Очень сильно болит низ живота на ранних сроках беременности: Боли внизу живота во время беременности, когда следует беспокоится? | Герцлия Медикал Центр

Содержание

Боли внизу живота во время беременности, когда следует беспокоится? | Герцлия Медикал Центр

Абдоминальный дискомфорт, боль и спазмы — обычные жалобы во время беременности. Независимо от того, является ли боль незначительной и терпимой, она также может быть признаком серьезной проблемы. Тем не менее, некоторые неприятные ощущение в животе во время беременности является общепринятыми и безвредными. В период беременности ваши органы постоянно меняются, матка расширяется, ваши мышцы живота и связки растягиваются.

Кроме того, утреннее недомогание, которое обычно происходит в течение первого триместра, может провоцировать неприятные брюшные спазмы и дискомфорт. Но все же, вы должны быть осторожными, так как сильные или постоянные боли в животе никогда не следует игнорировать.

Каковы безвредные причины абдоминальных болей могут встречаться во время беременности?

Растущая матка. Во время беременности ваша матка растет. Следовательно, она смещает ваш кишечник, что нередко может быть причиной тошноты или вздутия живота.

Тем не менее, вы можете помочь себе. Все, что вам нужно сделать, это принимать пищу чаще, но в  меньших количествах, а также практиковать специальные ежедневные упражнения. Боли в круглой связки. Увеличенная матка может растянуть круглые связки. Это может привести к болям внизу живота, которые распространяются в область промежности и половых органов. Это может быть интенсивные колющие ощущения, которые возникают при смене положения вашего тела. Боль в круглой связке обычно начинается во втором триместре беременности и обычно проходят самостоятельно.

Но если эти боли чрезвычайно сильные и долго не проходят, вам следует обратиться к своему врачу. Запор и метеоризм. К сожалению, эти неприятные состояние часто неотъемлемая часть беременности. Гестационные гормоны, такие как прогестерон, замедляют перистальтику вашего желудочно-кишечного тракта. Это делает прохождение по нем пищевых продуктов более медленным.

Что нужно сделать, чтобы ослабить запор? Ешьте богатые клетчаткой продукты и пейте больше воды. Если это не помогает, ваш акушер-гинеколог может назначить вам препараты на основе растительных волокон для смягчения стула. Схватки Брэкстона-Хикса. Это очень раздражительное состояние. Но на самом деле, это совершенно безвредно. Кроме того, нужно всегда дифференцировать эти схватки от истинных преждевременных родов. Реальные схватки имеют тенденцию учащаться и усиливаться с каждым разом. Если же вы можете смотреть телевизор или вести разговор во время схваток, то это, вероятно, и есть так называемые схватки Брэкстона-Хикса. Тем не менее, если схватки идут дальше и не проходят, или вы можете самостоятельно отличить их от истинных, нужно обязательно обратиться к врачу или акушерке.

Какие серьезные проблемы и осложнения могут сопровождаться абдоминальными болями во время беременности?

Внематочная беременность. Это происходит когда оплодотворенная яйцеклетка оседает где-то в другом месте, кроме матки, как правило, в маточной трубе. Это может привести к значительным спазмам и болям в ранние сроки беременности. Внематочная беременность является серьезным и опасным для жизни состояниям. Поэтому, вы должны обратиться к врачам немедленно, если вы заметили какие-либо из следующих симптомов: боль или болезненность в брюшной и тазовой областей, влагалищное кровотечение, боли, которые усиливаются когда вы кашляете или делаете какие-либо движения. Если вы сильно кровоточите или количество жидкости которую вы видите достаточное, чтобы полностью заполнить гигиеническую прокладку, немедленно свяжитесь с врачом!

Выкидыш. Это прерывание беременности в первые 20 недель. Вагинальное кровотечение, как правило, является первым симптомом. Боли в животе могут последовать через несколько часов или несколько дней спустя. Вы должны немедленно обратиться к вашему гинекологу, если у вас есть симптомы или признаки выкидыша.

В случае болей в животе с сильным кровотечением, вы должны быть немедленно осмотрены. Преждевременные роды. Этот термин означает начало истинных родовых схваток до 37 недели беременности. Если вы чувствуете сильные схватки, которые учащаются, сразу обратитесь к врачу.

Отслоение плаценты. Это тяжелое и опасное для жизни состояние, вызванное отделением вашей плаценты от матки, прежде чем ваш ребенок родится. Отслоение может быть частичным или полным. Отслоение плаценты имеет различные симптомы. От легкого кровотечения или кровянистых выделений до острой боли в животе без других симптомов. Также, могут появиться боли в спине, болезненность матки, или частые схватки. В этом случае очень важно заметить снижение активности вашего ребенка. Другие причины.

Не следует забывать, что есть много других причин, не связанных с беременностью которые могут вызвать боль в животе. Наиболее распространенными причинами являются пищевое отравление, аппендицит, энтеровирусы, мочекаменная болезнь, расстройства желчного пузыря, гепатит, панкреатит и непроходимость кишечника. Поэтому, когда вы чувствуете боли в животе, которые долго не проходят, нельзя их игнорировать, следует немедленно вызвать вашего гинеколога.

Помните, что каждое запущенное заболевание, которое является безвредным для вашего организма, может быть опасным для вашего ребенка.

Боли при беременности: когда нужно срочно идти к врачу?

Бегом к врачу!

Болевые ощущения от ноющих до внезапной сильной боли, которая отдает в прямую кишку или ногу. Появляются кровянистые выделения из половых путей, головокружение, тошнота, рвота, слабость, обморок, учащенное сердцебиение.

Причина: прерывание внематочной беременности. Это чаще всего происходит в 4–8 недель, однако возможно и в 8–12 недель.

Рекомендации: получив положительный результат теста на беременность, обратитесь к врачу, чтобы уточнить диагноз. Для этого делаются влагалищное и УЗ-исследования. При внематочной беременности без немедленного хирургического вмешательства не обойтись.

Боли в низу живота, от ноющих до схваткообразных и простреливающих. Промежуток между ними обычно сокращается. Возможно появление кровянистых выделений из влагалища. Женщина чувствует напряжение матки. На поздних сроках повышается двигательная активность будущего ребенка, могут отойти околоплодные воды.

Причины: подобное осложнение может быть вызвано массой причин, среди которых — нарушения как в состоянии здоровья женщины, так и в развитии ее будущего малыша. На ранних сроках сокращения матки вызывают отслойку плодного яйца и самопроизвольный выкидыш, после 22 недель происходит открытие шейки матки, начинаются преждевременные роды, и рождается недоношенный ребенок.

Рекомендации: если боли не проходят, а, наоборот, усиливаются, следует обратиться к врачу. При кровяных выделениях из половых путей обратитесь в стационар. Оценив ситуацию, доктор назначит комплексное лечение. Возможно, потребуется госпитализация.

Отслойка плаценты до рождения ребенка может произойти как во время беременности, так и в первом или втором периоде родов. Женщина чувствует внезапную острую боль в животе и в области поясницы. Возникает кровотечение. Оно может быть наружным (кровь выделяется из половых путей) и внутренним (кровь не выходит наружу, скапливается внутри и пропитывает стенку матки). Появляются головокружение, слабость, обморочное состояние. Из-за отслойки плаценты и нарушения маточно-плацентарного кровотока у ребенка развивается острая гипоксия.

Причины: такое серьезное осложнение может спровоцировать артериальная гипертензия, заболевания почек, сахарный диабет, нарушения свертывающей системы крови. Риск отслойки увеличивается при развитии преэклампсии. Боль в животе обусловлена тем, что пропитанная кровью стенка матки сокращается, но не расслабляется.

Рекомендации: ситуация угрожает жизни как мамы, так и малыша. Необходима немедленная госпитализация. Если диагноз подтверждается, независимо от срока беременности делается экстренное кесарево сечение.

Ощущения в животе на ранних сроках беременности: первые признаки и тревожные симптомы

А я вот со своими тремя беременностями догадывалась о каждой из них только после задержки.

Тем не менее, если в организме состоялось зачатие, то начинаются перестройки и вы можете заметить самые ранние признаки беременности и затем, только лишь подтвердить догадку тестом на беременность или сдав кровь на уровень ХГЧ.

Когда ждать первые симптомы беременности?

Если вы относитесь к чувствительному типу женщин, то уже через неделю после зачатия можете заметить ранние симптомы своего положения.

Интересно!  Бывает, что женщина с точностью до дня знает дату зачатия, хотя сознательно беременность не планировала, просто появляется ощущение, что ты не одна.

Условно все признаки беременности можно разделить на 2 большие группы:

  1. Признаки беременности до задержки месячных,
  2. Признаки после задержки менструации.

Давайте разберемся с теми, и с другими, чтобы вы не переживали зря и могли определить состоявшуюся беременность.

Признаки беременности до задержки

Субъективные ощущения

Наступление беременности возможно только после овуляции. Происходит это у каждой женщины по-разному, но в среднем на 12-14 день с момента начала последних месячных.

Но иногда овуляция может произойти раньше или позже этого срока из-за гормональных изменений в организме или стресса.

Чтобы повысить шансы на благоприятное зачатие,  научитесь определять время своей овуляции.  Сделать это можно, измеряя базальную температуру или используя специальные аптечные тесты (читайте также статью по теме: Базальная температура при беременности на ранних сроках>>>).

Обычно овуляция так или иначе проявляется на уровне тела. Если внимательно понаблюдаете за своими ощущениями, то можете заметить:

  • тянущую боль в боку или пояснице,
  • увеличение количества выделений,
  • повышенное сексуальное желание.

Даже если близость с мужем была в день овуляции, искать у себя симптомы беременности в первую неделю после нее еще слишком рано. А тошнота или головная боль в этот период, скорее всего, не связаны с наступившей беременностью.

Через 9-10 дней после овуляции уже могут появляться субъективные ощущения, способные указывать на беременность:

Это происходит из-за естественного снижения иммунитета, чтобы эмбрион мог расти и развиваться. Ведь, как ни крути, но он является чужеродным объектом для вашего организма, а вот таким образом природа предусмотрела его закрепление и рост внутри мамы.

  • Ухудшение общего самочувствия.

С такой проблемой встречаются абсолютно все будущие мамы.Причиной повышенной утомляемости становится прогестерон, уровень которого в данный период резко увеличивается. В итоге, вы можете постоянно хотеть спать.

Данный признак обычно сопровождает беременных до начала второго триместра. Однако к началу третьего повышенная утомляемость может вновь вернуться. В данном случае причиной будет увеличение массы тела и растущий живот, который нередко мешает будущим мамам полноценно отдыхать ночью.

Один из первых ранних признаков беременности до задержки – это  скачки настроения, от плаксивости до излишней радости. Эмоции сменяют друг друга с жуткой скоростью и резко переходят из негатива в позитив. Смена настроения будет продолжаться на всем протяжении беременности. Это нормально, только вот близким приходится тяжеловато.

Вы можете испытывать отвращение к еде, а может, и наоборот, страдать от зверского голода и безостановочно кушать.

Уже в первые недели после произошедшего зачатия вы можете отметить, что от одних продуктов вас мутит, а ко вторым тянет. Вы можете начать есть нестандартные сочетания продуктов: селедка с апельсинами — это то, что бывает очень характерно для капризного состояния беременности.

  • Изменение либидо. Обычно все чаще хочется близости.
  • Ощущение тяжести в тазовой области. Это связано с усилением кровообращения в малом тазу.
  • Тянущие боли внизу живота.

С ними сталкивается в начале беременности практически каждая женщина. Если боли не слишком интенсивные и проходят спустя некоторое время, беспокоиться не стоит. Таким образом крохотный эмбрион укрепляется в стенке матки. Процесс имплантации и вызывает столь необычные ощущения и некоторый дискомфорт. Читайте статью по теме: При беременности тянет низ живота>>>.

  • Головокружение и обмороки.

Чаще всего случаются от перепадов давления или плохого питания. Во время беременности питание становится важным, как никогда. Именно от питания будет зависеть ваше самочувствие и здоровье будущего малыша.

Подробнее о питании во время беременности читайте в книге Секреты питания для будущей мамы>>>

  • Повышение чувствительности груди. Некоторые женщины отмечают, что они не могут даже притронуться к молочным железам.
  • Озноб или чувство жара, которые постоянно сменяют друг друга. При этом температура тела не меняется;
  • Токсикоз.

Обычно будущие мамы очень пугаются возможных ранних приступов тошноты, иногда сопровождаемых рвотой. В большинстве случаев, беременных начинает «мутить» примерно к 4-5 неделе поле зачатия.

Но иногда эти сроки сдвигаются и ранний токсикоз наступает уже на первом месяце.

В дополнение к тошноте могут прибавиться головные боли, скачки давления, апатия, слабость, нежелание принимать какую-либо пищу.

Подробнее об этом симптоме читайте в статье Токсикоз на ранних сроках беременности>>>.

Этот симптом относится к тем, которые могут возникнуть в самом начале беременности и сопровождать будущую маму до самих родов. На раннем сроке это происходит из-за резкого изменения гормонального фона.

Во второй половине беременности к изжоге может привести растущая матка, сильно сдавливающая внутренние органы, в частности, желудок.
Подробно про этот симптом описано в статье Изжога при беременности>>>.

  • Чувствительность к запахам. В это время вы можете почувствовать отвращение к любимому парфюму, а к примеру, запах бензина или краски вам покажется вполне привлекательным.

Заметив у себя хотя бы некоторые из перечисленных признаков, не стоит сразу же бежать в аптеку за тестом, так как даже самые дорогие и чувствительные из них не способны определить беременность раньше, чем пройдет 3 недели с момента начала менструального цикла.

Внешние изменения

Если тошнота, головная боль или изменение аппетита сугубо индивидуальны, то на изменения в своей внешности обращают внимание практически все беременные уже сразу после зачатия. При этом возможны:

  1. Отечность рук, ног или лица.
  2. Появление прыщей. Это изменение во внешности связано с перестройкой гормонального фона будущей мамы. Возникнуть угревая сыпь может даже у тех, кто ранее никогда с ней не сталкивался.
  3. Покраснение лица, что связано с усилением кровообращения в организме.
  4. Увеличение груди.

К первым признакам беременности на ранних сроках относят увеличение (набухание) груди и изменение оттенка сосков на более темный.

Иногда еще до наступления даты менструации, женщина может обратить внимание на то, что ее бюстгальтер стал ей маловат.  При этом даже незначительное прикосновение к груди может вызывать дискомфорт и даже болезненность.

  1. Имплантационное кровотечение.

Оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки и в этом месте появляется небольшая ранка. Проявиться это может небольшими красноватыми выделениями.

Поскольку до очередной менструации еще, как минимум 7-10 дней, вы можете сделать себе заметку, что возможно, — это признак беременности.

Пока, конечно, не стоит сообщать об этом супругу и всей родне, чтобы затем не вызвать разочарования.  (статья по теме: Первая неделя беременности>>>).

Физиологические изменения

  • Повышенные показатели базальной температуры. Если вы давно планируете беременность, наверняка знакомы со способом измерения базальной температуры. Измеряя ее на протяжении цикла, можно заметить, что в середине она повышается до значения 37 градусов, а затем через какое-то время снижается. Если этого снижения не наблюдается, то вероятно, оплодотворение произошло.

Признаки беременности после задержки

Отсутствие месячных — именно этот симптом является наиболее и достоверным признаком беременности. Поэтому, как только месячные не начались в определенный день, вы сразу же начинаете  подозревать свое новое состояние.

Хотя есть целый ряд причин, способных вызвать задержку: смена погодных или климатических условий, стрессы  или перенапряжение.

Все эти факторы могут «отодвинуть» месячные на срок от 1 до 5 дней. Если задержка длится дольше, а явных признаков наличия инфекции не наблюдается, скорее всего, вас можно будет поздравлять с успешным зачатием.

Кстати! Кроме того, существуют женщины, у которых наблюдаются менструальные выделения даже после оплодотворения. Обычно они появляются в течение первых месяцев, хотя могут сопровождать и всю беременность до родов. Читайте об этом в статье Могут ли при беременности быть месячные>>>

Какие еще изменения в вашем физиологическом состоянии должно натолкнуть на мысль о возможной беременности?

Внешние изменения

  1. Запоры. Такими могут быть первые признаки беременности после задержки. Замедляется перистальтика кишечника из-за гормона прогестерона, который расслабляет всю гладкую мускулатуру. Это необходимо, чтобы матка не сокращалась и не отторгала закрепившийся эмбрион.

    Чтобы справиться с запорами, введите в свое питание больше овощей и пейте больше воды (читайте статью: Запор при беременности>>>).

  2. Вздутие живота. К сожалению, беспокоить такие симптомы могут мамочку на протяжении всей беременности.

    Подробнее о вздутии живота при беременности>>>

  3. Покалывания в нижней части живота — ранний признак, который может указывать на 2 состояния:
  • скорое начало критических дней;
  • состоявшаяся беременность и рост матки.

Физиологические изменения

  1. Обострение геморроя, что связано с усилением кровообращения в тазовой области;
  2. Снижение артериального давления. Именно поэтому некоторые могут испытывать слабость, головокружение или даже теряют сознание;
  3. Снижение иммунитета.

    Большинство женщин утверждают, что перед тем, как узнать о своем положении, они подхватывали насморк или вирусную инфекцию;

  4. Повышенное слюноотделение. Нередко оно сопровождается тошнотой;
  5. Учащенное мочеиспускание. Этот признак характерен для всех беременных.

     Причина учащенного мочеиспускания кроется в увеличении объема циркулирующей крови. Со временем проблема еще больше усугубляется, поскольку к основной причине присоединится еще и матка, которая непрерывно увеличивается в размере.

    Она начинает давить на мочевой пузырь, вызывая позывы к мочеиспусканию (смотрите статью Частое мочеиспускание при беременности>>>).

Но, если кроме этого, есть и другие симптомы беременности, наблюдавшиеся до задержки, то, с большой долей вероятности, вы скоро станете мамой.

Однако, самый главный и достоверный признак беременности – задержка цикла.

  • Как только это произошло, можно сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ (читайте статью по теме: Анализ крови на беременность>>>).
  • В вопросе тестов на беременность есть некоторые тонкости.
  • Если вы подозреваете, что беременны и решили убедиться в этом еще до начала месячных, стоит приобрести тест с высоким уровнем чувствительности (статья по теме: Самый чувствительный тест на беременность>>>).
  • Если результат показал одну четкую полосу, а вторую — размытую, скорее всего, зачатие произошло.

Вероятно, срок беременности слишком мал и содержание гормона ХГЧ, окрашивающего полоски в яркий цвет, еще недостаточно велико. В таком случае, процедуру проведения теста нужно повторить через несколько дней.

Беременность на первом месяце: тревожные симптомы

  1. Есть симптомы, которые вам стоит знать, чтобы вовремя среагировать и помочь организму сохранить беременность.
  2. Обычно, дискомфорт, испытываемый в этот момент, когда эмбрион ищет себе «домик» в стенке матки, длится очень недолго.
  3. Такие ощущения сравнимы с предвестниками месячных — небольшое потягивание внизу живота.

Если боль интенсивная и длится несколько дней подряд — это повод для немедленного обращения к врачу. В таких случаях речь может идти о внематочной беременности.

 Важная статья: Как определить внематочную беременность?>>>

  1. Головокружения, обмороки.

Слишком частые, они могут стать угрозой для здоровья крохи и мамы. Если в первый месяц беременности женщина заметила за собой такие приступы слабости, ей следует передвигаться только в сопровождении близкого человека.

  1. Болезненные ощущения в области матки.

Это явление еще называют тонусом. Матка начинает расти, подготавливая место для маленького человечка. В первый месяц дискомфорт в области матки считается нормой, если он не становится регулярным и не длится несколько минут подряд. Читайте статью про Тонус матки>>>

  1. Приступы тошноты и рвоты.

Как уже говорилось, токсикоз в большинстве случаев — вариант нормы. Однако, если пища не усваивается вовсе, а каждый съеденный кусок или выпитый глоток возвращается обратно — стоит забить тревогу.

Такое состояние может обернуться обезвоживанием, что совсем не полезно для малыша в утробе матери. Подробнее читайте в статье Тошнота при беременности>>>

Распознать первые признаки беременности можно не всегда. У большинства начало беременности протекает бессимптомно.

  • Живите обычной жизнью, радуйтесь, больше гуляйте.
  • Если беременность состоялась, то вы точно ее не пропустите.
  • Чтобы  подготовиться к беременности, знать, как вести себя в первые месяцы и выносить здорового малыша, смотрите курс Хочу ребенка: секреты подготовки к желанной беременности>>>
  • Берегите себя!
  • :

Людмила Шарова

Какие ощущения могут быть в животе у женщины на ранних сроках беременности, и как их распознать?

Главная › Беременность ›

Одни женщины утверждают, что ощущения в животе на ранних сроках беременности не отличаются от обычного состояния, другие могут говорить об изменении чувств буквально с первых недель. Так ли это, и какие действительно перемены и чувства одолевают беременную женщину на ранних сроках гестации?

Когда ждать первых симптомов

Первые симптомы беременности не могут появиться ранее 4-5 недели. Некоторые женщины говорят о том, что внизу живота на первых неделях тянет, ноет и болит. Однако такие проявления не могут отмечаться в первые 2 недели по той причине, что плодное яйцо еще не прикрепилось к стенкам матки, произошёл только выброс гормона из желтого тельца для обеспечения развития плодного яйца.

На данном этапе женщина способна ощущать естественные и не болезненные ощущения ноющей боли в молочных железах, поскольку этот процесс случается перед каждыми новыми месячными. Отличить тип боли от начала беременности исключительно в рамках тактильного ощущения, не возможно. Основные типичные проявления:

  • болит грудь, она отекшая, а прикосновения даже грубой ткани приносят неприятную ноющую боль;
  • соски молочных желез излишне возбуждены, они реагируют на жесткую не натуральную ткань;
  • отмечается боль или даже мигрень в голове, тошнит из-за скопления гормонов. Чаще всего, у женщин с патологическими менструациями, клиническая картина которых острая, отмечаются заболевания репродуктивных органов. В период каждого нового менструального цикла пациентка нуждается в медикаментозном регулировании, часто даже в стенах стационара.

Важно!

Очень острые менструации обусловлены переизбытком вырабатываемых гормонов – прогестерона и пролактина. Реакция организма – тошнота, рвота, боль в суставах и мышцах, ноющая боль в позвоночнике, чаще – в области поясничного отдела. Такое состояние потребует медицинского сопровождения, а женщина испытывает сильную боль, которая не поддается обычным спазмолитикам.

Ощущения в животе

Первые переживания женщины, которая ожидает ребенка – это возможность обозначить и отличить симптомы беременности. Что же происходит с организмом? Сможет ли неопытная женщина отличить первые признаки состоявшегося зачатия от проявлений ПМС? Чтобы ответить на такой вопрос, необходимо изначально определить некоторые моменты:

  1. Женщина, которая впервые готовиться стать матерью после 35 лет считается позднородящей. Как правило, проявления болей и интенсивность развития первых симптомов не определяется исключительно возрастом роженицы, но повлиять на некоторые особенности такой фактор может.

  2. Если говорить о риске и интенсивности развития симптоматики на ранних сроках гестации, то, прежде всего, стоит учитывать такие особенности, как наличие у женщины до наступления оплодотворения острых или хронических заболеваний.

    К примеру, заболевания печени, поджелудочной железы или щитовидки способно некоторым образом «исказить» все симптомы беременности.

    Пациентка, зная о своих особенностях, не способна определить первые проявления беременности от обострения имеющихся заболеваний.

Справка.

При заболеваниях щитовидной железы в обязательном порядке нужно сообщить о наличии патологии своему лечащему врачу. Такой орган участвует в синтезе организма, а также способствует выработке некоторых особо важных гормонов для развития плода. Если по каким-либо причинам такой процесс нарушается, возможны осложнения в виде замирания плода.

  1. Многодетная мать хорошо определяет первые симптоматические проявления состоявшегося зачатия уже в первый месяц. Но, организм после многочисленных родов несколько перестраивается, и уже пятая беременность будет несколько протекать иначе. Это стоит учитывать при выявлении некоторых особенностей развития беременности.

Какие же симптоматические проявления характерны ля первых месяцев беременности, как о них узнать, и стоит ли переживать, если они отсутствуют?

Беременность на первых месяцах, в частности на первых неделях, не ощущается. Если говорить о симптомах и их характере, то это могут быть периоды с 4,5 по 7,8 недели гестации. Считать срок при этом принято следующим образом:

«Первый день последних месячных + 10 дней (при обычном менструальном цикле 28-32 дня) – количество недель на сегодняшний день»

Этой формулой пользуются все акушеры при постановке на учет, и является эталоном. К примеру, если первый день последних месячных был 1 сентября, а на момент задержки уже 15 октября, то и вычисления будут следующим образом:

«01.09 + 10 = 11 сентября. Это период возможного состоявшегося зачатия. С момента предполагаемого зачатия прошло уже 5 недель. Срок беременности – 5-6 недель»

Точно обозначить срок предполагаемых родов помогут дальнейшие УЗИ мониторинги и первые шевеления плода. На состояние первого месяца симптоматика в редких случаях проявляется активно, сопровождается рвотой и тошнотой. В большинстве ситуаций такие проявления наблюдаются не ранее 6-7 недели.

Что чувствует женщина на ранних сроках беременности?

Если рассматривать беременность женщины, которая гиперчувствительная к изменениям гормонального фона, она почувствует характерные признаки беременности уже на 4-5 недели гестации. При этом характер таких симптомов следующий:

  1. Тянущие боли внизу живота, которые скорее приносят дискомфорт, нежели не дают сосредоточиться на работе, учебе.
  2. Ноющие боли в области спины, в частности – в нижней его части – поперечном отделе. Ноет не сильно, в особенности больше чувствуется дискомфорт после физической активности или с утра. Когда мышцы еще не разогреты.
  3. Внизу живота чувствуется легкий отек. Его невозможно втянуть, его нельзя спрятать, даже если матка еще не сильно выросла. Это обосновано тем, что гормон прогестерон воздействует не только на саму матку, которая теперь размягчается и становится более эластичной, но и на все ткани, мышцы организма. Из-за этого отмечается отек тканей, они становятся болезненными, а действующая кислота на ткани не дает возможности быстро адаптироваться к новым обстоятельствам.
  4. Метеоризм в области живота и не понятное ощущение в первые недели не зависимости от приема пищи, ее количества. Женщина отмечает тяжесть после принятия пищи, постоянно хочется чего-то свежего, соленого, того, чтобы помогло снизить дискомфорт. И по этой причине беременную постоянно тянет на соленое, кислое.

Важно!

Острую и сладкую пищу во время беременности принимать не рекомендовано по той причине, что употребление таких продуктов способствует повышенной нагрузке на печень. Она под воздействием новых обстоятельств работает на износ, а острая, жирная и сладкая пища только способствует обострению процесса.

Сильная тошнота, рвота или усталость на ранних сроках не характерна. Усиление симптоматики происходит позже – с 6 недели. Пока женщина может чувствовать слабость, повышенную сонливость и желание прилечь, просто полежать.

Такая особенность не должна вызывать обеспокоенности в том случае, если нет повышения температуры и признаков интоксикации – сильной рвоты с диареей. В этой ситуации важно исключить также и несовместимость половых партнеров, на фоне которой происходит сильное отравление организма.

Без медицинского сопровождения в этой ситуации в условиях стационара не обойтись.

Усиление симптомов

Нарастание симптоматики происходит последовательно, постепенно и без резких изменений. Как правило, каждое утро усиливается ощущение тошноты, происходит негативная реакция организма на резкие запахи.

Женщина чувствует те запахи, которые ранее ее не раздражали, а прием пищи также претерпел перемены: беременная часто отказывается от основной пищи, заменяя ее на один или несколько продуктов, которые не вызывают чувство тошноты.

Как правило, часто женщина включает в рацион кефир, кислое молоко домашнего изготовления, сметану или обезжиренный творог. Также популярностью пользуются свежие овощи и фрукты с приятной кислинкой или выраженными характеристиками – укроп, зелень петрушки, огурцы, капуста, морковь, клубника, малина, бананы.

Чтобы меньше тошнило весь день, нужно каждое утро, не вставая с кровати, скушать цельнозерновое печенье или банан. Полежать в вертикальном положении 15 минут и только потом вставать. Как бы странно это не звучало, часто тошноту вызывают спазмы голодного желудка. Если наполнить его правильной пищей, то чувство тошноты снизиться или вовсе пропадет.

Пик симптоматических проявлений токсикоза приходится примерно на 8-13 недели гестации. В этот период сильно тошнит. Отвращение вызывают буквально все прежде любимые продукты, а прием пищи всегда сопровождается рвотой.

Опасности для ребенка такие проявления не несут, но для женщины длительный токсикоз – вред. Поэтому если тошнота и позывы к рвоте чаще 5-8 раз в сутки, при этом отмечается понос и головная боль, немедленно обратиться за помощью к врачам.

Назначаются капельницы препаратов, которые снижают действие гормонов на женщину, токсикоз протекает в более легкой форме.

Если у женщины группа крови с отрицательным резусом (особенно первая группа крови), а у отца ребенка положительная, то токсикоз будет ощущаться на ранних сроках, а его проявления более интенсивны, нежели обычно.

Это объясняется тем, что разные резусы несовместимы, а ребенок, унаследовав резус отца, стал объектом, угрожающим для организма матери. При первой беременности вырабатываются антитела в организме матери, но они пока еще не атакуют плод.

А вот уже в последующие беременности такие антитела распознают «вражеский» объект, атакуя его. В результате таких атак плод отстает в развитии или замирает.

Первые проявления или ощущения на начальных сроках беременности многие женщины не могут отличить от естественных изменений, которые отмечаются перед месячными. Однако есть исключения, когда первые проявления наблюдаются уже на 4 или 5 неделе беременности. Но даже отсутствие таких симптомов – не считается патологией.

Какие ощущения могут быть в животе у женщины на ранних сроках беременности, и как их распознать? Ссылка на основную публикацию

Признаки беременности на ранних сроках до задержки месячных

Девушки, желающие как можно быстрее познать радость материнства, стремятся внимательнее прислушиваться к сигналам своего организма, чтобы заметить признаки беременности на ранних сроках до задержки месячных.

Задержка менструации – не единственный симптом, по которому дама может предположить свое интересное положение, она может стать результатом гормонального сбоя или воспалительных процессов в малом тазу.

Но если критические дни не приходят вовремя, а за несколько дней до этого у женщины начались подозрительные признаки, можно с уверенностью сказать, что ей удалось забеременеть.

Не все первичные симптомы беременности, появляющиеся на ранних сроках до задержки месячных могут подтверждать факт оплодотворения. Во многих случаях девушку начинает тошнить, появляются рвота и головная боль, она считает, что наконец забеременела, но эта клиническая картина оказывается признаком пищевого отравления.

Но при совпадении сразу нескольких признаков, особенно, если в этом месяце произошло несколько незащищенных половых актов в «опасные» дни, существует вероятность того, что беременность все же наступила. Можно зайти на форум в интернете, почитать ответы и комментарии женщин, которые ощутили симптомы беременности еще задолго до задержки.

Недомогание

Среди признаков зачатия, проявляющихся еще до задержки, девушки часто отмечают резкое снижение иммунитета и склонность к простудным заболеваниям.

Не обязательно простужаться по-настоящему – иногда на фоне слабости и ухудшения самочувствия дама действительно считает, что заболела.

Это объясняется запуском процесса перестройки в организме женщины, благодаря которой он пытается обеспечить благоприятное протекание беременности.

Процесс обмена веществ претерпевает изменения, под воздействием гормона прогестерона, отвечающего за сохранение вынашивания, проявится вялость и сонливость. Вещество действует на нервную систему успокаивающе, поэтому у многих беременных снижается концентрация, они не могут припомнить важные детали и события недавнего времени.

Признак пройдет самостоятельно к 10–12 неделе после зачатия.

У многих дам, еще не догадывающихся о своем интересном положении, отмечается заложенность носа. Если она сопровождается течением из ноздрей вязкой слизи, причиной выступает простудное заболевание на фоне резкого снижения иммунитета. Когда соплей нет, а дышать все равно тяжело, виной заложенности выступает усиленный прилив крови ко всем органам и системам.

Спустя несколько недель отечность тканей пройдет и носовое дыхание восстановится.

Перепады настроения

Сразу после зачатия даже посторонние люди могут заметить, что возникли изменения в поведении женщины – она становится наиболее эмоциональной, плаксивой и капризной, ее легко довести до слез. Это происходит по причине резкой перестройки гормонального фона – эндокринная система должна подготовить организм к долгим месяцам беременности.

Перемены в работе нервной системы сказываются не только на поведении будущей мамы, но и на ее самочувствии, общении с окружающими, проявления этого следующие:

  1. Внезапные вспышки раздражительности, агрессии – девушка может вспылить по пустяку, накричать на кого-нибудь, спустя несколько минут расстроиться, просить прощения и плакать.
  2. Нежелание общаться с окружающими, замкнутость.
  3. Вялость и апатия, склонность к депрессии.
  4. Проблемы со сном – нарушение засыпания, ночные кошмары, чуткий, поверхностный сон.

Спустя 14–16 недель эмоциональный фон беременной должен стабилизироваться, она станет спокойнее и увереннее в себе, начнет вести привычный образ жизни.

Ранний токсикоз

Среди первых признаков беременности до задержки месячных, уже на первой неделе женщина может почувствовать симптомы начавшегося токсикоза. Так называется состояние, проявляющееся комплексом признаков:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • слабость и вялость;
  • потеря аппетита;
  • головные боли.

Длиться подобное состояние может до 12–16 недели, потом исправится самостоятельно.

Тошнота на ранних сроках беременности до задержки и после нее при токсикозе – итог поступления в организм веществ, выделяющихся в результате жизнедеятельности плода. В первое время они воспринимаются как необычные, чужеродные, иммунная система пытается вывести подозрительные вещества путем рвоты.

Тошноту можно ощутить чаще всего в утреннее время, одновременно девушку может «воротить» от привычных запахов и вкусов – чая, кофе, жареного мяса и рыбы.

Если на фоне описанных признаков были исключены пищевое отравление, заболевания желудка и кишечника, можно сразу заподозрить наступление беременности.

Головные боли

Замечено, что многие дамы на раннем сроке вынашивания отмечали такой симптом, как головокружение, нередко приводящее к обморокам. Виной этому пониженное артериальное давление.

Если у девушки и до беременности наблюдались случаи резкого снижения давления, то при беременности проблема может усугубиться. Начнут появляться мушки и темные перед глазами, особенно при резкой смене положения тела.

Важно вовремя обратиться к доктору, если проблема не разрешается в ближайшие недели – из-за низкого давления провоцируется недостаточное снабжение мозга кислородом и ухудшение питания плода.

Повышение температуры

Нередко представительницы прекрасного пола жалуются на то, что до задержки месячных еще 10 дней, а признаки беременности уже проявляются в виде скачков температуры – так организм реагирует на резкую гормональную перестройку.

С самого момента зачатия вплоть до 6–7 недели отметки градусника могут повышаться до 37-37,5 °C, и это не является отклонением от нормы.

Гипертермия может беспокоить все время или проявляться в определенные часы (вечером или сразу после пробуждения).

Боли в спине

Ответ на вопрос, может ли на раннем сроке тянуть поясницу, утвердительный, и этот признак проявляется у большинства беременных.

Сначала многие путают подобные тянущие ощущения в спине со скорым началом месячных, ведь перед месячными тоже болит поясница. Но этот признак будет сопровождать даму до 6–7 недель, пока не произойдет стабилизация гормонального фона.

Причиной болей выступает продукция гормона релаксина – он позволяет расслабить крестцовую часть позвоночника и облегчить растущую нагрузку на нее.

Резкие тянущие боли в спине, особенно на фоне дискомфорта внизу живота, могут указывать на начинающийся выкидыш. Поэтому при диагностированной беременности необходимо сразу обратиться к доктору.

Также состояние связывают с обострением имеющихся у девушки заболеваний опорно-двигательного аппарата и позвоночного столба.

Вздутие живота

Не многие женщины знают о том, что проблемы с пищеварением, проявляющиеся в конце месячного цикла, могут свидетельствовать о свершившемся оплодотворении.

Вздутие живота, запор перед предполагаемыми месячными – обычный метеоризм или беременность, следует сразу разобраться, чтобы подобрать подходящий метод устранения проблемы, который не навредит малышу.

Многие слабительные препараты и лекарства от вздутия противопоказаны при вынашивании, поэтому, если женщина не предохраняется и ведет активную половую жизнь, стоит сразу определить, состоялась ли беременность.

Из-за постоянных запоров съеденная пища начинает бродить и гнить в кишечнике, это проявляется урчанием в животе, скоплением и выходом наружу зловонных газов. Метеоризм может беспокоить даму и на фоне жидкого стула.

Чем ближе подходит время к началу предполагаемых месячных, тем сильнее выражены кишечные симптомы.

Изжога

Обычно изжога после приема пищи возникает на поздних сроках вынашивания. Но у многих дам первая неделя беременности до задержки проявляется и этим признаком – ощущением жжения в пищеводе.

Организм только приспосабливается к новому положению, поэтому желудок давит на диафрагму, происходит заброс части желудочного содержимого в пищевод, возникает изжога.

Сильнее выражен признак у девушек, которые до беременности страдали от гастрита с повышенной кислотностью.

Болезненность и увеличение груди

Уже спустя 6–7 дней после зачатия молочные железы становятся очень чувствительными. Бывает, что к груди невозможно прикоснуться, а ношение бюстгальтера доставляет сильный дискомфорт.

Помимо болевых ощущений, становятся заметны и другие изменения.

Мелкие бугорки на сосках становятся более заметными, ареолы приобретают темный оттенок, а из сосков может выделиться несколько капель светлой жидкости (молозива).

Организм готовится к процессу грудного вскармливания, поэтому начальные признаки со стороны молочных желез становятся заметными уже за 2–3 дня до задержки.

Тянущие боли внизу живота

В ожидании критических дней часто возникает ситуация, когда тянет живот как перед обычными месячными, а впоследствии выясняется, что женщина забеременела. Признак может беспокоить на ранних сроках зачатия – спустя один или два дня после того, как произошло слияние сперматозоида с яйцеклеткой.

Болевые ощущения вызываются продвижением оплодотворенной гаметы по фаллопиевым трубам к полости матки. Многие девушки не испытывают явных неприятных ощущений в этот период, а некоторые, с особенно низким болевым порогом, замечают, что внизу живота тяжесть и ноет.

Имплантационное кровотечение

Часто бывает так, что девушка не замечает, как болит живот при беременности еще до начала задержки, но принимает за раннее начало менструации скудные мажущие выделения из влагалища. Так проявляется имплантационное кровотечение, сопровождающее процесс внедрения плодного яйца в маточную стенку. Признак беспокоит не всех беременных, а многие его просто не замечают.

Эндометрий матки в последней стадии цикла становится рыхлым и толстым – под воздействием прогестерона он готовится принять оплодотворенную гамету. Во внутреннем слое матки сосредоточено большое количество кровеносных сосудов. Они повреждаются при имплантации эмбриона, и небольшое количество крови выходит наружу в виде темно-коричневых мажущих выделений.

Если выделения продолжаются 1–2 дня, максимум три, ничем не пахнут и не сопровождаются другими опасными признаками (резкая боль в животе и спине, повышенная температура тела, обмороки), беспокоиться не о чем.

Прозрачные влагалищные выделения

Во время овуляции в цервикальном канале начинается усиленная продукция слизистого секрета, который необходим для облегчения прохождения сперматозоидов в полость матки и сохранения их жизнеспособности. Подобные выделения по виду напоминают сырой яичный белок – они вязкие, тягучие, мутноватые.

Даже при наступившем зачатии слизистый секрет продолжает выделяться, впоследствии создавая пробку в шейке матки, которая будет предохранять детородный орган от попадания внутрь него патогенной флоры.

Если есть вязкие полупрозрачные выделения из половых путей на фоне тянущей боли внизу живота, можно заподозрить беременность уже за 5–6 дней до задержки.

Учащенные позывы к мочеиспусканию

Через семь-девять дней от слияния сперматозоида с яйцеклеткой, гамета опускается в матку и внедряется в стенку органа для дальнейшего роста и развития. Процесс имплантации сопровождается усиленным притоком крови к малому тазу, чтобы вместе с кровью к плоду поступали питательные вещества для гармоничного развития.

В связи с этим многие дамы отмечают ощущение полного мочевого пузыря до задержки при беременности, вынуждены посещать туалет гораздо чаще, чем раньше.

Обычно растущая матка начинает давить на мочевой пузырь в конце второго или начале третьего триместра вынашивания.

Но уже за 1 или 2 дня до задержки многие девушки жалуются на частое мочеиспускание – матка, увеличившаяся в размере совсем немного, начинает натирать заднюю стенку мочевого пузыря. Это ощущение пройдет ближе к третьему месяцу вынашивания.

Изменение вкусовых пристрастий

Часто о беременности дамы догадываются внезапно, еще до отсутствия очередных критических дней, когда им резко начинает хотеться сладкого, кислого или соленого. Многие женщины впервые пробуют блюда, от которых ранее категорически отказывались, именно на раннем сроке вынашивания.

Еще один признак, сопровождающий перемены в пристрастиях к еде – это появление металлического привкуса во рту. Он обусловлен снижением гемоглобина, наблюдающимся у большинства беременных. Также привкус металла может появиться из-за обострения обоняния и влияния на восприятие вкуса любых продуктов.

Надежные признаки беременности до отсутствия очередной менструации

Поскольку признаки беременности, появляющиеся за неделю до задержки месячных у женщины, не всегда могут точно указывать на факт свершившегося зачатия, стоит подтвердить его надежными методами. Наиболее точные симптомы оплодотворения:

  1. Повышение базальной температуры. Если дама готовилась к зачатию, ежемесячно составляла график БТ, по изменениям показателей термометра она поймет, что беременность наступила. Если после овуляции градусник показывал температуру 36,5–36,8 °C, на лютеиновом этапе она повышается еще на 0,2-0,4 °C, то ко времени начала месячных за 1 день она должна опуститься до 36,7 °C. Когда показатели термометра остаются повышенными даже перед приходом предполагаемых месячных, это предвестники в пользу беременности.
  2. Высокий уровень ХГЧ в крови. Анализ на содержание этого гормона в плазме уже за десять дней до задержки при длинном цикле может показать, что зачатие произошло, в отличие от тестов, которые нужно окунать в мочу (они реагируют на концентрацию ХГЧ в урине от 25–30 мМЕ/моль). Поэтому тест на беременность до задержки месячных покажет положительный результат только при беременности двойней. В таком случае содержание гормона в крови будет выше в два раза.
  3. Особенности структуры эндометрия матки и фолликулов. Если в преддверии критических дней девушка по некоторым признакам догадается, что могло произойти зачатие и пройдет УЗИ, то оно выявит изменения в органах малого таза. Матка при беременности становится мягкой и податливой, шейка размягчается, возможно небольшое увеличение детородного органа с одной стороны – с той, где произошло внедрение эмбриона.

Подтвердить в домашних условиях факт беременности можно за 4 или 5 дней до месячных по признакам и положительному тесту – выбирать нужно современное, сверхчувствительное устройство, реагирующее на уровень ХГЧ в урине от 10 мМЕ/моль. Подойдет для диагностики до задержки струйный, цифровой или электронный тест на беременность.

Отзывы женщин

Согласно отзывам женщин, первые признаки беременности еще до задержки были у всех разными, а многие из них с трудом можно было принять за раннюю симптоматику зачатия.

Поняла, что беременна, задолго до задержки. Месячный цикл длинный (35 дней), но уже на 20 сутки мне сильно захотелось шоколадных конфет, хотя обычно я их не ем – просто не люблю и придерживаюсь диеты. Ближе к задержке стало тошнить, по утрам пару раз вырвало. Тогда уже я точно поняла, что ощущаемые симптомы не подвели, а долгожданное зачатие все же произошло.

У меня никаких симптомов беременности не было, я не чувствовала тошноту или головокружений. Но за неделю до менструации заметила непонятные коричневые выделения мажущей консистенции. Сразу пошла на прием к врачу, думая, что снова беспокоит эндометриоз.

Прошла осмотр в кресле и УЗИ, врач сказал, что матка увеличена с одной стороны, сформировано желтое тело и отправил на анализ крови. Уровень ХГЧ соответствовал 3 неделям беременности – так выяснилось мое интересное положение.

А кровотечение было безопасное, из-за внедрения плода в матку.

За неделю до задержки начала много раз в день бегать в туалет. Циститом никогда не болела, потому насторожилась.

Вспомнила, что во время первой и второй беременностей тоже постоянно хотела по-маленькому на самом раннем сроке и поняла, что залетела. После двух недель задержки пошла на УЗИ, и врач сообщил о беременности.

Сначала меня это испугало, но теперь, после двух сыновей, у нас появилась чудесная девочка.

Все преждевременные признаки беременности, проявляющиеся в первые дни после зачатия до задержки месячных, не являются достоверными и могут указывать на другое, иногда патологическое состояние.

При частых головокружениях, перепадах давления, общем ухудшении самочувствия, тошноте и рвоте не стоит лечиться в домашних условиях.

Лучше не откладывать с визитом к доктору – подтвердить факт зачатия или узнать причину, вызывавшую неестественную симптоматику.

Ранние симптомы беременности

Каждая женщина уникальна по своей природе. Поэтому невозможно определить одинаковые симптомы для всех, все проходит достаточно индивидуально.

А иногда случается и так, что у одной и той же женщины одна

Что происходит с телом женщины во время родов?
беременность значительно отличается от другой.

Кроме этого, ранние симптомы очень часто похожи на период перед менструацией и после. Некоторые признаки беременности можно принять за месячные. Таким образом, девушка может даже не осознавать, что она в положении.

Стоит отметить, что нельзя ссылаться только на признаки, ведь они могут указывать на совсем иные причины. Иногда даже

Тесты на беременность

тест может дать ошибочный результат, поэтому самый точный ответ вы сможете услышать на приеме у узиста.

Менструальные спазмы

После оплодотворения яйцеклетка крепится к эндометрию матки. Это может вызвать небольшое кровотечение и спазматические боли внизу живота, что является одним из самых ранних признаков беременности.

Данное кровотечение называют имплантационным, поскольку в это время происходит имплантация яйцеклетки к слизистой матки. Период крепления проходит в первые 6-12 дней после зачатия. Симптом часто путают с менструацией.

Однако спазмы менее выражены.

Помимо крови, женщина может заметить обильные выделения из влагалища. Они похожи на белые молочные сгустки. Дело в том, что в это же время будущий ребенок начинает свое развитие на клеточном уровне. Начинается  утолщение стенок влагалища. Происходит усиленный рост клеток, что и провоцирует данные выделения.

Этот признак может сопровождать девушку на протяжении всей беременности. Выделения обычно безвредны и не требуют никакого лечения.

Но если вы ощущаете неприятный запах, жжение и зуд, необходимо обратиться к гинекологу, чтобы он определил, нет ли у вас грибковой или бактериальной инфекции.

Помните, что заболевание может навредить не только вам, но и ребенку. Несвоевременное лечение несет угрозу для жизни и здоровья будущего малыша.

Изменения груди

Такой признак, как изменения груди, обычно проявляется раньше всего. Начинаются серьезные изменения и перестройка гормонального фона сразу же после зачатия. Организм готовится к лактации. Меняется структура тканей груди. Через несколько недель вы можете чувствовать покалывание, боли.

Хотя особое изменение в росте еще не заметно, грудь начинает набухать, становится тяжелее, полнее, а область ареол может потемнеть. Кроме этого, соски становятся очень чувствительными. Даже незначительное прикосновение может повлечь за собой неприятные ощущения.

Существуют и другие причины, которые влияют на изменения молочных желез: от обычного набора веса до менструации. Но, в случае беременности, этот непростой период нужно просто перетерпеть. Со временем вам удастся привыкнуть к данным ощущениям и переменам в организме. Позже боль, чувствительность и неприятные ощущения в груди должны ослабнуть.

Усталость

За счет изменения уровня прогестерона беременная женщина может чувствовать сильную усталость. Это вполне нормальное явление в данный период. Уже в первые недели после оплодотворения много энергии и ресурсов организм тратит не перестройку и изменения.

На постоянную усталость влияют и другие факторы: усиленная циркуляция крови, повышение ее выработки, пониженный сахар в организме, снижение артериального давления, а также недосыпания из-за других побочных явлений беременности (тошнота, боли в спине, частое мочеиспускание и т.д.).

Интересно то, что изнеможденное состояние может меняться на значительный прилив энергии. Эти два противоположных ощущения могут регулярно подменивать одно другое в зависимости от изменений гормонального фона.

Если усталость приносит вам много неприятностей и мешает полноценно жить, обратите внимание на рацион питания. Употребляйте в пищу как можно больше продуктов, богатых белком и железом – и тогда это поможет облегчить усталость.

Данный признак является самым популярным среди всех симптомов беременности. Хотя он проявляется далеко не у каждой женщины. Чаще всего тошнота происходит в период с четвертой-шестой недели до начала второго триместра. В некоторых случаях симптом проявляет себя на всех этапах беременности.

Причин утренней тошноты много и нельзя точно определить, что влияет на недомогание организма. Однако, как и с другими симптомами, основным поводом могут послужить изменения в эндокринной системе и процесс вывода токсинов. Кроме этого, у некоторых тошнота проявляет себя не только в первой половине дня, но и в любое другое время суток.

Кроме этого, в период беременности у девушек появляется тошнота из-за полного отвращения к некоторым блюдам. Сама мысль о нелюбимом продукте может привести к тошноте или рвоте. 

Несмотря на данное состояние, организму важно получать питательные вещества и витамины. Необходимо проконсультироваться со своим врачом и подобрать диету, где будут учтены индивидуальные предпочтения и непереносимость некоторых продуктов. Здоровое питание – один из залогов правильного развития вашего ребенка.

Задержка месячных

Самый очевидный ранний признак беременности и повод для большинства женщин купить тест – это задержка месячных. Но далеко не все задержки указывают именно на беременность. Причиной этого может стать гормональный сбой или заболевания, связанные с репродуктивной системой, быстрый набор или сброс веса.

Кроме этого, у некоторых женщин бывают кровотечения во время беременности. Об этом вам нужно расспросить врача, чтобы знать, когда появление крови – нормальное явление, а когда  это признак чрезвычайной ситуации.

Зачатие приносит множество изменений в организм женщины, развивающаяся беременность стимулирует перестройку многих систем и это влияет на появление первых признаков беременности:

  • 1-4 неделя — небольшие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения;
  • 4 неделя — отсутствие месячных;
  • 4-5 неделя — усталость;
  • 4-6 неделя — тошнота и рвота;
  • 4-6 неделя — набухание груди;
  • 4-6 неделя — частое мочеиспускание;
  • 4-6 неделя — запоры и вздутие живота;
  • 5-6 неделя — головокружения при движении;
  • 6 неделя — перепады настроения;
  • 6 неделя — изменения температуры;
  • 8 неделя — высокое кровяное давление.

Частое мочеиспускание

Данный признак появляется в середине первого триместра. Женщина может ощущать постоянную потребность в мочеиспускании даже, если мочевой пузырь не наполнен. Это приводит к постоянной беготне в туалет, непроизвольным выделениям небольшого количества жидкости во время смеха, кашля, чихания и т. д.

Хотя частое мочеиспускание нормальное явление и связано на первом этапе опять-таки с перестройкой гормонального фона, симптом можно облегчить. Постарайтесь употреблять меньше кофе, чая и других мочегонных напитков, чтобы избежать постоянного желания опорожнить мочевой пузырь.

Но не стоит снижать количество выпитой воды, думая, что это поможет выйти из ситуации. Жидкость для здоровья и нормального развития ребенка в любом случае нужна, а такой подход может привести к обезвоживанию.

Также стоит обратить внимание на свои ощущения при мочеиспускании. Возможно, причина заключается совсем в другом. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если мочеиспускание сопровождается симптомами:

  • жжение;
  • боли и дискомфорт;
  • кровь в моче.

Такие признаки могут указывать на заболевания выделительной системы. А несвоевременное обращение за помощью к специалисту иногда заканчивается и выкидышем.

Запор

Беременность часто сопровождается проблемами с процессом дефекации. На это, в первую очередь, влияет уровень прогестерона в организме, кишечник медленнее проталкивает пищу из-за расслабленных мышц его стенок, что приводит к частым запорам. Также данный признак может появиться в связи с употреблением витаминных комплексов и железа.

Чтобы облегчить опорожнение включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, большое количество воды и не забывайте о физических упражнениях. Зарядка непосредственно влияет на механическую обработку пищи.

Перепады настроения

В первом триместре из-за перестройки организма, тело испытывает сильный стресс. Нервная система становится более уязвимой, и любое неприятное событие воспринимается куда серьезнее, чем до беременности.

Данный признак встречается практически у каждой беременной женщины. Но все же старайтесь избегать стрессовых ситуаций, уделять время прогулкам на природе, отдыху, слушать спокойную классическую музыку. На ранних сроках беременности формируется нервная система малыша. Важно, чтобы ничто не повлияло на ее гармоничное развитие.

Головные боли и боли в спине

Девушки в положении часто сталкиваются с такой проблемой, как головные боли и боли в спине. Причины те же, что и у других симптомов. Но также на боль в спине, чаще всего в пояснице, влияет большая нагрузка на почки. В первом триместре организм выводит токсины более тщательно, почки работают куда активнее – это и может приводить к неприятным ощущениям.

Головокружение и обморок

Как было выше сказано, беременность часто сопровождается снижением артериального давления. Девушки, для которых перепады давления более значительные, чувствуют частые головокружения и падают в обмороки.

Хотя и говорят, что ношение малыша под сердцем – один из самых прекрасных периодов жизни, он сопровождается довольно неприятными симптомами. У некоторых встречаются все эти признаки беременности, у некоторых – один-два. Но, если вы чувствуете, что они слишком мешают вашей нормальной жизнедеятельности, обсудите способы решения проблем с врачом.

Деликатный вопрос. Кишечные проблемы во время беременности

Не секрет, что во время беременности женщинам приходится сталкиваться с разного рода недомоганиями: это и токсикоз, и судороги, и повышенное мочеиспускание, и частые немотивированные смены настроения… Повышенную нагрузку испытывают все органы и системы будущей мамы. Нелегко приходится и пищеварительной системе.

К наиболее распространенным проблемам, возникающим во время беременности в этой сфере, относятся запор, геморрой, изжога, а также расстройство кишечника и связанные с ним вздутие живота, диарея, повышенное газообразование, ощущение дискомфорта и боли. Даже если настигшее заболевание не несет в себе опасности для здоровья мамы и малыша, оно способно доставить массу неприятных ощущений, значительно снижая качество жизни. А значит пускать недомогания на самотек нельзя!

Запор

С медицинской точки зрения запором считается отсутствие стула в течение трех и более суток. Акт дефекации при этом, как правило, затруднен, сопровождается болезненными ощущениями. Частыми спутниками запоров могут быть боли в животе, чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, тошнота, горечь во рту.

Откуда проблема? Одной из причин, провоцирующих нарушения естественного опорожнения кишечника, является гормональная перестройка организма. Гормон прогестерон, на фоне которого протекает беременность, действует на мускулатуру кишечника расслабляющее, что способствует замедлению продвижения каловых масс. Со временем растущая матка начинает давить на кишечник, что нарушает его двигательную функцию, еще больше усугубляя проблему. Вносит свою лепту и неправильное питание – известно, что в этот период у будущих мам изменяются вкусовые пристрастия, повышается аппетит. Специалисты не отрицают и психологическую природу запоров. Страхи, которым подвержены будущие мамы, нестабильный эмоциональный фон также могут способствовать развитию запоров.

Как быть? Основным методом борьбы с запорами должна стать коррекция рациона питания. Ни в коем случае нельзя допускать больших промежутков между приемами пищи, а также переедания. В обязательном порядке ежедневно в свой рацион необходимо включать продукты, усиливающие перистальтику кишечника: хлеб с отрубями, сырые овощи и фрукты (особенно яблоки, морковь, тыкву), сухофрукты, гречневую, ячневую и овсяную крупы, мясо с большим количеством соединительной ткани, кисломолочные продукты с содержанием бифидобактерий. Важно следить за достаточным поступлением в организм жидкости. Предпочтение следует отдавать питьевой негазированной воде, а также неосветленным сокам с мякотью, богатым клетчаткой (абрикосовому, персиковому и др.). Утром натощак полезно выпивать стакан сырой холодной воды с добавлением ложки меда.

 Отказаться придется от продуктов, способствующих запорам. К ним относятся мучное, сладкое, соленое, острое, копченое, жареное и т.д. Рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капусту, лук, чеснок, редьку, редис, яблочный и виноградный соки.

Обратите внимание, что слабительные препараты во время беременности назначаются редко, так как усиливая перистальтику кишечника они могут привести в тонус матку. Однако в ряде случаев целесообразнее все же прибегнуть к медикаментозному лечению, нежели страдать от постоянных запоров, грозящих привести к развитию геморроя.

Геморрой

Геморрой – это варикозное расширение вен в области заднего прохода. Согласно статистике, во время беременности с этой проблемой приходится сталкиваться более 50% будущих мам.

К основным симптомам этой неприятной патологии можно отнести слизистые выделения, рези, жжение, зуд и ощущение дискомфорта в области анального отверстия. Также могут отмечаться болезненные ощущения во время дефекации, появление в кале крови.

Клинические проявления заболевания зависят также от его стадии. При 1-й стадии женщину, как правило, ничего не беспокоит, геморроидальные узлы не выходят наружу или немного выходят при натуживании. При 2-ой стадии узлы выходят при натуживании, но самостоятельно вправляются обратно. Когда заболевание запущено до 3-й стадии, геморроидальные узлы выходят наружу и обратно не вправляются.

Если какие-либо жалобы у женщины отсутствуют, то при наружном осмотре доктор может диагностировать геморрой лишь 2-й стадии, так как только тогда виден воспалительный процесс. Для постановки диагноза на 1-й стадии заболевания врач опирается на жалобы пациентки и осмотр прямой кишки.

Откуда проблема? Ну, конечно же, снова виноваты гормоны! Все те же гормоны прогестеронового ряда обладают спазмолитическим действием: расслабляют все органы, включая и вены. Кроме того, в период беременности увеличивается кровоснабжение матки, и, как следствие, кровоток в область малого таза. Да и постепенный рост плода способствует тому, что его головка давит на сосуды и ухудшает кровоток.

Так как во время беременности значительно увеличивается объем циркулирующей крови и ее свертывающийся способность, то тромбоз любой локализации может стать очень грозным осложнением!

Как быть? Лечение геморроя зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Если речь идет о мало симптомном геморрое 1-й и 2-й стадий, то в большинстве случаев бывает достаточно решить проблему запоров, скорректировав питание, и прибегнуть к помощи физических упражнений.

При неосложненном геморрое 2-й и 3-й стадий пациентку чаще всего приходится госпитализировать, но без хирургического вмешательства. Осложненный геморрой с кровотечением требует оперативного вмешательства, однако до такого запущенного состояния заболевание доходит крайне редко.

Безусловно, заболевание легче предотвратить, нежели лечить. Избежать геморроя несложно. Для этого нужно следить за регулярным опорожнением кишечника – как минимум один, а лучше два раза в день. В идеале оно должно происходить в одно и то же время. После каждого акта дефекации обязательно подмываться, используя мыло и холодную воду. Большую роль в профилактике запоров играет отказ от малоподвижного образа жизни. Умеренные физические нагрузки – специальные упражнения для беременных, пешие прогулки, плавание – помогут вам избежать многих проблем. Полезны также упражнения Кегеля – втягивание в себя и расслабление мышц промежности и заднего прохода.

Отдельным пунктом в мерах профилактики геморроя следует выделить правильное сбалансированное питание.

Изжога

Изжога – это ощущение жжения в верхнем отделе брюшной полости, иногда доходящее до пищевода и горла, вызванное забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Помимо этого изжоге могут сопутствовать метеоризм, тошнота, отрыжка, неприятный вкус во рту. Обычно чувство дискомфорта возникает после приема пищи или в положении лежа.

Откуда проблема? К сожалению, изжога – частая спутница беременности. Под влиянием уже известного нам прогестерона расслабляются гладкие мышцы сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом, что и способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Во второй половине беременности проблема еще больше усугубляется тем, что растущая матка давит на желудок.

Спровоцировать изжогу могут также переедание, недостаточное пережевывание пищи, неправильное питание.

Как быть? Для борьбы с изжогой специалисты рекомендуют обратить внимание на свой рацион питания. Во-первых, питание должно быть дробным: есть нужно часто и небольшими порциями. Во-вторых, следует отказаться от слишком жирной пищи (особенно мяса и рыба), газированных напитков, свежего хлеба, сдобы, черного кофе, а также кислых и острых блюд. После приема пищи в течение 30–40 минут нельзя принимать горизонтальное положение. Для облегчения симптомов изжоги доктор может порекомендовать прием антацидных препаратов.

Расстройство кишечника

Под расстройством кишечника чаще всего принято подразумевать банальную диарею. Однако в зависимости от тяжести расстройства оно может сопровождаться рвотой, болями в животе, вздутием живота, повышением температуры тела, симптомами интоксикации организма (бледностью кожных покровов, слабостью, потливостью и т.д.).

Откуда проблема? Расстройство кишечника может быть вызвано двумя основными причинами. К первой относятся погрешности питания. Как мы уже отмечали, во время беременности зачастую существенно изменяются вкусовые пристрастия, усиливается аппетит. Как результат – переедание и сочетание несовместимых продуктов вполне могут вызвать несварение желудка с последующим расстройством. Вторая причина связана с инфекционным фактором, то есть проникновением в организм болезнетворных бактерий, например, посредством употребления недоброкачественных продуктов питания.

Как быть? Если симптомы расстройства незначительны и не связаны с бактериальной природой, достаточно будет временно ограничить рацион питания, пить как можно больше жидкости. Скорее всего, доктор назначит лечебную диету. Для облечения состояния можно принять активированный уголь и спазмалитик.

Если же расстройство кишечника вызвано бактериальной инфекцией, без назначения серьезных медикаментов не обойтись. В любом случае определить природу заболевания может только доктор – в данном случае заниматься самолечением не стоит.

Чтобы избежать расстройства кишечника достаточно придерживаться нехитрых правил. Помните, что беременность – не самое лучшее время для экспериментов с новыми продуктами и знакомства с экзотическими блюдами – старайтесь придерживаться привычных продуктов. Овощи, фрукты и ягоды перед употреблением тщательно мойте в теплой воде. Внимательно изучайте сроки годности продуктов, соблюдайте условия их хранения. Если вид, запах или вкус продукта вызывает у вас сомнение, не рискуйте – отправьте его восвояси.

Будьте здоровы!

 

Заведующий женской консультацией Корбан А.Г.

Лечение болей в животе – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»

Боли в животе при беременности могут быть разной локализации и в большинстве случаев ничего угрожающего в себе не таят. В основном это нормальная реакция организма на увеличивающийся вес и рост матки. Самый беспокойный срок беременности – это первый триместр, потому что здесь может иметь место внематочная беременность, самопроизвольный аборт и тому подобное. Тревожности немало способствует сбой гормонов в организме. Ведь им в этот период необходимо быстро перестроиться на новый лад, который позволит без проблем выносить, родить здорового ребенка, да еще и настроить правильную лактацию. Причем в каждый из этих этапов происходит определенный гормональный скачок, при котором эмоциональное состояние беременной часто бывает переменчивым.

Довольно часто ощущаются боли внизу живота при беременности на ранних сроках. Если они не приносят большого дискомфорта, кровянистых выделений нет, а также иных симптомов возможной патологии или заболевания, то лечение не требуется. В начале беременности такие боли могут быть связаны с гормональной перестройкой, в середине — с быстрым ростом матки, а в конце — с подготовкой матки к родам.

Боли в животе в первом триместре

Если болит живот при ранней беременности, то это не всегда указывает на какую-то патологию. При несильных, редко возникающих и быстропроходящих болях не стоит беспокоиться. Но для большей уверенности, как только тест показал две полоски, стоит в самое ближайшее время обратиться к гинекологу. Это не только избавит от нервотрепки, но и морально настроит на предстоящее событие. При частых ноющих, интенсивных и схваткообразных болях необходимо в срочном порядке выкроить время и обязательно показаться врачу. Ведь это может указывать на внематочную беременность, что потребует срочного хирургического вмешательства. Помимо этого, причиной может стать и самопроизвольный аборт (выкидыш). Однако при этом часто, но не всегда, боль в животе сопровождается болями в пояснице и кровотечением. Если же все показатели беременности в норме, но живот при этом все равно побаливает, объясняется это очень просто. Организм перестраивается, ткани поддерживающие матку становятся более мягкими, рыхлыми, а сама матка при этом растет и смещается, что способствует покалывающим и потягивающим болям внизу живота.

Боли внизу живота

Боли внизу живота при беременности, а особенно на поздних сроках, часто бывают из-за внутреннего давления, то есть растущая матка давит на внутренние органы, нарушая, таким образом, их полноценную работу. Кишечник на гормоны «беременности» очень чутко реагирует снижением моторики, нарушением перистальтики, что и является частой причиной запоров, вздутия живота и колик. Чтобы этого избежать необходимо почаще двигаться, употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб) и, конечно же, пить больше жидкости. Также боль, сосредоточенная в нижней части живота может быть вызвана растяжением связок из-за быстрого роста матки, а может быть спровоцирована преждевременной отслойкой плаценты. В последнем случае необходима срочная медицинская помощь, потому как может быть нанесен непоправимый вред матери и ребенку. В этом случае показаны быстрые роды и незамедлительная остановка кровотечения. Помимо этого при беременности могут развиваться новые или обостряться хронические заболевания, которые также могут подавать сигналы внизу живота. Это холецистит, дисбактериоз кишечника и другие. В некоторых случаях показано экстренное хирургическое вмешательство, а потому стоит обращать внимание на малейшие изменения характера боли. Если появились хотя бы малейшие сомнения, стоит в срочном порядке обратиться к врачу, иначе может быть поздно. К тому же вполне возможны проблемы с мочеполовой системой, которые также могут спровоцировать боль внизу живота.

Тонус матки

Тонус матки представляет собой безболезненные или немного болезненные сокращения матки. Если беременная женщина чувствует внизу живота спазм, живот становится как каменный (особенно это заметно во второй половине беременности) — это тонус. Диагностируется тонус врачом-гинекологом при наружном осмотре. То, что на УЗИ был зафиксирован тонус, вопреки расхожему мнению, не является показанием к лечению и госпитализации. Матка — мышечный орган, и вполне нормально, что она периодически сокращается. Ключевое здесь слово — периодически, и, конечно же, безболезненно и кратковременно. При тонусе матки врачи рекомендуют принять горизонтальное положение, полежать на боку, можно принять таблетку спазмолитика и воспользоваться свечой Папаверина.

Предварительные схватки

Как правило, возникают незначительные боли внизу живота при беременности на поздних сроках — это подготовительные схватки. Таким образом матка готовится к предстоящим родам. У одних женщин матка начинает так «готовиться» в 32 недели, у других за 1-2 неделю, а кто-то то ли не замечает этих слабеньких схваток, то ли считает это нормой, а потому не обращает внимание. Очень важно научиться различать предварительные схватки и истинные, те, которые начинаются уже в родах. Предварительные схватки длятся по несколько секунд, и они не регулярны, в отличие от истинных, и не усиливаются. Замечено, что первородящие женщины чаще испытывают предварительные схватки, чем повторнородящие. Снимается такого рода боль очень легко не медикаментозными методами — можно просто глубоко подышать, прилечь и расслабиться. Во многих случаях помогает принятие теплой (не горячей!) ванны.

Гинекологические патологии

Те 4 причины, которые мы описали выше — варианты нормы. Однако необходимо срочно обратиться к врачу, если данные состояния сопровождаются кровянистыми или коричневыми выделениями из влагалища, прозрачными или зеленоватыми выделениями из влагалища (они могут оказаться околоплодными водами), если боль длится по несколько минут, не снимается спазмолитиками и только нарастает, при появлении слабости, головокружения, мушек перед глазами и т. д. Одним словом, если состояние ухудшается. Подобные симптомы могут свидетельствовать об угрозе или начавшемся самопроизвольном выкидыше, замершей или внематочной беременности (когда ранняя беременность, боли внизу живота), преждевременных или срочных родах и т. д.

Иные причины

Однако не всегда боль в животе у будущих мам возникает именно из-за гинекологических проблем и является следствием беременности. Перечислим другие вероятные причины.

1. Цистит и иные заболевания женской выделительной системы. Мочеточник расположен рядом с внутренними половыми органами, потому эту боль часто путают с «гинекологической». Обычно боль возникает в таких случаях внезапно, имеет «колющий» характер. К боли внизу живота присоединяются учащенное и болезненное мочеиспускание. Лечит мочеполовую систему врач уролог. Запускать заболевание не следует, ведь его вызывает инфекция, небезопасная и для ребенка. Народные средства, вроде толокнянки, помогают плохо, зато врач может назначить эффективные медицинские препараты, разрешенные для приема беременными женщинами.

2. Проблемы с кишечником: понос, запор, вздутие. Надо отметить, что последние 2 — частые явления у будущих мам. Запоры вызваны снижением физической активности, смещением внутренних органов вследствие роста матки, неправильным питанием, употреблением недостаточного количества жидкости. Вздутие вызывается употреблением соответствующих продуктов, а также газированной воды. Иногда бывает достаточно сходить в туалет, чтобы боль в животе прошла, если дело в запоре.

3. Отравление или ротовирусная инфекция. Их симптомы очень схожи. Обычно все начинается со схваткообразных болей внизу живота, иногда боль переходит в область пупка. Затем начинается диарея и (или) рвота.

4. Аппендицит. Если у вас беременность тянущие боли внизу живота не всегда свидетельствуют о тонусе или незначительных недомоганиях, это может быть симптомом аппендицита, особенно, если боль правосторонняя, сопровождающаяся повышением температуры. Правильный диагноз может поставить хирург. Если боль не проходит в течение часа-двух, а только нарастает, не стоит все списывать на кишечное расстройство и пить препараты типа «смекты», это очень опасно. Вовремя не проведенное оперативное вмешательство может привести к перитониту.

И это далеко не все причины. Беременные не впервые женщины могут довольно легко отличить болезненные ощущения, возникшие из-за спазма матки, от иных видов боли. Но в любом случае, к врачу обратиться не помешает.

Боли вверху живота

Боли вверху живота при беременности в основном возникают на поздних сроках. Их причиной является все та же матка, которая постоянно увеличиваясь, начинает потихоньку добираться и до верхних органов брюшины. От этого в первую очередь страдают печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, нарушения в работе которых приводят к таким симптомам как отрыжка, горечь во рту.  Помимо этого, очень часто в последнем триместре беременности желудок забрасывает вверх по пищеводу желудочный сок, при этом вызывая немалый дискомфорт. Чтобы избежать этих неприятных моментов, необходимо употреблять сбалансированное питание, которое следует кушать маленькими порциями. Желательно, конечно же, исключить жареное, острое, слишком соленое и слишком сладкое.

Колющие боли

Колющие боли живота при беременности возникают по многим причинам. Это может быть застой каловых масс в кишечнике, который провоцирует еще метеоризм и запоры. Кстати, последние, в дальнейшем, могут стать одной из причин геморроя. Также необходимо обращать внимание на интенсивность боли. Если она слабая, редко возникающая, то не стоит на этом зацикливаться. А вот если боль сильная, тем более резкая, нужно получить консультацию доктора. Острая боль может быть следствием развития аппендицита, воспаления желчного пузыря (холецистита), поджелудочной железы. Часто, во время наполнения мочевого пузыря, будущие мамочки жалуются на боли тянущего характера в этой области, которые переходят в колющие, а при мочеиспускании становятся более болезненными, что указывает на заболевание циститом. К тому же боли колющего характера могут свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний, которые чаще всего передаются половым путем.

Боли живота слева

Боли живота слева при беременности могут быть вызваны разными заболеваниями внутренних органов. Они могут сигнализировать о различных поражениях желудка и поджелудочной железы, селезеночного изгиба ободной кишки и, собственно, самой селезенки, а также левой почки. Помимо этого возможны боли, локализирующиеся в левой части живота при возникновении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Боли живота справа

Боли живота справа при беременности чаще всего возникают при заболеваниях желчного пузыря, печени, двенадцатиперстной кишки, а также правой почки. Если боль сопровождается еще и другими симптомами, следует обратиться к врачу. К примеру, к симптомам воспаления желчного пузыря стоит отнести не только боли в правой части живота, но и тошноту, и рвоту (которые часто путают с токсикозом). Как правило, соблюдение бессолевой диеты с полным исключением жирного, жареного и острого, помогает справиться с этой проблемой. Возможны образования песка или камней в почках. В основном во время беременности стараются не затрагивать этот орган, ведь он имеет большое значение при вынашивании ребенка. Но если врач увидит какую-то патологию либо же безысходность сложившейся ситуации, которая может повлиять на дальнейшее течение беременности, то будут предприняты меры по устранению причины болезненных ощущений, с максимальной выгодой для плода и женщины.

Боли в животе при ходьбе

Нередко болит живот при ходьбе у беременной, вызывая этим определенный дискомфорт. В основном эта проблема касается второго и третьего триместров беременности, то есть тех сроков, когда матка начинает активно расти, вызывая этим смену центра равновесия. Это является одной из причин, так называемой утиной походки. Многие беременные стыдятся этого и упорно стараются ходить так же, как ходили раньше, что и вызывает болезненные ощущения. Второй причиной является размягчение суставов, находящихся между тазовыми костями. Таким образом, организм подготавливается к прохождению ребеночка, через родовые пути. Чтобы уменьшить либо же вообще избавиться от боли, следует обращать внимание на положение своего тела при ходьбе. Правильное положение туловища при беременности – отвести плечи назад, сместив центр тяжести с носка на пятку, также неоценимую помощь принесет использование специального бандажа для беременных, который не только позволит уменьшить нагрузку от живота, но и уберет напряжение с позвоночника.

Сильные боли

Сильно болит живот при беременности во время протекания каких-то, как минимум не очень хороших изменений. В норме сильных болей не должно быть. Но если уж они возникли, то не стоит их терпеть, обязательно необходимо проконсультироваться с участковым гинекологом. Сильные боли могут стать следствием внематочной беременности, отслойки плаценты, выкидыша, преждевременных родов, а также болезней связанных с воспалениями и хроническими заболеваниями внутренних органов. В принципе, в любом из этих случаев, необходимо как можно быстрее вызывать скорую помощь, потому что несвоевременная помощь может привести к плачевным последствиям. Самое главное в этом деле не упустить драгоценное время, которое способно подарить жизнь маленькому чуду, а может быть и не одному.

Боли в животе могут быть различной локализации, интенсивности и этиологии. При любых сомнениях на этот счет необходимо сразу же обращаться к врачу. Если к болям в животе присоединяются другие симптомы, такие как тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания и тому подобное, следует в срочном порядке, без промедления, вызывать бригаду скорой помощи.

ОСТЕОПАТИЯ И БОЛИ В ЖИВОТЕ

Мы рекомендуем вам воспользоваться нашими услугами и предотвратить боли в животе без применения вредных для будущей мамы медикаментов. Остеопатия поможет вам не только избавиться от болей, но и предотвратить их появление. Наши специалисты, абсолютно безопасно, проведут лечение очень бережно и эффективно. Как правило, метод лечения остеопатией отличная альтернатива хирургическому вмешательству при лечении многих гинекологических болезней.

Остеопатия является общепризнанным научным методом лечения, главным врачебным инструментом которого являются руки специалиста.

Врач-остеопат всего лишь с помощью мягких прикосновений сможет определить причину болей и, если это возможно, устранит ее. Остеопатия очень бережно относится к человеческому организму, считая, что основой здоровья является его сбалансированная деятельность, а значит этот метод ничем не навредит ни будущей маме, ни малышу.


Если мама вдруг упала / Жду малыша

февраль

В межсезонье дороги становятся скользкими. И будущим мамам следует быть особенно осторожными: ведь для них страшнее всего не столько возможность самой получить травму, сколько потревожить того, кто живёт в животике.

Естественная защита

«Поскользнулась», «ушиблась», «столкнулась с кем-то» — форумы для будущих мам буквально пестрят тревожными вопросами «что теперь будет?» и «не навредила ли я крохе?». Сегодня мы постараемся выяснить, что думают на этот счёт гинекологи, и насколько хорошо защищён малыш в своем временном жилище.

Конечно же, падение — очень неприятное событие во время беременности. И будущей маме нужно всячески остерегаться ситуаций связанных с любыми травмами. Ведь в некоторых случаях падения и травмы действительно приводят к очень печальным последствиям. Однако в реальности трудно найти хотя бы одну беременную, которая все девять месяцев ни разу не столкнулась с кем-то или по неосторожности не ударилась чем-то о свой живот. Именно поэтому особая защита малыша в животе у мамы заложена природой.

От механических повреждений кроху спасает околоплодный пузырь, оболочки которого состоят из плотной соединительной ткани и амниотическая жидкость, количество которой в зависимости от срока беременности колеблется от 0,5 до 1 литра. Ко всему прочему малыша защищают эластичные мышцы матки, стенки брюшной полости, а на ранних сроках ещё и кости таза. Поэтому его практически невозможно повредить при падении. Только к пятому месяцу беременности матка увеличивается настолько, что выходит за границу, защищаемую костями таза, отчего вероятность механических повреждений увеличивается. Однако это вовсе не значит, что естественная защита малыша стопроцентная, и падение исключает возможности серьёзных последствий, таких как выкидыш или начало преждевременных родов. Последствия неуклюжести будущей мамы могут оказаться отсроченными во времени и довольно неприятными. Однако, возникают они лишь в тех редких случаях, когда прямое травмирующее воздействие оказывается непосредственно на беременную матку (падение прямо на живот, автомобильная авария, несчастный случай), причем риск возникновения неблагоприятных последствий прямо пропорционален сроку беременности.

КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ПРИ ПАДЕНИИ

Если вы упали или сильно ударились животом, стоит, как следует прислушаться к своему самочув¬ствию. He стоит сразу же подниматься на ноги: посидите или полежите несколько минут, не обращая внимания на реакцию прохожих. Придите в себя и не паникуйте. Паника ничем не поможет в данной ситуации.

Если вы ощущаете любые боли, головокружение или появились выделения из влагалища, отошли воды и начались схватки — срочно звоните в скорую или зовите на помощь.

ЧТО ДОЛЖНО НАСТОРОЖИТЬ:

Появление кровянистых выделений из влага¬лища (этот симптом может свидетельствовать об отслоении плаценты).

Воды из половых путей (возможно травмирован плодный пузырь).

Ощущение резкой боли внизу живота, в пояснице или спазмы матки.

ПОМОЖЕТ ВРАЧ

Если же вы не ощущаете каких-либо изменений, у вас ничего не болит и малыш шевелится в своем прежнем режиме: не стоит обзванивать подруг и слушать сомнительные «страшилки». Лучше на¬нести визит наблюдающему вас гинекологу и исключить все «а вдруг что-то не так» окончательно. Доктор послушает сердцебиение малыша, в случае необходимости назначит ультразвук, допплерографическое исследование и кардиотокографию, чтобы полностью убедиться в том, что с вашим маленьким всё хорошо.

Но прежде всего, стоит обработать возможные ссадины на руках или ногах, которые могут появиться при падении. Подобные действия исключат возможность попадания инфекций в ваш организм.

Врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО Нона Овсепян

Травмы, падения во время беременности могут быть не только вследствие несчастного случая, столкновения с чем-то или кем-то, а также по причине определенных изменений, происходящих в организме будущей мамы. Дело в том, что изменившийся общий гормональный фон во время беременности влияет на перераспределение кровотока, когда часть кровотока направляется на питание будущего малыша и растущей матки. Такое состояние может привести к снижению артериального давления, что в свою очередь часто сопровождается гипоксией (недостаток кислорода). Этим объясняются частые обмороки у беременных. Особо осторожными должны быть те женщины, у которых еще до беременности было пониженное артериальное давление и имели место частые обмороки.

Слабость, утомляемость, частые головокружения, приводящие к падениям, могут возникать при анемиях (снижение уровня гемоглобина), это одно из частых патологических состояний беременности.

Следовательно, устранение соматических (органических) причин падения во время беременности значительно снижает риск различных травм, ушибов в период беременности.

9 советов будущей маме

1. Отправляясь на прогулку всегда берите с собой мужа или подругу, не гуляйте в одиночку.
2. На лестницах и эскалаторах держитесь за поручни. Если опасаетесь турникетов в метро — входите через «багажный» проход.
3. Поднимаясь и спускаясь по лестницам, держитесь за перила и ставьте ногу на всю ступню.
4. Откажитесь от ношения обуви на каблуках и высокой танкетке.
5. При ходьбе не держите руки в карманах.
6. Выбирайте сумки на длинных ремнях через плечо, чтобы ваши руки всегда были свободны.
7. По сомнительной и скользкой поверхности передвигайтесь маленькими шажками на чуть согнутых ногах.
8. Научитесь группироваться: голову прижмите к груди и пытайтесь упасть боком, на бедро.
9. Если вы все-таки упали, не стоит резко вскакивать, лучше несколько секунд поприходить в себя и уже потом постепенно подниматься. И не стесняйтесь просить помощи у окружающих.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Место ушиба и (или) повреждения кожного по¬крова (раны или ссадины) следует промыть проточной водой и обработать перекисью водорода или зелёнкой. Следует помнить о том, что нельзя обрабатывать саму рану йодом, так как он обладает прижигающим действием, в результате чего заживление проходит медленнее. После нанесения слабой бинтовой повязки на место ушиба можно приложить что-нибудь холодное. Лучше, конечно, если это будет лёд, но можно воспользоваться куском мяса из морозильной камеры или пластиковой бутылкой с холодной водой.

При сильной боли можно принять обезболивающий препарат — конечно, если боль локализуется не внизу живота, а в области повреждения. В качестве обезболивающего препарата можно использовать таблетку баралгина.

Помимо физических последствий падений и ушибов, будущую маму может беспокоить стресс. А стресс, как известно, сопровождается выбросом в кровь адреналина, который действует на все органы и системы организмы: учащается число сердечных сокращений, сосуды суживаются, происходит централизация кровотока, т. е. кровь устремляется к жизненно важным органам — сердцу и головному мозгу. При этом матка и плод оказываются в относительно неблагоприятных условиях. Поэтому если вы чувствуете, что дрожь и сердцебиение долго не унимаются, примите лёгкий успокаивающий препарат на основе трав, например вале¬риану (1-2 таблетки) или пустырник (1 таблетку или 1 чайную ложку, в зависимости от того, какая форма препарата имеется в наличии).

Лилия Егорова

Лечение геморроя при беременности

Геморрой — заболевание, связанное с воспалением и патологическим расширением геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. Это очень частое заболевание, причиной его обычно является застой венозной крови в нижней части туловища и в ногах.

Развитие геморроя проходит постепенно − в начальной стадии отмечаются тяжесть и зуд в области заднего прохода, боль, запоры, позднее − кровотечение, провисание и выпадение эластичных геморроидальных узлов.

Факторами, вызывающими геморрой

являются малоподвижный образ жизни, неправильное питание, ожирение, злоупотребление алкоголем, цирроз печени жизни.

Этот недуг часто сопутствует беременности − им страдают около половины женщин, ожидающих ребенка. К основным причинам у беременных добавляются давление растущей матки на низ живота, которое сдавливает вены, и обусловленные низкой двигательной активностью кишечника запоры.

У здоровых женщин геморрой может развиться во второй половине беременности, но в случае, если имеется наследственная предрасположенность, или симптомы геморроя проявлялись и до беременности, то геморрой может развиться и на более раннем сроке − уже с 12-ой недели.

Симптомы геморроя при беременности

Геморрой во время беременности может протекать в двух формах:

  • острой;
  • хронической.

Для острой формы характерно внезапное образование тромба в венах прямой кишки, что вызывает жгучие боли, особенно после процесса дефекации. Образуются плотные наружные узлы, диаметр которых может достигать 2-3 см, кожа под ними отекает и краснеет.

Через 5-10 дней острая форма переходит в хроническую − узлы размягчаются и набухают только при натуживании. Процесс сопровождается неприятными ощущениями в области заднего прохода и зудом.

В фекальных массах появляется кровь, иногда в довольно больших количествах, геморроидальные узлы могут выпадать из заднего прохода, самостоятельно вправляясь через какое-то время. Боли при этом может не быть, может возникать чувство неполного опорожнения кишечника, дискомфорт, вздутие живота. Ходьба и сидение становятся болезненными.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Лечение геморроя при беременности

Основными методами лечения неострого геморроя при беременности являются строгое соблюдение диеты и правил гигиены. Назначаемая врачом-диетологом диета должна помогать избежать запоров и отрегулировать опорожнение кишечника − для этого рекомендуются сухофрукты, орехи, каши, кисломолочные продукты. Острую пищу, сдобные изделия, крепкий чай нужно исключить.

Для гигиенических процедур рекомендуется использовать влажную туалетную бумагу, подмывать задний проход после дефекации. При возникновении наружных узлов можно принимать ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки.

Чтобы уменьшить застой крови, необходимо выполнять профилактическую гимнастику − её основные упражнения должны быть направлены на стимуляцию мышц таза, заднего прохода и ног. Кроме того, необходимо отрегулировать режим дня − совершать пешие прогулки, сочетая их с умеренным отдыхом и сном.

Если данные меры не приносят желаемого результата, возможно применение лекарственных средств − свечей, мазей, кремов. Однако стоит помнить, что любое медикаментозное лечение должно быть согласовано с гинекологом − при беременности самолечение и употребление лекарств без назначения недопустимо.

При неэффективности консервативного лечения может потребоваться хирургическая операция, но обычно во время вынашивания она выполняется лишь в крайних случаях, при тщательном контроле проктолога и хирурга. Обычно, если есть необходимость в хирургическом вмешательстве, операцию откладывают на послеродовой период.

После родов, в течение первых двух месяцев, геморрой может продолжать беспокоить, но обычно − с нормализацией образа жизни и увеличением физической нагрузки − он проходит. Тем не менее, запускать геморрой во время беременности не стоит − при первых признаках обращайтесь к врачу.

Это поможет избежать осложнений, снизить некомфортные ощущения, а также отличить болезнь от тех, что протекают со схожими симптомами (трещины заднего прохода, опухоли), но требующих иного лечения.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Когда беспокоиться о спазмах на ранних сроках беременности

Судороги на ранних сроках беременности могут вызвать беспокойство. Вы можете задаться вопросом, является ли это просто нормальным растяжением и ростом матки или признаком надвигающегося выкидыша. Поскольку существует множество причин спазмов, и ваше тело быстро меняется, ответ не всегда очевиден.

Хотя судороги иногда могут указывать на проблемы, легкие и преходящие спазмы на ранних сроках беременности обычно являются нормальным явлением и не являются признаком выкидыша.Одна такая боль известна в просторечии как молния в промежности. Это быстрая острая боль во влагалище.

Вероятно, нет непосредственных причин для беспокойства, если боль, которую вы чувствуете, не является сильной, односторонней или сопровождается кровотечением. Вот несколько советов, которые следует иметь в виду, когда вы решаете, что делать.

Нормальные судороги

В течение первого триместра ваше тело готовится к растущему ребенку. Эти изменения могут вызвать спазмы, которые будут считаться нормальными. Обычно это легкое и временное заболевание.

Как только вы забеременеете, ваша матка начнет расти. При этом вы, вероятно, почувствуете спазмы от легкой до умеренной в нижней части живота или пояснице. Это может быть ощущение давления, растяжения или тяги. Это может быть даже похоже на типичные менструальные спазмы.

По мере прохождения первых двух триместров, возможно, время от времени вы будете испытывать спазмы. Поскольку матка — это мышца, каждый раз, когда она сокращается, может возникнуть небольшой дискомфорт.Это может быть вызвано переполнением мочевого пузыря, запором, газами или вздутием живота, которые испытывают многие беременные женщины.

Судороги также могут возникать во время упражнений, что означает, что вам нужно немного отдохнуть, или после секса.

Даже если у вас нормальные судороги, вам следует рассказать об этом врачу на следующем дородовом приеме.

Беременные женщины также подвержены дрожжевым инфекциям и инфекциям мочевыводящих путей, которые могут вызывать легкие спазмы. Ваш врач захочет вылечить их как можно скорее, чтобы у вас была здоровая беременность.

Судороги на более поздних сроках беременности

По мере того, как матка продолжает увеличиваться в размерах, спазмы в животе могут возникать и на более поздних сроках беременности. Во втором триместре у вас должно быть меньше спазмов. Однако именно тогда ваша круглая связка — мышца, поддерживающая матку — начнет растягиваться. В это время нормально ощущать резкие или тупые боли внизу живота.

Если вы беременны многоплодной беременностью, во втором триместре ожидайте некоторых спазмов, поскольку ваше тело освобождает дополнительное место для малышей.Этот последний скачок роста (наряду с повышенным давлением в области таза, который он вызывает) обычно не происходит при одиночной беременности до третьего триместра.

Хотя спазмы и спазмы являются нормальным явлением, будьте внимательны к признакам преждевременных родов. К ним относятся тупые боли в спине, сильное тазовое давление, кровь или жидкость из влагалища или более пяти схваток или судорог в час.

Аномальные судороги

Если ваши спазмы постоянные или сильные, не стесняйтесь обращаться к врачу.Лучше проверить все, что кажется неправильным, чем игнорировать то, что может вызывать серьезные опасения.

В частности, следует всегда обследовать сильные спазмы, чтобы исключить внематочную беременность. По данным Американской академии семейных врачей (AAFP), это происходит менее чем в 2% беременностей, однако это основная причина смерти женщин в первом триместре.

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенные яйцеклетки имплантируются вне полости матки, и симптомы обычно появляются на сроке от шести до восьми недель беременности.Чаще всего это сопровождается односторонними спазмами, болью в шее или плече и постоянными позывами к дефекации.

Если вы считаете, что у вас есть признаки прерывистой внематочной беременности, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, поскольку это может быть опасно для жизни. Кроме того, если вам кажется, что спазмы сосредоточены на одной стороне нижней части живота, на всякий случай обратитесь к врачу, даже если спазмы не сильные.

Если у вас на ранних сроках беременности наблюдается какое-либо вагинальное кровотечение наряду со спазмами, вам следует позвонить своему врачу — возможно, у вас выкидыш.Эти симптомы не всегда означают выкидыш, но ваш врач должен иметь возможность назначить анализ крови на ХГЧ или ультразвуковое исследование, чтобы выяснить, что происходит.

Избавление от спазмов

Есть способы избавиться от обычных спазмов, возникающих при беременности. Довольно часто это может быть так же просто, как сменить позу или посидеть или прилечь на некоторое время, чтобы немного отдохнуть.

Иногда спазмы являются признаком того, что вы слишком много делаете или находитесь в стрессе. Выделите себе несколько минут, чтобы расслабиться и телу, и разуму.Попробуйте успокоиться, используя методы релаксации, такие как медитация или контролируемое дыхание.

Многие женщины считают, что ночная ванна творит чудеса. Бутылка с горячей водой, аккуратно приложенная к вашей боли, также может принести облегчение. Некоторые врачи рекомендуют также эластичную повязку на живот.

Слово от Verywell

В общем, спазмы на ранних сроках беременности — это нормально. Это не значит, что вам не следует задавать врачу какие-либо вопросы, особенно если это ваш первый ребенок или беременность отличается от предыдущих.Лучше проявить осторожность, поэтому обратите внимание на то, насколько продолжительны и часты ваши судороги, и, если у вас есть проблемы, сообщите о них своему лечащему врачу.

Боль или спазмы в животе при беременности

Спазмы при беременности — это нормально?

Вполне понятно, что беспокоиться о боли в животе во время беременности и беспокоиться о том, что это признак выкидыша, вполне понятно. Но боли в животе или спазмы — обычное явление при беременности, и обычно не о чем беспокоиться.

Умеренная боль в животе на ранних сроках беременности (в течение первых 12 недель) обычно вызвана расширением матки, растяжением связок по мере роста шишки, гормональным запором или задержкой ветра. Иногда это может ощущаться как «колющая боль» или легкая менструальная боль. Вам, вероятно, не о чем беспокоиться, если боль слабая и проходит, когда вы меняете позу, отдыхаете, какаете или мочитесь.

В конце беременности вы также можете почувствовать легкий дискомфорт или спазмы, напоминающие менструальный цикл.Не о чем беспокоиться, но если у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своей акушерке.

Когда мне следует сообщать о боли в животе при беременности?

Боль в животе может сильно беспокоить беременных. Боль может заставить вас опасаться худшего, например выкидыша. Важно прислушиваться к своим инстинктам. Если вас беспокоят боли или вы просто чувствуете, что что-то не так, обратитесь к акушерке. Не бойтесь тратить чье-то время. Всегда лучше все проверить.

Если вы испытываете постоянную боль в животе (боль, которая не проходит) или спазмы, или если боль возникает внезапно, вам следует немедленно обратиться к врачу или акушерке.

На какие боли в животе и спазмы следует обращать внимание при беременности?

Большинство болей в животе и спазмов во время беременности — это не о чем беспокоиться. Но есть некоторые симптомы, о которых вам следует знать, поскольку они могут быть признаком чего-то более серьезного.

Если вы чувствуете какую-либо из следующих болей, , даже если вы не испытываете никаких других симптомов, перечисленных в списке , немедленно обратитесь к акушерке, врачу или в больницу.

Сильная боль в нижней части живота с одной стороны на ранних сроках беременности
Эта боль может быть признаком внематочной беременности. Другие симптомы могут включать:

Сильные спазмы в желудке с или без кровотечения, которое длится несколько часов
Это может быть признаком выкидыша или отслойки плаценты.

Регулярные болезненные схватки / судороги до 37 недель
Это может быть признаком преждевременных родов, особенно если у вас также есть:

  • либо медленная струйка, либо поток прозрачной или розоватой жидкости из влагалища, либо любое увеличение выделений из влагалища
  • необычная боль в спине
  • Спазмы, похожие на сильные месячные
  • чувство давления в нижней части живота (таз).

Сильная боль в животе, которая не проходит.
Эта боль может быть признаком отслойки плаценты. Другие симптомы могут включать:

  • нежность при нажатии на живот
  • боль в спине с кровотечением или без него.

Боль в верхнем отделе желудка

Боль под ребрами часто встречается на поздних сроках беременности, потому что ребенок растет, а матка подталкивается вверх под ребрами. Но если эта боль сильная или постоянная, особенно с правой стороны, это может быть признаком преэклампсии.Другие симптомы могут включать:

  • внезапное увеличение отека на лице, руках или ногах
  • очень сильная головная боль или тупая головная боль, которая не проходит
  • проблемы со зрением, такие как размытость или мигание света
  • рвота или просто плохое самочувствие.

Преэклампсия обычно развивается во второй половине беременности (примерно с 20 недель).

Боль внизу живота или тупая боль в спине

Позвоните своей акушерке, если у вас есть эта боль и одно или несколько из следующих:

    • боль или дискомфорт при мочеиспускании
    • необходимость часто мочиться (сама по себе это обычное явление при нормальной беременности)
    • повышенная температура (более 37.5 ° С)
    • мутный или кровавый запах с неприятным запахом
    • плохое самочувствие (тошнота) и рвота.

Это симптомы инфекции мочевыводящих путей. Это не экстренная ситуация, но ее следует лечить как можно скорее.

Какой еще боли в животе мне следует ожидать?

схватки Брэкстона-Хикса

Сокращения Брэкстона-Хикса — признак того, что мышцы матки напрягаются. Это может произойти уже с 16 недели, но чаще встречается на более поздних сроках беременности.

Сокращения Брэкстона-Хикса:

  • нерегулярно (с интервалом более 10 минут)
  • кратковременный
  • больше неудобно, чем больно.

Вам не нужно связываться с родильным отделением или акушеркой, если схватки не станут болезненными и регулярными (с интервалом менее 10 минут).

Схватки / спазмы после 37-40 недель могут быть признаком ранних стадий родов. Это называется латентной фазой родов.

Сильные спазмы на ранних сроках беременности: боли внизу живота в первом триместре

Анна Таргонская, врач-акушер-гинеколог, медицинский советник Flo

Многие беременные испытывают многочисленные симптомы в первом триместре, такие как тошнота, утреннее недомогание, болезненность груди, запор, тяга к еде и увеличение веса.Но что, если вы испытываете спазмы на этой ранней стадии беременности? В этой статье мы рассмотрим, что означает, если у вас судороги на ранних сроках беременности.

Боль в животе при беременности :: Американская ассоциация беременных

Боль в желудке во время беременности: причины и лечение

Боль в верхней части живота Боль во время беременности может быть нормальным явлением, поскольку ваше тело меняется, чтобы приспособиться к растущему ребенку.Хотя существует множество безобидных причин боли в животе, некоторые из них могут быть более серьезными. Будучи будущей мамой, важно изучить все возможные причины, чтобы вы могли распознать симптомы, которые могут вызывать беспокойство.

Распространенные причины боли в животе во время беременности

Некоторые боли в животе и боли во время беременности довольно распространены и, как правило, не представляют опасности для вас и вашего ребенка.

  • Боль в круглой связке: Боль может характеризоваться острой колющей болью при смене положения или ноющей, тупой, затяжной болью.Боль в круглых связках вызывается двумя большими связками, которые идут от матки к паху. По мере роста матки эти связки растягиваются и создают дискомфорт. Об этой боли обычно сообщают во втором триместре, и она считается безвредной. Прочтите полную статью о боли в круглой связке.
  • Газы и запоры: Газы во время беременности возникают из-за повышенного уровня прогестерона. По мере того, как выделяется больше этого гормона, работа желудочно-кишечного тракта замедляется, что замедляет перемещение пищи.Пить много воды, есть продукты, богатые клетчаткой, заниматься спортом и использовать смягчители стула — отличные способы борьбы с чрезмерным газом и запорами. Узнайте больше о запорах во время беременности.
  • Сокращения Брэкстона-Хикса: Иногда называемые «тренировочные схватки», Брэкстон-Хикс — это скорее легкое раздражение, чем риск для вас или вашего ребенка. Многие женщины сообщают, что Брэкстон-Хикс ощущает напряжение в мышцах живота, поэтому живот становится твердым или твердым.Важно отличать схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток. Настоящие схватки будут ближе друг к другу, продолжаться дольше и болезненны. Настоящие схватки захватывают дух, поэтому общее практическое правило состоит в том, что если вы в состоянии продолжать свои обычные действия, то, скорее всего, это Брэкстон-Хикс. Кроме того, врачи сообщают, что причиной Брэкстона-Хика может быть обезвоживание, поэтому употребление большого количества воды может помочь устранить эту проблему. Подробнее о схватках Брэкстона-Хикса.
  • Общие дискомфорты: В дополнение к перечисленным выше существует несколько других распространенных дискомфортов в животе, которые могут возникнуть во время беременности и, как правило, не представляют опасности. Растущая матка, вирусы желудка, камни в почках, миома и пищевая чувствительность — все это действительные формы безвредной боли в животе.

Когда боль в животе во время беременности серьезна

Хотя многие женщины, испытывающие боль в животе, беременны здоровыми, бывают случаи, когда боль в животе может представлять серьезный риск.Если у вас проявляются какие-либо серьезные симптомы, например, описанные ниже, немедленно обратитесь к врачу.

  • Внематочная беременность: Возникает в 1 из 50 беременностей , внематочная беременность — это когда яйцеклетка имплантируется в любое место, кроме матки. Чаще всего яйцо имплантируется в маточную трубу. К сожалению, внематочная беременность не может продолжаться и требует лечения. В том маловероятном случае, если у вас внематочная беременность, вы можете испытать сильную боль и кровотечение между 6 и 10 неделями беременности.К женщинам с повышенным риском внематочной беременности относятся женщины, у которых была внематочная беременность в прошлом или у которых был эндометриоз, перевязка маточных труб или внутриматочная спираль (ВМС) на момент зачатия. Узнайте больше о внематочной беременности.

  • Отслойка плаценты: Отслойка плаценты — это опасное для жизни состояние, при котором плацента отделяется от матки еще до рождения ребенка. Одним из симптомов отслойки плаценты является постоянная боль, из-за которой желудок остается жестким в течение длительного периода времени без облегчения.Еще один признак — кровавая жидкость или преждевременный выход воды. Дополнительные симптомы включают болезненность в животе, боль в спине или жидкие выделения со следами крови. Вы можете получить доступ к полной статье о отслойке плаценты здесь.

  • Выкидыш: К сожалению, правда заключается в том, что От 15 до 20 процентов беременностей заканчиваются выкидышем. , что делает его наиболее распространенной формой невынашивания беременности. Выкидыш, который иногда называют «самопроизвольным абортом», чаще всего происходит в первые 13 недель беременности.Признаки выкидыша включают легкую или сильную боль в спине, истинные схватки (происходящие каждые 5-20 минут), коричневое или ярко-красное кровотечение с судорогами или без них, выход ткани или сгустка материала из влагалища, а также внезапное уменьшение других признаков беременности. Прочтите полную статью о выкидышах.

  • Инфекция мочевыводящих путей: Хотя во время беременности легко лечить, инфекция мочевыводящих путей может вызвать осложнения, если ее игнорировать. Чаще всего это проявляется в виде боли, дискомфорта и / или жжения при мочеиспускании. ИМП также могут вызывать боль в нижней части живота.Если вы заметили боль в пояснице, по бокам тела под грудной клеткой или над тазовой костью, сопровождающуюся лихорадкой, тошнотой, потливостью или ознобом, возможно, ИМП распространилась на ваши почки. В этом случае как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

  • Преэклампсия: Преэклампсия — это состояние во время беременности, которое характеризуется высоким кровяным давлением и содержанием белка в моче после 20 недель беременности. Боль в верхней части живота, обычно под ребрами с правой стороны, может сопровождать другие симптомы, используемые для диагностики преэклампсии.Тошнота, рвота и повышенное давление на живот — это дополнительные симптомы, которые влияют на ваш живот. Узнайте больше о преэклампсии.

Когда мне позвонить своему врачу?

Если боль или дискомфорт в животе сопровождается одним из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу:

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Клиника, Мейо, Полная книга о беременности и первом году жизни ребенка.Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Уильям Морроу и компания, Inc.

2. Современная акушерская и гинекологическая диагностика и лечение Девятое изд. ДеЧерни, Алан Х. и др.

3. Акушерство Уильямса двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 10.

4. Американская академия семейных врачей

https://www.aafp.org/

Что вызывает боль внизу живота при беременности?

От первого дня утреннего недомогания (когда вы поняли, что вы действительно беременны) до боли в пояснице, которую вы чувствуете сейчас, когда у ребенка растет шишка, может казаться, что каждый день вашей беременности сопровождается каким-либо дискомфортом.

Вы, вероятно, ожидали многих обычных неудобств (особенно после того, как вы получили достаточно предупреждений о болях при беременности от друзей, родственников и даже незнакомцев на улице). Тем не менее, когда что-то кажется не совсем правильным, это может по-прежнему нервировать.

Один вопрос, с которым вы можете столкнуться, — это когда сообщать своему врачу. Вы не хотите быть беременной мамой, которая плакала волком, но вы также не хотите, чтобы что-то пошло не так для вас и вашего растущего ребенка.

Если вы чувствуете боль внизу живота, может быть приятно знать, что это обычно нормально и просто является частью развивающейся беременности.

Чтобы помочь вам выяснить точную причину этой низкой боли в животе, мы включили список возможных причин боли (распространенных и более серьезных), а также некоторые из предупреждающих знаков, которые означают, что пора предупредить вашего врача. провайдер.

Некоторые частые причины боли внизу живота во время беременности включают:

Боль в круглых связках

Связки в тазу, которые удерживают матку на месте, растягиваются по мере роста живота. Поскольку беременность создает дополнительную нагрузку на эти связки, они могут стать напряженными и чрезмерно растянутыми.

В частности, во втором и третьем триместрах это может вызвать резкую боль и дискомфорт, если вы двигаетесь слишком быстро, а ваши связки слишком быстро сжимаются, натягивая нервные волокна.

Боль в круглой связке обычно временная или перемежающаяся. Обычно это проявляется как сильный внезапный спазм в области живота или бедра, причем боль чаще всего возникает с правой стороны. Тем не менее, некоторые беременные женщины испытывают это с обеих сторон.

Если вы испытываете боль в круглых связках, замедление движений (особенно при вставании или сидении), растяжка и занятия йогой могут оказаться полезными.Вы также можете попробовать укрепить мышцы таза, если чувствуете, что надвигается чихание!

Газ

Газ может возникнуть на любом этапе беременности (не стесняйтесь винить расслабленные мышцы кишечника из-за высокого уровня прогестерона!). Однако по мере приближения к концу беременности у вас могут появиться дополнительные газы, поскольку увеличенная матка оказывает дополнительное давление на ваши органы, часто замедляя пищеварение.

Если вы испытываете боль от газов, возможно, вы захотите чаще есть небольшими порциями.Вы также можете попробовать упражнения, которые улучшат пищеварение, и выявить (а затем избегать) продукты, вызывающие газы. Жареная и жирная пища — частые виновники!

Запор

Почти четверть беременных женщин в какой-то момент во время беременности испытывают запор. Диета без достаточного количества клетчатки / жидкости, использование добавок железа и колебания гормонов — это лишь некоторые из факторов, которые могут способствовать возникновению этой неприятной проблемы.

Если вы страдаете запором, попробуйте пить больше воды, чаще есть небольшими порциями, увеличивать количество клетчатки в этих приемах пищи и заниматься спортом.Если во время беременности вы часто страдаете запорами, врач может назначить смягчитель стула.

Сокращения Брэкстона-Хикса

Обычно ощущаемые в третьем триместре сокращения Брэкстона-Хикса также называют ложными схватками или сокращениями разминки. Хотя они помогут размягчить шейку матки, они не заставят ребенка родиться из-за своей неправильной природы.

Если вы испытываете схватки Брэкстона-Хикса, попробуйте выпить больше воды и изменить позу.Вы также можете быть уверены, что они обычно не задерживаются надолго!

Рост при беременности

По мере того, как ваш ребенок становится больше во втором и третьем триместрах, вы можете почувствовать боль в нижней части живота и в области мочевого пузыря. Вы можете почувствовать растяжение кожи и усиление давления от добавленного веса.

Поддерживающие ремни для беременных или пояса для живота могут частично облегчить этот дискомфорт. Хорошие поддерживающие леггинсы для беременных также помогут вам чувствовать себя более комфортно.Подушки для беременных уменьшают дискомфорт во время отдыха.

Хотя наиболее вероятно, что вы испытываете боль внизу живота по одной из распространенных причин, упомянутых выше, есть несколько серьезных причин боли внизу живота, на которые следует обратить внимание.

К ним относятся:

Болезнь или инфекция

Любое из них может возникнуть на любом этапе вашей беременности и может даже не иметь прямого отношения к вашей беременности. Ваши шансы испытать любой из этих факторов в значительной степени зависят от вашей генетики и образа жизни.

Выкидыш

Выкидыш — это потеря беременности, которая происходит до 20 недель беременности. Наиболее вероятно, что это происходит в первом триместре и встречается примерно в 10–15 процентах известных беременностей.

Вы должны сообщить своему врачу, если у вас появятся:

  • сильные кровянистые выделения
  • вагинальное кровотечение
  • сильная боль в животе / спазмы
  • легкая или сильная боль в спине

внематочная беременность

Примерно в 1 из 50 беременностей наступает внематочная беременность.Это когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к части анатомии женщины за пределами матки. Генетика, гормоны, возраст и наличие в анамнезе рубцов / инвазивных процедур для репродуктивной системы могут привести к более высокой вероятности этой проблемы.

Немедленно сообщите своему врачу, если вы испытываете:

  • острые волны боли в животе, плечах, тазе или шее
  • сильные кровянистые выделения
  • головокружение или обморок
  • ректальное давление

преждевременные роды

Около четверти из всех преждевременных родов (до 37 недель) являются спонтанными.Некоторые причины преждевременных родов включают:

  • ослабленную шейку матки
  • преждевременный разрыв плодных оболочек
  • гипертензию
  • кровотечение во время беременности.

Плод, родившийся до 23 недель, не выживет вне тела матери, поэтому важно немедленно уведомить врача, если у вас появятся признаки ранних родов.

Преэклампсия

Около 5 процентов женщин в США страдают преэклампсией.Преэклампсия — это заболевание, характеризующееся высоким кровяным давлением. Обычно это происходит после 20 недели беременности, но возможно и раньше во время беременности или даже после родов.

У вас может быть больше шансов заболеть преэклампсией, если у вас в анамнезе было высокое артериальное давление или диабет, вы страдаете ожирением и находитесь в подростковом возрасте или старше 35 лет.

Вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть:

  • постоянные головные боли
  • аномальные отеки на руках и лице
  • внезапное увеличение веса
  • изменения зрения

отслойка плаценты

По данным March of Dimes, у 1 из 100 женщин будет отслойка плаценты или отслоение плацента до того, как пора родить.Главный сигнал о том, что вы испытываете эту проблему, — вагинальное кровотечение; однако кровь может быть заблокирована смещенной плацентой, поэтому этот предупреждающий знак может быть не всегда.

К другим признакам отслойки плаценты относятся:

  • дискомфорт
  • внезапная боль в животе и спине
  • болезненность

Со временем эти симптомы будут только ухудшаться, и вам следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы обеспечить безопасность вашего ребенка .

Хотя не всегда ясно, когда вам следует сообщить своему врачу о боли в нижней части живота, если боль сопровождается одним из следующих факторов, вы должны немедленно сообщить своему врачу:

Вы должны сообщить своему врачу, если вы чувствуете себя очень сильно. уровни боли в нижней части живота.Большинство наиболее частых причин боли внизу живота вызывают только легкую или умеренную боль. Продолжительные периоды боли или сильной боли — это показатель, чтобы замедлиться и обратиться к врачу.

Во время беременности важно обращать внимание на сигналы своего тела! Боли могут быть признаками того, что ваш ребенок растет, но они также могут быть предупреждением о том, что нужно замедлиться и обратиться за медицинской помощью.

В случае сомнений всегда лучше обратиться к поставщику медицинских услуг.Они смогут помочь вам лучше понять, что вы чувствуете, и при необходимости проведут тесты / сканирование, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок здоровы.

Боль в животе и другие боли при беременности, которые нельзя игнорировать

Схватки Брэкстона-Хикса немного чаще встречаются днем ​​или вечером, и они могут возникать после физической активности (включая секс), по данным клиники Майо. Они также имеют тенденцию становиться немного более интенсивными (и более частыми) по мере приближения к сроку родов, объясняет клиника Майо.Есть несколько способов избавиться от этих сокращений. Если вы стояли, попробуйте сесть или лечь. ACOG рекомендует, если вы сидели, вставайте и ходите. Вы также можете подумать, есть ли у вас много жидкости. ACOG утверждает, что часто выпивка нескольких стаканов воды и отдых могут облегчить вашу боль.

Если ни один из вышеперечисленных методов не работает, или если ваши схватки длятся более двух минут за раз и со временем кажутся более близкими, у вас могут начаться схватки, и вам следует позвонить своему врачу, объясняет ACOG.

Если вы чувствуете какие-либо из этих болей при беременности, вам следует позвонить своему врачу:

1. Внезапная резкая, тупая или ноющая боль в правом животе

Это может сигнализировать об аппендиците (воспалении аппендикса). Удивительно, но помимо осложнений беременности, аппендицит является наиболее частой причиной экстренной хирургической операции во время беременности, говорит доктор Кларк SELF. По данным клиники Майо, около 0,1% беременных страдают аппендицитом во время беременности, и чаще всего это происходит во втором триместре.«Боль может быть внезапной, острой или тупой и ноющей», — говорит доктор Кларк. «Обычно это связано с лихорадкой, невозможностью есть, тошнотой и рвотой». Немедленно обратитесь к врачу, если вы чувствуете боль и подозреваете, что что-то не так.

Диагностировать аппендицит может быть сложно (такие симптомы, как тошнота и рвота, не сильно отличаются от симптомов беременности), но если ваш врач разбирается в вашем анамнезе и проводит тщательное обследование, это очень излечимое состояние, говорят в клинике Майо.Во-первых, врачи проведут серию тестов и сканирований, чтобы подтвердить, что у вас аппендицит, как ранее сообщал SELF. Оттуда они могут определить, является ли операция лучшим вариантом. В тех случаях, когда ваш врач решит, что операция вам не подходит, он может прописать антибиотики для лечения инфекции и удаления аппендикса позже.

2. Острая и сильная боль в правом верхнем углу живота

Замедленное пищеварение также замедляет опорожнение желчного пузыря, что может привести к образованию желчных камней.В клинике Майо объясняют, что камни в желчном пузыре часто связаны с болью в правом верхнем квадранте живота. В дополнение к боли в верхнем правом углу живота вы можете испытывать боль в центре живота, боль в спине между лопатками, боль в правом плече, тошноту и рвоту, сообщает клиника Майо.

«Если это не слишком серьезный случай, с камнями в желчном пузыре можно бороться консервативно, модифицируя диету, включая отказ от жирной жареной пищи», — говорит доктор Джонс. Иногда некоторым пациентам может потребоваться операция, но в большинстве случаев удаление можно отложить до родов, добавляет она.В некоторых случаях желчный камень может вызвать холецистит, то есть воспаление желчного пузыря, говорят в клинике Майо. Симптомы холецистита включают жар и усиление боли, которая не проходит. В этом случае может потребоваться операция.

3. Внезапная боль в правом верхнем углу живота в сочетании с тошнотой

Преэклампсия — это специфическое для беременности состояние, которое включает в себя внезапное повышение артериального давления и какое-либо повреждение других органов (обычно почек и печени). Клиника Мэйо.Обычно это происходит в третьем триместре, но у некоторых беременных с определенными факторами риска наблюдается его раньше. В частности, факторы риска включают наличие в семейном анамнезе преэклампсии, хронической гипертонии, а также такие факторы, как возраст и раса (темнокожие женщины имеют более высокие показатели заболевания, чем женщины других рас), поясняет клиника Мэйо.

Боль в животе на ранних сроках беременности

Цели исследования

  • Определите, когда тошнота и рвота во время беременности являются ненормальными.
  • Определите наиболее частые причины неакушерских болей в животе и острого живота на ранних сроках беременности.
  • Проверьте диагноз аппендицита при беременности.
  • Обсудите алгоритм диагностической визуализации для беременных с подозрением на аппендицит.

Дело и комментарии — часть 1

34-летняя женщина на 14 неделе беременности поступила в отделение неотложной помощи с 5-дневной неспецифической болью в животе, тошнотой и рвотой.При осмотре она выглядела хорошо, с нормальными показателями жизнедеятельности и легкой диффузной болезненностью в животе. Количество лейкоцитов было 19 000 клеток / мкл, а анализ мочи был положительным на нитраты и лейкоцитарную эстеразу (что указывает на возможную инфекцию). У нее диагностировали инфекцию мочевыводящих путей, и она была выписана на курс антибактериальной терапии. Во время первого визита визуализация не проводилась.

Пациент вернулся на следующий день с неизменной болью в животе и усилением тошноты и рвоты.Было проведено УЗИ плода и обнаружена нормальная сердечная деятельность плода. Никаких дальнейших анализов не проводилось, и ее выписали домой с указанием продолжить лечение антибиотиками.

Боль в животе остается наиболее частой причиной обращений в отделение неотложной помощи, составляя более 11% всех посещений в 2008 году. (1) В 2011 году 54% пациентов, обратившихся в отделение неотложной помощи, были женщины, более 25% — детородного возраста, а уровень беременностей в Соединенных Штатах составляет примерно 10% в любой момент времени.(2,3) По этим причинам клиницисты, которые оценивают пациентов с абдоминальной болью в ЭД, должны знать общие причины абдоминальной боли у беременных и понимать, когда тошнота и рвота во время беременности являются ненормальными.

Тошнота, рвота и боль в животе очень распространены во время беременности. До 80% беременных женщин испытывают тошноту и рвоту, чаще всего в первом триместре. Симптомы и признаки, которые могут указывать на другую причину, включают тошноту и рвоту, сохраняющиеся после середины беременности (примерно 20 недель), и связанные с ними боли в животе, лихорадку или диарею.В этих случаях показано более тщательное обследование. (4) Из-за увеличения матки и положения / движения плода боль в животе также часто встречается во время беременности. К предупреждающим признакам относятся локализованная, резкая, постоянная или сильная боль или боль, связанная с тошнотой и рвотой, вагинальным кровотечением или лихорадкой. В любом из этих случаев необходимо дальнейшее расследование причин, не связанных с беременностью. Если присутствует какой-либо из вышеперечисленных предупреждающих знаков, рекомендуется проконсультироваться со специалистом-акушером.

Женщины детородного возраста, которые обращаются в отделение неотложной помощи с болью в животе как минимум, должны пройти анализ мочи на беременность, а место и гестационный возраст беременности следует определить с помощью УЗИ. Выкидыш и внематочная беременность являются наиболее частыми причинами боли в животе на ранних сроках беременности и часто сопровождаются вагинальным кровотечением. (5,6) После подтверждения раннего гестационного возраста и внутриутробного местоположения и исключения выкидыша следует определить неакушерские причины боли в животе. быть изученным, особенно если присутствует какой-либо из вышеперечисленных предупреждающих знаков.

За исключением перекрута яичника, который чаще встречается в первом триместре, причина и частота неакушерских болей в животе во время беременности мало зависят от гестационного возраста плода. Ниже приведены приблизительные частоты возникновения некоторых причин острого живота во время беременности: аппендицит (1/1500 беременностей), холецистит, нефролитиаз, панкреатит и непроходимость тонкой кишки (каждая встречается примерно у 1/3000), с патологией яичников (перекрут или симптоматические образования ) и лейомиомы матки встречаются реже.(7)

После сбора анамнеза, медицинского осмотра, теста на беременность и УЗИ следует пересмотреть лабораторные тесты, которые могут помочь сузить дифференциальный диагноз, включая общий анализ крови, ферменты печени и поджелудочной железы, а также анализ мочи. Количество лейкоцитов увеличивается до 10 000–14 000 клеток / мкл при нормальной беременности (и до 30 000 клеток / мкл при родах). Однако сдвиг дифференциала влево и наличие полос являются ненормальными и требуют дальнейшего исследования.(8) Если клинические признаки и симптомы, сопровождаемые лабораторными данными, не являются окончательными, может потребоваться быстрое визуализацию.

Визуализация во время беременности должна начинаться с ультразвуковой или магнитно-резонансной томографии (МРТ), поскольку они не имеют ионизирующего излучения и не связаны с повреждением плода. Компрессионное ультразвуковое исследование может быть полезно при оценке подозрения на аппендицит, холецистит, нефролитиаз и патологию яичников. Однако компрессионный ультразвук становится менее чувствительным и специфичным во время беременности и во многом зависит от навыков техника или радиолога.Если ультразвуковое исследование не является диагностическим, можно рассматривать МРТ, поскольку отсутствие ионизирующего излучения также делает его безопасным для плода. МРТ может помочь в диагностике острого аппендицита, холецистита, непроходимости кишечника и патологии яичников. Если МРТ недоступна и есть серьезные опасения по поводу не связанной с беременностью причины боли в животе, можно выполнить компьютерную томографию (КТ).

Если диагностические тесты, содержащие ионизирующее излучение (например, компьютерная томография), считаются клинически необходимыми, их не следует отказывать беременным пациенткам, даже если они опасаются повышенного риска повреждения плода.Хотя облучение может нанести вред плоду (включая выкидыш, аномалии плода, задержку роста плода, умственную отсталость и будущий детский рак), риск невелик, особенно при более низких дозах облучения. В течение первых 2 недель беременности ионизирующее излучение связано с эффектом «все или ничего» (выкидыш или неповрежденная выживаемость) в зависимости от дозы излучения. По истечении этого периода времени рекомендуется доза менее 5 рад, чтобы снизить вероятность повреждения плода. (9) Обычная компьютерная томография брюшной полости и таза дает примерно 1 рад радиации.Как правило, у беременных пациенток следует использовать наименьшее количество ионизирующего излучения в необходимых диагностических тестах, и для достижения этой цели часто помогает консультация радиолога и акушера. (9) Полное обсуждение рисков для плода, связанных с КТ. сканирование выходит за рамки данного комментария, но компьютерную томографию в этом случае следует выполнять только после консультации с акушером.

В этом случае, при первом посещении отделения неотложной помощи, сочетание боли в животе, тошноты и рвоты, соответственно, вызвало обеспокоенность по поводу причины, не связанной с беременностью, и послужило поводом для дальнейшего расследования.У пациента был обнаружен лейкоцитоз и положительный анализ мочи, и он лечился от инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Во время первого визита ей также следовало сделать анализ мочи на беременность и ультразвуковое исследование, чтобы установить место и срок беременности. Кроме того, было бы разумно, если бы поставщики услуг рассмотрели визуализацию, поскольку совокупность симптомов — 5 дней постоянной боли в животе, тошнота, рвота, болезненность живота при осмотре и повышенное количество лейкоцитов — не были полностью объяснены простые ИМП.Ультразвук был выполнен, когда пациентка вернулась в реанимацию и показала нормальную жизнеспособную беременность. Однако дальнейшая визуализация не проводилась. Учитывая тяжесть и постоянство ее симптомов, несмотря на лечение, было бы целесообразно провести полное УЗИ брюшной полости (для выявления внутрибрюшной патологии, не связанной с беременностью).

Дело и комментарии — Часть 2

Пациент снова вернулся в реанимацию в течение 24 часов с постоянными жалобами. Теперь она выглядела более больной, при осмотре усилилась боль в животе.При проведении магнитно-резонансной томографии брюшной полости был выявлен разрыв аппендикса с признаками воспаления брюшины. Пациент был немедленно доставлен в операционную, и у него был обнаружен диффузный перитонит, вызванный разрывом аппендикса. Была выполнена экстренная лапароскопическая аппендэктомия, которую пациентка перенесла хорошо. К сожалению, через 3 часа после операции у нее произошел самопроизвольный аборт с последующим сильным кровотечением, потребовавшим нескольких переливаний. Через несколько дней ее выписали домой.

Оглядываясь назад, возможно, было нецелесообразно выписывать эту пациентку из отделения неотложной помощи после ее первоначального обращения без дальнейшей оценки, и она испытала трагическое неблагоприятное событие.

На ранних сроках беременности симптомы аппендицита идентичны симптомам, наблюдаемым в небеременном состоянии: околопупочная боль, мигрирующая в правый нижний квадрант, сопровождающаяся анорексией, лихорадкой, тошнотой и рвотой. По мере увеличения гестационного возраста и у рожавших женщин диагностика может стать более сложной задачей, в основном из-за слабости передней брюшной стенки.(10) По мере того, как матка увеличивается и заполняет брюшную полость, возможное смещение аппендикса от головы к верхнему квадранту (рисунок) может затруднить клиническую картину. Пациенты могут действительно испытывать боль в правом подреберье. Кроме того, по мере увеличения расстояния между брюшиной и аппендиксом признаки брюшины могут маскироваться. Наконец, становится все труднее получить точное изображение аппендикса. Сокращения матки, более распространенные на более поздних сроках беременности, также снижают способность точно выявить перитонеальные признаки и болезненность живота при физикальном обследовании.Несмотря на эти различия, клиницисты должны знать, что боль в правом нижнем квадранте остается наиболее частым симптомом аппендицита у беременных женщин. (10) Учитывая, что аппендицит является наиболее частой причиной острого живота во время беременности, высокий индекс подозрений оправдан для снижения заболеваемость и смертность матери и плода. В данном случае у пациента было несколько необычное предлежание, без локализации боли в животе. Однако тошнота, рвота и стойкие симптомы должны были побудить врачей задуматься о диагнозе аппендицита на ранней стадии обследования.

При подозрении на аппендицит диагностическая визуализация может помочь принять или исключить диагноз. В этой ситуации предпочтительным методом является ультразвуковое исследование — диагноз аппендицита ставится, когда в правом нижнем квадранте визуализируется несжимаемая трубчатая структура с слепым концом более 6 мм. К сожалению, аппендикс не всегда можно визуализировать с помощью ультразвука, и ультразвук может быть менее точным при разрыве аппендикса или при увеличении гестационного возраста. (11) Американский колледж радиологии предлагает МРТ в качестве второго метода при оценке аппендицита у беременных. беременная пациентка.Диагноз ставится при визуализации отростка, заполненного жидкостью, диаметром более 7 мм. МРТ обладает высокой чувствительностью и специфичностью для диагностики аппендицита. (12) Однако технологии и опыт МРТ не всегда доступны, особенно в небольших больницах или в нерабочее время. В этом случае следует использовать КТ с контрастом или без него. Компьютерная томография доступна в большинстве центров и обладает высокой чувствительностью и специфичностью для диагностики аппендицита. Диагноз ставится при визуализации фекалита, увеличенной структуры незаполненных трубок или воспаления правого нижнего квадранта.Использование контраста обычно повышает диагностическую точность с возможным увеличением вреда для плода (см. Выше). Решение об использовании контрастного вещества должно уравновесить потенциальное повреждение плода с возможной задержкой постановки диагноза из-за невизуализации аппендикса, если контраст не используется. Промедление может привести к разрыву аппендикса и увеличению внутриутробной смертности. Показатель гибели плода увеличивается с 3–5% при неразорвавшемся аппендиците до 25% при разрыве аппендикса. (13) Материнская заболеваемость также выше при разрыве аппендикса.

Учреждения должны разработать алгоритм для оптимальной визуализации беременных пациенток с острым абдоминальным процессом, и этот алгоритм следует сообщить всем клиницистам, которые заботятся о беременных. Алгоритм должен учитывать передовой опыт, а также опыт и возможности радиологической бригады. Целью должно быть сведение к минимуму ионизирующего излучения и вреда для плода при сохранении точности диагностики. Использование алгоритма, а также клинические исходы беременных пациенток с болями в животе должны быть проверены и проанализированы.Результаты этих обзоров должны быть предоставлены клиницистам и могут быть легко включены в институциональные собрания, посвященные улучшению состояния больниц.

Реализация контрольного списка может также помочь снизить заболеваемость беременной пациенткой, которая жалуется на боль в животе, без какого-либо отрицательного воздействия на безопасность. Контрольные списки в медицине связаны со снижением заболеваемости и смертности, улучшением коммуникации, уменьшением нежелательных явлений и улучшением соблюдения операционных процедур больницы.(14) Компьютеризированный контрольный список может проверять атипичные признаки и симптомы у беременной пациентки и побуждать клиницистов рассмотреть другие диагнозы. В этом случае, например, 5 дней боли в животе, тошноты и рвоты с болезненностью живота при физикальном обследовании должны были побудить к исследованию других диагнозов, кроме ИМП, и, возможно, привели к визуализации брюшной полости.

В указанном выше случае при первом посещении должны быть задокументированы место беременности и срок гестации, а дальнейшее исследование признаков и симптомов пациентки должно потребовать визуализации брюшной полости и таза и консультации со специалистом-акушером.Когда пациент вернулся с ухудшением симптомов, было проведено соответствующее обследование и выявлен острый аппендицит. Ошибка (задержка постановки диагноза) привела к катастрофическому неблагоприятному событию — потере плода. Контрольный список с указанием вышеупомянутых предупреждающих знаков или алгоритм ранней и безопасной визуализации могли привести к более ранней диагностике и лучшему результату.

Очки для сбора

  • Тошнота и рвота являются обычным явлением на ранних сроках беременности, но симптомы, которые сохраняются после 16–20 недель или сопровождаются болью в животе, следует рассматривать как отклонения от нормы и проводить оценку.
  • Первоначальную визуализацию для оценки боли в животе у беременной пациентки следует начинать с УЗИ или МРТ, но не следует откладывать или отказываться от получения ионизирующего изображения, которое четко указано клинической ситуацией, у беременных пациенток из-за опасений по поводу повреждения плода.
  • Врачи отделения неотложной помощи совместно со специалистами-акушерами должны разработать алгоритм диагностической визуализации для беременных пациенток с болью в животе, основываясь на доступности и опыте их рентгенологического персонала.
  • Консультации акушера следует настоятельно рекомендовать пациентам с болью в животе, связанной с тошнотой и рвотой во время беременности.
  • Аппендицит остается наиболее частой причиной острого брюшного пресса во время беременности, а промедление с диагнозом увеличивает смертность плода.

Чарли К. Килпатрик, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии, директор программы резидентуры Бейлорский медицинский колледж, Хьюстон, Техас

Информация о факультете: Dr.Килпатрик заявил, что ни он, ни кто-либо из ближайших членов его семьи не имеет финансовых договоренностей или каких-либо иных отношений с производителями каких-либо коммерческих продуктов, обсуждаемых в этой деятельности по непрерывному медицинскому образованию. Кроме того, комментарий не включает информацию об использовании фармацевтических продуктов или медицинских устройств в исследовательских целях или не по назначению.

Список литературы

1. Посещение отделения неотложной помощи при болях в груди и животе: США, 1999–2008 гг.Атланта, Джорджия: Национальный центр статистики здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США; Сентябрь 2010 г. Краткий обзор данных NCHS № 43. [Доступно на]

2. Обзор амбулаторной медицинской помощи Национальной больницы: Сводные таблицы отделения неотложной помощи за 2011 год. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США; Ноябрь 2014 г.[Доступно по адресу]

3. Количество беременностей среди женщин в США продолжает снижаться. Атланта, Джорджия: Национальный центр статистики здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения и социальных служб США; Декабрь 2013 г. Краткий обзор данных NCHS № 136. [Доступно на]

4. Маккарти Ф.П., Лутомски Дж. Э., Грин Р. А.. Hyperemesis gravidarum: современные перспективы. Int J Womens Health. 2014; 6: 719-725. [перейти в PubMed]

5. Doubilet PM, Benson CB, Bourne T, Blaivas M; Общество радиологов в мультиспециализированной ультразвуковой группе по диагностике выкидыша в раннем первом триместре и исключению жизнеспособной внутриутробной беременности.Диагностические критерии нежизнеспособной беременности в начале первого триместра. N Engl J Med. 2013; 369: 1443-1451. [перейти в PubMed]

6. Lipscomb GH. Внематочная беременность: по-прежнему вызывает беспокойство. Obstet Gynecol. 2010; 115: 487-488. [перейти в PubMed]

7. Килпатрик С.С., Монга М. Тактика острого живота при беременности. Obstet Gynecol Clin North Am. 2007; 34: 389-402. [перейти в PubMed]

8. Кувин С.Ф., Брехер Г. Дифференциальное количество нейтрофилов при беременности. N Engl J Med. 1962; 266: 877-878.[перейти в PubMed]

9. Комитет АКОГ по акушерской практике. Мнение комитета ACOG № 299 (заменяет № 158, сентябрь 1995 г.): рекомендации по диагностической визуализации во время беременности. Obstet Gynecol. 2004; 104: 647-651. [перейти в PubMed]

10. Мурад Дж., Эллиот Дж. П., Эриксон Л., Лисбоа Л. Аппендицит во время беременности: новая информация, которая противоречит давним клиническим представлениям. Am J Obstet Gynecol. 2000; 182: 1027-1029. [перейти в PubMed]

11. Лим Х. К., Бэ Ш., Сео Г. С.. Диагностика острого аппендицита у беременных: значение сонографии.AJR Am J Roentgenol. 1992; 159: 539-542. [перейти в PubMed]

12. Андреотти РФ, Ли С.И., Деджесус АСО и др. Критерии соответствия ACR острая тазовая боль в репродуктивной возрастной группе. Ультразвук, квартал 2011; 27: 205-210. [перейти в PubMed]

13. Добернек RC. Аппендэктомия при беременности. Am Surg. 1985; 51: 265-268. [перейти в PubMed]

14. Thomassen Ø, Storesund A, Søfteland E, Brattebø G. Влияние контрольных списков безопасности в медицине: систематический обзор. Acta Anaesthesiol Scand.2014; 58: 5-18. [перейти в PubMed]

Рисунок

Рисунок. Иллюстрация, показывающая, как положение аппендикса меняется при беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *