Отзывы 30 недель беременности: Что пишут мамы на 30 неделе беременности — Форум BabyBlog

УЗИ при беременности | ГУЗ Городской родильный дом г.Чита

УЗИ – наиболее безопасный и максимально эффективный способ оценки развития плода и течения беременности.

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения и социального развития РФ, для обеспечения своевременной дородовой диагностики врожденных и наследственных заболеваний во время беременности необходимо проводить трехкратное ультразвуковое обследование на сроках 11-13, 18-21 и 30-34 недель. Данный УЗИ-скрининг является обязательным (Приказ Минздравсоцразвития России №457).

К УЗИ-исследованиям относятся множество методов, позволяющих разнонаправлено и в определённые сроки достоверно оценить состояние матери и плода.

УЗИ позволяет врачу выявить существующие и потенциальные проблемы, избавиться от подозрений, а также даёт возможность родителям увидеть их будущего ребёнка. УЗИ-диагностика позволяет беременной женщине и врачу подойти к родам с наименьшей неопределённостью.

Проведение УЗИ:

• При трансабдоминальном обследовании врач манипулирует ультразвуковым датчиком по передней брюшной стенке женщины, нанесённый на кожу гель улучшает проводимость и тем самым улучшает качество изображения. При помощи трансабдоминального датчика также возможно проведение допплерометрического исследования, благодаря которому оценивается кровоснабжение плода, а также, что не менее важно, предоставляет возможность будущей маме впервые услышать сердцебиение своего ребёнка.
• При трансвагинальном обследовании специальный датчик безболезненно вводится во влагалище женщины. Преимуществом данного метода исследования является получение более детализированного изображения, вследствие более близкого расположения датчика к матке.

По мере прогрессирования беременности, при УЗИ предоставляется возможность оценить фетоплацентарную систему плода. Для определения особенностей функционального состояния плода проводится кардиотокографическое исследование.
Ультразвуковая фетометрия позволяет на ранней стадии выявить задержку роста плода. При этом допплерометрия предоставляет возможность констатировать возникшие отклонения в системе кровообращения плаценты.
При необходимости оценить фетоплацентарную систему возможно проведение эхографии, при определении особенностей функционального состояния плода – кардиотокографии.
При подозрении на задержку роста плода проводится ультразвуковая фетометрия. Допплерометрия дает возможность выявить отклонения в системе кровообращения плаценты, т.е. исключить развитие плацентарной недостаточности.

УЗИ диагностика беременности

Ультразвуковая диагностика возможна с самых ранних этапов развития эмбриона.
Полученная информация позволяет:

• подтвердить наличие беременности
• определить количество эмбрионов
• оценить «качество» беременности, уточнить по размерам плодного яйца и эмбриона срок беременности
• выявить на ранних стадиях с целью предупреждения осложнений и «запущенных» случаев (внематочная беременность, пузырный занос и прочее)
• определить причины кровянистых выделений из половых путей во время беременности

Особенно важно проведение УЗИ для подтверждения беременности в тех случаях, когда результаты тестов или прочие признаки заставляют сомневаться в её наличии. Кроме того, благодаря данному неинвазивному методу диагностики, который, в свою очередь, является безопасным и безболезненным, возможно также оценить состояние органов малого таза и выявить сопутствующую гинекологическую патологию, влияющую на плода.

В ряде случаев проведение УЗИ позволяет определить аномалии строения матки, что особенно важно у женщин, имевших в прошлом выкидыши или осложнения во время предыдущих беременностей.

Первое скрининговое УЗИ при беременности 11-13 недель.

Первое ультразвуковое обследование является крайне важным. Данное исследование позволит объективно оценить формирование многих анатомических структур и органов плода, в результате чего возможно исключение грубых пороков их развития.

На данном сроке УЗИ-исследование позволит выявить:

• Количество плодов (один или более). В случае диагностирования многоплодной беременности (более одного плода), детально изучается плацентация и околоплодные оболочки. Если у каждого из плодов плацента своя — то родителям можно готовиться к появлению на свет двойняшек, если же плацента общая — близнецов.
• Точный срок беременности, позволяющий установить предполагаемую дату родов, а также своевременно назначить необходимые дополнительные исследования.
• Особенности формирования плаценты и пуповины.
• Ультразвуковые признаки указывающие на хромосомные аномалии (толщина воротникового пространства, изображение костей носа, кровоток в венозном протоке и через трикуспидальный клапан и пр.) Комплексный подход к оценке этих эхографических маркеров позволяет наиболее точно выделить группу высокого риска по рождению детей с хромосомными аномалиями, например, таких как синдром Дауна и прочее.
• Пороки развития плода. В 11 — 13 недель можно выявить ряд пороков развития плода. На данном сроке врачи имеют огромное преимущество — время на проведение генетического исследования и, в результате неблагоприятных результатов, возможность прервать беременность без последующих серьезных осложнений для женщины.
• Патологические состояния, которые возможны в процессе беременности.

Несмотря на тщательное исследование на данном сроке беременности, нельзя с уверенностью сказать об отсутствии пороков развития плода – это связано с небольшими размерами его анатомических структур. Оптимальным сроком для оценки анатомии плода является срок 18 – 21 недели.

Второе скрининговое УЗИ при беременности 18-21 недель.

18 — 21 недели является оптимальным сроком для визуализации структур плода. Во время данного скрининга возможно детальное изучение анатомии плода, более точное определение срока беременности и выявление отставания в развитии.

Проведение УЗИ-исследования на данном сроке беременности позволяет:

• Срок беременности на основании размеров органов плода и степени их зрелости
• Определение положения плода
• Определение предлежащей части плода
• Определение пола плода (учитывая хорошую визуализацию)
• Оценка состояния плаценты (локализация, её толщина, структурность)
• Определение количества околоплодной жидкости

Важным на данном сроке является оценка состояния шейки матки. Это необходимо для своевременной коррекции её несостоятельности (частое осложнение при многоплодной беременности).

Также на сроке 18-21 недели становится возможным достоверно оценить кровоток (Допплерометрическое исследование) в маточных артериях и артериях пуповины, с целью прогнозирования развития различных осложнений в более поздние сроки беременности.
Но, к сожалению, законы дородового формирования плода таковы, что не все аномалии развития могут быть выявлены посредством проведения ультразвукового исследования в дородовом периоде даже в интервале 18-21 недели.

Третье скрининговое УЗИ при беременности 30-34 недель.

Третье исследование необходимо для выявления тех пороков развития, которые проявляют себя только в более поздние сроки беременности. Кроме того, в интервале 30-34 недели проводятся дополнительные исследования (допплерография, кардиотокография) для оценки внутриутробного состояния плода, характера задержки развития, наличия гипоксических изменений и внутриутробного инфицирования, определение степени обвития ребенка пуповиной и прогнозирования некоторых осложнений в дородовом периоде и во время родов. Благодаря проведению УЗИ на данном сроке гестации возможно будет определена тактика родоразрешения, оптимальная для появления на свет здорового ребёнка.

При помощи УЗИ-исследования на данном сроке становится возможным:

• Оценить параметры пренатального развития
• Исключить пороки плода
• Определение положения и предлежания плода, что в свою очередь может повлиять на метод родоразрешения
• Расчет предполагаемой массы и роста плода
• Выявить отставание в развитии плода
• Оценить состояние плаценты (толщину, структуру, плотность и стадию зрелости)
• Измерение объёма амниотической жидкости
• Измерение толщины рубца на матке (после предшествующих кесаревых сечений)

Кардиотокография (КТГ)

Кардиотокография (КТГ) — метод функциональной оценки состояния плода на основании регистрации частоты сердцебиений плода и их изменений в зависимости от сокращений матки, активности самого плода или действия внешних раздражителей.

Данное исследование проводится только в третьем триместре беременности, а также во время родов.

Сердечную деятельность плода регистрируется специальным ультразвуковым датчиком, который закрепляется на передней брюшной стенке беременной женщины в области наилучшей слышимости сердечных тонов плода. Отражённый от сердца плода ультразвуковой сигнал генерируется датчиком и вновь воспринимается датчиком. Электронная система преобразует зарегистрированные изменения интервалов между отдельными ударами сердца плода в мгновенную частоту его сердечных сокращений, рассчитывая количество ударов в минуту на момент исследования.

В настоящее время кардиотокография стала неотъемлемой частью комплексной оценки состояния плода. Благодаря КТГ значительно расширяются возможности диагностики как во время беременности, так и в родах, что позволяет эффективно решать вопросы рациональной тактики их ведения.

Проводить КТГ следует не ранее 32 недели беременности, в связи с тем, что именно к этому времени формируется взаимосвязь между сердечной деятельностью и двигательной активностью плода, что достоверно отражает функциональные возможности его центральной нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем.

К 32-й неделе беременности средняя продолжительность активного состояния составляет 50-60 мин, а спокойного — 20-30 мин. Более раннее использование КТГ не обеспечивает достоверности диагностики, так как сопровождается получением большого количества ложных результатов.

Допплерография / Допплерометрия

Допплерография / Допплерометрия, в том числе цветовое допплеровское картирование – это исследование кровотока в сосудах плода, сосудах пуповины и матки.

Результаты допплерографии позволяют судить о состоянии маточно–плацентарно–плодового кровотока и косвенно свидетельствуют о внутриутробном состоянии ребенка.

Достоверную информацию о состоянии маточного кровотока можно получить, начиная с 20 – 21 нед. В поздние сроки беременности (после 30 нед) допплерография является желательным компонентом каждого ультразвукового исследования.

Нормальные показатели кровотока служат достаточно достоверным признаком нормального внутриутробного состояния плода, но не исключают развития определенных осложнений в более поздние сроки беременности.

Наличие нарушений кровотока в разных отделах маточно-плацентарно-плодовой системы требует строгого динамического контроля, в том числе в условиях стационара.

Допплерография показана обязательно при:

• несоответствие размеров плода сроку беременности;
• аномальное количество околоплодных вод;
• преждевременное созревание и другие патологические состояния плаценты.

что это такое, зачем и как делают третий скрининг беременности

Скрининговые УЗИ являются залогом благоприятного развития плода в утробе будущей матери. Всего в течении девяти месяцев пациентке назначается три исследования, которые помимо ультразвукового сканирования включают еще анализы крови на биохимию и специфичные гормоны. Ошибочно считать, что какой-либо из трех скринингов проводить необязательно. На каждом этапе беременности необходима профилактика возможных осложнений и тщательный мониторинг состояния пациентки и ребенка.

УЗИ 3 триместра позволяют акушеру-гинекологу убедиться в отсутствии патологий беременности, определить размеры головы и положение плода накануне родов. Полный состав 3-го скрининга включает не только ультразвук, но и другие исследования: кардиотокографию, допплерометрию, биохимию и анализы крови на гормон ХГЧ, свободный эстриол, а также альфа-фетопротеин.

Показания для УЗИ скрининга в 3 триместре

Три распределенных по времени ультразвуковых сканирования рекомендованы ВОЗ всем беременным женщинам без исключения. Тем не менее, существует группа риска, пациенткам которой следует пройти скрининг в обязательном порядке. В данную группу входят следующие категории будущих мам:

• Проживающие в экологически неблагополучных регионах
• Находящиеся в возрастной категории старше 35 лет
• Имеющие в прошлом диагноз «невынашивание беременности»
• Имеющие в семье детей с генетически обусловленными заболеваниями (синдромы, триплоидия и т. д.)
• Перенесшие инфекционные заболевания в первом триместре
• Прошедшие лечение антибактериальными препаратами во время беременности
• Перенесшие радиационное обучение в высоких дозах за несколько месяцев до зачатия
• Имеющие в качестве отца ребенка близкого родственника

Что увидит врач на скрининге третьего триместра

Диагностика в последнем триместре беременности имеет важное значение при подготовке к родам. В процессе сканирования абдоминальным датчиком акушер-гинеколог получает много ценной информации о плаценте, амниотической жидкости и готовности пациентки к родам в целом. УЗИ 3 триместра предоставляет данные о:

• Количестве околоплодных вод (маловодие, норма, многоводие)
• Зрелости плаценты и состоянии сосудов в ней
• Состоянии внутренних органов плода (сердце, легкие, печень, почки и др.)
• Параметрах плода: диаметре грудной клетки, диаметре и окружности живота, параметрах позвоночника, длине конечностей (бедро и плечевая кость

Дополнительно к ультразвуку врач может назначить такие стандартные для беременных исследования как допплерография и кардиотокография. Эти диагностические процедуры призваны выявить скорость и характер кровотока в плаценте и оценить состояние сердечно-сосудистой системы плода.

Сроки проведения УЗИ 3 триместра

Предшествующий родам третий скрининг выполняется в промежутке с 31 по 33 неделю беременности. Подобный срок обусловлен тем, что в это время акушер-гинеколог может окончательно убедиться в здоровье плода и определить его положение в утробе. Результаты помогут врачу сориентироваться в способе предстоящего родовспоможения и рекомендовать либо естественные роды либо кесарево сечение.

Порядок проведения и подготовка к скринингу

Накануне процедуры не стоит ограничивать себя в пищевых привычках. Большой срок беременности позволяет провести информативное исследование без каких-либо предварительных мер.

Скрининг занимает около 40 минут и проходит в специально оборудованном кабинете ультразвуковой диагностики. Такой кабинет УЗИ есть в каждом филиале сети клиник «Медок».

Пациентка снимает одежду и ложиться на кушетку в удобной позе. Для проверки активности плода врач может порекомендовать беременной прикоснуться к животу или слегка постучать по нему пальцами.

Расшифровка результатов скрининга третьего триместра

Показатели ультразвукового обследования коррелируют со сроком пациентки по неделям. Так, значения для 32 недели беременности будут отличаться от тех же показателей на 34 неделе.

Нормальными параметрами для скрининга 32 недели считаются:

• плацента: толщина от 25,3 до 41,6 мм
• околоплодные воды: от 81 до 278 мм
• зрелость плаценты в степенях: первая/вторая
• размеры шейки матки (длина): от 30 мм

Параметры скелета плода на скрининге 32-34 недели беременности:

• бипариетальный размер: от 85 до 89 см 
• вес: от 1790 до 2390 грамм — длина (рост): от 43 до 47 см 
• окружность головы: от 309 до 323 мм 
• лобно-затылочный размер головы: от 102 до 107 мм 
• предплечье (длина): от 46 до 55 мм 
• плечо (длина): от 55 до 59 мм 
• голень (длина): от 52 до 57 мм 
• бедро (длина): от 62 до 66 мм 
• окружность живота: от 266 до 285 мм

Зачем нужен УЗИ 3 триместра

Многие пациентки зачастую задаются вопросом, так ли необходим скрининг на последнем этапе вынашивания малыша. Врачи по всему миру единодушны во мнении: обследование следует пройти всем беременным без исключения. Это связано с важностью результатов сканирования для предстоящих родов. Даже самая благоприятно протекающая беременность может иметь скрытые патологии. Диагностика выявит проблемы с плацентой, кровотоком в пуповине (если они имеются) и положение ребенка в матке.

Третий ультразвуковой скрининг дает возможность лечащему акушеру-гинекологу подвести пациентку к финишной прямой беременности полностью подготовленной.

(7 оценок, среднее 4.71 из 5)

Читайте также

Ведение беременности в Санкт-Петербурге, цены на услуги в Выборгском районе

Беременность – одно из самых прекрасных состояний женщины. Будущая мама готовится к появлению малыша, предвкушая момент первого знакомства, параллельно наблюдает кардинальные изменения в своем организме. Как справиться с навалившимися новшествами, которые подготовил собственный организм, как выносить и родить здорового малыша? Такие и похожие вопросы задают беременные женщины, и ответ на них достаточно прост: «Ведение беременности у грамотного специалиста». В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты в области гинекологии и акушерства, имеющие опыт в ведении беременности, на их счету огромное количество родившихся малышей и счастливых мам.

Что собой представляет ведение беременности?

Ведение беременности представляет собой набор определенных процедур, анализов, исследований, которые необходимо проходить и сдавать беременной женщине, желающей родить здорового малыша. Всю процедуру ведения беременности можно разделить на несколько этапов.

Первый этап

Приходится на первый триместр беременности (0-12 недель). На указанном этапе будущая мама становится на учет в государственную женскую консультацию либо в частную медицинскую клинику. При этом ей необходимо сдать определенный набор анализов, пройти осмотр узких специалистов и сдать электрокардиограмму.

Будущей маме на руки выдается обменная карта, в которой указывается все, что касается беременности и состояния ребенка (результаты всех анализов, исследований и. т.п.), т.к. с указанного периода повышается риск преждевременных родов.

Посещение гинеколога должно происходить не реже одного раза в месяц. К каждому приему врача сдается анализ мочи, позволяющий оценить работу почек беременной. На приеме специалист по ведению беременности будущую маму взвешивает, производит замер артериального давления, прослушивает сердцебиение малыша.

На сроке 11 недель 6 дней до 13 недель и 6 дней беременную направляют на УЗИ, которое позволяет определить более точный срок беременности, возможные пороки в развитии малыша, количество плодов.

Второй этап

Приходится на второй триместр беременности (13-27 недель). Также предлагается пройти биохимический скрининг, с помощью которого можно определить «генетическое здоровье» малыша и выявить отклонения в развитии, в т.ч. синдром Патау, синдром Эдвордса, синдром Дауна, синдром Тернера. Начиная с 18 недели беременности количество посещений гинеколога должно составлять 1 раз в 3 недели.

На сроке 18-21 недель беременной назначается плановое УЗИ, которое может выявить пороки в развитии плода, установить пол ребенка, место, где крепится плацента, состояние околоплодных вод.

Третий этап

Совпадает с третьим триместром (с 28 недели и до родов). Сдается клинический анализ крови, в котором самым важным показателем является уровень гемоглобина, характеризующий риск развития анемии. Проводится глюкозотерапия, тест для исключения сахарного диабета.

С 30 недели работающей женщине оформляют отпуск по беременности и родам, с 28 недели — при многоплодной беременности.

На 28-30 неделях повторно сдаются анализы, которые сдавались при постановке на учет.

В период с30 по 34 неделю назначается УЗИ, позволяющее оценить расположение ребенка в матке, ориентировочный рост и вес малыша, состояние плаценты, характер околоплодных вод. Если результаты анализов не соответствуют норме, то назначаются лекарственные препараты и дополнительно допплерометрия.

Для чего необходимо ведение беременности?

Каждая женщина желает родить здорового ребенка и при этом остаться здоровой. Организм любой женщины индивидуален, а беременность влечет за собой различные изменения в нем, отслеживание которых производится беременной совместно со специалистами по ведению беременности. Такие изменения не всегда полезны ребенку, поэтому их необходимо своевременно распознавать, и вовремя назначить или скорректировать терапию.

Для выполнения указанной задачи необходимо вести беременность у грамотного доктора. Будущая мама, становясь на учет, делает осознанный выбор места, где будет осуществляться ведение ее беременности. Это может быть государственная клиника, с очередями, душными коридорами, иногда грубым и не всегда опытным персоналом, либо частная клиника, в которой беременная женщина будет ощущать постоянную заботу о себе и будущем малыше.

Смотрите также: Биохимический анализ крови, Гормональный анализ крови, Прием врача гинеколога.

Дородовое наблюдение с 30 недель беременности

Цена на услуги

46 200 ₽

К 30 неделе вы уже хорошо знакомы с вашим будущим малышом. Вы знаете, что он любит, как откликается на ваши прикосновения. Вы задумываетесь о выборе имени для него и обустраиваете детскую. Но основные мысли у вас, конечно же, о предстоящих родах. Как они пройдут? Как к ним подготовиться? Как перестать бояться?

На этом этапе очень важно выстроить доверительные отношения с вашим персональным доктором и познакомиться с родильным домом.

Дородовое наблюдение с 30 недель в Частной женской консультации поможет вам почувствовать себя уверенно и спокойно перед родами, так как программа предусматривает наблюдение вашей беременности в третьем триместре врачом женской консультации под патронажем врача, который будет принимать у вас роды.

Программа дородового наблюдения с 30 недель беременности включает в себя консультации персонального акушера-гинеколога, третий УЗ-скрининг, анализы и обследования, а также консультации узких специалистов — терапевта, отоларинголога, окулиста, гематолога.

С 30-й недели беременности работающей женщине положен дородовой отпуск. Лечащий врач выдаст вам все необходимые справки для выхода в декрет.

Декретный отпуск — идеальное время для посещения занятий в «Академии подготовки к родам 2+». Наши специалисты расскажут вам, как перестать бояться, когда ехать в роддом, как дышать в родах, какие виды обезболивания используются для пациентов Родильного дома. А также научат вас и будущего папу, как ухаживать за малышом с первых дней его жизни.

Перечень услуг по программе наблюдения беременности с 30 недель

Приемы врачей

• Консультация и осмотр врача-акушера — гинеколога при постановке на учет по поводу беременности амбулаторно не более 1 раза

• Консультация врача-акушера — гинеколога * не более 4 раз

• Консультация врача-офтальмолога (окулиста) не более 1 раза

• Консультация врача-отоларинголога (ЛОР) не более 1 раза

• Консультация врача-гематолога не более 1 раза

• Консультация врача-терапевта не более 1 раза

Обследование

Оплата услуг производится только в комплексе.
Предоставление услуг гарантируется при наличии назначений лечащего врача, отсутствии противопоказаний и c согласия пациента.

Дородовое наблюдение с 30 недель многоплодной беременности

Приемы врачей:

• Консультация и осмотр врача-акушера — гинеколога при постановке на учет по поводу беременности амбулаторно не более 1 раза

• Консультация врача-акушера — гинеколога * не более 4 раз
• Консультация врача-терапевта не более 1 раза
• Консультация врача-офтальмолога (окулиста) не более 1 раза
• Консультация врача-отоларинголога (ЛОР) не более 1 раза
• Консультация врача-гематолога не более 1 раза

Обследование:

• Ультразвуковое обследование при многоплодной беременности: беременность III триместр (30-34 недель) с записью не более 1 раза
• Моча — общий анализ не более 5 раз
• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ не более 1 раза
• Биохимический анализ крови общий не более 1 раза
• Стафилококк (St.aureus) мазки из зева и носа — взятие и сбор биоматериала не более 1 раза
• ЭКГ с расшифровкой данных не более 1 раза
• Моча на флору с чувствительностью к антибиотикам — взятие и сбор биоматериала не более 1 раза
• Микрофлора из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам — взятие и сбор биоматериала не более 1 раза
• Мазок на флору из уретры — взятие и сбор биоматериала не более 1 раза
• Мазок на флору из цервикального канала — взятие и сбор биоматериала не более 1 раза
• Мазки на цитологию — взятие и сбор биоматериала не более 1 раза
• Сифилис RW (комплекс серологических реакций) — взятие и сбор биоматериала не более 2 раз
• ВИЧ, антитела к ВИЧ 1+2 типов — взятие и сбор биоматериала не более 1 раза
• Гепатит вирусный В, HbsAg (австралийский антиген), скрининг — взятие и сбор биоматериала не более 1 раза
• Гепатит вирусный С (HCV) — взятие и сбор биоматериала не более 1 раза
• Группа крови и резус принадлежность, фенотипирование, антитела антирезусные (скрининг) не более 1 раза
• Коагулограмма не более 1 раза
• Стрептококк группы В экспресс методом из перианальной области — взятие и сбор биоматериала не более 1 раза
• Занятие специальной лечебной физкультурой в группе не более 2 занятий
• Кислородотерапия не более 5 раз

* В том числе под патронажем персонального врача акушера-гинеколога в родах с 30 недель беременности при условии заключения договора.

Предоставление услуг гарантируется при наличии назначений лечащего врача, отсутствии противопоказаний и c согласия пациента.

Оплата услуг производится только в комплексе.

Программа дородового наблюдения с 30 недель беременности считается выполненной при наступлении родов.

Специалисты, оказывающие услугу

Врач акушер-гинеколог

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Врач акушер-гинеколог

Врач акушер-гинеколог

Заведующая женской консультацией. Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, детский и подростковый гинеколог

Врач акушер-гинеколог

Врач акушер-гинеколог, врач высшей категории

Проктолог для беременных женщин в Казани. «Алан Клиник»

Наши методы не имеют противопоказаний при беременности

Для диагностики проводятся:

Методы лечения проктологических проблем у беременных

Почему во время беременности возникают проктологические заболевания?

9 месяцев счастливого ожидания… 40 недель организм женщины готовится к замечательному событию! Плод постоянно растёт и набирает вес, увеличивается объём околоплодных вод, возрастает приток крови к органам малого таза, практически все органы и системы работают с удвоенной силой.

В третьем триместре ваш заметно подросший ангелочек ведёт настолько активный образ жизни, что внутренние органы вынуждены ежедневно проходить многочисленные испытания на прочность.

Прибавим к этому проблемы с пищеварением (в виде запоров), вызванные снижением двигательной активности и непреодолимым желанием «подкрепиться за двоих»…

Всё это может привести к появлению у беременных симптомов геморроя, его различных осложнений и анальных трещин. Они могут появиться на любом сроке беременности.

Можно ли обратиться к проктологу при беременности?

Огромное количество вопросов, начинающихся словами «Можно ли беременным…» мучает всех со дня обнаружения «двух полосок» — и до самых родов.

Отвечаем: К проктологу можно и нужно идти во время беременности! Самый подходящий период обращения — с 15 по 30 неделю. Но только в том случае, если Вас беспокоит сильная боль или обильное анальное кровотечение.

Во всех остальных ситуациях рекомендуется оставить поход к проктологу на период после родов.

Симптомы проктологических заболеваний у беременных

Симптомы абсолютно такие же, как и у всех остальных людей. Однако нужно понимать, что любой из них оказывает негативное влияние не только на здоровье женщины, но и на течение беременности и здоровье малыша.

• Боль в заднем проходе. Любая боль вызывает спазм мышц. Матка — тоже мышца. Частые боли в анусе могут вызвать гипертонус матки, что чревато отслойкой плаценты, угрозой невынашивания или кислородным голоданием плода.
• Кровь из заднего прохода. Каждая будущая мама знает, как опасна анемия. Об этом, как правило, во всех подробностях рассказывают гинекологи и акушеры женских консультаций. Малокровие может стать причиной развития серьёзных заболеваний как у матери, так и у ребёнка. А частые выделения крови из анального отверстия многократно увеличивают риск развития анемии.
• Шишки, узлы, уплотнение в анусе. Так зачастую проявляет себя начинающийся тромбоз геморроидального узла — в период беременности он особенно опасен, так как может достаточно быстро перерасти в гнойный парапроктит.
• Зуд, жжение в заднем проходе. Эти ощущения способны лишить покоя и сна. Подобные волнения будущей матери явно не на пользу…

Светлана Жуковская: Беременность и COVID-19: результаты последних научных исследований

Более года мир живет с COVID-19. За этот период накопилось достаточно данных об особенностях течения новой коронавирусной инфекции у беременных женщин, рисках и влиянии на будущего ребенка. Ассистент кафедры акушерства и гинекологии Белорусского государственного медицинского университета Светлана Жуковская рассказала БЕЛТА о последних научных исследованиях на эту тему, а также высказала мнение, стоит ли откладывать планируемую беременность на более поздний период.

— На ранних сроках беременности возможны немного повышенная температура, затрудненное дыхание, легкий насморк. Самочувствие женщины может быть аналогичным тому, как при легкой простуде, что не должно вызывать беспокойства. В каких случаях с учетом эпидемической обстановки стоит обратиться к врачу? Какие симптомы должны насторожить?

— Основные симптомы при легком течении COVID-19 неспецифичны, за исключением аносмии (нарушение обоняния) и изменения вкусовых ощущений, но эти симптомы наблюдаются в среднем всего у 21% беременных с COVID-19.

В целом COVID-19 не имеет «фирменных» симптомов, поэтому не следует ориентироваться на появление какого-либо одного из них, а оценивать ситуацию комплексно. Если у беременной возникает подозрение, что она может быть больна коронавирусной инфекцией, ей следует связаться с врачом — каждая ситуация будет оцениваться индивидуально.

Следует обратиться к врачу в случаях, если температура тела выше 37,5, появляются другие признаки заболевания: кашель, боль в груди, боль в мышцах и суставах, головная боль.

Хочу отметить, что затрудненное дыхание/одышка не характерны для ранних сроков беременности и возникают преимущественно в третьем триместре в результате того, что растущая матка снижает подвижность диафрагмы и возможность дышать «полной грудью». Поэтому появление одышки на ранних сроках беременности — это безусловный повод для обращения к врачу. И, на мой взгляд, при появлении любой выраженной одышки и вероятных симптомов гипоксии (головокружение, слабость, предобморочные состояния) необходимо оценить сатурацию с использованием пульсоксиметра, что, к счастью, сейчас доступно.

Безусловно, важно также оценивать анамнез и наличие контактов с людьми, больными COVID-19.

— Можно ли говорить, что беременные женщины, у которых снижается на этот период иммунитет, более восприимчивы к вирусу? Справедливо ли это для послеродового периода?

— На данный момент нет статистических данных, подтверждающих, что беременные более восприимчивы к вирусу SARS-CoV-2 и чаще заболевают COVID-19, чем небеременные женщины такой же возрастной группы. Вопрос снижения иммунитета во время беременности довольно сложен — скорее, стоит говорить о специфической перестройке в работе иммунной системы.

Также на данном этапе нет оснований утверждать, что женщины в послеродовом периоде чаще заболевают COVID-19, однако тяжесть течения заболевания может быть более выражена в связи с рядом особенностей — например, за счет более высокой склонности к тромбообразованию.

— Какие симптомы чаще всего наблюдаются у беременных с COVID-19? Часто ли среди беременных встречаются бессимптомные носители коронавируса?

— Согласно статистическим данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у 54,5-75% беременных может наблюдаться бессимптомное течение COVID-19.

Клиническая картина при легком течении COVID-19 у беременных может быть «смазанной» и совершенно неспецифичной: среди наиболее распространенных симптомов — слабость (54,5%), кашель (50,3%), головная боль (42,7%). Повышение температуры наблюдается нечасто — в 27,6% случаев, одышка — у 25,9% беременных с коронавирусной инфекцией.

— Правда ли, что беременные женщины более подвержены тяжелому течению коронавирусной инфекции, чаще нуждаются в кислородной поддержке? Выше ли смертность?

— К сожалению, беременные действительно относятся к группе риска по более тяжелому течению COVID-19.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у беременных с COVID-19 в сравнении с небеременными женщинами фертильного возраста значительно чаще отмечается необходимость лечения в условиях интенсивной терапии и реанимации, механической вентиляции легких и ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации), также более высок риск летального исхода.

Отмечено, что у беременных с COVID-19 возможно внезапное развитие критического состояния на фоне стабильного течения заболевания.

— Какие факторы влияют на вероятность развития тяжелых осложнений в результате COVID-19? Играет ли здесь роль возраст женщины?

— Важен не столько возраст, сколько состояние здоровья беременной. Риск тяжелого течения COVID-19 значительно возрастает при наличии таких факторов, как сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, сердечная недостаточность), заболевания органов дыхания (бронхиальная астма), аутоиммунные заболевания.

Отдельного внимания заслуживают беременные с наследственными тромбофилиями высокого тромбогенного риска и с антифосфолипидным синдромом, так как в сочетании с COVID-19 эти состояния существенно повышают риск тромбоэмболических осложнений. И стоит отметить, что курение — очень мощный «провокатор» тромбозов, особенно в сочетании с беременностью и COVID-19.

По данным, озвученным на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, 20% от всех случаев летальных исходов при COVID-19 у беременных и родильниц вызваны тромбоэмболическими осложнениями.

К факторам риска тяжелого течения COVID-19 у беременных также следует отнести ожирение и метаболический синдром.

— Отличается ли лечение беременной женщины с COVID-19? Многие препараты противопоказаны в этот период.

— Безусловно, лечение беременных с COVID-19 затрудняется тем, что многие лекарственные средства противопоказаны в связи с негативным влиянием на плод.

Также несколько сложнее обеспечить прон-позицию (положение «лежа на животе»), особенно в третьем триместре, однако беременность на любом сроке не является противопоказанием к прон-позиции: она успешно применяется при необходимости.

Важно учитывать и тот факт, что беременность сама по себе вызывает склонность к тромбозам за счет перестройки системы гемостаза, что в сочетании с COVID-19 является крайне весомым фактором риска тромбоэмболических осложнений, поэтому требуется проведение тромбопрофилактики (преимущественно низкомолекулярные гепарины).

— Беременные женщины испытывают большую нагрузку на сердце и легкие. Можем ли говорить о том, что в случае заболевания COVID-19 они рискуют получить гораздо более серьезные последствия?

— Да, это действительно так. По данным, основанным на крупной выборке в США, беременные с тяжелым течением COVID-19 чаще нуждаются в механической вентиляции легких и в проведении экстракорпоральной мембранной оксигенации, чем небеременные женщины фертильного возраста.

Важно помнить и о негативном влиянии вируса SARS-CoV-2 на сердечно-сосудистую систему: COVID-19 может привести к миокардиту, кардиомиопатии, перегрузке правых отделов сердца и другим крайне неблагоприятным последствиям.

Очень важно своевременно обратиться к врачу в случае возникновения у беременной одышки, боли в области сердца, нарушений сердечного ритма.

— Какие долгосрочные осложнения возможны после перенесенного заболевания?

— Исследователи описывают так называемый пост-COVID синдром, для которого характерны слабость и утомляемость, боли в мышцах и суставах, одышка, головная боль, снижение концентрации и работоспособности, тревожность и депрессия, нарушения сна.

Для беременных наиболее опасны такие последствия COVID-19, как гиперкоагуляция и склонность к тромбозам. Важно помнить, что патологические изменения могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев после перенесенного заболевания.

— Как может влиять на течение беременности наличие вируса у женщины? Повышается ли вероятность преждевременных родов, самопроизвольного выкидыша, неразвивающейся беременности у беременных с COVID-19? На каком сроке беременности могут быть наиболее неблагоприятные последствия?

— Нет убедительных доказательств того, что вирус SARS-CoV-2 повышает частоту прерывания беременности (самопроизвольные аборты, неразвивающаяся беременность), однако частота преждевременных родов (в сроках 22-37 недель беременности) возрастает до 12,9-28,6%.

Наиболее выражено неблагоприятное влияние COVID-19 на течение беременности преимущественно в третьем триместре, когда отмечается максимальная нагрузка на дыхательную и сердечно-сосудистую системы женщины. Кстати, чем ближе срок родов, тем более выражен сдвиг гемостаза в сторону гиперкоагуляции у беременной — сама по себе беременность является фактором риска тромботических осложнений.

В литературе также описаны случаи, когда COVID-19 приводил к развитию у беременной комплекса симптомов, напоминающих преэклампсию: повышение артериального давления, наличие белка в моче, нарушение функции почек, повышение печеночных ферментов, снижение количества тромбоцитов.

— Как отразится заболевание матери на будущем ребенке? Какие риски для плода? Можно ли утверждать, что инфицирование на ранних сроках, когда идет закладка органов плода, опаснее?

— На данный момент тератогенность вируса, т.е. способность вызывать врожденные пороки развития, не доказана. Именно поэтому нет оснований говорить о необходимости аборта, если женщина заболела COVID-19 в первом триместре беременности.

Беременность следует прерывать только при тяжелом/критическом состоянии женщины либо в том случае, если сохранение беременности представляет опасность для ее здоровья и/или жизни.

По данным Великобритании, отмечается возрастание частоты внутриутробной гибели плода: 11,5 против 4,1 на 1 тыс. родов. В США частота мертворождений среди госпитализированных женщин с COVID-19 достигает 3%, однако это в некоторых случаях может быть вызвано снижением доступности квалифицированной медицинской помощи, изменением кратности визитов к врачу во время беременности, а также увеличением частоты родов вне стационара.

В статье в журнале Scientific Reports отмечено, что частота рождения маленьких к сроку гестации новорожденных достигает 17,4%, антенатальная гибель плода — 2,4%, неонатальная гибель — 0,4%.

— Передается ли вирус плоду от матери во время беременности (вертикальная передача)?

— Вертикальная передача — это передача вируса не только от матери к плоду во время беременности, но и интранатальная передача (во время родов), а также постнатальная — во время грудного вскармливания.

В крупном систематическом обзоре, описывающем результаты родоразрешения 936 женщин с подтвержденным заболеванием COVID-19, отмечено, что РНК вируса обнаружили у 2,9% новорожденных в назофарингеальных мазках, взятых непосредственно после рождения и в течение первых 48 часов жизни; в 1 из 34 образцов пуповинной крови; в 2 из 26 образцов ткани плаценты, а у 3 из 82 (3,66%) новорожденных выявили иммуноглобулины класса M к SARS-CoV-2.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (США), у 2,6% из 610 детей, рожденных от женщин с подтвержденным COVID-19, также выявлялся вирус SARS-CoV-2 — в первую очередь это были новорожденные от матерей с активной инфекцией непосредственно во время родов.

Вирус также был выявлен в плаценте: визуализация вириона SARS-CoV-2 в плаценте впервые описана 8 мая 2020 года G. Algarroba с соавт. в журнале American Journal of Obstetrics and Gynecology, после чего появился ряд статей, описывающих целый спектр патологических изменений в плацентах у женщин, перенесших COVID-19 — в первую очередь изменения воспалительного характера и тромбозы.

Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2020) также отмечает, что передача коронавируса от матери ребенку во время беременности маловероятна, но после рождения новорожденный может быть подвержен инфицированию вследствие контакта с COVID-положительным человеком. Однако систематический обзор, включивший 100 тыс. беременных, показал возможность вертикальной передачи в 5,3% случаев, частоту рождения новорожденных с положительным тестом на COVID-19 — 8%.

— Передается ли вирус с грудным молоком? Стоит ли избегать женщинам с COVID-19 (на момент родов) грудного вскармливания? Как осуществлять грудное вскармливание, если женщина инфицирована COVID-19?

— 30 мая 2020 года в журнале Clinical Infectious Diseases описан первый случай выявления РНК вируса SARS-CoV-2 в грудном молоке кормящей женщины с лабораторно подтвержденным COVID-19.

Однако, по мнению ученых, выявление РНК в грудном молоке не подтверждает возможность передачи заболевания COVID-19 при грудном вскармливании, так как не получены доказательства вирулентности вируса, обнаруженного в молоке.

Все ведущие мировые медицинские организации, в том числе и Всемирная организация здравоохранения, говорят, что важность и ценность грудного вскармливания значительно превышает риск инфицирования новорожденного в тех случаях, когда женщина не имеет выраженных симптомов заболевания (высокая температура, выраженные кашель и чихание). Согласно инструкции Министерства здравоохранения Беларуси «Об организации медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам с вероятной или подтвержденной COVID-19» от 6 апреля 2020 года, от грудного вскармливания при COVID-19 следует воздержаться только в том случае, когда у матери выражены симптомы респираторной инфекции (повышение температуры, кашель, чихание). При этом для кормления может использоваться сцеженное грудное молоко.

Бессимптомное и легкое течение COVID-19 не являются основаниями для отказа от грудного вскармливания.

Крайне важно соблюдать ряд требований при грудном вскармливании: ношение хирургической (именно хирургической!) маски, соблюдение респираторной гигиены, тщательная обработка рук и всех предметов, которые могут инфицировать новорожденного. Считается, что основная опасность передачи вируса новорожденному исходит не от грудного молока, а от аэрозольного пути передачи при кашле/чихании, от кожи матери и от предметов обихода.

— Сколько времени могут оставаться в организме младенца антитела к коронавирусу, которые передались от матери? Какую роль они могут сыграть в защите ребенка? Правда ли, что антитела к вирусу разрушаются, как только мать перестает кормить ребенка грудным молоком?

— Роль иммунитета в защите от COVID-19 на данный момент вызывает довольно много вопросов: мало известно о надежности иммунитета даже у людей, которые уже переболели COVID-19.

Еще более сложная тема — врожденный иммунитет у детей, рожденных от матерей с этим заболеванием. К сожалению, на данном этапе нет оснований говорить о том, что перенесенное заболевание во время беременности может дать ребенку какую-либо длительную действенную защиту от COVID-19.

Если проводить параллели с иммунитетом у взрослых, то известно, что стойкого иммунитета нет: отмечены многочисленные случаи повторного заболевания COVID-19 спустя несколько месяцев.

Однако важно помнить, что пандемия коронавирусной инфекции научила нас с осторожностью подходить к однозначным заявлениям: нельзя сказать, что COVID-19 уже полностью изучен.

— Можно ли женщинам во время беременности и грудного вскармливания вакцинироваться от коронавируса? Через какое время после вакцинации следует планировать беременность?

— Вопрос вакцинации сейчас стоит очень остро, но следует помнить, что клинические испытания вакцин на беременных проведены не были, поэтому абсолютной гарантии их безопасности на данном этапе нет.

Важно также учитывать особенности различных вакцин: так, в официальной инструкции по применению Гам-КОВИД-Вак («Спутник V») однозначно прописано, что беременность и период лактации являются противопоказанием к применению этого препарата.

С вакцинами Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine и COVID-19 Vaccine AstraZeneca ситуация иная: вакцины, используемые в США и Великобритании, не противопоказаны к применению во время беременности и лактации. Так, в результате доклинических испытаний вакцины Pfizer-BioNTech не выявлено ее неблагоприятное влияние при применении у беременных. Применение Pfizer-BioNTech допустимо согласно рекомендациям ВОЗ, Управления по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения (Великобритания), ведущих медицинских организаций США, Канады и Европы. Однако вакцинация беременных рекомендуется только в том случае, если беременная относится к группам высокого риска по инфицированию и/или тяжелому течению COVID-19.

На мой взгляд, вопрос о вакцинации беременных очень сложен из-за дефицита знаний о потенциальных рисках. Вероятно, в подобной ситуации стоит тщательно взвешивать все риски и возможную пользу.

— Стоит ли отложить планируемую беременность на более поздний срок, когда заболеваемость COVID-19 снизится?

— К сожалению, в некоторых случаях откладывание беременности на более поздний срок может оказаться небезопасным, особенно для женщин более старшего репродуктивного возраста (35 лет и более), так как с возрастом значительно возрастает как риск бесплодия, так и частота невынашивания беременности.

Во время первой волны COVID-19 в Европе, США и России была приостановлена работа центров вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, инсеминации), однако, по мнению ученых, высказанном на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, это было слишком поспешным решением, оказавшим выраженное негативное влияние на демографическую ситуацию.

К вопросу планирования беременности следует подходить индивидуально: если у женщины имеются факторы риска тяжелого течения COVID-19, целесообразно будет отложить планирование беременности до периода, когда заболеваемость пойдет на спад. Важно также оценить, насколько высок риск инфицирования на работе и т.д.

— Есть ли связь между перенесенным COVID-19 и бесплодием? Какие рекомендации можно дать женщинам, ожидающим процедуры ЭКО?

— На данном этапе нет достоверного подтверждения прямого влияния COVID-19 на женскую фертильность, но косвенное влияние, безусловно, не исключено: любая инфекция, особенно протекающая на фоне высокой температуры, может негативно сказаться на менструальном цикле, вызывая нарушения овуляции, задержку менструации, обильные кровотечения. Известно, что вирус SARS-CoV-2 может проникать через гематоэнцефалический барьер — следовательно, это может вызывать нарушения функции гипоталамо-гипофизарного звена регуляции менструального цикла.

Влияние COVID-19 на мужскую фертильность изучено более глубоко: в литературе описано, что вирус SARS-CoV-2 способен оказывать прямое повреждающее воздействие на ткань яичка и придатка, приводить к нарушению сперматогенеза, резкому снижению количества либо полному отсутствию сперматозоидов в семенных канальцах. Развивающийся при тяжелых формах COVID-19 «цитокиновый шторм» способен вызывать супрессию гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и нарушать целостность гематотестикулярного барьера. Фебрильная температура, нередко наблюдающаяся у пациентов с COVID-19, также приводит к угнетению сперматогенеза и повышению риска возникновения анеуплоидий.

Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения в условиях пандемии COVID-19 должна быть более тщательной: следует оценивать состояние здоровья женщины и риски осложнений, особенно если женщина перенесла заболевание COVID-19. Особое внимание стоит уделить состоянию сердечно-сосудистой системы и системы гемостаза, чтобы минимизировать риск осложнений.

Также важно отметить, что во многих случаях целесообразно отложить перенос эмбрионов в полость матки и провести так называемый фрагментированный цикл ЭКО: провести гормональную стимуляцию, получить яйцеклетки, оплодотворить их и криоконсервировать (заморозить) полученные эмбрионы. Затем перенести эмбрионы в одном из последующих менструальных циклов, уже без гормональной стимуляции. Такая методика позволяет снизить риск осложнений.

— Содержит ли пуповинная кровь COVID-19? Влияет ли наличие COVID-19 у роженицы на процедуру сбора пуповинной крови?

— В научной литературе описаны случаи выявления РНК вируса SARS-CoV-2 или антител к нему в пуповинной крови, однако нет доказательств, что вирус передается гематогенным путем.

Все образцы пуповинной крови проходят тщательный бактериологический, вирусологический контроль. Определяется группа крови и резус-фактор, стерильность, отсутствие инфекций, определяется общее количество клеток и количество стволовых клеток, их жизнеспособность. Абсолютным противопоказанием для длительного хранения стволовых клеток пуповинной крови являются положительные результаты тестирования на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, а также бактериальное или грибковое инфицирование пуповинной крови.

Окончательное решение о возможности хранения стволовых клеток пуповинной крови принимается в лаборатории сепарации и замораживания костного мозга (банк стволовых клеток) в ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии».

БЕЛТА.-0-

Ведение беременности

Ведение беременности

Одним из самых важных моментов жизни каждой женшины является появление ребенка, забота о котором начинается с первых месяцев беременности. Наши центры предлагают программы по ведению беременности, учитывающие необходимость комплексной оценки состояния здоровья будущей мамы и будущего ребенка. Центры предлагают программу «Ведение беременности», начиная с 8 по 40 неделю, которая включает в себя полный комплекс диагностических и лечебных процедур.

 

Беременность может быть как физиологической (неосложненной), так и осложненной различными заболеваниями и состояниями. В нашем медицинском центре ведение беременности — от зачатия до родов — проводится на договорной основе. Перед заключением договора проводится обязательное акушерское обследование. В зависимости от течения беременности мы заключаем стандартный договор или составляем индивидуальный план ведения беременности.При заключении договора мы оформляем всю необходимую документацию:

• Выдается обменная карта

• Оформление больничного листа по дородовому и послеродовому отпуску (декретный больничный лист)

• Оформление больничного листа по состоянию здоровья для предоставления по месту работы

• Медицинские справки для предоставления по месту требования и в органы социальной защиты для оформления пособий.

 

 

 

ПЛАН ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

расширенный прием гинеколога  

прием терапевта (после получения результатов анализов)

прием отоларинголога (не позднее 7-10 дней после первого обращения)

прием офтальмолога ( не позднее 7-10 дней после первого обращения), (не  включается в стоимость договора)

ЭКГ

исследования крови:

общий анализ крови 

биохимический анализ крови: 

общий белок

мочевина

креатинин

общий билирубин

прямой билирубин

аланин-трансаминаза (АЛТ)

аспартат-трансаминаза (АСТ)

глюкоза

ТТГ

коагулограмма: 

активированное частичное тромбопластиновое время ( АЧТВ)

фибриноген

определение протромбинового (тромбопластинового) времени

протромбин

резус фактор 

группа крови 

ВИЧ

сифилис

гепатит В

гепатит С

ToRCH инфекции: 

цитомегаловирус  (Ig M, Ig G)

герпес (Ig M, Ig G)

краснуха (Ig M, Ig G)

токсоплазмоз (Ig M, Ig G)

Гинекологические исследования:

мазок, окрашенный по Грамму

мазок на онкоцитологию

посев на флору

исследование на ИППП (13 инфекций)

кольпоскопия

исследования мочи:

общий анализ мочи

Первичная диагностика при постановке на учет на любом сроке:

прием гинеколога

исследования мочи:

общий анализ мочи

8 неделя беременности

11 неделя беременности

прием гинеколога

УЗИ

прием стоматолога (не включается в стоимость договора)

исследования крови:

пренатальный скрининг на пороки развития плода 

исследования мочи:

общий анализ мочи

15 неделя беременности

прием гинеколога

исследования мочи:

общий анализ мочи

16 неделя беременности

исследования крови:

пренатальный скрининг на пороки развития плода

18 неделя беременности

прием гинеколога

исследования крови:

общий анализ крови

биохимический анализ крови: 

общий белок

мочевина

креатинин

общий билирубин

прямой билирубин

аланин-трансаминаза (АЛТ)

аспартат-трансаминаза (АСТ)

глюкоза

исследования мочи:

посев мочи

анализ мочи

21 неделя беременности

прием гинеколога

УЗИ с допплерометрией сосудов плода и плаценты

ЭКГ

исследования мочи:

анализ мочи

24 неделя беременности

прием гинеколога

исследования мочи:

анализ мочи

прием гинеколога

исследования мочи:

анализ мочи

27 неделя беременности

30 неделя беременности

прием гинеколога

прием стоматолога (на включается в стоимость договора)

прием терапевта (после получения результатов анализов)

исследования крови:

общий анализ крови 

биохимический анализ крови: 

общий белок

мочевина

креатинин

общий билирубин

прямой билирубин

аланин-трансаминаза (АЛТ)

аспартат-трансаминаза (АСТ)

глюкоза

коагулограмма: 

активированное частичное тромбопластиновое время ( АЧТВ)

фибриноген

определение протромбинового (тромбопластинового) времени

протромбин

ВИЧ

сифилис

гепатит В

гепатит С

гинекологические исследования:

мазок, окрашенный по Грамму

исследования мочи:

анализ мочи

прием гинеколога

исследования мочи:

анализ мочи

34 неделя беременности

36 неделя беременности

кардиотокограмма плода с расшифровкой

прием гинеколога

исследования крови:

общий анализ крови 

сифилис

гинекологические исследования:

мазок, окрашенный по Грамму

посев на флору

исследования мочи:

анализ мочи

38 неделя беременности

прием гинеколога

кардиотокограмма плода с расшифровкой

УЗИ

исследования мочи

анализ мочи

прием гинеколога

кардиотокограмма плода с расшифровкой

УЗИ

исследования мочи

анализ мочи

39 неделя беременности

40 неделя беременности

прием гинеколога

кардиотокограмма плода с расшифровкой

УЗИ

исследования мочи

анализ мочи

Ведение беременности при постановке на учет         до 12 недель беременности

 

Ведение беременности при постановке на учет          с 14 недели беременности

 

Ведение беременности при постановке на учет          с 16 недель беременности

 

Ведение беременности при постановке на учет          с 18 недель беременности

* Ориентировочная цена, рассчитана для пациенток, которые не проходили какие-либо обследования. При постановке на учет учитывается стоимость уже имеющихся на руках обследований (вычитается  из стоимости договора) не зависимо от  места  прохождения обследований.  Точная стоимость рассчитывается после предоставления документов пациенткой.

Первичная диагностика при постановке на учет на любом сроке:

расширенный прием гинеколога  

прием терапевта (после получения результатов анализов)

прием отоларинголога (не позднее 7-10 дней после первого обращения)

прием офтальмолога (не позднее 7-10 дней после первого обращения), (не включается в стоимость договора)

ЭКГ

исследования крови:

общий анализ крови 

биохимический анализ крови: 

общий белок

мочевина

креатинин

общий билирубин

прямой билирубин

аланин-трансаминаза (АЛТ)

аспартат-трансаминаза (АСТ)

глюкоза

ТТГ

коагулограмма: 

активированное частичное тромбопластиновое время ( АЧТВ)

фибриноген

 определение протромбинового (тромбопластинового) времени

протромбин

резус фактор 

группа крови 

ВИЧ

сифилис

гепатит В

гепатит С

ToRCH инфекции: 

цитомегаловирус  (Ig M, Ig G)

герпес (Ig M, Ig G)

краснуха (Ig M, Ig G)

токсоплазмоз (Ig M, Ig G)

Гинекологические исследования:

мазок, окрашенный по Грамму

мазок на онкоцитологию

посев на флору

исследование на ИППП (13 инфекций)

кольпоскопия

исследования мочи:

общий анализ мочи

8 неделя беременности

прием гинеколога

Исследования мочи:

общий анализ мочи

11 неделя беременности

прием гинеколога

4D УЗИ

прием стоматолога (не включается в стоимость договора)

исследования крови:

пренатальный скрининг на пороки развития плода 

Исследования мочи:

общий анализ мочи

15 неделя беременности

прием гинеколога

Исследования мочи:

общий анализ мочи

16 неделя беременности

исследования крови:

пренатальный скрининг на пороки развития плода

18 неделя беременности

прием гинеколога

Исследования крови:

общий анализ крови

биохимический анализ крови: 

общий белок

мочевина

креатинин

общий билирубин

прямой билирубин

аланин-трансаминаза (АЛТ)

аспартат-трансаминаза (АСТ)

глюкоза

Исследования мочи:

посев мочи

анализ мочи

21неделя беременности

прием гинеколога

4D УЗИ с допплерометрией сосудов плода и плаценты

ЭКГ

Исследования мочи:

анализ мочи

24 неделя беременности

прием гинеколога

Исследования мочи:

анализ мочи

 

27 неделя беременности

прием гинеколога

Исследования мочи:

анализ мочи

30 неделя беременности

прием гинеколога

прием стоматолога (не включается в стоимость договора)

прием терапевта (после получения результатов анализов)

исследования крови:

общий анализ крови 

биохимический анализ крови: 

общий белок

мочевина

креатинин

общий билирубин

прямой билирубин

аланин-трансаминаза (АЛТ)

аспартат-трансаминаза (АСТ)

глюкоза

коагулограмма: 

активированное частичное тромбопластиновое время ( АЧТВ)

фибриноген

 определение протромбинового (тромбопластинового) времени

протромбин

ВИЧ

сифилис

гепатит В

гепатит С

Гинекологические исследования:

мазок, окрашенный по Грамму

Исследования мочи:

анализ мочи

31 неделя беременности

Кардиотокограмма плода с расшифровкой​

32 неделя беременности

прием гинеколога

Исследования мочи:

анализ мочи

Кардиотокограмма плода с расшифровкой

33 неделя беременности

Кардиотокограмма плода с расшифровкой​

34 неделя беременности

прием гинеколога

4D УЗИ с допплерометрией сосудов плода и плаценты

Исследования мочи:

анализ мочи

35 неделя беременности

Кардиотокограмма плода с расшифровкой​

36 неделя беременности

Кардиотокограмма плода с расшифровкой

прием гинеколога

исследования крови:

общий анализ крови 

сифилис

Гинекологические исследования:

мазок, окрашенный по Грамму

посев на флору

Исследования мочи:

анализ мочи

37 неделя беременности

Кардиотокограмма плода с расшифровкой​

38 неделя беременности

прием гинеколога

УЗИ

Кардиотокограмма плода с расшифровкой

Исследования мочи:

анализ мочи

39 неделя беременности

прием гинеколога

Кардиотокограмма плода с расшифровкой

Исследования мочи:

анализ мочи

40 неделя беременности

прием гинеколога

Кардиотокограмма плода с расшифровкой

Исследования мочи:

анализ мочи

ПЛАН ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ VIP

Ведение беременности при постановке на учет         до 12 недель беременности

 

Ведение беременности при постановке на учет          с 14 недели беременности

 

Ведение беременности при постановке на учет          с 16 недель беременности

 

Ведение беременности при постановке на учет          с 18 недель беременности

* Ориентировочная цена, рассчитана для пациенток, которые не проходили какие-либо обследования. При постановке на учет учитывается стоимость уже имеющихся на руках обследований (вычитается  из стоимости договора) не зависимо от  места  прохождения обследований.  Точная стоимость рассчитывается после предоставления документов пациенткой.

Развитие плода по неделям с изображениями

Это первая неделя вашей беременности, но вы еще не беременны официально. Это может показаться странным, но ваш врач будет отслеживать вашу беременность и дату родов с первого дня последней менструации. Прямо сейчас ваше тело занято подготовкой к тому, когда вы действительно забеременеете. Ваша матка утолщается, поэтому она может содержать оплодотворенную яйцеклетку и кормить ее после имплантации. Пришло время проявить терпение и позаботиться о себе.Впереди еще 40 недель!

Вы все еще не чувствуете себя иначе, но сейчас у вас самое плодородное время месяца — у вас овуляция! Если сперматозоид попадает в ожидающую яйцеклетку в вашей фаллопиевой трубе, вы собираетесь зачать ребенка. Через несколько дней можно было заметить легкие пятна. Это может выглядеть как ваш период, но на самом деле это признак того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке вашей матки.

Наконец-то вы беременны! Сперма и яйцеклетка официально объединились в одну клетку, называемую зиготой.Внутри этой камеры много чего происходит. Хромосомы от вас и вашего партнера объединяются, чтобы определить пол вашего ребенка, волосы и цвет глаз — даже его подающую надежду личность! По мере того, как зигота ускоряется по фаллопиевым трубам к матке, она будет продолжать делиться. Две ячейки станут четырьмя, четыре — восемью и так далее. Эти клетки в конечном итоге создадут каждый орган в теле вашего ребенка.

Теперь, когда эмбрион прикрепился к стенке вашей матки, начинается настоящая работа.Клетки делятся, и образуются все органы вашего ребенка. Формируется наполненная жидкостью подушка, называемая амниотическим мешком. Он будет окружать и защищать вашего ребенка, пока он растет. К нему будет прикреплен желточный мешок, которым ребенок будет кормить в эти первые недели. Ваш ребенок может быть достаточно большим, чтобы видеть на УЗИ, но едва ли. Они меньше рисового зерна.

Возможно, вы еще не узнали своего ребенка. На этом этапе они выглядят как крошечный набор трубок.Но у этих трубок есть важные цели! Одна трубка образует головной и спинной мозг. Другой развивается в сердце ребенка. Из крошечных бутонов по обе стороны тела вырастут руки и ноги. По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы можете почувствовать первые приступы симптомов беременности, такие как болезненность груди, утреннее недомогание и постоянные позывы к мочеиспусканию.

Ба-бум, ба-бум. Слишком тихо, чтобы вы слышали, но крошечное сердечко вашего ребенка начало биться.Это сердце находится внутри тела, которое теперь составляет почти 1/2 дюйма в длину от макушки до крупа — примерно такой же ширины, как ластик карандаша. Малыш по-прежнему выглядит как головастик, но долго это не протянет. Начинают проявляться человеческие черты лица, в том числе два глаза с веками. Легкие и пищеварительная система также начинают разветвляться, образуя органы, которые помогут вашему ребенку дышать и есть всего через несколько месяцев.

Даже несмотря на то, что вам только второй месяц, в организме вашего ребенка уже формируются все органы, которые ему понадобятся, включая сердце, почки, печень, легкие и кишечник.Бутоны прорастают из растущих рук ребенка. Сейчас они выглядят как лопасти, но со временем они сформируются в руки и ноги. Ваш ребенок привязан к вам пуповиной. Благодаря этому вы обеспечите еду и отфильтруете отходы вашего ребенка, пока не родите.

Возможно, ты еще не выглядишь беременной, но, вероятно, чувствуешь это! Если утреннее недомогание не наступило, вы, по крайней мере, чувствуете себя более уставшим, чем обычно. Внутри вашей матки ваш ребенок развивается быстрыми темпами.Фактически, они официально перешли от эмбриона к плоду! Если бы вы заглянули внутрь прямо сейчас, вы бы увидели начало лица на своем ребенке размером с боб. Вы могли различить два глаза, нос, уши и верхнюю губу. Тело вашего ребенка тоже начинает распрямляться.

Ваш ребенок весит около 1/8 унции — чуть больше пенни. Хвоста, похожего на головастика, почти нет, а на его месте две маленькие ножки. Голова вашего ребенка по-прежнему огромна по сравнению с телом, но в ближайшие недели она станет более пропорциональной.Внутри формируются репродуктивные органы — хотя на УЗИ еще рано говорить, мальчик у вас или девочка. Однако если вы присмотритесь, вы можете увидеть, как ваш ребенок шевелится!

Пока, хвост! Этот ранний придаток теперь полностью исчез. Также исчезла перепонка между пальцами рук и ног ребенка. Теперь у вашего ребенка настоящий профиль с четко очерченными глазами, ртом и ушами. Глаза малышки сейчас широко открыты, но скоро веки закроются — хотя бы временно.В мозгу ребенка формируются связи, которые однажды помогут ему сдать тест по математике или, возможно, сыграть на виолончели.

Ваш ребенок стал очень активным, хотя вы, вероятно, еще не чувствуете трепетания. Ребенок по-прежнему имеет длину всего 2 дюйма от макушки до крупа — размером с чернослив. По большей части это голова, которая составляет примерно половину всего тела вашего ребенка! Через несколько недель голова и тело малыша станут более пропорциональными.Также происходит на этой неделе — у вашего ребенка растут ногти и радужная оболочка — часть глаза, которая контролирует, сколько света попадает в него.

Вы достигли конца первого триместра — важная веха! К концу этой недели ваш риск выкидыша значительно снизится, и вы, возможно, захотите начать рассказывать друзьям и семье о своих ожиданиях. К настоящему времени вы набрали от 2 до 5 фунтов, и ваш ребенок выглядит полностью сформировавшимся человеком.Внутри развивается больше органов. Почки ребенка готовятся к выделению мочи. У вашего малыша также есть зубы, а также пальцы рук и ног — в комплекте с ногтями.

Надеюсь, вы избавились от утреннего недомогания. Теперь вы должны набирать вес. Вскоре друзья и коллеги начнут замечать у вашего ребенка шишку! Ваш ребенок сейчас быстро растет и становится все более пропорциональным — теперь голова составляет только 1/3 тела вашего ребенка.Помогает вашему ребенку расти плацента, которая обеспечивает постоянный запас питательных веществ и избавляет от шлаков. Если у вас есть девочка, их яичники уже заполнены сотнями или тысячами яйцеклеток.

Ваш ребенок имеет длину около 4 дюймов от макушки до крупа и весит около 4 1/2 унций — примерно размер небольшого персика. Как у персика, их тело покрыто мягкими волосками. Они называются лануго, и они похожи на маленькое пальто, обеспечивающее тепло в утробе матери.Не волнуйтесь — это прекрасное меховое покрытие должно исчезнуть к положенному сроку. Малышка тоже становится личностью! | У них появляются отпечатки пальцев, в том числе на большом пальце, которые, возможно, уже попали в рот ребенка.

Совершенно ясно, что сейчас происходит внутри тела вашего ребенка. Кожа ребенка такая тонкая, что сквозь нее видно! Присмотритесь, и вы увидите, как формируется сеть тонких кровеносных сосудов. Мышцы ребенка становятся сильнее, и они проверяют их, двигаясь, сжимая кулаки и пробуя различные выражения лица.Во время одного из ваших следующих посещений ваш врач должен предложить вам скрининговый тест на наличие синдрома Дауна и других хромосомных проблем.

К настоящему времени ваш ребенок имеет длину почти 5 дюймов от макушки до крупа и весит около 4 унций — размером с небольшое яблоко. И вы, вероятно, прямо сейчас наслаждаетесь «сиянием беременности». Если ваши щеки выглядят покрасневшими и здоровыми, это потому, что у вас увеличился объем крови для обеспечения растущего ребенка! У этого дополнительного кровотока есть и обратные стороны, в том числе носовые кровотечения и более крупные вены на ногах.Спросите своего врача, как справиться с этими проблемами.

Все системы работают — или почти готовы — внутри вашего растущего ребенка. Легкие вдыхают околоплодные воды. Кровь циркулирует по кровеносной системе. Почки фильтруют мочу. Внешний вид вашего ребенка меняется по мере роста волос, бровей и ресниц. Меняется и ваше тело. У вас могут возникнуть проблемы с застегиванием блузки сейчас, потому что ваша грудь выросла в процессе подготовки к кормлению ребенка.Некоторые женщины получают на полный размер чашки больше.

Вы чувствуете первые порывы движения? Возможно, потому что ребенок теперь имеет длину 5 1/2 дюймов от макушки до крупа и весит около 5 унций. Он размером с маленький сотовый телефон и достаточно большой, чтобы вызывать ажиотаж с каждым рулоном. Начни разговаривать со своим малышом. Их уши достаточно развиты, чтобы вас слышать! В течение следующих недель или двух вы увидите, как выглядит ребенок во время первого ультразвукового исследования беременности.Вы также можете узнать, есть ли у вас мальчик или девочка — это если вы хотите знать!

Амниотическая жидкость, которая окружает и защищает вашего ребенка, также может раздражать его нежную кожу. Вот почему тело ребенка теперь покрыто воскообразным белым веществом, которое называется vernix caseosa. Его следует удалить до рождения, если только ваш ребенок не родился рано. Под кожей образуется слой жира, обеспечивающий тепло. По мере того, как волосы ребенка отрастают, вы можете заметить, что ваши собственные волосы становятся толще.Это потому, что ваш нормальный цикл выпадения волос замедлился. Наслаждайтесь своей густой гривой, пока она держится!

Вы на полпути к беременности! Примерно через 20 недель вы впервые встретите своего ребенка. Внутри вас ребенок может слышать звуки и может реагировать на них. Поговорите или пойте, даже если вы не умеете слушать мелодию, чтобы ребенок мог научиться вашему голосу. К настоящему времени ребенок имеет 6,5 дюймов от макушки до крупа и весит около 11 унций — примерно размер небольшого банана.Ваш ребенок будет продолжать расти, и вы тоже. Ожидайте, что с этого момента вы будете набирать около 1/2 фунта в неделю.

Много чего творится у тебя под животом! В деснах ребенка выскакивают крошечные зубные почки. Кишечник начинает вырабатывать меконий — липкие, смолистые отходы, которые вы увидите в первых нескольких грязных подгузниках ребенка. Могут происходить быстрые движения глаз. Костный мозг наращивает производство красных кровяных телец, которые вскоре доставляют кислород в организм ребенка.Друзья и коллеги уже должны комментировать ваш растущий живот и поздравлять вас с предстоящим прибытием!

На этой неделе ваш ребенок почти 1 фунт и 8 дюймов в длину от макушки до крупа! Внутри вашего ребенка формируются всевозможные системы, в том числе гормоны, которые будут отдавать своим органам команды, необходимые для работы, а также нервы, которые ребенок должен потрогать, обонять и испытать все виды других ощущений.Сейчас развиваются и половые органы ребенка. У мальчиков начали опускаться яички. У девочек матка, яичники и влагалище находятся там, где они должны быть.

Ваш ребенок преодолел отметку в 1 фунт и почти достаточно развит, чтобы выжить за пределами матки, но у вас еще есть несколько месяцев. Пришло время ребенку попрактиковаться в жизни в этом мире. Легкие продолжают готовиться к дыханию, вдыхая околоплодные воды. Они также производят вещество, называемое сурфактантом, которое позволяет легким раздуваться.Мозг ребенка создает связи, необходимые для того, чтобы думать — и когда-нибудь договариваться с вами!

Ваш ребенок теперь весит больше фунта и простирается почти на фут в длину от макушки до крупа — вытянутый, примерно такой же большой, как гигантский хот-дог. Ваш ребенок достиг жизнеспособности — это означает, что ребенок, скорее всего, выжил бы с помощью аппарата искусственной вентиляции легких, если бы роды имели место. В прошлые недели кожа ребенка была морщинистой, как чернослив.Но эти морщины заполняются и разглаживаются по мере того, как под ними накапливается жир. Ногти присутствуют. По мере того, как ваш живот расширяется, вы можете заметить, что на нем образуются растяжки. Они должны исчезнуть после доставки. В период с настоящего момента и до 28 недели ваш врач должен назначить вам тест на глюкозу, чтобы проверить наличие гестационного диабета.

Ваш ребенок становится больше — весит полтора фунта — размером с кочан брокколи.Окно в удивительный мир внутри вашего ребенка закрывается, поскольку его кожа из прозрачной становится мутной. И все же сердцебиение ребенка становится яснее. Если ваш партнер приложит ухо к вашему животу, слабый и быстрый бах-бум может быть достаточно сильным, чтобы его можно было услышать. Вы также можете почувствовать легкую икоту, исходящую из живота.

Ваш малыш — это 2-фунтовый узелок радости. Они весят примерно столько же, сколько литр молока, который вы выпиваете ежедневно, чтобы получить рекомендованные 1200 мг кальция.Впервые с тех пор, как у вашего ребенка сформировались веки, они открылись, открыв глаза голубоватого цвета. Не привязывайтесь к цвету слишком сильно — он может измениться в первые несколько месяцев жизни. Внутри матки особо не на что смотреть, но если вы посветите светом на живот, ребенок может отреагировать шквалом движений.

Вы вошли в третий триместр — финишную прямую! Ваш ребенок начинает выглядеть так, как при родах, но внутри его органам еще нужно созреть.Это включает в себя мозг, который быстро устанавливает связи, необходимые для управления телом ребенка. К настоящему времени ребенок привык к обычному распорядку дня, чередуя периоды сна и бодрствования. К сожалению, расписание ребенка может отличаться от вашего. Не удивляйтесь, если ночью вы проснетесь от нескольких ударов ногами.

К настоящему времени ваш ребенок имеет длину около 10 дюймов от макушки до крупа и весит более 2 фунтов — примерно столько же, сколько тыква.Они могут делать все что угодно — моргать, кашлять, икать и, возможно, даже мечтать! Младенец переходит в позу для родов, которая с каждым днем ​​становится все ближе. Если они сначала столкнутся с крупом, не паникуйте. Еще есть время занять позицию головой вперед. Это то, что вы можете обсудить со своим акушером-гинекологом, которого вы будете чаще видеть сейчас, с визитами примерно раз в 2 недели во время нормальной беременности.

Ребенок растет быстрыми темпами, и поскольку в матке меньше места, вы должны чувствовать практически каждое движение.Некоторые из этих ударов локтями и коленями будут довольно интенсивными, поскольку кости и мышцы ребенка станут сильнее. Созревает и любая другая часть тела ребенка, от легких до мозга. В этом мозгу образуется больше морщин по мере установления связей между нервными клетками. Чувства ребенка также все больше осознают звук, свет и прикосновения.

На этой неделе ваш ребенок имеет длину около 11 дюймов от макушки до крупа и весит около 3 фунтов — это примерно размер маленького жареного цыпленка.По мере того, как ваш ребенок растет, ваш живот растет соответствующим образом. Это может быть неудобно и неловко, поскольку ваш центр равновесия смещается. Вы также можете заметить, что ваши ступни расширяются, поскольку ваши суставы расслабляются при подготовке к родам. Если это так, возможно, вам стоит отправиться за покупками за парой обуви побольше.

Вы набираете около фунта в неделю, и ваш ребенок тоже набирает вес. Чтобы подготовить свое тело к родам, у вас могут начаться схватки Брэкстона-Хикса.Эти «тренировочные» схватки могут длиться от 30 секунд до 2 минут. Если схватки становятся более интенсивными или ближе друг к другу, позвоните своему врачу, чтобы убедиться, что вы действительно не рожаете. Легкие ребенка все еще развиваются, и им потребуется помощь вентилятора, чтобы дышать, если вы родите прямо сейчас.

Ваш ребенок весом почти 4 фунта похож на дыню, которая утяжеляет ваш живот! В вашей матке осталось не так много места, но каким-то образом ваш маленький сверток все равно будет извиваться и извиваться там, хотя, возможно, не так сильно, как раньше.Ваш ребенок делает последние приготовления к своему внешнему виду. Тонкий покров волос на теле, называемый лануго, спадает, и волосы остаются только там, где они должны быть — на ресницах, бровях и голове.

На этой неделе тело вашего ребенка продолжает полнеть, а кости под ним укрепляются, чтобы поддерживать его. Единственные кости, которые останутся мягкими, находятся внутри черепа вашего ребенка, который нужно будет слегка сжать, чтобы пройти через родовые пути.В течение первых нескольких лет в черепе вашего ребенка все еще будут оставаться слабые места, позволяющие мозгу расти. Между тем, ваш растущий обхват заставляет вас чувствовать себя более неудобно, от изжоги до геморроя. Не волнуйтесь — осталось всего несколько недель!

Прямо сейчас ваш ребенок имеет размер более 12 дюймов от макушки до крупа и весит 5 фунтов — размером с большой ананас. Большинство основных органов — пищеварительная, дыхательная и нервная системы — почти способны работать самостоятельно.Ваш ребенок, возможно, уже находится в положении вниз головой и готов к родам! В наши дни в матке мало места, поэтому не удивляйтесь, если увидите, что локоть или колено высовывается из живота.

Может быть, в вашей матке не так много места, если ваш ребенок весит почти 5,5 фунтов, но сейчас начинается серьезный рост. В течение следующих нескольких недель ваш ребенок будет прибавлять 0,5 фунта или больше в неделю. Ребенок также садится в нижнее положение в тазу перед родами — это движение называется «облегчение».«Это хорошая новость для ваших легких — теперь дыхание должно стать легче, — но плохая новость для вашего мочевого пузыря, который начнет ощущать большее давление. В результате вы будете проводить еще больше времени в ванной.

Всего через несколько дней ваш ребенок будет доношенным. При весе почти 6 фунтов — размером с дыню — тело вашего ребенка почти готово к рождению. Восковое белое вещество под названием vernix caseosa, покрывавшее большую часть их тела в течение этого 9-месячного путешествия, растворилось.Ребенок проглотил это и другие вещества, которые образуют черновато-зеленый меконий в кишечнике, который вы обнаружите в первых подгузниках ребенка. С этого момента и до конца беременности вы будете посещать акушера-гинеколога не реже одного раза в неделю.

Сейчас у вас доношенная беременность, а ваш ребенок почти полностью вырос. При весе 6 1/2 фунтов это как если бы вы носили с собой маленький шар для боулинга! Ребенок готовится к родам, которые могут произойти через пару недель — или в любой день! Их голова перемещается в положение в вашем тазе, что называется «задействовано».«Иммунная система ребенка также активизируется и будет продолжать развиваться после рождения. Если вы кормите грудью, вы еще больше укрепите иммунную систему ребенка.

Вы на финише! Малыш сейчас весит более 6 1/2 фунтов. Большая часть этого веса — это слой жира, который поможет им согреться во внешнем мире. Рост вашего ребенка замедлился, но теперь все органы должны работать. Мозг начал контролировать функции всего тела — от дыхания до регулирования частоты сердечных сокращений.Также активны рефлексы, в том числе хватание и сосание, которые позволяют ребенку схватить вас за руку и приложить к груди вскоре после рождения.

При весе чуть более 7 фунтов ваш ребенок подобен маленькому арбузу в вашем животе — и вы чувствуете каждую унцию. Вы, вероятно, более чем готовы покончить с изжогой, болями в спине и постоянными посещениями туалета и уже готовы встретить своего ребенка! Вам не придется долго ждать. Ребенок мог родиться в любой день.Вы можете заметить больше сокращений Брэкстона-Хикса по мере того, как ваше тело готовится к родам. Если они становятся более регулярными и интенсивными, пора вызывать врача.

Это та неделя, когда вы, наконец, должны познакомиться с извивающимся узлом, который вы носили с собой последние 9 месяцев! Однако часто младенцы не сотрудничают и рождаются по расписанию. Если ваш ребенок решит остаться в утробе после установленного срока, поговорите со своим врачом о том, могут ли они вызвать у вас роды, также известные как индукция.Ваш ребенок теперь в полный рост. Хотя размеры новорожденных могут варьироваться, средний ребенок весит 7 фунтов и имеет длину 20 дюймов от макушки до крупа.

Ваш недельный путеводитель по беременности: 30 неделя беременности

Посмотрите наше видео, чтобы узнать, как ваш ребенок выглядит на этой неделе

По-настоящему умные дела происходят на этой неделе, поскольку поверхность мозга вашего ребенка начинает меняться с гладкой на морщинистую. Эти новые бороздки и углубления освобождают больше места для роста мозговой ткани и расширения «мыслительных» путей.

А вот 3D-скан 30-недельного ребенка…

Итак, что происходит с вашим телом на этой неделе?

Эээ, а что за ощущение стягивания на шишке? Не может быть, ребенок уже рождается, не так ли? Гораздо более вероятно, что это схватки Брэкстона-Хикса, которые часто называют «тренировочными схватками», потому что люди думают, что это ваша матка делает что-то вроде генеральной репетиции родов.

Вы можете сказать, что они ненастоящие (после первого шока!), Потому что они не обычные, они довольно короткие и часто останавливаются, когда вы меняете положение (например, садитесь после прогулки).

Они не должны быть болезненными, но они, вероятно, станут более интенсивными по мере того, как вы приближаетесь к назначенному сроку. Теперь все становится немного реальным, не так ли?

30-недельный успех нашего MFMer’а

Отслеживаете ли вы свою шишку с еженедельными фотографиями? Посмотрите на животы других MFMers в нашей 30-недельной галерее выступлений.

Знаете ли вы? Теперь ваш ребенок размером… 4 гамбургера

На этой неделе рост вашего малыша составляет 39,9 см — такой же длины, как у четырех соседних бургеров.

И весит около… коробки вина

Ваш ребенок теперь весит около 3 фунтов (1,3 кг)!

4 вещи, которые вам нужно знать на этой неделе

Совет недели MFMers с нашего форума

«Я становлюсь таким напыщенным и разгневанным. Моя спина вот-вот сломается, бедра рухнут, и я умру от изжоги (что за королева драмы, а?) Думаю, важно постараться не беспокоиться о предстоящих неделях.Хотя я был бы не против, если бы они немного поторопились… »- DDMCA

Хотите поделиться своей беременностью с другими, переживающими то же самое, что и вы? Есть клуб родов на дату родов — взгляните …

Насколько безопасно… пользоваться переполненными поездами?

Да, но лучше всего иметь значок «Ребенок на борту» и носить его с гордостью. Если никто не вскакивает и не предлагает вам свое место (позор им), потрите свой прекрасный круглый животик и вздохните.

Если это не сработает, вам придется кого-нибудь спросить.Возможно, это не тот человек, о котором вы спрашиваете, но мы обещаем, что кто-то переедет.

И если вы начали дергаться, столкнувшись с барьером для билетов, всегда используйте очень широкие дверцы для багги / багажника. Он остается открытым в течение 30 секунд, в два раза дольше, чем обычные барьеры, поэтому вам не нужно беспокоиться о неожиданно закрывающемся барьере, сдавливающем ваш живот.

Наш рецепт preg на 30 неделю — Цитрусовый салат из капусты

Почему грейпфрут полезен для растущего ребенка

Что делает типичная диетическая пища продуктом недели для беременных? Что ж, у грейпфрута есть серьезные преимущества для голодной женщины с шишкой (и никто не ожидает, что после этого вы будете голодать до другой еды).

Богатый калием и ликопином, которые могут помочь регулировать кровяное давление (что важно на поздних сроках беременности), грейпфьют также может нейтрализовать кислоту в желудке, которая может вызвать изжогу в третьем триместре.

И некоторые люди клянутся, что это замечательно для уменьшения задержки воды в наших бедных лодыжках во время беременности …

Посмотрите полный рецепт и приступайте к приготовлению…

Baby namer — что вы думаете об этих уникальных именах?

Скучно с общепринятыми именами? Даже модные имена кажутся заурядными? Как насчет этих двух уникальных имен?

Wylde
Wylde в переводе с немецкого означает «дикий, неконтролируемый или дикий».Уникальное имя также отдает дань уважения Оскару Уайльду — яркому писателю и драматургу.
Знаменитый ребенок-имя-чек: Британская модель Лили Коул назвала свою первую дочь Уайлд.

Скайлер
Скайлер означает «беглец» и является унисекс-именем от голландского слова Шайлер. Если вы фанат «Во все тяжкие», Скайлер — жена Уолтера Уайта в сериале.
Знаменитый ребенок-имя-чек: Рэйчел Зои назвала своего первого сына Скайлер.

Для большего вдохновения загляните в наш специальный раздел «Детские имена».

Так что на эту неделю хватит, хотите взглянуть на то, что нас ждет впереди — или оглянуться на прошлую неделю?

30 неделя беременности | NCT

Поддержка и информация от NCT

NCT предлагает надежную поддержку и информацию о различных стадиях беременности, неделя за неделей.

Ваш развивающийся ребенок

Сейчас у вас 30 недель беременности, мозг, нервная система и органы вашего ребенка продолжают развиваться с каждым днем, который они проводят в вашей утробе.

Они еще не готовы к рождению, так как их легкие еще не полностью созрели, чтобы дышать самостоятельно, и им не хватает жира, чтобы регулировать температуру тела. Если они родятся рано, им потребуется помощь специалиста.

Страдаете от боли в спине?

Боль в спине — очень распространенный симптом беременности, особенно на сроке около 30 недель и, как правило, на протяжении всего третьего триместра. Когда ваши мышцы и связки устают от дополнительного веса, который вы несете, некоторые женщины могут испытывать сильную боль в пояснице.Часто становится хуже в конце дня или после долгого пребывания на ногах, и неудивительно, что плохая осанка усугубляет это. Боль в спине можно уменьшить с помощью упражнений, улучшения осанки или даже просто положив удобную подушку во время отдыха и ночью.

Нужна ли партнерам больничная сумка?

Если вы собираетесь в больницу или родильный дом, у вас будет больничная сумка, но как насчет вашего партнера?

Им понадобится план родов, изменение для парковки автомобиля, если за рулем, что-нибудь поесть и выпить и фотоаппарат.Им также следует подумать о том, чтобы взять с собой что-нибудь, что поможет скоротать время, например книгу или планшет. Есть и другие способы подготовиться к вашему приезду будущим папам.

Как справиться с болью во время родов

Роды могут длиться долго, поэтому вначале попробуйте движение, вертикальное положение, массаж и воду, чтобы помочь вам справиться. Если вы направитесь прямо к максимальному облегчению боли, вы никогда не узнаете, как другие вещи могут помочь — к тому же ваши роды могут оказаться еще более длительными. Если вы действительно чувствуете, что не справляетесь, вы можете выбрать различные варианты обезболивания.

Если вам действительно тяжело, спросите свою акушерку, как у вас дела. Положительное ободрение — знание того, что вы действительно хорошо справляетесь и добиваетесь хороших результатов — может иметь решающее значение. Прочтите на нашем сайте другие советы для женщин о том, как справиться с болью во время родов.

Контрольный список

Вы ушли в декретный отпуск?

Оплачиваемый отпуск по беременности и родам может начаться с 29 недели беременности.

Дополнительная информация

NCT предлагает надежную поддержку и информацию о различных стадиях беременности, неделя за неделей.Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о рождении, родах и жизни с новым ребенком.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Руководство по беременности по неделям: 30 неделя беременности

Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.

У вас 30 неделя беременности, но чего вам ожидать? Прочтите 30 неделю нашего недельного руководства по беременности, чтобы узнать все, что вам нужно знать …

Теперь, когда вы на 30 неделе беременности, у вас не так уж много времени в течение недели, чтобы пройти…

Здесь мы расскажем все, что вам нужно знать о 30 неделе беременности. Как будто вы начнете чувствовать, что ваш ребенок намного больше двигается, и у вас могут возникнуть проблемы со сном.Есть и другие вещи, о которых стоит подумать, например, как ваш ребенок растет и развивается, и что вы можете сделать, чтобы предотвратить ужасное изжогу.

30 неделя беременности: симптомы

Ваша матка теперь находится на 10 см выше пупка. Вы, вероятно, почувствуете резкие движения, когда ваш ребенок повернется и устроится поудобнее, часто давая вам болезненные пинки под грудную клетку. Возможно, сейчас вам захочется больше плакать, поскольку ваш ребенок давит на ваш мочевой пузырь, а мышцы тазового дна растягиваются.Ваш пупок может выскочить, но после родов он вернется в нормальное состояние.

Если вы страдаете изжогой, особенно в ночное время, врачи часто рекомендуют спать на груде подушек. Проблема в том, что это не всегда так удобно, как кажется, и может вызвать боль в спине или шее. Поэтому вместо подушек попробуйте подкладывать кирпичи под основание кровати, чтобы поднять ее. Еще один совет — убедитесь, что вы поужинаете рано и не пейте слишком много жидкости перед сном.Известно, что изжога обостряется из перечной мяты, острой пищи, кофеина и шоколада.

Ты не спишь половину ночи в туалете? Изжога мешает вам хорошо выспаться? Или, может быть, маленькая ножка юниора бьет вас под ребра и мешает спокойно уснуть? Что ж, хотя это может быть холодным утешением, вы определенно не одиноки. Недосыпание — частая жалоба в третьем триместре. Фактически, исследования показывают, что 30 процентов беременных женщин нарушали сон во время третьего триместра, причем 98 процентов из них испытывали многократные пробуждения в ночное время.

30 неделя беременности: внутриутробное развитие

SCIEPRO / Getty

Теперь ваш ребенок будет иметь длину около 39 см и вес около 2 фунтов 8 унций. Они сильны и активны, и вы можете обнаружить, что они наиболее активны в ночное время. Их морщинистая кожа становится более гладкой, а белая жирная верникс и мягкий защитный слой пушистого лануго начинают исчезать. Мышцы, мозг и легкие продолжают созревать, а их скелет укрепляется. Они также проводят впечатляющую практику писания в вашей утробе — около пинты в день, которую перерабатывают ваши собственные почки!

30 неделя беременности: необходимые изменения

Ваши связки теперь довольно эластичны, что идеально подходит для мягких упражнений в некоторых позах при родах каждый день.Приседания особенно полезны — приседание во время родов стимулирует раскрытие таза, а также хорошо использует силу тяжести. Мячи для родов — отличный способ укрепить ваше тело во время беременности и подготовить его к родам. Они также могут помочь облегчить некоторые боли на поздних сроках беременности.

Никогда не поздно посетить родильное отделение вашей больницы. Если вы уже были частью большой группы, неплохо было бы снова поехать в паре, потому что по мере приближения к родам вы будете думать о всевозможных других вещах, которые хотите спросить и узнать о них. .Составьте письменный список важных для вас вопросов. Возможно, вы захотите спросить, есть ли кресла-мешки, шарики для родов и подушки для пола, которые вы можете использовать. Если нет, можно ли привезти свою? Доступна ли эпидуральная анестезия в любое время в ночное время и в выходные дни? Будет ли с вами одна и та же акушерка во время родов?

Симптомы и обновление 30 недель беременности

Я не могу поверить, что пришло время для моей 30-недельной беременности.Кажется, я только что написал свой 20-недельный. И нет, не будет 40-недельного, потому что привет, вот когда должен родиться ребенок! Безумие думать о том, как медленно и все же так жирно прошел прошедший год. От попыток забеременеть до направления в клинику по лечению бесплодия, ЭКО, а теперь и на седьмом месяце беременности — это был вихрь. Я нахожусь в этой странной смеси эмоций, когда я готова встретиться с Бэби Пи и познакомиться с ним, но мне также немного грустно из-за того, что моя беременность подходит к концу. Мне нравится, когда он сидит у меня в животе.Чувствовать, как он пинается и шевелится, и даже когда он заставляет меня встать и пописать 5 раз посреди ночи — я буду скучать по этому поводу. Но ничего страшного, я знаю, что на другой стороне будет еще лучше. Я одновременно нервничаю, взволнован и волнуюсь. Давай сделаем это!

Как и в случае с обновленным сообщением о 20-недельной беременности, я зашла в свои истории в Instagram, чтобы задать своим читателям и подписчикам любые вопросы, которые они могут задать мне сейчас, когда я достигла третьего триместра. Вы охватили все, от простого до глупого и серьезного.Вот некоторые из них, на которые мне было удобнее всего отвечать, и те, которые задавали несколько раз. Итак, без лишних слов…

Обновление 30 недель беременности + вопросы и ответы

У вас есть план родов?

Я записал несколько вещей, чтобы врачи и медсестры знали, что мы находимся на одной странице (например, лекарства: да! Роды в воде: нет). Я не ходил на курсы по труду / доставке, потому что не хотел, чтобы меня перегружали, и я думал, что у меня должно быть все в одном направлении, хотя, как мы все знаем, роды и роды никогда не идут в точности по плану.Проще говоря, мой план родов состоит в том, чтобы добраться до больницы и попросить моего врача / медсестер, меня и моего мужа сделать все, что лучше всего для счастливого и здорового ребенка. Это оно.

Чем вы больше всего хотите поделиться / сделать со своим ребенком?

В тот момент, когда я привожу его домой в первый раз, и когда Боуи поднимается, обнюхивает его и исследует — я честно могу плакать, просто думая об этом!

Кого вы планируете рожать?

Я полагаю, что в моей больнице вам разрешено находиться с двумя «гостями» в родильном зале с вами, но с уверенностью могу сказать, что со мной будет только Адам.Никому не нужно видеть все, что не нужно, лол!

Как вы себя чувствуете?

Спасибо за вопрос! На самом деле у меня все отлично. Второй триместр был, безусловно, самым легким, и теперь, когда я перехожу к третьему, я все еще чувствую себя неплохо. Я могу сказать, хотя чем больше я становлюсь, тем труднее будет обойти это наверняка.

Какое автокресло / система передвижения вы собираетесь использовать?

Мы будем использовать продукты Graco для наших колясок, автокресел, качелей и т. Д. Я расскажу больше об этих продуктах в будущих публикациях в блогах, так что следите за обновлениями!

Вы боялись, что ЭКО не подействует?

ЭКО состоит из двух частей: извлечения яйцеклеток и имплантации эмбриона.Я не беспокоился о том, чтобы получить достаточно яиц, я знал, что у меня их много (почти уверен, что врач вытащил из меня почти 40). Но 10 дней ожидания между днем ​​имплантации и сдачей теста на беременность — это жестоко. Вы не соблюдаете постельный режим, но по-прежнему не хотите делать ничего, что могло бы «нарушить» процесс. И даже после того, как я узнала, что на самом деле беременна, мне потребовались несколько недель ультразвукового исследования, чтобы убедиться, что он крепко держится, прежде чем я действительно вздохнула с облегчением, типа «Хорошо, это сработало!» и это сложно.

Как вы боретесь с изжогой при беременности?

Постучите по дереву, у меня пока не было изжоги во время беременности! Это чертовски чудо, потому что обычно я получаю его хотя бы раз или два в месяц.

Что вы делаете в отпуске по беременности и родам и по уходу за ребенком?

Сейчас мы планируем оставить ребенка дома до конца года. Мы с Адамом работаем из дома, и у меня очень гибкий график. Между грудным вскармливанием и просто впитывать наши первые несколько месяцев вместе, я планирую попутно как бы разобраться в работе с блогом.Это будет непросто, но я уверен, что все сложится хаотично и странно, и это сработает для нас.

Было ли у вас повышенное беспокойство во время беременности?

Вынашивание ребенка приносит с собой совершенно новый аспект беспокойства. Мне годами ставили диагноз тревога / депрессия, поэтому для меня было очень важно справиться с этим. К счастью, мои врачи (как мой акушер-гинеколог, так и мой врач первичной медико-санитарной помощи) разрешили мне продолжать принимать лекарство от тревожности Золофт на протяжении всей беременности. Я считаю, что это имеет огромное влияние на то, как я справляюсь с делами, поскольку я становлюсь намного лучшей версией себя, когда принимаю эти лекарства.

Вы упомянули ужасную боль в спине. Как вы нашли решение?

Ух, если бы я нашел решение. Я использую массажер для спины за своим столом, принимаю (не слишком долго) горячий душ, растягиваюсь на полу, использую миллион подушек на ночь — все это временные решения, мягко говоря. Это не идеально, но я думаю, что это просто часть процесса вынашивания ребенка на переднем боку и адаптации вашего тела.

Что вы действительно хотите в качестве подарка для тех друзей / родственников, которые хотят что-то купить для малыша П.?

На самом деле я решила не устраивать традиционный детский душ.Это не для меня. Размещение при открытии подарков, ужасные игры, нет-нет. Вместо этого мы с небольшой группой друзей идем в спа-салон для массажа и ухода за лицом здесь, в Атланте. Расслабляться у бассейна и просто тусоваться — это все, что я хотел. Я знаю, что не все думают так же, но типа, мне 34 года, мне не нужно, чтобы кто-то покупал мне подарки, потому что я решила завести ребенка. Даже моя мама должна управлять мной, прежде чем делать какие-либо детские покупки. Я не хочу кучу ненужных вещей.

Что вы собираетесь положить в больничную сумку?

Смешно спросите вы! На самом деле у меня скоро появится целая статья в блоге именно на эту тему, так что следите за обновлениями!

У вас улеглись головные боли / мигрень? Как у тебя дела?

Да, слава богу. В начале второго триместра у меня внезапно начались ужасные мигрени и головные боли. Раньше я никогда не имел с ними дела, так что я был в ужасе. После разговора с моим врачом мы поняли, что я не получаю из своего рациона ни белка, ни железа.Мое отвращение к морепродуктам (а это отстой, когда вы пескатарианец) в основном означало, что я не кормил свое тело тем, что ему было нужно, и результатом были мигрени. Мы решили, что лучше снова включить мясо в свой рацион, чтобы помочь. И, честно говоря, через 2 дня после того, как я поела мяса, мои головные боли почти прошли. Полное изменение правил игры. Очевидно, что это решение не для всех, но также важно прислушиваться к своему телу. Я хочу сделать то, что лучше всего для нас обоих, для здоровой беременности.

Вы пробовали ВМИ перед ЭКО?

Нет, не знали.После того, как мой обычный акушер-гинеколог направил нас в клинику репродуктивной медицины, мы попробовали различные лекарства, которые помогли мне забеременеть. Учитывая, что мой диагноз неспособности овулировать / забеременеть был моим СПКЯ, мы знали, что ВМИ — не лучший вариант для нас. Вместо этого мы пошли прямо в ЭКО.

Что вы хотели бы знать во время первого триместра, что вы знаете сейчас?

Честно говоря, я была очень счастлива всю эту беременность. Даже когда меня рвало и плакало от тошноты на полу в ванной или когда меня задерживали в темной спальне с мигренью, я знал, что все это того стоит.Конечно, это отстой, не собираюсь приукрашивать это, но теперь мне кажется, что я чувствовал это вечно назад. Забавно, что ты как бы просто забываешь, как все это было тяжело, когда было очень тяжело. Волнение берет верх, и теперь я просто так… счастлива.

ФОТО: ХАННА МИШЕЛЬ ФОТОГРАФИЯ

PBF Baby: 30 Weeks — Peanut Butter Fingers

На прошлой неделе официально исполнилось 30 недель! Я не могу в это поверить! Я помню, как раньше слышал, как женщины говорили, что у них 30 неделя беременности, и думал: «О, черт возьми, завтра у тебя будет ребенок , !» Ха! Теперь, когда мне осталось 30 недель, я чувствую, что 10 недель (плюс-минус) кажутся ужасно долгим сроком до того, как должен появиться наш малыш.Но, учитывая напряженный июнь на повестке дня, я уверен, что время летит незаметно!

А теперь немного о моей 30-й неделе беременности …

Примечание: Все предыдущие еженедельные обновления и сообщения блога о беременности / ребенке можно найти на странице «Беременность / ребенок», расположенной в верхней части этого блога.

Детские обновления

Baby имеет длину 15,7 дюйма и весит почти 3 фунта… размером с капусту!

Увеличение массы тела

Судя по шкале на 30-недельном дородовом приеме, я прибавил в весе около 18 лет.5 фунтов. На самом деле я немного волновалась, потому что это первый раз, когда я не набирала вес между дородовыми визитами, но мой врач сказал, что все выглядит правильно, чтобы набрать рекомендованные 25-35 фунтов, и многие женщины замечают, что прибавка в весе замедляется. немного в третьем триместре по сравнению со вторым триместром. Кроме того, я чувствую, что все еще ем все время , так что ребенок должен быть чертовски сытым в этот момент!

Тренировки

Благодаря нашей невероятной BabyMoon на Canyon Ranch на выходных, мои тренировки немного изменились! Мне все же удалось включить в свой распорядок несколько занятий по спиннингу, а также два класса BodyPump и класс Pure Barre.

Симптомы

Ощущение «полноты» в животе, о котором я упоминал на прошлой неделе, продолжалось и на этой неделе. Ощущение все еще не связано с тем, сколько я съел, и иногда весь мой живот становится больше, теснее и теснее. Я сказал Райану, что чувствую, что это может быть, когда наш маленький парень прижимается к моему животу снаружи или что-то в этом роде.

И мне все еще жарко. Все время. Прохладный душ и купание в озере прямо сейчас меня до смешного радуют.

Еще я шучу, что мой живот в последнее время стал площадкой для крошек, разливов и лишней еды. Похоже, я довольно грязный едок, потому что чувствую, что постоянно капаю и проливаю что-то себе на живот.

Да, и я все еще писаю каждые две секунды, но в этом нет ничего нового.

Отвращение к еде

Как и в предыдущие несколько недель, сейчас для меня нет ничего ужасного. Хотя есть еще продукты, которые я предпочитаю не есть, больше ничего не вызывает рвоты.

Я заметил, что мое желание кофе уменьшилось. Раньше кофе почти всегда звучал потрясающе, но в последнее время я чувствую к нему безразличие. Я все еще пил кофе без кофеина несколько раз на этой неделе, но это было скорее по привычке, чем по настоящему желанию. Странный!

Тяга к еде

• Свежие фрукты (Я сказал Райану, что совершенно уверен, что могу жить на одном арбузе прямо сейчас…)
• Большие салаты
• Мороженое
• Макаронные изделия

Спящий режим

Я по-прежнему чувствую, что не могу больше погрузиться в глубокий сон , а по ночам всегда чувствую себя полусонным.Я тоже часто встаю по ночам, чтобы сходить в ванную. Я удивлен, что не чувствую себя более измученным, чем я, в конце дня, но я определенно готов ложиться спать до 22:00. большинство ночей.

В ожидании…

Еще один детский душ в эти выходные! Моя мама и сестра устраивают мне детский душ здесь, в Шарлотте, для друзей, и у нас целая банда людей (8!) Приезжает в город, чтобы остаться с нами в нашем доме, и я не могу дождаться !! После бранча для детей в субботу мы планируем провести день на озере, и я действительно с нетерпением жду возможности провести время с мамой, сестрой и подругами.

Любые покупки, связанные с беременностью или младенцем?

После того, как у меня возникли проблемы с размером с моими последними покупками платья для беременных ASOS, я заказала на сайте запасное платье для душа ребенка для моей семьи и скрестила пальцы, чтобы оно было доставлено вовремя. К счастью, это произошло, хотя у меня не было времени, чтобы его переделать (он все еще был немного большим в области груди / верхней части талии), но опять же, я не уверен, что действительно хотел бы вложить больше денег в платье для беременных, может, это и к лучшему? Это было очень удобное платье, так что это тоже плюс!

Пупок внутрь или наружу?

Плоский… но начинает немного выступать!

Чувство…

Я чувствую себя все более и более готовым к рождению ребенка! С тех пор, как я начала выглядеть и чувствовать себя более беременной, я чувствовала себя все более готовой к следующему этапу этого путешествия.Я все время думаю о том, какой будет жизнь, когда наш мальчик появится здесь и будет так взволнован встречей с новым членом нашей семьи.

Иногда меня поражает ощущение, что я абсолютно ничего не знаю о младенцах и о том, что делать после родов. (Я имею в виду, что я только что узнал, что вы чувствуете сокращения по всему животу, , а не только в нижней части живота, как я всегда себе представлял. Мне нужно так многому научиться, и я с нетерпением жду занятий по подготовке к родам, которые мы зарегистрирован на следующий месяц.Я просто пытаюсь напомнить себе, что женщины делали это вечно, и как-то все получается. Я так благодарен за прекрасную сеть поддерживающих женщин в моей жизни — и за вы, ребята, , поскольку ваш совет и понимание действительно были таким благословением для меня во время моей беременности. Я ценю все время, которое вы тратите на то, чтобы поделиться со мной своими личными путешествиями, связанными с беременностью и материнством. Есть что-то настолько освежающее в общении с другими настоящими женщинами, которые уже прошли через все это раньше, а не в том, чтобы просто читать то, что я должна ожидать в книгах о беременности.

Есть движение?

Да! Наш малыш больше двигается… в основном на левой стороне живота! Я чувствую, как он постоянно танцует, и мне это просто нравится!

Подавляющее большинство беременных женщин с COVID-19 не имеют осложнений, результаты исследования — Блог директора NIH

Опубликовано 1 декабря 2020 г., доктор Фрэнсис Коллинз

Предоставлено: Getty Images / Eva-Katalin

. Для женщин естественно и очень уместно беспокоиться о своем здоровье и благополучии своих будущих детей во время беременности.С началом пандемии эти опасения только усилились, особенно после того, как прошлой весной исследование показало, что около 30 процентов беременных женщин, инфицированных SARS-CoV-2, коронавирусом, вызывающим COVID-19, необходимо госпитализировать [ 1].

Но в этом раннем исследовании не было четкого разделения госпитализаций, связанных с беременностью, от госпитализаций, вызванных осложнениями COVID-19. Теперь крупное обсервационное исследование более всесторонне изучило эту проблему и опубликовало некоторые обнадеживающие новости для будущих родителей: у подавляющего большинства женщин, у которых во время беременности положительный результат теста на COVID-19, не разовьется. [2].Более того, маловероятно, что их новорожденные заразятся SARS-CoV-2.

Результаты, представленные в отчете JAMA Network Open , получены из загруженной дородовой клиники, обслуживающей малообеспеченных с медицинской точки зрения женщин, в Parkland Health and Hospital System, входящей в Юго-Западный Техасский университет, Даллас. Исследователи во главе с акушером Эмили Адхикари наблюдали за более чем 3300 беременными женщинами, большинство из которых были латиноамериканками (75 процентов) или афроамериканками (14 процентов).С марта по август этого года 252 женщины дали положительный результат на COVID-19 во время беременности.

На момент постановки диагноза 95 процентов не имели симптомов или имели лишь легкие симптомы. Только у 13 из 252 COVID-19-позитивных женщин (5 процентов), участвовавших в исследовании, развилась тяжелая или критическая пневмония, в том числе только у шести из них изначально отсутствовали или были легкие симптомы. Только 14 женщин (6 процентов) были госпитализированы для лечения пневмонии, вызванной COVID-19, и все выжили.

Сравнивая состояние матерей с COVID-19 и без него во время беременности, исследователи обнаружили, что неблагоприятных исходов, связанных с беременностью, не наблюдалось.В целом женщины с COVID-19 во время беременности в среднем не рожали раньше срока. У них не было повышенного риска опасной преэклампсии, осложнения беременности, характеризующегося высоким кровяным давлением и повреждением органов, или экстренного кесарева сечения для защиты ребенка.

Исследователи не нашли доказательств того, что плацента каким-либо образом была скомпрометирована инфекцией SARS-CoV-2. В большинстве случаев новорожденные не болели. Только 6 из 188 младенцев (3 процента) дали положительный результат на COVID-19.Большинство инфицированных были рождены от матерей, у которых не было симптомов заболевания или у них было только легкое заболевание.

Это все обнадеживающие новости. Однако стоит отметить, что матери, у которых COVID-19 развился в тяжелой форме до достижения 37-й недели или в третьем триместре беременности, чаще рожали преждевременно. Необходимы дополнительные исследования, но исследование также предполагает, что диабет может увеличить риск тяжелой формы COVID-19 во время беременности.

Суть этого исследования заключается в том, что у большинства женщин, инфицированных SARS-CoV-2 во время беременности, все в порядке.Однако это не означает, что кто-то должен относиться к этой ситуации небрежно. Вывод о том, что 5 процентов беременных женщин могут серьезно заболеть, по-прежнему вызывает беспокойство. К тому же не все исследователи приходят к одному и тому же выводу — обновление первого исследования, цитируемого в этом посте, недавно показало, что у беременных женщин повышается риск тяжелого заболевания COVID-19 и преждевременных родов. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

В совокупности, хотя не стоит паниковать по поводу заражения COVID-19 во время беременности, беременным женщинам и их близким по-прежнему стоит принимать дополнительные меры для защиты своего здоровья.И, конечно же, следуйте трем принципам: надеть маску, следить за расстоянием и вымыть руки.

Список литературы :

[1] Характеристики женщин репродуктивного возраста с лабораторно подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 в зависимости от статуса беременности — США, 22 января — 7 июня 2020 г. Группа реагирования CDC на COVID-19. MMWR Morb Mortal Wkly Rep.27 марта 2020 г .; 69 (12): 343-346.

[2] Исходы беременности у женщин с тяжелым острым респираторным синдромом и без него, инфицированным коронавирусом 2.Адхикари Э.Х., Морено В., Зофки А.С., Макдональд Л., Макинтайр Д.Д., Коллинз Р.Р.Дж., Спонг С.Ю. JAMA Netw Open. 2020 2 ноября; 3 (11): e2029256.

Ссылки :

Коронавирус (COVID) (NIH)

Борьба с COVID (Министерство здравоохранения и социальных служб США, Вашингтон, округ Колумбия)

Данные о COVID-19 во время беременности: тяжесть материнского заболевания (Центры по контролю и профилактике заболеваний, Атланта)

Рекомендации по лечению COVID-19: особенности беременности (NIH)

Эмили Адхикари (Юго-западный медицинский центр Техасского университета, Даллас)

Связанные

Опубликовано в: Новости

Теги: здоровье афроамериканцев, чернокожие, коронавирус, COVID-19, выздоровление от COVID-19, латиноамериканское здоровье, здоровье младенцев, материнское здоровье, неимущие с медицинской точки зрения, здоровье меньшинств, новый коронавирус, пандемия, преэклампсия, беременность, осложнения беременности, преждевременные роды, атипичная пневмония -CoV-2, Техас

.