Почему болит поясница при беременности | Азбука Родов
По статистике, 75% женщин ощущают боли в пояснице при беременности, особенно на ранних сроках. В большинстве случаев это вызвано физиологическими изменениями в организме будущей мамы, однако такие симптомы могут говорить и о серьезной патологии.
Так что не стоит пренебрежительно относиться к любым болезненным ощущениям, но и паниковать не следует. Главное – знать причины возникновения боли в спине и понимать, что делать нужно в этот период, а чего нельзя. Давайте разбираться в этой теме.
Боли в пояснице при беременности – на что указывает характер боли
Понять причину, из-за которой поясница болит во время беременности, можно по описанным ниже признакам. Нужно лишь внимательнее прислушаться к своему телу и понять, где именно локализуется боль и как именно она проявляется. Исходя из этого, можно будет узнать, как действовать.
Острая режущая боль
Если болевой синдром проявляется в виде резкой, острой боли в поясничном отделе. Это может говорить о скрытых заболеваниях или нарушениях в работе органов.
Основные причины:
- Острый пиелонефрит, при котором будут проявляться такие симптомы как повышенная температура, слабость в мышцах, красноватый оттенок мочи и преобладающая боль справа или слева.
- Мочекаменная болезнь при обострении тоже вызывает сильные боли в спине. При этом могут присутствовать приступы рвоты и кровяные следы в моче.
- Приближение родов характеризуется резкими болями, как перед месячными.
- Расхождение швов на матке приводит к сильнейшим болям, в связи с чем может даже случиться обморок. Явление довольно редкое и проявляется только в случае наступления ранней беременности после предыдущей, проводимой при помощи кесарева сечения.
Существует еще много других патологий, при которых проявляется режущая боль, например, внематочная беременность, проблемы с желудочно-кишечным трактом, глисты и прочие.
Но стоит помнить, что любая резкая боль требует незамедлительного обращения к специалисту, на какой бы стадии беременности она не появилась.
Тянущие боли в пояснице
Один из самых распространенных симптомов у женщин во время беременности. Проявляется, как ноющая боль при ходьбе или движении, и может отдавать в одну либо обе ноги.
Чаще болит поясница при беременности на поздних сроках, поскольку в этот период позвоночник перегружается. Однако, если у женщины до беременности были проблемы с позвоночником, например, остеохондроз поясничного отдела, также будут тянущие ощущения в спине.
При появлении симптома на ранней стадии беременности рекомендуется обычный осмотр гинеколога и хирурга. Чтобы облегчить состояние беременной, назначают массаж поясницы или физиотерапевтические процедуры.
Стреляющая боль
Если боль настолько резкая, что как бы простреливает поясницу, это говорит о заболеваниях неврологического характера. В таком случае женщине нужно обязательно пройти осмотр невропатолога.
Причины для беспокойства могут быть следующие:
- защемление нерва;
- грыжа позвоночника в поясничном отделе;
- ишиас;
- сужение позвоночного канала;
- радикулит;
- остеохондроз.
Если стреляет в области поясницы и отдает в какую-либо сторону, это может свидетельствовать о почечных коликах. Тогда нужно обратить внимание на другие сопутствующие симптомы – повышенная температура, отечность ног, высокое давление.
Отчего могут возникнуть боли в пояснице – основные причины
Болит в пояснице при беременности по разным причинам. Чаще всего при отсутствии режущих и колющих болей, нет повода для большого беспокойства. Однако знать, что может вызывать ту или иную боль, необходимо.
К общим физиологическим причинам, которые не угрожают здоровью и развитию ребенка, относятся:
- нагрузка, вызывающая смещение точки тяжести спины;
- резкое увеличение веса женщины;
- снижение мышечного тонуса из-за гормонального сбоя;
- неправильный образ жизни;
- недостаток витаминов в рационе.
Важно учитывать на каком сроке беременности болит спина в области поясницы, а также как проходит процесс вынашивания.
У некоторых женщин во время беременности могут наблюдаться выделения, схожие с месячными. У других каждый месяц в этот промежуток цикла ничего не происходит, но дискомфорт в пояснице может присутствовать, как это было еще до задержки месячных и зачатия.
На ранних сроках
Если поясница болит на раннем сроке беременности, это скорее вызвано особенностями строения тазобедренной кости. Организм будущей роженицы перестраивается, чтобы малышу было легче появиться на свет.
Поэтому тазовые кости под воздействием гормонов прогестерона и релаксина расходятся из-за размягчения связок. Такой процесс может вызывать дискомфорт и ощущение распирания в нижней части живота и спины.
Во втором триместре эти симптомы могут говорить о неравномерном распределении нагрузки на позвоночник. Происходит это из-за физиологических перемен, которые влекут за собой такие последствия, как увеличение давления на кишечник и мочеполовую систему.
Увеличение плода приводит к смещению органов и прогибу позвоночника, что и вызывает болезненные ощущения. Даже визуально заметно, как у женщины в положении меняется фигура – живот становится округлый, а спина в пояснице смещается в сторону живота.
На поздних сроках
Если в первом и во втором триместре беременности поясница болит далеко не у всех, то на последних месяцах гестации спина ноет практически у каждой будущей роженицы. И оснований этому более чем предостаточно.
На первом месте стоит быстрое увеличение массы ребенка. Именно в третьем триместре плод накапливает жировую и мышечную ткань, приближаясь к необходимой при рождении массе тела (около 3 кг).
Вторым фактором является гипермобильность тазобедренных суставов вследствие увеличения гормонального влияния. Кости малого таза все больше расходятся, что и вызывает дискомфорт в пояснице.
Не стоит забывать и про чрезмерную нагрузку на внутренние органы, которые в это время работают на пределе.
Особенно сильно беременность влияет на мочеполовую систему, приводя к отечности и увеличению веса женщины вследствие задержки воды в организме. А это в свою очередь еще больше усиливает нагрузку на позвоночник.
Опасны ли такие боли — мнения врачей
Боль в пояснице на ранних сроках беременности сигнализирует о возможных нарушениях протекающей беременности. Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для обследования и своевременного выявления патологий.
Особую опасность несут острые боли, поскольку они чаще всего являются признаком нарушения здоровья женщины. И во избежание осложнений следует обязательно пройти курс лечения, назначенный лечащим врачом.
Если ломит поясницу и ноет низ живота, и при этом увеличивается температура или наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, это тоже веское основание для похода к врачу.
В пределах нормы принято считать небольшой болевой синдром, который не сопровождается другими физиологическими проявлениями и не требует обезболивания. В других ситуациях обязательно необходима консультация специалиста.
Чего не стоит делать при боли в пояснице
Категорически противопоказано самолечение, поскольку некоторые признаки могут указывать на довольно серьезные проблемы со здоровьем. А в силу незнания, можно только еще больше навредить себе или малышу.
Опасно в этот период поднимать тяжести, чтобы не спровоцировать выкидыш. Максимальная масса поднимаемых предметов в этот период не должна превышать 3 кг.
Если боль режущая или стреляющая, нужно избегать резких движений.
Не пользуйтесь болеутоляющими средствами без назначения врача, поскольку это может способствовать неправильной диагностике и плохо повлиять на развитие ребенка.
Методы лечения болевого синдрома
Терапевтическое лечение назначается только после полного обследования и выявления причин. Однако не стоит недооценивать слабые ноющие боли, особенно в первом триместре беременности, и тем более проводить самолечение, поскольку это может принести вред, как женщине, так и ребенку.
Стандартные методы лечения применяются при возникновении болевых ощущений внизу поясницы:
- При воспалении мочевого пузыря, почек и мочевыводящей системы лечение назначается медикаментозное, основанное на устранении основного заболевания.
- Проблемы с позвоночником решаются уменьшением нагрузки на спину и прогреванием мазями и грелкой.
- Спазматические боли снимаются специальным массажем для беременных.
- Хорошо помогают различные физические упражнения от боли в области поясницы, поскольку укрепляют мышцы спины.
- На последних сроках врач может назначить ношение бандажа, что существенно снизит нагрузку на поясничный отдел, особенно при наличии грыжи или других патологий позвоночника.
Чтобы укрепить кости, не помешает прием кальция. Часто врачи рекомендуют начать его прием еще на стадии планирования пополнения семьи. Но и с ним не стоит перебарщивать.
Профилактические меры — 5 полезных советов
Поясница может начать болеть, как на ранних сроках беременности, так и в более поздние сроки. Можно ли предотвратить эти проявления?
Специалисты утверждают, что если подготовиться заранее к такому дискомфорту, то его проявление будет значительно меньше, или вообще минует вас. Для этого требуется лишь проводить регулярные профилактические мероприятия, направленные на укрепление мышц и улучшение работы сердечно-сосудистой и костной системы.
Вот несколько советов, которым рекомендуется следовать даже на стадии планирования беременности, чтобы подготовить тело к ответственному моменту.
Совет 1. Используйте стабилизирующий бандаж или корсет
Ношение специального поддерживающего корсета рекомендуется со второго триместра (14 неделя гестационного периода).
Бандаж выполнен в виде широкого пояса, что помогает равномерно распределять нагрузку по всему нижнему отделу живота и спины. Корсет выступает фиксатором живота, и значительно облегчает движение.
Совет 2. Выполняйте ежедневную гимнастику
Пассивная физическая нагрузка не только способствует укреплению мышц, но и способна снимать напряжение и облегчать болезненные ощущения.
Связано это с тем, что в процессе вынашивания ребенка некоторые мышцы закрепощаются или растягиваются, а гимнастика помогает разрабатывать эти группы мышц и увеличивать тем самым приток крови к необходимым органам. Из спортивных тренировок подойдет йога, фитнес, гимнастика для беременных.
Если работа сидячая, то очень важно раз в час делать некоторые упражнения для разминки либо выходить на прогулку и дышать свежим воздухом. Обязательно следует позаботиться об удобной мебели, чтобы правильно отрегулировать высоту и наклон спинки стула. Это уменьшит нагрузку на низ поясницы и весь позвоночник.
Совет 3. Выберите правильный матрац для сна
Если поясница болит после сна, беременной стоит позаботиться о смене матраца. Также может помочь лучше расслабить спину во время сна специальная подушка для беременных.
Спать необходимо лежа на одном боку, чтобы живот не давил на внутренние органы. Правильно подобранный спальный комплект обеспечит полное расслабление всех мышц, благодаря чему тело будет утром отдохнувшим.
Не стоит забывать и про дневной отдых, что помогает разгрузить позвоночник. Особенно это актуально, когда начинает болеть спина.
Совет 4. Соблюдайте режим дня
Важную роль не только в формировании и росте плода, но и здоровье матери играет правильный рацион питания.
Полноценное поступление всех необходимых витаминов и питательных веществ, в особенности кальция, способствует синтезу достаточного количества гормонов и укреплению костей. А для хорошего усвоения всех микроэлементов полезны прогулки на свежем воздухе.
Отходить ко сну стоит вовремя, поскольку лучшее время для отдыха с 21:00 до полуночи. Соблюдая режим, утренний подъем станет не сложным.
Совет 5. Регулярно посещайте бассейн
Как еще облегчить боль в пояснице? Конечно, водные процедуры и плавание. Отлично укрепляет мышцы, и одновременно уменьшает давление, создаваемое позвоночником и всеми внутренними органами на поясничный отдел.
Особенно рекомендовано посещение бассейна женщинам, без серьезных патологических процессов, поскольку позволяют хоть как-то обеспечить уменьшение боли в пояснице, не прибегая к медикаментозным методам.
Но врачи рекомендуют не забывать о высоком риске заражения в период беременности, поэтому необходимо максимально себя обезопасить.
Боли в спине — комментарий врача:
Заключение
Процесс вынашивания ребенка очень сложный, и будущая мама обязана постоянно следить за состоянием своего организма, чтобы вовремя обеспечить ему поддержку.
Поэтому любые симптомы, пусть даже самые незначительные, должны быть обследованы специалистом. Пусть лучше это будет ложная тревога, чем упущенный момент вовремя выявить опасное для вас или малыша заболевание.
Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас:1. Ставьте лайк👍!
2. Подписывайтесь на наш канал!Впереди много интересного 😉
все, что вам надо знать
В каких случаях важно обратиться к остеопату во время беременности? Рассказывают эксперты семейной клиники OSTEO POLY CLINIC, врачи Светлана Мишина и Ольга Прокудина.
За время беременности будущая мама должна дважды пройти диспансерный осмотр у целого ряда специалистов: окулиста, терапевта, стоматолога, хирурга, кардиолога, ЛОР-врача. Все эти врачи осматривают беременную женщину, своевременно выявляют патологии, которые могут отразиться на ходе беременности, и дают рекомендации будущей маме по нормализации ее состояния. Остеопат в этот обязательный список рекомендованных беременной врачей не входит – а должен! Ведь у каждой будущей мамы существует минимум 10 важных поводов обратиться к этому врачу, что позволит решить возникшие проблемы наиболее естественно, без использования медикаментов и благодаря этому превратить беременность из трудного состояние в очень комфортное и приятное.
1. Токсикоз
Причины такого явления, как токсикоз, до сих пор до конца не изучены. Предполагается, что на состояние женщины влияет целая совокупность факторов, среди них можно выделить наследственность, стрессы, вредные привычки, неправильный образ жизни, даже психологическая готовность к материнству.
Но самая главная причина возникновения утренней тошноты, непереносимости запахов и головокружений – гормональная перестройка, которая происходит в женском организме с началом беременности. Она может спровоцировать обострение чувствительности обонятельных и осязательных центров, нервных рецепторов. Застойные явления в печени и желчном пузыре также могут стать одной из причин токсикоза. Примерно каждая третья беременная с 6-8 недель и до конца первого триместра (в норме – не позднее 16 недели) испытывает неприятные ощущения разной степени интенсивности.
Если токсикоз мешает спокойно жить и наслаждаться беременностью, можно попробовать скорректировать это состояние с помощью остеопатических техник. Действуя очень мягко, врач уменьшает застойные явления в печени, почках, желчном пузыре, снимает напряжение и нормализует состояние этих органов. Глобальная работа по уравновешиванию всех диафрагм, нормализация тонуса матки, выравнивание давления, снятие всех видов напряжения, включая психологическое, – все это поможет ослабить неприятные проявления токсикоза в первой половине беременности.
2. Головная боль
Головная боль во время беременности может возникнуть как у женщин с нормальным давлением, так и с повышенным или пониженным. Наиболее частая причина возникновения головной боли – проблемы с оттоком, наблюдаемые в области черепа. Поэтому в качестве меры, призванной избавить будущую маму от головной боли, остеопат прежде всего нормализует работу краниосакральной оси, расслабляет твердые мозговые оболочки, работает с диафрагмами (тазовой, верхней апертурой, грудобрюшной диафрагмой), нормализует работу шейных позвонков. Все это помогает улучшить отток и приток крови к головному мозгу, выровнять давление и предотвратить возникновение головной боли.
3. Изжога
Подобные проблемы, связанные с работой пищеварительного тракта, знакомы каждой будущей маме. По мере роста матки внутренние органы смещаются назад и вверх, поднимаясь к желудку, диафрагме, кишечнику, печени.
Все это вызывает в них застойные явления, нарушает их нормальную работу. А «поджатый» снизу желудок реагирует изжогой – рефлюксом, при котором происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Остеопатическая коррекция способна устранить возникновение подобных осложнений и стабилизировать работу систем и органов организма, нормализовать пищеварение, устранить неприятные симптомы изжоги.
4. Запор
При росте матки страдают левый и правый углы толстого кишечника. Застой в этой зоне провоцирует запоры. Висцеральные техники нормализуют работу кишечника, улучшат его перистальтику, а работа с поясничным отделом позвоночника снимет ригидность в этой зоне, улучшит работу нервных окончаний и также окажет мягкое и естественное воздействие на кишечник, заставив тот «включиться» в работу и не допускать нарушений стула.
5. Гипертонус
Напряжение мышц матки может возникнуть по самым разным причинам. Например, из-за гормональных нарушений – если наблюдается избыток мужских гормонов или нехватка женских. Причиной может стать патология развития матки, некоторые заболевания (в том числе никак не связанные с репродуктивной системой), стресс (вот почему будущим мамам нельзя нервничать!) и т. п. Гипертонус может оказаться опасным для дальнейшего развития беременности: в первом триместре он мешает эмбриону нормально закрепиться в стенке матки, а во втором и третьем – может стать причиной отслойки плаценты и привести к преждевременным родам. Остеопат мягко воздействует на проблемные участки, устраняя симптомы натяжения окружающих матку тканей, выравнивая ее положение, устраняя зажимы и расслабляя ткани, находящиеся в гипертонусе. Все это облегчает состояние будущей мамы и благоприятно воздействует на будущего малыша.
6. Венозный застой
Застой венозной крови может привести к таким проблемам, связанным с беременностью, как варикозная болезнь вен, геморрой. Эти проблемы возникают из-за нарушения оттока, а еще из-за гормональных изменений, которые затрагивают и сосуды: гормоны беременности действуют расслабляюще на стенки сосудов и на венозные клапаны, препятствуя их нормальной работе.
Также причина нарушения оттока – в растущей матке. К 16-17 неделям матка находится между пупком и лоном. В этот период часто появляются тяги — натяжение тканей — проявление фиброза либо спаек в маточных связках. Женщина может наблюдать возникновение отеков или начало развития варикоза. Именно в это время лучше всего обратиться к остеопату, который при помощи мягких висцеральных техник снимет натяжения в зоне малого таза, нормализует тонус тканей (в том числе и мышц тазового дна, тазовой диафрагмы, а также сосудистой стенки), активизирует кровоток в органах малого таза и нижних конечностях. Все это станет отличной профилактикой варикоза или средством, которое естественным образом уменьшит проявления венозного застоя.
7. Боль в позвоночнике, крестце, копчике
Уже в первом триместре беременности растущий животик может начать причинять неудобства и вызывать нарушения работы позвоночника, болевые синдромы и т. п. А с 15-16 недели осанка будущей мамы уже довольно сильно меняется под воздействием быстро растущей матки. Она становится причиной всех натяжений, поскольку, увеличиваясь в размерах, тянет ткани и органы книзу. Очень большая нагрузка ложится и на позвоночник – ведь именно к нему крепятся все тяги, которые ведут к проблемным органам, тканям, суставам. Во время беременности боль может возникнуть в шее и грудном отделе, в крестце, пояснице, копчике. Из-за растущей матки смещается центр тяжести, это приводит к сильному прогибу позвоночника, который «ищет» более устойчивое положение. Следствием становятся боли в спине. В третьем триместре важно стабилизировать позвоночник, не допустить возникновения болей в пояснице, предупредить растяжение связок. Ведь напряжение, которое испытывает мать, передается и ребенку. А этого допускать никак нельзя! С помощью уникальных методик остеопатия поможет избавиться от неблагоприятных симптомов, облегчит напряжение в спине, сделает процесс вынашивания более комфортным и удобным для мамы и малыша, подготовит скелет, связки и суставы будущей мамы к предстоящим родам.
8. Отеки
Обычный лимфодренаж во время беременности противопоказан. Но остеопатические лимфодренажные техники в корне отличаются от классического лимфодренажного массажа. Они направлены в первую очередь на перераспределение жидкостного обмена в организме, нормализацию лимфо- и кровотока и, как следствие, избавление от отеков путем выведения лишней жидкости наиболее щадящими способами. Благодаря работе с диафрагмами опытный остеопат сможет нормализовать давление в брюшной полости, убрать застой в тазу, нормализовать работу внутренних и половых органов – тем самым снизить риск возникновения отеков в дальнейшем.
9. Неправильное положение плода
Примерно до 30 недели беременности ребенок активно двигается в матке, занимая самые разные положения. Но ближе к родам – обычно на 32-34 неделе – он инстинктивно должен занять правильное положение – так называемое головное предлежание, при котором малыш расположен головкой вниз. Такой классический и наиболее удобный для рождения вариант наблюдается примерно в 90% случаев.
Однако иногда малыш не успевает или не может перевернуться, занимая в матке либо тазовое предлежание (когда головка малыша поджимает мамину диафрагму), либо располагаясь диагонально или поперечно. Тазовое предлежание не является абсолютным показанием к кесареву сечению, естественные роды при таком положении ребенка возможны, хотя ожидаемо пройдут сложнее. Диагональное или поперечное положение, которое не исправилось к моменту родов, является показанием к кесареву сечению.
У врачей есть ряд методик, которые помогают малышу занять правильное положение. Каким-то образом воздействовать на сам плод, «заставляя» его перевернуться, опасно – и делать этого никто не будет. Однако в арсенале остеопатов есть различные методики, которые помогают улучшать состояние тазовой и грудобрюшной диафрагмы, верхней грудной апертуры, мышечных слоев матки, оптимизировать ее положение и тонус – и тем самым создавать условия, при которых малыш сам может занять оптимальное, наиболее выгодное для родов положение./GettyImages_56903364-56a771b75f9b58b7d0ea8de2.jpg)
10. Подготовка к родам
Перед родами работа остеопата направлена на устранение ограничения подвижности матки, улучшение мобильности в окружающих суставах и тканях, подготовку связочной, мышечной и скелетной систем женщины к родам. Надо сказать, что в конце беременности сама природа способствует тому, чтобы эти улучшения происходили легче, чем обычно, – перед родами выделяется ряд гормонов, расслабляющих связки и способствующих большей подвижности тканей, которые будут участвовать в родах.
В момент родовой деятельности, когда головка плода начинает выходить, в тазовых костях в норме происходят незначительные движения: седалищные бугры сближаются, крылья подвздошных костей расходятся, пятый поясничный позвонок с крестцом отходят назад. Здоровье малыша и качество родового процесса тесно связаны с этим моментом. Если у женщины поясничный позвонок неподвижный, это может привести к конфликту между тазом и головкой плода. Основная задача остеопата — ликвидировать компрессию поясничного позвонка до родовой деятельности.
При выхождении головки копчик отклоняется назад, помогая ей пройти несколько миллиметров. Если у женщины была травма копчика, рождение головки существенно затрудняется. Для ускорения родовой деятельности врачи воздействуют на плод, что может привести к травмированию мышц промежности. Проводя своевременное профилактическое лечение, остеопат поможет предотвратить возникновение подобной проблемы. На последних неделях беременности специалист подготовит шейку матки и мышцы тазового дна к родовой деятельности.
Боли в спине при беременности
Содержание:
Введение.
Боли в спине при беременности.
Причины возникновения.
Рекомендаций для облегчения боли в пояснице.
Дополнительные советы.
Введение.
Боли в спине при беременности
Проблемы с поясницей – одни из наиболее распространенных при беременности. Из-за растущего живота таз наклоняется вперед и усиливается поясничный прогиб, становясь нарушением осанки.
Это влечет за собой боли в пояснице, крестце, дискомфорт в суставах таза, повышенную утомляемость.
У беременных естественно смещается центр тяжести и увеличивается наклон головы, увеличивается грудной кифоз, за счет чего увеличивается поясничный прогиб (лордоз), и все изгибы становятся более выраженными.
Уже с момента встречи сперматозоида и яйцеклетки в организме женщины запускается механизм, нацеленный на проведение колоссальных изменений.
Внутренние органы и системы, внешний вид и эмоциональное состояние будущей мамы стремительно меняются под воздействием этих процессов. И хотя центром повышенного внимания в этот период становится живот, именно он зачастую является виновником появления многих болевых ощущений в разных частях тела, в том числе и болей в пояснице и спине.
Причины болей в спине при беременности
1) Перерастяжение мышц и гормональные изменения.
Под воздействием гормона релаксина неподвижные тазовые суставы и межпозвоночные связки начинают расслабляться и расширяться. Так организм готовится к предстоящим родам. Помимо этого, в результате роста плода растягиваются и ослабевают также и брюшные мышцы. Поэтому мышцы спины начинают работать за двоих, что также вызывает боли в спине.
2) Нарушение равновесия.
С увеличением срока центр тяжести тела беременной смещается вперед, что вызывает напряжение спинных мышц, не привыкших к такому положению.
3) Неправильная осанка.
Чтобы компенсировать изменение центра тяжести, женщина непроизвольно начинает выпячивать живот вперед, отводя при этом плечи назад. В таком положении позвоночнику приходится сильно выгибаться.
4) Увеличение матки.
Чем ближе к родам, тем большей становится матка. Она начинает давить на нервные окончания и сосуды, окружающие позвоночник, что особенно чувствуется на поздних сроках в положении лежа.
5) Увеличение массы тела.
Прибавка в 8-15 кг оказывает существенное давление на поясницу и ноги. Плюс длительное стояние или сидение является значительной нагрузкой на организм, и он реагирует на это ответными болями в спине.
6) Диастаз при беременности — разделение/расхождение прямых мышц живота
Поскольку матка расширяется, два параллельных пучка мышц (прямые мышцы живота), которые соединяют грудную клетку и лобковые кости, могут разделиться вдоль центрального шва. Это разделение/расхождение может ухудшить боль в спине у беременных.
7) Стресс при беременности
Эмоциональный стресс способен привести к напряженности в мышцах таза, что может ощущаться как боли в спине или спазмы. Можно обнаружить, что испытываете увеличение боли в спине во время стрессовых периодов беременности.
8) Другие причины:
Высокие каблуки также увеличивают нагрузку на позвоночник.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом в прошлом с большой вероятностью вызовут поясничные боли: искривление позвоночника, грыжа, радикулит, остеохондроз, слабое развитие тазобедренных мышц.
Боль в пояснице может «отдавать» в ногу, усиливаясь после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. А также может быть следствием ложных схваток Брэкстона-Хикса – в таком случае чувствуется напряжение матки и, соответственно, боль в пояснице. Такие тренировочные схватки на поздних сроках беременности готовят организм к родам.
Вообще «обычная» боль в пояснице появляется, как правило, после 5-го месяца, а полностью проходит только после родов. И хотя особого лечения (кроме болей, вызванных конкретными заболеваниями) такое состояние не предусматривает, и врачи советуют просто перетерпеть этот период, все же можно поправить ситуацию, выполняя всего несколько упражнений в день — вот несколько моих рекомендаций для облегчения боли в пояснице:
Йога для беременных — универсальный способ расслабить все участки тела, которые в той или иной степени имеют нагрузку в период беременности. Почти все упражнения йоги задействует мышцы спины, обеспечивая мягкую, но эффективную тренировку, для укрепления спины.
Выберите себе упражнения для спины, которые не вызывают сильного дискомфорта и которые вам легко выполнять.
Важно помнить, что чем лучше физическая подготовка женщины, тем легче у нее проходит родовая деятельность и быстрее восстанавливается прежняя форма.
Упражнения от болей в спине во время беременности
Второй триместр — самое подходящее время для работы над мышцами тазового пояса.
Тренировка мышц тазового дна позволяет крестцовой кости принимать правильное положение, растягивает мышцы паховой области и дает небольшой разворот ног наружу, что делает ноги прямыми, а также улучшает ситуацию с плоскостопием.
Слабые мышцы тазового дна не могут держать таз в вертикальном положении. Со временем тазовое дно опускается, вместе с ним опускаются органы малого таза и нарушается их кровообращение.
Вот несколько упражнений для примера:
1) Лягте на спину, на выдохе напрягайте мышцы тазового дна, на вдохе – расслабляйте. Почувствуйте, как втягивается и возвращается промежность.
2) Лежа на спине, согните колени, не прижимайте поясницу к полу, пусть она лежит естественно. Напрягите мышцы тазового дна на выдохе, почувствуйте, как поясница опускается к полу.
В последние месяцы беременности нужно особо осторожно выполнять упражнения. В этот период ребеночек занимает правильное положение для родов, помочь ему в этом поможет упражнение «кошечка».
Поза кошки:
Стоя на коленях, опирайтесь на предплечья и плавно покачивайтесь из одной стороны в другую. Также хорошо, изображая кошечку, в том же положении поворачивать голову сначала влево и через плечо посмотреть на ягодицы, затем вправо, как будто вы ищите хвостик.
Можно выгибать спинку как кошечка, при этом напрягаются мышцы живота и ягодиц и затем расслаблять, возвращаясь в исходное положение. Такая гимнастика помогает тренировать косые мышцы живота и расслабляет поясницу.
Боковые вытягивания:
Ложимся на правый бок. Левой стопой упираемся в правый голеностоп. Для удобства обложитесь подушками или пледом, устройтесь покомфортнее. И слегка потянитесь, цепляясь правой рукой за пол как можно дальше от себя.
Почувствуйте, как растягивается и удлиняется правая сторона вашего тела. Если вам так комфортно, то попробуйте натянуть руку так, чтобы локоть не касался пола и приподнять ноги над полом. Затем повторяем на другую сторону.
Пашимоттанасана.
Во время беременности не следует глубоко наклоняться вперед и ложиться на живот. Поэтому будущим матерям следует выполнять вариацию Пашимоттанасаны. Садимся в дандасану, выдыхаем и обхватываем большие пальцы ног (если это возможно). Ноги расставляем на ширине бедер. Плечи опускаем вниз, лопатки стараемся соединить за спиной, позвоночник держим прямым. Эта асана хорошо вытягивает позвоночник и избавляет от болей в спине, которые часто бывают во время беременности.
Урдхва пашимоттанасана.
Эта поза отлично растягивает позвоночник, устраняет боли в спине и укрепляет мышцы. Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях, кладем ладони на ступни и подтягиваем выпрямленные или полувыпрямленные ноги за голову. Не старайтесь поставить ноги на пол за голову, таз лишь слегка должен отрываться от пола. Ощутите, как растягивается позвоночник. Задержитесь на 15-30 секунд и не спеша опускайтесь.
Растяжка:
Важно помнить во время занятий про растяжку. Растяжка во время беременности нужна, как ни удивительно – для расслабления. У мышцы есть два состояния: напряженное и расслабленное. У нетренированного человека в спокойном состоянии некоторые мышцы будто напрягаются сами собой. Мы этого не чувствуем, но к вечеру приходит необъяснимая усталость, тяжесть во всем теле. Растянутая мышца не может быть напряженной – потому делая упражнения на растяжку, мы помогаем телу «вспомнить» как нужно расслабляться.
Расслабление:
Каждый комплекс упражнений мы обязательно заканчиваем расслаблением. Это нужно для того, чтобы все изменения, которые произошли у вас в теле, зафиксировались, запомнились нужным образом. Во время беременности стандартная поза расслабления – Шавасана, не подходит. Ведь у будущих мам положение лежа на спине может привести к появлению головокружения и даже потери сознания.
Потому во время беременности мы расслабляемся лежа на боку, обложившись подушками и пледами. Интуитивно найдете именно «ваше» положение, при котором будете чувствовать себя спокойно и расслабленно. Лежать при этом лучше на полу, ведь только на твердой поверхности вы можете по-настоящему выровнять и расправить позвоночник. Рекомендуем подложить под согнутую ногу подушку, это уменьшит неприятные ощущение в тазобедренном суставе и в пояснице.
Выполняя такую гимнастику для спины хотя бы 3 раза в неделю, можно избавится от болей в спине при беременности, усталости в позвоночнике и существенно уменьшите нагрузку на него.
Дополнительные советы как избавиться от боли в спине при беременности:
Если вам нужно что-то поднять с земли, используйте силу ваших ног присев на корточки с прямой спиной, а не наклоняйтесь.
Не спите на спине.
Прекрасным эффективным средством для снятия нагрузки со спины является плавание.
Очень хорошо будет, если любимый муж сделает вам массаж спины — даже легкий расслабляющий массаж плечевого пояса способен снять напряжение с мышц позвоночника.
Будьте здоровы!
Автор: Васильева Наталья
Москва, 2017
Болит спина при беременности? Остеопат поможет вам устранить причину боли
Если у женщины при беременности отмечаются боли в спине и в пояснице, то их лечение должно включать в себя применение методов остеопатии и мануальной терапии, так как в это время будущим матерям нельзя принимать никаких фармакологических препаратов.
| Используемая в Центре остеопатии и здоровья комплексная программа помогает: • снизить нагрузку на внутренние органы; • снять возникающие при беременности боли в спине; • активизировать кровообращение в тканях; • повысить иммунитет и др. |
| уже попробовали сходить к выпускнику массажных курсов и он вам не помог | ищете реальное решение проблемы, а не размытые перспективы | нуждаетесь в комплексном подходе к вашей ситуации |
Все наши врачи имеют высшее медицинское образование!
В Центре остеопатии и здоровья осуществляется разработанное лучшими специалистами лечение остеохондроза и других болей в спине при беременности:Лечение поясницы должно начинаться с посещения врача.
Только квалифицированный специалист может избавить от болей без риска для беременности.
Причины возникновения болей в спине
Во время вынашивания ребенка организм любой женщины испытывает стресс из-за гормональной перестройки и повышенной нагрузки. В результате нередко возникает дискомфорт. Чаще всего боль локализуются в области спины и поясницы. Она возникает в любом триместре по физиологическим (естественным) или патологическим (связанным с болезнетворным фактором) причинам.
Наиболее часто неприятная симптоматика возникает из-за:
- избыточной нагрузки на почки;
- нарушения структуры позвоночного столба;
- гипертонуса;
- развития воспалительных процессов;
- цистита;
- формирования новообразования и т.д.
Особенно часто при беременности женщин беспокоит шейный остеохондроз, лечение которого должно начинаться незамедлительно.
В группе риска находятся также пациентки, у которых наблюдаются:
- Не долеченные гинекологические заболевания.
- Нарушения осанки.
- Последствия перенесенных травм.
- Болезни опорно-двигательного аппарата.
- Межпозвоночные грыжи.
- Спондилоартроз и пр.
Любое возникновение болей в спине, особенно резкая боль в пояснице при беременности, требует срочного обращения за медицинской помощью. На ранних стадиях подобные проявления часто становятся предвестниками самопроизвольного аборта.
Симптоматика
В период вынашивания ребенка боль в спине бывает временной или постоянной. Чаще всего она принимает острый, ноющий или приступообразный характер. По локализации неприятные ощущения возникают в области копчика, левой или правой части крестца, между лопатками и т.п. В ряде случаев боль в пояснице у женщин при беременности становится настолько сильной, что она с трудом разгибается. Некоторого облегчения удается достичь лишь в положении лежа.
Сначала тянущие боли в пояснице при беременности возникают на короткий период. Но, чем больше срок, тем интенсивнее они становятся.
Результаты обращения в Центр остеопатии и здоровья
Эти ощущения далеко не безобидны. Но лечение артроза, как и многих других патологий, при беременности затруднено. В Центре остеопатии и здоровья нашли самые действенные методики, позволяющие быстро добиться заметного улучшения состояния пациенток.
Уже в самом начале курса:
- Исчезают неприятные ощущения в спине.
- Расслабляются мышцы и связки.
- Смещенные позвонки занимают обычное положение.
- Прекращается боль в суставах рук и ног при беременности.
- Улучшается движение в суставах.
- Усиливается кровообращение в тканях.
- Стабилизируется общее состояние женщины.
| 04.07.2020 Лиманова М.А. Обратилась в клинику с болями в пояснице и ноге. Проходила месяц лечения — 8сеансов остеопатии и 10 сеансов массажа. После лечения боли почти ушли, остались незначительные только в ноге. Надеюсь, что после выполнения назначений врача болевые ощущения окончательно уйдут. Выражаю благодарность врачам Лазареву Владимиру Александровичу и Месяцеву Сергею Олеговичу за внимательное и профессиональное отношение. Здоровья им и удачи! Спасибо!!! |
| 15.01.2020 Обратился с острой болью в шейном отделе и стала отказывать рука. Сделали снимок МРТ. После чего был назначен курс лечения в три этапа: медикаментозно, курс остеопатии , курс массажа. Через неделю стало лучше с каждым последующим разом боли уходили. К концу курса боли полностью исчезли и онемение руки прошло. Владимир Александрович и Сергей Олегович реально помогли. Спасибо им большое.  Минин М.В. |
10.01.2019 Я, Назарук Нина Васильевна, выражаю благодарность за проведенное лечение. После проведенного лечения ощущаю прилив сил, снижение болевых ощущений и значительное улучшение самочувствия. Остеопатия и мануальная терапия – это необходимые способы снятия напряжения в мышцах и значительное улучшение самочувствия. Мне 72 года, а лечение помогло в снятии болей в суставах (имеет место заболевание – артрит). Спасибо. Обязательно повторю в следующем году. |
В каком триместре необходимо обращаться к врачу, если возникла боль в спине?
Даже небольшая боль в пояснице в начале беременности способна привести к выкидышу. Поэтому нельзя ждать ни 1 дня.
Применение ручных техник остеопатии и мануальной терапии восстанавливает естественные движения в суставах. Кроме того, специалист выявляет другие потенциально опасные точки, устраняя дисбаланс организма.
Моя жена ждет ребенка. Она постоянно жалуется на боль в ногах. Помогут ли ей в Центре остеопатии и здоровья?
Из-за нарушения состояния хряща и сосудистой сети позвоночника при беременности ноют колени, а иногда боль иррадиирует даже и в ступни или локти.
Комплексная программа, разработанная в нашей клинике, позволяет оптимально перераспределить нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
После применения методов остеопатии и мануальной терапии у пациентки быстро исчезнут неприятные ощущения в конечностях и спине.
В консультации посоветовали ношение стелек. В чем их польза?
В период вынашивания очень важно сформировать надежную опору для позвоночника.
Ортопедические стельки для беременных способствуют снижению нагрузки на спину и улучшению функционирования мышечно-связочной структуры стопы.
Верните себе жизнь без боли и забот!
Цены на услуги нашего Центра:
| УСЛУГА | ВЗРОСЛЫМ | ДЕТЯМ |
|---|---|---|
| Консультация невролога | ||
| Консультация остеопата | 2 500 | 2 500 |
| Сеанс остеопатического лечения | (4 500 при предоплате курса от 7 процедур) | (4 500 при предоплате курса от 5 процедур) |
| Мануальная терапия | (3 400 при предоплате курса от 5 процедур) | (3 400 при предоплате курса от 5 процедур) |
| Кинезиология | 3 500 | 3 500 |
| Рефлексотерапия | 2 300 (1 900 при предоплате курса от 10 процедур) | 2 300 (1 900 при предоплате курса от 10 процедур) |
| Гирудотерапия | 2 000 | 2 000 |
| Общий массаж (60 минут) | 3 100 (2 600 при предоплате курса от 10 процедур) | 3 100 (2 600 при предоплате курса от 10 процедур) |
| Лечебный массаж (30 минут) | 2 200 (1 750 при предоплате курса от 10 процедур) | 2 200 (1 750 при предоплате курса от 10 процедур) |
Методы профилактики и лечения боли в поясничной области и области таза во время беременности
Вопрос обзора
Мы искали доказательства о влиянии какого-либо лечения, используемого для профилактики или лечения боли в поясничной области, боли в области таза, либо и того, и другого во время беременности. Мы также хотели бы знать, уменьшало ли лечение нетрудоспособность или пребывание на больничном листе, и являлось ли лечение причиной каких-либо побочных эффектов для беременных женщин.
Актуальность
Боль в поясничной области, области таза, либо одновременно и то и другое, — это распространенная жалоба во время беременности, часто прогрессирующая по мере развития беременности. Эта боль может нарушить повседневную деятельность, работу и сон беременных женщин. Мы хотели выяснить, какое лечение или комбинация вариантов лечения будет лучше по сравнению с обычным дородовым уходом для беременных женщин с этими жалобами.
Характеристика исследований
Эти доказательства актуальны по 19 января 2015 года. Мы включили в этот обновленный обзор 34 рандомизированных исследования с 5 121 беременными женщинами в возрасте от 16 до 45 лет. Женщины были на сроках от 12 до 38 недель беременности. Исследования рассматривали различные методы лечения беременных женщин с болью в поясничной области, в области таза или обоих типов боли. Все процедуры были добавлены к обычному дородовому уходу, и было проведено сравнение только с обычным дородовым уходом в 23 исследованиях. Симптомы у женщин в исследованиях оценивали по-разному: от самооценки боли до больничных листков с результатами специальных тестов.
Основные результаты
Боль в поясничной области
Когда мы объединили результаты семи исследований (645 женщин), которые сравнивали любые физические упражнения с обычным дородовым уходом, упражнения (продолжительностью от пяти до 20 недель), мы обнаружили, что состояние женщин с болью в области поясницы улучшилось, и уровень нетрудоспособности уменьшился.
Боль в области таза
В отношении лечения боли в области таза доказательств доступно меньше. В двух исследованиях показано, что женщины, принимавшие участие в групповых упражнениях и получавшие обучение по управлению болью, не сообщили о различиях в отношении боли в области таза, по сравнению с женщинами, получившими обычный дородовой уход.
Боль в поясничной области и области таза
Результаты четырех исследований (1 176 женщин) при их объединении, показали, что программа упражнений от 8 до 12 недель уменьшает число женщин, имеющих жалобы на боль в области поясницы и таза. В двух исследованиях (1 062 женщины) наземные упражнения различного формата также уменьшали боли в поясничной области и области таза, связанные с получением больничного листа.
Однако, два других исследования (374 женщины) обнаружили, что групповые упражнения и обучение были не лучше в профилактике боли, как в области таза, так и в поясничной области, по сравнению с обычным дородовым уходом.
Был ряд отдельных исследований, которые оценили различные варианты лечения. Полученные результаты подтверждают, что краниосакральная терапия, остеоманипуляционная терапия или мультимодальное вмешательство (мануальная терапия, физические упражнения и обучение) могут быть полезными.
Когда сообщали о побочных эффектах, не было длительных побочных эффектов ни в одном из исследований.
Качество доказательств и выводы
Существуют доказательства низкого качества, что упражнения уменьшают боль и нетрудоспособность у женщин с болью в поясничной области, и доказательства умеренного качества о влиянии упражнений на уменьшение числа больничных листов и снижение числа женщин с жалобами одновременно на боли и в области поясницы, и таза. Качество доказательств зависит от проблем с дизайном исследований, малого числа женщин и различия результатов. В конечном счете, мы считаем, что будущие исследования, скорее всего, изменят наши выводы. Недостаточно доказательств хорошего качества для того, чтобы принимать уверенные решения о лечении подобных жалоб.
Боли в пояснице и беременность
В результате, происходят изменения в позвоночнике, в мышцах живота и спины и формы поясничного изгиба позвоночника (гиперлордоз), и все это становится расслабленным.
Плохая осанка и плохой мышечный тонус могут также влиять на механику позвоночника.
Поясничный изгиб позвоночника начинает медленно увеличиваться, по мере того, как таз начинает уходить назад. Эта поза начинает влиять на ослабленные мышцы и приводит к накоплению усталости мышц поясницы. Женщина может испытывать сначала умеренно болезненные мышечные спазмы, которые могут быть первым признаком возможности появления стойких болей в пояснице, по мере развития беременности. Растущая матка смещает центр тяжести и ослабляет мышцы живота, меняет осанку и производит избыточную нагрузку на спину. Если же матка воздействует на нервы, то это может приводить к появлению болей . Кроме того, лишний вес во время беременности увеличивает нагрузку на мышцы и суставы , и поэтому к концу дня беременная может ощущать дискомфорт.
Эксперты описывают два наиболее частых паттерна болей в пояснице во время беременности: боли в пояснице возникают в области поясничных позвонков в нижней части спины, и задняя тазовая боль, которая ощущается в задней части таза. У некоторых женщин имеются симптомы обоих типов боли в пояснице.
Боли в пояснице похожи на боли, которые женщина испытывала до беременности. Боль чувствуется в пояснице и вокруг позвоночника, примерно на уровне талии. Также женщины могут испытывать боль с иррадиацией в ноги. Длительное нахождение в положение, сидя или стоя могут усиливать боли и, как правило, боли имеют тенденцию к усилению к концу дня. Гораздо больше женщин испытывает заднюю тазовую боль, которая ощущается меньше, чем боль в пояснице. Боль может локализоваться глубоко внутри ягодиц, на одной или обеих ягодицах или в задней части бедер. Боль может провоцироваться такими видами деятельности, как ходьба, подъем по лестнице, вход и выход из ванной на низкую тумбу, поворачивание в постели или скручивание и подъем тяжести.
Позиции, при которых есть наклон туловища, такие как сидение, в кресле и работа за столом, наклонившись вперед – может усилить заднюю тазовую боль. Женщины с задней тазовой боли, также более вероятно, могут испытывать боль над лобковой костью.
Когда боль в пояснице иррадиирует в ягодицы и бедра, нередко предполагают наличие пояснично-крестцового радикулита – хотя радикулит у беременных встречается не очень часто. Истинный радикулит, который может быть вызван грыжей межпозвоночного диска или наличием протрузии диска в поясничном отделе позвоночника, встречается лишь у 1 процента беременных женщин.
Если же есть компрессия и воспаление седалищного нерва (грыжей диска), то боли в ногах более серьезные, чем при обычной боли в пояснице. Боль может ощущаться не только в бедре, но и ниже колена или даже иррадиировать в стопу. Не исключено также наличие нарушений чувствительности, таких как онемение или ощущения покалывания.
При тяжелом пояснично-крестцовом радикулите может быть онемение в паховой области, а также в области половых органов. Также могут появиться проблемы с мочеиспусканием или дефекацией. Если у беременной женщины появляются подозрения на радикулит, то ей необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу. Если же появляются такие симптомы, как нарушение чувствительности в ногах и слабость в одной или обеих ногах или потеря чувствительности в паховой области и нарушение мочеиспускания или дефекации, то к врачу необходимо обратиться срочно! Такая симптоматика может быть свидетельством развития синдрома «конского хвоста» при наличии грыжи диска у беременной, и в таких случаях необходимо экстренная операция.
Факторы риска болей в пояснице
Не удивительно, что, скорее всего, боль в пояснице у беременных наиболее вероятна, если в период до беременности уже были боли или в поясничном отделе позвоночника были дегенеративные изменения (протрузии, грыжи дисков). Также подвержены более высокому риску беременные, которые вели малоактивный образ жизни до беременности, вследствие чего мышцы спины у них слабые, также как и мышцы живота. Наличие беременности с несколькими плодами ( близнецы) значительно увеличивают риск появления болей в пояснице . Ожирение также может быть фактором риска развития боли в пояснице во время беременности.
Диагностика болей в пояснице.
Такие обследования, как КТ (МСКТ), практически не применяются для диагностики причин болей в пояснице у беременных из-за возможного тератогенного воздействия на плод. МРТ также не рекомендуется, особенно в первом триместре беременности. Но, если есть клинические показания, то МРТ можно проводить. Поэтому, как правило, диагностика болей в пояснице у беременных в основном базируется на данных физикального обследования, симптоматике и истории болезни (например, наличие грыжи диска до беременности).
Лечение
Применение, каких либо медикаментов во время беременности представляет большой риск, так как все медикаменты будут поступать и в организм плода. Поэтому, обычное при болях в пояснице назначение обезболивающих, миорелаксантов или стероидов (НПВС) беременным противопоказано. Кроме того, применение физиопроцедур иглотерапии также не рекомендуется. Возможно применение легкого массажа и очень мягких техник мануальной терапии.
На первый план лечения болей в пояснице у беременных выходит ЛФК (гимнастика) и определенные рекомендации по выполнению повседневной деятельности. Гимнастика может быть специализированной, такая как пренатальная йога. Хороший эффект дает плавание и прогулки .
Плавание является отличным выбором физических упражнений для беременных женщин, потому что это укрепляет мышцы брюшной полости и нижние мышцы спины, и нахождение в воде снимает напряжение с суставов и связок.
Необходимо поддержание правильной биомеханики во время беременности:
- Необходимо стоять прямо. Это становится все труднее делать, по мере изменения формы тела, но надо стараться держать спину прямо и плечи отводить назад. Беременные женщины, как правило, опускают плечи и выгибают спину по мере роста живота, что увеличивает нагрузку на позвоночник.
- Если необходимо сидеть в течение дня, то надо сидеть прямо. Поддержка ног ( тумбочкой) может помочь предотвратить боль в пояснице, также можно подкладывать специальную подушку под поясницу . Необходимо делать частые перерывы от сидения. Надо вставать и ходить несколько минут, не реже, чем хотя бы один раз в час.
- Не менее важно не стоять слишком долго. Если нужно стоять весь день, то желательно во время перерыва отдохнуть лежа на боку, поддерживая верхнюю ногу и живот подушками.
- Необходимо избегать движений, которые усиливают боль. Если есть задняя тазовая боль, то надо попытаться ограничить виды деятельности, такие как, например, подъем по лестнице. Также желательно избегать любых видов деятельности, которые требуют экстремальных движений бедер или позвоночника.
- Важно носить удобную обувь и избегать высоких каблуках. По мере роста живота происходит смещение центра тяжести и при ношении обуви на каблуках увеличивается риск падений.
- Всегда надо сгибать колени и поднимать вещи с корточек, чтобы минимизировать нагрузки на спину. Надо избегать скручивания позвоночника и воздержаться от таких видов деятельности, как пользование пылесосом или мытье полов.
- Надо делить вес предметов, которые необходимо нести. Для равномерной нагрузки необходимо переносить вес в двух сумках.
При сильных болях и слабом мышечном корсете можно носить пояс.
Особое внимание должно быть уделено беременным с грыжами дисков, так как в определенном проценте случаев возможно развитие во время беременности синдрома «конского хвоста» – очень серьезного неврологического состояния.
При появлении следующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу:
- Боль в спине боль очень сильная, постоянная, или постепенно нарастает, или если боли появились после травмы, или если сопровождаются подъемом температуры.
- Онемение в одной или обеих ногах, или ощущение, что ноги не слушаются
- Потеря чувствительности в ягодицах, пахе, в области промежности, или нарушения функции мочевого пузыря и дефекации.
- Очень подозрительны боли в пояснице в конце второго или третьего триместра. Это может быть признаком преждевременных родов, особенно если у беременной не было болей в спине до этого.
- Если беременная испытываете боль в нижней части спины или в боку только под ребрами, на одной или обеих сторонах. Это может быть признаком инфекции почек, особенно, если есть повышение температуры, тошнота или кровь в моче.
Почему на третьем месяце беременности болит поясница. Болит спина при беременности: причины и лечение
Если не получается зачать ребенка два года или дольше, стоит изменить образ жизни, пройти обследование. Быстрой беременности способствует отличное здоровье, правильное питание. Мнимое или действительное бесплодие – распространенная причина расторжения брака.
Когда вероятнее быстро забеременеть
Вероятность забеременеть максимальна в середине женского цикла, когда созревает яйцеклетка.
При овуляции яйцеклетка встречает сперматозоид – наступает беременность. В шейке, матке, фаллопиевых трубах сперматозоиды не погибают до 6 суток. Поэтому наиболее благоприятны для зачатия:
- День овуляции.
- Предшествующие 5-6 дней.
- Сутки после овуляции.
Признак овуляции – изменение характера выделений. Они обильные, хорошо тянутся, похожи на яичный . Так происходит к середине цикла под действием женских половых гормонов эстрогенов. Внизу живота – несильные боли, связанные с разрывом фолликула.
Тест по определению возрастания уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) за 24-36 часов до овуляции позволяет узнать дни, когда высока вероятность забеременеть.
Начало тестирования – за 17 дней до менструации.
- Поместить в мочу на 20 секунд тестовую полоску, через 3 минуты оценить цвет.
Если он бледнее контрольного, отсутствует выброс ЛГ, результат отрицательный. Тестирование проводить каждый день в одно время.
Вероятность быстро забеременеть повышают оптимальные для зачатия дни, их определяют по базальной температуре:
- Измерять температуру ректально каждый день в одно время, лучше утром.
- По результатам построить график.
Повышение температуры на 0.4-0.5С сигнализирует об овуляции.
Некоторые пары из-за настойчивого желания быстро забеременеть безрезультатно стараются по несколько раз в день.
Правильный подход – за 2-3 дня перед зачатием исключить близость, чтобы накопить больше сперматозоидов, повысить их активность. Наиболее высока их концентрация при первом акте.
Добиться долгожданной беременности помогает снижение важности, отсутствие зацикливания на обязательном зачатии.
Применять классическую позу. После полежать, расслабиться, отрешиться, предоставить остальное природе.
Причины бесплодия
Доля супружеских пар, у которых диагностируют бесплодие – 10-15%.
Женское бесплодие не позволяет забеременеть в 48-50% случаев.
Отсутствие детей по вине мужчин выше – 50-52%.
Не удается зачать по причине обоюдного бесплодия – 10-20% пар.
Бесплодие – не болезнь, а комплекс симптомов различных заболеваний.
Причины, по которым не удается забеременеть:
- непроходимость маточных (фаллопиевых) труб вследствие воспалительных заболеваний, анатомических особенностей;
- нарушения менструального цикла, недостаточность овуляции;
- эндометриоз – разрастание клеток внутреннего слоя стенки матки за границы слоя;
- нарушение способности к имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки вследствие опухоли, абортов, выкидышей;
- низкое количество и качество спермы;
- нарушения сперматогенеза – созревания здоровых активных сперматозоидов;
- хроническое воспалительное заболевание половых органов;
- эндокринные нарушения;
- психические, неврологические расстройства;
- социальные и экологические факторы;
- генные, хромосомные, иммунные факторы;
- наследственные причины.
Наступлению беременности препятствуют функциональная слабость гипофиза, гормональные нарушения, сбои в работе эндокринных желез, мочевыводящей, пищеварительной систем, чрезмерной нервной чувствительности.
Физическая слабость партнера, букет заболеваний – вероятная причина невозможности быстро забеременеть.
Высока доля пар (10-30%), которые не могут зачать, но у которых специалисты не смогли определить причину действительного или мнимого бесплодия.
Лечение бесплодия
Если не удается забеременеть, после постановки диагноза врач назначает консервативное или хирургическое лечение для устранения нарушений менструального цикла, непроходимости фаллопиевых труб, эндометриоза.
Недостаточность овуляции лечат стимуляторами, гормональными препаратами.
Гормональные препараты назначают при лечении эндометриоза и мужского бесплодия.
Чтобы быстро забеременеть, применяют искусственное оплодотворение:
- мужниной спермой, спермой донора;
- помещение в фаллопиевы трубы смеси яйцеклеток и сперматозоидов;
- экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – хирургическое извлечение и возврат яйцеклетки в матку;
- размещение оплодотворенных яйцеклеток (зигот) в фаллопиевых трубах.
Миндалины – часть имунной системы организма, защитный барьер от инфекции. При воспалении их удаляют, чтобы предупредить развитие сердечных, почечных, суставных заболеваний. Хирургическая операция снижает выработку иммуноглобулинов – особых веществ для защиты от бактерий, вирусов, а также веществ для созревания половых клеток.
Поэтому лечение бесплодия иногда требуется тем, у кого удалены миндалины.
Что делать, чтобы быстро забеременеть
Как быть, если не удалось определить причины бесплодия?
Наступлению беременности помогает восстановление тонких связей в женском организме, которые влияют на овуляцию.
Быстро забеременеть мешают:
- диеты, голодания – они снижают уровень женских половых гормонов, нарушают менструальный цикл;
- стрессы – снижают ресурс яичников;
- оральные контрацептивы, гормональные препараты – препятствовуют овуляции;
- интоксикация – курение, спиртное, химическая, лучевая терапии.
Устранение данных факторов нормализует функцию яичников, восстанавливает овуляцию, способствует зачатию.
Быстро забеременеть помогает от вредных веществ, снижение их действия.
Например, мужчины, кто профессионально занят ремонтом и обслуживанием автомобилей, в течение дня подвергают организм действию массы вредных веществ. Некоторые из них влияют на строение и активность сперматозоидов. В результате жена не может забеременеть.
Поступление витаминов и микроэлементов, очищение организма помогают быстрее зачать ребенка.
Бесплодие вызывает гипотиреоз
Щитовидная железа весит до 30-40 грамм, расположена спереди и по обеим сторонам от основания шеи.
- Заварить 1с.л. измельченных листьев стаканом кипятка, томить на водяной бане 15 минут, дать остыть, процедить.
Принимать по трети стакана 3 раза в день.
Розы . Лепестки помогают быстрее забеременеть, стимулируют функцию яичников, выработку сперматозоидов у мужчин, способствуют высокой половой активности.
Для лечения готовят сироп или настаивают в вине собранные утром лепестки:
- Если не получается у женщины, применяют белые или розовые лепестки.
- Если у мужчины – лепестки красного или темно-розового цвета.
Петров крест . При бесплодии из травы готовят настой:
- Заварить 1ч.л. травы стаканом кипятка, томить на водяной бане 5 минут. Укутать, настоять час, процедить.
Принимать по полстакана 2 раза в день за полчаса до еды.
Ива . Отвар помогает при гинекологических заболеваниях:
- Заварить 1с.л. точеной коры ивы стаканом кипятка в термосе 5-6 часов.
Принимать по 1 с.л. 3 раза в день через полчаса после еды.
Трава спорыша (горец птичий). Настой помогает при бесплодии:
- Заварить стакан травы литром кипятка.
Пить как чай.
Корневища валерианы . Ванны решают мужские проблемы:
- Залить 50г измельченных корневищ двумя литрами воды комнатной температуры, настаивать 2 часа. Прокипятить в течение 20 минут, процедить и вылить в ванную, наполненную водой температуры 36-38С.
Принимать ванну перед сном курсом из 10 процедур.
Грушанка, рябина . Настойка от воспаления придатков, матки, предстательной железы, мочевого пузыря, мочевыводящих путей, непроходимости труб:
- Залить 50г смеси траву грушанки и ягод рябины 0,5л водки, настаивать 2 недели в темном месте.
Принимать до 40 капель 3 раза в день.
Натуральные соки улучшают половую и гормональную функцию:
- Полстакана сока из свежих листьев .
- Через 30 минут полстакана сока из листьев петрушки.
- Через 30 минут полстакана сока .
Крапива противопоказана при повышенной свертываемости крови, тромбофлебите.
Изменено: 27.06.2019Поясница и спина при беременности болят у каждой второй женщины. Одни жалуются на дискомфорт уже с первых недель, другие начинают испытывать тяжесть и неприятные ощущения ближе к третьему триместру. Так или иначе, нужно следить за своими ощущениями и знать, как с ними справиться. Мы расскажем, почему ломит спину у будущих мам на разных сроках и как облегчить боль в пояснице при беременности.
Почему болит спина во время беременности?
К общим причинам боли в пояснице во время беременности относятся:
- изменений пропорций тела и смещение центра тяжести;
- увеличение массы тела будущей матери;
- размягчение связок и мышц под действием гормонов;
- неправильный образ жизни — малоподвижный или с чрезмерными нагрузками.
Все эти факторы проявляются на разных сроках и могут быть скорректированы с помощью упражнений, расслабления, использования бандажа, деликатного массажа и других простых способов.
Ранние сроки
В норме при беременности в первом триместре поясница болит умеренно, а при смене положения дискомфорт быстро проходит. Неприятные ощущения чаще всего вызывает прогестерон: под действием этого гормона размягчаются связки и мышцы. Из-за этого несколько меняется распределение нагрузок, незначительно начинает расходиться таз, матка растет и постепенно оказывает давление на органы малого таза. Как результат — небольшая боль и ощущение распирания.
Причины боли в пояснице в первом триместре
Второй триместр
Причиной боли в пояснице у беременных после 14 недели чаще всего оказывается изменение расположения внутренних органов и повышение нагрузки на опорно-двигательную систему. Высота матки до зачатия составляет около 7 см, а к концу второго триместра ее дно располагается в 28 см от лонного сочленения. По мере роста она начинает давить не только на мочевой пузырь и кишечник, но и на кости таза. Живот увеличивается, уходит вперед, сдвигает центр тяжести. Из-за этого образуется кифоз, т.е. усиливается прогиб в пояснице. Привычный вес тела распределяется по позвоночнику неравномерно, появляются области напряжения в нижней части спины, которые дают знать о себе при продолжительных прогулках, малоподвижной работе и сне в неудобном положении. К этому нужно добавить то, что, если женщина на таком сроке будет часто отдыхать на спине, увеличивается риск передавливания большой полой вены. К одним из косвенных его последствий в числе прочего относятся и боли в спине.
Третий триместр
Чаще всего поясница болит при беременности на поздних сроках. В третьем триместре основным фактором, провоцирующим дискомфорт, становится масса. Ребенок в последние 3 месяца внутриутробного развития начинает быстрее накапливать подкожный жир, поправляется и будущая мама. При этом увеличивается объем циркулирующей в организме крови. Нагрузка на почки удваивается, что нередко приводит к отекам и застойным явлениям. Перистальтика кишечника, сдавленного растущей маткой, нарушается, т.е. отходы пищеварения выводятся значительно медленнее. Из-за всех этих предпосылок повышается вес, а вместе с ним — нагрузка на позвоночник. Сколиоз, кифоз, лордоз и другие проблемы только усиливаются. При этом гормоны готовят таз к родам и размягчают связки, крестово-подвздошные сочленения становятся подвижными, а это только усугубляет тянущие боли в пояснице при беременности.
Почему ноет поясница на поздних сроках?
Многих будущих мам интересует вопрос, на каком сроке беременности начинает болеть поясница. Во-первых, дискомфорт в спине проявляется далеко не у всех. Все зависит от состояния здоровья и физической подготовки. Если женщина имеет нормальный индекс массы тела, длительное время занималась спортом в умеренных количествах, тренировала мышечный корсет и не набирает лишний вес, то до самых родов она может и не заметить каких-либо проблем вроде тяжести или ноющей боли. У тех, кто ведет малоподвижный или, наоборот, гиперактивный образ жизни, боль в пояснице обычно появляется к середине беременности. В это время стремительно увеличивается копчико-теменной размер плода, для строительства его костной системы кальций забирается из организма матери. Кроме того, малыш начинает набирать подкожный жир и постепенно становится более тяжелым. Из-за таких процессов быстро смещается центр тяжести тела, меняется распределение нагрузок на позвоночник, как результат — боль и усталость при продолжительной ходьбе или сидячей работе.
Тревожные симптомы
В некоторых случаях боли в пояснице во время беременности нельзя оставлять без внимания, списывая на набор веса или усталость. Чтобы своевременно среагировать на тревожные симптомы, необходимо внимательно относиться к своему самочувствию и его изменениям.
Так, если болит поясница и низ живота при беременности на ранних сроках (до 12 недели), а женщина отмечает слабость, учащенное сердцебиение и головокружение, нужно экстренно вызывать скорую помощь. Подобные признаки могут сигнализировать об отслойке и начале выкидыша. Во втором триместре стоит насторожиться при появлении опоясывающих болей, отдающих в копчик, лобок и бедра. Если они не проходят при отдыхе в положении лежа в течение 20-30 минут или приобретают ритмичный характер (длятся в течение одного и того же времени и появляются с одинаковыми интервалами), нужно также вызывать врача. Возможно, подобные ощущения связаны с гипертонусом или началом преждевременной родовой деятельности. Чем быстрее обратиться за помощью, тем больше будут шансы на сохранение беременности.
Когда нужно обратиться за помощью?
О болях в спине на поздних сроках беременности также нужно своевременно сообщать гинекологу — в третьем триместре повышение тонуса матки ухудшает кровоток в плаценте, пагубно сказывается на поступлении питательных веществ и кислорода к ребенку и может привести к гипоксии плода. Существует и ряд заболеваний, при которых проявляются сильные боли во время беременности в спине.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы проявляется в нарушениях пищеварения, ухудшении состояния, похожем на токсикоз. При беременности боли в спине, связанные с этим заболеванием, носят опоясывающий характер, локализуются в верхней части живота и продвигаются при приступах в направлении к позвоночнику. Подобные симптомы — повод для незамедлительного обращения к врачу, самолечение в данных обстоятельствах может быть опасным не только для течения беременности, но и для здоровья женщины.
Остеохондроз, радикулиты, межпозвоночные грыжи
Защемления межпозвоночных дисков, отложения солей, воспалительные процессы сопровождаются дискомфортом не только в месте локализации, но и во всей опорно-двигательной системе. Так, из-за остеохондроза, радикулита или грыж при беременности болит вся спина или крупные ее отделы. Постоянное напряжение может спровоцировать повышение тонуса матки и преждевременные роды. Оставлять его без внимания нельзя — после консультации с гинекологом, терапевтом и хирургом могут быть рекомендованы ЛФК и методы лечения, облегчающие состояние будущей мамы.
Из-за проблем с позвоночником спина может начать болеть во время беременности
Болезни почек
Гломерулонефрит и пиелонефрит обычно поражают сначала только одну почку, соответственно, в случае с подобными заболеваниями при беременности болит спина справа или слева. Незамеченными такие проблемы не останутся, так как нарушения работы почек можно будет отследить по анализу мочи, который женщина регулярно сдает при наблюдении в женской консультации. Подобные состояния поддаются лечению, но запускать их нельзя. К их тяжелым последствиям относятся эклампсия и преэклампсия.
Что делать, если при беременности болит поясница?
Первое, что нужно делать, если болит поясница во время беременности, — идти к врачу. Нет никакой необходимости бежать в консультацию при малейшем дискомфорте в спине. Если же неприятные ощущения начинают ухудшать качество жизни — мешают спать, не проходят во время отдыха или после выполнения расслабляющих упражнений — необходимо обратиться за консультацией.
В некоторых случаях специалисту достаточно осмотра для установления причины проблемы, в других потребуется сдать анализы, пройти УЗИ или обратиться к врачу смежной области медицины. Только комплексный и квалифицированный подход к диагностике позволит избавиться беременной от боли в пояснице и спине или, по крайней мере, свести ее к возможному минимуму. Заниматься самолечением категорически нельзя. Прежде всего, для разных видов болей предназначены разные методики: прогреванием можно усугубить воспаление, а неправильный ЛФК — ухудшить состояние грыжи. То же касается мазей, обезболивающих средств и народных рецептов — привычные и эффективные средства далеко не всегда разрешены будущим мамам и могут быть опасными как для малыша, так и для самой женщины. Словом, при любой проблеме в период вынашивания ребенка первым шагом должна быть консультация с врачом.
Если во время беременности спина болит сильно, нужно согласовать лечение с врачом
Образ жизни
Если спина при беременности болит не из-за сложных заболеваний, а по физиологическим причинам, стоит пересмотреть свой образ жизни. Тем, кто до родов много времени работает в положении сидя, необходимо купить удобный стул или кресло, каждые 40-60 минут делать перерыв — вставать, разминаться. Во время работы нужно стараться держать спину прямо: «кривой» позвоночник распределяет нагрузки равномерно, из-за чего усиливаются лордоз, кифоз, сколиоз и другие неприятные проблемы.
Женщинам, которые много времени проводят на ногах — из-за особенностей профессиональной деятельности, ухода за вторым ребенком или быта, также нужны перерывы. Отдыхать нужно по возможности в положении лежа или полусидя, приподняв немного ноги или подложив под спину подушки так, чтобы поясница «растянулась» и расслабилась.
Спать будущие мамы должны только на боку, для большего удобства можно приобрести подушку для беременных или смастерить ее самостоятельно из пледа или одеяла. Такое приспособление поможет зафиксировать таз и плечи в комфортном положении, исключить неправильные нагрузки на разные отделы позвоночника и сделать отдых более качественным. Спать на спине уже со второго триместра не рекомендуется — тяжелеющая и растущая матка оказывает давление на большую полую вену, а это чревато нарушениями кровообращения, онемением и утомляющими ноющими болями в спине после пробуждения.
Поза для сна должна быть удобной и правильной
Физическая активность
Тренировки до родов должны быть умеренными, их задача — не спортивные рекорды, укрепление организма, деликатное повышение его выносливости без чрезмерных нагрузок, подготовка к родам и ускорить восстановление после них. Если при беременности болит поясница, нужно свести к минимуму упражнения, предполагающие вертикальные нагрузки на позвоночник. К лучшим вариантам физической активности относятся:
- Плавание — погружение в водную массу уменьшает вес собственного тела, при плавании в работу поочередно включаются разные группы мышц, т.е. исключается риск «перетренированности» какого-то отдела. При этом такие тренировки улучшают работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы, увеличивают адаптационные и защитные функции организма, в буквальном смысле помогают расслабиться и снимают напряжение.
- Аквааэробика — групповые занятия в бассейне и фитнес-клубе проводятся под руководством инструктора, который на бортике бассейна показывает упражнения с разным инвентарем, направленные на укрепление мышечного корсета, аккуратную растяжку, повышение эластичности связок и тренировку дыхания, которые не только помогут избавиться от боли в пояснице при беременности, но и подготовят тело к родам.
- Мама-йога — такой формат йоги исключает в классах для начинающих упражнения на скручивание, наклоны и перевернутые позы, все асаны работают на расслабление разных отделов тела, снятие напряжения со спины и ног, осознанное и правильное дыхание, после занятия чувствуется прилив сил и повышенный тонус.
Йога поможет справиться с болью в пояснице во время беременности
Бандаж
Дородовой бандаж представляет собой ортопедическое изделие в виде пояса переменной ширины. Он имеет регулируемые застежки, которые позволяют менять размер и носить одну и ту же модель до конца третьего триместра. Носить бандаж начинают по рекомендации врача, обычно — с 5-6 месяца беременности, когда растущая матка начинает давить на органы и смещать центр тяжести. Использование такого аксессуара, если болит поясница при беременности, поможет перераспределить нагрузки и уменьшить дискомфорт. Надевать бандаж нужно правильно — в положении лежа, закрепив широкое основание под животом. Пояс будет незаметным под одеждой, он не только уменьшит неприятные ощущения в спине, но и послужит профилактикой ранних растяжек.
Как облегчить боль в спине при беременности: 5 простых рекомендаций
- чередовать работу и отдых;
- носить удобную обувь с небольшим каблуком и комфортной колодкой;
- плавать в бассейне без высоких нагрузок;
- спать в правильной позе;
- не пренебрегать бандажом во втором триместре.
В юности я не была особенно спортивной девушкой. В общем-то, даже и не особенно спортивной не была. Пользовалась телом, данным мне от природы: не очень мышечным, не очень крепким, но зато совсем не жирным и не обрюзгшим.
Некоторые диагнозы, связанные с позвоночником, имелись, например, остеохондроз шейного отдела, зато мою осанку хвалили и врачи, и учителя. А вот нынче, после двух беременностей и родов, в анамнезе насчитываются сколиоз с выраженной асимметрией позвоночника справа и межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. А еще, я узнала, что такое радикулит и боль в пояснице.
Не подумайте ничего плохого, у меня нет цели напугать будущих мамочек неизбежностью проблем со спиной во время беременности и после. Но, кто предупреждён — тот вооружён. Попробуем же вместе выяснить, почему болит поясница при беременности.
Причины болей в пояснице на ранних сроках беременности (первый триместр)
Подготовка материнского организма к родам
Буквально с первых же дней после зачатия у будущей мамочки начинает меняться гормональный фон: увеличивается выработка гормона релаксина, который призван размягчать и разрыхлять костную и мышечную ткань в области таза для того, чтобы в процессе родов тазовые кости легче раздвигались и плоду было проще протолкнуться к «выходу».
Эти процессы могут приводить к боли в пояснице у беременной.
Воспаления почек или мочевого пузыря
Пиелонефрит и цистит часто характеризуются болью в области поясницы, независимо от того, беременна женщина или нет. Конечно, проявления этих заболеваний не ограничиваются поясничными болями, здесь наблюдаются и повышение температуры, и болезненные трудности с мочеиспусканием, и головные боли, и отёки.
Начинающийся набор веса
Беременные очень по-разному набирают вес: одни, в принципе, мало прибавляют даже за весь период вынашивания ребенка, другие заметно поправляются на поздних сроках, а третьи — стремительно набирают вес уже в первом триместре.
Собственно, увеличившаяся нагрузка на позвоночник, в том числе, на поясничный отдел, и провоцирует боли в пояснице.
Травмы и заболевания спины
Понятно, что, если проблемы со спиной имелись ещё до беременности, с её наступлением они усугубятся. Причём важно понимать, что речь идёт о любом отделе позвоночника и обо всех конечностях. Травмы ног или таза, остеохондрозы шейного или грудного отдела — всё это может привести к поясничной боли уже на ранних сроках.
Угроза выкидыша
Если боль в нижней части спины, в пояснице, накатывается волнами, усиливаясь, если она сопровождается болью внизу живота и кровянистыми выделениями из влагалища, это очень опасно. Возможен выкидыш. При таких симптомах — срочно обращайтесь к врачу!
Что может стать причиной болей в спине во втором триместре?
Собственно, все вышеперечисленные причины относятся и ко второму триместру. Разница лишь в том, что общая нагрузка на позвоночник ещё более усиливается в связи с растущим животом и увеличившейся общей массой тела, а центр тяжести всё более смещается, вызывая прогиб в пояснице.
В этот период беременности очень важно подобрать правильную обувь, чтобы не усугублять проблему: подросший живот и так тянет поясницу, поэтому следует компенсировать воздействие на позвоночник с помощью физиологичной постановки стоп.
По-прежнему нужно быть внимательной к поясничным болям, напоминающим схватки: угроза прерывания беременности во втором триместре всё ещё актуальна.
Почему может болеть поясница на поздних сроках беременности (третий триместр)?
Даже если во время беременности — в первом и втором её триместрах — вам посчастливилось не сталкиваться с проблемами в спине, то третий триместр почти наверняка заставит вас прочувствовать их в полной мере.
Ибо в этот период, независимо от того, как всё развивалось на ранних сроках, на первый план выходит выросший живот и увеличившийся вес. Даже если никаких прочих причин для болей в пояснице не было, в третьем триместре она, скорее всего, заболит из-за увеличившегося прогиба в этом отделе позвоночника.
Дефицит кальция, солей и минералов
Дополнительной причиной болей в пояснице в это время становится снижение содержания кальция в костной и мышечной тканях, а также ряда солей и минералов.
Почему? Всё просто: при беременности материнский организм — не только «место проживания» плода, но и его питательная среда. Еда, другими словами. Все эти вещества отдаются матерью своему ребёнку для полноценного внутриутробного развития.
Тренировочные схватки и преждевременные роды
Правда, есть и хорошая новость: если вы доходили до последнего триместра, вы уже можете не связывать свои боли в спине с угрозой выкидыша. По крайней мере, эта проблема снялась.
И даже если ощущаются те самые, опасные, волновые накатывающиеся боли внизу спины и живота, теперь это не угроза прерывания беременности, а тренировочные схватки, позволяющие организму лучше подготовиться к родам.
Однако не стоит слишком расслабляться: тренировочные схватки обычно бывают в последний месяц беременности, если же подобные боли проявляются в начале третьего триместра, это может свидетельствовать о возможных преждевременных родах.
Причины болей в пояснице после родов
В общем-то, сохраняются все те же причины, по которым болит поясница во время беременности. Если она уже начала болеть, навряд ли это пройдёт по факту рождения ребёнка. Скорее, наоборот, добавится ещё ряд факторов боли в пояснице после родов.
Травмы таза, полученные при родах
Во-первых, сам родовой процесс может повредить кости таза. Пока они будут восстанавливаться, низ спины будет болеть.
Восстановление костной и мышечной ткани
Во-вторых, даже после вполне успешных родов обязательно начинаются процессы обратные тем, что протекали при беременности:
- гормональный фон возвращается к небеременному состоянию;
- костная и мышечная ткань восстанавливают свою прочность в ущерб эластичности;
- центр тяжести возвращается в прежнее положение.
Впрочем, последнее — не обязательно: если роженица осталась при набранном за беременность весе, повышенная нагрузка на поясничный отдел позвоночника никуда не девается.
Постоянное ношение ребенка на руках
В-третьих, внутриутробная тяжесть в виде плода и всех ему сопутствующих жидкостей, тянущая вниз позвоночник, из-за чего болит спина при беременности, сменяется внешней нагрузкой в виде новорожденного ребёнка.
Мамочка непрестанно возится с ним, берёт на руки, наклоняется, кормит, купает, одевает-раздевает, — всё это действует на позвоночник в качестве дополнительной нагрузки, а так же заставляет регулярно сгибать-разгибать поясницу.
Поэтому, вопреки ожиданиям, боль в пояснице после родов может не только сохраняться, но и усиливаться по сравнению с беременностью.
Что делать при болях в спине во время и после беременности?
Чтобы предотвратить возможные боли в спине до и после беременности в максимальной степени, нужно заняться своим позвоночником сильно заранее, до наступления беременности — в период, когда вы ещё только её планируете. Если имеются какие-то заболевания, их необходимо серьёзно пролечить.
Если же в целом спина доселе вас не беспокоила, займитесь её укреплением: тренировки, направленные на прокачку мышц спины, безусловно, облегчат ваше состояние в случае беременности. Не случайно легче всего с беременностью и родами справляются нетравмированные женщины-спортсменки.
Если же беременность уже наступила, следует заниматься профилактикой деформаций позвоночника:
- Начиная со второго триместра носить дородовый бандаж (подобрать который следует по рекомендации врача).
- Обеспечить себе комфортную обувь на невысоком каблуке или танкетке, до 5 см (обувь на плоской подошве не подходит).
- Следить за своей осанкой, не позволять себе чрезмерно прогибаться в пояснице.
- Регулярно менять положение тела: лежать, сидеть, ходить, поворачиваться с боку на бок, — всего понемножку, не подолгу, сменяя одно положение за другим.
- Много гулять, дышать свежим воздухом, не впадая при этом в фанатизм: если почувствовали усталость — отдохните, присядьте.
- Одеваться по сезону, не допуская переохлаждения, чтобы не «застудить» поясницу.
- Принимать назначенные лечащим акушером-гинекологом витамины и минералы во избежание избыточной их потери.
- Посещать занятия лечебной физкультурой, разработанные специально для беременных.
- Рационально чередовать работу и отдых.
- Не таскать тяжести! Достаточно и той, что внутри.
В каких случаях нужна помощь врача?
В тех случаях, когда поясничные боли сопровождаются дополнительными симптомами вроде:
- повышения температуры или давления,
- головной боли,
- проблем с мочеиспусканием,
- или вы сами знаете за собой некоторые заболевания — не тяните, обратитесь к врачу.
А уж если боли в пояснице возникают накатами или боль резкая, всё сильнее с каждым разом, и тянет низ живота — срочно вызывайте скорую! Своевременно оказанная помощь сможет предотвратить выкидыш.
Боль в пояснице является одним из неприятных явлений, которые почти всегда сопровождают беременность.
Основные причины болей в пояснице
По мере того, как ребеночек растет, мамин живот увеличивается, начинает выпирать вперед, и это приводит к смещению центра тяжести. Из-за этого меняется изгиб позвоночника, и женщина при ходьбе начинает отклоняться назад. увеличивается, что и вызывает боль в пояснице.Кроме того, во время беременности в организме будущей мамы выделяется гормон релаксин , призванный размягчить суставы, чтобы облегчить роды. Но, помогая размягчить связки и хрящи в тазовом отделе для более легкого прохождения ребенка по родовым путям, релаксин вызывает дополнительную нагрузку на опорно-двигательную систему.
Также организм мамы во время вынашивания малыша нуждается в кальции и других веществах, необходимых для поддержания опорно-двигательного аппарата. В случае недостатка этих вещей могут возникнуть проблемы с позвоночником, провоцирующие боль в пояснице.
Боль в пояснице может быть вызвана длительными прогулками, физическими .
Кроме того, если у вас раньше имелись болезни спины, это также может стать причиной боли в пояснице во время беременности.
Если же боль в пояснице сопровождается повышением температуры, при мочеиспускании моча мутная, это может быть признаком болезней мочеполовой системы или почек.
Особенности поясничных болей в разных триместрах беременности
В основном боли в области поясницы будущие мамы начинают испытывать во время второго и третьего триместра.Во время первого триместра возможны тянущие боли, похожие на ощущения при месячных. Если при этом у вас наблюдаются кровянистые выделения , а боль не проходит, если вы ложитесь, принимаете более удобное положение, а только нарастает, вам нужно срочно обратиться к врачу — возможна угроза выкидыша .
На более поздних сроках начинает болеть поясница, спина. Иногда боль отдает в ногу. Из-за увеличения матки и роста плода повышается давление на внутренние органы и позвоночник. С набором веса и ростом крохи увеличивается нагрузка на позвоночник. Боль может быть как тянущей, так и колющей.
Когда малыш начинает толкаться, также может испытывать болевые ощущения.
В последние недели беременности сильная схваткообразная боль может быть признаком начала родов.
Опасны ли боли в пояснице?
Боль в пояснице является нормальным естественным следствием физиологических процессов. Но если боли очень сильные, не проходят, а наоборот, со временем только усиливаются, сопровождаются кровянистыми выделениями, моча становиться мутной или ненормального цвета, у вас повышается температура, появляется головная боль, рвота — каждый из этих признаков сигнализирует о проблемах, при которых срочно нужно обратиться к врачу.Лечение болевого синдрома
Избавиться от боли в пояснице помогает плавание. Если есть возможность плавать — обязательно используйте ее.Помогает также легкий массаж спины, поглаживающими движениями, а еще массаж стоп. По поводу техник массажа, который избавит от боли в пояснице можно проконсультироваться с врачом. Доктор также может выписать вам безопасные во время беременности мази, которые облегчат состояние позвоночника.
Избавиться от боли помогает специальные бандаж, который беременные носят, чтобы снизить нагрузку на спину.
Как предотвратить проблему?
- старайтесь находиться долго в стоячем положении;
- не находитесь долго в одной позе, не сидите, скрестив ноги;
- обувь должна быть максимально удобной;
- спите на ортопедическом матрасе;
- не поднимайте тяжести, не подвергайте организм физическим нагрузкам;
- кушайте продукты, богатые кальцием.
Беременность и боли в пояснице
Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 июн; 1 (2): 137–141.
иДженнифер Сабино
Отделение ортопедии и реабилитации Медицинской школы Йельского университета, P.O. Box 208071, New Haven, CT 06520-8071 USA
Jonathan N. Grauer
Отделение ортопедии и реабилитации Медицинской школы Йельского университета, P.O. Box 208071, New Haven, CT 06520-8071 USA
Отделение ортопедии и реабилитации, Медицинская школа Йельского университета, П.O. Box 208071, New Haven, CT 06520-8071 USA
Автор, отвечающий за переписку. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.Abstract
Боль в спине широко распространена в современном обществе, особенно во время беременности. Есть несколько факторов, способствующих возникновению этих симптомов во время беременности, включая изменения таза, а также изменения нагрузки. Возможные методы визуализации ограничены во время беременности из-за желания ограничить воздействие ионизирующего излучения на плод.Лечение обычно консервативное, также могут быть рассмотрены вмешательства, основанные на физических упражнениях, и альтернативные методы лечения. Боль в пояснице, связанная с беременностью, обычно проходит в послеродовом периоде.
Ключевые слова: Позвоночник, беременность
Введение
Боль в спине — частая жалоба беременных женщин. Это обычно характеризуется как осевой или парасагиттальный дискомфорт в нижней части поясницы и имеет скелетно-мышечный характер. Это может быть связано с сочетанием механических, гормональных, кровеносных и психосоциальных факторов.Варианты лечения часто плохи, так как не всегда полностью выясняется причина боли в спине. Кроме того, доступные методы лечения обычно неэффективны и состоят в основном из корректировки образа жизни и постельного режима.
Дискомфорт в этой области также может быть связан с изменениями в задней части таза, особенно в крестцово-подвздошных суставах, которые претерпевают изменения во время беременности и / или растягивают прямое растяжение внутритазовых структур. Это может проявляться в поясничной области и / или распространяться на ягодицы и заднюю часть бедер.В отличие от радикулопатии, боль в задней части таза обычно не распространяется за пределы колен. Классическое описание боли, которую испытывает большинство женщин, обычно является результатом симптомов обоих типов боли в пояснице, поясничной и тазовой.
Такой дискомфорт может существенно повлиять на жизнь во время беременности и может быть разной интенсивности и продолжительности. К счастью, в большинстве случаев боль в пояснице проходит быстро после родов и не вызывает каких-либо длительных проблем. Однако, если дискомфорт сохраняется или не является классическим, необходимо незамедлительно рассмотреть менее распространенные причины, такие как инфекция и преждевременные роды, чтобы избежать серьезных последствий.
Заболеваемость
Боль в спине может возникать у женщин детородного возраста, независимо от того, беременны они или нет. Примерно 70% женщин в какой-то момент своей жизни сообщают о боли в пояснице [1]. Однако только во время беременности о болях в спине сообщают 50–80% женщин [2, 3]. Треть беременных женщин считают боль в пояснице серьезной проблемой [4]. В исследовании Stapleton et al. 61,8% женщин, сообщивших о боли в пояснице во время беременности, заявили, что боль была как минимум умеренно сильной, 9% заявили, что они полностью отключились от боли [5].
Этот дискомфорт обычно начинается между пятым и седьмым месяцем беременности [2]. Morgen et al. сообщили, что средний срок беременности на момент начала боли составил 22,1 недели. Однако в этом исследовании до 20% женщин заявили, что боль началась уже через 16 недель, а некоторые утверждали, что боль наступает в течение первого месяца [3].
У женщин с предыдущими проблемами поясничного отдела позвоночника или хронической болью в спине более вероятно развитие боли в спине во время беременности, причем боль возникает в два раза чаще, чем у тех, у кого ранее не было жалоб.У них также чаще бывает сильная и продолжительная боль [6]. Аналогичным образом, женщины, которые испытывают боль в спине во время одной беременности, имеют 85% шанс испытать боль в спине во время следующей беременности [7].
Активность также связана с возникновением боли в спине во время беременности [3, 8]. Сидячий образ жизни увеличивает риск возникновения болей в спине по сравнению с пациентами, ведущими более активный образ жизни. Тем не менее, пациенты, чья профессия описывается как «в основном активная» и «требовательная к физическим нагрузкам», также имеют более высокий риск развития боли во время беременности, что позволяет предположить, что экстремальная активность, вероятно, не идеальна.
Повышенный индекс массы тела (ИМТ) может быть фактором риска, но результаты исследования противоречивы. Орвието и др. обнаружили, что ИМТ был значительно выше у тех, кто испытывал боль, по сравнению с теми, кто этого не делал [9]. Эти результаты согласуются с результатами, полученными Mogren et al. которые обнаружили средний ИМТ до и в конце 24,57 и 30,10, соответственно, у тех, у кого была боль в пояснице, по сравнению с ИМТ 23,30 и 28,56 у тех, кто не болел [3]. Однако Mens et al. не обнаружили существенной разницы между ИМТ до беременности у пациентов с болями в спине и в общей популяции [7].Более молодой возраст и многоплодие также увеличивают частоту возникновения болей в спине [3, 10].
Сопутствующие симптомы включают скованность и ограниченность движений в спине или ногах. Боль и связанные с ней симптомы могут быть постоянными или возникать только в определенных положениях или после продолжительной активности. Примерно одна треть пациентов сообщают, что боль усиливается в течение дня, в то время как другая треть сообщает, что боль усиливается ночью и часто нарушается сон [2].
Примерно 10% женщин утверждают, что это мешает им работать [11], и более 80% сообщают, что это влияет на их распорядок дня, включая работу по дому, воспитание детей и производительность труда [7].Norén et al. сообщают, что боль в спине является основной причиной отпуска по болезни во время беременности в скандинавских странах, стоимость которой в 1990 г. оценивалась в 2,5 миллиарда долларов [12].
Этиология
Боль в пояснице во время беременности обычно связывают с многочисленными изменениями нагрузки и механики тела, которые происходят во время вынашивания ребенка. Набрать от 20 до 40 фунтов во время беременности — это нормально. Это явно смещает центр тяжести тела кпереди и увеличивает моментное плечо сил, приложенных к поясничному отделу позвоночника.Исследования показывают, что смещение кпереди связано с проблемами лонного симфиза. Кроме того, могут быть применены изменения позы для уравновешивания смещения кпереди, ведущего к лордозу, и увеличения естественной внутренней кривизны позвоночника, что еще больше увеличивает нагрузку на нижнюю часть спины [13].
Межпозвоночные диски реагируют на осевую нагрузку вытеснением жидкости, что приводит к уменьшению высоты и общему сжатию позвоночника [14]. Rodacki et al. показали, что позвоночник беременных женщин с болями в пояснице сжимается сильнее после физической активности, чем у беременных женщин без болей в спине и у небеременных, 4.57, 4,23 и 3,99 мм соответственно. Беременным женщинам с болями в пояснице также требуется больше времени, чтобы оправиться от компрессии, связанной с физической нагрузкой [15].
Мышцы живота также растягиваются, чтобы приспособиться к расширяющейся матке. По мере того как они растягиваются, они теряют способность выполнять функцию поддержания осанки тела, в результате чего нижняя часть спины поддерживает большую часть увеличившегося веса туловища. Исследования, сравнивающие беременных женщин, участвовавших в программе упражнений, разработанной для улучшения основной силы, гибкости и мышечной выносливости, особенно силы живота, с женщинами, не участвовавшими в программе упражнений, продемонстрировали уменьшение постуральных изменений и тяжести боли в группе упражнений [16] .
Значительная часть женщин впервые испытывает боль в первом триместре, когда механические изменения еще не играют значительной роли в этиологии боли [3]. Это говорит о том, что некоторая боль может быть вторичной по причине гормональных изменений, а не физических нагрузок. Гормональные изменения во время беременности также вызывают воспаление и боли в спине. Например, в некоторых исследованиях было обнаружено, что боль в спине коррелирует с повышенным уровнем релаксина, который вырабатывается во время беременности [17], хотя в других — нет [18, 19].Было высказано предположение, что во время беременности концентрация гормона релаксина увеличивается в 10 раз. По мере того как структуры таза и нижней части позвоночника смягчаются и становятся более податливыми, дискомфорт может возникать не только в крестцово-подвздошном суставе, но и распространяться на всю нижнюю часть спины.
Была выдвинута другая теория, согласно которой боль в пояснице во время беременности, особенно боль, усиливающаяся ночью и достаточно сильная, чтобы разбудить пациентку, является результатом набухания вен в тазу.Расширяющаяся матка давит на полую вену, особенно ночью, когда пациентка лежит. Это в сочетании с увеличенным объемом жидкости из-за задержки жидкости во время беременности приводит к венозному застою и гипоксии в тазовом и поясничном отделах позвоночника. Fast et al. связали это состояние с болью в пояснице, испытываемой ночью у пациентов с застойной сердечной недостаточностью [20].
Ишиас, вызванный грыжей или выпуклостью межпозвоночного диска, приводящей к сдавлению нерва, часто считается причиной боли в пояснице.На этот диагноз могут указывать сопутствующие симптомы беременности, такие как боль в ногах и неправильный контроль мочевого пузыря. Однако во время беременности это очень маловероятно и встречается только у 1% беременных женщин.
Боль в спине также может быть вызвана всеми нормальными факторами, связанными с болью в спине у небеременной популяции. Потенциальными причинами могут быть такие факторы, как остеохондроз, злокачественные новообразования и инфекции. Также могут развиться проблемы, связанные с беременностью, такие как преждевременные роды и вызванный беременностью остеопороз.Эти причины представляют собой более серьезную проблему, которая может серьезно угрожать здоровью матери и плода, если не будет устранена быстро.
Диагноз
Диагностика боли в пояснице обычно основана на симптомах, потому что существует мало тестов, помогающих в диагностике, из-за страха причинить вред плоду. Оценить боль в пояснице во время беременности сложно, потому что боль субъективна и обычно является результатом сочетания проблем. Боль чаще всего измеряется по горизонтальной визуальной аналоговой шкале от 1 до 100 с привязкой «без боли» и наихудшей болью, которую только можно представить.
Классические модели мобильности нельзя применять к беременным женщинам, потому что их модели мобильности и ожидания отличаются от обычных людей. Инвалидность в результате боли часто измеряется с помощью Квебекской шкалы инвалидности от боли в спине. Хотя эта шкала используется в первую очередь для измерения инвалидности из-за незаметной боли в пояснице, не связанной с беременностью, ее можно адаптировать для использования при боли, связанной с беременностью [21–23]. В нескольких исследованиях была предпринята попытка разработать систему для оценки степени и эффекта боли, особенно во время и после беременности.Ван Де Поль и др. разработали индекс мобильности при беременности (PMI) для оценки способности выполнять обычные домашние дела по шкале от «нет проблем с выполнением этой задачи» до «выполнение этой задачи невозможно или возможно только с помощью других». быть достоверной оценкой подвижности во время и после беременности [24].
При физическом осмотре можно отличить боль в задней части таза от боли в пояснице с помощью нескольких приемов. Тест, провоцирующий боль в задней части таза, стоя на одной ноге, и тест Патрика Фабера выявляют боль в области таза.Каждый тест манипулирует ногами пациентов, оказывая давление на тазовые суставы. Пальпация мягких тканей крестцово-подвздошной, лобкового симфиза и ягодичных областей позволяет отличить тазовую боль от болезненности в спине выше талии. Исследования показывают, что оба метода эффективны при диагностике боли в задней части таза и различении различных причинных синдромов; хотя тесты на провокацию боли более надежны, чем тесты топографии / пальпации [25].
Когда источник проблемы трудно определить только по анамнезу и только по физическим данным, для рассмотрения доступны методы визуализации.Количество излучения или оттенков серого зависит от типа используемого метода визуализации и области воздействия матери. Эффект поглощенной радиации зависит от срока беременности плода. На сроке 2–8 недель доза менее 10 сГр не вызывает повышенного риска аномалий, в то время как риск аномалий увеличивается на 1% при увеличении на 10 сГр [26]. С 9 до 15 недель риски аналогичны и увеличиваются с увеличением дозы. Через 15 недель наблюдается заметное увеличение риска рака при воздействии всего лишь на 1 сГр [27].
Плод практически не подвергается облучению, если рентгенограммы конечностей, головы или грудной клетки выполняются с надлежащим экранированием. Однако при визуализации поясничного отдела плод поглощает умеренное или высокое количество радиации. Среднее облучение плода для стандартной рентгенограммы поясничного отдела позвоночника составляет 1,7 мГр при максимальной дозе 10 мГр, в то время как средняя и максимальная доза для компьютерной томографии составляет 2,4 и 8,6, соответственно [26]. Магнитно-резонансная томография — предпочтительный метод при сильной боли в пояснице, которая не купируется консервативной терапией во время беременности.Урорадиологические процедуры, которые иногда проводятся при гидронефрозе у беременных женщин, приводят к средней дозе на матку 0,4 мГр [28].
Лечение
Большинство женщин считают дискомфорт в спине неизбежной частью беременности и не обращаются за лечением к медицинскому работнику. Только около 50% женщин обращаются к врачу по поводу боли в пояснице или тазу. Женщины, которые оценивают свою боль выше по ВАШ, с большей вероятностью обратятся к врачу. 70% женщин, обратившихся к врачу, прошли курс лечения. Большинство пролеченных женщин сообщают о более чем одном типе лечения [8].
Большинство лечебных стратегий сосредоточено на профилактике, потому что лечение на поздних сроках беременности часто бывает трудно осуществить. Когда обращаются за лечением; Консервативное лечение боли в пояснице предпочтительнее во время беременности по очевидным причинам, хотя такие методы лечения обычно не имеют высокой вероятности успеха. Варианты лечения включают физиотерапию, чрескожную стимуляцию нервов, фармакологическое лечение, лечение иглоукалыванием или хиропрактикой, а также стабилизирующие пояса.Правильная осанка важна для облегчения боли в пояснице. Хотя инструкций может быть достаточно, чтобы облегчить боль, существуют подтяжки, чтобы обеспечить правильное положение тела.
Упражнения до и на ранних сроках беременности могут укрепить мышцы живота, спины и таза, что улучшает осанку и повышает способность выдерживать вес. Упражнения низкой интенсивности также могут облегчить боль, если она возникнет. Физические упражнения во второй половине беременности значительно уменьшают боль после 12-недельной программы три раза в неделю [29].Наклоны таза особенно эффективны при снятии боли в пояснице. Подтягивание колен, поднятие прямой ноги, сгибание, подъем прямой ноги в стороны и упражнения Кегеля также помогают облегчить боли в пояснице у беременных. Водная аэробика — еще одна рекомендуемая стратегия, которая, как было показано, снижает боль и, как следствие, необходимость отпуска по болезни у женщин с болями в пояснице во время беременности [30].
Программы уменьшения боли в спине, включающие упражнения и обучение, часто реализуются на ранних сроках беременности для борьбы с возникновением или повышенной интенсивностью боли.Некоторые исследования показывают, что такая интервенционная терапия снижает интенсивность и тревожность, уменьшает количество отпускаемых по болезни и предотвращает длительную послеродовую боль в спине [11, 31] и рецидивы через 6 лет наблюдения [32]. Однако другие исследования опровергают эти выводы. Dumas et al. не обнаружили значительных различий в распространенности болей в спине или вытекающих из них функциональных ограничений у беременных женщин, участвовавших в занятиях с интервенционными упражнениями, и тех, кто оставался малоподвижным [16].
Исследования показали, что методы дополнительной и альтернативной медицины могут быть эффективным средством уменьшения боли в спине во время беременности.Треть населения США использует такие альтернативные методы лечения, большинство из которых составляют женщины детородного возраста [33]. Следовательно, неудивительно, что альтернативные методы лечения являются популярным вариантом для облегчения боли. Самые популярные методы лечения включают массаж, иглоукалывание, релаксацию, йогу и процедуры хиропрактики. Точно так же более 90% поставщиков услуг дородового ухода порекомендовали бы какое-либо нефармакологическое лечение, включая некоторые альтернативные методы лечения. Акушерки (93%) чаще рекомендуют альтернативные методы лечения, чем врачи (64%) или воспитатели дородовых медсестер (57%) [34].
Поддерживающие ремни и корсеты — еще одно средство поддержки спины. Ремни тазового пояса используются для сжатия суставных поверхностей крестцово-подвздошных суставов, чтобы обеспечить стабильность и уменьшить расслабленность таза. Использование тазового ремня в верхнем положении, как было установлено, значительно снижает дряблость таза с использованием допплеровской визуализации вибрации в положении лежа [35]. Исследования показали, что использование тазовых ремней эффективно снимает боль [7, 36]. Тазовый пояс часто является наиболее распространенной терапией, хотя женщины не оценивают его как наиболее эффективную доступную терапию [8].
Опоидные препараты могут быть назначены при сильной боли. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы ограничить дозу, чтобы избежать синдрома отмены опоидов у новорожденных. В одном случае врачи использовали эпидуральное введение вместо перорального, чтобы минимизировать суточную дозу у женщины с сильной болью в спине из-за множественных межпозвоночных грыж [37].
Простые домашние средства, такие как грелки и безрецептурные обезболивающие, также могут облегчить боль. Ацетаминофен является приемлемым лекарством, отпускаемым без рецепта, для облегчения боли во время беременности, в то время как аспирин и ибупрофен — нет.Также могут быть назначены миорелаксанты. Удобная обувь без каблука уменьшает симптомы и способствует большей подвижности.
Результаты
Постоянная послеродовая боль в спине, рецидивирующая или непрерывная, в значительной степени связана с симптомами во время беременности. Хотя большинство болей в пояснице проходит в течение 6 месяцев после родов, некоторые из них могут вызвать длительные проблемы. Могрен и др. обнаружили, что из 464 субъектов примерно 40% испытывали боль через 6 месяцев после беременности. У большинства (36,2%) были периодические боли, в то время как только 6.9% жаловались на постоянную боль [38]. В ходе трехлетнего последующего исследования 20% женщин, сообщивших о боли в спине во время беременности, заявили, что они все еще испытывают боль [39].
Боль в спине в анамнезе, более молодой возраст, особенно младше 20 лет, гипермобильность суставов и более раннее начало боли являются факторами риска для продолжительных симптомов. Индекс массы тела выше 25 до беременности, в конце беременности и через 6 месяцев после беременности также является предрасполагающим условием для продолжения боли в пояснице [13, 40].Однако в ретроспективном исследовании только 10–25% женщин с хронической болью в спине утверждают, что впервые боль у них возникла во время беременности, что указывает на то, что постоянные проблемы после беременности часто связаны с предыдущими состояниями [1, 36, 41].
Резюме
Нижняя часть спины — обычная проблема для всех женщин, но чаще возникают боли в спине, связанные с беременностью. Самая частая жалоба беременных: боль в пояснице может быть нормальным результатом множества механических, гормональных и сосудистых изменений, связанных с беременностью.Однако, несмотря на то, что к боли в спине во время беременности обычно относятся с невмешательством, пациенты и врачи должны серьезно относиться к ней. Может возникнуть ряд серьезных патологических процессов, представляющих опасность как для матери, так и для плода.
Варианты лечения боли в пояснице состоят в основном из обучения осанке и отдыха. Доступны программы физиотерапии и фитнеса для предотвращения боли в спине и облегчения боли, если она уже существует. Альтернативные методы лечения становятся все более популярными среди беременных как безопасное средство борьбы с болью.При серьезных проблемах доступно более энергичное лечение. Однако большинство женщин используют домашний подход с использованием поддерживающих ремней, грелок и постуральных подушек. Какой бы ни была причина, боль в пояснице является серьезным тревожным фактором для беременных женщин, и ее не следует игнорировать как нормальное следствие беременности.
Ссылки
1. Свенссон Х.О., Андерссон, Великобритания, Хагстад, А, Янссон, ПО. Связь боли в пояснице с беременностью и гинекологическими факторами. Позвоночник. 1990; 15: 371–5. DOI: 10.1097 / 00007632-1900-00006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Fast A, Шапиро Д., Дюкоммун Э. Дж., Фридманн Л. В., Буклас Т., Фломан Ю. Боль в пояснице при беременности. Позвоночник. 1987; 12: 368–71. DOI: 10.1097 / 00007632-198705000-00011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Могрен И.М., Похьянен А.И. Боль в пояснице и тазу при беременности: распространенность и факторы риска. Позвоночник. 2005. 30 (8): 983–91. DOI: 10.1097 / 01.brs.0000158957.42198.8e. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Остгаард ХК, Андерссон ГБ, Карлссон К.Распространенность болей в спине при беременности. Позвоночник. 1991; 16: 549–52. DOI: 10.1097 / 00007632-199105000-00011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Стэплтон Д. Б., МакЛеннан А. Х., Кристианссон П. Распространенность воспоминаний о боли в пояснице во время и после беременности: исследование населения Южной Австралии. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2002. 42 (5): 482–5. DOI: 10.1111 / j.0004-8666.2002.00482.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Остгаард ХК, Андерссон Великобритания. Предыдущая боль в спине и риск развития боли в спине при будущей беременности.Позвоночник. 1991; 16: 432–6. DOI: 10.1097 / 00007632-199104000-00008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Mens JMA, Vleeming A, Stoeckart R, Stam HJ, Snijders CJ. Понимание послеродовой тазовой боли. Последствия опроса пациентов. Позвоночник. 1996. 21 (11): 1363–70. DOI: 10.1097 / 00007632-199606010-00017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Могрен ИМ. Предыдущая физическая активность снижает риск боли в пояснице и тазу во время беременности. Scand J Public Health. 2005. 33 (4): 300–6. [PubMed] [Google Scholar] 9.Орвието Р., Ахирон А., Бен-Рафаэль З., Гелернтер И., Ахирон Р. Боль в пояснице при беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 1994. 73 (3): 209–14. DOI: 10.3109 / 000163494041. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Kristiansson P, Svärdsudd K, Schoultz B. Боль в спине во время беременности. Позвоночник. 1996; 6: 702–9. DOI: 10.1097 / 00007632-199603150-00008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Берг Дж., Хаммар М., Моллер-Нейлсен Дж., Линден У., Торблад Дж. Боль в пояснице во время беременности. Obstet Gynecol. 1988. 71: 71–5. [PubMed] [Google Scholar] 12.Норен Л., Остгаард С., Нилсен Т., Остгаард ХК. Сокращение больничных листов при болях в пояснице и задней части таза при беременности. Позвоночник. 1997. 22 (18): 2157–60. DOI: 10.1097 / 00007632-199709150-00013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Sandler SE. Лечение боли в пояснице при беременности. Руководство Ther. 1996; 1: 178–85. DOI: 10.1054 / math.1996.0266. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Botsford DJ, Esses SI, Oglivie-Harris DJ. В естественных условиях изменения объема и морфологии межпозвонковых. Позвоночник.1994; 19: 935–40. DOI: 10.1097 / 00007632-199404150-00012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Родацки С.Л., Фаулер Н.Е., Родацки А.Л., Берч К. Потеря роста и восстановление у беременных с болями в пояснице и без них. Arch Phys Med и Rehab. 2003. 84 (4): 507–12. DOI: 10.1053 / apmr.2003.50119. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Дюма Г.А., Рид Дж. Г., Вулф Л.А., Гриффин М.П., МакГрат М.Дж. Упражнения, осанка и боли в спине во время беременности. Часть 1. Физические упражнения и боли в спине. Clin Biomech. 1995. 10 (2): 104–109. DOI: 10.1016 / 0268-0033 (95) 92047-П. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. MacLennan AH, Nicolson R, Green RC, Bath M. Сывороточный релаксин и тазовая боль при беременности. Ланцет. 1986; II: 243–5. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (86) 92069-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Albert H, Godskesen M, Westergaard JG, Chard T, Gunn L. Уровни релаксина в крови у беременных с тазовой болью нормальные. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1997; 74: 19–22. DOI: 10.1016 / S0301-2115 (97) 00076-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19.Хансен А., Дженсен Д.В., Ларсен Э., Вилкен-Йенсен С., Педерсен Л.К. Релаксин не связан с симптоматическим расслаблением тазового пояса у беременных женщин. Acta Obstet Gynecol Scand. 1996; 75: 245–9. DOI: 10.3109 / 000163496095. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Fast A, Weiss L, Parich S, Hertz G. Ночная боль в спине при беременности — гипотетические патофизиологические механизмы. Am J Phys Med Rehab. 1989; 68: 227–9. [PubMed] [Google Scholar] 21. Дамен Л., Буйрук Х.М., Гюлер-Уйсал Ф. и др. Боль в области таза во время беременности связана с асимметричной слабостью крестцово-подвздошных суставов.Acta Obstet Gynecol Scand. 2001; 80: 1019–24. DOI: 10.1034 / j.1600-0412.2001.801109.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Mens JMA, Vleeming A, Snijders CJ, Stam HJ, Ginai AZ. Тест активного подъема прямой ноги и подвижности тазовых суставов. Eur Spine J. 1999; 8: 468–73. DOI: 10.1007 / s005860050206. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Mens JMA, Vleeming A, Snijders CJ, Ronchetti I, Ginai AZ, Stam HJ. Отзывчивость измерений результатов реабилитации пациенток с болью в задней части таза с момента беременности.Позвоночник. 2002; 27: 1110–5. DOI: 10.1097 / 00007632-200205150-00019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Pol G, Leeuw JRJ, Brummen HJ, Bruinse HW, Heintz APM и др. Индекс подвижности при беременности: шкала подвижности во время и после беременности. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006. 85 (6): 647–56. [PubMed] [Google Scholar] 25. Альберт Х., Годскесен М., Вестергаард Дж. Оценка клинических тестов, используемых в процедурах классификации при болях в тазовых суставах, связанных с беременностью. Eur Spine J. 2000; 9: 161–6. DOI: 10.1007 / s005860050228.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Тиминс Дж. Беременность и медицинское облучение: Часть I. Визуализация женщин. 2002; 4 (1): 31–2. DOI: 10.1097 / 00130747-200202000-00008. [CrossRef] [Google Scholar] 27. Долл Р., Уэйкфорд Р. Риск детского рака от облучения плода. Br J Radiol. 1997; 70: 130–9. [PubMed] [Google Scholar] 28. Hellawell GO, Cowan NC, Holt SJ, Mutch SJ. Перспективы излучения для лечения боли в пояснице во время беременности с помощью стентов с двойной косичкой. BJU Int. 2002. 90 (9): 801–8. DOI: 10.1046 / j.1464-410X.2002.03061.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Гаршасби А., Фагих Заде С. Влияние физических упражнений на интенсивность боли в пояснице у беременных. Позвоночник. 2005. 30 (8): 983–91. DOI: 10.1097 / 01.brs.0000158957.42198.8e. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Granath AB, Hellgren MSE, Gunnarsson RK. Водная аэробика сокращает количество отпусков по болезни из-за болей в пояснице во время беременности. JOGNN. 2006. 35 (4): 465–71. [PubMed] [Google Scholar] 31. Kihlstrand M, Stenman B, Nilsson S, Axelesson D. Водная гимнастика уменьшила интенсивность боли в спине / пояснице у беременных.Acta Obstet Gynecol Scand. 1999; 7: 180–5. DOI: 10.1034 / j.1600-0412.1999.780302.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Östgaard HC, Zetherström G, Roos-Hansson E. Регрессия боли в спине и задней части таза после беременности. Позвоночник. 1997. 22 (24): 2945–50. DOI: 10.1097 / 00007632-199712150-00018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Айзенберг Д.М., Дэвис Р.Б., Эттнер С.Л., Аппель С., Уилки С., Ромпей М., Кесслер Р.С. Тенденции использования альтернативной медицины в Соединенных Штатах, 1990–1997 годы: результаты последующего национального исследования.ДЖАМА. 1998; 280: 1569–75. DOI: 10.1001 / jama.280.18.1569. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Ван С.М., ДеЗинно П., Фермо Л., Уильям К., Колдуэлл-Эндрюс А.А., Храбрецы Ф., Каин З.Н. Дополнительная и альтернативная медицина при болях в пояснице во время беременности: перекрестное исследование. J Alt Comp Медицина. 2005. 11 (3): 459–64. [PubMed] [Google Scholar] 35. Mens JMA, Damen L, Snijders CJ, Stam HJ. Механическое воздействие тазового пояса у пациенток с тазовой болью во время беременности. Clin Biomech. 2006. 21 (2): 122–7.DOI: 10.1016 / j.clinbiomech.2005.08.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Биринг-Соренсен Ф. Проспективное исследование боли в пояснице у населения в целом. I. Возникновение, рецидивы и этиология. Scand J Rehabil Med. 1983; 15: 71–79. [PubMed] [Google Scholar] 37. Sabatowski R, Radbruch L, Grond S, Göhring UJ. Лечение сильной боли в пояснице опиоидами во время беременности у пациентки с неполной тетраплегией. Acta Anaesthesiol Scand. 2000. 44 (3): 348–50. DOI: 10.1034 / j.1399-6576.2000.440323.Икс. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Могрен ИМ. ИМТ, боль и гипермобильность являются определяющими факторами долгосрочного исхода для женщин с болями в пояснице и тазу во время беременности. Eur Spine J. 2006; 15 (7): 1093–102. DOI: 10.1007 / s00586-005-0004-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Норен Л., Остгаард С., Йоханссон Г., Остгаард ХК. Боль в пояснице и задней части таза во время беременности: наблюдение через 3 года. Eur Spine J. 2002; 11: 267–71. DOI: 10.1007 / s00586-001-0357-7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40.Брин Т.В., Рэнсил Б.Дж., Гровс Пенсильвания, Ориол, NE. Факторы, связанные с болями в спине после родов. Анестезиология. 1994. 81: 29–34. DOI: 10.1097 / 00000542-199409001-00028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Биринг-Соренсен Ф. Болезнь поясницы у мужчин и женщин в возрасте 30, 40, 50 и 60 лет. Дизайн исследования, репрезентативность и основные результаты. Дэн Мед Булл. 1982; 29: 289–99. [PubMed] [Google Scholar] Конечно, в конце концов, это того стоит, но беременность сопровождается множеством неприятных побочных эффектов.Прыщи! Утренняя тошнота! И не забывайте о болях в спине. Противные симптомы беременности могут проявиться в первом триместре, еще до того, как вы объявите о своих новостях всему миру. Боль в спине: новая норма? Около двух третей беременных женщин регулярно страдают от болей в спине. Иногда боли в спине начинаются даже в первом триместре. На самом деле это не удивительно — ваши гормоны меняются, и ваш мир перевернулся с ног на голову, даже если вы в восторге от этого.Все немного разбалансировано. Большинство беременных испытывают боли в пояснице. Вы также можете почувствовать это в центральной части спины (это называется поясничной болью) или внизу в копчике или бедрах (это боль в задней части таза). Вы будете чувствовать себя болезненно и напряженно, как боль в спине перед беременностью. На более поздних сроках беременности у вас будет что-то вроде шара для боулинга, привязанного к животу. Тогда боль в спине имеет смысл.Но некоторые женщины чувствуют слабость даже в первом триместре — на самом деле это сдержанный признак ранней беременности. Во всем виноваты гормоны и стресс. Выращивание ребенка — это не только радуга и бабочки. Это тяжело для вашего тела и эмоций. Стресс заставляет ваши мышцы напрягаться независимо от того, беременны вы или нет. Так что сделайте глубокий вдох, будьте нежны с собой и поговорите о своих чувствах — хороших и плохих! Здравствуйте, гормоны беременности! Ваше тело уже готовится к родам (слишком много?), Что включает в себя наполнение вашей системы двумя гормонами, которые влияют на ваши мышцы. Прогестерон расслабляет мышцы таза, что может привести к чрезмерной компенсации и напряжению нижней части спины. Соответствующее название релаксин делает вашу матку мягкой и удобной для ребенка. Это также расслабляет ваши тазовые суставы и связки, что заставляет спину делать всю тяжелую работу. Вот информация о втором и третьем триместрах: ваша матка будет расширяться, ваша шишка будет расти, а ваша спина будет работать сверхурочно. Набор веса во время беременности — это факт жизни.По мере того, как ребенок растет, вы почувствуете, что он немного потерял равновесие, из-за чего мышцы спины будут работать тяжелее. Ваши суставы тоже пострадают. Путешествие беременных женщин индивидуально. У некоторых мамочек шишки крохотные, у других прибавка в весе. Как правило, риск возникновения болей в спине во время беременности повышается, если до беременности у вас был более высокий вес или если у вас были проблемы со спиной в прошлом. CDC рекомендует диапазоны набора веса на основе вашего ИМТ до беременности. (Обратите внимание, что это для мам с одним ребенком на борту.) Сколько вы должны получить? По мере того, как ваш живот растет, ваш центр тяжести смещается. Заманчиво принять позу «ожидающей мамы» — живот вперед, позвоночник выгнут, рука на пояснице для поддержки. Но не позволяйте «откинуться назад!» стать вашей новой песней для шумихи: плохая осанка вызывает боли в спине. Шесть кубиков #fitspo в сторону, правда в том, что ваш пресс состоит из двух параллельных мышечных лент. Они соединяются посередине, чтобы поддерживать ваше ядро. В течение последнего триместра у некоторых беременных женщин наблюдается так называемый диастаз прямых мышц живота. По сути, ребенок может так сильно давить на ваш пресс, что они расходятся. Это довольно распространенное состояние — просто спросите Дрю Бэрримор.Помимо изменения внешнего вида вашего послеродового живота, диастаз прямых мышц живота оказывает огромное давление на мышцы спины. Не полагайтесь на обезболивающие, когда ожидаете. Вместо этого попробуйте эти одобренные preggo средства от боли в спине: Профилактика — лучшее лекарство, верно? Снизьте риск возникновения болей в спине при беременности с помощью следующих привычек: Боль в мышцах спины во время беременности — это нормально. У вас даже может появиться нервная боль, которая распространяется вниз по ягодицам и ноге (также известный как ишиас).Но в редких случаях боль в спине может сигнализировать о более серьезной проблеме. Это признаки того, что ваша больная спина требует обращения к врачу: Боль в спине — нормальное явление во время беременности, даже в первом триместре.Гормональные изменения, увеличение веса и разделение мышц могут вызвать нагрузку на нижнюю часть спины. Хорошая новость заключается в том, что есть несколько способов облегчить боль и предотвратить серьезные проблемы со спиной. Если у вас сильная боль в спине, которая длится более 2 недель, лучше позвонить своему врачу. Вам может потребоваться дополнительная медицинская терапия или даже физиотерапия. Двумя наиболее вероятными виновниками болей в спине во время беременности являются: Более 60 процентов беременных женщин испытывают боли в пояснице, особенно в задней части таза и в пояснице (см. Ниже). У вас может быть боль в спине на ранних сроках беременности, но обычно она начинается во второй половине беременности и может усиливаться по мере ее прогрессирования.Она может сохраняться после рождения ребенка, но послеродовая боль в спине обычно проходит в течение нескольких месяцев. Боль в задней части таза ощущается в задней части таза. Это наиболее распространенный тип боли в пояснице во время беременности, хотя у некоторых женщин также бывают боли в пояснице. Вы можете ощущать боль в задней части таза как глубокую боль в одной или обеих сторонах ягодиц или в задней части бедер. Это может быть вызвано ходьбой, подъемом по лестнице, входом и выходом из ванны или низкого стула, переворачиванием в постели или скручиванием и подъемом. Определенное положение может усилить боль в задней части таза — например, когда вы сидите в кресле и наклоняетесь вперед за столом или иным образом сгибаетесь в пояснице. Женщины с болью в задней части таза также чаще испытывают боль в области лобковой кости. Боль в пояснице возникает в области поясничных позвонков в нижней части спины, выше на теле, чем боль в задней части таза. Вероятно, это похоже на боль в пояснице, которую вы, возможно, испытывали до беременности.Вы чувствуете это вокруг позвоночника примерно на уровне талии. У вас также может быть боль, которая иррадирует в ноги. Сидение или стояние в течение длительного времени и поднятие тяжестей обычно усугубляют ситуацию, и в конце дня они становятся более интенсивными. Когда боль в пояснице распространяется на ягодицы и бедра, ее часто путают с ишиасом, относительно редким заболеванием. Истинный ишиас во время беременности, который может произойти, когда грыжа или выпуклый диск в нижней части позвоночника давит на нервные корешки в позвоночнике, встречается только у 1 процента беременных женщин. Если у вас ишиас, боль в ноге обычно сильнее, чем боль в спине. Скорее всего, вы почувствуете его и ниже колена, и он может даже распространяться на ступню и пальцы ног. И вы, вероятно, почувствуете покалывание, покалывание в ногах или, возможно, некоторое онемение. При сильной боли в седалищном нерве может наблюдаться онемение в паховой области или в области гениталий. Вы даже можете обнаружить, что затруднено мочеиспускание или дефекация. Если вы подозреваете, что у вас ишиас, обратитесь к своему врачу.Немедленно позвоните ей, если почувствуете слабость в одной или обеих ногах или потеряете чувствительность в ногах, паху, мочевом пузыре или анусе. (Это может затруднить мочеиспускание или дефекацию, или, в качестве альтернативы, вызвать недержание мочи). У вас повышенный риск боли в пояснице, если: Упражнение Когда у вас болит спина, вы можете больше захотеть свернуться калачиком в постели, чем заниматься спортом, но не ложитесь спать надолго.Постельный режим обычно не помогает при болях в пояснице в долгосрочной перспективе и может даже ухудшить ваше самочувствие. На самом деле упражнения могут быть именно тем, что вам нужно. Проконсультируйтесь с вашим врачом перед началом программы упражнений, потому что в некоторых ситуациях вам, возможно, придется ограничить свою активность или вообще пропустить упражнения. Если у вас есть добро, подумайте: Если вы опытный спортсмен или только начинаете, вам, скорее всего, придется изменить свою тренировку, чтобы приспособиться к вашей беременности. Если вы новичок в упражнениях, ознакомьтесь с нашими советами по упражнениям для начинающих. И обязательно следуйте рекомендациям по безопасным тренировкам во время беременности, например, не лежите на спине и будьте осторожны, когда меняете позу или встаете с пола. Всегда прислушивайтесь к своему телу и не делайте ничего больного. Наконец, обратите внимание на предупреждающие признаки того, что вы можете переусердствовать или у вас возникла проблема, требующая медицинской помощи. Обратите внимание на свою осанку Береги себя Принятие мер по уменьшению болезненности и напряжения и в целом забота о себе — это всегда хорошая идея.По крайней мере, временно почувствуешь себя лучше. Вот некоторые меры, которые стоит попробовать: Сообщите своему врачу, если боль в спине не реагирует на меры, указанные выше.Она может оценить вашу ситуацию, обсудить варианты лечения и, при необходимости, направить вас к специалисту. Некоторые варианты, которые следует рассмотреть и обсудить с вашим провайдером: Если боль в спине длится более двух недель, пора обратиться к врачу. Немедленно позвоните своему провайдеру , если: Боль в пояснице — лишь одно из возможных неудобств при беременности. Прочтите нашу статью о 7 наиболее распространенных болях при беременности, чтобы узнать, каковы другие. Подробнее: Боль в пояснице и тазу являются одними из самых распространенных проблем, возникающих во время беременности. Если вы беременны и испытываете эти симптомы, читайте дальше, вы не одиноки. Около половины беременных будут жаловаться на сильные боли в пояснице.Изменения, которые ваше тело испытывает во время беременности, драматичны, и эти физиологические изменения могут вызвать неожиданную боль и затруднить выполнение, казалось бы, нормальной деятельности. Вопреки распространенному мнению, боль в спине — это проблема не только на поздних сроках беременности. На самом деле, частота болей в спине во время беременности достигает пика примерно на 18-24 неделе.Хотя добавленный вес развивающегося плода является важным компонентом того, почему у беременных женщин развиваются эти симптомы, это не единственная причина. Сложный набор физиологических изменений в организме может способствовать развитию симптомов в пояснице. В организме беременной женщины происходят несколько физиологических изменений, которые могут объяснить повышенную вероятность развития боли в спине. Наиболее заметным является увеличение веса во время беременности, которое обычно составляет 25-35 фунтов, при этом по крайней мере половина этого набора веса приходится на брюшную область. Изменение веса также меняет положение позвоночника и меняет центр тяжести вашего тела. Второе важное изменение — гормональное.Эти повышенные уровни гормонов увеличивают слабость суставов и связок в организме. Один из этих важных гормонов, называемый релаксином, коррелирует с симптомами боли в спине. Исследования показали, что женщины с самым высоким уровнем релаксина часто испытывают сильнейшую боль в спине. Диагностика боли в спине во время беременности может быть ограничена рисками для развивающегося плода. Из-за этих опасений врачи, как правило, очень осторожно относятся к визуализирующим исследованиям у беременной матери. Лучший метод диагностики симптомов боли в спине — это тщательный сбор истории симптомов с последующим проведением полного обследования для оценки функционирования спинных мышц, суставов и нервов. Во время внутриутробного развития плода не проводят рентгеновских исследований, поскольку наибольший риск для плода приходится на 8-15 недель развития. Практически всегда полностью избегают рентгеноскопии и компьютерной томографии из-за воздействия высоких доз на плод. МРТ можно выполнять более безопасно во время беременности, но даже МРТ следует избегать из-за некоторых возможных опасений по поводу травмы развивающегося плода.Хотя МРТ считается самым безопасным тестом при болях в спине у беременных женщин, существуют теоретические опасения относительно развития слуховой системы, а также возможного теплового воздействия. МРТ различаются в зависимости от размера магнита, и магнитно-резонансная томография с меньшим магнитом (1,5 тесла) не причиняет вреда, в то время как магниты большего размера (3 тесла) не изучались. Хотя варианты лечения могут быть ограничены, есть варианты, и некоторые из них могут быть эффективными: К сожалению, боли в пояснице, возникающие во время беременности, редко можно быстро исправить. Поскольку лечение ограничено, может потребоваться время, чтобы он подействовал.Хотя многие люди надеются на быстрое разрешение после родов, правда в том, что разрешение боли может занять месяцы или больше после родов. Многие женщины чувствуют облегчение в течение 6 месяцев после родов, но около 40 процентов пациенток с болью в пояснице, связанной с беременностью, потребовалось более 6 месяцев для полного исчезновения симптомов. Важно отметить, что есть несколько необычных причин боли в спине, которые не связаны просто с физиологическими изменениями во время беременности. Хотя подавляющее большинство проблем связано с физиологией беременности, существуют проблемы, в том числе грыжи дисков, спондилолистез и другие источники боли в спине, которые могут возникнуть.Ваш врач может осмотреть вас, чтобы найти признаки более необычных причин боли в спине во время беременности. Боль в спине очень распространена. Это часто происходит на более ранних сроках беременности, чем можно было бы ожидать, является результатом сложного набора изменений физиологии беременной женщины и обычно улучшается с помощью некоторых простых шагов лечения. Женщины, у которых развивается этот тип боли в спине, должны найти стратегии, которые помогут им облегчить симптомы, поскольку проблема может не исчезнуть полностью во время беременности и может занять месяцы или больше после родов, чтобы полностью разрешиться. Чтение за 2 минуты Во время беременности связки вашего тела естественным образом становятся мягче и растягиваются, чтобы подготовить вас к родам. Это может вызвать нагрузку на суставы нижней части спины и таза, что может вызвать боль в спине. Избыточный вес матки и увеличивающаяся впадина в пояснице также могут усугубить проблему. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить появление боли в спине и помочь вам справиться с болью в спине, если она действительно возникнет. Важно избегать подъема тяжелых предметов. Поднимая или поднимая что-либо с пола, обязательно согните ноги в коленях и держите спину прямо. Эти советы, перечисленные здесь, также могут помочь вам защитить вашу спину — постарайтесь запоминать их каждый день: Жесткий матрас также может помочь предотвратить и облегчить боль в спине.Если матрас слишком мягкий, подложите под него кусок ДВП, чтобы он стал более жестким. Некоторые другие занятия, которые могут помочь облегчить боль в спине, включают: Для получения дополнительной информации посетите нашу страницу упражнений во время беременности. Приведенные ниже легкие упражнения могут помочь облегчить боль в спине во время беременности. Растяжки при боли в пояснице: Растяжки при средней боли в спине: Растяжки при боли в лопатках и верхней части спины: Если боль в спине не проходит, меняется или становится сильной, обратитесь за советом к врачу или акушерке.Они могут посоветовать вам обратиться к физиотерапевту. На любом этапе, если боль в спине связана с какой-либо кровопотерей из влагалища, срочно обратитесь к врачу. Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect. Последний раз отзыв: сентябрь 2020 г. Многие женщины испытывают боли в спине во время беременности. Это вызвано разными факторами, влияющими на вашу осанку во время беременности.Вы можете изменить и поддержать свою осанку, чтобы облегчить боль в пояснице. Вы можете предотвратить или уменьшить боль в спине: Чаще меняйте позу, чтобы не перенапрягать суставы. Вы также можете попрактиковаться в улучшении осанки, выполнив следующие действия: Следующее упражнение поможет укрепить мышцы живота (живота), которые могут облегчить боль в спине во время беременности. Это упражнение должно быть комфортным и безболезненным. Физические упражнения во время беременности Поговорите со своим терапевтом или акушеркой, если ваша спина очень болезненна и влияет на качество вашей жизни.Вас могут направить к физиотерапевту. Срочно обратитесь к терапевту, если у вас болит спина и вы: Боль в спине вызвана изменениями, происходящими с вашим телом, чтобы приспособиться к растущему ребенку: pag Дата последнего обзора: 20.11.2018 Следующая статья предоставлена Натали Мишель из Maternity At Home. Не беспокойтесь, если вы испытываете боли в спине во время беременности; это очень регулярное явление, которым страдают многие беременные женщины. Фактически, исследования показывают, что процент женщин, испытывающих боль в спине, колеблется от 50% до 70%. Боль в спине — один из наиболее частых побочных эффектов беременности. Вы можете испытывать боль в спине на любом этапе беременности. Однако эта боль чаще всего возникает на поздних сроках беременности, когда ваш малыш растет в вашей утробе. Боль в спине может быть очень неприятной и часто нарушать ваш распорядок дня. Иногда это также влияет на ваш режим сна, нарушая полноценный ночной отдых. К счастью, эта боль не означает уныния и гибели в вашей жизни как беременной женщины. Есть много средств, которыми вы можете попытаться снять боль. Многие факторы могут быть причиной боли в спине во время беременности. Важно знать, почему у вас болит спина, чтобы понять, как лучше всего облегчить боль. Некоторые беременные женщины начинают испытывать боли в спине в самом начале беременности. Другие могут испытывать боль в спине, поскольку их шишка с каждым днем становится больше. Вот некоторые из возможных причин боли в спине во время беременности. Неправильное положение тела возникает из-за длительного стояния в сочетании с повторяющимися движениями сгибания. По мере приближения срока родов следите за изменениями в осанке, которые могут вызвать или усугубить боль в спине. По мере того, как ваша матка расширяется и ребенок растет, ваш центр тяжести будет медленно перемещаться вперед, вызывая изменение положения тела, и в результате у вас начинает болеть спина. По мере того, как ваше тело готовится к рождению ребенка, в вашем организме повышается уровень гормонов. Повышение уровня гормонов приводит к размягчению связок таза и расшатыванию суставов. Эти изменения могут вызвать у вас боль в спине, потому что размягченные суставы и ослабленные связки влияют на поддержку, которую обычно получает ваша спина. Ваш растущий ребенок и ваш малыш естественным образом прибавят в весе. Дополнительный вес оказывает большее давление на вашу спину и, следовательно, может стать слишком большим. В результате это может привести к еще большей боли в спине. Женщины с избыточным весом или у которых болела спина до беременности, также подвергаются более высокому риску усиления боли. По мере того, как ваша неровность растет, изменение центра тяжести может привести к тому, что вы наклонитесь вперед.Чтобы не наклоняться вперед, большинство беременных женщин переносят вес на спину, но это может усилить боль. Отличное положение тела и осанка характеризуются тем, что вы избегаете блокирования коленей, следите за тем, чтобы ваша осанка была прямой, с широкой стойкой, с высокой поднятой грудью и расслабленными плечами. Чтобы предотвратить боли в спине во время беременности, вы можете подумать о покупке обуви на низком каблуке с отличной поддержкой свода стопы. Избегайте ношения туфель на высоком каблуке и балеток, потому что такая обувь только сместит баланс вашего тела вперед и, возможно, усилит боль в спине. Не поднимайте предметы спиной, когда спина согнута. Вместо этого сядьте на корточки и поднимите небольшой предмет ногами. Вам также следует обратиться за помощью при подъеме тяжелых предметов. Не спите на спине.Вместо этого спите на левом боку, следя за тем, чтобы оба колена были согнуты. Для дополнительной поддержки вы также можете разместить поддерживающую подушку между коленями, прямо за спиной или под животом. Эти подушки созданы специально, чтобы помочь вам спать во время беременности. Онлайн-обзоры подушек для беременных расскажут, какие положения для сна лучше всего подходят. Вы также можете попробовать подушку для беременных от hiccapop, которая отлично справляется с облегчением боли в положении лежа на боку. Существует не так много доказательств, подтверждающих эффективность этих подушечек или массажа, но они могут предложить вам временное облегчение боли. Сделайте это в правильном положении для сна, и вы почувствуете себя как минимум расслабленным. Регулярная физическая активность во время беременности позволит вам укрепить спину, что, в свою очередь, поможет облегчить некоторые боли в спине.Если ваш врач дает вам добро, попробуйте регулярные физические нагрузки, такие как ходьба и плавание. Кроме того, вам следует подумать о том, чтобы поговорить с физиотерапевтом, который расскажет вам больше о растяжках и упражнениях, которые помогут облегчить боль в спине. Чтобы не напрягать поясницу и область таза, рекомендуется приобрести пояс для беременных. Ремень помогает поддерживать основные мышцы живота и предотвращает аномальное искривление позвоночника.Пояс для беременных можно использовать в качестве дополнения к другим средствам от боли в спине. Как всегда, проконсультируйтесь с врачом перед началом любой новой программы упражнений или если боль в спине не проходит или усиливается. Здравствуйте, меня зовут Натали, я владелица MaternityatHome. Днем я терапевт, а ночью набожная мать двоих детей. Я всегда занята, но мне нравится делиться своими знаниями и опытом с другими мамами или будущими мамами! Список литературы http: // americanpregnancy.org / здоровье-беременность / боли в спине-во время беременности / https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20046080 Боль в спине в первом триместре: причины, средства правовой защиты, профилактика
Источник боли
Все чувства
Гормональные происшествия
Растущий ребенок = прибавка в весе
Рост живота = плохая осанка
Разделение пресса (да, это вещь!)
Как облегчить боли в спине во время беременности
Что могло быть причиной боли в пояснице во время беременности?
Насколько распространены боли в спине во время беременности?
Что такое боль в задней части таза при беременности?
Что такое боли в пояснице при беременности?
Что такое радикулит при беременности?
Кто, скорее всего, будет испытывать боли в пояснице во время беременности?
Что я могу сделать, чтобы облегчить боль в пояснице?
Что делать, если во время беременности у меня продолжаются боли в пояснице?
Когда боль в пояснице во время беременности является серьезной?
5 способов облегчить боль в спине во время беременности
Физиологические изменения во время беременности, которые могут вызвать боль в спине
Диагностика боли в спине во время беременности
Варианты лечения
График выздоровления при боли в пояснице, возникшей во время беременности
Итог
Боли в спине при беременности | Беременность, рождение и ребенок
начало содержания Как избежать боли в спине при беременности
Упражнения для облегчения боли в спине при беременности
Боли в спине и боли при беременности
Как уменьшить боль в спине
Правильная осанка во время беременности
Правильная осанка во время беременности может помочь облегчить боль в спине Продолжайте менять позу
Сделайте упражнение для спины
Кошка / Корова
Мягкое скручивание
Боковое растяжение
Упражнение «Моллюски»
Поза ребенка
Связанная тема
Когда обращаться за помощью
Причины боли в спине
Срок следующего обзора: 20.11.2021 Как остановить боль — hiccapop
О Натали Мишель