Почему нельзя кормить грудью во время беременности: «Можно ли беременной мамочке (12 недель) кормить малышей 1 год 3мес ?» – Яндекс.Кью

Грудное вскармливание во время беременности

Однозначного ответа о целесообразности продолжения грудного вскармливания во время беременности нет. Все зависит от здоровья женщины и ребенка, а также протекания периода ожидания нового малыша. Решение женщина принимает сама, но после обязательной консультации с наблюдающим врачом. Все дело в том, что беременность, роды и кормление – стрессовый период для организма любой женщины. Доказано, что для полного восстановления молодой маме нужно минимум 2 года. Осознав эту информацию, легко догадаться, что новая беременность, когда первый ребенок еще совсем кроха – ситуация для организма жесткая, почти аварийная. Маминых, еще не восстановившихся, ресурсов теперь должно хватить на троих. Впрочем, нередки случаи, когда женщина справляется с повышенной нагрузкой, поэтому ситуация не считается критической. Скорее непростой.

Если, обсудив все нюансы со своим гинекологом, вы решили, что кормление прерывать не стоит, позаботьтесь о том, чтобы ваше питание было максимально сбалансированным и полноценным. Дополнительно принимайте витамины. Во время кормления грудью и вынашивания младенца особенно активно расходуются кальций, магний, железо, фолиевая кислота, фосфор. Эти элементы обязательно должны поступать в организм молодой мамы в достаточном количестве. Помните и о том, насколько важно наличие белковой пищи в вашем меню, ведь белок – это главный строительный материал для плода. Его главный источник – мясо и молочные продукты. Также белка много в орехах и бобовых. Однако, добавляя их в меню, помните, что орехи – сильные аллергены, а бобовые могут вызвать у грудничка газообразование.

Кормить во время всего периода беременности вы не сможете. В акушерстве существует так называемый «золотой стандарт» – кормление прекращается не позже 20-й недели. Если существует угроза выкидыша или другие осложнения (например, снижение уровня гемоглобина или значительный токсикоз), свернуть процесс придется раньше. Иногда малыш сам отказывается от груди. В организме мамы начинают происходить гормональные изменения, которые меняют вкус молочка. Оно становится менее вкусным для грудничка. Зачастую женщина отказывается от кормления, потому что у неё, что естественно, заметно повышается чувствительность сосков и кормление начинает сопровождаться болевыми ощущениями.

#PROMO_BLOCK#

Отлучение крохи от груди из-за новой беременности, конечно, явление нежелательное. В некоторых ситуациях – в крайней степени. Очень важно продолжать грудное вскармливание хотя бы до 6 месяцев для детей, родившихся недоношенными, прошедших курс антибиотиков, отстающих в развитии, склонных к аллергиями или имеющим патологии ЖКТ.

Лучше, конечно, планировать новую беременность с учетом всех нюансов своего здоровья и здоровья маленького человека. Успейте восстановиться после такого ресурсозатратного для организма периода. И будьте здоровы!

18211 0 Распечатать

Кормление грудью при беременности — Молочные феи

Случается, что мама узнает о новой беременности в то время, когда предыдущий малыш еще не отлучился от груди. Первый вопрос, который обычно возникает в связи с этой ситуацией – что делать? Продолжать ли кормление грудью или необходимо завершать его? А если не завершать, то не навредит ли грудное вскармливание беременности или будущему ребенку? Чего можно ожидать в этой ситуации? На самые распространенные вопросы о тонкостях грудного вскармливания во время беременности мы постараемся ответить в этой статье.

Для начала попробуем понять, каковы же на самом деле шансы забеременеть, кормя грудью? В этой области существует множество мифов, в частности о том, что грудное вскармливание всегда защищает маму от наступления новой беременности. На самом деле, исследования показывают, что риск наступления беременности в течение первых шести месяцев жизни ребенка, если он находится исключительно на грудном вскармливании по требованию, действительно, исключительно мал.  [8] Ключевыми моментами здесь являются «первые шесть месяцев» и «исключительное грудное вскармливание», а также тот факт, что у мамы еще не возобновились менструации. В таком случае риск наступления новой беременности составляет около 2%. [2]

Если же хотя бы одно из условий не выполняется – например, ребенку уже более полугода, либо он получает докорм или прикорм, либо менструации уже возобновились – маме придется задуматься о других методах планирования семьи. Подходящими способами контрацепции для кормящих мам являются все негормональные методы (презервативы, колпачки, спермициды), а также некомбинированные оральные контрацептивы (мини-пили). Разумеется, способ предохранения женщина должна выбирать совместно со своим гинекологом.

По статистике, более 50% женщин во всем мире все-таки беременеют во время кормления грудью. [4] Узнав о том, что она снова ждет малыша, мама, как правило, испытывает смешанные чувства. Мало кто заранее планирует совмещать беременность с грудным вскармливанием или изначально собирается кормить после родов одновременно новорожденного и подросшего ребенка. Такая ситуация может казаться непривычной или неприемлемой для общества, в котором мама живет.

Независимо от того, настаивает ли ее окружение на срочном отлучении от груди старшего ребенка или, наоборот, на продолжении его кормления – в первую очередь, мама должна разобраться в своих собственных чувствах по этому поводу и принять решение, слушая свое сердце.

Мама, которая выберет продолжение грудного вскармливания, потенциально может столкнуться с критическими настроениями со стороны своей семьи, друзей и медицинских работников. Советы отлучить ребенка от груди при беременности со стороны врачей, даже в отсутствие признаков риска для матери и плода, особенно распространены в развитых странах. [4]

Рассматривая возможность продолжения грудного вскармливания на фоне беременности, нужно учитывать такие факторы, как преждевременные роды или повторяющиеся спонтанные выкидыши в анамнезе женщины, несостоятельность шейки матки, текущая многоплодная беременность и другие факторы риска преждевременных родов. Если таковые факторы присутствуют, то женщине нужно очень тщательно взвесить все за и против и прислушаться к мнению своего врача.

При всем при этом Американская Академия Семейных врачей заявляет, что «кормление грудью в течение следующей беременности не является редкостью. Если беременность протекает нормально и мать здорова, то грудное вскармливание на фоне беременности – это выбор матери». [3]

Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации включает в себя схожее мнение: «Кормление грудью во время наступления новой беременности может продолжаться». [1]

Разумно предположить, что хорошо питающаяся женщина не будет иметь сложностей с обеспечением энергетических потребностей одновременно и еще не рождённого малыша, и ребенка старше одного года. Поэтому мама, продолжающая кормить грудью во время беременности, будет нуждаться в питательной диете, а также дополнительных витаминных комплексах по совету врача. В одном из исследований [6] отмечается, что большинство беременных кормящих мам оценивали свое общее состояние здоровье и, впоследствии, здоровье своих новорожденных малышей как хорошее.

Во время кормлений грудью беременная женщина может ощущать сокращения матки, которые являются нормальной частью протекания беременности. Стимуляция сосков вызывает секрецию небольшого количества гормона окситоцина, который в свою очередь может вызывать сокращения матки и альвеол в молочных железах. Такие же сокращения матки появляются во время сексуальной активности, которую большинство пар не прекращают и во время беременности. Как правило, такие сокращения не представляют опасности для малыша в утробе и не повышают риска преждевременных родов. [5]

Часто мамы также беспокоятся о гормональных изменениях в организме, не повредят ли гормоны беременности кормящемуся малышу? Повода для волнений нет, гормоны, сопровождающие беременность, обнаруживаются в грудном молоке в очень малых количествах и не опасны для грудничка. Ребенок в утробе подвержен воздействию этих же гормонов на гораздо более высоком уровне. [5]

На что же, кроме медицинских аспектов и противопоказаний обычно ориентируются мамы при принятии решения о продолжении грудного вскармливания? Важными обстоятельствами, которые могут влиять на такое решение, обычно становятся: [5]

• возраст грудного ребенка;
• физическая и психологическая потребность ребенка в прикладываниях;
• наличие какого-либо дискомфорта, связанного с грудным вскармливанием (например, болезненности сосков), и степень этого дискомфорта;
• мнение папы малыша и родных о кормлении во время беременности.

Многие мамы говорят о том, что основной мотивацией к продолжению грудного вскармливания во время беременности являются эмоциональная потребность их малышей в прикладываниях к груди и уверенность в возможности самоотлучения.

Принимая решение, мама должна знать, что многие грудные дети отлучаются от груди еще до рождения своего младшего братика или сестрички. По данным двух разных исследований число таких отлучений составляет 57% [6]

 и 69% [7]. Происходит это, по-видимому, из-за снижения объемов молока, изменения его вкуса и/или из-за того, что мама создает все условия, подталкивая малыша к завершению грудного вскармливания. Ребенок может отлучиться от груди и без каких-либо специальных действий со стороны мамы, или, например, в том случае, если мама будет давать грудь только по его просьбе, но не предлагать ее сама, как это бывало раньше. Кроме того, за 9 месяцев малыш может просто перерасти свою потребность в грудном вскармливании естественным образом, вне зависимости от факторов, связанных с самой беременностью.

В любом случае, если мама выбирает продолжать грудное вскармливание, она должна понимать, что уровень комфортности во время кормления грудью для нее и для малыша может непредсказуемо меняться с течением беременности. Гибкость и внимательность к изменяющимся потребностям – своим и ребенка – ключ к тому, чтобы опыт совмещения грудного вскармливания и беременности стал позитивным.

Каковы же особенности грудного вскармливания во время новой беременности?  Часто мамы, прошедшие через это, отмечают: [4]

• Чувствительность сосков и болезненность груди. Гормональные изменения в организме на фоне беременности могут вызывать внезапные приступы боли в сосках или груди, причем обычные средства от этой боли или исправление прикладывания зачастую оказываются неэффективными;
• Усталость и утомляемость. Гормоны ранней беременности зачастую вызывают у женщин сонливость, хотя маме «бегунка» бывает тяжело найти время, чтобы подремать. Усталость в данном случае связана с гормональными изменениями на фоне беременности, а не с продолжающимся грудным вскармливанием, и будет уменьшаться по мере развития беременности. Беременной женщине с маленьким ребенком (неважно, кормят ли его грудью или уже нет) необходимо успевать отдыхать в те моменты, когда спит ребенок;
• Снижение количества кормлений и объема выработки молока. Около 70% мам говорят о том, что количество молока уменьшилось у них во время последующей беременности. Большинство детей к моменту наступления новой беременности сосут уже далеко не так часто, как в младенчестве. По мере того, как увеличивается срок беременности, объём молока обычно сокращается. Иногда дети отлучаются от груди в этот период. Если грудной ребенок уже умеет говорить, он может жаловаться, что «молоко ушло» или «оно льется слишком медленно»;
• Изменения вкуса молока. По мере того, как гормоны беременности начинают влиять на железистую ткань груди, количество лактозы в молоке уменьшается, а количество натрия – увеличивается, изменяя вкус молока. «Говорящие груднички» могут вполне четко объяснить, каково молоко на вкус, или же просто показать жестами что оно не такое же, как было раньше;
• Маточные сокращения. Женщины могут ощущать маточные сокращения во время кормления грудью. Впрочем, документально подтвержденного риска для матери или плода от того, что мама продолжает кормить грудью во время здоровой, нормально протекающей беременности, не осложненной угрозой преждевременных родов, нет.  [6] Однако, если сокращения становятся болезненными или регулярными, необходимо немедленно обратиться к врачу!
• Сложность с выбором позы для кормления.На последних сроках беременности живот мамы может оказаться настолько большим, что ребенку становится сложно добраться до груди. В таком случае, можно экспериментировать с кормлением ребенка в самых разнообразных позах. Если подросший грудничок настроен продолжать прикладываться к груди, то он наверняка сможет найти способ делать это.

Подводя итог нашему обзору, нужно отметить, что в том случае, если мама выбирает продолжение грудного вскармливания во время беременности, то ее ожидают два варианта развития событий далее. В первом варианте – это завершение грудного вскармливания, которое (при отсутствии медицинских или других противопоказаний) чаще всего происходит ближе к окончанию беременности, а во втором варианте – это кормление грудью тандемом, то есть новорожденного и старшего малышей одновременно. О том, как можно организовать такое кормление, какие есть особенности у этого процесса, Вы сможете узнать из следующих наших статей на эту тему.

 

Литература:

1. Боровик Т.Э., Ладодо К.С., Яцык Г.В., Скворцова В.А., ГУ Научный центр здоровья детей РАМН Конь И.Я., ГУ Научно-исследовательский институт питания РАМН, Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Естественное вскармливание // Практика педиатра, Детское питание. Март, 2008
2. Консультирование по грудному вскармливанию: курс обучения, ВОЗ, Секретариат, отдел по контролю за диарейными и острыми респираторными заболеваниями, Женева, 1993.
3. American Academy of Family Physicians (AAFP). Position Statement on Breastfeeding 2002. Leawood, Kansas; American Academy of Family Physicians, 2002.
4. Breastfeeding and Human Lactation(Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition , 2004. Pages: 819.
5. Mohrbacher N., Stock J.,La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008.
6. Moscone S.R., Moore M.J.Breastfeeding during pregnancy. J HumLact 9:83–88, 1993.
7. Newton, N. and Theotokatos, M.Breastfeeding during pregnancy in 503 women: does a psychological weaning mechanism exist in humans? Emotion & Reprod 1979, 20B:845-49.
8. Wijden C, Kleijen J, Berk T.Lactational amenorrhea for family planning. Cochrane Database Syst Rev (4):CD001329, 2003.

 

Алена Лукьянчук, 
психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Алёна Короткова, 
клинический психолог, 
консультант по грудному вскармливанию

Беременность на фоне грудного вскармливания: чего боятся мамы | Материнство

Все мы с вами знаем, что при кормлении грудью, не смотря на отсутствие менструации и лактационную аменорею, всегда существует возможность новой беременности. И тогда, при кормлении грудью одного ребенка, может встать вопрос о рождении и дальнейшем кормлении и второго.

Кормление грудью детей разного возраста, первого и второго, называют тандемным. Это случается, когда при вынашивании второй беременности мама продолжает кормить грудью первого ребенка, а затем, после родов – приступает к кормлению уже обоих детей. Ситуация не совсем обычная, но для консультантов по естественному вскармливанию – вполне реальная и практикуемая.

Однако при подобной ситуации всегда возникает множество вопросов, которые стоит продумать еще в самом начале, когда женщина узнает, что беременна вторым малышом. Кормление грудью и беременность, а также дальнейшее кормление уже обоих малышей вполне возможно, но при условии соблюдения определенных правил.

Кормление грудью и новая беременность

Один из главных вопросов у кормящих мам с наступлением новой беременности такой: не повредит ли кормление грудью, не приведет ли оно к срыву и выкидышу? На этот вопрос сложно отвечать даже врачам-гинекологам, так как далеко не все они позитивно относятся к грудному вскармливанию во время беременности. Зачастую можно сразу же слышать рекомендации о сворачивании грудного вскармливания. Они мотивируют свои рекомендации тем, что грудное вскармливание может приводить к выкидышам. Но так ли это на самом деле?

В реальности все несколько иначе. Если у кормящей мамы на протяжении первого триместра нет никаких жалоб и угрозы прерывания в виде кровотечения, спазмов внизу живота или повышения температуры, то она вполне может продолжать кормление своего первого ребенка грудью без каких-либо ограничений. По данным ученых, занимавшихся изучением влияния окситоцина на беременную матку, было доказано, что примерно до срока в 28 недель она к нему не чувствительна. Окситоцин, который выделяется гипофизом при кормлении грудью и расслабляет млечные протоки груди, отдавая молоко, никак не может провоцировать срыв беременности и не вызывает угрозы для плода. Такие же убедительные данные приводят и ассоциации консультантов по лактации – они достаточно часто наблюдают кормящих мам, ожидающих еще одного малыша, и не имеющих никаких проблем с новой беременностью на протяжении кормления грудью.

После наступления 20-недельного срока, а некоторые и на протяжении всей беременности, женщины могут отмечать у себя наличие тренировочных схваток (Брекстона-Хиггса). Такие схватки безболезненны и никакого дискомфорта не приносят. Проявления обычно сродни тянущим ощущениям в области поясницы или низа живота, при этом матка как бы каменеет, уплотняется. Такие схватки не имеют четкости, регулярности и они редкие, могут то появляться, то исчезать, не приводя к угрозе прерывания беременности и к запуску родов.

В таких случаях не стоит переживать и нервничать, нужно оставаться спокойной, сделать паузу в своих привычных делах, и в кормлении грудью тоже. Важно удобно расположиться на кровати или диване, приподнять ноги верх, попить немного воды, так как при обезвоживании также могут провоцироваться подобные состояния. В схватках Брекстона-Хиггса никакой угрозы нет, но если они возникли, стоит сократить время прикладывания малыша к груди до минимума на некоторое время.

Хватит ли питательных веществ на двоих?

Еще одним важным вопросом совмещения беременности и кормления грудью является следующий: хватит ли плоду необходимых веществ для полноценного развития, и вместе с тем хватит ли хорошего, качественного молока старшему грудничку? А ведь есть еще и собственный организм, которому необходимо восстановиться после первых родов, и полноценно выносить новую беременность, наступившую при ГВ.

При беременности организм матери перестраивается на новый уровень работы, и главной задачей для него будет формирование и полноценное развитие всех органов и систем нового, зародившегося малыша. Поэтому основные силы материнского организма будут включены в работу по полноценному развитию плода. Это будет его приоритетной задачей.

Второй по приоритетности задачей станет для женского организма выработка грудного молока для того ребенка, которого еще кормит мама. Он будет во вторую очередь забирать из материнского организма питательные вещества, микроэлементы и витамины.

И, наконец, на последнем месте окажется обеспечение всем необходимым своего собственного организма, которому нужны силы на кормление старшего и вынашивание нового ребенка. Все силы будут брошены на благо собственных детей, и можно образно сказать, что работа организма будет такой, будто бы женщина вынашивает двоих детей. Естественно, в такой ситуации здоровье матери переживает далеко не лучшие времена, и крайне важно, чтобы мамочка полноценно заботилась о своем здоровье и питании, чтобы она не нуждалась ни в чем. Питание должно быть разнообразным, содержащим все необходимые компоненты, витамины и минеральные вещества, в том числе и дополнительно принимаемые в виде поливитаминов. Если женщина хочет есть, она должна кушать столько, столько ей хочется, нет никаких ограничений. Также она должна и пить по жажде, нельзя ограничивать жидкость в условиях одновременного вынашивания беременности и кормления грудью. В этом случае фраза «кушать за двоих» может быть вполне актуальной – малышей двое и потребляют они много!

Ношение ребенка на руках при беременности

Зачастую можно слышать совет не носить тяжести во время беременности, дабы не навредить малышу. Но как же быть при наличии старшего ребенка, который еще совсем маленький и нуждается в материнских руках, в том числе и во время грудного вскармливания? Естественно, ребенку нужно бывать на руках и нужно его брать на руки, если вы хорошо себя чувствуете, и ребенок просится на ручки. Но делать это при беременности нужно не столь часто как ранее, и не так длительно, как вы привыкли. Можно немного себе помочь: брать ребенка на руки, сидя на диване или подключить к этому папу или бабушку. Кроме того, в первые месяцы беременности, пока животик еще не мешает, можно носить старшего в слинге или эрго-рюкзачке. Это позволит равномерно распределить вес ребенка по плечам и спине, пояснице, и облегчить маме жизнь. Когда животик подрастет, можно будет сажать старшего на бедро. Можно заменить ручки мамы играми на диване и присаживаниями к ней на колени, когда она сидит, играми на полу на коврике, а укачивать кроху на сон можно будет сидя или даже лежа, используя коляску и другие приспособления.

 

Целесообразность тандемов

Далеко не в каждую беременность стоит настраиваться на тандемное кормление, так как ситуации бывают разные. Ключевое значение имеет возраст ребенка на момент наступления новой беременности.

Если беременность наступила, когда старшему ребенку полгода-год, тогда стоит продолжать полноценное грудное вскармливание старшего ребенка, вынашивая младшего и полноценно заботясь о своем здоровье. Когда родится второй ребенок, старшему будет не так много, около полутора лет, и он будет еще очень сильно нуждаться в грудном молоке и прикладывании к груди для психологического комфорта.

Если же беременность наступила при наличии у вас грудничка в возрасте от полутора лет, тогда во время беременности вы вполне успеете мягко подготовить грудничка к отлучению и свернуть кормления к моменту родов. Также возможно, что будет шанс покормить старшего после рождения младшего всего пару месяцев и плавно свернуть его кормления в пользу младшенького.

Для каждой конкретной ситуации есть свой выход, но вот чего не стоило бы делать, так это форсировать события со старшим (отлучать резко и быстро) в угоду новой беременности.

В то же время, не стоит специально планировать рождение погодок и кормление тандемом. Это слишком сильная нагрузка на организм женщины, это физически сложно, но выбор всегда за самой женщиной.

Дискомфортные кормления во время беременности

При беременности повышается чувствительность груди и сосков, что приводит к тому, что кормление старшего ребенка может вызвать дискомфорт. Никого «лечения» от этого нет, это особенности действия гормонов беременности на тело женщины. Ощущения могут возникать с первых недель беременности и длиться так долго, как будет продолжаться изменение баланса гормонов беременной кормящей мамы. Обычно к началу второго триместра дискомфорт в сосках уменьшается или совсем исчезает, что делает грудные кормления старшего более комфортными.

Чем можно помочь в таких случаях? Прежде всего, нужно внимательно следить за прикладыванием к груди, важно обращать внимание на то, как вы подаете грудь ребенку и как он ее захватывает, старайтесь, чтобы кроха максимально глубоко захватывал ареолу груди. Это снизит дискомфорт. Если кроха понимает обращенные к нему просьбы, просите его в момент захвата груди максимально широко раскрыть ротик, а также попросите его не крутить головой при кормлении и не играться с сосками груди.

Также стоит договориться с ребенком, что кормления будут менее продолжительными, не более 10 минут. Отвлекайте ребенка от очередных дневных прикладываний не для питания – переключайте его внимание на игры, походы в гости, прогулки. Это даст груди передышку, и поможет вам чувствовать себя лучше.

Понизится ли лактация?

Обычно ко второму триместру лактация несколько снижается, что связано с повышением в беременном организме уровня эстрогенов и прогестерона, которые могут подавлять выработку молока в груди. В данном случае не существует мер, способных заметно увеличить количество молока.

Лактация – гормоно-зависимая сфера организма, а ему нужно заботиться еще и о беременности. Учеными было выяснено, что к этому времени молоко постепенно становится ближе по составу к молозиву, подходящему для младшего ребенка. Поэтому состав молока и его вкус могут существенно измениться.

Именно в такой период старшие дети зачастую начинают отказываться от груди и плавно отлучаются. Но произойдет это в вашем случае или нет, будет зависеть от того, какую функцию в большей степени несла грудь для ребенка – питательную или эмоциональную. Если ребенку нужно было именно насыщение при сосании груди, в это время мамочка может плавно подтолкнуть ребенка к завершению кормления, предложив ему альтернативу в виде смеси, питья из кружечки (детям после года, не ранее). Обычно в таких случаях дети относительно легко могут согласиться на новые способы питания и отлучаются от груди без стрессов.

А вот если ребенок привязан к маме и ее груди, ему очень важны объятия с прикосновениями и засыпаниями с грудью, тогда изменение вкуса и состава молока может никак не отразиться на желании ребенка прикладываться к груди. Важно помнить, что количество молока в груди может быть совсем небольшим, но ребенок при этом будет продолжать сосание груди, даже если молока в ней совсем мало. В таких случаях женщине нужно следить за тем, как ребенок прикладывается, чтобы ребенок не съезжал на область соска и не вызывал болезненности и трещин.

Возможно, со временем ребенок перестанет часто просыпаться ночью для прикладываний, а днем его можно будет активно отвлечь на другие занятия. Важно также, чтобы ребенок активно начал кушать в это время взрослую еду. Предлагать грудь в таких случаях нужно будет на засыпание и по ночам, если ребенок беспокоится.

Не стоит переживать и о том, что второму ребенку после рождения не хватит молока. Грудь, как и в первую беременность, запустит после родов все те же механизмы лактации, и молоко будет прибывать так же, как и ранее – сначала молозиво, затем переходное и зрелое молоко. При этом количество молока будет большим, нежели при кормлении первого ребенка, так как стимулироваться грудь будет гораздо активнее – детей будет не один, а двое, и один из них уже опытный сосунок. И соответственно, опорожнение груди и запросы на молоко будут повышены, а маме не нужно будет переживать сильные приливы молока – старший ребенок активно поможет справиться с ними, он имеет опыт в сосании любых приливов молока. Также редко сталкиваются кормящие тандемом мамы и с лактостазами – их обычно активно рассасывают старшие дети.

Фото — фотобанк Лори

Дата публикации 09.09.2015
Автор статьи: Алена Парецкая

Кормление грудью при беременности, признаки беременности при лактации

Кормящая женщина может забеременеть, даже если у нее еще не начались месячные. Причем соблюдение определенных правил не всегда снижает риск оплодотворения. Одна из сопутствующих проблем – продолжать или нет при новой беременности кормление грудью.

Фотографии:

Кормление В ожидании ребёнка ребёнок Семечки Употребление у лечащего врача кормящая женщина можно вскармливание

Какие признаки могут наблюдаться

Примерно у 4% кормящих женщин эффект «лактационной аменореи» вообще отсутствует. То есть после родов сразу запускается нормальный менструальный цикл. Соответственно появляется возможность забеременеть снова.

У остальных тоже может наступить овуляция. Происходит она всегда перед месячными, так что при оплодотворении они даже не начнутся. Риск беременности во время кормления ребенка повышается:

• при вскармливании «по часам»;
• если малыш не сосет грудь по ночам;
• при докармливании смесями.

Обнаружить признаки беременности при кормлении грудью удается не всегда. Часто они списываются на послеродовое состояние, остаются незамеченными за множеством забот, особенно если проявляются слабо. У некоторых женщин второй раз очень похож на первый, у других они абсолютно различаются.

Кормящая женщина

Вышесказанное особенно касается обычных для всех признаков – токсикоза, сонливости, набухания груди, болей в спине или внизу живота и прочего. Их может не быть вообще.

При кормлении грудного ребенка могут обнаружиться особенные признаки беременности:

• малыш отказывается от груди;
• изменяется его поведения во время еды – капризы, раздражение;
• уменьшается количество молока, вплоть до полного исчезновения;
• повышается чувствительность сосков, от нескольких секунд после прикладывания до невозможности кормить в принципе;
• сильно сокращается матка, ощущается твердый комок внизу живота;
• отсутствуют месячные после того, когда они хотя бы раз «приходили».

Выходит, что о скором появлении братца или сестренки может сообщить даже грудничок. Если он капризничает, отказывается брать грудь, это может быть связано с изменившимся составом молока. Оно становится не таким сладким, иногда горчит. Связано это с гормональными изменениями беременной.

Также смотри на фото живота при беременности мальчиком и девочкой и почему появляется сильная сонливость при беременности.

Но этот признак беременности далеко не всегда обнаруживается во время кормления. Многие детки вообще никак не реагируют на изменение вкуса, продолжая все так же активно сосать.

Уменьшение количества молока обнаруживается обычно по недовольству ребенка после еды. Он пытается сосать грудь, но ничего из нее не получает, сердится, плачет. Этот симптом тоже срабатывает не всегда, как правило, проявляется он ближе к третьему триместру, когда уже и так все ясно.

В ожидании второго ребёнка

Если появились подозрения при кормлении ребенка на новую беременность, определить ее наличие можно лишь у врача.

Дело в том, что тесты из-за гормонального фона при кормлении не всегда дают точный результат.

Он может быть отрицательным при наличии эмбриона из-за недостаточного пока уровня ХГЧ, а может быть положительным у небеременной женщины, поскольку ее нормальный уровень гормонов еще не восстановился.

Конечно, врачи рекомендуют повторно беременеть не ранее чем через 2 года после родов, а лучше через 3-4. Появление признаков беременности при кормлении грудью почти всегда неожиданно. Вряд ли разумная женщина заранее планирует настолько высокую нагрузку на собственный организм. Она получается тройной – нужно растить плод, кормить грудничка, поддерживать себя в здоровом состоянии.

Но особо переживать по данному поводу не стоит, если нет проблем со здоровьем. Сначала организм даст все необходимое только зародившейся жизни, потом постарается обеспечить достаточное количество молока. Мама становится в конец очереди. При желании сохранить беременность и одновременно продолжить кормление ей придется позаботиться обо всех.

Влияние вскармливания на плод

Мамино молоко особенно необходимо малышу до полугодовалого возраста. Но польза его сохраняется и позже, до трех лет. И это не единственная причина постараться сохранить вскармливание.

Нельзя уменьшать важность тесного общения с мамой. Особенно когда разница детей составит меньше двух лет. Дети смогут сосать грудь вдвоем. Так будет проще пережить ревность старшего к младшему, точнее, она будет практически незаметна. Маме же легче ухаживать за детьми.

Поэтому даже если во время беременности придется прервать кормление грудью, нельзя забывать как можно чаще общаться с ребенком. Иначе он будет ощущать себя брошенным, может даже отставать в развитии.

Безусловно, продолжение лактации оказывает влияние на беременную:

• перестройка организма осложняется необходимостью выработки молока;
• недостаток питательных веществ может привести к осложнениям в организме женщины, ухудшению самочувствия;
• понижение уровня гемоглобина опасно развитием гипоксии плода;
• окситоцин, который производится гипофизом при лактации, вызывает сокращения матки.

Появление признаков беременности при грудном кормлении требует подтверждения ее наличия врачом. С ним же обсуждают вопрос продолжения вскармливания. Положительное его решение требует от мамы более внимательного отношения к себе.

1. Потребуется питание, более насыщенное полезными продуктами, сбалансированное по составу.
2. Прием витаминно-минеральных комплексов поддержит их содержание в организме.
3. Нужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм.
4. Понадобится помощь по уходу за малышом, чтобы мама могла полноценно отдыхать.

Известно очень много случаев, когда женщины продолжали кормление грудным молоком при подтверждении симптомов беременности. Более того, некоторые из них успешно вскармливали троих детей. Даже некоторые проблемы со здоровьем не становились препятствием. Конечно, многое зависит от самой женщины, ее желания, помощи семьи, рекомендаций врача.

Грудной ребёнок

Рискованные и опасные ситуации

Обычно врачи рекомендуют отлучать ребенка от груди, особенно если ему уже больше шести месяцев. Многим женщинам кажется, что основная причина в повышенном количестве окситоцина, который может привести к выкидышу. На самом деле есть другие, более реальные причины.

Выкидыш на ранних сроках беременности практически никогда не связаны с кормлением грудным молоком. Вначале матка содержит очень мало рецепторов, реагирующих на этот гормон. Поэтому он не может вызвать ее сокращений. Процент выкидышей доходит до 30, и связи с вскармливанием до сих пор не обнаружено.

У женщин часто бывают тренировочные схватки, как у кормящих, так и у «просто» беременных. Они могут появляться во время кормления и держаться некоторое время после этого, не нанося вреда беременности. Эти схватки быстро проходят, если полежать с приподнятыми ногами, выпив стакан воды.

Внимание должны привлечь постоянные боли в животе, выделения. Когда они появляются при грудном кормлении во время беременности, нужно немедленно обращаться к врачу. Но обычно основная опасность возникает в третьем триместре, поэтому женщины стараются закончить кормление до 20 недели.

Противопоказаниями к кормлению грудью могут быть перечисленные в таблице ниже.

Триместр	Противопоказания
Первый	Сильный токсикоз, прием проникающих в грудное молоко препаратов, выкидыши в прошлом, болезненность сосков
Второй	Угроза срыва, болезненность сосков, анемия, гестоз
Третий	Угроза преждевременных родов, снижение количества или качества молока, сильные сокращения матки, снижение уровня гемоглобина, гестоз

Чтобы сохранить вторую беременность и родить здорового младшенького, придется прекратить кормление грудью. Делают это либо постепенно, либо резко, одним днем. Обсудить тактику лучше со специалистом по грудному вскармливанию, педиатром.

Также узнай какая норма сердцебиения при беременности и причины отравления на ранних сроках беременности.

Обычно плавное отлучение проводят следующим образом. Сначала дневные кормления заменяют смесями. Позднее приучают ребенка засыпать ночью без груди. Иногда приходится перепробовать несколько смесей, чтобы найти подходящую малышу. После полугода вводят уже прикорм, им можно заменять некоторые дневные кормления.

Если так не выходит, при беременности мамы резко прекращают кормление ребенка, ограничивая общение. Лучше всего уехать на несколько дней или отвезти малыша к бабушке. Так меньше травмируется психика. Но для женщины этот метод может оказаться сложнее, если молоко будет продолжать прибывать.

Окончательное решение во многом зависит от мамы. Наличие веских противопоказаний должно убедить ее в необходимости отлучения старшего ребенка от груди. Но в остальных ситуациях при желании продолжить кормление нет особых препятствий для этого.

• Белые выделения при беременности
• Признаки двойни на ранних сроках – отличительные особенности
• Признаки беременности в первые дни
• Отличия беременности мальчика и девочкой
• Когда начинает расти живот при беременности
• Первые дни после зачатия — ощущения

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления.

Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/signs/kormlenie-grudyu-pri-beremennosti

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании?

При беременности в организме женщины угнетается выработка и . Первый отвечает за созревание, второй — за прикрепление яйцеклетки к матке. Это изменение характерно и для первых 6–8 месяцев после родов, при условии сохранения лактации. Главный противник гормонов зачатия — , выработка которого стимулируется сосательным рефлексом, обеспечивает надёжную защиту от повторной беременности.

Но исключить зачатие при грудном вскармливании (ГВ) на 100% нельзя. Статистика показывает, что риск «работоспособности» яйцеклетки в это период сохраняется на показателе 1,5-2%.

Может ли забеременеть кормящая женщина

По официальному мнению акушеров-гинекологов, при полноценной лактации, риск созревания яйцеклетки не больше 1,5%. Однако, практика показывает, что дети-погодки рождаются в каждой 20 семье. Поэтому даже при грудном кормлении рекомендуется использование средств контрацепции, и ежемесячный контроль тестом, на уровень ХГЧ.

У 7% женщин месячный цикл налаживается уже к 3-му месяцу кормления, а в 15% случаев менструация задерживается до окончания лактации. При этом важно отметить, что яйцеклетка созревает за 14–16 дней до первых месячных, и если мама не ожидает менструации, то обнаружить беременность может очень поздно (отмечены случаи констатации диагноза в третьем триместре).

После родов, при ГВ, ориентироваться на цикл получается не раньше, чем через 6–18 месяцев, индивидуально. По мере поступления в рацион ребёнка прикорма, выработка пролактина угнетается, а и «просыпаются». С этого периода риски растут, контроль требуется усилить.

Первые признаки беременности

Акушеры сходятся во мнении, что беременность при ГВ следует планировать не раньше, чем через 2 года. Организму требуется восстановление после родов и накапливание ресурсов к вынашиванию следующего плода.

Но, при диагностировании беременности, мама принимает решение самостоятельно, врачи не настаивают на прерывании.

Для исключения рисков сложных абортов, кормящей маме, ведущей активную половую жизнь, рекомендуется не игнорировать признаки зачатия.

Симптомы

• Токсикоз (60% случаев).
• Повышение чувствительности молочных желёз.
• Головокружение.
• Слабость, сонливость.
• Отвращение к привычным запахам и продуктам.
• Снижение АД.
• Резкое изменение аппетита (возрастание или потеря).
• Базальная температура 37-37,3 °C.
• тела.
• Снижение количества молока (30% случаев).

Чаще кормящая мама путает беременность с простудой или банальным переутомлением. Такое отношение оправданно, ведь в первые полгода симптомы считаются нормальными, так как женщина устаёт от нагрузок — укачивания, частые кормления, ночные недосыпания, беспокойство и борьба с коликами. Поэтому кормящей маме при регулярной сексуальной жизни рекомендуется делать тест 1 раз в месяц.

Тест на беременность при ГВ

Способы диагностики беременности при лактации не отличаются от традиционных. Рекомендуется использовать тестовые полоски, определяющие уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин) в моче.

гормона растёт, после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к матке. В зависимости от заявленной чувствительности теста, определяется срок для проведения исследования (при чувствительности 25 мМе/мл.

беременность диагностируется уже в первый день прикрепления).

Достоверность такого метода оценивается в 98%. Сомневаться в результате, ссылаясь на лактацию, не следует. Рост ХГЧ не связан с послеродовыми гормональными перестройками. Ошибки вероятны только при использовании просроченного теста, или проведении диагностики до момента прикрепления оплодотворённой яйцеклетки.

Пропадает ли молоко при новой беременности

Прекращение лактации при беременности во время ГВ, исключено, так как сосательный рефлекс по прежнему провоцирует выработку . Грудное молоко сохраняет питательность и пользу для растущего малыша.

Распространено мнение, что беременность меняет вкус молока, и малыш отказывается от ГВ самостоятельно. На деле  вкус зависит от состава .

В первый месяц продукт богат лактозой, которая постепенно заменяется натрием. Из-за таких перестроек молоко приобретает нейтральный вкус, уходит сладость, что многим детям не нравится.

Молоко пропадает в результате угнетения выработки пролактина, без сосания.

Можно ли кормить грудью при беременности

После родов организм истощён, и только набирает ресурсы для восстановления. Как правило, на возврат к стабильной работе эндокринной, мочеполовой и сердечно-сосудистой системы требуется 12–18 месяцев. При этом нагрузка на организм при беременности возрастает вдвое.

Если первое вынашивание и роды проходили с рисками или осложнениями, вероятность повторных рецидивов сохраняется. Поэтому вопрос продолжения ГВ важно обсудить с гинекологом, ведущим беременность. Рекомендуется комплексное обследование организма на оценку состояния ресурсов, для одновременного кормления и вынашивания.

Не рекомендуется продолжать ГВ

• Мамам старше 40 лет.
• После операций кесарево сечение (в течение года после первых родов рекомендуется прерывание).
• При .
• В риски невынашивания.
• Назначен приём препаратов, направленных на сохранение плода.
• Если в предыдущих родах диагностированы разрывы, и прошло меньше 6 месяцев.
• Срок беременности от 7 месяцев.

Если факторов риска не отмечено, грудное кормление допускается продолжить до 22 недели, в целях обеспечения первого малыша важными полезными элементами. После следует ориентироваться на поведение матки при кормлении.

Если женщина чувствует тренировочные схватки, ГВ лучше остановить, для исключения рисков выкидыша.

Как забеременеть при грудном вскармливании

Если в семье принято сознательное решение о рождении одногодок, рекомендуется придерживаться определённых правил. Задача — «разбудить» и .

Рекомендации

• Предпочесть кормление по графику (каждые 3–4 часа).
• Не отказываться от соски.
• Заниматься сексом без контрацепции, лучше каждые 2 дня.
• Исключить совместный сон с ребёнком.
• Сцеживать молоко, кормить из бутылки.

При соблюдении рекомендаций, выработка снизится, увеличится вероятность овуляции и оплодотворения. Но для зарождения беременности, яйцеклетке следует ещё и прикрепиться, и удержаться на матке.

Этот сложный процесс требует стабильности гормонального фона, который, в норме, устанавливается через 6–8 месяцев (с введением прикорма).

Вероятность зачатия при ГВ, до полугода после родов, не больше 5%.

Медикаментозное прерывание беременности

В первые 8 недель после родов сексуальные отношения не рекомендуются, так как вагинальные трещинки уязвимы к бактериальным инфекциям. Половую жизнь лучше возобновить после заживления микротравм, с обязательным применением средств контрацепции.

Если всё же зачатие состоялось, и родители решили прервать беременность, важно оценить риски абортов для здоровья мамы. Чем раньше женщина обратится к врачу, тем больше будет вариантов прерывания. Факторы для выбора — срок беременности, желание продолжить ГВ, способ и дата предыдущих родов.

Основные методы

• Медикаментозный (капсулы перорально – Мифепристон, Мизопростол, Гимепрост).
• Хирургический.
• Вакуумный.

Медикаментозный способ

Подходит для сроков до 6 недель. Чем меньше прошло времени от зачатия, тем процедура безопаснее для здоровья мамы. В составе препаратов вещество, блокирующее действие прогестерона на эндометрий. В результате дефицита «поддержки», плодное яйцо отделяется и отторгается организмом.

Действующие вещества проникают в молоко в небольших количествах, безопасных для малыша. Но после медикаментозного аборта ГВ приостанавливается, на 48–72 часа. В период воздержания молоко сцеживается.

Вид, дозировка и время приостановки ГВ определяются лечащим гинекологом. Препараты отпускаются только по назначению врача.

Хирургический метод

Продолжает оставаться востребованным из-за низких ограничений по срокам проведения операции – до 12 недель без показаний, до 22 недель строго на основании противопоказаний.

Способ предполагает выскабливание полости матки от плодного тела. Чем больше срок тем сложнее операция. Если применяется общая анестезия, ГВ приостанавливается на 72 часа.

В случае местного обезболивания разрешается не прерывать кормление грудью.

Вакуумный способ

Признан безопасной альтернативной хирургического аборта. Минимальный риск осложнений (травм матки, инфицирования, кровотечений), длительность 15 минут, отсутствие необходимости прерывания ГВ – ключевые преимущества для кормящих мам. Способ применяется на сроке до 6 недель.

Выполняется с помощью электровакуумного насоса, который, под отрицательным давлением, извлекает из полости плодное яйцо. Способ исключает риски «остатков» плода на стенках матки.

Хирургический и вакуумный метод не назначаются кормящим мамам, у которых после предыдущих родов прошло меньше 6 месяцев. Решение о методе прерывания принимает врач, основываясь на оценке рисков послеабортных осложнений.

Для сохранения здоровья кормящей мамы, акушеры настаивают на применении контрацепции после родов.

И советы врачей оправданы — вынашивание, так же как и прерывание беременности, при ГВ проходит болезненно, с рисками осложнений для физического и психологического состояния мамы и плода.

Поэтому лучше избегать беременности погодками, в пользу полноценного кормления и развития уже рождённого малыша.

• Десерт на сегодня — видео о грудном вскармливании при беременности.

Источник: https://KormiGrudyu.ru/beremennost-pri-grudnom-vskarmlivanii

Какие признаки помогут определить беременность во время лактации, и можно ли утверждать со 100% вероятностью, что грудное вскармливание – контрацепция

Несмотря на распространенность заблуждения невозможности забеременеть при лактации, кормящая мама может зачать, даже при отсутствии менструации. Поэтому крайне важно быстро распознать произошедшее зачатие, чтобы снизить риски для здоровья матери, новорожденного и малыша в утробе.

Как можно понять, что женщина забеременела во время грудного вскармливания

Достаточно большое количество людей предполагает, что зачатие ребенка в то время, как женщина кормит грудью – не возможно. Действительно, лактационная аменорея – известный и естественный метод контрацепции для кормящих мам, который обладает высокой эффективностью.

Показатель индекса Перля (этот индекс отражает статистические данные по случаям незапланированного зачатия ребенка за прошедший календарный год у 100 женщин с определенным методом контрацепции) – 0,7%, что почти гарантирует женщинам безопасность полового акта на протяжении первых 6 месяцев грудного вскармливания. Но это не исключает те редкие случаи, когда оплодотворение все же происходит.

Может ли наступить беременность при лактации

Само кормление новорожденного грудью не является способом контрацепции.

На самом деле, риск зачатия снижается за счет отсутствия месячных (аменореи), что происходит около 6 месяцев, пока мать кормит малыша сама.

Но, у некоторых женщин даже в этот период менструация присутствует, что автоматически делает методику неэффективной. У других не появляются выделения даже через полгода лактации, но при этом овуляция наступает.

У части матерей зачатие во время кормления связано с нарушением режима вскармливания малыша, особенно ярко это видно на примере женщин, которые учащают прикладывание ребенка к груди и появление менструации у них откладывается, хотя в остальном репродуктивная система работает без изменений.

Именно из-за всех этих аспектов, восприятие лактации, как способа контрацепции, подвергается определенным сомнениям, и не является на 100% эффективной.

Что укажет на наступление беременности при кормлении грудью первого ребенка

Задуматься о возможности повторной беременности в период вскармливания малыша достаточно сложно, потому что у женщины нет классических симптомов вроде токсикоза и внезапного прекращения менструального цикла. Но, несколько факторов все же позволяет ей и врачу выявить первые признаки нового периода вынашивания ребенка при не прекращенном кормлении первого.

Изменения в железах

У беременной кормящей матери, в первую очередь, меняются сами молочные железы. Она может отмечать повышение чувствительности в сосках, особенно сильно она это ощущает во время прикладывания своего первенца к груди. Выражается это у непривычной болезненности, вызывающей психоэмоциональное напряжение и переживания у женщины.

Количественный состав молока

Если у кормящей мамы снова появилась оплодотворенная яйцеклетка, то быстро становится заметным уменьшенное количество молока. Железы у нее меньше наливаются, а из-за этого малыш не получает достаточного количества пищи, становится капризным и хуже набирает массу тела.

Другие признаки

Помимо двух самых частых изменений у беременной кормящей, существует еще несколько признаков того, что у кормящей мамы снова имеется оплодотворенная яйцеклетка, которая успешно развивается:

• Первенец проявляет меньше интереса к питанию или отказывается от него. Это связано с тем, что гормональные изменения у беременной женщины сопровождаются и изменениями в привкусе грудного молока, часто оно становится горьким.
• Изменяется то, как женщина ощущает сокращения матки в период вскармливания. После родов матка постепенно возвращается в свою изначальную форму и размер, что сопровождается своеобразными сокращениями в малом тазу. Женщина быстро к ним привыкает, так как они не вызывают дискомфорта, поэтому малейшие изменения в их частоте или характере станут для нее очевидны.
• Менструальный цикл восстанавливается и снова внезапно прекращается. Этот симптом наблюдается редко, но тоже требует внимания.

Как быть женщине, если она забеременела во время лактации: советы гинеколога

Специалисты советуют отказаться от планирования зачатия в ближайшие 2-3 года, после последних родов. Это мотивируется необходимостью восстановления организма женщины после вынашивания и кормления малыша. Но если оплодотворение произошло, и нет серьезных причин и желания женщины прервать новую беременность, гинекологи согласны с вынашиванием ребенка кормящей женщиной, при ее регулярном посещении медицинского учреждения и соблюдении рекомендаций:

• Малыша нужно вскармливать как минимум до исполнения 6 месяцев, а отказ о вскармливания до 12 недели беременности может вызывать сильный всплеск гормонов, что станет причиной выкидыша.
• Мать должна полноценно питаться и в начале беременности, дополнять рацион витаминными комплексами и питательными добавками.
• Полноценный отдых. Поскольку уход за первенцем будет отнимать много сил, в помощь маме должны прийти все члены семьи, чтобы она не переутомлялась, и это не навредило малышу в утробе.
• Женщина должна прогуливаться около 1-2 часов в сутки, дышать свежим воздухом.
• Ее сон должен быть не меньше, чем 8 часов в день. При этом лучше всего, если спать она будет с ногами, лежащими на подушке.
• Кормящей маме стоит приобрести трикотажные чулки или колготки. Они необходимы для снижения нагрузки на венозную сеть и профилактики варикоза.

Лактационная аменорея подтверждает свой статус высокоэффективного способа контрацепции, но не делает зачатие совершенно невозможным. Более того, кормление при наличии менструации – вовсе не является видом контрацепции. Наиболее благоприятным для женщины будет беременность не ранее, чем через 2-3 года после предыдущих родов. Если же вдруг избежать оплодотворения не получилось, ей нужно быстро обратиться к гинекологу и позаботиться о себе, новорожденном малыше и ребенке в утробе.

Источник: https://bestmama.online/opredelenie-beremennosti/priznaki-beremennosti-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Беременность во время грудного вскармливания: признаки, можно ли кормить?

В культуре многих народов мира долгокормление считается нормой. В руководстве для медиков по грудному вскармливанию доктор Р. Лоуренс (Сент-Луис, 1999 год) приводит данные о длительном поддержании грудного вскармливания среди жителей стран Востока, Африки.

Естественно, что на период лактации приходится немалый процент беременностей. Так в Сенегале он составляет до 30%, на острове Ява беременеют не менее 40% кормящих женщин, в Гватемале — до 50%. Большинство будущих мам предпочитают продолжать кормить первых малышей минимум до половины срока беременности.

Поддерживает ли данную статистику официальная медицина?

Вероятность зачатия при лактации

Современная медицина не отказывает женщине в праве кормить грудью при наступлении зачатия. Консультант по ГВ Наталья Разахацкая утверждает: если вы забеременели вновь, это не значит, что малыша нужно сразу отлучать. Он же не виноват, что мама в интересном положении! При этом его потребность в грудном молоке ничуть не уменьшилась по сравнению с первыми неделями жизни.

Однако саму вероятность наступления беременности в период вскармливания многие женщины подвергают сомнению. В народе бытуют мифы, позволяющие молодым мамам чувствовать себя «расслаблено», пока вдруг не заметят «что-то неладное». Вот самые популярные.

Пока кормишь — забеременеть невозможно

Период лактации сам по себе не является методом контрацепции. Мнение о его эффективности связано с физиологическим состоянием лактационной аминореи, которое действительно наступает у многих мам.

У многих, но не у всех! У одних женщин лактация препятствует овуляции, отдаляя ее на неопределенный период (нормальным считается восстановление функции деторождения даже через 2 года после родов). А у других не срабатывает совсем.

И новая беременность вполне может наступить уже через два месяца после рождения малыша.

Эксперты по грудному вскармливанию рекомендуют использовать современные средства контрацепции сразу после возвращения к половой жизни. Защитить от незапланированной беременности помогут барьерные контрацептивы и спирали.

Метод ЛАМ — это достижение того самого периода лактационной аминореи. Официальная медицина признает его эффективность при соблюдении ряда условий.

• Грудное вскармливание по требованию. Женщина кормит грудью много и часто.
• Отсутствие заменителей груди, докорма, допаивания. Ребенок получает только грудное молоко, без сосок и пустышек, без дополнения его рациона смесью и водой.
• Нет месячных. Беременность при лактации без месячных при соблюдении требований метода ЛАМ маловероятна. Но с месячными методика не работает.
• Возраст малыша до полугода. Даже если через полгода после родов месячные так и не вернулись, нельзя более полагаться на естественную контрацепцию. После шести месяцев выход яйцеклетки возможен в любой момент.

Эффективность метода ЛАМ при соблюдении требований составляет 98%. Риск внеплановой беременности повышается, если вы пропускаете ночные кормления и прикладываете малыша к груди днем менее десяти раз.

При нарушении естественного грудного вскармливания (прикладывание по режиму, допаивание) вероятность раннего прихода менструаций высока. Нередко женщина вдруг понимает, что молока становится меньше, и пытается возобновить лактацию. При частых прикладываниях к груди ребенка месячные вновь пропадают, и не «показываются» несколько месяцев. Однако это не значит, что беременность не наступит.

Уровень пролактина и окситоцина не допускает овуляцию лишь при постоянном поддержании режима естественного вскармливания. Любой «сбой» в нем повышает риск выхода яйцеклетки. Даже если месячных нет, забеременеть вы можете.

Рожать следующего нужно как можно раньше

Современной женщине трудно представить себя в роли мамы и домохозяйки на протяжении лет семи-восьми.

Многие предпочитают «отстреляться» сразу: родить погодков, и пусть будет сложно, но пережить время «пеленок и кормлений» быстрее — за два-три года. Предохраняться в период грудного вскармливания нет смысла, считают они.

Чем быстрее наступит следующая беременность, тем лучше, ведь организм подготовлен, тело еще «все помнит»: и как вынашивать, и как рожать.

На самом деле «память тела» о беременности и родах заложена в нас генетически. Не важно, когда вы родите следующего малыша: через год или через десять лет, вести себя ваш организм будет одинаково. Однако период беременности сам по себе представляет угрозу лактации. Да и организм пока не восстановился от предыдущего «марафона».

Женщина, решившая рожать в течение первого года вскармливания, принимает на себя тройную нагрузку.

В ее печени не сформировалось «депо» железа, что чревато риском железодефицитной анемии, невынашивания плода. Период полного восстановления организма после родов составляет 3-5 лет.

То есть планировать следующую беременность при кормлении грудным молоком, по отзывам консультантов по ГВ, не следует.

Во время первой беременности женщина испытывает тошноту, позывы к рвоте, особенно утром. Набухают молочные железы, возникает частое желание поесть, пропадают месячные. Так наш организм реагирует на значительные гормональные изменения, которые в нем происходят. Однако в период грудного вскармливания гормональная перестройка уже произошла. И обычные признаки беременности могут не «сработать».

Какие симптомы позволят провести тест на беременность во время грудного вскармливания, и понять, что в вашем организме снова развивается малыш? Остановимся на характерных признаках.

Болезненность сосков

Налаженное ранее вскармливание может начать причинять дискомфорт. Грудь вдруг становится болезненной, соски особенно остро реагируют на стимуляцию. Причиной тому — изменение гормонального баланса, которое повышает порог чувствительности сосков. Однако проявления его индивидуальны.

У одних женщин может ощущаться терпимый дискомфорт, другие полностью отказываются от вскармливания, ссылаясь на невыносимую боль.

Результаты исследования американского эксперта «Ла Лече Лига» Норы Бамгарнер, опубликованного в официальном вестнике организации в 2000 году, показали, что именно эта причина становится главной при решении завершить грудное вскармливание в период очередной беременности. Следующими причинами названы усталость, раздражительность женщины.

Голод

Постоянное желание есть преследует будущую маму в первом триместре беременности. Во втором оно уходит, но после родов возвращается.

Со становлением лактации организм учится контролировать позывы к пище, поэтому чувство голода женщину не беспокоит. Если оно возвращается внезапно, есть основание заподозрить развитие новой беременности.

При этом врачи рекомендуют увеличение питательности рациона, аналогично женщинам, вынашивающим двойню и тройню.

Уменьшение количества молока

Не проводилось каких-либо глобальных исследований о том, как «ведет себя» лактация во время беременности. Об ее особенностях можно судить по отзывам мам, экспертов по грудному вскармливанию.

Так один из лидеров «Ла Лече Лига» Нора Бумгарнер в книге «Растим грудничка старше года» указывает на собственное исследование, проводимое с участием трех беременных женщин, продолжавших грудное вскармливание.

Автор отмечает, что уже на втором месяце беременности меняется состав грудного молока, которое возвращается к состоянию молозива. В нем увеличивается объем белка, натрия, при этом интенсивность его выработки снижается, несмотря на стимуляцию частотой прикладываний. Также понижается уровень калия, глюкозы, становится меньше лактозы.

По мнению автора книги «Грудное вскармливание: руководство для медиков» Рут Лоуренс, не существует способов увеличить объем выработки молока, если он уменьшился из-за беременности женщины, как и изменить его состав. И интенсивность лактации, и ее содержание вернутся к изначальным показателям только после родов.

Причиной этих процессов становится активизация в организме женщины гормонов эстрогена и прогестерона. Именно они подавляют выработку молока. Изменить процесс невозможно, так как эстроген и прогестерон определяют способность тела женщины к вынашиванию ребенка и готовят тело к родам.

Грудное вскармливание при беременности

Современная медицина видит в поддержании грудного вскармливания в период беременности риск для плода. Он создается влиянием окситоцина (гормона лактации) на матку. Исследования и наблюдения за женщинами показали, что стимуляция сосков провоцирует сократительную активность матки, а значит, может вызвать преждевременные роды.

Но физиология женского организма не так проста. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Соры Фелдман, у женщины есть все шансы успешно выносить очередную беременность, не прерывая грудное вскармливание. Причиной тому — изменение оболочек матки и регуляция гормонального фона.

• Матка. Ее структура не одинакова в добеременном состоянии, во время беременности и после родов. В ней меняется количество рецепторов окситоцина, по мере увеличения которых матка готовится к родам. Чем больше рецепторов, тем больше шансов, что организм начнет продуктивные схватки. Однако достаточное количество рецепторов окситоцина формируется лишь к концу второго триместра. А у некоторых женщин их уровень остается низким до самых родов. Поэтому теоретически стимуляция сосков опасна лишь ближе к концу второго триместра беременности, до этого грудное вскармливание можно продолжать безбоязненно.
• Гормоны. Прогестерон — доминирующий во время беременности гормон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, покрывающую стенки матки, и заставляет ее оставаться в покое до самых родов. Ближе к «финальному дню» стремительно повышается уровень эстрогена, вызывающего родовую активность. Эти процессы для организма женщины становятся приоритетными перед регуляцией выработки пролактина, окситоцина. Поэтому в теории лактация должна сойти на «нет» сама по себе к моменту родов. Однако природа сделала гормоны лактации рефлекторно зависимыми. Если продолжается стимуляция груди, они будут вырабатываться, пусть и в меньшем количестве.
• Восприимчивость к гормонам. Сразу после родов уровень гормона окситоцина невероятно высок. По мере того, как женщина приспосабливается кормить грудью, он снижается. Организм вырабатывает его меньше, так как «знает», сколько гормона необходимо для нормального поддержания лактации. Если очередная беременность происходит через шесть месяцев после родов, уровень окситоцина уже не столь высок, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.

Главным показателем отлучения от груди при беременности является самочувствие женщины. Если она чувствует, что кормления вызывают сокращения матки, боли внизу живота, их необходимо прекратить или временно приостановить. Если тревожных симптомов нет, можно продолжать кормить, как раньше.

Решив прекратить грудное вскармливание, женщина должна учитывать риски для малыша и собственного организма.

• Поддерживайте вскармливание минимум до шести месяцев. Для ребенка младшего возраста перевод на искусственное питание может оказаться критически опасным. Сделайте все возможное, чтобы сохранить лактацию до года.
• Следите за набором веса и ростом малыша. Если выработка молока уменьшится, понадобится введение докорма, чтобы сохранить питательную ценность рациона ребенка.
• Не отлучайте до двенадцатой недели беременности. Резкий отрыв от груди в первом триместре может вызвать гормональный «всплеск» в организме и стать причиной выкидыша. После двенадцатой недели риск выкидыша снижается.
• Следите за собственным рационом. Во время беременности и грудного вскармливания организм интенсивно расходует ценные вещества. Их недостаточное поступление с рационом приведет к ухудшению вашего здоровья. Принимайте поливитаминные комплексы для беременных, сбалансировано питайтесь.
• Потребляйте достаточное количество воды. Жидкость нужна организму для нормальной выработки молока. Ее недостаток может стать причиной преждевременных родов.

Женщине крайне сложно найти баланс между интересами уже существующего малыша и того, что пока развивается в ней. Выявить его позволит контроль за собственным состоянием и ощущениями. Важно сохранять грудное вскармливание как можно дольше, но при условии, что ваше самочувствие остается нормальным.

Невозможность поддержания лактации из-за угрозы выкидыша является основанием для завершения грудного вскармливания. Но принимать это решение и отлучать ребенка при выявлении первых признаков беременности при грудном вскармливании недопустимо. Эксперты по ГВ рекомендуют завершать кормить мягко, постепенно. И делать это во втором триместре беременности.

Источник: http://kids365.ru/beremennost-pri-gv/

Как распознать повторное зачатие при лактации, признаки беременности при кормлении первого ребенка

После недавнего счастья – появления ребенка в семье, мысли матери сосредоточены на малыше, однако не стоит забывать о том, что организм женщины после родовой деятельности вновь готовится к зачатию.

Насколько быстро происходит восстановление, во многом определяется генетической предрасположенностью, но не всегда отсутствующие менструации – повод отдохнуть от контрацепции.

Как определить признаки беременности при кормлении грудью, когда можно не переживать, а когда стоит подумать о дополнительной контрацепции?

Беременность во время кормления: признаки

Вероятность наступления оплодотворения в период лактации существует у всех женщин. Отсутствие менструаций или их нестабильное течение не означает контрацепцию от природы. Считается, что основной гормон, обеспечивающий контрацепцию в период кормления грудью – пролактин. Однако чтобы не переживать за вероятность зачатия даже в период кормления грудью, нужно знать некоторые правила.

Защита от беременности в период лактации: правила

Естественный гормон, выделяющийся у женщин в период всей вынашивания ребенка и в большом количестве на последнем триместре и в период первых трех месяцев кормления – пролактин, обеспечивает приток и выработку молока. Именно от этого компонента зависит как объем выделяемого молока, так и его качественный состав. Однако его второстепенная обязанность – контрацепция организма в период лактации.

Организм женщины достаточно истощается за весь период вынашивания малыша, потребуются силы и на бессонные ночи после родов, на выделение грудного молока. Перерыва для восстановления и пополнения запасов минералов и микроэлементов нет, сразу после рождения первого малыша наступает материнство со всеми его обязанностями, достоинствами и недостатками.

Поэтому при наступлении повторного зачатия происходит увеличенная нагрузка еще до конца не полностью восстановленного организма. Важно понимать, почему происходит у одних женщин зачатие даже при отсутствующих менструациях, как определить признаки второй беременности при лактации, и как действовать, чтобы не навредить организму.

Важно!

Отсутствие менструаций – не признак безопасности. Выделение зрелой яйцеклетки при беременности способно происходить и без кровотечений.

Первое, что стоит помнить – это основные правила естественной природной контрацепции, которая предусмотрена природой. Нарушение одного из нижеуказанного пункта влечет за собой гормональные перестройки, в результате которых происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки из яичника.

Правила защиты беременности в период кормления грудью:

1. Кормление осуществляется по желанию ребенка. Кормление по часам снижает противозачаточный эффект имеющихся гормонов в крови, вероятность зачатия возрастает в разы.
2. Кормление осуществляется обеими грудями. Есть женщины, которые на протяжении всей лактации кормят только одной грудью, в которой молочные протоки более расширенные, соответственно малыш просто отказывается кушать с тугой груди. Постепенное снижение выработки молока в одной груди не является патологией, но в таком случае возрастает риск незапланированному зачатию в скором времени.
3. Количество прикладывания к груди не менее 7-ми раз в сутки. Если ребенок прикладывается к груди меньше указанного количества раз, то пролактин сокращается, сохраняется вероятность зачатия даже без менструаций.
4. Сцеживание в период, когда малыш отказывается от груди. Наливание молоком груди в первые три месяца – болезненный момент, поэтому если по каким-либо причинам малыш отказывается от груди, то женщина просто не сможет терпеть эту боль, молоко кроме того, просто стекает самостоятельно из переполненной груди. Если же малыш отказывается от груди после трех месяцев, то грудь реагирует уже иначе, сокращая количество молока. При возрастании потребности количество будет корректироваться, но на данном этапе происходит природное регулирование молока для ребенка, который в нем нуждается меньше прежнего. Поэтому если по причине болезни или вынужденного прерывания кормления на время женщина не будет сцеживаться, наступает при незащищенном половом акте зачатие даже без менструаций.

Такие правила являются главными для предохранения незапланированного зачатия в период лактации. Если же оплодотворение наступает при лактации, то, как правило, ее первые признаки не распознаются, беременность определяется уже на большом сроке, когда при желании сделать аборт будет невозможно.

Важно!

При соблюдении всех указанных правил, риск наступления овуляции и оплодотворения ее сохраняется для женщин в 5%. Поэтому если беременность не планируется, лучше всего использовать средства контрацепции на протяжении всего срока лактации.

Распознаем признаки беременности у кормящих

Как же определить признаки состоявшегося зачатия, если кормишь грудью? Можно ли вовремя определить овуляцию, и что покажет тест для беременности? Все эти вопросы интересуют тех женщин, которые не планируют становиться родителями повторно в ближайшее время. Однако знать особенности наступления важно не только тем, кто не хочет беременеть, но и тем, кто не планирует прерывать ее.

Ведь кормление грудью и новое оплодотворение – это не только увеличенный стресс для организма, но и риск для самого малыша, который развивается в утробе: под воздействием гормонов эстрогена и пролактина существует риск сокращения матки и абортирования плодного яйца с осложнениями в виде кровотечений. Поэтому важно своевременно определить беременность, предотвратив негативные осложнения.

Расстройства пищеварительной системы

Перемена гормонального фона в период лактации не столь очевидна, как без нее, однако даже этого незначительного скачка достаточно для того, чтобы спровоцировать изменения в пищеварительной системе женщины.

Появляются газообразования, тяжесть в желудке после каждого приема пищи, брожение в увеличенном количестве.

Конечно, такие признаки могут быть связаны и с нарушением пищеварительной системы на фоне панкреатита, но в любом случае игнорировать проявления не стоит.

Тянущие боли в животе

Тонус матки, который обеспечивается из-за увеличенного количества окситоцина и пролактина, ощущается остро, женщина, которая не забыла ощущения схваток, может с легкостью определить увеличившуюся матку и более интенсивные сокращения, нежели ранее. Такие схваткообразные проявления опасны на любом сроке беременности. Кроме того, что женщина и кормящая мама рискует потерять малыша, она подвергает риску и себя, поскольку вероятность кровотечения из матки на фоне отслаивания плаценты, высокая.

Полосочка на животе

Если рождение ребенка произошло более полугода назад, то полосочка гормонов, которая была видна на животе, скорее всего, уже стала светлее, или вовсе пропала. Однако с ростом показателей гонадотропина такие перемены опять становятся очевидными: полоска от пупка до зоны бикини вновь темная и четкая, либо стала более отчетливее, нежели ранее.

Смена чувствительности сосков

Увеличение чувствительности сосков происходит с момента прошлой вынашиваемости малыша. Затем, при лактации грудь первые три месяца становится еще более чувствительной, реагируя на прилив гормонов и избыток молока. Молоко из сосков начинает выделяться буквально из-за прохладного ветерка, который пройдется по коже: соски тут же скукоживаются, молоко течет, не останавливаясь.

Однако со временем, как правило, через три месяца такая ситуация становится стабильной, молока прибывает сколько положено, не происходит неподконтрольных приливов из-за лишней выпитой жидкости. Если же женщина вновь отмечает увеличение приливов, чувствительность соска и его смену цвета, то необходимо пройти тест на беременность.

Важно!

Гинекологи утверждают, что беременность может состояться уже на третьем месяце после родов. Этого времени достаточно, чтобы матка сократилась, а созревшие фолликулы, разорвались. Поэтому начиная с этого срока можно поставить внутриматочную спираль, если нет воспалений.

Смена вкусовых предпочтений

Перемена вкусовых предпочтений происходит в период первой беременности, после которой появляется желание скушать сладкое, соленое или несовместимые продукты. Однако после рождения малыша такие симптомы проходят ко второму месяцу. Если же вновь появились симптомы, которые характеризуются изменением вкусовых предпочтений, то это повод пройти обследование у гинеколога.

Важно!

Тест на беременность показывает наличие беременности уже с десятого дня оплодотворения. Поэтому даже слабая втора полоска говорит о наступлении нового оплодотворения, вне зависимости от менструаций.

Тугой низ живота, который не втягивается

Первая беременность вносит множество тактильных и физиологических перемен. Так, многие женщины отмечают такую особенность, как невозможность втянуть живот, он становится как будто бы опуклым, но пока без видимых внешне изменений.

После рождения малыша матка вновь становится на свое место, но мышцы живота уже можно втянуть (если роды были кесарево, то ощущения онемения сохраняются на протяжении года). Низ живота, который не втягивается и вновь стал выпуклым без проявлений тошноты, рвоты – признак беременности.

Признаки беременности в период лактации скрытые, мало кто может отличить простое недомогание от сонливости на фоне выработки гонадотропина, тошноту при беременности от несварения. Да и мысли мамочки, как правило, заняты в большинстве случаем заботами о малыше, который нуждается в опеке и заботе круглосуточно. Однако выявить беременность даже при лактации можно.

Если имеются подозрения, то лучше лишний раз пройтись за консультацией к гинекологу, нежели потом гадать о последствиях в акушерском стационарном отделении.

Не стоит забывать, что для полного восстановления организму матери необходимо как минимум два года.

Если роды тяжелые, сопровождались кровотечениями или было проведено кесарево сечение, то новое оплодотворение ранее двух лет – это смертельный риск для женщины.

Источник: https://prorozhdenie.ru/1023-kak-raspoznat-povtornoe-zachatie-pri-laktatsii-priznaki-beremennosti-pri-kormlenii-pervogo-rebenka.html

ГВ и беременность! — 5 ответов на Babyblog

Кормление грудью во время беременности
Сора Фелдман
Виктория, БК, Канада
From NEW BEGINNINGS, Vol. 17 No. 4, July-August 2000, pp. 116-118, 145

Перевод Александры Казачок

Первая беременность Женевьевы протекала с осложнением, которое может с большой вероятностью повториться. Они с мужем хотят второго ребенка, но она еще не готова отлучать от груди старшего. Можно ли ей продолжать кормить при беременности, которая потребует медикаментозной помощи и, возможно, госпитализации?

У Люси только что закончилась выкидышем желанная беременность. Она кормила 10-месячную дочку и спрашивает, не кормление ли спровоцировало выкидыш.

Сыну Фран всего пять месяцев, и она только что обнаружила, что снова беременна. Сможет ли она удовлетворять все его потребности в питании, кормя во время беременности?

Женщины, посещающие собрания ЛЛЛ, обычно кормят дольше среднего, поэтому у них больше шансов забеременеть (или задуматься о новой беременности), еще в период кормления. Как лидер ЛЛЛ с опытом кормления при беременности и кормления тандемом, я многократно сталкивалась с вопросами от женщин в той же ситуации, что и Женевьева, Люси и Фран. Специально интересуясь этой темой, я переписывалась с женщинами, кормившими во время беременности в самых разнообразных ситуациях. Я знаю матерей, кормивших одновременно трех детей, родившихся подряд, я также знаю нескольких, кормивших во время беременности двойней, с последующим тандемным кормлением двойни и старшего ребенка. Я общалась с матерями, кормившими при беременностях, осложненных предлежанием плаценты, заболеваниями щитовидной железы, угрозой преждевременных родов, с сильнейшими приступами тошноты и рвоты. Опыт всех этих женщин (вместе с доступными материалами исследований) показывает, что в некоторых индивидуальных ситуациях может быть показано отлучение старшего ребенка в интересах беременности. Однако, в большинстве случаев, кормить или не кормить при беременности, и если кормить, то как долго – не медицинский вопрос, а решение родителей.

Медики часто советуют матери отлучать ребенка немедленно, как только подтверждается следующая беременность. Возможно, они опасаются, что продолжение кормления при беременности замедлит рост и развитие плода или спровоцирует выкидыш или преждевременные роды. Иногда народные поверья не позволяют продолжать кормить при беременности. Рут Лоуренс пишет, «Среди некоторых народов принято считать, что сосущий младенец «заберет душу» у зачатого плода; поэтому как только подтверждается беременность, старшего ребенка немедленно отлучают от груди.» Однако, большая часть существующих в письменном виде материалов попадает в категорию скорее догадок и гипотез, нежели научных исследований.

Одна из причин, по которой врачи советуют прекращать кормление – влияние окситоцина на матку. Исследования показывают, что постоянное, регулярное стимулирование сосков молокоотсосом может вызвать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. Прикладывание новорожденного к груди после родов помогает матке сократиться и вернуться к добеременному состоянию. Оба эти явления происходят благодаря выделению гормона окситоцина, вызывающего приливы молока и сокращения матки. Однако, есть несколько причин, по которым продолжающееся кормление грудью не вызывает проблем у женщин с нормальной беременностью.

Матка в начале беременности не такая, как перед родами или сразу после родов. В ней намного меньше рецепторов окситоцина – участков, способных поглощать окситоцин. Между первым и третьим триместрами беременности число этих участков увеличивается в 12 раз (а до начала родов еще в два-три раза). Более низкая способность матки поглощать окситоцин в начале беременности свидетельствует о том, что окситоцин в это время не вызовет эффективных схваток. Возможно, именно по этой причине стимуляция родов внутривенным введением окситоцина иногда не имеет успеха: матка еще не готова.

На протяжении большей части беременности доминирующим гормоном является прогестерон. К концу беременности, готовясь к родам, уровень эстрогена в крови становится выше уровня прогестерона. Прогестерон расслабляет клетки гладких мышц. Поскольку стенки желудочно-кишечного тракта и кровеносных сосудов покрыты слоем таких клеток, подобный эффект прогестерона может добавлять неудобств при беременности – изжога, варикоз, восприимчивость к инфекциям мочевыводящих путей. В то же время, высокий уровень прогестерона при беременности позволяет сохранять гладкие мышцы матки в покое до нужного момента – начала родов.

В первые дни после родов, когда производство молока только начинается, у женщин бывает очень высокий уровень гормонов, задействованных в выработке молока, которые в свою очередь сильно воздействуют на матку. Когда ребенок сосет грудь, эти гормоны активно действуют. Со временем, когда организм матери привыкает к регулярной стимуляции сосанием ребенка, для поддержания лактации становится достаточно гораздо более низкого уровня гормона. С установлением лактации, уровень гормона в крови становится и вовсе небольшим. Таким образом, уровень окситоцина бывает ниже, когда матка менее к нему чувствительна. Для известного эффекта стимуляции родов при доношенной беременности требовалась долгая стимуляция сосков больничным молокоотсосом. Даже самые преданные малыши-любители груди после года вряд ли способны на такие усилия.

А как же преждевременные роды? С ними ситуация не настолько очевидна, как с угрозой выкидыша первого триместра, и в данном случае, кажется гораздо более вероятным, что при симптомах начала преждевременных родов, матери было бы лучше прекратить кормление, хотя бы на время. Сохранение беременности на несколько дней или даже часов может сильно повлиять на здоровье и жизнеспособность недоношенного ребенка. В некоторых случаях, когда у женщины начинаются преждевременные роды, может быть показано прекращение кормления. В книге «Растим близнецов» (MOTHERING MULTIPLES, издание LLLI, 143-12, $14.95) советуется не кормить грудью при многоплодной (двойня и больше) беременности. Но подавляющему большинству женщин, не рискующих преждевременно родить, нет необходимости отлучать ребенка. Схватки Брэкстона-Хикса, или «тренировочные» схватки, могут присутствовать всю беременность, начиная с шести недель. Во второй или последующих беременностях бывает трудно отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих родовых схваток. Кормление может стимулировать схватки Брэкстона-Хикса. Если схватки прекращаются с прекращением кормления, в удобном положении, подняв ноги, после нескольких стаканов воды (обезвоживание тоже может спровоцировать преждевременные роды), тогда это еще не роды. Схватки Брэкстона-Хикса иногда бывают удивительно сильными и регулярными, поэтому бывает трудно определить начало «настоящих» схваток.

Кормление одновременно с беременностью вполне могло быть обычным делом несколько поколений назад, и до сих пор широко распространено в некоторых народах, где принято долгое кормление. Некоторые антропологические исследования по этому вопросу обнаружили «совпадение» с кормлением в 12 — 50 процентах беременностей в таких странах, как Бангладеш (12%), Сенегал (30%), Ява (40%) и Гватемала (50%) (Lawrence 1994). Многие из этих женщин продолжают кормить до середины беременности и дольше. В своей статье на эту тему Рут Луфкин отмечает: «огромное число женщин, обращавшихся в ЛЛЛ на протяжении многих лет, само по себе составляет большую неформальную статистическую выборку. Если бы практика продолжения кормления при беременности приводила к заметному увеличению числа проблем с беременностью, это бы наверняка стало очевидным по нашей группе ЛЛЛ» (Lufkin 1995).

По статистике, выкидышами заканчиваются от 16 до 30 процентов всех беременностей, и вполне возможно, что иногда это может совпадать с кормлением. Если родственники или медики утверждают, что выкидыш спровоцирован именно кормлением, это добавит матери чувства вины, которое и так уже присутствует. Одна мама, которой врач посоветовал отлучить ребенка от груди при первых признаках угрозы выкидыша, чувствовала, что вынуждена выбирать между двумя детьми. Терять ребенка всегда больно, но когда при этом еще и врач говорит вам, что выкидыш случился по вашей вине, ситуация становится катастрофической.

Чувства

Как отразится следующая беременность на ваших отношениях с грудным малышом? Каждая женщина испытывает это совершенно по-своему. Это зависит от многих факторов, включая возраст ребенка, характер, привычки кормления на данный момент, вашу физическую и эмоциональную реакцию на беременность, ваше отношение к продолжению кормления (которое часто заранее непредсказуемо). Подумайте, каковы основные потребности ребенка, удовлетворяемые грудью – питание или утешение, и как эти потребности (все или некоторые) будет удовлетворяться в случае замены грудного кормления. Только вы можете найти подходящее вам равновесие. Кормление в течение беременности может вызвать и у вас и у ребенка очень сильные чувства. Одна мама говорила мне: «Моя дочь не отказалась бы от груди, даже если бы оттуда лилось машинное масло».

Болезненность сосков

Многие матери, хотя конечно не все, испытывают боль или дискомфорт в груди или сосках, или эмоциональный дискомфорт от одновременного кормления и беременности. Одно исследование назвало боль самой распространенной причиной отказа от кормления при беременности, следом шли слабость и раздражительность (Bumgarner 2000).

Одна мама говорила: «Мне пришлось прекратить кормить ночью. Я больше не могла терпеть. Дошло до того, что я готова была носить его два часа на руках, лишь бы он не трогал грудь».

Гормональный баланс – вещь индивидуальная как отпечатки пальцев, это очевидно из разнообразнейшей вариации «нормального» менструального цикла. Степень чувствительности груди и сосков и дискомфорт при кормлении перед месячными может до определенной степени предсказать интенсивность тех же симптомов при беременности, поскольку симптомы могут определяться уровнями эстрогена и прогестерона. Однако, даже женщины, не замечавшие неудобств с кормлением перед месячными, могут их заметить при беременности.

Боль в сосках при беременности вызвана гормонами матери, поэтому лечение может не помочь. Кроме того, у всех женщин это проявляется по-разному. Лидер ЛЛЛ может предложить идеи о том, как справиться с болью.

Уменьшение количества молока

Многие женщины испытывают уменьшение количества молока при беременности. Научные исследования о кормлении во время беременности проводились, в основном, по окончании соответствующего опыта, поэтому встречающиеся свидетельства об уменьшении молока могут не давать полной картины – когда и до какой степени меняется грудное молоко при беременности. В книге «Растим грудничка старше года» (MOTHERING YOUR NURSING TODDLER, аvailable from LLLI, 157-12), Норма Джейн Бумгарнер пишет об исследовании, в котором производился анализ молока трех беременных женщин в течение нескольких месяцев. «Примерно на втором месяце беременности, молоко стало менять состав подобно тому, как бывает при отлучении. Постепенно увеличивалась концентрация натрия и белка, а объем молока, концентрация глюкозы, лактозы и калия постепенно уменьшались. При отлучении эти перемены бывают вызваны уменьшением сосания, но у беременных они происходили на фоне продолжающегося кормления так же, или даже больше, чем до беременности». В книге «Грудное вскармливание: руководство для медиков» (Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, аvailable from LLLI, 391-19, $54.95) автор Рут Лоуренс утверждает, что увеличить количество молока при беременности, как правило, не удается, «но обычно молоко возвращается к концу беременности, и полностью обновляется при родах». Тем не менее, некоторые матери обнаружили, что внимательное отношение к питанию, использование витаминов и травяных добавок помогло им сохранить молоко в достаточном количестве во время беременности.

Известно, что высокие показатели эстрогена и прогестерона подавляют выработку молока. В какой-то момент в течение беременности, возможно во втором триместре, молоко превращается в молозиво. (В некоторых народах считают молозиво нечистым веществом, возможно, это одна из причин табу на кормление при беременности). Хотя у некоторых женщин молозива бывает много, количество молока все равно заметно уменьшается с такой переменой. Кроме того, сильно меняются вкус и состав. Некоторые дети сами отказываются от «нового» молока, когда меняется состав. Других это не беспокоит. Одна двухлетняя девочка сказала маме в начале второго триместра: «Молочко стало похоже на клубнику со сливками!» Смена молока на молозиво вызывается гормональными изменениями и не может быть отодвинута на более поздний срок, она не зависит от еды и питья матери.

Если вашему ребенку еще нет шести месяцев, и он полностью зависит от грудного молока в плане питания на момент зачатия, ваша способность кормить его в течение следующей беременности становится вопросом первостепенной важности. Необходимо тщательное наблюдение за его здоровьем и набором веса. Возможно, понадобится некоторый докорм. Детям постарше, которые уже едят разнообразную твердую пищу, придется есть ее побольше, когда количество молока уменьшится.

Сбалансированное, грамотно подобранное питание позволит вам не исчерпать свои естественные запасы. Однако, продолжение кормления никоим образом не отнимет у развивающегося в утробе ребенка необходимых ему веществ. Кормя при беременности, вы, возможно, будете ощущать сильный голод. Очень важно питаться правильно и вдоволь, так же как и пить при жажде. Некоторые источники советуют беременной кормящей матери есть «как при беременности двойней».

Почему некоторые малыши теряют интерес к груди и отказываются сосать, когда молоко меняет состав и его становится меньше, в то время как другие, кажется, наоборот, с удвоенной энергией присасываются к груди, когда маме случится забеременеть? Одна мама говорила: «Прокормить всю беременность удастся, когда ребенку нужно много чего помимо молока. Моя трехлетняя дочь Элизабет проявляла огромную потребность в физическом контакте, оральном удовлетворении, постоянной материнской любви, поддержке, чувстве безопасности, уверенности, что мы ее никогда не бросим». Дети очень отличаются друг от друга в возможностях и желании удовлетворять свои нужды как-то еще помимо грудного кормления. Именно реальные потребности ребенка, который у них на руках здесь и сейчас, заставляют матерей продолжать кормить, несмотря на сомнения и неудобства, вызванные наступившей новой беременностью.

Норма Джейн Бумгарнер пишет: «Нас учили думать о грудном кормлении как о дурной привычке, которая будет продолжаться всю жизнь, если мы как-нибудь не устраним возможности для кормления и не заставим ребенка забыть о нем. Но кормление – это не способ для детей исподтишка манипулировать взрослыми. Это скорее проявление младенческой потребности в подрастающем ребенке. Когда дети сами перестают кормиться, это происходит не потому что они забыли о привычке, а потому что переросли потребность.»

В то же время, не стоит пренебрегать чувствами матери. При кормлении во время беременности нередко встречаются отрицательные эмоции, равно как и заметные физические неудобства. Возможно, этими чувствами природа побуждает матерей сосредоточить внимание на нерожденном ребенке в утробе, который более уязвим и нуждается в заботе, нежели старший.

Когда кормление и беременность совпадают во времени, очень важно при принятии решения учитывать чувства и взаимоотношения. Только мать может решить, как лучше поступить, основываясь как на своих чувствах и потребностях, так и на чувствах и потребностях своих малышей. Мамам, забеременевшим во время кормления, необходимо знать, что большая часть общеизвестных возражений против кормления при беременности безосновательны. В культуре, где не принято долго кормить, кормление при беременности неизбежно будет вызывать вопросы и критику. Важно вовремя отсеять мифы и страхи, мешающие матери найти единственное правильное решение для себя и своего ребенка.

Сора Фелдман – лидер ЛЛЛ, много переписывалась с матерями, кормившими во время беременности. Жена, мать, домохозяйка, учится акушерскому мастерству. Скоро ей предстоит переезд из Виктории, Британская Колумбия, в Итаку, Нью Йорк, со своей семьей – мужем Мэтом и дочками Талией (5 лет), и Эден (3 года).

Материалы

Berke, G. A. NURSING TWO, IS IT FOR YOU? LLLI, August 1989. Publication No. 302-17.

Bumgarner, N. J. MOTHERING YOUR NURSING TODDLER. Schaumburg, lllinois: LLLI, 2000.

Frye, A. Holistic Midwifery Volume 1, Portland, OR: Labrys Press, 1995.

Gromada, K. K. Breastfeeding more than one: multiples and tandem breastfeeding. NAACOG Clin Is Peri Wom Hlth Nurs 1992; 92; 3(4): 656-66.

Gromada, K. K. MOTHERING MULTIPLES. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1999.

Lawrence, R. Breastfeeding. A guide for the medical profession. Mosby, St. Louis, 1999.

Lufkin, R. Nursing during pregnancy. LEAVEN, May-June 1995.

Merchant, K M. R. and Haas, J. Maternal and fetal responses to the stresses of lactation concurrent with pregnancy and of short recuperative intervals. Am J Clin Nutr 1990; 90; 52:280-8.

Mohrbacher, N. and Stock, J. THE BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997.

Moscone, S. R. and Moore, M. J. Breastfeeding during pregnancy. J Hum Lact 1993; 93-6 9(2): 83-88.

Newton, N. and Theotokatos, K Breastfeeding during pregnancy in 503 women: does a psychobiological weaning mechanism exist in humans? Proceedings of the Fifth International Congress of Psychosomatic

До встречи, молоко! | ufa1.ru

Прокомментировал консультант и опыт героини «Дневника беременной».

«Мама, которая описала свой опыт, – что уже само по себе довольно смелый шаг – даже столкнувшись с трудностями – не пошла по пути резкого и травматичного отлучения, а нашла в себе силы дать возможность себе и ребенку адаптироваться к новым условиям. На момент, когда мама узнала о второй беременности, ребенку уже было более года. А в общей сложности мама кормила практически до 2-х лет. Я считаю, что наша мама – большая молодец, что довольно продолжительное время кормила ребенка грудью», – говорит Нелли.

К сожалению, данные статистики на сегодняшний день неутешительны. Исследования, показывают, что в среднем 9 из 10 женщин хотят кормить детей грудью, но при этом 12% мам не кормят вовсе, 10% кормят меньше положенного срока, а 19% – лишь в течение минимально рекомендованного срока.

Нелли Сафина советует обратить внимание на несколько моментов. «Основная проблема, с которой столкнулась наша мама – это неумение ребенка засыпать без груди и неспособность поддерживать непрерывный сон. С чем это связано. Любой человек и взрослый, и ребенок спит циклами. У ребенка этот цикл составляет порядка 40-60 минут (в зависимости от возраста), и по окончании одного цикла ребенок пробуждается, так как не умеет засыпать самостоятельно, а привык делать это исключительно с грудью во рту, и начинает требовать восстановления тех же ассоциаций, в которых он погрузился в сон, – говорит консультант. – Поэтому очень важно обучать ребенку такому навыку еще в то время, когда не требуется резкого отлучения от груди. Ребенок, умеющий засыпать самостоятельно, вполне может находиться на грудном вскармливании столько времени, сколько будет комфортно маме и малышу. В таком случае, как правило, остается несколько дневных кормлений, отсутствуют проблемы длительного засыпания на груди и частых ночных пробуждений. Особенно рекомендую обучить ребенка самостоятельному засыпанию, если мама ждет второго малыша. Так как после рождения малыша для мамы большим подспорьем будет навык ребенка засыпать без маминого участия».

Защита мамы и малыша

«Считается, что во время ГВ ребенок защищен от ОРВИ и других вирусных инфекций антителами, содержащимися в молоке матери. Однако на 100% защитить ребенка эти антитела не могут, поэтому в любом возрасте нужно проводить профилактику ОРВИ. Кроме этого, самой маме на период ГВ необходима мощная защита от болезнетворных вирусов. Например, при помощи геля «Виферон», содержащего человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b и антиоксиданты. Гель подходит и для кормящей матери, и для малыша с первых дней жизни. Обычно рекомендуется в период подъема заболеваемости полоску геля наносить на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин два раза в день, например, утром и вечером», – говорит терапевт Ольга Торозова.

лечение зубов во время лактации (кормящая мама)

Можно ли кормящей маме лечить зубы? Это еще один актуальный вопрос, волнующий большинство женщин. Период лактации – не повод откладывать лечение зубов кормящей маме, наоборот, нужно посещать стоматолога чаще, чем обычно.

Наличие кариозных зубов у кормящей мамы расценивается как очаг инфекции. Неизбежный близкий контакт с малышом может стать причиной передачи инфекции ему от матери. В результате у ребенка может развиться воспаление слизистой оболочки полости рта — стоматит. Поэтому всегда нужно помнить, что больные зубы негативно влияют не только на здоровье и самочувствие самой кормящей мамы, но и потенциально опасны для ее ребенка! Наконец, хроническая зубная боль вызывает психоэмоциональное перенапряжение у кормящей матери, что очень важно в период грудного вскармливания.

Прежде чем начинать лечение зубов при грудном вскармливании, нужно обязательно сообщить врачу о том, что вы кормите грудью, чтобы он смог подобрать для Вас безопасный набор лекарств. Лечение зубов кормящей маме в сети клиник «Городская стоматология» проводится с применением современных обезболивающих препаратов. Они являются короткодействующими, поэтому не представляют опасности для малыша и мамы. Эти препараты применяются в довольно маленьких дозах, поэтому по окончании стоматологического вмешательства, скорее всего, действие лидокаина, ультракаина или других препаратов уже закончится. И все же, лучше приложить ребенка к груди перед визитом к стоматологу.

А если вы получите какое-то назначение, узнайте у доктора, через какое время назначенное лекарство «исчезнет» из молока. Как правило, для полного выведения требуется около шести часов. В это время лучше начать давать малышу смесь, а собственное молоко аккуратно сцеживать примерно шесть раз в день. Это нужно делать для того, чтобы лактация не прекратилась. Хотя, к счастью, большинство антибиотиков совместимы с грудным вскармливанием.

Рентгеновское исследование в лактационный период не противопоказано. Информация о том, что рентгеновские лучи оказывают негативное воздействие на грудное молоко, является мифом, так как во время процедуры пациентка одевает специальный защитный фартук из свинца. После проведения этой процедуры рекомендуется сцедить грудное молоко и вылить его, после чего спокойно можно кормить ребенка. Бывают случаи, когда после проведённого рентгенологического исследования на некоторый период количество молока уменьшается. Если такое произошло — не стоит паниковать, это нормальный процесс и вскоре молоко опять должно появиться в полном объеме.

Стоит помнить, что пломбирование зубов – это единственная процедура, которая разрешена кормящей маме. Об имплантации, протезировании или установке брекетов на этот период стоит забыть.

Во время кормления грудью допустимо проводить удаление зубов. В сети клиник «Городская стоматология» используются препараты, безопасные для организма матери и ребенка. Отлучения ребенка от груди также не требуется. Вы можете продолжать кормить грудью, как до, так и после удаления зуба.

Несомненно, лечение зубов при кормлении грудью вносит свои коррективы и изменения в повседневную жизнь женщины. Ей нужно больше времени для отдыха. Нужно продумать и спланировать все нюансы: начиная от кормления до того, кто будет сидеть с ребенком. А еще, если потребуется удалять зуб, нужно продумать меню на ближайшие пару дней. Ведь после удаления зуба в течение нескольких дней необходимо будет воздерживаться от приёма твёрдой пищи. Однако питание должно быть сбалансированным, так как с материнским молоком в организм ребенка должны поступать все питательные вещества и витамины.

В лактационный период необходимо повышенное поступление всех витаминов, макро- и микроэлементов, в том числе и кальция, который укрепляет зубы и кости. Поэтому нужно стараться употреблять в пищу много овощей и фруктов (кунжут, шпинат и другие), молочные продукты (творог, сыр). Как дополнение, можно принимать комплекс витаминов в таблетках или капсулах, но перед этим стоит проконсультироваться с врачом.

Не стоит затягивать с лечением зубов, так как больной зуб является разносчиком инфекции, которая может передаться от матери к ребенку. Даже если у вас нет стоматологических проблем, существует большой риск развития заболеваний в период лактации, так как вместе с молоком женщина теряет вещества, которые так необходимы для защиты полости рта от воздействия болезнетворных микроорганизмов.

Следует придерживаться нескольких правил по уходу за зубами:

• Чистите зубы после каждого приема пищи. Можно полоскать полость рта специальными ополаскивателями.
• Используйте флоссеры.
• Употребляйте продукты, богатые кальцием и другими минералами.
• Чаще меняйте зубную щетку.
• Отдавайте предпочтение пасте с повышенным содержанием фтора.

Если Вам необходима консультация специалиста, запишитесь на прием к специалистам сети клиник «Городская стоматология» по телефонам клиник здесь или с помощью формы онлайн записи.

 

 

Порадуйте себя здоровой и красивой улыбкой в сети клиник «Городская стоматология»!

 

Кормление грудью во время беременности | Американская ассоциация беременности

Грудное вскармливание во время беременности: безопасность и проблемы

Возможно, вы только начали приспосабливаться к грудному вскармливанию, только чтобы узнать, что вы снова беременны. Это может вызвать массу вопросов и опасений. Безопасно ли кормить грудью во время беременности? Как это повлияет на плод? Как это повлияет на моего отлученного от груди ребенка? Могу ли я кормить грудью двоих детей одновременно?

Все эти вопросы и чувства понятны.Хотя решение о том, кормить ли грудью во время беременности не всегда однозначно, понимание его преимуществ, рисков и того, насколько вы и ваш кормящий ребенок готовы к отлучению от груди, поможет вам определить, что лучше для всех участников.

Можно ли кормить грудью во время беременности?

Многие женщины беспокоятся о грудном вскармливании во время беременности, поскольку кормление грудью может вызвать легкие сокращения матки. Однако при здоровой беременности эти схватки не вызывают беспокойства, поскольку обычно не вызывают преждевременных родов.Это связано с тем, что окситоцин, гормон, выделяемый во время грудного вскармливания и стимулирующий схватки, обычно выделяется во время грудного вскармливания в таком небольшом количестве, что его недостаточно для преждевременных родов. Такие схватки также безвредны для плода и редко повышают вероятность выкидыша. Кроме того, хотя небольшое количество гормонов беременности попадает в ваше молоко, эти гормоны не представляют опасности для вашего ребенка.

Хотя грудное вскармливание во время беременности обычно считается безопасным, в некоторых случаях рекомендуется отлучение от груди:

• Если у вас беременность с высоким риском или существует риск преждевременных родов
• Если вы носите близнецов
• Если вам посоветовали избегать секса во время беременности
• Если у вас кровотечение или боль в матке

Если вы испытываете эти симптомы, поговорите со своим врачом, чтобы определить, будет ли отлучение от груди лучшим вариантом для вас, вашего грудного ребенка и вашего будущего ребенка.

Готов ли мой ребенок? Я готов?

Еще один важный аспект, который следует учитывать, — готов ли ваш старший ребенок к отлучению от груди. Факторы, влияющие на это, включают личность вашего ребенка, возраст и характер кормления, а также психологическую и физическую реакцию вашего ребенка на вашу беременность.

На четвертом и пятом месяце беременности выработка молока у матери является обычным явлением. Это может вызвать изменения в молоке и может сделать молоко неприятным для вашего ребенка.По этой причине ваш младенец может быть готов к отлучению от груди раньше, чем вы ожидали. С другой стороны, ваш младенец может быть привязан к грудному вскармливанию и не готов к отлучению от груди.
Точно так же вы можете спросить, готовы ли вы сами к отлучению ребенка от груди. Вы также можете задаться вопросом, как ваша беременность может повлиять на ваши отношения с кормящим ребенком. Еще одно важное соображение: кормит ваш ребенок грудью в основном для питания или для комфорта.

Очень важно следить за здоровьем и развитием детей младше шести месяцев, которые зависят исключительно от грудного молока.Для правильного питания ребенка могут потребоваться дополнительные кормления. С другой стороны, младенцы, которые уже едят другую пищу, могут вырасти и предпочтут другую пищу грудному молоку, так как у вас уменьшится количество молока.

Возможные проблемы

Кормление грудью во время беременности имеет свои преимущества, но может также создавать некоторые проблемы. Например, некоторые физические проблемы могут включать тошноту из-за выделения молока, а также болезненность сосков. Почти 75% матерей испытывают боль в сосках.Сосредоточение внимания на чем-то другом, кроме дискомфорта, может немного облегчить.

Многие женщины также обеспокоены тем, что кормление грудью во время беременности может способствовать утомлению. Да, утомляемость — нормальное явление при любой беременности. Таким образом, понятно, почему вы не решаетесь кормить грудью из-за опасений, что это может потребовать больше энергии и усугубить вашу усталость. Однако грудное вскармливание само по себе не утомляет. Сидя или лежа во время кормления грудью, вы действительно можете получить необходимый дополнительный отдых.

Обед

Если вы решили кормить грудью во время беременности, важно, чтобы вы хорошо питались для здоровья вашего кормящего ребенка и вашего будущего ребенка. Количество потребляемых калорий будет зависеть от возраста вашего питомца. Вам потребуется около 500 дополнительных калорий в день, если ваш ребенок ест другие продукты, помимо грудного молока, или на 650 калорий больше, если ему меньше шести месяцев.

Это в дополнение к 350 дополнительным калориям, которые вам необходимы во втором триместре, и 450 дополнительным калориям, которые вам необходимы во время третьего триместра.Если вы находитесь в первом триместре и вам трудно есть из-за тошноты, вы почувствуете облегчение, потому что в течение первого триместра дополнительных калорий не требуется.

В конечном счете, когда кормление грудью и беременность совпадают, главные факторы, на которые вы должны обратить внимание, — это наши отношения и чувства. Вам нужно будет учитывать потребности вашего будущего ребенка и грудного ребенка в дополнение к своим собственным ощущениям. Хотя вы можете оставить свои варианты открытыми, в зависимости от ситуации и потребностей вас и ваших детей, решение по сути остается за вами.

Хотите узнать больше?

---

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Фельдман С. (2000). Кормление во время беременности. Новые начинания, 17 (4). Проверено с

2. Хармс Р. В. (2012). Безопасно ли продолжать грудное вскармливание, если я беременна еще одним ребенком?

https://www.mayoclinic.org/healthy-living/pregnancy-week-by-week/expert-answers/breast-feeding- while-pregnant/faq-20057803

3. Уолтерс, С.(2008). Кормление грудью во время беременности.

Руководство по тандемному кормлению и грудному вскармливанию во время беременности

Как только вы освоите эту новую маму, ваше материнское жонглирование станет немного сложнее, когда вы обнаружите, что снова беременны. Но если вы обеспокоены, вам придется отлучить своего малыша от груди раньше, чем вы изначально ожидали, просто потому, что уже готовится еще один комплект, не беспокойтесь больше.

Как грудное вскармливание во время беременности, так и тандемное кормление грудью — грудное вскармливание и новорожденного, и малыша — совершенно безопасны.А тандемный уход может принести некоторые приятные преимущества, например, тихое времяпрепровождение с вашим малышом и помощь вашему малышу в общении с его новым братом или сестрой.

С другой стороны, кормление грудью во время беременности и одновременное кормление двух детей может быть намного сложнее с физической точки зрения, чем кормление грудью одного ребенка, поэтому важно заботиться о себе и при необходимости устанавливать границы с малышом.

Вот что вам следует знать как о сценариях ухода за больными, так и о некоторых умных стратегиях, чтобы заставить их работать.

Грудное вскармливание во время беременности

Во время беременности продолжать кормить грудью своего старшего или малыша безопасно. Тем не менее, это не всегда самое легкое занятие по нескольким веским причинам.

Сочетание чувствительности сосков на ранних сроках беременности и кормления голодного ребенка может быть болезненным. И, как вы, несомненно, помните, беременность — особенно в первом и третьем триместрах — является трудным делом.

Совместите это с производством молока, которое ложится на ваше тело, и вы получите рецепт полного истощения.Так что будьте внимательны к своему уровню энергии и прибавке в весе во время беременности и расслабьтесь.

Хорошая новость заключается в том, что медсестра потенциально может дать вам возможность заставить вашего активного малыша немного замедлиться, чтобы вы могли немного отдохнуть. Особенно, если вы кормите его грудью, лежа.

Безопасно ли кормить грудью во время беременности?

Да, грудное вскармливание и беременность обычно полностью совместимы: пока вы чувствуете себя готовым, вы можете продолжать кормить ребенка грудью, ожидая еще одного ребенка.

Однако имейте в виду, что, поскольку грудное вскармливание вызывает выброс окситоцина (гормона, который также вызывает схватки), вы можете почувствовать некоторые более сильные, чем обычно, схватки Брэкстона-Хикса.

При беременности с низким риском они не проблема. Фактически, пока ваше тело не будет готово к родам (обычно около 38 недель), окситоцин, похоже, не оказывает большого влияния на матку.

Но не забудьте обсудить свое решение продолжать кормить грудью со своим терапевтом и педиатром по мере прогрессирования беременности; если у вас беременность с высоким риском или особенно высок риск преждевременных родов, ваш врач может посоветовать вам хотя бы временно отлучить ребенка от груди.

Обеспокоены тем, что гормоны беременности, циркулирующие в вашем организме, могут попасть в ваше молоко? К счастью, теперь, когда вы беременны, грудное молоко так же безопасно, и эксперты говорят, что гормоны беременности нелегко попадают в грудное молоко.

Безопасно ли сцеживать молоко во время беременности?

Как и при грудном вскармливании, сцеживание при беременности с низким уровнем риска — это нормально, хотя повышенная чувствительность сосков может вызвать дискомфорт.

Если вы делали сцеживание до беременности, вы можете продолжать сцеживать молоко на своем текущем уровне или частоте.Но чтобы перестраховаться, не сцеживайте больше молока, даже если количество молока немного снизится (что может произойти во время беременности). Это поможет вам избежать любых возможных рисков, связанных с высвобождением более высоких уровней окситоцина в вашем организме.

Говоря о потенциальных рисках, если вы не сцеживались до беременности, вам не следует начинать сцеживание в течение последних недель беременности, поскольку это потенциально может спровоцировать схватки и привести к преждевременным родам.

Может ли кормление грудью во время беременности привести к выкидышу?

Возможно, вы слышали, что кормление грудью во время беременности может замедлить рост вашего будущего ребенка или даже привести к выкидышу.Не волнуйтесь: нет никаких доказательств того, что существует повышенный риск прерывания беременности среди женщин, которые продолжают кормить грудью во время ожидания, даже с учетом увеличения схваток, вызванных выработкой окситоцина, при условии, что ваш ребенок уже начал есть твердую пищу.

Одно недавнее обсервационное исследование показало, что исключительно грудное вскармливание во время беременности — кормление ребенка, который еще не начал есть твердую пищу, а также не пьет молочную смесь, — связано с несколько более высоким риском выкидыша.

Эти результаты могут вызвать беспокойство, если вы кормите грудью младшего ребенка во время беременности. Но эксперты сходятся во мнении, что результаты единственного исследования не вызывают тревог. Тем не менее, стоит поговорить с вашим акушером-гинекологом. Она может помочь вам взвесить ваши личные преимущества и факторы риска и определить, является ли продолжение исключительно грудного вскармливания правильным шагом.

Сколько калорий вам следует потреблять, если вы кормите грудью и беременны?

Теперь, когда вы едите на троих, вам нужно потреблять больше, чтобы подпитывать как рост ребенка, так и производство молока.Стремитесь получить в общей сложности от 600 до 800 дополнительных калорий — 300 для плода и от 300 до 500 для производства молока.

В идеале вы будете получать четыре порции белка и шесть порций кальция каждый день. И не забывайте пить воду: сосредоточьтесь на том, чтобы выпивать не менее восьми-двенадцати стаканов воды в день.

Как кормление грудью во время беременности повлияет на количество молока?

Хотите знать, не начнет ли ваша поставка грудного молока замедляться, когда потребности беременности начнут расти? Вероятно, так и будет, но обычно не раньше середины беременности.Ваш кормящий ребенок может или не может заметить замедление выработки молока или изменения консистенции или вкуса вашего молока, как только начнет вырабатываться молозиво (опять же, обычно к концу второго триместра).

Некоторые малыши решают самостоятельно отлучить от груди в какой-то момент во время беременности мамы либо из-за уменьшения количества молока, либо из-за изменения вкуса, в то время как другие никогда не пропускают кормление грудью. В любом случае ваш врач будет следить за набором веса вашего ребенка, чтобы убедиться, что ваш малыш ест достаточно.

Что делать, если вы не можете кормить грудью постоянно во время беременности?

Вы не готовы к полноценному грудному вскармливанию, но еще не готовы к полноценному отлучению от груди? Вы можете сделать комбинацию: добавляйте формулу по мере необходимости.

И , если ваш ребенок отлучается самостоятельно, вы просто не чувствуете себя в состоянии кормить грудью, пока ожидаете ребенка, или вы слишком больны или устали, чтобы продолжать, не чувствуете себя виноватым из-за того, что призываете бросить курить. Вы уже предоставили своему малышу множество преимуществ грудного вскармливания, и эти постоянные объятия и поцелуи сохранят связь между вами как никогда крепкой.

Тандемное вскармливание

Если предположить, что у вас и у вас достаточно молока после того, как вы доставили последний набор, вы можете перейти к тандемному вскармливанию — грудному вскармливанию как вашего новорожденного, так и вашего старшего или малыша.

Как нетрудно догадаться, уход за двумя детьми одновременно может быть тяжелой и тяжелой работой. В дополнение к физической нагрузке, тандемное вскармливание — это жонглирование, которое включает в себя балансирование различных потребностей вашего новорожденного и старшего ребенка или малыша.

Тем не менее, при хорошей системе поддержки и обильном поощрении тандемный уход может быть невероятно полезным.Кормление грудью вашего новорожденного и старшего ребенка — это глубокая связь — как для вас, так и для них двоих. Кормление также может помочь вашему старшему ребенку справиться с переменой, когда у него появится младший брат или сестра.

А с физической точки зрения кормление малыша грудью может помочь вам справиться с дискомфортным нагрубанием в первые дни или сохранить запас молока, если новорожденному трудно разучивать веревки.

Безопасен ли тандемный уход?

Обычно считается безопасным кормить грудью новорожденного и старшего ребенка одновременно.Но вы должны сообщить об этом своему педиатру, чтобы он мог внимательно следить за весом вашего новорожденного.

Еще одна важная вещь, о которой следует помнить: в первые несколько дней после родов важно убедиться, что ваш новорожденный получает молозиво — жидкость, богатую антителами, которая питает вашего новорожденного до тех пор, пока ваше переходное молоко не выйдет из трех частей. или через четыре дня после родов.

Самый простой способ убедиться, что ваш новорожденный насытился, — это запретить старшему ребенку кормить грудью, пока не поступит ваше молоко.(Вы можете предложить ему ранее сцеженное молоко или просто объяснить, что он снова сможет кормить грудью через несколько дней, а тем временем предложите множество дополнительных объятий.) сложно, по крайней мере, убедиться, что ваш новорожденный получает первые кусочки при каждом кормлении.

Наконец, не забывайте о собственном благополучии. Кормление только одного ребенка требует много энергии (как физической, так и умственной), а удвоение может быть еще более трудоемким.Поэтому убедитесь, что вы получаете достаточно жидкости, еды, отдыха и поддержки, чтобы чувствовать себя лучше.

Как ваши запасы молока соответствуют тандемному вскармливанию?

Простой ответ? Ваше тело — потрясающая машина. Кормящие женщины могут производить достаточно молока, чтобы накормить двоих детей одновременно — просто посмотрите на матерей близнецов!

Как вы, вероятно, узнали со своим старшим ребенком, грудное вскармливание — это вопрос спроса и предложения. Когда из вашей груди удаляется больше молока, в ответ они увеличивают производство, так что вам хватит на всех.

Тем не менее, есть еще несколько важных вещей, о которых следует помнить. Не забудьте убедиться, что ваш новорожденный получает достаточное количество молозива в первые дни после родов. Как только вы получите зрелое молоко, помните, что ваш новорожденный получает калории из пищи и других жидкостей из вашего молока. В общем, это хорошая практика, чтобы он первым захватил грудь и предоставил ему доступ к более полной груди.

Вы также можете следить за своими запасами, обращая внимание на сигналы вашего новорожденного.Он должен кормить по крайней мере восемь-двенадцать раз в сутки, иметь по крайней мере шесть мокрых и три грязных подгузника и постоянно набирать вес. Если эти критерии не соблюдаются или у вас есть другие проблемы, поговорите со своим педиатром.

Сколько калорий вы должны потреблять при тандемном кормлении?

Официальных рекомендаций по питанию для тандемного кормления не существует, но вы можете ожидать, что вам потребуется от 800 до 1000 калорий в день для поддержки грудного вскармливания обоих ваших малышей, в зависимости от того, как часто ваш старший ребенок кормит грудью.Увеличиваются и ваши потребности в гидратации — возьмите от 12 до 16 стаканов воды в день.

Если сейчас сложно следить за числами, можно попробовать просто поесть в соответствии со своим голодом и жаждой. Просто убедитесь, что у вас всегда есть здоровые перекусы и много воды под рукой, так что вам будет легко оставаться сытым, даже когда вы связаны или у вас заняты руки.

Можете ли вы отлучить своего старшего ребенка от груди во время тандемного кормления?

Тандемный уход — это то, чем вы должны заниматься, потому что хотите, а не потому, что чувствуете, что должны.Если в какой-то момент грудного вскармливания вашего ребенка и старшего ребенка станет слишком много, отлучение от груди старшего брата может значительно облегчить вашу нагрузку.

И это абсолютно выполнимо, хотя со всем, что касается малышей, эксперты рекомендуют применять постепенный подход. (Мало того, что вашему малышу будет легче, вы будете менее подвержены дискомфортному нагрубанию). Наличие надежной системы поддержки может облегчить переход, поскольку ваш партнер или другой опекун может выполнять с малышом особые действия, пока вы » повторно кормить ребенка грудью.

Не забывайте также выделять время только для вас и вашего старшего ребенка, чтобы он все еще чувствовал, что он проводит с вами особенное время.

5 важных советов по грудному вскармливанию во время беременности

По мере того, как ваш ребенок преодолевает 9-месячный рубеж и приближается к своему первому дню рождения, вы, возможно, уже думаете о следующей беременности. Конечно, все мамы разные! Какое бы решение вы ни приняли — или если вы еще не задумывались о других детях — это то, что лучше всего подходит для вас, и это замечательно!

Если вы недавно узнали, что снова ждете ребенка или не за горами еще одна беременность, у вас, вероятно, возникнут вопросы о кормлении грудью во время беременности.Убедиться, что это безопасно как для вашего малыша, так и для вашего развивающегося плода, необходимо по мере прогрессирования беременности, особенно потому, что кормление грудью выделяет гормоны, такие как окситоцин, которые могут вызывать легкие сокращения матки. Собственно, поэтому так важен наш первый совет по грудному вскармливанию во время беременности:

1. Сначала посоветуйтесь с вашим лечащим врачом.

Никогда нельзя быть слишком осторожным, особенно когда речь идет о младенцах.Как правило, кормление грудью во время беременности безопасно. Хотя небольшое количество гормонов беременности может присутствовать в вашем молоке, они не вредны для вашего ребенка, кормящегося грудным молоком. Кроме того, окситоцин выделяется в небольших количествах во время сеанса медсестры, поэтому его недостаточно для преждевременных родов. Сокращения, вызванные этим гормоном, очень незначительны и редко повышают вероятность выкидыша. Однако при определенных обстоятельствах врач может посоветовать отлучить ребенка от груди, например:

• Если ваша беременность считается высоким риском или у вас есть риск выкидыша

• Если вы носите близнецов или близнецов

• Если вы испытываете боль в матке или кровотечение

• Если вам посоветовали избегать секса во время беременности

Разговор с вашим лечащим врачом будет важной частью определения того, следует ли вам продолжать грудное вскармливание во время беременности.Если это не рекомендуется для вашей уникальной ситуации, ничего страшного — вы проделали огромную работу, и теперь вашему организму важно подготовиться к рождению ребенка и следующей главе вашего пути грудного вскармливания!

2. Сядьте или лягте во время кормления грудью.

Ни для кого не секрет, что кормление грудью и / или сцеживание требует энергии, что может быть затруднительно как для ребенка, так и для развивающейся беременности. Обязательно сядьте или лягте в расслабляющем месте во время кормления грудью или сцеживания, чтобы дать себе дополнительное время для отдыха во время кормления ребенка.По мере того, как ваша беременность продолжает прогрессировать, вам может потребоваться проявить творческий подход к новым положениям для сцеживания или кормления, которые удобны для вас и вашего малыша.

3. Следите за количеством молока.

Запасы молока у многих мам начнут сокращаться примерно через 4 или 5 месяцев после рождения, поэтому важно начать включать другие пищевые продукты в рацион вашего ребенка. Если они удовлетворены кормлением грудью и достигают своих показателей роста и веса, то обычно нет причин для беспокойства.Другое питание, которое получает ваш ребенок, компенсирует временное или постоянное снижение потребления грудного молока. В это время особенно полезно поговорить с врачом вашего малыша и / или опытным консультантом по грудному вскармливанию.

Когда ваш новорожденный рождается, важно, чтобы он получал молозиво или раннее молоко. Имея это в виду, вы можете решить сначала покормить его или ее и / или временно ограничить грудное вскармливание вашего старшего ребенка в течение этих важных первых нескольких дней после рождения нового ребенка

4. Обдумайте свой рацион.

К настоящему времени вы знаете все о том, насколько правильное питание важно для здоровья вашего ребенка — как во время развивающейся беременности, так и после родов, при кормлении грудным молоком. Однако потребление дополнительных калорий также имеет решающее значение для и , мама! И беременность, и кормление грудью требуют большого количества энергии, поэтому важно убедиться, что вы потребляете достаточно калорий для поддержания общего самочувствия. Общее практическое правило:

• 500 дополнительных калорий, необходимых, если ваш ребенок, кормящий грудным молоком, также ест другие продукты или Необходимо 650 дополнительных калорий, если ему или ей меньше 6 месяцев.

• Это в дополнение к 350 дополнительным калориям, необходимым, если вы находитесь во 2 триместре беременности, или 450 лишним калориям, необходимым, если вы находитесь в 3 триместре беременности.

Большинство медицинских работников согласны с тем, что никаких дополнительных калорий не требуется, если вы находитесь в первом триместре беременности, что часто считается положительным результатом для мам, которые испытывают утреннюю тошноту или тошноту.

5. Инвестируйте в уход за грудью и сосками.

Вы, наверное, уже знаете, что воспаленные соски могут быть частым заболеванием у кормящих мам, но это может быть особенно заметно, если вы ожидаете кормления грудью и . Это связано с тем, что болезненность груди — частый симптом беременности, поэтому уделять время самообслуживанию важно как для психического, так и для физического благополучия. Наличие таких продуктов, как ланолин и гидрогелевые подушечки, может принести столь необходимое облегчение, поэтому не забудьте запастись!

Во многих ситуациях кормление грудью во время беременности можно делать.Помните, что даже если вы можете быть усталым, раздражительным, занятым, капризным или истощенным иным образом, ваше тело заботится о ваших младенцах. У тебя есть это, Супер Мамочка, и мы здесь для тебя на каждом шагу (и каждому ребенку) на этом пути!

Да, вы можете кормить грудью во время беременности, но есть риски

• Можно кормить грудью во время беременности, но молоко не будет таким сладким во второй половине беременности.
• По мере того, как ваша беременность будет прогрессировать, вы будете производить меньше грудного молока, потому что вместо этого ваше тело будет тратить больше ресурсов на растущий плод.
• Кормление грудью во время беременности сопряжено с некоторыми рисками, поэтому всегда обращайтесь к врачу.
• Эта статья была отрецензирована Даникой Северино Винн, CNM, IBCLC, консультантом по акушерству и грудному вскармливанию Maven Clinic.
• Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Можно кормить грудью во время беременности, но это не может быть правильным выбором для всех. Вот что вам нужно знать о том, как беременность влияет на грудное вскармливание.

Ваше молоко не будет таким сладким на вкус

Ваше тело будет продолжать вырабатывать грудное молоко во время беременности, но оно не будет таким сладким во второй половине беременности. Потому что именно тогда вы начинаете производить вещество под названием молозиво, которое изменит состав и вкус вашего молока, — говорит Линнетт Хафкен, международный консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) из Роквилла, штат Мэриленд.

Молозиво — это желтоватая жидкость молочного цвета, которую ваша грудь вырабатывает ближе к концу беременности и сразу после родов. Оно богато витаминами и минералами и содержит все питательные вещества, необходимые новорожденному, но также содержит меньше лактозы и мягче, чем зрелое грудное молоко.

Следовательно, если вы все еще кормите своего старшего ребенка грудью, он может естественным образом отлучать ребенка от груди или меньше кормить грудью, потому что молоко уже не такое сладкое, говорит Хафкен.

Вы будете производить меньше молока

По мере того, как беременность будет прогрессировать, вы будете производить меньше грудного молока, потому что ваше тело вместо этого будет тратить ресурсы на растущий плод, говорит Хафкен.

То, насколько меньше вы будете производить грудного молока, зависит от многих факторов, например, от того, как часто вы раньше кормили грудью, от вашей индивидуальной емкости хранения грудного молока и от функционирования вашей железистой ткани.

Молозиво обычно производится в меньших количествах — несколько унций в день, поэтому, если вы обнаружите, что вашего запаса недостаточно для более старшего ребенка, чтобы поддерживать его кривую роста, вам следует дополнить его детской смесью, говорит Хафкен.

Некоторым мамам может быть неудобно кормить грудью во время беременности, поскольку более высокий уровень эстрогена и прогестерона во время беременности может вызвать болезненность сосков.

Риски грудного вскармливания во время беременности

Хотя кормление грудью во время беременности возможно, вам следует обсудить это со своим врачом, поскольку есть некоторые риски, которые следует учитывать.

Одним из факторов риска является материнская анемия, которая может увеличить риск потери веса новорожденного при рождении, говорит Джоди Сегрейв-Дейли, медсестра отделения интенсивной терапии и IBCLC в Херши, штат Пенсильвания.Вы можете справиться с этим с помощью богатой железом диеты и добавок железа на протяжении всей беременности.

Грудное вскармливание также не рекомендуется тем, кто подвержен риску преждевременных родов. Это связано с тем, что стимуляция сосков вызывает высвобождение гормона окситоцина, который также вызывает сокращения матки, что может вызвать у женщины роды. По словам Хафкена, если у матери есть риск преждевременных родов, ей не следует кормить грудью во время беременности, пока ребенок не достигнет не менее 37 недель беременности.

Когда вы кормите грудью двоих детей

Если у вас здоровая беременность, кормление грудью во время беременности не создает никакого риска преждевременных родов, говорит Сегвраге-Дейли.Однако после рождения новорожденного вы должны в первую очередь уделять первоочередное внимание кормлению грудного ребенка, чтобы обеспечить ему достаточное количество молока.

Ваш запас в конечном итоге вырастет в течение нескольких недель, чтобы удовлетворить потребности обоих детей, если вы хотите продолжать кормить обоих. Однако, если вы хотите отлучить старшего ребенка от груди, Хафкен предлагает делать это во время беременности, а не после рождения нового ребенка, потому что «как только молоко поступит, старший ребенок может с большим энтузиазмом воспринять обильное количество сладкого. молока и хочу много кормить грудью », — говорит она.

Почему некоторые женщины не могут или не должны кормить грудью

Грудное вскармливание полезно как для мам, так и для младенцев, и эксперты рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Но, хотя почти все женщины могут кормить грудью, есть небольшое количество матерей, которые не могут или не должны кормить грудью своих детей.

Обзор

Может случиться так, что мать не может производить здоровое грудное молоко, или, возможно, ей нужно принимать лекарства или проходить лечение, которое небезопасно во время грудного вскармливания.Есть также несколько заболеваний, несовместимых с грудным вскармливанием.

В некоторых ситуациях можно сцеживать и давать ребенку грудное молоко из бутылочки или временно прекратить грудное вскармливание, а затем возобновить его. Однако в других случаях ребенок вообще не должен получать грудное молоко ни из бутылочки, ни через грудное вскармливание. Вот причины, по которым некоторые женщины не могут или не должны кормить грудью.

Низкий запас грудного молока

Лишь небольшой процент женщин, которые хотят кормить грудью, не могут кормить грудью из-за недостаточности лактации или недостаточного количества грудного молока.Истинно низкое количество молока обычно является результатом основного заболевания. С помощью лечения можно исправить некоторые проблемы, чтобы у матери увеличилось количество молока. Однако некоторые проблемы решить невозможно. Причины действительно низкого количества молока включают:

• Недостаток железистой ткани (гипоплазия груди)
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Гипотиреоз
• Предыдущая операция на груди, например мастэктомия или операция по уменьшению груди
• Предыдущее лучевое лечение рака груди

Если у вас действительно мало молока, кормление исключительно грудью может оказаться невозможным.Вашему ребенку, вероятно, придется принимать детскую смесь или донорское грудное молоко, чтобы удовлетворить большую часть своих потребностей в питании.

Однако грудное вскармливание дает больше, чем просто питание, поэтому вы все равно можете прикладывать ребенка к груди. Многие младенцы и даже дети старшего возраста кормят грудью для комфорта и безопасности. И даже если у вас может быть очень мало грудного молока, любое количество, которое вы можете дать своему ребенку, полезно для него.

Зависимость от запрещенных наркотиков

Употребление запрещенных препаратов несовместимо с беременностью, кормлением грудью или воспитанием детей.Уличные наркотики не только незаконны, но и опасны для матери и ее ребенка. Наркотики попадают в грудное молоко и передаются ребенку.

Когда младенцы получают запрещенные наркотики с грудным молоком, это может вызвать раздражительность, сонливость, плохое питание, проблемы роста, неврологические нарушения и даже смерть.

Употребление рекреационных наркотиков подвергает мать риску заражения инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ и HTLV, и снижает ее способность заботиться о своем ребенке. Матери, употребляющие запрещенные наркотики во время беременности и кормления грудью, могут оказаться в затруднительном положении с законом и лишиться опеки над своими детьми.

С другой стороны, бывшие потребители наркотиков могут иметь возможность кормить грудью. Те, кто выздоровел или проходят курс лечения, в настоящее время не употребляют наркотики и не имеют ВИЧ, должны обсудить свое желание кормить грудью со своими поставщиками медицинских услуг.

Лекарство

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием, но некоторые — нет. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут навредить ребенку, а другие лекарства могут вызвать уменьшение количества молока.

Некоторые из лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием, — это химиотерапевтические препараты, антиретровирусные препараты, радиоактивный йод, некоторые седативные средства, противосудорожные препараты и лекарства, которые могут вызывать сонливость и подавлять дыхание.

Лекарства, которые могут уменьшить количество грудного молока, включают лекарства от простуды и носовых пазух, которые содержат псевдоэфедрин и некоторые виды гормональных противозачаточных средств.

Посоветуйтесь со своим врачом перед началом приема нового лекарства и всегда говорите ему, что вы кормите грудью. Если вам нужно принимать лекарство, спросите, безопасно ли его использовать во время грудного вскармливания или есть ли безопасная альтернатива.

Инфекционная болезнь

Многие распространенные инфекции легко поддаются лечению, они не мешают кормлению грудью и не причиняют вреда ребенку.Однако есть несколько инфекционных заболеваний, которые могут передаваться ребенку через грудное молоко, и риск передачи перевешивает преимущества грудного вскармливания. Эти условия включают:

• ВИЧ: Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ-инфицированная мать может передать вирус своему ребенку через грудное вскармливание и грудное молоко. Поскольку от СПИДа нет лекарства, ВИЧ-инфицированная мать не должна кормить грудью, если она живет в регионе мира, где есть безопасная альтернатива.Однако в странах, где безопасная замена невозможна, может быть рекомендовано исключительно грудное вскармливание.
• HTLV: Лимфотропный вирус 1 Т-клеток человека (HTLV-1) — это вирус, который может вызывать лейкоз и лимфому. Лимфотропный вирус 2 Т-клеток человека (HTLV-2) может вызывать проблемы с мозгом и легкими. Эти вирусы могут вообще не вызывать никаких симптомов, но они являются пожизненными заболеваниями, от которых нет лечения. Поскольку HTLV-1 и HTLV-2 могут передаваться ребенку через грудное молоко, ребенок не должен кормить грудью.Однако исследования показывают, что клетки HTLV-1 могут быть разрушены замораживанием и размораживанием сцеженного грудного молока, если молоко замораживается при температуре -4 ° F (-20 ° C) или ниже в течение более 12 часов.
• Активная инфекция туберкулеза: Туберкулез (ТБ) — бактериальная инфекция легких. Он передается через респираторные капли, а не с грудным вскармливанием или грудным молоком. Однако мать может заразить ребенка активным туберкулезом при кашле, чихании и прикосновении.Если у мамы активный туберкулез, а у ребенка нет, она не должна находиться в тесном контакте со своим ребенком и, следовательно, не должна кормить грудью. Но, поскольку туберкулез не передается через грудное молоко, ребенок может получать грудное молоко с сцеживанием до начала грудного вскармливания примерно через две недели лечения. Если и мама, и ребенок болеют туберкулезом, они могут оставаться вместе во время лечения, и ребенок может кормить грудью.
• Герпес на груди: Герпес не передается с грудным молоком, так как пока поражения не на груди, любые поражения на других частях тела покрыты, и выполняется тщательное мытье рук, кормление грудью безопасно.Однако при наличии активных высыпаний на груди кормление грудью опасно. Вирус герпеса может быть смертельным для ребенка.

Когда ребенок не может кормить грудью

Большинство младенцев могут кормить грудью. Даже младенцы, рожденные с проблемами при родах, такими как недоношенность, расщелина губы и неба или синдром Дауна, которые не могут сразу брать грудь, все равно могут принимать сцеженное грудное молоко из бутылочки. При наличии терпения, времени и помощи эти дети могут успешно продолжить грудное вскармливание.

Только тогда, когда ребенок рождается с одним из редких генетических нарушений обмена веществ, кормление грудью становится невозможным.Но даже в этом случае ребенок может частично кормить грудью. Эти условия включают:

Классическая галактоземия: Галактоземия — это неспособность организма расщеплять галактозу. Галактоза входит в состав молочного сахара и лактозы, а лактоза является основным сахаром в грудном молоке. Таким образом, если у ребенка положительный результат теста на классическую галактоземию, он не может кормить грудью или принимать грудное молоко из бутылочки. По мере роста ребенку потребуется специальная детская смесь и диета без галактозы, чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как желтуха, рвота. , диарея, долгосрочные проблемы развития и смерть.

Менее тяжелая форма галактоземии называется галактоземией Дуарте. Дети с галактоземией Дуарте могут расщеплять галактозу. Под непосредственным наблюдением врача, специализирующегося на нарушениях обмена веществ, можно кормить грудью, принимая пищевые добавки без галактозы. Врач должен будет часто контролировать уровень галактозы у ребенка, чтобы убедиться, что он остается под контролем.

Фенилкетонурия (PKU): Ребенок с PKU не может расщеплять фенилаланин, аминокислоту.Если в организме ребенка накапливается фенилаланин, это может вызвать повреждение головного мозга. Таким образом, детям с фенилкетонурией необходимо соблюдать диету с низким содержанием фенилаланина. Существует специальная детская смесь для младенцев с фенилкетонурией. Но, поскольку в грудном молоке мало фенилаланина, ребенок с фенилкетонурией может сочетать грудное вскармливание и кормление смесью со специальной смесью. Количество кормлений грудью необходимо контролировать, а у ребенка должен быть регулярный анализ крови и тщательное наблюдение.

Болезнь мочи кленового сиропа: Ребенок, рожденный с болезнью мочи кленового сиропа, не может расщеплять аминокислоты лейцин, изолейцин и валин.Когда эти аминокислоты накапливаются в крови ребенка, они выделяют сладкий запах кленового сиропа, который ощущается в моче, ушной сере и потом. Накопление этих аминокислот может вызвать сонливость, плохое питание, рвоту, судороги, кому и смерть. Чтобы удовлетворить потребности ребенка в питании, врач закажет специальную детскую смесь, не содержащую трех аминокислот лейцина, изолейцина и валина. Врач также может порекомендовать частичное кормление грудью, если количество грудного молока тщательно измеряется и ребенок находится под пристальным наблюдением.

Слово от Verywell

Каждая мать и ребенок уникальны, и каждая ситуация с грудным вскармливанием уникальна. Если вы хотите кормить грудью, но вам говорят, что вы не можете или не должны, это может иметь разрушительные последствия. Это нормально — злиться или грустить и тратить время на то, чтобы справиться со своими эмоциями. Также может быть полезно поговорить о своих чувствах со своим врачом, супругом (а) или кем-то, кому вы доверяете.

Как бы трудно это ни было, постарайтесь помнить, что грудное вскармливание — не единственный способ обеспечить питание и построить тесные отношения с вашим ребенком.Ваш ребенок может получать необходимое питание из донорского грудного молока, детской смеси или специальной детской смеси. Связь и связи будут укрепляться каждый раз, когда вы держите ребенка на руках, разговариваете с ним, утешаете его и даже кормите его из бутылочки. То, что вы не можете или не должны кормить грудью, не означает, что вы не можете быть хорошей мамой и иметь счастливого, здорового ребенка.

Грудное вскармливание во время беременности

Грудное вскармливание может помочь предотвратить беременность, но не всегда. Это зависит от таких вещей, как частота грудного вскармливания и возраст вашего ребенка.Таким образом, определенно возможно снова забеременеть, пока вы еще кормите ребенка грудью.

Если вы обнаружите, что снова ожидаете — будь то запланированное или неожиданное — у вас может возникнуть много вопросов о том, как грудное вскармливание повлияет на вашу новую беременность, ребенка, которого вы кормите, количество молока и ваше тело. Вот что вам нужно знать о грудном вскармливании во время беременности.

Нужно ли отлучать от груди?

Новая беременность — частая причина отлучения от груди.Некоторые дети сами себя отнимают от груди, а некоторые мамы поощряют отлучение от груди, чтобы подготовиться к рождению ребенка. Конечно, вам не нужно отлучать ребенка от груди только потому, что вы снова беременны. Обычно вы можете продолжать кормить грудью. Вы даже можете кормить грудью как своего новорожденного, так и старшего ребенка после рождения малыша.

Безопасность грудного вскармливания во время беременности

Когда вы узнаете, что снова ждете, вам следует поговорить со своим врачом о своем анамнезе и своем здоровье.Ваш врач может помочь вам принять правильное решение о том, продолжать ли кормить грудью.

Кормление грудью во время новой беременности обычно безопасно. Если вы здоровы и беременны, вы сможете продолжать кормить грудью. Однако в некоторых ситуациях врач может порекомендовать вам прекратить грудное вскармливание. Видите ли, когда вы кормите грудью, ваше тело выделяет гормон под названием окситоцин. Окситоцин — гормон привязанности и любви, но он также вызывает сокращения матки.При здоровой беременности с низким риском эти схватки не считаются опасными.

Почему рекомендуется отлучение от груди

Ваш врач может быть обеспокоен и посоветовать вам отлучить от груди, если:

• Ваша беременность подвержена высокому риску
• У вас ранее был выкидыш
• У вас начались преждевременные роды и наступила еще одна беременность
• У вас вагинальное кровотечение
• Вы несете близнецов или более
• Вы не набираете нормальный вес

Как грудное вскармливание влияет на ребенка, которого вы вынашиваете

Нет никаких доказательств того, что кормление грудью во время беременности повредит вашей текущей беременности или помешает росту и развитию вашего нового ребенка.Вы по-прежнему можете производить грудное молоко для ребенка, которого кормите грудью, одновременно обеспечивая его всеми необходимыми ему питательными веществами. Вот несколько советов, о которых следует помнить.

• Вашему организму требуется много энергии для производства грудного молока, обеспечения вашего развивающегося ребенка питательными веществами и сохранения вашего здоровья и силы. Чтобы поддерживать свои силы и не допустить истощения вашего организма в каких-либо питательных веществах, вы должны пить много жидкости, придерживаться хорошо сбалансированной диеты с дополнительными полезными калориями и стараться немного больше отдыхать.
• Если у вас есть медицинские проблемы, такие как анемия или диабет, или вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, поговорите со своим врачом, диетологом или диетологом, чтобы убедиться, что вы получаете все необходимые калории и питательные вещества.
• Посещайте врача для регулярных дородовых осмотров, чтобы убедиться, что ваша беременность протекает должным образом и что вы набираете достаточно веса.

Как новая беременность влияет на вашего кормящего ребенка

Изменения в грудном молоке и количестве молока могут повлиять на ребенка, которого вы кормите грудью.Если вашему ребенку меньше года, необходимо внимательно следить за этими изменениями, чтобы убедиться, что ребенок получает достаточное питание. Но если ваш ребенок — малыш, уже ел разнообразную твердую пищу и пьющий из чашки, то изменение количества грудного молока не должно быть проблемой.

Изменения в грудном молоке

Когда ребенок, которого вы носите, родится, он получит первое грудное молоко, которое называется молозивом. Итак, по мере того, как ваша беременность прогрессирует, и ваше тело готовится к рождению вашего нового ребенка, ваше грудное молоко должно будет измениться от зрелого молока, которое ваш старший ребенок будет возвращать к молозиву.Вот несколько вещей, которые вам следует знать об этих изменениях:

• Молозиво полно антител и питательных веществ, поэтому оно по-прежнему полезно для вашего старшего ребенка. Однако молозива не так много.
• Молозиво по внешнему виду и вкусу отличается от зрелого молока. По мере уменьшения объема молока количество молочного сахара или лактозы уменьшается, и вкус молока становится менее сладким. В то же время уровень натрия повышается, что делает его более соленым. Ребенок, которого вы в настоящее время кормите грудью, может не возражать против этих изменений и продолжать кормить грудью без каких-либо проблем, или ему может не понравиться разница во вкусе, и он может начать отказываться от кормления.
• Молозиво — естественное слабительное. Он помогает новорожденным выводить из своего тела первые детские фекалии, называемые меконием. У вашего кормящего ребенка старшего возраста также может быть жидкий стул.

Запас грудного молока

Беременность — одна из причин недостаточного количества грудного молока. Вот что вам нужно знать.

• Вы можете заметить снижение количества молока сразу или немного позже во время беременности.
• Если вашему кормящемуся ребенку меньше года и вы заметили уменьшение количества молока, обязательно поговорите с педиатром.Возможно, вам придется давать ребенку детскую смесь в дополнение к грудному вскармливанию, чтобы быть уверенным, что ваш ребенок получает то, что ему нужно.
• Если вашему ребенку больше года, он должен получать больше пищи из разнообразной твердой пищи. Вы можете продолжать кормить грудью, но, возможно, вам придется начать давать ей цельное молоко или смесь для малышей в качестве добавки, если это необходимо.
• Уменьшение количества молока может привести к замедлению оттока грудного молока из груди. Некоторые дети разочаровываются и перестают кормить грудью.

Как новая беременность влияет на кормящих мам

Хотя обычно можно продолжить грудное вскармливание во время новой беременности, это не без проблем. Беременность может повлиять на вас как на кормящую маму разными способами. Вот некоторые из проблем, с которыми вы можете столкнуться при грудном вскармливании, и советы по их решению.

Болит грудь и соски

Беременность может вернуть старые знакомые проблемы с грудным вскармливанием. Гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут снова привести к болезненности груди и сосков.Кормление грудью при болезненных сосках может быть неудобным или даже болезненным. К сожалению, типичные средства от грудного вскармливания с болезненными сосками обычно не работают во время новой беременности, так как причина — гормональная. Итак, лечение болезненности сосков, связанных с беременностью, пора. Это может длиться только первые три месяца, поэтому, если вы сможете пережить первый триместр, все будет в порядке. Однако у некоторых мам он может продолжаться всю беременность. Чтобы попытаться с этим справиться, вы можете:

Усталость

Чувствовать большую усталость во время беременности — это нормально из-за всех гормональных изменений, происходящих в вашем теле.Уход за другим ребенком и кормление грудью, безусловно, могут добавить к этому. Если можете, много отдыхайте. Это может быть сложно, когда у вас ползет или бегает младенец или малыш, но постарайтесь:

• Сядьте или лягте с поднятыми ногами во время кормления грудью
• Выспаться, когда дремлет ваш ребенок
• Не пропускайте приемы пищи и не забывайте пить много жидкости.

Комфорт

По мере того, как ваш живот растет, может быть трудно найти удобное положение для кормления грудью.Приемы грудного вскармливания, снижающие давление на живот, могут работать лучше. Вы можете захотеть:

Слово от Verywell

Многие женщины начинают отлучать ребенка от груди, когда узнают, что беременны еще одним ребенком. Но если вы не готовы и ваш врач не считает, что есть медицинская причина для отлучения от груди, то это не то, что вам нужно делать. Как правило, вы можете безопасно продолжать грудное вскармливание во время новой беременности. Вы даже можете кормить грудью своего старшего ребенка вместе с новорожденным, когда он появится.Это называется тандемный уход.

Конечно, новая беременность может вызвать воспаление груди, снижение количества молока и потребность в энергии. Легко быть разбитым и истощенным. Поскольку отлучение от груди во время беременности может быть немного легче из-за изменений вкуса и количества грудного молока, вы можете решить, что сейчас хорошее время для прекращения грудного вскармливания. И это тоже нормально. Вы должны делать то, что считаете правильным для вас и вашей семьи, и не чувствовать себя виноватым.

Можно ли кормить грудью во время беременности? | Ваша беременность имеет значение

Советы по грудному вскармливанию во время беременности

Кормление грудью во время беременности — это личное решение, которое требует индивидуальной стратегии для достижения успеха. Единственный раз, когда мы когда-либо рекомендуем маме не кормить грудью во время беременности, — это если у нее есть факторы риска, такие как те, которые описаны доктором Хорсагером выше. Если вы не входите в группу высокого риска и предпочитаете кормить грудью во время беременности, эти советы помогут вам и вашему ребенку.

Первый триместр может быть непростым для грудного вскармливания. Не каждая женщина испытывает симптомы первого триместра, но у многих женщин наблюдается ряд симптомов, в том числе:

• Болезненность груди и сосков
• Усталость
• Снижение потребления калорий и жидкости в результате утреннего недомогания

Для борьбы с грудью и болезненность сосков, вы можете принять ацетаминофен (тайленол) и приложить теплые компрессы к груди, чтобы облегчить боль и отек. Болезненность обычно носит временный характер, и большинство женщин терпят этот период дискомфорта.

Если вы устали от беременности и ухода за старшим ребенком, по возможности планируйте время для отдыха. Попросите вашего партнера, друга или члена семьи немного больше помочь с домашними обязанностями или уходом за детьми, когда вам нужен дополнительный отдых. У вас может возникнуть соблазн выпить кофе или энергетические напитки, чтобы справиться со своими обязанностями, но постарайтесь воздержаться. Эти напитки часто содержат сахар, а кофеин может еще больше обезвоживать вас.

При утреннем недомогании вам нужно запланировать время, в которое вы будете есть и пить в течение дня.Это помогает уменьшить тошноту, а также поддерживать потребление калорий и воды для обеспечения запаса молока и вашего личного здоровья. Если вы перегорели от воды, попробуйте смеси для напитков без сахара, детский электролит или спортивные напитки (в умеренных количествах из-за уровня натрия в этих напитках). Вы также можете заморозить эти напитки в формах для мороженого, чтобы немного изменить ситуацию. Даже если в это время количество молока уменьшится, оно может вернуться в норму, как только вы почувствуете себя лучше.

Перед тем, как начать кормить грудью во время беременности, убедитесь, что вы ежедневно получаете достаточно здоровых калорий, чтобы удовлетворить эту потребность.Во время беременности женщинам обычно необходимо потреблять 300-400 калорий в день, чтобы приспособиться к развивающемуся ребенку. Женщине необходимо потреблять 500 дополнительных калорий в день, чтобы успешно кормить грудью. Вместе это почти 1000 дополнительных калорий, которые вам нужно будет есть каждый день, чтобы не отставать от текущих и развивающихся потребностей ребенка в питании, если вашему старшему ребенку меньше года!

Если ваш старший ребенок еще совсем маленький, вам не нужно есть столько дополнительных калорий для кормления грудью.В этом возрасте рацион ребенка состоит в основном из твердой пищи, а грудное молоко является добавкой. Если вас беспокоит количество потребляемых калорий, проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию.

По мере того, как ваш живот становится больше во втором и третьем триместрах, вам может потребоваться изменить положение ребенка во время кормления. Ребенок, скорее всего, не будет возражать против изменения позы, поэтому подберите удобную для вас. Вы можете положить ребенка на себя или рядом с вами, когда он лежит, или ваш ребенок может стоять рядом или перед вами, чтобы кормить грудью.

Тандемное кормление при рождении новорожденного

Некоторые женщины предпочитают продолжать кормить своего старшего ребенка грудью, когда появляется новый ребенок. Часто женщины, которые так поступают, кормят обоих детей за один присест, чтобы сэкономить время и укрепить связь. Важно позволить новорожденному кормить грудью раньше старшего. К этому моменту старший ребенок научится кормить грудью и сможет быстро опорожнить грудь. Новый ребенок все еще будет учиться, и ему потребуется немного больше времени на груди.

Когда у вас появится новый ребенок, ваше грудное молоко на короткое время вернется в состояние молозива.Это «жидкое золото», густое желтоватое молоко, богатое калориями, в которых нуждаются новорожденные. Для вашего старшего ребенка совершенно безопасно употреблять молозиво, но мы предупреждаем мам, что это может вызвать диарею у старшего ребенка на короткое время. Убедитесь, что у вашего старшего ребенка есть лишняя жидкость в течение дня, но этот симптом пройдет.

Отлучение старшего ребенка от груди, когда вы оба будете готовы

Во время беременности консистенция и вкус грудного молока могут измениться и стать более солеными.Это связано с гормональными изменениями в вашем организме во время беременности. Вашему ребенку может не понравиться вкус и он решит добровольно отлучить себя от груди.

Вы можете отказаться от грудного вскармливания во время беременности. Следуйте указаниям ребенка, чтобы постепенно отучить его от кормления, или попросите консультанта по грудному вскармливанию дать совет, как правильно отучить ребенка, когда вы оба будете готовы.

Обычно мы не рекомендуем «холодную индейку» с вашим ребенком из-за четкой связи, которая формируется между матерью и ребенком во время кормления грудью.