Почему пупок у новорожденного гноится: Инфекция пупочной ранки у новорожденного

alexxlab Post in Разное

Содержание

Гноится пупок у новорожденного: что делать


Симптомы нагноения пупка

Мокрый пупок или нагноение пупка – это распространенная проблема у новорожденных. Известно, что сразу после рождения пуповина перерезается, а на ее место накладывают скобку Роговину. Вместе с остатком пуповины она отпадает примерно через 3 – 7 дней после появления на свет. На протяжении еще 14 дней на ее месте формируется нормальный пупок.

После возвращения домой из роддома ранка на пупке покрыта корочкой, которая вскоре отпадает. Затем пупочная ранка покрывается эпителием.

Но под воздействием негативных факторов развиваются воспалительные процессы, которые замедляют ее заживление. Тогда появляются серозные выделения, пупочек краснеет. Время от времени рана может покрываться коркой, под которой скапливается небольшое количество жидкости. Так гноится пупок у новорожденного.

Иногда болезнь затягивается, тогда на дне ранки появляются избыточные разрастания в форме гриба, которые называют фунгусом, именно они затрудняют заживление. Как правило, в таких случаях младенец чувствует себя нормально, хотя в некоторых случаях незначительно повышается температура тела (до 37.5° и выше).

Таким образом, мокрый пупок проявляется следующими признаками:

• Пупочная ранка медленно заживает. • Краснеет пупочное кольцо, но этот симптом непостоянный. • Кожа вокруг раны набухает, выделяется гнойная слизь. • Повышается температура тела. • Ребенок становится вялым, плохо спит и ест.

Как выглядит нагноение пупка, можно увидеть на фото выше.

Важно как можно раньше начать лечение инфекции, так как существует риск ее распространения за пределы пупка, а это грозит флегмоной (разлитое гнойное воспаление в подкожной жировой клетчатке) или сепсисом (заражение крови, вследствие распространения патогенных микробов по организму). Чистоте пупочной раны нужно уделять особое внимание на 14 – 21 день жизни.

Медики выделяют 3 стадии гнойного воспаления пупка или омфалита:

• Простая. На пупочной ранке есть кровяная корочка, из которой время от времени вытекает серозная жидкость. Участок вокруг нее немного краснеет. Температура находится в пределах 37.5°.

• Флегмозная. Развивается через неделю после родов, тогда пупок выпячивается, а из него выделяется гной, площадь покраснения увеличивается, появляется отек. Ребенок становиться вялым, отказывается от кормления, температура тела превышает 37.5°. После кормления он часто срыгивает или рвет.

• Некротическая. Наблюдается сильный жар, неврологические расстройства, кожа вокруг пупка окрашивается в синеватый оттенок, становится горячей на ощупь. На этой стадии родители замечают, что гноится и воняет пупок у новорожденного. Так проявляется отмирание тканей. Малыш срочно нуждается в госпитализации.

Важно не довести до последней стадии и обратиться к врачу сразу после незначительного покраснения кожи. Тогда вылечить недуг будет намного легче, и ребенок не будет страдать длительное время.

У новорожденного мокнет пупок, плохо заживает и гноится: что делать родителям?

Спустя месяц после рождения ребенка пупок полностью заживает, до этого времени родители мажут его антисептиками. Иногда и по прошествии такого срока изменений не происходит.

Что делать, когда мокнет пупок у новорожденного? В чем может быть причина? Как следует поступить родителям? Сначала необходимо посоветоваться с врачом, чтобы выяснить причины и полезные рекомендации относительно дальнейших действий. Заниматься самолечением категорически противопоказано.

Паниковать мамочке не стоит, ничего страшного не произошло, ведь вы вовремя заметили отклонения и приступили к лечению.

Причины мокнущего пупка

В то время, пока пупочная ранка заживает, она может сочиться, а по краям образуются корочки — их необходимо удалять, чтобы в организм не попадали инфекции.

Причиной может стать слабый иммунитет, который не справляется с проникающими микробами, образуется гной, появляется неприятный запах, иногда может начаться более серьезная болезнь с участием золотистого стафилококка. Впрочем, причин для паники нет.

Выделения в первые недели жизни являются нормой, если только ранка не гноится, нормально пахнет.

Почему пупок мокнет? Чаще всего это обусловлено двумя причинами:

  • неправильным уходом;
  • попаданием микробов в пупочную ранку.

Можно отметить, что все проблемы обусловлены недостаточной гигиеной, родителям нужно задуматься о правильном уходе: если вы не знаете, как быть, посоветуйтесь с медиками. Ничего предосудительного в этом нет, ведь мама только учится узнавать мир здоровья, стремится стать примерным родителем для своего чада.

Заболеваний, вызывающих выделение жидкости пупочной ранки несколько, остановимся подробнее на 3-х наиболее распространенных.

Омфалит

Омфалит представляет собой воспаление околопупочной кожи, с выраженной отёчностью, выделением жидкости и гноя, который в том числе приводит к появлению неприятного запаха из ранки.

Цвет выделение варьирует от светлого до коричневатого с прожилками крови (в зависимости от типа бактериальной флоры, вызвавшей заболевание). Причинами инфицирования обычно является ненадлежащий уход, использование неподходящего памперса или занесение бактерий в момент родов.

В сложных случаях к характерной «воспалительной» симптоматике присоединяются следующие признаки:

  • повышенная температура;
  • гипотония;
  • плохой аппетит;
  • плаксивость.

Дифференциальную диагностику мокнущего пупка должен проводить только врач

При обнаружении первых признаков омфалита, необходимо обратиться к педиатру, во избежание распространения инфекции за пределы пупочной области.

Свищ пупка

Внешне свищ пупка у новорожденного похож на омфалит, хотя природа этих заболеваний различна.

Свищ представляет собой маленькое отверстие в пупочной области, соединенное с кишечником или мочевым пузырем, откуда маленькими порциями происходит заброс содержимого внутренних органов в пупочное кольцо.

Именно это и препятствует полной эпителизации (зарастания) пупочной ранки и развитию воспалительного процесса. При первых симптомах заболевания необходимости срочно обратиться к детскому хирургу. Лечение свища пупка у новорожденных осуществляется только оперативным путем.

Фунгус

Фунгус (или гранулема) представляет собой разрастание клеток и выглядит, как влажное объемное образование красного оттенка, локализующееся в центре пупочка. В связи с постоянным мокнутием и риском занесения инфекции, необходимо обратиться к педиатру, который порекомендует либо консервативное, либо хирургическое лечение.

Как ухаживать за пупком малыша?

Традиционно педиатр проводит консультации с молодыми мамами во время выписки из роддома. Иногда он забывает или не успевает этого сделать, возникают неясности и проблемы. Некоторые родители не знают о необходимости тщательного ухода и пристального наблюдения за жизненно важным органом, кто-то полагает, что сырость является нормой, другие – сразу же паникуют.

Запомните, что пупок новорожденного необходимо обрабатывать дважды в сутки, пока он не заживет. Проводить это нужно в стерильных условиях, не пытаясь лезть в ранку пальцами, ватой, инородными предметами, чтобы не занести микробы. Проводите процедуру бережно и аккуратно.

Для обработки мокрого пупа требуется набор инструментов:

  • вата;
  • настойка хлорофиллипта;
  • пипетка;
  • перекись водорода.

Обработка новорожденного происходит по следующей схеме:

  1. Тщательно вымойте руки с антибактериальным или хозяйственным мылом.
  2. Осмотрите пупочную ранку и понюхайте ее. Неприятного запаха или гнойных выделений быть не должно. Если такие признаки отмечаются, есть повод для осмотра педиатром.
  3. От 3 до 5 капель перекиси капните на ранку, не заливая в выемку. Используйте препараты комнатной температуры, чтобы не травмировать и не испугать ребенка.
  4. Дождитесь высыхания, при необходимости уберите излишки ватным диском.
  5. Наберите пару капель хлорофиллипта, осторожно капните на рану. Дождитесь, пока пупок высохнет, оденьте малыша, следя, чтобы подгузник не закрывал место обработки, штанишки можно заменить слипом.

Разрешено ли купание с мокнущим пупком?

Купать можно даже новорожденного малыша, у которого мокнущий пупок, но делать это нужно предельно осторожно в теплой воде и специальной ванночке. Добавлять травы, пену, гели категорически воспрещается, врачи разрешают использовать только марганцовку – до 5 грамм на 100 мл воды. Необходимо проследить, чтобы кристаллы растворились прежде, чем вы посадите малыша в воду.

Не забывайте, что продукт сушит кожу, слишком частое использование не рекомендуется. Конечно, можно сочетать марганцовку с детским увлажняющим кремом, но период сразу после рождения – не лучшее время для экспериментов.

Купать малыша с мокнущим пупком тоже можно, только не стоит использовать мыло, гели, настои трав — достаточно чистой воды

Препараты для обработки пупка

  • Хлорофиллипт – универсальное средство для лечения (рекомендуем прочитать: как применять Хлорофиллипт для новорожденных для лечения пупка?). Подсушивает и удаляет микробы.
  • Перекись водорода используется также для профилактики, если пупок мокнет или покраснел.
    Не стоит использоваться слишком часто, иначе рана будет сильнее выделять жидкость.
  • Марганцовка – с ней можно делать обеззараживающий раствор.
  • Зеленка – помогает ране подсохнуть, используется, когда пупок загноился.
  • Фурацилин – является аналогом хлорофиллипта.
  • Раствор прополиса на спирту.
  • Стрептоцид.
  • Куриозин.

Рекомендации по уходу за пупком

  1. Не давите на пуп новорожденного ребенка.
  2. Не просовывайте посторонние предметы даже в попытке очистить рану. Это относится к дискам и палочкам.
  3. Не пытайтесь за раз удалить все гнойные образования и корочки. Это доставит боль ребенку.
  4. Не выдавливайте из пупа нагноения – это плохо переносится, позволяет бактериям проникнуть внутрь.
  5. Не заклеивайте пупочную рану даже стерильными средствами в надежде уберечь организм от микробов – такая безопасность не поможет.
  6. Оставляйте ребенка голеньким, когда позволяют условия в квартире, так его тело будет дышать. Доступ воздуха обеспечит скорейшее заживление.
  7. Не откладывайте лечение в долгий ящик.
  8. Если контактируете с ребенком, обязательно мойте руки.
  9. Используйте только стерильные материалы для ухода, будь то бинты или салфетки.
  10. Всю одежду, которая контактирует с животиком, проглаживайте горячим утюгом с обеих сторон.
  11. Не надевайте одежду два дня подряд, если рана еще не успела затянуться.

Когда лечение новорожденного не дает результата – немедленно посетите педиатра для дальнейших указаний.

Может случиться, что в ранку попала инфекция.



Причины мокрого пупка

Как утверждают медики, гноится пупок у новорожденного под прищепкой по таким причинам:

• Проникновение инфекции в ранку. Речь идет об омфалите – бактериальное воспаление дна пупочной ранки, пупочного кольца, подкожно жировой клетчатки вокруг него. Гнойный процесс сопровождается отеками, покраснением вокруг пупка. • У младенца очень чувствительная кожа, поэтому каждая обработка заживляющими растворами провоцирует ожог. • Нарушение правил гигиены. Родители мало уделяют времени обработке пупочной ранки. • Частое травмирование пупка подгузником, игрушками, вещами с жесткими швами. • Попадание в пупок проточной воды. • Нарушение правил обработки раны. • Преждевременное устранение корки на ране.

На запущенно стадии болезнь проявляется усиленным образованием грануляций в области пупка, которые кровоточат даже при легком прикосновении. Такую проблему можно устранить только с помощью хирургического вмешательства. Поэтому лучше как можно раньше обратиться к врачу, чтобы избежать подобных осложнений.



Видео по теме

Доктор Комаровский о том, как обрабатывать пупочную ранку:

Гниение пупочка у новорожденного в большинстве случаев проходит быстро и без последствий для здоровья крохи. При появлении такого симптома родителям рекомендуется быть более внимательными, и ни в коем случае не паниковать. На полное заживление гниющего пупочка уходит не более двух-трех недель.

Что делать, если гноится пупок у новорожденного? Это один из наиболее часто встречающихся вопросов на форумах молодых мам. Помимо этого, там они пытаются узнать: с чем связано это явление, как не допустить его, как правильно обрабатывать пупочек. Эти мамочки очень беспокоятся о своих детках, поэтому хотят знать все, что связано со здоровьем младенцев. Давайте же, дадим ответы на все эти вопросы.



Последствия гнойного воспаления

Само по себе зрелище гнойных выделений – это веский повод обратиться к врачу, как обычно и поступают родители. Понятно, что самостоятельно воспаление не пройдет, поэтому лечение необходимо. Если родители по каким-то причинам продолжают игнорировать проблему, то повышается риск таких осложнений:

• Заражение внутренних органов. • Распространение инфекции вместе с кровью по всему организму. • Свищ пупка (незаращение части урахуса, который находиться в области пупка).

Вышеописанные осложнения возникают только при постоянном мокнутии ранки пупка.



Методы лечения

В первую очередь, если гноится и кровит пупок у новорожденного, мама должна кормить его по требованию, а не по расписанию. Это поможет укрепить иммунитет малыша.

Кроме того, необходимо обрабатывать пупочную ранку следующими средствами:

• Перекись водорода 3%. Промывайте пупок раствором трижды или четырежды за сутки. Однако во время процедуры следите за ребенком, ведь некоторые дети негативно реагируют на перекись. Это возможно, если у малыша очень чувствительная кожа, тогда возможен ожог. Тогда откажитесь от перекиси водорода.

• Раствор фурацилина 0.02%. Промывайте ранку фурацилином, а потом обработайте ее зеленкой.

• Спиртовой раствор 70% или перманганат калия 5%. Чтобы размягчить корочки, протирайте пупочную ранку одним из этих растворов, потом снимите их с пупка.

• Банеоцин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Риванол. Эти комбинированные антибактериальные средства помогают справиться с нагноением, уничтожают патогенные микроорганизмы.

• Тетрациклиновая мазь или мазь Вишневского. В некоторых случаях помогает компресс с вышеуказанными средствами. Хотя многие врачи рекомендуют отказаться от любых повязок, так как кислород должен без проблем поступать к ране, чтобы она быстрее зажила.

• Антибактериальные средства. Препараты из группы антибиотиков назначают только в запущенных случаях. Однако перед их применением нужно взять посев на чувствительность к антибактериальным препаратам.

• Ультрафиолетовое облучение и прижигание нитратом серебра. Эти процедуры помогают уничтожить патогенные микроорганизмы.

• Введение гамма-глобулина, который помогает бороться с болезнетворными микробами.

• Витаминные препараты. Маленькому пациенту назначают препараты на основе витаминов группы В, а также С.

• Переливание крови. Эта процедура тоже проводится на тяжелой стадии инфекции. Она помогает устранить из крови чужеродные микроорганизмы и патогенные образования.

• Хирургическое вмешательство. При наличии пупочного свища ребенку необходима операция.

Решение о выборе методов лечения принимает исключительно лечащий врач. Не стоит заниматься самолечением, особенно, если вы видите, что воспалительно-гнойный процесс быстро прогрессирует, так вы можете усугубить состояние вашего ребенка.

Как правильно ухаживать

Будущей маме стоит заранее начать собирать информацию об уходе за младенцем. При женских консультациях есть специальные курсы. Там педиатры и уже состоявшиеся мамы делятся бесценным опытом. Навыки отрабатываются на манекенах. Посетив такие занятия, вы будете уверенней себя чувствовать после рождения малыша. Не побоитесь его впервые искупать и помазать зеленкой пупочную ранку.

Несколько советов о том, как правильно ухаживать за малышом:

  • Нельзя кутать его и туго пеленать. Ребенок будет капризничать, потеть. В таких условиях под подгузником прекрасно развиваются микробы и бактерии.
  • Чаще делайте воздушные ванны. В комнате должно быть достаточно тепло. Ребенку непременно понравится лежать голышом.
  • Следите за влажностью в комнате. Высокая и низкая одинаково вредна.
  • Не слушайте советы подруг и интернет-блогеров. В любой сомнительной ситуации идите к врачу.

Пупочная ранка – это открытая дверь для многочисленных микроорганизмов. Чтобы не допустить их попадания внутрь, необходимо регулярно и правильно ухаживать. Используя в течении 3-4 недель простой алгоритм действий, вы поможете ребенку избежать осложнений.

  • Каждый раз меняя подгузник, осматривайте пупок. Если заметили жидкость, осторожно удалите ее ватной палочкой.
  • Закрывать пупок пластырем нельзя. Для быстрого заживления необходим доступ кислорода.
  • Обратите внимание, как сидит подгузник. Верхний край не должен закрывать пупок. Он будет натирать это место и мешать лечению. Чтобы этого избежать, заверните край или вырежьте часть. Ранка должна дышать.
  • В некоторых клиниках практикуют насильственное отделение пуповины. Большинство врачей против таких методов. Пуповина должна сама полностью засохнуть и отпасть. В этом случае риск появления гноя и других выделений значительно меньше.
  • В первую неделю жизни ребенка не купают. Рекомендуется его протирать мокрой губкой, чтобы влага не попала в рану.
  1. Вымойте руки с мылом.
  2. Положите ребенка на горизонтальную поверхность. Снимите подгузник.
  3. Указательным и большим пальцем раздвиньте пупок так, чтобы он стал виден изнутри.
  4. Налейте в просвет немного перекиси водорода. Дайте пошипеть.
  5. Удалите ватной палочкой корочки.
  6. Повторите процедуру.
  7. Когда пупок станет чистым, ватной палочкой аккуратно смажьте его зеленкой.
  8. Немного подуйте чтобы ранка просохла.

Некоторым родителям не нравиться форма пупка их ребенка. К сожалению, изменить ее невозможно. В попытках что-то исправить вы можете нанести вред здоровью малыша.

Уход за младенцем не так уж сложен. Важно делать все правильно и не бояться задавать вопросы врачам. Соблюдайте правила гигиены и обрабатывайте пупочную ранку под прищепкой утром и вечером. Этим вы сохраните здоровье своему ребенку.

После приезда домой из роддома вся забота о новорожденном ложится на плечи новоиспеченных родителей. Одно из главных их заданий в первые дни жизни ребенка – соблюдать его гигиену. Речь идет не только о смене подгузника и водных процедурах, но и об уходе за пупочной ранкой. Родители должны знать, как правильно обрабатывать пупочек, чтобы избежать его воспаления. Также они должны знать, как проявляется нагноение пупка, и что делать при развитии воспалительной реакции.

Уход за пупком новорождённого: рекомендации

Здесь вы найдете инструкции по тому, как обеспечить правильный уход за пупком новорожденного: как помочь ему зажить, высохнуть и безопасно отпасть. Вы также узнаете, как распознать признаки инфекции и понять, когда необходимо обратиться к врачу.

Полезные советы по уходу за пуповиной

Чтобы защитить остаток пуповины вашего малыша, выполняйте следующие рекомендации.

  • Всякий раз, когда вы меняете подгузник, уделяйте особое внимание области в основании пуповины, наиболее близкой к пупку. Аккуратно, но тщательно протрите ее, чтобы удалить любые влажные выделения, которые могли там скопиться. Лучше всего для этого подойдут ватные палочки. Не бойтесь — малышу не будет больно, потому что в остатке пуповины нет нервных окончаний.

  • Постарайтесь обеспечить доступ воздуха в область пуповины — так ее остаток быстрее заживет и высохнет.

  • Постарайтесь, чтобы подгузники не терлись о пуповину — для этого вы подворачивайте его ниже пуповинного остатка или используйте одноразовые подгузники со специальным вырезом наверху.

  • Дайте остатку пуповины отпасть самостоятельно. Раньше пуповину часто очищали с помощью спирта, однаконовые данные свидетельствуют, что естественное высыхание позволит остатку отпасть быстрее.

  • Малыши рождаются с разными пупками: у кого-то он может быть углубленным, а у другого — выпирающим. Некоторые родители пытаются прикрыть пупочную область монеткой, бандажами или бинтами, чтобы изменить форму пупка, с которой малыш родился. Такие методы никак не помогут, а могут лишь наоборот вызвать дальнейшее раздражение.

  • Пока у новорожденного еще есть пуповина, в процессе мытья его лучше всего быстро протирать мочалкой, а не погружать в воду целиком. Как только пуповина отпадет, можно свободно купать малыша в специальной ванночке или раковине.

Выявление предупреждающих знаков

  • Если пуповина выделяет желтый гной, появляется плохой запах или область вокруг основания становится красной и опухшей, это может свидетельствовать об инфекции. Лучше всего сразу же уведомить об этом детского врача.

  • Покраснение также может быть вызвано высохшим пуповинным остатком, раздражающим находящуюся рядом кожу. Чтобы определить, что вызывает раздражение, аккуратно уберите остаток от покрасневшей области и очертите границы покраснения ручкой. Подождите от 30 до 60 минут и проверьте снова. Если покраснение по-прежнему на месте и особенно если оно распространилось за пределы отметки, вам нужно как можно скорее проинформировать врача. Если покраснение вызвано раздражением от остатка, оно потихоньку спадет.

  • Иногда из пупочной ранки может выделяться немного крови. В случае, если кровотечение не останавливается после пяти-семи минут постоянного давления, позвоните врачу.

  • После того как пуповина отпадет, вы можете заметить красноватую влажную шишку или узелок там, где она отвалилась; эта шишка может немножко увеличиться и продолжать несильно кровоточить. Это называется пупочной гранулемой. Ваш врач после осмотра назначит вам адекватную терапию.

Уход за пупком новорожденного — это не сложная процедура, просто внимательно следуйте вышеприведенным советам, и пуповина вашего малыша высохнет и отпадет в течение нескольких недель.

Пупок с подвохом. Почему из него может появляться неприятный запах? | Здоровье ребенка | Здоровье

Пупок, или пуп, — это, по сути, рубец, который есть на передней брюшной стенке. Он остается после удаления пуповины у новорожденного. Такой отличительной особенностью обладают все плацентарные млекопитающие. Зачастую пупок представляет собой углубление на животе, но есть и те, у кого он выпуклый, правда, таких людей меньше.

Традиционно считается,  что следить за состоянием пупка надо только в первые месяцы после рождения крохи. Обычно после этого пупок никак себя не проявляет и не напоминает о себе. Но бывают и исключения из правил. Так, например, в разном возрасте можно почувствовать неприятный запах, который исходит именно из этой области. Специалисты же утверждают, что действительно такое имеет место быть и вызывается рядом причин.

Почему пахнет из пупка у ребенка

Одной из распространенных причин, когда у младенца может появляться запах из пупка, являются пупочные свищи. «Пупочный свищ представляет собой дырку, образующуюся как раз-таки в этом месте. Она достаточно рано может проявить себя, и если плохо идет заживление пупка, или оно никак полностью закончиться не может, когда отросток со скобкой отвалился или его сняли, а ранка продолжает мокнуть, надо смотреть внимательно – возможно, там образовалась дырка. И в ней на фоне заживления легко может развиться воспаление», — говорит

врач-педиатр Анна Шуляева.

Есть несколько проявлений такой проблемы – полный и неполный свищ. Первый более опасен. Ведь в этом случае протоки могут быть открыты полностью, а через дырочку будут выходить и моча, и кал. Про неполный свищ говорят, когда проток приоткрыт частично, тогда происходить нагноение, но без тяжелых осложнений. При такой проблеме кроме запаха из пупка могут проявляться повышенная температура тела, воспаление пупочного кольца, отеки в этой области.

При отсутствии лечения могут образоваться дивертикулы, непроходимость кишечника, интоксикация организма и даже перитонит. Последствия же будут и вовсе печальными – заражение крови, получение инвалидность и даже летальный исход.

Еще одно заболевание, которое может вызвать запах из пупка у малыша – омфалит. «Это воспаление кожи в пупочной ранке, которое может быть спровоцировано болезнетворными микроорганизмами, преимущественно бактериями. Это хирургическая патология, которую надо срочно лечить, потому что она также чревата перитонитами и воспалительными процессами во всей брюшной полости», — говорит Анна Шуляева.

Развивается проблема, если инфекция попала через незажившую пупочную ранку. Например, подобное может случиться, если за пупочной ранкой осуществляется неправильный уход. Кроме того, в качестве провоцирующего фактора может выступать пеленочный дерматит. Омфалит, как и свищ, может проявляться мокнущей ранкой, отеками и покраснениями. Кроме того, бывает, что и повышается температура тела у ребенка.

Еще одна причина появления запаха из пупка у ребенка (кстати, такая же проблема может обнаружиться и у взрослых, но редко, потому что преимущественно диагностируется в детском возрасте) – это киста Урахуса. «Такой дефект возникает, когда неправильно формируется мочевой пузырь и проток, который в норме должен зарастать к 3-6 месяцам. В итоге, формируется отросток у мочевого пузыря, в котором скапливается жидкость, и позже она начинает выводиться как раз через пупок, через имеющуюся пупочную ранку», — отмечает педиатр.

Данное заболевание также требует максимально скорого лечения. Ждать, что само пройдет, — не стоит.

Причины запаха у взрослых

У взрослых также может появляться запах из пупка. «Бывает так, что в пупке развивается воспаление из-за какой-то перенесенной травмы. Оно может начинаться незаметно. Например, при травме нарушилась целостность кожи, и на покровы попали болезнетворные микроорганизмы условно-патогенной флоры, которая живет на руках. В результате, в пупок легко могут перекочевать грибки, стафилококки и так далее», — говорит Анна Шуляева.

Кроме того, запах может появляться из-за некачественной гигиены данной зоны на теле. Про пупок нельзя забывать. А по факту мало кто хоть как-то уделяет внимание этой области при мытье, не трет ее мочалкой внутри. А в пупке легко скапливаются ворсинки и микрочастицы с одежды, пыль и т.д. Если сюда попадут болезнетворные микроорганизмы, могут начаться неприятные последствия. И тогда можно будет в полной мере ощутить запах из пупка. Чтобы предупредить такую проблему, рекомендуется хотя бы раз в неделю аккуратно обрабатывать пупок с помощью ваты, смоченной в спирте или перекиси.

«Также запах из пупка у взрослых и детей в пубертате может появляться на фоне снижения иммунитета и каких-либо заболеваний, которые могут ухудшать защитные силы организма. Например, такое бывает при патологиях щитовидной железы или сахарном диабете», — отмечает врач-педиатр. Диабет легко приводит к тому, что зона пупка начинает мокнуть, а то и вовсе из него начинаются выделения, внешне напоминающие творог.

В общем, если из пупка появился запах, стоит проверить свою гигиену на соответствие нормам и скорректировать недостатки. А если он сопровождается другими проявлениями, типа повышения температуры тела или каких-либо выделений, надо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы определить причину и начать лечение.

Почему не заживает пупок: 5 опасных причин и как помочь ребенк

19 сентября 2019 21:00 Ирина Жорова

Почему не заживает пупок: 5 опасных причин и как помочь ребенку

istockphoto.com

Остаток пуповины обычно отпадает через неделю после рождения. На полное заживление ранки отводится примерно 10-14 дней. Но в некоторых случаях ранка продолжает мокнуть и краснеть даже после этого срока. Что делать?

Читайте также5 продуктов, которые убивают здоровье ребенка: не давайте это детям никогда

Напоминание о том, что мама и ребенок недавно были одним целым – пупочный остаток, заживает не сразу. А в некоторых случаях доставляет родителям немало хлопот!

Катаральный омфалит

В буквальном смысле этот диагноз переводится как «воспаление пупка». Признаки катарального омфалита – плохо заживающая пупочная ранка, из которой выделяется небольшое количество гноя. Иногда он засыхает и образует отпадающие корочки. Температура при этом может подскочить до 38 градусов, но чаще остается субфебрильной: 37,2-37,5 градусов.

  • Малыш становится более вялым, плохо спит и ест. Запущенный катаральный омфалит может перейти в следующую – гнойную – стадию. Тогда пупок становится красным и воспаленным, отекает и за счет этого возвышается над животом. У ребенка к остальным симптомам добавляется высокая температура. В тяжелых случаях пупочную ранку покрывает плотная короста, под которой находится гной. Если болезнь перешла в эту стадию, лечение может провести только специалист.
  • Распознать омфалит несложно. На анализ берут гной из пупочной ранки и кровь. Если в ней повышены уровень лейкоцитов (их норма для малышей первой недели жизни – от 7,2 до 18,5 единиц, в возрасте от недели до месяца – от 6,5 до 13,8 единиц) и скорость оседания эритроцитов (больше 4 мм/час), то диагноз, скорее всего, подтвердится. На раннем этапе омфалит можно вылечить дома, если 3-4 раза в сутки обрабатывать пупок 3% раствором перекиси водорода, а потом – антисептиком. Не бойтесь обжечь малыша: нервных окончаний в пуповине и ее остатке нет.

Гриб на теле

Иногда на месте отпадения пуповины образуется плотное утолщение, по форме напоминающее гриб, откуда и происходит его название — фунгус. Он чаще  встречается у новорожденных с большой массой тела (4 кг и более) и появляется при разрастании грануляционной ткани в области пупочной ранки.

На самочувствие ребенка фунгус обычно не влияет, кровотечение при нем обычно не наблюдается либо очень слабое.

Лечится фунгус прижиганием раствора нитрата серебра вместе с обычной обработкой пупочной ранки. Хирургическое вмешательство нужно только в тяжелых случаях.

Почему не заживает пупок: 5 опасных причин и как помочь ребенку / istockphoto.com

Читайте такжеБруксизм: почему ребенок скрипит зубами во сне

Когда ждать опасно

В первые недели жизни эмбриона с пупочным канатиком соединяются 2 эмбриональных протока, желточный и мочевой,. Первый из них нужен для питания, поскольку соединяет между собой желточный мешок и кишечник, а по второму моча выводится в околоплодные воды. Обратное развитие протоков начинается примерно в три месяца внутриутробной жизни: мочевой атрофируется и становится связкой изнутри на брюшной стенке, а желточный исчезает. Но при патологии развития один из протоков может сохраниться – полностью или частично.

Тогда образуется полный или неполный свищ.

В 8 раз чаще это происходит с желточным протоком. При полном свище после отпадения пуповины у малыша зияет широкий просвет на месте сообщения кишечника и пупка. Оттуда часто выделяется кишечное содержимое, а при незаращении мочевого протока – моча. К сожалению, единственное лечение, которое здесь можно назначить – это операция.

Если же свищ неполный, то ее можно избежать. Симптомы в этом случае менее пугающие: долго мокнущая ранка, иногда с гнойными выделениями и часто – с раздраженной кожей. Лечится такое состояние ежедневными ваннами с марганцовкой, которую добавляют до появления у воды слабого розового оттенка, а также обработкой пупочной ранки 3% перекисью водорода и потом – 5% раствором йода либо 2% раствором бриллиантового зеленого. Но если к 6 месяцам у малыша не закрылся неполный свищ, то хирургическое вмешательство всё-таки потребуется.

Как понять, что к пупочной ране присоединилась инфекция

Затянувшийся омфалит и долгое кровотечение из пупочной ранки могут говорить о начале сепсиса. Это заболевание вызывают бактерии, которые попадают из очага инфекции в кровяное русло, а оттуда – в другие органы. Заразиться инфекцией, которая приведет к сепсису, малыш может через плаценту, при прохождении по родовым путям или после рождения, если обстановка в роддоме недостаточно стерильна.

В организм бактерии проникают не только через пупочную ранку, но и через кожу и слизистые оболочки. На месте входных ворот инфекции образуется воспаление. Ранним считается сепсис, начавшийся до 4-го дня жизни, поздним – если малыш заболел на 5 день и позже.

  • В первом случае причиной обычно становятся энтерококки, кишечная палочка, цитомегаловирус или кандида альбиканс, вызывающая кандидоз.
  • Поздний сепсис чаще вызывают гемофильная палочка, золотистый стафилококк и синегнойная палочка – один из главных возбудителей внутрибольничных инфекций.
  • Первые признаки сепсиса носят общий характер: вялость, плохие сон и аппетит. Но неустойчивая или повышенная температура тела, редкий пульс, бледная кожа, рвота и синюшный носогубный треугольник не должны оставлять сомнений: срочно вызывать врача! При сепсисе необходима госпитализация.

Сепсис: группа риска

  • Вес: менее 2 кг (недоношенные дети)
  • Пол: мужской
  • Другие факторы: многоплодная беременность, раннее отхождение вод, инфекции у матери, искусственное вскармливание.

Правильный уход за пупочной ранкой

  • обрабатывайте пупочную рану ежедневно после купания
  • используйте раствор хлоргексидина, повидон-йод, раствор бриллиантового зеленого или 1% раствор хлорфиллипта
  • если корочка с ранки готова отпасть, удалите ее, перед этим смочив перекисью водорода (3%)

Также вам интересно будет прочитать: как правильно обрабатывать пупок новорожденного

Выделения из пупка: причины и лечение

Одной из возможных причин может стать омфалит. Это заболевание, являющееся результатом наличия бактерии или грибка. К симптомам омфалита относятся покраснение и зуд пораженного участка, а также его отек. Также высока вероятность появления неприятного запаха. После появления запаха в пупочной ямке начинает скапливаться жидкость с примесью крови и гноя, при этом запах усиливается. Запах и выделения легко удаляются после промывания, но, несмотря на кажущуюся безобидность, омфалит очень серьезное заболевание, так как может привести к неприятным последствиям. Гнойное воспаление, образовавшееся в пупке, будет углубляться в организм и постепенно перейдет на другие ткани организма.

Именно поэтому при появлении самых первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Омфалит хорошо реагирует на лечение. На ранних стадиях заболевания достаточно простого использования назначенного врачом антисептика или прижигания ранки нитратом серебра.

В запущенных либо тяжелых случаях антибиотиков оказывается недостаточно и необходимо хирургическое вмешательство. В этом случае в ранку вставляется зонд, при помощи которого она очищается от гнойных выделений. После проведения этой процедуры достаточно использования специализированных мазей и гелей. Важным моментом лечения является использование антибактериальной терапии.

Еще одной причиной возникновения выделений из пупка может стать пупочный свищ. Это, как правило, врожденное состояние, характеризующееся незаращением желточно-кишечного или мочевого протока. Но иногда встречаются и приобретенные свищи. Они образуются при воспалении передней стенки брюшины – на ней образуется гнойник, который вскрывается через пупок. Начинается заболевание с несоблюдения правил личной гигиены, в результате чего в пупочной ямке скапливается сальный секрет, провоцирующий воспаление. В итоге начинаются неприятно пахнущие выделения из пупка.

На ранних этапах пупочный свищ легко лечится при помощи антисептиков. Как правило, достаточно дважды в день протирать воспаленный участок тампоном, смоченным антисептиком. Однако такое лечение возможно лишь в тех случаях, если нет выделений из пупка. В противном случае свищ подвергают иссечению, а отверстия в стенке кишки или мочевого пузыря зашивают. В последующем не следует забывать о соблюдении правил личной гигиены.

Но не всегда жидкость, выделяющаяся из пупка, служит сигналом серьезного заболевания. Иногда все гораздо проще. В силу обильного потоотделения в пупочной ямке возникают небольшие серозные корочки, которые иногда сопровождаются гнойными выделениями. В очень редких случаях такая избыточная грануляция может привести к разрастанию, формируя небольшую опухоль в виде гриба. Подобные новообразования не опасны для жизни. Для их лечения следует лишь использовать антисептики и присыпки.

Но следует помнить, что независимо от причин возникновения выделений, необходимо обратиться к врачу. Только он сможет определить природу их образования и назначить лечение.

Супер Логопед | Как ухаживать за пупком новорожденного?

Статья:

Несмотря на то, что обрабатывать пупочную ранку новорожденного учат в роддоме, многие мамочки сомневаются в правильности своих действий. Как и чем обрабатывать пупок новорожденного расскажем в этой статье.


Многие мамочки, оказавшись один на один с маленьким крохой, начинают сомневаться, правильно ли они обрабатывают пупочную ранку. Особенное волнение возникает у молодых мам, если пупок начинает мокнуть или гноиться.

Данная тема очень важна, ведь пупочная ранка – открытый вход для любых бактерий в организм малыша. Именно поэтому обработке пупка следует уделять особое внимание.

Как правильно обработать пупок новорожденного?

1. Положите ребенка на пеленальный столик или любую другую поверхность, которая для этого приспособлена.

2. Разденьте малыша.

3. Капните на пупок немного перекиси водорода (для большего действия лучше капнуть несколько капель, а не протереть его ваткой, смоченной в перекиси).

4. Пупок должен запениться – таким образом убивается грязь, которая попала в складочки и запекшаяся кровь.


Читать ещё по теме:


Здоровье с пеленок! Закаливаем грудничка

Всё о детском о родничке

Новорожденный. Физиологические особенности

Хочу попу как в рекламе. Друзья и враги детской кожи

5. После того, как пупок перестанет пениться и шипеть, промокните его ватным тампоном или ватной палочкой.

6. Промокните пупочную ранку ватным тампоном, смоченным зеленкой (если на зеленку аллергия, можно развести 5% раствор марганца.

Как правильно развести марганцовку для обработки пупочной ранки у новорожденного?


1. 5г марганца развести в 100 мл кипяченой или очищенной воды.

2. Тщательно размещать раствор.

3. Процедить раствор через марлю.

К сведению родителей: готовый раствор держит свои полезные свойства только 10 часов.

Можно ли купать ребенка, если у него мокнет пупок?

Купать ребенка, если у него мокнет пупок, можно, но это стоит делать в кипяченой воде. Также это можно делать в слабом растворе марганцовки.

Растворы отваров череды, ромашки и другие подобных трав не принесут желаемого – они лучше походят при пеленочных дерматитах или потнице.

Нужно ли убирать корочку с пупочной ранки?

Убирать образовавшуюся корочку с пупочной ранки не рекомендуется. Если вы ее уберете, пупок будет дольше кровоточить. Она отпадет сама, как только пупочная ранка заживет.

Надо ли заклеивать пупочную ранку повязкой или пластырем?

Никаким образом заклеивать пупок не нужно. К заживающему пупку может прилегать только хлопчатобумажная распашонка или другой предмет одежды.

Если подгузники, которые вы используете прилегает к пупочной ранке, лучше от него отказаться – производители производят подгузники специально для новорожденных, где есть выемка для заживающего пупка.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

В тех случаях, когда пупок мокнет длительное время (более 2 недель), наблюдаются кровянистые, гнойные или иного характера выделения, необходимо обратиться к врачу!

Не пытайтесь лечить малыша сами: это может быть небезопасно для него.


Рождение малыша — это начало долгого пути, его вам придётся пройти вместе. Будут вопросы, сомнения, особенно до года. Попросить помощи и совета вы всегда сможете на нашем форуме для малышей до года.

  Вся информация взята из открытых источников.
Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста, напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.

Кровит пупок у новорожденного

Период, когда заживает пупок новорожденного, он может кровить — это вполне нормальное явление. Считается, что срок заживления после отпадения культи — отсыхающего остатка пуповины — затягивается на десять дней. В ряде случаев длительность затягивания несколько увеличивается. За месяц ранка полностью должна очиститься от корочек, поэтому если этого не произошло, следует обязательно обратиться к педиатру.

Для профилактики осложнений достаточно следить за чистотой ранки. Тем не менее, неопытные молодые мамы, заботящиеся о здоровье своего любимого малыша, бывают излишне напуганы появлением микроскопической капельки крови во время смены подгузника. Чтобы волнений у них поубавилось, достаточно просто знать, как правильно осуществлять уход за пупочной ранкой.

 

Уход за пупочной раной

В то время, пока мама и новорожденный находятся в ротдоме под наблюдением специалистов, ухаживать за раной будут специалисты-врачи. И хотя эта задача весьма ответственна, в домашних условиях даже рядовому обывателю по плечу проводить ее самостоятельно. Единственное, что нужно для этого, — это хлорофиллипт, перекись водорода, раствор марганцовки или любое другое обеззараживающее средство, не вызывающее раздражение или жжение. Прочищать кровоточащий пупок ребенка нужно не слишком часто – вполне достаточно делать это раз в день, например, после принятия водных процедур. Если кровит пупок у новорожденного непосредственно пред процедурой, удалите кровь марлей простым промоканием, и лишь потом приступайте к прочистке.

Для начала в ранку закапывается небольшое количество перекиси водорода или марганцовки, назначение которых — убить вредные бактерии. Для удобства не возбраняется слегка раскрыть плоть одной рукой, чтобы жидкость распространилась до самого дна углубления на животе малыша. Затем очень осторожно маленькой ватной палочкой, смоченной в хлорофиллипте, очистите пупок. Покрывать живот вокруг заживающей ранки, даже и кровоточащей, зеленкой, как было принято раньше, бессмысленно. Важно иметь в виду, что самостоятельно удалять участки отсыхающей плоти в области пупка категорически не стоит – дайте им время самим отпасть, в противном случае можете только причинить ребенку боль. Часто пупок кровит именно потому, что малыш во время сна неосторожно вскрыл ранку, и пугаться этого не стоит.

Как ускорить заживление пупка

Кровоточащий пупок, для его скорейшего заживления, желательно постоянно держать открытым — воздух обеспечивает скорейшее затягивание лучше любого специального ухода. Проследите, чтобы у подгузников и распашонок был специальный вырез в области пупка (на современных моделях он предусмотрен). Ни в коем случае не используйте пластыри для ран – они перекроют доступ воздуха, что не есть хорошо. Имейте в виду, что до полного заживления пупка перекладывать ребенка на животик не стоит, так как это верный способ потревожить кровоточащую ранку.

Как видите, кровотечение пупочной ранки у новорожденного — это не такая уж и большая проблема, решаемая за считанные дни. Обеспечьте малышу должный уход, запаситесь дезинфицирующими средствами, и совсем скоро пупок приобретет свой обычный вид.

 

Почему у моего ребенка выскакивает пупок?

Написано Сара Коннолли, доктор медицины, FAAP, сертифицированный педиатр

Грыжа возникает, когда имеется дефект в мышцах или тканях брюшной стенки, через которые проходит содержимое брюшной полости, обычно кишечника. Они покрыты кожей и могут быть маленькими и тонкими или большими и очевидными. Грыжи встречаются довольно часто в течение всей жизни.В течение жизни у мужчины есть 25-процентная вероятность получить грыжу. В зависимости от локализации существует несколько видов грыж. У детей пупочные грыжи и паховые грыжи являются двумя наиболее распространенными типами, причем мальчики имеют более высокую заболеваемость, чем девочки.

Многие дети рождаются с грыжей определенного типа в области пупка. У них, называемые пупочной грыжей, по-видимому, есть мешочек из пупка, который становится больше при плаче или напряжении и меньше при расслаблении.Сначала они могут казаться маленькими и увеличиваться в размере примерно в первый месяц жизни. Его называют пупочный , потому что он расположен на пупочном фиброзно-мышечном кольце. Это кольцо является обычным отверстием у младенцев и обычно полностью закрывается к двум годам, поэтому после младенчества этот тип грыжи встречается редко.

Пупочные грыжи могут казаться довольно большими, и родители часто задаются вопросом, когда и нужно ли хирургическое лечение. В целом, если грыжа мягкая на ощупь, легко перемещается и не кажется, что она беспокоит ребенка, они наблюдаются первые пару лет.Подавляющее большинство из них полностью закроется через год. Те, которые этого не делают, не подлежат хирургическому лечению до возраста двух-четырех лет.

Если у вашего ребенка пупочная грыжа, врач вашего ребенка будет проверять ее при каждом посещении. Если ваш ребенок растет и хорошо питается, а грыжа легко скользит внутрь и наружу, ничего делать не нужно, чтобы она разрешилась быстрее. Фольклор советует нам перевязать грыжу, чтобы ускорить ее закрытие, но это неверно и может вызвать проблемы как с грыжей, так и с кожей.Очень редко пупочные грыжи оказываются ущемленными, что означает, что кишечник выходит в кожный мешочек, а затем не может вернуться внутрь тела. Кожа становится воспаленной и болезненной, ребенок чувствует себя неуютно и, возможно, с лихорадкой . В этом случае важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Внутренний кишечник может быть поврежден очень быстро, если не принять меры для устранения проблемы.

Отзыв доктора Сары Коннолли, декабрь 2018 г.

Еда на вынос

  • Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев и обычно разрешаются к 1 году.
  • Нет необходимости перевязать грыжу лентой или доской.
  • Этот тип грыжи редко встречается в младенчестве.
  • Если грыжа воспаляется или становится болезненной, обратитесь за медицинской помощью.

Почему у моего ребенка кровотечение из пуповины? — Медсестры для новорожденных | Cindy и Jana — медсестры для новорожденных

Может быть тревожно видеть кровь возле пуповины вашего новорожденного. Но, скорее всего, это совершенно нормально! По мере высыхания пуповины ребенка она начинает отделяться от кожи.Когда он отсоединяется, вы можете заметить, что пуповина немного кровоточит от основания, где она прикрепляется к коже ребенка. Это может испачкать спальное место ребенка или подгузник.

Чтобы узнать, нормально ли то, что вы видите, ответьте на следующие вопросы:

  • Какое кровотечение из пуповины вы видите?

Даже немного крови может показаться большим количеством. В норме кровотечение из пуповины будет таким же, как при отпадении струпа.

  • Шнур постоянно сочится?

Обычно родители видят одну-две капли крови один раз и больше никогда ее не увидят. Если вы замечаете, что при каждой смене подгузника сочится кровь, вам следует внимательно следить за этим.

  • Заметили ли вы что-нибудь из следующего?

Хотя это случается редко, некоторым детям может потребоваться медицинская помощь из-за проблемы с пуповиной. Следующее может потребовать посещения вашего врача.

— Активное капание или кровотечение из пуповины, которое появляется снова, как только вы ее протираете.

— Густой зеленоватый «гной» с неприятным запахом.

— Покрасневшая, теплая на ощупь кожа около пупка.

— Ребенок кажется больным.

Избегайте инфекций, осложнений и боли. Мы ответим на ваши вопросы!
Зарегистрируйтесь сейчас: Исцеление и восстановление после родов .
Как прочистить пуповину для кровотечения

Осторожно протрите засохшую кровь теплой влажной тряпкой. Сухой ватной палочкой очистите основание пуповины в месте ее соединения с кожей ребенка. Это не повредит вашему ребенку; в пуповине нет нервных окончаний.

Сложите подгузник, чтобы на шнур попал воздух. Это поможет ему быстрее отвалиться. Можно ожидать, что пуповина ребенка отпадет к 10–14 дням.

Узнайте больше об уходе за пуповиной ребенка в этом посте.

Пин для дальнейшего использования:

ОБ АВТОРАХ:

Зарегистрируйтесь для простого грудного вскармливания с первого дня здесь .

Связанные

Что делать, если у новорожденного начал гноиться пупок 🚩 гноиться в пупке помощь лечение 🚩 лечение болезней

Признаки плачущего пупка


Выход ребенка из матки сопровождается перерезанием пуповины, после чего ребенок начинает самостоятельное существование. В эти моменты прекратите прямой контакт с матерью. Специальный зажим перерезает пуповину и останавливает кровоток.

Чтобы ребенку было комфортно, нужно правильно обработать пупочную ранку. Как понять, что пупок начал гноиться? Прежде всего, кожа вокруг пупка становится красноватой, появляется характерный неприятный запах и выделения из раны.


Первые сутки зажим остается на пупке, рваться не должен. Во время сушки пуповины она уже не ваша.В этот период ежедневно обрабатывать перекисью водорода, а затем «зеленой краской» или раствором марганца. Педиатры не рекомендуют купать ребенка, чтобы избежать травм и длительного заживления.

Часто пупочная ранка начинает нагноиваться, причиняя ребенку боль и повышая риск заражения. Для лечения в домашних условиях необходимо купить: перекись водорода
;
— раствор зеленого алмаза;
— ватные диски и ватные палочки.

На чистую кожу нанести небольшое количество перекиси и подождать некоторое время, пока не образуется пена и не размягчится корочка. Аккуратно удалите гной и остатки корочки. Далее еще раз тщательно высушите обработанный участок и закапайте перекись водорода.

Для быстрого выздоровления более вероятно оставить ребенка без одежды, так как влажность ухудшает его состояние. Не нравится предпочтение специальным моделям с вырезом под пупок. На обычных подгузниках рекомендуется обернуть верхний край, оставив гнойную рану открытой. Для снижения риска омфалита не нужно накладывать повязки.

При попадании на пупок мочи новорожденного необходимо смочить ватный диск в спирте и осторожно обработать рану, после чего сменить одежду или подгузник.

Если пупок не заживает более 3 недель, воспаление и припухлость сохраняются, гной продолжает вытекать, рекомендуется обратиться к врачу-педиатру, так как часто это может быть основой образования, полного или неполного пупочного свища . В этом случае нельзя заниматься самолечением, лекарства необходимы для поддержания здоровья малыша.

Боль в пупке, боли, резкая боль вокруг, внизу, вверху, за пупком, внутри, во время беременности, лечение, облегчение

Острая боль в пупке внизу живота может быть вызвана вирусными и бактериальными инфекциями, грыжей, аппендицитом или даже напрягать при беременности. Боль, болезненность и боль могут ощущаться в области пупка, ниже, выше, внутри или за пупком. Вот полный список причин и способов избавления, лечения и облегчения боли в нижней части живота.

Почему болит пупок?

Боль в животе — это обычное дело. Это может быть простая болезненность, которая может вызвать дискомфорт в области пупка, но это также может быть острая изнурительная боль, которая может потребовать медицинской помощи.

Если у вас болит пупок или когда у вас болит нижняя часть живота, это может быть серьезным или легким напряжением. Мы обсудили различные причины и доступные методы лечения.

Какую боль вы испытываете?

Прежде чем пытаться определить причину боли в пупке, важно уметь объяснить, какой тип боли вы испытываете, чтобы облегчить диагностику.

Во-первых, вы должны быть в состоянии описать постоянство вашей боли в пупке или в области вокруг / рядом с пупком.

  • Постоянно или периодически?
  • Усиливается ли боль в определенное время дня, например, когда вы встаете утром или в конце дня, или она более болезненна при выполнении определенных вещей, например, при приеме пищи?
  • Ваша боль вызвана определенным движением или сосредоточена в определенной области?
  • То, как проявляется ваша боль, поможет вам и вашему врачу лучше понять, что вызывает ваш дискомфорт.
  • Боль резкая, слабая? Кажется, что это изнуряет? I.е. из-за чего вы не можете продолжать то, что делаете?
  • Болит пупок при признаках выделения или выделения гноя и запаха?
  • Иходит ли боль в левую или правую часть живота?

Все эти формы дискомфорта могут помочь вашему врачу легко определить источник проблемы. Иногда боль при выделении из пупка с запахом может означать кисту ураха , в основном у детей.

Что вызывает боль в пупке?

Боль — это то, как наше тело сообщает нам, что что-то в наших системах не так.Это реакция вашего мозга, указывающая на травму, повреждение или болезнь. Кроме того, боль за пупком указывает на еще одну основную проблему.

Различные состояния могут быть связаны с острой болью и болезненностью в пупке, и обычно это зависит от пораженного органа. Некоторые причины боли в пупке не являются серьезными или даже опасными для жизни, поэтому их можно лечить дома. Другие, однако, довольно остры и, если их не лечить вовремя, могут даже привести к смерти.

1. Вирусные или бактериальные инфекции вокруг пупка

Инфекции в желудке могут вызвать болезненность, покраснение и болезненность области вокруг пупка. Некоторые бактериальные инфекции могут вызвать вздутие желудка из-за размножения вируса или бактерий.

Бактериальная инфекция в области пупка может вызывать боль

Это может сопровождаться тошнотой или симптомами гриппа, включая рвоту . Если вы заметили эти симптомы, обратитесь к врачу для обследования.Для эффективного избавления от инфекции может потребоваться рецепт на антибиотики.

2. Боль в пупке из-за переедания и пищевого отравления

Во время еды живот обычно расширяется, чтобы принять размер и вместить съеденную пищу. Если человек потребляет слишком много еды, это может вызвать чрезмерное давление на живот.

Чрезмерное потребление пищи также может вызвать скопление газов в желудке, оказывая давление на окружающие области. Пищевое отравление также может вызвать расширение желудка из-за скопления газа из растущих колоний бактерий.По мере того, как инфекция распространяется через ваш организм, вы можете испытывать тошноту, рвоту или диарею.

3. Боль в пупке во время беременности Ваша первая беременность может вызвать растяжение пупка.

Испытываете ли вы боль в пупке в первом и втором триместре? По словам The Bump, « — это нормально, что у вас болит пупок. По мере того, как ваш живот растет, ваши естественные ткани растягиваются так, как не происходило до года.

Ваш пупок может болеть, если это ваша первая беременность или внематочная беременность . Дискомфорт обычно легкий в первом и втором триместре, но может усилиться к третьему триместру.

Однако эта боль обычно не бывает постоянной или непреодолимой, но необходимо всегда осознавать боль и принимать к сведению ее, поскольку это может указывать на более серьезную проблему, которая может повлиять на ребенка.

В большинстве случаев эта боль вызвана тем, что ваше тело приспосабливается к растущему ребенку.Если боль сильная, это может быть признаком чего-то серьезного, например фаллопиевой беременности, требующей немедленной медицинской помощи.

Внематочная беременность и боль внизу живота

У вас сильная боль чуть ниже пупка? Когда женщина детородного возраста жалуется на боли в нижнем левом углу живота, ее врач первым подозревает внематочную беременность. Это происходит, когда оплодотворенные яйцеклетки находятся вне матки, часто в маточной трубе.

Боль, которую может вызвать внематочная беременность, может быть тупой или острой и может сопровождаться вагинальным кровотечением . Многие женщины с этим заболеванием часто даже не подозревают, что они беременны, когда появляются симптомы.

4. Эндометриоз и дискомфорт в области пупка у женщин

Эндометриоз возникает у женщин или женщин, когда ткань, выстилающая матку, также называемая эндометрием, остается вне матки. Эндометриоз может вызывать множество симптомов от легких до тяжелых.Это связано с тем, что количество и распространение эндометриоза варьируется у женщин, а также потому, что болезнь не всегда проявляет одни и те же симптомы у каждой женщины.

Нет корреляции между степенью эндометриоза и уровнем боли, которую испытывает женщина. Некоторые женщины с небольшими участками эндометриоза могут испытывать сильную боль, в то время как другие — незначительную. По данным NHS: « Большинство женщин с эндометриозом испытывают боль в области между бедрами и верхушками ног .Эндометриоз может также вызывать следующие дополнительные симптомы:

  • Отек пупка
  • Тяжелые болезненные месячные
  • Кровотечение и боль во время и после секса
  • Трудности с зачатием

5. Патентный урахус и боль внутри пупка Патентные типы урахуса

У вас внутри пупок болит? Боль, неприятный запах и выделения из пупка могут быть вызваны состоянием, известным как открытый урахус. Урахус — это трубка, соединяющая мочевой пузырь и пупок. В норме урахус закрывается после рождения. Однако бывают случаи, когда этого не происходит.

Открытый урахус вызывает бактериальные и грибковые инфекции, которые вызывают неприятный запах и неприятные выделения, а также боль в пупке.

6. Болит пупок после операции

Если вы недавно перенесли операцию на брюшной полости, может возникнуть боль в пупке. Эта боль может быть острой или легкой, а также может сопровождаться диареей или запором.По мере того, как ваше тело восстанавливается после операции, эта боль должна исчезнуть.

Распространенные операции, связанные с острой болью в пупке, включают операции после операции по поводу грыжи, операцию замочной скважины, подтяжку живота, хирургические операции при родах с сечением и гистерэктомию. Известно, что операция на желчном пузыре имеет такие осложнения, как боль и болезненность в области пупка.

7. Боль вокруг пупка от аппендицита

Аппендицит — это воспаление аппендикса, небольшой трубчатой ​​структуры, прикрепленной к слепой кишке. Боль в животе в области пупка может быть признаком аппендицита. По данным Health.com, « Боль при аппендиците часто возникает в правой нижней части живота. Однако первым признаком обычно является дискомфорт около пупка, который затем перемещается в нижнюю часть живота ».

Боль в пупке из-за аппендицита можно сравнить с чувством несварения желудка или запора. Сначала боль будет рассредоточенной, а не локализованной в одной конкретной области.

Это будет около области пупка, и точное место будет трудно определить.Боль будет перемещаться в нижнюю правую часть брюшной полости по мере прогрессирования состояния. Эта боль будет усиливаться, когда вы идете или кашляете. Пациенты также могут испытывать тошноту. Общий курс действий после постановки диагноза — аппендэктомия.

8. Диабет

Диабетический кетоацидоз (ДКА) — это заболевание, связанное с болью внутри пупка. Высокий уровень сахара в крови также может повлиять на состояние пупка. Например, выделения, напоминающие творогоподобное вещество.Это может привести к появлению неприятного запаха из пупка и заражению бактериями.

Американская диабетическая ассоциация отмечает, что рвота, боли внизу живота и тошнота могут быть признаками ДКА у диабетиков. Если у вас сильная боль в области пупка, обратитесь к врачу для правильного лечения.

9. Грыжа и боль внизу и над пупком

Грыжа — еще одна причина боли в пупке, которая возникает, когда часть органа брюшной полости (кишечник, кишечник, мочевой пузырь и т. Д.)) выталкивается за пределы того места, где он должен быть. Боль и болезненность вокруг, над и под пораженным участком — наиболее частые признаки грыжи. Боль в пупке усиливается при физической активности, например при ходьбе или наклоне.

Другие симптомы включают болезненное уплотнение, болезненные испражнения, боль в мошонке при мочеиспускании и ощущение тяжести в животе. Хирургическое лечение разорванной ткани является основным методом лечения грыжи. Перед лечением избегайте любых действий, которые могут усугубить грыжу.

Пупочная грыжа Грыжа может повредить

Пупочную грыжу обычно можно увидеть после отпадения культи пуповины в течение нескольких недель после рождения. Но у некоторых детей грыжа не возникает, пока они не подрастут. Когда у ребенка пупочная грыжа, вы можете заметить мягкую выпуклость под кожей пупка.

Врач может протолкнуть часть выпуклости обратно. Выпуклость может быть легче увидеть, когда ваш ребенок сидит или стоит прямо или напрягает мышцы живота во время обычных действий, таких как плач, кашель или дефекация.

Пупочные грыжи могут различаться по размеру. Они редко бывают больше 1 дюйма (2,5 см) в поперечнике. Большинство детей не чувствуют боли от грыжи. Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка рвота, боль или опухший живот.

Врач обычно может сказать, что у ребенка пупочная грыжа, по внешнему виду живота. Если у вашего ребенка грыжа, ваш врач проверит ее размер и форму и выяснит, можно ли вернуть грыжу.

10. Некоторые лекарства

Некоторые лекарства, назначаемые для лечения проблем с желудком, могут вызывать боль в пупке.Это может указывать на неблагоприятную реакцию на лекарство, и рекомендуется немедленно прекратить прием лекарства и проконсультироваться с врачом о возможных альтернативах.

11. Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника, также известный как СРК, является еще одной причиной боли в левой части пупка. Это распространенное состояние может вызывать диарею или запор, газы, вздутие живота, боли в животе или спазмы. Это хроническое заболевание, истинная причина которого неизвестна.

12. Болезнь Крона

Это воспалительное заболевание кишечника и хроническое заболевание, требующее длительного лечения. Симптомы включают боль в животе, диарею, лихорадку, отсутствие аппетита, потерю веса, небольшие разрывы в анусе, известные как трещины, и недостаточное количество красных кровяных телец.

От болезни Крона нет лекарства, и она часто передается генетически. Иногда курение или реакция вашего организма на нормальные бактерии также могут вызывать болезнь. Основная цель лечения — контролировать симптомы и поддерживать у пациента ремиссию.

13. Камни в желчном пузыре

У большинства людей с камнями в желчном пузыре симптомы отсутствуют. Симптомы обычно возникают только при наличии осложнения. Симптом, который чаще всего проявляется, — это сильная боль в верхней части живота, хотя она может распространяться вниз до пупка.

Эта боль будет возникать периодически, каждые несколько дней, месяцев или даже лет. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, жар, вздутие живота, отрыжку и желтуху. Вам следует обратиться за лечением, если вы испытываете постоянную боль, жар или желтуху.В тяжелых случаях желчных камней потребуется хирургическое вмешательство.

Связанные симптомы

В зависимости от точной причины дискомфорта могут присутствовать один или несколько из следующих признаков и симптомов.

  • Тошнота
  • Газ в желудке
  • Пупок болезненный при прикосновении или при нажатии
  • Покраснение вокруг пупка
  • Кровотечение или выделения в пупке
  • У вас болит пупок, когда вы наклоняетесь
  • Кровь в стуле
  • Боль в пупке при мочеиспускание (кнопка звонка болит, когда я мочу)
  • Боль приходит и уходит, тянущая внутри
  • Боль без выпуклости
  • Боль, иррадияция в спину или левую сторону

Лечение и способы облегчения боли в пупке.

Лечение сильной и острой боли в пупке в основном зависит от причины. В некоторых случаях дискомфорт проходит сам по себе, но в других вам потребуется лечение. Лечение может быть таким простым, как прием антибиотиков, и сложным, как хирургическое вмешательство. Вот способы избавиться от боли в животе ниже пупка или даже выше пупка.

a) Домашние средства от боли в пупке Очистка пупочного отверстия может помочь предотвратить бактериальные инфекции. Источник изображения — WikiHow

Домашний уход и лечение могут помочь вам облегчить и избавиться от боли в животе вокруг болезненной области пупка.Иногда боли могут быть вызваны спазмами, гигиеной и напряжением во время упражнений, рвотой и кашлем. Вот несколько домашних средств, которые можно использовать в зависимости от причины.

  • Частая чистка пупочного отверстия, особенно если у вас инфицированный пирсинг пупка .
  • Применение крема с антибиотиком два раза в день. Вы можете купить безрецептурный крем с антибиотиком. Однако рекомендуется получить рецепт от врача.
  • Холодный компресс на пупок для снятия боли.Это домашнее средство с большей вероятностью подействует, если вы испытываете эту боль во время менструальных спазмов или от физических упражнений, таких как бег трусцой, поднятие тяжестей и т. Д.
  • Прикладывание пакета со льдом к пупку поможет облегчить боль. Холодный пакет со льдом сужает кровеносные сосуды, снижая давление и снимая боль.
  • Замороженные овощи также может облегчить боль, прикладывая его к пупку, если пакет со льдом недоступен.

Не используйте домашние средства для облегчения боли, если вы не уверены в причине.

б) Лекарства, отпускаемые по рецепту

Некоторые лекарства могут быть прописаны вашим врачом в зависимости от причины дискомфорта. Ниже приведены некоторые варианты, которые может предложить вам врач.

  • Анальгетики
  • Обезболивающие для снятия боли
  • НПВП — Тайленол или Мотрин
  • Антибиотики — Если рана инфицирована

Другие методы лечения будут зависеть от конкретных причин.Вот другие способы избавиться от воспаленного пупка и боли в нем.

  • Болезнь Крона также можно лечить с помощью описанных выше методов, которые помогают пациенту достичь ремиссии, поскольку болезнь Крона вылечить невозможно.
  • В тяжелых случаях желчных камней потребуется хирургическое вмешательство. Лечение легких случаев включает сокращение путем отказа от жирной пищи, употребления только прозрачных жидкостей и приема обезболивающих.
  • Боль в животе в пупке из-за перенапряжения тела, например, можно контролировать, прекратив упражнения на растяжку, пока боль не исчезнет.

Также доступны лекарства для облегчения боли и уменьшения воспаления, если боль вызвана продолжающимся воспалением. Ибупрофен или ацетаминофен могут быть назначены в зависимости от того, какое лекарство пациент может переносить или у которого нет аллергической реакции.

Варианты лечения аппендицита будут зависеть от того, разорван аппендикс или нет. Лекарство от разрыва аппендикса может включать эндоскопию (лапароскопическую операцию), которая помогает удалить гной с помощью лапароскопа и орошает аппендикс.Также существует хирургическое удаление аппендикса через 4-6 недель. Лечение не разорванного аппендикса — это хирургическое удаление аппендикса

. Варианты лечения синдрома раздраженного кишечника включают изменение диеты, прием лекарств, снижение стресса, поведенческую терапию и альтернативную терапию. Возможно, вам нужно будет попробовать только одно, или вам может понадобиться комбинация процедур.

Избегайте продуктов-триггеров, таких как шоколад, алкоголь, кофеин, газированные напитки, искусственный подсластитель сорбитол (содержится в жевательной резинке и мятных конфетах без сахара) и фруктозу (простой сахар, содержащийся в меде и многих фруктах).Это может ухудшить симптомы диареи. История приема пищи может помочь вам определить, является ли что-либо из этого триггером ваших симптомов.

Видео о боли в пупке и животе

Источники и ссылки:

  1. WebMD: Обзор темы пупочной грыжи у детей.
  2. MedGuidance: Smelly-Belly-Button.html
  3. Шишка: почему у меня так болит пупок?
  4. NHS: Симптомы эндометриоза
  5. com: 9 Симптомы аппендицита
  6. Американская диабетическая ассоциация: DKA (кетоацидоз) и кетоны

Пупочная грыжа: когда следует беспокоиться?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M. Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlexandra Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MDAlexis Klenke, RD, LDAAlice Bass, ATCAllison-Peggison, ATC Страус, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, MDAmy E. DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD Candidate Анастасия Фишер, MD, FACSMAndala PCAndrea Brun, CPNPБургер, медицинский факультет, CCC-SLP, Эндрю Аксельсон, Эндрю Крогер, доктор медицины, магистр медицины, доктор медицинских наук, Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-Санн Пакальнис, доктор медицинских наук, Анна Лиллис, доктор медицинских наук, PhDAnnette Haban-Bartz, Энни Драпо, доктор медицинских наук, Энн Драпо, Д. MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDAshleigh Kussman, MDAshley Eckstein, Ashley Kroon Van Diest, Ashley M. Davidson, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Parikh, CPNP-PCAshley Parker-MSW, L.Shley Parker-MSW , CTRS Асунсьон Мехиас, доктор медицины, Фдаурелия Вуд, доктор медицины Бекки Корбитт, Р. Н. Белинда Миллс, доктор медицины Бенджамин Филдс, доктор медицинских наук, Бенджамин Копп, доктор медицины Бернадетт Бёрк, AT, ATC, MSBeth Martin, RNBeth Villanueva, OTD, WalkBethan, Уолквилль, Уолбетти Kulju, MS, ATBlake Skinner, Бонни Горли, MSW, LSW, Brad Childers, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Бриджид Парджон, MS, MT-BCБриттни Хардин, MOT, OTR / LBrooke Sims, LPC, ATR-PCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarol Baumhardt, LMTCasey TrimbleCassandra BSAHNBCIN, RN MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G. Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPChristopher Goettee, PTC, DPChristopher Goettee, PTC, DPC , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Snyder, MD Дэниел Кури, MD Дэниел ДаДжуста, MD Дэниел Херц, MDDaniel , PT, MHAD Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NP Дебора Хилл, LSW Дебора Зеркле, LMT Дина Чисолм, PhD Дейпанджан Нанди, MD Денис Кинг, MD Денис Денис ЭллДеннисУильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug Wolf, Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MD Эдвард Оберл, MD, RhMSUS, Эдвард Шеперд, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise Dawkins, Elizabeth A. Cannon, LPCC, Элизабет, Элизабет, LPCC, Элизабет, Элизабет, Элизабет MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, П.Под ред. CSCSEрин Шенн, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Amini, DDS, Wicks, MPH, MShoma Amini, DDS, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Mikhail, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJames Murakami, MDJames Poppuda, MDJames Poppuda, MDJames Poppuda AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLP, Janice Townsend, DDS, MSJared SylvesterJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLP, Джефф Сидс, CSCS, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джон, Дженни Дженнифер Борда, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L Джессика Бейли, PsyDJessica Bogacik, MS, MT-BC Джессика Боумен, MD Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP -SJohn Ackerman, PhD, John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD, Джонатан Д. Теккерей, MD, Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCP, Джонатан М. Гришкан, MD, Джонатан Наполитано, MD, Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Джули Самора, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. JungeKathryn J. , MSKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelli Dilver, PT, DPT Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, MD Келли МакНалли, Тэнелли МакНалли, доктор философии, К. , Доктор философии, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, Camp SCSKimberly Vankat, PTK DPT, Camp SCSKimberly Vankat , MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, BSMALaura DnerLa, Brubaker LPCЛорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justic e, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BC, Лесли Аппиа, MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BC Линдси Питрушевски, PT, Golden DPTLindisaХамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPT, Лоррейн Келли-Куон, Луис Безольд, MD, Лурдес Хилл, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCS, Линда Вулф, доктор медицины, Линдси Миллер, Линн Розенталь, Линн Рюсс, Доктор медицины, Магистр Магистр Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Мэрисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDMegan Dominik, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MD PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MD Натали Пауэлл, LPCC-S, LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN, Национальная больница для детей Бенау, детская больница PhD, Национальная детская больница Доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, доктор медицинских наук, М. С.Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole Dempster, PhDNicole Parente, LSW, Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Thomas, FACOlivia Thomas, MDO , CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Дрити Джагги, доктор медицины Рэйчел Марокко-Занотти, Дорачел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, CPNP-PC Рэйчел Тайсон, LSWRajan Thakccarbe, MDRaebemond Takccarbe, доктор медицинских наук Рэйбермон , CCC-AR Эгги Эш младший Рено Равиндран, доктор Ричард Киршнер, Ричард Вуд, доктор Роберт А. Ковач, доктор медицины, доктор философии Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, доктор медицины, доктор медицины , Доктор философии Саманта Мэлоун, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN, Сара Гринберг, Сара Хасти, BSN, RNC-NIC, Сара Кейм, доктор медицинских наук, Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, LISW-SS, Сара Скотт, Сара Трейси, Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт, Скотт, доктор медицинских наук, Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSP- AC / PC, CPON Стефани Бестер, MD Стефани Хирота, OTR / LS Стефани Буркхард, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C. Матсон, доктор медицинских наук Стивен Чичора, доктор медицинских наук Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицинских наук, Сьюзан Крири, доктор медицинских наук , ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, доктор медицинских наук, BSN, MHATracie Rohal, доктор медицинских наук, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Тианна Снидерсата, FAT Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Бигнал, доктор философии Уильям Коттон, доктор медицины Уильям Рэй, доктор медицинских наук Уильям У. Лонг, доктор медицины