Почему тест положительный а на узи беременности не видно: Вопрос-ответ

Беременность — это чудо, которые с нетерпением ждут многие родители. Однако пока существуют патологии беременности, не всегда оно может быть приятным…

Показывает ли УЗИ внематочную беременность и пороки развития, во многом зависит от компетентности врача. Так что, планируя «интересное положение», нужно выбирать только опытного специалиста.

При наступлении желанной беременности, все будущие мамы хотят достоверно убедиться в том, что плодное яйцо прикрепилось к стенке матки и формирование будущего младенца происходит нормально. Самым достоверным и удобным способом подтвердить положительный тест на беременность считается ультразвуковое исследование.

Несмотря на тот факт, что высокоточная тест-полоска, легкодоступная в аптечной сети, показывает наступление беременности, а квалифицированный акушер-гинеколог способен распознать симптомы «беременной матки», только итоговые данные УЗИ подтверждают факт гестации. Именно поэтому, в том случае, когда женщина считает, что ей удалось забеременеть, а на УЗИ не видно плодного яйца, будущие родители приходят в недоумение.

В связи с этим явлением у них возникает вопрос – может ли диагност не увидеть беременность на УЗИ? В нашей статье мы хотим предоставить информацию о том, на каком сроке задержки менструации возможно подтвердить завершение процесса зачатия, когда ультразвуковой сканер позволит врачу разглядеть эмбрион и можно ли на УЗИ не увидеть беременность.

Как обследуют будущих мам?

Если тест на беременность оказался положительным, подтвердить это можно на ультразвуковом исследовании – диагностику осуществляют в коммерческом центре или в женской консультации. Важно знать, что немаловажную роль в получении достоверных результатов обследования играет аппаратура, имеющая высокий уровень разрешения и функциональных возможностей, а также квалификация специалиста.

До 9 акушерских недель для обследования беременных женщин используют два способа:

• Трансабдоминальный – через область передней брюшной стенки.
• Трансвагинальный – с помощью трансдьюсера, который вводят во влагалище.

До 5 недель сформированное плодное яйцо очень мало – его размер составляет всего около двух миллиметров. Результативным методом диагностики эмбрионального периода считается именно трансвагинальный – его высокочастотный датчик дает возможность максимально приблизиться к маточной полости и передать на экран монитора мельчайшие размеры исследуемых органов.

Методика обследования будущей мамы с помощью высокочастотных волн неинвазивная и абсолютно безвредная – она позволяет врачу безопасно наблюдать за развитием плода

За весь период гестации женщине выполняют не менее трех ультразвуковых сканирований. Сеанс исследования кратковременный, врач старается не задерживать датчик долго на одном месте, особенно в период формирования важнейших органов и систем будущего младенца.

Что смотрят на ультразвуковом исследовании?

Основной целью проведения УЗИ в эмбриональном периоде является подтверждение наступления беременности, особенно актуален этот вопрос в случае экстракорпорального оплодотворения. Перед врачом-диагностом ставится несколько задач:

• Подтверждение фиксации плодного яйца в матке.
• Исключение наличия новообразования в маточной полости, которое может «маскироваться» под беременность.
• Оценивание жизнеспособности эмбриона.
• Исключение внематочной беременности.
• Определение наличия второго плода.
• Изучение локализации плаценты и зародыша.
• Уточнение сроков гестации.

В гинекологической практике существует один важный момент, который должны знать все будущие мамочки: врач измеряет сроки периода беременности в акушерских неделях – от первого дня последней менструации. Именно поэтому разница между реальным и акушерским сроком зачатия ребенка составляет две недели. У женщины репродуктивного возраста с нормальным менструальным циклом распознавание беременности при трансвагинальном исследовании происходит не позже пяти недель. Если цикл нерегулярный – определение точного срока по месячным затруднительно.

В какие сроки на УЗИ не видно эмбриона?

Признаками жизнеспособной беременности являются следующие факторы, которые фиксирует ультразвуковой сканер:

• наличие различимых очертаний зародыша в яйце;
• прослушивание сердцебиения плода;
• фиксация малейших движений эмбриона.

У каждой женщины период вынашивания ребенка протекает индивидуально и точно сказать – сколько времени должно пройти, чтобы врач смог рассмотреть плод в виде точки и услышать ритм его сердца, очень сложно.

В акушерской практике существуют определенные нормативные сроки проведения ультразвуковой диагностики беременным женщинам. При этом учитывается, что трансвагинальное сканирование позволяет изучить происходящие изменения раньше трансабдоминального. Чтобы наши читатели смогли оценить качество этих методик, мы предоставляем сравнительную таблицу.

Начало сокращений сердечной мышцы будущего малыша приходится на срок с 3 до 4 недель и уловить его возможно только с помощью трансдюсера (специального узкого вагинального датчика). Случается, что врач-узист не может ничего разглядеть в плодном яйце и рекомендует прийти на обследование через 7–14 дней.

Именно частота сокращений мышцы сердца эмбриона позволит врачу уточнить срок гестации:

• в 5 акушерских недель частота сердечных сокращений составляет до 85 уд/мин;
• в 6 – от 102 до 126;
• в 7 – от 127 до 149;
• в 8 – от 150 до 172;
• в 9 – 175.

Если в 7 акушерских недель в плодном яйце не будет наблюдаться параметров эмбриона и не будет прослушиваться сердечный ритм, ставится предварительный диагноз анэмбрионии – отсутствия эмбриона в плодном яйце. Однако и в этом случае женщине рекомендуется прийти на дополнительное УЗИ спустя еще 7 дней.

Параметры эмбриона

В норме плодное яйцо имеет овальную форму и темно-серый оттенок. Для полноценного наблюдения за формированием плода на УЗИ измеряют следующие показатели.

На отчетливую видимость плода на мониторе ультразвукового аппарата оказывают влияние многие факторы и, если эмбрион не видно, не стоит паниковать – следует подождать две недели и повторить исследование.

В начале беременности эмбрион напоминает букву «С», по мере его роста внешний вид изменяется – в 8 недель уже можно рассмотреть и голову, и выделенные конечности

Почему при растущем уровне ХГЧ на УЗИ не видно плода?

Плодные оболочки формирующегося младенца производят особое вещество – хорионический гонадотропин человека, свидетельствующий о состоявшемся зачатии. В I триместре показатели количества этого протеина-гормона в циркулирующей крови женщины растут очень быстро – в первые недели его концентрация удваивается в течение каждых вторых суток.

Контроль динамики роста уровня ХГЧ позволяет акушер-гинекологам сделать точный вывод о развитии беременности.

Если при оценивании количества данного биологически активного вещества, наблюдается возрастание его количества, врач с точной уверенностью подтверждает наступление и благополучное развитие беременности. Каждая женщина хочет узнать о наступлении беременности пораньше, однако точность результатов УЗИ на второй неделе задержки месячных очень невысокая – лучше подождать до пятой недели.

Если при положительных тестах ХГЧ (в случае, когда количественные итоговые данные анализов соответствуют предположительному сроку гестации) на УЗИ беременность не определяется, то нужно прийти на дополнительное обследование. Уровень ХГЧ более 1800 мЕД/мл соответствует третьей неделе беременности и, если ультразвуковой сканер не наблюдает в маточной полости плодное яйцо, врач предполагает развитие эктопической беременности.

Отсутствие роста показателей ХГЧ (отрицательный тест) может указывать на тот факт, что развитие эмбриона не происходит – либо он погиб, либо оплодотворения яйцеклетки в этом цикле не произошло.
Далеко не всем женщинам известно такое явление, как биохимическая беременность или преклинический спонтанный выкидыш. В этом случае зачатие происходит, плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке, однако при наступлении срока очередных месячных – беременность прерывается.

Следует также сделать акцент на тех ситуациях, когда на УЗИ беременность не видно, а тест положительный – особенное значение имеет мониторинг уровня ХГЧ, необходимо сдавать анализ крови несколько раз, с интервалом в несколько дней. Итоговые данные лабораторных исследований позволяют определить соответствие концентрации гормона норме и его повышение.

Практикующие специалисты советуют будущим родителям постараться не форсировать события, исключение возможно лишь тогда, когда необходимо как можно срочно подтвердить или опровергнуть наступившую беременность

Как поступить, если при ультразвуковом сканировании беременность не обнаружена?

В случае возникновения ситуации, когда врач-узист не может увидеть очертания эмбриона, а иногда и самого плодного яйца, необходимо постараться сохранить спокойствие и не поддаться на ложные убеждения! Это возможно в случае отсутствия гестации или ее срок очень мал, чтобы заметить на мониторе. Без наличия абсолютных доказательств прервавшей развитие беременности проводить выскабливание полости матки нельзя!

Следует обратиться в другую клинику и пройти обследование повторно – лучше это сделать на аппаратуре экспертного класса, обладающей высокой разрешающей способностью. Также необходимо, чтобы УЗИ сопровождалось . Возможно, обследование потребуется пройти несколько раз. Будущие родители должны приложить все усилия, чтобы ошибки диагностических методов не стоили жизни ребенка!

Оказывается, наша жизнь может преподнести совершенно любой сюрприз. Именно поэтому надо верить в волшебство и надеяться на самое лучшее. Зачастую, когда речь идет о диагностике беременности, рекомендуется не только повторное проведение теста, но и ультразвуковое исследование, которое выявляет наличие плодного яйца и место его прикрепления. Но и УЗИ не всегда может с точностью определить беременность.

И таких случаев довольно много! На просторах интернета можно найти уйму повествований о том, как на сроке 8, 11, а иногда и 13 недель беременности, специалист не мог распознать наличие в полости матки плода. И это тогда, когда у ребенка уже сформировано и функционирует сердце. Женщины рассказывают о том, с какой легкостью выносили и явили свету своих деток. Стоит сказать, что многим из них пришлось пройти через рекомендации аборта и удаления маточной трубы, подозревая внематочную беременность. Как ни печально это признавать, но именно по причине подобных ошибок, не родилось много деток.

Безусловно, случается многое, плодное яйцо может не достичь матки или погибнуть. Но, прежде чем приходить к такому выводу, стоит проверить все! Почему УЗИ не может определить беременность? Новейшее оборудование способно облегчить диагностику беременности и последующее ее ведение. Введение в эксплуатацию аппаратов УЗИ существенно облегчило работу гинекологов и жизнь их пациенток. Но, под управлением человека, техника может давать ошибочные результаты.

Современная ультразвуковая диагностика — максимально достоверный метод определения беременности. Но это не означает, что можно доверять ей на 100%. Результаты исследования напрямую зависят от того, насколько опытный и квалифицированный специалист ведет исследование. Часто случается, что плод принимают за миому матки, а то и вовсе ничего не находят, даже если размер плода соответствует более 4, а иногда и более 8 неделям. Ошибочные результаты могут быть связаны и со старостью оборудования.

В данном случае невозможно определить наличие плодного яйца на ранних сроках. На самом деле, срок, на котором проводится ультразвуковая диагностика, играет огромную роль. Специалисты утверждают, что ранее, чем через 10 дней задержки менструации поход на УЗИ является бессмысленным. Слишком ранний срок может стать причиной того, что исследование не подтвердит беременность. Кроме того, плодное яйцо может остаться незамеченным из-за особого анатомического строения или формы матки женщины. Здесь беременность определяется позже.

Как быть, если УЗИ не обнаружило беременность? Не верьте никому! Как бы тяжело не было, не накручивайте себя. Потому, что чудеса случаются. Вы не можете быть уверены: это отсутствие беременности или ошибка диагностики? Откажитесь от чистки, даже если врач настаивает на внутриматочной или замершей беременности. Запомните, ультразвуковая диагностика — не единственный метод определения беременности и далеко не самый точный.

Чтоб быть уверенным стоит провести еще 1-2 УЗИ, причем у разных диагностов. Самым достоверным является трансвагинальное УЗИ при беременности . Самый точный метод — анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ), который на сегодняшний день является самым точным. Но, и здесь нельзя быть уверенным на все 100%. Лаборанты — люди, которые, как и мы, иногда совершают ошибки. Поэтому и этот анализ стоит повторить дважды.

УЗИ тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава – это состояние, обусловленное его недоразвитием или неправильным развитием. По разным данным, оно присутствует в среднем у 2–4% новорожденных.

Доказано, что дисплазия является причиной как ближайших осложнений — нарушения походки (из-за формирования привычного вывиха бедра), выраженного болевого синдрома в данной области, так и отдаленных — раннего развития коксартроза, асептического некроза головки бедренной кости. Все данные состояния выраженно нарушают биомеханику нижних конечностей и снижают качество жизни пациента.

Существуют следующие группы риска:

• тазовое предлежание плода;
• крупный плод;
• наличие дисплазии у родителей ребенка;
• гестоз (токсикоз у беременных).

Новорожденные указанных групп подлежат клиническому осмотру ортопедом в течение первого месяца жизни.

Ортопед, педиатр, неонатолог или родители ребенка обращают внимание на перечисленные ниже симптомы:

• асимметрия кожных складок. Признак информативен у детей старше 2–3 месяцев. Обращают внимание на паховые, ягодичные и подколенные складки;
• укорочение бедра;
• симптом соскальзывания Маркса-Ортолани и в модификации Барлоу (в возрасте до шести месяцев — пока длина бедра невелика). Тест очень надежен и заключается в проверке возможности ребенка дотянуться кончиками средних пальцев до большего вертела. Однако следует знать, что даже положительные результаты теста на симптом Маркса-Ортолани могут быть выявлены и у полностью здоровых малышей до двух недель от рождения.

Между больными и здоровыми новорожденными c симптом соскальзывания соотношение составляет 60 и 40% случаев соответственно. У 60% малышей симптом пропадает в первую неделю жизни, а у 88% — в течение первых 2 месяцев. А оставшиеся 12% случаев — это и есть дисплазия тазобедренного сустава в разных стадиях. Чем старше ваш ребенок, тем неинформативнее тест на этот симптом — его можно выявить только у 25% детей старше 2–3 недель;

• характерное ограниченное отведение бедра на стороне дисплазии.

Тесты необходимо проводить в комплексе. Они позволяют выявить подвывих и вывих — крайние проявления данной патологии, при этом незрелость или саму дисплазию они не выявляют. При этом обследование необходимо проводить в тёплом и тихом помещении, у ребенка после кормления.

Врач-ортопед должен вовремя заподозрить дисплазию или поставить диагноз еще при осмотре в роддоме. Позже больные дети, а также дети из группы риска должны наблюдаться ортопедом по месту жительства, и до окончательного диагноза им назначается ортопедическое лечение. Дети должны обследоваться с применением УЗИ, а с 3-месячного возраста — рентгена. Окончательный диагноз устанавливает лечащий врач-ортопед на основании результатов инструментальных методов осмотра и динамического наблюдения ребенка.

Сонография тазобедренных суставов — наиболее стандартизированный вид обследования, который помогает выявить предвывих (2с), подвывих (3 а/в) и вывих (4 тип). Детям с предвывихом бедра и подвывихом без структурных изменений в хрящевой части крыши вертлужной впадины показано лечение на стременах Павлика; детям с вывихом и подвывихом бедра со структурными изменениями в хряще — лечение с использованием функциональных гипсовых повязок.

Однако функциональные тесты при ультрасонографии, не подтвержденные клиническим тестом, не однозначно достоверны. Тогда как провокационные пробы при сравнении их с надежным рентгеном достоверны на 69%.

Как видите, дисплазия тазобедренных суставов — это патология, которую можно скорректировать, если сразу начать лечение.

Мировой опыт доказывает, что ранее выявление данной патологии возможно только при полном ультразвуковом скрининге новорожденных — в роддоме или на первом месяце жизни с повторным скринингом детей с пограничными изменениями или с патологией — на 3–4 месяце жизни.

Приглашаем вас на УЗИ тазобедренных суставов у грудных детей. Поможем нашим деткам расти здоровыми!

Warning! JavaScript must be enabled for this form to work properly.

Сердечные паразиты собак — Дирофиляриоз

Сердечные паразиты собак или дирофиляриоз. Болезнь распространена во всем Мире, преимущественно в южных регионах. Редко болезнь встречается в г. Серпухове. Не исключено, что со временем данная болезнь будет распространяться. Помощь при дирофиляриозе собак в г. Серпухов можно получить в клинике «В мире с животными» (ул. Ворошилова, д.133/16).
Итак, несколько слов о данной болезни.

Что вызывает болезнь у собак, обусловленную сердечными глистами?

Болезнь, вызываемая сердечными гельминтами или дирофиляриоз является серьезным и потенциально смертельным заболеванием собак и других видов животных. Дирофиляриоз собак вызывается паразитом, известным как Dirofilaria immitis.

Взрослые сердечные черви обнаруживаются в сердце и прилегающих крупных кровеносных сосудах зараженных собак. Редко, паразиты могут быть найдены в других частях системы кровообращения. Самка данного глиста имеет длину 15 — 36 см и ширину (около 0,5-1 мм). Самец примерно в два раза меньше, чем у сама. При проведении патологоанатомической диагностики у одной собаки может быть найдено до 300 червей.

Взрослые сердечные глисты могут жить в организме собаки до пяти лет

Взрослые сердечные черви могут прожить до пяти лет и за это время самка глиста производит миллионы потомков, называемых микрофиляриями. Эти микрофилярии живут в основном в мелких сосудах кровотока.

Каков жизненный цикл сердечного червя?

Для нормального развития паразиту требуется, чтобы комар был промежуточным хозяином.
Жизненный цикл сердечных паразитов сложный; паразиту требуется, чтобы москит был промежуточным хозяином, прежде чем он смог завершить свой жизненный цикл у собаки. Целых 30 видов комаров могут передавать сердечные черви.

Жизненный цикл начинается, когда самка москита кусает зараженную собаку и заглатывает микрофилярии во время кровососания. Микрофилярии развиваются далее в течение 10 — 30 дней в кишечнике комара, а затем мигрируют в его ротовой аппарат. На этом этапе они являются инфицированными личинками и могут завершить свое созревание, когда они проникают в организм собаки. Зараженные личинки попадают в организм собаки после укуса комара. Микрофилярии мигрируют в кровоток и попадают в сердце и соседние крупные кровеносные сосуды, созревая во взрослых гельминтов, которые впоследствии спариваются и выделяют огромное количество микрофилярий в течение 6-7 месяцев.

Где регистрируются сердечные гельминты у собак?

«Сердечные глисты у собак встречается во всем мире».
Болезнь сердечного червя у собак встречается во всем мире. В Соединенных Штатах, Европе, России дирофиляриоз когда-то ограничивался южными и юго-восточными регионами. Теперь данная болезнь все чаще и чаще регистрируется в северных регионах.

Как распространяются сердечные паразиты?

«… болезнь не распространяется непосредственно от собаки к собаке».
Поскольку передача требует наличие комара в качестве промежуточного хозяина, болезнь не распространяется непосредственно от собаки к собаке. Поэтому распространение болезни совпадает с сезоном размножения комаров.

Что происходит в организме собаки при дирофиляриозе?

Болезнь долгое время протекает скрыто. Данный период обычно занимает несколько лет, прежде чем у собаки проявляются клинические признаки инвазии. Следовательно, болезнь диагностируется в основном у собак от двух до восьми лет. Болезнь редко встречается у собак менее одного года, потому что время развития из микрофилярии макрофилярии занимают от пяти до семи месяцев после заражения. К сожалению, к тому времени, когда видны клинические признаки, заболевание имеет очень серьезную стадию.

Взрослые сердечные черви: Взрослые гельминты вызывают заболевание, закупоривая сердце и крупные кровеносные сосуды, ведущие от сердца. Они также мешают нормальной работе клапанов в сердце. Забивая магистральный кровеносный сосуд, снижается кровоснабжение других органов тела, особенно ухудшается приток крови к легким, печени и почкам, что приводит к нарушениям в работе этих органов.

Признаки дирофиляриоза зависят от количества взрослых червей, месторасположения червей, продолжительности жизни гельминтов у собаки и степени повреждения, которое получило сердце, легкие, печень и почки.

«Признаки болезни сердечного червя — это мягкий сухой кашель, одышка … и потеря выносливости».
Наиболее очевидными клиническими признаками дирофиляриоза у собак являются мягкий сухой кашель, одышка, слабость, возбуждение, вялость и потеря выносливости. Все эти признаки наиболее заметны после физических нагрузок. Иногда некоторые собаки могут даже ослабевать или дезориентироваться. Ваш ветеринарный врач может заметить аномальные звуки в легких и сердце при аускультации с помощью стетоскопа. Нередко развивается застойная сердечная недостаточность с отеками в области конечностей и увеличением объема живота живот. В ряде случаев может развиться потеря веса, плохое общее состояние и анемии. Серьезно инфицированные собаки могут внезапно умереть во время физических упражнений или волнения.

Микрофилярии (незрелые сердечные черви) циркулируют в основном в небольших кровеносных сосудах. Поскольку они примерно такие же широкие, как капилляры, они могут блокировать кровоток в этих сосудах. Клетки, которые снабжаются этими капиллярами, не получают питательные вещества и кислород.
Микрофилярии в первую очередь поражают легкие и печень. Поражение легочной ткани приводит к кашлю. Повреждение печени может привести к циррозу печени, вызывая синдром желтухи, анемию и генерализованную слабость. Почки могут также быть вовлечены в патологический процесс.

Как диагностируется заболевание собак, обусловленное сердечными паразитами?

В большинстве случаев один или ряд простых анализов крови диагностируют наличие сердечных червей в организме собаки.
Дальнейшие диагностические тесты необходимы для определения того, может ли собака безопасно пройти лечение данного заболевания.
Перед началом лечения рекомендуются следующие диагностические процедуры: Серологическое исследование на наличие антигенов взрослых сердечных паразитов (тест на антиген, тест ELISA или SNAP): этот тест проводится на образце крови.
Наиболее широко используемый тест обнаруживает антигены (белки), вырабатываемые взрослыми сердечными гельминтами.
Он может быть положительным, даже если у собаки нет микрофилярий в кровотоке (примерно 20% случаев). Однако, следует помнить, что собаки с низкой степенью инвазии (менее чем четыре — пять взрослых паразитов) могут не продуцировать достаточный уровень циркулирующих антигенов для получения положительного результата теста, поэтому иногда могут возникать ложные отрицательные результаты у собак с низкой нагрузкой паразитов или на ранних стадиях инвазии.
Поскольку обнаруженный антиген продуцируется только женскими особями дирофилярий, популяция только мужских особей также может дать ложный негативный результат.

Результат теста на микрофилярии (микроскопический тест капли крови или модифицированный тест Кнотта).
Нативный образец крови, исследованный под микроскопом на присутствие микрофилярий.
Для повышения точности диагностики образец крови центрифугируют и затем исследуют под микроскопом для обнаружения микрофилярий. Если микрофилярии видны, то тест считается положительным.
Количество обнаруженных микрофилярий дает общее представление о степени тяжести инфекции. Тем не менее, микрофилярии будут обнаружены в кровотоке в большем количестве в летние месяцы и вечером, поэтому время отбора проб может повлиять на этот тест.
Примерно 20% больных собак не показывают положительных результатов, хотя в их организме находятся сердечные черви, потому что их иммунная система приобрела способность разрушать микрофилярии. Кроме того, есть еще схожие паразиты крови, которые довольно часто встречается у собак, которые трудно отличить от микрофилярий. По этим причинам тест на антиген является предпочтительным для диагностики.
Другие анализы крови (ОКА, биохимический анализ крови, электролиты) также необходимы для качественной диагностики.

Рентгенография (рентгеновские снимки)

Рентгенограмма собаки с сердечными гельминтами обычно показывает увеличение сердца и расширение крупных артерий (в частности легочной артерии).
Рентгенограммы также могут выявить состояние сердца, легких и легочных сосудов. Эта информация позволяет нам прогнозировать повышенную вероятность осложнений, связанных с лечением.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
Электрокардиограмма — это регистрация электрических токов, генерируемых сердцем. Наиболее важно определить наличие аномальных сердечных ритмов для своевременной их коррекции. Этот тест также может косвенно выявить признаки увеличения размеров сердечной камеры и помочь определить, может ли собака безопасно пройти лечение дирофиляриоза.
Эхокардиография (ультразвук сердца)
Ультразвуковое исследование показывает состояние камер сердца, позволяет оценить общий статус сердца у домашних питомцев. В некоторых случаях сердечные паразиты также визуализируются при УЗИ сердца.

Лечение

Лечение собак, больных дирофиляриозом, сложное, комплексное. Используется индивидуальный подход. Лечение направлено на уничтожение взрослых особей, микрофилярий, эндосимбионтов — вольбахий, снятие интоксикации, дегидратации, улучшение реологических свойств крови, профилактика тромбозов, вторичных полиорганных изменений организма, аутоиммунных реакций. Рекомендован строгий покой вплоть до клеточного содержания. Важным при лечении является не допустить перезаражения комаров и дальнейшего распространения болезни.

Профилактика

Важнейшим звеном борьбы с дирофиляриозом собак — профилактика. Не допущение укусов комаров. Надежными препаратами для профилактики укусов насекомых являются таблетки Бравекта, Некстгард, а также капли на холку — Стронхолд, Адвокат, Инспектор и т.д.

Если у Вас возникло предположение, что у Вашей собаки могут быть сердечные гельминты, обратитесь за помощью в ветеринарный центр в «В мире с животными» (г. Серпухов, ул. Ворошилова, д.133/16). Наша клиника обладает всем необходимым арсеналом диагностического оборудования, чтобы провести высококачественную диагностику и современное лечение дирофиляриоза собак.

Что такое скрытая беременность? Симптомы, продолжительность и многое другое

Скрытая беременность, также называемая скрытой беременностью, — это беременность, которую обычные медицинские методы тестирования могут не обнаружить. Загадочная беременность — не обычное дело, но и не редкость.

Телевизионные шоу, такие как передача MTV «Я не знала, что была беременна», демонстрируют крайние примеры этого состояния. Но неофициальные данные свидетельствуют о том, что женщины могут не знать о своей беременности примерно в 1 из 475 случаев.

Это неприятно, если вы надеетесь забеременеть и убеждаетесь, что беременна, только для того, чтобы вам сказали, что по результатам анализа крови или мочи это невозможно. Незаметная беременность тоже может вызвать смешанные эмоции.

Также может быть страшно и сбивать с толку узнать, что вы на самом деле беременны, уже на семи, восьми или девяти месяцах беременности. Некоторых женщин с этим заболеванием даже застают врасплох схватки, которые являются их первым настоящим «признаком» беременности.

Давайте подробнее рассмотрим симптомы, статистику и истории этого реального состояния.

Чтобы понять, как скрытая беременность может остаться незамеченной, полезно понять, как выглядит «нормальная» беременность на ранних стадиях. В Соединенных Штатах большинство людей обнаруживают, что беременны в течение 5–12 недель после зачатия.

После пропуска менструации домашний тест на беременность, как правило, дает «положительный» результат. Дальнейший анализ мочи, анализ крови и УЗИ в акушерстве-гинекологе подтвердят беременность. Большинство людей замечают такие симптомы беременности, как болезненность и опухание груди, перепады настроения, усталость и тошноту на ранних этапах первого триместра.

Когда у вас загадочная беременность, ничто не запускает цепь событий, которая ведет к обнаружению того, что вы беременны. Тест на беременность может дать отрицательный результат даже после того, как вы пропустили месячные. Вы можете считать тошноту на ранних сроках беременности желудочным гриппом или несварением желудка.

Может быть, вам сказали, что у вас бесплодие, или у вас нерегулярные месячные с самого начала, а это означает, что вы не склонны рассматривать возможность беременности.

Если вы беременны, но не подозреваете об этом, отсутствие симптомов беременности может еще больше усугубить ситуацию.Особенно, если вы никогда раньше не были беременны, легко игнорировать такие симптомы беременности, как шевеление плода, небольшую прибавку в весе и усталость в результате выбора диеты или образа жизни.

Низкий уровень гормонов беременности может означать, что симптомы вашей беременности очень легкие или почти незаметные.

Колебание гормонов может привести к небольшому кровотечению, напоминающему менструальный цикл. Если у вас не пропадают месячные (или они с самого начала очень нерегулярны) и вы чувствуете себя в основном так же, как обычно, зачем вам проходить тест на беременность?

Эти рассуждения в сочетании с распространенными причинами скрытой беременности говорят о том, сколько людей могут прожить месяцы, не зная, что они беременны.

Состояния, связанные с скрытой беременностью, включают:

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это состояние может ограничить вашу фертильность, вызвать гормональный дисбаланс и вызвать пропущенные или нерегулярные менструации.
• Перименопауза — это время между периодом, когда менструация становится менее постоянной, и полной ее остановкой, отмеченной менопаузой. Симптомы беременности, такие как увеличение веса и колебания гормонов, могут имитировать симптомы перименопаузы.
• Противозачаточные таблетки и внутриматочные спирали (ВМС) могут дать вам уверенность в том, что беременность для вас просто невозможна.Хотя эти методы предотвращения беременности очень эффективны, бывают случаи, когда вы можете забеременеть даже с помощью противозачаточных средств или с установленной ВМС.
• Можно снова забеременеть после беременности, но до возобновления менструации. Поскольку грудное вскармливание и гормональные факторы могут вызвать задержку овуляции и менструации на несколько месяцев после родов, вы можете предположить, что ваши симптомы — это просто ваше тело, приспосабливающееся к послеродовому состоянию, когда вы снова беременны.
• Низкий уровень жира в организме и спортивная активность могут привести к исчезновению менструации на несколько месяцев. Люди, которые занимаются спортом с высокой нагрузкой, также могут иметь низкий уровень определенных гормонов, что затрудняет выявление беременности.

Источники варьируются в зависимости от того, как долго может длиться скрытая беременность. Трудно собрать данные по этому поводу, потому что люди, которые не знают о своей беременности, могут сказать вам только о том, когда их беременность закончилась, а не о том, как давно она началась.

Неофициальные данные свидетельствуют о том, что скрытая беременность может длиться дольше, чем обычная беременность, что, возможно, связано с очень низким уровнем гормонов вначале.

С другой стороны, также можно утверждать, что отсутствие дородового ухода, неправильное питание и выбор образа жизни, сделанный человеком, не знающим о своей беременности, могут увеличить вероятность преждевременных родов.

У нас не так много достоверных исследований, чтобы понять, чем может отличаться скрытая беременность с точки зрения продолжительности.

Тесты на беременность и даже УЗИ могут оказаться отрицательными, если у вас непонятная беременность. Причины, по которым будет зависеть от случая к случаю, но, по сути, применимо следующее:

Если у вас СПКЯ, пропущенные или отсутствующие месячные, вы очень активны или спортивны или недавно родили

Вы больше Если вы относитесь к одной из этих категорий, скорее всего, у вас будут колебания гормонов.Если ваша матка продолжает выделяться хотя бы частично или если у вас нерегулярные месячные, ХГЧ (гормон беременности) может накапливаться недостаточно значительно, чтобы дать вам положительный домашний тест на беременность.

Если у вас нет результатов УЗИ

Даже УЗИ может не обнаружить растущий плод, если он не смотрит в нужное место. Если предыдущее обследование показало, что вы не беременны, возможно, специалист по ультразвуковой диагностике не будет тратить много времени на поиски растущего плода.

Если вам разрешили пройти УЗИ, несмотря на отрицательный тест на беременность, возможно, что беременность не будет обнаружена в первом триместре из-за:

• неправильного места имплантации эмбриона
• пути вашей матки имеет форму
• ошибка со стороны ультразвукового техника

Роды и роды в конце скрытой беременности будут физически похожи на любую другую беременность. Обычно у вас бывают схватки, похожие на сильные судороги, когда шейка матки растягивается, чтобы вы могли родить ребенка.Как только шейка матки расширится, вашему телу нужно будет вытолкнуть ребенка из родовых путей.

Роды и родоразрешение при загадочной беременности отличает то, что вы их совсем не ожидаете. Это может вызвать сильный психологический дискомфорт.

Возможно, у вас не было доступа к дородовой помощи во время беременности, поэтому у вас может не оказаться дежурного врача или акушерки. Если вы испытываете сильные спазмы, похожие на схватки, и не знаете, что делать, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Существует множество историй о женщинах, которые утверждали, что не знали о своей беременности.

В медицинской литературе упоминается история 23-летней женщины, которая обратилась в местное отделение неотложной помощи с болью в пояснице. По прибытии она прошла обычный тест на беременность перед регистрацией, который показал, что она беременна.

Еще более удивительно то, что когда врачи начали проверять ее на внематочную беременность, они обнаружили, что она расширена на 8 сантиметров — почти готова к родам.Она родила здорового мальчика.

NBC News сообщал о нескольких случаях «скрытых родов» в 2009 году. Согласно их сообщениям, одна женщина была доставлена ​​в отделение неотложной помощи с тем, что она и ее семья считали аппендицитом, только для того, чтобы дежурный врач узнал, что она страдает от аппендицита. в разгар схваток, чувствуя появляющуюся головку ребенка.

Этот ребенок тоже родился и остался здоровым.

Помимо новостей и тематических исследований, не у каждой истории загадочной беременности есть счастливый конец.Лучшие сценарии отражают истории людей, которые вели здоровый образ жизни, не зная, что они беременны.

Бывают случаи, когда беременность не обнаруживается, потому что человек, вынашивающий беременность, не может признать беременность. На эти случаи может повлиять хроническое психическое заболевание или внешние факторы, такие как жестокий партнер или неподдерживающая семья, которая не приемлет беременность.

Бывают также случаи, когда люди беременеют в раннем подростковом возрасте до того, как осознают симптомы беременности.

Прогноз случаев скрытой беременности при жестоком обращении, психических расстройствах или очень молодом человеке статистически сложно подсчитать, но можно с уверенностью сказать, что вероятность того, что беременность приведет к здоровым родам, не так велика.

Самый большой недостаток скрытой беременности — это отсутствие доступа к дородовой помощи. Само по себе это не представляет опасности, если предположить, что с вашей беременностью все идет хорошо, о чем вы, по иронии судьбы, не могли бы знать, не получив дородовую помощь.

Одно исследование указывает на то, что без дородового ухода у вашего ребенка гораздо больше шансов родиться преждевременно и у него будет недостаточный вес при рождении.

Скрытая беременность — реальное заболевание, хотя оно встречается редко и неправильно понимается. Если вы считаете, что беременны, вам следует знать, что обычные методы тестирования в первом триместре — анализы крови, мочи и УЗИ — подходят для большинства беременностей.

Если после получения отрицательного результата домашнего теста на беременность симптомы беременности сохраняются, обсудите свои конкретные обстоятельства с врачом, которому вы доверяете.Если подождать неделю или две, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы, это не повредит вашему ребенку, но не откладывайте поиск ответов на несколько месяцев.

Помните, что если вы находитесь в бедственном положении или чувствуете, что просто не можете справиться с беременностью, для вас есть ресурсы.

Кровотечение на ранних сроках беременности | Королевский женский госпиталь

Если у вас кровотечение на ранних сроках беременности, это не всегда означает выкидыш; на самом деле это довольно распространенное явление.

У каждой четвертой женщины на ранних сроках беременности будет кровотечение, у многих из которых будет здоровый ребенок.Однако, если у вас возникло кровотечение на каком-либо этапе беременности, обратитесь к врачу, чтобы можно было начать соответствующее обследование и лечение.

Выкидыш и внематочная беременность (когда плод растет внутри маточной трубы) могут вызвать кровотечение. Также возможно, что у вас будут анализы и исследования, но причина кровотечения не будет найдена.

Исследование раннего кровотечения

Ваш врач, скорее всего, начнет с внутреннего осмотра, чтобы определить размер вашей матки и найти любые очевидные видимые признаки кровотечения.

УЗИ

Примерно после шести недель беременности сердцебиение ребенка обычно можно увидеть на УЗИ. Если у вас было кровотечение, вам, скорее всего, предложат вагинальное УЗИ, потому что оно дает наилучший возможный обзор вашей беременности. УЗИ влагалища — это узкий зонд, который вводится во влагалище; это похоже на внутреннее обследование и вполне безопасно.

До шести недель эмбрион настолько мал, что может быть очень трудно увидеть его сердцебиение.Такое раннее ультразвуковое исследование вряд ли даст однозначный ответ о будущем беременности. Преимущество раннего УЗИ заключается в том, что с его помощью можно обнаружить беременность, которая растет в фаллопиевых трубах (внематочная беременность). Внематочная беременность — очень серьезное заболевание, и в случае обнаружения вы немедленно обратитесь к врачу.

Если во время УЗИ будет обнаружено сердцебиение, вероятно, ваша беременность продолжится без каких-либо проблем. Ваши шансы на выкидыш в этом сценарии меньше одного из двадцати.

УЗИ также может показать, прекратилась ли беременность. Иногда также можно увидеть, что начался выкидыш и что часть беременных тканей вышла из матки.

Анализы крови

С помощью анализа крови можно определить уровень гормона беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который меняется в зависимости от того, насколько вы беременны.

• Если уровень гормона беременности ниже ожидаемого , это может означать, что вы не так беременны, как вы думали, или это может означать, что беременность не растет нормально.Обычно повторный анализ крови требуется через два дня.
• Если гормон беременности повышается медленнее, чем обычно, это может означать, что у вас выкидыш или беременность внематочная, хотя иногда это происходит из-за необычного гормонального фона при нормальной беременности.
• Если уровень гормона беременности падает , это обычно означает, что беременность заканчивается и у вас может быть выкидыш.

Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или советы (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться с вашим лечащим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

Ультразвуковое сканирование — Ассоциация выкидышей

Ультразвуковое сканирование во время беременности может быть обычным или предлагаться из-за боли или кровотечения или из-за проблем во время предыдущей беременности.

Есть два способа сделать УЗИ.

На ранних сроках беременности, особенно до 11 недель, обычно проводят трансвагинальное сканирование (внутреннее) сканирование , при котором зонд вводится во влагалище. Это дает наиболее четкую и точную картину на ранних сроках беременности. Его также можно предложить через 11 или 12 недель, если трансабдоминальное сканирование не дает достаточно четкой картины.

С 11 или 12 недель, в том числе при плановом сканировании при регистрации, чаще всего проводят трансабдоминальное сканирование .Человек, проводящий сканирование, наносит специальный гель на нижнюю часть живота (ниже пупка и выше линии лобковых волос). Затем он или она перемещает сканер по гелю, иногда нажимая вниз, пока не станет видно матку (матку) и беременность.

Если вы не хотите проводить трансвагинальное сканирование, вы можете попросить его пройти трансабдоминальное сканирование. Это может дать некоторую информацию о вашей беременности, но она менее ясна, чем внутреннее сканирование, и может задержать диагностику.

Нет никаких доказательств того, что вагинальное сканирование или сканирование брюшной полости приведет к выкидышу или причинит вред вашему ребенку. Если у вас кровотечение после вагинального сканирования, скорее всего, это произойдет из-за того, что кровь уже скопилась выше во влагалище, и зонд смещает ее.

Ультразвуковое сканирование может обнаружить беременность и сердцебиение при нормальной беременности примерно на сроке 6 недель, но это сильно различается и обычно не рекомендуется.Слишком часто сканирование на 6-й неделе показывает очень мало или совсем ничего, даже при идеально развивающейся беременности, тогда как ожидание в течение недели или 10 дней сделает результаты намного более ясными.

Большинство беременных женщин направляют на первое плановое (или бронирование) ультразвуковое сканирование где-то между 11 и 14 неделями беременности. Цель сканирования:

• для подтверждения наличия сердцебиения
• для оценки размера и роста ребенка
• для оценки даты родов и
• для проверки наличия одного ребенка, близнецов или более.

Некоторым женщинам может быть предложено сканирование шеи между 11 и 14 неделями. Цель этого сканирования — попытаться обнаружить некоторые хромосомные аномалии, такие как синдром Дауна.

Большинство больниц также предлагают еще сканирование аномалий через 20 недель, что позволяет более детально проверить развитие ребенка.

Пандемия коронавируса приводит к некоторым ограничениям и задержкам в назначениях на плановое сканирование (см. Также здесь). Ваша больница или акушерка должны сообщить вам, если в вашем случае есть какие-либо изменения.

Вы можете узнать больше о рутинном сканировании, сканировании шеи и аномалий на сайте благотворительной организации ARC — Antenatal Results and Choices

К сожалению, иногда эти сканирования показывают, что ребенок умер, возможно, несколькими неделями ранее и часто без каких-либо признаков или симптомов, таких как кровотечение или боль. Это часто называют «пропущенным», «тихим» или «отсроченным» выкидышем. Это может стать серьезным шоком, и может потребоваться время, прежде чем вы сможете усвоить эту информацию.Здесь вы можете найти информацию о невынашивании беременности.

Возможно, вам также придется принять некоторые трудные решения о том, как управлять процессом выкидыша. Вы можете прочитать об этом здесь.

Вас могут направить на раннее сканирование из-за вагинального кровотечения или кровянистых выделений, или, возможно, из-за проблем во время предыдущей беременности.

Лучшее время для прохождения сканирования — примерно с 7 недель беременности, когда можно будет увидеть сердцебиение ребенка при нормальной беременности .Но может быть трудно обнаружить сердцебиение на ранних сроках беременности, и в этих случаях может быть трудно узнать, умер ребенок или вообще не развился, или он просто меньше, чем ожидалось, но все еще развивается.

По этой причине вас могут попросить вернуться для повторного сканирования примерно через неделю. В это время человек, проводящий сканирование, будет искать четкую разницу в размере мешка для беременных, а также для развивающегося ребенка и сердцебиения.

Иногда требуется несколько сканирований, прежде чем вы точно узнаете, что происходит.Работа с этой неопределенностью может быть очень стрессовой — некоторые женщины описывают ее как «в подвешенном состоянии». Возможно, вам понадобится поддержка для себя, если это произойдет с вами.

Если сканирование действительно улавливает сердцебиение и ребенок кажется правильного размера в соответствии с вашими датами, это может быть очень обнадеживающим, даже если вы все еще кровотечение.

Исследования среди женщин, у которых в анамнезе были повторные выкидыши, показали, что у тех, кто видел сердцебиение на 6 неделе беременности, вероятность продолжения беременности составляла 78%.Он также показал, что сердцебиение на 8 неделе увеличило вероятность продолжения беременности до 98%, а через 10 недель — до 99,4%.

Цифры могут быть еще более положительными для женщин, не имевших ранее выкидышей.

Значит, что-то может пойти не так, и, к сожалению, иногда случается, но пока есть сердцебиение, риск выкидыша уменьшается с течением недель.

В некоторых случаях, если нет признаков беременности в матке, вам могут сделать анализ крови и, возможно, попросить вернуться через два дня для повторного анализа.

Эти анализы крови определяют уровень гормона беременности ßhCG. При нормально развивающейся беременности уровень гормонов примерно удваивается каждые 48 часов, и если картина отличается, это может помочь определить, что происходит с беременностью.

Если в матке нет признаков беременности и у вас есть симптомы, указывающие на внематочную беременность, у вас с большей вероятностью будет и анализ крови, и обследование, называемое лапароскопией, которое проводится под общим наркозом.Вы можете узнать больше об этом здесь и в нашей брошюре Внематочная беременность .

УЗИ может показать:

• Продолжающаяся беременность. Наблюдается сердцебиение (или сердцебиение, если беременность двойня или многоплодная), и беременность — это «правильный размер для свиданий», то есть размер, который можно было бы ожидать в первый день вашей последней менструации. Это положительные признаки, но если кровотечение продолжится, вам может потребоваться повторное сканирование через неделю или две, чтобы проверить, что происходит.

• Продолжающаяся беременность, указывающая на проблему. Беременность может быть намного меньше, чем должна быть согласно датам, или сердцебиение может быть особенно медленным или слабым. Возможно, есть что-то, что наводит на мысль о проблеме с развитием ребенка. При беременности двойней или многоплодной беременностью сканирование может показать, что у одного (или нескольких) детей сердцебиение, а у одного (или нескольких) — нет. Вас могут попросить вернуться для повторного сканирования, возможно, через неделю или две, когда все станет яснее.

• Беременность неизвестной локализации (PUL). Беременности не видно и непонятно, что происходит. Вас могут попросить вернуться для повторного сканирования, возможно, через неделю или две, когда все станет яснее. Или, если врач считает, что у вас может быть внематочная беременность, вам сделают анализ крови и / или лапароскопию (операция через замочную скважину для осмотра брюшной полости).

• Полный выкидыш. Беременность закончилась выкидышем. В матке все еще может быть небольшое количество беременных тканей или крови.

• Нежизнеспособная беременность. Это означает, что беременность не выжила, но еще не выкидывалась. Вы можете услышать это описанием одним из следующих способов:

• • Пропущенный выкидыш (также называемый тихим или отсроченным выкидышем или ранней гибелью эмбриона) Это когда ребенок умер или не смог развиться, но ваше тело не выкидыш. или ее. На снимке сканирования показан беременный мешок с младенцем (или плодом, или эмбрионом) внутри, но сердцебиение отсутствует, и беременность выглядит меньше, чем должна быть на данном этапе.Возможно, у вас почти не было признаков того, что что-то не так, и вы все еще можете чувствовать себя беременной. Возможно, у вас все еще есть положительный результат теста на беременность.

• • Зараженная яйцеклетка или анэмбриональная беременность (что означает беременность без эмбриона). Это довольно старомодный способ описания невынашивания беременности (см. Выше). На снимке сканирования обычно виден пустой мешок для беременных.

• • Неполный выкидыш Процесс выкидыша начался, но в матке (матке) все еще есть ткани беременности, и у вас все еще может быть боль и сильное кровотечение.

Во всех этих ситуациях со временем беременность полностью выкидывается, но есть несколько способов управлять этим процессом. Вам могут предложить выбор или порекомендовать вам больницу. В большинстве случаев у вас должно быть время подумать о том, с чем вы можете лучше всего справиться. Вы можете прочитать больше здесь.

• внематочную беременность. Это означает беременность, которая развивается вне матки (внематочная беременность означает «неуместна»).Внематочная беременность обычно развивается в одной из фаллопиевых труб, но может развиваться и в другом месте брюшной полости.

• Молярная беременность. Это беременность, при которой ребенок не может развиваться, но клетки плаценты растут очень быстро. Его не всегда можно диагностировать при сканировании, поэтому вы можете узнать об этом только после выкидыша.

Аномальная беременность — капитальный уход за женщинами

Выкидыш

Выкидыш — это потеря беременности в течение первых 20 недель.Хотя выкидыш происходит примерно в половине всех беременностей, известно лишь о 10% беременностей, и большинство из них происходит в течение первых 13 недель.

Часто выкидыш — естественный способ прервать беременность, при которой плод не растет должным образом или не может выжить. Во многих случаях причина выкидыша неизвестна.

Потеря беременности, какой бы ранней она ни была, может вызвать чувство утраты и горя. Поговорите со своим врачом, если эти чувства станут непреодолимыми.

Генетические причины

Большинство выкидышей в первом триместре вызвано хромосомными ошибками, которые возникают при первом формировании плода. Хромосомы — это крошечные структуры в центре каждой клетки тела, каждая из которых несет множество генов, определяющих черты человека. Большинство хромосомных проблем не передаются по наследству и вряд ли возникнут при другой беременности. В большинстве случаев со здоровьем партнера женского или мужского пола все в порядке.

Здоровье женщины

Существующие ранее заболевания также могут стать причиной выкидыша.Во многих случаях ваш врач может контролировать эти состояния и управлять ими, чтобы ваша беременность могла быть успешной. Как всегда, поговорите со своим врачом о любых вопросах или опасениях, связанных с беременностью.

Возможные состояния, которые могут вызвать выкидыш, включают:

• Инфекции, поражающие матку или плод
• Проблемы с вашими гормонами
• Хронические заболевания, такие как диабет, особенно если они не контролировались до беременности
• Неправильная форма матка
• Несостоятельная шейка матки
• Расстройства кровотечения

Нет доказательств того, что работа, физические упражнения, секс, прием противозачаточных таблеток, большинство случайных падений или утреннего недомогания вызывают выкидыш.

Факторы риска

Существует несколько факторов риска, которые могут увеличить ваши шансы на выкидыш. К ним относятся:

• Возраст, особенно от 35 лет и старше
• Два или более выкидыша в анамнезе
• Безрецептурные НПВП (например, ибупрофен или напроксен) при беременности или на ранних сроках беременности
• Употребление алкоголя или наркотиков во время беременности
• Курение сигарет во время беременности
• Воздействие опасных химических веществ до или во время беременности
• Чрезмерное употребление кофеина во время беременности
• Определенные гинекологические проблемы, такие как миома матки или другие аномалии матки
• Заболевание или инфекция во время беременности
• Физическая травма

После первых 12 недель беременности, когда на УЗИ выявляется сердцебиение плода, риск выкидыша значительно снижается.Ультразвук — это тест, в котором отраженные звуковые волны используются для получения изображения развивающегося плода. Он не использует рентгеновские лучи или другие типы потенциально опасного излучения.

Симптомы выкидыша

Общие признаки выкидыша включают:

• Вагинальное кровотечение
• Спазмы или боль в животе или тазу
• Боль в пояснице
• Ткань, выходящая из влагалища

Хотя у большинства женщин есть вагинальные кровянистые выделения или кровотечение на ранних сроках беременности у здоровых детей, кровотечение является наиболее частым признаком выкидыша.

Диагностика выкидыша

Если у вас есть какие-либо симптомы выкидыша, немедленно обратитесь к врачу. Часто ваш врач может диагностировать выкидыш на основании гинекологического осмотра. В противном случае ваш врач может назначить анализы крови или провести ультразвуковое исследование.

Лечение выкидыша

Не существует доказанного медицинского лечения, чтобы остановить уже начавшийся выкидыш. Хотя многие выкидыши завершаются сами по себе, некоторые из них требуют дилатации и выскабливания, также известных как D&C.В этой процедуре из матки аккуратно удаляется оставшаяся ткань. Большинство D&C выполняется в кабинете врача и не требует пребывания в больнице. Перед повторной попыткой забеременеть рекомендуется дождаться хотя бы одной нормальной менструации.

Как справиться с утратой

Скорбь после выкидыша — это нормально, независимо от продолжительности беременности. Вина, беспокойство и грусть — обычные и нормальные реакции.Также нормально знать, почему случился выкидыш; однако в большинстве случаев выкидыш — это естественное событие, которого нельзя было предотвратить.

Эмоциональное исцеление так же важно, как и физическое исцеление после выкидыша. Скорбь — это нормально, она позволяет вам смириться с болезненной утратой и продолжить свою жизнь. Консультации могут помочь и вам, и вашему партнеру, если вам сложно справиться со своими чувствами после выкидыша.

Внематочная беременность

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка проходит через маточную трубу в матку и имплантируется сама.Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку из-за закупорки, а имплантируется где-то по пути, чаще всего в маточной трубе.

Поскольку яйцеклетка находится вне матки, внематочная беременность не может расти должным образом и требует лечения. Это также может вызвать разрыв маточной трубы, что может вызвать опасную потерю крови. Разрыв маточной трубы необходимо лечить хирургическим путем. Хотя внематочная беременность может угрожать вашему здоровью и благополучию, своевременное лечение и последующий уход могут помочь предотвратить осложнения.

Кто находится в группе риска

Примерно одна из 50 беременностей является внематочной, и любая женщина может подвергаться риску. Если у вас аномальные фаллопиевы трубы, вы подвергаетесь более высокому риску. Это может быть у женщин, перенесших:

• Воспалительное заболевание органов малого таза
• Предыдущая внематочная беременность
• Бесплодие
• Операция на органах таза или брюшной полости
• Эндометриоз
• Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
• Предыдущие операции на маточных трубах, например на трубах перевязка

К другим факторам, которые могут увеличить риск внематочной беременности у женщины, относятся:

• Курение сигарет
• Воздействие DES во время беременности вашей матери
• Повышенный возраст

Симптомы

Ранними симптомами внематочной беременности иногда являются: похожи на симптомы беременности, такие как болезненная грудь или расстройство желудка.Однако на ранних сроках беременности у вас могут отсутствовать симптомы.

По мере прогрессирования внематочной беременности у вас могут быть:

• Аномальное вагинальное кровотечение
• Боль в животе или тазу
• Боль в плече
• Слабость, головокружение или обморок

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу , даже если вы не думаете, что беременны.

Диагноз

Внематочную беременность сложно диагностировать на ранних стадиях.Чтобы определить, есть ли у вас внематочная беременность, ваш врач может:

• Провести обследование органов малого таза
• Проверить артериальное давление и пульс
• Провести ультразвуковое обследование
• Провести анализ крови на повышение уровня гормонов

Лечение

Если ваша внематочная беременность находится на ранних стадиях, и ваша маточная труба не разорвалась, можно использовать лекарства, чтобы остановить развитие беременности. Лекарство позволяет вашему организму со временем поглотить беременность, и в большинстве случаев операция не требуется.Вашему организму требуется от четырех до шести недель, чтобы полностью поглотить беременность.

Если ваш врач подозревает, что у вас произошел разрыв внематочной беременности, потребуется экстренная операция. В зависимости от стадии внематочной беременности операция может проводиться либо через небольшой разрез, сделанный в маточной трубе во время лапароскопии, либо через разрез большего размера в брюшной полости. В любом случае может потребоваться удаление всей маточной трубы или ее части.

После внематочной беременности

После внематочной беременности у вас повышается риск внематочной беременности в будущем.Если для лечения вашей внематочной беременности использовались лекарства, а фаллопиевы трубы были незначительными или совсем не были повреждены, есть хорошие шансы на нормальную беременность в будущем. Если ваша внематочная беременность лечилась с помощью операции по восстановлению маточной трубы, есть также хорошие шансы на нормальную беременность в будущем. Ваш врач обсудит с вами лучшее лечение, исходя из вашего состояния здоровья и ваших планов на будущее в отношении беременности.

Гиперемезис

Тошнота и рвота — частые жалобы во время беременности, особенно в первые месяцы.Эти симптомы часто называют «утренним недомоганием», хотя они могут возникать в любое время дня.

У большинства женщин симптомы тошноты и рвоты легкие и проходят во втором триместре. Но в некоторых случаях тошнота и рвота бывают сильными и сохраняются на протяжении большей части беременности. Это приводит к состоянию, которое называется гиперемезис беременных, когда организм не может компенсировать продолжающуюся рвоту и теряет ценные соли организма (электролиты) и биологические жидкости, что часто требует лечения.Гиперемезис обычно связан с более высоким, чем обычно, уровнем гормонов и чаще встречается при первой беременности, у молодых женщин и женщин, вынашивающих нескольких детей.

Что вы можете сделать

Не существует гарантированного способа предотвратить утреннее недомогание; однако исследования показали, что если вы регулярно принимаете поливитамины во время беременности, у вас меньше шансов получить тяжелый случай утреннего недомогания.

Есть также несколько способов облегчить легкое утреннее недомогание:

• Больше отдыхайте.
• Избегайте неприятных запахов.
• Ешьте пять или шесть небольших приемов пищи в день вместо трех больших.
• Избегайте острой и жирной пищи.
• Съешьте крекеры утром перед тем, как встать с постели.

Лечение

Если ваша тошнота и рвота стали серьезными, вам может потребоваться медицинская помощь. Ваш врач может прописать вам лекарства от тошноты, чтобы облегчить симптомы. В случае гиперемезиса беременных вам может потребоваться госпитализация, чтобы вы могли находиться под наблюдением и получать жидкости через внутривенную (IV) линию.

Обязательно позвоните своему врачу, если:

• У вас небольшое количество мочи темного цвета.
• Жидкости нельзя сдерживать.
• Когда вы встаете, у вас кружится голова или вы теряете сознание.
• У вас бешено колотящееся сердце.
• Вас рвет кровью.

Врачи Capital Women’s Care могут помочь вам справиться даже с тяжелыми случаями тошноты и рвоты во время беременности.

Преждевременные роды

Нормальный срок беременности составляет 40 недель.В большинстве случаев роды начинаются между 37 и 42 неделями после последней менструации. Если роды начинаются до 37-й недели беременности, они считаются преждевременными. Причин преждевременных родов много; однако в большинстве случаев точная причина преждевременных родов неизвестна.

Признаки преждевременных родов

Поскольку в случае слишком раннего рождения ребенка может произойти серьезное заболевание или смерть, важно обращать внимание на предупреждающие признаки преждевременных родов. Во многих случаях эти предупреждающие знаки довольно легко обнаружить.

Если появляется какой-либо из этих предупреждающих знаков, не ждите — позвоните своему врачу или идите прямо в больницу:

• Изменение типа вагинальных выделений
• Увеличение количества выделений
• Таз или боль внизу живота
• Постоянная, тупая, тупая боль в спине
• Легкие спазмы в животе, с диареей или без нее
• Регулярные или частые схватки или сужение матки, часто безболезненно
• Разрыв плодных оболочек (разрыв воды)

Во многих случаях, если преждевременные роды обнаруживаются на ранней стадии, роды можно предотвратить или отложить с помощью лекарств и ограничения активности.Это дополнительное время важно для здорового развития вашего ребенка.

Женщины в группе риска

Некоторые женщины подвергаются большему риску преждевременных родов, чем другие. Факторы риска преждевременных родов включают:

• Преждевременные роды или преждевременные роды при предыдущей беременности
• Курение сигарет или употребление кокаина
• Вынашивание более одного ребенка
• Аномальная шейка матки
• Аномальная матка
• Абдоминальная хирургия во время беременности
• Инфекция во время беременности
• Кровотечение во втором или третьем триместре беременности
• Недостаточный вес
• Мать или бабушка принимали DES во время беременности
• Пренатальный уход практически отсутствовал
• Рождение ребенка с хромосомными нарушениями

Примерно один из десяти младенцев, рожденных в США, недоношенными.Несмотря на то, что известно о рисках преждевременных родов, около половины женщин, у которых начались преждевременные роды, не имеют известных факторов риска.

Что вы можете сделать

Если вы подвержены риску преждевременных родов, обязательно получите дородовую помощь на раннем этапе и соблюдайте здоровую диету и план физических упражнений. Поговорите со своим врачом об изменениях, которые вы можете внести в свой образ жизни и распорядок дня, чтобы предотвратить преждевременные роды. Возможно, вам придется ограничить поездки, физические упражнения или сексуальную активность по мере прогрессирования беременности.

Вам также может потребоваться более частое посещение врача для обследования и, возможно, потребуется контролировать себя на предмет признаков активности матки примерно после 20 недель беременности. Ваш врач объяснит, как контролировать внешнее ощущение матки и отслеживать любые сокращения, которые вы испытываете. Вам также могут назначить прогестерон, чтобы предотвратить возникновение или усиление схваток.

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы беременность была здоровой:

• Получите регулярный дородовой уход.
• Ешьте здоровую пищу и не пропускайте приемы пищи.
• Вести здоровый образ жизни.
• Будьте внимательны к признакам преждевременных родов.
• Следуйте совету врача.

Гестационный диабет

Диабет — это состояние, при котором в крови повышается уровень глюкозы. Глюкоза — это сахар, который является основным источником энергии для вашего тела. Проблемы со здоровьем могут возникнуть при слишком высоком уровне глюкозы. Когда диабет начинается во время беременности, это называется гестационным диабетом, и это вызывает особую озабоченность.

Гестационный диабет может возникнуть при отсутствии факторов риска или симптомов; поэтому беременные женщины проходят тестирование на это состояние. Гестационный диабет может нанести вред здоровью вашего ребенка, поэтому важно внимательно следить за уровнем глюкозы.

Работа с врачом

Работая вместе, вы и ваш врач можете контролировать уровень глюкозы, чтобы обеспечить безопасную беременность и здорового ребенка.

Если у вас разовьется гестационный диабет, во время беременности за вами будут внимательно наблюдать.Ваш врач будет проводить регулярные анализы для раннего выявления любых проблем, чтобы можно было предпринять шаги для их устранения. Эти тесты могут включать:

• Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений вашего ребенка, что позволяет вашему врачу проверить его рост и развитие.
• Электронный мониторинг плода помогает врачу обнаружить признаки проблем, которые могут возникнуть у вашего ребенка на поздних сроках беременности.
• Биофизический профиль использует электронный мониторинг плода и результаты ультразвукового исследования для оценки благополучия вашего ребенка.

Счетчик ударов — это запись того, как часто вы чувствуете, как ваш ребенок шевелится. Вас могут попросить отслеживать это движение во второй половине беременности и связаться с врачом, если ваш ребенок неактивен.

Преэклампсия

Нормальный уровень артериального давления — залог хорошего здоровья. Когда ваше кровяное давление становится слишком высоким, это называется гипертонией. Это состояние может представлять серьезную опасность для здоровья в любое время. Во время беременности гипертония может вызвать дополнительные проблемы. В некоторых случаях может развиться преэклампсия — серьезное заболевание, которое может повлиять на вашу беременность и ваше здоровье.Преэклампсия возникает, когда ваше кровяное давление достигает уровня 140/90 или выше после 20-й недели беременности, наблюдается отек конечностей и утечка белка с мочой.

Признаки преэклампсии

Преэклампсия может иметь серьезные побочные эффекты для вас и вашего ребенка; поэтому важно знать о его предупреждающих знаках. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

• Головные боли
• Проблемы со зрением
• Быстрое увеличение веса
• Отек рук и лица

Если во время беременности у вас разовьется преэклампсия, вам понадобится специальная медицинская помощь.

Факторы риска

Врачи не знают, почему у некоторых женщин развивается преэклампсия; однако они знают, что некоторые женщины подвергаются более высокому риску. Риск развития преэклампсии увеличивается у женщин, которые:

• Беременны впервые
• Имели преэклампсию во время предыдущей беременности
• Имеют в анамнезе хроническую гипертензию
• Возраст 35 лет и старше
• Вынашивают более один плод
• Есть определенные заболевания, такие как диабет или заболевание почек
• Есть ожирение
• Афроамериканец
• Есть определенные заболевания крови или иммунные расстройства, такие как волчанка

Что вы можете сделать

Если вы знаете себя у вас высокое кровяное давление, вы можете предпринять шаги до и во время беременности, чтобы снизить вероятность того, что преэклампсия нанесет вред вам или вашему ребенку.До беременности вы можете:

• Проконсультироваться с врачом, чтобы снизить кровяное давление.
• Похудейте с помощью диеты и упражнений, если необходимо.
• Принимайте лекарства от кровяного давления согласно предписаниям.
• Спросите своего врача, безопасно ли принимать ваше лекарство от кровяного давления во время беременности.

Работа с врачом для контроля уровня артериального давления повысит ваши шансы на рождение здорового ребенка.

Во время беременности вы можете:

• Регулярно посещать врача.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание почек или другие факторы риска.
• Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо предупреждающие признаки.
• Проверьте артериальное давление и вес дома, если это рекомендует врач.

Лечение

Если во время беременности у вас немного повышается артериальное давление, постельный режим дома или в больнице может помочь предотвратить развитие преэклампсии. Если преэклампсия действительно развивается, единственное реальное лечение — это родить ребенка, потому что продолжение беременности может привести к повреждению ваших органов, включая почки, печень, мозг, сердце и глаза.Хотя преэклампсия обычно длится до двух недель после родов, она всегда проходит после беременности.

Решение о родах зависит от рисков для вас и от того, какой риск для вашего ребенка больше, когда он находится внутри вашей матки или в специальной детской. Ваш врач объяснит лучший и безопасный способ родоразрешения.

8 возможных причин ложноположительного теста на беременность

Перво-наперво: тесты на беременность, отпускаемые без рецепта, измеряют гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), в моче, который выделяется в пиках во время беременности, особенно в начале.«Пока вы делаете тест правильно (подробнее об этом позже), положительный результат означает, что в вашей моче есть ХГЧ», — объясняет Хайме Кнопман, доктор медицины, директор по сохранению фертильности CCRM в Нью-Йорке.

Но вот в чем дело: ХГЧ может присутствовать в низком уровне в организме, даже если вы не беременны — и то, что тест на ХГЧ положительный, не означает, что беременность будет протекать нормально. Хотя вы, вероятно, слышали, что от 10 до 20 процентов из известных беременностей заканчиваются выкидышем, истинное число, вероятно, выше, потому что выкидыши могут произойти до того, как вы даже знаете, что беременны.«Около 25–30 процентов ранних положительных тестов на беременность не проходят нормально», — считает доктор Кнопман. Итак, если вы получили положительный результат теста, который не свидетельствует о беременности, это, скорее всего, причина так называемого ошибочного результата.

Ложные срабатывания также не редкость, поскольку доступные сегодня домашние анализы мочи сверхчувствительны, что означает, что они могут определять гормон беременности на таких низких уровнях, говорит доктор Кнопман. «По старым тестам вам нужно было больше ХГЧ в моче», — говорит она.Другими словами, много лет назад тест на беременность мог не показывать как положительный до тех пор, пока у вас не пропадут месячные, но теперь (как вы, вероятно, видели во многих рекламных роликах о тестах на беременность) вы можете получить положительный результат за несколько дней до вас даже скучаю по менструации.

Причины ложноположительного теста на беременность

Причины ложноположительного теста на беременность варьируются от слишком раннего тестирования и выявления беременности, которая не прогрессировала (наиболее частая причина), до неправильного использования теста (womp , womp) и даже, потенциально, эффекты некоторых лекарств (гораздо реже).

Вот что может произойти, если вы получите положительный результат теста только для того, чтобы узнать, что вы на самом деле не беременны.

1. У вас была химическая беременность.

«Когда тест положительный, но уровень ХГЧ низкий и у вас менструация на несколько дней или неделю позже, чем ожидалось, это называется биохимической беременностью», — объясняет доктор Кнопман. По сути, это означает, что у вас были положительные гормоны беременности в моче и / или крови, но не было никаких клинических (то есть ультразвуковых) доказательств беременности, — говорит она.По сути, сперма действительно оплодотворила яйцеклетку , и был создан эмбрион — даже имплантирован — но это не продвинулось очень далеко, — говорит она. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), около половины этих случаев потери беременности на ранних сроках вызваны хромосомными проблемами.

2. У вас была внематочная беременность.

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Но внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка застревает на пути к вашей матке и растет где-то еще, обычно в маточной трубе.Если это произойдет, вы можете получить ложноположительный тест на беременность, потому что ваше тело будет выделять ХГЧ. Дело в том, что оплодотворенная яйцеклетка не может выжить вне матки. Если у вас не происходит выкидыша естественным путем — и вы заметили сильную боль в животе или тазу с кровотечением, сильное головокружение или боль в плече, обратитесь к врачу как можно скорее. Внематочная беременность может привести к разрыву маточной трубы и без лечения может быть опасной для жизни.

3. Вы сделали анализ слишком рано после выкидыша или родов.

По данным Американской ассоциации беременных, если у вас случился выкидыш или недавно родили, уровень ХГЧ может оставаться повышенным в течение четырех-шести недель. Сделайте тест на беременность до этого срока, и ваши уровни могут все еще не вернуться к диапазону до беременности, что означает, что вы потенциально можете заметить положительный тест, который, скорее всего, будет ложноположительным.

4. Вы неправильно использовали тест / тест работает некорректно.

Тесты на беременность в домашних условиях работают с точностью почти 99%, то есть при правильном использовании.Это важное различие. Управление по охране здоровья женщин при Министерстве здравоохранения и социальных служб отмечает, что все тесты на беременность сопровождаются инструкциями, и вам следует внимательно им следовать, обычно ожидая около двух минут, чтобы проверить результаты. Большинство тестов также имеют так называемый «контрольный индикатор» в окне результатов. Это говорит о том, что тест работает правильно. Если контрольная линия или символ не появляется? Тест не работает должным образом, поэтому вы можете получить неверный результат.

5. У вас молярная беременность.

Молярная беременность (также известная как пузырный занос или HM) — это редкое образование и нежизнеспособная беременность, которая растет в матке в начале беременности. Это происходит либо при преждевременном делении сперматозоидов во время оплодотворения, либо при аномальной плаценте и отсутствии плода. По любой причине уровень ХГЧ часто бывает высоким, и вы можете получить ложноположительный тест на беременность. Если у вас молярная беременность (что случается примерно в каждой из 1000 беременностей), ее часто выявляют при аномальном ультразвуковом исследовании или у вас могут быть такие симптомы, как раннее кровотечение.Поскольку молярная беременность нежизнеспособна, если вы не выкидываете естественным путем, лечение представляет собой дилатацию и выскабливание (D&C), процедуру удаления ткани из матки.

6. Вы принимаете лекарства с ХГЧ.

Давайте начнем с того, что скажем следующее: Большинство лекарств не повлияют на результаты теста на беременность, но некоторые лекарства, включая некоторые инъекции, используемые для стимуляции овуляции у женщин с бесплодием, содержат ХГЧ и потенциально могут привести к ложным -положительный тест на беременность.Если вы принимаете какие-либо лекарства, которые помогут вам забеременеть, специалисты рекомендуют обратиться к врачу для подтверждения результатов.

7. Вы миновали беременность.

8. У вас есть заболевание.

Это редкий случай, но некоторые заболевания, такие как определенные виды рака, хроническое заболевание почек, а также проблемы с яичниками, могут привести к повышению уровня ХГЧ в организме и потенциально привести к ложноположительному тесту на беременность. .

Вы уверены, что беременны, но заметили только одну строчку вместо двух на домашнем тесте? Несомненно, наиболее вероятная причина ложноотрицательного теста на беременность (т.е. когда вы — действительно беременны, но тест не показывает этого) — это потому, что вы просто сделали тест слишком рано, чтобы определить уровень ХГЧ, — говорит доктор Кнопман.

Получаете положительный результат или просто не понимаете, что происходит? Позвоните своему врачу. Они смогут предоставить вам более подробную информацию, а если вы действительно беременны, они, скорее всего, назначат вам дородовой визит (либо с помощью телемедицины, либо с помощью IRL) на срок от 8 до 10 недель.

Вопросы о беременности и коронавирусе (COVID-19)

В целом, беременные женщины обычно подвергаются более высокому риску более тяжелых заболеваний по сравнению с населением в целом, например, если вы заболели гриппом, вы немного выше рискуете заболеть гриппом. Однако на сегодняшний день, насколько нам известно, прежде всего, знания о COVID-19 во время беременности немного ограничены. Но не похоже, что беременность подвергает пациентов какому-либо другому риску или более высокому риску, если бы у них был COVID-19. Первое, что я хотел бы сказать: как и всем людям, даже небеременным, вы должны сразу звонить своему врачу, но не приходить в больницу.После ряда вопросов ваш врач поможет вам решить, нужно ли вам явиться в больницу или вы можете остаться дома.

Часто пациенты на самом деле не болеют, и у вас просто наблюдаются некоторые симптомы со стороны верхних дыхательных путей. В этом случае врач может попросить вас поместить себя на карантин и просто отдохнуть дома. Если вы остаетесь дома, вам следует как можно больше держаться подальше от других. В частности, вы можете выделить себе палату для больных и держаться подальше от других людей в своем доме.Если есть возможность, вы также можете попробовать найти для себя отдельную ванную комнату. Если вы заболели, вам следует носить маску для лица, когда вы находитесь в окружении других людей. Конечно, если вы чувствуете себя хуже, вам следует снова немедленно вызвать врача. И ваш врач, опять же, на основе ваших симптомов, решит, нужно ли вам идти в больницу или вы можете продолжить выжидательную тактику дома.

Это очень важный вопрос. Конечно, многие пациенты, которые уже назначены на ваши дородовые консультации, задаются вопросом, и люди, которые пытаются попасть к своим врачам.Здесь, в Чикагском университете, сейчас используют телемедицину со всеми нашими пациентами. Это означает, что мы собираемся позвонить вам, а в настоящее время это просто телефонный звонок. А затем, основываясь на вашей истории беременности и ваших потребностях, мы, ваши врачи, ваши поставщики медицинских услуг и вы, мы можем решить, все ли это необходимо или вам нужно прийти на прием на дому.

Я бы посоветовал позвонить своему врачу и узнать, можно ли посетить телемедицину.Кроме того, если ваш врач вызывает вас и вы находитесь в кабинете врача, вам следует практиковать социальное дистанцирование. Это означает, что не следует обнимать врача или медсестру или пожимать руки, что мы обычно делаем, и часто мыть руки. В кабинете вашего врача должны быть протоколы очистки часто используемых клинических поверхностей между визитами пациентов. Теперь аналогичные принципы будут применяться к вашему УЗИ. Если вам предстоит пройти ультразвуковое обследование, уточните у врача, необходимо ли вам пройти его, или, возможно, мы можем отложить его на несколько недель.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть признаки родового кровотечения или если вы чувствуете, что ребенок не двигается. Судя по имеющимся у нас данным, COVID-19 не был связан с какими-либо осложнениями во время беременности, но у некоторых пациенток в Китае был более высокий риск преждевременных родов. Тем не менее, я бы сказал, что эта информация действительно ограничена, и мы будем держать вас в курсе по мере поступления новой информации. Я бы сказал, что пациенты, у которых выявлен COVID, поэтому, если вы COVID-положительный или являетесь лицом, находящимся под следствием, вы содержится в отдельной специальной изолированной комнате.Мы по-прежнему доставляем наших пациентов с положительным диагнозом COVID по родам и родам. Но они находятся в отдельной зоне отделения и, очевидно, отдельно от пациентов, у которых нет COVID.

Мы потратили много времени и усилий на разработку протоколов в сотрудничестве с врачами-инфекционистами Чикагского университета и другими специалистами, которые заботятся о наших пациентах. И это включает общение с другими крупными учреждениями из Бостона, Нью-Йорка и Техаса.И мы стараемся предоставить самую безопасную и основанную на фактических данных помощь во время этой пандемии. Это зависит от того, есть ли у вас COVID или нет. Если вы не инфицированы COVID, мы разрешаем одному человеку во время родов. Больница разместила на сайте ограничения для посетителей. Но если вы заглянете в Центр семейных родов, мы разрешим одного человека в родильном отделении и послеродовом отделении.

Я бы сказал, что мы говорим: не надо — этот человек, лицо поддержки не должно меняться. Поэтому вам нужно привести кого-нибудь, кто сможет оставаться с вами на протяжении всего вашего пребывания в больнице.А также этот посетитель не может быть моложе 18 лет. Я думаю, что решение о домашних родах необходимо обсудить с вашим лечащим врачом. Но в целом рекомендации Американского колледжа акушерства и гинекологии предполагают, что все же безопаснее рожать в больнице. У меня было личное общение с SMFM, Обществом медицины матери и плода, президентом в одном электронном письме, и она предположила, что по-прежнему безопаснее рожать в больнице.

В контексте пандемии, если вы действительно инфицированы COVID и пытаетесь рожать дома, подумайте о возможности для вас сделать экстренное кесарево сечение.Мы должны соблюдать правила инфекционного контроля в отношении наших родов и родов, что может задержать ваше лечение, и вы можете подвергаться риску неблагоприятных исходов для вашей беременности и исходов вашего ребенка. Поэтому, если вы пытаетесь принять решение о домашних родах, я бы посоветовал поговорить со своим врачом. Также учтите тот факт, что если вы рожаете дома и попадаете в больницу в критическом состоянии, это может быть не лучшим вариантом для вас и ребенка.

Итак, если вы действительно сдадите анализ и у вас положительный результат, в больнице и родильном отделении для вас будут приняты особые меры.Команда врачей и медсестер готова позаботиться о вас. И, как я уже сказал ранее, мы сделаем все возможное, чтобы предоставить вам оптимальный уход. Я бы также сказал, что более обнадеживающим является то, что в целом около 80% людей либо не болеют, либо не болеют, либо имеют незначительное заболевание, особенно если вы молоды и не страдаете другими сопутствующими заболеваниями. Однако важно отметить, что это заболевание действительно может закончиться, и некоторые пациенты действительно попадают в отделение интенсивной терапии.

Я бы сказал, что полезно заранее обсудить некоторые из решений, которые вы сделаете для себя и своего ребенка, с отцом ребенка или другим членом семьи и передать их вашей медицинской бригаде на случай, если вы серьезно заболеете и вы не можете сделать этот выбор самостоятельно.Что касается способа родоразрешения, если вы сделаете вагинальное или кесарево сечение, если вы инфицированы COVID, и выберете контроль, это не должно отличаться. Однако количество компаньонов, которых вы можете пригласить во время родов или во время кесарева сечения, будет зависеть от тяжести вашего заболевания. Мы работаем с государственными и местными органами здравоохранения, чтобы разработать планы вашего лечения для всех наших беременных пациенток.

На данный момент неизвестно, можете ли вы передать вирус своему будущему ребенку.Однако данные, поступающие из Китая о беременностях, о 38 беременностях, не показали никаких доказательств вертикальной передачи COVID-19 в конце триместра. Это означает, что если вы родите ребенка, вероятность того, что COVID-19 заразил плаценту или ребенка, неизвестна и, по сути, не была. Если у вас был положительный результат теста на COVID-19 и вы рожаете, мы советуем нашим пациентам носить маску. Поэтому вас попросят надеть маску, если вы находитесь в пределах шести футов от ребенка или если вы пытаетесь кормить грудью.И, конечно же, о ребенке позаботится бригада педиатров.

И затем, я хотел бы сказать вам огромное спасибо за то, что выслушали. Я хочу заверить всех, что мы сотрудничаем с каждым из вас, с каждой беременной пациенткой, чтобы у нас был индивидуальный план, и мы позаботимся о вас. Я также хотел бы, как и все официальные лица здравоохранения, посоветовать вам практиковать социальное дистанцирование. Но в то же время, пожалуйста, берегите друг друга, и все оставайтесь в безопасности.Спасибо.

УЗИ груди | Johns Hopkins Medicine

Что такое УЗИ груди?

УЗИ груди — это визуализирующий тест, который использует звуковые волны для исследования внутренней части груди. Это может помочь вашему лечащему врачу найти проблемы с грудью. Это также позволяет вашему лечащему врачу увидеть, насколько хорошо кровь притекает к участкам вашей груди. Этот тест часто используется, когда изменение было замечено на маммограмме или когда изменение ощущается, но не обнаруживается на маммограмме.

Медицинский работник перемещает по вашей коже похожее на палочку устройство, называемое датчиком, для получения изображений вашей груди. Преобразователь излучает звуковые волны, которые отражаются от тканей груди. Звуковые волны слишком высоки, чтобы вы их слышали. Затем преобразователь улавливает отраженные звуковые волны. Они превращаются в изображения внутренней части вашей груди.

Ваш лечащий врач может добавить к датчику еще одно устройство, называемое доплеровским датчиком. Этот зонд позволяет вашему лечащему врачу слышать звуковые волны, которые излучает датчик.Он или она может слышать, как быстро кровь течет по кровеносному сосуду и в каком направлении она течет. Отсутствие звука или слабый звук могут означать, что поток заблокирован.

Ультразвук безопасно использовать во время беременности, потому что он не использует радиацию. Он также безопасен для людей, страдающих аллергией на контрастный краситель, потому что он не использует краситель.

Зачем мне нужно УЗИ груди?

Ультразвук груди чаще всего проводится, чтобы выяснить, может ли проблема, обнаруженная при маммографии или физическом осмотре груди, быть кистой, заполненной жидкостью, или солидной опухолью.

УЗИ груди обычно не проводят для выявления рака груди. Это потому, что он может пропустить некоторые ранние признаки рака. Примером ранних признаков, которые могут не обнаружиться на УЗИ, являются крошечные отложения кальция, называемые микрокальцификациями.

Ультразвук можно использовать, если вы:

• Имеют особенно плотную ткань груди. Маммограмма может не увидеть сквозь ткани.

• Беременны. Маммография использует радиацию, а ультразвук — нет.Это делает его более безопасным для плода.

• Моложе 25 лет

Ваш лечащий врач может также использовать ультразвук, чтобы осмотреть близлежащие лимфатические узлы, помочь направить иглу во время биопсии или удалить жидкость из кисты.

У вашего лечащего врача могут быть и другие причины порекомендовать УЗИ груди.

Каковы риски УЗИ груди?

Ультразвук груди не имеет радиационного риска. Не представляет опасности для беременных.

Ультразвук молочной железы может пропустить небольшие уплотнения или солидные опухоли, которые обычно обнаруживаются при маммографии. Из-за ожирения или очень большой груди УЗИ может быть менее точным.

У вас могут быть риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть перед процедурой.

Как мне подготовиться к УЗИ груди?

• Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру.Задайте любые вопросы о процедуре.

• Вас могут попросить подписать форму согласия, дающую разрешение на проведение теста. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.

• Вам не нужно прекращать есть или пить перед обследованием. Вам также не понадобятся лекарства, чтобы расслабиться.

• Вы не должны наносить на грудь какой-либо лосьон, порошок или другие вещества в день обследования.

• Носите одежду, которую можно легко снять.Или носите одежду, которая позволяет рентгенологу или технологу дотянуться до вашей груди. Гель, нанесенный на кожу во время теста, не оставляет пятен на одежде, но вы можете носить старую одежду. После этого гель не удастся полностью удалить с кожи.

• Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам ваш лечащий врач, чтобы подготовиться.

Что происходит во время УЗИ груди?

Вы можете пройти УЗИ груди амбулаторно или во время пребывания в больнице.Способы проведения теста могут различаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Обычно УЗИ молочных желез следует за этим процессом:

1. Вам будет предложено снять все украшения и одежду ниже пояса. Вам дадут платье.

2. Вы лягте на спину на экзаменационный стол. Вас попросят поднять руку над головой со стороны груди, на которую вы будете смотреть. Или вас могут посадить на вашу сторону.

3. Технолог нанесет прозрачный теплый гель на кожу в области груди, на которую будет проводиться осмотр.

4. Технолог будет прижимать датчик к коже и перемещать его по исследуемой области.

5. После завершения теста технолог сотрет гель.

Что происходит после УЗИ груди?

После УЗИ груди вам не потребуется особый уход. Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашей ситуации.