Почему во время беременности нельзя кормить грудью: Кормление грудью во время беременности

Кормление грудью во время беременности

Случается так, что беременность наступает еще тогда, когда старший ребенок сам еще совсем малыш и остро нуждается не только в маминой заботе, но и в грудном молоке. И нередко в такой ситуации доводится слышать от гинеколога, что ребенка нужно срочно отлучать от груди, ведь стимуляция сосков и может привести ни много, ни мало, а к прерыванию беременности (рецепторы в матке воспримут сосание груди как сигнал к сокращению стенок, что может спровоцировать преждевременные роды). Так ли это? Давайте разберемся.

Почему врачи настаивают на прекращении лактации во время беременности?

На самом деле, если наблюдающий вас врач рекомендует прекращение грудного вскармливания, то важно понять причину такой просьбы. Если существует угроза прерывания беременности по причине, допустим, тонуса матки, то ПРЕКРАЩЕНИЕ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ ЭТУ ПРОБЛЕМУ НЕ РЕШИТ. Тут потребуется комплексное решение проблемы, возможно, даже госпитализация. 

Если же говорить о реакции матки на выделяющийся во время кормления окситоцин, то она очень мала до последних недель беременности, поскольку плод еще не созрел и не пришло время родов, да и количество рецепторов в матке, чувствительных к окситоцину, еще очень мало. Если же мама сохраняет грудное вскармливание до последних дней, то

РЕЦЕПТОРЫ В МАТКЕ УЖЕ ТАК НЕ РЕАГИРУЮТ НА РАЗДРАЖЕНИЕ СОСКОВ, поскольку этот процесс фоном продолжается всю беременность, то есть не представляет собой ничего отличающегося от привычного состояния. 

Когда все показатели здоровья у мамы в норме, то НЕТ ПОВОДА ДЛЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЕСТЕСТВЕННОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ, даже наоборот, сохраняя лактацию, вы не повергаете организм в стресс, как при резком отлучении.  У мамы не возникает новых обязанностей по уходу за ребенком, который учится засыпать без груди, не меняется и гормональный фон. Все остается по-прежнему, что, разумеется благотворно влияет на самочувствие беременной женщины.

С какими трудностями можно столкнуться во время кормления грудью при беременности?

Чувствительность сосков. Это довольно распространенная проблема, и ее стоит учитывать. В первую очередь придется сократить время сосания груди и частоту прикладываний. Для этого ребенка можно отвлечь разговорами, а также рекомендуется больше поить его, чтобы малыш не стремился утолить жажду грудным молоком.

Уменьшение количества молока к середине беременности. В этот период лактация сильно снижается, а у некоторых мам молоко и вовсе может пропасть на несколько дней или даже недель.  Этот период можно использовать для мягкого отлучения от груди, или же сохранить прикладывания, сохраняя таким образом контакт с ребенком. К третьему триместру чаще всего уже появляется молозиво.

На что стоит обратить внимание маме при кормлении грудью во время беременности?

Полноценное питание. Беременной и одновременно кормящей женщине просто необходимо получать разнообразный рацион, нелишними окажутся и комплексные добавки и витамины.  Важно помнить, что организм распределяет питательные вещества сначала для растущего плода, потом в молоко, и уже оставшееся – самой маме. Двойная нагрузка – беременность и грудное вскармливание – должна полноценно компенсироваться достаточным питанием, богатым всеми необходимыми витаминами и минералами.

 

Больше отдыхать. Будущей маме важно понимать, что она получает на свой организм усиленную нагрузку, сравнимую с вынашиванием двойни, поэтому своевременный и полноценный отдых для нее жизненно важен! Искать помощников и обращаться за помощью к близким в такой ситуации не прихоть, а необходимость.

Ношение на руках. Невозможно отказаться от ношения старшего ребенка на руках при появлении новой беременности, особенно, если на момент ее наступления крохе меньше года. Первый ребенок так же нуждается в мамином тепле и ее объятьях, как и второй, тем более, что часто малыши засыпают на руках с грудью.

 

Мамин организм, как правило, справляется с постепенно растущей нагрузкой, ведь она возникает не в одночасье. Чтобы облегчить себе ношение на руках малыша, можно воспользоваться помощью физиологических переносок – слингов, которые можно надеть так, чтобы не возникало давления на живот. Например, в слинге с кольцами будет очень удобно укачивать малыша на сон или носить на бедре, когда он нуждается в маминых руках.

 

Принимая решение сохранить или прекратить грудное вскармливание во время беременности, важно хорошо взвесить все ЗА и ПРОТИВ, а также особенно важно понимать, что старший ребенок ничем, кроме возраста, от младшего не отличается, поэтому стоит сделать все возможное, чтобы оба ребенка смогли получить все, что им так необходимо.

Грудное вскармливание во время беременности

Однозначного ответа о целесообразности продолжения грудного вскармливания во время беременности нет. Все зависит от здоровья женщины и ребенка, а также протекания периода ожидания нового малыша. Решение женщина принимает сама, но после обязательной консультации с наблюдающим врачом. Все дело в том, что беременность, роды и кормление – стрессовый период для организма любой женщины. Доказано, что для полного восстановления молодой маме нужно минимум 2 года. Осознав эту информацию, легко догадаться, что новая беременность, когда первый ребенок еще совсем кроха – ситуация для организма жесткая, почти аварийная. Маминых, еще не восстановившихся, ресурсов теперь должно хватить на троих. Впрочем, нередки случаи, когда женщина справляется с повышенной нагрузкой, поэтому ситуация не считается критической. Скорее непростой.

Если, обсудив все нюансы со своим гинекологом, вы решили, что кормление прерывать не стоит, позаботьтесь о том, чтобы ваше питание было максимально сбалансированным и полноценным. Дополнительно принимайте витамины. Во время кормления грудью и вынашивания младенца особенно активно расходуются кальций, магний, железо, фолиевая кислота, фосфор. Эти элементы обязательно должны поступать в организм молодой мамы в достаточном количестве. Помните и о том, насколько важно наличие белковой пищи в вашем меню, ведь белок – это главный строительный материал для плода. Его главный источник – мясо и молочные продукты. Также белка много в орехах и бобовых. Однако, добавляя их в меню, помните, что орехи – сильные аллергены, а бобовые могут вызвать у грудничка газообразование.

Кормить во время всего периода беременности вы не сможете. В акушерстве существует так называемый «золотой стандарт» – кормление прекращается не позже 20-й недели. Если существует угроза выкидыша или другие осложнения (например, снижение уровня гемоглобина или значительный токсикоз), свернуть процесс придется раньше. Иногда малыш сам отказывается от груди. В организме мамы начинают происходить гормональные изменения, которые меняют вкус молочка. Оно становится менее вкусным для грудничка. Зачастую женщина отказывается от кормления, потому что у неё, что естественно, заметно повышается чувствительность сосков и кормление начинает сопровождаться болевыми ощущениями.

#PROMO_BLOCK#

Отлучение крохи от груди из-за новой беременности, конечно, явление нежелательное. В некоторых ситуациях – в крайней степени. Очень важно продолжать грудное вскармливание хотя бы до 6 месяцев для детей, родившихся недоношенными, прошедших курс антибиотиков, отстающих в развитии, склонных к аллергиями или имеющим патологии ЖКТ.

Лучше, конечно, планировать новую беременность с учетом всех нюансов своего здоровья и здоровья маленького человека. Успейте восстановиться после такого ресурсозатратного для организма периода. И будьте здоровы!

Кормление грудью при беременности — Молочные феи

Случается, что мама узнает о новой беременности в то время, когда предыдущий малыш еще не отлучился от груди. Первый вопрос, который обычно возникает в связи с этой ситуацией – что делать? Продолжать ли кормление грудью или необходимо завершать его? А если не завершать, то не навредит ли грудное вскармливание беременности или будущему ребенку? Чего можно ожидать в этой ситуации? На самые распространенные вопросы о тонкостях грудного вскармливания во время беременности мы постараемся ответить в этой статье.

Для начала попробуем понять, каковы же на самом деле шансы забеременеть, кормя грудью? В этой области существует множество мифов, в частности о том, что грудное вскармливание всегда защищает маму от наступления новой беременности. На самом деле, исследования показывают, что риск наступления беременности в течение первых шести месяцев жизни ребенка, если он находится исключительно на грудном вскармливании по требованию, действительно, исключительно мал.  [8] Ключевыми моментами здесь являются «первые шесть месяцев» и «исключительное грудное вскармливание», а также тот факт, что у мамы еще не возобновились менструации. В таком случае риск наступления новой беременности составляет около 2%. [2]

Если же хотя бы одно из условий не выполняется – например, ребенку уже более полугода, либо он получает докорм или прикорм, либо менструации уже возобновились – маме придется задуматься о других методах планирования семьи. Подходящими способами контрацепции для кормящих мам являются все негормональные методы (презервативы, колпачки, спермициды), а также некомбинированные оральные контрацептивы (мини-пили). Разумеется, способ предохранения женщина должна выбирать совместно со своим гинекологом.

По статистике, более 50% женщин во всем мире все-таки беременеют во время кормления грудью. [4] Узнав о том, что она снова ждет малыша, мама, как правило, испытывает смешанные чувства. Мало кто заранее планирует совмещать беременность с грудным вскармливанием или изначально собирается кормить после родов одновременно новорожденного и подросшего ребенка. Такая ситуация может казаться непривычной или неприемлемой для общества, в котором мама живет.

Независимо от того, настаивает ли ее окружение на срочном отлучении от груди старшего ребенка или, наоборот, на продолжении его кормления – в первую очередь, мама должна разобраться в своих собственных чувствах по этому поводу и принять решение, слушая свое сердце.

Мама, которая выберет продолжение грудного вскармливания, потенциально может столкнуться с критическими настроениями со стороны своей семьи, друзей и медицинских работников. Советы отлучить ребенка от груди при беременности со стороны врачей, даже в отсутствие признаков риска для матери и плода, особенно распространены в развитых странах. [4]

Рассматривая возможность продолжения грудного вскармливания на фоне беременности, нужно учитывать такие факторы, как преждевременные роды или повторяющиеся спонтанные выкидыши в анамнезе женщины, несостоятельность шейки матки, текущая многоплодная беременность и другие факторы риска преждевременных родов. Если таковые факторы присутствуют, то женщине нужно очень тщательно взвесить все за и против и прислушаться к мнению своего врача.

При всем при этом Американская Академия Семейных врачей заявляет, что «кормление грудью в течение следующей беременности не является редкостью. Если беременность протекает нормально и мать здорова, то грудное вскармливание на фоне беременности – это выбор матери». [3]

Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации включает в себя схожее мнение: «Кормление грудью во время наступления новой беременности может продолжаться». [1]

Разумно предположить, что хорошо питающаяся женщина не будет иметь сложностей с обеспечением энергетических потребностей одновременно и еще не рождённого малыша, и ребенка старше одного года. Поэтому мама, продолжающая кормить грудью во время беременности, будет нуждаться в питательной диете, а также дополнительных витаминных комплексах по совету врача. В одном из исследований [6] отмечается, что большинство беременных кормящих мам оценивали свое общее состояние здоровье и, впоследствии, здоровье своих новорожденных малышей как хорошее.

Во время кормлений грудью беременная женщина может ощущать сокращения матки, которые являются нормальной частью протекания беременности. Стимуляция сосков вызывает секрецию небольшого количества гормона окситоцина, который в свою очередь может вызывать сокращения матки и альвеол в молочных железах. Такие же сокращения матки появляются во время сексуальной активности, которую большинство пар не прекращают и во время беременности. Как правило, такие сокращения не представляют опасности для малыша в утробе и не повышают риска преждевременных родов. [5]

Часто мамы также беспокоятся о гормональных изменениях в организме, не повредят ли гормоны беременности кормящемуся малышу? Повода для волнений нет, гормоны, сопровождающие беременность, обнаруживаются в грудном молоке в очень малых количествах и не опасны для грудничка. Ребенок в утробе подвержен воздействию этих же гормонов на гораздо более высоком уровне. [5]

На что же, кроме медицинских аспектов и противопоказаний обычно ориентируются мамы при принятии решения о продолжении грудного вскармливания? Важными обстоятельствами, которые могут влиять на такое решение, обычно становятся: [5]

• возраст грудного ребенка;
• физическая и психологическая потребность ребенка в прикладываниях;
• наличие какого-либо дискомфорта, связанного с грудным вскармливанием (например, болезненности сосков), и степень этого дискомфорта;
• мнение папы малыша и родных о кормлении во время беременности.

Многие мамы говорят о том, что основной мотивацией к продолжению грудного вскармливания во время беременности являются эмоциональная потребность их малышей в прикладываниях к груди и уверенность в возможности самоотлучения.

Принимая решение, мама должна знать, что многие грудные дети отлучаются от груди еще до рождения своего младшего братика или сестрички. По данным двух разных исследований число таких отлучений составляет 57% [6] и 69% [7]. Происходит это, по-видимому, из-за снижения объемов молока, изменения его вкуса и/или из-за того, что мама создает все условия, подталкивая малыша к завершению грудного вскармливания. Ребенок может отлучиться от груди и без каких-либо специальных действий со стороны мамы, или, например, в том случае, если мама будет давать грудь только по его просьбе, но не предлагать ее сама, как это бывало раньше. Кроме того, за 9 месяцев малыш может просто перерасти свою потребность в грудном вскармливании естественным образом, вне зависимости от факторов, связанных с самой беременностью.

В любом случае, если мама выбирает продолжать грудное вскармливание, она должна понимать, что уровень комфортности во время кормления грудью для нее и для малыша может непредсказуемо меняться с течением беременности. Гибкость и внимательность к изменяющимся потребностям – своим и ребенка – ключ к тому, чтобы опыт совмещения грудного вскармливания и беременности стал позитивным.

Каковы же особенности грудного вскармливания во время новой беременности?  Часто мамы, прошедшие через это, отмечают: [4]

• Чувствительность сосков и болезненность груди. Гормональные изменения в организме на фоне беременности могут вызывать внезапные приступы боли в сосках или груди, причем обычные средства от этой боли или исправление прикладывания зачастую оказываются неэффективными;
• Усталость и утомляемость. Гормоны ранней беременности зачастую вызывают у женщин сонливость, хотя маме «бегунка» бывает тяжело найти время, чтобы подремать. Усталость в данном случае связана с гормональными изменениями на фоне беременности, а не с продолжающимся грудным вскармливанием, и будет уменьшаться по мере развития беременности. Беременной женщине с маленьким ребенком (неважно, кормят ли его грудью или уже нет) необходимо успевать отдыхать в те моменты, когда спит ребенок;
• Снижение количества кормлений и объема выработки молока. Около 70% мам говорят о том, что количество молока уменьшилось у них во время последующей беременности. Большинство детей к моменту наступления новой беременности сосут уже далеко не так часто, как в младенчестве. По мере того, как увеличивается срок беременности, объём молока обычно сокращается. Иногда дети отлучаются от груди в этот период. Если грудной ребенок уже умеет говорить, он может жаловаться, что «молоко ушло» или «оно льется слишком медленно»;
• Изменения вкуса молока. По мере того, как гормоны беременности начинают влиять на железистую ткань груди, количество лактозы в молоке уменьшается, а количество натрия – увеличивается, изменяя вкус молока. «Говорящие груднички» могут вполне четко объяснить, каково молоко на вкус, или же просто показать жестами что оно не такое же, как было раньше;
• Маточные сокращения. Женщины могут ощущать маточные сокращения во время кормления грудью. Впрочем, документально подтвержденного риска для матери или плода от того, что мама продолжает кормить грудью во время здоровой, нормально протекающей беременности, не осложненной угрозой преждевременных родов, нет.  [6] Однако, если сокращения становятся болезненными или регулярными, необходимо немедленно обратиться к врачу!
• Сложность с выбором позы для кормления.На последних сроках беременности живот мамы может оказаться настолько большим, что ребенку становится сложно добраться до груди. В таком случае, можно экспериментировать с кормлением ребенка в самых разнообразных позах. Если подросший грудничок настроен продолжать прикладываться к груди, то он наверняка сможет найти способ делать это.

Подводя итог нашему обзору, нужно отметить, что в том случае, если мама выбирает продолжение грудного вскармливания во время беременности, то ее ожидают два варианта развития событий далее. В первом варианте – это завершение грудного вскармливания, которое (при отсутствии медицинских или других противопоказаний) чаще всего происходит ближе к окончанию беременности, а во втором варианте – это кормление грудью тандемом, то есть новорожденного и старшего малышей одновременно. О том, как можно организовать такое кормление, какие есть особенности у этого процесса, Вы сможете узнать из следующих наших статей на эту тему.

 

Литература:

1. Боровик Т.Э., Ладодо К.С., Яцык Г.В., Скворцова В.А., ГУ Научный центр здоровья детей РАМН Конь И.Я., ГУ Научно-исследовательский институт питания РАМН, Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Естественное вскармливание // Практика педиатра, Детское питание. Март, 2008
2. Консультирование по грудному вскармливанию: курс обучения, ВОЗ, Секретариат, отдел по контролю за диарейными и острыми респираторными заболеваниями, Женева, 1993.
3. American Academy of Family Physicians (AAFP). Position Statement on Breastfeeding 2002. Leawood, Kansas; American Academy of Family Physicians, 2002.
4. Breastfeeding and Human Lactation(Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition , 2004. Pages: 819.
5. Mohrbacher N., Stock J.,La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008.
6. Moscone S.R., Moore M.J.Breastfeeding during pregnancy. J HumLact 9:83–88, 1993.
7. Newton, N. and Theotokatos, M.Breastfeeding during pregnancy in 503 women: does a psychological weaning mechanism exist in humans? Emotion & Reprod 1979, 20B:845-49.
8. Wijden C, Kleijen J, Berk T.Lactational amenorrhea for family planning. Cochrane Database Syst Rev (4):CD001329, 2003.

 

Алена Лукьянчук, 
психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Алёна Короткова, 
клинический психолог, 
консультант по грудному вскармливанию

ГВ при беременности. Информация из официальных источников | Проблемы и решения | Медицинский центр «Лактовита»

« Назад Ситуация, когда женщина в период кормления узнает о том, что ещё раз станет Мамой, не редкая. И к радости от новости часто добавляется тревога — а не скажется ли грудное кормление на малыше? Вместо ответа предлагаем отрывки из официальных источников. Много данной теме уделено в методических рекомендациях для гинекологов из  «Дискуссионные вопросы периода лактации» (О.Д. Руднева, М.Б. Хамошина, Н.И. Захарова, Е.В. Радзинская. — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2013.) «Ещё одна неоднозначная ситуация — кормление грудью во время последующей беременности. Основные (и необоснованные!) опасения практикующих специалистов связаны с потенциальной угрозой, которую представляет вырабатываемый в момент сосания окситоцин (эндогенный утеротоник). Как известно, концентрация эстрогенов в начале гестации низка и нарастает постепенно, достигая максимума к сроку родов. В частности, такие изменения нужны потому, что именно эстрогены модулируют экспрессию и чувствительность рецепторов окситоцина в миометрии и молочной железе. Это значит, что в норме матка становится способной к регулярной сократительной деятельности, а молочная железа — к лактации только на поздних сроках беременности. Практические доказательства теоретических выкладок представлены в исследовании 2009 года. Различия в частоте самопроизвольного прерывания беременности в группе матерей, продолжающих кормить старшего ребёнка грудью после наступления новой беременности (n=110), и в группе некормящих беременных (n=774) оказались статистически недостоверны (7,3 против 8,4%). Что касается гипотетического влияния материнских гормонов на состояние плода, то доказательств негативного воздействия основных «регуляторов» лактации, Пролактина и окситоцина, до сих пор в источниках литературы найти нельзя. К тому же физиологический рост концентрации эстрогенов, известных антагонистов пролактина, приводит к постепенному снижению продукции молока и приближению его состава к молозиву: этим можно объяснить нередкое самопроизвольное завершение грудного вскармливания к середине или концу беременности. По поводу влияния материнских гормонов на здоровье старшего ребёнка можно сказать, что натуральные эстрогены и прогестерон разрушаются желудочно-кишечным трактом и печенью, поэтому фармацевтической промышленности и приходится прикладывать определённые усилия для разработки максимально приближённых к натуральным, но поступающих в системный кровоток синтетических аналогов половых гормонов. Таким образом, беременность в группе низкого риска недонашивания нельзя считать противопоказанием к продолжению вскармливания старшего ребёнка, хотя в целом сама по себе ситуация (беременность у только что родившей женщины) не может быть признана удовлетворительной. Основные усилия акушера-гинеколога должны быть направлены на предупреждение такого чрезмерно раннего наступления последующей беременности.» Ещё один официальный источник — «Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации» рекомендует: «Кормление грудью во время наступления новой беременности может продолжаться» (Боровик Т.Э., Ладодо К.С., Яцык Г.В., Скворцова В.А., ГУ Научный центр здоровья детей РАМН Конь И.Я., ГУ Научно-исследовательский институт питания РАМН, Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Естественное вскармливание) Итак, о том,что продолжение кормления в беременность  возможно, мы разобрались. Но что же ещё может тревожить женщину в этот период? Что будет влиять на ее Решение? Возраст малыша, который находится на грудном вскармливании, и его готовность к отлучению. Тут важно понимать, что оптимальное решение должно быть для всех троих — мамы, старшего и младшего малыша. Наличие неприятных ощущений в груди и от сосков. Некоторые (у части женщин этого не происходит) отмечают это первым изменением  ещё до задержки менструации. Сонливость и утомляемость. Этот дискомфорт никак не связан с кормлением, но может отразиться на стиле грудного кормления. Некоторые женщины в отсутствие помощников в уходе за старшим малышом вынужденно лежат, уделяя меньше времени игре , прогулкам и занятиям по возрасту. От скуки малыш начинает чаще и дольше сосать. Происходит некий регресс — кормление, как и в младенчестве, превращается в средство «заснуть, успокоиться, скучаю» и т.д. Пока не родится младший это может маму устраивать, но не следует забывать, что после года кормление не должно быть по требованию, и при рождении крохи резкое ограничение доступа к груди старший малыш может воспринять с протестом. К рождению младшего стоит привести кормление старшего к 1-2 прикладываниям заранее. Снижение количества молока во второй половине беременности. Это связанно с увеличением количества эстрогенов и подготовкой груди к новой лактации. После родов  рождённый малыш получит, как и полагается, молозиво. На снижение лактации некоторые дети не обращают внимания, не прекращая просить грудь у мамы. И тут от женщины требуется ввести правило ограничения сосания по времени, чтобы не возникало неприятных ощущений от длительного сосания пустой груди. Изменение вкуса молока. Это связано с действием прогестерона , который блокирует синтез альфа-лактоальбумин а (один из белков грудного молока) и лактозы (углевод, придающий сладкий вкус). Прогестерон подавляет действие окситоцина, что снижает отдачу молока. Это тоже может вызвать «зависание» малыша на груди надолго. По мере увеличения живота маме иногда труднее найти удобную позу для кормления шилопопа. А если учесть, что некоторые дети при кормлении толкаются ножками, то часто самой удобной позой оказывается кормление из под руки.

Беременность при грудном вскармливании (ГВ): первые признаки

Можно ли забеременеть в период лактации? Бытует мнение, что это невозможно. Однако на практике такие случаи – не редкость. Как распознать первые признаки беременности во время кормления грудью и какие существуют риски? Об этом – далее в статье.

воскресенье, марта 17th, 2019

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Что происходит в организме кормящей женщины

Сразу после рождения ребенка в организме женщины повышается количество особого гормона – окситоцина. Он заставляет матку сокращаться после родов, а также отвечает за выработку грудного молока. Чем чаще вы кормите кроху грудью, тем выше концентрация окситоцина в крови. Интересно, что этот же гормон – провокатор лактационной аменореи. Другими словами, именно он виноват в отсутствии менструации.

Принято считать, что пока кормишь малыша грудью и нет месячных, забеременеть невозможно. Ведь нет месячных, нет овуляции. Нет овуляции – нет яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Все логично. У некоторых женщин аменорея может длиться год-два, а у некоторых – месяц. И понять, когда она закончилась – крайне сложно. Основной признак восстановления фертильности (способности к воспроизводству) – месячные. Но менструация начинается спустя две недели после овуляции. Поэтому сексуально активная кормящая мама может снова забеременеть в любой момент, даже не подозревая об этом.

Смотрите также: Календарь овуляции

Кроме окситоцина, в организме кормящей женщины также повышается количество пролактина. Он блокирует рост фолликулов и овуляцию, но гарантии, что фолликул не начнет расти нет никакой. Поэтому исключить вероятность оплодотворения в этот период также нельзя.

Беременность при грудном вскармливании: как это возможно

Незапланированное оплодотворение в период лактации может произойти, утверждают медики. Дело в том, что во время кормления грудью фертильность снижается, но не замирает полностью. И если женщина кормит малыша грудью по графику, а не по требованию, или же чередует грудное вскармливание и искусственные детские смеси, вероятность снова забеременеть достаточно высока.

Увеличение интервалов между кормлениями или полное отлучение ребенка от груди снижает уровень окситоцина и пролактина в крови. Это в свою очередь запускает процесс роста фолликулов и овуляции, возобновления менструального цикла. Если вы не планируете второго ребенка в первый год после рождения первого, подумайте о контрацепции.

Симптомы беременности при кормлении грудью

Как определить беременность в период лактации? Достаточно непросто. Классические признаки зарождения новой жизни в утробе кормящие мамы часто просто не замечают, списывая их на естественное послеродовое состояние организма. Ведь и правда: бессонница, тревожность, чрезмерная усталость, тошнота и боль в пояснице – вполне типичные явления для женщины, которая недавно родила. А самый очевидный симптом беременности – отсутствие месячных – и вовсе списывается со счетов, так как их и так нет. Как же понять, беременны вы или нет?

Читайте также: Второй ребенок в семье

Первые признаки беременности во время кормления грудью могут быть такими:

• Вы устаете сильнее обычного и постоянно хотите спать.

Этот симптом вполне можно списать на ночные недосыпания и уход за младенцем, который отбирает все ваши силы. Однако, если заметили, что утомляетесь сильнее обычного и наутро чувствуете себя полностью разбитой, даже если кроха не будил ночью – купите тест на беременность.

• Часто бегаете в туалет

Это может быть связано с циститом или заболеванием почек, а может быть и одним из симптомов новой беременности. Наш организм устроен таким образом: как только в утробе зарождается новая жизнь, организм увеличивает кровоток, чтобы обеспечить будущего малыша всеми необходимыми веществами. Это в свою очередь заставляет почки производить больше мочи. Бегаете часто в туалет? Запишитесь к гинекологу и купите тест на беременность.

• Ощущаете болезненные ощущения в груди

Это может быть связано не только с застоем молока, но и с новой беременностью. Изменение количества эстрогена и прогестерона и вызывают те самые болезненные ощущения в молочных железах. Наблюдаете такой симптом у себя? Купите тест.

• Вас тошнит по утрам.

Тошнить может от чего угодно, в том числе от повышения концентрации ХГЧ в крови. Этого гормона становится больше при беременности. Сдайте анализы крови и сделайте тест на беременность. Он отреагирует на изменения в составе мочи, даже во время лактации.

• Ребенок отказывается брать грудь.

Когда наступает новая беременность, меняется гормональный фон. Из-за этого меняется вкус грудного молока, уплотняется его консистенция и его становится меньше. Поэтому ваш малыш может отказываться брать грудь, будет капризничать и постоянно требовать есть.

Беременность во время лактации: «за» и «против»

Еще один малыш в семье – это радость. Вы должны быть в курсе возможных рисков и положительных моментов, которые сулит новая беременность.

Воспитывать детей-погодок намного проще, чем малышей с разницей в возрасте в несколько лет. У них общий режим дня, общие интересы и игрушки на двоих. Вам будет проще приспособиться.

Возможные риски:

• На полное восстановление женского организма после родов нужно минимум 2 года. Новому ребенку может просто не хватить ресурса для роста и развития.
• Если роды проходили с помощью кесарева сечения, матка может быть не готова. Существует риск гибели плода и необратимых последствий для здоровья женщины.
• Кормление грудью провоцирует сокращение матки, что может стать причиной выкидыша.

Сохранять незапланированную беременность или нет – дело исключительно ваше. Если первая беременность и первые роды прошли без осложнений, выносить здорового ребенка – вполне реально.

Статьи по теме:

Тошнота при беременности: почему тошнит и что с этим делать

Секс во время беременности

ТОП-3 признака внематочной беременности

 

Подробнее

Кормление во время беременности — Библиотека

Медики часто советуют матери отлучать ребенка немедленно, как только подтверждается следующая беременность. Возможно, они опасаются, что продолжение кормления при беременности замедлит рост и развитие плода или спровоцирует выкидыш или преждевременные роды. Однако, большая часть существующих в письменном виде материалов попадает в категорию скорее догадок и гипотез, нежели научных исследований.
Одна из причин, по которой врачи советуют прекращать кормление – влияние окситоцина на матку. Исследования показывают, что постоянное, регулярное стимулирование сосков молокоотсосом может вызвать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. Прикладывание новорожденного к груди после родов помогает матке сократиться и вернуться к добеременному состоянию. Оба эти явления происходят благодаря выделению гормона окситоцина, вызывающего приливы молока и сокращения матки. Однако, есть несколько причин, по которым продолжающееся кормление грудью не вызывает проблем у женщин с нормальной беременностью.
Матка в начале беременности не такая, как перед родами или сразу после родов. В ней намного меньше рецепторов окситоцина – участков, способных поглощать окситоцин. Между первым и третьим триместрами беременности число этих участков увеличивается в 12 раз (а до начала родов еще в два-три раза). Более низкая способность матки поглощать окситоцин в начале беременности свидетельствует о том, что окситоцин в это время не вызовет эффективных схваток. Возможно, именно по этой причине стимуляция родов внутривенным введением окситоцина иногда не имеет успеха: матка еще не готова.
На протяжении большей части беременности доминирующим гормоном является прогестерон. К концу беременности, готовясь к родам, уровень эстрогена в крови становится выше уровня прогестерона. Прогестерон расслабляет клетки гладких мышц. Поскольку стенки желудочно-кишечного тракта и кровеносных сосудов покрыты слоем таких клеток, подобный эффект прогестерона может добавлять неудобств при беременности – изжога, варикоз, восприимчивость к инфекциям мочевыводящих путей. В то же время, высокий уровень прогестерона при беременности позволяет сохранять гладкие мышцы матки в покое до нужного момента – начала родов.
В первые дни после родов, когда производство молока только начинается, у женщин бывает очень высокий уровень гормонов, задействованных в выработке молока, которые в свою очередь сильно воздействуют на матку. Когда ребенок сосет грудь, эти гормоны активно действуют. Со временем, когда организм матери привыкает к регулярной стимуляции сосанием ребенка, для поддержания лактации становится достаточно гораздо более низкого уровня гормона. С установлением лактации, уровень гормона в крови становится и вовсе небольшим. Таким образом, уровень окситоцина бывает ниже, когда матка менее к нему чувствительна. Для известного эффекта стимуляции родов при доношенной беременности требовалась долгая стимуляция сосков больничным молокоотсосом. Даже самые преданные малыши-любители груди после года вряд ли способны на такие усилия.
А как же преждевременные роды? С ними ситуация не настолько очевидна, как с угрозой выкидыша первого триместра, и в данном случае, кажется гораздо более вероятным, что при симптомах начала преждевременных родов, матери было бы лучше прекратить кормление, хотя бы на время.
Кормление одновременно с беременностью вполне могло быть обычным делом несколько поколений назад, и до сих пор широко распространено в некоторых народах, где принято долгое кормление. Некоторые антропологические исследования по этому вопросу обнаружили «совпадение» с кормлением в 12 – 50 процентах беременностей в таких странах, как Бангладеш (12%), Сенегал (30%), Ява (40%) и Гватемала (50%) (Lawrence 1994). Многие из этих женщин продолжают кормить до середины беременности и дольше. По статистике, выкидышами заканчиваются от 16 до 30 процентов всех беременностей, и вполне возможно, что иногда это может совпадать с кормлением.

Чувства
Как отразится следующая беременность на ваших отношениях с грудным малышом? Каждая женщина испытывает это совершенно по-своему. Это зависит от многих факторов, включая возраст ребенка, характер, привычки кормления на данный момент, вашу физическую и эмоциональную реакцию на беременность, ваше отношение к продолжению кормления (которое часто заранее непредсказуемо). Подумайте, каковы основные потребности ребенка, удовлетворяемые грудью – питание или утешение, и как эти потребности (все или некоторые) будет удовлетворяться в случае замены грудного кормления. Только вы можете найти подходящее вам равновесие. Кормление в течение беременности может вызвать и у вас и у ребенка очень сильные чувства. Одна мама говорила мне: «Моя дочь не отказалась бы от груди, даже если бы оттуда лилось машинное масло».

Болезненность соско
Многие матери, хотя конечно не все, испытывают боль или дискомфорт в груди или сосках, или эмоциональный дискомфорт от одновременного кормления и беременности. Одно исследование назвало боль самой распространенной причиной отказа от кормления при беременности, следом шли слабость и раздражительность.
Гормональный баланс – вещь индивидуальная как отпечатки пальцев, это очевидно из разнообразнейшей вариации «нормального» менструального цикла. Степень чувствительности груди и сосков и дискомфорт при кормлении перед месячными может до определенной степени предсказать интенсивность тех же симптомов при беременности, поскольку симптомы могут определяться уровнями эстрогена и прогестерона. Однако, даже женщины, не замечавшие неудобств с кормлением перед месячными, могут их заметить при беременности.
Боль в сосках при беременности вызвана гормонами матери, поэтому лечение может не помочь. Кроме того, у всех женщин это проявляется по-разному.

Уменьшение количества молока
Многие женщины испытывают уменьшение количества молока при беременности. Научные исследования о кормлении во время беременности проводились, в основном, по окончании соответствующего опыта, поэтому встречающиеся свидетельства об уменьшении молока могут не давать полной картины – когда и до какой степени меняется грудное молоко при беременности. В книге «Растим грудничка старше года», Норма Джейн Бумгарнер пишет об исследовании, в котором производился анализ молока трех беременных женщин в течение нескольких месяцев. «Примерно на втором месяце беременности, молоко стало менять состав подобно тому, как бывает при отлучении. Постепенно увеличивалась концентрация натрия и белка, а объем молока, концентрация глюкозы, лактозы и калия постепенно уменьшались. При отлучении эти перемены бывают вызваны уменьшением сосания, но у беременных они происходили на фоне продолжающегося кормления так же, или даже больше, чем до беременности».
Известно, что высокие показатели эстрогена и прогестерона подавляют выработку молока. В какой-то момент в течение беременности, возможно во втором триместре, молоко превращается в молозиво. (В некоторых народах считают молозиво нечистым веществом, возможно, это одна из причин табу на кормление при беременности). Хотя у некоторых женщин молозива бывает много, количество молока все равно заметно уменьшается с такой переменой. Кроме того, сильно меняются вкус и состав. Некоторые дети сами отказываются от «нового» молока, когда меняется состав. Других это не беспокоит. Одна двухлетняя девочка сказала маме в начале второго триместра: «Молочко стало похоже на клубнику со сливками!» Смена молока на молозиво вызывается гормональными изменениями и не может быть отодвинута на более поздний срок, она не зависит от еды и питья матери.
Если вашему ребенку еще нет шести месяцев, и он полностью зависит от грудного молока в плане питания на момент зачатия, ваша способность кормить его в течение следующей беременности становится вопросом первостепенной важности. Необходимо тщательное наблюдение за его здоровьем и набором веса. Возможно, понадобится некоторый докорм. Детям постарше, которые уже едят разнообразную твердую пищу, придется есть ее побольше, когда количество молока уменьшится.
Сбалансированное, грамотно подобранное питание позволит вам не исчерпать свои естественные запасы. Однако, продолжение кормления никоим образом не отнимет у развивающегося в утробе ребенка необходимых ему веществ. Кормя при беременности, вы, возможно, будете ощущать сильный голод. Очень важно питаться правильно и вдоволь, так же как и пить при жажде. Некоторые источники советуют беременной кормящей матери есть «как при беременности двойней».
В то же время, не стоит пренебрегать чувствами матери. При кормлении во время беременности нередко встречаются отрицательные эмоции, равно как и заметные физические неудобства. Возможно, этими чувствами природа побуждает матерей сосредоточить внимание на нерожденном ребенке в утробе, который более уязвим и нуждается в заботе, нежели старший.
Когда кормление и беременность совпадают во времени, очень важно при принятии решения учитывать чувства и взаимоотношения. Только мать может решить, как лучше поступить, основываясь как на своих чувствах и потребностях, так и на чувствах и потребностях своих малышей.

Источник:
http://komarovskiy.net/lib/kormlenie-vo-vremya-beremennosti.html

Можно ли кормить грудью во время беременности

Жизнь как лабиринт: не знаешь, когда забеременеешь. Так бывает и во время кормления ребёнка грудью. Только-только оправилась женщина после родов — и вдруг узнает о незапланированной беременности. Часто в таких ситуациях появляются мысли о необходимости отлучения малыша от груди. Так можно ли при беременности кормить ребёнка грудью? В каких случаях это не желательно? Давайте разберёмся вместе.

Особенности кормления грудью при беременности

Если разница между будущим вторым ребёнком и первым небольшая, оптимальным будет грудное одновременное вскармливание двух детей. Это называют кормление тандемом. Поэтому не нужно отлучать ребёнка от груди при нормальном протекании второй беременности. Ведь кормление малыша абсолютно не навредит беременности при соблюдении мамочкой определённых правил.

Поскольку в такой ситуации женщина удваивает свою ответственность за здоровье уже двух детей, то питаться ей нужно полноценно. Возможно, после консультации с врачом нужно начать принимать витамины. Неполноценное питание мамы — это распределение организмом питательных веществ в пользу плода. Тогда ребёнок, питающийся материнским молоком, будет обделён такими веществами. Молоко станет скудным кормом, что плохо отразится на ребёнке-грудничке.

Во время второй беременности чувствительность сосков возрастает, поэтому мама может испытывать дискомфорт при кормлении, которого не было раньше. Поэтому нужно вставлять сосок в рот ребёнка поглубже и следить за захватом во время кормления.

Когда не следует кормить ребёнка грудью во время беременности?

Бывают ситуации, когда действительно необходимо отлучить ребёнка от груди с наступлением второй беременности. Причиной этого может быть наступление токсикоза. Тогда и ребёнок на грудном вскармливании это ощущает. Его тошнит, иногда бывает рвота. Хотя случается такое крайне редко, но это является поводом отлучения сына или дочки от груди.

Источник:
http://beremennost.net/mozhno-li-kormit-grudyu-vo-vremya-beremennosti

Почему нельзя кормить грудью, будучи беременной: мнение врачей, рекомендации, до какого срока можно кормить

Беременность может наступить еще во время выкармливания первого ребенка. Тогда мама начинает искать информацию, которая позволила бы решить, как проводить ГВ. Важно не навредить малышу и формирующемуся в утробе плоду, но бывают случаи, когда одно исключает другое. Не стоит паниковать, важно оценить все преимущества и недостатки ГВ при второй беременности, а также состояние мамы и принять решение в пользу всех сторон.

1. Лактация при беременности: можно или нет
2. На ранних сроках
3. Мнение гинекологов
4. Чем опасно грудное кормление первого ребенка при беременности вторым?
5. Если узнала о беременности при лактации после 12 недели, стоит ли отказываться от грудного вскармливания?
6. Когда стоит отказаться от грудного вскармливания при новой беременности
7. Нужно ли пропить витамины?
8. Опасные моменты
9. Полезное видео

Лактация при беременности: можно или нет

Организм еще не восстановился после первой беременности и родов, поэтому мама испытывает серьезные потрясения.

Процесс может стать настоящим стрессом, ведь при родах была большая потеря крови, а лактация привела к потерям витаминов.

Качество молока напрямую зависит от составляющих микроэлементов, витаминов, что часто приводит к их нехватке для самой женщины. Поэтому кормящие мамы жалуются на выпадение волос или разрушение зубов. Если при такой нагрузке предстоит вынашивать малыша, то организм может не справиться – молока станет меньше или оно и вовсе пропадет. Из-за гормональных изменений молоко может поменять свой вкус.

После родов и при постоянном опорожнении груди выработка молозива становится невозможной. Тогда новорожденный получит зрелое молоко, к которому незрелые почки малыша могут быть еще не готовы. Тогда предстоит отучить от ГВ старшего ребенка на пару месяцев, а через некоторое время вернуться к нему обратно, ведь ГВ несет пользу детям вплоть до 3-х летнего возраста.

На ранних сроках

Выработка окситоцина прослеживается на ранних сроках беременности. задача гормона -стимуляция сокращений матки, поэтому назначается для стимуляции родовой детальности.

Поскольку концентрация этого гормона увеличивается, специалисты не рекомендуют ГВ на ранних сроках. В конце второго триместра и при начале третьего его количество настолько велико, что появляются реальный риски не выносить ребенка, поэтому от ГВ придется отказаться. Если же на ранних сроках организм женщины справляется, нет резкой потери веса и прочих отклонений от нормального протекания процесса, тогда ГВ можно продолжать.

Мнение гинекологов

Крайне редко встречается ситуация, когда молоко сохраниться и ребенок даже не откажется от него. Но тогда представители медицины рекомендуют отказаться от грудного вскармливания. Во-первых, чтобы уберечь организм от предстоящей нагрузки. Во-вторых, при воздействии на сосок выделяет окситоцин. Гормон оказывает влияние на сокращение матки, что эффективно для восстановления после родов, но плохо влияет на новую беременность. Чтобы обеспечить матке покой, гинекологи советуют отказаться от ГВ.

Чем опасно грудное кормление первого ребенка при беременности вторым?

1. Перестройка организма к процессу беременности усложняется необходимостью выработки молока, на что раньше и уходили все силы;
2. Недостаток питательных веществ может негативно сказаться на самочувствии жещины;
3. Понижение гемоглобина влечет проявление проблемы гипоксии плода;
4. Окситоцин на поздних сроках ведет к сокращению матки и преждевременным родам.

Если узнала о беременности при лактации после 12 недели, стоит ли отказываться от грудного вскармливания?

Узнав о беременности, многие женщины при нормальном самочувствии продолжают кормление. Многое зависит от помощи семьи, рекомендаций врача и желаний самой беременной. Статистика показывает, что выкидыши на ранних сроках не связаны с кормлением грудью, ведь организм адаптируется даже к процессу воздействия на соски.

Поэтому при хорошем самочувствии прекращать ГВ на 12 неделе беременности не стоит, ведь молоко по-прежнему приносит пользу первому ребенку, но вот к 20 неделе предстоит приучать ребенка к обычной еде, чтобы ближе к родам отказаться от ГВ.

Когда стоит отказаться от грудного вскармливания при новой беременности

Если у беременной прослеживается токсикоз. Грудничок может испытывать те же ощущения, что и мама. При тошноте и рвоте стоит прекратить грудное вскармливание. Также стоит учитывать следующие особенности:

1. При стремительном снижении веса стоит отказаться от ГВ. Причины могут быть разные, но важно обсудить это с врачом.
2. Если существует угроза преждевременных родов или мама уже сталкивалась с выкидышем. Окситоцин влияет на сокращение матки, что чревато преждевременными родами.
3. Прием проникающих в грудное молоко препаратов;
4. Болезненность сосков, анемия, гестоз.
5. Если совпал период, когда ребенка можно отлучать от груди, тогда стоит сделать это за 1,5-2 месяца от родов. Постарайтесь объяснить ребенку, что малышу нужно грудное молоко, у него нет зубиков, проявляйте заботу и любовь, чтобы первый ребенок чувствовал себя как прежде.
6. Низкий показатель гемоглобина, что может стать причиной внутриутробной гипоксии плода. Ребеночку может просто не хватать кислорода. А это сильно сказывается на процессе формирования нервной системы плода.

В таких случаях, чтобы сохранить беременность и родить здорового ребенка придется прекратить ГВ. Как лучше это сделать – в один день или постепенно, стоит оговорить со специалистом по грудному вскармливанию.

Нужно ли пропить витамины?

Современная медицина предусмотрела и такую ситуацию с беременностью, поэтому представлено множество поливитаминных препаратов.

Они наполняют организм необходимыми микроэлементами и витаминами, а полноценное питание дополнит терапию, что позволит женщине не испытывать трудностей даже в такой ситуации.

Опасные моменты

Опасными моментами считаются такие же проблемы, которые могут проявиться при протекании беременности:

• если появляются резкие боли в животе;
• выделения стают обильными и алого цвета;
• плод начинает слишком активно шевелиться или наоборот затихает на долгое время;
• на поздних сроках придется отказаться от ношения ребенка на руках, особенно если внизу живота появляются болевые ощущения;
• если прослеживаются симптомы, которые могут привести к выкидышу. Гинеколог предварительно оговаривает все моменты и любое сокращение матки, спровоцированное ГВ может стать решающим;
• постоянная отдышка, головокружения, скачки давления и прочие симптомы плохого самочувствия.

Своевременная сдача установленных анализов позволит вовремя определить отклонения от нормы. Когда такие признаки проявились в период грудного вскармливания необходимо обращаться к врачу и не медлить с этим. В остальном нормой считаются такие ощущения:

1. Проявляются болевые ощущения в груди и сосках. Избавиться от них даже с помощью препаратов не получиться.
2. Гормон ранней беременности вызывает у женщин усталость и сонливость, а здоровому ребенку необходима выспавшаяся и довольная мама.
3. Уменьшается объем выработки молока, меняется его состав, но полезные свойства остаются. Стоит задуматься о прикорме и полноценной замене.
4. Во время кормления грудью женщина может ощущать маточные сокращения. Документального подтверждения риска не существует, при нормально протекающей беременности угрозы преждевременных родов нет. Если сокращения становятся болезненными важно своевременно посетить врача.
5. Важно найти удобную позу для кормления, чтобы не давить на живот и обеспечить безопасность малышу. Чтобы высыпаться и чувствовать себя комфортно многие мамы начинают отучать детей от совместного сна.

Если мама, опираясь на свое хорошее самочувствие и поддержку близких, решает продолжить кормление, то существует два варианта развития событий: ближе к окончанию срока завершить грудное вскармливание, к третьему триместру беременности.

Можно попробовать вариант кормления грудью тандемом. Но и в этом случаи делается перерыв на пару месяцев, чтобы младенец получил молозиво.

Консультация со специалистом по ГВ позволит принять правильное решение.

Полезное видео

Источник:
http://sovetmame.online/poleznye-sovety/laktatsiya-pri-beremennosti.html

Разрешено ли кормление грудью при беременности, и чем опасно?

Привет, ребята! С Вами я, Лена Жабинская! Как много вокруг нас молодых мам, воспитывающих деток-погодок! На вопрос о том, планировали ли они, чтобы у их сыновей и дочерей была такая маленькая разница в возрасте, женщины отшучиваются и мило улыбаются. Чаще всего так просто получилось.

Интересно, что если для организма мам малышей-искусственников стресс в такой ситуации не слишком большой, то для мам грудничков – ощутимый. Разрешено ли кормление грудью при беременности в этом случае? Ответы на эти вопросы знают медики и специалисты по грудному вскармливанию.

Беременность и лактация: сложности и компромиссы

Как бы сильно молодая женщина ни хотела сохранить лактацию и продолжать кормить своего родного и горячо любимого ребенка во время беременности, гинекологи непреклонны: это серьезнейшая нагрузка на организм.

Именно поэтому, они советуют делать перерыв между беременностями хотя бы в 2, а то и в 3 года. И именно поэтому они рекомендуют прекращать грудное вскармливание, как только внутри женщины зарождается новая маленькая жизнь. И на то есть причины.

Почему рекомендуется прекратить кормление грудью в случае беременности.

1. Если новая беременность будет протекать с осложнениями, лактация только все усугубит. По статистике, эти осложнения приходятся на первый триместр, когда далеко не все женщины уже знают о своем интересном положении. На более поздних сроках (после 26 – 27 недели) гормон окситоцин, который выделяется при лактации в ответ на стимуляцию сосков, может спровоцировать ложные схватки.
2. Не стоит сбрасывать со счетов и болезненную чувствительность сосков, которая и без того возникает на фоне грудного вскармливания, а из-за продолжающейся лактации лишь усиливается. В общем и целом это чревато не только трещинами, ранками, но и постоянным плохим настроением молодой мамы.
3. Последнее, наконец, это общее состояние ее здоровья. Дефицит полезных веществ в сумме с постоянной усталостью способен сыграть с ней в этот период злую шутку. А ведь будущий плод все равно будет забирать на себя нужные ему витамины и микроэлементы. Справится ли женщина с такими трудностями? Интересно, что ответ на этот вопрос подчас подскажет только время.

Также стоит отметить, что столь скорая новая беременность напрямую влияет на женщину. Кому из будущих рожениц не хотелось поспать в первом или третьем триместре? С первым ребенком это желание исполнить было гораздо легче. Со вторым же часто просто нереально. Например, когда тот постоянно требует к себе внимания и нуждается в опеке и заботе потому, что пока не в состоянии себя обслуживать.

Еще один момент, который отмечают практически все женщины, беременные вторым ребенком и продолжающие грудное вскармливание – это ручки. Грудничок постоянно просится на руки, но боязнь выкидыша или осложнений заставляет женщину отказывать ему в этом удовольствии. Что в итоге? Капризы и крики со стороны крохи. Пошатнувшееся психическое здоровье и нервы на пределе со стороны мамы.

Добавьте сюда скорые проблемы с лактацией на фоне постоянной усталости и необходимость быстро отучивать ребенка от груди, и ответ на вопрос о сложностях второй беременности на ГВ будет максимально полным.

Кстати, негативные проявления новой беременности способен испытать на себе и грудничок. Каким образом? Об этом – в следующем разделе.

Какие сложности ждут первого ребенка

Родной, любимый, запланированный и еще очень маленький. Таков Ваш малыш. Готов ли он стать старшим уже в таком возрасте? Психологи говорят, что да, однако упоминают о больших трудностях, которые этому будут предшествовать. О чем идет речь?

Раннее лишение грудного молока.

Прежде всего, о той же лактации. Любая женщина, не задумываясь, ответит, что грудное молоко невероятно полезно для малыша. Оно насыщает его всеми необходимыми полезными веществами и обеспечивает нормальный рост и развитие.

Именно поэтому кормить следует как можно дольше. Некоторые, правда, принимают это утверждение слишком буквально и начинают отучать от груди уже в возрасте 2 лет. Между тем, факт остается фактом: ГВ полезно, а при условии новой беременности иногда нереально из-за противопоказаний.

Отказ от совместного сна.

Еще один момент – совместный сон. Положа руку на сердце, большинство женщин скажет, что после родов в первые месяцы, а то и позже, они укладывали спать грудничка рядом с собой. Просто потому, что так удобнее. Когда он лежит под боком кормление легче организовать, так как не нужно вставать и куда-то бежать.

Стоит ли говорить о том, что с тех самых пор, как мама узнала о своем интересном положении совместный отдых лучше прекратить. Почему так сразу? Потому что процесс этот на практике затягивается и снова заканчивается криками и капризами со стороны малыша и стрессами со стороны матери.

Изменения в грудном молоке.

Влияет ли беременность на состав и вкус грудного молока? Оказывается, да. Причем видимое влияние особенно остро ощущается во втором триместре, когда грудничок внезапно может отказаться от груди. И ему не объяснишь, что сладковатая живительная влага невероятно полезна.

В один прекрасный момент он может просто перестать ее пить. Врачи говорят, что все дело в гормонах. Они влияют и на вкус, и на количество молока. Правда, далеко не всем детям изменения не нравятся. Одни их не замечают, другие – продолжают сосать даже пустую грудь, просто для общения с мамой.

А как же беременность на ГВ

Новая беременность и грудное вскармливание – это популярная тема для обсуждения в медицинских кругах и не только. Вокруг нее даже сложилось несколько мифов, которые частенько с успехом опровергаются. Судите сами.

Миф 1. О дефиците полезных веществ в материнском организме.

Существует миф, что грудное вскармливание первого ребенка одновременно со второй беременностью невозможно из-за нехватки витаминов и микроэлементов, которую будет испытывать плод. Врачи его опровергают, упоминая об удивительной способности организма перераспределять все полезные вещества, правда, лишь в случае если они есть в резерве.

Иными словами, анемия у матери, которая является следствием нехватки железа, обернется гипоксией плода и постоянным упадком сил у молодой женщины. В конце концов, матушка природа будет, прежде всего, заботиться о потомстве, снабжая его полезными веществами, а уж потом — о женщине.

Есть ли выход из этого положения? Да, и заключается он в обеспечении материнского организма полноценным питанием. Чтобы все витамины и микроэлементы вовремя поступали и пополняли его резервы.

Миф 2. Выше риск выкидыша или преждевременных родов.

Во время сосания груди происходит мощная стимуляция сосков, что может привести к сложностям с вынашиванием беременности. А все из-за вырабатываемого окситоцина, гормона, который провоцирует сокращения матки.

Между тем, нельзя забывать и о роли другого гормона – прогестерона, который отвечает за выработку молока и в период лактации усиленно вырабатывается. Он расслабляет мышцы матки и сглаживает возможные проблемные ситуации. Правда, делает это лишь до 20 недели, благодаря чему до этого времени матка никак не реагирует на присутствие окситоцина в крови.

Что происходит позже? Медики говорят, что организм подстраивается и вырабатывает меньше окситоцина, а минимальные его дозы не способны хоть как-то навредить будущей беременности. Правда, рисковать они все же не рекомендуют.

Выкидыши, которые, произошли именно в тот момент, когда осуществлялось кормление грудью первого, так сказать, старшего, ребенка, врачи во внимание не берут. По их словам, до 30% всех беременностей, к сожалению, ожидает столь печальный исход.

Миф 3. Грудничку вредят медикаменты, которые назначают маме при беременности.

Этот миф так и остается мифом просто потому, что количество лекарственных препаратов неимоверно большое. Многие из них, которые разрешены во время беременности, разрешены и при ГВ.

Врачи о них знают, поэтому назначают всегда только проверенные и безопасные.

Можно ли продолжать ГВ при беременности и когда его следует прекратить

В общем и целом медики не запрещают будущей матери кормить ребенка при беременности, если к тому нет показаний. Они просто упоминают, что молодой женщине необходимо своевременно сдавать анализы, чтобы выявлять возможные изменения в ее организме, связанные с дефицитом витаминов и полезных веществ, а также прислушиваться к своему телу.

Как правило, до 20 недели сложностей не бывает. После, при появлении тренировочных схваток, грудное вскармливание, скорее всего, придется прекратить.

Также отказаться от ГВ маме посоветуют и в других случаях, а именно:

• если в анамнезе у нее были преждевременные роды;
• если был выкидыш;
• если было кровотечение.

Между тем, эти факторы не являются окончательными. Имеет также значение возраст матери, наличие у нее хронических заболеваний. Более того, врачи смотрят на особенности течения беременности, состояние здоровья женщины.

Как облегчить ситуацию

Для того чтобы новая беременность не стала проблемой, маме необходимо принимать решение о продолжении лактации совместно со своим врачом. Если он советует оставить все, как есть, важно позаботиться об организации сбалансированного рациона.

Нельзя забывать о важности сна и отдыха. Это правило, скорее, нужно донести до других членов семьи, которые теперь должны помогать молодой женщине в быту.

И самое главное, нужно беречь себя, ведь даже банальная простуда с температурой, которая повлечет за собой прием лекарств, обязательно скажется не только на грудничке, но и на еще не рожденном ребенке.

Вторая беременность – это счастье! Наслаждайтесь ею. И сохраняйте статью себе на стену в соцсетях, а также подписывайтесь на обновления блога. Я, Лена Жабинская, говорю Вам: «Пока-пока!»

Источник:
http://www.baby-lifestyle.ru/grudnoe-vskarmlivanie/kormlenie-grudyu-pri-beremennosti.html

Почему нельзя кормить грудью при вновь наступившей беременности

Иногда кормящая мама узнает о наступлении беременности при ГВ и сомневается, можно сохранить лактацию. Решение о том, стоит ли кормить грудью при беременности, женщина должна принимать после посещения эндокринолога и гинеколога. После оценки состояния здоровья, УЗИ и ряда анализов врачи могут дать рекомендации касательльно сохранения или прерывания лактации, приёма препаратов, а также режима питания.

Особенности кормления при беременности

При давлении растущего живота на поясницу и боли в спине важно подобрать подходящую позу для кормления. Обязательно сбалансированно питаться. Не стоит удовлетворять голод десертами и сладкими блюдами, в них содержатся быстроусвояемые углеводы, но мало витаминов и микроэлементов. Важно выпивать достаточное количество жидкости, что позволит избежать обезвоживания. Кормление грудью при беременности также может потребовать смены привычной позиции, ведь у женщины сильно устает спина.

Если старшему ребенку меньше шести месяцев, можно ввести докорм. Детям после полугода также придется предлагать больше пищи, чтобы уменьшить количество молока и прекратить ГВ. Очень важно подобрать правильный бюстгальтер, в период беременности соски становятся очень чувствительными. Кроме того, в это время понижен иммунитет, а значит, появление трещин может повлечь за собой развитие инфекции.

Как изменяется молоко

Изменение вкуса обусловлено особенностями гормонального фона, потому не всегда зависит от предпочтений питания кормящей женщины. В составе молока во время беременности уменьшается количество глюкозы, потому оно кажется не таким сладким.

Некоторые младенцы могут отказаться от груди. На поздних сроках увеличается количество натрия, потому молоко может казаться горьковатым. Кроме того, его количество может значительно снизиться. Это объясняется повышением уровня прогестерона. В период беременности молоко приближается по составу к молозиву.

Болезненность груди и сосков

Многие беременные женщины чувствуют боль при кормлении ребенка. Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют кормящим мамам следовать советам, приведенным ниже.

• Следить, чтобы ребенок правильно захватывал сосок.
• Выбрать позицию для кормления, при которой не будут уставать руки и спина.
• После кормления можно использовать мазь Бепантен.
• При подозрении на молочницу следует обратиться к врачу, это заболевание может быть потенциальной причиной дискомфорта при кормлении.
• Подобрать удобный бюстгалтер без швов и декоративных элементов.

Причиной боли становится изменение гормонального фона. Обычно дискомфорт самостоятельно проходит к началу или середине второго триместра. Мази и кремы плохо помогают, если боль или чувствительность обусловлены гормональными причинами. Женщина может почувствовать дисфомфорт уже в первые недели беременности, одновременно наблюдаются сухость сосков и зуд кожи груди.

Вред для плода

Окситоцин усиливает сокращение матки. При выраженной анемии также придется отказаться от грудного вскармливания, так как возрастает риск внутриутробной гипоксии плода.

Многие акушеры считают, что стимуляция сосков при беременности может привести к выкидышу или преждевременым родам. Правда в том, что современные врачи сообщают, что это утверждение верно лишь в случае с проблемной беременностью. Роды и лактация – большой стресс для организма. Нельзя кормить ребёнка грудью, если женщина резко теряет вес или перенесла инфекционное заболевание.

Если между детьми небольшая разница, то это требует повышенного внимания к состоянию женщины. Кроме того, недостаток витаминов и микроэлементов может негативно сказаться на развитии плода. Недостаток питательных веществ может привести к рождению маловесного ребенка. Для того чтобы грудное вскармивание не навредило эмбриону, следует пройти медицинское обследование и проконсультироваться с гинекологом о необходимости приема витаминных препаратов.

Когда противопоказано кормить грудным молоком

Если женщина ослаблена или возникли проблемы с вынашиванием, то врач может порекомендовать отлучить старшего ребенка от груди. Акушеры считают, что нельзя кормить в следующих случаях:

• Серьезные хронические заболевания. В этом случае организм ослаблен.
• Прием лекарств, не совместимых с грудным вскармливанием.
• Угроза невынашивания беременности.
• Кровотечения, выкидыши и преждевременные роды в анамнезе.
• Острый токсикоз.
• Низкий уровень гемоглобина.

Стимуляция сосков может вызвать сокращение и тонус матки. Такому риску подвержены женщины с ослабленным иммунитетом или с проблемной беременностью в анамнезе. Гинекологи считают, что до 28 недель матка не реагирует на повышенный уровень гормона окситоцина.

Как прекратить грудное вскармливание

Отлучать младенца от груди лучше постепенно. Во втором семестре количество молока нередко уменьшается, в таком случае целесообразно также кормить ребенка смесью. Педиатры советуют сократить количество прикладываний до 1–2 раз в сутки. Лучше избегать таких радикальных методов, как переезд ребенка к бабушке, а также использование горчицы или лука с целью сделать молоко горьким. Резкое отлучение от груди может привести к лактостазу.

Женщина может кормить ребенка ночью, а днем давать грудничку мясные, фруктовые и овощные пюре, кашу, творог. Когда рацион будет разнообразен, можно сокращать количество ночных кормлений. Днем грудничка отвлекут другие занятия – игры, прогулки. Рекомендуется отлучить от ГВ старшего ребенка как минимум за два месяца до родов. Дети старше полутора лет могу просить грудь из ревности, в этом случае маме стоит больше общаться с ребенком, а также объяснять, что рождение брата или сестры не отнимет любви родителей.

Если беременность протекает нормально, то желательно сохранить грудное вскармливание. У женщин, которые кормят детей одновременно, реже возникает лактостаз. В случае когда гинеколог из женской консультации разрешает кормить грудью, беременной женщине следует готовиться к тандемному вскармливанию в будущем.

Источник:
http://mammolog.guru/beremennost-i-laktaciya/vynashivanie/mozhno-li-kormit-grudyu.html

Предрассудки, связанные с грудным вскармливанием

Вместо вступления хочется сказать, что представления современных женщин о грудном вскармливании – это и есть собрание предрассудков. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые.

«Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, практически никто не способен кормить долго, у всех всегда масса проблем и одни сплошные неудобства»

Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание – это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.

«Грудное вскармливание портит форму груди»

Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, «отвисает».

Что же происходит с грудью?

Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. После окончания грудного вскармливания, через 1,5-3 или больше года после рождения малыша наступает инволюция молочной железы, лактация прекращается. Железа «засыпает» до следующего раза. В естественных условиях окончание грудного вскармливания всегда совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Форма груди во многом зависит от наличия в ней жировой ткани, количество которой уменьшается в процессе длительного грудного вскармливания. После окончания грудного вскармливания постепенно жировая ткань восстанавливается. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.

«Грудное вскармливание портит фигуру»

Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но обычно женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму(а она может быть далека от модных стандартов) + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть многие женщины начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, на втором, третьем году кормления она «cбрасывает» все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания часто как раз улучшается.

Очень часто получается, что женщина, перестав кормить грудью через 1,5- 2 месяца после родов, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.

«Грудь к кормлению надо готовить». И далее следуют разнообразные рекомендации, от вшивания в бюстгальтер жестких тряпочек до советов мужу в конце беременности «рассасывать протоки» у жены

Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка «в тонусе» – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?

«C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно»

Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка – это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь.

Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые «формирователи соска». Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись.

Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.

«Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины»

Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь.

Если говорить о трещинах, то существуют только три группы причин, приводящих к их образованию

1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. Чувствительная кожа некоторых женщин не может долго терпеть такое воздействие и начинает трескаться, даже при правильном прикладывании малыша.

2. Причины, связанные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые  могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше грудь не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? «Съезжать» на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок «наделся» правильно.

Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь неправильно. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда – сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать «Лишь бы сосал…» они говорят… А зачем?!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком прикосновения груди во время сосания, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо легонько прижать малыша к груди, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, «забираясь» вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в широко открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь.

Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть – совсем не больно и никто не страдает).

Болезни кожи сосков. Чаще всего мамы сталкиваются с грибковым поражением кожи сосков – «молочницей». В этой  ситуации чаше всего кожа выглядит «раздраженной», она может шелушиться, зудеть, могут появляться трещины, даже несмотря на правильное прикладывание, могут быть болезненные ощущения во время и после сосания, прокалывающие боли по ходу молочных протоков. Эта проблема решается обычно с применением специфического лечения и также не имеет ничего общего с темой подготовки груди к кормлению или временем нахождения ребенка у груди.

«Пока нет молока, надо допаивать водой»

Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – молоко становиться зрелым. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он якобы страдает от голода и жажды).

Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально «смывает» молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к «путанице сосков» у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100 г воды в сутки, он на 100 г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой. Список аргументов против можно продолжать, но и этих вполне достаточно.

«Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает»

Ребенок не рассчитан на получение чего-либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-8% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения!

Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к «путанице сосков» и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока.

«Я кормлю ребенка по требованию! Он у меня требует через 3,5 часа!»

Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждое беспокойство или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! Обычно ребенок, кормящейся по требованию прикладывается на первом месяце жизни 12 и больше раз в сутки, обычно 16-20 раз. Если ребенок первых месяцев жизни прикладывается меньше 12 раз, значит мама или не замечает его скромные просьбы, или игнорирует их (имеется в виду здоровый, физиологически зрелый ребенок).

В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок (учится сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет, не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью ??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением. Ребенок всегда принимает мамину позицию. Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

«Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!»

Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно «нависает» над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать, только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.

«После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет»

Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны.

При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где–то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней.

В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный «подводный камень», о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз «заднее» жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится «одной лактозой», желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза- фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его начинает не хватать). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление. Но об этом отдельно.

«В одно кормление надо давать ребенку две груди»

Нет, не обязательно давать две груди. Новорождённый ребенок может прикладываться в течение 1,5-3 часов к одной груди. Потом 1,5-3 часа к другой (например, малыш проснулся, чуь-чуть пососал и больше не хочет, но через 30 минут он захотел еще немножко пососать. Через 20 минут он пососал подольше, и уснул; все эти прикладывания были из одной груди; когда малыш проснется, можно предложить ему другую грудь). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее» и «заднее» молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит «заднего» молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок может перестать справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость.

Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее… В некоторых случаях кормить в одно кормление из двух грудей приходится для стимуляции лактации при нехватке молока. Подрастающему малышу, чаще всего после 3-4 месяцев могут понадобиться две груди в одно кормление. Тогда следующее прикладывание начинают с той груди, которая была последней.

«Чем больше пьешь жидкости, тем больше молока»

Есть мамы, которые стараются пить как можно больше иногда до 5 литров жидкости в день. А кормящей матери надо пить только столько, сколько хочется. По жажде. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3,5 л в сутки, лактация может начать подавляться.

«Сосать кулачок очень вредно»

Весь конец беременности ребёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. В 3-4 месяца кулачок – это первое, что малыш может самостоятельно засунуть себе в рот. Он может сделать что-то самостоятельно!!! Это замечательно! И в этом возрасте многие малыши начинают активно сосать свои пальцы и кулачки. В этом нет ничего страшного. Маме нужно только немножко понаблюдать за малышом. Если малыш с кулачком играет, то пососет, то перестанет, его можно от этого занятия не отвлекать. Если малыш начинает кулачок активно насасывать, значит малышу захотелось пососать по-настоящему, предложите ему грудь. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 5-6 месяцам. (Потом, месяцев в 6-7, он начинает «искать зубки», но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет почти также, как грудь, широко раскрывая ротик. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…

«Мой ребенок требует пустышку»

Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…

«Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало ему молока»

Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью.

«Хватает или нет молока, узнаем на контрольном вскармливании»

Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании (ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление). Потому, что:

• Ребенок, кормящийся по требованию, постоянно высасывает разные порции молока. В одно прикладывание 5мл, в другое – 50, в третье – 150. Можно попасть на 5 мл. (Однажды я взвесила свою дочку после 30ти минутного сосания. Она потяжелела на 14 г. За первый месяц своей жизни она набрала 1200 г – а что бы мне сказал участковый педиатр, если бы это было контрольное вскармливание в поликлинике?)
• Новорождённый рассчитан на поступление маленьких порций молока, но часто. Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они конечно же недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, или вообще теряют вес.

Достаточное или нет количество молока, можно узнать двумя способами:

Тест на мокрые пеленки. (Это именно тест на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, т.к. нужно знать именно число мочеиспусканий). Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный объем молока. Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30 минут. Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 – считаем дальше. И так далее… Прибавка в весе за неделю (для ребенка старше 7 дней) должна быть от 125 до 500 г.

«Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо «копить» молоко к кормлению»

При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь «нальется», она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот.

«Желудок должен отдыхать»

А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно.

«После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально»

Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.

«Ночью надо спать»

Ночью надо не только спать, но грудь сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе.

Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз примерно с 3 до 8 утра.

Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в под утренние часы с 3до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.

«У меня от «нервов» пропало молоко»

Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления – окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди. Его не может высосать ребенок, не сцеживает молокоотсос, и руками не выходит…

Проявление «рефлекса окситоцина» наблюдала каждая кормящая женщина: когда мама слышит плач ребенка (причем не обязательно собственного), у нее начинает подтекать молоко. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. (Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры – и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет.)

Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор. Все, что помогает расслабиться. А большинство современных мам не способны расслабиться во время кормления, им неудобно сидеть или лежать, кормить бывает больно – все это препятствует проявлению рефлекса окситоцина – молоко остается в груди, что и приводит к уменьшению лактации.

«Ребенок слишком толстый, надо ограничить число кормлений и давать воду»

Ребенок на грудном вскармливании прибавляет от 125 до 500г в неделю, или от 500 до 2000 г в месяц. Обычно к 6ти месяцам ребенок, родившийся с весом 3-3,5 кг, весит около 8 кг. Темп прибавки очень индивидуальный, никогда не идет речи о «перекорме», активно прибавляющие в весе дети быстро растут в длину и выглядят пропорционально. Дети, прибавляющие на первом полугодии жизни по 1,5-2 кг ежемесячно, на втором полугодии обычно резко снижают прибавку в весе и к году могут весить 12-14 кг. Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду.

«Ребенку не хватает питательных веществ, с 4 месяцев нужен прикорм»

Потребность в иной пище проявляется у ребенка примерно 6ти месячного возраста, когда он начинает активно интересоваться, что же там все едят. И если мама, берет с собой малыша за стол, он начинает активно интересоваться содержимым его тарелки. Такое поведение называется активный пищевой интерес, и оно свидетельствует о том, что ребенок готов к знакомству с новой пищей и можно его начинать. Тем не менее, грудное молоко остается основным питанием ребенка на первому году жизни, а во многих случаях и в начале второго, содержит абсолютно все необходимые ребенку питательные вещества и многое другое.

«У кормящей матери должна быть строгая диета»

Еда должна быть привычной. Предпочтительно не использовать в рационе экзотические продукты питания, не свойственные для «родной» климатической зоны. У кормящей матери могут появляться интересные пищевые потребности и их надо удовлетворять так же, как и желания беременной женщины. Женщина должна есть по аппетиту, а не всовывать в себя пищу за двоих. Ну и, конечно же, нужно стараться питаться здоровой пищей. Не использовать продукты, содержащие консерванты, красители и прочие не полезные вещества.

«Ребенка надо кормить не больше года, потом в молоке все равно ничего полезного нет»

После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых питательных веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое).

И не надо забывать, что грудное вскармливание, это не только питание, это особенный способ общения мамы и малыша. Прикладывание к груди необходимо не только чтобы поесть, но и, например, что бы спокойно уснуть, или получить утешение, поддержку в трудную минуту. Все это необходимо не только на первом году жизни.

Лилия Казакова, врач-педиатр,
руководитель службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком.

Кормление грудью во время беременности | Американская ассоциация беременности

Грудное вскармливание во время беременности: безопасность и проблемы

Возможно, вы только начали приспосабливаться к грудному вскармливанию только для того, чтобы узнать, что вы снова беременны. Это может вызвать массу вопросов и опасений. Безопасно ли кормить грудью во время беременности? Как это повлияет на плод? Как это повлияет на моего отлученного от груди ребенка? Могу ли я кормить грудью двоих детей одновременно?

Все эти вопросы и чувства понятны.Хотя решение о том, кормить ли грудью во время беременности не всегда однозначно, понимание его преимуществ, рисков и того, насколько вы и ваш кормящий ребенок готовы к отлучению от груди, поможет вам определить, что лучше для всех участников.

Можно ли кормить грудью во время беременности?

Многие женщины беспокоятся о грудном вскармливании во время беременности, поскольку кормление грудью может вызвать легкие сокращения матки. Однако при здоровой беременности эти схватки не вызывают беспокойства, поскольку обычно не вызывают преждевременных родов.Это связано с тем, что окситоцин, гормон, выделяемый во время грудного вскармливания и стимулирующий схватки, обычно выделяется во время грудного вскармливания в таком небольшом количестве, что его недостаточно, чтобы вызвать преждевременные роды. Такие схватки также безвредны для плода и редко повышают вероятность выкидыша. Кроме того, хотя небольшое количество гормонов беременности попадает в ваше молоко, эти гормоны не представляют опасности для вашего ребенка.

Хотя грудное вскармливание во время беременности обычно считается безопасным, в некоторых случаях рекомендуется отлучение от груди:

• Если у вас беременность с высоким риском или если у вас есть риск преждевременных родов
• Если вы носите близнецов
• Если вам посоветовали избегать секса во время беременности
• Если у вас кровотечение или боль в матке

Если вы испытываете эти симптомы, поговорите со своим врачом, чтобы определить, будет ли отлучение от груди лучшим вариантом для вас, вашего грудного ребенка и вашего будущего ребенка.

Готов ли мой ребенок? Я готов?

Еще один важный аспект, который следует учитывать, — готов ли ваш старший ребенок к отлучению от груди. Факторы, влияющие на это, включают личность вашего ребенка, возраст и характер кормления, а также психологическую и физическую реакцию вашего ребенка на вашу беременность.

На четвертом и пятом месяце беременности выработка молока у матери часто снижается. Это может вызвать изменения в молоке и может сделать молоко неприятным для вашего ребенка.По этой причине ваш младенец может быть готов к отлучению от груди раньше, чем вы ожидали. С другой стороны, ваш младенец может быть привязан к грудному вскармливанию и не готов к отлучению от груди.
Точно так же вы можете спросить, готовы ли вы сами к отлучению ребенка от груди. Вы также можете задаться вопросом, как ваша беременность может повлиять на ваши отношения с кормящим ребенком. Еще одно важное соображение — кормит ваш ребенок грудью в основном для питания или для комфорта.

Очень важно следить за здоровьем и развитием детей младше шести месяцев, которые зависят исключительно от грудного молока.Для правильного питания ребенка могут потребоваться дополнительные кормления. Младенцы, которые уже едят другую пищу, с другой стороны, могут расти и предпочитать другую пищу грудному молоку, так как у вас уменьшается количество молока.

Возможные проблемы

Кормление грудью во время беременности имеет свои преимущества, но может также создавать некоторые проблемы. Например, некоторые физические проблемы могут включать тошноту из-за выделения молока, а также болезненность сосков. Почти 75% матерей испытывают боль в сосках.Сосредоточение внимания на чем-то другом, кроме дискомфорта, может немного облегчить.

Многие женщины также обеспокоены тем, что кормление грудью во время беременности может способствовать утомлению. Да, утомляемость — нормальное явление при любой беременности. Таким образом, понятно, почему вы не решаетесь кормить грудью из-за страха, что это может потребовать больше энергии и усугубить вашу усталость. Однако грудное вскармливание само по себе не утомляет. Сидя или лежа во время кормления грудью, вы действительно можете получить необходимый дополнительный отдых.

Обед

Если вы решили кормить грудью во время беременности, важно, чтобы вы хорошо питались для здоровья вашего кормящего ребенка и вашего будущего ребенка. Количество потребляемых калорий будет зависеть от возраста вашего питомца. Вам потребуется около 500 дополнительных калорий в день, если ваш ребенок ест другие продукты, помимо грудного молока, или на 650 калорий больше, если ему меньше шести месяцев.

Это в дополнение к 350 дополнительным калориям, которые вам необходимы во втором триместре, и 450 дополнительным калориям, которые вам необходимы во время третьего триместра.Если вы находитесь в первом триместре и вам трудно есть из-за тошноты, вы почувствуете облегчение, потому что в течение первого триместра дополнительных калорий не требуется.

В конечном счете, когда кормление грудью и беременность совпадают, главные факторы, на которые вы должны обратить внимание, — это наши отношения и чувства. Вам нужно будет учитывать потребности вашего будущего ребенка и грудного ребенка в дополнение к своим собственным ощущениям. Хотя вы можете оставить свои варианты открытыми в зависимости от ситуации и потребностей вас и ваших детей, решение по существу остается за вами.

Хотите узнать больше?

---

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Фельдман С. (2000). Кормление во время беременности. Новые начинания, 17 (4). Проверено с

2. Хармс Р. В. (2012). Безопасно ли продолжать грудное вскармливание, если я беременна еще одним ребенком?

https://www.mayoclinic.org/healthy-living/pregnancy-week-by-week/expert-answers/breast-feeding- while-pregnant/faq-20057803

3. Уолтерс, С.(2008). Кормление грудью при беременности.

Да, кормить грудью во время беременности можно, но есть риски

• Можно кормить грудью во время беременности, но молоко не будет таким сладким во второй половине беременности.
• По мере того, как ваша беременность прогрессирует, вы будете производить меньше грудного молока, потому что вместо этого ваше тело будет уделять больше ресурсов растущему плоду.
• Кормление грудью во время беременности сопряжено с некоторыми рисками, поэтому всегда обращайтесь к врачу.
• Эта статья была отрецензирована Даникой Северино Винн, CNM, IBCLC, консультантом по акушерству и грудному вскармливанию Maven Clinic.
• Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Можно кормить грудью во время беременности, но это не может быть правильным выбором для всех. Вот что вам нужно знать о том, как беременность влияет на грудное вскармливание.

Ваше молоко не будет таким сладким на вкус

Ваше тело будет продолжать вырабатывать грудное молоко во время беременности, но оно не будет таким сладким во второй половине беременности. Потому что именно тогда вы начинаете производить вещество под названием молозиво, которое изменит состав и вкус вашего молока, — говорит Линнетт Хафкен, международный консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) из Роквилла, штат Мэриленд.

Молозиво — это желтоватая жидкость молочного цвета, которую ваша грудь вырабатывает ближе к концу беременности и сразу после родов.Оно богато витаминами и минералами и содержит все питательные вещества, необходимые новорожденному, но также содержит меньше лактозы и мягче, чем зрелое грудное молоко.

Следовательно, если вы все еще кормите своего старшего ребенка грудью, он может естественным образом отлучить от груди или сосать меньше, потому что молоко уже не такое сладкое, говорит Хафкен.

Вы будете производить меньше молока

По мере того, как беременность будет прогрессировать, вы будете производить меньше грудного молока, потому что ваше тело вместо этого будет тратить ресурсы на растущий плод, говорит Хафкен.

То, насколько меньше вы будете производить грудного молока, зависит от многих факторов, например, от того, как часто вы раньше кормили грудью, от вашей индивидуальной емкости хранения грудного молока и от функционирования вашей железистой ткани.

Молозиво обычно производится в меньших количествах — несколько унций в день, поэтому, если вы обнаружите, что вашего запаса недостаточно для более старшего ребенка, чтобы поддерживать его кривую роста, вам следует дополнить его детскими смесями, — говорит Хафкен.

Некоторым мамам может быть неудобно кормить грудью во время беременности, поскольку более высокий уровень эстрогена и прогестерона во время беременности может вызвать болезненность сосков.

Риски грудного вскармливания во время беременности

Хотя кормление грудью во время беременности возможно, вам следует обсудить это со своим врачом, поскольку есть некоторые риски, которые следует учитывать.

Одним из факторов риска является материнская анемия, которая может увеличить риск потери веса новорожденного при рождении, говорит Джоди Сегрейв-Дейли, медсестра отделения интенсивной терапии и IBCLC в Херши, штат Пенсильвания. Вы можете справиться с этим с помощью богатой железом диеты и добавок железа на протяжении всей беременности.

Грудное вскармливание также не рекомендуется тем, кто подвержен риску преждевременных родов. Это связано с тем, что стимуляция сосков вызывает высвобождение гормона окситоцина, который также вызывает сокращения матки, что может вызвать у женщины роды. По словам Хафкена, если у матери есть риск преждевременных родов, ей не следует кормить грудью во время беременности, пока ребенок не достигнет не менее 37 недель беременности.

Когда вы кормите грудью двоих детей

Если у вас здоровая беременность, кормление грудью во время беременности не несет никакого риска преждевременных родов, говорит Сегвраге-Дейли.Однако после рождения новорожденного вы должны в первую очередь уделять первоочередное внимание кормлению грудного ребенка, чтобы обеспечить ему достаточное количество молока.

Ваш запас в конечном итоге вырастет в течение нескольких недель, чтобы удовлетворить потребности обоих детей, если вы захотите продолжать кормить обоих. Однако, если вы хотите отлучить старшего ребенка от груди, Хафкен предлагает делать это во время беременности, а не после рождения нового ребенка, потому что: «Как только молоко поступит, старший ребенок может с большим энтузиазмом воспринять обильное количество сладкого. молока и хочу много кормить грудью », — говорит она.

Тандемное кормление и грудное вскармливание во время беременности

Как только вы освоите эту новую маму, ваше материнское жонглирование становится немного сложнее, когда вы обнаруживаете, что снова беременны. Но если вы обеспокоены тем, что вам придется отлучить своего малыша от груди раньше, чем вы изначально ожидали, просто потому, что уже готовится еще один комплект, не беспокойтесь больше.

Как кормление грудью во время беременности, так и тандемное кормление грудью — грудное вскармливание как новорожденного, так и малыша — совершенно безопасны.А тандемный уход может принести некоторые приятные преимущества, например, тихое времяпрепровождение с вашим малышом и помощь вашему малышу в общении с его новым братом или сестрой.

С другой стороны, кормление грудью во время беременности и одновременное кормление двух детей может быть намного сложнее с физической точки зрения, чем кормление грудью одного ребенка, поэтому важно заботиться о себе и при необходимости устанавливать границы с малышом.

Вот что вам следует знать как о сценариях ухода за больными, так и о некоторых умных стратегиях, чтобы заставить их работать.

Грудное вскармливание во время беременности

Во время беременности продолжать кормить грудью своего старшего ребенка или малыша младшего возраста безопасно. Тем не менее, это не всегда самое легкое занятие по нескольким веским причинам.

Сочетание чувствительности сосков на ранних сроках беременности и кормления голодного ребенка может быть болезненным. И, как вы, несомненно, помните, беременность — особенно в первом и третьем триместрах — является трудным делом.

Соедините это с платой за выработку молока, которая ложится на ваше тело, и вы получите рецепт полного истощения.Так что будьте внимательны к своему уровню энергии и прибавке в весе во время беременности и расслабьтесь.

Хорошая новость заключается в том, что уход потенциально может дать вам возможность заставить вашего активного малыша немного замедлиться, чтобы вы могли немного отдохнуть. Особенно, если вы кормите его грудью, лежа.

Безопасно ли кормить грудью во время беременности?

Да, грудное вскармливание и беременность обычно полностью совместимы: пока вы чувствуете себя готовым, вы можете продолжать кормить ребенка грудью, ожидая еще одного.

Однако имейте в виду, что, поскольку грудное вскармливание вызывает выброс окситоцина (гормона, который также вызывает схватки), вы можете почувствовать более сильные, чем обычно, схватки Брэкстона-Хикса.

При беременности с низким риском они не проблема. Фактически, пока ваше тело не будет готово к родам (обычно около 38 недель), окситоцин, похоже, не оказывает большого влияния на матку.

Но не забудьте обсудить свое решение продолжать кормить грудью со своим терапевтом и педиатром по мере прогрессирования беременности; Если у вас беременность с высокой степенью риска или особенно высок риск преждевременных родов, ваш врач может посоветовать вам хотя бы временно отлучить ребенка от груди.

Обеспокоены тем, что гормоны беременности, циркулирующие в вашем организме, могут попасть в ваше молоко? К счастью, теперь, когда вы беременны, ваше грудное молоко так же безопасно, и эксперты говорят, что гормоны беременности нелегко попадают в грудное молоко.

Безопасно ли сцеживать молоко во время беременности?

Как и при грудном вскармливании, сцеживание при беременности с низким уровнем риска — это нормально, хотя повышенная чувствительность сосков может вызвать дискомфорт.

Если вы делали сцеживание до беременности, вы можете продолжать сцеживать молоко на своем текущем уровне или частоте.Но чтобы перестраховаться, не сцеживайте больше молока, даже если выработка молока немного снизится (что может произойти во время беременности). Это поможет вам избежать любых возможных рисков, связанных с высвобождением более высоких уровней окситоцина в вашем организме.

Говоря о потенциальных рисках, если вы не использовали сцеживание до того, как забеременели, вам не следует начинать сцеживание в течение последних недель беременности, поскольку это потенциально может спровоцировать схватки и привести к преждевременным родам.

Может ли кормление грудью во время беременности привести к выкидышу?

Возможно, вы слышали, что кормление грудью во время беременности может замедлить рост вашего будущего ребенка или даже привести к выкидышу.Не беспокойтесь: нет никаких доказательств того, что существует повышенный риск потери беременности среди женщин, которые продолжают кормить грудью во время ожидания, даже с учетом учащенных сокращений, вызванных выработкой окситоцина, при условии, что ваш ребенок уже начал есть твердую пищу.

Одно недавнее обсервационное исследование показало, что исключительно грудное вскармливание во время беременности — кормление ребенка, который еще не начал есть твердую пищу, а также не пьет молочную смесь, — связано с несколько более высоким риском выкидыша.

Эти результаты могут вызвать беспокойство, если вы кормите грудью младшего ребенка во время беременности. Но эксперты сходятся во мнении, что результаты единственного исследования не вызывают беспокойства. Тем не менее, стоит поговорить с вашим акушером-гинекологом. Она может помочь вам взвесить ваши личные преимущества и факторы риска и определить, является ли продолжение исключительно грудного вскармливания правильным шагом.

Сколько калорий вам следует потреблять, если вы кормите грудью и беременны?

Теперь, когда вы едите на троих, вам нужно потреблять больше, чтобы подпитывать рост ребенка и производство молока.Стремитесь получить в общей сложности от 600 до 800 дополнительных калорий — 300 для плода и от 300 до 500 для производства молока.

В идеале вы будете получать четыре порции белка и шесть порций кальция каждый день. И не забывайте пить воду: сосредоточьтесь на том, чтобы выпивать не менее восьми-двенадцати стаканов воды в день.

Как кормление грудью во время беременности повлияет на количество молока?

Хотите знать, не начнет ли ваша поставка грудного молока замедляться, как только возрастет потребность в беременности? Вероятно, так и будет, но обычно не раньше середины беременности.Ваш кормящий ребенок может заметить или не заметить замедление выработки молока или изменения консистенции или вкуса вашего молока после того, как начнет вырабатываться молозиво (опять же, обычно к концу второго триместра).

Некоторые малыши решают самоотучиться в какой-то момент во время беременности мамы либо из-за уменьшения количества молока, либо из-за изменения вкуса, в то время как другие никогда не пропускают кормление грудью. В любом случае ваш врач будет следить за набором веса вашего ребенка, чтобы убедиться, что ваш малыш ест достаточно.

Что делать, если вы не можете кормить грудью постоянно во время беременности?

Вы не готовы к полноценному грудному вскармливанию, но еще не готовы к полноценному отлучению от груди? Вы можете сделать комбинацию: добавляйте формулу по мере необходимости.

И , если ваш ребенок отлучает себя от груди, вы просто не чувствуете себя в состоянии кормить грудью, пока ожидаете ребенка, или вы слишком больны или устали, чтобы продолжать, не чувствуете себя виноватым из-за того, что призываете бросить курить. Вы уже предоставили своему малышу множество преимуществ грудного вскармливания, и эти постоянные объятия и поцелуи сохранят связь между вами как никогда крепкой.

Тандемное вскармливание

Если предположить, что вы и ваше количество молока по-прежнему на высоком уровне после того, как вы доставили последний набор, вы можете перейти к тандемному вскармливанию — грудному вскармливанию как вашего новорожденного, так и вашего старшего или малыша.

Как нетрудно догадаться, уход за двумя детьми одновременно может быть тяжелой и тяжелой работой. В дополнение к физической нагрузке, тандемное вскармливание — это жонглирование, которое включает в себя балансирование различных потребностей вашего новорожденного и старшего ребенка или малыша.

Тем не менее, при хорошей системе поддержки и обильном поощрении тандемный уход может быть невероятно полезным.Кормление грудью вашего новорожденного и старшего ребенка — это глубокая связь — как для вас, так и для них двоих. Кормление также может помочь вашему старшему ребенку справиться с переменой, когда у него появится младший брат или сестра.

А с физической точки зрения кормление малыша грудью может помочь вам справиться с дискомфортным нагрубанием в первые дни или сохранить запас молока, если новорожденному трудно разучивать веревки.

Безопасен ли тандемный уход?

Обычно считается безопасным кормить грудью новорожденного и старшего ребенка одновременно.Но вы должны сообщить об этом своему педиатру, чтобы он мог внимательно следить за весом вашего новорожденного.

Еще одна важная вещь, о которой следует помнить: в первые несколько дней после родов важно убедиться, что ваш новорожденный получает молозиво — жидкость, богатую антителами, которая питает вашего новорожденного до тех пор, пока из переходного молока не выйдет три или через четыре дня после родов.

Самый простой способ убедиться, что ваш новорожденный насытился, — это запретить старшему ребенку кормить грудью, пока не поступит ваше молоко.(Вы можете предложить ему ранее сцеженное молоко или просто объяснить, что он снова сможет кормить грудью через несколько дней, а тем временем предложите много дополнительных объятий.)

Если полностью запретить кормление грудью для вашего малыша, это будет слишком сложно, по крайней мере, убедиться, что ваш новорожденный получает первые кусочки при каждом кормлении.

Наконец, не забывайте о собственном благополучии. Кормление только одного ребенка требует много энергии (как физической, так и умственной), а удвоение может быть еще более трудоемким.Поэтому убедитесь, что вы получаете достаточно жидкости, еды, отдыха и поддержки, чтобы чувствовать себя лучше.

Как ваши запасы молока соответствуют тандемному вскармливанию?

Простой ответ? Ваше тело — потрясающая машина. Кормящие женщины могут производить достаточно молока, чтобы накормить двоих детей одновременно — просто посмотрите на матерей близнецов!

Как вы, вероятно, узнали на примере своего старшего ребенка, грудное вскармливание — это вопрос спроса и предложения. Когда из вашей груди удаляется больше молока, в ответ они увеличивают производство, так что вам хватит на всех.

Тем не менее, есть еще несколько важных вещей, о которых следует помнить. Не забудьте убедиться, что ваш новорожденный получает достаточное количество молозива в первые дни после родов. Как только вы получите зрелое молоко, помните, что ваш новорожденный получает калории из пищи и других жидкостей из вашего молока. Так что в общем, это хорошая практика, чтобы он первым захватил грудь и предоставил ему доступ к более полной груди.

Вы также можете следить за своими запасами, обращая внимание на сигналы вашего новорожденного.Он должен кормить по крайней мере восемь-двенадцать раз в сутки, иметь по крайней мере шесть мокрых и три грязных подгузника и постоянно набирать вес. Если эти критерии не соблюдаются или у вас есть другие проблемы, поговорите со своим педиатром.

Сколько калорий вы должны потреблять при тандемном кормлении?

Официальных рекомендаций по питанию для тандемного кормления не существует, но вы можете ожидать, что вам потребуется от 800 до 1000 калорий в день для поддержки грудного вскармливания обоих ваших малышей, в зависимости от того, как часто ваш старший ребенок кормит грудью.Увеличиваются и ваши потребности в гидратации — возьмите от 12 до 16 стаканов воды в день.

Если сейчас сложно следить за числами, можно попробовать просто поесть в соответствии со своим голодом и жаждой. Просто убедитесь, что у вас всегда есть здоровые перекусы и много воды под рукой, так что вам будет легко оставаться сытым, даже когда вы связаны или у вас заняты руки.

Можете ли вы отлучить своего старшего ребенка от груди во время тандемного кормления?

Тандемный уход — это то, чем вы должны заниматься, потому что хотите, а не потому, что чувствуете, что должны.Если в какой-то момент кормление грудью вашего ребенка и старшего ребенка станет слишком частым, отлучение от груди старшего брата может значительно облегчить вашу нагрузку.

И это абсолютно выполнимо, хотя со всем, что касается малышей, эксперты рекомендуют применять постепенный подход. (Мало того, что вашему малышу будет легче, вы будете менее подвержены дискомфортному нагрубанию). Наличие надежной системы поддержки может облегчить переход, поскольку ваш партнер или другой опекун может выполнять с малышом особые действия, пока вы » повторно кормить ребенка грудью.

Не забывайте также выделять время только для вас и вашего старшего ребенка, чтобы он все еще чувствовал, что он проводит с вами особенное время.

Беременные и кормящие грудью? — La Leche League GB

Если вы ждете ребенка и продолжаете кормить своего старшего ребенка грудью, у вас может возникнуть множество вопросов. Матери могут кормить грудью во время беременности; некоторые продолжают кормить грудью и своего новорожденного, и своего старшего ребенка после рождения. Это известно как «тандемный уход».

Грудное вскармливание во время беременности — это особые, уникальные отношения, которые могут постоянно развиваться с учетом ваших меняющихся потребностей и потребностей вашего старшего ребенка.Грудное вскармливание может помочь вам легче удовлетворить потребности вашего ребенка, особенно если он устал или плохо себя чувствует, и по-прежнему дает ему важные питательные и иммунологические преимущества. Однако кормление грудью во время беременности часто может вызывать сильные чувства. Дополнительная поддержка в это время может иметь решающее значение, и обсуждение вопросов на местных собраниях LLL может оказаться действительно полезным.

Это безопасно?
Питание
Утреннее недомогание
Потребление молока и молозиво
Как справиться с ситуацией, когда вам это не нравится
Как справиться с вопросами и комментариями
Решение отлучить от груди
Тандемное кормление
Дополнительная литература

Это безопасно?

Исследования показывают, что обычно нет причин, по которым матери не следует кормить грудью во время беременности.Хотя грудное вскармливание может способствовать медленному прогрессу родов, обычно выделяемого количества окситоцина обычно недостаточно, чтобы шейка матки открылась до того, как она будет готова к этому. Окситоцин также выделяется во время секса, что считается безопасным во время беременности. Если вы ожидаете повторной беременности или если у вас есть риск выкидыша / преждевременных родов, вам может быть рекомендовано прекратить грудное вскармливание. Вы можете обсудить это с воспитателем, заботящимся о грудном вскармливании.

Питание

Вы не лишите своего будущего ребенка питательных веществ, продолжая кормить грудью, пока вы достаточно хорошо питаетесь.Много отдыхайте и употребляйте пищу, богатую питательными веществами, — это поможет вам оставаться полноценным и здоровым.

Министерство здравоохранения Великобритании рекомендует всем беременным женщинам принимать добавки с витамином D и фолиевой кислотой (часто в форме витаминов Healthy Start).

Потребность в кальции во время беременности и в первые шесть месяцев кормления грудью. Постепенная потеря плотности костной ткани является нормальным явлением. Даже если грудное вскармливание продолжается, восстановление содержания минералов в костях (BMC) начинается примерно через 3–6 месяцев и обычно завершается примерно через 12 месяцев после рождения.Если мать кормила грудью, может даже быть небольшое общее увеличение. Когда мать снова беременеет до 12 месяцев, BMC фактически продолжает увеличиваться, и тандемные кормящие матери не имеют повышенного риска остеопороза. Во время беременности ваш организм усваивает больше кальция из пищи, которую вы едите. Если вы чувствуете, что в вашем рационе мало кальция, то употребление в пищу продуктов, богатых кальцием (например, листовой зелени, орехов и семян), может быть хорошей идеей, но в остальном нет необходимости в дополнительных продуктах.

Утреннее недомогание

Беременные матери часто испытывают тошноту, независимо от того, кормят ли они грудью или нет, хотя кормление грудью во время беременности может усугубить ее.Частое употребление здоровых закусок может помочь справиться с тошнотой, как и больше отдыха. Некоторые матери считают, что браслеты от укачивания им подходят.

Количество молока и молозиво

Примерно на четвертый или пятый месяц (иногда раньше) ваша выработка молока может снизиться из-за гормонов беременности. Состав вашего молока также изменится и станет более похожим на молоко при отъеме. Ваш ребенок может меньше кормить грудью или полностью отлучить от груди. Некоторые дети возобновляют кормление грудью позже. Снижение производства молока происходит из-за гормональных изменений и более частого кормления грудью или сцеживания не увеличивает выработку так, как это происходит, когда вы не беременны.Вашему ребенку могут потребоваться добавки, соответствующие возрасту, а ребенку до 12 месяцев может потребоваться контроль его веса. Продолжение грудного вскармливания во время беременности не влияет на количество молока, которое у вас будет после рождения ребенка. Во время беременности вырабатывается молозиво вне зависимости от того, удаляется оно или нет.

Управляйте, когда вам это не нравится

Вы можете испытывать болезненность сосков, усиление тошноты и / или чувство раздражительности, вызванные гормонами беременности. Ограничение времени кормления (например, до нескольких минут или даже нескольких сосаний), обеспечение глубокого захвата, отвлечение и предложение других закусок / жидкостей — все это может помочь сделать кормление во время беременности более управляемым.Поддержка семьи и друзей поможет вам больше отдыхать.

Как ответить на вопросы и комментарии

Беременность и кормление грудью могут быть эмоционально трудным временем. Это может быть сложно, если вы слышите негативные комментарии от других. Разговор о важности грудного вскармливания для вас и вашего ребенка иногда может помочь людям понять, что это то, что вы тщательно продумали и что это ваш выбор для вашей семьи. Также могут помочь обмен информацией / исследованиями и окружение поддерживающих вас людей.Ваша местная группа LLL будет хорошим источником поддержки.

Решение отлучить от груди

Решение о прекращении грудного вскармливания является очень личным, и его принимаете только вы или ваш ребенок. Во время беременности полезно не возлагать слишком большие надежды.

Тандемное кормление

Если вы будете кормить старшего ребенка грудью после его рождения, это поможет сохранить и укрепить вашу особую связь. Матери часто говорят, что тандемное кормление помогает их старшему ребенку лучше относиться к новорожденному брату или сестре и помогает им пережить эмоциональный переход, когда им приходится делиться своей мамой.Тандемное кормление также может укрепить особую связь между братьями и сестрами. На нашей странице Tandem Nursing есть больше информации.

Автор: Мхайри Касапидис, Сью Апстоун и матери из La Leche League GB.

Дополнительная литература

Рождение и кормление грудью
Достаточно ли молока моему ребенку?
Боль в сосках
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Все еще кормите грудью?

Тандемный уход
Думаете об отлучении от груди?
Дети ясельного возраста и еда
Когда мама не может быть рядом
Страница LLLI по тандемному уходу

Ссылки
Женское искусство грудного вскармливания.LLLI, Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.
Приключения в тандемном уходе. Флауэр, Х. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 2003.
Грудное вскармливание: простые ответы. Морбахер, Н. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010.
Как происходит отлучение от груди, Бенгсон, Д. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 1999. (ссылка содержит обзор книги)
Материнство для грудного ребенка. Бумгарнер, штат Нью-Джерси. Шаумбург, Иллинойс: LLLI, 2000. (ссылка содержит рецензию на книгу)
Стратегии сладкого сна в ночное время и во время сна для кормящей семьи. Виссингер, Д.и другие. Пинтер и Мартин, 2014.
Прентис А. Материнский метаболизм кальция и минеральный статус костей. Am J Clin Nutr, май 2000; 71 (5 доп.): 1312S-1312s

Эту информацию можно приобрести в распечатанном виде в магазине LLLGB

.

Авторские права LLLGB 2016

Грудное вскармливание во время беременности и после нее

Итак, вы беременны и продолжаете кормить грудью своего ребенка или малыша. Вам может быть интересно, сможете ли вы продолжать кормить грудью во время новой беременности и даже после нее.Возможно, вам сказали, что вы должны отлучить от груди. Или, может быть, вы знаете других, которые кормили грудью во время последующих беременностей и задавались вопросом, как все это работает.

Ваша вторая и последующие беременности — особое время. Вы можете чувствовать себя более уверенно в своей роли матери. Ваше тело родило и продолжает кормить вашего ребенка, выполняя естественную репродуктивную роль. Вы также можете быть обеспокоены — как вы можете любить другого ребенка, как своего первого? Или, возможно, вас беспокоят физические требования, связанные с беременностью, а затем с двумя детьми, за которыми нужно ухаживать.Австралийская ассоциация грудного вскармливания использует термин «тандемное вскармливание» для описания одновременного грудного вскармливания братьев и сестер, не являющихся близнецами. Дети могут кормиться вместе или в разное время.

По мере того, как ваш ребенок дорастает до первого года жизни, ваше молоко всегда питательно и является лучшей пищей, которую может есть ваш ребенок. Если количество кормов для вашего ребенка со временем уменьшилось, иммунологические преимущества по-прежнему очень ценны. Иногда мать или ее ребенок предпочитают постепенно отлучать от груди в течение беременности, однако многие с радостью продолжают ее, особенно если ребенок еще совсем молод или беременность наступила неожиданно.Продолжение грудного вскармливания также может означать для вас дополнительный период отдыха или больше в течение дня, особенно в первом триместре.

Все женские тела разные, но многие обнаруживают, что могут зачать ребенка даже во время грудного вскармливания. Иногда для запуска овуляции достаточно добавить твердую пищу или другие добавки к грудному молоку. У других женщин между кормлениями делаются длительные перерывы в четыре и более часов, или их ребенок начинает спать всю ночь.

А как насчет моего будущего ребенка?

Вы можете беспокоиться о жизнеспособности беременности, если продолжите кормить.При нормальной, здоровой беременности, без выкидыша в течение первых 20 недель в анамнезе или преждевременных родов через 20 недель, нет никаких доказательств того, что грудное вскармливание угрожает беременности. ^1,2 Если у вас случился выкидыш, маловероятно, что вы кормите грудью.

Иногда вам говорят, что грудное вскармливание «забирает добро у будущего ребенка». Реальность такова, что ваш будущий ребенок сначала получает все необходимые ему питательные вещества, и он может быть даже более здоровым, чем обычно, поскольку вы можете лучше питаться и лучше заботиться о себе во время беременности.Другое беспокойство людей может заключаться в том, что вашему новорожденному может не хватать молозива. Некоторые матери ограничивают своего малыша одной стороной только на поздних сроках беременности, но, похоже, грудь автоматически возвращается к выработке молозива, и маме не нужно делать что-либо, чтобы помочь ей в этом. ³

Ваш организм может начать вырабатывать молозиво во время беременности самостоятельно, или это может произойти, если ваш ребенок на какое-то время перестанет есть. Вкус молозива может стимулировать отлучение от груди, по крайней мере временно, поскольку оно более соленое, чем зрелое молоко.Другие дети, кормящие грудью, совершенно не против. Имейте в виду, что молозиво является естественным слабительным (помогает новорожденному вывести меконий), поэтому при дефекации может стать более жидким. Это совершенно не повредит вашему ребенку.

Поскольку обычно вам советуют скорректировать свой рацион, чтобы учесть дополнительные потребности в питании во время беременности или кормления грудью, очевидно, что важно делать это одновременно с тем и другим. Существует мало исследований о потребностях тандемной кормящей мамы, но мы понимаем, что наш организм способен регулировать метаболизм, поэтому нам не нужно потреблять слишком большое количество витаминов, минералов и т. Д.

Как я буду себя чувствовать?

Кормление грудью во время беременности может иметь различные побочные эффекты. Некоторые мамы сообщают, что их утреннее недомогание усиливается во время кормления, возможно, из-за гормонального выброса в организме, голода, жажды или усталости, среди прочего. Вы можете почувствовать болезненность сосков из-за гормонов беременности, что для некоторых мам может быть мучительным. Это может длиться триместр или дольше или не длиться совсем. Если вы будете уделять особое внимание положению и прикреплению, это может облегчить дискомфорт — вы можете лечь, чтобы покормить.Другие мамы, несмотря на испытываемую боль, все равно продолжают кормить грудью, поскольку преимущества продолжения грудного вскармливания перевешивают любые негативные моменты, с которыми они сталкиваются. Большинство мам отмечают, что болезненность сосков полностью исчезает при рождении. Некоторые матери сообщают, что нежность стоит того, поскольку они обнаружили, что она помогает уменьшить проблемы, такие как травмы сосков, после рождения ребенка.

Как будет себя чувствовать мой старший ребенок?

Хотя вы можете положительно относиться к кормлению двоих детей — удовлетворению их пищевых и эмоциональных потребностей — что мог бы чувствовать ваш старший ребенок? Многие старшие братья и сестры чувствуют особую связь с ребенком, поскольку они оба разделяют что-то очень особенное и важное.Это может помочь уменьшить чувство ревности и негодования, ведь он не остался в стороне. Что еще более важно, он по-прежнему может иметь самое важное для него — кормление грудью с мамой.

Как насчет количества молока?

Из-за гормонов, связанных с беременностью, многие матери замечают, что их количество грудного молока уменьшается во время беременности. ² Уменьшение количества грудного молока часто происходит, несмотря на продолжающееся или увеличивающееся грудное вскармливание.Однако, если ребенок не будет кормить грудью так часто, это еще больше сократит кормление.

Отлучать или не отлучать?

Если вы решите отлучить ребенка младше 12 месяцев от груди, вам нужно будет поговорить со своим медицинским консультантом о подходящем заменителе. Ребенок постарше может пить другие жидкости из чашки, избегая необходимости вводить бутылочку. Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете объяснить, что вы плохо себя чувствуете или что у вас болят соски. Вы можете отложить кормление, или ваш ребенок может кормить в течение более короткого периода.Брошюра Австралийской ассоциации грудного вскармливания, Отлучение от груди , содержит информацию и предложения по отлучению от груди детей всех возрастов.

Если ваш ребенок решает отлучить от груди во время беременности, ² чувствовать себя виноватым — это нормально — «Я ускорил процесс?» или горе в конце отношений. Это может помочь сосредоточиться на новорожденном и отношениях, которые у вас будут вместе. Некоторые матери сообщают, что их «отлученный от груди» ребенок возвращается к груди после рождения.

Может случиться так, что ваш ребенок не готов к отлучению от груди, что бы вы ни пытались. Возможно, переоценка ваших потребностей на данном этапе может помочь. Вы можете попробовать более медленное отлучение от груди или попытаться поощрять более короткие кормления. Вы даже можете решить не отлучать ребенка от груди.

Почему тандемная подача?

Возможно, вы читали или слышали, что «матери кормят детей старшего возраста только ради них самих». Конечно, это неправда. Это может быть прекрасным опытом кормления в тандеме или кормления старшего ребенка.Нет ничего более приятного, чем смотреть, как ваши дети держатся за руки во время грудного вскармливания.

А как насчет практичности?

Вы можете кормить обоих своих детей одновременно, или одного за другим, или в совершенно разное время. Вы можете обнаружить, что ваш малыш хочет кормиться все время, особенно когда вы получаете молоко, и у вас его много. Вы можете быть счастливы приспособиться к этому, по крайней мере, сначала, в то время как другие мамы считают важным ограничить кормление своих малышей.Только вы можете решить, что вам подходит. Вы можете попробовать сесть, чтобы покормиться, возможно, с помощью подушек, чтобы поддержать вас, или, может быть, лечь, чтобы покормиться, подойдет. Есть много способов тандемного кормления.

Поскольку вы производите больше молока, чем мать, выкармливающая одиночку, вы можете обнаружить, что вашему новорожденному трудно справиться с рефлексом подавления. Может помочь изменение режима кормления. Возможно, вы могли бы предложить одну сторону своему малышу, а затем, после того, как он стимулировал ваш рефлекс подавления, прикрепите своего новорожденного.

Мы рекомендуем вам поговорить со своим врачом о кормлении грудью во время беременности и после нее. Австралийская ассоциация грудного вскармливания имеет обученных консультантов, которые могут предложить вам информацию и поддержку в вашем решении.

Грудное вскармливание: по мере роста вашей семьи Буклет Грудное вскармливание по мере роста вашей семьи дает практические советы по подготовке к рождению новорожденного, включая подготовку к родам, дома с обоими детьми, самообслуживание и поиграйте в идеи, которые будут привлекать старшего ребенка.

Ссылки

1. Ishii H 2009, Вызывает ли грудное вскармливание самопроизвольный аборт? J. Obstet. Gynaecol 45 (5): 864-868.
2. Moscone SR, Moore MJ 1993, Грудное вскармливание во время беременности. Дж. Hum Lact 9 (2): 83-88.

© Австралийская ассоциация грудного вскармливания, обзор январь 2021 г.

Вот что вам нужно знать

Время чтения: 6 минут

Вы кормите одного ребенка грудью и ждете другого? Этот пост отвечает на ваши вопросы о грудном вскармливании во время беременности. А ты можешь? Вы должны? Вот что вам нужно знать!

Гостевой пост Кейт из Modern Alternative Mama

Когда я была готова забеременеть вторым ребенком, моему первому было всего 9 месяцев. Больше всего меня беспокоило то, что у меня иссякнет запас молока и что я не доживу до полного года грудного вскармливания. Я, честно говоря, боялась этого (такое случается примерно с 70% женщин). Но мне повезло … и она продолжала кормить грудью всю мою беременность.И моя следующая беременность. И все же иногда сейчас … почти в четыре с половиной года.

Но речь не идет о продолжительном грудном вскармливании, поэтому мы пропустим последнюю часть. Речь идет о грудном вскармливании во время беременности. Ты можешь? Вы должны? Будет больно? Давайте взглянем.

Можно ли кормить грудью во время беременности?

Есть некоторые, даже врачи, которые скажут вам, что вы не можете этого сделать. Они скажут вам, что кормление грудью во время беременности может навредить вам или вашему ребенку или даже что вы не сможете забеременеть, пока кормите грудью.

Тем не менее, многие женщины, такие как я, беременеют во время кормления грудью . Это определенно возможно.

Большинство женщин (около 70%) замечают сокращение количества молока, и оно будет продолжать снижаться, пока практически не исчезнет. Будет небольшое количество прозрачного молозива (как при первой беременности), но его недостаточно для вашего питомца. Этот опыт исчезновения молока может произойти через 8 недель, 12 недель, 16 недель, 20 недель и т. Д.Женщины переживают это в разное время.

Большинство женщин, которым грозит исчезновение запасов, заметят это к 16 неделе, потому что именно тогда организм начинает переключаться на выработку молозива для новорожденного. (Примечание Эрин: у меня высохло молоко между 16-20 неделями во время моей второй и третьей беременностей. Две мои старшие девочки отлучили от груди примерно в это время во время моей беременности.)

Несмотря на недостаток молока, некоторые младенцы продолжают кормить грудью, чтобы им было комфортно.Других отталкивает недостаток питания и изменение вкуса, и они будут отлучены от груди. Это полностью зависит от ребенка — и от мамы!

Около 30% женщин будут испытывать меньшее количество молока, но все равно сохранят нормальную продуктивность на протяжении всей беременности. Некоторые из этих младенцев все равно отлучатся от груди, потому что вкус молока меняется (подобно тому, как он изменяется во время обычного процесса отлучения), и им это не нравится. Если вы тот, кто сохраняет ее запасы, то если вы продолжите, решать вам и вашему ребенку!

Следует ли кормить грудью во время беременности?

Это совсем другой вопрос. Хотя около 30% мам могут кормить грудью на протяжении всей беременности, нужно ли?

Определенно не очень хорошая идея и не очень-то просто забеременеть, пока вы кормите исключительно грудью. Когда ваше тело обеспечивает ребенку более 500 калорий в день, а также поддерживает ваши собственные потребности, вам не нужно, чтобы беременность истощала вас.

В целом, беременность и кормление грудью чрезвычайно утомительны для вашего организма и потребляют его запасы питательных веществ. Невероятно важно придерживаться диеты, богатой питательными веществами, и действительно заботиться о себе во время беременности, кормления грудью, а также в течение некоторого времени после отлучения от груди.

Традиционные культуры говорят, что младенцев следует отнимать от груди в возрасте от 2 до 3 лет, и что мама должна тратить от шести месяцев до года, накапливая свои запасы питательных веществ, прежде чем снова забеременеть, с промежутками между детьми в 3-5 лет. Или, по крайней мере, так, кажется, все говорят (на основе исследования доктора Уэстона А. Прайса).

Изображение предоставлено Pusteblumenland

Тем не менее, каждый человек индивидуален, и мы принимаем решения о расстоянии между детьми, основываясь на большем, чем то, что некоторые исследования считают «идеальным» в целом.Есть те, кто строго придерживается этого протокола, потому что чувствуют, что их тело нуждается в отдыхе и подпитке.

Некоторые женщины очень уязвимы к потере питательных веществ, и будущее здоровье их ребенка может пострадать, если они снова забеременеют слишком быстро.

Другие женщины очень легко «приходят в норму» и не страдают от каких-либо негативных последствий для здоровья (как и их младенцы) от более коротких беременностей.

Разница между моими первыми двумя детьми составляет чуть менее 18 месяцев, а между двумя двумя — чуть более 2 лет, и у меня лично не было никаких проблем со здоровьем, и мой третий ребенок — самый здоровый.Это сработало для меня. Ваш опыт может отличаться.

Когда следует отлучать от груди?

Предположим, вы уже беременны и кормите грудью, отлучить от груди или продолжить — зависит от вас (и ребенка). Ощущение кормления может сильно раздражать, особенно если вы теряете запасы молока. Вы можете обнаружить, особенно в первом триместре, что вы испытываете сильную боль, связанную с кормлением грудью (из-за гормонов и болезненности груди). Некоторые женщины даже обнаруживают, что их утреннее недомогание становится более тяжелым, когда они кормят грудью (а некоторые находят его менее тяжелым). Вы можете отлучить от груди, потому что физически вы больше не можете кормить грудью.

Еще одно соображение — хотите ли вы работать тандемной медсестрой. Если вы все еще кормите грудью на последних неделях беременности, приготовьтесь к этому. Слишком рано отлучать малыша от груди менее чем за 6 недель до рождения нового брата или сестры (в большинстве случаев), потому что малыш часто будет ревновать и чувствовать, что их новый брат «украл их молоко». Тандемный уход во многом облегчает эту ревность.(На самом деле я не видел никого из своего старшего, когда родился мой второй, и очень мало из моего второго, когда родился третий. Больше всего ревность у моего второго пришла, когда мой третий стал мобильным и начал заниматься своими делами!)

Если вы не хотите работать медсестрой в тандеме, постарайтесь сократить сеансы медсестер и заменить их объятиями, рассказами или другими «связывающими» моментами примерно к 6 месяцу беременности. Это даст вам достаточно времени, чтобы сделать «перерыв» и помочь вашему ребенку перейти на этот новый этап жизни до того, как появится новый брат или сестра.

Кормление малыша — это настоящие компромиссные отношения (в отличие от кормления крошечного ребенка!), Поэтому как можно больше сообщайте о своих чувствах малышу. «Маме сейчас больно» или «Мама устала, можем ли мы вместо этого прижаться?» может иметь большое значение для того, чтобы помочь вашему малышу понять. Однако не вините ребенка — просто говорите о том, что вы чувствуете.

Обстоятельства, требующие осторожности

Пока что я упомянул только личные предпочтения. Но есть женщины, которым нельзя кормить грудью во время беременности.

Если у вас в анамнезе были выкидыши, преждевременные роды или вам по какой-либо причине сказали воздержаться от секса, вам следует избегать грудного вскармливания во время беременности. Некоторые женщины, чрезвычайно чувствительные к окситоцину, могут испытывать проблемы во время беременности, когда кормят грудью.

Это редко. Это действительно происходит, и если у вас есть что-то, что вас беспокоит (спазмы, кровянистые выделения, схватки или проблемы в анамнезе), проконсультируйтесь со специалистом о том, подходит ли вам кормление грудью.

Я вынашивала третьего ребенка до 40 недель, пока кормила тандемным кормом. В большинстве случаев организм не вырабатывает достаточно окситоцина, чтобы повлиять на беременность. Я даже кормила старшего во время родов вторым, и это не помогло! Не беспокойтесь слишком сильно, если вы не знаете, что в вашей личной истории есть что-то, что требует осторожности.

Чтобы получить дополнительные ответы на свои вопросы о кормлении грудью во время беременности, ознакомьтесь с этими вопросами и ответами с руководителями La Leche League.

Кормили ли вы или хотели бы вы кормить грудью во время беременности?

Кейт — мама, работающая на дому. Она замужем за Беном, замечательно заботливым мужем! Она ведет блог в Modern Alternative Mama, где пишет о естественном здоровье, настоящей еде, воспитании детей и обо всем, что связано с «зеленью». Она является автором нескольких книг о настоящей пище и альтернативном здоровье. В свое «свободное» время она любит шить, мастерить, готовить и играть со своими детьми. Следуйте за ней на Facebook!

Посмотрите другие сообщения из этой серии!

* Примечание от Эрин: Ни Кейт, ни я не являемся экспертами по беременности и грудному вскармливанию.Мы просто пишем на основе личного опыта и личных исследований. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим доверенным врачом, прежде чем принимать какие-либо решения относительно беременности или кормления грудью. Этот блог предназначен только для развлекательных целей и не может рассматриваться как медицинский совет.

Противопоказания к грудному вскармливанию

Грудное вскармливание полезно и родителям, и младенцам, поэтому эксперты рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Однако, хотя большинство рожениц могут кормить грудью, иногда есть противопоказания.

Есть несколько причин, по которым кто-то не может или не может кормить ребенка грудью. Например, некоторые родители не могут производить здоровое грудное молоко, в то время как другие могут принимать определенные лекарства или проходить лечение, которое небезопасно при грудном вскармливании. Есть также несколько заболеваний, которые несовместимы с грудным вскармливанием. В некоторых ситуациях родитель может сцеживать и давать ребенку грудное молоко из бутылочки, или они могут временно прекратить грудное вскармливание, а затем возобновить его.

Низкий запас грудного молока

Многие родители обеспокоены тем, что они могут вырабатывать недостаточно молока для своего ребенка, но на самом деле только небольшой процент людей, которые хотят кормить грудью, не могут из-за действительно низкого количества грудного молока. Истинно низкое количество молока встречается редко и обычно является результатом основного заболевания. С помощью лечения некоторые проблемы можно исправить, но некоторые проблемы решить невозможно. Причины действительно низкого количества молока включают:

• Недостаток железистой ткани (гипоплазия груди)
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Гипотиреоз
• Предыдущая операция на груди, например мастэктомия или операция по уменьшению груди
• Предыдущее лучевое лечение рака груди

Если у вас действительно мало молока, вы не сможете кормить исключительно грудью.Однако нечего стыдиться добавления детской смеси или донорского молока. Вы просто помогаете своему ребенку удовлетворить его потребности в питании — именно это и делает хороший родитель.

Кроме того, грудное вскармливание дает больше, чем просто питание, поэтому вы все равно можете прикладывать ребенка к груди и позволять ему кормить грудью для комфорта и безопасности. Даже если они получают лишь небольшое количество грудного молока, это все равно полезно для них — и позволяет вам сблизиться.

Противопоказанные лекарства

Многие лекарства, в том числе те, которые требуются по рецепту, совместимы с грудным вскармливанием, но некоторые — нет.Некоторые лекарства могут представлять опасность для детей, находящихся на грудном вскармливании, если их принимают кормящие родители, например:

• Химиотерапевтические препараты
• Антиретровирусные препараты
• Йод радиоактивный
• Некоторые успокаивающие
• Лекарство от конфискации
• Лекарства, вызывающие сонливость
• Лекарства, подавляющие дыхание

Другие лекарства могут вызвать уменьшение количества молока, что делает их менее предпочтительным выбором для кормящих родителей.К ним относятся лекарства от простуды и носовых пазух, содержащие псевдоэфедрин, а также некоторые виды гормональных противозачаточных средств.

Обсудите с врачом все лекарства перед кормлением грудью, а не только новые. Они могут сообщить вам, безопасно ли их использовать во время кормления грудью.

Использование психоактивных веществ

Использование рекреационных препаратов во время кормления грудью небезопасно, потому что эти вещества могут попасть в грудное молоко и передать ребенку, что может вызвать раздражительность, сонливость, плохое кормление, проблемы роста, неврологические нарушения или даже смерть.Если вы боретесь с зависимостью, вам доступна помощь.

Если вы трезвы или находитесь на лечении, вы сможете безопасно кормить грудью. Если вы употребляли наркотики в прошлом, но больше не употребляете психоактивных веществ и хотите кормить ребенка грудью, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Инфекционные болезни

Многие распространенные инфекции легко поддаются лечению, они не мешают кормлению грудью и не причиняют вреда ребенку. Однако есть несколько инфекционных заболеваний, которые могут передаваться ребенку через грудное молоко, и в некоторых случаях риск передачи перевешивает преимущества грудного вскармливания.

ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, вызывающий синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ-инфицированная мать может передать вирус своему ребенку через грудное вскармливание и грудное молоко.

Поскольку от СПИДа нет лекарства, ВИЧ-инфицированная мать не должна кормить грудью, если она живет в регионе мира, где доступна безопасная альтернатива, такая как детская смесь. Однако в странах, где безопасная замена невозможна, может быть рекомендовано исключительно грудное вскармливание.

HTLV

Лимфотропный вирус 1 Т-клеток человека (HTLV-1) — это вирус, который может вызывать лейкоз и лимфому. Лимфотропный вирус 2 Т-клеток человека (HTLV-2) может вызывать проблемы с мозгом и легкими. Эти вирусы могут вообще не вызывать никаких симптомов, но они являются пожизненными заболеваниями, от которых нет лечения. Поскольку HTLV-1 и HTLV-2 могут передаваться ребенку через грудное молоко, дети, рожденные от родителей с положительным результатом на HTLV, не должны кормить грудью.

Однако исследования показывают, что клетки HTLV-1 могут быть разрушены замораживанием и размораживанием сцеженного грудного молока, если молоко замораживается при температуре -4 градуса по Фаренгейту (-20 C) или ниже в течение более 12 часов.

Активная туберкулезная инфекция

Туберкулез (ТБ) — это бактериальная инфекция легких. Он передается через респираторные капли, а не с грудным вскармливанием или грудным молоком. Однако родитель может заразить ребенка активным туберкулезом при кашле, чихании и прикосновении. Если у родителей активная форма туберкулеза, а у их ребенка нет, родитель не должен находиться в тесном контакте с ребенком и, следовательно, не должен кормить грудью.

Поскольку туберкулез не передается через грудное молоко, ребенок может получать грудное молоко с сцеживанием до начала грудного вскармливания примерно через две недели лечения.Когда и кормящий родитель, и ребенок болеют туберкулезом, они могут оставаться вместе во время лечения, и ребенок может кормить грудью.

Герпес на груди

Герпес не передается с грудным молоком, пока поражения не на груди, любые поражения на других частях тела покрыты, а также выполняется тщательное мытье рук, кормление грудью безопасно. Однако при наличии активных поражений на груди кормление грудью опасно, поскольку вирус герпеса может быть смертельным для ребенка.

Медицинские потребности ребенка

Большинство младенцев могут кормить грудью. Даже младенцы, рожденные с такими заболеваниями, как недоношенность, расщелина губы и неба или синдром Дауна, которые не могут сразу брать грудь, все равно могут принимать сцеженное грудное молоко из бутылочки. При наличии терпения, времени и помощи эти дети могут успешно продолжить грудное вскармливание.

Только тогда, когда ребенок рождается с одним из немногих редких генетических нарушений обмена веществ, кормление грудью может оказаться невозможным. Но даже в этом случае ребенок может частично кормить грудью.

Классическая галактоземия

Галактоземия — это неспособность организма расщеплять галактозу. Галактоза входит в состав молочного сахара и лактозы, а лактоза является основным сахаром в грудном молоке. Таким образом, если у ребенка положительный результат теста на классическую галактоземию, он не может кормить грудью или принимать грудное молоко из бутылочки. Ребенку потребуется специальная детская смесь и диета без галактозы, чтобы предотвратить серьезные осложнения, такие как желтуха, рвота, диарея, долгосрочные проблемы развития и смерть.

Менее тяжелая форма галактоземии называется галактоземией Дуарте. Дети с галактоземией Дуарте могут расщеплять галактозу. Под непосредственным наблюдением врача, специализирующегося на нарушениях обмена веществ, можно кормить грудью детей с галактоземией Дуарте, принимая добавки без галактозы. Врач должен будет часто контролировать уровень галактозы у ребенка, чтобы убедиться, что он остается под контролем.

Фенилкетонурия (PKU)

Ребенок с фенилкетонурией не может расщеплять фенилаланин, аминокислоту.Если в организме ребенка накапливается фенилаланин, это может вызвать повреждение головного мозга. Таким образом, детям с фенилкетонурией требуется диета с низким содержанием фенилаланина.

Существует специальная детская смесь для младенцев с фенилкетонурией. Но, поскольку в грудном молоке мало фенилаланина, ребенок с фенилкетонурией может сочетать грудное вскармливание и кормление смесью со специальной смесью. Количество кормлений грудью необходимо контролировать, а у ребенка должен быть регулярный анализ крови и тщательное наблюдение.

Болезнь мочи кленового сиропа

Ребенок, рожденный с болезнью мочи кленового сиропа, не может расщеплять аминокислоты лейцин, изолейцин и валин.Когда эти аминокислоты накапливаются в крови ребенка, они выделяют сладкий запах кленового сиропа, который ощущается в моче, ушной сере и потом. Накопление этих аминокислот может вызвать сонливость, плохое питание, рвоту, судороги, кому и смерть.

Чтобы удовлетворить потребности ребенка в питании, врач вашего ребенка закажет специальную детскую смесь, которая не содержит трех аминокислот лейцина, изолейцина и валина. Врач также может порекомендовать частичное кормление грудью, если количество грудного молока тщательно измеряется и ребенок находится под пристальным наблюдением.

Слово от Verywell

Каждый родитель и ребенок уникальны, и каждая ситуация с грудным вскармливанием уникальна. Если вы хотите кормить грудью, но вам говорят, что вы не можете или не должны, это может иметь разрушительные последствия. Это нормально — злиться или грустить и тратить время на то, чтобы справиться со своими эмоциями. Вам также может быть полезно поговорить о своих чувствах со своим врачом, супругом (а) или кем-то, кому вы доверяете.

Как бы трудно это ни было, постарайтесь помнить, что грудное вскармливание — не единственный способ обеспечить питание и построить тесные отношения с вашим ребенком.Ваш ребенок может получать необходимое ему питание из донорского грудного молока или детской смеси.