Потуги при родах что: Как правильно тужиться во время родов, что такое потуги, какова их частота и продолжительность

Потуги при родах: что это такое?

Готовясь к проявлению малыша, будущая мама получает информацию. Женщина узнаёт о процессе, что это такое потуги при родах, чем отличаются от схваток, какие этапы придётся пройти. Не всегда понимают, какую роль они играют в процессе родоразрешения.

Что такое потуги

Потуги – это сокращение мышц матки, диафрагмы и брюшной полости. Необходимы для выталкивания плода. Физиологическое явление – заключительный этап родов. Когда заканчиваются схватки, начинаются сокращения, помогающие вытолкнуть плод. Женщины отмечают разницу в болевых ощущениях, дискомфорте, времени схваток, продолжительности.

Чем отличаются схватки от потуг? Первые сокращения возникают с начала процесса. Появляется боль внизу живота, нарастает интенсивность, увеличивается частота. Роль схваток – раскрыть зев матки, чтобы ребёнок мог пройти. Потуги необходимы для продвижения по родовым путям. Возникают в кульминационный момент. Длительность зависит от того, какие роды по счёту.

Как понять, что начались потуги? Происходит непроизвольно, женщина не влияет на появление. Проявляются в момент полного раскрытия шейки и продолжительных схваток. Можно контролировать, помогая малышу быстрее появиться.

Сколько длятся потуги? От получаса до нескольких часов. У первородящих процесс длится дольше. Вызывают естественные позывы в туалет. Боль слабая или сильная, разливающаяся по всему телу.

Существует разница схваток и потуг, хотя оба процесса направлены на изгнание плода из утробы мамы. Первые представляют собой мышечные сокращения. Возникающую боль можно уменьшать с помощью массажа, принятия удобных поз, правильного дыхания. Делятся на два этапа. Первый длится 8-12 часов, пока шейка не раскроется. Второй – несколько часов. В это время и наступают сокращения мышц. Их сдерживают или усиливают, следуя указаниям акушера.

Потуги при беременности полностью отсутствуют, а при родах могут не возникнуть. Женщина чувствует только схватки, затем неприятные ощущения. Чаще всего бывают у рожавших.

Распознать потуги можно по характерным признакам. Их не сдерживают, чтобы не придавить головку малыша, не возникло микроразрывов внутри влагалища. Во время процесса схватки продолжительные, боль уменьшается.

Ощущения

Потуги проявляются, когда шейка полностью открыта. Происходят при сокращении мышц диафрагмы и брюшного пресса. Каждая женщина воспринимает процесс по-разному. Основная роль – подтолкнуть плод к выходу по родовым путям к органам малого таза.

Пережить ранние потуги поможет подготовка во время беременности. На курсах рассказывают, как себя вести, что делать. Выполняют упражнения, гимнастику, применяют дыхательный метод. За консультацией обращаются к акушерке. Если роды партнёрские, делают массаж.

Определить потуги можно по желанию тужиться. Время наступления через 6-8 часов после первых схваток. У некоторых ощущения практически отсутствуют. Боль меньше, чем в начале процесса.
Потуги похожи на схватки, отличаются болевыми ощущениями, возникает желание опорожнения кишечника, тужиться. Появляются, когда организм полностью готов вытолкнуть плод. Заключительный момент в процессе выхода малыша.

Что делать, если начались потуги при родах:

• слушать акушера;
• не сдерживаться;
• дышать глубоко и часто;
• не кричать.

Вдыхают в живот ртом и быстро выдыхают. Если выдох будет резким, ребёнок отодвинется назад по родовым путям. При судорожном дыхании напрягаются мышцы промежности, женщина может задушить ребёнка. Во время крика потуга останавливается, увеличивается срок продвижения плода.

За сколько потуг рождается ребенок? Если процесс естественный, без осложнений, появляется первый малыш, длительность около двух часов. После дующие разы время уменьшается до четверти часа. Потуги возникают каждые две-три минуты с длительностью 10-15 секунд.

Контролируют ощущения при потугах. Боль снижают с помощью дыхательных упражнений. Перед родами ставят клизму, если женщина тужится, не следует переживать о казусах. Для акушера мочеиспускание не является проблемой.

Как правильно тужиться

Когда начинаются потуги, то женщина занимает положение на родильном кресле. Мышцы сокращаются, тело приподнимается, оказывая давление на плод. Нормальной физиологической позицией считают вертикальный процесс. Интенсивность меняют по указанию акушерки.

Как начинаются потуги у беременных? Непроизвольные сокращения мышц сопровождаются схватками. Иногда возникают самостоятельно. Отличаются меньшими болевыми ощущениями в конце процесса с чувством опорожнения кишечника.

Как продышать потугу:

1. максимальный вдох;
2. напряжение в живот;
3. на выдохе тужиться;
4. «дыхание на свечу»;
5. «по-собачьи».

Осваивают технику во время беременности. Это позволит продуктивно использовать кислород, контролировать интенсивность сокращений. На курсах для беременных учатся расслабляться и преодолевать чувство сжатости.

Когда идут потуги, набирают максимальное количество воздуха. Дыхание задерживают, тело наклоняют вперёд, прижимают подбородок к груди. С выдохом тужатся. Выталкивающие позывы направляют вниз на диафрагму. Если женщина всё делает правильно, ощущают жжение и болезненность в области влагалища.

Весь период потуг необходимо дышать. После окончания вдыхают воздух медленно и глубоко. Расслабляются до новой потуги. На завершающем моменте тужатся, чтобы вышла плацента. Для нормального самочувствия мамы и малыша дышат спокойно, без рывков.

Во время естественного процесса женщина не влияет на потуги. Гинеколог наблюдает со стороны. Если принято решение о контроле, акушер надавливает рукой на живот, чтобы помочь направить потугу. Выбор способа зависит от состояния, как протекает вынашивание.

Патологии

Ощущение потуг без беременности указывает на проблемы с кишечником, внематочное оплодотворение, её самопроизвольное прерывание. В зависимости от локализации неприятных ощущений, определяют миоматозный узел, непроходимость, наличие спаек.

Отсутствие потуг при родах считается отклонением, так как ребёнок может не выжить. Используются приспособления, помогающие захватить головку или конечности и вытянуть плод из родовых путей. Применяют редко, так как у малыша появляются синяки и гематомы.

Когда нет сил на потуги, применяют массаж, дыхательные процедуры. Они прекращаются до момента рождения. У многородящей женщины схватки отсутствуют из-за дряблости и растянутости брюшных мышц. На это влияют физиологические особенности, ожирение, грыжа, страх перед болью. Причиной выступает усталость, травма позвоночника, переполнение кишечника и мочевого пузыря.

Роды без потуг возникают при первичной и вторичной слабой родовой деятельности. В первом случае характеризуются неэффективностью и коротким промежутком. Возникает у 10% рожениц. Если сокращения ослабляются и укорачиваются, говорят о втором виде. Он появляется в финале периода раскрытия или во время изгнания плода всего у 3% женщин.

При первичной слабости схватки малоболезненные, отличаются долгим периодом расслабления. Практически не приводят к раскрытию маточного зева. Беременная жалуется, что воды отошли, а сокращения слабые. По времени – одна или две потуги в течение 10 минут с длительностью 15-20 секунд. Замедляется продвижение головки, поэтому плод находится в одном месте 8-12 часов. Возникает отёк шейки, промежности, влагалища. Вторичная слабость наблюдается при окончании активной фазы, в период раскрытия зева на 5-6 см. Сначала схватки сильные, затем теряют силу и укорачиваются.

Когда роды проходили несколько раз, схватки внизу живота судорожные и сегментарные. Первый вариант развития характеризуется затяжными схватками матки более двух минут. При второй патологии сокращения отмечают только в некоторых сегментах.

Проблема формируется на фоне дородового излития вод, несоразмерности таза мамы и головки плода. Остановка схваток во время потуг возникает при эндометриозе, заболеваниях шейки, если акушер установил многоводье или многоплодную беременность. Причиной выступает крупный размер малыша, неправильное предлежание, анемия, гестоз.

Женщина отмечает, что не чувствовала потуг при плоском плодном пузыре. Отсутствует действие гидравлического клина, тормозится шеечное раскрытие. Возникает при патологии репродуктивной системы, если возраст роженицы младше 18 и старше 30 лет.

После 4 часов потуг у женщины с астеническим типом телосложения, которая боится родов, возникают физические и психические перегрузки. К ним присоединяется гормональный дисбаланс, экстрагенитальные заболевания почек, печени, сердца. Проблемы обусловлены внутриутробной инфекцией плода, переношенной беременностью, гипоксией.

Среди ятрогенных причин применение родостимулирующих препаратов, которые утомляют, нарушают сократительную функцию матки. Слабость схваток развивается вследствие совокупности нескольких факторов. Возникает у женщин, которые рожали более трёх раз. В группе риска мамы с ожирением и расхождением мышц живота.

Как облегчить потуги

Клинические рекомендации Минздрава представлены протоколом оказания специализированной медицинской помощи. Если у женщины отсутствуют потуги, слабая родовая деятельность, при наличии живого плода выбирают оперативное вмешательство. Используют акушерские щипцы, вакуум-экстрактор или другое пособие.

Стандарт ведения родов определяется головным предлежанием. В остальных случаях выбирают способ, в зависимости от того, имеется ли рубец на матке, мекониальные околоплодные воды. Во время каждого периода родов проводят осмотр женщины, выявляют патологии, берут анализы. Оказывают помощь, направляют, напоминают о правильном дыхании.

Как сдерживать потуги во время родов? Чтобы избежать разрывов, схватку нужно продышать. Необходимо поверхностное дыхание. Живот расслабляют и выдыхают. Как только акушер разрешит, снова вдыхают, а на выдохе тужатся. Делать это из всех сил нельзя. Головка малыша прошла не до конца просвета шейки. Мама может повредить её.

Чтобы уменьшить время родовых потуг, дышат по-собачьи, с открытым ртом. В промежутках расслабляются. Исполняют инструкции акушера. Надолго задерживают потужное дыхание, выталкивают малыша мышцами таза.

Как облегчить потуги:

• дыхание;
• не напрягаться;
• массаж;
• удобная поза.

На одну схватку приходится три потуги, каждая из которых занимает 5-7 секунд. Она не должна быть продолжительной. Эффективными считают несколько коротких сокращений. Если женщина не знает, в какой момент начинают тужиться, просят указать акушера. В процессе не выкладываются полностью, чтобы не ослабеть раньше времени. Силы распределяют равномерно.

Дышать нужно медленно, чтобы ребёнка не затянуло обратно. Если ощущения болезненные, не кричат, кряхтят. Отток кислорода приводит к гипоксии. Не паникуют, думают о том, что плод скоро появится.

Потуги считают неприятным моментом. Если к ним заранее подготовиться морально и физически, процесс пройдёт просто и быстро. Поможет акушер, положительный настрой на появление малыша.

что это такое, как правильно тужиться

Положительный итог родов зависит от профессионализма акушера и от стараний роженицы. Родовые потуги завершают процесс рождения ребёнка. Нужно тужиться правильно, чтобы исключить риски для ребёнка и облегчить задачу матери.

Что такое потуги во время родов и почему они возникают

Потугами принято называть рефлекторное сокращение мышц маточного органа, брюшной полости и диафрагмы. Действие направлено на выталкивание плода из тела матери. Это явление считают заключительным этапом родового процесса. Благодаря потугам малыш появляется на свет так, как это задумано природой. Потуги — это естественное завершение беременности, когда малыш появляется на свет

Сокращения мышц происходят непроизвольно, и женщина не способна повлиять на их появление. Однако при желании роженица может их контролировать, помогая ребёнку быстрее выйти на свет.

Потуги возникают в тот момент, когда давление головки малыша на шейку матки становится максимальным. Зачастую к этому моменту шейка матки раскрыта полностью, а схватки сильные и продолжительные.

Обратите внимание: не стоит путать потуги со схватками. Схватки возникают на первом этапе родовой деятельности, в момент начала раскрытия матки. Их контролировать женщина не в силах. Схватки — это сокращающие движения матки, которые способствуют раскрытию зёва органа.

Когда начинать тужиться

Желание тужиться может возникнуть в любой момент. Потуги нежелательно инициировать без присутствия доктора. Врач призван управлять процессом и контролировать местонахождение головки малыша.

Тужиться можно только в том случае, когда она лежит в области тазового дна или уже почти прошла родовой путь.

Видео: можно ли тужиться

Как остановить преждевременные потуги

Врач может запретить женщине тужиться, если:

• шейка матки не раскрылась до необходимого размера;
• ребёнок расположился неправильно;
• ребёнок слишком быстро продвигается по родовым путям.

Остановить потуги можно при помощи правильного дыхания.

Для этого дышите поверхностно, активно вбирая воздух ртом (дыхание «собачкой»). Указанные манипуляции расслабят мышцы брюшного пресса, а врач произведёт необходимые исправления. При этом постарайтесь максимально расслабиться.

Как правильно тужиться при родах

Роженица сразу почувствует, когда начнутся потуги. Нужно сосредоточиться на рекомендациях врача и стараться их выполнять.

Во время потуг важно применять существующие техники дыхания. Желательно ознакомиться с ними заблаговременно на специальных курсах.

Как вести себя при схватке и потугах:

1. На этапе ожидания очередной схватки глубоко вдыхайте, после размеренно и неторопливо выпускайте воздух из лёгких.
2. В начале схватки задержите дыхание и немного наклонитесь вперёд, прижав подбородок к области груди, раздвиньте ноги и подожмите их к себе.
3. После можно постепенно начинать тужиться. Делайте это на «пике» физиологической потуги, когда позыв ощущается сильнее всего. Старайтесь направлять усилия вниз, словно «выталкивая» плод из утробы.
4. Потуги направляйте в центр выраженных болевых ощущений. Если неприятные ощущения и жжение в зоне влагалища и шейки матки усиливаются с каждой новой попыткой вытолкнуть плод, значит, вы всё делаете правильно.
5. Тужиться нужно до того момента, пока не появится необходимость сделать очередной вдох.
6. Воздух нужно медленно выдохнуть, после чего вновь набрать его в лёгкие, задержать дыхание и повторить манипуляцию ещё раз.
7. На каждой последующей потуге совершайте попытки вытолкнуть ребёнка вперёд.

Правильные потуги помогут вытолкнуть плод из утробы естественным путём

При потугах напрягать глаза и лицо нельзя, в процессе должны участвовать исключительно диафрагма и мышцы нижней части тела.

Дыхание должно быть плавным, ровным и ритмичным. Рывки и значительные перепады исключены. Они могут вновь переместить малыша назад в утробу матери.

Во время потуг выражать боль криками не желательно. Они не помогут, но при этом отберут много сил. Тужиться нужно молча. Если терпеть сложно, лучше заменить крики на кряхтение.

На одну схватку должно приходиться минимум три потуги, идущие подряд. Одна длинная, но непродуктивная потуга ограничит доступ малыша к кислороду.

Между сильными схватками постарайтесь полностью расслабиться, чтобы набраться сил для очередного напряжения. Для роженицы важно научиться грамотно распределять силы.

Полезный совет: чтобы облегчить и ускорить процесс родов, специалисты рекомендуют вертикальные роды. Они способствуют более правильному натуживанию в силу действия закона гравитации. От выбора позы зависит удобство во время родов.

Для комфортных и безопасных вертикальных родов нужно специальное кресло, поинтересуйтесь заранее, есть ли оно в выбранном роддоме

Видео: как правильно тужиться при родоразрешении

Продолжительность потуг у первородящих и повторнородящих

Продолжительность потуг зависит от следующих факторов:

• размера таза. Роженицам с узким тазом сложнее вытолкнуть плод, поэтому может понадобиться большее количество потуг;
• размер плода. Чем крупнее плод, тем медленнее его продвижение;
• расположение ребёнка. Если ребёнок идёт лицом вперёд, а его голова не прижата подбородком к груди, то роды могут затянуться;
• того, какие роды по счёту.

Интервал между схватками у первородящих составляет 5–10 минут, а у повторнородящих — 5–15 минут. Ощущения при схватках аналогичные, но могут слегка отличаться по степени интенсивности. Продолжительность схваток у женщин, рожающих впервые, и повторнородящих почти одинакова.

При первых родах потуги могут длиться до 2 часов, а в последующих случаях они длятся меньше — до 15 минут.

Негативные последствия неправильных потуг

Важно тужиться правильно, иначе врачам и акушерам придётся прибегать к таким мерам:

• использование щипцов;
• выдавливание ребёнка путём создания давления на область живота;
• применение вакуума.

Все описанные методы искусственного воздействия опасны для ребёнка и могут нанести вред его хрупкому здоровью. Преждевременные потуги приводят к истощению. Возможен недостаток кислорода у малыша и нарушение маточно-плацентарного кровообращения. Кроме того, если шейка матки ещё не раскрылась окончательно, то потуги могут привести к многочисленным разрывам органа.

Я не ходила на специальные курсы, поэтому правильно тужиться никто не научил. Когда матка раскрылась полностью, то банально следовала командам врача. Однако делала всё неправильно. Не получалось прикладывать силы в нужном направлении. Ребёнок был большой — 4,5 кг. Врачам пришлось давить на живот. С их помощью получилось родить за 8 потуг. В итоге получила многочисленные внутренние разрывы и заплывшие кровью глаза, поскольку не знала, что их рекомендуют закрывать. Ко вторым родам готовилась тщательнее, но опять растерялась. Старалась правильно дышать, но опять без давления на живот и надреза не обошлось.

Извлечение плода производят с помощью специального вакуум-экстрактора, если естественных потуг недостаточно для родоразрешения

Отзывы женщин

Если сосредоточиться на своих ощущениях и внимательно слушать рекомендации врача, тогда всё пройдёт благополучно. Природа всё продумала до мелочей, остаётся только небольшими усилиями помочь естественным процессам.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Родовая потуга — это что такое? Потуги: как правильно тужиться и дышать

Рождение новой жизни – самое великое в мире чудо. Однако процесс появления малыша на свет достаточно сложен и требует особой концентрации и усилий не только от акушера, но и от будущей мамы. Чтобы процесс родоразрешения прошел без осложнений, каждой беременной рекомендуется заранее ознакомиться с особенностями процесса родов. Особое внимание стоит уделить схваткам и потугам. Зачастую от правильных действий роженицы во время появления родовых потуг зависит жизнь и здоровье новорожденного.

Родовые потуги

Потуга — это процесс непроизвольного сокращения мышц женской половой системы при начале родовой деятельности. Обычно потуга сопровождается схватками. Однако может возникнуть и самостоятельно. Потуги стимулируют женский организм для подготовки к родам, настраивают его на предельную концентрацию и собранность.

Многие беременные в первый раз боятся рожать. Они считают, что не смогут произвести малыша на свет самостоятельно. На самом деле это не так. Потуги при родах, так же как и схватки, помогают малышу самостоятельно пройти родовые пути и появиться на свет. Акушеры в этом случае выполняют роль помощников, направляющих ребенка и помогающих ему проделать необходимый путь.

Когда начинаются потуги?

Каждой будущей маме необходимо знать, в какое время начинаются родовые потуги. Они возникают внезапно. На их появление роженица не оказывает влияния. Стоит помнить, что потуга — это непроизвольное рефлекторное движение мышечных тканей женской половой системы.

Они начинаются в период максимального раскрытия шейки матки. При помощи потуг происходит сокращение следующих типов мышечных тканей:

Благодаря регулярным рефлекторным сокращениям внутри брюшной полости создается рабочее давление, оказывающее влияние на процесс рождения малыша на свет.

Основная роль потуг – подталкивание эмбриона по родовым путям к органам малого таза и изгнание его из материнской утробы. Обычно потуги сопровождаются процессом схваток. Это максимально помогает малышу появиться на свет. Однако, в отличие от родовых схваток, потугами женщина может управлять. Такова основная природная концепция естественных родов: максимум усилий со стороны малыша и матери для самостоятельного появления ребенка на свет.

Частота родовых потуг

Обычно роженицы обеспокоены слабостью потуг или, наоборот, их частым проявлением. Какой должна быть их средняя частота?

Возникают потуги постепенно. Вначале рефлекторное сокращение мышц происходит достаточно редко. Постепенно темп усиливается. К моменту появления ребенка на свет частота возникновения родовых потуг составляет от 2 до 3 минут. При этом время продолжительности одной потуги составляет около 15 секунд.

Многих женщин волнует вопрос о том, сколько длятся потуги у первородящих. В общей сложности их длительность составляет около 2-3 часов. У уже рожавших женщин время продолжительности потужной деятельности сокращается до 15 минут. Не стоит пугаться того, что потуги длятся слишком долго. Стоит помнить, что их появление означает завершающую стадию родового процесса.

Как распознать потуги?

Одним из наиболее распространенных страхов будущих мам является несвоевременное распознание потужной деятельности. Как определить их начало? Для этого стоит вспомнить, что такое потуги. Они представляют собой непроизвольные сокращения мышечных тканей, т. е. определенный позыв к действию. Во многих случаях возникновение потуг можно сравнить с позывом к процессу дефекации.

В период потуг роженица может испытывать ощущения полного опорожнения кишечника. При этом призыв к дефекации заставляет ее тужиться все сильнее. Как в этом случае должна поступить роженица? Известно, что потуга — это основной помощник женщины в родах. Поэтому чем сильнее роженица будет стараться тужиться, тем легче младенцу будет пройти через родовые пути.

Что делать женщине при возникновении признаков родовых потуг:

• Не стоит сдерживать естественный порыв. Многие первородящие женщины боятся, что при расслаблении произойдет опорожнение кишечника. Не стоит сдерживать себя. Это негативным образом сказывается на процессе родоразрешения.
• В случае если потуги начались, когда будущая мама находится дома, необходимо вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации. К этому времени у женщины уже должен быть собран пакет с необходимыми в больнице вещами.
• В приемном отделении роженице предложат поставить очистительную клизму. Она позволит полностью опорожнить кишечник. После этого будущая мама может не бояться, что произошла неприятная ситуация во время потуг.

Потуги и схватки

Неопытные женщины путают эти 2 понятия. Чтобы разобраться в них, следует подробнее изучить, чем они отличаются.

Потуги и схватки имеют одно общее значение – они изгоняют плод из материнской утробы. Они дополняют друг друга. Таким образом, процесс родов проходит значительно легче.

Схватки проходят в 2 этапа. В первом они способствуют раскрытию шейки матки. Контролировать их женщина не может. Однако она способна облегчить свое состояние и снизить их длительность. Для этого существует специальная дыхательная гимнастика.

Второй период родов характеризуется продвижением плода по родовым путям. Схватки здесь также играют роль помощника. Именно в этот период возникают первые потуги. Благодаря им плод продвигается в необходимом направлении. Так как потуга — это рефлекторное сокращение тканей мышц, роженица может самостоятельно ими управлять. Чтобы процесс родов прошел значительно легче, женщине следует соблюдать основные правила поведения при потугах.

Чем отличаются потуги от схваток? Схватки происходят естественным путем. Контролировать их роженица не может. Применение специальных упражнений позволит лишь слегка облегчить ее состояние. Потуги же, в большинстве случаев, поддаются контролю. При правильных действиях роженицы при потугах рождение малыша не заставит себя долго ждать.

Появление потуг во втором периоде родов всегда означает начало завершающего этапа. Малыш совсем скоро появится на свет. Чтобы этот процесс прошел быстрее, женщина должна активно помогать ребенку, соблюдая предписания акушеров.

Действия женщины при потугах

Если у будущей мамы внезапно возник сильный позыв к дефекации, это означает, что начались родовые потуги. Женщине не стоит паниковать. В любом состоянии беременная должна сохранять спокойствие. Ее настроение, переживания и страхи передаются ребенку.

Итак, женщина уверена, что начались потуги. Как правильно тужиться:

1. В первую очередь необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Он проведет обследование положения плода и даст разрешение на самостоятельное проведение потуг.
2. Тужиться можно начинать только после полного прохождения младенца по родовым путям. Если ребенок находится в тазовой области, тужиться можно. Если нет, стоит еще подождать. Определение месторасположение плода проводит врач.
3. Чтобы потуги при родах прошли максимально безболезненно и для мамы, и для малыша, следует также соблюдать основные правила дыхания.
4. Не стоит слишком усердствовать. Конечно, потуги способствует быстрому деторождению. Но при чрезмерном приложении усилий у женщины может возникнуть преждевременная слабость, упадок сил, истощение. Это грозит такими последствиями, как нарушение кровообращения и ограничение поступления кислорода ребенку.

Способы поведения при родовых потугах

На данный момент в современном мире принято использовать 2 основных типа поведения при возникновении потуг:

1. Естественный.
2. Контролируемый.

Естественный тип поведения подразумевает полное доверие естественным природным силам. Ход родовых потуг ничем не контролируется с внешней стороны. Женщина не сдерживает потужные порывы. Принято считать, что женская природа сама поможет ребенку появиться на свет.

Контролируемый тип подразумевает полное подчинение словам акушера. Женщина тужится только в строго регламентируемый врачом период времени. Этот способ позволяет полностью контролировать процесс родов. Врач постоянно следит за расположением и продвижением эмбриона.

Какой из существующих типов потужных действий выбрать, роженица должна решить самостоятельно, предварительно проконсультировавшись со своим лечащим врачом-акушером.

Советы по облегчению состояния роженицы

Узнав, что такое потуги, каждая будущая мама хочет максимально облегчить свое состояние без вреда для малыша. Для этого необходимо соблюдать следующие несложные правила:

• Чтобы облегчить свое состояние, лучше принять позицию «на корточках» во время родовых потуг.
• При горизонтальном расположении следует подтянуть ноги как можно ближе к подбородку и развести их в стороны.
• При потугах нельзя направлять основные усилия в голову. Тужиться следует именно в область таза. Глаза и затылок по возможности должны быть расслабленными. При напряжении глаз возникнет перепад внутриглазного давления, что плохо скажется на остроте зрения. Если напрягать затылок во время потуг, впоследствии могут возникнуть головные боли и периодические перепады внутричерепного давления.
• Следует по возможности стараться сдерживать крик. При крике выделяется адреналин, который блокирует доступ кислорода в организм ребенка. Это может привести к возникновению гипоксии.

Потуги. Дышим правильно

Чтобы процесс родовых потуг прошел не только быстро, но и эффективно и для матери, и для малыша, следует соблюдать основные правила поведения. К ним относят активное дыхание во время потуг:

1. Когда роженица почувствовала начало потуге, ей следует выполнить глубокий вдох и задержать дыхание.
2. Необходимо полностью расслабить лицо, бедра и ягодицы.
3. Мышцы живота наоборот следует напрячь как можно сильнее.
4. Напрягая мышцы живота, следует постепенно снижать область давления вниз по направлению к промежности.
5. Не стоит слишком усердствовать. Через 5 секунд следует полностью расслабиться.

Правильное дыхание при потугах помогает ребенку пройти родовые пути. Стоит помнить, что его продвижение осуществляется на выдохе женщины. Он должен быть плавным и ни в коем случае не резким.

После того как потуга прошла, следует восстановить спокойное дыхание и постараться по возможности расслабиться. Так женщина наберется сил для продолжения родовой деятельности.

Опасность осложнений

Не всегда родовая деятельность проходит по классическому сценарию. К сожалению, у некоторых женщин отмечается слабая родовая деятельность. К ней можно отнести:

• слабое состояние потуг;
• слабость родовых схваток;
• полное прекращение схваток.

Слабое состояние потуг характеризуется участием в процессе только мышц брюшной полости. Зачастую это возникает у женщин с избыточным весом, у рожениц, которые уже неоднократно являлись матерями, у рожениц с заболеваниями органов брюшной полости.

Если в процессе родов возникло подозрение на слабое состояние потуг, следует немедленно обратиться к лечащему акушеру для проведения обследования. По состоянию и способности женщины к потугам назначается медикаментозное лечение.

Родовые потуги – неотъемлемая часть процесса появления малыша на свет. При соблюдении основных правил дыхания и поведения женщины можно значительно ускорить встречу матери и новорожденного ребенка.

что это такое, ощущение, как сдержать

Во всем родовом процессе потуги занимают наименьшую часть, всего пару часов или даже пару десятков минут. Но они считаются наиболее важными и без них нельзя при родах обойтись. Длительность потуг зависит от многих факторов. Например, размер ребенка, физиологические особенности вашего организма и количество родов до этого.

Что такое потуги при родах

Потуги при родах начинаются только тогда, когда шейка матки полностью открылась и готова выпустить ребенка в мир. В общем это и есть главная задача потуг: помочь малышу родиться и вытолкнуть его из утробы матери.

Когда начинается потуга у женщины сокращаются мышцы брюшного пресса и диафрагмы. Благодаря этому внутри создается сильное брюшное давление, что и помогает матери вытолкнуть ребенка наружу. Потуги обычно начинаются тогда, когда частота схваток становиться очень большой, а сами схватки очень долгими и болезненными.

Когда начинаются потуги в родах

Как показывает статистика, у женщин которые рожают впервые потуги при родах могут длиться примерно два часа. Если роды вторые, то их длительность сокращается чуть ли не в два раза, а при третьих родах и далее потуги при родах могут занять всего минуть пятнадцать.

Также можно добавить, что первые потуги при родах начинаются вне зависимости от желания женщины и вызвано это тем, что ребенок своим весом начинает сильно давить на шейку матки при этом совершая вращательно-поступательные движения для того, чтобы пробраться по родовым путям. Но потуги тем и отличаются от схваток, что женщина с большим трудом, но может ими управлять. Ведь именно в этом заложена главная цель родов, чтобы мама и ребенок совместно прикладывали максимум усилий для его рождения.

Конечно большинство женщин, которые уже рожали говорят, что они с нетерпением ожидали потуг, ведь это значило, что до встречи с их малышом остались считанные часы, а то и минуты.

Также они описывают потуги при родах, как ощущение похожее на состояние при дефекации. При этом возникает неудержимое желание как-бы опорожнить кишечник и начать тужиться. Не стоит сдерживать это желание, но если только при этом не запрещают акушеры. Ведь иногда первые потуги начинаются еще до того, как шейка матки полностью открылась. Именно таким образом женщина может наилучшее справиться с приготовленной для себя ролью и родить здорового ребенка.

Как сдерживать потуги во время родов

Когда схватки только начинаются, то женщина вполне способна самостоятельно облегчить свое состояние. Для этого она принимает максимально удобные позы и правильно дышит. Она не может контролировать свои схватки, ведь открытие шейки матки происходит не по ее желанию. Но когда наступает период потуг, то мама может максимально показать свои умения и стать активным участником родового процесса. Очень важно при родах ощущать потуги, а поэтому обезболивание при схватках врачи не допускают.
Тем более, что когда у женщины начинаются потуги, то на боль от схваток она совсем не обращает внимание так, как полностью сосредоточена на том, чтобы правильно тужиться.

Когда ребенок идет по родовым путям, то органы, которые находятся рядом сдавливаются и поэтому бывают случаи, что во время родов происходит неконтролируемое очищение мочевого пузыря и кишечника. Но не стоит на это обращать внимание, ведь это все естественно. Лучше все свое внимание сосредоточить на помощи ребенку и внимательно слушать врачей.

Чем правильнее вы будете тужиться, тем проще ребенку будет рождаться. Но в то же время стоит помнить о том, что слишком быстрое рождение тоже нежелательно так, как для малыша это будет сильным стрессом. Поэтому когда врачи просят вас прекратить тужиться, то надо их послушать и на время сдержать потугу.

Видео потуги во время родов

Потуги при родах что это такое: отличие от схваток

Здравствуйте дорогие читательницы  моего блога! Сегодня тема беседы затронет один из важнейших периодов родовой деятельности. Большинство будущих мамочек интересует вопрос: потуги при родах что это такое? Постараюсь ответить на него максимально понятно и информативно.

Чем отличаются от схваток?

Потуги — это сокращения брюшного пресса и диафрагмальной мышцы. Наверняка неопытные молодые мамочки задумываются, сколько длятся данные сокращения?

На этот вопрос нельзя однозначно ответить, у всех разные организмы. Но в среднем их продолжительность составляет до 15 секунд.

Они возникают как следствие раздражения нервных окончаний в шейке матки, влагалище и мышцах тазового дна рождающимся плодом. А вот чем отличаются от схваток эти сокращения? Тем, что ими можно частично управлять, несмотря на их непроизвольный характер!

Какие ощущения

Для того, чтобы понять, что чувствуется во время потуг, представьте, что у вас возникла потребность … очистить кишечник. Это связано с тем, что во время сокращений происходит  давление на прямую кишку. Однако не у всех схожи эти ощущения, некоторые могут вообще ничего не чувствовать.

Наверняка вам еще хочется знать, можно ли обезболить потуги? В настоящее время акушеры этого не делают, чтобы не снижать их эффективность. Многие отмечают, что болезненность немного проходит после присоединения к схваткам потуг. Но опять же, все определяется индивидуальным болевым порогом и чувствительностью.

Зачем нужны

Появление потуг начинается тогда, когда шейка матки раскрыта для появления малыша. Сокращения необходимы для того, чтобы обеспечить появление ребенка.

С их появлением начинается следующий этап родов. Половина пути пройдена. В процесс уже вовлекаются мышцы различных групп: брюшного пресса и диафрагмы. Благодаря повышению внутрибрюшного давления создаются условия для рождения ребенка.

Более сильные потуги приходят тогда, когда схватки усиливаются, становясь более продолжительными и болезненными.

Они носят рефлекторный характер и обусловлены самим процессом родовой деятельности.

Больнее ли схваток потуги? Во время схваток боль не зависит от желания женщины. А с появлением потуг ими можно управлять, тем самым влияя и на болевые ощущения. Врач в какой-то момент может попросить сдерживать их, а в другой тужится сильнее – для того, чтобы вытолкнуть кроху из утробы. Обязательно прислушивайтесь к рекомендациям, чтобы не навредить себе и ребенку.

Ваше поведение

Следующим вопросом, на который я постараюсь ответить максимально просто и понятно: как себя вести при потугах?

Вы уже поняли, что с их наступлением вы переходите на этап активного участия в процессе. Когда доктор дает отмашку, нужно стараться всеми силами тужиться, чтобы скорее увидеть своего малыша.

Если вас просят придержать их (по медицинским причинам), придется потерпеть, ведь ваша задача – хорошо пройти этот период родов, и подготовиться непосредственно к рождению ребенка! Осталось не так много.

На форумах беременных часто встречается обсуждение возможного опорожнения мочевого пузыря или кишечника в это время. Конечно, подобные моменты могут произойти, но это вполне нормально для родов.

И если это произошло с вами, не следует зацикливаться на собственном стеснении. Сосредоточьтесь на вашей главной задаче – рождении своего долгожданного чуда. А все остальное доверьте медицинскому персоналу.

И пару слов о том, как вы себя ведете. Хорошо, если вы посещали курсы подготовки будущих родителей и учились на них, как дышать и как тужиться. Ваша палочка-выручалочка сейчас может стать акушерка, которая будет направлять ваши старания.

Если вы не готовили себя к родам, оставьте свои страхи и ощущения, и тем более прислушивайтесь к тому, что вам говорят.

От того, как вы выполняете все действия, зависит эффективность родовой деятельности. Появление на свет – огромный стресс и для ребенка. И именно вы должны помочь ему в этом важном и ответственном деле.

Малыш тоже активно участвует и выполняет свою роль. Вы – тандем, ваши действия влияют на его, а ваше правильное дыхание поможет уменьшить недостаток кислорода у крохи, пока он идет вперед.

Некоторые мамочки особо чувствительны к боли, много кричат, забывая, что их малышу от этого становится еще хуже. И намного хуже, чем вам.

Кроме того, с криками процесс еще сильнее затягивается, ваши силы отнимаются впустую, и для родов их почти не остается. Ребенок при этом слышит ваши крики, и еще сильнее загоняется в стресс, ведь в отличие от вас, он не понимает, почему ваш организм выталкивает его из уютного домика.

Поэтому старайтесь сконцентрироваться и помочь, а не навредить.

Долгожданная встреча

Пройдет немного времени, и все ваши старания будут вознаграждены долгожданным криком! Ваша встреча состоялась! Я вас поздравляю! Скоро вы забудете свои неприятные ощущения, которые испытали, и будете наслаждаться материнством.

Но перед этим еще понадобится лишь одно усилие для того, чтобы завершить весь процесс – освободиться от плаценты. Но это уже не сложно и недолго.

Если вы хотите получше узнать обо всем процессе родов, почитайте статью о том, сколько длятся первые роды. Если вы готовитесь ко вторым, то для вас тоже найдется полезная информация в другой статье.

До новой встречи, дорогие читательницы. Подписывайтесь на мой блог и вы узнаете столько всего полезного Впереди еще много интересных публикаций!

Обнимаю,

Анастасия Смолинец

Потуги при родах — что это такое, чем отличаются, больнее ли схваток?

Содержание статьи:

1. Что такое потуги и схватки
2. Этапы родовой деятельности
3. Потуги при родах: что это такое
4. Когда начинаются потуги
5. Сколько длятся потуги
6. Причины слабых потуг при родах

Что такое потуги и схватки

Начало схваток говорит о том, что родовая деятельность уже началась и беременность подходит к логическому концу. Они бывают тренировочными и родовыми.

Тренировочные схватки возникают, как правило, у женщин на 9 месяце беременности. Они более слабые и не регулярные.

Потуги – завершающая фаза родов, начинается при раскрытии шейки матки на 10 см.

Этапы родовой деятельности

Чтобы понять, чем потуги отличаются от схваток нужно иметь хотя бы начальное представление обо всех этапах родовой деятельности. Всего их 3:

• 1. Схватки – первая ступень родов. В этой фазе совершается раскрытие шейки матки для продвижения крохи по родовым путям. Могут длиться 1-3 часа (характерно для стремительных родов), а порой и до 2-3 дней. В среднем 12 часов у первородящий и 3-4 часа у рожающих повторно.
• 2. Потуги – родовой период. Они длятся до тех пор, пока ребенок не появиться на свет.
• 3. Послеродовой период – этап восстановления организма женщины. Считается, что он длиться столько же времени, как и сама беременность – 9 месяцев.

Потуги при родах: что это такое

Потуги – сложный физиологический процесс, в результате которого мышцы диафрагмы и брюшного пресса самопроизвольно сокращаются и ребенок выталкивается наружу. В медицинских кругах его называют изгнанием плода.

Если при схватках от женщины требуется лишь максимально сэкономить силы для дальнейших событий, то при потугах ей придется изрядно потрудиться, чтобы помочь ребенку появиться на свет.

Когда начинаются потуги

Излитие околоплодных вод говорит о том, что начинается завершающая фаза родов – потуги. Во время них женщина чувствует сильное желание опорожнить кишечник. Оно-то и заставляет женщину напрягаться и тужиться.Но бывают и исключения из правил, когда потуги проходят сами собой. В этом случае роженица не ощущает дискомфорта.

Главное отличие болевых ощущений при схватках и потугах в том, что в первом случае боль приходит не зависимо от желания женщины. Во втором – роженица вынуждена сама себе ее причинять.

Сколько длятся потуги

Длительность потуг зависит от того как будет стараться сама женщина. У одних они длятся 30 мин, а у других 4-5 часов. Средняя продолжительность потуг составляет 2 часа.

Сократить длительность этого родового этапа и болевую нагрузку на организм можно. Для этого медики разработали специальную технику дыхания.

Рекомендации дыхания при потугах:

• • При потугах дыхание должно быть частым и глубоким. Вдыхать нужно ртом (в живот). Затем, немного задержать дыхание и спокойно, но недолго выдохнуть. Резкий выдох может оттолкнуть малыша по родовым путям обратно.
• • Судорожное дыхание во время потуг может привести к осложнению родов. Такое дыхание может вызвать напряжение мышц в промежности и родовых путях. Женщина может задушить свое дитя.
• • Кричать во время родов не рекомендуется. Это связано с остановкой ребенка, что делает потугу неэффективной.
• • Акушеры всегда стараются облегчить состояние роженицы, подсказывая ей, как и когда тужиться. Если правильно скоординировать свои действия с медперсоналом, то можно разродиться без осложнений и в течение 2-3 длинных схваток.

Причины слабых потуг при родах

В некоторых случаях у роженицы могут наблюдаться слабые потуги. В группу риска входят женщины:

• • Страдающие недостатком веса или наоборот – ожирением.
• • Многодетные мамы. В большинстве случаев у них сильно ослаблены мышцы пресса.
• • Роженицы, измученные схватками или в состоянии болевого шока.
• • Женщины, у которых мочевой пузырь и кишечник недостаточно опорожнены.
• • Роженицы с травмированным позвоночником.
• • Дамы, у которых во время беременности образовалась паховая или пупочная грыжа.
• • У женщин с узким тазом и крупным плодом.

Если акушер-гинеколог вовремя не примет меры при слабой родовой деятельности, ребенок может умереть. Порой плод приходиться доставать специальными инструментами за предлежащие конечности.

Бояться потуг не нужно. Это естественный процесс, который быстро закончится и забудется.

Потуги при родах

«Осведомлен – значит, вооружен!» – этот принцип как нельзя лучше подходит процессу родов. Безусловно, материнский инстинкт сделает свое дело и без владения информацией о тонкостях таинства рождения, но подарить правильно миру нового человечка, без вреда здоровью матери и новорожденного, можно только вооружившись багажом знаний. Ведь вы сдаете свой главный, надеемся, не последний экзамен в жизни…

Итак, медитация на тему «Роды» в разгаре. Вы, благодаря применению освоенных ранее техник дыхания, безболезненно перенесли достаточно длительный первый этап родов – схватки, раскрывающие шейку матки. И, несмотря на их учащение и усиление, согревающие душу мысли о приближающейся встрече со своей крохой придают еще больше сил для того, чтобы помочь беззащитному малышу увидеть мир. Вдруг появляется просто нереальное желание сходить в туалет «по-большому» – это момент, когда начинаются потуги. Поздравляем, еще совсем немного, и вы станете мамой!

Главное здесь – не поддаваться на желание организма опорожнить кишечник, даже если просто невмоготу. Думайте о малыше, дышите, дышите, и еще раз дышите. Несоблюдение этого правила, самовольные действия, жалость к себе могут привести к травмам, гипоксии плода (в этот период кроха особенно нуждается в кислороде), неоправданным разрывам шейки матки (при неполном ее раскрытии) и промежности. Начинать тужиться нужно, если головка ребенка полностью прошла родовые пути и расположена в тазовом дне. Таким образом, только тогда, когда акушерка, убедившись в правильном расположении головки, разрешит, сделав глубокий вдох, тужьтесь из последних сил, напрягая пресс и направляя усилия, как при опорожнении кишечника.

Потуги при родах: что происходит в организме?

Потуги при родах – это процесс прохождения ребенка по родовым путям (около 10 см) во время схваток в результате непроизвольного сокращения мышц диафрагмы и брюшного пресса. Повышение внутрибрюшного и внутриматочного давления при условии полного раскрытия шейки матки способствует продвижению головки плода вниз, следствием чего является сдавливание стенок прямой кишки и тазового дна. Все это создает позыв к дефекации или так называемую «потугу».

Если перед родами вам были сделаны мероприятия по очищению кишечника, то о возможном испражнении волноваться не стоит: испражняться нечему. Если очищения не было, случайная дефекация также не должна вас беспокоить. В данной ситуации это явление природное и часто встречающееся. Попытки же контролировать свои отправления будут только мешать нормальному течению родов. Здоровье ребенка намного важнее этих переживаний, не так ли?

Длительность периода потуг

Несколько слов о том, сколько длятся потуги. В среднем этот период занимает около получаса. Причем на его длительность влияет то, «первородкой» или повторнородящей является женщина. И если у первых потуги могут длиться до 2-х часов, то у последних, ввиду подготовленных родовых путей после предыдущих родов, период потуг может составлять и 5 минут.

Как правильно дышать при потугах?

Дыхание во время потуг, как и в период схваток – составляющая успешных родов. Итак, для полноценного вдоха на потуге сначала нужно хорошо выдохнуть. После чего:

1. Делаем глубокий вдох.
2. Задерживаем дыхание, напрягая при этом мышцы пресса.
3. Усиливаем давление на таз, как бы выталкивая плод.
4. Плавно, да-да, именно плавно выдыхаем («рывок» может привести к травме головки малыша из-за того, что на таком выдохе головка уходит назад).
5. Снова делаем вдох и тужимся.

Весь этот алгоритм действий нужно повторить трижды за потугу. После чего, для того, чтобы передохнуть и набраться сил для следующей потуги, нужно сделать полный вдох и восстановить спокойное ровное дыхание.

Поведение во время потуг

Наряду с дыханием, для успешного течения родов также нужно:

• довериться профессионалам: акушерка на это время должна стать лучшим другом вам и будущему малышу;
• ни в коем случае, даже если хочется, не кричать: это приводит к слабым потугам и лишает кроху жизненно необходимого кислорода;
• не контролировать вероятность испражнений кишечника и мочевого пузыря.

На потуге необходимо плотно прижать к груди подбородок, крепко взяться руками за поручни родильного кресла-кровати, при этом упираться об его специальные приспособления разведенными и подтянутыми к подмышечным впадинам ногами. Усиление боли в промежности во время потуги говорит о правильных действиях и о движении малыша «к выходу».

Как правило, в середине потужного периода, на схватке и при потугах, на выходе из влагалища появляется головка малыша, которая может плавно исчезнуть в конце схватки – это не повод для беспокойства. Так происходит врезывание головки. Уже на следующей схватке, тужась трижды за потугу по команде акушерки, головка малыша выйдет. Во избежание разрывов акушерка сделает все необходимое, чтобы во время потуги головка малыша постепенно растягивала кожу промежности. Головка плода прорезывается с затылка, потом с темени, а уже потом разгибается. До того, как появится личико, тужиться запрещено. Затем родившееся личико разворачивают к левому или правому бедру матери, плечики автоматически поворачиваются, рождаясь вскоре друг за другом, после чего легко выходит туловище и ножки.

С облегчением! Вам на живот кладут вашу кричащую драгоценность. Не сдерживайте эмоций: радуйтесь или плачьте от счастья – вы стали мамой!

 

Боль при схватках: признаки, симптомы и лечение

Боль при родах

У вас будет ребенок! Вы, вероятно, взволнованы и, без сомнения, нервничаете по нескольким причинам, включая тяжелую работу и боль во время родов. К счастью, есть много способов облегчить схватки и помочь вам расслабиться, включая лекарства и дыхательные техники.

Есть много способов облегчить схватки и помочь вам расслабиться, включая лекарства и дыхательные техники.

Боль во время родов у каждой женщины индивидуальна. Разговор с вашим лечащим врачом, в том числе с вашим врачом-анестезиологом, поможет вам решить, какие методы обезболивания помогут вам добиться наилучших результатов в родах. Вы можете решить не принимать лекарства или выбрать из разных типов и уровней лекарств. В зависимости от того, как протекают ваши роды, вы можете изменить свой план обезболивания или использовать комбинацию методов. Что бы вы ни решили, ваш врач-анестезиолог всегда готов помочь.

Как можно облегчить схватки?

Вот некоторые из наиболее распространенных вариантов снятия боли при родах:

• Эпидуральная анестезия: Это наиболее распространенный тип обезболивания, применяемый во время родов. Если вы решите сделать эпидуральную анестезию, врач-анестезиолог вставит иглу и крошечную трубку, называемую катетером, в нижнюю часть вашей спины. Эпидуральная анестезия вызывает онемение только нижней части вашего тела ниже пупка и позволяет вам бодрствовать во время родов, а также чувствовать давление.Вы сможете толкаться, когда придет время рожать ребенка. Обезболивающее подействует примерно через 15 минут, и вы можете продолжать принимать его по мере необходимости. Эпидуральная анестезия очень безопасна; однако, как и в случае со всеми лекарствами и медицинскими процедурами, следует помнить о некоторых потенциальных побочных эффектах.
  • Снижение кровяного давления — Лекарство может снизить кровяное давление, что может замедлить сердцебиение вашего ребенка. Чтобы сделать это менее вероятным, вам будут вводить дополнительную жидкость через трубку в руке (линия IV) и, возможно, придется лечь на бок.Иногда ваш врач-анестезиолог прописывает вам лекарство для поддержания более низкого кровяного давления.
  • Боль в спине — Возможно, у вас болит нижняя часть спины в том месте, где была введена игла для введения лекарства. Эта болезненность должна длиться не более нескольких дней.
  • Головная боль — В редких случаях игла протыкает спинной мозг, что может вызвать головную боль, которая может длиться несколько дней, если ее не лечить.

Женщины иногда спрашивают, может ли эпидуральная анестезия замедлить роды или привести к кесареву сечению, также известному как кесарево сечение.Нет никаких свидетельств того, что это так.

• Спинальная блокада: Может использоваться отдельно или в комбинации с эпидуральной анестезией, которая называется комбинированной спинальной эпидуральной анестезией (CSE). Для этого врач-анестезиолог вводит лекарство через иглу, введенную в нижнюю часть спины в позвоночный канал. Боль снимается сразу и длится от полутора до трех часов. Вы будете чувствовать онемение от живота до ног и не почувствуете боли.Спинальный блок может использоваться как при естественных родах, так и при плановом кесаревом сечении.
• Анальгетики: Эти обезболивающие вводятся через капельницу в вену или вводятся в мышцу. Анальгетики могут включать ботопиоидные и неопиоидные препараты и временно облегчать боль, но не устранять ее.
• Общая анестезия: Это единственный вид обезболивающего, применяемого во время родов, от которого вы теряете сознание. Под общим наркозом вы не проснетесь до рождения ребенка.Он работает быстро и обычно используется только в том случае, если вам требуется экстренное кесарево сечение или есть другая срочная медицинская проблема (например, кровотечение).
• Дополнительные и дополнительные методы обезболивания: Есть также способы помочь вам справиться с болью в родах без лекарств или в сочетании с лекарствами:
  • Массаж — Попросите партнера помассировать вам спину или ступни.
  • Дыхание — Глубокие, медленные вдохи и хрюканье — два примера множества различных способов дышать, преодолевая боль при схватках.
  • Визуализация — Возможно, вам будет полезно представить себя в каком-нибудь приятном месте, например, на пляже или гуляя по лесу.
  • Вода — Примите ванну или примите душ, чтобы снять напряжение.
  • Закись азота — Этот вариант, который часто называют «веселящим газом», традиционно не использовался в США для работы и доставки, но становится все более распространенным. Это может помочь уменьшить беспокойство, но не устраняет боль.Закись азота может потенциально повлиять на ваше дыхание, снизить внимание и вызвать тошноту, рвоту и головокружение. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, насколько эффективен закись азота, возможные осложнения, которые она может вызвать, в дополнение к любым возможным долгосрочным побочным эффектам для вас или ребенка.

Как вы можете обеспечить свою безопасность до, во время и после родов?

Благодаря чудесам современной медицины все больше женщин рожают в возрасте от 30 до 40 лет.Но пожилой возраст и такие состояния, как диабет, высокое кровяное давление и ожирение, увеличивают риск осложнений для вас и вашего ребенка. Если вы будущая мать, вам следует поговорить со своим акушером и врачом-анестезиологом, чтобы разработать план, который обеспечит максимально безопасную беременность, роды и выздоровление.

Шаблон плана родов

Этот шаблон плана родов ориентирован в первую очередь на обезболивание, содержит вопросы, которые вы можете задать своим поставщикам медицинских услуг, и предлагает вам информацию, которая поможет вам принять важные решения.

Скачать

Вот что вы можете сделать:

• Позаботьтесь о себе: Если вы старше, имеете избыточный вес или страдаете диабетом, высоким кровяным давлением или другими заболеваниями, тесно сотрудничайте со своими врачами, чтобы вылечить свое состояние до родов, чтобы вы понимали все возможные осложнения и составляли план . Примерно в середине беременности обратитесь к врачу-анестезиологу, который предоставит вам информацию, которая поможет вам обезопасить себя, разработав оптимальный план родов, родов и восстановления.
• Выскажите свое беспокойство: Если у вас был плохой опыт анестезии или у вас есть опасения по поводу родов, сообщите об этом своим врачам. Никогда не игнорируйте свои опасения — если что-то не так, сообщите об этом своему акушеру и анестезиологу. Обязательно спросите о других проблемах, которые могут вызывать беспокойство, например, о том, может ли выскальзывание диска или татуировка в нижней части спины предотвратить эпидуральную анестезию.
• Спросите о плане действий в чрезвычайных ситуациях. Ваши врачи всегда будут уделять приоритетное внимание вашей безопасности, а также безопасности вашего ребенка.Но важно знать, что в вашей больнице есть план действий в чрезвычайных ситуациях. Врачи-анестезиологи имеют обширную подготовку в области интенсивной терапии и являются экспертами в лечении неотложных состояний, таких как послеродовое кровотечение (кровотечение) и преэклампсия (высокое кровяное давление).
• Знайте, что специалисты работают над улучшением медицинского обслуживания. Врачи-анестезиологи лидируют в разработке протоколов, повышающих безопасность во время и после родов. Усилия включают:
  • «Пакеты безопасности» и передовые методы управления распространенными причинами материнской смертности, включая послеродовое кровотечение и высокое кровяное давление, которые могут привести к преэклампсии и, если их не лечить, к судорогам, коме, повреждению мозга, образованию тромбов и смерти.
  • Системы раннего предупреждения, запускающие немедленную оценку в случае резкого ухудшения здоровья матери.
  • Усовершенствование методов обезболивания при родах, включая эпидуральную анестезию и спинальную анестезию, что привело к значительному снижению материнской смертности.
  • Многопрофильные контрольные комитеты на уровне штата для изучения материнской смертности и выявления причин, определения возможности предотвращения и реализации профилактических мер.
• Планируйте обезболивание: Необработанная послеродовая боль (после вагинальных родов и родов с использованием кесарева сечения) у некоторых женщин может привести к посттравматическому стрессовому расстройству, поэтому не преуменьшайте значение своей боли.Попросите акушера обратиться к врачу-анестезиологу, если у вас есть вопросы о том, как справиться с болью после родов. Спросите, можно ли использовать опиоиды или их следует избегать.

Врачи-анестезиологи привержены обеспечению безопасности пациентов и высококачественной помощи, а также обладают необходимыми знаниями для понимания и лечения всего человеческого тела.

.

Что такое родовые схватки? (с иллюстрациями)

Родовые схватки во время беременности — это боли, связанные с процессом родов и схватками, которые возникают для подготовки тела к родам. Сокращения — это то, что вызывает боли, и они подготавливают матку к родам, заставляя шейку матки истончаться и размягчаться до рождения, а затем расширяться, создавая естественный путь выхода для плода. Вся эта подготовка — тяжелая работа, часто болезненная; отсюда и название.

Беременная женщина.

Истинные схватки являются признаком начала родов и являются результатом схваток, происходящих через равные промежутки времени, продолжительностью от 30 секунд до минуты и более.Обычно они становятся сильнее с течением времени и приближением доставки. Боли от сокращений обычно начинаются в пояснице и переходят через переднюю часть тела к животу.

Боли возникают из-за схваток.

Во время родов женщина может облегчить схватки с помощью лекарств, которые блокируют боль, или может практиковать приемы, которые помогают справиться с болью. Выбор является личным и может быть сделан только матерью на основании того, что она переживает.В некоторых случаях боли присутствуют, но родовой процесс не развивается должным образом. В этом случае могут быть назначены препараты для облегчения процесса родов или может потребоваться кесарево сечение.

Акушерка обычно может определить, являются ли схватки схватками Брэкстона-Хикса, преждевременными родами или настоящими схватками.

Ложные схватки или схватки Брэкстона-Хикса могут возникать по мере приближения родов, но не означают, что процесс родов начинается. Они характеризуются нерегулярными сокращениями, которые приходят и уходят спорадически, облегчаются или прекращаются при изменении положения или ходьбы, часто ощущаются только в нижней части живота или в области паха и не сопровождаются выделением околоплодных вод.Они могут показаться реальными, но обычно проходят без каких-либо событий. Если у вас отходит вода, у вас начинается кровотечение или схватки через регулярные промежутки времени, вам следует позвонить своему врачу или акушерке или отправиться в больницу.

Боли во время схваток — признак того, что организм готовится к родам.

О преждевременных схватках или признаках родов, возникших до 37 недель беременности, следует сообщить вашему акушеру. Преждевременные роды, которые приводят к преждевременным родам, увеличивают вероятность того, что вашему ребенку потребуется особая медицинская помощь при рождении.Женщинам, у которых до 37 недель возникают болезненные или регулярные схватки, следует обратиться к врачу.

Хотя роды и родоразрешение могут быть болезненными, это естественный, хотя и сложный процесс, с которым большинство женщин сталкивается с небольшими трудностями. Лучше всего подготовиться к родам и родам можно, пройдя курсы по родовспоможению и посетив больницу или родильное учреждение.

Пациенты, у которых роды начались на сроке менее 37 недель, подвержены риску преждевременных родов. .

Эффективные методы облегчения боли при родах для более комфортного родоразрешения

Адриенн Б. Либерман

Что такое роды?

От интенсивных схваткообразных движений или сжатия расширяющих сокращений до ощущения глубокого растяжения, когда голова ребенка движется по родовым путям, роды характеризуются сильными ощущениями. Некоторые женщины описывают расширяющие схватки как более знакомые ощущения — судороги, похожие на менструальные спазмы; чарли лошадь; газовая боль; или ощущение ректального давления.Одна мать говорит, что ее схватки были похожи на «сильные газовые боли, огромное давление в области лобка». Другой описывает роды как «огромные волны, похожие на спазмы при диарее, одна за другой». Еще один говорит: «Мои схватки были похожи на необычайно сильные менструальные спазмы с сильным давлением на прямую кишку, как постоянное давление для дефекации».

Противостояние сильной боли перед родами может побудить вас научиться более адекватно справляться с ней, когда вы действительно рожаете.На самом деле, исследование, опубликованное недавно в «Рождении», предполагает, что женщины с более высоким уровнем страха перед первыми родами на самом деле меньше беспокоились во время родов. Авторы пришли к выводу, что эти женщины, вероятно, справились со своими проблемами до начала родов.

Одна женщина, например, справлялась с болью, представляя цель каждого сокращения: «Я визуализировала, как моя матка поднимается и тянется назад, открывая шейку матки все больше и больше с каждым сокращением.”

Почему роды болезненны?

Итак, безболезненные роды возможны — Алиса, открывшая эту главу, определенно испытала их — но они довольно редки и всегда должны рассматриваться как неожиданный бонус.

Роды обычно болезненны по нескольким очень веским причинам. Во-первых, шейка матки, совершенно нечувствительная к жжению и прижиганию, тем не менее чрезвычайно чувствительна к давлению и растяжению — именно тому, чему она подвергается во время родов. Большинство женщин ощущают схватки как спазмы в паху или спине, хотя некоторые испытывают более сильную боль в боках или бедрах.По мере того как схватки становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу в процессе родов, разные женщины будут воспринимать их как более или менее болезненные.

Кроме того, мышца матки — в срок самая большая и сильная мышца в вашем теле — может работать, попеременно сокращаясь и расслабляясь, час за часом. Это может привести к чувству усталости и боли, точно так же, как произвольные мышцы рук и ног могут чувствовать себя истощенными и болезненными после тяжелой тренировки. Нормальное снижение притока кислорода к матке по мере ее сокращения может усугубить болезненное ощущение.

Во время родов может оказываться сильное давление на маточные трубы, яичники и связки. Предохранительная часть ребенка (обычно голова) плотно прижимается к вашему мочевому пузырю и кишечнику, когда он спускается по вашему тазу. Это может вызвать сильную боль, особенно если вы не опорожняете мочевой пузырь часто. Примерно раз в час — хорошее правило, чтобы помнить.

Прямая кишка обычно опорожняется («естественный понос») при ранних родах. Если этого не произошло, вы можете выбрать клизму, чтобы дать ребенку больше места (см. Главу 17).Независимо от того, пуста ваша прямая кишка или нет, давление головы ребенка на окружающие нервы будет удивительным. Такое ощущение, что прямо сейчас у вас будет дефекация. Некоторым женщинам это чувство ректального давления чрезвычайно болезненно.

Когда вы находитесь в толчке или во втором периоде родов, вы, вероятно, почувствуете необыкновенное ощущение растяжения во влагалище. «Я чувствовала, — сказала одна мать, — что вот-вот лопну». Рождение — это, конечно, нормальное явление, но вряд ли это повседневное ощущение.

Доктор Рональд Мелзак, профессор психологии Университета МакГилла и известный исследователь боли, помог разработать опросник Макгилла по боли, чтобы ответить именно на такие вопросы. Опросник Макгилла по боли характеризует различные типы боли с точки зрения их отличительных признаков (таких как пульсация, жжение, ритмичность, стук и т. Д.), А также позволяет оценить интенсивность любой боли по шкале от «нет» до мучительной. ”

По словам Мелзака, «роды — это… одна из самых сильных болей, которые были зарегистрированы с помощью опросника МакГилла.Но в то время как средние роды действительно оценивались как очень болезненные, оценки женщин широко варьировались. Некоторые матери сообщили о легких, почти безболезненных родах, в то время как у других роды были чрезвычайно тяжелыми.

Было ли у женщины раньше рождение ребенка, казалось, имело большое значение. В одном из ранних исследований Мелзак и его коллеги опросили 141 женщину, 54 из которых родили ребенка ранее, а 87 — роженицу впервые. Каждая четвертая из матерей-новичков оценила роды как ужасные или мучительные, в то время как только одна из 11 опытных матерей так жестко оценила свои роды.Пропорции были обратными в нижней части диапазона: только одна из 11 рожениц впервые и каждая четвертая опытная мать оценила свои роды как легкие.

Также измените смысл ситуации, чтобы сделать ее более или менее болезненной. Одно исследование, например, показало, что женщины, которые ранее испытывали сильные боли, не связанные с родами, сообщали о меньшей боли при родах, чем другие женщины.

В другом недавнем исследовании сравнивали рожающих женщин в Голландии и США. Американские женщины с гораздо большей вероятностью ожидали, что роды будут болезненными, и предполагали, что им потребуются лекарства.Они предсказали правильно. Действительно, только каждая шестая американка не получала лекарств по сравнению с почти двумя третями голландских женщин.

Однако самая большая разница между людьми заключается не в их восприятии боли, а в их способности и мотивации противостоять ей. Например, в одном эксперименте еврейские женщины повысили свой уровень терпимости после того, как им сказали, что их религиозная группа менее терпима к боли, чем другие.

Хорошо известно, что человек может плохо переносить боль в одной ситуации, но очень хорошо переносить ее в другой.Например, солдаты, чьи тяжелые раны требовали применения сильных болеутоляющих у гражданского населения, тем не менее, отрицали, что чувствовали сильную боль во время интервью вдали от поля боя. Часто наблюдается, что спортсмены продолжают играть, несмотря на травмы, которые для неигрока, вероятно, будут довольно болезненными.

Ваш болевой порог также может быть понижен или повышен в зависимости от того, какое внимание вы уделяете ощущению. В одном эксперименте с болью, простое прочтение слова «боль» в инструкции заставило испытуемых почувствовать боль от поражения электрическим током низкой степени.Они не сообщали о том же уровне боли, вызванной шоком, когда в инструкциях не упоминалось слово «боль». Это, конечно, причина, по которой воспитатели называют «схватками», а не «схватками».

Точно так же, если ваше беспокойство уменьшается, а не нарастает, ваш болевой порог может быть увеличен. Другой эксперимент с болью дал испытуемым возможность контролировать болезненный стимул — электрический шок. Обладая чувством контроля, испытуемые находили стимул менее болезненным, вероятно, потому, что они меньше беспокоились о том, что с ними произойдет.

Уменьшение боли при родах

Поскольку восприятие боли очень гибкое, вы можете уменьшить боль во время схваток различными способами. Вы можете изменить само физическое ощущение, например, изменив свое положение. Возможно, вы решите перехватить сообщение о боли, закрыть ворота или заблокировать передачу боли, посылая конкурирующие успокаивающие сообщения — противодавление, массаж или ДЕСЯТКИ — лишь некоторые из средств для этого.

Вы, вероятно, также будете использовать многие психологические методы для реструктуризации сообщений о боли, например, настройку на свое тело и использование положительных образов, чтобы переосмыслить болезненные ощущения как «открытие» или «опускание ребенка».«Вы можете успокоить себя с помощью устройств для концентрации внимания, таких как расслабление, замедленное дыхание и музыка; и вы можете снабдить себя успокаивающими видами, на которые можно смотреть, и специальными товарищами, которые утешат вас. Возможно, вы предпочтете сконцентрироваться на так называемой деятельности левого полушария (рациональной) — подсчете про себя, стимуляции или моделировании своего дыхания, сосредоточении внимания на определенной картинке или слушании вашего партнера, считающего время на часах. Практика множества стратегий и гибкость в изменении стратегий на полпути могут помочь вам преодолеть болезненные схватки и не дать вам напрячься в ожидании боли в будущем.

Все эти методы представляют собой лишь верхушку айсберга методов, которые можно использовать для уменьшения боли при родах. Существует множество способов дать ответ на вызов новой жизни в мире, и мы подробно рассмотрим многие из них. Обладая образованием, практикой и целеустремленностью, вы будете хорошо подготовлены, чтобы помочь себе облегчить боль и получить максимум удовольствия от родов.

Каким вы представляете себя во время родов? Возможно, вы вообразили, что ложитесь в кровать, натягиваете одеяло и просто лежите в ожидании рождения ребенка.Ваш муж вытирает вам лицо мокрой тряпкой, пока врачи и медсестры порхают у вашей постели. Этот образ мало похож на реальность. Если вы действительно хотите иметь ребенка быстрее и с меньшей болью, спланируйте вставание и продолжайте двигаться как можно дольше во время схваток. Поскольку для рождения ребенка необходимо активное участие с вашей стороны, вы можете подготовиться к тому, чтобы помочь этому процессу, выполняя программу упражнений во время беременности. На занятиях по подготовке к родам вы, вероятно, научитесь нескольким упражнениям на растяжку, чтобы обеспечить правильную осанку и правильное функционирование мышц, поддерживающих вашу матку.

Вы также можете регулярно заниматься аэробными упражнениями, которые заставляют ваше сердце и легкие работать на пиковом уровне. Аэробные упражнения во время беременности дают много преимуществ. Это может повысить выносливость, сделать вас более комфортным, облегчить боли и снять стресс.

Аэробные упражнения могут даже сделать ваши схватки короче и менее болезненными. Американское исследование, опубликованное недавно в Американском журнале акушерства и гинекологии, показало, что женщины, которые продолжали бегать или заниматься аэробными танцами во время беременности, рожали примерно на 30 процентов короче, чем женщины, которые перестали заниматься спортом.Женщинам, которые поддерживали регулярную программу упражнений, также требовалось меньше стимуляции родов и меньше эпидуральной анестезии, эпизиотомии и кесарева сечения. В итальянском исследовании, опубликованном в том же журнале, изучались женщины, рожавшие второго или третьего ребенка, которые катались на велотренажерах три раза в неделю по 30 минут, начиная примерно с пятого месяца беременности. Велосипедисты поддерживали более высокий уровень эндорфинов во время родов. Соответственно, они сообщили о меньшей боли, чем соответствующая группа сидячих женщин.

Даже если регулярные упражнения не могут гарантировать вам более короткие или более легкие роды, они, несомненно, могут помочь вам лучше справиться с любым трудом, который готовится для вас.Начало родов в хорошей физической форме также означает, что вы быстрее выздоровеете.

Аэробные упражнения, такие как плавание, ходьба и езда на велосипеде, доступны большинству беременных женщин. Или вы можете записаться на урок упражнений или купить видеозапись с упражнениями (см. Ресурсы). Некоторые женщины даже продолжают бегать трусцой на протяжении всей беременности. Прежде чем приступить к программе упражнений, обязательно получите одобрение врача, особенно если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление.Вам также следует помнить о следующих мерах предосторожности.

Американский колледж акушеров и гинекологов разработал эти рекомендации, чтобы помочь предотвратить слишком высокий рост внутренней температуры тела и, возможно, причинить вред ребенку:

• Во время упражнений поддерживайте частоту сердечных сокращений ниже 140 ударов в минуту.
• Проверяйте температуру в подмышечной или прямой кишке в конце обычного упражнения, чтобы убедиться, что она ниже 101 градуса.
• Ограничьте очень тяжелые упражнения 15 минутами за раз.
• Пополните запас жидкости после тренировки.
• Не выполняйте упражнения на открытом воздухе в очень жаркую погоду или если у вас жар.
• Ходьба через роды

Имея свободу выбора, немногие женщины в любой части мира ложатся во время родов. Положение лежа на спине, как сообщается, возникло во французском дворе Людовика XIV. Причудливые пристрастия короля, который любил наблюдать за тем, как рожает его любовница, вскоре стали диктовать моду стране. Положение лежа на спине нашло почти всеобщее признание в больницах Соединенных Штатов с 1940-х годов, потому что лежачее положение женщины позволяло ее акушеру легче выполнять такие вмешательства, как введение щипцов, анестезия и эпизиотомия.

Но для большинства матерей лежание не имеет никаких медицинских преимуществ. Фактически, он несет в себе несколько доказанных рисков. Когда вы долгое время лежите на спине, вес матки сжимает нисходящую аорту и нижнюю полую вену, кровеносные сосуды, которые снабжают или отводят воду из нижней части вашего тела. Это нарушение кровообращения снижает кровяное давление, нарушая кровоснабжение ребенка и снижая частоту сердечных сокращений. Когда вы остаетесь в вертикальном положении (или, по крайней мере, без спины), улучшается плацентарное кровообращение и могут уменьшаться нарушения сердечного ритма плода.

Множество медицинских исследований убедительно продемонстрировали, что вертикальное положение сокращает и облегчает роды. Одно известное латиноамериканское исследование, сравнивающее положение лежа в вертикальном положении, показало, что роды у женщин, которые оставались в вертикальном положении, были на 36 процентов короче для матерей, впервые родивших ребенка, и на 25 процентов, для матерей, которые ранее рожали. Британское исследование, сравнивающее матерей, которые ходили во время родов, с матерями, которые оставались в постели, показало, что ходьба не только сокращает роды, но также уменьшает боль и потребность в лекарствах.

Как ходьба помогает вашим родам? Во-первых, когда вы встаете, ваши схватки становятся сильнее, регулярнее и частее. Гравитация помогает вашему ребенку пройти через ваш таз. Кроме того, вертикальное положение улучшает как угол наклона тела ребенка к позвоночнику, так и положение его головы по отношению к шейке матки. Поскольку ваша матка естественным образом наклоняется вперед в животе во время схваток, она встречает наименьшее сопротивление, когда вы стоите, слегка наклонившись вперед.Наконец, даже несмотря на то, что схватки усиливаются, когда вы стоите, многие женщины чувствуют себя более комфортно, более ответственными и лучше могут расслабиться в этом положении. Типичная мать сказала об этом так: «Когда я ложилась, мои роды замедлялись на ранней стадии. Когда у меня были активные схватки, мне было намного больнее лежать, чем при ходьбе ».

Чтобы продвигать свой труд, продолжайте идти как можно дольше. Одна пара совершила прогулку по живописной набережной возле своего дома, прежде чем попасть в больницу, когда схватки женщины разделяли три минуты.Другая мать вспоминает, что «гуляла, гуляла и гуляла по квартире. Во время схватки я просто держалась за что-нибудь для поддержки — за стул или за мужа.

Поскольку во время схваток вам, вероятно, потребуется отдых, научитесь опираться на партнера так, чтобы он не болел на следующий день. Джанет Баласкас, автор книги «Активное рождение», предлагает это как лучший способ для вашего партнера правильно нести ваш вес: когда вы накрываете себя вокруг своего партнера, он должен держать плечи опущенными, сгибать колени и слегка отклоняться назад, сжимая свои ноги. ягодицы.Особенно важно, чтобы ваш партнер не наклонялся вперед с поднятыми плечами, так как это вызовет у него боль в спине.

Смена позы во время родов

Большинство женщин не могут проводить весь свой труд в прогулках. Особенно при длительных родах вам может потребоваться чередовать ходьбу с отдыхом. Короткие периоды сидения, на коленях или лежа на боку могут помочь вам отдохнуть, временно уменьшив силу ваших сокращений. Простая смена положения, вероятно, поможет вам чувствовать себя комфортно дольше, чем любая «лучшая» поза, которую вы можете найти.Одно исследование показало, что акушерские пациенты принимают в среднем 7,5 различных позиций во время родов.

Джойс Робертс, доктор философии, профессор по уходу за матерями и детьми в Университете Иллинойса в Чикаго, провела годы, исследуя вакансии в сфере труда и родоразрешения. Робертс отмечает: «Схватки женщины наиболее эффективны, если она попеременно сидит и стоит во время схваток». По ее словам, также необходимо принимать позу, удобную и подходящую для вашей конкретной работы.

Например, вам может потребоваться лечь в постель из-за кровотечения, дистресса плода или преждевременного разрыва плодных оболочек, когда голова вашего ребенка находится в высоком положении.Если вам сделали эпидуральную анестезию, вы должны оставаться в постели. Если вас попросили лечь на спину, убедитесь, что ваша голова приподнята с подушками и что у вас есть подушка или свернутое одеяло под одним бедром, чтобы матка отклонялась от позвоночника. По словам Робертса, чередование каждые полчаса между лежанием на спине и на боку может помочь предотвратить неблагоприятное влияние лежания на ваше кровяное давление, частоту сердечных сокращений вашего ребенка и ход ваших родов.

Лежа на боку делает схватки менее частыми, чем когда вы стоите, но они также более эффективны.Лучше всего то, что лежа на боку полезно для вашего кровяного давления. Фактически, поскольку это улучшает кровообращение в матке, это положение часто используется, когда кажется, что ребенок находится в тяжелом состоянии.

Однако, пока ваши роды идут нормально, вы можете попробовать любое или все из следующих положений вместо того, чтобы лежать горизонтально, что имеет тенденцию удлинить ваши роды и увеличить их риск и дискомфорт:

• СТОЙКА, прислонившись к партнеру, к высокой стойке или кровати.
• Встаньте на четвереньки или положите голову на подушки на приподнятой кровати.Вы также можете попробовать это на полу, опираясь на подушку, положенную на сиденье стула.
• ПОЛУКОЛЕННОЕ, ПОЛУПРИСЕДНОЕ, одно колено вверх и одно колено вниз, в постели или на полу. Это проще, чем приседать, как описано ниже. Если вы чувствуете себя хорошо, во время схваток раскачивайтесь вперед и назад к поднятому колену. При необходимости поменяйте ноги.
• Сядьте в кровати ВЕРТИКАЛЬНО или оседлайте стул, опираясь на подушку на спинке стула. Обзор трудовых положений, проведенный Международной ассоциацией детского воспитания, показал, что схватки были наименее эффективными в положениях сидя и лежа.Но сидение может дать вам необходимый отдых.
• ПРИСЕДАТЬ на полу или на кровати. Когда вы приседаете, выходное отверстие для таза открывается до самого широкого диаметра, и ваши сокращения будут сильными и эффективными.

Перед родами вам следует попрактиковаться в приседаниях, чтобы развить выносливость. Расставив ноги на расстоянии полутора-двух футов и поставив пятки на пол, опускайтесь постепенно, не подпрыгивая, и удерживайте присед в течение 15-20 секунд. Удерживайте это положение по минуте за раз.Если вам сложно держать ноги ровно, немного расширите стойку, или попробуйте положить свернутое одеяло под пятки, или надеть туфли на низком каблуке, или сесть на короткую стопку книг. Поднимитесь медленно и повторите несколько раз. Если вам нужна помощь в балансировании, прислонитесь к партнеру, возьмитесь за стул или кровать. Если у вас «трескаются» колени, это не проблема, но не выполняйте это упражнение, если чувствуете боль в коленях или лобковом суставе.

Во время родов вы можете менять положение на корточках, приседая на полу, опираясь на стул или на рабочую кровать.Или попросите вашего партнера сесть на кровать или стул; лицом от него, попробуйте присесть на корточки, положив локти на его колени.

Вы также можете сидеть на корточках в постели, поддерживая под мышками с одной стороны партнершу, а с другой — медсестру. Или попробуйте присесть на корточки на краю кровати, обвив руками шею партнера. Ваш партнер может даже сидеть позади вас в постели, как на тобоггане, поддерживая вас под мышками, когда вы приседаете. В родильном зале можно было сидеть на корточках на низкой скамеечке для ног.Положите на него подушку и стерильную подушечку и просто сядьте так, чтобы колени были выше бедер. Или сядьте на небольшую стопку книг, большую подушку или кресло-мешок.

Посмотрите на позиции, показанные в книге. Включите их в свою практику заранее подготовленных техник родов, чтобы узнать, какие из них наиболее удобны для вас и вашего партнера.

Одна мать, которая много двигалась во время родов, вспоминает, что «стояла, держалась за комод и буквально танцевала во время схваток.Иногда я переходил от сидения к стоянию на четвереньках. Мой муж танцевал рядом со мной, вытирая мое лицо тканью, следуя за мной, когда я начинала идти, позволяя мне держаться за него. Во время перехода я залез на кровать и встал на четвереньки, а затем снова стал ходить, когда схватка закончилась ».

Вы, вероятно, задаетесь вопросом, как вы можете сделать все это, когда стандартные процедуры в больнице — например, мониторинг плода и внутривенные инъекции — управляют вашей полной неподвижностью. Это может быть нелегко.

Вам нужно будет обсудить со своим врачом задолго до родов и прийти к единому мнению относительно проведения ваших родов. Многие врачи настаивают на постоянном электронном мониторинге плода и внутривенных инъекциях при родах с высоким риском. Но за женщинами можно наблюдать с помощью дистанционного управления или периодически, сохраняя их способность передвигаться. Если капельница необходима по медицинским показаниям, ее можно прикрепить к мобильной стойке, если ваш врач согласится (см. Главу 17).

Если вы узнаете, что в вашей больнице или у врача принято приковывать всех женщин к постели на время родов, вы можете выразить свое собственное желание и прийти к компромиссу.Было бы неплохо записать любое соглашение, которое вы достигли, в вашу карту, особенно если ваш врач может не находиться в больнице, пока вы рожаете.

Вы могли бы спланировать, что просто приедете в больницу в момент, когда роды будут достаточно поздно, чтобы вы захотели лечь в постель. Или вы можете решить переключиться на среду для родов, которая учитывает вашу потребность в комфортной активности во время родов.

Выдержка перепечатана с разрешения foxcontent.com

.

Обезболивание во время родов: немедикаментозные и медикаментозные роды

По мере приближения срока родов вы, вероятно, будете вычленять многие детали родов. Но по ночам вас все равно может не уснуть важное решение: следует ли вам принимать обезболивающие во время схваток или не принимать лекарства?

У каждого метода есть плюсы и минусы, которые вам следует обсудить со своим врачом. Хорошая новость в том, что существует множество способов обезболивания во время родов. Выбор остается за вами.

Решение не принимать лекарства не означает, что процесс родов должен быть невероятно болезненным.

Дополнительные методы часто используются в родильных домах или дома с акушеркой, но их, безусловно, можно использовать и в больнице.

Самым большим преимуществом при родах без лекарств является отсутствие побочных эффектов от лекарств. Хотя многие беременные могут безопасно принимать обезболивающие во время родов, существует риск побочных эффектов как для мамы, так и для ребенка.

Кроме того, при родах без лекарств, собственные гормоны роженицы могут естественным образом способствовать стабильному развитию родов без вмешательства.Выделяемые во время родов эндорфины могут облегчить боль и способствовать укреплению связи и кормлению грудью (если хотите!) После рождения ребенка. Лекарства часто могут препятствовать высвобождению этого гормона.

Обратной стороной немедикаментозных родов является то, что вы не знаете наверняка, насколько болезненным будет этот процесс (особенно для начинающих родителей). В некоторых случаях боль может быть сильнее, чем ожидалось. В других случаях люди находят труд более управляемым, чем они ожидали.

Варианты обезболивания без лекарств могут включать в себя дыхательные техники, дополнительные методы лечения и физические вмешательства.

Осознание дыхания помогает вам лучше осознавать ощущения в своем теле. Это поможет вам лучше знать о схватках во время родов и предотвратить осложнения.

Дыхание также является средством расслабления, которое помогает сохранять спокойствие, особенно при возрастании интенсивности труда.

Техника дыхания во время родов не так драматична, как это часто изображают в фильмах и на телевидении. Главное — делать глубокие вдохи.

Произнесение легких мантр или оттачивание изображений с помощью мини-медитаций может дополнять дыхательные техники и делать роды более комфортными.Гипноз — еще один жизнеспособный вариант, который помогает многим людям лучше справляться с интенсивностью труда.

Помимо дыхательных техник и легкой медитации, другие терапевтические техники могут помочь создать расслабляющую атмосферу с уменьшением боли. Вы можете запросить:

• ароматерапию
• инъекции стерилизованной воды в нижнюю часть спины
• массаж
• иглоукалывание или точечный массаж
• йога

Иногда дыхательных техник и дополнительных методов лечения недостаточно для облегчения схваток.

Но прежде чем подать заявку на эпидуральную анестезию, вы можете попробовать другие методы, которые физически работают с вашим телом. Возможны следующие варианты:

• попросить медсестру, акушерку, доу или партнера помочь вам изменить положение, что может помочь отвлечься от боли, связанной с сокращениями
• сидя или лежа на шарике для родов / родов (аналогично мяч для стабилизации)
• принятие ванны или душа
• использование льда или грелки на спине
• ходьба, покачивание или танцы

Если вы предпочитаете почти гарантированное уменьшение боли во время родов, вы захотите рассмотреть варианты лечения.Лучше всего заранее обсудить это со своим врачом или акушеркой.

Вы также захотите узнать, подходят ли вам определенные лекарства, основываясь на вашем здоровье.

Очевидное преимущество лекарств для родов — обезболивающее. Хотя во время схваток вы все еще можете ощущать тупые ощущения, большая часть процесса практически безболезненна. Обратной стороной является то, что обезболивающие всегда имеют риск побочных эффектов.

К ним могут относиться:

• сонливость
• головные боли
• тошнота
• рвота
• низкое артериальное давление
• кожный зуд
• затруднение мочеиспускания
• не все обезболивающие работает для каждого человека
• замедление родов

Обезболивающие могут передаваться ребенку, хотя это зависит от типа лекарства.Передача может вызвать у ребенка побочные эффекты, такие как затрудненное дыхание после рождения или затруднение грудного вскармливания.

Наиболее распространенные формы обезболивающих для родов:

Эпидуральная

Эпидуральная анестезия — это тип местной анестезии, которая вводится через нижнюю часть спины. Боль уменьшается ниже пояса при вагинальных родах и кесаревом сечении.

Преимущество эпидуральной анестезии заключается в том, что ее количество может быть уменьшено или увеличено по мере необходимости. Если вы думаете, что вам нужно больше обезболивания с помощью эпидуральной анестезии во время родов, говорите!

Обезболивание за счет эпидуральной и спинальной анестезии не передается плоду через плаценту, в отличие от внутривенных (IV) анальгетиков и общих анестетиков.

Обратной стороной эпидуральной анестезии является то, что после ее установки вы будете прикованы к больничной койке — с онемевшими ногами — на все время родов.

Спинальная блокада

Спинальная блокада похожа на эпидуральную анестезию, но лечение непродолжительное (всего час или около того).

Анальгетики

Они бывают в виде инъекций или внутривенных инъекций. Анальгетики воздействуют на все тело и с большей вероятностью повлияют на ребенка.

Общая анестезия

Лекарство, которое полностью усыпляет.Обычно это не используется во время вагинальных родов или кесарева сечения. Он используется только в настоящих экстренных ситуациях.

Транквилизаторы

Транквилизаторы часто используются вместе с анальгетиками, и эти лекарства используются для расслабления во время сильного беспокойства. Из-за высокого риска побочных эффектов транквилизаторы обычно не рекомендуются, за исключением крайних случаев.

Хотя важно получить все необходимые факты, чтобы принять решение о родах, выбор остается за вами.Только вы можете определить, что лучше для вас во время родов, а что для вашего ребенка.

Ужасов легко убедить с любой стороны. Постарайтесь изо всех сил придерживаться фактов, связанных со всеми вариантами, чтобы принять наиболее обоснованное решение.

Также важно заранее обсудить свое решение с акушеркой или врачом. Они не только смогут дать советы как по немедикаментозным методам, так и по обезболивающим, но вы также не захотите удивить их в день родов.

Если вы планируете немедикаментозные роды, также важно убедиться, что вы выбрали поставщика и учреждение, которые действительно поддерживают ваш выбор.

Кроме того, есть способы облегчить боль до родов. Физические упражнения на протяжении всей беременности укрепляют тело и могут повысить переносимость боли. Уроки родов (например, Lamaze) также могут дать вам советы, как лучше подготовиться к назначенному сроку.

Убедитесь, что все, кто участвует в процессе рождения вашего ребенка, знают ваш план, чтобы они могли его придерживаться.Во избежание путаницы всегда записывайте свои пожелания о родах. Так или иначе изменить свое мнение — это нормально!

.