Правильное грудное вскармливание: Правильное грудное вскармливание: 6 основополагающих принципов – Грудное вскармливание новорожденных: советы кормящей маме

Правильное грудное вскармливание: 6 основополагающих принципов

Грудное вскармливание – лучший вариант кормления новорождённых. С грудным молоком ребёнок получает все необходимые для его дальнейшего развития и роста микроэлементы и витамины. Именно этот способ кормления является наиболее безопасным, удобным и экономичным.

Содержание статьи

Кормление грудью – естественный по своей сути процесс, который в большинстве случаев должен протекать без проблем и приносить маме и малышу радость. Давно замечено, что прикладывание к груди успокаивает младенца, дарит ему ощущение безопасности и чувство близости с самым важным человеком – мамой. Но далеко не всем мамочкам удаётся легко и быстро наладить правильное грудное вскармливание. Надеемся, что приведённые ниже советы и рекомендации помогут женщинам в этом важном деле.

№1: Раннее прикладывание к груди: устанавливаем контакт с малышом

Специалистами установлено, что чем раньше грудной ребёнок будет приложен к груди, тем быстрее наладиться грудное вскармливание.

Рекомендуется первый раз прикладывать новорождённого к груди мамы не позднее, чем через 1 час после родов, поэтому во многих роддомах практикуют прикладывание грудничка в первые минуты после рождения. Младенцу очень важно получить молозиво, которое появляется у мамы сразу после родов и является полезным по своим свойствам.

Раннее прикладывание способствует не только успешной лактации, но и установлению первого контакта мамы и ребёнка «кожа к коже». Это их первая встреча, прямой контакт, прикосновение. Для новорождённого особенно важно почувствовать близость мамы, услышать её сердцебиение. Плюс первое прикладывание способствует более быстрому отхождению плаценты у рожениц, и способствует формированию микрофлоры кишечника и иммунитета у новорожденного ребенка.

Педиатр, кандидат медицинских наук, доцент Суровцева Алла Павловна рассказывает о первом прикладывании:

№2: Правильное прикладывание – основа успешного кормления

Во время первого кормления важно, чтобы младенец правильно взял грудь. Врачи при этом должны помочь новоиспечённой мамочке и проверить сосательный рефлекс малыша.

В случае, если новорождённый был приложен к груди неправильно, маме придётся столкнуться в последствии с рядом неприятностей:

• трещины на сосках;
• мастит и лактостаз;
• плохой отток молока;
• отказ ребёнка от груди.

Во избежание подобных проблем роженица должна проконсультироваться с врачами и во время каждого кормления следить за верным прикладыванием ребёнка к груди.

Памятка: правильный и неправильный захват (Клик для увеличения)

1. Во-первых, женщина должна подобрать удобную для себя и новорождённого позу. Оптимальным считается кормление в положении сидя или лёжа на боку. Эти позы способствуют созданию комфортных условий для кормления и обеспечивают хороший отток молока (Смотри статью о всех основных позах для кормления грудью).
2. Во-вторых, нужно проследить за тем, как малыш захватывает грудь. Правильным считается захват не только соска, но и области вокруг него.
3. В-третьих, мама должна придерживать грудь и слегка направлять её к ротику грудничка.

Изначально правильное прикладывание убережет женщину от трещин и ссадин сосков, лактостаза. Малыш при верном прикладывании будет активно сосать и наедаться. Если же прикладывание проходит неверно, мама во время кормления будет испытывать неудобства и даже болезненные ощущения, также и младенцу будет неудобно и трудно сосать, и он может полностью отказаться от грудного вскармливания.

В случае, когда новорождённый неправильно захватывает грудь, нужно прервать кормление и предложить ему грудь ещё раз, подставив её для правильного захвата.

Не стоит бояться и быть неуверенной. Малыш спокойно воспримет эту ситуацию и вскоре поймёт, как нужно принимать грудь.

А вот неуверенность мамы, помимо разного рода неприятностей, может обернуться ещё и переучиванием ребенка правильному захвату, на которое потребуется около 7-10 дней. В некоторых случаях именно неправильное прикладывание к груди является первостепенной причиной отказа новорождённого от грудного кормления.

Как правильно прикладывать ребенка к груди, рассказывает и показывает специалист по грудному вскармливанию и уходу за ребенком Наталья Кудряшова:

№3: Кормление по требованию – важное условие ГВ

Ещё несколько лет назад правильным считалось кормление по часам. В соответствии с этим кормить ребёнка следовало через определённые промежутки времени (обычно – через каждые 3 часа).

В наши дни правила грудного вскармливания несколько изменились. Современные специалисты полагают, что для успешной лактации и отсутствия проблем необходимо кормление по требованию ребёнка.

Каждый новорождённый нуждается в индивидуальном графике кормления. В связи с этим важно прислушиваться к потребностям ребёнка и удовлетворять их по первому требованию. Предлагайте малышу грудь всегда, когда он капризничает, хныкает или открывает ротик в поисках источника молока. Даже если предыдущее кормление было час назад.

Кроме того, частые прикладывания способствуют увеличению количества молока и лучшей лактации.

Не стоит опасаться, что при кормлении по требованию ребёнок будет переедать. Во-первых, малыш не будет кушать больше, чем ему нужно. Во-вторых, его желудок приспособлен к быстрому усвоению грудного молока. Спустя некоторое время у ребёнка сформируется собственный график, который будет оптимально подходить под его нужды.

Кормление по требованию благоприятствует созданию психоэмоционального комфорта новорождённого. Младенец чувствует, что его потребности своевременно удовлетворяются, а значит – он важен и нужен, его любят. Такие дети вырастают более уравновешенными, спокойными и уверенными по сравнению с теми, кого кормили по времени.

№4: Продолжительность кормления: сколько времени малыш должен сосать грудь

Продолжительность кормления зависит от нескольких факторов:

• сосательного рефлекса малыша и усилий, которые он прилагает;
• правильности прикладывания к груди;
• насыщения ребёнка.

В среднем процесс кормления продолжается 20-30 минут. Однако не нужно ограничивать кормление строгими временными рамками. Малыш сам отстранится от груди, когда насытится. Продолжительность кормления связана с тем, что вначале кормления ребенок получает раннее молоко, богатое водой, минеральными веществами и углеводами, (т.е. малыш пьет), а уже через 3-6 мин сосания доходит до заднего молока, которое богато жирами и белками. т.е. начинает полноценно кушать.

В некоторых случаях малыш может сосать грудь не только из-за возникновения чувства голода, но и для того, чтобы успокоиться, почувствовать безопасность, находясь рядом с мамой. Не лишайте своё чадо такой возможности. Таким способом он ищет контакт с мамой, поддерживает с ней связь. Этим объясняется и мирный сон новорождённых после кормления грудью: успокоившись и наевшись, детки сладко засыпают, чувствуя себя в полной безопасности.

По мере взросления малыш научится быстрее удовлетворять свою потребность в насыщении и найдёт другие способы установления контакта с мамой. Это значит, что время кормления значительно сократится. Но в первые месяцы обязательно дайте новорождённому возможность находиться у груди столько, сколько он хочет.

См сколько кормить грудью по времени:

№5: Поочерёдное прикладывание

Правильность грудного вскармливания во многом складывается из поочерёдного прикладывания ребёнка к груди. Во время одного кормления мама должна предлагать грудничку только одну грудь, во время следующего кормления – другую. Это обусловлено не только постепенным накоплением в молочных железах молока, но и его составом.

Так, на протяжении нескольких минут сосания грудничок поглощает раннее молоко, удовлетворяющее его потребность в жидкости. Это жидкое молоко, имеющее в составе воду, углеводы, минеральные вещества. Только спустя 3-6 минут начинает выделяться позднее молоко. Оно более густое, богато полезными жирами и питательными веществами. Если же женщина во время одного кормления меняет грудь, ребёнок может не получить ценного по своему составу позднего молока. В результате этого новорождённый может остаться голодным и недополучить необходимые микроэлементы.

Помимо этого, поочерёдное прикладывание полезно и для мамы: в её груди не будет задерживаться излишек молока, а молочные железы быстро адаптируются к установленному режиму.

Когда ребёнок подрастёт (5-6 месяцев), ему может не хватать молока из одной груди. Только в этом случае можно докармливать его второй грудью.

№6: Кормим в ночное время

Ночью также необходимо кормить новорождённого по его требованию. Это обеспечит спокойствие как ребёнку, так и родителям. Ночные кормления способствуют поддержанию лактации и выработке молока в достаточном количестве. В первое время малышу может понадобиться 2-3 прикладывания в ночное время.

Для удобства кормления ребёнка ночью мамы часто прибегают к совместному сну. Это позволяет чувствовать малыша, быстро реагировать на его нужды, предлагать ему грудь, не вставая с кровати.

Но если мама решается спать совместно с младенцем, ей стоит быть особенно внимательной и аккуратной, чтобы не придавить его во время сна. Также нужно пробуждаться для ночного кормления, а не кормить ребёнка «сквозь сон».

Оптимальным молодые родители считают вариант, когда кроватка малыша придвинута вплотную к их кровати, а один её бортик открыт. Это позволяет малышу занимать отдельное место, но находиться в непосредственной близости с родителями. А мама может в любой момент придвинуть новорождённого к себе и покормить его.

См консультант по грудному вскармливанию, рассказывает про ночные кормления:

Таким образом, правильно организовать грудное вскармливание – процесс, не требующий определённых усилий и специальных навыков. Если же женщина сталкивается с какими-либо трудностями, ей стоит проконсультироваться со специалистами. Не стоит забывать и о том, что для организации грудного вскармливания требуется время. Но любящие мамы легко перенесут все неприятности, связанные с периодом ГВ, ведь польза грудного молока для новорождённого бесценна. Ни одна дорогостоящая молочная смесь не содержит столько питательных веществ, сколько их содержится в грудном молоке. Только грудное молоко выступает в роли природной защиты новорождённого от бактерий и способствует формированию иммунитета.

Ко всему прочему, кормление грудью – не только естественный и необходимый процесс, но и важный момент в установлении эмоционального контакта между мамой и ребёнком.

Читаем далее: основные рекомендации ВОЗ о грудном вскармливании

Еще по теме (записи из этой рубрики)

Грудное вскармливание новорожденных: советы кормящей маме

Болезни мамы во время грудного вскармливания новорожденных, к сожалению, случаются. И нередко женщины необоснованно прекращают из-за этого кормить ребенка. На самом деле, кормить малыша при ОРВИ (пожалуй, ими мамы болеют чаще всего) можно и нужно. Вместе с молоком ребенок получит необходимые антитела. А высокую температуру женщина может сбить препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, они разрешены при кормлении грудью.

Но даже более серьезные заболевания, которые требуют приема лекарств, в том числе антибиотиков, не повод прекращать грудное вскармливание. Во-первых, есть много препаратов, разрешенных в этот период. А во-вторых, несмотря на то, что в инструкции к лекарству часто написано, что принимать его можно, только если польза для женщины превышает риски для ребенка, это совсем не означает, что средство опасно и его нельзя принимать.

— Дело в том, что исследования о безопасности лекарства во время грудного вскармливания очень дорогостоящие, и производители обычно их не проводят, — говорит Анна Левадная. — Им легче написать, что препарат не рекомендован при грудном вскармливании, опасаясь ответственности. Но такие исследования проводились другими независимыми организациями, например, Всемирной организацией здравоохранения, Американской академией педиатрии. И в большинстве случаев препарат разрешен при кормлении. Или можно подобрать безопасный аналог.

Более того, эта информация общедоступна, и вы сами можете проверить совместимость препарата и грудного вскармливания.

— Для этого есть несколько сайтов, самый простой — испанский сайт. Все данные здесь основаны на научных публикациях и медицинских исследованиях, — отмечает педиатр.

Несмотря на то, что русской версии сайта нет, пользоваться им не сложно. Вот несколько советов кормящей маме, как это делать. Сначала определите латинское название препарата или действующего вещества. На сайте выбираете английский язык, в строку поиска вводите название нужного лекарства. Высветиться прямоугольник зеленого, желтого, оранжевого или красного цвета с описанием. Зеленый означает очень низкий риск, а значит препарат безопасен для ребенка. Красный – риск очень высокий, а значит препарат нельзя использовать, нужно подобрать аналог. Но окончательно решение, принимать тот или препарат во время кормления грудью или отмене ГВ, вы все-таки должны вместе со своим врачом.

Первые дни кормления грудью ребенка. 10 правил успешного вскармливания

Ничто не может омрачить радость появления малыша на свет. Вам хочется поведать всему миру о счастье, которое держите на своих руках, о смысле, который обретает ваша жизнь с каждым днем. Чтобы никакие житейские трудности не нарушали этого прекрасного состояния, и радость общения с малышом переполняла сердце, предлагаем начать наш первый урок по кормлению грудью.

10 правил успешного грудного вскармливания

Секрет успешного грудного вскармливания довольно прост — желание мамы кормить грудью, информационная подготовка и практическая помощь. Но, увы, третий пункт не всегда выполняется. Поэтому опыт приходится накапливать самостоятельно — в процессе совершения ошибок и их устранения. Но, все же, сократить количество ошибок возможно, для этого давайте выделим первые и основные правила кормления грудью:

Правило 1. Кормим грудью по первому требованию

Практически во всех родильных домах поощряется кормление по требованию. Это правило можно по праву назвать самым важным. В природе все устроено мудро — чтобы малышу было также хорошо в новом мире, как и у мамы в животике, матка заменяется на мамины руки, а плацента — на мамину грудь. Именно с грудью кроха учится всему: получает необходимую пищу, успокаивается, засыпает — это его первые жизненные уроки.

Для мамы такие частые кормления грудью тоже необходимы, ведь образование необходимого количества молока зависит от выработки соответствующего количества гормонов — пролактина и окситоцина. На выработку пролактина оказывает влияние частота прикладываний к груди, правильное сосание, наличие ночных кормлений грудью. На выработку окситоцина — эмоциональное состояние кормящей мамы.

Для успешной лактации очень важно, чтобы кормления грудью в первые недели и месяцы были достаточно частые, в этом случае грудь хорошо стимулируется и чутко реагирует на возрастающие не по дням, а по часам потребности малыша.

Помните, что при правильном кормлении грудью:

• мама не испытывает болевых ощущений
• малыш не причмокивает
• на сосках не появляются трещинки
• грудь хорошо опорожняется, поэтому риск застоя молока минимален

Правило 2. Учимся правильно прикладывать ребенка к груди

Казалось бы, что тут такого сложного — приложила к груди и корми. Оказывается, что прикладывание — это тоже своеобразная наука. В первые три месяца ребеночек учится правильно сосать грудь мамы, поэтому наша задача — помогать ему в этом нелегком деле.

• Помогите ребеночку взять грудь правильно — при этом его ротик широко открыт, губки вывернуты наружу, подбородочек упирается в грудь, при кормлении виднеется язычок (на нем располагается грудь), снизу ареола захватывается больше, чем сверху.
• Если вы почувствовали боль при кормлении или же заметили признаки неправильного прикладывания — заберите грудь и подайте ее снова (для этого мизинец поместите в уголок ротика ребенка и поверните из горизонтального в вертикальное положение).

Правило 3. Кормить грудью в разных положениях

В кормлении очень важно, чтобы грудь хорошо опорожнялась, все дольки работали одинаково, поэтому положения кормления грудью необходимо менять. Если вспомнить, что максимально опорожняется та доля, в которую направлен подбородочек ребенка, мы сможем обеспечить равномерный отток молочка из всей молочной железы. Если вы обнаружили в груди уплотнение — воспользуйтесь этим правилом, и с застоем справитесь гораздо быстрее.

Правило 4. Не используем пустышку и бутылку

Как это на первый взгляд ни странно, кормление из бутылки и сосание пустышки может привести к раннему окончанию грудного вскармливания. Но мамы не всегда воспринимают эту рекомендацию всерьез. На самом деле, техника сосания бутылки (пустышки) и техника сосания груди сильно различаются: работают различные группы мышц, грудь берется по-разному. Например, при сосании бутылки малыш больше работает губками, втягивает щечки, поджимает язычок, а при сосании груди работает нижняя челюсть, грудь лежит на язычке, поэтому при совмещении таких разных способов сосания одни детки начинают брать грудь неправильно (что ухудшает ее стимуляцию), а другие и вовсе могут отказываться от груди.

Правило 5. Кормим ребенка ночью

Ночные кормления грудью — стимуляторы нашей лактации. Гормон пролактин вырабатывается ночью в самом большом количестве, поэтому не стоит малышу ночью предлагать замену груди — кормите как и днем, по первому требованию. Кстати, при завершении грудного вскармливания ночные кормления чаще всего убирают самыми последними.

Правило 6. Не проводим контрольные взвешивания

Не стоит малыша часто взвешивать, более того, не стоит вычислять количество съеденного молока при помощи контрольных взвешиваний. У каждой мамочки молоко отличается по содержанию калорий, да и усваивается по-разному. Малыш может высосать 50 мл молока и усвоить только 25, или же высосать 50 мл и усвоить все 50. Объективную оценку достаточного питания дает подсчет мочеиспусканий в сутки. Если ребеночек писает более 10-12 раз и какает минимум 3 раза (в возрасте до 1,5 месяцев, позже может какать более редко) — ему достаточно молока. Если же вам не дает покоя вопрос «Достаточно ли молока» — взвешивайте кроху не чаще 1 раза в неделю.

Правило 7. Не допаиваем ребенка водичкой

Грудное молоко состоит на 87% из воды, поэтому давать ребеночку дополнительно воду в первые полгода не стоит. Наличие другой жидкости может уменьшать выработку молока, так как центр насыщения и центр утоления жажды у малыша находятся очень близко, и порция водички воспринимается как еда. Не стоит переживать, что молоко жирное и ребенку тяжело его переваривать. В нем достаточно жидкости (особенно в переднем молоке) и ферментов, которые помогают молочку «себя переваривать». К тому же, вода — инородная жидкость для малыша, введение ее в рацион повышает риск занесения инфекции.

Правило 8. Не сцеживаемся

Когда мы кормим малыша по требованию, спрос всегда равен предложению. Сколько молочка из груди убыло — столько же и прибудет. Сцеживание без показаний (таких как: застой молока, глубокие трещины, разлучение мамы и малыша, необходимость кормления сцеженным молочком либо увеличение стимуляции груди с целью повышения лактации) может привести к гиперлактации (повышенной выработке молока) и повышает риск образования застоев. Если же мамасцеживается после кормления грудью, она лишает малыша задней порции молочка — более калорийной, поэтому кормление преимущественно передним молочком (в нем содержится большое количество воды и лактозы) может приводить к так называемой лактазной недостаточности (когда лактоза не расщепляется эффективно), стул ребенка становится зеленым и пенистым.

Ну и следует отметить, что сцеживание — это, прежде всего, практика. Поэтому обязательно пригласите специалиста, который научит вас, как это делать правильно и безболезненно.

Правило 9. Применяем «Золотой стандарт»

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует кормящим мамам придерживаться так называемого «золотого стандарта» — исключительного грудного вскармливания в первые 6 месяцев. Вводить прикорм не стоит ранее этого срока, так как ферментативные системы малыша еще не созрели, и пища не будет хорошо усваиваться. Кроме того, ранее введение взрослой пищи в рацион ребенка может вызвать вполне объяснимые осложнения — запор, понос, аллергические высыпания.

Правило 10. Не стесняемся просить помощи

Материнство — волнующий и очень интересный этап в жизни каждой женщины, но, все-таки, согласитесь, опыт приходит со временем. А посему не стесняйтесь просить помощи, даже если возникающие вопросы вам покажутся мелочными или глупыми. Ведь вся наша жизнь и складывается из таких мелочей, которые нужно правильно суметь сложить. И, конечно же, старайтесь получать больше позитива — общайтесь с мамочками, которые успешно кормят и готовы поделиться своим опытом, помочь и поддержать в трудную минуту.

Удачного старта!

Часто задаваемые вопросы по грудному вскармливанию:

Не смешивается ли молоко при таких частых кормлениях, не является ли это результатом срыгивания?

Нет, не смешивается, так как молоко не задерживается в желудке, оно практически сразу попадает в тонкий кишечник и очень быстро усваивается. Срыгивания не должны беспокоить маму, если ребенок себя хорошо чувствует и хорошо прибавляет в весе. Срыгивания являются результатом незрелости нервной системы и слабости кардиального клапана — сфинктера. Дети могут срыгивать в объеме 1 столовой лож

Как правильно кормить грудью: 10 секретов — Рамблер/женский

Если у молодой мамы вскоре после родов пришло много молока, малыш охотно берет грудь и хорошо прибавляет в весе — это большая удача. Но многие женщины, особенно матери первенцев, сталкиваются с проблемами: соски покрываются трещинами, ребенок мучается коликами и, кажется, совсем не наедается. После нескольких недель попыток наладить грудное вскармливание женщина, отчаявшись, переводит ребенка на искусственную смесь. Однако даже самый качественный покупной продукт будет уступать по свойствам материнскому молоку. Десять несложных секретов помогут организовать кормление так, чтобы оно было в радость и маме, и малышу. Какие факторы особенно важны?

Раннее прикладывание к груди

Новорожденному просто необходим тактильный контакт с матерью. Если женщина чувствует себя хорошо, приложить малыша к груди необходимо как можно скорее после перерезания пуповины. Это активизирует гормональный фон, и процесс выработки молока запустится быстрее. Неважно, что грудь пока пустая на ощупь: малышу важно понять, что его мама рядом. Если женщине проводилась операция кесарева сечения, приложить ребенка нужно, как только позволит врач. В первые часы после родов появляется молозиво — густая желтоватая жидкость, богатая питательными веществами и более жирная, чем обычное грудное молоко. Всего нескольких капель молозива крохе будет достаточно, чтобы запустить процесс пищеварения, заселить кишечник «правильными» бактериями и восстановить силы.

Правильный захват

Когда младенец захватывает грудь неправильно, мать ощущает дискомфорт и боль в сосках, да и самому малышу становится неудобно есть. Нужно проследить, чтобы ребенок захватывал ртом не только сосок, но и ареолу вокруг него. Губы должны быть чуть вывернуты, а нос и подбородок малыша — прижаты к груди. Когда ребенок глотает молоко, не раздается никаких свистящих или цокающих звуков. После кормления сосок не должен принимать сплюснутую форму. Если ваш малыш беспокоится у груди, плачет, отпускает сосок и хватает снова, выгибается, — это может говорить о неправильном прикладывании.

Кормление по требованию

В советские времена новорожденных еще в роддоме приучали к кормлению по расписанию. Сейчас у педиатров другая точка зрения: необходимо давать грудь сразу, как только ребенок попросит. Но это необязательно должно значить, что он голоден: у груди ребенок успокаивается, утоляет жажду, у него уменьшаются колики. Также малышей успокаивает стук материнского сердца. Если новорожденный ребенок не просит грудь уже около 3 часов, мама должна предложить ему сама.

Совместный сон

Он очень удобен для матери и ребенка: не приходится вставать с постели каждые час-полтора, чтобы покормить малыша. Рядом с мамой детский сон намного крепче, ребенок чувствует себя уютно и защищенно. Многим женщинам очень удобно кормить ребенка в положении лежа, а младенцы обладают способностью сосать грудь в полусне, не просыпаясь окончательно. Такой режим позволяет маме высыпаться. Однако стоит помнить о безопасности. Лучше всего приобрести специальную приставную кроватку: она позволит вам кормить малыша по ночам, не вставая, и при этом у каждого из вас двоих будет свое отдельное спальное место.

Исключение пустышек

Техника сосания груди, чтобы добыть молоко, и сосания пустышки, чтобы успокоиться, — у малышей немного разная. Новорожденному легко спутаться: не получив молока из резиновой соски, он начнет нервничать. Велик риск, что после этого ребенок откажется брать мамину грудь. Кроме того, от частого сосания пустышки теряется навык правильного захвата соска. Пока младенец совсем мал, грудь успокоит его лучше любой соски. Если вам кажется, что без этого аксессуара никак не обойтись, отложите его хотя бы на второй-третий месяц после рождения малыша.

Смена «дежурной» груди

Для поддержания лактации ребенка нужно кормить попеременно то правой, то левой грудью. Но менять их слишком часто не рекомендуется. Каждую ребенок должен сосать не менее 20-30 минут. Это необходимо, чтобы малыш успел высосать не только «переднее», но и «заднее» молоко, которое отличается большей жирностью и питательностью.

Отсутствие докорма

Если слишком рано начать прикорм малыша фруктовыми или овощными пюре, его потребность в грудном молоке уменьшится. В ответ на редкие прикладывания организм начнет вырабатывать все меньше и меньше молока. Такая ситуация может привести к тому, что лактация угаснет слишком рано. Поэтому прикорм нужно начинать, предварительно посоветовавшись с педиатром. Современные врачи рекомендуют впервые познакомить малыша с непривычной ему пищей в 5-6 месяцев и продолжать грудное вскармливание параллельно с прикормом до года. Кормить ли грудью дальше, каждая мама решит сама.

Обязательные ночные кормления

За выработку молока в женском организме отвечает гормон пролактин. В ночные часы он вырабатывается особенно активно. С 3 часов ночи до 8 часов утра грудь просто переполняется молоком, и ребенок может под утро прикладываться по 3-4 раза, а то и чаще. Для детей старше года грудное вскармливание часто сводится исключительно к ночным кормлениям, а в течение дня ребенок ест «взрослую» еду. Но даже одного кормления за ночь достаточно, чтобы лактация не угасала.

Преодоление лактационных кризов

Лактационным кризом называется ложный отказ от груди, когда ребенок категорически не хочет прикладываться. У большинства младенцев это происходит в 3 месяца и в полгода. В чем заключаются причины этого явления? Малыш быстро растет, трехмесячному ребенку нужно гораздо больше молока, чем двухнедельному. Необходимое количество пищи увеличивается каждый день, но женский организм не может перестроиться слишком быстро, ему нужно время. В результате ребенок нервничает и бросает грудь. Лучший выход из этой ситуации — предлагать грудь как можно чаще и днем, и ночью.

Правильный режим кормящей мамы

Режим дня молодой мамы обычно строится вокруг потребностей малыша. Когда он бодрствует, она всячески старается его развлекать, а когда спит — бросается заниматься своими делами. Но чтобы у организма были силы для полноценной выработки молока, необходимо правильно питаться — есть здоровую пищу, соблюдать питьевой режим, а также как следует высыпаться.

Кроме того, большое значение имеет эмоциональный настрой матери. Когда она расслаблена и не нервничает, малышу передается ее спокойствие. Если же женщина находится в напряжении, ее организм производит гормон стресса — кортизол. Кортизол блокирует выработку грудного молока, его количество уменьшается, и малышу становится сложнее сосать. Поэтому для здоровья собственного ребенка необходимо научиться настраивать себя на позитивный лад. Если, несмотря на все ваши усилия, естественное вскармливание не заладилось, — это еще не повод идти в магазин за смесью. Вы можете обратиться к консультанту по лактации: такие специалисты обычно работают в женских консультациях, родильных домах и некоторых детских поликлиниках. Удобно вызвать консультанта домой, однако это платная услуга. В борьбе за «молочные реки» ваше главное оружие — это знания, уверенность в своих силах и поддержка близких. Прислушайтесь к себе и к малышу, и у вас все получится!

Грудное вскармливание — советы кормящей маме (много видео)

Поколение наших мам застало те времена, когда в процесс кормления малыша активно вмешивалась медицина. Система кормления, появившаяся в послевоенное время, предусматривала соблюдение определенных правил: кормление по часам, сцеживания, обязательное мытье груди с мылом перед каждым прикладыванием. Все это настолько противоестественно, что кормить ребенка долго и успешно удавалось лишь единицам. (в конце много видео и блок с полезными ссылками)

Рассказы о “молочных” и “не молочных” женщинах, о лактостазах и трещинах на сосках нередко сбивают с толку молодых мамочек. Грудное вскармливание кажется чем-то сложным и неудобным. На самом деле этот процесс является абсолютно естественным и физиологичным, проблема лишь в том, что мамы порой не знают, как грамотно его организовать. Некоторые советы по правильной организации грудного вскармливания будут очень полезны молодой кормящей маме. Соблюдать их совсем не затруднительно, зато результат будет радовать и маму, и малыша.

15 базовых советов для кормящей мамы

1. Для установления хорошей лактации очень важны первые дни, и даже часы после рождения детки. Лучше всего, если малыша сразу после родов выкладывают маме на живот и прикладывают к груди. Установление контакта “кожа к коже” способствует запуску природных инстинктов и механизма лактации в организме новоиспеченной мамочки. Молока в груди на тот момент еще нет, но есть куда более ценное вещество – молозиво. Это густая прозрачная жидкость, которую называют “первой прививкой” малыша. Дело в том, что молозиво содержит очень много ферментов, витаминов, антител, иммуноглобулинов, а так же белков, жиров и углеводов.
2. В ожидании прихода молока не стоит докармливать малыша смесью. Молозива вырабатывается не так много, и мамы начинают паниковать, что малыш голоден и ему не достает питания. Богатый состав молозива полностью удовлетворяет потребность ребенка в питательных веществах. Смесь же, которую ребенок будет получать через соску, наоборот, может сыграть плохую роль в установлении лактации. Во-первых, наевшись смеси, ребенок не захочет сосать грудь, и значит недополучит ценнейшего молозива. Во-вторых, соска на бутылочке может “понравиться” ребенку больше, чем грудь, т.к. высасывать молочко из груди сложнее.
3. Не стоит доводить до фанатизма соблюдение гигиенических правил, и мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Мыло разрушает естественную защитную пленочку на коже, а кожа сосков и ареолы и без того очень чувствительная и нежная. Отсутствие естественной защиты приводит к тому, что кожа травмируется и трескается. Кормить с трещинками на сосках очень болезненно (см статью о трещинах на сосках). Еще один аргумент “против” – моющее средство, даже без парфюмированных отдушек, перебивает естественный запах кожи. Малыши еще не в состоянии осознавать, кто родной и близкий, а кто чужой, поэтому запахи для крохи играют большую роль. Не почувствовав маминого запаха, новорожденный может забеспокоиться и даже на время отказаться от груди. Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день под теплой водой.
4. Давать грудь малышу стоит по каждому требованию. Эта формулировка не всегда понятна мамам: как понять, что ребенок требует именно грудь? Это сделать легко. Способов что-либо требовать у новорожденного не много, в сущности, он один – плач. На каждое беспокойство и плач мама должна сначала дать грудь. Если малыш отказывается от груди – возможно, его беспокоит что-то другое: ему может быть жарко, холодно, мокро, дискомфортно, что-то болит (см статью как понять причины плача). Однако в большинстве случаев с грудью детки успокаиваются. Отрывать малыша от груди тоже не стоит. Кормление заканчивается тогда, когда кроха сам выпускает сосок. В первое время малыши буквально часами готовы “висеть” на груди. Это не означает, что ребенку не хватает молока, он не наедается. Грудное молоко очень быстро усваивается, а для ребенка сосание груди – это еще и способ побыть с мамой, успокоиться (См сколько новорожденный съедает молока / смеси).
5. Откажитесь от пустышки. Суть естественного вскармливания в том, что ребенок получает грудь по первому требованию. Сколько времени находиться у груди и как часто прикладываться – решает сам малыш (см о том, какой способ кормления выбрать – по требованию или часам). Конечно, маме может быть удобно дать ребенку пустышку на улице или во время сна, однако это совсем не способствует лактации. Лактация напрямую зависит от сосания груди. Если же ребенок вместо груди получает заменитель в виде пустышки – грудь стимулируется недостаточно, молока становится меньше. Если лактация еще не установилась, использование пустышки способно привести к тому, что кормить мама будет совсем не долго. Для ребенка в использовании пустышки тоже есть минусы. Грудь для малыша важна еще и как средство контакта с мамой, пустышка же вытесняет возможность этого контакта и формирования глубокой психологической связи между мамой и крохой.
6. Малыш, получающий грудь по требованию, не нуждается в допаивании водой. Грудное молоко на 80% состоит из воды, к тому же, оно не однородно. Те порции молока, которые малыш получает в начале прикладывания – так называемое переднее молоко – служат ему питьем, а заднее, густое молоко – едой. Выпитая жидкость занимает определенный объем в желудке, поэтому малыш меньше сосет грудь, а это снижает объемы лактации. Если же ребенок должен получить некое лекарство, разведенное водой, – давать его лучше с ложки или из шприца, чтобы не допустить путаницу сосков.
7. Не нужно до конца сцеживать грудь после каждого кормления. Во времена кормления по часам каждая кормящая мама сцеживала остатки молока до последней капли. Возможно, при такой системе кормления в этом был смысл, ведь редкие прикладывания приводили к тому, что грудь переполнялась, да и стимуляции груди было явно не достаточно для поддержания лактации. Если же малыш получает грудь по требованию, в процесс опустошения груди лучше не вмешиваться. Находясь у груди и высасывая определенный объем молока, ребенок как был “заказывает” себе молочко на будущее кормление: сколько он высосал, столько молока и прибудет. Сцеживая, мама увеличивает этот заказ несоразмерно потребностям крохи. Ребенок с повышенным объемом не справляется, а мама сцеживает снова и снова. Все эти действия – прямой путь к ластостазу.
8. Менять грудь нужно не чаще, чем раз в 2 часа. Это необходимо для того, чтобы малыш мог получить и переднее, и заднее молочко. При частой смене груди ребенок просто не успевает добраться до заднего молока, а значит, недополучает питательных веществ. Недостаток заднего молока сказывается на наборе веса и приводит к проблемам с кишечником.
9. Не стоит торопиться с прикормом и вводить его ранее 6 месяцев. Порция маминого молочка для ребенка намного полезнее, чем баночка кабачкового пюре. Даже после 6 месяцев для детей на естественном вскармливании прикорм нужен для знакомства с новыми вкусами и консистенциями, а не для восполнения нехватки питательных веществ. Раннее введение прикорма, да еще и настойчивое увеличение объема порций просто вытесняет грудное вскармливание (см о первом прикорме – когда вводить и с чего начать).
10. Кормящим  мамам важно познакомиться с разными позами для кормления и менять их в течение дня. Находясь в разных положениях, малыш активнее высасывает молочко из разных долей. Это отличная профилактика молочных застоев. Основное правило при этом: куда упирается подбородочек крохи при кормлении – оттуда малыш высасывает больше всего (см о позах для кормления). Также для профилактики застоев в груди специалисты рекомендуют регулярный расслабляющий массаж груди, например, с маслом для груди в период лактации Weleda. Масло сладкого миндаля питает и увлажняет кожу, делает ее эластичной, а композиция эфирных масел фенхеля и тмина согревает, снимает напряжение молочных желез и способствуют отхождению молока. Масло можно применять начиная с 38-й недели беременности и на протяжении всего периода лактации.
11. Кормление до года – это минимум, оптимальная продолжительность грудного вскармливания – 2-3 года. Порой мамам кажется, что если к году ребенок уже получает внушительные порции прикорма, значит, с грудью можно заканчивать. Однако грудь для ребенка служит не только пищей. В год никто из малышей психологически не готов к отказу от груди. Не физиологично это и для женщины. Отлучение в таком возрасте происходит не естественным образом, поэтому травматично для ребенка, и может иметь последствия в виде проблем с грудью для мамы.
12. Во время прикладывания малыша к груди маме нужно следить за правильностью захвата. Ребенок должен захватывать ротиком не только сосок, но и ареолу – область вокруг него. Его губки при этом оказываются как бы вывернутыми наружу. Только при таком захвате малыш может эффективно высасывать молочко. Неправильный захват – это всегда проблемы с набором веса и заглатыванием лишнего воздуха, а значит, боли в животике. В поликлиниках редко обращают внимание на особенность захвата груди, и если малыш мало набирает – назначают докорм смесью, которая только усугубляет проблему налаживания ГВ. Если мама чувствует, что ребенок неправильно прикладывается – лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или попробовать самой откорректировать захват по картинкам и обучающим видео (См статью как правильно прикладывать к груди).
13. Ночные кормления являются обязательными, они очень важны для поддержания лактации. Гормон пролактин, ответственный за выработку молока, в ночное время вырабатывается в повышенном количестве. Ночные кормления необходимы на протяжении всего периода кормления грудью, а при отлучении их убирают последними. Кормить ночью удобнее всего тогда, когда малыш спит вместе с родителями. Если же сон на одной кровати смущает маму и папу, можно укладывать малыша в собственную кроватку, но она должна быть в доступности от родительской, чтобы на каждое беспокойство мама могла проснуться и дать грудь (См статью о плюсах ночных кормлений).
14. Болезнь мамы – не повод прекращать кормления. Практически на любой случай уже разработаны препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Если же это сезонная простуда – кормить не только можно, но и нужно. В молоке содержаться антитела к инфекции, поэтому малыш вместе с молоком получает иммунитет и если происходит заражение – ребенок переносит болезнь намного легче (вопросы о болезнях, при которых нельзя кормить рассмотрены ниже). Чтобы поддержать маму и малыша, известной финской компанией создан специальный витаминно-минерального комплекс «Минисан Мультивитамин Мама», который теперь появился и в наших аптеках. Препарат отмечается нашими специалистами за его качество и богатство состава. В период кормления он обеспечит организм фолиевой кислотой, йодом, железом,  магнием. Более того, многие мамы, заметив эффект от приема препарата, как правило, продолжают применять его даже прекратив кормление (противопоказаний к этому нет), то есть используют его как  «основной ежедневный витамин» для сохранения молодости и красоты.
15. Пользуйтесь консультациями специалистов по ГВ и по уходу за ребенком в целом.

Кормление грудью – процесс, очень важный для мамы и ребенка во многих аспектах. Современным мамам важно заранее настраиваться на кормление, готовиться к нему. Чем больше информации есть на вооружении – тем более простым и естественным видится грудное вскармливание. Даже если мама совершает какие-то ошибки – до определенного момента они поправимы. Самое главное – вовремя обратиться за помощью, получить правильный совет и действовать. В этой статье собрано то, что является своего рода основой кормления грудью: советы и правила, соблюдение которых – залог успешного налаживания и поддержания лактации.

Читаем также: ТОП-100 полезных советов кормящей маме

Преимущества грудного вскармливания (КЛИК ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ)

Вопросы по организации ГВ

По требованию или режиму?

Первый вопрос: “кормить ребенка по требованию или по часам?” – Мы советуем кормить новорожденных по первому требованию. Как только “видите” что ребенок просит грудь – дайте ему грудь! Прикладывайте кроху к груди и пусть он сосет ее, когда хочет и столько сколько хочет. Во-первых, во время сосания малыш наедается; во-вторых, чувствует себя спокойно и комфортно. Читаем подробную статью где расписаны все плюсы кормления по требованию – https://razvitie-krohi.ru/kormlenie-grudyu/kakoy-sposob-kormleniya-grudyu-vyibrat-po-rezhimu-chasam-ili-po-pervomu-trebovaniyu.html

Захлебывание при ГВ

Захлебывание не всегда является признаком “жадности” младенца, это может указывать на “протекающую” грудь, когда при кормлении молоко просто льется из груди без усилий малютки, и он не в состоянии проглотить такой объем.

Если новорожденный захлебывается, можно посоветовать маме изменить положение. Как это не трудно и не утомительно, но кормить придется сидя с прямой спиной, поддерживая головку малыша повыше. Если захлебывание происходит от избытка молока, можно попробовать перед кормлением чуть-чуть сцедить молоко, и потом начать кормление.

Если есть предчувствие, что проблема не в положении в котором вы кормите, ни в количестве молока, и новорожденный плохо набирает вес, обращайтесь к специалистам. Это может быть связано с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью, проблемой формирования небно-носовой полости, сужением гортани или нарушениями функций ЖКТ.

Отказ ребенка от кормлений и груди

Часто можно наблюдать отказ малыша от кормления. Обычно это связывают с ростом младенца и изменением режима питания. Можно посоветовать маме уменьшить частоту кормлений. Другой причиной отказа служит общее состояние ребенка (заложенность носа, болезни уха, молочница, прорезывание зубов).

Беспокойное поведение

При кормлении дети часто кусают грудь матери, травмируя ее. Не старайтесь освобождать грудь во время укуса.

Чтобы отучить ребенка прикусывать вашу грудь, слегка и аккуратно прижмите его личико к своей груди в моменты укуса так, чтобы носик уперся в молочную железу. Новорожденный автоматически откроет рот от нехватки воздуха.

Беспокойное поведение новорожденного у груди, жадное сосание, выгибание, нервное теребление соска, указывает на дискомфорт (голод, колики, начальную стадию заболевания).

Маме следует проанализировать ситуацию, после каких моментов и когда появляется такое поведение и посоветоваться либо с более опытными мамами, либо с педиатром.

Основные принципы успешного кормления грудью (ВОЗ) Клик для увеличенияПреимущества грудного вскармливания (Клик для увеличения)

Если мама больна

Тяжелым периодом во время кормления новорожденных является заболевание матери, при котором иногда приходится отказаться (полностью или частично) от грудного вскармливания. Есть перечень болезней, при которых грудное молоко противопоказано ребенку:

• открытая форма туберкулеза;
• острые психические и инфекционные заболевания;
• ВИЧ.

Вредные привычки кормящей мамы

Совершенно ясно, что при кормлении грудью курить нельзя. Никотин снижает уровень пролактина, что сокращает период лактации, уменьшает объем вырабатываемого молока, значительно снижает витамин С. Курящих кормящих мам следует постоянно мотивировать на отказ от курения или на значительное снижение количества выкуренных сигарет. Если уж отказаться от сигареты нет сил, лучше выкурить сигарету после кормления, чем до него – это снизит содержание в молоке вредных веществ.

Категорически запрещено грудное вскармливание женщинам, употребляющим алкоголь и наркотики.

ВАЖНО!!!

Проблемы груди при вскармливании

Трещины на сосках и “протекающая” грудь

Следует избегать появления трещин на сосках в период грудного вскармливания. Они вызывают боль и доставляют беспокойство маме. Причиной может служить:

• Неправильное прикладывание к груди;
• Неправильный отъем от груди;
• Уход за грудью с применением спиртовых растворов, приводящий к пересыханию нежного кожного покрова и удалению естественной увлажняющей смазки;
• Неподготовленность сосков.

Устранение вышеперечисленных причин приведет к заживлению груди через 7-12 дн. Разрешены к применению мази, содержащие витамины А, В, Е, которые повышают устойчивость кожи к внешним факторам.

“Протекающая” грудь встречается у большинства молодых кормящих мам, что связано с неподготовленностью или слабостью сосков. С ростом ребенка и высасыванием большего объема молока это обычно прекращается. Для сглаживания дискомфорта для мам разработаны специальные впитывающие прокладки.

Лактостаз, мастит

Лактостаз возникает, когда молочная долька перестает освобождаться от молока. Появляется уплотнение в груди, температура, боль, покраснение кожи. Исправить ситуацию поможет хороший отток молока. Обычно прибегают к частому прикладыванию малышки к груди и подбору правильного положения при кормлении. Суть в том, чтобы грудничок высасывал молоко именно из застоявшихся долек, а для этого малыша располагают подбородком и носом к месту уплотнения. Чтобы уменьшить приток молока, облегчить боль и снять отечность с груди, можно приложить после кормления прохладную салфетку.

Мастит – это продолжение неправильного лечения лактостаза, с более серьезными последствиями. Исправить данную ситуацию, прибегнув к помощи малыша, вряд ли получится. Поэтому не запускайте ситуацию, а обратитесь к специалисту. Грудное вскармливание при мастите можно продолжать, даже если маме будут назначены разрешенные антибиотики.

Читаем о проблемах груди:

“7” видео советов и консультаций по теме ГВ

Рекомендуем к просмотру. Полная пошаговая видео галерея о грудном вскармливании размещена на этой странице (там же найдете адрес электронной почты и скайп консультанта по ГВ и если есть вопросы, то можете их задавать)

Блок полезных ссылок на подробные статьи по теме ГВ:

Ссылки на дополнительные советы по теме грудного вскармливания (ознакомиться обязательно):

Как правильно кормить / прикладывать к груди

О сцеживании

Отучаем малыша от груди:

Чек лист: рекомендации ВОЗ (итог)

Ознакомьтесь с официальными рекомендациями ВОЗ, это как итог всей этой большой статьи: Рекомендации ВОЗ

1. Важно прикладывание к груди в течение первого часа после рождения!
2. Исключение кормления новорожденного из бутылочки или другим способом до того, как мать приложит его к груди.
3. Совместное содержание матери и ребенка в роддоме в одной палате.
4. Правильное прикладывание к груди.
5. Кормление по требованию. Прикладывайте ребенка к груди по любому поводу, предоставить возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет.
6. Важны ночные кормление.
7. Не допаивать ребенка водой.
8. Никакой соски, пустышки и бутылочного кормления.
9. Давать ребенку вторую только после того, когда он высосет первую.
10. Гигиена груди без фанатизма. Достаточно 1 душа в день.
11. Взвешивание ребенка не доводите до фанатизма.
12. Не сцеживать молоко без необходимости.
13. Начало прикорма после полу года.
14. Прислушивайтесь к советам более опытных мам.
15. Пользуйтесь консультациями специалистов по ГВ и по уходу за ребенком в целом.
16. Грудное вскармливание до 1,5-2 лет.

Источник: ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения)

Начинаем кормить: принципы и правила успешного ГВ

Кормление грудью – это предусмотренный природой процесс. Его регулирует малыш, потому что лактация зависит от его потребностей. Мама тоже влияет на грудное вскармливание. Только женщина решает, как часто и как долго кормить малыша. От эмоционального и физического состояния мамы зависит выработка молока. Поэтому ГВ можно назвать таинством между двумя людьми – мамой и ее ребенком. И никто не вправе вмешиваться в этот процесс, навязывать маме свои представления о том, что хорошо, а что плохо.

Польза ГВ для ребенка

Многие женщины недооценивают пользу грудного молока для новорожденного ребенка и младенца первого года жизни. ВОЗ рекомендует кормить детей до 6 месяцев только грудным молоком, поскольку оно является идеальной пищей для малыша. Ни одна даже самая высокобюджетная смесь не превзойдет материнское молоко по составу.

Видеоблогер, сертифицированный консультант по ГВ Нина Зайченко рассказывает: «Из года в год в грудном молоке обнаруживают хотя бы один новый компонент. Не сразу можно понять, зачем он там нужен. И только потом становится понятно, что этот компонент предназначен для усвоения другого компонента или для того, чтобы третий компонент выполнял свою задачу. И в грудном молоке тысячи таких веществ. Только на грудном вскармливании новорожденный сможет получить все необходимые ему вещества. И никогда этого не будет на смеси».

Грудное вскармливание всегда считалось полезным и удобным. Этот способ питания ребенка доступен для всех мам, надо только иметь желание. Многие женщины отказываются от ГВ только потому, что не полностью оценивают его пользу.

Преимущества грудного вскармливания для ребенка:

• В первые полгода для ребенка идеальное питание – это грудное вскармливание. Материнское молоко становится едой и водой, без которых малыш просто не выживет.
• Вместе с питанием грудничок получает иммуноглобулины, которые помогают формироваться его иммунитету. Также мама передает ребенку полезные бактерии, лейкоциты, стволовые клетки.
• У малышей на естественном вскармливании меньше шансов заболеть кишечными инфекциями. К тому же правильное прикладывание и активное сосание становится профилактикой отитов, проблем с прикусом и прочих трудностей.
• Кормление грудным молоком – это не просто питание. Во время сосания малыш успокаивается. Молоко оказывает обезболивающее, усыпляющее и расслабляющее действие.
• Во время ГВ между мамой и малышом формируется тесный эмоциональный контакт. Он очень важен для развития ребенка в будущем. Ученые доказали, что дети на естественном вскармливании гораздо реже искусственников страдают психическими расстройствами.

Можно бесконечно долго рассуждать о пользе грудного молока для ребенка, рассматривая каждый компонент и его влияние на организм. Наблюдения американских специалистов показывают, что у детей дошкольного возраста, которые получали грудное молоко хотя бы три месяца, объем белого вещества (которое нужно для связи клеток головного мозга) на 30% выше.

Грудное вскармливание, безусловно, полезно для ребенка. Но если женщина не хочет кормить грудью, то это не значит, что она плохая мать. Она не должна ни перед кем оправдываться в своем решении. Но перед тем, как лишить грудничка полезного питания, стоит несколько раз подумать, взвесить все за и против.

Польза для кормящей мамы

Иногда от женщин можно услышать, что они стараются поддерживать лактацию только ради ребенка. Но в действительности грудное вскармливание не менее полезно для матери.

Преимущества грудного вскармливания для женщины:

• Экономия бюджета. ГВ не требует финансовых расходов. Не надо покупать бутылочки, стерилизаторы, ежемесячно закупаться килограммами адаптированной смеси.
• Экономия нервов и собственного времени. У женщины во время ГВ гораздо больше свободного времени, чем у мамы искусственника. На первый взгляд это может показаться абсурдом. Но мама, кормящая грудью, действительно экономит время на приготовлении смеси, подогревании воды, стерилизации и мытье бутылочек.
• Профилактика заболеваний молочной железы. Когда медики говорят о пользе лактации, они называют этот пункт одним из первых. Женщины, которые кормили грудью больше года, реже страдают раком молочной железы.
• Быстрое восстановление после родов. Во время грудного вскармливания сокращается матка женщины. Лактация становится профилактикой послеродовых осложнений.
• Восстановление формы после родов. Часто мамы боятся, что во время лактации они наберут лишний вес. Однако такое случается только при неконтролируемом поглощении булочек, сгущенки, сладкого чая и питании за двоих. При здоровом рационе кормящая мама расходует гораздо больше калорий, чем женщина без ГВ. И худеет естественным образом.
• Отдых для репродуктивной системы. Лактационная аменорея обеспечивает отдых для яичников. Не расходуются половые клетки, а это продлевает репродуктивный период для женщины.

Минусы и сложности ГВ

Нельзя утверждать, что период грудного вскармливания – это беззаботное время. В первые дни после родов всего возникают трудности. И часто отсутствие помощи приводит к угасанию лактации. ГВ имеет преимущества и недостатки. Надо трезво оценивать плюсы и минусы грудного вскармливания, чтобы решить, кормить малыша грудью или перевести его на искусственное питание.

Минусы ГВ:

• необходимость постоянно находиться рядом с малышом;
• частые пробуждения по ночам для кормления;
• неудобства, связанные с ношением прокладок для груди и специальных бюстгальтеров;
• принудительный отказ от алкоголя, некоторых сладостей, консервантов и прочих любимых «вредностей»;
• трудности с отлучением от груди в более старшем возрасте.

Во время ГВ мамы неоднократно сталкиваются с проблемами: застой молока и шишки в груди, трещины сосков, недостаток или избыток молока, колики и аллергия у новорожденного, срыгивания, чрезмерная или недостаточная прибавка массы тела. Все сложности женщины связывают с грудным вскармливанием.

Однако аллергия, колики, проблемы с весом, срыгивания и прочие трудности случаются у искусственников даже чаще. Чтобы избежать таких сложностей как трещины сосков, боль при кормлении, шишки и мастит, надо правильно организовать ГВ.

Как правильно кормить грудью

Обычно советы кормящей маме дают представители прошлых поколений: бабушки, мамы, тети. Но не всегда их рекомендации полезны. Например, почти все бабушки единогласно твердят, что после каждого кормления надо сцеживаться, а прикладывать малыша нужно строго по часам. К тому же уже в месяц ребенку можно дать попробовать сок, а после гола грудное молоко вовсе становится «пустым».

Специалисты по ГВ рассказывают о правилах кормления грудью, которые помогают организовать успешное, продолжительное вскармливание.

Раннее прикладывание

Большое значение при организации грудного вскармливания имеет первое прикладывание. Новорожденного ребенка выкладывают на живот маме. Малыш делает первые сосательные движения и стимулирует грудь. Это запускает выработку окситоцина и пролактина. Но наладить лактацию только благодаря раннему прикладыванию не получится. Чтобы грудное вскармливание приносило удовольствие и пользу, придется приложить усилия.

В некоторых случаях грудное вскармливание новорожденных начинается только через несколько дней после родов. Такое случается, если у женщины есть медицинские противопоказания или малыш родился раньше срока. Не надо отчаиваться. Если ребенка не приложили к груди сразу после родов, то это не значит, что лактацию наладить не получится. Иногда женщинам удается организовать ГВ даже через несколько месяцев после родов.

Правильное прикладывание к груди

Ребенок должен сосать грудь правильно. Иначе он будет заглатывать воздух, из-за чего возникнут колики. При неправильном прикладывании у мамы растрескивается кожа на сосках, появляется воспаление. Иногда это приводит к маститу и требует серьезного лечения.

Чтобы правильно кормить новорожденного грудным молоком важно, чтобы ареола соска захватывалась полностью. Показатели того, что малыш берет грудь правильно:

• подбородок прикасается к груди;
• нижняя губа вывернута наружу;
• снизу виднеется язычок;
• во время сосания младенец не причмокивает и не глотает воздух;
• у мамы нет боли в груди при кормлении.

Позы для кормления

Грудничка вовсе не обязательно держать на руках во время кормления. К тому же младенцы быстро набирают вес, а сосать могут долго. Детям в 3-4 месяца такое положение уже не нравится. Кормить малыша можно лежа, из подмышки, сидя. Экспериментируйте.

При выборе позы следует учитывать особенности грудного вскармливания. Малыш выпивает больше из той части груди, на которую указывает его подбородок. Опытные мамы умело пользуются этой хитростью при застоях молока и лактостазе. Чтобы проток быстрее освободился, надо прикладывать малыша подбородком в сторону уплотнения.

Кормление по требованию

Главное правило успешного грудного вскармливания – кормление по требованию. ВОЗ рекомендует прикладывать малыша в первый месяц сразу, как только он попросит, и не реже, чем через каждые два часа. Если новорожденный спит более двух часов и не просит грудь, то его надо разбудить и накормить. Такое вскармливание будет по требованию мамы, а не младенца.

При зрелой лактации, которая наступает через 2-4 недели после родов, кормить ребенка тоже надо по требованию. Малыша прикладывают сразу, как только он проявляет желание. При этом не надо ждать, когда грудничок начнет плакать навзрыд. Приложить ребенка к груди надо, как только он начал причмокивать губами и крутить головой в поиске мамы.

Докорм и допаивание водой

В первые полгода здоровый грудничок не нуждается в дополнительной порции еды и воды. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует до 6 месяцев давать малышу только грудь. Материнское молоко на 70-80% состоит из воды. Основная масса содержится в «переднем» молоке. Поэтому во время сосания ребенок успевает и наесться, и напиться.

Только в исключительных случаях малышу первого полугода жизни требуется докорм и допаивание. Для этого существуют медицинские показания. Воду следует давать только в случае патологической потери жидкости. Докорм нужен, если мама не может кормить или у нее недостаточно молока. Прикорм при грудном вскармливании начинают не ранее 6 месяцев.

 

Исключите бутылочки и пустышки

Если женщина хочет кормить ребенка грудным молоком долго, придется забыть о пустышках, бутылочках, накладках для груди и прочих атрибутах ГВ. Производители детских товаров утверждают, что новые бутылочки и соски точно повторяют форму груди и не вредят лактации. Но в действительности захват пустышки и женского соска отличается.

Использование бутылочек приводит к тому, что ребенок неправильно прикладывается. Из бутылки пить гораздо удобнее. Позднее малыш это поймет и полностью откажется от груди. Поэтому маме, если она хочет организовать успешное ГВ, надо отказаться от аксессуаров или использовать их только в крайних случаях.

Регулярные сцеживания не нужны

Грудное вскармливание вызывает массу споров и противоречий. Одни женщины считают, что после кормления надо сцеживать грудь. Другие уверены, что этого делать нельзя. Третьи сцеживаются только в случае необходимости. В роддоме врачи рассказывают, как кормить ребенка грудью и как ухаживать за ним. И даже у специалистов разные мнения на этот счет.

Природой предусмотрены все процессы в организме человека. Грудное молоко вырабатывается только если оно необходимо ребенку. Проще говоря, спрос рождает предложение. Если женщина хочет кормить ребенка грудью без трудностей, то сцеживания не нужны. Малыш сам регулирует выработку молока.

При дополнительной стимуляции молочных желез молоко вырабатывается в большем количестве. Регулярные сцеживания приводят к гиперлактации, лактостазу и даже могут завершиться маститом. Поэтому сцеживаться можно только в том случае, если надо оставить дополнительную порцию молока для ребенка. Также кормящие мамы с помощью сцеживаний формируют банк грудного молока, но делать это надо правильно и желательно с участием консультанта по ГВ.

Одно кормление — одна грудь

Правильная техника кормления – это когда в одно кормление малыш «съедает» одну грудь. Не рекомендуется давать сразу две груди. Это приведет к увеличению количества молока. Еще при частой смене груди малыш недополучает «заднее» молоко. В его ЖКТ поступает много переднего молока, богатого лактозой. Мамы, которые кормят ребенка грудью и сразу дают вторую, могут наблюдать вздутие и колики у ребенка.

Единственным исключением, когда требуется смена груди в одно кормление, считается недостаток молока. Этот способ помогает увеличить выработку детского питания. Но так кормить ребенка грудью постоянно нельзя. Как только молока станет больше, надо перейти на обычный режим – в одно кормление давать одну грудь.

Кормление после года полезно

Многие мамы ошибаются, когда говорят, что после года грудное молоко становится «пустым». Чаще всего это мнение навязано бабушками, соседками и другими «доброжелателями». Несмотря на то, что малыш уже питается едой с обычного стола, он по-прежнему нуждается в грудном молоке. Период естественного вскармливания не завершается ровно в 12 месяцев. Он будет продолжаться ровно столько, сколько хочет женщина.

После года состав молока меняется. Оно полностью подходит для питания малыша в этот период. Материнское молоко уже не единственный источник питательных веществ. Но в нем содержатся иммуноглобулины, витамины, стволовые клетки и прочие вещества, которых никогда не будет в коровьем молоке или адаптированной смеси.

Рекомендация Всемирной Организации Здравоохранения звучит так: «Исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев. Позже дети получают дополнительные продукты питания на фоне сохранения грудного вскармливания до 2 лет или более».

Основные правила и рекомендации по грудному вскармливанию. Как наладить и сохранить кормление грудью.

Грудное вскармливание обеспечивает гармоничное развитие и здоровье ребенка. Его ценность для младенца и матери вряд ли можно переоценить. Несмотря на то, что грудное вскармливание основывается на прочных гормональных механизмах и сильных инстинктах со стороны матери и ребенка порой наладить и поддержать его бывает достаточно сложно. В этой статье мы опишем основные моменты налаживания грудного вскармливания, которые помогут вам наладить длительное, эффективное и приятное для вас и вашего ребенка кормление грудью.

Как происходит выделение молока и какие механизмы управляют лактацией?

Молочные железы каждой женщины состоят из особой железистой ткани пронизанной множеством каналов. Стенки этих каналов выстланы клетками, которые во время лактации усиленно делятся и образуют молоко. В период беременности молочные железы интенсивно развиваются под действием женских половых гормонов и пролактина (особый гормон, отвечающий за развитие молочных канальцев и желез). Выделение молока во время беременности не происходит, так как эта функция молочных желез заблокирована прогестероном, который вырабатывается в плаценте.

Сразу после родов и отхождения плаценты уровень прогестерона в крови резко падает и молочные железы «получают сигнал» вырабатывать молоко.

В период лактации молочными железами управляют три вида гормонов:

пролактин – способствует активации молочных желез и образованию молока

гормоны щитовидной железы – обеспечивают молочные железы энергией необходимой для производства молока

окситоцин – способствует сокращению молочных канальцев и выделению молока.

Дети рожденные в срок, как правило, имеют достаточно сил, чтобы сразу начать кормиться у груди. Сосание груди это очень сильный рефлекс и первое что дети умеют хорошо делать. Если новорожденного ребенка сразу не приложить к груди, он начнет громко чмокать и складывать губки трубочкой, показывая, что хочет есть.

Во время кормления у груди ребенок стимулирует кожу соска и запускает рефлекс, который способствует выделению окситоцина и сокращению молочных канальцев. Выделение окситоцина ощущается кормящей матерью как «прилив молока». Во время «прилива» молоко свободно вытекает (капает, брызжет) из соска, поэтому ребенку нужно только глотать его.

По мере увеличения опыта кормления грудью механизм «приливов молока» становится зависимым не только от акта сосания, но и от сознания матери. Например, кормящая мать, услышавшая плач ребенка и привыкшая успокаивать ребенка у груди чувствует прилив молока, еще не дойдя до ребенка.

Молочные железы работают по принципу «чем больше спрос – тем больше предложение и наоборот». Этот удивительный и тонкий механизм обеспечивает оптимальную адаптацию лактации к потребностям ребенка и обеспечивает здоровье матери: ребенок получает ровно столько молока, сколько ему нужно, при этом нет лишнего молока, которое могло бы застояться в молочной железе и вызвать мастит.

Первое кормление — когда прикладывать ребенка к груди?

Чем скорее вы начнете кормить ребенка грудью, тем быстрее и легче вы сможете наладить грудное вскармливание. В идеальном случае, ребенок прикладывается к груди сразу после родов или несколько часов спустя. Первое прикладывание помогает наладить эмоциональную связь матери с ребенком, а также способствует быстрому отхождению плаценты. Первое грудное молоко (молозиво) содержит много питательных веществ и факторов иммунной защиты, поэтому даже, несмотря на то, что во время первого кормления ребенок съест совсем немного – это все равно будет полезным для него. Если же по каким-то причинам грудное вскармливание нельзя начать сразу после родов (болезнь матери или ребенка), не стоит сильно переживать – начните прикладывать ребенка к груди как только появится возможность.

Как правильно начинать кормление? Правильное прикладывание к груди.

Для того чтобы кормлению грудью было эффективным и обоюдно приятным ребенка нужно правильно приложить к груди. Правильное прикладывание ребенка к груди один из наиболее важных моментов успешного кормления грудью. Особенное значение правильное прикладывание имеет первые дни после родов, когда кожа сосков еще не приспособлена к губам ребенка, очень чувствительна и предрасположена к появлению трещин. Кроме того правильное прикладывание уменьшает количество заглатываемого ребенком воздуха (это значит, что ребенок больше ест и меньше срыгивает).

Существует множества поз для кормления грудью, и со временем, по мере увеличения вашего опыта, вы сможете подобрать самые удобные позы для вас и вашего ребенка. Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют в первые дни после родов кормить в так называемой позе «перекрестная колыбелька» (см. описание поз ниже). Эта поза является одной из самых подходящих для кормления совсем маленьких детишек, которые еще не могут сами держать головку. Другая рекомендуемая поза – «из подмышки» (футбольный захват).

Также рекомендуется менять положения от одного кормления к другому, чтобы избежать формирования застоев молока (лактостаз) в определенных участках груди. Застойное молоко ощущается в виде округлых болезненных уплотнений в груди. Как бороться с лактостазом и почему это важно читайте в статье Все про лактостаз.

Со временем вы сможете адаптировать классические позы кормления и выбрать наиболее подходящие из них для вас и вашего малыша.

Перекрестный захват

Возьмите ребенка рукой, противоположной от груди, которой планируете кормить. Попка ребенка должна находиться на сгибе локтя руки, которой держите ребенка. Пальцами придерживайте ребенка за плечи, а указательный палец положите под ушко и придерживайте головку. Следите за тем, чтобы ребенок был расположен животом к вашему животу, а его нос находился на одном уровне с вашим соском. Другой рукой приподнимите грудь, положив большой палец над соском и ареолой, там, где кожи будет касаться нос ребенка. Указательный палец положите там, где будет находиться подбородок ребенка. Слегка сожмите грудь (не надавливая на сосок, иначе можете перекрыть молочные каналы), чтобы придать ему более подходящую для ротика малыша форму. Для удобства вы можете положить под руку, держащую младенца подушку, чтобы не держать ребенка на весу, так как напряжение и усталость могут помешать выделению молока. Не ставьте подушку непосредственно под ребенка, положите ее под вашу руку, иначе малыш будет сползать, отдаляться от груди и поворачиваться в неправильном направлении.

Футбольный захват или из подмышки

грудное вскармливание

Это положение отлично подходит в тех случаях, когда, например, после кесарева сечения вы не можете прижимать ребенка к груди, или если вы кормите двойню. Также, это положение может оказаться удобным, если у вас очень большая грудь или если ребенок очень маленький. Поместите ребенка сбоку от себя, лицом к вам, ножками по направлению к подмышке, прижав ножки рукой со стороны груди, которой собираетесь кормить. Положите под руку подушку, чтобы приподнять ребенка до уровня соска. Поддерживайте голову ребенка ладонью руки, на которой расположен ребенок, а противоположной рукой придерживайте грудь.

Захват-люлька (колыбелька)

Головка ребенка лежит на сгибе вашего локтя, а ладонью той же руки вы придерживаете его попку. Противоположной рукой поддерживайте грудь.

Положение лежа на боку

Это положение идеально для ночных кормлений или если вы просто физически устали. Ложитесь на бок, положив под голову подушку. Следите, чтобы ваше плечо находилось под подушкой, а не на подушке. Положите ребенка на бок, лицом к себе, живот к животу. Его рот должен находиться на уровне соска. Можете подложить подушечку за спину малыша, чтобы крепче прижать его к себе и зафиксировать его положение.

Достаточно ли у меня молока?

Этот вопрос задают себе практически все матери. Так как невозможно увидеть, сколько молока съел малыш за одно кормление или за сутки, многие мамы переживают, что ребенку, возможно, не хватает молока. Неуверенность многих матерей в том, что их дети получают достаточно молока, часто толкает их давать ребенку дополнительно искусственные смеси или рано вводить прикорм. Оба этих действия грубо нарушают принцип работы молочных желез – если ребенок будет получать дополнительную пищу, он будет меньше сосать, а, значит, молочные железы будут вырабатывать еще меньше молока. Такой порочный круг быстро приводит к полному расстройству грудного вскармливания и переводу ребенка на искусственную смесь. Кормящая мать при этом мотивирует переход ребенка на искусственную смесь тем, что «у нее с самого начала было мало молока и ребенок не наедался».

Каждый раз, когда вы думаете что у вас недостаточно молока – старайтесь просто чаще прикладывать ребенка к груди и не торопитесь давать ему другую пищу. Уже через несколько часов или на следующий день вы заметите, что груди стали полнее – этим вы сохраните грудное и обеспечите нормальное развитие вашего ребенка.

Такие способы проверки как взвешивание Первые грудничковые проблемы – срыгивания, икота, колики, сцеживание молока, чтобы измерить его объем, и другие подобные методы являются неинформативными и мы не рекомендуем их использовать. Самый лучший способ убедиться в том, что вашему малышу хватает молока, это посчитать сколько раз в сутки он писает и ходит «по большому».

В первые дни жизни малыш ходит «по большому» и писает не реже чем 2-3 раза в сутки.

Начиная с 3-4 дня, когда состав материнского молока меняется, и примерно до 3-6 недель, ребенок писает не реже чем 6 раз в сутки, и какает как минимум 3-4 раза в сутки, хотя возможно и намного чаще, что не должно вызывать беспокойства.

Когда лактация устанавливается окончательно, что происходит примерно на 4-5 неделе, количество пописов увеличивается. Частота стула, наоборот, спадает. Кишечник ребенка развивается и приспосабливается к составу материнского молока, поэтому молоко всасывается практически полностью, и частота стула у ребенка может сократиться до одного раза в неделю.

По вышеизложенным причинам, после первого месяца, главным показателем того, хватает ли ребенку молока или нет, является количество пописов, а не частота стула.

Другой важный показатель того что ребенку достаточно молока – это прибавка в весе. В первые дни после рождения ребенок теряет в весе. Это нормальное явление, так как из ребенка выделяется меконий, проглоченные во время беременности околоплодные воды, тратиться много энергии на поддержание температуры тела вне материнского живота, на сосание, и т.д. Беспокоиться следует только в том случае, если ребенок не достигает своего веса при рождении спустя две недели после родов.

Важно отметить, что прибавка в весе у новорожденных, за первый месяц, считается от минимального веса ребенка после родов, а не от веса при рождении. За месяц, ребенок должен набирать не менее 500 грамм. Для того чтобы следить за развитием ребенка месяц за месяцем можно использовать специальные графики роста младенцев. Обратите внимание, что нормальные весовые показатели для детей, получающих только грудное молоко несколько ниже, чем весовые показатели их сверстников, находящихся на искусственном вскармливании.

Также, необходимо обращать внимание на поведение ребенка. Если ребенок очень беспокоен, все время плачет и не успокаивается ни во время кормления, ни после него, необходимо обратиться к врачу. Также, должно вызвать беспокойство слишком вялое поведение малыша и полное отсутствие интереса ребенка к груди.

Правильный захват груди

Кормление грудью не должно вызывать боль или другие неприятные ощущения у мамы. Некоторый дискомфорт допустим только в первые дни после родов, пока кожа сосков не привыкла к новой нагрузке. Если кормление грудью вызывает у вас резкую боль, скорее всего вы неправильно прикладываете ребенка к груди или на сосках образовались трещины. Нет смысла героически терпеть эту боль, так как при таком захвате ребенок не может высасывать молоко из груди. Отнимите ребенка от груди и постарайтесь исправить положение и захват. Если хотите поправить захват, не выдергивайте сосок изо рта ребенка, так как это может привести к травмированию соска. Засуньте ваш мизинец в уголок рта ребенка, и раздвиньте чуть-чуть рот, тогда сосок выскользнет сам. Для хорошего захвата постарайтесь подавать грудь в широко открытый ротик, по направлению снизу вверх. Чтобы ребенок открыл рот погладьте его соском по щеке, сбоку, и он рефлекторно откроет рот широко.

Критерии правильного захвата ребенком соска:

Щечки и нос ребенка должны касаться к вашей груди

Ареола (темный кружок вокруг соска) должна полностью находиться во рту у ребенка. Если ареола большая, допускается чтобы небольшая ее часть оставалась снаружи, однако важно чтобы со стороны подбородка ребенка (в положении колыбельки это снизу) ареола была полностью захвачена ртом ребенка.

Сосок должен находиться в верхней части рта ребенка

Ребенок должен быть повернут к вам, живот к животу, а его голова должна находиться на одной линии со всем телом (головка не должна быть повернута в сторону)

Язык ребенка выталкивает нижнюю губу наружу, иногда виден и сам язычок.

При сосании не должны быть слышны чмоканья и щелканья языком, а только мерные глотки

Когда вы вынимаете сосок после кормления, он должен быть вытянутым, и вы не должны испытывать боли. Если сосок скошен как губная помада, и вы испытываете боль при кормлении, особенно в самом начале, значит захват неправильный.

Если на сосках нет трещин и вы не испытываете дискомфорта при кормлении, значит захват правильный.

При захвате рот ребенка должен быть широко открыт, сосок должен проникать глубоко, в верхнюю часть рта ребенка.

Рекомендуется не давать ребенку пустышку или бутылочку в первые три месяца жизни. Это поможет вашему ребенку правильно сформировать навык сосания и предотвратит такую неприятную ситуацию как «спутывание сосков».

Когда кормить – по графику или по требованию?

Практика показала, что кормление по строгому графику не приносит никакой пользы и даже может нанести вред успешному кормлению и лактации. Поэтому всемирная организация здравоохранения рекомендует матерям кормить ребенка по требованию. Этот метод кормления считается более физиологичным, так как организм каждого ребенка имеет индивидуальные потребности, и что хорошо для одного ребенка может быть плохо для другого (подумайте, как сильно отличаются взрослые, по почему их дети должны быть похожи?).

В первые дни после родов, когда ребенок хочет больше спать, чем есть, он может просить грудь довольно редко. В таком случае, возьмите инициативу в ваши руки. Старайтесь кормить ребенка, по крайней мере, 8-12 раз в сутки. Это будет не только полезным для вашего ребенка, но также обеспечит большую выработку молока в последующие дни, чтобы удовлетворять возрастающие потребности ребенка. Выдерживание четырехчасового интервала между кормлениями, особенно в первый период жизни ребенка, может привести к болезненному набуханию груди (что в свою очередь может привести к развитию лактостаза и мастита), к уменьшению количества вырабатываемого молоко и к голоданию ребенка. Как правило, в течение первых недель после родов ребенок учится активно сосать и сам устанавливает режим кормления.

В первые месяцы после родов важно кормить ребенка ночью, или в часы раннего утра, так как именно в этот период вырабатывается самое большое количества гормона пролактина, отвечающего за лактацию. Поэтому, для того, чтобы успешно наладить кормления грудью важно сохранить ночные кормления.

Кроме потребности в еде ребенок также имеет потребность сосать (это его эмоциональная связь с матерью, дающая ему ощущение надежности и безопасности). Поэтому не отказывайте ему в этом удовольствии, даже если думаете, что грудь пуста.

Постарайтесь обращать внимание на подаваемые ребенком признаки голода. Это поможет вам избежать сильного плача и беспокойства ребенка. Такие признаки включают сосание рук, попытка найти сосок, особое характерное беспокойство ребенка, которое вы быстро научитесь распознавать.

Длительность кормления

В самом начале жизни, ребенок имеет потребность не только в пище, но также и в сосании. Раньше существовало мнение, что краткие кормления (по 5 минут каждой грудью) помогают избежать болезненности сосков. Однако, как мы уже сказали выше, болезненность сосков является следствием неправильного прикладывания, а не продолжительного кормления. Поэтому нет никаких причин для ограничения длительности кормления. Дети очень разные, и стиль кормления у всех разный. Поэтому предоставьте вашему ребенку возможность управлять ситуацией. Некоторые дети могут сосать и 45 минут подряд, а другие не сосут и 15 минут. Это нормально. В первые дни жизни новорожденных детей следует держать у груди не менее 30 минут.

Подождите, пока ребенок сам не будет готов отпустить грудь, потом предложите ему вторую. Если он отказывается, не стоит настаивать. Следующее кормление начните с той груди, которой не кормили (или которой закончили кормление, если вы кормили обеими грудями).

Нужно стремиться к тому, чтобы во время одного кормления опорожнялась, по крайней мере, одна грудь. Это важнее чем накормить ребенка обеими грудями по чуть-чуть за одно кормление. Дело в том, что так называемое «заднее» молоко, то есть то молоко, которое вырабатывается ближе к концу кормления более жирное и питательное чем переднее молоко, которое вырабатывается в самом начале кормления. Когда ребенок начинает получать жирное и питательное молоко к концу кормления, у него появляется ощущение сытости и вскоре он сам оставляет грудь. Поэтому, предоставляя вашему ребенку возможность контролировать длительность кормления, вы можете быть уверены, что он получает достаточное количество пищи.

Маленькие дети часто засыпают во время кормления. Поэтому вы можете прекратить кормление, если ребенок не отпустил грудь, но уже не сосет. Чтобы проверить это, прислушайтесь к звукам. Если на несколько причмокиваний приходится только один глоток (вместо чередующегося причмокивания и глотания), значит ребенок уже не ест и можно прекращать кормление.

Уход за грудью

Для того, чтобы избежать такие неприятные проблемы как трещины и маститы, необходимо правильно ухаживать за грудью. Однако, никаких сложных процедур не требуется. Достаточно мыть грудь один раз в день, теплой водой. Мыть грудь после или перед каждым кормлением не нужно, и не рекомендуется, особенно с мылом или другими моющими средствами. Грудное молоко – стерильный продукт, поэтому не необходимость мыть грудь часто. Это может только усугубить состояние кожи груди, так как смывается естественная жировая защитная оболочка кожи.

В первые дни кормления, когда соски раздражены от повышенной нагрузки, рекомендуется смазывать из, после каждого кормления, специальным кремом. Один из эффективных и безопасных средств по уходу за сосками – ланолин. В продаже (в аптеках) можно найти кремы с 100%-ным содержанием ланолина. Спустя 3-4 дня, необходимость в смазывании сосков отпадает, так как кожа сосков адаптируется к кормлению. Оставшийся крем отлично подойдет для ухода за кожей малыша, так что не выбрасывайте его.

Один из важных факторов для здоровья кожи, это сухость. Однако, первые месяцы кормления грудью, когда поток молока не совсем отрегулирован, молоко часто подтекает, и иногда очень обильно, особенно ночью. В таких условиях трудно сохранять грудь сухой. Постарайтесь, по мере возможности проветривать грудь. Походите с голой грудью, когда дома нет никого, обязательно носите удобное белье и подходящий по размеру, удобный бюстгальтер. При необходимости можете использовать специальные прокладки, которые буду впитывать подтекающее молоко.

Сцеживать или нет?

Консультанты по грудному вскармливанию не рекомендуют сцеживать молоко, если в этом нет строгой необходимости. Необходимость сцеживания может появляется в ряде случаев:

Если вы не можете быть рядом с малышом постоянно.

Такая ситуация может возникнуть, например, при раннем выходе матери на работу, при госпитализации матери или ребенка, отдельно друг от друга, и т.д. В таком случае сцеживание необходимо для того, чтобы обеспечить ребенка молоком тогда, когда вы не можете быть рядом. В подобных случаях многие женщины предпочитают пользоваться молокоотсосом (ручным или электрическим). Сцеживание руками требует определенного навыка, поэтому если вы решили сцеживаться сами, попросите консультанта по грудному вскармливанию показать вам технику эффективного сцеживания, без травмирования груди.

Если ребенок слишком слабый (например, недоношенный) и не может сосать грудь.

В таком случае необходимо сцеживать молоко, чтобы накормить им ребенка другим путем (например, пипеткой или маленьким шприцом без иглы). Также, в данном случае сцеживание необходимо для того, чтобы сохранить лактацию до момента, когда ребенок окрепнет и сможет сам взять грудь. Когда у ребенка будет достаточно сил для того, чтобы сосать самостоятельно, можно начинать прикладывать его к груди, для того чтобы наладить полноценное грудное вскармливание, которое не только обеспечивает ребенка всеми необходимыми питательными веществами, но также устанавливает сильную эмоциональную связь между мамой и грудничком.

Если грудь переполнена и доставляет маме сильный дискомфорт.

В первые месяцы кормления, поток молока еще не отрегулирован, и в этот период организм только пытается понять, сколько молока нужно производить. Механизм регулирования довольно прост и логичен. Чем больше молока извлекается из груди, тем больше молока выделяется. И наоборот: чем меньше молока употребляется, тем меньше производится. Зная это, вы сможете легко регулировать поток молока сами. Если вы оставите грудь переполненной длительное время, в следующий раз в этой груди выделится меньшое количество молока. И наоборот. Если ребенок высосет все молоко, пока грудь не станет как «тряпочка», тогда в следующий раз в этой груди будет больше молока.

Поэтому, если грудь сильно переполнена, вызывает сильный дискомфорт, и вы не имеете возможность покормить ребенка, можете сцедить немного молока. Но только до того, как почувствуете облегчение (для этого достаточно сцедить совсем немного молока). Если вы сцедите много молока, тогда в следующий раз у вас будет еще больше молока.