При беременности в организме женщины происходят различные изменения, которые сопровождаются дискомфортными ощущениями. У будущих мам в различные сроки появляются боли в тазовой области. Гинекологи объясняют это явление расхождением тазовых костей. За сколько недель перед родами начинает расширяться таз? Какие симптомы считаются нормальными, а что указывает на патологию?
Как происходит и почему ощущается расхождение костей таза у беременных?
Тазовая кость взрослой женщины состоит из трех основных частей: лобковой, седалищной и подвздошной. Впереди две кости соединяются в районе лобка, образуя лонное сочленение. Совместно с крестцом и копчиком они формируют таз. Его скрепляют со всех сторон связки и хрящи.
В обычном состоянии таз не отличается подвижностью. Однако при беременности организм женщины вырабатывает гормон релаксин. Он размягчает хрящевые диски и связки, поэтому кости приобретают подвижность.
Расхождение костей в основном затрагивает области лобка и крестца. Хрящ, соединяющий лобковые кости, становится мягким и может разойтись до 0,5 см. Этот процесс облегчает прохождение ребенка по родовым путям и предотвращает переломы костей таза женщины при родах.
Помимо расхождения костей меняется положение копчика. Под влиянием релаксина он приобретает способность отклоняться назад. Неприятные ощущения женщины вызваны подвижностью тазового аппарата, изменением положения костей и растяжением ранее неподвижных связок. Однако боли в тазовой области часто возникают по другим причинам:
- большая нагрузка на позвоночник вследствие избыточной массы тела;
- изменение положения связок, соединяющих матку и опорно-двигательный аппарат;
- недостаточное содержание кальция и витамина D в организме;
- патологии позвоночника и костей.
Какими признаками сопровождается расширение таза?
Изменения заметны не только самой женщине, но и окружающим. Расширение таза сопровождается следующими признаками:
- Меняется походка. Вследствие процессов в опорно-двигательном аппарате женщина инстинктивно ставит стопы шире. Походка напоминает утиную.
- Живот выпячивается вперед. Подвижность крестцового сочленения приводит к тому, что изменяется угол наклона таза. Для сохранения равновесия беременной приходится выставлять живот вперед и изгибать верхний корпус назад.
- Появляются боли в лобке. Дискомфортные ощущения возникают, когда будущая мама долго находится в одной позе.
- Болезненность в районе копчика при долгом сидении.
Когда начинается этот процесс?
Интенсивная выработка релаксина в организме беременной начинается в 17–20 недель. В этот период большинство женщин начинает ощущать расхождение тазовых костей. Однако процесс расширения таза может происходить на любом этапе беременности.
Многие женщины начинают ходить по-утиному и чувствовать боли в лобке уже в первом триместре, а у некоторых будущих мам кости не расходятся вплоть до 30 недели беременности. Как позднее, так и раннее начало процесса не относят к признакам патологии. Специалисты называют следующие причины разных сроков изменения костей таза:
- наследственная предрасположенность;
- индивидуальная способность организма вырабатывать разное количество гормонов;
- осложнения, сопровождающие беременность;
- концентрация кальция и витаминов в организме;
- параметры таза.
В каких случаях болезненные ощущения становятся признаком осложнения?
Дискомфорт при расхождении костей таза – нормальный физиологический процесс при беременности. Однако женщине следует сообщать врачу о всех изменениях в самочувствии, поскольку иногда боль в тазовой области указывает на осложнения. Основная опасность во время расширения таза – развитие симфизиопатии.
Симфизиопатия – это патологическое расхождение костей лобковой области более чем на 5 мм. Возникают следующие симптомы:
- неприятные ощущения во время полового акта;
- острая боль в лобке;
- усиление болезненности лобковых костей при движении;
- больно притрагиваться к лобковой зоне;
- ощущение щелчков в лобке;
- недержание мочи;
- ощущение давления внизу таза;
- боли в пояснице.
Симфизиопатия чаще всего появляется вследствие индивидуальной способности хрящей женщины к чрезмерному растяжению. Специалисты выделяют также следующие причины патологии:
- ослабевание связок и хрящей из-за недостатка витаминов и микроэлементов;
- болезни почек;
- врожденные или приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- небольшие перерывы между беременностями.
Осложнение не влияет на плод, но доставляет значительный дискомфорт будущей маме. При тяжелой симфизиопатии женщина может потерять способность ходить. Если расходятся кости более чем на 5 мм, то родоразрешение проводят путем кесарева сечения.
Иногда лобок и промежности сильно тянут и болят перед родами. При появлении таких болей до 37 недель беременности необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить преждевременные роды.
Что делать при болях в тазовых костях: методы лечения и профилактики
Если боли в тазовых костях умеренные, они не нуждаются в специальном лечении. Для уменьшения болевых ощущений будущей маме рекомендуют снизить физическую нагрузку и обогатить рацион продуктами, содержащими большое количество кальция. Для снижения нагрузки на позвоночник и кости таза женщинам рекомендуют делать специальный поддерживающий массаж.
При сильных болях способы устранения патологии определяет врач после выяснения природы недуга. Для устранения дискомфорта применяют следующие методы терапии:
- Употребление препаратов кальция и витамина D. Дозировку и кратность применения определяют после проведения анализов на содержание кальция в организме. Кальций не назначают на последних неделях беременности, поскольку он приводит к раннему окостенению хрящей плода.
- Прием обезболивающих лекарств. Лекарственные средства не устраняют причины патологии, но способствуют улучшению самочувствия женщины. Их назначают в умеренных дозах только при выраженных болях.
- Физиопроцедуры. Большинство процедур во время беременности опасно, поэтому их назначают в индивидуальном порядке.
Профилактику болей при расхождении костей таза необходимо проводить не только во время беременности, но и в период ее планирования. К профилактическим мерам относятся:
- Правильное питание. Будущей маме необходимо употреблять продукты, которые обеспечат ее организм достаточным количеством витаминов и минералов. Необходимо, чтобы пища была разнообразной и правильно приготовленной. Не следует злоупотреблять жирной, жареной, соленой и острой едой.
- Контроль массы тела. При избыточном весе кости таза испытывают увеличенную нагрузку, что приводит к болям и чрезмерному расхождению костей.
- Умеренная физическая нагрузка. Во время беременности необходимо ежедневно совершать пешие прогулки. Нужно избегать резких движений, прыжков, подъема тяжестей. Укрепить опорно-двигательный аппарат и подготовить связки к растяжению помогают гимнастика для беременных, йога, плавание в бассейне. Для каждого триместра разработан отдельный комплекс упражнений.
- Избегание долгого нахождения в одной позиции на последних сроках беременности.
- Ношение удобной одежды и обуви.
Поделитесь с друьями!
Такой вопрос часто задают будущие мамы на поздних сроках беременности. Причина такого интереса — возникающие боли в тазу. Являются ли они предвестниками родов? Когда именно начинают расходиться кости и что об этом должны знать беременные?
Почему при беременности болит зона таза
Все органы малого таза беременной женщины в третьем триместре испытывают давление от растущей матки. Поэтому болят и кости таза. Но такие боли могут появиться у женщины и на ранних сроках. В этом случае причиной является растяжение круглых маточных связок. Ведь матка в тазу фиксируется комплексом связок. Они и не позволяют главному органу репродуктивной системы отклоняться вперед. Эти связки сформированы из соединительной ткани, а она растягивается очень плохо. Но так уже заложено природой, что матка будущей мамы увеличивается, и соединительная ткань должна растягиваться. А еще в крови женщины появляется специальный гормон релаксин, который увеличивает растяжимость тканей.
И все же, боли растяжения беспокоят в той или иной степени женщину на протяжении всей беременности. Порой они могут быть очень острыми, а при смене положения тела исчезают. Большинство женщин уже привыкает к таким болям на последних неделях вынашивания ребенка.
О расхождении тазовых костей
Отметим, что с 17-20 недели беременности изменения в тазу отражаются на походке женщины. А происходит это потому, что тазовые кости расходятся. Они становятся подвижными. Это постепенная подготовка женского организма к родам. Женщина при ходьбе начинает немного откидывать корпус назад. Получается, что ее животик как бы выпячивается вперед, а походка становится похожей на утиную. Именно в этот период вынашивания будущие мамы, которые еще ходили в обуви на каблуках, от нее отказываются. Ведь передвижение на каблуках становится очень неудобным.
Сами по себе кости таза не меняются. Вот только количество кальция в них может уменьшаться. И связано это с тем, что кальций усиленно забирает развивающийся малыш. Если же мама потребляет мало кальцийсодержащих продуктов, то и боли в тазу могут ощущаться сильнее. Расхождение костей таза при вынашивании ребенка происходит за счет изменения структур мягких тканей, то есть симфиза — плотного хряща, соединяющего кости таза спереди. Подвижность симфиза как раз и позволяет головке ребенка пройти сквозь родовые пути мамы.
Именно расхождение костей является причиной боли в области лобка и симфиза. Если женский организм испытывает дефицит кальция, то развивается симфизит.
Расширение тазовых костей касается и копчика. Маленькая косточка с крестцом имеет малоподвижное сочленение. Как правило, она отклонена внутрь таза. Копчик при родоразрешении мог бы мешать, например, вывихнуться, если бы не расслабление крестцово-копчикового сочленения. У будущих мамочек эта небольшая косточка отклоняется кзади. Поэтому она и не препятствует продвижению ребеночка родовыми путями. Боли, вызванные подвижностью копчика непосредственно перед родами, усиливаются в положении сидя, особенно на мягкой поверхности.
Расхождение таза касается и пояснично-крестцового сочленения. В этой зоне опорно-двигательного аппарата повышается подвижность. Происходит это уже в начале третьего триместра. Таз в процессе родоразрешения с позвоночником составляет единую плоскость, а вышеуказанное сочленение обретает большую подвижность.
Если женщина рожает сама, без помощи акушеров, то она интуитивно принимает те позы, в которых продвижение ребенка не затрудняется, то есть садится на корточки, наклоняясь вперед, опираясь на что-то. В родильном доме роженице с целью выпрямления оси родового канала подкладывают под ягодицы специальные подушки (польстеры). Однако еще до того, как женщина попадет в роддом, подвижность пояснично-крестцового сочленения становится причиной болей. Их больше ощущают те женщины, у которых мышцы спины слабые. Не зря говорят, что спортсменкам рожать легче. Также боли в тазу перед родами могут сильно ощущать те женщины, у которых до беременности были проблемы с позвоночником: у них кости таза расходятся тяжелее и медленнее.
После родов боли в тазу исчезают за период от двух до шести месяцев.
Беременность – не только прекрасное и волнительное время ожидания малыша, но и период больших изменений в организме и перестройки гормонального баланса. Все это в совокупности отражается на общем состоянии будущей матери.
Перемены в организме беременной
Не все женщины легко переносят беременность, часто возникают те или иные риски. В этот период обостряются и просыпаются заболевания, провоцируемые процессами, которые происходят при формировании и развитии плода. Ближе к родам происходит расхождение костей. Неприятный и дискомфортный процесс. Из-за чего возникают боли? Какие патологии могут спровоцировать?
Расхождение тазовых костей к родам
Расхождение тазовых костей к родам происходит из-за увеличения размеров матки. В обычном состоянии орган удерживается с помощью комплекта связок, которые ранее не растягивались. В период беременности выделяется в организме гормон релаксин, который способствует эластичности связок, чтобы они могли удержать увеличивающуюся матку. Это неприятный процесс и даже без патологий и проблем со здоровьем, присутствуют неприятнее ощущения в лобковой части.
В процессе родов тазовые кости расходятся за счёт плотного хряща – симфиза, что позволяет пройти головке ребёнка наружу. Но, при остром дефиците кальция происходит расширение копчика и тазовых костей выше нормы – симфизит. Это является серьезной патологией, требует тщательного контроля специалистов. При таком заболевании женщина испытывает боль в лобковой части, сложность при ходьбе, в некоторых случаях естественные роды запрещены, только кесарево сечение.
Симптомы симфизита:
- боли в лобковой части, особенно при движениях;
- постоянные неприятные ощущения в спине, бёдрах;
- боль при половом акте;
- тяжесть при ходьбе;
- иногда изменяется дефекация.
При болях в лобковой части и неприятных ощущениях нужно обратиться к доктору, пройти УЗИ, чтобы исключить или же предотвратить развивающиеся заболевание. Симфизит опасен для ребёнка и матери.
Когда начинают расходиться тазовые кости
Природой задумано так, что организм женщины способен выносить и родить ребёнка. Кости таза в определённый момент проявляют подвижность и позволяют малышу пройти сквозь родовые пути. Но не всегда все проходит именно так, нередко встречаются отклонения и патологии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым изменениям в состоянии.
При первой беременности
Норма расширения костей до 0,5 см.
При первой беременности такой процесс происходит точно так же, как и при последующих. Конечно, если существует риск развития симфизита, то этому уделяется наибольшее внимание. Специалисты не выделяют конкретные сроки, когда начинается расхождение костей, потому что это индивидуально.
При повторной беременности
Каждая беременность у одной и той же женщины проходит с отличительными особенностями, поэтому точных сроков о возможности расхождениям костей таза нет. Но обычно это происходит в третьему триместру по причине подготовки организма к родам, а если ребёнок крупный, он начинает давить головкой на внутренни органы матери.
При наличии симфизита в предыдущих беременностях, перед новым зачатием пациентке следует пройти обследование, пропить курс укрепляющих витаминов, согласовать с наблюдающими доктором, чтобы не возникло проблем.
С какой недели начинает болеть таз или промежность
Неприятные ощущения в промежности обычно появляются к концу второго триместра, когда матка начинает давить на внутренние органы и создаётся впечатление, что она может выпасть.
Этому способствует и набранные вес, и возрастает, и нагрузка на скелет. Но точных периодов и сроков, когда начинаются боли, нет. Это зависит от многих факторов, например, от степени размягчения хрящей, эластичности связок, кальция и индивидуальных особенностей организма.
Для смягчения болевых ощущений врачи рекомендуют:
- принятие витаминных комплексов;
- во второй половине беременности – вести спокойный образ жизни;
- употреблять продукты с содержанием кальция;
- носить специальный бандаж;
- носить удобную обувь;
- выполнять легкую гимнастику.
Как определить нормальное расхождение костей перед родами
Определить насколько правильно протекает беременность и происходит расхождение костей, можно с помощью ультразвукового исследования. Специалист на протяжении всей беременности контролирует состояние роженицы и плода, внимательно наблюдает за изменениями в скелете. Поэтому важно своевременно проходить УЗИ, не игнорировать рекомендации врача.
Патологии
Патологией расхождения костей таза является – сильное размягчением хряща – симфиза. Отклонением от нормы считается расширение больше 0,5 см. При такой патологии нужен постоянный врачебный контроль.
Способ родоразрешения может быть естественный и с помощью кесарево сечения, это зависит от сопутствующих факторов:
- размер плода;
- заболевания пациентки;
- прочие осложнения при беременности.
Если же расширение тазовых костей более двух сантиметров, то рекомендовано кесарево сечение. Операция снизит возможные риски и осложнения в процессе родов, сохранит здоровье женщины и ребёнка.
Во время беременности происходит нормальное расхождение тазовых костей, которое сопровождается неприятными ощущениями. Но если боли принимают хронический характер, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить развитие патологии.
На поздних сроках вынашивания плода у многих женщин возникают боли в области таза. Это не является патологией. Таким способом организм готовится к родам, чтобы малыш мог легко выйти на свет. Нормальное расхождение костей таза при беременности составляет 5-6 мм, если это значение превышает предел, то в этом случае процесс называется симфизиопатией и может привести к негативным последствиям и даже инвалидности.
Содержание статьи
Причины расхождения костей
Родовые пути, по которым проходит ребенок, образуются тазовыми костями и мягкой тканью. Подвздошная, лобковая и седалищная кость соединяются в кольцо сзади с крестцом посредством связок, а впереди находится симфиз (образование из двух лобковых костей, соединенных хрящевым диском). Посередине находится небольшого размера суставная полость и жидкость. Вокруг находится связочный аппарат, удерживающий его в определенном положении.
По мере роста матки во время беременности на них начинает оказываться давление, которое постоянно нарастает. В настоящее время механизм того, как расходятся тазовые кости во время беременности хорошо известен.
Во второй половине срока в организме женщины (плацента и яичники) начинает усиленно продуцироваться релаксин. Он воздействует на связки и сухожилия, чтобы суставные поверхности в тазу стали более подвижными. Так протекает естественная симфизиопатия, сопровождающаяся тупыми болями в тазу. Обычно они терпимы, и не имеют склонности к нарастанию.
Если на фоне физиологических изменений существует ряд факторов, изменяющих состояние симфиза лобковой кости, то может произойти чрезмерное расхождение и воспаление (симфизит).
Причиной становятся:
- слабость мышц брюшной стенки, которые не могут оказывать дополнительное сопротивление со стороны суставов;
- нарушение баланса кальция и фосфора в организме будущей мамы;
- недостаток витамина D и кальция;
- нарушение минерального обмена при плохой работе почек;
- остеопороз;
- острая или хроническая урогенитальная инфекция;
- особенности структуры костно-суставных тканей, которые передаются по наследству.
Это важно! Спровоцировать расхождение может травма костей таза, перенесенная ранее, или тяжелые роды в анамнезе.
Как проявляется
Когда начинают расходиться кости таза при физиологическом процессе подготовки к родоразрешению, могут возникать незначительные боли. Они не нарастают со временем и полностью проходят после ночного или дневного отдыха в горизонтальном положении. Такое явление наблюдается в конце второго или начале третьего триместра. Обычно врач знает, за сколько до родов расходятся кости таза, и проводит осмотр, а при необходимости назначает исследование.
Патологическое состояние при расхождении симфиза сопровождается нарастанием болевого ощущения по мере роста матки беременной. Они могут быть настолько сильными, что перед родами женщина способна только лежать, поскольку сидение и стояние усугубляют болевые ощущения. Немного облегчает боль поза «лягушки», когда будущая мама сидит, раздвинув колени в стороны, а руки повернуты наружу.
Признаками отклонения служат также:
- резкое ухудшение при любой смене положения;
- отечность в лобковой и надлобковой области;
- болезненность этой зоны во время пальпаторного исследования с иррадиацией во влагалище и кпереди;
- дискомфорт при проведении полового акта;
- появление хруста из-за повышенной подвижности сочленения.
Если симптомы постоянно усиливаются, то важно точно определить степень расхождения. Для подтверждения диагноза специалист назначает УЗД. При исследовании ставится степень отклонения:
- Когда симфизиопатия достигает от 6 до 10 мм, ставится вторая степень.
- Если ультразвуковая диагностика показывает расстояние 10 мм и более, то такой процесс относится к третьей степени.
При 3 степени расхождения можно обойтись и без дополнительного исследования. Врач сам определит запущенную патологию, когда его палец во время обследования будет проваливаться в полость расширенного сустава.
Неприятные ощущения возникают у женщины и в области копчикового сочленения. Маленькая косточка, которую собой представляет копчик может помешать выходу малыша на свет и поэтому начинает по мере увеличения срока отклоняться назад. Болезненность усиливается в положении сидя.
Читайте о косметике Styx Виски для обертывания в домашних условиях.
А тут о таблетках для похудения «Золотой шарик».
Полезная статья «Шокирующая правда о бандажном обертывании T-Shock».
В чем опасность
Патология представляется опасной при выраженном расхождении. В том случае, когда расстояние между костями составляет 20 мм и более патологическое отклонение заканчивается необходимостью прохождения длительной реабилитации на срок более 8 месяцев.
Если боли в симфизе начинаются ранее 37 недели, то этот симптом может указывать на высокую вероятность преждевременных родов. В таком случае помогает ношение бандажа, который специалисты рекомендуют носить с 20 недели, особенно если у будущей мамы констатируется изменение состояния соединительной ткани.
Наиболее тяжелым последствием является разрыв лонного сочленения во время или после родов. Это приводит к инвалидности и обездвиженности женщины. Одновременно возникает повреждение мочевого пузыря, кровотечение и воспалительный процесс.
Как лечить
При физиологическом расхождении принимать меры не требуется. Все процессы в этом случае обратимы и кости встают на обычное место спустя два месяца после родов.
Иногда для ускорения процесса предлагается носить бандаж и избегать физических нагрузок. Некоторое облегчение приносит сон на ортопедическом матрасе, чтобы разгружать спину.
Вторая или третья степень патологии требует медикаментозной коррекции, лечебной физкультуры и применение специального бандажа. Задачей всех этих мероприятий становится постараться сблизить кости таза и задержать их в этом положении. Если расхождение лонного сочленения очень велико, то ребенка извлекают в положенный срок методом кесарева сечения.
Медикаменты
Из препаратов будущая мама должна принимать антибактериальные средства, противовоспалительные, обезболивающие. Но с учетом того, что все лекарства данных групп обладают рядом крайне нежелательных эффектов для ребенка, их следует использовать только в крайнем случае, исключительно по указанию врача.
После проведения планового анализа урины и крови применяются средства с кальцием, при наличии гипокальциемии. Но у беременной они используются только при выраженной недостаточности, чтобы не произошло раннее окостенение скелета плода. Обычно рекомендуется поддерживать нормальный уровень при помощи поливитаминов с минимально необходимым количеством микроэлементов (калий, кальций, магний).
ЛФК
При появлении боли в тазу врач рекомендует женщине ограничить физическую активность и как можно больше отдыхать. Но при этом нельзя постоянно проводить время в горизонтальном положении. Чтобы укрепить мышцы живота и снизить вероятность расхождения тазовых костей, следует выполнять рекомендуемый комплекс упражнений, который подбирается врачом ЛФК в индивидуальном порядке.
Боли можно устранить несколькими видами упражнений:
- Движение «кошка». Стоя на четвереньках на вдохе нужно прогнуть спину вверх, одновременно опустив голову. Несколько секунд пребывать в этом положении. На вдохе расслабиться и поднять голову. Повторить движение несколько раз.
- Лежа на спине стопы привести к ягодицам с согнутыми коленями. Несколько раз развести и свести колени пружинистыми движениями.
- Положение, как и в предыдущем упражнении. Производить легкий подъем таза, повторяя движение несколько раз.
Крайняя степень выраженности симфизиопатии требует стационарного наблюдения, применение во время сидения, стояния и хождения специального бандажа или завязывания простыни на уровне бедер. Важно также соблюдать постельный режим, который продлевается до 3-4 месяцев после родов.
Профилактика
Здоровье будущей мамы и самого малыша зависят от ее образа жизни, желательно планировать беременность заранее и подготовится к ней. Для снижения вероятности расхождения тазовых костей следует предпринять следующие меры:
- Обеспечить организм во время беременности всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.
- Проводить в теплое время солнечные ванны, которые помогут укрепить связки и костную ткань.
- Продолжать умеренную физическую активность с первого месяца и до конца вынашивания.
- На этапе планирования зачатия следует пройти полное обследование и лечение хронических инфекций мочеполовой системы.
- Правильно подобрать бандаж и носить его до тех пор, пока не наступит время родов (по рекомендации специалиста).
- Во время вынашивания малыша перейти на удобную обувь без каблука. Модельные туфли постоянно смещают центр тяжести и могут привести к необратимым последствиям. Кроме того, очень трудно при растущем животе удерживать равновесие на высоком каблуке, что с высокой долей вероятности приведет к падению.
- При выявлении значительного расхождения не настаивать на естественном родоразрешении, а согласиться на операцию кесарева сечения. В этом случае можно избежать вероятность развития паралича и нарушения двигательной активности.
Узнайте, что такое водорослевое обертывание для похудения и какой эффект оно дает.
По ссылке рецепты приготовления домашних скрабов от растяжек и целлюлита.
Заключение
Прогноз при расхождении костей таза во время беременности даже в случае симфизиопатии обычно благоприятен. Но только в том случае, если женщина своевременно обращается с жалобами к врачу, который точно знает, что делать если перед или после родов разошлись кости таза. Поэтому при появлении болей в области симфиза или копчика, особенно на ранних сроках надо обратиться за квалифицированной помощью к врачу.
Вконтакте
Одноклассники
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
Расходятся ли кости в тазу при беременности, когда обычно это происходит?
О расхождении тазовых костей
Многие будущие матери уверены, что во время беременности тазовые кости расходятся, то есть расширяются для того, чтобы облегчить будущие роды. Однако на самом деле сами кости не двигаются, а под воздействием гормонов связки в лонном сочленении размягчаются и немного растягиваются, как раз настолько, чтобы во время родов головка ребенка смогла пройти беспрепятственно. Кстати, хрящи в суставах размягчаются не только в области лобка, но и по всему телу, поэтому во время беременности нужно быть предельно осторожной и носить удобную обувь.Причины болей в зоне таза при беременности
Чаще всего в области таза у беременных появляются боли из-за:- Недостатка кальция в организме.
- Повышенной нагрузки на спину.
- Многочисленных предыдущих родов.
- Увеличения матки и натяжения связок, что ее держат.
- Симфизита.
На каком сроке беременности начинают расходиться кости таза?
Обычно во второй половине беременности возникают боли, связанные с размягчением соединительной ткани под воздействием гормонов. Хотя многие будущие матери жалуются, что подобные болевые ощущения возникают еще на 10 неделе вынашивания малыша и прекращаются уже после родов. Точных сроков, когда тело женщины начинает готовиться к предстоящим родам не установлено. Вся беременность — это подготовка к родам. Тем не менее боли в области лобка вполне ощутимые и они появляются у каждой женщины в свое время.Что такое симфизит
Симфизитом называют воспалительный процесс на связках лонного сочленения. Это заболевание возникает крайне редко. Диагностируют симфизит в случае, когда лонное сочленение растягивается на более чем 1,5 сантиметра. Симфизит может сопровождаться:- Измененной походкой.
- Болевыми ощущениями во время секса.
- Если дотронуться до лонного сочленения, то будет болеть.
- Усилием боли во время физических нагрузок.
Как уменьшить боль при расхождении лонного сочленения
Облегчить состояние помогут:- Физиотерапия.
- Прием разрешенных спазмолитиков.
- Применения комплексных витаминных препаратов.
Так же болевые ощущения можно уменьшить, если носить бандаж.
Расхождение лонного сочленения на несколько сантиметров уже говорит о патологии, которую необходимо исправить. Пытаться самостоятельно решить проблему не желательно, лучше доверится специалистам.
Когда сходятся кости таза после родов?
Появление малыша на свет — одно из самых счастливых событий в жизни женщины. Оно и самое болезненное. Ведь далеко не всегда процесс родоразрешения бывает спокойным и быстрым. В нем задействованы сложные механизмы работы репродуктивной системы, составляющими которых являются и расхождение костей таза. К этому процессу организм женщины готовится заблаговременно, что сопровождается существенным дискомфортом и болями. Когда же после родов кости таза возвращаются в свое природное положение? В чем особенности этого процесса?
О сроках схождения костей таза
Послеродовой период — время не менее ответственное, чем сама беременность. Вот почему многие специалисты называют его десятым месяцем. На протяжении девяти месяцев женское тело активно готовилось к появлению на свет малыша, подстраивалось под его потребности, терпело дискомфорт. Поэтому не удивительно, что и период восстановления после родов не может быть быстрым. Только для того чтобы восстановилась репродуктивная система, необходимо как минимум 6-8 недель, по прошествии которых женщине надо сходить на прием к гинекологу.
Основные изменения в женском организме при вынашивании ребенка происходят за счет действия гормонов. При беременности они активно вырабатываются, что нужно для здорового развития плода, подготовки связок и костей к предстоящим родам. После появления крохи организм женщины опять претерпевает гормональные изменения. Отходят на второй план те гормоны, которые отвечали за развитие ребенка, преобладает гормон пролактин, необходимый для выработки грудного молока. Процесс восстановления организма женщины после родов называется инволюцией. Он предусматривает и схождение тазовых костей.
Что с ними происходило перед появлением крохи на свет? Акушеры-гинекологи констатируют, что расхождение костей таза происходит непосредственно перед родами. По сути, это размягчение хрящевой ткани в зоне лонного сочленения, расхождение костей не выходит за рамки полутора-двух сантиметров. После родов молниеносного возвращения их к первоначальному состоянию быть не может. Даже если роды были легкими и быстрыми, кости еще длительное время будут возвращаться в свое природное положение. Часто на это уходит весь послеродовой период, то есть 6-8 недель.
О гимнастике после родов
Специалисты рекомендуют новоявленным мамочкам не оттягивать с выполнением специальных упражнений послеродовой гимнастики. Как только самочувствие позволит, надо начинать. Основная задача такой гимнастики — предотвращение негативных последствий родов в тазовой области, например, недержания мочи или симфизита, опущения матки.
Кости таза после появления ребенка на свет через некоторое время возвращаются на свое место, но некоторые мамочки уверены, что у них объем бедер увеличивается именно в ходе родов, а это не так.
Благодаря восстанавливающей гимнастике укрепляются мышцы тазового дна, улучшается сократительная деятельность матки, и она возвращается к первоначальному размеру. Итак, стоит начать выполнять такие упражнения:
- Втягивание живота. Надо лечь на спину, ноги согнуть в коленях, прижать стопы к полу. Ладони должны находиться на животе. Его надо втянуть на выдохе очень сильно и зафиксировать такое положение сначала в течение 3-4 секунд, затем 6-10. Упражнение повторяется после глубокого и медленного вдоха.
- Мостик. Исходное положение тела то же. После выдоха нужно поднять таз, напрячь ягодицы и втянуть живот. В это же время голова приподнимается и прижимается к груди подбородок. Это сложное упражнение, количество повторений надо наращивать постепенно.
- Поднимание ног. Лежа на спине с выпрямленными ногами, надо поочередно медленно поднимать каждую из них вверх. При этом необходимо носок тянуть на себя. Упражнения обязательно нужно выполнять в медленном темпе.
- Кошка. Упражнение выполняется из позиции, стоя на четвереньках. Нужно прогибать спину и округлять ее колесом, при этом втягивая живот. Упражнение подтягивает мышцы пресса, спины, ягодиц.
- Приседания. Выполняется медленно из позиции, стоя прямо. Приседать нужно так, чтобы бедра с полом образовывали прямой угол. При этом прямые руки вытягиваются вперед. В конце выполнения можно попружинить на согнутых ногах, усиливая статическую нагрузку и напрягая пресс.
Итак, выполнение послеродовой гимнастики поможет женщине восстановить форму, костям таза — скорее вернуться в первоначальное положение.
Порой беременную женщину могут беспокоить боли в тазовой области. Зачастую это происходит из-за расхождения костей таза. При нормальной беременности оно составляет 5-6 мм. Когда это значение больше, это отклонение от нормы, называющееся симфизиопатией. О том, за сколько до родов расходятся кости таза и насколько это опасно, расскажем в этой статье.
Почему и когда происходит расхождение костей таза при беременности
Организм беременной женщины претерпевает немалые физиологические изменения. Во время беременности тазовые кости расходятся, как правило, в третьем триместре. Происходит это из-за роста матки, которая оказывает давление на таз.
Однако некоторые женщины начинают испытывать неприятные ощущения и на более раннем сроке. В этом случае происходит растяжение круглых маточных связок. За счет фиксации не происходит отклонения основного органа вперед.
Также подобное растяжение может быть следствием выработки гормона релаксина, выделяемого яичником и плацентой. Этот гормон оказывает расслабляющее действие и совместно с женскими гормонами приводит к набуханию связок суставов и хрящей. Вследствие чего они разрыхляются.
В суставах образуются дополнительные щели, наполняющиеся жидкостью. Это все увеличивает подвижность суставов таза. А также увеличивается и расстояние между тазовыми костями.
Иногда женщину могут беспокоить острые боли весь срок беременности. И проходят они только после родов. Суставные хрящи и связки со временем становятся плотнее, уменьшается и ширина щели. Но расхождение лонного сочленения может быть вызвано и другими факторами.
Последствия для опорно-двигательного аппарата
Существует такой термин, как симфизиопатия (симфизит). Под ним понимается чрезмерное (больше нормы) расхождение симфиза лобковой кости (симфиз – участок, в котором соединяются кости таза).
При этом поражается костно-суставная система организма беременной женщины. У некоторых женщин такие изменения происходят слишком быстро и становятся патологией. В результате тазовые сочленения сильно расходятся.
Симптоматика
Первые симптомы симфизиопатии можно заметить в конце второго – начале третьего триместров беременности. Когда кости таза расходятся на расстояние в пределах нормы, симптомы не нарастают. И при полноценном отдыхе они могут и вовсе исчезать.
При угрожающей симфизиопатии появляются боли, набирающие силу пропорционально сроку беременности. В этом случае к концу беременности женщина уже не может стоять, а иногда и сидеть. Симфизит можно узнать по следующим признакам:
- постоянные ноющие боли в тазовой области;
- отечность лобка;
- резкая болезненность тазовых костей при смене положения тела;
- выраженная болезненность при пальпации лобка;
- резкие боли при попытке перевернуться в лежачем положении на другой бок;
- появление специфических щелчков или хруста в лобке вследствие чрезмерной подвижности костей.
Для определения степени расхождения костей таза врач иногда назначает УЗИ лобкового сочленения. При 2-й степени симфизиопатии расхождение составляет от 6 до 10 мм.
Когда кости начинают расходиться на большее расстояние (3-я степень), его можно обнаружить и без УЗИ, при обычной пальпации. Симфизит может проявиться не только во время беременности, но и уже после родов.
Последствия
Симфизиопатия доставляет массу неприятных ощущений, но жизни и здоровью не угрожает. А вот излишнее растяжение лонного сочленения может его истончить настолько, что при родах произойдет хрящевой разрыв (симфизиолиз).
По сути это перелом таза. Такая травма приведет к потере трудоспособности роженицы на несколько месяцев. Ведь она не сможет нормально ходить, сидеть, ухаживать за собой и новорожденным ребенком. Также в этом случае процент возникновения симфизиопатии при последующих беременностях достигает 68%.
Когда кости расходятся на 2 см, перелом считается стабильным, осложнения наступают достаточно редко. А вот когда между краями разорвавшегося симфиза расстояние более 5 см, это уже представляет прямую опасность здоровью женщины.
Может произойти повреждение мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и даже клитора. Могут также возникнуть кровоизлияния в области тазобедренных суставов, что приведет в дальнейшем к артритам. Подобные разрывы лечатся только хирургическим путем.
Когда у женщины узкий таз, а ребенок весит более 4 кг, риск разрыва лонного сочленения возрастает. В таких случаях, когда наблюдается 2-я или 3-я степень симфизиопатии, врачи настаивают на кесаревом сечении. Также для снижения травматизма и предотвращения появления разрывов врачи рекомендуют проведение такой операции при очень крупном плоде и сильных болях.
Что делать для профилактики осложнений и как легче перенести это явление
Профилактикой следует заниматься уже с самых ранних сроков беременности, а лучше – предпринять необходимые меры еще до зачатия. Начинать следует с тренировки спинных мышц, укрепления опорно-двигательного аппарата и правильного питания.
Во время беременности во избежание появления патологических изменений придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Старайтесь не набирать лишний вес.
- Откажитесь от высоких каблуков с самого начала беременности. Обувь должна быть удобной и устойчивой.
- Занимайтесь специальной гимнастикой или йогой для беременных (только после консультации с гинекологом).
- Старайтесь придерживаться правильного питания.
- Не поднимайте колени выше уровня таза и не кладите ногу на ногу.
- Избегайте асимметричных поз и ходьбы по лестницам. Также не ходите на большие расстояния.
- Спите на жестком матрасе. Сидите также на жесткой поверхности.
- Для уменьшения давления плода на таз под ягодицы кладите небольшую подушку.
- Носите дородовый бандаж.
- Принимайте препараты кальция по рекомендациям врача. Помните, что избыток кальция, особенно в конце третьего триместра беременности, опасен.
- Не употребляйте никаких лекарственных препаратов без назначения врача.
Когда растяжение таза в пределах нормы, но беспокоят сильные болевые ощущения, их можно уменьшить. Помочь в этом могут:
- Но-шпа. Она снижает болевой симптом.
- Препараты кальция или витаминно-минеральные комплексы. Употребление пищи, богатой полезными веществами.
- Бандаж. Правильно подобранный бандаж способствует избавлению от ноющей боли и ощущения тяжести.
- Физиотерапевтические процедуры.
Если после родов разошлись кости таза
Период после родов не менее ответственный, чем вынашивание ребенка. Наступает восстановление женского организма. В том числе происходит и схождение костей таза.
Молниеносного возвращения их к изначальному положению ждать не стоит. Даже при легких и быстрых родах кости еще длительное время возвращаются в свое первоначальное состояние. Как правило, уходит на это весь послеродовый период, а именно – от полутора до двух месяцев.
Гимнастика после родов
Врачи не рекомендуют родившим женщинам надолго откладывать выполнение специальных послеродовых комплексов гимнастических упражнений.
Следует начинать сразу, как только позволит самочувствие. И только при отсутствии противопоказаний.
Основная цель таких упражнений после родов — предотвращение негативных последствий в области таза, таких, как симфизит, опущение матки или недержание мочи.
Также восстановительная гимнастика способствует укреплению мышц тазового дна и улучшению сократительной деятельности матки.
Выполнение послеродовой гимнастики помогает восстановить форму в целом и скорее вернуться в первоначальное положение костям таза. Комплекс такой гимнастики состоит из следующих упражнений:
- Втягивание живота. Лягте на спину, согните ноги в коленях, прижмите стопы к полу. Ладони положите на живот. На выдохе живот втяните и задержите дыхание на 3-4 секунды (потом увеличивайте постепенно до 10 секунд). Повторите после медленного, глубокого вдоха.
- Поднимание ног. Лежа на спине, поочередно поднимайте прямые ноги вверх (носок тяните на себя). Движения выполняйте медленно.
- Мостик. Исходное положение – лежа на спине с согнутыми коленями. На выдохе поднимите таз, напрягите ягодицы и втяните живот. Одновременно с этим приподнимите голову и прижмите к груди подбородок. Количество повторений увеличивайте постепенно. Достаточно сложное упражнение.
- Приседания. Выполняйте приседания медленно. Делайте это так, чтобы бедра образовывали прямой угол с полом. Прямые руки вытягивайте перед собой. В конце упражнения можно немного попружинить на согнутых ногах, напрягая пресс.
- Кошка. Выполняйте упражнение из положения стоя на четвереньках. Прогибайте спину и затем округляйте ее колесом, втягивая при этом живот. Это упражнение подтягивает мышцы ягодиц, спины и пресса.
Заключение
Расхождение костей таза у беременной женщины – физиологический процесс, способствующий облегчению родов. Он зачастую сопровождается неприятными ощущениями. Но если боль невыносима, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить патологические изменения и принять необходимые меры.
Также не стоит забывать и о профилактике возникновения такой патологии, как симфизиопатия. Но назначать какие-либо лекарственные препараты, витаминные комплексы или даже выбирать специальный дородовый бандаж должен только гинеколог.
90000 Pelvic Girdle Pain in Pregnancy — Reasons, Signs & Treatment 90001 90002 Last Updated on 90003 April 24, 2018 90004 90005 90002 Pelvic girdle pain (PGP) during pregnancy is not uncommon. If you are pregnant, this is something you must know about. PGP can begin as early as the first trimester or as late as just a few days before delivery. 90005 90002 PGP in early pregnancy can be due to the fact that your baby’s head is moving down the pelvis, a term known as ‘engaging’.PGP starts in pregnancy, but you might feel the pain even after giving birth, and if you are lucky, you will not experience the pain at all. However, if you do, then knowing about the causes, symptoms and treatment will surely be helpful. Read on to know more. 90005 90010 What Is Pelvic Girdle Pain (PGP)? 90011 90002 The pelvis is the area in your body where both your hip bones are located. On the front, the hip bones are joined by the pubis symphysis which is a very stiff joint. At the back, they are attached to the sacrum bone.A network of strong ligaments keeps these bones in place. 90005 90002 Pelvic girdle pain is an umbrella term that is used to describe pain in the joints of the pelvis, and this includes: 90005 90016 90017 Joints connecting to the sacrum, or triangular bone that is present at the back, between the hip bones of your pelvis. 90018 90017 Symphysis pubis joint, which is the joint connecting the two halves of your pelvis in the front. This is known as symphysis pubis dysfunction or SPD. 90018 90021 90010 What Happens To Your Pelvis During Pregnancy? 90011 90002 During delivery, your baby needs to pass through the birth canal which is located in the pelvis.A hormone named relaxin is secreted when you are pregnant and helps make the pelvic ligaments soft. The ligaments are thus able to stretch so that the baby can move out comfortably. This is why your pelvic joint moves more when you are pregnant and after you have given birth. While relaxin is secreted in both pregnant and non-pregnant women, the secretion increases during pregnancy and it continues to rise throughout the first trimester. After a steady increase in the initial stage of pregnancy, the secretion of relaxin rises again during the final weeks.90005 90002 Hormonal influence sometimes relaxes the connecting bones and ligaments leading to a gap of as much as 9 mm between the pelvic bones- a condition known as diastasis symphysis pubis (DSP). However, DSP in pregnancy is not necessarily the cause of PGP. Your muscles and nerves are able to cope and adapt to the greater flexibility of your pelvic girdle. As a result, your body copes well with the changes that your posture undergoes as the baby grows inside the womb. 90005 90010 Causes Of Pelvic Pain During Pregnancy 90011 90002 A combination of factors is responsible for pelvic girdle pain during pregnancy.Some of them are: 90005 90016 90017 Changes in the way your muscles work in order to support your girdle 90018 90017 Uneven movements of the joints in your pelvis 90018 90017 One of the joints not working smoothly, and causing stress to the other joints of your pelvic girdle 90018 90021 90002 Generally, when you are walking, sitting, standing up, or lying down, your pelvis is in a stable or locked position. When you are pregnant, there are times when you have to do these activities with an unlocked or less stable pelvis and this is what causes the pain.90041 This results in swelling of the joints, which is the primary cause of PGP. 90005 90002 More than half of all pregnant women suffer from pelvic girdle pain or pain in the back. 90041 Though pelvic girdle pain is common during pregnancy, it is not something which should be accepted as normal. It is important that you do not ignore this pain and it is best if you consult a doctor. The pain can get worse if you leave it untreated. 90005 90010 Signs & Symptoms Of PGP / SPD 90011 90002 The location and the intensity of pain usually differs from one woman to another.You may experience the pain on just one side or the pain may jump from one side to another. The pain may also shoot to the back of your legs or buttocks. PGP can easily be confused with sciatica as many of the symptoms are the same. 90005 90002 The symptoms of PGP and SPD include pain in: 90005 90016 90017 The symphysis pubis joint 90018 90017 The lower back 90018 90017 The sacroiliac joints at the back 90018 90017 At the back and front of the thigh 90018 90017 The groin area 90018 90017 Around the hips 90018 90017 The pelvic floor and around your anal and vaginal openings 90018 90021 90002 90005 90002 The pain usually gets worse if you do not take proper measures.Certain activities which you might consider restful can also make the pain worse. Lying down and turning over on your bed, and even some sex positions can become painful because of PGP. Standing or sitting for a long time can also elevate the pain. The symptoms are usually worse during the night. 90005 90002 Pelvic girdle pain can lead to other issues which may make your pregnancy a difficult journey. The constant pain may sometimes make you resent the cause, and you may experience emotional symptoms like depression, sadness, isolation, frustration, guilt, and anger.90005 90010 Types Of Pain You Can Feel With Pelvic Girdle Pain 90011 90002 PGP is a wide term which covers various categories of pain. These include: 90005 90016 90017 90080 Diastasis of the Symphysis Pubis (DSP 90081) 90080: 90081 This is pain caused when the pubic bones, which are normally joined, are separated causing an abnormally large gap 90018 90017 90080 Pelvic Joint Syndrome: 90081 This is caused by the pain caused by the abnormal movement of the pelvic joint 90018 90017 90080 Posterior Pelvic Pain: 90081 This pain is similar to the pelvic joint pain.It radiates to the back of the thigh from the buttocks 90018 90021 90002 Here are some of the detailed explanations of the different pains that could occur: 90005 90016 90017 90080 Pelvic Arthropathy: 90081 This joint disease causes pain and can limit your mobility. 90018 90017 90080 Symphysiolysis: 90081 This involves the slipping or the separation of the symphysis (cartilaginous joint between two bones). 90018 90017 90080 Inferior Pubic Shear / Superior Pubic Shear / Symphyseal Shear: 90081 This involves the dysfunction of one of your pubic bones.90018 90017 90080 Osteitis pubis (usually postpartum): 90081 This happens when the pubis symphysis and the surrounding muscles get inflamed. 90018 90017 90080 Hypermobility: 90081 You will be able to move your joints easily beyond the normal range. 90018 90017 90080 Sacroiliitis 90081: This involves the inflammation and pain in the sacroiliitis joint (where the pelvis and lower spine connect) 90018 90017 90080 Symphysis pubis dysfunction (SPD): 90081 Involves excessive movement of the pubis along with pain.90018 90017 90080 Physiological Pelvic Girdle Relaxation: 90081 Ligament relaxation that causes too much pain during pregnancy. 90018 90021 90010 Why Is The Pelvic Position Important In Pregnancy? 90011 90002 A strong pelvis will always aid in your pregnancy and make the delivery less painful for you. Pregnancy puts a lot of stress on your pelvic floor and it tends to become weaker before the baby is born. It also becomes stretched. Doctors recommend pelvic floor exercises so that it does not become weak.Strong muscles will support your baby’s weight and help in healing the muscle between your anus and vagina, after delivery. 90005 90002 The pelvis is one of the most crucial body parts that will be stressed during child birth. It is crucial that it is taken care of and not stressed too much as any complications could cause severe pain later on. 90005 90010 Who is Most at Risk? 90011 90002 Women in the later stages of pregnancy are at a higher risk for PGP. The risk of PGP increase in the following cases: 90005 90140 90017 You have a history of lower back pain.90018 90017 You have experienced PGP in a previous pregnancy. 90018 90145 90010 Diagnosis Of PGP 90011 90002 If you are experiencing any pain in and around your pelvic region, it is advisable to visit a doctor. Do also talk to your doctor if you experience acute lower back pain. The doctor will examine you and ask questions to know where exactly the pain is originating. Make sure you know what kind of movements or activities are inducing the pain so that you are able to provide all information that your doctor needs for an accurate diagnosis.90005 90002 PGP is often thought to be sciatica, even by the doctors. You can get yourself checked by physiotherapists as well, just to be sure. However, the physiotherapist should be someone who has experience with pregnant women. 90005 90010 Treatment Of Pelvic Pain In Pregnancy 90011 90002 Treatment for pelvic pain in pregnancy is not difficult. There are many things that you can do yourself to reduce the pain. Certain lifestyle changes and regular exercise can go a long way in treating PGP and making your pregnancy better.90005 90002 Here are some ways to get relief from pelvic pain during pregnancy: 90005 90002 Ask your doctor to show you how to lock your pelvis while walking, standing up, or other performing other activities which are painful for you. By being a little careful while doing your daily activities, you can ease the pain. 90005 90002 If the intensity of the pain is too high, your doctor will give you a pelvic support belt. 90041 Specific exercises meant for the pelvic floor and tummy can be helpful too.90041 Aquanatal classes are also recommended, and involve exercising in water. This can provide relief to some extent. However, make sure that the class you join is conducted for pregnant women. 90005 90002 Acupuncture is also known to offer great relief. However, before you book an appointment, do make sure that the acupuncturist is experienced in treating PGP in pregnant women.If nothing of this helps, your doctor will most likely give painkillers like paracetamol. 90005 90002 90005 90010 Does PGP Affect My Labour? 90011 90002 Ideally, PGP should not affect your labour in any way.If you are apprehensive, here a few positions you can try: 90005 90016 90017 Try sitting upright or try the kneeling position during delivery 90018 90017 Avoid lying down on your bed with your back at the time of your delivery 90018 90021 90002 Enlist your doctor’s help to identify the correct positions to ensure that the delivery is less painful and easier for you. 90005 90010 Giving Birth With Pelvic Girdle Pain 90011 90002 Pelvic girdle pain can make it difficult for you to open your legs, and if you are facing this issue, talk to your doctor to know which will be the best position for you.You might even need an assisted birth if the pain is severe. If most of the positions are painful for you, your doctor will opt for epidural to make the entire process as comfortable as possible. 90005 90002 Your doctor will offer a caesarean section if you are in severe pain and movement is a problem for you. This is, however, the last option available. The Caesarean section does not really help with PGP symptoms. In fact, it can make it more difficult for you to recover from PGP after giving birth.90005 90010 Help & Support 90011 90002 It is important that you have people around you when you are pregnant, and more so when you are experiencing pelvic girdle pain. You will need to rest more and you will also need to do less of the household chores. Having people to help you will make your journey easier. 90041 If you are experiencing PGP, here are some of the things that you can do to ease the delivery process: 90005 90010 Avoid Painful Activities 90011 90002 Avoid all kinds of activities that increase the pain as it will usually take a very long time for the pain to settle down.Do not sit on the floor and avoid sitting cross-legged as well. Ask people around to help with the household chores. 90005 90002 While you may not feel the pain initially, it may start much later during the day or when you go to bed. 90005 90010 Ample Rest 90011 90002 Taking rest at regular intervals is important. Sight upright and make sure your back is arched and well-supported. Lying down on one side will help as well. 90005 90010 Proper Turns 90011 90002 Turning on the bed may become difficult with time.Try and sit up directly from lying down on your back. This will ease the pain to some extent. However, as the bump grows, this will become difficult to do. Before moving, tighten your lower tummy muscles, pelvic floor, and arch your back. 90005 90010 Walk With An Arched Back 90011 90002 Arch your back while walking and swing your arms. This helps in locking the pelvis in a stable position and makes the pelvic joints stiff. 90005 90010 Maintain A Correct Posture 90011 90002 Whether you are sitting or standing, make sure to maintain the right posture.Do not sit slumped or lie on your back with your legs at the same level. Whenever you have to lie down on your back, make sure that you have a rolled towel to support your back. You can also place a side pillow in between your legs and sleep sideways. In fact, this is something that you will find comfortable. This helps to keep your hips aligned. 90005 90002 90005 90010 Sleep On A Soft Mattress 90011 90002 Sleeping on a soft surface can offer temporary SPD pain relief. Just place a soft quilt or duvet below the bed sheet.90005 90016 90017 Some of the other things that you need to keep in mind are: 90018 90017 Do not lift heavy weights and objects 90018 90017 While wearing a pair of bottoms do not try and put your legs inside while standing. Sit down and then pull the clothing towards you 90018 90017 Do pelvic floor and lower abdominal exercises to strengthen your back 90018 90021 90002 If you have experienced PGP in one pregnancy, chances are that you will experience it when you get pregnant again.However, it will not be as bad as the first time, as you already know what needs to done to reduce the symptoms. If you have suffered from PGP in one pregnancy, it is advisable to wait for a few years before the second one. If you are overweight, consider losing weight as excess weight puts pressure on your pelvis. Exercise regularly to increase your flexibility and to stay fit. 90005 90002 All these measures will help manage PGP efficiently and are sure to reduce your discomfort during delivery.90005 .90000 Dealing With Postpartum Pelvic Pain After Pregnancy When Running 90001 90002 Running postpartum can take a toll on women, particularly when signs of pain or discomfort in the pelvis, hip, or groin area appear. Before you panic, know that postpartum pelvic pain is extremely common. 90003 90002 It can occur after childbirth due to the loosening of ligaments and joints during pregnancy which occurs as the body works to strengthen the pelvic floor and hip rotators. 90003 90002 Even if your mind and spirit are feeling strong and ready to take on new running goals postpartum, your body may not be fully recovered from pregnancy.90003 90002 Here’s what you need to know about pelvic pain after birth: what it is, how to heal post-pregnancy, and what to expect as you begin running and exercising again after pregnancy. 90003 90010 What is the pelvic floor, anyway? 90011 90002 Your pelvic floor is a muscle that forms your «deep» core. It supports your bladder, womb (otherwise known as the uterus), and bowel (colon). It can be affected, both positively and negatively, by tight glutes, groin, hamstrings, and hips. 90003 90002 90015 Related: 90016 Check out these Aaptiv workout programs to get you back into shape after having a baby.90003 90010 What happens to the pelvic floor during pregnancy? 90011 90002 «During pregnancy, the hormones are telling the pelvic bones it is time to expand and loosen to get ready for a baby to be delivered,» explains Peggy Scott, PT, UnityPoint Health. 90003 90002 «The ligaments are much looser, and they remain so after delivery. If you decide to nurse, your ligaments will stay loose until you decide to cease nursing as well. » 90003 90002 Have you seen the newest workout programs we’ve added to Aaptiv? Learn more here.90003 90010 What are signs and symptoms of pelvic pain? 90011 90002 According to Scott, signs and symptoms of postpartum pelvic pain may vary. Pay attention if you experience any of the following: 90003 90030 90031 Random sharp pain while simply sitting or resting (this pillow will help) 90032 90031 Hip pains, groin pain, pubic pain, or something that feels like uterus pain due to physical activity 90032 90031 Dull aches in the pelvis, hip, or groin area after standing for all or part of a day 90032 90031 Pain during sex 90032 90031 Urinary and / or anal incontinence (not able to hold your pee when you sneeze, for example) 90032 90041 90010 Why does pelvic pain happen while I’m running? 90011 90002 Pelvic pain during running and pelvic pain after running may indicate a weakness of the pelvic floor or hip rotators that attach to the pelvic bone.90003 90002 «There may also be an imbalance in the muscles that support the organs, tighten and relax the sphincter muscles or move the hips and do the shock absorption for the entire body weight,» says Scott. 90003 90002 «Your muscles need to be strong in a standing position before they can support your body weight in a jumping or hopping position. Running, for example, is like supporting 3-5 times your body weight each and every time you land. » 90003 90010 What do I do if I’m having pelvic pain after pregnancy? 90011 90002 If you’re feeling pelvic pain postpartum during physical exercise or movement after giving birth, and it does not go away on its own after 2-3 weeks, call your healthcare provider and pause your workouts.90003 90002 «There are many causes of pelvic pain after birth, so if you’re experiencing any form of it, your provider should be consulted to see what the cause may be,» says Scott. «If the cause is musculoskeletal or soft tissue, which is everything but the bones or organs, ask to be evaluated by a physical therapist who has specific experience with women’s health and pelvic pain.» 90003 90010 Why is postpartum pelvic pain a big deal? 90011 90002 More than a third of women experience pelvic floor disorders.What feels like simple pelvic pain can easily lead to more serious issues, such as urinary incontinence, fecal incontinence, and pelvic organ prolapse-all of which often require further physical therapy and even surgery. 90003 90002 It’s important to correctly diagnose your pain so you can properly heal. Talk to your doctor or gynecologist even if you’re only experiencing light pelvic pain. He or she will be able to guide you in the right direction for relief. 90003 90010 How can I heal from pelvic pain after birth in order to get back to running? 90011 90002 Your best bet for healing from pelvic pain involves pelvic floor contraction and relaxation exercises from both a sitting and standing position.90003 90002 «These types of pelvic floor muscle exercises, such as Kegel exercises, help support the weight of your organs and your body weight above the pelvis,» says Scott. 90003 90002 «Skip sit-ups, and stick to isometric strengthening through the abdominals [isometric exercises are static exercises like a plank pose where your muscles are being exercised in a still pose rather than through dynamic movement]. You can also explore non-stretching yoga positions, walking, or biking as long as the seat is comfortable.And if you’ve had a C-section, be sure to follow any restrictions set by your physician. » 90003 90070 90002 «Your muscles need to be strong in a standing position before they can support your body weight in a jumping or hopping position.» 90003 90073 90002 Certain breathing exercises can assist in pelvic floor recovery as well. Practice using your diaphragm, a yoga trick with sound medical backing. Here’s how to do it: as you inhale, allow your rib cage to open and belly to expand, instead of just breathing through your chest.90003 90002 Then, when you exhale, pull your transverse abdominal muscles inward and lift «up» through your pelvic floor. This in-out method of focus breathing creates stability, which helps when you run or do any form of exercise. 90003 90010 How soon should I anticipate returning to running if I’ve experienced pelvic pain? 90011 90002 As frustrating as it may be, try to avoid putting a timetable on your return to running. Give yourself plenty of time to heal, especially if you may have returned to running a little too quickly for the likes of your body.90003 90002 There’s no need to get back to vigorous exercise, including running, too soon. Even if you exercised all the way up to delivery or you’re anxious to drop weight gained during pregnancy you may need several months to recover. Initially, walking workouts can be enough activity to help your ligaments and muscles slowly recover. From there you can slowly work your way up with other low-impact workouts, such as swimming or the elliptical. 90003 90002 It took nine months to grow a baby, your body needs at least nine months to return to tip-top shape.Remember the first rule of highly effective runners? Let go of expectations. 90003 90002 Trust that running will be there for you when you’re ready to hit the pavement again. As always, consult with your doctor before starting any post-pregnancy workout routine. 90003 90002 Looking for a healthy and safe way to work out after giving birth? Check out Aaptiv’s beginner running, strength training, yoga workouts and more! 90003 .90000 Pelvic pain in pregnancy — NHS 90001 90002 Some women develop pelvic pain in pregnancy. This is sometimes called pregnancy-related pelvic girdle pain (PGP) or symphysis pubis dysfunction (SPD). 90003 90002 PGP is a collection of uncomfortable symptoms caused by a stiffness of your pelvic joints or the joints moving unevenly at either the back or front of your pelvis. 90003 90006 Symptoms of PGP 90007 90002 PGP is not harmful to your baby, but it can be painful and make it hard to get around.90003 90002 Women with PGP may feel pain: 90003 90012 90013 over the pubic bone at the front in the centre, roughly level with your hips 90014 90013 across 1 or both sides of your lower back 90014 90013 in the area between your vagina and anus ( perineum) 90014 90013 spreading to your thighs 90014 90021 90002 Some women feel or hear a clicking or grinding in the pelvic area. 90003 90002 The pain can be worse when you’re: 90003 90012 90013 walking 90014 90013 going up or down stairs 90014 90013 standing on 1 leg (for example, when you’re getting dressed) 90014 90013 turning over in bed 90014 90013 moving your legs apart (for example, when you get out of a car) 90014 90021 90002 Most women with PGP can have a vaginal birth.90003 90002 90041 Non-urgent advice: Call your midwife or GP if you have pelvic pain and: 90042 90003 90012 90013 it’s hard for you to move around 90014 90013 it hurts to get out of a car or turn over in bed 90014 90013 it’s painful going up or down stairs 90014 90021 90002 These can be signs of pregnancy-related pelvic girdle pain. 90003 90041 Coronavirus update 90042 90002 If you’re well, it’s really important you go to all your appointments and scans for the health of you and your baby.90003 90002 Hospitals and clinics are making sure it’s safe for pregnant women to go to appointments. 90003 90002 If you get symptoms of coronavirus, or you’re unwell with something other than coronavirus, speak to your midwife or maternity team. They will advise you about what to do. 90003 90002 Find out more about pregnancy and coronavirus 90003 90006 Treatments for PGP 90007 90002 Getting diagnosed as early as possible can help keep pain to a minimum and avoid long-term discomfort.90003 90002 You can ask your midwife for a referral to a physiotherapist who specialises in obstetric pelvic joint problems. 90003 90002 Physiotherapy aims to relieve or ease pain, improve muscle function, and improve your pelvic joint position and stability. 90003 90002 This may include: 90003 90012 90013 manual therapy to make sure the joints of your pelvis, hip and spine move normally 90014 90013 exercises to strengthen your pelvic floor, stomach, back and hip muscles 90014 90013 exercises in water 90014 90013 advice and suggestions , including positions for labour and birth, looking after your baby and positions for sex 90014 90013 pain relief, such as TENS 90014 90013 equipment, if necessary, such as crutches or pelvic support belts 90014 90021 90002 These problems tend not to get completely better until the baby is born, but treatment from an experienced practitioner can improve the symptoms during pregnancy.90003 90002 You can contact the Pelvic Partnership for information and support. 90003 90006 Coping with pelvic pain in pregnancy 90007 90002 Your physiotherapist may recommend a pelvic support belt to help ease your pain, or crutches to help you get around. 90003 90002 It can help to plan your day so you avoid activities that cause you pain. For example, do not go up or down stairs more often than you have to. 90003 90002 The Pelvic, Obstetric & Gynaecological Physiotherapy (POGP) network also offers this advice: 90003 90012 90013 be as active as possible within your pain limits, and avoid activities that make the pain worse 90014 90013 rest when you can 90014 90013 get help with household chores from your partner, family and friends 90014 90013 wear flat, supportive shoes 90014 90013 sit down to get dressed — for example, do not stand on 1 leg when putting on jeans 90014 90013 keep your knees together when getting in and out of the car — a plastic bag on the seat can help you swivel 90014 90013 sleep in a comfortable position — for example, on your side with a pillow between your legs 90014 90013 try different ways of turning over in bed — for example, turning over with your knees together and squeezing your buttocks 90014 90013 take the stairs 1 at a time, or go upstairs backwards or on your bottom 90014 90013 if you’re using crutches, have a small backpack to carry things in 9 0014 90013 if you want to have sex, consider different positions, such as kneeling on all fours 90014 90021 90002 POGP suggests that you avoid: 90003 90012 90013 standing on 1 leg 90014 90013 bending and twisting to lift, or carrying a baby on 1 hip 90014 90013 crossing your legs 90014 90013 sitting on the floor, or sitting twisted 90014 90013 sitting or standing for long periods 90014 90013 lifting heavy weights, such as shopping bags, wet washing or a toddler 90014 90013 vacuuming 90014 90013 pushing heavy objects, such as a supermarket trolley 90014 90013 carrying anything in only 1 hand (try using a small backpack) 90014 90021 90002 The physiotherapist should be able to provide advice on coping with the emotional impact of living with chronic pain, such as using relaxation techniques.If your pain is causing you considerable distress, then you should let your GP or midwife know. You may require additional treatment. 90003 90002 Download the POGP leaflet Pregnancy-related pelvic girdle pain for mothers-to-be and new mothers. 90003 90002 You can get more information on managing everyday activities with PGP from the Pelvic Partnership. 90003 90006 Labour and birth with pelvic pain 90007 90002 Many women with pelvic pain in pregnancy can have a normal vaginal birth.90003 90002 Plan ahead and talk about your birth plan with your birth partner and midwife. 90003 90002 Write in your birth plan that you have PGP, so the people supporting you during labour and birth will be aware of your condition. 90003 90002 Think about birth positions that are the most comfortable for you, and write them in your birth plan. 90003 90002 Being in water can take the weight off your joints and allow you to move more easily, so you might want to think about having a water birth.You can discuss this with your midwife. 90003 90041 Your ‘pain-free range of movement’ 90042 90002 If you have pain when you open your legs, find out your pain-free range of movement. 90003 90002 To do this, lie on your back or sit on the edge of a chair and open your legs as far as you can without pain. 90003 90002 Your partner or midwife can measure the distance between your knees with a tape measure. This is your pain-free range. 90003 90002 To protect your joints, try not to open your legs wider than this during labour and birth.90003 90002 This is particularly important if you have an epidural for pain relief in labour, as you will not be feeling the pain that warns you that you’re separating your legs too far. 90003 90002 If you have an epidural, make sure your midwife and birth partner are aware of your pain-free range of movement of your legs. 90003 90002 When pushing in the second stage of labour, you may find it beneficial to lie on one side. 90003 90002 This prevents your legs from being separated too much. You can stay in this position for the birth of your baby, if you wish.90003 90002 Sometimes it might be necessary to open your legs wider than your pain-free range to deliver your baby safely, particularly if you have an assisted delivery (for example, with the vacuum or ventouse). 90003 90002 Even in this case, it’s possible to limit the separation of your legs. Make sure your midwife and doctor are aware that you have PGP. 90003 90002 If you go beyond your pain-free range, your physiotherapist should assess you after the birth. 90003 90002 Take extra care until they have assessed and advised you.90003 90006 Who gets pelvic pain in pregnancy? 90007 90002 It’s estimated that PGP affects up to 1 in 5 pregnant women to some degree. 90003 90002 It’s not known exactly why pelvic pain affects some women, but it’s thought to be linked to a number of issues, including previous damage to the pelvis, pelvic joints moving unevenly, and the weight or position of the baby. 90003 90002 Factors that may make a woman more likely to develop PGP include: 90003 90012 90013 a history of lower back or pelvic girdle pain 90014 90013 previous injury to the pelvis (for example, from a fall or accident) 90014 90013 having PGP in a previous pregnancy 90014 90013 a physically demanding job 90014 90013 being overweight 90014 90013 having a multiple birth pregnancy 90014 90021 90002 healthtalk.org has interviews with women talking about their experiences of pelvic pain in pregnancy. 90003 90002 Read more about coping with common pregnancy problems, including nausea, heartburn, tiredness and constipation. 90003 90002 Find maternity services or physiotherapy services near you. 90003 Community content from HealthUnlocked 90002 Page last reviewed: 1 August 2019 90219 Next review due: 1 August 2022 90003 .90000 8 natural ways to relieve back pain during pregnancy 90001 90002 During pregnancy, that bowling ball, a.k.a. baby, inside your uterus changes your whole centre of gravity, which results in your pelvis arahifting forward. This can lead to a common form of 90003 back pain 90004 known as 90003 pelvic girdle pain (PGP) 90004, which spans from the middle lower back area all the way around to your hips and pubic bone, says Sarah Mickeler, chiropractor and founder of 90003 West End Mamas 90004, a clinic in Toronto that specializes in pre- and postnatal care.90009 90002 At the same time, in order to compensate for this forward shift in their pelvis, many women naturally lean backward, which increases the curve of their lower back, potentially leading to low-back pain. Ouch! 90009 90002 All of this can add up to a lot of aches and pains, but the good news is there are a number of ways to prevent and treat it. «Pregnancy does not have to hurt,» says Mickeler. Here are some ways to find relief from pregnancy-related back pain. 90009 90014 1. Exercise the pain away 90015 90002 Staying mobile can really help with back pain as it keeps your muscles from getting too tight, says Cynthia Rebong, a midwife at Midwifery Care North Don River Valley and a yoga and Pilates instructor.Some forms of phsycial activity can become uncomfortable during pregnancy, but Rebong recommends swimming as a pregnancy-friendly way to keep moving. 90009 90002 Can a maternity belt solve your pregnancy pains? Mickeler suggests focusing on your glutes when you exercise. «We have this anterior shift in the pelvis, and now we’re tucking our butt under, so our butt’s getting really tight, and super, super weak,» she explains. And weak glutes can wreak havoc with your lower back because they force other muscles, like your hip flexors, to do the work for them.Mickeler says exercises like squats, lunges, glute kickbacks or bridges can all help support your posture by strengthening not only your glutes but your back, hamstrings and calves, which will help prevent back pain. 90009 90002 If you already have low-back pain, manual osteopathic practitioner Riki Richter, co-owner of Synergy Sports Medicine and Rehabilitation in Toronto, recommends doing squats against a wall, which will give you support at the same time as minimizing that lower back bend . She also suggests cat pose, which will help keep that low-back area flexible.And if you have pain around the dimples in your low back, butt, hips or pubic bone, choose fitness classes that do not involve forward bending, as that can be painful, says Mickeler. 90009 90014 2. Try pelvic floor physiotherapy 90015 90002 Another contributor to back pain is overly tight pelvic muscles. A 90003 pelvic floor physiotherapist can help you work on those internal muscles 90004 by doing what’s basically a massage of your pelvic floor through your vagina. This type of treatment has added benefits, too, as Mickeler says it can reduce the incidence of tearing during delivery, and give you a head start for recovery after your baby is born.90009 90002 A pelvic floor physiotherapist can also assess the shape of what’s called your deep core, which consists of your pelvic floor, your diaphragm, your transverse abdominis and a muscle in your lower back. Mickeler explains that if one part of your deep core is not working well, it can mean that other parts of your body will have to compensate, which may lead to pain. Aside from working internally, pelvic floor physiotherapists can also use exercise- and rehab-based techniques to help with low-back pain.90009 90014 3. Practise deep breathing 90015 90002 Sometimes belaboured breathing during pregnancy can contribute to back pain. «When we’re pregnant, because our organs get squished up from the weight and the size of the baby, we tend to have diaphragms that do not function properly,» says Mickeler. This can lead to your rib cage not moving as well as it should, which can contribute to back pain, she says. Using proper breathing techniques can help keep your rib cage moving properly. Mickeler suggests practising what’s called core breath, where your ribs go out and up on the inhale, and in and down on the exhale.90009 90002 Richter explains that this directed deep breathing is also important because super-slow silent inhales through the nose will help get the breath into your side ribcage and lower and middle back, helping to release tightness in those muscles. 90009 90014 4. Seek chiropractic care 90015 90002 You may worry that a chiropractor is going to twist you into a pretzel, but Mickeler says chiropractic care during pregnancy can be extremely gentle. It’s important to choose someone who’s specially trained in treating pregnant and postpartum women.The chiropractor should have a special table or some other way to accommodate a pregnant woman’s belly. The practitioner will manually make adjustments to help align the pelvis and other bones. 90009 90014 5. Perfect your posture 90015 90002 Making some small changes to the way you sit and stand can have a big impact on preventing and soothing back pain. When standing, Mickeler says to pay attention to where you feel the weight in your feet. If it’s in the balls of your feet, that means you’ve pitched yourself forward because of your gravitational shift.»Try to get your weight into your heels,» she suggests, adding that you may need to lean backwards a little bit. Richter says standing with your feet too close together while pregnant can irritate your back, so try to keep them hip-width apart. And if you have another child at home, pay attention to how you’re picking that little one up. Be sure to bend your knees, and hinge at the hips instead of rounding your back. Also be mindful of your posture if you’re nursing, as slouching can bother your upper back.90009 90002 How you sit can also impact your back. When you are sitting, try staying close to the edge of the seat, like you would on an exercise ball. This will make your pelvis more mobile and help with back pain, partly because letting your belly hang will help get your baby into a better position, Rebong says. And avoid sitting for too long. According to Rebong, too much sitting can lead to tight hip flexor muscles, which can pull on your lower back. 90009 90014 6. Treat yourself to a massage 90015 90002 A 90003 massage therapist can offer relief for back pain 90004, though they might not be focused on your back itself.»One of the things that we joke about here is that we spend 50 to 75 percent of our time rubbing moms ‘bums,» says Mickeler. The glutes often contribute to back pain because the shift in the pelvis causes women to tuck their tailbones under, which tightens those muscles. A massage therapist will be able to loosen them up, which will offer you some relief. Rebong says moms-to-be can also use a foam roller at home to loosen up their glutes, hamstrings and calves so those muscles do not pull on the lower back.90009 90014 7. Practice mindfulness 90015 90002 Some research has shown that pain responds well to mindfulness-based stress reduction (MBSR). So, it’s worth taking time to find an MBSR course, where you’ll learn how to use meditation and mindful movement, like certain yoga positions, to manage stress and pain. Mickeler also recommends an app called InsightTimer, which has more than 9,000 guided meditations for you to choose from so you can try a meditation practice on your own. 90009 90014 8.Strap on a maternity belt 90015 90002 If you have pelvic girdle pain around your middle lower back and hips, a maternity belt may relieve your pain. This support garment does the work of the ligaments, muscles and fascia of the girdle area, explains Richter. But, she cautions, it should not be worn all of the time, because those muscles will stop working and will need to be retrained after you have your baby. «I usually recommend that clients wear them during more taxing activities-such as activities with lots of bending, lifting, walking or standing-just so they’re not in discomfort,» she explains.»And then I give them exercises to try and resolve the issue.» 90009 90002 Mickeler warns against wearing the belts too tightly, which can contribute to 90003 pelvic organ prolapse 90004. Because of this, it’s best to have a practitioner guide you on how to use one. 90009 90002 90003 Read more: 90066 What causes leg cramps during pregnancy-and how to relieve the pain 90066 6 weird pregnancy symptoms that are actually totally normal 90004 90009 .