Расчет дней благоприятных для зачатия: Календарь безопасных дней | Онлайн калькулятор

как рассчитать? Видео — www.wday.ru

Если менструальный цикл женщины составляет 28 дней, день овуляции приходится на 14-й день цикла. Отсчитав 14 дней от начала менструации, включая в расчет первый день, женщина получит дату предполагаемой овуляции.

Точно рассчитать благоприятные дни для зачатия ребенка сложнее женщинам, имеющим нестабильный менструальный цикл или овуляцию не в середине цикла. Нестабильный менструальный цикл женщины составляет каждый раз разное количество дней, поэтому невозможно наперед определить дату середины цикла, то есть предполагаемую дату овуляции. Еще сложнее рассчитать дату овуляции для женщин, у которых овуляция яйцеклетки происходит в произвольный момент цикла. Дата овуляции может быть как в начале, так и в конце цикла. Но и для таких женщин схему вычислений следует строить от даты овуляции яйцеклетки.

Определить дату овуляции можно с помощью специальных тестов на овуляцию или прислушавшись и понаблюдав за своим организмом.

Некоторые из основных и чаще всего встречающихся признаков овуляции:

За сутки до овуляции в организме женщины увеличивается уровень гормона эстрогена. У женщины наблюдается подъем активности, хорошее настроение, улучшается общее самочувствие.

Температура тела повышается на 0,5–1 градус. Наблюдая температуру тела каждое утро и вечер в одно и то же время в течение нескольких месяцев, можно увидеть закономерность и определить наиболее вероятные дни овуляции.

У большинства женщин наблюдается усиленное выделение почти прозрачной слизи. Слизь облегчает проникновение сперматозоидов в организм женщины, а также создает благоприятную среду для их выживания в течение нескольких дней.

Расчет дней для занятий любовью

Вторым шагом в расчете благоприятных дней для зачатия ребенка является определение даты полового акта. Важно понимать, что сперматозоиды, попадая в организм женщины, становятся способными к оплодотворению яйцеклетки не сразу, а спустя 12 часов после семяизвержения и живут в репродуктивных путях женщины от 3 до 6 суток. К моменту встречи сперматозоидов с созревшей яйцеклеткой сперматозоиды должны быть готовы к оплодотворению, то есть пройти репродуктивных путях женщины ряд изменений с момента семяизвержения и приобрести оплодотворяющую способность. Поэтому в расчет нужно заложить время подготовки сперматозоидов к оплодотворению.

Также важно знать, что период жизни яйцеклетки после овуляции очень мал по сравнению со всей длиной менструального цикла. У разных женщин период жизни яйцеклетки различается, но в среднем составляет от 12 часов до суток.

Рассчитать овуляцию|день овуляции|календарь овуляции

Расчет дня овуляции, менструального цикла и благоприятных для зачатия и беременности дней.

При помощи данного календаря Вы можете рассчитать дни овуляции, т.е когда вероятность беременности максимальная и определить наиболее благоприятные для зачатия ребенка (мальчика или девочки) дни без аптечных тестов овуляции для определения дней овуляции. Календарь зачатия помогает женщинам, планирующим беременность, рассчитать дни овуляции и составить личный календарь зачатия. Вы можете составить график своего женского менструального цикла на несколько месяцев вперед! Вы получите менструальный календарь на 3 месяца в котором будут указаны: день овуляции, дни, благоприятные для зачатия, дни для зачатия мальчика и девочки. Не путайте длительность менструации(месячные) и длительность менструального цикла! Календарь овуляции интерактивный: наведите мышкой на день в календаре и прочитайте дополнительную информацию.

Примечания.
Не забудьте добавить закладку на эту сраницу или просто запомните адрес superid.ru. При навередении мышкой на дни в календаре будет появляется дополнительная информация. Продолжительность менструального цикла и продолжительность самой менструации(месячных) вещи разные. Длительность менструации или «месячных» индивидуальна и обычно длится 3 дня и не влияет на день овуляции. Если менструация идет менее 2-х или более 7 дней, нужно обратиться к гинекологу. Cредняя длительность цикла индивидуальна. (как правило от 21 до 35 дней) Как рассчитать длину менструального цикла: со дня конца предыдущих до дня начала следующих «месячных». Как правило это 28 дней. Первый день месячных это первый день менструального цикла.

Цветом обозначены

месячные
день овуляциивероятность забеременеть высокая (зачатия мальчика)
вероятность забеременеть средняя (зачатия мальчика)
вероятность забеременеть средняя (зачатия девочки)
вероятность забеременеть чуть ниже
вероятность забеременеть низкая (условно безопасные дни)

Тема данной страницы: календарь овуляции бесплатно, тест на овуляцию, овуляция, график овуляции, время овуляции, как рассчитать «безопасные» дни?, можно ли забеременеть сразу после месячных (можно!). Овуляция – готовность яйцеклетки к оплодотворению — наступает примерно в середине менструального цикла. Яйцеклетка может быть оплодотворена в течение короткого времени, этот период, который составляет от 12 часов до двух суток. Все это время происходит движение женской половой клетки в сторону матки, где должно происходить развитие будущего плода, именно на этом этапе должна произойти встреча с мужской спермой. Учитывая, что сперматозоиды, оказавшись в фаллопиевых трубах, могут оставаться дееспособными до 5-7 дней в ожидании яйцеклетки, зачатие возможно даже если половой акт был за неделю до овуляции, и кстати этот день, может быть сразу после месяцных.Период овуляции — самое благоприятное время для зачатия.

Возможно Вас также заинтересует онлайн тест на беременность. Так же можно на нашем сайте пройти тест сколько будет детей или просто играть онайн в Линии и шарики.

‎App Store: Clue календарь менструаций

Clue — календарь месячных, который прогнозирует даты вашей следующей менструации, ПМС, а также дни, забеременеть в которые более или менее вероятно. Связано ли ваше настроение с вашим циклом? Просто отслеживайте то, о чем хотите знать больше, а Clue позаботится об остальном.

Используйте Clue, чтобы:
+ Знать, когда наступит ваша следующая менструация.
+ Получать напоминания о следующей менструации, ПМС и благоприятных для зачатия днях.
+ Регистрируйте симптомы беременности, движения ребенка и многое другое.
+ Выяснить уникальные особенности своего цикла.

+ Знать, в какие дни у вас больше или меньше вероятность забеременеть.
+ Отслеживать сексуальную активность, боль, настроение, выделения из шейки матки, прием противозачаточных таблеток и базальную температуру тела.

Clue также включает:
+ 31 категория для отслеживания: менструация, спазмы, эмоции, вес тела, состояние кожи, волосы, сон, тренировки, энергия, желания и др.
+ Гарантия отсутствия цветочков, бабочек, эвфемизмов или розового — навсегда.
+ Новые возможности интеграции с Apple Watch, позволяющие вам с первого взгляда узнавать стадию своего цикла.
+ Clue Cycle Report — визуализация ваших личных показателей, которые можно сохранить и передать доктору.
+ Самый быстрый ввод данных среди всех доступных приложений для отслеживания цикла.

+ Исчерпывающее описание менструального цикла, дополненное медицинскими и научными ссылками.
+ Алгоритм, обучающийся с помощью данных, которые ВЫ вводите. Чем больше вы его используете, тем умнее он становится.
+ Настраиваемый пароль для защиты вашей конфиденциальности.
+ Обзор истории ваших прошлых циклов, чтобы легко увидеть тенденции.
+ Возможность по желанию входить в систему с помощью учетной записи, чтобы создавать копии своих данных или пользоваться ею сразу на нескольких устройствах.
+ Расширены возможности iOS, включая объединение репродуктивного здоровья с приложением Health, Touch ID и Today Extensions.

Рекомендовано Buzzfeed, The New York Times, Wired, TechCrunch, The Daily Mail, VentureBeat и многими другими.

Информация о подписке

Подпишись на Clue Plus!

Ценообразование в других валютах и странах может варьироваться, и фактические платежи могут быть конвертированы в вашу местную валюту в зависимости от страны проживания.

Платеж будет снят с вашей учетной записи iTunes, когда вы подтвердите покупку. Мы автоматически обновим выбранную вами подписку, если вы не отключите автозапуск не позднее, чем за 24 часа до окончания текущего периода оплаты. Обратите внимание, что мы не можем предоставить возмещение за неиспользованную часть срока. Вы можете управлять подписками и автоматическим обновлением в настройках учетной записи iTunes.

Пожалуйста, учтите: инструмент отслеживания менструального цикла Clue не является противозачаточным средством.

Если у вас возникнут проблемы, обратитесь к нашей команде поддержки! Пожалуйста, свяжитесь с нами через приложение, чтобы мы могли помочь вам более эффективно.

Нажмите:
1. Меню «Подробнее»
2. Поддержка
3. Выберите тему вашего запроса
Или отправьте запрос непосредственно через эту форму: https://support.helloclue.com

Получить ответы на ваши вопросы о месячных, сексе и менструальном здоровье на helloclue.com

Подпишитесь на наши страницы в социальных сетях!
twitter.com/clue
facebook.com/helloclue

instagram.com/clueapp

Условия обслуживания: https://www.helloclue.com/terms.html
Политика конфиденциальности: https://www.helloclue.com/privacy.html

расчет благоприятных дней для зачатия — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

История метода

Основой метода является опосредованное воздействие прогестерона (основного гормона второй фазы цикла) на терморецепторы гипоталамуса, в связи с чем и повышается базальная температура во вторую фазу менструального цикла. Еще в 1888 году А.В.Репрев установил, что температура тела перед менструацией повышается, а во время месячных понижается. А.И. Рубель (1927) считал, что субфебрилитет у женщин может быть эндокринного происхождения и находится в зависимости от функции яичников. В 1938 году Rubinstein описал предовуляторное снижение температуры, которое по его мнению, обусловлено эстрогенным влиянием. В 1950 году Palmer эксперементально доказал, что под влиянием эстрогенов ректальная температура снижается, а под воздействием прогестерона — повышается.

Что же касается итнтерпретации этих данных и попытки установить день овуляции, то большинством исследователей признано, что день овуляции совпадает с днем «перед началом повышения температуры» (Е.П.Майзель, 1965).

В отечественных классических руководствах по гинекологии прошлых лет описано пять основных типов температурных кривых:
I тип — повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; имеется «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры 12-14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла;

II тип — имеется слабо выраженных подъем температуры (0,2-0,3 С) во вторую фазу. Такая кривая свидетельствует об эстроген-прогестероновой недостаточности;
III тип — температура повышается незадолго перед менструацией и нет «предменструального» ее падения. Вторая фаза короче 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы;
IY тип — монотонная кривая (нет изменений на протяжении всего цикла). Такая кривая отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле;
Y тип — атипическая (хаотичная) температурная кривая. Отмечаются большие размахи температуры, не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться при выраженной эстрогенной недостаточности, а так же может зависеть от случайных факторов (В.Н. Кустаров, П.Х. Пахк, 1991).

Повышение базальной температуры происходит, как считает ряд авторов (Moghissi K.S., Syner F.N., Evans T.N., 1972; Ross G.T.,Cargille C.M., Lipsett M.B., Rayford P.L., Marshal J.R., Strott C.A., Rodbard D.,1970), когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла (Johansson E.D.B., Larsson-Cohn U., Genizell G.,1970). Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов (Bauman J.E., 1981; Moghissi K.S.,1976). Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела (Bauman J.E., 1981).

Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура (Yoshimura Y., Tada S., Oda T., Nakamura Y., Maruyama K., Ishikawa F., Ebibara T., Hirota Y., 1989). Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами (Исакова Э.В., 1993, Downs K.A., Gibson M., 1983) в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула. Ряд факторов, таких как курение, интенсивная умственная работа, предшествующий половой акт, несоблюдение определенного времени измерения температуры могут существенно изменять ее параметры (Tachezy, 1959). Исследования последних лет наглядно показывают, что корреляция между изменениями базальной температуры и овуляторными изменениями в яичниках (подтвержденных при помощи ультразвукового исследования) не превышает 40%.

Этот метод может использоваться женщинами в качестве «домашнего теста» при заведомо известном отсутствии патологии менструального цикла для планирования беременности.
Для определения дня овуляции методом выбора на сегодняшний день является ультразвуковой мониторинг. Этот метод позволяет получить объективное свидетельство о наличии или отсутствии овуляции.

Естественная контрацепция

Измерение базальной температуры (БТ) может помочь Вам определить:

• наступила ли овуляция;
• созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (т.е. определить те дни, когда вы уже не способны к зачатию, если беременность нежелательна, и когда вы можете забеременеть, если вам это необходимо;
• когда наступят менструации;
• есть ли какие-либо отклонения в вашем цикле;
• выяснить, наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
• заподозрить наличие гинекологических заболеваний;

Кстати, температура, измеряемая под мышкой, вовсе не температура всего тела, просто именно ее величина считается общепринятой для характеристики состояния организма в европейских странах. А вот в Америке обычной процедурой считается измерение температуры во рту, причем ее показатели выше подмышечной на 0,2-0,3 градуса. Кроме того, в зависимости от процессов, протекающих в разных областях тела, меняется и их температура.

Базальная температура — это температура крови спящего организма. Конечно ее можно измерять и во влагалище и во рту и подмышкой, учитывая разницу температур на коже и слизистых. Но только в прямой кишке она меняется циклически, в зависимости от функции яичников (а именно ее мы хотим определить, измеряя БТ) — гормоны, синтезируемые яичниками, оттекают по яичниковым венам и создают циклические колебания БТ. Благодаря особенностям кровоснабжения яичников, эти циклические колебания улавливаются только ректально. Иногда они настолько выражены, что определяются и при измерении температуры тела в другом месте, иногда даже общая температура тела подмышкой меняется циклически — но это не правило и не всегда происходит, на эти данные нельзя ориентироваться в таком тонком деле, как определение овуляции — это всего лишь измерение температуры тела. А определение овуляции основано на измерении базальной ректальной температуры, т.е. температуры крови в яичниковой вене. Не занимайтесь бесполезными вещами. Если нет возможности или желания измерять именно ректальную температуру, не измеряйте БТ вообще.

ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ

В первой половине менструального цикла (он, кстати, начинается с ПЕРВОГО ДНЯ менструации, а не с последнего) температура сравнительно невысока, ниже 37,0 градуса, поскольку яйцеклетка еще только созревает и копит силы.

Но во второй половине БТ подскакивает выше 37,0 градуса, если яйцеклетка созрела и готовится к «объятиям» при встрече со сперматозоидами. Если же цикл оказался бесплодным, то яйцеклетка либо вовсе не созревает, либо оказывается настолько хилой, что температура не повышается.

Колебания БТ — вещь достаточно тонкая, зависящая от множества внешних влияний, поэтому ПРАВИЛА ИЗМЕРЕНИЯ БТ достойны того, чтобы их выписать красивым почерком и вывесить над супружеской постелью:

_________________________

1. Измеряйте температуру приблизительно в одно и то же время (в будни и праздники, во дни побед и поражений) желательно часов в 6-8 утра. Во время менструации так же жалательно не прерывать измерения. Старайтесь делать измерения в одно и то же время, плюс-минус около часа. Если вы дольше спите в выходные дни, или по какой-то иной причине время измерения значительно отличается от обычного, не забудьте отметить этот факт в графике.

2. Измеряйте температуру после как минимум трех часов непрерывного сна.

3. Используйте для измерения ОТДЕЛЬНЫЙ медицинский термометр (лучше ртутный), который с вечера кладут в непосредственной близости от постели. Электронные, термометры для измерения температуры воды, уличные и т.д. лучше не применять по причинам как удобства, так и точности показателей.

4. Проснувшись, и не вставая, не садясь, не проявляя особой активности в постели, возьмите термометр и введите его в задний проход на глубину не менее 4 см. С градусником можно заснуть, он выпадет и будет держать уровень температуры, пока вы не проснетесь.

5. Полежите неподвижно 5 минут, мечтая о прекрасном.

6. Извлеките термометр, запишите показания в таблицу, вытрите термометр, встряхните и уложите обратно в укромное место. Сбрасывать показания желательно накануне (стряхивание градусника непосредственно перед измерением повлияет на точность результата).

Результаты записываются в колонки: дата, день цикла, БТ, выделения особые обстоятельства (другое время измерения, непривычные ночные подъемы, половая жизнь накануне, менструация, недомогания, головные боли, нарушения стула, подъем общей температуры тела, прием лекарств (кроме ежедневных — витамины)
__________________________

Записывать температуру нужно сразу же, не надеясь на память, причем лучше сочетать записи с построением графика. Даже если в школе по черчению у вас была твердая «двойка», график все равно получится очень наглядным, демонстрируя малейшие подъемы и спуски БТ, что бывает весьма важно в последующем.

Графа «особые отметки» посвящена факторам, способным повлиять на величину БТ, например, общее заболевание с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя, измерение БТ в необычное время, короткий сон (например, легла в три часа, а измеряла в шесть), прием снотворного и т.д.

Если температура вам покажется необычной, например слишком высокой (причиной может послужить болезнь, плохой сон или выпитый накануне алкоголь), подождите до следующего дня и только затем чертите соединительную линию. Исключите «необычную» температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения.

Очень важна графа «выделения». В ней фиксируются любые изменения плодной слизи (цервикальной жидкости), а так же менструальные кровотечения. Подробности о плодной слизи можно прочесть в разделе Признаки плодовитости.

Такая форма записи оптимальная, она помогает самой женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.

Сам график для наглядности рисуют на листе бумаги в клеточку. На одном листе размещается температура за весь цикл (но не за месяц!). Одна клеточка по горизонтали соответствует одному дню, а по вертикали 0,1 градуса. Обычно на уровне 37,0 градуса проводят горизонтальную линию, чтобы не сбиться при заполнении. Кроме того, выделяют дни менструации.

На идеальном графике менструация занимает 5 дней, подъем БТ в середине — 3 дня, снижение перед менструацией — 4 дня, день созревания яйцеклетки — 15, «опасные дни» с 9 по 21, разница между показателями первой и второй фазы превышает 0,4 градуса.

ОТ ПРАВОГО ДО ЛЕВОГО КРЫЛА — 0,4 ГРАДУСА

В норме БТ имеет вид «летящей чайки» — это жаргонное выражение гинекологов: обычно в первой половине цикла она ниже 37,0 градуса, а во второй половине — выше. Если цикл длится 28 дней (от 1 дня менструации до последнего дня перед началом следующей), то график НОРМАЛЬНОГО цикла у ПЛОДОВИТОЙ женщины можно описать примерно так:

1. С 1 дня цикла и до окончания менструации БТ постепенно снижается примерно от 37,0 до 36,3-36,5 градуса.

2. Примерно до середины цикла (в более длительных циклах — примерно до дня, наступающего за 2 недели до начала следующей менструации) БТ колеблется в пределах 36,3-36,6 градуса.

3. Иногда перед самой овуляцией, БТ, реагируя на пик ЛГ, понижается на 0,1-0,2 градуса. Это так называемое «западение» улавливается далеко не всегда, т.к. оно может быть непродолжительным по времени и не совпасть с измерением БТ.

4. За две недели до начала следующей менструации ПРОИСХОДИТ ОВУЛЯЦИЯ, в связи с чем БТ в течение 3-4 дней повышается до 37,1-37,3 градуса (у многих женщин перед повышением БТ может снижаться в течение 1-2 дней на 0,1-0,2 градуса).

5. На протяжении второй фазы БТ держится в пределах 37,0-37,4 градуса с небольшими колебаниями.

6. За 1-2 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 36,8 градуса.

7. Разница между средним значением БТ второй фазы и БТ первой фазы должна быть не менее 0,4-0,5 градуса. Чтобы определить этот показатель, нужно сложить величины температуры всех дней ДО пересечения черты 37,0 градуса, а затем разделить на число дней. Это среднее значение 1 фазы.

Затем то же самое надо проделать с температурой дней ПОСЛЕ пересечения 37-градусной черты. Это среднее значение второй фазы. А дальше нужно правильно отнять от второго показателя первый. Не ленитесь, это очень важно.

ГРАДУСНИК УТОЧНЯЕТ ДИАГНОЗ

Описанное — идеал, который встречается достаточно редко. Отклонения бывают самые разнообразные, причем каждая особенность свидетельствуют об определенных нарушениях. Врач, разбирающийся в показателях базальной температуры, может выставить достаточно точный диагноз, не прибегая к дорогостоящим исследованиям — гормональным, рентгену матки, лапароскопии и т. д. Но и вы можете помочь ему и себе разобраться в гормонально-температурных хитросплетениях.

Итак, ЕСЛИ:

1. Во время менструации БТ не снижается, а повышается (причем в эти дни не было ни гриппа, ни поноса, ни сильного стресса), то это один из явных признаков хронического ЭНДОМЕТРИТА (воспаления слизистой оболочки матки).

Ну а эндометрит не позволит даже самой прекрасной яйцеклетке, оплодотворенной по всем правилам любви, науки и техники, закрепиться на стенке матки. Таким образом, повышение БТ во время менструации — симптом одной из причин женского бесплодия, наличия воспаления, которое порой затруднительно выявить другими методами.

2. В первой фазе БТ высокая — 36,6 градуса и выше. Это может быть признаком низкого содержания эстрогенов (женских половых гормонов), неправильной работы яичников. Мало эстрогенов — не созревает яйцеклетка, нечего оплодотворять, женщина бесплодна (как минимум в данном цикле).

3. Подъем БТ в середине цикла плавный, пологий, длится более трех дней. Это может означать, что яйцеклетка либо не созрела, либо нежизнеспособна. Беременность в этом цикле сомнительна. Нужно измерять БТ и дальше, чтобы выяснить, случайна ли такая картина или слабые яичники не могут развернуться и дать нормальный уровень гормонов.

4. Вторая фаза короче 12-14 дней. Явный признак недостаточности второй фазы, низкого уровня прогестерона, который вырабатывается для сохранения беременности (если таковая наступит). Яйцеклетка либо не созрела, либо слабая, а потому в этом цикле оплодотворение под большим вопросом. Нужно измерять температуру и в дальнейшем, чтобы выяснить, насколько такое состояние присуще женщине.

5. Во второй фазе БТ имеет одно или несколько западений (температура снижается ниже 37,0 градуса). Увы, это может быть свидетельством того, что яйцеклетка погибла; под западением можно рисовать жирный крест. В момент гибели яйцеклетки резко снижается уровень гормонов, что и отражается на графике.

6. Снижение БТ перед менструацией длится более 3 дней. Это значит, что яйцеклетка была слабая, вряд ли ее удалось оплодотворить, а потому зачатие в этом цикле сомнительно.

7. Менструация задерживается, а БТ держится выше 37,0 градуса БОЛЕЕ 2 недель. Это очень вероятный признак беременности. Необходимо проводить тесты на беременность, бежать к гинекологу с радостной (или печальной) вестью, словом, отрабатывать ситуацию.

8. Менструация задерживается, но БТ снизилась ниже 37,0 градуса. Несмотря на задержку, беременность очень сомнительна, скорее всего, речь идет о дисфункции яичников. Но более точно скажут тесты на беременность, ультразвуковое исследование и собственная интуиция.

9. Менструация скудная или необычная, а БТ держится выше 37,0 градуса. Ситуация подозрительная: возможна беременность, которая с самого начала очень хочет прерваться. Необходимы тесты на беременность, помощь гинеколога и т.д. Кроме того, возможна и внематочная беременность.

10. Разница между средним значением БТ 1 и II фаз менее 0,4 градуса. Печальный факт — возможно, что яйцеклетка не созревает, беременность невозможна.

11. В середине цикла имеется двойной подъем: БТ повышается, например, до 37,1 градуса на один день, затем снижается до 36,8 градуса на 1-2 дня, а затем повышается до 37,2-37,4 градуса и держится до конца. Обычно это признак постороннего воздействия при первом подъеме (заболевание, понос и т. д. — см. «особые отметки»).

12. Другой вариант двойного подъема: в середине цикла БТ повышается, например, до 37,2 градуса на 2-3 дня, затем снижается до 36,8 градуса на 1-2 дня, а затем вновь повышается и держится выше 37,0 градуса, но не так устойчиво, как обычно. Возможно, яйцеклетка погибла сразу после созревания.

Если ваш цикл более длинный или более короткий, чем 28 дней, то в основном удлиняется или укорачивается первая фаза (до подъема температуры), а вторая фаза в любом случае должна быть не менее 12-14 дней. Например, при цикле длительностью 21 день яйцеклетка созревает очень быстро — на 7-8 день, а вторая фаза все равно составляет 14 дней.

Кстати, порой базальная температура позволяет изменить застарелый диагноз, найти верное решение проблем женщины, назначить правильное лечение. Нередко женщины жалуются на нерегулярные менструации, на фоне которых не возникает беременность. Однако измерение температуры показывает, что каждый такой нерегулярный цикл накануне менструации, а порой и во время нее сопровождается высокой температурой. Это означает, что беременность зародилась, но прервалась в сроке менструации — такое тоже бывает.

Контрацепция (или планирование) при помощи базальной температуры эффективна на 90-95 процентов, если ориентироваться не на дни календаря, рассчитанные на фантастическую «среднюю женщину» (вы-то никак не средняя, а очень даже индивидуальная), а на объективные показатели.

Для расчета «опасных дней» (или благоприятных для зачатия) необходимо измерять БТ не менее 3-4 циклов без перерыва. Если вы способны на такой подвиг, то наградой будут высокая надежность метода и рождение желанного, а не случайного ребенка.

Благоприятные для зачатия дни рассчитывают так: от дня, в который температура пересекла линию 37,0 градуса, отсчитывают 6 дней назад и 6 дней вперед.

Благоприятные дни складываются из двух факторов: попавшие в матку сперматозоиды могут жить там до 6 дней, дожидаясь созревания яйцеклетки. И яйцеклетка живет сутки-двое, дожидаясь оплодотворения. По разным источникам время жизни яйцеклетки указывается разное: от нескольких дней до нескольких часов(!). Вероятно, истина в том, что живёт-то она долго, но способна к оплодотворению лишь короткое время.

А теперь немного о вариантах самих фаз менструального цикла по графикам БТ.

1. ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА в первой ФАЗЕ (например, 36,8 градуса при обычной второй фазе — 37,2-37,4 градуса) может свидетельствовать о НЕДОСТАТОЧНОСТИ эстрогенов, которые и необходимо принимать, если хотите забеременеть (например, микрофоллин по 1 таблетке в день с 1-го дня цикла до подъема температуры).

2. НИЗКАЯ ТЕМПЕРАТУРА во второй ФАЗЕ (например, ниже 37,0 при нормальной первой фазе — 36,3-36,5) может свидетельствовать о НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЖЕЛТОГО ТЕЛА, что возмещается, например, прогестероном (по 1,0 1% раствора внутримышечно через день), туриналом (по 1 таблетке в день до наступления менструации, а в случае наступления беременности — до 10-12 недель) или наиболее современными препаратами: Утрожестаном/ Дюфастоном.

3. ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА в ОБЕИХ ФАЗАХ (например, 36,8 и 37,6 градуса) при сохранении разницы не менее 0,4 градуса — не патология. Такое состояние называется гипертермическим и является нормальным индивидуальным признаком.

4. НИЗКАЯ ТЕМПЕРАТУРА в ОБЕИХ ФАЗАХ (например, 36,0 и 36,5 градуса) при сохранении разницы не менее 0,4 градуса — также нормальное индивидуальное явление.

Совершенно бесполезное занятие порой изобретают для себя женщины, измеряющие БТ на фоне приема оральных контрацептивов: температура будет примерно одинаковой на протяжении всего цикла, что зависит от концентрации гормонов в таблетках, но не от собственной гормональной деятельности.

В заключении хотелось бы отметить, что на сегодняшний день этот метод обследования является не только самым дешевым и доступным, но и самым ненадежным. И использование графиков БТ категорически не рекомендуется для постановки любого вида диагноза или (тем более!) назначения лечения. Не ищите катастрофу в каждом лишнем или не достающем градусе на своем графике. Для этого в наше время есть более надежные методы.

Если ВИЧ-положительная женщина — БУЗ РА «Центр по профилактике и борьбе со СПИД»

Вынашивание беременности не противопоказано при иммунном статусе с числом клеток CD4 более 350 клеток\мл и уровне вирусной нагрузки с количеством копий вируса 1000 и менее на микролитр. 

В противном случае женщине предлагается антиретровирусная терапия (АРТ-терапия). После повышения иммунитета (число клеток CD 4 более 350 клеток\мл) и устойчивом снижении вирусной нагрузки (ВН) – разрешается планировать беременность. 

Доказано, что наиболее важным фактором, влияющим на вероятность передачи ВИЧ инфекции от матери плоду и ребенку, является вирусная нагрузка во время беременности и родов, поэтому важно достичь неопределяемого уровня как можно раньше во время беременности и особенно к родам.

Так же уровень вирусной нагрузки важен как фактор, увеличивающий риск инфицирования ВИЧ — отрицательного партнера. 

Если ВИЧ положительная женщина планирует беременность и уже получает антиретровирусную терапию (АРТ-терапию), необходима консультация врача — инфекциониста о безопасности и возможности продолжения назначенной АРТ-терапии при планировании беременности либо заменить АРТ-терапию на более подходящую для женщины, планирующей беременность или беременной.

Методы безопасного зачатия при ВИЧ-положительном статусе у женщины

1. Естественное оплодотворение.

После консультации врача акушера — гинеколога определите период овуляции. Овуляция — это короткий период (2—3 дня) во время менструального цикла, когда происходит разрыв фолликула яичника и выброс из него зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Метод определения овуляции («благоприятных дней для зачатия») позволяет снизить количество неудачных попыток и тем самым уменьшить риск инфицирования матери и ребенка

В период овуляции женщина может производить осеменение самостоятельно. Для этого мужчина собирает сперму в стерильную посуду или презерватив без спермицидной смазки, сперма набирается в подготовленный шприц (без иглы). Женщина вводит шприц глубоко во влагалище и поршнем выталкивает сперму.

2.Искусственное оплодотворение (методы вспомогательных репродуктивных технологий) 

Искусственное оплодотворение позволяет зачать ребенка без сексуального контакта и снижает до минимума риск передачи ВИЧ-инфекции партнеру. Этот метод осуществляется в клинических условиях.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)— метод оплодотворения материнской яйцеклетки в пробирке.

Основной смысл этой технологии заключается в том, что оплодотворение, то есть слияние женской и мужской половых клеток, происходит в лаборатории, и эмбрионы развиваются вне организма матери (в специальном инкубаторе).

Эффективность ЭКО на сегодняшний день составляет не более 20—30%. Это достаточно высокий процент, так как вероятность зачатия в одном цикле естественным путем у совершенно здоровых пациентов не превышает 30%.

3.Метод искусственной инсеминации сперматозоидов в полость матки. 

Внутриматочная искусственная инсеминация – это введение спермы, с помощью специального катетера, в полость матки. Проводится в клинических условиях. В естественном цикле или на фоне гормональной стимуляции овуляции в благоприятный для беременности день (период овуляции) женщине вводят предварительно подготовленную сперму мужа или донора. Искусственную инсеминацию проводят 2—3 раза в течение одного цикла лечения. Эффективность этой процедуры достигает 20-40%.

Расчет благоприятных для зачатия дней

Возможность забеременеть организм предоставляет женщине не каждый день. Расчет благоприятных для зачатия дней – один из этапов планирования беременности.

Когда происходит зачатие? Расчет благоприятных для зачатия дней

Зачатие происходит в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу. Для того чтобы произошло зачатие, требуется оплодотворение яйцеклетки, то есть слияние в маточной трубе созревшего сперматозоида и созревшей яйцеклетки.

Для женщин со стабильным менструальным циклом, то есть с циклом, который длится одинаковое или почти одинаковое количество дней в течение многих лет, вычислить дату овуляции можно довольно точно. Продолжительность цикла у женщин бывает различная: от 22 до 38 дней. Чаще всего овуляция происходит в середине менструального цикла.

Если менструальный цикл женщины составляет 28 дней, день овуляции приходится на 14-й день цикла. Отсчитав 14 дней от начала менструации, включая в расчет первый день, женщина получит дату предполагаемой овуляции.

Точно рассчитать благоприятные дни для зачатия ребенка сложнее женщинам, имеющим нестабильный менструальный цикл или овуляцию не в середине цикла. Нестабильный менструальный цикл женщины составляет каждый раз разное количество дней, поэтому невозможно наперед определить дату середины цикла, то есть предполагаемую дату овуляции. Еще сложнее рассчитать дату овуляции для женщин, у которых овуляция яйцеклетки происходит в произвольный момент цикла. Дата овуляции может быть как в начале, так и в конце цикла. Но и для таких женщин схему вычислений следует строить от даты овуляции яйцеклетки.

Наиболее благоприятными днями для зачатия ребенка являются 3-4 дня до даты овуляции. Для женщин, имеющих стабильный менструальный цикл, это 3-4 дня до середины цикла. Для цикла из 28 дней это будут 11-й, 12-й, 13-й и 14-й дни цикла. Остальные дни цикла неблагоприятны для зачатия.

Консультация гинеколога в Днепре на Парусе

В медицинском центре Семейная Медицина на Парусе Вы можете получить консультацию грамотного гинеколога, члена ассоциации акушеров-гинекологов Украины Бакаенко Екатериной Сергеевной.

Доктор специализируется на диагностике и лечении заболеваний согласно международным рекомендациям и протоколам, а также консультирует по вопросам контрацепции, бесплодия, ведения беременности и др.

Кроме того, в нашем медцентре Вы можете пройти необходимую диагностику (УЗИ, анализы, кольпоскопия и др.).

Подготовка к беременности: что зависит от мужчины? — Вспомогательные репродуктивные технологии — Отделения

Подготовка к беременности: что зависит от мужчины?

Статья была опубликована в журнале 9 месяцев №7 2004г.

Автор: Божедомов Владимир Александрович, доктор медицинских наук, профессор, врач уролог-андролог высшей квалификационной категории.

Один из самых острых вопросов, который волнует любого человека, это вопрос: «Для чего мы живем?». Я думаю, по-настоящему разумная жизнь на нашей планете возникла тогда, когда кто-то впервые попытался постигнуть смысл собственного существования. Искания и различные трактовки смысла жизни являются сердцевиной религиозных книг и философских трактатов всех времен и народов, отражены в научных трудах биологов и психологов, сочинениях поэтов и прозаиков. Каждый из нас рано или поздно задает себе этот вечный вопрос, и дает на него тот или иной ответ. Но время, прожитые годы, накопленный опыт нередко меняют даже собственные представления. Это значит, что правильного ответа не существует? Наверно, да, одного единственно правильного действительно не существует. Но один точно правильный есть: смысл жизни любого живого существа, в том числе человека, — оставить после себя потомство, создать условия, чтобы дети выросли здоровыми и так же смогли передать «по наследству» ваши бессмертные гены. Это высший закон Жизни.

В отличие от животных у людей появление детей не единственная цель существования. Важное место занимает образование, профессиональная самореализация, интересное общение, новые впечатления, за которыми кто-то обращается к телевизору, а кто-то отправляется в путешествия. Человеческая сексуальность сегодня включает не сколько прокреационную функцию (воспроизведение потомства), сколько рекреационные (получение наслаждение) и реляционные (общение с близким человеком, познание и самоосознание, единение) отношения. Рождение ребенка в большинстве случаев уже не безусловно-рефлекторный акт, а разумно планируемое событие в жизни семьи. Но биологическая основа размножения остается в принципе такой же, как миллионы лет назад, когда появились первые млекопитающие животные. И, по сути, мало изменилось половое, т.е. направленное сохранение рода, поведение: выбор и «завоевание» наиболее в репродуктивном плане перспективного партнера, забота о будущей матери и детях, обучение потомства необходимым в жизни навыкам. Поэтому важно знать, что от супругов зависит, а что не зависит, когда планируется рождение ребенка.

Сегодня кратко рассмотрим, что зависит от мужчины, когда пара готовится к беременности.

Большинство взрослых знают, что от мужчины зависит пол будущего ребенка. В отличие от женщин, вместо двух одинаковых по размеру и форме половых Х-хромосом у мужчин имеется одна Y-хромосома и одна Х-хромосома. Y-хромосома содержит наследственную информацию, которая направляет развитие индифферентных половых желез по мужскому пути, превращая их в яички. При расхождении хромосом в процессе мейоза — специального клеточного деления, которое происходит в яичках при образовании половых клеток, в каждый сперматозоид попадает по 23 хромосомы из 46 исходных. При этом из пары половых хромосом в один сперматозоид попадает Y-хромосома, в второй – Х, поэтому половина всех сперматозоидов содержит Y-хромосому, половина – Х. Если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид первого типа – родится мальчик, второго – девочка. Эти процессы являются случайными, никак не зависят от воли и желания будущего отца, или образа его жизни. Поэтому при естественном зачатии планирование пола будущего ребенка невозможно. Никакие диеты и предсказания астрологов здесь не помогут. Добиться рождения ребенка желаемого пола можно только после оплодотворения яйцеклетки «в пробирке», когда проводится т.н. преимплантационное генетическое исследование, и в полость матки переносят зародыши нужного пола.
Планируя рождение ребенка нужно помнить, что наступление беременности вероятностный процесс, зависящий от многих факторов: количества и качества сперматозоидов в сперме, наличия и сроков овуляции женской яйцеклетки, наличия проходимости маточных труб и многих других.  Показано, что вероятность зачатия зависит в том числе и от частоты половых актов: у здоровых партнеров при сексуальной близости 2 раза в неделю вероятность наступления беременности в течение одного женского цикла составляет 20-25%, при частоте 4-5 раз в неделю повышается до 40-42%.  Повторные половые акты в дни овуляции могут снизить вероятность зачатия за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища. В настоящее время принять считать, что в норме беременность должна наступить в течение года регулярной половой жизни без контрацепции.
Безусловно, вероятность беременности зависит от качества спермы.  Чем меньше количество сперматозоидов, чем больше неподвижных «уродцев», тем меньше шансы, что яйцеклетка будет оплодотворена. Важно помнить, что потенция мужчин автоматически не является подтверждением его фертильности, т.е. способности иметь детей. Нередки случаи, когда слабые в сексуальном плане мужчины имеют прекрасную сперму и, наоборот, у сексуально-активных мужчин снижено содержание или совсем отсутствуют сперматозоиды. Оценить качество и потенциальную оплодотворяющую способность спермы можно только после специальных лабораторных анализов, которые включают определение количества, подвижности и морфологии сперматозоидов, акросомальной реакции, характеризующей их функциональную зрелость, наличие антиспермальных антител, содержание в сперме активных радикалов кислорода, цинка, фруктозы и другие показатели. 

Последние годы у ученых многих стран, в том числе у специалистов-андрологов в нашей стране, серьезную тревогу вызывает снижение репродуктивного потенциала мужчин. При ретроспективном анализе количественных показателей спермограмм было обнаружено, что качество спермы европейцев и североамериканцев ухудшилось за последние 50 лет почти в три раза. Очевидно, что это произошло в результате действия различных техногенных факторов, загрязнения окружающей среды и изменений образа жизни.  В настоящее время уже общепризнанно, что мужчины (и самцы в целом) хоть и считаются «сильным» полом, более подвержены действию отрицательных факторов внешней среды. Эволюционно это обусловлено особенностью их биологической роли. Самцы в живой природе – основной материал эволюционного отбора, разнообразные варианты сочетания генов, которые природа пробует на выживание. (общеизвестно, что мальчиков рождается больше, а выживает меньше, чем девочек). Появление потомства – тоже «награда за смелость», которая в животном царстве достанется не всем представителям мужского пола. Ежедневно у мужчины вырабатываются десятки и сотни миллионов сперматозоидов, и все они генетически разные, в то время как у женщины ежемесячно созревают только 1-2 яйцеклетки. Из этих миллионов сперматозоидов только один оплодотворяет эту яйцеклетку. Только тот, кто пройдет сито естественного отбора, который вначале происходит в половых органах самого мужчины, а затем продолжается в половых путях женщины. Основой отбора является то, что все сперматозоиды генетически разные. В результате особого клеточного деления – мейоза, — происходит не только уменьшение в два раза количества хромосом в каждой клетке, но и обмен аналогичными участками хромосом, доставшихся когда-то мужчине от отца и матери. Именно поэтому все сперматозоиды оказываются генетически разными и несут различные наборы признаков. Отбор сперматозоидов начинается еще в самих яичках, затем продолжается в придатках и семенных пузырьках, где сперма накапливается перед семяизвержением.  Подсчитано, что у нормального мужчины каждый час образуются около 100 млн сперматозоидов, а в сперме при воздержании несколько дней содержится несколько десятков миллионов, т.е. раз в 100 меньше. «Бракованные» сперматозоиды элиминируются специальными клетками-пожирателями. Из тех гамет, которые попали в влагалище, через цервикальный канал в матку проходят как же менее 1% клеток, лишь несколько сот участвуют в осаде «крепости», которую представляет собой яйцеклетка.

Процесс созревания сперматозоидов значительно более быстрый, чем яйцеклетки. У мужчин продолжительность сперматогенеза около трех месяцев. У женщин размножение половых клеток происходит во внутриутробном периоде, к моменту полового созревания женские половые клетки находятся на стадии первичного ооцита, вступившего в профазу мейоза, и все еще сохраняют полный, т.е. диплоидный набор хромосом. Каждый цикл в дальнейшее созревание вступают не более 30 потенциальных яйцеклеток, из которых на последнем этапе доминирует одна.

Можно сказать, что мужчина в эволюционном плане — носитель генетической и поведенческой мобильности. Женщина же наоборот — генетический «консерватор», она сохраняет и передает детям то, что было накоплено предыдущими поколениями. Поэтому причины женского бесплодия намного чаще связаны со сбоями в работе самого женского организма, в то время как на мужчину роковое влияние нередко оказывают внешние обстоятельства. Если условия неблагоприятны, потомство появляться не должно. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной. Регуляция образования сперматозоидов осуществляется по оси гипоталамус – гипофиз – яички и их последующие созревание и «селекция» – при участии дополнительных органов репродуктивного тракта: придатков, простаты, везикул и др. На каждом из этапов этого процесса могут возникать нарушения.

Какие заболевания, и какие факторы снижают репродуктивный потенциал мужчины?

Некоторые факторы являются врожденными, вызванными генетическими аномалиями или пороками развития. Сюда относятся генетические синдромы Клайнфельтера, Райфинштейна, Кальмана и др., а так же отсутствие некоторых элементов мочеполовой системы. В этом случае в сперме очень мало, или совсем отсутствуют сперматозоиды, что делает наступление беременности в естественном цикле практически невозможным.
Многие из факторов риска являются «рукотворными» и зависят от образа жизни человека. Среди них наиболее массовыми следует считать: курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, гиподинамию, психоэмоциональный стресс, дефицит сна. Из специфических — в первую очередь сексуально передаваемые инфекции. 
Воспалительные процессы в половых органах или даже бессимптомное носительство таких инфекций, как хламидии и микоплазмы, являются одной из самых распространенных причин, вызывающих бесплодие. Такая патология наблюдается нередко в половине случаев. Инфекционный процесс приводит к повреждению сперматозоидов активными радикалами и другими факторами воспалительных реакций, непроходимости полового тракта, нарушениям эндокринной функции половых желез, развитию аутоиммунных реакций против собственных сперматозоидов. Если адекватное лечение антибиотиками начато своевременно, нарушения качества спермы обычно обратимы. Если процесс приобрел хроническое течение и привел к органическим изменениям органов репродуктивного тракта прогноз менее благоприятен.

Низкая физическая активность, сидячая работа, пассивный отдых, слишком тесные джинсы и плотное белье, избыточный вес, отложение в сосудах липидов  нарушают кровообращение в тазовой области и приводят к застою крови в сосудах. Где застой – там дефицит кислорода, повышенное содержание продуктов обмена веществ, воспаление. С перегревом и накоплением вредных метаболитов связывают патогенез варикоцеле – мужского заболевания, при котором расширены вены семенного канатика. Обычно это наблюдается в левой половине мошонки. Нарушения кровообращения усугубляются перегреванием и вибрацией, поэтому таксистов и профессиональных водителей, проводящих за рулем более четырех часов в день, бесплодие встречается чаще, чему у мужчин других профессий. Проблема влияния гипертермии на фертильность чисто мужская. Не случайно место образования сперматозоидов – яички, — вынесено из организма. Температура в мошонке в норме на несколько градусов ниже, чем температура тела. Поэтому слишком теплые брюки, особенно синтетические, толстые одеяла или одеяла с электроподогревом, постоянные бани, сауны и горячие ванны отрицательно сказываются на качестве спермы. Финские исследователи установили, что у тех, кто посещает сауну два раза в неделю статистически выше риск развития мужского бесплодия по сравнению с теми, что парится раз в неделю. К ухудшению качества спермы приводят любые лихорадочные состояния при гриппе, кори и других заболеваниях, причем такое снижение качества может наблюдаться до 3 мес. – столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичке и придатках. К счастью, нарушения при умеренном перегревании обычно обратимы.

Все мужчины знают, что область паха очень чувствительна к любым ударам. Ушибы, разрывы, порезы яичек в абсолютном большинстве случаев приводят к бесплодию. Но недавно, в том числе и нашими исследованиями, было убедительно показано, что даже легкие травмы, не вызвавшие сразу серьезных последствий, о которых пациент и вспоминает-то с трудом, запускают невидимый механизм аутоиммунной войны, когда иммунная система «атакует» собственные клетки. Через многие годы после такой травмы выясняется, что организм уже давным-давно ополчился на вырабатываемые им же самим сперматозоиды и у мужчины – иммунное бесплодие. Группами риска здесь являются спортсмены восточных единоборств, борцы, велосипедисты.

Отдельно стоит упомянуть употребление алкоголя. В небольших количествах алкоголь не опасен, он даже улучшает кровообращение, и его сегодня рассматривают как универсальное профилактическое средство заболеваний сосудистой системы, а именно они в нередко отражаются на качестве спермы. Но «терапевтическая» доза алкоголя составляет около 50 миллилитров спирта в сутки, то есть 300-500 граммов «сухого» вина или 125 граммов водки. Превышение этой дозы превращает алкоголь из «лекарства» в яд. Много ли российских мужчин, способных ограничится бокалом-другим вина? Алкоголь и норма – старая как мир проблема, особенно остро стоящая в нашей стране. В ситуациях, когда речь идет о планировании беременности, лучше не пить вообще, чем выпить лишнее.

Общеизвестно, что курение оказывает не только прямое токсическое действие на организм, но и приводит к длительным спазмам сосудов, вызывая все те же сосудистые нарушения, губительные для сперматозоидов. Особенно плохо, когда курение сочетается с другими факторами риска: неумеренным употреблением алкоголя, малоподвижным образом жизни, перегреванием, стрессами. А когда факторы риска объединяются, их отрицательное влияние перемножается и усиливается в десятки раз. По моему мнению, здоровый образ жизни несовместим с курением.

Хронические стрессы являются распространенным и достаточно опасным фактором риска развития бесплодия у мужчин. Функция выработки спермы не является необходимой для поддержания жизни индивидуума. Этот продукт половых желез адресован будущему. Но очевидно, что с биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды, что позволит еще беспомощным существам выжить. Поэтому любые стрессы – реакции на угрожающие ситуации, — это сигнал организму о  неблагоприятных условиях и необходимости прекращать деторождение. В результате взаимодействия нервной, эндокринной и половой систем это приводит к подавлению процесса образования сперматозоидов и развитию временной стерильности.

Итак, если планируется расширение семьи, то подготовку к этому радостному событию должны вести оба супруга. Минимальный срок подготовки для мужчины – 3 месяца, именно столько созревают в организме сперматозоиды. В течение этого времени помимо естественных ограничений на курение и алкоголь, будущему папе стоит отказаться от посещения бань и саун, а также от работы с различными лаками, красками и растворителями на основе углеводородов. Представляют потенциальную опасность так же тяжелые металлы, контакт с источниками ионизирующего излучения и мощные электромагнитные излучения СВЧ.

Что  касается советов по питанию,  то совет врачей один: придерживаться сбалансированного здорового рациона —  периоды христианских постов количество мужских  жалоб на репродуктивные проблемы заметно увеличивается.

И еще немаловажно, а может быть самое главное – надо любить женщин, от которых хотите иметь детей.

 доктор медицинских наук, профессор, врач уролог-андролог Божедомов В.А.

4 совета по сексу, которые помогут вам забеременеть

---

Зачатие может быть сложной задачей. Есть самые разные факторы, которые играют роль в успехе пары, от их индивидуального здоровья до времени месяца, когда они решают попробовать завести ребенка. Но когда доходит до этого, зачатие на самом деле связано с сексом. Без этого (или помощи из лаборатории) его сперма никогда не попадет в вашу яйцеклетку.

Итак, есть ли определенные позиции, повышающие вероятность зачатия? Есть ли конкретное время, когда вам следует заняться этим? Вот несколько советов, которые помогут вам максимально расширить вашу сексуальную жизнь и зачать ребенка.

1. Время как раз

Время действительно все, когда вы пытаетесь зачать ребенка. «Окно фертильности» — лучшее время для зачатия, и оно простирается от пяти дней до овуляции до дня овуляции. Вы наиболее плодовиты за два дня до овуляции и в день овуляции.

Подсчитать дату овуляции может быть непросто, потому что она зависит от продолжительности менструального цикла и от того, одинаковы ли они каждый месяц.Хорошее практическое правило — вычислить дату следующего ожидаемого периода, а затем вычесть 14 дней. Или попробуйте воспользоваться бесплатным онлайн-калькулятором фертильности .

Нет определенного времени дня, когда заниматься сексом лучше всего. В идеале вы должны заниматься сексом прямо в момент овуляции, но большинству женщин нелегко сказать, когда это произойдет. Есть определенные симптомы овуляции, на которые следует обращать внимание:

1. Боль или спазмы в нижней части живота, которые считаются результатом созревания или выхода яйцеклетки из яичника
2. Немного более высокая базальная температура тела
3. Более мягкая, шейка матки шире и немного выше
4. Тонкие, прозрачные, скользкие выделения

2.Делайте это регулярно

Хотя важно помнить об овуляции, вы не хотите ограничивать секс только своим периодом фертильности. Хотя может помочь попытаться заниматься сексом один раз в день в дни, предшествующие овуляции, в идеале вы должны заниматься сексом каждые несколько дней в течение месяца, что повысит вероятность того, что вы сорвете джекпот фертильности. По сути, занимайтесь сексом так часто, как хотите, и уделяйте немного больше внимания дням, когда вы, скорее всего, будете фертильными.

3.Найдите хорошее положение

Что касается того, как вам следует заниматься сексом, нет никаких научных доказательств того, что одна поза с большей вероятностью, чем другая, приведет к беременности. Женщины забеременели в самых разных позах, но вы можете повысить свои шансы, выполнив несколько условий.

Во-первых, вы хотите, чтобы сперма вашего партнера как можно ближе к вашей шейке матки, а это значит, что вам нужно глубокое проникновение. Исследования показали, что миссионерский и собачий стиль позволяют пенису достигать углублений в передней и задней части шейки матки соответственно.

Во-вторых, вы хотите, чтобы сперматозоиды как можно проще достигли вашей яйцеклетки, а это значит, что они не должны бороться с гравитацией. Избегайте положений типа «женщина сверху» и тех, которые предполагают вставание. После секса, возможно, стоит полежать до 30 минут, чтобы эякулят не вытек. Некоторые женщины также подкладывают подушку под поясницу, чтобы их таз был слегка приподнят.

4. Не беспокойтесь об оргазме (но все равно попробуйте!)

Ваш мужчина — единственный, чей оргазм критичен, когда вы пытаетесь зачать ребенка.Не испытывайте принуждения к оргазму, прежде чем ваш парень справится с этим, но вам, очевидно, следует попытаться достичь оргазма ради чистого удовольствия! Веселье и хорошее самочувствие только улучшат секс и облегчат зачатие.

Дневная вероятность клинической беременности на основе двух исследований с несовершенными измерениями овуляции | Репродукция человека

Абстрактные

Два исследования связали время полового акта (относительно овуляции) со днями оплодотворяемости.Первым было исследование католических пар, практикующих естественное планирование семьи в Лондоне в 1950-х и 1960-х годах, а вторым — пары из Северной Каролины, пытавшиеся забеременеть в начале 1980-х годов. Первые определили овуляцию на основании овуляторного сдвига базальной температуры тела, а вторые использовали анализ мочи на гормоны. Мы используем статистическую модель для исправления ошибки в определении овуляции и для повторной оценки длины фертильного окна и плодовитости в зависимости от дня.Мы оцениваем одинаковый 6-дневный фертильный интервал в обоих исследованиях после учета ошибок. После корректировки на ошибку оба набора данных показали самую высокую оценку вероятности беременности за день до овуляции, и оба набора данных упали почти до нуля после овуляции. Учитывая, что фертильный период приходится на период до овуляции, методы, которые позволяют предвидеть овуляцию на несколько дней (например, оценка цервикальной слизи), будут особенно полезны для пар, которые хотят рассчитать время полового акта, чтобы избежать или облегчить зачатие.

Введение

Два крупных проспективных исследования предоставляют данные для оценки вероятности клинически определяемой беременности при половом акте в определенные дни менструального цикла относительно овуляции. В первом исследовании участвовали супружеские пары из Великобритании 1950-х и 1960-х годов, которые использовали метод естественного планирования семьи с использованием метода базальной температуры тела (BBT) (Barrett and Marshall, 1969). Данные собирались в дни полового акта, и предполагалось, что день овуляции был последним днем ​​гипотермии (оценено с использованием правила прикрытия, применяемого к ежедневным измерениям BBT) (Barrett and Marshall, 1969).В общей сложности 241 пара предоставила полезные данные.

Второе исследование было проведено в начале 1980-х годов с участием 221 здоровой пары из Северной Каролины, которые пытались забеременеть и были включены в исследование, когда они прекратили принимать противозачаточные средства (Wilcox et al ., 1988). Каждый день женщины записывали, были ли у них половые отношения, и собирали первый образец утренней мочи. День овуляции оценивался по быстрому снижению соотношения эстрогена и прогестерона, которое сопровождает лютеинизацию фолликула яичника, на основе метаболитов гормонов мочи (Baird et al ., 1991). Эта основанная на стероидах оценка даты овуляции обозначается как «день лютеинового перехода» (ДЛТ).

Данные этих исследований были использованы для оценки вероятности наступления клинической беременности в конкретный день и продолжительности фертильного интервала. Сообщалось о вероятности наступления беременности в определенный день (Royston, 1982) на основе данных Barrett и Marshall (Barrett and Marshall, 1969) с использованием предыдущей модели (Schwartz et al ., 1980). Предполагаемая однодневная вероятность увеличивается до пика, равного 0.36, за 2 дня до последнего дня переохлаждения. Половой акт уже за 8 дней до последнего дня переохлаждения и уже через 3 дня после него, по-видимому, привел к беременности. Сообщалось о подобной картине, но с более коротким интервалом и более низкими оценками (Wilcox et al ., 1998). Предполагаемая однодневная вероятность наступления беременности достигает максимума за 2 дня до предполагаемого дня овуляции. Видимый интервал фертильности простирается от ~ 5 дней до DLT до DLT.

Эти оценки чувствительны к ошибкам в определении даты овуляции (Bongaarts, 1983).Чтобы проиллюстрировать это, представьте, что беременность возможна только при половом акте в день овуляции и с нулевой вероятностью во все остальные дни. Если есть какая-либо ошибка в оценке дня овуляции, то расчетный день будет сдвинут на ≥1 день от истинного дня для некоторой части циклов. Некоторые беременности возникают в результате полового акта до или после овуляции. Таким образом, видимая картина размывается, в результате чего расчетный интервал фертильности искусственно увеличивается.Если бы такую ​​ошибку можно было исправить, оценки вероятностей для конкретного дня были бы более точными, а исследования с использованием различных маркеров овуляции можно было бы более значимо сравнивать.

Дансон и Вайнберг расширили стандартную модель фертильности, чтобы учесть ошибку измерения при определении дня овуляции (Dunson and Weinberg, 1999a). Они предлагают полупараметрическую модель байесовской смеси, которая может оценивать распределение ошибок измерения и корректировать оценки параметров фертильности с учетом таких ошибок.Цель данной статьи — применить этот подход к анализу двух исследований фертильности, чтобы: (i) сравнить эффективность показателей овуляции BBT и DLT; (ii) оценить вероятность наступления беременности в конкретный день и определить окно фертильности с учетом ошибок измерения овуляции; и (iii) сравнить две модели вероятностей наступления беременности в конкретный день.

Материалы и методы

Описание исследуемых популяций и выбор цикла

Характеристики двух исследуемых популяций, использованных в данном анализе, сведены в Таблицу I.Выборка исследования Барретта и Маршалла состояла из британских супружеских пар, у которых на момент включения в исследование был хотя бы один ребенок (Barrett and Marshall, 1969). 90% женщин были в возрасте 20–39 лет, остальные — 40–50 лет. Пары были набраны после того, как обратились за советом по вопросам естественного планирования семьи в Консультативный совет католического брака. Большинство из них пытались избежать беременности в начале наблюдения. Неизвестное количество женщин, которые регулярно составляли графики температуры, которые было трудно интерпретировать, были исключены из исследования, как и отдельные циклы без определенного дня овуляции.Полезные данные состояли из 2192 менструальных циклов 241 женщины. Беременность отмечена в 103 циклах.

Выборка исследования Уилкокса (Wilcox et al ., 1988) состояла из женщин Северной Каролины, которые планировали забеременеть и не имели в анамнезе серьезных хронических заболеваний или проблем с фертильностью. Большинство женщин имели высшее образование (71%) и белые (96%). Треть из них были нерожавшими, а 80% были в возрасте 26–35 лет. Только одному было больше 40 лет. Данные состояли из 740 менструальных циклов у 221 женщины.Химически беременность была обнаружена в 199 из этих циклов. Из числа беременностей 48 были определены как ранние потери, поскольку они закончились в течение 6 недель после последней менструации. Оставшиеся 151 беременность выжили достаточно долго, чтобы их можно было обнаружить методами, использованными Барреттом и Маршаллом. Это обозначенные клинические беременности. Мы ограничили анализ исследования в Северной Каролине этими 151 клинической беременностью (ранние потери считались циклами отсутствия зачатия), чтобы сделать эти два исследования сопоставимыми.Мы также ограничили анализ менструальными циклами, для которых можно было определить день овуляции, и отсутствовали соответствующие недостающие данные о времени полового акта. Это оставило 674 из исходных 740 циклов (91%) и 141 из 151 клинической беременности (93%).

Аналитический метод: моделирование вероятности беременности

Сперматозоиды могут оставаться жизнеспособными в женских половых путях в течение нескольких дней и более (Perloff and Steinberger, 1964). Следовательно, если половой акт имеет место в несколько дней менструального цикла, когда наступает беременность, конкретный день полового акта, ответственного за эту беременность, не может быть определен с уверенностью.

Был предложен метод оценки ежедневной вероятности клинической беременности, основанный на предположении, что партии сперматозоидов, введенные в репродуктивный тракт в разные дни, смешиваются и конкурируют независимо друг от друга (Barrett and Marshall, 1969). Согласно этой модели вероятность беременности в данном цикле составляет:

, где X _jk — показатель полового акта в день k цикла j , j = 1, …, J и p _k интерпретируется как вероятность того, что беременность наступит при половом акте только в день k .

Модель Барретта и Маршалла учитывает только время действия полового акта. Эта модель была расширена (Schwartz et al ., 1980), чтобы позволить вероятности клинической беременности также зависеть от факторов, не связанных со временем полового акта. Эти факторы суммируются в параметре ( A ), называемом «вероятность цикла жизнеспособности», который представляет собой вероятность того, что совокупность всех факторов, не связанных со временем полового акта, благоприятна для клинической беременности.

Сложность в этих исследованиях заключается в том, что большинство пар вносят более одного менструального цикла в набор данных, и есть свидетельства неоднородности среди пар в том смысле, что некоторые пары имеют более высокую вероятность жизнеспособности цикла. Это приводит к статистической зависимости данных. Кроме того, менее фертильные пары вносят больше циклов в набор данных и, следовательно, искажают оценки средней плодовитости. Была предложена модель случайных эффектов (Zhou et al ., 1996), которая учитывает зависимость жизнеспособности цикла внутри пары.Аналогичная модель будет включена в оценку в этой статье.

Исправление ошибок определения дня овуляции

Большинство моделей неявно предполагают, что день овуляции измеряется без ошибок. Когда маркеры овуляции подвержены ошибкам, временной индекс « k » (обозначающий день относительно овуляции) точно не известен. Одним из следствий этого является то, что исследования с различными методами оценки овуляции не оценивают эквивалентные параметры « p _k », что ограничивает сопоставимость исследований.В цикле, в котором день овуляции был определен неправильно, время между истинным и назначенным днем ​​овуляции будет составлять один или несколько дней. Чжоу и др. . (1996) модель была расширена (Dunson and Weinberg, 1999a), чтобы учесть эти ошибки путем включения параметров π _l , обозначающих вероятность сдвига на l дней в назначенный день овуляции относительно истинного дня овуляции. овуляция. Мы объясняем эту модель более подробно в Приложении I.

В идеале, «день 0» можно было бы интерпретировать как истинный день овуляции после поправки на ошибку измерения.Это было бы так, если бы назначенный день овуляции на основе маркера систематически не отклонялся от истинного дня овуляции. Имеются данные, позволяющие предположить, что пик лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче (Коллинз и др. ., 1983; Франция и др. ., 1992) и последний день гипотермии (Франция и др. ., 1992) одновременно в среднем происходят близко к овуляции. DLT был идентифицирован на основе алгоритма, который был разработан, чтобы соответствовать дню пика ЛГ в моче (Baird et al ., 1991). Таким образом, в среднем и DLT, и последний день гипотермии должны приблизительно соответствовать истинному дню овуляции с небольшой систематической погрешностью.

Объединение двух исследуемых популяций

После того, как индикаторы полового акта из обоих исследований были проиндексированы по соответствующему расчетному дню овуляции, можно провести комбинированный анализ двух наборов данных. Однако мы должны также учитывать возможность того, что оплодотворяемость пар различается между образцами.

Мы начинаем с анализа каждого набора данных отдельно, сравнивая параметры жизнеспособности цикла ( A ) и вероятность однодневной беременности. Чтобы продолжить статистическое сравнение результатов двух исследований, мы сделали дополнительные упрощающие предположения. Основываясь на результатах отдельного анализа каждого набора данных, мы можем организовать экономный комбинированный анализ, ограничив подмножество параметров, чтобы они были эквивалентными в обоих исследованиях, с учетом конкретных различий между двумя когортами.Каждой когорте разрешено собственное распределение ошибок. Эффективность двух показателей овуляции можно сравнить, проверив разницу в расчетной доле циклов, в которых овуляция была назначена без ошибок.

Сначала мы анализируем каждый набор данных отдельно, используя алгоритм, предложенный Дансоном и Вайнбергом (1999a). Мы ограничиваем вероятность беременности из-за полового акта за пределами широкого потенциального фертильного окна до нуля. Мы выбираем потенциальное плодородное окно на основе оценок максимального правдоподобия из модели Шварца, которая не учитывает ошибку измерения (Schwartz et al ., 1980), предполагая, что истинное окно должно содержаться в видимом окне. В окно включены все дни с расчетной (модель Шварца) вероятностью однодневной беременности ( Ap _k )> 0,01.

На основе этого критерия потенциальное окно фертильности для когорты Барретта и Маршалла охватывает 9-дневный интервал от 7 дней до переохлаждения до 1 дня после последнего дня гипотермии. Окно составляет 6 дней в Wilcox и др. . исследования, начиная с 5 дней до дня до дня DLT.

Потенциальное фертильное окно для комбинированного анализа также определяется на основе оценок вероятности наступления клинической беременности в один день (т. Е. Ap _k ). Поскольку модель предполагает, что вероятности для конкретных дней> 0, мы должны определить порог, чтобы ограничить ширину плодородного интервала. Дни включаются в окно фертильности, если нижняя граница достоверности вероятности клинической беременности> 0,01 или точечная оценка> 0.035. После сравнения результатов, основанных на раздельном анализе двух когорт, мы принимаем более экономную модель для совместного анализа: эта модель предполагает, что специфичные для дня параметры p _k одинаковы для двух когорт, но позволяет когорты должны иметь отдельные параметры жизнеспособности цикла. Каждому из двух методов присвоения овуляции допускается свое распределение ошибок.

Результаты

Используя описанные выше методы, мы оценили распределения ошибок измерения, соответствующие как маркеру овуляции на основе BBT, так и маркеру овуляции на основе гормонов.Предполагаемые распределения ошибок показаны на рисунке 1. Кажется, что показатель на основе гормонов имеет меньшую ошибку, чем показатель на основе BBT. Согласно этим оценкам, 60% дней овуляции по оценке DLT являются правильными, по сравнению с 43% дней по оценке BBT.

Мы используем эти оценки ошибок, чтобы скорректировать вероятность наступления беременности в конкретный день на ошибку в определении овуляции. В обоих исследованиях максимальная вероятность беременности наступает при половом акте за день до предполагаемого дня овуляции.Скорректированный фертильный интервал для обоих исследований начинается за ~ 5 дней до овуляции и заканчивается в день овуляции. Разница в специфичных для дня параметрах p _k между двумя когортами невелика. Однако средняя вероятность жизнеспособности цикла значительно ниже у Wilcox et al . когорта (0,35 по сравнению с 0,51).

На рис. 2 показаны скорректированные на ошибки вероятности наступления беременности в зависимости от дня для моделей Barrett, Marshall и Wilcox et al .когорты, основанные на скупой объединенной модели, описанной выше. Вероятность жизнеспособности цикла значительно ниже для пар в Wilcox и др. . когорта ( P <0,01). Распределение жизнеспособности циклов для пар в каждом исследовании показано на рисунке 3. Похоже, что неоднородность фертильности пар выше в когорте Барретта и Маршалла, чем в когорте Уилкокса и др. . когорта.

Обсуждение

Мы проанализировали данные двух проспективных исследований фертильности человека, чтобы сравнить эффективность двух методов оценки овуляции, описать характер вероятности наступления беременности в зависимости от дня и улучшить оценку интервала фертильности.Похоже, что измерение овуляции DLT менее подвержено ошибкам, чем измерение на основе BBT. Фактическая ошибка в использовании повышения BBT может быть больше, чем мы оцениваем: Барретт и Маршалл отказались от неизвестного количества циклов, потому что графики температуры считались непонятными. BBT обычно идентифицирует овуляторные циклы как ановуляторные (Kesner et al ., 1992), и было обнаружено, что отклонение маркера на основе BBT относительно маркера на основе ЛГ в моче было больше, чем для гормонального показателя на основе соотношения эстрогенов и прогестерона (Royston, 1991).Поэтому неудивительно, что измерения овуляции на основе метаболитов в моче демонстрируют большую надежность, чем измерения, основанные на базальной температуре тела (Vermesh et al ., 1987; Kesner et al ., 1992).

Ошибки при измерении овуляции искажают оценки вероятности наступления беременности в конкретный день и увеличивают кажущуюся длину фертильного интервала. С учетом ошибки измерения наш анализ предполагает, что фертильный интервал начинается за ~ 5 дней до овуляции и заканчивается в день овуляции (хотя мы не можем исключить малую вероятность за пределами этих пределов).Этот 6-дневный интервал совпадает с нескорректированной оценкой из исследования Северной Каролины (Wilcox et al ., 1998), но намного короче, чем девять дней, о которых сообщалось (Royston, 1982) для данных Барретта и Маршалла. Эти два исследования хорошо согласуются как по длине, так и по местоположению плодородного интервала. Наша оценка фертильного интервала совпадает с отсутствием противозачаточного гликоделина A (GdA) в матке (Mandelin et al ., 1997; Seppala et al ., 1998), предполагая, что GdA может играть фундаментальную роль в регуляции фертильного интервала.

Предполагаемая вероятность клинической беременности наиболее высока в день, предшествующий овуляции. Поправка на ошибку измерения овуляции в данных Барретта и Маршалла снизила предполагаемую вероятность беременности почти до нуля после дня овуляции, что согласуется с результатом, ранее сообщенным с (нескорректированным) анализом данных Уилкокса (Wilcox et al. ). , 1995, 1998).Это говорит о том, что ооцит имеет очень короткую жизнеспособность после овуляции и / или что сперматозоиды, отложенные в репродуктивном тракте после овуляции, не могут достичь ооцита.

Вывод о том, что предполагаемый пик плодовитости приходится на день перед овуляцией, отличается от ранее сообщенных результатов (Wilcox et al ., 1995), показывающих, что пик плодовитости приходится на день овуляции. Предыдущий анализ включал как ранние потери, так и клинические беременности, в то время как мы используем только клинические беременности.Если половой акт происходит в день овуляции, то яйцеклетка могла состариться во время оплодотворения. Это было предложено как объяснение очевидной высокой вероятности преждевременной потери зачатия в результате полового акта в день овуляции (Wilcox et al ., 1998), что могло бы объяснить разницу между описанными моделями.

Пары, испытывающие трудности с зачатием, часто пытаются рассчитать время полового акта, чтобы оптимизировать свои шансы. Учитывая, что самые высокие показатели зачатия происходят за 2 дня до овуляции, важно использовать сигнал, который позволяет парам рассчитывать время полового акта в течение нескольких дней фертильности до овуляции.Сдвиг базальной температуры тела наступает слишком поздно. Наборы мочевого ЛГ определяют только короткий промежуток времени от начала выброса ЛГ в моче до овуляции (Collins et al ., 1983). Изменение цервикальной слизи дает более ранний и полезный сигнал. Восприимчивость к слизи начинается за несколько дней до овуляции (Katz et al ., 1997), поэтому пары, которые часто вступают в половую связь после этого сигнала, будут иметь тенденцию вступать в половую связь в те дни с наибольшей вероятностью клинической беременности.

Оценки плодовитости по конкретным дням были значительно ниже в данных Уилкокса, чем в данных Барретта и Маршалла.Есть несколько возможных объяснений. Возможно, это отражает различия в сперматозоидах мужчин в двух популяциях. Более вероятная возможность состоит в том, что выбор циклов для анализа мог исказить кажущуюся плодовитость двух когорт. В обоих исследованиях некоторые циклы были исключены из анализа. В исследовании Барретта и Маршалла неизвестное (но, возможно, большое) количество температурных диаграмм было отброшено, потому что их было трудно интерпретировать. Если бы эти отклоненные циклы с большей вероятностью были связаны с циклами, не связанными с беременностью (например,грамм. циклы с неустойчивыми графиками температуры, как правило, менее плодородны), тогда оценка фертильности, основанная на неотброшенных циклах, будет смещена в сторону увеличения. Только небольшое количество отброшенных циклов из Уилкокса и др. . исследования были ановуляторные или гормонально ненормальные циклы. Большинство исключенных циклов было отброшено из-за отсутствия записей о совокуплении (то есть женщина не отметила ни «да», ни «нет» для полового акта в соответствующий день). Таким образом, данные Барретта и Маршалла еще менее информативны, поскольку женщины отмечали только те дни, когда у них был половой акт, не оставляя возможности отличить «нет» от отсутствующих данных.Возможность того, что некоторые половые акты не были зарегистрированы, создает еще один потенциальный источник смещения в сторону повышения оценок ежедневных вероятностей, основанных на британских данных (Dunson and Weinberg, 1999b).

Также возможно, что пары в когорте Барретта и Маршалла, у которых был половой акт во время фертильного интервала, были более плодовитыми, чем пары, у которых были половые сношения только вне интервала. Поскольку большинство пар в британском исследовании пытались избежать беременности, пары, у которых был половой акт во время фертильного периода, возможно, не могли воздерживаться в течение достаточно длительного количества дней.Если эти пары с высоким либидо более фертильны, то этот самоотбор в сторону поведения с высоким риском приведет к смещению в сторону повышения оценок ежедневной вероятности беременности, основанной на парах, пытающихся использовать воздержание для предотвращения зачатия.

Другие факторы, связанные с фертильностью, также различаются между двумя исследуемыми группами. Все британские пары были беременны раньше, тогда как около трети пар из Северной Каролины пытались забеременеть впервые, поэтому их фертильность была недоказанной.Все пары из Северной Каролины пытались зачать ребенка, в то время как британские группы включали пары, у которых были случайные беременности, и они чаще возникают у более плодородных пар.

Таким образом, методы, применяемые в этой статье, могут быть использованы для коррекции систематической ошибки при оценке фертильного интервала и вероятности наступления беременности в конкретный день, для сравнения фертильности в нескольких популяциях и для сравнения эффективности имеющихся показателей овуляции. Если ошибка в определении дня овуляции не учтена, оценки фертильного интервала и вероятности наступления беременности в конкретный день будут зависеть от метода оценки овуляции, т.е.грамм. разные методы оценки овуляции часто приводят к разным выводам. В настоящее время проводится крупное европейское исследование, в котором собираются данные как по базальной температуре тела, так и по самооценке изменений цервикальной слизи. Используя последний день гипотермии на основе измерений BBT в качестве маркера, предварительные оценки вероятности наступления беременности в конкретный день для продолжающегося исследования достигают 0,04 в интервале от 8 дней до до 2 дней после оценки овуляции (Masarotto and Ромуальди, 1997).Вероятно, что это очевидное 11-дневное окно резко сократится, если принять во внимание ошибку измерения. В будущем анализе, исправляющем ошибки в определении овуляции, можно будет сравнить фертильность в разных странах в рамках этого многонационального усилия, сравнить альтернативные методы определения овуляции для DLT и повышения BBT, а также сравнить параметры фертильности этой новой когорты с параметрами когорт, описанных здесь.

Приложение I. Учет ошибок при овуляции

Методы

Под Шварцем и др. .(1980) вероятность беременности для цикла j при условии смены на дней составляет

С учетом ошибок, как предложено Дансоном и Вайнбергом (1999a), вероятность наблюдаемых данных составляет:

, где Y _j равно 1, если беременность наступила в цикле j и 0 в противном случае, и π _l — вероятность того, что идентифицированный день овуляции составляет l дня до истинного дня овуляции.

Сделаем несколько упрощающих предположений.Во-первых, мы предполагаем, что вероятность наступления беременности в конкретный день равна 0 вне периода фертильности. Затем мы предполагаем, что в пределах фертильного окна вероятности увеличиваются до пика, а затем уменьшаются. Вероятности ошибки π _l также предполагаются равными 0 за пределами окна. Они вынуждены уменьшаться от пика на l = 0. Чтобы параметры p _k можно было интерпретировать как вероятности относительно истинного дня овуляции, необходимо предположить, что наиболее вероятная разница между предполагаемым днем ​​овуляции и истинным днем ​​овуляции известен.Это различие может быть гипотетически подтверждено с использованием данных валидационных исследований, в которых регистрируются как день разрыва фолликула, так и день, оцененный с помощью маркера. Приблизительные параметры p _k и интервал фертильности действительны, даже если эта разница указана неверно. Однако индексы k будут систематически сдвигаться. Корреляция внутри пары учитывается с использованием бета-биномиальной модели случайных эффектов (Lee and Sabavala, 1987; Zhou et al ., 1996).

Анализ

Алгоритм Монте-Карло цепи Маркова (MCMC), предложенный Дансоном и Вайнбергом (1999a), может быть применен непосредственно с добавлением на шаге Метрополиса для оценки β. Мы приписываем β диффузное априорное распределение. Алгоритм повторяется 120 000 раз, и первые 10 000 выборок отбрасываются. Сходимость проверяется с помощью диагностики Гевеке (Geweke, 1992).

Таблица I.

Характеристики исследуемых популяций.

Характеристика .	Барретт и Маршалл .	Wilcox et al. (1988) .
* Общее количество циклы неизвестны.
BBT = базальная температура тела; DLT = день лютеинового перехода.
Индикатор овуляции	рост BBT	DLT
Кол-во женщин	241	221
64 Процент с предыдущей беременностью	100	100%	100% 30 лет	55	30
No.циклов всего	*	740
Количество циклов в анализе	2192	674
Количество клинических беременностей	103	151

Характеристика . Барретт и Маршалл . Wilcox et al. (1988) . * Общее количествоциклы неизвестны. BBT = базальная температура тела; DLT = день лютеинового перехода. Индикатор овуляции рост BBT DLT Кол-во женщин 241 221 64 Процент с предыдущей беременностью 100 100% 100% 30 лет 55 30 No.всего циклов *740 Количество циклов в анализе 2192 674 Количество клинических беременностей 103 151 9377 9378 Таблица I. Характеристики исследуемых популяций.

Характеристика .	Барретт и Маршалл .	Wilcox et al. (1988) .
* Общее количество циклы неизвестны.
BBT = базальная температура тела; DLT = день лютеинового перехода.
Индикатор овуляции	рост BBT	DLT
Кол-во женщин	241	221
64 Процент с предыдущей беременностью	100	100%	100% 30 лет	55	30
No.циклов всего	*	740
Количество циклов в анализе	2192	674
Количество клинических беременностей	103	151

Характеристика . Барретт и Маршалл . Wilcox et al. (1988) . * Общее количествоциклы неизвестны. BBT = базальная температура тела; DLT = день лютеинового перехода. Индикатор овуляции рост BBT DLT Кол-во женщин 241 221 64 Процент с предыдущей беременностью 100 100% 100% 30 лет 55 30 No.циклов всего *740 Количество циклов в анализе 2192 674 Количество клинических беременностей 103 151

Рисунок 1.

Расчетное распределение ошибки по двум маркерам овуляции. Пунктирная линия представляет ошибку в последний день гипотермии, а пунктирная линия представляет ошибку в день лютеинового перехода (по оценке по гормонам мочи).BBT = базальная температура тела; DLT = день лютеинового перехода.

Рисунок 1.

Расчетное распределение ошибки по двум маркерам овуляции. Пунктирная линия представляет ошибку в последний день гипотермии, а пунктирная линия представляет ошибку в день лютеинового перехода (по оценке по гормонам мочи). BBT = базальная температура тела; DLT = день лютеинового перехода.

Рисунок 2.

Расчетная вероятность наступления клинической беременности на основе одного полового акта в каждом исследовании.Пунктирная линия представляет оценки из когорты Барретта и Маршалла, а пунктирная линия представляет оценки из когорты Wilcox и др. . когорта.

Рисунок 2.

Расчетная вероятность наступления клинической беременности на основе одного полового акта в каждом исследовании. Пунктирная линия представляет оценки из когорты Барретта и Маршалла, а пунктирная линия представляет оценки из когорты Wilcox и др. . когорта.

Рисунок 3.

Расчетная функция плотности жизнеспособности цикла для пар в исследовании Барретта и Маршалла (пунктирная линия) и пар в исследовании Уилкокса и др. . исследование (пунктирная линия).

Рис. 3.

Расчетная функция плотности жизнеспособности цикла для пар в исследовании Барретта и Маршалла (пунктирная линия) и пар в исследовании Wilcox и др. . исследование (пунктирная линия).

Авторы хотели бы поблагодарить доктора Глинду Купер и доктора Хайбо Чжоу за внимательное чтение рукописи.

Список литературы

Baird, D.D., Weinberg, C.R., Wilcox, A.J. et al. (

1991

) Использование соотношения эстрогена и метаболитов прогестерона в моче для определения дня овуляции.

Stat. Med.

,

10

,

255

–266.

Барретт, Дж. К. и Маршалл, Дж. (

1969

) Риск зачатия в разные дни менструального цикла.

Pop. Исследования

,

23

,

455

–461.

Бонгаартс, Дж. (1983) Непосредственные детерминанты естественной брачной фертильности. In Bulatao, R.A., Lee, R.D., Hollerbach, P.E. и Бонгаартс, Дж. (ред.), Детерминанты фертильности в развивающихся странах. Vol. 1. Academic Press, Нью-Йорк, США, стр. 103–138.

Коллинз, В.П., Бранч, К.М., Коллинз, П.О. и Саллам, Х. (

1983

) Биохимические показатели фертильного периода у женщин.

Внутр. J. Fertil.

,

26

,

196

.

Дансон, Д. и Вайнберг, C.R. (1999a) Моделирование фертильности человека при наличии ошибки измерения. Биометрия , в печати.

Дансон, Д. Б. и Вайнберг, C.R. (1999b) Учет незарегистрированного и отсутствующего полового акта в исследованиях фертильности человека. Stat. Med ., В печати.

France, J.T., Graham, F.M., Gosling, L. et al. (

1992

) Характеристики естественных циклов зачатия, происходящие в проспективном исследовании предварительного выбора пола: симптомы осведомленности о фертильности, уровни гормонов, выживаемость сперматозоидов и исход беременности.

Внутр. J. Fertil.

,

37

,

244

–255.

Geweke, J. (1992) Оценка точности основанных на выборке подходов к вычислению апостериорных моментов. В Bernardo, J.M., Berger, J.O., Dawid, A.P. и Smith, A.F.M. (ред.), Байесовская статистика. Vol. 4. Clarendon Press, Оксфорд, Великобритания, стр. 169–193.

Кац, Д.Ф., Слэйд, Д.А., и Накадзима, С.Т. (

1997

) Анализ предовуляторных изменений гидратации цервикальной слизи и проницаемости сперматозоидов.

Adv. Контрацепт.

,

13

,

143

–151.

Кеснер, Дж. С., Райт, Д. М., Шредер, С. М. et al. (

1992

) Методы мониторинга менструальной функции в полевых исследованиях: эффективность методов.

Репродукция. Toxicol.

,

6

,

385

–400.

Mandelin, E., Koistinen, H., Koistinen, R. et al. (

1997

) Женщины, носящие внутриматочную спираль с высвобождением левоноргестрела, экспрессируют гликоделин А в эндометрии в середине цикла: еще один противозачаточный механизм?

Hum.Репродукция.

,

12

,

2671

–2675.

Масаротто, Г. и Ромуальди, К. (

1997

) Вероятность зачатия в разные дни менструального цикла: постоянное упражнение.

Adv. Контрацепт.

,

13

,

105

–115.

Perloff, W.H. и Steinberger, E. (

1964

) Выживание in vivo сперматозоидов в цервикальной слизи.

Am. J. Obstet. Гинеколь.

,

88

,

439

–442.

Royston, J.P. (

1982

) Базальная температура тела, овуляция и риск зачатия, с особым упором на продолжительность жизни сперматозоидов и яйцеклеток.

Биометрия

,

38

,

397

–406.

Royston, P. (

1991

) Определение фертильной фазы менструального цикла человека.

Stat. Med.

,

10

,

221

–240.

Schwartz, D., MacDonald, P.D.M. and Heuchel, V. (

1980

) Оплодотворяемость, частота полового акта и жизнеспособность яйцеклеток.

Pop. Исследования

,

23

,

455

–461.

Seppala, M., Koistinen, H., Mandelin, E. et al. (

1998

) Гликоделины: роль в регуляции, потенциал для разработки противозачаточных средств и диагностики мужского бесплодия.

Hum. Репродукция.

,

13 (доп.3)

,

262

–269.

Vermesh, M., Kletzky, O.A., Davajan, V., Israel, R. (

1987

) Методы мониторинга для прогнозирования и обнаружения овуляции.

Fertil. Стерил.

,

47

,

259

–264.

Wilcox, A.J., Weinberg, C.R., O’Connor, J.F. et al. (

1988

) Частота прерывания беременности на ранних сроках.

N. Engl. J. Med.

,

319

,

189

–194.

Wilcox, A.J., Weinberg, C.R., and Baird, D.D. (

1995

) Время полового акта в связи с овуляцией.

N. Engl. J. Med.

,

333

,

1517

–1521.

Уилкокс, А. Дж., Вайнберг, К. Р. и Бэрд, Д. Д. (

1998

) Постовуляторное старение ооцитов человека и недостаточность эмбриона.

Hum. Репродукция.

,

13

,

394

–397.

Чжоу, Х., Вайнберг, К.Р., Уилкокс, А.Дж., Бэрд, Д.Д. (

1996

) Модель случайных эффектов для жизнеспособности цикла в исследованиях фертильности.

J. Am. Стат. Доц.

,

91

,

1413

–1422.

© Европейское общество репродукции человека и эмбриологии

как это работает для разных циклов

Хотите зачать мальчика? Узнать, когда у вас больше шансов зачать мальчика, не так сложно, особенно в современную эпоху Интернета, новых технологий и передовых разработок.Точный калькулятор овуляции для мальчика уже существует, и вот все, что вам нужно знать.

Изображение: pexels.com (изменено автором)
Источник: Оригинал

Прежде чем выяснять, как родить мальчика, вы должны научиться эффективно определять свой цикл. Это потому, что у вас больше шансов зачать ребенка в тот день, когда яйцеклетка покинет яичник. Чтобы определить идеальное время для беременности, вы должны вычесть лютеиновую фазу из периода менструального цикла — обычно это половина цикла.

Вам не нужно выполнять сложные вычисления и проводить сложные измерения температуры, чтобы знать, как завести мальчика. На многочисленных веб-сайтах, посвященных вопросам фертильности и материнства, можно найти простой, но эффективный инструмент. Калькулятор овуляции поможет вам узнать, когда лучше всего зачать мальчика после менструации.

Узнайте, как очистить стиральную машину удивительно простым способом.

Что такое овуляция и как ее определить?

Изображение: unsplash.com, @esteejanssens
Источник: UGC

Менструальный цикл обычной женщины длится 28 дней.Это значит, что расчет овуляции для зачатия мальчика убедит вас в том, что зачатие может произойти в течение 14 дней.

Как только женский организм приближается ко времени овуляции, происходит огромная выработка известного гормона, который называется эстрогеном. А когда уровень эстрогена достигает пика, происходит выброс значительного количества лютеинизирующего гормона. Идеальное время для зачатия мальчика — всего два дня после выброса этого особого гормона.

Сейчас все можно узнать с помощью специализированных домашних тестов, демонстрирующих уровень концентрации ЛГ — их легко купить в любой аптеке. Лучше начинать делать тесты два раза в день в середине цикла.

Узнайте о своих фертильных и бесплодных днях с помощью этих полезных советов.

Многие женщины могут легко определить свой цикл по сигналам тела — они весь день испытывают чувство боли и дискомфорта в животе. Для других это незнакомый смысл — в этом случае вы должны полагаться на калькулятор, чтобы помочь вам.

В случае каких-либо проблем с регулярностью цикла определить особый день для зачатия вам будет непросто, поэтому настоятельно рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, который легко проконсультирует вас по этому вопросу.

Как зачать мальчика, если известен день овуляции?

Изображение: pixabay.com @TBIT
Источник: UGC

Расчет цикла — процесс, который считается наиболее надежным и эффективным, несмотря на трудоемкость. Настоящий способ учитывает тот факт, что сперма должна быть более быстрой для рождения мальчика и что у нее более короткая продолжительность жизни.Учитывая все вышесказанное, оплодотворение должно происходить в день овуляции или примерно за двенадцать часов до ее наступления.

Эти методы помогут вам зачать мальчика

Если вас интересует, как зачать мальчика путем расчета менструального цикла, и что еще может понадобиться для применения этого специального метода, единственное, что вам нужно выяснить это когда начало и конец вашего цикла. Пол ребенка можно определить с помощью специальной программы, которая называется «Калькулятор овуляции».

Это самый простой способ определить свой самый плодородный день. Калькулятор поможет определить период овуляции у мальчика. Точность расчетной программы приблизительная — менструальный цикл у женщин может сместиться из-за инфекций, путешествий и даже простого стресса!

Чтобы выяснить, как надежно зачать мальчика, также можно провести расчеты, анализируя изменения базальной температуры тела женщины. Этот метод известен как определение базальной температуры тела.

Как зачать девочку

Этот тип температуры следует измерять в прямой кишке ежедневно утром, записывая динамику. День, когда температура самая низкая, — это самый плодородный день.

На основе данных, собранных за несколько месяцев, у вас будет четкий прогноз для вашей фертильности. Вы легко определите, когда вы наиболее фертильны, и воспользуетесь этим днем, чтобы попытаться забеременеть и родить ребенка мужского пола.

Калькулятор овуляции для мальчика: советы и рекомендации

Изображение: pexels.com, @lascotstudio
Источник: UGC

Если вы спрашиваете, «как я могу забеременеть мальчиком?», воспользуйтесь следующими рекомендациями и советами:

1. Недостаточно просто рассчитать свой цикл, чтобы зачать ребенка. мальчик; нужно заниматься любовью в правильной позе. В этом случае очень важна глубина проникновения — то есть чем она глубже, тем выше шансы на выживание мужской спермы. В этом случае рекомендуется учитывать такие позы, как положение всадника и «мужчина сзади».
2. Не стоит торопиться во время занятий любовью. Женщина должна достичь оргазма во время спаривания, чтобы изменить состояние ее репродуктивных органов. Шансы увеличиваются за счет изменения кислотности влагалищной среды; повышение pH значительно продлевает жизнеспособность сперматозоидов.
3. После занятий любовью следует на время воздержаться от душа и вообще исключить процедуры в ванной.
4. К середине цикла вам лучше увеличить количество различных продуктов, содержащих белок.Можно есть мясо, яйца, рыбу и бобы. Кроме того, лучше сократить потребление всех продуктов, которые создают среду для зачатия девочек — это все молочные продукты, а также продукты, содержащие большое количество клетчатки. Концепция диеты с учетом гендерного фактора нова, но ее стоит попробовать.

Простые шаги: как сделать тест на беременность с солью и мочой

Часто задаваемые вопросы о зачатии мальчика

Пытаясь зачать ребенка, большинству женщин трудно предугадать, когда наступит подходящее время для того, чтобы попробовать выбрать конкретный пол.

За сколько дней до овуляции нужно зачать мальчика?

Поскольку сперматозоиды, образующие мальчиков, быстрее, но слабее, попытка зачать ребенка мужского пола будет более успешной по мере приближения к вашему фертильному дню. Занятие любовью в самый плодородный день обязательно увеличит ваши шансы. Точное прогнозирование цикла — ключ к выбору пола по вашему выбору.

Какой день лучше всего для зачатия мальчика после менструации?

4–5 дней после менструации — лучший день, чтобы попытаться зачать мальчика.Это потому, что ваша матка готова к оплодотворению через несколько дней после окончания менструации. Используя калькулятор и отслеживая свой цикл, вы определите лучший день для зачатия.

Первые признаки родов должна знать каждая беременная женщина

Как гарантировать рождение мальчика?

Не существует естественного метода, гарантирующего пол ребенка. Однако вы можете использовать искусственные методы, предлагаемые в сертифицированных клиниках репродуктивного здоровья. Эти методы требуют от вас строгого режима и могут лишить вас удовольствия от процесса зачатия ребенка.

Фактически, клинические методы могут потребовать от вас воздерживаться на некоторое время от полового акта, чтобы собрать сперму вашего партнера. Если вы не хотите использовать клинический путь, лучший вариант — использовать калькулятор, чтобы спрогнозировать менструацию и совершить половой акт в нужное время.

Попытка зачать ребенка — это путешествие, требующее большого планирования и терпения. Теперь, когда вы знаете, как работает калькулятор овуляции для мальчика, воспользуйтесь им. Просто следуйте инструкциям в этом руководстве, и кто знает, возможно, вам просто повезет!

Как увеличить шансы на зачатие мальчиков-близнецов?

Заявление об ограничении ответственности

Информация в этой статье не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Весь контент, доступный на этой странице, предназначен только для общих информационных целей. В случае серьезных опасений следует проконсультироваться с лицензированным практикующим врачом.

Какая диета подходит для зачатия девушки?

Большинство людей понимают важность здорового и сбалансированного питания, особенно когда вы пытаетесь забеременеть. Здоровое питание может помочь вам поддерживать здоровый вес, повысить уровень энергии и снизить риск определенных заболеваний и осложнений.

Правильное питание, безусловно, задает тон здоровой беременности. Но более того, вполне возможно, что употребление определенных продуктов до зачатия может повлиять на пол вашего ребенка.

Хотя нет убедительных доказательств того, что определенные продукты увеличивают вероятность рождения девочки, давайте рассмотрим, что говорят исследования.

Продукты, которые, как считается, увеличивают ваши шансы на зачатие девочки, включают:

• морепродукты, особенно сардины и консервированный лосось
• фасоль
• миндаль
• темная листовая зелень
• брокколи
• молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт
• ревень
• амарант (древнее зерно)
• инжир
• эдамаме и тофу
• ягоды
• окра
• цитрусовые
• овес и овсяные отруби
• яйца
• яблоки
• семена, такие как тыква, лен и чиа
• кешью
• шпинат
• арахисовое масло
• обогащенные хлопья для завтрака

Прежде чем мы углубимся в исследование того, почему эти продукты могут увеличить ваши шансы на зачатие девочки, давайте проясним пару вещей.

Мы знаем, что конструкции пола и гендера постоянно развиваются. В этой статье, когда мы говорим о зачатии девочки, мы говорим строго о хромосомах, а именно о ребенке с двумя Х-хромосомами.

Хромосомы определяют биологический пол человека. У женщин две Х-хромосомы, а у мужчин одна Х-хромосома и одна Y-хромосома. Во время зачатия сперматозоиды вносят либо X-, либо Y-хромосому.

Когда сперматозоид проходит через Х-хромосому (сперма девочки), пара зачинает девочку.А когда сперма проходит через Y-хромосому (сперма мальчика), пара зачать мальчика.

Выбор питания, который может повлиять на пол

На протяжении нескольких поколений ученые пытались определить, существует ли связь между рационом матери и естественным половым отбором.

И хотя есть несколько исследований, которые, кажется, пришли к аналогичным выводам, многие из этих исследований были выполнены на других млекопитающих, таких как коровы или крысы.

Следовательно, необходимы дополнительные исследования на людях, прежде чем мы сможем с уверенностью сказать, существует ли связь между питанием матери и зачатием определенного пола.Вот что мы действительно знаем:

Согласно исследованию 2010 года, женщины, соблюдающие строгую диету с высоким содержанием магния и кальция (наряду с определением времени полового акта), имели больше шансов зачать девочку.

Исследование, проведенное в 2008 году, изучило диету 740 женщин и показало, что у матерей, потребляющих больше калорий, как правило, рождаются мальчики. Исследователи полагали, что существует потенциальная связь между более высоким уровнем глюкозы в крови, что благоприятно для мужской спермы.

Хотя эти результаты далеки от окончательных и необходимы дополнительные исследования, увеличение потребления продуктов, богатых кальцием и магнием, не повредит, если вы хотите зачать девочку.

Регулирование уровня сахара в крови важно для здоровья каждого человека, а не только родителей, которые хотят иметь ребенка женского пола. Чтобы обеспечить здоровый уровень сахара в крови, избегайте продуктов с высоким содержанием добавленного сахара и обязательно потребляйте много клетчатки, белка и полезных жиров.

В настоящее время наука не демонстрирует связи между отцовской диетой и более высоким содержанием женской спермы. Если есть корреляция между диетой и полом вашего будущего ребенка, то, скорее всего, наибольшее влияние оказывает материнская диета.

Но мы знаем, что здоровая сперма помогает увеличить вероятность зачатия, а диета может помочь увеличить количество здоровых сперматозоидов.

Помните: нет убедительных доказательств того, что изменение диеты или выбор времени полового акта обеспечат вам рождение ребенка женского пола.

Есть только один гарантированный способ зачать девочку — это процедура, известная как выбор пола. Этот метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) включает имплантацию эмбриона девочки или мальчика в матку матери. Однако этот вариант является дорогостоящим и даже незаконным в некоторых странах.

Тем не менее, есть и другие методы, которые семьи использовали для выбора пола. Большинство из них полагаются на время секса, чтобы увеличить ваши шансы на рождение мальчика или девочку.

Метод Шеттлса

Метод Шеттлса был разработан доктором Ландрамом Шеттлсом в 1950-х годах. Согласно этому методу, чтобы увеличить вероятность зачатия девочки, вы должны иметь половой акт за 2–4 дня до овуляции.

Этот метод основан на представлении о том, что сперма девочек более прочная и выживает дольше, чем сперма мальчиков в кислой среде.К моменту овуляции в идеале останется только женская сперма.

Shettles также рекомендует неглубокое проникновение, чтобы дать женской сперме преимущество. Таким образом, сперма может попасть в женское тело возле входа во влагалище, которое является более кислой средой. Это также помогает женской сперме выжить дольше.

По данным Шеттлса, вероятность успешного зачатия девочки с помощью этого метода составляет 75 процентов. Однако в настоящее время нет научных исследований, подтверждающих эффективность метода Шеттлса.

Метод Уилана

Другой метод — метод Уилана, разработанный Элизабет Уилан. Этот метод похож на методы Шеттлса, поскольку оба считают, что время является важным фактором при определении пола.

По методу Уилана вам рекомендуется заняться сексом за 2 или 3 дня до овуляции или в день овуляции, чтобы зачать девочку. Идея выбора времени заключается в том, что мужские и женские сперматозоиды по-разному работают в разные моменты менструального цикла женщины.

Сперма с Х-хромосомами (женская сперма) с большей вероятностью оплодотворяет яйцеклетку на этом этапе цикла. Поэтому, когда вы занимаетесь сексом ближе к овуляции или в день овуляции, у сперматозоидов девушки больше шансов на выживание.

По словам Уилана, вероятность успеха у девочки с помощью этого метода составляет 57 процентов.

Метод Babydust

Метод Babydust был изобретен автором Кэтрин Тейлор. Она также пишет о времени и частоте полового акта, чтобы увеличить вероятность рождения девочки.

С помощью этого метода вы будете отслеживать уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) дважды в день — один раз утром и один раз вечером — в течение 3 месяцев до попытки зачать ребенка.

Поскольку всплеск этого гормона указывает на то, что овуляция произойдет в течение следующих 12–48 часов, вы можете понять закономерности своего менструального цикла. Таким образом вы сможете лучше предсказать овуляцию.

Согласно книге Тейлора, «Тестирование по крайней мере два раза в день имеет решающее значение, потому что, если вы проводите тестирование только один раз в день, вы можете обнаружить и записать свой всплеск ЛГ намного позже, чем он действительно произошел, или, что еще хуже, вы можете пропустить свой всплеск. полностью.”

После того, как вы отслеживали уровень гормона в течение 3 месяцев, метод Babydust рекомендует проводить половой акт один раз за 2 или 3 дня до овуляции. Опять же, идея состоит в том, чтобы дать женской сперме преимущество. К тому времени, как яйцеклетка прибудет, сперма мальчика уже не будет жизнеспособной.

Как бы вы ни хотели девочку, реальность такова, что ни один метод не может обещать желаемых результатов. Конечно, нет ничего плохого в том, чтобы попробовать эти методы, но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность этих предложений.

Независимо от того, есть ли у вас мальчик или девочка, важно иметь здоровую беременность и родить здорового ребенка.

Как рассчитать благоприятные дни для зачатия ребенка?

Иногда вовлечение ребенка требует больших усилий, ведь, по статистике, около 90% молодых пар для плодотворного оплодотворения яйцеклетки требуется не менее года попыток. Связано это в первую очередь с плохими жилищными условиями. Согласитесь, постоянные стрессы на работе, плохая экология, некачественное питание и вредные привычки не приведут к появлению здоровой яйцеклетки и спермы — основных составляющих успешного зачатия.Таким образом, пары нередко проходят полное медицинское обследование, курс восстановительной терапии бесплодия, пересматривают свой образ жизни и прослеживают, какие дни являются благоприятными для зачатия, для достижения своей цели — здорового ребенка.

Оказывается, дата, когда происходит оплодотворение, играет большую роль. С точки зрения физиологии женский организм наиболее предрасположен к беременности всего несколько дней в месяц. А у мужчин восстановление активности сперматозоидов происходит через 3 дня после последнего полового акта.В итоге, чтобы получить максимальный результат, должны быть соблюдены оба эти условия. Но если с мужчинами легче рассчитать дни выздоровления, то женщинам сложнее определить благоприятные. Конечно, зачать ребенка будет немного, но есть способы определения наиболее удачных свиданий. Первый основан на эластичности и влажности выделений. Это метод исследования цервикальной слизи. Применяется под наблюдением гинеколога. В календарь менструального цикла женщине нужно внести данные о состоянии выделений.В дни, когда они несовершеннолетние, вероятность беременности ниже, чем в те дни, когда они становятся более обильными. Те 3-4 благоприятных дня для зачатия ребенка с точки зрения этого метода приходятся на тот период, когда слизь густая и обильная. После двух-трех месяцев таких наблюдений женщина уже может уверенно выбирать дни своего цикла, чтобы поскорее забеременеть.

Второй способ определить 3-4 благоприятных дня для зачатия ребенка — это метод измерения базальной температуры.Потребуется специальный градусник, позволяющий измерять температуру в прямой кишке. Данные о нем также следует занести в менструальный календарь для расчета дней повышенной фертильности. Принцип метода заключается в том, что в период между месячными и овуляцией температура держится на низком уровне и даже немного падает перед самой овуляцией, а сразу после начала созревания яйцеклетки поднимается на 0,2-0,5 градуса. Эти дни считаются оптимальными для попытки забеременеть в этом цикле.

Третий, наиболее распространенный способ выбора наиболее благоприятных дней для зачатия — это календарный метод. У женщин с регулярным менструальным циклом обычно период созревания яйцеклетки приходится на 14-15 дней. В эти дни плюс-минус два дня в обе стороны возможность забеременеть считается максимальной. Поэтому, если вы твердо уверены в своем менструальном цикле, рассчитать дату зачатия ребенка не составит труда.

Все эти методы можно применять комплексно, а также совместно с рекомендациями врача по планированию беременности, которые по всем дням цикла помогут определить благоприятные.День зачатия ребенка будет небольшим, сохраняйте спокойствие, если вы не забеременеете в первом цикле, и менее нервным, потому что иногда из-за повышенной тревожности, стресса и постоянной одержимости конкретными расчетами забеременеть становится труднее, чем в первом цикле. самые обычные дни цикла.

Как забеременеть | CU Клиника бесплодия

Как увеличить шансы на беременность

Если вам трудно забеременеть, перед тем, как обратиться к специалисту по бесплодию, вы должны убедиться, что у вас максимальные шансы на беременность.На успех беременности может повлиять ряд вещей, от того, как и когда вы занимаетесь сексом, до образа жизни, который вы должны или не должны делать. Имейте в виду, что проблемы с зачатием могут быть вызваны факторами, влияющими как на женщин, так и на мужчин.

Как часто вам следует вступать в половую связь?

• Исследования показали, что половой акт не реже двух раз в неделю увеличивает вероятность беременности.
• Половой акт до овуляции с большей вероятностью приведет к беременности, чем половой акт после овуляции.Постарайтесь предвидеть, когда вы думаете, что произойдет овуляция, и совершите половой акт до того, как произойдет овуляция. См. «У вас овуляция?» ниже.
• Половой акт каждые 1-2 дня в середине цикла является идеальным.
• Попытка заняться сексом по расписанию может вызвать стресс, поэтому не забывайте заниматься сексом для развлечения, а не только для того, чтобы зачать ребенка!

Как следует заняться сексом, чтобы забеременеть?

При беременности требуется вагинальный половой акт с мужской эякуляцией. Существует множество рассказов старой жены о сексуальном положении или действиях после полового акта, которые могут увеличить частоту наступления беременности, однако доказательств этому нет.

• Несмотря на то, что женский оргазм помогает транспортировать сперму, нет никаких доказательств того, что оргазм увеличивает шансы на беременность.
• Некоторые вагинальные лубриканты могут отрицательно влиять на фертильность из-за их влияния на выживаемость сперматозоидов, как было исследовано в лаборатории:

o K-Y Brand Jelly, K-Y Brand Touch, Astroglide, оливковое масло и разбавленная слюна подавляют подвижность сперматозоидов.

o Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) рекомендует использовать минеральное масло, масло канолы или смазки на основе гидроксиэтилцеллюлозы (Kama Sutra Premium, Astroglide Natural), если требуется смазка.

У вас овуляция?

Чтобы женщина могла зачать ребенка, она должна овулировать (выпустить яйцеклетку). Женщина, у которой регулярный цикл длится от 25 до 35 дней на регулярной основе, очень вероятно, что она овуляторна. Овуляция обычно происходит примерно за 2 недели до предполагаемой менструации. Таким образом, для типичного 28-дневного цикла овуляция ожидается на 13-15 дни.

Если циклы нерегулярны, вероятно, у вас нет овуляции; показано дальнейшее обследование и лечение, чтобы гарантировать наступление овуляции.

Хотя методы мониторинга овуляции становятся все более популярными, нет НИКАКИХ доказательств того, что мониторинг овуляции во время цикла увеличивает вероятность наступления беременности. Ежедневный контроль цикла может усилить стресс, связанный с бесплодием.

Пары, которым трудно рассчитать время полового акта из-за поездок или других ограничений, могут оказаться полезными наблюдение за овуляцией.

Методы контроля овуляции включают:

Контроль уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ)

Эти наборы для анализа мочи, которые продаются без рецепта, показывают изменения уровня ЛГ.Когда эти уровни резко возрастают, овуляция обычно происходит в течение 12-36 часов.

• Тестирование следует начинать за несколько дней до ожидаемой овуляции.

• Наборы для прогнозирования овуляции точны более 80 процентов времени, если все сделано правильно.

• Наборы для прогнозирования овуляции подходят не всем и могут быть менее надежными при использовании лекарств от овуляции, таких как цитрат кломифена.

• Хотя более дорогие, нет никаких доказательств того, что компьютеризированные устройства являются более точными.

Приложения для смартфонов

Эти приложения отслеживают продолжительность цикла и рассчитывают ожидаемый день овуляции.

• Очень удобный способ контролировать цикл и рассчитывать овуляцию.

• Они не более точны, чем самостоятельный отсчет дней в календаре.

Цервикальная слизь

Мониторинг цервикальной слизи — недорогой способ отслеживания овуляции. Однако этот метод имеет ограниченную точность и часто бывает трудно интерпретировать.

Таблица базальной температуры тела (BBT)

График

BBT — это инструмент для отслеживания температуры тела женщины, которая может повыситься на 0.5 градусов после овуляции. Это может помочь определить, когда произошла овуляция.

Однако на температуру у женщины могут влиять многие факторы, поэтому график BBT не подходит для всех женщин. Поскольку он обнаруживает овуляцию после того, как она произошла, он может сказать вам только, было ли ваше время полового акта подходящим, постфактум. Следовательно, для большинства практических целей составление графиков BBT имеет ограниченную пользу и может повысить уровень стресса, связанного с бесплодием.

Какой образ жизни влияет на фертильность?

Dos

Здоровая, хорошо сбалансированная диета для мужчин и женщин в целом полезна.Существует мало доказательств того, что определенные типы диет (вегетарианская, с низким содержанием жиров, антиоксидантная) повышают фертильность для населения в целом. Пациентам с синдромом поликистозных яичников может быть полезна относительно низкоуглеводная диета.

Принимайте витамин , содержащий фолат (0,4 мг в день), когда вы планируете начать попытки зачать ребенка. Эта практика уменьшит некоторые типы врожденных дефектов.

Поддерживайте здоровый вес: У женщин с ожирением, избыточным весом или недостаточным весом определенно наблюдается снижение фертильности; ожирение также отрицательно влияет на количество и качество мужской спермы.

Снижение стресса , который может помешать овуляции.

Делайте физические упражнения умеренно , так как у женщин, которые слишком много занимаются спортом, возможно подавление овуляции. Что представляют собой умеренные упражнения, может значительно варьироваться в зависимости от человека, но хорошее практическое правило — ограничивать упражнения интенсивными кардиотренировками не более 45 минут пять раз в неделю. Умеренные упражнения могут помочь снизить стресс.

До попытки забеременеть необходимо сделать прививки.

Не надо

Курение отрицательно влияет на фертильность у женщин, изменяя уровень эстрогена и нарушая овуляцию; употребление табака у мужчин (жевание или курение) может отрицательно сказаться на функции сперматозоидов.

Влияние алкоголя на женскую фертильность точно не установлено. Употребление алкоголя связано с врожденными дефектами, поэтому его следует избегать, если есть вероятность беременности.

Кофеин в больших количествах (более четырех чашек кофе в день) может негативно повлиять на женскую фертильность и повысить риск выкидыша.Эта связь не наблюдалась при более низком уровне кофеина.

Лекарства часто связаны с повышенным риском врожденных дефектов. Всегда проверяйте безопасность всех ваших лекарств, в том числе безрецептурных, если вы пытаетесь зачать ребенка.

Как определить фертильные и бесплодные дни, когда у вас нет опыта в NFP?

Определение фертильных и бесплодных дней во время менструального цикла не должно быть большой проблемой для любой женщины.Однако эта способность требует понимания изменений, происходящих в женском организме во время менструального цикла, и решимости проводить и записывать свои ежедневные наблюдения. Приобретение этого навыка дает женщине ряд преимуществ: позволяет ей лучше понимать собственное тело и эмоциональные изменения и, что более важно, дает ей уверенность во многих жизненных ситуациях, особенно в интимных.

Если это ваш первый контакт с естественными методами распознавания фертильности или вы только начали проводить самонаблюдение (1-12 цикловых карточек), вам следует принять немного более консервативные предположения для определения фертильного и бесплодного периодов:

• У женщин, не имеющих опыта проведения самонаблюдения, следует определять дни бесплодия не в начале цикла, а только в постовуляторный период бесплодия.
• Постовуляторный период бесплодия включает время от окончания жизни яйцеклетки и образования желтого тела до следующего менструального цикла. Зачатие ребенка невозможно. Это фаза абсолютного, то есть определенного бесплодия, с индексом Перля (PI) = 0
• Можно предположить, что постовуляторный бесплодный период начинается вечером третьего дня повышения базальной температуры тела до более высокого температурного уровня.

Правила для женщин, не имеющих опыта самонаблюдения и распознавания симптомов фертильности, являются более строгими, чем для других женщин.Они определяют период примерно в 12 циклов, необходимый для изучения повседневных наблюдений, личного хода цикла и ритма собственной фертильности, и, прежде всего, для применения правил определения фертильных и бесплодных дней.

Если вы только начали наблюдать естественные признаки фертильности (так называемые биомаркеры фертильности), вам не следует определять дни бесплодия в начале цикла (преовуляторная фаза), и если вы пытаетесь избежать беременности, половой акт возможен только в фазе постовуляторного бесплодия.

Даже после первого цикла наблюдения вы заметите, как меняются ваши симптомы фертильности и какова ваша диаграмма базальной температуры. После этого этапа наблюдений вы сможете использовать свои записи относительно продолжительности предыдущих циклов.

Как определить дни бесплодия в преовуляторной фазе?

Единственное правило, используемое для определения относительных дней фертильности в начале цикла, которое применимо к женщинам, не имеющим опыта наблюдений, — это правило расчета.

• Если ваши ранее наблюдаемые циклы были не короче 26 дней, то определите окончание преовуляторного бесплодия вечером шестого дня цикла (при условии, что в течение этого дня вы не наблюдали никаких симптомов слизи или необратимых изменений. секреции).
• Если ваши циклы были короче 26 дней, вычтите 20 дней из самого короткого цикла. В результате вы получите количество бесплодных дней в начале цикла.
• Однако, если менструальный цикл наступает каждые три недели, не следует считать дни в начале цикла бесплодными.

Как определить плодородные дни?

Каждый день, когда вы можете наблюдать секрецию слизи или изменения в вашей постоянной секреции, или у вас появляется ощущение влажности или сырости, означает день вашего возможного зачатия.

Следует отметить, что не каждое кровотечение бывает менструальным.Многие женщины имеют кровотечение в середине цикла во время периовуляторной фазы. Это также время плодородия, особенно когда ему предшествует наличие слизи и наступает в фазе низких температур.

Если у вас есть серия карточек наблюдения за циклом, вы можете легко отличить эти кровотечения от реальной менструации. Кровотечение можно рассматривать как менструацию только в том случае, если ему предшествуют несколько дней (не менее трех дней) фазы более высоких температур. Если это происходит во время фазы более низких температур, это следует рассматривать как кровотечение в середине цикла, а его последний день следует рассматривать как день пика слизи и отмечать знаком «●» (если после этой даты не наблюдается некоторого выделения слизи).

Период фертильности приходится на 6-7 дней во время фазы низких температур и 1-2 дня во время фазы высоких температур, при условии, что шейка матки выделяет слизь, что позволяет сперматозоидам выжить в репродуктивной системе женщины. тракт до овуляции. В среднем сперма способна оплодотворяться в благоприятных условиях в течение 4 дней, но годы исследований подтвердили возможность ее выживания до 6 дней, поэтому этот период составляет

.

Как определить дни бесплодия в постовуляторной фазе?

Дни абсолютного (постовуляторного) бесплодия можно определить следующим образом:

• сначала определите день пика слизи — последний день симптомов слизи с наиболее плодородными признаками,
• затем дождитесь следующих трех измерений температуры после пробуждения, которые должны быть выше, чем уровень более низких температур (определяемый наивысшей из шести температур, предшествующих повышению).Они должны стремиться к более высокому уровню температуры (мы автоматически обозначили его на 0,2 ˚ C выше уровня более низких температур). Если треть зафиксированных более высоких температур, по крайней мере, достигает уровня более высоких температур, то вечером этого дня начинается период вашего абсолютного бесплодия — физиологического.

Если вы привыкли наблюдать за своей фертильностью, что означает заполнение не менее 12 карточек цикла, вы сможете использовать оставшиеся правила для определения преовуляторного бесплодия, которое является правилом Деринга, правилом Рётцера, буквой «W». правило или правила наблюдения за шейкой матки.Вы также сможете применять принципы упрощенных наблюдений.

Подробнее:

Какие физиологические изменения происходят в вашем организме во время менструального цикла?

Как вы можете наблюдать и интерпретировать признаки фертильности с помощью карты цикла фертильности?

Каковы особые правила определения фертильных и бесплодных дней?

Как пользоваться упрощенными правилами для опытной женщины?

.