Рассасывающиеся швы: Хирургический шовный материал — Википедия – Саморассасывающиеся швы через сколько рассасываются во рту

Через сколько рассасываются швы после удаления зуба — ПрофиМед

Как зашивают десну после удаления зуба

Если вам довелось испытать хирургическую операцию по удалению зубов, и после этого вам не зашивали десну, то вам повезло. В особо сложных ситуациях, таких как удаление зубов мудрости или операция в связи со стоматологическими заболеваниями полости рта, врачу приходится прибегать к наложению швов (стежков) на оперированный участок.

Процедура не из приятных, но и не является болезненной или опасной, поскольку в современном мире используются инновационные технологии с применением различных обезболивающих средств. Но в зависимости от сложности клинического случая, операции могут быть разной степени сложности с использованием разных видов швов.

Непрерывный шов после удаления коренного зуба

Типы стежков

Обычно используются два вида шовных материалов, которые используют стоматологи. Разница между ними заключается в том, что один тип «рассасывается» (растворяется), другой — нет.

Швы, которые растворяются

Прорезируемые (абсорбируемые) стежки имеют то преимущество, что их не нужно удалять. Ваше тело разбивает их и избавляет от них. Такие швы легко рассосутся, не повредив десну. Врачи часто используют именно эти стежки, по их словам: зачем травмировать рану, снимая швы, если они могут исчезнуть сами.

Эти типы швов иногда называют «кетгутом» или просто «кишечными» швами.

Исторически они были сделаны из овечьего кишечника. В современной медицине также используются различные синтетические материалы.

Кетгутная нить рассасывается самостоятельно

Как долго они растворяются?

Время, затрачиваемое на дезинтеграцию, зависит от типа материала. Кишечные швы остаются нетронутыми в течение 5-7 дней, хроническая обработка длится порядка 9-14 дней. Некоторые синтетические материалы могут оставаться в течении пары недель.

Швы, которые не растворяются

Для сравнения, неразрешимые (не абсорбируемые) швы сделаны из материалов, которые организм не может разрушить и уничтожить. Сюда входят шелк, полиэстер и нейлон.

Когда их следует вынимать? Нерастворимые стежки должны быть удалены. Эта процедура обычно запланировано где-то между 7 и 10 днями после того, как они были первоначально размещены. Дату, когда снимать швы, должен в индивидуальном порядке назначить ваш врач.

Лунка после удаления зуба

Удаление стежков

Вытаскивание ваших швов с десны обычно является легким, быстрым и безболезненным процессом.

Когда их следует удалить? В большинстве случаев, в тот же день, когда выполняется оральная операция, ваш стоматолог назначит вам повторную встречу.

Сроки этого назначения могут варьироваться (и зависит от усмотрения стоматолога), но швы обычно снимают где-то между 7 и 10 днями после их первоначального размещения.

Как удаляются швы?

Процесс удаления швов довольно прост.

1. Ваш стоматолог будет использовать небольшие ножницы и закрепит шовную нить.
2. Затем хватается один из свободных концов (конец, у которого есть узел) зубными пинцетами и вытаскивается нить из ткани десны.
3. Нет необходимости в анестезии.

Что вы будете чувствовать

В начале процесса вы можете почувствовать твердый рывок на каждом стежке, когда ваш дантист схватит его своим пинцетом, чтобы он мог его отрезать.

Когда он схватит завязанный конец и вытащит его через десны, маловероятно, что вы почувствуете что-нибудь.

Наложение швов после удаления зуба мудрости

Влияние стежков на заживление ран

Когда швы наложены, они оказывают определенный эффект, от чего зависит заживление десны.

• Основной целью стежков является стабилизация подвижных мягких тканей.
• Они также помогают свести к минимуму расстояние между раневыми частями. Их присутствие помогает укрепить рану.
• В целом, они помогают создать более беспрецедентный и предсказуемый процесс и результат лечения.
• Они могут помочь свести к минимуму раневое кровотечение. Когда швы помещаются в участок экстракции, они создают сжатие мягких тканей. Это давление может помочь свести к минимуму послеоперационное кровотечение.

Швы оказывают ингибирующее действие на заживление ран. Вероятно, это то, что вы не знали о швах. Они на самом деле склонны ингибировать заживление ран.

Ваше тело рассматривает шовный материал как посторонний предмет. И в результате его присутствие вызывает воспаление и реакцию «инородного тела». Это мешает развитию процесса заживления ран (по крайней мере, до некоторой степени).

Ушивание кетгутом после операции на рецессии

Это означает, что стежки должны накладываться только по уважительной причине. И если этих причин не существует, вам действительно будет лучше без них.

Стоматологические клапаны

Некоторые процедуры экстракции, такие как удаление зубов мудрости, требуют создания клапана (лоскута) на ткани десны. После удаления зуба мудрости на его месте крепится клапан с помощью швов. Основная предпосылка использования клапана во время операции заключается в том, что рана будет заживать быстрее и легче, чем разорванный, травмированный участок ткани десны.

Наложение лоскута на десну

Процедура наложения лоскута на десны

Вот процесс, который стоматолог использует, чтобы «заложить» лоскут при выполнении хирургического удаления зубов.

1. Сначала ему нужно будет использовать местный анестетик («новокаин»), чтобы обезболить ваши десны в области, где будет создан лоскут.
2. Затем он будет использовать скальпель, чтобы прорезать всю ткань десны до кости. (Это называется созданием «мукопериостиального лоскута полной толщины», что указывает на то, что все слои мягких тканей, покрывающие кость, будут разрезаны).
3. Десна онемеет и вы не почувствуете никакой боли. Тем не менее, вы почувствуете давление скальпеля, поскольку он делает разрезы.
4. После того как десна была разрезана, ваш дантист немного ее раскроет. Вот как он это сделает: на месте, где соединяются ваши десны и зубы, ваш стоматолог вставит тканевый «лифт» (ручной инструмент, который выглядит как отвертка с плоским лезвием, только его клинок закруглен и гладкий). Когда лифт будет вращаться, десна постепенно будет раскрываться.
5. После этого поверхность кости полностью будет обнажена. Ваш стоматолог теперь может выполнять любую процедуру с зубами (удаление кости или секционирование зубов).
6. В конце он вернет десну на место, чтобы зашить ее.

Виды наложения швов

Шаблон сшивания, используемый вашим стоматологом, будет зависеть от размера и необходимости закрытия раны. Существует два вида швов.

Прерываемые швы

Вероятно, наиболее распространенным является то, что стоматолог помещает «прерванные» стежки. Это означает, что каждый из них размещен и связан независимо. И если один отпадает, целостность других стежков не нарушается. Эта процедура носит название ушивание.

Непрерывные швы

Для сравнения, «непрерывные» стежки включают многократное набивание одной линии шовного материала через закрепленную ткань, причем все швы закреплены одним и тем же узлом.

Процесс наложения таких швов может быть быстрее. Но если какая-либо часть шовного материала выходит из строя или рвется, это приводит к нарушению целостности всей конструкции.

Возможные осложнения

Одним из распространенных осложнений, связанных с удалением зуба, является обнаружение того, что один или несколько мелких твердых фрагментов (осколки, шпоры, стружки) зуба или кости пробились к поверхности вашей десны.

Обычно исцеление раны после операции прогрессирует нормально и без осложнений. Но через несколько дней или недель ваш язык может обнаружить на десне крошечный жесткий предмет, который также может торчать из нее. Это может быть небольшой округлый кусок или осколок с острыми краями.

Такой исход событий чаще встречается после более сложных удалений зубов, особенно хирургическим путем, как после удаления зубов мудрости. В таком случае вам необходимо обязательно показаться врачу, чтобы он устранил проблему.

Иногда у пациента после операции может начаться воспалительный процесс, что может быть связано с попаданием инфекции в оперированный участок. Наш организм создает защиту и таким образом сигнализирует о том, что десна поражена. В этом случае врач может приписать противовоспалительные лекарства.

Какие выды швов применяются после удаления зубов мудрости и основное их предназначение?

Рассмотрим, какими бывают швы после удаления зуба мудрости, зачем они нужны, больно ли снимать и когда можно есть после процедуры. Ведь сегодня нередко стоматологи прибегают к такому способу лечения проблемной единицы, которая почти не выполняет никаких функций, а чаще приводит к различным осложнениям.

И поскольку «восьмерки» являются более крупными зубами, глубоко и крепко держатся корнями за десну, да и расти могут под неправильным наклоном, то их экстракция вполне закономерно считается сложным процессом.

Зачем применяют?

В стоматологии удаление третьего моляра относится к серьезным процедурам и часто сравнивается с операциями в хирургии, хоть и проводится в кресле стоматолога. Поскольку данный зуб достаточно широкий, имеет глубокие корни, а иногда для его извлечения требуется делать дополнительные надрезы в десне, то для закрытия раны нужно использовать подходящий материал для ее зашивания.

При такой процедуре возможны осложнения в виде разрыва связок, расхождения мягких тканей, повреждения структуры кости, нервов, сосудов и пр. Поэтому после удаления зуба мудрости пациент будет испытывать некоторый дискомфорт. В первые дни иногда идет кровь, опухает десна, становится красного или синего оттенка, есть болезненные ощущения, слегка повышается температура. На третий день становится легче, если не возникло патологического процесса.

За счет наложения швов на рану происходит предотвращение инфицирования тканей. Риски возникновения осложнений уменьшаются на 90%, что доказано многолетним опытом. В стоматологии ушивание раны имеет такое предназначение:

• предотвращение смещения образовавшегося кровяного сгустка, который закрывает доступ бактериям в глубокие слои тканей;
• защита лунки от попадания туда остатков пищи;
• помогает срастаться краям десны;
• ускоряет процесс заживления;
• предотвращает проникновение инфекции в ранку;
• исключает обильное кровотечение.

В хирургической и стоматологической практике применяется два варианта ниток – обычные медицинские и специальные саморассасывающиеся. За счет удобства и меньших трудностей в последние годы все чаще врачи стали прибегать именно ко второму типу швов. Дело в том что при ушивании раны простыми нитками через неделю их нужно снимать. А это дополнительное травмирование организма и довольно неприятная процедура для пациента.

Поэтому саморассасывающиеся швы более оправданы. Среди них выделяют:

1. Кетгут – держится на ране до двух недель, после чего происходит его расщепление под действием энзимов. Частички без каких бы то ни было последствий выводятся из организма естественным путем. Нужно учитывать, что в данных нитках присутствуют такие вещества, как инородные протеины, которые у отдельных пациентов вызывают воспалительные реакции организма. Поэтому их редко выбирают для сложных стоматологических процедур.
2. Викрил и Дексон – две схожие разновидности синтетического материала. Он оказывается гипоаллергенным, не вызывает воспалительных процессов на ране и способен держаться столько, сколько заживает десна. Данные нитки чаще применяются стоматологами для ушивания ран после удаления зуба мудрости, так как именно такая процедура связана с высокими рисками осложнений, а края срастаются дольше обычного. Этот материал не поддается рассасыванию на протяжении 140 дней, после чего легко расщепляется благодаря гидролизу.

Больно ли снимать швы и когда это делают?

На какой день снимают нитки? Если использовались простые материалы, то через неделю врач должен осмотреть рану и решить, стоит ли удалять их или же оставить еще на несколько дней до полного заживления. И хоть процесс не является болезненным, все же чувствительные пациенты отмечают разный уровень дискомфорта. Местную аппликационную анестезию могут применять в крайних случаях интенсивных болезненных ощущений, что встречается очень редко.

Врач совершает разрез нитей с помощью ножниц и небольшим пинцетом вытягивает каждую часть отдельно. Если через неделю после операции замечено нагноение шва, то нужно как можно раньше удалить искусственный материал из раны и обработать ее.

При ситуации, когда пациент дома обнаруживает, что швы разошлись, нужно немедленно обратиться к специалисту. Тот решит, что следует делать и стоит ли накладывать их повторно.

Долго ли рассасываются?

В случае когда применяются современные саморассасывающиеся нитки, все выглядит иначе. Такой материал приблизительно через месяц естественным образом расщепляется и отдельными частями удаляется из организма. Человек может выплюнуть их или же проглотить. Попадая в желудок, нитки не причиняют никакого вреда здоровью. Но даже в таком случае следует показаться стоматологу, чтобы тот проконтролировал состояние мягких тканей, проверил, нет ли осложнений, и оценил, нужно ли удалять швы.

Точного времени, определяющего, сколько потребуется дней для рассасывания нитей, нет. Это зависит от многих факторов – качества используемого материала, состояния раны, индивидуальных особенностей организма и пр. Но очевидным преимуществом таких швов является то, что их не нужно удалять вручную и терпеть неприятную процедуру. Самым коротким временем рассасывания отличаются нитки Викрил.

Когда можно есть после наложения швов?

После экстракции третьего моляра к приему пищи приступают как минимум часа через два, если во время операции не возникало никаких сложностей.

Но во избежание раздражения и болевых ощущений рекомендуется жевать на другую сторону, здоровую, а также не употреблять твердых, кислых, острых и соленых продуктов. Если же во время процедуры были затруднения, то первые дни желательно придерживаться щадящего жидкого рациона.

Возможные осложнения

Накладывание швов на рану после экстракции зуба мудрости – обязательный процесс, предотвращающий появление различных неприятностей. Но в отдельных случаях могут возникнуть такие нюансы:

• Если через 2-3 дня болевые ощущения не проходят, а также сопровождаются дискомфортом, припухлостью тканей, то следует обязательно обратиться к врачу.
• В первые дни небольшие выделения крови считаются нормальными, но когда они довольно интенсивные и сгустки образуются даже через несколько дней после операции, это также указывает на патологический процесс или расхождение швов.
• При повышении температуры, сильных болях и припухлости тканей можно говорить об инфицировании раны, которое придется лечить отдельно.

Видео: наложение швов после резекции восьмерки.

Дополнительные вопросы

► Зашили лунку после удаления зуба мудрости, сказали, что швы не нужно снимать

Это нормальное явление, так как все чаще в стоматологической практике используют специальные саморассасывающиеся нитки, не требующие дополнительных манипуляций со стороны врача или пациента. Они довольно удобны и полностью безопасны для организма. Снимать и удалять такие швы действительно не нужно. Через месяц или даже раньше постепенно материал распадается на отдельные части и выводится из организма, не доставив никаких трудностей.

Больно ли снимать швы на деснах после удаления зуба мудрости, сколько длится процесс рассасывания?

Если процесс экстракции зуба мудрости был травматичным, то в этом случае операция сопровождается наложением швов. Как и когда их снимают, сколько времени уходит на заживление десны, как правильно осуществлять уход за деснами после операции по удалению третьих моляров – ответы на все эти вопросы найдутся в этой статье.

Накладывание швов после удаления зуба мудрости

Когда после удаления третьего моляра остается очень глубокая лунка, либо объем хирургического вмешательства был значительным, доктор выполнит процедуру наложения швов. Это нужно для того, чтобы предупредить проникновение инфекции, предотвратить развитие кровотечения, а также удержать заложенную в лунку турунду или иной материал. Если до удаления наблюдалось значительное нагноение мягких тканей около пораженного зуба, то врач может отказаться от наложения швов и ограничиться помещением в ранку трубочного дренажа. Последний иногда фиксируется нитью.

Когда снимать и через сколько рассасываются?

Материал для наложения швов выбирает лечащий врач. При этом он основывается исключительно на собственном опыте и предпочтениях. Разумеется, он должен уведомить пациента о принятом решении и принять во внимание точку зрения больного. Доктор может выбрать одну из разновидностей саморассасывающихся нитей, тогда снимать швы не понадобится. Чаще всего применяются:

• Викрил. Нити из синтетического материала. Не провоцируют развитие воспалительного процесса. Срок рассасывания – 30 дней. По рекомендации врача можно не дожидаться, пока нитки рассосутся, и просто снять швы.
• Кетгут. Через сколько рассасываются такие нити во рту? В течение 10 – 14 дней. Самый популярный вариант, однако есть существенный недостаток – они могут провоцировать воспаление.

Если при осмотре доктор отмечает слишком медленное заживление раны, то он продлит срок ношения нитей и порекомендует средства для локального ускорения регенерации. Если же рана воспалилась, или появился гной, то швы немедленно убирают, проводят процедуру санации. Затем устанавливается дренаж – параллельно с новым швом.

Больно ли снимать?

Больно ли снимать нитки? Процедура снятия неприятна, причиняет пациенту болевые ощущения, в большинстве случаев слабой или средней интенсивности. Если человек отличается повышенной чувствительностью к боли, то может быть проведена локальная аппликационная анестезия. Обычно для этих целей используется Лидокаин в форме спрея или геля.

Период заживления десны

После того как пациент избавился от пораженного зуба мудрости, его начинает интересовать вопрос о возвращении к привычному ритму жизни, то есть о периоде, который потребуется для полного заживления десны. Следует учитывать, что экстракция зуба мудрости – полноценная операция, поэтому рассчитывать на то, что десна заживет за несколько дней, не приходится.

Сколько времени длится?

Если удаление было произведено правильно, то края раны полностью срастутся через 14 – 17 дней. Параллельно происходят процессы формирования молодой костной ткани и балочек. При травматичном удалении, сопровождавшемся разрывом мягких тканей, процесс эпителизации может затянуться на 1 – 2 месяца. Образование молодой кости и формирование полноценного десневого покрова в области лунки завершается через 4 – 5 месяцев после операции.

Как ускорить?

При осмотре доктор может отметить слишком медленное заживление. Если оно не вызвано воспалительным процессом или инфекцией, чтобы ускорить регенерацию, рекомендуется использовать Солкосерил дентальный или Метилурацил. Мазь Метилурацил наносится на раневую поверхность после ее антисептической обработки два раза в сутки. Солкосерил дентальный наносится 3 – 5 раз в день после еды или перед сном. Свежие раны обрабатывают средством в виде геля, участки, где началась эпителизация – мазью.

Последствия долгого заживления

К длительному заживлению десны после экстракции приводит развитие воспалительных процессов. В большинстве случаев речь идет об альвеолите, однако при отсутствии полноценного своевременного лечения он приводит к началу ограниченного остеомиелита челюсти. При экстракции нижнего третьего моляра длительное заживление вследствие инфицирования провоцирует абсцесс, флегмону, приводит к сепсису, что угрожает не только здоровью, но и жизни пациента.

Уход за деснами после удаления зуба мудрости

Полноценное и быстрое заживление десен после экстракции третьих моляров возможно только при организации правильного ухода. Он должен включать в себя щадящую чистку зубов, отказ от полосканий ротовой полости, ванночки с антисептическим средствами, прием обезболивающих препаратов, а также антибиотическую терапию по назначению врача.

Правила чистки

Ежедневная чистка зубов проводится привычным образом, при этом делать исключение и обходить щеткой область около лунки не нужно. Участок зубного ряда около раневой поверхности очищается бережно и аккуратно, при этом нельзя задевать саму лунку, чтобы не повредить кровяной сгусток в ранке. Полоскать ротовую полость в течение суток после операции нельзя – такие процедуры лучше отложить на следующий день.

Антисептические ванночки

Так как проводить полоскания нельзя, их нужно заменить антисептическими ванночками. Процедура проводится трижды в сутки по следующей схеме: в рот набирают небольшое количество раствора, держат в течение 40 — 60 секунд, потом выплевывают. В качестве антисептического средства могут использоваться отвары лекарственных трав, но лучше выбрать водный раствор 0,05% Хлоргексидина.

Обезболивающие препараты

Исследования показывают, что пациенты, которым накладывают швы, испытывают менее интенсивные боли после окончания действия анестезии (иногда болевые ощущения вдвое слабее, чем без ниток). При простом удалении обезболивающее может и не понадобиться. Если же удаление было сложным, и есть желание предупредить появление болей, то принимать анальгетик нужно до того, как закончится действие анестезии. Применять Аспирин нельзя, так как он разжижает кровь. Рекомендован прием таких препаратов как Нурофен, Кетонал, Кетанов, Нимесил или Найз.

Остановка кровотечения

Психологический стресс или гипертоническая болезнь могут спровоцировать кровотечение из лунки. Когда ранка кровит в кабинете стоматолога, врач справится с проблемой сам. Однако данное явление может возникнуть и через несколько часов, когда пациент окажется у себя дома. Тогда нужно действовать по следующей схеме:

1. При незначительном кровотечении нужно свернуть тампон из стерильной марли, наложить на ранку, сильно прижать зубами на 10 – 15 минут. Прикладывать лед 3 – 4 раза на пять минут с перерывами аналогичной продолжительности. Измерить давление – при повышенных показателях принять соответствующий препарат. Принять Дицинон или Этамзилат (подействует примерно через полчаса).
2. Если кровотечение сильное, перечисленные выше методы оказались неэффективными или появилась слабость, головокружение, то нужно немедленно ехать в круглосуточную стоматологию или вызывать бригаду скорой помощи. В последнем случае в числе симптомов обязательно назвать не только кровотечение, но также сильную слабость и головокружение.

Прием антибиотиков

При высоком риске развития осложнений, после сложного удаления или экстракции на фоне воспалительного процесса антибактериальная терапия назначается всегда. Самыми эффективными и популярными считаются:

• Амоксиклав. Принимают по 1 таблетке (взрослым показана дозировка 625 мг) дважды в сутки в течение недели.
• Юнидокc-Солютаб. Пить по 1 таблетке дважды в день в течение недели.
• Линкомицин 0,25. В течение недели ежедневно по три раза пить 2 капсулы препарата.

Дополнительные рекомендации

Чтобы восстановительный процесс после экстракции зуба мудрости прошел с минимальным дискомфортом, не развились различные неприятные или опасные осложнения, важно неукоснительно соблюдать все рекомендации доктора. В частности, каждому пациенту важно придерживаться следующих простых правил поведения после операции:

• сразу после экстракции можно пить чистую негазированную воду, прием пищи лучше отложить на 2 часа;
• в первые дни лучше отдавать предпочтение мягким и протертым блюдам;
• курильщикам рекомендуется отказаться от своей вредной привычки хотя бы на двое суток, если это представляется невозможным, то не курить минимум 3 часа после операции;
• алкогольные напитки нельзя употреблять в течение суток после экстракции или до окончания курса антибиотикотерапии, если таковая была назначена;
• нельзя посещать баню, сауну или принимать горячую ванну в течение нескольких суток – лучше ограничиться теплым душем;
• нельзя широко открывать рот, чтобы швы не разошлись;
• исключить интенсивные физические нагрузки – они могут спровоцировать кровотечение;
• запрещено притрагиваться к ранке, тем более ковырять ее языком или посторонними предметами.

Источники:

http://zubnoimir.ru/desna/zashili-posle-udaleniya-zuba.html
http://infozuby.ru/shvy-posle-udaleniya-zuba-mudrosti.html
http://www.pro-zuby.ru/hirurgiya/zubyi-mudrosti/shvy-posle-udaleniya-zuba.html

Через сколько рассасываются нитки после операции

Во время хирургического вмешательства все чаще накладывают рассасывающиеся швы – так называемые нитки, которые выполняют фиксирующую функцию: они удерживают поврежденные ткани, способствуют их заживлению. Как долго рассасываются такие нитки, зависит от нескольких факторов – места их наложения, индивидуальных особенностей организма, но главный из них – это материал изготовления основы ниток.

Содержание статьи

Что такое рассасывающиеся швы

Так называют удерживающие нити, которые теряют свои фиксирующие свойства в срок до 4-х месяцев. В хирургической практике наиболее часто используют следующие типы саморассасывающихся швов:

• Кетгут – органический тип нитей, материалом для изготовления которых служат коровьи кишки. При этом он является наиболее долго рассасывающимся – кетгут «держится» до 4-х месяцев;
• Лавсан – синтетические нити, созданные на основе полиэфиров. Их применяют, когда не требуется длительная фиксация, так как материал стремительно теряет удерживающую силу;
• Викрил – еще один представитель синтетических швов, которые активно применяют в медицине, в том числе косметической.

Кроме названных, есть еще много других видов используемых материалов. Их выбор зависит от типа проведенного вмешательства и подвижности тканей в области операции, поэтому только врач может индивидуально подобрать нити, которые впоследствии не оставят после себя рубцов, но при этом рассосутся в короткие сроки.

Основными факторами, способствующими самостоятельному разрушению в тканях человека таких нитей, называют:

• Химические реакции организма на основе взаимодействия белков;
• Химические реакции материала с водой, содержащейся в теле человека.

Именно они провоцируют растворение послеоперационных ниток, которыми стягивают хирургические разрезы тканей на непродолжительное время.

Когда применяют рассасывающие нити

Такой вид медицинских материалов применяют при зашивании операционных ран: подобные манипуляции проводят как на поверхности кожи, при косметических операциях, так и в глубоких слоях тканей, например, при пересадке внутренних органов.

Основная функция таких швов – поддержание внутренних тканей в стабильном состоянии до того момента, пока они не срастутся и не начнут функционировать без посторонней поддержки.

Рассасывающиеся нити целесообразно использовать и в случаях, когда у пациента не будет возможности возвратиться к хирургу, чтобы снять наложенные скобы, зажимы или швы из прочных материалов.

Наиболее распространено использование рассасывающихся швов в гинекологии для зашивания промежности, разрывов во влагалище или шейке матки во время естественных родов. Как показали исследования, в послеродовый период нитки самоустранились в течение 2-4 месяцев.

Как долго рассасываются нитки после операции

Чтобы понять, через сколько дней рассасываются нитки, нужно в первую очередь поинтересоваться у своего хирурга, какой материал был использован для зашивания. Медик не только уточнит интересующую вас информацию, но и проконсультирует, сколько времени потребуется на полное рассасывание швов. Только специалист может компетентно оценить этот процесс с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Но в общем случае ориентироваться в том, сколько времени рассасываются нити, нужно на вид использованных во время операции ниток:

• Кетгут начинает терять свои фиксирующие свойства уже через месяц, при этом окончательно нити растворяются только к концу 4-го месяца заживления раны;
• Лавсан часто применяют в косметологии, так как разрушаться материал начинает уже на 10-12 день, но этот процесс может затянуться до 1,5 месяцев;
• Викрил имеет среднюю степень рассасывания: нити теряют свою силу через 2-3 месяца.

При этом стоит делать поправку на правильный уход за послеоперационной раной по схеме, рекомендованной наблюдающим хирургом. Если ее неправильно обрабатывать и пренебрегать правилами личной гигиены, заживление может затянуться, а процесс рассасывания швов усугубиться.

Как ухаживать за рассасывающимися швами

Разобравшись с вопросом, через сколько рассасываются нитки, важно понять, как правильно ухаживать за швом после операции, чтобы заживление проходило благополучно, нити благополучно отторгаются, при этом максимально быстро, и на месте вмешательства не осталось рубцов.

Обратите внимание на следующие важнейшие правила ухода за послеоперационными швами:

1. Важнейший пункт – стерильность всех проводимых манипуляций. Перед обработкой раны обязательно мыть руки, все инструменты тщательно дезинфицировать.
2. В зависимости от характера зашитой раны, ее нужно обрабатывать антисептиком – зеленкой, Фукорцином, раствором марганцовки, перекисью водорода, медицинским спиртом. Что именно использовать, лучше уточнить у наблюдающего хирурга. Возможно, придется комбинировать медикаменты и использовать вместе с противовоспалительными мазями.
3. Во время водных процедур исключить трение, рану можно только мыть теплой водой или отваром трав.
4. Если говорить о послеродовых швах, то обязательно соблюдение интимной гигиены – это позволит предотвратить осложнения.

Итак, чтобы сориентироваться, в течение какого срока произойдет благополучное рассасывание наложенных шовчиков после хирургического вмешательства, нужно в первую очередь узнать материал, из которого они изготовлены. Также стоит брать во внимание индивидуальные особенности организма: если у вас склонность к длительно заживающим ранам, то будьте готовы к тому, что и полное рассасывание послеоперационных нитей может затянуться до полугода, особенно если во время зашивания раны были использованы органические материалы.

Сколько заживают швы после операции?

Любое хирургическое вмешательство является вынужденной мерой, связанной с той или иной степенью травматизации тканей организма. От времени восстановления организма после операции и скорости заживления швов зависит, насколько быстро пациент сможет вернуться к активной жизни. Поэтому так важны вопросы о том, как быстро заживут швы и как избежать послеоперационных осложнений. От шовного материала и от метода наложения шва зависит скорость заживления раны, риск развития осложнений и внешний вид рубца после оперативного вмешательства. Подробнее о швах поговорим сегодня в нашей статье.

---

Виды шовных материалов и методы наложения швов в современной медицине

Идеальный шовный материал должен обладать следующими характеристиками:

Быть гладким, скользить, не нанося дополнительных повреждений. Быть эластичным, растяжимым, не вызывая сдавление и некроз тканей. Быть прочным, выдерживать нагрузки. Надежно завязываться в узлы. Обладать биосовместимостью с тканями организма, инертностью (не вызывать раздражение тканей), иметь низкую аллергогенность. Материал не должен разбухать от влаги. Срок разрушения (биодеградации) рассасывающихся материалов должен совпадать со временем заживления раны.

Различным шовным материалам присущи разные качества. Одни из них являются преимуществами, другие недостатками материала. К примеру, гладкие нити будет сложно затянуть в прочный узел, а применение натуральных материалов, так ценящихся в других сферах, нередко связано с повышенным риском развития инфекции или аллергии. Поэтому поиски идеального материала продолжаются, и пока существует не менее 30 вариантов нитей, выбор которых зависит от конкретных потребностей.

Шовные материалы делятся на синтетические и натуральные, рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Кроме того, изготавливаются материалы, состоящие из одной нити или нескольких: монофиламентные или полифиламентные, крученые, плетеные, имеющие различные покрытия.

Нерассасывающиеся материалы:

Натуральные – шелк, хлопок. Шелк является относительно прочным материалом, благодаря пластичности обеспечивает надежность узлов. Шелк относится к условно нерассасывающимся материалам: со временем его прочность снижается, а примерно через год материал рассасывается. К тому же шелковые нити вызывают выраженный иммунный ответ и могут служить резервуаром инфекции в ране. Хлопок обладает невысокой прочностью и также способен вызывать интенсивные воспалительные реакции. Нити из нержавеющей стали обладают прочностью и дают минимальные воспалительные реакции. Используются в операциях на брюшной полости, при сшивании грудины и сухожилий. Лучшими характеристиками обладают синтетические нерассасывающиеся материалы. Они более прочные, их применение вызывает минимальное воспаление. Такие нити используют для сопоставления мягких тканей, в кардио и нейрохирургии, офтальмологии.

Рассасывающиеся материалы:

Натуральный кетгут. К недостаткам материала относят выраженную тканевую реакцию, риск инфицирования, недостаточную прочность, неудобство в использовании, невозможность предсказать сроки рассасывания. Поэтому материал в настоящее время практически не используется. Синтетические рассасывающиеся материалы. Производят из разлагающихся биополимеров. Делятся на моно и полифиламентные. Гораздо более надежные в сравнении с кетгутом. Имеют определенные сроки рассасывания, отличающиеся у разных материалов, довольно прочные, не вызывают существенных тканевых реакций, не скользят в руках. Не используются в нейро и кардиохирургии, офтальмологии, в ситуациях, когда требуется постоянная прочность швов (для сшивания сухожилий, коронарных сосудов).

Методы наложения швов:

Лигатурные швы – с их помощью перевязывают сосуды для обеспечения гемостаза. Первичные швы – позволяют сопоставить края раны для заживления первичным натяжением. Швы бывают непрерывные и узловые. По показаниям могут накладываться погруженные, кисетные и подкожные швы. Вторичные швы – этот метод используют для укрепления первичных швов, для повторного закрытия раны с большим количеством грануляций, с целью укрепления раны, заживающей вторичным натяжением. Такие швы называют ретенционными и применяют для разгрузки раны и уменьшения натяжения тканей. Если первичный шов накладывался непрерывным способом, для вторичного используют узловые швы, и наоборот.

Сколько заживают швы

Каждый хирург стремится добиться заживления раны первичным натяжением. При этом восстановление тканей проходит в кратчайшие сроки, отечность минимальная, отсутствует нагноение, количество отделяемого из раны незначительное. Рубцевание при таком заживлении минимальное. Процесс проходит 3 фазы:

Воспалительная реакция (первые 5 дней), когда в область раны мигрируют лейкоциты и макрофаги, уничтожающие микробов, инородные частицы, разрушенные клетки. В этот период соединение тканей не достигло достаточной прочности, и они удерживаются вместе за счет швов. Фаза миграции и пролиферации (по 14-й день), когда в ране фибробластами производится коллаген и фибрин. Благодаря этому с 5-го дня формируется грануляционная ткань, прочность фиксации краев раны нарастает. Фаза созревания и перестройки (с 14-го дня до полного заживления). В эту фазу продолжается синтез коллагена и формирование соединительной ткани. Постепенно на месте раны формируется рубец.

Через сколько времени снимают швы?

Когда рана зажила настолько, что больше не нуждается в поддержке нерассасывающихся швов, их удаляют. Процедуру проводят в стерильных условиях. На первом этапе обрабатывают рану антисептиком, для удаления корочек используют перекись водорода. Захватив нить хирургическом пинцетом, пересекают ее у места вхождения в кожу. Аккуратно вытягивают нить с противоположной стороны.

Время снятия швов в зависимости от их локализации:

Швы на коже туловища и конечностей следует оставлять на месте от 7 до 10 дней. Швы на лице и шее снимают через 2–5 дней. Ретенционные швы оставляют на 2–6 недель.

Факторы, влияющие на процесс заживления

Скорость заживления швов зависит от многих факторов, которые условно можно разделить на несколько групп:

Особенности и характер раны. Однозначно, заживление раны после небольшого хирургического вмешательства будет проходить быстрее, чем после лапаротомии. Удлиняется процесс восстановления тканей в случае ушивания раны после травмы, когда имело место загрязнение, проникновение инородных тел, размозжение тканей. Местоположение раны. Лучше всего заживление идет в зонах с хорошим кровоснабжением, с небольшой толщиной слоя подкожно-жировой клетчатки. Факторы, обусловленные характером и качеством оказанной хирургической помощи. При этом имеют значение особенности разреза, качество внутриоперационного гемостаза (остановки кровотечения), тип используемых шовных материалов, выбор метода наложения швов, соблюдение правил асептики и многое другое. Факторы, связанные с возрастом пациента, его весом, состоянием здоровья. Репарация тканей быстрее в молодом возрасте и у людей с нормальной массой тела. Удлиняют процесс заживления и могут спровоцировать развитие осложнений хронические болезни, в частности, сахарный диабет и другие эндокринные расстройства, онкопатология, сосудистые заболевания. В группе риска находятся пациенты с наличием очагов хронической инфекции, со сниженным иммунитетом, курящие, ВИЧ-инфицированные. Причины, связанные с уходом за послеоперационной раной и швами, соблюдением режима питания и питья, физической активностью пациента в послеоперационный период, выполнением рекомендаций хирурга, приемом медикаментов.

Как правильно ухаживать за швами

Если пациент находится в больнице, уход за швами осуществляет врач или медицинская сестра. В домашних условиях пациенту следует выполнять рекомендации врача по уходу за раной. Необходимо содержать рану в чистоте, ежедневно обрабатывать антисептиком: раствором йода, марганцовки, бриллиантовой зелени. Если наложена повязка, перед ее снятием следует проконсультироваться с врачом. Ускорить заживление могут специальные препараты. Одним из таких средств является гель контрактубекс, содержащий луковый экстракт, аллантоин, гепарин. Наносить его можно после эпителизации раны.

Заживление швов после родов

Для скорейшего заживления послеродовых швов в требуется строгое соблюдение гигиенических правил:

• тщательное мытье рук перед посещением туалета;
• частая смена прокладок;
• ежедневная смена белья и полотенца;
• в течение месяца принятие ванны следует заменить гигиеническим душем.

При наличии наружных швов на промежности помимо тщательной гигиены нужно заботиться о сухости раны, первые 2 недели нельзя сидеть на твердой поверхности, следует избегать запоров. Рекомендуется лежать на боку, садиться на круг или подушку. Врач может порекомендовать специальные упражнения для улучшения кровоснабжения тканей и заживления раны.

Заживление швов после кесарева сечения

Понадобится ношение послеоперационного бандажа, соблюдение гигиены, после выписки рекомендуется принятие душа и мытье кожи в области шва дважды в день с мылом. В конце второй недели можно применять специальные мази для восстановления кожи.

Заживление швов после лапароскопии

Осложнения после лапароскопии наблюдаются редко. Чтобы обезопасить себя, следует соблюдать постельный режим сутки после вмешательства. Первое время рекомендуется придерживаться диеты, отказаться от алкоголя. Для гигиены тела используют душ, зону швов обрабатывают антисептиком. Первые 3 недели ограничивают физическую активность.

Возможные осложнения

Основными осложнениями при заживлении ран являются боли, нагноение и недостаточность швов (расхождение). Нагноение может развиться вследствие проникновения в рану бактерий, грибков или вирусов. Чаще всего инфицирование вызывается бактериями. Поэтому нередко после операции хирург назначает курс антибиотиков с профилактической целью. Послеоперационное нагноение требует идентификации патогена и определения его чувствительности к антибактериальным средствам. Помимо назначения антибиотиков может понадобиться вскрытие и дренирование раны.

Что делать если разошелся шов?

Недостаточность швов чаще наблюдается у пожилых и ослабленных больных. Наиболее вероятные сроки осложнения – с 5 по 12 дни после операции. В такой ситуации необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Врач примет решение о дальнейшем ведении раны: оставить ее открытой или провести повторное ушивание раны. При эвисцерации – проникновении через рану петли кишечника, требуется неотложное хирургическое вмешательство. Такое осложнение может возникнуть вследствие вздутия живота, сильного кашля или рвоты

Что делать если болит шов после операции?

Болезненность в области швов в течение недели после операции можно считать нормальным явлением. Первые дни хирург может порекомендовать прием обезболивающего средства. Уменьшить боли поможет соблюдение рекомендаций врача: ограничение физической активности, уход за раной, гигиена раны. Если боли интенсивные или сохраняются длительно, необходимо обратиться к врачу, поскольку боль может быть симптомом возникновения осложнений: воспаления, инфицирования, образования спаек, грыжи.

Народные средства

Ускорить заживление раны можно с помощью народных средств. Для этого применяются фитосборы внутрь в виде настоев, экстрактов, отваров и местные аппликации, фитомази, протирания. Вот некоторые из применяемых народных средств:

Боли и зуд в области швов можно снять с помощью отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Обработка раны растительными маслами – облепиховым, чайного дерева, оливковым. Кратность обработки – дважды в день. Смазывание рубца кремом, содержащим экстракт календулы. Прикладывание к ране капустного листа. Процедура обладает противовоспалительным и заживляющим действием. Капустный лист должен быть чистым, его необходимо обдать кипятком.

Перед применением фитопрепаратов следует обязательно проконсультироваться у хирурга. Он поможет подобрать индивидуальное лечение и даст необходимые рекомендации.

Автор: Светлана Сергиенко

Подписывайтесь на нас, чтобы быть в курсе самых важных и свежих новостей:

Вас также может заинтересовать

 

Саморассасывающиеся швы: виды, время заживления

В некоторых случаях, например, в процессе хирургического вмешательства, а также после родов требуется наложение рассасывающихся швов. Для этого применяется специальный материал. Существует множество разновидностей рассасывающихся нитей. Срок заживление подобных ран зависит от многих факторов. Так сколько рассасываются саморассасывающиеся швы?

Основные разновидности швов

Чтобы ответить на этот вопрос, следует уточнить, какие основные разновидности швов существуют. Как правило, это:

1. Внутренние. Подобные швы накладываются на травмы, полученные в результате механического воздействия. Для соединения тканей в месте разрыва применяют определенные разновидности тканей. Такие саморассасывающиеся швы заживают достаточно быстро. Нередко их накладывают женщинам после родов на шейку матки. В данном случае анестезия не требуется, так как эта часть детородного органа лишена чувствительности.
2. Наружные. Их также могут накладывать с применением рассасывающегося материала. После родов делают такие швы при разрыве либо при рассечении промежности, а также после операций. Если применяется обычный материал, то требуется его снятие на 5-7 сутки после хирургического вмешательства.

Стоит учесть, что саморассасывающиеся швы могут заживать спустя несколько недель. Все зависит от разновидности материала и его состава.

Что такое рассасывающиеся швы

Саморассасывающиеся швы накладываются практически всегда. Крайне редко для заживления ран используется хирургический материал, которые устойчив к гидролизу. Рассасывающимися считаются швы, которые теряют свою прочность уже на 60 сутки. Происходит растворение нитей в результате воздействия:

1. Ферментов, которые присутствуют в тканях человеческого организма. Иными словами, это белки, контролирующие и ускоряющие протекание химических реакций.
2. Воды. Данная химическая реакция носит название гидролиз. При этом нити разрушаются под воздействием воды, которая присутствует в организме человека.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА»

Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».

Саморассасывающиеся швы после операции или после родов могут накладываться с использованием нити «МедПГА». Этот хирургический материал изготавливается на основе полигидроксиацетиловой кислоты. На такие нити наносится покрытие из рассасывающегося полимера. Это требуется для снижения фитильности и капиллярности, а также для уменьшения пилящего эффекта, возникающего при проведении материала через ткани.

Через сколько рассасывается нить «МедПГА»

Саморассасывающиеся швы, наложенные при помощи нити «МедПГА», подвергаются гидролитическому распаду, который строго контролируется. Стоит отметить, что такой материал является достаточно прочным. Спустя 18 суток нити сохраняют до 50% прочностных свойств.

Полное рассасывание хирургического материала происходит только спустя 60-90 дней. При этом реакция тканей организма на нити «МедПГА» незначительна.

Стоит отметить, что такой хирургический материал широко применяется при ушивании всех тканей, за исключением тех, что находятся под натяжением, а также длительное время не заживают. Чаще всего нити «МедПГА» используют в грудной и брюшной хирургии, гинекологии, урологии, пластической хирургии и ортопедии. Однако ее не применяют на нервных и сердечно-сосудистых тканях.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА-Р»

Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил Квик», «Викрил Рапид».

«МедПГА-Р» — это синтетическая нить, изготовленная на основе полиглиглактина-910. Такой хирургический материал покрывается специальным рассасывающимся полимером. Это снижает трение при прохождении нити через ткани организма, а также уменьшает фитильность и капиллярность. Благодаря такому хирургическому материалу можно наложить саморассасывающиеся швы.

Через сколько рассасываются нити «МедПГА-Р»

«МедПГА-Р» — материал, которые поддается гидролитическому распаду. Подобные нити являются достаточно прочными. Спустя пять суток сохраняется 50% их прочностных свойств. Полное рассасывание происходит только на 40-50 день. Стоит отметить, что реакция тканей на хирургический материал «МедПГА-Р» незначительна. Помимо этого, нити не вызывают аллергии.

Применяется такой материал для наложения швов на слизистые, кожу, мягкие ткани, а также в тех ситуациях, когда необходимо краткосрочная поддержка раны. Однако существуют и исключения. Такие нити не используются на нервные и сердечно-сосудистые ткани.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА-910»

Аналогами такого хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».

«МедПГА-910» представляет собой рассасывающиеся нити, изготовленные на основе полиглиглактина-910. Хирургический материал также обработан специальным покрытием, которое позволяет снизить «пилящий» эффект при прохождении материала через ткани, а также уменьшить капиллярность и фитильность.

Сроки рассасывания «МедПГА-910»

Итак, когда рассасываются саморассасывающиеся швы, наложенные с применением хирургического материала «МедПГА-910»? Подобные нити обладают высоким показателем прочности. Однако они также подвергаются гидролитическому распаду. Спустя 18 суток хирургический материал может сохранить до 75% прочностных свойств, через 21 день – до 50%, через 30 суток – до 25%, а через 70 суток происходит полное рассасывание нитей.

Применяется данный продукт при ушивании мягких тканей, не находящихся под натяжением, а также тех, что быстро заживают, в пластической, грудной и брюшной хирургии, гинекологии, урологии и ортопедии. Нельзя использовать «МедПГА-910» при наложении швов на нервные и сердечно-сосудистые ткани.

Монононить «ПДО»

Аналогов подобного хирургического материала не так уж и много. Это «Биосин», а также ПДС II. Такие нити характеризуются высоким показателем биологической инетртности, нефитильны и некапиллярны, гидрофобны, не травмируют ткани при прохождении через них, эластичны, достаточно прочные, хорошо вяжутся и держат узел.

Через сколько рассасываются мононити

Мононити «ПДО» поддаются гидролизу. В результате подобного процесса образуется дигидроксиэтоксиуксусная кислота, полностью выводящаяся из организма. Спустя 2 недели после наложения швов хирургический материал сохраняет до 75% прочности. Полное растворение нитей происходит в течение 180-210 дней.

Что касается области применения, то хирургический материал «ПДО» используется для наложения швов и соединения мягких тканей любого типа, в том числе для сшивания сердечно-сосудистых тканей детского организма, которые подлежат дальнейшему росту. Однако имеются и исключения. Не подходят мононити для сшивания тканей, где требуется поддержка раны до 6 недель, а также тех, что подвергаются большим нагрузкам. Нельзя применять шовный материал при установке имплантатов, искусственных клапанов сердца, а также синтетических сосудистых протезов.

Так сколько будут рассасываться швы?

Далее рассмотрим все относительно того, что представляют собой саморассасывающиеся швы после родов: когда рассасываются, требуют ли ухода. Не стоит забывать, что на сроки заживления раны и полного исчезновения нитей влияет множество факторов. В первую очередь нужно знать, из какого сырья изготовлен хирургический материал. В большинстве случаев нити начинают растворяться спустя 7-14 дней после наложения швов. Чтобы ускорить процесс, после заживания раны медработник может удалить узелки. Для определения сроков рассасывания нитей следует уточнить у врача:

1. Какие швы были наложены.
2. Из какого материала были изготовлены нити.
3. Примерные сроки растворения шовного материала.

В завершение

Саморассасывающиеся нити часто используются при наложении швов на операционные раны, которые располагаются в глубоких слоях тканей, а также на поверхности кожи. К примеру, при пересадке органов.

Такой же хирургический материал применяется и для зашивания ран и разрывов, полученных при родах. При этом было проведено немало исследований. Их результаты показали, что шовный материал, изготовленный из полигликолиевой кислоты, полностью исчезает только через четыре месяца, а материал на основе полиглактина – через три. При этом саморассасывающиеся швы будут удерживать края раны до ее полного заживления, а затем постепенно начнут разрушаться. Если же нити на протяжении длительного времени сохраняются и доставляют дискомфорт, то стоит обратиться за помощью к хирургу либо лечащему врачу.

Что такое саморассасывающиеся нитки и как долго они рассасываются?

Это который кетгут. Рассасывается от нескольких месяцев.

Кетгут? Из бычих жил, а какая разница сколько рассасываются? Всё ровно не почуствуете)))))

У меня была только одна операция, опыт не большой. Думаю в течении полугода у Вас нитки рассосутся, они ведь во внутреннем шве.

Хирургические нитки, рассасываются в тканях, не надо вынимать. Довольно быстро и для тебя незаметно рассасываются, не боись!))

знаете это из области хирургии, называются саморасасывающиеся швы!!!! применяют при различных потологиях, рассасываются каждые по разному некоторые 1 месяц, другие 1 неделю!!!! 1а зачем вам?

Саморассасывающиеся нитки (кетгут) пременяются в медицине, в операционной практике! Раасасываются не долго около месяца-1,5. поэтому ими зашивают внутренние органы, т. к. они полностью безопасны!

В настоящее время существует великое множество рассасывающегося шовного материала. Сроки рассасывания очень различаются у разных материалов — от нескольких дней, до многих месяцев. Каждый вид обладает своими качествами, своим сроком рассасывания и подходит для определённой сферы применения — будь то общая хирургия, пластическая, травматология или нейрохирургия. Выбор определённого шовного осуществляет хирург. Причём во время одной операции для ушивания может применятся несколько видов шовного — как рассасывающегося (внутренние органы, мышцы, подкожная клетчатка и т. д. ) , так и нерассасывающегося (кожа, сосуды и т. д. ) . Кетгут в современной практике применяется мало. В основном распространён шовный из синтетических полимеров. Ссылки: <a rel=»nofollow» href=»http://www.laparoscopy.ru/doktoru/equipment5.html» target=»_blank» >Шовный материал</a>

примерно 1,5 месяца

Саморассасывающиеся швы после родов когда рассасываются и как

Через сколько рассасываются швы после родов – наружные и внешние?

Ученые говорят, что болевые ощущения во время родоразрешения можно сравнить с одновременным переломом нескольких десятков костей. Но для женщины – это вполне естественный процесс, к которому организм подготавливается долгие девять месяцев. В ряде случаев случаются разрывы, как внутренние, так и внешние, что требует наложения хирургических швов. Давайте выясним, через сколько рассасываются швы после родов.

Что нужно знать о послеродовых швах?

Во время родоразрешения представительницы прекрасного пола зачастую сталкиваются с разрывами тканей, даже в несколько слоев. Больше всего повреждаются влагалищный проход, шейка матки, а также промежности. В зависимости от повреждения могут накладываться наружные либо внутренние швы после родов. Через сколько рассасываются послеоперационные швы? Этот срок может длиться от трех дней до трех месяцев. На это влияет ряд факторов, но в первую очередь тип материала.

Виды шовного материала:

• рассасывающиеся самостоятельно;
• шелковые;
• капроновые.

Если речь идет об использовании материала, который рассасывается самостоятельно, то этот процесс занимает ориентировочно три месяца. Никакого дискомфорта новоиспеченная мама не испытывает, за исключением болевых ощущений в области рубца.

Для сшивания разрывов промежности требуется накладывание нескольких швов. Ткани соединяют поочередно, и в последнюю очередь сшивается кожа. Через сколько рассасываются швы после родов внешние? Если речь идет об использовании шовного материала, который не нужно снимать, то для его рассасывания потребуется около одной недели. Как показывает практика, до момента выписки из родильного отделения от нитей не останется и следа.

А через сколько рассасываются швы после родов наружные, если использовали скобы либо другие нити? Удаление шовного материала может произойти на 3-7 день. А вот процесс полной регенерации поврежденных тканей длится от пары недель до одного месяца.

Не только от типа шва и степени нарушения целостности тканей зависит, когда нужно удалять шовный материал. О многом говорит еще и вид используемых ниток. Даже саморассасывающийся материал делится на несколько видов, и каждому из них отведен определенный срок устранения.

Основные виды:

Первый вид шовного материала рассасывается дольше всего. Процесс занимает три месяца. А скорее всего исчезнет кетгута. Достаточно буквально одной недели.

Викриловый материал используется в основном для наложения швов после проведения хирургического вмешательства в виде кесарева сечения. Длительность его рассасывания варьируется от восьми до девяти недель. Это обусловлено тем, что надежно фиксируются стенки матки, мышц и кожных покровов. В противном случае может случиться расхождение хирургического шва, что чревато развитием осложненных последствий.

Все зависит от гигиены
Пока новоиспеченная мама пребывает в роддоме, контролировать процесс заживления и рассасывания шовного материала может акушер-гинеколог. После выписки это уже ложится на плечи самой женщины.

На заметку! Если выполнять все рекомендации доктора и соблюдать правила гигиены, то процесс регенерации шва и рассасывание шовного материала пройдет гораздо быстрее.

Независимо от того, наружный шов сделан либо внутренний, это становится отличными вратами для попадания различных инфекционных возбудителей. Их размножение может привести к различного рода проблемам и осложнениям. Чтобы этого не допустить, в первую очередь следует регулярно обрабатывать область хирургического шва антисептическими средствами.

Так уж заложено природой, что после родоразрешения в течение продолжительного времени будут выделения. Их наличие – идеальная среда для бактерий. Вот почему акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют соблюдать правила гигиены, воздерживаться от половых отношений и уделять особое внимание физической активности, что помогает восстановить кровообращение.

Правила ухода:

• регулярно нужно менять гигиенические прокладки;
• место наложения шовного материала обрабатывается антисептическими средствами несколько раз в сутки;
• чтобы избежать расхождения хирургического шва, принимать сидячее положение нежелательно на протяжении десяти дней после родоразрешения;
• регулярно область промежности нужно обмывать теплой водичкой или использовать специальные салфетки, предназначенные для интимной гигиены;
• следить за своим рационом и избегать употребления в пищу продуктов питания, которые могут спровоцировать запор;
• нижнее белье, в частности трусы, желательно выбирать из натуральных тканей.

В период пребывания в родильном отделении обработка хиругического шва будет проводиться регулярно. Как правило, специалисты используют для этого марганцовый раствор либо зеленку.

Что применять в домашних условиях после выписки, обязательно подскажет акушер-гинеколог.

Перечень препаратов:

• «Хлоргексидин»;
• «Левомеколь»;
• перекись водорода и т. п.

Некоторые женщины во время родоразрешения получают разрыв промежности. На поврежденные участки накладывается шовный материал. Поэтому многие мамы боятся актов дефекации ввиду возможного расхождения швов. Опорожнять кишечную полость нужно регулярно, поскольку давление каловых масс будет доставлять дискомфортные и даже болезненные ощущения. Если возникли трудности, можно проконсультироваться с доктором на предмет использования ректальных суппозиториев, к примеру, глицериновых.

На заметку! Если в области хирургического шва появились кровянистые либо гнойные выделения, вы ощущаете зуд или боль, следует незамедлительно обратиться к доктору. Вероятнее всего, шовный материал разошелся и в срочном порядке следует наложить повторные хирургические швы.

Читайте также:

Сколько времени будут заживать швы после родоразрешения, зависит от ряда факторов. Если говорить обобщенно, то этот процесс может занимать от нескольких дней до трех месяцев. Важную роль играет не только тип используемого шовного материала, но и степень тяжести повреждений. Если прислушиваться к рекомендациям доктора, неукоснительно их соблюдать, то заживление швов пройдет практически безболезненно. Будьте здоровы!

Как долго заживают швы после родов и от чего это зависит? Как и чем их обрабатывать?

Не все роды проходят гладко. Порой не обходится без разрывов, а зачастую, чтобы малыш появился на свет, и вовсе требуется оперативное вмешательство. Понятно, что нарушение целостности тканей — самопроизвольное или хирургическое — требует наложения швов. Именно швы после родов вызывают множество вопросов по уходу, возможным проблемам и способам их решения. О том, как заживают послеродовые швы, что влияет на этот процесс и как за ними ухаживать, мы расскажем в этом материале.

Когда и как накладывают?

Потребность в наложении шовного материала возникает тогда, когда нарушается целостность тканей. При естественных родах в процессе рождения малыша может возникнуть несоответствие размеров головки и половых путей — тогда потребуется провести искусственный надрез в области промежности. Ошибки в потужном периоде могут привести к разрывам шейки матки, влагалища. Разрывы промежности могут случиться самопроизвольно. Чтобы не допустить их, врачи могут надрезать промежность. Эта процедура называется эпизиотомией.

После того как родится ребенок и появится на свет послед (плацента), медики обязательно проводят ревизию — осматривают шейку матки на предмет вероятных разрывов, оценивают состояние влагалища и наружных половых органов. Если есть разрывы внутренние, накладывают швы на шейку матки, ушивают поврежденные стенки влагалища. Наложение фиксирующих стежков после эпизиотомии называется эпизиоррафией. Швы всегда накладывают с применением анестезии — местной или общей (если речь идет об обширных разрывах внутренней локации).

Внутренние швы накладывают саморассасывающимися нитями несколькими принятыми в хирургии техниками, которые обеспечивают надежное и точное соприкосновение краев раны. Такой хирургический материал не требует ухода, его не снимают по окончании заживления. Он рассасывается со временем сам, на внутренних тканях сохраняется лишь небольшой рубец.

Наружные разрывы на промежности и половых губах ушивают обычно узелковой техникой с применением прочных нерассасывающихся нитей, которые через некоторое время, когда края раны срастутся, нужно обязательно снимать. Они нуждаются в правильном и тщательном уходе.

При проведении кесарева сечения у женщины также присутствуют два вида швов — внутренние, фиксирующие края рассечения на стенке матки, и внешние — на кожных покровах брюшной стенки. Как и в случае с физиологическими родами, внутренние рубцы в уходе не нуждаются, они заживают и рассасываются сами, но внимания и ухода требуют внешние рубцы.

В последнее время и швы после хирургических родов, и швы после разрыва или эпизиотомии врачи стараются делать косметическими — особая техника ушивания делает процесс заживления более быстрым, а шрамы, которые в любом случае остаются, менее заметными.

Почему болят?

Вне зависимости от способа родоразрешения при нарушении целостности тканей повреждаются нервные окончания и более глубокие слои тканей. Именно с этим фактом и связана любая боль в области швов после родов, а также большой спектр других ощущений.

Сначала швы болят, особенно — при движении. Женщины после хирургических родов испытывают более сильные боли, поскольку площадь хирургического вмешательства шире — разрез при кесареве на животе в длину составляет примерно 10 сантиметров. В промежной области надрез не превышает 3 сантиметров, если имела место эпизиотомия. В случае самопроизвольного разрыва его длина и форма может быть разной.

Швы, которые наложили, в первые несколько суток натягиваются при движении, создают дискомфорт. Но уже через неделю они практически перестают болеть, поскольку при восстановлении целостности поврежденных тканей происходит и первичное восстановление нервных окончаний. Но появляются другие ощущения — женщине кажется, что они чешутся, тянут, щиплют, зудят.

Во многом интенсивность болевых ощущений зависит от того, насколько высока восприимчивость женщины к боли вообще. У одних уже через две недели нет никаких болезненных ощущений в области шва, а у других неприятные ощущения сохраняются в течение полугода после рождения малыша.

Больно ли снимать швы — вопрос, который волнует каждую роженицу, у которой они имеются. Внешние швы после естественных родов снимают в зависимости от скорости заживления, обычно — через 8–10 суток. Швы после кесарева сечения снимают на 7-8-й день после операции. Острой боли при этом нет, присутствует лишь небольшое «пощипывание» в области, откуда извлекается стежок хирургической нити. Обычно в течение 2–3 дней после снятия незначительные неприятные ощущения проходят.

Отдельно нужно сказать о восстановлении чувствительности. Небольшое онемение в области наложения послеродовых швов наблюдается и после естественных родов, и после кесарева сечения. Это онемение связано с нарушением целостности нервных окончаний. Обычно в течение полугода-года онемение проходит.

После естественных родов

Потребность наложения стежков возникает нередко, ведь сами роды — процесс непредсказуемый. Швы после физиологических родов через природные пути имеют свои особенности и требуют особого отношения.

Какие бывают?

Внутренние швы (на шейке матки, на стенке влагалища) женщина ощущать, по сути, не может. Стежки на слизистой не беспокоят новоиспеченную маму, чего нельзя сказать о стежках внешних. Если проводилось рассечение промежности, то шов может быть либо вертикальным, либо с отклонением вправо или влево. Первый способ рассечения называется срединно-латеральным, а второй — паринеотомией.

В зависимости от того, какой материал выбрали для ушивания разреза или разрыва, во многом зависит то, как и сколько будет такой шов заживать. Сам способ рассечения в вопросах заживления весомого влияния не имеет. Но вот техника ушивания очень важна — метод по Шуте (шелковыми нитями через все слои в форме цифры «8») чаще приводит к осложнениям, чем послойное, более долгое, но более тщательное ушивание поврежденных тканей разными видами шовного материала с завершающим косметическим «штрихом». Такие швы выглядят более эстетично и заживают более быстро.

Сколько заживают?

Швы после физиологических родов быстрее заживают, если их правильно и тщательно обрабатывают. При отсутствии осложнений края раны срастаются за 5–7 дней. Еще через сутки — двое их можно снимать.

Понятно желание новоиспеченной мамы побыстрее избавиться от нитей в столь пикантном месте, которые серьезно осложняют ее жизнь. Чтобы способствовать более быстрому восстановлению поврежденных тканей, женщина должна особое внимание уделить вопросам интимной гигиены. Из половых органов после родов выделяются лохии. Послеродовые выделения особенно обильны в первые 3–5 дней после рождения малыша. Кровяная среда лохий является оптимальной для размножения бактерий, а область ушивания в промежности будет соприкасаться с лохиями постоянно. К тому же ране сложнее подсыхать, так как у женщины нет возможности оставить ее открытой для контакта с воздухом — нужно носить прокладку.

Они будут заживать быстрее, если родильница будет чаще менять подкладную, пользуясь в первые несколько дней после родов исключительно стерильными прокладками. После посещения туалета обязательно нужно подмываться, промокать швы аккуратно чистым полотенцем или сухой салфеткой и сразу же менять прокладку.

Сидеть не рекомендуется, если была проведена срединная эпизиотомия (разрез направлен перпендикулярно к анусу), при срединно-латеральном рассечении (самом частом варианте) женщине разрешается не сидеть, а слегка присаживаться на бедро, которое является противоположным линии разреза. Ухаживать за ребенком временно придется стоя и лежа. Соблюдение этой рекомендации в течение минимум 2–3 недель поможет не допустить разрывов и повреждения. Можно садиться в обычной позе не ранее, чем через 3–4 недели.

На скорость заживления влияет и состояние крови родильницы. Если с гемостазом проблем нет, то раны обычно заживают более быстро и реже осложняются. Чтобы повысить густоту крови, важно добавить в рацион гречневую кашу, отварное красное мясо и избегать жареного и соленого, хлебобулочных и мучных продуктов.

Напрягать промежность (тужиться в туалете, ходить быстрым шагом) нельзя до тех пор, пока швы не заживут полностью и не будут сняты. Несоблюдение этих рекомендаций неминуемо приводит к развитию осложнений.

Возможные осложнения и последствия

К сожалению, без неприятных последствий и осложнений места ушивания заживают не всегда. И разрыв, и хирургическое рассечение являются формами травмирующего воздействия, а потому вероятность осложнений существует.

Понять, что заживление идет с нарушениями и отклонениями, женщина может в том случае, если сроки заживления нарушаются в большую сторону. Образование плотной шишки в области швов — очень неприятный признак, который может говорить о том, края раны при ушивании были состыкованы небрежно, неправильно, на скорую руку. Если имело место послойное ушивание, то уплотнения на шве могут быть признаком воспаления определенных внутренних слоев, образованием гематом на слизистой.

Если рана после родов заживает долго, то с большой долей вероятности есть то или иное осложнение. Особое внимание женщине нужно обратить на такие симптомы, как нагноение шва, выделения из него. Гноится инфицированная рана, а потому женщине обязательно нужно пройти курс лечения, справиться с инфекцией. Если выделения из половых органов приобретают крайне неприятный запах наряду с плохим заживлением швов в промежности, также следует обратиться к доктору.

Если половые губы выглядят несимметричными, не исключена ошибка при наложении, которая теперь проявляется чрезмерным натяжением с одной стороны. Если шов вдруг начал болеть сильнее, нельзя оставлять это без внимания.

Припухлость, отечность и легкое покраснение вполне могут присутствовать, но только в первые дни после родов. Если эти явления сохраняются и через неделю или две, считать это нормой нельзя. Обязательного посещения гинеколога требуют и повышение температуры, болезненность и затрудненность мочеиспускания, а также расхождение нитей.

На расхождение может указывать возобновление кровянистых или серозных выделений из шва. Если такие мокнущие участки выявляются уже после того, как хирургические нити сняты, чаще всего их оставляют в покое, раны имеют свойство заживать потом методом вторичного натяжения. Если шов разошелся полностью, стежки нарушены на большей площади, могут наложить швы повторно.

Швы в промежности находятся в непосредственной близости от ануса и уретры, а потому вероятность воспаления из-за инфицирования кишечными бактериями всегда выше. Если боли сохраняются долго, швы кровятся, рубец загноился и воспалился — все это безусловные поводы для обращения к врачу. Самостоятельно дома подобные проблемы не лечатся.

Чаще всего женщин со швами после родов волнует вопрос, как заниматься сексом, какие проблемы с этим могут быть связаны. Многие отмечают, что половые контакты и через 2 месяца после родов доставляют определенные болезненные ощущения. Это явление в медицине получило название «диспареуния». С этим последствием придется временно смириться, поскольку ни интимные смазки, ни другие способы не приносят существенного облегчения. Постепенно швы размягчаются и становятся более эластичными, а неприятные болезненные ощущения проходят. Обычно к полугоду после родов от диспареунии не остается и следа.

Уход и обработка

Учитывая все вышесказанное, становится понятно, почему к обработке швов после физиологических родов предъявляются особые требования и почему она в столь значительной мере влияет на скорость восстановления. В роддоме швы в промежности обрабатывает медицинский персонал. Раз в сутки женщинам рекомендовано лежать с открытой промежностью под бактерицидной лампой. Большая часть проблем случается не в больнице, а дома, когда уход становится личным делом родильницы.

Дома можно подмываться слабым раствором марганцовки. Он поможет подсушить рану. Такую процедуру нужно проводить не чаще 1 раза в день, избыточное применение марганцовки может спровоцировать чрезмерную сухость наружных половых органов.

Вытирать промежность запрещено. Можно лишь слегка промокать ее мягкой салфеткой или пеленкой. Каждый день швы обрабатывают зеленкой, поскольку этот антисептик активен в отношении самого опасного из бактериальных возбудителей — стафилококка.

Купаться в первый месяц после родов рекомендуется в душе, а подмываться в биде. Нежиться в ванной можно будет позднее, когда все швы заживут и вероятность инфицирования раны микробами из воды сойдет на нет.

В домашних условиях, чтобы исключить разрывов, надрывов шва, расхождения, важно избегать запоров, для чего женщина должна правильно питаться и при необходимости использовать разрешенные слабительные средства. Для более эстетичного формирования рубцы примерно через 4 недели после родов, когда швы уже сняты, можно начать пользоваться «Контрактубексом». Важное условие — не должно быть никаких осложнений.

После кесарева сечения

Внутренний шов после кесарева сечения, как уже говорилось, не нуждается в уходе. Но женщина должна помнить о вероятности нарушения его целостности при несоблюдении требований врача. А вот внешний потребует и ухода, и наблюдения.

Шов на животе может быть горизонтальным или вертикальным. В первом случае разрез проводят в нижней части живота, почти над линией лобковой кости. Называется такой способ сечением по Пфанненштилю и именно так проводится до 90% всех операций кесарева сечения. Вертикальный шов, идущий от пупка вниз или даже захватывающий область пупка, называется корпоральным. Применяется он только по жизненным показаниям, когда хирургу нужно получить более быстрый и обширный доступ в брюшную полость, чтобы спасти жизнь ребенка. В основном такое рассечение встречается при экстренном кесаревом сечение, но и это далеко не всегда.

Шов по Пфанненштилю выглядит более аккуратным, он быстрее заживает, реже осложняется, не портит внешнего вида живота. Вертикальный выглядит грубым, а из-за неудобства расположения, натяжения и напряжения мышц он чаще осложняется и дольше болит, дольше сохраняется необходимость обезболить его.

Внутренние швы на матке обычно заживают в течение 8 недель, полное формирование в полноценный и состоятельный рубец завершается к концу второго года после хирургических родов. Внешний заживает со скоростью, пропорциональной технике ушивания, выбранным материалам, точности действий хирурга, а также наличию или отсутствию осложнений. Правильный уход и в этом случае играет важную роль.

Вертикальный корпоральный шов заживает примерно в течение двух месяцев, иногда и дольше. Горизонтальный в нижней части живота — до 20 суток. При сечении по Пфанненштилю снимают нити уже на 7–8-й день, а после этого формирование внешнего рубца продолжается еще около двух недель.

Как рассасываются викриловые швы mothers-joy.ru

Как рассасываются викриловые швы

Плетеная фиолетовая нить или неокрашенная нить из полиглактида 910, покрытая полиглактином 370 и стеаратом кальция. Нить рассасывается в процессе гидролиза, в связи с чем реакция ткани минимальна. Нить имеет покрытие, сводящее к минимуму травматизацию ткани и облегчает завязывание узлов.

Область применения: Сопоставление и/или лигирование мягких тканей во всех областях хирургии, офтальмологии, гинекологии и гастроэнтерологии. Не применять в кардиососудистой и нейрохирургии.

Шовный материал ВИКРИЛ является синтетическим рассасывающимся стерильным шовным материалом, изготовленным из сополимера, который на 90% состоит из гликолида и на 10% из L-лактида. Эмпирическая формула сополимера — (С2h3O2)m(C3h5O2)n.

ВИКРИЛ покрыт смесью, состоящей из равных частей сополимера гликолида и лактида (Полиглактин 370) и стеарата кальция. Известно, что сополимер Полиглактин 910, Полиглактин 370 и стеарат кальция, не имеют антигенных свойств, являются апирогенными и вызывают незначительную реакцию тканей при рассасывании.

ВИКРИЛ окрашен в фиолетовый цвет (номер цветового кода : 60725), выпускается также неокрашенный материал. ВИКРИЛ может иметь различную толщину и длину, поставляться отдельно (лигатуры) или вместе с иглами из нержавеющей стали различных типов и размеров (атравматика).

Шовный материал ВИКРИЛ предназначается для аппроксимации мягких тканей, включая использование в глазной хирургии, при анастомозе периферических нервов и в микрохирургии на сосудах менее 2 мм диаметром. Безопасность и эффективность применения шовных материалов ВИКРИЛ в сердечно-сосудистой хирургии не установлена.

Следует выбирать и накладывать швы, учитывая следующие факторы: состояние больного, хирургический опыт, технику хирургического вмешательства и размер раны.

Шовный материал ВИКРИЛ вызывает минимальную первоначальную воспалительную реакцию в тканях с последующей инкапсуляцией соединительной тканью. Нарастающая потеря прочности на растяжение и окончательное рассасывание шовного материала ВИКРИЛ происходит посредством гидролиза, где сополимер разлагается на гликолевую и молочную кислоты, которые затем всасываются и ассимилируются в организме. Рассасывание начинается с потери прочности на растяжение, за которой следует потеря массы. Вся первоначальная прочность на растяжение утрачивается через 4-5 недель после имплантации. Полное рассасывание шовного материала ВИКРИЛ обычно наступает через 50-85 дней.

Количество дней имплантации Остаточный % первоначальной прочности.

• 14 (6-0 и больше) 65%
• 21 (6-0 и больше) 40%

Так как эти шовные материалы являются рассасывающимися, они не должны применяться там, где требуется длительное сопоставление тканей под натяжением.

Предупреждения и меры предосторожности.

Как и в случае с любыми другими инородными телами, длительный контакт любого шовного материала с солевым раствором (например, в мочевыводящих или желчевыводящих путях) может привести к образованию конкрементов. Шовные материалы, которые остаются на коже более 7 дней, могут вызвать локальное раздражение. Они должны быть сняты согласно инструкции. В тканях с недостаточным кровоснабжением следует использовать рассасывающиеся шовные материалы с осторожностью, так как может произойти отторжение шовного материала и замедленное рассасывание. Подкожные швы должны быть наложены как можно глубже для уменьшения эритемы и индурации, которые обычно связаны с процессом рассасывания. Применение данного шовного материала не рекомендуется у пожилых, истощенных и ослабленных больных, или если присутствуют условия, замедляющие заживление раны.

Побочные реакции, связанные с использованием этого материала включают временное локальное раздражение в месте раны, временную воспалительную реакцию на инородные тела, покраснение, отечность и уплотнение в процессе рассасывания внутрикожных швов. Как и любое другое инородное тело, ВИКРИЛ может обострять существующую инфекцию.

Шовный материал ВИКРИЛ стерилизуется газообразной окисью этилена.

Через сколько рассасываются швы после родов – наружные и внешние?

Ученые говорят, что болевые ощущения во время родоразрешения можно сравнить с одновременным переломом нескольких десятков костей. Но для женщины – это вполне естественный процесс, к которому организм подготавливается долгие девять месяцев. В ряде случаев случаются разрывы, как внутренние, так и внешние, что требует наложения хирургических швов. Давайте выясним, через сколько рассасываются швы после родов.

Что нужно знать о послеродовых швах?

Во время родоразрешения представительницы прекрасного пола зачастую сталкиваются с разрывами тканей, даже в несколько слоев. Больше всего повреждаются влагалищный проход, шейка матки, а также промежности. В зависимости от повреждения могут накладываться наружные либо внутренние швы после родов. Через сколько рассасываются послеоперационные швы? Этот срок может длиться от трех дней до трех месяцев. На это влияет ряд факторов, но в первую очередь тип материала.

Виды шовного материала:

• рассасывающиеся самостоятельно;
• шелковые;
• капроновые.

Если речь идет об использовании материала, который рассасывается самостоятельно, то этот процесс занимает ориентировочно три месяца. Никакого дискомфорта новоиспеченная мама не испытывает, за исключением болевых ощущений в области рубца.

Для сшивания разрывов промежности требуется накладывание нескольких швов. Ткани соединяют поочередно, и в последнюю очередь сшивается кожа. Через сколько рассасываются швы после родов внешние? Если речь идет об использовании шовного материала, который не нужно снимать, то для его рассасывания потребуется около одной недели. Как показывает практика, до момента выписки из родильного отделения от нитей не останется и следа.

А через сколько рассасываются швы после родов наружные, если использовали скобы либо другие нити? Удаление шовного материала может произойти на 3-7 день. А вот процесс полной регенерации поврежденных тканей длится от пары недель до одного месяца.

Не только от типа шва и степени нарушения целостности тканей зависит, когда нужно удалять шовный материал. О многом говорит еще и вид используемых ниток. Даже саморассасывающийся материал делится на несколько видов, и каждому из них отведен определенный срок устранения.

Основные виды:

Первый вид шовного материала рассасывается дольше всего. Процесс занимает три месяца. А скорее всего исчезнет кетгута. Достаточно буквально одной недели.

Викриловый материал используется в основном для наложения швов после проведения хирургического вмешательства в виде кесарева сечения. Длительность его рассасывания варьируется от восьми до девяти недель. Это обусловлено тем, что надежно фиксируются стенки матки, мышц и кожных покровов. В противном случае может случиться расхождение хирургического шва, что чревато развитием осложненных последствий.

Все зависит от гигиены
Пока новоиспеченная мама пребывает в роддоме, контролировать процесс заживления и рассасывания шовного материала может акушер-гинеколог. После выписки это уже ложится на плечи самой женщины.

На заметку! Если выполнять все рекомендации доктора и соблюдать правила гигиены, то процесс регенерации шва и рассасывание шовного материала пройдет гораздо быстрее.

Независимо от того, наружный шов сделан либо внутренний, это становится отличными вратами для попадания различных инфекционных возбудителей. Их размножение может привести к различного рода проблемам и осложнениям. Чтобы этого не допустить, в первую очередь следует регулярно обрабатывать область хирургического шва антисептическими средствами.

Так уж заложено природой, что после родоразрешения в течение продолжительного времени будут выделения. Их наличие – идеальная среда для бактерий. Вот почему акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют соблюдать правила гигиены, воздерживаться от половых отношений и уделять особое внимание физической активности, что помогает восстановить кровообращение.

Правила ухода:

• регулярно нужно менять гигиенические прокладки;
• место наложения шовного материала обрабатывается антисептическими средствами несколько раз в сутки;
• чтобы избежать расхождения хирургического шва, принимать сидячее положение нежелательно на протяжении десяти дней после родоразрешения;
• регулярно область промежности нужно обмывать теплой водичкой или использовать специальные салфетки, предназначенные для интимной гигиены;
• следить за своим рационом и избегать употребления в пищу продуктов питания, которые могут спровоцировать запор;
• нижнее белье, в частности трусы, желательно выбирать из натуральных тканей.

В период пребывания в родильном отделении обработка хиругического шва будет проводиться регулярно. Как правило, специалисты используют для этого марганцовый раствор либо зеленку.

Что применять в домашних условиях после выписки, обязательно подскажет акушер-гинеколог.

Перечень препаратов:

• «Хлоргексидин»;
• «Левомеколь»;
• перекись водорода и т. п.

Некоторые женщины во время родоразрешения получают разрыв промежности. На поврежденные участки накладывается шовный материал. Поэтому многие мамы боятся актов дефекации ввиду возможного расхождения швов. Опорожнять кишечную полость нужно регулярно, поскольку давление каловых масс будет доставлять дискомфортные и даже болезненные ощущения. Если возникли трудности, можно проконсультироваться с доктором на предмет использования ректальных суппозиториев, к примеру, глицериновых.

На заметку! Если в области хирургического шва появились кровянистые либо гнойные выделения, вы ощущаете зуд или боль, следует незамедлительно обратиться к доктору. Вероятнее всего, шовный материал разошелся и в срочном порядке следует наложить повторные хирургические швы.

Читайте также:

Сколько времени будут заживать швы после родоразрешения, зависит от ряда факторов. Если говорить обобщенно, то этот процесс может занимать от нескольких дней до трех месяцев. Важную роль играет не только тип используемого шовного материала, но и степень тяжести повреждений. Если прислушиваться к рекомендациям доктора, неукоснительно их соблюдать, то заживление швов пройдет практически безболезненно. Будьте здоровы!

Саморассасывающиеся швы: виды, время заживления

В некоторых случаях, например, в процессе хирургического вмешательства, а также после родов требуется наложение рассасывающихся швов. Для этого применяется специальный материал. Существует множество разновидностей рассасывающихся нитей. Срок заживление подобных ран зависит от многих факторов. Так сколько рассасываются саморассасывающиеся швы?

Основные разновидности швов

Чтобы ответить на этот вопрос, следует уточнить, какие основные разновидности швов существуют. Как правило, это:

1. Внутренние. Подобные швы накладываются на травмы, полученные в результате механического воздействия. Для соединения тканей в месте разрыва применяют определенные разновидности тканей. Такие саморассасывающиеся швы заживают достаточно быстро. Нередко их накладывают женщинам после родов на шейку матки. В данном случае анестезия не требуется, так как эта часть детородного органа лишена чувствительности.
2. Наружные. Их также могут накладывать с применением рассасывающегося материала. После родов делают такие швы при разрыве либо при рассечении промежности, а также после операций. Если применяется обычный материал, то требуется его снятие на 5-7 сутки после хирургического вмешательства.

Стоит учесть, что саморассасывающиеся швы могут заживать спустя несколько недель. Все зависит от разновидности материала и его состава.

Что такое рассасывающиеся швы

Саморассасывающиеся швы накладываются практически всегда. Крайне редко для заживления ран используется хирургический материал, которые устойчив к гидролизу. Рассасывающимися считаются швы, которые теряют свою прочность уже на 60 сутки. Происходит растворение нитей в результате воздействия:

1. Ферментов, которые присутствуют в тканях человеческого организма. Иными словами, это белки, контролирующие и ускоряющие протекание химических реакций.
2. Воды. Данная химическая реакция носит название гидролиз. При этом нити разрушаются под воздействием воды, которая присутствует в организме человека.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА»

Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».

Саморассасывающиеся швы после операции или после родов могут накладываться с использованием нити «МедПГА». Этот хирургический материал изготавливается на основе полигидроксиацетиловой кислоты. На такие нити наносится покрытие из рассасывающегося полимера. Это требуется для снижения фитильности и капиллярности, а также для уменьшения пилящего эффекта, возникающего при проведении материала через ткани.

Через сколько рассасывается нить «МедПГА»

Саморассасывающиеся швы, наложенные при помощи нити «МедПГА», подвергаются гидролитическому распаду, который строго контролируется. Стоит отметить, что такой материал является достаточно прочным. Спустя 18 суток нити сохраняют до 50% прочностных свойств.

Полное рассасывание хирургического материала происходит только спустя 60-90 дней. При этом реакция тканей организма на нити «МедПГА» незначительна.

Стоит отметить, что такой хирургический материал широко применяется при ушивании всех тканей, за исключением тех, что находятся под натяжением, а также длительное время не заживают. Чаще всего нити «МедПГА» используют в грудной и брюшной хирургии, гинекологии, урологии, пластической хирургии и ортопедии. Однако ее не применяют на нервных и сердечно-сосудистых тканях.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА-Р»

Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил Квик», «Викрил Рапид».

«МедПГА-Р» — это синтетическая нить, изготовленная на основе полиглиглактина-910. Такой хирургический материал покрывается специальным рассасывающимся полимером. Это снижает трение при прохождении нити через ткани организма, а также уменьшает фитильность и капиллярность. Благодаря такому хирургическому материалу можно наложить саморассасывающиеся швы.

Через сколько рассасываются нити «МедПГА-Р»

«МедПГА-Р» — материал, которые поддается гидролитическому распаду. Подобные нити являются достаточно прочными. Спустя пять суток сохраняется 50% их прочностных свойств. Полное рассасывание происходит только на 40-50 день. Стоит отметить, что реакция тканей на хирургический материал «МедПГА-Р» незначительна. Помимо этого, нити не вызывают аллергии.

Применяется такой материал для наложения швов на слизистые, кожу, мягкие ткани, а также в тех ситуациях, когда необходимо краткосрочная поддержка раны. Однако существуют и исключения. Такие нити не используются на нервные и сердечно-сосудистые ткани.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА-910»

Аналогами такого хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».

«МедПГА-910» представляет собой рассасывающиеся нити, изготовленные на основе полиглиглактина-910. Хирургический материал также обработан специальным покрытием, которое позволяет снизить «пилящий» эффект при прохождении материала через ткани, а также уменьшить капиллярность и фитильность.

Сроки рассасывания «МедПГА-910»

Итак, когда рассасываются саморассасывающиеся швы, наложенные с применением хирургического материала «МедПГА-910»? Подобные нити обладают высоким показателем прочности. Однако они также подвергаются гидролитическому распаду. Спустя 18 суток хирургический материал может сохранить до 75% прочностных свойств, через 21 день – до 50%, через 30 суток – до 25%, а через 70 суток происходит полное рассасывание нитей.

Применяется данный продукт при ушивании мягких тканей, не находящихся под натяжением, а также тех, что быстро заживают, в пластической, грудной и брюшной хирургии, гинекологии, урологии и ортопедии. Нельзя использовать «МедПГА-910» при наложении швов на нервные и сердечно-сосудистые ткани.

Монононить «ПДО»

Аналогов подобного хирургического материала не так уж и много. Это «Биосин», а также ПДС II. Такие нити характеризуются высоким показателем биологической инетртности, нефитильны и некапиллярны, гидрофобны, не травмируют ткани при прохождении через них, эластичны, достаточно прочные, хорошо вяжутся и держат узел.

Через сколько рассасываются мононити

Мононити «ПДО» поддаются гидролизу. В результате подобного процесса образуется дигидроксиэтоксиуксусная кислота, полностью выводящаяся из организма. Спустя 2 недели после наложения швов хирургический материал сохраняет до 75% прочности. Полное растворение нитей происходит в течение 180-210 дней.

Что касается области применения, то хирургический материал «ПДО» используется для наложения швов и соединения мягких тканей любого типа, в том числе для сшивания сердечно-сосудистых тканей детского организма, которые подлежат дальнейшему росту. Однако имеются и исключения. Не подходят мононити для сшивания тканей, где требуется поддержка раны до 6 недель, а также тех, что подвергаются большим нагрузкам. Нельзя применять шовный материал при установке имплантатов, искусственных клапанов сердца, а также синтетических сосудистых протезов.

Так сколько будут рассасываться швы?

Далее рассмотрим все относительно того, что представляют собой саморассасывающиеся швы после родов: когда рассасываются, требуют ли ухода. Не стоит забывать, что на сроки заживления раны и полного исчезновения нитей влияет множество факторов. В первую очередь нужно знать, из какого сырья изготовлен хирургический материал. В большинстве случаев нити начинают растворяться спустя 7-14 дней после наложения швов. Чтобы ускорить процесс, после заживания раны медработник может удалить узелки. Для определения сроков рассасывания нитей следует уточнить у врача:

1. Какие швы были наложены.
2. Из какого материала были изготовлены нити.
3. Примерные сроки растворения шовного материала.

В завершение

Саморассасывающиеся нити часто используются при наложении швов на операционные раны, которые располагаются в глубоких слоях тканей, а также на поверхности кожи. К примеру, при пересадке органов.

Такой же хирургический материал применяется и для зашивания ран и разрывов, полученных при родах. При этом было проведено немало исследований. Их результаты показали, что шовный материал, изготовленный из полигликолиевой кислоты, полностью исчезает только через четыре месяца, а материал на основе полиглактина – через три. При этом саморассасывающиеся швы будут удерживать края раны до ее полного заживления, а затем постепенно начнут разрушаться. Если же нити на протяжении длительного времени сохраняются и доставляют дискомфорт, то стоит обратиться за помощью к хирургу либо лечащему врачу.

Викриловые нити как лучший шовный синтетический материал в хирургии

Каждое оперативное хирургическое вмешательство требует в конце его проведения соединение поврежденных тканей. Во многих областях хирургии на первое место выступает косметическая сторона операции, в результате которой швы должны быть абсолютно незаметными и саморассасывающимися. Сегодня на рынке шовных материалов большей популярностью пользуются викриловые нити.

Характеристики материала викрил

Викрил представляет собой плетенный материал синтетической породы, легко рассасывающийся за счет наличия в своем составе гликолида и Л-лактида. Главными внешними и химическими характеристиками таких нитей являются:

• внешне выглядит как бесцветная или фиолетовая нить;
• обладает высокой прочностью за счет плетения волокон;
• полностью рассасывается в течение 70 дней;
• покрывается стеаратом кальция и полиглактином 370.

Викриловые нити довольно просты в использовании, имеют безопасный состав и высокую скорость распада.

Викриловая нить: область применения и преимущества

Нить используется для аппроксимации мягких тканей организма. Викриловые нити, как правило, используются в стоматологии, офтальмологии, гастроэнтерологии и гинекологических операциях. Допустимо применение викрила при сшивании сосудов, диаметр которых не превышает 2 мм, и периферических нервов.

Не используется при операциях, требующих длительное сопоставление раны. Не подходит данный вид материала для операций сердечно-сосудистой и нервной систем. При сшивании тканей викрилом пожилым людям или сильно истощенным больным возможно возникновение побочных реакций в виде местного воспаления, отечности и покраснения.

Главным преимуществом викриловых нитей является их минимальное влияние на потенциальное воспаление тканей. Гидролиз используемых в нитях материалов обеспечивает абсолютно безболезненное рассасывание.

Приобретение викриловых нитей

Выпускаются шовные нити разнообразной толщины и длины в зависимости от производителя. Окраска нитей в фиолетовый цвет осуществляется способом полимеризации. Как правило, поставка викриловых нить идет в комплекте с атравматической иглой, которая изготовлена из нержавеющей стали. Однако, продажа нитей без игл также допустима. Комплект нити и иглы одноразовый и заменяется сразу же после его использования.

Викрил: шовный материал

Викрил (Vicryl, Polyglactin 910) – рассасывающийся, синтетический, многонитчатый материал производства Ethicon Inc., которая является дочерней компанией Johnson & Johnson.

Шовные материалы для хирургических операций классифицируют по двум признакам: возможность биодеструкции и по структуре самой нити. Нить Викрил по своим характеристикам относится к комплексным, то есть состоит из нескольких волокон, покрытых полимерным материалом.

Шовный материал Викрил

Шовный материал Викрил

Хирургическая нить полностью рассасывается в организме в течение 70 дней под действием ферментов. Подходит для внутренних однорядных швов, так как имеет запас прочности, которого хватает до полного заживления.

• в стоматологии;
• в гинекологии – для сшивания маточных, влагалищных мышц;
• при внутрикожных косметических манипуляциях;
• на органах желудочно-кишечного тракта;
• в урологии при операциях на органах мочевыводящей системы – почках, мочевом пузыре;
• при офтальмологических операциях.

Благодаря гибкости шовного материала его используют для ушивания сосудов, диаметр которых менее 2 мм. Есть возможность подобрать нити для соединения периферических нервов.

Характеристика шовного Викрила

Первое, что интересует пациента, которому предстоит операция – Викрил рассасывается или нет. Так как для снятия швов приходится еще раз посещать врача. Если предстоит операция на внутренних органах, то врачи используют материалы, способные к биодеструкции. Кожные швы выполняются любым материалом – на выбор хирурга. В некоторых случаях Викрил Рапид используется в качестве шовного материала после имплантации зубов.

Викрил 17 мм. 5-0, Викрил Плюс 26 мм. 4-0, Vicryl Plus 31 мм. 3-0

Производитель выпускает 2 вида хирургических нитей. Один из них более прочный: рассасывание происходит в течение 2 месяцев. Второй – Викрил Рапид, изготовленный из того же сырья, но в процессе обработки дополнительно обработан гамма-лучами. Прочность второго шовного материала ниже. Рассасывается он за 2 недели, поэтому подходит для лапароскопических операций.

Сырьем для изготовления Викрила служат гликодин и L-лактид, покрытые сверху стеаратом кальция. В организме расщепляются до молочной и гликолевой кислоты. Вещества обеспечивают прочность узла при работе, не травмируют мягкие ткани. В комплекте с нитями идет игла, покрытая силиконом для облегчения скольжения.

Шов Викрил – преимущества и недостатки

Синтетический материал имеет следующие преимущества перед кетгутом:

• имеет меньшую степень скольжения;
• более прочный, чем натуральный кетгут;
• в большинстве случаев не вызывает аллергической реакции;
• можно подбирать в зависимости от сроков, необходимых для заживления тканей.

Пачка Викрила содержит 25 нитей: 3-0 45 см, 5-0 75 см, 4-0 45 см.

Несмотря на многослойность, Викрил имеет низкие показатели фитильности, то есть, вещества не впитывают в себя содержимое раны и не поддерживают образование гнойного экссудата.

• не рекомендуется пожилым людям со сниженным иммунитетом, так как способен обострять инфекционный процесс;
• не применяется при операциях, если необходима длительная фиксация краев раны;

У ослабленных больных возможны временные реакции – воспаление, отек. На данный момент проводятся исследования, возможно ли применение викрила в сердечно-сосудистой хирургии. Есть опасность, что при контакте с желчью или мочой шовный материал Викрил вызывает образование конкрементов. С осторожностью применяют для фиксации тканей с недостаточным кровообращением.

Фото Викрил: 3-0 SH-2 plus 20 mm 1/2c 75 см.

Аналоги Викрила

• Полигликолид (ПГА)
• Полигликолид (Трисорб) Рапид
• Неосорб
• POLYSORB
• PGA RESORBA
• MARLIN
• DEXON II
• SAFIL

Цена синтетических шовных материалов

Купить синтетическую нить Викрил можно в комплекте с иглой или без нее. Влияет на цену качество металла, из которого изготовлена игла. Стоимость зависит от длины самой нити, ее диаметра, толщины иглы. Также цена отличается в зависимости от модификации – длительного или короткого срока деструкции. Оптовые закупки хирургических нитей обойдутся покупателю дешевле, чем розничные покупки.