Шевеление на 31 неделе беременности: 31 неделя беременности: ощущения, вес и развитие плода

Содержание

31 неделя беременности: ощущения, вес и развитие плода

Если бы ваш ребенок родился сейчас, ему бы даже не потребовалось пристального внимания со стороны специалистов по интенсивной терапии. Конечно, пока механизмы терморегуляции крохи работают не очень хорошо, поэтому для поддержания правильной температуры тела малышу все равно пришлось бы провести некоторое время в инкубаторе.

Сейчас в вашей беременности наступает особый период. Вам пока еще не очень сложно передвигаться, но всем очевидно, что скоро у вас родится ребенок. Это дает некоторые привилегии. Впервые в жизни вам могут уступить место в общественном транспорте, предложить пройти без очереди или сделать другой приятный жест.

Принимайте эти знаки внимания, даже если считаете, что пока способны обойтись без них. Придет день, когда вы будете очень благодарны людям, которые хотят вам помочь. Беременным женщинам следует уделять особое внимание — в конце концов, именно от их детей зависит наше будущее.

Я чувствую себя забытой!

Если вы чувствуете себя немного подавленной, почему бы не побаловать себя? Сейчас основное внимание сосредоточено на вашем будущем ребенке, и вы можете ощущать недостаток заботы о себе самой. Проведите выходные, как вам хочется, запишитесь на массаж или просто сходите в кино. Разрешите себе потратить время на себя любимую и не чувствуйте вину за то, что не отдаете ребенку каждую минуту. Одна из лучших вещей, которую вы можете сделать для малыша, — хорошо позаботиться о его маме.

Физические изменения на 31 неделе беременности

  • Ваш живот увеличивается, из-за чего кожа растягивается все больше и больше. У многих женщин в третьем триместре появляются растяжки, и с ними мало что можно сделать. Постарайтесь контролировать набор веса и удерживать его в рекомендованном диапазоне 10–12 кг. Вам будет намного легче вернуться к своему весу до беременности, если у вас не будет избыточных килограммов.

  • Вы можете заметить, что вам стало тяжело дышать, особенно, когда вы торопитесь. Постарайтесь следить за осанкой, чтобы легким оставалось больше места. Сейчас в вашем животе очень тесно, но если вы просто сядете прямо и расправите плечи, там может появиться пара очень важных для дыхания сантиметров.

  • На этой неделе ваша грудь может выделять молозиво — раннее молоко желтоватого оттенка, которое идеально подходит для новорожденных. У повторнородящих женщин секреция молозива может быть более обильной. Некоторым женщинам приходится носить вкладыши в бюстгальтер и выбирать светлую одежду, на которой подтеки из груди не так заметны.

  • Запасы железа в вашем организме могут истощиться, поэтому важно позаботиться об их восстановлении. Также вашему телу нужен витамин C — он помогает усвоить железо. Хорошими источниками железа являются красное мясо, овощи с зелеными листьями, злаки, сухофрукты и бобовые. А витамин C содержится в свежих фруктах и соках. 

Эмоциональные изменения на 31 неделе беременности

  • Дата родов приближается. Легкое беспокойство по этому поводу — нормально, но если вас переполняет тревога, это нужно с кем-нибудь обсудить. Страх вызывает выброс кортизола — гормона стресса. Небольшое количество этого гормона в крови является нормой, но если его становится слишком много, и это продолжается слишком долго, будущую маму могут ожидать проблемы со здоровьем. Спросите у вашего врача, что он может предложить для борьбы со стрессом.

  • Ребенок стал вашей важной частью, и вам все труднее вспомнить время, когда вы не были беременны. Вы представляете, как изменится ваша жизнь после рождения ребенка, какой вы станете мамой, как будете заботиться о своем малыше.

  • Вы можете запутаться в информации о беременности и материнстве, она может казаться вам противоречивой. Просто помните, что вы и ваш малыш уникальны, и не существует двух одинаковых беременностей. После рождения малыша многие родители стремятся все делать правильно, и от этого запутываются еще больше. Поговорите с вашим врачом: возможно, его советы помогут разобраться.

Что происходит с малышом на этой неделе беременности

  • Ваш ребенок становится больше с каждым днем. На этой неделе длина его тела составляет около 46 см, что всего на 7 см меньше среднего роста при рождении. Вес малыша растет еще быстрее. Вероятно, вы замечаете это каждый раз, когда встаете на весы.

  • У малыша увеличивается продолжительность быстрой фазы сна. Эта фаза настолько важна для развития, что некоторые исследователи делят жизнь человека на три состояния — бодрствования, сна и быстрого сна.

  • На этой неделе отмечается усиление работы мозга и сложной нервной деятельности. Синапсы (соединения в мозге) образуются миллионами, и им помогают любые внешние воздействия, которые доходят до изолированного мира крохи. Ваш голос, домашний шум, приглушенный свет, движение и музыка — все это способствует формированию связей в мозге.

Советы 31 недели

  • С 31 недели беременности частота визитов к врачу будет увеличиваться. Доктор будет оценивать рост малыша и выяснять, как у вас идут дела. Такие визиты могут быть очень познавательными, даже если кажутся рутинными. Каждый осмотр дает важную информацию, поэтому их ни в коем случае нельзя пропускать или откладывать надолго.

  • Запасайтесь свежей рыбой. Омега-3 жирные кислоты напрямую влияют на здоровье мозга и глаз вашего малыша, поэтому сейчас в вашем рационе должна появиться жирная рыба, такая как сардины или лосось, не будут лишними и креветки. Старайтесь каждый день съедать горсть орехов и не отказывайтесь от сливок, сливочного масла или даже крема.

  • Если вы проводите много времени в сидячем положении, делайте перерыв и разминайтесь каждый час. Небольшая двигательная активность поможет вашим ногам разогнать застоявшуюся кровь. Старайтесь совершать прогулки каждый день. Включите в маршрут пару небольших подъемов и иногда увеличивайте темп, чтобы поднять частоту сердечных сокращений.

  • Следите за частотой шевелений ребенка и постарайтесь запомнить, насколько он обычно активен. Если почувствуете, что малыш стал шевелиться меньше, сообщите об этом своему врачу.

  • Отметьте в календаре планируемую дату родов — потом сравните с фактической. 

Следующая неделя беременности — 32-я.

29-32 недели беременности

29-я неделя

Малыш

На 29 неделе беременности у малыша продолжает накапливаться жир под кожей, складочки и морщинки разглаживаются, и, как следствие, кожа становится более гладкой. Тело еще полностью покрыто пушковыми волосами, количество которых на данном этапе резко уменьшается. Зато на голове рост волос активизируется. Они становятся более плотными, темными и быстро отрастают.

В утробе матери малыш часто моргает, шевелится менее активно, движения становятся не такими интенсивными и частыми, а более плавными. Места в матке остается все меньше, поэтому ребенок чаще всего находится в одном и том же положении, расправляет конечности, выставляет голову и тазовый конец. Его рост к этой неделе составляет 36-37 см, а вес – 1 200-1 300 г. На этом сроке ребенок занимает головное предлежание, поскольку его голова тяжелее ягодиц. Но нередки случаи, когда в водном пространстве на 29 неделе малыш еще находится в тазовом предлежании. Будущей маме по этому поводу не стоит переживать, ведь есть еще несколько недель, чтобы ребенок занял правильное положение. В противном случае тазовое предлежание станет одной из веских причин выбора способа родоразрешения.

Будущая мама

Женщины на 29 неделе своей беременности все так же испытывают дискомфорт, поскольку матка продолжает интенсивно расти. Особенно это ощущают органы, которые расположены с ней по соседству – мочевой пузырь, желудок, а также нижний отдел толстого кишечника.

В процессе роста матки они смещаются и занимают довольно неудобное положение, которое может повлиять на их работу в дальнейшем. Именно поэтому на данном сроке женщины часто жалуются на ощущение тяжести после приема пищи, страдают от изжоги. Изжога возникает как последствие забрасывания в пищевод содержимого желудка и проявляется неприятным привкусом во рту, а также жжением внутри. В период беременности мышцы, которые отделяют пищевод от желудка, поддаются сильному воздействию гормонов и расслабляются. Это и создает подобную ситуацию. Перестроенное положение желудка только ухудшает сложившуюся ситуацию. Полностью избавиться от этого состояния невозможно. Конечно, после родов эта проблема решится сама собой, но, чтобы хоть как-то помочь себе, женщине следует питаться часто, но небольшими порциями. При этом важно тщательно пережевывать пищу. Такие простые правила помогут снизить риск появления изжоги после приема пищи.

Кроме того, на 29 неделе будущие мамы отмечают учащенное мочеиспускание, которое в большинстве случаев будет сопровождать их до самых родов. Частые позывы возникают из-за быстро прогрессирующего давления на мочевой пузырь. Нередки в этот период и ложные позывы. Это ситуации, когда мочевой пузырь еще не наполнен, но мозг уже послал сигнал о необходимости мочеиспускания. В таких случаях мочеиспускание вовсе не происходит или же проходит в минимальном количестве. Во время беременности частое и абсолютно безболезненное мочеиспускание не является признаком какого-то заболевания. Однако если к этому процессу присоединяются такие симптомы, как боль, появления мутной мочи, следует немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу, который сможет установить причину этих изменений и исключить или же подтвердить пиелонефрит.

30-я неделя

Малыш

30 неделя характеризуется интенсивным ростом массы мышц малыша. Он активно тренирует мускулатуру конечностей, совершает частые движения, ведь во время родов все группы мышц рук, ног, грудной клетки, а также спинки должны быть подготовлены. Во втором периоде родов или же при непосредственном рождении ребенка происходит активное сокращение матки, мышц брюшной стенки. Ребенок самостоятельно совершает движения. В этом ему помогает высокий тонус мускулатуры тела, который существенно облегчает продвижение по родовым путям, а также позволяет совершать поступательные движения. Также на этой неделе продолжается подготовка внутренних органов плода для внеутробной жизни. Грудная клетка малыша активно тренируется, расширяется и сжимается. Такие движения очень похожи на дыхательные. Легкие омываются околоплодной жидкостью, продолжается интенсивная выработка сурфактанта. Данное вещество обеспечивает нормальное легочное дыхание. Также можно отметить развитие альвеол. Эти пузырьки тканей легких необходимы для газообмена, ведь для выживания плода очень важно быть готовым к самостоятельному дыханию во время рождения. Стоит отметить, что роды на тридцатой неделе, которые обусловлены какими-либо причинами, дают высокие шансы на самостоятельное дыхание новорожденного, ведь легочная ткань уже зрелая и вполне готова выполнять свои функции.

Плод активно глотает амниотическую жидкость, тем самым сокращая органы ЖКТ и стимулируя работу печени, а также поджелудочной железы. Печень в организме любого человека выполняет важную функцию, очищая кровь, и уже на данном сроке беременности готова к полноценному функционированию. Формирование долек печени к тридцатой неделе практически завершено.
Околоплодные воды постоянно поступают и стимулируют почки к интенсивному функционированию: выработке мочи из жидкой части вод. Суточная норма мочи на данном сроке у ребенка может достигать 0,5 л.

Активная работа наблюдается и у поджелудочной железы, которая вырабатывает гормоны и ферменты из амниотической жидкости. Одним из самых важных является инсулин. В потенциале поджелудочная железа уже на этом сроке готова к полноценной работе и сможет снабдить организм новорожденного всем необходимым.

Таким образом, на тридцатой неделе внутренние органы плода смогут обеспечить его жизнедеятельность в случае родов. Хотя развитие их активно продолжается до самых родов.
Рост малыша равен 37-38 см, а масса тела составляет около 1 300-1 400 г.

Будущая мама

У будущей мамы на тридцатой неделе может проявиться активное набухание груди, а также выделение молозива. Этот секрет молочной железы – «первичное молоко» – довольно густой, имеет белый или же желтоватый оттенок. Выделение молозива может произойти на разном сроке, все очень индивидуально, но чаще всего это случается после 30-й недели беременности. Если вы обнаружили у себя такие выделения, то это означает, что ваш организм активно готовится к предстоящей лактации. В первые несколько дней после рождения ребенка молозиво из организма женщины будет выделяться очень активно вплоть до появления грудного молока.

Плод во время беременности сам стимулирует выработку молозива. Его надпочечники продуцируют специальный гормон, который при взаимодействии с гормонами плаценты активирует выработку пролактина. Пролактин является гормоном гипофиза матери, который отвечает за выработку молока после родов.

На 30 неделе беременности женщина получает листок временной нетрудоспособности, а также проходит процедуру оформления декретного отпуска, продолжительность которого составляет всего 140 дней.

31-я неделя

Малыш

На 31 неделе своей внутриутробной жизни плод весит 1 500-1 600 г и имеет рост 39-40 см. Этот срок характеризуется продолжением развития нервной системы. Головной мозг растет с высокой интенсивностью, извилины углубляются, увеличивается площадь поверхности коры. Мозг, а также его отделы, благодаря нервным связям функционируют как одно целое. У малыша периоды сна и активности уже четко сменяются. Сон, как и прежде, занимает большую часть времени. Стоит отметить, что ребенок во время сна закрывает глаза, а в период активности открывает. Веки развиты настолько хорошо, что плод уже может на данном этапе моргать, распахивать и закрывать глаза, жмуриться и даже прищуриваться. Попадание на живот яркого света заставляет малыша зажмуриваться, что свидетельствует о хорошем уровне развития его нервной системы.

Будущая мама

К этому сроку вес будущей мамы увеличивается на 7-8 кг. Для женщины в положении важно следить за скоростью прибавки веса, ведь слишком большой набор веса может свидетельствовать о плохой работе почек. Так, в неделю вес должен увеличиваться не более чем на 300-400 г. Кроме того, важно следить за наличием отеков на конечностях и при их обнаружении поставить в известность врача. Задержка жидкости является признаком осложнения беременности. Гестоз, который еще именуют поздним токсикозом, характеризуется не только отечностью, но и повышением артериального давления, а также появлением белка в моче.

На начальных этапах гестоз может протекать вообще бессимптомно, поэтому беременная женщина может вовсе не заметить изменений, чувствовать себя прекрасно. Именно поэтому важно постоянно посещать врача, который сможет уже по анализам определить наличие позднего токсикоза. Гестоз является одной из главных причин осложнений как у матери, так и у ее ребенка. Он может спровоцировать задержку развития плода, гипоксию, негативно повлиять на работу почек, системы сосудов и сердца, а также печень женщины.

Гестоз в легкой степени проявляется в виде отеков. Его можно откорректировать с помощью нормализации водно-солевого обмена. Врач может назначить беременной специальные диеты, а также препараты, которые помогут справиться с этим состоянием.

Гестоз в средней или же тяжелой степени (нефропатия, преэклампсия и эклампсия) требует срочной госпитализации. В условиях стационара проводится интенсивная терапия. Нефропатия у будущей мамы проявляется не только в виде отеков, но и повышенным давлением, а также появлением в моче белка, который обнаруживается при сдаче анализов.

Активное прогрессирование гестоза может вызвать тяжелую степень нефропатии, которая плавно перетекает в преэклампсию. Данное состояние проявляется не только отеками, высоким давлением, белком в моче, но и нарушениями кровообращения в мозге. Женщины отмечают частые головокружения, болевые ощущения, а также тошноту, рвоту, изменение рефлексов.

Гестоз на самой тяжелой стадии (эклампсия) характеризуется проявлением судорожных припадков, которые могут стать причиной комы. Именно поэтому для беременной важно обнаружить признаки гестоза еще на ранних стадиях, чтобы избежать нарастания симптомов, которые в дальнейшем могут привести к необратимым последствиям.

32-я неделя

Малыш

Данная неделя беременности – это важный этап в развитии иммунитета плода, в крови которого происходит резкое увеличение собственных иммуноглобулинов. Эти вещества защищают ребенка от инфицирования. На момент родов уровень иммуноглобулинов сильно возрастет под воздействием проникновения в организм ребенка иммуноглобулинов матери. Последние недели беременности характеризуются отменной проницаемостью плацентарного барьера, поэтому защитные клетки из организма матери легко переходят в кровь малыша.

На данной неделе беременности ребенок весит около 1 700-1 800 г, а длина его тела составляет 41-42 см. Стоит также отметить, что его черты лица приближаются к виду новорожденного, округляется личико, разглаживаются морщинки, волосы на голове активно подрастают. Равномерное распределение жира под кожей позволяет ребеночку сменить цвет кожи с ярко-красного на розовый.

Накопление подкожного жира очень важно для термогенеза. Этот процесс необходим для постоянного поддержания температуры тела на одном уровне. У взрослого человека эти процессы контролируются специальными центрами терморегуляции в головном мозге. На момент рождения ребенок еще не в состоянии полностью обеспечить терморегуляцию, поэтому для него так важно наличие подкожного жира для поддержания необходимой температуры тела.

Будущая мама

Третий триместр беременности может проявляться болями в области спины, лобка, а также коленных, тазобедренных суставов. Также может возникать ощущение распирания костей таза, боли. Такие явления присутствуют у многих беременных, поскольку изменяется центр тяжести, смещается позвоночник (за счет роста живота). На 32 неделе организм женщины уже активно подготавливается, вырабатывается гормон плаценты – релаксин, который отвечает за расслабление связок, делает таз податливым во время родов и обеспечивает тем самым максимально легкое и комфортное продвижение ребенка по родовым путям. Слишком большое количество этого гормона является причиной болезненных ощущений и разбалтывания связок. Именно поэтому женщинам в положении рекомендованы регулярные физические нагрузки в виде пеших прогулок, йоги, фитнеса, а также плавания. Сильные мышцы смогут удерживать позвоночник, а также позволят снизить дискомфорт в области поясницы и болевые ощущения. Врачи рекомендуют носить женщинам бандаж, спать на боку, чтобы избежать значительных нагрузок на спину. Также не будут лишними специальные приспособления (подушки, валики), которые позволят будущей маме полноценно отдохнуть ночью, занять удобную позу, которая поможет расслабить мышцы спины и ног.

что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей
29 — 32-я недели беременности
Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

29-я неделя

МАЛЫШ

Длина плода составляет 36—37 см, а масса тела – 1200—1300 г. К этому сроку кожа малыша становится более гладкой, поскольку продолжает накапливаться подкожный жир, разглаживающий все морщинки и складочки. Тело плода покрыто пушковыми волосами, но их количество уже меньше, чем на более ранних сроках. Напротив, волосы на голове уплотняются, отрастают и темнеют. Малыш часто моргает, широко распахивая глаза.

Шевеления плода к этому сроку становятся менее активными, на смену частым и интенсивным толчкам приходят более плавные движения: малыш выпрямляет ручки и ножки, выпячивает голову и тазовый конец. Свободного места в матке немного, и плод, достигший к этому сроку довольно крупных размеров, большую часть времени вынужден находиться в одном положении. Поскольку его головка тяжелее, чем ягодицы, то в водном пространстве матки плод занимает положение головкой вниз – это так называемое головное предлежание. На этом сроке нередки ситуации тазового предлежания, когда ножки и ягодицы плода располагаются внизу матки. Чаще всего в последующие недели ребенок переворачивается, занимая физиологичное головное предлежание. В некоторых случаях этого не происходит, и малыш «сидит на попе» вплоть до доношенного срока. Тазовое предлежание будет играть важную роль при выборе варианта родоразрешения.

БУДУЩАЯ МАМА

Интенсивный рост матки продолжается, и внутренние органы, располагающиеся по соседству с маткой, продолжают испытывать дискомфорт. В наиболее стесненных условиях находятся «соседи» матки — желудок, мочевой пузырь и нижний отдел толстого кишечника: это органы, внутри которых имеется полость. Они смещаются растущей маткой и принимают вынужденное положение, что может оказать воздействие на их работу.

«Страдания» желудка могут проявляться изжогой, чувством тяжести после еды. Изжога – дискомфорт, возникающий при забросе содержимого желудка в пищевод. Это состояние проявляется ощущением жжения, неприятным вкусом во рту. Во время беременности мышца, отделяющая пищевод от желудка, под воздействием гормонов, в частности прогестерона, расслабляется, что делает возможным заброс кислого содержимого желудка «снизу вверх» — в пищевод. Изменение положения желудка усугубляет эту ситуацию. Именно поэтому будущей маме следует питаться малыми порциями, тщательно пережевывая пищу – это значительно облегчит ее состояние. Нарастающее давление на мочевой пузырь вызывает учащенное мочеиспускание, которое может сопровождать беременную до самых родов. Возможны также ложные позывы, когда мозг посылает сигнал о необходимости мочеиспускания, но при этом мочевой пузырь еще не наполнен и выделения мочи нет вообще или оно происходит в очень малом количестве. Во время беременности ситуация учащенного и безболезненного мочеиспускания не является признаком какого-либо заболевания. При присоединении других симптомов: появлении мутной мочи, болезненных ощущений и т.п. — следует сообщить об этом врачу для исключения пиелонефрита и других заболеваний.

30-я неделя

МАЛЫШ

Рост малыша на этой неделе составляет 37—38 см, а масса тела — около 1300—1400 г. На 30-й неделе происходит интенсивное нарастание мышечной массы, а частые движения плода призваны тренировать мускулатуру конечностей, поскольку к моменту родов малыш должен иметь сильные мышцы ручек, ножек, грудной клетки, спинки. Изгнание плода (так называют второй период родов – непосредственное рождение ребенка) осуществляется за счет сокращения матки, мышц брюшной стенки и самостоятельных движений малыша. Высокий тонус мускулатуры тела плода помогает легче совершать поступательные движения, облегчая продвижение по родовым путям.

Также в этот период продолжается подготовка к внеутробной жизни внутренних органов. Грудная клетка совершает движения, подобные дыхательным, – расширяется и сжимается. Легкие омываются околоплодной жидкостью, продолжается выработка сурфактанта — специального вещества, обеспечивающего легочное дыхание. Интенсивно развиваются альвеолы – пузырьки тканей легких, в которых происходит газообмен. Готовность к самостоятельному дыханию – важнейший показатель выживаемости плода. Если по каким-либо причинам роды происходят на этом сроке, то зрелость легочной ткани уже способна обеспечить дыхание новорожденного.

Плод постоянно заглатывает амниотическую жидкость, что заставляет сокращаться органы желудочно-кишечного тракта, стимулирует функционирование печени, поджелудочной железы. Печень выполняет важнейшую функцию очищения крови и на этом сроке уже готова функционировать в полном объеме, поскольку формирование этого органа, а точнее – долек печени как структурной единицы, к этому моменту практически завершено. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты и гормоны, важнейшим из которых является инсулин, в небольшом количестве, поскольку при беременности организму плода достаточно переработать лишь амниотическую жидкость, что требует незначительного количества ферментов. Но потенциально поджелудочная железа на этом сроке уже готова полностью обеспечить организм новорожденного.

Постоянное поступление околоплодных вод заставляет почки интенсивно функционировать, вырабатывать мочу из жидкой части околоплодных вод. Количество мочи на этом сроке может достигать до 500 мл в сутки. Таким образом, в данный период внутренние органы в состоянии обеспечить жизнедеятельность новорожденного в случае родов, но процесс их созревания и совершенствования будет продолжаться вплоть до доношенного срока.

БУДУЩАЯ МАМА

Беременные могут замечать набухание груди и выделение из сосков молозива: так называют секрет молочных желез, «первичное молоко». Молозиво имеет вид густой жидкости беловатого или желтоватого оттенка. Его выделение может начаться на разных сроках беременности, но наиболее часто это происходит после 30-й недели. Появление молозива свидетельствует об активной подготовке женщины к лактации — кормлению малыша грудным молоком. В первые дни после родов молозиво выделяется более интенсивно и предшествует появлению грудного молока.

При беременности выработка молозива стимулируется непосредственно плодом. Его надпочечники синтезируют специальный гормон, который взаимодействует с гормонами плаценты и активирует выработку пролактина – гормона гипофиза матери, отвечающего за выработку молока. Именно он после родов будет ответственным за грудное вскармливание.

На сроке 30 недель беременным выдается листок временной нетрудоспособности – оформляется декретный отпуск. Продолжительность его составляет 140 дней – 70 дней до и 70 дней после родов.

31-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела плода составляет 39—40 см, а масса – 1500—1600 г. На этом сроке продолжаются важные этапы формирования нервной системы плода. Головной мозг интенсивно растет, углубляются извилины, увеличивая площадь поверхности коры полушарий. Мозг и все его отделы функционируют как единая система, такое взаимодействие обеспечивается множеством нервных связей. К этому сроку периоды сна и бодрствования сменяются достаточно четко, и сон по-прежнему занимает более продолжительное время, чем период активности. Во время сна глаза плода закрыты, а в период бодрствования малыш их открывает. Веки развиты уже очень хорошо, что делает возможным разнообразие движений: плод может широко распахивать глаза, прищуриваться, жмуриться, часто моргать. Как правило, у плода глаза всегда открыты, и он зажмуривается при попадании на живот матери яркого света или при прикосновении к поверхности глаза: это еще одно свидетельство высокого развития нервной системы – роговичный рефлекс.

БУДУЩАЯ МАМА

Увеличение массы тела к этому сроку составляет примерно 7—8 кг. Необходимо следить за интенсивностью прибавки веса, поскольку его слишком быстрый набор может свидетельствовать о неблагополучной работе почек. Еженедельная прибавка не должна превышать 300—400 г в неделю. Следует очень внимательно относиться к появлению отеков на руках и ногах и сообщать об этом врачу. Задержка жидкости в организме беременной может стать первой ступенью осложнения второй половины беременности – гестоза, который называют еще поздним токсикозом. Кроме отеков, к признакам гестоза легкой и средней тяжести относятся также повышение артериального давления и появление белка в моче.

Начальные этапы гестоза могут протекать без выраженных изменений, и беременная может чувствовать себя прекрасно, не предъявляя жалоб. Именно поэтому так важны регулярные посещения врача и своевременная сдача анализов. Гестоз является самой частой причиной осложнений как для плода, так и для матери. В результате него у малыша могут возникнуть задержка развития, гипоксия и т.п., а у женщины — нарушение функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы и другие опасные состояния.

Легкая степень гестоза, водянка беременных, характеризуется появлением отеков и поддается коррекции при нормализации водно-солевого обмена: для этого будущей маме могут быть назначены диета, растительные препараты и т.п.

Средние и тяжелые степени гестоза — нефропатия, преэклампсия и эклампсия — требуют интенсивной терапии в условиях стационара. Нефропатия беременных характеризуется тем, что к имеющимся на стадии водянки отекам присоединяются эпизоды повышения давления и появление белка в общем анализе мочи.

При дальнейшем прогрессировании гестоза тяжелая степень нефропатии переходит в преэклампсию — состояние, для которого, помимо выраженных отеков, высокого давления и белка в моче, характерны признаки нарушения мозгового кровообращения: головокружение, головные боли, — а также неврологические симптомы — изменение рефлексов, тошнота и рвота.

Самая тяжелая стадия гестоза, эклампсия, характеризуется наличием судорожных припадков с последующим развитием комы.

Крайне важно обнаружить признаки гестоза на ранней стадии и обязательно лечить это состояние, поскольку нарастание осложнения может произойти быстро и привести к тяжелым, а порой — необратимым последствиям.

32-я неделя

МАЛЫШ

Плод на этом сроке весит 1700—1800 г, а длина его тела достигает 41—42 см. Черты лица малыша приближены к виду новорожденного ребенка, личико становится округлым, разглаживаются морщинки, волосы на головы заметно выражены. Кожа плода уже не ярко-красная, а розовая за счет равномерного распределения подкожного жира. Накопление такого жира имеет существенное значение для процесса термогенеза – поддержки температуры тела на постоянном уровне. У взрослых людей эти процессы контролируются головным мозгом – центрами терморегуляции. К моменту рождения ребенка эти центры еще не в состоянии полностью обеспечить терморегуляцию, и именно потому наличие подкожного жира чрезвычайно важно для поддержания правильной температуры тела плода.

Срок 32 недели знаменуется важными этапами функционирования иммунной системы. В крови плода происходит резкое увеличение уровня собственных иммуноглобулинов – специальных белков, защищающих малыша от инфекций. К моменту родов уровень иммуноглобулинов возрастет, но это произойдет уже за счет проникновения в организм плода иммуноглобулинов матери. На последних неделях беременности проницаемость плацентарного барьера повышается, что позволяет защитным клеткам организма матери переходить в кровь малыша.

БУДУЩАЯ МАМА

Боли в спине, в области лобка и крупных суставов, например тазобедренных, коленных, ощущение распирания и болезненности костей таза – эти явления в той или иной степени присутствуют у многих беременных в третьем триместре. Изменение центра тяжести тела женщины за счет увеличения объема живота приводит к некоторому смещению позвоночника, что влечет за собой вышеназванные проблемы. Вдобавок ко всему, организм матери начинает подготовку к родам путем выработки гормона плаценты – релаксина. Он вызывает расслабление связок, и во время родов таз становится более податливым, что обеспечивает свободное прохождение ребенка через родовые пути. При беременности высокое содержание гормона релаксина «разбалтывает» связки, что проявляется болезненными ощущениями.

Уменьшить проявления подобных недомоганий помогут регулярные физические нагрузки — фитнес, йога, плавание, прогулки. Чем сильнее мышцы спины, тем лучше они будут удерживать позвоночник и тем меньше беременные будут ощущать боль и дискомфорт в области поясницы.

На данном сроке рекомендуется ношение бандажа, выбор правильной позы во время сна: спать желательно на боку, чтобы не было нагрузки на позвоночник и мышцы спины находились в расслабленном состоянии. Возможно использование специальных валиков под спину или подушек для беременных: эти приспособления помогут будущей маме найти удобную позу, позволяющую расслабить мышцы спины, ног, и справиться с частым спутником третьего триместра – болью в спине.

31 неделя беременности: особенности, ощущения, показания

Как проходит 31 неделя беременности, ожидания будущей мамы, а также рекомендации для беременной женщины рассказываем в материале.

Самочувствие мамы

Читайте такжеКак спланировать крупные покупки по лунному календарю Нормальным считается прибавление в весе на 250-300 граммов, причина – увеличение малыша в размерах. Обратите внимание на оттеки и избыточный вес, если такие проблемы присутствуют, стоит обратиться к врачу.

Иногда на 31 неделе у беременной начинает тянуть внизу живота, это явление получило название схватки Брэкстона Хикса, не стоит волноваться, значит матка ненадолго пришла в тонус, таким образом организм готовится к родам! 

Малыш шевелится, толкается, но уже не так интенсивно, как раньше. Ребенок вырос, теперь ему достаточно тесно в матке.

Головка ребенка располагается у входа в таз, если ребенок занял такое положение, то оно, вероятно, сохранится до самых родов.

Внимание! Врач, который ведет беременную женщину, должен выдать ей бланк, в который она будет записывать шевеления ребенка. Нормальными считаются показатели от 10 раз за 12 часов или от 4 раз в течение часа.

Беременность / pixabay.com

Развитие малыша

Начиная с 31 недели беременности, малыш будет регулярно прибавлять в весе. На данный момент его вес составляет 1400-1600 граммов.

Головной мозг уже сформирован, однако продолжается его развития (вес составляет 25% веса мозга взрослого человека).

Читайте такжеКалендарь беременности В утробе ребенок продолжает накапливать подкожный жир, образовываются естественные складочки. Темнеет волосяной покров и радужка глаза, соответственно, на 31 неделе внешность ребенка приобретает индивидуальные черты. Впрочем, родители должны помнить, что большинство светлокожих детей рождаются с серо-голубыми глазами. В течение первого года жизни радужка приобретет окончательный цвет, заложенный генетически.

Зрение. Малыш воспринимает только свет или темноту, различать цвета он начнет только после рождения. Включается в работу поджелудочная железа, на 31 неделе она уже способна самостоятельно обеспечить плод инсулином, увеличивается в размерах печень, растут сердце, легкие и другие органы.

Как меняется жизнь мамы?

Стул может стать нерегулярным (если раньше кишечник опорожнялся каждый день, то теперь будущая мама может посещать туалет раз в несколько дней). Причина запора – гормон прогестерон, влияющий на моторику.

Вместе с запором могут возникнуть метеоризм, дискомфорт и тяжесть в животе.

Беременность / pixabay.com

31 неделя отличается тем, что в этот период некоторые будущие мамы замечают, что в положении на спине у них начинает кружиться голова и становится дурно. Это происходит, если увеличенная матка сдавливает полую вену. Врачи советуют женщинам, испытывающим такой дискомфорт, лежать на правом или левом боку, а с кровати вставать не спеша, потянуться, сесть, и только потом подняться.

Организм готовится к лактации, так что из груди может выделяться молозиво. Грудь увеличивается, появляются растяжки. Самое время начать пользоваться увлажняющими и тонизирующими косметическими средствами для груди.

Питание будущей мамы

Читайте такжеВау! Мама Веры Брежневой затмила дочь красотой Поскольку вы теперь в декрете, питание должно стать режимным. Многие беременные на этом этапе начинают переедать, потому что холодильник всегда рядом. Врачи рекомендуют кушать небольшими порциями и вставать из-за стола с легким чувством голода.

Нет причин кушать за двоих.

Голодать нельзя! Если не хотите переедать, просто выберите низкокалорийный аналог вашей вкусности.

Какие проблемы могут возникнуть?

Количество выделений у некоторых увеличивается, поскольку половые органы полностью наполнены кровью, идет их активное снабжение питательными веществами. Выделения не меняют цвет, остаются светло-серыми или молочными. Если выделения стали творожистые, начались зуд и жжение, то это симптомы молочницы, и будущая мама должна отправиться к врачу.

Беременность / pixabay.com

Выделения могут быть и кровянистыми, значит в плаценте происходят какие-то процессы, может быть, отслойка. Даже если выделений совсем немного и отслойка вроде бы незначительная, но у женщины болит живот, это свидетельствует о повышении тонуса матки и возможных ранних родах.

Необходимые медицинские манипуляции:

  • Измерение окружности живота,
  • Измерение давления,
  • Определение сердцебиения плода.

Полезные советы Читайте такжеБез слез и зубрежки: 5 советов, как помочь ребенку справиться с математикой Наступает хорошее время, чтобы заняться физическими нагрузками, подумайте о плавании, аэробике в воде или йоге.

Не любите заниматься в компании? Спортивная ходьба тихими дорожками парка поможет насытить кровь кислородом и даст малышу дополнительное питание.

Занимайтесь и психологическим настроем, думайте о том, как будете мамой, концентрируйтесь на позитиве, бесконечные анализы и токсикоз останутся в прошлом, совсем скоро вы встретитесь со своим малышом!

Вам также будет интересно прочитать, самые редкие знаки Зодиака в мире, кто они?

30 неделя беременности: советы будущей маме

Заведующая женской консультацией
БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии
Тимофеева Олеся Васильевна

Вот и наступила 30 неделя беременности, какие же перемены произойдут с вами в этот период? Во-первых, плод на 30 неделе беременности достигает длины тридцать семь с половиной сантиметров, а вес около – полтора килограмма. К тому же, плод будет плавать в 0, 75 л околоплодной жидкости, но данный объём будет уменьшаться по мере роста малыша. На тридцатой неделе продолжает развиваться у ребёнка зрение. Ваш живот на 30 неделе беременности значительно увеличивается, ведь матка поднялась над пупком на десять сантиметров. В этот период вы можете почувствовать, что ваша беременность бесконечна. У вас есть еще несколько месяцев, а вам уже хочется, чтобы ребенок родился. Не волнуйтесь, в этом вы не одиноки. Большинство женщин начинают испытывать эти чувства с подходом даты родов.

Питание к малышу поступает через плаценту, у которой на 30 неделе беременности форма красно-бурой лепешки диаметром 15-20 см. и толщиной 2-3 см. К моменту родов ее масса приблизится к 650 граммам. Со стороны матери ее поверхность пористая и мясистая, а со стороны плода — гладкая, покрытая амниотической оболочкой. Вся плацента пронизана сетью кровеносных сосудов. Ребенок питается через пуповину плаценты, которая может достигать от 30 до 100 см длиной, иногда на ней образуются узлы, которые могут затягиваться от движений ребенка. Повлиять на «развязывание» узла никак нельзя, поэтому важно следить за характером движений малыша, обращая внимание, как на длительное затишье, так и на необычную активность. Если число движений в течение дня сокращается или они полностью прекращаются, немедленно сообщите гинекологу.


30 неделя беременности: что происходит в организме женщины

Будущую маму можно поздравить с началом предродового отпуска, с помощью которого она сможет полностью посвятить себя своему будущему малышу.

Начиная с 30 недели, у женщины начинает более активно расти и округляться животик. Матка, увеличившись в размерах, давит на органы, которые находятся вблизи от нее. Из-за этого фактора ухудшается работа пищеварительного тракта, может появиться изжога, метеоризм, запоры.

Увеличенная матка смещает в женском организме центра тяжести, а также растягивает связки. Из-за этого будущую маму может беспокоить тяжесть в ногах, а также боли в пояснице. Также немаловажную роль в дискомфортных ощущениях беременной играет прибавка в весе.

Шевеления плода на 30 неделе беременности становятся более редкими, к этому периоду обычно большинство детей уже принимают позу головкой вниз к матке, которую уже не изменится до самых родов. Малыш растет, и ему становится все меньше места в животе, поэтому его толчки становятся все более ощутимыми.

С увеличением срока беременности схватки Брэкстон-Хикса более распространены, и они могут быть приняты за настоящие. Во время третьего триместра важно знать, как отличить схватки Брэкстон-Хикса от начала преждевременных родов.

Схватки Брэкстон-Хикса – подготовительные схватки, которые помогают матке лучше подготовиться к предстоящим родам. Вы заметите, что ваш живот иногда тянет и расслабляет. Истинные схватки – это полное сокращение всего живота, которые сопровождаются болезненными ощущениями и болями в пояснице.

Вы можете заметить гнойные выделения из влагалища или водянистые выделения из влагалища. Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к гинекологу, потому что это может быть признаком преждевременных родов.

При дальнейшем росте матки и вашего малыша может развиться изжога. Важно избегать больших порций, кислых продуктов и напитков, а также продуктов, содержащих томатный соус, потому что они являются наиболее распространенными причинами изжоги даже у женщин, которые не беременны. Если изжога становится невыносимой, обратитесь к гинекологу.

Изменения в грудных железах начинаются буквально с первых дней после зачатия, а к 30 неделе беременности грудь уже заметно увеличивается. Высокий уровень прогестерона объясняет сверхчувствительность и нагрубание молочных желез. С их увеличением может ощущаться легкое покалывание, а с 14-15 недели может выделяться молозиво.


30 неделя беременности: полезные советы

Регулярно посещайте врача для плановых осмотров и прохождения УЗИ, и сдавайте анализы крови. С 30 недели беременности посещать женскую консультацию будет нужно чаще, теперь визит к гинекологу наносится один раз в две недели. Это нужно для того, чтобы врач мог в полном объеме проконтролировать нормальное течение беременности, исключить угрозу преждевременных родов и пороки в развитии плода.

Соблюдайте сбалансированную диету. В ваш рацион обязательно должен входит кальций, фтор, железо и прочие витамины. Не желательно употреблять крепкий чай и кофе, также не стоит есть жареные, копченые, соленые, острые и маринованные продукты. Избегайте блюд с недостаточной термической обработкой: сейчас не время для суши, непастеризованного молока и сырых яиц. Белый хлеб беременной женщине лучше заменить черным или цельнозерновым. Необходимо бязательно ввести в рацион фрукты и овощи, употреблять нежирное мясо, рыбу; соблюдать питьевой режим и не забывать о необходимости кисломолочных продуктов. Чтобы уменьшить факт появления растяжек в организме будущей мамы должно быть в достаточном количестве белков и омега-3 жирных кислот. Если у вас запоры, ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки и много отдыхайте.

Если у вас возникли проблемы с комфортом во время отдыха, попробуйте использовать специальную подушку для беременных. Самой оптимальной позой для сна теперь является сон на левом боку. Будет еще удобнее, если слегка согнуть ноги в коленях и положить между ними небольшую подушку. С этого срока врачи не рекомендуется отдыхать и спать на спине, для того чтобы избежать появления синдрома нижней полой вены. Из-за такого синдрома происходит резкое снижение артериального давления, в результате чего беременная женщина падает в обморок. Такой синдром может проявляться чувством нехватки воздуха, беспокойством, учащенным дыханием, потемнением в глазах, головокружением, потоотделением, бледностью. Если вы почувствуете такие симптомы, вам срочно нужно будет повернуться на бок.

Обратите внимание на правильную осанку, потому что это уменьшает напряжение тела. Если вы хотите поддерживать свою физическую форму и повысить выносливость для предстоящих родов делайте специальные упражнения для беременных, но не переусердствуйте. Прогулки и плавание на короткие расстояния помогут облегчить симптомы беременности.

Кожа на животе начинает чесаться. Попробуйте уменьшить зуд питательным молочком для тела. Не чешитесь, это может только усилить зуд. Также беременные женщины подвержены растяжкам, причем часто этот факт обусловлен генетической предрасположенностью. Появление растяжек связано с натяжением кожи в «проблемных» зонах: на бедрах, ягодицах, животе и груди. Даже здоровая эластичная кожа способна растягиваться до определенного предела, а если процесс растяжения происходит слишком быстро или активно, часто происходит разрыв подкожных волокон и появляются растяжки. Помочь уменьшить неприятные проявления могут специальные кремы против растяжек для беременных, которые активизируют ткани клеток, производящих коллаген и эластин.

Новый бюстгальтер должен быть из натуральных материалов, с широкими, мягкими и прочными бретельками, чашечками без швов, которые могут раздражать соски и без «косточек». Также внимательно следует подойти и к покупке бандажа. Это замечательное приспособление снижает нагрузку на мышцы спины и помогает бороться с растяжками на коже. Моделей бандажа существует несколько, например, в виде высоких трусиков или широкого эластичного пояса, обхватывающего живот снизу. Некоторые модели можно носить как до, так и после родов. Чтобы правильно подобрать бандаж нужно измерить окружность живота и расстояние под ним, а правильно это сделать поможет врач-гинеколог. Для профилактики варикозного расширения вен стоит носить специальные колготки или чулки с разной степенью компрессии. Носить их врачи рекомендуют только днем, а на ночь обязательно снимать.

С выходом в декрет будущая мама может начать активно заниматься обустройством дома к появлению малыша. Ведь нередко, если в семье ожидается пополнение, возникает вопрос расширения уже имеющейся жилплощади, переезда или ремонта. Ведь прибавление в семействе требует новых жилищных условий: как минимум покупки новой мебели, дополнительных квадратных метров для установки коляски. Чем же в процессе ремонта можно заниматься будущей маме? Конечно, выбор новых красивых и таких необходимых будущему малышу вещей поднимет беременной женщине настроение и вызовет положительные эмоции. Разумеется, ни о каких поднятиях тяжести и перестановки мебели речь идти не может – все это мужская работа, также не стоит заниматься покраской или лакировкой поверхностей, слишком усердствовать с уборкой.

Во время беременности будущей маме стоит быть осторожной при использовании различных лекарств и мазей. Любое лечение необходимо согласовывать с врачом, ведущим беременность, и правильно оценивать риск для ребенка от самой болезни и от препаратов, которыми ее лечат.

Будущие мамы, берегите свое и здоровье Вашего малыша!

31 неделя беременности: что происходит с малышом, мамой, болит низ живота

На 31-й неделе беременности вес плода составит около 1,6 кг, полный рост – 38-39 см. У малыша начинают функционировать нервные окончания, появляется болевая чувствительность. У мамы возможны нарушения ночного сна из-за активных и сильных толчков плода. Настало время изучить вопросы обезболивания при родах.

Сколько месяцев?

31-я акушерская неделя – это восьмой лунный месяц беременности. От зачатия пошла приблизительно 29-я неделя. Интересное о сроках читайте тут: Сроки беременности: акушерский и эмбриональный — как определить и не запутаться в сроках – https://razvitie-krohi.ru/beremennost/kak-opredelit-srok-beremennosti.html

Развитие плода

В первом триместре беременности каждая неделя вносила в развитие плода огромные изменения. Сейчас у вашего малыша давно уже сформированы все органы и системы. Главное направление дальнейшего развития – это совершенствование головного мозга и нервной системы.

Например, у плода развиваются нервные окончания. Это означает появление общей и болевой чувствительности. Сами нервные волокна с каждым днём всё лучше и лучше проводят сигналы головного мозга к нервным окончаниям и обратно.

Это сложнейший процесс, который для нас проходит незаметно, но на деле управляет всей нашей жизнедеятельностью.

У малыша начинают вырабатываться естественные защитные реакции. Например, если сейчас при рефлекторном движении руки кулачок случайно попадёт в глаз, веки самопроизвольно сомкнутся, чтобы защитить глазное яблоко.

Кроме того, тело ребёнка готовится к предстоящей жизни вне организма матери. У плода продолжается развитие подкожного жира.

Благодаря этому веществу кожа малыша постепенно утрачивает ярко-красный цвет, становится чуть бледнее. Однако полностью цвет кожи малыша определится только в течение некоторого времени после родов.

Происходит постепенное разглаживание кожных покровов, которое делает новорождённых такими пухленькими на вид.

Черты лица плода становятся более определёнными, индивидуальными. Ноготки дорастают до кончиков пальцев, причём на этом их рост не заканчивается. Многих мам поражает, насколько длинными бывают ногти их деток при рождении, но на самом деле это совершенно нормально.

На этом сроке многие детки уже располагаются совершенно правильно. Голова – внизу, ягодицы – под грудью матери, ручки и ножки скрещены и прижаты к телу. Ношение бандажа поможет малышу остаться в этом положении и не перевернуться снова.

Однако нельзя забывать, что плод может располагаться иначе и переворачиваться до самых родов. Если на более поздних сроках малыш всё ещё не занял необходимого положения, от бандажа придётся отказаться, чтобы дать ребёнку возможность повернуться как надо.

Шевеления вашего подросшего малыша теперь ощущаются практические постоянно. Сокращения мышц – это тоже тренировка перед рождением. Самые сильные толчки даже могут разбудить вас ночью. Относитесь к этому терпеливо и спокойно. Позднее, особенно сразу после родов, многие мамы признаются, что скучают по ощущению жизни внутри себя и по движениям своего малыша в животике.

Зачем нужны разговоры?

Многим родителям непонятно: для чего говорить с ребёнком, который ещё не родился? Он ведь не соображает ничего и понимать начнёт нескоро! Ответ: чтобы научиться делать это после рождения малыша. Конечно, есть огромное количество “говорящих” игрушек и развивающие мультфильмы чуть ли не с рождения.

Но ваш голос и ваше общение незаменимы. К сожалению, родители этого часто не понимают и ограничиваются только дежурными словами вроде “не плачь”, “тихо”, “спи” и “ешь”. А потом удивляются, почему ребёнок плохо выговаривает звуки, не слушается и не может нормально наладить контакт со сверстниками.

А начинаются все эти проблемы в последнем триместре беременности.

Спокойные беседы и поглаживания живота имеют ещё одно практическое значение. Почти все мамы замечают, что при таких действиях шевеления плода становятся менее резкими. Если учесть, что сейчас малыш толкается порой весьма болезненно, разговоры и поглаживания принесут облегчение самой маме.

Это не строго научные данные, а наблюдения, но они верны: даже ребёнку, который ещё не родился, нужно ваше внимание и общение. Это касается и родителей, и других родных.

Что происходит с мамой

Срок беременности 31 неделя для большинства женщин становится началом отпуска. При беременности двойней это время наступает на две недели раньше. Многие женщины на это время намечают множество разных дел. Но оказывается, что больше всего хочется отдыхать и отсыпаться. Это вполне нормальное состояние.

С начала беременности вес может увеличиться примерно на 10 кг. Это очень усреднённый показатель. Некоторые мамы даже за все 40 недель столько не набирают, но чувствуют себя прекрасно. Есть женщины с большей прибавкой в весе. К этому необходимо относиться очень внимательно по нескольким причинам:

  1. Излишняя полнота затрудняет ваши движения.
  2. Нагрузка на сердце, и без того повышенная, возрастает ещё больше. Это неблагоприятный фактор для здоровья плода и вашего.
  3. Если избыточный вес – результат обильного питания и неправильной диеты, можете располнеть не только вы, но и ваш малыш. Крупный плод – это трудности при родах и опасность развития ожирения у ребёнка в более позднем возрасте.
  4. Значительное повышение веса может косвенно указывать на внутренние отёки. Это один из признаков позднего токсикоза. Об этом опасном осложнении беременности читайте здесь.

Психологическая подготовка к родам

Вам необходимо некоторое время уделять мыслям о том, что предстоит через несколько недель. Роды – процесс сложный. Поскольку главным страхом будущих рожениц является страх боли, изучите вопрос родов с анестезией.

Есть несколько методик облегчения страданий женщины на разных этапах родов. Например, спазмолитическая терапия позволит расслабить определённые мышцы и снизить болезненность маточных сокращений.

При эпидуральной анестезии в позвоночник вводится катетер. Препараты снижают болевые ощущения, но сохраняют чувствительность.

Наркотическое обезболивание применяется тогда, когда невозможно применить эпидуральную анестезию, например, при межпозвонковой грыже.

Однако следует помнить, что любой препарат через вашу кровь попадёт к ребёнку. Безвредных лекарств не бывает. Поэтому лучше настроиться вот на что: если боль будет переносима, то от анестезии лучше отказаться. Использовать обезболивающие средства можно и нужно лишь при нестерпимой боли, так как она мешает сосредоточиться на родах и услышать рекомендации врачей и акушерки.

Интересно, что многие мамы после рождения первенцев признавались: их боль была намного меньше ожидаемой и длилась не настолько долго, чтобы стать нестерпимой.

Научный факт. По некоторым данным, высшие животные, родившие с обезболиванием, сразу же бросали своих малышей. Под воздействием анестезии выработка особого гормона привязанности снижалась до критического уровня, и материнский инстинкт просто пропадал.

Существуют и немедикаментозные методы обезболивания родов. К ним относятся ароматерапия, иглоукалывание, точечный массаж.

Эти методы не имеют на 100% научного подтверждения своей эффективности и далеко не в каждом родильном доме доступны.

Кроме того, любое воздействие на биологически активные точки должно выполняться только профессионалом, иначе могут возникнуть побочные эффекты и наступить неприятные последствия.

Выделения и боли

Подросший животик заставляет сильно сместиться центр тяжести вашего тела. Из-за этого может увеличиться прогиб в пояснице. А во время ходьбы и в положении стоя вы наверняка откидываетесь назад.

При беременности двойней это особенно заметно, так как общий вес малышей, матки и околоплодных вод при этом выше. Такое состояние приводит к тому, что у вас то и дело немного побаливает поясница или вся спина.

Это состояние практически неизбежно и считается нормальным.

Лёгкие боли, особенно внизу живота и его самопроизвольным напряжением говорят о тренировочных схватках. Здесь нужно обращать внимание на частоту и периодичность. Если схватки повторяются через равные промежутки времени и/или чаще четырёх раз в течение часа, это тревожный признак.

Выделения из влагалища должны быть скудными, прозрачными или белого цвета, без резкого запаха. Из груди может выделяться довольно много молозива. Этот процесс индивидуален для каждой мамы.

О чём не стоит волноваться. Если молозива нет до сих пор, тревожиться не стоит – это просто особенность вашего организма. В некоторых случаях молозиво начинает вырабатываться только накануне родов.

При любых отклонениях от нормы обязательно обращайтесь к врачам. Резкая боль, обильные водянистые выделения и кровотечения означают, что вам необходима неотложная медицинская помощь.

Видео: Боли на 31 неделе беременности:

Преждевременные роды

На 31-й неделе беременности ваш плод ещё не считается доношенным. Если ребёнок родится на этом сроке, он в целом будет жизнеспособен, но во многом недоразвит. Такой новорождённый выживет только при наличии квалифицированной медицинской помощи и специального оборудования.

Наблюдения врача

Как минимум раз в две недели вам необходимо посещать женскую консультацию. За день-два до этого обязательно сдайте плановые анализы крови и мочи, направления на которые врач выдаёт заранее. Такие частые проверки совершенно необходимы.

Беременные женщины могут испытывать различные сложности со здоровьем. Многие болезни поначалу не дают о себе знать, протекают бессимптомно.

Но в анализах крови и мочи уже будут видны нежелательные изменения в организме, так что лабораторный контроль очень важен.

Вам может быть назначено плановое УЗИ (если вы не прошли его ранее). Во время исследования врач определит основные параметры плода, проверит симметричность развития конечностей (ручки и ножки должны быть одинаковой длины). Плюс проверка расположения плаценты, общего состояния плода, наличия/отсутствия каких-либо патологий.

Фото животиков

УЗИ. 31 неделя беременности (3D)

Фото УЗИ:

Рекомендации

[sc:rsa ]

  1. Питание: мясо, рыба, каши, молочное, овощи, фрукты. Будьте очень внимательны к сроку годности продуктов. При пищевых отравлениях в организме образуется множество токсинов, которые неминуемо попадут в кровь плода и нанесут ему вред.
  2. Ограничивайте солёное, сладкое и полностью исключите жирную пищу и жареную пищу.
  3. Если у вас установлено маловодие или, напротив, избыток околоплодных вод, не стоит садиться на водную диету. Количество амниотической жидкости никак не связано с тем, сколько вы пьёте.
  4. Вокруг вас должно быть много свежего воздуха. Проветривайте помещения, где находитесь, чаще гуляйте.
  5. Одевайтесь строго по погоде. Переохлаждение легко приведёт вас к простуде, а перегрев может вызвать дурноту и даже обморок.
  6. Даже если единственное ваше желание – это сидеть, лежать и спать, не забывайте о физической активности. Она нужна для устранения и профилактики периодических отёков, расширенных вен на ногах и для тренировки сердца. Но ваши нагрузки должны быть умеренными, без резких движений и напряжения.
  7. Лучшим методом физических тренировок считается плавание. Вода поддерживает вас и не позволяет перенапрягаться. Есть мнение, что именно этот вид спорта помогает малышу занять правильное положение в матке.
  8. Сексуальная жизнь может продолжаться в прежнем режиме, если доставляет удовольствие вам и отцу ребёнка. Противопоказания остаются прежними: маловодие, угроза преждевременных родов, многоплодная беременность.
  9. Чтобы избежать одышки, ходите и поднимайтесь по лестницам не торопясь. Полноценное дыхание восстановится только ближе к родам, когда ваш живот немного опустится.
  10. Полностью откажитесь от сидения “нога на ногу”, чтобы не нарушать кровообращения в органах малого таза.
  11. Носите бандаж, чтобы облегчить нагрузку на спину и поясницу.
  12. Компрессионное бельё и чулки помогут вам легче переносить неприятные ощущения в области поясницы и живота, снизят нагрузку на кровеносные сосуды ног.

Во время отпуска по беременности и родам постарайтесь тщательно подготовиться к встрече с вашим малышом.

← 30 неделя                                  32 неделя →

Видео гид: 31 неделя беременности что происходит, шевеления, одышка, боли, обезболивание родов

[sc:ads ]

Посещаем бассейн

31 неделя беременности

Под кожей накопилось много жировой ткани, поэтому увидеть сосуды под кожей ребенка невозможно. Малыш освоил мочеиспускание, его почки полностью сформировались.

Плацента и матка работают еще активнее, они пропускают не менее 500 миллилитров крови через кровеносные сосуды. Несмотря на это, кровь ребенка не смешивается с кровью матери. Ногти ребенка вырастают еще сильнее.

Зрение обостряется, и ребенок еще сильнее реагирует на резкие вспышки света.

Женщина испытывает сильные боли в области поясницы. Из-за сильного расслабления всех мышечных тканей происходит расширение сосудов, поэтому на 31 неделе может появиться варикозное расширение вен. Из-за большого количества околоплодной жидкости и высокого веса ребенка, который составляет приблизительно 1600 граммов, женщина прибавляет не менее 8 килограммов веса.

Матка увеличивается и поднимается выше, это усиливает изжогу и давление на все внутренние органы. Постарайтесь наладить питание: кушайте 6 раз в день, но маленькими порциями, чтобы пища легче усваивалась и желудок не растягивался. Могут появиться боли в тазовой области, это связано с гормоном релаксином, который расслабляет тазовые кости и подготавливает женщину к родам.

На третьем триместре беременности в Вашей жизни происходят значительные перемены. До родов остается не очень много времени и родители начинают задумываться об создании уютных условий для своего малыша, с определением имени, покупкой детских вещей и тому подобным.

Снимки УЗИ 31 недели31 неделя развития плода на фото

31 неделя беременности: что происходит с малышом

Развитие Вашего ребеночка интенсивно продолжается, хотя он успел в достаточной мере окрепнуть. Плоду уже довольно тесно в матке, его вес может достигнуть полтора килограмма и больше, а его рост может достигнуть 41 см. Делая попытки приспособиться к такому тесному пространству малыш принимает свернутое положение, а его ручки и ножки перекрещиваются.

Ребеночек продолжает много двигаться на протяжении суток, но по-разному. У него сейчас вырабатывается стадии сна и активного поведения. Движения крохи уже может почувствовать и папа, если прикоснется к животу, а так же Вы можете увидеть, как проступают очертания его тельца, когда он ворочается.

На данном этапе развития черты личика становятся более тонкими, носик становится более определенной формы, растут ушки, удлиняется шейка. Кожа сморщенная и имеет красный цвет. Под ней начинает накапливаться жирок, что в дальнейшем способствует разглаживанию кожи. Легкие малыша достаточно развиты, но не на столько как на 8-ом месяце.

На 31-ой недели мозг продолжает развиваться, его размер увеличивается. Активно начинают функционировать нервные окончания, начинают образовываться нервные связи. Нервные импульсы уже передаются намного быстрее, это способствует тому, что плод способен к обучению.

Ребенок способен реагировать на внешние звуки, он уже может проявлять недовольство или наоборот любит слушать определенную музыку, главное чтоб ее звучание не было слишком громким, ведь это может его напугать. Ваш малыш начинает отличать Ваш голос и голос папы. Также он реагирует на свет.

Но пока еще он не различает цвета, эта способность появиться только через несколько месяцев после рождения. На кроху в значительной степени влияют Ваши эмоции, он понимает когда Вам плохо и когда Вы испытываете радостные чувства.

По этому необходимо исключить возможные раздражители и избегать стрессовых ситуаций.

Фото животиков на 31 неделе

Беременность в 31 неделю — ощущения

Теперь Ваш организм устает намного чаще и быстрее. Вам становится труднее дышать из-за того, что вес ребенка в 31 неделю беременности становится большим и не позволяет достаточному количеству воздуха наполнить легкие. Движения также становятся немного неуклюжими, растет риск того, что Вы можете упасть.

Может появиться одышка, особенно при физических нагрузках. Постарайтесь меньше и медленнее ходить, необходимо следить за осанкой и старайтесь больше отдыхать. Ваша кожа и волосы могут порадовать своим видом. Фигура становится более округлой, сейчас Вы воплощение женственности.

На видео ниже можно посмотреть как протекает 31 неделя беременности, а также фото плода.

Интенсивность обмена веществ увеличивается, поэтому часто Вам становится жарко, что приводит к выделению пота, несмотря где находитесь: в теплом или холодном помещении. На самом деле, это явление весьма позитивное, потому что оно помогает организму вывести из организма вредные вещества.

Очень важно правильно питаться. Старайтесь употреблять больше здоровой пищи. Основу вашего рациона должны составлять молочные продукты, крупы, мясные и рыбные блюда. Стоит воздержаться от жареных, острых и тяжелых блюд, ведь и так увеличивается нагрузка на работу почек.

Плод довольно сильно давит на диафрагму и желудок, поэтому ощущается тяжесть внизу живота. В груди может образовываться молозиво — предшественник грудного молока. У некоторых женщин молозиво может вытекать часто, а у других не появиться вообще.

Присутствие или отсутствие молозива во время беременности никак не влияет на способность кормления ребенка грудью.

31 неделя беременности: ваш вес и вес плода

Регулярные плановые посещения женской консультации позволяет врачу, который следит за Вашей беременностью, контролировать изменения Вашего веса. К 31-ой неделе вес не должен уменьшаться, а наоборот увеличиваться, ведь ваш малыш растет с каждым днем.

Вес не должен увеличиваться только за счет накопления жирового запаса женщины. На это влияют и абсолютно другие факторы: увеличение количества околоплодных вод, увеличения объема крови, плаценты, матки, увеличение веса груди.

Можете не переживать о том что у Вас собирается подкожный жирок, ведь этот запас будет расходоваться во время самих родов и кормлении младенца грудью.

Часто беременные пользуются своим положением и руководствуются фразой « если я хочу есть, то я должна есть столько, сколько хочу и то, что хочу».

Такое небрежное отношение к своему питанию довольно негативно отражается на самочувствии, может способствовать отечности рук и ног, головокружениям, появлению изжоги, запоров и даже к молочнице.

Аппетит беременной необходимо контролировать, тем более в третьем триместре.

Ваш вес на 31 неделе беременности может увеличиться приблизительно на 11-13 кг сравнительно с тем, который был до беременности, это норма. Не стоит паниковать.

Не стоит забывать о тех факторах, которые перечислены выше, так как не у всех вес соответствует установленным стандартам: у кого-то может быть больше, у кого-то меньше.

Ни в коем случае не стоит принимать любые действия, не проконсультировавшись со своим врачом. Если Ваш врач заметил какие-либо отклонения в весе, он сам подскажет что и как следует делать.

Что Вас может тревожить

Часто спутниками беременности стают скачки артериального давления выше или ниже установленных границ. Если Вас беспокоит изменения давления, то необходимо учесть что на уровень артериального давления оказывают влияние различные факторы: работа сердца, почек. О проблеме с давлением следует сообщить своему лечащему врачу.

Он назначит сдачу необходимых анализов и прохождение УЗД для определения причин недуга.

Следует обратить внимание, что на повышение и понижение давления может повлиять употребление некоторых продуктов: так употребление соленой пищи, тонизирующих напитков (крепкого чая, кофе)— повышает, а некоторые продукты и медикаменты (мочегонные и успокоительные средства) — наоборот понижают.

Увеличение веса вашего живота вызывает значительные нагрузки на суставы, тазовые кости и позвоночник. Для снижения давления необходимо сидеть на стульчики в которых обязательно есть спинка, стараться ходить не слишком долго, больше отдыхайте, как можно больше гуляйте на свежем воздухе, так как он просто необходим не только Вам, но и малышу.

31 неделя – это седьмой месяц, поэтому женщина может испытывать болезненные ощущения в области таза. Тому виной гормон релаксин, осуществляющий размягчительное влияние на тазовые кости, результатом чего становится их разъезд в стороны. Это происходит для того, чтоб малыш смог с легкостью и без затруднений появиться на свет.

УЗИ на 31 неделе

В конце 31-ой — начале 32-ой недели следует сделать очередное плановое УЗИ, которое позволит определить какое предлежание у ребенка. Это поможет определиться какого вида будут проходить роды: либо природным путем, либо с помощью кесарева сечения.

Во время УЗИ можно увидеть чем занимается ребенок. Довольно интересно наблюдать, как малыш играет с пуповиной, со своими пальчиками, закрывает личико ручками. Если ребенок в хорошем настроении можно увидеть, как он улыбается.

Кроме всего этого врач, делающий диагностику, смотрит как развиваются внутренние органы крохи, нет ли каких-либо отклонений, измеряет размер околоплодных вод, обращает внимание на степень зрелости плаценты, что очень важно, проверяет  нет ли патологий внутренних органов плода, матки и органов малого таза мамы. В заключении указывается количество обвития пуповиной ребенка, если они есть.

Фото УЗИ на 31 неделе

Состояние матки

Значительное внимание во время УЗИ отводится осмотру матки. Необходимо убедиться, что с ней все в порядке, ведь она уже достаточно больших размеров, что вызывает у мамы чувство дискомфорта.

К 31-ой недели беременности матка занимает положение на уровне 12 см над пупком. Иногда женщина может ощущать сокращения матки, так называемые тренировочные схватки. Такие кратковременные маточные сокращения называются схватками Брекстона-Гикса и, как правило, могут начаться после 20-ой недели беременности.

С помощью таких сокращений матка готовится к родам, в такие моменты она безболезненно начинает твердеть и напрягается. Это состояние обычно длиться от 30 секунд до 2 минут.

Если оно сопровождается неприятными ощущениями, то очень помогают дыхательные упражнения (глубоко вдохните через нос, и медленно выдохните воздух ртом), а также смена положения тела.

В срочном порядке свяжитесь с врачом, если 31 неделя беременности сопровождается частыми схватками (больше чем 4 на протяжении часа) и при этом сильно болит спина, живот, присутствуют выделения из влагалища, а также, если Вы относитесь к группе риска преждевременных родов.

Секс на 31 неделе беременности

Многие «беременные» пары частично или полностью прекращают ведение половой жизни. На это может повлиять самочувствие и эмоциональное состояние женщины, а также боязнь мужчины нанести вред женщине и ребенку. По поводу этого вопроса можно обратиться к Вашему врачу. Он, опираясь на Ваше самочувствие и анализы, может проконсультировать о возможности ведения половой жизни.

Если никаких противопоказаний нету, будущая мама не испытывает к таким процессам антипатий и чувствует себя прекрасно, то запомните — секс на этом этапе беременности никак не навредит малышу, ведь его защищают стенка матки и пузырь в котором он находится. Часто на седьмом месяце у женщины «просыпается» сильное желание секса.

Сокращения матки во время достижения оргазма тренирует мышцы влагалища к будущим родам.

Если после полового акта Вы обнаружили незначительные кровяные выделения, то не стоит сразу поднимать панику, а просто следует в дальнейшем быть поаккуратней.

Каждая пара сама для себя выбирает наиболее удобные позы, ведь это индивидуальное, но самой удобной позой считается когда партнер находится сзади, так как отсутствует давление на живот и партнер может контролировать глубину проникновений.

Выделения на 31 неделе беременности

На поздних сроках беременности количество выделений из влагалища может слегка увеличиться. Но необходимо различать выделения от возможных подтеканий околоплодных вод. Довольно часто женщины не могут отличить одно от другого.

Если нету никаких отклонений, то воды жидкие, прозрачные и не имеют запаха. Сегодня в аптеке можно купить специальные тесты помогающие определить или у Вас сильные выделения, или это таки подтекают воды.

Если это подтекают воды, то срочно нужно ехать в больницу, ведь в такой момент ребенок подвергается опасности внутриутробного инфицирования.

В начале третьего триместра (когда беременность находится в 30-31 и 31-32 недели) у беременной берут мазок из влагалища для определения присутствия различных инфекций, которые могут представлять угрозу не только для женщины, но и для плода.

Почти у каждой роженицы обнаруживают молочницу (31 неделя беременности активно обсуждается в разделе «Форум»). Ее появлению могут поспособствовать нарушения в питании, особенно чрезмерное употребление мучного и сладкого. Еще одной из причин может быть использование ежедневных прокладок.

Гинекологи рекомендуют отказаться от них и просто чаще менять нижнее белье, которое должно состоять из натуральных волокон. О том, что у Вас молочница, можно определить по творожным и слизистым выделениям, сопровождающимися специфическим запахом, напоминающим пиво или дрожжи.

Они всегда приносят женщине большой дискомфорт: чувство боли половых органов, их раздражение, сильный зуд и жжение. Следует как можно быстрее пройти курс лечения, так как при рождении ребенок проходит по половом пути мамы и есть возможность его заражения этой болезнью.

Самое распространенное лечение молочницы с помощью свечей, которые вводятся во влагалище, но только тех, какие прописал врач.

Следует обратить внимание на кровянистые выделения. Но не следует сразу паниковать, ведь они могут быть последствием осмотра гинекологом, полового акта и просто если на анальном проходе есть трещинка. Это касается тех случаев, если выделения небольшие.

Другое дело если они интенсивные, вызванные предлежанием или отслойкой плаценты, что может сигнализировать о возможности преждевременных родов.

Если у женщины кровянистые выделения незначительных размеров, но сопровождаются болями в животе, это может свидетельствовать о том, что повышается тонус матки.

Преждевременные роды на 31 неделе

Во время третьего триместра следует потихоньку собирать необходимые вещи для поездки в роддом. Намного лучше и удобнее, если Вы заблаговременно узнаете что взять с собой в роддом и сложите все необходимое.

Ведь в случае начала родов, а это всегда происходит неожиданно, любой человек будь это муж, мама, подруга или кто-либо другой мог без трудностей и с экономией времени быстро доставить Вам все в родильное отделение.

Беременной женщине следует заботится в первую очередь о малыше и делать все необходимое, чтобы он дождался подходящего времени появления на свет у мамы в животике. Ведь необходимо, чтоб легкие малыша достигли определенного этапа развития и кроха смог самостоятельно дышать после рождения.

Но если обстоятельства настроены против Вас или малышу надоело тесное пространство, то следует запомнить — ребенок родившийся на 31 недели беременности выживет, а это самое главное! На этом этапе развития ребенок может самостоятельно поддерживать температуру тела, принимать первую пищу.

Младенец уже напоминает обычных новорожденных, но ему следует пробыть в специальном инкубаторе до достижения безопасного возраста и набора веса.

Если так произошло, что Ваш ребенок появился на свет на 31 неделе, ни в коем случае не нужно расстраиваться. Подготовьтесь к выхаживанию крохи — он сейчас нуждается в Ваше любви и заботе больше всего. Когда врачи решат, что малыш больше не нуждается в искусственной поддержке жизни, то Вы можете рассчитывать на долгожданную выписку и возвращение домой.

Начиная с 30-ой недели Вы можете начинать оформлять декретный отпуск. Теперь необходимо держать в готовности пакет документов необходимых в роддоме: паспорт, обменную карту ( выдается в женской консультации), медицинскую страховку.

Обменная карта очень важна ведь в ней находится информация о всей Вашей беременности.

Она поможет врачу, принимающему роды, увидеть нет ли у роженицы или ребенка различных проблем со здоровьем, ведь в процессе родов у Вас или Вашего партнера важная информация может просто вылететь из головы.

Опасности

  • Следует опасаться слишком большого набора веса, так как это влечет за собой повышение давление, головные боли, излишние отеки конечностей и всего тела.
  • На  таких сроках существует угроза выкидыша. Лучше при любых болях в животе на 31 неделе (особенно, если беременность двойней) перестраховаться и вызвать врача.

Рекомендации

  1. Контролируйте вес. Исключите тяжелую, жирную, острую пищу. Помните, что «привес» не больше 300 г.
  2. Контролируйте  объем выпитой и выделившейся жидкости. Если суточная разница меньше или больше чем 300 г, следует срочно обратиться к врачу. Опасно! Возможна госпитализация!

С этой статьей также смотрят

Автор публикации: Алексей Кулагин


31 неделя беременности – что происходит, развитие плода, вес ребенка и живот на тридцать первой неделе беременности

С этого срока ребенок начинает испытывать болевые ощущения, когда на него оказывают неприятное воздействие. И если вы случайно придавите живот, кроха моментально проявит свое возмущение активными шевелениями.

На 31-й неделе беременности продолжается развитие головного мозга: на нем появляются защитные оболочки, а передача нервных импульсов ускоряется.

Совершенствуется печень плода, она продуцирует желчь и теперь готова самостоятельно очищать кровь от токсинов.

Полностью сформировалась поджелудочная железа, и в организме ребенка уже активно вырабатывается инсулин, необходимый для поддержания нормального уровня глюкозы.

Продолжает накапливаться подкожный жир, именно благодаря ему новорожденные младенцы имеют такой пухленький вид. Большую часть суток малыш спит, а бодрствуя, очень любит сосать пальчик.

При этом кроха заглатывает околоплодные воды, из-за чего на него временами нападает икота. В такие моменты вы можете почувствовать в животе ритмичные вздрагивания.

К 30 – 31-й неделе беременности зрачки плода способны реагировать на свет, и, если направить на живот луч фонарика, малыш зажмурит глазки и попытается отвернуться.

Ваше самочувствие

В этот период будущие мамочки обычно замечают, как изменилась их внешность: ногти стали крепкими, а волосы — густыми и блестящими. Но в то же время вам может всерьез досаждать кровоточивость десен — обратитесь за советом к стоматологу.

С ростом матки увеличивается и вес, а соответственно, усиливается нагрузка на позвоночник. Поэтому к 31-й неделе беременности вас все больше беспокоят боли в спине. Организм сейчас готовится к родам: тазовые кости немного расходятся, из-за чего возникают болевые ощущения в крестце и промежности.

Если же боль локализуется в лобковой кости, это может быть признаком симфизита. Данная патология проявляется в виде отека и подвижности лонного сочленения (симфиза), которое в норме должно находиться в фиксированном положении.

Симфизит может быть вызван дефицитом кальция и гормональными изменениями, при которых размягчаются костные ткани.

Симптомы симфизита: 

  • Отечность в области лобка;
  • Боль и щелчки при надавливании на лобковую кость;
  • Дискомфорт в области таза, в копчике, паху, бедре;
  • Резкая боль при изменении позы и подъеме по лестнице;
  • Не получается поднять выпрямленные ноги, находясь в положении лежа.

По мере развития симфизита боль усиливается и может появляться не только при движении, но и в пассивном состоянии, когда вы лежите или сидите.

Если у беременной женщины диагностируется эта патология, родоразрешение совершается путем кесарева сечения, потому что при естественных родах существует большой риск разрывов.

Симфизит не влияет на здоровье ребенка, и вскоре после его рождения эта проблема исчезает сама.

На 30 – 31-й неделе беременности у многих женщин возникает поздний токсикоз (гестоз). Чаще всего с ним сталкиваются будущие мамы с лишним весом, гипертонией, заболеваниями сердца, почек и печени. Гестоз опасен и для беременной, и для малыша, поэтому необходимо следить за своим весом, а для своевременного выявления отеков контролировать водный баланс.

На сроке 30 – 31 неделя беременности может повыситься тонус матки. Это состояние провоцируют стрессы, переутомление, физические нагрузки и подъем тяжестей. Если проблема сохраняется длительное время, надо обязательно обратиться к врачу: из-за гипертонуса плод недополучает кислород, к тому же постоянное напряжение матки чревато преждевременными родами.

Нормальное явление на 31-й неделе беременности — тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. Когда они возникают, вы чувствуете, как матка сжимается, а живот на несколько секунд становится твердым. При этом сами такие «схватки» безболезненны и не должны иметь регулярный характер. Если сокращения мускулатуры нарастают и к ним присоединяются боли внизу живота, срочно вызывайте неотложку!

На сроке 31 неделя беременности у некоторых мамочек может наблюдаться подтекание околоплодной жидкости.

Особенно часто это происходит у повторнородящих женщин в случаях, когда предыдущие роды были менее 3 лет назад и организм еще не до конца восстановился.

Если вы замечаете, что нижнее белье увлажняется, подложите хлопчатобумажную прокладку и понаблюдайте за количеством влагалищных выделений. А во время визита к гинекологу обязательно расскажите врачу обо всех своих сомнениях.

Факторы риска

Преждевременные роды на сроке 31 неделя беременности не так страшны, но все же ребенку лучше еще какое-то время пожить в мамином животике. У малыша пока не закончилось формирование иммунной системы, да и легкие плода в настоящий момент не способны выполнять свою функцию, поэтому у младенца, родившегося раньше срока, могут возникнуть осложнения.

На 30 – 31-й неделе беременности вас должны настораживать необычные выделения. Они могут быть признаком наличия половой инфекции, причем некоторые виды генитальных заболеваний требуют лечения антибиотиками, а это сейчас невозможно. В такой ситуации во избежание инфицирования плода при родах врачи назначают кесарево сечение.

Медицинское наблюдение

Обязательными анализами на сроке 31 неделя беременности являются исследования крови и мочи. Они очень важны: в частности, анализ мочи позволяет выявить начало позднего токсикоза и вовремя принять меры.

Как обычно, при посещении гинеколога будущей маме измеряют высоту стояния дна матки, а также прослушивают сердцебиение плода. Вполне вероятно, что вам назначат третье плановое УЗИ.

Ультразвуковое исследование поможет врачу получить подробную информацию о развитии малыша, а маме — в очередной раз встретиться со своим ребеночком. При проведении УЗИ в 31 неделю беременности измеряется размер плода, устанавливается его расположение и выслушивается сердцебиение.

Также осматриваются внутренние органы малыша, оценивается состояние матки, количество и качество околоплодных вод.

Рекомендации

Для профилактики возникновения отеков надо придерживаться нескольких несложных правил: во время отдыха поднимайте ноги повыше (например, кладите их на стул или подушку), не носите тесную одежду и обувь, откажитесь от употребления соли, поскольку она задерживает в организме воду.

Кстати, очень важно пить достаточно жидкости, чтобы ваше тело не накапливало ее «про запас». Суточная норма потребления воды в 31 неделю беременности составляет 1,5 литра. При этом обязательно сравнивайте объем выпитого и выделенной мочи. Разница в количествах должна быть меньше 200 г.

Если она больше, значит жидкость плохо выводится.

Чтобы снять излишнюю нагрузку на позвоночник, пользуйтесь бандажом. Но имейте в виду, что, когда плод находится в тазовом положении, от бандажа придется отказаться, потому что ребенок еще может перевернуться.

На 31-й неделе беременности ваш ежедневный рацион следует составить таким образом, чтобы вы не испытывали чувство голода, потому что малыш должен получать с пищей все необходимые витамины и макроэлементы. Ешьте часто, но небольшими порциями. На этом сроке рекомендуется полностью отказаться от вредных продуктов и налегать на фрукты и овощи.

Срок 30 – 31 неделя беременности не повод сидеть дома. Почаще гуляйте. Вам пойдут на пользу небольшие физические нагрузки. Оптимальный вариант — плавание и водная гимнастика. Это самые безопасные способы поддержания физической формы беременной женщины.

Вода обладает успокаивающим действием, а выполняемые в ней упражнения благотворно влияют на кровоток и дыхательную систему. А еще можно заняться йогой.

Комплекс упражнений для будущих мам включает в себя движения, способствующие правильному дыханию, избавлению от болей и восстановлению душевного равновесия.

Мамочки, увлекающиеся рукоделием, в последние недели ожидания могут сотворить для своего крохи что-нибудь необыкновенное: эти занятия помогают снять стресс, а результаты такого труда замечательно поднимают настроение. Помните, что ребеночек уже все слышит, поэтому почаще с ним разговаривайте, пойте песенки и включайте приятную музыку.

Начиная с 30 – 31-й недели беременности в интимных отношениях может возникнуть пауза. У женщины уменьшается половое влечение, а ее партнер опасается навредить ребенку. Если нет медицинских противопоказаний, не стоит отказываться от близости. Главное — соблюдать осторожность, тогда никакого вреда не будет.

Ведение беременности в ЕМС Тест на шевеление плода в медицинской клинике EMC

Женщину во время беременности ожидает много новых ощущений и эмоций. Один из самых приятных моментов в этот период – первые шевеления малыша.

Чувствуете, как он толкается?  Так он общается с вами, рассказывает о себе.

По тому, насколько часто вы ощущаете его движения, можно судить о темпераменте и его самочувствии.

Чтобы понять, все ли хорошо у вашего малыша, необходимо регулярно, желательно ежедневно  проводить  «тест на шевеление плода», и все, что для этого требуется — самостоятельно  наблюдать  за шевелениями ребенка.

Первые шевеления плода, как правило, появляются на 20 неделе беременности, но могут появиться чуть раньше или чуть позже.  Явные регулярные движения начинаются с 24-ой недели. С этого времени ребенок должен напоминать о себе примерно 10-15 раз в час. Конечно, если вы 2-3 часа ничего не чувствуете, не значит, что что-то случилось. Возможно, малыш просто спит. Но в целом шевеления в течение суток должны быть регулярными.

Почему недостаточно УЗИ и КТ?

УЗИ и КТГ— современные эффективные методы  диагностики состояния плода, которые   точно определяют параметры   кровообращения и сердцебиения  в конкретный момент и проводятся с определенным  интервалом,  если для более частого исследования нет  медицинских показаний. Поэтому обычно на приеме врач задает женщине  вопрос о том, не заметила ли она изменений в «поведении» малыша. При любых изменениях  врач  порекомендует повторно пройти исследование.

Важно то, что проводя регулярно тест на шевеление плода  вы  постоянно держите под контролем  самочувствие вашего будущего ребенка. Согласно международным исследованиям, это не только позволяет своевременно выявить и предупредить возможные проблемы, но и снижает общий уровень тревожности у беременных.

От чего зависит активность плода

Конечно, в некоторой  степени на подвижность малыша в утробе мамы влияет его темперамент, но, безусловно, это не главное.  Его активность в большей степени определяется следующими факторами:
  • Объем физической нагрузки беременной. Если во время беременности вести достаточно активный образ жизни, движения плода могут ощущаться реже.

  • Время суток. Хотя малышам внутри животика нет большой разницы, день или ночь – они ведут активную жизнь, когда им хочется, — практика доказывает: более активными они становятся в ночное время.

  • Психологическое и эмоциональное состояние беременной.

  • Питание женщины

  • Наличие или отсутствие сопутствующей акушерской или соматической патологии

Как считать шевеления

Наиболее распространённым является метод Пирсона или «Считай до 10». Брать в расчет нужно любое шевеление малыша, исключая икоту, — толчки, пинки, перевороты и т.п. Но считайте не количество движений, идущих друг за другом, а чередование покоя и активности (как группы движений, так и одиночных). То есть, если ребеночек сначала перевернулся, затем сразу же толкнул, это только одно движение.

Согласно методу Пирсона, женщина с 28 недели беременности ведёт дневник, в котором с 9:00 до 21:00 отмечает шевеления малыша. Если за 12 часов насчитывается 10 и более шевелений, можно не волноваться — с ребенком все в порядке. Современные технологии позволяют отказаться от дневника. Можно установить на смартфон специальное приложение, основанное на этой методике.

Существует и менее длительный, но более строгий метод, рекомендованный Американским обществом акушеров и гинекологов—«Считай до 10 за 2 часа». Вы сами выбираете, в какое время суток малыш более активен, и проводите тест в этот период. Признаком хорошего самочувствия плода считается 10 и более шевелений, зафиксированных за 2 часа.

При любой методике, если вы не может насчитать нужного количества движений, обязательно обратитесь за консультацией к доктору!

Оценить

Средняя: 4,20 (5 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Руководство по беременности по неделям: 31 неделя беременности

  • Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.

  • У вас 31 неделя беременности, но чего вам ожидать? Прочтите 31 неделю нашего еженедельного руководства по беременности, чтобы узнать все, что вам нужно знать . ..

    Отслеживание вашей беременности неделя за неделей может быть полезным, чтобы вы знали, нормальны ли ваши симптомы (или нормальны ли симптомы беременности!).

    На 31 неделе беременности вы начнете чувствовать большую усталость, поэтому важно отдыхать всякий раз, когда это возможно.

    Есть еще несколько вещей, о которых следует подумать, например, как развивается ваш ребенок и на какие потенциально вредные вещи следует обращать внимание. Вот все, что вам нужно знать…

    31 неделя беременности: Симптомы

    Ваша матка увеличилась почти в 500 раз от своего первоначального размера. Теперь вы будете чувствовать себя более уставшим, поэтому ложитесь спать, когда сможете. Вы можете почувствовать одышку, так как ваш ребенок занимает так много места.

    У вас может появиться несколько Ой! моменты. Подтекание мочи на поздних сроках беременности — довольно распространенное явление, известное как стрессовое недержание мочи. Это вызвано тем, что ваш ребенок оказывает давление на ваше тазовое дно — гамак мышц, который поддерживает вашу матку и мочевой пузырь.

    Ваше сердце на самом деле становится больше во время беременности, поскольку оно справляется с необходимостью перекачивать лишнюю кровь по вашему телу. Ваше сердцебиение увеличивается на 15 ударов в минуту, и ваше сердце выкачивает семь литров крови в минуту вместо обычных пяти литров.Более того, ваше сердце также перемещается влево и немного вращается, уступая место расширяющейся матке.

    С этого момента вы испытываете схватки Брэкстона-Хикса в любое время. Они будут длиться около 25 секунд и подготовят вас к труду…

    31 неделя беременности: развитие плода

    Eraxion / Getty

    Ваш ребенок сейчас имеет рост около 40 см и вес около 3 фунтов. Они становятся полнее и набирают впечатляющие 2 унции жира.Это может показаться не очень большим, но эта цифра составляет 3,5% от общей массы их тела. К тому времени, когда они родятся, жир будет составлять 15% их веса (по сравнению с 27% у женщины среднего роста). С этого момента они будут продолжать набирать вес, но общий скачок роста замедлится. Вы больше не можете видеть узоры кровеносных сосудов под их кожей или темные изображения их растущих костей. Их легкие еще не полностью созрели, а развитие их мозга все еще идет с ускорением.Теперь ваш ребенок может отличать свет от тени и сможет узнавать ваш голос так же, как и любого человека, с которым вы проводите много времени.

    31 неделя беременности: необходимые изменения

    Будущие мамы впервые будут иметь больше обычных дородовых посещений, чем мамы, у которых уже была одна или несколько неосложненных беременностей. Обследование на 31 неделе — одно из них. Акушерка измерит вам артериальное давление и проверит содержание белка в моче. Она измерит и наметит вашу высоту симфиза-дна, чтобы проверить, как растет ваш ребенок.

    Большинство мелочей и неприятностей во время беременности раздражают, но безвредны. Иногда симптомы могут быть более серьезными. Всегда сразу же обращайтесь к акушерке, терапевту или в больницу, если вы испытываете одно из следующего:

    • Кровотечение из влагалища
    • Сильный отек рук, ног и / или лица
    • Сильные или постоянные головные боли
    • Затуманенное или нарушенное зрение — например, пятна, вспышки света или затемнение
    • Острая или продолжительная боль в животе
    • Озноб и / или жар
    • Сильный зуд, особенно в руках и ногах
    • Заметное отсутствие шевеления плода

    Сколько тестов слишком много? — Журнал СТИР

    Затраты, преимущества и этические аспекты все более сложных пренатальных генетических тестов.

    Вт

    Когда я забеременела своим 3-месячным сыном, я была ходячей Википедией по биологии зачатия и беременности. Я могла измерить время с помощью цикла овуляции. Я могла изобразить блок-схему процесса экстракорпорального оплодотворения, которая привела к зачатию нашего сына. Я мог бы даже применить свою степень биологии для выбора образцового сочетания естественной и медицинской помощи. Тем не менее, я все еще пережила беременность, практически ничего не зная о пренатальном генетическом тестировании.

    Когда я впервые столкнулся с генетическим тестом, я подумал, что это еще один забор крови на холестерин, глюкозу или даже на ЗППП. Мое невежество было блаженным. Мне было 37 лет, 16 неделя беременности. Мой врач отправил меня в лабораторию с заказом на то, что называется тестом на квадроцикл. Только когда были получены результаты, я понял, что это тест на генетические условия — в частности, на синдром Дауна (трисомия 21), синдром Эдвардса (трисомия 18) и два типа дефектов нервной трубки, называемые расщелиной позвоночника и анэнцефалией. Результаты были нормальными для трех из четырех условий. В то время я даже не знал достаточно, чтобы почувствовать облегчение. Все, что я видел, выделенное неприятным флуоресцентным желтым цветом, было набором чисел: 1 из 26.

    За числами следовало предложение, в котором говорилось, что у моего вынашиваемого плода вероятность развития синдрома Дауна составляет 1 из 26. Блаженное невежество превратилось в тревожное замешательство. Что именно означают эти числа? Это был очень высокий риск или средний высокий риск или что? Поиск в Google и сканирование детских досок выявили женщин, число которых было намного выше (и, следовательно, вероятность которых была ниже) — 1 из 135, 1 из 57, 1 из 90 — разделяющих свое беспокойство в ожидании результатов более точных тестов. например, амниоцентез или биопсия ворсин хориона (CVS).Согласно этим советам, мой результат 1 из 26 был почти предрешенным, что мой ребенок родится с синдромом Дауна.

    Мой врач порекомендовал мне провести амниоцентез. Мне пришлось самостоятельно (вернуться к бэби-доскам), что, хотя квад-тест — это всего лишь скрининговый тест, указывающий на риск Дауна, амниоцентез может окончательно диагностировать или исключить синдром Дауна и множество других состояний. Мы с мужем размышляли над цифрами. Если мы перевернем 1 из 26, то у нашего будущего ребенка будет 25 из 26 шансов не иметь Дауна.Это определенно звучало более позитивно. Был ли это достаточный риск, чтобы оправдать такую ​​инвазивную процедуру, как амнио? Что еще более важно, действительно ли нам нужно было знать, родится ли ребенок с синдромом Дауна?

    Этого было недостаточно, и нам не нужно было знать. Шансы на то, что у нас будет здоровый ребенок, по-прежнему были в нашу пользу, и мы были готовы или хотели подготовиться к тому, чтобы вырастить ребенка с помощью Дауна. Мы отказались от амнио, и я вернулась к тому, чтобы наслаждаться беременностью.

    Это просто анализ крови

    Я была на 28 неделе беременности и жила в новом городе, когда вопрос генетического тестирования снова поднял свою тревожную головку.

    «Я вижу, что ваш тест на квадрокоптер оказался положительным на синдром Дауна», — сказал мой врач. Она набирала обороты на моих записях.

    «Так и было. Сначала мы волновались, но потом решили, что шансы на то, что наш ребенок здоров, все еще высок », — я протянула руку, чтобы передать ей свой план родов, готовая перейти к другим вопросам.

    «Вы слышали о тесте бесклеточной ДНК?»

    «Нет. Это что?»

    «Это новый тест, новейший метод — неинвазивный и не несет риска выкидыша из-за амниоцентеза.Ее глаза были такими же яркими, как и ее широкая улыбка. «Я считаю, что это примерно 99 процентов точности».

    «Ого, это полезно знать. Но я не думаю, что хочу проводить больше тестов ». Ходячая Википедия биологии во мне заинтриговала, но чисто с интеллектуальной точки зрения.

    «Ну, вы знаете, это всего лишь анализ крови. Это может помочь обрести душевное спокойствие или помочь вам подготовиться, если у вашего ребенка действительно Даун ».

    Я посмотрела на мужа. Он моргнул в ответ. Это звучало так просто.Как будто она рекомендовала бесплатный кофе в приемной. Есть немного. Это просто. Хорошо спасибо. Почему нет?

    Это показывает, насколько обычным явлением стали такие дополнительные генетические тесты даже в «естественных» родильных домах.

    «Хорошо, спасибо. Почему нет?»

    «Совершенно верно. Почему нет? Я могу заказать тест прямо сейчас ».

    «О. Что ж, может быть, нам понадобится пара дней, чтобы подумать об этом ».

    «Конечно. Но я пойду и закажу. Вы можете пойти прямо в лабораторию, если захотите.”

    Путь наименьшего сопротивления заключался в проведении испытания, почему бы и нет? Мы выбрали больницу, которая уделяла приоритетное внимание естественным родам и вмешательству только в случае необходимости, и мы предположили, что это означает, что они критически относятся к выборному тестированию, особенно к генетическому. Не так. Позже я понял, что это было оскорблением осознанного согласия. Это показывает, насколько обычным явлением стали такие дополнительные генетические тесты даже в «естественных» родильных домах. Это также иллюстрирует многие проблемы, возникающие в связи с доступностью новых генетических тестов, таких как бесклеточный анализ ДНК, вопросы, которые, к сожалению, замалчиваются как в популярных дискурсах, так и в приложениях тестов для врачей и пациентов.

    Эволюция пренатального генетического тестирования

    Генетическое тестирование во время беременности существует уже почти полвека, с тех пор как генетический амниоцентез впервые стал доступен в 1970-х годах. До этого амниоцентез использовался в негенетических целях, включая тестирование того, что называется резус-совместимостью. Амниоцентез был первым широко применяемым методом генетического тестирования, который стал возможным благодаря способности культивировать эмбриональные клетки из околоплодных вод с последующим формированием изображения или «кариотипа» определенных хромосом.

    За этим последовал отбор образцов хронических ворсинок (CVS) в 1980-х годах. CVS — это процедура, диагностическая сила которой аналогична амниоцентезу, но вместо того, чтобы извлекать из околоплодных вод, CVS использует клетки из самой внешней мембраны амниотического мешка. Главное преимущество CVS перед амниоцентезом заключается в том, что его можно проводить немного раньше во время беременности (от 8 до 10 недель, а не от 14 до 20 недель).

    Следующее крупное достижение произошло в 1990-х годах с появлением генетических тестов сыворотки крови, таких как тест на квадроцикл.Измеряя уровни белков плода и плаценты, присутствующих в кровотоке матери, эти сывороточные тесты предлагали неинвазивный первый этап скрининга перед амниоцентезом. Есть несколько тестов сыворотки, предлагаемых разными способами, в том числе комбинированный анализ крови в первом триместре, который представляет собой анализ крови плюс специальное ультразвуковое сканирование, четырехкратный тест второго триместра, который я прошел на 16 неделе, и комбинацию два из них называются интегрированным пренатальным скринингом. В настоящее время тесты являются стандартными для беременных женщин от 35 лет и старше и обычно предлагаются беременным женщинам до 35 лет.Но разнообразие тестов может сбивать с толку, и их прогнозируемая вероятность успеха составляет от 80 до 90 процентов.

    Введите тест на внеклеточную ДНК (вкДНК). Тест был впервые разработан в 2012 году и только сейчас становится все более доступным. Также анализ крови, бесклеточный ДНК-тест отличается от вышеупомянутых тестов как по методу, так и по точности. Вместо измерения уровня белка этот тест является гораздо более прямым, поскольку он анализирует хромосомы плода, попавшие в кровоток матери из распавшихся плацентарных клеток.(Обратите внимание, что ДНК поступает из клеток плаценты, а не из клеток плода, как первоначально заявляли компании, разработавшие этот тест.)

    Это делает тест cfDNA значительным научным нововведением. Ученый, обнаруживший хромосомы плода, плавающие в материнской крови, сравнил это открытие с обнаружением того, что двигатель автомобиля находится не только под капотом. Это также потенциальный шаг вперед для беременных женщин. Этот тест намного более точен, чем предыдущие анализы сыворотки, предсказывая 99 процентов всех беременностей с синдромом Дауна (трисомия 21), 98 процентов всех беременностей с синдромом Эдвардса (трисомия 18) и 65 процентов всех беременностей с синдромом Патау (трисомия 13). Кстати, он также может определить пол плода задолго до того, как гениталии можно будет определить с помощью ультразвука. В случаях часто фатальных синдромов Эдвардса и Патау раннее выявление с помощью вкДНК с последующим амниоцентезом может дать женщинам возможность сделать аборт в первом триместре, вариант, который может избавить от боли при рождении мертворожденного ребенка или ребенка, который может умереть. в течение первого месяца или года жизни. Тест cfDNA может быть проведен уже на 10 неделе беременности, потенциально предлагая более рациональную, точную и раннюю индикацию риска этих и других генетических состояний.

    Так в чем же выгода?

    Я сказал своей подруге Эмили, терапевту, которой я все рассказываю, что мы решили сделать тест cfDNA. «Наш врач сказал, что это так просто, — объяснил я.

    «Хорошо». Сделайте паузу с ее конца. «Вы сами исследовали это, верно? Если вы знаете и чувствуете себя хорошо с ложными срабатываниями, плюсами и минусами ».

    Если бы я сдал тест cfDNA и он оказался бы положительным, мне все равно нужно было бы пройти амниоцентез для подтверждения результатов.

    Тишина с моего конца. Я не проводил никаких собственных исследований. Я решил исправить это, и то, что я обнаружил, было не совсем красивым.

    Мой врач сказал мне, что тест «точен примерно на 99 процентов». Это верно. Она не сказала мне, что даже при таком высоком уровне точности бесклеточный ДНК-тест не является диагностическим. Золотым стандартом диагностики по-прежнему остается амниоцентез, который дает почти 100-процентную точность. Это означает, что если бы я сдал тест на вкДНК и он оказался положительным, мне все равно нужно было бы пройти амниоцентез для подтверждения результатов.И если тест окажется отрицательным, вероятность того, что и это будет неверным, составляет от 0,1 до 1 процента. По сути, я бы вернулся к тому месту, где начал, с еще несколькими степенями уверенности, но мне все равно придется пройти инвазивный тест для подтверждения.

    По-видимому, мой врач не был виноват в том, что ввел меня в заблуждение по этому поводу. Множество недавних новостных статей ошибочно провозгласили внДНК потенциальной заменой амниоцентеза. Это подразумевает не только то, что внДНК так же точна, как амнио, а это не так, но также и то, что она проверяет те же вещи, чего не делает.CfDNA проверяет только трисомии 21, 13 и 18, определенные аномалии половых хромосом и пол плода, в то время как амниоцентез проверяет все это, более широкий спектр хромосомных аномалий и дефекты нервной трубки.

    Мои исследования привели меня к другому важному факту: тест не покрывается страховкой. Если бы я слепо последовал совету врача, я получил бы толстый счет на 500 долларов или, возможно, намного больше, так как наличные расходы на тест cfDNA могут достигать 2000 долларов.CfDNA слишком нова для страховых компаний. И хотя Закон о доступном медицинском обслуживании требует по крайней мере частичного покрытия пренатального тестирования, включая генетическое тестирование, может пройти некоторое время, прежде чем вкДНК будет включена в это сочетание.

    Бизнес на миллиард долларов

    К этому моменту моя кровь закипала. То, что я обнаружил затем, довело его до кипения. Тесту cfDNA сейчас уделяется много внимания, потому что результаты крупного клинического исследования были недавно опубликованы в Медицинском журнале Новой Англии.Это исследование предоставляет убедительные доказательства того, что тест cfDNA более точен, чем стандартные анализы крови, в прогнозировании синдрома Дауна и Эдвардса для беременностей как с низким, так и с высоким риском. (Предыдущие исследования были сосредоточены на женщинах старше 35 лет, беременность которых считалась высокорисковой.) По сути, это исследование закладывает основу для широкого внедрения скрининга вкДНК в качестве приоритетного варианта генетического тестирования в дородовой помощи.

    Все было бы хорошо, если бы не серьезный конфликт интересов.Во всей шумихе вокруг исследования редко упоминается тот факт, что испытание было полностью профинансировано Illumina, одной из лабораторий, разработавших тест, и «800-фунтовой гориллой компаний по секвенированию». Более того, восемь из 13 авторов исследования, включая ведущего исследователя, получают от Illumina зарплату в качестве сотрудников, консультантов или членов консультативного совета. Вот вам и независимое исследование.

    Даже если сама наука достоверна (один из редакторов Медицинского журнала Новой Англии охарактеризовал это исследование как «хорошо выполненное»), то, что явно вызывает подозрение, так это то, как результаты искажаются в прессе: «New Prenatal Test Edging Out Amnio »и« Больше никаких игл в желудке »- два примера.Эти преувеличения не случайны. Компании, которые производят этот тест, активно продвигают его, включая рассылку репортерам и прямой маркетинг потребителям через YouTube, а также другие социальные сети. Деньги, вкладываемые этими компаниями в крупномасштабные клинические испытания и агрессивный маркетинг, кажутся разумным вложением; По оценкам Forbes, рынок пренатальных тестов на основе ДНК в настоящее время составляет 1 миллиард долларов, с потенциалом роста до 6 или даже 8 миллиардов долларов.

    Научные инновации, наряду с корпоративным маркетингом, далеко опережают передовую клиническую практику.

    Получали ли мои врачи откаты, чтобы расширить рынок этих тестов? Я действительно не верил, что это правда, но, учитывая то, что я узнал, эта мысль пришла мне в голову. В любом случае, кто-то собирался разбогатеть на этих тестах, и это явно был не я.

    Идти в ногу с геномами

    Хотя я злился и злился, я также чувствовал себя подтвержденным тем, что обнаружил. Мой опыт был не просто примером того, как один нетерпеливый врач-бобр и невежественный пациент беспокоятся о важности информированного согласия.Возникла системная проблема.

    Проще говоря, когда дело доходит до пренатального генетического тестирования, научные инновации, наряду с корпоративным маркетингом, далеко опережают надлежащую клиническую практику. Четыре исследователя из Стэнфорда объяснили: «В отличие от различных европейских стран … в США очень ограничено прямое регулирование репродуктивных технологий или генетического тестирования, и нет национальной системы здравоохранения. В результате крупные профессиональные общества, частные медицинские страховые компании и коммерческие компании в значительной степени регулируют внедрение и интеграцию новых технологий в дородовую практику.Результат — то, что я испытал — случайное и безответственное выполнение теста cfDNA на 28 неделе, а также отсутствие информации о вариантах до того, как я прошел тест квадрата на 16 неделе.

    Тот факт, что у моих врачей не было четких инструкций, неприемлем. Протоколы наиболее ответственных способов проведения теста cfDNA и всех генетических тестов предположительно разрабатываются Американским конгрессом акушеров и гинекологов и другими профессиональными сообществами. Их необходимо разработать, и в ближайшее время — в идеале, в сотрудничестве с защитниками здоровья женщин, специалистами по биоэтике и защитниками прав инвалидов.

    С точки зрения пациента, у меня не было соответствующих ресурсов, которые помогли бы мне понять, что мне предлагают. Меня никогда не направляли к генетическому консультанту. И хотя я прошла восьминедельный курс родовспоможения и просмотрела «Чего ожидать, когда вы ожидаете », я так и не узнала, чего ожидать от генетического тестирования. Есть простое решение: классы дородового здоровья: двух-трехчасовые занятия, которые включают обзор надлежащего ухода и предоставляют объективную информацию о доступных генетических тестах.Это было бы важным дополнением к варианту генетического консультирования, потому что они могли бы предложить целостное представление о том, как генетическое тестирование вписывается в общую дородовую помощь. Уроки дородового здоровья должны быть стандартными предложениями в больницах и клиниках по всей стране, во многом подобно тому, как это стали уроки родовспоможения и кормления грудью.

    Протоколы и образование станут особенно важными по мере того, как становится доступным все больше и больше генетических тестов на основе ДНК. Лаборатории уже пытаются секвенировать полный геном плода на ранних сроках беременности.Это означает, что в конечном итоге тест cfDNA может сказать вам не только о том, подвержен ли плод повышенному риску развития болезни Дауна, но и о том, какие наследственные заболевания у него могут развиться в более позднем возрасте.

    А как насчет женщин, которые отказываются от генетических тестов или добровольно хотят иметь детей с генетическими заболеваниями?

    Следует помнить, что 95 процентов всех беременностей в этой стране происходят здоровыми родами. Этот высокий процент отчасти объясняется тем, что у многих плодов с анеуплоидией (больше или меньше нормальных двух копий каждой хромосомы) выкидыш происходит до второго триместра беременности.Поэтому мы должны спросить себя, действительно ли мы хотим знать, есть ли у плода генетическое заболевание на столь ранней стадии беременности. И, в конце концов, действительно ли мы хотим знать, есть ли у будущего ребенка, скажем, 80 процентов вероятности развития болезни Гентингтона в возрасте до 50 лет? Сколько именно информации — это слишком много?

    Информация, полученная в результате генетических тестов, уже вызывает ожидания относительно того, насколько мы можем контролировать исходы беременности. За последние два года было по крайней мере три громких «иска о неправомерном рождении ребенка» — случая, когда семьи, получившие отрицательные результаты генетических тестов, успешно подали иск на миллионы, потому что их дети родились с генетическими заболеваниями. Означает ли это, что мы движемся к обществу, в котором люди с ограниченными возможностями считаются «неправомерными» и будут страдать от еще большей дискриминации и получать еще меньше системной поддержки, чем сейчас? А как насчет женщин, которые отказываются от генетических тестов или добровольно хотят иметь детей с генетическими заболеваниями? Будет ли это новейшим способом осуждения женщин за то, что они плохие матери? С другой стороны, что мы делаем с тем фактом, что генетическое тестирование в настоящее время более доступно для некоторых женщин с низким доходом, участвующих в программе Medicaid, чем для женщин с частной страховкой? Есть ли здесь какая-то тонкая евгеника?

    Эти этические вопросы раньше были теоретическими.Их больше нет. Стандартные протоколы, обучение и информированное согласие не обязательно помогут нам в этой ситуации, но надежный общенациональный диалог поможет. На карту поставлено не меньше, чем то общество, в котором мы хотим жить. Мы можем хотеть общества, которое гарантирует право женщины выбирать на всех фронтах, включая наше право прервать как нежелательную беременность, так и желаемую беременность с изнурительными условиями здоровья. Я знаю, что. Мы также можем захотеть жить в обществе, которое гарантирует права инвалидов как для физических, так и для умственных нарушений, где ресурсы имеют приоритетное значение, позволяющее людям «жить полноценной жизнью с различными талантами, способностями и трудностями.» Я знаю, что. Сможем ли мы получить и то, и другое?

    В итоге сын родился здоровым. Мы побили коэффициент 1 из 26. Мы никогда не узнаем, что показал бы тест cfDNA, но теперь мы понимаем его потенциал и ограничения. Сдал бы я тест, если бы мы снова забеременели? Может быть. К тому времени, возможно, будет еще больше тестов, чтобы осмыслить нашу голову. К тому времени может быть более сбалансированный диалог, который поможет нам их понять.

    Джен Сориано — писатель Пинэ и консультант по вопросам социальной справедливости.Она является соучредителем Центра медиа-правосудия и писала для журнала Mother Jones, Filipinas Magazine, Yes! Magazine и War Times, среди других изданий. Она живет в Сиэтле с мужем и новорожденным сыном. Следуйте за ней в Twitter.


    Связанные

    Две женщины, один диагноз, изменивший жизнь, и дружба, завязавшаяся во время дородового ухода

    Дженнифер Болди была на 25 неделе беременности вторым ребенком, когда у нее началось ощущение протекания.Дипломированная медсестра Болди забеспокоилась, когда выделения стали розовыми. 19 декабря 2018 года она решила обратиться к врачу, чтобы убедиться, что все в порядке.

    Лела Йочим была на 21 неделе беременности вторым ребенком, когда она начала испытывать то же самое — в тот же день. Йочим, также дипломированная медсестра, тоже решила пройти обследование.

    22 декабря обе женщины узнали одну и ту же ужасающую новость: их мембраны разорвались рано, что подвергло их и их будущих детей серьезному риску.

    Диагноз перевернул мир для Балди и Йочима. Их перевезли на место рождения в Масонскую детскую больницу Университета Миннесоты, где они были помещены в отделение дородового ухода.

    Высокий риск и длительное пребывание в больнице

    «Отделение дородовой помощи предназначено для женщин, которые испытывают осложнения во время беременности, требующие стационарного лечения, включая преждевременные роды, преэклампсию, диабет, задержку роста плода и преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM), что было осложнением как для Дженнифер, так и для Лелы. — говорит специалист по материнско-фетальной медицине Ясуко Ямамура, доктор медицины.Ямамура ухаживал за обеими женщинами во время их госпитализации.

    The Birthplace предлагает комплексный уход за беременными и доступ к отделению интенсивной терапии уровня IV для душевного спокойствия. Узнайте больше о нашем опыте.

    Команда отделения дородовой помощи включает врачей, медсестер, социальных работников, специалистов в области перинатального психического здоровья и священников, сказал Ямамура. В рамках программы также предоставляются высококачественные услуги мобильной визуализации и легкий доступ к отделению интенсивной терапии уровня IV.

    PPROM может привести к преждевременным родам и увеличивает риск инфекций и гибели плода. Всего на 25 и 21 неделе беременности Балди и Йочим столкнулись с долгими тяжелыми битвами. Из-за высокого риска осложнений они должны будут оставаться в больнице до конца беременности. Эта единица станет домом для Балди и Джочима на следующие девять и 12 недель соответственно.

    C Объединение вех в больнице

    К счастью, Балди и Джочим нашли дополнительный уровень поддержки — друг от друга.Две женщины встретились вскоре после поступления. Когда они узнали, сколько у них общего, они начали формировать связь.

    «Мы с Джен познакомились на раннем этапе и стали такими хорошими друзьями», — сказал Йочим. «Мы разработали распорядок дня, который помог нам не сходить с ума».

    Женщины начинали день с кофе в одной из комнат. В перерывах между ежедневным сканированием, наблюдением и обходом со стороны группы по уходу Болди и Джочим гуляли, обедали вместе в кафетерии и посещали мероприятия в Центре семейных ресурсов при Масонской детской больнице Университета Миннесоты.

    «Каждую неделю мы проводили множество мероприятий в Ресурсном центре для семей. Был день спа, когда нам сделали массаж и сделали прически, и был семейный час кофе. Также было много поделок. Было так важно иметь место, где наши сыновья могли приходить к нам в гости ».

    Повседневная жизнь в дородовом отделении была однообразной, перемежающейся стрессовыми и пугающими моментами. «Если вы не прошли через это, вы понятия не имеете, на что это похоже», — сказал Йочим.

    Дородовые медсестры чувствительны к сложной ситуации, в которой оказываются их пациенты, и сочетают клиническое превосходство с сочувствием, чтобы помочь им справиться с этим.

    «Наши медсестры потрясающие», — сказал Ямамура. «Они действительно понимают уникальные потребности наших пациенток, которые сталкиваются с неожиданным осложнением беременности, и не знают, каков будет исход».

    Лысый и Йочим соглашаются. «Дородовой уход был отличным. Медсестры были замечательными — не только заботливыми, но еще и теплыми и дружелюбными, — сказал Балди. «После такого длительного пребывания в больнице они тоже начали чувствовать себя хорошими друзьями. Доктора тоже были феноменальными. Они выслушали наши опасения и позаботились о том, чтобы мы были проинформированы.

    «В первый день я был в ужасе. Но потом с каждым днем ​​становилось лучше, проходил еще один день, а у меня не было родов. Я доверял медицинской помощи врачей, — сказал Балди. «Дружба держала нас занятыми. Мы поддерживали друг друга, и время шло намного быстрее. Каждую неделю мы добивались этого — каждая веха была поводом для празднования ».

    Несмотря на все шансы, обе женщины дожили до 34 недель беременности. Когда у Балди начались схватки, Йохим был рядом с ней.

    21 февраля родилась дочь Болди, Саванна, весившая 5 фунтов 14 унций.15 марта Джочим родила свою дочь Вивьен, которая весила 5 фунтов 5 унций. Две женщины, которые живут менее чем в 15 минутах друг от друга и имеют сыновей того же возраста, с нетерпением ждут продолжения дружбы за пределами больницы.

    Верховный суд разрешил аборт на 31 неделе, пациентка 13 лет, жертва изнасилования

    Верховный суд (файлы)

    Верховный суд в среду разрешил 13-летней жертве изнасилования, срок беременности 31 неделя, прервать беременность по медицинским показаниям.Это первый случай, когда суд разрешил аборт на столь поздней стадии беременности. Судебная коллегия главного судьи Индии Дипак Мишра и судьи А.М. Ханвилкар и Амитава Рой дали добро на процедуру после ознакомления с отчетом совета врачей больницы JJ в Мумбаи и заявили, что «с учетом возраста заявителя травма она пострадала из-за этого… и прежде всего мнение медкомиссии о разрешении MTP ».

    Медицинская комиссия, созданная в соответствии с постановлением высшего суда, высказала мнение, что «прерывание беременности должно быть произведено», хотя и предупредила, что «прерывание беременности на этой стадии будет иметь равный риск для матери».Суд постановил, что она должна быть госпитализирована в четверг, а процедура состоится 8 сентября. Генеральный солиситор Ранджит Кумар, который помогал суду в этом деле, указал на некоторые неточности в отчете, заявив, что в нем упоминается «оценочная дата доставки »на 31 ноября, когда в ноябре всего 30 дней. «Ноябрьская дата также вводит в заблуждение, так как тогда это будет означать, что она родит только через 40 недель, тогда как роды обычно происходят через 36-37 недель», — сказал он.Кроме того, она была на 28 неделе беременности, когда ее дело было впервые внесено в список для слушания, и к настоящему времени должна быть на 32 неделе беременности, хотя в отчете говорится, что 31 неделя, добавил Кумар. Врач Минздрава, присутствовавший в суде во время слушания, также заявил, что аборт после 32 недель беременности небезопасен. Но суд ознакомился с медицинским заключением.

    Постановление поступило через неделю после того, как верховный суд попросил Центр издать инструкции для всех штатов и территорий Союза о создании постоянной медицинской комиссии для решения случаев нежелательной беременности, превышающей 20-недельный лимит. В соответствии с Законом о прерывании беременности по медицинским показаниям женщинам не разрешается прерывать беременность после того, как срок беременности составляет 20 недель, если только жизнь матери не находится под угрозой. Это вынудило женщин стучаться в двери высшего суда для получения помощи, если беременность наступила в результате изнасилования или когда плод страдает неизлечимыми недостатками. Родители девочки узнали о ее беременности только на 27-й неделе беременности, когда мать отвела ее к местному врачу, так как она прибавила в весе. Их адвокат сообщил SC в среду, что преступник уже находится за решеткой.

    В июле этого года SC разрешил MTP девочке, находившейся на 26-й неделе беременности, после того, как медицинская комиссия пришла к выводу, что плод страдает серьезными сердечными заболеваниями и может представлять опасность для жизни матери. Решение Верховного суда в среду было одобрено несколькими медицинскими экспертами, которые утверждают, что это проложит путь для пересмотра положений Закона о MTP, который в настоящее время ограничивает ограничение на аборты до 20 недель беременности. «Это историческое суждение. Комитеты также должны быть созданы по всей стране для рассмотрения таких дел.Не все беременные женщины могут обратиться в суд с иском о прерывании беременности после 20 недель беременности », — сказал д-р Нихил Датар, который подал в Верховный суд ходатайство о внесении поправок в Закон о MTP. Он добавил, что «таз такой молодой девушки невелик и не способствует нормальному рождению ребенка». «В случае родов или аборта может потребоваться операция кесарева сечения», — сказал Датар.

    Решение по делу 13-летней девочки было вынесено после рассмотрения дела 10-летней жертвы изнасилования в Чандигархе, в котором верховный суд отклонил ходатайство об аборте на 30-й неделе беременности.Решение было основано на медицинском заключении, представленном Институтом последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, в котором высказывались возражения против абортов на столь продвинутой стадии. Впоследствии в середине августа девочка родила ребенка.

    Комиссия больницы JJ, созданная для обследования подростка из Чаркопа в пригороде Мумбаи на прошлой неделе, представила отчет, в котором утверждена возможность аборта, чтобы избежать душевной травмы, с которой столкнулась девочка. Медицинские эксперты заявили, что разные медицинские комиссии могут высказывать свое мнение в зависимости от конкретных случаев.«Мы ждем постановления суда. Как только мы их получим, девочке сделают аборт. Процедура будет проведена после обследования и в соответствии с рекомендациями гинекологического отделения », — сказал д-р Т. П. Лахан, декан больницы JJ. В настоящее время отца девочки нет в Мумбаи, и она проживает со своей матерью.

    Несовершеннолетняя жертва изнасилования впервые прошла ультразвуковое исследование 9 августа, когда обнаружила, что беременна. Ее родители изначально подозревали, что она набирает вес из-за проблем с щитовидной железой.Ученица VI класса, она предположительно подверглась нападению со стороны делового партнера своего отца в ее доме семь месяцев назад. По данным полиции, мужчина несколько раз нападал на нее и угрожал убить ее родителей, что заставило ее молчать, пока мать не отвела ее к врачу и не обнаружила, что она беременна. Впоследствии она прошла психиатрическую консультацию в больнице JJ.

    35 недель — о, она светится

    Здравствуйте! Как проходят твои выходные?

    Когда я пишу этот пост, мне не хватает одного дня из 36 недель и всего за 1 неделю до полного срока.Ускорите это почти на неделю, если вы соблюдаете дату родов на УЗИ (17 сентября), а не дату родов LMP (22 сентября). Мне все твердят, что она может прийти в любой день! Eek. Но потом я говорю им, что у нас есть договор — ребенок обещал не приходить во время ремонта кухни. Уверен, это значит, что она нас удивит и приедет завтра или что-то в этом роде.

    На этой неделе я заметила так много изменений в симптомах беременности. Должно быть, приближается время Go Time, потому что мое тело, кажется, находится в режиме подготовки.По крайней мере, мне хотелось бы так думать. Во-первых, я чувствую, что ребенок начинает падать, потому что давление на мой мочевой пузырь на этой неделе составляет безумных . Она тоже чувствует себя ниже, и ее икота ощущается ниже. Знаете ли вы, что из мочевого пузыря получаются отличные детские подушки? Они делают… а также боксерские груши. Ее голова ударилась о мой мочевой пузырь, а это значит, что я чувствую, что мне нужно мочиться около 96% дня. Когда я встретился со своим доктором, он, казалось, подумал, что у меня живот упал с последнего приема.

    На этой неделе у меня также были боли в области таза и новые стреляющие боли в области шейки матки / влагалища.Я люблю описывать последнее ощущение как как молния, стреляющая в мои девчачьи биты . Если у вас это было раньше, вы точно знаете, о чем я говорю. К счастью, это случается не так часто. Мой акушер сказал, что это нормально и не о чем беспокоиться. Однако я почти уверен, что если бы я сказал ему, что мой палец на ноге стал зеленым и упал, он сказал бы, что это совершенно нормально. Я думаю, этот человек все видел…

    Что еще? Беременная бессонница вернулась. Ранее на этой неделе я был убежден, что у меня схватки посреди ночи, потому что я проснулся с действительно странными болями в разных местах живота.К счастью, они ушли, так что, возможно, это были просто старые добрые Брэкстоны, выполняющие тренировочную пробежку. Все, что я помню, — это просыпаться от боли и думать, «Слава Богу за эпидуральную анестезию» — прежде чем, наконец, засыпать. ржунимагу.

    Кроме этих симптомов, у меня действительно нет многих других симптомов, и в целом я чувствую себя чертовски хорошо. Жизнь идет!

    У моей подруги месяц назад были девочки-близнецы, и на этой неделе мы устроили ей большой обед. Мне пришлось подержать и покормить одну из ее маленьких девочек, чтобы немного «попрактиковаться».Помимо ощущения, что я собираюсь сломать этого крошечного ангелочка, я думаю, что все сделал нормально. Хью . Не могу поверить, что в следующем месяце у нас будет один из наших. Я все представляю, как это будет, когда мы впервые привезем ее домой. Я предполагаю, что неожиданный взрыв фекалий мог быть частью этого!

    До сих пор гуляю и люблю их. Мне совсем не пришлось сильно сбавлять обороты, но я уверен, что по прошествии нескольких недель я немного замедлюсь. Я доволен тем, что просто выхожу и двигаю своим телом.Ходьба так недооценена! Мой доктор считает, что это поможет подготовить тело к родам … разве это не будет приятным бонусом? Теперь, когда моя боль в пояснице и седалищной области почти исчезла, я также думаю о том, чтобы снова включить в свой распорядок пренатальную йогу.

    Что касается еды, то у меня все еще нет тошноты (ура), и у меня сильный аппетит, но я действительно устал от наших блюд в стиле рено. Я надеюсь, что через 1-1,5 недели у меня будет полуфункциональная кухня, и мне не терпится снова начать готовить настоящие блюда! Я очень долго не хочу видеть еще один тост!

    Помните, на прошлой неделе я сказал, что мне не нужно гнездиться? Ну, это было до того, как вся кухня и семейная комната покрылись пылью, благодаря установке на столешнице и некоторому внутреннему шлифованию для установки варочной панели. У нас была большая пластиковая перегородка, чтобы удерживать пыль, но потом мы обнаружили, что установщики удалили ее слишком рано, и пыль собрала везде . О черт возьми, нет. Излишне говорить, что это привело к тому, что мои побуждения к гнездованию резко возросли. Я убирался всю ночь, и я мог уйти в предрассветные часы, но Эрик заставил меня лечь спать. Не связывайтесь с 9-месячной беременной женщиной и ее гнездышком!

    Сумка больничная. Эрик все время говорит мне, что мне нужно собирать его! Я откладываю это. Я прочитал в Интернете о том, что брать с собой, и, о боже… некоторые из предлагаемых списков ДЛИННЫЕ.Я действительно не хочу собирать вещи на недельный отпуск, понимаете, о чем я? Моя цель — сделать его кратким и приятным. [Заметьте, это исходит от классического сверхупаковщика…] Мы всего в нескольких минутах езды от больницы, так что Эрик не может что-то схватить, если понадобится. К тому же, насколько я знаю, в больнице есть довольно шикарное нижнее белье! Мяу.

    В любом случае, не стесняйтесь оставлять предложения по своей больничной сумке … Я все уши!

    Давайте пообщаться! Следуйте за Анжелой в Instagram @ohsheglows, Facebook, Twitter и Pinterest

    В поисках радуги: роды близнецов после потери

    Беременность и роды

    Следующая статья впервые появилась в феврале 2018 года в блоге Cincinnati Moms.

    На 38 неделе беременности Эшли Макмастерс легла спать 26 сентября 2016 года, чувствуя сильные движения своего ребенка. Однако, когда она проснулась на следующее утро: «Я сразу поняла, что что-то не так. Мои глаза открылись, и я понял, что она ушла ».

    Разрушение

    Эшли и ее муж Майкл срочно отправились в больницу, где было подтверждено, что их дочь Элли пропала. После родов врачи определили, что смерть Элли произошла из-за четырехъярусной шейной пуповины (когда пуповина оборачивается вокруг шеи ребенка) в дополнение к настоящему узлу на пуповине. Аварии со шнуром обычно остаются незамеченными, пока не становится слишком поздно, и в случае с Элли Эшли не предупредила. За неделю до этого ей сделали нормальный УЗИ, и Элли двигалась энергично даже накануне вечером. Врачи говорят, что травмы пуповины, особенно настоящие узлы, приводящие к мертворождению, крайне редки. Но это случилось с семьей Макмастеров.

    Новый путь

    Эшли и Майкл вместе с их двухлетней дочерью Анной начали попытки вылечиться. Они отложили в сторону мысли о повторной беременности, пока друг не направил их к Уильяму Т. Шнеттлеру, доктору медицины, врачу TriHealth, специализирующемуся на медицине матери и плода.Хотя они все еще намеревались подождать некоторое время, прежде чем пытаться снова забеременеть, Эшли и Майкл пошли на консультацию до беременности у доктора Шнеттлера. Врач также посоветовал подождать от 12 до 18 месяцев, прежде чем снова забеременеть, чтобы произошло как физическое, так и эмоциональное исцеление. Тем временем доктор Шнеттлер спросил Эшли, могут ли они провести несколько тестов. Эшли была полностью согласна.

    «Я хочу, чтобы было сделано все возможное, чтобы исключить что-либо», — сказала она.И доктор Шнеттлер был одновременно обстоятельным и успокаивающим. Получив нормальные результаты анализов Эшли, Эшли и Майкл поняли, что нашли для себя врача. «У него был должный профессионализм и ночные манеры. Это тот, с кем мы хотим работать. Абсолютно точно будет он ».

    Сюрприз!

    Хотя они намеревались подождать, пока Эшли забеременеет, в мае 2017 года Майкл и Эшли снова оказались в офисе доктора Шнеттлера, услышав это чудесное слово: «Поздравляем!» После потери Элли Макмастеры по понятным причинам нервничали, поэтому докторШнеттлер назначил раннее УЗИ, чтобы увидеть сердцебиение. Эшли и Майкл пришли на встречу в ужасе, и хотя они взяли с собой дочь Анну, они не сказали ей, зачем они пришли.

    На УЗИ техник определил сердцебиение (РАДОСТЬ!), А затем спросил Эшли, было ли это ее первое сканирование. Эшли ответила, что это так. Пока техник УЗИ задавал вопросы, Эшли смотрела на экран. Видела ли она то, что, по ее мнению, она видела? А затем техник спросил ее: «Что ты там видишь?» Наконец техник сказал: «Есть ДВА малыша!»

    Дочь Анна подвела итог криком: «Два ребенка ?! Как ты получил двух младенцев ?! » как плакала Эшли и Майкл тихо запаниковал.

    И вместе с тем беременность Эшли стала еще более опасной.

    Беременность нормальная, мама нервная

    К счастью, двойная беременность у Эшли в течение нескольких недель протекала нормально, хотя под тщательным наблюдением. Примерно с 28 недель Эшли посещала офисы TriHealth 2–3 раза в неделю. Поскольку она по понятным причинам нервничала по поводу здоровья своих детей, Эшли попросила провести нестрессовое тестирование раньше, чем это принято во время беременности. Нестрессовые тесты наблюдали за младенцами в течение 20 минут, отслеживая их частоту сердечных сокращений, чтобы убедиться, что все в порядке.Хотя доктора Шнеттлера не беспокоило, что с близнецами что-то не так, он пошел дальше и назначил анализы ради Эшли.

    «Он показал нам, что мое психическое состояние важнее этого теста. Это было душевное спокойствие. Доктор Шнеттлер знал, что это было то, что мне было нужно на протяжении всей беременности », — сказала Эшли.

    В соответствии с этой философией, планируя роды Эшли, доктор Шнеттлер намеренно избегал отметки в 38 недель (когда родилась Элли) и установил роды на 36 недель.Эшли и ее врач планировали роды через естественные родовые пути. Однако у близнецов были другие планы.

    Прибытие близнецов!

    Плановые вагинальные роды Эшли превратились в плановое кесарево сечение, когда было обнаружено, что у близнецов тазовое предлежание и нет никаких признаков движения. С ее историей, Эшли не была склонна пытаться переворачивать младенцев, поэтому доктор Шнеттлер вывел их на свет с помощью кесарева сечения. 11 января 2018 года в больнице «Добрый самаритянин» TriHealth родились близнецы Эшли и Майкл с разницей в две минуты.Их сын, Джон Майкл, родился в 9:45, за ним последовала их дочь Эмма Грейс, двумя минутами позже, в 9:47

    .

    Оба малыша были идеальными! Джон весил 6 фунтов 1 унцию, а Эмма — крохотные 4 фунта 11 унций. Из-за различных проблем, которые часто возникают с близнецами, оба ребенка провели некоторое время в отделении интенсивной терапии новорожденных больницы «Добрый самаритянин». Эмме потребовалось дополнительное обследование, что продлило ее пребывание. Отсутствие Эммы в их комнате вызвало много эмоций в семье Макмастеров.Эшли упомянула, как она благодарна медсестрам, которые проверяли ее психическое состояние во время ее пребывания.

    «Люди, которые работают в TriHealth, просто невероятны. Профессиональные, практичные — они действительно заботятся о своих пациентах. Я не говорю об одном или двух. Список врачей, медсестер и даже людей, которые приносили мне еду каждый день, сделали наше пребывание особенным и комфортным ».

    Макмастеры и их близнецы были выписаны из больницы через пять дней после родов.Теперь, когда они дома, Эшли сообщает, что Джон и Эмма хорошо устроились. По состоянию на двухнедельную встречу оба они превысили свой вес при рождении и «едят, спят и даже успокаивают себя».

    Как себя чувствует старшая сестра Анна? Она считает, что близнецы «величайшие в мире». Она была взволнована с самого начала и помогает во всем. Она помогает с кормлением, переодеванием. Она отличная старшая сестра ».

    И Элли никогда не забывают. Еще до рождения близнецов семья Макмастеров собрала деньги, чтобы подарить кроватку CuddleCot местной больнице на имя Элли.Детская кроватка CuddleCot — это охлаждающее устройство в комнате, которое позволяет родителям, чей ребенок родился мертвым, проводить время со своим ребенком после родов, и поощряет его. Это позволяет семьям иметь более продолжительные часы для связи, делать снимки, лепить гипсовые формы и позволять другим членам семьи встречаться с ребенком до того, как начнутся естественные изменения, которые происходят в его смерти.

    Это пожертвование помогло Эшли и Майклу немного сблизиться. А близнецы порадовали всю семью.

    «Это был важный момент, когда мы смогли пройти через двери собственного дома всей семьей.”

    Последнее обновление: 31 января 2019 г.,

    Курино-овощное жаркое + диета перед диабетом

    Принятие пищи для общего хорошего самочувствия и профилактики диабета стало намного проще с этим семейным рецептом жареной курицы с овощами.

    Более 80 миллионов американцев всех возрастов страдают преддиабетом, что подвергает их риску развития диабета 2 типа — заболевания, которое может привести к слепоте, почечной недостаточности и повреждению кровеносных сосудов.Ожирение, малоподвижный образ жизни, диета с низким содержанием клетчатки и высокое потребление сахаросодержащих напитков являются общими факторами риска развития диабета.

    На помощь приходит диетолог Хиллари Райт, доктор медицинских наук, чья новая книга «Преддиабетический план диеты» описывает простые стратегии питания и физических упражнений, направленные на обращение вспять и предотвращение диабета.

    Слушали ли вы подкаст Liz’s Healthy Table? Узнайте о шоу и послушайте более 60 вкусных и питательных эпизодов на моей странице подкаста!

    В рамках своей преддиабетической диеты Хиллари рекомендует заполнить половину тарелки некрахмалистыми овощами, 25% нежирной белковой пищей, а оставшиеся 25% крахмалистыми овощами или цельнозерновыми.Она не борется с углеводами, но вместо этого подчеркивает два качества: качество (цельное зерно) и количество (не слишком много).

    Я подал жаркое с цельнозерновым коричневым рисом и остановился на порции 2/3 стакана.

    **********

    Слушали ли вы подкаст Liz’s Healthy Table? Шоу направлено на то, чтобы помочь семьям и гурманам придерживаться здоровой и вкусной диеты. Темы и гости охватывают все: от здорового питания с ограниченным бюджетом и идей по добавлению интереса к рецептам быстрого приготовления до эффективности ферментированных продуктов и преимуществ добавления большего количества зернобобовых в повседневные приемы пищи. Надеюсь, ты настроишься!

    **********

    Куриный овощной жареный

    Автор: Liz

    Информация о питании

    • Жиры: 9 г
    • Насыщенные жиры: 1,5 г
    • Углеводы: 11
    • Сахар: 3 г
    • Натрий: 380 мг
    • Клетчатка: 3 г
    • Белок: 26 г
    • Холестерин: 65 мг
    Как правило, Хиллари рекомендует от 45 до 60 граммов углеводов хорошего качества на один прием пищи.Мы достигаем этой цели с помощью некрахмалистых овощей (морковь, брокколи, кабачки) и цельнозернового коричневого риса. Этот рецепт был адаптирован из любимого рецепта Хиллари из Cooking Light.

    Ингредиенты

    • 2 столовые ложки соевого соуса с пониженным содержанием натрия, разделенные
    • 1 столовая ложка измельченного свежего имбиря
    • Разделенный сок 1 лайма
    • 2 чайные ложки кунжутного масла, разделенные
    • 1 фунт куриной грудки без кожи и костей, разрезанный на кусочки -размерные кусочки
    • 1 столовая ложка прессованного рапсового масла
    • 2 моркови, нарезанные очень тонкими кружочками (около 1 чашки)
    • 2 чашки маленьких соцветий брокколи (из 1 небольшого пучка)
    • 1 средний кабачок, разрезанный пополам продольно, а затем нарезать полумесяцами толщиной дюйма (около 2 чашек)
    • 4 измельченных зубчика чеснока
    • 2 зеленых лука, нарезанных на-дюймовые кусочки (белые и зеленые части)
    • 1 перец халапеньо, очищенный от семян и измельченный
    • ¼ чашки нарезанного свежего базилика
    • чашки нарезанной свежей кинзы
    • Коричневый рис, по желанию

    Инструкции

    1. Положите 1 столовую ложку соевого соуса, имбирь, сок половинки лайма и 1 чай ложку кунжутного масла в большой полиэтиленовый пакет или миску с застежкой-молнией. Добавьте кусочки курицы, закройте пакет и поставьте в холодильник на 1 или до 24 часов.
    2. Когда все будет готово для жарки, разогрейте масло в большом воке или сковороде с антипригарным покрытием на среднем или сильном огне. Добавьте курицу и маринад и жарьте, помешивая, 1 минуту.
    3. Добавьте морковь, брокколи, цуккини, чеснок, зеленый лук и перец халапеньо и жарьте, помешивая, еще 7 минут или пока курица не будет готова, а овощи не станут мягкими и хрустящими.
    4. Добавьте оставшуюся столовую ложку соевого соуса, оставшийся сок лайма и оставшееся кунжутное масло.Перед подачей добавьте базилик и кинзу.
    5. Подавайте с коричневым рисом по желанию.

    Примечания

    Если добавить стакана коричневого риса в каждую порцию, вы получите 370 калорий, 41 г углеводов и 5 г клетчатки. И благодаря всем овощам в этом блюде каждая порция содержит колоссальные 140% витамина А и 80% витамина С.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *