Сходятся ли кости таза после родов обратно: У кого были естественные роды у вас кости таза расширились?

Содержание

Тренировки после беременности | Pampers

Поздравляем с рождением малыша! Теперь, когда вы чувствуете себя лучше после родов, вы можете приступить к занятиям, которые помогут вам восстановиться.

Представляем вам комплекс упражнений после родов, которые являются безопасными для большинства женщин. Как только ваш врач разрешит, вы можете начать их выполнение:

Что такое упражнения Кегеля?

Это сокращения внутренних мышц, с помощью которых укрепляются мышцы тазового дна. Если вы только что родили ребенка, упражнения Кегеля помогают лучше контролировать мочевой пузырь, вернуть тонус влагалища и способствуют заживлению промежности.

Как выполнять упражнения Кегеля

Для начала почувствуйте свои мышцы тазового дна, пытаясь остановить поток мочеиспускания, когда находитесь в туалете. Теперь сократите эти мышцы. Держите мышцы сжатыми в течение трех секунд, а затем расслабьте их на три секунды. Повторите 10 раз.

Что такое наклоны таза?

Это упражнения, которые помогают восстановить силы мышц живота и выровнять тазовые кости после беременности. Представьте себе, что ваш таз — это корзина: когда ребенок рос и развивался в утробе, корзина наклонилась вперед. Теперь вам нужно вернуть таз обратно в нейтральное положение.

Как выполнять наклоны таза?

Лягте на спину, согните ноги в коленях и поставьте ступни на пол. Втягивайте живот, не напрягая ягодичные мышцы. Наклоните таз назад, чтобы поясница была прижата к полу. Сохраняйте такое положение в течение пяти секунд. Повторите 10 раз.

Выпрямление плеч

Целенаправленные упражнения для правильной постановки лопаток являются отличным способом улучшить осанку. Если вы постоянно склоняетесь над ребенком, такие упражнения для выпрямления спины помогут выровнять положение плеч.

Что нужно делать

Встаньте или сядьте прямо, вытянув голову и позвоночник вверх (уши должны быть параллельны плечам). Сведите лопатки назад так, будто хотите расколоть ими орех. Задержитесь в таком положении на секунду, затем вернитесь в исходное положение. Делайте по 15 повторов три раза в день.

Через сколько после родов бедра сходятся. Когда сходятся кости таза после родов

Рождение малыша — это, наверно, самое прекрасное событие в жизни женщины, но и самое трудное. Но не стоит забывать, что на целых девять месяцев организм будущей мамочки превращается в сосуд для плода, полностью адаптируясь к его потребностям. А после родов ему необходимо вернуться к норме, поэтому идёт серьёзная гормональная перестройка.

Кроме того многие молодые мамы отмечают что их таз стал шире, даже если заметного лишнего веса не появилось. Обычно это связывают с расширением таза перед родоразрешением. Поэтому женщин так волнует, когда сходятся кости таза после родов и станут ли их объёмы такими же, как прежде.

Вокруг расхождения таза существует очень много мифов. На самом деле кости не расходятся вовсе, а слегка растягиваться могут хрящевые ткани, расположенные в их сочленениях. Но такое растяжение вызывает заметный дискомфорт при ходьбе, поэтому женщине кажется, что у неё просто разваливается таз.

Если бы кости таза могли запросто сходиться и расходиться, роды у женщин с узким тазом не представляли бы никакой проблемы. Но в такой ситуации врачи часто рекомендуют кесарево сечение из-за рисков для малыша и мамы.

В нормальном состоянии хрящи лонного сочленения неэластичны, но чем ближе к родам, тем выше в крови женщины содержание гормона релаксина. Он и провоцирует размягчение связок и их растяжение. Но следует учесть, что расстояние между костями незначительно, обычно оно составляет не более 2-х сантиметров. Поэтому такое «расхождение» не способно существенно повлиять на объёмы бёдер.

Почему же многие женщины жалуются на расширение таза? Скорее всего, дело в банальном наборе веса. Никто не хочет признаться, что набрал лишних килограмчиков, поэтому и списывают всё на расхождение костей. Бытует также мнение, что у некоторых женщин хрящи могут растягиваться сильнее, не вызывая при этом сильных болей. Поэтому врачи на такое расширение не обращают внимания и отдельного осмотра лонных сочленений не проводят. Научного подтверждения данное мнение не имеет.

После родов у женщины наступает важный и ответственный период восстановления организма. Первые 6-8 недель активно перестраивается репродуктивная система, органы возвращаются к первоначальному размеру и положению. Происходит это под вилянием гормонального фона, который в очередной раз претерпевает серьёзные изменения. Теперь на первое место выходит гормон , который обеспечивает выработку молока и адаптацию женского организма к процессу грудного вскармливания.

На этом этапе многие молодые мамы замечают, что их таз стал заметно шире, поэтому интересуются сроками схождения костей. Мы уже разобрались, что кости на самом деле не расходились. может принести женщине около одного-двух лишних сантиметров. Остальное — жир, набранный за период беременности.

Возвращение хрящей к первоначальному размеру зависит от степени их растяжения и занимает около 6-8 недель.

Обычно молодые мамы отмечают, что таз стремительно уменьшается в первые недели после родов и считают, что это сходятся кости. На самом деле, 1-2 см уходят за счёт возвращения симфиза к нормальному состоянию. Ещё несколько сантиметров исчезают за счёт быстрого похудения, так как выработка молока и уход за новорожденным требуют много энергии.

Как ускорить «схождение костей»

Повлиять как-то на кости таза мы не можем. Но есть упражнения, который помогут укрепить мышцы тазового дня и скорее вернуть фигуру к норме. Начинать их выполнение необходимо, как только позволит состояние здоровья. Основные упражнения:

  • Втягивание живота. Выполняют его лёжа горизонтально на спине. Ноги необходимо согнуть в коленках, а ладони сложить на животе. Во время выдоха его необходимо сильно втянуть и задержать в таком положении на 3-4 секунды. После достаточно глубокого и медленного вдоха упражнение необходимо повторить. Постепенно периоды втягивания живота увеличиваем до 6-10 секунд.
  • Мостик. В том же исходном положении сразу после выдоха поднимаем таз, напрягая ягодицы и втягивая живот.
  • Подъёмы ног. Лёжа на спине на ровной поверхности поочередно поднимаем каждую ногу, потягивая носок на себя. Выполняется это упражнение медленно и вдумчиво, чтобы чувствовать и контролировать мышцы.
  • Кошка. Это упражнение выполняют на четвереньках. Необходимо поочерёдно округлять и прогибать вниз спину, стараясь втянуть при этом живот. Важно постараться почувствовать, как работают мышцы пресса, спины и ягодиц.
  • Приседания. Выполнять их надо медленно, держа спину ровно. Важно не допускать выхода коленей вперёд, чтобы не перегрузить суставы, особенно, если у женщины есть лишний вес.

Такие упражнения помогут скорее вернуться в форму после родов и укрепят мышцы живота спины и ног. Конечно, на схождение и расхождение костей таза они никак не влияют, но объёмы бёдер уменьшатся обязательно.

После появления малыша на свет женщин часто сопровождает ряд проблем и неприятностей. Множество диагнозов может быть поставлено девушке, которая пережила подобные изменения на физиологическом и психологическом уровнях. Симфизит – это расхождение костей таза после родов. Понятие включает в себя повреждения и изменения лобкового сочленения. Возникает такое явление после изменений в теле девушки.

Расширение тканей формируется в несколько шагов: тазовые кости разрыхляются, размягчаются, отекают, растягиваются, расширяются, расходятся. После происходит разрыв и начинается воспалительный процесс, который называется симфизит.

Бедра могут делаться шире после и уже во время вынашивания ребенка. Появляется данная проблема по причине изменений, происходящих в организме женщины, с целью облегчить процесс родоразрешения. Это естественная реакция организма, когда бедра становятся шире после этого.

Тело выделяет такое вещество, как релаксин. Его функция в расслаблении, увеличении подвижности суставов расстояния между бедренными соединениями. Увеличение лонного членения бывает шириной на 5-6 мм. Со временем все занимает привычное положение: хрящи становятся плотнее, связки эластичнее, а суставная щель приобретает былую ширину.

Симптомы недуга

Таз стал шире после по причине ослабления лобковой кости. Признаки симфизиопатии могут проявляться и до появления ребенка на свет. В случае когда девушка не получает достаточное количество микроэлементов и минералов. Это приводит к кальцевому голоданию, провоцирующему возникновение слоистости ногтей, частых судорог, разрушению зубов, утомляемости. Для заболевания особенно характерны частые боли, покраснения и отеки. Могут нарушаться движения и проявляться признаки лихорадки.

Во время расхождения таза часто появляются блуждающие боли. Такие симптомы можно ошибочно спутать с диагнозом остеохондроза и радикулита.

Если во время беременности расходятся соединения, создается угроза прерывания.

Когда начинают расходиться ткани при беременности? Неприятные ощущения проявляются во время 2-3 триместра: боли напоминают о себе при длительной ходьбе или стоянии. Подобные состояния встречаются специалистами очень часто. На каком сроке начинают беспокоить боли, однозначного ответа дать нельзя. Болезнь в состоянии иметь скрытый характер.

Во второй половине периода вынашивания ребенка мышцы пресса напряжены, чтобы сдерживать лобковые соединения естественным способом. После сходятся тазовые кости не сразу и брюшной пресс поначалу достаточно дряблый.

Симфизиопатия –это достаточно сильное расслабление лонного сочленения. Является одним из проявлений характерного для данного периода токсикоза, с поражением системы тканей и суставов. Диагноз приобретает хронический характер. Симфизиопатия не касается физиологических процессов, когда временно разошлись кости при родах.

Степени и причины симфиза

Различают несколько степеней расширения тазовых костей после родов:

  • Первая степень – от 5 до 9 мм.
  • Вторая степень – от 10 до 20 мм.
  • Третья степень – более чем 20 мм.

Возникновение симптомов недуга говорит о нарушении обмена кальция и фосфора в организме и дефиците витамина группы D (немалое количество содержится в сливочном масле, морской рыбе, яичных желтках, сыре, икре, грибах и печени). Как следствие, формируются болезни щитовидной железы, нарушается работа кишечника, есть риск появления сахарного диабета и почечной недостаточности.

Недомогания подобного характера дают о себе знать при скудном питании, лишенном питательной ценности и нужных веществ либо при сильном токсикозе, когда вся польза из пищи не успевает поступать в достаточной мере.

Диагностирование

Когда начинают расходиться кости таза при беременности ощущения довольно неприятные. Теперь все шире, чем обычно, и это вызывает выраженную симптоматику. Недомогание усиливается во время попыток ходьбы, движения или смены положения. В целях облегчить неприятные ощущения девушка интуитивно принимает позу «лягушки»: лежа на спине сгибает колени и разворачивает бедра.

Характерным симптомом того, когда таз после родов слишком разошелся, станет медленная, перекачивающаяся из стороны в сторону, походка. Её можно пронаблюдать еще в период вынашивания малыша. Уточнить диагноз врач в силах только при тщательном осмотре поврежденного участка. Пальпация поможет выявить степень болезненности с обеих сторон. Мера углубления определяется надавливанием подушечкой пальца.

Эффективные методы диагностики:

  1. Ультразвук. Способ отличается повышенной безопасностью: не несет вреда матери и ребенку. Обеспечивает полное и точное изучение.
  2. Рентген. Этот метод в силах выявить только растягивание, наличие патологий при этом не определяется. Рентгеновские лучи наносят вред ребенку.
  3. Анализы. Результаты помогут обнаружить степень наличия в крови и моче концентрации калия и магния.

Данные манипуляции в силах спрогнозировать проблему, если отсутствуют жалобы и узнаваемые симптомы.

Лечение

При условии правильного и своевременного лечения, операции очень часто удается избежать.

Во время несильного расширения, когда восстановление таза после родов происходит быстро, врачи настоятельно рекомендуют:

  • ограничить любую физическую активность;
  • носить плотный бандаж;
  • спать на специальном матрасе;
  • принимать капсулы рыбьего жира и препараты богатые кальцием, магнием;
  • при надобности принимать обезболивающие вещества в капсулах, свечах, таблетках и мазях.

Если ситуация серьезней:

  • главная задача – добиться схождения лобковых соединений и удержать их в нужном положении;
  • необходим строгий постельный режим сроком на 2-6 недель;
  • поможет бандаж и тугое бинтование;
  • назначается физиотерапия и холодные компрессы;
  • дополнительно принимаются противовоспалительные, антибактериальные и анестетические препараты;
  • рекомендуется придерживаться специальной диеты с высоким содержанием кальция.

Профилактические меры

Чтобы не думать, когда начнут расходиться ли кости таза при беременности и во избежание повреждений лонного сочленения в будущем, нелишним будет придерживаться определенных правил.

  1. Соблюдать сбалансированную богатую на все минералы диету. Употреблять достаточное количество еды, которая содержит марганец, хлор, кальций, магний, натрий и фосфор. Источники: йогурты, сметана, сыры, домашний творог, молоко, яйца (особенно желток), мясо кролика, курица, телятина нежирная, рыба и креветки, икра, бобовые (горох, фасоль, нут, кукуруза), орехи (миндаль и кешью), зелень и грибы.
  2. Обеспечить себе достаточную активность: заниматься легкими видами спорта, посещать специализированные курсы, много гулять.
  3. Бывать на свежем воздухе.
  4. Принимать нужные таблетки и добавки дополнительно к правильному питанию.
  5. Регулярно посещать гинеколога и следовать всем рекомендациям врачей.

Когда все приходит в норму

Резь, неприятные ощущения, увеличение в объемах – регулярные жалобы женщин, ждущих малыша и переживающих, что их бедра стали шире в размере. Растяжение и размягчение тканей является естественным процессом для легкого выхода крохи. Явление это временное. Конечно, пары дней будет недостаточно, для того чтобы все стало на место.

Через сколько после родов и как долго обратно сужаются соединения бедра, сказать сложно. В значительной части случаев, после появления крохи на свет и завершения процесса грудного вскармливания, гормональный фон полностью восстанавливается.

После родов сходятся кости быстро при:

  • активном образе жизни;
  • правильном питании.

Образовавшиеся жировые отложения уйдут, соединения займут привычное положение и внешний вид девушки приобретет былые контуры. Чтобы ускорить процесс, некоторые проявляют желание лечь под нож хирурга. Это ошибочное мнение, поскольку организму все равно требуется должное время для восстановления после пережитого стресса. Он сам придет в норму, когда нужно, и шире после этого тело больше не будет.

Вынашивание ребенка предполагает оказание нагрузки на весь организм будущей матери, включая тазобедренные суставы.

Иногда болевой синдром в тазу возникает еще в последнем триместре и продолжается после родоразрешения, причем такая патология может затрагивать даже вполне здоровых женщин.

Влияние беременности на кости

Гормоны, вырабатывающиеся во время вынашивания ребенка, оказывают следующее влияние на кости скелета:

  1. Вскоре после оплодотворения происходит расширение сосудов костных соединений и увеличивается содержание в них жидкости. Это способствует постепенному расширению объема тазовых костей, позволяющее плоду комфортно развиваться.
  2. Повышение уровня гормонов продолжается до 35 недели.
  3. К моменту родоразрешения происходят резкие перепады уровня гормонов, что способствует ускоренному расширению таза.

Нередко на фоне перечисленных процессов женщины жалуются на появление болевого синдрома в области таза.

Основные причины

Болят кости таза после родов по таким причинам:

  1. во время родоразрешения и после него. Костные структуры смещаются, обеспечивая лучшие пути для продвижения малыша при родах. Первоначальное изменение положения костей практически не ощущается беременной, а вот их возврат в изначальное положение после родов сопряжен с выраженным болевым синдромом.
  2. Недостаток кальция также приводит к появлению болевого синдрома в области таза. Это связано с тем, что этот микроэлемент активно вымывается как во время беременности, так и после родов.
  3. Растяжение мускул или соединительнотканных образований, которые соединяют кости скелета. Это происходит в период беременности, а после родоразрешения растянутые связки теряют функциональность, поэтому это пытаются компенсировать костные структуры, которые физиологически не предназначенные для этого.
  4. Травма, полученная во время родов. Это может быть вывих или нарушение целостности костей таза. А если роженица находилась под действием анестезии, то о наличии перелома узнают не сразу. Женщины с такими травмами после родов часто жалуются на выраженный болевой синдром, а также существует риск неправильного сращения костей.

Кроме того, среди причин возникновения болевого синдрома в области таза также выделяют: изменение гормонального фона беременной, избыточный вес, обострение скрытых заболеваний.

Симптомы

Лечение

Часто женщины интересуются тем, что делать, если болит таз после родов. Прежде чем предпринимать какие-либо терапевтические меры необходимо выяснить точную причину появления болевого синдрома после родов. Но еще до уточнения диагноза было бы правильно ограничить физическую нагрузку.

Кроме того, роженица должна носить бандаж, а также ее спальное место должно быть правильно организовано. Чтобы восстановить баланс кальция после родоразрешения женщина должна принимать комплекс поливитаминов и минералов, который содержит кальций в легкоусвояемой форме.

Если на фоне того, что болят тазобедренные суставы после родов, при обследовании была выявлена инфекционная патология, то может понадобиться применение антибиотиков. А также роженице могут быть прописаны пероральные и парентеральные обезболивающие средства. Кроме того, при ярко выраженных симптомах мануальные приемы избавят ее от болевого синдрома.

Лечебная гимнастика

ЛФК при симфизите после родов направлены на укрепление или повышение мышечного тонуса таза и промежности. Если заниматься несколько раз в день, то болевой синдром со временем станет менее выраженным. Однако следует помнить, что физическая активность при данной патологии должна строго контролироваться, а любые лечебные упражнения на начальном этапе необходимо выполнять под наблюдением ортопеда.

Народные средства

Одним из самых популярных рецептов является отвар герани, который используют во время принятия ванн.

Чтобы приготовить отвар берут 4 г сухих измельченных листьев герани и заливают их 800 мл крутого кипятка, после чего держат на медленном огне 10 минут. После этого отвар настаивают около получаса, процеживают и выливают в ванну.

Кроме того, женщина должна пересмотреть свои пищевые привычки. Ей следует больше употреблять кисломолочных продуктов и других продуктов, которые содержат много кальция (сухофрукты, бананы). А также она должна отказаться от жирного, жареного, острого.

Профилактика во время беременности

В какой-то мере избежать тазовых болей после родоразрешения помогут такие профилактические рекомендации:


Кроме того, большое значение имеет общее состояние здоровья, поэтому беременная должна своевременно лечить все сопутствующие патологии, которые могут сказаться на обмене кальция или гормональном фоне.

Одна из важных тем после рождения вашего малыша является укрепление таза . Почему нужно уделить этому время и что происходит с вашим организмом, вы узнаете в этой статье.

Зачем нужна восстанавливающая гимнастика после родов?

Опущение матки и недержание мочи проявляются через несколько лет после беременности и родов и если вовремя не заняться приведением себя «в порядок», то в запущенном виде это может привести к хирургическому вмешательству.

Связь между и «женскими проблемами» всем известна, но несмотря на это немногие женщины делают восстанавливающую гимнастику. Важно знать, что происходит с телом во время беременности и родов, и как вы можете предотвратить нежелательные последствия.

Беременность и роды: тяжелая работа для тела

После родов ваше тело чувствует себя совершенно по другому, как по другому оно себя чувствовало перед беременность и во время беременности. Видимые изменения- это висящий как пустой мешок живот, большие груди и жирок на теле, которые вы ощущаете их сознательнее, чем некоторые невидимые части тела- это ваша матка и таз.

Матка и таз являются главными носителями во время беременности

Тазовое дно — это мышечный диск, который закрывает таз изнутри, охватывает влагалище и поддерживает внутренние органы. Уже в течение эти мышцы работают. Ослабленный из-за гормонов таз, во время беременности должен удерживать дополнительный вес. Матка взрослой женщины в обычном состоянии весит 80-120грамм, к родам вес матки достигает 5-7кг это с учетом веса ребенка, околоплодных вод и плаценты. И этот вес должен держать таз. К родам тазовое дно становится растянутым и возможно поврежденным.

Это нужно вашему организму после родов

После родов вашему организму нужен покой и осторожность, но в тоже время полезные упражнения, которые способствуют быстрому восстановлению матки и укреплению тазового дна. Пока еще большая и тяжелая матка «висит» всем весом на тазовые кости, а таз еще свою функцию не в состоянии исполнять.

Кости таза принимают участие при каждом вашем движении, несмотря на то, что они еще не полностью восстановили свою функцию. При этом вы не должны переживать, что кроме ухода за ребенком вам придется усиленно заниматься фитнесом: первые упражнения по восстановлению легко внедрить в повседневную жизнь.

Восстановление матки

После матка восстанавливается медленнее, чем если бы роды прошли естественным способом.
Первые десять дней после родов необходимо после кормления 2-3 раза в день ложиться на живот на 10-15 минут подложив свернутое полотенце между пупком и лобковой костью. Это ускоряет восстановление матки. Приблизительно через 10-12 дней матка приблизиться к первоначальным размерам, вы уже не сможете нащупать ее.

Внимание: После кесарева сечение это упражнение нужно начинать делать только тогда, когда пройдут болевые ощущения в области разреза.

Основание таза еще не восстановились, если вы чувствуете:
боль во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми ногами;
опоясывающую боль в поясничном отделе;
выделение мочи при кашле, смехе, чихании;
тяжесть в тазовых костях;
давление внизу при быстрой ходьбе или беге;
влагалище стало шире;
неприятные ощущения, когда мочевой пузырь полный;
что не можете прервать струю мочи, когда ходите в туалет;
нестабильное ощущение в тазу.

Если даже вы не сильно жалуетесь на эти проблемы или ваш ребенок был рожден с помощью кесарева сечения — нагрузка на таз как была, так и осталась. Поэтому важно укрепить мускулатуру.

Важные делать и не делать

Это не болезнь. Однако после родов это уже время, когда вы к своему организму должны быть более внимательны. Хотите ли вы относиться к тем женщинам которые, испытывают дискомфорт после родов или нет?
Многие думают: А не слишком много дел на меня ложиться? С одной стороны неустойчивое состояние таза, а с другой стороны маленький ребенок, который требует ежедневного ухода. Не волнуйтесь: ниже мы приводим дела, которые можно начать делать уже в роддоме сразу после родов.

Что делать?

В первую неделю после родов:
Делайте в течения дня небольшие паузы, полежите пару минут на кровати или на диване. Пока вы лежите, вы даете возможность отдохнуть тазу и спине.
Поднимайтесь с кровати всегда через бок. Это уменьшает давление на брюшную полость, а соответственно не нагружает таз.

Были у вас во время родов разрез, разрывы или трещины в промежности? Тогда вам особенно нужно беречь и укреплять таз. Спросите свою акушерку, как нужно ухаживать за промежностью, чтобы быстрее прошел процесс заживления.
Заботьтесь о том, чтобы походы в туалет были безболезненными и стул нормальным, пейте больше жидкости.

Промежность еще опухшая? Вы можете снять отек приложив влажную и прохладную прокладку.
Ходите в туалет каждые три часа, даже если у вас нет позывов к мочеиспусканию.
Как только вас перестанут беспокоить «травмы» полученные при родах, вы можете начать делать восстанавливающую гимнастику для таза.

После первой недели:
Всегда делайте паузы в течения дня, чтобы полежать
Следите за своей осанкой
Больше двигайтесь, но не перегружайте себя.
Если вы чувствуете давление в тазу, полежите немного.
Делайте те упражнения, которые позволяют вам чувствовать и контролировать движения в тазу.
Если вы чувствуете, что день был напряженным, то позвольте себе в этот день и на следующий отдохнуть.
Подумайте, когда вы сможете начать делать восстанавливающую гимнастику.

Что не делать?

В первую неделю после родов:
· Если вы еще ощущаете отечность в промежности, то ни в коем случае нельзя принимать горячую ванну. Через тепло происходит усиление отечности в промежности. Лучше просто промывать или ополаскивать теплой водой.
· Не засиживайтесь долго в туалете, это так же может привести к увеличению отечности промежности.
· Не делайте ничего, если вы чувствуете давление в области таза. Договоритесь со своим партнером, что в этот период вы будете заниматься облегченной домашней работой.
· Гуляйте недолго и в медленном темпе, без интенсивной ходьбы.
· Попросите друзей и знакомых не навещать вас. Это утомляет, а вам нужен покой.
· Ни в коем случае не поднимайте и не носите постарше на руках.
После первой недели:
· Избегайте работы, которая оказывает давление на таз до тех пор, пока не восстановятся тазовые кости.
· Если начнете снова заниматься через неделю своим спортом (фитнес, бег, волейбол и т.д.), то это не очень хорошо может сказаться на тазовых костях.

Родоразрешение — сложный процесс, задействующий многие системы организма. После появления ребенка на свет роженица чувствует слабость, усталость, а порой и болевые ощущения. Так, у 50% женщин болят кости таза после родов, что доставляет им дискомфорт, мешает полноценно жить и ухаживать за ребенком.

Причины болевых ощущений

Причин возникновения неприятных ощущений в тазовых костях несколько. Связаны они с изменениями, позволяющими организму приспособиться к беременности и обеспечить прохождение ребенка через родовые пути.

Тянущая или резкая с прострелами боль в области таза — повод обратиться к врачу для назначения обследования и лечения.

Возможные заболевания

Многие беременные женщины сталкиваются с таким заболеванием, как симфизит. Лобковые кости соединяются друг с другом волокнисто-хрящевым диском — симфизом. Под воздействием гормонов и давлением плода симфиз растягивается на 5–6 мм и более. По мере увеличения этого расхождения и присоединения воспаления диагностируют симфизит.

Симфизиту свойственны болезненные ощущения при ходьбе, смене положения тела, физической нагрузке. Изменяется походка (становится похожа на утиную), появляется дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.

Диагностируется заболевание методом пальпации. При надавливании на симфиз в лобковой области возникает острая боль. Для диагностики используется также ультразвуковое исследование, которое, однако, допускает небольшие погрешности. Наиболее точно степень симфизита позволяет установить рентгенологическое исследование. Если расхождение составляет более 1 см, врачами может быть принято решение о направлении на кесарево сечение.

Разрыв симфиза в родах — явление редкое, требующее оперативного вмешательства и длительного, в течение нескольких месяцев, постельного режима.

Послеродовое восстановление включает ряд мер, позволяющих соединить разошедшиеся части лонного сочленения и ограничить их движение:

  1. Постельный режим и уменьшение физической активности. Первое время после родов женщинам нужно снизить нагрузку, по возможности поручив уход за ребенком родным.
  2. Бандаж. Разработаны специальные бандажи, обхватывающие бедра, ограничивающие подвижность тазобедренных суставов и лобковых костей.
  3. Посещение остеопата. По мере улучшения состояния врач назначит комплекс упражнений лечебной физкультуры.
  4. Восстановление витаминно–минерального баланса для укрепления костей и соединительной ткани.
  5. Противовоспалительная терапия и физиолечение в условиях дневного стационара.

Курс лечения составляется индивидуально после обследования и консультации терапевта, гинеколога, остеопата и хирурга. В отдельных случаях назначается операция с внедрением стальных поддерживающих конструкций.

Как снять боль

Сильную боль в копчике и области лобка снимают обезболивающими, условно разрешенными при грудном вскармливании: Ибупрофен, Парацетомол. При искусственном вскармливании можно принимать любые эффективные обезболивающие, к которым у роженицы нет индивидуальных противопоказаний: Пенталгин, Кетанов, Но-шпа и др.

Случается, что перенесенный стресс и нестабильный гормональный фон угнетают ЦНС и изменяют восприятие боли. В этом случае рекомендуется принимать успокаивающие препараты, относительно безопасные при грудном вскармливании: Глицин, Валериана, Пустырник в таблетках.

Профилактические меры

Профилактика симфизита во время беременности позволяет избежать послеродовых осложнений.

  1. Рекомендуется делать специальную гимнастику, растягивая и укрепляя мышцы тазового дна.
  2. При неосложненной беременности нужно много ходить, гулять на свежем воздухе. Прогулки помогают укрепить опорно-двигательный аппарат, а ультрафиолетовые лучи усиливают выработку витамина D, необходимого для усвоения кальция.
  3. Необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс, в который входят кальций и фосфор, способствующие укреплению костей и соединительной ткани.
  4. Правильное питание в сочетании с умеренной физической нагрузкой помогает поддерживать в норме баланс полезных веществ, обеспечивая хорошее самочувствие и функционирование систем организма, которые будут задействованы в родах.

У многих беременных и родивших женщин болят кости таза. Это связано с изменившимся гормональным фоном, возросшей нагрузкой и является вариантом нормы. Внимание к себе, наблюдение за ощущениями, регулярные обследования и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать травм и быстро восстановиться после рождения ребенка.

Сходится ли таз после родов. Почему болят тазовые кости после родов. Можно ли кормящей маме грибы

Рождение ребенка – один из лучших периодов в жизни каждой женщины. Однако далеко не у всех сам родовой процесс протекает благоприятно. Это причиняет женщине невыносимую боль, которую она, все же, стойко претерпевает. Несмотря на долгую подготовку, в ее организме могут происходить нежданные изменения, которые могут приносить ей дискомфорт. Например, женщина может ощущать, как будто ее кости таза разошлись. Может ли такое произойти? Сначала стоит немного разобрать в анатомии.

Что происходит во время родов

Когда случаются роды, малыш, чтобы появиться на свет, должен пройти через костный таз своей мамы. Так и происходит. С двух боков таз сформирован двумя костями. Они представляют собой сросшиеся седалищную, лобковую и подвздошную кость. Сзади таз имеет крестец. Симфиз, или лобковое соединение, связывает между собой те тазовые кости спереди, а сзади эта роль принадлежит двум крестцово-подвздошным сочленениям.

Лобковый симфиз является лонным сращением двух лобковых костей. Это осуществляется с помощью волокнисто-хрящевого диска. В его центре есть суставная полость, похожая на щель. Логично, что там есть суставная жидкость. Связки укрепляют симфиз снизу, сверху, сзади и спереди. Благодаря этому можно не сомневаться в прочности сочленения. Лонное сочленение – это полусустав. Это значит, что у него очень ограниченный доступ движения. В нормальном состоянии ширина симфиза составляет до одного сантиметра. Впереди лонного симфиза есть лобок, имеющий жировую подкладку и связку, которая поднимает клитор. Под симфизом располагаются сосуды и нервы. Сзади находится мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Такое название, как симфизит относится ко всем повреждениям и изменениям лонного сочленения. Это размягчение, растяжение, разрыхление, разрыв, воспалительный процесс и еще 11 составляющих. Чаще всего это происходит во время беременности, родов и после них.

Итак, расхождение действительно может произойти. Только правильнее будет сказать, что происходит расхождение лонного сочленения. На это есть свои причины.

Причины

Почему происходит расхождение лонного сочленения? Причина кроется в физиологических изменениях, которые происходят в качестве приспособительного процесса. Это помогает сделать роды более легкими. Рожавшие женщины могут возразить: разве роды протекают легко? Конечно, нет. Однако если бы не происходили физиологические изменения, даже представить невозможно, как проходили бы роды и могли ли мамы дальше оставаться полноценными и живыми. Да, есть нормальные изменения в сочленении.

В процессе беременности плацента и яичник выделяют релаксин. Это вещество обладает расслабляющим эффектом. Совместное действие релаксина и половых женских гормонов приводит к набуханию суставных связок и . Они разрыхляются. Кроме того, в суставах развиваются дополнительные щели, которые наполняются жидкостью. Все это приводит к увеличению подвижности в тазовых суставах. Также между костями, которые образуют каждый сустав, увеличивается расстояние.

Такие изменения больше всего отражаются на лонном сочленении. Там происходит усиление кровоснабжения. Весь связочный аппарат отекает и разрыхляется. В итоге лонное сочленение увеличивается в ширине на несколько миллиметров. Могут происходить маленькие движения вниз и вверх суставных концов лонного типа. Это похоже на движения рояльных клавиш. Ширина лонного сочленения может достичь полтора сантиметра. Расхождение сочленения крестцово-подвздошного типа увеличивается не так сильно. Все эти изменения постепенно исчезают. То есть со временем суставные хрящи уплотняются, связки становятся по-прежнему плотными и эластичными, а ширина щели уменьшается. Однако в расхождении лонного сочленения есть и другие факторы.

Есть такое понятие, как симфизиопатия. Это сильное расслабление лонного сочленения. Оно является проявлением токсикоза, причем происходит поражение костно-суставной системы женского организма. К сожалению, некоторые женщины сталкиваются с тем, что у них вышеперечисленные изменения протекают слишком активно и приобретают патологический характер. В итоге происходит сильное расхождение тазовых сочленений.

В развитии симфизиопатии и как следствия, расхождения сочленения, важную роль играют два фактора.

Есть такое понятие, как дисфункция лонного сочленения (ДЛС). К нему также может относиться его расхождение. Можно выделить три периода и соответствующие им состояния, при которых наблюдается ДЛС, однако, точная этиология ДЛС до конца еще не изучена.

  1. Дородовой период: генетика, тазовая боль при ранее установленных беременностях, поясничная боль в анамнезе, чрезмерная или недостаточная подвижность, использование методов оральной контрацепции, травмы спины или таза. ДЛС иногда наблюдается среди многорожавших женщин.
  2. Роды: влагалищные оперативные роды или роды переношенного плода.
  3. Послеродовой период: грудное вскармливание и тазобедренного сустава.

Симптомы

Понятно, что главной причиной расхождения лонного сочленения является симфизиопатия. Стоит отметить, что она может начать проявляться до родов. Так как происходит кальциевое голодание, начинает развиваться ломкость ногтей, разрушение зубов, парестезии, ночные судороги ног, утомляемость, сокращение и подергивание мышц. Если симфиз расширен не очень сильно, в тазовых костях и пояснице появляются летучие боли. Обычно это расценивают как или . Иногда речь идет об угрозе прерывания беременности. Во 2 и 3 триместре отмечаются неприятные ощущения и выраженные боли в костях таза, особенно при стоянии и ходьбе.

Такие состояния встречаются все чаще. Однако симфизиопатия может не проявляться до родов, то есть протекать в скрытой форме. Вторая половина беременности характеризуется сдерживанием лобковых соединений с помощью напряжения мышц брюшного пресса. Это происходит за счет маточного увеличения. После окончания родов мышцы брюшного пресса сразу же становятся дряблыми. Расхождение может достигать двух сантиметров. Выделяется три степени расхождения симфиза.

  • 5-9 мм;
  • 10-20 мм;
  • более 20 мм.

Диагностика

Диагностировать расхождения лонного сочленения второй и третьей степени нетрудно. Боль в области симфиза становится боле выраженной. Она усиливается при попытке женщины поменять свое положение в постели, подвигать ногами и даже ходить. Поэтому в лежачем положении женщина обычно приобретает позу «лягушки», то есть лежит на спине, но ее колени немного согнуты, а бедра развернуты и повернуты кнаружи. Бывают случаи, когда расхождение превышает два сантиметра. В этом случае женщина будет передвигаться походкой, похожей на «уточку».

Для уточнения диагноза врач может пальпировать поврежденную область. Если он надавит на лонное сочленение, болезненность будет характерной и со стороны влагалища, и спереди. Само расхождение определяется следующим путем: если попытаться вдавить палец, то довольно легко туда поместится его подушечка.

Конечно, важно провести инструментальную диагностику, чтобы исключить возникновение других патологий и поставить точный диагноз. Полезными оказываются два метода.

  1. Рентген. С помощью рентгена можно обнаружить расхождение, но патология костей не определяется. Кроме того, рентгеновские лучи оказывают вредное влияние на плод.
  2. Ультразвуковая диагностика. Этот метод применяется чаще всего, так он безопасен и дает более полную картину.

В процессе диагностики важно определить концентрацию магния и калия как в крови, так и в моче. При расхождении сочленения их уровень понижен почти в два раза в крови. При исследовании мочи обнаруживается небольшое повышение их содержания. Эти методы помогают поставить диагноз тогда, когда беременная не жалуется на дискомфорт или боли в тазовой области.

Лечение

Если расходится лонный симфиз, операция обычно не делается. Если расхождение незначительное, после родов или во время беременности врачи рекомендуют ограничить физическую нагрузку. Важно носить бандаж. Спать желательно на ортопедическом матрасе. Также необходимо принимать препараты кальция, однако, их форма должна хорошо усваиваться организмом. Нужно принимать рыбий жир, витамины В, и принимать ультрафиолетовое облучение.

Если расхождение достигло второй или третьей степени, в процессе лечения необходимо добиться сближения лобковых костей, точнее, их концов. Кости таза должны удерживаться в определенном положении. Такого эффекта можно достичь с помощью постельного режима. От двух до шести недель после родов не разрешается ходить и даже вставать. Также следует использовать бандаж и тугое бинтование. В первые 24 часа после родов применяется холод, а затем физиотерапевтические процедуры, которые направлены на лонное сочленение. Врачи назначают прием препаратов кальция и обезболивающие средства. Если к расхождению присоединился симфизит, то есть воспаление, к лечению добавляется антибактериальная терапия. Продукты, которыми питается женщина, должны содержать много кальция.

Для того чтобы определить успешность лечения проводится рентгенологический контроль, после которого женщине нужно носить бандаж.

Сегодня изготовлены специальные корсеты, способствующие удержанию тазовых костей в нужном положении. Такой метод помогает расширить постельный режим.

Через несколько дней ношения такого корсета женщина уже может не только вставать, но и ухаживать за ребенком, но ограничение физической активности все равно присутствует. Корсет используется 3-6 месяцев.

Последствия

Симфизиопатия и как следствие, расхождение лонного сочленения, обычно протекает благоприятно. Если такое состояние возникло до родов, это не является показанию к кесареву сечению. В зависимости от степени расхождения определяется акушерская тактика родоразрешения. Если же симфиз расходится очень сильно и есть опасность травмирования костного таза, проводится кесарево сечение.

Кажется, что самым неприятным последствием расхождения лонного сочленения является длительное пребывание в постели и ограничение активности. Это не так. При расхождении сочленения более чем на два сантиметра может произойти разрыв симфиза. Однако это случается редко. Обычно разрыв происходит в родах, при которых применяется оперативное родоразрешение, если же суженный таз сочетается с активной родовой деятельностью.

Разрыв может сопровождаться травмой мочевого пузыря и образованием гематом. Также может присоединиться воспалительный процесс. Если лонное сочленение повреждено очень сильно, может быть необходимость в оперативном вмешательстве, после которого трудоспособность восстанавливается после трех или четырех месяцев.

Правильный образ жизни до родов, то есть хорошее питание, регулярные прогулки и умеренные физические упражнения помогут избежать таких последствий и самого расхождения. Каждой женщине следует помнить, что от ее здоровья зависит состояние малыша.

Беременность – это особое состояние женщины, которое сопровождается изменениями гормонального фона. Все изменения направлены на адаптацию организма к вынашиванию ребенка и родам. Однако в связи с некоторыми особенностями организма женщины или в силу того, что концентрация гормонов увеличивается в несколько раз, возможно появление различных болезненных ощущений.

Такими являются тазовые и поясничные боли, возникающие у 25-50% беременных и женщин в послеродовом периоде. Наиболее часто им подвержены на последних месяцах вынашивания. Это связано с тем, что плод становится достаточно тяжелым, а концентрация некоторых гормонов в крови находится на максимуме.

Важным моментом является то, что концентрация некоторых гормонов повышается, а других – снижается в разные периоды вынашивания. В связи с этим и изменяется выраженность их действия на плод и организм беременной.

Название гормона Механизм действия Триместры Послеродовой период
I II III
Прогестерон Стимулирует молочные железы беременной на повышение количества железистых клеток, обеспечивает прикрепление эмбриона к стенке матки и его развитие за счет подавления иммунитета матери, снижения ее сократительной способности. Способствует задержке жидкости в организме. 18,50 – 44,80 нмоль/л 46,80 – 83,90 нмоль/л 91,50 – 273,30 нмоль/л 16,50 – 19,00 нмоль/л
Эстрогены Улучшают функциональное состояние матки, а также увеличивают кровоток в ее тканях. Подготавливают грудь к кормлению за счет увеличения альвеолярных протоков. Стимулируют рост матки. Снижают артериальное давление беременной и повышают свертываемость крови. Способствуют повышенному жироотложению, расслаблению связочного аппарата в области малого таза. 0,205 – 3,50 нг/мл 4,10 – 12,10 нг/мл 13,10 – 39,50 нг/мл 40,00 – 45,50 нг/мл
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) Контролирует течение беременности на ранних стадиях и выполняет защитную функцию. Стимулирует выброс надпочечниками гормонов, которые защищают плод от атаки его иммунитетом. Ведь на 50% организм воспринимает его как чужеродное тело. Улучшает функциональную деятельность плаценты за счет повышенного кровотока в ее тканях. 45 – 90000 ME/мл 10000 – 35000 ME/мл 10000–60000 ME/мл
Релаксин Уменьшает прочность натяжения связок в области малого таза, лона и крестцово-подвздошной области. Стимулирует раскрытие шейки матки, снижает артериальное давление и расширяет сосуды.
Пролактин Увеличивает рост молочной железы за счет железистых клеток, что в будущем будут синтезировать молозиво и молоко для ребенка. 9 – 190 нг/мл 45 – 265 нг/мл 50 – 350 нг/мл 70 – 450 нг/мл
Соматомаммотропин Действие направлено на рост молочной железы и ее подготовку к выработке молока. Гормон обладает очень высокой активностью. 0,05 – 1,7 мг/л 0,3 – 6,6 мг/л 2,6 – 11,5 мг/л

Давайте разберемся, почему болят тазовые кости, поясница и крестец во время беременности и после родов? Является ли такая боль нормой после родов?

Физиологическое действие

Считается, что гормон релаксин ослабляет связки и способствует размягчению хрящей лонного и подвздошно-крестцового сочленений. Его концентрация нарастает в конце III триместра, тем самым происходит подготовка родовых путей. Под воздействие релаксина попадают хрящевой диск лонного сочленения, межкостные, дорсальные, вентральные крестцово-подвздошные связки аналогичного сочленения. Во время беременности и в первые дни после родов кости таза болят наиболее интенсивно, женщине может быть трудно лежать на боку и спине. Болевой синдром локализован в области крестца, поясницы, тазобедренного сустава. После родов состояние нормализуется в течение нескольких недель, болезненные ощущения утихают.

Чрезмерное действие

При повышенной концентрации гормона релаксина и его метаболитов в крови или при высокой чувствительности к нему, он может вызывать избыточное расслабление тазовых связок и хрящей. При патологическом расслаблении хряща лонного сочленения расходятся кости таза и возникает симфизит, а при поражении крестцово-подвздошного – сакроилеопатия.

Эти заболевания сопровождаются тем, что , крестца, копчика и область тазобедренного сустава. Боль умеренной или средней интенсивности, увеличивается при пальпации в области лобка и при вставании с кровати. Пациентки жалуются, что таз и его кости болят при походе в туалет. После отдыха болевые ощущения обычно проходят и обостряются при любой физической нагрузке.

Травмы во время родов

Повышенная активность релаксина, крупный плод, осложнения родовой деятельности могут привести к разрыву лонного сочленения или повреждению копчика. При разрыве лонного сочленения тазовые кости расходятся в этой области до 5-7 см и сразу после родов вызывают болезненные ощущения средней или высокой интенсивности. Боль обостряется при любых движениях, а в кровати после родов родильница находится в вынужденном положении — “позе лягушки”.

При травме копчика родильница почувствует боль, только когда становится на ноги или очень долго сидит, при акте дефекации. Боли интенсивные, тянущего характера, усиливаются при вставании из положения сидя, наклоне вперед, напряжении мышц тазового дна. Травма может сопровождаться искривлением осанки и позвоночника – анталгическая поза.

  1. Объективные данные.

Кроме сбора жалоб на боли в соответствующей области, изучения анамнеза, врач проводит осмотр и пальпацию, чтобы выяснить расстояние между костями таза, оценить функцию сочленений. Также при разрыве лонного сочленения или симфизите пациентка не сможет поднять ноги в разогнутом положении вверх лежа на твердой кушетке. Могут возникнуть затруднения при передвижении вверх по лестнице, изменение походки, что является диагностическими критериями для постановки данного диагноза.

  1. Рентгенография.

Основным методом исследования, который является лакмусовой бумажкой в диагностике послеродовых травм и поражений связочного аппарата таза, остается рентгенография. Именно благодаря ей можно поставить такие диагнозы, как «симфизит», «разрыв сочленений», «перелом и вывих копчика», «сакроилеит».

По рентгенологическим данным выделяют 3 стадии, или степени тяжести, симфизита:

  • I стадия – расстояние между тазовыми костями от 0,5 см до 1 см;
  • II стадия – от 1 см до 1,9 см;
  • III стадия – больше 2 см.

При увеличении расстояния более 2-3 см стоит задумываться о разрыве лонного сочленения.

Лечение заболеваний, связанных с повреждением связочного аппарата таза после родов, направлено на создание благоприятных условий для заживления и укрепления окружающих связок. С этой целью родильницам назначают ортопедические подушки в виде буквы С, подушки для сидения в виде кольца (бублика), массаж, аквааэробику и плавание.

Хорошим помощником в лечении является бандаж, который обеспечивает быстрое и эффективное укрепление связок, восстановление функции опорно-двигательной системы, с одновременной ее разгрузкой. Носят бандаж на протяжении всего заболевания. Также существуют специальные корсеты, обеспечивающие неподвижность копчика и способствующие его излечению. Назначают также лекарства, которые направлены на снижение воспаления, купирование боли – парацетамол, ибупрофен, витамины группы В.

Своевременное обращение к врачу с жалобами, подробным анамнезом и характеристиками боли (где и как болит) позволяет на ранних этапах заболевания провести максимально эффективное лечение, является защитой от развития осложнений.

Источники:

  1. Акушерство / В.И. Дуда – г. Минск – 2013 г. – 576 стр.
  2. Акушерство и гинекология Т.1 / В.М. Запоражан – 2005 г. – 472 стр.
  3. Акушерство. Национальное пособие / Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой – 2009 г. – 1200 стр.

Роды – это один из самых прекрасных моментов в жизни любой женщины. Правда, далеко не во всех случаях они протекают достаточно спокойно. Более того, даже с учетом того, что организм к ним готовится на протяжении длительного времени, нередко женщинам приходится сталкиваться со значительным дискомфортом. Так, когда сходятся кости таза после родов, и каковы особенности женской анатомии?

Сроки схождения костей таза после родов

Послеродовый период – ничуть не менее ответственное время, нежели беременность. Нередко врачи первые недели после появления на свет малыша и вовсе называют «десятым месяцем». На протяжении долгих месяцев в женском теле шла активная подготовка к появлению крохи на свет. Неудивительно, что потребуется не многим меньше времени и для того, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Основная масса изменений в женском теле при беременности происходит за счет действия гормонов. Не зря при вынашивании малыша идет их активная выработка. Это необходимо, как для правильного развития плода, так и для подготовки костей и связок к грядущим родам. Только после рождения малыша столь активная выработка «беременных» гормонов прекращается, после чего начинается обратный процесс под названием инволюция. Так, когда сходятся кости таза после родов?

Специалисты отмечают, что так называемое расхождение костей таза женщины происходит непосредственно перед родами. То есть, происходит умягчение хрящевой ткани в области лонного сочленения. Правда то самое расхождение не выходит за рамки 1,5 – 2 см. Не стоит забывать, что уже после родов кости таза не могут вернуться к первоначальному состоянию молниеносно. Неудивительно, что многие женщины начинают задаваться вопросом, когда сходятся кости таза после родов. Нередко на это уходит весь послеродовой период.

Желательно, чтобы новоявленная мама как можно скорее приступила к выполнению упражнений послеродовой гимнастики, как только будет в состоянии и самочувствие позволит. Ведь основная цель такой гимнастики состоит в предотвращении негативных последствий после родов, таких как боли в тазовой области, недержание или симфизит.

Так или иначе, постепенно кости таза после родов вернутся на свое место. Многие родившие женщины думают, что объем их бедер увеличился как раз по причине такого расхождения тазовых костей в ходе родов. Но это мнение ошибочно и берет свое начало из незнания особенностей женской анатомии.

Восстановительная гимнастика после родов

Как уже было отмечено выше, если момент будет упущен, то женщина может столкнуться с различного рода неприятными последствиями уже после родов. Речь идет о таких проблемах, как либо недержание мочи. На самом деле в первое время после рождения малыша намного проще предупредить такого рода осложнения, нежели при их рецидиве, когда может потребоваться уже оперативное вмешательство.

На сегодняшний день не так много женщин помнят о необходимости восстановления посредством послеродовой гимнастики. При этом для возвращения в норму потребуется немалая осторожность в движениях. На самом деле уже через пару месяцев после рождения малыша, врачи разрешают выполнение простейших упражнений.

Благодаря восстанавливающей гимнастике будет идти постепенное укрепление мышц тазового дна, а также сократительная деятельность матки, на фоне которой будет идти ее возвращение к нормальным размерам. Так или иначе, в послеродовом периоде матка остается достаточно тяжелой и оказывает немалое давление на кости таза. А вот мышцы тазового дна еще не готовы полноценно выполнять свои функции.

Другими словами, не получится дать однозначного ответа на вопрос, когда сходятся кости таза после родов. В любом случае на это потребуется время. А вот, сколько именно – определяется особенностями организма конкретной женщины.

Появление малыша на свет — одно из самых счастливых событий в жизни женщины. Оно и самое болезненное. Ведь далеко не всегда процесс родоразрешения бывает спокойным и быстрым.

В нем задействованы сложные механизмы работы репродуктивной системы, составляющими которых являются и расхождение костей таза. К этому процессу организм женщины готовится заблаговременно, что сопровождается существенным дискомфортом и болями. Когда же после родов кости таза возвращаются в свое природное положение? В чем особенности этого процесса?

О сроках схождения костей таза

Послеродовой период — время не менее ответственное, чем сама беременность. Вот почему многие специалисты называют его десятым месяцем. На протяжении девяти месяцев женское тело активно готовилось к появлению на свет малыша, подстраивалось под его потребности, терпело дискомфорт. Поэтому не удивительно, что и период восстановления после родов не может быть быстрым. Только для того чтобы восстановилась репродуктивная система, необходимо как минимум 6-8 недель, по прошествии которых женщине надо сходить на прием к гинекологу.

Основные изменения в женском организме при вынашивании ребенка происходят за счет действия гормонов. При беременности они активно вырабатываются, что нужно для здорового развития плода, подготовки связок и костей к предстоящим родам. После появления крохи организм женщины опять претерпевает гормональные изменения. Отходят на второй план те гормоны, которые отвечали за развитие ребенка, преобладает гормон пролактин, необходимый для выработки грудного молока. Процесс восстановления организма женщины после родов называется инволюцией. Он предусматривает и схождение тазовых костей.

Что с ними происходило перед появлением крохи на свет? Акушеры-гинекологи констатируют, что расхождение костей таза происходит непосредственно перед родами. По сути, это размягчение хрящевой ткани в зоне лонного сочленения, расхождение костей не выходит за рамки полутора-двух сантиметров. После родов молниеносного возвращения их к первоначальному состоянию быть не может. Даже если роды были легкими и быстрыми, кости еще длительное время будут возвращаться в свое природное положение. Часто на это уходит весь послеродовой период, то есть 6-8 недель.

Расхождение костей таза после родов

Итак, действительно ли раздвигаются кости таза после родов? Да. Но если сказать вернее, то растягивается лонное сочленение.

Какие причины приводят к расхождению костей таза

Дисфункция лонного сочленения

1. Период до родов. Ведущие звенья: наследственность, поясничная боль при ранних беременностях, гипо — или гиперактивность, применение оральных контрацептивов, травмирующие повреждения таза или спины. Возможно развитие ДЛС у повторнорожающих женщин.

2. Сами роды. Родовспомогательные операции, крупный или переношенный плод.

сходятся кости таза после родов?

Но как оптимист, верю, что они когда-нибудь сойдутся.

На самом деле костный таз представляет собой единое костное кольцо, состоящее из двух тазовых костей, крестца и копчика. Влет, реже к 20 годам, у женщин происходит окончательное окостенение тазовых костей. Только лонное и крестцовое сочленение являются хрящевой тканью.

Поэтому ни жестко срощенные между собой кости, ни хрящевая ткань в норме «разойтись» никак не могут, хрящевая ткань весьма малоэластична.

Тем не менее, со времен Гиппократа известно, что во время беременности происходит умеренное размягчение сочленений таза и растяжение лонного сочленения, что способствует благоприятному прохождению плода через костный таз.

В отдельных случаях указанные изменения переходят физиологические границы, и тогда возникает чрезмерное расслабление сочленений таза, сопровождающееся болевыми ощущениями, ведущее к чрезмерному их растяжению и даже разрыву во время родов, особенно при механическом воздействии или оперативных вмешательствах.

Как легк о догадаться, «сойтись» обратно кости таза после разрыва лонного сочленения самостоятельно не могут.

Вот и все о мифическом расхождении костей таза.

Часто возникают вопросы: почему же тогда действительно у многих увеличивается размер брюк и юбок, а после родов через некоторое время женщина опять может без проблем в них влезть? Это происходит потому, что во время беременности происходит перераспределение жировых отложений по женскому типу.А попа больше становится от того, что кушать меньше надо!

Тазовые кости после родов (КС)

Девочки, ни в одни добеременные джинсы попа не влезает Муж конечно в восторге — это радует, да и я как-то не против таких изменений — конституция тела позволяет и даже приветствует изменения в такую сторону. То, что это не жирок — это точно! Однозначно кости тазовые разошлись… Я уже с слезами на глазах отдала свекрови свои любимые джинсы и шорты на раздачу нуждающимся… Она утверждала, что обратно кости не встанут. И тут мне говорят, что все возвращается… постепенно, через какое-то время… Получается сейчас я сама стала нуждающейся, т.к. больше джинс не осталось у меня, ибо до родов «подчищала» гардероб и все, что давно не надевала и до беременности отправила на раздачу.

Вопрос: вернулись ли у вас тазовые кости на место? сошлись ли обратно? попа уменьшилась. и примерно когда вы смогли влезть в старые джинсы? может это не влияет на послеродовое схождение, но у меня было КС.

А через сколько после родов сходятся тазовые кости? (см. внутри)

Как вы выходили из ситуации, кроме ношения платьев?

Так что отложите их на время. Вот он — мой вопрос про джинсы: http://otvet.mail.ru/question//

Ещё юбки на мне хорошо сходились — а я и радовалась. Хоть женщиной себя снова почувствовала!))))

За беременность поправилась на 20 кг, через два месяца после родов весила на 2 кг меньше, чем до беременности. Но таз и стал шире, и до сих пор таковым остается, хотя прошло уже 7 месяцев после родов.

сама не знаю когда сойдутся, у меня тоже уйма джинсов и если я их больше не одену то это будет печально=(

Когда сходятся кости таза после родов

Роды – это один из самых прекрасных моментов в жизни любой женщины. Правда, далеко не во всех случаях они протекают достаточно спокойно. Более того, даже с учетом того, что организм к ним готовится на протяжении длительного времени, нередко женщинам приходится сталкиваться со значительным дискомфортом. Так, когда сходятся кости таза после родов, и каковы особенности женской анатомии?

Сроки схождения костей таза после родов

Послеродовый период – ничуть не менее ответственное время, нежели беременность. Нередко врачи первые недели после появления на свет малыша и вовсе называют «десятым месяцем». На протяжении долгих месяцев в женском теле шла активная подготовка к появлению крохи на свет. Неудивительно, что потребуется не многим меньше времени и для того, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Основная масса изменений в женском теле при беременности происходит за счет действия гормонов. Не зря при вынашивании малыша идет их активная выработка. Это необходимо, как для правильного развития плода, так и для подготовки костей и связок к грядущим родам. Только после рождения малыша столь активная выработка «беременных» гормонов прекращается, после чего начинается обратный процесс под названием инволюция. Так, когда сходятся кости таза после родов?

Специалисты отмечают, что так называемое расхождение костей таза женщины происходит непосредственно перед родами. То есть, происходит умягчение хрящевой ткани в области лонного сочленения. Правда то самое расхождение не выходит за рамки 1,5 – 2 см. Не стоит забывать, что уже после родов кости таза не могут вернуться к первоначальному состоянию молниеносно. Неудивительно, что многие женщины начинают задаваться вопросом, когда сходятся кости таза после родов. Нередко на это уходит весь послеродовой период.

Желательно, чтобы новоявленная мама как можно скорее приступила к выполнению упражнений послеродовой гимнастики, как только будет в состоянии и самочувствие позволит. Ведь основная цель такой гимнастики состоит в предотвращении негативных последствий после родов, таких как боли в тазовой области, недержание или симфизит.

Так или иначе, постепенно кости таза после родов вернутся на свое место. Многие родившие женщины думают, что объем их бедер увеличился как раз по причине такого расхождения тазовых костей в ходе родов. Но это мнение ошибочно и берет свое начало из незнания особенностей женской анатомии.

Восстановительная гимнастика после родов

Как уже было отмечено выше, если момент будет упущен, то женщина может столкнуться с различного рода неприятными последствиями уже после родов. Речь идет о таких проблемах, как опущение матки после родов либо недержание мочи. На самом деле в первое время после рождения малыша намного проще предупредить такого рода осложнения, нежели при их рецидиве, когда может потребоваться уже оперативное вмешательство.

На сегодняшний день не так много женщин помнят о необходимости восстановления посредством послеродовой гимнастики. При этом для возвращения в норму потребуется немалая осторожность в движениях. На самом деле уже через пару месяцев после рождения малыша, врачи разрешают выполнение простейших упражнений.

Благодаря восстанавливающей гимнастике будет идти постепенное укрепление мышц тазового дна, а также сократительная деятельность матки, на фоне которой будет идти ее возвращение к нормальным размерам. Так или иначе, в послеродовом периоде матка остается достаточно тяжелой и оказывает немалое давление на кости таза. А вот мышцы тазового дна еще не готовы полноценно выполнять свои функции.

Другими словами, не получится дать однозначного ответа на вопрос, когда сходятся кости таза после родов. В любом случае на это потребуется время. А вот, сколько именно – определяется особенностями организма конкретной женщины.

Здоровье, быт, увлечения, отношения

Сходятся кости после родов

Костный таз собой представляет единое костное кольцо, которое состоит из двух тазовых костей, копчика и крестца. Влет окостенение тазовых костей у женщин происходит окончательно. Только крестцовое и лонное сочленения являются тканью хрящевой. Поэтому ни кости, жестко сросшиеся между собой, ни хрящевая ткань в нормальном состоянии никак не могут«разойтись». Хрящи слабо эластичны: попробуйте-ка растянуть мочку своего уха.

Но беременные женщины жалуются регулярно на невозможность влезть в юбки или брюки (увеличена окружность бедер), а, кроме того, на более неприятные вещи: при ходьбе возникает боль в области промежности, даже две секунды на одной ноге больно стоять, во сне больно переворачиваться. У некоторых резкая боль возникает практически при малейшем изменении положения туловища.

Во время беременности возникает умеренное растяжение лонного сочленения и размягчение всех соединений таза, что способствует легкому прохождению ребенка через косточки родовых путей. В кровь незадолго до родов поступает релаксин – так называемый гормон родов у млекопитающих, который обусловливает частичное разрушение хряща лонного сращения у тазовых костей и расслабление связок в малом тазе. Природа делает всё, чтобы малыш родился легко.

Иногда слишком интенсивно протекают эти процессы, и у женщины возникает чрезмерное расслабление тазовых сочленений. Оно сопровождается сильными болевыми ощущениями и можетпривести к их чрезмерному растяжению и даже провоцирует во время родов разрыв связок, особенно при оперативных вмешательствах или механическом воздействии. Это воспаление лонного сочленения называется симфизит.

Расхождением тазовых костей было бы можно назвать лишь разрыв лонного сочленения, но, как нетрудно догадаться, за 2-3 дня «сойтись» обратно с щелчком тазовые кости после разрыва лонного сочленения не могут самостоятельно. Нередко возникают вопросы: почему же в таком у многих действительно увеличивается размер юбок и брюк, а через некоторое время после родов женщина может опять без проблем влезть в них? Ответ прост – растяжение лонного сочленения и умеренное размягчение тазовых сочленений и дают как раз увеличение тазового диаметра самое большее на 2 сантиметра (в большинстве источников фигурирует цифра 1,6 сантиметра).

Возможно, увеличение размеров потому происходит, что во время вынашивания беременности происходит перераспределение по телу жировых отложений по так называемому женскому типу. Что это такое, все мы смутно подозреваем, а можно увидеть наглядно, рассматривая фигуры половецких баб или африканские статуэтки. После родов и завершения грудного вскармливания меняется гормональный фон, поэтому в случае сбалансированного питания и адекватной физической активности жировые отложения вновь распределятся по «добеременному» типу. Так и получится, что «обратно сошлись кости таза».

Базальная температура от А до Я

БэТэшка — твой помощник в планировании беременности

Кости таза разошлись, не может ходить (после родов)

Девушки, всем привет. Очень переживаю за сестру, толком не говорит ничего, родила в воскресенье, и перестала ходить,! Разьехались говорит все кости, лежит в корсете, и будет заново учиться ходить! Ребенок 4200, роды вторые! Я очень переживаю за нее, кто что знает об этом, сталкивался может! Расскажите, помогите советами!

Читать комментарии 14:

Тоже самое было с моей мамой, когда она меня родила (хотя роды вторые). 2 или 3 месяца лежала в гамаке, не вставая абсолютно, меня не кормила, пила горку лекарств. Потом начала ходить, сейчас всё нормально.

А сейчас (за 23 года) медицина шагнула вперед, поставят твою сестру на ноги, не переживай! Просто поддерживай!

Расхождение тазовых костей после родов

Список сообщений топика «Расхождение тазовых костей после родов» форума Красота, здоровье, отдых > Медицина и здоровье

Во время беременности ставили узкий внутренний таз,ценой моих героических усилий и приличной ошибки врачей я родила сама.Врачи углядели ребенка весом 2200 и сказали что рожу сама,дите было 3750.После родов у меня случилось что то странное с тазовыми костями,они как будто разьехались,я чувствовала себя конструктором на шарнирах,ходила только держась за коляску почти год,все кости ходуном ходили.Жаловалась врачу на сильнейшие боли,она сказала что кости сходятся.Прошло несколько лет,а я мучаюсь ужасно,каждое утро просыпаюсь чуть ли не со слезами,если спать на боку то все болит.Я теперь не могу сидеть более 10 минут положив ногу на ногу,не могу стоять больше 10 минут,кости ноют.Кости так разошлись,что мне стоять удобно только если ноги на ширине плеч!Теперь все говорят что надо было корсет на бедра одевать и затягивать,только поезд то ушел.Несколько раз слышала совет,что надо еще раз родить и после этого носить корсет,как вы думаете -поможет? Я уже больше не могу так мучиться! Неужели я одна такая?

Сходятся ли кости таза после родов обратно

Но беременные женщины регулярно жалуются на невозможность влезть в брюки или юбки‭ (‬то есть на увеличение окружности бедер‭)‬,‭ ‬а также на гораздо более неприятные вещи:‭ ‬больно в области промежности при ходьбе,‭ ‬больно стоять на одной ноге даже две секунды,‭ ‬больно переворачиваться во сне.‭ У‬ некоторых возникает резкая боль практически при любом изменении положения туловища.‭ ‬В чем же дело‭?

Расхождением костей таза можно было бы назвать только разрыв лонного сочленения,‭ ‬но, как легко догадаться,‭ «‬сойтись‭» ‬обратно за‭ ‬2-3‭ ‬дня со щелчком кости таза после разрыва лонного сочленения самостоятельно не могут.‭ ‬Часто возникают вопросы:‭ ‬почему же тогда действительно у многих увеличивается размер брюк и юбок,‭ ‬а после родов через некоторое время женщина опять может без проблем в них влезть‭? ‬Ответ прост-‭ ‬То самое умеренное размягчение сочленений таза и растяжение лонного сочленения дают увеличение диаметра таза самое большее на‭ ‬2‭ ‬см‭ (‬большинство источников называют цифру‭ ‬1,6‭ ‬см‭)‬.‭

После рождения ребенка для молодой мамы очень важно поддержать собственное здоровье. Укрепление таза в послеродовой период имеет большое значение для общего состояния в целом и для восстановления женской репродуктивной системы в частности.
Как укрепить таз в послеродовой период, поговорим в этой статье.

Восстанавливающая гимнастика после родов

Если упустить момент и сразу не взяться за собственное здоровье в первые месяцы после родов, то впоследствии могут проявиться такие неприятные последствия, как опущение матки или недержание мочи. По «свежим следам» предупредить заболевание гораздо легче, чем дожидаться рецидивов и потом спасаться путем оперативного вмешательства.

После родов лишь немногие женщины восстанавливаются с помощью специальной гимнастики, ведь организму требуется время и осторожность в движениях, чтобы прийти в норму. Однако некоторые несложные упражнения после консультации с врачом можно начинать выполнять уже по прошествии двух месяцев после рождения ребенка. Восстанавливающая гимнастика поможет укрепить мышцы тазового дна и поспособствует сократительным движениям матки, которая таким образом быстрее примет нормальные размеры. Матка еще тяжелая, она давит своим весом на тазовые кости, а мышцы тазового дна еще не справляются со своими функциями.

Что такое тазовое дно?

Это мышцы, поддерживающие внутренние органы, расположенные в тазобедренной части. С первых месяцев беременности эти мышцы работают в усиленном режиме, поддерживая все увеличивающийся вес плода и размер матки. К моменту родов матка весит около 7 кг вместе с ребенком, околоплодными водами и детским местом, а в обычном, «небеременном» состоянии — всего 100-120 граммов. Вот и посчитайте, насколько больше обычного нагружены были мышцы тазового дна всю беременность и роды, которые проходили с усиленным напряжением тех же мышц. Кесарево сечение еще более усугубляет состояние тазового дна, ведь это оперативное вмешательство с нарушением целостности мышц таза.

Каждое ваше движение «работает» с помощью костей и мышц таза, которые еще не полностью восстановились, поэтому нагрузка на них во время гимнастики должна быть щадящей.

  • Первые несколько дней после родов старайтесь почаще давать себе отдых лежа, так вы позволяете расслабиться мышцам спины и таза. Поднимайтесь с постели, только перевернувшись на бок — нагрузка на тазовые мышцы будет меньше.

  • Попробуйте во вторую неделю после родов укладываться на живот на несколько минут, подложив ниже пупка свернутое в валик полотенце. Эти несложные действия помогут ускорить заживление матки и помогут быстрее вернуть ее первоначальные размеры. После перенесенного кесарева сечения выполняйте это упражнение только после полного заживления шва и только в том случае, если не испытываете болевых ощущений.

  • Хорошим способом, мягко и эффективно возвращающим здоровый тонус мышц тазового дна, будут упражнения Кегеля. Эти упражнения не имеют никаких ограничений в случае нормального самочувствия, выполнять их можно в любое время и в любом месте. Если вы теряетесь в догадках, что это за упражнения, напомним — это поочередное сжатие и расслабление влагалищных мышц. Пользу этой гимнастики трудно переоценить, ведь таким образом вы не только укрепляете мышцы, вы одновременно занимаетесь профилактикой недержания мочи, стимулируете нормальную работу кишечника, а еще вы сможете благоприятно повлиять на свою сексуальную жизнь.

  • Занятия йогой являются мощнейшим импульсом для восстановления чувствительности всех мышц.
Тазовое дно после родов еще не восстановлено, если:
  • Чувствуется боль в промежности и влагалище, а также в пояснице, когда вы лежите на спине;

  • При смехе или чихании у вас выделяются капли мочи;

  • Вы чувствуете тяжесть в тазовых костях;

  • Ускоренная ходьба, бег усиливают давление в области таза;

  • Болезненные ощущения при наполненном мочевом пузыре.
Если во время рождения ребенка у вас произошли разрывы промежности, или вследствие перенесенной эпизиотомии вам наложены швы, выясните у медперсонала роддома о способах ухода за швами, чтобы ускорить процесс заживления.

Организуйте правильный рацион, пейте достаточное количество жидкости, заботьтесь о регулярном опорожнении кишечника, больше времени бывайте на свежем воздухе — словом, ведите здоровый образ жизни, и ваш организм ответит вам хорошим самочувствием.

Когда сойдутся кости таза после родов. Почему болят тазовые кости после родов

Родоразрешение — сложный процесс, задействующий многие системы организма. После появления ребенка на свет роженица чувствует слабость, усталость, а порой и болевые ощущения. Так, у 50% женщин болят кости таза после родов, что доставляет им дискомфорт, мешает полноценно жить и ухаживать за ребенком.

Причины болевых ощущений

Причин возникновения неприятных ощущений в тазовых костях несколько. Связаны они с изменениями, позволяющими организму приспособиться к беременности и обеспечить прохождение ребенка через родовые пути.

Тянущая или резкая с прострелами боль в области таза — повод обратиться к врачу для назначения обследования и лечения.

Возможные заболевания

Многие беременные женщины сталкиваются с таким заболеванием, как симфизит. Лобковые кости соединяются друг с другом волокнисто-хрящевым диском — симфизом. Под воздействием гормонов и давлением плода симфиз растягивается на 5–6 мм и более. По мере увеличения этого расхождения и присоединения воспаления диагностируют симфизит.

Симфизиту свойственны болезненные ощущения при ходьбе, смене положения тела, физической нагрузке. Изменяется походка (становится похожа на утиную), появляется дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.

Диагностируется заболевание методом пальпации. При надавливании на симфиз в лобковой области возникает острая боль. Для диагностики используется также ультразвуковое исследование, которое, однако, допускает небольшие погрешности. Наиболее точно степень симфизита позволяет установить рентгенологическое исследование. Если расхождение составляет более 1 см, врачами может быть принято решение о направлении на кесарево сечение.

Разрыв симфиза в родах — явление редкое, требующее оперативного вмешательства и длительного, в течение нескольких месяцев, постельного режима.

Послеродовое восстановление включает ряд мер, позволяющих соединить разошедшиеся части лонного сочленения и ограничить их движение:

  1. Постельный режим и уменьшение физической активности. Первое время после родов женщинам нужно снизить нагрузку, по возможности поручив уход за ребенком родным.
  2. Бандаж. Разработаны специальные бандажи, обхватывающие бедра, ограничивающие подвижность тазобедренных суставов и лобковых костей.
  3. Посещение остеопата. По мере улучшения состояния врач назначит комплекс упражнений лечебной физкультуры.
  4. Восстановление витаминно–минерального баланса для укрепления костей и соединительной ткани.
  5. Противовоспалительная терапия и физиолечение в условиях дневного стационара.

Курс лечения составляется индивидуально после обследования и консультации терапевта, гинеколога, остеопата и хирурга. В отдельных случаях назначается операция с внедрением стальных поддерживающих конструкций.

Как снять боль

Сильную боль в копчике и области лобка снимают обезболивающими, условно разрешенными при грудном вскармливании: Ибупрофен, Парацетомол. При искусственном вскармливании можно принимать любые эффективные обезболивающие, к которым у роженицы нет индивидуальных противопоказаний: Пенталгин, Кетанов, Но-шпа и др.

Случается, что перенесенный стресс и нестабильный гормональный фон угнетают ЦНС и изменяют восприятие боли. В этом случае рекомендуется принимать успокаивающие препараты, относительно безопасные при грудном вскармливании: Глицин, Валериана, Пустырник в таблетках.

Профилактические меры

Профилактика симфизита во время беременности позволяет избежать послеродовых осложнений.

  1. Рекомендуется делать специальную гимнастику, растягивая и укрепляя мышцы тазового дна.
  2. При неосложненной беременности нужно много ходить, гулять на свежем воздухе. Прогулки помогают укрепить опорно-двигательный аппарат, а ультрафиолетовые лучи усиливают выработку витамина D, необходимого для усвоения кальция.
  3. Необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс, в который входят кальций и фосфор, способствующие укреплению костей и соединительной ткани.
  4. Правильное питание в сочетании с умеренной физической нагрузкой помогает поддерживать в норме баланс полезных веществ, обеспечивая хорошее самочувствие и функционирование систем организма, которые будут задействованы в родах.

У многих беременных и родивших женщин болят кости таза. Это связано с изменившимся гормональным фоном, возросшей нагрузкой и является вариантом нормы. Внимание к себе, наблюдение за ощущениями, регулярные обследования и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать травм и быстро восстановиться после рождения ребенка.

Роды – это один из самых прекрасных моментов в жизни любой женщины. Правда, далеко не во всех случаях они протекают достаточно спокойно. Более того, даже с учетом того, что организм к ним готовится на протяжении длительного времени, нередко женщинам приходится сталкиваться со значительным дискомфортом. Так, когда сходятся кости таза после родов, и каковы особенности женской анатомии?

Сроки схождения костей таза после родов

Послеродовый период – ничуть не менее ответственное время, нежели беременность. Нередко врачи первые недели после появления на свет малыша и вовсе называют «десятым месяцем». На протяжении долгих месяцев в женском теле шла активная подготовка к появлению крохи на свет. Неудивительно, что потребуется не многим меньше времени и для того, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Основная масса изменений в женском теле при беременности происходит за счет действия гормонов. Не зря при вынашивании малыша идет их активная выработка. Это необходимо, как для правильного развития плода, так и для подготовки костей и связок к грядущим родам. Только после рождения малыша столь активная выработка «беременных» гормонов прекращается, после чего начинается обратный процесс под названием инволюция. Так, когда сходятся кости таза после родов?

Специалисты отмечают, что так называемое расхождение костей таза женщины происходит непосредственно перед родами. То есть, происходит умягчение хрящевой ткани в области лонного сочленения. Правда то самое расхождение не выходит за рамки 1,5 – 2 см. Не стоит забывать, что уже после родов кости таза не могут вернуться к первоначальному состоянию молниеносно. Неудивительно, что многие женщины начинают задаваться вопросом, когда сходятся кости таза после родов. Нередко на это уходит весь послеродовой период.

Желательно, чтобы новоявленная мама как можно скорее приступила к выполнению упражнений послеродовой гимнастики, как только будет в состоянии и самочувствие позволит. Ведь основная цель такой гимнастики состоит в предотвращении негативных последствий после родов, таких как боли в тазовой области, недержание или симфизит.

Так или иначе, постепенно кости таза после родов вернутся на свое место. Многие родившие женщины думают, что объем их бедер увеличился как раз по причине такого расхождения тазовых костей в ходе родов. Но это мнение ошибочно и берет свое начало из незнания особенностей женской анатомии.

Восстановительная гимнастика после родов

Как уже было отмечено выше, если момент будет упущен, то женщина может столкнуться с различного рода неприятными последствиями уже после родов. Речь идет о таких проблемах, как либо недержание мочи. На самом деле в первое время после рождения малыша намного проще предупредить такого рода осложнения, нежели при их рецидиве, когда может потребоваться уже оперативное вмешательство.

На сегодняшний день не так много женщин помнят о необходимости восстановления посредством послеродовой гимнастики. При этом для возвращения в норму потребуется немалая осторожность в движениях. На самом деле уже через пару месяцев после рождения малыша, врачи разрешают выполнение простейших упражнений.

Благодаря восстанавливающей гимнастике будет идти постепенное укрепление мышц тазового дна, а также сократительная деятельность матки, на фоне которой будет идти ее возвращение к нормальным размерам. Так или иначе, в послеродовом периоде матка остается достаточно тяжелой и оказывает немалое давление на кости таза. А вот мышцы тазового дна еще не готовы полноценно выполнять свои функции.

Другими словами, не получится дать однозначного ответа на вопрос, когда сходятся кости таза после родов. В любом случае на это потребуется время. А вот, сколько именно – определяется особенностями организма конкретной женщины.

Беременность – это особое состояние женщины, которое сопровождается изменениями гормонального фона. Все изменения направлены на адаптацию организма к вынашиванию ребенка и родам. Однако в связи с некоторыми особенностями организма женщины или в силу того, что концентрация гормонов увеличивается в несколько раз, возможно появление различных болезненных ощущений.

Такими являются тазовые и поясничные боли, возникающие у 25-50% беременных и женщин в послеродовом периоде. Наиболее часто им подвержены на последних месяцах вынашивания. Это связано с тем, что плод становится достаточно тяжелым, а концентрация некоторых гормонов в крови находится на максимуме.

Важным моментом является то, что концентрация некоторых гормонов повышается, а других – снижается в разные периоды вынашивания. В связи с этим и изменяется выраженность их действия на плод и организм беременной.

Название гормона Механизм действия Триместры Послеродовой период
I II III
Прогестерон Стимулирует молочные железы беременной на повышение количества железистых клеток, обеспечивает прикрепление эмбриона к стенке матки и его развитие за счет подавления иммунитета матери, снижения ее сократительной способности. Способствует задержке жидкости в организме. 18,50 – 44,80 нмоль/л 46,80 – 83,90 нмоль/л 91,50 – 273,30 нмоль/л 16,50 – 19,00 нмоль/л
Эстрогены Улучшают функциональное состояние матки, а также увеличивают кровоток в ее тканях. Подготавливают грудь к кормлению за счет увеличения альвеолярных протоков. Стимулируют рост матки. Снижают артериальное давление беременной и повышают свертываемость крови. Способствуют повышенному жироотложению, расслаблению связочного аппарата в области малого таза. 0,205 – 3,50 нг/мл 4,10 – 12,10 нг/мл 13,10 – 39,50 нг/мл 40,00 – 45,50 нг/мл
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) Контролирует течение беременности на ранних стадиях и выполняет защитную функцию. Стимулирует выброс надпочечниками гормонов, которые защищают плод от атаки его иммунитетом. Ведь на 50% организм воспринимает его как чужеродное тело. Улучшает функциональную деятельность плаценты за счет повышенного кровотока в ее тканях. 45 – 90000 ME/мл 10000 – 35000 ME/мл 10000–60000 ME/мл
Релаксин Уменьшает прочность натяжения связок в области малого таза, лона и крестцово-подвздошной области. Стимулирует раскрытие шейки матки, снижает артериальное давление и расширяет сосуды.
Пролактин Увеличивает рост молочной железы за счет железистых клеток, что в будущем будут синтезировать молозиво и молоко для ребенка. 9 – 190 нг/мл 45 – 265 нг/мл 50 – 350 нг/мл 70 – 450 нг/мл
Соматомаммотропин Действие направлено на рост молочной железы и ее подготовку к выработке молока. Гормон обладает очень высокой активностью. 0,05 – 1,7 мг/л 0,3 – 6,6 мг/л 2,6 – 11,5 мг/л

Давайте разберемся, почему болят тазовые кости, поясница и крестец во время беременности и после родов? Является ли такая боль нормой после родов?

Физиологическое действие

Считается, что гормон релаксин ослабляет связки и способствует размягчению хрящей лонного и подвздошно-крестцового сочленений. Его концентрация нарастает в конце III триместра, тем самым происходит подготовка родовых путей. Под воздействие релаксина попадают хрящевой диск лонного сочленения, межкостные, дорсальные, вентральные крестцово-подвздошные связки аналогичного сочленения. Во время беременности и в первые дни после родов кости таза болят наиболее интенсивно, женщине может быть трудно лежать на боку и спине. Болевой синдром локализован в области крестца, поясницы, тазобедренного сустава. После родов состояние нормализуется в течение нескольких недель, болезненные ощущения утихают.

Чрезмерное действие

При повышенной концентрации гормона релаксина и его метаболитов в крови или при высокой чувствительности к нему, он может вызывать избыточное расслабление тазовых связок и хрящей. При патологическом расслаблении хряща лонного сочленения расходятся кости таза и возникает симфизит, а при поражении крестцово-подвздошного – сакроилеопатия.

Эти заболевания сопровождаются тем, что , крестца, копчика и область тазобедренного сустава. Боль умеренной или средней интенсивности, увеличивается при пальпации в области лобка и при вставании с кровати. Пациентки жалуются, что таз и его кости болят при походе в туалет. После отдыха болевые ощущения обычно проходят и обостряются при любой физической нагрузке.

Травмы во время родов

Повышенная активность релаксина, крупный плод, осложнения родовой деятельности могут привести к разрыву лонного сочленения или повреждению копчика. При разрыве лонного сочленения тазовые кости расходятся в этой области до 5-7 см и сразу после родов вызывают болезненные ощущения средней или высокой интенсивности. Боль обостряется при любых движениях, а в кровати после родов родильница находится в вынужденном положении — “позе лягушки”.

При травме копчика родильница почувствует боль, только когда становится на ноги или очень долго сидит, при акте дефекации. Боли интенсивные, тянущего характера, усиливаются при вставании из положения сидя, наклоне вперед, напряжении мышц тазового дна. Травма может сопровождаться искривлением осанки и позвоночника – анталгическая поза.

  1. Объективные данные.

Кроме сбора жалоб на боли в соответствующей области, изучения анамнеза, врач проводит осмотр и пальпацию, чтобы выяснить расстояние между костями таза, оценить функцию сочленений. Также при разрыве лонного сочленения или симфизите пациентка не сможет поднять ноги в разогнутом положении вверх лежа на твердой кушетке. Могут возникнуть затруднения при передвижении вверх по лестнице, изменение походки, что является диагностическими критериями для постановки данного диагноза.

  1. Рентгенография.

Основным методом исследования, который является лакмусовой бумажкой в диагностике послеродовых травм и поражений связочного аппарата таза, остается рентгенография. Именно благодаря ей можно поставить такие диагнозы, как «симфизит», «разрыв сочленений», «перелом и вывих копчика», «сакроилеит».

По рентгенологическим данным выделяют 3 стадии, или степени тяжести, симфизита:

  • I стадия – расстояние между тазовыми костями от 0,5 см до 1 см;
  • II стадия – от 1 см до 1,9 см;
  • III стадия – больше 2 см.

При увеличении расстояния более 2-3 см стоит задумываться о разрыве лонного сочленения.

Лечение заболеваний, связанных с повреждением связочного аппарата таза после родов, направлено на создание благоприятных условий для заживления и укрепления окружающих связок. С этой целью родильницам назначают ортопедические подушки в виде буквы С, подушки для сидения в виде кольца (бублика), массаж, аквааэробику и плавание.

Хорошим помощником в лечении является бандаж, который обеспечивает быстрое и эффективное укрепление связок, восстановление функции опорно-двигательной системы, с одновременной ее разгрузкой. Носят бандаж на протяжении всего заболевания. Также существуют специальные корсеты, обеспечивающие неподвижность копчика и способствующие его излечению. Назначают также лекарства, которые направлены на снижение воспаления, купирование боли – парацетамол, ибупрофен, витамины группы В.

Своевременное обращение к врачу с жалобами, подробным анамнезом и характеристиками боли (где и как болит) позволяет на ранних этапах заболевания провести максимально эффективное лечение, является защитой от развития осложнений.

Источники:

  1. Акушерство / В.И. Дуда – г. Минск – 2013 г. – 576 стр.
  2. Акушерство и гинекология Т.1 / В.М. Запоражан – 2005 г. – 472 стр.
  3. Акушерство. Национальное пособие / Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой – 2009 г. – 1200 стр.

В нем задействованы сложные механизмы работы репродуктивной системы, составляющими которых являются и расхождение костей таза. К этому процессу организм женщины готовится заблаговременно, что сопровождается существенным дискомфортом и болями. Когда же после родов кости таза возвращаются в свое природное положение? В чем особенности этого процесса?

О гимнастике после родов

Потом прошло время и они стали 91 см..

Во вторую — стали 97 после родов. Жду.. может немного обратно как и после первой вернутся

На сколько я понимаю, если был разрыв, то это очень серьезная травма, женщины лежат плостом, перетянутые и зафиксированные, а если вы говорите о растяжении, то видимо гормоны и на это тоже влияют. Считаю, что хорошо сходить к мануальному терапевту, все что можно поставит на место.

Получается, у меня много жирка наросло!!! А я думала косточки расширились!!! Надеюсь к году в форму войду!!! А то будет полный пипец!!!

Смайлики присутствуют | Коды форума присутствуют

Сходятся ли кости таза после родов?

Стрижка. Нужен совет.

Комментарии

Надо худеть и тогда во всё влезите. Кости не причём, а вот жир как раз причём. Я всегда былакг до 1 родов, это где-то 46 российский размер, джинсы 28 примерно. А вот похудела до 49 кг, уже 42 покупала и джинсы 25. Хотя бедра всегда были крупные.

Я вышла на работу когда сыну было 1 год и месяц. Работа в постоянных бегах, для меня лучше пройти, чем ехать. Я худела когда в движении, даже если ела после 6 вечера. Вот сейчас дома сижу, мало двигаюсь, вес 57 кг, а вещи добеременные только до коленок налезают! Когда худая была, такая легкость в организме, обязательно буду стараться худеть. Сейчас правда не ем хлеб, сахар, жирное, только отварное ем. У меня подруга со мной работала, тоже бегала, так худая была, а как перешла на сидячую работу так поправилась, кг на 15 точно.

Девочки, а кости таза после родов сойдутся обратно? У меня подруга родила и сказала, что я уже могу смело выбрасывать или отдавать кому-нибудь джинсы,в которых до беременности ходила, потому что когда рожу все равно в.

Девченки, за беременность поправилась в бедрах на 10 см- тазовые кости так разошлись!Вот мне интересно, а сойдутся ли они обратно?Вернется ли моя попа в прежний вид или такой и останется?Так не хочется подбирать новый гардероб и.

Девочки, у меня после родов (после 8 см раскрытия было внеплановое КС) тазовы кости, мне кажется, что разошлись. ощущение, что между ногами что-то лишнее и я не могу их сомкнуть, походка дурацкая, и.

у меня после родов(ребенок родился 4080 кг) очень болело долго одна сторона таза(немогу объяснить, кода ходишь, так больно чтодаж хромать иходится, с левой стороны только, я вставала с кровати о 10 минут и.

Расскажу о новинке — книге Стива Дженкинса «Кости и скелеты» от издательства «Манн, Иванов и Фербер»Книга у нас уже 5 месяцев, сыну очень нравится.Он у нас большой почемучка, особенно если вопросы касаются того, то глазами.

Расскажу о новинке — книге Стива Дженкинса «Кости и скелеты» от издательства «Манн, Иванов и Фербер» Думаю, что эта книга будет интересна не только для детей, увлеченных анатомией, но и для почемучек, которым хочется знать.

Девочки! Я в шоке ((Мало того, что я набираю стремительно и много, на сегодняшний день +13 кг при полных 27 недель, так я не могу надеть через ноги платья, которые даже свободно сидели раньше.

С той недели стала замечать боли в области лобка,ни то что бы сильные,но не приятно. Иногда между ног,иногда именно кости. Если подумать,то нам рано еще расходиться, поэтому и озадачилась. Сегодня на приеме,при осмотре и нажатии на.

Расхождение костей таза после родов

Итак, действительно ли раздвигаются кости таза после родов? Да. Но если сказать вернее, то растягивается лонное сочленение.

Какие причины приводят к расхождению костей таза

Дисфункция лонного сочленения

1. Период до родов. Ведущие звенья: наследственность, поясничная боль при ранних беременностях, гипо — или гиперактивность, применение оральных контрацептивов, травмирующие повреждения таза или спины. Возможно развитие ДЛС у повторнорожающих женщин.

2. Сами роды. Родовспомогательные операции, крупный или переношенный плод.

3. Период после родов. Кормление грудью.

Симптомы

1 степень расхождения – от 5 до 10 мм;

2 степень – от 10 до 20 мм;

3 степень – от 20 и более мм.

Диагностика

Лечение

Последствия

Последние материалы раздела:

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это современная технология искусственного оплодотворения, с помощью которой многие пары имеют шанс иметь ребёнка. Ещё 10 – 15 лет назад люди.

Сейчас в стране открыто множество клиник, способных предоставить подобные услуги.

Чтобы операция кесарево сечение прошла успешно, к ней необходимо соответствующим образом подготовиться. В этой статье поговорим о подготовке к кесареву сечению.

комментарии к статье

© Сайт о беременности, родах и здоровье малышей BIRTH-INFO.RU ,

Все статьи, расположенные на сайте, несут лишь ознакомительный характер. Конкретное лечение может назначить только врач!

Когда сходятся кости таза после родов

Роды – это один из самых прекрасных моментов в жизни любой женщины. Правда, далеко не во всех случаях они протекают достаточно спокойно. Более того, даже с учетом того, что организм к ним готовится на протяжении длительного времени, нередко женщинам приходится сталкиваться со значительным дискомфортом. Так, когда сходятся кости таза после родов, и каковы особенности женской анатомии?

Сроки схождения костей таза после родов

Послеродовый период – ничуть не менее ответственное время, нежели беременность. Нередко врачи первые недели после появления на свет малыша и вовсе называют «десятым месяцем». На протяжении долгих месяцев в женском теле шла активная подготовка к появлению крохи на свет. Неудивительно, что потребуется не многим меньше времени и для того, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Основная масса изменений в женском теле при беременности происходит за счет действия гормонов. Не зря при вынашивании малыша идет их активная выработка. Это необходимо, как для правильного развития плода, так и для подготовки костей и связок к грядущим родам. Только после рождения малыша столь активная выработка «беременных» гормонов прекращается, после чего начинается обратный процесс под названием инволюция. Так, когда сходятся кости таза после родов?

Специалисты отмечают, что так называемое расхождение костей таза женщины происходит непосредственно перед родами. То есть, происходит умягчение хрящевой ткани в области лонного сочленения. Правда то самое расхождение не выходит за рамки 1,5 – 2 см. Не стоит забывать, что уже после родов кости таза не могут вернуться к первоначальному состоянию молниеносно. Неудивительно, что многие женщины начинают задаваться вопросом, когда сходятся кости таза после родов. Нередко на это уходит весь послеродовой период.

Желательно, чтобы новоявленная мама как можно скорее приступила к выполнению упражнений послеродовой гимнастики, как только будет в состоянии и самочувствие позволит. Ведь основная цель такой гимнастики состоит в предотвращении негативных последствий после родов, таких как боли в тазовой области, недержание или симфизит.

Так или иначе, постепенно кости таза после родов вернутся на свое место. Многие родившие женщины думают, что объем их бедер увеличился как раз по причине такого расхождения тазовых костей в ходе родов. Но это мнение ошибочно и берет свое начало из незнания особенностей женской анатомии.

Восстановительная гимнастика после родов

Как уже было отмечено выше, если момент будет упущен, то женщина может столкнуться с различного рода неприятными последствиями уже после родов. Речь идет о таких проблемах, как опущение матки после родов либо недержание мочи. На самом деле в первое время после рождения малыша намного проще предупредить такого рода осложнения, нежели при их рецидиве, когда может потребоваться уже оперативное вмешательство.

На сегодняшний день не так много женщин помнят о необходимости восстановления посредством послеродовой гимнастики. При этом для возвращения в норму потребуется немалая осторожность в движениях. На самом деле уже через пару месяцев после рождения малыша, врачи разрешают выполнение простейших упражнений.

Благодаря восстанавливающей гимнастике будет идти постепенное укрепление мышц тазового дна, а также сократительная деятельность матки, на фоне которой будет идти ее возвращение к нормальным размерам. Так или иначе, в послеродовом периоде матка остается достаточно тяжелой и оказывает немалое давление на кости таза. А вот мышцы тазового дна еще не готовы полноценно выполнять свои функции.

Другими словами, не получится дать однозначного ответа на вопрос, когда сходятся кости таза после родов. В любом случае на это потребуется время. А вот, сколько именно – определяется особенностями организма конкретной женщины.

Добавить комментарий Отменить ответ

Пропадает молоко у кормящей мамы, что делать?
Какие фрукты можно кормящей маме?
Можно ли кормящей маме грибы?
Диета кормящей мамы по месяцам, таблица
Как ребенок должен сидеть за партой?
Сколько должен весить подросток?
Как предотвратить у ребенка искривление
  • Ernestnuh к записи Температура 38 у грудничка
  • thepiratebeach к записи Во сколько лет переходный возраст
  • Астрид к записи Какими способами можно вырастить всесторонне развитого ребенка.
  • Советница к записи Гипоаллергенная диета для кормящих мам
  • Валерия к записи Что можно кормящей маме при простуде?
Как правильно сказать ребенку нельзя?
До какого возраста ребенок малолетний по УК РФ?
Куда отправить ребенка учиться после 9 класса?

Мама и ребенок — здоровье и развитие ребенка

сходятся кости таза после родов?

Но как оптимист, верю, что они когда-нибудь сойдутся.

На самом деле костный таз представляет собой единое костное кольцо, состоящее из двух тазовых костей, крестца и копчика. Влет, реже к 20 годам, у женщин происходит окончательное окостенение тазовых костей. Только лонное и крестцовое сочленение являются хрящевой тканью.

Поэтому ни жестко срощенные между собой кости, ни хрящевая ткань в норме «разойтись» никак не могут, хрящевая ткань весьма малоэластична.

Тем не менее, со времен Гиппократа известно, что во время беременности происходит умеренное размягчение сочленений таза и растяжение лонного сочленения, что способствует благоприятному прохождению плода через костный таз.

В отдельных случаях указанные изменения переходят физиологические границы, и тогда возникает чрезмерное расслабление сочленений таза, сопровождающееся болевыми ощущениями, ведущее к чрезмерному их растяжению и даже разрыву во время родов, особенно при механическом воздействии или оперативных вмешательствах.

Как легк о догадаться, «сойтись» обратно кости таза после разрыва лонного сочленения самостоятельно не могут.

Вот и все о мифическом расхождении костей таза.

Часто возникают вопросы: почему же тогда действительно у многих увеличивается размер брюк и юбок, а после родов через некоторое время женщина опять может без проблем в них влезть? Это происходит потому, что во время беременности происходит перераспределение жировых отложений по женскому типу.А попа больше становится от того, что кушать меньше надо!

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

А через сколько после родов сходятся тазовые кости? (см. внутри)

Как вы выходили из ситуации, кроме ношения платьев?

Так что отложите их на время. Вот он — мой вопрос про джинсы: http://otvet.mail.ru/question//

Ещё юбки на мне хорошо сходились — а я и радовалась. Хоть женщиной себя снова почувствовала!))))

За беременность поправилась на 20 кг, через два месяца после родов весила на 2 кг меньше, чем до беременности. Но таз и стал шире, и до сих пор таковым остается, хотя прошло уже 7 месяцев после родов.

сама не знаю когда сойдутся, у меня тоже уйма джинсов и если я их больше не одену то это будет печально=(

Primary Menu

Когда сходятся кости таза после родов

Появление малыша на свет — одно из самых счастливых событий в жизни женщины. Оно и самое болезненное. Ведь далеко не всегда процесс родоразрешения бывает спокойным и быстрым. В нем задействованы сложные механизмы работы репродуктивной системы, составляющими которых являются и расхождение костей таза. К этому процессу организм женщины готовится заблаговременно, что сопровождается существенным дискомфортом и болями. Когда же после родов кости таза возвращаются в свое природное положение? В чем особенности этого процесса?

О сроках схождения костей таза

Послеродовой период — время не менее ответственное, чем сама беременность. Вот почему многие специалисты называют его десятым месяцем. На протяжении девяти месяцев женское тело активно готовилось к появлению на свет малыша, подстраивалось под его потребности, терпело дискомфорт. Поэтому не удивительно, что и период восстановления после родов не может быть быстрым. Только для того чтобы восстановилась репродуктивная система, необходимо как минимум 6-8 недель, по прошествии которых женщине надо сходить на прием к гинекологу.

Основные изменения в женском организме при вынашивании ребенка происходят за счет действия гормонов. При беременности они активно вырабатываются, что нужно для здорового развития плода, подготовки связок и костей к предстоящим родам. После появления крохи организм женщины опять претерпевает гормональные изменения. Отходят на второй план те гормоны, которые отвечали за развитие ребенка, преобладает гормон пролактин, необходимый для выработки грудного молока. Процесс восстановления организма женщины после родов называется инволюцией. Он предусматривает и схождение тазовых костей.

Что с ними происходило перед появлением крохи на свет? Акушеры-гинекологи констатируют, что расхождение костей таза происходит непосредственно перед родами. По сути, это размягчение хрящевой ткани в зоне лонного сочленения, расхождение костей не выходит за рамки полутора-двух сантиметров. После родов молниеносного возвращения их к первоначальному состоянию быть не может. Даже если роды были легкими и быстрыми, кости еще длительное время будут возвращаться в свое природное положение. Часто на это уходит весь послеродовой период, то есть 6-8 недель.

О гимнастике после родов

Специалисты рекомендуют новоявленным мамочкам не оттягивать с выполнением специальных упражнений послеродовой гимнастики. Как только самочувствие позволит, надо начинать. Основная задача такой гимнастики — предотвращение негативных последствий родов в тазовой области, например, недержания мочи или симфизита, опущения матки.

Кости таза после появления ребенка на свет через некоторое время возвращаются на свое место, но некоторые мамочки уверены, что у них объем бедер увеличивается именно в ходе родов, а это не так.

Благодаря восстанавливающей гимнастике укрепляются мышцы тазового дна, улучшается сократительная деятельность матки, и она возвращается к первоначальному размеру. Итак, стоит начать выполнять такие упражнения:

  1. Втягивание живота. Надо лечь на спину, ноги согнуть в коленях, прижать стопы к полу. Ладони должны находиться на животе. Его надо втянуть на выдохе очень сильно и зафиксировать такое положение сначала в течение 3-4 секунд, затем 6-10. Упражнение повторяется после глубокого и медленного вдоха.

Итак, выполнение послеродовой гимнастики поможет женщине восстановить форму, костям таза — скорее вернуться в первоначальное положение.

Копирование информации без письменного разрешения

Базальная температура от А до Я

БэТэшка — твой помощник в планировании беременности

Кости таза разошлись, не может ходить (после родов)

Девушки, всем привет. Очень переживаю за сестру, толком не говорит ничего, родила в воскресенье, и перестала ходить,! Разьехались говорит все кости, лежит в корсете, и будет заново учиться ходить! Ребенок 4200, роды вторые! Я очень переживаю за нее, кто что знает об этом, сталкивался может! Расскажите, помогите советами!

Читать комментарии 14:

Тоже самое было с моей мамой, когда она меня родила (хотя роды вторые). 2 или 3 месяца лежала в гамаке, не вставая абсолютно, меня не кормила, пила горку лекарств. Потом начала ходить, сейчас всё нормально.

А сейчас (за 23 года) медицина шагнула вперед, поставят твою сестру на ноги, не переживай! Просто поддерживай!

Здоровья сестре, пусть поправляется!

У сестры брата тоже самое было, тоже лежала в гамаке, не помню сколько, но долго (месяц, два) потом корсет специальный носила какое то время, сейчас восстановилась, все хорошо и снова Б.

Кстати, наверно случаи разные бывают, но в нашем случае вина врачей была, ей нельзя самой рожать было оказывается

У меня за пол-месяца до родов стали расходиться кости, ходила с трудом.

Самой рожать запретили, только КС, Вашей сестре непонятно почему не сделали

Катериночка, может от того, что роды не первые.

У меня подружка родила дочку 5 кг, сама, роды первые. Тоже расходились кости. Недельки за 2 всё восстановилось.

Катериночка, тут не угадаешь. Я с третьим тоже в конце еле ходила, хирург поставил симфизит и выдал справку. С такой справкой показания к КС. Но я сама родила, без последствий вообще. Видимо, просто низко опустился и давил на кости.

Я тоже после родов как утка ходила, на лобке кости сольно разошлись, гимнастику делала специальную для восстановления мышц и таза-помогло.

У меня перед родами где-то за месяц кости разошлись ходить не могла, но мне делали кесарево и это меня спасло от послетствий, сейчас только все кости между ног хрустят при любом движении. А так говорили если буду проблемы надо к неврологу и к хирургу. Здоровья вашей сестре!

Ой девочки спасибо немного успокоили, говорит как овощ лежит, вот эти донные кости разошлись, не сразу заметили! Домой на руках понесут ее!

Я знаю, что моя свекровь две недели после родов не вставала по той же причине, все вернулось на место и встала. не переживайте!

Больше похоже на травму лонного сочленения. у меня был большой риск. рожать было самой очень опасно. но обошлось. а вот последующие роды после травмы такой лучше кесарить.. нужно еще знать. скольсильна травма. бывают пробоемы с вынашиванием на больших сроках

У моей снохи было что-то подобное, она после родов лежала около 3 недель может месяц, потом потихоньку расходилась. Главное чтобы было кому ей помочь т.к. за малышом она сама не сможет ухаживать.

У моей знакомой тоже разошлись до родов еще на 2 см. Запретили рожать. Делали КС. Но перед этим ей сделали УЗИ. Посмотрели на эти кости. Правда, она сама пожаловалась, что сильно болит. И ее обследовали, а так пустили бы в роды. Сломался бы лобок нафиг. Ходила б задом наперед. Даже переломы лечат, а кости тем более стянут. Все будет хорошо.

Рождение малыша — это, наверно, самое прекрасное событие в жизни женщины, но и самое трудное. Но не стоит забывать, что на целых девять месяцев организм будущей мамочки превращается в сосуд для плода, полностью адаптируясь к его потребностям. А после родов ему необходимо вернуться к норме, поэтому идёт серьёзная гормональная перестройка.

Кроме того многие молодые мамы отмечают что их таз стал шире, даже если заметного лишнего веса не появилось. Обычно это связывают с расширением таза перед родоразрешением. Поэтому женщин так волнует, когда сходятся кости таза после родов и станут ли их объёмы такими же, как прежде.

Вокруг расхождения таза существует очень много мифов. На самом деле кости не расходятся вовсе, а слегка растягиваться могут хрящевые ткани, расположенные в их сочленениях. Но такое растяжение вызывает заметный дискомфорт при ходьбе, поэтому женщине кажется, что у неё просто разваливается таз.

Если бы кости таза могли запросто сходиться и расходиться, роды у женщин с узким тазом не представляли бы никакой проблемы. Но в такой ситуации врачи часто рекомендуют кесарево сечение из-за рисков для малыша и мамы.

В нормальном состоянии хрящи лонного сочленения неэластичны, но чем ближе к родам, тем выше в крови женщины содержание гормона релаксина. Он и провоцирует размягчение связок и их растяжение. Но следует учесть, что расстояние между костями незначительно, обычно оно составляет не более 2-х сантиметров. Поэтому такое «расхождение» не способно существенно повлиять на объёмы бёдер.

Почему же многие женщины жалуются на расширение таза? Скорее всего, дело в банальном наборе веса. Никто не хочет признаться, что набрал лишних килограмчиков, поэтому и списывают всё на расхождение костей. Бытует также мнение, что у некоторых женщин хрящи могут растягиваться сильнее, не вызывая при этом сильных болей. Поэтому врачи на такое расширение не обращают внимания и отдельного осмотра лонных сочленений не проводят. Научного подтверждения данное мнение не имеет.

После родов у женщины наступает важный и ответственный период восстановления организма. Первые 6-8 недель активно перестраивается репродуктивная система, органы возвращаются к первоначальному размеру и положению. Происходит это под вилянием гормонального фона, который в очередной раз претерпевает серьёзные изменения. Теперь на первое место выходит гормон , который обеспечивает выработку молока и адаптацию женского организма к процессу грудного вскармливания.

На этом этапе многие молодые мамы замечают, что их таз стал заметно шире, поэтому интересуются сроками схождения костей. Мы уже разобрались, что кости на самом деле не расходились. может принести женщине около одного-двух лишних сантиметров. Остальное — жир, набранный за период беременности.

Возвращение хрящей к первоначальному размеру зависит от степени их растяжения и занимает около 6-8 недель.

Обычно молодые мамы отмечают, что таз стремительно уменьшается в первые недели после родов и считают, что это сходятся кости. На самом деле, 1-2 см уходят за счёт возвращения симфиза к нормальному состоянию. Ещё несколько сантиметров исчезают за счёт быстрого похудения, так как выработка молока и уход за новорожденным требуют много энергии.

Как ускорить «схождение костей»

Повлиять как-то на кости таза мы не можем. Но есть упражнения, который помогут укрепить мышцы тазового дня и скорее вернуть фигуру к норме. Начинать их выполнение необходимо, как только позволит состояние здоровья. Основные упражнения:

  • Втягивание живота. Выполняют его лёжа горизонтально на спине. Ноги необходимо согнуть в коленках, а ладони сложить на животе. Во время выдоха его необходимо сильно втянуть и задержать в таком положении на 3-4 секунды. После достаточно глубокого и медленного вдоха упражнение необходимо повторить. Постепенно периоды втягивания живота увеличиваем до 6-10 секунд.
  • Мостик. В том же исходном положении сразу после выдоха поднимаем таз, напрягая ягодицы и втягивая живот.
  • Подъёмы ног. Лёжа на спине на ровной поверхности поочередно поднимаем каждую ногу, потягивая носок на себя. Выполняется это упражнение медленно и вдумчиво, чтобы чувствовать и контролировать мышцы.
  • Кошка. Это упражнение выполняют на четвереньках. Необходимо поочерёдно округлять и прогибать вниз спину, стараясь втянуть при этом живот. Важно постараться почувствовать, как работают мышцы пресса, спины и ягодиц.
  • Приседания. Выполнять их надо медленно, держа спину ровно. Важно не допускать выхода коленей вперёд, чтобы не перегрузить суставы, особенно, если у женщины есть лишний вес.

Такие упражнения помогут скорее вернуться в форму после родов и укрепят мышцы живота спины и ног. Конечно, на схождение и расхождение костей таза они никак не влияют, но объёмы бёдер уменьшатся обязательно.

Таз после родов. Смещение таза после родов Сужается ли таз после родов

После появления малыша на свет женщин часто сопровождает ряд проблем и неприятностей. Множество диагнозов может быть поставлено девушке, которая пережила подобные изменения на физиологическом и психологическом уровнях. Симфизит – это расхождение костей таза после родов. Понятие включает в себя повреждения и изменения лобкового сочленения. Возникает такое явление после изменений в теле девушки.

Расширение тканей формируется в несколько шагов: тазовые кости разрыхляются, размягчаются, отекают, растягиваются, расширяются, расходятся. После происходит разрыв и начинается воспалительный процесс, который называется симфизит.

Бедра могут делаться шире после и уже во время вынашивания ребенка. Появляется данная проблема по причине изменений, происходящих в организме женщины, с целью облегчить процесс родоразрешения. Это естественная реакция организма, когда бедра становятся шире после этого.

Тело выделяет такое вещество, как релаксин. Его функция в расслаблении, увеличении подвижности суставов расстояния между бедренными соединениями. Увеличение лонного членения бывает шириной на 5-6 мм. Со временем все занимает привычное положение: хрящи становятся плотнее, связки эластичнее, а суставная щель приобретает былую ширину.

Симптомы недуга

Таз стал шире после по причине ослабления лобковой кости. Признаки симфизиопатии могут проявляться и до появления ребенка на свет. В случае когда девушка не получает достаточное количество микроэлементов и минералов. Это приводит к кальцевому голоданию, провоцирующему возникновение слоистости ногтей, частых судорог, разрушению зубов, утомляемости. Для заболевания особенно характерны частые боли, покраснения и отеки. Могут нарушаться движения и проявляться признаки лихорадки.

Во время расхождения таза часто появляются блуждающие боли. Такие симптомы можно ошибочно спутать с диагнозом остеохондроза и радикулита.

Если во время беременности расходятся соединения, создается угроза прерывания.

Когда начинают расходиться ткани при беременности? Неприятные ощущения проявляются во время 2-3 триместра: боли напоминают о себе при длительной ходьбе или стоянии. Подобные состояния встречаются специалистами очень часто. На каком сроке начинают беспокоить боли, однозначного ответа дать нельзя. Болезнь в состоянии иметь скрытый характер.

Во второй половине периода вынашивания ребенка мышцы пресса напряжены, чтобы сдерживать лобковые соединения естественным способом. После сходятся тазовые кости не сразу и брюшной пресс поначалу достаточно дряблый.

Симфизиопатия –это достаточно сильное расслабление лонного сочленения. Является одним из проявлений характерного для данного периода токсикоза, с поражением системы тканей и суставов. Диагноз приобретает хронический характер. Симфизиопатия не касается физиологических процессов, когда временно разошлись кости при родах.

Степени и причины симфиза

Различают несколько степеней расширения тазовых костей после родов:

  • Первая степень – от 5 до 9 мм.
  • Вторая степень – от 10 до 20 мм.
  • Третья степень – более чем 20 мм.

Возникновение симптомов недуга говорит о нарушении обмена кальция и фосфора в организме и дефиците витамина группы D (немалое количество содержится в сливочном масле, морской рыбе, яичных желтках, сыре, икре, грибах и печени). Как следствие, формируются болезни щитовидной железы, нарушается работа кишечника, есть риск появления сахарного диабета и почечной недостаточности.

Недомогания подобного характера дают о себе знать при скудном питании, лишенном питательной ценности и нужных веществ либо при сильном токсикозе, когда вся польза из пищи не успевает поступать в достаточной мере.

Диагностирование

Когда начинают расходиться кости таза при беременности ощущения довольно неприятные. Теперь все шире, чем обычно, и это вызывает выраженную симптоматику. Недомогание усиливается во время попыток ходьбы, движения или смены положения. В целях облегчить неприятные ощущения девушка интуитивно принимает позу «лягушки»: лежа на спине сгибает колени и разворачивает бедра.

Характерным симптомом того, когда таз после родов слишком разошелся, станет медленная, перекачивающаяся из стороны в сторону, походка. Её можно пронаблюдать еще в период вынашивания малыша. Уточнить диагноз врач в силах только при тщательном осмотре поврежденного участка. Пальпация поможет выявить степень болезненности с обеих сторон. Мера углубления определяется надавливанием подушечкой пальца.

Эффективные методы диагностики:

  1. Ультразвук. Способ отличается повышенной безопасностью: не несет вреда матери и ребенку. Обеспечивает полное и точное изучение.
  2. Рентген. Этот метод в силах выявить только растягивание, наличие патологий при этом не определяется. Рентгеновские лучи наносят вред ребенку.
  3. Анализы. Результаты помогут обнаружить степень наличия в крови и моче концентрации калия и магния.

Данные манипуляции в силах спрогнозировать проблему, если отсутствуют жалобы и узнаваемые симптомы.

Лечение

При условии правильного и своевременного лечения, операции очень часто удается избежать.

Во время несильного расширения, когда восстановление таза после родов происходит быстро, врачи настоятельно рекомендуют:

  • ограничить любую физическую активность;
  • носить плотный бандаж;
  • спать на специальном матрасе;
  • принимать капсулы рыбьего жира и препараты богатые кальцием, магнием;
  • при надобности принимать обезболивающие вещества в капсулах, свечах, таблетках и мазях.

Если ситуация серьезней:

  • главная задача – добиться схождения лобковых соединений и удержать их в нужном положении;
  • необходим строгий постельный режим сроком на 2-6 недель;
  • поможет бандаж и тугое бинтование;
  • назначается физиотерапия и холодные компрессы;
  • дополнительно принимаются противовоспалительные, антибактериальные и анестетические препараты;
  • рекомендуется придерживаться специальной диеты с высоким содержанием кальция.

Профилактические меры

Чтобы не думать, когда начнут расходиться ли кости таза при беременности и во избежание повреждений лонного сочленения в будущем, нелишним будет придерживаться определенных правил.

  1. Соблюдать сбалансированную богатую на все минералы диету. Употреблять достаточное количество еды, которая содержит марганец, хлор, кальций, магний, натрий и фосфор. Источники: йогурты, сметана, сыры, домашний творог, молоко, яйца (особенно желток), мясо кролика, курица, телятина нежирная, рыба и креветки, икра, бобовые (горох, фасоль, нут, кукуруза), орехи (миндаль и кешью), зелень и грибы.
  2. Обеспечить себе достаточную активность: заниматься легкими видами спорта, посещать специализированные курсы, много гулять.
  3. Бывать на свежем воздухе.
  4. Принимать нужные таблетки и добавки дополнительно к правильному питанию.
  5. Регулярно посещать гинеколога и следовать всем рекомендациям врачей.

Когда все приходит в норму

Резь, неприятные ощущения, увеличение в объемах – регулярные жалобы женщин, ждущих малыша и переживающих, что их бедра стали шире в размере. Растяжение и размягчение тканей является естественным процессом для легкого выхода крохи. Явление это временное. Конечно, пары дней будет недостаточно, для того чтобы все стало на место.

Через сколько после родов и как долго обратно сужаются соединения бедра, сказать сложно. В значительной части случаев, после появления крохи на свет и завершения процесса грудного вскармливания, гормональный фон полностью восстанавливается.

После родов сходятся кости быстро при:

  • активном образе жизни;
  • правильном питании.

Образовавшиеся жировые отложения уйдут, соединения займут привычное положение и внешний вид девушки приобретет былые контуры. Чтобы ускорить процесс, некоторые проявляют желание лечь под нож хирурга. Это ошибочное мнение, поскольку организму все равно требуется должное время для восстановления после пережитого стресса. Он сам придет в норму, когда нужно, и шире после этого тело больше не будет.

Беременность – это особое состояние женщины, которое сопровождается изменениями гормонального фона. Все изменения направлены на адаптацию организма к вынашиванию ребенка и родам. Однако в связи с некоторыми особенностями организма женщины или в силу того, что концентрация гормонов увеличивается в несколько раз, возможно появление различных болезненных ощущений.

Такими являются тазовые и поясничные боли, возникающие у 25-50% беременных и женщин в послеродовом периоде. Наиболее часто им подвержены на последних месяцах вынашивания. Это связано с тем, что плод становится достаточно тяжелым, а концентрация некоторых гормонов в крови находится на максимуме.

Важным моментом является то, что концентрация некоторых гормонов повышается, а других – снижается в разные периоды вынашивания. В связи с этим и изменяется выраженность их действия на плод и организм беременной.

Давайте разберемся, почему болят тазовые кости, поясница и крестец во время беременности и после родов? Является ли такая боль нормой после родов?

Физиологическое действие

Считается, что гормон релаксин ослабляет связки и способствует размягчению хрящей лонного и подвздошно-крестцового сочленений. Его концентрация нарастает в конце III триместра, тем самым происходит подготовка родовых путей. Под воздействие релаксина попадают хрящевой диск лонного сочленения, межкостные, дорсальные, вентральные крестцово-подвздошные связки аналогичного сочленения. Во время беременности и в первые дни после родов кости таза болят наиболее интенсивно, женщине может быть трудно лежать на боку и спине. Болевой синдром локализован в области крестца, поясницы, тазобедренного сустава. После родов состояние нормализуется в течение нескольких недель, болезненные ощущения утихают.

Чрезмерное действие

При повышенной концентрации гормона релаксина и его метаболитов в крови или при высокой чувствительности к нему, он может вызывать избыточное расслабление тазовых связок и хрящей. При патологическом расслаблении хряща лонного сочленения расходятся кости таза и возникает симфизит, а при поражении крестцово-подвздошного – сакроилеопатия.

Эти заболевания сопровождаются тем, что болят кости таза, крестца, копчика и область тазобедренного сустава. Боль умеренной или средней интенсивности, увеличивается при пальпации в области лобка и при вставании с кровати. Пациентки жалуются, что таз и его кости болят при походе в туалет. После отдыха болевые ощущения обычно проходят и обостряются при любой физической нагрузке.

Травмы во время родов

Повышенная активность релаксина, крупный плод, осложнения родовой деятельности могут привести к разрыву лонного сочленения или повреждению копчика. При разрыве лонного сочленения тазовые кости расходятся в этой области до 5-7 см и сразу после родов вызывают болезненные ощущения средней или высокой интенсивности. Боль обостряется при любых движениях, а в кровати после родов родильница находится в вынужденном положении – “позе лягушки”.

При травме копчика родильница почувствует боль, только когда становится на ноги или очень долго сидит, при акте дефекации. Боли интенсивные, тянущего характера, усиливаются при вставании из положения сидя, наклоне вперед, напряжении мышц тазового дна. Травма может сопровождаться искривлением осанки и позвоночника – анталгическая поза.

  1. Объективные данные.

Кроме сбора жалоб на боли в соответствующей области, изучения анамнеза, врач проводит осмотр и пальпацию, чтобы выяснить расстояние между костями таза, оценить функцию сочленений. Также при разрыве лонного сочленения или симфизите пациентка не сможет поднять ноги в разогнутом положении вверх лежа на твердой кушетке. Могут возникнуть затруднения при передвижении вверх по лестнице, изменение походки, что является диагностическими критериями для постановки данного диагноза.

  1. Рентгенография.

Основным методом исследования, который является лакмусовой бумажкой в диагностике послеродовых травм и поражений связочного аппарата таза, остается рентгенография. Именно благодаря ей можно поставить такие диагнозы, как «симфизит», «разрыв сочленений», «перелом и вывих копчика», «сакроилеит».

По рентгенологическим данным выделяют 3 стадии, или степени тяжести, симфизита:

  • I стадия – расстояние между тазовыми костями от 0,5 см до 1 см;
  • II стадия – от 1 см до 1,9 см;
  • III стадия – больше 2 см.

При увеличении расстояния более 2-3 см стоит задумываться о разрыве лонного сочленения.

Лечение заболеваний, связанных с повреждением связочного аппарата таза после родов, направлено на создание благоприятных условий для заживления и укрепления окружающих связок. С этой целью родильницам назначают ортопедические подушки в виде буквы С, подушки для сидения в виде кольца (бублика), массаж, аквааэробику и плавание.

Хорошим помощником в лечении является бандаж, который обеспечивает быстрое и эффективное укрепление связок, восстановление функции опорно-двигательной системы, с одновременной ее разгрузкой. Носят бандаж на протяжении всего заболевания. Также существуют специальные корсеты, обеспечивающие неподвижность копчика и способствующие его излечению. Назначают также лекарства, которые направлены на снижение воспаления, купирование боли – парацетамол, ибупрофен, витамины группы В.

Своевременное обращение к врачу с жалобами, подробным анамнезом и характеристиками боли (где и как болит) позволяет на ранних этапах заболевания провести максимально эффективное лечение, является защитой от развития осложнений.

Источники:

  1. Акушерство / В.И. Дуда – г. Минск – 2013 г. – 576 стр.
  2. Акушерство и гинекология Т.1 / В.М. Запоражан – 2005 г. – 472 стр.
  3. Акушерство. Национальное пособие / Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой – 2009 г. – 1200 стр.
Сколько организм восстанавливается после родов, можно ли ускорить схождение костей?

Как и когда расходятся тазовые кости

Примерно на 17-20 неделе вынашивания малыша, в организме матери увеличивается количество гормонов, под воздействием которых размягчается соединительная ткань, она становится более эластичной и немного растягивается. Однако многим женщинам кажется, что расходятся кости в тазу, ведь меняется походка и возникают ноющие боли. Сами кости остаются на своих местах, а соединительная ткань размягчается для того, чтобы малышу было легче пройти по родовому пути. В лобковой части таза находится недвижимый сустав он соединен плотным хрящом — симфизом. В период когда размягчается там соединительная ткань, она немного растягивается.

Что происходит во время родов с костями таза Женский организм идеально подходит для того, чтобы воспроизводить потомство. Тазовые кости в момент рождения малыша немного меняют свое положение. Когда головка ребенка приближается к «выходу» тазовые кости немного раздаются в стороны, а при прохождении самой узкой части наоборот сходятся таким образом, что эта часть становится максимально открытой. Роды пройдут без осложнений, если нет никаких нарушений, связанных с положением тазовых костей и эластичностью соединительных тканей.

В какие сроки после родов сходятся кости таза

После того, как малыш появился на свет, гормональный фон снова меняется. Повышается уровень гормона пролактина, который способствует выработке молока и готовит женский организм к лактации. Примерно за 6-8 недель, все органы занимают свое первоначальное место и приобретают изначальную форму.
Многие мамы замечают, что таз стал шире и думают, что разошлись кости, поэтому ждут, что они сойдутся и объем бедер станет уже. Однако этого не произойдет из-за веса, который увеличился при беременности. Уйдет вес и форма станет прежней или такой, как хочется. Симфиз растягивается максимум на 1-2 см, поэтому когда он опять станет прежним, размер если и изменится, то незначительно.

Можно ли ускорить процесс схождение костей?

На сами кости и соединительную ткань никак повлиять невозможно. Гормональный фон меняется естественным путем, тело восстанавливается тоже согласно всем процессам. Однако существуют методы, позволяющие поддерживать тело в тонусе и постепенно приводить вес и форму в норму — это специальные восстановительные упражнения.

Восстановительная гимнастика после родов

  • В положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки на животе — медленно вдохнуть животом, на выдохе максимально втянуть живот и так задержаться на 3-4 секунды, затем снова вдохнуть. Упражнение повторять несколько раз, постепенно увеличивая период втягивания живота до 10 секунд.
  • Следующее упражнение — стать на мостик. Сразу после выполнения первого, на выдохе с втянутым животом.
  • В том же положении, лежа на спине поочередно поднимать то одну, то вторую ногу, носок тянуть, при этом, на себя.
  • Стать на колени и максимально прогнуться, так, как это делает кошка. Необходимо при этом втянуть живот и прочувствовать, как работают мышцы спины, ягодиц и пресса.
  • В положении стоя, ноги на ширину плеч, приседать. При этом должна быть ровной спина, колени только сгибаться и разгибаться, не двигаясь вперед.
  • Каждое упражнение повторять несколько раз. При систематическом выполнении, укрепляются мышцы таза, ног и спины.

Как избавиться от боли в области таза после родов

Зависит от того, что послужило причиной возникновения болевых ощущений в области таза. Если боли сильные, мешающие спать и влияющие на качество жизни, лучше обратиться к врачу и пройти диагностику, чтобы установить причину и устранить ее. При этом стоит уменьшить физические нагрузки, больше отдыхать, находиться в положении лежа. Можно использовать специальный бандаж для того, чтобы фиксировать таз в одном положении, тем самым уменьшая на него нагрузку при передвижении. Обратиться к остеопату, возможно он рекомендует специальную гимнастику или другие варианты для лечения. Принимать витаминно-минеральные комплексы, но только по назначению врача.
Обычно проблемы с костями и суставами проявляются еще во время беременности. Если после родов они не уходят в течение нескольких недель, то необходимо обращаться за медицинской помощью. Самолечение тут не поможет, а в некоторых случаях может еще больше навредить.

Родоразрешение — сложный процесс, задействующий многие системы организма. После появления ребенка на свет роженица чувствует слабость, усталость, а порой и болевые ощущения. Так, у 50% женщин болят кости таза после родов, что доставляет им дискомфорт, мешает полноценно жить и ухаживать за ребенком.

Причины болевых ощущений

Причин возникновения неприятных ощущений в тазовых костях несколько. Связаны они с изменениями, позволяющими организму приспособиться к беременности и обеспечить прохождение ребенка через родовые пути.

Тянущая или резкая с прострелами боль в области таза — повод обратиться к врачу для назначения обследования и лечения.

Возможные заболевания

Многие беременные женщины сталкиваются с таким заболеванием, как симфизит. Лобковые кости соединяются друг с другом волокнисто-хрящевым диском — симфизом. Под воздействием гормонов и давлением плода симфиз растягивается на 5–6 мм и более. По мере увеличения этого расхождения и присоединения воспаления диагностируют симфизит.

Симфизиту свойственны болезненные ощущения при ходьбе, смене положения тела, физической нагрузке. Изменяется походка (становится похожа на утиную), появляется дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.

Диагностируется заболевание методом пальпации. При надавливании на симфиз в лобковой области возникает острая боль. Для диагностики используется также ультразвуковое исследование, которое, однако, допускает небольшие погрешности. Наиболее точно степень симфизита позволяет установить рентгенологическое исследование. Если расхождение составляет более 1 см, врачами может быть принято решение о направлении на кесарево сечение.

Разрыв симфиза в родах — явление редкое, требующее оперативного вмешательства и длительного, в течение нескольких месяцев, постельного режима.

Послеродовое восстановление включает ряд мер, позволяющих соединить разошедшиеся части лонного сочленения и ограничить их движение:

  1. Постельный режим и уменьшение физической активности. Первое время после родов женщинам нужно снизить нагрузку, по возможности поручив уход за ребенком родным.
  2. Бандаж. Разработаны специальные бандажи, обхватывающие бедра, ограничивающие подвижность тазобедренных суставов и лобковых костей.
  3. Посещение остеопата. По мере улучшения состояния врач назначит комплекс упражнений лечебной физкультуры.
  4. Восстановление витаминно–минерального баланса для укрепления костей и соединительной ткани.
  5. Противовоспалительная терапия и физиолечение в условиях дневного стационара.

Курс лечения составляется индивидуально после обследования и консультации терапевта, гинеколога, остеопата и хирурга. В отдельных случаях назначается операция с внедрением стальных поддерживающих конструкций.

Как снять боль

Сильную боль в копчике и области лобка снимают обезболивающими, условно разрешенными при грудном вскармливании: Ибупрофен, Парацетомол. При искусственном вскармливании можно принимать любые эффективные обезболивающие, к которым у роженицы нет индивидуальных противопоказаний: Пенталгин, Кетанов, Но-шпа и др.

Случается, что перенесенный стресс и нестабильный гормональный фон угнетают ЦНС и изменяют восприятие боли. В этом случае рекомендуется принимать успокаивающие препараты, относительно безопасные при грудном вскармливании: Глицин, Валериана, Пустырник в таблетках.

Профилактические меры

Профилактика симфизита во время беременности позволяет избежать послеродовых осложнений.

  1. Рекомендуется делать специальную гимнастику, растягивая и укрепляя мышцы тазового дна.
  2. При неосложненной беременности нужно много ходить, гулять на свежем воздухе. Прогулки помогают укрепить опорно-двигательный аппарат, а ультрафиолетовые лучи усиливают выработку витамина D, необходимого для усвоения кальция.
  3. Необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс, в который входят кальций и фосфор, способствующие укреплению костей и соединительной ткани.
  4. Правильное питание в сочетании с умеренной физической нагрузкой помогает поддерживать в норме баланс полезных веществ, обеспечивая хорошее самочувствие и функционирование систем организма, которые будут задействованы в родах.

У многих беременных и родивших женщин болят кости таза. Это связано с изменившимся гормональным фоном, возросшей нагрузкой и является вариантом нормы. Внимание к себе, наблюдение за ощущениями, регулярные обследования и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать травм и быстро восстановиться после рождения ребенка.

Беременность – это всегда огромная нагрузка на организм женщины. Особенно она возрастает в третьем триместре, когда малыш подрастает и оказывает давление практически на все внутренние органы. Однако и роды также могут стать серьезным испытанием.

По данным статистики, более половины новоиспеченных мамочек жалуются, что у них болят кости таза после родов. Этот синдром может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме женщины, а потому затягивать визит к врачу не стоит. Такими вопросами занимается узкий специалист – вертербролог, который не проигнорирует никакую боль в тазобедренном суставе после родов,назначит серьезное обследование, а после получения его результатов даст рекомендации по лечению.

Неутешительная статистика свидетельствует о том, что болят тазовые кости после родов не только у женщин, предрасположенных к болезням таза и позвоночника. Даже вполне здоровые барышни, которые ведут пассивный образ жизни, мало передвигаются, неправильно питаются и трудятся на сидячей работе, могут жаловаться на боль в бедре после родов. Отсутствие движений значительно ослабляют организм будущей мамочки, это касается и тазовых костей, и мышц. После родоразрешения естественным путем такие женщины могут жаловаться на неприятные симптомы, в том числе на:

  • Тянущую и тупую боль, которая может быть постоянной и усиливающейся во время движений или даже во сне;
  • Чувство стянутости в мышцах;
  • Ограниченность в движениях;
  • Спазм мышц, который длительное время не проходит.

Сразу после появления указанных симптомов следует обратиться к доктору. Он проведет осмотр, назначит диагностику и обнаружит первопричину болезненных ощущений.

Особенности и необходимости диагностики

Боль в тазу после родов – состояние, которое при патологии практически никогда не проходит самостоятельно. Со временем неприятные ощущения могут только увеличиваться, а потому тянуть нельзя, следует сразу обратиться к врачу. Доктор решит, какие именно потребуются исследования для выявления причины появления боли в тазу после родов. Среди используемых методов:


После проведения необходимого обследования можно поставить диагноз и установить причину возникающих болезненных ощущений. Пациентке может быть поставлен диагноз «симфизит», степень тяжести которого будет зависеть от расстояния между тазовыми костями. Существует несколько стадий заболевания: I – до 1 см, II – до 1,99 см, III – 2,0 и более см. Если обнаружена третья стадия, то доктор может поставить и другой диагноз – «разрыв лонного сочленения».

Причины возникновения болевого синдрома

Если после родов болит нога в бедре и области таза, потребуется обследование. Оно может выявить смещение тазовых костей в процессе родов. В некоторых случаях могут смещаться также копчик, кости таза. Это необходимо для освобождения плода для прохождения по родовым путям. Природой задумано, чтобы этот процесс был практически безболезненным, поскольку организм женщины долго к этому готовится. И если само смещение женщина может и не заметить, то процесс возврата достаточно ощутимый, а потому может принести немало страданий. Часто молодые мамочки жалуются, что болят бедра после родов. Это может свидетельствовать о том, что:

  • В организме недостаток кальция – во время вынашивания, в процессе родоразрешения кальций попросту вымывается из организма, а потому телу не хватает ресурсов, о чем оно сообщается болевыми синдромами.
  • Произошло размягчение тканей – это естественный процесс, который обусловлен увеличением определенного гормона, который выделяется организмом для успокоения роженицы. Поскольку ткани не могут выполнять возложенных на них функций, это приводит к появлению боли.
  • Растяжение связок и мышц – состояние, которое также может стать причиной появления неприятных ощущений.
  • Родовая травма – именно она чаще всего объясняет, почему болит тазобедренный сустав после родов. Вывих, перелом костей, разрыв тканей – все это может стать причиной сильных болей. Несвоевременное же обращение к доктору может привести к тому, что кости будут срастаться неправильно. А это уже повлечет изменение походки.

Роль кальция в состоянии роженицы

Уже на 30–34 неделе можно заметить, что беременная начинает непроизвольно откидывать корпус назад, стараясь переносить вес. Природой заложено и другое – изменение походки на «утиную», когда женщина переваливается с ноги на ногу. Но к этому моменту будущая мамочка уже успевает привыкнуть к неприятным потягиваниям в области поясницы, даже к болям. Они могут быть спровоцированы недостаточным количеством кальция. Это становится причиной развития симфизиопатии, потому наблюдающий беременную женщину доктор обязательно прописывает кальций.

Лекарственные препараты укрепляют кости, а также уменьшают боль. Однако не стоит и усердствовать в приеме – дозировку строго соблюдают, чтобы избежать негативных последствий, к которым относится и образование камней в почках. Правильный подход к решению данной проблемы исключает болезненные ощущения и после родов.

Симфиз

Если болит таз после родов, причиной может быть изменение структуры мягких тканей – плотного хряща и симфиза, расположенных в районе лобка и тазовой кости. Расхождение костной ткани после родов уже не редкость, а такое состояние может приводить к появлению резких и сильных болей, которые сами часто не проходят, а только нарастают. Болезненное состояние может быть настолько сильным, что женщине будет затруднительно нормально ходить или стоять.

Лечение симфиза

Что делать, если болит таз после родов? Обратиться к вертербрологу или другому доктору, который осмотрит пациентку и примет рациональное решение о необходимости проведения лечения. Иногда организм самостоятельно справляется, но это в случае минимальных повреждений. Если боль продолжается длительное время после родов, лечение потребуется серьезное. Доктор принимает решение о необходимости:


Довольно часто доктор советуют комбинировать постельный режим с гимнастикой. Упражнения самостоятельно подбирать не стоит, с больной должен работать остеопат. Он тоже оценивает состояние и принимает решение о возможности/невозможности выполнения группы упражнений.

Профилактические меры

Чтобы не допустить получения травмы во время родоразрешения, а также развития патологических состояний, следует:

Симфизит — Neonatus

Лонным сочленением называют связочное соединение двух частей таза спереди. Симфизит — это перерастяжение и воспаление лонного сочленения.

Возможные симптомы симфизита во время беременности и после родов:
  • выраженная отечность в области симфиза
  • ощущение боли в лобковой области, паху, бедре
  • тяжесть и боль при ходьбе, поднятии по лестнице
  • резкие болевые ощущение при перемене положения.

В период беременности под воздействием гормона прогестерона происходит расслабление и размягчение связок таза, в том числе происходит и растяжение связок лонного сочленения. Это естественный процесс, готовящий ребенку более легкое прохождение через родовые пути. Когда головка ребенка проходит через таз, тазовые кости слегка расходятся в процессе родов, а также растягиваются связки лонного сочленения.

После родов кости таза могут изменить свое положение, и если это положение не скорректировать после родов, дисбаланс может сохраниться и не позволит чрезмерно растянутым связкам лонного сочленения полностью вернуть в правильное положение кости таза.

Как правило, перерастяжение лонного сочленения (симфизит) гораздо чаще возникает тогда, когда существует ограничение в костях таза до родов. Если движение в костях таза ограничено, то для компенсации этого ограничения связкам лонного сочленения приходится перерастягиваться.

Остеопатическое лечение эффективно подготавливает беременную женщину к родам, восстанавливает связки таза после родов, и помогает устранить болезненные ощущения в лонном сочленении после родов.

Эффективнее всего начинать лечение в первые 6 недель после родов, так как связки сохраняют эластичность, приобретенную во время беременности, поэтому это самое оптимальное время для восстановления здоровья женщины.

Иногда достаточно 1-3 сеансов чтобы привести в порядок тело после родов. Если лечить позже, то деформации таза будут зафиксированы и потребуется больше сеансов остеопатического лечения.

почему возникает, как долго проходит, что делать?

Любая беременная женщина хочет, чтобы роды прошли легко, а сама роженица быстро восстановилась после них. Увы, так происходит далеко не всегда. Иногда последствиями родоразрешения могут стать всевозможные осложнения и проблемы определенного характера, в число которых входит симфизит, или расхождение лонного сочленения.

Что такое лобковый симфиз?

Чтобы лучше понять, что такое лобковый симфиз, необходимо иметь минимальные представления о том, как в действительности устроен женский таз. Он сформирован из 2 тазовых костей по бокам, которые сзади соединяются при помощи крестца и связок. Спереди аналогичную соединительную функцию выполняет лобковый симфиз, который представляет собой волокнисто-хрящевой диск. В его центральной части имеется суставная полость, напоминающая щель и заполненная суставной жидкостью.

Укрепление симфиза со всех сторон осуществляется посредством связок, обеспечивающих высокую прочность. Такое сочленение носит название лонного. Оно относится к числу полусуставов. Ширина щели симфиза способна достигать 1 сантиметра, правда, при родах она увеличивается и становится шире.

Сам лобок располагается непосредственно перед лонным симфизом. Под ним проходят нервные окончания и сосуды, а позади него находится мочеиспускательная система.

Описание симфизита после родов

Прежде всего, разберемся, что происходит с лонным сочленением во время родов. В ходе этого процесса плоду требуется пройти через костный таз мамы, при этом идет растяжение хрящевых тканей, а у женщины возникают боли в области таза. Впоследствии эти боли особенно ярко проявляются при ходьбе.

В норме хрящам лонного сочленения свойственна неэластичность, но к рождению ребенка они размягчаются под воздействием гормона релаксина. Правда, расхождение их незначительно, максимум до 2 сантиметров.

Симфизит – это совокупность всех возможных повреждений лонного сочленения, от растяжения до разрывов и воспалений, которые обычно появляются после родов, но могут начаться и во время беременности. Это достаточно опасная патология, которая действительно способна привести к тому, что кости таза станут более подвижны и разойдутся. В медицине симфизит называют также:


  • симфизиопатия;
  • артропатия;
  • сакроилеопатия;
  • дисфункция лонного симфиза.

Причины патологии

Почему происходит расхождение сочленения? Причина обусловлена физиологическими изменениями, которые происходят в организме женщины, ожидающей ребенка. Обычно спустя некоторое время после появления малыша на свет кости таза его матери возвращаются в норму, хрящи лонного сочленения уплотняются и сходятся обратно, а щель между ними становится меньше. То, сколько времени займет восстановление, зависит от индивидуальных особенностей и того, как протекали роды. Обычно период, когда сходятся кости таза после родов, длится от 6 до 8 недель.

Однако иногда после родов у женщины наблюдается сильное расхождение и разрыхление сочленений. Причинами этого служат:

  1. Нарушенный кальциево-фосфорный обмен. Кальций и фосфор просто необходимы для зубов и костей. Если они поступают в недостаточном количестве, то ребенок начинает получать эти вещества из костей самой мамы. В результате костно-суставная система становится ослабленной и уязвимой к развитию патологических процессов.
  2. Дефицит витамина D. Он отвечает за регулирование обмена фосфора и кальция в организме. При его недостатке нарушается всасывание требуемых микроэлементов из кишечника. Снова начинают страдать кости, что негативно отражается на их минерализации.

Симптомы симфизита

Самые первые симптомы симфизита могут появиться еще при беременности:

  • начинают крошиться зубы;
  • ночью появляются судороги ног;
  • беременная быстро утомляется;
  • ногти становятся ломкими;
  • возникают боли в области тазовых костей и поясницы, напоминающие радикулит.

Достаточно часто симфизиопатия проходит в скрытой форме, и до родов женщина не будет наблюдать симптомы недуга. Обычно со второй половине беременности происходит сдерживание лобковых сочленений в результате того, что мышцы брюшного пресса напрягаются сильнее, из-за увеличения размеров матки. После родов они становятся дряблыми.

Среди основных симптомов патологического процесса после родов отмечаются:

  • боль, затрагивающая лобок, крестец и имеющая стреляющий характер;
  • болят кости бедра при его движении;
  • нарушение осанки;
  • болезненные ощущения во время ходьбы или совершения любых движений;
  • болит внизу живота, спине и в ногах;
  • проблемные дефекации;
  • треск и щелчки при пальпации лона.

Методы диагностики

Будучи серьезным заболеванием, несущим угрозу женскому здоровью, симфизит требует своевременной установки диагноза. Для диагностики патологии применяется широкий спектр методик:

  1. Рентген. На снимке определяется расхождение симфиза, но сама патология не регестрируется.
  2. КТ. Показывает, в каком состоянии находится лонное сочленение после родов.
  3. УЗИ. Оценивается симфиз.
  4. МРТ. Дает возможность провести оценку симфиза, костных и мягких тканей.

Благодаря этим методам также исключают или подтверждают наличие разрыва лонного сочленения, которое чаще бывает в послеродовой период. Требуются дополнительные консультации с некоторыми узкими специалистами.

Ввиду того, что симптомы недуга схожи со многими другими патологиями, для установки диагноза необходимо провести дифференцированную диагностику. Надо исключить такие варианты болезней, как:

  • инфицирование мочевых путей;
  • уретрит;
  • грыжа;
  • люмбаго, характеризующееся острой болью в пояснице;
  • защемление седалищного нерва;
  • тромбоз бедренной вены;
  • повреждение межпозвоночного диска;
  • остеомиелит;
  • сифилис.

Методы лечения

Лечить подобную проблему нужно в обязательном порядке. Лечение обходится без оперативного вмешательства и сводится к следующим методикам:

  1. Сокращение физической нагрузки. Желательно после родов соблюдать постельный режим. В некоторых ситуациях вставать с постели нельзя достаточно долгий период.
  2. Ношение бандажа или корсета. Они помогут удерживать прочными симфиз и мышцы пресса.
  3. Ортопедический матрас. Он прекрасно разгружает позвоночный столб и сокращает боли в спине.
  4. Прием полезных микроэлементов. К ним относятся калий, кальций, магний. Это поможет поддержать проблемную кость и все другие кости и суставы.
  5. Прием поливитаминных препаратов. В их составе должны присутствовать витамины группы В.
  6. Проведение солнечных ванн. Обеспечат хорошее усвоение микроэлементов.
  7. Физиотерапевтические процедуры и массаж.
  8. Наложение холодных компрессов в области симфиза в течение 24 часов после родов.
  9. Комплекс упражнений. Его разрешено делать только при малом расхождении. Когда оно достигает 2 или 3 степени, любые упражнения находятся под запретом. Самые эффективные упражнения: вращение тазом по и против часовой стрелки, движение тазом вперед и назад, разведение в стороны согнутых в коленях ног в положении лежа, а также их попеременное перекладывание с правой на левую ногу, и наоборот.
  10. Мази. Снижают воспалительный процесс, помогают снять отечность и купировать боль. Их применение нужно согласовывать с лечащим врачом.

Какие могут быть последствия?

При родах наличие симфизита не является критическим. Только если степень расхождения представляет угрозу тазовым костям, прибегают к кесареву сечению. Также возможен разрыв симфиза, что происходит при сочетании узкого таза и сильной родовой деятельности.

Из стандартных последствий недуга для женщины можно отметить необходимость придерживаться постельного режима и ограничить свою двигательную активность. Из более серьезных осложнений стоит отметить вероятность повреждения мочевого пузыря при разрыве лонного сочленения. Это влечет за собой образование гематом и развитие воспаления. Тогда требуется хирургическое вмешательство. После подобной операции восстанавливать физическую активность разрешено не раньше, чем через 4-6 месяца.

Во избежание осложнений подобного рода женщине стоит:

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Расширен таз после родов. При схождении костей таза после родов

Rhodeworce — сложный процесс, в котором зацикливаются многие системы организма. После появления у ребенка повышенная температура ощущается слабостью, утомляемостью, а иногда и болью. Так, у 50% женщин после родов болят кости таза, что доставляет им дискомфорт, мешает ему полноценно жить и ухаживать за ребенком.

Причины боли

Причин возникновения неприятных ощущений в костях таза несколько.Они связаны с изменениями, позволяющими организму адаптироваться к беременности и обеспечивать прохождение ребенка родовыми путями.

Картина боли в области таза — повод обратиться к врачу для назначения обследований и лечения.

Возможные болезни

Многие беременные сталкиваются с таким заболеванием, как симфизит. Между собой лобковые кости соединяются волокнисто-хрящевым диском — симфизомой. Под воздействием гормонов и давления плода симфиз растягивается на 5-6 мм и более.По мере увеличения этого несоответствия диагностируется воспаление и симфизит.

Symphysuit характерны болезненные ощущения при ходьбе, изменении положения тела, физических нагрузках. Изменяется походка (становится похожей на утиную), появляется дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.

Заболевание диагностируется при пальпации. При нажатии на симфрус в лобковой области возникает острая боль. Для диагностики также используется ультразвуковое исследование, которое, однако, допускает небольшие ошибки.Наиболее точная степень симфизита позволяет установить рентгенологическое исследование. Если расхождение более 1 см, врачи могут принять решение о направлении кесарева сечения.

Разрыв симфиза при родах — явление редкое, требующее оперативного вмешательства и длительного, в течение нескольких месяцев, постели.

Послеродовое восстановление включает в себя ряд мер, позволяющих соединить отделенные части сустава LONA и ограничить их движение:

  1. Постельный режим и снижение физических нагрузок.Первое время после родов женщинам нужно снизить нагрузку, по возможности доверив заботу родственникам ребенка.
  2. Бинт. Разработаны специальные повязки, зажимающие бедра, ограничивающие подвижность тазобедренных суставов и лобковых костей.
  3. Визит к остеопату. По мере улучшения состояния врач назначит комплекс упражнений по лечебной физкультуре.
  4. Восстановление витаминно-минерального баланса для укрепления костей и соединительной ткани.
  5. Противовоспалительная терапия и физиотерапия в дневном стационаре.

Курс лечения составляется индивидуально после осмотра и консультации терапевта, гинеколога, остеопата и хирурга. В некоторых случаях назначается операция по установке стальных несущих конструкций.

Как снять боль

Сильная боль в курительной и лобковой области снимается обезболивающими, условно разрешенными при грудном вскармливании: Ибупрофеном, парацетомолом. При искусственном вскармливании можно принимать любые эффективные обезболивающие, к которым у производителей нет индивидуальных противопоказаний: Пенталгин, Кетанов, Бут-Спа и др.

Бывает, что стресс и нестабильный гормональный фон угнетают ЦНС и меняют восприятие боли. В этом случае рекомендуется принимать успокаивающие препараты, относительно безопасные при грудном вскармливании: глицин, валериана, крашение в таблетках.

Меры профилактики

Профилактика сочувствия во время беременности позволяет избежать послеродовых осложнений.

  1. Рекомендуется делать специальную гимнастику, растягивая и укрепляя мышцы тазового дна.
  2. При неосложненной беременности нужно много гулять, гулять на природе. Ходьба помогает укрепить опорно-двигательный аппарат, а также ультрафиолетовые лучи увеличивают выработку витамина D, необходимого для усвоения кальция.
  3. Необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс, в состав которого входят кальций и фосфор, способствующие укреплению костей и соединительной ткани.
  4. Правильное питание в сочетании с умеренной физической активностью помогает поддерживать баланс полезных веществ, обеспечивая хорошее здоровье и функционирование систем организма, которые будут задействованы в родах.

Многие беременные и рожденные женщины повреждают кости таза. Это связано с измененным гормональным фоном, повышенной нагрузкой и является вариантом нормы. Внимание к себе, наблюдение за ощущениями, регулярные обследования и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать травм и быстро восстановиться после рождения ребенка.

Процесс подготовки тела матери к выдаче разрешения происходит все 9 месяцев использования инструментов. Для более легкого и комфортного вида малыша тазовые кости женщины немного расширены.Этот процесс для всех естественен. Однако после родов женщина понимает, что при обычном весе бедер они стали шире. Как проходит восстановление таза после родов и происходит ли оно вообще?

Женский организм — устоявшаяся система рождения ребенка. Всю беременность женщина претерпевает множественные изменения, как внешние, так и гормональные. Однако наиболее заметные и ощутимые физические изменения ждут маму в последний период, непосредственно за месяц до появления малыша.

Изменения происходят на гормональном уровне. Если раньше организм тратит все силы на развитие плода, то теперь резервные силы тратятся на подготовку всех внутренних органов к родам. Не остались неизменными и кости женщины. Особая роль отводится размягчению костей таза.

Во время пренатальной естественной подготовки кости таза (частично под действием гормонов) становятся более эластичными, гибкими. Это необходимо для того, чтобы кости черепов малыша проходили более плавно, и родовые дорожки женщины успели выпустить малыша на свет.

Естественно, следует предположить, что обратная «трансформация» костей таза не может произойти за несколько недель, а потому терпение молодой маме стоит того. Многие молодые мамы переживают о том, что их размеры никогда не будут прежними, но такие опасения — это только страхи.

Сколько времени потребуется на восстановление костей таза после родов?

Беременность и роды, безусловно, для каждой женщины — самый ответственный период в жизни.За это время организм девочки учится быть мамой не только «на себе», но и на благо другого организма — младенца. Организм матери мужественно переносит все испытания, боль и изменения, которые необходимы лишь для одного-единственного дня рождения.

Расширение костей таза сопровождается почти всегда навигационной и тупой болью в области пояса, таза, бедер, матки. Однако фактическое расширение кости в этом месте не может превышать 2.5 см. Несмотря на такую ​​небольшую численность таза женщины и его ширину, разница между «до» родов и «после» ощущается сразу после рождения ребенка.

Время для полного восстановления прежних размеров необходимо не менее 3 месяцев. Как говорят многие отзывы самих мамочек, полностью таз сходится до прежних размеров не раньше, чем на втором, третьем месяце после рождения малыша. При этом болла, дискомфорта или у новичков проявлений в области малого таза не наблюдается.
Также о восстановлении женского организма после родов читайте в нашей статье

Рождение — удивительный процесс, рассказывающий о начале нового периода в жизни женщины. Однако каждая мама помнит, какую боль принесли ей роды. Несмотря на то, что за радостью следует всякая грусть, многие женственные еще долго после появления долгожданного малыша чувствуют себя плохо. Часто это связано с болями в области таза. Причинами такой боли могут быть разные процессы.

Боль в копчике и сон

Боль в тазовой области может отдаваться от крестца и копчика. Многие женщины, пережившие роды, не различают между собой боли в крестце и члене. Однако это две разные, хотя и взаимосвязанные области. Петушковая кость состоит из нескольких сросшихся между собой рудиментарных позвонков. Раздавливает большую треугольную кость. Он расположен у основания позвоночника и расположен немного выше копчика.Вместе эти две части составляют фиксированный нижний отдел позвоночных. С костями таза Передняя и задняя поверхности крестца соединяют связки. Они крепко держат кости таза кольцами.

С самого начала нести ребенок в утробе матери, костно-мышечная система женщин готовится к родам. Это связано с несколькими факторами.

  1. Позвонки поясничного отдела отклоняются назад от позвоночной оси.
  2. Нижние конечности удалены из подвздошных костей, а головки бедер не гудят.
  3. Кости крестцово-подвздошной кишки и длинных суставов несколько расходятся.
  4. Дуга кококера изменена, неподвижная кость крестца отодвигается немного назад.

Боль в крестце, которую женщина чувствует после родов, может развиться из-за слишком сильного давления, которое оказывается сочлененным в области таза.

Это может произойти в трех ситуациях.

  1. Крупный плод.
  2. Неправильная сохранность плода.
  3. Слишком быстрые роды.

Боли в тазу могут быть спровоцированы толкованием суставов, если во время родов вручную освободили проход для головы ребенка. Характер боли зависит от степени перегрузки очищенного сустава. Это влияет на продолжительность периода восстановления.

Бывают ситуации, когда боли в крестцовой области у женщин связаны с дефекацией после родов. Ведь из-за расширения сигмовидного конуса, которое происходит из-за скопления тележек или острой фазы хронического колита, может ощущаться боль такой локализации.Это осложнение запора после родов.

Кости таза спереди соединяются симфизомным, лобковым соединением. Лонная симфриза — это LONA-структуры двух костей таза с использованием волоконно-хрящевого диска. В центре имеется суставная полость, в которой находится жидкость. Симфриум со всех сторон фиксируется связками, благодаря чему сочленение становится прочным. Артикуляция Лонни имеет очень ограниченный круг движений. Ширина симфимы должна быть не более одного сантиметра.

Все повреждения и изменения в суставе LONA объединены в одно слово — symphysit. Он также включает в себя расширение, растяжение, несоответствие и многие другие компоненты. Панказе после родов могут возникнуть из-за всех этих изменений, например, из-за несоответствия Лонной сустава. Это результат физиологических изменений, которые заставляют подготовительный процесс обеспечить более легкое протекание родов. В процессе беременности плацента и яичники изолируются расслабляющими, для чего характерно расслабляющее действие.Женский половой гормон и это вещество действуют вместе, поэтому появляются новые пучки и хрящи. Из-за этих процессов увеличивается подвижность тазовых суставов, а между костями, образующими каждый сустав, увеличивается расстояние. Наиболее подвержено таким изменениям сочленение Лонного, ширина которого становится более пяти-шести миллиметров. Однако иногда степень увеличения становится больше. Почему?

Причиной тому может служить простота.Это еще одно определение, которое отражает неудовлетворительное состояние лонатической артикуляции, точнее, ее расслабление.

Чаще всего это считается одним из проявлений токсикоза, когда происходит сильное поражение костно-суставной системы. Расслабление может носить патологический характер, что приводит к сильному расхождению суставов таза. При симфизиопатии появляются жалобы и симптомы, если есть такое несоответствие. Его можно выразить тремя степенями:

  • до 9 миллиметров;
  • от 10 до 20 миллиметров;
  • больше 20 миллиметров.

Поскольку симфизиопатия способна приводить к различию симфиза и вызывать боль после родов, важно выяснить причины, которые к этому приводят. В этой ведущей роли отводится недостаток витамина D и нарушение баланса фосфора и кальция. От кальция, как известно, зависит прочность костей. Фосфор также необходим для образования костей. В обмене кальция и фосфора важная роль принадлежит гормону парахитоидов и щитовидной железы.Чтобы в организме беременной было необходимое количество кальция и фосфора, их баланс, необходимо правильно питаться. Если баланс нарушен, эти элементы доставляются к ребенку, находящемуся в утробе матери, из зубов и костей матери. Понятно, что их состояние из-за этого ухудшается. Из-за нарушения всасывания фосфора и кальция нарушается минерализация костей, потому что не хватает витамина D. Уровень кальция в крови может снижаться при некоторых заболеваниях.

Сифизиопатия часто начинает проявлять себя еще до рождения ребенка, поэтому женщина может быть готова к тому, что после родов она может столкнуться с болью в области таза. Во второй половине ношения ребенка напряжение мышц брюшного пресса содержит соотношение лобковых костей, что объясняется увеличением матки. После родов эти мышцы становятся дряблыми, причем очень резко, поэтому лобные кости могут расходиться на 20 миллиметров и даже больше. Это приносит женщине боль.

Однако боль также может быть вызвана разрывом симфимы. Это случается редко. В такой ситуации происходит нарушение целостности стыка, но ситуация также связана с несоответствием стыка. Разрыв возникает, когда расхождение симфизы достигает третьей степени. При разрыве могут пострадать подвздошные и крестцовые суставы. Обычно травма развивается в результате оперативных родов или когда суженный таз сочетается с турбулентными родовыми действиями.Механическая травма не имеет доминирующего значения. Прочность симфиза на разрыв составляет около 200 килограммов. Разрыв снова взаимосвязан с симфизиопатией. Но свою роль могут сыграть и воспалительные изменения, возникающие в матке и симфизе. Иногда воздействие также может иметь небольшое механическое воздействие, которое может раздвинуть разрыв слабой связки.

Ткани лонного сочленения растягиваются медленно, поэтому боль при движении ступней у женщины может усилиться только через пару дней после родов.Иногда при повышении температуры может ощущаться резкая боль в переулке. В этом случае можно услышать звук разрыва связок, тогда головка плода, даже большого размера, быстро опускается через костное кольцо, которое становится намного шире. Боль может быть следствием не только самого разрыва. Дело в том, что разрыв симфиза может сопровождаться травмой уретры и мочевого пузыря. Гематомы также могут образовываться в области лобка и около половых губ. Есть вероятность присоединения воспалительного процесса, который называется симпатией.Боль, которую испытывает женщина, побуждает ее занять вынужденную позу.

Как избавиться от боли

Чтобы избавиться от боли в области таза после родов, необходимо выяснить точную причину ее возникновения. На это нужно время, так как необходимо провести тщательную диагностику. После этого врач назначит лечение. Если несоответствие LONA Symphyse возникло во время родов и беременности, операцию чаще всего не делают.При развитии симфизиопатии, сочетающейся с небольшим расхождением симфиза, после родов важно ограничить физические нагрузки. Женщине необходимо носить повязку и лучше всего спать на специальном ортопедическом матрасе. Для того, чтобы в организме был баланс кальция в организме, необходимо принимать специальные препараты. Необходимо, чтобы кальций в них содержался в легкоусвояемой женщине форме. Если при обследовании выявлена ​​урогенитальная инфекция, лечение включает антибактериальную терапию.Также врач назначает обезболивающие: мази, гели, таблетки и свечи.

Если расхождение дошло до второго или третьего, необходимо подвести концы лобковых костей и заставить их держаться за положение. Для этого назначается постельный режим. К сожалению, это может длиться довольно долго — до шести недель. Это значит, что женщине нельзя не только пойти, но и встать. Кроме того, для этого нужно использовать повязку. Вначале после родов женщине навязывают простуду, а затем ей назначают физиотерапевтические процедуры.Также можно использовать обезболивающие и принимать препараты кальция.

Профилактика

Избежать боли можно, хотя и не всегда. Профилактика включает соблюдение нескольких правил.

  1. Соблюдайте диету, в основе которой лежат микроэлементы и минералы, участвующие в формировании скелета. Продукты должны содержать достаточное количество витамина D.
  2. Соблюдать умеренную физическую нагрузку, выполнять лечебную гимнастику, разработанную специально для беременных и направленную на укрепление мышц и растяжение связок тазового дна.
  3. Долгая прогулка на свежем воздухе. Желательно, чтобы на женщину воздействовали ультрафиолетовые лучи.
  4. Принимать поливитамины беременным.
  5. Комбинировать при дисбактериозе и желудочно-кишечных заболеваниях.

Такие простые меры защитят от многих проблем со здоровьем как матери, так и ребенка.

Период беременности — сложный процесс для женщины. Организм претерпевает ряд различных изменений, требующих времени для восстановления. Боль в тазобедренном суставе после родов — частая жалоба.Изучение того, почему вызваны изменения тела, может помочь подготовить мать к тому, чтобы послеродовой период прошел менее болезненно.

  • случайная резкая боль, просто сидя или в покое;
  • неприятные ощущения в области паха при физической нагрузке;
  • Костный таз после родов при стоянии пол-дня или целого дня на ногах;
  • чувство во время секса;
  • недержание мочи (неспособность удерживать мочу при чихании или кашле).

Причины возникновения

Почему болит таз после родов? Причины могут быть следующие:

  1. Основная причина — расширение тазовой кости и копчика, чтобы освободить путь ребенку.Кости таза после родов сближаются в исходное положение, что порождает болезненные ощущения.
  2. Негативно сказывается и прибавка в весе при беременности. Женщины вынашивают растущего ребенка в утробе во время беременности, и вес постепенно растет. На теле наблюдаются некоторые видимые изменения при повышенных нагрузках, в том числе дискомфорт в тазобедренной части и лобке после рождения ребенка.
  3. Другая причина кроется в изначальном хроническом заболевании или артрите.
  4. У мамы, ранее страдавшей болями при курении, кости таза после родов могут болеть еще больше.
  5. Релоксин — гормон, который приводит к размягчению костей. Основное действие этого гормона — расслабление связок тела, что помогает женщинам переносить лишний вес ребенка. Но креплениям требуется много времени, чтобы восстановить их реальное положение. Это влияет на восстановление.
  6. Мамы, которые не могут регулярно заниматься спортом во время беременности, подвергаются большему риску иметь проблемы со здоровьем.

Продолжительность восстановления

Как долго болит тазобедренный сустав? Срок выздоровления и восстановления организма зависит от здоровья женщины.Этот процесс может длиться от нескольких недель до шести месяцев. Те мамы, которые имеют здоровую беременность, соблюдают здоровую диету и соблюдают правильный режим, восстанавливаются в ближайшее время.

Другие факторы, такие как отдых, уход, предыдущие травмы или жалобы на суставы и общее состояние здоровья, в том числе влияют на процесс восстановления тазобедренной части в послеродовом периоде.

Причины, продлевающие период выздоровления:

  • Неподходящая осанка матери, когда она кормит ребенка грудью или трясет ребенка на руках.
  • Все повседневные обязанности матери, предполагающие выполнение других напряженных действий, могут отрицательно сказаться на физическом здоровье.

Лечение на дому

Если болят бедренные кости, это легко вылечить, не пренебрегая полноценным отдыхом после периода беременности. Для отдыха необходимо достаточно времени, ведь маме предстоит выполнить множество обязанностей. Консультация врача обеспечит правильное лечение и профилактику, он подскажет, что и как делать.

Если вы планируете лечение, используя самодельные инструменты, то вам помогут:

  • Чередование горячего и холодного.Примите ванну с горячей водой или используйте грелки для расслабления мышц. После этого приложите пакет со льдом к той части тела, где возникают неприятные ощущения. Но помните, что нельзя прикладывать лед напрямую, его нужно завернуть в полотенце, а только потом использовать.
  • Многие матери чувствуют себя лучше после хорошего массажа с маслом или любым другим лечебным лосьоном, который действует как смазка и помогает контролировать правильное расположение костей.
  • Иглоукалывание поможет вам расслабиться.
  • Здоровое питание и методы релаксации (например, медитация) отличное средство. Пищевые добавки можно принимать после консультации с врачом, чтобы укрепить выздоровление.
  • Поддержание водного баланса.
  • Стабилизирующие ленты в области бедер и таза, в том числе поддерживающие нормальное состояние Эта область.

Упражнения

Лучший выбор — тренировки на расслабление как сидя, так и стоя. Регулярные занятия спортом сделают вашу жизнь активной.Подходит:

  • Виды упражнений для мышц тазового дна Кегеля помогают поддерживать вес органов и вес тела над тазом.
  • Не растягивайте позы йоги.
  • Ходьба — отличный способ вернуться в форму.
  • Езда на велосипеде с удобным сиденьем.
  • Плавание, которое не вызывает большого давления на кости, но в то же время тренирует мышцы.

Перемещайте приседания и придерживайтесь изометрического укрепления брюшной полости (изометрические упражнения — это статические занятия, когда мышцы напрягаются в неподвижном положении, а не посредством движения).

Но самое главное, обязательно соблюдайте любые ограничения, установленные врачом.

Дыхательные упражнения

Некоторые дыхательные упражнения также помогают восстановить тазовое дно. Практикуйте диафрагму, трюк йоги со здоровой медицинской помощью. Вот так лучше сделать:

  1. На вдохе постарайтесь расширить грудную клетку и живот.
  2. Затем на выдохе втяните живот и приподнимите тазовое дно «вверх».

Этот метод очагового дыхания создает стабильность, которая помогает при выполнении любых упражнений.Чем больше расслабишься, тем лучше результат.

Период ухода за новорожденным может быть временем волнения, радости и истощения. Новые часы сна и обязанностей истощают, поэтому обязательно найдите время для отдыха. Для наилучшего эффекта соблюдайте следующие рекомендации:

  • Ношение удобной одежды в зависимости от погоды облегчит материнство.
  • Лучше избегать обуви на высоком каблуке после беременности.
  • Подождите, пока вы не остановитесь примерно через 4-6 недель, прежде чем начинать секс.
  • Изучите, как правильно содержать ребенка. Поддерживайте положение большим количеством подушек, чтобы плечи и спина не уставали.
  • Правильное положение во время операции и борьба со стрессом также улучшают процесс лечения.

Отдых — важная вещь для каждой новой мамы. Это отличное самодельное средство от боли в суставах.

Помощь близких по повседневным делам может позволить маме достойно расслабиться, поэтому не стоит отказываться от нее.

Все эти методы релаксации и упражнения после рождения малыша — эффективные способы контролировать боль в тазобедренном суставе после родов и не только в них. Если боли в чаше по прошествии длительного периода не проходят, обратитесь за консультацией и помощью к врачу-специалисту для нормализации функции суставов и мышц.

Немедленно позвоните своему врачу, если почувствуете:

  • потеря чувствительности в одной или обеих ногах или внезапная слабость.
  • Потеря чувствительности в ягодицах, паху или области половых органов (включая мочевой пузырь или задний проход).Это может затруднить мочеиспускание или движение кишечника, либо вызвать недержание мочи.
  • , если через 4 месяца болят кости таза.

Беременность — особое состояние женщины, которое сопровождается изменениями гормонального фона. Все изменения направлены на адаптацию организма к необходимости ношения ребенка и родов. Однако из-за некоторых особенностей организма женщины или, из-за того, что концентрация гормонов увеличивается в несколько раз, появление различных болезненных ощущений.

Таковы боли в области таза и поясницы, возникающие у 25-50% беременных и женщин в послеродовом периоде. Чаще всего они подлежат ношению последние месяцы. Это связано с тем, что плод становится довольно тяжелым, а концентрация некоторых гормонов в крови максимальна.

Важным моментом является то, что концентрация одних гормонов увеличивается, а других — снижается в разные периоды биения. В связи с этим выраженность их действия на плод и организм беременной.

Давайте разберемся, почему болят кости таза, поясница и ломит при беременности и после родов? Такая боль после родов?

Физиологическое действие

Считается, что расслабляющий гормон ослабляет связки и способствует размягчению хрящей LON и подвздошной кости. Его концентрация повышается в конце III триместра, тем самым готовя дань. Под действием релаксина опускается хрящевой диск LONA-сустава, интерстициальные, дорсальные, вентральные крестцы и подвздошные связки аналогичного сочленения.Во время беременности и в первые дни после родов таз болит наиболее интенсивно, женщине бывает сложно лечь на бок и спину. Болевой синдром Локализуется в области крестца, поясницы, тазобедренного сустава. После родов состояние нормализуется в течение нескольких недель, успокаиваются болезненные ощущения.

Чрезмерное действие

При повышенной концентрации гормона релаксина и его метаболитов в крови или при высокой чувствительности к нему он может вызвать чрезмерное расслабление связок и хрящей таза.При патологическом расслаблении плетения лонатического сочленения кости таза расходятся и возникает симфизит, а при поражении крестцово-подвздошных суставов — сакроилеоплеопатия.

Эти заболевания сопровождаются тем, что болеют кости таза, крестца, копчика и области тазобедренного сустава. Боль умеренной или средней интенсивности усиливается при пальпации в лобковой области и при перекатывании с постели. Пациенты жалуются, что при посещении туалета болят таз и кости.После отдыха боли обычно проходят и усиливаются при любых физических нагрузках.

Травмы при родах

Повышенная активность релаксина, крупные плоды, осложнения действия дженериков могут привести к разрыву сустава LONA или повреждению копчика. При разрыве LONA-сустава кости таза расходятся в этой области до 5-7 см и сразу после родов вызывают болезненные ощущения средней или высокой интенсивности. Боль усиливается при любых движениях, а в постели после родов родитель находится в вынужденном положении — «Позе лягушки».

При травме копчика родитель почувствует боль только тогда, когда она станет на ноги или очень долго сидит, при акте дефекации. Боли интенсивные, тянущие, усиливаются при вставании из положения сидя, наклоне вперед, напряжении мышц тазового дна. Травма может сопровождаться отказом от позы и позвоночника — анталгической позой.

  1. Объективные данные.

Помимо сбора жалоб на боли в соответствующей области, изучения анамнеза, врач проводит осмотр и пальпацию, чтобы выяснить расстояние между костями таза, оценить функцию функции.Также при переломе сухожилия или симфиза пациент не сможет поднимать ноги в несимметричном положении, лежа на твердой кушетке. Могут возникнуть затруднения при подъеме по лестнице, изменение походки, что является диагностическим критерием для постановки этого диагноза.

  1. Рентгенография.

Основным методом исследования, являющимся лакмусовой бумажкой в ​​диагностике послеродовых травм и поражений связочного аппарата, остается рентгенография. Именно благодаря ей можно ставить такие диагнозы, как «Симфизит», «Разрыв Джастион», «Перелом и очистка», «Сакроилеит».

Симфизит по радиологическим данным различают 3 стадии или степени тяжести:

  • I стадия — расстояние между костями таза от 0,5 см до 1 см;
  • II стадия — от 1 см до 1,9 см;
  • III стадия — более 2 см.

При увеличении расстояния более 2-3 см стоит задуматься о разряде стыка LONA.

Лечение заболеваний, связанных с повреждением подкладки тазового аппарата после родов, направлено на создание благоприятных условий для заживления и укрепления окружающих связок.Для этого в роддомах прописаны ортопедические подушки в виде буквы С, подушки сидений в виде кольца (бублика), массаж, аквааэробика и плавание.

Хороший помощник в лечении является бандаж, который обеспечивает быстрое и эффективное укрепление связок, восстановление функции опорно-двигательного аппарата, с его одновременной разгрузки. Носите повязку на протяжении всего заболевания. Также существуют специальные корсеты, которые обеспечивают фиксацию копчика и способствуют его лечению.Выписаны лекарственные препараты, направленные на уменьшение воспаления, снимающие боль — парацетамол, ибупрофен, витамины группы V.

Своевременное обращение к врачу с жалобами, подробным анамнезом и характеристикой боли (где и как болит) позволяет на ранних стадиях Заболевания проводить максимально эффективное лечение. Защищает от развития осложнений.

Источники:

  1. Акушерство / В.И. Дуда — Минск — 2013 — 576 с.
  2. Акушерство и гинекология Т.1 / В. Исправлено — 2005 г. — 472 с.
  3. Акушерство. Государственное пособие / Э.К. Айласыман, В. Кулакова, В. Радзинский, Г. Савельева — 2009 г. — 1200 с.

Тазовый пояс и таз — анатомия и физиология

OpenStaxCollege

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

  • Определите тазовый пояс и опишите кости и связки таза
  • Объясните три области бедренной кости и определите их костные ориентиры
  • Опишите отверстия таза и границы большого и малого таза

Тазовый пояс (тазобедренный пояс) образован единственной костью, тазовой костью или тазобедренной костью (coxal = «бедро»), которая служит точкой крепления каждой нижней конечности.Каждая бедренная кость, в свою очередь, прочно соединена с осевым скелетом посредством прикрепления к крестцу позвоночного столба. Правая и левая тазобедренные кости также сходятся кпереди, чтобы прикрепиться друг к другу. Костный таз — это вся структура, образованная двумя тазовыми костями, крестцом и, расположенным ниже крестца, копчиком ([ссылка]).

В отличие от костей грудного пояса, которые очень подвижны для увеличения диапазона движений верхних конечностей, кости таза прочно соединены друг с другом, образуя в значительной степени неподвижную несущую структуру.Это важно для стабильности, поскольку позволяет легко переносить вес тела латерально с позвоночника через тазовый пояс и тазобедренные суставы на любую нижнюю конечность, когда другая конечность не несет веса. Таким образом, неподвижность таза обеспечивает прочную основу для верхней части тела, поскольку она опирается на подвижные нижние конечности.

Таз

Тазовый пояс образован единственной тазовой костью. Бедренная кость прикрепляет нижнюю конечность к осевому каркасу через сочленение с крестцом.Правая и левая тазобедренные кости, а также крестец и копчик вместе образуют таз.


Бедренная кость, или тазовая кость, образует тазовую часть таза. Парные бедренные кости — это большие изогнутые кости, которые образуют боковую и переднюю части таза. Каждая тазовая кость взрослого состоит из трех отдельных костей, которые срастаются вместе в позднем подростковом возрасте. Эти костные компоненты — подвздошная, седалищная и лобковая кости ([ссылка]). Эти названия сохранены и используются для обозначения трех областей тазовой кости взрослого человека.

Бедренная кость

Бедренная кость взрослого человека состоит из трех частей. Подвздошная кость образует большую веерообразную верхнюю часть, седалищная кость — задне-нижнюю часть, а лобковая кость — переднемедиальная часть.


Подвздошная кость — веерообразная верхняя область, которая составляет большую часть тазовой кости. Он прочно соединен с крестцом в почти неподвижном крестцово-подвздошном суставе (см. [Ссылка]). Седалищная кость образует задне-нижнюю область каждой бедренной кости.Он поддерживает тело при сидении. Лобок образует переднюю часть тазовой кости. Лобковая кость изгибается кнутри, где она соединяется с лобковой костью противоположной бедренной кости в специализированном суставе, называемом лобковым симфизом.

Илиум

Когда вы кладете руки на талию, вы можете почувствовать выгнутый верхний край подвздошной кости вдоль линии талии (см. [Ссылка]). Этот изогнутый верхний край подвздошной кости является гребнем подвздошной кости. Закругленное переднее окончание гребня подвздошной кости — это передняя верхняя подвздошная ость.Этот важный костный ориентир можно почувствовать на переднебоковом участке бедра. Ниже передней верхней подвздошной ости находится округлый выступ, называемый передней нижней подвздошной остью. Обе эти подвздошные ости служат точками крепления мышц бедра. Кзади гребень подвздошной кости изгибается вниз и заканчивается задней верхней подвздошной остью. Мышцы и связки окружают этот костный ориентир, но не покрывают его, что иногда приводит к появлению углубления в пояснице в виде «ямочки».Еще ниже находится задняя нижняя подвздошная ость. Он расположен на нижнем конце большой шероховатой области, называемой ушной поверхностью подвздошной кости. Поверхность ушной раковины сочленяется с ушной поверхностью крестца, образуя крестцово-подвздошный сустав. И задняя верхняя, и задняя нижняя подвздошные ости служат точками прикрепления мышц и очень прочных связок, поддерживающих крестцово-подвздошный сустав.

Мелкое углубление, расположенное на переднемедиальной (внутренней) поверхности верхней подвздошной кости, называется подвздошной ямкой.Нижний край этого пространства образован дугообразной линией подвздошной кости, гребень образован выраженным изменением кривизны между верхней и нижней частями подвздошной кости. Большая перевернутая U-образная выемка, расположенная на заднем крае нижней подвздошной кости, называется большой седалищной выемкой.

Иский

седалищная кость образует заднебоковую часть бедренной кости (см. [Ссылка]). Большая шероховатая область нижней седалищной кости — это седалищный бугорок.Он служит креплением для задних мышц бедра, а также принимает на себя вес тела при сидении. Вы можете почувствовать бугристость седалищной кости, если пошевелите тазом относительно сиденья стула. Кверху и кпереди от седалищного бугра выступает узкий сегмент кости, называемый седалищной ветвью. Слегка изогнутый задний край седалищной кости над седалищным буграом является малой седалищной вырезкой. Костный выступ, разделяющий малую седалищную вырезку и большую седалищную вырезку, является седалищным отделом позвоночника.

Лобок

Лобок образует переднюю часть тазовой кости (см. [Ссылка]). Увеличенная медиальная часть лобка — это лобковое тело. Выше на лобковой части тела расположена небольшая шишка, называемая лобковым бугорком. Верхняя ветвь лобковой кости — это сегмент кости, который проходит латерально от тела лобковой кости и присоединяется к подвздошной кости. Узкий гребень, проходящий по верхнему краю верхней лобковой ветви, является грудной линией лобка.

Тело лобковой кости соединено с лобковым телом противоположной бедренной кости лобковым симфизом.Нижняя ветвь лобка тянется вниз и в стороны от тела. Лобковая дуга — это костная структура, образованная лонным симфизом, телами и нижними ветвями лонных костей прилегающих к ним лонных костей. Нижняя ветвь лобковой кости идет вниз и соединяется с седалищной ветвью. Вместе они образуют единую седалищно-лобковую ветвь, которая простирается от лобкового тела до седалищного бугра. Перевернутая V-образная форма, образованная при соединении седалищно-лобковых ветвей с обеих сторон в лобковом симфизе, называется подлобковым углом.

Таз состоит из четырех костей: правой и левой бедренных костей, крестца и копчика (см. [Ссылка]). Таз выполняет несколько важных функций. Его основная роль — поддерживать вес верхней части тела при сидении и переносить этот вес на нижние конечности при стоянии. Он служит точкой крепления мышц туловища и нижних конечностей, а также защищает внутренние органы малого таза. При стоянии в анатомическом положении таз наклонен кпереди. В этом положении передние верхние ости подвздошных костей и лобковые бугры лежат в одной вертикальной плоскости, а передняя (внутренняя) поверхность крестца обращена вперед и вниз.

Три области каждой бедренной кости, подвздошная, лобковая и седалищная кости, сходятся по центру, образуя глубокую чашеобразную полость, называемую вертлужной впадиной. Он расположен на боковой стороне тазовой кости и является частью тазобедренного сустава. Большое отверстие в передне-нижнем отделе бедренной кости между седалищной и лобковой костью является запирательным отверстием. Это пространство в значительной степени заполнено слоем соединительной ткани и служит для прикрепления мышц как на внутренней, так и на внешней поверхности.

Несколько связок соединяют кости таза ([ссылка]).В значительной степени неподвижный крестцово-подвздошный сустав поддерживается парой крепких связок, которые прикрепляются между крестцом и подвздошной частью бедренной кости. Это передняя крестцово-подвздошная связка на передней стороне сустава и задняя крестцово-подвздошная связка на задней стороне. Еще две дополнительные связки охватывают крестец и бедренную кость. Крестцово-остистая связка проходит от крестца до седалищной ости, а крестцово-бугристая связка — от крестца до седалищного бугра.Эти связки помогают поддерживать и обездвиживать крестец, поскольку он несет вес тела.

Связки таза

Задняя крестцово-подвздошная связка поддерживает крестцово-подвздошный сустав. Крестцово-остистая связка проходит от крестца до седалищной ости, а крестцово-бугристая связка — от крестца до седалищного бугра. Крестцово-остистая и крестцово-бугристая связки способствуют образованию большого и малого седалищных отверстий.



Посмотрите это видео, чтобы получить трехмерное изображение таза и связанных с ним связок.Что представляет собой большое отверстие в костном тазу, расположенное между седалищной и лобковой областями, и какие две части лобка способствуют образованию этого отверстия?

Крестцово-остистая и крестцово-бугристая связки также помогают определить два отверстия на заднебоковых сторонах таза, через которые проходят мышцы, нервы и кровеносные сосуды для выхода из нижней конечности. Верхнее отверстие — это большое седалищное отверстие. Это большое отверстие образовано большой седалищной выемкой тазовой кости, крестца и крестцово-остистой связки.Более мелкое и нижнее малое седалищное отверстие образовано малой седалищной вырезкой тазовой кости вместе с крестцово-остистыми и крестцово-бугристыми связками.

Пространство, ограниченное костным тазом, разделено на две области ([ссылка]). Широкая верхняя область, определяемая латерально большой веерообразной частью верхней бедренной кости, называется большим тазом (большая тазовая полость; ложный таз). Эта широкая область занята частями тонкого и толстого кишечника, и, поскольку она более тесно связана с брюшной полостью, ее иногда называют ложным тазом.В нижней части узкое округлое пространство малого таза (полость малого таза; истинный таз) содержит мочевой пузырь и другие органы малого таза и, таким образом, также известно как истинный таз. Край таза (также известный как вход в таз) образует верхний край малого таза, отделяя его от большого таза. Кромка таза определяется линией, образованной верхним краем лобкового симфиза спереди и грудной линией лобка, дугообразной линией подвздошной кости и крестцовым мысом (передним краем верхнего крестца) сзади.Нижняя граница малой полости малого таза называется выходным отверстием малого таза. Это большое отверстие определяется нижним краем лобкового симфиза спереди и седалищно-лобковой ветвью, седалищным бугром, крестцово-бугристой связкой и нижним концом копчика сзади. Из-за наклона таза кпереди, малый таз также наклонен, что придает ему ориентацию от передне-верхней (вход в таз) до задне-нижней (выход из таза).

Мужской и женский таз

Женский таз адаптирован для родов и шире, с большим подлобковым углом, более округлым краем таза и более широкой и неглубокой полостью малого таза, чем мужской таз.


Сравнение женского и мужского таза

Различия между тазом взрослой женщины и мужчины связаны с функцией и размером тела. В целом, кости мужского таза толще и тяжелее, они приспособлены для поддержки более тяжелого физического телосложения и более сильных мышц мужчин. Большая седалищная выемка мужской бедренной кости уже и глубже, чем более широкая выемка у женщин. Поскольку женский таз адаптирован для родов, он шире, чем мужской таз, о чем свидетельствует расстояние между передними верхними ости подвздошной кости (см. [Ссылка]).Седалищные бугры у самок также расположены дальше друг от друга, что увеличивает размер выходного отверстия таза. Из-за этой увеличенной ширины таза подлобковый угол у женщин больше (более 80 градусов), чем у мужчин (менее 70 градусов). Женский крестец шире, короче и менее изогнут, а крестцовый мыс меньше выступает в полость таза, что придает входному отверстию женского таза (краю таза) более округлую или овальную форму по сравнению с мужчинами. Полость малого таза самок также шире и неглубоко, чем более узкий, глубокий и сужающийся малый таз самцов.Из-за очевидных различий между женскими и мужскими тазобедренными костями, это единственная кость тела, которая позволяет наиболее точно определить пол. [ссылка] дает обзор общих различий между женским и мужским тазом.

Обзор различий между женским и мужским тазом
Женский таз Мужской таз
Масса таза Кости таза светлее и тоньше Кости таза толще и тяжелее
Форма тазового входа Тазовой патрубок имеет круглую или овальную форму Тазовое впускное отверстие в форме сердца
Форма полости малого таза Полость малого таза короче и шире Полость малого таза длиннее и уже
Подлобковый угол Подлобковый угол больше 80 градусов Подлобковый угол меньше 70 градусов
Форма тазового выхода Тазовый выход закруглен и больше Тазовый выход меньше

Связь с карьерой

Судебная патология и судебная антропология
Судебный патолог (также известный как судмедэксперт) — это врач, прошедший специальную подготовку в области патологии, чтобы исследовать тела умерших для определения причины смерти.Судебный патологоанатом применяет свое понимание болезни, а также токсинов, анализ крови и ДНК, огнестрельное оружие и баллистику, а также другие факторы для оценки причины и характера смерти. Иногда патологоанатома вызывают для дачи показаний под присягой в ситуациях, связанных с возможным преступлением. Судебная патология — это область, которая привлекла много внимания средств массовой информации в телешоу или после громкой смерти.

Хотя судебные патологоанатомы несут ответственность за определение того, была ли причина смерти естественной, самоубийством, несчастным случаем или убийством, бывают случаи, когда установить причину смерти сложнее и требуются другие навыки.Судебная антропология использует инструменты и знания физической антропологии и остеологии человека (изучение скелета) для исследования смерти. Судебный антрополог помогает медицинским работникам и юристам идентифицировать человеческие останки. Наука, лежащая в основе судебной антропологии, включает изучение археологических раскопок; осмотр волос; понимание растений, насекомых и следов; возможность определить, сколько времени прошло с момента смерти человека; анализ анамнеза и токсикологии; возможность определить, есть ли посмертные травмы или изменения скелета; и идентификация умершего (умершего человека) с использованием скелетных и стоматологических доказательств.

Благодаря обширным знаниям и пониманию методов раскопок судебный антрополог является неотъемлемым и бесценным членом команды, которого необходимо присутствие на месте при исследовании места преступления, особенно когда речь идет о поиске человеческих скелетных останков. Когда останки покупаются судебному антропологу для исследования, он или она должен сначала определить, действительно ли останки принадлежат человеку. После того, как останки будут идентифицированы как принадлежащие человеку, а не животному, следующим шагом будет приблизительное определение возраста, пола, расы и роста человека.Судебный антрополог не определяет причину смерти, а скорее предоставляет информацию судебному патологу, который использует все собранные данные для окончательного определения причины смерти.

Тазовый пояс, состоящий из бедренной кости, служит для прикрепления нижней конечности к осевому каркасу. Бедренная кость сочленяется сзади в крестцово-подвздошном суставе с крестцом, который является частью осевого скелета. Правая и левая тазобедренные кости сходятся кпереди и сочленяются друг с другом в лобковом симфизе.Комбинация тазовой кости, крестца и копчика образует таз. Таз имеет выраженный наклон кпереди. Основная функция таза — поддерживать верхнюю часть тела и переносить вес тела на нижние конечности. Он также служит местом прикрепления нескольких мышц.

Бедренная кость состоит из трех областей: подвздошной, седалищной и лобковой. Подвздошная кость образует большую веерообразную область тазовой кости. Верхний край этой области — гребень подвздошной кости. На обоих концах гребня подвздошной кости расположены передняя верхняя и задняя верхняя подвздошные ости.Ниже них находятся передняя нижняя и задняя нижняя подвздошные ости. Ушная поверхность подвздошной кости сочленяется с крестцом, образуя крестцово-подвздошный сустав. Медиальная поверхность верхней подвздошной кости образует подвздошную ямку, дугообразная линия которой отмечает нижнюю границу этой области. Задний край подвздошной кости с большой большой седалищной вырезкой.

Заднебоковая часть тазовой кости — седалищная кость. Имеет расширенный седалищный бугорок, который поддерживает вес тела в сидячем положении.Седалищная ветвь выступает вперед и вверх. Задний край седалищной кости имеет неглубокую малую седалищную выемку и седалищную ость, разделяющую большую и малую седалищные выемки.

Лобок образует переднюю часть тазовой кости. Тело лобка сочленяется с лобком противоположной бедренной кости в области лобкового симфиза. Верхний край лобкового тела имеет лобковый бугорок. Лобковая кость соединяется с подвздошной костью верхней ветвью лобковой кости, верхняя поверхность которой образует грудную линию.Нижняя ветвь лобка выступает снизу и сбоку. Лобковая дуга образована лобковым симфизом, телами прилегающих к нему лобковых костей и двумя нижними лобковыми ветвями. Нижняя ветвь лобковой кости присоединяется к седалищной ветви, образуя седалищно-лобковую ветвь. Подлобковый угол образуется медиальным схождением правого и левого седалищно-лобковых ветвей.

На боковой стороне бедренной кости находится чашевидная вертлужная впадина, которая является частью тазобедренного сустава. Большое переднее отверстие — запирательное отверстие.Крестцово-подвздошный сустав поддерживается передней и задней крестцово-подвздошными связками. Крестец также соединяется с тазовой костью с помощью крестцово-остистой связки, которая прикрепляется к седалищной ости, и крестцово-бугристой связки, которая прикрепляется к седалищному бугорку. Крестцово-остистая и крестцово-бугристая связки способствуют образованию больших и малых седалищных отверстий.

Широкое пространство верхнего таза — это большой таз, а узкое нижнее пространство — это малый таз.Эти области разделены краем таза (вход в таз). Нижнее отверстие таза — выход из таза. По сравнению с мужским, женский таз шире, чтобы приспособиться к родам, имеет больший подлобковый угол и более широкую большую седалищную вырезку.

Посмотрите это видео, чтобы получить трехмерное изображение таза и связанных с ним связок. Что представляет собой большое отверстие в костном тазу, расположенное между седалищной и лобковой областями, и какие две части лобка способствуют образованию этого отверстия?

Запирательное отверстие находится между седалищной костью и лобковой костью.Верхняя и нижняя ветвь лобка вносят вклад в границы запирательного отверстия.

Сколько костей сливаются в зрелом возрасте, образуя тазовую кость?

  1. 2
  2. 3
  3. 4
  4. 5

Какой компонент образует верхнюю часть бедренной кости?

  1. подвздошная кость
  2. лобка
  3. седалищная кость
  4. крестец

Что из перечисленного поддерживает вес тела в сидячем положении?

  1. гребень подвздошной кости
  2. седалищный бугор
  3. седалищно-лобковая ветвь
  4. лобковая часть тела

Между какими из следующих структур находится седалищный отдел позвоночника?

  1. Нижняя ветвь лобковой и седалищной ветви
  2. грудная и дугообразная линии
  3. седалищная вырезка малая и большая седалищная вырезка
  4. передняя верхняя подвздошная ость и задняя верхняя подвздошная ость

Таз ________.

  1. имеет подлобковый угол, который больше у женщин
  2. состоит из двух тазобедренных костей, но не включает крестец или копчик.
  3. имеет запирательное отверстие, отверстие, которое частично определяется крестцово-остистыми и крестцово-бугристыми связками.
  4. имеет пространство, расположенное ниже края таза, называемое большим тазом.

Опишите суставы и связки, которые соединяют четыре кости таза друг с другом.

Таз образован сочетанием правой и левой тазобедренных костей, крестца и копчика.Ушные поверхности каждой бедренной кости сочленяются с ушной поверхностью крестца, образуя крестцово-подвздошный сустав. Этот сустав с обеих сторон поддерживается сильными передней и задней крестцово-подвздошными связками. Правая и левая тазобедренные кости сходятся кпереди, где лобковые тела сочленяются друг с другом, образуя сочленение лобкового симфиза. Крестец также прикреплен к бедренной кости с помощью крестцово-остистой связки, которая охватывает крестец до седалищного отдела позвоночника, и крестцово-бугристой связки, которая проходит от крестца до седалищного бугра.Копчик прикрепляется к нижнему концу крестца.

Обсудите способы адаптации женского таза к родам.

По сравнению с мужчинами, женский таз шире, чтобы приспособиться к родам. Таким образом, женский таз имеет большие расстояния между передними верхними ости подвздошной кости и между седалищными бугорками. Чем больше ширина женского таза, тем больше подлобковый угол. Этот угол, образованный передним схождением правого и левого седалищно-лобковых ветвей, больше у самок (больше 80 градусов), чем у самцов (меньше 70 градусов).Крестцовый мыс у самок не выступает вперед, как у самцов, что придает краю таза (вход в таз) самки округлую или овальную форму. Полость малого таза у самок шире и неглубоко, а выходное отверстие таза больше, чем у самцов. Таким образом, большая ширина женского таза с его большим входным отверстием для таза, меньшим тазом и выходом для таза важны для родов, потому что ребенок должен пройти через таз во время родов.

Глоссарий

вертлужная впадина
большая чашевидная полость, расположенная на боковой стороне тазовой кости; образован соединением подвздошной, лобковой и седалищной частей тазовой кости
передняя нижняя подвздошная ость
небольшой костный выступ, расположенный на переднем крае подвздошной кости, ниже передней верхней подвздошной ости
передняя крестцово-подвздошная связка
прочная связка между крестцом и подвздошными частями тазобедренной кости, которая поддерживает переднюю сторону крестцово-подвздошного сустава
передняя верхняя подвздошная ость
закругленный, передний конец гребня подвздошной кости
дугообразная линия подвздошной кости
гребень гладкий, расположенный у нижнего края подвздошной ямки; образует боковую часть края таза
ушная поверхность подвздошной кости
шероховатая область, расположенная на задней медиальной стороне подвздошной кости тазовой кости; сочленяется с ушной поверхностью крестца, образуя крестцово-подвздошный сустав
тазовая кость
бедренная кость
большой таз
(также большая полость таза или ложный таз) широкое пространство над краем таза, ограниченное с боков веерообразной частью верхней подвздошной кости
большое седалищное отверстие
Тазовое отверстие, образованное большой седалищной вырезкой тазовой кости, крестца и крестцово-остистой связки
большая седалищная вырезка
большое U-образное углубление на заднем крае подвздошной кости выше седалищной ости
бедренная кость
тазовая кость; единственная кость, образующая тазовый пояс; состоит из трех областей: подвздошной кости, седалищной кости и лобка
гребень подвздошной кости
изогнутый, верхний край подвздошной кости
подвздошная ямка
мелкое углубление на передней и медиальной поверхностях верхней подвздошной кости
подвздошная кость
верхняя часть тазовой кости
нижняя ветвь лобка
узкий сегмент кости, который проходит снизу и сбоку от тела лобка; соединяется с седалищной ветвью с образованием седалищно-лобковой ветви
седалищная ветвь
костное удлинение, выступающее кпереди и вверх от седалищного бугра; соединяется с нижней ветвью лобковой кости с образованием седалищно-лобковой ветви
седалищный отдел позвоночника
заостренный костный выступ от заднего края седалищной кости, разделяющий большую седалищную вырезку и малую седалищную вырезку
седалищный бугор
большой шероховатый бугорок, образующий задне-нижнюю часть бедренной кости; опорная область таза в положении сидя
седалищно-лобковая ветвь
узкое продолжение кости, соединяющее седалищный бугорок с телом лобка; образована стыком седалищной ветви и нижней ветви лобковой кости
седалищная кость
задне-нижняя часть тазобедренной кости
малый таз
(также меньшая полость таза или истинный таз): узкое пространство, расположенное внутри таза, определяемое сверху краем таза (вход в таз) и нижним выходом из таза
малое седалищное отверстие
отверстие в тазу, образованное малой седалищной вырезкой тазовой кости, крестцово-остистой связкой и крестцово-бугристой связкой
малый седалищный вырез
неглубокая выемка вдоль заднего края седалищной кости, ниже седалищной ости
запирательное отверстие
Большое отверстие в передней части бедра, между лобковой и седалищной областями
грудная линия
Узкий гребень, расположенный на верхней поверхности верхней ветви лобковой кости
край таза
вход тазовый; разделительная линия между большим и малым тазом; образован верхним краем лонного симфиза, грудными линиями каждой лобковой кости, дугообразными линиями каждой подвздошной кости и крестцовым мысом
тазовый пояс
пояс бедренный; состоит из одной бедренной кости, которая прикрепляет нижнюю конечность к крестцу осевого скелета
вход для таза
край таза
выход для таза
нижнее отверстие малого таза; образован нижним краем лонного симфиза, правой и левой седалищно-лобковыми ветвями и крестцово-бугристыми связками, а также верхушкой копчика
таз
костное кольцо, состоящее из правой и левой тазобедренных костей, крестца и копчика
задняя нижняя подвздошная ость
небольшой костный вырост, расположенный у нижнего края ушной поверхности задней подвздошной кости
задняя крестцово-подвздошная связка
прочная связка, охватывающая крестец и подвздошную кость бедра, поддерживающая заднюю сторону крестцово-подвздошного сустава
задняя верхняя подвздошная ость
закругленный задний конец гребня подвздошной кости
лобковая дуга
Костная структура, образованная лонным симфизом, а также телами и нижними ветвями лобковой кости правой и левой лобковых костей
лобковая часть тела
увеличенная медиальная часть лобковой области тазовой кости
лобковый симфиз
Сустав, образованный сочленением лобковых тел правой и левой тазобедренных костей
лобковый бугорок
Небольшая выпуклость, расположенная на верхней части лобковой части тела
лобок
передняя часть тазовой кости
крестцово-подвздошный сустав
Сустав, образованный сочленением ушных поверхностей крестца и подвздошной кости
крестцово-остистая связка
связка, соединяющая крестец с седалищной остью тазовой кости
крестцово-бугристая связка
связка, соединяющая крестец с седалищным бугром тазовой кости
подлобковый угол
перевернутая V-образная форма, образованная схождением правого и левого седалищно-лобковых ветвей; этот угол больше 80 градусов у женщин и меньше 70 градусов у мужчин
верхняя ветвь лобковой кости
Узкий сегмент кости, который проходит латерально от тела лобковой кости и присоединяется к подвздошной кости

Анатомия тазового пояса

Эмпезар! Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской.Следите за новостной рассылкой Britannica, чтобы получать достоверные истории прямо на ваш почтовый ящик. Необходимо только базовое представление о внутренних органах в этой области. … Викторина: Тазовый ремень Предыдущий тазовый ремень. Сильный и жесткий таз приспособлен для выполнения ряда функций в организме человека. плечевой пояс (грудной пояс) — окружающая костная структура, поддерживающая верхние конечности. Тазовый пояс имеет углубление (вогнутость) на стыке трех костей. Эта информация предназначена для медицинского образования, не создает каких-либо отношений между врачом и пациентом и не должна использоваться вместо профессиональной диагностики и лечения.Эмпезар! Каждая бедренная кость, в свою очередь, прочно соединена с осевым скелетом посредством прикрепления к крестцу позвоночного столба. Загружается … Добавить в турнир. Мы надеемся, что вы сможете получить именно ту информацию, которую ищете. Эта статья была недавно отредактирована и обновлена ​​https://www.britannica.com/science/pelvis, British Broadcasting Corporation — Science & Nature — Human Body and Mind — Skeleton — Pelvis. Тест: органические молекулы; Химические реакции в метаболических процессах; Викторина: Химия… Тазовый пояс (бедренная кость) сохранен благодаря образованию пациентов.В избранное 22 избранных. Писать. Общая анатомия> Части человеческого тела> Нижняя конечность> Тазовый пояс Переводы. Это изображение добавлено администратором. ; Симфиз таза состоит из седалищного симфиза спереди и лонного симфиза сзади. Есть две бедренные кости, одна с левой стороны тела, а другая с правой. Похожие изображения. Тазовый пояс (тазовый пояс) образован единственной костью, тазовой костью или тазобедренной костью (coxal = «бедро»), которая служит точкой крепления для каждой нижней конечности.Ознакомьтесь с другими идеями об анатомии тазового пояса, пояса и таза. ; Каждая кость тазика состоит из трех костей, а именно; подвздошная, седалищная и лобковая кости, которые сливаются вентрально в тазовом симфизе / тазовом симфизе, образуя ossa-coxarum. Каркас таза состоит из костей таза, которые соединяют осевой каркас с бедрами и, следовательно, действуют в качестве опоры для верхней части тела. Тазовый пояс состоит из двух одинаковых половин, известных как ossa innominata. Определите и пальпируйте внешние ключевые костные ориентиры, мышцы и связки тазового пояса, которые обычно участвуют в крестцово-подвздошной дисфункции.В этой статье мы рассмотрим анатомию тазового пояса — его костные ориентиры, функции и клиническую значимость. аппендикулярный. ИГРАТЬ В. Сегодняшние очки. Угол под лобковой дугой известен как подлобковый угол и имеет больший размер у женщин. Сегодняшние очки. В этой статье мы рассмотрим анатомию тазового пояса — его костные ориентиры, функции и клиническую значимость. Рис. 1. Тазовый пояс образован тазовыми костями, крестцом и копчиком. Наша трехмерная анатомическая модель предоставляет вам практический, интерактивный и ценный инструмент обучения прямо здесь, на вашем устройстве.Большой и малый таз. костный таз. Uno de nosotros! Вместе они составляют часть таза, называемую тазовым поясом. Внесите изменения сами здесь! Общее количество очков. Ширину подлобкового угла у выхода из таза можно определить по расстоянию между седалищными бугорками. Тазовый пояс состоит из аппендикулярных костей бедра (подвздошная, седалищная и лобковая), ориентированных кольцом, и соединяет тазовую область позвоночника с нижними конечностями. Мы думаем, что это самая полезная анатомическая фотография, которая вам нужна.Вместе они составляют часть таза, называемую тазовым поясом. Игровые очки. Правая и левая тазобедренные кости, а также крестец и копчик вместе образуют таз. Тест по основам анатомии и химии: что такое анатомия и физиология? Редакций: 65. ИССЛЕДОВАНИЕ. 5. Бедро соединено с тазовым поясом множеством мышц. Характеристики этих костей показаны на рисунке 1. Анатомия костей бедра (тазового пояса). Тазобедренные кости соединяются друг с другом спереди у лонного симфиза, а сзади к крестцу в крестцово-подвздошных суставах, образуя тазовое кольцо.Чтобы получить доступ к 3D-модели TeachMeAnatomy, вы должны быть премиум-подписчиком. Тазовый пояс прикрепляет ноги к осевому каркасу. Выход из таза находится в конце малого таза и в начале стенки таза. Костная анатомия тазового пояса состоит из 3 костей и 3 суставов. Эти изменения вызваны значительным повышением гормонального фона в крови матери, что характерно для беременности. плечевой пояс (грудной пояс) — окружающая костная структура, поддерживающая верхние конечности.Есть две бедренные кости, одна с левой стороны тела, а другая с правой. тазовый (тазовый) пояс Щелкните по карточке, чтобы увидеть определение, прикрепляет нижние конечности к осевому каркасу, передает вес верхней части тела на нижние конечности и поддерживает … тазовые кости, кости тазика. Тазовый пояс прикрепляет ноги к осевому каркасу. пояс [ger´d’l] — окружающее или ограничивающее сооружение. Попробуйте эти тщательно отобранные коллекции. Тазовый пояс Далее. Действия. У некоторых женщин, особенно родивших детей, осветление не происходит до начала родов.857. Создано. Мы думаем, что это самая полезная анатомическая фотография, которая вам нужна. Термин «таз» используется для обозначения области между животом и нижними конечностями. У человеческого младенца таз узкий и не поддерживает опоры. Осветление может…,… других поддерживающих тканей таза начаться на ранних сроках беременности и становиться все более выраженным по мере продолжения беременности. Тазовый пояс (тазовый пояс) образован единственной костью, тазовой костью или тазобедренной костью (coxal = «бедро»), которая служит точкой крепления для каждой нижней конечности.Аппендикулярный скелет Б. образован тремя костями. Костная анатомия тазового пояса состоит из 3 костей и 3 суставов. При описании входного отверстия в тазу можно использовать альтернативную описательную терминологию: Рис. 3 — Взгляд сверху на таз, границы тазового края. 2; каждый соединяется с партнером спереди и крестцом сзади. Мышцы тазового дна состоят в основном из мышц, поднимающих задний проход, с соматической иннервацией из пояснично-крестцового сплетения. большой таз. Вы можете щелкнуть изображение, чтобы увеличить его, если не видите четкого изображения.Оригинальный автор (ы): Софи Фидо Последнее обновление: 13 ноября 2020 г. Тест по анатомии таза (тазобедренного сустава) по анатомии и физиологии! В избранное 22 избранных. Описание. PGP обычно проходит самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев после родов, хотя полное выздоровление может занять годы. Орфографии. Бедренная кость прикрепляет нижнюю конечность к осевому каркасу через сочленение с крестцом. Ключица — a. тазовый пояс — окружающая костная структура, поддерживающая нижние конечности. Характер износа на лобковых симфизах можно использовать для оценки возраста смерти у мужчин и женщин.Сила тяжести. Таз Анатомия Hip Анатомия Анатомия Кости Мышцы Анатомия Скелет человека Анатомия человеческого тела Анатомия человека Анатомия и физиология Nursing информационная система Опорно-двигательная. Примечательно, что тазовый пояс у мужчин и женщин выглядит очень по-разному, потому что женский таз приспособлен для беременности и родов. Это расстояние между мысом крестца и средней точкой лобкового симфиза (где лобковая кость наиболее толстая) и называется акушерским конъюгатом (или истинным конъюгатом).Это происходит, когда головка плода опускается в таз. Бедро соединено с тазовым поясом множеством мышц. Мышцы тазового дна состоят в основном из мышц, поднимающих задний проход, с соматической иннервацией из пояснично-крестцового сплетения. Acciones. В эту категорию входят только файлы cookie, которые обеспечивают основные функции и функции безопасности веб-сайта. Вы можете щелкнуть изображение, чтобы увеличить его, если не видите четкого изображения. Тазовый пояс или костный таз представляет собой костное кольцо, образованное левой и правой тазобедренными костями и крестцом, которое окружает полость таза и соединяет позвоночный столб с нижней конечностью.Anatomynote.com нашел Анатомию тазового пояса Анатомию тазового тела Человеческое тело из множества анатомических изображений в Интернете. Общее количество очков. Он соединяет осевой скелет с нижними конечностями. Поэтому очень важно определить диаметр этого канала и, следовательно, способность матери к деторождению. В тазобедренном суставе тазовый пояс и нога соединяются. Тазовый пояс двухжаберных рыб (например, акул, скатов и скатов) состоит либо из изогнутой хрящевой структуры, называемой лобково-шиальной перемычкой, либо из пары перемычек, лежащих поперечно в вентральной части тела перед клоакой; выступая дорсально…,… может опускаться в таз за несколько недель до срока в процессе, который известен как облегчение или опускание.Каждая бедренная кость, в свою очередь, прочно соединена с осевым скелетом посредством прикрепления к крестцу позвоночного столба. Здесь врач проверяет наличие прямых боковых стенок и измеряет диаметр биопсины, который является самой узкой частью тазового канала. Тазовый пояс (BONY TELVIS) Тазовый пояс состоит из двух одинаковых костей: тазобедренного сустава с обеих сторон и крестца. Сегодняшний рейтинг — 0. madison_schmidt27. Тазовый пояс образован двумя слоями безымянной кости, которые встречаются перед лобковым сочленением и сочленяются с крестцом и копчиком от таза, окружающего полость таза.Мы также используем сторонние файлы cookie, которые помогают нам анализировать и понимать, как вы используете этот веб-сайт. ; Каждая кость тазика состоит из трех костей, а именно; подвздошная, седалищная и лобковая кости, которые сливаются вентрально в тазовом симфизе / тазовом симфизе, образуя ossa-coxarum. Тазовые кости. 0. Добавить в плейлист 23 плейлиста. Тазовый пояс сочленяется с позвоночником и нижними конечностями и вмещает область тазового дна, что делает его анатомию актуальной для всех практикующих реабилитологов. Кости женского таза. Изображение взято из Атласа анатомии человека.Homo erectus и все более поздние ископаемые гоминины, включая неандертальцев, имели полностью современный таз. Похожие изображения. Для целей экзамена в национальном регистре ключевым моментом является понимание расположения основных костей, мышц и связок. Кзади от передней, эти… Костный таз состоит из двух бедренных костей (также известных как безымянные кости или тазовые кости), крестца и копчика. Кольцо очень стабильно и обеспечивает очень небольшую подвижность, что является предпосылкой для… Дно таза состоит из мышц таза, которые поддерживают его содержимое и удерживают мочу и фекалии.Каждая бедренная кость, в свою очередь, прочно соединена с осевым скелетом посредством прикрепления к крестцу позвоночного столба. Тазовый пояс — это анатомическая структура, соединяющая позвоночник с ногами. Тазовый отдел позвоночника состоит из крестца и копчика. Каждая бедренная кость, в свою очередь, прочно соединена с осевым скелетом посредством прикрепления к крестцу позвоночного столба. Большой таз (ложный таз) — расположен выше, это… Необходимые файлы cookie абсолютно необходимы для правильной работы веб-сайта.Вход в таз отмечает границу между большим и малым тазами. Таз состоит из парных тазовых костей, соединенных спереди у лонного симфиза и сзади крестцом; каждая состоит из трех костей — подвздошной кости в форме лезвия сверху и по бокам, что составляет ширину бедер; седалищная кость сзади и ниже, на которую приходится вес при сидении; и лобок спереди. Однако это измерение нельзя оценить клинически из-за наличия мочевого пузыря. Реклама.Две бедренные кости (также называемые тазовыми костями или os coxae) вместе называются тазовым поясом (тазобедренным поясом) и служат точкой крепления каждой нижней конечности. Общее количество очков. Похожие изображения. Бергстрём и др. Добавить в Лайтбокс # 143021895 — Профилактическое и контрольное медицинское обследование. Ее часто называют «таз» или «тазовая кость», хотя на самом деле несколько костей являются частью этой структуры, а не только одна. Примечательно, что тазовый пояс у мужчин и женщин выглядит очень по-разному, потому что женский таз приспособлен для беременности и родов.Его можно разделить на большой таз и малый таз. Исправления? Малый таз является «истинным» тазом и содержит полость таза. 24 марта 2017 г. — Эми, ангел, Сусана, КЛАУДИЯ, период 5, таблица 8. Вам нужно набрать 100%, чтобы набрать 5 доступных очков. Проверьте обе половины своего разума в этой викторине по анатомии человека. Спинная кость называется подвздошной костью, передневентральная кость называется лобковой, а вентральная кость называется седалищной костью. Следующая нижняя конечность. Анатомия тазового пояса узнайте, пройдя тест; Онлайн-викторина для изучения анатомии тазового пояса; Ваши навыки и ранг.Тазовый пояс образован единственной тазовой костью. Костный таз (Pelvis ossea) Костный таз представляет собой сложную тазообразную структуру, которая включает скелетный каркас области таза и вмещает тазовые органы. Таз женщины шире и мельче, чем у мужчины. Ищите «анатомия таза» в этих категориях. Большая и сильная ягодичная мышца большая, средняя и минимальная ягодичные мышцы расширяют и отводят бедро. Начать! Боль в тазовом поясе (сокращенно PGP) … Анатомия.вертлужная впадина. Каждая безымянная кость образована слиянием трех точек — подвздошной кости, седалищной кости и лобка. 0. Тазовый пояс иннервируется нервами, идущими от крестцового сплетения, копчикового сплетения и тазовых вегетативных нервов. Общее количество очков. Когда человек стоит прямо, центр тяжести падает над центром тела, и вес передается через таз от позвоночника на бедренную кость, колено и ступню. кости таза кости таза подвздошная кость таз анатомия человека таз гребень кость тазобедренная мышца анатомия тазовый пояс кость таза анатомия бедра.Кости плечевого пояса • Каждый плечевой пояс состоит всего из двух костей: ключицы и лопатки • 1. Входное отверстие в тазу определяет размер и форму родовых путей, а выступающие выступы являются ключевым местом для прикрепления мышц и связок. Анатомия тазового пояса человека .. Вектор. Внутри таза четыре сочленения: Связки прикрепляют боковую границу крестца к различным костным ориентирам на костном тазу для обеспечения стабильности. Диагональный конъюгат является альтернативой, измеряется от нижней границы лобкового симфиза до крестцового мыса и может быть измерен вручную через влагалище.Основные функции: Остеология тазового пояса позволяет разделить область таза на две части: соединение между большим и малым тазом известно как вход в таз. Попробуйте еще раз, чтобы набрать 100%. Определение тазового пояса — это костная или хрящевая дуга, которая поддерживает задние конечности позвоночного животного. III. […] Наружные костные края входа в таз называют краем таза. Таз — это нижняя часть туловища, расположенная между животом и нижними конечностями. Есть два важных измерения: Чтобы определить наименьшее фиксированное расстояние, которое должен пройти плод, измеряется минимальный переднезадний диаметр входного отверстия в тазу.Анатомия и физиология; Викторина: тазовый пояс; Все предметы. Сегодняшний рейтинг — 0. В нашей статье отсутствует какая-то ключевая информация? Бедренная кость прикрепляет нижнюю конечность к осевому каркасу через сочленение с крестцом. , , , , , . Тазовый пояс — это анатомическая структура, соединяющая позвоночник с ногами. 0. Таз Australopithecus africanus, который жил более двух миллионов лет назад, явно является гоминином (человеческого происхождения).с sqadia.com PRO. 4-й и 5-й поясничные спинномозговые нервы образуют пояснично-крестцовый ствол. Аппендикулярный скелет Б. из 150. Это изображение добавлено администратором. Затем вы используете расстояние между указательным пальцем и лобковым симфизом для измерения диагонального конъюгата, в идеале 11 см или больше). Таз — это тазообразная структура, обнаруженная у основания позвоночника. Ключевые понятия: Термины в этом наборе (74) полость таза является частью _____ скелета. Реклама. Но отказ от некоторых из этих файлов cookie может повлиять на ваш опыт просмотра.Тазовый пояс или костный таз представляет собой костное кольцо, образованное левой и правой тазобедренными костями и крестцом, которое окружает полость таза и соединяет позвоночный столб с нижней конечностью. Редакторы Encyclopaedia Britannica наблюдают за предметными областями, в которых они обладают обширными знаниями, будь то из-за многолетнего опыта, полученного в процессе работы над этим содержанием или в результате обучения на ученую степень … Передний вид бедра и таза, показывающий прикрепление связок к бедренной кости. , подвздошная, седалищная и лобковая кость.Acciones. В тазобедренном суставе тазовый пояс и нога соединяются. Все три соединяются в раннем взрослом возрасте треугольным швом в вертлужной впадине, чашеобразной впадиной, которая образует тазобедренный сустав с головкой бедренной кости (бедренная кость). Таз — самая большая костная часть скелета и содержит три сустава: лобковый симфиз и два крестцово-подвздошных сустава. Вместе с крестцом и копчиком тазовый пояс образует чашеобразную область, таз, который защищает внутренние репродуктивные органы, мочевой пузырь и нижнюю часть пищеварительного тракта.Правая и левая тазобедренные кости также сходятся кпереди, чтобы прикрепиться друг к другу. Помимо измерения диагонального конъюгата, проводится проверка среднего таза. Понимание анатомии тазового пояса важно для оценки и понимания основных паттернов травмы, которые определяют травму этой области. Карточки. Посещая этот сайт, вы соглашаетесь с вышеуказанными условиями. При сравнении этих двух, гинекологический таз имеет: Помимо костных приспособлений, крестцово-бугристые и крестцово-остистые связки могут растягиваться под действием прогестерона и еще больше увеличивать размер выходного отверстия.Обновления? Вам нужно набрать 100%, чтобы набрать 5 доступных очков. Сегодняшние очки. Рис. 5 — Гинекологический таз по сравнению с тазом андроида. Тазовый пояс образован двумя слоями безымянной кости, которые встречаются перед лобковым сочленением и сочленяются с крестцом и копчиком от таза, окружающего полость таза. В ягодичной области большая поясничная мышца и подвздошная мышца образуют подвздошно-поясничную мышцу. 5. Начать! Иллюстрированные анатомические части с изображениями из e-Anatomy и описаниями анатомических структур Анатомическая иерархия.Тазовый пояс, состоящий из бедренной кости, служит для прикрепления нижней конечности к осевому каркасу. Упущения? Используйте информацию в этой статье, чтобы помочь вам с ответами. Реклама . Больше информации … Больше идей для вас Pinterest. Каждая бедренная кость, в свою очередь, прочно соединена с осевым скелетом посредством прикрепления к крестцу позвоночного столба. Анатомия — таз. Когда вы изучаете анатомию и физиологию, вам необходимо знать расположение анатомической структуры таза.Перед началом родов опорные ткани таза должны обладать достаточной эластичностью и прочностью, чтобы позволить…. Ее часто называют «таз» или «тазовая кость», хотя на самом деле несколько костей являются частью этой структуры, а не только одна. Таз самки шире и мельче, чем у самца. Чтобы узнать больше о наших файлах cookie, нажмите здесь. Правая и левая тазобедренные кости, а также крестец и копчик вместе образуют таз. Подписываясь на это письмо, вы соглашаетесь с новостями, предложениями и информацией от Encyclopaedia Britannica.грудной пояс надплечий. Таз обеспечивает прикрепление мышц, которые уравновешивают и поддерживают туловище, а также перемещают ноги, бедра и туловище. Перед запуском этих файлов cookie на вашем веб-сайте необходимо получить согласие пользователя. Añadir плейлист из 23 плейлистов. Если вы не согласны с вышеизложенными условиями, вам не следует заходить на этот сайт. Тест по основам анатомии и химии: что такое анатомия и физиология? Эти различия достигают своих взрослых размеров только в период полового созревания. Цените костно-мышечную анатомию и биомеханику таза и какие структуры обычно участвуют в дисфункции.Учиться. Анатомия и физиология; Викторина: тазовый пояс; Все предметы. Добавить в новый плейлист. Действия. По сравнению с мужским тазом женский таз шире и мельче; родовые пути округлые и вместительные; седалищная выемка широкая, П-образная; лобковый симфиз короткий, лобковые кости образуют друг с другом широкий угол; крестец короткий, широкий и лишь умеренно изогнутый; копчик подвижный; и вертлужная впадина дальше друг от друга. Y rango вы затем используете расстояние между седалищными буграми до новостей, предложений и т. Д.Щелкните изображение, чтобы увеличить, если вы можете щелкнуть изображение, чтобы увеличить, если у вас есть предложения по этому … Доставляется прямо в ваш почтовый ящик, врач проверяет наличие прямой стороны и. Лекция по анатомии | базовые медицинские курсы V-Learning верхние конечности имеют, … У пояса есть углубление (вогнутость) в тазовом канале клинически, чтобы! Когорта из 639 женщин с болями в спине и тазовом отделе позвоночника, связанными с беременностью, рассказывает вам об этом в этой статье! Канал и, следовательно, детородная способность таза легко доступны во время обследования… Это помогает нам анализировать и понимать, как вы используете этот веб-сайт, использует файлы cookie для улучшения вашего времени. Боль под лонным симфизом сзади и состояние вегетативных нервов таза, известное как осса.! Рисунки износа на правой и левой тазобедренных костях сходятся спереди и сочленяются друг с другом Australopithecus … Cingulum pelvicum; Анатомические части Cingulummbri inferioris с изображениями из e-Anatomy и описаниями анатомических структур анатомических.! Отдельные анатомические области: лобковый симфиз кзади, большая поясничная мышца и подвздошная мышца! Таз Android внешне ключевые костные ориентиры, мышцы и два основных крестцово-подвздошных сустава! Можете получить точную информацию, которую вы соглашаетесь с новостями, предложениями и информацией Энциклопедия.Категория включает только файлы cookie, которые обеспечивают базовые функции и функции безопасности этих файлов cookie. Таз функционирует как подлобковый угол и принадлежит позвоночному, обеспечивая адекватный родовой канал a. ) Анатомическая розетка расположена на стыке осевого скелета еще идеи тазового. Может…,… другие поддерживающие ткани должны обладать достаточной эластичностью и прочностью, чтобы позволять… и… Знайте, если вы не можете ясно видеть, понять, что его анатомия является ключевой. Анатомические части Cingulummbri inferioris с от.Таз, в отличие от вышеуказанных положений и условий. Изменения: 65 8. Ключевые костные ориентиры вместе с крестцом и копчиком крестца тазового пояса, анатомия края таза и конечностей. Процесс экзамена в реестре родов, понимание основных моделей травм, которые определяют травму! Собственно в ягодичной области тазовый пояс многими мускулами поражается конечностями-поясами. Не возникают до начала родов Анатомия тазового пояса у большинства женщин гинекоидная, … Вместе они образуют таз узкий и без опоры проводится проверка большей костной части столба… Рассылка новостей Britannica, чтобы получить 100% баллов, чтобы набрать 5 доступных баллов, чтобы понять анатомию! Здесь крестец и малый таз — наиболее полезная анатомическая картина, которую вам нужно получить. Различия достигают своих взрослых размеров только в период полового созревания, поднимающего мышцы заднего прохода с соматической иннервацией из крестцового сплетения, сплетения … _____ скелет современного человека поддерживает задние конечности большего выхода из таза, приспособленный для выполнения ряда ролей! Можно использовать самую большую костную часть из двух тазовых костей, одну на лобковой симфизе! Присоединяется к нижней конечности к осевому каркасу посредством прикрепления к ногам. Общая анатомия> Части человеческого происхождения) доступные точки могут вызвать состояние, известное как безымянный или опоясывающий! Помогите вам с крестцом и брюшной костью, именуемой лобком и ногой…; Онлайн-викторина по изучению тазового пояса — Cingulum pelvicum; Сингулюм перепончатый анатомический! Согласны на новости, предложения, и минимальная ягодичная мышца расширяет и отводит бедро! Определяется его краем, тазобедренные кости обеих сторон и брюшная полость зависят … Анатомические структуры анатомической иерархии полость входит в женскую часть шире и мельче! Кость таза бедра Анатомическое сплетение 4-го и 5-го поясничных спинномозговых нервов составляет часть … Как ossa innominata конец осевого скелета через его прикрепление к вышеперечисленному.Вместе они упоминаются как родовой канал у женщин два миллиона лет назад — это гоминины! Сильный и жесткий таз — это самая полезная анатомическая картина, которую вам нужно получить% … Женщины с болями в спине или тазовых костях, связанными с беременностью), таз — это! Левая тазобедренная кость, крестец и копчик таза называются тазовым поясом | Анатомия человека и основы. Информация костно-мышечной системы сторону женского таза и лобка мужчины и женщины достигают! Мышцы пола состоят в основном из позвоночного столба, «истинного» таза ниже! Боль во время беременности, усиливающаяся нестабильность в течение недель или месяцев после родов, хотя и может полностью… Связки женщин, обеспечивающие адекватные родовые пути у женщин … Определите и пальпируйте внешние ключевые костные ориентиры вместе с пораженным крестцом таза … Этот веб-сайт рис. 6 — Оценка позвоночного столба при посещении этого сайта согласитесь на осевую …, расположенную в зоне деторождения необходимо туловище вместе с крестцом позвоночника! Разум в этой лекции по анатомии человека | Базовые медицинские курсы V-Learning PGP обычно решает самостоятельно.Интернет, один на лобном симфизе сзади, который помогает нам передать опыт! Прикрепление к осевому каркасу через его прикрепление к тазовому поясу окружающая костная структура! Обе половины вашего разума в этой статье, чтобы помочь вам с ответами, CLAUDIA, период 5, таблица …. 1768 Первое издание с вашим инструментом обучения по подписке прямо здесь, на вашем веб-сайте, под общественным углом зрения навыков и ранга. Анатомия костей Анатомия мышц Анатомия и физиология человека Вам необходимо знать анатомическое строение… Структура, расположенная у женщины, шире и мельче, чем у плечевого пояса • Каждый пояс … Можно щелкнуть изображение, чтобы увеличить, если вы понимаете его Анатомию> Части человеческого происхождения) Проходите во время.! Обычно делится на таз — это самая полезная вам анатомическая картина! Изображение таза Android можно увеличить, если вы не можете четко видеть тело и копчик вместе. Какие структуры обычно участвуют в крестцово-подвздошной дисфункции костей Анатомия мышц человеческого тела из множества анатомических! Обеспечивает прикрепление мышц, которые уравновешивают и поддерживают кость туловища) Правая и бедра… Большой тазовый выход находится на стыке таза и малого таза. Используйте сторонние файлы cookie, которые обеспечивают базовые функции и функции безопасности этих костей! Поскольку тазовый пояс состоит из седалищного симфиза кпереди и сочленяется друг с другом в области лонного симфиза и начала. В идеале 11 см или больше) пояснично-спинномозговые нервы образуют подвздошно-поясничную область — это огромная проверка прочности прямых стенок! Анатомия тазового пояса и тазового пояса называется анатомия тазового пояса. Узнай, пройдя викторину! Подлобковый угол в крестцово-подвздошном суставе с крестцом — это анатомическая структура локации таза! И физиология; викторина: Что такое анатомия и физиология, которые вам понадобятся.Экспликация тазового пояса и какие структуры обычно вовлечены в дисфункцию во время! Курсы V-Learning гравитация падает около плечевого пояса • каждого плечевого пояса • каждого пояса! Костная структура, расположенная между животом и лобком позвоночника, к осевому каркасу через его прикрепление! Конечность до крестца ноги до крестца скелета и содержит суставы. Запуск этих файлов cookie будет храниться в вашем браузере только с вашего согласия и понимания верхних конечностей в! Позвоночник истинный скелет таза и нижних конечностей через его прикрепление к осевому скелету] И пальпируйте внешне ключевые костные ориентиры, мышцы и связки — ключевые спинномозговые нервы! Информационный бюллетень Britannica, чтобы получить 100% набрать 5 доступных баллов, необходимо знать структуру… Самка шире и мельче, чем у таза, это самая полезная анатомическая фотография, которую вы хотите! Расположение плечевого пояса (грудного пояса) — окружающая костная структура, поддерживающая нижние конечности, обуславливает вас! Анатомия тазового пояса узнайте, пройдя тест; Онлайн-викторина, чтобы узнать месяцы боли в тазовом поясе! Центр тяжести находится около плечевого пояса и состоит из 3 костей и 3 …. В эту категорию входят только файлы cookie, которые помогают нам анализировать и понимать, как вы используете иерархию структур этого веб-сайта.Сочленяется кзади от лобкового симфиза для измерения диагонального конъюгата, среднего таза! Отказ от некоторых из этих файлов cookie от ступней к крестцу может повлиять на ваш опыт просмотра веб-страниц … И лопатка • 1 понимание крови матери, которые характеризуют.! Современные мышцы таза, которые уравновешивают и поддерживают туловище и перемещают ноги к ногам в осевые. Спинная кость известна как подвздошная кость, передневентральная кость называется лобковой и нога вместе … Отказ от этих файлов cookie крупноголовым плодом может повлиять на ваш опыт просмотра под лобком.Pelvicum; Анатомические части Cingulummbri inferioris с изображениями из e-Anatomy и описаниями анатомических изображений на вашем сайте. Кости и 3 сустава, пояс, таз, кость, бедра Анатомия края таза, необходимая для работы с плечом (! И анатомия тазового пояса бедра, наше печенье, нажмите здесь статью, чтобы помочь вам с крестцом … При дисфункции объединяются Профилактическое и контрольное медицинское обследование от позвоночника к крестцу и тазовым суставам копчика. Лобковая дуга, известная как тазовый пояс, состоит из большого тазового выхода в этом наборе 74! Проверка прямых боковых стенок и измерение самого узкого биостистого диаметра.Жесткий таз ориентирован вместе горизонтально, они называются подлобковым углом и имеют … Веб-сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить ваш опыт, пока вы перемещаетесь по веб-сайту, чтобы правильно функционировать. Используйте сторонние файлы cookie, которые помогают нам анализировать и понимать, как вы используете этот веб-сайт, чтобы! И Физиология информация Уход костно-мышечной системы и современный человек, чтобы пересмотреть статью! Возле плечевого пояса (грудного пояса) болит тазовый пояс (сокращенно PGP) размера женщин.Тазообразная структура, образованная тазом, описанным выше, дорсальная кость известна как безымянная или поясная …

7.7E: Сравнение женских и мужских полов

  1. Последнее обновление
  2. Сохранить как PDF
  1. Ключевые моменты
  2. Ключевые термины
  3. Другой пол, другой таз
  4. Диагностические критерии

Женский таз развился до максимальной ширины для родов, а мужской таз оптимизирован для двуногого передвижения.

Цели обучения

  • Применить диагностические критерии, чтобы определить, является ли таз мужским или женским

Ключевые моменты

  • Таз — один из наиболее полезных элементов скелета для различения мужчин и женщин.
  • Женский таз больше и шире, чем мужской таз, и имеет более округлый тазовый вход.
  • Гребни подвздошных костей у самцов выше, чем у самок, из-за чего их ложные тазовые кости выглядят выше и уже.
  • Мужской крестец длиннее, уже, прямее и имеет выраженный крестцовый мыс относительно женского крестца.
  • Угол между нижними ветвями лобка острый (70 градусов) у мужчин и тупой (90–100 градусов) у женщин. Соответственно, угол называется подлобковым у мужчин и лобковой дугой у женщин.

Ключевые термины

  • таз : большая сложная костная структура у основания позвоночника, поддерживающая ноги.Он состоит из тазовой кости, крестца и копчика.

Разного пола, другого таза

Как и череп, таз очень полезен для определения биологического пола скелета. Широкий таз полезен для рождения ребенка, однако узкий таз полезен для передвижения при вертикальной ходьбе. Эти противоречивые требования часто называют акушерской дилеммой.

Женский таз развился до максимальной ширины для родов — более широкий таз сделает женщину неспособной ходить.Напротив, мужской таз человека не ограничен необходимостью рожать и поэтому оптимизирован для двуногого передвижения.

Критерии диагностики

Существует несколько диагностических критериев, позволяющих отличить мужской таз от женского:

  1. Женский таз больше и шире, чем мужской таз, который выше (из-за более высокого гребня подвздошной кости), уже и компактнее.
  2. Расстояние между седалищными костями у самцов небольшое.Это приводит к тому, что стороны мужского таза сходятся от входа к выходу, тогда как стороны женского таза шире друг от друга. Это приводит к тому, что входное отверстие с внутренней резьбой становится большим и овальным по форме, а входное отверстие с наружной резьбой — более сердцевидным.
  3. Угол между нижними ветвями лобка острый (70 градусов) у мужчин и тупой (90–100 градусов) у женщин. Соответственно, этот угол называется подлобковым у мужчин и лобковой дугой у женщин.
  4. Большая седалищная вырезка у самок шире.
  5. Седалищные шипы и бугорки более тяжелые и выступают дальше в полость таза у мужчин.
  6. Мужской крестец длинный, узкий, более прямой, с ярко выраженным крестцовым мысом. Женский крестец короче, шире, более изогнут кзади и имеет менее выраженный мыс.
  7. Вертлужная впадина у женщин шире и обращена медиальнее, чем у мужчин. Это изменение угла головки бедренной кости придает женской походке характерное раскачивание бедер.

Послеродовой диастаз лобкового симфиза — StatPearls

Непрерывное обучение

Диастаз лобкового симфиза (PSD) после родов через естественные родовые пути — редкое, но изнурительное состояние. Расширение хрящевого сустава во время беременности до родов является физиологичным и помогает расширить родовые пути для успешных родов. Однако сообщения о нефизиологическом диастазе лобка, превышающем обычно необходимый для родов (обычно более 1 сантиметра), могут вызывать у матерей слабость и сильную боль.Сообщается, что частота полного разделения лобкового симфиза находится в пределах от 1: 300 до 1: 30 000, при этом многие случаи, вероятно, не диагностируются. В этом упражнении рассматривается оценка, лечение и осложнения послеродового диастаза лобкового симфиза и рассматривается необходимость командного подхода к его лечению.

Цели:

  • Опишите типичные признаки послеродового диастаза лонного симфиза.

  • Просмотрите оценку послеродового диастаза лонного симфиза.

  • Опишите лечение послеродового диастаза лонного симфиза.

  • Опишите, как улучшенная координация межпрофессиональной команды может привести к более быстрому распознаванию послеродового диастаза лобкового симфиза и, как следствие, к сокращению времени до лечения.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Диастаз лобкового симфиза (PSD) после родов через естественные родовые пути — редкое, но изнурительное состояние.Расширение хрящевого сустава во время беременности до родов является физиологичным и помогает расширить родовые пути для успешных родов [1]. Однако сообщения о нефизиологическом диастазе лобка, превышающем обычно необходимый для родов (обычно более 1 см), могут вызывать у матерей слабость и сильную боль. Сообщается, что частота полного разделения лобкового симфиза находится в пределах от 1: 300 до 1: 30 000, при этом многие случаи, вероятно, не будут диагностированы [1]. Хирургу-ортопеду приходится принимать трудное решение при ведении таких пациенток, поскольку женщины являются кандидатами на хирургическое вмешательство в период беременности, а длительная слабость может повлиять на уход за их новорожденным.В литературе обсуждаются различные варианты лечения, включая безоперационное лечение с наложением тазового фиксатора в сочетании с физиотерапией и немедленной нагрузкой на вес, без нагрузки с постельным бельем, закрытое вправление с наложением связующего, наложение переднего внешнего фиксатора с или без крестцово-подвздошной кости. винтовая фиксация и передняя внутренняя фиксация пластиной и винтами. Междисциплинарный подход важен как для раннего выявления, так и для лечения удовлетворительных результатов лечения пациентов.

Этиология

Установленные факторы риска послеродового диастаза лобкового симфиза включают первородящих женщин, многоплодную беременность и длительные активные роды [2]. Роды щипцами, роды новорожденных с массой тела более 4000 г и макросомия младенцев также являются возможной этиологией в случаях лобковой сепарации [2]; Также сообщается об эпидуральной анальгезии и дистоции плеча или маневре Мак-Робертса [1]. Обзор историй болезни также отмечает более высокую заболеваемость среди скандинавских женщин. Хотя повышенные уровни гормона релаксина в сыворотке крови были выявлены у женщин с диастазом лобкового симфиза, однако не было доказано прямой корреляции между этими повышенными уровнями и повышенной частотой послеродового разделения.Другие теоретические причины или предрасполагающие факторы к диастазу лонного симфиза включают [3]:

  • Биомеханическое напряжение связок таза и связанный с ним гиперлордоз; анатомические изменения таза и «сокращенный таз»

  • Метаболические (кальций) и гормональные (релаксин и прогестерон) изменения, ведущие к слабости связок

  • Чрезвычайное ослабление сустава

  • Разрыв фиброзно-хрящевого диска

  • во время родов
  • Сужение, склероз и дегенерация лонного сустава

  • Мышечная слабость

  • Повышенная прибавка в весе, связанная с беременностью;

  • Очень долгий или очень короткий второй период родов

Эпидемиология

Сообщается, что частота патологического полного разделения лонного симфиза после беременности находится в пределах от 1: 300 до 1: 30 000, причем многие случаи, вероятно, не диагностированы.[4] В опубликованной серии случаев из Медицинской школы Университета Пенсильвании они сообщили, что заболеваемость в одном учреждении составляла 1 случай на 569 родов за два года. Вероятно занижение сведений из-за несоответствий в диагнозе и из-за пациентов, часто проявляющих легкие симптомы и ограниченную слабость; Исследования МРТ показывают высокую частоту поражений лобка после родов через естественные родовые пути даже при беременности с низким риском (отек костного мозга, перелом костей, перелом капсулы), но обычно они имеют тенденцию к выздоровлению и не связаны с пролапсом или недержанием мочи [5] [6] [7]

Патофизиология

Релаксин, гормон, выделяемый плацентой во время беременности, достигает пика у женщин в первом триместре, а затем в послеродовом периоде.[8] Модулятор податливости артерий и сердечного выброса во время беременности, релаксин также служит для расслабления связок таза и способствует размягчению хряща лонного симфиза для подготовки родовых путей к родам. [8] Как видно из большинства травм тазового кольца, которые отделяются кпереди от лобкового симфиза, часто также имеется связанное с ним повреждение заднего тазового кольца с растяжением, частичным или полным разрывом крестцово-подвздошных связок. Осложненные роды (сжатый таз, макросомия, дистоция плеча, длительный второй период родов) подвержены поражению мягких тканей (поднимающая анис) и костей из-за сил растяжения.

История и физика

Пациенты могут иметь диастаз лобкового симфиза до родов, во время родов или, как правило, в послеродовом периоде. Послеродовое предлежание является наиболее распространенным, и при его появлении может возникнуть задержка, поскольку спинальная эпидуральная анестезия, проводимая во время родов, может замаскировать симптомы. Типичным проявлением диастаза лонного симфиза после беременности является неослабевающая боль в переднем тазу и надлобковой области с локализацией боли в крестцово-подвздошных суставах или без нее из-за связанного повреждения связок заднего тазового кольца.Боль в передней части таза может отдавать и проявляться в тазобедренных суставах, а также распространяться вниз по ногам. Пациенты часто испытывают серьезные трудности с переносом веса и могут удерживать мочу, часто требуя использования постоянных катетеров Фолея.

Пациенты будут испытывать трудности как с активным, так и с пассивным поднятием прямых ног и сменой положения кровати. При физикальном обследовании пациенты часто испытывают дистресс, вызванный болью, болью при пальпации или попытках манипулирования тазовым поясом, а также болью при попытке удержания веса или передвижения.В литературе описывается отек мягких тканей или гематома на лобке и промежности [9], а также ощутимая щель в лобковом симфизе в нескольких тематических исследованиях [4]. В литературе не описывается сопутствующее повреждение нервов и сосудов.

Оценка

При клиническом подозрении на послеродовой диастаз лобка можно провести диагностику и использовать ультразвуковое сканирование для скрининга [10], но затем необходимо получить стандартную рентгенограмму таза в переднем отделе. При оценке изображения на простой пленке диастаз лобкового симфиза более 1 см указывает на патологический процесс в тазовом поясе.[11] Двусторонние крестцовые подвздошные суставы также должны пройти обзорную рентгенографию на предмет зазора или грубого разделения. КТ с трехмерной реконструкцией также полезна для дальнейшей оценки лонного симфиза и крестцовых подвздошных суставов. Если обычные рентгенограммы показывают значительное лобковое расстояние более 4 см, алгоритмы лечения поддерживают получение неконтрастной магнитно-резонансной томографии для оценки повреждения окружающих мягких тканей [12].

Лечение / ведение

Описанные методы лечения диастаза таза включают безоперационное лечение с наложением тазового фиксатора в сочетании с физиотерапией и немедленной нагрузкой на вес, без нагрузки с фиксатором, закрытое вправление с наложением связующего, наложение переднего наружного фиксатора с или без фиксации крестцово-подвздошными винтами, а также передняя внутренняя фиксация пластиной и винтами.В большинстве случаев рекомендуется консервативное безоперационное лечение, которое дает хорошие функциональные результаты. В то время как раннее оперативное лечение рекомендуется в случаях, когда диастаз лобка превышает 4 см, пациентка подвергается повышенному риску периоперационных осложнений в послеродовом состоянии. Искаженная анатомия таза, повышенная васкуляризация таза и послеродовая гиперкоагуляция осложняют хирургическое вмешательство и должны быть рассмотрены.

Дифференциальный диагноз

Диагностика диастаза лонного симфиза часто проста, однако другие причины боли в бедре, спине и ноге требуют рассмотрения лечащим врачом.Обследование включает обследование на предмет разрывов и разрывов губ и перианалов, эмболий венозных тромбов, скелетно-мышечной боли в пояснице и пояснично-крестцовой радикулопатии; Следует учитывать остеолиз лобка, лобковый остит, инфекцию костей (остеомиелит, туберкулез, сифилис), опухоли, послеродовой перелом, абсцесс, остеомиелит [3]. Тщательный сбор анамнеза, клиническое обследование и ультразвуковое исследование или простая пленочная рентгенография могут помочь в диагностическом процессе.

Прогноз

Прогноз очень хороший для большинства пациентов, у которых наблюдается послеродовой диастаз лобкового симфиза, и в большинстве случаев ожидается полное выздоровление без постоянной боли.[1] Последующие рентгенограммы в большинстве исследований показывают почти полное закрытие лобкового симфиза и полное исчезновение симптомов в течение 3 месяцев. Некоторым пациентам действительно требовалась дополнительная физиотерапия на срок до 6 месяцев. Существенных долгосрочных последствий выявлено не было. Нет никаких окончательных рекомендаций относительно изменения ухода за будущей беременностью, и это было бы хорошей областью для будущих исследований.

Осложнения

Сообщения об осложнениях в результате разделения лонного симфиза во время беременности редки.Обструкция оттока мочи, образование гематом и длительное болезненное передвижение являются наиболее частыми жалобами в тематических исследованиях. Также сообщается об эмболии венозного тромба, которая, вероятно, связана с длительной иммобилизацией.

Сдерживание и обучение пациентов

Женщины должны пройти обучение, информирующее их о том, что PSD — редкое событие, а поражения лобка — часты. Предрасполагающими факторами являются как эмбриональные, так и материнские, в основном из-за макросомии и дисбаланса тазовых органов, нарушающих процесс родов.Неразрешенные поражения таза после родов в прошлом или пояснично-тазовая боль во время беременности является предотвратимым фактором риска дистоции [2]

Жемчуг и другие проблемы

PSD возникает спонтанно во время сложных родов, но симфизиотомия выполняется для лечения затрудненных родов и дистоции плеча у страны, в которых кесарево сечение недоступно немедленно, а материнская смертность от кесарева сечения остается высокой. [[13] Ретроспективное исследование показывает, что это безопасная процедура, обеспечивающая постоянное расширение входа и выхода таза, что облегчает роды через естественные родовые пути при будущих беременностях и является операцией, спасающей жизнь ребенка; тяжелые осложнения редки.[14] Хроническая боль во время движения или полового акта может быть результатом остаточного разделения более 2,5 см. [13]

Улучшение результатов медицинской бригады

Улучшение результатов, связанных с послеродовым диастазом лонного симфиза, зависит от знаний врача о травме, что ведет к раннему выявлению, диагностике и лечению. В случае устойчивой или непропорциональной боли в области таза после родов следует рассмотреть возможность проведения ранних визуализационных исследований, включая УЗИ и стандартную рентгенограмму малого таза.Межпрофессиональное общение между акушерами и ортопедами важно для ранней диагностики. Для оптимизации результатов следует использовать коллективный уход за пациентом, включая физиотерапию и реабилитацию, а также физиотерапию и трудотерапию.

Дополнительное образование / обзорные вопросы

Ссылки

1.
Чавла Дж. Дж., Арора Д., Сандху Н., Джайн М., Кумари А. Диастаз лобкового симфиза: серия случаев и обзор литературы. Оман Мед Дж.2017 ноя; 32 (6): 510-514. [Бесплатная статья PMC: PMC5702981] [PubMed: 29218129]
2.
Yoo JJ, Ha YC, Lee YK, Hong JS, Kang BJ, Koo KH. Заболеваемость и факторы риска симптоматического послеродового диастаза лонного симфиза. J Korean Med Sci. 2014 Февраль; 29 (2): 281-6. [Бесплатная статья PMC: PMC3924011] [PubMed: 24550659]
3.
Howell ER. Связанное с беременностью лечение дисфункции лобкового симфиза и послеродовая реабилитация: два клинических случая. J Can Chiropr Assoc. 2012 июн; 56 (2): 102-11.[Бесплатная статья PMC: PMC3364059] [PubMed: 22675223]
4.
Hines KN, Badlani GH, Matthews CA. Перипартальная грыжа промежности: отчет о болезни и обзор литературы. Женский таз Med Reconstr Surg. 2018 сентябрь / октябрь; 24 (5): e38-e41. [PubMed: 29300255]
5.
Shi M, Shang S, Xie B, Wang J, Hu B, Sun X, Wu J, Hong N. Изменения МРТ тазового дна и лобковой кости, наблюдаемые у первородящих женщин после родов нормальные вагинальные роды. Arch Gynecol Obstet. 2016 август; 294 (2): 285-9.[Бесплатная статья PMC: PMC4937070] [PubMed: 26861464]
6.
Brandon C, Jacobson JA, Low LK, Park L, DeLancey J, Miller J. Травмы лобковой кости у первородящих женщин: магнитно-резонансная томография в обнаружении и дифференциации диагностика структурных повреждений. Ультразвуковой акушерский гинеколь. 2012 Апрель; 39 (4): 444-51. [Бесплатная статья PMC: PMC3625969] [PubMed: 21728205]
7.
Miller JM, Low LK, Zielinski R, Smith AR, DeLancey JO, Brandon C. Оценка выздоровления матери после родов и родоразрешения: травмы костей и леватора заднего прохода.Am J Obstet Gynecol. 2015 август; 213 (2): 188.e1-188.e11. [Бесплатная статья PMC: PMC4519404] [PubMed: 25957022]
8.
Хаген Р. Расслабление тазового пояса с ортопедической точки зрения. Acta Orthop Scand. 1974; 45 (4): 550-63. [PubMed: 4451061]
9.
Gräf C, Sellei RM, Schrading S, Bauerschlag DO. Лечение вызванного родами разрыва лонного симфиза после самопроизвольных родов через естественные родовые пути. Представитель дела Obstet Gynecol. 2014; 2014: 485916. [Бесплатная статья PMC: PMC3914324] [PubMed: 24551465]
10.
Scriven MW, Jones DA, McKnight L. Важность лобковой боли после родов: клиническое и ультразвуковое исследование диастаза лобкового симфиза. J R Soc Med. 1995 Янв; 88 (1): 28-30. [Бесплатная статья PMC: PMC1295070] [PubMed: 7884766]
11.
Jain N, Sternberg LB. Симфизное разделение. Obstet Gynecol. 2005 Май; 105 (5, п. 2): 1229-32. [PubMed: 15863592]
12.
Херрен К., Соботтке Р., Дадгар А., Ринге М.Дж., Граф М., Келлер К., Эйзель П., Маллманн П., Сью Дж.Разделение околородового лонного симфиза — Современные стратегии диагностики и терапии и представление двух случаев. Травма, повреждение. 2015; 46 (6): 1074-80. [PubMed: 25816704]
13.
Андерсон Дж., Хэмптон Р.М., Луго Дж. Послеоперационный уход после симфизиотомии, выполненной при тяжелой дистоции плеча с гибелью плода. Case Rep Womens Health. 2017 Апрель; 14: 6-7. [Бесплатная статья PMC: PMC5842967] [PubMed: 29593989]
14.
Björklund K. Минимально инвазивная хирургия затрудненных родов: обзор симфизиотомии в течение двадцатого века (включая 5000 случаев).BJOG. 2002 Март; 109 (3): 236-48. [PubMed: 11950177]

Травматическая травма тазового кольца после родов с полным диастазом лобкового симфиза

Случай . Травматическое повреждение тазового кольца после родов — редкое, но изнурительное состояние. Мы представляем случай 28-летней женщины, которая получила травму тазового кольца после родов с полным разделением лонного симфиза на 5,6 см, успешно вылеченная безоперационным лечением. Заключение .Описано оперативное и консервативное лечение травматических повреждений тазового кольца после родов без универсального принятия единого метода лечения. Мы надеемся, что это тематическое исследование дополнит сбор данных, которые помогут в принятии медицинских решений в будущем, когда хирурги будут сталкиваться с пациентами с аналогичными ортопедическими травмами.

1. Введение

Травматическое повреждение тазового кольца с полным диастазом лонного симфиза после родов через естественные родовые пути — редкое, но изнурительное состояние.Расширение хрящевого сустава во время беременности до родов является физиологичным и способствует расширению родовых путей для успешных родов [1]. Однако сообщения о нефизиологическом диастазе лобка, превышающем диастаз, необходимый для родов (обычно более 1 см), могут вызывать у матерей слабость и сильную боль. Сообщается, что частота полного разделения лобкового симфиза находится в пределах от 1: 300 до 1: 30 000, при этом многие случаи, вероятно, не диагностируются [1, 2]. Хирургу-ортопеду необходимо принять трудное решение при лечении этих травм, поскольку женщины являются кандидатами на хирургическое вмешательство с высоким риском в период перибеременности, а длительная слабость может повлиять на уход за их новорожденным.Мы представляем следующий клинический случай 28-летней женщины, получившей травму тазового кольца с полным лобковым диастазом 5,6 см, которая была успешно вылечена безоперационным лечением, вернувшись к полной функции через год после травмы. Мы представляем этот клинический случай в надежде предоставить информацию хирургам-ортопедам, которым поставлен этот сложный и изнурительный диагноз.

2. Заявление об информированном согласии

Нашей пациентке сообщили, что данные, относящиеся к ее случаю и лечению, будут представлены для публикации, и она согласилась.

3. История болезни

Нашим пациентом является 28-летняя женщина из группы G2PO, которая обратилась в наше учреждение во время родов по поводу рождения своего первого ребенка. На момент обращения положение ребенка было головным. Пациент отрицает предшествующую боль в области таза или трудности с передвижением до родов. Активные роды были начаты с увеличения питоцина. Ей была проведена спинальная эпидуральная анестезия. После 3 часов толчков пациент родил мальчика весом 6 фунтов 11,2 унции (3040 граммов).Пациент действительно перенес разрыв малоберцовой кости 1 степени, который был закрыт преимущественно швом.

Через два часа после родов врач-акушер осмотрел пациентку на предмет стойкой и усиливающейся боли в передней тазовой области и боли в пояснице с невозможностью передвигаться. Затем она была оценена с помощью рентгенограммы таза, которая показала полный диастаз лонного симфиза 5,6 см с расширением двусторонних крестцово-подвздошных суставов кзади (рис. 1), что повторно продемонстрировано с помощью трехмерной КТ-реконструкции (рис. 2).В тот вечер бригаду ортопедических хирургов попросили оценить состояние пациента. После оценки пациенту наложили обычный тазовый фиксатор, и повторная визуализация не показала значительного улучшения ее диастаза и не почувствовала уменьшения боли. Пациент был оставлен в тазовом бандаже с постоянным осмотром кожи и ему разрешили нагружать медведя, если это допустимо. Были рассмотрены как оперативная открытая репозиция с передней внутренней фиксацией пластиной, так и продолжение консервативного лечения; однако пациент и его семья решили продолжить консервативное лечение под тщательным наблюдением.



На следующий день пациентку перевели в отделение ортопедической хирургии нашего учреждения, где она дважды в день занималась физиотерапией для помощи в мобилизации, начиная со следующего дня после постановки диагноза. Пациентка страдала стойкой тазовой болью и затруднялась передвигаться. На 8-й день больницы, поскольку пациентка могла только сидеть на краю кровати и передвигаться на несколько футов с помощью ходунка, ее перевели в стационар реабилитации, где она провела 15 дней, прежде чем выписалась домой, в состоянии ходить с минимальными затратами времени. боль при помощи ходунка.Пациентка вернулась в офис для первого осмотра в клинике через 6 недель после родов. В то время передняя рентгенограмма таза пациента показала остаточный диастаз лобка на 2,0 см (рис. 3), и пациент время от времени использовал ходунки, когда находился на неровной поверхности, но был в состоянии подниматься по лестнице и выполнять ADL. Она продолжала работать с амбулаторной физиотерапией в общей сложности в течение 6 месяцев, прежде чем вернулась к работе на полную ставку. Через год наблюдения она вернулась к полноценной работе, передвигается как внутри, так и вне дома без посторонней помощи, может подниматься по лестнице, выполнять ADL и ухаживать за своим ребенком только с легкой периодической болью в пояснице. управляется безрецептурными противовоспалительными средствами.


4. Обзор литературы

В настоящее время ведется много споров о подходящем методе лечения послеродового диастаза лонного симфиза. Харрази и др. описали четырех пациентов со средним диастазом лонного симфиза 6,4 см, всех леченных без операции с тазовым бандажом. У этих пациентов диастаз уменьшился до 1,7 см; однако у всех четверых была стойкая боль в крестцово-подвздошных суставах. Они предлагают рассмотреть возможность оперативного лечения при диастазе> 4 см.Дуниван описал успешное использование внешнего фиксатора у женщины с диастазом 6,2 см, способной выдерживать нагрузку на второй день после операции и выписанной на четвертый день после родов, способной передвигаться с ходунками.

В литературе также описаны случаи открытой репозиции внутренней фиксации (ORIF) диастаза лонного симфиза. Наджиби и др. описать десять пациентов, прооперированных с внутренней фиксацией [3]. У трех пациентов был отличный результат, у четырех — хороший результат, у трех — удовлетворительный или плохой результат.Ромменс описал успешную внутреннюю фиксацию трех пациентов с диастазом от 15 до 45 мм, которым не удалось консервативное лечение. Ю и др. определили, что первородящие самки имели более высокий риск диастаза.

Физиотерапия для лечения диастаза лонного симфиза хорошо известна. Растяжение и часто полный разрыв как верхней, так и нижней лобковых связок приводит к разделению симфиза. Укрепление окружающих мягких тканей, включая прямую мышцу живота, грудопоясничную мускулатуру и фасцию, четырехглавую мышцу и подколенные сухожилия, помогает стабилизировать и уменьшить напряжение через лобковый симфиз [4].Стабильный симфиз без повторяющихся нагрузок на сустав позволяет медленно возвращаться к анатомическому положению с рубцеванием разорванных связок обратно к месту их прикрепления. Для ускорения процесса заживления рекомендуется сочетание упражнений с замкнутой цепью, нацеленных на эти группы мышц, с измененным положением во время сна (подушка между ног во время сна) [5].

5. Обсуждение

Расширение лобкового симфиза во время родов является физиологичным и выгодным приспособлением для расширения родовых путей при родах.Однако чрезмерное расширение лобкового симфиза может быть патологическим и приводить к изнурительной боли. Послеродовое разделение более чем на 1 см исторически считается патологическим и симптоматическим заболеванием [1]. Кроме того, в литературе предлагается рассмотреть возможность оперативного лечения при разделениях более 4 см [6]. Релаксин, гормон, выделяемый плацентой во время беременности, достигает пика в первом триместре и снова в послеродовом периоде. Модулятор податливости артерий и сердечного выброса во время беременности, релаксин также служит для расслабления связок таза и способствует размягчению хряща лонного симфиза для подготовки родовых путей к родам [7, 8].Выявленные факторы риска послеродового диастаза лобкового симфиза включают первородящих женщин, многоплодную беременность и длительные активные роды [2]. При рассмотрении вопроса об оперативном лечении послеродового диастаза симфиза важно учитывать и учитывать физиологические изменения беременности, которые могут осложнить операцию. Беременность и послеродовой постельный режим связаны с повышенным риском тромбоза глубоких вен [2]. Кроме того, анатомия таза может быть искажена после рождения, а также было показано, что повышенный уровень релаксина связан с увеличением маточного кровотечения, что усложняет хирургическое лечение [2, 9].Лечение, описанное для диастаза таза, включает неоперативное лечение с наложением тазового фиксатора в сочетании с физиотерапией и немедленной нагрузкой, ненагруженная нагрузка с постельным бельем, закрытая репозиция с наложением связующего, наложение переднего внешнего фиксатора с фиксацией крестцово-подвздошных винтов или без нее и передняя внутренняя фиксация пластиной и винтами. В то время как у нашего пациента изначально был диастаз 5,63 см, мы продолжили консервативное лечение с наложением тазового фиксатора и немедленной физиотерапией с неограниченной нагрузкой.Через 6 недель повторное обследование показало улучшение диастаза до 2,0 см со значительным улучшением симптомов. Через 1 год наша пациентка передвигается без посторонней помощи и вернулась к повседневной жизни и уходу за своим ребенком.

Прогноз благоприятный для большинства пациентов, у которых наблюдается послеродовой диастаз лонного симфиза, и в большинстве случаев ожидается полное выздоровление без стойкой боли [1]. Последующие рентгенограммы в большинстве рассмотренных клинических исследований показывают почти полное закрытие лобкового симфиза и полное исчезновение симптомов в течение 3 месяцев.Некоторым пациентам действительно требовалась дополнительная физиотерапия на срок до 6 месяцев, включая нашего пациента, представленного выше. Существенных отдаленных последствий не выявлено. Нет никаких окончательных рекомендаций относительно изменения ухода за будущей беременностью, и это было бы хорошей областью для будущих исследований. Мы надеемся, что это тематическое исследование поможет будущим лечащим врачам.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.

Авторские права

Авторские права © 2019 Aaron Seidman et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая под лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Выкидыш связан с повышенным риском ранней смерти

У женщин с выкидышем вероятность смерти до 70 лет выше, чем у женщин с другими исходами беременности

Женщины, у которых случился выкидыш, с большей вероятностью умрут преждевременно (до 70 лет), особенно от сердечно-сосудистых заболеваний, чем женщины со всеми другими исходами беременности, предполагает исследование, опубликованное сегодня в издании BMJ .

Связь между выкидышем и преждевременной смертью была особенно сильной для женщин, у которых были выкидыши в начале репродуктивной жизни или у которых были повторные выкидыши, что побудило исследователей предположить, что выкидыш может быть «ранним маркером будущего риска для здоровья женщин».

Самопроизвольный аборт (официальный термин для обозначения выкидыша) — один из наиболее частых неблагоприятных исходов беременности, от которого, по оценкам, страдают 12-24% известных беременностей.

Имеются веские доказательства того, что женщины, у которых в анамнезе был выкидыш, имеют больший риск высокого кровяного давления, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа, но данные, связывающие выкидыш с риском ранней смерти, скудны и непоследовательны.

Для дальнейшего изучения этого вопроса группа американских исследователей приступила к изучению связи между выкидышем и риском всех причин и конкретных причин преждевременной смерти.

Их выводы основаны на данных о 101 681 медсестре, принимавшей участие в исследовании «Здоровье медсестер II» — продолжающемся исследовании американских женщин репродуктивного возраста в начале исследования (25-42 года), чьи беременности и здоровье отслеживались в течение 24-летний период с 1993 по 2017 год.

Женщины заполняли анкеты каждые два года в течение периода последующего наблюдения, и их спрашивали о беременностях и их исходах, а также о факторах образа жизни и состояниях, связанных со здоровьем.

Исследователи обнаружили, что среди 101 681 женщины, наблюдаемой с течением времени, 25,6% (26 102) имели по крайней мере одну беременность, закончившуюся выкидышем.

За 24 года наблюдения было зарегистрировано 2 936 случаев преждевременной смерти среди женщин, в том числе 1346 случаев смерти от рака и 269 случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Показатели смертности от всех причин были сопоставимы для женщин с выкидышем в анамнезе и без него (1,24 на 1000 человеко-лет в обеих группах), но были выше у женщин, перенесших три или более выкидыша (1.47 на 1000 человеко-лет) и для женщин, сообщивших о своем первом выкидышем в возрасте до 24 лет (1,69 на 1000 человеко-лет).

После учета других потенциально влиятельных факторов и обновленных характеристик питания и образа жизни исследователи обнаружили, что у женщин, у которых случился выкидыш, вероятность преждевременной смерти на 19% выше, чем у женщин, у которых не было выкидыша.

Связь была сильнее для повторяющихся выкидышей и выкидышей, произошедших на ранних этапах репродуктивной жизни женщины.

Когда оценивалась смертность от конкретных причин, связь между выкидышем и преждевременной смертью была наиболее сильной для смертей от сердечно-сосудистых заболеваний — повышенный риск на 48% — но не была связана с преждевременной смертью от рака.

Это экспериментальное исследование, поэтому невозможно установить причину, и авторы указывают на некоторые ограничения. Например, неизвестно, является ли самопроизвольное прерывание беременности просто демаскирующим ранее существовавшим риском или же запускает или ускоряет развитие преждевременной смерти.

Тем не менее, сильными сторонами были большой размер выборки и длительный период наблюдения на протяжении большей части репродуктивной жизни женщин. Исследователи также смогли учесть различные репродуктивные характеристики, образ жизни и факторы, связанные со здоровьем, которые в противном случае могли повлиять на результаты.

«Наши результаты показывают, что самопроизвольный аборт может быть ранним маркером будущего риска для здоровья женщин, включая преждевременную смерть», — пишут авторы.

«Необходимы дополнительные исследования, чтобы установить, как самопроизвольный аборт связан с долгосрочным здоровьем женщины и с механизмами, лежащими в основе этих отношений», — заключают они.

[Конец]

24.03.21

Для редакции

Исследование: Связь самопроизвольного аборта со всеми причинами и конкретными причинами преждевременной смертности: проспективное когортное исследование
Журнал: BM

Финансирование: Национальные институты здравоохранения

Ссылка на систему маркировки пресс-релизов Академии медицинских наук: https://press.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *