Боэ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Клинико-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ особСнности ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ — III тримСстр

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Ρ‹ΠΉ тСст, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований для опрСдСлСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, функционирования основных систСм ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС бСрСмСнности.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΡ‹ русскиС

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, III тримСстр.

Бинонимы английскиС

Pregnancy third (III) trimester.

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Π’Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΡŽ ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

  • Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°  алкоголь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов Π΄ΠΎ исслСдования.
  • Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов Π΄ΠΎ исслСдования.
  • НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 12 часов Π΄ΠΎ исслСдования, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π΅Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ.
  • Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ (ΠΏΠΎ согласованию с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ) ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 48 часов Π΄ΠΎ сбора ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.
  • ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ (ΠΏΠΎ согласованию с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ) ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ исслСдованиСм.
  • Π‘Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ мСнструации ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 дня послС Π΅Ρ‘ окончания.
  • Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ физичСскоС ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пСрСнапряТСниС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ исслСдования.
  • ИсслСдованиС Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ паспорта.
  • НС ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ исслСдования.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ (III) тримСстр бСрСмСнности Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 27 (28) ΠΈ 38 (40) нСдСлями бСрСмСнности. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ происходит Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ рост ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π² частности Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² чувств, созрСваниС Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ лабораторная диагностика Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ функционирования основных ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм, Π² частности ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, эндокринной систСмы Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ инфицирования Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ качСствСнный ΠΈ количСствСнный состав ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ основным показатСлям: эритроциты, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… разновидности Π² Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. ВыявлСниС ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… показатСлях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ патологичСских процСссов ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство эритроцитов, содСрТаниС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² эритроцитах ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности — основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π½Π΅Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ, роТдСния маловСсных Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ИзмСнСния Π² Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ большом спСктрС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π½ΠΎ Π½Π΅ диагностированныС Ρ€Π°Π½Π΅Π΅. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… показатСлях, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ тромбоцитопСния Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ особого наблюдСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ косвСнными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ тяТСлого ослоТнСния бСрСмСнности, ΠΊΠ°ΠΊ Π”Π’Π‘-синдром (синдром диссСминированного внутрисосудистого свСртывания).

ИзмСнСниС БОЭ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ острых ΠΈ хроничСских Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссах. ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ тСст ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ назначаСтся Π² комплСксС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ показатСлями.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ с микроскопиСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ осадка прСдставляСт собой ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ диагностичСских тСстов, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свойства ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π΅Ρ‘ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСскиС свойства, содСрТаниС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ качСствСнноС ΠΈ количСствСнноС содСрТаниС ряда органичСских соСдинСний. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ тСсты ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… мСтаболичСских процСссах, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ толСрантности ΠΊ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, протСинурия Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0,3 Π³ Π² суточной ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ тяТСлого ослоТнСния бСрСмСнности – прСэклампсии.

Π’ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ прСэклампсии послС 36 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ благоприятный. Напротив, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ возрастаСт, Ссли прСэклампсия развиваСтся Ρ€Π°Π½ΠΎ (Π΄ΠΎ 33 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ) ΠΈ усугубляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π’ III тримСстрС бСрСмСнности Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС систСмы свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°. Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ внСшнСго ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ тСст Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ врСмя. Π’ качСствС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ: ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠΎ ΠšΠ²ΠΈΠΊΡƒ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. АктивированноС частичноС тромбопластиновоС врСмя (АЧВВ) Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ являСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ I (ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ) Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмы ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, основныС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС Π΅Ρ‘ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π˜Ρ… ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для прогнозирования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, диагностики Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния, ΠΊΠ°ΠΊ Π”Π’Π‘-синдром, ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ назначСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² — процСсса, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ массивной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ отмСчаСтся Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° Π² III тримСстрС бСрСмСнности. Но Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особого наблюдСния ΠΈ назначСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ D-Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нарастаСт ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности, особСнно Π½Π° сроках 35-40 нСдСль, Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ D-Π΄ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Β ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° большоС количСство Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π² кровяном руслС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго обусловлСно Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ тромбоэмболиСй ΠΈΠ»ΠΈ Π”Π’Π‘-синдромом.Β 

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… биохимичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ аланинаминотрансфСраза (АЛВ), аспартатаминотрансфСраза (АБВ), Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ фракция прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π² сывороткС, позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ АЛВ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ АБВ сниТСн. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ трансаминаз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ пораТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ прСэклампсии. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ наряду с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ АД Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 140/90 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.

ст. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ прСэклампсии.

Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ развития Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (гСстационного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°), развития ослоТнСний, Π² частности диабСтичСской Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π² частности сохранности процСссов ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ нСсколько диагностичСских ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ². НаиболСС Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ являСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° скорости ΠΊΠ»ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ содСрТаниС ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° сниТСно Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ·-Π·Π° увСличСния объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ, соотвСтствСнно, Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈΒ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сни­ТСниС количСства ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… уровнях Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Π’Π’Π“) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ эутирСоидноС состояниС поддСрТиваСтся всСми ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π² частности хорионичСским Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ хорионичСским Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

БистСма Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° нСзависимы Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° ΠΈ слабо ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Ρ€Π΅Π»ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π’Π’Π“ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ прСэклампсии.

Π’ III тримСстрС бСрСмСнности Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ провСсти обслСдованиС Π½Π°Β  Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π’ — HBsAg, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π‘ — anti-HCV, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽΒ —Β HIV 1,2 Ag/AbCombo (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π’Π˜Π§ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² 1 ΠΈ 2 ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° p24), сифилис — Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Treponema pallidum. Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ сильно Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ бСрСмСнности, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° послСдних нСдСлях бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для прСдотвращСния зараТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°Β ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, назначСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния кСсарСва сСчСния.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

  • Для профилактичСского осмотра Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² III тримСстрС бСрСмСнности.
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° отклонСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования систСм ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ….
  • Для диагностики ослоТнСний III тримСстра бСрСмСнности.

Когда назначаСтся исслСдованиС?

  • Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС  Π½Π° срокС 27-38 (40) нСдСль бСрСмСнности.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

РСфСрСнсныС значСния

Для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ показатСля, входящСго Π² состав комплСкса:

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚?

  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π² частности Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….
ο»Ώ Π‘ΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°

ΠšΡ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС?

ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, эндокринолог, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚, инфСкционист.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

  1. Π”ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ² Π’.Π’., МСньшиков Π’.Π’. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ лабораторная диагностика: Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ руководство. – Π’. I. – М. : Π“Π­ΠžΠ’ΠΠ -МСдиа, 2012. – 928 с.
  2. Moon HW, Chung HJ, Park CM, Hur M, Yun YM1. Establishment of trimester-specific reference intervals for thyroid hormones in Korean pregnant women / Ann Lab Med. 2015 Mar;35(2):198-204.
  3. Angueira AR, Ludvik AE, Reddy TE, Wicksteed B, Lowe WL Jr, Layden BT. New insights into gestational glucose metabolism: lessons learned from 21st century approaches. / Diabetes. 2015 Feb;64(2):327-34. doi: 10.2337/db14-0877.
  4. Poon LC, Nicolaides KH. Early prediction of preeclampsia. Obstet Gynecol Int. 2014;2014:297397. Review.
  5. Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrison’s principles of internal medicine, 17th edition, 2009.

Норма ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚, эритроциты ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. ГСматологичСскиС измСнСния ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² сайта UpTodate.com
ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ характСризуСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π²ΠΎ всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ систСмах для приспособлСния ΠΊ трСбованиям Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Нормы Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности: ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ содСрТаниС ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

  • Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ гСматологичСскиС измСнСниями Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ физиологичСская анСмия, нСйтрофилия, умСрСнная тромбоцитопСния, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ сниТСниС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°.
  • К 6-12 нСдСлям бСрСмСнности объСм ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 10-15 %. Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ быстрыС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΡ‹ увСличСния объСма ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 30 ΠΏΠΎ 34 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ объСм ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ измСняСтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
  • ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ эритроцитов Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° 8-10 нСдСлях бСрСмСнности ΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ бСрСмСнности увСличиваСтся Π½Π° 20-30% (250-450 ΠΌΠ») ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня для Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ бСрСмСнности Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ увСличСния количСства Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ объСма эритроцитов ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ сниТСнию уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (физиологичСская анСмия Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ….
  • Π£ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС количСства Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ.
  • ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ расти Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ мСсяцС бСрСмСнности ΠΈ стабилизируСтся Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрах, Π² это врСмя количСство Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ количСство Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ измСняСтся.
  • Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ мСняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности.

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ описаны гСматологичСскиС измСнСния, происходящиС Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°
  • ЀизиологичСская анСмия, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности
  • НСйтрофилия
  • УмСрСнная тромбоцитопСния
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прокоагулянтных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²
  • УмСньшСниС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°

Анализы, ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅

Как ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ скидку 5%? Π—Π°ΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚-ΠΌΠ°Π³Π°Π·ΠΈΠ½ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΉ ЦИР!

ОбъСм ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

К 6-12 нСдСлям бСрСмСнности объСм ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 10-15 %. Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ быстрыС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΡ‹ увСличСния объСма ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 30 ΠΏΠΎ 34 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ объСм ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ измСняСтся Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’ срСднСм объСм ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ увСличиваСтся Π½Π° 1100-1600 ΠΌΠ» Π² тримСстр, ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ объСм ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π·Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ увСличиваСтся Π΄ΠΎ 4700-5200 ΠΌΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° 30 Π΄ΠΎ 50% Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ объСма ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ прСдсСрдного натрийурСтичСского ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π° нСсколько сниТаСтся. Π­Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сосудистой систСмы, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ систСмная вазодилатация (Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов Π²ΠΎ всСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅) ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудистой Смкости. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ увСличиваСтся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ объСм ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ воздСйствиС Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ прСдсСрдныС Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ воздСйствиям Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½ (сниТСниС активности Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ натрийурСтичСского ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π°). Π­Ρ‚Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ подтвСрТдаСтся наблюдСниСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ потрСблСния натрия Π½Π΅ влияСт Π½Π° дальнСйшСС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² объСм ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ сразу сниТаСтся, Π½ΠΎ вновь ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° увСличСния сСкрСции Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π°, происходящСй Π² это врСмя. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ объСм ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ вновь постСпСнно сниТаСтся: Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ½ всС Π΅Ρ‰Ρ‘ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Π½Π° 10-15% ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня для Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 нСдСль послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, БОЭ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ эритроцитов Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° 8-10 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности ΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ бСрСмСнности увСличиваСтся Π½Π° 20-30% (250-450 ΠΌΠ») ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня для Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π² особСнности Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, количСство эритроцитов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° 15-20%. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ эритроцитов Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сниТаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эритропоэтина ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° 50% ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ наличия ослоТнСний бСрСмСнности. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эритропоэтина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ количСства эритроцитов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ частично ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ высокиС мСтаболичСскиС трСбования Π² кислородС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности.

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, срСдний объСм эритроцитов сниТаСтся Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС Π² срСднСм составляСт 80-84 Ρ„Π». Однако, Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° срСдний объСм эритроцитов увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 4 Ρ„Π».

БОЭ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности увСличиваСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ диагностичСского значСния.

АнСмия ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ увСличСния количСства Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ объСма эритроцитов ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ сниТСнию уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (физиологичСская анСмия ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…), Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Бамая большая Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°ΠΌΠΈ роста объСма ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ количСства эритроцитов Π² матСринском ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅, формируСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ тримСстра (сниТСниС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит Π² 28-36 нСдСль бСрСмСнности). ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ благодаря ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ увСличСния объСма ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ продолТСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ количСства Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. Наоборот, отсутствиС появлСния физиологичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ являСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска мСртвороТдСния.

АнСмия ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

УстановлСниС Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ достаточно слоТно, Ρ‚.ΠΊ. ΠΎΠ½ΠΎ складываСтся ΠΈΠ· связанных с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² объСмС ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ количСства эритроцитов, физиологичСскими различиями Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ частотой использования ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности.

  • Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ контроля Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ» анСмию, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ 110 Π³/Π» (Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ мСньшС 33%) Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрах ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ 105 Π³/Π» (Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 32%) Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС.
  • Π’ΠžΠ— ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»Π° анСмию Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠ°ΠΊ сниТСниС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° мСньшС 110 Π³/Π» (11 Π³/Π΄Π») ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ мСньшС 6,83 ммоль/Π» ΠΈΠ»ΠΈ 33%. ВяТСлая анСмия Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… опрСдСляСтся ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° мСньшС 70 Π³/Π» ΠΈ нуТдаСтся Π² мСдицинском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлая анСмия опрСдСляСтся ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° мСньшС 40 Π³/Π» ΠΈ нуТдаСтся Π² Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π² связи с риском застойной сСрдСчной нСдостаточности.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ со Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ этих ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ стандартным Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΠΌ (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, подсчСт Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², сывороточноС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ, Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½, трансфСррин). Если ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ выявлСно, Ρ‚ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, сниТСнный Π΄ΠΎ уровня 100 Π³/Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ физиологичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ с большим Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Π₯роничСская тяТСлая анСмия Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСна Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ странах. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ матСринского Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ 60 Π³/Π» ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ объСма амниотичСской Тидкости, Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сосудов ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, роТдСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ вСсом ΠΈ мСртвороТдСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, тяТСлая анСмия (Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ мСньшС 70 Π³/Π») ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск матСринской смСртности. НСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ анСмия ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ВяТСлая хроничСская анСмия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связана с нСдостаточным запасом ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° (ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостаточного потрСблСния с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… глистных ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΉ), Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Ρ„ΠΎΠ»Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостаточного потрСблСния ΠΈ хроничСских гСмолитичСских состояний, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ малярия). Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ исход бСрСмСнности Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΈ использовании ΠΌΠ΅Ρ€ контроля Π·Π° инфСкциями.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСливания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ эритроцитарной массы (Π² Ρ‚Π΅Ρ… мСстах, Π³Π΄Π΅ доступно бСзопасноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) являСтся Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ агрСссивным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, особСнно Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ физиологичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 нСдСль послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° объСм ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ возвращаСтся ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ составляСт 1000 ΠΌΠ³ Π·Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 300 ΠΌΠ³ для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ, 500 ΠΌΠ³, Ссли Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ, для увСличСния количСства Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. 200 ΠΌΠ³ тСряСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΡƒ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅Ρ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ запаса ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° для обСспСчСния потрСбностСй Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² составС ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ элСмСнт. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, концСнтрация Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½Π° 1 Π³/Π΄Π», Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ.

ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ„ΠΎΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ…

ЕТСднСвная ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ„ΠΎΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ… для Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ составляСт 50-100 ΠΌΠΊΠ³. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства эритроцитов Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ потрСбностСй Π² Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислотС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты Π΄ΠΎ 400-800 ΠΌΠΊΠ³ Π² сутки, для прСдотвращСния Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности


Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, количСство Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя нСослоТнСнной бСрСмСнности остаСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ для Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ сниТСниС количСства Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ расти сразу послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-4 нСдСль, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ вСрнСтся ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ значСниям.

ВромбоцитопСния ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

НаиболСС Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π² Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности — это тромбоцитопСния, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с ослоТнСниями бСрСмСнности (тяТСлая прСэклампсия, HELLP-синдром), ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами (иммунная тромбоцитопСния) Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ гСстационной Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ.

ГСстационная ΠΈΠ»ΠΈ случайная тромбоцитопСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС бСрСмСнности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Она Π½Π΅ ассоциирована с матСринскими, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями ΠΈ спонтанно Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². 9/Π». ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² сниТаСтся Π΄ΠΎ рСфСрСнсного ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° для Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΊ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ дню послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π’ пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСбольшоС количСство ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… исслСдований Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΡŽΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π’Π΅Π»ΡŒΡ†Π° Π”ΠΎΠ»ΠΈ (Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ цитоплазматичСских Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ…) ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ нСослоТнСнной бСрСмСнности Π½Π΅ происходит ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ количСства Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ количСствС Π’- ΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Число ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ измСняСтся, число Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π° число эозинофилов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ нСсколько ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности происходят ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ измСнСния ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, приводящиС ΠΊ физиологичСской гипСркоагуляции:

  • Из-Π·Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности сниТаСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ S Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°, свободного ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ S Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° S.
  • Π£ΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Ρƒ Π‘ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрах. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ тСстов ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния с использованиСм чистой ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Ρ‚.Π΅. Π½Π΅ лишСнной Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° V), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ этот тСст Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ примСняСтся клиничСски ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ лишь историчСский интСрСс.
  • Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ II, VII, VIII, X, XII ΠΈ XIII ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° 20-200%.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Ρ„ΠΎΠ½ Π’ΠΈΠ»Π»Π΅Π±Ρ€Π°Π½Π΄Π°.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, TAF1, PAI-1 ΠΈ PAI-2. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ PAI-1.
  • Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° III, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° Π‘, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° V ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° IX Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ — ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСроятности Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΈ, особСнно, Π² послСродовый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Наряду с сокращСниСм миомСтрия ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уровня Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, гипСркоагуляция Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ отдСлСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

АЧВВ остаСтся Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ВрСмя кровотСчСния Π½Π΅ измСняСтся.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ активности свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² послСродовый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π½ΠΎ всС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6-8 нСдСль послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ГСмостазиограмму Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 мСсяца послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ влияния Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² бСрСмСнности.

ВлияниС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ наслСдствСнной Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠΈ Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ являСтся сфСрой для исслСдований.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄

ГСматологичСскиС измСнСния, связанныС с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6-8 нСдСль послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, связанных с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… гСматологичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ описаны Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅, посвящСнном ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρƒ.

ГСматологичСскиС ослоТнСния ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

  • ЖСлСзодСфицитная анСмия.
  • ВромбоцитопСния.
  • ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аллоиммунная тромбоцитопСния.
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Π°Ρ гСмофилия А.
  • Π’Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Ρ‹.
  • РСзус- ΠΈ Π½Π΅ рСзус-аллоиммунизация. Для диагностики проводится Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° рСзус-Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°.
  • ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ нСраспознанного Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ систСмы, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ болСзнь Ρ„ΠΎΠ½ Π’ΠΈΠ»Π»Π΅Π±Ρ€Π°Π½Π΄Π°, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто манифСстируСт Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Для скрининга Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ„ΠΎΠ½ Π’ΠΈΠ»Π»Π΅Π±Ρ€Π°Π½Π΄Π° сдаСтся Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² с ристоцСтином.
  • АпластичСская анСмия.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

25.10.201908:4625.10.2019 08:46:13

Π”ΠΎΠ±Ρ€Ρ‹ΠΉ дСнь! БСгодня ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ показатСлях Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ ΠΈΡ… отличиях ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с состояниСм Π²Π½Π΅ бСрСмСнности. Π― расскаТу ΠΎ физиологичСских, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… измСнСниях Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для бСрСмСнности.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ состоит ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ срСды: ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов – Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², эритроцитов ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².
ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ количСство этих Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов, содСрТаниС Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ БОЭ.

Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ объСм Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹) увСличиваСтся Π½Π° 40%. Π­Ρ‚ΠΎ считаСтся Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ физиологичСским ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ….

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ эритроцитов ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ увСличиваСтся, Π½ΠΎ Π² мСньшСй стСпСни, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° 20%. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ увСличСния количСства эритроцитов ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ физиологичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

Π‘ этим связаны ΠΈ нСсколько ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ рСфСрСнсныС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π’Π°ΠΊ, Ссли Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π²Π½Π΅ бСрСмСнности для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ составляСт ΠΎΡ‚ 120 Π΄ΠΎ 140 Π³/Π», Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ считаСтся сниТСниС уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ 110 Π³/Π».

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ скорости осСдания эритроцитов (БОЭ) Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 30 ΠΌΠΌ/Ρ‡. Π­Ρ‚ΠΎ связано с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ количСства Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°, Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ воспалСния.

Π’ΠΎΠΆΠ΅ самоС касаСтся ΠΈ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. И это Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сниТаСтся ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 150 тысяч Π² 1 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ€Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ интСрпрСтация Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ.

Π—Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ссли Ρƒ Вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². Для ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ возмоТности ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ нашСго Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΎΡ‡Π½ΠΎ, Π² настоящий ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΡ‹ прСдоставляСм Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½-ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° БОЭ (ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов) Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ KDL

Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов (БОЭ) — нСспСцифичСский ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ; назначаСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, вмСстС с ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ тСст Π½Π΅ являСтся диагностичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для скрининга бСссимптомных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². РСакция осСдания эритроцитов Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ измСнСния состава Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ физиологичСских ΠΈ патологичСских процСссах Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ исслСдованиС БОЭ?

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Π’ случаС острых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ БОЭ быстро ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ воспалСния – Π‘- Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ) послС выздоровлСния БОЭ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π‘- Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ).

ВоспалСниС зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острой, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях воспалСниС  ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (хроничСским) ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ онкологичСскиС заболСвания.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ опрСдСляСтся Π² процСссС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°?

Если ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡƒΠ·ΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (эритроциты) ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄Π½ΠΎ, Π° Π½Π°Π΄ Π½ΠΈΠΌΠΈ появляСтся слой ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. Π­Ρ‚ΠΎ процСсс происходитт с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ постоянной ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Если Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½, Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ красной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ быстрСС.Β  ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ БОЭ фактичСски измСряСтся ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ падСния (осСдания) эритроцитов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ тСста?

Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ выявлСниС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ значСния БОЭ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Π· ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ клиничСского значСния, Π² этом случаС цСлСсообразно ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС БОЭ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΉΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ…,  слуТит Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ диагностичСским ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… систСмных Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (рСвматичСских) заболСваниях: Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, Π³ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚, рСвматичСская полимиалгия.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния БОЭ ΠΏΠΎ ВСстСргрСну. Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ БОЭ зависит ΠΎΡ‚ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Β Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π°.Β  Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° рассчитываСтся ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅: Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ БОЭ (ΠΌΠΌ/час) = (возраст Π² Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ…+10)/2; Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ БОЭ (ΠΌΠΌ/час) = (возраст Π² Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ…)/2. Π­Ρ‚Ρƒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ опрСдСлСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, БОЭ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ срок выполнСния тСста

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ БОЭ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 Π΄Π½Π΅ΠΉ

НуТна Π»ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ?

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π½Π΅ трСбуСтся. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎ условия сдачи ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Β«ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°Β»

ГСматология

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ исслСдованию:

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8 часов послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ), Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы, Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Если ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎΠ± этом. По Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня, Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-4 часа послС нСобильного ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ физичСскоС ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пСрСнапряТСниС, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° 1 час Π΄ΠΎ исслСдования.

ВлияниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚: ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-4 часов послС Π΅Π΄Ρ‹.

Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов (БОЭ)

Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов (БОЭ) — нСспСцифичСский ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ воспалСния. БОЭ зависит ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΈ объСма эритроцитов, ΠΈΡ… числа (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ — замСдляСт, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ — ускоряСт), ΠΎΡ‚ содСрТания Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΈ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², вязкости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. На БОЭ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияниС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². БОЭ Π½Π΅ являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, спСцифичСским для ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ заболСвания, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ практичСски всСгда ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ патологичСского процСсса. Показания ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ: Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы; ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания; злокачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ; Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания; скрининговоС исслСдованиС ΠΏΡ€ΠΈ профилактичСских осмотрах.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ исслСдованию:

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8 часов послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ), Π² ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы, Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Если ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎΠ± этом. По Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня, Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-4 часа послС нСобильного ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ физичСскоС ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пСрСнапряТСниС, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° 1 час Π΄ΠΎ исслСдования.

ВлияниС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚:

  • ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ;
  • колСбания Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня: Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ БОЭ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ;
  • Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° БОЭ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ сильном ΠΊΡ€ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ взятия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ряда ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚;
  • физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, воздСйствиС рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ исслСдования ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π°, БОЭ (с микроскопиСй ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ патологичСских сдвигов)

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π² описании

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния Π‘ΠΌ. Π² описании

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ — это Тидкая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, транспорта кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ ΠΈ тканям ΠΈ вывСдСния ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΡˆΠ»Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². Бостоит ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов: эритроцитов, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².



ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π˜ΠΠ’Π˜Π’Π Πž Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, количСства эритроцитов, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈ эритроцитарных индСксов (MCV, RDW, MCH, MCHC). ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· — см. тСст β„– 5, ЛСйкоцитарная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° — см. тСст β„– 119, БОЭ — см. тСст β„– 139.

ЛСйкоцитарная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° — это ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, эозинофилы, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹).



ЛСйкоцитарная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° Π² НСзависимой Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π˜ΠΠ’Π˜Π’Π Πž Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π² %) Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ², Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², эозинофилов, Π±Π°Π·ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· — см. тСст β„– 5, ЛСйкоцитарная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° — см. тСст β„– 119, БОЭ — см. тСст β„– 139.Β 

Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов (БОЭ) β€” нСспСцифичСский ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ воспалСния.

БОЭ — ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ скорости раздСлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ΅ с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ антикоагулянтом Π½Π° 2 слоя: Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ (прозрачная ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°) ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ (осСвшиС эритроциты). Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов оцСниваСтся ΠΏΠΎ высотС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ слоя ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ (Π² ΠΌΠΌ) Π·Π° 1 час. УдСльная масса эритроцитов Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ масса ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, поэтому Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ антикоагулянта (Ρ†ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° натрия) ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм силы тяТСсти эритроциты ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄Π½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ осСдания (сСдимСнтации) эритроцитов ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 3 Ρ„Π°Π·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ происходят с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° эритроциты ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚Ρ‹ — Β«ΠΌΠΎΠ½Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ столбики», ΠΈ осСданиС происходит быстрСС. Π’ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ образуСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΎΠ² эритроцитов, ΠΈΡ… осСданиС сначала замСдляСтся, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ постСпСнно прСкращаСтся.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ БОЭ мСняСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ мноТСства физиологичСских ΠΈ патологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ЗначСния БОЭ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ нСсколько Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. ИзмСнСния Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ состава ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ БОЭ Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания эритроцитов (анСмия) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ БОЭ ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания эритроцитов Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ замСдляСт ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСдимСнтации. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ отмСчаСтся Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ врСмя. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΌΠΎΠ½Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… столбиков» ΠΏΡ€ΠΈ осСдании эритроцитов являСтся Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ состав ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ„Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, Π°Π΄ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ Π½Π° повСрхности эритроцитов, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… заряд ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Β«ΠΌΠΎΠ½Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… столбиков» ΠΈ ускорСнному осСданию эритроцитов.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² острой Ρ„Π°Π·Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π³Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Π°Π»ΡŒΡ„Π°-1-антитрипсина, ΠΏΡ€ΠΈ остром воспалСнии ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ БОЭ. ΠŸΡ€ΠΈ острых Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… процСссах ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ скорости осСдания эритроцитов отмСчаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24 часа послС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ увСличСния числа Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском воспалСнии ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ обусловлСно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ².


ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅, Π² комплСксС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ тСстами, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ эффСктивности лСчСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· — см. тСст β„– 5, ЛСйкоцитарная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° — см. тСст β„– 119, БОЭ — см. тСст β„– 139.

Π‘ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» – 2 ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠΈ:

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅ΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ клиничСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (β„–1515) ΠΈ подсчСтС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ (β„–119), Ссли Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°Ρ… выявлСны Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ отклонСния ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ микроскопии, Π˜ΠΠ’Π˜Π’Π Πž Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСсплатно ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ подсчСт Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ с подсчСтом ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ подсчСтом палочкоядСрных Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ²) ΠΈ количСствСнной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ всСх патологичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ).

Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° БОЭ Π² МосквС, клиничСский, биохимичСский

2017 Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° БОЭ Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° БОЭ KDL Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ KDL

БОЭ — ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов — это Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ, извСстный ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ‚ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, Π½Π΅ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉ своСй Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ сСйчас.

Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ?

Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° БОЭ, ΠΈΠ»ΠΈ просто БОЭ (Ρ‚Π°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ называСтся этот тСст) ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ наличия Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ тСста состоит Π² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ скорости осСдания (падСния Π²Π½ΠΈΠ·) эритроцитов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅ΠΌ воспалСнии, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° состав Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½, ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания увСличиваСтся. ΠŸΡ€ΠΈ своСй высокой Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСст нСдостаточно спСцифичный. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ Π² послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ². Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. Π’ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ БОЭ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ вирусных инфСкциях, рСвматичСских заболСваниях, послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ воспалСния: БОЭ ΠΈ Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ β€” Π² Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π°?


Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания, Π° Π²ΠΎΡ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ с ΠΎΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡŒ, Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов Π΅Ρ‰Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ нСдСль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ острых заболСваниях Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ воспалСния считаСтся Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ (Π‘Π Π‘). Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ быстро возрастаСт Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ заболСвания ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ быстро возвращаСтся ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

БОЭ остаСтся Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ тСстом ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС рСвматичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ онкологичСских процСссов. Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° сущСствСнноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ дСрТится Π½Π° протяТСнии Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… нСдСль, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ΅ обслСдованиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ сбоя Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° БОЭ ΡΠ΄Π°ΡŽΡ‚ вмСстС с ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ (клиничСским) Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ с биохимичСским исслСдованиСм. МногиС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ клиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΎΠΉ ΠΈ БОЭ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

Как ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ?

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° БОЭ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° слоТной ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Как ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ тСст проводят Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 часа послС послСднСго ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π‘Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ БОЭ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-диагностичСских Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΉ KDL, с офисами Π² МосквС ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ… страны. Для удобства Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρƒ нас Π΅ΡΡ‚ΡŒ собствСнная выСздная слуТба.

ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° β€” ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спСциалист ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ссли это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ.



ВсС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности

Рассмотрим ΠΏΠ»ΡŽΡΡ‹ ΠΈ минусы гСнСтичСских скрининговых тСстов.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ·Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ гСнСтичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ скринингом носитСлСй , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сканируСт Π²Π°ΡˆΡƒ Π”ΠΠš Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ гСнСтичСских ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ, связанных с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ гСнСтичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ своСму Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ. Часто вашС Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ тСст Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ основано Π½Π° вашСй сСмСйной истории ΠΈΠ»ΠΈ этничСской принадлСТности.

Π‘Π΅Ρ€ΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ-клСточная анСмия, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π»ΠΈΡ† африканского происхоТдСния; Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния, ΠΊΠ°ΠΊ болСзнь Π“ΠΎΡˆΠ΅, болСзнь Ниманна-Пика ΠΈ болСзнь Π’Π°ΠΉ-Бакса, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ людСй с восточноСвропСйским ΠΈΠ»ΠΈ СврСйским наслСдиСм ашкСнази. Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ гСнСтичСскиС заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² вашСй сСмьС, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, болСзнь Π₯Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π³Ρ‚ΠΎΠ½Π°. ΠœΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ систСму Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных гСнСтичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, поэтому тСстированиС Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ часто рСкомСндуСтся Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности.

По словам Блэра БтивСнса, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ гСнСтичСского ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Π½Ρ‚Π°, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π² ВСхасском унивСрситСтС, ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· основных нСдостатков тСстов для выявлСния носитСлСй являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ скаТут Π²Π°ΠΌ с ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° a. учитывая гСнСтичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ — риск Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для Π½Π΅Π΅. Π₯отя для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй этого ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достаточно, для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ стрСсс.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ количСство условий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ просматриваСтС, зависит ΠΎΡ‚ вас, Π½ΠΎ большСС количСство Π½Π΅ всСгда Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅.Β«Π§Π΅ΠΌ большС состояний Π²Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‚Π΅ΠΌ большС Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚Π΅ состояниС, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ носитСлСм», — ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠ» Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π ΠΈΠ½ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ бСспокойство. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° гСнСтичСской ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ вашим дСтям Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ являСтся для Π½ΠΈΡ… смСртным ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΌ: Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ это состояниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ симптомы.

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ условий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅ для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ вашСго риска ΠΈ риска вашСго ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°, сСмСйного Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ ТСлания ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ.Π’Π°ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ тСстированиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° связи ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ страховкой. ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚.

ГСнСтичСский скрининг Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π£ΠΆΠ΅ Π½Π° 10 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π»ΠΈ Π²Ρ‹ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ риск развития ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… хромосомных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Как ΠΈ Π² случаС скрининга носитСлСй, этот тСст Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° состояниС , ΠΎΠ½ просто ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ риск.

ГСнСтичСский скрининг ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбя ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ связанныС с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π² вашСм Ρ‚Π΅Π»Π΅, плюс ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ провСряСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ измСрСния Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ шСи вашСго ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводится ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 11 ΠΈ 14 нСдСлями бСрСмСнности) . Или Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, извСстный ΠΊΠ°ΠΊ бСсклСточный Π”ΠΠš-скрининг (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ тСстированиС), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, начиная с 10-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ тСст сканируСт Π”ΠΠš вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, которая ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ вас. собствСнная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ — Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточно хромосом.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики бСрСмСнности | Бвинья

Π’ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ спискС прСдставлСны Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики бСрСмСнности

  1. Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС Π·Π° Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ самки Π² присутствии ΠΊΠ°Π±Π°Π½Π°, особСнно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 18-22 дня послС осмотра.
  2. Аппараты Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π½ΠΎ-Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования.
  3. Π£Π—Π˜ Аппараты DΓΆppler.
  4. Биопсия Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.
  5. Анализ сыворотки.
  6. Π‘ΠΊΠ°Π½Π΅Ρ€Ρ‹ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅.

1.Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ наблюдСния Π·Π° ΠΎΡ…ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ


ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ яйцСклСтки ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Π°Ρ…, эмбрионы ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ. Π˜Ρ… Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 10 ΠΈΠ»ΠΈ 11 дня запускаСт сигнал ΠΎ бСрСмСнности, Π½ΠΎ сбой Π² это врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ эструсу Π½Π° нСсколько отсрочСнном Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π΅ Π² 22-26 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ эмбриона начинаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 12-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ для продолТСния бСрСмСнности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 5 эмбрионов. Если Π² это врСмя Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π°ΡΡŒ, Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ откладываСтся Π΄ΠΎ 23-38 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ.

Если Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сохраняСтся Π΄ΠΎ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ происходит всасывания, свиноматка становится псСвдобСрСмСнной Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ наступаСт Π½Π΅ Ρƒ свиньи. Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ тСста Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ оказываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ свиноматка ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ событий ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС бСрСмСнности, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π½Π° рис. 5-25. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ потСря бСрСмСнности Π½Π° срок ΠΎΡ‚ 15 Π΄ΠΎ 35 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ тСста.

2. АмплитудныС испытания
Π­Ρ‚ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ подходят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для 28-80 Π΄Π½Π΅ΠΉ бСрСмСнности. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ часто ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ срабатывания, Ссли ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сканировании Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ.

3. Π˜ΡΠΏΡ‹Ρ‚Π°Π½ΠΈΡ Π”Π΅ΠΏΠ»Π΅Ρ€Π° Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ DΓΆppler
Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° бСрСмСнности ΠΎΡ‚ 26 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ срока. Π­Ρ‚ΠΎ самый популярный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90%.Π—Π²ΡƒΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ происходят Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… артСриях, ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ. Π”Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ вмСстС с сСрдцСбиСниСм ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, абсорбция эмбриона ΠΈΠ»ΠΈ ранняя эструс ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ интСрпрСтация Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ДСмонстрационныС аудиокассСты доступны вмСстС с ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° описана Π² Π³Π»Π°Π²Π΅ 15 «Диагностика бСрСмСнности».

4. Биопсия Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°
Π­Ρ‚Π° Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСбольшого кусочка слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ инструмСнта. Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ вводится Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ Π½Π° 150-300 ΠΌΠΌ, вдавливаСтся Π² ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ нСбольшой кусок. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† помСщаСтся Π² нСбольшой ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅ΠΉΠ½Π΅Ρ€ со ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ консСрвантом ΠΈ отправляСтся Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ для гистологичСского исслСдования. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ.

5. Анализ сыворотки
Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС 22-Π³ΠΎ дня с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ нСбольшого стилСта для ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹.Вонкая капиллярная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° собираСт пятно ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ провСряСтся Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ бСрСмСнности. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ для выявлСния бСрСмСнности, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ для коммСрчСского использования.

6. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ
Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ доступно ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для выявлСния бСрСмСнности Ρƒ людСй. Он дорогостоящий, Π½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ для использования Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… хозяйствах.

(PDF) ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ эстрона ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄ японского мясного скота

373E

1

S Π’ ΠŸΠ›ΠΠ—ΠœΠ• Π―ΠŸΠžΠΠ‘ΠšΠžΠ“Πž Π“ΠžΠ’Π―Π”Π˜ΠΠ«

ИзмСнСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ E

1

S Π±Ρ‹Π»ΠΈ сравнили срСди Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²

, осСмСнСнных спСрмой JB. Плазма E

1

S

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² F

1

ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ JB ΠΈ помСсными (JB

ΠΈ JP, JS ΠΈΠ»ΠΈ F

1

) ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ E

1

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ S

Ρƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² JP ΠΈ Hol Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ

Ρƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² JB ΠΈ помСсСй Π½Π° 240 ΠΈ 270 Π΄Π½ΠΈ.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ коррСляция ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ массой ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ΠΊΠ°

ΠΈ E

1

S Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…

ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² [14], Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π² концСнтрациях

S

срСди ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚

Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² массС Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ΠΊΠ°.Однако Ρƒ F

1

ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²

с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ E

1

S Π±Ρ‹Π»ΠΈ тСлята с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ вСсом, ΠΈ,

, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Ρƒ Π³ΠΎΠ»Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π» Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ E

1

S, Π½ΠΎ высокий

тСлят . Abdo et al. [16] ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ E

1

S

Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²

(швСдская ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° дТСрси, швСдская красно-пСстрая,

швСдская низинная ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°), осСмСнСнных спСрмой

, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±Ρ‹ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ

Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² концСнтрациях срСди

ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄. Π’ настоящСм исслСдовании ΠΌΡ‹ сравнили ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

E

1

S Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ², осСмСнСнных

Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с сСмСнСм JB, ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ различия Π² концСнтрациях

E

1

S срСди ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ E

1

S Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅

Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… японских мясных ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² влияСт ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²

.

Π’ JB, JP, F

1

ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ², сниТСниС E

1

S

ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ наблюдались послС 278 дня бСрСмСнности,

, хотя мСтисы ΠΈ Π³ΠΎΠ»Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ

Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сниТСния. .Π£ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² JB, JP ΠΈ F

1

Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ случаСв Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹

ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ JB, JP ΠΈ F

1

ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ характСристикой

сниТСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ E

1

S

Π΄ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅Π»Π°.

Π‘ 270 ΠΏΠΎ 278 дСнь бСрСмСнности, E

1

S

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² Hol, осСмСнСнных спСрмой Hol

, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ², осСмСнСнных спСрмой JB

. НС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² вСсС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²

ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ

, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π² концСнтрациях E

1

S, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, составляСт

, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано с Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π΅ Π±Ρ‹ΠΊΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… для сСмСни

. коллСкция. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ

, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Hol Π±Ρ‹Π»ΠΈ осСмСнСны спСрмой ΠΎΡ‚

Hol, Brahman ΠΈ Angus, E

1

S ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² матСринской ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅

Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹

Π±Ρ‹ΠΊΠΎΠ² [17].Π£ голландских ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ², осСмСнСнных

Hol, наблюдался Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ больший вСс ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ΠΊΠ°

, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ спСрмы JB. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вСс ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ΠΊΠ°

ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ E

1

S

Π² матСринской ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ [14], этот Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚

ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вСс ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±Ρ‹ΠΊΠΎΠ²

, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ влияСт Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρƒ

Π² матСринской ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ E

1

S.

Плазма E

1

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ S Ρƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ², осСмСнСнных

спСрмой JB, ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ

ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΎ изгнания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠΉ

, осСмСнСнной спСрмой JB. Π£ этой ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ концСнтрация Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅

E

1

S достигла ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΎ Π½Π° 240

дСнь бСрСмСнности. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ концСнтрация E

1

S Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ

для прогнозирования Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ бСрСмСнности (

) ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ сниТСнию ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ E

1

S Ρƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π°

[2]. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сообщСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ

E

1

S Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ², тСлята ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΡ‚Π΅Π»Π°

, ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² с сохранСнной ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ

, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ² [14, 16]. Высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эстрогСна

являСтся прСдпосылкой для созрСвания

ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ бСспрСпятствСнному изгнанию

ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ [18].ВСс Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ΠΊΠ°

ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ сильно отличался ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ

Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅. НСясно, являСтся Π»ΠΈ низкая концСнтрация

E

1

S Ρƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ с сохранСнной ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточного роста

ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Одной ΠΈΠ· основных Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ настоящСго исслСдования

Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π»ΠΈ ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ

вСс ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… тСлят.

НС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΉ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ E

1

S

ΠΈ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, массой ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… тСлят. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ,

настоящиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ E

1

S

ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ΠΊΠ°

вСс ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… тСлят Ρƒ

японского мясного скота.

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, настоящиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ

ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ E Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ E

1

S Ρƒ японцСв

мясной скот ΠΈ помСси ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ

японским мясным скотом

ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρƒ

Π³ΠΎΠ»ΡˆΡ‚ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ скота. .Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ концСнтрация E

Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅

1

S связана с ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²

, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹ΠΊΠΎΠ², ΠΈ каТСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ частоту Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ

ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½ΠΎ Π½Π΅ вСс ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½ΠΊΠ°

Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… тСлят японского мясного скота.

УнивСрситСтских Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ эндокринологов | ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ‚Π° Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠšΠ°Π»ΠΈΡ„ΠΎΡ€Π½ΠΈΠΈ (CCFMG) | УнивСрситСтскиС Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°

Π£Ρ…ΠΎΠ΄ Π·Π° остСопорозом

Diabetes and Endocrine Specialties, Inc.обСспСчиваСт ΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ остСопорозС. ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ· — это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ кости становятся Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ слабыми. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ сломаСтся ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘Π»ΠΎΠΌΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ кости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π±Π΅Π΄Ρ€Π°Ρ…, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Ρ… ΠΈ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡΡ….

Π›ΡŽΠ΄Π΅ΠΉ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… риску остСопороза, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΈ азиатскиС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ послС ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹. К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска относятся старСниС, низкая масса Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарств.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π»ΠΈ Π²Ρ‹ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска, ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ провСсти тСст Π½Π° ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ нашСго ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ двухэнСргСтичСского рСнтгСновского абсорбтиомСтра (DEXA)

ΠœΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ с измСнСниями Π² вашСм ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΡˆΡƒ ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ массу ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹.

Π‘ΠΊΠ°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ плотности костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ — это ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° рСнтгСновской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, которая ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для измСрСния ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ костной массы. Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эффСкты лСчСния остСопороза ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск развития ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Риск ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° зависит ΠΎΡ‚ возраста, вСса Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, сСмСйного Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° остСопоротичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сигарСт ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

Щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° — ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· эндокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹.Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² вашСм Ρ‚Π΅Π»Π΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ сСрдцС, ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ°.

ΠœΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ с тСстированиСм ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всСх Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, Π·ΠΎΠ±, ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ сканированиС (Π½Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ слСва) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для исслСдования шСи ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, шишСк ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для провСдСния Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΈΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ биопсии Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π² нашСм офисС. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ сканированиС проводится Krysia Lewis, RT (R), RDMS, которая являСтся зарСгистрированным диагностичСским мСдицинским сонографом, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π½Π° использовании ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сканирования шСи ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ основныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

  • НСрСгулярноС производство Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ слишком ΠΌΠ°Π»ΠΎ)
  • ВоспалСниС ΠΈΠ»ΠΈ усилСниС роста Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ шишСк Π² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅
  • Π Π°ΠΊ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

Для получСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ посСтитС Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒ Education Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΡ ΠœΡŒΡΠ½ΠΌΡ‹ стрСляСт Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ пулями Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°

БСгодня полиция ΠœΡŒΡΠ½ΠΌΡ‹ стрСляла Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ пулями Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ стрСляла Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΠΏΡ‹ людСй Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΌΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π³ΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ»ΠΈ Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ дСнь подряд, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π³Π½Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π½ΠΈΡ…. государствСнный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

Π‘Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΠΈ рассказали, ΠΊΠ°ΠΊ полиция ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π»Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ выстрСлы Π² Π½Π΅Π±ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ пулями Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…, ΠΏΡ€ΠΈ этом нСсколько Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ ранСния Π² Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΏΠ°ΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π² столицС ΠΠ΅ΠΉΠΏΡŒΠΈΡ‚ΠΎ, Π³Π΄Π΅ полиция Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π»Π° Π·Π°Π»ΠΏ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ².

Π’ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ собрания Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ пяти Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² коммСрчСской столицС Π―Π½Π³ΠΎΠ½Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… горячих Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… протСста, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π²Π΅Π»ΠΈ комСндантский час Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя, Π½ΠΎ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΈΠΊ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… мСстах вспыхнули Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ протСсты.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π² понСдСльник Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π³Π»Π°Π²Π° Ρ…ΡƒΠ½Ρ‚Ρ‹ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π» Мин Аунг Π₯Π»Π°ΠΈΠ½Π³ выступил ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ власти Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅, заявив, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Β«ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅Β» ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ 49-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€ΠΌΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°Ρ…ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π»Π°Π³Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ†Π΅Π² Π² ΡƒΠ½ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π² ΡˆΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ… ΠΈ со Ρ‰ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π² Π―Π½Π³ΠΎΠ½Π΅ сСгодня

ΠžΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΠΏΡ‹: ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ»ΠΈ Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Ρ‹ Π―Π½Π³ΠΎΠ½Π° Π² Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· БСгодняшний дСнь, нСсмотря Π½Π° Π²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ Π½Π° собрания пяти Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ частях Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ комСндантский час Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π°Ρ… протСста

Π’ΠΎΠ΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚: полиция ΠœΡŒΡΠ½ΠΌΡ‹ обстрСливаСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠ²ΠΈΠΊΠ° (Π½Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ слСва) Π² столицС НСйпьидо, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΠΈ дСмонстрации ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° 1 фСвраля

Π“Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π» ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ власти Π±Ρ‹Π» ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ ΠΈΠ·-Π·Π° Β«ΠΌΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π° с избиратСлями» Π½Π° Π½ΠΎΡΠ±Ρ€ΡŒΡΠΊΠΈΡ… Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π°Ρ…, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… партия Аун Π‘Π°Π½ Π‘Ρƒ Π§ΠΆΠΈ, ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠ³Π° Π·Π° Π΄Π΅ΠΌΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡŽ (НЛД) , ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΠ» с большим пСрСвСсом.

ВскорС послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Ρ‹ΠΉ понСдСльник Π²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ объявили Π³ΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΎΠ±Π΅Ρ‰Π°Π»ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ провСсти Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρ‹.

«ПослС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π² соотвСтствии с конституциСй Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ свободныС ΠΈ справСдливыС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠΉΠ½Ρ‹Π΅ всСобщиС Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρ‹Β», — заявил Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π».

«ПобСдившая сторона ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ Π³ΠΎΡΠΏΠΎΡˆΠ»ΠΈΠ½Ρƒ Π² соотвСтствии с дСмократичСскими стандартами».

Но Π²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выступили с ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ, выпустив заявлСниС ΠΏΠΎ государствСнному Ρ‚Π΅Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ противодСйствиС Ρ…ΡƒΠ½Ρ‚Π΅ являСтся Π½Π΅Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ.

«ДСйствия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ приняты Π² соотвСтствии с Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌ с эффСктивными ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ государства, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ вСрховСнство Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Β», — говорится Π² заявлСнии, Π·Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π° MRTV.

Π‘ΠΈΠΌΠ²ΠΎΠ»: ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² МандалаС, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π΅ страны, ΡΠ°Π»ΡŽΡ‚ΡƒΡŽΡ‚ трСмя ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ стало Ρ‚ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠΉ продСмократичСского двиТСния.

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΎΠΊ: ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ Аунг Π‘Π°Π½ Π‘Ρƒ Π§ΠΆΠΈ, Π»ΠΈΠ΄Π΅Ρ€Π° дСмократичСского двиТСния, которая Π±Ρ‹Π»Π° свСргнута ΠΈ арСстована Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Ρ‹ΠΉ понСдСльник, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ Π΅Π΅ освобоТдСнию

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ: БСгодня Π² НСйпьидо Π²Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ряды ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΠΈ, наблюдая, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°Ρ…ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°ΠΊΠ°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π·Π° Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ

Один ΠΈΠ· Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² протСсты ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ ΡˆΡ‚Π°Π±-ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Ρ‹ НЛД, свСргнутый Π»ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π‘Ρƒ Π§ΠΆΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ дСнь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нСсли ΠΏΠ»Π°ΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Β«ΠœΡ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΠΌ нашСго Π»ΠΈΠ΄Π΅Ρ€Π°Β» со ссылкой Π½Π° Π‘Ρƒ Π§ΠΆΠΈ ΠΈ «НСт Π΄ΠΈΠΊΡ‚Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅Β».

Π’ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅ Π‘Π°Π½-Π§Π°ΡƒΠ½Π³, Π³Π΄Π΅ массовыС собрания Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹, дСсятки ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³Π΅, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ ΡΠ°Π»ΡŽΡ‚ΡƒΡ трСмя ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ стало Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ….

«Нас Π½Π΅ бСспокоит ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΡ‹ Π²Ρ‹ΡˆΠ»ΠΈ сСгодня. ΠœΡ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Π»ΡŒΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ голосования. Β«ΠœΡ‹ Π½Π΅ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠΊΡ‚Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹Β», — сказал ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π’Π΅ΠΉΠ½ Π’ΠΈΠ½ Π‘ΠΎ.

Π’ сосСднСм посСлкС ΠšΠ°ΠΌΠ°ΡŽΡ‚ — Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅, Π³Π΄Π΅ собрания Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ — ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Π»ΠΈΡΡŒ сотни ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ бросили Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡŽΡ‚ пСсни ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ°Ρ…ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»Π°ΠΊΠ°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

ΠΠΈΡ‡ΡŒΡ зСмля: ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ Ρ„Π»Π°Π³ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρƒ ΠΎΡ‚ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ машин ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²

Π‘ΠΈΡ‚Π²Π°: ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ†Π΅ΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠ²ΠΈΠΊ (справа) стрСляСт ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π»ΠΈ Π±ΡƒΡˆΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° Π² НСйпьидо сСгодня

Π’ НСйпьидо полиция Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ стрСляла ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎ нСбольшой Ρ‚ΠΎΠ»ΠΏΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π»ΠΈ обстрСл ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ.

Β«ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ† Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠΊΡ‚Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅!Β» ​​- ΠΊΡ€ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈ люди Π² Ρ‚ΠΎΠ»ΠΏΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ±Π΅ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°.

Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Ρ‹ выступили с Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΠΊ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»Π°ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ власти ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ заявлСниС Π² понСдСльник послС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ…ΡƒΠ½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ….

Β«ΠœΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄ Π‘ΠΈΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Π½Π° ΠΌΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ собрания, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΌΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ протСст Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ дСмократичСски ΠΈΠ·Π±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Β», — заявил Π² понСдСльник ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ГосударствСнного Π΄Π΅ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° БША НСд ΠŸΡ€Π°ΠΉΡ.

ΠŸΡ€Π°ΠΉΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сообщил, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΡŒΠ±Ρ‹ БША ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ с Π‘Ρƒ Π§ΠΆΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‹.

НСповиновСниС: ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΡΡ‚ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ свои ΠΏΠ»Π°ΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ… позиция Π·Π°Π»ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠ²ΠΈΠΊΠ°, сопровоТдаСмого ОМОНом

Π‘Π²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ: Π‘ΠΏΡƒΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ снимок ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΠΏΡƒ Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Π΅ ΠšΡŽΡ€ΠΈ Π’Π°Ρƒ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π΅- ΠΈ радиостанции Π―Π½Π³ΠΎΠ½Π° Π² понСдСльник

Новая ЗСландия Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΈΠΊ стала ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ иностранным ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ прСдприняло ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия, объявив ΠΎ приостановкС Π²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ политичСских ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π½Π° высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ с Мьянмой.

Папа Ѐранциск Π² понСдСльник Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π» ΠΊ ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌΡƒ освобоТдСнию Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ‚ΡŽΡ€ΡŒΠΌΡƒ политичСских Π»ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΎΠ².

Β«ΠŸΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠΈ, прСдпринятый Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹, Π±Ρ‹Π» Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Π²Π°Π½ государствСнным ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Β», — сказал ΠΎΠ½ ΡΠΎΠ±Ρ€Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΡΡ Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π°ΠΌ.

Β«Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² Ρ‚ΡŽΡ€ΡŒΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… политичСских Π»ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, я надСюсь, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ освобоТдСны Π² Π·Π½Π°ΠΊ поощрСния ΠΊ искрСннСму Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³ΡƒΒ».

Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ ООН ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²Π°ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° заявил, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² пятницу ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ засСданиС для обсуТдСния кризиса.

РСгистрация | БистСма Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π‘ΡƒΡ‚Π°Π½Π°

Личная информация

Π¨Π°Π³ 3 — 5

Пол * ЖСнский ΠœΡƒΠΆΡΠΊΠΎΠΉ Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ

Π“Π΄Π΅ Ρ‚Ρ‹ сСйчас? (Π’Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠΉ адрСс / мСсто ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°)

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ адрСс Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ вашСго Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, поэтому ΠΏΡ€ΠΎΡΡŒΠ±Π° ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ адрСс вашСго проТивания, Π° Π½Π΅ ваш постоянный адрСс.

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠΉ адрСс для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ пСрвая Π΄ΠΎΠ·Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π°.

Если ваш Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠΉ адрСс находится ΠΏΠΎΠ΄ Thimphu Thromde, поТалуйста, Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ свой Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ список Π·ΠΎΠ½.

Если ваш Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΠΉ адрСс находится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΄ΠΎΠ² (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π’Ρ…ΠΈΠΌΠΏΡ…Ρƒ), поТалуйста, Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ свой Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ список Π΄Π΅ΠΌΡ…ΡƒΠ½Π³ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΄ΠΎΠ².

Если ваш Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ адрСс находится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π΄Π·ΠΎΠ½Π³ΠΊΡ…Π°Π³ΠΎΠ² (Π½Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΄ΠΎΠ²), поТалуйста, Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ свой Π΄Π·ΠΎΠ½Π³ΠΊΡ…Π°Π³, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ список Π³Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎΠ², Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎΠ².

Π”Π·ΠΎΠ½Π³ΠΊΡ…Π°Π³ / Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ΄Π΅ * Π’Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π”Π·ΠΎΠ½Π³ΠΊΡ…Π°Π³ / Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ΄Π΅Π“Π΅Π»Π΅ΠΏΡ…Ρƒ Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ΄ΠŸ / Π›ΠΈΠ½Π³ Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ΄Π‘ / Π”ΠΆΠΎΠ½Π³ΠΊΡ…Π°Ρ€ Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ΄Π’Ρ…ΠΈΠΌΠΏΡ…Ρƒ ВромдБумтангЧукхаДаганаГасаΠ₯Π°Π°Π›Ρ…ΡƒΠ½Ρ†Π΅ΠœΠΎΠ½Π³Π°Ρ€ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠŸΠ΅ΠΌΠ°Π³Π°Ρ‚ΡˆΠ΅Π»ΡŒΠŸΡƒΠ½Π°ΠΊΡ…Π°Π‘Π°ΠΌΠ΄Ρ€ΡƒΠΏΠ΄ΠΆΠΎΠ½Π³Π’Ρ€ΠΎΠ½Π³ΠΊΡ…Π°Ρ€Π‘Π°ΠΌΡ‚ΡΠ°Π½Π³Ρ…Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΡΠ°Ρ€ΠΏΠ°Π½Π³Ρ‚Ρ…ΠΈΠΌΠΏΡ…ΠΈΡ€Π°

Π“Π΅Π²ΠΎΠ³ / Π”Π΅ΠΌΠΊΡ…ΡƒΠ½Π³ / Π—ΠΎΠ½Π° *

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ для экстрСнной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ

БвСдСния ΠΎ вашСй профСссии

Π ΠΎΠ΄ занятий * БизнСсГосударствСнный ΡΠ»ΡƒΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉΠšΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ долТностныС Π»ΠΈΡ†Π° Π‘ΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΠΊ ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ DHIΠ€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ€Π“ΠΎΠ². ΠšΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ (Π“ΠŸ) Π‘ΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΠΊΠ”ΠΎΠΌ Π–Π΅Π½Π° / ΠœΡƒΠΆΠ’ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉΠΠŸΠž / CSOΠ”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ΠŸΠ°Ρ€Π»Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉΠ§Π°ΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠšΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ БотрудникЧастный сСкторРСлигиозныС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ’Ρ‹ΡΡ‚Π°Π²Π½Ρ‹Π΅Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅Π‘Ρ‚ΡƒΠ΄Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Π‘Ρ‚Π°ΠΆΠ΅Ρ€Ρ‹Π‘Π΅Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅

Π¨ΠΊΠΎΠ»Π° Alaykha PS Amshing ECCDArekha MSSAthang Learning InstituteAthang Training AcademyAutsho Central SchoolBabesa HSSBabesa PSBaging PSBaikunza PSBajo HSSBakla ECRBalam Primary SchoolBalam PSΠ‘Π°Π»ΠΈΠ½Π³ PSSchoolBartsham PSBarzor PSBayling CSBayta PSBebzur ECRBemji PSBenshingmo PSBerdungma PSBhutan Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ японского StudiesBhutan Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈ ManagementBhutan Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ языка, ИВ ΠΈ ManagementBhutan Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ HospitalityBhutan ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹ гостиничного ΠΈ TourismBhutan ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ InstituteBidung LSSBikhar LSSBirutar ECRBitekha MSSBjeezam PSBjemina PSBjena PSBjibjokha LSSBjimithangkha PSBjishong CSBjoka PSBongde институт Гостиничного ΠΈ TourismBongo PSBoomdeling LSSBoteykharka ECRBrekha PSBroksar ECRBudhashi PSBukkey PSBuli CSBumpazor PSChabcha MSSChakidemi PSChakzomECRChali LSSChaling PSChang Rigphel PSChangangkha MSSChangmey PSChangzamtok MSSChapcha PSChaskar ECRChaskhar MSSChendebji PSChimong PSChimuna PSChiya PSchoekhorling MSSChoekhortoe PSChoki Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ искусство SchoolChokorling ECRChongaykha PSChongzhu PSChukha CSChumey MSSChumey TTIChumigthang MSS (AS) Chundu AFPSChungkha PSChungphel PSChuzagang PSColleg e of Language and Culture Studies, КоллСдТ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΡΡƒΡ€ΡΠΎΠ²ΠšΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ Π½Π°ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉΠšΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ Π—ΠΎΡ€ΠΈΠ³Π° Π§ΡƒΡΡƒΠΌΠ°Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ управлСнияCSTDaga CSDaga ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ школа CSDechheling LSSDeki PSDekiling MSSDenchi ECCDDenchukha LSSDepheling PSDesi High SchoolDewathang LSSDewathang phendey ECCDΠ£Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Tobgyel MSSDraktsho ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ для особых Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ YouthDrametse CSDrujeygang CSDruk HSSDruk института управлСния ΠΈ TechnologyDruk Tshemzo ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ InstituteDrukgyel CSDrukgyel LSSDrukwings Авиационного ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ InstituteDuenmang PSDukti PSDungkar PSDungkarlingDungkarling ECCDDungkarling ECRDungmanba PSDungmanma ECCDDungmanma PSDungmin PSDungna LSSDungsam AcademyDungtse CSDzongkha kherig PelkhangDzongkha ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ CentreDzongsar PSEarly ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ CentreEastern ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ воТдСнию InstituteELC HSSELC HSSEtho Meto PSFablab Бутанский Π£Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ институт ВСхнологичСский институт ΠΌΠΎΠ΄Ρ‹Π“Π°Π»ΠΈΠ½Π³ PSГангчСнский институт языка ΠΈ управлСнияГангдТунг Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° воТдСнияГангхар PSΠ“Π°Π½Π³Π»Π°Ρ…Π΅ΠΌΠ° PSΠ“Π°Π½Π³Π»Π°ΠΏΠΎΠ½Π³ PSSchoolGashari PSGaupel LSSGawa воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteGawaling Бчастливый HomeGawaling PSGayshingaon PSGaytsa PSGedu КоллСдТ бизнСса StudiesGedu HSSGelephu HSSGelephu LSSGelephu MSSGenekha LSSGeserling CSGetana PSGhadyen воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteGlobal ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ CenterGoenshari PSGoling PSGomdar CSGomdar ECCDGomphu LSSGomtu HSSGongthung MSSGongzim UDHSSGonpasingma LSSGorthungma ECCDGortshom PSGosaling PSGoshing PSGuide Ассоциации BhutanGumla PSGunitsawa PSGyalpozhing ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ° ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… TechnologyGyalpozhing КоллСдТ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉGyelpozhing HSSHebesa PSHimalayan Institute of Technology and ManagementHimalayan School of MusicHongtsho PSiBEST Institute of Media, Management and Technical StudiesInstitute for Excellence and Development (i-ED) Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° ΠΈ развития (iED) Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ обучСния ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡΠ˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉΠ˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Studies Limited Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мастСрства Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мастСрства udiesΠ˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пошива ΠΈ Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½Π° ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρ‹Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ Π—ΠΎΡ€ΠΈΠ³Π° Π§ΡƒΡΡƒΠΌΠ°Π˜ΡΡΡƒΠ½Π° PSJaibab ECRJakhar HSSJalla PSJamkhar PSJampel HSSJampeling CSJangbi PSJangchubling MSSJangchubling- Mandar ECCDJangphutse PSJangsa PSB. A) Π˜Π½ΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ Π”ΠΆΠΈΠ³ΠΌΠ΅ НамгьСль Π”ΠΆΠΈΠ³ΠΌΠ΅ Π¨Π΅Ρ€ΡƒΠ±Π»ΠΈΠ½Π³ CSJigme Wangchuck Power Training InstituteJigmechoeling MSSΠ”ΠΆΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π»ΠΈΠ½Π³ PSΠ”ΠΆΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π»ΠΈΠ½Π³ PSJNECJoenkhar PS Π“Π°Π½Π³Ρ€ΠΈΠΉ PSKabesa CSKachin ECRKagtong PSKalapang PSKamji CSKanglung PSKangpar LSSKarma AcademyKarma воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteKarma воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteKarma LeksheylingKarmalingKarmaling HSSKarmaling ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ SchoolKarsel Π”Π°Π²Π° воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteKarshong PSKatsho LSSKazhi PSKela ECRKelki HSSKelki Π¨ΠΊΠΎΠ»Π° KanglungKengkhar MSSKesang Π’ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ SchoolKetokha PSKezari PSKhaling LSSKhamdang LSSKhameythang ECCDKhameythang ECRKhandothang PSKhangkhu MSSKhangma PSKhangrab PSKhar PSKharsa PSKharsardrapchu MSSKhasadrapchuKhateykha PSKhatoeykha PSKhenadrang ECRKhengzor PSKheni LSSKherigoenpa ECRKhoma LSSKhomshar PSKhothakpa PSKhotokha PSKhoyar ECCDKhoyar PSKhuruthang MSSKidheykhar CSKikhar PSKilkhorthang PSKilu Π‘ΡƒΡ‚Π°Π½ ΠœΡƒΠ·Ρ‹ΠΊΠ° SchoolKinzang ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ воТдСнию instituteKonbar PSKuendrup HSSKuengarabten PSKuensel ΠŸΡ…ΠΎΠ΄Ρ€Π°Π½Π³ PSKunjung Insititute Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ InnovationKunzangling CSKurchilo PSKuzhugchenKuzhugchen MSSKydsa PSLadrong PSLakhu PSLamgong MSSLamitar ECRLangchenphu ECCDLangdurbhi PSL angmadung PSLangthel LSSLaptsakha PSLauri PSLauri-Woogthi ECCDLaya CSLekdrup развития Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² InstituteLhaling PSLhamoizingkha CSLharing PSLhawang Yugyel ВСхничСскоС ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteLhayul PSLhuentse HSSLhuentse PSLichen PSLingden PSLingkhar ECRLingmethang LSSLingzhi PSLittle Dragon PSLobesa LSSLobneykha PSLogchina LSSLogodama PSLosel Gyatsho AcademyLoselling MSSLumang PSLunana PSLungo ECRLungtengang PSLungtenphu MSSLungtenzampa MSSLungtenzampa MSSMalbasey ECRMandraney ECRMartang ECCDMartang ECRMartshala CSMartshala ECCDMartshtsala PSMelongkhar PSMendhagang PSMendrelgang CSMendrelgang ECRMendrelgang PSMendrelthang ECRMerak ΠŸΡ€Π°ΠΉ SchoolMerak PSMeretsemo PSMetakha PSMIKMikuri PSMindruling PSMinjey MSSMinjigang ECCDMinjiwoong CSMinjiwoong-Denphu ECCDMongar HSSMongar MSSMonmola PSMoshi PSMotithang HSSMuhung ECRNabji PSNagor MSSNahi PSNamchallaNamgaycholing PSNangkor CSNangladang ECRNarang PSNawakha PSNegorey ECRNey PSNganglam CSNganglam MSSNgatsang PSNima HSSNima HSSNimazor PSNimshong PSNim Shong PSNimtola PSNLD ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteNobding LSSNorbu AcademyNorbu ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ InstituteNorbugang CSNorbugang PSNorbugang PSNorbuling CSNorbuling CSNorbuling Rigter CollegeOffice ΠΈΠ· Π²ΠΈΡ†Π΅ ChancellorOlathang PSOld Tama SchoolOnggar ECROrong CSOrong ECCDOrong LSSPachu PSPaga PSPakaling PSPakshikha CS (HSS) Pam PSPanbang ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ SchoolPanbang PSPanbari ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ SchoolPanbari PSPangserpo PSPangthang ECCDPangthang PSPangthangPSPangtokha PSParo КоллСдТ EducationParo ElementaryPasaphu PSPatshaling PSPeljorling HSSPelkhil HSSPelrithang HSSPema воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstitutePemagatshel MSSPemathang ECCDPemathang LSSPemathang PSPhegpari PSPhekoma PSPhetakha PSPhiluma ECRPhobjikha CSPhongmey PSPhuensum PSPhuensumdeki PSPhuensumgang PsPhuentenchu ​​PSPhulingsum ECRPhunsum PSPhuntsholing HSSPhuntsholing LSSPhuntsholing MSSPhuntshopelri PSphuntshothang Bakuli ECCDPhuntshothang MSPuensum Driving InstitutePunakha CSRabtey PSRadhi MSSRamchetsekha PSRameychen PSRamjar MSSRangaytung PSRangjun Π³ CSRangjung psRangshikhar ECRRangthanglingRangtse PSRashigang PSRDTC (Rural Development Training Center, MoAF, ZhemgangRepati PSResa ECRRetey PSRidaza PSRigsum институт тСхничСского образования ΠΈ управлСния StudiesRigzom AcademyRikhey ECCDRikhey PSRinchen HSSRinchengang PSRinchenkuenphen PSRinchenling PSRishore ECCDRishore ECRRitsangdung PSRongthung PSRoyal институт Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ HospitalityRoyal Π’Π΅ΠΊΡΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ акадСмия BhutanRoyal Π’Ρ…ΠΈΠΌΠΏΡ…Ρƒ CollegeRTC ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ServicesRubesa PSRukubji PSS / Jongkhar LSSS / Jongkhar MSSS / Jongkhar PSSacho воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstitueSacho воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstitueSacho Ga воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteSakteng Lower Secondary SchoolSakteng LSSSaling ECRSaling PSSamcholing HSSSamcholing PSSamdrupcholing Tensung ECCDSamey PSSamrang ECCDSamtengang CSSamtengang PSSamtenling PSSamtse ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ EducationSamtse HSSSamtse LSSSangbaykha PSSangkarma ECRSangngagcholing LSSSarjung ECCDSarjung PSSarpang CSSarpang MSSSemjong PSSengdhyen LSSSengor ECRSephu PSSerchen ΠΌΠΎ ECCDSergithang PSSersang PSSertena PSSerthi ECCDSerzhong LSSSerzhong PSShaba HSSShaba HSSShaba PSShali PSShali PSShari HSSShari HSSShataksha PSShemagangkha PSShengana LSSSherub Reldri HSSSherubgatshel LSSSherubling CSSherubtse collegeSherubtse CollegeShingkhar PSShingkhar PSShingnyer PSShokshi ECCDShumar LSSSilambi ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ SchoolSilambi PSSimphu ECRSinchula PSSingye Namgay PSSingye PSSisina PSSoe ECRSoeltapsa PSSoenakhar PSSombek ECRSompal воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteSompal воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteSonamgang MSSSonamkunephen HSSSonamthang институт CSStar Π’ΡƒΡ€ΠΈΠ·ΠΌ InstituteSunrise Π’ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteSunshine PSTaba LSSTabadramtoe LSSTacho Bala Π₯Π° воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteTacho Bala Π₯Π° воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteTading ECRTaju PSTaktse CSTaktse CSTalhogang PSTali PSTang CSTangmachu CSTangsibi PSTareythangPSTarphel PSTashibhi PSTashicholing PSTashiding LSSTashidingkha CSTashidingkha PSTashigatshel PSTashilakha PSTashithang PSTechanical ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, SamthangTechnical ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteTechnic аль ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ институт-ChumeyTechnical ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ институт-ThimphuTencholing PSTendruk CSTenzin Π² волос ΠΈ красоты AcademyThangrong PSThangza ECRThimphu PSThimphu Techpark LtdThimyul LSSThinleygang PSThongrong PSThongsa PSThragom LSSThrakthrik ECRThrikha ECRThrimshing CSThrindangbi PSThrisa PSThungkhar LSSTingtibhi LSSTingtibi Lower Secondary SchoolTokaphu PSTongmijangsa PSTongshuna ECRTongtophey PSTradhijong PSTrashigang MSSTrashitse HSSTrashiyangtse LSSTrongsa PSTsaidang PSTsakaling PSTsamang PSTsangkha MSSTsangphuchen PSTsangpo PSTsebar LSSTsekhha ECRTsenzibi ECRTshaling PSTshaluna PSTshangkha CSTshanglajong PSTshaphel Lower Secondary SchoolTshaphel LSSTshatsi PSTshenden PSTshenkharla CSTshochasa PSTshochen PSTshogoenpa PSTsholingkhar PSTshunta ECCDTsimakha PSTsimalakha MSSTsirang Toe CSTTI KhuruthangUdaric PSUdzorong CSUgyen AcademyUgyen ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ язык ΠΈ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteUgyen Pee ROFESSIONAL InstituteUgyen Wangchuck институт ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ EnvironmentUgyents Π΅ PS9Uma PSUmling MSSUra CSUSD Π’ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ SchoolUSD воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteUSD воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteUSD воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteUSD воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteUSD IPDUtpal HSSUtpal JuniorUtpal schoolWaichur ECRWambur PSWamrong LSSWanakha CSWangbamaWangbama CSWangchu MSSWangdigatshel PSWangdue PSWangduechhoeling LSSWangphu ECCDWangphu PSWangsel институт ΠΏΠΎ DeafWhyDee воТдСния ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ InstituteWokuna ECRWolathang PSWomanang PSWongchilo PSWoochu LSSWoodcraft Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ LimitedWooling ECCDWooling PSWoop ECRYabrang PSYadhi CSYalang PSYangbari PSYangchen Gatshel MSSYangchengatshelYangchenphuYangchenphu HSSYangchenphug HSSYangneer PSYaragla ECRYarphu ECCDYarphu PSYebesa ECRYebilabtsa CSYelchen CSYingom PSYobinang ECRYoezerling HSSYoezerling HSSYoezerling PSYonphula LSSYonten kunjung HSSYoseltse MSSYudrungcholing PSYum Thuji Π—Π°ΠΌ Π‘Π»Π°Π³ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ SchoolYurung CSZamtari PSZangkhar PSZangtherpo PSZangthi PSZangthi-Tshothang ECCDZhemgang CSZhemgang LSSZilnon Namgayling LSSZilukha MSSZinchella PSZor Π½Π°Π²ΠΎΠ· ΠŸΠ‘Π—ΡƒΠ½Π³Π»Π΅Π½ ΠŸΠ‘Π—ΡƒΠ½Π³Π½Ρ‹Π΅ ПБ

.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *