Срыгивание после кормления: Срыгивания у ребенка после кормления: норма или патология?

Важно! Поднимать грудничка, подтягивая за ручки, можно ближе к 6-8 месяцем. К этому времени малыш пытается самостоятельно сесть. В раннем возрасте таким образом можно повредить позвоночник.

Мама в синей кофте держит ребенка

Советы, как помочь ребенку срыгнуть

Как помочь ребенку срыгнуть, расскажут каждая опытная мама и бабушка. Ношение столбиком помогает малышам восстановить работу кишечника. Для предотвращения колик мамочки пользуются полезными советами:

1. При грудном вскармливании держат ребенка боком. В такой позе с едой меньше попадает воздух.
2. При кормлении искусственной молочной смесью используют специальные антиколиковые соски. Они имеют газоотводную трубочку внутри, которая выводит воздух, попадаемый с молоком.
3. Дырочка в соске должна быть максимально тонкой, чем она шире, тем больше вероятность колик.
4. При кормлении следят, чтобы соска была постоянно заполнена молоком. Если малыш сосет пустую бутылку, это способствует заглатыванию воздуха.

Невозможно полностью предостеречь ребенка от колик. Срыгивание помогает избавиться не только от пузырьков в желудке, но и удаляет излишки еды. Переедание вызывает в будущем ожирение, увеличивает объем кишечника, нарушает развитие процессов метаболизма.

Как помочь ребенку срыгнуть, советы:

1. Перед началом кормления выкладывают грудничка на живот, это улучшает пищеварение. Главное – создать такой ритуал, чтобы не столкнуться с сопротивлением грудничка.
2. Регулярно проводят массажи живота и спинки. Это помогает вывести пузырьки наружу.
3. Принимают правильную позицию во время ношения. Голова младенца должна быть выше тела, тогда пузыри будут стремиться вверх и выйдут.
4. Даже после ночного кормления стоит не пренебрегать правилом ношения столбиком.
5. Ребенка всегда укладывают на бок, если он срыгнет, то масса не должна задерживаться у него во рту.

Мама и ребенок в белом

Каждая мать знает, что срыгивание облегчает дискомфортное состояние крохи, устраняет приступы колик, помогает пищеварению, удаляет излишки еды. Все педиатры советуют носить ребенка столбиком или в другой возвышенной позе, чтобы стимулировать выход пузырей с воздухом.

Видео

Ребенок срыгивает через час после кормления: причины

Новорожденному малышу предстоит пройти сложный путь адаптации к новым условиям среды. Ребенок рождается с несовершенными системами организма. По мере их развития и становления могут происходить различные явления, настораживающие родителей, но не каждый симптом свидетельствует о какой-либо патологии. Многие состояния проходят по мере созревания организма.

Часто родителей беспокоит, что их малыш срыгивает. Большинство младенцев в той или иной мере подвержены этому явлению, однако срыгивания бывают различного характера. Они могут быть чисто физиологическими или указывать на разного рода патологии.

Физиологические причины

Почему даже здоровый ребенок может срыгивать? Все объясняется незрелостью пищеварительного тракта. У новорожденных практически отсутствует специальный клапан, закрывающий вход в желудок — вместо него есть лишь складка из слизистой ткани. Часть пищеварительной системы (пищевод-желудок) младенца напоминает открытую бутылку. Пища легко может как попадать в желудок, так и выплескиваться обратно.

Сфинктер, замыкающий выход из пищевода в желудок, должен полностью сформироваться у ребенка к концу первого года жизни.

Когда ситуация развивается в пределах нормы

Нормальными можно считать нечастые срыгивания небольшого количества, которые полностью прекращаются после 9 месяцев.

Признаки физиологического срыгивания:

• состояние и самочувствие ребенка не изменяются;
• частота — не более 2-3 раз в день после 4 месяцев, а до этого возраста срыгивания могут происходить после каждого кормления;
• количество пищевой массы, отрыгиваемой за один раз, составляет не более столовой ложки;
• пища выбрасывается в неизменном виде, без посторонних примесей и запаха;
• срыгивание происходит в течение часа по завершении кормления;
• другие симптомы отсутствуют.

В иных случаях речь идет о патологическом срыгивании.

Тревожные симптомы

Обязательно стоит проконсультироваться с врачом, если срыгивание протекает следующим образом:

• частота проявления после 4 месяцев — более трех раз в день;
• пищевые массы выходят в большом количестве и по объему могут превышать половину съеденного;
• в выделениях присутствуют примеси желчи, слизи и крови;
• наблюдается даже после небольшого количества съеденного;
• сопровождается беспокойством и плачем ребенка;
• происходит на фоне таких симптомов, как температура, вялость, снижение аппетита, нарушение стула, потеря веса и пр.

Срыгивание, происходящее спустя час и более по завершении кормления, также относится к патологическим.

Поздние срыгивания

Если срыгивания, происходящие незадолго после приема пищи, не свидетельствуют о патологии, то поздние срыгивания (через час и более длительное время) вызывают опасения.

Однако если у ребенка отсутствуют другие симптомы, такое явление может являться вариантом нормы и объясняться физиологическими причинами.

Молоко или смесь в желудке малыша переваривается 2,5-3 часа до следующего кормления. В это время при активном движении и переворачивании ребенка на животик содержимое желудка способно выплескиваться в виде свежего молока.

Если после приема пищи прошло больше времени, то она выходит в виде частично/полностью створоженного молока или извергается водичкой.

Стенки желудка грудничка очень эластичны, легко растягиваются и сокращаются при любом резком движении, повороте и смене положения. Поэтому до возраста 4 месяцев — к тому моменту, как наладится работа пищеварительной системы — срыгивания могут происходить после каждого кормления даже в том случае, когда после приема пищи прошло много времени.

Синдром ленивого желудка

Отсроченные срыгивания (спустя час и более со времени приема пищи) иногда объясняются синдромом “ленивого” желудка у грудничка. Отторгнутое содержимое представляет собой творожистую массу без изменения цвета и неприятного запаха. Иногда наблюдаются срыгивания водой.

Все дело в том, что у малышей до 3-4 месяцев происходит глобальная перестройка пищеварительной системы.

В этот период кишечник заселяется полезной микрофлорой и настраивается на регулярную работу.

До этого возраста пища может медленнее усваиваться, дольше переходить из одного отдела в другой и задерживаться в желудке. Поздние срыгивания могут сопровождаться нерегулярным стулом и кишечными коликами. Если малыша больше ничего не беспокоит, волноваться не стоит. В некоторых случаях педиатр посоветует терапию, нормализующую пищеварение.

Как правило, подобное явление проходит через некоторое время само и полностью прекращается по достижении ребенком возраста в 3-4 месяца.

Не путать со рвотой

Когда грудничок питается исключительно жидкой пищей, срыгивания легко перепутать со рвотой и наоборот. Поэтому родителям важно знать отличительные признаки того и другого, чтобы объективно оценить ситуацию.

Если ребенок чувствует и ведет себя как обычно и его состояние не меняется (нет температуры, изменений стула, не напрягаются брюшные мышцы, пищевые массы выходят в виде свежего молока, творожка или водой), то речь идет о срыгиваниях. При этом они наблюдаются не позднее часа с момента приема пищи у детей старше 4 месяцев и могут появляться еще в течение 2-2,5 часов у детей младше 4 месяцев.

Рвота — комплексный ответ организма, при котором задействованы несколько систем.

Перед рвотой у ребенка учащается пульс и дыхание, тошнота проявляется капризами и беспокойством, отказом от еды.

Пищевые массы выталкиваются фонтаном, имеют желтоватый или иной оттенок. Могут извергаться водой с примесью желчи, слизи и крови. При этом брюшные мышцы ребенка заметно напрягаются. Рвота может возникать в любое время с момента кормления.

Неопытные родители могут принять за срыгивания рвоту, возникающую у грудничка после кормления. Однако ее нужно уметь отличать, поскольку рвота часто указывает на патологические процессы. Периодически возникающая рвота может быть вызвана инфекциями, проблемами неврологического или органического характера.

Причины патологических поздних срыгиваний

Кроме физиологических объяснений поздние срыгивания могут иметь причины патологического характера — такие, как пилороспазм и пилоростеноз.

Пилороспазм

При этом заболевании происходит спазм нижнего отдела желудка, что ухудшает его опорожнение в двенадцатиперстную кишку. Пищевые массы задерживаются в желудке.

Факторы, влияющие на возникновение пилороспазма:

• аллергия;
• дефицит витамина В1;
• проблемы неврологического характера;
• гипоксия в период беременности;
• внутриутробная инфекция;
• родовая травма;
• кроме того, предрасположенность к пилороспазму объясняется наследственностью.

Спазм не носит постоянного характера, поэтому симптомы проявляются с различной интенсивностью. Малыш начинает срыгивать уже с рождения. По интенсивности срыгивания могут увеличиваться, уменьшаться, происходить как во время еды, так и спустя час и более со времени приема пищи. Извергаемые массы имеют обычный цвет без неприятного запаха, по количеству не превышают объем съеденного.

Если срыгивания происходят через два часа и более с момента приема пищи, окисленная еда может извергаться водой.

Так как сам по себе спазм причиняет малышу неудобство, ребенок начинает беспокоиться. Малое количество усваиваемой еды приводит к постепенной потере веса. Если родители заметили подобные симптомы, им необходимо показать ребенка врачу. Диагноз ставится на основании осмотра и уточняется с помощью УЗИ.

В качестве лечения используют диетотерапию и физиопроцедуры. В некоторых случаях назначают специальные препараты. Как правило, при эффективном лечении состояние улучшается через 4 недели, а к 6 месяцам ребенок полностью избавляется от этой проблемы.

Пилоростеноз

Пилоростеноз — врожденное сужение просвета нижнего отдела желудка (привратника).

У новорожденных симптомы начинают проявляться через 2-4 недели в виде обильной рвоты, которая возникает независимо от приема пищи (во время, сразу по завершении, спустя час и более).

Пищевые массы имеют застойный кисловатый запах и по объему могут превышать количество съеденного.

Обычно малыш не проявляет беспокойства, однако частые и обильные рвоты должны насторожить родителей и побудить их показать ребенка врачу.

Пилоростеноз — опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения хирургическим путем. В отсутствие лечения ребенок не сможет получать достаточно питания, что чревато гибелью младенца.

Любое состояние малыша, вызывающее беспокойство у родителей, не должно оставаться без внимания. Какими бы в действительности ни оказались причины — сугубо физиологическими или патологическими — нелишне будет провести обследование, чтобы развеять все сомнения.

Срыгивание у грудничков при грудном вскармливании

Для молодой мамы каждое действие малыша в новинку, особенно в первые месяцы их совместной жизни. Организм грудного ребенка постепенно формируется, внутренние органы адаптируются к новому этапу, однако нередко возникают и первые проблемы со здоровьем. Поэтому когда кормящая женщина сталкивается со срыгиванием у грудничка, тем более если оно обильное, она невольно начинает думать — норма это или отклонение. Ведь в действительности очень сложно отличить срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании от приступов рвоты, говорящих о более серьезных проблемах.

Считается ли патологией срыгивание у грудничков сразу после кормления грудью

Внешне срыгивание после маминой груди выглядит так, что младенец из органов пищеварения высвобождает незначительное количество жидкости наружу через рот. Зачастую эти срыгивания достаточно слабые, тем не менее молодые родители переживают за здоровье младенца и пытаются выяснить по какой причине они происходят.

Часто процесс выбрасывания пищи наружу после грудного вскармливания считается физиологическим явлением, а излишние переживания родителей при этом вовсе ни к чему. Ведь так малыш избавляет свой организм от лишнего воздуха, который он заглотил при кормлении. Наоборот, это знак того, что ЖКТ новорожденного работает в правильном режиме. Если в поведении грудничка нет тревожных признаков, он не капризничает и ведет себя обычным образом, то повода для переживаний о причинах появления срыгиваний нет.

По средней статистической информации, срыгивают после еды почти все грудные дети, всего около 30 процентов младенцев в возрасте от 3 месяцев до полугода не имеют таких последствий. Младенец может срыгнуть пищу как в процессе еды, так и после, поэтому если двухмесячный ребенок периодически срыгивает частицы пищи, не стоит считать это каким-либо отклонением. Единственное, что возраст малыша, до которого могут происходить такие явления, у каждого свой, но, как правило, к девятому месяцу этот физиологический процесс проходит.

К тому же, установлен тот факт, что срыгивание часто присуще детям, рожденным раньше срока или тем, у кого при рождении зафиксированы проблемы внутриутробного развития. Организм таких малышей доформируется еще на протяжении периода до двух месяцев. По прошествии этого времени функции организма стабилизируются, а срыгивание постепенно уходит.

Нет оснований для беспокойства, если грудничок срыгивает часть молока матери, если при этом его самочувствие не ухудшается, он стабильно развивается и набирает вес.

Симптомом для врачебной консультации служит постоянное и чрезмерное срыгивание («фонтаном»), особенно, если новорожденный ведет себя беспокойно и плачет. Это может послужить сигналом того, что в организме малыша есть болезни, которые мешают полноценному росту или развитию (подробнее описано ниже).

Срыгивание и приступы рвоты у младенца: в чем различие

Чтобы знать, как действовать заботливым родителям в той или иной ситуации, важно выявить, что тревожит ребенка — рвота практически после каждого прикладывания к груди или банальное срыгивание.

Срыгивание не приводит к сокращению мышц брюшной полости, еда в этот момент просто высвобождается из полости рта. Зачастую случается оно непосредственно после кормления, особенно, если сменить положение ребенка довольно резко. Это однократное высвобождением жидкости или части грудного молока.

При рвоте меняется и поведение младенца, он часто плачет и ведет себя весьма тревожно. Рвотные позывы сопровождаются спазмами, при этом происходит высвобождение довольно больших объемов рвотных масс. Именно при рвоте можно употреблять термин «срыгивание фонтаном». Рвотные рефлексы зачастую не однократные, а в составе таких масс присутствует желчь, цвет их меняется на желтоватый.

Рвота — непростое явление, при таких приступах происходит сокращение мышц пресса, диафрагмы и брюшной полости. Итогом всего считается произвольное высвобождение наружу всего находящегося в желудке.

Непосредственно перед приступом рвоты ребенок мучается от тошноты, при этом может быть повышенное слюноотделение, бледная кожа, учащенное дыхание или постоянная сонливость. В этот момент самостоятельно лучше не предпринимать каких-либо действий, стоит вызвать врача на дом, чтобы выявить причины такого состояния грудничка как можно раньше.

Поэтому срыгивание считается физиологическим в следующих ситуациях:

• нет приступа рвоты;
• выделяемые массы незначительного объема;
• происходит не более, чем пару раз в день;
• прибавка веса стабильна и соответствует нормам.

Проходит срыгивание обычно само, с течением времени, без дополнительного вмешательства. Но при этом цвет освободившихся масс не должен сильно отличаться от цвета молока, они не должны содержать примеси желчи.

Причины, по которым младенец срыгивает молоко после кормления

Зачастую веские причины срыгивания у новорожденных на грудном вскармливании связаны с незрелостью всех органов и системы пищеварения в частности. Если грудничок в первые месяцы срыгивает достаточно часто или у него возникает отрыжка, а срыгивание бывает лишь изредка, то причины таких симптомов могут быть в следующем:

1. Переедание. Новорожденный может наесться, но не отпустить грудь, так он успокаивается и наслаждается моментом единения с мамой. Но после этого он срыгивает лишнюю пищу, тем самым освобождая систему пищеварения, не допуская ее излишней нагрузки. В такой ситуации даже обильные выделения рассматривают как профилактику болезней ЖКТ, которые могут проявиться из-за переедания.

2. Аэрофагия (или процесс глотания лишнего воздуха при вскармливании). Произойти это может из-за неудобной позы ребенка при кормлении, или тогда, когда струя материнского молока достаточно сильная и молока малышу слишком много. Неверный захват соска или при нахождение ребенка в перевозбужденном состоянии во время прикладывания к груди также провоцируют этот процесс.

ЧИТАЙТЕ ПОДРОБНЕЕ: Правильное прикладывание ребенка к груди

3. Метеоризм (или повышенное газообразование). Чаще всего случается как раз при грудном вскармливании, так как после него может повыситься внутрибрюшное давление. Это то, из-за чего кормящим женщинам советуют смотреть за тем, что они едят. То есть исключить из своего питания бобовые продукты, черные сорта хлеба, капусту или яблоки в свежем виде.

4. Запор. В этом случае срыгивания могут проявиться не только сразу после кормления, но и через час или два. Так как запоры тоже повышают внутрибрюшное давление, при котором органы пищеварения довольно долго продвигают пищу по ЖКТ, поэтому срыгивание можно наблюдать довольно часто.

5. Кормление в произвольном порядке или со всевозможными нарушениями такового.

6. Поза ребенка при вскармливании. Если держать грудничка вертикально, то не исключено образование воздушного пузыря в желудке, который будет выталкивать поступающую еду.

Как избежать физиологическое срыгивание

Если кормящая мама все-таки обеспокоена состоянием ребенка или его частыми срыгиваниями, то в целях профилактики можно предпринять некоторые меры по предотвращению таких неприятных симптомов. К таковым относят:

1. Соблюдение спокойствия, расслабленное состояние при кормлении как у мамы, так и у малыша. Ребенка перед этим можно погладить по животику или выложить на него. Нужно смотреть на положение его головки — она не должна быть запрокинутой, дыхание в этот момент должно быть свободным. Если же нос будет заложен, то при кормлении малыш будет захватывать воздух ртом, что как раз и приводит к проблемам со срыгиванием.
2. Правильный захват соска. Ребенок должен обхватывать весь сосок и ареолу, а нижняя губа должна находиться в вывернутом состоянии.
3. Свободное пеленание после еды. Не стоит слишком туго затягивать пеленки после кормления, какое-то время малышу лучше находиться в свободном положении. Некоторые мамы избегают срыгивания после кормления при помощи небольших похлопываний малыша по спинке. При этом его сажают себе на колени, одной рукой придерживают, а второй — слегка хлопают по спине.
4. Недопускание переедания. Если при внимательном наблюдении за малышом других причин не выявлено, то нужно постепенно снижать длительность кормлений. Контролировать количество еды можно по взвешиванию малыша до и после кормления. Но в этом случае маме важно знать — какова норма питания для грудничка в соответствии с его возрастом.
5. Выкладывание малыша на бочок. В таком положении ребенок не сможет захлебнуться высвободившимися массами, если же часть пищи уже попала в дыхательные пути, то грудничка переворачивают лицом вниз.
6. Использование антирефлюксной смеси. Питание с добавлением натуральных волокон рожкового дерева попадает в желудок, сгущает пищу и предотвращает ее срыгивание.

Часто именно эти методы позволяют добиться того, что ребенок перестает срыгивать после еды на грудном вскармливании. Вполне допустимо, если периодически малыш все-таки срыгивает часть пищи, но при этом он остается в хорошем расположении и активно растет. А вот если к этому добавляются негативные признаки, которые кормящая мама может заметить самостоятельно, стоит обратиться к специалисту.

Когда стоит показать малыша педиатру

Медицинская помощь может потребоваться ребенку, если:

• срыгивания сохраняются после наступления шестимесячного возраста малыша;
• высвобождение масс происходит фонтаном и чаще, чем два раза в день;
• параллельно появляются признаки обезвоживания организма — младенец перестает есть, у него снижается температура, появляется сонливое состояние и слабость, писает он в этот период довольно редко или наоборот часто — более 10 раз за 24 часа;
• появляется лихорадка;
• набор веса незначительный и сильно отличается от рекомендованных показателей;
• массы имеют творожистый вид — внешне выглядят как закисшее молоко и имеют неприятный запах. Такой вид срыгиваний приемлем только иногда и при хорошем самочувствии ребенка, если же он беспокойный, стоит показать его лечащему педиатру.

Патологиеские симптомы срыгиваний

Не всегда срыгивание бывает спровоцировано физиологическими причинами, иногда оно имеет патологический характер. Это часто связано как со сложностями при беременности, так и с целым рядом иных причин, которые выделяют сегодняшние педиатры. Рассмотрим их подробнее.

Перинатальная энцефалопатия

То есть тяжелый ход беременности или родов, при котором могут быть выявлены нарушения в области ЦНС, что в свою очередь приводит к еще более частым срыгиваниям. Выделения «фонтаном» также характерны для этой болезни, как и нарушение сна у грудничка, беспокойное состояние, тремор в конечностях или в области подбородка. Повышается угроза развития такой неприятной болезни при устойчивой и долговременной гипоксии плода еще при вынашивании.

Гидроцефалия

При развитии этой болезни малыш может часто и достаточно сильно срыгивать после еды, вплоть до того, что выходит обратно вся порция питания. При этом младенец капризный, много плачет, а во время сна произвольно запрокидывает голову назад. Заболевание может сопровождаться задержкой в развитии, как в физическом, так и в психическом, повышением тонуса в мышцах конечностей. Болезнь нельзя запускать, так как гидроцефалия слишком быстро развивается и нуждается в лечении.

Болезни, связанные с ЦНС

Срыгивание чаще нормы может свидетельствовать о проблемах с кровотоком в отделах головного мозга, слабом развитии ЦНС. При этом пища выходит непереваренной, а срыгивание или отрыжка сопутствуют каждому кормлению.

Аномальное или патологическое развитие органов пищеварительной системы

Среди них особенно сильно срыгивание провоцируют пилоростеноз и диафрагмальная грыжа. Если грудничку присуще первое заболевание, то уже через пару часов от рождения он срыгивает пищу в виде творожка. Вес при этом падает, так как питание не проникает дальше желудка, а значит и не усваивается. Отсутствует какой-либо стул, даже при применении клизмы.

Инфекционное поражение организма

Срыгивание часто возникает при сепсисе, менингите, пищевом отправлении или гепатите, а также при других заболеваниях. Среди симптомов отмечают повышение температуры, сонливое и вялое состояние, бледный, слегка пожелтевший цвет кожи.

Если же в вытекающих обратно массах присутствует слизь, то скорее всего у грудничка присутствует дисбактериоз в кишечнике, либо инфекция ЖКТ. Для лечения подобных заболеваний выписывают курс пробиотиков.

Болезни, связанные с наследственностью

Прежде всего это касается таких болезней как фенилкетонурия или адреногенитальный синдром. Также к срыгиванию иногда может привести почечная недостаточность.

Причины, по которым грудничок срыгивает «фонтаном»

Регулярное срыгивание в виде «фонтана» свидетельствует о тяжелой форме патологических заболеваниях головного мозга или о явных нарушениях в работе ЖКТ. Серьезное отравление также может привести к подобным симптомам, поэтому при более или менее частом срыгивании «фонтаном» стоит показать малыша врачу. Ведь последствия могут быть весьма внушительными — от обезвоживания и потери веса до более серьезных. Чем раньше будет выявлена причина такого явления, тем лучше, ведь обильные выделения могут спровоцировать ситуацию, что малыш захлебнется во сне. Из-за этого рекомендовано грудных детей выкладывать на бок, а по краям фиксировать ребенка специальными валиками.

Даже если малыш стал слишком часто срыгивать, молодой маме не стоит паниковать. Важно вовремя отреагировать на проблему и проконсультироваться с врачом. Он поставит точный диагноз, даст рекомендации и назначит план лечения, ведь здоровье новорожденного — превыше всего.

Частая срыгивание у младенцев: причины, по которым стоит это делать

Чтобы выяснить, есть ли повод для беспокойства, родителям необходимо определить, является ли этот процесс естественной физиологической срыгиванием или это вопрос рвоты, которая, как правило, бывает признак любого заболевания.

Симптомы срыгивания — процесс протекает без сокращения, а также напряжения мышц брюшины. Жидкость в этом случае течет в небольшом количестве, и ребенок не прилагает никаких усилий для ее высвобождения.В основном срыгивание возникает после процедуры кормления или в результате изменения положения тела малыша после еды.

Рвоту легко распознать — происходит обильное выделение пищи, а в процессе возникают спазмы и напряжение мышц брюшины, диафрагмы, а вместе с ней и пресса. Таким образом ребенок становится беспокойным и плачет. Перед рвотой у ребенка заметно бледность кожи, сильный пот и слюноотделение. Если у ребенка рвота, немедленно вызовите врача.

Частое срыгивание после кормления

При срыгивании из желудка малыша через полость рта выделяется небольшое (как правило) количество ранее выпитого молока / смеси. В основном такие процессы являются вариантом физиологической нормы — они помогают удалить желудком из пищевода воздух, который ребенок проглотил с едой. Кроме того, срыгивание после кормления показывает, что пищеварительный тракт функционирует нормально.

Но, оценивая природу такой срыгивания, нужно обращать внимание на общее состояние младенца.Если он весел, счастлив и никак не реагирует на срыгивание — волноваться не стоит. А если малыш беспокойный, постоянно плачет, у него проблемы со сном, много регулярных срыгиваний фонтаном — это, скорее всего, результат какого-то заболевания. В такой ситуации следует немедленно обратиться к педиатру, так как заболевание может быть опасным для жизни малыша.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Частая срыгивание недоношенных детей

Часто срыгивание наблюдается у недоношенных детей, но также и у детей с задержкой внутриутробного развития.Функции глотания, дыхания и сосания у них также созревают гораздо медленнее, но по мере развития организма это нарушение исчезает само.

Частые срыгивания и холодные руки у ребенка

Частые срыгивания и холодные руки у ребенка могут наблюдаться при гипотрофии 2 степени. К тому же у него отставание в росте (около 2-4 см) и отсутствие веса (20-30%). Также наблюдается медлительность, грусть и малая подвижность, но также и отказ от еды. Двигательное и умственное развитие ребенка отстает от нормы, снится плохой сон.Кожа бледная и сухая, неэластичная, собранная в морщины и чешуйчатая. Вместе с этим можно увидеть худобу малыша в конечностях и животе, заметны очертания краев. Наблюдается резкое колебание стула — чередование запоров с диареей.

Срыгивание после кормления у детей

Срыгивание — это процесс выброса небольшого количества слюны или пищи из желудка. У новорожденных и младенцев срыгивание после кормления встречается особенно часто и является абсолютно нормальным явлением, не требующим специального лечения. Исключением являются некоторые случаи, о которых мы поговорим подробнее ниже.

Срыгивание встречается у 85% новорожденных. К 3-4 месяцам жизни они становятся более редкими, а когда малышу исполняется 10 месяцев, исчезают практически полностью, без лечения.

Если при срыгивании общее состояние малыша не ухудшается, стул нормальный, самочувствие хорошее, то поводов для беспокойства нет. Однако срыгивание после кормления также может быть симптомом различных заболеваний, которые необходимо вовремя распознать и вылечить.

Почему ребенок плюется после кормления? Рассмотрим основные причины.

1. Желудок наполнен пищей и воздухом. Часто ребенок сразу после еды срыгивает с выходом воздуха (возникает отрыжка).В этой ситуации из желудка ребенка выбрасывается лишняя еда.

2. При кормлении происходит заглатывание воздуха (аэрофагия). В желудке скапливается избыток воздуха, который может быть причиной срыгивания.

3. При слабости мускулов клапана он перекрывает проход в желудок из пищевода. У взрослых этот проход заблокирован мышечным клапаном, который передает пищу из пищевода в желудок и не пропускает ее обратно. У детей он плохо развивался и нормально начинает работать к концу первого года жизни.Из-за этого пища может вытекать из желудка ребенка в пищевод, из которого затем выбрасывается в виде срыгивания.

4. Реже причиной обильной срыгивания может быть аллергия на определенные продукты питания и врожденные патологии пищеварительной системы (например, сужение прохода желудка в кишечник).

Что можно сделать, чтобы уменьшить срыгивание?

Проблема обычно решается без консультации с врачом. Для этого соблюдайте простые правила, связанные с кормлением:

— Самое главное правило: после кормления ребенка нужно подержать в позе (в вертикальном положении) около 10 минут.Подождите, пока не выйдет воздух из желудка. Перед едой тоже, кстати, можно подержать малыша в вертикальном положении — тогда выйдет воздух, который до этого попал в желудок.

— Старайтесь не перекармливать ребенка — кормите немного лучше, но чаще.

«Проверь его бутылку». Причиной проглатывания малыша с большим количеством воздуха может стать слишком большое отверстие в соске.

— Кормите малыша лучше в полувертикальном положении, чтобы его голова находилась выше живота.

— Во время кормления нужно делать перерывы каждые 5 минут.

— Перед кормлением ребенка желательно раздвинуть на животик.

— Убедитесь, что ребенок правильно берет грудь (а также сосок и ареолу).

— Старайтесь не одеваться, не раздевайте ребенка, не тормозите его после кормления, воздерживайтесь от активных игр не менее 20 минут.

Если после выполнения вышеперечисленных рекомендаций срыгивание после кормления не проходит, попробуйте изменить рацион.

Помогает загустеть смесь или грудное молоко с рисовой пудрой или рисовой крупой (с 3 месяцев).

Когда обращаться к врачу

1. Ребенок при частом кормлении не набирает и не худеет.
2. Повторение фонтана, слишком обильное и частое.
3. Из-за частой срыгивания появились признаки обезвоживания.
4. Забракованное молоко не белое, а зеленое, с примесями желчи.
5. Срыгивание сопровождается болью, ребенок плачет, сводит и кричит.
6. Ребенок после частого срыгивания снова голоден и жадно ест.
7. Срыгивание после кормления проявляется у ребенка в возрасте 10-12 месяцев.

Обратите внимание, что почти все дети сталкиваются с подобными проблемами. К 6 месяцам проблема срыгивания обычно исчезает сама собой: сфинктер, расположенный между пищеводом и желудком, к этому времени сможет удерживать содержимое желудка.

Срыгивание после кормления у детей

Срыгивание — это процесс выброса небольшого количества слюны или пищи из желудка. У новорожденных и младенцев срыгивание после кормления встречается особенно часто и является абсолютно нормальным явлением, не требующим специального лечения. Исключением являются некоторые случаи, о которых мы поговорим подробнее ниже.

Срыгивание встречается у 85% новорожденных. К 3-4 месяцам жизни они становятся более редкими, а когда малышу исполняется 10 месяцев, исчезают практически полностью, без лечения.

Если при срыгивании общее состояние малыша не ухудшается, стул нормальный, самочувствие хорошее, то поводов для беспокойства нет. Однако срыгивание после кормления также может быть симптомом различных заболеваний, которые необходимо вовремя распознать и вылечить.

Почему ребенок плюется после кормления? Рассмотрим основные причины.

1. Желудок наполнен пищей и воздухом. Часто ребенок сразу после еды срыгивает с выходом воздуха (возникает отрыжка).В этой ситуации из желудка ребенка выбрасывается лишняя еда.

2. При кормлении происходит заглатывание воздуха (аэрофагия). В желудке скапливается избыток воздуха, который может быть причиной срыгивания.

3. При слабости мускулов клапана он перекрывает проход в желудок из пищевода. У взрослых этот проход заблокирован мышечным клапаном, который передает пищу из пищевода в желудок и не пропускает ее обратно. У детей он плохо развивался и нормально начинает работать к концу первого года жизни.Из-за этого пища может вытекать из желудка ребенка в пищевод, из которого затем выбрасывается в виде срыгивания.

4. Реже причиной обильной срыгивания может быть аллергия на определенные продукты питания и врожденные патологии пищеварительной системы (например, сужение прохода желудка в кишечник).

Что можно сделать, чтобы уменьшить срыгивание?

Проблема обычно решается без консультации с врачом. Для этого соблюдайте простые правила, связанные с кормлением:

— Самое главное правило: после кормления ребенка нужно подержать в позе (в вертикальном положении) около 10 минут.Подождите, пока не выйдет воздух из желудка. Перед едой тоже, кстати, можно подержать малыша в вертикальном положении — тогда выйдет воздух, который до этого попал в желудок.

— Старайтесь не перекармливать ребенка — кормите немного лучше, но чаще.

«Проверь его бутылку». Причиной проглатывания малыша с большим количеством воздуха может стать слишком большое отверстие в соске.

— Кормите малыша лучше в полувертикальном положении, чтобы его голова находилась выше живота.

— Во время кормления нужно делать перерывы каждые 5 минут.

— Перед кормлением ребенка желательно раздвинуть на животик.

— Убедитесь, что ребенок правильно берет грудь (а также сосок и ареолу).

— Старайтесь не одеваться, не раздевайте ребенка, не тормозите его после кормления, воздерживайтесь от активных игр не менее 20 минут.

Если после выполнения вышеперечисленных рекомендаций срыгивание после кормления не проходит, попробуйте изменить рацион.

Помогает загустить смесь грудного молока или рисовой пудры или рисовой пудры (с 3 месяцев).

Когда обращаться к врачу

1. Ребенок при частом кормлении не набирает и не худеет.
2. Повторение фонтана, слишком обильное и частое.
3. Из-за частой срыгивания появились признаки обезвоживания.
4. Забракованное молоко не белое, а зеленое, с примесями желчи.
5. Срыгивание сопровождается болью, ребенок плачет, сводит и кричит.
6. Ребенок после частого срыгивания снова голоден и жадно ест.
7. Срыгивание после кормления проявляется у ребенка в возрасте 10-12 месяцев.

Обратите внимание, что почти все дети сталкиваются с подобными проблемами. К 6 месяцам проблема срыгивания обычно исчезает сама собой: сфинктер, расположенный между пищеводом и желудком, к этому времени сможет удерживать содержимое желудка.

Причины и методы лечения у детей и взрослых

Срыгивание происходит, когда смесь желудочного сока, а иногда и непереваренной пищи, поднимается вверх по пищеводу и попадает в рот.

У взрослых непроизвольная регургитация — частый симптом кислотного рефлюкса и ГЭРБ. Это также может быть симптомом редкого состояния, называемого расстройством руминации. У младенцев срыгивание является нормальным явлением в течение первого года жизни.

В этой статье будут рассмотрены общие причины, диагностика и лечение непроизвольной регургитации у взрослых и детей.

Причина срыгивания может различаться в зависимости от того, у ребенка она или у взрослого.

Взрослые

Кислотный рефлюкс

Кислотный рефлюкс — это состояние, которое характеризуется рефлюксом, изжогой и неприятным запахом изо рта. Общие триггеры включают:

• переедание
• употребление определенных продуктов
• лежа вскоре после еды

ГЭРБ

Когда кислотный рефлюкс случается несколько раз в неделю, он известен как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).И кислотный рефлюкс, и ГЭРБ обычно вызывают регургитацию желудочной кислоты или пищи.

Синдром руминации

Синдром руминации — редкое заболевание, вызывающее частую регургитацию непереваренной пищи. Эта срыгивание часто случается сразу после еды.

Врачи еще не до конца выяснили причины этого. Факторы риска включают наличие психического расстройства или стрессового опыта.

Синдром руминации встречается редко, поэтому, если регургитация не постоянна, срыгивание более вероятно из-за кислотного рефлюкса или ГЭРБ.

Другие причины

Другие причины срыгивания у взрослых включают:

• закупорки
• беременность
• определенные лекарства
• курение
• расстройства пищевого поведения

Закупорки пищевода из-за рубцевания или рака могут вызывать частую срыгивание. Гормоны на ранних сроках беременности могут вызвать расслабление сфинктера пищевода, что может привести к срыгиванию.

Некоторые лекарства могут также раздражать слизистую оболочку пищевода, что может вызвать срыгивание желчи.Курение может усугубить такие состояния, как кислотный рефлюкс, и привести к усилению рефлюкса и срыгивания.

Булимия также может вызывать срыгивание. Булимия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся перееданием и очищением от пищи.

Булимия — гораздо более серьезная причина произвольной срыгивания. Это требует лечения психического здоровья.

Младенцы

Срыгивание часто встречается у младенцев и младенцев. Однако у некоторых младенцев часто бывает срыгивание.

Когда эта срыгивание не сопровождается другими симптомами, это называется функциональной срыгиванием младенца.Это состояние характеризуется частой срыгиванием чаще одного раза в день в течение первого года жизни.

ГЭРБ также может поражать младенцев, хотя и не так часто, как взрослые. Из-за короткой длины пищевода у младенцев с ГЭРБ чаще возникает регургитация, чем просто рефлюкс.

Симптомы срыгивания различаются в зависимости от первопричины. Обратите внимание на конкретные симптомы, когда речь идет о срыгивании у младенцев.

Взрослые

Многие симптомы, сопровождающие срыгивание, возникают из-за состояний, вызывающих срыгивание, таких как кислотный рефлюкс и ГЭРБ.

Симптомы кислотного рефлюкса и ГЭРБ включают:

• изжогу или боль в груди
• горький или кислый привкус в задней части горла
• проблемы с глотанием
• ощущение комка в горле
• регургитация желудочной кислоты или непереваренной пищи

Если срыгивание часто происходит само по себе без других симптомов кислотного рефлюкса или ГЭРБ, это может быть синдром руминации.

Симптомы синдрома руминации включают:

• частое срыгивание вскоре после еды
• ощущение полноты в животе
• неприятный запах изо рта
• тошнота
• потеря веса

младенцы

Из-за размера пищевода у младенцев и младенцев регургитация — обычное явление в раннем возрасте.

Если у вашего ребенка функциональная младенческая срыгивание, вы можете заметить следующие симптомы:

• частая срыгивание не менее двух раз в день
• срыгивание не менее 3 недель
• происходит в течение первого года жизни

Обычно есть никаких других симптомов, сопровождающих это состояние, кроме срыгивания. Однако, если регургитация является симптомом ГЭРБ, она может сопровождаться:

• затруднениями при глотании пищи и жидкостей, которые могут вызвать рвоту или удушье
• раздражительность, выгибание спины или избегание во время еды
• частый кашель и пневмония

Если вы заметили у вашего ребенка другие симптомы, это может быть признаком более серьезного состояния.Обратите внимание на:

• кровь или желчь в срыгивании
• проблемы с кормлением
• чрезмерный плач
• проблемы с дыханием

взрослые

Кислотный рефлюкс обычно является временным состоянием, не требующим формального диагноза. Однако, поскольку ГЭРБ требует длительного соблюдения режима питания и образа жизни, ваш врач может захотеть провести некоторые диагностические тесты.

Эти тесты могут включать:

Эти тесты могут помочь вашему врачу определить степень повреждения пищевода и осложнений, вызванных ГЭРБ.

Чтобы диагностировать синдром руминации, ваш врач сначала исключит возможность других состояний, таких как ГЭРБ. Могут потребоваться дополнительные анализы, включая анализ EGD и тест опорожнения желудка.

Эти тесты ищут любые закупорки или замедленное время прохождения, которые могут вызывать частую срыгивание.

Одно тематическое исследование продемонстрировало, что 24-часовой импедансный pH-мониторинг также является эффективным способом диагностики синдрома руминации.

Младенцы

Младенческая регургитация — частый и нормальный побочный эффект кормления в первые годы жизни.

Врачам сложно проверить функциональную младенческую срыгивание. Однако при отсутствии дополнительных симптомов диагноз можно поставить, если срыгивание происходит не реже двух раз в день в течение 3 недель в течение первого года жизни.

Те же функциональные тесты, которые врачи используют для диагностики ГЭРБ у взрослых, можно использовать и для младенцев. К ним относятся:

• Эндоскопия и биопсия верхних отделов желудочно-кишечного тракта
• Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта
• Измерение pH пищевода

Как вы понимаете, эти тесты могут быть инвазивными для младенцев.Они часто используются только в умеренных и тяжелых случаях ГЭРБ у младенцев.

Взрослые

Лекарства — популярный вариант лечения первой линии для людей с кислотным рефлюксом и ГЭРБ. Существует несколько лекарств, которые могут лечить эти состояния, в том числе:

• антацидов, таких как Rolaids, которые могут облегчить легкие симптомы ГЭРБ
• блокаторы h3, такие как Pepcid, которые могут снизить выработку кислоты в желудке
• PPI, такие как Прилосек, который может снизить выработку кислоты в желудке в долгосрочной перспективе.

Иногда ваш врач может назначить прокинетики и антибиотики, чтобы ускорить опорожнение желудка и снизить риск срыгивания.

В настоящее время не существует лекарств, используемых для лечения синдрома руминации. Вместо этого лечение основывается на изменении образа жизни.

Младенцы

В настоящее время нет лекарств или хирургических вмешательств, используемых для лечения функциональной младенческой регургитации.

Однако, если у вашего ребенка срыгивание из-за ГЭРБ, ваш педиатр может порекомендовать те же лекарства, что и у взрослых.

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии рекомендует внести следующие изменения в образ жизни, чтобы уменьшить симптомы ГЭРБ:

• Стремитесь к здоровому весу.
• Бросить курить.
• Ограничьте потребление кофеина и алкоголя.
• Во время еды ешьте небольшими порциями, тщательно пережевывайте пищу и не ложитесь после еды в течение как минимум 2–3 часов.
• Лежа ночью, подпирайте голову и шею дополнительными подушками.

Варианты лечения синдрома руминации направлены на изменение поведения, вызывающего срыгивание, включая:

• переобучение диафрагмы, чтобы расслабиться после еды
• оставаться в вертикальном положении во время и после еды
• снижение стресса во время еды

В некоторых случаях случаях может потребоваться психотерапия.

Для младенцев с частой срыгиванием врачи предполагают, что определенные изменения во время кормления могут помочь уменьшить срыгивание:

• Кормите ребенка в тихом, спокойном месте, чтобы уменьшить стресс и суету во время кормления.
• Чтобы улучшить пищеварение, добавьте в смесь или молоко 1 столовую ложку злаков на унцию жидкости.
• Не перекармливайте ребенка. Перекармливание может вызвать усиление срыгивания.

Аналогичные рекомендации по образу жизни при ГЭРБ у взрослых могут быть применены к младенцам, например, попробуйте более короткие, более частые кормления и приподнимайте голову после еды.

Если вы или ваш ребенок испытываете срыгивание, которое затрудняет прием пищи или сопровождается другими симптомами, пора обратиться к врачу.

Ваш врач может помочь сузить причину частой срыгивания, используя вашу историю болезни и диагностические тесты.

Как только причина будет установлена, вы и ваш врач можете вместе найти лекарства и изменить образ жизни, чтобы уменьшить срыгивание.

Если срыгивание является симптомом расстройства пищевого поведения, такого как булимия, существуют ресурсы, которые могут вам помочь.

Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения разместила на своем веб-сайте карту, которая поможет вам найти ближайшего к вам специалиста по расстройствам пищевого поведения.

Срыгивание происходит, когда пищеварительная жидкость и непереваренная пища поднимаются из пищевода в рот.

У взрослых непроизвольная регургитация является симптомом таких состояний, как кислотный рефлюкс, ГЭРБ и синдром руминации. У младенцев частая регургитация — частый симптом функциональной регургитации младенцев и ГЭРБ.

Ваш врач будет использовать множество тестов для диагностики причины вашей частой срыгивания.Лекарства и изменения в образе жизни — первая линия защиты от срыгивания и улучшения качества жизни.