Темечко у младенца: Статья детского невролога о родничке у ребенка

alexxlab Post in Разное

Содержание

Диагноз через родничок — ПанорамаМед

Раздражительность, головные боли и отставание в развитии – проблемы малышей, которые можно предотвратить, «заглянув» с помощью ультразвуковых волн в головной мозг в первые месяцы жизни. Современная и абсолютно безвредная процедура называется нейросонографией. Подробно о ней рассказывает врач УЗДГ Константин Ароваев.

 

—  Константин Андреевич, что такое нейросонография и чем она отличается от обычного УЗИ?

 

— Нейросонография – исследование, позволяющее определить любые изменения в структурах головного мозга – кисты, опухоли, гематомы. Поскольку ультразвук хорошо проникает через кожу, мы имеем возможность провести эффективное диагностическое исследование, пока у малыша не зарос родничок и на его месте не образовалась костная пластинка – в возрасте до года. Исследование быстрое (проводится в течение 15 минут), совершенно безболезненное, абсолютно безопасное и комфортное – доктор накладывает на головку младенца электронный датчик, пока тот находится на руках у мамы или лежит на кушетке. А сам наблюдает полученную картинку на мониторе. Никаких противопоказаний к нейросонографии не существует.

 

— Есть ли особые показания или нейросонографию лучше делать всем детям для профилактики возможных проблем?

 

— Министерство здравоохранение ввело обязательное диспансерное обследование малышей для предотвращения заболеваний, которые потом будет сложнее вылечить. К таким обследования относится УЗИ головного мозга и нейросонография, которая превосходит его по эффективности и достоверности результатов. Показаниями к исследованию является недоношенность и дефицит массы тела или, наоборот, слишком большой вес при рождении, а также не пропорционально большая голова, позднее зарастание родничка, любые аномалии развития. Учитывая, что сегодня каждый третий ребенок рождается преждевременно и испытывает внутриутробную гипоксию, и также много малышей появляются на свет в результате кесарева сечения, большинству детей нейросонография просто необходима.

 

— В каких случаях родители должны быть особенно бдительны?

 

— Ребенка обычно направляет на исследование педиатр или детский невролог. Но, конечно, родители лучше доктора знают своего малыша и именно они могут заметить отклонения в поведении ребенка. Например, он часто срыгивает, плохо спит, стал более плаксив и раздражителен, все это может говорить о скрытых патологиях головного мозга. Нередко у младенцев случаются бытовые травмы – упал с пеленального столика или кровати, в этом случае нейросонография с успехом может заменить рентген, который противопоказан младенцам и выполнятся только по жизненным показаниям.

 

— Чем опасна скрытая патология и можно ли предотвратить последствия?

 

— В результате внутриутробной гипоксии у ребенка развивается ишемия головного мозга – отмирание какого-то его участка, что в дальнейшем может привести к отставанию в развитии, в том числе речевом и поведенческом, трудностям в обучении. Ишемия развивается медленно и предотвратить тяжелые последствия можно в первые полгода-год жизни ребенка, определив состояние головного мозга с помощью нейросонографии. В этот период справиться с ишемией довольно легко с помощью массажа, физиотерапии, а в редких случаях лекарственных препаратов.

 

Еще более серьезная патология – водянка головного мозга, которая никак не проявляется в первые полгода. Заподозрить водянку можно по непропорционально большой голове младенца, а уточнить диагноз с помощью нейросонографии. И эту патологию легко остановить в младенчестве, а в более старшем возрасте – намного сложнее.

Родничок у новорожденного | Клиника Добрый Доктор

Каждый новорожденный малыш имеет на голове ромбовидный мягкий участок, на стыке лобной и теменных костей, по размерам не более 3*3 см, который называют большим родничком. Благодаря большому родничку и швам черепа, изменяется форма головы при родах, что дает возможность ей пройти через узкие родовые пути. 

Кроме большого родничка на голове новорожденного ребенка имеются ещё 5 малых родничков, которые к моменту рождения или через 2-3 дня после рождения закрываются.

Большой родничок представляет собой эластичную соединительнотканную пленку, очень прочную. Поэтому родители могут мыть, гладить голову малышу, расчесывать, не опасаясь причинить ему неприятные ощущения.

Размеры родничка индивидуальны, но обычно не более 3*3 см. 

Большой родничок играет роль в теплообмене между головным мозгом и окружающей средой. Также смягчает силу удара головой, в случае неосторожного падения, выполняя функцию амортизатора.

Закрытие, или окостенение, большого родничка происходит в течение первых 2 лет жизни, но для каждого ребенка эти сроки могут быть различными — это зависит от генетических факторов, характера питания мамы во время беременности и ребенка.

У некоторых родителей есть волнения по поводу как раннего, так и позднего закрытия большого родничка. Но не стоит зацикливаться только на размерах, в этом случае оценивается не только размер большого родничка, но и окружность головы.

Малозаметная пульсация большого родничка – это физиологическое состояние, она возникает вследствие очередного выброса крови сердцем. Но если большой родничок сильно выбухает, то это может наблюдаться при повышении внутричерепного давления или отеке головного мозга.  Глубоко запавший родничок указывает на обезвоживание организма малыша, что сопровождается рвотой, жидким стулом, повышением температуры тела.

В этих случаях необходим осмотр врача.

Динамического наблюдения требует большой родничок, как со стороны родителей, так и педиатра, чтобы во время заподозрить развитие патологического состояния.

Здоровья Вашим малышам.

важная информация для родителей новорожденных

Родничок или «мягкое темечко» у малыша кажется невероятно и уязвимым местом на теле младенца. На самом деле никакого особого ухода за ним не требуется, но и оставлять его без внимания не рекомендуется.

Где находится родничок у новорожденного ребенка?

Начнем с того, что у крохи родничок не один, а целых шесть!

Большой лобный родничок является самым известным. Он расположен в месте соединения двух лобных и двух теменных костей на макушке.

Задний  родничок (малый) треугольной формы находится на затылке.

Клиновидные роднички (парные) расположены в височной области и являются почти незаметными.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Сосцевидные роднички находятся позади уха.

Выпадение волос у новорожденных: о чем это может говорить

Все они, не считая большого, закрываются в первый месяц жизни малыша.

Зачем ребенку родничок?

Роднички облегчают родовой процесс, помогая малышу пройти по родовым путям. 6 родничков позволяют черепу сжаться и немного зайти друг на друга, адаптируя головку под пути.

Почему родничок на макушке затягивается позже других?

Лобный родничок защищает растущий мозг от сдавливания костями. Также это своеобразный амортизатор, выручающий кроху во время падений. Большой родничок регулирует теплообмен в организме новорожденного, защищая его мозг от перегрева.

О каких проблемах со здоровьем расскажет родничок?

Родителей должно насторожить западание родничка, которое может указывать на обезвоживание или недоедание.

Если родничок, напротив, выпячивается, то у ребенка может быть повышенное внутричерепное давление. Нормой считается лишь выпячивание родничка при плаче.

Также по «мягкому темечку» можно определить наличие у грудничка таких заболеваний, как рахит, гиперкальцемия, гидроцефалия и другие, но только квалифицированные врачи в ходе комплексных обследований могут это подтвердить.

 

Когда зарастает родничок у новорожденного?

Параметры родничков у всех детей индивидуальны. У новорожденных размер родничка в норме составляет около 2х3 см, однако встречаются и размеры 1х1,5, и даже 2,5х3,5 см.

Полностью «мягкое темечко» затягивается в возрасте от одного до двух лет, но даже здесь нет четких сроков. Главное – вовремя посещать педиатра в рамках плановых осмотров, потому что осмотр родничка – один из главных этапов проверки состояния и развития младенца. Если внимательно наблюдать за своим ребенком и своевременно показывать его врачу, то все возможные риски и проблемы будут сведены к минимуму.

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

  1. Вкусные традиции Масленицы: как приготовить лучшие дрожжевые блины.

  2. Алину Гросу заподозрили в беременности — Полякова раскрыла ее в эфире (фото).

  3. Топ-5 любимых продуктов украинцев по версии BROCARD.

  4. «Холостячка» Ксения Мишина рассказала правду о своей беременности.

  5. Эксперт по суицидам про причины самоубийств детей, тайные группы смерти и кибербуллинг у подростков.

Нейросонография головного мозга у новорожденных – показания к проведению, нормы расшифровки

Нейросонография головного мозга у новорожденных

Нейросонография (УЗИ) головного мозга – это исследование проводится в раннем детском возрасте, когда у грудничка еще не закрылся родничок. Это один из самых безопасных методов исследования, но проводить его стоит только по назначению врача. Дело в том, что нейросонография грудничка проводится путем воздействия ультразвуковыми волнами, которые излучают тепло, хотя на данный момент никаких негативных последствий процедуры выявлено не было.

Рассматриваемое исследование проводится в течение 10 минут, оно абсолютно безболезненно, но способно сохранить не только здоровье малыша, но и его жизнь. Более полную информацию о самой процедуре и о том, где сделать нейросонографию ребенку, можно изучить на нашем сайте Добробут.ком.

Показания к проведению

Нейросонография головного мозга новорожденных может быть назначена при следующих патологических состояниях младенца:

  • асфиксия новорожденных
  • выявление патологии плода во время беременности
  • родовые травмы новорожденных
  • гипоксия плода
  • резус-конфликт
  • западение или выпячивание родничка у младенцев
  • кесарево сечение
  • рождение ребенка раньше срока
  • подозрения на патологии хромосомного характера
  • инфекционные болезни матери в период вынашивания малыша
  • тяжелые роды

В возрасте 1 месяц нейросонография у детей проводится при:

  • отставании развития психомоторики
  • ишемии головного мозга
  • нарушениях центральной нервной системы по причине перенесенного вирусного заболевания
  • генетических аномалиях развития
  • патологиях центральной нервной системы
  • подозрении на ДЦП и/или косоглазие
  • врожденном синдроме Аперта
  • сепсисе
  • подозрении на гидроцефалию, когда обхват головы не соответствует норме
  • синдроме гиперактивности
  • рахитичной форме головы и тела
  • подозрении на опухоль или кисту.

Проведение процедуры и нормы результатов

Спеициальной подготовки к нейросонографии не требуется, единственное, на что нужно обратить внимание родителям, – ребенок не должен быть голодным и испытывать жажду. Если малыш заснул, то будить его не стоит, это даже приветствуется, так как будет легче обеспечить неподвижность головы.

Транскраниальная нейросонография считается достаточно сложным исследованием, поэтому проводить его и расшифровывать результаты должен специалист. Расшифровка данных рассматриваемого исследования – это описание определенных структур, их симметричности и эхогенности тканей. Врач обязан описать:

  • визуализацию борозд и извилин (в норме они должны четко визуализироваться)
  • однородность/неоднородность, асимметрию/симметрию желудочков
  • состояние мозговых структур (симметричны/асимметричны)
  • состояние мозжечкового намета
  • отсутствие/наличие новообразований (киста, опухоль, аномалии, гематомы, жидкость)
  • форму и расположение мозжечковых структур
  • состояние мозгового серпа
  • состояние сосудистых пучков

Четко определенная норма нейросонографии по месяцам помогает врачам своевременно выявлять патологии головного мозга и центральной нервной системы, что автоматически делает их лечение вполне реальным.

Что выявляется нейросонографией

Цена на нейросонографию младенца вполне адекватна, поэтому этот вид исследования доступен всем слоям населения. Такое исследование головного мозга позволяет выявить массу патологий, которые только при условии своевременного и грамотного лечения не представляют опасности для ребенка.

Нейросонография помогает диагностировать и классифицировать:

  1. Кисты субэпендимальные. Образования, которые содержат жидкость, образуются вследствие кровоизлияния и могут быть дородовыми или послеродовыми. Подобные кисты могут увеличиваться в размерах, поэтому требуют наблюдения и в некоторых случаях лечения.
  2. Гидроцефалия мозга. Патологическое поражение, которое характеризуется расширением желудочков головного мозга и скоплением в них жидкости. Гидроцефалия требует наблюдения и лечения.
  3. Гематомы мозговой ткани. Диагностируют они, как правило, у недоношенных детей. Если подобные кровоизлияния происходят у доношенного малыша, то это тревожный симптом, который требует дополнительного обследования и обязательного лечения.
  4. Гипертензионный синдром. Это очень тревожный признак, который расшифровывается как повышение внутричерепного давления. Он свидетельствует о смещении положения какого-то полушария, может встречаться и у доношенных, и у недоношенных младенцев.

Кроме этого, профильный центр нейросонографию использует для диагностики кист арахноидальных (паутинной оболочки), ишемических поражений и новообразований сосудистого сплетения.

Проведение рассматриваемого исследования может быть санкционировано врачом – педиатром роддома и неврологом в детской поликлинике в 1 месяц жизни малыша. Далее нейросонография проводится по показаниям в трехмесячном и шестимесячном возрасте.

Связанные услуги:
Нейросонография
Консультация педиатра

УЗИ головного мозга | Детский Di центр официальный сайт

 

Что такое УЗИ головного мозга

Метод исследования головного мозга ультразвуком стал практиковаться не так давно, но быстро завоевал популярность. Врач проводит исследование при помощи специального аппарата, и может получить информацию не только о сосудах, но детально исследовать желудочки головного мозга и даже структуру черепа.
УЗИ головного мозга у новорожденных проводят до того, пока у них не зарос родничок. Других подобных методов обследования детей в раннем возрасте нет. Бояться, что ультразвук навредит малышу, не нужно. Не было зафиксировано возникновения неприятных последствий после применения процедуры, а вот положительные результаты есть. Вовремя замеченные осложнения работы мозга при помощи нейросонографии можно купировать, назначив соответствующее лечение.

Показания для исследования

Исследования такого рода проводят всем новорожденным. Часто врач назначает УЗИ, если были проблемные роды и ребенок мог получить травму. Успешно обнаруживают различные аномалии, если есть на них подозрение. Этот метод исследования позволяет обнаружить опухоли головного мозга.
Через родничок проводить исследование новорожденных проще, а после того, как он зарастет, увидеть ничего не получится. Именно по этой причине нельзя затягивать, если показан ультразвук, ведь упущенное время может стоить здоровья или жизни ребенка. Врач проводит УЗИ только до одного года по назначению невропатолога, но иногда данную процедуру предлагают провести всем новорожденным, даже если нет никаких оснований, чтобы ее провести.

Обязательно делать ультразвук головного мозга детям по следующим показаниям:

  • Родовая травма;
  • Внутриутробные заболевания;
  • Недоношенность;
  • Слишком большой вес;
  • Очевидные аномалии и пороки.

Невропатолог может назначить исследование ребенку, если есть признаки заболеваний, связанных с неврологией.

Подготовка грудничка к УЗИ

Нейросонография проводится через роднички новорожденного. Обычно у ребенка остается только один — самый большой, остальные же затягиваются. Поскольку оставшийся родничок затянется только к концу первого года жизни, исследование нужно проводить как можно раньше. Готовиться к УЗИ головного мозга ребенку никак не нужно. Причем, малыш может делать в момент процедуры что угодно: спать и бодрствовать. Расшифровка будет точной и покажет, в каком состоянии находятся желудочки головного мозга.

Как проводится исследование

Исследование головного мозга у новорожденных проводить легко. Этот метод не требует от малыша особого поведения, главное, чтобы ему было как можно меньше месяцев, а родничок еще не зарос. Если первая расшифровка покажет тревожный результат, можно проводить УЗИ повторно, чтобы наблюдать за динамикой развития и лечения.
Для детей, находящихся в критическом положении, этот метод является настоящим спасением. Таким новорожденным УЗИ делают практически ежедневно, не нося никакого вреда. В отличии от рентгена ультразвук безвреден.
Исследование врач проводит только через мягкую область головы. Как правило, это большой родничок, но подходит и передний или другие области, которые еще не успели затянуться и затвердеть. На экране отображаются данные, по которым врач определяет состояние структур головного мозга. Так как в неподвижности необходимости нет, ребенка можно поворачивать так, как надо. Если необходимо посмотреть затылочную часть, можно спокойно согнуть голову, при этом процедура не нарушится.
Расшифровка УЗИ сравнивается с конкретными нормами, поэтому врач, который проводит УЗИ, может точно сказать, есть ли отклонения от нормы у ребенка.

Расшифровка результатов

Большое значение имеет конечный результат исследования головного мозга. Чтобы расшифровка УЗИ была точной, нужно проводить исследование на качественном и современном оборудовании, а оценить результаты должен высококвалифицированный врач. Только от этого зависит, насколько верным будет результат.
Этот метод исследования позволяет обнаружить:

Кисты. Их обнаружение является частым результатом УЗИ. По сути, эти пузырьки неопасны для новорожденного, у ребенка нет никаких симптомов и врач замечает их совершенно случайно. Как правило, киста может исчезнуть так же незаметно, как и появилась. Через несколько месяцев сделайте повторное УЗИ, скорее всего, никакой кисты уже не будет;
Кисты из-за кровоизлияния. Эта разновидность образования тоже безвредна и проходит сама собой. Если расшифровка показывает наличие такой кисты, пугаться не стоит;
Арахноидальные кисты. Данный вид представляет опасность для головного мозга младенца, потому что является пороком. Пузырьки с жидкостью распространяются на весь мозг, не исчезают со временем и могут увеличиваться в размерах. Если результат исследования показал эти кисты, врач назначит лечение, но контролировать состояние головного мозга мозга придется постоянно. Стоит отметить, что никаких симптомов на раннем этапе нет;
Внутричерепное давление, гидроцефалия. При этих заболеваниях УЗИ необходимо. Особенно это касается запущенных форм;
Кровоизлияния в желудочки. Недоношенные дети часто страдают этой бедой;
Расшифровка УЗИ головного мозга покажет, насколько тяжелая форма патологии у новорожденного. В особо опасных случаях кровоизлияния в желудочки головного мозга у новорожденных могут стать причиной серьезных нарушений и угрожать жизни ребенка.

Плюсы и минусы УЗИ головного мозга

Преимущества УЗИ головного мозга грудничка очевидны. Во-первых, эта процедура недорогая и доступна практически каждому. Во-вторых, для ее проведения не требуется подготовка. Ребенок не чувствует боли во время процесса, ему не нужен наркоз или проводить какие-либо другие манипуляции.

Главным преимуществом УЗИ головного мозга является быстрое получение результатов исследования. Расшифровка показывает всю необходимую информацию, более того, этот метод обследования мягких тканей считается единственно возможным.

Самые опасные заболевания мозга у грудничков легко обнаружить при помощи этой процедуры.
Еще одно преимущество УЗИ заключается в возможности наблюдать за течением болезни, за динамикой его развития или, наоборот, излечении.
Безвредность метода позволяет пользоваться им столько месяцев подряд, сколько нужно, пока ребенку не исполнился год. Из этого вытекает еще один недостаток – невозможность сделать УЗИ взрослому человеку или ребенку, у которого родничок затянулся костной тканью. В целом же, эта методика не имеет равных, и ее применяют по всему миру.

Микроцефалия

\n

Масштабы проблемы

\n

\nМикроцефалия является редким состоянием. По оценкам, распространенность микроцефалии значительно варьируется из-за разных определений и в зависимости от целевых популяций. Ученые изучают потенциальную, хотя и не доказанную, связь между ростом числа случаев микроцефалии и вирусной инфекцией Зика.

\n

Диагностика

\n

\nМикроцефалию можно иногда диагностировать с помощью ультразвукового исследования плода. Наиболее подходящим периодом для диагностики является конец второго триместра (около 28 недель) или третий триместр беременности.

\n

\nНеобходимо измерять окружность головы новорожденных, как минимум, через 24 часа после родов и сопоставлять данные со стандартными показателями ВОЗ в области развития детей. Результаты интерпретируются с учетом гестационного возраста ребенка, а также его роста и веса. При наличии подозрений ребенка направляют на осмотр к педиатру и на сканирование мозга, измеряют окружность его головы раз в месяц в раннем грудном возрасте и сопоставляют полученные данные со стандартными показателями. Врачи также должны проводить тесты на известные причины микроцефалии.

\n

Причины микроцефалии

\n

\nУ микроцефалии есть много потенциальных причин, но часто причина остается неизвестной. Наиболее распространенные причины включают:

\n
    \n
  • внутриутробные инфекции: токсоплазмоз (вызываемый паразитом, обнаруживаемым в мясе, которое не прошло надлежащую тепловую обработку), краснуха, герпес, сифилис, цитомегаловирус и ВИЧ;
    • \n
  • воздействие токсических химических веществ: воздействие на мать тяжелых металлов, таких как мышьяк и ртуть, алкоголя, радиации и курения;
    • \n
  • генетические патологии, такие как синдром Дауна; и
    • \n
  • тяжелая недостаточность питания во время внутриутробного развития.
    • \n
\n

Признаки и симптомы

\n

\nУ многих детей, рожденных с микроцефалией, при рождении могут отсутствовать другие симптомы, но позже могут развиваться эпилепсия, церебральный паралич, нарушения обучаемости, потеря слуха и проблемы со зрением. Некоторые дети с микроцефалией развиваются совершенно нормально.

\n

Лечение и уход

\n

\nСпециального лечения микроцефалии нет. Для оценки состояния и лечения новорожденных и детей с микроцефалией необходима многопрофильная группа специалистов. Раннее проведение мероприятий по стимулированию и игровых программ может оказывать положительное воздействие на развитие. Семейное консультирование и поддержка родителей также очень важны.

\n

Деятельность ВОЗ

\n

\nС середины 2015 года ВОЗ тесно сотрудничает со странами Америки в проведении расследований и принятии ответных мер в связи со вспышкой болезни.

\n

\nВ Стратегической программе ответных мер и плане совместных действий изложены шаги, предпринимаемые ВОЗ и партнерами в связи с вирусом Зика и потенциальными осложнениями:

\n
    \n
  • Тесное сотрудничество с пострадавшими странами в проведении расследований вспышки, вызванной вирусом Зика, и принятии ответных мер в связи с необычным ростом числа случаев микроцефалии.
    • \n
  • Взаимодействие с местными сообществами для передачи информации о рисках, связанных с болезнью, вызванной вирусом Зика, и о том, как они могут защититься.
    • \n
  • Предоставление рекомендаций и смягчение потенциального воздействия на женщин детородного возраста и беременных, а также на семьи, пострадавшие от вируса Зика.
    • \n
  • Оказание содействия пострадавшим странам для улучшениия медицинской помощи беременным женщинам и семьям с детьми, рожденными с микроцефалией.
    • \n
  • Расследование регистрируемого роста случаев микроцефалии и возможной связи с вирусной инфекцией Зика при участии экспертов и партнеров.
    • \n
\n

 

«,»datePublished»:»2018-02-16T09:06:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/imported/measure-microcephaly475-jpg.jpg?sfvrsn=7be7eab_0″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2018-02-16T09:06:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/microcephaly»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

нормальные размеры мягкого темечка на черепе младенца и причины возможных отклонений

Последнее обновление статьи: 05.03.2019

Родничок у грудничка является одним из показателей нормального развития малыша. Эта область представляет собой неокостеневший участок черепной коробки, защищенный плотной пленкой, покрытой тонкими волосками.

На голове новорожденных присутствует шесть родничков, располагающихся в местах соединения костей и зарастающих по мере взросления ребенка.

Функции родничка

Мягкое темя, также называемое родничок, играет важную роль в жизни малыша.

 

Оно выполняет следующие функции:

  1. Облегчает процесс рождения. При прохождении по родовым путям голова младенца немного изменяет форму, вытягиваясь в длину и становясь меньше в диаметре. Через 7−14 дней после появления ребенка на свет кости его черепа приобретают прежнюю форму.
  2. В первые два года жизни младенца его мозг сильно увеличивается в объеме. Родничок позволяет костям черепа своевременно подстраиваться под расширяющийся орган.
  3. Благодаря мягкому темени организм малыша своевременно охлаждается, если присутствует такая необходимость.
  4. Как правило, родители стараются обращаться с крохой максимально бережно. Несмотря на это, ребенок может упасть с пеленального столика или кровати. В этом случае родничок смягчит силу удара, уменьшив риск раскалывания черепа.

Закрытие мягкого темени

Период окостенения зависит от особенностей развития младенца. Четыре малых участка соединительной ткани, напоминающие швы, которые находятся около ушей крохи, могут закрыться практически сразу после рождения или даже до появления на свет.

Задний родничок, располагающийся на затылке, должен зарасти в период внутриутробного развития. У недоношенных детей он может сохраниться до 2 месяцев. Самая крупная область, покрытая мягкой тканью, имеет форму ромба и размеры от 5 до 35 мм. Его окостенение в 95% случаев завершается уже в два года.

На скорость зарастания родничка оказывают влияние следующие факторы:

  1. Период вынашивания малыша. Преждевременно родившиеся дети первое время немного отстают в физическом развитии. Отвердение черепа у них может затянуться до 3 лет.
  2. Полноценное питание. Если кроха хорошо ест и его вес быстро увеличивается, родничок может затянуться раньше положенного срока. Избыток углеводов и белков в рационе отрицательно сказывается на процессе окостенения.
  3. Способ выкармливания. У новорожденных, питающихся грудным молоком, мягкое темя обычно закрывается быстрее, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
  4. Авитаминоз. Дефицит витамина D увеличивает зарастание родничка.
  5. Наличие врожденных болезней. Окостенение происходит позже, если кроха страдает синдромом Дауна, гипотиреозом, гидроцефалией.

Признаки патологии

Клиновидное переднее мягкое темечко, размеры которого превышают нормальные значения на 2−3 мм, не считается отклонением. Но слишком крупный участок указывает на наличие нарушений.

 

Большой родничок у ребенка может наблюдаться при следующих патологиях:

  • нарушение метаболизма, рахит;
  • преждевременное рождение;
  • пороки физического и психологического развития;
  • застой жидкости в отделах головного мозга;
  • поражение организма инфекцией;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • родовая травма.

Если родничок исчезает уже в 3−4 месяца, или его параметры значительно меньше нормы, это также требует вмешательства врачей.

Преждевременное окостенение головы может возникнуть как по причине наследственной предрасположенности, так и из-за наличия серьезных заболеваний:

  1. Краниосинотоз — неправильный рост костной ткани, способный привести к искривлению формы черепной коробки, нарушениям развития органов зрения и слуха. Необходимо проведение операции.
  2. Отставание мозгового развития, нарушение структуры органа.
  3. Микроцефалия — тяжелая патология центральной нервной системы, при которой голова ребенка непропорционально маленькая.

Помимо измерения параметров темечка, специалист оценивает его внешнее состояние. В норме эта зона может быть немного впалой или располагаться на одном уровне с костями черепа.

Западание кожи указывает на обезвоживание организма и сопровождаться редким мочеиспусканием, сухостью слизистых, апатией и плаксивостью.

Теменная зона может резко выделяться на фоне головы, когда ребенок возбужден и кричит. Если этот признак сохраняется даже в спокойном состоянии, он может указывать на высокое внутричерепное давление. Следует немедленно обратиться к врачу, если набухание родничка сопровождается такими симптомами:

  • рвотные позывы;
  • приступы эпилепсии, судорожные сокращения мышц;
  • сонливость;
  • жар;
  • обмороки;
  • косоглазие.

При выбухании темечка новорожденного после травмы, нужно произвести обследование, чтобы исключить повреждение мозга.

Часто молодые мамы не могут понять, почему у детей младше 6 месяцев мембрана родничка может выпирать и быстро пульсировать во время капризов и плача новорожденного. Такие биения связаны с передачей импульсов через окружающую мозг жидкость и являются нормой.

Уход за кожей головы

Некоторые родители думают, что нельзя трогать детское темечко, и пренебрегают полноценным уходом за кожным покровом ребенка. Голову младенцев необходимо тщательно очищать и расчесывать волосы, особенно если они густые. Мозг новорожденного надежно защищен окружающими его тканями, поэтому прикосновения к родничку не принесут никакого вреда.

У многих грудничков на голове и в области бровей появляются корочки, состоящие из отмерших частиц эпидермиса и секрета сальных желез. Если чешуйки не убирать, под ними могут развиться микробы и появиться гнойники.

Корочки нужно смазывать доведенным до кипения и остуженным растительным маслом, а если площадь поражения большая, положительного эффекта поможет достичь компресс из марли, пропитанный теплым маслом. Через 12 часов можно снять компресс и убрать размягчившиеся чешуйки пинцетом. Также можно срезать корочки вместе с волосами малютки.

Для предупреждения повторного возникновения себореи необходимо регулярно мыть голову ребенка с мылом. Перед мытьем полезно в течение 3−5 минут делать крохе массаж головы. Это нормализует его кровообращение и позволит быстро заснуть. Растирать кожу после водных процедур не следует, достаточно промокнуть влагу сухим полотенцем.

Распространенные заблуждения

С зарастанием родничка связано множество мифов.

Наиболее распространены следующие из них:

  1. Преждевременное зарастание темени мешает развитию мозга. В местах соединения костей черепа находятся швы, исчезающие только к 20 годам. Если у ребенка они присутствуют и отсутствуют признаки других серьезных болезней, опасности нет.
  2. Родничок у новорожденных быстро закрывается из-за приема кальция и витамина D. Развитие костной ткани изменяется только при дефиците жизненно важных веществ, избыток минералов ускорить окостенение не может.
  3. Когда у новорожденных родничок зарастает после достижения годовалого возраста — у малыша рахит. Для постановки диагноза необходимо учитывать ряд других важных признаков отклонения.
  4. Если малыш имеет небольшой участок черепа, покрытый мембраной, он должен исчезнуть быстрее. Время, когда закрывается родничок у новорожденного, зависит от индивидуальных особенностей организма, а не от параметров мягкого темени.

Не следует ставить диагноз до обследования специалиста и заниматься самолечением. Все серьезные патологии имеют и другие характерные для них признаки, кроме нарушения окостенения черепа.

Зная, сколько должно быть неокостеневших участков на голове новорожденного, зачем они нужны, а также где расположен самый большой родничок и как он выглядит, можно проследить за развитием малыша и своевременно выявить возможные нарушения.

Стоматологические коронки и детские зубы

Зубная коронка — это покрытие в форме зуба, приклеенное к зубу с целью восстановления его первоначальной формы и функции. Коронки рекомендуются детскими стоматологами, когда необходимо восстановить молочный (детский) зуб, в котором обнаружена большая полость или кариес, сломанный зуб или молочный зуб, который развился неправильно.

Сильно разрушенные или сломанные зубы не подлежат ремонту пломбой из-за риска выпадения, поломки или износа пломбы.Это приводит к дополнительным стоматологическим процедурам в будущем. Коронки намного прочнее пломб и обычно служат до тех пор, пока молочный зуб не выпадет.

Ремонт и восстановление молочных зубов очень важны. Хотя дети начинают терять несколько молочных зубов примерно к шести годам, они не теряют молочные коренные зубы до 12 или 13 лет. Поэтому сохранение этих зубов здоровыми до тех пор, пока они не выпадут естественным образом, помогает постоянным зубам вырасти в их правильное положение, уменьшая шансы что позже им потребуется обширное ортодонтическое лечение.Поскольку эмаль молочных зубов тоньше, чем у постоянных зубов, кариес может быстро распространяться между зубами. Коронки могут использоваться не только для спасения разложившегося зуба, но также могут помочь предотвратить распространение кариеса и инфекции на другие области рта или тела.

Как правильно восстановить молочные зубы коронкой?

В большинстве процедур зубной коронки есть несколько универсальных шагов.

  1. Сначала стоматолог обезболит область вокруг восстанавливаемого зуба
  2. Установка диафрагмы
  3. Удалить гниль
  4. Придать форму зуба под коронку

В отличие от коронок для взрослых, которые часто требуют нескольких посещений стоматолога, большинство детских коронок можно установить за одну процедуру.

Решение для нержавеющей стали

Когда молочный зуб сильно разрушен и использование других пломбировочных материалов вряд ли будет успешным, Американская академия детской стоматологии (AAPD) рекомендует восстановить зуб с помощью коронки из нержавеющей стали. После удаления кариеса стоматолог установит на зуб готовую коронку из нержавеющей стали и закрепит ее. Вот некоторые преимущества коронок из нержавеющей стали:

  • Долговечный, но недорогой
  • Полная защита зуба
  • Очень низкая чувствительность
  • С меньшей вероятностью потребуется повторное лечение
  • Более успешны, чем металлические пломбы у детей до четырех лет
  • Хороший выбор для детей, которым нужна общая анестезия
  • Часто используется в качестве навесного оборудования для обслуживающего персонала

Если поражена пульпа зуба, перед установкой коронки стоматологу может потребоваться провести процедуру, известную как пульпотерапия.Будьте уверены, это довольно распространенное явление, даже для молодых постоянных зубов.

Чего мне следует ожидать после установки зубной коронки моему ребенку?

Это нормально, что ваш ребенок испытывает некоторый дискомфорт, вызванный раздражением пульпы зуба или мягких тканей вокруг зуба в течение 24 часов после процедуры. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол или ибупрофен, помогут справиться с дискомфортом. Если боль длится более 24 часов, важно обратиться к стоматологу вашего ребенка.

Очень важно отказываться от еды до тех пор, пока онемение вашего ребенка полностью не пройдет. Это предотвращает случайные укусы губы или щеки, которые могут стать причиной травм.

Здоровая улыбка на всю жизнь

Хотя коронки являются важным средством восстановления здоровья маленьких ртов, не забывайте обеспечивать хороший уход за полостью рта в домашних условиях. Ежедневная чистка зубов щеткой и зубной нитью, посещение стоматолога каждые шесть месяцев и отказ от сладких закусок — все это поможет предотвратить гниение!

Врожденная гидроцефалия | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое врожденная гидроцефалия?

Врожденная гидроцефалия — это накопление избыточной спинномозговой жидкости (ЦСЖ) в головном мозге при рождении.Избыток жидкости может увеличить давление в мозгу ребенка, вызывая повреждение мозга, а также психические и физические проблемы. Это состояние встречается редко.

Раннее выявление состояния и быстрое его лечение может помочь ограничить любые долгосрочные проблемы. Но долгосрочные эффекты в основном зависят от того, что вызвало скопление жидкости, насколько плохо это становится и как ребенок реагирует на лечение.

Когда гидроцефалия возникает в более зрелом возрасте, ее называют приобретенной гидроцефалией. В этой теме основное внимание уделяется гидроцефалии, которая присутствует при рождении (врожденная).

Что вызывает врожденную гидроцефалию?

Это состояние вызвано дисбалансом между количеством жидкости, производимой мозгом, и тем, насколько хорошо тело может ее обработать.

Обычно жидкость проходит через камеры головного мозга, называемые желудочками, и выходит из них, а затем вокруг головного и спинного мозга. Затем жидкость поглощается тонкой тканью вокруг головного и спинного мозга. Но при гидроцефалии жидкость не может двигаться туда, куда ей нужно, или не абсорбируется должным образом.И в редких случаях мозг производит слишком много жидкости.

Врожденная гидроцефалия может произойти из-за:

Каковы симптомы?

Самый явный симптом гидроцефалии — голова больше обычного размера. Вы и ваш врач можете заметить это при рождении ребенка или в течение первых нескольких месяцев жизни. Голова ребенка сильно вырастает в течение первого года — это нормально. Но при врожденной гидроцефалии голова может расти быстрее, чем обычно для роста и веса ребенка.

Состояние может привести к тому, что мягкое пятно (родничок) на голове вашего ребенка станет твердым или выпуклым. Также участки между костями черепа (швы) могут быть больше, чем обычно.

Если в головном мозге повышается давление, ваш ребенок может:

  • быть раздражительным.
  • Слишком много сна.
  • Рвота.
  • Ешьте очень мало.

Как диагностируется врожденная гидроцефалия?

УЗИ плода иногда может показать проблему до рождения.Но в большинстве случаев это обнаруживается во время медицинского осмотра вскоре после рождения. Ваш врач может заподозрить, что у вашего ребенка врожденная гидроцефалия, если голова вашего ребенка больше, чем обычно.

Вашему ребенку могут потребоваться визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография, МРТ или УЗИ, которые могут дать более детальное изображение мозга. В некоторых случаях могут проводиться генетические тесты.

Как лечится?

Раннее лечение — до 4 месяцев — важно для ограничения или предотвращения повреждения мозга.Лечение направлено на уменьшение количества жидкости в головном мозге для снижения давления.

В большинстве случаев врач помещает в мозг гибкую трубку, называемую шунтом , для слива жидкости. Шунт переносит жидкость в другую часть тела (обычно в живот или сердце), которое затем поглощает жидкость. Шунт может оставаться в мозге на всю жизнь, хотя его, возможно, придется исправить или заменить позже, если он заблокируется или инфицирован.

В некоторых случаях вместо шунта может использоваться операция, называемая эндоскопической третьей вентрикулостомией (ETV).При ETV в глубокой части мозга делается небольшое отверстие, чтобы жидкость в мозге могла свободно течь.

Иногда требуется неотложная помощь, чтобы уменьшить жидкость. Это может включать лекарства, люмбальную пункцию (иногда называемую спинномозговой пункцией) или процедуру слива жидкости из головного мозга, пока не будет установлен шунт.

Если у вашего ребенка есть проблемы с развитием или задержка развития, вызванная повреждением головного мозга , ваш врач может помочь вам найти необходимое лечение. Лечение будет сосредоточено на конкретных проблемах вашего ребенка.Например, логопедия может помочь с задержкой речи. Физическая терапия может помочь при проблемах с моторикой.

Какого рода постоянный уход будет нужен вашему ребенку?

Независимо от того, какое лечение получал ваш ребенок, вам и врачам необходимо будет внимательно следить за вашим ребенком, чтобы убедиться, что жидкость из мозга продолжает отводиться должным образом. В мозгу снова может повыситься давление. Шунты могут быть заблокированы или инфицированы. Эти проблемы нужно лечить сразу, чтобы предотвратить необратимые повреждения.

Такие симптомы, как раздражительность, плохой аппетит, слишком много сна и рвота, часто могут быть признаками того, что в мозгу вашего ребенка снова скопилась жидкость. После раннего детства могут появиться и другие симптомы, на которые следует обратить внимание, например, головные боли, проблемы со зрением, спутанность сознания, невнятная речь или проблемы с ходьбой. Шунтирующие инфекции также могут вызывать повышение температуры и покраснение по ходу шунтирующего тракта или клапана.

По мере роста вашего ребенка вам нужно будет следить за проблемами с развитием мозга. Сюда могут входить такие вещи, как задержка обучения, проблемы с моторикой и проблемы с речью.Поговорите со своим врачом о любых новых проблемах или изменениях, которые вы заметили.

Иногда бывает трудно дождаться возвращения симптомов. А если у вашего ребенка есть особые потребности, заботиться о нем или ней может быть проблемой. Постарайтесь хорошо о себе позаботиться. И спросите своего врача о группах поддержки и организациях, которые могут помочь.

Предотвращение жестоких травм головы у детей | Жестокое обращение с детьми и пренебрежение | Профилактика насилия | Центр травм | CDC

Любой может сыграть роль в предотвращении АГТ.Понимание опасности тряски или удара головой ребенка о что-либо, знание факторов риска и спусковых механизмов для жестокого обращения, а также поиск способов поддержки родителей и опекунов в их сообществе — все это способы предотвращения АГТ. CDC разработал технический пакет «Предотвращение жестокого обращения с детьми и безнадзорности: технический пакет для политики, норм и программных мероприятий, значок pdf [3,90 МБ, 52 страницы, 508]», в котором определяется ряд стратегий, которые помогут штатам и сообществам приоритезировать профилактические мероприятия на основе на лучших имеющихся доказательствах.

Если вы являетесь родителем или опекуном

  • Помните, что младенец плачет хуже в первые несколько месяцев жизни, но станет лучше по мере роста ребенка.
  • Попробуйте успокоить плачущего ребенка, мягко покачивая, предлагая соску, напевая или мягко говоря, прогуливаясь с коляской или катаясь в машине.
  • Если ребенок не перестает плакать, проверьте признаки болезни и позвоните врачу, если считаете, что ребенок болен.
  • Если вы расстроены, постарайтесь успокоиться.Положите ребенка в безопасное место и уйдите, чтобы он успокоился, проверяя его каждые 5-10 минут.
  • Позвоните другу, родственнику, соседу или родителю на горячую линию для поддержки внешнего значка.
  • Никогда не оставляйте ребенка с человеком, который легко раздражается, вспыльчив или подвергался насилию.

Если вы друг, член семьи или наблюдатель за одним из родителей или опекуном

  • Будьте в курсе новых родителей в вашей семье и сообществе, которым может потребоваться помощь или поддержка.
  • Предложить родителям или опекунам перерыв, когда это необходимо.
  • Сообщите родителям, что иметь дело с плачущим ребенком может быть очень неприятно, но младенец плачет — это нормально, и ему станет лучше.
  • Посоветуйте родителям и опекунам сделать успокаивающий перерыв, если это необходимо, пока ребенок в безопасности в кроватке.
  • Будьте чуткими и поддерживающими в ситуациях, когда родители имеют дело с плачущим ребенком.
  • Поддерживать политику в области труда (например, оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам), которая облегчает работающим родителям возможность оставаться со своими младенцами в период усиления младенческого плача (т.е., в возрасте от 4 до 20 недель).

5 форм головы ребенка, которые сигнализируют о краниосиностозе

Иногда для диагностики серьезного неврологического расстройства достаточно просто взглянуть на череп ребенка.

Опубликовано от Featured Provider Николас Ветджен во вторник, 29 сентября 2020 г.

Одна из ваших первых забот как родителей возникает, когда вы впервые берете на руки своего новорожденного ребенка.Они такие мягкие и мягкие. Вы беспокоитесь, что неправильная техника удержания нанесет непоправимый ущерб.

Но мягкое тело ребенка и особенно его мягкая голова — вот что делает возможным чудо родов. Черепная шапка быстро покрывает их конусовидную голову, образованную трудоемким путешествием по родовым путям. За короткое время их тела развиваются, а головы обретают форму.

Если вы не видите знакомую форму нормальной человеческой головы через несколько месяцев, это может быть признаком того, что ваш ребенок родился с редким, но исправимым врожденным дефектом: краниосиностозом.

Что такое краниосиностоз?

Краниосиностоз — это заболевание, при котором мягкая голова ребенка смыкается слишком рано. И это происходит до того, как мозг полностью сформирован, в результате чего череп меняет свою форму, чтобы приспособиться к развивающемуся мозгу.

«У вас есть несколько костей, из которых состоит ваша голова. Но они не сливаются вместе, когда вы рождаетесь. Ваша голова может как бы растягиваться, чтобы пройти через родовые пути и позволить мозгу расти », — объясняет Николас М.Ветджен, доктор медицины, детский нейрохирург в клинике Айовы. «Когда один из швов, соединяющих кости, срастается преждевременно, это приводит к неправильной форме головы».

Краниосиностоз — это врожденный дефект, которым страдает один из каждых 2500 детей, рожденных в Соединенных Штатах. Хотя это случается редко, это то, что вам нужно уловить рано и не упустить в первые несколько месяцев жизни вашего ребенка.

«Это то, что происходит до рождения ребенка.Шов срастается еще до рождения, и со временем это становится более очевидным. В большинстве случаев это заметно вскоре после рождения ».

Здоровье вашего ребенка — тоже наш приоритет №1

Доверьтесь самому опытному детскому нейрохирургу Центральной Айовы, доктору Николасу Ветджену.

Познакомьтесь с доктором Ветдженом