У грудничка на голове вмятина: вмятина на голове у ребенка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Содержание

вмятина на голове у ребенка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Что б не было постов на эту тему несколько раз за день, может, кому-то пригодится, ну или начнет пользоваться «поиском»!!! (статья не моя) Решила я таки создать этот пост. Т.к. долго и мучительно выбирала автокресла своему ребенку, натыкалась на откровенное Г… Пардон. Перечитала кучу сайтов с крашами, перечитала тесты в разных странах и запуталась окончательно. просидев в инете 2 недели, стало проясняться, что к чему. Итак, какое кресло брать? Дорогое? А, может, можно дешевое взять? Смотреть краши? Какие… А что они проверяют и проверяют ли?? спорные вопросы, но я попытаюсь максимально близко на них ответить, пока, у меня все свежо в памяти)))) Поехали: Автокресла делятся на следующие категории: — 0 (от 0 до 9-10 мес примерно, от 2,5 (3 кг) до 9 кг примерно) — 0+ (от 0 до 1,3 года примерно, от 2,5 (3 кг) до 13 кг примерно) — 1 (от 1 года до 4 лет примерно, от 9-13 кг до 18 кг примерно) — 2 (от 4 лет до 8 лет примерно, от 18 (15 кг) до 25 кг примерно) — 3 (для больших деток) Есть автолюльки, есть автокресла-переноски для масек. Есть комбинированные кресла, т.е. категории 0+/1. Они идут от 0 до 4 лет примерно. Для начала надо разобраться в креслах вообще. Автокресло-переноска: Автокресло!!! Читать всем Вот так выглядит. Расчитано на детишек от рождения и до года точно. Но не все переноски провозят вашего малыша до столь большого возраста. почему? Потому что : 1. штатные ремни безопасности коротковаты. Отсюда важное правило номер 1 : проверяйте длину ремней!!! Каким образом: берем в магазин плюшевого медведя, размерами и габаритами, как ребенок 6тимесячный и пристегиваем его, если ремни впиваются в него, знать долго не протянет кресло. Это правило распространяется и на другие категории кресел. если вы берете комбинированное кресло, например, 0+/1, берите медведя с собой как 3летний малыш, т.е. большого такого топтыгина. То что медведь толстый, оно и хорошо, будет имитировать верхнюю одежду зимнюю вашего ребенка. 2. данные кресла, в основном, пристегиваются штатными ремнями безопасности, один из которых проходит, по верху кресла, в районе ног ребенка, а другой сзади кресла. так вот, этот ремень, что проходит по ножкам может пережать ноги, уже подросшему малышу. У нас так в возрасте 2 месяцев произошло, в лето, ноги прижимало так, что они синели! Но, вероятно, нам кресло попалось неудачное, т.к. знаю, что в автокреслах-переносках многие и до 9 мес катаются. правда, мы еще оч крупные были, в 2 мес -7100гр. Т.е. автокресло-переноска вам прослужит очень мало, и прежде чем покупать ее, задумайтесь, насколько оно рационально. Продолжаю про переноски разговор: если автокресло подходит на шасси вашей коляски, то автокресло становится системой для путешествий. Тут важно понять один момент, переноску в машину достаточно мыторно устанавливать, и каждый раз вынимать, и пристегивать обратно — это очень тяжко. потому на выручку приходят переноски с базой (платформой): Автокресло!!! Читать всем Автокресло!!! Читать всем Это очень удобно, вы крепите только базу в машине, а кресло крепится на базу, элементарно пристегивается к ней и также легко отстегивается. Такие кресла с базой решают проблему со штатными ремнями, ужО точно никакой ремень не перетянет ножки ребенку! Как правило, автокресла с базой хватает до года, в среднем. но также стоит отметить, что автокресла с базами достаточно дороги…… Второе важное правило номер 2 при выборе кресла: правильность установки его в машине!!! Вероятность летальных исходов или увечий у детей, именнно, в большинстве случаев, что родители неправильно установили кресло… Девочки, категория 0, 0+ как правило устанавливаются только против хода движения! Например, сегодня, гуляя с ребенком и проходя мимо припаркованной машины легковой, обратила внимание, что автокресло-переноска группы 0+ было установлено в машине ПО ходу движения!!! Я понятия не имею за что они его там прицепили, но факт. Видать мася вырос из своей группы, а новое кресло покупать денег нет, народ решил, мол, мы же все рано в кресле же?!!! непонятная логика, ей богу! Также обращаем внимание, что не каждое автокресло влитую сядет в вашей марке машины! например, у нас машинка японка, автокресло японское, все было хорошо, пока не встал вопрос покупки нового кресла, новое Англичанин не вошел к нам в салон, его болтало как сосиску на ветру… Отсюда следует тот факт, что купив, тут же примерте кресло в ваш авто, чтобы не было казусов. Многие мамы крутят у виска, и говорят, КАК масю из роддома можно усадить в автокресло??!!! мол, лучше ручек маминых ничего не придумано. итак, для начала экскурс в историю, на западе автокресла изобретены были очень давно, 40 лет назад их активно уже юзали, а 20 лет назад без автокресла не выписывали из роддома маму с масей! это на западе. Вот такие чудаковатые кресла были 40-20 лет назад: Автокресло!!! Читать всемАвтокресло!!! Читать всем Я выставила эти фото не для того, чтобы вы осуждающе посмотрели и сказали, что ЭТИ кресла не спасут масю в случае аварии. Нет, я выставила эти фото для того, чтобы показать, что там, за бугром, люди уже давно озадачились безопасностью детей, и просто комфортом. А мы сейчас, в 21 веке, в России смотрим на автокресла, как к ненужной роскоши. Это заблуждение, мои хорошие! Важное правило номер 3 : покупая ребенку автокресло группы 1 или комбинированное с этой группой, имейте ввиду, что есть автокресла лежачие (вернее, полулежачие) и сидячие. А т.к. дети почти сразу засыпают в машине, или вы мобильные родители и много путешествуете, вам необходимо, как можно дольше возить малыша в лежачем кресле. Почему плохо спать в сидячем, вернее, не плохо, просто это неудобно. У ребенка голова падает на грудь и деть либо просыпается все время, или голова болтается у него. Да, есть всякие подушечки, накладки, бублики для того, чтобы голова не падала, но нам они не подошли. Шея вечно потела, просто как с гуся вода текла, либо, если это был не бублик, а валики по бокам, крепящиеся к плечевм ремням, дак, голова в бока не падала, но она падала по центру на грудь)))) т.е. никак нам не подошли валики, подушечки и проч… Тут надо подумать, сколько вы путешествуете, и не жалейте комфорт для ребенка, пусть спит с откинутой головкой и тельцем и отдыхает, если оно ему надо. Как правило, сиденья для поспать я встречала только до группы 1, далее они уже идут сидячие. Нашла только одно японское Карматте Зутто (Кармейт Зутто в народе у европейцев), оно категории 0+/1/2. т.е. деть и в 6 лет может спать откинувшись, это единственное кресло, которое я обнаружила, что в категории 2 оно еще может регулироваться для сна. Автокресло!!! Читать всем Я имею ввиду, чтое сть кресла у которых подголовник регулируется или даже спинка чуток откидывается назад, но в сравнении с регулируемой полностью чашей сидения, где деть просто лежит как в гамаке, остальные чуток откидываются всего… МОМЕНТ: регулировка кресла для поспать. Всего два типа: 1. платформа в форме перевернутой буквы Г, где есть основание и задняя стенка у кресла, а сама чаша кресла ездиет по это г-образной платформе. Эта платформа ровно в 90 градусов отлита из пластика, у нас, например, в машине, кресла имеют чуть назад откинутую спинку, получается, такое кресло к нам не встанет в салон влитую, и будет либо спинкой не соприкасаться с основным сидением, либо платформой нижней несоприкаснется с основным сидением…. 2. платформа только ПОД сидением атокреслом. Т.е. квадрат и на нем по полозьям бегает автокресло. У нас было японское кресло именно этого типа, очень удобно сидело у нас в салоне. Подходит данный тип автокресел, практически к любым салонам машин, в отличае от первого. У каждого типа есть свои минусы: первый тип хорош тем, что сидя бодрствуя деть, если заснул, вы легко его одной рукой опустите в положение для сна. Но данный тип кресел из-за своей большой платформы выдвинут вперед, и тем самым кресло габаритное, подходит для больших салонов машин, например, джипов, иначе, детьупрется коленками в переднее сиденье, и просто сдавит ему ноги. при резком торможении… У второго типа автокресел минус в том, что его легким движением руки вы не переставите в лежачку или сидячку, когда автокресло пристегнуто уже в машине, надо изначально установить нудный наклон сидения, и только после этого его пристегивать в машине. у нас оно установлено было в положение полулежа, деть и бодрствовал нормально и спал великолепно, не требовал сидения в 90 градусов. Еще один минус по первому типу, где г-образная платформа, как правило, если деть не сидит в кресле, например, утром папа поехал на работу, а мама с ребенком дома остались, то это кресло чертыхается по платформе чуток издавая неприятные бум-бум на каждом бугорке… Т.е. кресло в платформе зафиксировано железными балками, и вот громыхает в них… Это по-опыту, мои хорошие, по-опыту пишу…. Выбор автокресла не заканчивается только этими моментами, мы подошли к самому важному и самому непонятному, порой, вопросу… Выбор автокресла для ребенка, руководствуясь краш-тестами !!! Когда я пришла на бб и стала задавать вопросы про автокресла, где мне смотреть краши, какие, все, в один голос, отправляли меня на АДАК (Германия). Считаю это не совсем корректным, т.к. данная организация тестирует не все кресла, и если, уж, и смотреть краши, то во всех странах мира, составлять свою среднюю статистическую. Считаю это более целесообразным. иначе тест получается однобоким… Итак, Немцы тестируют много кресел, фаворитами являются Ромер и Макси Кози, по моим взглядам. не все модели данных автокресел получили 4 балла, есть троечники. Обратите внимание! Когда я смотрела краши, то понять не могла сиситему рапределения отметок у того же Адака?? Например, одно их автокресел (название вы сами найдете, я сейчас уже не упомню все) автокресло на фронтальный удар получило отметку 4 балла, на боковой — тоже 4, на удобство ребенку — тоже 4 балла, т.е. кресло хорошее, но по-экологичности кресло получило 2 балла, и в итоге данному креслу поставили единицу!!! т.е. даже не среднестатистическую тройку, а единицу! Не понимаю, какими данными и выводами они руководствовались? Что неэкологичного в кресле, содержит тяжелые металлы?? Или все проще, неразлагаемый материал кресла? Ну. так для России пофиг, т.к. у нас система защиты ОС еще не находится в действии, большие поля и территории… Не буду о больном, т.к. сама использовала для ребенка многоразовые подгузники, дабы не превращать нашу планету в мусорку… Ну, да ладно, отвлеклась…… Не понятно еще и то, что в один год одно автокресло получило 3 балла, а в следующий год 4 балла!!! Модель не изменялась, не дорабатывалась? Я понимаю было 4, а потом троечником стало, технологии изменились для тестирования кресел, но никак не наоборот!!! Это все в Адаке… Другой момент, Адак тестирует кресла в Опель Астра… Но мы же понимаем, что разные машины по-разному ведут себя в аварии, и в разных машинах по-разному одно и то же кресло поведет себя… почему только одна модель транспорта?? тоже как-то косячно получается. и тут я полезла на родные сайты в других странах — Щвейцария, Швеция, Голландия, Англия, Япония и мне стало ТАК интересно))))))) У них у всех СВОИ краши, своя система оценок. Я не буду передавать всю суть, скажу коротко, одни и те же модели автокресел на Адаке, получившие 4, в других странах были троечниками!))) и наоборот. Что я обнаружила, что, например, я Англии, при тестировании кресел, ставя итоговую отметку автокреслу, предупреждают, что в легковых машинах данное кресло по крашам получило 3 (вроде, как плохо, не следует его брать), но если у вас джип, то смело приплюсуйте 1 балл, т.к. машина в аварии возьмет на себя больший удар, и автокресло менее пострадает… девчата, логично же, правда?! Мне это понравилось, что мнение все же не однобокое, а какое-то рациональное. Ведь правда, рожая ребенка, желательно купить не только автокресло и прочие нужности масе. но и сменить машинку, на более крепкую что ли. Все же самое дорогое возить будем! Но это еще не все… Япония. Я жила там, люблю эту страну, почти что родина вторая. Умные японцы создали свои краши. Сразу хочу отметить, что японцы, в отличае от европейцев, не тестируют автокресла на боковой удар, у них только фронтальный. И мне стало интересно, почему ЯПОНЦЫ, наимудрейший народ, так легко отмахивается от крашев на боковой удар, мне казалось, что они тестировать должны и на лобовуху и в бок и сверху и как только можно))) Но нет, и почему?? Вот я две ночи зависала и читала-читала. Да, я владею японским, если чего 😉 Самое поразительное, что в магазинах полно автокресел Нания (троечники) и иные кто по крашам не ах, мягко говоря. Неужели японцы продают ДЛЯ ДЕТЕЙ фигню? Ан, нет, мои хорошие. Оказывается, японцы создавая свои кресла и продавая западные троечниковые кресла, делают пометку на то, что данные кресла будут установлены в джипы! Т.е. они тоже смотрят еще на МАШИНУ, в которой будут возить малыша. Ну, логично. Считая, что джип машина крепкая сама по себе, и никакое автокресло не спасет малыша, если оно установлено в легковушке, и в машину врезается фура, например… Опять, логично. Т.е. япошки считают, что от машины многое зависит, а нет от автокресла. Дальше, почему они тестируют только на фронтальный удар? Тут тоже все просто, они считают, что безопасная установка автокресла в машине — это заднее сидение по середине. Если автокресло установлено сбоку, т.е. ближе к двери машины, то влетящий автомобиль вбок, не спасет автокресло, т.к. если удар будет таким, что повреждается мателл у двери, например, ну, вмятина, то любое практически кресло сработает как надо, а если у машины нахрен пробивает дверь боковую, то там никакое кресло не спасет ребенка. В целом, тоже вполне логично! Японцы уделяю очень много внимания самой конструкции кресла, как правило, вкладыш для новорожденного анатомический, в отличие от западных собратьев. 3Д дышащие материалы, чтобы мася не перегрелся (действительно, не перегревается, опыт). Они создала ивтокресла с полностью лежачей спинкой, для тех мам, которые переживают, что укладывать в автокресло новорожденного нежелательно: Автокресло!!! Читать всем Японцы создали виброгасящие подушки под обивкой, чтобы мельчайшие колебания не трясли ребенка, материал что-то типо вспененной резины, очень много дырочек и очень-очень мягкий материал, цельный. На западе функцию виброгасящей подушки выполняют либо пенопласт)))) да-да, загляните под обивку, скорее всего его вы там и увидите — это в лучшем случае, в худшем, один пластик… Или как у хваленых Макси Кози и Ромер — паолон, и, в основном, не цельный даже, а остатки паролона склеенного между собой… Это уже я лазила по креслам и смотрела, была печально удивлена, что даже удачные фирмы халтурят…… Или например, то, что наше японское было на железной базе, а западные, в основном, на противоударном пластике. Знаете, я уже как-то привыкла к этой мощи — к железу, и пластик мне кажется хлипким, но эти чисто психологический момент, и к безопасности не имеющий отношения. Урок усваиваем: когда просматриваем краши, смотрим ВСЕ возможные, сидим с листиком и выписываем, какие отметки наше кресло получило во ВСЕХ крашах в разных странах. Тогда картина у нас будет более объективной. Еще один важный момент: очень часто с этим сталкиваюсь! при выборе категории автокресла, в первую очередь,обращаем внимание на ВЕС ребенка. Во вторую, на возраст!!! Обязательно, а то взяли моду, 6ти месячных детей усаживать в автокресла категории 1/2/3, мол, из переноски выросли, а следующее купила до победного… Да, вы по весу прошли, категория 1 от 9 кг начинается, и вы уверенно сидите, НО, примером, мой деть сел в 4 мес, в 4 мес мы весили за 9 кг, но это не означает, что я могу ребенка посадить в автокресло категории 1, и тем более в автокресло, которое трехточечным ремнем ребенка держит… Выбирает по весу и под возраст! Про Изофикс: есть автокресла, которые штатными ремнями цепляется, а есть такие, которые на якорные точки пристегиваются (изофикс). Считается, что более безопасно именно изофиксовые. Но безопасны они только в одном моменте — такая система не дает ошибки установления кресла, там все просто, вставить железки в пазухи до щелчка. Но у изофикса есть один главный минус, да, он есть у этих кресел, при боковом ударе, кресло не имеет возможности отклониться вбок, в силу центра тяжести, как если бы оно было пристегнуто ремнями, кресло подвижное. С изофиксом, кресло сидит влитое, и при боковом ударе, при очень сильном ударе, детки страдают очень, т.к. кресло не смогло банально увильнуть вбок…… Наверное, я что-то забыла, возможно, я много тут нарасказывала. Я очень мыторно искала кресло, очень долго ломалась брать японское (радиация и стрем полнейший), пришла к выводу, что дешовские Кенга и проч. — это не автокресла, это ужасть один. А знаменитые… не буду писать, тоже имеют кучу минусов. Тут важен рациональный подход, взвешенного решения. Я создавала этот пост не для того, чтобы давать советы в выборе кресел, т.к. сама люблю японские, но и от других не откажусь, в силу финансовый и иных соображений, а для того, чтобы прочитав его, вы при выборе, смотрели все, что только можно, и краши, и кресла, и ткань и многое-многое. И цену! Сразу прошу прощения за опечатки и ошибки, за непоставленные знаки препинания, просто, все мысли разом собрать и напечатать быстро, для меня это все очень сложно))))) Главное, свои мыысли я передала вам. Ваше дело читать, надеюсь, многим помогла, кто-то призадумался. А свой опыт я вам описала. Если вы меня спросите сейчас, какое автокресло я бы купила новорожденному и следующие какие? Скорее всего, переноску бы я не брала, если только деньги лишние есть и их не жалко, я бы взяла комбинированное 0+/1 и, наверное, то, чгде долше можно ездить в полулежа, мы колесим много. Но и двенадцатилетке я бы не взяла бы бустер!, я бы купила полноценное кресло, с боковинками в районе головы, сейчас у Макси-кози вышло новое, видела, с воздушными подушками, так понравилось)))) мне кажется это безопаснее, чем просто бустер. Как я буду мыслить через 5 лет, я не знаю, там много уже нового будет. А сегодня, сегодня я имею проделанную работу вот эту (см выше), и делюсь с вами. ссылки на сайты в различных странах не даю, т.к. себе не копировала, а сидеть сейчас их искать ни времени, ни желания. Уж, сами, дамы)))) Всем всего доброго и приятных поездок! Всех люблю!!!

Плагиоцефалия у ребенка – неправильная форма черепа у грудничка

Содержание статьи

Плагиоцефалия – неправильная форма черепа, или синдром плоской головы, у младенцев. Его признаки в той или иной степени выявляют у каждого пятого ребенка, и только каждый десятый из них нуждается в специфическом лечении. Деформация становится отчетливо заметна к 2 месяцам (иногда раньше). Лечение, начатое вовремя, как правило, эффективно.

Причины возникновения

Послеродовые – постоянное положение с упором на кости черепа (преимущественно лежа на спине) либо преждевременное сращение швов черепа.
Внутриутробные – в большинстве случаев вызванные анатомическим положением в процессе вынашивания – при двуплодной беременности и/или прижимании плода к ребрам матери, большом размере плода либо аномалиях матки, преждевременном опущении при родах.
Патологические состояния – тортиколлис, или кривошея – укорочение мышц шеи с одной стороны, другие нервно-мышечные заболевания.

Раньше заболевание диагностировали реже – из-за того, что педиатры рекомендовали выкладывать новорожденных на бок. На сегодня доказано, что такое положение повышает риск возникновения синдрома внезапной детской смерти во сне, поэтому с 1992 года на время сна детей рекомендуют выкладывать на спину, что становится частой причиной деформации еще до конца не сформированных костей черепа.

Виды плагиоцефалии у детей

По этиологическим типам различают плагиоцефалию:

Позиционную – приобретенную, возникшую под действием механических деформаций – внутриутробных либо перинатальных. Встречается в подавляющем большинстве случаев. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25382999
Mawji A, Vollman AR, Fung T, Hatfield J, McNeil DA, Sauvé R
Risk factors for positional plagiocephaly and appropriate time frames for prevention messaging
// Paediatr Child Health. 2014 Oct;19(8):423-7
Деформационную – вызванную врожденными заболеваниями – прогрессирующей деформацией из-за раннего сращения черепных костей. Встречается исключительно редко – у 1 из 2 000 пациентов. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30151193
Renz-Polster H, De Bock
Deformational plagiocephaly: The case for an evolutionary mismatch
// Evol Med Public Health. 2018 Aug 8;2018(1):180-185. doi: 10.1093/emph/eoy019. eCollection 2018

По локализации она бывает:

лобной;
затылочной;
боковой.

Признаки заболевания

Атипичная форма черепа – уплощенная в затылочной области. Редко – вытянутая в лобном направлении либо сдавленная с боков. Возможны характерные лобные или височные выпуклости, выпячивания теменной области.

Если асимметрия головы вызвана врожденными аномалиями, то без лечения патология прогрессирует. Со временем она может вызывать у ребенка негативные последствия – повышение внутричерепного давления и вызванные им симптомы. Источник:
Э.В. Мамедов
Плагиоцефалия. II. Синостозная, деформационная и компенсаторная
// Детская хирургия, 2003, №5, с.45-50

Диагностика плагиоцефалии у ребенка

В соответствии с современными рекомендациями диагноз ставят на основании клинического осмотра. Для дифференциальной диагностики – выявления причины патологии – опционально назначают УЗИ, рентгенографию или КТ черепа.

Методы лечение

Основное лечение позиционной плагиоцефалии у грудничков – метод репозиции: многократное изменение положения тела в течение дня. Ребенок должен как можно меньше лежать на спине, когда он бодрствует. Сведите к минимуму ношение в слинге и переноске, перевозку в автокресле. Эффективный прием – менять положение ребенка относительно источника света (стимулирует переворачивания).

Детям старше 7 недель также показана лечебная физкультура. Она направлена на:

стимуляцию моторного развития и коррекцию позиционных предпочтений;
стретчинг мышц шеи при кривошее – увеличение объема движений в шейном отделе позвоночника.

Включает выкладывание ребенка на живот во время бодрствования под контролем взрослых.

При деформациях средней и тяжелой степени, а также при неэффективности консервативного лечения показано ортезирование – шлем-терапия. Ортез изготавливают по индивидуальным меркам в ортопедической мастерской. Ребенок носит его 23 часа в сутки до излечения или потребности менять размер шлема.

Консервативное лечение и ортезирование длится несколько месяцев. Кости черепа постепенно принимают физиологичное положение, при этом ущерб мозгу не наносится, неврологические заболевания не развиваются.

Если деформация возникла из-за врожденной аномалии, показана операция. Как правило, ее делают в возрасте ~7-9 лет. Применение ортопедических подушек для новорожденных противопоказано, так как они иногда становятся причиной детской смерти.

Источники:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25382999 Mawji A, Vollman AR, Fung T, Hatfield J, McNeil DA, Sauvé R. Risk factors for positional plagiocephaly and appropriate time frames for prevention messaging // Paediatr Child Health. 2014 Oct;19(8):423-7.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30151193 Renz-Polster H, De Bock. Deformational plagiocephaly: The case for an evolutionary mismatch // Evol Med Public Health. 2018 Aug 8;2018(1):180-185. doi: 10.1093/emph/eoy019. eCollection 2018.
Э.В. Мамедов. Плагиоцефалия. II. Синостозная, деформационная и компенсаторная // Детская хирургия, 2003, №5, с.45-50.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Все врачи детские остеопаты

Пункция кефалогематомы у новорожденных в Москве

Кефалогематома у новорожденных – это скопление крови между надкостницей и костями свода черепа. Подобное кровоизлияние довольно распространенная родовая травма, чаще всего кефалогематома возникает, если в процессе родов происходит сдавление головы ребенка и разрыв кровеносных сосудов. Из-за скопления крови на голове малыша появляется хорошо заметная шишка, диаметр которой может варьироваться от 2-х см до 20-ти см.

Диагностика и лечение кефалогематомы у новорожденных

Как правило, диагноз кефалогематомы врачи ставят в роддоме на второй-третий день после родов. Гематома, упругая на ощупь, хорошо видна при визуальном осмотре, чаще всего она располагается в теменной области, реже в затылочной и височных областях черепа ребенка. При значительных скоплениях крови голова младенца выглядит ассиметрично.

Если у новорожденного ребенка обнаружена кефалогематома на голове, то необходима консультация у детского хирурга. В данном случае большое значение имеет временной фактор: обратиться к врачу необходимо на второй неделе жизни малыша. Это очень важно, так как на третьей неделе начинается процесс окостенения гематомы, что может привести к грубому косметическому дефекту.

В клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» ведет прием хирург, имеющий большой опыт работы в отделении хирургии новорожденных и недоношенных детей.

Шишка на голове, как правило, не беспокоит малыша, однако родителям все равно следует обратиться к врачу, так как гематома на голове у ребенка может иметь и негативные последствия для детского здоровья. Анемия, затяжная желтуха, нагноение – это довольно серьезные осложнения, которые могут возникнуть при кефалогематомах больших размеров.

Пункция кефалогематомы

Если размер гематомы превышает 8 см., то в качестве основного метода лечения рекомендуется пункция кефалогематомы. Пункция также проводится, если началось нагноение или окостенение гематомы.

При обращении к специалисту нашей клиники по поводу кефалогематомы, первым этапом ребенку обязательно проводится нейросонография – ультразвуковое исследование структур головного мозга, которое позволяет оценить целостность костей черепа и структуру гематомы. Также ребенка осматривает детский невролог и офтальмолог для исключения сопутствующих патологий. Обязательно берется общий анализ крови и определяется время кровотечения и время свертывания крови.

В нашей клинике пункция кефалогематомы проводится опытным хирургом. Тончайшей одноразовой иглой врач делает прокол в месте расположения опухоли и удаляет скопившуюся под надкостницей кровь. После этого накладывается стерильная салфетка и сдавливающая повязка, чтобы избежать образования повторной гематомы.

В «СМ-Доктор» пункция проводится в условиях дневного стационара, сама процедура занимает всего 10-15 минут. Общее время проведения обследования и хирургического лечения составляет около 3-х часов. Все это время родители с ребенком находятся в комфортабельной палате детского стационара под медицинским наблюдением.

При выписке из дневного стационара детские врачи нашей клиники дают рекомендации по дальнейшему уходу за малышом, определяют дату повторного осмотра.

Если родители обращаются в клинику с кефалогематомой в более поздние сроки, то для удаления гематомы может потребоваться уже не пункция, а более серьезное хирургическое вмешательство по иссечению окостеневшей части кровоизлияния.

Лечение кефалогематомы в «СМ-Доктор» — это здоровье малыша и спокойствие родителей. Если вы пребываете в сомнениях, надо ли делать пункцию при кефалогематоме, то обратитесь на консультацию к хирургу нашей клиники.

Гавриленко Надежда Владимировна (детский уролог-андролог, детский хирург, детский колопроктолог) о кефалогематоме

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Папенькин сынок – Газета Коммерсантъ № 102 (6096) от 09.06.2017

Максим живет во Владимире, ему год. Когда малышу был месяц, врачи поставили ему диагноз «краниостеноз» — преждевременное сращение черепных швов. Кости черепа сдавливают мозг ребенка. Если не сделать срочную операцию, Максиму грозит слепота, глухота и умственная отсталость. Врачи готовы исправить форму черепа с помощью специальных саморассасывающихся пластин. Операцию проведут по госквоте, но за подготовку к ней и за пластины родители Максима должны заплатить. Таких денег у них нет.

— Привет, космонавт! — говорили Максиму родные и их друзья. Трехмесячный мальчик лежал в кроватке в большущем шлеме. Правда, шлем был не космический, а медицинский. Но малыш всем улыбался, как Гагарин на знаменитой фотографии.

Максимка родился с вмятиной на голове. Его мама Наталья этого не замечала, потому что медсестры в роддоме все время надевали малышу на голову чепчик. Вмятину с левой стороны черепа Наталья увидела только после выписки, дома.

На следующее утро, когда пришла патронажная сестра, Наталья первым делом показала ей голову Максима. Но сестра ее успокоила и сказала, что такое бывает, когда ребенок долго лежит на одном боку.

Через неделю новорожденного навестил участковый педиатр.

— Ваш ребенок здоров,— сказал врач,— к году форма головы исправится сама, нечего волноваться по пустякам.

Когда Максиму исполнился месяц, Наталья записалась к врачу-неонатологу. Тот посоветовал проконсультироваться у хирурга, который занимается челюстно-лицевыми патологиями.

Опытному доктору достаточно было одного взгляда, чтобы поставить Максиму диагноз:

— У вашего сына краниостеноз, кости черепа срослись преждевременно. Отсюда такая форма головы. И сама она не выправится.

Хирург объяснил, что можно попытаться исправить дефект при помощи специальных шлемов. Если не поможет, придется делать операцию.

Он посоветовал родителям Максима поехать на обследование в Москву. Московские нейрохирурги диагноз подтвердили и рекомендовали носить корректирующий шлем — по 20 часов в день.

— Голова в нем часто потела, волосы были мокрые,— рассказывает Наталья.— Но мы очень надеялись, что обойдемся без операции.

Однако шлем не помог, вмятина не исчезла.

В марте нынешнего года родители снова привезли Максима в Москву. Малышу сделали МРТ головного мозга, хирург сравнил новый снимок со старыми. Сказал, что положительная динамика есть, но для нормальной жизни этого недостаточно.

— Необходима операция,— заявил доктор.— Без нее сохраняется опасность потери вашим сыном зрения и слуха, отставания в развитии.

Операцию проведут за счет госбюджета. Чтобы она прошла успешно, необходимо сложное компьютерное моделирование. Его, как и рассасывающиеся пластины, родители Максима должны оплатить.

За исход операции переживает вся Максимкина семья: бабушки, дедушки, старший брат Денис, мама Наталья и папа Андрей. Папа для Максима — самый любимый человек на свете. Когда вечером, после работы, Андрей звонит в дверь, Максимка берет папины тапочки и со всех ног бежит его встречать. Он крепко обнимает его за ноги, не давая раздеться. Папа берет сына на руки и приговаривает:

— Максюшка, ты не волнуйся. Мы сильные! Мы все с тобой преодолеем!

И Максимка заливается смехом.

— Конечно, операцию делать очень страшно,— признается Наталья.— Ведь расстояние между костями черепа и головным мозгом всего несколько миллиметров. Но мы должны сделать все, чтобы сын смог жить полноценной жизнью.

Завидев врача, Максим всегда прячется за папу.

— Ну что же ты такой трусишка? — смеется тот.— Это ведь доктор. Доктор нам поможет.

Чтобы мальчик не пугался предстоящей операции, мама пообещала ему купить пять кило бананов. «Максимка их просто обожает,— улыбается Наталья.— И вообще любит хорошо покушать».

Даже медсестры в больнице уже шутят: «Ой, Максим, придется тебе порции увеличивать в два раза. А то и в три! Вот и молодец. Кто много ест, тот быстро поправляется».

Максим улыбается и согласно кивает головой.

Светлана Иванова, Владимирская область

Как содействовать выправлению вмятины на черепе у грудничка физиотерапией — Педиатрия

Anya Nikolaeva (Женщина, 32 года)

Нсг ребенка в 7 месяцев

Добрый день. Моему сыну 7 месяцев. Ребенок не становится еще на полную стопу, а только на кончики пальцев. Все остальные навыки и рефлексы в норме согласно возрасту. Педиатр направила на…

анонимно (Женщина, 3 года)

Осложнения после прививки

Добрый день, дочке в 2,5месяца сделали прививку пентаксимом, спустя два часа у неё начался непрерывный плач, такого раньше не было, который продолжался около 3 часов. Скоро нам надо снова делать…

анонимно (Женщина, 25 лет)

Беспокойный дневной сон

Здравствуйте,людмила алексеевна! Моей дочке 5 месяцев!Очень переживаю из-за её дневного беспокойного сна! Приходится по долгу её укачивать, с трудом засыпает,затем длительный (порой доходит до 40 минут) поверхностный сон, если кто…

анонимно (Мужчина, 3 года)

Ребенок перестал ходить в туалет на горшок

Здравствуйте. Ребенку 2,8 лет. Полностью нормально ходить в горшок стал с 2 лет. В 2,2 пошел в садик. Около месяца назад стал подписывать, а иногда даже полностью писать в штаны,…

анонимно (Мужчина, 2 года)

Судороги при температуре

Доброго времени суток, людмила алексеевна! Моему сыну 1,5 года. Родился путем экстренного кесарева сечения (зеленые околоплодные воды) на 41 неделе беременности. Серьезных проблем по неврологии не было. На этой неделе…

анонимно (Женщина, 24 года)

Кенгуру для детей вертикальное

С какого возраста можно носить девочку в кенгуру. В магазине говорят с 3 мес,но мне кажеться что там сидячее положение.Когда все таки можно носить ребенка в кенгуру?

анонимно (Мужчина, 3 года)

Ночные истерики у ребенка

Здравствуйте!Ребенку 3года 9мес.Уже несколько месяцев он просыпается ночью с криком,его трясет,мышцы всего тела напряжены.Он сильно кричит,иногда говорит что то невнятное,пытается взять нарисованную вещь(например узор с подушки).Иногда метается по комнате с…

На грани жизни и смерти: нейрохирург о том, чем опасны ушибы головы и травмы на детских площадках- Яррег

Полезный разговор с доктором из Ярославской детской клинической больницы.

Как уберечь себя и ребенка от травм зимой? Какие могут быть последствия, если даже просто ударился головой? И какую первую помощь можно оказать пострадавшему? Обо всём этом говорим сегодня с врачом-нейрохирургом Ярославской областной клинической детской больницы Дмитрием Шелкошвеевым.

— Рано или поздно зима в Ярославле начнётся. С ледяными тротуарами, наледью, припорошённой снегом. Ну вы поняли. Люди начинают падать, ушибаться, ломать руки и ноги. Насколько опасные случаи от банального «поскользнулся на льду» встречались в практике? Можно ли обезопасить себя, надев побольше одежды, упав на бочок, сгруппировавшись?

— Да, каждый год с наступлением холодов в приёмном покое многих больниц значительно возрастает количество пациентов, обратившихся с какой-либо травмой. Особенно опасны подобные травмы для маленьких детей, пожилых людей ввиду особенностей строения организма и обменных процессов в нем. К сожалению, порой банальное «поскользнулся на улице» может закончиться госпитализацией, а то и немедленной операцией для спасения жизни. Из последнего, что приходит на память: мальчик — 13 лет — упал на улице, ударился затылком, после заболела голова, немного стало подташнивать. С родителями обратился в детскую областную больницу, его осмотрели нейрохирург и невролог и выявили внутричерепную гематому, потребовавшую срочной операции. А казалось бы, просто упал на улице, из жалоб «заболела голова, начало подташнивать». К счастью, тогда все закончилось хорошо.

Как избежать этого? Постараться защитить при падении свою голову, не пытаться выставлять перед собой руки в надежде принять весь удар на них. Это может закончиться переломом. Но, как это обычно случается, когда ты падаешь на льду, не успеваешь даже сообразить, что произошло.

— Какую первую помощь можно оказать человеку, пострадавшему на улице? Если помните, у нас в прошлом году был страшный случай, когда женщине глыбами льда пробило спину, и теперь у неё парализовало нижнюю часть тела.

— Да, случившееся с женщиной ужасно. Если вы видите упавшего перед вами человека, который после падения не может самостоятельно подняться, выглядит потерянным или, наоборот, очень беспокоен, то лучшим вариантом будет вызвать скорую и остаться рядом до ее приезда. При наличии открытой раны постараться зажать/прижать чем-либо. Попытки самостоятельно переместить человека порой могут только усугубить тяжесть травмы. К счастью, большинство упавших все-таки отделывается только синяками.

— Правда ли, что ходить зимой без шапки — опасно? Как раньше родители говорили: не ходи без шапки, уши застудишь, оглохнешь, или менингит будет.

— К советам родителей стоит прислушиваться. Как уже говорил, дети, пожилые люди — наиболее частые пациенты больниц. Например, ребенок, гулявший без шапки и «простудивший свои уши» (отит), при не начатом вовремя лечении действительно может попасть в больницу с уже случившимся осложнением в виде менингита. Что такое менингит и чем он опасен, про это, думаю, знает практически каждый. Потому стоит максимально беречь свой организм и не искать себе неприятностей на ровном месте. К тому же шапка может смягчить удар при падении, что тоже немаловажно.

— Есть такой диагноз «черепно-мозговая травма». Его часто можно заработать даже в школе на уроке физкультуры, если мяч в голову попадёт. Какие скрытые опасности у этого заболевания? Чем оно грозит?

— За диагнозом «черепно-мозговая травма» скрывается множество различных заболеваний. От банального сотрясения головного мозга, лечением которого является правильный охранительный режим и при необходимости симптоматическая нейровосстановительная терапия, до ушиба головного мозга различной степени тяжести, порой требующего оперативного лечения. Чем тяжелее травма, тем больше страдает головной мозг, тем больше требуется приложить сил к его восстановлению. К сожалению, медицина не безгранична, и ее возможности тоже конечны. Самое неприятное и опасное, что новые симптомы или осложнения могут развиться в течение нескольких часов, а порой и дней после травмы. Первые 24 часа являются самыми важными. Немедленно обратиться в больницу стоит при нарастающей сонливости человека, появлении тошноты, многократной рвоты, нарастающей головной боли, появлении судорог, спутанности речи, увеличении размеров одного из зрачков, нарушении дыхания, пульса. Особую сложность составляет диагностика ЧМТ у маленьких детей, так как ребенок еще не может самостоятельно рассказать, что его беспокоит. В таких случаях мы обычно уделяем максимум внимания рассказу мамы о том, изменилось ли что-то в поведении ребенка после травмы. Это помогает нам диагностировать заболевание на самых ранних этапах его проявления и предотвратить нежелательные последствия.

— Какие самые распространённые травмы детей на детских площадках встречались в вашей практике? Мы слышали про компрессионные переломы, просто переломы. Как родителям вести себя в первые минуты ЧП?

— Самые частые травмы на детских площадках — да, все те же переломы, черепно-мозговые травмы, повреждения внутренних органов. Тяжесть травмы зависит в основном от высоты падения и того, на какую поверхность приземлился ребенок. Падение с одной и той же высоты на асфальт может быть болезненным, но не опасным, а падение на какую-либо выступающую конструкцию несет в себе гораздо больше неприятностей. По поводу рекомендаций и поведения — надо отталкиваться от состояния и поведения ребенка. Но не стоит забывать, что ребенок — это не маленький взрослый, его организм имеет множество отличий в своей работе, следовательно, ряд заболеваний может протекать совершенно не типично. Нахождение на детской площадке — это как раз тот случай, когда большое количество одежды может защитить человека от серьезных травм. Благо, сейчас в магазинах огромный выбор различной одежды и средств защиты.

— Раньше во дворах стояли очень простые железные конструкции. Сейчас это сложные городки с возможностью висеть, лазать, кататься на тарзанке. Стало ли больше у детей травм, связанных с конструкциями этих качелей?

— Я нормально отношусь к детским городкам. Не будь их, дети все равно найдут места, где можно карабкаться, бегать, прыгать. Это нормально, на то они и дети. Просто не стоит забывать, что детская площадка — место повышенного травматизма, и внимательно смотреть за ребенком, когда он там. Не стоит приводить туда уж слишком маленьких детей.

Возросло ли количество травм? Сложно ответить, думаю, сейчас благодаря развитию медицинской помощи и пропаганде в СМИ люди стали чаще обращаться в больницы после какой-либо травмы, это и правильно. Сидеть дома до последнего, надеясь на авось, не стоит.

Отдельного внимания заслуживают катания на «ватрушках» с горок, посещение батутных центров. Часто после подобных развлечений дети получают травму позвоночника, перелом. Детские кости по своей плотности значительно отличаются от взрослых. Порой даже, казалось бы, несильный удар спиной заканчивается переломом. Диагностировать его сложно, ибо чаще всего единственным симптомом является локальная боль. Иногда дети рассказывают, что в момент травмы «будто бы перехватило дыхание». Если после падения ребенок жалуется на боль в спине и она не проходит в течение нескольких часов, то тогда стоит обратиться в больницу. Пропущенный, не получивший своего лечения перелом позвоночника опасен в дальнейшем постоянным болевым синдром и ранним началом дистрофических изменений позвоночника по типу остеохондроза.

Фото Александры Савельевой, Дмитрия Шелкошвеева и текст предоставлены ООО «Сеть городских порталов»

Берегите голову

Последствия сотрясения мозга могут быть очень серьезными.
Сотрясение мозга – это повреждение костей черепа или мягких тканей, например тканей мозга, сосудов, нервов, мозговых оболочек. С человеком может произойти несчастный случай, при котором он может удариться головой о твёрдую поверхность, это как раз и влечёт за собой такое явление как сотрясение мозга. При этом происходят некоторые нарушения работы головного мозга, не приводящие к необратимым последствиям.
Все черепно-мозговые травмы делятся на открытые и закрытые. Открытыми называются травмы, при которых повреждаются мягкие ткани головы (кожа, подкожная клетчатка, фасции) и кости черепа. Закрытые травмы — несколько менее опасные, но все равно неприятные. Их, в свою очередь, разделяют на сотрясение головного мозга, его ушиб и сдавление. Среди всех травм головного мозга сотрясение занимает по частоте первое место. Причем, по наблюдению травматологов, у женщин оно встречается чаще. Хотя, может быть, они просто обращаются за профессиональной помощью чаще мужчин.
Сотрясение мозга может быть вызвано ушибами, ударами или резким движением (как ускорением, так и замедлением). Чаще всего причиной сотрясения становятся дорожно-транспортные происшествия, производственные, спортивные или бытовые травмы.
Проблемы распознания
Что именно происходит в результате сотрясения с нашим мозгом, медики пока затрудняются однозначно ответить. Ведь если исследовать травмированный мозг с помощью компьютерной томографии, то практически никаких органических нарушений выявить не удастся. Вероятнее всего, в результате сотрясения возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга. При этом может ухудшиться их питание, появиться легкое смещение слоев мозговой ткани и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами.
От тяжелого сотрясения могут разорваться кровеносные сосуды, серьезно травмироваться определенные участки мозга. Главная опасность при черепно-мозговых травмах — внутричерепное кровотечение, так как вытекшая кровь способна сдавливать и пропитывать мозговые структуры, нарушая их работо- и жизнеспособность. Кроме того, травма может привести к другому грозному осложнению — отёку мозга. Особенно тяжело протекают травмы мозга, осложненные шоком, и травмы, затрагивающие ствол мозга, где регулируются дыхание и кровяное давление.
Тяжелое сотрясение опасно тем, что может произойти серьезное травмирование определенных участков мозга или разрыв кровеносных сосудов внутри черепа.
Упал, очнулся
После полученной травмы человек зачастую теряет сознание. Это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Время, проведенное в этом состоянии, может являться одним из показателей тяжести сотрясения. Крайняя степень потери сознания — кома.
При сотрясении мозга человек зачастую не понимает, где он, что произошло, и с трудом узнает окружающих его людей. Еще одним важным признаком, по которому можно судить о тяжести повреждения мозга, является утрата памяти: помнит ли человек момент травмы, и если нет, то насколько большой кусок времени до травмы выпал из его памяти. Чем больше провал памяти, тем серьезнее травма.
Когда пострадавший приходит в себя, его может тошнить и рвать. Нередко он бледнеет, у него кружится и болит голова, шумит в ушах, ему сложно сфокусировать взгляд, дыхание становится частым, а пульс скачет. В первые часы после сотрясения мозга у пострадавшего расширены или сужены зрачки — черепно-мозговая травма любой степени тяжести приводит к нарушению нервных путей, ответственных за работу глаз. Наверняка в кино вы не раз видели, как при осмотре человека, находящегося без сознания, врач направляет луч фонарика в глаза пострадавшего. Делается это для определения реакции зрачков. При легком сотрясении мозга зрачки реагируют на свет, но вяло, а при тяжелом реакция отсутствует вовсе. При этом расширение только одного из зрачков и отсутствие реакции у второго является грозным симптомом и может говорить о тяжелом повреждении одного из полушарий мозга.
В первые часы или дни после сотрясения пострадавший бледнеет, жалуется на слабость и головокружение, шум в ушах. Головная боль имеет пульсирующий характер и локализируется в затылочной части. Могут появиться тошнота и рвота, участиться дыхание, измениться пульс в сторону учащения или замедления. Через некоторое время эти показатели нормализуются. В зависимости от самой травмы и от сопутствующих стрессовых факторов артериальное давление может как быстро возвратиться в пределы нормы, так и повышаться. Температура тела остается без изменений.
В связи с нарушением функций нервных клеток мозга после сотрясения наблюдаются негативные явления в органах зрения: боль при движении глаз, затрудненная фокусировка взгляда, суженые или расширенные зрачки, разные по величине зрачки, расхождение глазных яблок при чтении. Могут быть и другие симптомы: потливость, приливы крови к лицу, чувство дискомфорта или нарушения сна.
Симптомы у детей
У грудничков и детей раннего возраста сотрясение происходит без потери сознания. Во время удара резко бледнеет кожа (особенно лицо), учащается сердцебиение. Чуть позже появляются сонливость и вялость. При кормлении срыгивания и рвота возникают чаще, чем обычно. Отмечаются расстройства сна и общее беспокойство.
У детей дошкольного возраста все проявления от сотрясения мозга исчезают в течение двух-трех суток. Люди молодого и среднего возраста в момент травмы теряют сознание гораздо чаще, чем дети и старики. Вместе с тем у представителей старшего поколения проявляется ярко выраженное дезориентирование в пространстве и времени. Как правило, у большинства людей неврологическая симптоматика легкой формы сотрясения мозга проходит через несколько недель. Однако после любого сотрясения энергетический обмен в мозге сохраняется в измененном состоянии длительное время (год или дольше).
Первая помощь
При подозрении на сотрясение мозга необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Для начала надо обеспечить человеку полный покой, уложить его на кровать в тихой затемненной комнате. Голову лучше слегка приподнять. Очень полезно прикладывать к голове холодные компрессы. Много пить при сотрясении мозга не рекомендуется. Если пострадавшего мучает жажда, приготовьте ему сладкий чай. Алкоголь строго противопоказан!
И, разумеется, обязательно вызовите врача, поскольку не исключено, что повреждение мозга более тяжелое, чем кажется на первый взгляд. Если пациент находится в шоке, до приезда «Скорой» внимательно следите за его дыханием и давлением. В экстренных случаях начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Только врач может провести полную диагностику и поставить точный диагноз. Он осмотрит и опросит больного, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа и при подозрении на более сложное повреждение мозга направит на консультацию к неврологу. Там больного ждет полномасштабная проверка: электроэнцефалография (ЭЭГ), эхоэнцефалография, компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга, допплерография сосудов головного мозга, спинномозговая пункция. Чтобы исключить проблемы с позвоночником, может потребоваться магнитно-резонансная томография позвоночника.
Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует посетить невропатолога и пройти электроэнцефалографию. Лечение более серьезных черепно-мозговых травм зависит от их тяжести. В некоторых осложненных случаях может потребоваться помощь нейрохирургов.
После сотрясения мозга пострадавшим требуется на протяжении года регулярно посещать невролога. Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор. Необходимо выполнять все указания врача, аккуратно принимать назначенные им лекарства.
В течение первых двух недель общее состояние пострадавшего улучшается. Однако следует учитывать, что нарушения здоровья могут держаться значительно дольше. Например, головная боль у тех, кто страдает гипертонической болезнью, отличается особой интенсивностью.
Будьте здоровы!
Подготовила врач-невролог ТОГБУЗ «ГКБ №3 г.Тамбова» Ирина ТЕНДЛЕР
Материал опубликован в газете «Тамбовский курьер»

Причины и когда обращаться к врачу

Не у всех одинаковая форма черепа, и у разных людей существуют нормальные различия. Череп не идеально круглый или гладкий, поэтому небольшие неровности и выступы — это нормально.

Однако вмятина на голове, особенно новая, требует обращения к врачу для определения причины.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины и симптомы вмятины на голове. Мы также объясняем, когда человеку следует обратиться к врачу и возможные варианты лечения.

Вмятина на голове может быть вызвана разными причинами. Это может быть следствием травмы, быть генетическим или указывать на заболевание.

Перелом черепа

Перелом черепа возникают в результате удара или удара по голове. Травма черепа может возникнуть в результате любой прямой силы, такой как автомобильная авария, падение или физическое нападение.

Травма головного мозга, известная как черепно-мозговая травма (ЧМТ), иногда может сопровождать перелом черепа, но это не всегда так.В США ежегодно регистрируется около 1,7 миллиона случаев ЧМТ.

Существует четыре основных типа перелома черепа, в том числе:

открытый перелом
закрытый перелом
вдавленный перелом
базальный перелом

Из четырех типов вдавленный перелом чаще всего выглядит как вмятина в голове. Вмятина возникает из-за смещения кости по направлению к мозгу.

Помимо смещения кости, симптомы перелома черепа могут включать:

головные боли
нарушение зрения
нарушение равновесия
тошноту
головокружение
спутанность сознания

операции на головном мозге

некоторые виды операций на головном мозге может оставить небольшую вмятину на черепе.

Например, трепанация черепа включает удаление части кости черепа. Это удаление может быть необходимо для снижения давления на мозг из-за состояний, вызывающих отек.

Хирурги часто восстанавливают удаленную часть черепа после того, как опухоль спала, что обычно устраняет вмятину.

Дополнительные побочные эффекты после операции на головном мозге зависят от причины операции.

Врожденная депрессия черепа

Врожденная депрессия черепа — это вмятина на голове, которая присутствует с рождения.

В западных странах это заболевание встречается редко, по оценкам экспертов, оно встречается у 1 из 10 000 новорожденных.

Врожденная депрессия черепа обычно возникает в результате травмы головы во время родов. Например, использование щипцов или отсасывающего устройства для помощи при родах может привести к травме.

Основным признаком врожденной вмятины черепа является вдавление кости. Однако травма может также вызвать повреждение головного мозга у некоторых младенцев.

При травме головного мозга симптомы могут включать:

Проблемы с дыханием
Проблемы с кормлением
судороги

Опухоли

Хотя и нечасто, разные типы опухолей костей могут вызывать деформацию костей и вмятину на голове.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Surgical Neurology International , опухоли черепа составляют около 1–4% всех опухолей костей.

Даже доброкачественные опухоли, такие как фиброзная дисплазия и оссифицирующая фиброма, могут вызвать вдавливание черепа.

Симптомы опухоли черепа могут включать:

боль в костях
опухоль
деформацию кости
безболезненное образование

болезнь Горхама

болезнь Горхама — это состояние, которое включает потерю костной массы и аномальное развитие кровеносных сосудов.Потеря кости может привести к вмятину в черепе.

По данным Информационного центра по генетическим и редким заболеваниям, болезнь Горхэма встречается очень редко.

Хотя это может произойти в любом возрасте, чаще всего встречается у молодых людей и детей.

Болезнь Горхама может поражать любую из костей тела. Однако обычно заболевание поражает череп, ребра или таз.

Болезнь Горхама вызывает симптомы в пораженной области, в том числе:

боль в костях
отек
уменьшение диапазона движений
общая слабость

токсичность витамина A

витамин A является важным питательным веществом, необходимым для здоровая иммунная система.Это также жизненно важно для нормального функционирования таких органов, как легкие и сердце. Слишком много витамина А может иметь неблагоприятные последствия.

Токсичность витамина А возникает, когда в организме слишком много витамина А. Это редко происходит из-за того, что человек ест слишком много продуктов с высоким содержанием витамина А. Вместо этого это обычно происходит в результате приема чрезмерно высоких доз добавок витамина А.

Витамин А может вызвать размягчение костей, в том числе черепа, что может привести к вдавливанию.

Дополнительные симптомы отравления витамином А включают:

головокружение
головную боль
тошноту

Вмятина на голове может вызывать тревогу, и она может возникать по разным причинам, некоторые из которых являются серьезными. Если у человека образовалась новая вмятина на голове, ему следует как можно скорее обратиться к врачу.

Если после травмы головы образовалась вмятина, необходима немедленная оценка. Некоторые травмы головы, в том числе переломы черепа, могут быть опасными для жизни.

В некоторых случаях врач может поставить диагноз после медицинского осмотра и изучения истории болезни. Они также могут использовать тесты, такие как сканирование костей, рентген и компьютерная томография, чтобы помочь им поставить диагноз и определить причину.

Лечение вмятины на голове зависит от причины.

В некоторых случаях состояние не требует лечения. Например, если отравление витамином А вызывает вмятину на голове, человеку просто нужно прекратить принимать чрезмерное количество добавок витамина А.

Точно так же врожденная депрессия черепа из-за травмы щипцами во время родов может не нуждаться в лечении. Согласно исследованию, опубликованному в журнале BMJ Case Reports , большинство врожденных впадин черепа в результате родовой травмы спонтанно разрешаются примерно за 4 месяца.

В остальных случаях вмятина на голове требует лечения.

Например, человеку с вдавленным переломом черепа потребуется операция. Хирургия включает удаление фрагментов кости вокруг головного мозга, чтобы снизить риск повреждения головного мозга.Человек также будет получать лекарства, такие как антибиотики и болеутоляющие.

Некоторым людям потребуется лечение для лечения основного состояния, вызывающего вмятину на голове. Например, лечение болезни Горхама может включать лучевую терапию и добавки витамина D. В некоторых случаях врач может также порекомендовать операцию по пересадке кости.

Форма черепа естественным образом меняется от человека к человеку. Однако иногда может образоваться вмятина на голове. Эта вмятина может иметь множество причин, включая травмы, родовые травмы и некоторые типы опухолей костей.

Если человека беспокоит вмятина на голове, ему следует обратиться к врачу. Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если присутствуют дополнительные симптомы, такие как тошнота, спутанность сознания или головокружение.

Некоторые вмятины на голове не требуют лечения. В других случаях хирургическое вмешательство может помочь вылечить вмятину.

Причины и когда обратиться к врачу

Однако вмятина на голове, особенно новая, требует обращения к врачу для определения причины.

Перелом черепа

Перелом черепа возникают в результате удара или удара по голове.Травма черепа может возникнуть в результате любой прямой силы, такой как автомобильная авария, падение или физическое нападение.

Травма головного мозга, известная как черепно-мозговая травма (ЧМТ), иногда может сопровождать перелом черепа, но это не всегда так. В США ежегодно регистрируется около 1,7 миллиона случаев ЧМТ.

Существует четыре основных типа перелома черепа, в том числе:

открытый перелом
закрытый перелом
вдавленный перелом
базальный перелом

Из четырех типов вдавленный перелом чаще всего выглядит как вмятина в голове.Вмятина возникает из-за смещения кости по направлению к мозгу.

Помимо смещения кости, симптомы перелома черепа могут включать:

головные боли
нарушение зрения
нарушение равновесия
тошноту
головокружение
спутанность сознания

операции на головном мозге

некоторые виды операций на головном мозге может оставить небольшую вмятину на черепе.

Например, трепанация черепа включает удаление части кости черепа.Это удаление может быть необходимо для снижения давления на мозг из-за состояний, вызывающих отек.

Дополнительные побочные эффекты после операции на головном мозге зависят от причины операции.

Врожденная депрессия черепа

Врожденная депрессия черепа — это вмятина на голове, которая присутствует с рождения.

При травме головного мозга симптомы могут включать:

Проблемы с дыханием
Проблемы с кормлением
судороги

Опухоли

Хотя и нечасто, разные типы опухолей костей могут вызывать деформацию костей и вмятину на голове.

Симптомы опухоли черепа могут включать:

боль в костях
опухоль
деформацию кости
безболезненное образование

болезнь Горхама

Хотя это может произойти в любом возрасте, чаще всего встречается у молодых людей и детей.

Болезнь Горхама вызывает симптомы в пораженной области, в том числе:

боль в костях
отек
уменьшение диапазона движений
общая слабость

токсичность витамина A

Витамин А может вызвать размягчение костей, в том числе черепа, что может привести к вдавливанию.

Дополнительные симптомы отравления витамином А включают:

головокружение
головную боль
тошноту

Лечение вмятины на голове зависит от причины.

В остальных случаях вмятина на голове требует лечения.

Причины и когда обратиться к врачу

Однако вмятина на голове, особенно новая, требует обращения к врачу для определения причины.

Перелом черепа

Перелом черепа возникают в результате удара или удара по голове.Травма черепа может возникнуть в результате любой прямой силы, такой как автомобильная авария, падение или физическое нападение.

Травма головного мозга, известная как черепно-мозговая травма (ЧМТ), иногда может сопровождать перелом черепа, но это не всегда так. В США ежегодно регистрируется около 1,7 миллиона случаев ЧМТ.

Существует четыре основных типа перелома черепа, в том числе:

открытый перелом
закрытый перелом
вдавленный перелом
базальный перелом

Из четырех типов вдавленный перелом чаще всего выглядит как вмятина в голове.Вмятина возникает из-за смещения кости по направлению к мозгу.

Помимо смещения кости, симптомы перелома черепа могут включать:

головные боли
нарушение зрения
нарушение равновесия
тошноту
головокружение
спутанность сознания

операции на головном мозге

некоторые виды операций на головном мозге может оставить небольшую вмятину на черепе.

Например, трепанация черепа включает удаление части кости черепа.Это удаление может быть необходимо для снижения давления на мозг из-за состояний, вызывающих отек.

Дополнительные побочные эффекты после операции на головном мозге зависят от причины операции.

Врожденная депрессия черепа

Врожденная депрессия черепа — это вмятина на голове, которая присутствует с рождения.

При травме головного мозга симптомы могут включать:

Проблемы с дыханием
Проблемы с кормлением
судороги

Опухоли

Хотя и нечасто, разные типы опухолей костей могут вызывать деформацию костей и вмятину на голове.

Симптомы опухоли черепа могут включать:

боль в костях
опухоль
деформацию кости
безболезненное образование

болезнь Горхама

Хотя это может произойти в любом возрасте, чаще всего встречается у молодых людей и детей.

Болезнь Горхама вызывает симптомы в пораженной области, в том числе:

боль в костях
отек
уменьшение диапазона движений
общая слабость

токсичность витамина A

Витамин А может вызвать размягчение костей, в том числе черепа, что может привести к вдавливанию.

Дополнительные симптомы отравления витамином А включают:

головокружение
головную боль
тошноту

Лечение вмятины на голове зависит от причины.

В остальных случаях вмятина на голове требует лечения.

Причины и когда обратиться к врачу

Однако вмятина на голове, особенно новая, требует обращения к врачу для определения причины.

Перелом черепа

Перелом черепа возникают в результате удара или удара по голове.Травма черепа может возникнуть в результате любой прямой силы, такой как автомобильная авария, падение или физическое нападение.

Травма головного мозга, известная как черепно-мозговая травма (ЧМТ), иногда может сопровождать перелом черепа, но это не всегда так. В США ежегодно регистрируется около 1,7 миллиона случаев ЧМТ.

Существует четыре основных типа перелома черепа, в том числе:

открытый перелом
закрытый перелом
вдавленный перелом
базальный перелом

Из четырех типов вдавленный перелом чаще всего выглядит как вмятина в голове.Вмятина возникает из-за смещения кости по направлению к мозгу.

Помимо смещения кости, симптомы перелома черепа могут включать:

головные боли
нарушение зрения
нарушение равновесия
тошноту
головокружение
спутанность сознания

операции на головном мозге

некоторые виды операций на головном мозге может оставить небольшую вмятину на черепе.

Например, трепанация черепа включает удаление части кости черепа.Это удаление может быть необходимо для снижения давления на мозг из-за состояний, вызывающих отек.

Дополнительные побочные эффекты после операции на головном мозге зависят от причины операции.

Врожденная депрессия черепа

Врожденная депрессия черепа — это вмятина на голове, которая присутствует с рождения.

При травме головного мозга симптомы могут включать:

Проблемы с дыханием
Проблемы с кормлением
судороги

Опухоли

Хотя и нечасто, разные типы опухолей костей могут вызывать деформацию костей и вмятину на голове.

Симптомы опухоли черепа могут включать:

боль в костях
опухоль
деформацию кости
безболезненное образование

болезнь Горхама

Хотя это может произойти в любом возрасте, чаще всего встречается у молодых людей и детей.

Болезнь Горхама вызывает симптомы в пораженной области, в том числе:

боль в костях
отек
уменьшение диапазона движений
общая слабость

токсичность витамина A

Витамин А может вызвать размягчение костей, в том числе черепа, что может привести к вдавливанию.

Дополнительные симптомы отравления витамином А включают:

головокружение
головную боль
тошноту

Лечение вмятины на голове зависит от причины.

В остальных случаях вмятина на голове требует лечения.

Причины и когда обратиться к врачу

Однако вмятина на голове, особенно новая, требует обращения к врачу для определения причины.

Перелом черепа

Перелом черепа возникают в результате удара или удара по голове.Травма черепа может возникнуть в результате любой прямой силы, такой как автомобильная авария, падение или физическое нападение.

Травма головного мозга, известная как черепно-мозговая травма (ЧМТ), иногда может сопровождать перелом черепа, но это не всегда так. В США ежегодно регистрируется около 1,7 миллиона случаев ЧМТ.

Существует четыре основных типа перелома черепа, в том числе:

открытый перелом
закрытый перелом
вдавленный перелом
базальный перелом

Из четырех типов вдавленный перелом чаще всего выглядит как вмятина в голове.Вмятина возникает из-за смещения кости по направлению к мозгу.

Помимо смещения кости, симптомы перелома черепа могут включать:

головные боли
нарушение зрения
нарушение равновесия
тошноту
головокружение
спутанность сознания

операции на головном мозге

некоторые виды операций на головном мозге может оставить небольшую вмятину на черепе.

Например, трепанация черепа включает удаление части кости черепа.Это удаление может быть необходимо для снижения давления на мозг из-за состояний, вызывающих отек.

Дополнительные побочные эффекты после операции на головном мозге зависят от причины операции.

Врожденная депрессия черепа

Врожденная депрессия черепа — это вмятина на голове, которая присутствует с рождения.

При травме головного мозга симптомы могут включать:

Проблемы с дыханием
Проблемы с кормлением
судороги

Опухоли

Хотя и нечасто, разные типы опухолей костей могут вызывать деформацию костей и вмятину на голове.

Симптомы опухоли черепа могут включать:

боль в костях
опухоль
деформацию кости
безболезненное образование

болезнь Горхама

Хотя это может произойти в любом возрасте, чаще всего встречается у молодых людей и детей.

Болезнь Горхама вызывает симптомы в пораженной области, в том числе:

боль в костях
отек
уменьшение диапазона движений
общая слабость

токсичность витамина A

Витамин А может вызвать размягчение костей, в том числе черепа, что может привести к вдавливанию.

Дополнительные симптомы отравления витамином А включают:

головокружение
головную боль
тошноту

Лечение вмятины на голове зависит от причины.

В остальных случаях вмятина на голове требует лечения.

Честный историк-пациент | MedPage сегодня

Преувеличение, драма и театральность — в значительной степени практическое правило в ER.Кто-то входит и утверждает, что его ударили ножом. восьмидюймовый нож мясника, и полиция позже принесет настоящий оружие, и оказывается, что это трехдюймовый перочинный нож. Кто-то утверждает выпили целую бутылку тайленола, но их сывороточные уровни меняются быть далеко не токсичным (или даже нулевым). Пациент сообщает вам, что их последняя пневмония была настолько плохой, что их врач не думаю, что они выживут, но вы проверяете записи и видите, что они не были даже в отделении интенсивной терапии. (Единственное исключение из этого правила, конечно, заявленное потребление алкоголя, которое обычно составляет от половины до трети фактическое потребление алкоголя.)

Я здесь не нигилист. Немного люди — точные историки, а некоторые даже преуменьшают свои проблемы. Как врач скорой помощи, вы никогда не знаете, поэтому принимайте каждый случай за чистую монету и делайте все, что является разумным и разумным для подтверждения или опровержения критического факты. Но справедливо сказать, что чем более тревожным / драматичным, тем более историк, тем больше я склонен воспринимать их версию событий с крупица соли. «Доверяйте, но проверяйте», — гласит пословица.

Так было когда я недавно видел ребенка с жалобой на травму головы.Они имели был оценен как «зеленый» для низкой остроты зрения и ждал терпеливо лежал на каталке в коридоре больше часа, прежде чем я добрался до них. Папа, который рассказал мне эту историю, был совершенно вне себя. Он был рыдания и раскаяния. Он ушел от пеленального столика всего на секунду, и девятимесячный ребенок тут же упал. Это может случиться с кем угодно. Он ударился головой о что-то, папа не был уверен что, и у него была огромная вмятина на голове, и (отец плакал) это было «все моя вина.»

Глядя на ребенка, счастливо сидящего на материнской колени усердно пытаясь втиснуть столько Cheerios, сколько он мог вместить его маленькие ручки в рот, я был настроен скептически. Более обнадеживающим было полное отсутствие у матери явного беспокойства. Она смеялась она играла с младенцем и, казалось, думала, что это было глупо с их стороны даже прийти в ER. Остальная часть истории тоже была обнадеживает. Потери сознания не было, плач сразу, нормальная активность с тех пор, без рвоты, и прекрасно выглядящий дитя.Я как бы сомневался, что ему даже понадобится компьютерная томография.

Но я мог видеть «гусиное яйцо» или кефалогематому, торчащую справа теменной области, поэтому я решил, что в картах есть компьютерная томография. Я не знала что делать с указанной вмятиной, но иногда в центре гематома может показаться губчатой, так что, возможно, он имел в виду именно это. я хотя знал, что в этом просто не может быть ничего серьезного. Настоящая «вмятина» в череп, также известный как вдавленный перелом черепа, это ужасная вещь, которая тесно связана с эпидуральным кровотечением и тяжелым черепно-мозговая травма, и это не соответствует тому, что этот счастливый ребенок ест хлопья. Дети, как правило, справляются с такими травмами даже хуже, чем взрослые, потому что их головы очень тугие и склонны к повышенному внутричерепному давлению.

с вздохнув, пройдя нормальный нейроэкзамен, я пошел посмотреть на «вмятина» на голове. Я нащупал край гематомы и все почувствовал как это должно. Но когда мои пальцы вошли в центр, я понял, что к моему ужасу, что это действительно было вмятины. И не на небольшую величину. Я проверил пару раз, чтобы убедиться, затем спокойно извинился и позвонил на компьютерный томограф, чтобы сообщить им, что этот ребенок теперь №1 на список их приоритетов.

Вот его КТ; Я услужливо указал на аномалию на случай, если вы ее не заметили.

Примечательно, что его мозг был в порядке. Ни кровотечений, ни синяков, даже не очень отека или опухоли головного мозга непосредственно под переломом:

Мы приписал это местоположению; перелом был довольно высоким на череп, что является необычным местом. Кровеносных сосудов не так много в области кровотечения. И так как он ударил с очень небольшой силой, там было небольшое прямое механическое повреждение ткани головного мозга из-за этого низкоэнергетическое воздействие.Чтобы сломать череп ребенку, просто не нужно много времени.

Так вот оно что. Ребенок справился нормально, и мораль истории, если есть один, это то, что независимо от того, насколько неправдоподобна история, которую вам рассказывают может показаться, сказку пациента всегда нужно принимать за чистую монету, потому что иногда они действительно правы.

Также не роняйте ребенка ему на голову. Это хороший момент, чтобы сделать вывод из этого. Но вы, наверное, это уже знали.

Когда беспокоиться о вмятине на голове

Травмы головы часто вызывают серьезное беспокойство.Все, что угодно, от шишки на голове до сотрясения мозга, может вызвать у многих беспокойство по поводу воздействия этих травм на их мозг и тело. Хотя у нашей головы есть несколько контуров, включая виски и некоторые черты лица, появление новой вмятины в любом месте на голове, очевидно, может вызывать опасения.

Важно понимать, что не у всех одинаковая форма черепа или головы. Точно так же, как у всех нас есть собственный уникальный набор отпечатков пальцев, наша голова имеет свою форму, не похожую на чью-либо еще.Однако, если шишка на голове создает новую вмятину или кажется, что она появилась сама по себе, обязательно сходите к врачу, чтобы определить точную причину.

Возможные причины вмятин на голове

Генетические или возможные в результате травмы, основные причины подозрительных вмятин на голове включают:

Перелом черепа : Переломы черепа, часто вызываемые ударом по голове, возникают в результате прямой силы, такой как автомобильная авария, падение или физическое нападение.Симптомы могут включать головные боли, нарушение зрения, проблемы с равновесием, тошноту и спутанность сознания.
Операция на головном мозге : После операции на головном мозге может остаться вмятина на голове.
Врожденная депрессия черепа : Это вмятины, присутствующие при рождении. Врожденные впадины черепа, хотя и редки в западных странах, часто являются результатом травмы головы во время родов.
Опухоли : Различные типы опухолей костей могут вызывать деформации костей или вмятины в голове.Симптомы опухолей костей включают боль в костях, отек, деформацию костей и / или безболезненное образование.
Болезнь Горама : Это состояние включает потерю костной массы и аномальное развитие кровеносных сосудов и часто приводит к вмятинам в черепе. Хотя заболевание встречается редко, оно может возникнуть в любом возрасте и обычно поражает кости черепа, ребер или таза.
Токсичность витамина A : Слишком много витамина A может вызвать негативные эффекты, обычно включая мягкость костей, в том числе черепа, что часто приводит к вдавливанию.

Когда вмятины на голове вызваны врачебной халатностью

Хотя может быть множество причин появления вмятин на голове, важно знать, когда они вызваны халатностью медицинского работника. Травмы головы, включая вмятины, наиболее часто встречаются при исках о родовых травмах, в том числе:

Во время родов через естественные родовые пути можно использовать методы помощи при родах, чтобы освободить ребенка от родового канала. Во время этого процесса используются щипцы, так как изогнутые металлические щипцы сжимают голову ребенка с каждой стороны, чтобы врач мог вытащить ребенка.Несмотря на то, что эти инструменты используются довольно регулярно, они могут вызывать беспокойство. Щипцы могут вызвать синяки и ссадины на коже черепа ребенка; а в тяжелых случаях они могут вызвать необратимое обезображивание, например, вмятины на голове.

Вакуумная экстракция во время вагинальных родов предполагает использование мягкой или металлической чашки для извлечения ребенка из родового канала. К сожалению, место, где чашка прикрепляется к голове младенца, может стать синяком и изуродованным, если не контролировать давление и всасывание устройства.

Депрессивные переломы черепа часто являются результатом врачебной халатности во время родов. Эти переломы приводят к тому, что череп опускается вниз по направлению к мозгу, и их легко увидеть в виде вмятин на голове. Эти специфические переломы могут сопровождаться серьезными осложнениями и привести к долгосрочному повреждению головного мозга.

Адвокаты по делам о врачебной халатности в Филадельфии

Медицинская халатность — печальная реальность, с которой многие часто сталкиваются в одиночку. К врачам, медсестрам и поставщикам медицинских услуг часто обращаются за ответами, а также за помощью.Когда этим правомочием злоупотребляют и возникает халатность, невероятно важно связаться с опытным адвокатом по врачебной халатности. Если вы или ваш любимый человек испытали врачебную халатность, юристы Лопес МакХью могут снова поставить вас на ноги. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы обсудить ваш случай и назначить бесплатную консультацию.