Во сколько начинают держать головку дети: Развитие ребенка от 0-3 лет | Областной перинатальный центр

Когда дети начинают держать голову самостоятельно: ответ Комаровского

Срок, когда дети начинают самостоятельно держать голову, наступает уже в 1,5 месяца. Но полноценно этому навыку дети учатся еще несколько недель.

Физиологические основы

Новорожденный ребенок еще не может держать голову. Его мышцы в тонусе, но не приспособлены бороться с силой гравитации. Но уже к 6 неделям дети активно пытаются поднять голову, пусть всего на пару секунд. Это дает больший обзор и стимулирует младенца повторять свои еще неуклюжие попытки десятки раз.

На заметку! Симптомы аппендицита у детей

[stextbox id=»info»]Доктор Комаровский рекомендует в первую очередь забыть о нормах и позволить ребенку развиваться самостоятельно. Возраст, когда дети начинают держать голову, может варьироваться.[/stextbox]

Нормой считается, если малыш может применять навык:

Положение тела	Возраст в месяцах
На животе	2-3
Вертикально	3,5-4
На спине	5

Однако стоит учитывать, что это лишь общие нормы. Учитывая индивидуальную ситуацию, они могут варьироваться. Основная причина — в скорости формирования скелета и мышц малыша.

Дети начинают держать голову самостоятельно в вертикальном положении, когда натренируют мышцы шеи и укрепят позвонки. А для этого требуется достаточно много времени.

• Почему ребенок не держит голову?

С точки зрения доктора Комаровского, начинать переживать о замедлении развития стоит только тогда, когда прошел уже крайний срок по нормам, а ребенок еще даже не пытается освоить этот навык.

На заметку! С какого возраста можно ездить без детского кресла

 Загрузка . ..

[stextbox id=»info»]В таком случае надо обратиться к педиатру и акцентировать его внимание на том, что младенец никак не начинает держать голову самостоятельно в вертикальном положении. Затем врач будет искать причину задержки.[/stextbox]

Это может быть:

• Недоношенность. Если малышу пришлось родиться раньше срока и он не успел полностью завершить пренатальное развитие, то и навыки младенца будут формироваться с задержкой. Вначале ребенку придется компенсировать несколько недель недоношенности. Поэтому он может начать держать голову только к 3-4-му месяцу.
• Здоровье. Врожденные патологии, болезни, которые малыш перенес в первые недели жизни, могут замедлять его развитие. Это исключительно индивидуальная ситуация, поэтому прогнозы и методы лечения надо подбирать только совместно с педиатром.
• Большой вес. Крупному младенцу, быстро набирающему вес, тяжело самостоятельно держать тяжелую голову лежа на животе. Он начнет это уверенно делать позже, когда натренирует мышцы. Надо только подождать.

• Малый вес. Если ребенок отстает от нормы по набору веса, то ему не хватает “строительного материала”, чтобы укрепить кости и мышцы. Это также может провоцировать задержку физического развития.
• Темперамент. Уже с первых дней жизни у малыша есть особенности характера. Меланхоличные засони медленнее осваивают новые положения тела. Активные и любопытные детки могут, наоборот, даже обгонять нормы, чтобы увидеть вокруг больше всего интересного.

Еще один немаловажный фактор, влияющий на скорость развития младенца — участие родителей. Если они создают для ребенка оптимальную среду обитания, следят за его здоровьем и питанием, помогают тренироваться, то и освоение новых движений будет проходить быстрее. Если же папа и мама уделяют крохе меньше внимания, то и скорость развития, соответственно, будет ниже.

На заметку! Алименты на 2 детей в 2019 году — размер

[stextbox id=»info»]Стоит учитывать, что слишком ранние “успехи” в удержании головы, по мнению Комаровского, — это тоже повод для обращения к педиатру. Мышцы ребенка неспособны достаточно окрепнуть всего за пару недель после рождения.[/stextbox]

Причиной “гениальности” младенца может быть повышенное внутричерепное давление или гипертонус. Если ребенок уже в месяц подолгу держит голову, лучше обратиться за консультацией в поликлинику, чтобы выяснить причину.

Хорошо ли ребенок держит голову?

Даже если дети начинают своевременно самостоятельно держать голову и уже готовы пробовать сидеть, стоит обратить внимание на то, как они освоили навык.

Вплоть до 3 месяцев надо постоянно следить, чтобы голова малыша не болталась, чтобы не травмировать мышцы шеи или позвонки.

Чтобы удостовериться, что все в порядке, в этом возрасте можно провести 2 теста:

1. Положить малыша на спину. Потянуть его аккуратно за ручки, чтобы он сел. В норме младенец сможет удерживать голову около 30 секунд. Она еще не будет держаться ровно и может покачиваться. Это нормально.
2. Уложив ребенка обратно на спину, надо снова потянуть его за руки, чтобы он повис. Если все в порядке, то он самостоятельно на пару секунд поднимет голову.

[stextbox id=»info»]Доктор Комаровский регулярно напоминает, что достоверные результаты можно получить только если младенец здоров, выспался и не голоден. А еще у него должно быть хорошее настроение. В противном случае малыш может просто расплакаться из-за того, что взрослые над ним “издеваются”.[/stextbox]

Патологией надо считать ситуацию, когда малыш не способен поворачивать голову в определенном направлении или криво ее держит на постоянной основе. Это означает, что мышцы или позвонки травмированы по какой-то причине.

Определить ее и вылечить может только врач. Возможно, чтобы исправить “перекосы”, потребуется консультация не только педиатра, но и ортопеда.

[stextbox id=»info»]В 95% случаев кривошеесть можно исправить. Однако достичь успеха можно, только если родители будут прилагать к этому усилия и не действовать самостоятельно. Проблема лечится с помощью массажей и лечебной физкультуры, но правильно провести процедуры и упражнения, оптимально дозировать воздействия и мышечные усилия может только специалист. Без обширной практики очень легко усугубить проблему и только сильнее травмировать ребенка.[/stextbox]

На заметку! Все про аллергический диатез у детей

Как научить ребенка держать голову?

Доктор Комаровский считает, что здоровому ребенку помощь не нужна. Он должен самостоятельно пройти этот этап развития, полностью сформировать мышечный каркас, чтобы впоследствии иметь возможность активно развивать другие навыки. Попытки ускорить процесс в большинстве случаев приведут только к обратному эффекту.

[stextbox id=»info»]Особенно важно не пытаться руками держать ребенку голову. Младенцы очень своенравны. При насильственных попытках зафиксировать их положение, они всячески пытаются вырваться, двигаясь в противоположном направлении.[/stextbox]

Такие попытки удержания головы могут спровоцировать защемление мышц, травмы шеи и стать причиной искривления шеи. Гораздо лучше сконцентрировать свое внимание на создании оптимальных условий для развития малыша:

• Оптимальный микроклимат.

Если ребенку жарко и душно, то, вместо того чтобы тренировать мышцы, он больше плачет, пытаясь обратить на себя внимание родителей. В комфортной обстановке малыш гораздо быстрее учится управлять своим телом.

Для оптимального темпа развития ребенку необходимы питательные вещества. Если мама практикует грудное вскармливание и прикладывает младенца по требованию, то все в порядке. При искусственном кормлении надо строго соблюдать правила питания и следить за набором веса малыша, чтобы это не мешало его физическому развитию.

• Своевременное лечение.

Любая болезнь ”ворует” силы ребенка, которые он мог бы направить на развитие. Очень важно не только своевременно лечить их, но и доводить процесс до конца, чтобы патологии не переходили в хроническую форму и не становились причиной осложнений.

[stextbox id=»info»]Последний важный способ ускорить физическое развитие младенца — гимнастика и массажи. Если ребенок здоров, то для таких стимулирующих процедур не требуется особых навыков. Основные массажные движения и упражнения подскажет педиатр во время патронажа.[/stextbox]

Наиболее эффективны:

• Выкладывание младенца на живот. Этим можно заниматься уже с 3-й недели жизни, когда заживет пупочная ранка. В таком положении тренируется не только пресс, предотвращая пупочную грыжу, но и задние мышцы шеи.
• Подтягивания. Взрослый дает ребенку ухватиться за пальцы и помогает приподняться. Не нужно, чтобы голова отрывалась от поверхности. Достаточно, чтобы малыш рефлекторно напрягал мышцы, пытаясь сесть. Это отличная тренировка для мышечного каркаса всей верхней половины тела.
• Столбик. Полезно носить ребенка на руках в вертикальном положении, поддерживая в районе ягодиц и шеи.Так малыш будет учиться поворачивать голову и тренировать боковые мышцы шеи.

Главное, чтобы во время массажей и физкультуры у ребенка было хорошее настроение и самочувствие. Тогда они обязательно помогут малышу научиться держать голову и станут источником множества позитивных эмоций.

[autor_bq]

В каком возрасте ребенок начинает держать головку. В каком возрасте ребенок начинает держать головку самостоятельно

И всю эту огромную работу ребенок проделывает в течение года. Держание головки — базовый моторный навык. С ним взаимосвязана вся дальнейшая двигательная активность ребенка. Поэтому так важно овладеть этим умением своевременно.

Как и когда развивается навык

Грудничок начинает держать голову самостоятельно примерно к . У кого-то это происходит раньше, у кого-то позже. Моторные навыки развиваются индивидуально. Обычно к у грудничка уже хорошо развиты мышцы спины, плечевого пояса и шеи. К этому времени малыш держит голову прямо и уверенно, вертит ею по сторонам, наклоняет вперед, если его приподнимают за ручки, чтобы посадить.

Таблица — Развитие навыка держать голову

Возраст	Описание навыка
Новорожденный	Мышцы спины и шеи слабые. Без поддержки не может удерживать голову
1 мес.	Поворачивает голову в сторону, делает первые, кратковременные попытки ее поднимать, лежа на животе. К концу месяца уже может удержать голову на 2–3 секунды, лежа на животе. Лежа на спине, поворачивает головку влево или вправо, к концу месяца уже может держать ее в среднем положении около 10 секунд
2 мес.	Поворачивает голову на звук. На короткое время удерживает ее, лежа на животе. В конце месяца держит головку больше 10 секунд, при этом она еще балансирует, качается
3 мес.	Уверенно держит в вертикальном положении. Когда лежит на животе, высоко поднимает голову, опираясь на предплечья, удерживает несколько минут

Если малышу около 3 месяцев и есть сомнения, все ли в порядке с развитием этого навыка, проведите небольшой домашний тест.

1. Усадите малыша, который лежит на спине, потянув его за ручки . Делайте это бережно.
2. В течение 30 секунд он должен держать голову прямо . Это показатель нормального развития навыка. Если головка у грудничка качается, в этом нет ничего страшного.
3. Снова уложите кроху на спину . Затем еще раз аккуратно потяните его за ручки, слегка приподнимания, так, чтобы он повис.
4. В течение 2 секунд его голова должна удержаться на линии позвоночника . Только после этого она опрокидывается назад.

Также необходимо помнить о мерах предосторожности: головка малыша до 3 месяцев не должна свисать, болтаться. Это может повредить шейные позвонки. Нужно ее осторожно поддерживать и не допускать никаких резких движений.

Почему малыш самостоятельно не держит голову

Причины, как правило, связаны с индивидуальным развитием. Если кроха здоров, активно познает мир, если не было никаких патологий при беременности и родах, то, скорее всего, нет повода для волнения.

• Просто не пришло его время . Беспокоиться стоит тогда, когда грудничку уже 3 месяца, а самостоятельный навык у него не выработался.
• Неправильные действия родителей . Когда дети начинают держать голову, им нужно создавать условия для дальнейшего развития этого умения. Некоторые не выкладывают детей на животик, потому что груднички тут же начинают капризничать. Однако со временем мамы сожалеют об этом, потому что мышцы спины, плечевого пояса и шеи малыша плохо развиваются. Что важно знать? Если ребенок все время испытывает дискомфорт, лежа на животе, это может быть связано не только с его настроением. Возможно, кроху что-то беспокоит именно в этом положении. Лучше обсудить это с доктором.
• . Есть много примеров, когда недоношенные дети даже опережают в развитии доношенных. Но все-таки кроха с недобором веса труднее овладевает моторными навыками. Для этого ему понадобится больше времени и сил.
• Неврологические причины . Их не всегда удается выявить в первые месяцы жизни малыша. Только дополнительные обследования и консультация врача помогут это сделать.

Бывает, что новорожденный начинает держать голову слишком рано — уже в первый месяц. Это может быть признаком гипертонуса — чрезмерного мышечного напряжения. Мышцы в тонусе — нормальное явление для грудничков. Однако только врач-невропатолог может установить, насколько это безопасно и не является ли симптомом серьезного заболевания. Обычно при мышечном тонусе назначают массаж, плавание, лечебную гимнастику, физиопроцедуры, реже — медикаментозное лечение.

Держим голову: пять эффективных способов

Научить ребенка держать голову невозможно. Можно только помочь ему выработать этот навык, стимулировать маленького лежебоку к большей двигательной активности. Каким образом?

1. . Чтобы укрепить мышцы спины и шеи, кроху необходимо тренировать — регулярно, то есть ежедневно по несколько раз выкладывать на живот. Делать это необходимо вовремя — с первых недель жизни.
2. Массаж . Доверьте это дело профессиональному массажисту. Его задача — расслабить одни мышцы и привести в тонус другие. А сделать это на шее и спине у крошечного младенца — ювелирная работа. Хуже от правильно сделанного массажа крохе точно не станет. Он будет после него хорошо спать, есть, получать наслаждение от тактильного контакта. Может ли мама научиться делать массаж грудничку самостоятельно? Да, может. Но при этом надо помнить, что неправильно сделанный массаж может навредить: привести в больший тонус спазмированные мышцы и еще больше расслабить мышцы в гипотонусе. На первых неделях жизни обычно делают только щадящий, расслабляющий массаж. Позже, если тонус мышц понижен, назначают более интенсивный массаж.
3. Гимнастика . Перед самостоятельным проведением зарядки проконсультируйтесь с педиатром и ортопедом. Если у ребенка повышенный или, наоборот, пониженный мышечный тонус, необходимо учитывать некоторые нюансы, как при массаже.
4. . Вода — хорошая тренировочная среда для мышц всего тела крохи. Кроме пользы, малыш получит удовольствие. Желательно как можно раньше после заживления переводить его на «большую воду» Многие родители с первых дней жизни купают грудничка в большой ванной, после ее тщательной дезинфекции. Эффективными методами также являются аквагимнастика для грудничков, теплые ванночки с добавлением хвои, валерианы.
5. Игра со звуком . Кроха хорошо реагирует на звуки. Постарайтесь как можно чаще привлекать его внимание погремушкой, колокольчиком, музыкой на расстоянии. Он будет поворачивать головку в сторону звука и одновременно тренировать мышцы шеи. Это упражнение также является хорошей профилактикой кривошеи — когда грудничок поворачивает голову в одну сторону или держит ее под углом. Заинтересовывать малыша и подходить к нему нужно со стороны, противоположной той, в которую все время повернута его голова.

К трем месяцам здоровый ребенок старается все время удерживать голову вертикально, когда меняется положение тела. Также в этом возрасте ему нравится лежать на животе, потому что именно эта поза дает широкий обзор окружающего мира.

Ребенок начинает держать голову самостоятельно, когда созреет физиологически. Если к 3 месяцам этого не происходит, не стоит паниковать. Но и рисковать не надо. Поэтому необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Чем раньше будут выявлены неврологические нарушения, тем быстрее и эффективнее можно с ними справиться.

Умение держать головку для малыша очень важно, а в дальнейшем предопределяет его развитие и новые движения. Каждый родитель желает своему чаду только счастья и здоровья, поэтому очень переживает о сроках созревания ребенка, о его развитии.

Сегодня мы с вами поговорим о том, когда ребенок начинает держать головку самостоятельно, а также как научить ребенка держать голову быстрей.

Когда ребенок начинает

держать голову самостоятельно

Первый год жизни малыша очень сложный, крохе нужно научиться самым главным движениям и навыкам в его жизни: уметь контролировать свои движения, осваивать необходимые навыки (например, умение держать головку, переворачиваться, сидеть, ходить и т.п.), а в этом ему помогает его мышечная система, которая в течение первого года жизни интенсивно развивается.

У каждого ребенка развитие индивидуально: некоторые дети развиваются раньше своих сверстников, некоторые позже. Умение держать головку – это один из первых самых важных навыков в жизни ребенка и основная его характеристика: нормальное развитие шейных мышц. Развитие происходит не быстро, а со временем взросления вашего малыша.

При рождении, конечно же, малыш не может иметь таких навыков, а если они есть, то это является явным отклонением в его развитии и необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для уточнения диагноза и своевременного лечения вашей крохи.

Однако, следует помнить, что если в течение длительного времени (более четырех месяцев) ребенок не держит голову, то это говорит об отклонениях в физическом развитии, и несвоевременно или неправильного развития мышечной ткани в области шеи.

Итак, для нормального своевременного развития ребенка, родители должны знать норму возрастного периода (так называемы возрастной интервал), при котором ребенок уже должен уметь держать головку.

К первым двум неделям жизни малыша, ребенок уже должен пытаться начинать держать головку, однако если ребенок проявляет первые признаки удержания головки чуть позже (например к месяцу), не переживайте, это тоже нормально, просто так происходит его развитие.

К первому месяцу , при переворачивании на животик, малыш пытается приподнять голову на 2-3 секунды. Некоторые малыши, повторюсь, могут делать такие попытки уже ближе к двум месяцам, в данном случае не переживайте, это тоже нормально, просто ребенок ещё не готов.

К двум месяцам ребенок уже начинает более уверенно держать свою головку. Это может происходить по 10 – 15 секунд, однако мышцы на шее ещё слабые и требуется страховка родителей в обязательном порядке. В данный период, если ребенок уже начал понемногу удерживать головку, часто малышу интересно, чтобы его носили столбиком. При такой форме ношения малыша, ребенок будет учиться более уверенно держать свою головку.

К трем месяцам ребенок уже уверенно держит свою головку, может в течение 30–40 секунд её удерживать. В этот период жизни малыш осваивает много новых движений, например, переворачивание на животик, а также интенсивное поворачивание своей головки в разные стороны для знакомства с окружающими вокруг него предметами.

К четырем месяцам головка малыша уже держится хорошо, мышцы шеи вполне могут её удерживать достаточно долго и уверенно.

Многие врачи утверждают, что к четырем месяцам ребенок уже должен научиться держать головку. Если этого не произошло, то необходимо в срочном порядке обратиться к соответствующему специалисту (неврологу или хирургу) для проведения грамотной консультации и возможного назначения лечебных процедур, например, лечебного массажа.

Если к четырем месяцам ребенок не научился держать головку, то этому поспособствовали возможные следующие причины:

• Гипотонус шейных мышц. Мышцы при данном отклонении развития слабые, малоразвитые, поэтому не могут удержать головку малыша. В данной ситуации малышу назначат проведение лечебного массажа для укрепления мышечной ткани.
• Бывают случаи, что у ребенка довольно большая головка, поэтому мышцы просто не в состоянии её удержать к четырем месяцам, они ещё слишком слабые. В данном случае не переживайте, такая ситуация допустима и со временем мышцы станут более крепкими. Однако вашему малышу могут назначить лечебный массаж для укрепления шейных мышц.
• Причиной слабости шейных мышц могут быть усложненные или преждевременные роды, тогда ребенок развивается чуть позже своих сверстников, но родителям переживать не стоит, такая ситуация бывает часто.
• Неврологические отклонения в развитии малыша. В данном случае узко квалифицированный специалист (невролог) назначит вам лечение для устранения неврологических отклонений. Главное: строго следовать инструкциям специалиста.
• Ещё одной часто встречающейся причиной не умения ребенком держать свою головку является чересчур большая опека его родителей. Они перестраховывают действия своего малыша иногда не в меру сильно, таким образом, не давая самостоятельно тренироваться и развивать свой мышечный корсет. Такая гиперопека негативно оказывается на развитии малыша, родители должны подстраховывать ребенка, но при этом давать ему самостоятельности.

Некоторые малыши развиваются ранее своих сверстников и уже в 2-2,5 месяца начинают держать головку. Однако при очень раннем удерживании головки, родителям все-таки необходимо обратиться к врачу для получения консультации. Чаще всего возникает ситуация, когда у ребенка повышенное внутричерепное давление, которое влияет на тонус мышц и позволяет ребенку в раннем возрасте удерживать головку. Это тоже плохо, поэтому для исключения данных отклонений необходимо обратиться к специалисту.

Как проверить, умеет ли держать головку

Если вам трудно определить умеет ваш малыш держать головку или нет, вы можете проверить это с помощью следующих упражнений:

1. Приподнять малыша за ручки из положения лежа в сидячее положение. Если малыш хотя бы недолго удерживает голову, то все в порядке, развитие мышечного тонуса нормальное. Долго и часто в положении сидя ребенка не держите, по возрасту присаживать малыша до пяти месяцев не рекомендуется, а тем более девочек.
2. Вторым упражнением для проверки шейных мышц ребенка может быть незначительное приподнимание за ручки малыша с положения лежа (в полусидячее). Ребенок при данном упражнении должен пытаться удерживать хотя бы недолго свою головку на уровне хребта. Если это происходит, то данная ситуация считается нормой.

Развитие каждого малыша происходит индивидуально, поэтому не следует требовать от ребенка что-то непосильное для его развития. Общеизвестный доктор Комаровский также отмечает, что всему свое время. Когда ребенку будет положено держать головку, тогда он это и начнет делать, главное родителям набраться терпения и воспринимать это как норму для своего малыша. Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно, он быстро начинает осваивать другие движения, ему интересно все вокруг него происходящее.

Как научить ребенка держать голову

Существует много методик и советов для родителей о том, как научить ребенка держать голову самостоятельно. Среди таковых является и лечебный массаж, и плавание в ванной, и плавание с кругом. Однако не следует родителям впадать в крайности и испытывать новые экспериментальные методики для развития своего малыша.

Конечно, плавание в ванной полезно, однако плавание с кругом на шее у ребенка – это спорный вопрос. Поможет данная методика для удержания головки малыша или нет, нужно подумать, так как круг и является держателем головки, а тот факт, что он поможет для развития шейных мышц – маловероятен.

Лечебный массаж, как одна из методик развития шейных мышц у ребенка, очень полезна. Однако, если у ребенка мышцы ещё слабые, то массаж не поможет, помогут только собственные тренировки малыша для своего развития. Массаж прекрасно помогает при гипотонусе и гипертонусе мышц, но если вы хотите обеспечить своему ребенку раннее удержание головки, потерпите, дайте ребенку самостоятельно развить его.

Вы также можете проводить массажные движения на шее у ребенка самостоятельно, аккуратно поглаживая и растирая кожу в области шеи по направлению от подбородка к грудной клетке. Главное, чтобы ваши массажные движения не причиняли дискомфорт малышу.

Существует целый комплекс самостоятельных для малыша тренировок, в которых ему могут помочь, конечно, его родители.

1. С самых первых дней жизни почаще необходимо класть ребенка на живот (когда заживет пупок), это спровоцирует желание крохи поднимать голову. Однако делать это следует до кормления и в промежутках между кормлением, чтобы животик не был наполнен пищей. Изначально переворачивают на живот малыша на относительно небольшие промежутки времени 3 – 4 минуты. В дальнейшем, временной интервал увеличивают, чем больше ребенок, тем дольше он находится на животе. Следует помнить, что если ребенок испытывает дискомфорт, капризничает, плачет, то мучить малыша не нужно, таким образом вы принесете только вред для его здоровья. Все процедуры с малышом должны корректироваться в зависимости от настроения и физического состояния малыша.
2. Когда ребенок ещё очень мал и не держит голову, вы можете во время ношения провоцировать самостоятельное удержание головы малышом, держа его в положении лежа на животе. При этом одной рукой необходимо поддерживать головку малыша, другой держать его под животик. При данном виде ношения ребенку будет надоедать смотреть все время в пол, и он будет стараться приподнимать головку, тем самым делая тренировку своим мышцам.
3. Когда ребенок начинает держать головку самостоятельно в течение небольших интервалов времени, можно сменит позу для его ношения. В данном случае, ребенка уже можно носить столбиком, поддерживая и страхуя головку малыша. Следует помнить, что головке нужно давать движения, не полностью ограничивая её, чтобы шейные мышцы развивались.

Родителям, которые беспокоятся о развитии и здоровье своего малыша, в первую очередь нужно запомнить правило: вы должны помогать своему ребенку, а не делать все за него. Позвольте ему самостоятельно пытаться удержать головку, страхуя его при этом, но, не удерживая головку вместо него. Тогда ваш малыш начнет скорее приспосабливаться к окружающему миру и быстро развиваться.

Как вы видите, все занятия с малышом основаны на той главной идее, что родители не должны делать все сами за своего ребенка, а дать возможность ему развиваться самостоятельно, помогая ему в этом.

Очень важно для полноценного развития малыша его кормление. Конечно же, главную роль при этом играет грудное вскармливание. Маме при грудном вскармливании необходимо питаться полноценно, чтобы ребенок получал с грудным молоком все необходимые витамины, минералы и микроэлементы для своего развития. Если мама не имеет возможности употреблять полный спектр необходимых микроэлементов, то необходимо обратиться к врачу для назначения дополнительных комплексов для кормящих мам с необходимым составом полезных для малыша веществ.

Ребенка в обязательном порядке необходимо выгуливать на свежем воздухе. Это поможет развиваться всем тканям, в том числе и мышечным, вашего малыша полноценно и своевременно. Помимо этого, прогулки на улице вызывают интерес у ребенка, и малыш будет пытаться крутить и шевелить своей головкой, удерживая её, чтобы посмотреть все интересное вокруг него.

Важно ! Во время занятий с малышом не причинять ему дискомфорта, боли и неудобства, так как это может негативно отразиться на здоровье ребенка. Занятия и тренировки нужно проводить в игровой форме, с учетом интересов вашего малыша.

Итак, сегодня мы с вами рассмотрели, когда ребенок начинает держать голову самостоятельно, а также основные приемы для тренировки данного навыка вашего малыша. Необходимо помнить, что каждый малыш развивается индивидуально, поэтому родителям необходимо набраться терпения и уверенности в силах своего чада.

Каждая мама, любящая своего малыша, создаст такие условия, в которых ее ребенок сможет подрастать и развиваться здоровым. Вопросы о том, когда ее чадо начнет держать головку самостоятельно и что сделать для укрепления шейных мышц, беспокоят мать с того дня, когда этот чудесный человечек появился в ее жизни.

После приезда из родильного дома мамочки и ее малыша большая часть родственников и знакомых, несомненно, желают посмотреть на ребенка. Но брать его на руки решается не каждый. Все ожидают время, когда малыш начнет удерживать головку самостоятельно.

Ведь младенец еще крохотный, а его ручки и ножки выглядят такими хрупкими, что возникают опасения совершить неправильное движение и нанести малышу вред. И это не беспричинно, ведь ребенок еще не окреп, и ему нужно приобрести необходимые навыки, выработать способности и многому обучиться.

Почему родители с нетерпением и волнением ожидают момента, когда их ребенок начнет самостоятельно держать головку?

Переживания родителей на эту тему, очевидны. Первое время головка новорождённого походит на бутон цветка и без помощи крепкого стебля склоняется по сторонам. Это абсолютно естественно и беспокоиться по этому поводу нет причин, потому что:

1. Раздражительность мамы быстро переходит малютке, делая ребенка капризным и неспокойным.
2. У любого ребенка существует определенное индивидуальное развитие: физиологическое и психологическое. И происходит оно не одинаково у всех детей. Следовательно, необходимо выждать время, когда вы сможете показать окружающим твердо держащего голову карапузика.

Поднимать ребенка на первых сроках существования необходимо весьма аккуратно. Чувствительную головку следует удерживать ладошкой, чтобы не допустить травм и повреждений.

Внезапное и резкое отклонение головы в сторону может повредить шейные позвонки. Потому что ребенок еще не имеет возможность осуществлять контроль мышц и не способен удержать головку за счет их сил. А значит опрокидывание и рывки головы не позволительны. Качая, купая, кормя и просто беря на руки малыша необходимо аккуратно придерживать голову.

Интересный факт.

Если через несколько дней после рождения, малыша уложить на животик, то он непроизвольно отвернет голову в сторону. Это объясняется работой чувства самосохранения, не дающее ребенку возможности задохнуться.

В случае, когда ребенок начал держать головку слишком рано (в 1 месяц) – то это должно стать поводом немедленного отправления к участковому педиатру. Так как это может являться главным признаком высокого внутричерепного давления, вызывающее у грудного ребенка сильные головные боли и требующее необходимого лечения.

Эксперты советуют начинать класть малышей на животик в двухнедельном возрасте. Обычно детки стараются в это время приподнять головку. В такой позе ребенок может разворачивать голову в разные стороны. Это упражнение нужно выполнять ежедневно по несколько минут.

В шестинедельном возрасте малыши становятся крепче и сильнее. Они всеми методами стараются приподнять и задержать голову. Но получается у них это на данном этапе всего несколько секунд.

В 1,5 месяца могут легко удерживать головку в горизонтальном положении. В таком состоянии они имеют возможность вращать головой и исследовать охватывающую территорию.

Полноценно удерживать головку детки принимаются лишь в трехмесячном возрасте. И это они могут делать как в положении лежа на животе, так и в перпендикулярном положении на руках родителей.

Окрепшая шейка ребенка в трехмесячном возрасте говорит о наиболее раннем его развитии. Но намеренно делать частое напряжение на еще неокрепшие позвонки малыша противопоказано. Потому что в этом возрасте есть большая вероятность такими действиями повредить позвоночник, тем самым причинить вред здоровью ребенка.

А если ребенку уже исполнилось 3 месяца, но удерживать головку он до сих пор не может, то нужно непременно направиться за консультацией к педиатру.

Для того чтобы определить хорошо ли в трехмесячном возрасте ваш ребенок держит голову нужно пройти тест, который выполнить довольно просто:

• Исходное положение ребенка – лежа на спине. Осторожно усадите ребеночка, аккуратно подтягивая к себе за ручки.
• Голова малыша должна держаться прямо, допустимы небольшие колебания. Мышцы шеи в это время сильно напрягаются.
• Опустите ребенка в исходное положение, после приподнимите в положение, полулежа – полусидя (45 градусов). В течение 2 секунд ребенок должен удержать головку прямо со спиной.

При нормальном развитии шейных мышц эти упражнения ребенку удастся сделать без проблем.

Данная процедура очень полезна. При ежедневном выполнении, возникнут изменения в лучшую сторону, и малыш начнет удерживать головку с большей уверенностью.

Причины, из-за которых малыш не может держать головку

Факторов, влияющих на мышечную мускулатуру шеи ребенка и мешающих ее развитию предостаточно. Когда ребеночек в трехмесячном возрасте не в состоянии удержать свою головку, то это важный сигнал, чтобы отправиться на прием к педиатру.

Основными причинами являются:

1. Гипоксия и заболевания во время вынашивания ребенка. Недостаток требуемого кислорода вызывает поражение клеток головного мозга и мышечной ткани, что в последующем отражается на формировании организма малыша, в том числе и на развитие мышц шеи.
2. Недоношенный ребеночек. В случае недоношенности малыша на 2 – 3 месяца, не стоит ожидать в трехмесячном возрасте самостоятельного держания головки, это произойдет позже, чем у обычных детей.
3. Неправильное питание ребенка. Если ребенок недоедает, или его рацион несбалансирован по питательным веществам и витаминам, то это может привести к ухудшению развития ребенка и к плохому держанию головки.
4. Травмы, полученные при родах, также могут выразиться таким нежданным образом. Об этом женщина должна быть предупреждена и понимать, безусловно. Ребенок с травмой должен обязательно и постоянно обследоваться у детского врача — невропатолога.

Оценив полную обстановку необходимо принять нужное решение о действиях в дальнейшем. Либо идти к специалисту, либо приложить все усилия и самостоятельно решить проблему.

Что необходимо делать:

В первую очередь необходимо найти причину, вследствие которой у ребенка не получается удерживать головку. С этой целью нужно пройти медицинский осмотр. А главное лечение будет заключаться в следующем:

1. При установлении гипоксии ребенку назначат физиотерапевтические процедуры и массаж. Эти воздействия стимулируют приток крови к шее и голове и насыщают клетки полезными веществами и кислородом.
2. При недоношенности ребенка используют медикаментозные препараты, восполняющие организм недостающими веществами и ускоряющие развитие организма.
3. Если у малыша находят недостаток веса, детский врач назначает необходимое лечение. Помимо молока мамы в качестве подкормки могут прописать искусственную смесь, которая очень калорийна, и содержит в своем составе все необходимые питательные вещества и витамины.
4. При травмах, полученных при родах необходимо очень сложное и тщательное обследование и лечение. Все назначенные процедуры будут зависеть от рода полученной травмы и личных показателей обследования ребенка.

Не следует оттягивать визит к профессионалу, если существует обеспокоенность у родителей по этому поводу. Может случиться так, что эта тревога совсем беспочвенна.

Как помочь ребенку научиться держать головку?

Чтобы ребенок скорее научился держать головку, его необходимо к этому подтолкнуть.

Мышцы шеи не станут развиваться без надлежащих занятий. Чтобы добиться успеха, необходимо выполнять следующие рекомендации.

Выполнение несложных физических упражнений

• Ежедневно, некоторое количество раз необходимо класть малыша на животик, чтобы тренировались его шейные мышцы. Расположите поблизости игрушки – красивые и яркие, которые будут привлекать внимание. Это притянет интерес малютки, и он станет их осматривать, приподнимая свою головку. В этот период его шейка станет усиленно напрягаться. Предпочтительно класть ребенка на живот перед кормлением. Для того чтобы наполненный желудочек не вызывал неприятных ощущений.

Важно!

Класть на животик педиатры советуют и для профилактики колик, которые тревожат многих детей в этом возрасте, так как эта поза способствует выведению газиков.

• В двухмесячном возрасте чаще берите ребенка на руки в вертикальном положении, и аккуратно придерживая шейку, немного дайте малышу подержать голову без вашей помощи.
• Укладывать спать ребенка нужно на бок. Во время сна необходимо чередовать стороны для равномерного развития мышц шеи.
• Если малыш, лежа на животике, абсолютно не желает приподнимать голову необходимо подсунуть ему под грудь маленький валик. Это положение доставит ребенку неприятные ощущения, и у него возникнет необходимость приподнять головку.
• Уложить ребенка на спину и привлечь внимание игрушкой. Затем отводить игрушку в разные стороны. Этим способом также тренируются мышцы шейки.
• Дадут результаты занятия на фитболе. Расположите малыша на высоком мяче животиком. В медленном темпе двигайте мячик вперед и обратно, для того, чтобы голова малыша опускалась, а затем поднималась.

Эти несложные занятия родители должны выполнять с нежностью и упорством. Минует некоторое время, и вы станете с усмешкой говорить о том, как нервничали по поводу недержания вашим малышом головки.

Массаж

Массаж необходимо проводить в теплом помещении. Положите малыша на животик, а свои руки смажьте детским маслом и приступайте к массированию. Аккуратные и простые поглаживания и растирания шейки хорошо активизируют ее мускулатуру. Массирование должен совершать специалист, хотя бы первых несколько сеансов. Внимательно понаблюдав за движениями профессионала, допускается делать массирование самостоятельно. Не совершайте грубых движений. При массаже должны получать наслаждение ребенок и его мать одновременно.

Питание

Сбалансированный рацион – это гарантия эффективного развития малыша. Чтобы ребенок получил все питательные вещества с молоком матери, ее питание обязано быть разнообразным. В меню мамы в обязательном порядке должны входить: мясо, молоко, крупы, овощные и фруктовые продукты. Также необходимо принимать мед и орехи, от которых материнское молоко станет намного питательнее. Нужно быть осмотрительными при использовании новых продуктов питания, которые могут вызвать аллергию у ребенка. Мамам, кормящим детей искусственными смесями, не имеет смысла об этом волноваться. В состав смесей входят все необходимые сбалансированные вещества.

Плавание

Занятия плаванием является одной из лучших процедур, помогающих ребенку закрепить мускулатуру шеи, рук и ног. Вода положительно влияет на малыша, потому что в ней расходуется значительно меньше сил и энергии. Для плавания нужно использовать специальный круг, который надевается на шейку ребенка. Малыш плавает, шевеля ручками и ножками. Маме с таким кругом очень удобно и легко, так как нет необходимости придержать малыша в неудобной позе.

Дорогие родители!

Если вы заметили отклонения в развитии малыша, незамедлительно обратитесь к специалисту. Это поможет своевременно обнаружить проблему и преодолеть ее. Не забывайте, что при потерянном времени очень сложно будет вылечить заболевания, касающиеся неврологии.

В каком возрасте ребенок начинает держать голову, этот вопрос мучает многих родителей. При рождении, мышцы тела любого малыша еще очень слабы и не имеют достаточного тонуса, позволяющего новорожденным самостоятельно управлять частями тела. Первой серьезной тренировкой мышц тела каждого маленького человека является развитие навыка удержания головы без посторонней помощи. Успешное освоение данного навыка закладывает базу для следующих более сложных этапов развития двигательного аппарата.

Когда ребенок начинает держать голову?

Мышцы шеи и головы ребенка развиваются и набирают тонус в первые полгода его жизни. Этот период разделяется на несколько основных временных этапов.

Новорожденный

У малыша только что появившегося на свет мышцы очень слабы. Новорожденный еще не в состоянии держать голову и не имеет способности акцентировать внимание на определенных предметах. В первый месяц жизни родители должны постоянно очень аккуратно поддерживать голову ребенка. В этот период родителям рекомендуется, как можно чаще устанавливать с малышом зрительный контакт, позволяющий укрепить эмоциональную связь.

1-2 месяца

Как правило, к концу 1месяца жизни большинство детей уже способны в течение недолгого времени самостоятельно удерживать голову в состоянии равновесия.

Стоит особо отметить, что если в возрасте 1 месяца ребенок без посторонней помощи поднимает и держит голову, это говорит о повышенном внутричерепном давлении, а не о быстром развитии. Это очень важный симптом, требующий немедленного обращения к доктору.

Хорошо развивающийся ребенок, двухмесячный малыш, лежа на животе должен уметь самостоятельно поворачивать голову во все стороны. В этом положении у всех новорожденных срабатывает инстинкт самосохранения, заставляющий малышей приподнимать голову, чтобы не задохнуться. Поэтому родителям для тренировки мышц шеи рекомендуется регулярно выкладывать детей на живот. Кроме того лежание на животе способствует отхождению газов, что позволяет избежать проблем с кишечными коликами.

Наиболее сильные детки способны в этом возрасте подтягивать подбородок к груди даже лежа на спине. С 2 месяцев детей уже можно перевозить в колясках, слингах или специальных авто-креслах для самых маленьких. Осуществлять такую перевозку и переноску малышей следует крайне аккуратно, так как мышцы шеи и головы еще слабы и не набрали нужного тонуса. В двухмесячном возрасте среднестатистический ребенок способен непродолжительное время самостоятельно удерживать голову.

3-4 месяца

На 3-4 месяцах своего развития ребенок начинает намного лучше контролировать движения шеи и головы, координация движений заметно улучшается. В этом возрасте малыши лежа на животе уже способны поднимать голову на 45° и довольно долгое время удерживать ее в данном положении.

С этого момента родители могут начинать тренировать мышцы шеи ребенка, давая им дополнительную нагрузку. Для этого используется простая полезная и увлекательная для малыша игровая методика. Ребенок ложится на спину, берется за руки и осторожно подтягивается вперед до принятия сидячего положения, в котором удерживается несколько секунд. Затем аккуратно опускается в исходное положение. Это несложное упражнение позволяет укреплять мышцы и постепенно приучать малыша к умению сидеть.

В этот возрастной период детей уже можно возить в колясках в сидячем положении, выбирая для прогулок ровные, асфальтированные или бетонированный покрытия.

5-6 месяцев

В полугодовалом возрасте все развивающиеся без отклонений малыши в любом положении уверенно держат, наклоняют и поворачивают голову. В этот период ребенок лежа на животе начинает приподнимать тело и активно поворачивает голову в любые стороны, изучая окружающие его предметы.

Весь период первоначальной тренировки мышц головы и шеи малыша, родителям не стоит слишком активно стимулировать развитие данного навыка. Процесс должен происходить максимально естественно. В первый месяц жизни ребенка, когда мышцы еще совсем слабы, особенно важно, всегда аккуратно придерживать головку новорожденного. При купании, кормлении, переноске головка малыша всегда должна поддерживаться заботливыми руками родителей. В дальнейшем развивающийся без отставания ребенок, повинуясь инстинктам и своим желаниям, тренируется сам. От родителей требуется лишь забота, внимание и небольшая помощь.

После того, как малыш научился уверено держать голову, начинается следующий этап развития двигательного аппарата. В этот период жизни дети учатся ползать переворачиваться и сидеть.

Все дети развиваются по разному, одни быстро осваивают новые навыки, другие чуть медленнее. Процесс развития каждого малыша индивидуален и сильно зависит от особенностей строения организма, и состояния здоровья. Тем не менее, считается, что в трехмесячном возрасте любой здоровый ребенок должен уметь контролировать движений своей головы хотя бы в течение нескольких секунд.

Отсутствие этого навыка в данный возрастной период может возникнуть по нескольким причинам.

Малыш в 3 месяца не держит голову, если:

1. Если малыш появился на свет в результате патологических, тяжелых родов или у него имеются серьезные неврологические проблемы. В этой ситуации обязательно следует обратиться за консультацией к профильному доктору, способному решить данную проблему.
2. Недостаточный или очень низкий тонус мышц. В таких случаях нужно получить профессиональную консультацию невропатолога, по результатам которой может быть назначен специальный курс медицинского массажа. Обычный домашний массаж при низком мышечном тонусе помогает не всегда.
3. Ребенок очень редко выкладывался на живот или не выкладывался совсем. В данной ситуации отставание в развитии обусловлено малой заботой и невниманием родителей. В таких случаях малыши получают требующиеся навыки и развиваются чуть медленнее, но проблема не критична.
4. Недостаточная масса из-за преждевременных родов или недобор веса из-за нехватки грудного молока. Следует проконсультироваться с детским терапевтом по поводу количества и качества смеси прикорма, позволяющей достаточно быстро набрать нормативный вес. В таких случаях ребенок, набрав нужный вес, очень быстро наверстывает упущенное в развитие время.
5. Малыш держит голову только под определенным углом. Специальный массаж, назначенный педиатром и использование подушек выравнивающих положение головы, помогают решить такую проблему. Кроме того при наличии манежа рекомендуется укладывать малыша в разных его сторонах, что позволяет малышу при смене угла зрения поворачивать голову.

В период развития и тренировки навыков управления мышцами шеи и головы, родителям рекомендуется особенно внимательно следить за всеми возникающими отклонениями. Регулярные посещения лечащего врача и консультации специалистов позволяют вовремя выявлять и решать все возникающие проблемы. Следует помнить, что с увеличением возраста ребенка, лечение неврологических отклонений затрудняется и требует больше времени. И конечно же каждому малышу необходимо забота и внимательное отношение родителей.

Видео о том, как учиться держать голову

• Придерживать, а не держать
• Когда ребенок начинает держать голову
• Если ребенок не держит голову
• Как помочь малышу держать головку
• Если ребенок держит голову, а не должен был

«Придерживайте головку!» — строго наставляет молодых мам в роддоме медсестра, передавая им на руки новорожденных. «Наверное, если не придерживать головку, случится что-то ужасное!» — думают мамы, мертвой хваткой фиксируя затылок младенца…

Когда же ребенок сам начнет держать головку, и чем грозит материнская небрежность новорожденному?

Придерживать, а не держать

Мышцы шеи новорожденного ребенка еще слабы, а голова непропорционально велика по сравнению с остальным телом. Однако новорожденный вовсе не настолько хрупкое создание, как зачастую кажется родителям; если уж он пережил продвижение по родовым путям, то и у мамы на ручках как-нибудь выживет. Голову младенец может зафиксировать в определенном положении с рождения, правда, совсем ненадолго. Если вы держите ребенка на руках, голова может самопроизвольно упасть — набок или даже запрокинуться, что особенно пугает родителей, поскольку сопровождается резким плачем ребенка.

«Уж не сломал ли он шею?» — беспокоятся мамы, проверяя, не парализовало ли ребенка. Нет, не парализовало, хотя ему, безусловно, дискомфортно и, возможно, резкое движение причинило боль.

Если вы все время жестко фиксируете голову ребенка рукой, то мешаете ему тренировать мышцы шеи, замедляя его развитие. Поэтому не нужно все время держать голову ребенка, нужно лишь слегка придерживать ее, не позволяя резко запрокидывать.

Когда нужно удерживать голову малыша?

1. При движении, когда вы встаете, садитесь, резко поворачиваетесь с ребенком на руках.
2. Во время кормления, поскольку малыш просто не сможет долго удерживать голову в одном положении без вашей помощи.

” Периодически молодые мамы пугают друг друга историями про «смертельный кивок». Мол, одна мама не придерживала ребенку головку и…

На самом деле это устрашающий термин из сферы автодорожных травм: при экстренном торможении и, тем более, при аварии ребенок даже в автокресле по инерции движется вперед и резкое движение головы может привести к повреждению шейных позвонков. Вот почему многие производители рекомендуют размещать автолюльки так, чтобы новорожденный был расположен против хода движения. В быту достигнуть такого ускорения движения практически невозможно.

Когда ребенок начинает держать голову

Разумеется, все сроки, о которых идет речь — «среднее арифметическое», в которые впишется редкий младенец. Большинство на неделю другую опережают или отстают от этих сроков, так что смотрите на них исключительно как на ориентиры.

8 недель

В 8 недель мама впервые начинает замечать, что ребенок уже может осознанно управлять движениями головы, когда она держит его на руках: склонять ее набок, вперед и выпрямлять. Однако до полного контроля еще далеко.

3 месяца

Это именно тот срок, который обычно считают нормой для удержания головки. В этом возрасте малыш, лежа на животе, может приподнять плечи и голову и удерживать их так около 30 секунд. Если вы потянете ребенка, лежащего на спине, за руки, то, приподнимаясь, он удержит голову на одной линии с туловищем. Наконец, малыш может обходиться без поддержки головы, когда он у вас на руках.

4 месяца

Лежа на животике, малыш может приподнять не только плечи и голову, но и верхнюю часть туловища и проводить в таком положении около минуты. Он тянется за игрушкой, поворачивая голову, и чувствует себя комфортно.

5-6 месяцев

Ребенок свободно удерживает голову в любом положении, может вертеть ею, сидя у мамы на руках и осматриваясь вокруг.

Если ребенок не держит голову

” До трех месяцев родителям трудно уверенно судить о том, достаточно ли ребенок контролирует свои движения или нет. Даже гармонично развивающийся малыш может временами утрачивать равновесие и резко запрокидывать голову.

Однако если в три месяца младенец, лежа на животе, не может приподнять голову даже на несколько секунд, вас следует как можно быстрее показать его участковому педиатру или невропатологу. Причиной возникшей проблемы могут быть…

Недоношенность или экстремально малый вес ребенка при рождении. Скорее всего, такой малыш догонит сверстников чуть позже.

Родовая травма, вызвавшая неврологические проблемы, либо заболевания, которые помешали малышу полноценно развиваться еще до рождения. Диагноз и схему лечения может определить только врач.

«Ручной» ребенок. Порой у гиперответственных родителей младенец не имеет ни одного шанса потренировать мышцы шеи — голову все время жестко фиксируют на одной линии с туловищем. Из-за этого мышцы шеи ослаблены и нуждаются в массаже и физических упражнениях.

Как помочь малышу держать головку

Вообще говоря, никаких специальных усилий для этого не требуется, но все же есть несколько полезных упражнений, которые пойдут на пользу здоровому малышу.

Отслеживание игрушки

Расположите перед ребенком, когда он лежит на животе, яркую привлекательную игрушку. Аккуратно приподнимите голову ребенка за лоб — буквально на несколько сантиметров, чтобы он поймал глазами игрушку. Почувствовав самостоятельное движение головы, аккуратно отпустите малыша. Достаточно двух-трех повторений подряд.

Подъем за ручки

Уложив ребенка на спину (желательно, чтобы под головой была небольшая подушка) осторожно тяните его за руки на себя. Как только голова начинает запрокидываться назад, осторожно опустите его. Достаточно двух-трех повторений подряд несколько раз в день

Если ребенок держит голову, а не должен был

Иногда родители недооценивают опасность прямо противоположной ситуации — ребенок держит голову уже в месяц. Иногда это действительно говорит об отличной физической форме малыша, но чаще это проявление патологии — гипертонуса мышц: они словно постоянно сведены судорогой.

” Чаще всего это не единственный признак того, что у малыша есть проблемы со здоровьем; ребенок может плохо, тревожно спать, часто плакать (на первый взгляд, без причины), активно срыгивать и так далее.

Единственное, что можно в этой ситуации посоветовать — как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, даже если вы не уверены, что действительно видите все эти признаки, а стали жертвой родительской тревожности.

Контроль положения головы — важный этап развития малыша, причем не только физического, но и интеллектуального. Ведь теперь он может разглядывать окружающий мир, наблюдать за мамой, следить глазами за игрушками… так что не пускайте этот момент на самотек, обязательно наблюдайте за новорожденным!

Особенные дети: как вырастить недоношенного малыша. Часть вторая

Недоношенный ребенок – это не приговор для семьи. Елена Соломоновна Кешишян и Галина Александровна Алямовская, много лет работающие в Центре коррекции развития недоношенных детей научно-исследовательского клинического института педиатрии и занимающиеся научными исследованиями о росте и развитии этих детей, в настоящее время консультируют в клинике Чайка. Елена Соломоновна выпустила пособие для родителей о том, что предстоит пережить семье недоношенного ребенка и как сохранить любовь и дружбу. Мы публикуем его продолжение.

Проблемы недоношенности

Что же такое – недоношенный ребенок?

Во-первых, это не просто маленький ребенок с маленьким весом, и все что ему нужно – этот вес набрать. Нет. Представьте себе, что ваш малыш еще 2-3 месяца должен был развиваться внутриутробно, там он должен был созревать, должны были развиваться его органы, превращаясь в столь зрелые системы, которые могут уже существовать самостоятельно во внешней среде. Поэтому, прежде всего, недоношенный ребенок – это «незрелость», его неприспособленность к отдельному от вас существованию. Ему очень трудно быстро приспособиться, а врачам и медсестрам требуется много сил и знания, чтобы поддерживать его жизнь и дать ему возможность нормально «дозреть».

Дыхание ребенка

Самое главное для поддержания жизни – это дыхание, кровообращение и регуляция этих процессов.

Внутриутробно плод дышит через маму, то есть кислород и питательные вещества поступают через сосуды пуповины, а все вредные вещества также выводятся через эти сосуды, и мама удаляет их своими почками и печенью. Легкие для дыхания ребенку еще не нужны. Они потихоньку развиваются, готовясь к первому вдоху при появлении на свет. Однако, для этого нужно специальное вещество – сурфактант, которое помогает «раскрыться» легким и не спадаться альвеолам, осуществляя газообмен. Созревание сурфактанта происходит после 28 недели беременности и заканчивается примерно к 36 недели. Если ребенок рождается очень рано, этого вещества может еще не хватать и дыхание становиться затрудненным. Ребенок начинает часто дышать, синеет, ему необходимо больше кислорода. К сожалению, причинами нарушения дыхания могут быть еще и нарушения кровообращения, или регуляции при поражении нервной системы, или совокупность этих причин. Но в любом случае для лечения требуется специальная подача кислорода – через аппарат искусственной вентиляции легких. Кроме этого нужно наладить кровоток. Все это очень сложные механизмы, требующие глубоких знаний врача и опыта ухода со стороны медсестер. Их труд достоин огромного вашего уважения!

Искусственная вентиляция легких – это необходимость поддержания жизни ребенка. Без нее вряд ли он мог бы выжить и созреть, суметь дышать сам. Однако, получая высокие концентрации кислорода, почти 100%, для того, чтобы совершился адекватный газообмен, легкие ребенка как бы обжигаются. К сожалению, избежать этого нельзя, ведь на кон поставлена жизнь! «Ожег» легких приводит к спазму бронхов, продукции слизи. Это состояние называется бронхо-легочной дисплазией. Спазм и продукция слизи приводят к усилению одышки, нарушению газообмена, гипоксии и вторичному нарушению клеток нервной системы. В процессе роста ребенка постепенно эти симптомы исчезают. Но для того, чтобы влияние этого заболевания было наименьшим, ребенка постоянно надо наблюдать, проводить курсы лечения для снятия спазма, улучшения созревания бронхов, контролировать уровень газообмена, не допускать периодов гипоксии (т.е. нехватки кислорода).

Родителям надо знать, что даже если ваш малыш очень недолго был на аппаратном дыхании, его бронхи могут быть очень чувствительны к спазму. Пусть в обычной жизни у него нет признаков бронхо-легочной дисплазии. Однако, как только он заболевает ОРВИ, т.е. когда усиливается продукция слизи, бронхи начинают спазмироваться. Вот почему эти дети так часто переносят «обструктивный синдром». Чтобы не произошло беды, зная, что ваш ребенок был на аппарате ИВЛ, необходимо предупредить врача и начинать лечение спазма еще до того, как он станет очень тяжелым и потребует интенсивной помощи, госпитализации и т.д. Кроме того, частые эпизоды обструкции, особенно при аллергической настроенности в семье, могут привести к бронхиальной астме.

Сердце и сосуды недоношенного малыша

Что происходит с сердцем и сосудами недоношенного малыша и как можно контролировать созревание гемодинамики в дальнейшем?

Строение и работа сердца плода во внутриутробном периоде отличается от таковой у новорожденного ребенка. Представьте себе, что у плода сердце трехкамерное, открыты специальные отверстия – «овальное окно» и «боталлов проток», через которые кровь смешивается, и внутриутробно ребенок получает только «смешанную» кровь, что позволяет ему быть достаточно устойчивым к возможному недостатку кислорода. После рождения происходит перестройка кровообращения, и сердце становится четырехкамерным. Ребенок начинает получать чисто артериальную, не смешанную кровь. Конечно, «отверстия» закрываются не сразу, но «смешивания» крови через них не происходит уже с первых минут жизни.

У недоношенного ребенка такая перестройка работы сердца происходит значительно медленнее: длительно могут не только сохраняться, но и функционировать дополнительные отверстия и сосуды (открытое «овальное окно» и «боталлов проток»). Интенсивные методы лечения: искусственная вентиляция легких, внутривенное вливание жидкости, – позволяют спасти жизнь недоношенным детям, но усиливают нагрузку на неокрепшее сердце. Постепенно эти изменения могут исчезнуть, но за состоянием сердечно-сосудистой системы необходим тщательный контроль, позволяющий дозировать физическую нагрузку ребенка – определить сроки начала массажа, лечебной физкультуры, плавания.

В течение первых двух лет недоношенный ребенку требуется контроль состояния сердечной деятельности. Необходимо проведение электрокардиографии (ЭКГ), позволяющей оценить правильную работу сердечной мышцы. При возникающих сомнениях проводится более углубленное обследование: ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография, или ЭХО-КГ), холтеровское мониторирование и т.д.

Помните! Учитывая особенности недоношенного ребенка, трактовку любых результатов исследований должен проводить только специалист, занимающийся проблемами недоношенных детей, специалист по развитию детей раннего возраста.

Правильное наблюдение за развитием сердечно-сосудистой системы недоношенного ребенка позволяет своевременно выявлять отклонения, проводить адекватное лечение и дозировать активность малыша соответственно его функциональным возможностям. Все это в целом поможет адекватному созреванию сердечно-сосудистой системы и отсутствию неблагоприятных последствий в дальнейшем!

Возможные поражения нервной системы

Состояние нервной системы недоношенного ребенка заслуживает особого внимания, так как именно правильное функционирование нервной системы определяет развитие малыша в целом, его умственные способности и двигательные возможности.

Все что может быть с нервной системой недоношенного ребенка можно условно разделить на 2 большие и неравнозначные группы.

Во-первых, даже если ничего плохого не произошло с нервными клетками и мозговым кровотоком, однако все равно клетки нервной системы оказываются очень незрелыми и иногда не «способными» осуществлять правильную регуляцию всех органов и систем. Для налаживания этих взаимоотношений требуется время. Так, в первые дни малыш не умеет самостоятельно сосать, потому что нервный импульс не передается правильно к мышцам, которые участвуют в сосании. Ребенка долго кормят через зонд, пока сосательный рефлекс не сформируется.

Очень часто такие дети, уже научившись сосать, плохо глотают. Ребенок долго держит пищу во рту в небольшом объеме, и лишь затем проглатывает ее. Кормление занимает много времени, обычно родители приспосабливаются вскармливать малыша малыми порциями. Кроме того, такого ребенка приходится долго, иногда до 2-3 лет, кормить жидкой пищей из-за того, что медленно развиваются жевательные мышцы.

Из-за незрелости нервной системы желудка и кишечника такие дети обычно обильно срыгивают, кишечные колики продолжаются иногда до 5-6 месячного возраста. Часто бывают запоры, потому что нервная регуляция кишечника очень не совершенна.

Дети, которых врачи были вынуждены длительно вскармливать через зонд и долго находившиеся на искусственной вентиляции, обычно поздно начинают говорить, неправильно произносят звуки, потому что рефлексы, регулирующие тонус мышц, участвующих в произношении звуков, очень долго формируются.

Поэтому практически всем глубоконедоношенным детям требуется помощь логопеда. Причем логопедические занятия необходимы еще до того, как ребенок начнет говорить, для того чтобы нормализовать тонус мышц языка, сформировать правильное развитие речевой мускулатуры.

По причине глубокой незрелости недоношенные дети опаздывают в двигательном развитии, они поздно начинают держать головку, брать игрушку, переворачиваться. После шести месяцев незрелость уже не так выражена, и ребенок развивается быстрее. Часто у недоношенного малыша «путаются» двигательные умения: ребенок начинает сначала вставать, затем садится, может поздно научиться ползать, возможно, он долго будет ходить на цыпочках. Лекарства от незрелости два – время и ваше терпение.

Если Вашему малышу повезло меньше, то помимо глубокой незрелости, клетки нервной системы могут пострадать от недостатка кислорода, который испытывает недоношенный ребенок при тяжелом течении беременности и родов. Если кислородное голодание головного мозга было не слишком тяжелым и продолжительным, то изменения, произошедшие в клетках, будут обратимыми и не приведут в дальнейшем к тяжелым последствиям. В первые месяцы такие дети могут быть более возбудимыми, иметь нарушения сна. В дальнейшем они хорошо развиваются и к 1,5-2 годам не отличаются по уровню развития от доношенных сверстников.

Но если все же повреждения клеток избежать не удалось, то результатом этого могут быть «разрывы» сосудов мозга и кровоизлияния в желудочки мозга. В 1-2 месяц жизни состояние таких детей обычно бывает тяжелым, и они нуждаются в медицинской помощи и длительном выхаживании.

При кровоизлияниях легкой степени «лопаются» стенки мелких сосудов, и это может приводить к повышению внутричерепного давления. Внутричерепное давление повышается из-за избыточного образования жидкости в желудочках мозга, которая давит на окружающие» ткани. При небольших кровоизлияниях состояние в большинстве случаев быстро компенсируется, отток жидкости из желудочков нормализуется, и кровоизлияния бесследно рассасываются. Другими словами, кровоизлияния 1 и 2 степени могут пройти бесследно для ребенка. Однако это не означает, что такого ребенка не надо наблюдать и при необходимости лечить на 1-2 году жизни.

Тяжелые кровоизлияния, когда «рвутся» крупные сосуды, и кровь заполняет все мозговые желудочки, вызывают значительно более серьезные последствия, приводят к гидроцефалии, судорогам, задержке развития, двигательным нарушениям.

Такие дети нуждаются в постоянной помощи педиатра-неонатолога, невропатолога и других специалистов, в частности контроля со стороны нейросенсорных органов (слух и зрение), так как могут быть повреждены именно эти зоны мозга.

Если малыш сильно задерживается в своем развитии, нужно внимательно понаблюдать, нет ли у него судорог. Приступы бывают очень разными и иногда совсем не напоминают судороги. Ребенок может отводить глаза в сторону и замирать на несколько секунд, высовывать язык, делать необычные вычурные движения руками и ногами. Особенно вас должно насторожить, если ребенок сильно сгибается или разгибается несколько раз подряд серией. При любом подозрении на судорожные приступы малышу необходима консультация невропатолога, проведение электроэнцефалограммы. По возможности сделайте видеозапись, чтобы невропатолог мог увидеть насторожившие вас приступы.

У недоношенных детей, перенесших тяжелый недостаток кислорода, может произойти необратимая гибель нервных клеток непосредственно в мозговой ткани. Это самый тяжелый вид поражения, и называется он перивентрикулярная лейкомаляция. При перивентрикулярной лейкомаляции разрушаются клетки белого, а иногда и серого вещества мозга, и на их месте образуются кисты. Это повреждение мозга устанавливается с помощью ультразвукового исследования мозга. Со временем эти кисты «закрываются», и после 6-8 месячного возраста их уже не видно на ультразвуке. Исход у таких детей может быть различным: от минимальных двигательных нарушений с моторной неловкостью и нормальным развитием психики до формирования парезов, параличей с задержкой психомоторного развития.

Диагноз внутричерепного кровоизлияния и перивентрикулярной лейкомаляции очень серьезен, однако не является окончательным приговором. Каким будет исход в данном случае в первые месяцы жизни, никто не знает. Клетки мозга недоношенного ребенка продолжают развиваться внеутробно, ткань очень пластична, и она может частично взять на себя функцию поврежденных клеток.

Еще и еще раз мы хотим сказать: не теряйте надежду, лечите ребенка, старайтесь ему помочь, развивать его, выполнять назначения лечащего врача, и вы можете, даже при очень серьезной ситуации, получить достаточно хороший результат. Тем более что наука идет вперед и с каждым днем появляются новые знания и методы оказания помощи.

Самым важным утверждением, основанным на огромном опыте выхаживания и наблюдения за недоношенными детьми с различными проблемами, является абсолютная необходимость иметь одного врача-специалиста, который знает вашего ребенка и всю семью, контролирует любые изменения его состояния. В случае, когда у ребенка имеются серьезные проблемы, это особенно важно и необходимо, для того чтобы избежать ошибок в его ведении, не пропустить ухудшение, обратить ваше внимание на позитивные моменты.

В нашем опыте очень часто родители из самых лучших побуждений пытаются разово обращаться к различным специалистам, особенно при неврологических проблемах. С учетом того, что при ведении недоношенного ребенка важны все микро симптомы, динамика состояния, то такая разовая консультация часто приводит к назначению необоснованной терапии. Вы должны отчетливо представлять себе, что мозг ребенка, как бы он не был поврежден, все равно постоянно развивается, и эту способность клеток необходимо поддерживать. В то же время некоторые препараты могут наоборот угнетать эти естественные возможности. Как совершенствуется мозг ребенка можно оценить только по проросту его умений.

Критерием психоневрологического здоровья любого ребенка на 1 году жизни является его психомоторное развитие и поступательное приобретение новых навыков.

Для недоношенного ребенка этот тезис также, безусловно, верен. Однако становление его психических и моторных функций значительно отличается от таковых у здорового доношенного малыша. Поэтому очень важно, чтобы врач, который наблюдает вашего малыша, хорошо знал, как должен развиваться недоношенный ребенок с учетом степени недоношенности (срока гестации).

Примерно оценить можете и вы, представив, что же должен был бы делать ваш малыш, если бы родился в срок.

Врачи-неонатологи, специалисты по развитию детей называют это «скорригированный возраст», т.е. фактический возраст минус недостающие до нормальных родов недели беременности. Например, если ваш малыш родился на 30 неделе (до 40 недели недостает 10 недель или 2,5 месяца), то когда ему будет 6 месяцев после истинного рождения, оценивать его развитие нужно (6 – 2.5 = 3.5) на 3-4 месяца. Конечно, приведенный расчет не исчерпывает всех особенностей становления психомоторных функций ребенка, и необходимо, чтобы эту оценку проводил специалист, а вы могли бы помочь ему правдивым и максимально объективным рассказом о том, что он может делать и как он это выполняет.

Врач должен оценить не только, как он двигается, как учится повернуться, сесть или ползать, но и как он играет, как формируется познавательная деятельность, как реагирует на звуки, на речь и т.д. Для недоношенного малыша, у которого прирост всех функций происходит медленно и «скачкообразно», имеют значение все нюансы. К сожалению, при неправильной оценке или вообще ее отсутствии, ребенок всегда кажется более «больным», «неразвитым». Родителей пугают возможным неблагоприятным исходом, а «лечение» становиться более интенсивным.

Недоношенный ребенок обязательно должен наблюдаться у неонатолога, специалиста по ведению и реабилитации недоношенных детей!

Такой отдельной специальности, конечно, нет. Но почти во всех городах в настоящее время организуются специализированные Центры по наблюдению и реабилитации недоношенных детей.

Для правильной оценки формирования нервной системы, психической деятельности недоношенного малыша оценка прироста функций должна проводиться ежемесячно. Как показывает опыт работы, это позволяет на самых ранних сроках выявлять задержку развития и проводить раннее (а значит и наиболее эффективное) лечение. С другой стороны – огромное число малышей вообще не требуют лечения и прекрасно развиваются сами, и тогда им требуется только легкая коррекция (витамины, препараты железа и т.д.)

Несмотря на все усилия врачей, среди недоношенных детей все-таки часто встречаются поражения ЦНС, которые приводят к страшному диагнозу ДЦП и инвалидности. Однако мозг пластичен, особенно в первые 8 лет, и опускать руки нельзя, но при этом помнить, что это просто ваш ребенок со всеми радостями, огорчениями, тревогами ребенка. Для успеха реабилитация и родители, и ребенок должны быть настроены на позитивный лад.

В конце этой главы я хочу привести небольшое эссе чудесного папы 7-летней Маши, которую мне довелось лечить и наблюдать. Его слова и напутствия скажут, возможно, больше, чем слова врача, но я готова подписаться под каждым его словом.

Письмо папы особенного ребенка по имени Маша

Если вы читаете эту небольшую заметку, возможно, в вашей семье произошло такое же событие, как и в нашей, и вы стали родителями ребенка с инвалидностью, так называемого «особого» ребенка.

И первое, что вам нужно узнать – вы не одни. В России на текущий момент более 600 тысяч детей находятся в статусе инвалидов, количество детей с врожденными аномалиями превышает 250 тысяч. Фактически трое детей из каждой родившейся тысячи – особые. Поэтому не думайте, что у вас уникальная ситуация.

Раньше особые дети не выживали – их не умели выхаживать. Сейчас же многие из них способны учиться, работать и вести активную социальную жизнь. Не будьте одни в своем горе, а лучше оглянитесь по сторонам. Вокруг люди, у которых дети с проблемами, зачастую более серьезными, чем ваши. Эти люди активно общаются друг с другом и охотно делятся информацией. Мы все объединены и в толпе легко узнаем друг друга. Горе сплачивает, и среди родителей особенных детей вы найдете множество отзывчивых людей.

…Не надо объяснять, что в день, когда родилась наша дочь Маша, наша жизнь сильно изменилась. Маша родилась на 26-й неделе и весила 900 грамм. Повезло, попала в отделение неонатологии Филатовской больницы. Выжила!

День, который другие родители встречают с радостью и счастьем, этот день для родителей особых детей зачастую переполнен тревогой и страхом за будущую жизнь – свою и ребенка. Еще кажется, что можно все поправить, и ребенок станет нормальным в том понимании слова, которое описывает обычных детей. Но врачи говорят один за одним диагнозы, а они обычно изобилуют непонятными словами и неприятными формулировками вроде ДЦП, ретинопатия или поражение ЦНС.

Это большой шок и очень сильные переживания – первый серьезный порог в бурной реке под названием «особое» родительство. Очень тяжело принять все эти диагнозы и связать их со своим ребенком. Но не менее важно принять их как можно быстрее, потому что первые годы развития значат многое, и чем раньше родители начнут действовать, тем лучше.

Ниже несколько важных вещей, которые мы узнали с Машей после семи лет реабилитации.

1. Никогда не сдавайтесь! И будьте готовы побороться за ваше дитя. Свой первый месяц жизни наша дочь провела в аппарате ИВЛ. Возможно, это стало причиной воспалительных процессов в глазном дне, которые называют ретинопатией недоношенных. К сожалению, подобная болезнь развивается стремительно, счет идет на сутки, а цена промедления – полная потеря зрения. Только быстрое понимание ситуации и решительные действия – врачей и родителей – спасли Машу от слепоты. Мы успели сделать ей операцию в Ленинградской областной больнице у всем известного глазного хирурга Дискаленко. Это было 7 лет назад. Сегодня можно сделать такую операцию практически в большинстве городов России.
2. Ваш ребенок – не диагноз. Не смотрите на вашего ребенка, как на проблемы и диагнозы. В первую очередь – он ваш ребенок, он родился на свет и ждет того же, что и остальные дети – внимания и теплоты родительских рук. Вы увидите, как он растет и развивается. О его инвалидности известно только вам, он же привык к своему состоянию и относится к нему вполне нормально. Главное – создать спокойную обстановку в семье, и позитивный настрой. И не относится к нему как к инвалиду!
3. Доверяйте интуиции. Слушайте специалистов, но формируйте свое мнение. К сожалению, вокруг особых детей существует целая отрасль специалистов, каждый из которых имеет свою методику реабилитации и утверждает, что она – единственно верная. Большинство таких специалистов узнается по фразе, которой они начинают обсуждение диагноза и действий: «Вот если бы вы ко мне раньше пришли, то, конечно, все бы было по-другому». Если вдуматься, этой фразой они с одной стороны выпячивают свою значимость, а с другой – обеспечивают себе безопасный отход в случае неудачи: ведь вы же не пришли к ним раньше. Цены у таких специалистов зачастую превышают разумные пределы, а результат обещается только в длительной перспективе. Помните, высокая цена не гарантирует качество работы, к примеру, остеопата, зачастую она является результатом его популярности. В какой-то момент вы начнете чувствовать своего ребенка лучше любого специалиста, поэтому не обращайте внимания на громкие имена, следите внимательно за прогрессом и не бойтесь поменять специалиста, если нет результата. Верьте своей интуиции. Мы видели массу историй, в том числе и с Машей, когда убийственный стопроцентный диагноз не сбывался.
4. Оставайтесь семьей. Поддерживайте друг друга. В первую очередь, относится к мужьям. Для каждой женщины материнский долг – главное предназначение, и рождение особого ребенка – не просто переживание за дитя, но и чувства вины и стыда за невыполнение долга. Будьте внимательней к жене, не обращайте внимания на ее стресс – сейчас ваше участие и помощь важна как никогда. Жены, не изолируйтесь с ребенком от остальных! Приходите к мужьям и просите их о помощи. Помните, что если идти вместе, то и сил будет больше вдвое. Если у вас в семье есть старший ребенок, как в нашей, пожалуйста, не забывайте оказывать ему внимание. Ему также, как и вам, пришлось повзрослеть в связи с произошедшей в семье ситуацией. Он может не понимать отдельных слов, но он всегда знает и чувствует, когда в семье беда. Поэтому, еще раз – найдите для него время и успокойте его встревоженное сердце.
5. Больше общайтесь. Если у вашего ребенка ДЦП, найдите родителей с подобным диагнозом. Лучше, если их дети будут старше вашего. В этом случае они уже многое прошли, и им есть чем с вами поделиться. Не забывайте делиться знанием сами. Не бойтесь делиться отзывами по специалистам – пусть хорошие будут на слуху. Так всем особенным детям и их родителям будет лучше. Читайте специализированные сайты для родителей, вступайте в группы, сообщества.

Завершая это небольшое эссе, я хотел бы сказать огромное спасибо своей любимой жене, которая самозабвенно положила многие часы своей жизни на алтарь каждодневной заботы о Маше, не забывая об остальных детях и обо мне. История с Машей научила нас лучше понимать друг друга и сделала нас вместе той силой, которая уверенно двигает Машу к восстановлению. Мы очень гордимся тем, что у нас такая крепкая семья. Маша начала ходить только в прошлом году, в 6 лет. Она любит рисовать и лепить. Отлично плавает, посещает музыкальные и развивающие занятия, катается на лошадях, дельфинах, активно и много общается. С 8 лет собирается в 1 класс для особых детей. Наша дочь всегда в отличном настроении, всегда стремится узнать что-то новое. Все это было бы невозможно без каждодневного труда, постоянных реабилитаций. Верьте в свое дитя, трудитесь каждый день. В сотый раз повторяя, казалось бы, элементарные вещи. Вы дождетесь ответа, обязательно, но, может, не так скоро как хотелось бы. И когда вы увидите результат, он настолько окрылит вас, что захочется работать еще больше.

Мы завершаем вторую часть пособия для родителей доктора Кешишян на этой оптимистичной ноте.

К сожалению, недоношенных детей ждет много трудностей на пути их развития. В следующей и последней части Елена Соломоновна более подробно расскажет о возможных осложнениях, которые могут возникнуть или должны возникнуть у недоношенных малышей.

сроки, профилактика, как помочь, упражнения

Родителям важно, чтобы развитие малыша шло правильно. Они с нетерпением ждут, когда ребёнок начнёт держать голову. Любые, даже незначительные, несоответствия нормам сразу же вызывают сильное беспокойство и заставляют незамедлительно обратиться к врачам.

Способность держать голову у ребенка – это показатель того, что он начал учиться контролировать свое тело и управлять им, совершая сложноскоординированные действия.

Время, когда малыш самостоятельно начинает держать голову

К 3 месяцам у 80-85% детей умеют держать голову. Они могут поднять ее на 45-90 ⁰ над поверхностью. Ребенок уверенно держит голову в течение 1 минуты и более. При этом он опирается на предплечья, а таз и бедра плотно прижаты к твердой поверхности.

Здоровые доношенные дети держат голову с 2 месяцев, недоношенные — с 2,5-3 месяцев. Если ребенок делает это раньше 1,5 месяца, необходимо пройти осмотр у невролога, и исключить повышение внутричерепного давления. В первые недели после рождения, мышцы находятся в повышенном тонусе. Они недостаточно развиты для того, чтобы поддерживать голову.

Раннее удержание бывает вариантом нормы, если малыш носил специальный воротник с рождения (показан при травмах, неврологических проблемах).

Без надлежащего ухода, здоровые дети формируют навык позже. Это происходит, если родители не выполняют свои обязанности или есть психические расстройства.

Тревожные признаки

Если ребенок держит голову раньше, чем в 2 месяца, это может свидетельствовать о:

• Повышенном внутричерепном давлении;
• Других неврологических заболеваниях.

Бывает так, что ребенок начинает удерживать головку вовремя, после двух месяцев, но затем перестает это делать. Это тоже тревожный признак и может свидетельствовать о:

• Пониженном тонусе мышц, в том числе и шеи;
• Медленном развитии;
• Плохой прибавке в весе и общей слабости;
• Эффекте от недавно перенесенных болезней.

Этапы 3 месяцев

Формирование навыка проходит следующие этапы:

• поднятие головки на несколько секунд или минут в возрасте 2-3 недели;
• удержание головки на 1 минуту и более в положении на животе в 2-3 месяца;
• самостоятельное удержание в вертикальной позе в 2,5-3 месяца;
• поднятие головки и плечевого пояса лежа на животе после 3 месяцев.

Некоторые дети начинают держать голову в 3,5-4 месяца. Если остальные показатели развития соответствуют возрасту, повода для беспокойства нет.

Выявить отклонения в развитии можно самостоятельно. Ребенка, в возрасте более 1 месяца, поворачивают на живот. Над головкой звенят погремушкой. Если нарушений нет, малыш поднимает голову, пытаясь определить источник звука.

Для второго варианта проверки малыша медленно усаживают из положения лежа, в позу сидя. При этом его держат за руки. У здорового ребенка головка остается прямой в течение 30 секунд.

1. Допустимы небольшие покачивания головы в стороны.
2. Далее малыша снова укладывают на спинку.
3. Медленно тянут за ручки, до полу сидячего положения.

Ребенок должен несколько секунд удержать голову, а затем опрокинуть. Эти действия, выполняемые ежедневно, могу служить тренировкой.

При хорошем уходе, кормлении, играх с малышом, все навыки формируются вовремя. На активность ребенка влияет наследственность и темперамент.

Во сколько месяцев ребенок начинает пытаться держать головку

• Первые попытки начинаются с полумесяца. При выкладывании на животик ребенок пытается приподнять головку, но из-за слабости шейных мышц сразу кладет ее на пеленальный столик. Это будет продолжаться до 6 недель жизни, причем время удерживания головки будет увеличиваться.

• Полтора месяца – та временная точка отсчета, когда новорожденный начнет держать головку самостоятельно (около 60 сек). Затем он устает, «клюет носом» и кладет головку.
• К 2 месяцам ребенок не только держит головку, лежа на животике, но и пытается удержать ее при вертикальном положении тела. В последнем случае головка баллотирует, мышцы шеи быстро устают, и малышу необходима посторонняя помощь. В этом периоде следует подстраховывать ребенка, поддерживая затылок пальцами.
• В трехмесячном возрасте дети свободно держат головку в положении лежа, способны поворачиваться в стороны, ища источник звука, или следя за движущимся предметом. И это не единственное, что должен уметь ребенок в 3 месяца. А вот в вертикальном положении детям еще достаточно трудно, головку и дальше необходимо поддерживать.
• В четырехмесячном возрасте, когда малыш уверенно держит головку, он начинает самостоятельно поворачиваться, изучая окружающую обстановку.
• Проблемы с удержанием головки полностью исчезают, когда ребенок начинает сидеть. К этому сроку у него хорошо развиты все большие скелетные мышцы. В этом возрасте вы можете заинтересоваться, как научить ребенка говорить.

Что делать, если на 3 месяц малыш не начинает держать голову?

При отклонениях в развитии рекомендовано пройти такие обследования:

1. осмотр у педиатра и невролога;
2. исследование крови, мочи;
3. контроль массы тела;
4. нейросонография;
5. дуплексное сканирование.

Гимнастика

Если отклонений в состоянии здоровья не выявляют, врач назначает ежедневную гимнастику. Она включает следующие упражнения:

• ношение на руках горизонтально животиком вниз;
• ношение в вертикальном положении, придерживая затылок;
• удержание столбиком, когда подбородок упирается в плечо;
• выкладывание на живот;
• катание на фитболе.

Гимнастика для малыша — катание на фитболе
Гимнастику выполняют между кормлениями, когда ребенок спокоен. В помещении должна быть оптимальная температура – 20-22 ⁰С. Регулярная тренировка мышц способствует формированию навыка.

Она позволяет укрепить мышцы шеи и плечевого пояса. Ее разрешено выполнять с первого месяца жизни. Упражнения проводят в игровой форме, спокойно разговаривая с малышом. Они оказывают такой эффект на ребенка:

1. Развитие двигательных навыков.
2. Укрепление мышц.
3. Тренировка равновесия.
4. Развитие координации.
5. Усиление кровообращения.
6. Улучшение дыхания.

Мышцы и связки у малыша нежные и эластичные, поэтому все движения должны быть мягкими.

Упражнения помогают ребенку развиваться. Они не подходят для форсирования новых навыков. Если ребенка учат держать головк с 1 месяца, могут возникнуть осложнения. Удержание появляется тогда, когда к этому готовы мышцы спины и шеи.

Массаж

Массаж для малыша

• При хорошем состоянии кожных покровов, с 2 месяцев можно делать массаж. Он усиливает кровоснабжение мышц, рефлекторно стимулирует нервные окончания. Движения должны быть поглаживающими, легкими. Перед массажем нужно вымыть руки и согреть их. Для процедуры готовят детское массажное масло и пеленку.
• Если ребенок здоров, массаж может выполнять мама. При серьезной патологии, его проводят у специалиста. При гипертонусе непрофессиональный массаж может его усилить, а при гипотонусе, еще больше расслабить мышцы спины. Если процедуру проводят длительно, специалист может обучить маму технике массажа.

Положение по время сна

Важно менять положение во время сна. Рекомендовано поворачивать ребенка на правый или левый бок каждые 2-3 часа. Это предотвращает повышенный тонус мышц и кривошею. Такое положение препятствует попаданию пищи в гортань. Источник света также помещают попеременно справа или слева. Это обеспечивает активные движения головой.

Плаванье

Благотворное влияние на мышечную систему и опорно-двигательный аппарат оказывает плаванье.

• Купание в ванной начинают после заживления пупочной ранки. Для водных процедур применяют специальный надувной круг. Он поддерживает голову ребенка и позволяет свободно двигаться
• В ванной удерживать голову легче и ребенок быстрее приобретает этот навык. Потом он реализует его в других условиях.

Как купается малыш

Питание

На развитие ребенка влияет качество грудного молока. Кормящая мама должна употреблять достаточное количество кальция, фосфора, магния.

Выкладывание на живот проводят во время одевания, между кормлениями, перед сном:

• Процедура укрепляет мышцы, способствует выведению газов из кишечника. Если малыша раздевают, то он еще получает воздушные ванны.
• Ребенка кладут на твердую поверхность, накрытой пеленкой или одеяльцем.
• В первые дни процедура занимает несколько минут. По мере роста ребенка, его можно класть на живот на 20 минут.
• Поддерживать голову в позе на животе не нужно. Врожденные рефлексы обеспечивают поворот головки в сторону. Благодаря этому, ребенок свободно дышит.

Нельзя прекращать занятия из-за того, что малыш капризничает. Через несколько дней он привыкнет лежать на животе.

Как стимулировать малыша для упражнений

Для стимуляции движений, можно использовать звуки. Для этого берут погремушку, колокольчик, музыкальную игрушку и звенят с разных сторон от ребенка. Это заставляет ребенка вертеть головкой. Такие упражнения тренируют мышцы шеи и предотвращают кривошею.

В качестве дополнительных занятий можно применять такие упражнения:

• Поднятие в воздухе лицом вниз, когда одна рука находиться под грудью ребенка, а вторая на бедре.
• Катание на фитболе с двумя взрослыми (один держит кисти малыша, второй таз).
• Попеременное поднятие головы и таза, лежа лицом вниз на предплечье взрослого.

Гимнастика не должна вызывать болевых ощущений. Кратковременный плач бывает из-за непривычных ощущений. Чтобы успокоить ребенка, используют позу эмбриона. Для этого ручки и ножки прижимают к туловищу.

Когда стоит бить тревогу

Не стоит беспокоиться, если в 2-2,5 месяца не удерживает голову. Если при этом есть попытки ее поднятия, нужно помочь ребенку занятиями и массажем.

Согласно исследованиям, 4 месяца – это окончательный срок, когда у здорового ребенка формируется навык.

Если он не развит – необходимо выявить патологию.

К задержке развития могут приводить такие факторы:

• Родовая травма.
• Снижение тонуса мышц.
• Неврологические заболевания.
• Неправильный уход, отсутствие занятий.
• Недоношенность.
• Низкая масса тела.

При выявлении отклонений назначается консультация таких специалистов:

1. педиатра;
2. невролога;
3. хирурга;
4. ортопеда.

Если выявлено заболевание центральной нервной системы, проводят медикаментозное лечение, курс массажа, физиопроцедуры. При низком тонусе мышц эффективны занятия гимнастикой.

Как держать голову малышу?

До 2-3 месяцев, голову ребенка нужно поддерживать. Это делают в положении на руках, при держании вертикально, во время кормления. Важно держать голову при купании. Три пальца укладывают на спинку, а большой и указательный, поддерживают голову в области затылка и нижней челюсти.

Головка не должна запрокидываться назад. Туловище ребенка до 1 месяца можно прижимать к своей грудной клетке, придерживая одной рукой голову. Второй рукой поддерживают таз. Поддержку осуществляют до тех пор, пока ребенок не будет уверенно держать голову. При резких движения и наклонах, придерживание головки необходимо после 3 месяцев.

Поддержка обеспечивает такие условия:

• Предотвращает травму шейных позвонков.
• Контролирует мышцы шеи.
• Препятствует чрезмерному разгибанию головки.

У новорожденного ребенка мышечная деятельность рефлекторная. Сознательные движения головкой развиваются к 2-3 месяцам.

На формирование мышц шеи влияют такие факторы:

• положение ребенка во время сна, кормления;
• качество матраса в кроватке;
• родовая травма;
• уровень кальция и витамина Д в грудном молоке или смеси.

Положение во сне оказывает влияние на формирование позвоночника. В первый месяц он спит более половины всего времени. Для малыша нужно выбирать качественную кроватку и матрас.

Они должны создавать поддержку для еще не сформированного позвоночника. До 2 лет не рекомендовано использовать подушку. Ее может назначить ортопед, при наличии кривошеи. В других случаях, малыша кладут на ровную поверхность.

При гипоксии в родах и родовой травме происходит задержка развития. Малыш может не держать голову до 4 месяцев. Таких деток должен чаще осматривать невролог и педиатр. На силу мышц и формирование костей влияет питание ребенка.

Рекомендовано кормить его только грудным молоком до 6 месяцев. При отсутствии молока, выбирают адаптированные молочные смеси. Когда ребенок набирает вес, показатели развития приходят в норму.

Врожденные рефлексы новорожденного

С рождения природа наделила людей различными рефлексами самосохранения, некоторые из них исчезают через несколько месяцев, некоторые остаются навсегда. Например, когда вы даете новорожденному в ручки свои пальцы, он цепко за них хватается, немного позже пытается приподниматься. Этот рефлекс исчезает через 3 месяца.

Мышцы шеи при рождении слабые, ребенок не может самостоятельно поднимать головку и держать ее. Дорогие взрослые, обязательно придерживайте новорожденного под головку, когда поднимаете его, носите на руках или кладете в кроватку.

Другим врожденным рефлексом у новорожденного есть поднимание головы и поворот ее на бок, при укладывании лицом вниз.

Если не придерживать голову новорожденного при поднимании в первые 1-2 месяца, она будет опрокидываться назад. После двух месяцев малыш уже начинает держать голову при поднимании за руки на одной линии с туловищем, хотя и недолго:

Детский церебральный паралич

Детский церебральный паралич

 

   Детский церебральный паралич – это состояние, при котором поражение центральной нервной системы не прогрессирует, тем не менее, часто с течением времени у детей усиливаются деформации и контрактуры, усугубляются двигательные нарушения. Причина заключается в том, что ребенок часто и подолгу находится в неправильном положении, например, лежит, сидит или стоит, согнувшись, при этом его тело несимметрично, конечности согнуты, а позвоночник искривлен.

   Под действием силы земного притяжения позвоночник и конечности ребенка могут деформироваться, если его тело постоянно находится в физиологически неправильном положении. Попробуйте подсчитать, какую часть времени проводит Ваш ребенок в той или иной позе, и оцените, насколько велик для него риск развития деформаций. Кроме того мышцы устроены таким образом, что в течение дня им необходимо растягиваться и сокращаться в полном объеме – только тогда движения в соответствующем суставе будут сохраняться. Если в суставах малыша не происходит движений в требуемом объеме, то со временем у ребенка будут образовываться стойкие ограничения подвижности в суставах, контрактуры. Именно поэтому так важно не давать ребенку быть пассивным и создавать условия для выполнения упражнений, способствующих развитию двигательных функций.
   Здоровый ребенок, активно развиваясь, исследует собственное тело: ручки, ножки, пальчики; обследует окружающее пространство, двигается во всех направлениях. Независимо ни от кого ребенок проходит все ступени психического и физического развития, начиная от удерживания головы в горизонтальном положении и заканчивая самостоятельным передвижением в вертикальном положении. Каждый полученный новый навык подготавливает ребенка к преодолению следующего, который будет сложнее по задаче, но востребован в жизни.
   Ребенок с нарушениями опорно-двигательного аппарата также растет и развивается, взаимодействуя с окружающим миром и, прежде всего с близкими людьми. Но физическое состояние не всегда позволяет получить полный для развития объем информации, поэтому необходимо правильно организовывать развивающее пространство, как важнейший путь познания окружающего мира. Основным видом деятельности ребенка раннего возраста является игра, именно поэтому созданное игровое пространство будет способствовать его развитию. Играть для малыша – значит жить, и наша задача помочь ему в этом! Если ребенок со спастическим тетрапарезом не способен самостоятельно сидеть и даже дотянуться до игрушки, это совсем не значит, что он не хочет играть. Предлагайте малышу игры, в которые он сможет играть или приспосабливайте обычные игрушки под его двигательные особенности, ведь уровень развития ребенка, в том числе интеллектуальный, вовсе не определяется имеющимися у него двигательными нарушениями. Заинтересуйте малыша, чтобы он сам захотел дотянуться до игрушки, и помните, что движения все люди выполняют не ради самого движения, а ради достижения определенной цели. То есть все движения ребенка должны быть целенаправленными, это важно при организации помощи ребенку с ДЦП.   
   Осваивая новые движения, ребенок с ДЦП, также как и любой другой ребенок, подготавливает свое тело к следующим, более сложным движениям. Невозможно научить ребенка сидеть, если он еще не держит голову. Невозможно научить ребенка стоять, если он не может удерживать свой корпус. Обеспечьте малышу с ДЦП развитие, по ступенькам, соответствующим развитию здорового малыша, и пусть на это уйдет больше времени и сил, зато ребенок сможет полноценно развиваться как физически, так и психически, приобретать необходимые навыки.

Формирование навыков крупной моторики здорового ребенка.
 

   Изначально формируются навыки крупной моторики – горизонтальное положение —  положения лежа на спине и лежа на животе. Сформировавшиеся навыки крупной моторики в горизонтальном положении позволяют малышу перейти на следующий, более высокий уровень физического развития: вертикальное положение.
   Ниже приведена таблица поэтапного формирования навыков крупной моторики. Данные, приведенные в таблице помогут при организации помощи детям с детским церебральным параличом. Правильно определив, на каком уровне физического развития находится  малыш, возможно выстроить реабилитационный процесс по коррекции позы при помощи специальных опор и выведению ребенка на более высокий уровень физического развития.

 

Возраст (мес.)	Формирование навыков крупной моторики
1-3 месяца	— Лежа на спине, попеременно болтает ножками и ручками. — Поворачивает голову набок. — Поднимает голову минимум на 45° от поверхности и удерживает ее 10 секунд. — Опирается на оба предплечья и удерживает голову в течение минуты.
4-6 месяцев	— Лежа на спине, играет со своими ножками. — Активно переворачивается со спины на живот. — Лежа на животе, поднимает голову и опирается на вытянутые руки. — В положении сидя держит голову прямо, а наклоняясь в сторону, хорошо удерживает голову.
7-9 месяцев	— Держась за пальцы, подтягивается вверх из положения сидя и прилагает собственные силы. — Может самостоятельно просидеть в течение 5 секунд, опираясь на руки вперед. — Начинает ползать, может сидеть самостоятельно в течение минуты.
10-12 месяцев	— Раскачивается, стоя на четвереньках. — Садится из положения лежа на животе, сгибая ножки и поворачивая туловище. — Ползает на четвереньках. — Может самостоятельно стоять, делает несколько шагов вперед, если поддерживают за руки. — Ходит приставным шагом, держась за мебель. — Идет вперед, держась за руку взрослого.
12-15 месяцев	— Самостоятельно ходит. — Стоя, бросает мяч. — Самостоятельно встает с пола.
16-19 месяцев	— Поднимается и спускается по лестнице высотой в три ступеньки приставным шагом, держась за перила или за руку взрослого. — Ходит боком. — Бегает неловко. — Нагибается и поднимает предмет с пола (без опоры). — Делает три шага назад.
20-23 месяца	— Бьет ногой по мячу, не придерживаясь рукой за опору. — Делает три шага на носочках. — Прыгает на месте.
24-27 месяцев	— Может простоять 3 секунды на одной ноге (может опираться одной рукой на опору). — Когда прыгает, отрывает обе ноги и опускается на всю стопу. — Пинает мяч ногой. — Самостоятельно поднимается и спускается по лестнице.
28-31 месяц	— Делает пять шагов на носочках. — Может подпрыгнуть один раз на месте и не падает. — Самостоятельно садится на маленький стульчик и встает.
32-36 месяцев	— Ездит на трехколесном велосипеде, крутя педали. — Стоит на одной ноге и удерживает равновесие. — Поднимается по лестнице попеременным, или взрослым, шагом (становясь одной ногой на ступеньку). — Хорошо бегает. — Бросает мяч вперед.

 

Опоры для профилактики и коррекции патологических поз, и их использование.

   У малыша с ДЦП физиологически все мышцы заложены, как и у здорового ребенка, но в связи с поражениями центральной нервной системы головной мозг недостаточно точно координирует движения конечностей, сокращение и растяжение мышц и, как следствие, провоцирует выполнение неполного объема движений. Для того чтобы у ребенка с ДЦП сформировались навыки крупной моторики в вертикальном положении, необходимо помочь ему как можно правильнее освоить навыки горизонтального положения. Поддержать малыша в правильных положениях могут специальные опоры для профилактики и коррекции патологических поз.
   Опоры для профилактики и коррекции патологических поз необходимо подбирать индивидуально для каждого ребенка, в зависимости от актуального физического развития малыша и от формы ДЦП.
  При тяжелых формах ДЦП, если ребенок может привести руки к центральной линии глаз, для развития начального этапа самообследования, симметричного положения и навыков переворачиваться вправо и влево предлагается опора для положения лежа на боку «Диванчик». Эта опора имеет спинку с регулируемым углом наклона, при этом сила тяжести помогает скорректировать положение ребенка, в основном дети легко адаптируются к опоре.
   При диплегической форме ДЦП, когда нарушения в ногах выражены в большей степени, чем в руках, для приобретения первичных навыков ползания потребуется пронационная опора «Лисичка» в виде наклонной подушки, полужесткая, имеющая абдукционный блок, предупреждающий патологическое сведение нижних конечностей в процессе движения, и крепежные ремни, которыми при необходимости может фиксироваться ребенок. В дальнейшем используется опора для ползания «Волчок», которая помогает ребенку отработать правильный стереотип реципрокных движений (попеременных чередующихся движений в разных группах мышц и в разных частях тела, в нашем случае – при ползании, движения рук сочетаются с движениями ног), обучить ребенка ползать на четвереньках, что является подготовительным этапом для самостоятельного ползания и стояния, стимулирует мышцы плечевого пояса. Параллельно с использованием опор для ползания для смены положения эффективно применение опоры для сидения «Слоник» с наклонной спинкой, абдуктором, крепежными ремнями, подголовником. Угол наклона спинки желательно устанавливать с постепенным выведением ребенка из горизонтального положения до наклона спинки в 45 градусов. Опора подходит детям от 6 месяцев до 2 лет. От 2 лет и старше применяется опора для сидения «Медвежонок». Эта опора, сидение с симметричной фиксацией, подходит для детей, способных удерживать голову и активизирующих только одну сторону тела. Нагрузка в опоре дается равномерно, угол наклона спинки регулируется, что способствует постепенному выведению корпуса ребенка в вертикальное положение.
   Детям с высоким мышечным тонусом и установившимися разгибательными рефлексами будет эффективным использование опоры «Антошка» с абдукционно-флексорной укладкой с полной фиксацией поясничного отдела, обеспечивая довольно устойчивое положение сидя, где гасится патологический разгибательный рефлекс. Это положение обеспечивает основу функционального движения и во многих случаях снижает тонус, опора подбирается индивидуально для детей в возрасте от 1 года до 12 лет. Для детей с рекурвацией коленного сустава (избыточным разгибанием) в возрасте от 4 лет разработана опора для сидения «Иришка» с изменяемым углом наклона подножки и приподнятой передней частью сидения с абдуктором, что обеспечивает абдукционно-флексорную укладку и устранение перекреста ног, а также пассивную растяжку. Используя в реабилитации опоры для сидения, мы помогаем ребенку удерживать формирующуюся правильную позу и закреплять уже полученные двигательные навыки. То есть, фиксируя таз и корпус ребенка, мы освобождаем плечевой пояс и руки, позволяя развивать тонкие движения кисти, билатеральные навыки, мелкую моторику и, как следствие развиваем познавательную деятельность малыша, речевую активность.
   Ребенку с ДЦП, как и любому другому малышу, необходимо разнообразие движений. Потому, необходима постепенная подготовка мышц и выведение из горизонтального положения в вертикальное положение стоя. Для этого понадобится вертикализатор «Неваляшка» с изменяемым углом наклона от горизонтального до вертикального положения из положения лежа на спине. Эта опора также подходит детям с гиперкинезами. При этом необходимо обеспечить свободное манипулирование предметами, для этого фиксируйте одну руку ребенка во время занятий. Если ребенок способен даже минимально удерживать голову в положении лежа на животе с низкой опорой под грудью можно постепенно вертикализовать ребенка при помощи наклонной пронационной опоры «Мишутка», угол наклона регулируется от 50° до вертикального положения из положения лежа на животе. Когда ребенок сможет хорошо удерживать голову и мышцы плечевого пояса достаточно окрепнут, эффективным будет использование опоры для стояния «Березка». Опора имеет столешницу, на которую ребенок может опираться локтями при обследовании предметов и манипулировании. Когда руки малыша достаточно окрепнут, столешницу предполагается убирать и давать ребенку возможность собственно координировать движения, поддерживать равновесие, что очень важно для дальнейшего самостоятельного стояния, если опора мобильная, полезно будет покатать малыша в опоре. После чего ребенка перемещаем в опору для ходьбы «Петушок», но еще не мобильный. Положение в опоре аналогично положению в опоре «Березка», поэтому дети без труда адаптируются к опоре «Петушок». Первые шаги в опоре, следует выполнять совместно с ребенком, помогая перемещению ног руками сидя и сзади ребенка. Период обучения ходьбе займет много времени и потребует терпения и упорства. После достижения положительных результатов можно пробовать ставить малыша на металлические ходунки, различные трости.
   Важно помнить, что параллельно с развитием двигательных навыков необходимо развивать познание и речь ребенка. Если малыш лежит, сидит, стоит или идет с опорой, его должны окружать развивающие игры и игрушки на доступном расстоянии, чтобы не допустить состояние «сенсорного голода», которое может привести к задержкам развития высших психических функций или усугубить состояние ребенка.
   Кабинет позиционной терапии с опорами для профилактики и коррекции патологических поз работает в ГУ «Краевой реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями». Специалисты учреждения обеспечивают реабилитационные мероприятия и проводят консультации по вопросам развития детей раннего возраста с ДЦП с использованием позиционных тренажеров. Более подробную информацию Вы можете узнать по телефону 31-87-16.

 

 

 

 

 

Во сколько дети начинают держать голову — Перинатальный центр в Пензе — Отзывы

Новорождённый ребёнок выглядит слабым и беззащитным. Он почти не контролирует движения своих рук и ног, глазных яблок. Все мышцы крохи находятся в небольшом напряжении. За месяцы, проведённые в маминой утробе, малыш привык испытывать тесноту, а потому ему очень сложно даётся адаптация к просторному новому миру, в который он пришёл в день своего рождения. Каждое новое умение, которым «обзаводится» малыш, даёт ему новые возможности в постижении мира.

Одним из первых навыков является умение держать голову. В этой статье мы расскажем о том, когда малыши начинают держать голову самостоятельно и могут ли родители повлиять на скорость освоения этого навыка.

Прохождение физического развития ребёнка природой предусмотрено по определённым этапам. Ни один последующий не может наступить раньше, чем будет освоен предыдущий. По мере снижения врождённого мышечного тонуса, совершенствования нервной системы, роста мышечной ткани, костей, психического развития, у ребёнка появляется возможность осваивать новое умение.

Первым навыком считается умение приподнимать и удерживать головку вертикально.

Понятно, что сразу ребёнок не научится держать голову ровно и долго, ведь это требует определённой подготовки шейных мышц; но первые попытки приподнять головку в положении лёжа на животике ребёнок вполне может совершать уже в полтора-два месяца.

Попытки эти будут довольно робкие, родители могут обратить внимание на то, что ребёнок не удерживает головку дольше нескольких секунд, к тому же он может держать её немного кривовато. По мере укрепления мышц шеи и шейных позвонков подъём головы будет все более уверенным, а удерживание — длительным.

Обычно к 2-3 месяцам дети уже умеют поднимать головку и держать её вертикально до нескольких минут. Если грудничок начал держать голову, то он довольно быстро понимает, какие это даёт ему преимущества — обзор расширяется.

Крутить головой в вертикальном положении, поворачивая её вправо или влево, малыши начинают чуть позднее — ближе к 3,5-4 месяцам. В последнюю очередь дети начинают поднимать голову из положения лёжа на спине.

Этому они обучатся только к 5 месяцам.

Нужно понимать, что удерживание головы для малыша — задача архисложная. Ведь головка у новорождённых довольно большая и тяжёлая, а навык подразумевает удерживание веса головы при помощи позвонков и шейных мышц. А потому на скорость появления навыка влияет очень много факторов. Первыми развиваются задние шейные мышцы, боковые — в последнюю очередь.

Если ребёнок развивается согласно графику, родители невероятно гордятся этим. Но если срок подошёл, а малыш так и не начал держать головку, то мамы обычно сильно переживают и истязают себя догадками.

На самом деле, нормы, на которые ориентируются родители, довольно условные.

Малыш вовсе не обязан развиваться так, как они предписывают, поскольку у него могут быть веские причины для индивидуальных особенностей физического развития.

Главная из причин — гестационный возраст. Если малыш родился недоношенным, то времени на укрепление мышц шеи ему требуется больше. Не исключено, что недоношенный грудничок начнёт осваивать это умение только ближе к 3 месяцам. Это — вовсе не повод для волнения и переживаний. Просто нужно создать ребёнку оптимальные условия для того, чтобы он мог расти и развиваться.

Второй важный фактор — состояние здоровья крохи.

Позднее своих ровесников начинают удерживать головку дети, которые перенесли внутриутробную гипоксию, пережили состояние острой гипоксии при тяжёлых родах матери, получившие родовые травмы, имеющие какие-либо врождённые заболевания. Если малыш в первые месяцы жизни болел простудными или вирусными заболеваниями, он также будет развиваться несколько медленней, чем здоровые и крепкие ровесники.

На умение поднимать головку и удерживать её в вертикальном положении влияет и вес ребёнка.

Если карапуз родился крупным и в течение первого месяца набрал больше нормы, о чём педиатр обязательно сообщит родителям на первом медосмотре в 1 месяц, то шансы на ранее освоение двигательных навыков у него низкие.

Скорее всего, малютка начнёт держать голову не ранее, чем в 3 месяца. Но и маловесные малыши тоже развиваются с некоторым опозданием – чтобы их мышцы начали удерживать нагрузку, им сначала нужно набрать нормальную массу тела.

Темперамент малыша является важным фактором, влияющим на его стремление научиться держать голову вертикально. Ленивый меланхоличный кроха вряд ли будет стремиться раньше освоить новое положение тела, чего не скажешь о любопытных и жизнерадостных холериках и сангвиниках.

Финальный штрих — условия обитания ребёнка. Если мама делает все возможное для укрепления его здоровья, мышц, иммунитета, то нет никаких причин не поднимать голову. Дети, физическому развитию которых уделяется меньше внимания, позднее осваивают свой первый двигательный навык.

Как уже говорилось, причина может крыться с недостаточной зрелости мышц шеи. Но с педиатром этот вопрос нужно обсудить обязательно уже как минимум потому, что причина может крыться в кривошее.

В этом случае ребёнок всегда будет наклонять голову в определённую сторону, а повороты головки в сторону поражения будут крайне затруднены или невозможны. Неестественность позы, если ребёнок держит голову криво, с перекосом на одну сторону, должна стать поводом для консультации не только у врача-педиатра, но и у детского ортопеда.

Кривошея у грудничков выправляется. Родителям рекомендуется лечебный массаж, гимнастика из программы ЛФК. Но назначить и показать упражнения и приёмы лечебных процедур должны ортопед и педиатр. Самостоятельно родителям будет сложно учесть степень отклонения и спланировать физическое воздействие адекватно.

Умение держать голову — важный диагностический признак, именно поэтому педиатр на приёме обязательно уточняет, держит ли кроха головку.

Известный педиатр Евгений Комаровский советует не впадать в панику, если карапуз несколько задерживается в физическом развитии, но и не проглядеть возможные патологии.

Если после 3 месяцев ребёнок даже не пытается поднимать голову, лёжа на животе, Евгений Комаровский советует обязательно обратиться к врачу.

По словам доктора, проблем с удерживанием головки обычно возникает гораздо меньше, чем проблем с другими, более сложными двигательными навыками, такими, как сидение, перевороты, ползание, стояние, хождение. Родители не должны пытаться удерживать голову младенца собственными руками, пытаясь помочь ему.

Малютки не переносят такого беспардонного обращения с собственной головой, они сразу начинают отчаянно сопротивляться. Это хорошо знакомо всем мамам, которые на заре грудного вскармливания пытались рукой направить голову ребёнка к груди. Реакция будет обратная. К тому же неумелые силовые действия взрослых могут навредить ребёнку, травмировать его.

Самым оптимальным Комаровский считает естественное развитие, когда малыш начинает приподнимать и удерживать голову сам, без принуждения, пусть даже с некоторым опозданием.

Когда его мышцы и позвонки будут готовы, малыш обязательно начнёт удерживать голову, причём делать это будет достаточно уверенно.

Если родители хотят помочь крохе, то Комаровский рекомендует обратить особое внимание на гимнастику, массаж и купание, прогулки на свежем воздухе.

Слишком сильно задержавшийся навык будет препятствовать изучению других движений, без умения удерживать головку ребёнок не может научиться переворачиваться набок, не может сесть. Поэтому важно отреагировать своевременно.

Никаких особых усилий зарядка и общеукрепляющий массаж не потребуют. Для укрепления мышц шеи понадобятся простые действия, которые и без того мама проделывает ежедневно. Самым эффективным упражнением считается выкладывание на живот.

Такая поза для грудничка очень полезна по целому ряду причин: у него быстрее отходят кишечные газики, облегчаются младенческие колики, укрепляется передняя брюшная стенка, спина.

Удерживание головы становится вполне естественным продолжением нахождения в такой позе, ведь уже после месяца ребёнка начинают интересовать окружающие звуки, он будет пытаться повернуть голову. Из положения лёжа на животе это возможно сделать, только приподняв голову.

Выкладывая карапуза на живот, мама должна учитывать его вес, степень недоношенности, если кроха родился раньше установленного акушерами срока, его темперамент и настроение.

Если малыш недомогает или у него просто плохое настроение вряд ли ему пойдёт на пользу гимнастика и массаж.

На животик ребёнка можно выкладывать после того, как заживёт пупочная ранка, то есть примерно с 2,5 – 3 недель жизни.

Для того чтобы малыш мог быстрее научиться держать головку, маме нужно уметь привлекать его внимание к себе. Поэтому важно общаться с ребёнком, пока он лежит на животике, петь что-нибудь, рассказывать стишки, использовать музыкальные или производящие любые звуки игрушки (пищалки, погремушки).

Полезными будут подтягивания на ручках, которые мама может включить в перечень упражнений для проведения утренней зарядки.

Взрослый даёт малышу ухватиться на свои пальцы и начинает понемногу поднимать ребёнка над поверхностью массажного стола.

Но — на небольшое расстояние, не вертикализируя! В таком положении отлично тренируются мышцы задней части шеи, которые и помогут, в конце концов, освоить новый навык.

Тренировать мышцы шеи можно и в вертикальном положении на руках у мамы. При этом мама должна поддерживать ребёнка одной рукой под ягодицы, второй — в области шеи и головы. Носить ребёнка нужно правильно, чтобы не повредить неокрепшие позвонки.

Любые приёмы общего классического массажа в сочетании с такими позициями благотворно сказываются на укреплении мышц шеи. Полезно и плавание в специальном ортопедическом круге, который надевают на шею и застёгивают. Плавать в таком круге малыш может с 1 месяца, если на это даст разрешение невролог.

Комплекс неполноценности у новоиспечённой матери вполне могут вызвать отзывы других матерей, которые очень гордятся ранним развитием своих детей. Если женщина утверждает, что её ребёнок в один месяц начал уверенно держать голову, то оснований не верить нет. Но и повода для радости – увы! – тоже.

Чаще всего раннее установление навыка говорит о наличии гипертонуса мышц шеи, а также может указывать на повышенное внутричерепное давление. Ранний подъем головки — тоже повод для консультации с врачом, а вовсе не признак «гениальности» ребёнка.

Здоровый ребёнок в 1 месяц не должен держать голову сам.

Первые попытки малыша приподнимать головку, впрочем, могут происходить и в месяц. Но в этом вопросе очень важно то, насколько долго кроха умеет удерживать голову. Здоровый малыш приобретает навык постепенно, каждый день совершенствует, справляется всё лучше и лучше. Если кроха резко и внезапно начал держать голову, это тревожный признак нарушения тонуса мускулатуры.

В следующем видео доктор Комаровский рассмотрит два основных вопроса, которые волнуют большинство родителей: соответствует ли их ребенок нормам и укладывается ли он в положенные сроки развития.

Когда новорожденный начинает держать голову: нормы и отклонения

• Первые месяцы жизни младенца – самые волнительные в жизни родителей.
• Правильно ли развивается малыш, все ли хорошо, нет ли поводов для беспокойства?
• Один из знаменательных моментов, который говорит о ровном хорошем развитии – умение приподнимать и держать голову.

Как слишком раннее, так и запоздалое развитие данного навыка – повод обратиться к неврологу. В каком возрасте считать это нормой?

Во сколько месяцев новорожденный может фиксировать уверенно вертикально

Большинство педиатров придерживаются мнения, что все дети разные и точного срока, схожего даже для полностью здоровых детей, нет.

В целом, если трехмесячного малыша взять на ручки, придерживая под попу — он может спокойно и достаточно уверенно держать голову около одной минуты. Если карапуза выложить на животик – он также должен начать спокойно приподнять голову и рассматривать мир вокруг секунд сорок – пятьдесят, в некоторых случаях — до полутора минут.

Если это знаменательное событие произошло чуть раньше – в два с половиной месяца, например – это тоже хорошо.

Важно! Если младенцу уже исполнилось три месяца, а он не в состоянии уверенно держать голову или вовсе не пытается предпринимать подобные попытки – непременно обратитесь к врачу-невропатологу. Он выяснит, нет ли у малыша неврологических отклонений.

Если малыш приподнимает головку слишком рано

1. Многие родители искренне радуются тому, что их карапуз уже в месяц уверенно смотрит на окружающий мир, спокойно поднимая голову на несколько минут.
2. Но такое поведение является поводом к немедленной консультации невролога.
3. Настолько раннее удержание головки свидетельствует либо о тяжелой патологии сосудов, то есть о высоком внутричерепном давлении, или о повышенном тонусе шейных мышц.
4. В первом случае потребуется серьезное лечение, в случае тонуса – доктор назначит ребенку общеукрепляющий массаж.

Карапуз в возрасте одного и даже двух месяцев в норме не может уметь держать головку без помощи взрослого. Когда мама или папа берут новорожденного на руки, опускают в ванночку для купания или дают бутылочку — они непременно должны поддерживать одной рукой шею и головы, а второй – спинку и ножки.

Даже однократное резкое запрокидывание головы назад может повредить шейные позвонки младенца, что потребует впоследствии долгого лечения и может привести к инвалидности.

Как научить грудничка делать это самостоятельно

• Для нормального физического развития крохи с ним непременно нужно заниматься. Массаж и легкая гимнастика должны стать ежедневным ритуалом. В таком юном возрасте сложно найти время для занятий – малыш либо кушает, либо спит, и на манипуляции с собой обычно реагирует не слишком радостно.
• Родителям в этом случае необходимо проявить терпение. Как можно чаще носите карапуза в вертикальном положении, выкладывайте на животик несколько раз в день, делайте легкий массаж, приподнимайте за ручки, когда он лежит на спинке – и день за днем у малыша все лучше и лучше будет получаться поднимать голову.
• Иногда бывает, что ребёнок начинает держать голову не ровно, а с отклонением в сторону.
  Чтобы избежать этого или устранить проблему, невропатолог обычно рекомендует использовать специальную подушечку, на которую нужно будет укладывать ребенка на бок и спинку несколько раз в день.

Упражнения

Как только карапузу исполнилось три недели – необходимо начать делать с ним определенные упражнения. Они укрепят мышцы шеи, ручек и предплечий.

Выкладывание на животик

1. Подождав тридцать – сорок минут после кормления, малыша нужно аккуратно, придерживая под шею и ножки, выложить на животик.
2. Под грудку можно подложить свою ладонь или сложенное мягкое полотенце.
3. Перед ним положите яркую игрушку, погремушку, позовите его по имени. Если карапуз попытается на пару секунд приподнять головку – прекрасно.

   Повторяйте упражнение несколько раз в день, и малыш начнет поднимать и удерживать головку в положении лежа на животике уже к двум с половиной месяцам.

Вертикально на руках у родителей

• Если малыша часто носить на руках – навык появится раньше.
• Необходимо несколько раз в день брать малыша на руки в вертикальном положении, лицом сначала к родителю, затем к окружающему миру.
• Разговаривайте с карапузом, смейтесь, пойте – необходимо, чтобы ребенок сосредоточил взгляд на лице взрослого.

Игры и игрушки

• Держа малыша на руках, обращайте его внимание на окружающие предметы. Пусть кто-то из взрослых трясет яркой погремушкой, перекладывая ее из руки в руку. Малыш будет поворачивать голову в разные стороны, пытаясь уследить за игрушкой, укрепляя при этом мышцы шеи.

В какой последовательности происходит этот процесс

К концу первого месяца – середине второго, если малыша выложить на животик, он будет пытаться приподнять голову. В два месяца практически все дети удерживают её не менее минуты, находясь на руках взрослого в вертикальном положении.

Именно сейчас необходимо начать заниматься с малышом, например, регулярно тянуть его за ручки из положения, когда он лежит на спинке. Карапуз должен делать уверенные попытки удержания головы.

После достижения возраста в два месяца навык будет улучшаться с каждым днем.

Важно! До четырех месяцев необходимо при манипуляциях с малышом обязательно поддерживать его под затылок, так как мышцы шеи еще слабые и голова может резко запрокинуться назад в любой момент.

В пятимесячном возрасте практически все малыши, даже родившиеся раньше срока, уже уверенно и с большим любопытством изучают мир с хорошо поднятой головкой и могут поворачивать ее во все стороны.

Недоношенный ребенок

При рождении раньше установленного срока малыш обучается навыку удерживания головы в зависимости от того, какова была степень недоношенности.

Справка. Дети 1 и 2 степени недоношенности в чаще всего полностью догоняют сверстников в развитии именно к трем – четырем месяцам, соответственно, и основные навыки у них соответствуют возрасту.

Глубоко недоношенные дети (третьей и четвертой степени) развиваются в индивидуальном порядке. За ними в течение первого года жизни тщательно наблюдают врачи, в том числе невролог, который и подскажет, нет ли задержки в развитии.

Важно! Малышей, родившихся раньше срока, нельзя искусственно стимулировать как можно раньше удерживать голову, в том числе и с помощью упражнений. Мышцы шеи у них очень слабые, позвонки нежные. Искусственная стимуляция может привести к повышенному тонусу и травмам.

Причины недержания головы

Есть достаточно много причин, по которым карапуз не держит голову в в возрасте трех полных месяцев или начинает держать ее поздно – после пяти или шести месяцев.

Это может быть:

• очень низкий тонус мышц;
• недоношенность любой степени;
• малый вес при рождении и его плохой набор в течение первых трех месяцев жизни.

В некоторых случаях может быть задержка в развитии навыка, если роды были тяжелыми, а у малыша была гипоксия или родовая травма, даже незначительная.

В некоторых случаях задержка в развитии физических навыков может быть индивидуальной нормой. Если врач не видит никаких неврологических осложнений – возможно, малыш еще просто не готов и начнет уверенно поднимать голову в три с половиной или даже четыре месяца.

Доктор Комаровский о нормах

Уделяйте ребенку время в течение дня, когда он бодрствует, играйте с ним, делайте массаж, выкладывайте на животик, соблюдайте рекомендации врача – и такой важный навык, как удерживание головки, обязательно появится вовремя.

Во сколько месяцев ребенок держит голову, что делать, если ребенок плохо держит голову?

И что делать маме, если держит плохо?

Подъем головы — первая победа малыша над земным притяжением, чего с нетерпением ждет каждая мама. Поэтому решил рассказать, как грудничок учится удерживать голову. Обязательно посмотрите моё видео в конце статьи с упражнением для стимуляции удержания головы!

Время чтения статьи: ~ 4 минуты

Во сколько месяцев ребенок держит голову самостоятельно?

Когда недоношенный ребенок начинает держать голову?

Почему ребенок плохо держит голову?

Как помочь ребенку научиться держать голову?

Во сколько месяцев ребенок держит голову самостоятельно?

Сначала познакомлю вас с этапами развития самостоятельного удержания головы:

• в 0-1 месяц в положении на животе голова грудничка повернута в сторону.
• в 2 месяца ребенок лежит на животе и приподнимает голову минимум на 5 см. от поверхности и несколько секунд удерживает ее.
• в 3 месяца, лежа на животе, опирается на предплечья и удерживает голову от 1 минуты. К концу месяца малыш держит голову около 10 минут;
• в 4 месяца в позе лежа на животе поднимает и хорошо удерживает голову

Доношенный ребенок начинает уверенно держать голову в 3 — 4 месяца.

Если новорожденный приподнимает голову уже в роддоме, то не спешите радоваться и гордиться «ранним развитием». Чаще всего ранний подъем головы — признак повышенного тонуса заднешейных мышц. В этом случае следует помочь малышу расслаблять мышцы задней поверхности шеи.

Есть несколько способов:

• купать ребёнка в раковине (см. статью как купать ребенка в раковине),
• укладывать ребёнка на некоторое время в шезлонг, кокон или автолюльку. В перечисленных девайсах новорожденный принимает позу эмбриона, и напряжение мышц снижается.

Чаще всего ранний подъем головы — признак повышенного тонуса заднешейных мышц

Когда недоношенный ребенок начинает держать голову?

На моих курсах мамы детей, рожденных раньше срока, часто спрашивают меня, а когда недоношенный ребенок должен держать голову? Недоношенный ребенок учится держать голову так же, как и доношенный. При условии, что не было критических осложнений после родов.

Но освоить удержание головы малыш должен не к своему текущему возрасту, а к возрасту от предполагаемой даты родов (ПДР).

Если ребенок родился раньше на месяц, отнимите этот месяц от его возраста.

Освоение двигательных навыков малышом сдвигается в зависимости от разницы между датой фактического рождения и ПДР (подробнее читайте в статье «Массаж недоношенным детям»).

Для наглядности поясню. Малыш родился на месяц раньше без осложнений. Навык уверенного держания головы у него появится не в 3 — 4 месяца, как у доношенного, а в 4 — 5 месяцев.

Сразу оговорюсь: развитие каждого новорожденного индивидуально. Но если рожденный в срок ребенок 5 месяцев не держит голову, ищите причины. Откуда начать «копать» читайте ниже.

Почему ребенок плохо держит голову?

Причин запоздалого освоения навыка удержания головы много. Начнем с самой очевидной — слабость мышц шеи из-за отсутствия лежания на животе.

Как раз в этой позе заднешейные мышцы тренируются и со временем становятся достаточно сильными для удержания головы.

Постарайтесь честно ответить на вопрос: Сколько времени проводит ребенок на полу на животе?

Правильный ответ: в 3 — 3,5 месяца ребенок должен проводить на полу на животе примерно 40 минут в день: 5 — 6 раз по 8 минут.

Но бывает и так: мама с рождения регулярно выкладывает младенца на живот. А он начинает минимально удерживать голову позже 2-х месяцев. Здесь признак сниженного тонуса заднешейных мышц. Такое происходит или из-за общего мышечного гипотонуса, или из-за локального гипертонуса мышц шеи.

Если ребенок в 4 месяцев не держит голову или держит неуверенно, причина этого может быть связана с родами. Не было ли травм шеи при рождении у ребенка?

Первая и главная помощь от мамы — стимуляция двигательной активности малыша для развития мышц шеи

Как помочь ребенку научиться держать голову?

За удержание головы отвечают заднешейные мышцы. Поэтому первая и главная помощь от мамы — стимуляция двигательной активности малыша для развития мышц шеи.

Лежание на животе на твердой поверхности — главное упражнение, чтобы ребенок держал голову. Выкладывайте перед каждым кормлением. Время такого лежания увеличивайте каждый раз хотя бы на 3 — 5 секунд.

Если новорожденный плачет, 2 — 3 дня время увеличивать не нужно (подробнее о выкладывании на живот читайте в моей статье).

Ночью перед кормлением на живот не выкладывайте, сон важнее!

Внимательно следите за малышом, когда он лежит на животе. Положение его головы должно быть симметричным по отношению к плечевому поясу. В первые месяцы жизни существует риск развития привычного наклона головы у младенца. Важно вовремя его заметить и принять меры.

Важно! Если младенец, лежа на животе, начал закидывать голову назад, прекратите выкладывание. После уложите малыша в позу эмбриона, чтобы снять излишнее напряжение в мышцах. Как выглядит поза смотрите ниже.

Когда ребенок в 3 месяца не держит голову при регулярном выкладывании на живот, рекомендую маме обратиться за консультацией к специалистам. Покажите малыша неврологу и ортопеду, чтобы исключить патологии. Если с неврологией все в порядке, смело приступайте к массажу и гимнастике. Шея — часть тела, которая задействована в освоении всех двигательных навыков. Делать массаж, чтобы ребенок держал голову, нужно ежедневно, курсами по 10-15 дней. В субботу и воскресенье делать массаж не нужно. Между курсами выдерживаете перерыв от 1 до 3-х месяцев.

В онлайн-курсе 3 — 6 месяцев собраны безопасные и действенные приемы массажа, и ЛФК для тренировки мышц шеи у младенцев. Мама сама занимается с малышом под моим контролем. Ниже пример одного из упражнений для тренировки шеи.

Отзывы на курс 3-6 месяцев

Подведем итоги:

• самостоятельное удержание головы — старт для освоения других двигательных навыков младенцем;
• не забывайте выкладывать грудничка на живот перед каждым кормлением. Так он тренирует заднешейные мышцы;
• ждите появление навыка удержания головы у недоношенного, исходя из ПДР, а не фактической даты рождения;
• упражнения для укрепления мышц шеи делайте каждый день.

Проверьте, не допускаете ли вы этих ошибок?

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

Было полезно? Расскажите другим мамам:

Подписывайтесь!

Чтобы получать полезные материалы Игоря Новокриницкого

1-2 раза в неделю. Без спама!

Когда дети начинают держать голову лежа на животе и в вертикальном положении? В 3 месяца плохо держим голову стоит ли волноваться?

Новорожденный малыш не может контролировать работу мышц шеи. Все его движения абсолютно рефлекторные. При поднятии ребенка за руки его голова откидывается назад, и он может повредить шейные позвонки. Поэтому, до того времени, пока ребенок не начнет держать голову самостоятельно, нужно поддерживать его за затылок, держа на руках, при кормлении или купании.

Во сколько месяцев новорожденный начинает поднимать и держать голову?

Постепенно ребенок начинает управлять своим телом. Первое достижение его физического развития наступает на второй – третьей неделе. В это время при выкладывании на живот ребенок пытается поднять голову.

Дальше развитие мышц шеи происходит в следующем порядке:

• На втором месяце (2 – 3 месяц) дети поднимают голову под острым углом (опять же лежа на животе). Такое положение малыши могут удержать в течение тридцати секунд или около минуты.
• В три месяца (3 месяц) дети начинают держать голову в вертикальном положении. Но подстраховка неокрепшим мышцам шеи еще нужна – стоит продолжать поддерживать голову ребенка. Лежа на животе, малыши уже могут поднять и голову, и плечи. При поднятии ребенка за руки тело, шея и голова образуют одну линию.
• В четыре месяца (4 месяц) наступает время, когда ребенок самостоятельно и вполне уверенно начинает держать голову. Он поворачивает ее во все стороны, познавая окружающий мир. Лежа на животе, малыш уже поднимает верхнюю часть туловища.

Естественно, все временные параметры при развитии малыша усреднены. Все детки индивидуальны в своем развитии. Поэтому не стоит расстраиваться, если ровно в 12 недель ребенок не начал уверенно держать голову в любом положении.

Раннее удерживание головы

Не стоит спешить радоваться если ребенок начал держать голову в течении первых четырех – шести недель. Далеко не всегда такое “достижение” означает быстрое и раннее развитие. Скорей всего у малыша высокое внутричерепное давление.

В таком случае просто необходимо показать ребенка лечащему педиатру. Врач назначит лечение, необходимые процедуры, специальный массаж.

Укрепление мышц шеи

Для развития шейных мышц настоятельно рекомендуется малыша выкладывать на животик с первых дней жизни, сразу после заживления пупочной ранки (примерно в три недели). Не стоит бояться, что ребенок задохнется. Здоровый малыш обязательно повернет голову на бок в результате срабатывания инстинкта самосохранения.

Класть ребенка на живот надо во время переодевания, желательно перед кормлением или через час после него. Процедура, проведенная перед кормлением, поможет еще избавить малыша от скопления газов в животе. Проводить выкладывание на живот надо на твердой поверхности. Мягкая поверхность не заставляет мышцы ребенка напрягаться. Это может любой стол, покрытый легким одеяльцем.

Персональное видеопоздравление от Деда Мороза:

Приучать малыша лежать на животе надо постепенно. Сначала выкладывают его на одну минуту. С каждым днем продолжительность пребывания на животе увеличивают на одну минуту. Хорошо если малыш будет голеньким, одновременно с укреплением мышц шеи он еще получит воздушные ванны.

При недовольстве и капризах малыша не ннужно отказываться от выкладывания на живот. Это необходимая процедура для физического развития младенца. Маме надо выбрать момент, когда у крохи хорошее настроение, он весел и доволен. Отвлечь его яркой игрушкой, песенкой и ласковыми поглаживаниями по спинке, ножкам и пяточкам. Самое главное – не оставлять без присмотра малыша, лежащего на животе.

Проводите с ребенком маленькую гимнастику для укрепления мышц шеи:

1. “Лицом вниз”. Взять ребенка на руки: одна рука под грудью малыша, вторая на бедре. В таком положение поднимать малыша в воздухе.
2. “Поехали”. Упражнение выполняется с помощью двух взрослых на большом мяче. Один держит малыша за таз, другой за кисти рук. Вместе раскачивают ребенка на мяче.
3. “Качели”. Держим ребенка вниз лицом на руках и поднимаем попеременно то голову, то таз.

Видео: учимся держать голову

Показываем 3 упражнения для укрепления мышц шеи, спины. Учимся держать голову. Алесе 2мес и 3 недели. Небольшой ослабленный тонус:

3 месяца – плохо держим голову

Для исключения патологии в развитии стоит обратиться к специалистам, если после 12 недель (3 месяц) ребенок плохо держит голову, наклоняет ее в одну сторону или запрокидывает ее назад.

Причин, по которым ребенок плохо держит голову в 3 месяца, несколько:

1. Недоношенность.
2. Родовые травмы.
3. Отставание ребенка в весе.
4. Слабый тонус мышц.

В первых двух случаях необходимо обратиться к детскому невропатологу, который поможет выяснить причину плохого развития мышц ребенка.

При маленьком весе крохи поможет консультация врача, специализирующегося по грудному вскармливанию. Он отрегулирует систему питания, возможно, придется ввести в рацион смеси.

Специальный массаж, назначенный лечащим педиатром, повысит тонус мышц шеи и поможет малышу удерживать голову.

Еще одним поводом обращения к неврологу станет постоянный наклон головы малыша под углом. Чаще всего причиной наклонного держания головы является кривошея. Врач назначит специальный массаж, лекарственную терапию и, скорей всего, посоветует купить ортопедическую подушку.

Большая статья: развитие ребенка до года  (по месяцам)

Читаем далее:

Когда ребенок начинает держать голову: норма и отклонения

Время, когда ребенок начинает держать голову, является первым важным моментом, который запускает дальнейшее развитие и укрепление мышц спины.

Как младенец учится удерживать голову?

Такой серьезный навык овладения и управления своим телом, как самостоятельное удерживание головы, к малышу приходит не сразу.

1. Первые попытки поднятия головы ребенок начинает совершать в 2-3 недели жизни. Занимает такое поднятие пару секунд, но освоение навыка запущено и дальше будет лишь укрепляться.
2. С двух до трех месяцев ребенок начинает держать голову, лежа на животе. Его сил пока хватает на удержание головы в течение 30-60 секунд.
3. В три месяца ребенок начинает держать голову самостоятельно в вертикальном положении. Хотя этот момент может наступить и пару неделями раньше. Нередко даже двухмесячные крохи успешно и уверенно держат голову в положении «столбиком». К концу третьего месяца, ребенок лежа на животе может поднять и голову, и плечи.
4. В четыре месяца лежа на животе ребенок поднимает верхнюю часть туловища, а находясь на руках у взрослого уверенно держит голову, поворачивает ее из стороны в сторону, с интересом рассматривая окружающие его вещи.

Первый месяц жизни

На частый вопрос родителей о том, как в месяц ребенка научить держать голову, можно прочитать массу советов. Это и частая рекомендация выкладывать ребенка на живот, и плавание с кругом в большой ванне, и регулярная гимнастика.

Но, я, как специалист, много работающая с детьми-грудничками, могу уверенно сказать, что не нужно форсировать развитие ребенка.

Голову ребенок держит ровно столько, сколько ему позволяют его силы.  Пока это доли секунды. Но вы и сами видите, что если держать малыша вертикально, в положении «столбиком» на плече, то он делает кратковременные попытки поднять и удержать голову. Прежде чем выполнять это упражнение узнайте Как правильно держать ребенка столбиком>>>

Это удается ему на короткое время, но является самой безопасной и естественной тренировкой, в отличии от новомодных веяний с грудничковым плаванием, или плаванием с кругом на шее.

Не нужно постоянно поддерживать голову ребенка. Важно обеспечить лишь подстраховку, чтобы голова не запрокидывалась назад.

Второй месяц жизни

Чаще всего именно к концу второго месяца ребенок начинает держать голову более уверенно, а родители избавляются от страха, что ребенка можно повредить или сломать.

Ребенок, хорошо держащий голову ранее 1,5 месяцев редкость. И это может быть тревожным сигналом для родителей.

На плановом осмотре малыша обязательно нужно сообщить об этом доктору, поскольку это не всегда может быть признаком нормального развития – при повышенном внутричерепном давлении у детей способность держать голову является одним из характерных симптомов.

Радоваться столь раннему достижению крохи родители смогут после того, как врач исключит патологию.

Расстраиваться не нужно, если ребенок в 2 месяца не держит голову. Как уже говорилось, малыши в этом возрасте нередко овладевают подобным навыком, однако если у крохи пока этого не произошло – не страшно.

В большинстве случаев мамочки отмечают, что в 2 месяца ребенок предпринимает первые попытки удерживания своей головки вровень с туловищем.

Анна пишет:

«Моей дочке 2 месяца и 3 дня. Она пока не держит голову, но мне кажется, что скоро это произойдет. Если раньше я ее усаживала, подтягивая за ручки из лежачего положения на спине, и голова запрокидывалась назад, то сейчас она явно пытается ее приподнять.

Прямо заметно, как она начинает уверенно держать голову».

В 3 месяца не держит голову

Судя по отзывам молодых мам на форумах, довольно часто случается так, что в 3 месяца шейная мускулатура малыша слаба и он не держит голову. Родители тогда начинают паниковать и искать советов и поддержки у соответствующей аудитории.

Например, Ольга пишет:

«Нам сегодня 3 месяца, а мой сынок пока не хочет удерживать голову. Нельзя сказать, что он совсем этого сделать не может – на протяжении 20-30 секунд он крепко, как солдат, старается стоять прямо.

Но надолго его усилий не хватает. Шея еще слаба, что делать в этом случае? Как помочь моему сыночку? Ведь он уже должен держать голову!»

Важно!  Мышцы шеи еще не окрепли окончательно, но это не значит, что ребенка нужно постоянно подстраховывать. Просто не позволяйте запрокидывать голову назад, но оставьте место для тренировок и развития.

Как узнать, все ли в порядке?

В 3 месяца, как правило, система шейных позвонков и мышц крепнет настолько, что теперь в позе лежа на животе или в вертикальном положении карапузу удается уверенно держать свою голову.

Конечно, до взрослого ему еще далеко, длительно он этого сделать не может, поэтому лишать ребенка «страховки» родители пока не должны.

Все-таки кроха еще слишком слаб, да и индивидуальные особенности его развития могут незначительно варьироваться в пределах нормы. Один грудничок может управлять головой в 2,5 месяца, а другой – в 3,5 только освоил это умение.

Убедиться в том, что действительно ребенок в 3 месяца плохо держит голову, можно, пройдя несложный тест. О нем можно узнать на любом тематическом форуме, посвященном развитию грудничков. Схема его выполнения достаточно проста:

1. Необходимо аккуратно посадить малыша, плавно потянув его за ручки с положения, лежа на спине.
2. Не менее 30 секунд его голова должна оставаться прямой, допустимы незначительные покачивания – шейные мышцы ребенка находятся в непривычном напряжении.
3. Затем, уложив младенца на спину, снова необходимо приподнять его, позволив повиснуть между сидячим и лежачим положением.
4. Если держать голову хотя бы пару секунд удается на линии хребта – это также вариант нормы, несмотря на то, что после этого малютка сразу же ее опрокидывает.

Кстати, этот же комплекс упражнений станет помощником родителям, которые не знают, как научить ребенка держать голову. Повторяя его в течение дня, результат станет заметен буквально через несколько дней.

Почему к 4 месяцам младенец не держит голову?

Сегодня большинство специалистов сходятся во мнении, что 4 месяца – это предельный срок для того, чтобы грудничок научился уверенно удерживать голову. Если к данному периоду этого не произошло, вероятно, может иметь место одна из распространенных причин:

• роды были тяжелыми, патологическими;
• мышечный гипотонус;
• наличие у малыша неврологических заболеваний;
• ребенка гиперопекают, постоянно поддерживая голову и не давая места самостоятельным тренировкам.

Если ребенок в 4 месяца не держит голову, вариантов действий здесь немного. В первую очередь, необходима консультация педиатра и других узкопрофильных специалистов – невролога, хирурга.

Если отклонение со стороны ЦНС подтвердится, ребенку будет назначен курс медикаментозной терапии, лечебного массажа и другие процедуры.

К полугоду

• К 5-6 месяцам все здоровые груднички уже не только умеют удерживать голову, поворачивать ее во всех направлениях, но и начинают осваивать новые навыки: переворачиваться со спины на живот, с живота на спину, пытаться ползать и даже привставать с положения лежа.
• Некоторые особо активные крохи делают первые попытки и начинают вставать на ножки.
• Начиная с первого месяца жизни, родители нередко хотят помочь своему чаду как можно быстрее преодолеть все неумения, постоянно тренируя и обучая его.
• Однако малыш, развивающийся в соответствии со всеми нормальными показателями, не нуждается в дополнительной стимуляции.
• От родителей ему требуется лишь забота, ласка и тепло, тем более, когда ребенок начинает держать голову.

Комаровский, известный детский педиатр, нередко говорит о том, что без времени ничего не бывает. И если малыш немного отстает от своих сверстников, это еще не свидетельствует о патологии.

по теме развития ребенка:

Людмила Шарова

Вопросы и ответы: Решение для тряски головой

Вопрос: Почему дети трясутся головой?

Ответ:

Тряска головой и аутизм могут быть тревожной комбинацией. Родителям ужасно наблюдать за этим, но важно отметить, что это удивительно обычное поведение у многих детей с аутизмом. До 20 процентов младенцев и малышей целенаправленно бьют головой. Среди них мальчики в три раза чаще проявляют такое поведение, чем девочки.Тряска головой часто начинается примерно в шесть месяцев, достигая пика в возрасте 18-24 месяцев. Эта привычка может растягиваться на месяцы (даже годы), но большинство детей перерастают такое поведение в возрасте от трех до четырех лет. Такое поведение может позже распространиться на детей с диагнозом аутизм, задержку развития или детей, страдающих от отсутствия заботы.

Причины тряски головы у детей с аутизмом

1. Обработка сенсорной информации

Тряска головой, как и раскачивание тела, представляет собой ритмичное физическое движение.Когда ребенок находится в утробе матери, он / она ощущает ощущение того, что его / ее трясет, когда его / ее мать движется. Позже он / она чувствует это снова, когда в младенчестве покачивается на руках у опекуна.

По мере взросления детей это ощущение раскачивания развивается в процессе игры, которая активирует как вестибулярную систему в головном мозге (часть сенсорной системы, отвечающую за чувство движения и равновесие), так и проприоцептивную систему (часть сенсорной системы, передающей информацию. о положении тела в пространстве).Его часто используют при скольжении, качании и езде на велосипеде.

Ребенок может трясти головой, когда его нервная система недостаточно стимулирована. Например, он / она может получать ограниченный сенсорный ввод от любой из сенсорных систем по целому ряду естественных или экологических причин. С другой стороны, ребенок, нервная система которого сверхчувствительна и, следовательно, чрезмерно возбуждена, может трясти головой, чтобы найти утешение.

В этом случае тряска головой снижает раздражение вокруг него / нее, одновременно смягчая его / ее перегруженную сенсорную систему.

2. Боль

Важно исключить любые органические физические и медицинские причины у ребенка, который трясет головой (например, ушная инфекция или зубная боль). Ребенку можно трясти головой, чтобы уменьшить боль. Это отвлекает его / ее от боли и дает ощущение контроля.

Не пропустите наше специальное предложение.
Щелкните здесь, чтобы узнать больше

3. Способ привлечь ваше внимание

Некоторые дети, которые постоянно трясут головой, обнаруживают, что это вызовет сильную реакцию и немедленное внимание.Это запустит цикл использования этого поведения для привлечения внимания. В этом случае вы можете обратиться за помощью к специалисту для устранения проблемы.

4. Фрустрация

Когда ребенку сложно выразить себя, он может проявлять такое поведение из-за сильных эмоций и разочарования.

Важно отметить, что существует множество основных компонентов поведения, связанного с тряской головой. Проявлению этой привычки часто способствуют множественные факторы.Обеспечьте регулярный контакт со своим педиатром, терапевтами и другими специалистами, чтобы помочь вам определить основные триггеры тряски головой, которые могут быть уникальными для вашего ребенка. Имея четкий план, вы можете узнать, как перестать трясти головой.

Сенсорные стратегии для тряски головой

Поскольку тряска головой является признаком потребности ребенка в освобождении, ее можно изменить другими физическими упражнениями, не вредными для ребенка. Вот несколько советов по замене тряски головой:

1.Подумайте о набивке в местах, о которых ваш ребенок часто ударяется головой.

2. Используйте шлем для тряски головы по рецепту врача.

3. Используйте вибрацию. Это активирует вестибулярную систему, и ваш ребенок будет получать информацию более безопасным и функциональным образом. Примеры включают вибрирующие мягкие игрушки, вибрирующие зубные щетки, вибрирующие подушки, вибрирующие маленькие массажеры и т. Д.

4. Посадите ребенка в кресло-качалку дома и в школе.

5.Имейте дома и в школе кресло для йоги, чтобы обеспечить вестибулярную связь (убедитесь, что оно устойчиво и имеет правильную спинку).

6. Попросите ребенка выполнять двигательные упражнения, направленные против сопротивления и активирующие проприоцептивную систему.

7. Попросите ребенка делать перерывы в движениях, которые включают вращение и помещают голову ниже сердца (для интеграции вестибулярной информации). Примером этого может быть поза йоги «Восход, закат». Пусть ваш ребенок встанет с опорой на ноги и прямой спиной.Ваш ребенок должен тянуться вверх прямыми руками при глубоком вдохе.

После этого ваш ребенок должен потянуться к полу и коснуться своих стоп во время выдоха (это нормально, если ваш ребенок здесь сгибает колени. ).

8. Попросите ребенка помогать по дому, когда нужно поднимать тяжелые предметы. Это может быть корзина для белья или ведро с водой. Кроме того, поощряйте ребенка толкать и тянуть стулья до и после еды. Научите его / ее собирать предметы с пола для уборки и т. Д.

9. Используйте утяжеленную шляпу / утяжеленный ореол, чтобы обеспечить проприоцептивный сигнал в голову. Подойдет и обычная бейсболка, так как она по-прежнему будет влиять на голову.

10. Попросите ребенка использовать тактильную щетку вокруг области волос на переходах (вы можете купить щетку для купания со щетиной в местной аптеке). Хотя многим детям с РАС не нравится, когда их волосы расчесываются или расчесываются, если они сами будут пользоваться тактильной щеткой, это позволит им контролировать неприятные ощущения, одновременно обеспечивая необходимые действия.

Предоставляя детям, которые постоянно трясут головой, дозой рутинной сенсорной информации в течение дня, мы можем помочь смягчить чувство дистресса, установив более спокойную сенсорную систему, сделав ребенка более счастливым и (я уверен) взволнованным. семья.

Аутизм и тряска головой могут быть стрессовыми ситуациями, но они могут вылечиться с помощью профессиональной помощи и корректирующих мер.

Журнал Autism Parenting Magazine старается предоставлять честные, непредвзятые обзоры, ресурсы и советы, но обратите внимание, что из-за разнообразия способностей людей с аутизмом информация не может быть гарантирована журналом или его авторами.Медицинский контент, включая, помимо прочего, текст, графику, изображения и другие материалы, содержащиеся в нем, никогда не предназначен для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к врачу с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья, и никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы или откладывайте их обращение из-за того, что вы прочитали внутри.

Основные этапы развития вашего ребенка — от 0 до 6 месяцев

К 1 месяцу

Большинство детей достигают этих этапов к этому возрасту:

Полная моторика

Ваш ребенок будет двигать головой вверх, лежа на животике.

Прекрасный мотор

Руки вашего ребенка могут быть сжаты в кулаки, но руки отпущены. Их глаза могут фиксироваться на объектах, и они предпочтут смотреть на лица.

Общение и слух

Ваш ребенок будет внимателен к звукам и гортанным звукам.

Социальные и эмоциональные

Ваш ребенок будет узнавать вас и сближаться.

Решение проблем, обучение и понимание

Ваш ребенок предпочтет смотреть на лица, а не на предметы.Они будут фиксировать яркий объект и следить за ним глазами.

К 2 месяцам

Большинство детей достигают этих вех к этому возрасту:

Полная моторика

Ваш ребенок:

• поднимает грудь вверх, лежа на животике
• качает головой в вертикальном положении, если их держат
• сидеть, опираясь спиной на колени

Мелкий мотор

Ваш ребенок будет:

• двигать глазами, чтобы отслеживать объект, проходящий мимо его середины тела
• ненадолго подержать погремушку период
• примерно в половине случаев руки расслаблены, а не сжаты в кулаки
• Общение и слух
• Ваш ребенок будет ворковать.Они будут смотреть на говорящих людей.

Социальные и эмоциональные

У вашего ребенка будет социальная улыбка. Это означает, что они улыбаются вам в ответ, когда вы им улыбаетесь.

Решение проблем, обучение и понимание

Ваш ребенок будет использовать глаза, чтобы отслеживать объект или человека по горизонтали за серединой своего тела. Они также могут отслеживать движение по вертикали, чтобы смотреть на то, что движется вверх или вниз.

К 3 месяцам

Большинство младенцев достигают этих вех к этому возрасту:

Полная моторика

Ваш ребенок будет хорошо контролировать свою голову, когда его подталкивают к сидению.

Они будут опираться на предплечья (часть между локтем и запястьем), лежа на животе.

Тонкий мотор

Ваш ребенок будет:

• использовать руки, чтобы бить по предметам
• руки должны быть свободны, а не в кулаках большую часть времени
• использовать глаза, чтобы следить за объектом по круговой схеме

Общение и слух

Ваш ребенок будет смеяться. Они будут повторять звуки, издаваемые говорящим.

Социальные и эмоциональные

Их крики зависят от того, что они пытаются сказать. Например, голод или боль.

Решение проблем, обучение и понимание

Ваш ребенок будет смотреть на 1-дюймовый блок.

К 4 месяцам

Большинство младенцев достигают этих вех к этому возрасту:

Полная моторика

Ваш ребенок будет кататься из стороны в сторону. Они смогут держать голову ровно на одной линии с туловищем.Это предотвратит отставание головы от плеч при поднятии.

Тонкий мотор

Ваш ребенок будет хвататься за предметы. Они протягивают руку и двигают руками, лежа на спине.

Общение и слух

Ваш ребенок будет:

• громко смеяться
• двигать своим телом навстречу голосу
• издавать звуки, похожие на «ага»
• слушать людей, которые говорят
• издавать звуки, когда человек перестает говорить

Социальные и эмоциональные

Ваш ребенок узнает свою мать.

Решение проблем, обучение и понимание

Ваш ребенок будет тянуться к предметам и смотреть на них, держа их в руках.

К 5 месяцам

Большинство младенцев достигают этих вех к этому возрасту:

Полная моторика

Ваш ребенок будет кататься из стороны в сторону. Когда их подталкивают, они поднимают голову.

Тонкий мотор

Они перемещают предметы из одной руки в другую.

Общение и слух

Ваш ребенок будет:

• улыбаться и издавать звуки, когда видит себя в зеркале
• имитирует голос человека, издавая звуки голоса
• издавая «малиновые» звуки
• Социальные и эмоциональные
• Ваш ребенок спонтанно улыбнется

Решение проблем, обучение и понимание

Ваш ребенок может протянуть руку и схватить болтающийся предмет.Они начинают с интересом разглядывать мелкие предметы.

К 6 месяцам

Большинство младенцев достигают этих вех к этому возрасту:

Полная мощность

Ваш ребенок сможет сидеть с опорой. Они могут подпирать себя руками.

Тонкий мотор

Ваш ребенок сможет переносить предметы из одной руки в другую.

Общение и слух

Ваш ребенок будет издавать случайные лепетущие звуки, такие как «баба» и «гагага».

Социальные и эмоциональные

Ваш ребенок будет отдавать предпочтение определенному человеку.

Решение проблем, обучение и понимание

Ваш ребенок будет смотреть в пол, когда роняет игрушку.

Время живота | Когда начинать время на животик — самый счастливый ребенок

Время на животик

Время на животик — важная часть распорядка дня младенца. Фактически, недавнее исследование показало, что время нахождения в животе положительно связано с общим развитием моторики, общим развитием, а также способностью двигаться в положении лежа или лежа (включая ползание и перекатывание). Регулярное времяпровождение с животиком также помогает вашему малышу укрепить мышцы и научиться двигаться… что помогает снизить риск внезапной детской смерти.

Установите привычки безопасного сна перед тем, как начинать время на животик

Если регулярно укладывать ребенка спать на животе, риск СВДС увеличивается примерно в четыре раза. Но риск СВДС возрастает (в 8–37 раз!), Когда маленьких детей (до 4 месяцев) укладывают спать на спине … но случайно перекатываются на живот.

Конечно, рано или поздно ваш ребенок во сне перекатится на живот. Так что же тебе делать, чтобы защитить ее?

По крайней мере, первые 4 месяца всегда укладывайте ребенка спать на спине, плотно пеленая, и играйте рядом с белым шумом.Этот звук поможет ей успокоиться (с меньшей вероятностью будет ерзать и катиться), а пеленание затруднит ее переворачивание. (К вашему сведению, SNOO Smart Sleeper от Happiest Baby — единственная детская кроватка, которая предотвращает случайное перекатывание с помощью зажима для пеленания. Она также сохраняет спокойствие вашего ребенка, разумно обеспечивая нужный уровень белого шума и движения, похожие на матку, чтобы успокоить суету. )

Когда начинать время для животика

Хотя вы можете начать заниматься животиком уже в первый день, когда вы приносите ребенка домой, к тому времени, когда вашему ребенку исполнится один месяц, пора начинать ежедневные упражнения, чтобы помочь ему укрепить шею и спину.Это поможет ей развить способность отрывать лицо от одеяла или матраса на случай, если она случайно перекатится на живот.

Ключ к началу времени на животик — убедиться, что и вы, и ваш новорожденный бодрствуете и бодрствуете, а вы постоянно наблюдаете за ним.

Как выполнять упражнения на время живота

Один или два раза в день держите ребенка прямо на руках, положив голову ему на плечо, а живот — к верхней части груди. Позвольте ей попрактиковаться в поднятии головы, а вы осторожно поддерживаете ее шею и голову рукой.

Положите ребенка животиком на простыню, чтобы он научился двигать головой и высвобождать нос и рот. (Внимательно наблюдайте за ней и никогда не оставляйте ее одну на животе.) В первые несколько раз вам может потребоваться помощь, немного приподняв ее голову и показывая ей, как повернуть лицо в сторону.

Когда вашему младенцу 2–3 месяца, поместите руку ему под грудь во время упражнения для живота, чтобы немного приподнять его и помочь ему начать учиться использовать руки для отжимания.

Эти упражнения научат ее, как освободить лицо, выгнув спину и подняв голову, на случай, если она случайно перевернется во сне.

Как долго нужно заниматься животом?

Начните с упражнений на животике один или два раза в день по 3-5 минут. По мере того, как ваш ребенок становится старше (и становится сильнее!), Вы можете увеличивать количество и продолжительность занятий на животике. Совсем скоро ваш малыш сможет самостоятельно переворачиваться!

Последние мысли на животике

Не переживайте, если вашему ребенку не нравится проводить время с животиком.Если вам сложно удерживать ребенка от занятий, сделайте перерыв в упражнениях на животик на пару дней или даже неделю. Сокращение времени на занятия с животом и интервалы между упражнениями в течение дня сделают его более терпимым для вашего малыша. Помните, что немного времени на животик лучше, чем на время без него.

Посмотреть больше сообщений с тегами baby, behavior & development

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу customercare @ happyiestbaby.com.

Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния. Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

9 причин качания головой ребенка из стороны в сторону и как это остановить

Обычно дети качают головой во время взаимодействия или во время игры. Младенцы старшего возраста часто отвечают на вопросы или общаются, качая головой.Хотя покачивание головой у младенцев является нормальным явлением, иногда это может быть признаком неврологических нарушений или нарушений развития.

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше о нормальных и ненормальных причинах тряски головы у младенцев и о том, как с этим бороться.

Нормальные причины качания головой ребенка

Если вы заметили, что ваш ребенок счастлив и здоров, то не о чем беспокоиться. Вот несколько обычных причин, по которым ваш ребенок может качать головой.

1.Развитие моторики

Когда мышцы шеи вашего ребенка разовьются, он проверяет их способность держать голову и двигать ею. Это часть нормального развития. Обычно к концу первого месяца малыши начинают двигать головой из стороны в сторону. К двум месяцам они могут поднимать голову, лежа на животике (1). Поначалу оно может быть более резким из-за развития мышечного контроля.

2. Успокаивающее действие

Младенцы могут покачивать головой из стороны в сторону, чтобы успокоить себя. Это может быть естественной тактикой, чтобы успокоиться и заснуть.Вы можете заметить такое поведение прямо перед тем, как ваш малыш заснет.

3. Во время грудного вскармливания

Во время грудного вскармливания младенцы могут качать головой, чтобы захватить грудь. Это может быть одно из первых движений головы ребенка. Во время кормления они также могут качать головой из-за волнения. Хотя ваш ребенок может поддерживать и двигать головой из стороны в сторону, вы должны поддерживать его голову во время кормления до трехмесячного возраста.

4. Игра и взаимодействие

Младенцы начинают двигать головой как часть социального взаимодействия в первые месяцы.. Вы можете заметить усиление тряски головы, когда ваш ребенок возбужден.

5. Общение

Ребенок может трясти головой как способ невербального общения. По мере взросления ребенок может качать головой, издавая звуки, чтобы выразить эмоции или чего-то требовать.

Причины тряски головой ребенка, которые не являются нормальными

Если тряска головой связана с другими физическими и поведенческими симптомами, то это может быть связано с проблемами развития или определенными заболеваниями.Мы коснемся нескольких:

6. Инфекция уха или скопление жидкости в среднем ухе

Это приводит к боли или дискомфорту. Это часто связано с жаром, плачем и другими признаками болезни. Тогда может произойти дергание за ухо и покачивание головой (2).

7. Расстройство аутистического спектра

Младенцы с аутизмом склонны непроизвольно качать головой. При этом заболевании иногда наблюдаются частые тряски головой. В таких случаях проверьте эти связанные поведенческие черты.

• Не реагирует на звуки
• Нет реакции, если вы называете его имя
• Нет улыбки или зрительного контакта

Ранняя диагностика аутистических расстройств может улучшить качество жизни ребенка благодаря раннему вмешательству и меньшему стрессу родителей (3 ).

8. Миоклоническая эпилепсия

Миоклонические подергивания или спазмы головы могут наблюдаться у младенцев во время эпилепсии. Это может быть связано с серьезными неврологическими расстройствами (4).

9. Spasmus nutans

Это расстройство, при котором младенцы покачивают головой с быстрым движением глаз, называемое нистагмом.Иногда они могут держать шею в ненормальном положении. Это состояние обычно возникает в возрасте от четырех месяцев до одного года и проходит в более позднем возрасте (5).

Повторяющееся покачивание головой из стороны в сторону во время сна

Покачивание головой из стороны в сторону во время сна может быть симптомом нарушения ритмических движений (RMD). Это неврологическое заболевание с повторяющимися движениями крупных мышц перед сном или во время сна, особенно у младенцев. Обычно это связано с движениями головы и шеи и имеет следующие сопутствующие симптомы (6).

• Удар головой
• Покачивание телом
• Кувырок головой

Это заболевание может быть генетическим, поскольку оно часто встречается в семьях и среди близнецов. Обратитесь к врачу, если подозреваете RMD.

Когда обращаться к врачу?

Вы можете проконсультироваться с педиатром, если заметите любое из следующих событий, а также покачивание головой.

• Плохое взаимодействие с опекунами
• Ненормальные движения глаз
• Тряска головой, вызывающая выпадение волос и травмы
• Усиленное сотрясение головы во время тревоги
• Попытки причинить себе вред
• Задержка развития
• Отсутствие реакции на звуки
• Голова тряска после двух лет

Как предотвратить качание головой у младенцев?

Трясущаяся голова может вызвать головокружение и дезориентацию у младенцев, а также может привести к падению.Это также может увеличить риск удара о кроватку, стол или стену. Вы можете следовать следующей тактике, чтобы ребенок не качал головой.

• Если ваш ребенок делает это перед сном, попробуйте найти альтернативный метод, чтобы успокоить его перед сном.
• Если это вызвано стрессом или волнением, создайте спокойную обстановку в их комнате.
• Массаж может помочь ребенку расслабиться.
• Если вы чувствуете, что ребенок качает головой, чтобы устроить истерику, не поддавайтесь их требованиям.Как только аттентин дается (при негативном внимании), он усиливает поведение.

Покачивание головой ребенка обычно является нормальным этапом развития. Чрезмерное или слишком маленькое движение может указывать на основные проблемы. Однако, если вы сомневаетесь, лучше проконсультироваться с педиатром. Также очень полезно снять видеоклип с движениями, которые вас беспокоят, чтобы показать педиатру.

Когда ваш ребенок начал двигать головой? Расскажите нам о своем опыте в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Травма головы, возраст 3 и младше

Был ли у вашего ребенка травма головы?

Сколько тебе лет?

Менее 4 лет

Менее 4 лет

4 года и старше

4 года и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Кровоточит ли рана?

Если вы считаете, что на рану могут быть наложены швы, лучше наложить их в течение 8 часов после травмы.

Как вы думаете, может ли быть травма спинного мозга?

Да

Возможная травма спинного мозга

Нет

Возможная травма спинного мозга

Возник ли приступ после травмы головы?

Да

Припадок после травмы головы

Нет

Припадок после травмы головы

Возник ли припадок в течение последних 2 дней (48 часов)?

Да

Припадок произошел в течение последних 2 дней

Нет

Припадок произошел в течение последних 2 дней

Есть ли рана, которая проходит через череп, например, ножевое или огнестрельное?

Есть ли опухоль на голове?

Отек в определенных областях головы может быть признаком перелома черепа.

Единственная припухлость — шишка или «гусиное яйцо» на лбу?

Отек в любой другой области головы, например, в области виска, сбоку или затылке, может быть более серьезным.

Да

Только опухоль — шишка или гусиное яйцо на лбу

Нет

Только опухоль — шишка или гусиное яйцо на лбу

Ваш ребенок потерял сознание (потерял сознание) после травмы?

Да

Потерял сознание после травмы

Нет

Потерял сознание после травмы

Когда ваш ребенок потерял сознание?

В течение последних 24 часов

Потеря сознания в течение последних 24 часов

Более 24 часов (1 полный день) после травмы

Потеря сознания более 24 часов назад

Было ли применено много силы травма головы?

Некоторые примеры — это падение на голову с высоты выше ребенка или очень сильный удар по голове, например, в автокатастрофе или тяжелой спортивной травме.

Да

При травме головы требуется большое усилие

Нет

При травме головы требуется большое усилие

Когда произошла травма головы?

Менее 24 часов назад

Травма произошла менее 24 часов назад

От 1 полного дня (24 часа) до 1 недели назад

Травма произошла от 1 дня до 1 недели назад

Более 1 недели назад

Травма произошла более 1 недели назад

Рвота вашего ребенка после травмы происходила более одного раза?

Да

Рвота более одного раза после травмы

Нет

Более одного раза рвота после травмы

Считаете ли вы, что травма головы могла быть вызвана жестоким обращением?

Травма головы в результате жестокого обращения серьезна в любом возрасте, но особенно это касается младенцев.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Симптомы:

Ухудшение?

Симптомы ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Симптомы не изменились

Становится лучше?

Симптомы улучшаются

Были ли у вашего ребенка симптомы более 2 недель после травмы?

Да

Симптомы более 2 недель после травмы

Нет

Симптомы более 2 недель после травмы

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

При сильном кровотечении , может быть правдой любое из этих утверждений:

• Кровь течет из раны.
• Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
• Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

С умеренным кровотечением , любое из этих утверждений может быть верным:

• Кровотечение замедляется или останавливается при надавливании, но начинается снова, если вы снимаете давление.
• Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

• Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
• Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Другие симптомы, связанные с травмой головы , которые могут появиться позже, включают:

• Повторяющиеся эпизоды головокружения или головокружения.
• Изменения настроения или личности. Вы можете заметить это в случае с младенцем или малышом, потому что он намного суетливее, чем обычно.
• Изменения способности концентрировать внимание и слушать.
• Звон в ушах.

Симптомы травмы спинного мозга у ребенка могут включать:

• Сильную боль в шее или спине.
• Отсутствие возможности двигать частью тела.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Симптомы перелома черепа могут включать:

• Прозрачная или кровянистая жидкость, вытекающая из ушей или носа.
• Синяки под глазами или за ушами.
• Обвисание лица.
• Вмятина в любом месте на голове.

Симптомы серьезной травмы головы могут включать:

• Обморок.
• Становится все более и более сонливым или трудно просыпаться.
• Не могу перестать плакать.
• Разница в размерах зрачков глаз.

Голову младенцев легко повредить, а мышцы шеи недостаточно сильны, чтобы контролировать движение головы. Тряска или подбрасывание ребенка может привести к подергиванию головы вперед и назад. Это может привести к тому, что череп ударится о мозг с силой, что приведет к повреждению мозга, серьезным проблемам со зрением или даже смерти.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например пожара.Если вам нужно переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии. Если человек попал в аварию во время ныряния и все еще находится в воде, погрузите его в воду лицом вверх.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Травма головы, 4 года и старше

Развитие моторики | Encyclopedia.com

Когда дети рождаются, они не могут много двигаться самостоятельно. Со временем ребенок учится двигать многими частями своего тела и управлять своими мышцами, чтобы он мог держать голову вверх, самостоятельно сидеть, вставать или брать игрушку.Однако процесс моторного развития не происходит в одночасье. Как и многое другое, изучение тела и его движения требует времени. Развитие моторики — это процесс обучения тому, как использовать мышцы тела для движения. Развитие моторики идет от простого к сложному.

Двигательное развитие происходит в предсказуемой последовательности событий для большинства детей, но каждый ребенок различается по возрасту, когда усваивается каждый навык. Например, хотя большинство детей начинают самостоятельно ходить в возрасте от двенадцати до четырнадцати месяцев, некоторые дети начинают ходить уже в девять месяцев.Кроме того, дети различаются по времени, необходимому для развития определенных моторных навыков, например, когда ребенок садится, практически перестает ползать и начинает ходить.

Переход от рефлекторного движения к произвольному

При рождении младенцы практически не могут управлять своим телом. Большую часть времени они проводят свернувшись клубочком в так называемой позе эмбриона. В этом положении ребенок лежал в утробе матери в течение девяти месяцев беременности. В дополнение к положению плода примитивные рефлексы доминируют практически над всеми движениями новорожденного.Младенцы рождаются с этими рефлексивными движениями как средством сохранения элементарной жизни. Рефлексы, которые контролируются более низкими уровнями мозга, в конечном итоге уступают место более сложным произвольным движениям, контролируемым более высокими уровнями мозга.

Первое произвольное задание новорожденного — научиться выпрямлять руки и ноги, чтобы лечь ровно. Этот маневр требует много мышечной энергии, поэтому ребенок начинает двигать руками и ногами в часы бодрствования, чтобы развить координацию и силу.По мере того как младенцы в первые месяцы жизни больше двигаются, в головном мозге начинают формироваться моторные пути. Эти пути позволяют ребенку в конечном итоге совершать двигательные движения без сознательного мышления.

Принципы развития

Процесс моторного развития сильно зависит от созревания центральной нервной системы и мышечной системы. По мере развития этих систем способность младенца двигаться увеличивается. Последовательность моторного развития следует явно упорядоченному образцу.Арнольд Гезелл, известный исследователь в области детского развития, в своих исследованиях указал, что развитие не идет по прямой. Вместо этого он колеблется между периодами быстрого и медленного созревания. Гезелл и его коллеги также обнаружили из своих наблюдений за младенцами, сделанных в 1930-х и 1940-х годах, что рост младенца действительно следует различным направлениям развития: цефалокаудальному, проксимально-дистальному и от общего к конкретному.

Цефалокаудальный принцип

Во-первых, большинство детей развивается с головы до ног, или цефалокаудально.Первоначально голова непропорционально больше, чем другие части тела младенца. Цефалокаудальная теория утверждает, что мышечный контроль развивается от головы вниз: сначала шея, затем верхняя часть тела и руки, затем нижняя часть туловища и ноги. Двигательное развитие от рождения до шестимесячного возраста включает в себя начальный контроль головы и шеи, затем движения рук и координацию глаз и рук с последующим предварительным контролем верхней части тела. Последующие шесть месяцев жизни включают важные этапы в обучении управлению туловищем, руками и ногами для таких навыков, как сидение, ползание, стояние и ходьба.

Проксимально-дистальный принцип

Во-вторых, дети развивают свои моторные навыки от центра своего тела наружу, от близкого к дальнему или проксимально-дистальный. Этот принцип утверждает, что голова и туловище развиваются раньше рук и ног, а руки и ноги — перед пальцами рук и ног. Младенцы учатся управлять руками и ногами, затем предплечьями и ногами, затем руками и ступнями и, наконец, пальцами рук и ног. Примером этого является потребность младенца контролировать руку против силы тяжести, прежде чем он сможет дотянуться до игрушки.

Принципы от общего к частному

И наконец, от общего к конкретному образцу развития является переход от полного использования тела к использованию определенных частей тела. Этот образец лучше всего можно увидеть через усвоенный процесс схватывания. Первоначально младенцы могут грубо держать бутылку обеими руками примерно в возрасте четырех месяцев. После практики и времени двенадцатимесячные младенцы могут держать игрушки или еду меньшего размера в каждой руке, используя зажим для щипцов. Этот захват пальцем и большим пальцем более точен, чем хватательный навык младенца в четыре месяца.Подобно тому, как ребенок развивает более точное понимание со временем и опытом, многие другие моторные навыки достигаются одновременно в процессе моторного развития. Каждый важный навык, которым овладевает младенец, считается двигательной вехой.

Двигательные вехи

Двигательные вехи определяются как основные задачи развития периода, которые зависят от движения мускулов. Примеры моторных вех: первый раз, когда ребенок сидит один, делает шаг, держит игрушку, катится, ползет или ходит.Как обсуждалось ранее, время достижения каждой моторной вехи будет варьироваться для каждого ребенка. «Двигательные вехи зависят от генетических факторов, от того, как мать и отец прогрессировали в процессе собственного развития, созревания центральной нервной системы, роста скелета и костей, питания, окружающей среды, физического здоровья, стимуляции, свободы и психического здоровья» (Freiberg 1987; Paplia and Wendkosolds 1987). В рамках моторных вех существуют две формы моторного развития: крупное моторное развитие и мелкое моторное развитие.Эти две области моторного развития позволяют младенцу превратиться из беспомощного и полностью зависимого ребенка в самостоятельно подвижного ребенка.

Полное развитие моторики

Полное развитие моторики включает навыки, требующие координации больших групп мышц тела, таких как руки, ноги и туловище. Примеры крупной моторики включают сидение, ходьбу, перекатывание, стояние и многое другое (см. Список основных моторных навыков в таблице 1). Основная двигательная активность младенца развивается из движений, которые начались в утробе матери, и в результате созревания рефлекторного поведения.С опытом младенец медленно учится управлять головой, затем туловищем или туловищем, а затем перекатывается, сидит и, в конечном итоге, ходит. Первый год жизни ребенка наполнен основными моторными вехами, которые осваиваются быстро по сравнению с моторными вехами на остальной стадии развития ребенка. Помимо развития крупной моторики, ребенок одновременно осваивает мелкую моторику.

Развитие мелкой моторики

Развитие мелкой моторики связано с координацией мелких мышц тела, включая руки и лицо.Примеры мелкой моторики включают в себя держать карандаш для письма, застегивать рубашку и перелистывать страницы книги (см. Список основных этапов развития мелкой моторики в Таблице 1). Мелкая моторика задействует мелкие мышцы рук и глаз для выполнения упражнений. В течение первых нескольких месяцев младенцы проводят большую часть времени, исследуя окружающую среду, используя глаза, а не руки. Хватательный рефлекс, присутствующий при рождении, проявляется при нажатии пальца на ладонь ребенка; пальцы ребенка будут автоматически сгибаться вокруг пальца человека.Этот хватательный рефлекс медленно интегрируется и позволяет развить более зрелые модели хватания. В четыре месяца младенцы начнут чаще тянуться к игрушкам руками и ладонями. Досягаемость больше похожа на смахивание, потому что ребенок учится управлять рукой и кистью. Со временем младенцы учатся делать более плавные и скоординированные движения руками и ладонями.

Оценка развития крупной и мелкой моторики

Существует множество инструментов оценки для измерения успеваемости ребенка в отношении крупной и мелкой моторики.Каждая оценка требует хороших наблюдательных навыков от оценщика, которым обычно является педиатр, медсестра, педагог, эрготерапевт или физиотерапевт. Некоторые тесты требуют, чтобы каждый элемент проводился формально стандартизированным образом, чтобы каждый ребенок проходил тестирование одинаково каждый раз. Эти тесты также называют нормативными, потому что они сравнивают индивидуальную успеваемость с результатами других детей. Другие меры побуждают специалистов задавать родителям вопросы о своем ребенке и основаны на неформальных наблюдениях за играющим ребенком.Эти более информативные тесты называются оценками на основе критериев, потому что они сравнивают индивидуальные результаты с критерием или стандартом. Независимо от типа оценки, каждая мера имеет общую цель — оценить текущую способность ребенка выполнять двигательные задачи. Профессионалы используют результаты этих оценок для решить, необходимо ли вмешательство, а также направить постановку целей и измерение результатов.

Задержки в развитии крупной и мелкой моторики

Когда дети не могут реализовать моторные навыки на соответствующих этапах, их моторное развитие может нуждаться в оценке профессионала.Когда двигательные навыки не развиваются в соответствии с нормальной тенденцией, ребенок может оказаться в группе риска упустить потенциальный учебный и социальный опыт. Дети, у которых обнаруживается потенциальная задержка моторики, подвержены риску продолжения этих задержек в дальнейшем развитии. Например, ребенок, который демонстрирует слабую силу рук и испытывает трудности с координацией движений пальцев, может иметь проблемы с почерком в школе.

Раннее вмешательство

После 1986 года на уровне штата был принят закон о создании служб, которые помогают семьям, которые подозревают, что их ребенок может иметь некоторые задержки в развитии.Эти услуги называются системами раннего вмешательства. Основная цель раннего вмешательства — предложить оценку и лечение детям от рождения до трех лет и их семьям. Специалисты, занимающиеся ранним вмешательством, являются членами команды, которая проверяет навыки ребенка, чтобы увидеть, где текущие навыки ребенка соотносятся с хронологическим возрастом. Дети, которые не выполняют много двигательных действий, типичных для их возраста, могут быть отнесены к группе риска или задержаны. У этих детей может не хватать силы, координации или равновесия, чтобы делать большинство вещей, которые могут делать другие их сверстники.К специалистам, участвующим в раннем вмешательстве, относятся эрготерапевты, физиотерапевты, логопеды, учителя специального образования, медсестры, врачи, социальные работники и координаторы услуг. Каждый из этих специалистов помогает ребенку и семье узнать о способах улучшения координации движений, чтобы ребенок мог действовать более независимо.

Библиография

Эймс, Луиза Бейтс, Клайд Гиллеспи, Жаклин Хейнс и Фрэнсис Л. Илг. Институт Гезелла «Ребенок от одного до шести лет: оценка поведения дошкольника».Нью-Йорк: Харпер и Роу, 1979.

Кейс-Смит, Джейн, изд. Детская трудотерапия и раннее вмешательство, 2-е издание. Воберн, Массачусетс: Баттерворт-Хайнеманн, 1998.

Кейс-Смит, Джейн, Энн С. Аллен и Пат Нуз Пратт, ред. Трудотерапия для детей, 3-е издание. Сент-Луис, Миссури: Мосби, 1996.

Коулман, Джанин Г. Словарь раннего вмешательства: многопрофильное руководство по терминологии, 2-е издание. Бетесда, Мэриленд: Woodbine House, 1999.

Дэвис, Дуглас.Развитие ребенка: Руководство для практикующего. Нью-Йорк: Guilford Press, 1999.

«Вехи развития». В Медицинском университете Мэриленда [веб-сайт]. Мэриленд, 2000. Доступно по адресу http://umm.drkoop.com/conditions/ency/article/002006.htm; ИНТЕРНЕТ.

«Профиль раннего обучения (Early LAP) от рождения до тридцати шести месяцев». Чапел-Хилл, Северная Каролина: Тренингово-просветительский проект Чапел-Хилл, 1988, 1995.

Фрайберг, Карен Л. Человеческое развитие: подход на протяжении всей жизни, 3-е издание.Бостон, Массачусетс: Джонс и Бартлетт, 1987.

Гормли, Энн В. и Дэвид М. Бродзинский. Продолжительность жизни человеческого развития, 6-е издание. Форт-Уэрт, Техас: Харкорт Брейс, 1996.

«Включая вашего ребенка». Приложение A: «График прогресса в развитии». 1997 г. Доступно по адресу http://www.ed/.gov/pubs/parents/Including/develop.html; ИНТЕРНЕТ.

Кармилов, Кира и Аннет Кармилов-Смит. Все, что бы попросил ваш ребенок, если бы только он или она могли говорить. Нью-Йорк: Золотые книги, 1999.

Паплия, Дайан Э., и Салли Вендкосолдс. Детский мир: от младенчества до подросткового возраста. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 1987.

Joan Ziegler Delahunt

Когда мой ребенок может спать с одеялом и подушкой?

Хорошо. Давайте поговорим о вещах в детской кроватке.

Мне все время задают вопрос в офисе в Форест-Парке: «Когда моя малышка сможет безопасно носить с собой в кроватке одеяло / подушку / милую игрушку / мягкую игрушку?» Я постараюсь ответить на этот вопрос здесь.

Разве мы, педиатры, не кажемся иногда глупыми? Мы всегда учим вас тому, чего не следует делать. ЗАПРЕЩАЕТСЯ укладывать ребенка спать на живот. НЕ кладите ничего в детскую кроватку. НЕ спите с малышом в постели! НЕ используйте эти проклятые бортики для кроватки!

Кажется, мы злые, правда? И строгий. И оторваться от переживания недосыпания, связанного с воспитанием маленького человека.

Я здесь, чтобы сказать вам, что мы говорим вам все это потому, что не хотим, чтобы ваш ребенок умер.Я знаю, драматично. И я не пытаюсь разжигать страх. Выслушайте меня.

Недавнее исследование Американской академии педиатрии показало, что более половины американских условий сна для младенцев до 1 года не соответствуют недавним рекомендациям «безопасного сна». Мне это так страшно.

Младенцы умерли от удушья мягкими игрушками, одеялами и бамперами в постели. Знаю, это кажется глупым, но это случилось. Откройте свою поисковую систему и выполните быстрый поиск. Я лично сделал сердечно-легочную реанимацию 4-месячному младенцу, чья маленькая голова оказалась зажатой между бампером и поручнем кроватки.Никогда не забуду выражение материнского лица другого ребенка, новорожденного, задохнувшегося на подушке в кроватке. Эти воспоминания преследуют нас, ребята. Смерть этих младенцев можно было предотвратить.

Причина, по которой происходят эти трагедии, и причина, по которой мы твердим о «безопасной среде для сна», заключается в том, что младенцы до одного года еще не развили мышечную силу и координацию, чтобы обращаться с предметами кроватки так, как это могут делать дети старшего возраста или взрослые. И их мозг еще недостаточно взрослый и недостаточно развитый, чтобы разбудить их, чтобы изменить опасную ситуацию, например, когда их лицо прижато к мягкому матрасу или одеяло, покрывающее голову.Они недостаточно скоординированы или недостаточно сильны, чтобы распутать запутавшуюся простыню или оторвать голову от незакрепленного бампера.

Я не думаю, что вам следует класть в кроватку с ребенком что-либо, кроме переносного одеяла / застегивающегося одеяла и соски, пока ему не исполнится 12 месяцев.

После этого действуйте. Мой 3-летний ребенок спит ночью с не менее чем 15 животными / одеялами. У моей 18-месячной дочери есть маленькое одеяло и любовник, которого она обожает и в котором она нуждается прямо сейчас, чтобы успокоить себя, чтобы заснуть.Частота смертей в кроватках резко снижается после 1 года — обычно, если ребенок внезапно умирает в постели, это происходит из-за медицинской проблемы (хотя есть очень редкие исключения).

В возрасте до 1 года надевайте на ребенка одеяло. Они есть во всех детских магазинах и в Интернете, их можно стирать и они доступны по цене. У них должны быть отверстия для рук и отверстие для головы, и они должны застегиваться на молнию. Они идут в льняной ткани, флисе, вы называете это. Они согревают детей зимой.

Пустышки можно положить в кроватку в любое время.Фактически, исследования последних лет показали, что использование пачи в ночное время резко снижает вероятность смерти от СВДС.

Loveys — крутой парень. Я считаю «любовника» одним из тех маленьких кусочков ткани с прикрепленной к нему маленькой мягкой головкой животного. Я думаю, что их можно безопасно вводить примерно через 12 месяцев — когда у ребенка хорошие и сильные мышцы кора, они легко могут катиться, подпирать, чтобы сидеть, и успокаиваются. Некоторые из них больше других. Я был бы обеспокоен, если бы один был достаточно длинным, чтобы полностью обернуть голову или шею ребенка.

Вы можете провести небольшой эксперимент, чтобы увидеть, готов ли ваш ребенок к любви. После того, как они заснут, возьмите любимого и приложите его к лицу, а затем понаблюдайте. Они легко дышат? Неужели они в конце концов отбросят его в сторону? Если да, то можно оставить его при себе!

Я верю в здоровый детский сон и в то, что дети учатся успокаиваться, когда они к этому готовы.