Зачем сцеживать молоко после каждого кормления: Нужно ли сцеживаться, чтобы грудного молока было больше

Содержание

Нужно ли сцеживать молоко после грудного кормления?

Существует интересная теория, которой придерживаются многие современные врачи. Она гласит, что сцеживать молоко рекомендуется после кормления лишь в определенных случаях, но не каждый день.

В настоящий момент представление об этом процессе значительно изменилось. Раньше врачи утверждали, что застой молока приводит к неприятным последствиям и обучали до последней капли удалять его. Однако современные исследования доказали ошибочность их теории.

Женский организм устроен таким образом, что молоко должно вырабатываться в объеме, желаемом для полного насыщения ребенка. За данный процесс отвечает эндокринная система. Поэтому организм начнет снижать темпы секреции молочных желез, если молоко, которое ребенок не доел, не сцеживать.

Данная схема детского питания уместна, если кормящая мать дает грудь не по выработанному режиму, а исключительно по требованию малыша.

В первом случае ребенок высасывает молоком часто и маленькими порциями. В итоге оно не скапливается и не застаиваться. Однако наши бабушки и мамы рекомендуют кормить по расписанию через каждые 6-8 часов. Эндокринная система не может так долго скапливать молоко, и потому образуется излишек, от которого придется избавляться искусственным путем.

Если вы кормите ребенка по надобности, давайте ему грудь примерно 10-12 раз в день. Тогда сцеживаться после каждого кормления нет необходимости.

Объем молока у женщины обусловлен количеством стимуляций, которые получает грудь. Поэтому чем больше ребенок ест, тем больше молока, и наоборот.

Поэтому важно давать малышу грудь, когда он сам попросит. Таким образом, ребенок сам регулирует количество жидкости, находящейся в груди. Если вы кормите малыша по потребности, молочка всегда предостаточно. Понаблюдайте за его аппетитом, и не ошибетесь.

Раньше детей кормили обязательно по расписанию 6 или 8 раз в день. Кормили только одной грудью. И чтобы поддерживать уровень лактации, требовались дополнительные сцеживания.

Редкие кормления для большинства детей недостаточны, и обычно приводят к угасанию их интереса и снижению объема грудного молока у матери. Обычно в 3 месяца оно уже начинает пропадать у многих женщин.

Кроме того, сцеживаться после каждого кормления понадобится в некоторых ситуациях, к примеру, при лактостазе или мастите.

Стоит сцеживаться после кормления или нет? Если рассматривать процесс выделения молочной продукции физиологической с точки зрения физиологии, то можно понять, что молока в груди у женщин производится столько, сколько съедает малыш. То есть, если после кормления часть молока остается, значит, его столько не нужно, и в другой раз объем будет меньшим.

Это идеальный механизм. Но работает он лишь в случае, когда мама кормит свое чадо только по его требованию. Это можно объяснить тем, что здоровый малыш не всегда просит грудь только из-за голода. Он может удовлетворять свой социальный рефлекс, когда испытывают дискомфорт или перед сном. Этого достаточно, чтобы поддержать лактозу на необходимом уровне и дать малышу полезные витамины.

Если в данной ситуации мама начнет сцеживаться, она рискует разогнать лактации. И так организму будет казаться, что ребенку не хватает еды.

Ситуация с постоянными кормлениями по расписанию выдает такую картину: если мама кормит малыша каждые 4 часа и только одной грудью, получается, что другая молочная железа отдыхает и накапливает жидкость. Однако грудь не рассчитана на накапливание большого объема и со временем количество вырабатываемой еды снижается и развивается лактация.

По требованию кормить ребенка рекомендуют врачи, но этот способ придумала сама природа. Поэтому каждой маме нужно решить самостоятельно, можно ли сцеживаться после кормления или нет.

Для поддержания выработки молока, когда мама больна, если болезнь серьезная, необходимо сцеживание как можно большего количества молока с частотой, соответствующей кормлению.

Для облегчения нагрубания груди нужно сцеживать столько, сколько необходимо, чтобы в ней не было неприятных ощущений. Если в сосках трещины, проводите процедуру 1-2 дня, в перерывах лечите их, чтобы поскорее восстановить грудное кормление.

Так, нужно ли после кормления грудью сцеживаться? Если вы кормите малыша по желанию, то не нужно. Сцеживание только отнимает у мамы время, которое она могла бы посвятить малышу или домашним хлопотам.

Однако могут возникнуть ситуации, когда данный процесс необходим:

в случае вынужденной разлуки мамы и малыша;
при недостатке молочка;
для сохранения грудного питания.

Нужно сцеживаться или нет, поможет определиться врач, так как дополнительное сцеживание может привести к сокращению молока.

Если по определенным причинам маме и малышу придется разлучиться, данный процесс необратим. В этих случаях придется сцеживать каждую грудь по 6-8 раз в сутки.

Также данную процедуру необходимо сделать при следующих обстоятельствах:

ребенок не может самостоятельно сосать;
если малышу не хватает сил рассасывать еду;
если после рождения вырабатывается слишком много молока.

Не увлекайтесь сцеживанием. Многократный процесс даже в течение короткого промежутка времени может привести к необходимости регулярного сцеживания или к угасанию лактации.

нужно ли сцеживать после каждого кормления, можно ли смешивать порции?

Сцеживание по методу «тёплой бутылки»

В процессе сцеживания молока бутылка должна плотно прилегать к груди

К нему стоит прибегать тем женщинам, у кого соски чересчур тугие или же слишком огрубели. Обычно в таких ситуациях ручное сцеживание может причинять физическую боль. Данный метод менее болезнен и куда менее травматичен, чем те же молокоотсосы.

Суть его в следующем:

берут бутылку с широким горлышком и стерилизуют её;
ёмкость наполняют кипятком и оставляют, чтобы стекло хорошо прогрелось;
воду выливают, дают горлышку бутылки время остыть, затем прикладывают к груди вокруг соска, прижимая максимально плотно.

Бутылка будет постепенно остывать, сосок начнёт втягиваться внутрь, и из него начнёт поступать молоко. Далее следует выждать, пока поток молока уменьшится, снять ёмкость и перелить сцеженное молоко в специально предназначенную для него ёмкость.

Далее бутылку можно снова нагреть, остудить горлышко и вновь приложить к груди, повторяя всю процедуру заново.

Сцеживание вручную

Если же вам необходимо сделать запас молока или вы решили увеличить лактацию путем сцеживания, то вам необходимо знать, как это правильно делать. Многие молодые мамы после родов не знают, как надо это делать, сколько времени надо на данную процедуру, сколько нужно и можно сцедить молока. Поэтому часто они допускаю ряд ошибок. Чтобы этого не случилось, надо лишь прислушаться к рекомендациям о том, как правильно сцедить молоко.

Сначала удобно встаньте или сядьте, постарайтесь расслабиться.
Удерживайте чистый сосуд возле груди.
Сверху ореолы расположите большой палец, а напротив, то есть снизу, расположите указательный палец. Остальные пальцы должны поддерживать грудь.
Теперь надавите на грудь большим и указательным пальцем. Вы должны немного утянуть сосок в грудь.
После этого можно начинать сцеживание, сжимая грудь за соском и ореолой.
Каждую грудь нужно сцеживать по 5 минут, чередуя груди. Каждый подход можно уменьшать на одну минуту.

Как нельзя сцеживаться:

Нельзя сжимать соски. Сколько бы вы на них не давили, молоко не пойдет.
Нельзя допускать скольжения рук по груди. Протрите грудь салфеткой, если на нее попало молоко.
Нельзя доверять сцеживание мужу или подруге. Они могут нанести вред молочным железам.
Не смотрите в стакан со сцеживаемым молоком. По данным исследований это помогает нацедить больше молока.

В первые дни на сцеживание может уходить примерно полчаса. За это время вы сможете должным образом сцедить все молоко. После сцеживания ощупайте грудь, если в ней нет уплотнений, значит сцеживание можно завершить.

Как сцедить молоко

Для того чтобы сцедиться, можно применить ручной способ или же воспользоваться молокоотсосом, которые сейчас представлены в широком ассортименте.

При сцеживании руками необходимо:

сесть на удобную вам поверхность и слегка наклониться вперед, чтобы грудь отвисла над емкостью;
произвести массаж, чтобы согнать молоко к соскам;
после плавными выдавливающими движениями вытягивать грудь от основания к ореоле;
поначалу будут отделяться по несколько капель, затем потекут струйки;
не стоит тянуть и дергать сосок, если . Это не поможет сделать все быстрее, скорее только травмирует сам сосок.

Плюсом данного вида является то, что емкость, в которую , намного легче стерилизовать. Также говорят о меньшей травматичности для сосков. Но при нынешних молокоотсосах риск повреждений также невелик при правильном использовании. Довольно большим недостатком является длительность ручного процесса – от 30 до 50 минут на одну грудь.

Молокоотсосы различаются на ручные (механические) и электрические. Сцеживать ими надо согласно инструкции. Их преимуществом является скорость, так как в этом случае будет уходить всего 10-20 минут на весь процесс. Если вам необходимо будет постоянно сцеживать молоко, то лучше всего приобрести электрический молокоотсос или хороший поршневой, так как это сэкономит ваше время.

Сколько раз сцеживаться, надо ориентироваться на то, сколько раз надо кормить ребенка в соответствии с его возрастом. Новорожденный ест примерно 10-12 раз в день, в том числе и ночью. Поэтому для поддержания лактации вам придется сцеживаться в таком же режиме. После 2-3 месяцев эта частота уменьшается. Но для поддержания «банка» молока можно сохранять тот же порядок.

Как безболезненно сцеживать молоко молокоотсосом?

У некоторых женщин не получается самостоятельно сцедить молочко. Виной тому может быть общее ослабление организма после родов или кесарева, а также неправильная техника.

Молодой маме, совмещающей грудное вскармливание, дела по дому и работу, молокоотсос сэкономит значительное количество времени и усилий!

Совет: если хотите правильно, быстро и безболезненно сцедить молочко, пользуйтесь поршневым или электрическим молокоотсосом Авент, Медела или Филипс.

Пользоваться молокоотсосом достаточно просто и интуитивно понятно:

Простерилизуйте чашу для сбора жидкости.
Сделайте массаж.
Включите молокоотсос, подставив сосок максимально близко к воронке.
Отрегулируйте темп и интенсивность сцеживания, чтоб было комфортно.

Учтите, что молокоотсос будет обязательно стимулировать лактацию, как и любой акт сцеживания, поэтому правильно будет не применять его, если планируете завершить вскармливание.

Для отучения от груди доктор Комаровский рекомендует использовать фармакологические препараты, направленные на прекращение лактации.

При приёме Достинекса лактация заметно снижается, а по времени воздействия он значительно превосходит любую фитотерапию и массаж.

Хранение молока

Современные герметичные пакеты для хранения грудного молока обеспечивают благоприятные условия для сохранности продукта. С этой целью категорически запрещено использовать пластиковую посуду, которая выделяет токсические вещества.

Альтернативой герметичным пакетам являются стерильные бутылочки из стекла. Недостаток стеклянных ёмкостей заключается в том, что они способны концентрировать на своей поверхности часть питательных веществ из продукта.

Если кормящая женщина сцеживает продукт в разное время, то хранить эти порции нужно в разных ёмкостях. Это мероприятие убережёт молоко от преждевременной порчи. При смешивании разных порций продукта меняются его химические свойства.

Существуют другие рекомендации по хранению сцеженного продукта, соблюдение которых позволит создать индивидуальный банк молока. К таким правилам относят:

Если порция будет использована в течение 7 дней, то храните его на холодильной полке. Этот продукт сохраняет максимальное количество питательных веществ.
Перед заморозкой сцеженный продукт охлаждают при температуре от +2 до +4.
Категорически запрещено хранить продукт в дверце холодильника. Непостоянство температуры приведёт к порче молока.
Размораживание молока проводят в 2 этапа. Первичное размораживание проводится в условиях холодильника, а вторичное при комнатной температуре.
Если кормящая мама не планирует длительную поездку, то не стоит заготавливать более 5 порций продукта. Если женщина вынуждена уехать на длительный срок, то ей необходимо создать банк молока.
Для того чтобы определить свежесть продукта, достаточно оценить его запах. Испорченное молоко имеет кислый запах.
При замораживании порций ставьте их ближе к задней стенке морозильной камеры. Это позволит избежать резких перепадов температурных показателей.
Подогрев молока осуществляется в специальном приборе. Обычная плита или СВЧ печь не подходят для этой цели, так как продукт быстро перегревается.
Для того чтобы не допустить разрушения питательных компонентов, согревать продукт рекомендуется до температуры 37 градусов.

Разные порции молока смешивают перед согреванием. Эта процедура не отразится на качестве готового продукта

Перед смешиванием порций важно убедиться в их качестве и свежести. В процессе заморозки молоку свойственно менять свой запах и цвет

Этому способствует трансформация жирных кислот, содержащихся в данном продукте. Сцеженное материнское молоко пригодно для естественного вскармливания только при отсутствии гнойно-инфекционных заболеваний в организме женщины. К таким заболеваниям относится мастит.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Техника

Когда мама сцеживает молоко, запускаются те же механизмы, что и при кормлении ребенка, но слабее — все-таки сцеживание является только «ручной имитацией» естественного процесса кормления. Однако и в том, и в другом случае сначала действует гормон окситоцин, который помогает молоку выделяться, а при самом сцеживании вырабатывается гормон пролактин, от которого зависит количество молока. Отсюда следуют два важных правила сцеживания, которые кормящей маме нужно знать:

чтобы молоко сцеживалось хорошо, нужно помочь окситоциновому рефлексу;
само по себе сцеживание провоцирует дальнейшую выработку молока.

Чтобы сработал окситоциновый рефлекс — а значит, хорошо выделялось молоко — мама может выпить минут за 10 до кормления что-нибудь горячее; разогреть грудь — положить на нее, например, минут на пять смоченное теплой водой полотенце, или принять теплый душ; и, конечно, расслабиться — подумать о малыше, о том, какой он славный, как замечательно, что он кормится вашим молочком. Можно легко помассировать груди, немного потрясти их, наклонившись вперед, чтобы молоко легче вытекло под действием силы тяжести. Работающие мамы нередко носят с собой фотографию малыша и с нежностью смотрят на нее, чувствуя, как приливает при этом молоко. А затем можно приступить к самому процессу сцеживания.

Технически ручное сцеживание выглядит так. Поместите большой палец на верхнюю границу ареолы (или примерно в 2,5-3 см от соска), а указательный и безымянный — напротив него, на нижнюю границу, чтобы пальцы находились в положении 6 и 12 стрелок на часах. Несильно сожмите грудь назад, по направлению к грудной клетке, потом скатите их вперед и, когда выдавится молоко, расслабьте пальцы. Повторите все снова. Перемещайте пальцы по кругу, чтобы молоко выходило из всех долей.

Техника ручного сцеживания

После правильной подготовки можно приступать к сцеживанию молока.

Как сцеживать грудное молоко руками? Для этого сядьте поудобнее

Важно чтобы спина была расслаблена. В руки возьмите чистую емкость, в которую будете сцеживать молоко

Обхватите грудь так, чтобы большой палец лежал сверху на границе ареолы (2-3 см от основания соска). Указательный и средний палец на том же расстоянии снизу.
Первое движение. Мягким, но уверенным движением руки сожмите ареолу и направьте к себе (как бы утапливая пальцы в грудь). В этот момент вы захватили млечные протоки, где скопилось молоко.
Второе движение. Сожмите ареолу между пальцами и прокатите пальцы вперед к соску, выдавливая молоко.

Собственно, сцеживание грудного молока заключается в попеременном повторении этих двух движений: к грудной клетке – вперед к соску. Сдавили – расслабили, сдавили – расслабили и т.д.

Боли во время сцеживания быть не должно. Если мама испытывает болевые ощущения, значит она делает что-то неправильно.

Старайтесь повторять ритм сосания ребенка. Молоко начнет выделяться не сразу. Если лактация зрелая (через 2-3 месяца после родов) в молочных протоках молоко не накапливается, а приходит в ответ на стимуляцию. Нужно сделать 5-10 сцеживающих движений «вхолостую» и дождаться рефлекса оттока молока.

Перемещайте пальцы по кругу ареолы чтобы опорожнить каждый из млечных протоков.

Если нужно сцедить большой объем молока, то опорожняйте за один прием обе груди. Консультанты по ГВ советуют придерживаться такого алгоритма: 5 минут – правую, 5 минут – левую; затем 3-3, 2-2, 1-1.

Полезное видео «Сцеживание груди вручную»:

Никогда не доверяйте сцеживание другому человеку. Даже профессионал не сможет точно определить допустимую силу надавливания на вашу грудь. Неаккуратное обращение может привести к пережатию млечного протока, а впоследствии к лактостазу и маститу. Поэтому каждая кормящая мама должна знать как правильно сцеживать молоко и уметь это делать самостоятельно.

Не все кормящие женщины обязательно сцеживают молоко — это можно решить индивидуально. По крайней мере, именно так утверждают специалисты «La Leche League» — международной общественной частной организации, созданной для поддержки кормящих мам. Сцеживание якобы должно увеличить лактацию, однако этот процесс вполне естественный, ведь природа создала механизм саморегулируемым: при кормлении в грудь поступает столько молока, сколько и было выпито младенцем.

Надо ли сцеживаться маме

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос о том, надо ли сцеживать маме молоко. Все зависит от случая. Некоторые ситуации требуют обязательного сцеживания. В других опустошать молочные железы не рекомендуется.

Решить для себя, надо сцеживать грудное молоко или нет, может только женщина. При этом необходимо учитывать:

возраст ребенка;
насколько активно малыш сосет;
практикуется ли смешанное вскармливание;
хватает ли молока;
есть ли какие-то проблемы с лактацией;
планируется ли разлука с ребенком.

Если ребенок сосет активно, насыщается полностью, хорошо набирает вес, то в сцеживании нет никакой нужды. Регулярным опустошением груди после каждого кормления мама может спровоцировать гиперлактацию – состояние, при котором детская пища вырабатывается в большом объеме и становится серьезной проблемой для женщины.

Надо ли сцеживаться маме для увеличения лактации, если она кормит ребенка

Чтобы увеличить количество молока, необходимо чаще прикладывать ребенка к груди. Во время стимуляции соска происходит выработка гормонов: окситоцина и пролактина. Они отвечают за выработку и транспортировку грудного молока.

Если ребенок сосет вяло, в результате чего объемы естественной пищи сокращаются, поможет сцеживание. Необходимо во время кормления позволить малышу насытиться. После этого с помощью молокоотсоса или руками сцедить еще 20-30 мл молока. Молочная железа, понимая, что требуемые объемы увеличились, начнет вырабатывать больше молока.

Надо ли сцеживаться маме для сохранения лактации, если ребенка она не кормит

Если женщина стремится сохранить лактацию, но при этом не может в данный момент кормить малыша, необходимо обязательно сцеживаться. Количество грудного молока определяется спросом. Чем больше требуется, тем больше производится. Если женщина не кормит младенца грудью, объем вырабатываемой пищи постепенно сокращается. Молоко может сохраняться в груди до года с момента последнего прикладывания, а может уйти уже через несколько месяцев.

Есть необходимость в сцеживании при таких обстоятельствах:

женщина принимает лекарства, не совместимые с лактацией, но в дальнейшем планирует продолжить ГВ;
мама вышла на работу, но не хочет переводить ребенка на смесь;
малыш недоношенный, и мама пока не имеет возможность кормить его естественным путем.

Регулярные сцеживания, постоянная стимуляция молочной железы позволяют сохранить лактацию на длительный срок.

При лактостазе

Лактостаз сопровождается закупориванием молочного протока, в результате чего молоко скапливается, и образуется шишка. В такой ситуации малышу сложно рассосать грудь так, чтобы транспортировка пищи восстановилась. Однократное сцеживание поможет решить проблему.

Для облегчения процедуры рекомендуется предварительно принять теплую ванну или душ. Высокая температура воды обеспечивает расширение протоков и облегчает опустошение груди. Сцеживание при лактостазе необходимо выполнять до начала кормления ребенка. Не следует стараться полностью опустошить железу. Необходимо размять шишку и спустить не более 10 мл, после чего приложить ребенка.

Чтобы малыш быстрее рассосал шишку, рекомендуется прикладывать его так, чтобы подбородок указывал на проблемный участок. Благодаря активной работе нижней челюсти во время сосания стимулируется и опустошается закупоренный проток.

Хватает ли ребенку молока

Часто матери беспокоятся, а хватает ли их малышу данного молока. То, что ребенок сыт и у него все хорошо, понять несложно, так как в этом случае он спокоен, счастлив, улыбается, гулит. Но чувство голода можно спутать с коликами, режущимися зубками и прочими неприятностями, которые возникают в разные возраста грудничка

Тогда надо принимать во внимание и другие симптомы. Можно увеличить даваемую порцию молока и посмотреть, высасывает ли ее малыш

Если он с аппетитом съедает все и ищет еще, то надо понемногу добавлять количество.

Но такой же вопрос возникает и у кормящих грудью матерей. Если в этом случае обнаруживается, что малыш не наедается, то нужно также сцеживать молоко и докармливать им ребенка. Здесь есть несколько вариантов:

докармливать из бутылочки после груди;
допаивать малыша из стаканчика;
давать молоко при помощи ложки;
сделать специальную систему докорма из капельницы.

Какой выбрать – решать матери. У каждого из них есть преимущества и недостатки. Но не стоит сразу переходить на смеси, тогда, когда молока у матери достаточно. Ведь недоедание малютки может происходить по причине того, что он просто не в силах высосать нужный для себя объем. Или же у ребенка определенные проблемы со здоровьем. А в грудном молоке есть все полезные вещества, при этом оно абсолютно гипоаллергенно (кроме случая аллергии на лактозу).

Конечно, ситуации случаются разные, и не всегда у матери есть возможность сохранить грудное вскармливание. Но при этом она может сохранить свое молоко и кормить им ребенка из бутылочки. Сцеженное грудное молоко сохраняет все свои полезные свойства, оно – самое лучшее в кормлении ребенка до 1 года. Как кормить сцеженным молоком младенца, сколько его давать и можно ли заменить его чем-то другим – эти вопросы задает и решает каждая мать сама. Естественно, ей стоит проконсультироваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Они помогут справиться с этими и многими другими проблемами.

Бывают ситуации, когда молока у мамы много, а ребёнок отказывается брать грудь. Исход может быть разным. Первый вариант простой и удобный для мамы, но менее полезный для младенца – кормление адаптированной смесью. Второй вариант идеален для малыша, но трудоёмок для мамы – кормить сцеженным молоком из бутылочки.

Можно или нет?

Иногда у недавно родившей женщины может быть недостаточно молока. В такой ситуации возникает необходимость в докорме смесью. Если есть вероятность того, что у женщины еще будет возможность кормить самой, и она не хочет переводить ребенка на искусственное вскармливание, то может прибегнуть к варианту, при котором можно будет соединить грудное молоко со смесью. Также такой вариант подойдет, если у мамочкиного молока недостаточная питательность. Некоторые специалисты рекомендуют делать поочередное кормление, чередовать грудное вскармливание с искусственным. Другие — сначала давать карапузу грудь, после чего бутылочку со смесью. Однако, есть и такие, кто допускает возможность смешивания смеси и молока матери в одной бутылочке.

Некоторые мамочки задаются вопросом, можно смешивать грудное молоко и смесь, — можно. Однако, следует учитывать ряд моментов, чтобы избежать развитие последствий.

По возможности до трех недель кормить кроху исключительно грудным типом вскармливания.
Грудному молоку приходиться большая часть объема жидкости в бутылочке.
Для такого кормления выбирать смеси, имеющие не очень высокий процент жирности, иначе это приведет к тому, что ребенок начнет сильно набирать вес

Если причиной такого питания не является недобор веса.
Сцеженное грудное молоко вливают в смесь, а не наоборот, иначе возникнут комочки.
Прежде, чем переводить карапуза на такое питание, желательно получить консультацию у педиатра.
Когда впервые происходит знакомство карапуза со смесью, то есть к материнскому молоку добавляют искусственную еду, необходимо быть осторожной и вводить самую малость. При первом введении к указанному молоку добавить буквально несколько капель смеси

Оценить, как реагирует организм крохи. Если никакие тревожные признаки не появились, еще немножко увеличить долю смеси.
Отслеживать состояние здоровья карапуза после введения такого варианта смешанного питания. При возникновении каких-то подозрительных симптомов, перестать кормить ребенка смесью с добавленной естественной едой.

Мама должна учитывать, если она будет все меньше молока давать ребенку, начнет его замещать смесью и кормить с бутылочки, то это может привести к ускоренному завершению периода лактации.

Сцеживание после кормления, надо ли сцеживать молоко после каждого кормления

Когда необходимо сцеживание грудного молока

Сцеживание после кормления считалось обязательным еще лет 20-30 в России, о том, как и когда нужно сцеживаться после кормления рассказывали медсестры в родильном доме и женских консультациях. Зачем советуют вмешиваться в естественный процесс лактации, какую пользу принесет данная процедура, и насколько она обязательна? Нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления если есть застой или мало молока, когда это действительно необходимо? Рассмотрим разные распространенные ситуации. И приведем мнение педиатров и консультантов по грудному вскармливанию.

1. Лактостазы, нагрубание груди — вот когда необходимо сцеживание грудного молока обязательно. При этом сцеживать молоко нужно после кормления ребенка, можно стерилизованным молокоотсосом или руками — это кому как удобнее. Сцеживаться следует не до последней капли, а пока не станет легче. Если температура повышена, так часто бывает при переходе молозива в молоко, пока она не снизится, и не пройдет боль. Также можно принять «Парацетамол» или «Ибупрофен», это улучшит самочувствие. Но и про механическое опорожнение груди не забывать.

2. Если малыш не может ухватить правильно сосок, при так называемой тугой груди. В этом случае сцеживание после каждого кормления не актуально. Нужно немного опорожнять грудь, наоборот, до кормления. Не стоит бояться, что ребенку не хватит молока. Напротив, даже польза будет, так как он скушает больше заднего, жирного молока, не богатого углеводами. А значит, и животик будет мучить меньше. Газообразование, колики часто бывают связаны с обильным употреблением ребенком переднего молока.

3. При лактазной недостаточности. Когда у ребенка не хватает фермента лактазы, призванного расщеплять лактозу — сахар, содержащийся в молоке матери. Немного об этом мы уже начали писать в предыдущем пункте. Признаки лактазной недостаточности — частое газообразование у ребенка, колики, плач во время кормления, поджимание ножек. Смысл сцеживания до процесса кормления — убрать переднее молоко, богатое лактозой, чтобы ребенок получал более «безобидное» для животика заднее молоко. Но сцеживаться нужно совсем не много, чтобы не спровоцировать лактостаз.

4. Если у мамы мало молока или есть высокий риск потери лактации.

Например, такое может произойти, когда мать и ребенок пребывают не вместе. Если ребенок недоношенный. Или вообще практически не сосет грудь. Данная мера послужит как для сохранения лактации, так и станет профилактикой лактостазов. Тогда нужно сцеживаться в целом почаще. Нужно, чтобы грудь стимулировалась не реже 1 раза в 3 часа, чтобы сохранить лактацию.

Но надо ли сцедить грудное молоко после кормления, если ребенок сосет хорошо, просто мамочке кажется, что молока у нее мало. Судить о том, достаточно ли молока, можно по прибавкам в весе ребенка. Если они более 500 граммов — все в норме. Не стоит пытаться «откормить» ребенка. Но если уж очень хочется, чтобы он прибавлял чуть больше — нужно просто почаще прикладывать его к груди. Так что, сцеживать молоко после каждого кормления вовсе необязательно, и большее количество молока далеко не всегда может улучшить аппетит ребенка.

С возрастом, буквально с 3-4 месяцев ребенок начинает интересоваться еще чем-то, помимо груди. Это время скачка роста, когда малыш уже умеет хорошо держать голову, переворачиваться, а некоторые шустрячки даже встают на четвереньки и начинают ползать. В эти месяцы малыши обычно набирают меньше в весе. Могут реже и меньше по времени сосать грудь. Многие мамы, видя, что их ребенок сосет грудь буквально 5 минут, после чего отворачивается от нее с плачем начинают сцеживать молоко по утрам и ночам, тогда, когда его обычно особенно много. Но дело в том, что такое поведение ребенка чаще является неким проявлением его самостоятельности. Он просто не хочет в данный момент кушать. Куда правильнее будет сделать кормление ребенка наиболее комфортным для него. Можно выключить свет, телевизор, убрать все провоцирующие внимание ребенка факторы. И тогда он будет кушать куда охотнее.

Если мало молока у кормящей матери врачи могут рекомендовать периодически сцеживать молоко. А именно, сцеживаться им советуют не каждый раз, а утром. Вечером же докармливать ребенка сцеженным утром молоком.

Специалисты по грудному вскармливанию оценивают данную меру как безопасную, но только если та используется ограниченное количество времени, пока мама старается наладить лактацию, максимально часто прикладывает ребенка к груди. Кстати, вечером у всех женщин в норме молока чуть меньше, чем утром, но это не критично. Объясняется суточными гормональными всплесками, особенностью организма.

Постоянно же сцеживать молоко после кормления ни с какой целью не имеет смысла. Это даже, скорее, вредно. Ведь, как известно, спрос формирует предложение. И таким образом женщина спровоцирует у себя гиперлактацию. Состояние более чем неприятное.

Сцеживание грудного молока: когда, как и сколько?

9 месяцевМать и дитя

Кто-то советует сцеживаться после каждого кормления, а кто-то утверждает, что это абсолютно ненужная процедура. В итоге часто кормящая женщина не знает, как ей правильно поступить. Давайте разберемся, каким рекомендациям относительно сцеживания нужно следовать, а какие могут навредить лактации.

На самом деле у педиатров и консультантов по грудному вскармливанию существуют четкие рекомендации по вопросу сцеживания. В правилах успешного вскармливания, разработанных Всемирной организацией здравоохранения, говорится о том, что если кормление малыша организовано не по режиму, а по требованию, то необходимости в сцеживании после каждого прикладывания к груди нет. В этом случае молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, то есть количество молока в груди мамы регулируется в зависимости от того, как часто и насколько интенсивно ее сосет малыш. Почему так происходит? Все дело в гормонах, контролирующих лактацию, – пролактине и окситоцине.

Спрос рождает предложение

Пролактин отвечает за секрецию грудного молока. От него зависит и количество молока у мамы: чем больше пролактина вырабатывается, тем больше будет молока. Но для того, чтобы гормоны начали вырабатываться, они должны получить сигнал. Сосание ребенком груди стимулирует чувствительные нервные окончания ареолы, от которых по нервам передается сигнал в соответствующий мозговой центр – гипофиз, где вырабатывается пролактин. Пролактин, в свою очередь, стимулирует секреторные клетки молочной железы к выработке новой порции молока. Таким образом, чем чаще и активнее происходит сосание и полнее опорожняется грудь, тем больше будет выброс пролактина и, соответственно, тем большее количество молока будет вырабатываться.

Если редко прикладывать малыша к груди, в молочной железе скапливается молоко и организм реагирует на это уменьшением его выработки. В случае нехватки молока его количество можно увеличить более частыми прикладываниями ребенка к груди. Это так называемый принцип «спрос – предложение».

Второй гормон – окситоцин – способствует выделению молока из груди во время кормления. Под воздействием окситоцина мышечные волокна, расположенные вокруг долек молочной железы, сокращаются и выдавливают молоко в протоки по направлению к соску. Снижение выработки окситоцина затрудняет опорожнение груди, даже если в ней есть молоко.

Внимание! Миф о сцеживании – «чтобы не пропало молоко, после каждого кормления необходимо сцеживать грудь до последней капли» – не имеет ничего общего с действительностью.

При сцеживании после кормления грудь получает «ложную» информацию о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в «неправильном» количестве: высосанное малышом плюс сцеженное. То есть регулярное сцеживание груди после каждого кормления приведет к увеличению выработки молока (гиперлактации) и как следствие увеличит вероятность развития лактостаза и мастита. Ведь малыш не сможет высасывать образовавшийся большой объем молока, и оно будет застаиваться в груди. Кроме того, сцеживать молоко до последней капли можно сутки напролет, потому что оно продолжает постоянно вырабатываться.

Когда надо сцеживать молоко?

надо ли сцеживаться после каждого?

Зачем надо сцеживать грудное молоко после кормления ребенка

Вопрос о том, нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления, волнует многих родителей, стремящихся окружить новорожденного заботой. Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок вырос здоровым и счастливым, а что как ни грудное вскармливание способствует формированию иммунитета в таком нежном возрасте? Отсюда возникает понятное желание сберечь драгоценное молоко и продлить период лактации до достижения младенцем определенного возраста. Именно грудное молоко является источником широкого спектра минералов и витаминов, аминокислот и жиров для растущего организма. Сосание материнской груди приводит к периодическим сокращениям матки, что позволяет ускорить процесс возвращения женщины в дородовую форму.

Акушеры и доктора «старой школы» зачастую советуют сцеживать молоко, медикам новой формации это мнение пришлось не по вкусу, они считают процедуру бесполезной. Однако сложившееся в 20 веке мнение до сих пор многие считают догмой. Однозначного ответа на данный вопрос не существует, все зависит от режима вскармливания, количества молока при лактации у женщины, аппетита грудничка, индивидуальных особенностей.

Когда важно сцеживать молоко перед кормлением?

Женщина, кормящая ребенка молозивом, таким образом укрепляет его иммунитет. Молоко — ценный ресурс, который важно беречь. Рекомендации по сцеживанию молозива непосредственно перед кормлением дают многие именитые доктора. В отдельных случаях матери действительно может требоваться сцедить молоко перед кормлением. Если грудные железы работают слишком активно, молока образуется много, появляется чувство переполненности, ребенку трудно поесть — в этом случае процедура принесет только пользу. Увлекаться этим все же не стоит, лактация может усилиться, а ситуация усугубиться. Часто можно услышать о том, что сцеживание «переднего» молока необходимо, чтобы малыш мог добраться до «заднего» жирного молозива.

Можно услышать от медсестры, посещающей малыша, что ребенок недокормлен именно из-за того, что употребляет в пищу только первичное молоко.

Современные исследования доказывают, что разницы в употреблении этих двух видов нет, а проблема просто раздута. Жирность зависит от группы факторов: питания, особенностей организма и даже времени суток. Если ребенок здоров, исправно набирает вес и имеет хорошее пищеварение, не стоит заниматься поисками «заднего» молока. Именно двухфазный молочный продукт способствует удовлетворению потребности крохи в воде, еде, белках и углеводах начальной доли и жирах из удаленных участков; обеспечивает должный баланс питания в нежном возрасте.

Что делать с молоком после кормления?

Если ситуация со сцеживанием перед кормлением более или менее ясна, то спор о том, надо ли проводить данную процедуру после кормления, давно захватил форумы для родителей и даже стал причиной не одного разлада в семье. На книжных просторах и на форумах мелькают сообщения о том, что молочный продукт может испортиться и стать опасным для здоровья детей. Действительной же причиной появления такого мифа о стала система кормления по режиму.

Для сохранения молока при грудном вскармливании по режиму (6-7 раз в сутки) необходимо его выцеживать. Такой совет особенно актуален на первых порах, когда ребенок еще не приучен к режиму. Когда новорожденный привыкнет к такому распорядку, то будет высасывать грудь полностью. Если же малыш оставляет молоко, не доедая определенную часть, то его количество может сократиться из-за недостаточного стимулирования груди в процессе сосания. Женский организм получит сигнал об излишке, количество молока начнет стремительно сокращаться.

Спасти положение на некоторое время может сцеживание, однако процесс этот достаточно утомительный и длительный для молодой мамы, поэтому иногда на этом этапе она принимает решение об отказе от грудного вскармливания. Для чего сцеживать молоко перед кормлением в данном случае, определяет сама кормящая женщина, но если она планирует и далее сохранить для малыша молочное питание, то эта процедура остается обязательной.

При соблюдении режима младенец прикладывается к груди строго в определенные часы, время приема пищи ограничено. Подобный процесс полностью идет в разлад с законами природы, в рамках которых млекопитающий детеныш имел доступ к материнскому молоку практически в любой момент. Эндокринные железы за столетия настроились на производство достаточно большого количества питания для новорожденных, перестроиться под распорядок в краткий срок они не способны. Оптимальным решением будет переход на кормление по требованию, когда грудничка не ограничивают в количестве пищи.

Ребенок при этом получает грудь каждые 1,5-3 часа, что благоприятно стимулирует железы в отличие от временного разрыва до 8 часов при кормлении по режиму. Именно длительные застои молока провоцируют его уменьшение и исчезновение. Кормление по требованию в скором времени приучает женский организм к производству определенного количества молока, остатка для сцеживания образовываться не будет. Если же и при таком исходе продолжать пользоваться молокоотсосом, то это спровоцирует процесс гиперлактации, что, безусловно, вредно. Кроме того, такой тип кормления позволяет поддерживать уровень глюкозы в крови грудничка на стабильном уровне, без поступления пищи в течение долгого времени уровень падает до критического уже через 3 часа.

В каких случаях необходимо обязательно сцеживать молоко?

Рассмотрим ситуации, когда не возникает вопрос, нужно ли сцеживать грудное молоко:

Если мама и ребенок какое-то время находятся раздельно. Почему это важно? Иногда обстоятельства не позволяют женщине находиться рядом со своим малышом в течение определенного времени. Подобный простой может быть воспринят эндокринной системой как сигнал том, что молоко больше не нужно, и обернуться прекращением лактации у матери. Во избежание подобного желательно прибегнуть к ежедневному сцеживанию до 10-ти раз в сутки, продолжительность процедуры — не менее 15 минут.
Кратковременное отсутствие матери является основанием для того, чтобы оставить ребенку молочную пищу. Это не должно повторяться слишком часто, так как ни один молокоотсос, а тем более ручной способ, не способен заменить сосательные движения.
Сцеживание приходится делать при закупорке протоков сгустками или молочным жиром (лактостазе). Ребенок не в силах рассосать подобное скопление, его необходимо выцедить самостоятельно. Следует действовать осторожно, но настойчиво, пока грудь не станет мягкой. Перед процедурой лучше сделать массаж груди, способствующий расхождению уплотнений. Будьте аккуратны, не усердствуйте.
Если в роддоме советуют сцедить все до последней капли, не стоит следовать данной рекомендации. Это приведет к гиперлактации. Необходимо выдавить буквально пару капель.
При трещинах на сосках, болезненности и опухоли до заживления возможно прибегнуть к подобному методу, дав ребенку в качестве альтернативы сцеженный продукт.
На период болезни матери, при приеме лекарств, не рекомендованных для кормящих мам, необходимо сцеживать молоко (если у кормящей мамы есть желание его сохранить).
В ситуации со слабым или недоношенным ребенком первые несколько капель нужно обязательно выдавить вручную. Малышу попросту не хватит сил для сосательных движений. Аналогичная ситуация с тугой грудью — грудничок может получать недостаточное количество пищи из-за трудностей с сосанием.

Правило «золотой середины»

Избыточное сцеживание может послужить стартом для развития заболеваний грудных желез: мастита и лактостаза. Организм будет высчитывать потребность, исходя из сцеженного и съеденного продукта. Чем больше в данном случае уйдет, тем больше придет. Работает грудь в буквальном смысле слова на износ при стимуляции выдавливанием. Отсюда и злополучные болезни эндокринной системы и груди, от которых сцеживание, по твердому убеждению наших бабушек, должно защитить молодую маму. Проявите терпение, уже через некоторое время после родов процесс стабилизируется, выработка молока организмом войдет в привычное русло.

При правильной организации кормления проблем с лактацией и сосанием возникать не будет, а грудь станет мягче и податливей. Если проблема не исчезает, то стоит обратиться к специалисту с вопросом о том, нужно ли сцеживать молоко после кормления, излишнее сцеживание может спровоцировать застои молока. Помните, что дефицит не всегда связан с деятельностью эндокринной системы и грудных желез или даже режимом кормления. Среди очевидных причин выделяют некорректный захват новорожденным ореола соска при приеме пищи. Драгоценное молозиво с первых минут подарит защиту ребенку, даст ему силы и здоровье, а новоиспеченную маму избавит от сложностей кормления ребенка. Грудь раньше и быстрее сможет подстроиться под потребности новорожденного, не принеся ее обладательнице неудобств.

Как же поступать?

Современная медицина отвергает необходимость сцеживания молока до кормления и сцеживание молока после кормления. Это крайняя мера, но отнюдь не ежедневный ритуал. Подобные пережитки прошлого могут негативно отразиться на здоровье матери. Решение о том, нужно ли сцеживать молоко перед кормлением или после него, должно основываться на оценке совокупности факторов: количестве молозива при лактации, аппетите новорожденного, режиме кормления, наличии противопоказаний и болезней мамы или ребенка. Универсального пути при кормлении грудью, который подходил бы каждой, не существует, но если ребенок исправно набирает в весе, самочувствие у родительницы хорошее, то не стоит менять схему кормления.

Вывод из всего вышесказанного прост: сцеживание должно быть продуманным. Оно вполне обосновано в первые дни пребывания в роддоме, оправдано для увеличения количества молока, но хорошо исключительно в меру. Известны случаи, когда именно этот процесс позволил спасти молозиво, увеличить его количество. В противовес найдутся истории о спровоцированном мастите, болезненной гиперлактации и исчезновении молока. Манипуляции с грудными железами в любом случае должны проходить только под присмотром грамотного специалиста и с умом. Зачем вам сцеживать грудное молоко, нужно сцеживать или нет, может подсказать участковый педиатр после взвешивания малыша.

Не отчаивайтесь, если количество молока постепенно убывает. Через время ребенку будет вводиться прикорм, который может ему приготовить и кормящий папа. Но старайтесь сохранить как можно дольше хоть немного молока, которое так необходимо вашему малютке. Теперь вы знаете, надо ли сцеживать этот драгоценный продукт, зачем сцеживать молоко и как это делать.

Надо ли сцеживаться после каждого кормления?

Первые кормления новорожденного. Часть 2. Как правильно?

Надо ли сцеживаться после каждого кормления- этот вопрос самый часто встречающийся среди кормящих мам. И до сих пор среди врачей разных специальностей можно услышать два кардинально разных ответа на этот вопрос. Одни говорят, надо сцеживать после кормлений все остатки молока в груди, а другие говорят, что делать этого не нужно. Давайте разберемся.

Посмотрим на мир млекопитающих животных. Какое еще млекопитающее, покормив своего детеныша, сцеживает молоко? Правильно, никакое! Потому что организм млекопитающих, к которым относится и человек, рассчитан на выработку молока согласно потребностям дитеныша.

Значит и нам, представителям Homo sapiens нет необходимости сцеживаться после кормлений.

А откуда же берет истоки рекомендация о регулярных сцеживаниях? В советское время, когда кормящими женщинами были наши мамы и бабушки, была рекомендация кормить детей по режиму- каждые 3 часа. Для стимуляции лактации такие большие промежутки были бы губительны, поэтому женщины сцеживались, тем самым дополнительно стимулируя грудь. Ведь чем больше и чаще грудь будет получать запрос на молоко, тем больше его будет вырабатываться.

Если ребенка прикладывать к груди по первому требованию, если он сосет эффективно, набирает вес и количество прикладываний в сутки не менее 12 раз- нет необходимости в постоянном сцеживании.

Чем опасно сцеживание после каждого кормления?

Сейчас можно услышать, что сцеживая молоко до последней капли после кормлений, можно тем самым избежать лактостаза и мастита. На самом деле, наоборот, такие сцеживания вызывают застои молока в груди.
Излишняя стимуляция груди вызывает гиперлактацию.
А со временем, приводит к уменьшению выработки молока.
Организм мамы работает на износ, вырабатывая излишки молока.
Такие сцеживания изматывают женщину и физически и морально. А ведь время, затрачиваемое ежедневно на сцеживание можно потратить на отдых вместе с ребенком.
Молоко в груди неоднородно. В начале кормления малыш сосет так называемое переднее молоко. Оно не такое жирное по сравнению с задним молочком, выделяющимся в конце кормления. При регулярных сцеживаниях ребенок получает очень много переднего молока, а жирное молоко, выделяющееся из груди в конце кормлений, женщина сцеживает. В результате ребенок недополучает калорийного молока и плохо набирает вес.
Поняв, что такое сцеживание изматывает, не так-то просто взять и перестать сцеживать молоко без последствий. Нужна аккуратная работа по постепенному уменьшению объемов выработки грудного молока молочными железами. Лучше всего это делать под контролем врача и специалиста по грудному вскармливанию.

Однако, каждая кормящая женщина должна уметь сцеживаться, так как бывают ситуации, когда это действительно необходимо. Об этом поговорим в следующей статье.

Когда сцеживания могут помочь?

Несколько десятилетий назад кормящим женщинам рекомендовалось регулярно сцеживать грудь, чтобы излишки молока не спровоцировали развитие мастита или лактостаза. Считалось, что подобные манипуляции стимулируют лактацию и младенец точно не будет голодать. Отчасти это правда, но такой объем пищи ребенок не способен осилить. Природа продумала все процессы и механизмы в женском организме, поэтому молока вырабатывается ровно столько, сколько способен съесть грудничок.

Стимуляция лактации происходит, пока карапуз сосет грудь – никакие дополнительные манипуляции не требуются. Если вмешаться в естественный процесс, организм получит сигнал об увеличении объемов молока, что чревато застоем или маститом. Современные педиатры отрицательно отвечают на вопрос, нужно ли постоянно сцеживаться после каждого кормления. Они рекомендуют прикладывать младенца к груди по требованию, чтобы молочные железы освобождались естественным путем. Не стоит переживать, что со временем пищи потребуется больше – малыш сам отрегулирует необходимую порцию. Необходимо лишь прислушиваться к желаниям ребенка и поддерживать ночные кормления для выработки пролактина.

Однако существуют ситуации, когда надо сцеживать грудное молоко:

Временное расставание с малышом. Если мама вышла на неполный рабочий день, отлучилась к врачу или парикмахеру, желательно оставить запас молока. Даже при короткой разлуке грудь набухнет, ее будет очень сложно разработать.
Прием лекарств, несовместимый с ГВ. По каждому препарату требуется консультация врача.
Дефицит молока. Следует реально оценить ситуацию, а не основываться на собственных ощущениях или советах окружающих. Если ребенок нормально набирает вес, а мочеиспускание происходит чаще 8 раз в сутки – объема питания вполне хватает.
Сильный прилив молока. Врачи советуют в этом случае чаще прикладывать младенца к груди. Спустя несколько дней уровень гормона пролактина нормализуется, приливы сойдут на нет.
Преждевременные роды. У маловесных и недоношенных детей слабо развит сосательный рефлекс, а порой не хватает сил, чтобы «добыть пропитание». Маме придется сцеживать грудное молоко, не забывая регулярно предлагать крохе грудь.

Важно! Если микротрещинки на сосках не позволяют нормально покормить ребенка, лучше в период восстановления сцеживаться. Процедуру желательно проводить перед каждым кормлением.

Как часто нужно сцеживаться?

Специалисты по ГВ советуют придерживаться золотой середины, чтобы не запустить формирование гиперлактации. Медперсонал роддома помогает молодым мамам справиться с первым серьезным приливом, который наступает на 3-5 сутки после рождения малыша. Буквально за несколько часов грудь наполняется, любые прикосновения причиняют дискомфорт, а облегчение принесет сцеживание. В дальнейшем молоко начнет прибывать в том количестве, которое необходимо младенцу.

Если мама по какой-то причине находится в долгой разлуке с ребенком, следует освобождать молочные железы до 10 раз в сутки. Манипуляции должны занимать не менее 15 минут, иначе лактация постепенно утихнет. Длительный перерыв эндокринная система воспримет как сигнал о невостребованности молока, которое перестанет вырабатываться.

Для установления лактации желательно начинать сцеживание спустя 6-8 часов после родов. Даже если выйдет только молозиво, процесс запустит выработку молока. Допускается ночной перерыв в 5 часов, но ближе к утру манипуляции нужно возобновить. Период с 4 до 8 утра называют «пролактиновым окном» — в это время гормон получает «команду» для работы. Врачи не видят целесообразности сцеживания после каждого кормления, если ребенок охотно берет грудь, выпивает норму, а маму ничего не беспокоит.

Когда именно сцеживать – эффективные схемы

Если при прикладывании к груди ребенок правильно захватывает ареолу, создается устойчивый вакуум. В момент сосания задействованы все мышцы лица малыша – повторить естественную стимуляцию не способны ни женские руки, ни самый качественный и инновационный молокоотсос. Молодые мамы ошибочно принимают объем сцеженного молока за его количество в груди, поэтому при манипуляции волнуются, что питания ребенку не хватит.

Лишние переживания и стресс лишь усугубляют ситуацию, поскольку адреналин тормозит лактацию. Если не думать о конечном результате и не смотреть в емкость, куда сцеживается молоко, можно получить намного больше питания для младенца. Четких рекомендаций и схем не существует – многое зависит от ситуации. Однако несколько проверенных хитростей помогут эффективно сцедиться:

Руки не имитируют сосательные движения ребенка, поэтому полезно пользоваться молокоотсосом. Опытные мамы комбинируют два варианта сцеживания: вакуумом аппарата стимулируют прилив молока, заканчивают процесс руками.
Обычно последние капли, вытекающие из груди, становятся для женщины сигналом о прекращении манипуляций. Если нужно увеличить объем молока, желательно продолжить сцеживание в течение 2-3 минут.
Улучшает лактацию одновременное сцеживание двух молочных желез.
Сосанием младенец хорошо стимулирует прилив молока – пока ребенок кушает из одной груди, вторая начинает набухать, выделяются капли и даже струйки. Если мама оказалась в ситуации, когда грудное молоко нужно обязательно сцеживать, кормление малыша – идеальное время для получения дополнительной порции.

Если младенец на ГВ, манипуляции лучше проводить спустя полчаса после кормления или сразу по его окончании. Многие мамы интересуются, нужно ли постоянно сцеживать переднее молоко перед кормлением. «Пустым» его считает старшее поколение, утверждая, что в нежирном продукте нет ничего полезного для новорожденного. По мнению педиатров, переднее молоко способно утолить детскую жажду, поэтому избавляться от него не следует.

Подготовка к сцеживанию

Перед манипуляциями следует расслабиться и успокоиться, чтобы запустить выработку окситоцина и пролактина:

Необходимо тщательно вымыть руки, подготовить теплое питье, емкость для молока, салфетки – и все то, что может понадобиться в процессе. Желательно сразу иметь нужные вещи под рукой, чтобы не отвлекаться.
Включить мелодичную музыку или звуки природы, удобно сесть.
Подготавливается грудь к сцеживанию легкими поглаживаниями и постукивания подушечками пальцев.
Простимулировать приток молока поможет массаж груди в наклонном положении. Если немного согнуться вперед и мягко провести пальцами от подмышечной впадины к соскам, прилив наступит быстрей.

Перед сцеживанием полезно принять теплый душ, если в молочных железах нет воспалений или отечности. Эффективно прикладывание теплого полотенца к груди, контакт с ребенком «кожа к коже».

Важно! Действия не должны причинять дискомфорт. Если манипуляции с разных ракурсов вызывают болезненные ощущения, необходимо посетить маммолога. Визуально проблема может не определяться, поэтому потребуется квалифицированный осмотр специалиста.

Когда и как нужно сцеживаться?

На самом деле у педиатров и консультантов по грудному вскармливанию существуют четкие рекомендации по вопросу сцеживания. В правилах успешного вскармливания, разработанных Всемирной организацией здравоохранения, говорится о том, что если кормление малыша организовано не по режиму, а по требованию, то необходимости в сцеживании после каждого прикладывания к груди нет. В этом случае молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, т.е. количество молока в груди мамы регулируется в зависимости от того, как часто и насколько интенсивно ее сосет малыш.
Почему так происходит? Все дело в гормонах, контролирующих лактацию – пролактине и окситоцине.

Грудное вскармливание: пролактин

Пролактин отвечает за секрецию грудного молока. От него зависит и количество молока у мамы – чем больше пролактина, тем больше будет молока. Но для того, чтобы гормоны начали вырабатываться, они должны получить сигнал. Сосание ребенком груди стимулирует чувствительные нервные окончания ареолы, от которых по нервам передается сигнал в соответствующий мозговой центр – гипофиз, где вырабатывается пролактин. Пролактин, в свою очередь, стимулирует секреторные клетки молочной железы к образованию новой порции молока. Таким образом, чем чаще и активнее происходит сосание и полнее опорожняется грудь, тем больше будет выброс пролактина, и, соответственно, тем большее количество молока будет вырабатываться. Если редко прикладывать малыша к груди, в молочной железе происходит скопление молока, и организм реагирует на это уменьшением его выработки. В случае нехватки молока его количество можно увеличить более частыми прикладываниями ребенка к груди. Это так называемый принцип » спрос – предложение».

Грудное вскармливание: окситоцин

Второй гормон – окситоцин – способствует выделению молока из груди во время кормления. Под его воздействием мышечные волокна, расположенные вокруг долек молочной железы, сокращаются и выдавливают молоко в протоки по направлению к соску. Снижение выработки окситоцина затрудняет опорожнение груди, даже если в ней есть молоко. Таким образом, становится понятно, что самый распространенный миф о сцеживании «чтобы не пропало молоко, после каждого кормления необходимо сцеживать грудь до последней капли» не имеет ничего общего с действительностью. При сцеживании после кормления грудь получает «ложную» информацию о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в «неправильном» количестве: высосанное малышом плюс сцеженное. То есть регулярное сцеживание груди после каждого кормления приведет к увеличению выработки молока (гиперлактации) и, как следствие, увеличит вероятность развития лактостаза и мастита. Ведь малыш не сможет высасывать образовавшийся большой объем молока, и оно будет застаиваться в груди. Кроме того, сцеживать молоко до последней капли можно сутки напролет, потому что оно продолжает постоянно вырабатываться.
Помимо этого, сцеживая молоко после каждого кормления, мама может навредить не только себе, но и своему малышу. Дело в том, что когда женщина сцеживает грудь после кормления, она удаляет из нее «заднее», наиболее питательное и жирное молоко, в котором много лактазы – фермента, расщепляющего лактозу (молочный сахар). Сама лактоза преимущественно содержится в «переднем» молоке (то, которое выделяется в начале кормления). Питание ребенка только «передним» молоком ведет к большему, чем нужно, поступлению молочного сахара в кишечник. В результате желудочно-кишечный тракт малыша перестает справляться с большим объемом лактозы, возникает брожение, боли в животе, нарушения стула (жидкий с зеленью и пеной). Все это приводит к развитию лактазной недостаточности. Кроме того, питаясь только «передним» молоком, малыш недополучает необходимые ему питательные вещества.

Когда нужно сцеживаться?

Когда мама дает малышу грудь по первому его требованию, не ограничивает время сосания, не допаивает его водой, происходит достаточная стимуляция молочных желез и организм женщины сам «подсчитывает», сколько вырабатывать молока. В этом случае необходимости в сцеживании нет. Но существуют особые случаи, когда кормящей маме по каким-либо причинам необходимо сцеживать молоко. Их можно разделить на три большие группы: Молока у мамы слишком много, и нужно освободиться от его излишков. Это, как правило, бывает в период становления лактации, когда молоко прибывает очень быстро, ребенок не успевает его высасывать, и требуется дополнительное освобождение груди во избежание застоя молока и развития мастита. У мамы есть необходимость докармливать ребенка.
Такая ситуация может возникнуть, если:

Ребенок плохо (неактивно) сосет грудь. Чаще всего эта проблема возникает у деток, ослабленных вследствие неблагоприятного течения беременности и сложных родов. Недоношенность, гипоксия в родах, поражения нервной системы, родовые травмы приводят к тому, что из-за замедленного созревания центров в головном мозге к моменту рождения у ребенка не выражен сосательный рефлекс или малыш очень слаб после родов, ему трудно сосать грудь. Ребенку трудно захватить грудь, что бывает, если у мамы втянутые или плоские соски.
Имеются трещины сосков. При глубоких и болезненных трещинах сосков как временная мера для их заживления может быть рекомендовано сцеживание и кормление ребенка сцеженным молоком.
При разлуке мамы и малыша, например, если кормящей маме необходимо на некоторое время отлучиться (на работу, учебу и т.п.), и она пропускает время кормления, или женщина заболела и ее госпитализировали.
Нужно стимулировать выработку молока. Такие меры приходится принимать, когда: молоко выделяется в недостаточном количестве; маме нужно поддержать лактацию на время, когда она разделена с ребенком и кормить ей временно нельзя (при лечении препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием).

Когда сцеживаться заранее?

Это зависит от того, что стало причиной для сцеживания.

Если много молока. При переизбытке молока, которое чаще всего встречается в период установления лактации, рекомендуется сцеживать грудь не полностью, а до чувства облегчения в молочных железах. В этом случае не стоит усердствовать со сцеживанием и важно помнить, что чем больше молока сцеживается, тем больше его в последующем и прибывает.
Когда кормящей маме нужно стимулировать выработку молока, можно рекомендовать сцеживания в ночные часы. Гормон пролактин, отвечающий за образование молока, больше всего секретируется именно ночью, поэтому сцеживания в это время способствуют увеличению лактации.
Если маме надо отлучиться. Когда кормящая мама не может регулярно кормить малыша из груди, то для сохранения лактации необходимо придерживаться определенного графика сцеживания. Если она отлучается на время до 3 часов, то необходимо покормить (или сцедиться) перед уходом и сразу после возвращения домой. При отсутствии мамы от 4 до 6 часов маме потребуется сцедить молоко через 2–3 часа после последнего кормления. Если интервал более 6 часов, то необходимо будет сцеживаться каждые 3 часа.

Как нужно сцеживаться правильно

Если кормящая мама планирует выйти на работу, то заготавливать молоко надо заранее, примерно за 1–1,5 месяца. Рекомендуется сцеживать молоко один раз в день по утрам, между кормлениями, в течение 10–15 минут, и замораживать его. Запасать молоко следует из расчета, что на каждые 3 часа отсутствия мамы малышу понадобиться 100–200 мл (в зависимости от возраста).
Сцеживать молоко можно руками или молокоотсосом.
Обычно каждая мама выбирает наиболее удобный для нее вариант. В тех случаях, когда надо быстро сцедить грудь или есть необходимость сцеживать большие объемы молока, можно воспользоваться молокоотсосом, который значительно облегчает этот процесс. Но как показывает практика, ручному сцеживанию стоит научиться каждой маме, ведь могут возникнуть ситуации, когда надо сцедить молоко, а молокоотсоса под рукой нет. Сцеживание груди руками является эффективным и нетравматичным для молочной железы.
Важно только соблюдать правильную технику. Перед первым сцеживанием маме желательно проконсультироваться с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы ей показали, как это нужно делать. Удобно, если вы освоите этот навык еще в роддоме. Весь процесс сцеживания можно разделить на два этапа. На первом этапе мама подготавливает чистую посуду для молока (если это не специальные стерильные контейнеры, то емкость надо промыть водой и затем простерилизовать) и подготавливается сама (тщательно моет руки).
Второй этап – это собственно процесс сцеживания молока. Поскольку рефлекс отдачи молока (так называемый окситоциновый рефлекс) при сцеживании не так выражен, как при сосании груди ребенком, перед тем как приступить к этой процедуре, рекомендуется его простимулировать. Выработке гормона окситоцина способствуют положительные эмоции мамы, спокойная обстановка, телесный контакт с малышом. Итак, приступаем к сцеживанию. Прежде всего, маме необходимо занять комфортное положение и максимально расслабиться.
Более свободному оттоку молока при сцеживании способствует теплое или горячее питье за 10 минут до процедуры, теплый душ, легкий поглаживающий массаж груди по направлению к ареоле. Нужно помнить, что накопление молока происходит не в соске, а в зоне ареолы, поэтому чтобы сцеживание было эффективным, необходимо сдавливать именно эту область, а не сосок.
Сцеживать грудь рекомендуется до ощущения ее мягкости при ощупывании руками, и в ней не должно быть никаких комочков. Если мама обнаружила участок уплотнения, его надо постараться прицельно расцедить. Иногда в процессе сцеживания кормящая мама может заметить, что ощущение наполненности груди сохраняется, а молоко из нее перестало течь. В этом случае рекомендуется сделать небольшой перерыв, во время которого можно попробовать сцедить другую молочную железу или просто отвлечься и расслабиться. Если при выполнении всех рекомендаций по сцеживанию, мама отмечает, что раз за разом сцеживается очень маленькое количество молока, то для решения этой проблемы следует обратиться за помощью к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.
Возможно, вам будут интересны статьи «Грудное вскармливание после кесарева» и «Как долго кормить грудью?» на сайте 2mm.ru

>Сцеживание после кормления

При каких условиях происходит образование грудного молока: физиология процесса

За процесс лактации отвечает гормон пролактин. Когда ребёнок начинает сосать грудь, по нервным окончаниям ареол передаётся сигнал в гипофиз, который вырабатывает пролактин. Чем чаще и активнее ребёнок сосёт, тем больше гормона образуется и тем в большем объёме будет прибывать молочко к следующему кормлению. Если же ребёнка редко подносят к груди и дают сосок, оно начинает скапливаться, что снижает количество гормона в дальнейшем. Увеличить приток можно более частым прикладыванием ребёнка к груди.

За его выделение непосредственно в период кормления отвечает окситоцин. Он воздействует на мышцы, окружающие молочную железу, которые сокращаются и проталкивают накопившуюся жидкость к соску. Если окситоцина становится меньше, как кормление, так и сцеживание будут сильно затруднены даже при заполненности груди. Этот физиологический аспект может полностью развенчать миф о необходимости полного сцеживания. Ведь в следующий раз образуется не только количество, необходимое ребёнку, но и тот объём, который был сцежен в прошлый раз. Увеличение выработки данного продукта называется гиперлактацией, которая влечёт за собой развитие лактостаза и в дальнейшем мастита.

Рекомендации по грудному вскармливанию: нужно ли сцеживаться после кормления?

Первая и самая основная рекомендация — не мыть грудь перед кормлением и после него, используя при этом какие-либо гигиенические средства. Правильнее будет пользоваться чистой водой. Сильные запахи гелей или мыла могут отпугнуть ребёнка. Лучшие всего, если грудь будет иметь молочный запах.

Материнское молочко условно разделяют на два вида: переднее и заднее. Переднее молоко голубоватого тона. Оно обеспечивает потребность организма малыша в жидкости, богато белком и молочным сахаром (лактозой). Нет необходимости постоянно сцеживаться после кормления, иногда это даже может приводить к неприятным для ребёнка последствиям. Если женщина сцеживается после каждого кормления, ребёнок получает, главным образом, только переднее молоко, что может привести переизбытку лактозы в кишечник. Пищеварительная система ребёнка не справляется с такими объёмами сахара, вызывая брожение и боль в животе. Стул становится зеленоватым и жидким.

Избежать таких последствий можно, если ребёнок также будет получать заднее молоко. Оно более густое и жирное. В нём содержится большое количество фермента лактазы, которая расщепляет молочный сахар и помогает ему лучше усвоиться. Кроме того, в заднем очень много питательных веществ, необходимых ребёнку. Поэтому отнимать ребёнка от груди, до того как начало выделяться заднее молоко, не стоит. После кормления надо обязательно выдавить ещё каплю и смазать сосок. Этот простой приём поможет избежать возникновения трещин.

Природой не предусмотрено столь частое производство больших объёмов молока у женщин, которое провоцируется частым сцеживанием. Существует два варианта кормления малышей:

По требованию. Это вариант кормления может легко стабилизировать процесс лактации. Организм сам будет регулировать количество молока необходимое для следующего кормления и сцеживать его не придётся, так как излишка просто не будет. Если молоко закончилось, а ребёнок всё ещё голоден, чрезмерно активное сосание простимулирует молочные железы и к последующему кормлению его выработается больше. Кормление по требованию малыша предусматривает частое прикладывание к груди, на первых порах оно может достигать двадцати раз в течение суток. В этом случае длительного накопления больших порций молока в груди не бывает. Когда малыш начинает подрастать, процесс кормления начинает стабилизироваться и потребность в молоке у ребёнка появляется раз в два—три часа.
По режиму. Если женщина старается кормить по режиму (раз в шесть — восемь часов), ребёнок станет высасывать грудь полностью и сцеживать молоко не будет необходимости. Однако грудь не рассчитана на столь продолжительный процесс накопления молока и его количество с каждым кормлением начнёт уменьшаться. Ещё одной причиной является редкая стимуляция молочных желёз сосанием.

В случае налаженного процесса лактации, когда мать здорова, ребёнок доношен, он хорошо схватывает сосок и правильно прикладывается к груди, приемлемым будет и тот и другой способ кормления, а сцеживание может практически не потребоваться.

Когда необходимо сцеживаться?

В первую неделю после рождения ребёнка. Тогда у женщины чаще всего образуется слишком много молока, а ребёнок ещё не в состоянии съесть так много, к следующему кормлению молока выработается меньше. Поэтому многими специалистами рекомендовано сцеживаться несколько раз в сутки для снятия повышенного напряжения в груди. В дальнейшем лактация стабилизируется организмом и сцеживаться не придётся.
Когда у ребёнка плохо выражен рефлекс сосания из-за слабости, сложных или преждевременных родов, гипоксии, при повреждении ЦНС или других причин. В таком случае сцеживание необходимо для кормления и поддержания лактации.
Если существуют особенности у сосков матери. Они могут быть плоскими или втянутыми, такие соски ребёнку сложно ухватить.
Если на сосках есть болезненные и глубокие трещины, рекомендуется кормить ребёнка через бутылочку до момента их заживления.
Когда у матери наблюдается лактостаз (закупорка молочных протоков). В груди появляются уплотнения, которые вызывают жар и болезненные ощущения. Это состояние может перерасти в мастит, если не разбивать уплотнения направленным сцеживанием с этих участков.
При болезни женщины и приёме лекарственных препаратов. В этот период кормить грудью противопоказано, однако, если не продолжать сцеживаться, лактацию практически невозможно будет возобновить.
Из-за переполненности молочной железы ребёнку сложно ухватить сосок, поэтому перед кормлением рекомендуется немного сцедить грудь.
Когда мать и ребёнка вынужденно разлучают, вследствие любых осложнений или госпитализации того или другого. Как правило, молоко прибывает у женщины в количестве, не синхронизированном с потребностями малыша.
При временной разлуке мамы с ребёнком сцеживание необходимо, чтобы обеспечить пищу ребёнку во время отсутствия матери.

Как было?

От наших мам и бабушек нередко можно услышать, что если не сцеживаться после кормления, то оно «перегорает». Они даже приводят собственные примеры того, что молоко «пропало» именно из-за того, что не сцеживались. Если внимательно разобрать организацию грудного вскармливания в советском времени, то мы увидим множество несоответствий с правильными действиями, что и привело их к таким последствиям.

Одно из грубых нарушений это кормить грудничков строго по времени. Детей прикладывали к груди один раз в три часа. При этом сосание ограничивали 20-30 минутами. Молока за это время вырабатывалось большое количество, младенец столько съедать не успевал, а грудь была по-прежнему наполнена. Поэтому для снятия болезненных ощущений и хоть какого-то поддержания лактации, матерям приходилось дополнительно сцеживать его после того как они покормят детей. Но даже и эти действия не могли в полной мере обеспечить достаточную стимуляцию, так как руками нельзя сцедить столько, сколько может высосать грудничок. И большую роль эти постоянные сцеживания не играли. Как результат — лактация постепенно уменьшалась и грудное молоко уходило.

В наши дни популярна тема среди старшего поколения, что ребенок не наелся молоком. Предлагаю вашему вниманию статью:

Как понять, наедается ли новорожденный грудным молоком?

Как сейчас?

Сейчас же, несмотря на множество проведённых исследований в области естественного вскармливания, даже от врачей и акушерок можно услышать все те же «советские рекомендации».

Поэтому прежде, чем действовать по ним, необходимо знать, что может ждать новоиспечённую маму после рождения малыша в вопросе грудного вскармливания.

Действительно, находясь в роддоме и столкнувшись впервые с приходом молока, и в дальнейшем в первые месяцы, пока лактация устанавливается, женщина может чувствовать дискомфорт в молочных железах. Часто молочные железы в этот период бывают переполнены. Чтобы снять эти ощущения, нужно прикладывать младенца не по режиму, а по инициативе мамы и ребенка (то есть на любое поисковое движение или беспокойство малыша, а также, если пора приложить, мама предлагает грудь по своей инициативе). В том числе, продолжительность каждого прикладывания не стоит прерывать самостоятельно, нужно дождаться когда кроха сам отпустит грудь. А после этого приложить к ней холод на несколько минут. Придерживаясь этих правил, лактация установится быстрее и в дальнейшем молоко будет вырабатываться по принципу «спрос-предложение».

Если же женщина после каждого кормления грудничка дополнительно будет сцеживать, то в этом случае увеличивается вероятность гиперлактации, что в дальнейшем может принести проблемы уже не только матери, но и малышу. Именно поэтому, дополнительные сцеживания после кормления совсем не нужны!

Главные вопросы о том, как кормить новорожденного

Когда же надо сцеживать?

Все же на пути естественного вскармливания у мамы иногда встает вопрос сцеживания. И иногда без этой процедуры совсем не обойтись.

Если у матери сильно наполнена грудь и ребёнок не может её захватить. Такое часто встречается в первые месяцы или при гиперлактации.
При лактостазе и мастите. В этом случае необходимо полностью опорожнить молочные железы.
Для вскармливания малыша, который не в силах сам взять грудь (например, ребёнок болеет или родился недоношенный).
Если маме необходимо отлучиться на длительное время.

Сцеживать материнское молоко можно как вручную, так и молокоотсосом. О том как правильно это делать можно найти множество видео в интернете и выбрать способ, который будет наиболее комфортным. О том сколько по времени сцеживать молокоотсосом — то делать это лучше пока получается. Они более эффективны при наполненных молочных железах, поэтому женщины часто используют комбинированный способ — сначала молокоотсосом, а потом руками.

Сцеженное молочко можно не только давать младенцу сразу, но и хранить, используя по мере необходимости, создавая, так называемый, молочный банк.

Время хранения сцеженного молока:

От 0 до +4С — 8 дней

+15С — 24 часа

+19-22С — 10 часов

+25С — 4-6 часов

Если молоко хранится в морозильной камере, то срок хранения может достигать до полугода.

Естественно, решение о том как действовать в той или иной ситуации, нужно ли это делать, женщина принимает самостоятельно, несмотря на мнения специалистов или родственников.

Подводя итог, хотелось бы напомнить, что если малыш правильно приложен к груди, кормление не вызывает дискомфорта и происходит по инициативе мамы и ребенка, то дополнительные сцеживания абсолютно не требуется!

Сцеживание: когда, зачем и как?

На главную » Питание ребенка

Часто можно услышать, как молодым мамам рекомендуют сцеживаться «до последней капли», чтобы избежать застоев. Прислушавшись к такому совету, женщины после каждого кормления по 30-40 минут пытаются опустошить «закрома родины». Но, вопреки распространенному мнению, сцедить молоко «до последней капли» практически невозможно. Чем больше вы будете сцеживаться, тем больше его придет. Сколько, говоря проще, запросите, столько и получите! Мнение специалистов по грудному вскармливанию относительно сцеживания едино: при правильно организованном естественном вскармливании делать этого не нужно

Но бывают и такие случаи, когда сцеживание необходимо:

Для облегчения наполненной груди

В период становления лактации, молока может приходить больше, чем требуется ребенку, и его излишки необходимо «убрать». При активном приходе молока желательно по первому требованию прикладывать кроху к груди. Если у мамы нет возможности кормить по требованию, или если малыш не хочет сосать, а грудь переполнена — излишки молока необходимо сцедить до чувства облегчения. В первые дни после появления молока нельзя сцеживать все без остатка. Вещества, подающие сигнал о том, что образуются его излишки, появляются в наполненной груди приблизительно через 24 часа. Если сцедить все молоко раньше, чем через сутки, то его образуется столько же.
Потребность в сцеживании излишек, как правило, возникает не чаще 1-3 раз в сутки и в течение 3-5 дней после родов. Затем, при правильно организованном грудном вскармливании, лактация стабилизируется, периодические приливы молока пропадают, грудь становится мягкой и можно не сцеживаться.

Когда малыш не может сосать грудь

В некоторых случаях родившиеся раньше срока или имеющие врожденные заболевания дети не в состоянии сосать грудь. Тогда сцеживанием можно поддерживать лактацию до выздоровления ребенка и «поставлять» малышу грудное молоко. В этом случае следует сцеживаться 6-10 раз в сутки, по 10-15 минут каждую грудь. Желательно два раза сцеживаться рано утром, например в 5-6 часов утра и в 7 часов, а последний раз в 23-24 часа. Остальные сцеживания распределяются в течение дня, в зависимости от возможностей мамы.

Если мама заболела

Иногда из-за проблем со здоровьем мамы кормление грудным молоком становится временно невозможным (госпитализация, прием антибиотиков). А чтобы за время болезни молоко не пропало, необходимо при помощи регулярных сцеживаний поддерживать лактацию. В этом случае сцеживаться следует каждые 3-3,5 часа в течение дня, с 6-7-часовым ночным перерывом, по 10-15 минут каждую грудь.

Для становления лактации

Часто проблемы с грудным вскармливанием возникают у мам при раздельном пребывании с ребенком в роддоме. Малыша приносят по режиму через 3,5 часа, и он не всегда хочет сосать. При этом некачественное сосание плохо опорожняет грудь, и у мамы либо вырабатывается мало молока, либо, наоборот, появляются застои. Если ребенка принесли, а он спал или сосал вяло, женщине обязательно нужно сцедить обе груди. По 10-15 минут каждую. Если на 3-4-й день после родов нет прихода молока, то необходимо добавить два дополнительных сцеживания, всего получается восемь кормлений-сцеживаний в течение суток. При приходе молока и наполнении груди маме, которой приносят ребенка по режиму, надо быть очень внимательной к себе, так как в этом случае возможно появление нагрубания и застоев. Саморегулирующаяся система мама — малыш в такой ситуации не работает. Поэтому при наполнении груди необходимо после кормления расцеживать грудь до чувства облегчения. Когда мама после раздельного содержания в роддоме оказывается дома, от сцеживания следует постепенно отказываться, уменьшая объем сцеженного молока и количество сцеживаний. Этот процесс в оптимальном варианте занимает 3-7 дней. При кормлении по требованию довольно быстро стабилизируется лактация, и молоко образуется в прямой зависимости от потребностей маленького едока. Без излишков или недостатка.

Для профилактики лактостазов

Это актуально в основном для первородящих женщин, у которых грудь часто не готова к кормлению. Для предотвращения лактостаза необходимо, чтобы все молочные протоки были «разработаны». Если в груди после каждого кормления прощупываются твердые «комочки», которые при надавливании вызывают неприятные ощущения — это начинается лактостаз. Что делать? Перед кормлением тщательно помассируйте грудь, чтобы ребенок смог «рассосать» застои молока. Если после кормления болезненные уплотнения не исчезли, их следует еще промассировать и расцедить грудь до исчезновения «комочков». Когда все протоки будут «разработаны», необходимость в сцеживании пропадет.

Если мама должна уйти
При необходимости можно заранее сцедить молоко. В этом случае желательно для увеличения его выработки в течение одного — двух дней «до» немного сцеживаться после каждого кормления, за исключением ночных.
Стоп — машина!
Сцеживаясь «до последней капли», мамы часто запускают у себя выработку излишков молока — гиперлактацию. Молочная железа начинает производить молоко в расчете на вечно голодного малыша или двойняшек. В этом случае нельзя резко прекращать сцеживаться. Уменьшить объем молока можно только постепенно, уменьшая частоту и объемы сцеживаний. Вещество, ингибитор лактации, образуется в наполненной груди примерно через сутки, тогда отправляется «сигнал» в эндокринную систему об избытке молока и его выработка начинает уменьшаться. При излишках молока необходимо организовать и кормление «по требованию» — даже если вы сторонник режима. При этом грудь нужно «менять» каждые три часа. Например, если ребенок в течение трех часов захотел есть два раза — ему дается одна грудь. Три часа прошло? Даем другую.
Далее. Сначала следует перестать сцеживаться ночью. Если вы не можете сразу прекратить ночные сцеживания, делайте это хотя бы в половинном объеме. В течение 3-4 дней объем сцеживаемого ночью молока следует постепенно сведите к нулю. При этом ребенку в ночных сосаниях отказывать не нужно.
Днем следует сцеживаться по режиму. Наиболее удобен такой: в 9, 12, 15, 18 часов и последний раз в 9 часов вечера. В течение дня следует сцеживать молоко до появления облегчения в груди, и только 2 раза в день полностью, утром и вечером. Каждые 4 дня уменьшайте число сцеживаний на одно (режим 9, 12, 18, 21, затем 9, 12, 18, затем 9 Ч 18, после только утреннее сцеживание в 9 часов). При 3-4 сцеживаниях следует доводить грудь до чувства облегчения и только 1 раз, утром или на ночь, можно расцедить ее полностью. При сцеживаниях с 1-2 раза следует сцеживаться только до чувства облегчения. При правильно организованном процессе проявления гиперлактации исчезают через 3-7 недель.
Технология процесса
Существует два варианта сцеживания молока. Механический — при помощи рук ,- и с использованием молокоотсоса.
Сцеживаться вручную — это процесс трудоемкий и долгий. Кроме того, при неправильном и грубом сцеживании возможны болевые ощущения, которые могут вызвать спазм протоков и привести к гипогалактии. При ручном сцеживании не происходит равномерного опорожнения груди, что грозит лактостазом — застоем молока.
С учетом минусов сцеживания вручную, предлагаем вам второй вариант — молокоотсос. Соберите молокоотсос, вымойте руки и сделайте массаж груди, которую вы тоже предварительно ополоснули. Чтобы облегчить сцеживание, помассируйте соски и дождитесь «прилива» молока. Приставьте воронку молокоотсоса к груди, чтобы сосок оказался по центру. Обратите внимание, чтобы части аппарата плотно прилегали к коже, иначе будет трудно создать необходимое разрежение. Иногда созданию вакуума может мешать влага на коже, поэтому, прежде чем начать сцеживаться, протрите грудь салфеткой. Начинайте ритмично сжимать ручку молокоотсоса, нажимать на поршень или просто поверните включатель, если молокоотсос электрический. Когда молоко вытекает довольно сильно, нет нужды продолжать качать ручку или поршень, а потому можно подождать, пока не закончится активный поток. В электрической модели следует откорректировать давление (силу сцеживания). Строго следуйте указаниям инструкции, прилагающейся к молокоотсосу, которым пользуетесь. Когда поток значительно ослабнет, повторите массаж груди, «сгоняя» последние порции к соску. По окончании сцеживания разберите молокоотсос, промойте теплой водой с моющим средством, лучше всего — с жидкостью специально для мытья детской посуды, и простерилизуйте.
Срок хранения грудного молока
Грудное молоко хранится 24 часа при температуре 15 градусов, 10 часов — при 19-22 градусах, 4-6 часов — при 25 градусах. Но если в холодильнике молоко можно хранить 8 дней, то в морозильной камере — 3-6 месяцев. На бутылочках, пакетах и на специализированных контейнерах для хранения сцеженного молока необходимо указывать дату и время сцеживания. Не смешивайте порции молока, полученные от разных сцеживаний. Особенно, если они предназначены для длительного хранения. Каждую порцию храните отдельно.
Подогревать молоко перед кормлением
Можно прямо в той посуде, в которой вы его заморозили. Некоторые фирмы выпускают такие контейнеры для хранения сцеженного и замороженного молока, из которых потом можно кормить малыша, не переливая его в бутылочку. Перед кормлением сцеженное и замороженное молоко необходимо разморозить при комнатной температуре до жидкого состояния и подогреть на водяной бане или в специальных подогревателях для детского питания. Оптимальная температура подогрева 36-37 градусов. Не перегревайте молоко, иначе оно потеряет свои ценные свойства. Размороженное молоко нельзя замораживать повторно.
Поделиться

Cсылка на статью:
http://mirrebenka.org.ua/scezhivanie-kogda-zachem-i-kak.html

Комментариев: 0 / Рейтинг: 0 / Голосов: 0 / Просмотров: 21295
Оценить: хорошо или плохо …загрузка…
Комментарии:
Пока нет комментариев, ты можешь написать первый!
Написать комментарий:
Что бы оставить комментарий тебе следует зарегистрироваться или войти на сайт под своим логином (смотри вверху сайта).
Почему раньше рекомендовали сцеживаться после каждого кормления
заботливые бабушки часто советуют мамам то же, что советовали им в дни юности.
Покормила — сцедись
откуда растут ноги у этой рекомендации?
Давайте разберемся, что еще рекомендовали в дополнение к обязательному сцеживанию, как вообще выглядит кормление в этой картине мира:
Во-первых, рекомедовалось давать только одну грудь в кормление. Только одну. Вторую — хранить на следующее, накапливать в ней молоко.
А ведь вообще-то молоко нельзя копить, если мы хотим, чтоб его стало больше. Подробнее — в статье про надо ли копить молоко
эту же грудь потом и надо было сцедить «досуха»
При этом кормления были разнесены довольно далеко во времени. Заглядываем в книгу
Первые два — три месяца ребенка кормят обычно каждые 3 часа днем и один раз ночью, например в 6, 9, 12, 15, 18, 21 и 24 часа; от 24 до 6 часов ребенок спит. …
На третьем — четвертом месяцах следует кормить ребенка через 3,5 часа, а с пяти до полных семи месяцев переходить на кормление с четырехчасовыми промежутками и один раз ночью.
Считаем: в сутки одна грудь поработает всего 3, максимум 4 раза.
третье — качеству прикладывания особого внимания в этой концепции не уделялось.
В сумме мы получаем ограниченные по частоте и количеству грудей прикладывания с неизвестно каким захватом.
И тут уж кому как повезет — как ребенок будет брать грудь, как работают гормоны, какова емкость груди…
У меня такое ощущение, что в этой искусственно зарегулированной системе вот эти обязательные сцеживания после кормления работали как своего рода страховочный парашют. Помогали тем, у кого было неэффективное прикладывание, подстраховывали тех, кому искусственное ограничение частоты прикладываний вело к застоям и/или снижению количества молока. В общем — начали регулировать и вмешиваться в природный процесс — приходилось вмешиваться дальше.
В случае, когда мы прикладываем малыша по требованию, он здоров и доношен и правильно берет грудь (т.е. сам делает свою работу) — все регулируется само! У ребенка это получается лучше нас, как показывают исследования, у них буквально есть свой встроенный счетчик калорий.
Будем маниакально цедить «до последней капли» (кстати, до последней капли — нереально, молоко вырабатывается постоянно.. но тем не менее, если цедить постоянно и тщательно) — грудь подумает, что там есть еще один ребенок… и будет под него подстраиваться. Получим не только кучу утомительной работы, но и избыток молока, и замкнутый круг — придется цедиться еще и еще, ведь этот избыток увеличит риск застоев.
Производство грудного молока | Спрос и предложение
Знаете ли вы, что ваша грудь вырабатывает молоко, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка? Читайте дальше, чтобы узнать невероятные факты о количестве грудного молока в первые дни, недели и месяцы
Ваш организм может вырабатывать грудное молоко для нужд вашего ребенка на каждом этапе его пути к грудному вскармливанию. Понимание того, как «включается» ваша подача грудного молока, что происходит с вашим молоком, когда ваш ребенок кормит грудью, и почему ваше количество молока согласовывается с ним по мере его роста, — все это поможет вам начать грудное вскармливание.
Первый день: производство грудного молока при рождении
Ваш ребенок должен быть готов к кормлению с момента рождения. Активный пусковой механизм, когда он захватывает и ритмично сосет, помогает «включить» ваши молочные клетки и инициировать выработку вашего первого грудного молока, молозива. ¹ Постарайтесь кормить его в течение первого часа, если это возможно, и, как только он проявит интерес к кормлению после этого, чтобы заложить основы хорошего грудного молока в будущем. ²
Первые несколько дней: поступление грудного молока
Во время этой фазы выработки грудного молока ваше тело ждет, когда снизятся уровни гормона беременности прогестерона (который начинает падать после родов плаценты) и гормонов, вырабатывающих молоко, в том числе пролактина, инсулина и гидрокортизона. в передачу.Гормоны помогут вам начать производство молока. ³ Примерно на третий день после рождения ребенка грудное молоко «поступает», и грудь может стать заметно более упругой и наполненной. ¹
Первый месяц: увеличение количества грудного молока
В первые недели ваше тело действительно реагирует на удаление молока, поскольку оно учится, сколько грудного молока нужно вырабатывать. Ваш уровень пролактина повышается каждый раз, когда вы удаляете молоко из груди, гарантируя, что они завершат свое развитие.Этот процесс также способствует созреванию состава вашего молока — во время этой фазы производства грудного молока ваш организм вырабатывает переходное молоко в количествах, которые продолжают накапливаться. ^3,4
Первые недели с ребенком жизненно важны для обеспечения хорошего грудного молока в долгосрочной перспективе. Чем чаще ваш ребенок кормит грудью, тем больше молока вы будете производить благодаря спросу и предложению. Каждый раз, когда молоко удаляется из груди во время кормления или сцеживания, они будут производить больше.
Помните, что младенцы кормят много — возможно, каждые 45 минут — это нормально, и это не означает, что они не получают достаточно молока. Частое кормление помогает восполнить запасы пищи, поэтому кормите ребенка по требованию, а не по расписанию.
«Легко поверить, что вы не производите достаточно молока в первые несколько недель, потому что ваш новорожденный все время кормит ребенка, но это естественно», — говорит Джо, мама двоих детей из Великобритании. «Мы привыкли думать, что крошечный ребенок будет кормить только каждые несколько часов, но это не обязательно так.”
Не забывайте также, что младенцы кормят грудью для комфорта. Грудное вскармливание заставляет вашего ребенка чувствовать себя спокойным и довольным, поскольку он приспосабливается к жизни вне матки, а также помогает вам двоим сблизиться.
Защита выработки грудного молока в первый месяц
Если вы последуете за своим ребенком и позволите ему кормить грудью так часто, как он хочет, столько, сколько он хочет, ваша выработка грудного молока должна следовать за ним. ⁵
Некоторые мамы пытаются увеличить промежуток между кормлениями, чтобы дать груди больше времени для выработки молока, но это не очень хорошая идея, так как это может замедлить выработку молока.²
Если вы не можете кормить ребенка грудью в течение первых двух недель, вы можете сцеживать его, чтобы увеличить и поддерживать количество грудного молока в этот критический период и в последующий период.
Знаете ли вы, что предоставление вашему ребенку дополнительных бутылочек со смесью без необходимости может фактически снизить количество грудного молока? Это означает, что ваша грудь не получает сообщения об увеличении выработки грудного молока, потому что молоко не выводится. Кроме того, если ваш ребенок будет дольше спать после бутылочки, он может пропустить следующий раз, когда он, естественно, будет кормить грудью.
Иногда это называют «ловушкой пополнения счета». После трех или четырех дней подкормки молочной смесью и меньшего количества выведения молока грудь получает сообщение о том, что отлучение от груди началось. В ответ они уменьшают количество производимого молока. В результате ребенок снова становится голодным, поэтому часто приходится давать еще одну подкормку смесью. И так цикл продолжается … достигая кульминации в фактическом недостатке грудного молока и рождении ребенка, который теперь в основном питается смесью.
Производство грудного молока после шести недель
По прошествии первого месяца после кормления всплеск пролактина начинает снижаться, ваше молоко становится зрелым, и ваше тело стало действительно эффективно производить столько молока, сколько нужно вашему ребенку.Фактически, ваша грудь начинает работать, как если бы она была на автопилоте. ⁴ Примерно в это время вы также можете заметить, что ваша грудь стала мягче и перестает протекать.
В этот момент принято беспокоиться о «потере молока». Но на самом деле это признак того, что выработка грудного молока стабилизировалась и теперь соответствует потребностям вашего ребенка. Примечательно, что хотя он все время растет, за шесть недель он потребляет примерно столько же молока, сколько до шести месяцев.Вы можете обнаружить, что ваш ребенок кормит дольше, но реже. С другой стороны, бывают дни, когда он ест немного меньше обычного — аппетит ребенка может колебаться, как и у взрослого!
Отныне вы производите молоко только на основе спроса и предложения. Итак, чем больше ваш ребенок пьет (или вы сцеживаете), тем больше вы его зарабатываете.
Но как это на самом деле работает? Считается, что это связано с тем, что в вашем молоке есть что-то под названием FIL (ингибитор лактации с обратной связью), которое контролирует производство молока.Чем больше молока содержится в вашей груди, ², тем больше в ней FIL, поэтому полная грудь производит меньше молока, чем почти пустая.
Нормально ли у вас грудное молоко?
В то время как мамы часто беспокоятся о выработке грудного молока и о том, как увеличить количество молока, когда дети здоровы и проблемы с их ростом возникают на удивление редко.
«Я волновалась, что моя новорожденная не получает достаточно грудного молока, поскольку она кормила только короткие периоды и всегда одной грудью, хотя я предлагала ей обе», — говорит Марджори, мама двоих детей из Великобритании.«Но когда я использовал молокоотсос для сцеживания молока, я был удивлен и успокоен тем, сколько я производил. Мне просто приходилось кормить ее понемногу и часто ».
Однако имейте в виду, что не все мамы быстро реагируют на молокоотсос. Вы также можете попробовать вручную выразить и почувствовать, меняется ли ваша грудь с полной на пустую.
Если вас беспокоит выработка грудного молока, прочтите наши советы о том, как определить, что у вас мало молока или слишком много молока.
Информация о количестве молока | baby gooroo
Краткое содержание статьи
Ваша грудь зависит от кормления вашего ребенка, чтобы настроить производство молока, чтобы вы производили необходимое количество молока для удовлетворения потребностей вашего ребенка.Чем больше молока удаляет ребенок из вашей груди, тем больше молока вы его вырабатываете. Несмотря на противоположное мнение, грудь никогда не бывает по-настоящему пустой. На самом деле молоко вырабатывается непрерывно — до, во время и после кормления, поэтому нет необходимости ждать между кормлениями, чтобы грудь наполнилась. На самом деле, длительный перерыв между кормлениями на самом деле сигнализирует вашей груди о необходимости вырабатывать молока меньше, , не больше.
Понимание производства молока помогает матерям выявлять потенциальные проблемы и возможные решения.Вы можете быть уверены, что ваш ребенок ест достаточно, если у него много мокрых подгузников и он набирает не менее 5 унций в неделю в первые месяцы. Есть шаги, которые матери могут предпринять, чтобы при необходимости увеличить количество молока. Для начала попросите медработника вашего ребенка порекомендовать консультанта по грудному вскармливанию, лидера лиги La Leche или консультанта по грудному вскармливанию в вашем районе.
Представьте, что вы владелец продуктового магазина, и у вас есть новый товар, который вы хотите поставить на полку.Вы слышали хорошие отзывы об этом продукте и ожидаете, что люди захотят его купить, но не знаете, сколько запасов нужно нести. Как узнать, популярный ли это товар? Что, если спрос на товар со временем ослабеет?
Можно начать с небольшого заказа. А если спрос вырастет, вы можете заказать еще. Если товар по-прежнему улетает с полок, вы, вероятно, заполнили свой склад. А когда продажи начнут падать, вы вообще перестанете заказывать товар.
Это похоже на то, как грудь определяет, сколько молока нужно произвести. Грудь предназначена для эффективных молочных фабрик. Покупателем в этом случае является ваш ребенок, а «продажи» — это молоко, которое он получает из вашей груди при каждом кормлении. Ваша грудь работает по принципу спроса и предложения. Вашему ребенку требуется молоко, и ваша грудь его снабжает. Он хочет большего? Грудь увеличивает выработку молока. Он меньше ест? Производство замедляется.
Размещение заказа
Итак, что запускает первоначальный заказ на начало производства молока? В большинстве случаев именно беременность и сопутствующие ей гормоны стимулируют рост тканей груди.Плацента вырабатывает эстроген и прогестерон, и эти два гормона не позволяют груди полностью вырабатываться. После того, как ваш ребенок родился и родилась плацента, уровень этих гормонов падает, и пролактин дает сигнал груди, чтобы она вырабатывала много молока в течение следующих нескольких дней.
На этом этапе ваша грудь полагается на ребенка, который помогает точно настроить порядок молока, чтобы грудь могла производить необходимое количество молока. Младенец удаляет молоко из груди — чем больше он удаляет молока, тем быстрее происходит его восполнение.
«Пустой» — термин относительный, как и «снабжение». Грудь никогда не бывает пустой, так как производство молока продолжается без остановки, даже когда ребенок кормит. В отличие от аналогии с продуктовым магазином, где покупатели опустошают полки, а затем должны ждать, пока фабрика доставит больше продукта в магазин, молоко производится всегда. Нет необходимости ждать между кормлениями, чтобы грудь наполнилась — на самом деле, долгое ожидание между кормлениями говорит груди о том, что ребенку нужно меньше молока, и производство замедляется.
Поддержание порядка
Пока молоко удаляется из груди, для его замены будет производиться больше молока. По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть другие продукты для прикорма помимо грудного молока (обычно в возрасте около 6 месяцев), он будет потреблять меньше молока из груди, и производство будет замедляться. Это знаменует начало процесса отлучения от груди — процесса, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев или лет. Как только ваш ребенок полностью отлучится от груди, грудь в конечном итоге полностью прекратит производство, хотя многие женщины обнаруживают, что они все еще могут сцеживать молоко по каплям через несколько месяцев после завершения отлучения.
Устранение проблем с поставками
Если приготовить молоко так просто, почему так много женщин беспокоятся о проблемах с поставками? Понимание того, как это должно работать, помогает определить потенциальные проблемные области и способы их решения. Для того, чтобы женщина могла получать столько молока, сколько необходимо ее ребенку, когда он в нем нуждается, необходимо следующее:
Полностью функционирующая грудь — с достаточным количеством железистой ткани и работающих нервов для выполнения своей работы. Хорошая новость заключается в том, что у большинства женщин достаточно железистой ткани.И у большинства женщин тоже есть необходимые нервы. Единственным исключением являются женщины, перенесшие операцию на груди, в ходе которой перерезали нервы и протоки вокруг ареолы (более темная часть груди вокруг соска). Хотя эти женщины могут производить все необходимое молоко, им необходимо следить за набором веса своего ребенка на тот случай, если нервы не сигнализируют мозгу о выработке молока.
Младенец, который хочет и может взять грудь. Большинство младенцев могут нормально кормить грудью, если им предоставится такая возможность.Некоторым сначала может потребоваться небольшая помощь: некоторый контакт кожа к коже с мамой, некоторый легкий пробуждение для сонных младенцев и некоторое изменение положения тела, чтобы убедиться, что ребенок хорошо захватывает грудь. У некоторых детей могут быть анатомические проблемы, которые необходимо преодолеть, например, уздечка языка (когда уздечка или ткань между языком и нижней десной настолько коротка, что ребенок не может эффективно захватить грудь) или расщелина губы или неба (когда губа и / или Нёбо ротовой полости ребенка не формируется должным образом и в том числе и остается дырка). Иногда эти состояния требуют хирургического вмешательства; Тем временем следует поощрять матерей сцеживать молоко, чтобы поддерживать выработку молока, и кормить своих детей сцеженным молоком с помощью пипетки, чайной ложки, ложки для лекарств с полой ручкой или чашки.
Удаление молока. Тот факт, что ребенку на , грудь не означает, что он активно удаляет молоко из груди. Наиболее распространенное решение этой проблемы — переставить ребенка и внимательно проверить, правильно ли он прикладывается. Если ваш ребенок не может выводить молоко из груди (это иногда случается с недоношенными детьми без жировых подушечек на щеках или с больным ребенком, которого разлучили с матерью и кормили искусственными сосками и бутылочками), вы можете сцеживать молоко. ваше молоко, пока вам помогут с проблемами выведения молока.
Доступ к груди. Поскольку фабрика по производству груди основывает производство на потребностях ребенка, она работает лучше всего, когда ребенок имеет свободный доступ к груди и может кормиться по запросу. Матерям нужно будет выучить тонкие сигналы голода своего ребенка (например, поднести руки ко рту, издать чмокающие звуки или пососать пальцы) и реагировать соответственно. Плач — поздний признак голода, и младенцам, достигшим этой стадии голода, может быть труднее захватить грудь, или они могут заснуть после кормления грудью всего на минуту или две.Жесткий график усложняет задачу грудного вскармливания ребенка. Кроме того, пропуск или откладывание кормлений может вызвать набухание груди (чрезмерное наполнение), что, в свою очередь, замедляет приток крови к альвеолам (молочнокислым клеткам) и снижает выработку молока.
Общие проблемы с запасом молока
Иногда мамы излишне беспокоятся о количестве молока, потому что они неверно интерпретируют сигналы и сигналы, часто основанные на предыдущем или часто упоминаемом опыте кормления из бутылочки:
Детские медсестры «все время». «Все время» для новой мамы может означать чаще, чем ожидалось. Поскольку грудное молоко так легко переваривается, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, едят часто, по крайней мере 8 раз каждые 24 часа (вначале). Кормление грудью также является источником комфорта и удовлетворяет потребность ребенка в сосании, поэтому он может кормить грудью до 12 раз в день (или даже больше). В редких случаях грудное вскармливание «все время» является признаком того, что он неэффективно выводит молоко из груди.
Ребенок внезапно хочет кормить грудью дольше и чаще. По мере того, как дети растут, у них часто бывают такие частые дни, когда им просто кажется, что они хотят кормить грудью весь день. Обычно это сигнализирует о скачке роста, который обычно происходит примерно в 3 недели, 6–8 недель, 3 месяца и 6 месяцев, но может произойти в любое время. Следуйте за своим ребенком и кормите его грудью по запросу. Не беспокойтесь о том, что вы производите недостаточно молока. Чем больше молока ваш ребенок берет из вашей груди, тем больше молока вы его вырабатываете. Во время таких скачков роста нет необходимости принимать добавки со смесью или сцеженным грудным молоком.Через несколько дней частого кормления грудью у вас увеличится количество молока, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.
Ребенок не кормит грудью так часто, как раньше. По мере того, как ваш ребенок набирается опыта в груди, он может насытиться быстрее. Но уменьшение частоты кормлений также может указывать на забастовку медсестер. Обычно они временные и вызваны прорезыванием зубов, болезнью или изменением распорядка. Продолжайте предлагать грудь, но не настаивайте, если ребенок отказывается. Пока забастовка не закончится, вам нужно будет вручную сцеживать или сцеживать грудь, чтобы уменьшить чувство полноты и поддержать выработку молока.
Ваша грудь стала мягче и не так сильно протекает. Сразу после рождения в груди появляется больше жидкости и больше молока, чем необходимо. По мере того, как часть этой лишней жидкости уйдет, и грудь начнет поставлять именно то, что нужно вашему ребенку, они будут чувствовать себя более мягкими и менее протекающими.
Ребенок суетливый. Есть много причин, по которым ребенок может быть суетливым, и суетливость не обязательно является признаком голода или проблем с грудным вскармливанием. Поздний день — обычное время для суетливых периодов, и обычно это не имеет никакого отношения к количеству молока.
Вы не сможете получить много молока, если будете сцеживать молоко. Никакой молокоотсос не может сравниться с младенцем, когда дело касается удаления молока. Наше тело создано для того, чтобы реагировать на сосание ребенка, а не на жесткие пластиковые и металлические механические устройства, поэтому может потребоваться некоторая практика, чтобы вызвать рефлекс расслабления с помощью молокоотсоса. Всегда кормите ребенка грудью, когда это возможно, и сцеживайте молоко всякий раз, когда грудь наполняется или когда это удобно — до, после или между кормлениями. Поскольку молоко производится непрерывно, сцеживание в любое удобное время позволит вам собирать и хранить молоко для последующего использования.
Проблемы с молоком
Лучший способ узнать, что происходит в младенец — это посмотреть, что будет дальше из — то есть много какших и мокрых подгузников! Примерно после первой недели ищите шесть или более влажных подгузников и четыре или более пухлых подгузников каждый день. Ваш ребенок также будет набирать около 4–8 унций каждую неделю в течение первых нескольких месяцев. Помните, что ваша грудь будет производить молоко, чтобы заменить молоко, которое пьет ваш ребенок, в соответствии с потребностями вашего ребенка. Если вы не уверены, идет ли грудное вскармливание, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, лидером лиги La Leche или консультантом по грудному вскармливанию в местном отделе здравоохранения.Они могут проверить ваше положение, оценить захват ребенка и дать вам советы по увеличению количества молока. Помимо работы с консультантом по грудному вскармливанию, попробуйте следующее:
Чаще предлагайте грудь.
Избегайте использования пустышек.
Не принимайте добавки, если лечащий врач вашего ребенка не сочтет их необходимыми с медицинской точки зрения.
Чем больше вы знаете о том, как работает ваша система производства молока, тем меньше вероятность того, что у вас возникнут проблемы с поставками.Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит количество молока.
Сцеживание грудного молока: ответы на ваши вопросы
Наш штатный консультант по грудному вскармливанию, Сионед Хилтон, делится подробным руководством по устранению неполадок при сцеживании грудного молока…
Многие мамы предсказывают, что им понадобится сцеживать молоко в какой-то момент во время медсестринского ухода, и могут планировать купить помпу на раннем этапе — даже до родов, чтобы подготовиться к светскому мероприятию или вернуться к работе.
Некоторые планируют наладить грудное вскармливание, а затем сцеживают молоко, когда их партнер кормит ребенка, чтобы папа мог провести интимное время с малышом, в то время как у мамы есть 5 минут покоя. Или иногда маме может потребоваться сцеживание, потому что ее ребенок не может сосать и кормить грудью.
Иногда, как многие из нас знают, планы и ожидания часто меняются, и некоторые мамы обнаруживают, что они не справляются с экспрессией. Это может быть комбинация вещей, поэтому вот несколько общих трудностей, которыми мамы поделились с нами, и некоторые из них. практические советы в помощь…
Not Enough Milk: «Я думал, что выпью еще!»
Факты:
В первые 2 недели после рождения ваш ребенок и ваша грудь были запрограммированы на активацию и увеличение емкости хранения молока, а также выработку в соответствии с потребностями вашего ребенка.
Ваш ребенок будет удалять имеющееся молоко из груди и регулировать аппетит — часто он прекращается, когда в груди еще есть молоко. Ингибитор обратной связи лактации, спроса и предложения будет регулировать вашу молочную продуктивность
Каждый ребенок индивидуален, некоторые дети кормятся каждые 2-3 часа — 13 кормлений в день, что является нормальным явлением. Другие кормят каждые 4-5 часов — 4 или 5 кормлений в день.
У младенцев может быть переменный режим кормления, одна, обе или несколько грудей при кормлении
Диапазон количества молока составляет 54-234 мл в день, который может варьироваться от мамы к маме.Если ваш ребенок только что покормил, часто не хватает молока, что означает, что он хорошо покормил.
Лучшие советы:
Проверьте свои груди после сцеживания — если они кажутся наполненными и вам кажется, что молоко присутствует, проверьте вакуум помпы и размер груди.
Подумайте, что для вас нормально. Если вы накормили в течение 45 минут до этого, ваша грудь не наполнится до максимума — вы просто откажетесь от молока, оставшегося у вашего ребенка при его последнем кормлении.
Реалистичные объемы: если у вашего ребенка наблюдается скачок роста и / или он часто кормит обе груди, у вас будет меньше молока для сцеживания
Если ваша грудь полна и набухла, поток молока может уменьшиться из-за сдавливания. Чтобы облегчить это, сделайте ручной экспресс для смягчения, используйте теплую фланель и массаж груди.

«Мое молоко не течет»
Факты:
Вы можете обнаружить, что во время сцеживания у вас нет того же триггера для подавления, как при кормлении грудью.Молокоотсос механический, а не ваш младенец. Грудное вскармливание — это условный рефлекс — молоко не будет течь, если не будет вызвана разрядка.
Ослабление запускается одновременно в обеих грудях, поэтому утечка при кормлении другой грудью является нормальным явлением
Беспокойство, опасения и боль выключают этот рефлекс подавления или препятствуют ему, и это означает, что окситоцин не вытесняет молоко по протокам. Подача грудного молока будет медленной или при сцеживании молока не будет
Вы также можете обнаружить, что ваша техника сцеживания может влиять на поток молока.Слишком большой или маленький щиток для груди сжимает ткань груди и влияет на удаление молока.
Ручное сцеживание — также полезный инструмент в комплекте мамы для грудного вскармливания, когда механический насос недоступен.
Лучшие советы:
Если ребенок кормит, попробуйте одновременно сцеживать из другой груди
Ребенок только что хорошо поел? Попробуйте подождать час, пока грудь наполняется после окончания последнего кормления.
Убедитесь, что ваш молокоотсос собран правильно: проверьте клапан, мембрану и соединения.
Во время сцеживания — понюхайте какой-либо предмет одежды вашего ребенка, посмотрите видео или посмотрите изображение вашего ребенка, если ваш ребенок плачет, это может вызвать и его разочарование.
Установите защитный кожух в чашку, чтобы создать уплотнение — не вдавливайте его в ткань груди
Помассируйте и погладьте грудь по направлению к соску, чтобы согреть и стимулировать — имитируя то, что делает ваш ребенок, когда кормит грудью.
Расслабьтесь и сядьте поудобнее. Попробуйте послушать музыку.
Переход к фазе экспрессии, как только наступает расслабление
Если вы сцеживаете однократно, чередуйте и меняйте грудь каждые 5 минут, пока не прекратится выделение молока.
«Почему сцеживание больно?»
Это может быть из-за высокого вакуума, который вы не отрегулировали до комфортного для вас. Боль отключает это давление, поэтому убедитесь, что вы отрегулировали вакуум на помпе, чтобы найти для вас зону комфорта. Вы также можете попробовать новый нагрудный щиток…
Основные советы: обратите внимание на:
Трет ли ваш сосок стенками туннеля до такой степени, что это вызывает дискомфорт?
Вы видите, что в туннель втягивается чрезмерная ареола?
Вы видите покраснение?
Ваш сосок или ареола становятся белыми?
Чувствуете ли вы невыданное молоко после сцеживания?
Если применимо что-либо из вышеперечисленного, измерьте диаметр соска, чтобы подобрать подходящий для вас размер щитка для груди.
Женщины, младенцы и дети, Служба охраны здоровья семьи, NJDOH
MYTH
ФАКТ
1.
Формула ничем не хуже грудного молока.
Грудное молоко намного лучше и не может быть воспроизведено. Питательные вещества и антитела в грудном молоке однозначно подходят для физическое и умственное развитие человеческого младенца.Человек молоко содержит факторы роста человека, а смесь на основе в коровьем молоке содержатся факторы роста крупного рогатого скота. Сочинение изменения грудного молока во время кормления и по мере роста ребенка чтобы удовлетворить меняющиеся потребности ребенка.
2.
Женщинам нельзя кормить грудью в присутствии других людей.
Грудное вскармливание — это нормально и естественно, и в Нью-Джерси женщины имеют законный право на кормление грудью в общественных местах.
Женщины, которые стесняются кормить грудью в общественных местах, могут попрактиковаться в грудном вскармливании. покормите незаметно перед зеркалом, чтобы обрести уверенность.
3.
Если матери нужно вернуться на работу или учебу, ей не следует начинать вне грудного вскармливания.
Многие женщины продолжают кормить грудью после возвращения на работу или учебу. В декретном отпуске они кормят исключительно грудью. сцеживайте или откачивайте молоко, чтобы уйти, когда они разделены. Если мать продолжает кормить грудью после возвращения в работа или учеба, ее ребенок будет здоровее, и она делать что-то особенное, что никто другой не может сделать для ее ребенок. Некоторые женщины выбирают формулу, когда они разлучены и кормят грудью, когда она и ребенок вместе. Лучше любое кормление грудью, чем его отсутствие.
4.
Кормящая мать должна изменить способ питания.
Не существует специальной «диеты для грудного вскармливания» или списка продуктов, которых следует избегать.
Большинство женщин могут есть те же продукты, что и раньше.
Мать будет производить хорошее молоко независимо от того, какую пищу она ест.
Матери во всем мире едят острую, ароматную пищу. Конечно, это лучше для матери есть различные питательные продукты, чтобы оставаться здоровыми.
5.
Если мать заболела, она должна прекратить грудное вскармливание.
Если мать заболела, значит, ее ребенок уже заразился ее болезнью а в материнском молоке будут антитела для защиты детка.Если ребенок заболеет, болезнь, скорее всего, быть менее суровым. Матери могут кормить грудью, если у них есть простуда или грипп. Матери не должны кормить грудью, если у них есть ВИЧ, активный нелеченый туберкулез или HTLV ‑ 1. Большинство безрецептурных и рецептурных лекарств безопасно принимать во время грудного вскармливания.
6.
Курящие женщины не должны кормить грудью.
Всем женщинам рекомендуется бросить курить или, по крайней мере, бросить курить. Это лучше для малыша, если мама курит и кормит грудью чем если бы мать курила и не кормила грудью. Это пассивное курение, которое вызывает у детей больше проблем со здоровьем, чем то, что передается с молоком. Запрещается курить с младенцем на руках, в машине или в машине. в той же комнате, что и младенец.Матерям, которые курят, следует время это после кормления, а не до.
7.
Кормящим матерям нельзя употреблять алкоголь.
Кормящие матери могут время от времени употреблять алкогольные напитки.
Женщины, злоупотребляющие алкоголем (более двух порций в день или пьяницы) не следует кормить грудью.
8.
Многие женщины не производят достаточно молока.
Молоко производится всякий раз, когда молоко выходит из груди. Тем эффективнее ребенок кормит, тем больше молока вырабатывает мать. Матери можно исключительно на грудном вскармливании близнецов и даже тройней. Матери естественным образом вырабатывают молоко после рождения ребенка, и они нужна уверенность в собственном теле.Им также нужна информация и поддержка для управления грудным вскармливанием в первые дни. Маленькая грудь может вырабатывать достаточно молока для ребенка. Поставлять исходит из спроса. Есть только два медицинских обстоятельства это может привести к тому, что у женщины будет недостаточное количество молока (физическое аномалия и гормональный дисбаланс).
9.
У некоторых матерей молоко недостаточно богато, чтобы насытить ребенка.
Грудное молоко содержит все необходимые ребенку калории, питательные вещества и жиры.
Поскольку грудное молоко так легко переваривается, а желудки новорожденных маленькие новорожденные кормятся от 10 до 12 раз за 24 часа. Человек молоко не выглядит и не должно быть похожим на молочную смесь или коровье молоко.
10.
Комбинированное вскармливание гарантирует, что ребенок насытится.
Младенцы рождаются исключительно для грудного вскармливания. Формула подачи в норме обстоятельства в дополнение к грудному вскармливанию могут привести при перекармливании, снижении выработки молока у матери и увеличивая все известные риски формулы.
11.
Нет молока до третьего дня после родов.
Молоко уже находится в груди, когда ребенок рождается. Первое молоко называется молозивом (см. следующий миф). Молозиво — это измеряется в чайных ложках, а не в унциях. Грудь мягкая в первые несколько дней после родов, чтобы ребенок мог научиться как кормить грудью.
12.
Первое молоко (молозиво) вредно для ребенка.
Молозиво богато питательными веществами и антителами, необходимыми для новорожденных. Он концентрирован и помогает кишечнику ребенка опорожняться. первые табуреты. Молозиво — идеальная первая еда для новорожденных.
13.
Младенцам на грудном вскармливании нужны бутылки с водой.
Грудное молоко на 87% состоит из воды, как раз то, что нужно организму. Даже в в пустыне младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительной воде.
14.
Члены семьи должны давать бутылочки, чтобы они могли привязаться к ребенку.
Семья и друзья могут сблизиться с ребенком, держась на руках, отрыгивая, купаясь, разговаривать и играть с ребенком. Бутылки могут мешать с установлением материнского молока и ребенок учится кормить грудью.
15.
Грудное вскармливание делает ребенка слишком зависимым от матери.
Любовь, обнимание и удовлетворение потребностей ребенка заставляют его чувствовать себя в безопасности и помогите ему стать независимым. Всем младенцам нужно развиваться сильная привязанность к одному человеку, прежде чем они начнут расширяться круг их привязанностей.
16.
Грудное вскармливание больно.
Грудное вскармливание не должно повредить.Больно, когда смыкаются челюсти ребенка соска. При правильном расположении язык ребенка покрывает нижнюю линию десен, и его десна закрывается на ареоле (темная область). Ребенок не должен поворачивать голову дотянуться до соска. Если все сделано правильно, мать может почувствовать небольшой рывок.
17.
Грудное вскармливание — это тяжелая работа, которая сильно утомляет мать.
Быть матерью утомительно и вызывает стресс. Грудное вскармливание экономит работу и позволяет матери отдыхать, пока кормит ребенка. Грудное вскармливание гормоны заставляют мать чувствовать себя умиротворенно и расслабленно.
18.
Молоко матери испортится, если оно останется в ее груди или если она получит напуган или зол.
Грудное молоко всегда свежее и не портится в груди.
Чувства не могут изменить состав грудного молока.
Если мать расстроена, у нее может быть меньше молока, но молоко в порядке.
19.
Сливание — хороший способ узнать, сколько молока у матери.
Выкачивание показывает только, сколько молока можно сцеживать с помощью данного насос в то время. Глотание, влажные подгузники, частое стул и прибавка в весе являются лучшими ориентирами для питания ребенка.
20.
Грудное вскармливание вызывает обвисание груди.
Беременность, наследственность и старение вызывают обвисание груди, а не кормление грудью.
21.
Матери необходимо очистить соски перед кормлением грудью.
В области сосков есть натуральные защитные масла, защищающие от микробов.
И мыло, и спирт раздражают соски, и их следует избегать. Матери необходимо промыть грудь водой только один раз. день.
22.
Грудное вскармливание вызывает сексуальную стимуляцию.
Грудное вскармливание доставляет удовольствие, но не вызывает сексуального чувства.
23.
Грудное вскармливание — это естественно, поэтому нет необходимости о нем узнавать.
Грудное вскармливание — это навык, приобретенный на практике. Матери более вероятны чтобы добиться успеха, когда у них есть информация, помощь от других, и поддержка.
24.
Все поставщики медицинских услуг хорошо разбираются в грудном вскармливании.
Практические аспекты грудного вскармливания не всегда включались в медицинские обучение персонала.Поставщики медицинских услуг сильно различаются в советах дают на грудное вскармливание. Женщин поощряют учиться о грудном вскармливании, читая и посещая грудное вскармливание классы и группы поддержки, такие как La Лече Лига Нью-Джерси .
Как кормить грудью без кормления
Во время моего трехмесячного отпуска по беременности и родам я изо всех сил пыталась установить успешные сестринские отношения с моим сыном.Грудное вскармливание казалось очевидным выбором, но еще до того, как мы выписались из больницы, мы были вынуждены принимать пищевые добавки, когда мой сын продолжал худеть. После тяжелых родов и незапланированного кесарева сечения я почувствовал, что мое тело подводит меня в последнюю очередь, лишая меня возможности кормить сына.
Кормление грудью и сцеживание: 8 проверенных и верных советов Я чувствовал себя виноватым, давая своему сыну смесь, зная, что мое тело производит идеальную пищу для моего ребенка. Я был полон решимости заставить его работать.В течение следующих нескольких недель, пока я страдала от скручивания сосков на ногах, опухших грудей и изнурительных сеансов кормления и сцеживания, чтобы увеличить моё питание, у моего сына также были проблемы с потреблением достаточного количества молока из груди.
Его захват был в порядке, и у него не было видимой уздечки языка или губ, но через пять недель один из специалистов, которых я видел, наконец диагностировал проблему: проблемы с оральной моторикой, а точнее слабые мышцы челюсти, языка и щек. Как бы он ни старался, маленькие мускулы моего сына не были достаточно сильными, чтобы эффективно кормить грудью, что объясняло мое набухание и его разочарование.В течение трех недель я выполнял рекомендованные домашние упражнения для укрепления его мышц, в то время как продолжал принимать добавки формулы по мере необходимости. По совету одного из сертифицированных консультантов по грудному вскармливанию я пытался сцеживать молоко после каждого кормления, чтобы стимулировать выработку молока. Между кормлением и сцеживанием мои дни были потрачены.
Несмотря на все, что я делала, чтобы кормить грудью, мои запасы пищи страдали вместе с моим желанием продолжать борьбу. Почти каждый раз, когда мой сын кормил грудью, впоследствии он неизбежно просил бутылку смеси.Я знал, что некоторые из его проблем улучшились, когда боль утихла, но я не мог угнаться за его потребностью в молоке.
Однажды ночью я наконец признал поражение. Непосредственный уход казался слишком чреватым беспокойством, чтобы продолжать — я просто сцеживал молоко и кормил из бутылочки. С помощью сцеживания я смог удержать последний кусок грудного вскармливания, который у меня остался. Я упорно цеплялись за эту идею, как я проклинал систему, в которой потребовалось несколько недель, чтобы получить помощь мне нужно исправить мои вопросы кормления. Хотя я чувствовал облегчение, избавившись от догадок о кормлении, я также чувствовал себя полным неудачником из-за того, что не мог непосредственно кормить ребенка грудью.
Между тем весь мой график вращался вокруг следующей помпы. Я также встречался с людьми, которые сомневались в моем выборе, упрекая меня в том, что я «выбрал легкий путь», или говорили, что формула облегчит мою жизнь. В течение девяти долгих месяцев, пока заметный спад предложения не побудил меня отлучить от груди, Я сцеживал пять или более раз в день , чтобы дать моему сыну примерно 18 унций грудного молока, и продолжал принимать пищевые добавки. Я перестал чувствовать себя виноватым из-за того, что добавлял смесь — это был костыль, который снимал нагрузку с моих плановых результатов, — и начал думать об этом как о «протеиновом коктейле» диеты моего сына, а не о замене основного источника его питание.
При этом я не осознавала, что пополнила ряды тысяч других женщин, подобных мне, которые по разным причинам выбрали исключительно сцеживание, а не кормление грудью. Мамы, которые исключительно сцеживают молоко, часто остаются незамеченными в культурах, которые рассматривают кормление как дихотомию — в моем собственном врачебном кабинете все еще спрашивают, кормят ли мамы грудью или кормят из бутылочки (то есть смесью). Недостаточно понимания тяжелой работы и самоотверженности, чтобы найти что-то, что работает между этими двумя вариантами.
Почему только качать?
«Матери, которые сцеживают исключительно молокоотсосы, могут или не могут фактически начинать это по своему личному выбору», — говорит Дженн Фостер, сертифицированный международным советом консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) из Джорджии. Она говорит, что матери недоношенных детей часто сцеживаются исключительно после работы, чтобы кормить грудным молоком своих детей в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Исторически сложилось так, что матери недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении составляли основную часть матерей, которые исключительно сцеживали молоко.Теперь, благодаря улучшенному качеству и доступности электронасосов, этот вариант стал более привлекательным для других групп женщин.
Матери доношенных детей часто предпочитают сцеживать молоко исключительно тогда, когда у них возникают проблемы с прикладыванием или кормлением, а также когда они не получают достаточной поддержки в первые дни грудного вскармливания — и то, и другое случилось со мной. Некоторые мамы предпочитают сцеживать молоко, потому что это лучшее решение для их семей, в то время как другие просто предпочитают следить за потреблением молока, чего вы действительно не можете делать, если кормите грудью напрямую.Есть также женщины, у которых очень ограниченный отпуск по беременности и родам , поэтому они начинают сцеживать 90–200 и кормить из бутылочки, вместо того, чтобы тратить драгоценное время на то, чтобы оттачивать замки своих младенцев. Пострадавшие от жестокого обращения могут выбрать сцеживание, если необходимость кормить ребенка грудью вызывает неблагоприятные физические или эмоциональные реакции, с которыми они не могут справиться. В таких случаях сцеживание вместо непосредственного кормления может помочь им отделить опыт кормления грудью от прошлых злоупотреблений.
Как работает эксклюзивная откачка
Новорожденные кормятся грудью в среднем от 8 до 12 раз в день, поэтому матери, которая занимается исключительно сцеживанием, следует сцеживать молоко чаще, чтобы удовлетворить спрос на молоко.Фостер рекомендует матерям сцеживать молоко каждые два-три часа. «Не рекомендуется оставаться без сцеживания дольше трех часов за один раз», — предупреждает она. По словам Фостера, в течение первого месяца жизни ребенка слишком большое отклонение от этого круглосуточного режима является сигналом к тому, что организм сокращает выработку молока. Я считаю, что отклонение от этого расписания во время моих ранних трудностей усугубило мои проблемы с поставками.
Как и в случае прямого кормления, сеансы сцеживания должны быть отсчитаны от начала одного сеанса до начала следующего.В большинстве общих рекомендаций предлагается 15 минут на сеанс, но точное количество времени зависит от индивидуальной реакции на помпу. Фостер подчеркивает важность дренирования груди. «Чтобы приготовить молоко, нужно удалить молоко», — говорит Фостер. Выкачивание через несколько минут после прекращения подачи молока гарантирует, что женщина удалит достаточно молока, чтобы поддерживать ее текущую среднюю выработку, и избежать закупорки протоков и мастита.
В то время как количество ежедневных сеансов сцеживания должно соответствовать частоте кормлений ребенка, мамы, которые только сцеживают молоко, могут следовать любому графику, который подходит им, при условии, что они следуют ему, как часы, при установлении своего запаса.После налаживания поставок они могут продолжать корректировать свой распорядок. Существуют различные приложения для регистрации помпы, которые позволяют женщинам отслеживать время, продолжительность и производительность каждой помпы. В зависимости от приложения дополнительные функции могут включать в себя мониторинг общих, средних и тенденций, а также расчет времени отлучения от груди на основе тайников в морозильной камере.
Какой молокоотсос выбрать
Не все насосы одинаковы, и то, что годится для периодического использования, может не выдержать только суровых условий перекачивания.Фостер рекомендует женщинам, которые используют насос , исключительно искать качественный насос с закрытым клапаном, пригодный для использования в больницах. Любой насос с номиналом 250 мм рт. Насосы с индивидуальными настройками для давления и скорости вакуума могут быть отрегулированы в соответствии с индивидуальными потребностями.
Системы с закрытыми клапанами предотвращают прохождение молока по трубке к двигателю, что делает их наиболее гигиеничным выбором. Они особенно важны для женщин, которые рассматривают возможность аренды или подержанных насосов, поскольку внутренние двигатели большинства насосов невозможно полностью продезинфицировать.Женщины, которые арендуют или покупают подержанные насосы, также должны учитывать двигатели, потому что они могут не быть предназначены для нескольких пользователей. Чтобы насос был арендованным, его следует обозначить как «многопользовательский». Наборы для сбора молока (трубки, накладки для груди и бутыли для сбора молока) нельзя полностью стерилизовать в домашних условиях, и их всегда следует покупать новыми.
Foster также рекомендует использовать двойной насос . «Двойное сцеживание способствует более частому возникновению гормональных пиков во время сцеживания», — говорит Фостер.Гормоны, которые называет Фостер, — пролактин и окситоцин — сигнализируют организму о выработке и выделении молока.
Многопользовательские насосы напрокат обычно доступны в больницах, медицинских центрах или у авторизованных консультантов по грудному вскармливанию. Spectra, Philips Avent и Lansinoh производят однопользовательские насосы с закрытым клапаном, которые стоят от 150 до 300 долларов и более. Эти однопользовательские насосы могут быть покрыты некоторыми планами страхования.
Как сохранить количество молока
Поскольку женщины, которые сцеживают молоко, измеряют исключительно количество сцеживаемого молока, объем выработки легко может стать источником стресса .Некоторые молодые матери паникуют, когда их начальная выработка составляет всего две унции за сеанс, но Фостер подчеркивает, что это нормально. Если все пойдет хорошо, женщины могут рассчитывать на среднесуточную выработку от 19 до 30 унций. Мамы, которые изо всех сил пытаются понять свои результаты, должны работать с консультантами по грудному вскармливанию, чтобы определить передовой опыт и получить индивидуальные рекомендации.
Фостер говорит, что питание женщины естественным образом начинает саморегулироваться, и состав молока изменяется (часто в сторону более высокого содержания жира) примерно через четыре-шесть месяцев.Аналогичный сдвиг происходит в районе 8–12-месячной отметки. Если мама соблюдала график кормления своего ребенка, она должна обнаружить, что ее запасы по-прежнему удовлетворяют потребности ребенка. Она может предпринять дальнейшие шаги, чтобы аппетит ее ребенка не превышал ее порцию, используя соски с медленным потоком, практикуя различные техники кормления с заданным темпом и растягивая сеансы кормления из бутылочки, чтобы имитировать грудное вскармливание .
Другими частыми причинами колебаний поставок являются изношенные, поврежденные или неправильные детали.Мамы должны регулярно проверять и заменять детали, особенно клапаны и мембраны. При частом использовании эти детали следует заменять каждые 1-2 месяца или при первых признаках износа. Мамы должны проконсультироваться с IBCLC, чтобы помочь выбрать правильный грудной щиток или размер фланца, а также устранить проблемы, возникающие из-за неправильных методов сцеживания.
Обеспокоенные мамы могут искать галактагоги (диетические и лечебные травы), которые, как считается, увеличивают выработку молока. К распространенным безрецептурным лекарственным средствам относятся пажитник, моринга, чертополох и некоторые травяные чаи.В некоторых странах, в том числе в Канаде, медицинские работники могут назначать домперидон (таблетки, используемые при желудочных заболеваниях, которые доказали свою эффективность для увеличения выработки молока). Фостер рекомендует проконсультироваться с вашим лечащим врачом перед тем, как начинать какой-либо диетический режим или добавку. Она предупреждает, что некоторые продукты могут вступать в реакцию с другими лекарствами и заболеваниями. «Для оценки [каждой] матери и ребенка требуется полная история болезни», — говорит Фостер.
Где получить поддержку
По словам Фостера, мамы, которые занимаются исключительно сцеживанием, часто подвергаются остракизму со стороны групп поддержки, ориентированных исключительно на грудное вскармливание или кормление смесью.«Эти матери часто испытывают чувство неполноценности, чего не должно быть», — говорит Фостер. «[Накачивание] — это на самом деле великая преданность любви».
К счастью, существует групп поддержки для мам , которые занимаются исключительно сцеживанием. Я ежедневно общался с мамами в группе Facebook, к которой присоединился. Они приветствовали меня в своих рядах, предлагая советы и поддержку, когда я больше всего в этом нуждался. На протяжении всего моего путешествия они учили меня, что мамы, которые только сцеживают молоко, не терпят неудач; они просто выбрали альтернативный путь, который требует столько же — если не больше — тяжелой работы и самоотверженности, что и непосредственный уход за больными.Теперь, когда я смотрю на своего счастливого, процветающего 18-месячного ребенка, я поражаюсь тому, сколько времени я пошел, чтобы кормить его грудью, и как далеко зашло наше путешествие.
Подробнее:
Как пользоваться молокоотсосом
Мне не нужно никому объяснять, почему я кормлю смесью
Избыточное количество молока: альтернативный способ вмешательства путем полного дренирования и блокирования кормления | Международный журнал грудного вскармливания
Грудное вскармливание — это лучший метод кормления любого младенца.Как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), так и многие ведущие организации педиатров, а также многие правительства рекомендуют кормить детей исключительно грудью в течение полугода с момента рождения и продолжать кормить грудью в сочетании с подходящей пищей в течение длительного времени после этого [1 ]. Производство грудного молока — это врожденная способность женщин, за редкими исключениями из-за анатомической или физиологической патологии. Даже в этих редких случаях иногда возможно частичное производство грудного молока.Несмотря на то, что эти исключения чрезвычайно редки, широко распространено мнение, что многие женщины не способны производить достаточно или достаточно хорошее молоко для своих детей [2]. Методы лечения реального или предполагаемого дефицита молока хорошо описаны в литературе [3]. С другой стороны, чрезмерное количество молока или гиперлактация не обсуждаются подробно в литературе. Нет единого мнения по поводу лечения или терминологии. Однако переизбыток молока может иметь такие же разрушительные последствия для продолжения грудного вскармливания, как и недостаточное производство молока.В этой статье я предлагаю определение, этиологию и возможное «вмешательство», которые оказались более эффективными в моей практике, чем другие распространенные решения по управлению грудным вскармливанием.
Определение переизбытка молока
В повседневной жизни проблема «переизбытка молока» чаще всего называется перепроизводством, синдромом перепроизводства или переизбытком молока. В профессиональной литературе также используется слово гиперлактация, но оно имеет разные описания [4–7]:
1.
Сверхактивная продукция молочных желез во время лактации. Это также называется синдромом перепроизводства или перепроизводства;
2.
Производство молока у нелактирующих женщин или мужчин, также называемое галактореей. В некоторых источниках галакторея используется также в определении 1;
3.
Продолжение лактации после нормального периода.
В центре внимания данной статьи — первое определение: избыток молока у здоровой кормящей женщины.
Физиология
При физиологической лактации полнота груди и галактостаз (молоко, остающееся в груди без удаления) приводят к снижению выработки молока.Накопление молока в груди снижает связывание пролактина с ее мембранами. Это произойдет в любой груди, которая переполняется, независимо от состояния другой груди. Уменьшение связывания пролактина с мембранными рецепторами оказывает ингибирующее действие на уровни производства молока. В полных альвеолах лактоциты (клетки, продуцирующие молоко) будут иметь пониженный захват пролактина из крови. Если полная грудь опорожняется, пролактин снова связывается с мембранными рецепторами, тем самым увеличивая синтез молока.Чем более опустошены альвеолы, тем выше скорость синтеза молока, которая замедляется по мере наполнения груди [8–10]. Существуют доказательства того, что существует два взаимодействующих механизма, регулирующих скорость синтеза молока. Первый связан с ингибитором обратной связи при лактации (FIL). «FIL — это активный сывороточный протеин, который подавляет секрецию молока, поскольку альвеолы растягиваются и молоко не удаляется. Его концентрация увеличивается с более длительными периодами накопления молока, что снижает выработку молока в петле химической обратной связи.Подавление секреции молока обратимо и зависит от концентрации; он не влияет на состав молока, потому что он влияет на секрецию всех компонентов молока одновременно »[3] [стр. 76]. FIL был идентифицирован как небольшой белок, синтезируемый секреторными эпителиальными клетками (лактоцитами), который накапливается в альвеолярный просвет вместе с другими компонентами молока.Однако, поскольку FIL является аутокринным ингибитором синтеза молока, синтез молока снижается по мере увеличения накопления FIL в просвете.Когда молоко удаляется из груди, концентрация FIL снижается, а синтез молока снова увеличивается. Другой механизм включает взаимодействие лактоцитов с базальной мембраной, к которой они прикреплены. Предполагается, что по мере того, как грудь наполняется молоком, форма лактоцитов изменяется таким образом, что рецептор пролактина деактивируется, а синтез молока замедляется и, в конечном итоге, прекращается [11]. Хотя механизмы FIL и формы клеток, вероятно, действуют независимо, влияя на активность пролактина в груди, взаимодействие и взаимодействие этих двух факторов при синтезе молока еще предстоит полностью выяснить.
Описание и этиология
Гиперлактация может быть вызвана неправильным кормлением грудью, гиперпролактинемией или врожденной предрасположенностью. Ливингстон определяет гиперлактацию как «синдром гиперлактации матери и ребенка», потому что как у матери, так и у ребенка симптомы могут привести к патологии [7]. Гиперлактирующая женщина часто будет испытывать постоянное чувство (чрезмерной) полноты, нагрубания и напряжения. Она может истекать молоком между кормлениями или обильно вытекать из противоположной груди во время кормлений, что повышает риск мастита.
Младенец может показаться жадным кормящим, изо всех сил пытающимся не подавиться и не набрать молоко. Он или она может часто срыгивать после кормления и / или иметь симптомы, похожие на рефлюкс, и страдать от кишечных газов, колик и взрывоопасного, часто зеленого и пенистого стула. Ребенок может показывать очень низкую или очень высокую прибавку в весе. Борьба ребенка с быстрым течением может привести к беспокойному кормлению или даже к отталкивающему поведению, например, к отказу от груди или сокращению кормления. Суетливость, плач и возможная небольшая прибавка в весе могут заставить мать думать, что ее молока недостаточно по количеству и / или качеству.
Младенец, пьющий из чрезмерно воспроизводящейся груди, может быть не в состоянии опорожнить грудь настолько, чтобы получить более жирное молоко, которое имеется в более пустой груди. Относительно высокое содержание сахара, но низкое содержание жира в пище может вызвать быстрое прохождение желудка, что может привести к слишком высокой концентрации лактозы в тонкой кишке для потенциала лактазы младенца, что приводит к частым диареям в кишечнике [12].
Распространенным вторичным симптомом синдрома гиперлактации является неоптимальная техника кормления младенца.Это может быть результатом попыток ребенка справиться с чрезмерным потоком молока, иногда соскальзывая с оптимального захвата, чтобы зажать сосок, чтобы замедлить поток, часто травмируя сосок матери. Или у младенца может развиться условная привычка пить, но пассивно сосать грудь, которая будет давать молоко без каких-либо усилий со стороны самого младенца. Это может привести к проблемам со снабжением через 4–6 недель, когда модели стимуляции снабжения переходят от преимущественно гормональной стимуляции к механизмам подавления обратной связи.
Обычные методы лечения
Лечение перепроизводства, обычно упоминаемое непрофессиональными консультантами, — это сцеживание молока непосредственно перед кормлением грудью [13, 14]. Обоснование этого варианта состоит в том, чтобы стимулировать всплеск рефлекса выброса молока и позволить пройти пику подавляющего потока молока, удалить часть переднего молока с меньшим содержанием жира и позволить ребенку быстрее получить жирное заднее молоко. Аргументом против этого подхода является то, что частое сцеживание в сочетании с нормальным грудным вскармливанием увеличивает выработку молока и в конечном итоге усугубляет проблему.Многие специалисты в настоящее время применяют научно обоснованный подход к сокращению количества молока за счет улучшения управления грудным вскармливанием. Уилсон-Клей и Гувер вслед за Ливингстоном советуют не уменьшать частоту кормления, а уменьшить количество раз, когда ребенку будет предлагаться «другая грудь» [15]. Они советуют ограничивать грудное вскармливание одной грудью на определенное количество кормлений или определенное количество часов. Обоснование этого состоит в том, чтобы вызвать относительный галактостаз во временно неиспользуемой груди, ведущий к снижению выработки молока из-за накопления ингибитора лактации с обратной связью (FIL) и изменения формы лактоцитов, что приводит к снижению в скорости синтеза молока.Эта практика потребует тщательного наблюдения за признаками закупорки протоков и мастита. Сложность этого подхода заключается в том, что весь объем накопленного молока реабсорбируется очень медленно. Этот шаблон, если не выполнять его постепенно и осторожно, может привести к закупорке протоков, дискомфорту и потенциальному маститу для матери и может вынудить ребенка продолжать справляться с трудностями в течение длительного времени с самого начала лечения. Berghuijs, описывая полное дренирование обеих молочных желез как лечение гиперлактации, представил значительную модификацию этого метода в обсуждении случая [16].Она ввела термин «молочные озера» для описания совокупного производства и хранения молока из-за сочетания сверхактивной выработки молока, утечки между кормлением и неэффективного дренажа у младенца. Berghuijs рекомендует полное механическое сцеживание с немедленным неограниченным двусторонним кормлением. По ее мнению, накопившееся молоко является проблемой, и частое двустороннее кормление будет регулировать производство молока после того, как «молочные озера» будут очищены. Этот метод не использует FIL для уменьшения надоев.Двусторонняя стимуляция при каждом кормлении может привести к очень быстрому увеличению надоев и новому наполнению «молочных озер». Однако подход Berghuijs привел к развитию метода, представленного в этой статье, где за опорожнением груди следует способ использования FIL для снижения выработки молока до более желаемых уровней. Иногда упоминается также лекарственное лечение, например, с помощью псевдоэфедрина или эстроген-содержащих контрацептивов [17]. Оба они могут привести к нежелательным побочным эффектам.Натуропатические терапевты обычно рекомендуют Salvia officinalis (кулинарный шалфей) в виде настойки или смеси [18]. Шалфей является мощным ингибитором лактации, и его следует использовать с осторожностью, если цель состоит в уменьшении питания, а не в подавлении лактации.
Что наиболее необходимо, так это найти способ быстро уменьшить избыток молока без увеличения надоев. Большинство лекарств сосредотачиваются на этой стороне сокращения, не принимая во внимание младенческую сторону этого синдрома.Таким образом, оптимальное лечение также должно включать способ обеспечения комфортного кормления ребенка без необходимости пить против чрезмерно активного потока молока и без нарушения физиологической функции желудочно-кишечного тракта. У матерей с избыточной продуктивностью ребенок, как правило, получает относительный избыток лактозы и относительную нехватку жира. Для нормальной работы кишечника необходим баланс между углеводами и жирами в перевариваемой пище.
В моей частной практике я разработал эту комбинацию лекарств в одно, которое я называю методом полного дренирования и блочного кормления (FDBF).
Описание FDBF
Последовательность лечения начинается с максимально полного механического дренирования обеих молочных желез. Невозможно полностью опорожнить активную кормящую грудь, потому что производство молока — это непрерывный процесс. Опорожнение груди — главный стимул для возобновления производственной деятельности. Ручное сцеживание тоже возможно, но в большинстве случаев механическое извлечение будет работать более эффективно и быстро, особенно если используется одновременный двойной насос.Младенец захватит грудь сразу после дренажа, и ему будут предложены обе «пустые» груди. Многие младенцы засыпают полностью удовлетворенными задним молоком с высоким содержанием жира, многие — впервые. Впоследствии остальная часть дня делится на равные временные блоки, начиная примерно с трех часов первоначально. Каждый раз, когда младенец показывает признаки голода или другие признаки интереса к груди, ему будет предлагаться одна и та же грудь без каких-либо ограничений ни по частоте, ни по продолжительности кормлений. В конце такого временного блока или после многочасового сна ребенку будет предложена вторая грудь для всех кормлений в течение следующего временного блока.Важно, чтобы с самого первого кормления после сцеживания использовались наилучшие возможные положения и эффективные методы прикладывания к груди, как для улучшения привычек сосания у ребенка, так и для комфорта матери и ее будущей продуктивности. В зависимости от серьезности симптомов временные блоки могут постепенно увеличиваться до 4, 6, 8 или даже 12 часов. Для менее сложных ситуаций будет достаточно однократного механического дренажа; для других может потребоваться случайное повторение. Интервалы между дренированием будут постепенно увеличиваться по мере ослабления симптомов.
Следует предупредить матерей, чтобы они не дренировали грудь слишком часто, чтобы избежать дополнительной стимуляции выработки молока. Повторное дренирование следует проводить только в том случае, если нагрубание снова становится серьезным. При использовании FDBF мать должна быть проинструктирована, предупреждена и находиться под наблюдением на предмет временно повторяющегося переполнения и закупорки протоков или мастита. После первого полного дренирования у некоторых женщин грудь будет продолжать производить больше, чем требуется, и, таким образом, наполняться снова. Во многих других достаточно всего одного полного дренажа, чтобы снизить надои до приемлемого уровня.
Обеспечение молоком — Современное молоко
Самый большой источник стресса среди кормящих мам часто связан с их молоком.
«У меня мало молока».
«Мне не хватает молока».
«Я беспокоюсь о количестве молока, когда вернусь на работу».
Мы открыто говорим о снабжении молоком, но что такое количество молока и как его поддерживать? Наше количество молока — это общий термин, обозначающий, сколько грудного молока мы производим для ребенка ежедневно.Когда ребенок рождается, наше тело вырабатывает только чайные ложки молозива (раннего грудного молока), и, поскольку ребенок часто кормит грудью, нашему организму говорят ускорять выработку молока, пока мы не начнем делать несколько унций грудного молока каждые несколько часов. К тому времени, когда ребенку исполнится 3 месяца, мама, которая кормит исключительно грудью (или сцеживает молоко), обычно будет получать от 24 до 30 унций грудного молока каждый день.
Создание запаса молока
Самым важным временем для налаживания твердого грудного молока являются первые несколько дней и недель жизни вашего ребенка.Вам нужно будет прикладывать ребенка к груди так часто, как он этого требует. Он может потребовать прикосновения к груди 8-12 раз за 24 часа (или больше) и может сосать грудь в течение 40 минут за раз. Этот изнурительный процесс — вложение в увеличение запасов грудного молока. Эти частые кормления (или сцеживания) из груди заложат основу вашего пути к грудному вскармливанию.
При производстве грудного молока все зависит от спроса и предложения. Когда мы удаляем молоко из груди путем сцеживания или кормления грудью, нашему организму предлагается заменить молоко, которое было удалено.Когда ребенок очень маленький, наше тело переполняется гормонами, которые говорят нашему телу начать вырабатывать молоко. Гормоны начинают производить молоко, однако процесс удаления молока — это то, что говорит нашему телу, что должно поддерживать производство молока . Каждый раз, когда вы прикладываете ребенка к груди или присоединяете молокоотсос для дренирования груди, гормоны начинают циркулировать по вашему телу, и ваше тело продолжает вырабатывать молоко. Как правило, рекомендуется сцеживать молоко или кормить грудью не менее 8 раз в течение 24 часов, пока не будет достигнута выработка полного молока на уровне 24–30 унций.После того, как вы установили это количество молока, вам необходимо поддерживать такое же количество сеансов сцеживания или кормления, которое необходимо вашему организму, чтобы поддерживать этот целевой объем в течение 24 часов.
Ночные кормления
В первые дни жизни вашего ребенка он, скорее всего, будет путать дни и ночи. Новорожденные обычно ведут ночной образ жизни и часто кормятся в вечерние и поздние ночные часы. Мы постепенно меняем это поведение так, чтобы ваш, возможно, потреблял большую часть своих калорий в течение дня и спал всю ночь.Однако новорожденные дети будут просыпаться для кормления в ночное время в течение нескольких недель или месяцев, что необходимо для адекватного набора веса. Чтобы наладить и поддерживать выработку грудного молока, вам нужно будет кормить грудью (или сцеживать молоко), когда ваш ребенок просыпается, чтобы поесть, посреди ночи, чтобы поесть. Ночное кормление передает вашему организму важный сигнал о том, что ваш ребенок все еще ест посреди ночи, и поэтому вашему организму необходимо поддерживать выработку молока. Если вы решите спать во время ночного кормления, пока другой воспитатель кормит ребенка из бутылочки, ваше тело начнет замедлять процесс выработки грудного молока, потому что больше не думает, что ребенку требуются эти ночные калории.Как только ваше тело замедлит выработку молока и его объем упадет ниже минимального порога объема вашего ребенка, ребенок станет более суетливым в отношении груди, может не делать достаточно влажных и грязных подгузников, может не уснуть после кормления грудью и начнет замедлять набор веса или может даже похудеть. Как только этот процесс начнется, нам нужно будет предлагать больше добавок в бутылках, и, в свою очередь, мы начнем производить меньше молока, и начнется борьба с низким количеством молока.
Сон всю ночь
Секрет уверенности в количестве грудного молока заключается в потребности вашего ребенка в кормлении.Прикладывайте ребенка к груди (или сцеживайте) по за каждые кормлений. Этот изнурительный и трудоемкий процесс станет менее частым и займет меньше времени по мере роста вашего ребенка. В конце концов, ваш ребенок начнет спать всю ночь. Когда случается этот чудесный момент, впитывайте каждую частичку этого драгоценного сна. Когда ваш ребенок спит всю ночь, вам больше не нужно удалять молоко из груди посреди ночи. В этот момент ребенок потребляет достаточно объема в дневное время, чтобы поддерживать адекватный набор веса, и, следовательно, ваше тело будет поддерживать адекватную выработку молока в течение дня.