Железо беременным: Железо при беременности: нормы, препараты, продукты

Железо при беременности – почему важно, сколько нужно и где брать

Еще до беременности ваш организм нуждается в железе по нескольким причинам:

  • оно необходимо для образования гемоглобина – белка в эритроцитах (красных кровяных тельцах), который переносит кислород из легких в другие ткани и органы;
  • это важный компонент миоглобина (белка, отвечающего за доставку кислорода в мышечные ткани), коллагена (основы соединительных тканей) и многих ферментов;
  • железо помогает поддерживать здоровую иммунную систему.

Но во время вынашивания ребенка потребность в этом жизненно необходимом минерале значительно вырастает. Объем крови в организме женщины в этот период постепенно увеличивается на 50% и необходимо почти в 2 раза больше железа, чтобы синтезировать необходимое количество гемоглобина. Это обеспечит кислородом растущий плод и плаценту, особенно во втором и третьем триместрах.

Содержание

Какова норма железа при беременности?

Беременной женщине необходимо 27 миллиграмм железа в день.

Необязательно получать рекомендуемое количество минерала строго каждый день. Стремитесь к этому количеству в среднем за несколько дней или неделю.

Железодефицитная анемия: признаки, факторы риска и влияние на ребенка.

Если в организме недостаточно железа, может развиться анемия. Во время беременности ее тяжелая форма увеличивает риск преждевременных родов, рождения ребенка с низкой массой тела и послеродовой депрессии. Некоторые исследования также показывают повышенный риск младенческой смерти непосредственно до или после рождения.

У вас повышенный риск развития анемии во время беременности, если:

  • интервал между беременностями был коротким;
  • многоплодная беременность;
  • частая рвота из-за токсикоза;
  • не употребляете достаточно железа с пищей;
  • до зачатия менструальные выделения были очень обильными;
  • была анемия в анамнезе до беременности.

Признаки и симптомы железодефицитной анемии включают в себя:

  • усталость;
  • слабость;
  • бледная или желтоватая кожа;
  • прерывистое сердцебиение;
  • сбивчивое дыхание;
  • головокружение;
  • боль в груди;
  • холодные руки и ноги;
  • головная боль.

Имейте в виду, что симптомы анемии часто похожи на общие симптомы беременности. Независимо от того, есть ли у вас какие-либо признаки, будут браться анализы крови для выявления этого заболевания.

Пищевые источники железа

Женщины во время беременности могут получать нужное количество железа из своего рациона. Есть две формы железа: гемовое и негемовое. Гемовое содержится только в продуктах животного происхождения и усваивается организмом легче. Негемовое содержится в растениях, обогащенных железом продуктах и ​​добавках. Красное мясо, птица и морепродукты содержат оба вида этого микроэлемента. Чтобы убедиться, что вы получаете достаточно, ежедневно употребляйте в пищу разнообразные, богатые железом продукты.

Красное мясо, птица и рыба являются одними из лучших источников железа. Если же ваш рацион не содержит животного белка, железо может поступать в организм с бобовыми, зерновыми и овощами.

В печени концентрация данного микроэлемента очень высокая, но она также содержит небезопасное количество витамина А, поэтому при беременности лучше ограничиться одной или двумя порциями печени в месяц.

Количество гемового железа на 100 грамм продуктов животного происхождения:

  • говяжий ошеек – 3,2 мг;
  • говяжья вырезка – 3,0 мг;
  • жареная индейка, темное мясо – 2,0 мг;
  • жареная индейка, грудка – 1,4 мг;
  • жареная курица, темное мясо – 1,1 мг;
  • жареная курица, грудка – 1,1 мг;
  • тунец, консервы – 1,3 мг;
  • свиная отбивная из корейки – 1,2 мг.

Количество негемового железа в источниках растительного происхождения:

  • 1 чашка обогащенных железом готовых к употреблению хлопьев – 24 мг;
  • 1 чашка овсяной каши быстрого приготовления – 10 мг;
  • 1 стакан соевых бобов, приготовленных – 8,8 мг;
  • 1 стакан чечевицы, приготовленной – 6,6 мг;
  • 1 стакан фасоли, приготовленной – 5,2 мг;
  • 1 чашка нута – 4,8 мг;
  • 1 стакан фасоли лима, приготовленной – 4,5 мг;
  • 100 г тыквенных семечек, жареных – 4,2 мг;
  • 1 чашка черной фасоли, приготовленной – 3,6 мг;
  • 1 столовая ложка мелассы – 3,5 мг;
  • 1/2 чашки твердого тофу – 3,4 мг;
  • 1/2 стакана шпината, вареного – 3,2 мг;
  • 1 стакан сока из чернослива – 3,0 мг;
  • ломтик хлеба из цельной пшеницы – 0,9 мг;
  • 1/4 стакана изюма – 0,75 мг.

Как получать больше железа из еды?

Вам не нужно съедать большой кусок мяса, чтобы удовлетворить ежедневную потребность в данном микроэлементе. Добавление в пищу небольшого количества мяса или рыбы помогает организму усваивать больше железа из других продуктов ваших блюд.

Вот еще несколько советов, как получить как можно больше минерала из своего рациона:

  1. Готовьте на чугунной сковороде. Кислые продукты, такие как томатный соус, особенно хорошо впитывают железо таким образом.
  2. Включайте продукты, богатые витамином С (например, апельсиновый сок, клубнику или брокколи) в каждый прием пищи, особенно при употреблении вегетарианских источников железа, таких как бобы – витамин С может помочь усваивать до шести раз больше железа.
  3. Многие здоровые продукты содержат «ингибиторы железа». Это природные вещества, которые могут мешать усвоению минерала. Примеры ингибиторов железа включают фитаты в цельном зерне и бобовых, полифенолы в кофе и чае, оксалаты в соевых продуктах и ​​шпинате и кальций в молочных продуктах. Некоторые эксперты считают, что если у вас низкое содержание железа или железодефицитная анемия, то не следует употреблять продукты, препятствующие усвоению железа, одновременно с продуктами, богатыми железом. Другие придерживаются мнения, что их можно совмещать, когда ваш рацион питания включает много разнообразных продуктов, богатых железом и витамином С. Чтобы продумать правильную схему питания на период беременности, проконсультируйтесь со своим врачом.
  4. Если вам прописаны препараты железа, принимайте их за час до или через два часа после еды, потому что этот микроэлемент лучше всего усваивается натощак. Прием добавок с апельсиновым соком, богатым витамином С, может улучшить этот процесс. (Но не принимайте железосодержащие препараты с молоком, кофе или чаем.) Кальций также препятствует усвоению железа, поэтому, если врач рекомендовал вам принимать как железо, так и добавки кальция (или антациды, содержащие кальций), посоветуйтесь о том, как распределить их в течение дня.

Нужно ли принимать железосодержащие препараты во время беременности?

Согласно ВОЗ, беременным с целью профилактики анемии рекомендуется назначать пероральные добавки с содержанием 30-60 мг элементарного железа (или эквивалентов соответственно) ежедневно.

Вопрос влияния железосодержащих препаратов на исход беременности и родов изучался неоднократно. Одно из наиболее масштабных исследований, завершившихся в 2013 году в Великобритании, подтвердило, что ежедневные добавки железа во время беременности увеличивают материнский гемоглобин, вдвое снижают риск развития анемии и существенно улучшают вес при рождении в зависимости от дозы, приводя к снижению риска рождения ребенка с малым весом (вес детей увеличивается в среднем на 41,2 г при рождении, а риск рождения ребенка с низкой массой тела снижается на 19%).

С другой стороны, существует более 60 исследований с участием более 40 000 женщин, результаты которых показывают, что, если у беременной нормальный уровень железа, прием 30 мг микроэлемента в день в качестве превентивной меры не принесет заметной пользы для здоровья ни для нее, ни для плода. Хотя было обнаружено, что добавки железа снижают риск развития анемии, они не влияют на число преждевременных родов и количество детей с низкой массой тела при рождении (менее 2500 грамм).

В большинстве случаев вы будете получать достаточное количество железа, принимая пренатальные витамины, поскольку многие виды содержат рекомендуемое количество микроэлемента. Ваш врач будет периодически проверять уровень железа – в зависимости от результатов анализов и оттого, являетесь ли вы вегетарианцем. При низком уровне может потребоваться дополнительная добавка минерала.

Возможна ли «передозировка» железа?

Рекомендуется не употреблять более 45 мг железа в день. Слишком большое количество этого микроэлемента в крови увеличивает риск развития гестационного диабета или окислительного стресса – дисбаланса в организме, который, как считается, может приводить к бесплодию, преэклампсии и выкидышам и связан с сердечными заболеваниями и высоким кровяным давлением. Принимайте добавки железа во время беременности только под наблюдением врача.

Побочные эффекты железосодержащих добавок

Добавки железа могут вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенная жалоба – запор, который уже является проблемой для многих беременных женщин. В таком случае попробуйте пить сок чернослива.

Также возможна тошнота или (реже) диарея. Если ваша добавка вызывает тошноту, попробуйте принимать ее с какой-то закуской или перед сном.

Поговорите с врачом при наличии других побочных эффектов. Если у вас нет анемии, а ваши пренатальные витамины содержат более 30 мг железа, возможно, имеет смысл перейти на прием препаратов с более низким содержанием минерала.

Если вы страдаете анемией, попробуйте предотвратить проблемы с желудком, начав с препарата, содержащего меньшее количество железа, и постепенно наращивая до необходимой дозы. И не беспокойтесь, если ваш стул выглядит темнее, после начала приема железа. Это естественный и безвредный побочный эффект.

В заключение

Это правда, что женщины нуждаются в повышенном содержании железа во время беременности. Но они должны иметь возможность получать все необходимое железо из натуральных продуктов. Железосодержащие добавки рекомендуется назначать, если анализы крови показывают анемию, а не всем беременным на регулярной основе, в связи с потенциальными побочными эффектами.

 

Загрузка…

Безопасные препараты железа для беременных

Функции железа в организме человекаИсточники железа

Основная функция железа в организме — участие в транспорте кислорода к тканям. Химический элемент является одной из составляющей молекулы гемоглобина. Данный белок содержится в эритроцитах, он соединяется с молекулой кислорода и переносит ее к органам. Также гемоглобин участвует в транспорте углекислого газа от вех тканей человеческого тела к легким.

В мышцах человека содержится особый вид гемоглобина под названием «миоглобин». В данном белке также содержится железо. Функция миоглобина заключается в транспорте кислорода и углекислого газа в поперечнополосатых мышцах. Химический элемент входит в состав цитохромов — ферментов, осуществляющих окислительно-восстановительные реакции. Они обеспечивают энергетический обмен в организме людей.

Железо необходимо для правильного функционирования системы иммунитета. Микроэлемент активирует некоторые виды лимфоцитов, обеспечивающих фагоцитоз («поедание» микробов).

Микроэлемент является одной из составных частей ферментов печени, отвечающих за переработку вредных продуктов обмена веществ. Они обеспечивают обезвреживание таких ядов, как алкоголь, фенол, альдегиды и т.д.

Железо входит в состав фермента, отвечающего за обмен веществ холестерина. Данный липид необходим человеческому организму для синтезирования желчи, участвующей в процессе пищеварения. Однако при нарушениях обмена холестерина в стенках артерий образуются бляшки, что приводит к атеросклерозу.

Железо участвует в процессе деления генетического материала клетки — молекулы ДНК. Благодаря этому обеспечивается быстрое обновление клеток кожи и эпителия внутренних органов. Также химический элемент необходим для синтеза гормонов щитовидной железы.

Витамины

 

Следствия дефицита железаДефицит железа

В норме в теле человека содержится около 6000 мг железа. Более двух третей от данного количества находится в крови в составе гемоглобина. Остальная часть откладывается в «депо» железа — мышцах, печени, селезенке.

При начальной стадии дефицита железо высвобождается из «депо» в кровь, восполняя недостаток. Затем запасы микроэлемента заканчиваются, что сопровождается следующими нарушениями:

Железодефицитная анемияЖелезодефицитная анемия

Данная патология сопровождается снижением количества гемоглобина в крови. При анемии органы человека находятся в состоянии гипоксии — нехватки кислорода. Низкий уровень железа при беременности приводит к дефициту гемоглобина в организме плода. Гипоксия на ранних сроках вынашивания способствует неправильной закладке органов, что приводит к врожденным аномалиям развития. Хроническое кислородное голодание во 2 и 3 триместре беременности сопровождается задержкой роста плода, в тяжелых случаях — его внутриутробной гибелью.

Снижение иммунитетаСнижение иммунитета

Поскольку железо обеспечивает защиту организма от инфекций, при его дефиците организм более подвержен заболеваниям. Больше всего страдает клеточное звено иммунитета, обеспечивающее прямую борьбу с бактериальными клетками путем их уничтожения. Также дефицит железа ухудшает выработку защитных антител. Падение иммунного статуса особенно опасно при беременности, поскольку оно повышает вероятность внутриутробного заражения будущего ребенка.

Мышечная слабостьМышечная слабость

При дефиците железа снижается количество миоглобина. Из-за этого мышцы не могут полноценно выполнять свои функции.

Снижение интенсивности деления клеток

Железо необходимо для производства новых молекул ДНК, поэтому при его недостатке страдают быстро регенерирующие ткани — эпителий кожи и внутренних органов. К клиническим проявлениям данной патологии относят ухудшение качества волос и ногтей, атрофию сосочков языка, появление трещин в уголках губ. Также дефицит микроэлемента сопровождается нарушением пищеварения. Нехватка железа при беременности приводит к замедлению деления клеток в организме плода, что вызывает внутриутробную задержку роста и развития.

Снижение синтеза гормонов щитовидной железыГормона щитовидной железы

Они отвечают за многие процессы в организме — обмен белков, жиров и углеводов, рост, деление клеток и т.д. Нехватка гормонов щитовидной железы проявляется апатией, увеличением массы тела, заторможенностью, нарушением функции сердца и других органов.

Неврологические расстройстваНеврологические расстройства

При недостаточном количестве химического элемента в организме человека возникают патологии ЦНС. Клинически они проявляются сменой настроения, болями в голове, головокружениями, ухудшением памяти. Дефицит железа при беременности способствует врожденным аномалиям развития нервной системы плода.

Доктор Комаровский: опасность снижения гемоглобина при беременности

Суточная норма железа

Организм человека не может самостоятельно синтезировать железо, он получает его с пищей. Суточная норма потребления микроэлемента зависит от пола и возраста:

Суточная норма железа

Дети до полугода

Дети от полугода до года

Дети от года до 14 лет

Девушки от 14 до 20 лет

Юноши от 14 до 20 лет

Женщины от 20 до 55 лет

Мужчины от 20 до 55 лет

Женщины и мужчины старше 55 лет

Беременные женщины

Кормящие женщины

 

Источники железа

Человек хорошо усваивает железо, полученное с пищей животного происхождения. Данная особенность связана с тем, что в ней содержится двухвалентный элемент, легко проходящий через клеточные мембраны. При беременности рекомендуется употреблять мясные продукты, богатые железом: говядину, свинину, кролика, птицу, баранину. Также большое количество микроэлемента содержится в рыбе, яйцах, печени, почках.

В растительной пище содержится двух и трехвалентное железо в форме ионов, биодоступность которого составляет не более 5%. Такая форма химического элемента плохо проходит через клеточные мембраны. К растительным продуктам с высоким содержанием железа относят гречку, брокколи, свеклу, горох, редьку, шпинат, орехи, яблоки. Интенсивность всасывания микроэлемента значительно падает при его одновременном употреблении с молочными продуктами, чаем, кофе.

Продукты богатые железом

 

Препараты железа для будущих матерей

Препараты железа для беременных имеют безопасный состав, не вызывают врожденных аномалий развития у плода. Врачи рекомендуют принимать их всем женщинам со 2 триместра вынашивания ребенка. Будущим матерям, находящимся в группе риска по возникновению железодефицитной анемии, следует начинать использование медикаментозных средств с начала беременности.

Внимание! Ежедневный прием профилактической дозы препаратов железа способствует предупреждению развития железодефицитной анемии у будущих матерей.


Строго запрещен самостоятельный подбор препаратов, медикаментозное средство и его дозировка назначается врачом. В список безопасных железосодержащих средств для беременных женщин входят следующие лекарства:

ФерлатумФерлатум

Активным веществом данного препарата является протеин сукцинат железа. Ферлатум назначается будущим матерям для предупреждения анемии вследствие дефицита микроэлемента. Согласно инструкции препарат также может применяться для лечения легкой и средней степени заболевания.

Ферлатум имеет достаточно высокую цену, но он редко вызывает побочные действия и быстро компенсирует дефицит химического элемента. Данная особенность связана с тем, что в состав лекарственного средства входит трехвалентное железо, обладающее малой токсичностью.

Ферлатум Фол

 

Ферроплекс

Ферроплекс является комбинированным недорогим препаратом, который помимо железа содержит аскорбиновую кислоту. Данный компонент улучшает всасывание микроэлемента. Препарат выпускается в форме драже, показан для предупреждения развития и лечения легкой степени дефицита железа.

В состав Ферроплекса входит двухвалентное железо, поэтому лекарство может спровоцировать побочные эффекты. К самым частым из них относят головокружения, расстройства стула, боли в животе.

Мальтофер

Данный препарат содержит в своем составе полимальтозат трехвалентного железа, он является современным и эффективным средством. Мальтофер выпускается в виде капель, раствора и сиропа для приема внутрь, а также в форме таблеток. Препарат можно использовать как для профилактики, так и для лечения железодефицитных состояний.

Лекарственное средство практически не вызывает побочных эффектов. Мальтофер имеет достаточно высокую цену, отпускается из аптек только при наличии рецептурного бланка.

Мальтофер Фол

 

Сорбифер Дурулес

Сорбифер Дурулес — комбинированный препарат, в состав которого входит сульфат двухвалентного железа и аскорбиновая кислота. Лекарство выпускается в форме таблеток, защищенных оболочкой. Дурулес — технология, обеспечивающее медленное высвобождение железа, что не вызывает резкого повышения количества микроэлемента в крови — это снижает токсичность медикамента.

Лекарство имеет доступную цену, оно обеспечивает высокое всасывание микроэлемента. Сорбифер Дурулес может использоваться для терапии предупреждения железодефицитных состояний. Препарат редко провоцирует побочные эффекты.

Сорбифер Дурулес

 

Феррум Лек

В состав лекарственного средства входит трехвалентное железо, обладающее низкой токсичностью. Феррум Лек в форме таблеток и сиропа для приема внутрь используется для предупреждения анемии.

Также данный препарат железа выпускается в форме ампул с раствором для инъекций, они используются для лечения низкого содержания гемоглобина в крови у беременных женщин. Медикаментозное средство быстро восполняет дефицит химического элемента, оно показано для терапии анемии тяжелой степени. Феррум Лек имеет достаточно высокую цену.

Феррум Лек

 

ФенюльсФенюльс

Фенюльс — многокомпонентный препарат, в него входит двухвалентное железо и витамины группы В. Лекарство показано для лечения клинически выраженной анемии, но оно может применяться в профилактических целях.

Препарат восстанавливает нарушенный обмен белков, жиров и углеводов. Фенюльс является эффективным и недорогим медикаментом. Однако лекарственное средство нередко провоцирует развитие побочных эффектов — рвоты, головокружения, запоров.

Препараты железа в беременность. Благо или вред? — пишет rostok на BabyBlog

Хочу написать про гемоглобин и препараты железа.

в наших жк по этому поводу мнение однозначное-  гемоглобин должен быть высокий, железо синтетическое пить нужно.

Если смотреть чисто по ощущениям мам(сама не пила, поэтому ориентируюсь на ощущения беременных, с которыми общалась) — то это, как правило, проблемы с жкт после приема препаратов желаза.

тут вред очевиден — все , что организм во время не вывел со стулом — остается в кишчнике, бяка всасывается и в кровь, и вообще, страдают многие системы организма.

если говорить о пользе- то тут все не однозначно.

Для альтернативного мнения приведу выдержки из некоторых работ медицинских и исследований на эту тему. Просто чтоб было над чем поразмышлять.

Важные моменты выделяю жирным.

«Cтатья была опубликована в «Казанском медицинском журнале» (2008, № 6). Здесь представлен ёё первоначальный вариант, представленный авторами в редакцию. Предисловие М.В.Швецова к статье.

Доминирующая точка зрения в России и за рубежом: анемия при беременности – опасное нарушение нормальной жизнедеятельности. Утверждается, что анемия, наряду с гестозом, инфекциями мочевыводящих путей, острыми респираторно-вирусными заболеваниями, является фактором преждевременного прерывания беременности[12].

Представление об анемии как причинном факторе развития гипоксии плода, гестоза, воспалительных заболеваний у женщины (хотя таковые выявляются одновременно и на фоне приёма ферропрепаратов) настолько распространено, что познакомиться с иным взглядом на проблему стало едва возможным. В этом отношении «Казанский медицинский журнал» выделяется на общем фоне, и ещё в 2002 году опубликовал результаты наших исследований[32].

Более десяти лет мы изучаем проблему анемии при беременности и положительного влияния умеренного дефицита железа на исходы родов. Парадоксальность такого заключения с трудом находит понимание. 

«Биологическая ценность железа определяется многогранностью его функций, а запасы его в организме весьма велики. По некоторым данным [14], при полностью лишённой железа диете потребовалось бы приблизительно три года для развития его недостаточности«

 В процессе эволюционного развития в организме были созданы механизмы, направленные на удержание железа. Поступив однажды в организм, оно, практически, если нет кровотечений, не теряется, откладывается в депо в составе железосвязывающих белков и совершает в организме почти замкнутый кругооборот. Освобождаясь при разрушении эритроцитов, оно реутилизируется. Причём процесс сопровождается частичным выделением жёлчью в кишечник, где железо улавливается энтероцитами и всасывается в кровь, повторно включаясь в общий баланс организма [42].

В литературе немало сведений о токсической роли железа в организме. Вместе с тем многие современные учёные и специалисты, не говоря уже о практических врачах, пренебрегают тем фактом, что рост бактерий в отсутствие железа невозможен (прежде всего, известных под названием кислород-зависимых, аэробов). Не только животные клетки, но и бактерии используют железо для транспорта кислорода, электронов и синтеза ДНК [40] в целях собственного жизнеобеспечения.

В клинике было показано, что после инъекции железо-сорбитола возрастает лейкоцитурия при хроническом пиелонефрите, а у инфицированных E. coli крыс развиваются абсцессы почек только после одновременного парентерального введения солей железа[38]. Реальную угрозу при приёме внутрь представляет железо, поступающее в организм в виде лекарственных препаратов. Э. Либельт (Йельский университет, США) считает, что отравление беременных препаратами железа является основной причиной смертности от фармацевтической продукции детей в возрасте до 6 лет[13].

В настоящее время в акушерстве господствует парадигма, которая приписывает недостатку железа катастрофические последствия: снижение оксигенации и иммунной защиты, ухудшение работы мозга и, вообще, адаптационных возможностей.

Вместе с тем в известном руководстве по родовспоможению, выдержавшем несколько изданий, высказано следующее мнение специалистов: «Совершенно нормальная гематологическая адаптация к беременности часто неправильно интерпретируется как требующая коррекции недостаточности железа. То, что обычные пищевые добавки железа бесполезны, совершенно очевидно. За исключением истинной анемии, самая лучшая картина развития беременности связана с уровнем гемоглобина, который традиционно считается патологически низким. Причину для беспокойства вызывают ещё и данные двух хорошо проверенных клинических испытаний, показавших, что пищевые добавки железа сопровождаются учащением преждевременных родов и низкой массой новорождённых»[21].»

вся статья тут- там еще много всего http://naturalbirth.ru/public/preparaty-zheleza.php

О гемоглобине так же говорит всемирно-известный акушер-гинеколог Мишель Оден в своих книгах:

««Во многих странах все беременные женщины регулярно сдают анализ крови на содержание гемоглобина (пигмента, содержащегося в эритроцитах). Широко распространено мнение о том, что это — эффективный способ выявить анемию и дефицит железа. На самом же деле этим анализом недостаток железа определить нельзя, ведь объем крови в течение беременности значительно возрастает, так что концентрация гемоглобина отражает, прежде всего, степень разведения крови вследствие плацентарной активности. Изучая это явление, британские ученые проанализировали данные обследования более 150 тысяч беременных женщин. Это масштабное исследование показало, что наибольший средний вес новорожденного отмечается у тех женщин, которые имели показатели концентрации гемоглобина от 8,5 до 9,5 (85-95 г/л). Более того — если уровень гемоглобина не опускался ниже 10,5 (105 г/л. — Прим. ред.), то возрастала вероятность недостаточного веса при рождении, преждевременных родов и гестоза (преэклампсии). Достойным сожаления следствием рутинно проводимых анализов крови на гемоглобин является тот факт, что во всем мире миллионам беременных женщин напрасно ставят диагноз «анемия» и назначают препараты железа. При этом побочные эффекты от приема железа (запоры, понос, изжога и т.п.) обычно обходят вниманием. Также часто забывают о том, что железо ингибирует всасывание цинка, который, как известно, серьезно влияет на рост ребенка. Более того, железо, будучи окислителем, усиливает образование свободных радикалов и даже может увеличивать риск развития гестоза».«

вот что  на эту тему говорит 

Татьяна Алексеевна МАЛЫШЕВА(врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории (Санкт-Петербург)):

Анемия при беременности — вопрос действительно актуальный. По данным многих исследований, у нас в России анемией страдает большинство беременных, но вот стоит ли верить этим исследованиям — я сомневаюсь.

Дело в том, что при беременности у женщины в норме увеличивается объём циркулирующей крови (об этом написано во всех учебниках по акушерству). В крови различают жидкую часть — плазму, и форменные частицы — красные и белые кровяные шарики, и др. Так вот, при беременности количество плазмы увеличивается больше, а количество форменных элементов увеличивается меньше, и таким образом происходит РАЗЖИЖЕНИЕ крови. А гемоглобин показывает концентрацию красных кровяных шариков в крови. И если кровь разжижается, показатель гемоглобина должен СНИЖАТЬСЯ. Т.е. в норме гемоглобин у беременных ниже, чем у небеременных. НО! Об этом почему-то очень часто забывают врачи-акушеры в женских консультациях, и как только видят сниженные показатели гемоглобина, сразу ставят диагноз: «анемия», и назначают препараты железа.

До какого уровня допустимо снижение гемоглобина в норме?

По международным данным считается допустимым снижение гемоглобина до 90 г/л. Вот если гемоглобин опускается ещё ниже, тогда это действительно анемия.

Теперь о лечении. Конечно, если в организме дефицит железа, могут нарушиться многие обменные процессы. Но сегодня известны многие исследования, которые показывают, что избыток железа в организме тоже очень вреден. Во- первых, эти препараты сильно раздражают слизистую оболочку желудка, а во- вторых, избыточное количество железа является очень хорошей питательной средой для болезнетворных микроорганизмов, и у беременных действительно могут происходить обострения скрытых хронических воспалений. Я в своей практике многократно встречала беременных, которым в женской консультации назначали лечение «анемии», или профилактический приём препаратов железа, а вскоре после этого они попадали в стационар с обострением хронического пиелонефрита (воспаление почечных лоханок).

В наших аптеках продаётся много импортных препаратов железа, и их реклама поставлена на «широкую ногу». Но я не советую торопиться принимать эти препараты. Очень часто снижение гемоглобина при нормальном питании связано с нарушением всасывания в желудочно-кишечном тракте. А хронические гастриты, энтериты и колиты сегодня имеет почти всё наше население, и отсутствие раннего прикладывания новорожденного к груди матери в роддомах в советские времена внесло в это очень большую лепту. Я советую беременным начинать с траволечения: сбор из ромашки, зверобоя и тысячелистника (1:1) прекрасно заживляет воспалённую слизистую желудка и кишечника, при этом улучшается всасывание железа из продуктов, и гемоглобин повышается без препаратов железа.»»

Вот эту фразу еще раз сакцентирую — «По международным данным считается допустимым снижение гемоглобина до 90 г/л.«

На эту тему есть еще не мало статей и исследований.  и все они примерно о том же говорят- можно поискать самим. Но суть в том, что наш организм — умная штука. И часто, когда мы пытаемся его переделывать- мы обманываем сами себя.

Железо при беременности : инструкция по применению

Уровень железа при беременности

Уровень железа при беременности составляет около 30 мг вещества в сутки. Основное его количество поступает вместе с пищей. При этом не имеет значения, если в один день организм получит 10 мг Fe а на следующий 40 мг. В среднем за два дня вы получите требуемую организмом норму и не ощутите на себе симптомы дефицита.

Значительные расходы железа во время беременности требуют постоянного пополнения запасов. Так, к примеру, ребенку во время беременности необходимо не менее 400 мг Fe. Увеличивающаяся в размерах матка забирает около 50 мг вещества, постройка плаценты и ее нормальное функционирование – 100 мг и так далее. К тому же в женском организме ускоряется процесс обмена веществ, что требует дополнительных 500 мг микроэлемента. Во время родов женщина теряет около 200 мг железа. Многим женщинам во время беременности дополнительно назначаются препараты, которые восполняют нехватку этого макроэлемента: инъекции (препарат «Феррум Лек»), таблетки «Сорбифер» и витаминные комплексы.

Сывороточное железо при беременности

Сывороточное железо при беременности – это анализ, который позволяет определить его концентрацию в крови женщины. Концентрация этого макроэлемента зависит от резорбции и накопления в кишечнике, селезенке, желудке и костном мозге. Уровень сывороточного железа меняется в течение всего дня, самые высокие показатели наблюдаются утром. Во время беременности уровень сывороточного железа уменьшается, особенно во втором триместре. Это связано с формированием внутренних органов и желез у ребенка.

Анализ на сывороточное железо при беременности позволяет определить дефицит или избыток данного микроэлемента в крови. При недостатке Fe начинается анемия, которая сопровождается весьма неприятной симптоматикой. Избыток сывороточного железа, также вызывает заболевания, которые негативно сказываются как на здоровье матери, так и на развитии ребенка. Детально диагностировать уровень железа можно с помощью комплексной лабораторной диагностики, которая позволит определить процесс обмена этого макроэлемента в организме и уровень распределения.

Норма железа при беременности

Норма железа при беременности составляет не менее 30 мг вещества в день. Если в организме не хватает Fe, то начинается анемия. Для того чтобы определить его количество в крови, рекомендуется сдать анализ крови для определения уровня сывороточного железа. В нормальном состоянии, то есть в здоровом организме, этот показатель составляет от 13-30 мкмоль на литр крови. Если результаты анализа показывают значение ниже 13, то речь идет о дефиците Fe.

Потребность в этом макроэлементе у беременных женщин в два раза выше, чем у мужчин и у не беременных. Именно поэтому в рационе беременной женщины должны быть продукты, богатые Fe. Это позволит поддерживать его уровень в норме, обеспечит нормальное течение беременности и рождение здорового малыша.

Дефицит железа при беременности

Дефицит железа при беременности возникает из-за нехватки данного микроэлемента в организме будущей матери. Если беременная женщина недополучает Fe, то это понижает уровень гемоглобина и вызывает анемию. Существуют определенные факторы, которые увеличивают риск развития дефицита Fe при беременности. В первую очередь, это проблемы с нехваткой железа до беременности и хронические заболевания. Многоплодие и ранний токсикоз, также вызывают дефицит Fe. Если у женщины до беременности были длительные и обильные менструации, то это еще один фактор развития дефицита железа при беременности.

Существуют определенные симптомы и признаки, которые позволяют определить дефицит Fe в организме беременной женщины. В первую очередь это повышенная утомляемость, раздражительность, общая слабость. Многие беременные жалуются на головокружения и сильные головные боли по утрам. Дефицит Fe делает кожу бледной, а слизистые оболочки сухими, что очень часто вызывает воспалительные процессы. У беременной может появиться стоматит, ломкость ногтей и волос, отдышка, нарушения пищеварения, проблемы с обонянием и вкусом. Точно диагностировать дефицит железа при беременности можно с помощью анализа крови на уровень Fe.

Нехватка железа

Нехватка железа при беременности встречается очень часто и вызывает анемию. Данное заболевание имеет две формы протекания: скрытую, то есть латентную и ярко выраженную или клиническую. Нехватка железа при беременности вызвана низким уровнем гемоглобина. Из-за нехватки Fe, у беременной могут возникать такие симптомы, как: шум в ушах, слабость, головная боль и другие. Симптомы нехватки железа очень схожи с ранними признаками беременности. Лечить нехватку Fe необходимо тщательно, так как дефицит данного микроэлемента может стать причиной кислородного голодания для малыша.

У многих беременных нехватка железа начинает проявляться во втором триместре беременности. Нехватка обостряется в зимний и весенний периоды, когда пища не обогащена железосодержащими веществами. Диагностируют нехватку Fe с помощью анализа крови и по содержанию гемоглобина в ней. Нехватка железа при беременности негативно сказывается на здоровье ребенка. Малыши, которые ощущали дефицит Fe в утробе матери подвержены инфекционным заболеваниям и аллергиям. Лечение нехватки железа в крови во время беременности, осуществляется приемом специальных железосодержащих препаратов и соблюдением диеты с употреблением продуктов, которые богаты данным микроэлементом.

Симптомы нехватки железа

Симптомы нехватки железа при беременности могут проявляться в первом триместре, но чаще всего в середине второго. Симптоматика дефицита Fe видна невооруженным глазом. У женщины происходит деформация и ломкость ногтей, наступает физическая слабость, кожа становится сухой и шершавой на ощупь, появляются болезненные трещинки в уголках губ, женщина часто болеет простудными заболеваниями. Помимо этого у женщины может возникнуть извращение вкуса, которое говорит о развитии сидеропенического синдрома. В этом случае беременная начинает употреблять весьма странные вещи – бумагу, песок, мел.

Точно диагностировать нехватку железа при беременности можно только с помощью анализа крови. Симптоматику дефицита Fe изучает врач и на основе анализов назначает лечение и дает рекомендации по восстановлению уровня железа в крови. Нехватка Fe при беременности имеет серьезные последствия, которые являются опасными как для матери, так и для малыша.

Избыток железа при беременности

Избыток железа при беременности также опасен, как и его недостаток. Так, избыток Fe может стать причиной развития рака кишечника и печени, усугубление болезни Альцгеймера и появления ревматоидного артрита. Симптомы избытка Fe схожи с ранними признаками гепатита. Кожа становится желтого цвета, увеличивается печень и появляется сильный зуд. Кроме этого может наблюдаться странная пигментация в области подмышек и ладоней. Подтвердить избыток железа при беременности можно с помощью биохимического анализа крови.

Избыток железа в крови при беременности вызывает гемосидероз. Данное заболевание провоцирует массовое разрушение эритроцитов. Избыток железа в крови может привести и к таким заболеваниям, как: талассемия, острый гепатит, лейкемия, гемолитическая анемия, нефрит и другие. Избыток Fe в организме особо опасен в период беременности, так как может стать причиной выкидыша, преждевременных родов и ряда патологий у малыша.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Привкус железа во рту при беременности

Привкус железа во рту при беременности встречается у многих женщин. Зачастую неприятные вкусовые ощущения появляются в первом триместре и продолжаются до середины второго. Существует несколько причин, которые могут создать неприятный железный привкус во рту. Первая причина – это недостаток питательных веществ в рационе. В данном случае у женщины могут возникать заболевания полости рта и кровоточить десна. Еще одна причина привкуса железа во рту при беременности – гормональные перестройки организма.

Устранить привкус Fe можно с помощью изменений в рационе. Питание беременной женщины должно быть сбалансированным и насыщенным витаминами и минералами. Еще одни способ убрать неприятные ощущения – регулярные полоскания полости рта и использование мятных леденцов. Если не один из вышеописанных способов не помог, рекомендуется обратиться за медицинской помощью и сдать анализы, которые позволят найти решение и эффективное лечение данной проблемы.

Как повысить железо при беременности?

Как повысить железо при беременности – актуальный вопрос, для женщин, у которых диагностировали дефицит данного микроорганизма. Первый вариант лечения – соблюдение диеты и употребление продуктов, которые богаты Fe. Второй вариант повышения железа при беременности – медикаментозная терапия, инъекции Fe и прием витаминных комплексов.

Что касается питания, направленного на повышение уровня Fe в крови, то в рационе должно быть много фруктов, овощей и каш. Особое внимание рекомендуется уделить гречневой каше и яблоками, так как в них содержится много Fe, необходимого организму беременной женщины. Относительно препаратов для повышения железа в крови, то их делят на две группы: соли Fe (хлорид, сульфат, фумарат) и комплексы Fe (трехвалентного) с сахарами и белками. Диетическое питание, как и восстановление уровня Fe препаратами, необходимо проводить после консультации с гинекологом. Самостоятельно принимать препараты, повышающие уровень Fe запрещено, так как это может привести к побочным эффектам, опасным для здоровья матери и малыша.

Препараты железа

Препараты железа при беременности позволяют восстановить уровень железа в организме и вылечить анемию. Особенность препаратов восстанавливающих железо при беременности в том, что они должны быть безопасными для организма беременной женщины и не навредить ребенку. Препараты назначают по результатам анализа крови. Чаще всего, беременным выписывают таблетки «Сорбифер Дурулес». В данном препарате содержится витамин С и 100 мг железа. «Тотема» — железосодержащий раствор. Каждая ампула препарата содержит 50 мг Fe. «Фенюльс» — капсулы, в которых содержится 45 мг Fe. Данный препарат применяют при анемии и для профилактики дефицита Fe.

Дозировку препаратов железа назначает врач (от 30 до 100 мг в сутки). Прием Fe вызывает изменения в работе организма, чаще всего это выражается в смене цвета стула на более темный. На многих упаковках с препаратами, написано сульфат железа. Для того, чтобы организм получил 30 мг Fe необходимо принять 150 мг сульфата железа. Точно рассчитать дозировку и время приема поможет лечащий врач.

Продукты, богатые железом

Продукты богатые железом при беременности помогают восполнить дефицит Fe в организме женщины, и являются прекрасной профилактикой анемии. Так, в рационе во время беременности должно быть много овощей, фруктов, каш и орехов. Особое внимание следует уделить гречневой каше и чечевице, они богаты железом и помогают естественным путем восполнить недостаток данного микроэлемента. Салаты из столовой свеклы и свежие яблоки, также богаты Fe и рекомендуются к употреблению во время беременности.

Много Fe содержится в грецких орехах, фундуке и миндале. А морская капуста – это витаминный кладезь, который обогащает организм железом и полезными микроэлементами, а также выступает отличной профилактикой заболеваний щитовидной железы. Печень животных содержит много Fe, но кушать много печени во время беременности нельзя. Продукты богатые железом делятся на те, Fe в которых усваивается хорошо и плохо. К последним продуктам относится яйца, капуста белокочанная, шпинат. Очень важно, чтобы продукт не только содержал Fe, но и позволял организму быстро усваивать его. Так, таблетка железа в 60 мг намного эффективнее, чем килограмм белокочанной капусты и десяток яиц.

Профилактика анемии у беременных: сколько железа принимать
Сколько железа надо получать во время беременности?

Сколько железа надо получать во время беременности?

Железо, наряду с кальцием, магнием, йодом и калием, относится к группе жизненно важных минералов, которые с самых первых дней беременности ежедневно должна получать будущая мама. По мере увеличения срока беременности потребности в железе возрастают.

Довольно много железа требуется для формирования и роста плаценты, постепенного увеличения объема циркулирующей крови в сосудах женщины, образования эритроцитов у нее самой и у плода. Особенно остро необходимо это вещество в последние два месяца, когда оно запасается в печени плода, чтобы расходоваться в первые месяцы после появления на свет.

Поступление железа при беременности

Чтобы при беременности не возникало нехватки железа, оно должно регулярно поступать в организм. Поэтому будущей маме важно правильно и разнообразно питаться. Значительное количество железа поступает с животными продуктами (птица, мясные продукты или рыба), и совсем немного – с растительными.

Однако не всегда даже сбалансированное и разнообразное питание может покрывать возрастающие потребности женщины в этом веществе. Так, хотя печень, сердце или красное мясо являются оптимальным источником железа для беременных, со второй половины беременности приходится ограничивать их количество в рационе. Ведь избыток белковой пищи может повышать нагрузку на почки, что создает угрозу развития преэклампсии, а именно мясные продукты – это источник пищевых белков. Кроме того, у будущих мам нередко существенно меняются вкусовые пристрастия, особенно в период токсикоза, поэтому женщина просто не хочет есть красное мясо, не говоря уже печени.

Растительные продукты, такие как яблоки, гречка или гранаты содержат довольно много железа в 100 граммах. Но железо в растениях или крупах содержится в той форме, которую человеческий организм усваивает с большим трудом. Поэтому из растительной пищи наш организм может извлечь не более 1-2 % содержащегося в ней железа, в то время как из животной – до 18-23 %.

Активное расходование железа на фоне его недостаточного поступления в организм приводит при беременности к низкому гемоглобину.

Развитие анемии беременных

Практически все будущие мамы относятся к группе риска по развитию анемии при беременности. При этом состоянии снижается количество эритроцитов и гемоглобина, что приводит к гипоксии тканей (нехватке кислорода). Основная функция гемоглобина в организме – перенос газов: из тканей в легкие – углекислого газа, а из легких ко всем клеткам тела – кислорода. Поэтому развитие анемии нарушает работу всего организма, ухудшает самочувствие, тормозит обмен веществ и может угрожать здоровью беременной, а в тяжелых случаях – и жизни.

Железо – это ключевой элемент гемоглобина, оно жизненно необходимо для его синтеза. Если при беременности не поступает достаточного количества железа, оно активно расходуется из запасов, а когда они иссякают – возникает анемия: снижается уровень гемоглобина и количество эритроцитов.

Основные симптомы анемии

Нередко будущие мамы ошибочно принимают первые признаки анемии за проявления токсикоза или общие недомогания. Среди ведущих симптомов можно выделить:

  • синюшность губ на фоне бледности кожи и слизистых оболочек,
  • понижение давления,
  • постоянную слабость и усталость,
  • головокружение,
  • сильную сонливость,
  • нарушения аппетита,
  • раздражительность.

Для подтверждения диагноза сдают общий анализ крови – в нем определяют количество эритроцитов, уровень гемоглобина и показатель гематокрит. В биохимическом анализе при анемии выявляется снижение уровня сывороточного железа и ферритина, повышается ОЖСС (общая железо-связывающая способность сыворотки).

Лечение анемии беременных и профилактика нехватки железа

При подтверждении диагноза «железодефицитная анемия» в обязательном порядке назначают препараты железа. Но важно понимать, что бесконтрольный их прием при беременности недопустим. Женщины могут ошибочно думать, что если железа не хватает, значит можно принимать его как можно больше. Но высокие дозы железа при лечении анемии вызывают расстройство пищеварения, боль в животе и рвоту. Поэтому доза железа при терапии анемии не должна превышать 60 мг в сутки.

Для беременных женщин без анемии средняя профилактическая доза железа составляет 30 мг в сутки. Но даже такое количество железа у многих беременных провоцирует пищеварительные расстройства и плохо переносится. Из-за этого женщины перестают принимать железо или же его прием отменяет специалист.

Около ¼ будущих мам при приеме препаратов железа или витаминно-минеральных комплексов с железом испытывают ряд побочных эффектов. К ним относятся сильные запоры, спазмы в животе, тошнота или рвота. Это связано с тем, что ионы железа раздражают слизистые пищеварительного тракта, преимущественно – желудка и тонкой кишки, что вызывает все неприятные симптомы.

Есть и еще один важный нюанс: традиционно используемые препараты железа (фумараты, сульфаты, пирофосфаты и т.д.) плохо усваиваются. В среднем, из них всасывается всего 10 % содержащегося железа. А если снижать дозировку, чтобы ослабить побочные эффекты, поступающего железа будет недостаточно для растущих потребностей плода, и анемия все равно может развиться.

Поэтому постоянно проводятся поиски таких форм железа, которые сделают его прием более безопасным и возможным на протяжении всей беременности.

Липосомное железо: новое решение проблемы

В ходе исследований разных способов доставки железа в ткани возникла идея использовать липосомы. Это пузырьки из соединений фосфолипидов, аналогичные тем, из которых построены стенки человеческих клеток. Внутрь этих пузырьков заключено железо. При попадании в желудок и кишечник липосомы не расщепляются под действием желудочного сока и кишечных ферментов. Таким образом не раздражается слизистая оболочка и не возникают запоры, боль в животе или рвота. В тонкой кишке липосомы распознаются рецепторами тонкой кишки, всасываются и направляются к непосредственному месту назначения.

Итальянские ученые проводили исследования [1], оценивающие усвоение липосомного железа тканями. Женщины одной группы получали традиционную дозировку липосомного железа – 28 мг, рекомендуемую для профилактики анемии. Вторая группа женщин принимала дозу в 14 г липосомного железа.

По результатам исследования было выявлено, что липосомное железо всасывается и усваивается гораздо лучше традиционных солей железа. Даже ежедневная дозировка в 14 мг липосомного железа поддерживает достаточный уровень гемоглобина на протяжении всей беременности, что достаточно для предупреждения анемии. Побочные эффекты при такой дозе в практически не возникают.

Где найти липосомное железо? В Прегнотоне Мама!

Липосомное железо – это не завтрашний день, а сегодняшняя реальность. Например, железо в липосомной форме входит в состав витаминно-минерального комплекса для будущих мам – Прегнотон Мама. Комплекс содержит именно то количество железа, что по результатам исследования итальянских ученых наиболее оптимально, – 14 мг. Прегнотон Мама можно принимать беременным и кормящим женщинам с целью профилактики анемии. Кроме того, этот же препарат можно использовать в период планирования беременности для пополнения «запасов» железа и необходимых витаминов, в том числе фолатов.

Прегнотон Мама принимается один раз в сутки, с едой.

Научный прогресс постоянно открывает нам новые возможности сохранения здоровья благодаря новым способам профилактики опасных состояний. Особенно это важно при беременности, когда на женщине лежит ответственность за будущее ребенка. Оптимальное поступление железа в период вынашивания обеспечит нужное количество гемоглобина для формирования кровеносной и иммунной системы ребенка, позволит легче переносить беременность, защитит женщину и ребенка от гипоксии, поможет новорожденному правильно расти и развиваться.

__________________

[1] Parisi F, Berti C, Mandò C, Martinelli A, Mazzali C, Cetin I. Effects of different regimens of iron prophylaxis on maternal iron status and pregnancy outcome: a randomized control trial. J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 Aug;30(15):1787-1792.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Препараты железа для беременных: какие лучше

Железо как витамин, необходимый организму при беременности, содействует выработке крови, обеспечивающей связь между беременной и плодом. Он требуется беременной, так как несет ответственность за снабжение кислородом организма.

В случае нехватки у будущей мамочки железа Fe, становится ясно, что у нее недостаток эритроцитов. Как следствие, развитие анемии. Перенасыщение железом тоже чревато проблемами. Поэтому железо при беременности надо поддерживать в норме, ведь организм в это время выполняет двойную работу.

Необходимый уровень микроэлемента Fe

Он равен примерно 30 мг за сутки. В основном, оно поступает с пищей, и не имеет никакого значения, когда, положим, сегодня ваш организм получил 10 мг, а завтра 40 мг. За пару дней беременная получит нужную норму.

Так как во время беременности происходят существенные затраты железа, необходимо его постоянное пополнение. Например, малышу в это время необходимо 400 мг Fe.

В организме женщины процесс обмена веществ происходит в ускоренном ритме, поэтому требуется дополнительных 500 мг железа.
Многим беременным назначаются дополнительные препараты, восполняющие нехватку данного элемента: инъекции препарата «Феррум Лек», таблетки «Сорбифер», комплексы витаминов.

Сывороточное железо при беременности

Представляет собой анализ, определяющий уровень концентрации микроэлемента в крови беременной, которая находится в зависимости от резорбции и накопления в кишечнике и других важных органах. Уровень сывороточного железа может меняться в течение дня. Наиболее высокие показатели утром. При беременности он снижается, особенно во втором триместре – это объясняется тем, что в это время формируются внутренние органы и железы у малыша.
Анализ дает возможность определить недостаток или излишек железа в крови.

Что считается нормой железа при беременности?

Нормальное количество железа в организме составляет не меньше 30 мг в день. Потребность в данном микроэлементе при беременности резко возрастает, поэтому рацион женщины должен постоянно пополняться продуктами, богатыми железом.

Недостаток железа при беременности

препараты железа при беременностиПри недополучении Fe понижается уровень гемоглобина, начинается анемия. Определенные факторы способствуют увеличению риска развития дефицита железа у беременных. Это хронические болезни и недостаток железа до беременности. Среди таких факторов также ранний токсикоз, многоплодная беременность, обильные и длительные месячные.

Дефицит железа у беременных можно определить по ряду признаков: быстрая утомляемость, слабость, головокружения, сухость слизистых, стоматит, ломкость волос и многое другое.

Чтобы точно определить диагноз, надо сдать кровь на определение железа.

Недостача Fe у будущей матери имеет разные формы протекания: скрытую и клиническую. Она проявляется во втором триместре срока и обостряется зимой и весной. Дети, которые в утробе матери испытывали недостаток железа, подвержены инфекциям и аллергическим реакциям. Терапия недостатка железа проводится с помощью приема препаратов, содержащих железо, соблюдения специальной диеты.

Железосодержащие препараты

Они дают возможность установить уровень микроэлемента в крови, излечиться от анемии. Эти препараты должны быть безопасны для беременной и плода. Их назначение происходит по результатам анализа крови. Обычно назначают таблетки «Сорбифер Дурулес», который содержит витамин С и 100 мг Fe. Или железосодержащий раствор «Тотема» — в каждой ампуле по 50 мг железа. В капсулах «Фенюльс» -45 мг железа.
Дозировку определяет специалист.

При приеме Fe перестраивается работа организма: цвет стула становится более темным. Препараты содержат необходимый сульфат железа.

Как правильно принимать Fe железо при беременности?

Это определяет врач. Обычно прописывают сироп, капли, таблетки, иногда – уколы, которые содействуют проявлению абсцессов, ухудшают свертываемость крови. Удобнее всего принимать железо в таблетках.
  • Лекарства, которые содержат микроэлемент Fe, нельзя сочетать с другими лекарствами.
  • Запивать железо следует исключительно водой.
  • После приема лекарства два часа нельзя применять продукты, которые содержат кальций – антациды ухудшают функционирование кишечника.
  • Если вы пропустили время приема препарата, то следующую дозу нужно принимать по расписанию – запрещено самостоятельно менять схему приема лекарства.

Препараты железа для беременных, последствия анеми

Одним из часто встречаемых состояний у беременных является анемия. Это не самостоятельное заболевание, а симптом отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. Во время вынашивания резко возрастает потребность организма в витаминах и минералах.

Объем крови к 9 месяцу увеличивается на 1.7 л, для достаточного количества эритроцитов требуется железо. Дефицит, которого приводит к ухудшению самочувствия, быстрой утомляемости, ухудшению психологического состояния.

Зачем принимать железосодержащие препараты

Значение железа для нормальной жизнедеятельности сложно переоценить. Микроэлемент входит в структуру ряда белков, в том числе и гемоглобина, обеспечивающего питательными элементами организм женщины и плода. Также участвуют в кислородном обмене, избавляя от углекислоты. Необходимы препараты железа для беременных для поддержания иммунных свойств, при дефиците будущая мама не защищена от вирусных и инфекционных заболеваний.

После зачатия потребности в элементе возрастают до 27 мг в сутки, поэтому женщина регулярно сдает анализ крови для контроля уровня гемоглобина. На протяжении всего периода вынашивания доктор следит за нормой показателей. Железо необходимо для формирования плаценты, роста и развития плода на протяжении всех 3 триместров.

Лечение анемии

При обращении по поводу ухудшения самочувствия, доктор обязательно проверит анализ крови. Существуют разные степени анемии в зависимости от концентрации гемоглобина. Легкая, находиться в пределах 90-110 г/л, средняя от 70-90, тяжелая – ниже 70. Состояние опасно для развития плода, в связи с дефицитом питательных веществ и кислорода может произойти внутриутробная задержка развития, гипоксия, угроза выкидыша.

Лечение занимает длительный период времени, повышение уровня наблюдается после 2 месяцев приема медикаментов. Помимо железосодержащих препаратов, назначаются дополнительные витамины, микроэлементы. Кроме того, беременной рекомендовано соблюдение специальной диеты, для возрастания поступления в организм важного минерала.

При получении результатов с пониженным уровнем гемоглобина только врач может назначать медикаменты, рассчитывать схему лечения. Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты без рецепта.

Железосодержащие препараты для беременных

Все препараты железа условно делятся на ионные и неионные соединения, отличительной особенностью является скорость усвоения. Лучше всего всасываются кишечником, а затем приникают в кровь, ионные 2-валентные соединения. Процесс усвоения 3-валентных неионных соединений происходит намного сложнее, влияет также повышенная кислотность. При заболеваниях пищеварительного тракта создаются нерастворимые элементы, повышающие риски возникновения побочных эффектов.

Для лечения анемии при беременности врачи назначают препараты, которые постепенно повышают уровень до нормы. Такие средства сохраняют достигнутую концентрацию, редко становятся причиной рвоты тошноты, головокружения, в отличие от средств быстрого действия.

Также препараты железа могут состоять из одного элемента или содержать дополнительные. Наличие поливитаминов и минералов облегчает процесс усвоения, предупреждает возникновение побочных действий.

Железосодержащие препараты для беременных:

  • Сорбифер дурулес – в состав входит железо и аскорбиновая кислота, 2-валентное соединение хорошо усваивается, редко вызывает побочные эффекты, витамин С, как и железо участвует в формировании гемоглобина, нет необходимости разжевывать таблетки, они глотаются и запиваются водой, важным моментом является отсутствие окрашивание эмали, что часто происходит при употреблении аналогичных средств, назначаются во 2 и 3 триместре, схема лечения зависит от показателей гемоглобина;
  • Ферлатум – выпускается в виде раствора с ягодным вкусом, отсутствие токсичных ингредиентов позволяет принимать на разных сроках беременности, для улучшения усвоения, кроме железа, средство содержит фолиевую кислоту, также активно участвующую в синтезе гемоглобина;
  • Мальтофер Фол – назначается индивидуально в зависимости от степени тяжести анемии, лечение может продолжаться и в период лактации, комбинированный препарат содержит железо, витамин В9, фолиевую кислоту, выпускается в форме жевательных таблеток, не влияющих на цвет эмали;
  • Тотема – состав включает железо, медь, марганец, это наиболее оптимальная формула, позволяющая максимально усваиваться микроэлементам, процесс всасывания происходит в 12-перстной кишке, препарат выпускается в ампулах, назначается как для лечения, так и профилактики малокровия, схема определяется индивидуально.

Профилактика

По рекомендациям ВОЗ всем будущим мамам во 2 и 3 триместре для профилактики назначаются железосодержащие препараты. Прием продолжается и в послеродовой период при природном вскармливании, для поддержания достаточного уровня гемоглобина.

Основные профилактические меры состоят в назначении медикаментов в малой дозировке. Начинается прием с 12-14 недели, длительность составляет 2-3 недели, после перерыва прием возобновляется. Всего за период вынашивания проводится 5-6 курсов, состояние беременной контролируется с помощью плановых анализов крови.

Питание для профилактики анемии:

  • важно обогатить рацион свежими овощами, фруктами, молочными продуктами, мясом;
  • большое количество железа содержится в свиной, говяжьей печени, яичном желтке, индейке, шпинате, миндале, абрикосах;
  • в первом триметре беременности женщина должна придерживаться пирамиды – по 80 гр. белков и жиров, 300 гр. приходиться на углеводы;
  • во втором и третьем триместре увеличивается доля белков до 120 гр. в сутки и 380-400 гр. углеводов;
  • качественный белок содержится в мясе, рыбе, бобовых, молочных продуктах;
  • жиры должны поступать из растительных масел, творога, морской рыбы, сметаны;
  • сложные углеводы представлены кашами, овощами, фруктами, цельнозерновым хлебом.

Анемия является распространенным отклонением в период беременности. Нормализовать показатели гемоглобина позволит сбалансированное питание и прием железосодержащих препаратов.

Загрузка…

железо в вашей беременности диета

Зачем вам нужно железо во время беременности

Еще до того, как вы забеременеете, вашему организму требуется железо по нескольким причинам:

  • Это важно для создания гемоглобина, белка в эритроцитах, который переносит кислород в другие клетки.
  • Это важный компонент миоглобина (белка, который помогает снабжать кислородом ваши мышцы), коллагена (белка в костях, хрящах и других соединительных тканях) и многих ферментов.
  • Помогает поддерживать здоровую иммунную систему.

Но во время беременности вам нужно гораздо больше этого необходимого минерала. И вот почему:

  • Количество крови в вашем теле увеличивается во время беременности, пока у вас почти на 50 процентов больше крови, чем обычно. Вам нужно дополнительное железо, чтобы сделать больше гемоглобина.
  • Вам нужно дополнительное железо для растущего ребенка и плаценты, особенно во втором и третьем триместрах.
  • Многим женщинам нужно больше, потому что они начинают беременность с недостатка железа.
  • Железодефицитная анемия во время беременности связана с преждевременными родами, низким весом при рождении и детской смертностью.

Сколько железа вам нужно

Беременные женщины: 27 мг железа в день

Женщины без беременности: 18 мг

Вам не нужно получать рекомендуемое количество железа каждый день. Вместо этого стремитесь к этой сумме в среднем за несколько дней или неделю.

Пищевые источники железа

Существуют две формы железа: гем и негем.Гемовое железо содержится только в животных источниках и усваивается организмом легче. Негемовое железо содержится в растениях, обогащенных железом продуктах и ​​добавках. Красное мясо, птица и морепродукты содержат как гемовое, так и негемовое железо. Чтобы убедиться, что вы получаете достаточно, ешьте разнообразные богатые железом продукты каждый день.

Красное мясо, птица и рыба являются одними из лучших источников железа. (Печень поставляет очень высокую концентрацию железа, но она также содержит небезопасное количество витамина А, поэтому лучше ограничить его одной или двумя порциями в месяц во время беременности.Если ваша диета не содержит животного белка, вы можете получать железо из бобовых, овощей и злаков.

Количество гемового железа в порции обычных животных белков на 3 унции:

(Обратите внимание, что 3 унции мяса размером с колоду карт.)

  • 3 унции постная говядина, цыпленок: 3,2 мг
  • 3 унции постная говядина, вырезка: 3,0 мг
  • 3 унции жареная индейка, темное мясо: 2,0 мг
  • 3 унции жареная индейка, грудное мясо: 1,4 мг
  • 3 унции жареная курица, темное мясо: 1.1 мг
  • жареная курица на 3 унции, грудное мясо: 1,1 мг
  • тунец на 3 унции, консервированные: 1,3 мг
  • свиная вырезка на 3 унции, рубленая вырезка: 1,2 мг

Количество негемового железа в общих растительных источниках:

  • 1 чашка обогащенных железом готовых к употреблению хлопьев: 24 мг
  • 1 чашка обогащенной овсяной каши: 10 мг
  • 1 чашка эдамама (соевые бобы), вареная: 8,8 мг
  • 1 чашка чечевицы, приготовленная: 6,6 мг
  • 1 стакан фасоли, приготовленные: 5.2 мг
  • 1 стакан нута: 4,8 мг
  • 1 стакан бобов Лима, приготовленные: 4,5 мг
  • 1 унция тыквенные семечки, жареные: 4,2 мг
  • 1 стакан чёрной или бобов пинто, приготовленные: 3,6 мг
  • 1 столовая ложка черного мусора меласса: 3,5 мг
  • 1/2 стакана твердого тофу, сырье: 3,4 мг
  • 1/2 стакана шпината, вареная: 3,2 мг
  • 1 стакан сока чернослива: 3,0 мг
  • Один ломтик цельной пшеницы или обогащенный белый хлеб: 0,9 мг
  • 1/4 чашки изюма: 0,75 мг

Максимально используя железо, которое вы едите

Вам не нужно есть большую кусок мяса, чтобы удовлетворить ваши ежедневные потребности в железе.Добавление в пищу только небольшого количества мяса или рыбы помогает вашему организму усваивать больше железа из других продуктов на вашей тарелке.

Вот еще несколько советов, как получить как можно больше железа из своего рациона:

Готовить на чугунной сковороде . Влажные, кислые продукты, такие как томатный соус, особенно хорошо впитывают железо таким образом.

Включайте источник витамина С (например, апельсиновый сок, клубнику или брокколи) при каждом приеме пищи, особенно при употреблении вегетарианских источников железа, таких как бобы — витамин С может помочь вам усваивать до шести раз больше железа.

Многие здоровые продукты содержат «ингибиторы железа», которые являются природными веществами, которые могут препятствовать усвоению железа. Примеры ингибиторов железа включают фитаты в цельном зерне и бобовых, полифенолы в кофе и чае, оксалаты в соевых продуктах и ​​шпинате и кальций в молочных продуктах.

Если у вас низкий уровень железа или железодефицитная анемия , некоторые эксперты считают, что не следует употреблять продукты, ингибирующие железо, одновременно с продуктами, богатыми железом. Другие считают, что можно есть эти продукты вместе, если ваша общая диета включает много продуктов, богатых железом и витамином С.Ваш поставщик или диетолог может работать с вами, чтобы создать план дородового питания, который поддерживает здоровый уровень железа.

Если ваш поставщик прописал препараты железа , принимайте их за час до или через два часа после еды, так как железо легче всего всасывается натощак. Прием добавок с апельсиновым соком, богатым железом, повышающим уровень витамина С, может улучшить усвоение. (Но не принимают таблеток железа с молоком, кофе или чаем, потому что они могут мешать усвоению железа.)

Кальций также препятствует усвоению железа , поэтому, если ваш поставщик рекомендовал вам принимать железо и кальциевую добавку (или антациды, содержащие кальций), попросите совета о том, как распределить их в течение дня.

Стоит ли принимать железосодержащие добавки?

Хотя ваше тело поглощает железо более эффективно во время беременности, вы можете не получать достаточного количества минерала из своего рациона. Многие женщины начинают беременность без достаточного количества железа, чтобы удовлетворить возросшие потребности своего организма, и не могут поднять свой уровень только с помощью диеты.

При первом приеме у врача ваш врач, вероятно, порекомендует пренатальный витамин, содержащий около 30 мг железа. Если у вас нет (или развивается) анемия, этого должно быть достаточно, поэтому не принимайте дополнительные добавки, если ваш врач не посоветует вам это.

Что произойдет, если вы не получите достаточно железа

Когда вы не получаете достаточно железа, ваши магазины со временем истощаются. И если вам больше не хватает железа, чтобы получить необходимый гемоглобин, вы становитесь анемичным.

Железодефицитная анемия может истощить вашу энергию и вызвать множество других симптомов, особенно если у вас тяжелый случай. Это также может затруднить борьбу с инфекцией.

Это может даже повлиять на вашу беременность: железодефицитная анемия — особенно в раннем или среднем периоде беременности — связана с повышенным риском преждевременных родов, рождения ребенка с низкой массой тела, смерти плода или новорожденного. Смотрите нашу полную статью о железодефицитной анемии.

Если у вас анемия при родах, вам, скорее всего, понадобится переливание крови и возникнут другие проблемы, если вы потеряете много крови при родах.И некоторые исследования предполагают связь между материнским дефицитом железа и послеродовой депрессией.

Ваш ребенок хорошо заботится о своих железных потребностях, пока он находится в вашей матке. Он получит свою долю того, что доступно, прежде чем вы сделаете. Тем не менее, если у вас тяжелая анемия, это может поставить под угрозу запасы железа у вашего ребенка при рождении, повышая риск развития анемии в более раннем возрасте и, возможно, вредит его росту и когнитивному развитию.

Можете ли вы получить слишком много железа?

Да.Стремитесь получать не более 45 миллиграммов железа в день. Если вы принимаете больше, чем это (либо из дополнительной добавки железа, либо из вашего дородового витамина), это может привести к слишком высокому уровню железа в крови, что может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка.

Например, слишком много железа может увеличить риск развития гестационного диабета или окислительного стресса, дисбаланса в организме, который, как считается, играет роль в бесплодии, преэклампсии и выкидышах, и был связан с сердечными заболеваниями и высоким кровяным давлением.Принимайте добавки железа во время беременности только под наблюдением вашего лечащего врача.

Побочные эффекты добавок железа

Железные добавки

могут расстроить желудочно-кишечный тракт. Наиболее распространенная жалоба — запор, который уже является проблемой для многих беременных женщин. Попробуйте пить сок чернослива, если у вас запор. Это может помочь вам оставаться на регулярной основе — и на самом деле является хорошим источником железа!

У вас также может быть тошнота или (реже) диарея. Если ваша добавка вызывает тошноту, попробуйте ее перекусить или перед сном.

Поговорите с вашим врачом, если вы испытываете другие побочные эффекты — если вы не страдаете анемией и ваш дородовой витамин содержит более 30 мг железа, возможно, имеет смысл перейти на прием с более низкой дозой.

Если вы страдаете анемией, вы можете предотвратить проблемы с желудком, начав с добавки с меньшим количеством железа и постепенно наращивая до необходимой вам дозы. Вы также можете попробовать принимать железо в меньших дозах в течение дня. Ваш поставщик может предложить попробовать различные добавки железа, чтобы найти то, что легко для желудка.Например, некоторые будущие мамы имеют меньше побочных эффектов от добавки железа с отсроченным высвобождением, хотя компромисс заключается в том, что железо также не усваивается таким образом.

Наконец, не беспокойтесь, если ваш стул выглядит темнее, когда вы начинаете принимать железо. Это нормальный и безвредный побочный эффект.

,

Что кушать и зачем это нужно?

Когда речь заходит о диете и беременности, список того, что не есть, может показаться бесконечным. Но не менее важным является список вещей, которые вы должны съесть.

Вы не только предоставляете питательные вещества своему ребенку во время его длительного пребывания в утробе матери, но и ваш организм работает на повышенную передачу, чтобы поддержать все изменения беременности.

Хотя питание на двоих не означает, что вам нужно вдвое больше, чем нужно до беременности, вам нужно увеличить потребление калорий, а также некоторых минералов и витаминов.

Одним из важных минералов, которые вам необходимо увеличить во время беременности, является железо.

Ваше тело не производит железо естественным путем. Железо можно получить только с помощью диеты или добавок. Вот почему увеличение потребления продуктов, богатых железом, может быть важным, особенно во время беременности.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о железе и беременности и найти продукты, богатые железом, чтобы добавить их в свой список.

Беременность увеличивает ваше кровоснабжение до 50 процентов. Вот где железо приходит.Железо используется организмом для производства красных кровяных клеток. Увеличение кровоснабжения означает, что вам нужно больше эритроцитов и больше железа, чтобы сделать эти клетки крови.

Если у вас недостаточно железа в организме, у вас может развиться анемия. Анемия является наиболее распространенным заболеванием крови у беременных женщин.

Анемия во время беременности может подвергнуть вас и вашего ребенка более высокому риску ряда осложнений, включая преждевременные роды и низкий вес при рождении.

Железо обычно ассоциируется с животным белком, но если мысль о мясе переворачивает ваш живот (спасибо, утреннее недомогание) или вы вегетарианец или веган, не беспокойтесь.Железо можно найти в различных продуктах.

Есть два типа железа: гем и не гем.

  • Гем железо. Вы можете получить этот тип от потребления мяса, рыбы и других источников животного белка. Он быстро усваивается вашим телом.
  • Негемовое железо. Это содержится в зернах, бобах, овощах, фруктах, орехах и семенах, и вашему организму требуется немного больше времени для превращения в вещество, которое он может использовать.

Хотя все животные белки содержат гемовое железо, некоторые источники могут быть лучшими вариантами во время беременности, чем другие.

Вам также следует избегать употребления в пищу сырого мяса и рыбы, поскольку это может повысить риск бактериальной инфекции, которая может быть особенно опасной во время беременности.

Постная говядина

Красное мясо — лучший источник гемового железа. Одна порция говяжьей вырезки по 3 унции содержит около 1,5 миллиграмма (мг) железа.

Но прежде чем бросить этот стейк на гриль, имейте под рукой термометр для мяса. Во время беременности не рекомендуется употреблять недоваренное или «редкое» мясо из-за риска бактериального загрязнения.

Ваша говядина полностью приготовлена?

Говядина считается полностью приготовленной после достижения внутренней температуры 160 ° F (71 ° C). Если вы едите вне дома во время беременности, попросите, чтобы ваш бургер или стейк был подан хорошо. Это увеличит вероятность того, что мясо, которое вы едите, полностью приготовлено.

Курица

Курица содержит 1,5 мг железа на порцию 8 унций. Курицу во время беременности можно употреблять безопасно, но, как и в случае с говядиной, вам нужно убедиться, что она полностью приготовлена ​​при температуре 165 ° F (73.8 ° C), чтобы избежать потребления опасных бактерий, таких как Listeria .

Лосось

Лосось относительно богат железом — 1,6 мг для выловленного в дикой природе полфунтового филе атлантического лосося. Лосось безопасен для употребления во время беременности, если он полностью приготовлен до внутренней температуры 145 ° F (62,8 ° C).

Помимо того, что лосось является источником гемового железа, он также содержит омега-3 жирные кислоты и другие питательные вещества, которые могут способствовать здоровой беременности.

Лосось также содержит меньше ртути, чем некоторые другие виды рыб, такие как тунец и рыба-меч, которые могут сделать его более безопасным для употребления во время беременности.

Старайтесь получать две или три порции рыбы в неделю, чтобы повысить уровень железа и белка. Другие рыбы, которые считаются безопасными во время беременности:

  • креветок
  • минтай
  • сом
  • морских гребешков
  • сардины
  • сельдь
  • форель
  • треска
  • светлый тунец

Если вы не едите мясо или если мысль о мясе перевернет ваш желудок, есть несколько источников железа на растительной основе, которые вы можете попробовать.Имейте в виду, что негемовое железо труднее усваивается организмом и дольше метаболизируется.

Если железо, не являющееся гемом, является вашим основным источником железа, поговорите со своим врачом о том, рекомендуют ли они добавлять добавки железа.

Фасоль и чечевица

Фасоль и чечевица упакованы с клетчаткой и белком, и их содержание железа трудно превзойти.

Чашка готовой чечевицы даст вам 6,6 мг вашего ежедневного железа. И у белой фасоли столько же на чашку, высушенной и приготовленной.

Делайте чечевицу и фасоль оптом, если вы хотите начать включать их в свой рацион, и посыпьте их в свои салаты или разогрейте несколько горстей в качестве гарнира на ужин.

Шпинат и капуста

Шпинат и капуста богаты антиоксидантами, витаминами и железом. Одна чашка приготовленной капусты содержит 1 мг железа, а шпинат еще лучше, упаковка 6,4 мг на 1 порцию.

Эта зелень очень универсальна. Вы можете добавить немного салата, нарезать их на омлет или просто обжарить в кастрюле.Вы также можете бросить их в коктейль для сладкого, питательного удовольствия.

Брокколи

Брокколи может быть самым любимым ребенком, но этот простой в приготовлении вегетарианец также содержит много питательных веществ, полезных при беременности.

Этот овощной крестоцветный имеет чуть более 1 мг железа на чашку. В качестве бонуса, брокколи содержит большое количество витамина С, который помогает усвоению железа.

Брокколи также богата клетчаткой и полна питательных веществ. Поскольку беременность может замедлить вашу пищеварительную систему (здравствуйте, вздутие живота и запоры), добавление хороших источников клетчатки в ваш рацион может помочь облегчить эти неприятные симптомы.

Попробуйте обжарить его на голове с большим количеством оливкового масла и морской соли, или приготовить пару брокколи и держать его под рукой, чтобы перекусить.

В качестве дополнительного бонуса, брокколи является хорошим овощем, имеющимся в вашем родительском арсенале, потому что его легко готовить и им часто пользуются маленькие дети.

Брокколи может иметь сильный запах при приготовлении, поэтому соблюдайте осторожность, если вы испытываете утреннее недомогание или отвращение к сильным запахам.

В дополнение к употреблению продуктов с высоким содержанием железа, вы также можете помочь своему телу, добавляя в него продукты, которые могут помочь вам усваивать больше железа, например продукты с высоким содержанием витамина С.Витамин С может помочь вашему организму разрушиться и усвоить железо из вашей диеты.

Употребление в пищу цитрусовых, помидоров, красного или желтого перца или порции брокколи или цветной капусты с источниками железа может помочь вашему организму более эффективно поглощать железо, которое вы потребляете.

Избегайте ожогов

Если у вас много изжоги, связанной с беременностью, вы можете сосредоточиться на вегетарианских источниках витамина С, а не на цитрусовых, которые могут усиливать изжогу.

Существуют также продукты, которые могут оказать негативное влияние на усвоение железа.

Молочные продукты, в частности, известны тем, что нарушают способность вашего организма усваивать железо. Это потому, что было обнаружено, что кальций в молочных и кальциевых добавках ограничивает усвоение железа.

Это не значит, что вы должны избегать молочных продуктов. Но если ваш врач порекомендовал железосодержащую добавку, подождите не менее двух часов после употребления сыра или молочных продуктов, прежде чем принимать его.

И если вы едите осознанно, чтобы увеличить потребление железа, вы можете сократить потребление молочных продуктов до тех пор, пока уровень железа не станет таким, каким он должен быть.

Если вы уже ежедневно принимаете витамины для беременных, скорее всего, они содержат железо. Проверьте упаковку для подтверждения.

Для многих женщин, если ваш дородовой витамин содержит железо и вы также потребляете продукты, богатые железом, вы, вероятно, будете получать достаточно железа, чтобы поддерживать здоровую беременность.

Но для некоторых людей могут потребоваться дополнительные добавки железа. Например, ваш врач может порекомендовать добавки, если вы беременны после следующей беременности.

Если ваш врач или акушерка не прописали добавку железа, но вы чувствуете, что она вам может понадобиться, поговорите с ними о добавках.

Железные добавки безопасны во время беременности, но есть такая вещь, как слишком много железа во время беременности.

Слишком высокий уровень железа во время беременности может увеличить риск преждевременных родов, а также гестационного диабета и высокого кровяного давления. Кроме того, длительное содержание железа в крови может привести к повреждению ваших органов, особенно почек.

Предупреждающие признаки передозировки железа включают:

  • диарея и острая боль в животе
  • рвота кровью
  • поверхностное дыхание
  • бледные, липкие руки
  • слабость и усталость

Если вы испытываете эти симптомы и беременны, немедленно свяжитесь с вашим врачом.Возможно, вам придется обратиться за неотложной помощью.

Как принимать добавки железа

Железные добавки лучше всего принимать натощак с простым стаканом воды. Тем не менее, добавки железа могут усугубить симптомы беременности, такие как тошнота и рвота. Прием препаратов железа натощак может усугубить эти побочные эффекты.

Принятие железа с закуской — хороший способ снизить риск тошноты. В качестве дополнительного бонуса рассмотрите перекус с высоким содержанием витамина С, чтобы увеличить способность вашего организма усваивать добавку.Прием железа перед сном может также помочь сделать побочные эффекты менее заметными.

Самое главное, чтобы найти программу, которая работает для вас. Если вам трудно принимать добавки, поговорите с вашим лечащим врачом. Они могут порекомендовать железосодержащие добавки, которые легче для желудка.

Как минимум, вам понадобится почти вдвое больше железа во время беременности, чем вы ожидали.

Рекомендуемое суточное количество железа для женщин детородного возраста, которые не беременны, составляет около 18 мг.Если вы беременны, рекомендуемая суточная доза увеличивается до минимум 27 мг.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выше. ВОЗ рекомендует беременным женщинам принимать от 30 до 60 мг железа в день.

Обратитесь к врачу или акушерке за их рекомендациями. Они могут различаться в зависимости от различных факторов, таких как количество новорожденных, анемия в анамнезе или размер ребенка.

Тяжелая работа по созданию нового человека также требует дополнительных питательных веществ.Железо важно для всех, но особенно важно, чтобы беременные женщины получали достаточно каждый день.

Ваше тело не производит железо. Вместо этого вам нужно употреблять продукты, богатые железом. Железо содержится в мясе, овощах, бобах и других источниках. Это означает, что у вас будет из чего выбрать, и вы обязательно найдете что-то, что удовлетворит ваши ежедневные желания и отвращения.

Зачем это нужно, сколько и как получить

Содержание:

Знаете ли вы? 9% женщин в возрасте от 12 до 49 лет испытывают дефицит железа (1)? Кроме того, дефицит железа во время беременности может повысить риск преждевременных родов и низкого веса при рождении. Женщинам требуется больше железа во время беременности, чтобы поддержать увеличение объема крови, чтобы обеспечить ребенка и подготовиться к родам.

MomJunction предоставляет вам подробную информацию о важности железа во время беременности, преимуществах добавок железа и последствиях избыточного потребления железа во время беременности.

Почему железо важно во время беременности?

Даже если вы не беременны, ваше тело требует железа для ряда функций.

  • Он отвечает за образование гемоглобина, белка, присутствующего в эритроцитах, которые переносят кислород.
  • Железо является важнейшим компонентом миоглобина, белка, который поставляет кислород мышцам, и коллагена, который помогает строить кости, хрящи и другие соединительные ткани.
  • Это также необходимо для производства многих необходимых ферментов и помогает в укреплении вашей иммунной системы.

Вам необходимо увеличить потребление железа во время беременности по следующим причинам:

1. Чтобы сделать дополнительный гемоглобин:

Во время беременности ваш организм вырабатывает почти на 50% больше крови, чем обычно, поэтому вам нужно дополнительный гемоглобин и, следовательно, дополнительное железо.

[Читать: Как улучшить уровень гемоглобина во время беременности ]

2. Недостаточный уровень железа в организме:

Многие женщины испытывают дефицит железа даже до того, как забеременеть.Недостаточное количество железа заставляет чувствовать себя уставшим. Следовательно, им нужно дополнительное железо во время беременности.

3. Увеличение потребности в росте ребенка:

По мере роста ребенка потребность в железе увеличивается, особенно во втором и третьем триместрах беременности.

4. Для борьбы с осложнениями во время беременности:

Недостаток железа во время беременности связан с рядом осложнений беременности, таких как преждевременные роды, низкий вес при рождении, младенческая смертность и т. Д. (2).Вы можете избежать всего этого при достаточном потреблении железа.

Теперь, когда вы знаете о важности железа, вы должны также знать, получаете ли вы достаточно железа. Сколько тебе нужно? Можете ли вы получить его с помощью диеты или добавить добавку?

Читайте дальше, чтобы понять все вышесказанное.

Получаете ли вы достаточно железа?

Ваше тело использует больше железа во время беременности, чтобы сделать дополнительную кровь необходимой для вас и вашего плода. Он также помогает в транспортировке кислорода из легких в другие части тела и к ребенку.Так что, если вы не принимаете достаточно железа, вы быстро почувствуете усталость.

Чтобы узнать, достаточно ли вы употребляете железа, вам нужно знать, сколько на самом деле вы должны взять.

Сколько железа можно употреблять во время беременности?

Вам нужно всего 800 миллиграмм (мг) во время беременности. Из этого для плода и плаценты требуется 300 мг, а для материнского гемоглобина — 500 мг.

Ваше тело использует большое количество железа во второй половине беременности. Поэтому спрос увеличивается с 0.8 мг в день в первом триместре до 6-7 мг на более поздних стадиях.

В целом вам требуется от 2 до 4,8 миллиграмма железа каждый день. Это означает, что вы должны принять от 20 до 48 миллиграммов диетического железа, чтобы организм усвоил необходимое количество. Остальное будет проливаться через кожу, мочу и кишечник (3).

Согласно CDC, рекомендуемое потребление железа во время беременности должно составлять 27-30 миллиграммов добавки железа каждый день ко времени их первого дородового посещения.

Какие продукты с высоким содержанием железа?

В дополнение к добавкам ваш врач может также порекомендовать продукты, богатые железом, во время беременности, которые вы можете включить в свой ежедневный рацион.

Есть два типа железа: гем и не гем.

Гемовое железо содержится в животных источниках, таких как красное мясо, говядина, индейка, курица, свинина и рыба. Ваше тело усваивает этот тип железа лучше, чем другой тип. Поэтому хорошо брать побольше гемовой пищи.

Негемовое железо содержится в растительных источниках, таких как шпинат, бобы, сухофрукты, тофу, цельные зерна и обогащенные железом продукты.

Некоторые из продуктов, содержащих железо гема (на порцию в три унции):

  • Стейк из говяжьего мяса — 3.2 мг
  • нежирная говяжья вырезка — 3 мг
  • печень говяжья — 5,2 мг
  • мясо куриной грудки — 1,1 мг
  • куриное темное мясо — 1,1 мг
  • куриная печень — 11 мг
  • мясо индейки (жареная) — 1,4 мг
  • Темное мясо индейки (жареное) — 2 мг
  • Отбивная из свиной вырезки — 1,2 мг
  • Легкий тунец, консервированный — 1,3 мг
  • Консервированные устрицы — 5,7 мг

[Читать: Сколько витамина С безопасно во время беременности ]

Продукты, содержащие негемовое железо:

  • Одна чашка овсяной каши быстрого приготовления (обогащенная железом) — 10 мг
  • Одна чашка готовой к употреблению крупы — 24 мг
  • Одна чашка вареной чечевицы — 6.6 мг
  • Одна чашка соевых бобов, вареная — 8,8 мг
  • Одна чашка нута — 4,8 мг
  • Одна чашка фасоли Лима, приготовленная — 4,5 мг
  • Одна чашка фасоли, приготовленная — 5,2 мг
  • Одна чашка пинто или черная фасоль, приготовленный — 3,6 мг
  • тыквенных семечек одной унции, жареный — 4,2 мг
  • отварной шпинат полстакана — 3,2 мг
  • сырой тофу полстакана, твердый — 3,4 мг
  • сок чернослива одной чашки — 3 мг
  • патока из черной столовой ложки — 3,5 мг
  • Четверть стакана изюма — 0.75 мг
  • Один ломтик обогащенного белого или цельнозернового хлеба — 5,7 мг

Это были источники железа во время беременности. Но иногда трудно получить достаточно железа из диеты, особенно в веганской или вегетарианской диете. Сообщите врачу о своих предпочтениях в еде, чтобы она могла тщательно контролировать уровень железа.

Советы для удовлетворения ваших требований к железу во время беременности:

Вот несколько простых способов сохранить железо при планировании вашей ежедневной диеты:

  • Используйте чугунную кастрюлю для приготовления пищи, когда это возможно (при использовании томатных соусов и других кислых и влажных продукты питания).Они поглощают железо и помогают вам получить некоторое количество (4).
  • Избегайте употребления кофеина вместе с едой. Кофеин содержит фенолы, которые препятствуют усвоению железа.
  • Потребляйте продукты, богатые витамином С, такие как апельсины, брокколи, клубника и т. Д. Витамин С, как известно, увеличивает усвоение железа в шесть раз.
  • Сократите употребление таких продуктов, как бобовые, цельнозерновые продукты, соевые продукты и шпинат, которые содержат ингибиторы железа (вещества, препятствующие усвоению железа), или сбалансируйте их с продуктами, повышающими содержание железа, такими как мясо, рыба и птица.
  • Кальций препятствует всасыванию железа. Если вы принимаете добавки с кальцием, не забывайте распределять их между приемами пищи.
  • Добавляйте рыбу или мясо в свой ежедневный прием пищи, так как гемовые продукты помогают организму усваивать не гемовые продукты.

Что происходит, если вы не получаете достаточно железа во время беременности?

Дефицит железа — это основной недостаток питания, который возникает во время беременности. Обычно развивается в третьем триместре. Низкий уровень железа может привести к:

  • Пониженная работоспособность
  • Усталость
  • Пониженная устойчивость к инфекциям
  • Сердечно-сосудистый стресс
  • Железодефицитная анемия

[Читать: Причины анемии во время беременности ]

Низкий уровень железа во время беременности может представлять серьезную опасность и для ребенка, в том числе:

  • Низкий вес при рождении
  • Недоношенный ребенок
  • Младенческая смертность

Если вы страдаете анемией еще до беременности, вам следует сообщить об этом врачу.Ваш OBS-GYN порекомендует количество железа, которое вам требуется из добавок.

Следует ли принимать добавки железа во время беременности?

По мере развития беременности ваш гинеколог назначит вам железосодержащие таблетки. Однако это не значит, что у вас дефицит железа. Они обычно рекомендуют добавки в качестве меры предосторожности, потому что потребность в железе во время беременности увеличивается в последующие месяцы. Кроме того, вы можете не получать достаточно железа из ежедневного рациона.

Во время вашей первой пренатальной проверки ваш врач проверит уровень железа и предложит пренатальные витамины в зависимости от результатов.Тем не менее, вы не должны принимать их, если ваш врач не назначит (5).

Помните:

Возможно, вам нужно быть внимательным в определенных моментах, когда вы принимаете добавки железа во время беременности.

  • Принимать добавки в соответствующей дозировке. Если вы пропустили прием в один день, не принимайте два на следующий день.
  • Потребляйте пищу, богатую клетчаткой, когда вы принимаете железосодержащие добавки, так как лекарства имеют тенденцию к затвердеванию стула, затрудняя его прохождение.
  • Убедитесь, что добавки, которые вы используете, являются свежими и хорошо в срок годности.
  • Исключите риск любых лекарственных взаимодействий или аллергических реакций, посоветовавшись с врачом перед приемом препаратов железа.

Слишком много железа плохо во время беременности?

Вы можете иметь до 45 миллиграммов железа в день. Если вы берете больше, чем это количество, это может увеличить уровень железа в крови, что делает его опасным как для мамы, так и для плода (6).

Избыток железа может привести к следующим условиям:

  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как тошнота и запор.
  • Окислительный стресс или гестационный диабет.
  • Дисбаланс в организме, который может играть жизненно важную роль в фертильности.
  • Выкидыш, связанный с преэклампсией.

Иногда добавки вызывают побочные эффекты, особенно если дозы превышают требуемую суточную норму.

[Читайте: Важность таблеток кальция во время беременности ]

Каковы побочные эффекты добавок железа во время беременности?

Вам необходимо сбалансировать содержание железа в организме во время беременности, чтобы избежать следующих побочных эффектов, вызванных добавками:

  • Расстройство желудочно-кишечного тракта: Запор — одна из основных проблем, с которой вы можете столкнуться.Сок чернослива обеспечит быстрое облегчение.
  • Более темный стул: Железо меняет цвет вашего стула. Однако беспокоиться не о чем (7).
  • Тошнота и диарея: Иногда добавки могут вызывать тошноту. Поэтому вы можете взять его с собой или перекусить перед сном.

Лучшее время для приема железосодержащих таблеток во время беременности:

Лучшее время для приема железосодержащих таблеток — один или два часа до или после еды, поскольку они лучше всасываются натощак.

Прием железосодержащих добавок с другими продуктами питания, такими как молоко, чай, кофе, сыр, яйца, шпинат, цельное зерно и йогурт, может снизить их ценность.

Безопасно ли делать инъекции железа во время беременности?

Инъекции железа разрешены только тем, у кого не удается принимать пероральные добавки. Это означает, что инъекции вводятся тем, кто не может усваивать пероральное железо или страдает тяжелым анемическим состоянием, несмотря на прием адекватных доз железа.

  • Это дорогостоящее лечение.
  • Гиперчувствительность, лихорадка, рвота, тошнота, боли в суставах, одышка и одышка являются одними из побочных эффектов инъекций железа.
  • Кроме того, инъекционное железо является тератогенным (нарушает развитие плода и может привести к врожденным нарушениям).

Лучший способ получить достаточное количество железа в организме во время беременности — это естественный способ. Ешьте продукты, богатые железом, и те, которые помогают усваивать железо из других продуктов.Здоровая и питательная диета должна помочь вашему организму получить железо, достаточное для вас и вашего ребенка.

Есть вопросы по поводу дефицита железа? Вы можете спросить их в разделе комментариев.

Рекомендуемые статьи:
Была ли эта информация полезной? ,

Тип, Дозировка, При беременности и др.

Железо — это минерал, который вырабатывает эритроциты и помогает переносить кислород по всему организму. Когда уровень железа в организме низкий, это приводит к железодефицитной анемии. Наблюдается уменьшение притока кислорода к вашим органам и тканям. Железодефицитная анемия является одним из самых распространенных нарушений питания в мире.

Ежедневное употребление препаратов железа является важной частью лечения железодефицитной анемии. В этой статье мы рассмотрим различные типы железосодержащих добавок и рекомендации по их дозировке.

Мы также рассмотрим взаимосвязь между анемией и беременностью и рассмотрим некоторые природные решения, которые могут помочь повысить уровень железа в вашем организме.

пероральные добавки

пероральные добавки железа являются наиболее распространенными методами лечения анемии. Их можно принимать в виде таблеток, жидкости или соли.

Доступно множество различных типов, в том числе:

  • сульфат железа
  • глюконат железа
  • цитрат железа
  • сульфат железа

Высокие дозы пероральных добавок железа могут привести к желудочно-кишечным (GI) симптомам, таким как тошнота, рвота, диарея, запоры и темный стул.

Внутривенные добавки

Некоторым людям может потребоваться внутривенное введение железа. Причины, по которым вам может потребоваться принимать железо внутривенно, включают:

  • : ваш организм не переносит пероральные добавки
  • , у вас хроническая кровопотеря
  • в желудочно-кишечном тракте есть проблемы с всасыванием железа

Существует несколько различных типов, включая: :

  • железо-декстран
  • железо-сахароза
  • железо-глюконат

Внутривенное железо может иногда вызывать аллергическую реакцию, и в этом случае ваш врач, скорее всего, предложит сменить препарат.Хотя тяжелые побочные эффекты от внутривенного введения железа встречаются редко, они могут включать крапивницу, зуд и боль в мышцах или суставах.

Дозировка для железосодержащих добавок варьируется от человека к человеку. Поговорите со своим врачом о том, сколько вам нужно принять.

Традиционно, ежедневная доза от 150 до 200 мг железа дается, как правило, на три меньшие дозы около 60 мг. Выпускаемые по времени железные добавки также доступны. Их нужно принимать только один раз в день.

Однако, новые исследования показывают, что прием железа один раз в день также эффективен и лучше усваивается.Поговорите со своим врачом о том, какая стратегия дозирования лучше для вас.

Некоторые продукты, такие как молочные продукты, яйца, шпинат, цельное зерно и кофеин, могут приводить к тому, что железо теряет свою пищевую ценность. Старайтесь избегать употребления этих продуктов как минимум за час до и после приема добавок. Антациды и добавки кальция также следует принимать не менее чем за час до приема железа.

Важно отметить, что люди с анемией могут принимать слишком много дополнительного железа. В некоторых случаях избыток железа может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом, тошноту, боль в животе или потерю сознания.В тяжелых случаях это может привести к более серьезным побочным эффектам, таким как недостаточность органов, кома и даже смерть.

Если вы живете с легкой железодефицитной анемией, вы можете естественным образом вылечить свои симптомы с помощью здоровой сбалансированной диеты, включающей продукты, богатые железом.

В вашем рационе есть два основных типа железа:

  • Гемовое железо содержится в красном мясе, птице и морепродуктах.
  • Негемовое железо содержится в орехах, бобах, овощах и цельных зернах.

Гемовое железо легче усваивается организмом, чем негемовое, хотя оба типа являются частью сбалансированного приема пищи. Витамин С может помочь увеличить поглощение негемового железа. Полезно включать продукты с высоким содержанием витамина С в растительную еду.

Во время беременности организму женщины требуется вдвое больше железа, чем обычно, чтобы помочь снабжать ребенка кислородом. Этот дополнительный спрос увеличивает риск развития железодефицитной анемии.

При отсутствии лечения железодефицитная анемия может вызвать осложнения беременности, такие как преждевременные роды, низкий вес ребенка и послеродовая депрессия.

Некоторые другие факторы, которые увеличивают риск развития железодефицитной анемии во время беременности, включают:

  • , беременность от нескольких детей
  • , две близкорасположенные беременности
  • с частыми эпизодами утреннего недомогания

Иногда бывает трудно беременные женщины, чтобы сказать, если у них есть железодефицитная анемия. Многие из его общих симптомов похожи на симптомы беременности. Они включают:

  • слабость
  • усталость
  • одышка
  • головокружение
  • головная боль
  • бледная кожа
  • боль в груди

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предлагает беременным женщинам начать принимать низкие дозы перорально вводить железо (около 30 мг в день) и пройти скрининг на железодефицитную анемию во время их первого дородового визита.

Они также рекомендуют женщинам с положительным тестом на анемию увеличить дозировку до 60-120 мг в день. Беременные женщины должны поговорить со своим врачом, чтобы определить их конкретную рекомендуемую дозировку.

Железо является важным минералом для поддержания хорошего здоровья. Железные добавки являются отличным способом предотвращения осложнений железодефицитной анемии. Если вы считаете, что у вас железодефицитная анемия, поговорите со своим врачом о том, подходят ли вам добавки железа.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *