28 акушерских недель беременности: что происходит с малышом и мамой, фото живота, узи плода

Ведение беременности III триместр в Санкт-Петербурге

Третий триместр – завершающий этап беременности. Он начинается с 28 акушерской недели и длится до момента родоразрешения. Этот период характеризуется активным ростом плода, «дозреванием» его внутренних органов, поэтапной разносторонней подготовкой организма женщины к грядущим родам.

3 триместр может стать самым тяжелым для беременной: в физическом, соматическом и психологическом плане. И наблюдение у рядового участкового акушера-гинеколога по ОМС далеко не всегда позволяет полноценно решить комплекс этих проблем. Достойный выбор ­– платное ведение беременности. Эту услугу предлагают многие специализированные медицинские центры. Грамотное ведение беременности в СПб грамотное наблюдение проводит Клиника репродуктивной медицины ICLINIC.

Что включает ведение 3 триместра в ICLINIC

ICLINIC – репродуктивная Клиника в СПб, специализирующаяся на проблеме преодоления бесплодия.

Мы помогаем женщинам зачать и благополучно выносить ребенка, и платное наблюдение беременных – одно из важных и востребованных направлений нашей работы.

Ведение беременности в III триместре в нашей клинике включает:

• Прием акушера гинеколога. В ICLINIC в платное ведение беременности входит до 9 посещений, причем помимо плановых возможны и дополнительные визиты в клинику. Они проводятся при необходимости по инициативе врача или наблюдаемой женщины.
• Ведение необходимой документации: оформление листа нетрудоспособности по беременности и родам (в 30 акушерских недель), заполнение обменной карты беременной.
• Однократный забор венозной крови, которая используется для проведения комплекса анализов.
• Общий анализ мочи, он сдается при каждой явке беременной на приём.
• Забор влагалищного мазка на флору (однократно), с микроскопическим исследованием мазка.
• Ультразвуковое исследование. Сюда входят УЗИ-скрининг III триместра, допплерометрия (оценка кровотока в сосудах пуповины) и фетометрия (измерение роста и других параметров плода). При нормально протекающей беременности обычно достаточно одного УЗИ. Повторная дополнительная диагностика может потребоваться при осложненной и многоплодной беременности, при вынашивании ребенка более 40 недель, при подозрении на крупный плод.
• Функциональная диагностика: КТГ (кардиотокография – регистрация сокращений матки и движений плода). Эта неинвазивная методика используются для динамического контроля за состоянием беременной и плода. При необходимости КТГ может дополнять каждый визит к специалисту или проводиться по специально составленному графику, вне зависимости от времени врачебной консультации.

Скрининг 3 триместра – обязательное для всех беременных в СПб исследование. Зачастую именно его результаты становятся определяющим фактором для выбора тактики родоразрешения. Сделать скрининг III триместра (УЗИ+допплерометрия) следует на сроке 30–34 акушерских недель.

Лабораторная диагностика в III триместре

Ведение беременности III триместр включает несколько плановых анализов крови:

• Общий клинический анализ крови (с определением СОЭ).
• Коагулограмма №3 (протомбин по Квику, фибриноген, МНО, D-димер, АТIII, АЧТВ).
• Серологический анализ крови на ВИЧ и сифилис.

Согласно действующим в Санкт-Петербурге клиническим протоколам, в 3 триместре венозная кровь сдается однократно в 30 недель. Но если у женщины были отклонения в предыдущих анализах или присутствуют клинические признаки осложнений беременности, врач может рекомендовать ей пройти платно дополнительное обследование. Список необходимых анализов и график их проведения в этом случае составляются индивидуально.

Влагалищный мазок на флору берут тоже однократно, на сроке 30 недель. А общий анализ мочи сдают при каждом плановом посещении врача.

Как часто беременной нужно приходить в Клинику

Хотя платное ведение беременности в ICLINIC допускает возможность дистанционных контактов беременной с врачом (например, по телефону), в течение III триместра будущей маме необходимо неоднократно посетить Клинику:

• На сроке до 30 недель визиты к врачу требуются 1 раз в месяц.
• На сроке 30–36 недель беременная посещает врача 1 раз в 2 недели.
• После 36 недель визиты становятся еженедельными.

Плановые посещения врача необходимы для контроля состояния беременной, регистрации замеров, проведения обследования, оформления медицинских документов, а при выявлении каких-либо отклонений – для подбора терапии. Визиты в клинику требуются также, чтобы сдать анализы и пройти третий скрининг.

Функциональная диагностика (КТГ) нередко проводится в день посещения врача, но при необходимости беременной подбирается индивидуальный график снятия кардиотокограмм для более тщательной динамической оценки состояния ребенка.

В план платного наблюдения в ICLINIC внесено и несколько дополнительных визитов. Необходимость в них может возникнуть при изменении состояния беременной, выявлении у нее отклонений в анализах, на УЗИ или во время КТГ. Более 9 приемов у врача оплачиваются дополнительно.

Ведение беременности в ICLINIC – грамотный и внимательный подход

Наблюдение беременности – одно из приоритетных направлений деятельности ICLINIC. Мы ведем женщин с различным акушерско-гинекологическим анамнезом: не имевших предшествующих проблем, либо ранее уже обращавшихся в нашу Клинику, либо являвшихся пациентками других медицинских учреждений.

Ведение беременности в клинике ICLINIC осуществляется высококвалифицированными акушерами-гинекологами. Наши врачи имеют богатый клинический опыт успешного наблюдения беременных с различными сопутствующими заболеваниями и осложнениями. Профессионализм специалистов, внимательный подход к каждой женщине, высококлассное оснащение клиники – все это позволяет тщательно контролировать состояние беременных и своевременно корректировать возникающие у них отклонения.

III триместр – ответственный этап беременности, требующий особого внимания к состоянию беременной и ее ребенка. Это время принятия ответственных и грамотных решений, подготовки к родам и к последующему материнству. Поэтому следует тщательно подходить к выбору врача и места наблюдения.

ICLINIC – хорошо оснащенная Клиника с высокопрофессиональными и внимательными специалистами, комфортной обстановкой. Мы помогаем женщинам успешно преодолеть не всегда простой путь к желанному материнству.

28 неделя беременности

Малыш почти буквально тянет из мамы все соки в виде кальция и железа. Но скоро его организм окрепнет и уже будет готов появиться на свет.

28 недель – это сколько?

Чтобы не заставлять себя просчитывать срок и путаться во всех этих акушерских неделях нужно просто запомнить: 28 акушерская неделя беременности равна 26 неделе эмбрионального срока (от дня зачатия), а 28 недель эмбрионального срока равны 30 неделям акушерского.

Плод на 28 неделе беременности

Длина тела ребёнка около 37 см, а весит он около 1 килограмма. Нервная система стремительно развивается, образуются сотни новых нервных связей.

Ребеночек уже может открывать глазки и реагировать на свет. Жировая прослойка начинает увеличиваться и малыш становится более округлым и пухлым.

На протяжении месяца жира в организме малыша будет достаточно, чтобы он мог существовать за пределами тела матери.
Легкие ребёнка уже в достаточном количестве вырабатывают специальное вещество (сурфатант), которое в дальнейшем поможет нормально расправиться лёгким при рождении.

Малыш сворачивается в характерную позу. Руки и ноги согнуты, прижаты к туловищу. Позвоночник слегка согнут, а головка расположена около шейки матки. Это если он находится в тазовом предлежании. Иногда головка наоборот повёрнута вверх, а у шейки матки находится попа малыша. Тазового предлежания в таком случае можно добиться специальными упражнениями, которые порекомендует гинеколог.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Что интересно на 28 акушерской неделе мозг уже настолько развит мозг, что у него уже можно уловить электрическую активность. Если бы сделать ему электроэнцефалографию, то были бы обнаружены волны, длина которых характерна для разных фаз сна.

С 27 недели беременности (начало третьего триместра) начинается активное формирование головного мозга, лёгких и печени. Если сравнивать объём печени на 20 и 40 неделе, то она увеличивается в 15-16 раз.

Что происходит с будущей мамой?

На 28 неделе беременности матка уже успела увеличиться в 20-30 раз. Высота дня матки (расстояние от лобка до её верхней точки) уже составляет около 30 см.

Гормоны всё ещё влияют на будущую маму, хоть и не так сильно как раньше. К примеру, могут начаться проблемы со сном. Несмотря на постоянную усталость, может хотеться не спать, а встать и что-то сделать.

Помимо этого нарушить режим сна может и так называемый синдром беспокойных ног. Это состояние сопровождается неприятными ощущениями в нижних конечностях, когда женщина лежит или сидит. Чтобы избавится от этого чувства, пациентки постоянно шевелят ногами, а в таком положении выспаться крайне сложно. Причины возникновения этого синдрома до конца не изучены.

Что происходит с будущей мамой?

На 28 неделе беременности женщина, возможно, впервые испытает схватки Брэкстона-Хикса. Это так называемые ложные или тренировочные схватки. Проявляются они как тянущие боли в пояснице и животе. Из-за особенностей каждого конкретного организма, они могли у кого-то начаться и раньше. Тогда к 28 неделе они просто станут более ощутимыми и частыми. Схватки Брэкстона-Хикса можно спутать с повышенным тонусом матки. В тонусе матки нет ничего страшного – это нормальное явление. А вот если матка чересчур сильно сокращается это может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Беременность 28 недель: нужны ли какие обследования?

На 28 неделе беременности никаких особых анализов проходить не надо. Единственное важное событие это плановое посещение гинеколога. Врач проведёт полный гинекологический осмотр: измерит обхват живота, высоту дна матки, артериальное давление, пульс, температуру, осмотрит тело на наличие оттеков и варикоза. Также врач назначает плановый общий анализ мочи, который показывает насколько хорошо работают почки и мочеполовая система в общем.

Ультразвуковое исследование назначается редко, только если есть показания. Скрининговое исследование нужно пройти, если начинает болеть низ живота при мочеиспускании, это может указывать на воспалительный процесс. Также стоит забеспокоится при наличии обильных серо-зелёных выделений с неприятным запахом, это свидетельствует об инфекции. При обильных выделениях в виде слизи нужно срочно обратиться к врачу, это может быть слизистая пробка. Вообще с любыми непрозрачными обильными выделениями лучше обратиться к своему гинекологу.

Какая прибавка веса считается нормальной для меня и моего ребенка?

На 28 неделе нормальная прибавка в весе это 10-15 кг. Такая разница между границами обусловлена разными факторами. К примеру, скорость обмена веществ или качества питания. Но основные факторы это тип телосложения и вес до беременности (недостаточный, избыточный или средний).

Полезные советы

Многие мамы в течение беременности прибегали к различным уловкам, чтобы облегчить свою участь. Советы, представленные дальше, не только сделают жизнь будущей мамы проще, они ещё и полезны для здоровья.

Плавание

Беременным очень полезно плавать. Вода помогает расслабиться, снять напряжение и уменьшить давление на мышцы поясницы живота. Также убирает дополнительную нагрузку на позвоночник и тазобедренных суставов. Беременные, которые постоянно ходят в бассейн намного легче переносят ощущение тянущих болей в связках и мышцах.

Упражнение Кегеля

Полезными для родов станут упражнения для мышц таза. Самый распространённый и действенный комплекс упражнений называется «упражнения Кегеля». Эти упражнения были разработаны для тренировки мышц, которые удерживают матку, уретру и прямую кишку.

Упражнения

Среди прочего эти упражнения помогают при профилактике недержания мочи, что часто встречается на протяжении беременности и первые пару месяцев после родов.

Резус фактор

Если у пары различные резус факторы, то женщин самое время сдать анализ крови для определения антител. Анализ покажет нет ли резус конфликта у матери и ребёнка. Резус конфликт возможен у пар с различными резус факторами. При этом организм матери воспринимает плод как чужеродный объект и пытается бороться с ним. Ничего ужасного в этом нет и все отрицательные последствия снимаются при помощи вовремя начатой медикаментозной терапии. Главное выявить проблему как можно раньше.

Отметки

Обойти стороной растяжки, увы, никак не получится. Их количество и характер можно определить при помощи генетики. Если у матери женщины было много сильнозаметных растяжек, то у беременной они тоже будут.

Кожа человека как резина – упругая и эластичная. Но иногда, когда происходят какие-то изменения в организме, кожа становится тонкой и легко рвётся. Во время беременности матка увеличивается, ребёнок растёт, а кожа не успевает подстроиться под столь резкие перемены.

Можно, если не предотвратить появление растяжек, то хотя бы сделать их более незаметными. Различные крема от растяжек это конечно хорошо, но в некоторых случаях они оказываются малоэффективными. Как ни странно от растяжек достаточно сильно помогает правильно питаться. Пища должна быть богата на белок, ведь именно он помогает вырабатываться коллагену и эластину, отвечающих за эластичность кожи.

Также станут полезными фрукты и овощи. Нужно следить за поступлением достаточного количества воды, но тут перебарщивать тоже не стоит – могут появиться отеки. Также нужно следить за весом. Есть нормы набора веса, которым нужно следовать, а не есть «за двоих» как чаще всего советует старшее поколение.

Начиная с третьего триместра, в борьбе с растяжками может помочь бельё. Бюстгальтер должен быть с широкими лямками. А бандаж поможет снять немного нагрузки.

Питание

Правильный режим питания, а также отказ от некоторых продуктов существенно улучшить самочувствие женщины. Если исключить из пищи солёное и острое пропадут отёки. А порционное питание, в котором преобладают овощи, нежирное мясо и злаки, очень поможет в работе кишечника – о запорах и изжоге можно будет забыть. Изжоги можно также избавиться если отказаться от кофе в пользу соков, травяного чая и простой негазированной воды. Это также поможет почкам работать в нормальном режиме, за это они обрадуют отсутствием мешков под глазами.

Нужно не забывать о месте сухофруктов в питании, кисломолочных продуктах и продуктах содержащих железо, ведь теперь оно нужно организму намного больше. Железо необходимо для увеличения объёма крови матери и ребёнка. А нормальная циркуляция крови в свою очередь нужна для нормального развития органов малыша. Вообще сам главное задание мамы дать ребёнку все нужные питательные жлементы. Пищу с большим содержанием железа можно найти где угодно ведь это не только шпинат, чечевица и белая фасоль, это горький шоколад, гречка, жареный картофель и томатный сок.

Низкая плацентация при беременности 28 неделя

Плацента в некоторых случаях может находиться не спереди или сзади, что считается нормой, а ближе к шейке матки. Для такого расположения есть название — низкая плацентация. При низкой плацентации, да ещё если она идёт с короткой шейкой матки, возможно сильные осложнения при родах. Поэтому нужно внимательно следить за своим состоянием.

Маловодие, что с ним делать

Первым делом, услышав диагноз «маловодие» женщина не должна волноваться. Скорее всего объём околоплодных вод уменьшился из-за перенессённой инфекции. Будущая мамочка возможно даже не подозревала об перенесённой инфекции. Но в любом случае нужно сдать анализ крови и проконсультироваться с гинекологом, который должен в обязательном порядке назначить лечение. Сами по себе околоплодные воды не восстановятся.

Чтобы убедиться в действенности лечения по его завершении нужно бдет сделать УЗИ. Для полноценного контроля за состоянием плода при маловодии нужно будет пройти КТГ и исследования плацентрных сосудов. При таком исследовании плаценту измеряют и смотрят на количество и качество сосудов внутри неё. Также для исключения различных аномалий в развитии плода рекомендуется пройти скрининговое исследование, которое даст более полную картину состояния матери и ребёнка, нежели при ультразвуковой диагностике. В некоторых случаях маловодием пугают беременных у которых недостаточная масса тела, для них такой уровень вод может быть нормой. Поэтому нужно учитывать и такой фактор.

Если какие-то патологии всё же обнаружены нужно внимательно выслушать врача, желательно сходить к нескольким специалистам и уже взвесив все варианты принимать решение. Врачи могут предложить, если это возможно в данном случае, назначить терапию. Хотя зачастую всё доходит до прерывания беременности

Какие шаги должен предпринять врач при подозрении на маловодие

Симптомами маловодия может стать то, что малыш постоянно шевелится . Это может быть признаком того, что ему не хватает питательных веществ и кислорода. Шевелиться малыш должен не более 2-3 раз в час.

Если есть подозрения по поводу маловодия, врач должен следовать специальному плану, если он этого не сделал, стоит рассмотреть кандидатуру другого гинеколога. Подозрение на маловодие обычно появляется после гинекологического осмотра и жалоб пациентки на самочувствие.

Какие шаги должен предпринять врач при подозрении на маловодие

Первым делом врач назначает анализы, которые показывают уровень амниотической жидкости. На скрининге видно всё что нужно для определения индекса околоплодных вод. Далее, исходя из индекса околоплодных вод, маловодие классифицируют по степени тяжести. Если маловодие считается аномальным, то женщине могут предложить прервать беременность, поскольку это состояние может поставить под удар, как жизнь ребёнка, так и её собственную.

Шансы на выживание у малыша на таком сроке достаточно велики. Если количество амниотической жидкости уменьшилась не намного, то проводиться стационарное лечение. В таком случае все действия врачей направлены на поддержание беременности, поддержание необходимого уровня веществ для малыша, а также на защиту его от инфекций.

Терапия в основном заключает в себя принятие таких препаратов как: витамины группы В, лекарства поддерживающие нормальный уровень давления и кровообращения, препараты нормализующие уровень сахара в крови. Если это необходимо, и не влияет на развитие плода, может назначаться лечение основного заболевания. Если к маловодию привело подтекание вод, то пациентке предписуется постельный режим со специальной диетой и обильным питьём. Чтобы беременная была под постоянным контролем, её кладут в стационар. В больнице проводиться регулярные исследования (КТГ и допплерометрия) для оценивания состояния женщины. При возможности врачи доводят беременность до естественных родов, но нередко, чтобы решить проблемы с плацентой, назначается кесарево сечение.

Двойня

Женщины беременные двойняшками к 28 неделе уже сполна почувствовали, что такое вынашивать сразу двух непосед в своей утробе. Сейчас норма веса для двойняшек около килограмма, а для роста составляет 35-37 см. Они уже приучились спать и активничать в определённое время. Можно даже отследить пики их активности в определённое время дня. Но с рождением этот график, скорее всего, поменяется. Их головы всё ещё кажутся гигантскими по сравнению с телами.

Постепенно мозг близнецов будет увеличиваться в объёме и развиваться. Совсем скоро они уже смогут реагировать на свет. Стоит повернуть свой животик к свету, как малыши тоже повернуться, ну или хотя бы попытаются, к свету.

Близнецы становятся более упитанными, количества их подкожного жира увеличивается. Их скелет, который пока состоит из хрящевой ткани, совсем скоро начнёт «отвердевать» и превращаться в полноценные кости. Малышу сейчас как никогда нужны железо и кальций, так что маме стоит обеспокоиться по поводу их пополнения в организме.

После костей пойдёт активно формироваться жировая и мышечная ткань. В это время у мальчиков из брюшины яички опускаются в мошонку. А у девочек пока только начинают формироваться половые губы, поэтому клитор, неприкрытый ничем пока сильно выпирает.

Плацента для каждого малыша сейчас объёмом по 800-900 мл. Дальше, по мере роста малышей объём амниотических вод будет уменьшаться. Но не стоит волноваться, с малышом всё будет в порядке.

Считается, что для беременных двойней нормальный набор веса около 600-700 грамм в неделю. К 28 неделе будущая мама должна поправить на 14-20 кг.
Начиная с 27-28 недели беременности отеки ног уже почти постоянная проблема. Но если постоянно отдыхать лёжа с поднятыми ступнями и исключить из своего рациона слишком солёные или острые продукты, то можно уменьшить отёки. Помимо отёков всё отчётливей становится боль в пояснице. Ведь массы детей уже хватает чтобы ощутимо давить на позвоночник и прилегающие мышцы. Делать полные вдохи почти невозможно, появляется отдышка даже при обычной ходьбе, а с изжогой бороться становится всё труднее. Тяжесть в животе нарастает, а усталость теперь сопровождает каждое утро, трудно найти удобное положение для сна. Все эти проявления беременности можно считать нормой, но чтобы уменьшить их нужно побольше гулять на свежем воздухе и отдыхать.

Двойняшки уже достаточно сильно давят на позвоночник, а их вес хоть и небольшой, но всё равно помогает ногам устать быстрее. Поэтому в течение дня нужно обязательно уделять пару минут на то, чтобы лечь и расслабиться.

Если мамочка двойни работает, то сейчас самое время начать оформлять дородовой отпуск. Для этого нужно взять у гинеколога обходной лист и пройти ряд дополнительных исследований.

Читай также 29 неделя беременности.

Смотри видео, в котором женский врач отвечает на самые интригующие вопросы читателей:

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

1. 50-летний Тарзан показал, чем соблазнял молодых любовниц — «Такой маленький».

2. Женатого Игоря Кондратюка застали в объятьях популярной певицы — фото.

3. Променял жену на знойную брюнетку: Олега Винника застукали в компании другой женщины.

4. Алла Пугачева надела короткие шорты, сверкнув стройными ножками — и не скажешь, что ей за 70.

5. Сексолог рассказала правду об изменах, идеальном оргазме, слабом либидо и сексе при детях.

Стоимость услуг Ведение беременности 2-3 триместр

Объем предоставляемых услуг*:
Приемы и консультации следующих специалистов:
Врача акушера-гинеколога (первичный, повторный, акушерский осмотр), включая забор материала для лабораторных исследований, забор крови.	8
Врача-терапевта диспансерный	2
Врача-оториноларинголога диспансерный	1
Врача-офтальмолога диспансерный. Исследование глазного дна под мидриазом (Офтальмоскопия)	1
Лабораторная диагностика:
Общий анализ крови (ОАК)	4
ПРО D: (биохимический скрининг для беременных — глюкоза, белок общий, билирубин общий, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ)	2
Глюкозотолерантный тест (в 24 — 28 недель)	1
Коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, МНО, фибриноген, Д-димер)	2
Госпитальный комплекс (RW, ВИЧ, гепатит В и С)	2
Определение группы крови и резус-фактора	1
Определение ТТГ	1
ПРО N: TORCH — инфекции — АТ классов G и М к возбудителям токсоплазмоза, краснухи, цитомегалии, герпеса (II тип IgG IgM )	1
Общий анализ мочи (ОАМ)	9
Бактериальный посев отделяемого мочеполовых органов на флору и чувствительность к антибиотикам	1
Бактериологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1
Цитологическое исследование соскоба, мазка шейки матки, из цервикального канала	1
Микроскопическое  исследование отделяемого мочеполовых органов	2
Инструментальная диагностика:
ЭКГ в 12-ти отведениях с расшифровкой	2
УЗИ матки и плода во 2-ом триместре беременности (в 19-21 неделю), УЗ-допплерография маточно-плацентарного кровотока (в 20-22 недели)	1
УЗИ матки и плода в 3-м триместре беременности (30-34 недели), УЗ — допплерография маточно-плацентарного кровотока	2
Кардиотокография плода с 32 недель	3
ИТОГО: 51 900,00
* при приобретении программы на 3  триместра                                                                                                      Школа для беременных (экспресс) 1 занятие БЕСПЛАТНО.	1
* Услуги, не предусмотренные настоящей Программой или количественное превышение входящих в Программу услуг оплачивается Пациенткой дополнительно.

что происходит с мамой и малышом, ощущение, развитие, УЗИ

Ваш календарь беременности показывает 12 эмбриональных (или 14 акушерских) недель? Поздравляем! Один из самых тревожных периодов вынашивания ребенка – первый триместр – позади. В 12 недель беременности начинается второй по счету и самый спокойный этап. Конечно, это не значит, что можно прыгать с парашютом или заниматься скалолазанием. Самое время долечить зубы: сейчас допустимы любые манипуляции, за исключением имплантации, при крайней необходимости врач разрешит и рентген. Без лишних волнений можно путешествовать самолетом: доказательств пагубного действия авиаперелета на плод в 1 и 3 триместры нет, однако некоторые женщины в эти месяцы беременности предпочитают перестраховаться. При угрозе выкидыша, сильной анемии, преэклампсии (тяжелой форме токсикоза с гипертензией и проч.) от самолета отказаться придется на любом сроке.

К 12 неделе беременности основные органы и системы плода сформированы и продолжают развитие, а значит, риски для жизни малыша минимальны. Теперь ваша основная задача – по возможности наслаждаться своим положением, заботиться о себе с удвоенной силой, качественно питаться и настраиваться на счастливое событие и роль будущей мамы.

Особенности 2 триместра

Второй триместр длится с 12 по 24 эмбриональную неделю, или с 14 по 26 акушерскую. Во избежание путаницы напомним: эмбриональный срок беременности ведется со дня зачатия, которое, как известно, возможно только в период овуляции. У гинекологов и в программах УЗИ для упрощения используются акушерские недели, когда началом беременности условно считается 1 день последней менструации (т.е. на 14 дней раньше). Акушерский калькулятор беременности корректен только в отношении женщин с регулярным циклом в 28 дней.

В норме, если токсикоз во 2 триместре отступил, ваше самочувствие улучшилось, плод развивается и постепенно набирает вес и рост. Кратковременный тонус матки, легкие отеки ног, слабые тянущие боли в пояснице, усиление прозрачных или белесых выделений из влагалища, незначительное понижение артериального давления, уменьшение концентрации внимания, эпизоды головной боли – такие изменения в организме не должны вас пугать. Сказывается гормональная перестройка, по мере роста ребенка матка растягивается, оказывая давление на внутренние органы, вызывая дискомфорт, учащение позывов к мочеиспусканию, несильную боль, отечность.

Лишь с 16 по 20 эмбриональные (с 18 по 22 акушерские) недели повышается опасность позднего выкидыша, что часто связано с истмико-цервикальной недостаточностью (преждевременным укорочением шейки матки), половыми инфекциями, отслойкой плаценты или ее предлежанием (перекрытием маточного зева). Однако ухудшение самочувствия, тошнота, выраженные отеки на лице и теле, повышенное давление могут говорить о развитии гестоза. Срочно обратиться к врачу необходимо и при сильно пониженном давлении, кровянистых выделениях, гипертонусе матки (проявляется резкой или продолжительной болью и ощущением тяжести внизу живота).

С середины триместра нередко возникает зуд – локализовано либо по всему телу. Если он не сопровождается сыпью, возможная причина – растяжение кожи из-за увеличения форм женщины или реакция на повышение в организме эстрогена. Однако иногда зуд возникает в ответ на аллергены (бытовую химию, пищевые продукты, косметику) и стрессы, либо вследствие дисфункции печени, застоя желчи, а также инфекций и вирусов (гепатит, герпес, грибковые заболевания кожи и проч.). Тогда необходимо по возможности устранить причину: скорректировать питание, снизить эмоциональную нагрузку, при помощи назначенных врачом препаратов усилить отток желчи. В любом случае необходима консультация гинеколога, самолечением заниматься во время беременности опасно вдвойне.

Что происходит с малышом?

В 12 недель беременности размер плода от копчика до темени варьируется от 63 до 89 мм, средний рост равен 12 см, вес – 40-50 г.

Малыш активно двигается, но вы этого еще не ощущаете, и лишь на УЗИ видно, как он шевелит ручками и ножками, касается своего лица и пуповины, опускает нижнюю челюсть. Если у вас близнецы, они могут начать исследовать друг друга прикосновениями.

В 12 недель беременности с малышом происходят удивительные изменения: ученые установили, что ребенок уже распознает кислое, соленое, горькое, но особенно ярко реагирует на сладкое, что проявляется более активными глотательными движениями. Несмотря на то, что легкие у малыша раскроются только после рождения, он уже сейчас начинает совершать нечастые дыхательные движения грудной клеткой (регулярными они станут ближе к 3 триместру беременности). Считается, что благодаря этому усиливается приток крови к сердцу.

Примерно в то же время на подушечках пальцев образуется уникальный рисунок. Продолжается развитие половой и нервной систем, в мозговом веществе вилочковой железы появляются первые тельца (тельца Гассаля). Совершенствуется работа почек, мочевого пузыря, кишечника.

Что происходит с мамой?

В большинстве случаев на данном сроке притупляется чрезмерная восприимчивость к световым, шумовым, вкусовым и ароматическим раздражителям, отступает токсикоз, улучшаются настроение и самочувствие. Иногда слабость, снижение аппетита, подавленность, сонливость, раздражительность могут сохраняться в течение всего срока вынашивания ребенка. Если такое состояние не сопровождается признаками развития патологии (кровотечением, сильными отеками, приступами рвоты, чрезмерно низким артериальным давлением, анемией), оно не представляет угрозы для малыша. Некоторые врачи оценивают ситуацию, как благоприятный признак успешного развития ребенка, который таким образом подавляет ваш иммунитет.

Живот на 12 неделе беременности продолжает увеличиваться. У некоторых женщин уже на этом сроке появляется «утиная походка» – вперевалочку, с более широкой постановкой ступней. Причин несколько: из-за роста матки и веса будущей мамочки смещается центр тяжести тела, меняется осанка, у кого-то уже сейчас под воздействием релаксина и прогестерона происходит смягчение костей тазового кольца с их незначительным расширением, подготавливая организм женщины к родам, появляется подвижность и у копчика. В связи с этим на 12 неделе беременности могут возникнуть болевые ощущения в области лобка и дискомфорт при долгом сидении, во время ходьбы и стоянии на месте происходит непроизвольное выгибание в позвоночнике и выпячивание живота.

Расслабляющее действие растущего прогестерона сказывается на гладкой мускулатуре и на тонусе сосудов: нарушается перистальтика кишечника, учащаются эпизоды запоров, не покидает ощущение вздутия живота. Возможно варикозное расширение вен, появление или прогрессирование геморроидальных узлов. Несмотря на текущий более благоприятный период, употребление медикаментов во время беременности лучше ограничить.

Что делать? Для улучшения работы желудочно-кишечного тракта, а также для предупреждения застойных явлений в области малого таза важно правильное питание и питье жидкости не менее 1,5-2 л в день. Постарайтесь без резких изменений рациона обогатить его фруктами и тушеными овощами, избегайте употребления белокочанной капусты, бобовых, молочных и других продуктов, способствующих повышенному газообразованию, а также кофе, шоколада, мороженого, сдобных булочек и сладостей.

Соблюдайте личную гигиену: при геморрое не используйте туалетную бумагу, а подмывайтесь прохладной водой, в крайнем случае используйте влажные салфетки. Следите за тем, чтобы дефекация была регулярной, не менее 1 раза в день, и непродолжительной (о чтении журналов в туалетной комнате придется забыть). Если нет противопоказаний в виде тонуса матки и других опасных состояний, выполняйте простые и легкие упражнения вроде «велосипеда», «ножниц», медленных приседаний, поочередного подъема ног из положения на четвереньках.

При малейшей угрозе выкидыша замените зарядку на неспешные прогулки: важно движение, продолжительное сидение или лежание лишь ухудшит ситуацию и спровоцирует осложнения.

28 неделя беременности двойня что происходит. Изменения, происходящие в организме будущей матери

Многоплодная беременность сопряжена с высокими рисками осложнений, в том числе и преждевременными родами, поэтому государство предоставляет женщинам отдых на 2 недели раньше, чем при одноплодии. 28 неделя беременности двойней — срок, на котором будущие мамы уходят в .

Какой это месяц?

28 недель — это первая неделя седьмого месяца. Начинается третий и последний триместр. Этот период особенный как для женщины, так и для малышей. Организм каждого начинает активную подготовку к родам.

Что происходит с малышами и мамой

К 28 акушерской неделе гестации у плодов практически сформированы и активно функционируют все органы и системы, но они еще плохо адаптированы к более низкой, чем в матке температуре, внешнему дыханию, другому типу питания.

Вес, рост и развитие плодов

• Кожа близнецов становится более гладкой, но остается красной с небольшим развитием подкожно-жирового слоя.
• Развивается костный скелет лица, сужается ротовая щель, отчетливо заметен подбородок.
• На 7 месяце активно развивается спинной, головной мозг, периферические нервы.
• Полностью созрела выделительная функция, которая начнет функционировать только после рождения.
• Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, в кишечник начинает расти полезная микрофлора.
• Двойняшки изредка открывают глаза и реагируют на яркий свет прищуриванием. Они уже хорошо слышат и начинают активно двигаться или наоборот затихают при громком шуме.

При нормальном течении беременности рост плодов происходит постепенно.

Масса тела увеличивается ежедневно на 25 г, а в неделю на 150-200 г. К этой неделе вес каждого малыша составляет 900-1200 г, а рост 33-35 см.

Как они могут лежать

Обычно к 7 месяцу близнецы занимают окончательное положение в матке.

Встречается несколько видов предлежаний:

• В большинстве случаев оба плода располагаются головками вниз.
• Реже встречаются случаи, когда один ребенок находится в тазовом предлежании, а другой в головном.
• 10 % случаев составляют положения, когда оба близнеца занимают положение ягодицами вниз.

Прибавка в весе мамы и размер матки

Матка продолжает увеличиваться в размере, повышается объем околоплодной жидкости:

• Высота стояния матки на этом сроке составляет 29-30 см, ее можно прощупать на 3-4 см выше пупка.
• Нормальный набор веса за неделю 500-600 г, а за весь период — 7-9 кг.

Фото животиков

Ощущения и самочувствие беременной

Большая часть беременности уже позади. Будущая мама чувствует себя хорошо, у нее появляется прилив сил и куча планов. Хочется многое успеть до родов: подготовить комнату для малышей, навести порядок, создать уют (так называемый синдром «гнездования». Но надо быть осторожней: чрезмерная физическая активность приводит к различным осложнениям.

Находясь в декретном отпуске, очень часто женщины начинают усиленно питаться, что отражается в большой прибавке веса и провоцирует развитие гестоза, который в большинстве случаев возникает на этом сроке.
Он проявляется отеками нижних конечностей, рук, лица, повышением артериального давления. Обнаруживается . При отсутствии лечения патология приводит к тяжелым последствиям.

На коже также определяются изменения. На животе, сосках, ареолах появляется пигментация темно-коричневого цвета. Пигментные пятна локализуются и на лице. Это связано с повышенной работой коры надпочечников и выработкой прогестерона.

Под действием механического растяжения на коже живота, бедрах и груди образуются рубцы.

Так выглядят стрии (растяжки)

Шевеления

Женщина отчетливо ощущает шевеления младенцев и должна к ним прислушиваться. В течение дня движения отличаются: вечером обычно они более интенсивны, а утром младенцы затихают.

Но двойня 28 недель беременности — это особый случай, когда один малыш спит, другой может толкаться, пинаться и переворачиваться, так что маме надо настраиваться, что она практически постоянно будет ощущать движения своих деток. Они уже настолько большие, что их шевеления легко почувствует папа, положив руку на мамин живот.

За 12 часов должно регистрироваться не меньше 10 шевелений. Если детки всегда были активны и вдруг характер движений изменился, будущей маме необходимо обратиться к врачу.

Что могут увидеть на УЗИ

УЗИ на 28 неделе проводится только по показаниям. При помощи исследования определяют положение плодов в матке, состояние плаценты и количество околоплодных вод.

Если маме кажется подозрительными движения малышей, врач оценит их состояние, сделает специальные замеры, чтобы не пропустить отставание в росте. При ранее диагностированном измеряется ее длина, на этом сроке нормальные размеры 35-40 мм.

Возможные проблемы

Течение многоплодной беременности отличается рядом особенностей. Одним из неблагоприятных исходов является преждевременное прерывание беременности, раннее отхождение вод.

Тянет живот и повышен тонус матки

О повышенном тонусе матке говорят, если женщина ощущает периодическое напряжение мышц живота. Ощущения не вызывают боли и быстро проходят. Обычно это свидетельствует о том, что матка начала готовиться к родам, происходят тренировочные схватки.

Частое напряжение матки, которое сочетается с дискомфортом в животе, может быть опасным для детей. Под мышечным давлением сосуды плаценты пережимаются, малыши недополучают кислород и питательные вещества.

Отеки

При наличии у беременной сопутствующих заболеваний, таких как гипертония, ожирение, пиелонефрит и т.д. повышается риск возникновения гестоза. Это тяжелое, смертельно-опасное осложнение проявляется в первую очередь появлением отеков.

Поздний токсикоз развивается в 4 этапа, каждый имеет свои симптомы:

Форма гестоза	Симптомы	Лечение
Водянка	большая прибавка в весе,отеки нижних конечностей	диетотерапия, мочегонные средства
Нефропатия	отеки лица, брюшной стенки, конечностей, высокое АД, белок в моче	инфузионная терапия, диуретики, инъекции с сульфатом магния, антигистаминные средства
Преэклампсия	стойкая головная боль, ухудшение зрения, боль в эпигастрии	в стационаре проводится интенсивная терапия, седативные средства
Эклампсия	судороги, цианоз лица, нарушение дыхания, потеря сознания	оказывается неотложная помощь

Если эффекта от лечения преэклампсии и эклампсии нет, ставится вопрос о срочном родоразрешении путем .

Водянистые выделения

Преждевременное излитие или — еще одно серьезное осложнение беременности. Оно проявляется в виде внезапно хлынувшей амниотической жидкости или водянистыми выделениями, если произошел небольшой разрыв пузыря. Околоплодная жидкость может выделяться по каплям и смешиваться с секретом влагалища, в этом случае диагностика представляет большие трудности.

При появлении водянистых выделений женщине проводят УЗИ для определения количества вод (уменьшение их объема говорит о подтекании), берут мазок из заднего свода влагалища. Можно определить подтекание и в домашних условиях — при помощи амниотеста или специальной прокладки.

Тест для определения подтекания околоплодных вод

Тяжело ходить

28 неделя беременности двойней характеризуется быстрым ростом матки и уже значительной к этому времени прибавкой в весе. Женщине становится сложно ходить. Органы брюшной смешаются под диафрагму, во время ходьбы появляется одышка.

Размягчение суставов вызывает болезненные ощущения при движении. Варикозное расширение вен, отеки приводят к быстрой усталости ног.

Беременной необходимо больше отдыхать, отказаться от ходьбы на большие расстояния.

Почему дети сильно стучат в животе

Будущую маму часто пугает слишком активное поведение малышей в животе. Это не всегда говорит о патологии.

Причины повышенной активности плодов:

• Стресс. Во время переживаний по плаценте передается гормон, который влияет на двигательную активность.
• Употребление беременной сладостей. При поступлении глюкозы малыши начинают двигаться.
• Спокойный образ жизни матери. Если женщина много отдыхает, близнецы получают дополнительную возможность для активных действий.
• Неудобная поза. Заняв определенное положение, беременная может пережать сосуды, снабжающие младенцев кислородом, что заставляет их шевелиться.

Что нужно знать и на что обратить внимание

3 триместр самый сложный и ответственный период. Женщине придется изменить привычный уклад жизни: ей следует больше отдыхать, изменить питание и тщательно контролировать сове самочувствие. Все эти мероприятия направлены на сохранение беременности до положенного срока и подготовку к родам.

Какова вероятность родов

87 % многоплодных беременностей заканчиваются преждевременными родами с массой тела плодов менее 2500г. Перерастяжение маточной мускулатуры двумя плодами, сильное давление на шейку матки обуславливает преждевременное прерывание вынашивания.

В качестве профилактики врачи назначают свечи «Утрожестан», постельный режим, избегать стрессов.

Если у женщины нет таких патологий как истмико-цервикальная недостаточность, многоводие, то наступление родов на 28 неделе маловероятно.

Прогноз для здоровья детей при рождении на этом сроке

Благодаря современным медицинским технологиям большинство детей, рожденных на этом сроке, имеют большие шансы на выживание.

Такие младенцы требуют особого ухода, у них еще не до конца развита дыхательная система и продолжает созревать головной мозг. Для них создается среда, которая имитирует внутриматочные условия. Ребенок помещается в инкубатор, где поддерживается температура 36-37 С и осуществляется медицинский уход, пока он не наберет достаточный вес.

Родителям часто приходится сталкиваться с последствиями незрелости детей — у них могут диагностировать , возможны проблемы со зрением и , а также нервной системой. Каждый случай индивидуален, поэтому прогноз восстановления недоношенных детей сделать заранее невозможно.

Секс

Если беременность протекает без осложнений, женщина и ее супруг здоровы, то не стоит ограничивать половую жизнь. Необходимо выбирать позы, которые исключают давление на живот и глубокое вхождение полового члена.

Физическая активность

В третьем триместре беременной достаточно тяжело справляться с обычными нагрузками.

Поэтому необходимо больше времени отводить на отдых, несколько раз в день следует укладываться в постель, приподняв ноги на возвышенную поверхность, это уменьшит отеки и улучшит поступление крови в матку.

Прогулки на свежем воздухе должны быть ежедневными по 15-20 минут несколько раз, нельзя допускать усталости.

Питание

Самое важное в этот период беременности не то, сколько ест будущая мама, а что она ест.

В ежедневном рационе должны присутствовать следующие продукты:

• нежирные сорта мяса, рыба;
• орехи, фрукты, овощи;
• натуральные соки;
• молоко, молочные продукты;
• хлеб, макаронные изделия, крупы;
• растительное или оливковое масло.

Должно быть разнообразным, необходимо 5-6 приемов пищи в сутки. Полностью исключаются маринованные продукты, консервы, фаст-фуд, полуфабрикаты.

Как спать

У женщин часто возникают проблемы со сном именно в последнем триместре, что обусловлено физическим недомоганием, страхом перед родами, частым мочеиспусканием. Чтобы нормализовать сон, полезно за 1-2 часа до отхода ко сну гулять на свежем воздухе, а в это время проветрить комнату. Рядом с кроватью можно повесить саше с успокаивающими травами: мятой, мелиссой.

Спать лучше на левом боку, положив между ног валик, а под стопы подушку. Нельзя спать на спине, в этом положении сдавливается нижняя полая вена, что нарушает плацентарный кровоток.

Когда нужно идти к врачу

Обратиться к врачу следует при появлении следующих симптомов:

• частые водянистые выделения;
• тянущие боли в нижней части живота;
• изменение цвета и запаха выделений;
• слишком активные шевеления малышей, которые причиняют боль;
• регулярное напряжение мышц живота.

Какие анализы нужно сдать

На 28 неделе мама сдает стандартные анализы перед приемом:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови.

Во время осмотра врач измерит окружность живота, высоту стояния дна матки, массу тела, артериальное давление, а также осмотрит на наличие отеков.

2016-04-01 07:40:33

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте. У меня 21 неделя беременности, двойня. При хотьбе у меня возникает боль внизу живота, что это может означает?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Это — беременность двойней…. Матка растянута на больший срок, изгиб позвоночника выражен сильнее из-за большого веса впереди, нагрузка на организм больше. При двойне чаще возникают преждевременные роды. Поэтому нужен бандаж для беременных: который удерживает спину и снизу и спереди 1-го ребёнка. Если есть боли внизу живота в период 21-й недели — необходимо посмотреть состояние шейки матки — цервикометрия.

2015-01-14 15:49:12

Спрашивает Раиса :

Здравствуйте!помогите пож-та разобраться в результатах… у меня 12 неделя беременности-двойня с одним неразвивающимся плодом(на 6 неделе)
краснуха IgG 57,; IgM отрицательный
ВПГ 2 тип IgG 1,6;IgM отрицательный
ЦМВ IgG 3,3; IgA отрицательный
остальные инфекции-отрицательны

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Здравствуйте, Раиса. Не очень понимаю, каков ваш конкретный вопрос, кроме того, известные всем ТОРЧ-инфекции сейчас принято расширять и называть ТОРЧ-комплексом. Однако не все результаты вы представили. Скорее всего, вам необходимо со всей имеющейся документация обратиться за личной консультацией к врачу инфекционисту, возможно, даже потребуется созыв консилиума с участием инфекциониста и акушер-гинеколога. С ув., ЮСухов

2014-06-22 21:04:17

Спрашивает Вера :

У меня 25 недель беременности,двойня,ЭКО. Хотелось бы выехать на море,300км от места жительства.Насколько опасно такая поездка,едем машиной.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Если Вас ничего не беспокоит, Вы чувствуете себя нормально, то можете ехать, взяв с собой аптечку с необходимыми препаратами (препаратами прогестерона и т.п.).

2013-03-20 13:55:38

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте, я на 37 неделе беременности (двойня). подскажите пожалуйста как лутше рожать кесерово или природные роды, если первый малыш имеет головное передлежание, а второй — поперечное?

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

Этот вопрос Вы должны решать с врачом, принимающим роды. При квалифицированном ведении родов возможны роды природным путем. Успехов Вам и здоровья!

2012-11-10 19:44:58

Спрашивает Анна :

Помогите разобраться. 22 неделя беременности двойня. По данным УЗИ анатомически 2 плода развиваются согласно нормы, но у одного плода образование с жидкостным компонентом подкожного слоя мягких тканей которое находится справа под мышкой с переходом на переднюю часть грудной клетки, размер 9.7*42.8*30.9 мм. Скрининговые маркеры на патологии в норме. Врачи затрудняются пока сказать что это… Подскажите что это может быть?

2012-07-11 01:57:50

Спрашивает Алена :

Здравствует! Подскажите пожалуйста можно ли мне лететь отдыхать на 7 ой недели беременности двойней, время полета 6 часов. Обратно буду возвращаться на 12 недели, все это время буду находиться в санатории под наблюдением. Моя врач сказала — лети кончено! Ношпу только с собой возьми! Мы с мужем сразу поехали билеты взяли, а сейчас решила посмотре что в интернете пишут и в шоке кому верить!? Лететь через 4 дня, подскажите что делать. Заранее спасибо большое!

2012-03-23 12:29:23

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте, на 28 неделе беременности двойней диагностировали замирание плодов, хотя никаких осложнений на протяжении всего времени не было и все анализы — в норме (беременность первая). Были вызваны роды, все прошло нормально. Хочу спросить когда можно планировать новую беременность и какие анализы необходимо мне и мужу пройти? Спасибо.

2011-08-26 10:21:14

Спрашивает ИРИНА :

Здравствуйте доктор,у меня 5 недель беременности двойня, я принимала аевит,выпила 40 капсул как раз получается во время зачатия и развития,теперь переживаю не отразится это на детях не будет у них уродства.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Здравствуйте. Большие дозы витамина А действительно вызывают пороки развития, но если приём был в сроке «до задержки менструации» и беременность пролонгируется,значит повреждения не произошло.

2011-08-02 16:24:53

Спрашивает Наталья :

Здраствуйте! На сроке 11 недель,беременность двойней сдавала ТОРЧ комплекс.
Результат Антитела IgG к цитомегаловирусу 1,2.Это положительный результат при значениях больше 0,6.
Антитела IgМ меньше 8.Это отрицательный результат при значениях меньше 15.Через 2 недели пересдала Антитела IgG результат 4,1.Чем это грозит? И могло ли повлиять наличие герпеса на губе при сдаче анализов?Повышение Антител IgG говорит о наличии у меня этой инфекции? Заранее спасибо.

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Наталья! Поводов для волнения у Вас нет. Вы пожизненный носитель ЦМВ, как и большинство взрослых. Бесконечно проверять уровни IgG к ЦМВ нет необходимости, тем более что результат по этому иммуноглобулину будет положительным до конца Вашей жизни. Достоверно определить, активен ли вирус в данный момент и когда приблизительно произошла последняя активация (первичное заражение) можно только при помощи других исследований: проведите методом ИФА анализ крови на авидность IgG к ЦМВ, методом ПЦР анализ крови, мочи и слюны на ДНК вируса. Только если ДНК вируса есть в биологических жидкостях (особенно в крови), а авидность низкая, можно будет говорить об активации вируса, требующей лечения. Если же, ДНК вируса у Вас нет, нет и необходимости в лечении, так как вирус спит, вреда не причиняет, лечения не требует. Активность вируса нужно будет определять (методом ПЦР) в каждом триместре беременности и при появлении сыпи (ОРВИ) во время беременности. Неактивный вирус малышу вреда не причиняет, лечения не требует. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: 28 неделя беременности двойней

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Врач, проработавший в любой отрасли медицины несколько лет, невольно выстраивает для себя определенную модель беседы с пациентом, которую подсказывает накопленный опыт. Обычно эта модель устраивает врача. А пациента?

Новости на тему: 28 неделя беременности двойней

Мать 13 детей, которая обходится налогоплательщикам в 50 тысяч фунтов ежегодно, заявила, что не остановится, пока не родит двойню. «Машина по производству детей» Сара Фосс (Sara Foss), 39, в апреле родит четырнадцатого ребенка, и будет пытаться забеременеть еще и еще, чтобы реализовать свою мечту.

Невероятная история, почти чудо произошла в одной из больниц Ирландии – женщине, которая только что пережила трагедию и потеряла в результате прервавшейся беременности ребенка, сообщили, что она вскоре станет мамой.

Недавно жительница американского города Бостон стала матерью двух мальчиков-близнецов. В этом событии не было бы ничего примечательного, если бы не обстоятельства рождения малышей. Разница во времени их появления не свет составила почти 4 недели.

Ваш будущий ребенок на 28 неделе беременности

Поздравляем с началом 28 акушерской недели беременности! У вас уже полных 7 месяцев беременности, со следующей недели начинается восьмой месяц. Время летит очень быстро, не правда ли?

Что происходит на 28 неделе? Развитие плода идет полным ходом, однако основные органы и системы органов уже полностью сформированы и отлично функционируют. Когда ваш будущий ребенок не спит, он открывает глазки и даже моргает, оглядываясь по сторонам.

Плод продолжает накапливать жировую клетчатку, а его вес продолжает увеличиваться.

Скорее всего, малыш уже лежит головкой вниз , однако, если это не так, у него в запасе еще полно времени, чтобы подготовиться к родам и расположиться в матке так, как положено.

Науке неизвестно, с какого возраста дети начинают видеть сны . Тем не менее, мозговая активность плода во время сна имеет те же фазы, что и мозговая активность ребенка, а значит, возможно, он уже может видеть сны.

Если ребенок родится в конце 28 недели , его шанс на выживание составит 95% (эта цифра может варьировать в зависимости от причин преждевременных родов). Размеры плода на 28 неделе беременности можно сравнить с размерами качана капусты. Его длина от макушки до пальчиков ног составляет около 38 см, а его вес равен приблизительно 1100 г.

Ваши ощущения на 28 неделе беременности

Высота стояния дна матки , измеряемая сантиметровой лентой, обычно бывает равна сроку беременности. Так, на 28 неделе беременности дно матки располагается примерно на расстоянии 28 см от верхнего края лобковой кости.

В третьем триместре беременности многие женщины отмечают ухудшение памяти , снижение способности концентрироваться, решать повседневные задачи. Это нормально и связано с изменением эмоционального состояния беременной, с подготовкой к родам , и связанным с этим событием стрессом.

Другой неприятный симптом на этом сроке – частые походы в туалет по-маленькому. Порой вам может казаться, что малыш танцует на вашем мочевом пузыре, а походы в туалет по 3-4 раза за ночь для вас уже стали нормой жизни. Скорее всего, эта ситуация не изменится до самых родов.

Не забывайте обращать внимание на шевеления малыша : они должны быть регулярными. Если вам кажется, что ребенок давно не шевелился , съешьте что-нибудь сладкое и прилягте на левый бок. Обычно, эти манипуляции заставляют малыша проснуться и порадовать маму несколькими пинками.

Двойня на 28 неделе беременности

На этом сроке ваш животик уже достиг больших размеров, а вам, возможно, кажется, что вы беременны уже целую вечность. На этой неделе вам стоит задуматься о том, чтобы обустроить детскую комнату для будущих малышей. Если вы еще не приобрели кроватку или коляску, то самое время позаботиться об этом. Первые несколько месяцев жизни близнецы могут спать в одной кроватке, а вот с автокреслом и коляской этот трюк не пройдет. Вам следует приобрести два отдельных автокресла и коляску для двойни .

Также подумайте о том, кто будет вам помогать первое время после родов . Помните, что роды могут начаться в любой момент, и если у вас есть другие дети, то вам следует заручиться поддержкой родных и близких, которые смогли бы присмотреть за детьми, пока вы будете в роддоме.

Многие будущие мамы испытывают тревогу за здоровье плода. Но для того чтобы убедиться в том, что с будущим ребенком все в порядке, не нужны частые УЗИ или другие обследования. Регулярные шевеления плода – это лучший показатель его благополучия.

Начиная с 28 недели беременности женщина должна чувствовать толчки плода каждый день. Именно с этой недели врачи рекомендуют считать шевеления. Существует несколько способов подсчета шевелений плода:

• Считаем до 10 шевелений

Считайте шевеления с 9 часов утра до 21 часов вечера. В норме за этот промежуток времени беременная должна насчитать не менее 10 шевелений . Если в течение 12 часов было меньше 10 шевелений, немедленно свяжитесь с врачом.

The U.S. government vaccine court docket will no longer hear circumstances of vaccines inflicting autism. Though it may be upsetting and worrying if your little one is having a foul time, and it makes your relationship with them feel extra irritating, you are not a nasty dad or mum. Ask if this system offers alternatives for folks to study how their youngsters are doing or talk about their youngsters’s progress.

Toddlers can achieve talent points in charisma , creativity and logic from their toys FreeTime additionally lets them achieve charisma by being taught a nursery rhyme from any older Sim – as soon as realized the toddler can sing independently and gain enthusiasm for Music and Dance , as well as charisma talent.

Either guardian can ask for an order – instantly from the courtroom, or with the help of the kid support agency (in Massachusetts, the Division of Income). I’ve moreover tested the chocolate cake recipe with extra oils, in addition to butter.

Learn how to care for your newborn and find out what to do in case your baby has colic, jaundice, or an umbilical hernia. This belief happened because a moderate proportion of children who die of SIDS have not too long ago been vaccinated with DTP; on the floor, this appears to point towards a causal connection.

Following the findings of Jenner as the first scientific try to control illness by vaccination, the smallpox vaccine went by many iterations, with the newer vaccines produced by trendy cell culture methods (passing the virus by means of cell tradition makes the vaccine safer).

Play is a crucial avenue for studying. Relaxation assured, no matter what the weather, your little one will get a chance to run and play each school day. People working with preschool youngsters will improve …

From then on, instead of suing drug companies, individuals who alleged harm or illness associated to a vaccine would file claims with a new entity often known as the Vaccine Harm Compensation Program. But whether you are attempting to bond along with your infant, raise a grandchild, or assist your children deal with the turmoil of a divorce, parenting presents a singular set of challenges. If your little one falls behind the usual vaccines schedule, ask the physician about catch-up immunizations.

We additionally focus on the consequences of the worldwide rollout of vaccination applications – together with the eradication of ailments. Baby’s skin coloration is bluish across the mouth, or pores and skin color turns yellow. The HighScope Preschool Curriculum is predicated on greater than 50 years of analysis on early childhood development and has been validated by direct analysis of the curriculum.

Maybe you’ve got daycare in the course of the day, so getting sufficient work time will not be a problem. Inspire your preschooler to explore the world round them with these palms-on preschool actions designed to engage and excite the littlest learners.

Missed opportunities: It is solely attainable that your relative is truly the proper fit to boost your little one — however it’s additionally potential that there is a waiting adoptive household on the market who’s even better equipped to provide the type of life and opportunities you want to your child.

Some have particular services for young dad and mom. With the commencement of hearings in the case of Cedillo v. Secretary of Health and Human Providers (Case #98-916V), the argument over whether or not autism is a vaccine damage moved into the vaccine court.

Respondents who have been women, white, or faculty graduates, or who had an alternate medical orientation were extra prone to …

Optimistic Parenting Ideas As a guardian you give your children a superb begin in life-you nurture, shield and information them. Do not break your self-discipline guidelines by giving in throughout public exhibitions of unhealthy habits, such as a toddler throwing a tantrum while buying. A pregnancy is taken into account full-time period at forty weeks; infants delivered earlier than the end of week 37 are thought of untimely.

EverydayFamily supports households in all places in cooperation with charitable organizations on native, nationwide, and international levels. As a real companion to oldsters, we gas confidence, well being, and in the end happiness. So, be the particular person you need your child to be — respect your child, show them constructive behavior and perspective, have empathy in direction of your child’s emotion — and your baby will follow swimsuit.

Florida’s regulation is considered the nation’s hardest, as a result of it prohibits adoptions not solely by homosexual couples, but in addition by gay individuals. Completely satisfied Clicks encompasses a collection of interactive online games designed especially for babies, toddlers, and preschool kids with brightly-coloured results that can hold them delighted.

Well, step apart, Lady, because a child is here and folks love infants. This will provide you with time to pick a lodge or tourist room and get the baby or toddler comfortably to sleep by his normal bedtime. I had a toddler at house and two other youngsters in school.

Health workers who give vaccinations ought to know the indicators of allergic reactions and be ready to take fast motion. Our employees is licensed in Early Childhood Training and supports every youngster of their studying adventures. You probably have welcomed a child into your house in different ways, it is still essential to keep your physique nicely-nourished by the entire nights …

See the very best cake recipes. The Sims 2: Seasons refers back to the toddler stage for PlantSims as “Plantbaby”. Medical conditions with unknown causes have been incorrectly linked to particular vaccines. Many adopted folks and start parents find this term to be offensive. Current a brand new resource, Planning for Parenting Time – Ohio’s Information for Mother and father Residing Apart, written to encourage the creation of smart parenting time schedules.

We value our teachers as the important thing to working with dad and mom and youngsters to help kids to be good, moral individuals. Our dad and mom’ information goes past the MPAA rankings: Movies are rated in response to how a lot sex, nudity, violence, gore & profanity they include.

If you happen to check out the numbers of vaccine reactions , the speed of compensation of vaccine accidents within the American vaccine courtroom signifies that ninety nine. 99999999% of Americans are vaccinated without problem. This is a situation where your child develops ‘flat spots’ on his head – fairly actually – if he stays in a single position for too long (KK Women’s and Children’s Hospital).

You should use the plastic cup to pour warm water over the portion of their physique that isn’t totally immersed in water, with a view to forestall your baby from getting too cold during the bath. Determine 4.2: Extreme issues on account of MMR vaccine and measles amongst 1 million kids aged beneath 5 years.

Get the inside track on the way to bathe and burp a baby, see how you can swaddle your tiny one in 4 simple steps, discover out why babies spit up , and be taught from experienced mother and father who share their greatest new-child survival suggestions. It’s common for a new child baby to have …

The goal teams for the Flu Vaccination Program have modified. Children and adults with a extreme egg allergy can safely receive the MMR vaccine. From their first birthday, your child is entitled to a place in a municipal preschool or one of the unbiased preschools and pedagogical care institutions that are a part of town’s joint queue management system.

Also, to cut back the chance of PIV, long-term communication strategies, starting from offering schooling supplies for health academics in colleges to giving tricks to healthcare providers about higher communication abilities relating to vaccines with adolescents and their mother and father, have been settled earlier than the initiation of the program.

Moms, dads, babies and expectant mother and father are welcome and invited to attend this free speak, which is offered periodically. The Learning Library’s instructional, sensible and interesting worksheets, lesson plans, interactive tales, and other sources are exceptional instruments to get kids thinking about learning for the remainder of their lives.

Below the 1978 law, tribes have jurisdiction over the proposed adoption of any Native American baby dwelling on a reservation. The Zen Swaddle is a superb addition to a bedtime routine and, when used persistently like with Emma Grace, will grow to be your baby’s cue to sleep.

Suppliers also should appropriately display screen all individuals getting vaccinated for allergies to vaccine parts or different contraindications. Dad and mom wish to give their children the most effective they can. For this reason, it is best to only flow in the case of your child’s sleep and keep stress-free.

Child’s Finest Chance is a reference guide that will help you through pregnancy, birth and within the parenting of a baby up to six months of age. Vaccine overload grew to become common after the Vaccine Injury Compensation Program accepted the …

Долгожданная 28 неделя беременности – знаковый этап в жизни беременной женщины и малыша, который активно развивается в ее животике.

С одной стороны, наиболее волнительный период остался позади.

С другой, начало последнего триместра – время повышенной ответственности: именно сейчас, когда закончилась предыдущая неделя, начнется основательная подготовка организма к грандиозному событию.

Приближающихся родов женщина будет ждать с особым трепетом, обращая чуткое внимание на каждое шевеление плода.

Что происходит с мамой

Осматривая себя в зеркале, будущая мама увидит ставшей привычную картину: как и на предыдущем сроке, силуэт отличается заметно округлившимися формами.

• Живот большой и довольно тяжелый, ведь плод на таком сроке может весить более 1 кг. До 29 недели никаких заметных визуальных изменений в облике не произойдет.

• К началу 28 недели организм начинает подготавливать себя к предстоящей родовой деятельности, поэтому на этом сроке женщина есть вероятность столкнуться с таким явлением, как предродовые схватки.

Обычно, никакой опасности так называемые «тренировочные» схватки не несут, но могут сопровождаться умеренными болевыми ощущениями тянущего характера.

Женщина ощущает легкое напряжение в животе, может чувствовать, как матка «учится» сокращаться. Тренировочные схватки никоим образом не вредят ребенку и на развитие плода не влияют.

• Взглянув на фото пребывающей на 28 неделе, отмечаешь: к этому времени живот приобрел внушительные размеры. Но приятный груз — нешуточное испытание вашему позвоночнику!

Сейчас чаще возникае чувство дискомфорта и болезненных ощущений в пояснице. Когда в утробе , хрупкой даме с худощавым телосложением особенно тяжело.

• Умеренные спазмы накануне следующей семидневки можно считать нормой и поводом для заслуженного отдыха, но резкие схваткообразные боли – тревожный знак, который может быть сигналом преждевременных родов.

При возникновении сильных поясничных болей нужно незамедлительно звонить врачу.

• На 28-29 неделе вероятно появление на животе багровых продолговатых пятен, которые превратятся в растяжки.

Рожавшие знают: бороться с растяжками крайне проблематично, поэтому лучше своевременно предотвратить их появление при помощи специальных косметологических средств — гелей, кремов или мазей.

Регулярно смазывая кремом кожу живота и бедер можно не только избежать их появления, но и облегчить кожный зуд, характерный для данного периода.

Развитие малыша, как себя ведет

После 27 недели можно смело говорить о том, что в животе мамы развивается не просто плод, а полноценная личность.

Малыш открыл глазки и приступил к познанию тесного пространства, в котором находится.

Доказано: на 28 неделе будущий малыш пользуется всеми способами восприятия действительности:

• вкусом,
• слухом,
• зрением,
• осязанием.

Ребенок внутри вас внимательно прислушивается к голосам и звукам, а сам напоминает о себе , толчками и поворотами.

К настоящему времени малыш выработал более-менее постоянный режим бодрствования и сна. Можно заметить: в вечернее время плод ведет себя более активно, чем утром и днем.

Такое «неправильное» расписание объясняется просто: ходьба и прочие телодвижения мамы, осуществляемые на протяжении дня, оказывают убаюкивающее воздействие.

Вечером же, когда сама она хочет отдохнуть и полежать спокойно, малыш начинает развлекать ее своими акробатическими упражнениями.

Иногда повышенная активность ребенка воспринимается женщиной в качестве возможного признака многоплодной беременности – ей кажется, что один малыш не способен так сильно и часто толкаться. Подтвердить догадки способен только врач .

В норме один плод совершает около 10 толкательных движений в течение часа.

С поправкой на темперамент подрастающего человечка данный показатель может незначительно отклоняться в любую из сторон.

Впрочем, каким бы спокойным или непоседливым ни был ребенок, он должен непременно шевелиться в утробе матери.

Рекомендуется внимательно отслеживать шевеление: если ребенок перестал толкаться и не осуществляет никаких движений более суток, нужно скорее посетить доктора – пусть специалист проверит, не нарушилось ли развитие.

Что происходит с малышом

К началу 28 недели развитие ребенка переходит в завершающую стадию.

Несмотря на то, что плод уже превратился в полноценного ребенка и в случае преждевременных родов будет полноценной личностью, крайне важно, чтобы он продолжил развитие именно в утробе матери.

• Ведь именно на 28 неделе начинается решающий этап в развитии мозга.

Если до этого периода кора головного мозга была гладкой, то сейчас на ней появляются отчетливые бороздки и извилины. Желательно, чтобы этот процесс происходил в утробе мамы, а не в бездушном кувезе.

Малыш пока еще не способен дышать самостоятельно – он только тренируется совершать первые дыхательные движения.

• Развитие легочных альвеол не завершено, а это означает: в случае преждевременных родов на 28, 29 неделе ребенок не выживет без искусственной вентиляции легких.
• Сейчас плод весит немногим более 1 кг, а размер плода, полная длина от пяток до макушки, составляет около 35-39 см.
• Костная ткань стремительно крепнет, а под морщинистой кожей постепенно накапливается прослойка подкожной клетчатки. К началу следующих 7 дней кроха потяжелеет еще на 200-300 граммов.

Если в животике развивается двойня, каждый плод весит около 900 г. На этом этапе оба малыша активно пользуются всеми органами чувств и радуют маму резвым шевелением.

А на 29й двойня непременно прибавит в весе и продолжит активную подготовку к выходу на свет.

Ограничения и обязанности

Главная задача женщины на любом сроке – прислушиваться к своим ощущениям и держать себя в хорошей психоэмоциональной форме.

Доказано: беременной необходим хороший отдых и здоровый сон.

Если девушка все еще ходит на работу, то в течение трудового дня она обязана устраивать себе небольшие перерывы (во время которых необходимо поднимать повыше и класть ноги на горизонтальную поверхность).

Определяющую роль сейчас играет . Буквально все специалисты настаивают на необходимости .

Суть такой диеты заключается не только в потреблении полезных продуктов, но и в отказе от вредных гастрономических привычек.

Особо пристальное внимание своему рациону должна уделять женщина, у которой родится двойня. При многоплодной беременности набор лишнего веса особенно опасен.

Нужно помнить: 28 неделя беременности двойней именно тот период, с которого начинается наиболее стремительный набор веса.

Контролируя массу своего тела и придерживаясь правильного режима питания, будущая мама поддерживает нормальное развитие малыша.

По подсчетам специалистов, на седьмом месяце рекомендуется потреблять не более 3100 калорий в день, при этом весь объем суточной пищи рекомендуется делить на 5-6 приемов.

Помимо вкусового наслаждения, еда должна приносить пользу будущей маме и развивающемуся малышу внутри.

Поскольку во время ожидания ребенка свойственно отекание тела, с данного срока важно ограничить объем потребляемой жидкости до 1,5 литров и .

Любимые легкие углеводы, способствующие прибавлению в весе, тоже придется исключить, заменив их сложными аналогами и продуктами с высоким содержанием клетчатки.

Вот те продукты, которые должны составить основу рациона сейчас:

• каши,
• цельные зерна,
• хлеб грубого помола,
• коричневый рис,
• овощи,
• фрукты,
• кисломолочные продукты.

Беспокоясь о правильном питании, девушка не должна забывать о необходимости пребывания на свежем воздухе и важности посильной физической активности.

Неспешная пешая прогулка – мероприятие, которое обеспечит будущую маму и кислородом и необходимой .

Прогуливаясь на свежем воздухе, важно думать о чем-то позитивном, жизнерадостном, умиротворяющем – например, о том, каким замечательным будет малыш, а, вероятно, и двойня.

Депрессивные, тревожные мысли, страхи и переживания категорически противопоказаны.

Совет : дабы получить порцию позитива, можно отправиться вместе с мужем на фотосессию для беременных.

Если такое мероприятие есть в ваших планах, лучше сделать фото именно сейчас – на 28-29 неделе, когда животик вроде бы достаточно большой и округлый, но еще не достиг максимальных размеров, затрудняющих нормальное передвижение.

Необходимые мероприятия

К традиционным общим анализам крови и мочи добавляется анализ крови на сахар и тест на уровень железа. Женщинам с отрицательным резус-фактором на 28 неделе беременности обязательным является анализ на антитела.

Диагностика и лечение в акушерском отделении патологии беременных

Акушерское отделение патологии беременности(с 11.01.2021 г. гинекологическое отделение № 1) существует уже более 30 лет и хорошо известно в городе. За эти годы тысячи женщин смогли получить здесь высококвалифицированную помощь и родить здоровых детишек. По характеру проводимой лечебно-диагностической работы на отделении оно является практически единственным в Санкт-Петербурге. И, конечно же, все жители города могут пройти здесь полное бесплатное клинико-лабораторное обследование со сроком беременности до 28 недель с различной экстрагенитальной патологией. То есть, с заболеваниями почек, мочевого пузыря, печени, щитовидной железы, артериальной гипертензией и гипотензией, токсикозом первой половины беременности, отёками беременных.

Специализация и диагностика

Задачи  отделения  Центра планирования семьи и репродукции:

Обследование больных	Решение вопроса о возможности сохранения беременности
Уточнение диагноза	Лечение сопутствующих беременности заболеваний

Специфика отделения заключается в применении методов обследования, необходимых, как в акушерстве, так и в терапии. Диагностика осуществляется в тесном контакте терапевта и акушера-гинеколога. В связи с наличием почти у всех беременных сопутствующей патологии к обследованию и лечению широко привлекаются также узкие специалисты: офтальмолог, невролог, эндокринолог, маммолог и другие. Проводимое лечение тщательно подбирается с учётом возможного неблагоприятного действия некоторых медикаментозных препаратов на плод.

Порядок госпитализации в стационар

Плановая госпитализация в отделение  осуществляется до 16:00

Пациентка должна при себе иметь:

• Паспорт гражданина РФ с регистрацией в Санкт-Петербурге, СНИЛС;
• Направление от гинеколога из городской женской консультации;
• Набор анализов в зависимости от цели госпитализации;(минимальный – реакция Вассермана, гепатиты В и С, мазок на gN и флору).

СПб ГУЗ «Центр планирования семьи и репродукции» НЕ включен в систему ОМС и соответственно страховой медицинский полис для госпитализации не требуется.

Развитие ребенка, симптомы и многое другое

Не все эксперты сходятся во мнении, когда каждый триместр начинается и заканчивается, но по достижении вами 28 недель Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) считает, что вы находитесь на первой неделе третьего и последнего триместра беременности. У вас есть всего несколько месяцев, прежде чем вы будете считаться полными.

Это время будет наполнено новыми впечатлениями, новыми симптомами и большим количеством дородовых посещений.

28 недель беременности Сколько месяцев? 7 месяцев

В каком триместре? Третий триместр

Сколько осталось недель? 12 недель

Развитие вашего ребенка на 28 неделе

На 28 неделе беременности размер ребенка обычно составляет около 10 дюймов (25.4 сантиметра) от макушки до нижней части ягодиц (известная как длина от макушки до пятки), а рост ребенка составляет более 14 дюймов (36,1 см) от макушки до пятки (длина от макушки до пятки). На этой неделе вес ребенка составляет около 42 унций или 2 1/2 фунта (1189 граммов).

Веривелл / Бейли Маринер

Мозг

На этой неделе ваш ребенок переживает период быстрого роста мозга. В их мозговой ткани появляются гребни и борозды, которые придают мозгу хорошо известный вид с бороздками и складками.Взаимодействие с другими людьми

Движение глаз

У младенцев появляются движения глаз уже в 14 недель, но они усиливаются примерно на 28 неделе. Более высокая частота движений глаз связана с быстрым сном и здоровым развитием мозга.

Пуповина

Пуповина переносит кровь между плацентой и ребенком. Он снабжает вашего ребенка питательными веществами и кислородом и помогает удалять продукты жизнедеятельности. Пуповина полностью сформировалась к 12 неделе, но продолжала увеличиваться как в диаметре, так и в длине.

Ко времени рождения доношенного ребенка пуповина будет иметь длину от 1 до 3 футов (30–100 сантиметров) и ширину более 1/2 дюйма (16 миллиметров).

Выживание вне матки

По прошествии каждой недели шансы ребенка на выживание за пределами матки повышаются, а риски пожизненных проблем со здоровьем снижаются. При специализированном уходе у ребенка, родившегося раньше срока в 28 недель, шанс выжить вне матки составляет 94%.

Изучите несколько этапов 28-й недели вашего ребенка в этом интерактивном опыте.

Настоящие мамы делятся своими любимыми подробностями о беременности

Общие симптомы на этой неделе

По мере того, как вы переходите из второго триместра в третий триместр, вы можете увидеть усиление новых симптомов и возвращение прошлых симптомов с предыдущих недель. Забывчивость, заложенность носа и изменения кожи могут сохраняться, в то время как боли, как правило, немного усиливаются.

Боль в спине

Растущая матка, растягивание мышц и гормоны беременности, которые расслабляют ваши суставы для подготовки к родам, могут способствовать появлению болей в спине. Исследования показывают, что боль в пояснице возникает примерно в 50% беременностей. Боль в спине, которая распространяется вниз по ноге из-за давления на седалищный нерв (известная как ишиас), наблюдается примерно в 1% беременностей.

Увеличение веса

К 28 неделям вы, возможно, прибавите около 19 фунтов. Рекомендуемые рекомендации по увеличению веса во время беременности предполагают, что женщины с ИМТ до беременности в «нормальном» диапазоне должны набирать примерно от 1 до 5 фунтов в течение первого триместра и примерно 1 фунт в неделю в дальнейшем.Взаимодействие с другими людьми

Каждая беременность индивидуальна. Ваш лечащий врач будет продолжать контролировать прибавку в весе при каждом дородовом посещении и может посоветовать вам попытаться набрать больше или меньше нормы. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу своего веса, обязательно поговорите со своим врачом.

Советы по уходу за собой

Те же самые здоровые привычки, которые вы сохраняли до сих пор, по-прежнему должны быть в верхней части вашего списка, но вы можете обнаружить, что вам нужно внести некоторые изменения в свой распорядок, чтобы справиться с новыми болями и болями. Вы также захотите начать выделять время каждый день, чтобы расслабиться и привязаться к ребенку, пока вы следите за его движениями.

Как избавиться от боли в спине

За несколько недель до этого вы, возможно, уже сталкивались с болью в спине, связанной с беременностью, но для многих женщин она имеет тенденцию ухудшаться по мере прогрессирования беременности.

Чтобы снять дискомфорт от боли в спине или радикулита, попробуйте:

• Избегайте подъема тяжестей
• Получение пренатального массажа
• Занимайтесь иглоукалыванием
• Обращайте внимание на свою осанку и регулируйте ее
• Отдыхайте, когда у вас болит
• Соблюдайте рекомендуемые правила набора веса
• Растяжка и укрепление мышц с упражнениями
• Попытка не вставать в течение длительного времени без отдыха
• Попытка физиотерапии
• Использование подушки или свернутого полотенца в качестве поддержки для спины при сидении
• Посещение мануального терапевта, обученного уходу за беременными
• Ношение поддерживающий пояс для спины и живота
• Ношение удобной обуви и воздержание от высоких каблуков

Поговорите со своим врачом о безопасных обезболивающих, когда другие меры не работают.

Количество ударов

Вы можете следить за своим ребенком дома, отслеживая движения, которые вы чувствуете. Потратив немного времени каждый день на то, чтобы чувствовать движения вашего ребенка, вы также можете уменьшить беспокойство по поводу его здоровья и благополучия.

Хотя ваш ребенок двигается с первых недель беременности, эксперты в области здравоохранения рекомендуют начинать «подсчет ударов» примерно на 28 неделе.

Есть два метода подсчета ударов (т.д., подсчет движений). Поговорите со своим врачом о том, какой метод он рекомендует.

• Лягте на бок и начинайте считать каждое движение, которое вы чувствуете. Вы должны насчитать не менее 10 отдельных движений за 2-часовой период; если вы посчитаете 10 движений до истечения двух часов, вы можете остановиться.
• Лягте на бок и считайте каждое движение, которое вы чувствуете за 1 час (это ваш базовый уровень). Делайте этот подсчет не реже трех раз в неделю. Вы хотите, чтобы количество движений было таким же или превышающим ваш первый базовый подсчет.

Советы по подсчету ударов:

• Младенцы спят в утробе матери, а это значит, что вам, возможно, придется разбудить ребенка, чтобы он пошевелился. Попробуйте поговорить с малышом, съесть или выпить что-нибудь сладкое за несколько минут до того, как почувствуете, что вас пинает.
• Отдохните в удобном, тихом месте, не отвлекаясь.
• Запланируйте счет после еды или перекуса (когда плод имеет тенденцию быть более активным)
• Старайтесь проводить счет каждый день примерно в одно и то же время
• Вы этого не делаете приходится ждать «ударов» — покачивания, уколы и извиваясь тоже насчитывают

Со временем вы узнаете типичный распорядок и движения вашего ребенка.Если вы заметили, что ваш ребенок двигается меньше, чем обычно, позвоните своему врачу.

Контрольный список для вашей недели 28

• Продолжайте принимать витамины для беременных.
• Продолжайте пить от восьми до 12 стаканов воды в день.
• Продолжайте ежедневно выполнять упражнения Кегеля.
• Поговорите со своим врачом о своих симптомах, включая боль в спине.
• Начните выполнять ежедневный подсчет ударов, чтобы контролировать движения вашего ребенка.

Консультации для партнеров

Реальность может очень сильно проявиться прямо сейчас благодаря настоящим детским пинкам.Для многих небеременных партнеров беременность может казаться абстрактной до тех пор, пока они не начнут видеть или чувствовать движения своего ребенка извне — обычно примерно на 28 неделе.

Ваша беременная партнерша, вероятно, начала выполнять ежедневный подсчет ударов, и вы тоже можете присоединиться к веселью. Чтобы увеличить ваши шансы почувствовать, как ребенок движется снаружи:

• Попросите партнера поменять позу
• Попросите партнера надавить на матку, чтобы стимулировать реакцию
• Поговорите с ребенком или включите музыку
• Попробуйте почувствовать движение после того, как ваш партнер поел, выпил сладкий напиток или перекусил (что может привести в действие)

Будьте терпеливы и продолжайте попытки. Иногда вам просто нужно держать руку в нужном месте в нужное время. По прошествии нескольких недель у вас будет больше шансов почувствовать себя ребенком, и вы даже сможете увидеть, как ребенок движется под кожей вашего партнера.

В кабинете врача

Первое дородовое посещение в третьем триместре часто происходит на 28 неделе. Это посещение будет во многом похоже на те, которые у вас были до сих пор, поскольку ваш врач или акушерка:

Рост живота

Ваш врач может нащупать ваш живот, чтобы найти верхнюю часть матки (называемую дном) и измерить расстояние от лобковой кости до верха матки (известное как высота дна матки).Это измерение помогает вашему врачу оценить размер матки и рост вашего ребенка.

Врачи измеряют высоту дна дна матки в сантиметрах. Число часто совпадает с количеством недель беременности (в пределах одного-двух сантиметров). В 28 недель ваш рост дна матки, вероятно, будет около 28 сантиметров.

Rh-фактор

В начале беременности вам сделали анализ крови, чтобы проверить резус-фактор, белок, который содержится в красных кровяных тельцах большинства людей. Если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего ребенка положительный резус-фактор, у вас резус-несовместимость.Это означает, что ваше тело может вырабатывать антитела против крови вашего ребенка и вызывать проблемы для его здоровья.

Если у вас отрицательный резус-фактор, вам нужно будет сделать еще один анализ крови на 28 неделе, чтобы проверить наличие этих антител. Ваш врач также порекомендует вам сделать укол Rhogam на этой неделе. Эта инъекция резус-иммуноглобулина убивает любые антитела, которые уже вырабатывает ваше тело, и не дает ему вырабатывать больше. Вы получите еще одну инъекцию иммуноглобулина через 72 часа после рождения ребенка, чтобы защитить его от будущих беременностей.Взаимодействие с другими людьми

Предстоящие визиты к врачу

Ваш следующий дородовой визит, вероятно, состоится примерно через две недели примерно на 30 неделе. Большинство женщин будут посещать своего врача или акушерку каждые две недели с настоящего момента до недели 36. Начиная с 36 недели вы можете рассчитывать на посещение врача каждую неделю до ваш ребенок родился.

В некоторых ситуациях, например, при беременности с высоким риском, ваш врач может назначить дополнительное тестирование. Эти тесты могут включать:

Особенности

Есть несколько вариантов нормального расположения плаценты.Ваш врач подтвердит, где находилась плацента в вашей матке, во время одного из ваших ранних ультразвуковых исследований. Если плацента располагалась низко или ближе к дну матки, врач продолжит следить за ее расположением по мере роста матки.

Превышение плаценты

Предлежание плаценты — это плацента, которая находится внизу матки, покрывая всю шейку матки или ее часть. Низкорасположенные плаценты, обнаруженные на ранних сроках беременности, часто перемещаются вверх по матке, когда матка становится больше.Если на одном из ранних ультразвуковых исследований вам сказали, что у вас низко расположенная плацента, возможно, она переместилась вверх. Однако некоторые плаценты остаются на низком уровне на протяжении всей беременности.

Если у вас было вагинальное кровотечение, ваш врач захочет проверить вас на предмет предлежания плаценты. Иногда признаки отсутствуют, и состояние можно увидеть только на УЗИ.

Если вам поставили диагноз предлежание плаценты, врач может посоветовать вам:

• Избегайте секса
• Избегайте подъема тяжелых предметов
• Избегайте физических упражнений и физических нагрузок
• Придерживайтесь постельного режима
• Сходите в больницу для более тщательного наблюдения
• Делайте перерывы в стоянии, вставайте с ног и отдыхайте в течение всего день

Когда плацента покрывает шейку матки, она закрывает выход ребенка из матки.Это означает, что вам нужно будет сделать кесарево сечение (кесарево сечение). Если у вас низко расположенная плацента, ваш врач будет контролировать ее положение с помощью ультразвука на 32 и 36 неделе.

Если плацента все еще покрывает шейку матки, врач назначит кесарево сечение — обычно примерно за 37 недель до начала родов. Если у вас сильное кровотечение, операцию можно назначить раньше, чтобы обеспечить здоровье вам и вашему ребенку.

Слово Verywell

С началом третьего триместра вы приближаетесь к встрече с малышом.Также будет больше проблем, поскольку ваш ребенок и тело будут продолжать расти и меняться. Используйте дополнительные посещения вашего поставщика, чтобы задать вопросы и узнать, как бороться с новыми симптомами. Не бойтесь принимать помощь на работе и дома, когда она вам нужна.

Беременность на 28 неделе | Беременность

Что происходит в моем теле?

Возможно, у вас легкая изжога и несварение желудка. Это ваш растущий ребенок, а гормоны разрушают вашу пищеварительную систему.

Ваша спина также будет испытывать нагрузку из-за лишнего веса, который вы сейчас носите с собой.Не поможет то, что ваши суставы и связки также ослабли, чем обычно.

Ваши лодыжки, ступни и лицо могут немного опухать, особенно в жаркую погоду. Вероятно, это связано с задержкой воды, но проверьте это на случай преэклампсии. Это состояние, при котором вы можете чувствовать себя прекрасно, но затем ваше кровяное давление может очень быстро стать опасно высоким.

Быстрое решение многих проблем в третьем триместре — это поднять ноги. Но если вас что-то вообще беспокоит, поговорите со своей акушеркой или врачом или позвоните в NHS 111.

Три способа уничтожить микробы!

Убедитесь, что вы осведомлены о некоторых вредных инфекциях во время беременности, чтобы вы могли сделать все возможное, чтобы их избежать.

Вот три способа защитить своего будущего ребенка…

1. Регулярно мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, особенно если вы контактируете с детьми или пеленками, так как они могут переносить вирус под названием CMV (цитомегаловирус).

2. Не опорожняйте поднос для кошачьих туалетов и надевайте перчатки, когда работаете в саду.Это потому, что в кошачьем помете может содержаться жук, вызывающий опасную инфекцию токсоплазмоза.

3. Если вы не болели ветряной оспой, сообщите своему врачу или акушерке, если вы контактируете с кем-либо, кто может быть заразным. Болезнь может распространяться за два дня до появления пятен и за пять дней после этого. Для вас безопаснее всего, когда на пятнах нет новых волдырей или влажных корок.

Если вас беспокоит коронавирус и беременность, обратите внимание на советы Королевского колледжа акушеров и гинекологов.

Носовое кровотечение? Ни за что!

Носовые кровотечения — обычное явление во время беременности из-за гормональных изменений, и они могут появиться даже во время сна. Вот что вы можете сделать:

• сидеть или вставать — не ложиться
• зажимайте нос чуть выше ноздрей на 10-15 минут
• наклонитесь вперед и дышите через рот
• поместите пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком, завернутый в стаканчик) на кончик носа Прочтите больше советов по остановке кровотечения из носа.

Симптомы беременности в третьем триместре (на сроке 28 недель)

Сейчас у вас могут появиться новые симптомы, такие как носовое кровотечение и несварение желудка.

Ваши признаки беременности также могут включать:

Благотворительный фонд Tommy’s the Baby выпустил руководство по беременности с дополнительным списком симптомов.

Как выглядит мой ребенок?

Ваш ребенок или плод имеет длину около 37,6 см от головы до пят и весит около 1 кг. Это примерно размер ананаса и вес большого мешка коричневого сахара.

Частота сердечных сокращений вашего ребенка постоянно меняется. Примерно на 5 или 6 неделе, когда он был впервые обнаружен, он составлял около 110 ударов в минуту (ударов в минуту). Затем он взлетел до 170 ударов в минуту на 9-10 неделе. Теперь он замедлился до 140 ударов в минуту, а при рождении будет около 130 ударов в минуту. Это по-прежнему намного выше, чем ваша частота сердечных сокращений, которая составляет около 80-85 ударов в минуту. Отчасти это связано с тем, что детские сердца настолько малы, что они не могут перекачивать много крови, но они могут восполнить это, двигаясь быстрее.Это также помогает согреть их.

Сердце вашего ребенка можно услышать через стетоскоп. Ваш партнер может услышать это, приложив ухо к вашему беременному животу — попробуйте, но найти правильное место сложно.

Беременность на 28 неделе | Неделя беременности за неделей

Ишиас (покалывание в ногах)

Вот и все — на 28 неделе беременности вы на две трети добираетесь до финиша, когда вы входите в третий триместр.И какое значение имеет триместр!

Прошли, скорее всего, те времена, когда вы могли назвать беременность «комфортной» — то есть, если вы когда-либо так называли. Теперь, когда ваш ребенок пинается (или его не хватает), вы не можете спать по ночам и беспокоитесь днем, ваши ноги опухают, вы снова устаете, и ваша боль в спине — это боль, которая не проходит.

И хотя она еще не начала плакать, может показаться, что ваш ребенок уже действует вам на нервы — в буквальном смысле. Когда она принимает позу для родов, ее голова и ваша увеличивающаяся матка могут опираться на седалищный нерв в нижней части позвоночника.

Если это произойдет, вы можете почувствовать острую стреляющую боль, покалывание или онемение, которые начинаются в ваших ягодицах и распространяются вниз по задней поверхности ваших ног — также известное как ишиас. Боль при ишиасе может быть довольно сильной, и хотя она может пройти, если ваш ребенок меняет положение, она также может сохраняться до тех пор, пока вы не родите.

Грелка, теплая ванна, растяжки или просто постельный режим, который вы взяли сами, могут помочь справиться с дискомфортом. Также могут быть некоторые дополнительные и альтернативные методы лечения.

Чувствуете чувствительность (кожа)?

Чувствительная кожа может появиться во время беременности — даже у тех, кто никогда раньше не имел чувствительной кожи. Некоторые части тела могут реагировать из-за того, что они сухие и шелушащиеся, другие из-за тепловой сыпи или внешнего раздражителя, например лосьона, которым вы пользуетесь последние 10 лет, который внезапно сводит вас с ума.

Обычно наиболее чувствительным местом является живот, поскольку он растягивается. Другие потенциальные проблемные места включают бедра и бедра.

Бешеные гормоны делают вас более чувствительным к контакту с веществами, которые обычно не влияют на вас, такими как солнечный свет, тепло, моющие средства, хлор и даже некоторые продукты. А если у вас экзема, можно ожидать серьезных обострений или, если вам очень повезет, передышки на девять месяцев.

От зудящих пятен подойдет немного лосьона с каламином. Если какая-либо сыпь или раздражение длится дольше пары дней, спросите своего врача о дальнейших действиях. Избегайте продуктов, которые содержат множество добавок, красителей или ароматизаторов, любой из которых может усугубить проблему.

28 недель беременности: симптомы, подсказки и развитие плода

28 недель беременности: развитие вашего ребенка

Добро пожаловать в третий триместр! На 28 неделе беременности у вас в запасе несколько интересных новинок. Например, ваш малыш теперь может открывать и закрывать глаза. У него могут даже быть ресницы! С открытыми глазами ваш ребенок теперь может отличать свет от темноты. Он может даже повернуться или передвинуться в ответ на изменение света.

Мозг вашего ребенка все еще развивается, но центральная нервная система достаточно развита, чтобы позволить вашему ребенку начать контролировать температуру своего тела.На 28 неделе беременности ваш ребенок может располагаться в утробе с головой вниз, ягодицами, ступнями или обеими сторонами вниз, что называется тазовым предлежанием. Ваш лечащий врач может сказать вам, в каком направлении он смотрит на следующем приеме, если у вас будет УЗИ на 28 неделе беременности, но не беспокойтесь, если он сейчас находится в тазовом предлежании или в другом необычном положении. В ближайшие несколько недель он, вероятно, исправится.

Это может быть хорошее время, чтобы начать отслеживать движения вашего малыша (подробнее об этом позже).Вы можете обнаружить, что он более активен, когда вы отдыхаете или после еды. Считайте эти маленькие удары одним из ваших первых опытов связи!

Загрузите наше руководство по беременности в третьем триместре, чтобы узнать больше о том, чего вы можете ожидать в следующие несколько недель, когда ваш ребенок продолжит расти.

ИНСТРУМЕНТ ПО БЕРЕМЕННОСТИ

Генератор детских имен

Насколько велик ваш ребенок в 28 недель?

Ваш малыш теперь размером с кочан салата и весит около двух.5 фунтов и размером около 10 дюймов в длину, от макушки до крупа.

Тело мамы на 28 неделе беременности

В начале третьего триместра помните, что вам и вашему ребенку еще предстоит немного повзрослеть. Ваш растущий живот на 28 неделе беременности может время от времени мешать, а на протяжении оставшихся недель вы можете быстрее уставать. Ваше тело делает большую (и тяжелую) работу по обеспечению дома для вашего малыша, поскольку он продолжает расти и развиваться в течение последнего триместра.

Продолжайте уделять внимание своему питанию, каждый день ешьте здоровую и питательную пищу. Правильное питание также может помочь поддерживать уровень энергии, если вы чувствуете себя измотанным. Если ваш лечащий врач рекомендует это, вам, возможно, придется принимать дородовые витамины или добавки, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно кальция и железа. Наконец, продолжение физических упражнений (умеренных, как предлагает ваш врач) поможет повысить уровень дряблой энергии. Если вас беспокоит прибавка в весе на 28 неделе беременности, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что ваш вес увеличивается здоровыми темпами.

28 недель беременности: ваши симптомы

• Боль в спине. Приготовьтесь, потому что боль в пояснице — это привычка многих будущих мам, особенно в последнем триместре. Чтобы подготовиться к родам, суставы и связки в тазу начинают расшатываться, что иногда вызывает боль в пояснице и тазу. Вы можете заметить эти боли, когда поднимаетесь по лестнице, садитесь в машину или выходите из нее. Когда ваше тело расширяется, смещается ваш центр тяжести и меняется ваша осанка, часто напрягая мышцы спины.Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит боль в спине, тазу или бедре. Старайтесь носить поддерживающую обувь на низком каблуке и по возможности не вставайте на ноги. Вы также можете положить подушку за собой, сидя на стуле. Вас может утешить тот факт, что эти симптомы обычно проходят после родов.

• Одышка. По мере того, как ваша матка расширяется, ваши органы брюшной полости начинают немного переполняться. Ваш желудок и диафрагма могут оказывать давление на ваши легкие, затрудняя глубокий вдох.Но не волнуйтесь. Ваш ребенок получает много воздуха, даже если вам кажется, что это не так. Если вы обнаружите, что у вас запыхалось, постарайтесь следить за своей позой. Если вы встанете прямо, ваши легкие смогут расшириться, и вам станет легче дышать.

• Геморрой. Ваша постоянно растущая матка также оказывает давление на вены, что иногда может привести к болезненному или зудящему варикозному расширению вен в области прямой кишки — геморрою. Если вы также страдаете от запора, нагрузка на кишечник может ухудшить геморрой.Чтобы предотвратить геморрой, не забывайте пить много жидкости и включайте в свой рацион много клетчатки. Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб или крупы. Если геморрой действительно поражает, можно немного уменьшить дискомфорт, приняв теплую ванну. Обратитесь к своему врачу за дальнейшими рекомендациями по лечению.

• Схватки Брэкстона-Хикса . Эти так называемые практические сокращения — один из способов, которым ваше тело готовится к родам, и они могут нанести удар в любой момент.Однако они не открывают шейку матки, поэтому роды на самом деле не начнутся. Вы можете почувствовать ощущения, варьирующиеся от легкого стеснения в животе до чего-то более болезненного. Эти сокращения чаще возникают вечером или после физической активности, такой как упражнения или секс. Они могут усиливаться по мере развития беременности, и иногда бывает сложно определить, испытываете ли вы схватки Брэкстона-Хикса или настоящие схватки. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу того, что вы испытываете, обратитесь за советом к своему врачу.

• Частое мочеиспускание. Возможно, вы столкнулись с этим надоедливым симптомом на ранних сроках беременности, и он может вернуться с удвоенной силой в третьем триместре. В первые недели беременности желание помочиться было вызвано увеличением крови в организме, в результате чего почки работали сверхурочно. Частое мочеиспускание в третьем триместре [https: //www.pampers.com/en-us/pregnancy/pregnancy-symptoms/article/frequent-urination-during-pregnancy \], вероятно, связано с тем, что ваш растущий малыш оказывает давление на вас. мочевой пузырь.Не сокращайте потребление воды и других жидкостей, но попробуйте надеть ежедневную прокладку, если вы столкнулись с утечкой из мочевого пузыря.

28 неделя беременности: что следует учитывать

• Ваш лечащий врач может посоветовать, что 28 неделя беременности — хорошее время, чтобы начать «подсчет ударов». Вот один из способов сделать это: сядьте в удобном месте, положив руки на живот. Проверьте время, когда вы начинаете, а затем подождите, пока не почувствуете 10 ударов ногами, перекатами или другими движениями. Убедитесь, что вы учитываете хорошие, сильные движения плода, а не икоту вашего ребенка, например.Если на 28 неделе беременности вы не чувствуете хотя бы 10 шевелений ребенка в течение двух часов, обратитесь к врачу. Если вы не чувствуете большого движения, возможно, ваш малыш просто спит. Обычно полезно выбрать время дня, когда он более активен, например, после еды. Загрузите наш трекер движений плода, чтобы не отставать от движений вашего малыша.

• Выполняете ли вы упражнения Кегеля? Начать никогда не поздно! Если вы боретесь с утечкой мочевого пузыря, Кегель — отличный способ укрепить мышцы тазового дна и улучшить контроль над мочевым пузырем.Некоторые будущие мамы обнаруживают, что у них наблюдается некоторая утечка мочи после родов, и упражнения Кегеля могут помочь укрепить эти тазовые мышцы и быстрее вернуться в норму. Узнайте больше об упражнениях Кегеля и их преимуществах.

• Подумайте о типе противозачаточных средств, который вы можете использовать после рождения ребенка, и обсудите возможные варианты с вашим лечащим врачом. Гормональные противозачаточные таблетки, содержащие эстроген, могут не подходить для использования во время грудного вскармливания, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом, который даст вам конкретный совет.

28 недель беременности: спросите своего врача

• Боюсь, что беспокою вас своими вопросами или ложными тревогами. Как мне узнать, когда вам позвонить, а когда расслабиться?

• Нормальным ли в это время является снижение подвижности моего ребенка? Что вызывает такие моменты, когда кажется, что мой ребенок меньше двигается?

• Я подумываю составить план родов. Что я должен включить?

28 недель беременности: ваш контрольный список

• Убедитесь, что у вас и вашего партнера есть контактная информация вашего поставщика медицинских услуг (включая номера телефонов в нерабочее время).Сохраните его на свой телефон и приклейте на холодильник.

• Узнайте, кто является специалистом по резервному копированию вашего провайдера, и убедитесь, что у вас есть контактные данные резервного лица.

• Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать, будет ли вам предоставлен молокоотсос.

• Запишитесь на курс по родам или грудному вскармливанию, если вы еще этого не сделали. Ваш лечащий врач может предоставить дополнительную информацию о том, что может быть доступно в вашем районе.

• Подпишитесь на еще больше еженедельных советов по беременности:

_{Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американского колледжа акушеров и гинекологов.Содержимое этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

Посещения беременных в третьем триместре | Бэбицентр

В третьем триместре (от 28 недель до конца беременности) вы, скорее всего, будете проходить осмотр каждые две недели с 28 до 36 недель, а затем переходите на посещения один раз в неделю до родов.

По мере того, как вы и ваш врач лучше узнаете друг друга и приближается срок родов, вы можете рассчитывать на сочетание регулярных медицинских осмотров, тестов на позднюю беременность и обсуждения предстоящих родов.Вот некоторые вещи, которые ваш опекун будет делать на этих приемах.

Не в нужном месте? Смотрите наши другие статьи о дородовых посещениях:

Спросите, как вы себя чувствуете

Как и раньше, ваш опекун, вероятно, начнет ваш визит с того, что спросит, как у вас дела, рассмотрит любые вопросы, поднятые на вашем последнем приеме, и просмотрит результаты любых тестов, которые вы прошли с тех пор. Она спросит, были ли у вас схватки, отеки, головные боли или другие проблемы.

Независимо от того, спрашивает она или нет, сообщите своему практикующему врачу о любых симптомах, которые у вас есть, даже если они похожи на обычную усталость, капризность или боли. Не пугайтесь ощущения слишком занятой беседы: ваш врач может принимать десятки пациентов в день, но ваша беременность по-прежнему остается для вас самым важным делом в мире.

Спросите вас о движениях вашего ребенка

Ваш практикующий спросит, насколько вы чувствуете, как ребенок двигается, и напомнит вам позвонить в любое время, если ваш ребенок кажется менее активным, чем обычно.Она посоветует вам обращать внимание на движения вашего ребенка и может попросить вас начать считать движения вашего ребенка в течение определенного периода времени каждый день.

Трехмерный анимированный взгляд на ребенка в третьем триместре беременности.

Пройти медицинский осмотр

Как и во втором триместре, вас будут взвешивать и измерять артериальное давление. Вас могут попросить сдать образец мочи, чтобы проверить наличие признаков преэклампсии, инфекций мочевыводящих путей и других проблем. Ваши лодыжки, руки и лицо будут проверены на наличие отеков, которые могут быть признаком преэклампсии.

Ваш практикующий врач проверит сердцебиение вашего ребенка и ощупает ваш живот, чтобы оценить размер вашего ребенка. Она также измерит расстояние между вашей лобковой костью и верхушкой матки (это называется высотой дна матки) и сравнит его с гестационным возрастом вашего ребенка, а также с результатами, полученными во время вашего предыдущего визита, чтобы убедиться, что ваш ребенок скорость роста кажется нормальной. Если он кажется слишком большим или слишком маленьким, вам, вероятно, нужно будет сделать УЗИ, чтобы оценить его рост и проверить уровень околоплодных вод.

Ваш врач, вероятно, сможет определить, находится ли ваш ребенок в положении головой вниз или в тазовом предлежании (снизу вниз). На 36 неделе или около того, если она думает, что у ребенка тазовое предлежание (или не может сказать наверняка), она закажет УЗИ, чтобы подтвердить свои выводы. Если это так, вам могут предложить процедуру, называемую внешней головной версией, чтобы попытаться перевернуть ребенка.

У вас, вероятно, не будет плановых гинекологических осмотров во время дородовых посещений, даже в третьем триместре. Многие практикующие не делают их, если у них нет особой озабоченности, такой как преждевременные роды или чтобы дважды проверить положение вашего ребенка (если вы приближаетесь к сроку родов, и его положение не ясно после абдоминального обследования).

Но если у вас истек срок родов, ваш врач, вероятно, проверит вашу шейку матки, чтобы увидеть, не размягчается ли она, не стирается (истончается) и не расширяется (раскрывается). Это может помочь ей решить, следует ли и когда вызывать роды.

Она также может попытаться определить, не «упал» ли ваш ребенок, то есть опустился ли он в полость вашего таза при подготовке к родам. Если его голова находится довольно низко, вашему практикующему может быть трудно ее почувствовать в брюшной полости. Однако, вероятно, она сможет легко определить это при вагинальном осмотре.

Если ваш опекун обычно не проводит вагинальные осмотры, но вы приближаетесь к сроку родов и хотите знать, что происходит, вы, безусловно, можете попросить об этом. (Если вам нужно пройти гинекологический осмотр на поздних сроках беременности, после этого у вас могут появиться небольшие кровянистые выделения.)

Дайте вам укол резус-иммуноглобулина, если он вам нужен

Если вы резус-отрицательный, а отец ребенка нет (или вы не знаете наверняка), вам нужно будет сделать анализ крови на наличие антител к потенциально резус-положительной крови вашего ребенка.(Этот тест, называемый скринингом на антитела, иногда проводится ближе к концу второго триместра, когда у вас берется кровь для скринингового теста на глюкозу.)

Инъекция резус-иммуноглобулина на 28 неделе не позволит вашему организму вырабатывать эти антитела на последнем этапе беременности.

Нет необходимости в прививке резус-иммуноглобулина в том маловероятном случае, если анализ крови покажет, что вы уже вырабатываете антитела. Если антитела присутствуют, ваш ребенок будет контролироваться на предмет связанных с этим проблем до конца вашей беременности.

Если вы ранее не проходили анализ на антитела, ваш врач может сделать анализ крови и сделать инъекцию во время того же 28-недельного визита. (Хотя укол не принесет никакой пользы, если вы уже вырабатываете антитела, но и нет никакого вреда в его получении.)

Проверить вас на стрептококк группы B

Между 36 и 37 неделями практикующий врач возьмет мазки из влагалища и прямой кишки, чтобы проверить наличие распространенной инфекции, называемой стрептококком группы B. Если ваш тест положительный, вам дадут антибиотики во время родов, чтобы вы не передали их вашему ребенку.

(Если у вас была инфекция мочевыводящих путей группы B во время этой беременности, вам не понадобится этот тест, потому что, даже если инфекция была вылечена, вы автоматически получите антибиотики во время родов. Точно так же вы будете автоматически лечиться во время родов, если у вас ранее был ребенок, инфицированный стрептококком группы B)

Обсудите любые другие тесты или услуги, которые могут вам понадобиться

Вот некоторые другие анализы и услуги, которые вы можете получить в третьем триместре:

• Если ваш уровень глюкозы в крови был повышен, когда вы проходили тест на глюкозу, и у вас еще не было теста на толерантность к глюкозе, чтобы определить, есть ли у вас гестационный диабет, тест будет проведен в начале этого триместра.
• Ваша кровь может быть снова проверена на анемию, особенно если у вас была анемия ранее во время беременности.
• Если вы подвержены риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, вас снова проверит на сифилис, хламидиоз, гонорею и ВИЧ.
• Если у вас было обнаружено предлежание плаценты или низкорасположенная плацента во время более раннего УЗИ, вам нужно будет сделать еще одно УЗИ в начале этого триместра, чтобы проверить расположение плаценты.
• Если ваша беременность связана с высоким риском или ваш врач обеспокоен определенными проблемами, он закажет тесты (например, биофизический профиль или нестрессовый тест), чтобы убедиться, что ваш ребенок процветает.Когда и как часто вы будете проходить эти тесты, будет зависеть от причины тестирования. Если ваш опекун беспокоится о росте вашего ребенка, он будет заказывать периодические УЗИ, чтобы измерить его и проверить уровень околоплодных вод.
• Если ваша беременность протекает нормально, но срок родов истек, вам необходимо пройти обследование, чтобы убедиться, что ваш ребенок все еще чувствует себя хорошо. Между 40 и 41 неделей вы можете получить полный или модифицированный биофизический профиль, который включает нестрессовый тест для оценки частоты сердечных сокращений вашего ребенка и ультразвук для проверки уровня околоплодных вод.Эти тесты обычно проводятся два раза в неделю и помогут вашему врачу решить, безопасно ли продолжать ждать, пока роды начнутся сами по себе.

  Даже если все выглядит нормально, ваш врач вызовет роды, если вы не родите ребенка к 41 или 42 неделе. После этого риски для здоровья как для вас, так и для вашего ребенка резко возрастают. (Если ваша шейка матки созрела, вас могут вызвать еще раньше.)

• Вам следует сделать вакцину Tdap, чтобы защитить вас и вашего ребенка от коклюша (коклюша).Даже если вы уже были вакцинированы раньше, Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют всем беременным женщинам пройти ревакцинацию в возрасте от 27 до 36 недель.
• Если сезон гриппа уже наступил или приближается, ваш врач должен поговорить с вами о преимуществах прививки от гриппа, если вы еще не сделали ее.

Консультации по беременности

Если ваш врач еще не сделал этого, он поговорит с вами в начале этого триместра о признаках преждевременных родов и преэклампсии и рассмотрит другие предупреждающие признаки (например, вагинальное кровотечение или снижение подвижности плода), которые должны побудить ее позвонить .Она рассмотрит обычные изменения, которые следует ожидать в период с настоящего момента до вашего следующего визита, и сообщит вам, есть ли у нее какие-либо конкретные проблемы.

Когда вы приближаетесь к сроку родов, она обсудит признаки родов и сообщит вам, когда вам следует с ней связаться.

Ответить на вопросы по работе и доставке

Пришло время разрешить все нерешенные проблемы, которые у вас есть по поводу того, как будут обрабатываться ваши роды.

Общие вопросы:

• «Будете ли вы там во время моих родов?»
• «Медсестры присутствуют постоянно или каждая из них заботится сразу о нескольких пациентах?»
• «Что произойдет, если у меня отойдет вода или у меня начнутся схватки посреди ночи?»

Некоторые из этих вопросов будут рассмотрены на занятиях по подготовке к родам, но не стесняйтесь попросить своего врача обсудить ваши опасения.Составление плана родов может помочь вам уточнить ваши предпочтения.

Обсудить послеродовые аспекты

Поскольку вы, возможно, не в какой-либо форме, чтобы принимать важные решения сразу после родов, сейчас самое время начать говорить о том, хотите ли вы, чтобы ваш мальчик обрезался, планируете ли вы кормить грудью и что вы хотите сделать для контрацепции после родов. иметь ребенка. (Конечно, время от времени вы всегда можете передумать.)

И если вы еще не нашли врача своему ребенку, пора начинать.Ваш практик может назвать вам несколько имен.

Наконец, ваш врач может проверить вас на наличие признаков депрессии во время беременности. Но не ждите, когда вас спросят. Если вы чувствуете депрессию или беспокойство, сообщите об этом своему опекуну. Она может направить вас к тому, кто сможет вам помочь.

Она также может спросить вас о вашей сети поддержки дома после родов и упомянуть признаки послеродовой депрессии (PPD). Полезно знать, как отличить нормальную «детскую хандру», вызванную усталостью и гормонами, от истинной послеродовой депрессии.Если вы думаете, что страдаете от депрессии или беспокойства, важно немедленно обратиться за помощью.

Обычный акушерский визит

Определение (CHV)	медицинские услуги, предоставляемые до родов, для предотвращения осложнений
Определение (CHV)	медицинские услуги, предоставляемые до родов, для предотвращения осложнений
Определение (CHV)	медицинские услуги, предоставляемые до родов, для предотвращения осложнений
Определение (CCC)	Действия, выполняемые для поддержки периода вынашивания потомства / ребенка (находящегося с ребенком)
Определение (MEDLINEPLUS)	Дородовая помощь — это медицинская помощь, которую вы получаете во время беременности.Он включает в себя ваши медицинские осмотры и дородовое тестирование. Пренатальный уход поможет сохранить здоровье вам и вашему ребенку. Это позволяет вашему врачу выявлять проблемы со здоровьем на ранней стадии. Раннее лечение может вылечить многие проблемы и предотвратить другие. Ваш врач или акушерка сообщит вам график дородовых посещений. Если вам больше 35 лет или ваша беременность подвержена высокому риску из-за проблем со здоровьем, таких как диабет или высокое кровяное давление, ваш врач или акушерка, вероятно, захотят видеть вас чаще.Вы также можете ожидать, что будете чаще посещать своего врача по мере приближения срока родов. Департамент здравоохранения и социальных служб по вопросам здоровья женщин
Определение (MSH)	Беременной женщине была оказана помощь с целью предотвращения осложнений и снижения материнской и внутриутробной смертности.
Определение (PSY)	Медицинские, медицинские и образовательные услуги, предоставляемые или получаемые во время беременности. Включает поведение матери, влияющее на пренатальное развитие.
Определение (CSP)	забота о беременной женщине с целью предотвращения осложнений беременности и снижения материнской и внутриутробной заболеваемости и смертности.
Определение (NIC)	Мониторинг и ведение пациентки во время беременности для предотвращения осложнений беременности и обеспечения здорового исхода как для матери, так и для ребенка
Концепции	Деятельность в области здравоохранения ( T058 )
MSH	D011295
SnomedCT	424525001, 146789000, 268571001, 169559003, 243786000, 18114009
CPT	59426, 59425
LNC	LA10429-1
Английский	Дородовой уход, уход, дородовой уход, дородовой уход, родовспоможение, дородовой уход (режим / терапия), дородовый уход, беременность, уход за беременными rnrx (лечение), уход за беременными rnrx, дородовой уход, дородовый уход, дородовый уход, rnox выполнять беременность care, rnox perform Беременность (лечение), Беременность, Дородовая помощь, Дородовая помощь — A / N, Дородовая помощь, Дородовая помощь — AN, Пренатальная, Дородовая помощь матери, Дородовая помощь (процедура)
Японский	妊 婦 管理, ﾆ ﾝ ﾌﾟ ｶ ﾝ ﾘ
Шведский	Пренатальный вард
Испанский	atención prenatal (régimen / tratamiento), atención del embarazo, atención prenatal, asistencia prenatal, Higiene del embarazo, asistencia prenatal (régimen / tratamiento), asistencia prenatal (processimientonatal), Cuidimiento55, Cuidimiento
Чешский	prenatální péče, Prenatální péče
финский	Пренатаалинен хойто
Русский	ПРЕНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД, УХОД, ПРЕНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД, УХОД
Французский	Prize en charge prénatale, Soins prénatals, Prize en charge anténatale, Soin prénatal
Хорватский	ПРЕНАТАЛЬНАЯ СКРБ
Польский	Opieka Przedporodowa
Венгерский	Пренаталис гондозас
Норвежский	Пренатальный плей, Prenatal helsehjelp
Португальский	Assistência Pré-Natal, Pré-Natal, Cuidados pré-natais, Cuidado Pré-Natal
Голландский	пренатальный зорг, Зорг, пренатальный
Немецкий	Schwangerenvorsorge, Schwangerenbetreuung
Итальянский	Assistenza пренатальная

Руководство по записи на прием к врачу — Центр женского здоровья Южного Орегона

OB Назначение:

Первый триместр (Первый триместр включает зачатие в течение двенадцати недель.)

Ваше первое посещение обычно происходит примерно через 8-10 недель: Чего ожидать:

• Мы проверим ваш вес и артериальное давление.
• Мы попросим вас сдать анализ мочи.
• Скорее всего, вам предстоит пройти обследование груди, тазовых органов и ультразвуковое исследование.
• Вам сделают мазок Папаниколау (при необходимости).
• Вам выдадут лабораторный лист для взятия крови для различных анализов, которые вам нужно будет пройти в течение одной недели после этого приема.

Ваша следующая встреча будет назначена примерно через 12 недель:

• К этому времени мы должны получить результаты ваших анализов. Ваш врач рассмотрит их вместе с вами.
• Мы проверим ваш вес и артериальное давление и попросим вас сдать анализ мочи.
• Ваш врач также измерит ребенка и послушает сердцебиение.

Второй триместр (Второй триместр — от 13 до 27 недель.)

Запись на прием примерно через 16 недель:

• Мы проверим ваш вес и артериальное давление и попросим вас сдать анализ мочи.

Запись на прием примерно через 20 недель:

• На этом приеме вы встретитесь с одним из наших зарегистрированных сонографистов для проведения ультразвукового исследования, которое проводится для проверки состояния и роста вашего ребенка. Если вы хотите получить копию ультразвукового изображения, вы сможете получить ссылку прямо на свой телефон или электронную почту!
• У вашего врача будет время осмотреть результаты ультразвукового исследования и встретиться с вами.
• Мы проверим ваш вес и артериальное давление и попросим вас сдать анализ мочи.
• Если вы решили пройти тест на AFP, ваш врач обсудит с вами результаты.

Запись на прием примерно через 24 недели

• Мы дадим вам напиток с глюкозой и выписку из лаборатории для анализа крови между 27 и 28 неделями.
• Мы также предоставим вам специальные письменные инструкции, которым вы должны следовать при подготовке к лабораторному анализу.
• Мы предоставим вам информацию о регистрации в больнице и информацию об обследовании, которую вы сможете отправить в больницу.
• Мы предоставим вам план родов, который нужно заполнить и вернуть через несколько недель (третий триместр).

Третий триместр (Третий триместр — от 28 до 40 недель.)

Запись на прием примерно через 28 недель:

• Мы проверим ваш вес и артериальное давление и попросим вас сдать анализ мочи.
• Ваш врач обсудит с вами результаты теста на глюкозу.
• Если вам нужна инъекция Rhogam, ее сделают сегодня.
• Пожалуйста, принесите свой план родов, чтобы обсудить с врачом.

Запись на прием примерно через 30 недель:

• Мы проверим ваш вес и артериальное давление и попросим вас сдать анализ мочи.
• Вакцина от коклюша (коклюша) будет сделана для защиты вашего ребенка.

Ваш прием примерно через 32 недели (может быть назначен одной из наших практикующих медсестер):

• Мы проверим ваш вес и артериальное давление и попросим вас сдать анализ мочи.
• Ваш поставщик услуг обсудит варианты противозачаточных средств после рождения ребенка.

Запись на прием примерно через 34 недели:

• Мы проверим ваш вес и артериальное давление и попросим вас сдать анализ мочи.

Запись на прием примерно через 36 недель:

• Мы проверим ваш вес и артериальное давление и попросим вас сдать анализ мочи.
• На этом приеме ваш врач проведет вагинальный осмотр и тест на стрептококк группы B. Этот тест очень похож на мазок Папаниколау.
• Фельдшер предоставит вам письменную информацию о стрептококках группы B.

Запись на прием примерно через 37 недель:

• Мы проверим ваш вес и артериальное давление и попросим вас сдать анализ мочи.
• На этом приеме ваш врач обсудит результаты теста на стрептококк группы B и может проверить шейку матки на предмет изменений.

Запись на прием примерно через 38 недель:

• Мы проверим ваш вес и артериальное давление и попросим вас сдать анализ мочи.
• На этом приеме ваш врач может проверить шейку матки на предмет изменений.

Запись на прием примерно через 39 недель:

• Мы проверим ваш вес и артериальное давление и попросим вас сдать анализ мочи.
• На этом приеме ваш врач может проверить шейку матки на предмет изменений.

Запись на прием примерно через 40 недель:

• Мы проверим ваш вес и артериальное давление и попросим вас сдать анализ мочи.