3 семестр беременности: Третий триместр беременности (с 28 до 40 недель)

Третий триместр беременности (с 28 до 40 недель)

В 30 недель беременности вам уже пора в дородовый отпуск. В случае двойни дородовый отпуск – с 28 недель. Активная работа, физические и психические перегрузки в этот пе­риод могут спровоцировать преждевременные роды.

Пришло время надеть бандаж — он поможет ребенку сохранить нужное положение, а вам — хорошую форму после родов.

Ребенку по-прежнему требуется много питательных веществ, витаминов, минеральных солей. Используйте отпуск для отдыха, но не лежите целыми днями. Надеемся, что пешие прогулки на свежем воздухе вошли у вас в привычку.

Не забывайте следить за соотношением выпитой и выделенной жидкости. Накапливаясь в организме, жидкость нарушает работу почек, увеличивает нагрузку на сердце, что вызывает повышение артериального давления. В результате страдает ребенок: ему не хватает питательных веществ, кислорода.

Резкая головная боль, мелькание мушек перед глазами, судороги — признаки эклампсии, тяжелейшего осложнения беременности, представляющего угрозу для жизни матери и ребенка.

Срочно вызывайте «Скорую».

В это время матка становится очень чувствительной к толчкам и движениям ребенка, периодически напрягается ее мускулатура. Она как бы делает «гимнастику». Если это происходит редко и вы не чувствуете боли, значит все в порядке и повода для беспокойства нет. Но если матка напрягается часто, по­является боль — вызывайте «Скорую». Если появились кровянистые выделения, изливаются околоплодные воды, не ждите схваток — немедленно в роддом!

Сексуальная жизнь с 32-33-й недели не рекомендуется.

В 32 недели назначается еще одно плановое ультразвуковое обследования для оценки правильности функционирования плаценты, при необходимости – исследование сердечных тонов плода.

Последний месяц — самый трудный. Нагрузка на организм увеличилась максимально. Вы уже устали от долгого ожидания. Примерно за две недели до родов из шейки матки отойдет слизистая пробка, представляющая собой комочек, иногда немного окрашенный кровью.

Не забывайте восполнять недостаток кальция в организме — ребенок до последнего дня внутриутробного существования усиленно запасается минеральными веществами. Полноценно и правильно питайтесь — плод жадно забирает все ценное для формирования организма. Ему сейчас нужен белок. Обязательно принимайте поливитамины для беременных. Отдыхайте днем. Ложитесь на бок, немного приподнимайте ноги.

Многих женщин в это время беспокоят запоры. Поможет только рациональная диета. Исключите виноград, свежую капусту, горох и другие бобовые, свежее молоко, сдобные булки, сладости. Полезны: простокваша, ряженка, кефир. Хорошо нормализуют работу кишечника распаренные сухофрукты. Не принимайте слабительных. В последнем триместре беременности они могут спровоцировать сократительную деятельность матки и вызвать преждевременные роды.

Иногда, если плод очень большой, наружу выворачивается пупок. Не пугайтесь и не старайтесь затолкнуть его обратно. После родов все придет в норму.

К последним неделям беременности сильно увеличиваются грудные железы. Появление молозива — еще один предвестник близких родов. Бюстгальтер должен быть плотный, на широких лямках, обязательно хлопчатобумажный.

Будьте готовы к тому, что схватки могут начаться в любой момент. Покороче обрежьте ногти на руках и ногах, сбрейте волосы на лобке. Приготовьте вещи для новорожденного и для себя. Покажите мужу или родственникам, где они лежат. Обменная карта, паспорт, страховой полис, родовой сертификат должны быть всегда при вас.

Думайте о том, что вы должны помочь своему ребенку появиться на свет. У вас все будет хорошо! 

3 триместр беременности: что происходит с плодом

3-й триместр: 27-я неделя — рождение

Малыш уже почти сформирован! В последние недели беременности, когда он продолжает набирать вес и совершает движения в замкнутом пространстве, Вы можете чувствовать себя более комфортно. Старайтесь как можно больше отдыхать. К симптомам 2-го триместра беременности могут добавиться:

• Отекание рук, ног и лица. Избыток жидкости в организме может вызывать отеки рук, ног и припухлость лица. По возможности старайтесь чаще отдыхать в горизонтальном положении, подняв при этом ноги вверх, это улучшит кровообращение и снимет усталость ног.
• Выделения из сосков. Из сосков может начать выделяться молозиво, жидкость, которой будет питаться малыш до появления молока. Чтобы избежать пятен на одежде, вкладывайте в бюстгальтер специальные прокладки.

• Схватки Брекстона-Хикса. Ваш ребенок готовится к появлению на свет, и Вы можете ощущать легкие «тренировочные» схватки. Эти схватки, появляющиеся и исчезающие через регулярные промежутки времени, называются схватками Брекстона-Хикса. Если схватки сильные и продолжительные, вызовите врача. Это может быть началом родов.

Основные этапы 3-го триместра беременности

• За время беременности Вы прибавите в весе от 10 до 16 кг. Прибавка веса формируется главным образом за счет веса ребенка, плаценты и амниотической жидкости и увеличения количества жира и жидкости в организме женщины.
• 37 недель считают полным сроком беременности.

Развитие ребенка в 3-м триместре беременности

К окончанию 3-го триместра:

• Ребенок занимает в тазу положение головой вниз, готовясь к рождению.
• Системы организма ребенка развиты и готовы функционировать самостоятельно.
• Мягкие, напоминающие пух волоски, покрывающие тело, исчезли.
• Длина тела малыша — около 46—56 см от головы до пальцев ног.

Третий триместр беременности. Часть 1

С какой недели начинается третий триместр беременности, на что чаще всего жалуются женщины в этот период, какие изменения происходят в организме, рассказывает Юлия Леонидовна Илушка, врач акушер-гинеколог.

Здравствуйте. Зовут меня Илушка Юлия Леонидовна, я врач акушер-гинеколог. Наша беседа пойдет о третьем триместре беременности. Считается, что третий триместр начинается с 28 недель беременности и длится до родов. Срочные роды – это роды, которые начинаются с 37 по 42 неделю беременности. Большинство женщин, конечно же, рожают в срок около 40 недель.

В третьем триместре беременности происходит наиболее быстрый рост плода, совершенствование и развитие всех его органов и систем. Также увеличивается нагрузка на адаптационно-компенсаторные механизмы всех органов и систем беременной женщины. Поэтому динамическое наблюдение в третьем триместре беременности очень важно.

В третьем триместре беременности очень часто женщины предъявляют жалобы на болевые ощущения в нижней части живота и поясничной области. Эти жалобы могут быть физиологичными, связанные с ростом матки и растяжением связочного аппарата матки. Они быстро проходят и обычно связаны с изменением положения тела женщины в пространстве – повернулась с боку на бок, быстро прошла.

Живот начал болеть, но боли быстро прошли.

При беременности также увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат. В плаценте происходит выработка такого вещества как релаксин, он вызывает серозное пропитывание и размягчение всех связок, хрящей, суставов в организме беременной женщины. Смещается центр тяжести в организме беременной женщины за счет растущей матки. За счет этого увеличивается поясничный лордоз, плечи женщины откидываются назад, соответственно, изгиб позвоночника, вот именно поясничный лордоз увеличивается. Поэтому могут тоже возникнуть какие-то болевые ощущения и в поясничной области. Очень важно не носить женщинам, особенно в третий период, обувь на каблуках. Потому что обувь на каблуках еще больше увеличивает прогиб в позвоночнике, и какое-то неловкое движение может вызвать усиленный болевой синдром и даже падение и травму беременной женщины. Такие же болевые ощущения из-за действия релаксина могут наблюдаться в области лонного сочленения, расхождения лобных костей в области лонного сочленения увеличивается до 5-6 мм.

Если возникают какие-то жалобы, безусловно, женщина должна обратить внимание лечащего врача на эти жалобы, при необходимости, доктор назначит ультразвуковое исследование и проведет соответствующее лечение при необходимости.

Женщины могут пожаловаться на сердцебиение. Это связано с увеличением нагрузки на сердечнососудистую систему, с функционированием третьего круга кровообращения во время беременности, это маточно-плацентарного кровотока. Увеличивается объем циркулирующей крови в организме женщины, в основном, конечно, за счет объема циркулирующей плазмы на 25-47%. Это очень большой процент. Увеличивается частота сердечных сокращений, увеличивается нагрузка на сердце, увеличивается сердечный выброс. Некоторые женщины могут чувствовать эти изменения в виде сердцебиения.

В третьем триместре беременности с увеличением нагрузки на сердечнососудистую систему, для поддержания перфузии плаценты увеличивается незначительно артериальное давление беременной женщины. Это повышение не должно быть больше, чем на 10 % от исходного уровня.

Дата публикации: 16.05.17

Ведение беременности с 3 триместра (Александров)

Программа ведения беременности с 3 триместра в клинике «Парацельс»

Беременность  — это физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной клетки, в результате этого формируется плод, способный к внутриутробному существованию. Естественно протекающая беременность имеет срок 280 дней, это 10 акушерских месяцев или 40 недель.

Медицинский центр «Парацельс» предлагает комплексные программы ведения беременности. Программы разработаны опытными врачами акушерами-гинекологами на основе рекомендаций Министерства Здравоохранения РФ по плановым осмотрам беременных женщин. Программы включают осмотры всех необходимых специалистов и проведение всех необходимых лабораторных и диагностических исследований.

Первостепенная задача будущей мамы — повышенное внимание к психофизическому состоянию на протяжении всего периода беременности. Ведение беременности в рамках программы — это комплексный подход, который включает в себя точную диагностику и консультации практикующих акушеров-гинекологов и является залогом благополучного протекания беременности и последующих родов.

Преимущества программ ведения беременности в клинике «Парацельс»

Ведение беременности — это прежде всего наша ответственность, как профессиональной медицинской организации, за ваше здоровье во время всего периода беременности, а также за полноценное развитие Вашего малыша. Комплексные программы ведение беременности обеспечивают Вас всем необходимым набором консультационно-диагностических мероприятий, Вы сможете быть полностью уверенными в получении качественных медицинских услуг.

Нас отличает:

Документы для получения РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА:

• Оформление обменной карты в роддом.
• Выдача больничных листов по беременности и родам.

Все врачи и диагностика в одном месте. В рамках одного медицинского центра, вам доступны все узкие специалисты — высококвалифицированные врачи с большим опытом работы, а также все необходимые диагностические и лабораторные исследования.

Врачи Медицинского центра “ПАРАЦЕЛЬС” за 10 лет помогли более 7000 пациентам стать счастливыми родителями. Мы помогаем на всех стадиях этого желанного для каждой семьи события, от решения проблем бесплодия мужчин и женщин до рождения вашего малыша.

Доступность каждый день, медицинский центр «Парацельс» работает без выходных и без праздников. Отсутствие очередей и удобное время работы клиники.

Экономия:

• Фиксированная стоимость услуг в течение срока беременности.
• Приобретая программы, ваша ЭКОНОМИЯ может доходить до 10%.
• До 60 дней после родов вы получаете дополнительную скидку 10% на услуги центра.

Соответствие рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ. В программы включен необходимый комплекс обследований для контроля за здоровьем беременной женщины и будущего ребенка, в соответствие с рекомендациями Министерства Здравоохранения РФ.

Ведение беременности 3 триместр

Особенности 

3 триместр беременности – это завершающий период вынашивания малыша. Началом данного этапа принято считать 27 акушерскую неделю. Хотя в 3 триместре женщина уже находится на завершающей стадии, есть возможность столкнуться с некоторыми рисками для здоровья. Выявить и предотвратить такие риски поможет программа ведения беременности с 3 триместра, которая включает комплекс консультационно-диагностических мероприятий для сохранения здоровья мамы и малыша.   

Развитие плода в 3 триместре   

К 27 неделе вес малыша составляет около 1 кг., а рост — 30 см. Малыш практически полностью сформирован, на данном этапе происходит окончательное развитие его органов и жизненно важных систем.   

В 3 триместре беременности малыш начинает слышать и реагировать на голос матери, мышцы глаз и веки начинают активно работать. К началу третьего триместра он активно двигается, переворачивается, эти интервалы движения чередуются со спокойным состоянием сна ребенка.    

С увеличением срока беременности малышу начинает не хватить места для активности, небольшие толчки уже заменяются более сильными, а когда ребенок двигается и меняет позу, можно зрительно различить движение живота матери.   

На протяжение всего 3 триместра по программе ведения беременности, врачи акушеры-гинекологи проводят тщательную пальпацию живота беременной, для определения положения плода, с целью диагностирования развития патологии у матери и ребенка.

Опытные акушеры-гинекологи проконсультируют Вас при возможных нарушениях работы кишечника, желудка, печени в связи с изменением строения матки, которая оказывает давление на внутренние органы.

Диагностика на 3 триместре беременности

В программу ведения беременности 3 триместра включено обязательное плановое обследование УЗД. Главной задачей данной диагностики в 3 триместре беременности является диагностика и предупреждение развития пороков, проявляющихся на заключительных стадиях развития плода, помимо этого дается оценка функционального состояния малыша, его двигательной и дыхательной систем.    

Врачами акушерами-гинекологами в 3 триместре беременности определяется локализация плаценты, устанавливается степень зрелости плаценты.   

Ультразвуковая диагностика 3 триместра позволяет выявить обвитие пуповиной шеи малыша, предлежание плаценты, недостаточную плацентацию и др. На основе диагностических и лабораторных данных, полученных при исследовании, акушером-гинекологом выбирается тактика прохождения родов: естественным путем или роды путем кесарева сечения.

Акушер-гинеколог отслеживает показатели готовности женщины к родам и состояние плода. Специалист измеряет массу тела, артериальное давление, измеряет высоту стояния дна матки в 3 триместре, определяет тонус, проводит тщательную пальпацию плода. Анализируется появление отеков явного или скрытого характера, проводится диагностика гестоза.

В программу включены все необходимые лабораторные исследования, такие как: развернутый анализ крови, кровь на биохимию, белок, мочевину, креатинин и др.
В третьем триместре беременности назначается кардиотокография плода, которая позволяет заблаговременно диагностировать возможные признаки кислородного голодания у малыша.    

УЗИ скрининг третьего триместра беременности

К III триместру все внутренние системы и органы ребенка сформировались полностью. Плод в утробе матери развивается и растет. С помощью ультразвукового исследования можно выявить сформированные к этому сроку пороки и скрытые аномалии, которые не были видны раньше.

В рамках процедуры измеряют размеры плода, оценивают его расположение в матке, дыхательную и двигательную активность, общее развитие в соответствии с возрастными нормами. Используя вспомогательную УЗИ-методику – допплерографию, – оценивают характер и скорость кровотока в сосудах плода, пуповины и матки.

На основе полученных данных, оценки функций плаценты, родовых путей женщины, размеров и предлежания плода, возможных обвитий врач делает вывод, сможет ли женщина родить самостоятельно или ей показано кесарево сечение. Также устанавливают окончательное положение плаценты, количество и качество околоплодных вод, риск позднего токсикоза. С учетом этих факторов беременной могут порекомендовать госпитализацию, чтобы не допустить преждевременных родов.

Какие патологии выявляют?

На УЗИ-скрининге 3 триместра можно выявить пороки сердца, которые успешно оперируют сразу после родов (главное, чтобы хирургическая бригада была готова оказать экстренную помощь). Кроме этого, с помощью процедуры определяют строение легких, печени и селезенки.

С помощью УЗИ 3 триместра беременности можно выявить задержку внутриутробного развития плода – состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства. Пренатальная диагностика патологий почек и мочеточников – гидронефроза и мегауретр – позволяет провести их эффективное лечение в полости матки.

Когда и как проводят обследование?

Скрининговое УЗИ третьего триместра делают в плановом порядке на 30-34 неделе беременности. Если врач посчитает целесообразным, он может перенести этот срок на ±2 недели.

Исследование проводят трансабдоминальным датчиком – внутренние структуры визуализируют через кожу передней стенки живота.

Как подготовиться?

При подготовке к 3 скрининговому ультразвуковому исследованию достаточно придерживаться однодневной диеты, снижающей газообразование в кишечнике. Непосредственно перед процедурой кишечник нужно опорожнить.

УЗИ не несет никаких рисков для матери и ребенка, при этом помогает родить здорового малыша, даже если есть скрытые аномалии. Процедура рекомендована Европейским Комитетом по Безопасности Медицинского Ультразвука ECMUS, Американским Институтом Ультразвука в Медицине AIUM, Всемирной Организацией Здравоохранения ВОЗ и другими. Безопасность метода доказана научно и клинически – за 50 лет применения в мировом акушерстве и гинекологии не зарегистрировано ни одного случая осложнения от процедуры.

Другие преимущества УЗИ-скрининга:

• точность – позволяет четко видеть внутриутробные патологии;
• информативность – дает необходимые данные для индивидуального ведения беременности;
• безболезненность – проводится без обезболивания;
• безопасность – не требует нарушения целостности кожи и слизистых, поэтому нет риска инфицирования;
• простота – не требует специальной подготовки;
• высокая скорость – проводится за ~20 минут, результаты готовы уже через ~10 минут после процедуры и сразу же используются для коррекции врачебной тактики;
• доступная цена для предельно широкого круга пациентов.

Любое отклонение результатов 3 скрининга от нормы – не диагноз, а повод для врача провести дополнительные исследования и повысить внимание к пациентке.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Беременность — III триместр

Комплексный тест, включающий группу лабораторных исследований для определения общего состояния здоровья, функционирования основных систем и органов беременной женщины в третьем триместре беременности.

Синонимы русские

Беременность, III триместр.

Синонимы английские

Pregnancy third (III) trimester.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона  алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
• Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
• Сбор мочи рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после её окончания.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Исследование на наличие ВИЧ-инфекции может проводиться анонимно и конфиденциально. При конфиденциальном обследовании в обязательном порядке необходимо предъявление паспорта.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Третий (III) триместр беременности включает в себя период между 27 (28) и 38 (40) неделями беременности. В этот период происходит активный рост плода, совершенствование систем органов, в частности дыхательной системы, развитие органов чувств, созревание нервной системы. Клиническая лабораторная диагностика направлена на оценку функционирования основных органов и систем, в частности почек, печени, свертывающей системы крови, эндокринной системы беременной женщины, а также на контроль инфицирования во время беременности.

Клинический анализ крови позволяет оценить качественный и количественный состав крови по основным показателям: эритроциты, лейкоциты и их разновидности в абсолютном и процентном соотношении, тромбоциты. Выявление отклонений в данных показателях может свидетельствовать о наличии патологических процессов и заболеваний у беременной женщины. Сниженное количество эритроцитов, содержание гемоглобина в эритроцитах может свидетельствовать о наличии анемии беременных. Данное состояние может привести к плацентарной недостаточности — основной причине невынашивания, рождения маловесных детей и гибели плода. Изменения в лейкоцитарной формуле могут свидетельствовать о большом спектре изменений в организме беременной. Это могут быть лабораторные признаки воспалительных и инфекционных заболеваний, патологий, имеющихся у женщины, но не диагностированные ранее. Количество тромбоцитов при беременности может быть ниже нормы, что необходимо принимать во внимание. Значительные изменения в данных показателях, развивающаяся тромбоцитопения требуют особого наблюдения, так как могут являться косвенными признаками патологий свертывающей системы крови, а также такого тяжелого осложнения беременности, как ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания). Изменение СОЭ может отмечаться при наличии острых и хронических воспалительных заболеваний, при инфекционных процессах. Незначительное увеличение СОЭ может наблюдаться при беременности. Данный тест обладает высокой чувствительностью, но низкой специфичностью и назначается в комплексе с другими показателями.

Общий анализ мочи с микроскопией мочевого осадка представляет собой совокупность диагностических тестов, позволяющих оценить общие свойства мочи, её физико-химические свойства, содержание продуктов обмена веществ, выявить качественное и количественное содержание ряда органических соединений. Данные тесты отображают функциональное состояние почек, мочевыводящих путей, позволяют судить об общих метаболических процессах, предположить наличие возможных нарушений, инфекционных и воспалительных процессов. Обнаружение глюкозы и кетоновых тел в моче может свидетельствовать о развитии нарушения толерантности к углеводам, сахарного диабета, диабета беременных. Обнаружение белка в моче может быть признаком развивающейся нефропатии беременных, протеинурия более 0,3 г в суточной моче может свидетельствовать о развитии тяжелого осложнения беременности – преэклампсии. Тяжесть данного состояния значительно варьируется. Так, при развитии легкой преэклампсии после 36 недели прогноз обычно благоприятный. Напротив, угроза здоровью матери или плода серьезно возрастает, если преэклампсия развивается рано (до 33 недели) и усугубляется при наличии сопутствующих заболеваний.

В III триместре беременности также необходимо контролировать функциональное состояние системы свертывания крови и фибринолиза. Для оценки внешнего пути свертывания крови используется тест на протромбиновое время. В качестве результатов получают следующие показатели: протромбиновое время по Квику и международное нормализованное отношение. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) характеризует внутренний путь свертывания крови. Фибриноген является фактор I (первым) фактором свертывающей системы плазмы крови. Данные показатели позволяют оценить функциональное состояние печени, основные пути свертывающей системы крови, оценить функциональное состояние её компонентов. Их определение важно для прогнозирования тромбозов во время беременности, диагностики такого осложнения, как ДВС-синдром, планового назначения необходимой терапии во время родов — процесса, сопровождающегося массивной кровопотерей. Следует отметить, что отмечается физиологичное повышение уровней протромбина и фибриногена в III триместре беременности. Но резкое повышение данных показателей требует особого наблюдения и назначения необходимой терапии. Уровень D-димера также нарастает при физиологичном течении беременности, особенно на сроках 35-40 недель, но резкое повышение концентрации D-димера может указывать на большое количество тромбов в кровяном русле, что чаще всего обусловлено венозной тромбоэмболией или ДВС-синдромом. 

Определение таких биохимических показателей, как аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), билирубин общий и фракция прямого билирубина, белок общий в сыворотке, позволяет оценить функциональное состояние печени. Уровни АЛТ может быть немного повышен, в то время как уровень АСТ снижен. Значительное повышение концентрации трансаминаз может говорить о наличии поражения печени, гепатита, развитии преэклампсии. Снижение уровня общего белка в сыворотке крови наряду с потерей белка с мочой и при повышении АД более 140/90 мм рт. ст. также является признаком развивающейся преэклампсии.

Для исключения развития диабета беременных (гестационного диабета), развития осложнений, в частности диабетической нефропатии, необходимо определять уровень глюкозы в плазме крови.

Для оценки функционального состояния почек, в частности сохранности процессов клубочковой фильтрации, используется несколько диагностических параметров. Наиболее важными и характерными является определение уровней мочевины и креатинина в сыворотке крови, а также оценка скорости клубочковой фильтрации. Важно, что содержание креатинина снижено у беременных женщин почти наполовину из-за увеличения объема крови, повышающегося кровотока в почках и, соответственно, возрастающей степени фильтрации. Также увеличение почечной фильтрации вызывает сни­жение количества мочевины у беременных женщин.

Как правило, беременность протекает при нормальных уровнях тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Такое эутиреоидное состояние поддерживается всеми компонентами тиреоидной системы и плацентарными гормонами, в частности хорионическим гонадотропином человека и хорионическим тиреотропином. Система тиреоидных гормонов матери и плода независимы друг от друга и слабо проникают через зрелую плаценту. Уровень ТТГ крови беременных может повышаться при развитии преэклампсии.

В III триместре беременности также рекомендуется повторно провести обследование на  гепатит В — HBsAg, гепатит С — anti-HCV, антитела, ВИЧ-инфекцию — HIV 1,2 Ag/AbCombo (определение антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена p24), сифилис — антитела к Treponema pallidum. Инкубационный период некоторых инфекций сильно варьируется и отрицательный результат анализов, проведенных в начале беременности, может измениться на последних неделях беременности или также остаться отрицательным. Это необходимо для предотвращения заражения плода при родах, назначения необходимого лечения или планового проведения кесарева сечения.

Для чего используется исследование?

• Для профилактического осмотра беременных в III триместре беременности.
• При подозрении на отклонения нормального функционирования систем и органов беременных.
• Для диагностики осложнений III триместра беременности.

Когда назначается исследование?

• Беременным женщинам в третьем триместре  на сроке 27-38 (40) недель беременности.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

Что может влиять на результат?

• Применение лекарственных препаратов, в частности гормональных.

 Скачать пример результата

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, врач общей практики, эндокринолог, терапевт, инфекционист.

Литература

1. Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. – Т. I. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.
2. Moon HW, Chung HJ, Park CM, Hur M, Yun YM1. Establishment of trimester-specific reference intervals for thyroid hormones in Korean pregnant women / Ann Lab Med. 2015 Mar;35(2):198-204.
3. Angueira AR, Ludvik AE, Reddy TE, Wicksteed B, Lowe WL Jr, Layden BT. New insights into gestational glucose metabolism: lessons learned from 21st century approaches. / Diabetes. 2015 Feb;64(2):327-34. doi: 10.2337/db14-0877.
4. Poon LC, Nicolaides KH. Early prediction of preeclampsia. Obstet Gynecol Int. 2014;2014:297397. Review.
5. Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrison’s principles of internal medicine, 17th edition, 2009.

ВЫ ЖДЕТЕ РЕБЕНКА (III ТРИМЕСТР)

Последний этап беременности, III триместр, начинается с 28 недели беременности и завершается родами.

Продолжительность нормальной беременности обычно составляет 40 недель (10 лунных или 9 календарных месяцев). Колебания в пределах двух недель в ту или иную сто­рону считаются физиологической нормой и не отражаются на состоянии новорожденного.

Каковы же особенностиIII-го триместра беременности? К концу 28-й недели (7-й лунный месяц) плод достигает массы 1000 г при росте 35 см. С этого момента внутриутробное развитие плода находится в той стадии, когда все его физиологические системы готовы к самостоя­тельному функционированию. Если роды происходят начиная с 28-й недели, они носят название преждевременных, а ребенок считается недоношенным. Недоношенный плод чрезвычайно чувствителен к воздействию различных небла­гоприятных факторов.

Не менее опасно и для матери и для плода перенаивание беременности. К сожалению, бытует мнение, что чем продолжительнее беременность, тем лучше. Это неверно.

 

Обычно переношенной считают ту беременность, при ко­торой роды задерживаются на 2 и более недели после ожи­даемого срока. При больших сроках перенашивания масса плода может постепенно уменьшаться, а кости черепа стано­вятся очень плотными. Такой плод более чувствителен к недо­статку кислорода. Даже при незначительных отклонениях в течении  родов, у ребенка могут наблюдаться серьезные на­рушения мозгового кровообращения, из-за плотных костей черепа могут возникнуть значительные травмы родовых пу­тей матери. Переношенность отражается и на функции дет­ского места; появляются участки кровоизлияний, уменьшается доступ кислорода к плоду, к недостатку которого он особенно чувствителен. У переношенного новорожденного на­блюдается замедленное развитие, снижение защитных реак­ций, ребенок чаще болеет инфекционными заболеваниями. Однако перенашивание беременности во многих случаях можно предупредить при своевременном поступлении в ро­дильный дом, где врачи примут меры для быстрого родоразрешения.

Таким образом и преждевременные роды, и перенашива­ние беременности, и рождение крупного плода могут явиться причиной осложнений как для Вас, так и для ребенка. (Крупным принято считать новорожденного массой от 4000 г до 5000 г, а гигантским — свыше 5000 г).

Оптимальные условия для рождения здорового ребенка создаются только в том случае, когда полностью закончились процессы внутриутробного созревания. Отклонения от этого биологического закона, т. е. наступление родов досрочно или с запозданием, представляют собой нарушение, которое может отразиться на здоровье будущего ребенка.

В III-м триместре беременности Вы должны посещать женскую консультацию как можно чаще, но не ме­нее 1 раза в 8-10 дней. Это поможет своевременно устано­вить появление отклонений в развитии плода.

 Во время беременности, и особенно к концу III-го три­местра беременности, органы и системы женщины работают с повышенной нагрузкой. Хорошее самочувствие не всегда означает, что все в организме благополучно, поэтому при каждом посещении врача Вы должны сдавать анализы мочи, крови. Врач следит за артериальным давлением и измене­ниями массы тела.

  В III-м триместре беременности происходит перераспре­деление жидкости в тканях организма и могут появляться отеки, которые сначала, незаметны. Это — скрытые отеки, ко­торые выявляются только систематическим взвешиванием. Еженедельная прибавка в массе не должна превышать 350-400 г, а за всю беременность масса женщины должна увели­читься на 10—12 кг (сюда входит масса плода, увеличив­шейся матки, детского места, околоплодных вод и т. д). Дополнительные 10-12 кг — это постоянный груз, с ко­торым женщине приходится выполнять физическую рабо­ту, поэтому она нуждается в более размеренном образе жизни и более спокойном режиме. В 32 недели бере­менности работающей женщине предоставляется дородовый декретный отпуск. Тяжелая домашняя физическая работа беременным не рекомендуется, не советуем стирать сразу много белья, заниматься генеральной уборкой, а также долгое время гладить, мыть полы, шить на ножной машинке. Необходимо почаще отдыхать, спать следует не менее 8-10 часов, можно спать и днем, но не более-1,5 часов. Иногда в перерыве между какой-то физической работой следует не­много полежать. Не забывайте чаще проветривать помеще­ние, где Вы находитесь, и в любую погоду находите время для прогулок. Если плод начинает усиленно шевелить­ся, как правило, это связано с недостатком кислорода. Из­вестно, что наибольшее количество кислорода плод получает при медленной ходьбе матери во время прогулки на свежем воздухе. Используйте для таких прогулок каждый свобод­ный час, вечером и утром, независимо от времени года. Сей­час, в декретном отпуске, у Вас достаточно, времени, можно его распланировать таким образом, чтобы его хватило на нетяжелую домашнюю работу, на прогулки, на отдых и на посещение женской консультации. В консультации, помимо занятий в «школе молодой матери», Вы будете посещать  специальные занятия, связанные с подготовкой к родам (физио-психопрофилактическая подготовка).

Не забывайте и о физических упражнениях, делайте зарядку по утрам, если возможно, на свежем возду­хе и, уж во всяком случае, при открытой форточке. Комплекс рекомендованных физических упражнений укрепляет мышцы тазового дна (для профилактики разрывов промежности), а дыхательные упражнения обеспечат достаточное поступление   кислорода к плоду, т. к. в этот период беременности потреб­ность плода в кислороде увеличивается на 30%.

Также, как и в более ранние сроки беременности, каждый день принимайте душ. Это помогает легким усваивать кисло­род и является профилактикой инфекций. Ходить в баню и принимать ванну не рекомендуется. Не допускайте появле­ния гнойничков на коже, нагноившихся ссадин и царапин. Смазывайте поврежденные места йодом или раствором брил­лиантовой зелени.

Особенно внимательно необходимо следить за чистотой половых органов. Утром и вечером подмывайтесь кипяченой проточной водой, ежедневно меняйте трусики (их следует проглаживать горячим утюгом). Постельное белье меняйте не реже 1-го раза в неделю, а нательное — через 2—3 дня. Ваша одежда должна быть просторной, легкой и удоб­ной, не затруднять движений. Обувь следует носить на низ­ком каблуке. Лифчик рекомендуется менять ежедневно, т. к. иногда из сосков начинает выделяться молозиво, поверхность соска загрязняется и при отсутствии необходимого гигиени­ческого ухода может возникнуть инфекция. Утром и на ночь следует обмывать соски кипяченой водой и протирать жестким полотенцем. 

Если соски втянуты или неправильной формы, большим и указательным пальцем вытягивайте сосок в течение 3-5 минут, после этой процедуры промойте грудь кипяченой водой и с мылом. В III-м триместре беременности необходимо постоянно носить бандаж.

    При посещении женской консультации носите с собой обменную карту, в ней отмечены различные процедуры и результаты анализов.

    В III-м триместре еще раз необходимо показаться врачу-стоматологу. Перед родами также следует проверить мин­далины-при наличии гнойничков их нужно срочно выле­чить.

   В конце III-го триместра, за 1- 1,5 месяца до родов по­ловые сношения необходимо прекратить.

      Разумеется, что курение для беременной недопустимо. Дети курящих матерей родятся слабыми, недоношенными, развиваются значительно  медленнее и более подвержены различным инфекционным заболеваниям. Нельзя курить в комнате, где находится беременная.

Запрещается употребление любых алкогольных на­питков.

В рационе питания  в конце беременности должна преобладать молочно-растительная пища. И в зимнее время морковь, капуста, настой шиповника, клюква, гранаты могут заменить летние и осенние овощи и фрукты. В III-м тримест­ре, даже если беременность протекает благополучно, имеют­ся   некоторые ограничения в питании, о которых Вы должны знать.

Для предупреждения возможных отеков необходимо ог­раничить потребление жидкости (до1200—1500 мл в сутки, включая супы, компоты и соки). Следует уменьшить употребление соли (не более 7—8 г в сутки, т. е. не более 1,5 чай­ных ложек). Не рекомендуется сельдь, маринованные и со­леные огурцы и помидоры и т. д. Уксус, хрен,  различные копчености, сало, жирные наваристые супы вызывают допол­нительную нагрузку на печень и поэтому их следует в конце беременности полностью исключить из рациона питания.

Избыточное количество сладкого отрицательно сказывается на функции поджелудочной железы. По возможности исключайте из рациона варенье, конфеты (количество саха­ра следует ограничить до 4-х кусков в сутки), мучные про­дукты, торты, пирожные, сдобное тесто, белый хлеб. Сливоч­ное масло ограничьте до 30—40 г в сутки.

Основная Ваша диета — молочно-растительная, с добав­лением ограниченного количества вареного мяса, вареной рыбы и яиц. Мясо и рыбу предпочтительно есть в первой половине дня (завтрак, обед), бульон (лучше куриный) – 1-2 раза в неделю. Супы в основном должны быть вегетариан­ские, а на второе — вареные и тушеные овощи. В рацион пи­тания включайте гречневую и овсяную каши, а также моло­ко. При появлении отеков постарайтесь ежедневно пить го­рячее молоко (2-3 раза по 150-200 г), оно способствует ус­корению выведения жидкости из организма. Свежие овощи, ягоды и фрукты— должны быть в рационе ежедневно. Включайте в рацион питания сухофрукты: курагу, изюм, черно­слив. Можно съесть 1—2 грецких ореха в день. Для пре­дупреждения запоров по утрам натощак пейте морковный сок, рекомендуются винегреты с постным маслом и черным хлебом, чернослив, яблоки, на ночь кефир. В конце беремен­ности организм женщины особенно нуждается в витамине С, который играет большую роль в предупреждении кровотече­ний в родах. Он содержится во многих овощах и фруктах — салате, шпинате, смородине, крыжовнике, малине, земляни­ке, яблоках, вишне.

Кроме того, к концу беременности следует чаше включать в рацион продукты, содержащие соли фосфора и магния (рыбу, морскую капусту и т. д.). Избегайте консервирован­ных продуктов, особенно мясных и рыбных.

Возьмите за правило: все продукты, которые можно есть сырыми — ешьте в большем, чем обычно, количестве.

В течение последних месяцев беременности Вы должны быть особенно внимательны к своему здоровью. Если у Вас появятся длительные тянущие боли внизу живота и в пояс­нице, кровянистые выделения, головная боль, ухудшение зре­ния, подтекание околоплодных вод—.немедленно обра­щайтесь к врачу или непосредственно в родильный дом.

Иногда в конце беременности могут появляться периоди­ческие боли в пояснице, которые через некоторое время про­ходят, это так называемые схватки-предвестники. Значит, роды уже близко, хотя эти схватки могут возникнуть даже за 10—14 дней до начала родов.

Регулярные схватки обычно повторяются через 15—20 ми­нут, постепенно их сила нарастает, а промежуток времени между схватками уменьшается. С начала родовых схваток Вам необходимо собираться в родильный дом.

Итак, для Вас наступает ответственный период — роды.

Желаем всего наилучшего!

Третий триместр: с 29 по 40 недели

Третий триместр вашей беременности — с 29 по 40 неделю — седьмой, восьмой и девятый месяцы.

Чувства на этом этапе беременности, как правило, переходят от усталости и беспокойства к волнению за ребенка.

Ваш ребенок продолжает расти, и в третьем триместре у него будет больше шансов, если он родится раньше срока. В третьем триместре у вас будет больше проверок у акушерки, потому что важно следить за своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка.

Положение, в котором находится ваш ребенок, теперь становится более важным, и вы можете начать думать о том, что происходит во время родов.

Если можете, используйте эти последние несколько недель, чтобы подготовиться к рождению ребенка и провести немного времени для себя, особенно после того, как вы отправитесь в декретный отпуск. Если у вас уже есть дети, иногда вам может быть трудно за ними поспевать. Принимайте любые предложения о помощи, которые вы можете получить.

Одна важная вещь, которую следует помнить в третьем триместре, заключается в том, что теперь вы должны ложиться спать на боку ночью (и во время любого дневного сна).Вы можете узнать больше о том, почему спать на боку в третьем триместре безопаснее для вашего ребенка.

О чем подумать в третьем триместре беременности

Вы все еще можете быть активными в течение последних трех месяцев, но вы, вероятно, заметите, что ваше тело замедляется естественным путем. Ходьба — идеальное упражнение.

Вы также можете обнаружить, что йога для беременных, пилатес или занятия водным спортом — хорошие способы оставаться активными в третьем триместре. Однако не нужно планировать свою активность.У нас есть несколько полезных советов, как оставаться активными, не посещая тренажерный зал.

Если вы еще не написали свой план родов, вы можете сделать это сейчас. В рамках вашего плана родов полезно подумать о различных видах обезболивающих, которые доступны, и о том, что вы, возможно, хотели бы учитывать во время родов.

Однако имейте в виду, что ваши желания могут измениться, и вам также может потребоваться дополнительная помощь во время схваток и родов, так что будьте непредвзяты.

Третий триместр: симптомы и развитие ребенка

Вы достигли финальной стадии.(Буквально!) Это самый волнующий и тревожный триместр беременности. Вам наверняка не терпится познакомиться со своим малышом, но держитесь там — скоро у вас на руках будет новорожденный. Читайте дальше, чтобы узнать о развитии плода в третьем триместре и общих симптомах третьего триместра. Мы также предоставим исчерпывающий список дел за три месяца до рождения ребенка, чтобы вы были максимально подготовлены.

Сколько недель длится третий триместр?

Официально третий триместр длится от 28 до 40 недель беременности и длится около 13 недель, но в реальной жизни третий триместр заканчивается, когда ваш ребенок рождается.Когда вы достигнете 39 недель, ваша беременность будет считаться доношенной. Некоторые будущие мамы рожают немного раньше, а другие рожают до 42 недель. Фактически, лишь небольшой процент детей рождается точно в срок, при этом большинство детей рождается в течение двух недель по обе стороны от предполагаемой даты родов. Некоторые дети рождаются до 37 недель, что называется преждевременными родами. Когда вы вступаете в третий триместр, важно знать признаки преждевременных родов на тот случай, если ваш малыш решит появиться раньше.Прочтите нашу статью о доношенной беременности, чтобы узнать больше о преждевременных, ранних, доношенных, поздних и послеродовых родах.

Развитие вашего ребенка в третьем триместре

В третьем триместре беременности ваш ребенок продолжает расти быстрыми темпами — фактически, ваш ребенок наберет примерно половину своего веса при рождении в течение последних месяцев вашей беременности. К моменту рождения ваш ребенок может весить от 6 до 9 фунтов и иметь длину от 18 до 20 дюймов. Подробнее об этом читайте в статье о среднем весе ребенка при рождении.По мере того, как ваш малыш толстеет под кожей, он начинает выглядеть как ребенок, которого вы ожидаете увидеть при рождении. К 36 неделям она настолько хорошо вырастет, что у нее не будет много места для движения на протяжении остальной части беременности. Вот еще несколько этапов развития плода на третий триместр:

28 недель: широко открытые глаза

На 28 неделе беременности ваш малыш может открывать и закрывать глаза и даже ощущать изменения в освещении.

30 недель: выпадение волос

Во втором триместре у вашего ребенка по всему телу выросла тонкая шерсть, называемая лануго. Ваш ребенок может скоро начать терять эти волосы. Но не удивляйтесь, если вы заметите немного остатков лануго, когда ваш ребенок родится; некоторые дети рождаются с пятнами на плечах, ушах и спине. В отличие от лануго, с которым рождаются только некоторые дети, большинство детей рождаются с некоторым из этого защитного воскового покрытия, называемого верниксом, все еще покрывающего их кожу.Примерно на этой неделе беременности у вашего ребенка могут также появиться нормальные волосы на голове.

31 неделя: контроль температуры тела

На этой неделе мозг вашего ребенка набирает обороты и быстро растет. Теперь он может контролировать температуру ее тела, поэтому ей больше не нужно полагаться на температуру ваших околоплодных вод для контроля температуры. Практика контакта кожа к коже после рождения ребенка также поможет вашему малышу регулировать температуру своего тела.

34 недели: поворачивая голову вниз

Примерно на 34 неделе беременности или вскоре после этого ваш малыш, скорее всего, опускает голову при подготовке к родам.Она готовится к своему большому путешествию! Если к концу третьего триместра ваш ребенок не опущен головой вниз — например, если он находится в тазовом предлежании, — ваш лечащий врач может порекомендовать попытаться перевернуть ребенка или порекомендовать кесарево сечение.

39 недель: доношенный ребенок

К тому времени, когда вам исполнится 39 недель, ваш ребенок считается доношенным. Конечно, она продолжит расти, и основные органы, такие как легкие и мозг, будут продолжать развиваться в ближайшие годы, но теперь она готова к жизни во внешнем мире.

Что вас ждет в этом триместре

Вот некоторые из основных моментов, которых стоит с нетерпением ждать, и о чем следует помнить в третьем триместре:

• Пройти обследования и анализы. Ваш лечащий врач сообщит вам, какие конкретные тесты и осмотры вам могут понадобиться в третьем триместре. В качестве примера ваш поставщик, скорее всего, предложит вам тест на стрептококк группы B, стандартный тест, который проверяет, несете ли вы бактерии GBS.Если результат теста положительный, ваш врач может назначить вам соответствующий курс лечения.

• Принятие душа ребенка. Найдите время, чтобы насладиться этим замечательным событием и насладиться любовью ваших друзей и семьи к вам и вашему малышу. После этого не забудьте отправить благодарственные письма за полученные подарки и, конечно же, организатору вечеринки. Если вы все еще работаете над своим реестром подарков для душа ребенка, ознакомьтесь с нашими идеями о том, что добавить.

• Вложенность. По мере приближения срока родов у вас может возникнуть сильное желание подготовить дом для вашего ребенка. Сосредоточьтесь на том, чтобы закончить детскую комнату вашего ребенка, постирать одежду ребенка, установить детское автокресло и провести раннюю проверку ребенка. Некоторые будущие мамы могут также использовать этот «инстинкт гнездования» для уборки, мелкого ремонта дома или приготовления порций еды для замораживания.

• Отслеживание движений плода. Если ваш лечащий врач просит вас отслеживать движения вашего ребенка, следуйте инструкциям вашего врача о том, как подсчитывать толчки вашего ребенка. Наша таблица количества ударов также может облегчить эту задачу. Попросите вашего врача посоветовать, когда с ним связываться, если вы считаете, что в движениях вашего ребенка что-то необычное.

• Наблюдение за признаками родов. Хотя роды могут начаться в любое время, они, скорее всего, произойдут между 38 и 42 неделями. Обращайте внимание на любые признаки родов, такие как молния (ощущение, что ваш ребенок опустился ниже), потеря слизистой пробки, отхождение воды или сокращение ваших схваток.Вы можете отслеживать свои сокращения с помощью нашей таблицы отслеживания сокращений. Если вы не уверены, начались ли роды, позвоните своему врачу.

• Чтение о родах. Планируете ли вы рожать естественным путем или посредством кесарева сечения, неплохо было бы узнать обо всех возможных случаях. Что касается труда, вот лишь некоторые из тем, которые стоит изучить:

• Завершение выбора имени ребенка. Достаточно скоро придет время, когда вы возьмете ребенка на руки, и вам придется принять окончательное решение о том, как его назвать. Если вы все еще ищете, посмотрите наш список из 1000 имен для мальчиков и список из 1000 имен для девочек. Если у вас есть несколько любимых имен, но вы изо всех сил пытаетесь выбрать, подумайте о том, чтобы устроить вечеринку с именами детей — возможно, ваши близкие помогут вам решить.

• С учетом отчества. Если вы хотите дать своему малышу второе или третье имя, сейчас самое время завершить свой выбор.

• Отдых. Разумно замедлить темп и сберечь энергию для схваток, родов и ухода за новорожденным. Если позволяет погода, несколько раз в неделю совершайте неторопливые прогулки на свежем воздухе. Свежий воздух укрепит вас, улучшит кровообращение и поможет снять стресс. Попросите друзей или членов семьи помочь вам с любыми делами в последнюю минуту и ​​побалуйте себя небольшим временем для меня — вы это заслужили!

Симптомы третьего триместра

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов беременности в третьем триместре:

• Одышка. По мере того, как ваша матка становится больше, поднимается выше в брюшной полости и давит на диафрагму, дыхание может затрудняться. Вы можете обнаружить, что не можете подняться по лестнице, не задыхаясь. Лучше всего просто расслабиться, двигаться медленнее и встать или сесть прямо, чтобы у ваших легких было больше места для расширения. Если ваше дыхание резко изменилось, или если у вас кашель или боль в груди, немедленно обратитесь к своему врачу. Хорошие новости? Как только ваш ребенок «упадет» в ваш таз, готовясь к рождению, дыхание станет немного легче, так как ваши легкие снимут давление.

• Частое мочеиспускание. Когда вы вступаете в последние недели беременности, вам может потребоваться чаще в туалет. Это связано с тем, что по мере того, как ваш ребенок продвигается дальше в ваш таз, он может давить и на ваш мочевой пузырь. Вы также можете обнаружить, что у вас небольшая утечка, особенно когда вы смеетесь, чихаете, наклоняетесь или поднимаете руки. Если это вас беспокоит, наденьте ежедневную прокладку. Однако если вы чувствуете поток или струйку водянистой жидкости, это может означать, что у вас отошла вода, что свидетельствует о начале схваток.

• Опухшие ступни и лодыжки. Многие будущие мамы замечают опухоль, называемую отеком, на лодыжках и ступнях из-за излишней задержки жидкости, гормональных изменений и увеличения веса. Если вы заметили это, может помочь при любой возможности поднять ноги и погрузить их в прохладную воду. Чтобы чувствовать себя более комфортно, вам может потребоваться обувь большего размера.

• Кожный зуд. По мере увеличения живота вы можете начать ощущать зуд, поскольку кожа растягивается и высыхает.Аккуратно нанесите увлажняющий лосьон и постарайтесь хорошо увлажнить кожу.

• Боль в деснах и ощущение ослабления зубов. Ваши десны могут быть чувствительными, они могут опухать или кровоточить, когда вы чистите зубы щеткой или зубной нитью. Может помочь полоскание соленой водой и использование более мягкой щетки. Гормональные изменения могут привести к расслаблению ваших связок, и эти же гормоны могут также повлиять на крошечные связки, которые удерживают ваши зубы на месте. В результате ваши зубы могут ослабнуть.Эксперты говорят, что по этой причине вы вряд ли потеряете зуб, и это чувство обычно проходит после родов. Продолжайте ежедневно чистить зубы зубной нитью, чистить зубы два раза в день и посещать регулярные стоматологические осмотры.

• Сокращения Брэкстона-Хикса. В третьем триместре, а иногда и раньше, вы можете испытывать ложные схватки, известные как схватки Брэкстона-Хикса. Эти «тренировочные сокращения» полезны для вашего тела, потому что они помогают вашим мышцам подготовиться к родам.Схватки Брэкстона-Хикса могут быть легкими вначале и ощущаться как сжатие в животе, но по мере приближения срока родов они могут стать более болезненными. Вам может быть интересно, как отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток. По сути, Брэкстон-Хикс приходит нерегулярно и часто уходит, если вы двигаетесь или меняете положение; настоящие схватки со временем становятся более регулярными и не проходят.

Краткий обзор часто задаваемых вопросов

• Каковы признаки приближения родов?

  Роды уникальны для каждой будущей мамы, но главный признак их приближения — регулярные схватки.Вы также можете заметить отхождение воды и выделения слизистой пробки.

• Действительно ли уставать в третьем триместре — это нормально?

  Да, это нормально. Многие женщины обнаруживают, что в третьем триместре они устают больше, чем во втором. Ваше тело усердно работает, чтобы поддержать растущего ребенка, и ваша шишка также может мешать хорошему ночному сну.

• Сколько веса вы набираете в третьем триместре?

  Не все будут набирать одинаковый вес в течение любого триместра беременности.Все зависит от вашего веса до беременности, вашего типа телосложения, вашего общего состояния здоровья и наличия более одного ребенка! Например, в третьем триместре вы можете набирать около 1 фунта в неделю.

• Какие недели являются третьим триместром?

  Третий триместр длится от 28 недель до рождения ребенка. Ваша беременность считается доношенной в начале 39 недель, и большинство детей рождаются в течение двух недель по обе стороны от установленного срока.

• Насколько точны сроки выполнения?

  По оценкам экспертов, только 1 из 20 детей рождается точно в срок.Большинство младенцев рождаются в течение двух недель по обе стороны от установленного срока.

  Срок, который вы назначаете с помощью калькулятора срока родов или от вашего поставщика медицинских услуг, является общей оценкой того, когда ваш ребенок родится.

Контрольный список для третьего триместра

В третьем триместре воспользуйтесь своим возбуждением и сосредоточьтесь на выполнении предродовых задач. Просто не забывайте чаще отдыхать и не переусердствуйте!

Три месяца выхода

• Узнайте, что ждет нас в третьем триместре, прочитав наши еженедельные статьи о беременности.

• Спросите своего лечащего врача о любых прививках, которые вам необходимы в этом триместре, включая вакцинацию Tdap (которая помогает защитить вашего ребенка от коклюша, дифтерии и столбняка).

• Спросите своего лечащего врача, есть ли у вас высокий риск преэклампсии — расстройства высокого кровяного давления — и на какие признаки следует обращать внимание.

• Спросите своего поставщика, как долго вы можете продолжать работать без опасений.

• Пройдите курс по родам со своим партнером.Вы, вероятно, узнаете такие вещи, как меры по обеспечению комфорта, техники расслабления и упражнения на растяжку. Эти занятия также помогут вашему партнеру узнать о своей важной роли. Ваш лечащий врач порекомендует вам ближайший к вам хороший класс.

• Прочтите как можно больше о родах и уходе за младенцами. Это поможет облегчить ваше беспокойство и подготовить вас к предстоящим событиям.

• Предварительная запись в больнице или родильном доме. Если вы не знаете, как это сделать, спросите своего врача.

• Купите и установите детское автокресло, чтобы оно было готово к поездке домой из больницы и за ее пределами.

• Если вы собираетесь принять детский душ, убедитесь, что ваш детский регистр готов и что у организатора душа есть подробности.

• Начните собирать предложения для педиатров и прочтите наши советы о том, как найти хорошего педиатра.

• Запаситесь предметами домашнего обихода и принадлежностями, чтобы вам не приходилось делать какие-либо серьезные покупки непосредственно перед родами или в первые несколько недель с ребенком.

• Если вы хотите составить план родов, обсудите с вашим лечащим врачом ваши возможности и предпочтения в отношении родов.

• Соберите несколько рекомендаций по уходу за детьми и няни, чтобы вы были готовы, когда ваш ребенок появится здесь.

• Выберите или начните оформлять объявление о рождении. В идеале, продвиньтесь достаточно далеко, чтобы все, что вам осталось сделать, это указать дату рождения, имя и добавить картинку.

• Если у вас есть старшие дети, начните готовить их к приезду их младшего брата или сестры.

• Подумайте, хотите ли вы сделать банк пуповинной крови, и обсудите свои предпочтения со своим врачом.

Два месяца до родов

• Посещайте все дородовые консультации, чтобы ваш лечащий врач мог следить за вами и за прогрессом вашего ребенка по мере приближения срока родов.

• Узнайте, какие у вас есть варианты обезболивания во время схваток и родов. Одним из вариантов в качестве примера является эпидуральная анестезия), но есть и немедицинские варианты.Обсудите свои предпочтения со своим врачом и партнером по рождению. Если вы планируете естественные роды — другими словами, роды с минимальным медицинским вмешательством или без него — узнайте, какие меры по обеспечению комфорта и рабочие положения вы могли бы попробовать, а также какие возможности в больнице могут быть для вас, например, родильный мяч или бассейн.

• Если возможно, посетите свою больницу или родильный дом.

• Спланируйте, потренируйтесь и рассчитайте маршрут до больницы или родильного дома.

• Подумайте о том, кто вы хотите присутствовать при родах, и обсудите свои предпочтения при рождении со своим партнером по рождению. Подумайте о том, кто перережет пуповину.

• Соберите свою больничную сумку и приготовьте ее к работе на тот случай, если ваш малыш неожиданно рано появится. Составьте список всего, что вы можете добавить только в последнюю минуту (например, телефон и зарядное устройство), и положите это на сумку в качестве напоминания.

• Возьмите другой курс — например, попробуйте один, посвященный уходу за ребенком, младенческой СЛР или грудному вскармливанию.

• Если вы рассматриваете вопрос о грудном вскармливании и потенциально хотели бы получить помощь консультанта по грудному вскармливанию, начните изучать возможные варианты прямо сейчас.

• Завершите планирование и украшение детской комнаты вашего ребенка.

• Начните писать благодарственные письма за подарки, которые вы получили.

• Посмотрите наши бесплатные обучающие онлайн-видео о родах.

• Ознакомьтесь с рекомендациями и отзывами о детском снаряжении и детских товарах от Pampers Parents.Тем не менее, вам не нужно беспокоиться о том, что сейчас все на месте, так как вы все равно можете делать покупки для всего, что вам нужно, когда ваш ребенок появится. Просто убедитесь, что у вас есть все необходимое, например детская кроватка, автокресло, одежда и подгузники.

• В зависимости от типа работы, которую вы выполняете, вы можете начать организовываться, чтобы ваши коллеги знали, что, возможно, нужно сделать, пока вы находитесь в декретном отпуске. Сообщите своему работодателю обо всех необходимых документах для декретного отпуска.

Один месяц

• Спросите своего поставщика медицинских услуг, будете ли вы проходить дополнительные осмотры по мере приближения срока родов и когда они будут назначены.

• Спросите своего лечащего врача, можно ли пригласить фотографа или видеооператора при рождении ребенка, если это ваше предпочтение. Затем обратитесь в больницу или родильный дом, так как некоторые учреждения могут не допускать записи или видеосъемки. Организуйте фотосессию новорожденного, если хотите, чтобы она была сделана через несколько дней после рождения ребенка.

• Подумайте о том, чтобы накрыть матрас водонепроницаемым чехлом на случай, если ночью вода выйдет из строя.

• Стирайте все, что будет носить ваш ребенок, и систематизируйте одежду по размеру, чтобы вам было легче найти то, что вам нужно.

• Запаситесь подгузниками и салфетками, такими как Pampers Swaddlers и Sensitive Wipes. Было бы неплохо иметь подгузники разных размеров (например, N, 1 и 2), чтобы вы были готовы к появлению ребенка, независимо от его размера.

• Протрите и продезинфицируйте все, с чем может соприкасаться ваш ребенок, например, с автокреслом, кроваткой и детскими бутылочками.

• Приготовьте еду и заполните морозильную камеру.

• Если друзья или родственники предложили протянуть руку помощи сейчас или после того, как вы родили, воспользуйтесь их помощью. Предлагали ли они помощь с вашими старшими детьми или делать покупки в магазине, все это может немного облегчить этот напряженный период.

• Подумайте и определите, кто будет ухаживать за вашими старшими детьми (и домашними животными, если они у вас есть) во время ваших родов и пребывания в больнице.

• Прочтите о периоде послеродового восстановления, чтобы знать, чего ожидать в недели и месяцы после рождения ребенка.

• Зарегистрируйтесь в приложении Pampers Club, чтобы получать вознаграждения за все купленные подгузники и салфетки.

• Осталось проверить еще одно поле: притормозите и не предъявляйте к себе меньше требований.Может пройти еще много времени, прежде чем у вас появится еще один шанс так расслабиться!

• Чтобы получить дополнительную информацию о последних неделях беременности, а затем о развитии ребенка, подпишитесь на нашу рассылку по электронной почте:

_{Как мы писали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

Беременность в 3-м триместре: чего ожидать

3-й триместр беременности: чего ожидать

Третий триместр беременности может быть утомительным и неудобным. Вот что поможет облегчить симптомы — и беспокойство — по мере приближения срока родов.

Персонал клиники Мэйо

Третий триместр беременности может быть тяжелым физически и эмоционально.Из-за роста и положения вашего ребенка вам может быть сложно устроиться поудобнее. Возможно, вы устали от беременности и хотите перейти к следующему этапу. Если вы готовились к сроку, вы можете быть разочарованы, если он приходит и уходит без происшествий.

Постарайтесь сохранять позитивный настрой в ожидании конца беременности. Скоро ты будешь держать малыша на руках! Вот чего ожидать тем временем.

Твое тело

По мере роста вашего ребенка его или ее движения станут более очевидными.Эти захватывающие ощущения часто сопровождаются усилением дискомфорта и другими признаками и симптомами, в том числе:

• Сокращения Брэкстона-Хикса. Вы можете ощущать эти легкие нерегулярные сокращения как легкое напряжение в животе. Они чаще возникают днем ​​или вечером, после физической активности или после секса. Эти схватки также имеют тенденцию происходить чаще и усиливаться по мере приближения срока родов. Обратитесь к своему врачу, если схватки становятся регулярными и неуклонно усиливаются.
• Боли в спине. Гормоны беременности расслабляют соединительную ткань, которая удерживает ваши кости на месте, особенно в области таза. Эти изменения могут сильно сказаться на вашей спине и часто приводят к дискомфорту в третьем триместре. Сидя, выбирайте стулья с хорошей опорой для спины. Регулярно выполняйте физические упражнения. Носите обувь на низком каблуке, но не на плоской подошве, с хорошей поддержкой свода стопы. Если у вас сильная или постоянная боль, обратитесь к своему врачу.
• Одышка. Вы можете легко запыхаться. Практикуйте правильную осанку, чтобы дать легким больше возможностей для расширения.
• Изжога. Гормоны беременности, расслабляющие клапан между желудком и пищеводом, могут вызвать рефлюкс желудочного сока в пищевод, вызывая изжогу. Чтобы предотвратить изжогу, ешьте небольшими порциями и часто и избегайте жареной пищи, цитрусовых, шоколада, а также острой или жареной пищи.
• сосудистые звездочки, варикозное расширение вен и геморрой. Усиление кровообращения может привести к появлению крошечных красно-пурпурных вен (сосудистых звездочек) на лице, шее и руках.Покраснение обычно исчезает после родов. Вы также можете заметить опухшие вены (варикозное расширение вен) на ногах. Еще одна возможность — болезненное зудящее варикозное расширение вен в области прямой кишки (геморрой). Чтобы уменьшить отек, часто выполняйте упражнения и поднимайте ноги, включите в свой рацион большое количество клетчатки и пейте много жидкости. Для облегчения геморроя примите теплую ванну или нанесите на эту область подушечки из гамамелиса.
• Частое мочеиспускание. По мере того, как ваш ребенок погружается в ваш таз, вы ощущаете большее давление на мочевой пузырь.Вы можете чаще мочиться. Это дополнительное давление также может вызвать утечку мочи, особенно когда вы смеетесь, кашляете, чихаете, наклоняетесь или поднимаетесь. Если это проблема, подумайте об использовании ежедневных прокладок. Если вы подозреваете, что у вас могут протекать околоплодные воды, обратитесь к своему врачу.

Ваши эмоции

По мере того, как ожидание растет, опасения по поводу родов могут стать более стойкими. Насколько это будет больно? Как долго это будет продолжаться? Как я справлюсь? Если вы еще этого не сделали, подумайте о посещении уроков по родам.Вы узнаете, чего ожидать, и встретите тех, кто разделяет ваше волнение и беспокойство. Поговорите с другими людьми, у которых был положительный опыт родов, и спросите своего врача о вариантах обезболивания.

Реальность отцовства тоже может начать оседать. Вы можете испытывать беспокойство, особенно если это ваш первый ребенок. Чтобы сохранять спокойствие, записывайте свои мысли в дневник. Также полезно планировать заранее. Если вы кормите грудью, вы можете купить бюстгальтер для кормления или молокоотсос. Если вы ждете мальчика или не знаете пол ребенка, подумайте о том, что подходит вашей семье в отношении обрезания.

Дородовая помощь

В течение третьего триместра ваш лечащий врач может попросить вас приходить на более частые осмотры — возможно, каждые две недели, начиная с 32 недели, и каждую неделю, начиная с недели 36.

Как и при предыдущих посещениях, ваш лечащий врач проверит ваш вес и артериальное давление и спросит о любых признаках или симптомах, которые вы испытываете. Независимо от вашего прививочного статуса, одна доза столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша (Tdap) рекомендуется во время каждой беременности — в идеале — в третьем триместре, между 27 и 36 неделями беременности.Это может помочь защитить вашего ребенка от коклюша до того, как ему сделают прививку. Вам также понадобятся скрининговые тесты на различные состояния, в том числе:

• Гестационный диабет. Это тип диабета, который иногда развивается во время беременности. Своевременное лечение и выбор здорового образа жизни могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови и родить здорового ребенка.
• Железодефицитная анемия. Железодефицитная анемия возникает, когда у вас недостаточно здоровых красных кровяных телец, чтобы доставлять достаточное количество кислорода к тканям вашего тела.Анемия может вызвать сильную усталость. Для лечения анемии вам может потребоваться прием препаратов железа.
• Стрепт. Стрептококк группы B — это тип бактерий, которые могут жить во влагалище или прямой кишке. При контакте с ним во время родов он может вызвать серьезную инфекцию у вашего ребенка. Если у вас положительный результат теста на стрептококк группы B, ваш врач порекомендует антибиотики во время родов.

Ваш лечащий врач также проверит размер и частоту сердечных сокращений вашего ребенка.Ближе к концу беременности ваш лечащий врач также проверит положение вашего ребенка и спросит о его движениях. Он или она может также спросить о ваших предпочтениях в отношении ведения схваток и боли, когда вы готовитесь к родам. Если у вас есть определенные предпочтения в отношении родов и родов — например, роды в воде или отказ от лекарств — укажите свои пожелания в плане родов. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, но помните, что проблемы с беременностью могут привести к изменению планов.

По мере приближения срока родов продолжайте задавать вопросы. Знание того, чего ожидать, может помочь вам получить самые положительные впечатления от родов.

27 февраля 2020 г. Показать ссылки

1. Американский колледж акушеров и гинекологов. Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
2. Ауэрбах М. Лечение железодефицитной анемии у взрослых. http://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на октябрь.22, 2019.
3. Lockwood CJ, et al. Дородовая помощь: второй и третий триместры. http://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 октября 2019 г.
4. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности115. Боль в спине при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Back-Pain-During-Pregnancy. По состоянию на 22 октября 2019 г.
5. Часто задаваемые вопросы: FAQ по беременности 169. Состояние кожи во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов.https://www.acog.org/Patients/FAQs/Skin-Conditions-During-Pregnancy. По состоянию на 22 октября 2019 г.
6. Часто задаваемые вопросы: Роды, роды и послеродовой уход FAQ004. Как узнать, когда начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins. По состоянию на 22 октября 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Ваш третий триместр беременности

Вы закончили второй триместр! Хорошо сделано. Хотя вы так близки к встрече со своим новорожденным, некоторые из самых тяжелых симптомов ранней беременности возвращаются в третьем триместре, например, усталость и потребность в мочеиспускании.

Кроме того, у вас начнутся новые симптомы беременности, такие как схватки Брэкстона-Хикса, геморрой и раздражающие боли. Вы также можете почувствовать беспокойство по мере приближения срока родов.Пора позаботиться о себе как следует — вздремнуть, помедитировать — все, что вас расслабляет.

Ваш ребенок очень занят в третьем триместре, он вносит последние штрихи в свое развитие, готовясь войти в мир. Они будут набирать лишние килограммы — там начинает становиться тесновато — и развитие мозга и нейронов за эти недели сойдет с ума.

Вот чего ожидать в третьем триместре беременности.

Недели третьего триместра

Недели 28-42

Развитие ребенка в третьем триместре

В 28 недель, начало третьего триместра, ребенку около 14 лет.8 дюймов на этой неделе. Это примерно как кегля для боулинга. К концу третьего триместра — когда вы встретите своего малыша! — он будет примерно 19–21 дюйм в длину и весит от 6 3/4 до 10 фунтов. Вы знаете, размером с настоящего ребенка.

Через 30 недель ваш ребенок начнет прибавлять примерно пол фунта в неделю до рождения. В амниотическом мешке будет тесно, и по мере того, как пространство станет теснее, ваш ребенок начнет прижиматься к позе эмбриона.

Примерно через 36 недель они также начнут смещаться вниз от грудной клетки к тазу по мере подготовки к родам.Это называется «осветление», и это одна из первых стадий родов.

К концу третьего триместра ваш ребенок будет около 19-21 дюймов и весит от 6 3/4 фунтов до 10 фунтов.

В течение третьего триместра развитие мозга и нейронов вашего ребенка идет полным ходом. Мозг продолжает развивать важные нейронные связи для пяти чувств, поэтому ваш ребенок может подготовиться видеть, чувствовать, осязать, пробовать на вкус и слышать, когда он родится. Они даже начинают мечтать — обнаружено быстрое движение глаз!

Кости вашего малыша твердеют, но череп вашего ребенка при рождении все равно будет мягким, чтобы голова могла двигаться по родовым путям (что хорошо, потому что это ваше влагалище).Эти мягкие места между частями черепа называются родничками, и на их закрытие может уйти несколько лет. Сумасшедший!

К 36 неделям почки и печень вашего ребенка полностью функционируют. Мозг и легкие вашего ребенка будут продолжать развиваться в детстве и далее, но все остальные внутренние системы в норме.

В 37 недель ваш ребенок считается полностью испеченным и будет готов к своему дебюту в любой момент.

Управление несколькими реестрами?

Мы можем связать или передать элементы из другого вашего реестра в Babylist (вы не потеряете свою тяжелую работу!).Все будет в одном месте, и вам нужно будет предоставить только одну ссылку в реестре всем дарителям в вашей жизни.

Симптомы беременности в третьем триместре

схватки Брэкстона-Хикса

Во время третьего триместра вы можете начать испытывать схватки Брэкстона-Хикса, когда ваше тело готовится к родам. Во время этих «искусственных» сокращений мышцы матки напрягаются от 30 секунд до двух минут.

Как отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих? Схватки не уменьшаются, если вы меняете позу, встаете или двигаетесь, и они усиливаются как по интенсивности, так и по частоте со временем.Используйте эти сокращения Брэкстона-Хикса как шанс попрактиковаться в методах дыхания, которым вы научитесь на уроках родовспоможения, если вы их воспользуетесь.

Боли и боли при беременности в третьем триместре

Боль в пояснице и бедре: Соединительная ткань в области таза начнет ослабевать, поскольку повышенный уровень гормонов подготавливает ваше тело к тому, чтобы ребенок пробился через родовые пути. Из-за этого вы можете почувствовать боль в бедре или пояснице. Регулярные упражнения, такие как ходьба, плавание и растяжка, могут помочь.Это тазовое расширение также дает вам характерную беременность «переваливается». Пора обнять своего внутреннего пингвина, мама.

Ишиас: Если вы чувствуете покалывание, онемение или стреляющую боль в пояснице, ягодицах и бедрах, вероятно, у вас ишиас. Это когда ваша матка оказывает давление на седалищные нервы. Теплая ванна или компресс могут облегчить боль.

Одышка: По мере увеличения матки она давит на грудную клетку и диафрагму, затрудняя дыхание.Постарайтесь встать прямо, чтобы у ваших легких было больше места для «дыхания», и, если это влияет на ваш сон, подкрепитесь дополнительными подушками. Ближе к концу беременности ваш ребенок упадет, что позволит вам дышать легче.

Эта тазовая развязка также дает вам характерную беременность «вразвалку». Пора обнять своего внутреннего пингвина, мама.

Легкий отек: Очень часто возникают опухшие лодыжки или ступни, но если вы внезапно почувствуете отек рук или лица, позвоните своему врачу, так как это может быть признаком преэклампсии.

Молния в промежности: Этот симптом с глупым названием представляет собой короткую стреляющую боль в тазу, особенно когда вы или ребенок двигаетесь. В основном это просто неудобно и быстро проходит.

Геморрой: К сожалению, геморрой во время беременности — довольно распространенное явление. К ним могут привести запор и повышенное давление на область таза. Подушечки с гамамелисом, сидячие ванны и такие средства, как Tucks Pads или Herbal Perineal Spray, могут помочь облегчить боль и зуд.(Помните об этих средствах, так как геморрой часто встречается и после родов.) Как избежать геморроя? Старайтесь не заболеть запором, употребляя много воды и употребляя продукты, богатые клетчаткой, такие как овсянка, бобы, яблоки (с кожурой) и бананы.

Хотя эти боли нормальны (если они раздражают), но если вы испытываете сильные спазмы или боль в животе, рвоту (во втором или третьем триместре), болезненное или жгучее мочеиспускание, кровотечение или высокую температуру, обязательно позвоните по телефону ваш доктор.Не ждите следующего дородового приема.

Сон и третий триместр

Вы, вероятно, снова начнете замедляться после этого всплеска энергии во втором триместре. Усталость снова наступает в третьем триместре. Теперь уснуть может быть труднее — ваш растущий живот может затруднить поиск удобного положения для сна, а изжога и потребность в туалет могут разбудить вас. К тому же тревога может вообще помешать вам заснуть.

Подушка для беременных поможет вам чувствовать себя комфортно ночью, а создание темного, прохладного и тихого пространства для сна поможет вам заснуть или заснуть.Если вы чувствуете беспокойство, попробуйте помедитировать перед сном, чтобы успокоить ум, или примите теплую ванну, чтобы расслабиться.

Изменения груди в третьем триместре

Вероятно, вместе с животом с каждым днем ​​увеличивается и грудь. К концу беременности ваша грудь может увеличиться на целых 2 фунта! Соски и ареолы становятся темнее и отчетливее, вокруг них появляются крошечные бугорки. Они известны как бугорки Монтгомери, и они выделяют масло, чтобы смазывать область сосков во время кормления грудью.

Ближе к сроку родов из сосков может начать течь желтоватая жидкость. Это молозиво, а если вы кормите грудью, это молоко, богатое иммунитетом, которое ваш ребенок будет есть в первые несколько дней после рождения.

Если вы планируете кормить грудью после рождения ребенка, третий триместр — хорошее время, чтобы начать самообразование. Запишитесь на занятия по грудному вскармливанию или прочтите книгу, например, Breastfeeding Made Simple . Если вы собираетесь вернуться к работе или думаете, что хотите сцеживать молоко, чтобы другие дали ребенку бутылочку, выясните, какой молокоотсос вам может понадобиться.(Кстати, вы можете получить бесплатный молокоотсос через свою страховку.) Другие принадлежности, которые могут быть полезны в вашем путешествии по грудному вскармливанию? Бюстгальтеры для кормления, кремы для сосков, подушки для кормления и топы для кормления.

визитов к акушерству в третьем триместре

В третьем триместре вы начнете чаще посещать своего врача, поскольку ваши посещения станут более частыми — каждые две недели с 28 до 35 недель, а затем еженедельно, пока вы не родите.

Что происходит на этих встречах?

При каждом посещении они будут проверять образец мочи, измерять артериальное давление, измерять высоту дна матки и спрашивать о движениях плода.

Вы и ваш лечащий врач скоро начнете много встречаться.

Примерно на 38-й неделе ваш акушер-гинеколог или акушерка, вероятно, проведут осмотр шейки матки, чтобы увидеть, начинаете ли вы расширяться (открытие шейки матки, которое измеряется в сантиметрах) или стирать (истончение шейки матки, которое измеряется в процентах).Для успешных вагинальных родов шейка матки будет уменьшена на 10 см и полностью стерта. (Вот как узнать, что у вас роды.)

Между 35 и 37 неделями вас обследуют на стрептококк группы B, обычно с помощью вагинального мазка. Эта обычная бактерия обнаруживается у 25% здоровых женщин, которые могут испытывать или не испытывать никаких симптомов. Если у вас положительный результат на стрептококк группы B, вам будут вводить антибиотики через капельницу во время родов, чтобы предотвратить заражение ребенка от вас. (Если вы планируете домашние роды, посоветуйтесь со своей акушеркой, можно ли вводить внутривенные антибиотики дома.)

Примерно на 35 неделе ваш врач также, вероятно, проверит, опущен ли ребенок головой (головной мозг) или головой вверх (тазовое предлежание). Перед родами ребенок должен быть опущен головой, поэтому ваш врач может порекомендовать несколько способов «перевернуть» ребенка, если в последние несколько недель он все еще поднимается вверх.

Количество ударов

К третьему триместру вы, вероятно, уже привыкли чувствовать повороты, пинки и уколы ребенка. Чтобы следить за движениями ребенка, попробуйте подсчитать удары ногами.

Сядьте или лягте в тихой комнате и уделите особое внимание тому, чем занимается ребенок.Найдите 10 четких движений за двухчасовой период. В большинстве случаев вы почувствуете их в течение пяти минут, но иногда это может занять больше времени.

Попробуйте подсчитывать количество ударов в одно и то же время каждый день (обычно, когда ребенок обычно наиболее активен) и отметьте, сколько времени потребовалось, чтобы набрать все 10. Если вы заметили что-то другое в поведении вашего ребенка — или не почувствуете никакого движения все — доверяйте своей интуиции и звоните своему врачу.

Вытяжка и кровянистые выделения

Очень часто в третьем триместре беременности появляется больше выделений белого цвета из влагалища из-за повышенного уровня эстрогена.(Если есть полосы крови и выделения особенно студенистые, возможно, у вас выходит слизистая пробка, что является ранним признаком родов. Если это так, позвоните своей акушерке или акушеру.)

Небольшие кровянистые выделения в третьем триместре — это нормально, особенно после секса, так как шейка матки легко раздражается. Но если вы видите много крови, позвоните своему врачу, поскольку это может указывать на то, что с вашей плацентой что-то не так.

Набор веса в третьем триместре

К концу второго триместра вы, вероятно, наберете от 12 до 17 фунтов.В третьем триместре вы будете набирать от 0,5 до 1 фунта в неделю. Это означает, что к концу беременности вы наберете от 25 до 35 фунтов.

Вот как разбивается эта прибавка в весе:

7,5 фунтов	Детские
1,5 фунта	Плацента
4 фунта	Увеличение жидкости
2 фунта	Увеличенная матка
2 фунта	Увеличенная ткань груди
4 фунта	Увеличение объема крови
7 фунтов	Материнский жир, белок и другие питательные вещества
2 фунта	Амниотическая жидкость

Контрольный список для беременных в третьем триместре

• Совершите экскурсию по родильному отделению в больницу (вот чего ожидать там во время родов) или купите родильные принадлежности на дому.
• Собирайте свою больничную сумку.
• Тяга к гнезду реальна. Украсьте эту детскую.
• Составьте рабочий плейлист.
• Беспокоитесь? Это совершенно естественно. Рассмотрите возможность регулярной медитации, чтобы успокоить свой ум. Есть даже специально для беременных мам.
• Получите документы, которые вам понадобятся для вашего декретного отпуска. Кроме того, составьте план отпуска по беременности и родам для своих коллег. Если этот ребенок рождается рано, не стоит отвлекаться.
• Приготовьте несколько замороженных обедов, когда ребенок появится на свет.(Не только обеды few несколько буханок бананового хлеба могут быть идеальной утренней закуской.)
• Собираетесь кормить грудью? Запишитесь на местный класс.
• Не забывайте наслаждаться детским душем.
• Вздремнуть. А потом еще один.
• Забронируйте столик для хорошего ужина перед рождением ребенка со своим партнером.
• Загрузите хороший таймер приложения для сокращения схваток, чтобы быть готовым к началу активных родов. (Вот такие для iPhone и Android.)
• Обратитесь в свою страховку, чтобы узнать, как добавить ребенка после его рождения.
• Попросите вашего партнера установить автокресло.
• Постирайте всю одежду, которую вы получили перед детским душем, чтобы подготовиться к рождению ребенка.
• Выберите педиатра.
• Составьте «Список присмотра за ребенком» из всех, кому необходимо знать, когда ребенок родится. Назначьте этот список директору по коммуникациям для ребенка (он же ваша сестра, тетя или лучшая подруга).
• Исследование обезболивания во время родов. Эта шкала может помочь.
• Если у вас будет мальчик, решите, собираетесь ли вы сделать ему обрезание.
• Составьте семейный план, как обращаться с посетителями после рождения ребенка.

Третий триместр | Johns Hopkins Medicine

дородовых посещений в третьем триместре

Во время ваших дородовых посещений во втором и третьем триместре ваш лечащий врач или акушерка могут проверить следующее, в зависимости от вашего текущего состояния здоровья и здоровья вашего плода:

• Любые текущие симптомы или дискомфорт

• Ваш вес

• Ваше кровяное давление

• Анализ мочи.Это необходимо для поиска альбумина, белка, который может указывать на преэклампсию или токсемию, и глюкозы, которая может указывать на гипергликемию.

• Положение, рост и развитие плода

• Высота глазного дна (верха матки)

• Сердцебиение плода

В начале третьего триместра ваш врач или акушерка изменит график ваших дородовых посещений с ежемесячных на каждые две недели.Ваши дородовые посещения могут быть запланированы один раз в неделю в течение последнего месяца. Этот график будет зависеть от вашего состояния здоровья, роста и развития плода, а также от предпочтений вашего лечащего врача или акушерки.

Ближе к более поздним неделям беременности (начиная примерно с 38-й недели) может быть проведено тазовое обследование для определения расширения и сглаживания шейки матки. Ваш лечащий врач или акушерка также спросят о любых схватках и обсудят роды и процедуры родоразрешения.

Третий триместр: чего ожидать

Третий триместр знаменует собой финишную прямую, поскольку вы готовитесь к родам. Плод продолжает расти в весе и размерах, а системы организма завершают созревание. Сейчас вы можете чувствовать себя более некомфортно, поскольку продолжаете набирать вес и начинаете иметь ложные схватки (так называемые схватки Брэкстона-Хикса).

Во время третьего триместра рекомендуется начать посещать занятия по родам, чтобы подготовиться к важному дню.Особенно это актуально в случае первых беременностей.

Третий триместр: изменения в вашем теле

В третьем триместре некоторые женщины чувствуют себя все более неуютно по мере приближения срока родов. По мере того, как плод увеличивается в размерах и заполняет брюшную полость, некоторые будущие матери испытывают трудности с глубоким вдохом или комфортным ночным сном, в то время как другие избавляются от какого-либо дискомфорта, поскольку они с нетерпением ждут прибытия своего нового сына или дочери. .

Ниже приводится список изменений и симптомов, которые могут возникнуть у вас в третьем триместре:

• Ваш плод излучает тепло тела, из-за чего вам становится жарко из-за повышения температуры кожи.

• Учащение мочеиспускания возвращается из-за повышенного давления на мочевой пузырь.

• Артериальное давление может снижаться, поскольку плод давит на главную вену, по которой кровь возвращается к сердцу.

• Может произойти отек лодыжек, рук и лица (так называемый отек), поскольку вы продолжаете задерживать жидкость.

• Волосы могут начать расти на руках, ногах и лице из-за повышенной гормональной стимуляции волосяных фолликулов. Волосы также могут казаться грубее.

• Судороги в ногах могут возникать чаще.

• Схватки Брэкстона-Хикса (ложные роды) могут происходить через нерегулярные промежутки времени при подготовке к родам.

• Растяжки могут появиться на животе, груди, бедрах и ягодицах.

• Молозиво (жидкость в груди, которая питает ребенка до тех пор, пока не станет доступным грудное молоко) может начать вытекать из ваших сосков.

• Сухая, зудящая кожа может сохраняться, особенно на животе, поскольку кожа продолжает расти и растягиваться.

• Ваше либидо (половое влечение) может снизиться.

• Пигментация кожи может стать более заметной, особенно темные участки кожи на лице.

• Запор, изжога и несварение желудка могут продолжаться.

• У вас будут увеличенные выделения из влагалища белого цвета (лейкорея), которые могут содержать больше слизи.

• Боли в спине могут сохраняться и усиливаться.

• Геморрой может сохраняться и увеличиваться в степени тяжести.

• Варикозное расширение вен ног может сохраняться и усиливаться.

Третий триместр: развитие плода

В течение третьего триместра ваш плод продолжает увеличиваться в размерах и весе. Легкие все еще созревают, и плод начинает опускаться головой вниз. К концу третьего триместра плод составляет от 19 до 21 дюйма в длину и весит в среднем от 6 до 9 фунтов. Развитие плода в третьем триместре включает:

• Плод видит и слышит.

• Мозг продолжает развиваться.

• Почки и легкие продолжают созревать.

• К 36-й неделе голова может «включиться» (опускаться в область таза), и этот процесс называется осветлением.

• Кости черепа остаются мягкими, чтобы облегчить прохождение родовых путей.

• У многих детей радужная оболочка глаз темно-синего цвета.Постоянный цвет глаз не появится раньше, чем через несколько дней или недель после рождения.

• Плод может сосать большой палец и плакать.

• К 38-40 неделям лануго плода (тонкие, мягкие волосы на теле и конечностях) почти полностью исчезли.

• К 38-40 неделям легкие полностью созревают.

• Младенец покрыт глистной казеозой (или ее просто называют верникс), кремообразным защитным слоем на коже.

• В последние пару недель беременности голова обычно поворачивается вниз.

Чего ожидать в третьем триместре к неделе

Что такое третий триместр беременности?

Третий триместр беременности охватывает 28-40 недель беременности. Начиная с 37 недели врачи считают вашего ребенка доношенным, поэтому вы знаете, что она скоро родится. Эти несколько недель могут показаться длиннее, чем весь срок вашей беременности вместе взятый! Понимание того, чего ожидать во время последней части беременности, может помочь уменьшить ваше беспокойство и помочь вам с нетерпением ждать рождения ребенка.

Что происходит с вашим телом в третьем триместре?

Хотя вы, возможно, устали от беременности, важно помнить, что каждая неделя приближает вас к тому, чтобы увидеть своего ребенка лично! Также важно помнить, что чем каждую неделю она остается внутри вас, тем лучше она будет подготовлена ​​к жизни снаружи.

27-32 недели

• Верхняя часть матки теперь находится примерно на пять дюймов выше пупка. Это может оказать давление на диафрагму, усилить изжогу и вызвать одышку.
• Вы, вероятно, набираете примерно один фунт каждую неделю, а объем вашей крови увеличился на 40–50 процентов. Этот увеличенный объем необходим для поддержки и вас, и вашего ребенка.
• Вы, вероятно, посещали своего акушера раз в месяц, если предположить, что во время беременности не было никаких осложнений. Когда-нибудь в течение последнего триместра врач начнет посещать вас каждые две недели, а затем каждую неделю по мере приближения срока родов.
• Вы можете почувствовать отек ступней и лодыжек, а также боль в целом.Носить ребенка на животе может быть нелегко, и это оказывает давление на кровеносные сосуды, сухожилия и связки.
• Вы также можете испытывать беспокойство по поводу родов. Это нормально, и ваш врач или инструктор по родам может вас успокоить.

38-40 недель

К этому моменту беременности ваш ребенок должен повернуть голову вниз. Если нет, то он в ягодичном предлежании. В этом случае врач может порекомендовать еще одну сонограмму, чтобы подтвердить положение ребенка.Роды при ягодичном предлежании могут быть более сложными, и ваш врач может обсудить с вами варианты родоразрешения.

Акушер может порекомендовать пройти нестрессовый тест и в последние недели беременности. Тест просто отслеживает частоту сердечных сокращений и движения ребенка, когда он не находится в состоянии стресса во время родов.

Другие нормальные изменения тела в третьем триместре включают:

• Еще схватки Брэкстона-Хикса. Пока они случайны и не происходят по расписанию, вы можете рассчитать время, нет причин для беспокойства.
• Учащенное мочеиспускание по мере роста ребенка и давление на ваш мочевой пузырь.
• Геморрой, когда ребенок растет и оказывает большее давление на кровеносные сосуды в нижней части тела.
• Проблемы со сном из-за увеличения живота.
• Нежная грудь, и водянистое молоко начинает вытекать из груди.

Немедленно позвоните своему акушеру, если произойдет одно из следующих событий:

• Сокращения, которые становятся регулярными по частоте, учащаются или усиливаются или становятся болезненными.
• Вагинальное кровотечение
• Внезапное снижение активности ребенка
• Сильный отек лица, ног, ступней, лодыжек или других частей тела
• Быстрое или чрезмерное увеличение веса

Советы партнеру мамы в третьем триместре

Ваш ребенок скоро родится, поэтому в последние месяцы подготовки важно подумать над несколькими важными вопросами:

• Вы хотите присутствовать при рождении ребенка? Если вы путешествуете по работе, это может потребовать некоторого планирования.
• Как вы будете уделять время своему новорожденному и своему партнеру после рождения ребенка? Им обоим понадобится ваша поддержка.
• Какой вы хотите видеть жизнь после рождения ребенка?
• Можно ли оформить отпуск по уходу за ребенком?
• Как поживает детский бюджет? Вам нужно отложить еще немного, чтобы все прошло хорошо?

Что можно сделать, чтобы подготовиться к родам в третьем триместре?

Вы, наверное, уже решили, где рожать ребенка.Если нет, то сейчас самое время сделать это и совершить поездку по родильному дому. По возможности ознакомьтесь с их процедурами регистрации, родильными комнатами и медсестрами. Совершите экскурсию по детской!

Если вы и ваш партнер не посещали занятия по родам, сделайте это сейчас! Это ваш шанс узнать, чего ожидать во время родов и родов, а также узнать о вариантах, доступных вам во время родов. Вы также сможете задать вопросы опытным инструкторам по родам, научитесь пользоваться подгузниками и кормить грудью своего новорожденного, а также получите ценную справочную информацию, которая вам понадобится после рождения ребенка.

Контрольный список вещей, которые нужно подготовить до рождения ребенка:

• Член семьи или друг в режиме ожидания для ухода за домашними животными и другими детьми.
• Сумка упакована и готова к отправке в больницу для вас, вашего партнера и ребенка.
• Практический маршрут до больницы и вид транспорта, чтобы туда добраться.
• Утвержденное автокресло, установленное в вашем автомобиле — и практикуйтесь в его использовании!
• Отпуск по беременности и родам, организованный вашим работодателем, и отпуск по уходу за ребенком, организованный для вашего партнера.
• Кроватка для ребенка, которую дважды проверяли на безопасность, особенно если она используется или опускается.
• Записанные номера экстренных служб рядом с вашим телефоном — для вашего ребенка, няни для домашних животных и вас самих, если вам нужно позвонить своему врачу.
• Получены запасы детских принадлежностей, таких как подгузники, детские влажные салфетки и детская одежда для новорожденных и младенцев.
• Обустройте и декорируйте детскую комнату, включая кресло-качалку и подставку для ног для себя!
• Проверьте любое бывшее в употреблении или переданное вручную оборудование, такое как коляски и автокресла, чтобы убедиться, что оно соответствует государственным стандартам безопасности.
• Вы составили план родов с вашим акушером, включая тех, кто будет с вами во время родов, проблемы, которые могут у вас возникнуть в связи с процедурами в больнице, предварительная регистрация в больнице с указанием вашей страховой информации, планы по уходу за ребенком и ваши предпочтения относительно анестезии во время схваток и родоразрешения.
• Отметьте ожидающее рождение ребенка с друзьями и семьей!

Развитие плода в третьем триместре

Третий триместр, 28 неделя гестационного возраста (26 неделя развития плода)

В мозгу вашего ребенка развиваются миллиарды нейронов.Ее веки могут частично открываться, и у нее есть ресницы. Ей тоже могут сниться сны. Ее зрение улучшается. Ее центральная нервная система может контролировать ее дыхательные движения и температуру тела. Она, вероятно, весит около двух с половиной фунтов и имеет рост около 15 дюймов с головы до пят.

Третий триместр, 29 неделя гестационного возраста (27 неделя развития плода)

Ваш ребенок пинается, потягивается и захватывает руками. Вы часто чувствуете, как он движется внутри вас.

Третий триместр, 30 неделя гестационного возраста (28 неделя развития плода)

Ребенок теперь может полностью открывать глаза, и у нее может быть густая шевелюра. Ее костный мозг вырабатывает красные кровяные тельца. Она выросла и весит почти три фунта.

Третий триместр, 31 неделя гестационного возраста (29 неделя развития плода)

Ваш ребенок завершил большинство основных процессов развития — все его органы и кости на месте. Теперь он начнет быстро набирать вес при подготовке к родам.

Третий триместр, 32 неделя гестационного возраста (30 неделя развития плода)

Слой лануго — мягкие пушистые волосы, покрывавшие кожу вашего ребенка в течение последних нескольких месяцев, теперь начинает выпадать. Сейчас у нее ногти на ногах, и она начинает практиковать дыхание. Она весит около трех с половиной фунтов.

Третий триместр, 32 неделя гестационного возраста (30 неделя развития плода)

Ребенок растет, прибавляет в весе, готовится родиться. Теперь у него ногти на ногах и на руках.Его легкие продолжают созревать, хотя им нужно еще несколько недель в вашей матке, чтобы быть полностью готовыми к жизни на открытом воздухе. Его кости полностью сформированы, но все еще мягкие. Сейчас его рост почти 17 дюймов.

Третий триместр, 33-я неделя гестационного возраста (31-я неделя развития плода)

Зрачки ребенка теперь могут изменять размер в зависимости от света. Она также может отличить свет от темноты. Ее кости начали твердеть, но кости черепа все еще мягкие и гибкие.

Третий триместр, 34 неделя гестационного возраста (32 неделя развития плода)

Ее легкие и центральная нервная система продолжают развиваться по мере того, как ваш ребенок растет и набирает вес. Ее кожа мягкая и гладкая. Ее ногти достигли кончиков пальцев. Она ростом около 18 дюймов и весит более четырех с половиной фунтов.

Третий триместр, 35 неделя гестационного возраста (33 неделя развития плода)

Ручки и ножки вашего ребенка начинают выглядеть пухлыми из-за того, что он прибавил в весе.

Третий триместр, 36 неделя гестационного возраста (34 неделя развития плода)

Вашему малышу сейчас довольно тесно, когда он занимает почти все пространство внутри амниотического мешка. Ему труднее ударить вас, но вы все равно будете чувствовать, как он растягивается, катится и шевелится внутри вас.

Третий триместр, 37 неделя гестационного возраста (35 неделя развития плода)

Ваш ребенок теперь считается «рано доношенным», если он должен родиться. Младенцы, рожденные сейчас, обычно чувствуют себя хорошо, но лучше, чтобы ваши дети оставались дома еще на несколько недель.Это дает ее легким и мозгу время полностью созреть. Ее голова повернется к вашему тазу при подготовке к родам. Если этого не произойдет в течение следующих недель или двух, ваш врач обсудит с вами способы решения этой проблемы.

Третий триместр, 38 неделя гестационного возраста (36 неделя развития плода)

Если бы ваш ребенок родился сейчас, он считался бы доношенным. Это означает, что он может дебютировать в любой момент. Его голова и живот примерно одинаковой окружности.У него достаточно длинные ногти, и медсестры, вероятно, подстригут их вскоре после его рождения. По мере того, как он становится больше, вы можете заметить изменения в его движениях. Сейчас у вас в животе очень тесно. Однако, если вы видите, что ваш ребенок перестает двигаться или его движения значительно сокращаются, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Ваше тело занято выработкой антител для защиты ребенка от болезней. Все органы ребенка сейчас развиты, хотя его легкие будут созревать до того дня, когда он родится.Рост ребенка составляет от 19 до 21 дюйма, а вес при родах составляет от шести до фунтов до девяти или десяти фунтов.

Третий триместр, 39 неделя гестационного возраста (37 неделя развития плода)

Ваш доношенный ребенок готов к жизни вне вас. Жир продолжает откладываться по всему телу вашего ребенка. Средний вес новорожденного составляет около семи с половиной фунтов, а их средний рост — около 20 дюймов. Однако новорожденные бывают всех размеров. Ваш врач должен быть в состоянии дать вам точную оценку размера вашего ребенка, измерив ваш живот во время дородового визита.

Третий триместр, 40 неделя гестационного возраста (38 неделя развития плода)

Технически срок родов у вашего ребенка — на этой неделе. Однако ваш срок был рассчитан на основе даты вашего последнего периода. Роды до или после установленного срока — это совершенно нормально. Вы, наверное, чувствуете, что были беременны вечно. Пока ваш ребенок здоров и ваш врач говорит, что все в порядке, старайтесь чувствовать себя комфортно и как можно больше гулять. Это поможет подготовить ваше тело к родам.Помните — гравитация будет вашим другом в родильном зале!

Третий триместр, 41 неделя гестационного возраста (39 неделя развития плода)

Если срок родов у вас истек на целую неделю, ваш ребенок считается «поздним сроком». Это не проблема. Ваш врач продолжит наблюдение за вами и вашим ребенком. Он или она проверит состояние вашей шейки матки, чтобы увидеть, начали ли вы расширяться при подготовке к родам. Если вы все еще беременны на 42 неделе, ваш ребенок «переношен». На этом этапе акушер может провести больше тестов без стресса и поговорить с вами о стимулировании родов.

Прочтите другие руководства из нашей серии из трех частей:

На этом мы завершаем нашу серию статей о том, чего ожидать в трех триместрах беременности. Совсем скоро вы будете готовы к работе и родам! Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения во время третьего триместра беременности, или вам нужно записаться на прием до родов, позвоните в наш офис по телефону 913-948-9636.

Третий триместр | Беременность, рождение и рождение ребенка

Когда вы достигнете третьего триместра беременности, вы пройдете половину пути.Поскольку вы с нетерпением ждете рождения ребенка, есть много планов и решений, которые нужно принять. Возможно, вы заметите, что замедляетесь, или у вас может появиться энергия, чтобы убрать, привести в порядок и организовать, пока вы готовитесь к рождению ребенка. Это стремление к чистоте известно как инстинкт «гнездования».

Какой третий триместр?

Беременность определяется в трехмесячном блоке и третьем триместре. Достижение беременности означает, что вы находитесь в третьем и последнем триместре.Официально этот триместр продолжается, но на самом деле триместр заканчивается, когда ваш ребенок рождается.

Беременность делится на 3 блока по 3 месяца каждый — первый, второй и третий триместры. Достижение 27 недели беременности означает, что вы находитесь в третьем и последнем триместре. Хотя этот триместр может закончиться на 40 неделе, на самом деле он заканчивается, когда ваш ребенок рождается.

Ребенок считается доношенным, если он родился на 37–42 неделе беременности.Ребенок, родившийся до 37 недели, считается недоношенным, и если ваш ребенок не родился до 42 недели, роды могут быть вызваны.

Что происходит с вашим телом?

По мере того, как вы приближаетесь к тому времени, когда ваш ребенок родится, вы заметите несколько вещей:

• Ваша кожа и связки продолжают растягиваться, чтобы приспособиться к растущему ребенку.
• Вы быстро устаете, и сон становится труднее.
• У вас изжога и / или одышка, когда ребенок растет в вашем животе.

Хотя все это является частью нормальной беременности, вы можете принять меры, чтобы минимизировать дискомфорт. Поговорите со своим врачом или акушеркой, чтобы получить рекомендации, особенно если вы испытываете боль.

Вы также можете испытывать сокращения Брэкстона-Хикса, которые представляют собой напряжение мышц матки. Они длятся около 30 секунд, нерегулярны и безболезненны. Это не схватки и не знак того, что роды начались.

Если это ваш первый ребенок, примерно через 36 недель вы можете заметить, что ваш ребенок продвинулся дальше в ваш таз.Это часто называют «помолвился ребенок или уронил». Вы заметите, что рядом с ребрами больше места, и дыхание станет легче, но это также приведет к увеличению давления на мочевой пузырь (что означает больше походов в туалет).

В последние несколько недель этого триместра ваше тело начинает готовиться к предстоящим родам. Шейка матки начинает размягчаться, и многие женщины замечают «шоу». «Шоу» — это высвобождение слизистой пробки, которая находится внутри цервикального канала во время беременности, и является ранним признаком того, что у вас скоро начнутся роды.

Ваши эмоции

На этой последней стадии беременности вы можете беспокоиться или беспокоиться о родах или о том, как вы будете вести себя как родитель.

Проблемы с удобством в постели и частое посещение туалета могут означать плохой сон, который, как известно, вызывает у некоторых людей раздражительность и плохое настроение.

Хотя большинство беременных женщин рассматривают третий триместр как волнующее время и положительно относятся к следующему этапу, каждая пятая будет испытывать дородовое беспокойство или депрессию.Обратитесь за помощью как можно раньше, если вы (или ваш партнер) так себя чувствуете.

Что происходит с младенцем?

К 31 неделе легкие вашего ребенка становятся более зрелыми, но еще не вырабатывают сурфактант — вещество, которое помогает дышать после рождения.

К 36 неделе ваш ребенок вырастет примерно до 47 см в длину и весит примерно 2,6 кг. В это время голова вашего ребенка может начать сгибаться или опускаться ниже к вашему тазу, готовясь к родам. Примерно каждый 25-й ребенок в начале родов будет находиться в «тазовом предлежании», а не в обычном положении головы вниз.Если это ваша ситуация, ваш врач или акушерка обсудят с вами, что это означает для ваших родов, какие у вас есть варианты и как ваш ребенок может родиться.

К 40 неделям ваш ребенок будет примерно 50 см и весит примерно 3,4 кг. С точки зрения развития ваш ребенок теперь готов к рождению.

Чего ожидать от врача или акушерки?

В течение третьего триместра у вас будут частые дородовые осмотры: примерно каждые 4 недели до 36 недель, затем каждые 2 недели после этого.

Если у вас их еще не было, вам может быть предложено следующее:

Как оставаться здоровым

Чтобы ваш ребенок начал здоровое начало, важно на протяжении всей беременности есть здоровую пищу. Убедитесь, что ваша диета разнообразна и включает в себя ряд свежих фруктов и овощей, а также источники белка, железа и кальция. Не забывайте также пить много воды.

Увеличение веса — нормальное явление во время беременности, и большинство женщин могут набрать от 11 до 16 кг.

Калькулятор набора веса при беременности может быть удобным инструментом для отслеживания набора веса в третьем триместре.

Постарайтесь оставаться активным на протяжении всей беременности — даже в третьем триместре. Несмотря на то, что по мере приближения срока родов важно придерживаться безопасных и щадящих упражнений, в рекомендациях говорится, что беременным женщинам без осложнений рекомендуется регулярно заниматься физическими упражнениями в рамках здорового образа жизни.