Базальная температура на ранних сроках беременности: как измерить
- Что такое базальная температура?
- Какая базальная температура должна быть при овуляции?
- Как измеряют базальную температуру во время подготовки к беременности?
- Как измерить базальную температуру при беременности?
- Как должен выглядеть базальный график при подготовке к беременности?
Содержание:
Если вы решили прочитать эту статью, значит, слышали о базальной температуре, но не до конца понимаете, чем она может помочь будущей маме, и как ее отслеживать. Мы расскажем вам, какая базальная температура должна быть у беременных и готовящихся к беременности женщин, научим, как ее измерить и как обнаружить на графике овуляцию, беременность и гормональные проблемы.
Что такое базальная температура?
Этот термин при подготовке и во время беременности прочно входит в лексикон каждой женщины, поэтому кажется, что он как-то связан с репродуктивным здоровьем.
Базальная температура измеряется в момент наивысшего расслабления — в первые минуты после пробуждения, и график ее изменения в течение нескольких дней может рассказать о многом. В частности во время менструального цикла она может помочь вычислить день овуляции
Какая базальная температура должна быть при овуляции?
Температура тела женщины в репродуктивном возрасте меняется под воздействием гормонов, и далеко не всегда она равна классическим 36,6 °C. Базальная температура уже на ранних сроках беременности поднимается до более комфортной плоду — чуть выше 37 °C. Впрочем, гораздо важнее понимать, как она ведет себя в течение менструального цикла: наряду с концентрацией лютеинизирующего гормона в крови и моче изменение этого показателя является одним из главных признаков овуляции.
С началом месячных базальная температура чуть поднимается, затем опускается к норме и держится на этом уровне в течение всей первой фазы менструального цикла. Перед самой овуляцией из-за растущего уровня эстрогена она ненадолго проседает ниже нормы. С момента овуляции выработка эстрогена понижается, а прогестерона — повышается, поэтому температура резко подскакивает выше первоначального уровня и держится там всю вторую фазу цикла, медленно уменьшаясь с каждым днем.
Описанные выше изменения в начале возможной беременности, на самом деле, минимальны — разговор идет о долях градуса. Тем не менее, характерная картина, при которой температура «ныряет» вниз, а потом быстро «вскарабкивается» на новые высоты, позволяет обнаружить овуляцию. Значит, подготовиться к долгожданному зачатию.
Как измеряют базальную температуру во время подготовки к беременности?
Мы не будем давать вам ложных надежд и говорить, что это — простое занятие. Вовсе нет: оно требует высокой дисциплины, внимательности и неукоснительного следования правилам. Речь идет о необходимости обнаружить почти незаметные колебания в доли градуса, и любая ошибка в измерениях может стать критичной. Лучше, если вы пройдете обучение под руководством своего врача, но мы тоже дадим вам памятку с 10 главными принципами измерения базальной температуры при подготовке и на ранних сроках беременности.
Для измерения подойдет только очень точный термометр2. Лучше всего, если это будет современный цифровой прибор. Внимательно прочтите инструкцию по эксплуатации и не забывайте своевременно менять батарейки. В течение менструального цикла термометр менять нельзя — индивидуальные ошибки разных приборов могут исказить картину.
Измерения лучше всего проводить в прямой кишке. Допускаются измерения во влагалище или во рту, но считается, что ректальный способ — самый надежный. Какой бы метод вы ни выбрали, не меняйте его в течение цикла. Измерения подмышкой для отслеживания овуляции не подходят, потому что не обеспечивают необходимой точности.
Измерения проводят только утром, сразу после пробуждения3. Вставать с кровати и делать резкие движения нельзя, даже короткий поход за термометром и обратно в другой конец комнаты может все испортить . Приготовьте термометр с вечера и положите его так, чтобы он был на расстоянии вытянутой руки.
Чтобы не испортить показания, лежите неподвижно и не меняйте позу. Постарайтесь сделать все, чтобы мозг, а за ним и тело не перешли на «рабочие обороты» — не думайте о планах на день, о важных делах и проблемах. В идеале даже не открывайте глаза.
Базальную температуру необходимо измерять каждый день примерно в одно и то же время4. График, при котором в рабочие дни вы встаете, например, в 6 утра, а в субботу и воскресенье — в 10, не подходит. Чтобы обеспечить необходимую точность, вам придется и в выходные ставить будильник на 6, максимум — 7 утра.
Измерение необходимо проводить после 3 или более часов спокойного сна4. Постарайтесь исключить все факторы, которые могут прервать ваш сон, в частности, не пейте много жидкости вечером, чтобы ночью не было позывов в туалет. Если вы спали менее 3 часов, результат может значительно исказиться.
Измерять базальную температуру днем при подготовке к беременности можно только в крайних случаях, например, если вы работаете в ночные смены. Перед этим необходимо поспать не менее 3 часов. И, конечно, если вы планируете забеременеть, вам надо менять рабочий график или перейти на другую работу.
Как только измерения закончены, сразу же запишите результат. Не надейтесь на память — за то время, которое необходимо, чтобы посетить туалет или поставить чайник, мозг может переключиться на какую-нибудь важную мысль, и цифры вылетят из головы.
Делайте комментарии к любым неожиданным отклонениям в измерениях. Если вы понимаете, что привело к ним, записывайте причину. Это может быть легкое недомогание, алкоголь, секс перед сном, прием некоторых лекарственных средств, стрессовые состояния, серьезные физические нагрузки и некоторые другие факторы.
Если вы подхватили ОРВИ, грипп или другое заболевание, при котором значительно повышается температура тела, смело прекращайте измерения3. Пока иммунная система борется с болезнью, ничего полезного на графике вы не увидите. Также измерения абсолютно бессмысленны при приеме оральных контрацептивов.
Как измерить базальную температуру при беременности?
Точно таким же способом, как во время планирования беременности.
График температуры при беременности, на самом деле, не представляет собой ничего интересного. Наиболее комфортной для развития плода является температура 37,0–37,3 °C, и ваш организм будет стараться поддерживать ее в течение всего срока вынашивания малыша. Базальная температура у беременных может значительно измениться только при патологиях, например, при замершей беременности или угрозе выкидыша. Однако в таких ситуациях организм дает знать, что что-то пошло не так, тянущими болями внизу живота или кровянистыми выделениями. В таком случае не стоит ждать утра, чтобы провести измерения: любые опасные симптомы — повод незамедлительно связаться с врачом.
Как должен выглядеть базальный график при подготовке к беременности?
Описание того, как изменяется базальная температура во время менструального цикла, — полезная информация, но ее может быть сложно понять без конкретных примеров. Поэтому давайте рассмотрим несколько графиков, наглядно показывающих, какие измерения могут у вас получиться4.
Нормальный менструальный цикл
Нормальный график менструального цикла
При нормальном течении менструального цикла на графике можно увидеть две отличающиеся фазы — в первой средний уровень базальной температуры ниже, чем во второй, а их границей служит овуляция. Не обязательно, что ваш график поделится на две равные части по 14 дней, как в этом примере. Продолжительность второй фазы цикла у разных женщин может составлять от 12 до 16 дней, а первой — варьироваться в еще более широких пределах. В этом нет ничего необычного, всего лишь индивидуальные особенности организма. Однако разные циклы конкретной женщины должны проходить по одному и тому же сценарию. После пары месяцев измерений вы уже будете примерно понимать, в какой день цикла должна наступить овуляция.
Этот график дает понимание, какая базальная температура наблюдается в норме при подготовке к беременности. Во второй фазе она должна быть выше среднего уровня первого периода на 0,3–0,6 °C. При этом на кривой температуры наблюдается падение в конце цикла, перед наступлением менструации. И, конечно, важное для будущей мамы предовуляторное падение с последующим подъемом.
Ановуляторный цикл
График ановуляторного цикла
В ановуляторном цикле овуляции не происходит, а гормональный фон меняется незначительно. На протяжении всего цикла базальная температура остается почти на одном и том же уровне — в районе 36,6 °C, а на графике нет выраженных фаз и падений, которые наблюдаются в нормальном менструальном цикле.
Если в первый месяц измерений ваша кривая температуры выглядит так, паниковать не стоит. У каждой женщины бывает один ановуляторный цикл в год, иногда больше. Просто вашей репродуктивной системе периодически требуется отдых, и она устраивает его себе периодами, в которые забеременеть нельзя. Однако если такая картина наблюдается более двух месяцев подряд, необходимо обратиться к врачу — это уже не отдых, а возможный признак бесплодия.
Гормональные проблемы
Рассмотрим, как может выглядеть график базальной температуры при различных гормональных нарушениях.
График при недостаточности желтого тела
Желтое тело образуется после овуляции и вырабатывает прогестерон, который необходим для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если желтое тело вырабатывает мало прогестерона, уже начавшаяся беременность может прерваться.
Это состояние можно вычислить по медленному росту температуры во второй фазе, а для его лечения врач пропишет гормональные препараты.
График при недостаточности эстрогенов
Если высокий уровень прогестерона приводит к росту базальной температуры, то увеличение выработки эстрогенов — к ее понижению. Именно благодаря им наблюдается проседание температуры перед овуляцией. При недостаточности эстрогенов вероятность оплодотворения значительно падает.
Это состояние можно определить по неожиданно высокой температуре в начале цикла, медленному росту в середине и выходу на температуру выше нормы для второй фазы. Обнаружить овуляцию по такому графику не получится. При недостаточности эстрогенов также назначается прием гормональных препаратов.
Беременность
График при беременности
Вы определили день овуляции с помощью измерений, у вас уже был тот самый секс. Продолжайте вести наблюдения — возможно, вскоре вы сможете обнаружить беременность, еще до того, как тест покажет две полоски!
Базальная температура при ранней беременности падает в день, когда происходит имплантация яйцеклетки5. Характерное имплантационное западение делит вторую фазу на две, и в вашем графике появляется третья фаза, свидетельствующая о том, что беременность началась. Стоит помнить о возможных неточностях измерений и лучше подождать, когда этот радостный факт подтвердит ваш врач. Но, скорее всего, вас уже можно поздравить — вы начали свой путь к тому, чтобы стать лучшей мамой лучшему малышу на свете!
Ссылки на источники:
Coward, Kevin; Wells, Dagan (2013-10-31). Textbook of Clinical Embryology. Cambridge University Press. pp. 145, 156. ISBN 9780521166409. Линк: https://books.google.ru/books?id=kUMIAQAAQBAJ&pg=145&redir_esc=y
Basal body temperature and ovulation. Линк: https://www.babycenter.com/chart-basal-body-temperature-and-cervical-mucus#articlesection2
Basal body temperature for natural family planning. Линк: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/basal-body-temperature/about/pac-20393026
Basal Body Temperature: Learn to Measure BBT to Detect Ovulation. Линк: https://flo.health/getting-pregnant/trying-to-conceive/tracking-ovulation/basal-body-temperature
What Are the Signs That Implantation Has Occurred? Линк: https://www.healthline.com/health/implantation-signs
Читай нас на Яндекс Дзен
Как измерить базальную температуру, чтобы определить овуляцию? Практический гайд
Проверено экспертомИзмерять базальную температуру тела (БТТ) и отслеживать овуляцию по температурному графику не всегда просто. Расскажем, как правильно это делать, чтобы забеременеть быстрее.
Измерение базальной температуры в Киеве, Печерск
Расшифровка графиков базальной температуры
Базальной температурой (БТ) называется температура тела в покое, после 6-часового сна, и более сна. В разные фазы менструального цикла БТ постоянно меняется под влиянием различных гормональных изменений.
Измерение БТ является функциональным тестом. Проводится женщиной в домашних условиях. Тест основан на гипертермическом действии прогестерона на центр терморегуляции в гипоталамусе. Прогестерон вырабатывается в значительном количестве в норме во вторую (лютеиновую) фазу.
Зачем нужен график БТ?
При правильном составлении графика БТ можно определить фазы менструального цикла, наличие или отсутствие овуляции, длительность второй (лютеиновой) фазы и др.
В каких случаях необходимо обязательное измерение БТ?
- Если женщина не может забеременеть и необходимо высчитать дни овуляции. В эти дни яйцеклетка выходит из яичника. Данные дни являются самыми благоприятными для оплодотворения.
- При использовании календарного метода контрацепции: женщина определяет дни овуляции. И в эти дни необходимо предохраняться, если беременность нежелательна.
- Для определения факта овуляции. Возможно поздняя овуляция. При отсутствии овуляции наблюдается ановуляторный менструальный цикл, и у женщины может быть задержка менструального цикла.
- С целью определения длительности второй фазы. Ели вторая фаза у женщины отсутствует, в организме женщины вырабатывается очень маленькое количество прогестерона. Такое состояние может быть причиной бесплодия, невынашивания, нарушения менструального цикла.
Именно в таких ситуациях ваш гинеколог будет вам рекомендовать измерение базальной температуры и, желательно, не менее 3 месяцев подряд.
Как правильно измерять БТ?
Многие женщины знают, для чего необходимо измерять БТ, но самое главное – это правильно провести данное измерение. Все полученные графики женщина должна показать гинекологу с целью дальнейшей интерпретации результатов. Самостоятельно ничего расшифровывать не рекомендовано.
Основные правила измерения БТ
- Измерение БТ необходимо проводить с первого дня менструального цикла.
- Измерение БТ проводят в ротовой полости, влагалище или в прямой кишке (ректально). Многие гинекологи считают, что самые достоверные результаты с минимальными погрешностями можно получить только при ректальном измерении.
- Длительность измерения – не менее 3 минут. Лучше проводить исследование на протяжении 5 минут.
- Все измерения проводят из одного места измерения (только ректально, или ротовая полость, или вагинально). Нельзя каждый последующий день измерение проводить из разных мест, так как могут быть недостоверные результаты.
- Измерять БТ нужно в одно и то же время. Лучше всего утром, не поднимаясь с кровати (после длительного ночного сна, не менее 6 часов)
- Всегда используйте один и тот же градусник. Лучше все цифровой, так как вы четко слышите сигнал о необходимости окончания измерения.
- Все цифры, полученные при измерении, вносите сразу же в график.
- Если у вас был стресс,ОРВИ, ОРЗ, прием лекарств, половой акт, повышенные физические нагрузки, повышение общей температуры тела – все это вы должны отмечать в график.Многие из этих факторов могут влиять на показатели БТ. И врач обязательно должен быть проинформирован при интерпретации графика БТ.
- При приеме комбинированных оральных контрацептивов измерять БТ не имеет никакого смысла.
Чтобы составить график БТ, вам необходимы показатели:
- Дата календарного месяца.
- День менструального цикла.
Обязательно необходима отметка выделений (слизистые, кровянистые, водянистые, вязкие). Во время овуляции выделения становятся обильные слизистые.
Пример графика базальной температуры:
5 мая – 8 день менструального цикла, БТ-36.4. Выделения незначительные белесоватые.
7 мая – 10 день менструального цикла, БТ-36.2. Выделения — слизистые.
11 мая – 14 день менструального цикла. БТ – 37.1. Выделения – слизистые обильные.
Как же меняется температура тела в норме в организме женщины под воздействием гормонов?
В норме менструальный цикл имеет 2 фазы: фолликулярную и лютеиновую.
В фолликулярную фазу происходит созревание фолликула. В эту фазу, в основном, вырабатываются эстрогены. БТ в эту фазу не превышает 37.0
Далее происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника). Данный процесс происходит в средине менструального цикла. После чего наступает вторая (лютеиновая) фаза, в которой и происходит выработка значительного количество прогестерона.
Длительность данной фазы составляет 12-14 дней. БТ повышается более 37 град. В случае, если произошло оплодотворение, то лютеиновая фаза заканчивается беременностью, а если нет – наступает менструация. Перед началом менструации БТ падает.
Графики базальной температуры (БТ) в норме и при патологии
График базальной температуры (БТ), который вы видите ниже отражает два нормальных физиологических состояния, которые могут быть у здоровой женщины: 1-сиреневая кривая — базальная температура (БТ), которая должна быть при нормальном менструальном цикле, завершающимся менструацией; 2- салатовая кривая — базальная температура (БТ) женщины с нормальным менструальным циклом, завершимся беременностью. Черная линия –линия овуляции. Бордовая линия- отметка 37 градусов, служит для наглядности графика.
График базальной температуры норма
На данном графике представлена БТ нормального менструального цикла (коричневая линия). Видно, что график имеет двухфазность, то есть до 12 дня менструального цикла температура не повышается выше 36,7 град.На 12 день менструального цикла произошло падение БТ на 0.2 град. Это свидетельствует о начале овуляции. На 14 день наблюдается резкий подъем температуры (на 0.4-0.6 град в норме), что говорит о начале второй фазы менструального цикла. Во вторую фазу менструального цикла вырабатывается значительное количество Прогестерона, и, как результат, мы наблюдаем подъем базальной температуры. В норме длительность второй фазы 12-14 дней.
Зеленая кривая говорит о наличии беременности у пациентки.
Важно знать при составлении графика базальной температуры!
1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего 28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.
2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.
3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня). Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее.
4. Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога — сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.
5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более 18 дней — это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена — вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего — это признаки начавшегося выкидыша.
6. Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала — это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).
Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстроген — прогестероновая недостаточность.
График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ) во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки недостатка гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): ановуляторный цикл, то есть отсутствие овуляции
Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл — Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ):
Недостаточность фазы желтого тела ( синонимы: недостаточность второй фазы, недостаточность лютеиновой фазы)
Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике базальной температуры (БТ) можно, однако велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон прогестерон. Если гормон синтезируется в недостаточном количестве, то БТ поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают во вторую фазу гормональные препараты — гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться выкидыш.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстрогенная недостаточность.
В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов держится в пределах 36,2-36,7 С. Если базальная температура БТ в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину — подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т. е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Воспаление придатков.
Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эндометрит.
Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы беременны.
Если вы обратили внимание, что в течение 3 менструальных циклов у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме — вам необходима консультация специалиста.
Итак, что должно Вас насторожить при составлении и расшифровке графиков базальной температуры (БТ):
— графики базальной температуры (БТ) с низкой либо высокой температурой на протяжении всего цикла;
— циклы менее 21 дня и более чем 35 дней. Это может быть признаком дисфункции яичников, клинически проявляющиеся кровотечением в середине менструального цикла. Или может быть другая картина – цикл всегда удлинен, что выражается в постоянных задержках месячных больше, чем на 10 дней, при этом беременность отсутствует;
— если вы наблюдаете укорочение второй фазы по графикам;
— если графики ановуляторные или проявления овуляции нечетко выражены на графике;
— графики с высокой температурой во второй фазе более чем на 18 дней, при этом беременность отсутствует;
— монофазные графики: разница между первой и второй фазой менее чем 0, 4 С;
— если графики БТ абсолютно нормальные: происходят овуляции, обе фазы полноценные, но при этом беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни без предохранения;
— резкие скачки и подъемы БТ в обе фазы цикла.
Если вы будете соблюдать все правила по измерению базальной температуры — то откроете для себя много нового. Всегда помните, что самостоятельно делать какие-то выводы на основании полученных графиков не нужно. Это может сделать только квалифицированный врач — гинеколог и то только после дополнительных исследований.
Записаться на прием
Измерение базальной температуры 3.16/5 Проголосовало: 75О чем расскажет график базальной температуры
Графики, составленные на основе измерения базальной температуры (БТ), помогают получать достаточно точную информацию о днях, наиболее благоприятных для зачатий, а также днях «опасных», в которые незащищенный секс может привести к незапланированной беременности.
Полученные графики расскажут об особенностях менструального цикла, помогут вычислить дни овуляции, возможную беременность или месячные не по графику.
Что понимается под термином «базальная температура»?
Базальная температура — это температура, которая измеряется во рту, прямой кишке или влагалище.
Менструальный цикл женщины условно поделен на три фазы: лютеиновая, овуляторная, фолликулярная. Каждая из фаз по-своему влияет на гормональный уровень, изменения в котором отражаются и на температурных показателях.
По графику базальной температуры можно:
- Определиться с днем созревания яйцеклетки;
- Понять, наступила ли овуляция после того, как яйцеклетка созрела;
- Получить общие, поверхностные сведения о работе эндокринной системы;
- Своевременно получить намеки на наличие в организме проблем гинекологического характера;
- Вычислить день наступления очередной менструации;
- При наличии задержки — определить, вызвана она беременностью либо следует искать другие причины.
Что требуется для проведения процедуры по измерению базальной температуры:
Для процедуры достаточно иметь обычный или электронный медицинский термометр.
При использовании классического ртутного градусника держать его следует на протяжении пяти минут. Работающий на базе электронной микросхемы — до момента звукового сигнала.
Правда, пользователи второго типа градусников отмечают, что даже после срабатывания таймера температурные показатели на табло еще некоторое время увеличиваются. Это связано с особенностями конструкции носика электронного градусника, из-за которых он охватывается мышцами ануса неплотно.
Какие правила следует соблюдать при измерении базальной температуры?
Точные сведения базальной температуры можно получить в трех разных местах тела, о которых упоминалось выше. Какому из них отдать предпочтение, зависит от индивидуального выбора. Данные, полученные по любому методу, будут достоверными лишь в том случае, если не менять место проведения процедуры.
Важно измерять температуру ежедневно (желательно утром, после пробуждения) и в определенное время. Можно иногда позволить себе опоздать с проведением очередного измерения температуры, но не более чем на 40-60 минут. Проспав своевременное начало процедуры в выходной, следует отметить это в графике, помня, что каждый сверхурочный час сна изменяет базальную температуру на +0,1 градуса.
Весьма важный нюанс — до проведения замера температуры сон должен длиться не менее трех часов. Встали на час раньше — лучше сразу займитесь определением базальной температуры, в противном случае, проведя процедуру в обычное время, получите недостоверный результат.
Процедура проводится лежа. Вставать с инструментом (градусником) — запрещено!
Измерение базальной температуры инструкция. Базальная температура во время цикла. Произошло ли зачатие
Разобравшись с тем, что представляет собой БТ и как ее измерять, перейдем к теме график базальной температуры. Узнаем, как правильно построить его и что можно проанализировать, руководствуясь результатами этого графика.
Что происходит с БТ в течение одного цикла
Во время каждого менструального цикла у женщины происходит изменение БТ под действием определенных гормонов.
В первую фазу, когда идет рост и созревание яйцеклетки, преобладает активность эстрогенов. На этом этапе БТ считается «низкой», а этот период называется гипотермичным. За сутки-двое до наступления БТ достигает своего максимально низкого значения (36,7-36,9).
При наступлении овуляции, на месте разорвавшегося фолликула начинает работать желтое тело, которое вырабатывает гормон беременности прогестерон. Он оказывает влияние на структуры терморегуляции и БТ начинает расти.
После выхода яйцеклетки начинается вторая половина менструального цикла, этап «высокой» температуры или гипертермический подъем кривой. Для нее характерны низкие значения эстрогенов и высокие прогестерона.
Температурная разница между этими двумя периодами может составлять 0, 5-1 градус. Во время кровотечения при менструации БТ колеблется в пределах 37 градусов, а затем начинает снижаться и этот двухфазный цикл повторяется заново.
На рисунке представлено, как выглядит нормальный график базальной температуры.
Как самостоятельно составить такой график
Для того чтобы начертить график базальной температуры, пациентке потребуется особый бланк или заранее подготовленный шаблон, куда она ежедневно будет заносить полученные результаты. Распечатать такой шаблон можно, скачав из интернета, или начертить его самостоятельно от руки.
На рисунке показано, как выглядит шаблон для построения графика.
Ежедневно в одно и то же время по утрам женщина проводит измерения БТ и фиксирует их в этой таблице. Таблица учитывает не только результаты измерений, в отдельную графу нужно заносить дополнительные сведения о том, что могло вызвать внеплановый подъем или снижение БТ, например, прием алкоголя или вирусная инфекция.
После окончания одного цикла женщина соединяет полученные точки и вместе со специалистом анализирует результаты графика.
Важно! Учитывая то, что даже в норме у женщины случаются ановуляторные циклы, измерения БТ следует проводить не менее 3-4 месяцев подряд, чтобы проследить динамику процесса.
Как оценить графики базальной температуры
Напомним еще раз как выглядит календарь идеального двухфазного графика.
А теперь разберем примеры различных отклонений от нормы в первой и второй фазе и выясним, что они могут означать.
Нехватка эстрогена и прогестерона
В этих ситуациях во второй фазе или не наблюдается повышения кривой или оно совсем слабое на 0,3-0,4 градуса.
Если такие результаты фиксируются постоянно, то это может свидетельствовать о неполадках в организме, которое ведет к вторичному бесплодию.
Важно! Зачать ребенка женщина сможет и при этой патологии, но низкие значения прогестерона могут стать причиной самопроизвольного выкидыша. Поэтому даже беременные женщины должны разбираться в своем графике БТ.
Недостаточность второй фазы при II-фазном цикле
Календарь с таким графиком характеризуется коротким вторым периодом, а кривая графика начинает подниматься только перед менструальным кровотечением. Это бывает при нарушении выработки прогестерона.
Ановуляторный цикл
Для него характерно отсутствие изменений кривой графика как в первой, так и во второй фазе. Яйцеклетка не выходит из фолликула и соответственно зачатие малыша невозможно.
В норме раз в год и реже у женщины может встречаться такая ситуация, но ее повторение на протяжении нескольких месяцев подряд говорит о наличии патологии в организме.
Атипичная кривая графика
Календарь показывает подъёмы и спады кривой графика нехарактерные ни для одного типа. Бывает при нехватке эстрогенов и под влиянием случайных причин (вирус, лекарства и др.).
Что вызывает высокую температуру в первой фазе
Мы выяснили, что первый период является фазой низких значений (36,7-36,9), рассмотрим в каких ситуациях может наблюдаться отклонение от нормы:
- недостаточность женских гормонов (эстрогенов). В это время преобладающее влияние оказывают эстрогены. Если их синтез понижен, то в первой фазе БТ может подниматься выше привычных значений, а во второй фазе она продолжает повышаться и держится на повышенном уровне, поскольку начинает работать прогестерон;
- воспалительные процессы в яичниках. Воспаление может стать причиной аномально высокой кривой в первой фазе. На таком графике очень легко пропустить , поскольку подъем температуры из-за воспаления ошибочно путают с овуляцией, а затем пропускают истинный температурный пик в период овуляции. На рисунке показано, как это может выглядеть;
- воспаление слизистого слоя матки (эндометриоз). Это процесс характеризуется отсутствием снижения температуры после менструального кровотечения, и она продолжает держаться на уровне высоких значений (37,1-37,3). Первый период начинается с повышенной температуры, которая постепенно снижается и вновь повышается к моменту овуляции;
- при беременности. Если яйцеклетка была оплодотворена успешно, то желтое тело продолжает усиленно вырабатывать прогестерон, который поддерживает высокую температуру в то время, когда по подсчетам должен начаться первый период. Измерения повышения БТ в первой фазе сопровождаются задержкой менструального кровотечения.
Важно! Разовые повышения или понижения температур вряд ли сигнализируют о воспалении. Оно не может начаться и закончится за один день. Такие погрешности скорее связаны с неправильным измерением БТ или другими случайными причинами.
Почему бывает низкая температура во II фазе
Вторая фаза в отличие от первой считается периодом высоких температурных значений (37,1-37,3 градус). Разберем, когда БТ не повышается во второй фазе:
Правильное построение и анализ графиков БТ помогает заподозрить у себя наличие различных патологических процессов и просчитать время наступления благоприятных дней для зачатия. Этот метод исследования является простым, но диагностически неточным, поэтому при наличии сомнений нужно обратиться к доктору для проведения дополнительного обследования
Итак, ты вооружилась градусником и готовностью просыпаться каждое утро в одно и то же время, с замиранием сердца смотреть на ртутный столбик и мучить подружек вопросами была ли овуляция)
Чтобы облегчить жизнь любимым подружкам, давай разберемся что такое базальная температура и как правильно ее готовить)))
Правила измерения базальной температуры:
- Ты можешь начать измерение базальной температуры в любой день цикла, но лучше, если ты начнешь измерение в начале цикла (в первый день менструации).
- Измеряй температуру всегда в одном и том же месте. Можно выбрать оральный, вагинальный или ректальный метод. Измерение подмышкой не дает точных результатов. Не имеет значения, какой способ измерения ты выберешь: важно не менять его в течение одного цикла.
- При оральном способе ты кладешь градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
- При вагинальном или ректальном способе продолжительность измерения сокращается минимум до 3 минут.
- Измеряй температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.
- Непрерывный сон перед измерением должен длиться не менее 6 часов.
- Температура измеряется строго в одно и то же время. Если время измерения отличается от обычного более чем на 30 минут, то такая температура считается не показательной.
- Ты можешь использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
- Если ты пользуешься ртутным градусником, то стряхни его перед тем, как заснуть. Усилия, которые ты применишь для стряхивания градусника непосредственно перед измерением, могут повлиять на температуру.
- Записывай значения базальной температуры каждый день в блокноте или воспользуйся нашим сайтом для ведения графиков.
- Командировки, переезды и перелеты могут существенно повлиять на базальную температуру.
- При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, твоя базальная температура будет не показательной и ты можешь прекратить измерения на время болезни.
- На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
- Измерение базальной температуры и одновременное применение контрацепции не имеет никакого смысла.
- После приема большого количества алкоголя температура будет не показательной.
Правила изучили, теперь переходим непосредственно к изучению самого графика.
Линия овуляции на графике базальной температуры
Для определения наступления овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):
Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений. Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0, 1 градуса в двух днях из трех и не менее 0, 2 градуса в один из этих дней. Если твоя температурная кривая ответила этим требованиям, то на твоем графике базальной температуры спустя 1–2 дня после овуляции появится линия овуляции.
Немного скучно, но полезно)))
Длина цикла.
Умные доктора говорят, что в общем, длина цикла должна быть от 21 дня до 35. В любом ином случае пугают возможностью дисфункции яичников. Так что ноги в руки и к врачу, если есть отличия.
Длина второй фазы на графике базальной температуры
График базальной температуры делится на две фазы вертикальной линей овуляции.
Первая фаза это отрезок до овуляции и длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой.
А вот отрезок после — это именно то время, кода каждая из нас начинает задаваться вопросом: » Есть ли жизнь после овуляции? » — и называется второй фазой цикла. Длиться он может от 12 до 18 дней. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.
Именно по графикам и можно определить, а потом и подтвердить последующими гормональными исследованиями недостаточность второй фазы. Как это видно?
Если ты на протяжении нескольких циклов измеряешь базальную температуру, соблюдая все правила измерения и твоя вторая фаза короче 10 дней, это — повод для консультации с гинекологом. Так же повод сходить к врачу если у тебя регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.
Разница температур
В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0, 4 градуса. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Что делать? Идти сдавать гормоны на прогестерон и эстроген и конечно же к врачу за консультацией.
В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.
Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температур
Идеальный график с повышением температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0, 4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры.
Именно на таких графиках видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.
Небольшая ремарка))) Опытным путем было доказано, что БТ чаще всего падает за день до овуляции. Не веришь мне? Спроси у экспертов измерения)))
Если твоя температура во вторую фазу не поднимается ни сама по себе, ни молитвами твоими, ни уговорами подруг, если разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0, 2–0, 3 С. Это может говорить об эстроген-прогестероновой недостаточности.
Недостаточность второй фазы
Подьем БТ начинается только за несколько дней до менструации, причем нет предменструального падения температуры.
С такими показателями графика беременность возможна, но есть риск невынашевоемости.
Ановуляторный цикл по графику базальной температуры
Как ни банально это звучит, в таком цикле не происходит овуляции. Значит нет желтого тела, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение температуры тела, а значит линия овуляции будет отсутствовать.
У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год — это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь в центр гинекологии. Без овуляции — беременность невозможна!
Эстрогенная недостаточность
Если твоя базальная температура скачет как мартовский заяц, отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов — значит у тебя может быть эстрогенная недостаточность.
Грамотный гинеколог просто обязан потребовать сдачи анализов на гормоны, исследовать на УЗИ и только после этих манипуляций выписать препараты.
Как известно, гормон пролактин (вырабатываемый гипофизом) ответственен за беременность. Из-за повышения данного гормона (организм всерьез думает, что он беременный), график БТ может быть похож на график беременной. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать.
Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем «маскирует» овуляторный подъем.
Температура в первой фазе цикла с 11го по 15 день цикла держится на уровне 37, 0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 9 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.
Эндометрит
В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у тебя температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37, 0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита. Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. Е. Температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделай тест на беременность и обратись к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.
Хочу выразить благодарность за интересное предложение написания статьи Стасу(Админ). И просто огроменное спасибо Натусику (Натуся Харьков), за то что была моим вдохновителем, пинателем и хвалителем, в общем музой, в полном объёме этого слова)))
Помощь в расшифровке графиков
Для того, чтобы полноценно следить за своим здоровьем, особенно тогда, когда вы хотите забеременеть, то вам нужно научиться правильно измерять базальную температуру, строить по результатам график и конечно же иметь хотя бы небольшие знания, которые помогли бы его расшифровать. Если вы будете делать все правильно, то по графику вы сможете узнать не только день овуляции, но и о наличии или отсутствии разных болезней или других проблем с женским здоровьем.
Перекрывающая линия
Данная линия проводится поверх шести отмеченных результатов, которые есть в первой фазе и идут перед овуляцией. При этом не надо учитывать первые 5 дней цикла и те дни в которые на температуру могли влиять самые разные факторы: простуда, повышенная температура и так далее. По этой линии не стоит делать никакие выводы, ведь она ставится исключительно для наглядности.Линия овуляции
Для того, чтобы понять что наступила овуляция нужно использовать специальные правила, которые ранее были установлены ВОЗ:- 3 температурных значениях должны обязательно находиться на линией, которая была проведена над 6 температурными значениями;
- разница между этими двумя показателями должна быть как минимум 0,1 градуса на протяжении двух дней и не меньше 0,2 в один день;
- если вы заметили на своем графике такие требования, то через пару дней после наступления овуляции можно будет поставить линию овуляции.
Длина менструального цикла
Как правило, длина менструального цикла не должна быть меньше 21 дня и дольше 35. Если длина вашего менструального цикла выходит за эти рамки, то тогда стоит сходить к врачу так, как возможно у вас дисфункция яичников, а это нужно обязательно лечить, ведь данная болезнь вполне может привести к бесплодию.Длина второй фазы
Весь график можно поделить на первую и вторую фазы. Разделение можно сделать там, где проходит овуляция. Итак, первый отрезок — это первая фаза до овуляции, а второй — это после нее, вторая фаза.Нормальная длина второй фазы — это 12-16 дней, но в большинстве случаев это 14 дней. Первая фаза отличается тем, что ее длина может быть разной в каждом новом цикле, это может быть индивидуальной особенностью. Но если женщина полностью здоровая, то разница между двумя фазами может быть совсем незначительной. Общую длину цикла можно узнать только за счет измерения первой фазы так, как вторая остается неизменно одинаковой. Довольно часто можно встретить такую проблему, как недостаточность второй фазы, что и может затруднить дальнейшие гормональные исследования.
Разница температур
Нормальная разница между температурами в первой и второй фазе принято считать от 0,4 градуса и выше. Если же температурная разница ниже, то это может говорить о наличии гормонального сбоя. В таком случае нужно обратится к врачу и сдать анализы для того, чтобы узнать какой уровень прогестерона у вас в крови.Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температуры
Наверное каждая женщина хоть раз в жизни измеряла базальную температуру и рисовала графики, чтобы определить день овуляции. Большинство из них наверняка задавали вопрос о том, какие же графики можно назвать нормальными, а какие нет. Именно в этой статье мы и попробуем разобраться в этом только на первый взгляд сложном вопросе.Нормальный двухфазный цикл имеет несколько «примет»: во второй фазе температура повышается более, чем на 0,4 градуса, можно отметить падение температуры перед овуляцией и менструацией. Длительность повышения температуры после наступления овуляции не должно превышать 12-14 дней. Именно график с такими показателями можно называть нормальным.
Эстроген-прогестероновая недостаточность
Эта проблема характеризуется не очень повышенной температурой во второй фазе. Разница между температурными показателями первой и второй фазы ниже, чем 0,4 градуса. Если вы заметили у себя на графике такую кривую, то это может говорить о эстроген-прогестероновой недостаточности. Если такие графики повторяются на протяжении нескольких циклов, то можно говорить о наличии гормонального сбоя, который может привести даже к бесплодию.Невынашиваемость плода
Если же базальная температура поднимается незадолго до менструации и нет характерно падения температуры непосредственно перед менструацией, а вторая фаза длиться меньше 10 дней, то это может быть признаком недостаточности второй фазы. Конечно забеременеть с таким циклом можно, но при этом беременности будет всегда угрожать опасность так, как ни врачи, ни тем более женщина в этот период еще могут даже не подозревать о наступлении беременности. В таком случае имеет место такое понятие, как невынашиваемость, но не бесплодие. Если на протяжении 3 циклов вы заметили у себя подобный график, то нужно немедленно обращаться к врачу.
Ановуляторный цикл
Если же в цикле не проходит овуляция, то тогда не начинает образовываться желтое тело, которое может выработать достаточное количество гормона прогестерона и таким образом поднять базальную температуру тела. В таком случае на графике нет поднятия температуры и определить наличие овуляции невозможно. Если вы не можете поставить на графике линию овуляции, то тогда можно говорить об ановуляторном цикле. Нормальным принято считать наличие у женщины нескольких ановуляторных циклов в год. В таком случае не надо идти в врачу или каким-то другим образом вмешиваться в процессы, которые происходят в организме. Но если вы замечаете, что ситуация начинает повторяться из цикла в цикл, то конечно без помощи гинеколога здесь не обойтись, ведь без овуляции невозможно зачатие и тем более беременность к которой вы так стремитесь.
В некоторых женщин может быть монотонная кривая, которая возникает если на протяжении всего цикла нет значительных подъемов или падений температуры. Такой график тоже говорит о том, что у вас не происходит овуляция.
Эстрогенная недостаточность
Температурная кривая, которая у вас получилась очень хаотичная. Температура может то подскакивать, то падать и разница при этом между показателями может превышать 1 градус. Такой график нельзя отнести ни к одному из выше описанных типов кривых. Если вы заметили у себя подобный график, то это может говорить о том, что у вас возникла эстрогенная недостаточность. В некоторых случаях кривая с подобными показателями может возникать под воздействием самых разных случайных факторов. Например, может повлиять длительная болезнь, простуда или же высокая температура тела на протяжении длительного отрезка времени.В любом случае, как только вы заметили отклонения в графике, нужно обследоваться у гинеколога, ведь иногда даже самая небольшая проблема может помешать женщине забеременеть или же полноценно выносить ребенка.
Базальная температура цикла имеет большое значение в диагностике нормы и патологии его функционирования.
Когда перед месячными поднимается базальная температура?
Если у пациентки базальная температура поднимается, это не означает, что со здоровьем плохо. Разберемся, почему высокая базальная температура, причины повышения ее и что рекомендовано делать в подобных случаях.
Что следует знать о базальной температуре? Этот показатель должен измеряться в состоянии абсолютного покоя после сна, когда женщина еще не вставала с постели. Такая температура получается не в подмышечной области, как обычно это мы делаем при простуде или при других патологиях, а во рту, во влагалище или в прямой кишке.
БТ очень чувствительна ко всем процессам, происходящим в человеческом организме. Регулируют ее уровень биологически эффективные вещества — гормоны.
Повышается ли базальная температура перед месячными?
Конечно же, ведь тогда в организме происходят значительные изменения. Любое отклонение, когда повышается базальная температура, может говорить о нарушениях деятельности организма.
Если у женщины нет беременности и по результатам диагностических обследований она здорова, то с I дня цикла параметры БТ равны 36,4 — 36,8. Если должна произойти овуляция повышение базальной температуры не происходит:она наоборот слегка понижается до 36. Это явление называется западением базальной температуры: оно происходит с повышением уровня эстрогенов.
Что значит высокая базальная температура после овуляции?
Почему происходит повышение базальной температуры после овуляции? После того, как ооцит выходит в маточную трубу, то на месте фолликула образуется желтое тело. Оно продуцирует значительное количество прогестерона — гормона, сохраняющего беременность. Повышенная базальная температура причины в таких случаях кроются во всплеске гормона прогестерона. Она повышается до 37,2 иногда даже до 37,5 . Это — причина того, почему перед месячными повышается базальная температура: рост вещества прогестерона обеспечивает увеличение и утолщение внутреннего слоя матки, необходимого для поддержания нормального присоединения ооцита.
Если зачатия не было, то и не нужно много прогестерона. Его количество понижается. И если утром базальная температура высокая, а тест отрицательный, это говорит о том, что вскоре такая ситуация должна нормализоваться. Однако, иногда имеют место случаи, когда овуляция происходит без повышения базальной температуры.
Следует обратиться к врачу и проконсультироваться, если во время месячных сохраняется высокая базальная температура, для выяснения, почему она повышена.
Указанные выше колебания являются нормальными для каждого месячного цикла.
Когда повышается базальная температура при беременности?
Как меняется БТ при наступлении беременности? Если у женщины наступила беременность, то график ее базальной температуры будет немного отличаться. Базальная температура повышена — причины тогда будут крыться в том, что эмбрион успешно имплантировался в слизистую. Повышение базальной температуры при беременности говорит о продолжающемся воздействии прогестерона на организм женщины.
Значит, у женщины не будет предменструального понижения БТ.
Факторы повышения БТ такие:
- эмбрион успешно внедрился в слизистую матки;
- желтое тело не уничтожается, а продолжает выделять гормон прогестерон в больших количествах;
- плацента продолжает созревать и продуцировать значительное количество прогестерона.
Именно нужное количество прогестерона необходимо для сохранения беременности. Это вещество предотвращает самопроизвольное прерывание процесса вынашивания. До самых родов у женщин показатель БТ является повышенным — то есть выше, чем 37 градусов. И это является нормой: следует бить тревогу тогда, когда этот показатель снижается, что говорит о гормональной недостаточности.
Измерять показатель базальной температуры следует до окончания I триместра. Далее это делать нецелесообразно: обязанности прогестерона перебирает на себя плацента. Поэтому значения будут малоинформативными, а в ряде случаев и бесполезными.
Из этого можно сделать вывод: если прогестерон вырабатывается в организме в необходимом объеме, то и базальная температура остается повышенной.
Почему растет базальная температура? Не всегда ее повышение говорит о том, что наступила беременность. Существуют отдельные расстройства работы эндокринной системы, при которых наступает повышение значений базальной температуры.
Если в І-й фазе месячного цикла такие важные параметры держатся выше отметки 37 градусов, то это говорит о том, что в организме есть недостаток эстрогенов. При этом яйцеклетка полностью не созревает, а значит, овуляция не может произойти. Если же фолликул растет, то он в таких условиях медленно переходит в кисту. Соответственно, такое состояние сигнализирует о бесплодии.
По одному только циклу судить о том, что у женщины наступило бесплодие, не желательно. У здоровой пациентки, находящейся в активном возрасте, хотя бы раз в год бывает ановуляторный цикл. Такое состояние есть физиологической нормой. Этот же факт говорит о том, что наблюдать уровень базальной температуры следует на протяжении не меньше трех месячных циклов. Только так можно судить о какой-либо динамике.
Желательно обратить внимание и на такие причины повышения базальной температуры.
- Воспаление придатков. Температура резко очень повышается и держится такой несколько дней.
- Гибель ооцита в период, когда предполагалось овуляторное падение температуры. Это может случиться из-за неправильного развития ооцита, вследствие чего он гибнет.
- Повышение базальной температуры может быть и при эндометрите, то есть воспалении слизистой матки.
В норме высокая базальная температура может быть во ІІ-й половине цикла и при условии, что наступает зачатие.
Если внутренняя температура повысилась один раз, и это не повторялось, то паниковать не нужно. Это может быть после коитуса накануне, применении некоторых медикаментов, употреблении алкогольных напитков. Если женщина вставала с постели хотя бы за час до процедуры, то это может говорить о диагностической ошибке.
Если же фиксируется постоянное повышение базальной температуры, то рекомендовано обратиться к врачу. Особенно это важно перед началом очередного месячного цикла. Такой женщине следует как можно быстрее обратиться к врачу. Только своевременная диагностика дает возможность обнаружить тяжелые патологии и способствовать их своевременному излечению.
Составление графика базальной температуры – один из методов оценки работы половой системы, который доступен практически каждой женщине.
Ведение графика и его расшифровка требуют соблюдения определенных правил и тонкостей, иначе высока вероятность получения искаженных результатов.
Ведение графика базальной температуры позволяет определить правильность функционирования женских яичников и выявить ряд проблем, влияющих на способность зачать ребенка.
С помощью графика можно определить:
- время созревания яйцеклетки;
- в конкретном цикле или ее отсутствие;
- благоприятные и неблагоприятные дни для зачатия;
- наличие гормональных проблем;
- заболевания органов малого таза;
- причину задержки очередной менструации.
Результаты измерений будут информативны только в том случае, если графики велись на протяжении, как минимум, трех менструальных циклов.
Некоторые гинекологи наблюдают за не менее полугода, чтобы точно поставить диагноз. Для верной интерпретации необходимо . В противном случае данные графика будут непоказательны.
Построение графика БТ при беременности
Способ ведения графиков базальной температуры получает все большее распространение ввиду своей доступности. Все, что для этого требуется – термометр, тетрадь в клетку и карандаш.
Базальная температура замеряется в заднем проходе ежедневно, сразу после пробуждения. Полученное значение заносится в таблицу и отмечается на графике.
На графике отражаются ежедневные результаты замеров в течение менструального цикла (а не месяца). Нормальным считается цикл длительностью от 21 до 35 дней. Началом цикла считается первый день менструации (а не ее завершение, как думают некоторые).
Каждому менструальному циклу должна соответствовать своя кривая базальной температуры.
На вертикальной оси графика размечаются градусы (1 клетка = 0,1 °C), на горизонтальной оси – дни цикла и соответствующая этому дню дата. Полученное значение температуры отмечается на графике соответствующей точкой, после чего соседние точки соединяются между собой. Таким образом, строится кривая изменения базальной температуры в течение цикла.
Факторы, которые могут повлиять на достоверность измерения, должны быть отмечены напротив соответствующего дня цикла.
К ним относятся недомогания, прием алкоголя, секс незадолго до измерения, бессонница, стрессы, переезды. Необычные скачки температуры, вызванные этими факторами, можно исключить из кривой.
Расшифровка различных видов графиков на примерах: высокая, низкая и нормальная температура
График отражает зависимость базальной температуры от фаз менструального цикла. В первой фазе, которая называется фолликулярной, происходит созревание нескольких фолликулов. Этот период проходит под действием эстрогена, значение температуры изменяется в пределах 36,4-36,8 °C.
Первая фаза занимает около половины цикла. В это время из нескольких фолликулов остается один, в нем происходит созревание яйцеклетки.
Затем фолликул лопается и яйцеклетка освобождается из яичника, то есть наступает овуляция.
Перед овуляцией базальная температура падает до своего минимума.
Начинается вторая фаза цикла, при которой на месте лопнувшего фолликула возникает желтое тело. Его клетки синтезируют гормон , под действием которого происходит скачок базальной температуры на 0,4-0,8 °C. Эта фаза называется лютеиновой.
Если зачатия в течение цикла не произошло, уровень прогестерона падает, и базальная температура незначительно снижается за 2-3 дня до предстоящей менструации.
Нормальный двухфазный график
График базальной температуры у здоровой женщины имеет четко разграниченные фазы менструального цикла: фолликулярную с низкой базальной температурой и лютеиновую, которая выделяется повышением температуры. Перед овуляцией и началом менструации происходит падение температуры.
График делится на фазы линией овуляции. Фолликулярная фаза – это отрезок кривой с первого дня цикла до овуляции, лютеиновая фаза – от овуляции до окончания цикла. Продолжительность первой фазы цикла – индивидуальная особенность каждой женщины и четких требований к ней нет. Вторая фаза в норме должна продолжаться 12-16 дней.
Если на протяжении нескольких месяцев наблюдений длина лютеиновой фазы не укладывается в этот диапазон, необходима консультация гинеколога. Это может свидетельствовать о недостаточность второй фазы.
У здоровой женщины продолжительность каждой фазы не должна значительно меняться в различные менструальные циклы.
В норме разница средних температур между фазами цикла должна составлять 0,4 °C или более.
Для ее определения необходимо сложить все значения базальной температуры в первой фазе и разделить на количество дней фазы. Аналогично вычисляется среднее значение базальной температуры во второй фазе цикла.
Затем из второго полученного показателя вычитается первый; полученный результат характеризует разницу средних температур. Если он ниже 0,4 °C, это может быть признаком присутствия гормонального дисбаланса в организме.
График базальной температуры при зачатии
Если в менструальном цикле произошло зачатие, то базальная температура во второй фазе ведет себя несколько иначе. Известно, что после овуляции БТ в норме держится выше 37 °C. Однако в цикле, когда произошла беременность на 7-10 день после овуляции, температура снижается ниже 37 °C. Наблюдается так называемое имплантационное западение.
Эстрогенная недостаточность
В случае эстрогенной недостаточности на графике нет разделения цикла на четкие фазы, так как низкий уровень эстрогена провоцирует повышение температуры в фолликулярной фазе цикла. Кривая хаотичная, определить дату овуляции невозможно.
Зачатие в этом случае маловероятно, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Если эстрогенная недостаточность подтвердится после дополнительных обследований, пациентке будет назначено лечение гормональными препаратами.
Ановуляторный цикл
При отсутствии овуляции график имеет вид монотонной кривой без разделения на фазы. Во второй фазе менструального цикла базальная температура остается низкой и не превышает 37 °C. В таком цикле не происходит формирование , которое синтезирует прогестерон, поэтому базальная температура во второй половине цикла не повышается.
Пара ановуляторных циклов в год – это вариант нормы, но при повторении ситуации в течение нескольких месяцев подряд необходимо обратиться к врачу. Беременность без овуляции невозможна, поэтому необходимо найти корень проблемы вместе с гинекологом.
Разница средних температур между фазами цикла составляет 0,2-0,3 °C. Если такие графики строятся на протяжении нескольких циклов подряд, это может быть признаком бесплодия из-за гормональных нарушений.
Если желтое тело функционирует недостаточно эффективно и не вырабатывает необходимое количество прогестерона, температура во второй фазе цикла поднимается незначительно. При этом длительность второй фазы сокращается до 10 дней и отсутствует падение базальной температуры перед началом менструации.
При недостаточности желтого тела оплодотворение яйцеклетки возможно, но высок риск ее отторжения в этом же цикле.
Для подтверждения диагноза женщине необходимо сдать анализ крови на прогестерон.
Диагностированная недостаточность желтого тела корректируется приемом искусственных аналогов прогестерона (« » или « ») в лютеиновой фазе цикла.
Пролактин – гормон, ответственный за беременность и грудное вскармливание. В норме у небеременной женщины он отсутствует или его уровень чрезвычайно низок.
Если по определенным причинам он повышается, график базальной температуры становится идентичным . При этом может наблюдаться отсутствие менструаций.
Воспаление придатков
Наличие воспалительного процесса можно заподозрить по скачку температуры на первом отрезке графика. Наблюдается высокая базальная температура в первой фазе цикла.
Она резко повышается до 37 °C и через несколько дней резко снижается. Такой скачок можно по ошибке принять за овуляторный подъем температуры, поэтому при таком типе графика определить наступление овуляции бывает трудно.
Эндометрит
В норме с приходом критических дней базальная температура должна снижаться. При эндометрите (воспалении слизистой оболочки матки) отмечается падение температуры до начала менструации и ее подъем до 37 °C первой фазе менструального цикла.
Ведение графиков базальной температуры – доступный и безопасный метод определения благоприятных и неблагоприятных дней для зачатия. Но в силу своей высокой чувствительности он требует ответственного и грамотного подхода, иначе ведение графика теряет практический смысл.
Даже если график построен корректно, нужно помнить о том, что окончательный диагноз никогда не ставится только на основании анализа данных кривой. Любой диагноз должен быть подтвержден анализами и дополнительными исследованиями.
Овуляция
Все ли в порядке у меня с температурой. Почему БТ во второй фазе не держится, какая может быть причина? Слизь в виде яичного белка начинается на 12 день, тест на овуляцию Ovu Plan показывает тоже на 12 день. Измеряю БТ 2 месяца, графики совпадают. Цикл-28,30 дней
БТ:
1-36,3
2,3-36,6
4-36,2
5-36,4
6-36,5
7-36,4
8-36,3
9,10-36,4
11-36,5
12-36,3
13-36,5
14-36,8
15-36,6
16,17,18,19-36,8
20-36,5
21-37
22-36,9
23-37,3
24-36,8
25-36,8
26,27-36,5
Серьезных отклонений по графику нет. В норме разница БТ между первой и второй фазой цикла должна составлять 0,4-0,5 градуса. Подъем БТ с 12 по 14 день цикла можно рассматривать, как овуляторный.
Однако снижение БТ в некоторые дни второй фазы может указывать на нарушение овуляции и недостаточность второй фазы цикла. Для уточнения желательно:
1. Гормональное обследование (кровь из вены, натощак):
— 3-5 день цикла — ЛГ, ФСГ, Пролактин, ТТГ, Т4 св.
— 19-20 день цикла (через 6-7 дней после положительного теста на овуляцию)- прогестерон, эстрадиол
2. Контроль овуляции при УЗИ (фолликулометрия)
с 8-9 дня цикла
Добрый день. У меня прошлый цикл был 30 дней, предыдущий 26. Вообще цикл постоянно длится 28 дней. В этом цикле я решила измерять БТ(готовлюсь к беременности). Все по правилам делала, и сейчас уже 17 день, а температура все не повышается.
на 8-й день было 36,7, 9-й -36,4, 10 и 11 дни-36,6, 12 и 13 дни-36,4, 14-й день-36,6, 15-й-36,4, 16-й-36,3, 17-й -36,45. Хотелось бы спросить, что это может означать, что у меня в этом цикле нет овуляции? или это так и должно быть на фоне приема лекарств. Хотя гинеколог, (был 9й день цикла), когда смотрела меня, сказала, что справа зреет фоликул. Было назначено лечение от молочницы. С 10 дня цикла я применяла 3 дня Пимафуцин (свечи), в 13-й день я приняла Микосист, и, затем, все остальные дни бифидумбактерин вагинально (нужно всего 10 дней). Какой анализ нужно сдать, чтобы понять, могу ли нормально забеременеть.
Измерение базальной температуры является косвенным показателем наличия овуляции и гормонального статуса женщины.
В норме 1-2 цикла в течении года могут быть ановуляторными.
Но учитывая то, что Вы планируете беременность, и на сегодняшний день цикл ановуляторный, необходимо более детально обследовать гормональный фон , при необходимости провести УЗИ (контроль за созреванием фолликула).
Прием перечисленных препаратов не мог вызвать ановуляцию, хотя наличие хронического воспаления является одной из причин нарушения овариально-менструального цикла.
Все необходимые обследования по планированию беременности Вы можете провести в ЦИРе.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, если при первом месяце стимуляции яичники не ответили, то можно стимулироваться дальше еще 2 месяца.
Однозначно ответить на Ваш вопрос нельзя.
Подход к пациентке в каждом случае — индивидуальный: играет роль любая мелочь — использовалась ли раньше стимуляция у данной пациентки, какими дозами, какие дозы препарата использовались сейчас, что за препарат использовали и пр.
есть определенные рекомендации, принятые для циклов стимуляции овуляции — например, начинать всегда с минимальных дозировок (25-50 мг клостилбегита в день).
Если ответа нет — постепенно увеличивать дозу.
Но количество циклов, в которых может использоваться стимулирующий препарат, тоже ограничено — не более 6-7 циклов (общее количество циклов зависит от использовавшихся дозировок) в жизни женщины.
Поскольку препарат гормональный, содержание гормона высокое, теоретически могут быть осложнения от длительного его использования.
В любой ситуации такие вопросы лучше обсуждать с врачом, который назначает Вам стимуляцию овуляции.
Мне предстоит стимулироваться. Сейчас 25 день цикла (Цикл 28 дней).Дюфастон с 10-25 ДЦ Стимулироваться буду клостилом на 5-9 день. У меня вопрос, а если будет задержка (исключая беременность), с какого дня начинать стимуляцию?
Стимуляция овуляции проводится по назначенной врачом схеме с 5 по 9 день цикла, даже если будет задержка.
Подскажите, пожалуйста, минимальное кол-во овуляторных циклов в год, которое может считаться нормой. Дело в том, что я измеряю температуру 4 месяца. По графику получается, что овуляторный цикл сопровождается ановуляторном. Мой врач говорит, что в 28 лет, при гипотиреозе, при жизни в Москве (стресс, окружающая среда)и т.д. даже 4 овуляторных цикла в год считается нормой.
В настоящее время считается, что один-два ановуляторных цикла в год допустимы в работе репродуктивной системы.
А гипотиреоз, стресс и пр — это, согласитесь, уже патология.
И все изменения в организме, причиной которых они являются — также можно отнести к патологическим. Конечно, можно все списать на наш ритм и образ жизни, окружающую обстановку и пр. Но под влиянием таких неблагоприятных факторов уровень фертильности может снижаться — и это, в общем-то, не норма. Организм женщины должен быть хорошо подготовлен к зачатию, вынашиванию беременности, родам и процессу вскармливания ребенка. А когда он к этому физически не готов (синдром хронической усталости, дефицит веса, гормональные нарушения и пр), репродуктивная система не дает ему такого шанса — выключаются овуляции.
Поэтому при обнаружении любых «недочетов» (гипотиреоз и пр) желательно проводить коррекцию.
Пожалуйста, посоветуйте, как в моем случае можно определять, есть ли овуляции или нет:
Уже полгода измеряю температуру. Один раз при двухфазном графике сделала УЗИ, и врач не обнаружил ни одного признака овуляции, при этом фолликулы были до 20 мм. В другой раз при достаточно нечетком (очень маленький подъем температуры) двухфазном графике обнаружили и желтое тело, и жидкость.
К сожалению, у меня менструальный цикл плавает: один месяц — 34 дня, в другой — 39, доходило один раз и до 50 дней. Поэтому пользоваться тесторами на овуляцию достаточно проблематично и дорого. Ориентироваться на температуру не получается. Каждый раз ходить на УЗИ?
Почему мне так нужно занть, есть ли овуляция или нет? Потому что очень хочется забеременеть, и если овуляция происходит крайне редко, то, наверное, нужно задуматься о стимуляции.
P.S. Инфекций нет, гормоны в норме, все возможные исследования проведены, есть компенсированный гипотиреоз. Причину нестабильного цикла врачи определить не могут.
Да, в Вашем случае мы бы порекомендовали фолликулометрию (наблюдение за ростом фолликула по УЗИ), также можно продолжать построение графиков, о произошедшей овуляции можно судить и по результатам гормонов эстрадиола и прогестерона, через 3 дня после подъёма базальной температуры (циры при наличии и отсутствии овуляции различаются).
С апреля месяца измеряю БТ. За это время БТ в 1-ой половине цикла ни разу не опускалась ниже 36,7. Во 2-ой половине БТ держится 37,3-37,1 до начала очередного цикла и в первый день цикла резко падает до 36,8-36,7 и ниже не опускается. Нормально ли это, или БТ в 1-ой половине цикла должна быть в пределах 36,3-36,5?
Такие показатели базальной температуры вполне укладываются в нормальные значения, колебания бывают у всех индивидуальные, главное, что есть разница между 1-й и 2-й фазой цикла, более 4 градусов. Если график двухфазный, он говорит о наличии овуляции.
Скажите пожалуйста,если на 21-22-23 ДЦ у меня папортник в микроскопе, что это может быть ( при этом эстрадиол немного занижен по анализам). И проходила гормональную терапию (микрофоллин 3-15 ДЦ и дюфастон 15-25 ДЦ).
Симптом папортника становится виден в периовуляторный период, т.е. в те дни, когда ниаболее вероятна овуляция.
Все про овуляцию. Наиболее часто задаваемые вопросы
1. Созревание нескольких яйцеклеток одновременно — это редкость для здоровой женщины?
Созревание яйцеклеток – сложный процесс, зависящий от гормональной активности организма. Известно, что созревание большинства зачаточных половых клеток происходит внутриутробно. Начиная с подросткового возраста, под влиянием гормонов гипофиза, в яичниках происходят циклические изменения. Судьба каждого фолликула находится под контролем эндокринных систем, от которых происходят последующие события – рост фолликулов, выбор доминантного (лидирующего), созревание яйцеклетки, овуляцию и формирование жёлтого тела. Как правило, у людей созревает 1 яйцеклетка в цикле. Созревание нескольких яйцеклеток является редкостью для женщин. Чаще всего это может быть у пары, в роду у которых рождались близнецы. Также созревание нескольких яйцеклеток происходит в программах ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий). При проведении программ выращиваются и оплодотворяются несколько яйцеклеток.
2. Как возраст женщины влияет на овуляцию? Цикл без овуляции – это норма?
Возраст женщины является бесспорным аргументом в оценке функционального состояния репродуктивной системы женщины. На сегодняшний день определены основные закономерности процессов роста фолликулов, овуляции и развития желтого тела, и связаны они, в частности, с гормональной регуляцией организма. С возрастом в яичнике женщины уменьшается число фолликулов и изменяется качество яйцеклеток. Процесс «старения яичников» начинается к 30 годам и после 37 лет резко уменьшается количество фолликулов, с которых созревают яйцеклетки. Хотя в пределах возраста, особенно старшего репродуктивного, имеют место индивидуальные особенности, обусловленные генетикой человека. Тем ни менее возраст потери способности к зачатию и возраст утраты яичниками гормональной функции, как правила не совпадают. В возрасте от 40 до 45 лет женщина теряет способность к зачатию, поскольку происходит мало циклов с овуляцией, но у нее еще в пределах 10 лет может сохраняться менструальные циклы и гормональная активность яичников.
Ановуляторные циклы считаются вариантом нормы в течение года при становлении менструальной функции у подростков, при приеме контрацептивов. Кратковременно может не быть овуляции при стрессе, болезни. Ановуляторные циклы возможны и у здоровых женщин (1-2 раза в год). Постоянное отсутствие овуляции в репродуктивном возрасте не является нормой и требует консультации, обследования, лечение врача, поскольку свидетельствует о заболевании и формировании бесплодия у женщины.
3. Какие заболевания нарушают созревание яйцеклетки?
Можно выделить несколько групп заболеваний, которые нарушают созревание яйцеклетки. Часто выявляется одновременно несколько заболеваний, которые влияют на овуляцию и приводят к бесплодию женщины.
1. Психологическое состояние женщины (хронический стресс).
2. Психические заболевания.
3. Генетические заболевания.
4. Доброкачественные и злокачественные опухоли различных органов и систем.
5. Заболевания таких органов, как гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, молочных желез, яичников, которые могут вызвать изменение гормонального статуса
6. Воспалительные заболевания, особенно репродуктивных органов.
7. Ожирение и другие нарушения обмена веществ.
4. Измерение базальной температуры – показательный метод? Может ли овуляция происходить при температуре ниже 37*. Может ли температура повышаться, а овуляция не происходить?
Измерение базальной температуры (БТ) тела – это тест функциональной диагностики, который позволяет оценить гормональную функцию организма и косвенно определить фертильную фазу менструального цикла. На температуру влияет множество факторов физического и психологического состояния женщины: нарушение сна, заболевания, стресс, половой акт. В связи с этим изменение БТ является не основным, а вспомогательным методом определения овуляции у женщины и состояния ее гормонального фона. Результат замеров вносят в специальный график. В первой половине цикла она ниже 37*, за сутки до овуляции температура понижается, а во время овуляции повышается на 0.3 – 0.6* и держится на этом уровне до окончания цикла, не менее 12 дней (в пределах 37.0 – 37.4*). За 2-3 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 37*. Разница первой фазы и второй фазы должна быть не менее 0.4 – 0.5*. Идеальный график встречается достаточно редко. Варианты БТ могут быть разнообразными, причем каждая особенность свидетельствует об определенных нарушениях. Как правила разница между средним значением БТ 1 и 2 фаз менее 0.4*- яйцеклетка не созревает. Более подробную консультацию по результатам БТ и овуляции дает в каждой конкретной ситуации индивидуально врач. Для установления овуляции анализируется сразу несколько параметров обследования женщины: БТ, УЗИ яичников и матки, гормоны крови по фазам менструального цикла, а так же осмотр и опрос пациентки. Низкая температура в обеих фазах (например, 36.0 – 36.5*) при сохранении разницы не менее 0.4* — так же нормальное индивидуальное явление.
5. Могут ли врать тесты на овуляцию? Всегда ли положительный тест — показатель, что овуляция произошла?
Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника, которая готова к оплодотворению и управляется гормонами. При достижении фолликулом определенного размера и функциональной активности, происходит его разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Между процессом подготовки к овуляции и самой овуляцией около 36-48 часов. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то к 4 дню эмбрион попадает в матку и происходит имплантация. Если оплодотворение не произошло, то яйцеклетка погибает.
В среднем овуляция происходит на 14 день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Отклонение от среднего наблюдается довольно часто и не является патологией.
Тесты на овуляцию по моче основаны на определении в ней лютеинизирующего гормона (ЛГ). Тесты бывают одноразовыми и многоразовыми. Тесты не являются абсолютно точными. Причинами ложноотрицательных результатов на овуляцию могут быть:
— разное время тестирования;
— количество выпитой накануне тестирования жидкости;
— разная чувствительность теста;
— в организме каждой женщины вырабатывается разное количество ЛГ;
— если проводить тест один раз в день при нерегулярном цикле, существует возможность пропустить овуляцию.
К сожалению, тесты на овуляцию показывают не овуляцию, а уровень ЛГ в динамике.
Повышение уровня ЛГ характерно для фазы овуляции, но может быть повышенным при гормональной дисфункции, постменопаузе, синдроме истощенных яичников, заболевании почек, при стимуляции овуляции после уколов ХГЧ.
Поэтому полагаться только на тесты при гормональных дисфункциях не стоит. Необходимо дополнительно использовать УЗИ для определения наличия и сроков овуляции.
Врач акушер-гинеколог
Городского Центра планирования семьи Роддома №2 Зубарева А.В.
Норм Макдональд хочет, чтобы ВЫ нашли любовь! — Видео
Норм Макдональд хочет, чтобы ВЫ нашли любовь! — Видео | Завтрак Телевидение ТоронтоЗавтрак Телевидение Торонто Rogers Media использует файлы cookie для персонализации, настройки своей онлайн-рекламы и других целей. Узнайте больше или измените настройки файлов cookie. Rogers Media поддерживает принципы Альянса цифровой рекламы. Продолжая использовать наш сервис, вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Мы используем файлы cookie (почему?) Вы можете изменить настройки файлов cookie.Продолжение использования сайта означает согласие. ЧатыНорм Макдональд хочет, чтобы ВЫ нашли любовь!
Он наиболее известен своими впечатлениями от Берта Рейнольдса и якорением The Weekend Update в 90-е годы в Saturday Night Live. Но теперь канадский комик Норм Макдональд запускает новое приложение для знакомств в Канаде. Он присоединяется к нам со своим деловым партнером Вивеком Джайном, чтобы рассказать нам об этом!
17 ноября, 2020 10:01
Мы отправили электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.Ваш существующий пароль не был изменен.
Мы отправим вам ссылку для создания нового пароля.
{* #forgotPasswordForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *}{* Кнопка назад *} {* ForgotPassword_sendButton *}
{* / ForgotPasswordForm *}{* mergeAccounts *}
{* public_profileBlurb *}
Отображаемое имя:{* public_displayName *}
{* public_name *} {* public_gender *} {* public_birthdate *} {* public_emailAddress *} {* публичный адресс *} {* public_phoneNumber *}Мы отправили письмо с подтверждением на номер {* emailAddressData *} .Проверьте свою электронную почту и нажмите ссылку, чтобы активировать учетную запись.
С возвращением,
{* welcomeName *} ! {* loginWidget *}Или
С возвращением,!
{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *}Или
С существующей учетной записью от
{* loginWidget *}Или
С учетной записью электронной почты
{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *} {* традиционныйSignIn_signInButton *} {* TraditionalSignIn_createButton *} {* / userInformationForm *} {* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *}{* Кнопка назад *} {* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / tradAuthenticateMergeForm *}Пожалуйста, подтвердите информацию ниже перед регистрацией.
{* #форма регистрации *} {* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *} {* традиционныйRegistration_emailAddress *} {* TraditionalRegistration_displayName *} {* традиционный пароль_регистрации *} {* традиционныйRegistration_passwordConfirm *} Нажимая «Создать учетную запись», я подтверждаю, что я прочитал и понял все условия обслуживания и политику конфиденциальности веб-сайта и согласен с ними.{* Кнопка назад *} {* createAccountButton *}
{* /форма регистрации *}Проверьте свою электронную почту, чтобы найти ссылку для сброса пароля.
Мы отправили электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля. Ваш существующий пароль не был изменен.
Мы не узнали этот код для сброса пароля. Введите свой адрес электронной почты, чтобы получить новый.
{* #resetPasswordForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / resetPasswordForm *}Пароль успешно обновлен.
{* newPasswordForm *} {* Новый пароль *} {* newpasswordConfirm *} {* / newPasswordForm *}Спасибо, что подтвердили свой адрес электронной почты.
К сожалению, нам не удалось проверить этот адрес электронной почты. Введите свой адрес электронной почты ниже, и мы отправим вам еще одно письмо.
{* #resendVerificationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ResendVerificationForm *}Норм Пауэлл по-прежнему возлагает большие надежды на Raptors — Видео
Норм Пауэлл по-прежнему возлагает большие надежды на Raptors — Видео | Завтрак Телевидение ТоронтоЗавтрак Телевидение Торонто Rogers Media использует файлы cookie для персонализации, настройки своей онлайн-рекламы и других целей.Узнайте больше или измените настройки файлов cookie. Rogers Media поддерживает принципы Альянса цифровой рекламы. Продолжая использовать наш сервис, вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Мы используем файлы cookie (почему?) Вы можете изменить настройки файлов cookie. Продолжение использования сайта означает согласие. Виды спортаНорм Пауэлл по-прежнему возлагает большие надежды на Raptors
Норм Пауэлл ждет от «Рэпторс» большого сезона, даже с учетом изменений в команде.
18 Сентябрь 2019 г., 09:22
Мы отправили электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля. Ваш существующий пароль не был изменен.
Мы отправим вам ссылку для создания нового пароля.
{* #forgotPasswordForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *}{* Кнопка назад *} {* ForgotPassword_sendButton *}
{* / ForgotPasswordForm *}{* mergeAccounts *}
{* public_profileBlurb *}
Отображаемое имя:{* public_displayName *}
{* public_name *} {* public_gender *} {* public_birthdate *} {* public_emailAddress *} {* публичный адресс *} {* public_phoneNumber *}Мы отправили письмо с подтверждением на номер {* emailAddressData *} .Проверьте свою электронную почту и нажмите ссылку, чтобы активировать учетную запись.
С возвращением,
{* welcomeName *} ! {* loginWidget *}Или
С возвращением,!
{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *}Или
С существующей учетной записью от
{* loginWidget *}Или
С учетной записью электронной почты
{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *} {* традиционныйSignIn_signInButton *} {* TraditionalSignIn_createButton *} {* / userInformationForm *} {* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *}{* Кнопка назад *} {* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / tradAuthenticateMergeForm *}Пожалуйста, подтвердите информацию ниже перед регистрацией.
{* #форма регистрации *} {* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *} {* традиционныйRegistration_emailAddress *} {* TraditionalRegistration_displayName *} {* традиционный пароль_регистрации *} {* традиционныйRegistration_passwordConfirm *} Нажимая «Создать учетную запись», я подтверждаю, что я прочитал и понял все условия обслуживания и политику конфиденциальности веб-сайта и согласен с ними.{* Кнопка назад *} {* createAccountButton *}
{* /форма регистрации *}Проверьте свою электронную почту, чтобы найти ссылку для сброса пароля.
Мы отправили электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля. Ваш существующий пароль не был изменен.
Мы не узнали этот код для сброса пароля. Введите свой адрес электронной почты, чтобы получить новый.
{* #resetPasswordForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / resetPasswordForm *}Пароль успешно обновлен.
{* newPasswordForm *} {* Новый пароль *} {* newpasswordConfirm *} {* / newPasswordForm *}Спасибо, что подтвердили свой адрес электронной почты.
К сожалению, нам не удалось проверить этот адрес электронной почты. Введите свой адрес электронной почты ниже, и мы отправим вам еще одно письмо.
{* #resendVerificationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ResendVerificationForm *}Норм Пауэлл с старшими братьями и старшими сестрами — Видео
Норм Пауэлл с старшими братьями и старшими сестрами — Видео | Завтрак Телевидение ТоронтоЗавтрак Телевидение Торонто Rogers Media использует файлы cookie для персонализации, настройки своей онлайн-рекламы и других целей.Узнайте больше или измените настройки файлов cookie. Rogers Media поддерживает принципы Альянса цифровой рекламы. Продолжая использовать наш сервис, вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Мы используем файлы cookie (почему?) Вы можете изменить настройки файлов cookie. Продолжение использования сайта означает согласие. ЧатыНорм Пауэлл со старшими братьями и старшими сестрами
Норм Пауэлл работал с Старшими братьями и Старшими сестрами, и он говорит с Роджером о своей роли в организации.
18 Сентябрь 2019 г. 09:12
Мы отправили электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля. Ваш существующий пароль не был изменен.
Мы отправим вам ссылку для создания нового пароля.
{* #forgotPasswordForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *}{* Кнопка назад *} {* ForgotPassword_sendButton *}
{* / ForgotPasswordForm *}{* mergeAccounts *}
{* public_profileBlurb *}
Отображаемое имя:{* public_displayName *}
{* public_name *} {* public_gender *} {* public_birthdate *} {* public_emailAddress *} {* публичный адресс *} {* public_phoneNumber *}Мы отправили письмо с подтверждением на номер {* emailAddressData *} .Проверьте свою электронную почту и нажмите ссылку, чтобы активировать учетную запись.
С возвращением,
{* welcomeName *} ! {* loginWidget *}Или
С возвращением,!
{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *}Или
С существующей учетной записью от
{* loginWidget *}Или
С учетной записью электронной почты
{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *} {* традиционныйSignIn_signInButton *} {* TraditionalSignIn_createButton *} {* / userInformationForm *} {* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *}{* Кнопка назад *} {* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / tradAuthenticateMergeForm *}Пожалуйста, подтвердите информацию ниже перед регистрацией.
{* #форма регистрации *} {* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *} {* традиционныйRegistration_emailAddress *} {* TraditionalRegistration_displayName *} {* традиционный пароль_регистрации *} {* традиционныйRegistration_passwordConfirm *} Нажимая «Создать учетную запись», я подтверждаю, что я прочитал и понял все условия обслуживания и политику конфиденциальности веб-сайта и согласен с ними.{* Кнопка назад *} {* createAccountButton *}
{* /форма регистрации *}Проверьте свою электронную почту, чтобы найти ссылку для сброса пароля.
Мы отправили электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля. Ваш существующий пароль не был изменен.
Мы не узнали этот код для сброса пароля. Введите свой адрес электронной почты, чтобы получить новый.
{* #resetPasswordForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / resetPasswordForm *}Пароль успешно обновлен.
{* newPasswordForm *} {* Новый пароль *} {* newpasswordConfirm *} {* / newPasswordForm *}Спасибо, что подтвердили свой адрес электронной почты.
К сожалению, нам не удалось проверить этот адрес электронной почты. Введите свой адрес электронной почты ниже, и мы отправим вам еще одно письмо.
{* #resendVerificationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ResendVerificationForm *}Страница не найдена | MIT
Перейти к содержанию ↓- Образование
- Исследование
- Инновации
- Прием + помощь
- Студенческая жизнь
- Новости
- Выпускников
- О MIT
- Подробнее ↓
- Прием + помощь
- Студенческая жизнь
- Новости
- Выпускников
- О MIT
Попробуйте поискать что-нибудь еще! Что Вы ищете? Увидеть больше результатов
Предложения или отзывы?
Quick Stability Checks and Matrix Norms on JSTOR
Economica — международный журнал, посвященный исследованиям во всех областях. отрасли экономики.Теоретические и эмпирические статьи публикуются с все части международного исследовательского сообщества. Economica — это ведущий экономический журнал, занимающий высокие позиции в опубликованных рейтингах цитируемости. Помимо основных документов, составляющих каждый выпуск, есть обширный раздел обзора, охватывающий широкий спектр недавно опубликованных названий на всех уровнях. Время от времени публикуются и доступны специальные выпуски по избранным темам. в виде отдельных выпусков или, если они опубликованы в текущем году, включены в годовой подписке.JSTOR предоставляет цифровой архив печатной версии Economica. Электронная версия Economica доступна на сайте http://www.interscience.wiley.com. Авторизованные пользователи могут иметь доступ к полному тексту статей на этом сайте.
Wiley — глобальный поставщик контента и решений для рабочих процессов с поддержкой контента в областях научных, технических, медицинских и научных исследований; профессиональное развитие; и образование. Наши основные предприятия выпускают научные, технические, медицинские и научные журналы, справочники, книги, услуги баз данных и рекламу; профессиональные книги, продукты по подписке, услуги по сертификации и обучению и онлайн-приложения; образовательный контент и услуги, включая интегрированные онлайн-ресурсы для преподавания и обучения для студентов и аспирантов, а также для учащихся на протяжении всей жизни.Основанная в 1807 году компания John Wiley & Sons, Inc. уже более 200 лет является ценным источником информации и понимания, помогая людям во всем мире удовлетворять их потребности и воплощать в жизнь их чаяния. Wiley опубликовал работы более 450 лауреатов Нобелевской премии во всех категориях: литература, экономика, физиология и медицина, физика, химия и мир. Wiley поддерживает партнерские отношения со многими ведущими мировыми сообществами и ежегодно издает более 1500 рецензируемых журналов и более 1500 новых книг в печатном виде и в Интернете, а также базы данных, основные справочные материалы и лабораторные протоколы по предметам STMS.Благодаря растущему предложению открытого доступа, Wiley стремится к максимально широкому распространению и доступу к публикуемому нами контенту и поддерживает все устойчивые модели доступа. Наша онлайн-платформа, Wiley Online Library (wileyonlinelibrary.com), является одной из самых обширных в мире междисциплинарных коллекций онлайн-ресурсов, охватывающих жизнь, здоровье, социальные и физические науки и гуманитарные науки.
Применение инструмента социального маркетинга на основе сообщества для программирования расширений
Введение
В условиях недавних демографических сдвигов, сложных структур финансирования и строгих мер подотчетности перед педагогами стоит задача больше сосредоточиться на изменении поведения целевой аудитории по сравнению с результатами более низкого уровня (Franz & Townson, 2008; Frisk & Larson, 2011; McKenzie -Мор, 2011; Петерс и Франц, 2012; Пратт и Боуман, 2008; Скелли, 2005).Хорошо задокументировано, что большинство образовательных программ предназначены для увеличения объема знаний или изменения отношения, но оказывают незначительное влияние на поведение или совсем не влияют на него (Frisk & Larson, 2012; McKenzie-Mohr, 2011).
Социальный маркетинг на базе сообщества (CBSM) — это альтернативный, ориентированный на поведение подход к традиционным наукоемким программам, в котором применяются стратегии коммерческого маркетинга для достижения желаемого изменения поведения для благополучия отдельных лиц и всего сообщества (Andreasen, 1995; Lee & Kotler , 2011; Маккензи-Мор, 2011; Скелли, 2005).Важным шагом в процессе CBSM является разработка стратегии поощрения изменения поведения с использованием инструментов для устранения препятствий и преимуществ целевой аудитории (McKenzie-Mohr, 2011). Социальные нормы признаны важным инструментом CBSM, который может способствовать желаемому изменению поведения целевой аудитории (Frisk & Larson, 2011; Goldstein, Cialdini, & Griskevicius, 2008; Lee & Kotler, 2011; McKenzie-Mohr, 2011; Schultz, Nolan) , Cialdini, & Goldstein, 2007).
Социальные нормы
Социальные нормы определяются как представления о том, одобряется ли конкретное поведение важными для нас людьми (Ajzen, 1991).Несколько исследований подтвердили, что социальные нормы могут использоваться для поощрения членов целевой аудитории к принятию желаемого поведения (Aarts & Dijksterhuis, 2003; Goldstein et al., 2008; Lewis & Neighbors, 2006; Schultz et al., 2007). Schultz et al. (2007) далее классифицировали социальные нормы на описательные и предписывающие нормы, где описательные нормы относятся к поведению, которым обычно занимаются отдельные лица в сообществе, в то время как предписывающие нормы относятся к коллективному одобрению или неодобрению членами сообщества определенных видов поведения, представляющих интерес.
Schultz et al. (2007) изучали влияние описательных и предписывающих норм на энергосбережение и использовали дверные вешалки для передачи информации о потреблении энергии отдельными домохозяйствами по сравнению с их соседями (описательная норма). Некоторые домохозяйства также получали улыбающийся смайлик (предписывающая норма), если их потребление энергии было ниже нормы, и грустный смайлик, если их потребление энергии было больше. Удивительно, но среди домохозяйств, которые получали только информацию, потребители с высоким энергопотреблением сократили потребление энергии, а потребители с низким энергопотреблением увеличили свое потребление.Напротив, группа с низким уровнем энергии, получившая информацию и улыбающийся смайлик, продолжала потреблять меньше энергии, что подчеркивает важность сочетания описательных и предписывающих норм для изменения поведения (Schultz et al., 2007). В другом эксперименте по повторному использованию гостиничных полотенец описательная норма обращения (сколько людей повторно использует свои гостиничные полотенца) оказалась более успешной, чем общее экологическое сообщение (Goldstein et al., 2008).
Доказано, что соседи играют важную роль в решениях домовладельцев нанять профессиональных поставщиков услуг по уходу за газонами для применения химикатов (Blaine, Clayton, Robbins, & Grewal, 2012), а продвижение идеальных газонов в средствах массовой информации побуждает домовладельцев применять больше химикаты (Clayton, 2007).Shaw et al. (2011) обнаружили, что социальные нормы были важными факторами при принятии людьми решений о создании дождевых садов на благо озер. Из-за влияния социальных норм на поведение важно досконально понимать источники нормативных сообщений среди членов целевой аудитории, чтобы дать нам представление о том, кто такие уважаемые сверстники целевой аудитории и где они ищут информацию.
Пример использования
Чтобы исследовать источник нормативных сообщений, влияющих на поведение в области ландшафтного дизайна, был проведен веб-опрос целенаправленной выборки жителей Флориды ( n = 249).Респонденты получили один из четырех произвольно заданных открытых вопросов, и им было предложено определить людей, организации и веб-сайты, которые влияют на их ландшафтное поведение. Данные были проанализированы с помощью контент-анализа, при котором несколько исследователей отдельно кодировали различные темы в данных (Creswell, 2005). Полученные данные будут использованы для информирования будущих кампаний, в которых социальные нормы применяются к ландшафтному поведению.
Source Рейтинг | Источник информации |
1 | Правительство (местное, штатное или федеральное) |
2 | Члены семьи |
3 | Сверстники |
4 | СМИ (включая основные веб-сайты) |
5 | Интернет поиск |
6 | Магазины больших коробок (Home Depot, Lowes и другие) |
7 | Расширение |
8 | Ландшафтные профессионалы |
9 | Сосед |
10 | Экологические / водосберегающие организации |
11 | Товарищество собственников жилья |
12 | Газета / местные СМИ |
13 | Магазин товаров для ландшафтного дизайна |
Приложение социальных норм
Социальные нормы очень полезны для стимулирования изменения поведения среди клиентов расширения.Преподавателям повышения квалификации не нужно изменять содержание своих программ для применения этого инструмента, но они могут дополнять программы дополнительной информацией, связанной с содержанием программы. Например, преподаватели по повышению квалификации, пропагандирующие экономию воды в доме, могут рассмотреть возможность дополнения информации о важности сбережения воды сравнением использования воды домохозяйством и их соседями. Это можно усилить, выразив поддержку сообщества и указав, что домохозяйство вносит свой вклад в сохранение окружающей среды.
Руководство по использованию социальных норм в контексте программирования расширений следует (McKenzie-Mohr, 2011).
- Социальные нормы должны использоваться, когда члены целевой аудитории практикуют желаемое поведение. Например, до сезона дождей (когда потребности в орошении минимальны) специалисты по распространению сельскохозяйственных знаний могут направить домовладельцам нормативные сообщения о том, что 70% ваших соседей не орошают в дождливые дни.
- Программы расширения должны использовать легко заметные нормативные сообщения.Например, учебные материалы по экономии воды должны содержать четкое сравнение воды, используемой домовладельцем, по сравнению с их соседями.
- Преподаватели по повышению квалификации должны рассмотреть возможность использования нормативных сообщений, чтобы препятствовать негативному поведению (избегать полива лужайки во время дождя) и поощрять позитивное поведение (устанавливать датчики дождя).
- Описательные нормы следует использовать с осторожностью, когда нежелательное поведение более распространено среди целевой аудитории.Например, если большинство домовладельцев орошают в дождливые периоды (нежелательное поведение), предоставление нормативной информации может привести к тому, что домовладельцы использовали меньше воды, чтобы увеличить потребление воды до среднего.
- Сочетание как описательных, так и предписывающих норм для поощрения определенного поведения, например, предоставление информации каждому домовладельцу об их среднем потреблении воды по сравнению с общиной (описательная норма) и одобрение общиной домовладельцев, которые потребляют меньше воды (предписывающая норма).
Выводы
Незначительные изменения в содержании программы для демонстрации практики определенного поведения целевой аудитории по сравнению с другими могут иметь большое значение. Желательно, чтобы преподаватели по дополнительному образованию использовали вместе описательные и предписывающие нормы. Педагогам по расширению рекомендуется использовать этот мощный инструмент в своих программах для обеспечения устойчивого изменения поведения среди целевых аудиторий расширения.
Список литературы
Aarts, H., & Dijksterhuis, A.(2003). Тишина библиотеки: окружающая среда, ситуативная норма и социальное поведение. Журнал личности и социальной психологии, 84, 18-28.
Айзен, И. (1991). Теория запланированного поведения. Организационное поведение и процессы принятия решений людьми , 50 (2), 179-211.
Андреасен, А. (1995). Маркетинг социальных изменений — изменение поведения для улучшения здоровья, социального развития и окружающей среды. Сан-Франциско, Калифорния: Jossey-Bass Publishers.
Блейн, Т.В., Клейтон, С., Роббинс, П., и Гревал, П. С. (2012). Отношение и практика домовладельцев к управлению жилым ландшафтом в Огайо, США. Управление окружающей средой, 50 (2), 257-271.
Клейтон, С. (2007). Домашняя природа: мотивы для садоводства и восприятие воздействия на окружающую среду. Журнал экологической психологии, 27 (3), 215-224.
Кресвелл, Дж. У. (2005). Образовательные исследования: планирование, проведение и оценка количественных и качественных исследований (2-е изд.). Река Аппер Сэдл, Нью-Джерси: Pearson Education.
Франц, Н. К., и Таунсон, Л. (2008). Природа сложных организаций: случай расширения сотрудничества. Новые направления оценки, 2008 (120), 5-14.
Фриск, Э., и Ларсон, К. Л. (2011). Воспитание для устойчивого развития: компетенции и практики для преобразовательных действий. Журнал устойчивого образования , 2, 1-20.
Гольдштейн, Н. Дж., Чалдини, Р. Б., и Грискявичюс, В.(2008). Номер с обзорной площадкой: использование социальных норм в целях сохранения окружающей среды в отелях. Журнал потребительских исследований , 35 (3), 472-482.
Ли, Н. Р., и Котлер, П. (2011). Социальный маркетинг: положительное влияние на поведение . Thousand Oaks, Sage Publications.
Льюис, М. А., и Соседи, К. (2006). Подходы к социальным нормам с использованием описательного образования по нормам употребления алкоголя: обзор исследования персонализированной нормативной обратной связи. Журнал здоровья Американского колледжа , 54 (4), 213-218.
Маккензи-Мор, Д. (2011). Содействие устойчивому поведению (3-е изд.). Канада: Издатели нового общества.
Петерс, С., и Франц, Н. К. (2012). Рассказы и рассказывание историй в расширенной работе. Дополнительный журнал [Он-лайн], 50 (4), Статья 4FEA1. Доступно по адресу: http://www.joe.org/joe/2012august/a1.php
Пратт, С., и Боуман, С. (2008). Принципы эффективного изменения поведения: применение к образовательным программам расширенной семьи. Дополнительный журнал [Он-лайн], 46 (5), Статья 5FEA2. Доступно по адресу: http://www.joe.org/joe/2008october/a2.php
Шульц, П. В., Нолан, Дж. М., Чалдини, Р. Б., Гольдштейн, Н. Дж., И Грискявичюс, В. (2007). Конструктивная, деструктивная и реконструктивная сила социальных норм. Психологическая наука , 18 (5), 429-434.
Шоу, Б. Р., Радлер, Б. Т., Ченовет, Р., Хейбергер, П., и Дирлав, П. (2011). Прогнозирование намерения установить дождевой сад для защиты местного озера: применение теории запланированного поведения. Дополнительный журнал [Он-лайн] , 49 (4), статья 4FEA6. Доступно по адресу: http://www.joe.org/joe/2011august/a6.php
Скелли, Дж. (2005). Социальный маркетинг: решение современных информационных задач. Дополнительный журнал [Он-лайн], 43 (1), Статья 1IAW1. Доступно по адресу: http://www.joe.org/joe/2005feb February/iw1.php
Питание влияет на восприимчивость насекомых к токсинам Bt
Табашник Б. Э., Брево Т. и Каррьер Ю.Устойчивость насекомых к урожаю Bt : уроки с первого миллиарда акров. Nature Biotechnol. 31 , 510–521 (2013).
CAS Статья Google ученый
Табашник Б.Э. Эволюция устойчивости к Bacillus thuringiensis . Ann. Преподобный Энтомол. 39 , 47–79 (1994).
Артикул Google ученый
Моар, W.и другие. Выработанная в полевых условиях устойчивость к токсинам Bt . Nature 26 , 1072–1074 (2008).
CAS Google ученый
Табашник, Б. Э., Мота-Санчес, Д., Уалон, М. Э., Холлингворт, Р. М. и Каррьер, Ю. Определение терминов для упреждающего управления устойчивостью к культурам и пестицидам Bt . J. Econ. Энтомол. 107 , 496–507 (2014).
CAS Статья Google ученый
McGaughey, W.H. Устойчивость насекомых к биологическому инсектициду Bacillus thuringiensis . Наука 229 , 193–194 (1985).
CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ Статья Google ученый
Табашник, Б.Э., Кушинг, Н.Л., Финсон, Н. и Джонсон, М.В. Полевое развитие устойчивости к Bacillus thuringiensis у камышовой моли (Lepidoptera: Plutellidae). J. Econ. Энтомол. 83 , 1671–1676 (1990).
Артикул Google ученый
Shelton, A. M. et al. Устойчивость пяденицы обыкновенной (Lepidoptera: Plutellidae) к подвидам Bacillus thuringiensis в полевых условиях. J. Econ. Энтомол. 86 , 697–705 (1993).
Артикул Google ученый
Джанмаат А. Ф. и Майерс Дж. Быстрая эволюция и стоимость устойчивости к Bacillus thuringiensis в тепличных популяциях кочанов капусты, Trichoplusia ni . Proc. R. Soc. Лондон. [Biol.] 270 , 2263–2270 (2003).
Артикул Google ученый
Бакстер, С. В., Чжао, Дж. З., Гахан, Л. Дж., Шелтон, А. М., Табашник, Б. Э. и Хекель, Д. Г. Новая генетическая основа полевой устойчивости к токсинам Bt у Plutella xylostella . Insect Mol. Биол . 14 , 327–334 (2005).
CAS Статья Google ученый
Янг Ю., Chen, H., Wu, Y., Yang, Y. & Wu, S. Мутировавшие аллели кадгерина из полевой популяции Helicoverpa armigera придают устойчивость к токсину Cry1Ac Bacillus thuringiensis . Заявл. Environ. Microbiol. 73 , 6939–6944 (2007).
CAS Статья Google ученый
Farias, J. R. et al. Выросшая в полевых условиях устойчивость к кукурузе Cry1F у Spodoptera frugiperda (Lepidoptera: Noctuidae) в Бразилии. Защита растений 64 , 150–158 (2014).
Артикул Google ученый
Jakka, S. R. et al. Выведенный в полевых условиях способ 1 снижает устойчивость совки к кукурузе Bt , связанную со снижением связывания токсина Cry1Fa и экспрессией щелочной фосфатазы в средней кишке. Заявл. Environ. Microbiol. АЭМ-02871 (2015 г.).
Monnerat, R. Доказательства полевой устойчивости кукурузы Spodoptera frugiperda к Bt , экспрессирующей Cry1F, в Бразилии, которая все еще чувствительна к модифицированным токсинам Bt . PLoS One 10 , e0119544 (2015).
Артикул Google ученый
Трэвис, Дж. Оценка адаптивной роли морфологической пластичности. In Ecological Morphology: Integrative Organismal Biology (редакторы Wainwright, P.C. & Reilly, S.M.) 99–122 (University of Chicago Press, Чикаго, Иллинойс, 1994).
Schlichting, C. D. & Pigliucci, M. Фенотипическая эволюция: перспектива норм реакции .(Sinauer Associates Incorporated, Сандерленд, Массачусетс, 1998 г.).
Пильуччи, М. Фенотипическая пластичность: за пределами природы и воспитания (JHU Press, Балтимор, Мэриленд, 2001).
Вест-Эберхард М. Дж. Пластичность и эволюция развития (Oxford University Press, Oxford, UK, 2003).
Гибсон, Г. Вклад окружающей среды в профили экспрессии генов. Нат. Преподобный Жене. 9 , 575–581 (2008).
CAS Статья Google ученый
Брэдшоу, А. Д. Эволюционное значение фенотипической пластичности растений. In Advances in Genetics (ред. Каспари, Э. В. и Тодей, Дж. М.) 115–155 (Academic Press, New York, NY, 1965).
Левинс Р. Эволюция в меняющихся средах: некоторые теоретические исследования (Princeton University Press, Princeton, NJ, 1968).
Via, S.И Ланде, Р. Взаимодействие генотипа и окружающей среды и эволюция фенотипической пластичности. Evolution 39 , 505–522 (1985).
Артикул Google ученый
Лайвли, К. М. Канализация в сравнении с преобразованием в процессе развития в пространственно изменчивой среде. Am. Nat. 128 , 561–572 (1986).
Артикул Google ученый
Гомулкевич, Р.И Киркпатрик М. Количественная генетика и эволюция норм реакции. Evolution 46 , 390–411 (1992).
Артикул Google ученый
Моран Н. А. Эволюционное поддержание альтернативных фенотипов. Am. Nat. 139 , 971–989 (1992).
Артикул Google ученый
Галамбор, К. К., Маккей, Дж.К., Кэрролл, С. П. и Резник, Д. Н. Адаптивная и неадаптивная фенотипическая пластичность и потенциал для современной адаптации в новых условиях. Функц. Ecol. 21 , 394–407 (2007).
Артикул Google ученый
Elser, J. J. et al. Ограничения питания в наземных и пресноводных пищевых сетях. Nature 408 , 578–580 (2000).
CAS ОБЪЯВЛЕНИЯ Статья Google ученый
Güswell, S.Соотношение N: P у наземных растений: вариация и функциональное значение. New Phytol. 164 , 243–266 (2004).
Артикул Google ученый
Ленхарт П. А., Юбэнкс М. Д. и Бемер С. Т. Водный стресс на лугах: динамические реакции травоядных растений и насекомых. Oikos 124 , 381–390 (2015).
Артикул Google ученый
Динс, К.A., Sword, G. A. и Behmer, S. T. Питание как фактор, которым пренебрегают, в чувствительности насекомых-травоядных к токсинам Bt . Curr. Мнение. Insect Sci. 15 , 97–103 (2016a).
CAS Статья Google ученый
Симпсон, С. Дж. И Раубехеймер, Д. Геометрический анализ кормления и питания: руководство пользователя. J. Insect Physiol. 41 , 545–553 (1995).
CAS Статья Google ученый
Бемер, С.T. Регулирование питательных веществ травоядных насекомых. Ann. Преподобный Энтомол. 54 , 165–187 (2009).
CAS Статья Google ученый
Симпсон, С. Дж. И Раубенхаймер, Д. Геометрический анализ питательных и аллелохимических взаимодействий: тематическое исследование с использованием саранчи. Экология 82 , 422–439 (2001).
Google ученый
Бемер, С.Т., Симпсон, С. Дж. И Раубенхаймер, Д. Кормление травоядных в химически неоднородной среде: питательные вещества и вторичные метаболиты. Экология 83 , 2489–2501 (2002).
Артикул Google ученый
Раубенхаймер, Д. и Симпсон, С. Дж. Интегративные модели баланса питательных веществ: применение к насекомым и позвоночным животным. Nutr. Res. Ред. 10 , 151–179 (1997).
CAS Статья Google ученый
Симпсон, С.Дж., Сибли Р. М., Ли, К. П., Бемер, С. Т. и Раубенхаймер, Д. Оптимальный поиск пищи при регулировании потребления нескольких питательных веществ. Anim. Behav. 68 , 1299–1211 (2004).
Артикул Google ученый
Гутбродт, Б., Дорн, С. и Моди, К. Стресс засухи влияет на конститутивную, но не индуцированную устойчивость травоядных растений яблони. Взаимодействие с членистоногими . 6 , 171–179 (2012).
Артикул Google ученый
Инбар, М., Достдор, Х. и Майер, Р. Т. Пригодность стрессированных и сильнорослых растений для различных травоядных насекомых. Oikos 94 , 228–235 (2001).
Артикул Google ученый
Han, P., Lavoir, A., Le Bot, J., Amiens-Desneux, E. & Desneux, N. Доступность азота и воды для растений томатов вызывает восходящие эффекты на минеральные машины Tuta absoluta . Sci. Реп . 4 , 4455 (2014).
Артикул Google ученый
Хан, П., Донг, Ю., Лавуар, А., Адамович, С., Беарес, П., Вайнберг, Э. и Десне, Н. Влияние азота и состояния воды в растениях на пищевое поведение и приспособленность всеядного членистоногого. Ecol. Evol . 5 , 5468–5477 (2015a).
Артикул Google ученый
Хан, П., Bearez, P., Adamowicz, S., Lavoir, A., Amiens-Desneux, E. & Desneux, N. Ограничение содержания азота и воды в растениях томатов вызывает негативное восходящее воздействие на всеядного хищника Macrolophus pygmaeus . J. Pest. Sci. 88 , 685–691 (2015b).
Артикул Google ученый
Ларбат, Р., Адамович, С., Робин, К., Хан, П., Десне, Н. и Ле Бот, Дж. Взаимосвязанные реакции растений томата и минера Tuta absoluta на поставку азота . Plant Biol. 18 , 495–504 (2015).
Артикул Google ученый
Симпсон, С. Дж. И Раубенхаймер, Р. Кормление травоядных в химически неоднородной среде: питательные вещества и вторичные метаболиты. Экология 83 , 2489–2501 (2002).
Артикул Google ученый
Шикано И. и Кори Дж. С.Диетические механизмы, лежащие в основе затрат, связанных с устойчивостью к Bacillus thuringiensis в петлителе для капусты, Trichoplusia ni . PLoS ONE 9 , e105864 (2014a).
ADS Статья Google ученый
Шикано И. и Кори Дж. С. Генетическая устойчивость к Bacillus thuringiensis изменяет пищевое поведение в петлителе для капусты, Trichoplusia ni . PLoS ONE 9 , e85709 (2014b).
ADS Статья Google ученый
Орпет, Р. Дж. И др. Влияние соотношения белков и углеводов в рационе на токсичность Bt и стоимость устойчивости у Helicoverpa zea . Энтомол. Exp. Appl. 156 , 28–36 (2015).
CAS Статья Google ученый
Динс, К. А., Меч, Г. А. и Бемер, С.T. Пересмотр регуляции макронутриентов у многоядных травоядных Helicoverpa zea (Lepidoptera: Noctuidae): новые идеи с помощью геометрии питания. J. Insect Physiol. 81 , 21–27 (2015).
CAS Статья Google ученый
Deans, C.A., Behmer, S.T., Fiene, J. & Sword, G.A. Пространственно-временные, генотипические и экологические эффекты на растворимый белок и содержание усваиваемых углеводов в растениях: значение для насекомых-травоядных на примере хлопка. J. Chem. Ecol. 1–13 (2016b).
Ли, К. П., Бемер, С. Т., Симпсон, С. Дж. И Раубенхаймер, Д. Геометрический анализ регуляции питательных веществ у гусеницы широкого профиля Spodoptera littoralis (Boisduval). J. Insect Physiol. 48 , 655–665 (2002).
CAS Статья Google ученый
Ли, К. П., Бемер, С. Т. и Симпсон, С. Дж. Регулирование питательных веществ в зависимости от ширины рациона: сравнение сестринских видов Heliothis и гибрида. J. Exp. Биол. 209 , 2076–2084 (2006).
CAS Статья Google ученый
Родер К. и Бемер С. Т. Последствия содержания углеводов и белков в пище для насекомых-травоядных. Функц. Ecol. 28 , 1135–1143 (2014).
Артикул Google ученый
Вальдбауэр, Г. П., Коэн, Р.W. & Friedman, S. Самостоятельный выбор оптимальной смеси питательных веществ из определенного рациона личинками кукурузного червя, Heliothis zea (Boddie). Physiol. Zool. 57 , 590–597 (1984).
Артикул Google ученый
Шайнер С. М. и Лайман Р. Ф. Генетика фенотипической пластичности. I. Наследственность. J. Evol. Биол. 2 , 95–107 (1989).
Артикул Google ученый
Шайнер, С.М. и Самуэ, Л. М. Генетика и эволюция фенотипической пластичности. Ann. Rev. Ecol. Syst . 24 , 35–68 (1993).
Артикул Google ученый
Пильуччи М. и Мюррен К. Дж. Перспектива: генетическая ассимиляция и возможный эволюционный парадокс: может ли макроэволюция иногда быть настолько быстрой, чтобы пройти мимо нас? Evolution 57 , 1455–1464 (2003).
Артикул Google ученый
Гор, Дж., Леонард Б. Р., Черч Г. Э. и Кук Д. Р. Поведение личинок совки (Lepidoptera: Noctuidae) на генетически модифицированном хлопке. J Econ. Энтомол . 95 , 763–769 (2002).
CAS Статья Google ученый
Zhang, J.H., Wang, C.Z., Qin, J.D. & Guo, S.D. Кормление личинок Helicoverpa armigera на устойчивых к насекомым трансгенных и нетрансгенных хлопчатниках. J. Appl. Энтомол . 128 , 218–225 (2004).
Артикул Google ученый
Сингх, Г., Руп, П. Дж. И Коул, О. Селективное кормление Helicoverpa armigera (Hübner) и Spodoptera litura (Fabricius) на меридической диете с токсинами Bacillus thuringiensis . J. Insect Behav. 21 , 407–421 (2008).
Артикул Google ученый
Хан, П., Веласко-Эрнандес, М. К., Рамирес-Ромеро, Р. и Десне, Н. Поведенческие эффекты устойчивых к насекомым генетически модифицированных культур на фитофагов и полезных членистоногих: обзор. J. Pest Sci. 89 , 859–883 (2016).
Артикул Google ученый