какие перемены ждут будущую маму?
Гормоны вырабатываются многочисленными железами внутренней секреции. В организме человека только известных науке гормонов более сотни, однако их количество измеряется в микрограммах (10−6) и нанограммах (10−9). Роль гормонов колоссальна: любое минимальное изменение их уровня приводит к изменению работы миллионов клеток организма.
Именно благодаря гормонам мы способны к размножению, сохранению беременности, внутриутробному развитию. При беременности уровень некоторых важных для плода гормонов меняется незначительно (тироксин, кортизол), уровень других увеличивается в несколько раз (прогестерон, пролактин). Кроме того, существуют гормоны, которые у здорового человека появляются в организме только на время беременности (хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген). Изменение соотношения гормонов при беременности запускает процесс родов и обеспечивает их нормальное течение, а затем восстановление во время послеродового периода.
Гормоны при беременности: все начинается с хорионического гонадотропина
Моментом, который запускает гормональные изменения в организме, является внедрение плодного яйца в стенку матки (имплантация). Во время имплантации клетки плодного яйца образуют ворсинки, которые соединяются с кровеносными сосудами матки, вместе образуя особый орган – хорион. Хорион и продуцирует первый гормон беременности, который так и называется «хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ). ХГЧ в организме здорового человека образуется только при беременности, ведь только в этом случае и развивается хорион. Это позволило использовать определение этого гормона для диагностики наступления зачатия. Простейший аптечный тест на беременность основан именно на определении ХГЧ, выделяющегося с мочой. Уровень ХГЧ напрямую зависит от развития хориона, а значит, от срока беременности: он увеличивается в два раза каждые два дня, достигая своего пика на 8–10 неделях. При этом его уровень отличается от исходного нулевого в 100 тысяч раз! После он начинает постепенно снижаться, оставаясь практически на одном уровне во второй половине беременности. По темпам прироста ХГЧ в крови в первом триместре можно судить, нормально ли развивается беременность и плод.
Появление этого гормона в крови является сигналом организму о том, что наступила беременность и требуется перестройка всего обмена веществ. ХГЧ обеспечивает поддержку жизнедеятельности желтого тела в яичнике, блокируя наступление следующей менструации. У небеременной женщины желтое тело угасает за 2 недели, а в присутствии ХГЧ продолжает существовать 3–4 первых месяца беременности. С током крови ХГЧ попадает в главный регулирующий центр организма – гипофиз. А гипофиз, получив такой сигнал, перестраивает всю гормональную активность организма. Также на уровень ХГЧ в крови реагируют и надпочечники, меняя синтез своих гормонов. Кроме того, уровень ХГЧ важен для развития самого хориона и его превращения в плаценту. Само по себе присутствие ХГЧ в организме никак не ощущается женщиной, однако именно этот гормон стимулирует выработку женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), которые вызывают изменения самочувствия.
Гормоны при беременности: эстрогены готовят маму к лактации
Эстрогены представляют собой группу гормонов, основными из которых являются эстрон, эстрадиол и эстриол, вырабатывающихся преимущественно в яичниках. В первые 4 месяца беременности основным источником эстрогенов является желтое тело (временный орган, который каждый менструальный цикл образуется в яичнике после овуляции на месте выделившегося фолликула), а затем сформировавшаяся плацента. Во время беременности уровень эстрогена в крови женщины повышается в 30 раз. Эстрогены при беременности влияют на многие важные моменты развития плода, например, на скорость клеточного деления на ранних сроках формирования эмбриона. Под их влиянием увеличиваются молочные железы, в них развиваются и растут млечные протоки, готовясь к лактации. Грудь женщины набухает и становится более чувствительной. Оказывают влияние эстрогены при беременности и на общее самочувствие: могут стать «виновниками» появления головных болей, головокружения и бессонницы. Считается, что эстрогены придают будущей маме особую женственность при беременности, она как будто расцветает. Однако они же могут быть причиной избыточной пигментации кожи или выпадения волос.
Эстрогены способствуют увеличению размеров матки, а также участвуют в подготовке организма к родам: повышают чувствительность мышцы матки к окситоцину (гормону гипофиза, вызывающего схватки), размягчают соединительную ткань шейки матки, способствуя ее раскрытию.
Определение уровня эстриола в крови у беременных женщин позволяет выявить нарушения в развитии беременности. Так, снижение этого гормона наблюдается при некоторых пороках развития плода, внутриутробной инфекции и плацентарной недостаточности.
Гормоны при беременности: прогестерон охраняет плод
Прогестерон является гормоном, сохраняющим беременность. Основным его источником в ранние сроки беременности является желтое тело, а когда после 12 недель оно исчезает, его функцию берет на себя плацента. Во время беременности уровень прогестерона постепенно возрастает, максимальный его уровень может в 20 раз превышать исходный.
Во второй фазе менструального цикла прогестерон обеспечивает развитие эндометрия таким образом, чтобы он был способен принять оплодотворенную яйцеклетку при наступлении беременности. Во время имплантации плодного яйца он способствует надежному закреплению его в эндометрии и полноценному питанию плода. Прогестерон при беременности препятствует наступлению следующей овуляции, блокирует иммунный ответ организма мамы на плод, как на чужеродный объект, активизирует ответственные за выработку молока зоны молочных желез. Под влиянием прогестерона слизь в шейке матки становится густой, образуя так называемую слизистую пробку, защищающую содержимое матки от внешнего мира.
По мере увеличения срока прогестерон при беременности способствует растягиванию и расслаблению мышцы матки, препятствуя преждевременному прерыванию беременности. Но здесь он не избирателен: расслабляет любую гладкую мускулатуру. И если в случае с маткой, это хорошо, то его влияние на другие мышечные органы приводит к различным недомоганиям. Так, он расслабляет мышечный жом между желудком и пищеводом, из-за чего беременных женщин часто мучают тошнота и изжога. Делает кишечник менее активным, вызывая запоры и вздутие живота. Снижает тонус мочеточников и мочевого пузыря, что способствует учащенному мочеиспусканию и увеличивает риск воспалений почек. Снижает тонус сосудов, приводя к задержке жидкостей в организме, отечности, падению давления и варикозному расширению вен. Кроме того, прогестерон влияет на нервную систему будущей мамы, именно он виноват в сонливости, раздражительности и перепадах настроения.
При нормальном течении беременности контролировать прогестерон нет необходимости. А вот у женщин с угрозой прерывания, периодическая сдача анализов позволяет гинекологу наблюдать изменения уровня прогестерона с целью прогноза и коррекции лечения. Лекарственные препараты, содержащие прогестерон, занимают ведущее место в терапии угрозы прерывания беременности.
Гормоны при беременности: плацентарный лактоген запасает полезные вещества для малыша
Продукция плацентарного лактогена (ПЛ) увеличивается со сроком беременности, в соответствии с массой плаценты и плода. На 36-й неделе беременности плацента секретирует около 1 г лактогена в сутки. Плацентарный лактоген перестраивает обмен веществ мамы на обеспечение роста и развития плода. Так, он препятствуют синтезу белков в организме женщины, что увеличивает запас аминокислот, которые использует плод для своего формирования. Также он поддерживает уровень глюкозы в крови мамы для потребления ее плодом. Благодаря плацентарному лактогену у беременной женщины увеличивается вес. Его влиянием объясняется повышенный аппетит будущей мамы и ее особые пристрастия к определенным продуктам. Кроме метаболической функции, ПЛ усиливает выработку прогестерона, стимулирует развитие молочных желез и подавляет иммунный ответ женского организма на белки плода, что важно для нормального развития беременности. Так как плацента – единственный источник этого гормона, его определение является прямым показателем состояния этого временного органа беременности. Помогает он выяснить и состояние малыша – при гипоксии (кислородном голодании) плода концентрация плацентарного лактогена в крови снижается почти в 3 раза.
Другие гормоны при беременности
Релаксин усиленно секретируется в яичниках и плаценте на поздних стадиях беременности. Релаксин расслабляет шейку матки во время родов, ослабляет связь лобкового симфиза с другими тазовыми костями. Таким образом, этот гормон готовит организм мамы к родам. Кроме этого прямого эффекта, релаксин способствует росту и образованию новых кровеносных сосудов, что сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний и увеличивает продолжительность жизни женщин, перенесших беременность и роды.
Пролактин – гормон гипофиза (железы, находящейся в головном мозге), отвечающий за лактацию. При беременности его уровень возрастает в 10 раз. Пролактин при беременности стимулирует рост и развитие молочных желез, постепенно подготавливая их к выработке молозива и молока. Под его воздействием меняется строение и размер груди – жировая ткань заменяется на секреторную. Кроме того, он регулирует объем и состав околоплодных вод, участвует в водно-солевом обмене, повышает порог болевой чувствительности перед родами. Повышенная концентрация пролактина при беременности также необходима и ребенку, так как гормон способствует развитию легких и участвует в образовании сурфактанта (особого вещества, которое покрывает внутреннюю поверхность легких и обеспечивает их раскрытие при первом вдохе новорожденного).
Окситоцин при беременности образуется в гипоталамусе головного мозга и транспортируется к задней доле гипофиза, где происходит его накопление. Основным свойством окситоцина при беременности является способность вызывать сильные сокращения мышцы матки (схватки). Также окситоцин способствует выделению молока из молочных желез. Существует мнение, что этот гормон оказывает воздействие на психику будущей мамы, вызывая чувство привязанности и нежности к ребенку, а также чувство удовлетворенности, спокойствия и безопасности, снижает уровень тревоги.
Максимальное количество окситоцина вырабатывается в конце беременности, что является одним из пусковых механизмов родовой деятельности, а в кровь этот гормон выбрасывается преимущественно в ночное время, поэтому чаще всего роды начинаются ночью.
Тироксин – гормон щитовидной железы. Уровень этого гормона при беременности не так сильно меняется при беременности по сравнению с женскими половыми гормонами (в начале беременности продукция тироксина возрастает на треть), однако нельзя не отметить его важную роль в развитии плода. Закладка и формирование всех органов плода, в том числе и нервной системы, обеспечивается тироксином и другими гормонами щитовидной железы мамы. Пониженная выработка тироксина может привести к сбоям формирования мозга и центральной нервной системы плода, а повышение его уровня увеличивает риск прерывания беременности. Иногда повышенный синтез тироксина в начале беременности может сказываться на самочувствии: учащается пульс, появляется потливость, бессонница, плаксивость, раздражительность.
Инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, – главный регулятор углеводного обмена и уровня глюкозы в крови. В начале беременности уровень инсулина несколько возрастает, что понижает уровень глюкозы в крови, вызывая утреннюю слабость и головокружение. После 14-й недели плацентарный лактоген повышает чувствительность тканей организма к инсулину, усиливает его распад, и уровень глюкозы в крови повышается. Вместе с тем в крови увеличивается циркуляция свободных жирных кислот. И если основная масса глюкозы идет на энергообеспечение плода, то свободные жирные кислоты идут на энергообеспечение мамы. Повышение уровня глюкозы в крови чревато развитием сахарного диабета беременных, поэтому необходимо регулярно контролировать сахар в крови.
Беременность вызывает некоторое повышение уровня основных гормонов надпочечников – минералокортикоидов и глюкокортикоидов. В задачу минералокортикоидов, в частности альдостерона, входит регуляция водно-солевого обмена, их концентрация удваивается к концу беременности, что приводит к задержке воды и натрия в организме, способствуя отекам и повышению артериального давления.
Глюкокортикоиды, в частности кортизол и гидрокортизон, помогают мобилизации аминокислот из материнских тканей при синтезе тканей плода и подавляют иммунитет, чтобы организм будущей мамы не отторг плод. Побочный эффект, вызываемый этими гормонами, – истончение волос, гиперпигментация кожи, образование растяжек, усиление роста волос на теле.
Время, когда все опять меняется
За пару недель до родов гормональные изменения при беременности вступают в новую фазу: организм ударными темпами перестраивается из «сохраняющего беременность» в «рожающий». С 36-й недели беременности отмечается повышение секреции эстрогенов и снижение содержания прогестерона. Повышение уровня эстрогенов ведет к увеличению содержания простагландинов в матке, которые, попадая в кровь, стимулируют секрецию окситоцина в гипофизе у женщины и плода, вызывают разрушение прогестерона, а также непосредственно запускают роды, вызывая сокращение мышцы матки.
Все гормональные изменения при беременности направлены на нормальное протекание беременности и благополучные роды. Если организм по каким-либо причинам не справляется с гормональной функцией, то врачи рекомендуют замену собственным гормонам – гормональные лекарственные препараты, призванные скорректировать имеющееся нарушение. Назначение таких препаратов требует взвешенного подхода, но альтернативы им пока не найдено.
Какие гормоны вырабатывает плацента?
Плацента – временный орган беременности, развивающийся в полости матки и выполняющий целый ряд важнейших функций, направленных на обеспечение достаточных условий для физиологического течения беременности и нормального развития плода. В качестве эндокринной железы плацента окончательно формируется к 14–16-й неделе беременности. Начиная с этого срока, она – основной источник эстрогенов и прогестерона в организме беременной женщины. Однако ее гормональная функция не исчерпывается только этими гормонами. Плацента – целая фабрика по производству различных гормоноподобных веществ, из которых до сих пор не все открыты учеными. Она синтезирует практически все известные гормоны человеческого организма, а также уникальные вещества, специфичные для беременности. К ним относят уже известный нам ХГЧ, а также плацентарный лактоген.
нормативные показатели, причины повышения, методы нормализации
В организме женщины при беременности происходят различные изменения, касающиеся всех систем. Причиной считается гормональная перестройка. Важное значение имеет эстроген при беременности. О его норме, причинах повышения и нормализации можно узнать из статьи.
Из чего состоит гормон?
Важное значение на формирование зародыша и развитие малыша оказывают эстрогены. Данные гормоны продуцируют яичники, а с после зачатия – плацентой. Для организма женщины наибольшую значимость имеют следующие его модификации:
- Эстрон (е1). Это слабая модификация гормона. Она производится адипоцитами, которые находятся в жировой ткани живота. Максимум присутствует при ожирении и в постменопаузальное время.
- Эстрадиол (е2). Данный вид является самым сильным и активным. Его выработка происходит яичниками, он отвечает за развитие женских половых органов и молочных желез. Заметное увеличение уровня наблюдается после зачатия.
- Эстриол (е3). Этот гормон является малоактивным. У беременных его продуцирует плод и плацента. С ним улучшается кровоток в матке, побуждается формирование протоков в груди. Размер эстриола – многозначительный показатель развивающегося ребенка.
Все указанные модификации влияют на состояние беременной женщины. Чтобы уровень эстрогена был в норме, необходимо быть под наблюдением врача весь период вынашивания ребенка. Регулярное измерение показателя гормона позволит корректировать его уровень, не допуская ухудшения состояния.
Влияние
Эстроген во время беременности действует на внешний вид женщины. Данный гормон участвует в создании фигуры будущей матери и выполняет важную роль в развитии тазобедренных суставов и груди.
Модификации гормона приводят к появлению высокой пигментации кожи или выпадению волос. Также с их помощью женщина становится привлекательной во время вынашивания малыша. Поэтому эстроген при беременности выполняет важные функции.
Функции гормона
Эстроген отвечает за:
- развитие женских половых гормонов;
- регулярность менструального цикла;
- обмен – жировой и углеводный;
- красоту кожи;
- повышение тироксина;
- строительство костной ткани;
- накопление железа и меди;
- улучшение свертываемости крови.
Данные компоненты увеличивают эластичность сосудов. А это обеспечивает защиту женщин от болезней сердца. Во время беременности гормон является особенно важным, поэтому необходимо, чтобы он находился в пределах нормальных значений.
Норма
При беременности эстроген имеет высокие показатели. Но в этот период гормоны данного вида должны быть в установленных рамках. При беременности норма эстрогена имеет следующие показатели:
- эстрадиол – 210,0 пг/мл-26960,0 пг/мл;
- эстрон – 2,0 нг/мл-30,0 нг/мл;
- эстриол – 0,6 нмоль/л-111,0 нмоль/л.
Для нормального самочувствия важна нормализация гормона. Беременным нужно регулярно сдавать анализы крови на эстрогены. При выявлении нарушений и отклонений в гормональной системе применяются лекарства, которые стабилизируют гормональный фон. Принимать медикаменты для нормализации уровня эстрогена при беременности можно лишь по назначению врача.
Анализ
При риске высокого или низкого уровня гормонов врач назначает анализ. Для этого берется венозная кровь. Забор крови выполняется утром, на голодный желудок.
Последний прием пищи должен быть минимум за 8 часов до анализа. Накануне исключены тяжелые физические нагрузки и стрессы. Запрещено принимать алкоголь и курить. Еще за 1 день до сдачи крови нельзя вступать в половой контакт. Также нужно соблюдать диету, которая заключается в исключении жирного и острого.
Повышенный
Высокий уровень гормонов может проявляться в виде:
- постоянной тошноты, периодической рвоты;
- отеков;
- частой бессонницы;
- периодического головокружения и боли в голове;
- необоснованной раздражительности;
- подъема давления;
- быстрого набора веса.
Повышение эстрогенов при беременности приводит к:
- досрочным родам;
- усугублению заболеваний печени.
Появляется это при:
- избыточном весе;
- доброкачественных новообразованиях в придатках;
- болезнях печени;
- систематическом приеме медикаментов.
Чтобы нормализовать эстроген при беременности, необходимо комплексное обследование внутренних органов, особенно печени. При выявлении каких-либо недугов нужно срочное лечение. Также следует исключить продукты с соей.
Пониженный
Эстроген при беременности на ранних сроках, а также на поздних, может быть низким. Это проявляется в виде:
- сниженной работоспособности, частой слабости;
- смены настроения и ухудшения самочувствия;
- появления проблем с кожей.
Низкое содержание приводит к отрицательным последствиям:
- риск выкидыша;
- преждевременные роды;
- внутриутробное заражение плода;
- появление ребенка с синдромом Дауна;
- появление недостаточности фетоплацентарной.
Понижается уровень гормонов от:
- излишней худобы;
- диеты с маленьким количеством углеводов и жиров;
- физических нагрузок;
- употребления спиртных напитков;
- отклонения в деятельности гипофиза;
- хронических недугов мочеполовой системы.
На поздних сроках нехватка эстрогена способна привести к перенашиванию малыша и слабой родовой деятельности. При беременности прогестерон, эстроген нужно держать в норме. Для этого используются следующие правила:
- добавление в рацион сои, моркови, кисломолочных продуктов, цветной капусты;
- нужно увеличить дозировку приема витамина Е и фолиевой кислоты;
- требуется прохождение курса лечения специальными гормональными средствами.
Нужно учитывать, что семена льна, кунжута, грецкие орехи, персики, картофель, каштаны, малина, фасоль и прочие считаются отличными поставщиками фитоэстрогенов в организм. Профилактические и терапевтические процедуры должны осуществляться под контролем врача.
Способы повышения
Низкое содержание гормонов является опасным, поэтому врачи обычно назначают гормонозаменительную терапию. Это медицинское лечение обеспечивает быстрый и качественный эффект, но побочные действия влияют на внешний вид женщины.
Если лечащий врач разрешил, следует использовать терапевтическое воздействие продуктами. Для нормализации уровня эстрогенов используются следующие меры:
- Гормон усиленно вырабатывается с помощью соевой продукции. Она несет пользу в любом виде: в сырах, молочно-кислой продукции, масле.
- Идеальны зерновые культуры и бобы. Поэтому нужно включать в рацион просо, ячмень, рожь, лен, горох и фасоль.
- Продукты с повышенным наличием животных масел быстро действуют в виде рыбьего жира, мясных блюд, сырно-молочной продукции.
- Беременным нужно питаться баклажанами, помидорами, тыквой, морковью, цветной капустой.
- Устранить проблему может пиво, черный кофе. Но данные рекомендации нужно выполнять лишь после консультации с врачом.
Следует учитывать, что малоподвижный образ жизни приводит к замедлению физиологических процессов. Поэтому беременной женщине нужны умеренные тренировки и слабые физические упражнения.
Способы понижения
Для понижения гормонального уровня требуется соблюдать следующие рекомендации:
- Нормализация функционирования органов ЖКТ.
- Похудение при лишнем весе, восстановление липидного обмена.
- Применение фитоэстрогенов.
- Исключение консервированных продуктов, жирного мяса, колбасы, пива, кофе, алкоголя.
- Следует есть грибы, гранаты, цитрусы, лук, яичный желток, чеснок, пить зеленый чай.
- Дополняется меню продуктами, которые богаты серой. Компонент обеспечивает нормализацию работы печени, удаляет токсины.
- Нужно принимать фолиевую кислоту, витамины В.
- Следует отказаться от молока и молочных продуктов.
- Полезны занятия спортом.
Для нормализации уровня гормонов при беременности нужно проконсультироваться с врачом. Соблюдая рекомендации специалиста, получится улучшить свое состояние.
При самолечении вероятны негативные, необратимые последствия. Во время планирования беременности нужно комплексное обследование на содержание и уровень эстрогенов в женском организме, чтобы исключить отрицательные последствия при вынашивании ребенка.
Ранний детородный (18-25 лет) | I II | 119-321 429-642 |
Активный детородный (25-35 лет) | I II | 224-298 520-624 |
Поздний детородный (35-49 лет) | I II | 215-375 344-559 |
Менопауза (50-55 лет) | 117-518 | |
Постменопауза (55-60 лет и старше) | 42-122 | |
I триместр | 5-8 нед | 1,32±0,07 |
9-12 нед | 4,23±1,06 | |
13-16 нед | 7,71±1,21 | |
17-20 нед | 14,44±1,98 | |
21-24 нед | 26,70±2,08 | |
25-27 нед | 34,44±3,82 | |
28-30 нед | 50,10±5,87 | |
31-32 нед | 49,20±4,28 | |
33-34 нед | 48,06±8,68 | |
35-36 нед | 54,79±5,03 | |
37-40 нед | 73,99±3,47 |
Срок беременности, в неделях | Концентрация эстриола, нг/мл |
6–7 | 0,06–0,2 |
8–9 | 0,23–1 |
10–12 | 0,66–2,45 |
13–14 | 1,64–4,32 |
15–16 | 1,55–6,04 |
17–18 | 1,9–7,2 |
19–20 | 2,16–8,06 |
21–22 | 3,46–11,81 |
23–24 | 2,36–14,69 |
25–26 | 5,76–17,28 |
27–28 | 6,05–18,29 |
29–30 | 5,76–19,58 |
31–32 | 5,62–20,16 |
33–34 | 6,62–23,33 |
35–36 | 7,2–29,09 |
37–38 | 8,64–32,26 |
39–40 | 10,08–31,97 |
Чтобы беременная женщина не паниковала без причины, врачи обычно рекомендуют проверять уровень эстрогена не слишком часто. Как и любому другому гормону, ему свойственно понижаться во время вынашивания малыша, поэтому только врач может точно определить допустимый конкретно для вас диапазон, который будет считаться нормальным в рамках общепринятых колебаний.
Вот приемлемые границы для каждого триместра беременности:
- первый триместр — 187–2498 пг/мл;
- второй триместр — 1276–7193 пг/мл;
- третий триместр — 3461–6138 мкг/мл.
Заключение
От недели к неделе уровень этого гормона кардинально изменяется, поэтому не отчаивайтесь, если он немного повышенный или пониженный относительно указанного диапазона. Гормональный дисбаланс считается нормальным во время беременности, и лишь в серьезных случаях требуется терапия при помощи соответствующих лекарств. Обычно на поздних сроках беременности количество эстрогена увеличивается. Это необходимо для того, чтобы обеспечить чувствительность матки к веществам, вызывающим ее сокращение.
Итак, теперь вы знаете, что эстроген во время беременности ответственен за увеличение груди, пигментацию кожи, перераспределение жира в нижней части туловища, перепады настроения и изменение самочувствия. Выпадение волос — еще одно явление, которое происходит по вине эстрогена, хотя многим женщинам в период гестации приходится бороться с повышением количества волос на теле. В действительности справиться с этой проблемой можно довольно просто, если приобрести портативный триммер для подравнивания и удаления волос. Наличие сменных насадок позволит бережно ухаживать за чувствительными участками тела и быстро удалять нежелательные волоски. Дорогие мои читательницы, следите за своей красотой и будьте здоровы! До новых встреч на страницах этого блога.
Эстроген во время беременности: влияние низкого уровня
Здравствуйте, девочки! Сегодня нашей темой для разговора будет гормон эстроген, которому мы обязаны своими округлыми бедрами и небольшим, по сравнению с мужчинами, ростом. Особое значение приобретает эстроген во время беременности, так как именно он отвечает в большей степени за ее сохранение.
Содержание:
- Как изменяется количество гормона
- Трансформация тела во время беременности
- Влияние низкого уровня эстрогена на беременность
- Заключение
Как изменяется количество гормона
Чтобы лучше разобраться в теме, давайте начнем с основных понятий. Яичники, кора надпочечников и плацента — места, в которых создается и выделяется эстроген. Его доминирование над другими гормонами наблюдается в первые пару недель цикла, когда отмечается фолликулярная фаза. Начиная с незначительных показателей, его количество постепенно увеличивается, а максимальный уровень приходится на время овуляции. Затем объем понижается, немного увеличивается на третьей неделе, а потом продолжает падать дальше. На очень высоком уровне он находится к концу вашего первого триместра. Потом его количество стабилизируется и остается неизменным на весь период вынашивания малыша.
Это интересно!
В разные периоды жизни в женском теле преобладает один из трех его видов:
- эстрон (E1) при беременности;
- эстрадиол (E2) отвечает за женственность;
- эстриол (E3) после менопаузы.
На ранних сроках эстрадиол отвечает за развитие вашего ребенка и играет важную роль в предотвращении выкидыша. Считается, что именно этот гормон позволяет женщинам забеременеть. Для точного измерения уровня эстрогена во время беременности врач назначит вам анализы крови, в рамках которых оценит их количество, а также белка, называемого альфа-фетопротеином (АФП) и человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ).
Трансформация тела во время беременности
Влияние эстрогена, невидимое нашему глазу, проявляется в улучшении работы матки и обеспечении способности организма в дальнейшем реагировать на окситоцин. Если вы задумывались над тем, зачем нужен эстроген, то знайте, что именно он усиливает кровообращение, активирует и регулирует производство других ключевых гормонов.
Когда происходит повышение его уровня, возможны такие симптомы:
- увеличение аппетита;
- тошнота;
- появление паучьих вен;
- изменение цвета кожи;
- возникновение пятен пигментации.
Именно женский гормон становится причиной увеличения объема груди и чувствительности кожи, способствует выработке молока. Вы можете замечать нагрубание сосков и выделения молозива. Из-за увеличения притока крови к слизистым оболочкам, они раздуваются и смягчаются. Поэтому при вынашивании малыша у вас могут быть головные боли и постоянно заложенный нос. Красные пятна на лице — так называемое свечение, которое многие мамочки носят с гордостью, — также являются результатом деятельности женского гормона. Повышенный приток крови к вашей коже может проявляться в покраснении ладоней.
Гормон эстроген, наряду с прогестероном и клетками меланоцитами, нередко вызывает потемнение кожи (гиперпигментацию), что проявляется, например, в изменении цвета ареол на груди, появлении вертикальной полоски через весь живот и «маски беременности» на лице. Так как кожа становится чрезвычайно чувствительной к солнечному свету, проявляйте особую осторожность.
При повышении содержания женского гормона в организме возможны такие неприятные проявления, как:
- головная боль;
- раздражительность;
- агрессия;
- резкие перепады настроения;
- стремительный набор веса.
Влияние низкого уровня эстрогена на беременность
Данный гормон считается пусковым механизмом для развития органов малыша и регулирует плотность костной ткани, поэтому при понижении его уровня возможны серьезные негативные последствия, особенно если женщина ожидает появление на свет девочки.
Низкий эстроген во время беременности может стать причиной:
- выкидыша;
- нарушения обмена веществ;
- сбоев в развитии половых органов плода;
- проблем с фертильностью у родившейся девочки.
Если у вас количество гормона меньше, чем норма (сам показатель довольно специфичен), то для оценки индивидуальных рисков и проблем необходимо обязательно поговорить с врачом. Мне кажется, вам будет интересна норма по неделям. Таблица с цифрами приведена ниже:
Срок беременности, в неделях | Концентрация эстриола, нг/мл |
6–7 | 0,06–0,2 |
8–9 | 0,23–1 |
10–12 | 0,66–2,45 |
13–14 | 1,64–4,32 |
15–16 | 1,55–6,04 |
17–18 | 1,9–7,2 |
19–20 | 2,16–8,06 |
21–22 | 3,46–11,81 |
23–24 | 2,36–14,69 |
25–26 | 5,76–17,28 |
27–28 | 6,05–18,29 |
29–30 | 5,76–19,58 |
31–32 | 5,62–20,16 |
33–34 | 6,62–23,33 |
35–36 | 7,2–29,09 |
37–38 | 8,64–32,26 |
39–40 | 10,08–31,97 |
Чтобы беременная женщина не паниковала без причины, врачи обычно рекомендуют проверять уровень эстрогена не слишком часто. Как и любому другому гормону, ему свойственно понижаться во время вынашивания малыша, поэтому только врач может точно определить допустимый конкретно для вас диапазон, который будет считаться нормальным в рамках общепринятых колебаний.
Вот приемлемые границы для каждого триместра беременности:
- первый триместр — 187–2498 пг/мл;
- второй триместр — 1276–7193 пг/мл;
- третий триместр — 3461–6138 мкг/мл.
Заключение
От недели к неделе уровень этого гормона кардинально изменяется, поэтому не отчаивайтесь, если он немного повышенный или пониженный относительно указанного диапазона. Гормональный дисбаланс считается нормальным во время беременности, и лишь в серьезных случаях требуется терапия при помощи соответствующих лекарств. Обычно на поздних сроках беременности количество эстрогена увеличивается. Это необходимо для того, чтобы обеспечить чувствительность матки к веществам, вызывающим ее сокращение.
Итак, теперь вы знаете, что эстроген во время беременности ответственен за увеличение груди, пигментацию кожи, перераспределение жира в нижней части туловища, перепады настроения и изменение самочувствия. Выпадение волос — еще одно явление, которое происходит по вине эстрогена, хотя многим женщинам в период гестации приходится бороться с повышением количества волос на теле. В действительности справиться с этой проблемой можно довольно просто, если приобрести портативный триммер для подравнивания и удаления волос. Наличие сменных насадок позволит бережно ухаживать за чувствительными участками тела и быстро удалять нежелательные волоски. Дорогие мои читательницы, следите за своей красотой и будьте здоровы! До новых встреч на страницах этого блога.
Рекомендую прочитать:
- Для чего нужен витамин Д во время беременности? Чем опасна нехватка витамины д во время беременности?
- Для чего нужен кальций во время беременности? Чем опасна нехватка кальция во время беременности?
- Для чего беременным назначают магний в6?
С Уважением,автор блога Инесса Бушель!
Гормоны беременности
Беременность и роды – серьезное испытание для организма. И помогают ему справиться с этим именно гормоны беременности. Некоторые из них начинают вырабатываться только при беременности (хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген), уровень других увеличивается в несколько раз (прогестерон, пролактин), третьих – не так существенно (тироксин). Так природа заботится о том, чтобы ребенок развивался правильно, беременность сохранялась, а роды начинались вовремя. Любой гормональный сбой может привести к нарушению этого процесса и осложнениям беременности.
Первый гормон беременности
Все гормональные изменения во время беременности запускаются с момента прикрепления плодного яйца к стенке матки. Снаружи клетки плодного яйца образуют ворсинки и соединяются с кровеносными сосудами матки, образуя хорион, который затем превратится в плаценту. Хорион вырабатывает особый гормон беременности, который называется хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Появление этого гормона в крови является сигналом всему организму о том, что наступила беременность. ХГЧ блокирует наступление следующей менструации. С током крови он попадает в главный регулирующий центр организма – гипофиз. А гипофиз, получив такой сигнал, перестраивает всю гормональную активность организма. Также на уровень ХГЧ в крови реагируют и надпочечники, меняя синтез своих гормонов. Уникальность этого гормона позволила использовать его с целью определения беременности. Самый простой аптечный тест на беременность основан именно на определении ХГЧ, выделяющегося с мочой. Уровень этого гормона напрямую зависит от срока беременности: он увеличивается в два раза каждые два дня, достигая своего пика на 7–10-й неделях после зачатия. После он начинает постепенно снижаться, оставаясь практически на одном уровне во второй половине беременности.
По темпам прироста ХГЧ в крови в первой половине беременности можно судить, нормально ли она развивается.
Гормоны «желтого тела»
Желтое тело – это временная железа внутренней секреции в организме женщины, которая образуется после овуляции на месте лопнувшего фолликула. Основной ее задачей является выработка женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона, которые необходимы для поддержания беременности. Если оплодотворение не произошло, то желтое тело постепенно рассасывается, количество прогестерона, вырабатываемого им, становится недостаточным для поддержания внутреннего слоя матки, и начинается менструация. При наступлении беременности под влиянием ХГЧ желтое тело в яичнике, напротив, продолжает расти и выделяет прогестерон и эстрогены, поддерживая эндометрий. После 12 недель беременности основную гормональную функцию принимает на себя плацента, а желтое тело медленно исчезает к 14–17-й неделе.
Гормоны, влияющие на развитие плода: эстрогены
Эстрогены представляют собой группу гормонов, основными из которых являются эстрон, эстрадиол и эстриол. Вырабатываются они в основном яичниками и в гораздо меньшем количестве надпочечниками и жировой тканью. После 16 недель беременности основным источником эстрогенов является плацента. После зачатия количество вырабатываемого в женском организме эстрогена повышается в 30 раз. Высокий уровень эстрогенов влияет на многие важные моменты развития плода, например, на скорость клеточного деления на ранних сроках его развития. Они способствуют увеличению размеров матки и подготовке к родам родовых путей. Под влиянием эстрогенов увеличиваются молочные железы, в них развиваются и растут млечные протоки, готовясь к лактации. Также они принимают участие в развитии родов, размягчая соединительную ткань шейки матки и способствуя ее раскрытию. Определение уровня эстриола в крови у беременных женщин позволяет выявить нарушения в развитии беременности. Так, снижение этого гормона наблюдается при некоторых пороках развития плода, внутриутробной инфекции и плацентарной недостаточности. Определение количества эстриола в крови входит в так называемый «тройной тест», выполняемый на 16–18-й неделях беременности.
Главный гормон сохранения беременности: прогестерон
Прогестерон по праву считается главным гормоном сохранения беременности. Как указывалось выше, до 12 недель его вырабатывает желтое тело, а после этого срока – плацента.
Прогестерон обеспечивает переход внутреннего слоя матки (эндометрия) в состояние, при котором он сможет «принять» оплодотворенную яйцеклетку при наступлении беременности, помогает ее надежному закреплению в стенке матки и полноценному питанию плода. Также он способствует расслаблению мышцы матки, препятствуя преждевременному прерыванию беременности. Есть у него и еще одна крайне важная задача – он блокирует иммунный ответ организма мамы на плод как на чужеродный объект. Под влиянием прогестерона слизь в шейке матки становится густой, образуя так называемую слизистую пробку, защищающую от попадания в матку инфекции. Одновременно прогестерон препятствует наступлению следующей овуляции и влияет на нервную систему будущей мамы, подготавливая ее к вынашиванию и рождению ребенка. Именно этот гормон является «виновником» плаксивости, сонливости, раздражительности и перепадов настроения, свойственных большинству будущих мам.
Важно отметить, что прогестерон расслабляет не только матку, но и любую гладкую мускулатуру, которая есть в очень многих органах нашего тела. И если в случае с маткой это позволяет выносить беременность, то его влияние на другие органы приводит к различным недомоганиям. Так, он расслабляет мышечное кольцо между желудком и пищеводом, из-за чего будущих мам часто мучает тошнота и изжога. Делает кишечник менее активным, вызывая запоры и вздутие живота. Снижает тонус мочеточников и мочевого пузыря, из-за чего приходится часто бегать в туалет и увеличивается риск воспалений почек. Снижает тонус сосудов, что приводит к задержке жидкостей в организме и, как следствие, к отекам, падению давления и варикозному расширению вен. При нормальном протекании беременности контролировать прогестерон нет необходимости. А вот женщинам с угрозой прерывания нужно периодически сдавать анализ на этот гормон, что позволит гинекологу контролировать, как проходит беременность, и при необходимости изменять лечение. Заметим, что препараты прогестерона часто используют с целью сохранения беременности.
Гормоны плаценты
Плацента – это временный орган, развивающийся в матке во время беременности. Она связывает между собой организмы мамы и малыша. Через плаценту к плоду поступает кислород и питательные вещества и выводятся ненужные продукты обмена. Окончательно плацента формируется к 14–16-й неделе беременности, и, начиная с этого срока, она становится основным источником эстрогенов и прогестерона. Однако ее гормональная функция не исчерпывается только этими гормонами. Плацента – целая фабрика по производству различных гормонов и гормоноподобных веществ. Мы рассмотрим только основные из них:
Гармон, помогающий плоду расти: плацентарный лактоген (ПЛ)
Этот гормон влияет на обменные процессы в организме мамы, направленные на обеспечение роста и развития плода. Так, он препятствует синтезу белков в ее организме, что увеличивает запас аминокислот, которые необходимы для формирования плода. Также он снижает чувствительность тканей к инсулину, поддерживая уровень глюкозы (основной источник энергии) в крови мамы – опять же для того, чтобы малышу ее досталось побольше.
Кроме этого, плацентарный лактоген усиливает выработку прогестерона, стимулирует развитие молочных желез и подавляет иммунный ответ мамы на белки плода, что важно для нормального развития беременности. Так как этот гормон вырабатывается только плацентой, то определение его количества является прямым показателем состояния данного органа. Это используется для диагностики плацентарной недостаточности (состояния, когда плацента перестает нормально работать, и малыш начинает страдать от недостатка кислорода и питания). При кислородном голодании плода концентрация плацентарного лактогена в крови снижается почти в 3 раза.
Гормон подготовки к родам: релаксин
Он усиленно секретируется на поздних стадиях беременности. Релаксин расслабляет шейку матки во время родов, ослабляет связь лобкового симфиза с другими тазовыми костями. Таким образом, этот гормон готовит организм мамы к родам.
Однако релаксин также воздействует и на другие связочные ткани, например, размягчает суставы конечностей. Поэтому у многих женщин могут возникать боли в суставах на поздних сроках беременности, повышается риск вывихов даже при незначительном внешнем воздействии.
Важные гормональные перемены в организме будущей мамы
Щитовидная железа
Щитовидная железа в период беременности увеличивается в размерах и способствует нормальному вынашиванию малыша. В начале беременности количество гормонов щитовидной железы, преимущественно тироксина, увеличивается на 30–50%. Пониженная выработка гормонов может привести к сбоям формирования мозга и нервной системы плода. Но и повышенный уровень гормонов щитовидной железы опасен: увеличивается риск прерывания беременности. Именно поэтому столь важен контроль за этими гормонами во время беременности.
Паращитовидные железы
Эти маленькие железки расположены по краю щитовидной железы и являются главными регуляторами обмена кальция в организме посредством выработки паратгормона. При дефиците кальция в организме будущей мамы этот гормон действует в интересах ребенка (ведь плоду нужен этот элемент для строительства костей) и вымывает его из костей и зубов женщины. Поэтому крайне важно, чтобы в питании будущей мамы было достаточно кальция, которым особенно богаты молочные продукты и рыба.
Надпочечники
Беременность для надпочечников — также очень ответственный период беспрерывной работы. Они вырабатывают минералокортикоиды и глюкокортикоиды. В задачу первых входит регуляция водно-солевого обмена, их концентрация удваивается к концу беременности, что вызывает задержку воды и натрия в организме, приводя к отекам и повышению давления. Вторые помогают мобилизации аминокислот из тканей мамы при формировании тканей малыша и подавляют иммунитет, чтобы организм женщины не отторг плод. К сожалению, у этих гормонов есть и совсем нежелательные «побочные эффекты» – они вызывают истончение волос, образование пигментных пятен и растяжек на коже.
Кроме того, в надпочечниках происходит переход мужских половых гормонов в женские. Если эта функция надпочечников нарушена, повышается риск выкидыша или преждевременных родов.
Перед родами
За пару недель до родов гормональный фон снова меняется: организм ударными темпами перестраивается из «сохраняющего беременность» в «рожающего».
С 36-й недели беременности плацента начинает работать по-другому: количество эстрогенов увеличивается, прогестерона – снижается. Повышение уровня эстрогенов усиливает выработку простагландинов (веществ, запускающих роды). А прогестерон по понятным причинам становится уже «ненужным», ведь теперь малыш доношен и сохранять беременность больше нет необходимости, поэтому и уровень этого гормона снижается.
Каждый гормон беременности имеет свои «положительные» и «отрицательные» свойства, оказывающие влияние на самочувствие будущей мамы. Но все эти изменения направлены на нормальное протекание беременности и благополучные роды.
Если для полноценного вынашивания малыша организм беременной женщины не может обеспечить ее необходимым количеством гормонов, то для восполнения их дефицита врач назначает гормональные препараты.
Чем гормоны беременной женщины отличаются от гормонов небеременной 
Если коротко ответить на этот вопрос, то ответ будет звучать так: как только женщина беременеет, половина ее гормонов претерпевает значительные изменения и плюс к этому появляются новые, на время беременности. Причем в процессе беременности гормональный фон несколько раз претерпевает изменения из-за того, что гормоны подстраиваются под ту или иную стадии развития плода.
Врач акушер-гинеколог из Белоруссии Екатерина Свирская рассказывает, что роль гормонов при беременности играет одно из самых важных значений. От них зависит благополучное протекание беременности и полноценное развитие плода. И вообще, способность к размножению мы имеем благодаря гормонам.У небеременной женщины, как и у любого человека, в организме имеется более сотни гормонов. Но как только яйцеклетка внедряется в матку, начинается образовываться новый орган, именуемый хорионический гонадотропин человека, или попросту хорион. Именно он производит первый гормон беременности и он же позволяет с помощью теста легко определять наступление беременности. Как только появился хорион, его гормон тут же начинает выделяться с мочой, по которой мы и определяем, завязался ли в матке плод.
Образование хориона является часом икс для организма для дальнейшей перестройки в связи с новым положением. Все остальные гормоны, которые в обычное время выполняют у женщин свою рутинную работу, начинают осваивать добавочные функции.
К примеру, эстрогены — гормоны женственности и привлекательности. Наивысшего уровня они достигают в репродуктивный период жизни прекрасного пола. С возрастом их уровень неумолимо сокращается.
Стоит женщине забеременеть, и уровень эстрогенов увеличивается в тридцать раз! Они активизируют свою деятельность, чтобы влиять на развитие плода. С их помощь происходит увеличение молочных желез, они помогают развиваться млечным потокам, таким образом помогая организму подготовиться к лактации.
На следующей стадии беременности не без помощи этих гормонов увеличиваются размеры матки и начинается подготовка организма к родам.
Прогестерон — гормон, который вырабатывается как в мужском, так и в женском организме. В мужском — это происходит в яичках, в женском — в яичниках. Прогестерон отвечает за нормальную работу половой сферы. После зачатия на этот гормон возлагается ответственность за вынашивание плода.
Но прежде чем забеременеть, женщина должна научиться беречь свой гормональный фон: меньше активности, больше прогулок, расслабленного состояния, тогда и эстрогены, и прогестерон, и все остальные гормоны сделают все, чтобы зачатие состоялось, считает кандидат медицинских наук гинеколог-эндокринолог ассоциации «Здоровое поколение» Наталья Назарова.Плацентарный лактоген — гормон, который вырабатывается плацентой (она образуется на определенной стадии беременности). У него много функций. Одна из основных заключается в том, чтобы в организме был перестроен обмен веществ. Они теперь должны обеспечивать всем необходимым плод и одновременно поддерживать нормальное состояние матери.
При возникновении беременности у женщины резко возрастает выработка гормона щитовидной железы — тироксина. Таким образом он обозначает свое участие в закладке и формировании всех органов будущего человека. Нервная система закладывается в этот же период. Именно с повышением уровня тироксина медики связывают раздражительность беременных женщин, бессонницу, плаксивость.
Есть еще ряд гормонов, которые в самый ответственный период женщины «отступают» от своих основных функций, сосредотачиваясь на перестройке организма на вынашивание плода. В их числе релаксин, который в последние недели беременности накапливается в яичниках и плаценте, готовясь в момент родов расслабить шейку матки.
Окситоцин — вызывает сокращения мышц матки, или попросту — схватки. Кстати, учеными Гарвардской медицинской школы и других медицинских исследовательских центров Бостона проводились исследования влияния окситоцина на организм женщин в отсутствие беременности. Группе лиц показывали фото людей и просили оценить их. Под влиянием окситоцина женщины были более благожелательны и мягки в оценках, чем принимавшие участие в эксперименте мужчины. На них, по какой-то пока необъяснимой причине, окситоцин действует с точностью до наоборот: принимавшие этот гормон мужчины давали более резкие оценки и проявляли повышенную агрессивность.
Минералокортикоиды и глюкокортикоиды — это гормоны вырабатываются в надпочечниках. Они регулируют водно-солевой баланс, подавляют иммунитет (что препятствует отторжению плода). Эти же гормоны являются «виновниками» нежелательных эффектов: истончение кожи и ее пигментация, образование растяжек на кожном покрове, усиление роста волос на теле.
Учеными выявлены все гормональные связи в период беременности женщины, которые только в совокупности могут обеспечить нормальное развитие плода и благополучное разрешение при родах.
После родов именно перестройка гормонов помогает женщине вернуться в нормальное состояние, когда организм сосредотачивается на обеспечении жизнедеятельности одного тела.
Сообщение Чем гормоны беременной женщины отличаются от гормонов небеременной появились сначала на Умная.
Видео дня. Сожитель после ссоры выставил счет за свои услуги
Читайте также
норма показателей у беременных по таблице по неделям, почему снижается и насколько опасен повышенный показатель гормона
Благополучное течение беременности во многом зависит от гормонального фона женщины. Одним из наиболее важных гормонов, оказывающим влияние не только на рост и развитие малыша, но и обеспечивающим необходимые перемены в организме будущей мамы является гормон эстроген. Насколько велика роль эстрогенов для успешного протекания беременности, читайте в нашей статье.
Эстроген: роль гормона для организма
Эстрогены – женские половые гормоны, представлены тремя основными видами:
- Эстрон (Е1).
- Эстрадиол (Е2).
- Эстриол (Е3).
Эстрогены называют гормонами женской красоты. Именно они превращают девочку в женщину. Нормальный эстрогенный фон в организме делает «слабый пол» обладательницами стройной талии, округлых бедер, бархатистой кожи, красивых волос, нежного голоса, и объектом сексуальной привлекательности в глазах мужчин.
До беременности синтез этих гормонов осуществляется в яичниках женщины, надпочечниках и в жировой ткани живота, а после зачатия основным источником эстрогенов становится желтое тело, а затем и плацента растущего плода.
Наиболее активная эстрогеновая разновидность – эстрадиол. Именно эта фракция гормонов отвечает за рост женских половых органов (матки, яичников) и развитие молочных желез.
В подростковом периоде эстрадиол способствует развитию вторичных половых признаков и формированию фигуры девочки по женскому типу. У взрослой женщины гормон необходим для нормального менструального цикла, созревания яйцеклетки и подготовки организма к будущей беременности.
Эстрадиол – самый главный и активный гормон у взрослой женщины вне беременности.
Самый слабый эстроген – эстриол, имеет значение только при беременности. В этот период он синтезируется в очень больших количествах (в 1000 раз больше, чем до зачатия) и является важным показателем успешно развивающегося плода. Выявляется в плазме крови и моче.
Эстрон – относительно слабый эстроген, его активность в 10 раз меньше эстрадиола. Основной его источник – жировая ткань, где он образуется из мужских гормонов-андрогенов. Концентрация эстрона повышена в период менопаузы, когда женский организм уже не нуждается в активных эстрогенах.
Беременность, чтобы создать комфортные условия для развивающегося плода, «заставляет» организм синтезировать эстрогены в больших количествах. Высокая их концентрация отмечается на последних неделях гестации.
Оказывается, что во время беременности вырабатывается такое количество эстрогенов, какое в организме небеременной женщины синтезируется лишь за 150 лет!
Так для чего же требуется такое большое количество эстрогенов при беременности?
Достаточное содержание эстрогенов в организме беременной женщины способствует:
- росту матки;
- улучшению кровотока в матке и плаценте, обеспечивающему поступление питательных веществ растущему плоду;
- развитию легочной и костной ткани ребенка, а так же его печени и почек;
- подготовке организма женщины к лактации;
- предупреждению послеродового кровотечения;
- расслаблению связочного аппарата костей таза и размягчению шейки матки, что облегчает прохождение малыша по родовому каналу.
Следует добавить, что блеск в глазах будущей мамы и особая женственность беременной, тоже заслуга эстрогенов, как и появление пигментных пятен на коже и отеков.
Нормы гормона до наступления беременности
Уровень эстрадиола в крови варьирует в течение менструального цикла. Нормальный цикл женщины составляет 28-30 дней и делится на 2 фазы. I фаза начинается с 1-го дня месячных и заканчивается овуляцией, которая происходит на 14-й день. II фаза следует за овуляцией и продолжается до следующего менструального кровотечения.
Концентрация гормонов в крови женщины
Возрастной период
| Фаза цикла | Эстрадиол, нмоль/л |
Ранний детородный (18-25 лет) | I II | 119-321 429-642 |
Активный детородный (25-35 лет) | I II | 224-298 520-624 |
Поздний детородный (35-49 лет) | I II | 215-375 344-559 |
Менопауза (50-55 лет) | 117-518 | |
Постменопауза (55-60 лет и старше) | 42-122 |
Вне беременности по уровню эстрадиола врач оценивает работу яичников. Анализ на определение гормона назначается чаще всего при нарушениях менструального цикла или бесплодии.
Нормы эстрогена при беременности
Содержание эстриола в крови при нормальной беременности
Срок беременности
| Эстриол, нмоль/л | |
I триместр | 5-8 нед | 1,32±0,07 |
9-12 нед | 4,23±1,06 | |
II триместр | 13-16 нед | 7,71±1,21 |
17-20 нед | 14,44±1,98 | |
21-24 нед | 26,70±2,08 | |
25-27 нед | 34,44±3,82 | |
III триместр | 28-30 нед | 50,10±5,87 |
31-32 нед | 49,20±4,28 | |
33-34 нед | 48,06±8,68 | |
35-36 нед | 54,79±5,03 | |
37-40 нед | 73,99±3,47 |
В таблице приведены среднестатистические данные. Показатели содержания гормонов в разных лабораториях могут отличаться от указанных пределов.
Если беременность протекает благополучно, то уровень эстриола в крови возрастает с каждой неделей беременности. Значительное повышение концентрации гормона начинается со II триместра беременности и продолжает увеличиваться вплоть до самых родов.
Когда уровень эстрогенов приходит в норму после родов?
После рождения малыша организму уже не требуется такой большой концентрации эстрогенов, как во время вынашивания беременности. В этот период повышается активность другого гормона – пролактина, действие которого направлено на лактацию. И содержание эстрогенов через 3-4 дня после родов понижается и возвращается к норме в течение недели.
Что обозначает изменение уровня гормона эстрогена при беременности
Определение свободного эстриола в крови рекомендуется всем беременным для своевременного определения патологии развитии плода. О чем говорит повышенное или низкое содержание гормона?
Повышение синтеза эстриола
Эстриол – показатель нормального самочувствия плода и правильного функционирования плаценты. Это залог успешного протекания беременности!
Причинами избыточного повышения синтеза эстриола могут быть:
- двойня, тройня;
- вес плода более 4 кг;
- резус-конфликтная беременность;
- патологическая прибавка в весе (жировая ткань является источником эстрогенов).
Выявление эстриола выше среднестатистических показателей при указанных выше состояниях не должны вызывать тревогу у будущей мамы.
Снижение синтеза эстриола
Низкая концентрация эстриола или его отсутствие свидетельствует о «плохой» работе плаценты и является признаком неблагополучия плода.
Что приводит к очень низкому содержанию эстриола?
- Синдром Дауна.
- Пороки развития плода.
- Внутриутробная инфекция.
- Прием кортикостероидов будущей мамой.
- Гибель плода (при этом синтез гормона резко снижается, более чем на 50%).
Причины недостаточного повышения уровня эстриола:
- Патология почек у беременной.
- Анемия.
- Плохое или недостаточное питание.
- Гипертоническая болезнь или сахарный диабет.
- Преэклампсия и эклампсия.
- Синдром задержки роста плода.
- Кислородное голодание плода.
Что делать?
Повышение количества эстриола во время беременности и его пик перед родами – это физиологическое состояние. Это показатель того, что плод здоров, растет и развивается! Высокий уровень эстриола не требует коррекции.
Если содержание гормона падает или недостаточно растет во время беременности, то есть опасение, что малыш страдает или имеются внутриутробные пороки развития. В таком случае состояние плода и плаценты необходимо исследовать дополнительно с помощью УЗИ, КТГ или других методов, которые рекомендует врач.
Женским организмом управляют гормоны-эстрогены. Без них женщина не может быть женственной, забеременеть, благополучно выносить малыша. Даже если до зачатия у будущей мамочки не было проблем с эстрогенной насыщенностью организма, ей необходимо следить за гормональным фоном во время беременности и провести анализ крови или мочи на выявление уровня эстриола – очень важного показателя самочувствия плода. Для достоверности результата не стоит ограничиваться однократной диагностикой, а повторить анализ 2-3 раза. Так беременная женщина может быть уверена, что концентрация эстриола закономерно повышается и ее малышу ничего не угрожает.