Гемоглобин 120 при беременности: Норма и отклонения гемоглобина у беременных по триместрам

При нормальной беременности гемоглобин должен быть низким! — 98 ответов на Babyblog

К большому сожалению подавляющее кол-во врачей живет в своем мире по каким-то старо-советским стереотипам, и через слово чувствуется посыл, что «беременность это болезнь и надо ее лечить». Вот и лечат, как могут. От всего. Но не всегда верно.

Один из самых распространенных «недугов» это анемия! Что только с ней не делают, давя на психику доверчивым беременным, прописывают кучу препаратов, от которых куча побочных эффектов и вреда больше, чем пользы.
А на самом деле, гемоглобин должен снижаться! Наоборот, тревогу должно вызывать его повышение или не снижение. Почему?
Если вкратце, то потому, что объем крови у беременных должен сильно увеличиться, чтобы «заполнить» кровеносную систему ребенка. А чтобы кровь двигалась с нужной (высокой) скоростью, она должна быть жидкой. Поэтому концентрация гемоглобина должна снизиться.

Подробно об этом пишет замечательный врач Мишель Оден:

«Во многих странах все беременные женщины регулярно сдают анализ крови на содержание гемоглобина (пигмента, содержащегося в эритроцитах). Широко распространено мнение о том, что это — эффективный способ выявить анемию и дефицит железа. На самом же деле этим анализом недостаток железа определить нельзя, ведь объем крови в течение беременности значительно возрастает, так что концентрация гемоглобина отражает, прежде всего, степень разведения крови вследствие плацентарной активности.

Изучая это явление, британские ученые проанализировали данные обследования более 150 тысяч беременных женщин. Это масштабное исследование показало, что наибольший средний вес новорожденного отмечается у тех женщин, которые имели показатели концентрации гемоглобина от 8,5 до 9,5 (от 85 до 95 г/л — Прим. ред.).

Более того — если уровень гемоглобина не опускался ниже 10,5 (105 г/л — Прим. ред.), то возрастала вероятность недостаточного веса при рождении, преждевременных родов и гестоза (преэклампсии). Достойным сожаления следствием рутинно проводимых анализов крови на гемоглобин является тот факт, что во всем мире миллионам беременных женщин напрасно ставят диагноз «анемия» и назначают препараты железа.

При этом побочные эффекты от приема железа (запоры, понос, изжога и т.п.) обычно обходят вниманием. Также часто забывают о том, что железо ингибирует всасывание цинка, который, как известно, серьезно влияет на рост ребенка.

Более того, железо, будучи окислителем, усиливает образование свободных радикалов и даже может увеличивать риск развития гестоза.»

Из статьи Татьяны Алексеевны МАЛЫШЕВОЙ (врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории): «Анемия при беременности — вопрос действительно актуальный. По данным многих исследований, у нас в России анемией страдает большинство беременных, но вот стоит ли верить этим исследованиям — я сомневаюсь. Дело в том, что при беременности у женщины в норме увеличивается объём циркулирующей крови (об этом написано во всех учебниках по акушерству). В крови различают жидкую часть — плазму, и форменные частицы — красные и белые кровяные шарики, и др. Так вот, при беременности количество плазмы увеличивается больше, а количество форменных элементов увеличивается меньше, и таким образом происходит РАЗЖИЖЕНИЕ крови.

А гемоглобин показывает концентрацию красных кровяных шариков в крови. И если кровь разжижается, показатель гемоглобина должен СНИЖАТЬСЯ. Т.е. в норме гемоглобин у беременных ниже, чем у небеременных. НО! Об этом почему-то очень часто забывают врачи-акушеры в женских консультациях, и как только видят сниженные показатели гемоглобина, сразу ставят диагноз: «анемия», и назначают препараты железа. До какого уровня допустимо снижение гемоглобина в норме?

По международным данным считается допустимым снижение гемоглобина до 90-85 г/л. Вот если гемоглобин опускается ещё ниже, тогда это действительно анемия.

Теперь о лечении. Конечно, если в организме дефицит железа, могут нарушиться многие обменные процессы. Но сегодня известны многие исследования, которые показывают, что избыток железа в организме тоже очень вреден. Во-первых, эти препараты сильно раздражают слизистую оболочку желудка, а во-вторых, избыточное количество железа является очень хорошей питательной средой для болезнетворных микроорганизмов, и у беременных действительно могут происходить обострения скрытых хронических воспалений. Я в своей практике многократно встречала беременных, которым в женской консультации назначали лечение «анемии», или профилактический приём препаратов железа, а вскоре после этого они попадали в стационар с обострением хронического пиелонефрита (воспаление почечных лоханок). В наших аптеках продаётся много импортных препаратов железа, и их реклама поставлена на «широкую ногу». Но я не советую торопиться принимать эти препараты.

Очень часто снижение гемоглобина при нормальном питании связано с нарушением всасывания в желудочно-кишечном тракте. А хронические гастриты, энтериты и колиты сегодня имеет почти всё наше население, и отсутствие раннего прикладывания новорожденного к груди матери в роддомах в советские времена внесло в это очень большую лепту. Я советую беременным начинать с траволечения: сбор из ромашки, зверобоя и тысячелистника (1:1) прекрасно заживляет воспалённую слизистую желудка и кишечника, при этом улучшается всасывание железа из продуктов, и гемоглобин повышается без препаратов железа.»

Источник

как повысить при низком уровне?

Забеременев, женщины начинают внимательнее относиться к себе: от их хорошего самочувствия, здоровья, рациона, приема необходимых витаминов зависит состояние ребенка. На его развитие влияет огромное количество факторов. Низкий уровень гемоглобина у будущей мамы — один из них. По статистике примерно половина беременных сталкиваются с этой проблемой[1]. В статье мы поговорим о том, каковы нормы гемоглобина при беременности и что делать, если гемоглобин понижен.

Гемоглобин — показатель, требующий особого контроля при беременности

Время ожидания ребенка — это девять месяцев не только радости, но и, к сожалению, двойной нагрузки на организм. Чтобы поддерживать нормальную работу всех внутренних систем и давать питание плоду, требуется большее количество различных элементов, в том числе и гемоглобина — сложного железосодержащего белка, неотъемлемого участника процесса переноса кислорода по кровеносной системе. Это связано, в первую очередь, с увеличением объема циркулирующей крови. До самых родов кровеносная система будущего малыша соединена с кровеносной системой матери. В организме женщины формируется как бы дополнительный круг кровообращения.

Во втором триместре снижается скорость образования эритроцитов, а накопленное организмом железо подходит к концу, в то время как плод развивается все интенсивнее. Потребность в гемоглобине увеличивается до полутора раз по сравнению с «небеременным» состоянием.

В третьем триместре организм готовится к родам и возможным кровопотерям при них, в то время как уже сформировавшийся плод требует все больше гемоглобина. В итоге траты железосодержащего белка достигают максимума, а его содержание в организме — минимума (от 100 грамм на литр).

За девять месяцев беременности тратится на 800–1200 мг железа больше, чем в нормальном состоянии. Из них около 500 мг идет на нужды плода. К концу третьего триместра будущей маме нужно около 6 мг железа в сутки, тогда как обычная потребность примерно 4,6 мг в сутки[2].

На протяжении всего срока беременности обычно фиксируют пониженное содержание гемоглобина (нормы приведены ниже), что отнюдь не всегда свидетельствует о дефиците белка. Однако при длительном снижении уровня ниже 105 грамм на литр у женщины может развиваться железодефицитное состояние (ЖДС), а затем и железодефицитная анемия (ЖДА).

Усугубить риск развития ЖДС могут следующие факторы[3]:

• малый промежуток между беременностями — организм не успеет восполнить недостаток железа в депо крови;
• токсикозы. Частая рвота снижает поступление в организм не только железа, но и других элементов;
• многоплодная беременность. Расход железа растет в данном случае пропорционально;
• дисбактериоз ухудшает всасываемость микроэлемента.

Очень важно на протяжении всей беременности контролировать уровень гемоглобина в организме и своевременно принимать меры коррекции при необходимости.

Норма гемоглобина на разных сроках беременности

Если у женщин детородного возраста нормальным считается содержание гемоглобина в крови на уровне 120 грамм на литр, то во время беременности нормы меняются. Причем содержание гемоглобина в крови беременной зависит от триместра:

• I триместр — 110 грамм на литр;
• II триместр — 110 грамм на литр;
• III триместр —105 грамм на литр (приведены нижние границы нормы)[4].

Возросшие потребности в железе на ранних сроках беременности обычно покрываются запасами из депо крови. Именно поэтому в первом триместре железодефицитные состояния диагностируются редко. Ко второму триместру, как мы уже упоминали, если женщина не принимает препараты железа и не меняет рацион, запасы депо исчерпываются, что часто приводит к развитию анемии. Возможна, хотя со значительно меньшей вероятностью, и обратная ситуация — повышение уровня гемоглобина в крови.

Повышенный уровень гемоглобина — повод для беспокойства

Уровень гемоглобина считается повышенным при показателях от 150 грамм на литр[5]. Причинами повышения могут стать гормональные сдвиги, обезвоживание, сердечная недостаточность, дыхательные нарушения, дефицит фолиевой кислоты и т.д[6]. Повышенный уровень гемоглобина приводит к увеличению вязкости крови и может вызвать замедление кровообращения у матери и у ребенка, а значит, привести к расстройству питания тканей. К наиболее опасным последствиям высокого гемоглобина относится тромбоз[7].

В качестве мер, призванных нормализовать уровень гемоглобина, беременным рекомендуют в первую очередь пересмотреть рацион (есть меньше мяса, перейти на овощи, из которых железо усваивается в меньшей степени), скорректировать график приема витаминов и больше пить[8].

Чем опасен низкий уровень гемоглобина для будущей мамы и малыша

Диагностированная у будущей мамы анемия может быть выражена в легкой степени (уровень гемоглобина в пределах 110–91 грамм на литр), среднетяжелой — 90–81 грамм на литр и тяжелой, когда уровень гемоглобина падает ниже 80 грамм на литр.

Стабильно пониженный гемоглобин при беременности также несет угрозу женщине и ребенку. У будущей матери может сформироваться плацентарная недостаточность. Как следствие — плод будет испытывать недостаток кислорода (гипоксия плода), что приведет к задержке развития. В некоторых случаях возникает угроза прерывания беременности или преждевременных родов. В послеродовом периоде у женщин с низким уровнем гемоглобина повышается риск инфекционных осложнений и низкой выработки молока[9]. Именно поэтому уровень гемоглобина в крови во время беременности необходимо регулярно оценивать, сдавая кровь на общий анализ. Последний обычно назначают один раз в каждом триместре. Если врач отмечает отклонения от нормы, то анализы могут назначать несколько раз за триместр. В случаях тяжелой анемии женщина может проходить обследование до двух раз в месяц[10].

Как повысить гемоглобин при беременности

Если женщине, ожидающей ребенка, поставлен диагноз «анемия», ее состояние нуждается в обязательной корректировке. При назначении лечения врачи учитывают степень анемии, сколько времени осталось до родов, насколько вероятно развитие осложнений у матери и ребенка. Как правило, для повышения уровня гемоглобина назначаются препараты, содержащие соли двухвалентного или трехвалентного железа. Первые более эффективны, однако могут вызывать побочные реакции. В некоторых случаях проводится терапия, направленная на стимулирование выработки собственного гемоглобина[11].

При легкой и среднетяжелой форме анемии лечение дает результат на третий–пятый день. Однако прием препаратов необходимо продолжать в течение еще 4–6 месяцев[12].

Во многих странах препараты железа назначают всем беременным женщинам, учитывая, что на первых порах дефицит железа в организме может не проявляться и не обнаруживаться в анализах. А запасы железа в депо при этом истощаются. Для профилактики железо рекомендуется принимать в составе витаминно-минеральных комплексов, которые могут также содержать:

• витамины B1, B2, B6, В12, фолиевую и пантотеновую кислоты, цинк, способствующие нормализации процессов кроветворения;
• витамин C, медь для лучшего всасывания железа;
• рибофлавин, помогающий лучшему усвоению железа;
• аскорбиновую кислоту — важный компонент при усвоении железа и преобразовании трехвалентного железа в двухвалентное[13].

Также беременным и кормящим женщинам рекомендуется включать в свой рацион продукты, богатые железом и элементами, которые способствуют его лучшему усвоению. В частности, это мясо кролика, говядина, субпродукты, крупы.

Анемия во время беременности не только негативно сказывается на состоянии женщины, но и представляет опасность для ребенка и протекания беременности в целом. Практика показывает, что большинство беременных женщин сталкиваются с проблемой низкого уровня гемоглобина, поэтому проводить профилактику дефицита железа с наступлением беременности необходимо, а при назначении лечения следует выполнять все рекомендации врача.

Нормы гемоглобина у беременных, причины отклонений

Вы здесь: Нормы гемоглобина у беременных

Гемоглобин – это сложный белок, благодаря которому кровь поступает во все клетки организма, обеспечивая жизнедеятельность и нормальное функционирование всех его органов и систем. Нормы гемоглобина у беременных – количество данного белка в организме будущей матери, которое безопасно как для плода, так и для ребенка. При нарушении естественного баланса, который будет отличаться в зависимости от триместра, следует проводить терапевтические мероприятия до тех пор, пока не будет диагностирована естественная норма у беременных.

Норма гемоглобина при беременности строго контролируется, так как это показатель, по которому врач может определить не только состояние матери, но и развитие плода. Неправильное питание, наличие хронических заболеваний или другие патологические процессы могут стать причиной нарушения баланса этого белка в организме, что крайне опасно у женщин при беременности.

Нормальный показатель гемоглобина у беременных – 110-140 г/л. Однако для каждого триместра значения отличаются.

Так, норма гемоглобина в крови у беременных женщин:

• 1 триместр – от 112 до 160 г/л;
• 2 триместр – от 108 до 144 г/л;
• 3 триместр – от 100 до 140 г/л.

Норма гемоглобина у не беременных – 120-140 г/л, но в период беременности такие показатели снижаются, что обусловлено изменениями в кроветворной системе, разжижением крови и прочими отклонениями. Все это ведет к снижению концентрации данного белка в крови у беременной девушки.

Клиницисты отмечают, что превышение допустимого порога белка диагностируется крайне редко.

Понижение гемоглобина в крови может привести к негативным последствиям как для матери, так и для ребенка. Степень тяжести таких осложнений для малыша будет зависеть от недели беременности. Наиболее опасно это в первом триместре, то есть с момента зачатия и до 12 недели.

Нормы гемоглобина у беременных

Пониженный уровень этого белка в крови может считаться нормой только при том условии, что уже наступила 26 неделя беременности.

Сниженный гемоглобин во время беременности может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

• стрессы, постоянное нервное напряжение;
• дефицит железа и других необходимых микроэлементов;
• дисбактериоз.

Дефицит полезных микроэлементов может быть обусловлен неправильным питанием, приемом определенных медикаментозных препаратов и другими патологическими процессами в организме.

При снижении уровня белка до отметки в 110 г/л диагностируется железодефицитная анемия, которая классифицируется по трем стадиям:

• легкая – норма гликированного гемоглобина у беременных в диапазоне 110-90 г/л;
• средняя – от 90 до 80 г/л;
• тяжелая – концентрация белка ниже 80 г/л.

Чтобы не допустить таких показателей, очень важно контролировать гликированный гемоглобин у беременных и проводить соответствующие профилактические мероприятия.

При понижении концентрации белка наблюдается следующая клиническая картина:

• нарушение цикла сна;
• синюшность губ, бледность кожных покровов;
• слабость, постоянное недомогание;
• снижение аппетита или его отсутствие;
• учащенное сердцебиение;
• приступы мигрени;
• частые головокружения;
• мушки и пятна перед глазами;
• обмороки;
• тяжелое дыхание, ощущение нехватки воздуха;
• нестабильное артериальное давление.

Такие состояния для беременной женщины крайне опасны, так как могут привести к следующим осложнениям:

• преждевременные роды;
• осложнения во время родовой деятельности;
• подтекание вод;
• гестоз;
• гипоксия плода;
• смерть ребенка в течение суток после рождения.

Поэтому, если присутствует вышеописанная клиническая картина и даже 1-2 симптома из нее, следует обратиться к врачу, а не проводить самолечение или игнорировать симптомы.

Повышенная концентрация белка у беременных может привести к крайне негативным последствиям.

Причиной этому может быть:

• сахарный диабет и другие заболевания со схожей этиологией и симптоматикой;
• наличие вредных привычек –курение и чрезмерное употребление спиртных напитков;
• плохая проходимость кишечника;
• большие физические нагрузки;
• дефицит витаминов В9 и В12;
• заболевания почек и сердечно-сосудистой системы;
• проживание в горной местности.

Следует отметить, что если повышен гликизированный гемоглобин, то это может привести к кислородному голоданию у малыша, что чревато нарушениями в развитии ЦНС и работе головного мозга.

При повышенной концентрации такого белка в организме может развиться следующая клиническая картина:

• повышенная утомляемость, постоянное ощущение слабости даже при длительном и полноценном отдыхе;
• сонливость;
• снижение остроты зрения;
• повышенное артериальное давление;
• бледность или синюшность конечностей;
• ухудшение аппетита;
• частые приступы бессонницы.

Как уже было сказано выше, повышенная концентрация данного белка в крови беременной женщины может привести к негативным последствиям не только для матери, но и для ребенка:

• повышенный риск тромбообразования;
• кислородное голодание у плода, последствие которого – задержка в умственном и физическом развитии.

Следует отметить, что повышенные показатели диагностируются гораздо реже, чем пониженные, но все же являются не менее опасными для матери и малыша.

Потребность в железе у беременных

Для того чтобы установить, есть ли отклонения от нормы гликированного гемоглобина при беременности, необходимо провести лабораторную диагностику.

Забор крови для анализа проводится следующим образом:

• кровь следует брать утром, натощак или через час после еды.
• за сутки до проведения анализа следует отказаться от жирной, тяжелой пищи и алкоголя;
• если женщина принимает какие-либо препараты, то следует сообщить об этом до проведения анализа.

По результатам анализа только врач может точно определить, является ли данное количество гемоглобина при беременности нормой или нет, поэтому не следует самостоятельно делать какие-либо выводы и предпринимать действия.

Для проведения терапии врач назначает препараты для стабилизации концентрации гемоглобина в крови. Кроме этого, привести показатели в норму можно при помощи корректировки питания.

Так, при повышенном показателе гемоглобина следует придерживаться общих рекомендаций:

• ограничить количество продуктов, которые богаты железом;
• придерживаться оптимального питьевого режима;
• принимать безопасные препараты для разжижения крови, но только по рекомендации врача.

Если у беременной женщины диагностируется пониженный гликозилированный гемоглобин, то необходимо включить в рацион питания следующие продукты:

• злаки и цельнозерновой хлеб;
• красное мясо;
• желтки куриных яиц;
• телячья и свиная печень;
• орехи и сухофрукты;
• бобовые;
• петрушка, морковь, капуста;
• персики, виноград, гранат, яблоки.

Кроме коррекции питания, также следует придерживаться здорового образа жизни: ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность, исключение стрессов и сильного нервного перенапряжения.

Что касается приема медикаментов, то их назначает только лечащий врач. Принимать какие-либо препараты самостоятельно запрещено.

Норма гемоглобина у женщин – важный показатель здоровья. В целом следует проводить профилактику таких патологических процессов, так как существенные отклонения от нормы отрицательно скажутся на здоровье как будущей матери, так и ребенка. При плохом самочувствии следует обращаться к врачу, а не проводить лечение самостоятельно.

Предотвратить болезнь легче, чем ее лечить.

Нормальный гемоглобин у беременных во 2 триместре

Содержанию гемоглобина при вынашивании уделяется очень большое значение, потому как ненормальный показатель данного белка чреват для мамочки неблагоприятными последствиями. Поэтому врачи строго следят, чтобы гемоглобин при беременности в норме на 2 триместре был. Если у пациентки наблюдается дефицит данного элемента крови, то врач дает необходимые рекомендации и назначает пациентке анализы раз в 2-4 недели. Это крайне необходимо, потому как критическое падение гемоглобинового уровня чревато преждевременным наступлением родовой деятельности. Чем же так важен гемоглобин у беременных и почему за его показателями ведется такой пристальный контроль?

Один из самых волнующих периодов в жизни молодоженов — ожидание малыша

Важность гемоглобина для вынашивания

Гемоглобин является составным элементом эритроцитарных клеток и обеспечивает доставку кислородного питания из дыхательных структур в различные ткани. А еще с помощью железосодержащего белка осуществляется транспортировка углекислого газа в структуры дыхания. По уровню гемоглобина специалист может оценить состояние здоровья любого пациента, а уж при беременности данный показатель становится просто наиважнейшим.

У беременных зачастую происходит понижение гемоглобинового уровня. Как уже отмечалось ранее, данный элемент осуществляет транспортировку кислорода, а если его не будет хватать в полной мере, то малыш будет испытывать острый приступ гипоксии. Фактически гемоглобин представляет собой сложное белковое соединение, а основным его составляющим компонентом является железо, именно поэтому эритроцитарные клеточки и имеют столь насыщенный красный цвет.

Чтобы исключить вероятные отклонения в содержании гемоглобина, пациенткам в каждом триместре показано сдать анализы на уровень данного белка. Но это при условии, что у девушки нет анемии, если же уровень данного компонента крови пониженный, то его проверяют раз в месяц, а то и чаще.

Нормальные показатели

У здоровых людей нормальным показателем гемоглобинового уровня считается 120-140 г/л, хотя у девушек в беременном состоянии данный белок снижается. Просто кровь заметно разжижается, ее объем заметно возрастает, а, значит, снижается концентрация большинства ее компонентов, в т. ч. и гемоглобина. Проще говоря, содержание данного белкового компонента крови может при вынашивании несколько колебаться, что считается вполне нормальным явлением.

В целом специалисты определяют для беременяшек такие гемоглобиновые нормы:

• На первом триместре содержание белка варьируются в границах 112-160 г/л. В подобный период материнский организм укрепляется за счет приема фолиевой кислоты и токоферола.
• На втором – 108-144 г/л. На этом этапе прием фольки, как правило, прекращается, потому как нервная плодная трубка уже закончила свое формирование.
• На третьем – 100-140 г/л. На этом периоде вынашивания материнский организм уже полностью адаптирован к потребностям крохи, растущего внутри, но во избежание анемии нужно особенно следить за показателями гемоглобина.

Чтобы избежать гемоглобинового дефицита, девушкам еще до беременности заранее рекомендуется заняться профилактикой данного состояния, ведь при вынашивании на фоне недостаточности данного белка развивается анемия. Значительно реже, но тоже бывает, когда содержание гемоглобина превышает допустимые нормы.

Пониженный гемоглобин

Полезный рацион питания очень важен во время вынашивания

Достаточно часто во втором триместре у мамочек обнаруживаются чересчур пониженные гемоглобиновые показатели, что нередко указывает на развитие анемии, больше известной под названием малокровие. Пониженный гемоглобиновый уровень при вынашивании – это плохо всегда. Во-первых, для самой мамочки, которая недополучает важные микроэлементы и вещества, отчего страдает весь ее организм. Во-вторых, пониженный гемоглобин может навредить и ребенку, риски для которого обуславливаются конкретным сроком вынашивания.

Норма гемоглобина при беременности, особенно на втором ее этапе, крайне важна. Просто второй триместр отличается повышением потребностей в железе, ведь продолжает совершенствоваться плацента, образуются структуры кроветворной системы плода, формируются новые ткани. Примерно на 20-недельном сроке повышается объем циркулирующей крови, потому как развивается плацентарное кровообращение. При этом кровь становится жидкой, а концентрация эритроцитарных клеток падает, поэтому и гемоглобина тоже становится меньше. Но это физиологически нормальный процесс.

Опасно, если гемоглобиновое содержание падает раньше второго триместра, причем слишком сильно. В этом случае необходимо срочно принимать меры по профилактике развития анемии беременных.

Причины анемии на 2 триместре

Спровоцировать развитие анемии могут различные факторы, хотя основные причины все же связаны с повышением нагрузки на организм будущей матери, гормональными преобразованиями и серьезным снижением иммунной защиты. Кроме того, немаловажную роль в развитии анемии у беременных играет недостаточное поступление железа еще до зачатия, а также отсутствие его поступлений вначале вынашивания.

Кроме того, способствуют развитию железодефицитной анемии и нездоровое питание, частое сидение на всевозможных голодных диетах, а также авитаминозы. Также анемия возникает на фоне гормональных сбоев или длительного приема гормональной контрацепции незадолго до наступления беременности. Хронические внутриорганические патологии, придаточные или маточные болезни, нарушения в кишечной или печеночной работе – все это также может привести к развитию беременной анемии. У некоторых пациенток в интересном положении возникает достаточно сильный токсикоз, сопровождающийся рвотной реакцией на каждый прием пищи, в результате микроэлементы попросту не усваиваются, что и ведет к их дефициту, в т. ч. и ЖДА.

Также провоцирующими факторами железодефицитной анемии может выступать зачатие после 30-летнего возраста или в подростковый период, наличие до оплодотворения нездоровых привычек или обильных месячных. Анемия может развиться на фоне многоплодия или многоводия, а также зачатия ранее четырех лет после предыдущего родоразрешения. Специалисты установили, что во время вынашивания пациентки теряют примерно 900 мг железа, на восстановление которого необходимо определенное время. Поэтому при частых родах анемия неизбежна.

Признаки низкого железосодержащего белка

При развитии анемии пациентка начинает испытывать определенные недомогания. О понижении гемоглобина женщине могут сказать характерные симптоматические проявления вроде:

1. Синюшного оттенка губ и носогубного треугольника, слизистых тканей, под глазами можно наблюдать темные круги;
2. Пациентка часто испытывает головокружения, мелькание мошек, частые обмороки и пр.;
3. Ярко выраженная слабость беспокоит постоянно;
4. Часто присутствует ощущение, будто не хватает воздуха, признаки тахикардии или частое дыхание;
5. Кожа бледная, беспокоит бессонница, мучают мигренозные боли;
6. Ногтевые пластины истончаются и становятся очень хрупкими, волосы на голове становятся ломкими и обильно выпадают;
7. При дефекации пациентка часто отмечает у себя выделение овечьего кала;
8. Может присутствовать неумеренный аппетит или, наоборот, отвращение к пище;
9. Пациентка может изъявить желание погрызть мел или глину, понюхать выхлопные газы – все эти извращенные вкусовые пристрастия часто свидетельствуют о развитии анемии.

Нужно внимательно следить за собственными ощущениями и не искать оправданий, что виновато интересное положение. Чем быстрее будет выявлена проблема, тем скорее будут приниматься меры по нормализации гемоглобина, что при вынашивании обеспечит рождение здорового и крепкого крохи.

Чем опасна анемия

Необходимо четко выполнять все врачебные рекомендации

Пониженное содержание гемоглобинового белка при втором триместре вынашивания может быть крайне опасным. Речь идет не о незначительных физиологически обусловленных понижениях, а о серьезном, ярко выраженном дефиците, приводящем к анемии. Подобное состояние может спровоцировать ранний токсикоз либо гестоз, самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), преждевременно родоразрешение. Также ЖДА чревата острой гипоксией или задержкой во внутриутробном развитии плода, досрочной плацентарной отслойкой или ее преждевременным старением.

Нередко анемия второго триместра становится причиной родовых кровотечений, ослабленной родоразрешающей деятельности или рождения мертвого малыша. Кроме того, анемия опасна недостаточностью плацентарной функции, снижением лактационной деятельности и выработки молока, а также развитием послеродовых осложнений инфекционного характера. А уже у родившихся детишек анемия матери при вынашивании в трети случаев становится причиной аллергии и респираторных патологий, проблем с речью, психологических нарушений или слабой успеваемости в школе. Малыши рождаются с дефицитом веса или пониженной активностью, с вирусными заболеваниями.

Показатели выше нормы

Помимо пониженного гемоглобина при беременности может наблюдаться и повышенное его содержание, чего допускать тоже никак нельзя. Ведь при сильно повышенных гемоглобиновых значениях могут наблюдаться симптомы, похожие на анемические, вроде хронической усталости, утомляемости или сонливости. Повышение гемоглобинового белка происходит по различным причинам, к которым можно отнести наследственность и никотиновую зависимость, фолиевый дефицит и жизнь в горных районах, повышенное содержание витаминов В группы.

Также к повышению содержания гемоглобина при вынашивании может привести какое-либо сердечно-сосудистое или мочевыводящее заболевание, новообразование либо диабет, затруднения с кишечной проходимостью. В результате повышенного гемоглобинового уровня существуют риски плодного замирания, самопроизвольного выкидыша, внутриутробной задержки развития и хронической гипоксии. Кроме того, подобное состояние чревато развитием тромбообразования, которое для женщин в положении весьма нежелательно.

При повышении железосодержащего белка кровь беременной заметно сгущается, она не способна полноценно циркулировать по каналам сосудов, поэтому доставка кислородного питания плоду нарушается. В подобных случаях врачи рекомендуют девушкам больше времени проводить на открытом воздухе, в пеших прогулках, за городом. К счастью, случаи повышения гемоглобина у беременных очень редки и чаще диагностируется его понижение.

Как поднять гемоглобин питанием

Специалисты при понижении гемоглобинового компонента не спешат назначать беременным медикаментозные средства, обычно при незначительном отклонении от нормы они рекомендуют кардинально пересмотреть образ жизни, режим, рацион. В более сложных случаях, конечно, прибегают к терапии железосодержащими медикаментами. Идеальными продуктами для нормализации белкового вещества при беременности выступают:

• Говяжья либо телячья печень, мясо красное;
• Овсяная каша или овощное пюре;
• Детские соки для питания малышей;
• Сердце, рыба, почки, курятина;
• Гречневая крупа или чечевица, фасоль либо горох;
• Томаты и картошка, тыква и лук, свекла;
• Зеленые либо красные яблоки, хурма и сливы, гранаты;
• Черная смородина;
• Гранатовый и свекольный сок;
• Орехи грецкие и икра, морепродукты, шоколад черный.

Эти продукты рекомендуется кушать для нормализации гемоглобина у беременных и для его восстановления еще до зачатия, т. е. с целью профилактики анемии беременных. Чтобы железо из продуктов усваивалось лучше и много, рекомендуется сократить потребление кальциевых продуктов (кефир, творог и пр.) и увеличить в рационе белковую пищу. Кроме того, нельзя запивать пищу кофе или чаем, потому как эти напитки разрушают белок, мешая ему усвоиться.

Рекомендации мамочке

Терапия ЖДА занимает порядка 2 месяцев, но для безопасности вынашивания специалисты рекомендуют позаботиться о гемоглобиновой концентрации еще до наступления беременности. Если же беременность случилась незапланированно, то все же нужно подойти к вопросу иммунного укрепления максимально ответственно.

Категорически недопустимо при вынашивании вегетарианство в любых его формах, да и, вообще, если женщина под сердцем носит малыша, ни о каких диетах речи быть не может, но и объедаться нельзя, иначе по ночам начнет мучить бессонница, а днем головные боли и тошнота. Кстати, железо из пищевых продуктов усвоится намного лучше, если кушать блюда, богатые аскорбиновой кислотой, вроде соков из фруктов либо овощей.

Хоть печень и полезна для гемоглобина, ее нельзя есть в больших количествах. Просто она богата токоферолом и ретинолом, что чревато гипервитаминозом данных витаминов. Гранатовый сок тоже нужно пить в крайне ограниченных количествах, иначе возможно развитие сложных и длительных запоров. Но не стоит особо усердствовать, потому как гемоглобиновая избыточность не менее опасна. Низкий гемоглобин выявляется у больных чаще, что может привести к развитию разного рода осложнений и нарушений в развитии плода.

Норма гемоглобина у беременных 1, 2, 3 триместр, чем опасен низкий, как повысить

При первых признаках беременности женщину ставят на учет в женской консультации. Здесь в обязательном порядке она будет направлена на медицинское обследование, чтобы выяснить все о состоянии ее здоровья и исключить возможные риски для нормального протекания беременности. Одним из важнейших факторов является процесс выяснения на соответствие норме гемоглобина в крови у беременных.

Что представляет собой гемоглобин, его роль в организме

Гемоглобин – белок, имеющий в своем составе железо, содержащийся в красных кровяных тельцах. Этот белок сложный и состоит из 4-х белков глобулина, образующих цепь связанную соединением называемым гем. Он и содержит 4 атома железа. Наличие железа в белке и придает крови красный цвет. Если бы это был другой элемент, допустим медь, то кровь была бы голубого цвета.

Основная роль гемоглобина – доставка кислорода к клеткам и обратный вывод углекислого газа.

В одном эритроците почти полмиллиарда молекул гемоглобина. Обеспечение обменного процесса – важнейшая функция этого белка.

Кроме того, гемоглобин обеспечивает кислотно-щелочное равновесие в организме, связывает и выводит органические кислоты, защищает ткани и кровь от закисления, синтезирует углекислоту, предотвращая защелачивание. По этой причине соответствие количества гемоглобина норме в крови будущей матери – залог здоровья ее, будущего ребенка и нормального прохождения всего периода вынашивания плода.

На каком сроке беременности делают анализ на гемоглобин

Беременность сложный биологический процесс, в ходе которого для развития плода организм матери использует все возможные ресурсы. Формирование нового организма требует и собственных клеток крови, которые образуются за счет крови матери. В результате кровь будущей роженицы разжижается, количество красных кровяных телец сокращается, уровень гемоглобина падает.

Гемоглобин у беременных (норма его при гестации выше, чем у других женщин) устанавливается с помощью анализа в момент постановки на учет в лечебном учреждении. Цель исследования – выяснение темпов изменения состава крови, предотвращения развития анемии из-за недостатка гемоглобина. Последующие анализы крови на гемоглобин проводят на рубеже 20 недели, 26 и 36.

Таблица нормы гемоглобина в 1-3 триместрах у беременных

Гемоглобин у беременных (норма отличается от количества гемоглобина у небеременной женщины) изменится уже в самом начале беременности по причине прекращения менструальных кровотечений и немного повысится.

В дальнейшем значительное количество гемоглобина потребуется плоду, количество крови увеличится, а содержание гемоглобина снизится. В таблице ниже видно, как идет этот процесс в течение 3-х триместров беременности.

Показатели	Небеременные женщины	Беременные женщины
		1-й триместр	2-й триместр	3-й триместр
Верхняя граница нормы	152	165	144	140
Средняя норма Hb (г/л)	139	131	120	112
Нижняя граница нормы Hb (г/л)	115	112	108	110
Процентное отношение гемоглобина к общему объему крови Hct (%)	39	33	32	36

Как определяется уровень гемоглобина

У беременных соответствие гемоглобина норме проверяется при исследовании крови.

Существует несколько подобных методов:

• Сапониновый – старейший метод, при котором каплю крови наносят на стеклянную пластинку, перемешивают пропитанной раствором сапонина приборной палочкой несколько минут до разрушения клеток крови. Затем пластина помещается в специальный прибор для сравнения окрасок пробы.
• Метод Сали – предполагает использование хлористого водорода, вступающего в реакцию с гемоглобином. Образовавшийся кислотный гематин разводят до состояния сопоставимости цвета в блоке компаратора и определяют концентрацию гемоглобина, считывая показатели калибровочной трубочки.

• Химический метод – помогает определить уровень гемоглобина на основание цвета нормальной крови с кровью содержащей карбоксигемоглобин, получаемый при обработке специальными реактивами. Если гемоглобина в крови мало, то она не меняет цвет. Если норма – окрас меняется.
• Метод спектрофотометрический – основан на взаимодействие крови с цианидом и феррицианидом калия, ведущего к окислению железа в гемме и образования гемиглобинцианида хорошо адаптированного к автоматизированному анализатору.
• Неинвазивный метод – предполагает использование измерительной техники с датчиком, установленным к пальцу исследуемого пациента. Датчик временно останавливает ток крови и дает оптический сигнал.
• Анализатор гемоглобина – производит анализ клеток крови и уровень гематокрита и гемоглобина из образцов крови. Достаточно одной капли, чтобы получить результат высокой точности и за короткий промежуток времени. В настоящее время существуют домашние анализаторы, которые одновременно могут определять количество гемоглобина, а также холестерина и сахара в крови.

Подготовка к анализу

Гемоглобин у беременных нормальным считается, если он не опускается ниже установленного предела в соответствии со сроком беременности. Определяется он специальным однозначным показетелем при сдаче общих анализов. Чтобы получить объективную картину состояния здоровья будущей матери, требуется подготовиться к сдаче биоматериала. Начинать следует за 3 дня до сбора крови.

Как подготовиться:

• Рекомендуется воздержаться от физических нагрузок и интенсивных занятий спортом.
• Не употреблять в пищу сладкие и острые блюда.
• Не принимать никаких лекарственных препаратов.
• За 12 часов до сдачи анализа не принимать пищу, пить только чистую воду.
• Алкоголь и курение исключаются.

Никакой специальной подготовки не требуется, если цель получить только данные о гемоглобине.

Забор биоматериала

Процедура получения биоматериала только для выяснения содержания гемоглобина осуществляется проколом пальца и отбором незначительного количества крови, которое передается на исследование.

При подозрении на наличие диабета у беременной женщины, становится важным определить уровень гликозилированного гемоглобина. В этом случае забор крови происходит из вены.

Срок ожидания результатов, расшифровка

При сдаче обычного анализа из пальца результаты могут быть готовы через день, 2 дня – максимум. Результаты исследования венозной крови готовы за 3-4 дня. Для измерения количества гемоглобина в крови используют разные единицы. Чаще этот показатель измеряется в г/л, реже мкмоль/л, Ед/л. Гликозированный гемоглобин выражается в процентах к физиологическому.

Норма гемоглобина у беременных по триместрам

Полученный результат сравнивается с установленной физиологической нормой для пациента. Возникающие отклонения от нормы в сторону уменьшения или увеличения – предмет для установления и поиска причин, вызвавших эти отклонения.

Пониженный показатель Hb

Гемоглобин у беременных нормальным во 2-м триместре установлен в пределах 108-144 г/л. Но если отклонение в сторону понижения наблюдается на 1-м триместре беременности – это серьезный повод для беспокойства и выяснения причин произошедшего изменения.

На 2-м триместре пониженный показатель Hb – естественный ход событий, так как именно в этот период формируется кровь плода. Главное, чтобы понижение не было запредельным.

Причины

Своевременное выявление причины снижения уровня гемоглобина на ранних стадиях беременности и ее устранение поможет сохранить здоровье будущей матери, обеспечит рождение здорового ребенка. Пониженные показатели говорят о наличии заболевания или идущих в организме патологических изменениях.

К их причинам относится:

• кровопотери, возможно внутренние;
• наличие опухолей разной локализации;
• проблемы с иммунной системой:
• заболевание органов кроветворения;
• поражение организма болезнетворной микрофлорой или паразитами;
• гормональные нарушения, вызванные болезнью щитовидной или половых желез;
• проблема усвоения железа или недостаток витаминов групп В, основного катализатора при синтезе железа;
• злоупотребление кофе или алкоголем;
• увлеченность диетами и вегетарианством;
• заболевание крови, ведущее к изменению ее состава.

Симптомы

Сигналами к тому, что есть патологическое снижение гемоглобина, могут служить симптоматические явления:

• проявление эмоциональной нестабильности;
• головные боли и головокружение, сонливость и слабость;
• шелушение кожных покровов, появление зуда;
• изменения слизистой оболочки в ротовой полости и половых органах;
• появление ломкости волос и ногтей;
• затрудненность дыхания и появление отдышки;
• проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, позывы к рвоте и возникновение диареи;
• частые проявления простуды;
• появление несвойственных раннее желаний в выборе пищи.

Опасность

Наличие низкого уровня гемоглобина опасно из-за кислородного голодания клеток организма. Чревато это преждевременными родами и гибелью плода. Опасности подвержен не только плод, но и жизнь будущей матери, поскольку при таких условиях может отказать любой орган, клетки которого начнут массово гибнуть от недостатка кислорода.

Как нормализовать

Нормализация показателей является приоритетной задачей для беременной женщины. Способы восстановления просты, если нет патологий. Это установление правильного режима дня, сочетающего время отдыха и время бодрствования, правильное и разумное питание, а при необходимости применение лекарственных препаратов по согласованию с врачом.

Правильный режим дня

При установлении режима дня рекомендуется учитывать следующие параметры активности и отдыха:

• Сон – ночной отдых в течение 9-11 часов и обязательный дневной в течение часа.
• Физкультура – обязательная утренняя зарядка без нагрузок. Послеобеденные упражнения специально для беременных.
• Питание – лучше 5-7 раз в день небольшими порциями без переедания, желательно в одно и то же время. При наличии тошноты 1-й прием пищи не раннее чем через час после пробуждения.
• Гигиена – водные процедуры 2 раза в день утром и вечером перед сном прохладной или теплой водой. Избегать горячей воды, особенно бани.
• Прогулки – ежедневно не менее 2-3 часов неторопливой ходьбы.

Диета

При разработке меню для беременной женщины в условиях понижения гемоглобина, следует принять во внимание тот факт, что железо, поступающее в организм с пищей, по-разному усваивается. Железо, содержащееся в продуктах животного происхождения, усваивается на 20%, а растительного – на 1%.

Следует избегать в меню острой, соленой и жареной пищи. Употребление соли и сахара должно быть сокращено. Блюда должны быть отварные, тушеные или запеченные. Предпочтение должно быть отдано отварному мясу, в большей степени из говядины. Рекомендуется печень, рыба, морепродукты. Обязательны молочные и кисломолочные продукты.

Не менее 50% рациона – это овощи, фрукты, орехи, каши, хлеб из твердых сортов пшеницы и отруби. Калорийность должна соответствовать 2500 кКал. Переедать не следует.

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия для повышения уровня гемоглобина применяется в исключительных случаях на 1-м триместре беременности, если причина установлена: нарушение всасывания железа или одна из патологий, указанных выше. Оптимальным считается применение сульфата железа в дозах 60-100 мг/сут, если степень тяжести велика, то доза может быть увеличена до 120 мг.

Эффективен гидроксид полимальтозы, он лучше усваивается и реже провоцирует осложнения. Его дозировки могут составлять 150 мг.

Дополнением к препаратам железа служат витамины – С и В9, их доза до 400 мг, они способствуют усвоению железа. Длительность применения железосодержащих препаратов ограничена 2 месяцами с обязательным ежемесячным контролем общего анализа крови.

Препараты в аптеках предлагаются в широком ассортименте. Это Сорбифера Дурулеса®, Ферроната®, Ферлатума®, Ферроплекса®, Феррум Лека® и другие. Увлекаться ими не стоит из-за значительного количества противопоказаний и появления аллергических реакций.

Народные средства

Использование народных средств для поднятия уровня гемоглобина, оказывается более эффективным и не наносит вреда здоровью будущей матери и плоду.

Самое популярное средство – смесь сухофруктов (курага, изюм, чернослив) и орехов, взятых равными долями. Смесь измельчают в мясорубке, добавляют мед (3 ст. л.) и крупный лимон, измельченный в блендере. Тщательно перемешивают и принимают 3 раза в день до еды по 1 ст. л.

Вторая смесь – грецкие орехи (200 г) и гречневая крупа (250 г) измельчаются до порошкообразного состояния, заливаются медом (150 г) и перемешиваются. Употребляется раз в день по 1 ст. л. до еды.

Старинный способ от малокровия – перед сном вогнать в спелое яблоко 4 гвоздя (не ржавых), обязательно прокипяченных. Утром гвозди удалить, а яблоко съесть. В день необходимо употребить 2 таких яблока.

Этот способ рекомендуют и медики – чайный напиток из листьев Иван-чая. Можно заготовить самим, можно приобрести в аптеке или супермаркете. Готовят его чаще всего в термосе 1 ст. л. травы на пол-литра кипятка, оставляют на ночь. Пьют по ½ стакана перед каждым приемом пищи. Содержание железа в этом напитке 23 г на 100 мл.

Можно ли беременным принимать БАДы с железом

Использовать БАДы с железом надо с большой осторожностью. Во 2-м триместре падение уровня гемоглобина естественно и вполне закономерно. Последние исследования утверждают, что снижение гемоглобина до 90-70 г/л не является признаком анемии. Если он понизился ниже этого предела, можно использовать БАДы. Ассортимент предлагаемых БАДов довольно большой.

Сделать выбор сложно, но стоит вспомнить такой БАД, как гематоген, производимый в СССР. В настоящее время отечественная промышленность выпускает «Феррогематоген», имеющий в своем составе железо и витамины А, D, К, Е, В9. На сегодняшний день это лучший и эффективный БАД из натурального сырья, способный быстро поднять уровень гемоглобина без риска побочных реакций.

Как поднимают гемоглобин, если предстоит кесарево сечение

Кесарево сечение показано в случаях, когда есть угроза здоровью, а порой жизни будущего ребенка или его матери. Если показание к этой операции обусловлено низким уровнем гемоглобина у роженицы, то в таких случаях проводят экстраординарные способы повышения уровня гемоглобина.

Лучшим считается постановка капельниц с препаратом «Мальтофер» или «Феринжект». Однако и здесь медики подходят с большой осторожностью, так как возможны аллергические реакции.

В какие сроки восстанавливается уровень гемоглобина в крови после родов

Женский организм, если он не отягощен патологиями, обладает уникальными восстановительными функциями. Как показывают исследования, в послеродовой период объем плазмы крови восстанавливается в течение 3-4 суток.

Объем клеток крови, в первую очередь эритроцитов, носителей гемоглобина, приходит в норму в течение месяца. В то же время имеют место случаи, когда без всяких оснований восстановительный процесс нарушается, прежде всего, это касается функций крови.

Определенную роль здесь играет депрессионное состояние, в котором может оказаться женщина после родов. Повышенная озабоченность, плохое настроение, мрачный морально-психологический климат вокруг молодой матери, стрессовые ситуации или появление на свет нежеланного ребенка.

Все эти факторы способны снизить выработку эритроцитов и привести к дисфункции органов кроветворения и кровообращения. В то же время ощущение счастья материнства, оптимизм способствуют быстрому восстановлению после родов всех жизнеобеспечивающих процессов в норму.

Отклонение от нормы гемоглобина у беременных женщин – процесс естественный и закономерный.

Сама природа регулирует ход физиологических изменений в организме будущей матери. Отсутствие патологий показанных в предварительных обследованиях женского организма, не должны пугать будущую мать скачками и отклонениями от нормы в составе крови.

Видео на тему: как поднять уровень гемоглобина при беременности

Способы поднятия гемоглобина при беременности:

Низкий гемоглобин опасен при беременности

Низкий гемоглобин бывает у многих женщин при беременности, особенно после 20 недели. Ей необходимо лечиться, чтобы избежать осложнений, родить здорового ребенка.

Во время беременности постоянно приходится сдавать различные анализы, чтобы удостовериться, что все идет нормально, нет серьезных отклонений от нормы. Врачи смотрят и на уровень гемоглобина. Он отвечает за доставку кислорода. Гемоглобин – это кровяной белок, который содержится в эритроцитах. При его нехватке у беременных бывает анемия. Подобный диагноз в интересном положении – это не редкость. Но это не значит, что анемию можно назвать нормой. Женщинам важно следить за своим состоянием и при необходимости пройти курс лечения. Чем опасен пониженный гемоглобин? Как понять, что что-то не так со здоровьем, каковы симптомы болезни? Что делать, если гемоглобин понизился во время беременности? Ответим на эти и другие вопросы.

Содержание статьи

Причины понижения гемоглобина

Низкий гемоглобин при беременности, особенно на поздних сроках, после 20-ой недели, бывает у многих женщин. Особенно мало его становится на 32 или 33 неделе. Анемия может появиться и на ранних сроках, но чаще всего врачи ее диагностируют после двадцатой недели.

Если в I триместре женщине необходимо столько же железа, сколько и до интересного положения, то во II триместре потребность в нем увеличивается, в два раза. А к третьему триместру беременной женщине необходимо в пять раз больше железа, чем обычно. Почему так происходит? Во время беременности у женщины увеличивается объем крови, циркулирующей в организме. Это наблюдается не сразу, а на определенной неделе беременности. В это время у плода уже есть своя кровеносная система, которая пока работает вместе с кровеносной системой женщины, у него есть и свои органы кроветворения, поэтому ее организм вынужден пропускать через себя больший поток крови. Содержание гемоглобина может значительно уменьшиться, если женщина не изменила режим питания или же не обеспечила другим способом постоянное поступление железа в организм.

Почему еще может быть низкий гемоглобин ?

1. Часть железа, получаемого с едой будущей матерью, идет на развитие плода. Ребенок растет, для этого ему нужны многие микроэлементы, в том числе и железо.
2. Часто от анемии страдают женщины, у которых многоплодная беременность. Если из-за одного ребенка потребность в железе возрастает, наблюдается его нехватка, то тем, кто ждет двух или трех детей намного сложнее.
3. Обычно врачи советуют немного подождать перед тем, как рожать следующего ребенка, т.к. организм женщины ослабевает. Но если так получилось, что женщина все же забеременела, хотя прошлая беременность у нее не так давно, не прошло и трех лет, то риск заработать анемию у нее возрастает. В прошлый раз, когда она ждала ребенка, запас железа у нее значительно сократился, а чтобы восполнить эти запасы, требуется не менее трех лет.
4. Играют огромную роль и гормональные изменения. Во время беременности возрастает уровень эстрогенов, поэтому железо хуже всасывается в кишечник, что способствует появлению анемии.
5. В интересном положении обостряются многие хронические заболевания, поэтому расход железа может увеличиться. Иногда у женщин наблюдаются кровотечения, которые также вызывают появление анемии. Прием некоторых лекарств приводит к тому, что гемоглобин бывает низкий. Если у беременной дисбактериоз, то всасывание и усвоение некоторых микроэлементов ухудшается.
6. Женщинам в этот период важно беречь себя, надо стараться избегать стрессов. Нервное перенапряжение, стрессы тоже влияют на уровень гемоглобина.
7. У многих женщин, особенно в начале беременности, бывает токсикоз. Если верить некоторым данным, то одно из его последствий – это низкий гемоглобин. Это объясняется тем, что при токсикозе женщины мучаются от сильной рвоты. Из-за нее часть полезных веществ, в том числе и железа, не поступает в организм.

Последствия

Чем грозит низкий гемоглобин, есть ли какие-то последствия, может ли это сказаться на здоровье ребенка или же самой женщине? Это зависит от степени анемии. У здоровой женщины уровень гемоглобина должен быть 120 г/л, но если она в положении, то нормой считается и 110 г/л. Если показатели чуть ниже, то можно говорить об анемии. Есть 3 степени анемии: легкая (от 90 до 110 г/л), средней тяжести (от 70 до 90 г/л) и тяжелая (менее 70 г/л). Симптомы заболевания проявляются при средней анемии, а при тяжелой самочувствие матери, а значит, и ребенка, ухудшается. К чему может привести низкий гемоглобин, чем это грозит?

1. Гестоз. Это серьезное заболевание, которое напрямую связано с анемией. Болезнь легко обнаружить по характерным признакам: отеки, высокое давление, белок в моче. Если это тяжелая форма гестоза, то врач может настоять на прерывании беременности.
2. Ребенок будет отставать в развитии. Чтобы нормально расти и развиваться в утробе матери, плод должен получать все необходимые ему вещества и кислород. При анемии ощущается нехватка кислорода, поэтому рост и развитие ребенка замедляются.
3. Если у женщины тяжелая анемия, то в 12% случаев ребенок рождается мертвым. К тому же низкий гемоглобин – это риск преждевременной отслойки плаценты. Если медики не смогут вовремя оказать помощь, то малыш, да и сама женщина могут погибнуть.
4. При анемии роды могут начаться раньше срока или же пройдут с осложнениями, т.е. могут быть кровотечения или же слабая родовая деятельность. А после родов есть вероятность появления инфекционных осложнений. У молодой матери грудное молоко может появиться не сразу или же его будет не так много.

Симптомы заболевания

Мы рассказали о том, как опасен низкий гемоглобин при беременности. Но как узнать, что у беременной женщины анемия? Прежде всего, ей необходимо постоянно сдавать анализы. Даже если она занята, нет времени или сил сходить в поликлинику, плановые обследования пропускать не стоит. У некоторых женщин нет других признаков анемии. Но чаще всего во время болезни появляются следующие симптомы:

1. Женщина жалуется на слабость, утомляемость, она плохо выглядит, лицо бледное.
2. Она мучается от головокружений, иногда у нее могут быть и обмороки.
3. Дает о себе знать одышка, которая появляется при физических нагрузках.
4. У уголках рта появляются трещинки, которые называют «заедами». У женщины ногти становятся ломкими, начинают выпадать волосы.
5. Она становится нервной, раздражительной.

Лечение

Если у беременной женщины низкий гемоглобин, то врач пропишет ней необходимые лекарственные препараты. Лечение должен подбирать только доктор, оно зависит и от степени анемии и от организма женщины. Это может быть «Феррум –Лек», «Сорбимер», «Мальтофер» и другие. Ей придется принимать их длительное время, не менее 3-4 недель подряд, а иногда и больше, по несколько месяцев. О том, что уровень гемоглобина удалось поднять, скажет очередной анализ крови.

К тому же он может настоять на пересмотре меню, т.е. велит женщине есть побольше мяса, рыбы и других продуктов, в которых много железа. Но при помощи питания улучшить уровень гемоглобина не получится. Из продуктов животного происхождения усваивается всего 6% железа, а из растительных – 0,2 %, т.е. в сутки можно получить около 1 мг железа, тогда как женщине нужно от 3 мг в середине беременности и до 10 мг в конце беременности. Также важно, чтобы беременная больше отдыхала, высыпалась, чаще гуляла на свежем воздухе, а дома проветривала помещение. Полезна ей и специальная дыхательная гимнастика. Если удастся нормализовать уровень гемоглобина, то это поможет избежать многих проблем со здоровьем и у ребенка, и у беременной женщины. Поэтому не стоит отказываться от обследований, назначаемых врачом, и от лечения, если оно необходимо.

норма при беременности, значения 100-104, 113 на 30 или 37 неделе

Последний период вынашивания малыша является очень важным. В это время будущая мама обязательно должна очень внимательно следить за своим самочувствием и изменением в анализах. Одним из важнейших показателей является гемоглобин.

Для чего определяется?

До рождения малыш получается все растворимые вещества, нужные для того, чтобы он полноценно развивался, через кровь. Своеобразным переносчиком их и является гемоглобин.

В основе его строения — белковые молекулы и гемовое железо. Именно такая комбинация и позволяет переносить все необходимые вещества в организм малыша.

К 3 триместру беременности ребенок уже достаточно вырос и занимает много места в мамином животике. Все его системы органов продолжают развиваться и дифференцироваться. Это приводит к тому, что потребность в питательных веществах существенно возрастает.

Снижение этого белкового вещества в крови совсем не является следствием какой-то патологии. После рождения малыша уровень гемоглобина постепенно нормализуется.

К началу 3 триместра происходит физиологическое «разжижение» крови. Это придумано природой для того, чтобы питательные вещества легче проникали к развивающемуся малышу.

Всем беременным врачи в завершающем периоде беременности назначают общий анализ крови. С помощью этого теста можно определить количество эритроцитов и гемоглобина. Снижение данных показателей является признаком анемического состояния. Такая патология является неблагоприятной как для мамочки, так и ее малыша.

Нормы

В популяции нормальные значения данного вещества в крови составляют от 120 до 140 г/литр. Во время беременности они существенно изменяются. Эта особенность во многом обусловлена тем, что кровоток матери все 9 месяцев обеспечивает не только свои потребности, но и организм малыша всеми необходимыми для него веществами.

В разные недели беременности референтные значения гемоглобина в крови немного отличаются. Для того чтобы легко выявить признаки различных нарушений, врачи используют специальную таблицу. Она представлена ниже:

Анализируя приведенные значения, можно заметить, что снижение менее 110 г/литр является уже нежелательным. Важно отметить, что не у всех будущих мам гемоглобин изменяется. У некоторых женщин в третьем триместре он может и увеличиться. В такой ситуации требуется обязательно следить за тем, чтобы его значения не превышали максимально допустимые значения.

О чем свидетельствуют изменения?

В третьем триместре беременности изменение концентрации гемоглобина в крови встречается достаточно часто. К снижению или повышению его уровня приводят разные причины.

Повышение концентрации в крови

К третьему триместру беременности уровень гемоглобина в крови не должен превышать 140 г/литр. Если этот показатель изменяется, это может быть свидетельством наличия у будущей мамы каких-либо патологий внутренних органов.

Довольно часто к такой ситуации приводят различные желудочно-кишечные заболевания, дефицитные состояния витаминов группы В, а также при некоторых тяжелых болезнях сердечно-сосудистой системы.

Превышение данного показателя выше нормы является крайне неблагоприятным признаком. Оно может привести к усилению тромбообразования. Появление мелких тромбов в системе маточно-плацентарного кровотока является крайне опасным.

Они могут перекрыть просвет кровеносного сосуда, что приведет к расстройствам питания плода. Если данная патология протекает достаточно долго, то это будет способствовать развитию гипоксического состояния малыша.

Перед родами данное состояние может быть крайне неблагоприятным. Риск преждевременных родов при этом возрастает в несколько раз. В некоторых случаях врачи даже прибегнут к назначению кесарева сечения.

Снижение концентрации в крови

Чем больше срок беременности, тем ниже, как правило, уровень гемоглобина в крови. Лишь к самым последним неделям внутриутробного развития плода этот показатель постепенно повышается.

Если будущая мамочка вынашивает одновременно несколько малышей, то концентрация в крови данного вещества существенно снижается. Также к выраженному снижению гемоглобина может привести вынашивание слишком крупного малыша.

Женщины, которые практикуют вегетарианство, находятся в зоне высокого риска по развитию у них дефицита данного вещества в крови. Обедненность рациона гемовым железом приводит к тому, что постепенно развивается анемическое состояние.

В первые месяцы вынашивания малыша оно может быть и не выражено значительно. К 3 триместру нарушения начинают усиливаться.

Если уровень гемоглобина составляет уже 105-109 г/литр, требуется обязательный контроль за данным клиническим показателем непосредственно до родов.

В таком случае врачи обязательно порекомендуют будущей маме тщательно контролировать свое питание. Для того чтобы нормализовать данный показатель, часто требуется просто дополнительное включение в свой рацион продуктов питания, содержащих железо.

В некоторых случаях у женщин, которые вынашивают нескольких малышей одновременно, уровень гемоглобина может снижаться до 99-100 г/литр. В такой ситуации требуется тщательный контроль за состоянием течения беременности, а также соблюдение рекомендаций, которые составит врач для поднятия уровня гемоглобина в крови.

Будущая мамочка может совсем не чувствовать анемии. Обычно женщины «списывают» все появляющиеся у них неблагоприятные симптомы на усталость и большой срок беременности.

Если будущая мама стала очень быстро уставать даже без совершения физической нагрузки или постоянно хочет спать в дневное время, то это может быть признаком легкого анемического состояния. В некоторых случаях данные неблагоприятные симптомы появляются у женщин уже при снижении показателя до 100-104 г/литр.

Анемическое состояние можно заподозрить, однако для его верификации требуется обязательное проведение анализа. Сдать кровь можно в любом медицинском учреждении — как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории. Результат анализа готов, как правило, уже через пару часов. После проведенного лабораторного теста следует обязательно проконсультироваться с врачом.

При более выраженном анемическом состоянии у будущей мамы могут начаться сильные приступы головокружения. В некоторых случаях она даже может потерять сознание. Для того чтобы этого избежать, доктор предложит женщине госпитализироваться. Во время нахождения в стационаре будущей маме будет проведено интенсивное лечение, которое поможет нормализовать уровень гемоглобина в ее организме.

Какие мероприятия проводятся при изменении показателя?

Уже с самых первых недель вынашивания малыша будущей маме следует обязательно контролировать показатели общего анализа крови. Такой тщательный контроль позволит предупредить развитие опасных состояний, которые могут нанести сильный вред как ей, так и ее ребенку. 3 триместр беременности при этом совсем не является исключением.

Для того чтобы показатели кровотока оставались в норме в завершающем периоде вынашивания малыша, будущей маме необходимо тщательно следить за своим рационом. Она регулярно должна употреблять железосодержащие продукты. Очень важно, чтобы их количество в дневном рационе не должно быть менее 1-2 порций в сутки.

На выбор лечебной тактики для устранения дефицита гемоглобина влияет достаточно много разных факторов. Для этого оценивается исходное состояние женщины, сколько малышей она вынашивает во время беременности, а также наличие у нее сопутствующих заболеваний внутренних органов.

При анемическом состоянии легкой степени выраженности доктор назначит будущей мамочке лишь диетотерапию. Важно отметить, что соблюдать эту рекомендацию женщина должна до самых родов.

Для нормализации гемоглобина в кровотоке нужно достаточно много времени. За пару дней компенсации не добиться.

Для поднятия данного вещества в крови будущей маме следует употреблять постное мясо. Оптимальный выбор — телятина или говядина, дичь, курица. Дополнять прием следует овощами. В них содержится достаточно много аскорбиновой кислоты. Это вещество улучшает всасываемость гемового железа.

Аскорбиновая кислота в достаточном количестве также содержится в различных фруктах. Употребление фруктовых и ягодных соков станет отличным дополнением ежедневного меню женщины, у которой есть проблемы с гемоглобином в крови во время беременности.

Если дефицит этого белкового вещества в организме выражен существенно, врач назначит будущей маме различные железосодержащие препараты. Употребляются они длительно и регулярно.

В течение употребления данных средств обязательно должен контролироваться уровень гемоглобина. При эффективной терапии он начнет постепенно повышаться. К наиболее популярным лекарственным средствам, назначаемым при данном состоянии, относятся «Феррум-Лек», «Тотема», «Сорбифер» и многие другие.

Если у женщины есть заболевания желудка или кишечника, не допускающие нормального всасывания феррума в кровь, то в такой ситуации железосодержащие препараты ей будут назначены в виде инъекций.

При введении их в организм могут наблюдаться различные местные побочные эффекты. Обычно они возникают в местах, куда вводится лекарство, и называются инфильтратами. Для того чтобы уменьшить вероятность их появления, следует очень правильно соблюдать технику постановки инъекции.

После рождения ребенка у женщины также обязательно определяется концентрация гемоглобина в крови. Если женщина рожает малыша самостоятельно, то риск развития у нее анемического состояния в первую неделю после родов довольно высокий.

К этому приводит кровопотеря при рождении малыша. Уже по истечению нескольких месяцев уровень гемоглобина у здоровой женщины должен полностью прийти в норму. Если такая компенсация не наступила, то мамочка должна обязательно отправиться на консультацию к терапевту.

О том, чем опасно снижение гемоглобина у беременной для ребенка, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Уровни гемоглобина во время беременности

Последнее обновление 12 марта 2020 г.

Исследователи считают, что около 20% беременных женщин во всем мире страдают анемией или низким уровнем гемоглобина. Анемия во время беременности увеличивает шансы возникновения таких проблем, как материнская и перинатальная смертность, преждевременные роды и низкая рождаемость.

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин — это сложный белок крови, который помогает транспортировать кислород и углекислый газ к различным частям тела.Железо является основным компонентом красных кровяных телец, отсюда и название гемоглобин — «гемо» означает железо, а «глобулин» — это название белка. Уровень гемоглобина у женщин должен составлять от 12 до 16 г / дл.

Важность гемоглобина во время беременности

Когда женщина беременна, ей требуется больше кислорода, чем обычно, так как плод также нуждается в кислороде. Следовательно, как только женщина беременеет, оценивается ее уровень гемоглобина — кислородная способность крови напрямую зависит от концентрации циркулирующего гемоглобина.

Нормальный диапазон гемоглобина

Гемоглобин измеряется в г / дл (грамм на децилитр). Вот нормальный уровень гемоглобина у взрослых.

• Для небеременных: от 12 до 15,8 г / дл или от 120 до 158 г / л
• I триместр беременности: от 11,6 до 13,9 г / дл или от 116 до 139 г / л
• 2 ^— триместр беременности: от 9,7 до 14,8 г / дл или от 97 до 148 г / л
• 3 ^rd триместр беременности: от 9,5 до 15 г / дл или от 95 до 150 г / л

Почему во время беременности снижается уровень гемоглобина?

Ожидается снижение гемоглобина во время беременности.На самом деле, снижение гемоглобина до 10,5 г / дл во время беременности считается нормальным. Причина этого довольно проста — когда женщина беременна, объем ее крови увеличивается на 50%, чтобы обеспечить развивающегося ребенка необходимыми питательными веществами. К 8 ^-й неделе беременности уровень в плазме крови выше эритроцитов у будущей матери. Из-за снижения концентрации красных кровяных телец в крови уровень гемоглобина падает до 10,5 г / дл. Все, что ниже этого, требует внимания.

Эффекты низкого уровня гемоглобина

Уровень гемоглобина ниже 10,5 г / дл может повлиять на здоровье беременной женщины. Следовательно, важно принимать добавки железа во время беременности в соответствии с рекомендациями врача. Вот несколько побочных эффектов низкого уровня гемоглобина во время беременности:

• Вы почувствуете себя измотанным
• Головокружение станет нормальным
• Ваша кожа и губы побледнеют
• Вы почувствуете одышку даже во время отдыха
• У вас будет учащенное сердцебиение
• Ваши руки и ноги часто будут мерзнуть
• Ваши ногти станут ломкими и легко сломаются

Это состояние может ухудшиться при дальнейшем падении гемоглобина.Если гемоглобин упадет до 6 г / дл, то у будущей мамы может быть стенокардия. В этом состоянии беременная женщина будет испытывать сильную боль в груди, которая медленно переходит в руки, плечи и шею из-за недостаточного притока крови к сердцу.

Есть ли у вас риск снижения гемоглобина?

Как упоминалось ранее, небольшое снижение гемоглобина во время беременности — это нормально. Но если вы вступаете в беременность на стадии, когда ваш гемоглобин уже ниже нормы, тогда у вас может быть более высокий риск снижения гемоглобина во время беременности.Некоторые из факторов, предшествующих беременности, которые могут способствовать такому состоянию низкого гемоглобина у женщины:

• Потеря большого количества крови во время менструации, особенно в последний цикл перед беременностью
• Соблюдение диеты с низким содержанием железа
• Сдал кровь незадолго до беременности
• Неадекватное поглощение железа
• Забеременеть вскоре после последних родов

Существует 3 типа проблем с гемоглобином, с которыми вы можете столкнуться во время беременности:

1. Железодефицитная анемия — это происходит, когда в организме не хватает железа для выработки оптимального гемоглобина.
2. Анемия с дефицитом фолиевой кислоты — Фолиевая кислота необходима организму для производства большего количества эритроцитов, которые помогают транспортировать кислород к тканям тела. Недостаточное количество зеленых листовых овощей может вызвать проблемы с гемоглобином, связанные с фолиевой кислотой.
3. Дефицит витамина B12 — Организму также необходимо достаточно витамина B12 для образования здоровых красных кровяных телец. Отсутствие витамина в диете может вызвать проблемы, которые напрямую влияют на уровень гемоглобина.

Как повысить гемоглобин при беременности

Поскольку мы знаем, что уровень гемоглобина, скорее всего, снизится во время беременности, вы должны проконсультироваться со своим врачом и принимать добавки железа.Кроме того, изменение диеты может помочь вам восполнить запасы железа, фолиевой кислоты, витамина B12 и витамина C, без которых у вас может возникнуть дефицит гемоглобина.

Вот список продуктов, которые могут помочь вам восполнить пробел.

• Вы должны включать в свой рацион листовые овощи, такие как палак, мети, сухофруктов, пищевые зерна, такие как ячмень, кукурузное просо и семена кунжута. Это надежные источники железа.

• Фрукты, богатые железом, такие как гуава, киви, персики, инжир, яблоки и т. Д.незаменимы в вашем повседневном рационе.

• Пища, богатая витамином С, должна быть включена в ваш рацион, поскольку она помогает организму усваивать железо. Такие фрукты, как киви, апельсин, лайм и малина, являются отличными источниками витамина С. Темная зелень, сладкий перец, брокколи и помидоры также богаты витамином С и должны быть включены в ваш рацион.

• Комплекс фолиевой кислоты и витамина B помогает в производстве красных кровяных телец, которые, в свою очередь, повышают уровень гемоглобина в организме.Поэтому продукты, богатые фолиевой кислотой и комплексом витаминов B, такие как авокадо, окра, салат, репа, ростки и т. Д., Также должны быть частью вашего ежедневного приема пищи.

• Было замечено, что избыточное потребление кальция, глютена и кофеина может блокировать усвоение железа организмом. Следовательно, во время беременности необходимо ограничить потребление:

1. Кофе / чай
2. Спирт
3. Макаронные изделия и продукты из пшеницы (глютен)
4. Петрушка (щавелевая кислота)
5. Молочная продукция

Когда уровень гемоглобина становится высоким во время беременности?

Уровни гемоглобина во время беременности могут возникать из-за заболеваний сердца, легких и почек.Гемоглобин у беременной также может повышаться из-за:

1. Обезвоживание

Если во время беременности наблюдается уменьшение потребления жидкости или воды, может наблюдаться резкое повышение гемоглобина. То же самое происходит с увеличением потребления жидкости.

2. Эритроцитоз

В этом состоянии наблюдается резкое повышение r

.

Как повысить гемоглобин при беременности?

Как быстро поднять гемоглобин при беременности?

Быстрый способ поднять уровень гемоглобина женщинам, ожидающим ребенка, — это, конечно, внутривенное и внутримышечное введение препаратов, содержащих железо. Такие строгие меры применяются при очень высоком уровне анемии. Еще один способ повышения гемоглобина в крови — прием препаратов в таблетированной форме. Препараты медицинского железа в таблетках делятся на ионные и неионные.В их состав добавлены компоненты, улучшающие всасывание основного вещества. Естественно, что такая терапия обязательно должна назначаться и контролироваться врачом. Перечислим некоторые препараты, которые позволяют быстро избавиться от нехватки железа в организме.

1. Венофер — препарат, содержащий гидроксид железа. Он предназначен для лечения пациентов с анемией. Его вводят внутривенно. При правильном применении препарат переносится хорошо. Но необходимо знать, что он категорически запрещен к применению в первом триместре гестационного периода и может назначаться только лечащим врачом со второго триместра.При этом учитывается соотношение риска для плода и пользы. С осторожностью назначают будущим мамам, страдающим бронхиальной астмой, нарушением функции печени.
2. Феррум лек — лекарственное средство, выпускаемое в форме раствора для инъекций, жевательных таблеток, сиропа. Применяется в таких случаях:
   • Анемия, вызванная дефицитом железа;
   • Скрытый дефицит железа;
   • Тяжелая анемия вследствие значительной кровопотери;
   • Неадекватное всасывание железа в пищеварительной системе;
   • Профилактика дефицита железа у беременных;
   • Профилактика дефицита железа в период лактации.

Следует отметить, что принимать препарат в сыворотке вредно людям, у которых есть аллергическая реакция на препарат, избыток элемента «железо» в организме, при не железодефицитной анемии, а также если есть проблемы с всасыванием железа в организме или инфекции почек. Также противопоказанием является 1 триместр гестационного периода.

Лечение низкого гемоглобина при беременности лекарствами

Хотя всасывание железосодержащих продуктов индивидуально для каждого организма, все же есть ограничение — количество усваиваемого железа через желудочно-кишечный тракт составляет всего 2-2.5 миллиграммов в день. Даже если потребление железосодержащих продуктов очень велико, железо все равно не усваивается в больших количествах.

Следовательно, во многих случаях показано лечение пониженного гемоглобина препаратами, содержащими железо. При правильном назначении и комбинации железо может усвоиться при применении в 15-20 раз больше.

Список разновидностей железосодержащих препаратов достаточно большой, остановимся на некоторых из самых распространенных.

1. Фенулес — это препарат, поддерживающий необходимый уровень гемоглобина даже при высоком потреблении элемента железа, например, у беременных.Выпускается в форме таблеток, капель, капсул. Применять этот препарат будущие мамы могут на протяжении всей беременности, а также после рождения малыша, в период кормления грудью.

В состав препарата входят такие активные компоненты: сульфат железа, аскорбиновая кислота (используется для лучшего усвоения железа), а также витамины группы В (для нормализации обмена веществ).

Принимать фенулы рекомендуют после еды, чтобы минимизировать раздражение слизистой желудка, а также не стимулировать признаки токсикоза.

Побочными эффектами могут быть: общая слабость, головные боли, запор, диарея, рвота, язвенный эзофагит. Противопоказания — повышенная восприимчивость к отдельным компонентам препарата, обострение язвы желудка, гемосидероз, гемохроматоз.

1. Sorbifer durules — это препарат для лечения и профилактики анемии, вызванной дефицитом железа. Активные компоненты средства — сульфат железа и аскорбиновая кислота. Лечение пониженного гемоглобина с помощью этого препарата можно проводить на протяжении всей беременности, а также в период кормления грудью.Что касается других железосодержащих препаратов, то при его применении возникает ряд побочных эффектов. Это тошнота, диарея, раздражение слизистой пищеварительного тракта, аллергические реакции, артериальная гипертензия, нарушения сна, головные боли. При появлении любого из этих признаков беременной следует немедленно обратиться к врачу.
2. Мальтофер и мальтофер — это две разновидности одного агента, первая из которых содержит полиморфосат гидроксида железа, вторая — полимальтозу железа и фолиевую кислоту.Для применения при беременности и в период лактации применяют только мальтофер фол. Выпускается исключительно в форме жевательных таблеток. Представительницам прекрасного пола, ожидающим ребенка и употребляющим мальтофер, рекомендуется принимать препарат не только до нормализации индекса гемоглобина. Его желательно пить и до самых родов. О препарате будущие и кормящие матери отзываются очень положительно, так как даже длительное его применение не дает таких побочных эффектов, как тошнота, диарея, запор, раздражение слизистых органов пищеварения.

Обращаем ваше внимание на то, что, используя перечисленные, а также другие препараты, содержащие железо, необходимо учитывать наличие в витаминных комплексах микроэлемента «железо». Когда беременная женщина употребляет витаминный комплекс параллельно с препаратом железа, необходимо выбрать один из них — иначе возможна передозировка одного из компонентов.

Как повысить гемоглобин при беременности в домашних условиях?

Существует много железосодержащих препаратов, клинические испытания которых на беременных женщинах не проводились.Поэтому большинство будущих мам считают недопустимым и нежелательным рисковать. Если снижение гемоглобина незначительно (легкая железодефицитная анемия), справиться с этим дефицитом можно в домашних условиях. Для этого употребляйте железосодержащие продукты, различные отвары, настои, известные с давних времен своими свойствами нормализовать количество железа в крови.

Как повысить гемоглобин при беременности народными средствами?

Альтернативные препараты используются в основном в пищевых добавках: соках, морсах, настоях лекарственных растений и т. Д.Приведем несколько таких примеров.

1. Заварить листья ежевики и принимать в виде чая 3-4 раза в день.
2. Заварите сухие плоды шиповника, прием 3-4 раза в день.
3. Сделайте полезную смесь из сухофруктов (курага, финики, изюм), лимона (можно лайм), грецких орехов и меда. Возьмите перечисленные ингредиенты в одинаковой пропорции, например 100 грамм, измельчите блендером или мясорубкой и принимайте по 1 столовой ложке за 20-30 минут до еды.
4. Сделайте морс из свежей клюквы, добавьте такое же количество яблочного сока и немного свекольного сока.Пейте напиток перед едой три-четыре раза в день.
5. Съешьте одну чайную ложку меда каждое утро натощак.

Как повысить гемоглобин при беременности продуктами

Можно ли повысить гемоглобин с помощью продуктов? Это главный вопрос, который задает себе практически каждая будущая мама, узнавая о дефиците железа. Давайте рассмотрим эти чудо-продукты, с которыми регулярно можно забыть об анемии на протяжении всей беременности.Рекордсменом по содержанию железа являются фисташки (в 100 граммах содержится 60 мг железа). К такому неожиданному выводу пришли современные ученые. Следующие продукты: сушеные грибы (30-35 мг), подсолнечная халва (33 мг), свинина (18-20 мг), перепелиные яйца (3,7 мг), черная икра (2,5 мг). Большое количество железа содержится в говядине, морепродуктах, бобах и крупах.

Содержание железа в овощах указано ниже:

• лук-порей (зелень) — 2,1 мг;
• редис — 0,8 мг;
• тыква — 0,8 мг;
• брокколи (капуста) — 0.73 мг;
• салат (зелень) — 0,55 мг;
• брюква — 0,52 мг;
• капуста белокочанная — 0,47 мг;
• цвет капусты — 0,42 мг;
• кольраби (капуста) — 0,4 мг;
• редис — 0,34 мг;
• лук репчатый — 0,21 мг;
• Топинамбур — 3,4 мг;
• спаржа — 2,14 мг;
• чеснок — 1,7 мг;
• свекла — 0,8 мг;
• сельдерей (корнеплод) — 0,7 мг;
• Картофель — 0,52 мг.

Отдельно следует выделить ягоды, фрукты и приготовленные из них соки.Используя эти легкие продукты, будущие мамы не только повышают гемоглобин, но и насыщают организм другими необходимыми в их положении микроэлементами и витаминами. Естественно, наибольшую пользу приносят сезонные ягоды и фрукты, но есть возможность употреблять их и в замороженном виде. Список фруктов, содержащих наибольшее количество соединений железа:

• Гранат;
• слив;
• Клубника;
• Feijoa;
• Черника;
• Клубника;
• Малина;
• Смородина черная.

Также будущим мамам, желающим довести уровень гемоглобина до нормы, стоит ориентироваться на продукты, не позволяющие полностью усваиваться микроэлементу «железо». Вот некоторые из них: кофе, твердый сыр, молоко. Лучше всего исключить их из рациона беременной женщины или употреблять отдельно от железосодержащих продуктов.

Для того, чтобы уровень гемоглобина не снизился, представительницам прекрасного пола, помимо специальной диеты, также стоит обратить внимание на прогулки на свежем воздухе и правильное дыхание.А уже через 10-15 дней будущие мамы смогут оценить результаты проделанной работы.

Мы уверены, что в этой статье вы получили исчерпывающие ответы на вопросы о повышении гемоглобина при беременности.

.

Как повысить гемоглобин во время беременности

Последнее обновление 23 июня 2020 г.

Гемоглобин — это белок, содержащийся в красных кровяных тельцах, которые отвечают за перенос кислорода к остальным частям тела. Во время беременности уровень гемоглобина у женщины должен быть оптимальным для обеспечения надлежащего поступления кислорода. Переносимость кислорода в крови прямо пропорциональна уровню циркулирующего гемоглобина.

Если вы беременны, ваше сердце должно работать усерднее, чтобы обеспечить полноценное питание развивающегося плода.Во время беременности объем крови в вашем теле увеличивается на 30-50%. Мы уверены, что вы должны есть здоровую пищу, чтобы удовлетворить свои избыточные потребности в крови и обеспечить стабильный уровень гемоглобина во время беременности. Но они могут обостриться на поздних сроках беременности и привести к анемии. Читайте дальше, чтобы узнать, как повысить уровень гемоглобина во время беременности.

Лучшие способы повысить уровень гемоглобина при беременности

Если у вас низкий уровень гемоглобина во время беременности, ваш врач может назначить определенные лекарства и инъекции для его повышения.Но если ваш гемоглобин не слишком низкий, вы можете повысить уровень гемоглобина, сделав несколько диетических изменений и ежедневно занимаясь спортом. Вот что вы можете сделать, чтобы улучшить уровень гемоглобина во время беременности.

Ешьте здоровую пищу

Чтобы повысить уровень гемоглобина, включите в свой рацион продукты, богатые витамином B, витамином C, железом, фолиевой кислотой и т. Д. Вот список продуктов, которые вы должны есть, чтобы повысить уровень гемоглобина во время беременности.

1. Листовые овощи

Зеленые овощи, особенно листовая зелень, богатая содержанием железа, являются обязательными в рационе беременных.Если у вас низкий уровень гемоглобина, вы можете получить пользу от продуктов, богатых железом. Железо помогает в производстве гемоглобина, который способствует образованию красных кровяных телец. Некоторые богатые железом продукты и травы, которые вы можете есть во время беременности, включают шпинат, капусту и брокколи, а также кориандр, мяту и пажитник. Зеленые листовые овощи также богаты другими витаминами и питательными веществами, необходимыми для беременности. Так что сделайте их частью своего ежедневного рациона.

2. Сухие фрукты и орехи

Финики и инжир с высоким содержанием железа могут помочь повысить уровень гемоглобина.Некоторые другие сухие фрукты и орехи, которые вы можете есть ежедневно, включают грецкие орехи, изюм и миндаль, так как они также могут помочь повысить уровень гемоглобина во время беременности.

3. Импульсы

Бобовые богаты железом и белком. Вы можете есть бобовые, добавляя их в салаты или супы. Вы даже можете добавить их в хлеб для лучшего результата. Горох, чечевица и фасоль богаты витаминами, минералами, клетчаткой, железом и белком. Следовательно, они составят сбалансированную диету для беременных.

4. Спаржа

Спаржа богата железом. Вы можете выпить чашку горячего супа из спаржи, если хотите чего-нибудь легкого и легко усваиваемого. Вы также можете добавить в суп семена кунжута, чтобы увеличить содержание железа.

5. Свежие фрукты

Употребление свежих фруктов, таких как гранат и апельсины, также может повысить уровень гемоглобина во время беременности. Гранаты очень богаты железом. Апельсины богаты витамином С, который помогает укрепить иммунную систему организма и, в свою очередь, повысить уровень гемоглобина.Другие фрукты, такие как киви, персики, грейпфрут, гуава, также являются отличным источником железа и могут повышать уровень гемоглобина во время беременности. Но вы должны поговорить со своим диетологом или врачом, прежде чем есть эти фрукты во время беременности.

6. Овощи, богатые фолиевой кислотой

Фолат или фолиевая кислота — это разновидность витамина B и водорастворимого витамина, который помогает предотвратить дефекты нервной трубки во время беременности. Этот витамин играет важную роль в производстве гемоглобина.Чтобы удовлетворить потребности в фолиевой кислоте, вы можете есть кукурузу, бананы, репу, ростки, авокадо, салат, окра и т. Д., Поскольку они богаты фолиевой кислотой.

.

Низкий гемоглобин при беременности: причины, симптомы, диагностика, лечение

Особенность данной патологии состоит в том, что в лечении очень важна этиологическая направленность, а не только восполнение дефицита того или иного фактора. Поэтому лечение низкого гемоглобина всегда предусматривает широкий спектр лечебных мероприятий с использованием немедикаментозных методов и лекарств.

Как поднять низкий гемоглобин при беременности? Этим вопросом задаются многие беременные, ведь важно не только вылечить эту патологию, но и не навредить ребенку.

При первой степени анемии, когда уровень гемоглобина существенно не снижен и цифры не достигают критических значений, основным лечением являются экзогенные источники недостающих микроэлементов — железа или витамина B12.

Диета с низким гемоглобином при беременности должна восполнить недостаток железа. При этом основные продукты, которые должны быть в рационе — красное мясо. В нем много железа, которое хорошо усваивается. Но не переедайте, и мясо нужно правильно готовить — долго его нельзя жарить или варить, потому что все полезные вещества исчезают.Лучше запечь в духовке в фольге, что вкусно и полезно. Кроме того, нужно обогатить свой рацион витаминами, особенно витамином С. Он способствует лучшему усвоению микроэлемента, поэтому нужно каждый день есть апельсины, лимоны, яблоки кислых сортов, гранат. Также, если вы хотите восполнить дефицит витаминов группы В — нужно есть зелень — шпинат, щавель, укроп, петрушку, зеленый салат. Особая роль отводится гранате, как продукту, стимулирующему кроветворение.Действительно, алкалоиды граната влияют не на сам гемоглобин, а на образование эритроцитов в костном мозге, ускоряя скорость пролиферации мегалобластных клеток. Поэтому натуральный гранатовый сок очень полезен для восстановления образования красных кровяных телец и обязательно должен быть включен в обмен веществ.

Не забывайте об общих принципах питания — нужен регулярный режим дробными порциями, полезными продуктами. Очень важно использовать правильную технику приготовления, чтобы сохранить в пище как можно больше витаминов и микроэлементов.Фрукты лучше есть в сыром виде, а овощи лучше всего варить в воде, но овощи нужно опускать в горячую воду, тогда там откладывается больше полезных веществ.

Продукты, которые необходимо включать в рацион при низком уровне гемоглобина, — это не только витамины, но и пищевые добавки, в которые можно включать гематоген. Это вещество, в состав которого входят молекулы альбумина, необходимые для образования глобина в структуре красных кровяных телец. Поэтому употребление этого продукта будет однозначно полезным при любом виде анемии, но увлекаться этим продуктом не стоит, ведь в нем есть алогенный белок, который у беременной может вызвать сильную аллергическую реакцию.Поэтому не рекомендуется использовать более двух плиток в день.

Медикаментозное лечение анемии во время беременности — второе по значимости после коррекции диеты и является обязательным методом. Главный принцип лечения низкого гемоглобина — восполнение недостающих элементов, то есть витамина B12 или железа. Говоря о самой частой причине беременности, является железодефицитная анемия, необходимо учитывать принципы лечения именно этого заболевания.

Во-первых, основная цель лечения — заместительная терапия препаратами железа. Но нужно учитывать причину развития патологии и в соответствии с этим проводить лечение. Существует два основных типа терапии — пероральная и парентеральная. Пероральная терапия проводится, когда причиной низкого гемоглобина является его экзогенная недостаточность. Парентеральная терапия проводится в том случае, если процесс усвоения железа нарушается при различных патологиях пищеварения. Также при беременности инъекционные препараты назначают при третьей и четвертой степени анемии, когда высок риск развития осложнений для ребенка и необходимо быстро восстановить нормальную дыхательную функцию клеток за счет возобновления кроветворения.

Препараты заместительной терапии могут иметь в своем составе дополнительные соли или молекулы, способствующие более интенсивному усвоению железа. Таким образом, вы можете разделить все лекарства на две группы. В первую группу входят лекарственные средства для общего применения и основными представителями являются Ферроплекс, Тардиферон, Фенотек, Актиферрин, Гинотардиферон, Сорбифер, Ферронал, Хемоферон, Мальтофер, Тотема. Это не все представители, но самые распространенные. Препараты для парентерального применения — Ферум Лек и Венофер.Парентеральные препараты можно принимать несколько дней, а затем перейти к приему таблеток, это склоняет пациентку к такому лечению, а особенно при беременности.

Есть основные принципы лечения:

1. Во-первых, для успешной терапии необходимо подготовить слизистую желудка к максимальному усвоению ионов железа. Для этого два-три раза необходимо провести очищение по назначению падальщиков.
2. Необходим одновременный прием аскорбиновой кислоты, которую можно принимать в виде витаминного препарата или просто гранатового сока.
3. Нельзя пить чай во время лечения, так как он связывает ионы и не мешает нормальному пищеварению. Также необходимо ограничить хлебобулочные изделия.
4. Контроль лечения обязательно проводить, по назначению контрольного анализа крови, но не менее чем через две недели от начала лечения. Курс лечения длительный — от шести до восьми недель.

• Сорбифер — препарат для приема внутрь, который содержит сульфат железа и витамин С, поэтому усвоение его очень высокое.Выпускается этот препарат в фармакологической форме таблеток, в которых содержится сто миллиграммов элементарного железа. Дозировка препарата — одна таблетка по 380 миллиграммов дважды в сутки. Есть побочные эффекты в виде диареи, тошноты, неприятного послевкусия во рту, тогда кратность нужно уменьшить и принимать только утром. Побочные эффекты сопровождаются только диспепсией. Меры предосторожности — препарат нельзя принимать с антацидами, возможно нарушение усвоения компонентов препарата, также возможно изменение цвета стула, о чем следует помнить и предупреждать пациента.
• Тотем — препарат для приема внутрь в жидкой форме, который широко применяется для лечения данной патологии и содержит глюконат железа. Выпускается данный препарат в форме фармакологических ампул для приема внутрь по десять миллилитров. Способ применения — раствор в ампуле необходимо растворить в воде и принимать по одной ампуле трижды в день. Меры предосторожности — следует использовать аккуратно в первом триместре беременности. Возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, а также аллергические реакции.
• Джино Тардиферон — это лекарство для перорального применения, которое содержит сульфат железа, витамин С и витамин B12, что увеличивает его пользу, особенно в случае беременности. Дозировка препарата — таблетки, которые необходимо принимать по одной за один раз. Меры предосторожности — при сочетании с некоторыми антибиотиками их действие нарушается, что в этом случае следует учитывать. Возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы в виде диспепсии, а также головокружения, слабости, утомляемости.
• Феррум — Лек — это парентеральная форма, выпускаемая в ампулах по 2 миллилитра, содержащая сто миллиграммов элементарного железа. Способ применения — по одной ампуле внутримышечно через день. Меры предосторожности — нужно делать глубокие внутримышечные инъекции, так как могут быть локальные инфильтраты. Побочные эффекты возможны при первом введении в виде аллергических проявлений.

Продолжительность лечения этими препаратами не должна быть меньше месяца, потому что может быть недостаточный эффект, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Народное лечение пониженного гемоглобина при беременности

Альтернативные методы лечения следует сочетать с диетой и заместительной терапией. Применять индивидуальное лечение народными средствами не рекомендуется, так как ионов железа недостаточно для восполнения его дефицита. В дальнейшем могут применяться альтернативные методы профилактики анемии. Основные альтернативные методы лечения:

• Хороший эффект дает витаминный мусс. Для его приготовления нужно взять стакан натурального гранатового сока, морковный сок и стакан апельсинового сока или стопку лимонного сока.Все это необходимо перемешать и добавить две столовые ложки меда, затем принимать трижды в день в течение двух недель по столовой ложке.
• Растение морозник нужно настоять на меде, затем принимать этот настой по чайной ложке трижды в день. Это первое растение, которое оказывает прямое влияние на кроветворение, поэтому очень эффективно в этом случае.
• Чеснок является эффективным бактерицидным продуктом, а также влияет на усвоение витаминов за счет содержания аскорбиновой кислоты. Для приготовления лекарства чеснок необходимо очистить, нарезать дольками и настоять на меде сутки, после чего принимать такой мед по половине чайной ложки один раз в день.Курс не менее десяти дней.

Основные рецепты с использованием трав:

• Много витамина С содержится в плодах шиповника. Принимать чай из шиповника необходимо после того, как он настаивается в воде в течение нескольких минут. Пить этот чай нужно трижды в день. Оказывает дополнительное положительное воздействие на печень, стимулируя синтез белков, необходимых для образования глобина и ускорения кроветворения.
• Две столовые ложки травы чемерицы, две столовые ложки плодов калины и столько же листьев ежевики нужно настоять в кипятке десять минут и выпивать по стакану 1 раз в день.
• Полынь настаивать в меде и воде в соотношении один к одному в течение недели, затем пить по чайной ложке один раз в день. Такой раствор также благотворно влияет на пищеварение.

Гомеопатия широко применяется в гинекологии, особенно при лечении беременных для восполнения запасов витаминов.

1. Eco — Берин — витаминное гомеопатическое средство, которое рекомендуется при беременности. Витамины и микроэлементы препарата восстанавливают баланс не только микроэлементов, но и витаминов C, B, E.Препарат применяют по одной гомеопатической грануле трижды в сутки. Меры предосторожности — нужно принимать схему для наиболее выраженного эффекта и одновременно. Побочные эффекты возникают редко.
2. Ubiquinone compositum — гомеопатическое средство растительного состава, которое используется для лечения многих патологий, в том числе для повышения содержания гемоглобина. В нем огромное количество витаминов, коферментов и биологически активных веществ. Препарат выпускается в ампулах, которые можно принимать внутрь или парентерально.Дозировка 1 ампула 1 раз в неделю. Меры предосторожности — использовать при беременности нужно осторожно. Возможны побочные эффекты при местном применении.
3. Купрум — Плюс — гомеопатическое средство, которое применяется в комплексной терапии анемии. Препарат выпускается в форме капель и дозировке по десять капель дважды в сутки. Меры предосторожности — препарат содержит спирт, поэтому при беременности его нужно принимать с осторожностью, лучше разводить в воде. Побочных эффектов не было.
4. Pulsatilla Compositum — препарат, который применяется при беременности и улучшает не только кровообращение, но и благотворно влияет на образование молока.Препарат выпускается в фармакологической форме раствора в ампулах. Применять раствор можно внутривенно, внутримышечно, а также внутрь. Дозировка препарата — одну ампулу следует разделить на три недели и принимать один раз в неделю. Возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Меры предосторожности — с осторожностью применять при аллергии на серу.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

.