Как часто можно сцеживать молоко грудное молоко: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Содержание

Хранение и сцеживание грудного молока – Aptaclub.lv

Как сцеживать и хранить молоко

Сцеживание молока может помочь, если мама на долго время оказывается вдали от ребенка или возвращается на работу, но хочет продолжить кормить грудным молоком. Вне зависимости от выбранного способа важно убедиться, что ваши руки чистые, а все бутылочки, контейнеры и детали молокоотсоса вымыты и простерилизованы. Перед сцеживанием помассируйте грудь, чтобы способствовать протоку молока.

Сцеживание грудного молока рукой

  1. Сложите ваш большой и указательный или средний пальцы буквой С и обхватите грудь.

  2. Прижмите к грудной клетке, а затем, поддерживая давление, потяните вперед, продавливая молоко к соску.

  3. Ослабьте давление и повторите.

  4. Для сбора молока используйте контейнер с широким отверстием.

Для хорошего сцеживания необходимо расслабиться и занять удобное положение. Мысли о вашем малыше могут помочь. По началу вы сможете сцедить лишь пару капель. Однако, чем чаще вы будете сцеживать, тем больше молока сможете получить.

Сцеживание грудного молока с помощью молокоотсоса

Молокоотсосы имеют воронку, которая устанавливается поверх соска и ореолы. Одни работают от рычага, другие — от батареек. Опять же, лучше помассировать грудь перед сцеживанием, а затем следовать инструкции по применению устройства.

Электрические молокоотсосы

Эти быстрые и простые в использовании молокоотсосы отлично подойдут, если сцеживать предстоит в течение длительного периода времени, например, если ваш малыш находится в отделении интенсивной терапии для новорожденных. Вы можете сцеживать так часто, как захотите, и задействовать обе груди сразу. Чем дольше сцеживаете, тем больше молока получаете.

Иногда электрические молокоотсосы можно взять в аренду в больницах или организациях по грудному вскармливанию. Всегда внимательно читайте инструкцию производителя.

Хранение грудного молока

Сцеженное грудное молоко необходимо хранить в стерилизованном контейнере не более 5 дней в холодильнике при температуре в 4°C или ниже, не более 2 недель — в отделении холодильника для льда, и до 6 недель — в морозилке.

Не забудьте указать дату сцеживания и объем на контейнере.

Главная | Городская больница г.Кумертау

Кормление грудным молоком — это и питание ребенка, и процесс, во время которого закладываются близкие отношения с ребенком. И несмотря на то что грудное вскармливание — самый естественный процесс, поначалу оно может вызывать много затруднений. Узнайте подробнее о том, что происходит в момент кормления грудным молоком, о пользе для вас и малыша, и о том, как кормить грудью — от прикладывания к соску до сцеживания молока.

В чем польза грудного вскармливания для моего ребенка?

Грудное вскармливание приносит ребенку большую пользу. Грудное молоко содержит минералы и питательные вещества, нужные для роста малыша. Оно также снижает риск ряда заболеваний:

  • ушных инфекций
  • аллергий
  • экземы
  • астмы
  • рвоты
  • диареи
  • пневмонии
  • юношеского диабета
  • ожирения в подростковом возрасте и зрелом возрасте
  • синдрома внезапной детской смерти

Некоторые исследования показывают, что грудное вскармливание положительно сказывается на развитии мозга ребенка.

В чем польза грудного вскармливания для меня?

Кормление грудью полезно не только для малыша, но и для мамы. В процессе кормления закладываются особые отношения с ребенком, так как оно стимулирует выработку окситоцина, «любовного гормона», который также сокращает мышцы матки, тем самым способствуя ее возвращению к добеременному состоянию. Если мама кормит малыша грудью, это комфортно и удобно для них обоих — с ней всегда доступное удобное питание, не требующее приготовления.

Еще один важный момент: грудное вскармливание снижает риск возникновения рака груди и рака яичников.

У кормящих мам больше шансов быстрее сбросить вес, набранный за время беременности. Во время выработки молока расходуются калории, а лишний вес уходит в здоровом для организма темпе. Не переживайте, если снижение веса затягивается — телу нужен этот жир, пока ребенок растет и увеличивается его потребность в молоке.

Как правильно кормить грудью

Положите ребенка себе на открытую кожу сразу после рождения. Это должно вызвать у него естественную потребность поиска соска. Возьмите грудь в ладошку и проведите соском по нижней губе ребенка. Если он зевает или широко открывает рот, подтяните его поближе к себе и направьте сосок к его рту. Подтягивайте ребенка к груди, а не грудь к ребенку.

Новорожденные могут сосать каждую грудь по 10-15 минут. Вы можете обнаружить, что ребенок хочет сосать только одну грудь или предпочитает двойные порции. Когда он отпускает одну грудь, предложите ему вторую, чтобы понять, голоден ли он. Если ребенок откажется от второй груди, просто запомните, какой грудью вы кормили в этот раз, и следующее кормление начните с другой груди. Экспериментируйте с разными позами для кормления, чтобы найти самую комфортную для вас обоих.

Как должно выглядеть грудное молоко?

В первые дни кормления грудью вы можете заметить, что молоко имеет желтый оттенок и густую консистенцию. И можете забеспокоиться, должно ли так выглядеть грудное молоко. Не переживайте, все в порядке. Сразу после рождения ребенка грудь вырабатывает молозиво. Это первая пища новорожденного и его первая вакцина против болезней. Ребенку нужно не больше чайной ложки молозива в одно кормление, поэтому не ожидайте, что ребенок будет высасывать много молозива.

На 2–5-й день после родов вы заметите, что консистенция молока изменилась. Приходит переходное молоко, которое сменяет молозиво. В конце 2-й недели после рождения ребенка начинает вырабатываться зрелое молоко, которое сначала более жидкое по консистенции, чем переходное, но становится гуще с дальнейшими кормлениями.

Как понять, что ребенок голоден?

Частота кормлений — распространенный вопрос, волнующий кормящих мам. Если ребенок плачет, значит вы уже пропустили момент, когда он проголодался, и может оказаться сложно приложить его к груди в таком состоянии. Внимательно наблюдайте за поведением его, чтобы заметить первые признаки голода. Ребенок может быть голоден, если он:

  • выглядит обеспокоенным
  • сгибает ручки
  • сжимает кулачки
  • подносит пальцы ко рту
  • делает сосательные движения

Когда ребенок будет сыт, он закроет глаза и вы почувствуете, как расслабятся его руки и ноги.

Как часто нужно прикладывать ребенка к груди?

Позвольте ребенку установить график самому. Пускай вас не удивляет желание ребенка сосать грудь каждый час в первые несколько дней после рождения. Это позволяет стимулировать выработку молока в объеме, удовлетворяющем потребности вашего ребенка в молоке. С прибавлением молока вы можете отметить ослабление голода у ребенка, и кормление будет необходимо каждые 2–3 часа или 8–12 раз в день.

Как понять, что ребенку хватает молока?

Многие мамы переживают, хватает ли ребенку грудного молока. Если вы слышите, как ребенок сглатывает при кормлении, значит ребенок высасывает какое-то количество молока. Если ребенок засыпает после кормления, это верный признак, что он наелся.

Признаки того, что ребенок получает достаточно молока:

  • До 6 недель ребенок писает 5–6 раз в течение дня, и 2–5 раз в день у него жидкий стул.
  • Моча бледно-желтого цвета (не темно-оранжевая и не желтая).
  • После кормления ваша грудь мягкая на ощупь.

Что следует и чего не следует делать при грудном вскармливании?

Кормящих мам часто волнует вопрос, что можно и чего нельзя делать при грудном вскармливании, нужно ли придерживаться диеты кормящей мамы, чтобы ребенок получал все питательные вещества, которые ему необходимы.

Рекомендации для мам, кормящих грудью:

  • Повысьте калорийность ежедневного рациона на 450–500 калорий для выработки достаточного количества молока.
  • 2–3 раза в неделю ешьте рыбу или морские продукты, но избегайте рыбы с высоким содержанием ртути (меч-рыба, королевская макрель, морской окунь, акула).
  • В случае рекомендации врача принимайте витамины для беременных во время кормления.
  • Пейте достаточно жидкости.
  • В первые дни после рождения ребенка воздержитесь от кофе или пейте совсем немного. В будущем умеренное количество кофе (около 200 мл в день) не будет вредным для ребенка.
  • Если вы употребляли алкоголь при грудном вскармливании, не кормите грудью ранее, чем через 2 часа.
  • Не употребляйте более 2 алкогольных напитков в день.
  • Проконсультируйтесь со своим врачом о приеме лекарств при грудном вскармливании. Большинство лекарств не опасны для ребенка, но есть средства, которые в малых дозах могут попадать в организм ребенка с грудным молоком.
  • Воздержитесь от курения. Употребление табачных изделий может снизить выработку молока, а для ребенка вреден дым.
  • Проконсультируйтесь со своим врачом, какие средства контрацепции являются безопасными при грудном вскармливании.

Что нужно знать о сцеживании грудного молока?

Количество вырабатываемого молока зависит от его потребления. Чем больше вы кормите ребенка или сцеживаете, тем больше молока у вас вырабатывается. Сцеживание может помочь, если вы планируете вернуться на работу, пока еще кормите грудью, или если вы хотите поддерживать выработку молока, когда ребенок не хочет сосать грудь.

Несколько полезных советов, как сцеживать молоко:

  • Расслабьтесь. Стресс может отрицательно сказаться на количестве вырабатываемого молока. Найдите для сцеживания уединенное комфортное место.
  • Сцеживайте молоко часто. Это будет поддерживать выработку молока. Можно сцеживать две груди одновременно.
  • Кормите ребенка, как только он захочет. Если вы заметили, что ребенок голоден, постарайтесь его немедленно покормить. Это также обеспечит больше молока при сцеживании.
  • Пейте много жидкости.

В течение какого времени рекомендуется продолжать грудное вскармливание?

Врачи рекомендуют грудное молоко как единственное питание в первые полгода жизни ребенка. В течение первого года к рациону малыша нужно добавлять твердую пищу. Нет установленного ограничения, до какого момента стоит продолжать грудное вскармливание — это должен быть выбор, комфортный для вас обоих. Когда вы будете готовы отлучать ребенка от груди, прочтите наши советы как спланировать отлучение малыша от груди.

Что еще может мне помочь при грудном вскармливании?

В начале опыта кормления вам может понадобиться помощь, особенно если вы кормите грудью впервые.

Несколько советов, которые сделают грудное вскармливание немного проще:

  • Не бойтесь просить помощи. Когда вы кормите грудью впервые, обратитесь за консультацией. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию помогут вам подобрать лучшую позу для кормления новорожденного и помогут ребенку правильно захватывать грудь.
  • Поставьте кроватку ребенка в своей спальне. В течение первых 6 месяцев удобнее, чтобы мама с ребенком находились в одной комнате, так вы сможете кормить ребенка, как только он проголодается.
  • Постарайтесь не давать ребенку соску слишком рано. Слишком раннее знакомство с соской может плохо отразиться на процессе грудного вскармливания, так как движения при сосании соски отличаются от движений при сосании груди. Эксперты рекомендуют давать ребенку соску только когда процесс грудного вскармливания уже хорошо отлажен, обычно через 3-4 недели после рождения.
  • Заботьтесь о своих сосках. Можно оставить молоко сохнуть на сосках после кормления естественным образом. Если у вас нет времени, просто промокните их сухим мягким полотенцем. Чтобы молоко не протекало, используйте и регулярно меняйте вкладки в бюстгальтер для кормящих мам. Когда вы принимаете душ или ванну, постарайтесь минимизировать попадание шампуня или мыла на соски. Если у вас сухие соски и появились трещины, наносите после каждого кормления ланолин, это поможет соскам зажить и удерживать влагу. При проявлении первых признаков мастита, среди которых может быть гриппозное состояние и болезненность груди, сразу проконсультируйтесь с врачом.

Грудное вскармливание — это естественный процесс, но у вас с малышом может уйти какое-то время, чтобы наладить этот ритуал. И у многих мам возникает потребность в помощи и советах. Почитайте подробнее о первом кормлении новорожденного. А консультант по грудному вскармливанию может обучить ваc правильным техникам.

Как сохранить грудное вскармливание в роддоме

 Большинство беременных женщин готовятся только к родам, считая, что, по сравнению с родами, кормление грудью не такой уж сложный и таинственный процесс. «Если есть грудь и есть ребенок, они всегда найдут точки соприкосновения», — говорят мне на курсах будущие мамочки. Так-то оно так, если процесс запущен естественно. Однако в роддоме все может пойти не по плану. Давайте рассмотрим три наиболее типичных сценария организации грудного вскармливания в роддоме.

1 ситуация – идеальная. Ребенка принесли вскоре после родов, ничем не накормив предварительно. Малыш сразу же начинает активно сосать вашу грудь. В этом случае ваша задача – следить за правильностью прикладывания. Если вам не больно во время кормления, носик малыша упирается в грудь, губки вывернуты, особенно нижняя и малыш просит грудь не реже 1 раза в два часа, беспокоиться не о чем. В первые дни, пока идет молозиво, лучше давать две груди за одно кормление, после прихода молока желательно кормить только одной грудью за одно кормление, чтобы не стимулировать слишком сильно лактацию.

2 ситуация – больно кормить. Малыша принесли через 8-12 часов после родов, а то и позже. Естественно, что за это время его докормили из бутылочки. Малыш берет грудь, но сосет ее, как бутылочку, больно сжимая сосок своими десенками. Что делать тогда? Ни в коем случае не пробовать накладки, но и не терпеть боль. Ни первый, ни второй вариант не сохранит вам грудное вскармливание. Важно вызвать консультанта, чтобы объяснил вам, как нужно исправлять прикладывание. Если такого специалиста рядом нет, нужно сцеживать молоко и давать его из ложки либо из шприца, пока малыш не начнет захватывать грудь безболезненно. Важно исключить докорм из бутылочки, чтобы малыш не отказался потом правильно сосать грудь.

3 ситуация – ребенок находится в отделении интенсивной терапии. К сожалению, такая ситуация встречается неоправданно часто в наших роддомах. При любом подозрении ребенка забирают от мамы, чтобы наблюдать за ним в детском отделении либо светить под лампой при желтухе. Чтобы сохранить молоко, маме необходимо сцеживаться. Первые три дня – примерно 1 раз в шесть часов. После прихода молока – 1 раз в три часа с ночным перерывом. Сцеживать надо обе груди по 10-15 минут каждую, желательно вручную, т.к. это лучше стимулирует вашу грудь. Как только малыш оказывается рядом с вами, сцеживания нужно прекратить и пробовать кормить грудью. Если малыш отказывается сосать или просто держит ее во рту – кормить сцеженным молоком из ложки или из шприца.

Бывает и так, что ребенок постоянно сосет грудь, плачет, если теряет грудь, в общем, ведет себя очень беспокойно по сравнению с другими детками по палате. Педиатры часто советуют давать докорм в таком случае. На самом деле, детки просто отходят от родов и различных медицинских манипуляций, которые проводят с ними в роддоме. Здоровый доношенный ребенок готов ждать прихода молока у матери без потерь до 10 дней! Молозиво, ваше первое молоко, содержит очень много ценных веществ, которые нужны именно в первые дни жизни ребенка. Его совсем мало, но, поверьте, вполне достаточно для новорожденного. Иначе природа бы придумала другой механизм становления лактации.

На 3-4 день обычно приходит переходное молоко. Это радостное событие трудно не заметить. Грудь раздувается и становится на 2-3 размера больше, появляется болезненное распирание и иногда даже температура. Молодые мамочки в панике зовут на помощь медсестер, чтобы их «расцедили». Пренеприятнейшая и бесполезная процедура, честно скажу вам! Ведь в результате расцеживания мы даем сигнал организму вырабатывать молока еще больше.

Что же тогда делать? Немного сцедить переднее молочко, чтобы размягчить область ареолы и дать пососать грудь малышу. Старайтесь прикладывать в разных позах: сидя – в положении «колыбелька» или из-под руки, лежа на руке. Если грудь полностью не опорожнится, что, в принципе, и невозможно, ничего страшного. Организм поймет, что он выработал молока слишком много на этот раз, и в следующий раз молока прибудет немного меньше. Если наполнение груди слишком сильное, сопровождается болью и температурой, можно сцедить грудь до чувства облегчения, но не более двух раз в сутки.

Соблюдая данные рекомендации, вы сможете сохранить грудное вскармливание в роддоме в любой ситуации.

 

Разахацкая Наталья

консультант по лактации,

координатор проекта «Кормим грудью!»

 

Обсудить статью на форуме

 

Подсказки для кормящих мам. Сцеживание грудного молока. Джек Ньюмен


Как наладить грудное вскармливание: простые правила

Устраиваемся поудобнее

Подаем грудь

Как приложить ребенка к груди

Восстановление лактации

Приход молока — не проблема. Техника смягчения ареолы по Дж. Коттермен

Информация от одного из ведущих экспертов в области грудного вскармливания. Статьи Джека Ньюмена.

Как сцедить молоко руками

Физиология лактации

Список анимаций на этом сайте

Полезные ссылки

Обо мне

Сцеживание молока.

Джек Ньюмен, MD, FRCPC

Перевод В. Савиной, с разрешения автора.

  Многие женщины думают, что для успешного кормления грудью нужен молокоотсос. Это не так. На самом деле, сцеживать молоко надо в очень редких случаях. Но матерей подталкивают к сцеживанию и кормлению сцеженным молоком из бутылки даже тогда, когда это совсем не нужно: свадьба, прием у врача, походы в магазин… А почему нельзя взять ребенка с собой? На какой свадьбе не обрадуются малышу? Или же: «так и отец сможет кормить ребенка»! Так ведь мужчина не предназначен для того, чтобы кормить молоком своих детей, да и кормление из бутылки — это, на самом деле, не помощь. Конечно же, мужчина может помочь в кормлении, например, помогая жене со сжатиями груди (см. Сжатие груди), кроме того, есть много других способов помочь молодой маме. Молокоотсос не должен заменить ребенка; грудное вскармливание — это не только пища, это множество других плюсов для вас и вашего малыша. Нет молокоотсоса эффективнее естественного, созданного именно для вас, — вашего ребенка! Ребенок, который хорошо сосет грудь — лучший молокоотсос, но, конечно, бывают дети, которые плохо сосут грудь. Вам не нужен молокоотсос, чтобы кормить грудью; более того, если вы не владеете информацией о том, когда молокоотсос действительно необходим, его использование может привести к преждевременному отлучению ребенка от груди.

Грудное вскармливание — это больше, чем просто грудное молоко
  • Понятно, что если вы можете сцедить много молока, то значит, вы его много и производите. Но если вы не можете сцедить много, это не значит, что у вас мало молока. Не сцеживайтесь, чтобы «узнать, сколько молока у меня вырабатывается».
  • Самые эффективные молокоотсосы — мощные, сцеживающие обе груди одновременно, электрические, стационарные с возможностью изменения тяги и скорости. В продаже имеется множество молокоотсосов, которые просто плохие.
  • Если молокоотсос используют неправильно, могут возникнуть проблемы. Внимательно читайте все инструкции
  • Важно, чтобы вы сцеживали молоко после кормления. Грудь перед прикладыванием ребенка должна быть, насколько это возможно, полной. Для ребенка важно то, как быстро течет молоко (см. Сжатие груди), а сцеживание перед прикладыванием уменьшает наполненность груди.
  • Сцеживание молокоотсосом

    Сцеживайтесь молокоотсосом сразу же после того, как ребенок пососет грудь — это даст возможность груди максимально наполниться до следующего кормления.

    • Направьте сосок в центре воронки (сосок во рту ребенка размещен по-другому, ассиметрично, и всегда направлен к небу ребенка (см.: Прикладывание к груди)).
    • Установите молокоотсос на самый низкий уровень тяги, при котором молоко сцеживается, а не на самый высокий уровень, который вы можете вытерпеть
    • Сцеживайте каждую грудь в течение 15 минут. Если грудь «опустела» раньше, сцеживайте до опустошения плюс еще две минуты.
    • Помните, при сцеживании не должно быть больно. Если ощущаете боль:
      1. Сделайте тягу меньше
      2. Проверьте еще раз, что сосок находится в центре воронки
      3. Сцеживайте не так долго.
    Уход за молокоотсосом
    • Все детали молокоотсоса надо простерилизовать перед первым использованием. В дальнейшем достаточно мытья горячей мыльной водой или в посудомоечной машине.
    • После каждого сцеживания: положите комплект молокоотсоса (кроме трубок или мотора) в холодильник до следующего сцеживания, или, если вы больше не собираетесь сцеживаться в этот день, вымойте и прополощите его в горячей воде и высушите на воздухе.
    • Не забывайте разбирать все части молокоотсоса, когда моете его, включая самые мелкие, чтобы убедиться, что нигде не застоялось молоко.
    Ручное сцеживание

    Многие матери находят ручное сцеживание эффективным, если им надо сцеживать молоко время от времени. На самом деле, когда молока вырабатывается немного (например, в первые несколько дней), часто легче сцедить молоко руками, чем молокоотсосом. Многие женщины также считают, что и зрелое молоко легче всего сцеживать руками.

    Поставьте большой и указательный пальцы с обеих сторон от соска, приблизительно в 3 — 5 см (1-2 дюйма) от его кончика.

    • Нажмите мягко по направлению к грудной клетке.
    • Легким движением прокатите пальцы вместе вперед, к соску.
    • Если надо, можно сцеживать другие области, передвинув пальцы на другие позиции вокруг соска.
    Хранение грудного молока

    В отличие от смеси, грудное молоко является антиинфекционным, антибактериальным, противогрибковым и антивирусным.

    Грудное молоко хранится:

    • При комнатной температуре — в течение 8-12 часов
    • В холодильнике — в течение 8-11 дней.
    • В глубине морозилки — многие месяцы.

    Заранее понюхайте грудное молоко и попробуйте его на вкус, чтобы потом всегда знать, хорошее ли оно.

    • Из-за высокого содержания жиров в грудном молоке, оно расслаивается при любом способе хранения. Это нормально; оно опять станет однородным, если его осторожно перемешать.
    • Вкус грудного молока может измениться после замораживания; это нормально.
    • Никогда не подогревайте грудное молоко в микроволновой печи.
    • Младенцы могут пить и холодное молоко, но если вы хотите его подогреть, или если молоко нужно разморозить, опустите емкость или пакет с молоком на одну-две минуты в чашку с теплой водой.
    Стимуляция рефлекса отделения молока («прилива»)

    Если вашего ребенка рядом нет, Вы можете вызвать прилив искусственно: можно смотреть на фотографию вашего ребенка или держать рядом что-то из его одежды.

    • Приложите теплую влажную ткань к груди.
    • Массируйте грудь небольшими круговыми движениями по периметру.
    • Легонько проведите по груди кончиками пальцев от основания к соскам.
    • Наклонитесь вперед и мягко потрясите грудь.
    • Осторожно покрутите соски между указательным и большим пальцами.

    Вы можете почувствовать, как сработал рефлекс отделения молока или заметить, как молоко потекло из груди, но можете и не почувствовать ничего. Можно собрать больше молока за более короткое время, если сцеживать две груди одновременно. Для того чтобы у вас вырабатывалось молоко, вам не обязательно знать об этом рефлексе или чувствовать его. Некоторые женщины во время прилива могут почувствовать жажду или головокружение, вспотеть или захотеть спать. Однако многие никогда ничего не чувствуют во время прилива. Некоторые женщины узнают об этом рефлексе только через несколько недель после родов. Это никак не влияет на выработку молока. Сжатие груди при сцеживании может помочь сцедить намного больше. Возможно, сначала применять этот прием будет не слишком удобно, но со временем можно приноровиться (некоторые закрепляют воронки молокоотсоса в бюстгальтере, а затем делают сжатие), или в этом может помочь ваш партнер.

      Вопросы? (416) 813-5757 (option 3) или [email protected], или моя книга Dr. Jack Newman’s Guide to Breastfeeding (В США она называется The Ultimate Breastfeeding Book of Answers).

    На копирование и распространение этой статьи не требуется разрешения, при условии, что она никоим образом не будет использована, если нарушается Кодекс маркетинга заменителей грудного молока

    Обратно к списку статей Дж.Ньюмена

    Оригинал статьи можно найти на www.breastfeedingonline.com или www.drjacknewman.com

    Часто задаваемые вопросы

    Часто задаваемые вопросы

    Внимание: Задать вопрос врачу Вы можете в разделе «Форум».

    1. Я заболела ОРЗ. У меня высокая температура, насморк, кашель. Что мне делать. Могу ли я кормить грудью?
      Да, Вы обязательно должны продолжить грудное вскармливание, т.к. в Вашем молоке содержатся вещества, защищающие Вашего ребенка от Вашего же ОРЗ. Качество молока никак не ухудшается при высокой температуре. Сцеживание и кипячение молока в такой ситуации — совершенно бесполезные процедуры. Вы можете снизить температуру парацетамолом, полоскать горло, закапать капли в нос.
    2. Моему ребенку 9 месяцев. Пора ли уже отлучать его от груди? В 9 месяцев ребенок еще слишком маленький для отлучения от груди. Если у вас нет острой необходимости (выход на работу), то лучше продолжить грудное вскармливание до 1,5 – 3 лет. Ребенок, который готов отказаться от груди почти не просит грудь в течение дня, успокаивается без груди, для засыпания ему не требуется грудь и ночью он спит не просыпаясь. Так себя ведет ребенок в 2 – 3 года и именно в этом возрасте он готов отказаться от грудного вскармливания.
    3. Моей дочке 3 недели. Разные врачи дают разные рекомендации по диете. Какую выбрать?
      При выборе продуктов питания Вам следует в первую очередь ориентироваться на поведение ребенка. Если после употребления в пищу каких-то продуктов появляется сыпь на коже или болит животик, то их лучше исключить. В этом Вам поможет пищевой дневник. Ежедневно Вы записываете, какие продукты и в каком количестве употребляли в пищу и как при этом себя вела Ваша дочка. Через некоторое время Вы сами поймете, что можно есть, а что нет.
    4. У меня мало молока, т.к. я не могу ничего сцедить ни руками, ни молокоотсосом после кормления. Что делать?
      Скорее всего, молока у Вас достаточно. Если ребенок хорошо себя ведет, достаточно прибавляет в весе, и писает 10-15 раз за сутки. Что же касается сцеживания, то Вы и не должны ничего сцеживать (максимум несколько капель), ведь молока вырабатывается ровно столько, сколько надо ребенку, не больше. И все образовавшееся молоко ребенок съедает. Причем высосать из груди ребенок может всегда больше, чем Вы нацедить руками. Сцеживание это противоестественный процесс, а сосание наоборот – естественный.
    5. Как бороться со стафилококком в молоке? У меня эпидермальный, сапрофитный и золотистый.
      Никак. Если у Вас нет гнойного мастита (а в такой ситуации Вы бы лежали в клинике гнойной хирургии на операционном столе), то эти микроорганизмы не опасны для Вашего ребенка. Они являются представителями Вашей, нормальной микрофлоры, с которой ребенок уже знаком. Более того, наличие Вашей микрофлоры в кишечнике ребенка защищает его от заражения болезнетворными микробами. Ни в коем случае не следует кипятить молоко, и кормить ребенка прокипяченным молоком, т.к. в этом случае Вы лишаете его защиты, ведь при кипячении разрушаются многие полезные вещества женского молока.
    6. Я снова беременна. Как мне прекратить кормить первого ребенка?
      В этом нет необходимости. Кормление первого ребенка никак не повлияет на течение настоящей беременности. Когда же у Вас родится второй малыш, Вы будете кормить обоих, как близнецов.
    7. У меня на сосках трещины. Кормить очень больно. Что делать?
      На какой-то период придется сократить длительность нахождения малыша у груди до 20 минут. На соски наносить крем «Бепантен». Кормить через специальную накладку. При отсутствии улучшения в течение нескольких дней, обратитесь к хирургу. Прекращать грудное вскармливание не следует.
    8. Как увеличить количество молока?
      Самым лучшим способом увеличить лактацию является частое прикладывание к груди или кормление по требованию. Молоко у женщины образуется по принципу «спрос-предложение». Чем чаще Вы будете прикладывать малыша к груди, тем больше он будет высасывать, тем больше будет образовываться молока.
    9. Моему ребенку 3 месяца. Мне пора выходить на работу. Как быть с грудным вскармливанием?
      В идеале продолжать. Вы можете несколько раз приходить домой для кормления. При полном рабочем дне это 3 раза по 30 минут. Или Вам могут приносить ребенка на рабочее место (тоже 3 раза при полном рабочем дне). Если же это невозможно, то Вы можете заранее заготовить свое молоко и заморозить его. В морозилке замороженное молоко хранится до 3 месяцев. Перед тем, как дать молоко ребенку молоко следует разморозить и подогреть. Отделение слоя молока и сливок является нормальным для оттаявшего молока.
    10. Очень боюсь лактостаза и мастита. Что делать чтобы не было?
      Лучшая профилактика лактостаза и мастита — это кормление по требованию. При кормлении по требованию молоко «не застаивается» в груди и не создается условий для развития воспаления. Не надо сцеживать молоко после кормления. Это способствует повреждению кожи молочной железы и млечных ходов внутри железы, и облегчает проникновение инфекции – с одной стороны. С другой стороны – больше сцедили, следовательно, больше образовалось, возникает застой молока. Застой и травма – лучшие условия для развития воспаления, т.е. мастита.
    11. У меня в груди уплотнение и повысилась температура. Помогите!
      Скорее всего, у Вас лактостаз (т.е.в одном из протоков образовалась «пробка», закрывающая выход молока из одного участка груди). В этой ситуации Вам надо выбрать позу для кормления, в которой улучшается отток из уплотненного участка, чаще давать больную грудь, во время кормления очень мягко и аккуратно поглаживать уплотненный участок по направлению к соску. Очень желательна консультация хирурга для исключения мастита.
    12. Моя свекровь считает, что ребенку надо давать воду. Так ли это?
      Ребенок до 6 месяцев может находиться исключительно на грудном вскармливании, т.е. получать только грудь матери и больше ничего. Летом, в жаркие дни Вы можете предложить ребенку кипяченую воду без соли и сахара. Но это не значит, что ребенок будет ее пить, а Вам не надо настаивать. Необходимое количество жидкости малыш получает из маминого молочка.
    13. Мне назначили рентген зуба. А можно ли при кормлении грудью?
      Можно.

    Молоко про запас

    В настоящее время для кормящих мам существует единая рекомендация педиатров, которая заключается в следующем: если кормление малыша организовано по требованию ребенка, а не по режиму, то необходимости в сцеживании после каждого кормления нет.

    Но существуют особые случаи, когда кормящей маме необходимо сцеживать молоко для того, чтобы потом покормить им малыша:

    1. Ребенок плохо (неактивно) сосет грудь. Чаще всего такая проблема возникает у детей, ослабленных вследствие неблагоприятного течения беременности и сложных родов. Недоношенность, кислородное голодание в родах, нарушения нервной системы, родовые травмы приводят к тому, что из-за замедленного созревания центров в головном мозге к моменту рождения у ребенка не выражен сосательный рефлекс или малыш очень слаб после родов, ему трудно сосать грудь.
    2. Ребенку трудно захватить грудь. Такая ситуация отмечается при некоторых особенностях строения соска и ареолы мамы (плоские, втянутые соски), при переполненной молоком груди, когда область вокруг соска настолько плотная, что малыш не может захватить молочную железу.
    3. Трещины сосков. Сцеживание может быть рекомендовано в качестве временной меры для заживления глубоких и болезненных трещин на сосках. Так ранки заживут быстрее, и можно будет вернуться к полноценному грудному вскармливанию.
    4. Разлука мамы и малыша. Подобная ситуация может возникнуть, если кормящей маме необходимо на некоторое время отлучиться, и она пропускает время кормления; если женщина выходит на работу, но хочет продолжать кормить малыша грудным молоком или когда мама в связи с каким-то заболеванием госпитализирована в стационар.

    Как часто сцеживать грудь?

    В одних случаях сцеживание молока может быть разовым событием, заменяющим полноценное кормление, в других – приходится делать это регулярно в течение какого-то продолжительного времени от нескольких дней до нескольких месяцев (например, при болезни мамы или ребенка). Если кормящая мама планирует выйти на работу, то начать заготавливать молоко надо заранее, примерно за 1–1,5 месяца.
    Запасать его следует из расчета, что на каждые 3 часа ее отсутствия малышу понадобится 100–200 мл (в зависимости от возраста ребенка). Если женщина не может регулярно кормить малыша грудью, то для сохранения лактации необходимо придерживаться определенного графика сцеживания. В случаях, когда женщина уходит на время до 3 часов, необходимо покормить (или сцедиться) перед уходом и сразу после возвращения домой. При отсутствии мамы от 4 до 6 часов ей надо будет сцедить молоко через 2–3 часа после последнего кормления. Если же разлука продлится более 6 часов, то необходимо сцеживаться каждые 3 часа.

    Как правильно хранить грудное молоко?

    Сначала нужно подготовить чистую посуду для сцеживания. Если это не специальные стерильные контейнеры для сцеженного молока, то емкости надо промыть водой и затем простерилизовать. Потом нужно тщательно вымыть руки, и можно приступать к сцеживанию. Делать это можно руками или с помощью молокоотсоса.

    • Ручное сцеживание молока. Сцеживание груди руками является эффективным и наименее травматичным для молочных желез, но только при соблюдении правильной техники. Поэтому каждая кормящая мама должна освоить этот несложный процесс. Главное правило, которое необходимо помнить во время сцеживания – это то, что накопление молока происходит не в соске, а в зоне ареолы, поэтому чтобы действия были эффективным, необходимо сдавливать именно околососковый кружок, а не сам сосок.
    • Техника ручного сцеживания. Большой палец следует положить сверху на границу ареолы, а указательный снизу напротив большого пальца. Остальные три пальца поддерживают грудь. Затем надо слегка надавить большим и указательным пальцами на грудь по направлению к грудной клетке и сжать пальцами участок груди за соском и ареолой. Как только молоко появится – нужно отпустить пальцы. В процессе сцеживания пальцы нужно перемещать по окружности ареолы, выжимая молоко из всех долей. Процедура занимает около 20–30 минут. Можно сцеживать грудь не непрерывно, а чередовать с массажем: сцеживать 5 минут, потом делать массаж груди, поглаживая ее, потом опять сцеживаться в течение 5 минут и т.д. Необходимо избегать трения кожи и сжимания самих сосков. Это может привести к отеку ареолы и травме (трещине) соска.

    Важно помнить, что при сцеживании женщина не должна испытывать болезненные ощущения. Если появляется боль, значит, вы что-то делаете неправильно.

    • Сцеживание с помощью молокоотсоса. Если сцеживание необходимо в течение длительного периода времени, то маме имеет смысл воспользоваться молокоотсосом. Перед первым применением рекомендуется промыть и простерилизовать все составные части молокоотсоса. В настоящее время существуют разные виды молокоотсосов.

    Учитывая все плюсы и минусы, кормящая мама может приобрести тот, который является для нее наиболее подходящим. Шприцевой (цилиндрический) молокоотсос состоит из двух цилиндров, один из которых вложен внутрь другого. Внутренний цилиндр молокоотсоса прикладывается к соску, а внешний перемещается вперед-назад, создавая вакуум и всасывая молоко. Молоко собирается во внешнем цилиндре, который может использоваться как емкость для хранения грудного молока в холодильнике. Плюсы этого прибора в том, что он прост в обращении, небольшого размера и его легко мыть. К отрицательным характеристикам можно отнести достаточно низкую эффективность и неудобство в применении, так как действовать приходиться двумя руками.

    Рычаговый молокоотсос состоит из воронки, сбоку от которой находится рычажок, и контейнера для сбора молока. Увеличивая или уменьшая нажим на рукоятку, можно регулировать силу сцеживания. Минус механических молокоотсосов заключается в том, что иногда они создают недостаточно сильный вакуумный эффект, и при этом выделяется мало молока.
    При сцеживании молока электрическим молокоотсосом женщина не затрачивает никаких усилий. Ей нужно только правильно расположить прибор у груди и затем держать его одной рукой. Молокоотсос работает по принципу двухфазного сцеживания. Оно приближено по механизму к сосанию ребенком груди.
    Первая фаза – стимуляция груди, вызывающая прилив молока, во вторую происходит уже непосредственно само сцеживание. К основным преимуществам электрического молокоотсоса относятся высокая эффективность (большой вакуумный эффект) и мощность. При использовании электрического молоотсоса очень важно правильно подобрать воронку. Она должна быть такого размера, что сосок внутри нее мог свободно двигаться (не касаясь ее стенок), при этом она должна плотно прилегать к ареоле. Неправильно подобранная воронка может стать причиной травмы соска (трещины), неэффективного сцеживания, передавливания молочных протоков и, как следствие, привести к застою молока.

    Как хранить грудное молоко?

    Только что сцеженное грудное молоко можно давать ребенку в течение нескольких часов, не ставя его в холодильник. Сцеженное молоко для длительного хранения требует особого обращения. Для хранения грудного молока в холодильнике есть специальные контейнеры и пакеты, которые можно найти в специализированных магазинах или в аптеке. Такие емкости стерильны и готовы к заморозке.
    Если возникла срочная ситуация, при которой надо заморозить молоко, а специальной емкости нет, можно воспользоваться, например, стеклянной детской бутылочкой, простерилизовав ее перед использованием. Но при регулярном сцеживании не очень удобно использовать стеклянные емкости, так как всегда существует риск, что они разобьются. Удобнее хранить сцеженное молоко маленькими порциями (от 30 до 100 мл) в небольшой емкости. Во-первых, так удобнее разогреть или разморозить молоко для одного кормления, а во-вторых, при этом меньший объем контейнера заполнен воздухом, что снижает воздействие кислорода на жиры молока, т.е не происходит их окисления (прогоркания).

    Условия хранения грудного молока

    Если нет возможности хранить молоко в холодильнике или мама знает, что оно будет использовано в ближайшее время, можно оставить его ненадолго при комнатной температуре. В таком случае его нужно будет использовать в течение 2–3 часов. Если сцеженным молоком вы планируете покормить малыша в течение суток, то на это время его нужно поставить в холодильник (при температуре +4°С). Когда необходимо более длительное хранение, молоко можно заморозить в морозильной камере холодильника. В обычной морозилке его допустимо хранить до 3–4 месяцев. В специальной (отдельной) морозильной камере глубокой заморозки с постоянной температурой –19°С сроки хранения молока увеличиваются до 6 месяцев. Правила заморозки и разморозки Только что сцеженное молоко нельзя сразу же убирать в морозильную камеру, нужно сначала, чтобы оно охладилось в холодильнике в течение 1–2 часов.
    При размораживании рекомендуется сцеженное молоко из морозилки поместить в холодильник (0–4°С) до полного размораживания (примерно на 12 часов), а перед тем, как дать малышу, подогреть на водяной (паровой) бане или под струей теплой воды. Для определения температуры разогретого молока рекомендуется капнуть его на тыльную сторону ладони. Молоко должно быть приятно теплым. Размороженное молоко может расслаиваться – при этом более жирная часть оказывается сверху. Поэтому перед кормлением нужно хорошенько его взболтать. Чтобы сохранить сцеженное молоко в целости и сохранности, нужно избегать следующих неправильных действий:

    • Размораживать сцеженное молоко при комнатной температуре. Важно, чтобы этот процесс был постепенным: сначала молоко надо разморозить в условиях холодильника (0–4°С), а затем при комнатной температуре. Это помогает максимально сохранить полезные свойства молока.
    • Замораживать сцеженное и уже размороженное молоко повторно (в нем могут начать размножаться бактерии).
    • Не размораживать молоко в микроволновой печи и не допускать его кипения. При таком способе разморозки оно неравномерно разогревается и при чрезмерном нагреве теряются все его полезные свойства (разрушаются белки и защитные антитела).
    • Не хранить размороженное грудное молоко в холодильнике более 24 часов.
    • Давать малышу ту порцию, которая не была съедена в предыдущее кормление. Дело в том, что в молоко уже попала слюна, вместе с ней могли проникнуть и бактерии, которые начинают быстро размножаться в молоке.

    Хранение грудного молока и кормление из бутылочки

    Для того, чтобы малыш не отказался от груди, важно кормить его сцеженным молоком без использования бутылочки с соской. Сосание груди и бутылки происходит разными способами при участии разных мышц. При сосании соски участвуют мышцы щек, при сосании груди – мышцы языка. В итоге у малыша происходит так называемая «путаница сосков», и он начинает неправильно захватывать грудь. Кроме того, при сосании бутылочки малыш прикладывает минимум усилий и уже не хочет трудиться при «добывании» молока из маминой груди.
    Именно поэтому, чтобы ребенок не начал отказываться от груди, давать ему сцеженное молоко рекомендуется с ложечки, из чашечки или шприца (без иглы). Научившись правильно сцеживать и хранить грудное молоко, мама уже не будет чувствовать себя виноватой перед малышом. Ведь даже в ее отсутствие кроха будет накормлен самой ценной для него пищей – грудным молоком.

    Когда и как нужно и не нужно сцеживаться. Часть 2 . Хранение сцеженнного молока

    Часть 2

    3При отлучках и раннем выходе мамы на работу (до 9 месяцев) обычно без сцеживаний обойтисьневозможно. Если планируются регулярные отлучки, то, скорее всего, лучше сцеживаться с помощью молокоотсоса. Более подробно о разнице между ручным и механическом сцеживании речь пойдет немного дальше.

     

    На что следует обратить внимание при создании собственного банка грудного молока?

    —   Посуда для хранения грудного молока:

    Грудное молоко можно хранить в специальных контейнерах или пакетах для грудного молока. Пакеты могут быть использованы  тогда, когда при сцеживании используется молокоотсос, так как они сразу присоединяются к молокоотсосу.

    Книга «Вопросы  ответы по грудному вскармливанию» (Breastfeeding Answer Book) рекомендует следующий порядок выбора посуды для хранения грудного молока.  На первом месте сосуды из стекла, на втором – сосуды из прозрачного твердого пластика     (поликарбоната), и на третьем — непрозрачные пластмассовые (полипропиленовые) сосуды. Если ребенок лишь изредка пьет сцеженное молоко, материал, из которого сделан контейнер для хранения молока не имеет такого большого значения, поскольку в этом случае, даже если тип ёмкости и оказывает отрицательное влияние на состав молока, в общей сложности оно ничтожно мало. Поэтому одним из удобных и дешевых вариантов для нечастых случаев докорма сцеженным молоком является использование обычных стерильных контейнеров для сбора анализов. Обычно они продаются в каждой аптеке, очень доступны по цене и имеют разную емкость (75, 100, 150 мл).

    — Сроки и условия хранения грудного молока (указаны предельные сроки хранения, лучше  использовать до граничного достижения этих сроков):

    • при комнатной температуре воздуха +19-22 градуса до 8-10 часов,
    • при комнатной температуре воздуха +23-25 градусов 4-6 часов,
    • в холодильнике (0-4 градуса) – 72 часа,
    • в морозильной камере (минус 14-минус 18) – до 3-4-х месяцев

    — Как собирать разные порции грудного молока:

    Желательно в одну емкость собирать одну порцию молока. Одной порцией считается молоко, сцеженное из обоих грудей за раз, то есть с небольшим интервалом или одновременно. Если мама собирает молоко в течение дня, то лучше всего сцеживать грудь в то время, когда у другой груди кормится ребенок. Если сцеженная порция очень маленькая, то ее можно поставить в холодильник, и при следующем сцеживании добавить новую порцию.

    — Как правильно разморозить грудное молоко:

    Замороженное молоко лучше всего размораживать на теплой водяной бане. Молоко должно прогреться до температуры 35-37 градусов.

    Замороженное грудное молоко нельзя размораживать в микроволновой печи

     

    4. При раздельном содержании мамы и малыша или госпитализации мамы, сцеживание необходимо, прежде всего, для поддержания лактации, а также для того, чтобы предотвратить возникновение лактостазов (уплотнений в груди). В таких случаях обычно предлагается такая схема сцеживания:

    Днем – каждые 3 часа,

    Ночью – может быть перерыв 6-7 часов.

    Лучше всего, когда одновременно сцеживают две груди. Такое одновременное сцеживание возможно при ручном сцеживании или при сцеживании с помощью электрического молокоотсоса. Если используется механический молокоотсос, то обычно сцеживают одну грудь, а потом сразу другую.

    Достаточно часто, когда возникает проблема с госпитализацией мамы или ребенка, то вследствие стресса сцеживание может быть затруднено. Иногда практически ничего невозможно сцедить. Если это произошло, то, главное – быть уверенной, что лактация восстановится. Пусть будет всего 5 капель молока, ничего страшного, через несколько дней молока будет гораздо больше. Можно также  уменьшить интервалы между сцеживаниями с 3 до 1,5-2 часов. О приемах, позволяющих увеличить количество сцеженного молока, пойдет речь немного дальше. Когда ребенок вернется к естественному вскармливанию, объем молока восстановится в течение 1-2 недели.

     

    5. При значительном снижении количества молока может быть рекомендовано дополнительное сцеживание в качестве механического фактора, повышающего лактацию. Такое сцеживание вводится временно и только в комплексе с другими факторами, влияющими на лактацию (главным образом, это, конечно же,  частые прикладывания – куда без них!). Особенностью таких дополнительных сцеживаний является:

    — сцеживание проводят только для дополнительной стимуляции лактации,  а не для объема. Поэтому совсем неважен объем сцеженного молока, его может быть совсем мало( даже 5 мл). Не следует переживать из-за маленького объема сцеженного молока,

    — сцеживание не должно выматывать и утомлять маму. Все делается как бы между делом: есть свободная минутка между кормлениями – подцедили одну грудь минут 5, потом вторую. То есть достаточно 5-7-минутного дополнительного сцеживания каждой груди несколько раз в день (обычно достаточно 3 раз в день),

    — очень эффективное средство для повышения лактации – сцеживать вторую грудь в тот момент, когда ребенок кормится первой грудью.

     

    Такое «одновременное» сцеживание можно делать по 3-5 минут несколько раз в день, не обращая при этом никакого внимания на объем сцеженного молока.

    К сожалению, до сих пор еще можно встретить устаревшие рекомендации: для того, чтобы узнать, хватает ли ребенку молока, необходимо провести так называемое контрольное сцеживание. То есть мама сцеживает одну грудь, и в зависимости от количества сцеженного молока делается вывод о том, достаточно ли у мамы молока. Но любое сцеживание является лишь показателем того, сколько мама может сцедить молока, а не сколько у нее молока в груди. Обычно легко сцеживается только «переднее» — более водянистое молоко, «заднее» — более жирное молоко сцеживается практически по капелькам.

    Поэтому:

    Контрольное сцеживание – не показатель того, хватает ли ребенку молока.

    Объем сцеженного молока – это лишь то молоко, которое удалось сцедить. Ребенок может высосать молока гораздо больше

    Основными показателями, хватает ли ребенку молока, являются, прежде всего: количество мочеиспусканий и набор веса за неделю. Очень опасной ловушкой, которая может приводить к снижению лактации, является оценивание объема лактации по количеству сцеженного молока. На самом деле, есть достаточно много мам, у которых действительно очень много молока, но при этом они сцеживают по 10-20 мл, не более.

     

    6. Чаще всего, при экстренном или временном отлучении ребенка от груди, молочная железа не готова к прекращению кормлений. Поэтому сцеживания, а вернее, подцеживания предотвращают возникновения застойных явлений в груди (лактостаза).

    —  При экстренном отлучении рекомендуется подцеживание до чувства облегчения в груди, при этом постепенно уменьшают количество подцеживаний. Сцеживаться полностью при отлучении не следует, так как это может привести к увеличению количества молока.

    — Если мама по состоянию здоровья проходит курс лечения препаратами, мало совместимыми с кормлением грудью или, например, вынуждена срочно уехать на несколько дней, но собирается продолжать грудное вскармливание, то речь идет о временном отлучении. Кстати, при лечении мамы, прежде всего, надо просить врача назначить препараты для лечения, совместимые с грудным вскармливанием. Таких препаратов достаточно много, поэтому временное отлучение при лечении мамы может понадобиться, на самом деле, только в очень редких случаях. При временном отлучении сцеживания необходимы и для поддержания лактации, и для профилактики лактостаза. Режим сцеживаний при временном отлучении – сцеживания днем каждые 3-4 часа, ночью перерыв на 6-7 часов.

     

    7. При дискомфорте в груди обычно рекомендуется небольшое подцеживание перед кормлением. Чаще всего, такая ситуация возникает в момент переполненности груди, обычно в первые 3 месяца.

     

    8. Одной из проблем, связанных с грудным вскармливанием, является отказ от груди ребенка. При уверенности мамы и адекватных мерах по преодолению отказа, проблема успешно решается. Пока ребенок не взял грудь, мама сцеживается и дает сцеженное молоко. Сцеживаться следует примерно один раз в 3 часа (в дневное время). В случае, когда ребенок не берет грудь, важно давать сцеженное молоко не из бутылочки, а по-другому: например, с помощью шприца, стаканчика или ложки.

     

    Кастаковская Елена, физиолог, консультант по грудному вскармливанию, центр «Искусство Материнства»

    Сколько грудного молока нужно сцеживать

    Количество грудного молока, которое вам нужно сцеживать, и как часто вы сцеживаете, будет зависеть от ситуации.

    Например, вам может потребоваться больше сцеживания новорожденному, если он не может кормить грудью. Количество сцеживания для более старшего ребенка будет зависеть от того, сколько раз они кормят грудью каждый день.

    Эти суммы являются ориентировочными. Если ваш ребенок рождается больным или недоношенным, вы можете не достичь этого объема. Любая сумма, которую вы можете сцеживать ребенку, будет полезна.Ваша акушерка или медсестра могут помочь вам

    Новорожденные

    Если вам нужно сцеживать молоко в первые дни после рождения, вот рекомендации о том, чего ожидать:

    День Молоко сцеживается за 24 часа Сколько будет получать ваш ребенок во время кормления
    День 1 от 7 мл до 123 мл от нескольких капель до 5 мл (5 мл примерно 1 чайная ложка)
    День 2 44–335 мл от 5 мл до 15 мл
    День 3 98 мл до 775 мл от 15 мл до 30 мл

    Со временем и практикой станет легче и количество молока, которое вы сцеживаете будет увеличиваться.

    Сцеживание на время, проведенное вдали от ребенка

    У детей, вскармливаемых исключительно грудью — детей, которых кормят только грудным молоком — потребление молока быстро увеличивается в течение первых нескольких недель жизни. После этого он остается примерно таким же от 1 до 6 месяцев. Хотя обычно кратковременно увеличивается во время всплесков роста.

    Сколько молока потребляет ребенок, меняется по мере взросления и примерно до одного месяца в зависимости от веса.

    В течение первой недели большинство доношенных детей принимают во время кормления не более 1–2 унций (30–60 мл).Это потому, что желудки новорожденных такие маленькие.

    Примерно через 4–5 недель младенцы достигают пикового объема кормления, составляющего примерно от 3 до 4 унций (от 90 мл до 120 мл), и пикового суточного потребления молока примерно до 30 унций (900 мл) в день.

    Через 6 месяцев потребление молока ребенком начинает постепенно уменьшаться по мере того, как вы вводите твердую пищу.

    Дети, находящиеся на грудном вскармливании, потребляют в среднем 750 мл (25 унций) в день в возрасте от 1 до 6 месяцев. Разные дети потребляют разное количество молока.Типичный диапазон потребления молока составляет от 19 до 30 унций (от 570 до 900 мл) в день.

    Используйте следующие шаги, чтобы определить количество грудного молока, которое потребуется вашему ребенку:

    1. Оцените, сколько раз ваш ребенок кормит грудью в день (за 24 часа).
    2. Разделите 25 унций (750 мл) на количество кормлений грудью.
    3. Это дает вам приблизительную оценку количества сцеженного молока, которое потребуется вашему ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании, за одно кормление.

    Пример: если ребенок обычно кормит грудью около 8 раз в день, вы можете предположить, что ему может потребоваться около 3 унций (94 мл) сцеженного грудного молока на одно кормление.

    Связанные темы

    Грудное вскармливание — беспокойство по поводу перекармливания

    Обеспокоенность по поводу количества грудного молока

    Хранение грудного молока и обращение с ним при исключительно сцеживании

    Что вы делаете после того, как сцеживаете молоко? Вы можете:

    • Покормите ребенка при следующем кормлении
    • Хранить в холодильнике
    • Заморозить

    Ниже приведены краткие сведения и передовой опыт по каждому из этих вариантов.

    Этот пост может содержать партнерские ссылки, что означает, что если вы нажмете ссылку и примете меры, я могу сделать небольшую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Я рекомендую только те продукты, которые мне нравятся! Больше информации здесь.

    Кормление ребенка свежим молоком

    Это, вероятно, самый простой вариант, если он вам подходит.

    Очевидно, это невозможно, если вы не с ребенком, например, если вы на работе. Кроме того, некоторые мамы могут испытывать стресс из-за того, что сцеживают достаточно молока, чтобы покрыть следующее кормление, и предпочитают кормить ребенка на один или два раза раньше.Однако, если это работает для вас, это избавляет от необходимости нагревать бутылки или иметь дело с пакетами для заморозки, что приятно.

    Если вы используете свежее молоко, его можно спокойно выдерживать при комнатной температуре в течение 4-8 часов. После того, как вы закончите сцеживать молоко, вы можете отложить его в сторону и дать ребенку, когда он или она проголодается.

    Мой опыт: это был мой предпочтительный вариант, когда я не был на работе и когда мое снабжение было достаточно стабильным. Кроме того, когда я бросил в середине ночи молокоотсос, я взял с собой в постель последнее сцеженное за вечер молоко наверху, а затем смог покормить им своего ребенка посреди ночи, не согревая его.

    Повторное использование сцеженного грудного молока

    Если ваш ребенок не допил бутылочку свежеприготовленного или охлажденного молока, вы можете предложить его ребенку снова в течение двух часов. Некоторые матери предпочитают оставлять молоко при комнатной температуре, а другие предпочитают охлаждать и снова нагревать. Либо это нормально.

    Использование охлажденного молока

    Свежее сцеженное молоко можно хранить в холодильнике 3-8 дней. Если у вас есть несколько бутылок в холодильнике в любой момент времени, рекомендуется пометить их датой заправки (вы можете использовать кусок малярной ленты) или заказать их с самыми старыми бутылками впереди, чтобы они были использовал в первую очередь.

    Если в вашем холодильнике много бутылочек и он занимает слишком много места, многие мамы в нашей группе на Facebook используют «метод кувшина», когда они объединяют все молоко, которое они выкачивают за день, в большую емкость. В конце дня они готовят бутылки на следующий день и замораживают лишнее молоко.

    Если вы занимаетесь исключительно сцеживанием, стоит посмотреть, будет ли ваш ребенок брать холодные бутылочки, поскольку это устраняет необходимость согревания и значительно упрощает работу, когда вы находитесь вне дома.Некоторые младенцы не обращают на них внимания (или привыкнут к ним, если вы постепенно сделаете их холоднее), а другие возьмут только теплые бутылочки.

    Если вам все же нужно согреть молоко, есть несколько способов сделать это. Вы можете промыть его теплой водой в раковине, положить в емкость с теплой водой или использовать подогреватель для бутылочек. Никогда не разогревайте грудное молоко или смесь в микроволновой печи, так как микроволновая печь может создать «горячие точки», которые могут обжечь рот ребенка, поэтому обязательно проверяйте температуру после согревания, немного брызнув на запястье или руку.

    Со временем сливки поднимутся на верхнюю часть молока, так как оно хранится в холодильнике. Это нормально, и беспокоиться не о чем. Если вы разогреете молоко, я обнаружил, что процесс разогрева неплохо смешивает его вместе. Если вы не нагреете его, аккуратно взболтайте, чтобы перемешать. (Раньше рекомендовали не взбалтывать грудное молоко, но маловероятно, что это будет иметь большой эффект.)

    Замораживание грудного молока

    Грудное молоко можно замораживать в стеклянных или пластиковых бутылках или пакетах для хранения грудного молока (это мой любимый продукт, и у меня было меньше всего проблем с дырками во время процесса размораживания по сравнению с другими брендами).

    Многие источники рекомендуют хранить молоко порциями по 1–4 унции. Лично я обнаружил, что проще всего хранить его в том количестве, которое было у моего ребенка в то время, потому что, скорее всего, это было то количество, которое мне нужно. Если мне действительно нужно было меньше, чем полноценное кормление, и я не хотел тратить молоко впустую, я размораживал сумку, наливал то, что мне нужно, в бутылку, а остальное убирал в холодильник на потом (обычно все еще в грудном молоке. сумка).

    Если у вас проблемы с липазой, рекомендуется попробовать замороженное грудное молоко вместе с ребенком, прежде чем строить большой морозильник.

    При замораживании молока пометьте его:

    • Дата сцеживания молока (если у вас есть молоко от более чем одного сеанса сцеживания в одном пакете, используйте более раннюю дату).
    • Количество молока в емкости.
    • Имя вашего ребенка (если ваш ребенок будет использовать замороженное молоко в учреждении по уходу за детьми).

    Срок годности замороженного молока зависит от морозильной камеры:

    • В морозильной камере мини-холодильника: примерно 2 недели
    • В стандартной морозильной камере: 6 месяцев
    • В морозильной камере: 6-12 месяцев

    Чтобы максимально продлить время хранения молока в морозильной камере, рассмотрите возможность регулярной смены тайника морозильной камеры.

    (Хотите знать, когда имеет смысл начинать замораживать молоко? Вот мои мысли по этому поводу.)

    Использование замороженного грудного молока

    Есть два подхода к размораживанию молока. Первый — медленно поставить в холодильник для оттаивания, на это уйдет около 12 часов. Другой — опустить емкость с замороженным грудным молоком в воду. Использовать теплую или холодную воду зависит от того, когда вы будете использовать молоко.

    Если вы планируете использовать весь пакет грудного молока для следующего кормления, проще всего опустить пакет под теплую проточную воду или в емкость с теплой водой.Это позволит одновременно разморозить и согреть молоко, и обычно оно готово к употреблению в течение 5-10 минут, в зависимости от того, насколько теплая вода, которую вы используете.

    Однако, если вы планируете использовать только часть молока или размораживаете для более позднего кормления (например, если вы готовите бутылочки для ухода за ребенком на следующий день), вам понадобится холодная вода. Затем, когда молоко разморозится, вы можете перелить его в бутылку, которая будет использоваться для кормления, и снова положить в холодильник.

    Если у вас возникли проблемы с протечками / отверстиями в пакетах для грудного молока во время процесса размораживания, вы можете попробовать обернуть пластиковый пакет с застежкой-молнией вокруг того, который вы размораживаете, прежде чем опускать его в воду.Если вы размораживаете в холодильнике, положите пакет в миску, чтобы не протечь. (Дополнительные советы по этому поводу.)

    Молоко нельзя размораживать при комнатной температуре.

    Замороженное молоко нельзя повторно замораживать. После размораживания его следует использовать в течение 24 часов.

    Если вам нужно путешествовать со свежим или замороженным грудным молоком, вот несколько советов по упаковке грудного молока.

    Список литературы

    Калькулятор грудного молока — Сколько сцеженного молока для новорожденного?

    Сколько молока нужно младенцам?

    Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, потребляют меньшее количество молока по сравнению с детьми, вскармливаемыми молочными смесями.Согласно исследованиям, новорожденному ребенку обычно требуется 8-12 кормлений в течение первых нескольких недель после рождения (1). Среднее потребление грудного молока составляет около 750 мл в день для детей в возрасте от одного до пяти месяцев (2). Однако, как правило, доза может составлять от 450 до 1200 мл в день. В зависимости от того, сколько раз ваш ребенок кормит каждый день, вы можете определить количество молока, которое нужно сцеживать на бутылочку / на одно кормление. Таким образом, если ваш ребенок ест девять раз в день, среднее количество молока на одно кормление будет около 2.78 унций (83,33 мл).

    Потребление молока ребенком может увеличиться через пять дней или месяц. После этого он остается почти постоянным в течение шести месяцев. Так что не волнуйтесь, если вам нужно сцеживать одинаковое количество молока для ребенка до шести месяцев. Самое главное, не сравнивайте потребление молока вашим ребенком с потреблением молока другими младенцами, если ваш ребенок счастлив, здоров и получает достаточно молока каждый день.

    Возраст вашего ребенка Количество молока на одно кормление
    День 1 (от 0 до 24 часов) 7 мл (чуть больше чайной ложки)
    День 2 (от 24 до 48 часов) 14 мл (чуть менее 3 чайных ложек)
    День 3 (от 48 до 72 часов) 38 мл (1.3 жидких унции)
    День 4 (от 72 до 96 часов) 58 мл (2 жидких унции)
    День 7 (от 144 до 168 часов) 65 мл (2,2 жидких унции)

    Количество груди Молоко, необходимое ребенку в соответствии с его весом

    Вес ребенка (фунты) Необходимое грудное молоко (унции) Вес ребенка (кг) Необходимое грудное молоко (мл)
    5 фунтов 12 унция 2,0 кг 313 ​​мл
    6 фунтов 14 унций 2.5 кг 391 мл
    7 фунтов 17 унций 3,0 кг 469 мл
    8 фунтов 19 унций 3,5 кг 548 мл
    9 фунтов 22 унции 4,0 кг 626 мл
    10 фунтов 24 унции 4,5 кг 704 мл
    11 фунтов 26 унций 5,0 кг 782 мл
    12 фунтов 29 унций 5.5 кг 861 мл
    13 фунтов 31 унция 6,0 кг 939 мл
    14 фунтов 34 унции 6,5 кг 1000 мл

    Примечание: Значения, указанные в таблице, являются средними. Не все дети определенного возраста потребляют одинаковое количество молока. Таким образом, средние значения потребления могут отличаться от ребенка к ребенку.

    Сколько молока нужно ребенку, когда он ест твердую пищу?

    Если ваш ребенок начал есть твердую пищу, ему потребуется меньшее количество молока.Обычно младенцев приучают к твердой пище в возрасте от четырех до шести месяцев, в зависимости от признаков готовности (3). Грудное молоко остается основным источником калорий и питания для ребенка даже после шести месяцев, хотя его количество может немного снизиться.

    Младенцы обычно соглашаются на трехразовое кормление твердой пищей примерно через восемь месяцев, и в среднем им может потребоваться от шести до семи унций грудного молока на одно кормление от трех до пяти раз в день. В идеале грудное молоко — это первая еда, которую ребенок должен есть в течение дня, а затем — твердая пища.

    Исследование показало, что примерное потребление грудного молока младенцами, то есть без добавления сухого или коровьего молока, составляет в среднем 875 мл / день (93% от общего потребления энергии) в семь месяцев. В возрасте от 11 до 16 месяцев он составлял в среднем 550 мл / день (50% от общего количества потребляемой энергии) (4).

    Как родитель, вы, возможно, хотите знать, сколько еды нужно вашему ребенку в день. Но специалисты рекомендуют позволить ребенку решать это сами — большинство младенцев могут сделать это сами.Все, что вам нужно сделать, это дать им здоровую пищу и достаточное количество грудного молока между ними, чтобы обеспечить полноценное питание.

    Интересные факты о грудном вскармливании

    Различия между материнским молоком, животным молоком и молочными смесями

    Ниже приведены некоторые конкретные различия между отдельными видами молока (5).

    Материнское молоко Животное молоко Молочная смесь
    Бактериальные загрязнители Нет Вероятно Вероятно при смешивании
    Антиинфекционные факторы Недоступно Недоступно
    Факторы роста Доступно Недоступно Недоступно
    Белок В правильном количестве — легко усваивается Большое количество — трудно усваивается Частично исправлено
    Жир Достаточно необходимых жирных кислот и липазы для переваривания Отсутствие необходимых жирных кислот, отсутствие липазы Недостаток незаменимых жирных кислот, отсутствие липазы
    Железо Небольшое количество, легко усваивается Небольшое количество, плохо усваивается Добавлен Extra, Легко не впитывается 9001 8
    Витамины Хорошее количество Недостаточно A и C Добавлены витамины
    Вода Хорошее количество Требуется больше Может потребоваться дополнительное количество

    Сколько сцеженного молока у вашего ребенка Пьянство — слишком много или слишком мало?

    Когда ваш ребенок кормит грудью, он знает, когда начинать и останавливать, в зависимости от того, достаточно ли ему было во время этого кормления.При кормлении грудью также меньше шансов перекормить ребенка. Однако это может быть не так, когда вашего ребенка кормят сцеженным грудным молоком из бутылочки. Так как же узнать, становится ли ваш ребенок слишком много или слишком мало?

    Слишком мало молока может привести к недоеданию ребенка, а слишком большое — к перекармливанию (6). Ваш ребенок может сначала отказаться от питья из бутылочки, потому что ощущения и вкус соски бутылки могут отличаться от кожи матери. Удерживая ребенка в удобном положении, осторожно покачайте его, прежде чем снова попробовать бутылочку.Если ребенок по-прежнему отказывается, вы можете попробовать кормить ребенка ложкой или сиппером. Большинство младенцев быстро привыкают к бутылочке, когда им становится комфортно с опекуном.

    Ваш ребенок может также выпить больше молока , чем необходимо, при кормлении из бутылочки. Одной из основных причин этого может быть стабильный и быстрый поток молока из бутылки. Важно научиться управлять скоростью подачи корма. Вот несколько моментов, которые следует учитывать при кормлении ребенка сцеженным молоком из бутылочки (7).

    • Отдавайте предпочтение соске круглой формы с широким основанием. Считается, что он стимулирует движения языка и челюсти, подобные сосанию груди.
    • Не засовывайте бутылочку в рот ребенку. Будьте осторожны, позвольте ребенку взять сосок медленно и естественно.
    • Тип соски, который вы выбираете, также важен для стимуляции кормления. Для начала выберите бутылку с отверстием меньшего размера, чтобы молоко не переливалось через край. Тип, который вы можете попробовать, помечен как «медленный» или «новорожденный».В конце концов, тип соски можно изменить в соответствии с темпом кормления ребенка.

    Хотя вы можете оценить количество молока, которое нужно вашему ребенку, основываясь на его потреблении, есть и другие признаки, которые могут сказать вам, получает ли ваш ребенок достаточно молока каждый день (8).

    • Сытый ребенок сосет грудь часто, т.е. 8-12 раз в сутки.
    • Ребенок выглядит расслабленным и довольным.
    • Три-четыре стула каждый день.
    • Количество подгузников, которые вы меняете каждый день, может дать вам приблизительное представление о потреблении молока вашим ребенком.Как правило, через месяц или два ребенку можно менять не менее шести подгузников каждый день. Однако это может относиться не ко всем младенцам.
    • Постоянный рост веса ребенка может указывать на то, что он получает здоровое питание. В среднем ребенок может набирать около 155–240 граммов или 5,5–8,5 унций в неделю до четырехмесячного возраста.
    • Убедитесь, что ребенок бодр, отзывчив и активен — это также хорошие индикаторы достаточного потребления молока.
    • Хороший цвет кожи, пропорциональный рост в длину и окружность головы и плотная кожа также указывают на то, что ваш ребенок получает необходимое ему питание.

    Хранение сцеженного грудного молока — что вы должны знать

    Если вы планируете вернуться на работу, вам нужно будет хранить сцеженное грудное молоко в чистых емкостях. Грудное молоко можно сцеживать вручную или с помощью молокоотсоса. Какой бы режим вы ни выбрали, вы должны позаботиться о хранении сцеженного грудного молока. Это очень важно для здоровья и безопасности вашего ребенка (9) (10) (11).

    • После сцеживания грудного молока храните его в стерилизованном стеклянном или пластиковом контейнере с герметичными крышками.Если вы используете пластиковый контейнер, убедитесь, что он изготовлен из пищевого пластика и не содержит бисфенола А.
    • Всегда используйте новую емкость, а не добавляйте в ранее охлажденное или замороженное молоко.
    • Наклейте на емкость дату сцеживания молока.
    • Грудное молоко можно хранить при комнатной температуре (77 ° F / 25 ° C или ниже) до четырех часов. В то время как, если вам нужно хранить его дольше, вы можете хранить его в холодильнике при 32-39 ° F (0-4 ° C) до восьми дней.Вы можете хранить его до двух недель, если храните контейнеры в морозильной камере холодильника.
    • Не храните грудное молоко в дверце холодильника. Важно защитить грудное молоко от перепадов температуры, которые могут произойти из-за открытия и закрытия дверцы.
    • При замораживании грудного молока пейте небольшое количество молока, чтобы избежать его истощения. Кроме того, оставьте около дюйма пространства вверху емкости, потому что грудное молоко имеет тенденцию расширяться при замораживании.
    • Никогда не нагревайте сцеженное молоко в микроволновой печи или на плите, так как это может привести к появлению горячих точек, которые могут обжечь рот вашего ребенка. Вы можете кормить грудным молоком грудного ребенка холодным или комнатной температуры. Если вам нужно согреть его, используйте емкость с горячей водой и поместите в нее бутылку, чтобы нагреться.
    • Сохраненное грудное молоко, нагретое или доведенное до комнатной температуры, необходимо использовать в течение двух часов.
    • Если в бутылке осталось молоко, лучше не использовать его снова после охлаждения.

    Хотя может быть удобно хранить сцеженное грудное молоко в течение недели или более, свежее молоко всегда лучше.

    Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно грудного молока?

    Кормящие матери не могут точно знать, сколько грудного молока получает их ребенок при каждом кормлении. Вместо того, чтобы смотреть на маркеры объема на бутылочках для кормления, необходимо искать другие, более тонкие признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока, чтобы расти и развиваться.

    Это несложный процесс, но требуется лишь немного уверенности и навыков, чтобы узнать, какие еще признаки следует искать.

    Но я должен знать!

    Если вы человек, который любит точно знать, какой объем грудного молока выпивает ваш ребенок, то отсутствие ясности в грудном вскармливании может оказаться для вас трудным. Но грудное вскармливание настолько ценно и полезно, что этот вопрос стоит преодолеть. Младенцы получают выгоду от исключительно грудного вскармливания в течение первых шести месяцев жизни.По истечении этого времени их можно вводить в твердую пищу, которая дополняет потребление грудного молока. Во многих отношениях, чем раньше вы научитесь искать, тем более расслабленным вы будете.

    Грудное вскармливание — это не точная наука. Помимо очевидных преимуществ, существуют огромные различия во времени, интервале и количестве кормлений, необходимых каждому ребенку. Раньше мы думали, что всех младенцев следует кормить каждые 3-4 часа до достижения им трехмесячного возраста, и к тому времени их кормление можно было бы увеличить и прекратить кормление на ночь.Но изучение и понимание питания детей грудного возраста настолько выросло, что было внесено много изменений в рекомендации, касающиеся руководящих принципов кормления детей грудного возраста.

    Но у меня недостаточно грудного молока!

    Одна из наиболее частых причин прекращения грудного вскармливания — это когда матери чувствуют, что им не хватает грудного молока. На самом деле это не всегда так. Иногда бывает трудно не интерпретировать плач ребенка как следствие голода, но во многих случаях плач вызван усталостью, разочарованием, скукой, дискомфортом или просто чрезмерной стимуляцией.

    Обнадеживающие признаки того, что ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, получает достаточно грудного молока:
    • Ежедневно они носят не менее шести-восьми очень влажных подгузников. Их моча (моча) бледная, неконцентрированная и / или с запахом
    • Их фекалии мягкие, желто-горчичного цвета. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут не качать каждый день, особенно по достижении двухмесячного возраста. Дети, находящиеся на грудном вскармливании и получающие достаточно грудного молока, не заболевают запорами
    • Ваш ребенок умный, внимательный и отзывчивый, с влажными губами и хорошим оттенком кожи
    • Они достигают рубежа своего развития
    • При усреднении за четырехнедельный период они стабильно прибавляют в весе.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно набирают много веса в первые несколько месяцев, а затем их вес стабилизируется. Они набирают вес по-другому, чем дети, вскармливаемые из бутылочки
    • Их мышцы ощущаются под кожей
    • Они достаточно довольны какое-то время между своими фидами
    Какова средняя прибавка в весе моего ребенка, находящегося на грудном вскармливании?
    • От рождения до 3 месяцев: 150-200 граммов в неделю
    • От 3 месяцев до 6 месяцев: 100-150 граммов в неделю
    • От 6 месяцев до 12 месяцев: 70-90 граммов в неделю

    Помните: прибавка в весе может варьироваться от недели к неделе, и рекомендуется оценивать прибавку в течение четырехнедельного периода.Важным вопросом является скорость роста, поэтому графики процентилей так ценны. Проверьте в Личной книге записей здоровья (PHR) вашего ребенка диаграммы роста Центра по контролю заболеваний (CDC) или Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

    Нанесите на каждый график измерения веса, длины и окружности головы вашего ребенка и сравните индивидуальный рост вашего ребенка с момента его рождения. Если ваш ребенок пересекает процентили вверх или вниз, то может потребоваться дальнейшее исследование их роста.Если вас это беспокоит, проконсультируйтесь со своей детской медсестрой, терапевтом или педиатром.

    Помните: прибавка в весе может варьироваться от недели к неделе, и рекомендуется оценивать прибавку в течение четырехнедельного периода. Важным вопросом является скорость роста, поэтому графики процентилей так ценны. Проверьте в Личной книге записей здоровья (PHR) вашего ребенка диаграммы роста Центра по контролю заболеваний (CDC) или Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

    Нанесите на каждый график измерения веса, длины и окружности головы вашего ребенка и сравните индивидуальный рост вашего ребенка с момента его рождения.Если ваш ребенок пересекает процентили вверх или вниз, то может потребоваться дальнейшее исследование их роста. Если вас это беспокоит, проконсультируйтесь со своей детской медсестрой, терапевтом или педиатром.

    Что способствует низкому потреблению грудного молока?

    Существует множество факторов, которые могут привести к снижению количества грудного молока, и некоторые из них более очевидны, чем другие:

    • Недостаточное кормление
    • Неправильная насадка, из-за которой соски и грудь не стимулируются должным образом
    • Курение сигарет, употребление алкоголя или запрещенных наркотиков и веществ
    • Усталость матери и временные ограничения, ограничивающие возможность матери кормить грудью
    • Кормление из бутылочки смесью, которая затем влияет на желание ребенка сосать грудь
    • Материнское заболевание
    • Использование кожухов для сосков
    • Аномальные соски — иногда предыдущая операция на груди, такая как уменьшение или увеличение, влияет на уменьшение объема груди
    • Плохое питание матери, хотя это очень редкое явление в Австралии.
    Что делать, если у меня мало грудного молока?
    • Убедитесь, что ваш ребенок хорошо растет и показывает признаки хорошего здоровья
    • Убедитесь, что ваш ребенок правильно прилегает к соску и груди
    • Предлагайте грудное вскармливание чаще. Это может быть 2,5 — 3 часа в час
    • Предложите обе груди и, когда ребенок замедлит сосание, «переключите» их на другую грудь для большей стимуляции.
    • Если ваш ребенок проявляет признаки голода в течение 30 минут после завершения кормления грудью, предложите еще раз кормление грудью
    • Позвольте ребенку сначала закончить одну грудь, прежде чем предлагать вторую сторону
    • Избегайте использования дополнительных кормов.Это может привести к потере интереса и повлиять на эффективное грудное вскармливание
    • Сцеживайте грудное молоко после кормления и между кормлениями. Но старайтесь избегать сцеживания в течение 2 часов после следующего кормления грудью. Мы также предоставили несколько советов по выражению ниже
    • Убедитесь, что вы придерживаетесь здоровой и сбалансированной диеты
    • Пейте много воды, чтобы утолить жажду. Для большинства кормящих женщин это примерно 2,5 — 3 литра в день
    • Избегайте употребления слишком большого количества кофеина, такого как чай, кофе, энергетические напитки и напитки с колой
    • Постарайтесь как можно больше отдыхать.Послеобеденный отдых может иметь огромное значение для выработки грудного молока по вечерам, не говоря уже об уровне энергии
    • Избегайте чрезмерных физических упражнений и диеты для похудания / ограничения калорий
    Увеличение количества грудного молока. Советы по выражению:
    • Изучение механики выражения может потребовать времени и практики. Не расстраивайтесь, если вы не освоитесь с первых нескольких попыток использования
    • .
    • Если вы полностью не прекращаете грудное вскармливание, сцеживание следует проводить в сочетании с грудным вскармливанием, а не заменять его
    • Количество сцеживаемого грудного молока не является показателем того, сколько грудного молока получает ребенок во время кормления.Сцеживание имеет тенденцию собирать меньше молока, чем ребенок получает при кормлении
    • Сцеживайте обе груди, даже если вы чувствуете, что одна вырабатывает больше молока, чем другая
    • Если ваша грудь очень наполнена и у вашего ребенка проблемы с захватом груди, возможно, вы захотите немного сцеживать перед кормлением. Сохраните это сцеженное грудное молоко для будущих кормлений
    • Сгущенное грудное молоко можно хранить в холодильнике или морозильной камере ограниченное время
    • Некоторые матери предпочитают сначала сцеживать вручную, пока они не «подведут», а затем использовать сцеживание.
    • Попробуйте использовать туфли-лодочки разных стилей, пока не найдете ту, которая вам подходит.Ручные, одиночные эклектические, сдвоенные электрические молокоотсосы имеют схожие характеристики, но различаются по практическому применению
    • Важно чувствовать себя комфортно при сцеживании и чтобы это приносило облегчение, а не причиняло боль
    • Найдите помпу, которая имитирует сосание ребенка (посещение выставки Expo — отличное место для исследования!)
    • Пока ваш ребенок кормит одну грудь, вы можете сцеживать другую. Это полезный метод для матерей, которые не могут расслабиться во время сцеживания.
    Куда обратиться за помощью
    • Медсестра для вашего ребенка или местный общественный центр здоровья
    • Консультант по грудному вскармливанию
    • Ваш врач общей практики
    • Педиатр вашего ребенка
    • Ваш основной поставщик медицинских услуг
    • Австралийская ассоциация грудного вскармливания
    • Группы матерей, форумы поддержки в Интернете и «Рот мам»

    Артикул:

    Руководство NHMRC Eat for Health по кормлению грудных детей Информация для медицинских работников, 2012 г.

    Узнайте больше о Philips Avent здесь

    Как легко и безопасно собирать, переносить и хранить грудное молоко — bökee

    Возможность кормить ребенка грудным молоком — невероятный подарок, но ориентироваться в этом процессе не всегда легко.И для большинства мам, которые предпочитают кормить грудью, сцеживание станет одной из тех проблем, с которыми вы, вероятно, столкнетесь на своем пути. Это может вызвать множество вопросов … например, что вы делаете с грудным молоком, когда оно у вас есть ??!

    Здесь мы подробно рассмотрим логистику того, что именно делать с жидким золотом от начала до конца. Сбор, переливание и хранение грудного молока может быть не самым простым процессом, но как только вы поймете, что делаете, и получите нужные инструменты, это сделает ваши дни с малышом намного более гладкими.

    Способы сцеживания и сбора грудного молока

    Если вы собираетесь на работу вдали от своего ребенка или просто хотите завести запас грудного молока в морозильной камере на тот период, когда вы вдвоем будете разлучены, вам придется начать со сбора молока. (И позвольте мне сказать вам, сбор грудного молока — это прекрасное зрелище!)

    Хотя использование электрической помпы обычно является наиболее распространенным способом сцеживания грудного молока, это не единственный способ. Другой вариант — отличный способ пополнить свой запас, не тратя впустую ни капли драгоценного грудного молока.

    Вы можете сцеживать и собирать грудное молоко одним из следующих способов:

    • Одинарная или двойная электрическая помпа — обычно это самый быстрый способ сцеживания грудного молока, обеспечивающий максимальную производительность. При использовании в качестве двойника вы можете сцеживать полноценное кормление, чтобы использовать его позже для своего ребенка. В одиночку вы можете сцеживать молоко с одной стороны или с груди, противоположной той, которую ребенок использует для кормления.
    • Ручной молокоотсос Для тех, кто занимается молокоотсосом время от времени или кому нужен надежный резервный вариант, неплохо иметь ручной молокоотсос.Его можно использовать на одной груди за раз.
    • Выражение руки Обычно это наименее эффективный метод сбора грудного молока, но иногда необходимо уменьшить давление или если у вас нет другого доступного метода.
    • Отсасывающий молокоотсос Отсасывающий молокоотсос производится компанией Haakaa. Это идеальный способ поймать лишнее молоко, которое выходит из противоположной груди, которой вы кормите своего ребенка. Когда вы кормите ребенка, молоко начинает стекать, когда ребенок сосет вашу грудь.Проблема в том, что ваша вторая грудь тоже опускается, и из нее просто вытекает молоко, поскольку ваш ребенок не ест из этой груди. Haakaa просто присасывается к вашей груди и собирает все молоко, которое выходит во время кормления грудью.
    • Молочный «Catcher» — я так хочу, чтобы они были рядом, когда я кормила грудью своих малышек! Ненавижу думать о том, сколько грудного молока я потратил впустую за эти годы, просто работая в течение дня. Это раковины, которые находятся внутри бюстгальтера и собирают все молоко, которое выходит из вашей груди в течение дня (или из противоположной груди, когда вы кормите ребенка).

    После того, как вы определились с методом сцеживания грудного молока, вам также понадобится способ сбора молока. Вы можете выбирать между чистыми и стерильными детскими бутылочками или неиспользованными пакетами для хранения грудного молока.

    Некоторые помпы позволяют закачивать молоко непосредственно в пакеты для хранения грудного молока, что может быть удобно и позволяет пропустить этап переноса. В противном случае вы будете заливать воду прямо в съемные бутылки. Если вы используете отсасывающий молокоотсос или ловушку для молока, вам необходимо перелить грудное молоко в пакет или бутылку после сбора.

    Перенос грудного молока

    Переливание грудного молока одним из способов сбора может быть липким и неприятным, если вы не будете осторожны. К счастью, у нас есть несколько советов, которые помогут вам сделать процесс максимально плавным, не беспокоясь о потере ни единой капли молока.

    Для каждого из 3 вариантов перевода, которые мы перечисляем ниже, мы настоятельно рекомендуем использовать Bökee. Этот удивительный аксессуар для приготовления бутылочек позволяет вам изготавливать бутылочки одной рукой, пока вы рожаете ребенка в другой (или что-то еще, что у вас может быть в другой руке как многозадачная мама), а также дает вашим бутылочкам безопасное место для отдыха, поэтому Вы можете избежать опасного опрокидывания, которое приведет к пролитию молока повсюду.

    Как перелить грудное молоко из помпы в мешок для хранения:

    Отличный прием, если вам нужно перелить молоко из бутылки прямо в сумку для хранения, — это использовать грудной фланец в качестве воронки. Во-первых, закрепите бутылку зажимом с прикрепленным фланцем. Бутылочка будет крепко удерживать бутылку, поэтому вы можете открутить фланец, не беспокоясь о том, что бутылка опрокинется. Затем, взяв пакет для хранения в одной руке, вставьте фланец в пакет, а другой рукой налейте молоко из бутылки в пакет.

    Как переливать грудное молоко из пакета в бутылку:

    Поскольку пакеты для хранения грудного молока позволяют сэкономить место недорого, они отлично подходят для хранения сцеженного грудного молока. Однако с ними сложнее обращаться, чем с бутылками, когда дело доходит до процесса передачи.

    Если вам необходимо перелить грудное молоко из пакета в бутылочку, лучший способ избежать проливания — это закрепить бутылочку внутри бокала. Затем двумя руками осторожно налейте молоко в бутылку.(Если под рукой есть ножницы, сначала срежьте верхнюю часть пакета, чтобы сделать процесс еще более плавным.)

    Как переливать грудное молоко из бутылочки в бутылку:

    Смешивать грудное молоко в одной бутылочке — это то, что вы будете делать довольно часто. Поскольку отсасывающий молокоотсос похож на бутылочку, также используйте этот вариант, если вы собираетесь сцеживать молоко с помощью хаакаа.

    Закрепите одну из бутылочек с помощью зажима, а затем одной рукой вы можете налить вторую бутылку грудного молока.Если вам нужно снять фланцы перед переносом, то в bökee также есть безопасное место для удержания бутылки при этом.

    Многие мамы задаются вопросом, могут ли они перелить свежее сцеженное грудное молоко в бутылочки, в которых уже было охлажденное или замороженное грудное молоко. К счастью, да! Просто сначала доведите перекачиваемое молоко до комнатной температуры, а затем смешайте, вылив свежее молоко поверх охлажденного или замороженного молока, используя один из описанных выше методов переноса.

    Рекомендации по безопасности, подобные этому, важны, когда речь идет о хранении грудного молока вашего ребенка.

    Обязательно ознакомьтесь со всеми другими способами, с помощью которых bökee может сэкономить ваше время в этом посте!

    Безопасное хранение грудного молока

    Когда дело доходит до безопасного хранения грудного молока, многое зависит от того, где вы планируете его хранить. Вот наши основные рекомендации:

    • Хранить в чистом контейнере, предназначенном для грудного молока. Сюда входят пластиковые детские бутылочки, не содержащие бисфенола А, стеклянные детские бутылочки, пригодные для замораживания, или пакеты для хранения грудного молока.
    • Храните грудное молоко в том количестве, в котором вы обычно кормите своего ребенка. Лучше хранить слишком мало, чем слишком много. Вы всегда можете разморозить или нагреть другую бутылочку или сумку для своего ребенка, если он все еще голоден, но вы не можете повторно заморозить размороженное грудное молоко или повторно использовать недопитое молоко, которое ребенок не пьет. Если вы не уверены, сколько молока следует хранить в каждой бутылочке, в этой статье от Kelly Mom есть полезный калькулятор, который поможет вам определить типичное количество молока, которое потребуется вашему ребенку при каждом кормлении.
    • Перенесите свежее сцеженное грудное молоко в холодильник или морозильную камеру в течение 4–5 часов. Это время, в течение которого грудное молоко может безопасно храниться при комнатной температуре.
    • Запланируйте наличие охлажденного грудного молока под рукой. Охлажденное молоко легче и быстрее подогревается. Охлажденное грудное молоко лучше всего использовать в течение 4-5 дней.
    • Используйте морозильную камеру, чтобы создать запас грудного молока. Замораживание грудного молока позволяет хранить его намного дольше.Его можно заморозить в обычной морозильной камере до 9 месяцев, а в морозильной камере — до 12 месяцев. Однако имейте в виду мысль клиники Майо о том, что свойства вашего грудного молока со временем меняются в соответствии с потребностями вашего ребенка: «Сцеживание грудного молока, когда ребенок является новорожденным, не будет полностью удовлетворять потребности того же ребенка, когда он или она. на несколько месяцев старше ».
    • Молоко следует использовать в течение 24 часов. Если вы решили разморозить молоко в холодильнике перед тем, как дать его ребенку, используйте его в рекомендуемые сроки и не замораживайте его повторно.
    • Не все хранимое грудное молоко будет выглядеть одинаково. Не беспокойтесь, если один пакетик грудного молока отличается от другого. Эта статья от Verywell Family дает отличный обзор того, почему грудное молоко может различаться по цвету.

    Когда вы будете готовы кормить ребенка грудным молоком, вам нужно будет снова использовать процесс переноса. Помимо приготовления с использованием бокэ, мы также рекомендуем использовать подогреватель для бутылочек, который безопасен для грудного молока и может надежно нагреть бутылочку вашего ребенка до температуры тела.Хотя весь процесс получения вашему ребенку идеальной бутылочки с грудным молоком может поначалу потребовать некоторой практики, мы уверены, что вы его быстро выпьете.

    Чего ожидать при перекачивании молока

    Бонн Данхэм, IBCLC

    Перекачивание молока… Правильно ли я делаю?

    Прежде всего, есть МНОГО правильных способов сделать это! Накачивание — это усвоенная деятельность, которая становится легче со временем и практикой. Поначалу большинство женщин недоумевают по поводу «Сколько молока я должен уметь сцеживать?» Если вы сцеживаете молоко для случайных прогулок, сцеживаете ли вы молоко на работе или, возможно, исключительно сцеживаете, полезно знать Что ожидать.Итак, давайте разберемся с некоторыми из этих вопросов.

    Сколько молока?

    Большинство женщин, которые никогда не сцеживали молоко, могут вообразить, что молоко просто продолжает течь, и вам придется прекратить сцеживание, как только бутылки наполнятся. Это нереалистичное ожидание, и оно, вероятно, заставит вас почувствовать, что вы потерпели неудачу в этой прокачке.

    Хотите сначала цифры?

    • Среднее время сцеживания: 15-20 минут
    • Сколько молока вы можете сцеживать:.От 5 унций до 4 унций ( комбинированных сторон ). Возможно, вы слышали, что некоторые мамы могут сцедить 4-8 унций, и это правда, но это намного больше, чем в среднем!
    • Сколько молока пьют младенцы: от 1 месяца до 7 месяцев младенцы выпивают в среднем 25-35 унций в день или 1-5 унций за одно кормление. Важно понимать, что потребление молока (потребность в питательных веществах , ) ребенком действительно не увеличивается в возрасте от 3 до 6 месяцев.

    Грудное вскармливание по требованию, , но хотите иногда бутылочку для короткой прогулки? Лучшее время для сбора молока из бутылочки для вашего ребенка — подождать не менее 30-60 минут после одного из ваших утренних кормлений.Это время, когда у большинства мам будет самый большой запас молока. Но, пожалуйста, знайте, что матери, кормящие грудью по требованию, нередко могут сцеживать только 0,5 — 2 унции на молокоотсос ( не на грудь ), поэтому вам может потребоваться несколько раз сцеживать молоко, чтобы вылечить себя. ту бутылку, которую вы ищете.

    Исключительно качаешь , а? Чтобы сохранить запасы и удовлетворить потребности в питании вашего растущего ребенка, вы должны сцеживать молоко не менее 8 раз в день.Эксклюзивная помпа подходит многим женщинам; но, как правило, насосы не так эффективно осушают грудь, как младенцы. Итак, если вы обнаружите, что вы не сцеживаете достаточно молока для своего ребенка, вы можете подумать о том, чтобы добавить в свой день несколько других сеансов сцеживания, чтобы дать вам заряд энергии.

    сцеживание для увеличения количества молока? Большинство женщин в какой-то момент во время кормления грудью замечают сокращение количества молока. Может быть очень полезно получить дополнительную стимуляцию и полный дренаж груди путем двойного сцеживания (обе груди одновременно) непосредственно после сеанса кормления грудью.Помогает сцеживание даже 5-7 минут. Это дает мощный сигнал гормональному центру организма увеличить выработку гормонов, которые помогают увеличить выработку молока.

    Наконечник для откачки: Приложите руки к откачке! Помассируйте грудь в течение нескольких минут перед сцеживанием, чтобы проснуться и согреть грудь. Подумайте о покупке бюстгальтера для кормления без помощи рук и сделайте несколько компрессов груди, чтобы увеличить отдачу во время сцеживания. Чем больше молока вы получаете, тем больше вырабатывает ваше тело!

    Оценка влияния сцеживания грудного молока в раннем послеродовом периоде на продолжительность грудного вскармливания: проспективное когортное исследование | BMC по беременности и родам

    Несмотря на рекомендацию ВОЗ о исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев после родов, большинство матерей в Китае не достигают этой цели.Шанхай — один из городов с самым низким уровнем грудного вскармливания [18]. В этом исследовании, хотя около 98% матерей начали грудное вскармливание, показатели любого и исключительно грудного вскармливания через 6 месяцев составили только 51,8% и 6,8% соответственно, что намного ниже текущего национального целевого показателя (50% показателя исключительно грудного вскармливания для детей 0–6 месяцев). младенцы в Китае с 2011 по 2020 год [19]). Недавнее исследование показало аналогичную ситуацию с грудным вскармливанием в больнице высшего уровня в Северо-Восточной Англии: 94% матерей начали любое грудное вскармливание и 66% начали исключительно грудное вскармливание.К 26 неделе послеродового периода 47% матерей все еще кормили грудью, но <1% кормили исключительно грудью [20]. Эти данные позволяют предположить, что существуют факторы, лежащие в основе сохранения грудного вскармливания после успешного начала. С увеличением распространенности использования молокоотсоса в практике грудного вскармливания, сцеживание грудного молока заслуживает внимания как изменяемый фактор, который может повлиять на результат грудного вскармливания.

    В этом исследовании 64,3% женщин использовали молокоотсосы и примерно 22% женщин сцеживали грудное молоко исключительно для кормления ребенка из бутылочки через 6 недель после родов.Наше исследование показывает, что исключительное сцеживание в раннем послеродовом периоде было связано с более короткой продолжительностью грудного вскармливания. Есть некоторые объяснения негативного влияния исключительного сцеживания на продолжительность грудного вскармливания.

    Во-первых, младенцы гораздо эффективнее выкачивают молоко из груди своей матери, чем любой насос, хотя нет никаких доказательств или исследований, позволяющих предположить, что сцеживание снижает выработку молока. Связь ребенка с матерью сама по себе может способствовать запуску рефлекса выброса молока (MER), когда ребенок находится в прямом контакте [21].Используя молокоотсос для сцеживания молока, женщина, по сути, использует физические манипуляции для имитации грудного вскармливания, тем самым «заставляя» грудь «опускаться» посредством MER. По нашему опыту, на первом этапе наращивания количества молока у молодых мам обычно больше трудностей с получением достаточного количества молока для удовлетворения потребностей ребенка с помощью ручного насоса или исключительного сцеживания менее 10 сеансов в сутки, по сравнению с прямым кормлением грудью. .

    Во-вторых, кормящие женщины, использующие молокоотсос, обычно очень обеспокоены или имеют неправильные представления о количестве и качестве молока.Дайкс считал, что женщины сцеживают грудное молоко из-за сомнений в достаточности количества молока [22]. В нашем исследовании был более высокий процент женщин, выбравших исключительное сцеживание при частичном грудном вскармливании, чем при исключительно грудном вскармливании через 6 недель после родов. Многие женщины, которые частично кормили грудью, жаловались, что их беспокоит недостаточное питание, и они чувствовали разочарование во время сцеживания молока. Некоторые женщины описали причину прекращения грудного вскармливания, поскольку их сцеженное грудное молоко выглядело настолько жидким и водянистым в бутылочке, что они беспокоились, что молоко недостаточно питательно для роста младенцев.Такие заблуждения могут привести к преждевременному употреблению пищевых добавок и прекращению грудного вскармливания. Однако женщины, которые кормили младенцев исключительно грудью, не разделяли такого рода заблуждений или заблуждений. В недавней статье Flaherman (2014) также описан негативный опыт сцеживания у матерей, у которых возникли проблемы с поставкой молока, и сделан вывод о том, что сцеживание может быть препятствием для успешного грудного вскармливания [23].

    В-третьих, женщины сцеживают грудное молоко для кормления своих детей из бутылочки или из бутылочки, что является еще одним фактором риска для продолжительности грудного вскармливания.Некоторые исследования показали, что младенец, которого кормят из бутылочки, независимо от типа молока, лишен преимуществ саморегуляции потребления, связанного с прямым грудным вскармливанием, что может увеличить риск последующего детского ожирения [24, 25]. Это указывает на то, что младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иметь большую потребность в молоке из бутылочки, чем в молоке матери, тем самым усугубляя беспокойство матери по поводу недостаточности снабжения молоком, и увеличивает возможность более раннего введения прикорма или смеси.Более того, прямое грудное вскармливание помогает создать прочную психосоциальную связь между матерью и ее младенцем. Кормление детей из бутылочки с молоком вместо груди матери подразумевает меньший контакт кожи с кожей и может позволить женщинам, сцеживающим исключительно грудное молоко, более решительно отказаться от грудного вскармливания, когда они вернутся к работе. Это помогает объяснить, почему исключительное сцеживание, но не сочетание прямого грудного вскармливания с сцеживанием, значительно сокращает продолжительность грудного вскармливания.

    Почему женщины выбирают исключительное сцеживание в качестве альтернативы непосредственному кормлению детей грудью, хотя у большинства из них есть хорошие соски и они могут позаботиться о своих здоровых младенцах во время отпуска по беременности и родам? Согласно нашему исследованию, наиболее частой причиной исключительного сцеживания был отказ ребенка сосать (88.5%) вместо плоских / втянутых сосков (23,1%). Те женщины, которые кормили детей из бутылочки во время госпитализации, с большей вероятностью продолжали сцеживать молоко в следующие недели. Существует причинно-следственная связь между отказом младенцев сосать грудь и практикой грудного вскармливания женщин во время госпитализации. Кормление из бутылочки может привести к «путанице сосков» [26], поскольку это совершенно другой метод кормления, независимо от попыток сделать кормление из бутылочки более похожим на грудное вскармливание. Непитательное и питательное сосание происходит в течение одного процесса кормления грудью.Младенцам необходимо сосать непитательную грудь в течение нескольких минут, пока не произойдет MER, потому что до MER доступно мало молока [27]. При искусственном вскармливании у младенцев молоко выделяется сразу же, когда в рот вставляется соска. Другими словами, кормление из бутылочки заставляет младенцев предпочитать поток из сосков, который производит больше всего молока с наименьшими усилиями, по сравнению с потоком из сосков [28] . Следовательно, если ребенок вначале привыкает сосать молоко из бутылочки, у него может развиться нежелание сосать грудь.В результате женщины вынуждены сцеживать грудное молоко, чтобы кормить младенцев.

    Высокая распространенность приема пищевых смесей в больницах (82%) приводит к высокому уровню кормления из бутылочки (90%) в наших больницах. Многие исследования показали, что добавление смеси в больницу отрицательно влияет на продолжительность и исключительность грудного вскармливания [29, 30]. Таким образом, Инициатива «Больница доброжелательного отношения к ребенку» призывает к прекращению использования детской смеси во время родовспоможения здоровым грудным детям [31]. Однако распространенность приема добавок в лечебных смесях по-прежнему высока: от 23 до 78%, по данным многих исследований, проведенных в развитых странах [32–34].Большинство детских смесей было введено по немедицинским причинам. Таким образом, следует предпринимать постоянные усилия по сокращению ненужных и немедицинских добавок к питательным смесям здоровых грудных новорожденных, чтобы способствовать грудному вскармливанию и контролировать использование бутылочек для молока. Когда смесь необходима по медицинским показаниям, ее следует давать в маленькой чашке, шприце, тюбике или ложке, а не в бутылке.

    Наше исследование показало, что те женщины, которые когда-либо использовали молокоотсос во время госпитализации, с большей вероятностью продолжили сцеживание молока на более позднем этапе.Таким образом, молодым матерям следует рекомендовать ограничить использование молокоотсоса на этапе установления грудного вскармливания, чтобы уменьшить возможность исключительного сцеживания. Тем не менее, многие медсестры и консультанты по грудному вскармливанию часто рекомендуют, хотя и не основанные на доказательствах, что сцеживание обеих грудей после кормления грудью полезно для облегчения нагрубания и увеличения количества молока во время начала кормления грудью. Исследование Chapman et al. пришли к выводу, что использование молокоотсоса не улучшило передачу молока в течение первых 72 часов после родов и может отрицательно повлиять на продолжительность грудного вскармливания среди первородящих женщин, родивших путем кесарева сечения [35].Есть и другие исследования, которые показали, что в начальный послеродовой период до начала обильной выработки молока объемы молока были небольшими, и сцеживание руками могло быть даже более эффективным и комфортным, чем сцеживание молокоотсосом [36, 37]. К сожалению, сцеживание молока вручную в нашей больнице мало используется. Медсестры и консультанты по грудному вскармливанию должны осознавать преимущества выражения руками, поощрять и обучать навыкам выражения руками молодых матерей для их начала грудного вскармливания.

    Анализ выживаемости показал, что женщины с исключительным сцеживанием, кормившие исключительно грудью через 6 недель после родов, имели самую короткую продолжительность грудного вскармливания. Наши последующие записи показали, что эти женщины описали свой опыт сцеживания грудного молока как трудную, утомительную и трудоемкую задачу. Некоторые женщины, использующие ручные насосы, страдали от сильной боли в лучезапястных суставах. Женщины с избыточным количеством молока страдали от полных, набухших грудей, закупорки протоков и мастита чаще, чем другие кормящие женщины.Эти трудности и проблемы подорвали энтузиазм этих женщин к исключительному сцеживанию и, в свою очередь, отказались от грудного вскармливания. Флахерман предполагает, что, если мать решает сцеживать грудное молоко для кормления своего ребенка, клиницисты должны оценить опыт матери вскоре после того, как она начнет сцеживание, поскольку могут потребоваться дальнейшее лечение и консультирование [23].

    Продолжительность декретного отпуска также существенно связана с началом и продолжительностью грудного вскармливания [38–41].В нашем исследовании короткий отпуск по беременности и родам был более значительным фактором риска, чем исключительное проявление в поддержании длительного грудного вскармливания. Если женщинам был предоставлен длительный декретный отпуск (> 6 месяцев), характер выражения не оказал отрицательного влияния на продолжительность грудного вскармливания. Многие женщины решили прекратить грудное вскармливание, прежде чем вернуться на работу, хотя они использовали молокоотсос для сцеживания грудного молока дома в раннем послеродовом периоде. Большинство женщин с исключительным сцеживанием отказались от кормления грудным молоком в конце отпуска по беременности и родам, потому что им пришлось столкнуться с рядом проблем, таких как большие расстояния между домом и местом работы, негативное отношение общества к работодателю, нехватка времени и личной жизни. место для сцеживания молока на рабочем месте.Даже некоторые женщины продолжали кормить грудью, сцеживая молоко на рабочем месте, жаловались на быстрое снижение количества молока. Работающие матери нуждаются в сильной социальной поддержке, включая законодательные меры, чтобы они могли продолжать грудное вскармливание. Полученные данные показывают, что короткий декретный отпуск представляет собой серьезное препятствие для женщин в продолжении грудного вскармливания в течение рекомендуемой продолжительности. К счастью, с апреля 2012 года отпуск по беременности и родам в Китае был увеличен с 90 до 98 дней (14 недель) [42], что может помочь в ближайшем будущем увеличить продолжительность грудного вскармливания.

    У настоящего исследования есть несколько ограничений. Прежде всего, предвзятость отбора. Это исследование было ограничено женщинами, младенцы которых не нуждались в неонатальной интенсивной терапии, тех, кто намеревался кормить грудью и согласился участвовать в исследовании. Во-вторых, наблюдение по телефону каждые 2 месяца может быть менее эффективным для сбора информации из-за потенциальной предвзятости при припоминании точного времени прекращения грудного вскармливания. В-третьих, существует несколько методов сцеживания молока (ручное сцеживание или молокоотсос) и множество типов молокоотсосов (ручные и электрические молокоотсосы, одновременные и последовательные методы, двойные и одинарные и т. Д.). В наше исследование не входило сцеживание вручную, потому что только несколько женщин сцеживали молоко вручную во время грудного вскармливания. В нашем исследовании влияние различных типов молокоотсосов не подвергалось стратификации. Более того, образцы сцеживания грудного молока были очень сложными. Частота и цель сцеживания варьируются от женщины к женщине. Было бы чрезвычайно сложной задачей оценить влияние прекращения сцеживания или вспомогательной функции грудного вскармливания на грудное вскармливание. Цель сцеживания грудного молока может отражать некоторые психосоциальные факторы, такие как намерение кормить грудью, уверенность, самоэффективность грудного вскармливания, отношение к телу и мотивация к грудному вскармливанию, которые связаны с результатами грудного вскармливания.Эти факторы не были приняты во внимание в настоящем исследовании. Кроме того, Лаббок и Красовец предложили различные уровни частичного кормления грудью как высокий, средний и низкий в своих более ранних работах [17]. Эти авторы также рекомендовали в качестве отдельной категории символическое грудное вскармливание (грудное вскармливание с незначительным влиянием на питание или без него). В этом исследовании мы не различали эти уровни частичного грудного вскармливания. В результате различный уровень использования формулы не был скорректирован в исследовании.

    Несмотря на эти ограничения, наше исследование пролило новый свет на влияние исключительного сцеживания в раннем послеродовом периоде на продолжительность грудного вскармливания.Медицинские работники и консультанты по грудному вскармливанию должны более эффективно консультировать молодых матерей по поводу сцеживания грудного молока, чтобы избежать препятствий для успешного грудного вскармливания. Если женщины выбирают исключительно сцеживание для грудного вскармливания, необходимо также предоставить надлежащее образование и консультации по вопросам сцеживания, чтобы справиться с различными проблемами в их исключительной практике сцеживания и помочь им добиться более продолжительного грудного вскармливания.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *