Как правильно организовать смешанное вскармливание грудного: что нужно знать и какую смесь выбрать?

что нужно знать и какую смесь выбрать?

Мамино молоко — лучшая пища для малыша, однако порой только грудного вскармливания оказывается недостаточно. В статье мы расскажем, когда необходим докорм, как подобрать подходящее питание и на что обратить внимание при смешанном вскармливании грудничка.

Что такое смешанное вскармливание и когда его применять?

Сочетание грудного и искусственного кормления называется смешанным вскармливанием. Женщина может докормить малыша смесью непосредственно после грудного вскармливания или с утра дать ребенку грудь, а в обед уже смесь. Первый случай обычно имеет место, когда у мамы недостаточно молока, чтобы полностью накормить грудничка, а второй — когда она по каким-либо причинам пропускает кормление и нет возможности сделать запас из молока, сцеженного заранее (банк молока).

Это важно

Нередко мамы спрашивают, нужно ли допаивать водой малыша на смешанном вскармливании. Это зависит в первую очередь от доли докорма в общем питании грудничка. Если более половины рациона малыша составляет смесь, то допаивать можно. Норма — 20–50 мл воды в сутки: на то, сколько нужно воды конкретному ребенку, влияют его возраст и некоторые другие факторы. Например, в жаркий день при низкой влажности можно предложить грудничку больше воды. Но сначала желательно посоветоваться с педиатром, он поможет определить норму жидкости для малыша.

Некоторые мамы беспокоятся, что докорм смесью повлияет на иммунитет ребенка. Переживать не стоит: иммунная система младенцев развивается независимо от вида кормления. Конечно, грудное молоко содержит полезные нутриенты и антитела, которые укрепляют защитные силы организма ребенка. И малыш, который ест только грудное молоко, получит больше этих веществ, чем грудничок на смешанном кормлении. Но на формирование иммунитета это влияния не окажет.

Важные правила смешанного вскармливания

Как начать смешанное вскармливание? Существует несколько основных правил, соблюдение которых сделает этот процесс приятным и более легким для малыша и мамы. Для этого надо:

• Прикладывать ребенка сначала к одной груди, потом ко второй и только после этого давать смесь. Иначе лактация будет снижаться: организм мамы станет вырабатывать только то количество молока, которое получает ребенок из одной груди.
• Если есть задача сохранить грудное вскармливание как можно дольше, то для докорма смесью стоит выбирать тугие соски с узкими протоками. Очень крупные отверстия позволяют ребенку слишком легко пить смесь, и после этого малыш может не захотеть «трудиться», чтобы добыть молоко из материнской груди. Также если мама желает, чтобы естественная лактация продолжалась подольше, предлагать ребенку грудь нужно при каждом кормлении — даже если малыш уже способен есть смесь из поильника.
• Правильный расчет количества смеси при чередовании естественного и искусственного вскармливания зависит от того, сколько ребенок должен съесть за сутки. Для начала определяем, какой объем питания требуется на один раз: суточный объем питания поделим на количество кормлений в день. С помощью контрольного взвешивания до и после кормления определяем, сколько грудного молока получает ребенок и сколько он недоедает до своей нормы. Разницу «возмещаем» смесью. Поскольку ребенок потребляет неодинаковое количество молока в каждое кормление, то для достоверности взвешивание нужно провести три–пять раз.
• Переходить на смешанное вскармливание малыша нужно только по рекомендации педиатра и делать это следует плавно. После введения в рацион ребенка смесей необходимо внимательно следить за его реакцией — нет ли аллергии или проблем с усвоением. Но даже если детский организм не принял конкретный продукт — не страшно. Современный рынок детского питания достаточно широк, и здесь можно подобрать различные смеси. Ни в коем случае не стоит экспериментировать, меняя смеси самостоятельно, — таким образом можно только навредить пищеварению ребенка. Лучше довериться педиатру. Чтобы отследить реакцию организма на докорм, давать смешанное вскармливание можно, только когда малыш здоров и его ничего не беспокоит.

Какую посуду выбрать для смешанного вскармливания?

К выбору посуды для малыша стоит отнестись крайне внимательно. Во-первых, она должна быть изготовлена из безопасных материалов, что подтверждается сертификатами. Во-вторых, удостоверьтесь, что посуда выдерживает высокую температуру — это необходимо для стерилизации. В-третьих, лучше использовать специализированное средство для мытья детской посуды. А также купить для нее отдельный ершик — это более гигиенично.

Какую молочную смесь можно выбрать для докармливания

При покупке смеси для смешанного кормления младенца следует в первую очередь учитывать его возраст. Продукция с маркировкой «1» показана грудничкам до шести месяцев — это адаптированные смеси, то есть максимально приближенные по составу к грудному молоку. Продукция с маркировкой «2» предназначена для малышей в возрасте от полугода до года. Она более калорийная и отличается более высоким содержанием белка, витаминов и минералов. Когда ребенку исполнится 12 месяцев, можно докармливать его смесью с отметкой «3».

Важно обратить внимание на соотношение сывороточных белков и казеина в смеси при смешанном вскармливании новорожденных: для детей до шести месяцев — 60:40, далее — 50:50. Пробиотики, нуклеотиды, минеральные и витаминные комплексы, омега-3 и омега-6, аминокислота таурин в составе смесей — все это помогает развиваться организму маленького человека.

Основой смесей может быть коровье либо козье молоко. Продукты для малышей проходят тщательную проверку, и оба вида смесей разрешены для докорма и полностью искусственного вскармливания. Однако козье молоко больше похоже на женское по своему составу, его основной белок — казеин (белок А2), который быстро усваивается и помогает правильному формированию микрофлоры кишечника. В козьем молоке практически нет сложно перевариваемого белка (αs1-казеин), который содержится в молоке коровы. Именно поэтому детский организм способен переварить питание на основе козьего молока в пять–шесть раз быстрее. Есть у козьего молока еще одно важное преимущество — мелкие жировые глобулы, богатые среднецепочечными триглицеридами. Такие глобулы легко перевариваются, высвобождая необходимую энергию для развития ребенка.

Если малыш болен или имеет особенности пищеварения, для докорма ему необходимы специальные лечебные смеси. Среди них — кисломолочные смеси, антирефлюксные, с повышенным содержанием железа, гипоаллергенные продукты. Но такие специальные смеси назначает только врач, он же определяет, как долго их можно применять.

Информации о том, как перейти на смешанное вскармливание, достаточно много. Однако нельзя этого делать, не посоветовавшись с педиатром. Неправильный докорм или несоблюдение правил его введения может отрицательно сказаться на здоровье малыша. Только врач может выбрать лучшую смесь для смешанного вскармливания.

Вскармливание детей первого года жизни. Естественное, искусственное и смешанное вскармливание. Режимы и правила /Врач-педиатр участковый д/п№4 Кирасирова Г.

Ф/ статья от 06.06.2019.

Вскармливание детей первого года жизни. Естественное, искусственное и смешанное вскармливание. Режимы и правила

Врач-педиатр участковый д/п№4 Кирасирова Гузель Фяттяховна

Правильное вскармливание детей раннего возраста -это не только гармоничное развитие и рост малыша, но и закладка фундамента его здоровья и устойчивость к инфекционным заболеваниям и неблагоприятным факторам окружающей среды.

Самое большое внимание родители должны уделять вопросам питания детей первого года жизни. Это связано с особенностями их организма. (отсутствие запаса питательных веществ, несформированные обменные процессы и неразвитый механизм защиты), что затрудняет процесс усвоения полезных веществ, поступающих с пищей.

Рассмотрим 3 основных вида вскармливания

1. 1.Естественное вскармливание

— Естественное (грудное) вскармливание –форма питания новорожденного ребенка, является единственным физиологическим адекватным питанием новорожденного и грудного ребенка.

Естественным называется вскармливание ребенка грудным молоком. Женское молоко является уникальным и наиболее сбалансированным продуктом питания для ребенка первого года жизни

— Состав грудного молока каждой матери точно соответствует потребности именно ее малыша в различных веществах: белках, жирах, углеводах, витаминах и минеральных веществах.

— Материнское молоко содержит особые вещества- ферменты, способствующие перевариванию и усвоению белков, жиров и углеводов

-В молоке матери присутствуют иммуноглобулины и иммунные клетки, защищающие ребенка от большинства инфекционных заболеваний: кишечных инфекций, инфекционного гепатита, дифтерии, столбняка и других.

Преимущества женского молока:

-Женское молоко полностью лишено антигенных свойств, в то время как белки коровьего молока обладают резко выраженной антигенной активностью, что способствует появлению и усилению аллергических реакций у грудных детей.

-Общее количество белка в грудном молоке значительно меньше, чем в коровьем, по структуре он близок белкам клеток ребенка. В нем преобладают мелкодисперсные фракции, частицы грубодисперсного белка казеина в несколько раз мельче, чем в коровьем молоке, что обеспечивает створаживание грудного молока в желудке более нежными хлопьями и тем самым более полное его переваривание.

-Женское молоко содержит такое уникальное вещество как таурин -серосодержащую аминокислоту, обладающую нейро-активными свойствами. При искусственном же вскармливании неизбежно возникают белковые перегрузки, так как в коровьем молоке содержится в 3 раза больше аминокислот. Эти перегрузки сопровождаются интоксикацией, поражением почек из-за нарушения обменных процессов.

-Женское молоко, особенно молозиво, выделяющееся в первые 3-4 дня, очень богато иммуноглобулинами. Лейкоциты грудного молока синтезируют интерферон: в нем содержится большое количество макрофагов, лимфоцитов. Уровень лизоцима в 300 раз выше, чем в коровьем молоке. В нем содержится антибиотик лактофелицин. Благодаря этому естественное вскармливание обеспечивает становление иммуно-биологической защиты грудного ребенка, в связи с чем заболеваемость м смертность детей, находящихся на грудном вскармливании, значительно ниже, чем при искусственном.

-Количество жира в женском и коровьем молоке практически одно и то же, но имеется значительная разница в их составе: в грудном молоке содержится в несколько раз больше ненасыщенных жирных кислот. Расщепление жира у грудных детей начинается в желудке под влиянием липазы грудного молока; оно стимулирует появление активной кислотности в желудке, способствует регуляции эвакуаторной функции желудка и более раннему выделению панкреатического сока. Все это облегчает переваривание и усвоение жира, отдельные компоненты которого входят в состав клеток всех тканей и биологически активных веществ, обеспечивая повышенную потребность в жирах ребенку первого года жизни.

-Углеводы в грудном молоке содержатся в относительно большом количестве. Они в значительной степени определяют микробную флору кишечника.

-Исключительно богато женское молоко различными ферментами: амилазой, трипсином, липазой. Это компенсирует временную низкую ферментированную активность ребенка и обеспечивает усвоение довольно большого объема пищи.

-Важное значение для растущего организма имеет минеральный состав пищи, содержание в ней биоэлементов. Концентрация кальция и фосфора в грудном молоке ниже, но усвоение их в 2 раза лучше, чем из коровьего. Поэтому при естественном вскармливании дети гораздо легче и реже болеют рахитом. Содержание биоэлементов (натрий, магний, хлор, железо, медь, цинк, кобальт, сера и др.) в грудном молоке оптимально и соответствует потребностям ребенка. В грудном молоке содержится в 4 раза меньше натрия, чем в коровьем. Избыточные нагрузки натрием могут быть причиной вегетососудистой дистонии с колебаниями артериального давления в период полового созревания, а также более тяжелых кризов при гипертонической болезни взрослого.

— Грудное молоко отличается от коровьего более высоким содержанием и более высокой активностью витаминов, в частности, витамина Д , что также способствует профилактике рахита.

— При естественном вскармливании закладываются пожизненно закрепленные отношения к матери, ее последующее влияние на поведение ребенка, а также формируется будущее родительское поведение.

Режим и техника естественного вскармливания

Важную роль в становлении лактации у родившей женщины играет время первого прикладывания ребенка к груди, которое в настоящее время рекомендуется осуществлять сразу после рождения, непосредственно в родильном зале в первые 30-60 минут после родов с учетом состояния новорожденного и роженицы.

Раннее прикладывание к груди положительно сказывается на состоянии и матери и ребенка, ускоряет начало выработки молока, увеличивает его продукцию. Важно подчеркнуть, что первые порции материнского молока (молозиво) содержат значительные количества иммуноглобулинов и других защитных факторов, в связи с чем их поступление в организм ребенка обеспечивает повышение устойчивости младенца к инфекциям и другим неблагоприятным внешним факторам, с которым он сталкивается сразу после рождения.

Другим ключевым фактором обеспечения полноценной лактации является режим свободного вскармливания новорожденного, при котором дети сами устанавливают интервалы между кормлениями, что может быть достигнуто при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате.

В настоящее время следует признать существенно большую эффективность «свободного» вскармливания («по требованию ребенка»), под которым понимают прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое требует ребенок, включая ночные часы.

Частота кормления зависит от активности рефлекса новорожденного и массы тела при рождении. Новорожденный ребенок может «требовать» от 8-10 до 12 и более прикладываний к груди за сутки. Длительность кормления может составлять 20 минут и более.

К концу первого месяца жизни частота кормлений обычно снижается (до 7-8 раз), а длительность кормления уменьшается. Ночные кормления при свободном вскармливании новорожденных детей не исключаются: от ночных кормлений ребенок должен отказаться сам. Свободное грудное вскармливание способствует становлению оптимальной лактации и установлению тесного психоэмоционального контакта между матерью и ребенком, что очень важно для правильного эмоционального и нервно-психического развития младенца.

Важное значение имеет правильная техника кормления грудью. В первые дни после рождения можно кормить детей в одно кормление одной грудью. После «прихода» молока можно кормит ребенка каждое кормление из обеих грудей, так, чтобы кормление заканчивалось из той груди, с которой начиналось кормление. Кормить следует в удобной для матери позе, в спокойной обстановке. Наиболее удобное положение – сидя, так, чтобы ребенок находился в вертикальном положении (профилактика попадания воздуха в желудок малыша). В ночное время и при невозможности кормить малыша сидя, можно кормит лежа на боку. Желательно, чтобы при кормлении ребенок имел возможность максимально тесно контактировать с матерью (контакт «кожа к коже», «глаза в глаза»). При таком тесном контакте происходит не только формирование привязанности ребенка к матери, но и дополнительная гормональная стимуляция лактации, что особенно важно как при ее становлении в первые дни и недели после родов, так и при временном уменьшении лактации в связи с так называемыми лактационными кризами.

1. 2.Смешанное вскармливание.

Смешанное вскармливание – это система кормления ребенка, в которой докорм смесью производится наравне с питанием грудью без четкого режима (по требованию), при этом объем смеси занимает не более половины всего объема питания.

Смешанное вскармливание рекомендуют при следующих состояниях:

-недостаточный набор веса

-недоношенность

-болезнь мамы, прием ею медикаментов, несовместимых с грудным вскармливанием

-жизненная ситуация, когда маме необходимо работать или учиться

Режим питания при смешанном вскармливании индивидуален и в большей степени зависит от того, какую часть питания малыш получает с грудным молоком, а какую – со смесью. Главное правило смешанного вскармливания- это предлагать малышу смесь только после кормления грудью. При этом докорм не является отдельным кормлением. В этом случае предполагается, что у мамы молока достаточно и докорм вводится лишь в небольших количествах. Каждое кормление малыша тогда начинается с прикладывания к груди, что стимулирует усиление лактации. Если же сначала давать малышу смесь, то он вполне может отказаться брать грудь по причине сытости или потому, что это значительно сложнее, чем пить из бутылочки.

Режим питания соответствует режиму при грудном вскармливании, то есть грудь малышу дается по требованию. Если же после прикладывания к груди мама видит, что малыш не наелся, то докармливает его смесью. Вариант обязательного прикладывания к груди, а затем при необходимости докармливания смесью — наиболее приближенный к грудному вскармливанию вариант смешанного вскармливания. Но, к сожалению, не всегда и он бывает возможен. Если грудного молока не хватает на весь день, приходится чередовать кормление грудью и кормление из бутылочки. Наибольший прилив молока у мамы бывает утром, а к вечеру при сильном снижении лактации его практические не остается. В этом случае одно кормление полностью или 2-3 кормления частично заменяются смесью. Режим питания должен быть относительно фиксированным: смесь не рекомендуют давать малышу чаще, чем через 2 часа после предыдущего кормления. Чаще всего заменяют кормление перед ночным сном, тогда ребенок наедается и крепко, спокойно спит.

Если мама вынуждена работать или учиться, то во время ее отсутствия малыша кормят смесью, а в остальные кормления он получает грудное молоко.

Правила смешанного вскармливания

1. Докорм (искусственная смесь) следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудным железам и после их опорожнения, даже при минимальном количестве молока. Это делается из-за того, что в начале кормления у ребенка наиболее выражен аппетит, и он активно сосет грудь. Если же сначала дать искусственную смесь, то, во-первых, вы не знаете, в каком количестве ее дать, а во-вторых, после удовлетворения аппетита ребенок не захочет сосать грудь, так как это гораздо сложнее чем есть из бутылочки. В случае социально-бытовых условий, когда мама вынуждена отсутствовать некоторое время или при лечении некоторых заболеваний матери можно прибегнуть к следующему кормления: ребенок в течение дня 2-3 раза получает искусственную смесь, а в остальные кормления- грудное молоко
2. Докорм лучше давать из ложечки (если его объем не очень большой), так как более легкое поступление смеси из бутылочки может способствовать тому, что ребенок откажется от груди. При большом объеме докорма, как правило, используют бутылочку. Бутылочка должна быть с достаточно упругой соской с мелкими отверстиями , чтобы ребенок прилагал усилия во время сосания.
3. Режим питания. Наиболее оптимальным является свободный режим вскармливания. Но можно кормить ребенка и по графику, в этом случае частота кормления может быть уменьшена на одно кормление по сравнению с естественным вскармливанием
4. Смесь, бутылочки, соски должны быть стерильными. Температура готовой смеси- 37-38 градусов
5. Прикорм при смешанном вскармливании вводится на 2-3 недели раньше, чем при естественном. Для расчета потребностей ребенка в пищевых ингредиентах учитывают возраст ребенка, к какому виду вскармливания приближено питание (искусственному/естественному), вид применяемой смеси (адаптированная/неадаптированная)

Существуют 2 метода введения докорма:

Классический метод- ребенок в каждом кормлении прикладывается к груди, а затем докармливается смесью до необходимого объема.

Метод чередования – ребенок прикладывается к груди через кормление и полностью покрывает необходимое количество пищи женским молоком; и через кормление необходимое количество молока покрывается искусственной смесью.

1. 3.Искусственное вскармливание

Искусственное вскармливание –это вид кормления, при котором малыш на первом году своей жизни не получает маминого молока и питается только искусственными смесями.

Искусственное вскармливание может применяться, если у матери совсем нет молока, или ребенок по каким-то причинам не может или не хочет пить материнское молоко.

Правила искусственного вскармливания

1. Искусственное вскармливание предусматривает систематический расчет энергетической ценности пищи, содержания белков, жиров и углеводов при каждом его изменении в связи с тем, что на искусственном вскармливании возможно как недокармливание ребенка, так и его перекорм. Показателем пригодности смеси являются данные нормального развития ребенка.
2. Объем пищи в сутки при искусственном вскармливании должен соответствовать объему естественного вскармливания
3. Проводить искусственное вскармливание рекомендуется адаптированными молочными смесями, которые по своему составу максимально приближены к женскому молоку. Неадаптированные молочные смеси в настоящее время в питании детей практически не используются.
4. Смеси дают всегда только свежеприготовленными и подогретыми до температуры 35-40 градусов. Отверстие соски должно быть не слишком большим, молоко должно вытекать через него из опрокинутой бутылочки каплями. Категорически запрещается готовить смеси на длительные промежутки времени.
5. Бутылочку при кормлении держат под таки углом, чтобы горлышко ее было все время заполнено смесью во избежание заглатывания ребенком воздуха.

Наиболее распространенными ошибками при искусственном вскармливании являются:

— слишком частые изменения в пище;

-замена одной смеси другой должна производиться при аллергических реакциях, длительном прекращении увеличения массы тела, отказа ребенка от этой смеси. Даже грудной малыш имеет право иметь свои вкусы и не всегда согласен с тем, что ему предлагают;

-ограничение диеты и перевод ребенка на новую смесь при малейшем ухудшении стула;

-назначение кисломолочных смесей в больших количествах, особенно в первые 7 дней жизни (отмечается нарушение обмена веществ).

При кормлении ребенка молочной смесью рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Готовьте ее непосредственно перед кормлением и в предварительно простерилизованной посуде
2. В процессе разведения смеси руководствуйтесь прилагаемой к упаковке инструкцией
3. Разведите смесь водой, предназначенной специально для детского питания
4. Перед тем, как дать смесь малышу, обязательно проверьте ее температуру -она должна соответствовать температуре тела.
5. Следите за тем, чтобы во время кормления ребенок на заглатывал воздух: он должен плотно обхватывать соску губами, а она должна быть заполнена смесью
6. Не давайте малышу смесь, оставшуюся после предыдущего кормления
7. После кормления тщательно помойте и простерилизуйте всю детскую посуду.

Смешанное вскармливание — Молочные феи

Существуют ситуации, в которых ребенок получает помимо грудного молока адаптированную молочную смесь. Такой тип питания называется смешанным вскармливанием, и в этой статье мы кратко рассмотрим его особенности.

Смешанное вскармливание может негативно влиять на кормление грудью, поэтому необходимо оценить, действительно ли есть необходимость в введении смеси.

Необоснованный докорм смесью приводит к тому, что ребенок меньше кормится из груди, из-за чего выработка грудного молока снижается, кроме того, возможны проблемы с пищеварением ребенка. Использование бутылки при докорме может приводить к проблемам с прикладыванием, беспокойному поведению у груди, отказам.  Обоснованный докорм, в свою очередь, позволяет ребенку получать достаточно питания для развития и роста, при этом сохраняя преимущества грудного вскармливания.

Если у матери есть возможность докармливать ребенка сцеженным или донорским молоком, то этот способ предпочтительнее.

В каком случае введение докорма обязательно?

• если ребёнок теряет в весе больше 10% веса после рождения
• если ребёнок не восстановил вес при рождении к 14 дням
• если ребенок набирает после 14 дней менее 125-150 грамм в неделю, менее 500-600 грамм за месяц.

В каком случае не стоит давать докорм?

1. Если есть впечатление, что молозива выделяется недостаточно, или оно не выделяется вообще, но мама прикладывает ребенка к груди не менее 8 раз в сутки, и потеря веса не превышает норму. Молозиво – очень концентрированная жидкость, ее действительно выделяется очень мало, оно может не выделяться при надавливании, что вместе с потерей веса и беспокойством ребенка создает впечатление, что ребёнок голодает.
2. Если объективные показатели количества молока (вес, диурез ребенка) в норме, но по другим показателям (частота и длительность кормлений, поведение и сон ребенка, контрольное взвешивание) был сделан вывод о недостатке молока.
   Проще говоря, если ребёнок хорошо набирает вес, но, к примеру, не выдерживает режим, не стоит вводить смесь, если мама планирует продолжать кормить грудью.
3. Если докорм используется для того, чтобы ребенок дольше спал; для того, чтобы маме не нужно было кормить ночью (например, поручить ночное кормление папе).
   Действительно, частые просыпания новорожденных отнимают много сил, но это природный механизм, который помогает ребенку обеспечить себе достаточное питание. Частые кормления, особенно ночью, определяют количество молока, которое вырабатывает грудь. Поэтому замена кормлений смесью может приводить к тому, что молока будет меньше.
4. Если смесь используется как более полезная, питательная замена грудного молока.
   Часто женщины сомневаются в качестве своего молока, они волнуются, что оно недостаточно жирное, в нем меньше витаминов и т.п.
   Молоко каждой женщины (если она не находится в крайнем истощении) соответствует потребностям ее ребенка. Даже если молоко выглядит не так, как ожидается, оно идеально подходит ребенку.
   Смесь переваривается дольше, так как она тяжелее усваивается, и ребенок может спать после смеси дольше, поэтому мамы часто ошибочно считают, что давать ее полезнее, чем “непитательное” грудное молоко.

 Как организовать смешанное вскармливание?

После того, как было принято решение о вводе смеси, возникают следующие вопросы: Как правильно кормить новорожденного при смешанном вскармливании?
Какую смесь давать? Это решение принимает только педиатр. Если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, то рекомендуется гипоаллергенная смесь, непереносимость лактозы – безлактозная смесь, при запорах – кисломолочная смесь.

Сколько давать смеси?

Обычно количество смеси назначают исходя из суточной нормы или контрольного взвешивания. Оба этих метода обычно приводят к тому, что ребёнок получает больше смеси, чем необходимо, поэтому для точного расчета рекомендуется оценка диуреза.

Как часто давать смесь? До или после кормления грудью?

Смесь даётся строго по часам в зависимости от рассчитанной дозы, не чаще чем раз в три часа. Лучше давать смесь чаще (но не более 8 раз в сутки), чем редкими, но большими порциями. Если смеси немного, лучше не давать ее ночью, для того чтобы ребенок лучше стимулировал грудь в ночные часы, что приведёт к увеличению количества молока.
Обычно смесь дают после кормления грудью, но возможны варианты.

Нужно ли допаивать ребенка водой на смешанном вскармливании?

Адаптированные молочные смеси не требуют допаивания.

Как давать смесь?

Чаще всего смесь дают из бутылки, но кормление из бутылки несет определенные риски для грудного вскармливания: ребёнок привыкает к быстрому потоку из бутылки, кормление из груди после этого может стать беспокойнее. Также может возникнуть “путаница сосков”, из-за чего прикладывание становится неправильным, что приводит к сокращению количества молока и болезненности кормлений.
Для того чтобы избежать этих проблем, рекомендуется давать смесь не из бутылки (из ложки, шприца, системы докорма и т.д.)

Что лучше для ребёнка, смешанное или искусственное вскармливание?

Смешанное вскармливание позволяет ребенку получать вещества, которых нет в смеси, и которые важны для его развития и здоровья (антитела, иммуноглобулины и т.д.), они содержатся даже в небольшом количестве грудного молока. Кроме того, смешанное вскармливание позволяет сохранить тесный физический контакт мамы и ребенка, что дает определенные психологические преимущества как для мамы так, и для ребенка.

Как уйти от смешанного вскармливания на исключительно грудное вскармливание? Возможно ли это?

В большинстве ситуаций это возможно, так как количество молока у женщины может увеличиваться до объемов, необходимых ребенку. В этой ситуации лучше всего обратиться к специалисту, который поможет составить план ухода от докорма, который позволит уменьшить количество смеси или полностью ее заменить.

Правила смешанного вскармливания — как сохранить лактацию, подобрать смесь и другие вопросы.

Введение смеси, в том числе докорм в роддоме, некоторые кормящие мамы считают первым шагом на пути к искусственному вскармливанию. Но так ли все просто? Зачем вводить смешанное вскармливание, как бороться за качественную лактацию и совмещать кормление грудью и из бутылочки? Причины и правила смешанного вскармливания новорожденного раскрывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, что такое смешанное вскармливание новорожденных?

— При смешанном вскармливании ребенок в разных пропорциях получает грудное молоко и молочную смесь.

 

— Когда педиатр рекомендует смешанное вскармливание?

— Причины, по которым педиатр частично заменяет естественное питание смесью, можно разделить на три группы.

1. Недостаток молока у мамы. Низкая лактация может привести к потере веса у ребенка. При выраженном недоборе веса необходимо дополнительное питание.
2. Функциональные нарушения у ребенка. При запорах, срыгиваниях, аллергических реакциях и иных состояниях назначается лечебная смесь.
3. Мама отлучается на время кормлений. Если банка молока нет и сформировать его невозможно, дается докорм.

Банк грудного молока — это сцеженное замороженное молоко. Банк молока формируется с конца первого месяца грудного вскармливания — когда при устойчивой лактации грудное молоко можно заготовить впрок. Мама, члены семьи или няня могут разморозить молоко и покормить ребенка.

— Некоторые мамы отказываются от грудного вскармливания из-за плохой экологии. Окружающая среда действительно влияет на качество грудного питания?

— Нельзя сказать, что экология влияет на количество и качество женского молока. Молоко фильтруется из крови мамы. Кровь проходит по сосудам молочной железы и приносит полезные вещества в грудное молоко, больше они ниоткуда не берутся. При этом не допускается попадания вредных веществ из окружающей среды в молоко.

Вследствие плохой экологии у мамы может быть дефицит микроэлементов, и тогда качество молока будет снижаться. Однако врачи обычно знают о дефицитных состояниях мамы, поскольку она сдавала анализы крови во время беременности, и корректируют их с помощью питания или препаратов.

 

— Полина Александровна, еще один страх — мамы боятся, что при смешанном вскармливании молоко пропадет.

— Это может стать реальностью, если к смешанному вскармливанию подходить нерационально. Истинная гипогалактия встречается крайне редко, это 1—2 % в популяции женщин. Организм женщины вырабатывает достаточное количество молока по принципу «спрос — предложение». Если мама начинает увеличивать объем смеси, то количество молока в груди действительно снижается. Малыш не станет высасывать из груди молока больше, когда получает все более значительную порцию смеси.

 

— Будет ли болеть живот у малыша на смешанном вскармливании?

— Конкретной связи между детской смесью и болью в животе нет. Да, когда вводится смесь, стул может измениться. Но это не значит, что для ребенка возникнет дискомфорт. Стул становится более плотным, приобретает зеленоватый оттенок (на естественном вскармливании у него желтоватый цвет) — это норма, которой не стоит бояться.

Жидкий стул при смешанном вскармливании образуется по разным причинам:

• грудничок получает специальную смесь;
• мама переборщила с количеством смеси;
• при непереносимости компонентов молочной смеси.

При симптомах, которые беспокоят малыша и маму, нужно обратиться к врачу.

— Как смешанное вскармливание влияет на иммунитет ребенка?

— Иммунитет детей младенческого возраста развивается вне связи с видом вскармливания. Но в мамином молоке содержатся антитела и полезные вещества, которые усиливают иммунитет грудничка. При сниженной доле грудного молока на смешанном вскармливании этих веществ ребенок получит меньше, чем на грудном вскармливании. Но это не относится к формированию иммунитета, и от смешанного вскармливания иммунитет ребенка не пострадает.

 

— Полина Александровна, как сохранить лактацию при смешанном вскармливании?

— Для того чтобы сохранить грудное вскармливание, не нужно давать смесь сверх необходимого. Врач определяет количество докорма, и не стоит самостоятельно увеличивать его объем.

Нужно стараться чаще прикладывать малыша к груди, кормить сначала грудью, а затем смесью. С помощью молокоотсоса можно сцеживаться после кормления из бутылочки. Цель — не сцедить большое количество молока, а стимулировать сосок, как при прикладывании к груди, и подать сигнал в мозг, что ребенку нужно еще молока. В следующий раз молока придет больше.

Таблица. Смешанное вскармливание новорожденных — плюсы и минусы

Польза смешанного вскармливания не допускается гипотрофия — докорм смесью компенсирует дефицит грудного молока; лечебные смеси снимают симптоматику и помогают при функциональных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, аллергии; появляется режим кормления.

Минусы смешанного вскармливания нужна специальная посуда, стерилизаторы для обработки бутылочек и сосок; вдали от дома под рукой нужно иметь подогреватель либо воду определенной температуры, что не всегда возможно.

— Можно ли самостоятельно подобрать смесь для смешанного вскармливания?

— Не рекомендую самостоятельно подбирать питание для ребенка. При смешанном вскармливании грудного ребенка важно определиться не только с видом смеси, но и с характером докорма. В каком объеме докармливать, чтобы не перекормить либо не оставить голодным грудничка, чтобы не потерять грудное молоко? Докармливать ли каждый раз или чередовать кормление грудью и бутылочкой, нужно ли кормить смесью ночью? Вопросов много. Поэтому даже если мама сделала выбор в пользу определенной смеси, она должна проконсультироваться с врачом о целесообразности ее применения и спросить, как и сколько смеси давать.

---

Читайте также: «Как правильно подобрать детскую смесь»

---

 

Как правильно перейти на смешанное вскармливание

— Все зависит от выбранной схемы смешанного вскармливания и способа докорма.

Сначала грудь, после бутылочка Ребенок по максимуму получает питание из груди и только потом докармливается смесью из бутылочки. Важно держать ребенка у груди от 20 до 40 минут в зависимости от возраста и темпов сосания малыша. Переход на смесь по возможности всегда происходит плавно.

Чередование кормления грудным молоком и смесью Полностью заменяя смесью одно кормление, не следует давать целую порцию смеси сразу, чтобы избежать аллергии и других негативных реакций. В первый раз мама дает грудь и 20—30 мл смеси, следя за реакцией ребенка. В следующий раз мама немного увеличивает объем смеси и за один-два дня доводит его до полной порции.

 

— Как рассчитать количество смеси при смешанном вскармливании?

— Нужно отталкиваться от того, сколько ребенок должен съедать за сутки. Суточный объем питания делится на кратность кормлений, чтобы определить объем питания за один раз.

1. Путем контрольного взвешивания определяется, сколько грудного молока съедает и сколько недоедает ребенок. Разницу он добирает смесью.
2. Несмотря на то, что обычно смесь разводится в пропорции 1 ложка на 30 мл, докорм не обязательно будет кратен 30. Если для докорма нужно 40 мл, мама готовит 60 мл и из них дает только 40 мл. Не нужно давать питания сверх меры, чтобы не угасла лактация, — когда предлагаешь малышу больше смеси, он просит меньше грудного молока.

 

 

— Можно ли перекормить новорожденного?

— Всегда стоит адекватно оценивать лактацию и добавлять такое количество смеси, которое младенцу действительно необходимо. Взвешивая ребенка до и после кормления, вы поймете, сколько грудного молока он съел и сколько смеси ему дать. Учитывая это, мама не перекормит грудничка.

 

— Полина Александровна, какую посуду следует выбрать для смешанного вскармливания?

— Посуда для малыша должна обладать такими характеристиками, как:

• безопасность материалов — она подтверждается сертификатами;
• возможность обработки высокими температурами при стерилизации и кипячении;
• подходящий размер соски на бутылочке — для комфорта ребенка в каждом возрасте необходима разная скорость потока питания.

Кроме того, нужно выбирать такое детское средство для мытья посуды, которое хорошо смывается водой, и использовать отдельный ершик для большей гигиены и удобства.

 

— Правила смешанного вскармливания касаются не только смеси. Какую роль играет питание мамы в этом процессе?

— Ученые давно выяснили, что питание мамы не влияет на ребенка на все сто процентов. Если мама не на строгой диете, не употребляет консерванты, красители и тяжелую жареную пищу, питается разнообразно, тогда ее рацион не скажется негативно на состоянии малыша. Поэтому единственное ограничение — разумное питание без вредных веществ.

 

— Сколько хранится сцеженное грудное молоко?

— Сцеженное молоко можно хранить в холодильнике или заморозить. Температура и срок хранения сцеженного грудного молока:

в основной части холодильника	не более 24 часов
в морозильной камере	до 12 месяцев — при глубокой заморозке ниже -18 °C около 6 месяцев — при заморозке от -18 °C и выше

Перед заморозкой сцеженное молоко убирается в холодильник, а после охлаждения отправляется в морозильную камеру. Замороженное молоко оттаивает в холодильнике и разогревается на водяной бане до комфортной температуры. Не нужно его кипятить, чтобы после остудить и дать ребенку.

Правила смешанного вскармливания

— Как правильно кормить ребенка при смешанном вскармливании?

— Бутылочку желательно подготовить заранее или налить в нее подогретую до необходимой температуры воду. После кормления грудью и контрольного взвешивания в бутылочку с водой останется насыпать необходимое количество ложек смеси и развести ее.

Желательно кормить грудью и смесью в один прием пищи — сначала грудь и после сразу бутылочка. При кормлении смесью лучше держать ребенка на руках для сохранения телесного и эмоционального контакта и минимальной для малыша разницы между кормлением грудным молоком и детской смесью.

 

— Нужен ли график кормления при смешанном вскармливании?

— Да, когда в рационе ребенка появляется смесь, возникает необходимость в режиме кормлений. Смесь достаточно плотная и покидает желудок ребенка спустя 3—4 часа после кормления, поэтому на смешанном вскармливании рекомендуется держать перерывы между кормлениями не менее 3 часов.

 

— Чем кормить малыша ночью при смешанном вскармливании?

— Все индивидуально и обусловлено количеством докорма. Если мама дает 10—20 мл смеси, ночью можно не докармливать ею, в это время суток потребность в питании ниже. Но если объем докорма достаточно большой, то докармливать смесью ребенка требуется даже ночью. Самое главное — прийти к необходимому суточному объему питания. Кроме того, для поддержания лактации важно прикладывать ребенка к груди с 3 часов ночи до 7 часов утра: в это время гормон, отвечающий за стимуляцию лактации, наиболее активен.

 

— Давать ли малышу воду при смешанном вскармливании?

— Нужно ориентироваться на объем докорма:

• если докармливать 10—20 мл смеси — острой необходимости в воде нет;
• если докорм составляет 50 % и более в приеме пищи — допаивать можно. Достаточно 20—50 мл воды в сутки в зависимости от объема смеси в рационе, возраста ребенка и внешних факторов (таких как температура, сухой воздух).

---

Читайте также: «Как давать воду до года»

---

 

— Когда при смешанном вскармливании рекомендуются смеси на козьем молоке?

— Смесь на основе козьего молока рекомендуется для докорма и восполнения дефицита грудного молока или как профилактическое питание для здорового малыша при аллергии у родственников. С доказанной аллергией на коровий белок назначается лечебная смесь.

Детская смесь для смешанного вскармливания подбирается специалистом. Для того чтобы лактация не снижалась, смесь вводится в объеме, действительно необходимом ребенку, — не сверх меры и не меньше нормы, которая определена врачом. Не забывайте допаивать своего малыша водой, если объем смеси в рационе на смешанном вскармливании достаточно значительный.

Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Как правильно организовать смешанное вскармливание?

Очень часто при проблемах с грудным вскармливанием, мамы прибегают к смешанному виду питания ребенка, при котором недостаток молока восполняется молочной смесью, не отказываясь полностью от кормлений грудью.

Виды смешанного вскармливания

Существует 2 способа как можно докармливать ребенка смесью:

1 способ: после кормления грудью, если малыш проявляет признаки беспокойства, желания еще поесть (причмокивает, тянется к груди). При таком варианте кормления вернуться к естественному вскармливанию можно быстрее, так как чаще происходит стимуляция лактации.

2 способ: кормление грудью и докорм смесью происходит поочередно: в первый раз ребенок получает только грудное молоко, в другой — только молочную смесь.

Выбор способа зависит от количества вырабатываемого молока у матери.

Режим кормления при 1 способе смешанного вскармливания

Этот способ следует использовать при незначительном снижении лактации у матери. Режим кормлений остается такой же, как и при естественном вскармливании, то есть по требованию ребенка. Различие только в том, что после прикладывания к груди, ребенка докармливают смесью.

Но как определить, сколько именно ему надо смеси? Ведь предлагая неправильное количество смеси, можно малыша перекормить или недокормить.

Разрешить эту проблему смешанного вскармливания поможет взвешивание младенца до и после каждого кормления грудью в течение дня, так вы определите, сколько молока он получает в среднем за одно кормление. Сравнив с данными из ниже приведенной таблицы, можно определить, сколько необходимо ребенку еще добавить до каждого кормления.

Отняв от суточной нормы объема кормления примерное количество молока, высасываемого ребенком из груди, и поделив на количество кормлений, получится объем смеси, которым надо докормить ребенку за один раз.

Но при подсчете объема необходимого докорма при смешанном питании, количество воды и соков не учитывается.

Как кормить при 2 способе смешанного вскармливания?

Чередование грудного и искусственного кормлений обычно используется при значительном снижении лактации у матери. При таком питании надо учитывать, что с утра обычно молока прибывает больше, чем после обеда.

Примерный режим питания при 2 способе смешанного вскармливания:

Утро 8.00 – 9.00 – кормление смесью.

День 12.00-13.00 – кормление грудью.

15.00 – 16.00 — кормление смесью.

Вечер 20.00-21.00 — кормление грудью.

Ночь 24.00 – 1.00 — кормление смесью.

4.00 – 5.00 — кормление грудью.

Данный режим может зависеть от состояния груди матери и желания ребенка, но рекомендуют все-таки придерживаться определенного режима, и после кормления смесью выдерживать не 3-3,5 часа, а 4-4,5 часа, так как молочные смеси перевариваются в желудке дольше, чем грудное молоко.

Объем смеси, которую надо дать малышу, зависит от возраста и количества кормлений в сутки (смотреть таблицу выше).

Правила смешанного питания

1. Использовать смеси в соответствии с возрастом: для 0-5 месяцев — полностью адаптированные молочные смеси (обычно на коробке цифра 1), а для 6-12 месяцев — частично адаптированные (с цифрой 2).
2. Для докорма использовать ложечку или бутылочку с твердой соской с маленькими дырочками, чтобы ребенок не отказался совсем от груди.
3. Вводить в рацион новую смесь постепенно, наблюдая за реакцией организма: 1-й день — 10 мл 1 раз, 2-й день – 10 мл 3 раза, 3-й день — 3 раза по 20 мл и т.д.
4. Прикорм начинать вводить раньше – с 4-5 месяцев, согласно всем правилам введения прикорма при естественном вскармливании.

К сожалению, вопрос как правильно организовать смешанное вскармливание, по разным причинам становиться актуальным для молодых мамочек все чаще и чаще. Но так как по данной проблеме очень мало литературы и все очень индивидуально для каждого случая, то при появлении проблем с лактацией, следует обращаться к консультантам по грудному вскармливанию, которые помогут сохранить естественное кормление или разработать правильный режим питания ребенка при смешанном вскармливании.

 

Блог Farla :: Правильное смешанное вскармливание

Полностью грудное вскармливание – наилучший вариант питания для ребенка. К сожалению, мать не всегда может на 100% обеспечить дитя грудным молоком из-за трудностей с лактацией. В этом случае малыша докармливают смесью. Такой вид вскармливания называется смешанным. Оно не всегда бывает связано с количеством молока у матери. Иногда частично перевести малыша на смеси нужно, если родительница вышла на учебу или работу. В любом случае, необходимо знать о том, что представляет собой правильное смешанное вскармливание. Тогда женщина сможет сохранить лактацию достаточно долго и максимально обеспечить ребенка самой вкусной и полезной для него пищей – грудным молоком.

Два варианта смешанного вскармливания

В зависимости от количества молока женщина выбирает одну из 2-х разновидностей смешанного вскармливания:

Вариант 1. Мама кормит малыша грудью, а в конце кормления, если тот не наелся, дает смесь из бутылочки. Эта система подходит для женщин, у которых имеются лишь небольшие проблемы с лактацией: молоко есть, но его не всегда достаточно. Самое сложное – понять, наелся ли младенец, хватило ли ему пищи. Кроме того, при данном варианте смешанного вскармливания важно не перекормить ребенка. Для контроля объема питания малыша взвешивают до и после кормления. Обычно одного дня взвешиваний бывает достаточно, чтобы выявить, сколько в среднем ребенок получает молочка за одно кормление. Сравнив эту цифру с суточной потребностью в пище у детей данного возраста, несложно получить объем смеси, который следует готовить для докорма.

Вариант 2. Чередование грудного молока и смеси. Одно кормление – молоко, второе – смесь и т.д. Такая система подходит женщинам, у которых молока совсем мало. Учитывать нужно следующие особенности:

• График кормлений составляется таким образом, чтобы после прикладывания к груди проходило 3 часа, а после смеси – 4. Дело в том, что искусственное питание усваивается организмом малыша медленнее, чем материнское молоко.
• С утра обычно молока бывает больше.
• Также играет роль состояние груди матери.
• Сам малыш может «проявлять характер» и вносить свои «коррективы» в процесс. Например, любит засыпать у груди или наоборот с бутылочкой. В этом случае мамочке придется подстраиваться под его предпочтения.

Чтобы малыш совсем не отказался от груди

Чаще всего смешанное вскармливание – вынужденная мера, связанная с нехваткой молока. Пожалуй, любая мамочка, практикующая смешанное вскармливание своего новорожденного крохи, надеется, что вскоре сможет наладить полноценное ГВ и давать малышу самую полезную пищу – свое молоко. Однако всегда есть риск, что карапуз привыкнет получать еду без усилий. Сравните: когда ребенок сосет грудь, ему приходится напрягаться, делать сосательные движения, «вытягивая» себе пищу». А из соски смесь льется практически сама. Логично, что маленький хитрец предпочтет второй вариант, как более легкий. Чтобы этого не произошло, рекомендуется использовать достаточно твердую соску с маленьким отверстием.

Но и это не всегда помогает. Двухмесячный сынок моей подруги, временно переведенный на смешанное вскармливание из-за нехватки молока у мамочки, вскоре стал отворачиваться от груди, зато с удовольствием кушал из соски. Тогда девушка решила вопрос кардинально. Она вообще перестала давать ребенку бутылочку, а докармливала его с чайной ложечки. Процесс кормления удлинился по времени, зато через 2 или 3 недели, когда лактационный криз прошел, малыш снова начал сосать грудь, а о «легком способе пропитания» из соски даже не вспоминал. Такой метод очень даже оправдан, если вы твердо намереваетесь продолжать ГВ. Многие мамы используют не ложечку, а шприц.

Современное изобретение – система докорма – очень выручит женщин, которые планируют продолжать ГВ как можно дольше, но вынуждены докармливать ребенка смесью. Система состоит из емкости для молока и трубочки с тонким наконечником. Наконечник крепится возле соска матери. Получается, что малыш кушает смесь, но при этом сосет материнскую грудь. И нет риска, что он отвыкнет от груди, как в случае с докармливанием из обычной бутылочки. Некоторые родители сами делают подобную конструкцию из подручных средств.

Немного о смесях

Смесь в рационе ребенка, находящегося на смешанном вскармливании, присутствует в меньших количествах, чем у искусственника. Тем не менее, к ее выбору нужно подходить очень осмотрительно.

• Смеси покупают только в соответствии с возрастом. Это легко определить по маркировке на пачке. Цифра «1» означает, что питание предназначено для деток от 0 до 5 месяцев. «Двойка» – от полугода до годика.
• Любая новая смесь вводится в рацион крохи постепенно. Начинать следует с минимальных количеств. В первый день обычно дают попробовать 10 мл. Во второй – то же количество дают трижды. В третий увеличивают объем порции до 20 мл.
• Учитываются особенности ребенка. Если он склонен к аллергии, выбирают особые смеси с гидролизованным белком коровьего молока.

***

Смешанное вскармливание – компромисс между ГВ и переводом малыша на смеси. Вовсе не обязательно, что «перетянет» искусственное питание, и вскоре младенец полностью откажется от груди. Если правильно организовать процесс, ребенок будет еще долго получать ценнейший для него продукт – материнское молоко. Именно оно является естественной защитой иммунитета крохи.

Смешанное вскармливание — mama.ru

При смешанном вскармливании ребенок одновременно получает грудное молоко и детскую смесь, причем объем смеси в рационе малыша составляет до 50%. Когда он превышает эту отметку, говорят об искусственном вскармливании.
К смешанному вскармливанию приходится прибегать, когда у матери не вырабатывается молоко в достаточном объеме, или она не может регулярно кормить ребенка в силу обстоятельств, а сцеженного молока оказывается недостаточно. Часто матери ошибочно начинают использовать смеси в период лактационного криза.

По каким причинам у женщин возникает нехватка молока?

Иногда женщинам ставят диагноз «гипогалактия» — недостаточное выделение молока. Причиной этого могут быть эндокринные нарушения, недостаточное развитие молочных желез или слишком юный возраст мамы. Однако истинная гипогалактия наблюдается всего в 5-8% случаев от общего количества таких диагнозов. Причиной временной нехватки грудного молока могут быть: неправильное прикладывание ребенка к груди, стрессы, конфликты в семье или нежелание женщины долго кормить ребенка грудью.

Как продлить лактацию при смешанном вскармливании?

Если малыша прикладывать к груди реже трех раз в сутки — скорее всего, количество вырабатываемого молока будет постепенно уменьшаться. Поэтому важно прикладывать ребенка к груди как можно чаще (не реже, чем каждые два часа), — это поможет усилить лактацию. При этом важно соблюдать правило: смесь следует давать только после молока. Докорм ребенку лучше предлагать не из бутылочки, а с ложечки или из специальной чашки (либо из бутылочки с тугой соской, чтобы молоко доставалось малышу труднее, чем при сосании груди). Процесс сосания из соски отличается от сосания груди, и ребенок часто отказывается потом брать грудь — а это сокращает выработку молока.
Самый удобный способ докармливания — система имитации грудного вскармливания (SNS, СНС). При ее использовании ребенок сосет грудь матери, получая то молоко, что есть у мамы и всю пользу от прикладывания к груди; мама получает стимуляцию груди и психологически полную картину грудного вскармливания, а время на кормление малыша — такое же, как и при естественном вскармливании.
Если мама работает, лактацию можно поддержать регулярным сцеживанием (не реже, чем через каждые два часа), а ребенка кормить грудью утром, вечером и ночью.

Какими смесями лучше докармливать малыша при смешанном вскармливании?

После консультации с педиатром можно использовать любые адаптированные смеси, подходящие по возрасту — сухие, жидкие или кисломолочные.

Следует ли стремиться к кормлению только грудным молоком?

Грудное молоко, несомненно, является оптимальным питанием для ребенка. Поэтому, если есть возможность, лучше кормить малыша только им, не сочетая его со смесями, но всегда помнить: главное, чтобы ребенок не оставался голодным.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Смешанное вскармливание: как успешно сочетать грудь и бутылочку

Смешанное вскармливание — также называемое комбинированным вскармливанием — это когда вы комбинируете грудное вскармливание ребенка с кормлением из бутылочки — наполнение бутылочек молочной смесью или (сцеженным) грудным молоком.

По словам Джеки Холла, сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC) из Манчестера, есть ряд причин, по которым вы можете начать смешанное вскармливание, в том числе:

• Вы кормите грудью, но хотите дать лишнюю бутылочку сцеженного молока или молочной смеси, чтобы ваш партнер мог помочь с кормлением
• Вы кормите грудью, но сначала испытываете затруднения с установлением количества корма, и хотите, или вам посоветовали дать ребенку немного молочной смеси вместе с
• Вы кормите грудью, но уезжаете или собираетесь снова работать, поэтому вашему ребенку может потребоваться взять бутылочку (сцеженного грудного молока или молочной смеси) от кого-то еще, пока вы находитесь вдали от него
• В настоящее время вы кормите грудью, но хотите чаще давать ребенку молочную смесь и отказаться от исключительно грудного вскармливания
• Вы сцеживали грудное молоко и кормили им своего ребенка (возможно, потому, что он родился преждевременно), и теперь вы хотите начать переводить их (полностью или частично) на кормление грудью

Если вы думаете о смешанном вскармливании, вам нужно знать, что об этом говорят эксперты, как это делать, когда, как это может повлиять на вашего ребенка и что это может означать для вашего собственного молока.

Читайте дальше, чтобы узнать…

Смешанное вскармливание только грудным молоком

Большая часть советов в этой статье сосредоточена на смешанном вскармливании с использованием молочной смеси — так, например, есть информация о том, как смешанное вскармливание может повлиять на выработку молока, потому что вы будете реже кормить грудью.

Но, конечно, вполне возможно кормить ребенка смесью без добавления смеси и использовать только грудное молоко в бутылочках. (И это не должно сказаться на количестве молока, поскольку частое сцеживание будет способствовать увеличению количества молока.)

Что следует учитывать перед началом смешанного кормления

Перед тем, как начать смешанное вскармливание, важно убедиться, что вы понимаете, почему вы это делаете, и что, по возможности, это положительное решение, а не отрицательное.

«Если вы столкнулись с определенной проблемой грудного вскармливания, которая снизила вашу уверенность и причиняет вам боль или страдания, — говорит Джеки, — обратитесь к квалифицированному консультанту по грудному вскармливанию, прежде чем принимать какое-либо решение о введении смеси. Так легко рассматривать формулу как быстрый и легкий ответ на проблему, но действительно важно принять осознанное решение по этому поводу ».

Также стоит знать, что есть много чего сказать о том, чтобы как можно более постепенно вводить смешанное вскармливание — вам будет удобнее (ваша грудь не будет так насыщаться « неиспользованным » молоком), и ваш ребенок получит пользу грудного молока дольше.

«Я бы посоветовал всем, кто рассматривает возможность внедрения детской смеси, узнать как можно больше о том, как работает производство грудного молока, и о различиях между детской смесью и грудным молоком в отношении здоровья», — говорит Джеки.

Важно повторить, что любое количество грудного молока отлично подходит для вашего ребенка — чем больше грудного молока, тем больше защиты. Джеки Холл, консультант по грудному вскармливанию

Как скоро я смогу попробовать смешанное кормление?

Руководящие принципы ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) рекомендуют давать ребенку исключительно грудное молоко в течение 6 месяцев, но мы знаем, что не все могут или хотят это делать по какой-либо причине.

Тем не менее, общепринято, что лучше подождать, пока грудное вскармливание не станет твердо установленным, прежде чем вводить бутылочку. Мнения расходятся относительно того, когда это может произойти, но, грубо говоря, это вряд ли произойдет раньше, чем через 6 недель, и, если вы можете подождать на несколько недель дольше, тем лучше.

Если вы вводите смешанное вскармливание из-за того, что уезжаете или собираетесь вернуться на работу, то будет разумно начать за несколько недель до даты отъезда / возвращения на работу, чтобы заранее подготовить время, чтобы вы оба могли приспособиться.

Что мне нужно для смешанного кормления?

Собираетесь ли вы смешивать корм с молочными смесями или сцеженным грудным молоком, убедитесь, что у вас есть:

• бутылочки для кормления
• молочная смесь или электрический / ручной молокоотсос
• стерилизатор

Однако, прежде чем спешить по магазинам, стоит учесть, что, если вашему ребенку уже больше 6 месяцев и он может пить из чашки или стаканчика, вам могут вообще не понадобиться бутылочки.

Хорошо, как мне начать смешанное кормление?

По словам Джеки, кормление из бутылочки лучше всего вводить постепенно, чтобы дать груди время привыкнуть к выработке меньшего количества молока (при условии, что вы также не сцеживаете грудное молоко).

Начните с замены 1 кормления грудью на кормление из бутылочки и делайте это не менее 2–3 дней в аналогичное время дня — в любое удобное для вас время — прежде чем вводить любое другое кормление из бутылочки. Джеки Холл, консультант по грудному вскармливанию

«Ваше тело начнет вырабатывать меньше молока, — говорит Джеки, — поскольку грудь будет меньше опорожняться.Но для начала ваша грудь может быть неудобно полной.

«Если ваша грудь наполняется до боли (набухает), важно, чтобы вы использовали руки, чтобы сцеживать немного дополнительного молока — даже всего на несколько секунд — чтобы грудь оставалась комфортной. В противном случае вы можете получить закупорку протоков или мастит ».

Что, если мне сказали «доливать» смесь при каждом кормлении грудью?

Если вам посоветовали «пополнить» смесью во время 1 или более кормлений, а не заменять весь корм — возможно, из-за того, что у вас возникли некоторые трудности с установлением грудного вскармливания — лучше сначала покормить грудью, а затем предложить смесь, а не наоборот.

Это может увеличить промежуток между кормлением грудью, а также дать вашей груди сигнал о необходимости вырабатывать меньше молока. Это нормально, если вы намерены постепенно полностью отказаться от грудного вскармливания и заменить его смесью. Но если вы используете «доливание» в качестве временной меры и хотите вернуться к исключительно грудному вскармливанию, вам нужно будет сцеживать молоко между кормлениями, чтобы увеличить количество молока, которое вырабатывает ваша грудь, и, таким образом, сохранить количество молока.

Как дать ребенку бутылочку — плюс советы, как избежать «путаницы сосков»)

Джеки признает, что некоторых младенцев путают между грудью и бутылочкой, поскольку кормление из бутылочки — это совершенно иной механизм, чем нормальное биологическое кормление из груди.

«Чтобы уменьшить эту путаницу, — советует она, — очень важно, предлагая ребенку грудное молоко или смесь из бутылочки, чтобы вы делали это чутко. Предлагаю вам:

• Сядьте ребенка прямо вертикально
• Используйте соску с самым медленным потоком и позвольте ребенку втягивать соску в рот (а не класть ее себе в рот)
• Держите бутылку под минимально возможным углом, чтобы молоко не хлынуло слишком быстро, но убедитесь, что молоко все еще заполняет соску
• Делайте много пауз во время кормления, чтобы дать ребенку все контролировать
• Никогда не заставляйте ребенка допивать всю бутылочку, если нет никаких признаков того, что он этого хочет.

«Мне кажется, что кормление из бутылочки с такой скоростью, — говорит Джеки, — вместе с компрессией груди, когда ребенок кормит грудью, чтобы ускорить поток молока, — может помочь избежать некоторой путаницы, которая может возникнуть между грудь и бутылку ».

Если ваш ребенок не хочет брать бутылочку:

• Подождите, пока ваш ребенок расслабится, будет счастлив и не голоден
• Попросите кого-нибудь подержать бутылочку, чтобы ребенок не почувствовал запах вашего грудного молока
• Смягчите соску бутылочки перед кормлением теплой кипяченой водой
• Попробуйте другую соску

Повлияет ли смешанное вскармливание на количество молока?

Да, если вы также не сцеживаете грудное молоко. Это потому, что грудное молоко работает на основе спроса и предложения — поэтому чем реже ребенок ест вашу грудь, тем меньше молока он будет вырабатывать.

«Смешанное вскармливание всегда будет влиять на ваши запасы, поскольку ваше тело будет производить молоко только в зависимости от того, сколько молока потребляет грудь, — говорит Джеки, — и, следовательно, от того, сколько происходит опорожнение.

«Когда молоко выходит из груди, ваше тело производит больше с этой стороны. Если вместо кормления грудью предлагается смесь, ваш организм будет вырабатывать меньше молока.”

Что, по крайней мере теоретически, вполне нормально, если вы кормите грудью реже: ваш запас должен соответствовать вашим потребностям в грудном вскармливании.

«Но, — говорит Джеки, — это правда, что некоторым женщинам будет сложнее продолжать грудное вскармливание, если они начнут предлагать своему ребенку все большее количество смеси».

По этой причине всегда лучше переходить к смешанному вскармливанию постепенно и быть уверенным, что, если вы начнете предлагать своему ребенку все больше и больше смеси, вы готовы к тому, что вы можете обнаружить, что вам нужно отказаться от грудного вскармливания раньше, чем вы бы хотя.

Что делать, если я буду давать ребенку грудное молоко днем, а смесь — вечером: повлияет ли это на мои кормления?

Да, вероятно, будет, если вы будете делать это на регулярной основе (скажем, вы принимаете предложение вашего партнера кормить каждую ночь или даже большинство из них).

«Если вы кормите ребенка ночью, эти корма критически важны для выработки молока», — говорит доктор Даниэль Прайм, исследователь лактации, работающая в Medela. «Если вы пропустите это кормление в первые месяцы, чтобы ваш партнер мог кормить ночью, это может привести к снижению выработки молока.”

Если я использую смешанное вскармливание смесью, следует ли мне использовать какой-то определенный вид?

«Если вы даете молочную смесь своему ребенку, — говорит Джеки, — рекомендуется использовать только« первое молоко », которое производится на основе сыворотки».

«Как консультант по грудному вскармливанию, я не могу порекомендовать какие-то конкретные бренды. И я бы также сказал, что «второе молоко», последующее молоко и «спокойное молоко» не рекомендуются и не нужны ».

Как смешанное вскармливание повлияет на моего ребенка?

Вы можете заметить несколько изменений в своем ребенке, когда начнете добавлять смесь в его рацион (хотя не обязательно те, которых вы, возможно, ожидали — например, обнаружите, что он больше спит!)

«У младенцев часто меняется характер кишечника, когда им дают смесь, а также кормят грудью», — говорит Джеки. «Стул может быть более сформированным, более темного цвета и часто более пахнущим, чем жидкий желтый стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Даже одна бутылочка смеси может изменить работу кишечника вашего ребенка ».

Что касается более длительного сна, «нет никаких реальных доказательств того, что младенцы спят больше, если им предлагают смесь», — говорит Джеки. «Но некоторые матери не согласились бы. Я думаю, это потому, что смесь, сделанная из коровьего молока, имеет более высокое соотношение казеина и сывороточного протеина, чем грудное молоко, поэтому ребенку может потребоваться больше времени, чтобы переварить его, и он может дольше оставаться в животике ребенка, что означает, что они не могут быть голодным снова так быстро.

«Кроме того, при кормлении из бутылочки многие дети иногда преодолевают чувство сытости, поэтому могут потреблять больше молока, чем им нужно, и, следовательно, становятся переполненными, что потенциально может заставить ребенка спать дольше — даже если это не биологически нормально. . »

Есть другие изменения? «Да, может быть, дополнительный ветерок», — говорит Джеки. «Младенцы должны часто кормиться и быстро переваривать молоко. Если не использовать реактивную бутылочку с регулируемым ритмом (см. Как приучить ребенка к бутылочке, выше ), младенцы потенциально могут стать более «ветреными».”

Могу ли я вернуться к исключительно грудному вскармливанию, если передумаю о смешанном вскармливании?

Если вы чувствуете, что перешли на смешанное вскармливание слишком рано, да, вы можете вернуться, — говорит Джеки, но, возможно, вам придется поработать над этим с определенной решимостью.

«Ничто не высечено на камне, — говорит она, — так что, безусловно, можно снова увеличить ваши поставки, если вы решите».

Вам нужно будет регулярно сцеживать молоко в течение дня и ночи и много обниматься с ребенком по телу.Это непросто, но если вы найдете людей, которые будут вас ободрять и поддержать, в том числе, желательно, квалифицированного консультанта по грудному вскармливанию, это может иметь решающее значение.

«Как я вернулась к исключительно грудному вскармливанию»: история одной мамы

Мама Лаура Б из наше сообщество в Facebook рассказывает, как ей удалось вернуться к исключительно грудному вскармливанию со своим недоношенным ребенком смешанного вскармливания:

«Я родила Амели на 36 неделе. Сначала ее кормили исключительно грудью, но это была настоящая битва, поскольку она слишком сильно похудела.Поэтому нам пришлось смешивать корм, пока она лежала в больнице.

«Когда мы вернулись домой, потребовалось несколько недель, чтобы отказаться от формулы. Мне нужно было много настойчивости и поддержки со стороны моей местной группы La Leche League. Столько раз я был близок к тому, чтобы сдаться, потому что она просто отказывалась от моего молока.

«Но мы провели несколько дней в постели кожа к коже и вернули ее. Мы продолжали работать, пока я не вернулся на работу на полную ставку, когда ей было около 11 месяцев ».

О нашем эксперте Джеки Холл:
Джеки — консультант по грудному вскармливанию, сертифицированный международным советом, и мама троих детей из Манчестера.Она является основателем The Breastfeeding Companion, который предлагает обширные бесплатные ресурсы, включая видео, по всем многочисленным темам, связанным с грудным вскармливанием. Она имеет степень бакалавра медсестер и работала в NHS в качестве дипломированной медсестры, практикующего специалиста (патронажная сестра), а последние 8 лет — координатором по грудному вскармливанию / специалистом по грудному вскармливанию.

фото: Getty

Подробнее …

Грудное вскармливание и сцеживание: как составить рабочий график

Скачать грудное молоко — если вы планируете вернуться на работу или вам просто нужен перерыв на несколько часов — это прекрасный подарок, который вы можете сделать своему ребенку. Но это не обходится без стресса. Уход за ребенком и кормление его грудью достаточно сложно, но идея добавить в смесь сцеживание может показаться ошеломляющей. Если вы так думаете, вы не одиноки.

«Уход и сцеживание могут быть неожиданными, — говорит д-р Никки Л. Робертс из CareMount Medical OB-GYN в округе Дюшес, штат Нью-Йорк.

Однако она уверяет: «Подавляющее большинство женщин могут сцеживать молоко без значительных неудач».

Ключи к успеху, по словам Робертса? Терпение, постановка реалистичных целей и избавление от большого количества слабостей.Вот еще несколько советов по грудному вскармливанию и сцеживанию, которые помогут вам не сбиться с пути:

1. Насос после грудного вскармливания

Эксперты сходятся во мнении, что вы должны уделять первостепенное внимание потребностям вашего ребенка в грудном вскармливании и сцеживать молоко после кормления грудью. Робертс рекомендует отложить сцеживание примерно до двух недель после родов или когда у вас восстановится выработка молока.

«Как только вы будете готовы начать сцеживание, кормите ребенка грудью, а потом сцеживайте», — говорит она. «Также полезно подождать примерно 30 минут после того, как вы закончите кормить грудью.

2. Продолжайте кормить грудью по требованию

Кормите ребенка по его собственному графику, даже когда вы сцеживаете молоко, — говорит Робертс. Это будет составлять грудное вскармливание каждые два-три часа, в том числе хотя бы один раз на ночь.

«Я кормлю грудью своего ребенка по требованию, то есть в любое время дня и ночи», — говорит Карен Уолш, сертифицированная Международным советом консультантов по грудному вскармливанию из Беллмора, Нью-Йорк, которая собирается вернуться на работу после рождения третьего ребенка. ребенок.

Уолш рассказывает, что накачивание другой стороны, пока она кормит ребенка, очень помогло ей и позволило ей удовлетворить потребности дочери, накапливая запас морозильника.Когда она не может этого сделать, она заставляет мужа держать ребенка, пока она сцеживает молоко.

3. Держите стресс под контролем

Стресс — это не просто неприятно; это может сделать откачку менее успешной.

«Стресс, безусловно, может снизить ваш запас в целом», — говорит Донна Кимик, сертифицированный советник по грудному вскармливанию в Lakeshore Lactation в Massapequa Park, Нью-Йорк. «Это также может повысить уровень кортизола и, следовательно, снизить количество важных гормонов выработки молока. Важно сохранять спокойствие и качать только тогда, когда это не вызовет стресса.

4. Качай с утра первым делом

«Я обнаружила, что утром выпила больше всего молока, — говорит Корделия Ньюлин де Рохас, мама двоих детей из Мериды, Мексика, и основательница Multilingual Mama. «Когда я вернулась на работу, я очень беспокоилась о том, чтобы у меня было достаточно молока, поэтому я начала сцеживать молоко после того, как покормила ребенка утром».

Действительно, говорит Робертс, многие мамы обнаруживают, что они производят больше молока по утрам.

«Если вы не можете сцеживаться после каждого кормления, сосредоточьтесь на сцеживании утром», — говорит она.«Разница может быть небольшой, но вы можете обнаружить, что общий объем произведенного молока больше».

5. Разработайте технику снятия стресса

Существует множество методов, которые мамы используют для снижения стресса во время сцеживания, включая прослушивание музыки, медитацию, визуализацию и просмотр фотографий своего ребенка, если они находятся в разлуке. Отвлечение себя также может творить чудеса — факт, на который Ньюлин де Рохас случайно наткнулся.

«Моя подруга обновляла свой iPod и подарила мне свой старый видео iPod с загруженными на него парой сезонов« Западного крыла », — говорит она.«Я решил попробовать накачать во время просмотра программы. Я перешла от попыток получить от 1 до 2 унций к наполнению пакетов с молоком по 6 унций! »

6. Запаситесь полезными принадлежностями

Донна Кимик рекомендует использовать бюстгальтер для сцеживания без помощи рук, когда фланцы помпы входят в ваш бюстгальтер, оставляя руки свободными, чтобы держать ребенка или иметь возможность работать. Есть также молочные вкладыши (например, Milkies Milk Saver или Lacti-Cups), которые входят в ваш бюстгальтер и собирают любое молоко, вытекающее между кормлениями или во время кормления.

Лиз Уэлен, мама из Литтл-Нек, штат Нью-Йорк, рекомендует иметь под рукой несколько деталей насоса на случай, если что-то окажется не на своем месте или повреждено. Она также поделилась новым трюком, который она выучила.

«Я прочитала на форуме поддержки о том, что все детали насоса закрываются на молнию, а затем охлаждаются до следующего насоса», — говорит она. «Я промывал детали насоса после каждого отдельного насоса, так что это стало для меня откровением, которое изменило мою жизнь».

Кимик одобряет этот трюк, позволяющий сэкономить время, и говорит, что охлаждающие бутылки и детали насоса могут помочь предотвратить рост бактерий.(Хотя она говорит, что если у вас недоношенный или больной ребенок, вам следует проконсультироваться с врачом относительно рекомендаций по дезинфекции помпы. )

7. Имейте реалистичные ожидания

Ожидание совершенства при сцеживании может вызвать стресс, — советует Робертс. Например, она говорит, что количество, которое вы накачиваете, не всегда постоянное и даже может со временем меняться.

«Большинство женщин могут выкачать 2–3 унции после кормления ребенка; однако сумма может быть разной », — говорит она.

Вы должны научиться встречать себя там, где вы находитесь, стараться не сравнивать себя с другими мамами и сохранять позитивный настрой.

8. Пример графика кормления грудью и сцеживания

Хотите знать, как может выглядеть реальный график кормления грудью и сцеживания? Вот пример, основанный на маленьком ребенке с уже установленным графиком грудного вскармливания и маме, которая имеет доступ к своему ребенку в течение всего дня.

Обратите внимание: это только пример того, как может выглядеть график грудного вскармливания и сцеживания. У каждого ребенка и мамы разные потребности и привычки, поэтому найдите ритм, который подходит вам и вашему ребенку.

Образец графика
6 утра	Грудное вскармливание
7 часов утра	Насос
9:00	Грудное вскармливание
12:00	Грудное вскармливание
13:00	Насос
3 стр.м.	Грудное вскармливание
18:00 — 8:30 вечера.	Кормить грудью / уложить ребенка спать
22:00	Насос

Самое главное, говорит Робертс, помните, что вы не должны делать это в одиночку.

«Я советую мамам встретиться с консультантом по грудному вскармливанию, если они испытывают трудности со сбором грудного молока», — говорит она. «Наблюдение специалиста и его рекомендации могут быть полезны в потенциально неприятной ситуации. Также может быть полезно записаться в класс по грудному вскармливанию или найти информацию в Интернете от других мам ».

Как сочетать грудное вскармливание и кормление из бутылочки

Вам и вашему ребенку может потребоваться несколько недель, чтобы почувствовать себя счастливыми и уверенно кормящими грудью.

После того, как вы оба освоите это, обычно можно предлагать своим детским бутылочкам сцеженное молоко или смесь вместе с грудным вскармливанием.

Иногда это называют смешанным или комбинированным кормлением.

Зачем совмещать грудку и бутылочку?

Вы можете комбинировать грудное вскармливание с кормлением из бутылочки, если вы:

• кормите грудью и хотите использовать бутылочку, чтобы предложить ребенку сцеженное грудное молоко
• хотите кормить ребенка грудью, но даете бутылочки со смесью для 1 или более кормлений
• — кормление вашего ребенка из бутылочки и желание начать кормление грудью
• Необходимо оставить ребенка и убедиться, что у него есть немного молока, пока вас нет

Введение смесей может повлиять на количество груди молоко, которое вы производите. Существует также небольшое количество доказательств того, что младенцы также могут не кормить грудью, потому что они учатся использовать другой вид сосания у бутылочки, чем у груди.

Эти вещи могут затруднить грудное вскармливание, особенно в первые несколько недель, когда вы и ваш ребенок еще не привыкли к грудному вскармливанию.

Ваш запас грудного молока обычно не нарушается, если вы начинаете кормить ребенка из бутылочки, когда он немного подрастет, вам обоим комфортно кормить грудью и вы кормите его грудью каждый день.

Представляем смеси для кормления

Если вы комбинируете грудное вскармливание с кормлением смесью, и вы, и ваш ребенок можете продолжать пользоваться преимуществами грудного вскармливания.

Если вы решите вводить детскую смесь:

• , лучше делать это постепенно, чтобы дать вашему организму время уменьшить количество вырабатываемого им молока — это поможет снизить вероятность возникновения дискомфорта, опухшей груди или мастита
• , если вы собираетесь вернуться на работу, начните за несколько недель до этого, чтобы дать вам обоим время перенастроить
• , если вашему ребенку 6 месяцев или больше и он может пить молоко из чашки, возможно, вам вообще не понадобится бутылочка

Дополнительную информацию см. В разделе «Детские чашки и напитки».

Дать ребенку первую бутылочку

Ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, может потребоваться некоторое время, чтобы научиться кормить из бутылочки, потому что ему нужно использовать другое сосание.

• обычно помогает давать первые несколько бутылочек, когда ваш ребенок счастлив и расслаблен, а не когда он очень голоден
• может помочь, если кто-то другой дает первое кормление из бутылочки, чтобы ваш ребенок не был рядом с вами и нюхать грудное молоко
• вы можете попробовать использовать другое положение для кормления из бутылочки и для кормления грудью

См. дополнительные советы по кормлению из бутылочки.

Возобновление грудного вскармливания

Если вы хотите начать грудное вскармливание чаще и давать ребенку меньше бутылочек, рекомендуется обратиться за поддержкой к акушерке, медперсоналу или специалисту по грудному вскармливанию.

Эти советы также могут помочь:

• Держите и прижимайте ребенка как можно больше , в идеале кожа к коже. Это побудит ваше тело вырабатывать молоко, а вашего ребенка будет кормить.
• Регулярно сцеживайте грудное молоко . Во время сцеживания высвобождается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в груди.Примерно 8 раз в день, в том числе один раз на ночь — идеальный вариант. С самого начала может быть проще сцеживать от руки — акушерка, патронажная сестра или специалист по грудному вскармливанию могут показать вам, как это сделать.
• Попробуйте кормить ребенка из бутылочки, прижимая ребенка к коже и близко к груди.
• Если ваш ребенок сосет грудь, кормите его мало и часто . Не волнуйтесь, если ваш ребенок с самого начала не ест долго. Ознакомьтесь с советами о том, как правильно расположить и прикрепить ребенка.
• Выберите время, когда ваш ребенок расслаблен, внимателен и не слишком голоден , и не заставляйте его оставаться у груди.
• Уменьшайте количество бутылочек постепенно по мере увеличения количества молока.
• Рассмотрите возможность использования вспомогательного средства для кормления грудью (добавки) . Крохотная трубочка прикрепляется к соску лентой и проходит в рот ребенка, чтобы ребенок мог получать молоко через трубку, а также из вашей груди. Это помогает поддерживать ребенка, когда он привыкает прикладываться к груди. Ваша акушерка, патронажная сестра или специалист по грудному вскармливанию могут предоставить вам дополнительную информацию.

См. Другие советы по увеличению количества молока.

Помощь и поддержка при смешанном вскармливании

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу сочетания грудного вскармливания и кормления из бутылочки:

• поговорите со своей акушеркой, патронажной сестрой или специалистом по грудному вскармливанию
• позвоните в Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212 (9:30 до 21:30, каждый день)
• найти поддержку по грудному вскармливанию рядом с вами

Видео: зачем совмещать грудное вскармливание и кормление из бутылочки?

В этом видео 3 матери обсуждают способы сочетания грудного вскармливания и кормления из бутылочки.

Последний раз просмотр СМИ: 22 марта 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 22 марта 2023 г.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 8 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 8 октября 2022 г.

Наши 19 лучших советов по грудному вскармливанию

Грудное вскармливание может иметь множество положительных эффектов как для вас, так и для вашего ребенка. Однако для каждой мамы это дается не так просто.Эти советы и уловки помогут вам легче начать грудное вскармливание и решить все связанные с ним проблемы.

Преимущества грудного вскармливания

Грудное вскармливание дает множество преимуществ для младенцев и матерей. Грудное молоко богато питательными веществами и антителами, которые помогают укрепить иммунную систему вашего ребенка, а грудное вскармливание может помочь вам сформировать прочную связь с вашим малышом.

Из-за этих огромных преимуществ стоит попробовать некоторые из этих советов и приемов по грудному вскармливанию, а также поговорить с консультантом по грудному вскармливанию или вашим лечащим врачом за индивидуальным советом, если вам нужна помощь в кормлении грудью.

Опыт каждой женщины и каждого ребенка индивидуален, и некоторые молодые мамы обнаруживают, что кормление грудью требует немного больше усилий, чем другие. Независимо от того, дается ли вам грудное вскармливание довольно легко или представляет собой несколько проблем, знайте, что у вас все хорошо и со временем все встанет на свои места.

19 Советы и приемы по грудному вскармливанию

Вот 19 советов и приемов, которые помогут сделать грудное вскармливание как можно более плавным.

1. Посещайте занятия по грудному вскармливанию

Было бы неплохо получить некоторую информацию и инструкции о том, как кормить грудью, пока вы все еще беременны, особенно если вы впервые мать (или если вы уже давно не беременны) на грудном вскармливании). Исследования показывают, что женщины, которые узнают о грудном вскармливании во время беременности, имеют больше шансов на успех, чем те, кто этого не делает.

Уроки грудного вскармливания могут проводиться в ближайшем общественном центре или больнице. Ваш лечащий врач сможет порекомендовать вам занятия или индивидуальный сеанс с консультантом по грудному вскармливанию.

2. Вооружитесь подходящими принадлежностями для кормления

Все, что может помочь сделать вашу жизнь проще и комфортнее, пока вы кормите ребенка грудью, является долгожданным дополнением.Вот некоторые вещи, которые следует учитывать при покупке:

• Хорошо сидящий бюстгальтер для кормления может обеспечить вашей груди необходимый уровень поддержки и позволит кормить ребенка, не раздеваясь полностью. Вы можете запастись бюстгальтерами для кормления до рождения ребенка. Подумайте о покупке на размер больше, потому что после родов ваша грудь может стать больше.

• Прокладки для груди могут пригодиться, так как из вашей груди время от времени может протекать немного молока. Избегайте пластиковых прокладок, которые могут раздражать соски.Если вы не хотите покупать прокладки, сложите кусок впитывающей ткани или используйте носовой платок.

• Вам понадобится молокоотсос, бутылочки и пакеты для хранения грудного молока, чтобы вы могли сцеживать молоко и хранить его на потом.

• Вам может понравиться дополнительный комфорт подушки для кормления.

• Кресло-качалка или планер могут сделать кормление грудью более комфортным для вас, а покачивание или скольжение могут помочь успокоить вашего малыша.

• Подставка для ног может помочь поднять ноги и колени выше, а также приблизить ребенка к вашей груди.Если вы покупаете детский планер, он может поставляться с подходящей оттоманкой или встроенной подставкой для ног.

3. Сообщите своему лечащему врачу, что вы планируете кормить грудью

Было бы неплохо сказать своему врачу, пока вы еще беременны, что вы хотите кормить ребенка грудью. Таким образом, ваш провайдер может убедиться, что у вас есть необходимая информация и ресурсы. Если вы составляете план родов, вы можете включить в этот документ свои пожелания по поводу грудного вскармливания, а также напомнить медицинскому персоналу о своих планах, когда вас госпитализируют для родов.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, ваш лечащий врач обязательно должен знать, что вы планируете кормить грудью. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать альтернативное лекарство на период кормления грудью вашего малыша.

4. Кормление грудью сразу после рождения

Полезно кормить грудью вашего малыша сразу после его рождения. Новорожденные обычно готовы к кормлению в течение первого часа после рождения.

Эти первые кормления, конечно же, питают вашего ребенка и помогают вам обоим начать осваивать этот новый навык и распорядок грудного вскармливания.К другим преимуществам относятся следующие:

• Молоко, которое выделяется в первые несколько дней, на самом деле представляет собой молозиво — густую желтую жидкость, наполненную белком и антителами, которые поддерживают рост и развитие вашего ребенка.

• Грудное вскармливание способствует высвобождению гормона окситоцина, который может помочь вам привязаться к вашему ребенку и помочь вам чувствовать себя более уверенно в своих способностях к воспитанию.

• Контакт кожи с кожей во время кормления грудью помогает стабилизировать температуру тела, частоту сердечных сокращений, дыхание и уровень сахара в крови вашего ребенка.

5. Рассмотрите различные способы захвата груди

Чтобы кормить грудью, вашему ребенку необходимо «захватить грудь». Это когда ваш ребенок правильно прикладывается к вашей груди, его рот широко открыт над вашим соском, покрывая большую часть вашей ареолы, а его нос, губы и подбородок — близко к вашей груди.

Вот два способа заставить ребенка прикладываться к груди во время кормления грудью:

1. Приняв удобное положение для кормления, обхватите грудь ладонью и направьте сосок, чтобы погладить губу ребенка.Это действие стимулирует естественный рефлекс укоренения вашего ребенка, чтобы он широко открыл рот и начал сосать. Обязательно поднесите ребенка к груди и направьте сосок к небу.

2. При кормлении грудью «под руководством ребенка» или «непринужденном» грудном вскармливании вы лежите на спине и кладете ребенка себе на грудь, прижимая щеку к груди. Ваш ребенок естественным образом исследует свое окружение, найдет ваш сосок и захватит его.

6. Попробуйте разные позы для грудного вскармливания

Существуют различные позы для грудного вскармливания, которые вы можете использовать, чтобы помочь вашему ребенку лучше захватить грудь и помочь более эффективно опорожнять грудь.

Вот четыре положения грудного вскармливания, которые можно попробовать:

• Держатель для колыбели. Это самый традиционный прием, который многие мамы пробуют в первую очередь. Держите ребенка за руку, с которой он кормит грудью. Ее голова должна находиться в сгибе вашего локтя, лицом к вашей груди, а ее тело должно быть повернуто к вам внутрь. Обязательно поддерживайте голову ребенка, так как пройдет некоторое время, прежде чем он сможет поднять голову самостоятельно.

• Поперечная опора. Это похоже на удержание люльки, за исключением того, что здесь вы держите ребенка рукой, противоположной груди, которую он кормит. Поддерживайте голову ребенка рукой так, чтобы его нижняя часть находилась в сгибе вашего локтя. Другая рука может поддерживать грудь снизу. Вы хотите, чтобы тело вашего ребенка было обращено к вам внутрь. Это положение очень хорошо для новорожденных, у которых проблемы с захватом груди.

• Футбольный трюм. Как бы это ни звучало, в этой позе малыша заправляют под мышку, как если бы вы держали футбольный мяч.Вам нужно держать ребенка рядом с собой на уровне талии, поддерживая его спину рукой. Ее голова должна быть наклонена к вашей груди. Эта поза может хорошо работать, если вам сделали кесарево сечение, если у вас большая грудь или у вас родились близнецы, и вы хотите одновременно кормить своих детей.

• Боковое положение. Лежа на боку, поместите ребенка рядом с собой и поднимите грудь так, чтобы ребенок мог легко получить доступ к вашему соску. Это положение удобно для кормления поздно ночью (не забудьте после этого уложить ребенка обратно в кроватку). Это также хорошая возможность, если вам сделали кесарево сечение.

Чтобы наглядно представить эти позы, ознакомьтесь с инфографикой ниже:

7. Кормите грудью из обеих грудей одинаково

Если ваш ребенок предпочитает одну грудь, неплохо предложить ему другую грудь в следующую кормление, чтобы обе груди опорожнялись одинаково.

Вот полезный совет: если вы часто забываете, из какой груди последний раз кормил ваш ребенок, прикрепите английскую булавку к ремешку бюстгальтера с другой стороны после кормления, чтобы напомнить вам, какая сторона следующая.

Если ваш ребенок по-прежнему хочет сосать только из одной груди, вы можете сцеживать молоко из другой груди, чтобы уменьшить давление и убедиться, что количество грудного молока не истощается.

8. Облегчите боль от набухания

Набухание — это когда кровеносные сосуды груди опухли, а молочные протоки переполнены молоком, вызывая дискомфорт и даже боль. Это может произойти, если ваш ребенок не сосет грудь часто и неэффективно.

Лучшая стратегия профилактики — кормить ребенка, когда он голоден, и следить за тем, чтобы он кормил обеими грудями. Идея состоит в том, чтобы регулярно осушать грудь, чтобы она не стала болезненно твердой и опухшей. Вы же не хотите, чтобы ваша грудь стала настолько набухшей, что ваш ребенок не сможет правильно сосать.

Вот еще несколько советов по борьбе с набуханием:

• Сцеживайте грудное молоко вручную или сцеживайте немного молока, чтобы снизить давление перед кормлением ребенка

• Помассируйте грудь, чтобы помочь потоку молока

• Смочите полотенце для рук в теплой воде и накройте им грудь перед кормлением грудью. Также можно принять теплый душ.Тепло помогает молоку течь.

• Если вы обнаружите, что тепло не работает, попробуйте использовать прохладный компресс между или после каждого сеанса кормления грудью.

• Перемешайте положение при кормлении, чтобы помочь дренировать различные области груди.

Если эти советы не работают, обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или к своему врачу. Вы не должны страдать от дискомфорта или боли в груди — вам доступна помощь.

9.Не отказывайтесь от грудного вскармливания, если у вас мастит

Иногда может заразиться забитый молочный проток. Это состояние называется маститом, и его симптомы включают симптомы, похожие на симптомы лихорадки и простуды; опухшие, болезненные груди; грудь становится горячей при прикосновении; твердое уплотнение на груди; и красные полосы на коже груди.

Если вы подозреваете, что у вас мастит, позвоните своему врачу. Ваш врач может прописать вам антибиотик, который можно безопасно принимать во время кормления ребенка грудью.Не забудьте закончить весь курс антибиотиков, даже если ваши симптомы улучшились.

А пока вы можете попробовать несколько домашних средств:

• Приложите теплый компресс влажного или сухого тепла к опухоли или примите теплый душ

• Предложите ребенку грудь с заблокированной протока и позвольте ему кормить грудью в течение длительного периода, так как это может помочь дренировать закупоренный проток. Не волнуйтесь — грудное молоко для вашего ребенка безопасно, так как инфекция не передается ему.Фактически, продолжение грудного вскармливания может помочь быстрее вылечить инфекцию.

• Помассируйте шишку во время кормления грудью ребенка

• Носите свободные топы или не носите бюстгальтер в течение нескольких дней

• Слейте остатки молока после кормления малыша, чтобы помогите осушить забитый канал

• Используйте любую возможность, чтобы отдохнуть и выпить много воды.

10. Уход за сосками

Нежные соски — обычное дело в первые несколько недель грудного вскармливания.Со временем эта нежность, скорее всего, уйдет. Чтобы уменьшить или предотвратить дискомфорт в сосках, следуйте этим советам по грудному вскармливанию:

• Убедитесь, что ваш ребенок прижат правильно, проверив, что его рот широко открыт, покрывая ареолу, а не только кончик соска

• Изменить время от времени принимайте положение грудного вскармливания вашего ребенка.

После того, как ваш ребенок покормит грудью, попробуйте следующие советы по уходу за сосками:

• Для успокаивающего эффекта дайте небольшому количеству грудного молока высохнуть на вашем соске

• Если вы живете во влажном климате, подвергайте грудь воздействию солнечный свет, так как горячий воздух может помочь уменьшить воспаление и трещины на сосках.

• Используйте прокладки для бюстгальтера между кормлениями, особенно если ваша грудь имеет тенденцию протекать.Только не используйте пластиковые, так как они могут задерживать влагу, что может вызвать трение и раздражение.

• Во время купания мойте грудь водой и избегайте использования мыла, шампуней или других очищающих средств, которые раздражают вашу кожу.

• Попросите вашего лечащего врача порекомендовать мазь или крем, которые могут помочь вылечить или предотвратить боль. потрескавшиеся или кровоточащие соски.

11.

Следуйте указаниям вашего ребенка, когда дело доходит до грудного вскармливания

Каждый ребенок индивидуален, и ваш ребенок может кормить чаще или реже, чем другие дети, поэтому не беспокойтесь, если ваш ребенок не соблюдает график вы ожидали заранее.

Нет расписания кормления, которому вы должны следовать в точности. Вместо этого обратите внимание на сигналы голода вашего ребенка. Имейте в виду, что частота того, как ваш ребенок хочет кормиться, также будет меняться со временем и может периодически увеличиваться и уменьшаться в результате таких вещей, как скачки роста.

Признаки того, что ваш ребенок голоден, могут включать, когда он

• бодрствует и бодрствует

• прикладывает руки к губам

• сосет пальцы

• сгибает руки в кулак

• хнычет и шевелит руками

• прижимается к твоей груди.

Плач может быть поздним признаком голода, поэтому старайтесь не ждать, пока ваш ребенок начнет плакать, чтобы покормить его.

В первые недели жизни вашего ребенка новорожденный, скорее всего, захочет кормиться каждые 2–3 часа (от 8 до 12 раз в день). Она может кормить каждую грудь по 10–15 минут или даже кормить грудью дольше.

Продолжительные сеансы кормления, а также более частое кормление в течение определенного периода времени могут быть признаком кластерного кормления, которое, например, обычно происходит по вечерам во время всплесков роста.

12. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока

Вы, вероятно, задаетесь вопросом, есть ли простой способ проверить, достаточно ли ребенок получает питание. Вот пять советов, как убедиться, что ваш новорожденный получает достаточное количество грудного молока:

1. Слушайте, как ваш ребенок глотает во время кормления, обычно после нескольких сосаний.

2. Следите за своим ребенком, чтобы увидеть, будет ли он удовлетворен в течение нескольких часов после сеанса кормления.Например, руки вашего ребенка, скорее всего, будут расслаблены с раскрытыми ладонями, что сигнализирует о том, что он сыт и доволен.

3. Перед кормлением ваша грудь может казаться полной и упругой, но после кормления она станет более мягкой. Это знак того, что вашего малыша накормили. Со временем вы будете меньше замечать эту разницу. Вы можете думать, что ваша грудь полностью пуста от молока, но знайте, что ваша грудь всегда вырабатывает молоко.

4. Очень точным признаком того, что ваш ребенок ест достаточно, является устойчивый рост.Ваш лечащий врач будет проверять вес, длину и окружность головы вашего ребенка при каждом осмотре. Знайте, что для новорожденного нормально терять до 10 процентов веса при рождении в первые несколько дней, но к концу второй недели он должен вернуться к стабильному набору веса.

5. Отслеживание мокрых и грязных подгузников вашего малыша поможет вам узнать, что он хорошо ест. В первый месяц у вашего ребенка он может производить около шести или более мокрых подгузников в день со светлой мочой и иметь от трех до четырех испражнений в день мягкого и желтоватого цвета. В дальнейшем частота дефекации может снизиться.

Если вы когда-либо беспокоились, что ваш ребенок недоедает, позвоните своему врачу — не ждите следующего планового осмотра.

13. Увеличьте количество молока, если необходимо

Чтобы увеличить количество молока, вы можете сделать четыре вещи:

1. Кормите грудью чаще, так как это приведет к тому, что ваша грудь будет производить больше молока

2. Помачайте молоко после кормления, так как это поможет стимулировать производство молока в груди.

3. Пейте много воды и соблюдайте питательную диету.

4. Постарайтесь уменьшить стресс и расслабиться.Например, каждый день уделяйте себе немного времени, даже если это всего 15 минут.

Вот несколько причин, по которым у вас может быть мало молока:

• Возможно, вы недостаточно часто кормите грудью (помните, что новорожденные кормятся от 8 до 12 раз в день). Слишком частое грудное вскармливание или сцеживание может сигнализировать о том, что ваша грудь вырабатывает меньше молока.

• Если ваш ребенок родился преждевременно, ваш недоношенный ребенок может быть недостаточно сильным, чтобы выкармливать достаточно молока из вашей груди.Это может привести к снижению надоев.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или поставщику медицинских услуг для получения более индивидуального совета по увеличению количества грудного молока.

14. Рассмотрите возможность использования молокоотсоса

Вам может потребоваться или вы захотите сцеживать молоко, если

• обстоятельства затрудняют кормление новорожденного; например, если ваш ребенок родился преждевременно и находится в отделении интенсивной терапии

• , ваша грудь набухла после кормления или между кормлениями

• у вас мастит; сцеживание может помочь облегчить дискомфорт, связанный с этим состоянием

• ваш ребенок хочет сосать только из одной груди, а не из другой

• вы хотели бы иметь дополнительное грудное молоко, чтобы кто-то другой, например, ваш партнер или няня, можете кормить ребенка из бутылочки

• вы возвращаетесь на работу и планируете сцеживать молоко в течение дня.

Доступно множество различных молокоотсосов; другой вариант — выбрать выражение руки. Если вы не можете принять решение, проконсультируйтесь со своим консультантом по грудному вскармливанию или врачом. Консультант по грудному вскармливанию также может помочь вам научиться пользоваться сцеживанием руками или пользоваться новым молокоотсосом.

Сначала ваш ребенок может немного опасаться кормления из бутылочки, особенно потому, что это будет для него в новинку, но со временем он привыкнет к этому.В некоторых случаях ваш ребенок может отказываться брать у вас бутылочку, но он с радостью заберет ее у вашего партнера или няни. Так что стоит попробовать разные подходы.

15. Подождите с введением соски

Если дать ребенку соску, это поможет успокоить его между кормлениями; однако его предложение в первые несколько недель может негативно повлиять на количество молока и отбить у вашего ребенка желание кормить грудью.

Эксперты рекомендуют подождать, пока ваш ребенок не привыкнет к грудному вскармливанию, прежде чем предлагать пустышку.

Конечно, вы можете экономно использовать пустышку, чтобы успокоить своего ребенка раньше, чем это, например, когда ей делают прививку, но вы также можете предложить ей свой чистый мизинец, чтобы он мог сосать, чтобы успокоить его в эти короткие периоды.

16. Подготовьтесь к грудному вскармливанию в общественных местах (если захотите!)

В какой-то момент вам может потребоваться кормить ребенка грудью, находясь в общественном месте. Вот несколько советов по грудному вскармливанию в общественных местах:

• Носите одежду, которая позволяет вам легко получить доступ к груди, например свободный топ или рубашку на пуговицах

• Вы можете использовать накидку для кормления, большой шарф, или легкое одеяло, чтобы укрыться во время кормления грудью.Практикуйте это дома, чтобы вы и ваш ребенок могли к этому привыкнуть.

• Кормите ребенка грудью, когда носите ребенка в слинге или мягкой переноске. Это не только практично, но и позволяет вашему ребенку комфортно находиться рядом с вами.

• Найдите женскую комнату отдыха или гардеробную в универмаге, чтобы у вас было спокойное место для кормления грудью.

17. Обращайте внимание на свое питание и благополучие

Поддержание здорового образа жизни так же важно сейчас, когда вы кормите грудью, как это было во время беременности и в другие периоды вашей жизни.

Вот несколько советов, которые помогут вам не сбиться с пути:

• Во время грудного вскармливания ешьте здоровую, хорошо сбалансированную пищу. Включите в рацион много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и продуктов, богатых белком, таких как нежирное мясо, бобы и молочные продукты. Для производства грудного молока вашему организму может потребоваться от 450 до 500 дополнительных калорий в день (всего 2500 калорий), если ваш вес является нормальным.

• Принимайте поливитамины или другие добавки, если это рекомендовано вашим лечащим врачом.

• Пейте много воды.Старайтесь выпивать не менее восьми стаканов в день, чтобы избежать обезвоживания, поскольку при грудном вскармливании требуется много жидкости. Избегайте сладких напитков, даже соков.

• Отдохните как можно больше и постарайтесь заснуть, когда ваш ребенок спит, чтобы воспользоваться этими возможностями для отдыха.

18. Избегайте алкоголя и курения и ограничьте употребление определенных продуктов

Следующие советы напоминают о том, что пока вы кормите грудью, вы передаете то, что вы едите и пьете, своему ребенку, а это означает, что некоторые вещи необходимы следует избегать или ограничивать, чтобы гарантировать, что ваш ребенок не будет негативным образом затронут:

• Ограничьте потребление кофеина до 200 мг в день.Кофеин может вызвать раздражение у ребенка и повлиять на его сон.

• Ограничьте употребление морепродуктов с высоким содержанием ртути, таких как рыба-меч, королевская макрель и кафельная рыба.

• Избегайте курения, поскольку никотин может нарушить сон и здоровье вашего ребенка. Пассивное курение также увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и респираторных заболеваний у вашего ребенка.

• Избегайте употребления алкоголя, так как это небезопасно для вашего ребенка. Если вы время от времени употребляете напиток, подождите два-три часа, пока он не выйдет из организма, прежде чем кормить грудью.«Слив и сцеживание» молока не ускорит выведение алкоголя из грудного молока.

19. Получите помощь, если у вас проблемы с грудным вскармливанием

Итоги грудного вскармливания

Если кормление грудью затруднено или неудобно, не стесняйтесь обращаться за помощью и не смущайтесь. Грудное вскармливание — это естественный процесс, но он требует времени и практики, и проблемы могут возникать по ходу дела. Есть много людей и ресурсов, к которым вы можете обратиться за советом и поддержкой: ваш собственный поставщик медицинских услуг, медсестры и персонал в больнице, консультант по грудному вскармливанию, а также такие организации, как La Leche League International.

Грудное вскармливание иногда может быть сложной задачей, особенно если вы молодая мама, и это нормально, когда вы немного беспокоитесь об этом.

Следуя этим советам и получив профессиональную помощь, вы скоро научитесь этому. Кроме того, чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вы производите и тем больше у вас будет практики. Вскоре грудное вскармливание станет рутинной и приятной частью вашего дня, и вы будете с нетерпением ждать того особого времени, которое оно даст вам и вашему ребенку.

_{Как мы писали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

Советы и рекомендации по исключительно откачиванию от Сильвии Нойес — Глобальная большая защелка на

Совет НОМЕР ОДИН, который я могу дать о том, как упростить исключительно откачку (EP), заключается в следующем: не мойте детали помпы между каждое использование. Помещайте их в холодильник между использованиями и мойте один раз в день (если у ребенка нет медицинской необходимости, требующей мытья или стерилизации между использованием).Грудное молоко можно хранить в холодильнике до пяти дней, поэтому детали вашей помпы будут в норме в течение дня. Ниже в виде списка приведены остальные советы и приемы, которые я усвоил, будучи EPer. Я даже не знала, что EP — это «вещь», когда начинала, и надеюсь, что этот список может помочь другим мамам.

— Накачивайте, пока «не опустошите», так как это поможет поддерживать ваш запас. Ваша грудь никогда не бывает пустой, поскольку она производит молоко в данный момент, но молоко вырабатывается только в том случае, если на него есть спрос, так что если сцеживать больше, вы получите больше.Если вы не знаете, как долго сцеживать молоко, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

EP Tools
— Поднимите запасные части насоса. Вы можете подумать, что в этом нет необходимости, но это не так. Когда у вас рождается новорожденный, у вас, вероятно, не будет времени каждый день держать все в чистоте и наготове. Наличие резервных копий убережет вас от лихорадочного мытья бутылок и деталей насоса, тратя драгоценное время на откачку. Кроме того, вы никогда не знаете, когда какая-либо деталь может выйти из строя, вылететь в канализацию или когда ее потребуется заменить.Если вы используете помпу той же марки в отделении труда и родов в своей больнице, вы даже можете взять эти части с собой домой (особенно, если они являются частями для одного пользователя и которые больница просто утилизирует). Запасные части можно приобрести у производителя помпы, в универмагах или в Интернете.

— Смажьте грудные щитки. Туннель грудного щита можно смазать пищевым кокосовым или оливковым маслом, оба безопасны для детей. Это сделает прокачку намного комфортнее!

— Дайте насосу поработать с подсоединенными трубками после каждого сеанса работы насоса (или не реже одного раза в день), пока не исчезнет конденсат. Конденсат может вызвать рост плесени в трубке.

— Получите бюстгальтер для накачки без помощи рук. Эта вещь станет палочкой-выручалочкой. Вы поймете, как только попробуете.

— Получите чехол для кормящих с жестким вырезом, который позволяет смотреть вниз и видеть свои бутылочки. EPing может быть изолирующим, и чем больше у вас будет инструментов для комфортного общения с другими, тем лучше.

— Имейте систему сушки и упорядочивания бутылок и деталей насоса. Я рекомендую стойку для сушки бутылок и пластиковые ящики или мусорные ведра для размещения столешницы.Вы, вероятно, никогда ничего не откладываете, потому что он будет постоянно вращаться, но вам нужно что-то, чтобы загнать в угол бесчисленное множество частей и частей.

— Приобретите автомобильный адаптер для помпы. Вы можете залить в машину, если находитесь в дороге или вдали от дома. Это также хорошая поддержка, если вы когда-нибудь потеряете электричество в своем доме.

— Имейте ручной насос на случай, если у вашего электрического насоса возникнут проблемы. Его также удобно использовать, когда вы находитесь вне дома или теряете электричество.

— Возьмите пакеты со льдом и изолированный ланч-бокс или холодильник, чтобы использовать их, когда вы находитесь вне дома, как для бутылочек, готовых к употреблению, так и для любого молока, которое вы можете сцеживать.

Хранение грудного молока
— Грудное молоко отделяется. Не беспокойтесь, если после того, как вы сядете, молоко будет выглядеть прозрачным внизу и мутным вверху. Разделение нормальное, осторожно покрутите бутылку, чтобы молоко перемешалось. Поскольку жир поднимается вверх, жир может прилипать к стенкам бутылки. Ребенку важно набрать этот жир, и он не останется в бутылочке.При нагревании бутылки жир должен разжижаться; Вы также можете подержать бутылку под теплой проточной водой, чтобы растворить жир и перемешать его с молоком.

— Вот общие сроки хранения. Вы можете найти время, немного отличающееся от других источников, но я считаю, что это наиболее широко используемые.

Комнатная температура (16-25 ° C или 60-77 ° F) Оптимально 3-4 часа, приемлемо 6-8 часов в очень чистых условиях

Изолированный охладитель со льдом или пакетами со льдом до 24 часов

Холодильник (менее 4 ° C или 39 ° F) Оптимально 72 часа, 5-8 приемлемо в очень чистых условиях

Морозильник (ниже –17 ° C или 0 ° F) Оптимально на 6 месяцев, допустимо на 12 месяцев

Вы, вероятно, услышите от других мам, что хранилище должно быть короче или может быть больше.Молоко каждой матери и пищеварительная система каждого ребенка уникальны! Замороженное молоко не обязательно «испортится», концентрация питательных веществ просто ослабевает с возрастом.

— Если вы производите больше молока, чем ест ваш ребенок, вы можете начать замораживать молоко для использования в будущем. Лучше всего замораживать молоко в пакетах из «кирпичиков». Разложите пакеты с молоком, чтобы они заморозили. Как только у вас будет большая группа (примерно 15 пакетов в зависимости от того, сколько унций в каждом) сложите пакеты горизонтально или вертикально в пакет на молнии размером галлон, чтобы получился кирпич. Наклейте на галлонный пакет дату выпуска молока и общее количество унций. Пронумеруйте каждый кирпич, чтобы было легче понять, какую сумку использовать в следующий раз, когда вы начнете использовать свой морозильник. Изготовление кирпичей сделает хранение молока более организованным! Общие правила гласят, что молоко можно хранить в стандартной морозильной камере в течение шести месяцев и в морозильной камере в течение двенадцати месяцев. Если вы храните молоко в морозильной камере, которую часто открывают, кладите молоко в заднюю часть и ни в коем случае не храните его на дверце, это защитит его, сохраняя как можно более холодным.

— Замороженное молоко можно разморозить тремя способами: в холодильнике при комнатной температуре или в посуде с теплой (не горячей) водой. Всегда размораживайте пакеты в чистой посуде. Если молоко вытечет, оно не пропадет! Если вы таете в теплой воде, поместите пакеты в пакет на молнии, чтобы избежать возможных протечек. Не размораживайте молоко в горячей воде, так как тепло повредит питательные вещества.

— Молоко рекомендуется использовать в течение 24 часов. Однако некоторым мамам удается продлить этот срок.

— Молоко можно заморозить только один раз. Однако он по-прежнему считается замороженным, пока заморожена большая часть. Так что, если он немного разморозился по краям, его можно снова положить в морозилку.
— Если вы замораживаете молоко, периодически предлагайте ребенку размороженное молоко. Некоторым младенцам не нравится размороженное молоко. Иногда это происходит из-за высокого уровня липазы. Липаза — это фермент, присутствующий во всем грудном молоке. Некоторые матери вырабатывают высокие уровни, которые младенцы могут или не могут переносить в талом молоке.Из-за высокого содержания липазы талая вода может пахнуть и иметь мыльный или металлический привкус. Ошпаривание молока перед замораживанием может устранить этот привкус. Быстрый поиск в Google может привести вас к дополнительной информации по этой теме. Хотя у меня был повышенный уровень липазы, моя дочь не возражала против этого, поэтому у меня нет личного опыта в противодействии этому.

EPing — это кормление грудью!

Грудное вскармливание — это исключительно сцеживание! Ваш ребенок пьет грудное молоко? Да! Они находятся на грудном вскармливании. Некоторым мамам сложно описать, что их ребенок находится на грудном вскармливании.Я всегда отвечал: «Она пьет грудное молоко из бутылочки». Даже если ваш ребенок не кормит грудью, он получает это укрепляющее иммунитет, успокаивающее жидкое золото, идеально приготовленное материнское молоко.

Когда позволяет ситуация, я всегда рассказываю людям о моем опыте вскармливания, потому что хочу, чтобы больше людей узнали об этом (на первый взгляд) малоизвестном опыте кормления грудью.

Хотя есть много другой информации о грудном вскармливании, которой я мог бы поделиться, она не специфична для EP и может быть найдена в тоннах ресурсов по грудному вскармливанию.Моя главная цель состояла в том, чтобы поделиться конкретной информацией об EP в надежде, что она будет полезна другим семьям.

Мой последний совет — никогда не бросайте плохой день. Это мантра EP. Ваша ценность как матери измеряется не в унциях.

Об авторе: Я не консультант по грудному вскармливанию и не медицинский работник. Я просто мама с красивой, умной, милой, невероятно веселой, больной расщелиной дочкой. На момент написания этой статьи я занимаюсь EPing с тех пор, как она родилась девять месяцев назад.Когда я начинал EP, я ничего не знал об этом и даже о грудном вскармливании. Я многому научился на собственном опыте проб и ошибок, а также на опыте мам в группах Facebook, частной группе Facebook Exclusively Pumping Moms и Exclusively Pumping for Cleft Cuties.

Смешанное вскармливание: сочетание грудного вскармливания и кормления из бутылочки

Когда дело доходит до кормления ребенка, это не всегда вопрос только грудного вскармливания или только кормления смесью; многие женщины используют и то, и другое.Посмотрите наше видео, чтобы узнать больше о смешанном / комбинированном кормлении.

Что такое смешанное вскармливание?

Многие женщины решают совмещать грудное вскармливание и кормление смесью; часто называют комбинированным вскармливанием, смешанным вскармливанием или частичным грудным вскармливанием (NHS Choices, 2016).

Смешанное вскармливание обычно означает кормление грудью и кормление из бутылочки. Содержимым бутылочки может быть грудное молоко или молочная смесь. В этой статье мы говорим о смешивании молочных смесей и грудном вскармливании.

Почему некоторые женщины решают попробовать смешанное вскармливание?

Вы можете захотеть начать смешанное кормление по разным причинам. У вашего ребенка могут быть некоторые начальные трудности с установлением грудного вскармливания, и вы хотите кормить его смесью одновременно с грудным вскармливанием. Возможно, вам придется оставить ребенка на какое-то время (например, если вы вернетесь на работу). Или вы думаете о смешанном вскармливании, потому что кормите из бутылочки и хотите начать или возобновить грудное вскармливание (NHS Choices, 2016).

Может быть полезно поговорить со своей акушеркой или патронажной сестрой о возможных вариантах и ​​потенциальных последствиях смешанного вскармливания (см. Ниже). Вы также можете позвонить на нашу линию кормления младенцев по номеру 0300 330 0700, чтобы поговорить с одним из наших консультантов по грудному вскармливанию.

Как сочетать кормление смесью и грудное вскармливание?

Если вы хотите сократить количество кормлений грудью, чтобы ввести молочную смесь, вам и вашему ребенку будет легче адаптироваться, если вы будете постепенно сокращать количество кормлений (NHS Choices, 2016).

Вы можете предлагать смеси до, во время, после или вместо кормления грудью. Поговорите об этом со своей акушеркой, патронажной сестрой или консультантом по грудному вскармливанию, так как разные варианты подойдут для разных обстоятельств. А также будет зависеть от того, чего вы хотите в конечном итоге достичь.

В некоторых случаях смесь можно давать перед кормлением грудью (например, больным или уязвимым детям, которые плохо кормят грудью). В других случаях вместо грудного вскармливания можно давать смеси.Это может произойти, если вы не с ребенком и не можете его кормить грудью.

Постепенное сокращение грудного вскармливания снижает вероятность того, что грудь станет неприятно набухшей и протекающей. Это также снизит риск развития мастита (NHS Choices, 2016). Это помогает отказаться от кормления грудью по одному, в зависимости от того, какой из них вам удобнее (NHS, 2007). Если вы замените грудное вскармливание смесью, вашей груди может потребоваться около пяти-семи дней, чтобы привыкнуть к отсутствию этого кормления (NHS, 2017).

Если вы «добавляете» смесь во время одного или нескольких кормлений, а не полностью заменяете корм, это может увеличить промежуток между кормлениями. Это также будет сигналом вашей груди, чтобы вырабатывать меньше молока. Затем вы можете отказаться от кормления грудью, которое хотите прекратить, заменив его смесью (NHS, 2016).

С другой стороны, если вам посоветовали «долить» в качестве временной меры и вы хотите вернуться к исключительно грудному вскармливанию, вы можете сцеживать молоко между кормлениями, чтобы увеличить количество вырабатываемого молока (NICE, 2017).Таким образом, вы сможете увеличить количество молока. Попробуйте давать имеющееся грудное молоко перед каждым кормлением смесью.

Какой эффект будет иметь сочетание грудного вскармливания и кормления смесью?

Ваш ребенок будет наслаждаться преимуществами грудного молока, даже если вы кормите его не только грудью. Например, они все равно получат некоторые антитела, которые защитят их от инфекции (NHS, 2016, WHO, 2009).

Следует учитывать, что снабжение грудным молоком обычно обусловлено частым и эффективным грудным вскармливанием.Это означает, что вы кормите ребенка так часто, как он показывает необходимость, реагируя на его сигналы о кормлении (Savage et al, 2018, WHO, 2009).

Введение смеси для ребенка может повлиять на количество молока, особенно когда вы впервые начинаете кормить грудью. Это означает, что ваш ребенок реже кормит грудью, поэтому ваш организм производит меньше молока (ВОЗ, 2019).

По данным NHS, для успешного установления грудного вскармливания может потребоваться до шести недель (NHS, 2016, NHS 2017). Часто рекомендуется подождать, пока кормление окончательно не установится, прежде чем вводить бутылочку (NHS, 2016).

Имеются ограниченные доказательства того, что младенцы испытывают «спутанность сосков» при использовании бутылочки (Zimmerman & Thompson, 2015), поскольку для этого требуется другой тип сосательного действия, чем при грудном вскармливании. Однако, если ваш ребенок старше, за пределами стадии новорожденности, вы обычно можете поддерживать запасы грудного молока вместе с кормлением смесью, если кормите грудью каждый день. Гораздо более старшие дети — от восьми до девяти месяцев — могут кормить грудью всего несколько раз в день, и корм все равно есть.

Очень хорошо налаженное грудное вскармливание для ребенка в возрасте около года или более может продолжаться всего одним или двумя кормлениями в течение 24 часов (ВОЗ, 2009).

Если вашему ребенку больше шести месяцев, он может использовать стакан или чашку, а не бутылочку (NHS 2017).

Советы по введению бутылочки грудному ребенку

Поднося ребенку бутылочку, лучше всего:

• Держите ребенка в полувертикальном положении, близко к телу.
• Предложите соску, чтобы они могли втянуть ее в рот.
• Держите бутылку под углом, чтобы они могли сосать молоко, избегая попадания воздуха.
• Выньте бутылочку изо рта ребенка, как только он начнет подавать признаки того, что с него достаточно.

Все это помогает построить близкие любовные отношения, отзывчивое кормление и избежать перекармливания (Unicef, 2016).

Если вы до сих пор кормили ребенка грудью, они могут сначала отказываться от бутылочки. Различные необходимые сосательные действия могут сбить их с толку, и они могут не принять это от вас. Вы можете попробовать помочь своему малышу разными вещами:

• Попробуйте предложить бутылочку, когда ваш ребенок расслаблен и счастлив, а не очень голоден.
• Может быть, попросите кого-нибудь предложить бутылку, чтобы он не почувствовал запах вашего молока.
• Попробуйте смягчить соску теплой кипяченой водой.
• Держите ребенка в положении, отличном от положения, в котором вы обычно кормите грудью. Это может помочь вашему ребенку привыкнуть к новому способу кормления.
• Попробуйте другую соску-бутылочку — это может иметь значение.

(Выбор NHS, 2016)

Если у вас есть вопросы, проблемы или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с одним из наших консультантов по грудному вскармливанию, позвонив на нашу линию кормления детей по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь.Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения.

Дополнительная информация

Healthtalkonline.org имеет обширную библиотеку личных интервью, в которых родители делятся своим опытом о грудном вскармливании, родах, воспитании детей и многих других вопросах.

Best Beginnings содержит видеоклипы с DVD «Bump to Breastfeeding».

14 способов взломать ваш распорядок сцеживания

Вы — работающая мама или студентка, которая кормит вашего ребенка грудью, или кормящая мама, которая работает или посещает школу полный рабочий день? Независимо от того, отождествляете ли вы себя больше со своей ролью кормильца или работающей мамы / студентки, помпа — это линия жизни, которая соединит вас с ребенком, когда вы разлучены.Любите или ненавидите свою помпу, разве не было бы мечтой свести к минимуму количество времени и усилий, затрачиваемых на ритуал сцеживания?

Уловки для экономии времени

1. Обратитесь за помощью: Если ваш партнер ищет способ облегчить вашу ношу, отличный способ поддержать вас — это взять на себя ночные дежурства по мытью деталей помпы и упаковывать сумку помпы на следующий день.
2. Освободите руки: Бюстье для сцеживания без помощи рук позволяет выполнять обычную работу, сцеживая молоко для ребенка.Не хотите тратить лишние деньги на специальный бюстгальтер? Вы также можете вырезать отверстия во фланцах в старом спортивном бюстгальтере или закрепить их, используя этот трюк с резинкой.
3. Запас деталей: Приобретите второй (или третий) комплект деталей насоса, чтобы не тратить много времени на мытье деталей на работе. Ваш партнер или другие члены семьи (см. №1 выше!) Могут вымыть и стерилизовать их всех в посудомоечной машине или в мешочке для пара для микроволновой печи, когда вы вернетесь домой. Дополнительным преимуществом является то, что наличие на работе дополнительного комплекта деталей насоса может предотвратить потенциальный кризис, если вы забудете важную деталь.
4. Будьте ленивы: В зависимости от ситуации вы можете обойтись без мытья частей помпы после каждого использования. Насосные и вспомогательные салфетки — отличная экономия времени, но они могут быть дорогими. Некоторые мамы разрезают их на более мелкие части, чтобы они растягивались дальше. Еще одна возможность сэкономить время — положить полностью собранные части помпы в холодильник (накрыть полиэтиленовым пакетом) между сеансами откачки. Это может быть не идеальным решением для некоторых мам, особенно для тех, кто кормит недоношенных или иным образом ослабленных с медицинской точки зрения детей.Используйте свое собственное суждение — вы можете решить, что детали холодильного насоса и пропуск одной или двух стирки могут подойти для ваших нужд. В конце рабочего дня все детали следует тщательно вымыть и просушить.
   Увеличение производства молока
5. Будьте в зоне: Исследование 2011 года показало, что матери, которые слушали управляемую запись релаксации в течение 20 минут в день, производили значительно больше молока, чем те, кто этого не делал. Вы можете бесплатно скачать медитацию в iTunes или выяснить, какие техники релаксации подходят вам лучше всего.
6. Все на палубе: Некоторые мамы считают, что небольшой массаж груди перед сцеживанием может помочь в выделении молока. Следите за минутным видео на YouTube «Покачивание, вращение, мазок», и все будет хорошо. Затем используйте ручное сцеживание, чтобы получать еще больше молока с каждого сеанса. (Исследования показали, что этот простой метод может улучшить выработку молока на 48%!) После завершения сеанса сцеживания выключите насос и вручную сцедите оставшееся молоко прямо во фланцы помпы.Вы можете быть удивлены тем, что там все еще есть молоко, которое не могла получить помпа!
7. Защитите свое производство: Не пропускайте сеансы откачки. (Если вы не знаете, как часто делать сцеживание, вы можете рассчитать свое «магическое число». Назначьте постоянную встречу в своем календаре или установите будильник на телефоне, чтобы напоминать вам о регулярном сцеживании, пока вы разлучены с ребенком — и Так как производство молока основано на спросе и предложении, каждый раз, когда вы пропускаете сеанс сцеживания, вы говорите своему телу, что потребность в нем меньше.Рано или поздно ваше тело отреагирует, производя меньше.
   Устранение неполадок Сниженное производство
8. Это не вы, а насос: Большинство мам, которые видят снижение производительности сцеживания, ошибочно полагают, что они теряют молоко. Но прежде чем вы сделаете такой вывод, сначала исключите отказ насоса. Насосы не звучат по-другому, когда они постепенно (или даже внезапно) становятся менее эффективными, поэтому единственный внешний ключ, который вы можете заметить, — это то, что вы не накачиваете так много, как раньше.Один тест, который вы можете попробовать, — это запустить насос до максимально возможного всасывания, и если это не вызывает дискомфорта, возможно, он не работает на 100% мощности.

• Поменять мембраны. Самое простое, что вы можете сделать, — это установить новые мембраны на ваши помпы. См. Инструкции в руководстве пользователя или руководстве по устранению неполадок на веб-сайте помпы. В любом случае предполагается, что мембраны следует заменять каждые 4-6 месяцев, и вы можете увидеть, что ваша продукция довольно быстро восстановится после их замены.
• Проверка всасывания: если новые мембраны не справляются со своей задачей, вы можете проверить всасывание помпы, чтобы убедиться, что двигатель не умирает. Во многих больничных магазинах для кормящих и в группах поддержки есть возможность проверить всасывание помпы. Если проблема действительно в двигателе, позвоните производителю насоса; известно, что они немедленно отправляют новый насос, особенно если срок гарантии еще не истек.
• Проверьте свои фланцы: знаете ли вы, что фланцы помпы (также известные как нагрудные щитки или рожки) не подходят для всех, а неподходящие фланцы могут вызвать боль, повреждение и неоптимальную выработку молока? Найдите свой идеальный фланец и время от времени пересматривайте его.Размер гребня может меняться в процессе кормления грудью или даже варьироваться в зависимости от вашей груди. Если вам сложно найти нужный размер, вы можете попробовать Pumpin Pals, который предлагает альтернативу с большей гибкостью в выборе размера.

ПРИМЕЧАНИЕ: Не все насосы одинаковы! Эта статья может помочь вам решить, какие насосы могут быть лучшим выбором для вашей конкретной ситуации.

Это не вы, это ваш опекун: Когда мамы изо всех сил стараются не отставать от объема, потребляемого их младенцами во время их отсутствия, их первый инстинкт — думать, что они недостаточно сцеживают молоко.Во многих случаях мамы достаточно сосут, но младенцев перекармливает их опекун. Большинству детей, находящихся на грудном вскармливании, требуется в среднем 1–1,5 унции в час разлуки; если вашего ребенка кормят значительно больше, или ваш опекун требует от вас давать больше молока, чем вы можете сцеживать, рассмотрите возможность поделиться этой информацией о методах кормления из бутылочки для детей, находящихся на грудном вскармливании, и о кормлении из бутылочки с заданным темпом.

Хорошо, может быть, это вы: Если вы исключили неисправный насос и перекармливание, вы можете принять меры, чтобы максимизировать производительность откачки.Самый эффективный способ увеличить производство молока — это увеличить спрос. Добавление одного или двух дополнительных ежедневных сеансов сцеживания или аренда больничного насоса на несколько недель может помочь вашему производству вернуться в норму; Если нет, пора записаться на прием к IBCLC (International Board Certified Lactation Consultant) для профессиональной оценки.

Хранение, замораживание и систематизация молока

Будьте организованы:
* Заморозьте пакеты для хранения молока, чтобы сэкономить место и упростить организацию хранения в морозильной камере.
* Измените предназначение подарочного пакета (или коробки для обуви), чтобы сначала перебрать самое старое молоко: вы можете расположить молоко вертикально слева (самое старое) направо (самое новое), беря слева и заполняя правое свежезамороженным молоком. Другой способ — сделать прорезь в нижнем боковом крае подарочного пакета (и закрепить его скотчем). Добавьте свежезамороженное молоко вверх и выдвиньте самое старое молоко из отверстия внизу.
* Замораживайте только один раз в неделю, давая опекуну сцеженное в предыдущий день молоко.Свежее молоко содержит оптимальные питательные вещества и антитела, а благодаря упаковке для заморозки вы сэкономите деньги. Однако вы можете заморозить молоко в пятницу и циклически перерабатывать самое старое молоко из морозильной камеры в понедельник, чтобы ваше молоко не превышало рекомендованные нормы хранения.

Подумайте дважды, прежде чем достать молоко из морозильной камеры: Чтобы избежать непреднамеренного саботажа производства, возьмите на себя обязательство перед собой и перед своим ребенком сцеживать молоко, которое ребенок берет из бутылочки. Эту поучительную историю следует прочитать каждой маме, владеющей помпой.

Управление командировками

Возьми с собой малыша! Подумайте о творческих способах взять с собой ребенка в поездку. Пригласите родственника или друга присоединиться к вам, чтобы ухаживать за младенцем, чтобы вы могли кормить грудью, когда вы не на собраниях или занятиях. Если ваш работодатель оплачивает проживание в отеле, это может окупить стоимость авиабилета сопровождающего лица, чтобы избежать длительного разлучения с вашим ребенком. Даже без попутчика вы можете найти опекуна в своем городе назначения.

Планируйте авиаперелеты заранее: Найдите лучшие комнаты для кормления грудью в вашем аэропорту и перед отъездом ознакомьтесь с правилами TSA для перелетов с грудным молоком.