Как собрать мочу у девочки 2 лет: Правила подготовки к проведению исследований у детей

Собрать мочу у новорождённого ребёнка – целая проблема, особенно если молодой родитель сталкивается с ситуацией впервые. В отличие от взрослых детей, малютки ещё не могут сказать, когда именно запустится процесс мочеиспускания, и порой это не поддаётся контролю. Но если разобраться в вопросе детально, то ситуация становится не такой тревожной.

Существует два метода по сбору мочи – это применение мочеприёмника и использование специальной ёмкости.

Мочеприёмник – это приспособление с овальным углублением, отдалённо напоминающее полиэтиленовый пакет, но является абсолютно стерильным. Благодаря специальной липучке аппарат крепится к коже промежности, исключая протекания.

Как пользоваться мочеприёмником:

1. Тщательно вымойте руки с мылом.
2. Подмойте малыша и высушите его тело с помощью одноразового полотенца.
3. Положите малютку на спину, раздвинув ножки в сторону.
4. Уберите защитное покрытие с липучки мочеприёмника.
5. Расположите овальное углубление напротив половых органов.
6. Придавите липкий контур лёгким движением.
7. Дождитесь мочеиспускания.
8. Аккуратно снимите приспособление и перелейте жидкость в специальную ёмкость для анализов.

• Во время процедуры можно зафиксировать нужное положение мочеприёмника пелёнкой.
• Для предотвращения смещения аппарата лучше держать малютку на руках.
• Количество жидкость легко контролировать по разметке на аппарате.

Как «уговорить» малыша пописать?

• После пробуждения ребёнок обязательно захочет в туалет, поэтому родители должны быть наготове.
• В некоторых случаях эффективно помогает включение воды. Журчание струи из-под крана может спровоцировать у крохи мочеиспускание.
• Родители могут помассировать малышу животик и слегка надавить на мочевой пузырь.
• Слегка намоченная водой пелёнка, на которой лежит малыш, также провоцирует мочеиспускание.

После сбора анализа на баночку наклеивается небольшая бумажка с ФИО.

Что категорически нельзя делать при сборе мочи у новорождённого ребёнка?

1. Переливать жидкость напрямую из горшка или нестерильной посуды. Даже если вы попытаетесь заняться стерилизацией ёмкости самостоятельно, то убить всех микробов всё равно не получится.
2. Хранить мочу больше двух часов. Для анализа требуется только утренняя и свежая урина.
3. Собирать мочу с тела, когда она стекает по ножке ребёнка. Таким методом можно собрать огромное количество нежелательных загрязнений и пыли.
4. Выжимать содержимое с пелёнок, одежды или подгузников. Наличие волокон ткани и посторонних материалов в урине собьёт с толку любого врача.
5. Неправильно хранить полученную жидкость. Несоблюдение правила приведёт к некорректному результату.
6. Собирать мочу без предварительного подмывания ребёнка. Урина должна быть абсолютно чистой.

На просторах Интернета существует и другой способ по сбору мочи у новорождённых малышей – это применение стандартного полиэтиленового пакета в качестве ёмкости. Однако данный метод является ненадёжным и имеет множество минусов при использовании. Самым главным недостатком обычных пакетов является отсутствие 100% стерильности.

Как сдать материал на бактериологическое исследование -Лаборатории, параклиники

Как сдать материал на бактериологическое исследование

Бактериологическая лаборатория
-пациентам: как сдать материал на бактериологическое исследование

Общие требования к сбору и транспортировке проб биологического материала для бактериологического исследования:

• Пробы необходимо собирать до начала антибактериальной терапии, при отсутствии такой возможности – посредственно перед повторным приемом (введением) препарата.
• Пробы необходимо собирать с минимальным загрязнением материала нормальной микрофлорой, т.к. её наличие приводит к ошибочной трактовке результата
• Пробы необходимо собирать в стерильную одноразовую посуду, предназначенную для бактериологических исследований. Недопустимо мыть стерильный контейнер перед использованием!
• При сборе и транспортировке пробы не загрязнять наружную поверхность посуды и сопроводительные документы (направления)
• Собранные пробы доставляют в лабораторию не позднее 2-х часов с момента сбора, в случае использования транспортной системы (стерильная пробирка с транспортной средой и тампоном, стерильно упакованным вместе с пробиркой) – в течение 48-72 часов.

ВНИМАНИЕ!

Несоблюдение правил может привести к необходимости повторной сдачи анализа или неправильной трактовке результата

Посуда, используемая для транспортировки проб в бактериологическую лабораторию

Направление в бактериологическую лабораторию ГКБ №15 им. О.М.Филатова на бактериологическое исследование (бак. посев)
Копия страхового полиса

Посуда, используемая для транспортировки проб в бактериологическую лабораторию

Вид исследования	Посуда
Материал собирает пациент самостоятельно
бактериологическое исследование мочи с определением степени бактериурии	стерильный одноразовый контейнер
бактериологическое исследование кала на патогенную кишечную флору	стерильный одноразовый контейнер с вмонтированной в крышку ложечкой
бактериологическое исследование кала на дисбактериоз	стерильный одноразовый контейнер с вмонтированной в крышку ложечкой
бактериологическое исследование мокроты	стерильный одноразовый контейнер
бактериологическое исследование грудного молока	стерильный одноразовый контейнер
качественное определение антигена Helicobacter pylori в фекалиях человека	Стерильный одноразовый контейнер с вмонтированной в крышку ложечкой
качественное определение антигенов токсинов А и В Clostridium difficile в фекалиях человека	стерильный одноразовый контейнер с вмонтированной в крышку ложечкой
Материал забирает специалист в медицинском учреждении
бактериологическое исследование отделяемого из различных очагов воспаления:, отиты, синуситы, отделяемое ран и др.	стерильная пробирка с транспортной средой и тампоном, стерильно упакованным вместе с пробиркой
бактериологическое исследование пунктатов, выпотов, экссудатов	стерильный одноразовый контейнер, стерильная пробирка с транспортной средой и тампоном, стерильно упакованным вместе с пробиркой
бактериологическое исследование отделяемого слизистой оболочки зева и носа на условно патогенную микрофлору	стерильная пробирка с транспортной средой и тампоном, стерильно упакованным вместе с пробиркой
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой оболочки зева и носа на золотистый стафилококк (S.aureus)	стерильная пробирка с транспортной средой и тампоном, стерильно упакованным вместе с пробиркой
бактериологическое исследование отделяемого половых органов на условно патогенную микрофлору	стерильная пробирка с транспортной средой и тампоном, стерильно упакованным вместе с пробиркой
бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы	стерильная пробирка с транспортной средой и тампоном, стерильно упакованным вместе с пробиркой

Правила сбора биологических материалов, собираемых пациентами самостоятельно

МОЧА

• Перед сбором пробы необходимо тщательно промыть наружные половые органы и область заднего прохода теплой водой с мылом.
• Не допускается использование дезинфектантов для проведения обработки.
• Не допускается собирать мочу с постельного белья, из мочеприемника или судна.
• Для анализа следует собирать среднюю порцию утренней мочи. Начать мочеиспускание в унитаз, среднюю порцию собрать в стерильный одноразовый контейнер в количестве 10-20 мл, закончить мочеиспускание в унитаз.
• Пробу необходимо доставить в лабораторию не позднее 2 часов с момента сбора.

ФЕКАЛИИ

• Собирать фекалии для исследования следует утром.
• Дефекацию производят в сухую чистую, предварительно продезинфицированную ёмкость. Важно тщательно удалить дезинфектанты с поверхности емкости, ополоснуть кипятком и охладить до комнатной температуры.
• Перенести пробу кала 3-4 ложечки (1,5-2,0 г) в стерильный одноразовый контейнер при помощи вмонтированного в его крышку стерильного шпателя-ложечки. При наличии в испражнении патологических примесей – гной, слизь, кровь, хлопья – их необходимо включить в отбираемую пробу. — Если фекалии жидкие, контейнер заполняют не более чем на 1/3 объема.
• У реанимационных больных, маленьких детей допускается собирать материал со стерильной сухой пеленки, не касаясь ткани.
• Не допускать попадания в пробу кала мочи или воды.
• Пробу доставляют в лабораторию не позднее 2-х часов с момента сбора. В случае крайней необходимости (невозможности получить утреннюю пробу), допустимо оставить материал, полученный накануне во время вечерней дефекации, в холодильнике, и доставить его в лабораторию утром.
• Внимание! При назначении анализа кала на определение антигена токсинов Clostridium difficile исследованию подлежит только жидкий стул.

МОКРОТА

• Перед сбором мокроты пациент должен почистить зубы и прополоскать рот и горло теплой кипяченой водой.
• Важно, чтобы в контейнер не попало содержимое носоглотки или слюни.
• Пробу мокроты, полученную в результате глубокого кашля, собирают в стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой.
• Пробу доставляют в лабораторию не позднее 2-х часов с момента сбора.

ГРУДНОЕ МОЛОКО

• При сцеживании молока женщина моет руки с мылом и тщательно обрабатывает соски и околососковую область отдельными смоченными 700 спиртом ватными тампонами.
• Молоко из правой и левой молочных желез исследуется отдельно.
• Первые 5-10 мл молока выливаются, последующие 3-4 мл сцеживаются в стерильный одноразовый контейнер.
• Пробы доставляют в лабораторию в сроки не более 3 часов до момента исследования.
• Молоко, сцеженное накануне, исследованию не подлежит.

Стерильные одноразовые контейнеры для бактериологических исследований приобретаются самостоятельно в аптеках.

В бактериологической лаборатории проводится бактериологическое исследование других биологических материалов, которые забирает специалист в медицинских учреждениях.

Время приема биологического материала на бактериологическое исследование:

понедельник-пятница
8.30-10.00
Тел. 8 (495) 375-12-24

Главный корпус больницы, центральный вход, справа от справочной

При сдаче материала на исследование необходимо при себе иметь документы:

1. Направление в бактериологическую лабораторию ГКБ №15 им. О.М.Филатова на бактериологическое исследование (бак. посев)
2. Копия страхового полиса

Информация о здоровье детей: образцы мочи

Необходимо собрать образцы мочи для анализа мочи. Анализы мочи могут проводиться по ряду причин, и это единственный способ узнать наверняка, есть ли у вашего ребенка инфекция мочевыводящих путей (ИМП).

Если причиной анализа мочи является определение того, есть ли у вашего ребенка ИМП, очень важно, чтобы моча была получена от вашего ребенка стерильным (чистым) способом, чтобы образец не был загрязнен бактериями (микробами) из кожа.

Ваш врач скажет вам, какой метод наиболее подходит, и предоставит вам все необходимое оборудование для взятия образца.

Сбор мочи у детей младшего возраста

Младенцы и маленькие дети не могут помочиться «по требованию», что затрудняет получение образца. Есть четыре возможных способа получить мочу от детей младшего возраста.

Уловитель

Этот метод включает попытку собрать немного мочи в контейнер для пробы, который вам даст врач.Начните с предложения ребенку напитка (чашка, бутылка, кормление грудью). Большинство детей, которые собираются помочиться за чистым уловом, сделают это в течение одного часа.

• Подготовьте контейнер для образца.
• Снимите подгузник с вашего ребенка.
• Тщательно вымойте руки перед взятием пробы или наденьте перчатки.
• Очистите кожу вокруг гениталий. Используйте чистый пластиковый пинцет и смоченную в воде марлю, если таковая имеется, или используйте детские салфетки (рис. 1).
• Продолжайте смотреть, пока ваш ребенок не помочится.Будьте готовы взять образец мочи в контейнер, когда наступит моча.
• Чтобы побудить вашего ребенка помочиться, вы можете осторожно потереть ему нижнюю часть живота (живот) в течение нескольких минут, используя чистый кусок марли, смоченный в холодной воде (рис. 2).
• Держите контейнер подальше от кожи ребенка при сборе мочи (рис. 3). Это важно, чтобы бактерии с кожи вашего ребенка (или вашей кожи) не попали в образец мочи.




Образец пакета

Ваш врач может дать вам специальную сумку, в которой вы сможете поймать мочу.Этот пакетик приклеивается к коже с помощью нежного двустороннего скотча. В общем, этот метод не следует использовать при тестировании на ИМП, поскольку микробы с кожи часто заражают мешок и мочу.

Катетер

Катетер — это трубка, которую медсестра или врач вводит в мочевой пузырь вашего ребенка через уретру (отверстие, через которое выходит моча). Таким образом, меньше микробов с кожи попадает в образец по сравнению с методом чистого улова. Катетер — хороший способ взять образец мочи, когда в мочевом пузыре мало мочи.Тем не менее, вашему ребенку может быть неудобно катетер, и он может расстроиться из-за того, что его удерживают неподвижно во время введения.

Надлобковый аспират (SPA)

Для СПА ваш ребенок должен лежать на спине и оставаться неподвижным. Врач вводит иглу через кожу в нижней части живота в мочевой пузырь вашего ребенка и выводит немного мочи. Микробы с кожи не могут попасть в мочу, поэтому СПА — самый чистый способ собрать образец.

SPA очень безопасен, и проблемы возникают редко.СПА обычно выполняются очень быстро, но поскольку они связаны с использованием иглы, они могут причинить боль, и поэтому их проводят только при определенных обстоятельствах.

Если у вашего ребенка или ребенка мочевой пузырь не полон, врач может не получить мочу с помощью СПА. В этом случае врач может немного подождать и попробовать еще раз или вместо этого использовать катетерный метод.

Сбор мочи у детей старшего возраста

Вы можете забрать средний образец у детей старшего возраста, которые могут помочиться, когда их попросят.Ваш врач предоставит вам контейнер для образцов.

• Очистите кожу вокруг половых органов, используя марлю, если таковая имеется, в противном случае используйте детские салфетки, влажные салфетки или чистую влажную жидкость для мытья лица.
• Когда ваш ребенок начнет мочиться, дайте ему пройти в туалет.
• Отобрать образец на полпути крошечного (среднего течения).
• Не позволяйте контейнеру для образца касаться кожи.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Если анализ мочи на ИМП, важно, чтобы образец мочи был получен стерильным способом.
• Чистые ловушки, катетеры или надлобковые аспираты — подходящие способы сбора образцов мочи у младенцев и маленьких детей для тестов на ИМП.
• Образцы в среднем течении могут быть собраны у детей старшего возраста, которые могут помочиться по запросу.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Что произойдет, если средний образец моего ребенка окажется с конца пи?

Если образец взят с конца рожка, это нормально — главное — не уловить начало мочи, а это больше вероятно, будет загрязнен.

Насколько болезненно СПА?

СПА больно примерно так же, как анализ крови. Иногда обезболивающий крем наносится на кожу перед СПА, чтобы уменьшить дискомфорт вашего ребенка, но на работу потребуется 45 минут.


Разработано отделениями общей медицины и неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в марте 2018.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.


Как получить образцы крови, мочи и стула у детей

Сбор образцов у вашего ребенка требует времени, терпения и большого понимания. Это может быть стрессовое время для всех, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы свести к минимуму беспокойство для всех.

Когда ребенок заболевает, каждый родитель хочет знать две вещи: что не так и как я могу как можно быстрее вылечить его?

В большинстве случаев ответы на вопросы можно получить, посетив местный врач.В других случаях ответы найти не так просто, и вашему врачу может потребоваться анализ крови, мочи или стула вашего ребенка, чтобы точно выяснить, что его беспокоит.

Сбор образцов у детей старшего возраста

Если вашему ребенку больше пяти лет, лучшее, что вы можете сделать, — это объяснить ему процесс сбора образцов. Худшее, что вы можете сделать, — это солгать своему ребенку, поэтому приложите все усилия, чтобы сообщить ему:

• зачем вам нужен образец его крови / мочи / стула
• как вы получите образец
• где вы получите образец
• как это может выглядеть
• что вы можете сделать, чтобы процесс был максимально комфортным.

Сбор образцов у маленьких детей и младенцев

Хотя маленькие дети и младенцы не могут понять, что с ними происходит, ваше нежное прикосновение или успокаивающий голос обеспечат им спокойствие и расслабление во время сбора. Главное — сохранять спокойствие, чтобы ребенок не заметил вашего страха или беспокойства.

Как получить образец мочи

Ваш врач или испытательная лаборатория предоставят стерильный контейнер для сбора мочи вашего ребенка.Важно как можно точнее следовать инструкциям по сбору и следить за тем, чтобы стерильный контейнер не соприкасался с кожей вашего ребенка. Это связано с тем, что микробы с кожи могут загрязнить образец мочи и дать неточные результаты анализа.

Детей старшего возраста следует поощрять к тому, чтобы они мочились в туалет и собирали среднюю пробу мочи. Это означает, что вашему ребенку необходимо собрать образец на полпути. Если ваш ребенок сможет остановить и возобновить отток мочи, это значительно упростит сбор пробы.

Малыши, которые пользуются горшком, должны мочиться в горшок как обычно; несколько контейнеров, помещенных в горшок, гарантируют, что будет собрано достаточно мочи для анализа.

Насколько хорошо вы знаете об обычных проблемах, связанных с уходом за детьми в дневное время, и приметах, которые показывают, что вам следует держать больного ребенка дома.

Забрать образец мочи и стула у младенца или маленького ребенка может быть очень сложно. Изображение: iStock

Взять образец у младенцев немного сложнее, чем это.Существует несколько различных методов сбора:

• Прикрепление мешка — Моча собирается в стерильный мешок, прикрепленный к ребенку внутри подгузника. Это не идеальный метод сбора, поскольку иногда мешок протекает. Что еще более важно, риск попадания микробов с кожи в образец мочи очень высок, потому что мешок прикреплен к коже вашего ребенка.
• Чистый уловитель — Этот метод включает снятие подгузника с вашего ребенка, ожидание, пока он помочится, и улавливание его в контейнере для образцов, так чтобы контейнер не касался его кожи.Хотя это предпочтительный метод взятия пробы мочи, это может быть очень трудной задачей.
• Использование катетера — Если требуется этот метод, врач проведет трубку через уретру вашего ребенка (там, где выходит моча) и соберет мочу прямо из мочевого пузыря. Это может быть неудобно для вашего ребенка, и этот метод используется только в особых обстоятельствах.
• Надлобковый аспират (SPA) — Хотя этот процесс является наиболее эффективным для сбора «чистого» образца, он также является наиболее инвазивным.Он заключается в том, что врач вводит небольшую иглу в нижнюю часть живота ребенка и извлекает мочу из мочевого пузыря. Опять же, этот метод будет использоваться только в случае крайней необходимости.

Советы по сбору образцов мочи:

• Дайте ребенку выпить много жидкости не менее чем за 30 минут до взятия пробы.
• Звук текущей воды может помочь ребенку помочиться, поэтому откройте кран!

Как получить образец стула

Помимо того, что сбор образца стула является неприятной задачей для родителей, он также может быть неудобным для детей старшего возраста.Как и в случае с анализом мочи, ваш врач или лаборатория тестирования предоставят вам стерильные контейнеры для сбора образца стула.

Чтобы упростить жизнь старшему ребенку, приподнимите сиденье унитаза и прикрепите кусок полиэтиленовой пленки к унитазу так, чтобы он слегка провисал посередине. Положите сиденье на пластик и позвольте ребенку какать как обычно. После того, как они закончили, вы можете собрать образец с помощью встроенной ложки в крышке контейнера для образцов.

Маленькие дети, пользующиеся горшком, должны делать это как обычно, и образец их фекалий можно взять прямо из горшка.Образцы у младенцев можно брать прямо из подгузника. Обычно не имеет значения, соприкасался ли образец стула с мочой, но всегда уточняйте у своего врача или в лаборатории тестирования, если у вас есть какие-либо проблемы.

Наконечник для сбора образцов стула:

• Перед взятием образца наденьте пару одноразовых перчаток и возьмите несколько влажных салфеток.

Анализы крови могут быть очень страшными для детей. Изображение: iStock

Другие полезные статьи:

Взятие вашего ребенка на анализ крови

У детей очень маленькие вены, которые часто трудно найти, поэтому опытный врач или медсестра определит, где лучше всего их искать. образец крови.По возможности будет использоваться игла-бабочка — более тонкая, чем обычная игла. Для обезболивания этого места обычно используются анестезирующие пластыри. Их наклеивают на кожу примерно за час до взятия пробы, чтобы минимизировать дискомфорт для ребенка.

Постарайтесь как можно лучше подготовить старшего ребенка к уколу иглой. Важно сказать ей, что это может быть больно, но только на несколько секунд. Вы можете попробовать методы отвлечения, например, медленный обратный отсчет от 20. Маленьких детей или младенцев следует отвлекать с помощью книг или игрушек.Все, что издает звук или загорается, обычно работает лучше всего.

Наконечник для анализа крови:

• Если возможно, держите ребенка у себя на коленях во время отбора пробы. Крепкие объятия помогут ей успокоиться, а также станут источником комфорта.

Мы уже начали поиски! Есть лучший способ получить образец мочи у младенцев

Если вам когда-либо приходилось брать образец мочи у больного ребенка, вы знаете, какой это может быть трудоемкий (и беспорядочный) процесс.Теперь врачи в Мельбурне утверждают, что нашли способ ускорить этот процесс — и сделать его более приятным для всех.

«Они не зря называют образцы детской мочи« жидким золотом », — говорит доктор Джонатан Кауфман, врач Королевской детской больницы в Мельбурне. «Малышка может быть неуловимой».

Эта хитрость может затруднить сбор пробы мочи у младенца. Но доктор Кауфман, который также является исследователем в Мельбурнском университете и Детском научно-исследовательском институте Мердока, разработал простой метод, который побуждает младенцев к мочеиспусканию, что значительно увеличивает шансы на мочеиспускание.

Известный как Quick-Wee и недавно опубликованный в BMJ, метод заключается в том, чтобы осторожно растирать нижнюю часть живота круговыми движениями кусочком марли, смоченным холодной жидкостью, чтобы вызвать мочеиспускание.

Современные методы взятия пробы мочи у младенца могут быть в лучшем случае трудоемкими, а в худшем — неприятными.

Когда врачи подозревают, что у ребенка инфекция мочевыводящих путей (ИМП), они часто используют метод, известный как Clean Catch, когда они ждут, пока ребенок самопроизвольно пойдет в туалет, и используют чашку, чтобы «поймать» мочу.Это может занять много времени и иметь высокую частоту отказов, а также риск загрязнения пробы.

Если Clean Catch не работает или время имеет существенное значение, врачам может потребоваться использовать катетер или иглу (извлечение мочи непосредственно из мочевого пузыря) для сбора пробы, что является инвазивным и болезненным.

Доктор Кауфман впервые задумал Quick-Wee (который запускает непроизвольные рефлексы ребенка), когда работал в ночную смену в качестве стажера педиатра.Он заметил, что очистка кожи перед введением катетера часто вызывает у младенцев мочеиспускание.

«Я подумал, может ли это стать основой для более формального метода сбора образцов мочи», — говорит он.

«Однажды ночью в отделении неотложной помощи был ребенок, которому действительно требовался анализ мочи, но младший врач не смог установить катетер.

«Я не мог сразу туда попасть, поэтому попросил врача подготовить все для катетера и продолжать чистить кожу, пока они ждали с чашкой наготове, на случай, если они поймают немного мочи.

«Это сработало, к тому времени, как я приехал, они собрали образец мочи».

Доктор Кауфман и его команда опробовали этот метод на 354 младенцах в возрасте до 12 месяцев, которым требовался анализ мочи в отделении неотложной помощи Королевской детской больницы.

«Наше испытание показало, что Quick-Wee может ускорить сбор мочи у многих младенцев», — говорит д-р Кауфман.

«Быстрый сбор образца означает, что врач может своевременно проверить ИМП и либо лечить соответствующими антибиотиками, либо перейти к поиску других диагнозов», — говорит он.«Это также снижает вероятность необходимости использования инвазивного метода сбора, такого как катетер или игла, для некоторых детей».

Но, пожалуй, наиболее удовлетворительным результатом для доктора Кауфмана было то, что он использовал Quick-Wee для своей маленькой дочери.

«Мы были в гостях у семьи в деревне, у нее поднялась температура, и ее рвало всю ночь», — вспоминает он.

«Врач в отделении неотложной помощи хотел проверить образец мочи, поэтому мы использовали Quick-Wee. Мы взяли образец в течение нескольких минут, а это означало, что ей не потребовалась процедура с иглой или катетером, и не было никаких задержек с началом лечения антибиотиками.”

Для доктора Кауфмана простота Quick-Wee — ключ к успеху. И, в качестве дополнительного бонуса, теперь у него есть хорошие шутки для медицинских конференций.

«Мне нравится делиться своими поисками», — смеется он.

Как собрать образец мочи у малыша

На 100% гарантировано, что если вы снимете с малыша подгузник и не захотите, чтобы он этого сделал, он мгновенно пописает на пол, вам на колени или в вашу кровать.

Но в тот раз вам действительно нужно, чтобы они писали по команде? Это похоже на попадание крови (или мочи!) Из камня.Это до тех пор, пока на миллисекунду ты не смотришь, а они, конечно же, писают на диван!

Так что, недавно пройдя через это испытание, я подумал, что передам свои советы, добавив немного юмора для хорошей меры, потому что, ну, если вы не будете смеяться, вы будете плакать, верно? Итак, вот мои: Вам понадобится:

• Чистая, сухая чаша
• Горшок для образцов
• Как минимум полуголый младенец (желательно нижняя половина, верхняя половина не обязательна!)
• Чистые руки
• Немного терпения

Шаг 1
Поместите полуобнаженного ребенка в комфортную теплую комнату (вы не хотите, чтобы у него озноб), дайте ему много напитков, чтобы обеспечить максимальную вместимость мочевого пузыря (шансы, что вы поймаете все это, минимальны, поэтому больше тем лучше!)

Step 2
Держите чистую миску в неясной близости от талии ребенка, в обозримом будущем вы будете стоять на коленях и ползать по полу вслед за малышом, поэтому вам пригодится что-нибудь, подкладываемое под ваши колени, наколенники, коврик садовника, Может быть, какую-нибудь плюшевую игрушку?

Step 3
Иногда произносятся такие фразы, как:

‘psssss’

«Ты собираешься пописать?»

‘weeeeeeeeeee’

«Пипи Пипи»

* это лучше всего произносится высоким голосом типа катси *

Замечу, что этот шаг на самом деле ни на йоту не поможет, кроме того, что заставит вас почувствовать, что вы активно делаете что-то, кроме пристального взгляда на гениталии ребенка.Вы обнаружите, что невольно говорите это, даже если вы решили пропустить этот шаг!

Шаг 4
Дайте еще выпить и начните умолять. Например:

«Давай, малышка, просто крошечная моча? Для меня? »

Вы также можете попробовать подкуп:

«Может, пойдем и купим вкусного шоколада? Просто немного пописай, и мы пойдем и принесем тебе много шоколада! »

* Опять же, не очень полезно, особенно когда речь идет о младших детях *

Step 5
На этом этапе вы задаетесь вопросом, отталкивает ли ваше присутствие вашего малыша.Сделайте шаг назад и дайте им пространство, но НЕ отодвигайтесь дальше, чем на расстояние погружения (примерно 1,5 метра?). Я называю это «зоной погружения».

Вы также должны притвориться, что вас не интересует то, чем занимается ваш ребенок. Примите позу «свистеть и смотреть куда угодно, но только не» (но следите за ребенком, когда он на вас не смотрит.

Step 6
К этому моменту вы, вероятно, ждали больше 30 минут, или больше часа, если вам особенно не повезло.Вам будет скучно, вы будете вовлечены в сюжет какой-нибудь случайной детской телепередачи, будете отвлекаться на свой телефон.

ЭТО — это когда ваш ребенок выпустит свой почти взрывающийся мочевой пузырь на ваш пол, диван, игрушки, что бы они ни стояли на / рядом. Предполагая, что вы остались в «зоне ныряния», вы должны уловить хотя бы последнюю порцию мочи, прежде чем ваш ребенок закончит.

Step 7
Старайтесь не позволять ребенку сунуть руки или схватить горшок.Также будьте очень осторожны, опрокидывая мочу в сосуд для образцов, опустите ее в раковину, и вам придется начинать все сначала.

СОВЕТЫ: ​​

• Эти инструкции работают лучше, если у вашего ребенка есть пенис. В противном случае это немного сложнее, но более тонкий контейнер, который протягивается между ножками, подойдет лучше, возможно, один из тех алюминиевых, которые вы можете придать нужной формы.
• Планируйте заранее и начинайте практиковать Исключительное общение , как только ваш ребенок родится
• Если у вас твердый пол, например, деревянный. НЕ пытайтесь собрать часть мочи с пола в отчаянии!
• Выделите себе достаточно времени, не пытайтесь сделать это за 20 минут до того, как вам нужно будет отправиться на прием в больницу.
• Если вы не можете сдать образец в течение часа, его можно хранить в холодильнике до 24 часов.

Требовалось ли вам взять образец мочи у малыша? Что еще вы бы добавили в этот список?

Связанные

Сумка для сбора мочи для детей | Западное здоровье

Перед началом работы …

• Участок кожи должен быть чистым и сухим.
• Избегайте использования масел, детских присыпок и лосьонов, которые могут оставлять следы на коже и мешать клею прилипать.
• Начните нанесение на крошечный участок кожи между анусом и гениталиями.
• Узкая «перемычка» на лейкопластыре предотвращает загрязнение пробы мочи фекалиями и помогает расположить мешок для сбора.

Для женщин

Шаг 1
Уложите младенца на спину и промойте каждую кожную складку в области гениталий. Предпочтительно нежное мыло для ванны. Избегайте использования мыльного раствора лосьона, так как он может оставить остатки, которые могут помешать адгезии.В последнюю очередь промывайте анус. Промыть и высушить. Снова очистите всю область, используя прилагаемую салфетку. Дайте высохнуть на воздухе.

Шаг 2
Снимите защитную пленку с нижней половины лейкопластыря. Легче оставить верхнюю половину клея покрытой, пока нижняя часть не будет нанесена на кожу. Перед применением мешка для сбора убедитесь, что поверхность кожи высохла.

Step 3
Растяните промежность, чтобы отделить кожные складки и обнажить влагалище. При нанесении клея на кожу обязательно начните с узкой перемычки кожи, которая отделяет влагалище от ануса, и двигайтесь от этой точки наружу.

Step 4
Плотно прижмите клей к коже, избегая морщин. Когда нижняя часть будет на месте, удалите бумажную основу с верхней части лейкопластыря. Работайте вверх, чтобы завершить нанесение, закрепив клей вокруг влагалища.

для мужчин

Step 1
Положите младенца на спину и промойте всю область гениталий. Предпочтительно нежное мыло для ванны. Избегайте использования мыльного раствора лосьона, так как он может оставить остатки, которые могут помешать адгезии.Сначала промойте мошонку, затем пенис и анус. Промыть и высушить. Снова очистите всю область, используя прилагаемую салфетку. Дайте высохнуть на воздухе.

Шаг 2
Снимите защитную пленку с нижней половины лейкопластыря. Легче оставить верхнюю половину клея покрытой, пока нижняя часть не будет нанесена на кожу. Однако с активным мальчиком может быть проще оставить всю подкладку на месте до тех пор, пока мешок для сбора не будет надет на область гениталий.

Шаг 3
Прижимая клей к коже, обязательно начните с узкой перемычки кожи, которая между анусом и мошонкой, и двигайтесь от этой точки наружу. Перед тем, как надеть мешок для сбора, убедитесь, что кожа сухая.

Step 4
Плотно прижмите клей к коже, избегая морщин. Когда нижняя часть будет на месте, удалите бумажную основу с верхней части лейкопластыря. Двигайтесь вверх, чтобы заполнить заявку.

Методы сбора мочи и тест-полоски у детей, не приученных к туалету

1. 1.

   О’Брайен К., Эдвардс А., Худ К., Батлер С.К. (2013) Распространенность инфекции мочевыводящих путей у остро нездоровых детей в общей практике: проспективное исследование с систематическим забором мочи. Br J Gen Pract 63: e156 – e164

   PubMed PubMed Central Google Scholar

2. 2.

   Shaikh N, Morone NE, Bost JE, Farrell MH (2008) Распространенность инфекции мочевыводящих путей в детстве: метаанализ. Pediatr Infect Dis J 27: 302–308

   PubMed Google Scholar

3. 3.

   Newman TB, Bernzweig JA, Takayama JI, Finch SA, Wasserman RC, Pantell RH (2002) Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой, наблюдаемых в офисных условиях: Исследование фебрильных младенцев в педиатрических исследованиях в офисных условиях. Arch Pediatr Adolesc Med 156: 44–54

   PubMed Google Scholar

4. 4.

   Хэй А.Д., Бирни К., Басби Дж., Делани Б., Даунинг Х., Дадли Дж., Дурбаба С., Флетчер М., Харман К., Холлингворт В., Худ К., Хоу Р., Лоутон М., Лайлс К., Литтл П. , Макгоуэн А., О’Брайен К., Пиклз Т., Рамсби К., Стерн Дж. К., Томас-Джонс Э, ван дер Вурт Дж., Уолдрон, Калифорния, Уайтинг П., Вуттон М., Батлер С. К., DUTY team (2016) Диагностика мочевыводящих путей Инфекция у детей раннего возраста (DUTY): проспективное диагностическое обсервационное исследование для разработки и проверки клинического алгоритма диагностики инфекции мочевыводящих путей у детей, обращающихся в первичную медико-санитарную помощь с острым заболеванием.Оценка медицинских технологий 20: 1–294

   PubMed PubMed Central Google Scholar

5. 5.

   Кази Б.А., Буффон Г.Дж., Ревелл П.А., Чандрамохан Л., Даулин М.Д., Круз А.Т. (2013) Характеристики анализов мочи для диагностики инфекции мочевыводящих путей у детей. Am J Emerg Med 31: 1405–1407

   PubMed Google Scholar

6. 6.

   Шейх Н., Юинг А.Л., Бхатнагар С., Хоберман А. (2010) Риск почечного рубцевания у детей с первой инфекцией мочевыводящих путей: систематический обзор.Педиатрия 126: 1084–1091

   PubMed Google Scholar

7. 7.

   Хуман Н., Иса-Тафреши Р., Мостафави С.-Х, Халладжи Ф., Тавасоли А., Отукеш Х. (2017) Распространенность гипертонии у детей с почечными рубцами. Минерва Педиатр 69: 200–205

   PubMed Google Scholar

8. 8.

   Шейх Н., Харалам М.А., Курс-Ласки М., Хоберман А. (2019) Ассоциация почечного рубцевания с количеством фебрильных инфекций мочевыводящих путей у детей.JAMA Pediatr. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2019.2504

9. 9.

   Oh MM, Kim JW, Park MG, Kim JJ, Yoo KH, Moon DG (2012) Влияние времени задержки лечения на острое сцинтиграфическое поражение и формирование окончательного рубца у детей с первой лихорадкой ИМП. Eur J Pediatr 171: 565–570

   PubMed Google Scholar

10. 10.

    Hiraoka M, Hashimoto G, Tsuchida S, Tsukahara H, Ohshima Y, Mayumi M (2003) Раннее лечение мочевой инфекции предотвращает повреждение почек с помощью кортикальной сцинтиграфии.Педиатр Нефрол 18: 115–118

    PubMed Google Scholar

11. 11.

    NICE (2007) Инфекция мочевыводящих путей у детей младше 16 лет: диагностика и лечение

12. 12. Подкомитет

    по инфекциям мочевыводящих путей, Руководящий комитет по улучшению качества и управлению, Робертс К.Б. (2011) Инфекция мочевыводящих путей: клиническая картина Практическое руководство по диагностике и лечению начальной ИМП у младенцев с лихорадкой и детей от 2 до 24 месяцев.Педиатрия 128: 595–610

    Google Scholar

13. 13.

    Stein R, Dogan HS, Hoebeke P, Kočvara R, RJM N, Radmayr C, Tekgül S, Европейская ассоциация урологов, Европейское общество детской урологии (2015) Инфекции мочевыводящих путей у детей: рекомендации EAU / ESPU . Eur Urol 67: 546–558

    PubMed Google Scholar

14. 14.

    Desai DJ, Gilbert B, McBride CA (2016) Инфекции мочевыводящих путей у детей: диагностика и лечение.Aust Fam Physician 45: 558–563

    PubMed Google Scholar

15. 15.

    Starship Child Health (2020) Клинические рекомендации — инфекции мочевыводящих путей. https://www.starship.org.nz/guidelines/urinary-tract-infection/. Доступ 6 июня 2020 г.

16. 16.

    Робинсон Дж. Л., Финли Дж. К., Ланг М. Е., Бортолусси Р. (2014) Инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей: диагностика и лечение. Педиатр Здоровье детей 19: 315–319

    PubMed PubMed Central Google Scholar

17. 17.

    Ammenti A, Alberici I, Brugnara M, Chimenz R, Guarino S, La Manna A, La Scola C, Maringhini S, Marra G, Materassi M, Morello W, Nicolini G, Pennesi M, Pisanello L, Pugliese F, Scozzola F. , Sica F, Toffolo A, Montini G, Итальянское общество детской нефрологии (2020) Обновленные итальянские рекомендации по диагностике, лечению и последующему наблюдению за первой лихорадочной инфекцией мочевыводящих путей у маленьких детей. Acta Paediatr 109: 236–247

    PubMed Google Scholar

18. 18.

    Израильская медицинская ассоциация — Раздел рекомендаций (2014) Диагностика и лечение первой инфекции мочевыводящих путей у детей

19. 19.

    Королевская детская больница Мельбурна (2019) Рекомендации по клинической практике — инфекции мочевыводящих путей. https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Urinary_Tract_Infection_Guideline/#Notes. Доступ 9 июня 2020 г.

20. 20.

    Karacan C, Erkek N, Senel S, Akin Gunduz S, Catli G, Tavil B (2010) Оценка методов сбора мочи для диагностики инфекции мочевыводящих путей у детей.Med Princ Pract 19: 188–191

    PubMed Google Scholar

21. 21.

    Ho IVA, Lee CH, Fry M (2014) Проспективное сравнительное пилотное исследование, сравнивающее прокладку для сбора мочи с методом чистой уловленной мочи у детей, не приученных к пользованию туалетом. Int Emerg Nurs 22: 94–97

    PubMed Google Scholar

22. 22.

    Alam MT, Coulter JBS, Pacheco J, Correia JB, Ribeiro MGB, Coelho MFC, Bunn JEG (2005) Сравнение уровней загрязнения мочи с использованием трех различных методов сбора: чистый улов, ватный тампон и моча сумка.Ann Trop Paediatr 25: 29–34

    CAS PubMed Google Scholar

23. 23.

    Tosif S, Baker A, Oakley E, Donath S, Babl FE (2012) Уровень загрязнения различных методов сбора мочи для диагностики инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей: наблюдательное когортное исследование. J Paediatr Child Health 48: 659–664

    PubMed Google Scholar

24. 24.

    Macfarlane PI, Houghton C, Hughes C (1999) Подушечки для сбора мочи при инфекциях мочевыводящих путей в раннем детстве.Ланцет 354: 571

    CAS PubMed Google Scholar

25. 25.

    Тео С., Чик Дж. А., Крейг С. (2016) Повышение уровня загрязнения чистых уловов: проспективное интервенционное когортное исследование. Emerg Med Australas 28: 698–703

    PubMed Google Scholar

26. 26.

    Liaw LC, Nayar DM, Pedler SJ, Coulthard MG (2000) Домашний сбор мочи для посева от младенцев тремя методами: исследование предпочтений родителей и уровень бактериального заражения.BMJ 320: 1312–1313

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

27. 27.

    Li PS, Ma LC, Wong SN (2002) Полезен ли посев мочи из мешка для мониторинга инфекции мочевыводящих путей у младенцев? J Paediatr Child Health 38: 377–381

    CAS PubMed Google Scholar

28. 28.

    Tosif S, Kaufman J, Fitzpatrick P, Hopper SM, Hoq M, Donath S, Babl FE (2017) Сбор уловленной мочи: время и диагностическое значение.Проспективное наблюдательное исследование. J Paediatr Child Health 53: 970–975

    PubMed Google Scholar

29. 29.

    Al-Orifi F, McGillivray D, Tange S, Kramer MS (2000) Посев мочи из пакетов у маленьких детей: слишком ли высоки риски? J Pediatr 137: 221–226

    CAS PubMed Google Scholar

30. 30.

    Herreros ML, Tagarro A, García-Pose A, Sánchez A, Cañete A, Gili P (2018) Выполнение тест-полоски мочи с образцом чистой мочи является точным методом скрининга на инфекции мочевыводящих путей в младенцы.Acta Paediatr 107: 145–150

    CAS PubMed Google Scholar

31. 31.

    Алтунтас Н., Тайфур А.С., Коджак М., Рази Х.К., Аккурт С. (2015) Сбор чистой мочи у новорожденных в середине потока: рандомизированное контролируемое исследование. Eur J Pediatr 174: 577–582

    PubMed Google Scholar

32. 32.

    Herreros ML, Tagarro A, García-Pose A, Sánchez A, Cañete A, Gili P (2015) Точность нового метода чистого улова для диагностики инфекции мочевыводящих путей у детей младше 90 дней .Педиатр по охране здоровья детей 20: e30 – e32

    PubMed PubMed Central Google Scholar

33. 33.

    Джейкоб Р., Джон-Денни Б., Дональдсон К., Уайт Б., Аутред А., Маккаскилл М.Э. (2019) Образовательное вмешательство не снижает уровень неинвазивного загрязнения мочи у детей, обращающихся в отделение неотложной помощи. J Paediatr Child Health. https://doi.org/10.1111/jpc.14542

34. 34.

    Whiting P, Westwood M, Bojke L, Palmer S, Richardson G, Cooper J, Watt I, Glanville J, Sculpher M, Kleijnen J (2006). ) Клиническая эффективность и экономическая эффективность тестов для диагностики и исследования инфекций мочевыводящих путей у детей: систематический обзор и экономическая модель.Оценка медицинских технологий 10: iii – iv, xi – xiii, 1 – iii – iv, xi – xiii154

    Google Scholar

35. 35.

    Ramage IJ, Chapman JP, Hollman AS, Elabassi M, McColl JH, Beattie T.J. (1999) Точность сбора чистой мочи в младенчестве. J Pediatr 135: 765–767

    CAS PubMed Google Scholar

36. 36.

    Harari M (2020) Исследование сбора уловленной мочи. Личное общение

37. 37.

    Батлер С.К., Стерн Дж. А., Лоутон М., О’Брайен К., Вуттон М., Худ К., Холлингворт В., Литтл П., Делани Б.К., ван дер Ворт Дж., Дадли Дж., Бирни К., Пиклс Т., Уолдрон, Калифорния, Даунинг Х., Thomas-Jones E, Lisles C, Rumsby K, Durbaba S, Whiting P, Harman K, Howe R, MacGowan A, Fletcher M, Hay AD (2016) Образцы мочи из подгузников для исследования и лечения ИМП у маленьких детей: « DUTY »проспективное диагностическое когортное исследование. Br J Gen Pract 66: e516 – e524

    PubMed PubMed Central Google Scholar

38. 38.

    Vaillancourt S, McGillivray D, Zhang X, Kramer MS (2007) Чистить или не чистить: влияние на уровень загрязнения в полостях сбора мочи у детей, приученных к пользованию туалетом. Педиатрия 119: e1288 – e1293

    PubMed Google Scholar

39. 39.

    Saez-Llorens X, Umana MA, Odio CM, Lohr JA (1989) Уровни бактериального заражения мочи в необработанном и чистом уловах в середине потока у необрезанных мальчиков. J Pediatr 114: 93–95

    CAS PubMed Google Scholar

40. 40.

    LaRocco MT, Franek J, Leibach EK, Weissfeld AS, Kraft CS, Sautter RL, Baselski V, Rodahl D, Peterson EJ, Cornish NE (2016) Эффективность преаналитических практик в отношении загрязнения и диагностической точности посевов мочи: лучшие результаты лабораторной медицины практикует систематический обзор и метаанализ. Clin Microbiol Rev 29: 105–147

    PubMed Google Scholar

41. 41.

    Хаджипанаис А., Гроссман З., Дель Торсо С. (2015) Текущее ведение первичной медико-санитарной помощи детям в возрасте от 1 до 36 месяцев с инфекциями мочевыводящих путей в Европе: крупномасштабное исследование педиатрической практики.Arch Dis Child 100: 341–347

    PubMed Google Scholar

42. 42.

    Lamy C, Loizeau V, Couquet C, Sturtzer C, Fluteau C, Dugas M, Labrunie A, Marin B, Desfougères JL, Bahans C, Guigonis V, Beloni P (2019) Боль, испытываемая младенцами и детьми ясельного возраста при извлечении мешка для сбора мочи: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Int J Nurs Stud 95: 1–6

    PubMed Google Scholar

43. 43.

    Cousin E, Ryckewaert A, de Jorna Lecouvey C, Arnaud AP (2019) Методы сбора мочи, используемые у детей, не приученных к туалету, в педиатрических отделениях неотложной помощи во Франции: анализ медицинской практики. Arch Pediatr 26: 16–20

    CAS. PubMed Google Scholar

44. 44.

    May OW (2018) Методы сбора мочи у детей: что лучше? Nurs Clin North Am 53: 137–143

    PubMed Google Scholar

45. 45.

    Etoubleau C, Reveret M, Brouet D, Badier I, Brosset P, Fourcade L, Bahans C, Garnier F, Blanc P, Guigonis V (2009) Переход от мешка к катетеру для сбора мочи у не приученных к туалету детей, подозреваемых в наличии инфекция мочевыводящих путей: парное сравнение посевов мочи. J Pediatr 154: 803–806

    PubMed Google Scholar

46. 46.

    Kim G-A, Koo J-W (2015) Достоверность посева мочи из мешка для прогнозирования инфекций мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой: парное сравнение методов сбора мочи.Корейский J Pediatr 58: 183

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

47. 47.

    Рао С. (2004) Усовершенствованный метод с использованием подушечек для сбора мочи: рандомизированное клиническое испытание. Arch Dis Child 89: 773–775

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

48. 48.

    Макфарлейн П.И., Эллис Р., Хьюз С., Хоутон С., Лорд Р. (2005) Прокладки для сбора мочи: надежны ли образцы для биохимии и микроскопии мочи? Педиатр Нефрол 20: 170–179

    PubMed Google Scholar

49. 49.

    Ахмад Т., Викерс Д., Кэмпбелл С., Култхард М.Г., Педлер С. (1991) Сбор мочи из одноразовых подгузников. Ланцет 338: 674–676

    CAS PubMed Google Scholar

50. 50.

    Vernon S, Redfearn A, Pedler SJ, Lambert HJ, Coulthard MG (1994) Сбор мочи на гигиенических прокладках. Ланцет 344: 612

    CAS PubMed Google Scholar

51. 51.

    Feasey S (1999) Подходят ли прокладки для сбора мочи Ньюкасла в качестве средства сбора образцов у младенцев? Педиатр Нурс 11: 17–21

    CAS PubMed Google Scholar

52. 52.

    Росс С.А., Ахмед А., Палмер А.Л., Майклс М.Г., Санчес П.Дж., Стюарт А., Бернштейн Д.И., Фея К., Новак З., Фаулер К.Б., Боппана С.Б., Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств Исследование CHIMES (2015) Метод сбора мочи для диагностики врожденной цитомегаловирусной инфекции. Pediatr Infect Dis J 34: 903–905

    PubMed PubMed Central Google Scholar

53. 53.

    Рао С. (2003) Новый метод сбора мочи; прокладка и сигнализация, чувствительная к влагеArch Dis Child 88: 836–836

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

54. 54.

    Crofton PM, Squires N, Davidson DF, Henderson P, Taheri S (2008) Надежность прокладок для сбора мочи для рутинной и метаболической биохимии у младенцев и детей младшего возраста. Eur J Pediatr 167: 1313–1319

    CAS PubMed Google Scholar

55. 55.

    Mock DM (1992) Вискозные шарики и материал одноразовых подгузников избирательно адсорбируют креатинин.Am J Clin Nutr 55: 326–330

    CAS PubMed Google Scholar

56. 56.

    Smith GC, Taylor CM (1992) Извлечение белка из образцов мочи, собранных в вату. Arch Dis Child 67: 1486–1487

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

57. 57.

    Peniakov M, Antonelli J, Naor O, Miron D (2004) Снижение контаминации образцов мочи, полученных путем катетеризации in-out путем культивирования более позднего потока мочи.Педиатр Скорая помощь 20: 418–419

    CAS PubMed Google Scholar

58. 58.

    Pryles CV, Atkin MD, Morse TS, Welch KJ (1959) Сравнительное бактериологическое исследование мочи, полученной от детей путем чрескожной надлобковой аспирации мочевого пузыря и катетером. Педиатрия 24: 983–991

    CAS PubMed Google Scholar

59. 59.

    Kramer MS, Tange SM, Drummond KN, Mills EL (1994) Анализ мочи у маленьких детей с лихорадкой: анализ риска и пользы.J Pediatr 125: 6–13

    CAS PubMed Google Scholar

60. 60.

    Бонадио В.А. (1987) Техника культивирования мочи у младенцев с лихорадкой. Педиатр Скорая помощь 3: 75–78

    CAS PubMed Google Scholar

61. 61.

    Eliacik K, Kanik A, Yavascan O, Alparslan C, Kocyigit C, Aksu N, Bakiler AR (2016) Сравнение методов катетеризации мочевого пузыря и надлобковой аспирации для сбора образцов мочи у младенцев с подозрением на инфекцию мочевыводящих путей .Clin Pediatr 55: 819–824

    Google Scholar

62. 62.

    Pollack CV Jr, Pollack ES, Andrew ME (1994) Надлобковая аспирация мочевого пузыря по сравнению с катетеризацией уретры у больных младенцев: успех, эффективность и частота осложнений. Ann Emerg Med 23: 225–230

    PubMed Google Scholar

63. 63.

    Tobiansky R, Evans N (1998) Рандомизированное контролируемое испытание двух методов сбора стерильной мочи у новорожденных.J Paediatr Child Health 34: 460–462

    CAS PubMed Google Scholar

64. 64.

    Kozer E, Rosenbloom E, Goldman D, Lavy G, Rosenfeld N, Goldman M (2006) Боль у младенцев младше 2 месяцев во время надлобковой аспирации и трансуретральной катетеризации мочевого пузыря: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия 118: e51 – e56

    PubMed Google Scholar

65. 65.

    Hockberger RS, Schwartz B, Connor J (1987) Гематурия, вызванная катетеризацией уретры. Ann Emerg Med 16: 550–552

    CAS PubMed Google Scholar

66. 66.

    Schroeder AR, Newman TB, Wasserman RC, Finch SA, Pantell RH (2005) Выбор методов сбора мочи для диагностики инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Arch Pediatr Adolesc Med 159: 915–922

    PubMed Google Scholar

67. 67.

    Pohl HG, Bauer SB, Borer JG, Diamond DA, Kelly MD, Grant R, Briscoe CJ, Doonan G, Retik AB (2002) Результат дисфункции мочеиспускания, управляемый с помощью чистой периодической катетеризации у неврологически и анатомически нормальных детей. BJU Int 89: 923–927

    CAS PubMed Google Scholar

68. 68.

    Van Savage JG, Sackett CK, Wilhelm CL, Sessions RP, Mesrobian HG (1997) Показания и результаты чистой периодической катетеризации у детей с нормальной генитальной чувствительностью.J Urol 157: 1866–1868

    PubMed Google Scholar

69. 69.

    Fox H, Gupta M (2017) G375 (P) Анализ уверенности врачей и медсестер при использовании вводимых и выводимых мочевых катетеров для сбора образцов мочи. Британская ассоциация общей педиатрии и педиатрического образования Специальная группа по интересам

70. 70.

    Озкан Б., Кая О., Акдаг Р., Унал О., Кая Д. (2000) Надлобковая аспирация мочевого пузыря с ультразвуковым контролем или без него.Clin Pediatr 39: 625–626

    CAS Google Scholar

71. 71.

    Гочман Р.Ф., Карасич Р.Б., Хеллер М.Б. (1991) Использование портативного ультразвука для сбора мочи надлобковой аспирацией. Ann Emerg Med 20: 631–635

    CAS PubMed Google Scholar

72. 72.

    O’Callaghan C, McDougall PN (1987) Успешная надлобковая аспирация мочи. Arch Dis Child 62: 1072–1073

    PubMed PubMed Central Google Scholar

73. 73.

    Kiernan SC, Pinckert TL, Keszler M (1993) Ультразвуковое руководство надлобковой аспирации мочевого пузыря у новорожденных. J Pediatr 123: 789–791

    CAS PubMed Google Scholar

74. 74.

    Chu R-P, Wong Y-C, Luk S-H, Wong S-N (2007) Сравнение надлобковой аспирации мочи под ультразвуковым контролем в реальном времени с традиционной слепой аспирацией. Acta Paediatr 91: 512–516

    Google Scholar

75. 75.

    Ugarte JM, Hidalgo C, Ruiz M (1986) Вклад ультразвука в результаты надлобковой пузырной пункции у младенцев и новорожденных. Rev Chil Pediatr 57: 252–255

    CAS PubMed Google Scholar

76. 76.

    Hildebrand WL, Schreiner RL, Stevens DC, Gosling CG, Sternecker CL (1981) Надлобковая аспирация мочевого пузыря у младенцев. Am Fam Physician 23: 115–118

    CAS PubMed Google Scholar

77. 77.

    McTaggart S, Danchin M, Ditchfield M, Hewitt I, Kausman J, Kennedy S, Trnka P, Williams G, Kidney Health Australia — Уход за австралийцами с почечной недостаточностью (2015) Руководство KHA-CARI: диагностика и лечение инфекции мочевыводящих путей у детей. Нефрология 20: 55–60

    PubMed Google Scholar

78. 78.

    Public Health England (2019) Исследование мочи. Стандарты Великобритании для микробиологических исследований

79. 79.

    Herreros Fernández ML, González Merino N, Tagarro García A, Pérez Seoane B, de la Serna Martínez M, Contreras Abad MT, García-Pose A (2013) Новый метод быстрого и безопасного сбора мочи у новорожденных. Arch Dis Child 98: 27–29

    PubMed Google Scholar

80. 80.

    Кумар Р., Рудраппа С. (2019) Сбор чистой уловленной мочи у новорожденных: неинвазивный и безопасный метод. Международный журнал современной педиатрии 6: 349–351

    Google Scholar

81. 81.

    Labrosse M, Levy A, Autmizguine J, Gravel J (2016) Оценка новой стратегии для чистого улова мочи у младенцев. Педиатрия 138: e20160573. https://doi.org/10.1542/peds.2016-0573

    Статья PubMed Google Scholar

82. 82.

    Valleix-Leclerc M, Bahans C, Tahir A, Faubert S, Fargeot A, Abouchi S, Dallocchio A, Mussgnug M, Guigonis V (2016) Проспективная оценка техники кожной стимуляции для стимулирования мочеиспускания по требованию у младенцев, не приученных к туалету.Arch Pediatr 23: 815–819

    CAS PubMed Google Scholar

83. 83.

    Кауфман Дж., Фитцпатрик П., Тосиф С., Хоппер С.М., Донат С.М., Брайант П.А., Бабл Ф.Е. (2017) Более быстрый сбор чистой уловленной мочи (метод Quick-Wee) у младенцев: рандомизированное контролируемое испытание. BMJ 357: j1341

    PubMed PubMed Central Google Scholar

84. 84.

    Weill O, Labrosse M, Levy A, Desjardins MP, Trottier ED, Gravel J (2019) Ультразвук на месте перед попыткой сбора чистой мочи у младенцев: рандомизированное контролируемое исследование.CJEM 21: 646–652

    PubMed Google Scholar

85. 85.

    Цай J-D, Лин C-C, Ян С.С. (2016) Диагностика инфекций мочевыводящих путей у детей. Урология 27: 131–134

    Google Scholar

86. 86.

    Price E, Pallett A, Gilbert RD, Williams C (2010) Микробиологические аспекты руководства Национального института здравоохранения и клинического мастерства Великобритании (NICE) по инфекциям мочевыводящих путей у детей.J Antimicrob Chemother 65: 836–841

    CAS PubMed Google Scholar

87. 87.

    Midthun S, Paur R, Bruce AW (2003) Обнаружение пиурии с помощью щупа, нанесенного на мочу в подушечках при недержании. Урол Нурс 23 (430–5): 437

    Google Scholar

88. 88.

    Shaikh N, Osio VA, Wessel CB, Jeong JH (2020) Распространенность бессимптомной бактериурии у детей: метаанализ. J Pediatr 217: 110–117.e4

    CAS PubMed Google Scholar

89. 89.

    Powell HR, McCredie DA, Ritchie MA (1987) Нитрит в моче при симптоматической и бессимптомной инфекции мочевыводящих путей. Arch Dis Child 62: 138–140

    CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

90. 90.

    Бирни К., Хэй А.Д., Вуттон М., Хау Р., МакГоуэн А., Уайтинг П., Лоутон М., Делейни Б., Даунинг Х., Дадли Дж., Холлингворт В., Лайлс С., Литтл П., О’Брайен К., Пиклз Т., Рамсби К., Томас-Джонс Э., Ван дер Вуорт Дж., Уолдрон К.А., Харман К., Худ К., Батлер С.К., Стерн Дж.А.К. (2017) Сравнение микробиологической диагностики инфекции мочевыводящих путей у детей раннего возраста в обычных лабораториях здравоохранения и научно-исследовательская лаборатория: диагностическое когортное исследование.PLoS One 12: e0171113

    PubMed PubMed Central Google Scholar

91. 91.

    Bednar C, Kies C (1994) Нитраты и витамин C из фруктов и овощей: влияние изменений потребления на выделение нитратов и нитритов людьми. Растительная пища Hum Nutr 45: 71–80

    CAS PubMed Google Scholar

92. 92.

    Джеймс Г.П., Пол К.Л., Фуллер Дж. Б. (1978) Нитрит в моче и инфекция мочевыводящих путей.Am J Clin Pathol 70: 671–678

    CAS PubMed Google Scholar

93. 93.

    Midthun S, Bruce AW (2006) Влияет ли на истинно отрицательные результаты по нитриту двухчасовая задержка в анализе мочи с помощью щупов / подушечек в подушечках при недержании? J Round Ostomy Continence Nurs 33: 292–295

    PubMed Google Scholar

94. 94.

    Williams GJ, Macaskill P, Chan SF, Turner RM, Hodson E, Craig JC (2010) Абсолютная и относительная точность экспресс-тестов мочи на инфекцию мочевыводящих путей у детей: метаанализ.Lancet Infect Dis 10: 240–250

    PubMed Google Scholar

95. 95.

    Whiting P, Westwood M, Watt I, Cooper J, Kleijnen J (2005) Экспресс-тесты и методы взятия проб мочи для диагностики инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей до пяти лет: систематический обзор. BMC Pediatr 5: 4

    PubMed PubMed Central Google Scholar

96. 96.

    Doley A, Nelligan M (2003) Достаточно ли хорош отрицательный анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей у пациентов педиатрического отделения неотложной помощи? Emerg Med 15: 77–80

    Google Scholar

97. 97.

    McGillivray D, Mok E, Mulrooney E, Kramer MS (2005) Прямое сравнение: мешок с «чистой пустотой» и катетерный анализ мочи в диагностике инфекции мочевыводящих путей у маленьких детей. J Pediatr 147: 451–456

    PubMed Google Scholar

98. 98.

    Hollingworth W, Busby J, Butler CC, O’Brien K, Sterne JAC, Hood K, Little P, Lawton M, Birnie K, Thomas-Jones E, Harman K, Hay AD (2017) Диагноз инфекции мочевыводящих путей у детей раннего возраста (DUTY) клиническое правило исследования: экономическая оценка.Value Health 20: 556–566

    PubMed PubMed Central Google Scholar

99. 99.

    Шариф Н., Хамид М., Петтс Д. (1998) Использование экспресс-тестов для исключения инфекции мочевыводящих путей у детей. Br J Biomed Sci 55: 242

    CAS PubMed Google Scholar

100. 100.

     Shaw KN, Hexter D, McGowan KL, Schwartz JS (1991) Клиническая оценка экспресс-теста на инфекции мочевыводящих путей у детей.J Pediatr 118: 733–736

     CAS PubMed Google Scholar

101. 101.

     Mori R, Yonemoto N, Fitzgerald A, Tullus K, Verrier-Jones K, Lakhanpaul M (2010) Диагностическая эффективность теста с помощью тест-полоски мочи у детей с подозрением на ИМП: систематический обзор взаимосвязи с возрастом и сравнение с микроскопия. Acta Paediatr 99: 581–584

     CAS PubMed Google Scholar

102. 102.

     Coulthard MG (2019) Использование нитритов мочи для тестирования на инфекцию мочевыводящих путей у детей в возрасте <2 лет: метаанализ. Педиатр Нефрол 34: 1283–1288

     PubMed PubMed Central Google Scholar

103. 103.

     Горелик М.Х., Шоу К.Н. (1999) Скрининговые тесты на инфекцию мочевыводящих путей у детей: метаанализ. Педиатрия 104: e54

     CAS PubMed Google Scholar

104. 104.

     Андерсон Дж., Фосетт Д., Фихалли Дж., Голдберг Л., Келли М.Дж., Мактиер Р.; Sussex Kidney Unit (2008) Совместное консенсусное заявление о первоначальной оценке гематурии. BAUS / RA Guidelines 2008: 1–5

105. 105.

     Lam MH (1995) Ложная «гематурия», вызванная бактериурией. Arch Pathol Lab Med 119: 717–721

     CAS PubMed Google Scholar

106. 106.

     Kaufman J, Knight AJ, Bryant PA, Babl FE, Dalziel K (2020) Жидкое золото: рентабельность методов сбора образцов мочи для детей раннего возраста.Arch Dis Child 105: 253–259

     PubMed Google Scholar

Инфекции мочевыводящих путей | Уход за детьми

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) очень часто встречаются у детей. Мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников (трубок, по которым моча перемещается из почки в мочевой пузырь), мочевого пузыря и уретры (трубка соединяет мочевой пузырь с гениталиями). Инфекция может произойти в любом месте этого тракта, но чаще всего в почках и мочевом пузыре.Инфекция мочевого пузыря называется циститом, а инфекция, поражающая почки, называется пиелонефритом или «пиело».

Большинство ИМП вызываются бактериями Escherichia coli (E. coli), но есть и другие бактерии, которые иногда могут вызывать ИМП.

Есть ли у некоторых детей повышенный риск инфекций мочевыводящих путей?

ИМП чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков. Уретра у девочек короткая, поэтому бактерии могут легко попасть в мочевой пузырь. Дети с аномалиями мочевыделительной системы также более подвержены риску ИМП.

Как мне узнать, есть ли у моего ребенка инфекция мочевыводящих путей?

Младенцы и дети с ИМП могут быть раздражительными или иметь лихорадку без видимой причины.

Дети старшего возраста также могут:

• чувствовать боль или жжение при мочеиспускании,
• испытывает сильное желание в туалет или потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно, или у него возникают небольшие несчастные случаи задолго до того, как приучен пользоваться туалетом,
• лихорадка,
• чувствовать боль в пояснице или боль в животе чуть ниже пупка,
У
• моча с неприятным запахом может выглядеть мутной или с небольшим количеством крови.

Как мой врач проверит инфекцию мочевыводящих путей?

Чтобы диагностировать ИМП, вашему врачу понадобится один или два образца мочи, чтобы определить, есть ли воспаление или бактерии. Моча, собранная на наличие бактерий, не должна содержать загрязнений кожи или стула. То, как вы предоставите образец, может зависеть от возраста вашего ребенка:

• Если у вас есть младенец, врач или медсестра могут использовать катетер (небольшую трубку, вводимую в уретру), чтобы мочу можно было собрать в стерильный пакет для анализа.Это лучший способ проверить на ИМП.
• Если ваш ребенок приучен к пользованию туалетом, ему необходимо будет сдать образец мочи в середине потока в стерильной чашке или банке. «Средний поток» означает, что ребенок немного мочится, а затем вы собираете мочу.

Как лечится инфекция мочевыводящих путей?

ИМП лечат антибиотиками. Если вашему ребенку меньше 2 лет и он болен ИМП, ваш врач может провести дополнительные тесты, чтобы убедиться, что мочевыводящие пути вашего ребенка работают правильно.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

• младше 6 месяцев, у него жар,
• старше 6 месяцев, у него температура более 48 часов,
• испытывает боль при мочеиспускании или имеет неприятный запах мочи,
У
• внезапно начались аварии днем ​​или ночью после многих месяцев засухи,
• имеет кровь в моче и / или
У
• сильная боль в животе или спине.

Как я могу предотвратить заражение моего ребенка инфекцией мочевыводящих путей?

• Научите ребенка пользоваться туалетом, когда он чувствует желание, и не держаться за него. Моча, которая задерживается в мочевом пузыре, может способствовать росту бактерий. Это также важно при дефекации.
• Дети с запорами более склонны к ИМП. Если у вашего ребенка твердый стул или болезненный стул, попробуйте увеличить его рацион.