Какие выделения норма: Выделения из влагалища, выделения из половых путей у женщин — ответы гинеколога на вопросы

Выделения из влагалища, выделения из половых путей у женщин — ответы гинеколога на вопросы

Мы наблюдаем большой интерес наших пациенток к такой интимной теме, как выделения из половых путей. Вы спрашивали нас — где грань между нормой и патологией; какой объем выделений должен быть в норме и как определить первые симптомы молочницы.  С этими вопросами мы обратились к врачу акушеру-гинекологу Татьяне Николаевне Тимофеевой. Татьяна Николаевна – настоящий профессионал своего дела и пользуется заслуженной популярностью среди пациенток Сети клиник «ДокторА», она подробно ответила на Ваши вопросы.

 В норме, выделения из половых путей у женщины есть всегда и это хорошо. Выделения обеспечивают функцию самоочищения влагалища от менструальной крови, «омертвевших клеток», различных микроорганизмов, слизи. И все же какими должны быть нормальные влагалищные выделения? Они должны быть прозрачны, практически бесцветны, не издавать резкого запаха и по объему не должны превышать одной чайной ложки за сутки. Нормальные выделения влагалища поддерживаются за счет лактобактерий, которые образуя молочную кислоту создают неблагоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий. Но иногда, особенно у молодых девушек выделения могут стать более интенсивными, приобретать беловатую окраску. Это связано с тем, что у молодых девушек еще идет формирование нормального менструального цикла и постоянства состава влагалищных выделений пока нет. Если женщину не беспокоит зуд, дискомфорт или боли— такие выделения являются нормальными.

Но зачастую, под влиянием ряда факторов, таких как перенесенные простудные заболевания, стрессы, прием антибиотиков, злоупотребление подмываниями (ведь при этом вымывается естественная слизь) и средствами «интимной гигиены» система местного иммунитета влагалища может ослабевать и выделения во влагалище становятся белыми-творожистыми, густыми, с кисловатым запахом. Слизистая влагалища при этом становится ярко красной, отечной, женщину беспокоит зуд в области наружных половых органов…. Все это характерные признаки «молочницы» или кандидоза-грибкового заболевания влагалища. Само это состояние какого-то явного вреда для женского организма принести не может, но является индикатором неблагополучия в женской половой системе и «подсказывает» женщине, что надо срочно обратиться к врачу для уточнения причин расстройства….

Так же у женщин могут быть выделения желтоватой, бурой, зеленоватой окраски, они становятся мутными…. Все это признаки явного неблагополучия и свидетельствует о возникновении воспалительного процесса органов малого таза. Крупнейшей ошибкой, является занятие самолечением, ведь это позволит устранить лишь внешние проявления угрозы, оставив «корень проблемы» глубоко внутри женского организма и может привести к различным грозным осложнениям. В таких случаях консультация врача-гинеколога является строго обязательной.

А мы напоминаем, что на нашем сайте Вы можете задать вопрос любому специалисту нашей врачебной команды, ни один вопрос не останется без ответа. Ответы на частые и наиболее интересные вопросы мы будем публиковать в новостях. 

Какими должны быть выделения у женщин?

У девочек до начала пубертатного периода

Выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма. Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов.

У женщин в репродуктивном периоде

С момента окончания месячных до середины цикла (при 28ми дневном менструальном цикле это 12-14 день, напомню, 1й день месячный- это 1 день менструального цикла) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый, или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В середине цикла наступает овуляция, и количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым. Длится это 1-2 дня.

Во второй половине менструального цикла, (от 12-14 дня и до начала месячных) — количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений.

С началом половой жизни

Начало половой жизни и смена полового партнера приводят к тому, что в половые пути женщины попадает новая, чужая, микрофлора. В результате в течение определенного промежутка времени (сугубо индивидуального для каждой женщины) происходит адаптация половой системы и всего организма женщины к «новым жильцам». В этот период характерно увеличение количества выделений, изменение цвета и консистенции. Главное, что при этом отсутствуют всякие неприятные ощущения (дискомфорт, зуд, жжение).

Сам половой акт также способствует появлению специфических влагалищный выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения из влагалища имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов после полового акта характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными.

Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

Во время беременности

Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается. Выделения становятся обильными, жидковатыми.

Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности обязательно должно насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как подобная картина может наблюдаться при отхождении околоплодных вод.

У женщин в послеродовом периоде

Нормальные выделения после родов называются лохии. В первую неделю после родов лохии сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки. Затем их количество с каждым днем уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи (становятся похожи на яичный белок), могут содержать небольшую примесь крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели после родов выделения из влагалища приобретают такой же характер, как и до беременности.

У женщин, принимающих гормональные контрацептивы

Торможение овуляции, на котором основано действие практически всех гормональных контрацептивов, приводит к уменьшению количества выделений (в период приема таблеток). После отмены контрацептива характер выделений из влагалища восстанавливается. Аналогичное влияние на характер выделений оказывает грудное вскармливание. По окончании послеродового периода количество влагалищных выделений очень незначительно (при условии кормления ребенка «по требованию» и отсутствия месячных).

У женщин в перименопаузе

Количество выделений в перименопаузе (периоде, включающем промежуток времени перед окончанием менструальной функции, последнюю менструацию и всю последующую жизнь женщины) прогрессивно уменьшается.

Признаки патологии

Самостоятельно поставить диагноз, руководствуясь характером влагалищных выделений, невозможно. Более того, без соответствующих анализов и клинического обследования не сможет этого сделать и гинеколог. Но существует несколько простых признаков, которые станут сигналом о возможном заболевании:

• Появление дискомфорта, зуда, жжения во влагалище.
• Пенистые выделения желтого, белого или зеленоватого цвета.
• Обильное выделение белых или желтоватых творожистых комков, вызывающих раздражение половых органов.
• Обильные выделения, имеющие неприятный рыбный запах.
• Желтые выделения, сопровождающиеся затрудненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота.
• Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким неприятным запахом.
• Кровянистые выделения, которые появились между менструациями.
• Коричневые или кровянистые выделения при беременности.

В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом-акушером-гинекологом, который сможет назначить нужные исследования, поставит точный диагноз и пропишет подходящее лечение.

Врач – акушер – гинеколог Гвоздецкая Катерина Викторовна

Выделения из влагалища: какие бывают?

Выделения из женского влагалища — это естественный физиологический процесс, он начинается с полового созревания и заканчивается при наступлении менопаузы. Основную часть микрофлоры влагалища составляют молочнокислые бактерии. Они поддерживают кислую среду во влагалище, что является губительным для патологических микробов.

В разные периоды жизни женщины влагалищные выделения различны, на них могут влиять:

• фазы менструального цикла;
• беременность и послеродовой период;
• лактация;
• наличие внутриматочной спирали;
• возраст;
• сексуальное поведение;
• стресс;
• состояние личной интимной гигиены;
• использование различных химических средств;
• тесное синтетическое белье;
• медицинские препараты, которыми проводилось лечение;
• противозачаточные средства и т. д.

В зависимости от основных перечисленных причин меняется количество, прозрачность и густота выделений. Обычные выделения прозрачные и водянистые. Цвет бывает белесоватым или чуть желтоватым. Нормальные выделения не вызывают зуд, жжение и прочие неприятные ощущения во влагалище и наружных половых органах. Обычные показатели кислотно-щелочного баланса у женщин репродуктивного возраста (и у беременных тоже) находятся в пределах 3.7-4.5 рН.

Как проявляется патология?

Большинство заболеваний женской половой сферы сопровождаются выделениями из влагалища, жжением, зудом и другими неприятными ощущениями.

Считая патологические выделения несерьезными признаками гинекологических заболеваний, многие женщины не идут к врачу-гинекологу и решают, что болезнь пройдёт сама. Случаи самостоятельного выздоровления, конечно, встречаются, но бывает это очень редко (если заболевание неспецифическое и организм имеет сильный иммунитет).

Кольпит (вагинит)

Довольно распространенное заболевание, встречается в 60% случаев, когда женщина обратила внимание на патологические выделения. Воспаление слизистой оболочки влагалища может возникать вследствие различных инфекций (специфические кольпиты, которые чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста) или ряда других причин (неспецифические кольпиты, возникающие от попадания во влагалище условно-патогенной микрофлоры из желудочно-кишечного тракта).

Заболевание может встречаться даже у маленьких девочек из-за неправильной гигиены, беременных, у женщин после климакса (в связи с естественными процессами старения организма). Виды кольпита различаются в зависимости от причины, каждый имеет определенные клинические проявления и отличия.

Независимо от вида заболевания, ОБЯЗАТЕЛЬНО требуется лечение!

Различают:

• Трихомонадный кольпит. Вызывается простейшими — трихомонадами. Передаются при незащищенном половом акте, через предметы личной гигиены (никогда не используйте чужое белье, полотенца и т.д., бывшие в употреблении).
• Кандидозный кольпит. Возникает при размножении грибков, которые проявляют патологическую активность, заражение бывает при незащищенном половом акте; если ослаблен иммунитет. Проявляется зудом и жжением в области наружных половых органов, отечностью половых губ. Дискомфорт усиливается после мочеиспускания, количество выделений заметно увеличивается.
• Атрофический кольпит. Может появиться при снижении гормона эстрогена. Женщина чувствует зуд, жжение, сухость, желтоватые выделения из влагалища, сексуальное расстройство.
• Аэробный (неспецифический) вагинит. Это заболевание сопровождается размножением аэробных микроорганизмов, которым для жизнедеятельности нужен кислород. Начинается, когда количество полезной микрофлоры снижается. Встречается в основном у девочек и женщин в постменопаузе. Это связано с гормональной особенностью этих возрастных групп — низкая концентрация эстрогена. Основные возбудители — кишечная палочка, энтерококки и стафилококки. Заражение возможно при нарушении личной гигиены, ношении тесного синтетического белья, стрингов, анального секса. Женщина чувствует зуд, жжение, желтоватые выделения из влагалища. При заболевании возрастает риск воспаления придатков матки, могут возникнуть осложнения при беременности.
• Бактериальный вагиноз. Может проявить себя обильными белыми или серыми выделениями со специфический рыбным запахом, зудом, жжением, болезненностью при половом контакте, жжением при мочеиспускании. Симптомы возникают у женщин, которые сменили полового партнера, принимают лекарственные препараты, произошло снижение иммунитета. Доказанный факт — возбудителем бактериального вагиноза является ассоциация разных микроорганизмов. У 40% пациенток, которые первоначально обращаются с данным диагнозом, при осмотре обнаруживают эктопию шейки матки, эктропион или цервицит.

Бурые выделения

Бывает, что за несколько дней до начала менструации у женщины из влагалища появляются коричневые выделения. Они говорят о наличии в них крови.

Кровянистые выделения возможны при механическом повреждении слизистой оболочки, могут сопровождаться симптомами:

• боли в области половых органов;
• дискомфорт во время секса;
• отечность;
• гиперемия наружных половых органов.

Причиной появления коричневых выделений до начала менструации может являться гиперплазия полипов эндометрия; после полового контакта — рак шейки матки и фоновые процессы.

Диагностика

Установить точный диагноз клинических признаков может только врач при осмотре и необходимых лабораторно-инструментальных обследованиях:

• мазок на микрофлору влагалища;
• тесты на ЗППП, ИФА, ПИФ;
• УЗИ органов малого таза;
• общеклинические анализы крови и мочи.

Если воспалительные выделения повторяются:

• необходимо пройти посевы, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к назначенным ранее препаратам;
• УЗИ органов малого таза;
• общеклинические анализы крови и мочи.  

Лечение

Основная медикаментозная терапия будет зависеть от причины возникновения и всегда сопровождается дополнительными рекомендациями лечащего врача.

Профилактика

Общие рекомендации:

• соблюдать правила интимной гигиены;
• своевременно и правильно лечить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• 1 раз в полгода приходить на профилактический осмотр к гинекологу.

Хочется отметить, что не рекомендуется самостоятельно спринцеваться, так как влагалище не нуждается в специальной чистке. Такое агрессивное вмешательство нарушает баланс микрофлоры во влагалище и повышает риск развития инфекционных заболеваний. 

Вовремя обращайтесь к врачу и будьте здоровы!

Черновская Роза Урановна

Какие вагинальные выделения считаются нормой?

Неопытные девушки, начинающие половую жизнь, очень щепетильно относятся к своему женскому здоровью. Несомненно, такой подход достоин поощрения. Особенному вниманию подвергаются влагалищные выделения не в период менструаций. Любое их количество может испугать юную девушку. Вот почему, во избежание лишних беспокойств и ложной паники, девушкам так важно знать, какие выделения считаются нормой, а какие – повод обратиться к гинекологу.

Выделения – это нормально

Микрофлора женщины, достигшей половой зрелости, постоянно активна и постоянно продуцирует выделения. При этом цвет, консистенция и количество выделений меняются на протяжении периодов в цикле. Следующие выделения считаются нормой:

• Прозрачные густые выделения без запаха. Перед овуляцией.
• Бели кремообразной консистенции, скудные в середине цикла  и усиливающиеся к концу.
• Алые скудные выделения. Первые дни менструации.
• Коричневые выделения. Конец менструации.
• Желтоватые густые выделения. После незащищенного секса.
• Белые киселеобразные выделения. На утро после секса без эякуляции во влагалище.
• Жидкие молочные выделения. Беременность.
• Розовые выделения. После родов.

Жидкие и водянистые выделения без запаха, которые не вызывают зуд и дискомфорт, считаются нормой. Белые густые выделения, напоминающие кисель, не сопровождающие неприятными ощущениями – это абсолютно нормальное явление.

Немедленно обращайтесь к врачу

Следующие факторы должны насторожить и как можно скорее направить в кабинет гинеколога:

• дискомфорт;
• воспаление;
• появление сыпи;
• боли;
• жжение.

Опасность представляет собой смена консистенции выделений с водянистой и кремообразной на густую творожную. Это может быть свидетельством молочницы. Кроме того, обратите внимание на цвет. Желтые и зеленые выделения  — это свидетельство инфекции в организме женщины. 

Что влияет на качество выделений?

На цвет, консистенцию и количество выделений из влагалища в большой мере влияют следующие факторы:

• регулярность половой жизни;
• возраст;
• беременность;
• наличие хронических заболеваний;
• употребление витаминов, антибиотиков и противозачаточных средств;

Кроме того, каждый организм индивидуален, весьма сложно давать рекомендации по поводу выделений заочно. Если вас беспокоят влагалищные выделения, приходите на осмотр к гинекологу нашего Центра. Консультации специалиста не будут лишними, а вот беспечное отношению к собственному здоровью – это всегда риск. 

Какие влагалищные выделения — норма, а какие нет? | by Namochi mantu

Carl Bednorz/flickr.com

Эта статья впервые появилась в издании The Conversation, она опубликована здесь в соответствии с лицензией Creative Commons и с личного разрешения автора.

Автор: Melissa Kang, Associate professor, University of Technology Sydney

Перевод: Ксения Прядихина

У жидкости, которая выделяется из влагалища, может быть разный объём, консистенция, густота, запах и вкус — всё очень индивидуально, и зависит в том числе от дня, недели, месяца и так далее.

В период полового созревания несколько гормонов помогают сформироваться влагалищу, матке, фаллопиевым трубам, яичникам и наружным половым органам. Такие гормоны, как эстроген и прогестерон, больше других влияют на развитие этой великолепной экосистемы — влагалища взрослой женщины.

Влагалище взрослой женщины — это мышечная эластичная труба, которая проходит от шейки матки (нижняя часть матки) до отверстия между уретрой (где моча выходит из мочевого пузыря) и анусом.

То, что находится внутри стенок влагалища, уже много веков вдохновляет народное творчество: пожирающие пенис зубы, змеи и драконы — всё это использовалось главным образом для демонизации женской сексуальности.

Однако внутренняя стенка влагалища — это не паноптикум смертельно опасных чудовищ, а слизистая оболочка, состоящая из особого типа клеток, не содержащих кератин. Кератин — прочный белок, который встречается в клетках наружного слоя кожи, а также волосах и ногтях. Он помогает коже сформировать защитный барьер. Оболочка влагалища намного мягче и поддерживается сетью кровеносных сосудов, из которых в полость влагалища просачивается прозрачная водянистая жидкость («транссудат»).

Шейка матки образует выступ в верхней части влагалища и состоит из уникальных клеточных «зон», которые чрезвычайно чувствительны к гормонам и производят слизь. Во время овуляции эта слизь прозрачна и имеет жидкую консистенцию, похожую на сырой яичный белок. В другие периоды менструального цикла она гуще и мутнее.

Во влагалище взрослой женщины находятся различные активные железы — мини-органы, выделяющие пот или жиры. Они также содержат лактобактерии — микроорганизмы, которые живут в здоровом влагалище и поддерживают кислотный баланс pH 4–4,5, защищающий вагину от инфекций.

Естественные влагалищные выделения — это насыщенный коктейль таких компонентов, как транссудат, слизь, пот, жиры, лактобактерии, менструальная жидкость и клетки, выстилающие влагалище.

С первой менструации и до менопаузы гормоны, контролирующие менструальный цикл, влияют на влагалищные выделения женщины. В среднем производится от 1 до 4 мл жидкости в день. Её количество увеличивается при более высоком уровне эстрогенов: например, при беременности или овуляции.

При сексуальном возбуждении из-за притока крови к тазу происходит внезапный выброс (или вытечение) жидкости, поэтому образуется больше влагалищного транссудата.

Резкое падение уровня эстрогенов после менопаузы приводит к изменениям клеток оболочки влагалища, уменьшению количества лактобактерий и большей сухости влагалища.

Что такое проблемы с влагалищными выделениями?

Некоторым женщинам чрезмерное количество выделений доставляет дискомфорт. У некоторых бывает эктопия шейки матки, из-за которой выделений может быть больше. В этом случае зона клеток шейки матки, производящих слизь, выходит наружу, в верхнюю часть влагалища, вместо того, чтобы оставаться внутри цервикального канала.

Изменение кислотной среды влагалища может привести к чрезмерно быстрому росту таких организмов, как кандида, или дрожжевой грибок. Такое состояние обычно называют «молочница». При молочнице типичные выделения — белые, творожистые и сопровождаются зудом, а иногда покраснением, отёком и болью при мочеиспускании.

Бактериальный вагиноз — ещё одно состояние, к которому приводит чрезмерный рост, но в этом случае бактерий определённого типа. Он может не приводить к заметному увеличению объёма выделений, но если это случается, они обычно пенистые и имеют рыбный запах.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), иногда становятся причиной выделений. Самые известные из них — хламидиоз, гонорея и трихомоноз. Все три инфекции у женщин могут протекать бессимптомно (особенно хламидиоз), но если выделения присутствуют, они гнойные при хламидиозе и гонорее, а при трихомонозе жёлтые, пенистые и зловонные.

Состояние кожи вульвы и влагалища также может повлиять на выделения. Раздражение от парфюма, дезодоранта, мыла и слишком тщательного мытья может привести к хроническому дерматиту, а спринцевание и спермициды могут привести к раздражению оболочки влагалища или изменить хрупкий баланс экосистемы.

У некоторых женщин есть также аллергия на латекс (ингредиент большинства презервативов) или другие материалы, которые могут проникать во влагалище. Но не всегда в таких случаях выделения обязательно являются основным симптомом — зуд, боль, покраснение или отёк могут быть более выражены.

Часто причиной дурнопахнущих выделений становятся тампоны, случайно забытые внутри влагалища на несколько дней (а иногда и недель!).

Если вас беспокоят влагалищные выделения, обратитесь к врачу общей практики, вашему гинекологу или в ближайшую женскую консультацию. Врачу или медсестре может понадобиться информация о предыдущих беременностях и менструальном цикле, используемых методах контрацепции и приёме гормонов, сексуальной жизни, сопутствующих заболеваниях, включая состояние кожи, использовании продуктов для наружного применения на коже в области половых органов, наличии других симптомов, использовании тампонов и других предметов, вводимых во влагалище.

Исследование влагалищных выделений под микроскопом помогает выявить или исключить чрезмерный рост микроорганизмов и инфекции, а специфические тесты на ДНК возбудителей инфекций и другие анализы могут определить распространённые ИППП.

Выделения из влагалища – норма и отклонения

Выделения из влагалища – результат работы желез, расположенных в слизистой оболочке половых органов. Характер белей меняется в зависимости от дня менструального цикла – ближе к овуляции синтез слизи увеличивается, после окончания кровотечения наблюдается обратный процесс. Нормальные физиологические выделения бесцветные, однородной консистенции, имеют слабый запах и не раздражают кожу.

Основные причины патологических выделений

Изменение характера и количества слизи является тревожным симптомом, указывающим на начало инфекционно-воспалительного процесса, угрозу прерывания беременности и другие опасные состояния. Среди основных причин патологических изменений выделяют:

• размножение патогенной микрофлоры при ослаблении иммунных сил организма;
• длительное применение антибактериальных препаратов;
• травматизацию половых органов в ходе проведения абортов, удаления ВМС, диагностических манипуляций;
• гормональный дисбаланс;
• эндокринные патологии;
• заболевания крови;
• незащищенные половые контакты и частую смену партнеров.

К факторам риска относят несоблюдение норм гигиены и асептики, загрязненность окружающей среды, гипофункцию яичников, климактерический период.

Определение болезни по характеру выделений

Кровянистые, мажущие бели за два – три дня до и после месячных относят к норме, также характерны при наличии в шейке матки ВМС. В остальных случаях симптоматика указывает на нарушения менструального цикла, эндометриоз, эрозию шейки матки, развитие опухолей.

Обильный гнойные выделения желто-зеленого цвета, сопровождающиеся гиперемией, зудом и жжением в области наружных половых органов, как правило, являются признаком инфекционно-воспалительных процессов: хламидиоза, трихомониаза, гонореи и др.

Обильные, творожистые, пенистые бели – очевидный признак кандидоза (молочницы). При хроническом вагините (воспалении слизистой оболочки влагалища) к вышеописанным симптомам присоединяется специфический запах.

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз по характеру выделений невозможно, для выявления патологии врач назначает комплекс мероприятий:

• ПЦР-диагностику;
• мазок на флору и резистентность к антибиотикам;
• микроскопическое исследование материала;
• УЗИ органов малого таза;
• кровь на половые инфекции (сифилис, ВИЧ).

После постановки диагноза, в зависимости от причин патологии, назначается комплексная терапия, включающая антибактериальные препараты, противогрибковые средства, вагинальные суппозитории и кремы. По показаниям проводится иммунокоррекция, витаминотерапия, назначаются физиопроцедуры.

повод ли это обращаться в гинекологический центр?

Влагалищные выделения.. Они могут многое рассказать о здоровье женщины. Гинекология в Москве свидетельствует: более трети обращений к гинекологу связаны именно с влагалищными выделениями. Это, конечно же, похвально, женщины следят за своим здоровьем и обращаются в платные гинекологические клиники или в муниципальные поликлиники, как только обнаружат потенциальную угрозу. Но бывают и «случаи наоборот». Это когда абсолютно здоровые девушки поднимают настоящую панику в ответ на изменение выделений в период той же овуляции. Мы решили разобраться, когда женщине стоит действительно волноваться, а когда — успокоиться и продолжать наслаждаться жизнью.

В норме выделения состоят из полезных бактерий, из слизистого секрета желез, которые расположены в шейке матки, и отмерших эпителиальных клеток со стенок шейки и влагалища. Однако же, любой гинеколог вам подтвердит: влагалище и нижнюю половину канала шейки матки могут населять такие микроорганизмы, как микоплазмы, уреаплазмы, стрептококки, стафилококки,  гарднарелла, и сам факт их обитания там вовсе не свидетельствует о развитии какого-либо заболевания.

Давайте разберемся, какие выделения считаются нормой и вполне безопасны для нашего женского здоровья.

У вас все в порядке, если:

• количество влагалищных выделений составляет от 1 до 4 мл в день
• по цвету выделения бывают от светло-прозрачных до беловатых и желтоватых
• влагалищные выделения густые по консистенции (допустима различная степень густоты)
• запах — или кисловатый или отсутствует
• влагалищные выделения гомогенные (однородные) по своей структуре, хотя в некоторых случаях структура с наличием небольших комочков (2-4 мм) считается допустимой нормой
• зуд влагалища и наружных половых органов отсутствует

Вам стоит обратиться гинекологический центр, если:

• влагалищные выделения имеют неприятный запах (особенно запах тухлой рыбы; запах лука в некоторых случаях может тоже говорить о дисбактериозе или бактериальном вагинозе)
• влагалищные выделения приобрели творожистую структуру, имеется белый налет на половых органах
• выделения стали зеленовато-желтыми или коричневыми (это может указывать не только на наличие инфекции, в том числе венерической, но и быть более грозным симптомом неблагополучия в организме)
• выделения сопровождаются зудом и жжением половых органов.

Количество и консистенция выделений меняются в зависимости от тех или иных факторов. Рассмотрим основные из них.

Овуляция. В этот период отмечается увеличение влагалищных выделений, они становятся вязкими и приобретают прозрачно-молочный оттенок, становятся похожими на сырой белок куриного яйца.
Беременность. В этот период в организме женщины наблюдается колебание гормонального фона, в результате которого значительно увеличивается количество влагалищных выделений. В зависимости от триместра их цвет и консистенция могут меняться.
Период лактации. Данное время так же ознаменовано игрой гормонов, количество выделений становится значительно меньше.
Использование гормональной контрацепции может так же влиять на количество и качество влагалищных выделений. Как правило, их становится меньше.

Внимание! Статья дана в ознакомительных целях!
В том случае, ели у вас имеются выделения, и их характер до сих пор остался вам непонятен или они вас настораживают, платные гинекологические клиники помогут досконально разобраться в данном вопросе. Как правило, бывает достаточно осмотра у гинеколога и взятия гинекологического мазка на флору, чтобы дать заключение: успокоить вас и отправить домой или же направить на расширенную диагностику.  

Мягкое введение в векторные нормы в машинном обучении

Последнее обновление 9 августа 2019 г.

Расчет длины или величины векторов часто требуется либо непосредственно как метод регуляризации в машинном обучении, либо как часть более широких векторных или матричных операций.

В этом руководстве вы откроете для себя различные способы вычисления длины или величины векторов, которые называются векторной нормой.

После прохождения этого руководства вы будете знать:

• Норма L1, вычисляемая как сумма абсолютных значений вектора.
• Норма L2, которая вычисляется как квадратный корень из суммы квадратов значений вектора.
• Максимальная норма, вычисляемая как максимальные значения вектора.

Начните свой проект с моей новой книги «Линейная алгебра для машинного обучения», включая пошаговые руководства и файлы исходного кода Python для всех примеров.

Приступим.

• Обновление март / 2018 : Исправлена ​​опечатка в уравнении максимальной нормы.
• Обновление, сентябрь 2018 г. : исправлена ​​опечатка, связанная с размером определенных векторов.

Мягкое введение в векторные нормы в машинном обучении
Фото Cosimo, некоторые права защищены.

Обзор учебного пособия

Это руководство разделено на 4 части; их:

1. Вектор Норма
2. Вектор L1 Норма
3. Вектор L2 Норма
4. Vector Max Norm

Нужна помощь с линейной алгеброй для машинного обучения?

Пройдите бесплатный 7-дневный ускоренный курс по электронной почте (с образцом кода).

Нажмите, чтобы зарегистрироваться, а также получите бесплатную электронную версию курса в формате PDF.

Загрузите БЕСПЛАТНЫЙ мини-курс

Вектор Норма

Расчет размера или длины вектора часто требуется либо напрямую, либо как часть более широкой векторной или векторно-матричной операции.

Длина вектора называется векторной нормой или величиной вектора.

Длина вектора — это неотрицательное число, которое описывает протяженность вектора в пространстве и иногда называется величиной вектора или нормой.

— Стр. 112, Руководство по линейной алгебре без ерунды, 2017

Длина вектора всегда является положительным числом, за исключением вектора всех нулевых значений. Он вычисляется с использованием некоторой меры, которая суммирует расстояние вектора от начала векторного пространства. Например, начало векторного пространства для вектора с 3 элементами — (0, 0, 0).

Обозначения используются для представления векторной нормы в более широких вычислениях, и тип вычисления векторной нормы почти всегда имеет свое собственное уникальное обозначение.1.

Обозначение L1 нормы вектора: || v || 1, где 1 — нижний индекс. Таким образом, эту длину иногда называют нормой такси или нормой Манхэттена.

Норма L1 вычисляется как сумма абсолютных значений вектора, где абсолютное значение скаляра использует обозначение | a1 |. Фактически, норма — это вычисление манхэттенского расстояния от начала векторного пространства.

|| v || 1 = | a1 | + | a2 | + | a3 |

|| v || 1 = | a1 | + | a2 | + | a3 |

Норма L1 вектора может быть вычислена в NumPy с помощью функции norm () с параметром для указания порядка нормы, в данном случае 1.

# l1 норма вектора из массива импорта numpy из нормы импорта numpy.linalg a = массив ([1, 2, 3]) печать (а) l1 = norm (a, 1) печать (l1)

# l1 norm вектора из массива импорта numpy из numpy.linalg import norm a = array ([1, 2, 3]) print (a) l1 = norm (a, 1) печать (l1)

Сначала определяется вектор размером 1 × 3, затем вычисляется норма L1 вектора.2)

Норма L2 вектора может быть вычислена в NumPy с помощью функции norm () с параметрами по умолчанию.

# l2 норма вектора из массива импорта numpy из нормы импорта numpy.linalg a = массив ([1, 2, 3]) печать (а) l2 = норма (а) печать (l2)

# l2 norm вектора из массива импорта numpy из numpy.linalg import norm a = array ([1, 2, 3]) print (a) l2 = norm (a) печать (l2)

Сначала определяется вектор размером 1 × 3, затем вычисляется L2-норма вектора.

При выполнении примера сначала печатается определенный вектор, а затем его норма L2.

Как и норма L1, норма L2 часто используется при подборе алгоритмов машинного обучения в качестве метода регуляризации, например метод, позволяющий сохранить небольшие коэффициенты модели и, в свою очередь, сделать модель менее сложной.

Безусловно, норма L2 используется в машинном обучении чаще, чем другие векторные нормы.

Vector Max Norm

Длину вектора можно вычислить с использованием максимальной нормы, также называемой максимальной нормой. inf, где inf — это верхний индекс, который может быть представлен символом бесконечности. Обозначение max norm: || x || inf, где inf — нижний индекс.

Максимальная норма вычисляется как возвращаемое максимальное значение вектора, отсюда и название.

|| v || inf = max (| a1 |, | a2 |, | a3 |)

|| v || inf = max (| a1 |, | a2 |, | a3 |)

Максимальную норму вектора можно вычислить в NumPy с помощью функции norm () с параметром порядка, установленным на inf.

# максимальная норма вектора из numpy import inf из массива импорта numpy из нормы импорта numpy.linalg a = массив ([1, 2, 3]) печать (а) maxnorm = norm (a, inf) печать (maxnorm)

# максимальная норма вектора из numpy import inf из массива импорта numpy из numpy.linalg import norm a = array ([1, 2, 3]) print (a) maxnorm = norm (a, inf) отпечаток (maxnorm)

Сначала определяется вектор размером 1 × 3, затем вычисляется максимальная норма вектора.

При выполнении примера сначала печатается определенный вектор, а затем максимальная норма вектора.

Максимальная норма также используется в качестве регуляризации в машинном обучении, например, для весов нейронной сети, называемой регуляризацией максимальной нормы.

Расширения

В этом разделе перечислены некоторые идеи по расширению учебника, которые вы, возможно, захотите изучить.

• Создайте 5 примеров, используя каждую операцию, используя свои собственные данные.
• Выполните каждую матричную операцию вручную для матриц, определенных как списки списков.
• Найдите статьи по машинному обучению и найдите по одному примеру каждой используемой операции.

Если вы изучите какое-либо из этих расширений, я хотел бы знать.

Дополнительная литература

В этом разделе представлены дополнительные ресурсы по теме, если вы хотите углубиться.

Книги

API

Статьи

Сводка

В этом руководстве вы открыли для себя различные способы вычисления длины или величины векторов, которые называются векторной нормой.

В частности, вы выучили:

• Норма L1, вычисляемая как сумма абсолютных значений вектора.
• Норма L2, которая вычисляется как квадратный корень из суммы квадратов значений вектора.
• Максимальная норма, вычисляемая как максимальные значения вектора.

Есть вопросы?
Задайте свои вопросы в комментариях ниже, и я постараюсь ответить.

Изучите линейную алгебру для машинного обучения!

Развить рабочее понимание линейной алгебры

…пишите строки кода на Python

Узнайте, как это сделать, в моей новой электронной книге:
Линейная алгебра для машинного обучения

Он предоставляет руководств для самообучения по таким темам, как:
векторные нормы, матричное умножение, тензоры, собственное разложение, SVD, PCA и многое другое …

И наконец разобраться в математике данных

Пропустить академики. Только результаты.

Посмотрите, что внутри

определение нормы | Словарь социологии открытого образования

Определение нормы

( существительное ) Правила или ожидания, которые определяют и регулируют соответствующее поведение в рамках культуры, группы или общества.

Примеры норм

• Не воровать у других.
• Ношение одежды в общественных местах.

Типы норм

Норма Произношение

Руководство по использованию произношения

Силлабификация: norm

Аудио произношение

Фонетическое правописание

• Американский английский — / nORm /
• Британский английский — / nAWm /

9000 Международный фонетический алфавит

• Американский английский — / nɔ (ə) rm /
• Британский английский — / nɔːm /

Примечания по использованию

• Множественное число: нормы
• Термины «норма» и «социальная норма» являются используются как синонимы в социологическом контексте.
• Нормы могут быть формальными и неформальными, видимыми и невидимыми или явными и неявными.
• Нормы усваиваются в процессе социализации и применяются с помощью негативных или позитивных санкций.

Связанные цитаты

• «У всех групп есть нормы, ценности, убеждения, образ жизни и кодексы поведения, которые определяют группу и определяют ее границы» (McNamee and Miller 2013: 58).
• «Если религия защищает человека от желания убить себя, то не потому, что она проповедует уважение к его личности на основе аргументов sui generis , а потому, что это общество.Что составляет это общество, так это наличие определенного числа верований и обычаев, общих для всех верующих, которые являются традиционными и, следовательно, обязательными. Чем более многочисленны и сильны эти коллективные состояния, тем сильнее интегрировано религиозное сообщество и тем выше его охранная ценность »(Durkheim [1897] 2004: 74).
• «Ни в одном обществе нет норм поведения. Но общества действительно различаются по степени, в которой обычаи, нравы и институциональный контроль эффективно интегрированы с целями, которые занимают высокое место в иерархии культурных ценностей. Культура может быть такова, что люди сосредотачивают свои эмоциональные убеждения на комплексе культурно признанных целей, с гораздо меньшей эмоциональной поддержкой предписанных методов достижения этих целей. При таком различном акценте на целях и институциональных процедурах последние могут быть настолько искажены акцентом на целях, что поведение многих людей будет ограничиваться только соображениями технической целесообразности. В этом контексте возникает единственный важный вопрос: какая из доступных процедур наиболее эффективна для взаимозачета культурно одобренных ценностей? Как правило, предпочтение отдается наиболее эффективной с технической точки зрения процедуре, независимо от того, является ли она законной в культурном отношении или нет, а не предписанному институциональным образом поведению.По мере того, как этот процесс ослабления продолжается, общество становится нестабильным, и развивается то, что Дюркгейм назвал «аномией» (отсутствие норм) »(Merton [1949] 1968: 189).

Сопутствующие видео