Календарь прививок на 2020: Календарь прививок 2020 для детей

Содержание

Минздрав внес вакцинацию от COVID в календарь профилактических прививок :: Общество :: РБК

Соответствующее поручение дал премьер Михаил Мишустин. Сейчас в национальный календарь профилактических прививок включена вакцинация от кори, гриппа, краснухи, гепатита B и других заболеваний

Фото: Сергей Киселев / АГН «Москва»

Министерство здравоохранения внесло в календарь профилактических прививок вакцинацию от коронавирусной инфекции COVID-19. Об этом говорится в приказе ведомства, опубликованном на портале правовой информации.

Министерство также определило уровни приоритета при вакцинации:

первый уровень — это работники медицинских, образовательных организаций, социального обслуживания и МФЦ, а также лица, проживающие в организациях социального обслуживания, и люди с хроническими заболеваниями;

второй уровень — работники организаций транспорта и энергетики, сотрудники правоохранительных органов, работники в пунктах пропуска через государственную границу, сотрудники, работающие вахтовым методом, волонтеры, военнослужащие и работники сферы услуг;
третий уровень — государственные гражданские и муниципальные служащие, учащиеся колледжей и вузов старше 18 лет и лица, подлежащие призыву на военную службу.

Мишустин поручил включить вакцинацию от COVID-19 в календарь прививок

Распоряжение включить вакцинацию в календарь прививок министерству дал премьер-министр Михаил Мишустин.

Он также поручил главе ведомства Михаилу Мурашко взять под личный контроль организацию работы пунктов вакцинации в регионах во время новогодних праздников.

Вакцинация: Национальный календарь профилактических прививок

Вакцинация — самое эффективное средство борьбы с управляемыми инфекциями, экономически оправданное, позволяющее влиять на основные показатели здравоохранения.

На сегодняшний день в РФ достигнуты существенные успехи в области контроля управляемых инфекций. За последние годы не было зарегистрировано ни одного случая заболевания полиомиелитом, вызванного диким штаммом вируса. Достигнута низкая заболеваемость «старыми» управляемыми инфекциями (дифтерия, коклюш). Удается контролировать и снижать заболеваемость туберкулезом у детей в возрасте от 0 до 14 лет. Взяты под контроль и другие тяжелые инфекции, обуславливающие высокую заболеваемость и смертность, в первую очередь, в детском возрасте.

В Российской Федерации действует Национальный календарь профилактических прививок (НКПП), утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. № 125н «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Проводятся прививки против 12 инфекций:

гепатит В
туберкулез
дифтерия
столбняк
коклюш
гемофильная инфекция (для группы риска)
корь
краснуха
эпидемический паротит
полиомиелит
грипп
пневмококковая инфекция

Следует отметить, что НКПП сегодня защищает от меньшего числа инфекций, чем календари экономически развитых стран и календарь, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для всех стран вне зависимости от их экономического развития. Например, до сих пор не включена массовая вакцинация детей первых лет жизни от таких инфекций, как гемофильная типа b (Hib), менингококковая, ротавирусная, ветряная оспа, гепатитА, папиломовирусная.

Вместе с тем, увеличение числа применяемых вакцин приводит к росту количества инъекций. Особое внимание стоит обратить на календарь прививок для детей до года — эта категория малышей наиболее уязвима для различных инфекций.
Так, до 18 месячного возраста ребенок должен получить 20 инъекций, и многие из них вводят одновременно. Включение новых вакцин сделает это число чрезмерным и неизбежно ставит вопрос о переходе на иммунизацию комбинированными вакцинами против 5-ти и более инфекций в одной инъекции.

На фоне имеющегося числа инъекций перспектива включения в Национальный календарь профилактических прививок новых инфекций не только увеличивает и без того высокое количество уколов, но и сильно усложняет саму схему вакцинации, которой становится все труднее придерживаться. Поэтому важно не только обеспечивать возможность вакцинопрофилактики от новых инфекций, но и повышать приверженность родителей рекомендованному Национальным календарем прививок графику вакцинации.

В России в последнее время сформировалось негативное отношение к вакцинации, не только у части населения, но и у ряда врачей разных специальностей, в том числе педиатров. Изменения показателей здоровья детей первого года жизни, по ряду причин, в том числе, за счет выхаживания детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела, приводит к неоправданно широким противопоказаниям к вакцинации и, как следствие, к уменьшению охвата детей прививками и снижению уровня коллективного иммунитета.

Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится медицинскими препаратами, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Возраст	Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита B
Новорожденные на 3 — 7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита B
Дети 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
Дети 2 месяца	Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против полиомиелита
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 4,5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
	Вторая вакцинация против полиомиелита
	Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Третья вакцинация против вирусного гепатита B
	Третья вакцинация против полиомиелита
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)
Дети12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети12 месяцев	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
Дети 15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети18 месяцев	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6 — 7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети 6 — 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

С 2020 года национальный календарь прививок расширяется на две вакцинации

Национальный календарь прививок в России будет расширен в 2020 году на две вакцины: от ветряной оспы и ротавирусной инфекции, сообщила 25 мая министр здравоохранения Вероника Скворцова на Петербургском международном экономическом форуме.

«С 2020 года национальный календарь прививок расширяется на две вакцинации: от ветряной оспы и ротавирусной инфекции. Менингококковая инфекция тоже сейчас проходит вакцинацию в рамках эпидемических календарей, за которые отвечают субъекты РФ. Но мы наблюдаем ситуацию и, возможно, будем рассматривать вопрос о переносе на национальный уровень и этой вакцины», — сказала она.

Министр отметила, что специалисты ведомства внимательно анализируют международный опыт по профилактике вируса папилломы человека.

«Пока накоплен не такой большой катамнез, который позволяет увидеть связь с предраковыми состояниями. В этом направлении мы проводим анализ, и если мы увидим позитивные результаты, это тоже будет учтено», — добавила Скворцова.

В свою очередь генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Рогачева Александр Румянцев отметил, что Россия отстает от европейского прививочного календаря на 4-5 позиций. Это, по его словам, «очень существенно».

«Дети раннего возраста, первого года жизни погибают от менингококковой инфекции, заболевают в период вспышки вирусных заболеваний гриппа. Профилактика очень простая – нужна четырехвалентная вакцина. Ветряная оспа – мы много говорим об этом. Вакцина давно используется в мире. В тех странах, где прививочный календарь обеспечивает 95% примерно прививочного дела, заболевают ветряной оспой 3% в легкой форме. Без осложнений и сопутствующих смертей. Для нашей страны принципиален вопрос ротавирусной вакцины. Она позволит нам многие вопросы решить», — обозначил основные направления Румянцев.

Он также добавил, что в российский прививочный календарь надо также добавлять вакцинацию от гепатита А.

«Также, как ни странно, нам нужно пойти по такому же пути, что и Америка, введя помимо вакцины против гепатита Б, вакцину против гепатита А. Я об этом специально говорю, потому что это для нашей страны является важной позицией. Контроль этого позволит улучшить здоровье детей и подростков», — заключил Румянцев.

Минздрав предложил расширить национальный календарь прививок

https://ria.ru/20200217/1564869498.html

Минздрав предложил расширить национальный календарь прививок

Минздрав России предлагает рассмотреть возможность расширения национального календаря прививок, в том числе включить туда вакцинацию от папилломавирусной… РИА Новости, 03.03.2020

2020-02-17T12:59

2020-03-03T19:52

россия

борис менделевич

сергей краевой

андрей каприн

госдума рф

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/156363/57/1563635712_0:0:1000:564_1920x0_80_0_0_28ef734d968342f894f6d08c9f0f3c2f.jpg

МОСКВА, 17 фев — РИА Новости. Минздрав России предлагает рассмотреть возможность расширения национального календаря прививок, в том числе включить туда вакцинацию от папилломавирусной инфекции, заявил замминистра здравоохранения России Сергей Краевой. Ранее сообщалось, что депутат Госдумы Борис Менделевич направил в Минздрав запрос с вопросом о включении прививки от вируса папилломы человека в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Главный онколог Минздрава РФ Андрей Каприн поддержал данную идею, так как на сегодняшний день это пока единственный способ защиты от рака шейки матки.Он отметил, что стратегия развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2025 года уже внесена в правительство и в ближайшее время должна быть принята.

https://ria.ru/20200124/1563797121.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria. ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/156363/57/1563635712_103:0:1000:673_1920x0_80_0_0_44f11fe6f05ce4db48f717df2aba0d6a.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, борис менделевич, сергей краевой, андрей каприн, госдума рф, общество

Национальный календарь профилактических прививок

Что важно знать о вакцинации

Профилактические прививки осуществляются во всех странах — участницах ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения). Тема профилактических прививок в последние годы обросла множеством предубеждений. Что вреда от них не меньше, а то и больше, чем пользы, что вакцинация имеет жесткие сроки, нарушать которые нельзя, что без прививки ребенка не возьмут в детский сад, и так далее.

Но все-таки вакцинация — единственный способ предотвратить опасные вирусные инфекции или снизить риск возможных осложнений. Поэтому пренебрегать таким способом защиты не стоит.

Что важно знать о вакцинации:

Правовым основанием для проведения вакцинации в России является Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ. Последние изменения вносились в марте 2018 года.
Календарь прививок 2019 (Россия) — это таблица. Официальный сайт Минздрава содержит наиболее полную, достоверную и актуальную информацию на эту тему. Но мы ее в нашей статье приводим так, чтобы было удобно пользоваться.
В роддоме при первой вакцинации на каждого малыша заводится специальный документ — Прививочный паспорт (сертификат). В нем указывается: когда, какие и какими вакцинами были сделаны прививки.
Все прививки детям делаются только с письменного согласия родителей или других законных представителей.
Сегодня у родителей есть выбор: делать или не делать своим детям прививки. Вы можете в письменном виде отказаться от проведения вакцинации (ст. 5 Федерального закона № 157 и подтверждающий ее приказ № 229 Минздрава).
«Непривитого» ребенка примут и в детский сад, и в школу. Отказ в приеме может быть только временным, в случае (или при риске) эпидемий.
Проводить вакцинацию могут как государственные, так и коммерческие медицинские организации, имеющие соответствующую лицензию.
В государственных и муниципальных медицинских учреждениях прививки делают бесплатно.
При проведении прививки ребенок должен быть здоров. Его должен осмотреть врач или детский фельдшер: измерить температуру, проверить глаза, уши, нос, кожные покровы, лимфоузлы, узнать, что ел и как себя чувствовал в последние сутки.
В большинстве случаев для приобретения устойчивого иммунитета вакцина должна вводиться неоднократно (проводится ревакцинация).
Национальный календарь прививок — общий документ, а дети все разные. Если срок вакцинации пропущен, участковый педиатр или врач коммерческого медицинского центра, наблюдающий ребенка, должен составить индивидуальный календарь.
Собственный график прививок также необходим для детей, которых педиатр отнес к группе риска, что означает более высокую вероятность тех или иных заболеваний.
Особенно важно правильно спланировать прививки до года. Таблица 2019 по месяцам поможет вам в этом.

Прививки детям по возрасту. Таблица 2019

Утвержденный Приказом Минздрава «Национальный календарь прививок 2019 (Россия)» (таблица) — это официальный документ, состоящий из двух частей: вакцинация против повсеместно распространенных инфекций, а также инфекций с тяжелым течением и вакцинация по эпидемическим показаниям. Первые можно назвать «условно обязательными». Основные прививки нужно успеть сделать ребенку до года.

Национальный календарь прививок 2019 в таблице — это график вакцинации детям и взрослым по возрасту от самого рождения.

Прививки детям до года. Таблица 2019

Возраст	Прививка
В первые 24 часа	Первая прививка против вирусного гепатита В.
На 3-7 день	Прививка против туберкулеза.
В 1 месяц	Вторая прививка от вирусного гепатита B.
В 2 месяца	Третья прививка против вирусного гепатита B (группы риска). Первая прививка против пневмококковой инфекции.
В 3 месяца	Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка. Первая прививка против полиомиелита. Первая прививка против гемофильной инфекции (группы риска).
В 4,5 месяца	Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка. Вторая прививка против гемофильной инфекции (группы риска). Вторая прививка против полиомиелита. Вторая прививка против пневмококковой инфекции.
В 6 месяцев	Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка. Третья прививка против вирусного гепатита B. Третья прививка против полиомиелита. Третья прививка против гемофильной инфекции (группа риска).
В 12 месяцев	Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита. Четвертая прививка против вирусного гепатита B (группы риска).

Таблица прививок детям до 3 лет, 2019 год

Возраст	Прививка
В 15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции.
В 18 месяцев	Первая ревакцинация против полиомиелита. Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска).
В 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита.

Таблица прививок детям старше 3 лет

Возраст	Прививка
В 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.
В 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка. Ревакцинация против туберкулеза.
В 14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка. Третья ревакцинация против полиомиелита.

Таблица прививок взрослым

Возраст	Прививка
От 18 лет и старше	Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

Прививки по эпидемическим показаниям

Вакцинация по эпидемическим показаниям также входит в календарь прививок 2019 (Россия). Таблица с расписанием прививок подскажет сроки — это удобно.

Напомним, что детям и взрослым прививки делаются при угрозе возникновения очага инфекции или эпидемии.

Прививки по эпидемическим показаниям делаются людям, проживающим в местах, где распространены те или иные инфекции, или посещающим такие территории. Список регионов, где требуется вакцинация от местных вирусных инфекций, утвержден Минздравом. Кроме того, прививки нужны для посещения некоторых стран, и отказ влечет запрет на въезд.

Также вакцинация проводится и по «профессиональному» принципу — людям, чья деятельность связана с риском заражения. В этом случае отсутствие профилактических прививок может служить основанием для отказа в приеме на работу.

Изменения в 2019 году

С начала 2019 года изменений в Национальном календаре прививок нет.

В последние годы на уровне Минздрава обсуждается внесение в календарь профилактических прививок вакцинации против ротавирусной инфекции и ветряной оспы, но пока решение об этом не принято.

Региональный календарь профилактических прививок в Москве: история, развитие, перспективы | Филиппов

1. Брико Н. И., Фельдблюм И. В. Иммунопрофилактика инфекционных болезней в России: состояние и перспективы совершенствования. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2017;16(2):4–9.

2. Vaccine schedules in all countries of the European Union. Доступно на: https://vaccine-schedule.ecdc.europa.eu/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

3. Данные по иммунизации: информация, статистические и графические материалы. WHO. World Health Organization. Доступно на: http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/data/ru/ Ссылка активна на: 12.05.2020 // WHO. World Health Organization.

4. Федеральный закон Российской Федерации от 17.09.1998 № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Доступно на: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_20315/ ссылка активна на: 12.05.2020.

5. Приказ Минздрава РФ от 27.06.2001 № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Доступно на: http://base.garant.ru/5181764/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

6. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 16.01.2009 № 9 «О календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Доступно на: http://base.garant.ru/392889/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

7. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 октября 2007 г. № 673 «О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Доступно на: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/4085698/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

8. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 января 2011 г. № 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Доступно на: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/4092137/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

9. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 31.03.2011 № 271 “Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям”. Доступно на: http://base.garant.ru/396958/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

10. Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции у детей. Руководство по профилактике заболевания. // Союз педиатров России; 2017:24. Доступно на: http://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/deystvuyushchie-klinicheskie-rekomendatsii/index.php Ссылка активна на: 08.05.2020.

11. Постановление Главного государственного санитарного врача по г. Москве № 3 от 30.07.2015 «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан в Зеленоградском, Южном и Троицком и Новомосковском административных округах г. Москвы против ротавирусной инфекции по эпидемическим показаниям».

12. Постановление Главного государственного санитарного врача по г. Москве № 4 от 04.02.2016 «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан Восточного, Юго-Восточного, Юго-Западного и Северо-Восточного административных округов г. Москвы против ротавирусной инфекции по эпидемическим показаниям».

13. Охват вакцинацией против ротавирусной инфекции. Европейский портал информации здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения. Европейское региональное бюро. Доступно на: https://gateway.euro.who.int/ru/indicators/cah_32-rotavirus-vaccine-coverage/visualizations/#id=27510&tab=table Ссылка активна на: 08.05.2020.

14. Weekly Epidemiological Record Meningococcal vaccines. WHO position paper, November 18, 2011. // WHO. World Health Organization, 2011;86(47):521-540. Доступно на: https://www.who.int/wer/2011/wer8647/en/ Ссылка активна на: 30.04.2020.

15. Абрамцева М. В., Тарасов А. П., Немировская Т.И. Менингококковая инфекция. Полисахаридные менингококковые вакцины. Исторические аспекты и современное состояние разработок. Сообщение 2. // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2015;(3):25–33.

16. Фридман И. В., Харит С. М. Профилактика менингококковой инфекции. // Медицинский Совет. 2017;(4): 16–18. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2017-4-16-18.

17. Aktuelle daten und informationen zu infektionskrankheiten und public health. Epidemiologisches Bulletin 34/2019. Robert Koch-Intitut. 2019:52.

18. Постановление Главного Государственного санитарного врача по г. Москве от 09.01.2018 г. № 1 «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан против менингококковой инфекции по эпидемическим показаниям и дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях по менингококковой инфекции в городе Москве».

19. Постановление Главного государственного санитарного врача по г. Москве от 27.02.2018 г. № 3 «О внесении изменений и дополнений в постановление Главного Государственного санитарного врача по г. Москве от 09.01.2018 г. № 1 «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан против менингококковой инфекции по эпидемическим показаниям и дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях по менингококковой инфекции в городе Москве».

20. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 20 декабря 2018 г. № 52 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3542-18 «Профилактика менингококковой инфекции». Доступно на: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72043808/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

21. Иммунопрофилактика менингококковой инфекции у детей. Руководство по профилактике заболевания. // Союз педиатров России; 2017:22. Доступно на: http://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/deystvuyushchie-klinicheskie-rekomendatsii/index.php Ссылка активна на: 08.05.2020.

22. Резолюция междисциплинарного совещания специалистов «Нерешенные вопросы эпидемиологии коклюша в РФ и новые возможности его вакцинопрофилактики». Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2018;17(4):63–67. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2018-17-4-63-67.

23. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году: Государственный доклад. Москва. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2019:254.

24. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в городе Москве в 2018 году: Государственный доклад. Москва. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2019:247.

25. Брико Н. И., Лопухов П. Д., Каприн А. Д. и др. ВПЧ-ассоциированные заболевания в структуре онкогинекологической патологии и инфекций, передаваемых половым путем, в Москве и России. // Инфекция и иммунитет. 2017;7(4):359–366. https://doi.org/10.15789/2220-7619-2017-4-359-366.

26. Яковлева Т. В., Акимкин В. Г., Лыткина И. Н. Перспектива развития Национального календаря профилактических прививок. // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2011;1(56):44–50.

27. World Health Organization. Summary of WHO Postion Papers Recommendations for Routine Immunization. Immunization, Vaccines and Biologicals. 2019. Доступно на: http://www.who.int/immunization/policy/Immunization_routine_table1.pdf Ссылка активна на: 06.05.2020.

28. Вакцина против ветряной оспы и опоясывающего лишая: документ по позиции ВОЗ, июнь 2014. Еженедельный эпидемиологический бюллетень. // WHO. World Health Organization. 2014;89(25):265–288. Доступно на: http://www.who.int/wer/2014/wer8925/en/ Ссылка активна на: 23.04.2020.

29. Документ по позиции ВОЗ относительно вакцин против гепатита А — июль 2012 г. Еженедельный эпидемиологический бюллетень. // WHO. World Health Organization. 2012;87(28-29):261–276. Доступно на: https://www. who.int/immunization/position_papers/WER_Position_Paper_HepatitisA_Russian_Aug.2012.pdf?ua=1 Ссылка активна на: 12.05.2020.

30. Immunisation Handbook 2017. Minisry of Health New Zealand. Доступно по: https://www.health.govt.nz/system/files/documents/publications/immunisation-handbook-2017-2nd-edition-mar2018-v8.html#_Toc21503046 Ссылка активна на: 23.04.2020.

31. Лыткина И. Н., Шулакова Н. И., Филатов Н. Н., Глиненко В. М. Профилактика гепатита А в Москве. // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2011;57(2):55 59.

32. Лыткина И. Н., Попова О. Е. Результаты вакцинации против вирусного гепатита А в эпидемических очагах в коллективах детей и подростков. Материалы VIII съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. 26-28 марта 2002. Москва. 41–42.

33. Шахгильдян И. В., Михайлов М. И., Попова О. Е. и др. Вакцинопрофилактика гепатита А: достижения и перспективы. Тезисы научной конференции с международным участием. Санкт-Петербург; 2004:124,125.

34. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции. Федеральные клинические рекомендации. Москва, 2015 24 с.

35. Постановление от 29 июля 2016 года № 8 «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан против пневмококковой инфекции в городе Москве по эпидемическим показаниям». Доступно на: http://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/doc/post-mos/4376—29-2016-8-l-r Ссылка активна на: 08.05.2020.

36. Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области от 01. 11.2017 № 1895-п/01-01-01-01/393 «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок Свердловской области». Доступно на: http://base.garant.ru/46747816/ Ссылка активна на: 08.05.2020.

37. Об утверждении регионального календаря профилактических прививок челябинской области, Приказ Минздрава Челябинской области от 09 апреля 2018 года № 685, Приказ Управления Роспотребнадзора по Челябинской области от 09 апреля 2018 года №105.

38. Феклисова Л. В., Шаповалова Р. Ф. Результаты массовой иммунизации против ротавирусной инфекции детей первого года жизни на отдельной территории Московской области. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019;18(4):75–81. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-4-75-81.

Календарь профилактических прививок г. Санкт-Петербург

2504. 2020

По постановлению Постановление №9 от 24.04.2020 главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербург №9 от 24.04.2020 г. Центр начинает работу с 28.04.2020 г. в обычном режиме. Записаться и задать интересующие вас вопросы можно задать по телефону: +7(965) 028-20-10 Мария, +7(906) 270-64-45 Елена

Возраст	Прививка	Вакцина
12 часов	Гепатит В — первая вакцинация	Вакцина гепатита В (Комбиотех), Эувакс В, Регевак В
3-7 дней	Туберкулез — вакцинация	БЦЖ-М
1 месяц	Гепатит В — вторая вакцинация	Вакцина гепатита В (Комбиотех), Эувакс В, Регевак В
2 месяца	Пневмококковая инфекция — первая вакцинация Гепатит В — третья вакцинация (группы риска)	Превенар 13V Вакцина гепатита В (Комбиотех), Эувакс В, Регевак В
3 месяца	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — первая вакцинация	АКДС, Пентаксим, Полимилекс, Инфанрикс
4,5 месяца	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b, пневмококковая инфекция — вторая вакцинация	АКДС, Пентаксим, Полимилекс, Инфанрикс, Превенар 13V
6 месяцев	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b, гепатит В — третья вакцинация	АКДС, Пентаксим, Полимилекс, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса, Вакцина гепатита В (Комбиотех), Эувакс В, Регевак В
12 месяцев	Реакция Манту — туберкулиновая проба Корь, краснуха, паротит — первая вакцинация	Туберкулин Дивакцина паротитно-коревая, ЖКВ, ЖПВ, Краснушная вакцина, ММR II, Вактривир
15 месяцев	Пневмококковая инфекция — ревакцинация	Превенар 13V
18 месяцев	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — первая ревакцинация	АКДС, Пентаксим, Полимилекс, Инфанрикс
20 месяцев	Полиомиелит — вторая ревакцинация	ОПВ, Полимилекс
6 лет	Корь, краснуха, паротит — ревакцинация	Дивакцина паротитно-коревая, ЖКВ, ЖПВ, Краснушная вакцина, ММR II, Вактривир
7 лет	Дифтерия, столбняк — вторая ревакцинация Туберкулез — ревакцинация	АДС-М, Адасель БЦЖ
14 лет	Дифтерия, столбняк — третья ревакцинация Полиомиелит — третья ревакцинация	АДС-М ОПВ, Полимилекс
Взрослые	Дифтерия, столбняк — ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации	АДС-М

* Выбрать конкретную марку вакцины, сроки проведения прививки и осуществить вакцинацию может только квалифицированный специалист.
Примечания:

1.       Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке, в соответствии с инструкциями по их применению.
2.       Детям, родившимся от матерей-носителей вируса гепатита В или больных вирусным гепатитом В в третьем триместре беременности, вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 месяцев.
3.       Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулинотрицательным детям.
4.       Применяемые в рамках национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ) можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.

При нарушении срока начала прививок последние проводят по схемам, предусмотренным настоящим календарем и инструкциями по применению препаратов.

График иммунизации на 2020 год включает изменения в вакцины против HepA и Tdap

Опубликованный сегодня график иммунизации детей и подростков на 2020 год включает изменения к рекомендациям при гепатите А и столбняке, дифтерии и бесклеточном коклюше (Tdap) вакцины. Кроме того, термины «индивидуальное принятие клинических решений» и «Клиническое усмотрение» было заменено «совместным принятием клинических решений».

График использования обычно рекомендуемых вакцин ежегодно обновляется, чтобы отражают самые последние рекомендации.График на 2020 год утвержден Академией, Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) Центров по болезням Контроль и профилактика, Американская академия семейных врачей и Американская академия семейных врачей. Колледж акушеров и гинекологов. Он доступен по адресу https://www. cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/child-adolescent.html.

Как и в прошлом году, на титульном листе есть таблица с алфавитным списком вакцин, утвержденные сокращения для каждой вакцины и торговые наименования вакцины.В Американский колледж медсестер-акушерок был добавлен в список одобряющих организаций.

В таблицу 1 были внесены следующие изменения:

Строка для вакцины против гепатита А была изменена на сплошную зеленую полосу с возраста 2 лет. до 18 лет, чтобы отразить плановую наверстывающую вакцинацию детей этого возраста.
В легенде этикетки синий квадрат был изменен с «Диапазон рекомендуемых возрастов для Группы не высокого риска, которые могут получить вакцину, при условии принятия индивидуального клинического решения » на «Рекомендуется на основании общего клинического решения. ”
Звездочка была добавлена к вакцине против ВПЧ в возрасте 9 и 10 лет (* можно использовать в этом возрастная группа). В этом заключается разница между политикой ACIP и AAP в отношении ВПЧ. вакцина. Политика AAP гласит: «AAP рекомендует начинать серию от 9 до 12 лет, в возрасте, который поставщик считает оптимальным для принятия и завершения серии вакцинаций ».

Единственное изменение в Таблице 2 (график наверстывающей иммунизации) состоит в том, что «ACWY» был добавлен в «Менингококковая инфекция» в соответствующих строках для пояснения применимости этих рекомендаций. только вакцину MenACWY, а не вакцину MenB.

В таблице 3 перечислены вакцины, которые могут быть показаны детям и подросткам 18 лет. возраста или моложе в зависимости от состояния здоровья. Все коробки с вакциной против гепатита А строка была изменена на желтый, чтобы обозначить, что это обычная вакцинация для всех детей, в том числе по медицинским показаниям. В поле беременности в строке MenACWY есть был изменен на желтый, так как беременность не считается показанием для отказа от привычки вакцинация подростков.

Как и в расписании на 2019 год, примечания расположены в алфавитном порядке. Следующее В расписание на 2020 год внесены изменения в отдельные сноски:

Вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (DTaP) : в рекомендацию наверстывающего момента было добавлено уточнение, что доза 5 является нет необходимости, если доза 4 вводилась в возрасте 4 лет или старше И она была дана по крайней мере, через шесть месяцев после приема дозы 3.
Haemophilus influenzae вакцина типа b : пункт был добавлен, чтобы уточнить, что догоняющая вакцинация не рекомендуется для детей от 5 лет и старше, не относящихся к группе повышенного риска.
Вакцина против гепатита A : добавлено примечание, отражающее рекомендацию по плановой наверстывающей вакцинации до 18 лет.
Вакцина против гепатита B : Добавлен раздел «Особые ситуации» с рекомендациями по ревакцинации. и ссылку на рекомендации ACIP по гепатиту B.
Вакцины против гриппа : раздел стандартных рекомендаций был переформатирован для более четкого описания обстоятельства, при которых рекомендуется одна или две дозы вакцины против гриппа.
Полиовирус вакцина: добавлена информация о дозах трехвалентного перорального полиовируса вакцина (ОПВ) может считаться действительной. Теперь он гласит: «Учитывается только трехвалентная ОПВ (тОПВ). в соответствии с требованиями вакцинации США. Дозы ОПВ, введенные до 1 апреля, 2016 г., следует засчитывать (если специально не указано, что проводилось во время кампании). Дозы ОПВ, введенные 1 апреля 2016 г. или позднее, не следует подсчитывать.”
Вакцина против менингококковой серогруппы ACWY : добавлено руководство по ревакцинации подростков для детей, получивших вакцина в возрасте до 10 лет.
Вакцины против менингококковой серогруппы B : заголовок с надписью «Клиническое усмотрение» был изменен на «Общая клиническая Принимать решение. »
Вакцина Tdap : Tdap был добавлен в качестве опции для бустерных доз и оставшихся доз вакцины. догоняющая серия.Также было добавлено руководство для доз DTaP и Tdap, полученных в 7-10 часов. лет, в том числе детям в возрасте 10 лет, получающим Tdap, не нужно получать стандартную дозу Tdap в возрасте 11–12 лет.

О нежелательных явлениях, возникших после вакцинации, следует сообщать в разделе «Неблагоприятное событие для вакцины». Система отчетности на сайте www.vaers.hhs.gov или по телефону 800-822-7967.

Д-р О’Лири является членом комитета AAP по инфекционным заболеваниям.

CDC, AAFP Release 2020 Графики иммунизации

Наконец, Роквелл сказал, что примечание о вакцине против ветряной оспы было обновлено, чтобы указать, что вакцинация может рассматриваться для пациентов с ВИЧ-инфекцией, у которых нет доказательств иммунитета к ветряной оспе, если их количество CD4 составляет 200 клеток / мкл или выше.

Другие обновления расписания для детей и подростков

В календаре детей и подростков примечание к вакцине против Haemophilus influenzae типа B было изменено, чтобы указать, что наверстывающая вакцинация не рекомендуется ранее не вакцинированным детям в возрасте 5 лет и старше, не относящимся к группе высокого риска, сказал Роквелл.

Примечания к вакцине HepA были пересмотрены, чтобы рекомендовать плановую наверстывающую иммунизацию для всех детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет, которые ранее не получали вакцину серией из двух доз. Кроме того, все люди в возрасте от 1 года и старше, оказавшиеся бездомными, должны быть вакцинированы, а также взрослые с ВИЧ-инфекцией.

Раздел «Особые ситуации» примечания к вакцине против гепатита В теперь содержит информацию о группах населения, которым может быть рекомендована ревакцинация, сказал Роквелл.

Кроме того, в примечание о четырехвалентной менингококковой конъюгированной вакцине было добавлено руководство по вакцинации подростков для детей, получивших вакцину MenACWY до 10 лет.

Включено в обновленное примечание о вакцине MenB: ревакцинальные дозы теперь рекомендуются пациентам в возрасте 10 лет и старше, которые подвергаются высокому риску заражения из-за иммунологического дефицита или повышенной экспозиции, а также людям, которые, по мнению представителей общественного здравоохранения, подвергаются повышенному риску во время вспышки. — сказал Роквелл.

В примечании к вакцине против полиомиелита, продолжила она, была добавлена подробная информация о том, какие дозы оральной вакцины против полиомиелита могут быть засчитаны в соответствии с требованиями вакцинации в США.

В дополнение к обновленным руководствам, разрешающим использование Td или Tdap, Rockwell сказал, что примечание к вакцине Tdap было отредактировано, чтобы отразить недавние обновления клинических рекомендаций для детей в возрасте 7-18 лет, которые получали дозы Tdap или дифтерии, столбнячного анатоксина и бесклеточного вакцина против коклюша в возрасте 7-10 лет.

«Доза Tdap или DTaP, вводимая в 10-летнем возрасте, теперь может считаться бустером Tdap для подростков», — сказал Роквелл. «Доза Tdap или DTaP, вводимая в возрасте от 7 до 9 лет, не должна считаться дозой для подростков, а Tdap следует вводить в возрасте 11-12 лет».

Она добавила, что примечание о вакцине DTaP было обновлено, и в нем говорится, что пятая доза не нужна, если четвертая доза была введена в возрасте 4 лет или старше и была введена по крайней мере через шесть месяцев после третьей дозы.

Наконец, Роквелл сказал, что CDC разработал вспомогательные методические пособия, чтобы помочь медицинским работникам интерпретировать Таблицу 2 в календаре иммунизации детей / подростков. В пособиях представлены удобные для чтения таблицы по пневмококковой конъюгированной вакцине, Hib-содержащим продуктам, инактивированной полиовакцине и Tdap-содержащим продуктам.

Не забудьте вакцину от гриппа

CDC продолжает рекомендовать всем в возрасте 6 месяцев и старше сделать прививку от гриппа, поскольку сезон гриппа приближается.Стоит отметить, что на национальном уровне доля циркулирующих вирусов гриппа A (h2N1) pdm09 растет по сравнению с вирусами гриппа B, которые неожиданно выросли в начале сезона.

Согласно Роквеллу, примечание о вакцине против гриппа было обновлено, чтобы включить маркированный список, указывающий, когда не следует использовать живую аттенуированную вакцину против гриппа, и незначительные изменения в руководстве для пациентов с синдромом Гийена-Барре в анамнезе.

«Вакцина против гриппа может предотвратить миллионы заболеваний и предотвратить посещения врача с симптомами, похожими на грипп», — сказала она.CDC сообщает, что в прошлом году вакцина против гриппа, по оценкам, предотвратила 6,2 миллиона заболеваний гриппом, 3,2 миллиона посещений врачей, связанных с гриппом, 91 000 госпитализаций, связанных с гриппом, и 5700 смертей, связанных с гриппом, что снизило частоту обращения за помощью по поводу гриппа. от 40% до 60% «.

Она указала, что по оценкам CDC, к настоящему времени в этом сезоне было зарегистрировано не менее 19 миллионов случаев гриппа, 180 000 госпитализаций и 10 000 смертей от гриппа.Более того, амбулаторные гриппоподобные заболевания и лабораторные данные остаются высокими и снова увеличиваются на этой неделе.

Исследования показали, что у вакцинированных пациентов, госпитализированных с гриппом, уменьшились симптомы, уменьшилась частота смерти, уменьшились сердечные симптомы и им требовалось меньше дней в стационаре, сказал Роквелл.

«Настоятельная рекомендация о вакцинации с использованием предположительных формулировок является ключом к повышению показателей вакцинации», — заключил Роквелл. «Для тех, кто сомневается, признайте опасения, одновременно борясь с дезинформацией о вакцинах с помощью фактов и простых для понимания данных, и поделитесь личными историями, которые помогут преодолеть сомнения в отношении вакцины.«

Графики иммунизации антигенами

AD-BCG_AD ………. AD (шприцы с автоматическим отключением БЦЖ) Сибирская язва ………. вакцина против сибирской язвыaP ………. Бесклеточная вакцина против коклюша БЦЖ … ……. Вакцина с бациллами Кальметта-ГеренаbOPV ………. ХОЛЕРА ………. вакцина против холерыдегельминтизация .

……… дегельминтизацияDip …. …… Дифтерийная вакцина Дифтерия ………. Дифтерийная вакцинаDT ………. Доза столбняка и дифтерийного анатоксина для детейDTaP ………. Дифтерия и столбняк анатоксин с бесклеточной коклюшной вакциной DTaPHepBIPV………. Дифтерия, столбняк, коклюш, гепатит B и PolioDTaPHib ………. Дифтерия и столбнячный анатоксин с бесклеточным коклюшем и вакциной против HibDTaPHibHepB ………. Дифтерия и столбнячный анатоксин с бесклеточной вакциной против коклюша, Hib и HepB DTaPHibHepBIPV ………. Гексавалентная дифтерия, столбнячный анатоксин с бесклеточным коклюшем, вакцина против Hib, гепатита B и IPVDTaPHibIPV ………. дифтерия и столбняк анатоксин с бесклеточным коклюшем, вакциной против Hib и IPV DTaPIPV ………. Дифтерийный и столбнячный анатоксин с бесклеточным коклюшем и вакциной IPV DTIPV………. вакцина против дифтерии и столбняка и IPVDTwP ………. дифтерийный и столбнячный анатоксин с цельноклеточной коклюшной вакцинойDTwPHepB .

……… дифтерийный и столбнячный токсоид с Цельноклеточная вакцина против коклюша и гепатита BDTwPHib ………. Дифтерия и столбнячный токсоид с цельноклеточной вакциной против коклюша и HibDTwPHibHepB ………. вакцина против дифтерии и столбняка и коклюша и Haemophilus influenzae и вакцина против гепатита BDTwPHib ……… Дифтерия и столбняк, коклюш и Haemophilus influenzae, а также вакцина против гепатита B и полиомиелитаHepA_Adult………. Вакцина против гепатита A, доза для взрослыхHepAHepB ………. Вакцина против гепатита A, вакцина против гепатита BHepA_Inactd ………. Инактивированная вакцина против гепатита AHepA_LiveAtd …… …. Живая аттенуированная вакцина против гепатита AHepA_Pediatric ………. Детская доза вакцины против гепатита AHepB ………. Вакцина против гепатита BHepB_Adult ………. Гепатит B для взрослых доза вакциныHepB_BD ………. доза вакцины против гепатита B при рожденииHepB_Pediatric ………. детская доза вакцины против гепатита BHepB_pediatric .

……… детская дозовая вакцина против гепатита BHFRS………. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромомHIB ………. Вакцина против Haemophilus influenzae типа bHib ………. вакцина против Haemophilus influenzae типа bHibMenC …… …. Haemophilus influenza type b, Менингококковая вакцина CHPV ………. Вакцина против вируса папилломы человека Грипп ………. Вакцина против гриппа Influenza_Adult ………. Доза для взрослых от гриппа VacineInfluenza_Pediatric ………. Детская доза вакцины против гриппаIPV ………. Инактивированная вакцина против полиомиелитаJE_Inactd ………. Инактивированная вакцина против японского энцефалитаJE_LiveAtd………. живая вакцина против японского энцефалита, лептоспироза ………. вакцина против лептоспироза Мура ………. вакцина против кори МужчиныA ………. менингококковая инфекция A вакцина MenAC ………. Менингококковая вакцина ACMenA_conj ………. MenACW ………. Менингококковая вакцина ACWMenACWY-135 конъюнктура …

…… .Менингококковая конъюгированная вакцина ACWY-135 MenACWY-135 ps ………. Менингококковая полисахаридная вакцина ACWY-135 MenB ………. MenBC ………. Менингококковая группа B & Вакцина группы CMenC_conj ………. Конъюгированная вакцина против менингококка CMM………. вакцина против кори и эпидемического паротитаMMR ………. вакцина против кори и паротита и краснухиMMRV ………. вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспыMR …. …… Вакцина против кори и краснухи Свинка ………. Вакцина против эпидемического паротита OPV ………. Оральная вакцина против полиомиелита чума ………. Бубонная чумаPneumo_conj … ……. Пневмококковая конъюгированная вакцинаPneumo_ps ………. Пневмококковая полисахаридная вакцинаQ-Vax ………. Вакцина против лихорадки QБешенство ………. вакцина против бешенства Ротавирус ………. Ротавирусная вакцинаRTS, S ………. Краснуха ………. Вакцина против краснухиTBE………. Вакцина против клещевого энцефалитаTd .

……… Противостолбнячный и дифтерийный анатоксины для детей старшего возраста / взрослых вакцинаTdaP ………. Столбнячный и дифтерийный анатоксины и бесклеточный коклюш вакцинаTdap ………. столбнячный и дифтерийный токсоиды и бесклеточная вакцина против коклюша TdaPIPV ………. столбнячный и дифтерийный токсоиды с бесклеточными коклюшными вакцинами и вакцинами IPVTdIPV ………. столбняк и дифтерийный анатоксин для детей старшего возраста / взрослых с инактивированной вакциной против полиомиелита Столбняк ………. вакцина против столбняка ТТ ………. Вакцина против столбняка Туляремия ………. Вакцина против тифоида ………. Вакцина против брюшного тифаTyphoid_conj ………. TyphoidHepA …….. ..Тифоидная лихорадка и вакцина против гепатита ATyphoid_ps ………. полисахаридная вакцина против брюшного тифаVaricella ………. вакцина против ветряной оспыВитаминA ………. Добавки витамина AYF … ……. вакцина против желтой лихорадки Zoster ………. вакцина против ветряной оспы

Провинциальный и территориальный график плановой и наверстывающей вакцинации младенцев и детей в Канаде

DTaP-IPV-Hib	Вакцина против дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша, инактивированного вируса полиомиелита, Haemophilus Influenzae типа B	Возраст: 18 месяцев	Возраст: 18 месяцев	Возраст: 2, 4, 6, 18 месяцев	Возраст: 2, 4, 6, 18 месяцев	Возраст: 2, 4, 6, 18 месяцев	Возраст: 12 месяцев ^{Сноска 4}	Возраст: 2, 4, 6, 18 месяцев	Возраст: 2, 4, 6, 18 месяцев	Возраст: 18 месяцев	Возраст: 2, 4, 6, 18 месяцев	Возраст: 18 месяцев	Возраст: 2, 4, 6, 18 месяцев, 4-6 лет ^{Сноска 7}	Возраст: 2, 4, 6, 18 месяцев
DTaP-HB-IPV-Hib	Дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш, гепатит B, инактивированный вирус полиомиелита, вакцина против Haemophilus Influenzae типа B	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	НЕТ	НЕТ	НЕТ	Возраст: 2, 4 месяца ^{Сноска 4}	НЕТ	НЕТ	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	НЕТ	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	НЕТ	НЕТ
Tdap-IPV	Столбняк, дифтерия (восстановленный токсоид), бесклеточный коклюш (восстановленный токсоид), вакцина против инактивированного полиовируса	Возраст: 4-6 лет	Возраст: 4 года	Возраст: 4-6 лет	Возраст: 4-6 лет	Возраст: 4-6 лет	Возраст: 4-6 лет	Возраст: 4 года	Возраст: 4-6 лет	Возраст: 4-5 лет	Возраст: 4-6 лет	Возраст: 4-6 лет	НЕТ	Возраст: 4-6 лет
Tdap	Вакцина против столбняка, дифтерии (редуцированный токсоид), бесклеточного коклюша (редуцированный токсоид)	Оценка: 9	Оценка: 9	Оценка: 8	Класс: 8, 9	Возраст: 14-16 лет	НЕТ	Класс: 7	Класс: 7	Оценка: 9	Оценка: 9	Класс: 9	Класс: 7	Класс: 6
Td	Столбняк, дифтерия (редуцированный токсоид)	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	3-й курс средней школы	НЕТ	НЕТ	НЕТ	N / AD	НЕТ	НЕТ	НЕТ
BCG	Вакцина с бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ)	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	Возраст: При рождении
HAHB	Вакцина против гепатита А, вакцина против гепатита В	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	18 мес ^{Сноска 4} Догонка 4-й класс начальной школы	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ
HB	Вакцина против гепатита В	HB предоставляется в 3-х дозной комбинированной вакцине (DTaP-HB- IPV-Hib) в младенчестве	Catch-up (3 дозы) Оценка: 6	(2 дозы) Оценка: 6	(2 дозы), класс: 6	(2 дозы) Оценка: 7	HB предоставляется в комбинированной вакцине (DTaP-HB- IPV-Hib) у младенцев и HAHB у подростков ^{Footnote 5}	Возраст: При рождении, 2, 6 мес.	(2 дозы) Оценка: 7	HB предоставляется в 3-х дозной комбинированной вакцине (DTaP-HB- IPV-Hib) в младенчестве	(2 дозы) Оценка: 6	HB предоставляется в 3-х дозной комбинированной вакцине (DTaP-HB- IPV-Hib) в младенчестве	Возраст: При рождении, 1, 6 мес.	Возраст: При рождении, 1, 9 мес.
MMR	Вакцина против кори, паротита и краснухи	Возраст: 12 месяцев	НЕТ	НЕТ	НЕТ	Возраст: 12 месяцев	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	Возраст: 12 месяцев	НЕТ	НЕТ
Вар	Вакцина против ветряной оспы	Возраст: 12 месяцев	НЕТ	Catch-up (2-я доза) Класс: 6	НЕТ	Возраст: 15 месяцев	Догонка Возраст: 4-6 лет	Catch-up (2-я доза) Класс: 9	НЕТ	НЕТ	НЕТ	Возраст: 12 месяцев	НЕТ	Догонять Оценка: 6
MMR-V	Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы	2-я доза Возраст: 4-6 лет	Возраст: 12, 18 месяцев	Возраст: 12, 18 месяцев	Возраст: 12 месяцев, 4-6 лет	2-я доза Возраст: 4-6 лет	Возраст: 12, 18 месяцев ^{Сноска 4}	Возраст: 12, 18 месяцев	Возраст: 12, 18 месяцев	Возраст: 12, 18 месяцев	Возраст: 12, 18 месяцев	2-я доза Возраст: 4-6 лет	Возраст: 12, 36 месяцев	Возраст: 12, 18 месяцев
Мужчины-C-C	Менингококковая конъюгированная (штамм C) вакцина	Возраст: 2, 12 мес	Возраст: 4, 12 мес	Возраст: 12 месяцев	Возраст: 12 месяцев	Возраст: 12 месяцев	Возраст: 18 ^{Сноска 4} месяцев, 3 класс средней школы	Возраст: 12 месяцев	Возраст: 12 месяцев	Возраст: 12 месяцев	Возраст: 12 месяцев	Возраст: 2, 12 мес	Возраст: 2, 12 мес	Возраст: 12 месяцев
Мужчины-C-ACYW-135	Менингококковая конъюгированная (штаммы A, C, Y, W135) вакцина	Оценка: 9	Оценка: 9	Класс: 6	Класс: 6	Класс: 7	НЕТ	Оценка: 9	Класс: 7	Класс: 9	Класс: 4	9 класс	Класс: 12 ^{Сноска 1}	9 класс
Пнеу-П-23	Пневмококковая полисахаридная (23-валентная) вакцина	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	Возраст: 2-3 года
Пнеу-С-13	ушная конъюгированная (13-валентная) вакцина	Возраст: 2, 4, 12 месяцев	Возраст: 2, 4, 12 месяцев	Возраст: 2, 4, 12 месяцев	Возраст: 2, 4, 12 месяцев	Возраст: 2, 4, 12 месяцев	Возраст: 12 месяцев	Возраст: 2, 4, 12 месяцев	Возраст: 2, 4, 12 месяцев	Возраст: 2, 4, 12 месяцев	Возраст: 2, 4, 12 мес.	Возраст: 2, 4, 6, 12 месяцев	Возраст: 2, 4, 6, 18 месяцев	Возраст: 2, 4, 6, 15 месяцев
Пнеу-Ц-10	Пневмококковая конъюгированная (10-валентная) вакцина	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	Возраст: 2, 4 месяца	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ	НЕТ
Рота	Ротавирусная вакцина	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	Возраст: 2, 4 месяца	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	Возраст: 2, 4, 6 месяцев	Возраст: 2, 4, 6 месяцев
ВПЧ	Вакцина против вируса папилломы человека	(2 дозы) Оценка: 6	(2 дозы) Класс: 6	(2 дозы) Класс: 6	(2 дозы) Класс: 6	(2 дозы) Уровень: 7 Catch-up (2 или 3 дозы) Уровень 8-11 ^{Сноска 3} Классы 8–12 ^{Сноска 2}	(2 дозы) 4-й год начальной школы ^{Сноска 8}	(2 дозы) 7 класс	(2 дозы) Сорт: 7	(2 дозы) Оценка: 6	(2-дозы) Класс: 6	(2 дозы) Класс: 6	(9-14 лет: 2 дозы, 15 лет +: 3 дозы) Класс: 4-6	(2 дозы) Оценка: 6

График вакцинации | Рекомендовать вакцины для детей

CDC ежегодно публикует рекомендованный график вакцинации. Исследования показали, что вакцины спасают жизни, помогая искоренить предотвратимые с помощью вакцинации болезни, которые могут привести к необратимой инвалидности и смерти.

Большая часть рекомендаций по вакцинам предназначена для младенцев и детей школьного возраста. Но CDC также рекомендует взрослым определенные вакцины, такие как прививка от гриппа и опоясывающего лишая.

В целом официальные лица здравоохранения считают вакцины безопасными и эффективными, но они не лишены риска. Вакцины, как и все лекарства и биопрепараты, могут вызывать побочные эффекты.Некоторые из этих побочных эффектов могут быть серьезными и / или постоянными.

CDC утверждает, что серьезные побочные эффекты случаются редко, и заявляет, что преимущества вакцинации перевешивают риски.

График иммунизации младенцев и детей в возрасте до шести лет

Поскольку младенцы и маленькие дети особенно уязвимы к болезням, они должны получить все рекомендованные дозы вакцины. CDC рекомендует младенцам и детям до шести лет делать прививки от 14 болезней.

CDC рекомендует детям в возрасте от 0 до 6 лет получать следующие вакцины:

Гепатит В
Ротавирус (желудочный грипп)
Hib
Пневмококковая инфекция (PCV13)
Полиомиелит
MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха)
Ветряная оспа (ветряная оспа)
Гепатит А
Грипп (грипп)
DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш)

Первая вакцина для младенцев: График вакцинации против гепатита В

Первая вакцина, которую получает ребенок, — это вакцина против гепатита B. Первую дозу они получают при рождении, вторую — в период от одного до двух месяцев, а третью — в 6–18 месяцев. Многие вакцины, которые получают младенцы, включают несколько доз с интервалом в несколько месяцев.

Другие вакцины, которые младенцы получают в возрасте двух месяцев, включают:

Полиомиелит
Пневмококковая инфекция (PCV13)
DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш)
Hib (Haemophilus influenzae тип b)
Ротавирус

Факт о безопасности вакцин

У некоторых детей может быть аллергия на вакцины DTaP или PCV13.Поговорите со своим врачом, прежде чем вводить еще одну дозу этих вакцин, если у вашего ребенка развивается заболевание нервной системы, он не перестает плакать в течение трех или более часов, у него высокая температура или у него припадок.

График вакцинации детей от кори, паротита и краснухи (MMR)

Дети начинают серию двухдозовой вакцины MMR в 12–15 месяцев. Вторую дозу они должны получить в 4–6 лет.

График вакцинации против гепатита А

Дети должны получить первую дозу вакцины против гепатита А в 12 месяцев, а вторая доза вводится через шесть месяцев после первой дозы.Дети младше 18 лет могут получить вакцину против гепатита А, если две дозы находятся с разницей в шесть месяцев.

РАСШИРЯТЬ

* Ротавирусная вакцина. Дети должны получить серию из 2 доз в 2 и 4 месяца или серию из 3 доз в 2, 4 и 6 месяцев, в зависимости от используемой вакцины.

** Вакцина от гриппа — детям от 6 месяцев и старше можно вводить одну или две дозы в год.

*** Вакцина против гепатита А — дети должны получить серию из 2 доз с интервалом не менее шести месяцев, начиная с 12-месячного возраста

Список альтернативных вакцин

Некоторые родители могут попросить альтернативный график прививок, который позволяет детям пропускать дозы, потому что количество прививок, которые получает ребенок, может быть огромным. Они могут быть обеспокоены тем, что количество прививок может нанести вред их ребенку.

Однако альтернативные схемы вакцинации с пропуском доз могут принести больше вреда, чем пользы.

CDC разработал график иммунизации в соответствии с рекомендациями экспертов в области общественного здравоохранения и Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) для защиты детей от серьезных заболеваний. Также график утвердили педиатры и семейные врачи.

«Дети не получают каких-либо известных преимуществ от следующих графиков, в которых вакцинация распространяется или откладывается. ”

Некоторые врачи или родители разработали альтернативные графики вакцинации, но Американская академия педиатрии и CDC не поддерживают их.

График вакцинации детей и подростков в возрасте от 7 до 18 лет

Ребенок получает большинство прививок в возрасте до семи лет.Но CDC по-прежнему рекомендует четыре вакцины для детей в возрасте от 7 до 18 лет. Одна из них — вакцина против ВПЧ, вакцина, которая защищает детей от нескольких типов рака, вызываемых вирусом ВПЧ.

График вакцины против ВПЧ

Одной из ключевых вакцин, рекомендованных CDC для детей старшего возраста, является вакцина против ВПЧ. Он защищает детей от вируса папилломы человека — вируса, который, в частности, может вызывать рак шейки матки, анального канала и горла.

Дети 9–14 лет получают две дозы.Они должны получить вторую дозу как минимум через 5 месяцев после первой.

Дети в возрасте 15 лет и старше получают три дозы. Они должны подождать не менее четырех недель между приемом первой и второй и 12 недель между второй и третьей дозами.

График вакцинации Tdap

Дети младше семи лет получают вакцину DTaP, а дети в возрасте семи лет и старше получают разновидность вакцины Tdap. Он защищает от столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша.

Если ребенок семи лет и старше пропускает вакцинацию DTaP, он или она могут наверстать упущенное с Tdap.В противном случае CDC рекомендует одну дозу Tdap в возрасте от 11 до 12 лет.

Выстрелов для школы

CDC не требует вакцинации. Вместо этого штаты приняли собственные законы о вакцинации детей школьного возраста. Дети могут быть не в состоянии записаться в школу до получения определенных вакцин.

Для получения дополнительной информации о необходимых вакцинациях по штатам посетите веб-сайт Коалиции действий по иммунизации.

РАСШИРЯТЬ

График наверстывающих вакцин для детей в возрасте от 7 до 18 лет

Если ребенок пропускает какие-либо регулярные дозы вакцины, CDC рекомендует график повторной иммунизации.График повторной вакцинации также полезен для детей, которые начали вакцинацию поздно.

Для получения более подробных графиков наверстывающих прививок для детей младше семи лет, пожалуйста, ознакомьтесь с графиком наверстывающих прививок CDC.

График наверстывающей иммунизации: от 7 до 18 лет Менингококковый
Вакцина Минимальный возраст для введения дозы 1 Минимальный интервал между дозой 1 и дозой 2 Минимальный интервал между дозой 2 и дозой 3 Минимальный интервал между дозой 3 и дозой 4
Неприменимо 8 недель
Столбняк, дифтерия; столбняк, дифтерия и бесклеточный коклюш (Tdap) 7 лет 4 недели Если первая доза DTaP / DT была введена до первого дня рождения: 4 недели
Если первая доза DTaP / DT или Tdap / Td была введена в первый день рождения или после него: 6 месяцев (в качестве последней дозы)
Если первая доза DTaP / DT была введена до первого дня рождения: 6 месяцев
Вирус папилломы человека ( HPV) 9 лет Количество доз и минимальные интервалы между каждой дозой в зависимости от возраста на момент первоначальной вакцинации
Если первая доза была введена в возрасте 9-14 лет: серия из 2 доз / минимальный интервал 5 месяцев
Если первая доза была введена в возрасте 15 лет и старше: серия из 3 доз / минимальный интервал 4 недели между 1 и 2 дозами
Если первая доза была введена в возрасте 15 лет и старше: серия из 3 доз / минимальный интервал 12 недель между 2-й и 3-й дозами или 5 месяцев между 1-й и 3-й дозами
Гепатит A Неприменимо 6 месяцев
Гепатит B Неприменимо 4 недели 8 недель и не менее 16 недель после первой дозы
Полиомиелит Неприменимо 4 недели 6 месяцев Если третья доза была введена в возрасте 4 лет и старше и не менее 6 месяцев после второй дозы, то четвертая доза не обязательно.
Корь, эпидемический паротит, краснуха (MMR) Неприменимо 4 недели
Ветряная оспа Неприменимо Если младше 13 лет: 3 месяца
Если возраст 13 лет и старше: 4 недели
График вакцинации взрослых 19 лет и старше
Несмотря на то, что люди получают большую часть своих вакцин в детстве, CDC по-прежнему рекомендует график вакцинации для взрослых.
График иммунизации взрослых по возрастным группам
CDC отмечает противопоказания — состояния, повышающие риск побочных реакций — и меры предосторожности, которые следует учитывать перед вакцинацией взрослых. Кроме того, CDC определяет особые группы населения, группы с повышенным риском заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин, в своем графике иммунизации взрослых. К особым группам населения относятся, например, беременные женщины, люди с аллергией или хроническими заболеваниями, а также люди, образ жизни которых подвергает их риску заболевания.
Грипп
Одна доза ежегодно для всех возрастов
Tdap или Td
Одна доза Tdap, а затем ревакцинация Td или Tdap каждые 10 лет
MMR
Одна или две дозы в зависимости от показаний (люди 1957 года рождения и позже)
Ветряная оспа (ветряная оспа)
Две дозы для людей, родившихся в 1980 году или позже
Опоясывающий лишай
CDC предпочитает вакцину Shingrix (RZV) в двух дозах для взрослых в возрасте 50 лет и старше или одну дозу Zostavax (ZVL) для взрослых в возрасте 60 лет и старше.
HPV
Две или три дозы для всех людей в возрасте от 19 до 26 лет и для некоторых людей в возрасте от 27 до 45 лет
Пневмококковая инфекция (PCV13 и PPSV23)
CDC рекомендует одну дозу PPSV23 для всех взрослых в возрасте 65 лет и старше и одну дозу PCV13 для некоторых взрослых в возрасте 65 лет и старше или одну дозу PCV13 и / или одну или две дозы PPSV23 для молодых людей с другими показаниями.
Гепатит A, гепатит B, менингококковая инфекция, Hib
CDC рекомендует от одной до трех доз в зависимости от вакцины и показаний для некоторых взрослых.
Перед принятием решения о медицинском обслуживании проконсультируйтесь с врачом.
Поделиться этой страницей:
https: // www.Drugwatch.com/health/vaccine-schedule/Скопировать ссылку
Альтернативный график прививок для младенцев
Альтернативный график безопасен
Есть спрос на альтернативные графики. Многие молодые родители ошеломлены количеством прививок, которые сегодня вводят младенцам; Только за первый год дается 24 дозы. Когда родители понимают, что медицинский истеблишмент пытается навязывать им ненужные вакцины, они начинают подвергать сомнению весь процесс.В результате родители просто хотят проводить вакцинацию более тщательно и разумнее, вместо того, чтобы слепо следовать системе.
Есть хорошо спланированная альтернатива
Альтернативный график [я описываю в The Vaccine Book ] разработан для обеспечения младенцев только теми вакцинами, которые защищают от болезней, которые представляют для них законную угрозу. И это происходит своевременно, поэтому младенцы не остаются без защиты от всего, что может представлять опасность.Он обеспечивает своевременную защиту от коклюша, ротавируса, Hib-инфекции и пневмококковой инфекции — четырех заболеваний, которые могут быть потенциально смертельными для младенцев (хотя смертельные случаи в США крайне редки). График CDC дает эти четыре вакцины через два, четыре и шесть месяцев (вместе с гепатитом B и полиомиелитом). Мой альтернативный график потрясает их: коклюш и ротавирус в два, четыре и шесть месяцев; Hib и пневмококк через три, пять и семь месяцев; Hep B задерживается на несколько лет; а полиомиелит начинается только через девять месяцев.
Единственное различие между этими двумя подходами состоит в том, что альтернативный график составлен в шахматном порядке, поэтому меньшее количество доз вводится вместе, практически без задержки с введением важных вакцин.
Интервал между выстрелами может предотвратить осложнения
Теоретическое преимущество альтернативного расписания состоит в том, что может вызвать меньше негативных реакций, хотя это не было доказано исследованиями. Второе теоретическое преимущество состоит в том, что он ограничивает перегрузку различных химических ингредиентов, вводимых одновременно.Алюминий, в частности, лучше переносится организмом, если вводить его в меньших количествах, распределенных по времени, а не в больших дозах сразу. Алюминий необходим во многих вакцинах, чтобы они работали хорошо, но известно, что он токсичен при введении в больших дозах. То же самое относилось и к ртути, когда она была в вакцинах, хотя она не использовалась в вакцинах США с 2002 года.
Похожие видео
Никакого тщательного сравнения между расписанием CDC и моим альтернативным графиком в отношении реакций не проводилось.Однако я считаю, что одновременное введение только двух прививок переносится гораздо лучше, чем одновременное введение шести вакцин.
Обеспокоенные родители более склонны к вакцинации по скорректированному графику
Преимущества альтернативного расписания, правда, теоретические. Тем не менее, по моему опыту, многие родители, которые предпочитают не делать прививки, делают это, потому что не хотят перегружать своих детей. Когда предлагается более постепенный подход, они более соответствуют требованиям, и количество вакцинаций возрастает.
Отсроченные кадры — неважно
Я не откладываю вакцины, которые защищают от болезней, которые представляют явную и реальную опасность. Например, отсрочка от гепатита B не представляет никакого риска. Отложить полиомиелит на несколько месяцев тоже нельзя, поскольку в США полиомиелита нет. Задержка гепатита А также не представляет опасности, так как это безвредное для детей заболевание. Заболевания, которые чрезвычайно редки, были ликвидированы в нашей стране или обычно протекают в легкой форме при заражении, менее важны для вакцинации.
Роберт У. Сирс, доктор медицины, педиатр из округа Ориндж, Калифорния, автор книги «Книга о вакцинах: принятие правильного решения для вашего ребенка»
Они делают ребенка уязвимым для болезней
Если у вас другой график, вы просто откладываете защиту. Эти болезни можно предотвратить, и они сильнее всего поражают детей младшего возраста. Например, недавно произошла вспышка коклюша. Коклюш особенно тяжелее у младенцев; их крошечные дыхательные пути маленькие, и их дыхательная система не справляется с этим.Для взрослых это может быть просто отрывистый кашель, но для маленького ребенка может потребоваться искусственная вентиляция легких. Некоторые младенцы даже умирают от этого.
Не имеет научной основы
Придерживайтесь расписания AAP. Нет науки, которая бы сказала, что лучше или безопаснее распределить выстрелы. Кроме того, вы откладываете защиту в то время, когда она больше всего нужна младенцам.
Я внимательно изучил альтернативный график и подумал, на чем он основан. Похоже, это просто хорошо выглядело.Кажется, что нет никакой научной основы — просто он более растянут, чем обычный график, и требует большего количества посещений врача.
Передозировка прививками — это не проблема
Теория множественных антигенов — это своего рода шутка. Я говорю родителям, которые беспокоятся о том, чтобы сделать несколько прививок одновременно, что каждый раз, когда их ребенок падает на ковер, он подвергается воздействию большего количества антигенов, чем при вакцинации.
Побочные эффекты действительно возникают. В месте укола наблюдается повышенная температура и припухлость, но тяжелая реакция возникает очень редко.В любом случае заболевание имело бы гораздо более отрицательный эффект и было бы хуже для ребенка, чем любой побочный эффект.
Также важно отметить, что вы не получаете никакой защиты от иммунизации, которая представляет собой серию прививок, пока вы не сделаете все три прививки.
Да, есть что-то устрашающее в том, что ребенку делают пять прививок за одно посещение. Это может быть пугающим. Но после того, как я увидел детей с болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин, я должен сказать, что они получают гораздо больше уколов от этих болезней, чем от прививок.
Нет, больше визитов к врачу усложняют работу
Альтернативных расписаний много, и это сбивает с толку. До того, как ребенку исполнится шесть лет, нужно сделать 19 визитов к врачу. До двухлетнего возраста 12 посещений. Чем больше визитов вы совершите, тем меньше вероятность, что вы его соблюдаете. Отсутствие вакцины подвергает вашего ребенка риску.
Все вакцины важны
Достаточно одного человека, не прошедшего вакцинацию, чтобы поехать в ту часть мира, где болезнь все еще присутствует.Это произошло недавно в Бруклине, штат Нью-Йорк, с корью, и это может продолжаться.
Дэниел П. МакГи, доктор медицины, врач группы Spectrum Health Medical, практикующий педиатрическим госпиталистом в детской больнице Хелен ДеВос в Гранд-Рапидсе, штат Мичиган,
По словам экспертов, график распространения вакцины против вируса h2N1
будет продолжать сдвигаться.
Когда Брюс Ли помогал правительству США в разработке модели планов доставки вакцины против гриппа h2N1, он ожидал одного постоянного: график всегда будет меняться.
«Нам приходилось постоянно обновлять модели по мере появления новых производственных показателей», — сказал Ли, профессор Высшей школы общественного здравоохранения и политики здравоохранения CUNY, который разработал вычислительные модели для руководства национальными ответами на пандемию гриппа h2N1 в 2009. «Это только что стало принято».
Сдвиг сроков уже очевиден с распространением вакцины против Covid-19 в США — даже до того, как развертывание начнется в ближайшие дни. В мае администрация Трампа заявила, что к январю 2021 года будет доступно 300 миллионов доз вакцины, первая из которых будет распределена в октябре этого года.По словам министра здравоохранения и социальных служб Алекса Азара, к октябрю к концу года это число увеличилось до 100 миллионов доз. В настоящее время планируется распределить 40 миллионов доз в декабре, хотя некоторые в сфере здравоохранения скептически относятся даже к этому прогнозу.
объявление
Производство фармацевтических препаратов и вакцин включает сложную координацию, включающую разработку продукта, производство, упаковку, хранение, распространение и нормативную проверку, и каждый этап может вызвать неожиданные задержки.
Производственный процесс может — и обычно так и происходит — в какой-то момент. «Производство никогда не идет на 100%, всегда есть проблемы и товар, который нужно выбросить», — сказал Ли. «Ты испекешь тысячу пирожных, ты не получишь тысячи хороших пирожных».
объявление
На каждом этапе производства производители должны тестировать продукт, чтобы показать, что каждая партия на каждом отдельном предприятии эквивалентна оригиналу. Это неизбежно выявит проблемы, которые необходимо решать, поскольку вакцины против Covid-19 производятся с беспрецедентными масштабами и скоростью.«Мы не только хотим, чтобы это было вчера, но нам нужно много этого вчера», — сказал Томас Денни, главный операционный директор Duke Human Vaccine Institute. «Если вы попытаетесь сделать что-то быстро на кухне, даже если у вас есть рецепт, иногда что-то пойдет не так».
Каждая особенность окончательной вакцины, включая буферы, стекло, наконечники для пипеток, сухой лед и упаковку, сопровождается собственными потенциальными производственными проблемами. Недавно компании Pfizer пришлось вдвое сократить прогнозы поставок вакцин против COVID-19 на конец года из-за задержек с расширением цепочки поставок сырья.
По мере того, как выпускается больше вакцин, это увеличивает давление на имеющиеся запасы. «Вы имеете дело с ограниченной цепочкой поставок», — сказал Денни. «Я не удивлюсь, так как мы производим две или три вакцины, если мы увидим некоторые проблемы».
Еще одна проблема для тех, кто делает прогнозы относительно доступности вакцин, заключается в том, что производственные мощности являются тщательно охраняемым секретом, и компании вряд ли раскроют точные детали даже таким крупным покупателям, как США.- Правительство С., — сказал Ли.
«Производители вакцин держат свои производственные мощности довольно близко к своим запасам, потому что это предмет переговоров». он сказал. Компании хотят иметь гибкие контракты, чтобы они могли сбалансировать производство различных лекарств и вакцин. «Эти компании являются предприятиями и хотят максимизировать свои доходы. Они будут продолжать производить другие продукты, которые смогут продавать, одновременно производя вакцину ».
«Производство никогда не идет на 100%… Ты испекешь тысячу пирожных, ты не получишь тысячи хороших тортов.”
Брюс Ли, профессор Высшей школы общественного здравоохранения и политики здравоохранения CUNY
Даже во время неотложной медицинской помощи компании не раскрывают эту информацию, сказал Марк Капофари, который был директором по глобальной логистике в Merck с 1995 по 2007 год и в настоящее время читает лекции по управлению цепочкой поставок в Университете штата Пенсильвания. По его словам, во время кризиса, вызванного СПИДом, когда Merck производила ключевой лекарственный препарат, Криксиван, производственные мощности не использовались за пределами компании.
По словам Ли, после того, как вакцины будут полностью приготовлены, некоторая доля отходов неизбежна, а это означает, что для прививки 40 000 человек потребуется более 80 000 вакцин (каждый человек получает две дозы). Вакцина теряется, если флаконы разбиты, хранятся при неправильной температуре или открыты, и используется только часть доз внутри. По словам Ли, потери от 1% до 10% являются довольно распространенным явлением, и это добавляет системе непредсказуемости.
Раздача вакцин нужным людям и при требуемой температуре хранения — это сложный логистический подвиг.Любые проблемы с распространением могут повлиять на производство, и наоборот. «Вы должны соответствовать спросу и предложению. Если вы этого не сделаете, вы можете закончить тем, что вакцины не будут использоваться, а люди не будут вакцинированы », — сказал Ли.
Существует ограниченное количество хранилищ, где вакцины можно хранить в стороне перед отправкой, а это означает, что вся система должна работать бесперебойно, чтобы быстро отправлять вакцины в места, где их можно использовать, как только они будут произведены. «Как только вы его сделаете и упакуете, вам просто нужно его переместить», — сказал Капофари.«С точки зрения холодовой цепи у вас есть так много времени, чтобы доставить его в клинику».
Компании по доставке посылок FedEx и UPS участвуют в распространении вакцины Pfizer, и обе сталкиваются со своими ограничениями, особенно во время курортного сезона. По словам Капофари, эти компании, похоже, загружены. «Я не знаю, сколько вы можете поднять в систему сейчас».
Несмотря на множество различий, правительство США по-прежнему делает оптимистичные прогнозы. Ранее на этой неделе Азар заявил, что правительство «очень уверено» в том, что доз будет достаточно для всех в США.С., желающий пройти вакцинацию до второго квартала 2021 года.
Другие менее уверены. «Это весь мир предположений. Я думаю, вы будете видеть, как эти оценки будут переиздаваться и уточняться каждые пару недель, пока мы будем проходить через этот процесс », — сказал Денни.
Учитывая текущую информацию, разумно ожидать, что внедрение вакцины в США продолжится и в третьем квартале 2021 года, согласились Денни, Ли и Капофари. Но даже это предсказание зависит от всего, что будет запланировано.
«Это лучшее предположение, когда все согласуется со всем, как вы надеетесь, — сказал Денни. «Редко у нас получается, что все работает с таким типом выравнивания».