расшифровка, виды вакцин и состав, график прививок, ревакцинация и побочные эффекты
Содержание[показать]
Благодаря трудам великих медиков, люди получили препараты, защищающие их от опасных болезней. Дифтерия, коклюш, столбняк — это названия инфекций и вирусов, способных уничтожить организм самого крепкого человека, если в его теле не существует антител. Для этого и была создана вакцина, спасшая миллионы людей от смерти. Что это за препарат АКДС прививка, расшифровку и побочные эффекты которого нам предстоит изучить.
С того времени, как впервые была создана первая вакцина, человечество получило возможность защититься от очень опасных заболеваний инфекционного, вирусного характера. Прививка АКДС детям и взрослым — одна из самых эффективных от ряда угрожающих жизни болезней.
Расшифровка прививки АКДС
В первую очередь нужно выяснить: что такое АКДС прививка, какова расшифровка, от чего и куда ее колят. Аббревиатура представляет собой первые буквы этих самых заболеваний: Адсорбированная (то есть очищенная) прививка цельноклеточного типа для предупреждения развития
Важно: АКДС входит в число самых ранних прививок, среди которых вакцинация от полиомиелита, туберкулеза, гепатита и кори.
Вводится средство внутримышечно, вследствие в организме происходит выработка антител, формирующих иммунитет к данным заболеваниям.
Вакцины АКДС
Современная фармацевтика выпускает два вида вакцин АКДС — бесклеточную и клеточную. Вакцины АКДС — какие бывают:
- Клеточная — в состав входят анатоксины (токсоиды), которые были извлечены из бактериальных и вирусных клеток после периода нейтрализации. Средство способно сформировать иммунный ответ у лиц, не болевших ранее инфекциями из вакцины. В противном случае, если пациент уже перенес что-либо из списка: коклюш, дифтерия, столбняк, прививка будет бесполезной.
- Бесклеточная — создается на основе мертвых патогенов инфекций, входящих в состав АКДС вакцины отечественной и импортной. Применяется в качестве профилактики и укрепления иммунитета у детей, получивших вакцинирование сразу после рождения. Ревакцинацию проводят в подростковом (пубертатном) возрасте.
Состав вакцины АКДС
В состав вакцины АКДС входят анатоксины дифтерии и столбняка, а также инактивный коклюшевый возбудитель (Бордетелла пертуссис). От чего же помогает АКДС — рассмотрим детально.
Вряд ли можно встретить взрослого человека, который бы не слышал о вакцине. Но что это за прививка АКДС, от чего и каковы последствия отказа от вакцинации. Ее наличие позволяет спастись от ряда опаснейших инфекционных и вирусных патологий.
- Коклюш — инфекция, проникающая в дыхательные каналы человека и вызывающая такие заболевания, как отит гнойный, плеврит, пневмония, бронхит, трахеит и др.
- Столбняк — смертельно опасное заболевание, клетки которого уничтожают нервную систему человека и вызывают сильнейшие судороги, мучительные боли. Без прививки наступает летальный исход.
- Дифтерия — в организм проникает дифтерийная палочка, представляющая собой ядовитый токсин. Возникают сильнейшие воспалительные процессы в ротоглотке, носоглотке, вовлекая нервную, сердечно-сосудистую системы.
Перечисленные состояния переносятся детьми очень тяжело, без вакцинации смертность угрожающая. От столбняка без прививки погибает 90% инфицированных, от дифтерии до 25%.
АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Фото: simptomyinfo.ru
Компоненты сывороток столбняка, коклюша и анатоксин дифтерии попадают в организм в период инактивации. Вакцина не обладает выраженной токсичностью, стимулирует выработку секреции с антителами в крови. И если в организм попадают чужеродные агенты перечисленных патогенов, тут же возникает выработка к ним определенных антител — фагоцитоз.
Защитниками организма выступают интерфероны, лейкоциты, фагоциты, поглощающие и нейтрализующие омертвевшие и умирающие клетки внешнего возбудителя. Способность идентифицировать возникает вследствие длительного периода взаимодействия с инфекциями, что и представляет собой постинфекционная иммунная защита.
Сколько действует прививка АКДС
Комплексный препарат позволяет защититься от болезней в течение 10 лет.
Какую вакцину АКДС выбрать
Согласно нормам ВОЗ, вакцинация должна быть бесплатной. Особенно это касается особо опасных патогенов, в числе которых инфекции, против которых и направлена АКДС. Но в ряде случаев, когда для вакцинации пациенты подбирают препарат, не входящий в список бесплатных, нужно оплатить стоимость. Российская очищенная (адсорбированная) вакцина по надежности стоит в одном ряду с популярными иностранными аналогами. Но в отличие от АКДС, импортная вакцина пентаксим или инфанрикс пользуются большей популярностью. Аналог АКДС — импортная вакцина, отличается лучшей переносимостью, отсутствием тяжелых побочных действий и большей эффективностью. Это обусловлено отсутствием в составе прививки АКДС импортного типа полисахаридов, имеющих «привычку» укреплять стенки патогенных клеток, что и вызывает в организме малыша обостренные реакции.
Аналоги прививки АКДС
Вакцина Пентаксим
Чаще всего родители соглашаются на прививание препаратом пентаксим — французская вакцина АКДС или адасель. Данные аналоги отечественной АКДС помимо компонентов дифтерии, столбняка и коклюша имеют в составе омертвевшие агенты полиомиелита, гемофилии. То есть, в средстве 5 важных для защиты здоровья ребенка составляющих. Таким образом, формируется иммунный ответ на смертельные инфекции и не придется колоть малыша дважды.Еще один важный момент: прививка АКДС импортная пентаксим — это коклюшная сыворотка легко переносится детским организмом за счет отсутствия оболочки.
Вакцина Пентаксим. Фото: medicia.ru
Важно: к недостаткам можно отнести то, что температура после прививки АКДС импортного типа редко возрастает, чему родители скорее радуются. Организм вырабатывает антигены в меньшем количестве и не на необходимый длительный срок. Поэтому, после аналогичной прививки вместо АКДС коклюш может на удивление родителей переносится так же тяжело, как и при заболевании без прививки.
Стоимость — пожалуй, это и есть недостаток аналога прививки АКДС. Но учитывая тот факт, что платная вакцина нужна один раз в десять лет, можно и потратиться.
Вакцина Бубо-Кок
Существует еще один препарат — АКДС и гепатит в одной вакцине, название Бубо-Кок. Представляет собой жидкую суспензию для введения внутримышечно.
Вакцина Бубо-Кок. Фото: kingad.ru
Вакцина Адасель вместо всех АКДС
Один из лучших препаратов для профилактики опасных заболеваний с эффективностью до 100% представляет собой прививку АКДС и полиомиелит вместе, разработан канадскими учеными, как для детей, так и взрослых. Препарат отлично переносится, используется также для ревакцинации. Схема применения — однократное введение лицам от 4 до 64 лет, следующая вакцинация только через 10 лет.
Вакцина Адасель. Фото: mgorka-crb.by
График прививок АКДС
Важно знать график, по которому вводится прививка АКДС: когда делают детям, сроки вакцинации. Куда ставится прививка — ввод делают путем инъекций в дельтовидную или ягодичную мышцу. Но современные специалисты утверждают, что уколы в область ягодицы могут попасть в нервный ствол, расположенный аномально. Поэтому все чаще рекомендуется делать АКДС по календарю прививок в наружную переднюю часть бедра, мышцу плеча (дельтовидную). Для взрослых прививка ставится в зону бедра и плеча, а при наличии больших жировых отложений в этой части, в область под лопаткой.
- первая прививка АКДС – в 3 месяца;
- вторая прививка – при достижении 4, 6 месяцев или 1,5 года жизни;
- третья прививка АКДС – 6 лет, затем в 14 лет, и так каждые 10 лет.
Многие по ошибке полагают, что после вакцинации в подростковом периоде больше не нужно прибегать к помощи сывороток.
Прививка АКДС график вакцинации. Фото: taldomcrb.ru
Ревакцинация АКДС
Многие из взрослых не знают сроки ревакцинации АКДС прививки — когда ее делают. Стоит учесть, что во всех государственных медицинских учреждениях она делается бесплатно, согласно календарному плану и по проверенной технике введения вакцины. Для тех, кто получил комплекс в детстве, плановая ревакцинация проводится в возрасте 26 лет с дальнейшим прививанием 1 раз на 10 лет. В случае если вакцинация по каким-либо причинам была пропущена в детском возрасте, делается тройная доза, сохраняющая интервал между прививками АКДС: первая, затем через один месяц вторая и через 6 месяцев третья.
Согласно общепринятым нормам ВОЗ, первая прививка делается в период от 3 до 11 месяцев жизни ребенка. Действует препарат 10 лет и следующая прививка от АКДС — ревакцинация, должна произойти в подростковом возрасте. И так далее, каждые 10 лет нужно «обновлять» прививку. При этом для закрепления эффекта используют комплекс АДС.
Побочные эффекты от прививки АКДС
Осложнения после прививки АКДС
Любая вакцина имеет в своем составе сыворотку, омертвевшие клетки инфекций и вирус. По этой причине, организм в обязательном порядке будет подвержен атаке пусть даже и мертвых микробактерий. В мире не существует ни одного средства, не несущего в себе побочные эффекты, осложнения, пусть даже незначительные.
Осложнения — это нормально, куда хуже, если их нет вовсе или они слишком тяжело переносятся организмом. Поэтому родителям нужно изучить все о прививке АКДС, как переносится препарат и что делать в случае осложнений.
Реакция на прививку АКДС у детей
АКДС относится к тяжелым видам вакцин. В первые 2-3 дня на месте укола возникает боль, раздражение. Растет температура до 37-40 градусов. Для минимизации реакции ребенку дают зодак перед прививкой. Укол может вызвать уплотнение и достичь диаметра до 8 см. Если показатели шире — срочно к врачу. Такое состояние может продлиться в течение нескольких суток. Также к реакции может прибавиться:
- недомогание;
- потеря аппетита;
- апатия;
- понос;
- рвота;
- сонливость;
- слабость.
Реакция на прививку АКДС. Фото: boleznivse.ru
Сколько держится температура после прививки АКДС — самый частый вопрос. Она не должна беспокоить больше чем 3-4 дня. В случае подъема температуры выше 38,6 градусов — налицо факт тяжелой реакции. Слабая — до 37,5 градусов, средняя до 38,5 градусов.
После прививки АКДС в бедро, может возникнуть боль и хромота, ребенок не ходит. По этой причине врачи ставят уколы детям чаще в зону плеча. Побочные эффекты и осложнения не зависят от того, сколько прививок сделано. Но по мере увеличения кратности возможна реакция на прививку АКДС у детей в виде аллергического ответа, чаще всего в точке укола. Фактором может быть наследственная предрасположенность к аллергии.
Нет вакцин, среди которых и АКДС прививка, не вызывающих осложнения у детей или взрослых. В редких случаях возможны последствия, но это не должно быть препятствием на пути к вакцинации. Куда опаснее остаться без прививки от смертоносных инфекций и вирусов коклюша, столбняка, дифтерии.
Помимо температуры и шишки после прививки АКДС, у ребенка возможно беспокойство, а пронзительные крики должны насторожить родителей. В случае если ребенок плачет после прививки АКДС в течение нескольких часов, следует обратиться к врачу за помощью.
К осложнениям также относятся:
- фебрильные судороги при температуре выше 38 градусов;
- афебрильные судороги при температуре до 38 градусов.
Реакция на прививку АКДС у взрослых
Вакцинация взрослого человека также может вызвать небольшой подъем температуры, зуд, отек и раздражение на месте укола. Помимо того, прививка АКДС взрослым вызывает побочные эффекты следующего типа:
- температура;
- недомогание;
- потеря аппетита;
- понос;
- рвота.
Все зависит от аллергической предрасположенности организма, состояния его иммунитета и имеющихся заболеваний.
Чем опасна прививка АКДС
Самая опасная реакция на АКДС — анафилактический шок или отек Квинке, симптомы проявляются сразу после укола или в течение 20-30 минут после вакцинации.
Можно ли гулять после прививки АКДС — вопрос очень важный. Некоторое время нужно прогуливаться рядом с медицинским учреждениям для оказания неотложной помощи в случае развития опасных эффектов. Но дальше врачи рекомендуют стараться не выходить во двор. Объяснение, почему нельзя гулять после прививки АКДС — утомление, сквозняки, перегрев в коляске могут снизить иммунитет и вызвать более с серьезные осложнения.
Подготовка к прививке АКДС
От того, как правильно ребенок или взрослый будет подготовлен к вакцине, зависит и интенсивность побочных эффектов, осложнения. Для этого нужна правильная подготовка к прививке АКДС и соответствие простым требованиям:
- сдать анализы:
- ребенок на момент прививки должен быть совершенно здоровым;
- отсутствие судорог;
- нормальная температура — 36,6 градусов.
Также у ребенка не должны наблюдаться заболевания в острой стадии — лейкоз, иммунодефицит, неврологическая или аллергическая реакция.
К иным правилам подготовки относятся следующие рекомендации:
- прививку нужно делать натощак;
- не одевать малыша слишком тепло;
- опорожнить кишечник.
Родителям следует взять с собой теплую кипяченую воду (исключить соки, компоты, другие сладкие напитки).
Противопоказания к АКДС у детей
- Энцефалопатия перинатальная
- Судороги во время вакцинации
- Аллергическая реакция на препарат
Перед прививкой необходима консультация не только педиатра, но детского невролога, аллерголога.
Делать ли прививку АКДС
У вакцинации есть как сторонники, так и противники. Стоит понимать, что обязательная вакцинация от опасных заболеваний предусмотрена законодательством, но есть и те, которые можно делать по желанию. К ним относится прививка от рака шейки матки, вируса гриппа, оспы ветряной.
Важно: для соблюдения прав человека, государство не заставляет проходить этапы насильственным путем. Однако, в случае отсутствия прививок, предусмотренных в календаре, ребенка трудно устроить в детский сад, школу, кружки.
Для прививания ребенка требуется согласие родителей. Если они отказываются от обязательных из календаря вакцинаций, то ее никто делать не будет. Также, врач может отказать в прививке на определенный срок, если имеются противопоказания.
Добровольное отношение к вакцинации распространено в ряде европейских стран. Гарантией обращения граждан за прививками является высокое качество препарата, популяризация вакцинации за счет информированности населения. Именно по этой причине, даже при необязательном прививании, подавляющее число граждан знает в каком возрасте делать прививку АКДС и обращается в клиники и защищает себя и детей от опасных болезней. Более того, качество вакцин в Европе настолько высоко, что их делают даже при насморке, кашле и невысокой температуре.
Делать ли прививку АКДС ребенку
Отвечает Кондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России, кандидат медицинских наук.
Кондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России, кандидат медицинских наук
«Отвечая на вопрос, немного расскажу об истории появления прививок. Когда-то давным-давно человечество находилось на таком развитии медицины, что многие не доживали и до 40 лет. Я не говорю об инфекционных пандемиях (очень сильные эпидемии). Человечество погибало массово. А связано это было с тем, что антибактериальные препараты тогда еще не были в арсенале докторов. Да и понятие «микроорганизмы» тогда никто не знал. Как всегда помог случай. Во Франции английский врач Эдуард Дженнер обратил внимание на то, что доярки заражались от коров оспой (коровьей оспой) и после выздоровления никогда не болели человеческой оспой. И врач назвал содержимое гнойничков вакцина (vacca-корова). Врач 30 лет проводил эксперименты в применение вакцин на здоровых людях. Впервые в 1976 году публично привил здоровому мальчику, содержимое гнойника доярки, которая была заражена коровьей оспой. И после вакцинации мальчик оказался совершенно невосприимчив к натуральной оспе. Это хрестоматийный случай. После этого случая на государственном уровне в Англии стали всех прививать от этого смертельного заболевания.
Огромный вклад в развитии внес Луи Пастер. Он предложил вакцину против сибирской язвы. Луи Пастер является родителем вакцины от бешенства. Он опробовал вакцину от бешенства на мальчике укушенной бешеной собакой, было сделано 14 уколов вакцины и мальчик не заболел. Он ввел метод аттенуации (ослабления) бактерий и вирусов для изготовления вакцин.
Как видно из истории люди, которые получали вакцину, становились не восприимчивы к болезням. Хочу отметить, что в то время антибиотиков не было, и гений человека заключался в том, что позволял настроить организм так, что он становился невосприимчив к инфекциям. За счет своего иммунитета, который вырабатывался на инфекцию и на долгие годы защищал человека. Даже применять антибиотики необходимости не было. Но время шло. В настоящее время известно о 30 инфекционных заболеваниях, которые можно предотвратить с помощью вакцин.
Сегодня в России разработан «Национальный календарь прививок». Государство взяло на себя эту обязанность для профилактики инфекционных заболеваний.
Так вот АКДС, что это? Это аббревиатура из заглавных бук входящих в состав веществ. Адсорбированная, коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.
Состав:
- Анатоксин дифтерийный — это материал, полученный из токсина, но сам по себе он не имеет токсических свойств.
- Анатоксин столбнячный. Получен в лаборатории на основе токсина, который поражает организм при столбняке.
- Коклюшые микробы. Это самые настоящие возбудители коклюша, но они убитые и неактивные. В 1 мл вакцины АКДС их содержится около 20 млрд.
Если внимательно прочитать состав вакцины, получается, что там только коклюшные возбудители существуют, а остальное токсины. Дело в том, что для ребенка опасны не возбудители, а вырабатываемые ими токсины при попадании в организм ребенка. Так вот самый активный компонент вакцины это коклюшные палочки.
АКДС детишкам делают три раза. Первый раз в возрасте 3 мес, затем второй раз в возрасте от 4,5 мес. и третий раз в 6 мес. Если был отвод от прививки и первая вакцина не была введена, то прививать начинают с текущего момента и в строгие периоды от 30 до 45 суток. Ревакцинация проходит через год после третьего (последнего введения). Далее ревакцинация обычно проводится, если индивидуально сроки не были сдвинуты, в 7 лет, а потом в 14 лет. Это позволяет поддержать на высоком уровне антитела к столбняку и дифтерии.
Отдельно прививаются детишки, которые болели коклюшем, им уже исполнилось 4 года, делают АДС, без коклюшных убитых микроорганизмов.
Важно! АКДС совместима со всеми прививками, кроме БЦЖ.
Что касательно производителей вакцин, то их множество. И какими прививаться (а это делать нужно!) решают родители. Можно получить отечественную вакцину, которой прививались мамы и папы малышей. Можно прививаться вакцинами зарубежных производителей. У каждой вакцины есть свои плюсы и минусы, но однозначно только прививка способна настроить иммунную систему на нужный лад.
Делать прививку решает врач, он осматривает ребенка и решает в какие сроки проводить вакцинацию, согласно национальному календарю. Обязательно смотрят инструкцию к вакцине, где производитель указывает метод введения, показания и возможные осложнения. Поэтому вопрос «делать или нет прививку?» у любящих свое дитя родителей не должен стоять. Делать и обязательно!
Важно! Особенно прививки полезны детям, которые иммунокомпрометированные, ослабленные, либо имеющие врожденные аномалии развития, но под контролем врача и в свое индивидуальное время.
Напоследок, вакцина — это тренировка иммунной системы и это маленькая болезнь. Поэтому малыш может дать температуру, у него меняется настроение, он плохо кушает. Но это всего лишь реакция иммунной системы. Это нужно пережить. А как поможет вам врач? Задайте ему вопрос, и он подскажет, что делать. Но главное не пытайтесь пичкать ребенка самостоятельно лекарствами».
Препараты после прививки АКДС
Один из главных побочных эффектов на прививку АКДС — аллергический ответ организма. Это связано с тем, что в составе присутствует оболочка клеток микроба коклюша и соли алюминия. По этой причине врачи рекомендуют перед вакцинацией дать антигистаминный препарат типа зодак, супрастин. Они представлены в виде капель, таблеток, что облегчает прием. Для малышей постарше подойдут капсулированные препараты. Тяжелые формы аллергических реакций купируют антигистаминными и сосудорасширяющими препаратами в виде инъекций.
Припухлость после прививки АКДС — что делать? Местное раздражение в виде аллергического ответа — покраснение, зуд, отек, крапивницу купируют гелем, каплями Фенистил перед прививкой АКДС и после нее. Средство также отлично справляется с аллергическим насморком, сенной лихорадкой, сыпью у ребенка после прививки.
Фенистил: капли, гель и эмульсия. Фото: vchemraznica.ru
После вакцинации у детей редко повышается температура тела выше 38 градусов. Обычно, при соблюдении правил, малыш хорошо переносит укол. Поэтому сбивать показатель не нужно. Что давать ребенку после прививки:
- парацетамол, строго соблюдая дозировки: на 1 килограмм — 15 мг не более 4 раз в сутки.
- при необходимости применения большего количества жаропонижающего, используется ибупрофен (нурофен детский). Здесь расчет прост: на 1 килограмм веса 10 мг препарата до 3 раз в 24 часа. Для удобства представлены свечи, сиропы.
Нурофен (ибупрофен) обладает ярким обезболивающим свойством, поэтому его рекомендуют в случае, если после прививки АКДС у ребенка болит нога.
Нурофен. Фото: yandex.ru
Вывод
Важно понимать, для чего нужна прививка и что проведенная вакцинация защищает не просто отдельного ребенка, взрослого, но и все окружение. При уровне от 75 до 90% вакцинированных, можно не бояться инфицирования опасными недугами. Прививки не делают беременным, лицам со слабой иммунной системой. И они не заболевают смертельными болезнями благодаря проведенной вакцинации среди других.
Малейшее нарушение стандартов ВОЗ тут же приводит к трагическим последствиям. К примеру, в 2011 году в Соединенных штатах многим не была поставлена прививка от коклюша. Таким образом в 2012 год зараженных насчитывалось больше 42 тысяч. А ведь с 1955 года таких масштабных вспышек, пока делали поголовную вакцинацию, не было.
Благодаря разработкам ученых, на сегодняшний день применяются препараты с наименьшими побочными эффектами и осложнениями. С каждым годом количество поствакцинальных осложнений снижается:
- 2012 год — 500-600 случаев;
- 2015 год — 202 случая;
- 2016 год — 164.
По подсчетам специалистов, при учете количества прививок во всем мире, осложнения наступают в одном случае из 550 тысяч.
В 1998 году британский медик Эндрю Уейкфилд указал на развитие аутизма после прививки. При этом привел всего 12 примеров, при которых психическое расстройство формировалось после вакцины от кори, паротита, краснухи. Вслед за этим последовало множество исследований, в которых приняли участие дети из разных стран. Но подтверждения странная теория Уейкфилда учеными из США, Дании, Финляндии, Японии, Австралии так и не нашла.
расшифровка вакцины, график вакцинации детей, побочные эффекты
Прививка АКДС – это безопасная и эффективная профилактика столбняка, дифтерии и коклюша. Эти заболевания особенно опасны для детей в младшем возрасте, поэтому иммунизацию начинают уже через 12 недель после рождения. АКДС включена в национальный прививочный календарь, поэтому ее поставки финансируются из бюджета. Прививку ставят бесплатно по месту жительства, но при желании родители могут вакцинировать ребенка на платной основе сыворотками зарубежного производства.
Особенности вакцины
Состав вакцины включает три компонента.
- Анатоксин дифтерии. Это убитые токсины дифтерита, которые не представляют опасности для ребенка и не вызывают истинного заболевания.
- Анатоксины столбняка. Эти микроорганизмы прошли очистку и не обладают токсичным действием, однако вызывают соответствующий иммунный ответ.
- Убитые микробы коклюша. Такие возбудители не становятся причиной заболевания, но позволяют иммунитету сформироваться должным образом.
Инструкция по применению описывает состав, механизм действия, способ использования вакцины. Препарат в виде жидкой сыворотки предназначен для внутримышечного введения. Когда сыворотка проникает в организм, начинается бурная защитная реакция. Иммунитет обнаруживает и распознает возбудителей, после чего запускает выработку антител. Иммуноглобулины «атакуют» врага и пытаются его уничтожить.
После взаимодействия с прививкой защитные антитела остаются в организме. Они всегда готовы к обороне в случае контакта с реальной инфекцией. Поэтому вакцина АКДС защищает от тех болезней, возбудители которых содержит в своем составе: коклюш, столбняк и дифтерия.
График вакцинации
Прививка АКДС считается самой реактогенной, поэтому родителей интересует, когда ее делают. Мамы и папы переживают, что у малыша проявится негативная реакция на вакцину. Многие родители по этой причине переносят иммунизацию от коклюша, столбняка и дифтерии. В этом случае график вакцинации определяется индивидуально. После первой прививки вводятся еще две с перерывом в полтора месяца, а ревакцинация назначается через год после третьего введения сыворотки. Если первая инъекция была сделана в 1.9, то иммунизация завершится в 3 года.
Рекомендованный график иммунизации:
- 3 месяца. В этом возрасте вводится первая инъекция от опасных заболеваний. Данная вакцинация является самой волнительной для родителей и требует особого внимания со стороны медиков. После прививки следует наблюдать за малышом 20-30 минут, чтобы исключить острую аллергическую реакцию. При отсутствии негативных проявлений можно отправляться домой и соблюдать рекомендации участкового педиатра.
- 5 месяцев. Вторая иммунизация назначается через 45 дней после первой. Можно сделать прививку позже, но не раньше. Если есть противопоказания для вакцины, то ее сроки сдвигаются вперед.
- 6 месяцев. Если вторая иммунизация проведена в соответствии с рекомендованным графиком, то третья доза вводится ребенку в полгода. На этом завершается основная иммунизация, а в будущем проводится систематическая ревакцинация.
График ревакцинаций:
- Первая – в полтора года. При условии, что предыдущие прививки были введены в соответствии с рекомендованными сроками. Если график был сдвинут, то ревакцинация выполняется через год после последней инъекции.
- Вторая – в 6-7 лет. Данный срок актуален для всех детей, не зависимо от сроков первой вакцинации.
- Третья – в 14 лет.
- Последующие – через каждые 10 лет.
Нельзя сказать однозначно, сколько раз делают прививку в течение жизни. Вакцинация АКДС проводится для детей, а для взрослых и пожилых людей назначается АДС-М. После 6 лет из состава вакцины исключается компонент коклюша.
Куда ставят прививку
Вакцина требует инъекционного введения. Укол делается в мышцу. У малышей для этого выбирают переднюю часть бедра, где располагается большая мышца. Детям постарше вакцину ввозят в плечо или под лопатку. Медицинские работники при выборе места для инъекции руководствуются регламентом медицинского учреждения.
Куда делают прививку АКДС
Нормальные последствия иммунизации
Перед введением вакцины родители всегда интересуются, как она переносится. Поскольку АКДС является самой реактогенной прививкой, врачи предупреждают о последствиях. У ребенка может быть легкое недомогание, а также местные проявления. Они являются результатом работы иммунной системы. Сильнее всего реакцию организма вызывают компоненты коклюша. Поэтому для некоторых детей ставится прививка без него – АДС.
Последствия прививки у грудничка и ребенка старшего возраста сохраняются 2-4 дня. Постепенно самочувствие маленького пациента улучшается, а его общее состояние стабилизируется. К каким реакциям надо готовиться:
- Гипертермия. На вопрос о том, сколько держится температура на прививку, врачи не дают однозначного ответа. Нормально, если показатели термометра повышаются до 37.5 градусов и сохраняются такими 3-5 дней. Также нормально, если температура остается в пределах 36-37 градусов.
- Болезненные ощущения. Груднички не могут пожаловаться, что у них болит место укола. Поэтому дети первого полугода жизни после иммунизации становятся беспокойными и капризными. Дети в полтора года и позднее уже могут рассказать, что после АКДС болит нога. Дискомфорт и снижение функции конечностей может сохраняться до 5 суток.
- Местные реакции. Припухлость в месте укола после вакцины держится 3-5 дней. Максимальный отек наблюдается на 2 сутки, а в дальнейшем он постепенно уменьшается.
- Изменение в поведении. У детей после вакцинации может ухудшиться иммунитет и сон. Некоторые, напротив, становятся сонливыми и больше времени отдыхают. Иногда возникает расстройство пищеварительного тракта. Однако все эти реакции продолжаются не более 3 суток и не ухудшают качество жизни.
Побочные реакции на прививку и осложнения
Обратиться за медицинской помощью надо, если у ребенка после иммунизации появились побочные эффекты:
- отек ноги, сыпь или другие аллергические проявления;
- шишка или нагноение в месте инъекции;
- температура более 39 градусов или другие показатели гипертермии, которые сохраняются более недели;
- судороги;
- боли в животе;
- головные боли.
Рекомендации после вакцинации
Перед введением сыворотки врач дает родителям ребенка индивидуальные рекомендации, которые основаны на особенностях конкретного пациента. Если младенец склонен к аллергическим реакциям, то в течение нескольких дней до и после иммунизации ему прописывают прием антигистаминных препаратов. При высокой температуре тела рекомендованы жаропонижающие средства. Если есть боль в месте укола, то следует дать обезболивающие в возрастной дозировке.
В некоторых медицинских учреждениях при отечности в месте укола врачи рекомендуют компрессы из магнезии, капустного сока, меда и прочих веществ. Врачи других клиник категорически не приемлют местную обработку опухшей ноги или плеча. Поэтому тут каждый родитель выбирает самостоятельно, кого слушать. Если возникают сомнения, лучше обратиться в медицинское учреждение, а не пользоваться советами с форумов.
Рекомендации после прививки:
- не купать ребенка в горячей ванне в день прививки, можно обмыть под душем;
- не тереть и не чесать место укола, избегать механического контакта с посторонними предметами;
- не давать малышу новые продукты питания, экзотические фрукты и аллергенные блюда;
- поить малыша водой по требованию;
- не использовать лекарства, если это не было обговорено с врачом;
- гулять, если у ребенка нет температуры, а его самочувствие хорошее.
Противопоказания
Прививку АКДС не ставят при:
- повышенной температуре тела;
- признаках простуды или вирусной инфекции;
- в период реабилитации после тяжелых заболеваний;
- при непереносимости составляющих веществ;
- неврологических заболеваниях;
- патологиях крови.
Пентаксим или АКДС – что лучше?
АКДС – это вакцина, которая защищает от коклюша, возбудителей столбняка и дифтерии. Пентаксим – это аналог данной прививки. Вакцины отличаются составом. Пентаксим еще формирует иммунитет к полиомиелиту и заболеваниям, которые вызваны гемофильной палочкой. Поэтому если есть возможность, то лучше поставить ребенку прививку Пентаксим и продолжать вакцинацию данным препаратом в будущем.
Некрасова Анастасия Михайловна
Врач-педиатр, детский кардиолог
Задать вопрос
Акдс прививка инструкция по применению
Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина) (Vaccinum pertussico-diphtherico-tetanicum aluminio hydroxydato adsorptum)
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
1 доза вакцины содержит взвесь 10 млрд коклюшных микробных клеток, 15 флокулирующих (ЛФ) дифтерийного и 5 антитоксин-связывающих единиц (ЕС) столбнячного анатоксина. Это соответствует не менее 4 Международным защитным единицам коклюшной вакцины, не менее 30 Международным единицам (МИЕ) дифтерийного анатоксина, не менее 60 МИЕ столбнячного анатоксина. Сорбент — гидроксид алюминия (0,25–0,55 мг/мл), консервант — мертиолят (0,05 мг/мл). Суспензия для инъекций в ампулах по 1 мл (две прививочные дозы), в упаковке 10 шт.
Характеристика
Взвесь убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного антитоксинов, адсорбированных на гидроксиде алюминия. Представляет собой суспензию белого или слегка желтоватого цвета, разделяющуюся при стоянии на прозрачную жидкую часть и рыхлый осадок, полностью разбивающийся при встряхивании.
Фармакологическое действие
Формирует иммунитет к вирусам коклюша, дифтерии и столбняка.
Показания препарата Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина)
Коклюш, дифтерия, столбняк (профилактика) у детей старше 3 мес.
Противопоказания
Гиперчувствительность, заболевания ЦНС с прогрессирующим течением; острые респираторные заболевания и обострение хронических заболеваний, злокачественные болезни крови, новообразования, анафилактический шок, сывороточная болезнь, беременность, лактация.
Побочные действия
Повышение температуры, недомогание, в месте введения болезненность, гиперемия, отечность.
Способ применения и дозы
В/м в верхний наружный квадрант ягодицы или в передненаружную область бедра, однократно 0,5 мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси. Курс вакцинации состоит из трех прививок с интервалом 45 дней.
Меры предосторожности
После введения необходимо наблюдение за привитыми в течение 30 мин (возможность развития аллергических реакций). Следует подготовить средства противошоковой терапии. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью и маркировкой, при изменении физических свойств (мутность, интенсивное окрашивание, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.
Условия хранения препарата Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина)
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина)
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
A35 Другие формы столбняка | Водобоязнь (гидрофобия) |
Клостридиозы раневые | |
Мышечные спазмы при столбняке | |
Столбняк | |
Столбняк местный | |
Тетанус | |
A37 Коклюш | Бактерионосительство возбудителей коклюша |
Судорожный кашель |
Оставьте свой комментарий
Опрос
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Зарегистрированные цены ЖНВЛП
Регистрационные удостоверения Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина)
Р N002666/01-2003 ЛС-000659
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая – АКДС
ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, Россия
- Форма выпуска: 1 ампула / 2 дозы №10
- Схема вакцинации: профилактика дифтерии, коклюша, столбняка согласно Национального календаря прививок у детей трехкратно с интервалом 1,5 месяца (3 мес – 4,5 мес – 6 мес).
Инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
НПО МИКРОГЕН, ФГУП (Россия)
Код ATX: J07CA (Комбинация вакцин для профилактики вирусных и бактериальных инфекций)
Активное вещество: вакцина дифтерийно-столбнячная, коклюшная (адсорбированная) (diphtheria, tetanus and pertussis vaccine (adsorbed))
Ph.Eur. Европейская Фармакопея
Лекарственная форма
ВАКЦИНА КОКЛЮШНО-ДИФТЕРИЙНО-СТОЛБНЯЧНАЯ АДСОРБИРОВАННАЯ (АКДС-ВАКЦИНА)
сусп. д/в/м введения 0.5 мл/1 доза: амп. 10 шт.
Форма выпуска, состав и упаковка
Суспензия для в/м введения желтовато-белого цвета, гомогенная, без посторонних включений, разделяющаяся при стоянии на бесцветную прозрачную жидкость и рыхлый, полностью разбивающийся при встряхивании.
1 доза
вакцина для профилактики дифтерии, коклюша и столбняка
Вспомогательные вещества: алюминия гидроксид – не более 0.55 мг, формальдегид – не более 50 мкг, мертиолят 42.5-57.5 мкг (консервант).
0.5 мл – ампулы (5) – упаковки контурные ячейковые (2) – пачки картонные.
0.5 мл – ампулы (10) – пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша
Фармако-терапевтическая группа: МИБП-вакцина
Фармакологическое действие
Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.
Показания
Профилактика коклюша, дифтерии и столбняка у детей.
Коды МКБ-10
Режим дозирования
Прививки АКДС-вакциной проводят в возрасте от 3 месяцев до достижения возраста 3 года 11 мес 29 дней (прививки детям, переболевшим коклюшем, проводят АДС-анатоксином).
Препарат вводят внутримышечно в передне-наружную область бедра в дозе 0.5 мл (разовая доза). Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.
Курс вакцинации состоит из 3-х прививок с интервалом 1.5 месяца (3 мес, 4,5 мес и 6 мес).
Сокращение интервалов не допускается.
При необходимости увеличения интервалов очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок, определяемый состоянием здоровья ребенка.
Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес (при нарушении сроков прививок – через 12-3 мес после последней вакцинации АКДС-вакциной.
Если ребенок до достижения 3 лет 11 мес 29 дней не получил ревакцинацию АКДС-вакциной, то ее проводят АДС-анатоксином (для возрастов 4 года – 5 лет 11 мес 29 дней) или АДС-М-анатоксином (6 лет и старше).
Побочное действие
У части привитых в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В редких случаях могут развиться осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры, эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции, крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке).
Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Противопоказания к применению
- прогрессирующие заболевания нервной системы;
- афебрильные судороги в анамнезе,
- развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной общей реакции (повышение температуры в первые двое суток до 40°С и выше, появление в месте введения отека и гиперемии свыше 8 см в диаметре) или осложнения.
Дети с противопоказаниями к применению вакцины могут быть привиты АДС-анатоксином в соответствии с инструкцией по его применению
Если ребенок привит двукратно, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным; если ребенок получил одну прививку, вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином, который вводят однократно, не ранее, чем через три месяца.
В обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 9-12 месяцев после последней прививки. Если осложнение развилось после третьей вакцинации АКДС-вакциной, первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 12-18 месяцев. Последующие ревакцинации проводят в 7, в 14 и каждые последующие 10 лет АДС-М анатоксином.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не применяют при беременности и в период лактации.
Особые указания
Детей, перенесших острые заболевания, прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления; при легких формах респираторных заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.д.) прививка допускается через 2 недели после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 недель).
При повышении температуры выше 38.5°С более, чем у 1% привитых или возникновении выраженных местных реакций (отек мягких тканей диаметром более 5 см; инфильтраты диаметром более 2 см) более, чем у 4% привитых, а также развитии тяжелых поствакцинальных осложнений, прививки препаратом данной серии прекращают.
Стабильные проявления аллергического заболевания (локализованные кожные проявления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказанием к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.
Детей, родившихся с весом менее 2 кг, прививают при нормальном физическом и психомоторном развитии; отставание в весе не является основанием к отсрочке вакцинации.
С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразвивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения, характера реакции на введение препарата.
Передозировка
Случаи передозировки не установлены.
Лекарственное взаимодействие
АКДС-вакцину можно вводить одновременно (в один день) с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря профилактических прививок (за исключением БЦЖ), а также с инактивированными вакцинами календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Условия и сроки хранения
Храненить при температуре от 2 до 8°С в соответствии с СП 3.3.2.1248-03. Хранить в недоступном для детей месте.
Транспортировать при температуре от 2 до 8°С в соответствии с СП 3.3.2.1248-03. Замораживание не допускается.
Срок годности – 18 месяцев. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Условия отпуска из аптек
Для лечебно-профилактических учреждений
Ротавирусная инфекция: что важно знать?
Существует несколько типов вируса, но патогенными для человека являются серотипы А, В, С, а наиболее распространен тип А. Этот вирус поражает не только человека, но и разные виды млекопитающих и птиц. Ротавирус группы А считается одной из наиболее частых причин возникновения инфекционных диарей у детей.
Полиомиелит – симптомы, последствия, как не заразиться
Полиомиелит – это острое инфекционное заболевание человека, которое сопровождается поражением нервной системы, развитием парезов и параличей. Полиомиелит в основном поражает детей в возрасте до 5 лет. 1 из 200 инфекций приводит к необратимому параличу. Среди тех парализованных, от 5% до 10% умирают, когда их дыхательные мышцы становятся неподвижными.
Отличие ротавирусной инфекции от кишечной инфекции.
Многие родители паникуют, путая ротавирус, дизентерию и отравление. Врачи предупреждают, что одно из главных отличий – характер стула.
Мифы о вакцинации
В последние годы в мире складывается неоднозначное отношение к прививкам. Несмотря на то, что поголовная вакцинация против некоторых заболеваний привела к практически полному их исчезновению, ряды противников обязательных прививок растут. Этому способствует широкое распространение заблуждений, касающихся вакцинации.
Пробиотики в детском возрасте – когда и почему?
В организме здорового человека насчитывается триллион полезных (85%) и сто пятьдесят миллиардов болезнетворных (15%) микроорганизмов. На протяжении жизни они конкурируют между собой. Если равновесие смещается в сторону патогенных бактерий, микрофлора разрушается, возникает дисбактериоз, ухудшается самочувствие человека, возникает вопрос «как вернуть здоровье».
Подробно о вакцине АКДС: от чего эта прививка, когда и как ее делают?
Для защиты от тяжелых инфекционных и вирусных патологий используют вакцинирование. Пока что это единственный надежный метод профилактики. Прививать начинают в первые месяцы жизни малыша. Так, всем родителям педиатры предлагают иммунизировать ребенка АКДС.
Отзывы о данном препарате противоречивые. Чтобы решить, стоит ли соглашаться на такую профилактику, надо рассмотреть, что собой представляет вакцина АКДС: общую информацию, мнения врачей, аналоги.
Что такое прививка АКДС: расшифровка
Расшифровывается АКДС следующим образом: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка. Препарат есть в международной номенклатуре. Там он обозначается DTP.
Вакцина является комбинированной: она защищает сразу от трех опасных инфекционных заболеваний, которые могут приводить к инвалидизации и смерти. В местных поликлиниках АКДС прививают бесплатно.
Страна-производитель
Страной-производителем АКДС выступает Россия. Вакцина была разработана еще в советские времена. Несмотря на появление новых, более совершенных прививок, АКДС активно используется для иммунизации детей и сегодня.
Выпуском такого препарата занимается две отечественные фармацевтические организации:
- ФГУП НПО «Микроген»;
- ОАО «Биомед им. Мечникова».
Также есть прививки АДС и АДС-М. Они предназначены для тех лиц, которые переболели коклюшем или плохо переносят высокую дозу вакцины АКДС.
Что входит в состав и от каких болезней она защищает?
Показанием к использованию АКДС является профилактика коклюша, дифтерии и столбняка. В АКДС содержатся анатоксины – инактивированные токсины патогенов, ослабленных формалином.
В 0,5 мл раствора присутствуют такие компоненты:
- целые инактивированные клетки коклюшной палочки концентрацией 10 млрд единиц;
- дифтерийный токсоид в дозировке 15 флокулирующих единиц;
- анатоксин палочки столбняка – 5 антитоксиносвязующих единиц;
- консервант мертиолят – от 45 до 50 мкг;
- гидроксид алюминия – 0,5-0,55 мг;
- формалин в количестве 40-62 мкг.
Живая вакцина или инактивированная?
Все прививочные средства делятся на живые и мертвые вакцины. Первые содержат ослабленные вирусы и бактерии. Они выпускаются в виде оральных капель.
Примером такой прививки можно назвать отечественную вакцину от полиомиелита. В препаратах второй группы болезнетворные микроорганизмы обезвреженные, убитые. Такие средства могут содержать анатоксины или мертвые клетки патогенов.
Выпускаются инактивированные прививки в виде раствора для инъекционного введения. АКДС относится к неживым вакцинам, поскольку имеет в составе анатоксины дифтерийной, столбнячной палочек и убитый возбудитель коклюша.
Когда делают детям и взрослым прививку от дифтерии, столбняка и коклюша: сроки вакцинации
АКДС делают детям до 4-летнего возраста и ранее непривитым от коклюша взрослым. Иммунопрофилактику проводят по утвержденному графику. При наличии временных противопоказаний, вакцинацию могут перенести на определенный срок, но при возобновлении курса используют аналогичные дозы и придерживаются тех же интервалов между уколами.
Трехкратный курс позволяет выработать стойкий иммунитет. Допускается сокращение интервала между уколами до 30 дней.
Детей старше 4 лет прививают препаратом без коклюшного компонента (АДС, АДС-М). В 1,5 года, в 7 и 14 лет проводят ревакцинации с целью поддержки крепости защитных сил. Взрослым АКДС колют лишь в том случае, если в детском возрасте они не были привиты таким средством.
Стандартный курс включает три инъекции, сделанные с 45-дневным перерывом. Вакцинированных в младенчестве мужчин и женщин прививают каждые 10 лет препаратом АДС или АДС-М.
Обязательно ли прививаться?
Без согласия родителей средство вводить запрещается. Мать или отец вправе написать отказ от АКДС, основываясь на положениях соответствующих законов.
Но популярный педиатр Комаровский, мнение которого многие родители считают авторитетным, не советует игнорировать вакцинацию без веских на то причин.
Врач предупреждает, что столбняк, коклюш и дифтерия, являются очень заразными заболеваниями и последствия этих патологий гораздо тяжелее переносятся, чем побочные эффекты от прививки.
Официальная инструкция по применению адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины
Чтобы вакцинация АКДС привела к формированию крепкого специфического иммунитета, надо использовать препарат правильно. Для этого необходимо изучить аннотацию, которую производитель поставляет в комплекте с ампулой. Медперсонал должен знать технику постановки укола, оптимальное место для инъекции, последовательность действий.
Куда правильно ставить укол?
Вводят АКДС в мышцу. Этот метод оптимальный, способствует оперативному высвобождению инфекционных агентов. Если колоть препарат подкожно, то компоненты прививки будут высвобождаться слишком долго и не приведут к формированию стойкого иммунитета.
Маленьким детям вводят АКДС в область наружной бедренной поверхности. Детям старше двух лет и взрослым, прививку колют в дельтовидную мышцу.
В ягодицу препарат вводить категорически запрещено, тому есть ряд причин:
- есть риск повреждения седалищного нерва;
- в этой области сосредоточено большое количество жировой ткани, поэтому добраться до мышцы будет сложнее;
- есть большая вероятность прокола кровеносного сосуда.
Алгоритм и техника вакцинации
При проведении иммунизации отечественным средством АКДС надо соблюдать правильную технику вакцинации и следовать утвержденному алгоритму действий.
Это поможет сформировать качественный иммунитет и предупредить развитие побочных реакций и осложнений. Прежде чем набирать в шприц препарат, надо убедиться в его пригодности для использования.
Следует обратить внимание на такие моменты;
- целостность ампулы;
- дату выпуска средства;
- условия хранения;
- физические свойства жидкости.
Раствор должен быть однородным, без каких-либо посторонних включений (хлопьев, нитей), прозрачным.
Колоть разрешается только вакцину с действующим сроком годности.
Алгоритм и техника введения АКДС:
- нагреть ампулу до комнатной температуры, встряхнуть ее для получения однородной смеси;
- обработать емкость спиртом;
- вскрыть ампулу и набрать в стерильный шприц все содержимое;
- протереть антисептическим средством кожу в зоне инъекции;
- сделать прокол, убедиться, что игла попала в мышцу и ввести препарат, нажав на поршень шприца;
- снова обработать спиртом эпидермис в месте введения средства.
Противопоказания к проведению вакцинации и ревакцинации
Любое лекарство имеет свои противопоказания. Препарат запрещается вводить при определенных состояниях, ввиду высокого риска развития побочных эффектов. Все ограничения делятся на временные и постоянные.
К первой группе противопоказаний к введению АКДС взрослым и детям относятся такие:
- состояние аллергии на продукты питания, средства гигиены и другие вещества;
- терапия медикаментами, которые угнетают работу иммунной системы;
- кашель, насморк и другие признаки простуды;
- острое течение инфекционных патологий;
- повышенная температура;
- прорезывание зубов у детей;
- обострение заболеваний органов и систем хронического типа;
- употребление алкогольных напитков накануне или в день планируемой манипуляции;
- гепатит;
- общее недомогание;
- интоксикация любого характера;
- беременность;
- недавно перенесенная операция;
- туберкулез.
В перечень постоянных противопоказаний включены следующие состояния:
Чем опасна прививка: побочные эффекты и последствия
В АКДС содержатся цельноклеточный коклюшный элемент, гидроксид алюминия и мертиолят. Эти вещества часто провоцируют развитие негативной симптоматики.
Нормальной реакцией считается незначительная гипертермия, слабость и ухудшение аппетита. Также допустимы местные проявления в виде покраснения, пастозности и болезненности области прокола.
- лихорадка;
- судорожные припадки;
- образование в месте инъекции уплотнения и красноты диаметром более 8 см;
- аллергия в виде синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона, крапивницы, анафилаксии, отека Квинке;
- паралич конечностей;
- снижение или повышение давления;
- менингит;
- энцефалит.
Если после прививки появились лихорадка, которая не устраняется жаропонижающими препаратами, одышка, судорожные припадки, человек теряет сознание, то нужно вызывать скорую помощь.
Как легче перенести иммунизацию?
Чтобы иммунизация прошла максимально легко, нужно придерживаться рекомендаций врачей. Идти на прививку стоит на голодный желудок, полностью здоровым.
Накануне вакцинации доктор может порекомендовать начать прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов. Детям временно отменяется терапия витамином Д.
После прививки специалисты советуют:
- не гулять в общественных местах;
- употреблять здоровую пищу;
- исключить из меню высокоаллергенные блюда;
- не мочить место прокола и не купаться пару дней;
- ограничить физическую активность;
- отказаться от приема спиртных напитков.
Через сколько дней можно делать другую прививку?
АКДС разрешается колоть в один день с полиомиелитной вакциной и другими прививками, входящими в Национальный календарь иммунопрофилактики. Исключение составляет БЦЖ. Противотуберкулезную вакцину вводят спустя месяц после инъекции АКДС.
Названия аналогов российского и импортного производства
У некоторых лиц АКДС провоцирует развитие осложнений, вызывает аллергию. В этом случае доктора рекомендуют замену этой вакцины на отечественный или импортный аналог.
Вместо АКДС можно использовать такие препараты:
- Пентаксим (Франция). Защищает от гемофильной инфекции, палочек дифтерии, коклюша, столбняка, вируса полиомиелита;
- Бубо-М (Россия). Способствует выработке антител к гепатиту В, столбняку и дифтерии;
- Тетракок (Франция). Применяется для профилактики заражения дифтерией, полиомиелитом, коклюшем и столбняком;
- Инфанрикс (Бельгия). Защищает от дифтерийных, коклюшных и столбнячных палочек;
- АДС (Россия). Это тот же АКДС, но без коклюшного компонента;
- АДС-М (Россия). Содержит те же элементы, что и АДС, но в меньшей дозе.
АКДС, Пентаксим, Инфанрикс или Тетракок: что лучше выбрать?
Иногда вакцинируемые лица не могут применять АКДС из-за индивидуальных особенностей организма, в этом случае им приходится прививаться импортными вакцинами. Считается, что такие препараты проходят лучшую очистку, не содержат мертиолят и прочие соединения, которые могут нанести вред организму.
Подбирать вакцину должен исключительно лечащий специалист, на основании жалоб и предпочтений вакцинируемого. В качестве альтернативы АКДС, доктор может предложить: Инфанрикс, Тетракок или Пентаксим.
При желании уберечь ребенка от полиомиелита и гемофильных заболеваний, стоит выбирать Пентаксим. Если ХИБ-компонент плохо переносится, то лучше иммунизироваться Тетракоком.
Видео по теме
Обязательно делать прививку АКДС, сколько раз, в каком возрасте и с каким интервалом? Какие возможны реакции и осложнения, связанные с вакциной АКДС? Отвечает доктор Комаровский:
Таким образом, АКДС защищает от заражения палочками столбняка, дифтерии, микробами коклюша. Препарат содержит анатоксины патогенов, мертиолят, формальдегид и гидроксид алюминия. Последние три вещества опасны и редко применяются в современных импортных вакцинах. Поэтому некоторые решают проходить иммунизацию зарубежными аналогами.
Характеристика медицинских иммунобиологических препаратов. Акдс – вакцина.
Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина —это взвесь убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов. Суспензия белого или слегка желтоватого цвета, разделяющаяся при стоянии на прозрачную жидкую часть и рыхлый осадок, полностью разбивающийся при встряхивании.
Показания:профилактика коклюша, дифтерии, столбняка. Прививки проводят с 3-х месяцев до 3-х лет 11-и месяцев 29-и дней.
Способ применения и дозировка: препарат вводят внутримышечно в верхне – наружный квадрант ягодицы или передне – наружную область бедра в дозе 0,5 мл. Перед прививкой ампулу тщательно встряхивают.
Реакция на введение:в первые двое суток могут быть кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отёчность) реакции.
Осложнения: редко – судороги (фебрильные), аллергические реакции (отёк Квинке, крапивница, полиморфная сыпь), обострение заболеваний.
Противопоказания: прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе, развитие сильной общей реакции (повышение температуры в первые двое суток до 40°С и выше) или осложнения на введение АКДС – вакцины. Перенесших острые заболевания прививают не ранее чем через 4 недели после выздоровления; при лёгких формах респираторных заболеваний (ринит, лёгкая гиперемия зева и т.д.) прививают через 2 недели после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии – не ранее 4-х недель. При стабильных проявлениях аллергического заболевания (локализованные кожные проявления, скрытый бронхоспазм и т.д.) вакцинацию проводят на фоне подготовки.
Условияхранения и транспортировки: в сухом и тёмном месте при температуре 6±2°С. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит. Не допустимо замораживание!
Срок годности:1 год 6 месяцев.
Примечания:1. АКДС – вакцину можно вводить одновременно с другими ИБП календаря профилактических прививок (кроме БЦЖ)
разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.
2. Если необходима прививка ребёнку старше 3-х лет 11-и месяцев 29-и дней, его прививают до 6-и лет АДС – анатоксином, с 6-и лет – АДС – М – анатоксином.
3. Прививки переболевшим коклюшем проводят АДС – анатоксином.
4. Детей с противопоказаниями к применению АКДС – вакцины прививают АДС – анатоксином.
Адс, адс – м, ад – м – анатоксины.
АДС (адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин) – смесь очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов.
АДС – М – такая же смесь, но с уменьшенным количеством антигенов.
АД – М – содержит только дифтерийный анатоксин.
Все анатоксины в виде суспензии белого или слегка желтоватого цвета, разделяющиеся при стоянии на прозрачную жидкую часть и рыхлый осадок, полностью разбивающийся при встряхивании.
Показания: АДС – анатоксин применяют с 3-х месяцев до 6-и лет, АДС – М – анатоксин – с 6-и лет – пожизненно для профилактики дифтерии и столбняка, АД – М – анатоксин применяют у детей, получивших столбнячный анатоксин в связи с экстренной профилактикой столбняка, с целью профилактики дифтерии.
Способ применения и дозировка:АДС вводят внутримышечно в верхне – наружный квадрант ягодицы или в передне – наружную поверхность бедра в дозе 0,5 мл. АДС – М и АД – М вводят внутримышечно в те же участки или детям старшего возраста подкожно в подлопаточную область в дозе 0,5 мл. Перед прививкой ампулу тщательно встряхнуть.
Реакция на введение:препараты АДС – М и АД – М мало реактогенны. Редко в первые двое суток могут развиться кратковременные общие и местные реакции.
Осложнения: исключительно редко могут развиться аллергические реакции (отёк Квинке, крапивница, полиморфная сыпь), незначительное обострение аллергических заболеваний.
Противопоказания: постоянные противопоказания отсутствуют. Не прививают детей, давших тяжёлые аллергические реакции на препарат.
Перенесших острые заболевания прививают через 2-4-е недели после выздоровления. При лёгких формах заболеваний прививки проводят после исчезновения клинических симптомов. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении полной или частичной ремиссии. Больных с неврологическими изменениями прививают после исключения прогрессирования процесса. Больным с аллергическими заболеваниями прививки проводят через 2-4-е недели после окончания обострения. При стабильных проявлениях (локализованные кожные проявления, скрытый бронхоспазм и т.п.) прививают на фоне соответствующей терапии.
Условия хранения и транспортировки: в сухом, тёмном месте при температуре 6±2°С. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Не допустимо замораживание!
Срок годности: 3 года.
Примечание: прививки этими анатоксинами можно проводить одновременно с другими прививками календаря профилактических прививок (кроме БЦЖ) разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.
Прививки АКДС. Что нужно знать родителям. — Мучкапская ЦРБ
.Дети и взрослые нуждаются в прививках, как в эффективном средстве борьбы с опасными инфекционными заболеваниями.
Одна из самых первых прививок, которые ставятся ребенку – это АКДС, которая представляет собой вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка.
Все три инфекционных заболевания являются серьезными и потенциально опасными для человека, поскольку, даже при применении самых современных и высокоэффективных антибактериальных препаратов, процент смертных случаев очень велик. Кроме того, тяжелые формы инфекций могут привести к нарушениям развития и инвалидизации человека с самого детства.
Расшифровка прививки АКДС и типы применяемых вакцин
Вакцина АКДС проходит в международной номенклатуре как DTP. Расшифровывается аббревиатура просто – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Данный препарат является комбинированным, и применяется для борьбы с, соответственно, дифтерией, коклюшем и столбняком. На сегодняшний день имеется выбор данных вакцин – отечественный препарат АКДС или Инфанрикс.
Также существуют комбинированные вакцины, которые содержат не только АКДС, например:
- Пентаксим – АКДС + против полиомиелита + гемофильная инфекция;
- Бубо – М – дифтерия, столбняк, гепатит В;
- Тетракок – АКДС + против полиомиелита;
- Тританрикс-HB – АКДС + против гепатита В.
Вакцина АКДС является основой иммунопрофилактики столбняка, дифтерии и коклюша.
Однако коклюшный компонент может вызывать сильные реакции, или же требуется ревакцинация только против дифтерии и столбняка — тогда используются соответствующие вакцины, к которым в России относят следующие:
- АДС (по международной номенклатуре DT) – вакцина против столбняка и дифтерии. На сегодня в нашей стране применяется отечественная АДС и импортная Д.Т.Вакс;
- АДС–м (dT) – вакцина, предназначенная против столбняка и дифтерии, которая вводится детям после 6 лет и взрослым. В России применяются отечественная АДС–м и импортная Имовакс Д.Т.Адюльт;
- АС (международная номенклатура Т) – вакцина против столбняка; АД–м (d) – вакцина против дифтерии.
Данные типы вакцин используют для прививания детей и взрослых против коклюша, дифтерии и столбняка.
Делать ли прививку АКДС?
На сегодняшний день прививка АКДС ставится детям во всех развитых странах, благодаря чему были спасены многие тысячи детских жизней. В последние пять лет некоторые развивающиеся страны отказались от коклюшного компонента, в результате заболеваемость инфекцией и смертность от нее выросли в разы. В результате такого эксперимента правительства приняли решение вновь вернуться к вакцинации против коклюша. Конечно, вопрос «делать ли прививку АКДС?» можно задать по-разному. Кто-то считает, что прививки в принципе не нужны, кто-то полагает, что именно эта вакцина очень опасна, и вызывает тяжелые последствия в виде неврологических патологий у ребенка, а кто-то желает знать, можно ли в данный конкретный момент времени поставить прививку малышу. Если человек принял решение не делать вакцинацию вообще, то естественно ему АКДС не нужна. Если же вы полагаете, что вакцина АКДС вредна, и содержит очень много компонентов, которые дают слишком большую нагрузку на организм ребенка, то это не так.
Организм человека способен спокойно перенести сразу несколько компонентов вакцины, направленных против различных инфекций. Здесь важно не их количество, а совместимость.
Поэтому вакцина АКДС, разработанная в 40-е годы XX века, стала своего рода революционным достижением, когда удалось вакцину против трех инфекций поместить в один флакон. А с этой точки зрения такой комбинированный препарат – это и уменьшение числа походов в поликлинику, и только один укол вместо трех.
Делать прививку АКДС, безусловно, необходимо, но нужно тщательно обследовать ребенка и получить допуск к вакцинации — тогда риск формирования осложнений минимален. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, наиболее частыми причинами развития осложнений на прививку АКДС является игнорирование медицинских противопоказаний, неправильное введение и испорченный препарат. Все эти причины вполне по силам устранить, и можно смело сделать важную прививку.
Родителям, сомневающимся в целесообразности иммунизации, можно напомнить статистику России до начала вакцинации (до 1950-х годов).
Примерно 20% детей болели дифтерией, из них половина умирала.
Столбняк — еще более опасная инфекция, детская смертность от которой составляет почти 85% заболевших. В мире на сегодняшний день ежегодно умирает от столбняка в странах, где не делают прививки, примерно 250 000 человек.
А коклюшем болели абсолютно все дети до начала массовой иммунизации.
Сколько всего прививок АКДС, и когда их делают?
Ребенку для формирования достаточного количества антител, обеспечивающих невосприимчивость к коклюшу, столбняку и дифтерии, вводится 4 дозы вакцины АКДС – первая в возрасте 3 месяцев, вторая — через 30–45 дней (то есть в 4–5 месяцев), третья – в полгода (в 6 месяцев).
Четвертая доза вакцины АКДС ставится в 1,5 года. Эти четыре дозы необходимы для формирования иммунитета, а все последующие прививки АКДС будут проводиться лишь с целью поддержания необходимой концентрации антител, и называются они ревакцинациями.
Затем детей ревакцинируют в 6 – 7 лет, и в 14. Таким образом, каждый ребенок получает 6 прививок АКДС.
Интервал между прививками
Первые три дозы вакцины АКДС (в 3, 4,5 и 6 месяцев) должны вводиться с интервалом между ними в 30 – 45 дней.
Введение последующих доз не допускается ранее, чем через промежуток в 4 недели. То есть между предыдущей и следующей прививками АКДС должно пройти не меньше 4 недель. Если подошло время делать очередную прививку АКДС, а ребенок заболел, или возникли еще какие-либо причины, по которым нельзя провести вакцинацию — то ее откладывают.
Отложить вакцинацию можно на довольно большой промежуток времени, если есть необходимость. Но прививку следует поставить сразу, как только можно будет это сделать (например, ребенок выздоровеет и т.д.). Если поставлена одна или две дозы АКДС, а очередную прививку пришлось отложить, то при возвращении к вакцинации начинать её заново не нужно — следует просто продолжать прерванную цепочку. Иными словами, если есть одна прививка АКДС, то необходимо доставить еще две дозы с интервалом по 30 – 45 дней, и одну через год от последней. Если есть две прививки АКДС, то просто поставить последнюю, третью, и через год от нее – четвертую.
Затем прививки делаются по графику, то есть в 6 – 7 лет, и в 14.
Первая АКДС в 3 месяца
Согласно календарю прививок, первая АКДС ставится ребенку в возрасте 3 месяцев. Это связано с тем, что материнские антитела, полученные от нее ребенком через пуповину, сохраняются только 60 суток после рождения.
Именно поэтому было принято решение начинать иммунизацию с 3 месяцев, а некоторые страны делают это с 2 месяцев. Если по каким-то причинам АКДС не поставили в 3 месяца, то первую вакцинацию можно делать в любом возрасте до 4 лет.
Дети старше 4 лет, ранее не вакцинированные АКДС, прививаются только против столбняка и дифтерии — то есть препаратами АДС. Чтобы свести риск реакций к минимуму, необходимо, чтобы ребенок был здоров на момент введения вакцины. Большую опасность представляет собой наличие тимомегалии (увеличение вилочковой железы), при которой АКДС может вызвать тяжелые реакции и осложнения.
Первая прививка АКДС может быть сделана любой вакциной. Можно использовать отечественную, или импортные.
Вторая АКДС
график, противопоказания, осложнения и реакции / Mama66.ru
Профилактические прививки детям в России впервые начали вводить в 1940 году. Как только на свет рождается ребенок, ему уже в роддоме проводят вакцинацию. Основные прививки, которые должны быть проставлены – это вакцина от туберкулеза, полиомиелита, кори, гепатита и прививка АКДС.
Мы подробно разберемся, что такое АКДС, зачем ее нужно делать, в каком возрасте она вводится, какие могут быть осложнения.
Расшифровка АКДС
АКДС — это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.
Из расшифровки понятно, что вакцина является одновременной профилактикой самых трех опасных детских инфекций: коклюша, дифтерии, столбняка.
Это заболевания дают тяжелые осложнения, которые могут остаться у ребенка на всю жизнь, а также являются одной из главных причин детской смертности. Вакцинация АКДС проводится не только в Российской Федерации, но и практически во всех странах мира.
АКДС представляет собой мутноватую жидкость. Состоит из убитых клеток опасных возбудителей: мелкие частицы микробов коклюша, анатоксин столбняка, анатоксин дифтерии.
В России используется как отечественная вакцина АКДС, так и проверенная импортная.
Механизм действия вакцины направлен на создание искусственного иммунитета у малыша, потому что ребенок еще не способен самостоятельно бороться с подобными инфекционными заболеваниями. Малыш не получал необходимые антитела от матери во время внутриутробного развития и в период лактации.
После введения прививки чужеродные агенты сразу попадают в кровь, создавая имитацию заболевания. В организме начинает вырабатываться иммунитет к инфекциям. Активизируется выработка защитных факторов, антител, интерферонов, фагоцитов.
Таким образом, клетки крови лейкоциты запоминают микробного агента, и если ребенок заболеет дифтерией, коклюшем или столбняком, то его иммунная система сможет побороть болезнь.
Виды вакцины АКДС
В медицине выделяют 2 вида вакцины АКДС:
- Клеточная. В составе клеточных вакцин имеются цельные клетки убитых бактерий, вирусов, содержащие анатоксин. Такой вид вакцины используется в том случае, если ребенок не болел дифтерией, коклюшем, столбняком. Применяется для выработки собственного активного иммунитета.
- Бесклеточная. Содержит частички убитых микробных, вирусных организмов. Используется, если ребенок переболел инфекционным заболеванием. В школьном возрасте прививка вводится повторно. Вакцина поддерживает уже выработанный иммунитет ребенка, что является хорошей профилактикой.
Названия препаратов
Вакцину выпускают в ампулах, либо одноразовых шприцах по 0,5-1 мл. Основные препараты, которые используют для вакцинации детей: Пентаксим, Инфанрикс.
АКДС
Препарат для внутримышечного введения. Состоит из мертвых клеток коклюша, анатоксина дифтерии, столбняка. Выпускается в виде мутной суспензии в количестве 1 мл. Производитель: Россия.
Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ
Инфанрикс — суспензия для внутримышечных инъекций в количестве 0,5 миллилитров. Содержит в своем составе анатоксины дифтерии, коклюша, столбняка. Используется для первичной вакцинации и при ревакцинации.
Препарат Инфанрикс ИПВ представляет собой суспензию для внутримышечного введения в количестве 0,5 мл. Содержит анатоксины дифтерии, коклюша, столбняка. Производитель: Бельгия.
Инфанрикс используется как для проведения первичной иммунизации у детей, так и для ревакцинации.
Побочные действия Инфанрикса:
- покраснение, уплотнение, жжение, шишка в месте инъекции;
- боли, хромота ноги;
- повышение температуры тела, которая держится до 3 суток;
- насморк, боли в горле;
- вялость, сонливость, плаксивость;
- боли в деснах и зубах;
- аллергическая реакция.
Побочные действия после введения Инфанрикса проявляются практически у всех детей, особенно после первичного введения.
Чтобы облегчить побочные действия, стоит придерживаться рекомендаций врача: не гулять в день прививки, не купаться, при повышении температуры дать жаропонижающее, при развитии аллергической реакции рекомендуется прием антигистаминного препарата, при появлении шишки, уплотнения, покраснения сделать спиртовой компресс.
Противопоказания к введению Инфанрикса:
- высокая температура;
- прорезывание зубов;
- ОРВИ, насморк, бронхит;
- тяжелая сопутствующая патология.
Пентаксим
Препарат Пентаксим выпускается в одноразовом шприце в объеме 1 мл. Содержит анатоксины коклюша, столбняка, дифтерии. Производитель: Франция. Пентаксим состоит из трех инъекций, каждая по 0,5 мл. Вводится с интервалом от 1 до 3 месяцев.
Побочные действия Пентаксима:
- уплотнение, шишка, покраснение в месте инъекции;
- повышение температуры тела, держится от 1 до 3 суток;
- насморк, боли в горле;
- хромота в ноге;
- боли в деснах и зубах;
- аллергическая реакция;
- раздражительность, плаксивость, вялость.
Пентаксим хорошо зарекомендовал себя, как профилактическая прививка с отсутствием тяжелых побочных действий.
Тяжесть осложнений после введения Пентаксима можно купировать антигистаминными препаратами, жаропонижающими, накладыванием спиртового компресса на область шишки, уплотнения или покраснения в месте укола. После введения Пентаксима нежелательно гулять на улице, купаться, трогать место укола.
Противопоказания к введению Пентаксима:
- высокая температура;
- прорезывание зубов;
- ОРВИ, насморк, боли в горле, признаки интоксикации;
- тяжелая сопутствующая патология.
Инфанрикс и Пентаксим являются самыми распространенными препаратами для иммунизации. Подробнее о вакцине Пентаксим →
График вакцинации
Прививку АКДС вводят по схеме. Первую вакцинацию АКДС необходимо сделать в 3 месяца. Введение профилактических прививок рекомендуется проводить по графику. Если у малыша имеются противопоказания, то врач может отложить иммунизацию на две недели и более.
Рекомендуемые сроки:
- В 3 месяца.
- В 4-5 месяцев, то есть ровно через 30-45 дней в зависимости от общего состояния и последствий первой прививки.
- В полгода.
- В 1,5 года.
- В 6 или 7 лет.
- В 14 лет.
Прививка в возрасте 6 и 14 лет проводится для того, чтобы поддержать иммунитет ребенка. В дальнейшем АКДС ставится взрослому человеку каждые 10 лет.
О необходимости вакцинации предупреждает врач-педиатр по месту жительства. Тем не менее, родители сами должны отслеживать график вакцинации.
Способ введения
Вакцина АКДС всегда вводится внутримышечно в ягодичную мышцу. Некоторые педиатры считают, что детям до 1,5 лет вакцину нужно вводить в дельтовидную мышцу, в верхнюю треть плеча.
Их мнение обосновано тем, что у маленьких детей ягодицы имеют большую жировую прослойку и препарат может в нее попасть. Это провоцирует ряд осложнений в месте инъекции, таких как гематома, местная воспалительная реакция, отек, шишка. В любом случае, тот и другой способ введения вакцины считаются эффективными.
Техника введения АКДС
Введение АКДС у детей проводит процедурная медицинская сестра в прививочном кабинете детской поликлиники. Место инъекции обрабатывается спиртовым ватным шариком, чтобы не занести в организм микробы с поверхности кожи.
Вводится препарат в ягодичную (дельтовидную) мышцу. Обрабатывается место инъекции этим же ватным спиртовым шариком. Это стандартные правила введения инъекций, которые медперсонал обязан соблюдать.
Как подготовиться к прививке АКДС
АКДС в большинстве случаев переносится ребенком тяжело, и даже может дать осложнения, если правильно не подготовиться. Чтобы минимизировать риск осложнений, врач дает рекомендации перед вакцинацией.
Для вакцинации должны быть соблюдены следующие условия:
- ребенок должен быть здоров;
- прививка не делается на голодный и полный желудок, через час после еды;
- ребенок должен сходить в туалет;
- ребенок должен быть нормально одет, ему не должно быть жарко или холодно.
Дополнительно педиатр назначит медикаментозную подготовку. Это защитит от возможных осложнений и нежелательных реакций:
- За 2 дня до прививки и 2 дня после рекомендуется прием антигистаминных препаратов (Фенистил, Супрастин). Дозировка назначается врачом в зависимости от возраста ребенка. Антигистаминные препараты помогут предотвратить развитие аллергической реакции, диатеза.
- АКДС может спровоцировать подъем температуры. Поэтому стоит заранее приготовить жаропонижающий препарат (сироп, ректальные свечи).
- В день прививки не стоит купать ребенка, гулять на улице. Это может спровоцировать подъем температуры. Температура у детей как и другие побочные эффекты спадает на 1-3 сутки.
- Врач-педиатр обязательно возьмет у матери (отца, опекуна) письменное согласие на проведение вакцинации.
Противопоказания к АКДС
При наличии абсолютных противопоказаний ребенка прививать нельзя вообще. В противном случае возможна реакция на прививку АКДС. К таким осложнениям относится:
- судорожный синдром;
- болезни нервной системы;
- иммунодефицит, ВИЧ-инфекция;
- туберкулез;
- гепатит;
- нарушение свертываемости крови;
- гиперчувствительность к компонентам препарата АКДС;
- если у детей на предыдущую прививку развилась тяжелая аллергическая реакция.
Относительные противопоказания, то есть временные, откладывают время вакцинации. Врач-педиатр может отложить прививку в следующих случаях:
- острые респираторные вирусные инфекции;
- обострение хронических заболеваний;
- повышение температуры тела;
- симптомы интоксикации: рвота, тошнота, общая слабость, недомогание, беспокойство, ребенок вялый;
- жидкий стул, колики;
- прорезывание зубов;
- насморк, ларингит, трахеит, бронхит;
- ребенок не ел из-за отсутствия аппетита.
Осложнения и побочные действия АКДС
Развитие осложнений не связано с местом изготовления препарата. Как импортные, так и отечественные вакцины достаточно качественные и хорошо зарекомендовали себя среди педиатров.
При соблюдении правил подготовки к вакцинации побочные симптомы пройдут быстро, в течение 1-3 дней. Бывают дети, которые вакцинацию АКДС переносят хорошо.
Тяжелые осложнения развиваются в том случае, если прививка была поставлена при наличии абсолютных противопоказаний.
В таком случае АКДС может спровоцировать:
- тяжелую аллергическую реакцию: анафилактический шок, отек Квинке, крапивницу;
- инфекционно-токсический шок;
- судороги;
- неврологические симптомы.
Как правило, тяжелые осложнения развиваются практически сразу после введения в организм ребенка препарата. Именно поэтому врач-педиатр после прививки рекомендует некоторое время (от 15 минут до часа) посидеть около процедурного кабинета, чтобы в случае осложнений немедленно оказать медицинскую помощь.
Если тяжелые побочные симптомы развились позже, то стоит немедленно вызвать скорую помощь.
Как оказать ребенку первую медицинскую помощь?
- Появился абсцесс, шишка, уплотнение, жжение на месте инъекции. Приготовьте спиртовой компресс и приложите на 10-15 минут.
- Развилась аллергическая реакция. Дать ребенку антигистаминный препарат по схеме, которую рекомендовал доктор.
- Поднялась высокая температура. Следует дать жаропонижающее средство или поставить ректальную свечу. Не стоит ребенку делать какие-либо уколы самостоятельно. Можно сделать только хуже.
- Появилось покраснение на месте инъекции. Приготовить спиртовой компресс и наложить на место покраснения на 10-15 минут. Обязательно обратиться в детскую поликлинику по месту жительства.
АКДС и прогулка
Многие мамы не могут понять, почему нельзя гулять на улице после АКДС? Что может случится и чем опасны прогулки на свежем воздухе после вакцинации?
На самом деле, страшного в прогулке после АКДС ничего нет. Педиатры не рекомендуют гулять на улице, потому что после вакцинации происходит снижение иммунитета. Ребенок реагирует на каждый чих в его сторону. У ребенка повышается риск заболеть респираторными заболеваниями, насморком, бронхитом. Поэтому, в день тяжелой прививки гулять на улице нежелательно.
Также имеется риск развития осложнений после АКДС: повышение температуры, лихорадка, насморк и другие острые респираторные заболевания. Не рекомендуется гулять ребенку на улице в жаркую, солнечную, а также морозную погоду.
Аутизм как последствие АКДС
Какие бы не были безопасные вакцины, все родители обеспокоены тяжелыми последствиями. Много известно историй, в которых говорится о том, что АКДС развивает у ребенка аутизм.
Большинство врачей-педиатров скажут, что аутизм и АКДС не имеют никакой связи. Также есть круг сторонников того, что аутизм у ребенка могут спровоцировать известные зарубежные препараты, в том числе комбинированные Инфанрикс, Пентаксим.
Аутизм, заболевание врожденное, наследственное. Характерны для этого заболевания замкнутость, невозможность адаптироваться в социуме, равнодушие ко всему происходящему. Все симптомы аутизма зависят от степени тяжести заболевания. Подробнее о детском аутизме →
К развитию аутизма способствуют такие факторы и заболевания, как:
- фенилкетонурия;
- менингит;
- осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний;
- отравление токсическими веществами.
АКДС становится провоцирующим фактором аутизма только при наличии сопутствующей патологии у ребенка.
Шишка после проведения АКДС
Что делать, если на месте укола появилась шишка? Она может быть в виде уплотнения, мягкая, с сопутствующим покраснением кожи, может болеть нога. Не стоит паниковать. В первую очередь, сообщите об осложнении своему участковому педиатру. Выполните все его рекомендации. Ни в коем случае не трогайте шишку. Если врач посоветует сделать спиртовой компресс — сделайте.
Полиомиелит после АКДС
Сегодня педиатры назначают одновременное вакцинирование. За один раз в организм ребенка вводится АКДС и прививка полиомиелита. Для любой заботливой мамы такое нововведение ужасающе. Оно и понятно, ведь комбинация дает немало осложнений. Редко бывает так, что ребенок, которому ввели сразу несколько прививок чувствует себя хорошо.
Полиомиелит – страшное инфекционное заболевание, которое в большинстве случаев является смертельным. Для его профилактики разработана вакцина полиомиелита.
Противопоказания к прививке полиомиелита:
- высокая температура;
- прорезывание зубов;
- ОРВИ, насморк, бронхит;
- тяжелая сопутствующая патология.
Чтобы облегчить побочные действия вакцинации полиомиелита, следуйте инструкциям врача: не ходите гулять с ребенком, не купайте его, давайте рекомендуемые лекарственные препараты.
График введения прививки полиомиелита:
- В 3 месяца.
- В 4,5 месяца.
- В полгода.
- В 18 месяцев, в этом возрасте нужно сделать первую ревакцинацию полиомиелита.
- В 20 месяцев.
- В 14 лет, в этом возрасте нужно провести третью ревакцинацию прививки полиомиелита.
Подробнее о прививке от полиомиелита →
АКДС относится к самым тяжелым детским прививкам, так как характеризуется большим количеством побочных действий. Температура после прививки повышается практически у всех детей. Поэтому так важно хорошо подготовиться к вакцинации. Следует рассказать своему врачу-педиатру о всех жалобах и соблюдать его рекомендации.
Перед вакцинацией доктор обязательно произведет осмотр малыша, измерит температуру тела, осмотрит горло, десны, живот, кожные покровы. При малейших противопоказаниях АКДС отложится на некоторое время. Чаще всего на 2 недели.
Вакцинация АКДС в нашей стране является добровольной. Поэтому любая мама может отказаться от вакцинации своего ребенка по каким-либо причинам в письменной форме.
Автор: Тяботова Екатерина Витальевна, врач
Доктор Комаровский о прививке АКДС
Советуем почитать: Рассматриваем причины развития гипотрофии у малышей и способы борьбы с заболеванием
что необходимо знать и как действовать маме
АКДС — совокупность трех вакцин против дифтерии, коклюша, столбняка. Она самая обсуждаемая и «скандальная», после ее проведения педиатры рекомендуют тщательный контроль за состоянием ребенка, чтобы не пропустить момент, когда понадобится помощь врача.
Вакцинация начинается с 3 месячного возраста. Проводится она внутримышечно и введенная вакцина остается в мышце длительное время. Это способствует стимуляции организма малыша на непрекращающуюся выработку антител к опасным болезням. Подготовка к АКДС позволяет вовремя выявить недуг, который препятствует вакцинации. Если отмечается плохое самочувствие, врач откладывает манипуляцию до полного выздоровления. Нельзя делать прививку во время болезни, иначе неизбежны аллергические и болевые реакции.
Существует несколько общих рекомендаций, как подготовится к прививке АКДС:
- Постараться не посещать общественных мест во избежание возможного заражения ребенка инфекционной болезнью;
- Придерживаться нормального температурного режима, не перегревать и не переохлаждать ребенка;
- Нельзя давать новые препараты и продукты за несколько дней до АКДС.
Как подготовить ребенка к прививке АКДС в 3 месяца
Находясь в утробе матери, плод получает антитела, которые защищают его от болезней. Но когда малыш родился, его организм уже не столь защищен, материнские антитела действуют примерно 2-4 месяца. Но у разных детей состояние иммунитета отличается и для вакцинации выбрано среднее значение. Поэтому первую инъекцию АКДС проводят на третий месяц, если отсутствуют ограничения.
Противопоказания к АКДС:
- Острые заболевания;
- Афебрильные судороги в истории болезни;
- Прогрессирующие расстройства нервной системы;
- Аллергия на дополнительные элементы вакцины.
Детям, перенесшим сложные заболевания, пневмонию или острый бронхит, не делают прививку раньше, чем через четыре недели после болезни. При облегченных формах ОРВИ и ОРЗ прививка ставится через две недели после выздоровления.
Что нужно сделать перед прививкой
Грамотная подготовка к АКДС в 3 месяца позволит минимизировать болезненное воздействие вакцины на организм. Эта прививка — самая болезненная среди всех. Поэтому помимо общих правил, стоит проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС.
Примерная схема подготовки к вакцинации:
- Если у ребенка проявляется диатез, за день или два необходимо дать антигистаминные лекарственные препараты;
- Не добавлять в рацион новые продукты или смесь. Если малыш питается грудным молоком, матери стоит придерживаться диеты;
- Если ребенок — аллергик, стоит заранее тщательно изучить инструкцию к препарату и его состав, особенно обратить внимание на второстепенные компоненты;
- Уменьшить общение с больными родственниками;
- За пару дней до ввода вакцины прекратить прием витамина D, он способен вызвать аллергию.
Какие необходимо сдать анализы
Для предотвращения отрицательных последствий и охвата полной картины состояния ребенка при подготовке к прививке АКДС рекомендуется сдать следующие анализы:
- Общий анализ крови и мочи;
- Анализ крови на наличие антиген к вирусам коклюша, дифтерии и столбняка;
- Иммунограмма, она служит «экраном», отображающим полное состояние иммунитета.
- Анализ кала на наличие паразитов.
Осмотр у специалистов
В день вакцинации малышу необходим осмотр педиатра, а именно — измерение температуры, проверка горла на покраснения, прослушивание легких и бронхов. Но также родителю необходимо сообщить о плохом состоянии малыша — вялости, отсутствии аппетита, повышении температуры тела и т.п.
Прием антигистаминных средств
При введении в организм препарат действует раздражающе, что способствует появлению покраснения и зуда, появляются капризы. Для снижения риска аллергии стоит уточнить у врача, что дать ребенку перед прививкой АКДС. Обычно рекомендуются антигистаминные средства — Супрастин, Зиртек или Фенистил.
Противоаллергический препарат лучше давать до или после прививки
Рекомендации при приеме антигистаминных средств:
- Если у малыша подтвержден атопический дерматит или другая аллергия на медикаменты и продукты, прием лекарств назначают за 5 дней до прививки;
- При редких высыпаниях препараты назначают непосредственно перед прививкой.
Антигистаминные препараты прописывают при последующих прививках АКДС, если при первой прививке возникли сильные осложнения в виде абсцесса или анафилактического шока.
Как определить дозировку и как давать препарат малышу
Назначения для приема препаратов против аллергии проводит педиатр, он же определяет объем и вид лекарства в зависимости от возраста и веса ребенка.
Препараты Эриус, Зиртек, Фенистил и Супрастин способны предупредить аллергию и другие побочные реакции ребенка на прививку. Эриус прописывают детям после года в виде сиропа, по 2,5 мл 1 раз в сутки.
Зиртек можно давать детям старше полугода в виде капель в нос 1 раз в сутки.
Фенистил прописывают в виде капель, которые добавляются в грудное молоко или смесь несколько раз в сутки по 2-3 капли.
Супрастин детям от 1 до 12 месяцев чаще всего назначают по ¼ таблетки, 2-3 раза в день, от года и до 6 лет увеличивают дозу до ⅓ таблетки.
Только педиатр решает, как готовить детей к прививке АКДС, рекомендации будут строго индивидуальными!
Всегда ли полезно давать антигистаминные средства детям
Когда малыш находится на грудном вскармливании, врачи не рекомендуют прием антигистаминных, так как грудное молоко содержит антитела, препятствующие появлению аллергии.
Некоторые педиатры не разделяют мнения, что при подготовке к АКДС прививке необходимо давать противоаллергенные средства, так как они смазывают общую картину. И в случае развития сильной аллергии затруднительно определить, на какое именно вещество возникла реакция или выяснить, почему она произошла.
Подготовка ребенка ко второй и последующей прививке АКДС
Если первая АКДС прошла без особых осложнений, следующую вакцинацию можно проводить через 45 дней. Подготовку перед прививкой необходимо проводить такую же, так как во второй раз также возможно проявление аллергической реакции и болей в области укола.
Также при выявлении сильной аллергии рекомендуют сделать вторую прививку без коклюша, ведь именно из-за этого компонента вакцины проявляется прививочные реакции и осложнения.
АДС используется только для второй и последующих прививок. Коклюш — опасное инфекционное заболевание и он особо опасен для детей первого года жизни, поэтому первая вакцина с ним необходима.
Общие рекомендации по уходу и кормлению
Для уменьшения риска отрицательного воздействия прививки АКДС на организм малыша стоит произвести следующие действия:
- За сутки и в день вакцинации особенно тщательно наблюдать за ребенком, чтобы заметить возможное плохое самочувствие;
- После прививки оставаться в больнице в течении получаса. При возникновении сильных осложнений необходима неотложная помощь врача.
- Дома нужно наблюдать за температурой тела. Если она повышена, рекомендуется дать жаропонижающее средство вне зависимости от того, на сколько градусов показатель выше нормы. Также некоторые педиатры рекомендуют ввести свечку Нурофена маленьким детям сразу после прививки, вне зависимости от реакции ребенка, чтобы предупредить болевую реакцию.
- Необходимо следить за местом укола. Возможно появление уплотнения после прививки АКДС. Это нормальное явление. Но если шишка болезненна в течении долгого времени, повышается температура участка кожи, где возникла шишка, увеличивается краснота, необходимо обратиться к врачу и проверить ногу на наличие абсцесса. Установление диагноза производится с помощью УЗИ. Именно оно показывает, есть ли жидкость в шишке.
- Если реакции у ребенка нет, не стоит ограничивать прогулки на улице. Но нужно избегать мест скопления людей.
- При долгом отказе от пищи потребуется помощь врача.
- Не нужно давать новые продукты после вакцинации, так как при возникновении аллергии будет невозможно разобраться с причиной ее проявления.
Что нужно учитывать в день вакцинации АКДС
АКДС — прививка, сильно влияющая на организм, поэтому не стоит ее проводить, когда ребенок нездоров или бушует эпидемия. Не стоит бояться увеличения температуры, инфильтрата, даже рвоты и поноса, все это нормально. Но стоит проявить терпение и неусыпную заботу о ребенке.
В момент прививки малыш должен быть накормлен, но не до отвала. Не стоит предлагать еду ребенку, пока сам не попросит и, если возможность, дать воды вместо смеси. В случае с грудным молоком немного проще, оно содержит антитела, способствующие уменьшению аллергии.
Чтобы исключить тяжелые аллергические реакции, нужно знать, как правильно подготовить ребенка к АКДС. Но прием любых лекарственных средств перед вакцинацией необходимо обсудить с врачом.
Можно ли делать прививку в жару или мороз
Зной и сильный мороз являются противопоказанием в том случае, если такая погода нетипична для региона проживания. Суровые условия оказывают сильное воздействие на иммунитет и в таких погодных условиях не рекомендуется делать прививку.
Итак, не стоит бояться вакцинации малыша, зная, как, подготовить ребенка, удастся свести негативные последствия к минимуму.
Третья АКДС Сроки Осмотр перед прививкой Вакцины
По национальному календарю прививок третья АКДС делается ребенку в 6 месяцев
Осмотр в детской поликлинике в 6 месяцев
В 6 месяцев ребенка обязательно осматривают невролог и педиатр.
Осмотр невролога
Невролог оценивает мышечный тонус и рефлексы. Если ребенку раньше назначалось лечение корректирует или отменяет его.
Осмотр педиатра
- На приеме у педиатра ребенка взвешивают. Средний вес в этом возрасте 8 кг. Прибавка за месяц 800 г.
- Измеряют длину тела. Средний рост 67 см. Прибавка за месяц 2,5 см.
- Измеряется окружность головы и груди. В 6 месяцев окружность груди должна на 1—2 см превышать окружность головы. Головка у ребенка за 6 месяцев вырастает на 8-9 см. Примерная окружность головы в этом возрасте 41- 45 см.
- Оценивается рубец БЦЖ. К 6-ти месяцам на левом плече, на месте прививки БЦЖ должен образоваться рубчик размером 3-9 мм. Если рубец есть, можно предположить, что прививка БЦЖ прошла успешно. И у ребенка сформировался иммунитет от туберкулеза. Но, если рубца нет, то и иммунитета к туберкулезу у ребенка нет. В 1 год это можно будет проверить с помощью реакции Манту.
- Оценивается наличие зубов. Чаще всего у ребенка в 6 месяцев имеется 2 нижних резца. Если у Вашего ребенка пока нет зубов — ничего страшного, сроки прорезывания зубов индивидуальны.
- Оцениваются размеры большого родничка. Слишком большие размеры родничка могут указывать на повышение внутричерепного давления или рахит. Но в настоящее время у детей часто бывает раннее закрытие большого родничка, до 6 месяцев. Чаще всего ни к каким плохим последствиям это не ведет.
- Проводится осмотр ребенка, оценка нервно-психического развития. Что должен уметь ребенок в этом возрасте можно прочитать здесь. Хочу обратить Ваше внимание на то, что в 6 месяцев ребенок еще не обязан уметь самостоятельно сидеть и ползать, хотя некоторые дети уже это умеют. Обычно большинство детей учатся этому к 7 месяцам.
Режим дня и питание
Даются рекомендации по режиму дня и питанию. Режим дня остается таким же, как в 5 месяцев (бодрствует 9-10 часов в сутки, спит 15-16 часов), днем спит 2 раза примерно по 2 часа. В питание ребенка с 6-ти месяцев настоятельно рекомендуется вводить прикорм. Т. е в меню ребенка скорее всего появится обед: овощное пюре + грудное молоко (смесь). Если прикорм ввели раньше — еще завтрак: каша + грудное молоко (смесь). Рекомендуются ежедневные прогулки не менее 2х часов, массаж, гимнастика, купание.
Третья АКДС
Далее, если у ребенка все в порядке, и он прививается по календарю, Вас направят на третью прививку от коклюша, дифтерии, столбняка ( третья АКДС ), полиомиелита и вирусного гепатита В. Для третьей прививки возможно использование тех же вакцин, что и для двух первых.
Для третьей прививки АКДС + гепатит В часто используется вакцина Бубо-Кок. Которая позволяет сделать ребенку 1 инъекцию вместо 2х. По реактогенности вакцина Бубо-Кок ничем не отличается от вакцины АКДС. А третья полиомиелитная прививка на сегодняшний день в государственных детских поликлиниках в России делается живой (оральной) полиомиелитной вакциной (капли в рот). На третью прививку АКДС повышение температуры и местные реакции на месте укола бывают чаще и более выражены, чем на первые 2 прививки. Так как, в крови у ребенка с каждой новой прививкой образуются и накапливаются антитела к компонентам вакцины. Поэтому, усиливается и реакция на прививку.
Следовательно, если у ребенка уже отмечалась какая-то реакция на предыдущую прививку, к третьей прививке следует заранее подготовиться. Рекомендуется прием зиртека или тавегила за 3 дня до прививки, в день прививки и 3 дня после. Этот вопрос нужно заранее обсудить с врачом.
Третья АКДС Бесклеточные вакцины
На бесклеточные вакцины: пентаксим, инфанрикс реакции бывают реже и менее выражены, но все же возможны. Поэтому в случае, если у ребенка отмечалась выраженная реакция на предыдущую АКДС и Вы решили сделать прививку другой вакциной (АДС, АДС-М, инфанрикс, пентаксим), подготовка все же рекомендуется. Полиомиелитная прививка отличается от предыдущих, вакцину дадут ребенку в рот, после чего его нельзя поить и кормить 1 час.
Далее все рекомендации обычные: первые 30 минут после прививки — провести в поликлинике, дома должно быть жаропонижающее на случай повышения температуры (парацетамол в дозе 0,1 или анальгин 0,1), после прививки 2 дня не купать ребенка и не гулять с ним.
В случае покраснения и уплотнения на месте прививки АКДС рекомендуется 2-3 дня наносить йодную сеточку 1 раз в день, при этом не закрывать ее одеждой или памперсом первые 10-15 минут после нанесения. Можно также приложить капустный лист. В случае больших участков покраснения доктор назначит УВЧ на 2-3 дня.
На этом прививки для ребенка до 1 года заканчиваются. Очередная прививка его ожидает в 1 год.