Малыш у мамы в животике: Беременность. Развитие малыша по неделям

Келли Бонята, BS, IBCLC

Введение

Следующие методы оказались полезными для широкого спектра проблем, когда ребенок отказывается от груди. Некоторые из детей, которые могут извлечь выгоду, включают:

• новорожденный (или приемный ребенок старшего возраста) пытается выяснить, как кормить грудью
• отлученный ранее ребенок, которого вы хотите снова кормить грудью
• ребенок, который серьезно сопротивляется уходу (или даже находится в положении по уходу)
• ребенок с путаницей сосков
• ребенок, который суетливый медсестра (но не полностью отказывается от груди)
• ребенок на забастовке для кормящих матерей

Даже если у вас есть ребёнок, который непреклонно сопротивляется грудному вскармливанию, вывести ребенка на грудь очень возможно, но это, вероятно, потребует времени, терпения и частоты кенгуру.Ожидайте «два шага вперед и один шаг назад».

Теперь дети могут получать
всех своих витаминов D
из молока своих матерей;
капель не требуется с
TheraNatal Lactation нашего спонсора
от THERALOGIX. Используйте код PRC «КЕЛЛИ» для получения специальной скидки!

Если вам не нравится работать с ребенком, не кормящим грудью, прочитайте это: «Мой ребенок просто не получает его». Если у вас есть новорожденный ребенок, который не привязан к груди, имейте в виду, что почти все неохотные няньки начнут фиксировать с четырех до восьми недель жизни.

Основы

Следуйте правилам

Два основных правила, когда у вас есть ребенок, у которого проблемы с кормлением:

1. Накорми ребенка. Ребенок, который получает правильное количество калорий и питания, лучше всего может научиться кормить грудью. Первый выбор для , то есть для кормления ребенка, не кормящего грудью, это собственное молоко мамы, второй выбор — молоко от другой мамы, третий вариант — смесь для детского питания.
2. Поддерживать снабжение молоком. Если запас молока у мамы поддерживается с достаточной частотой и количеством молока, у ребенка будет больше времени научиться кормить грудью, и усилия ребенка будут лучше вознаграждены (с большим количеством молока).

Предложения для типичного сеанса медсестер

• Очень осторожное, поддерживающее позиционирование может быть очень полезным, когда у ребенка возникают проблемы с грудным вскармливанием; например, может быть полезен трюм с крестом или модифицированный футбольный трюм.
• Если ваш ребенок переносит это, то работайте над фиксацией до 10 минут или около того. Если ребенок расстраивается, тогда делайте более короткие занятия. Не стоит продолжать пытаться дольше 10 минут — после того, как этот ребенок устанет, его фиксация будет затруднена, и существует риск развития отвращения к груди, если вы будете слишком настойчивы.
• Не продолжайте пытаться заставить ребенка взять грудь после того, как наступит сильное расстройство (маминое или детское); остановитесь на некоторое время и успокойте ребенка (и / или дайте маме передохнуть), прежде чем продолжить — пусть ребенок сосет палец, или прижимает ребенка высоко между грудей мамы, или передает ребенка отцу.

  куб. См. Материнское прикосновение

• Иногда бывает полезно предложить небольшую добавку в году, начиная с кормления; это может ослабить чувство голода у ребенка, поэтому у него будет больше терпения работать над грудным вскармливанием.Если вы работали над защелкой, и голод мешает ребенку, быстро переходите на любое альтернативное кормление, которое вы используете. Если вы оба полностью расстроены, дайте полноценный корм, но если вы думаете, что ваш ребенок готов (и вы тоже), предложите только достаточно добавки, чтобы успокоить его и вернуться к работе по грудному вскармливанию.
• Если ребенок не фиксирует грудь или не сосет эффективно (или не будет сосать более 3 сосков даже при сдавливании груди), то либо попробуйте кормить грудью (см. Ниже), либо остановитесь и предложите ребенку немного добавок ( 1/2 унции или около того сцеженного молока или смеси), а затем еще раз попробуйте кормить грудью.Если вторая попытка не удалась, продолжайте и заканчивайте корм тем методом добавок, который вы используете.
• Каждый раз, когда ребенок вообще не кормит грудью или не ухаживает за грудью, но не размягчает грудь, прокачивайте ребенка после кормления. Это поможет сохранить запас молока, плюс у вас будет немного «жидкого золота» в следующий раз, когда ребенку понадобится добавка. См. Установление и поддержание подачи молока, когда ребенок не кормит грудью.

Накорми малыша!

• Делай , а не пытайся заставить ребенка кормить грудью.Ваш ребенок не отказывается от грудного вскармливания только потому, что он не хочет и упрям, поэтому не обращайте внимания на любого, кто скажет вам, что «ребенок будет кормить грудью, когда он достаточно проголодается».
• В общем, ребенок, который не будет кормить грудью, не может быть медсестрой. Ваша цель — (надеюсь) определить, почему ребенок не может кормить грудью, и либо устранить проблему, обойти эту проблему и / или сохранить запас молока, пока проблема не устранится сама (иногда это необходимо для больных, маленьких или недоношенных детей). Сертифицированный совет консультанта по грудному вскармливанию является отличным партнером в этом процессе.
• Держите ребенка максимально полным и счастливым, т. Е. Продолжайте предлагать сцеженное материнское молоко, молоко в банках, детское питание или твердые вещества (если ребенок достаточно взрослый), но постепенно становитесь все ближе и ближе к позиции кормящих, кожа к коже и т. Д. Нажмите здесь, чтобы получить советы по отлучению от добавок.

Поддержание снабжения молоком, когда ребенок не кормит грудью

Важно сцеживать молоко, чтобы поддерживать запас молока, когда ребенок переходит на полноценное грудное вскармливание. См. Установление и поддержание снабжения молоком, когда ребенок не кормит грудью, для получения дополнительной информации.

уговаривать ребенка к груди

Общие советы

Ваша цель — уговорить ребенка до груди. Делайте , а не , пытаясь заставить ребенка кормить грудью. Принуждение ребенка к груди не работает, вызывает стресс у ребенка и может привести к отвращению к груди. По мере того, как ребенок становится лучше при кормлении грудью и сможет получать больше молока с помощью грудного вскармливания, он будет расти, полагая, что кормление грудью работает, и будет иметь больше терпения при фиксации.

• Носите одежду, которая обеспечивает очень легкий доступ к груди.Младенец может стать очень нетерпеливым в доли секунды, которые требуются маме, чтобы поднять блузку и расстегнуть бюстгальтер. Проведите время, если это возможно, в теплом месте, где мама и ребенок могут быть обнажены до пояса.
• Многочисленные кожные контакты могут помочь вашей малышке лучше кормить грудью и даже быстрее набирать вес. Держите своего ребенка как можно дольше и предоставьте ему много возможностей для кормления (даже если вы не добились успеха). Поймите с ним кожу сначала, когда он будет спать, сразу после кормления из бутылочки (или как вы его принимаете).Таким образом, у ребенка есть возможность спать и просыпаться счастливо, кожа к коже у мамы, и мама тут же, чтобы поймать самые ранние признаки голода. Если ребенок двигается к груди, а затем засыпает еще до того, как сосет рот, или после сосания дважды, то это позитивные шаги ребенка, а не неудачи. (Узнайте больше об уходе за кенгуру или взгляните на книгу.)
• Предлагаю грудь , часто . Попробуйте кормить грудью в любимом месте ребенка, в его любимом положении, в ванне, во время прогулки, в положении лежа, с ребенком в вертикальном положении, с ребенком на спине, во сне, так же, как он просыпается. как будто он может быть заинтересован, или любой другой способ, которым вы можете думать, я.е. когда угодно, где угодно.
• Избегайте давления ребенка на медсестру. Предлагайте ультра-случайный способ и делайте вид, что вы не возражаете, если он отказывается (легче сказать, чем сделать, но постарайтесь не показывать никакого разочарования — ваша цель — не давить ребенка на медсестру). Не держите голову ребенка за спину и не толкайте ребенка к груди. Если ребенок отрывает грудь, не пытайтесь заставить его вернуться к груди в это время — просто попробуйте позже. Если ребенок кажется разочарованным вашим предложением груди, тогда уменьшите давление и просто сделайте грудь доступной (много кожа к коже!) Без предложения.Может быть полезно проводить много времени с ребенком, когда он обнимает грудь без давления на няню — контролируйте ребенка, чтобы ребенок решал, когда и когда кормить грудью, а когда прекратить кормить грудью. ,
• Носите ребенка рядом с собой (в этом может помочь слинг или другая переноска для ребенка). «Носите», носите, держите и обнимайте ребенка как можно больше; Носите ребенка на бедре, занимаясь другими делами, играйте с ребенком и уделяйте ему много внимания.
• Спи ​​рядом с малышом.Если ребенок спит с вами , вы получите больший контакт «кожа к коже», плюс у ребенка будет больше доступа к груди (см. Эту информацию о безопасном совместном сне). Если ребенок находится не в одной постели, поместите детскую кровать рядом с кроватью или в той же комнате, чтобы вы могли уловить сигналы раннего кормления, легче кормить грудью ночью и больше спать.
• Ниппель щиты могут быть полезны для перехода ребенка к груди. Поговорите со своим консультантом по кормлению грудью об использовании этого инструмента.
• Комфортное кормление часто приходит первым, затем следует кормление грудью.Предложите грудь для комфорта в любое время, когда у вас есть шанс — в конце кормления, когда ребенок не голоден, когда ребенок собирается спать или просто просыпается, когда ребенок спит, и когда ему необходимо утешить ребенка. активно сопротивляется грудному вскармливанию, тогда попробуйте поощрять комфортное кормление после того, как ребенку станет комфортно при контакте кожа к коже. После того, как ребенок захочет кормить грудью для комфорта, вы можете приступить к работе по уходу за «едой».

Вы работаете над тем, чтобы соблазнить вашего ребенка обратно к груди.Опять же, , коаксиальный , не форсируйте!

методов «Мгновенное вознаграждение»

Для новорожденного, который не фиксируется, или для ребенка постарше, который не хочет ждать разочарования, попробуйте следующие методы, которые помогут научить (или заново научить) вашего ребенка, что кормление грудью является способом получения молока:

• Экспресс рукой или помпой до опускания, непосредственно перед тем, как пытаться защелкнуть ребенка, так что ребенок получает мгновенную «награду» за фиксацию. Другой способ вызвать снижение — сделать смягчение обратного давления.
• Если вы используете щиток для сосков для перехода к кормлению грудью, попробуйте наполнить кончик щита сцеженным молоком перед тем, как применять щит и фиксировать, чтобы ребенок сначала получил немного молока, когда он защелкивается.
• Грудное молоко (если оно у вас есть) или смесь на кончике соска во время фиксации (используйте пипетку или бутылочку). Вы можете продолжать это, пока кормите грудью: просто капайте молоко по направлению к центру верхней губы ребенка; позвольте капле начинать с груди и скатываться к центру верхней губы (положение 12 часов, если вы используете удержание в виде футбольного мяча / сцепления), по одной капле за раз.Шприц с изогнутым наконечником также можно использовать для капания молока в рот ребенка.
• Используйте кормящие добавки для увеличения притока молока к груди.

Если ребенок начинает грудное вскармливание, но прекращает сосать, как только поток молока замедляется , сжатие груди может ускорить поток молока. Если этого недостаточно, последние два метода, описанные выше, также могут быть использованы.

Кожа к коже / Отложенное грудное вскармливание

Хранение кожи ребенка на коже с мамой и «непринужденная» методика грудного вскармливания могут быть очень полезны при поощрении ребенка кормить грудью.На этом видео показана фиксация под руководством матери. Одна техника, используемая для того, чтобы дети приняли грудь, была названа перерождением , но по сути это просто непринужденное кормление грудью в ванне. Мама попадает в ванну, наполненную теплой (не горячей) водой с малышом. Положите ребенка на животик мамы, в воду. Инсульт ребенка, поговорить с ребенком. Это может занять некоторое время, но ребенок может начать пробираться к груди, найти его и начать сосать грудь. Для обеспечения безопасности ребенка важно иметь человека поддержки с мамой.

Работа с ребенком, который активно сопротивляется уходу

Убедитесь, что физическая проблема не заставляет ребенка сопротивляться уходу. Может ли ребенок иметь врожденную травму или другое заболевание, которое делает позиционирование для кормления болезненным? Есть ли у ребенка проблемы с дыханием во время кормления или координации сосания и глотания? Имеет ли ребенок сверхактивный рвотный рефлекс, который делает уход неудобным? Есть ли у ребенка сильный рефлюкс, который делает кормление болезненным? Есть ли у ребенка боль в горле от всасывания или других медицинских вмешательств? Это лишь некоторые из вещей, которые могут помешать грудному вскармливанию.

Иногда ребенок агрессивно отказывается от груди без видимой причины — этот ребенок часто сопротивляется удерживанию, а также может быть легко перегружен. Этих детей можно перевести на грудное вскармливание, но это следует делать очень осторожно, чтобы ребенку было удобно находиться у груди.

В Книге ответов Лиги грудного вскармливания La Leche перечислены этапы, которые проходят эти дети при переходе к грудному вскармливанию:

• Ребенок агрессивно борется с грудью.
• Ребенок плачет больше, когда его держат, чем когда его усыпляют.
• Ребенок готов удерживаться в некоторых положениях, даже если он не находится в колыбели.
• Ребенок терпит, когда его держат в колыбели.
• Ребенок будет пытаться укорениться.
• Ребенок будет лизать молоко на соске.
• Ребенок будет пытаться сосать, используя и движение внутрь и наружу.
• Ребенок будет брать молоко на грудь.
• Ребенок хорошо ухаживает за грудью, даже до того, как произойдет уныние. Источник: Mohrbacher N, Stock J. Книга ответов по грудному вскармливанию , третье пересмотренное издание. Шаумбург, Иллинойс: La Leche League International, 2003, с. 136-137.

Некоторые дети будут становиться более стойкими, чем больше вы будете заботиться о кормлении грудью. Если вы усердно работали, чтобы заставить ребенка запереться, а ребенок сопротивляется грудному вскармливанию, может быть полезно немного отступить назад, снять напряжение как с себя, так и с ребенком, и вообще не пытаться замкнуть ребенка в течение нескольких дней. ,Затем медленно и осторожно работайте над продвижением ребенка через вышеуказанные этапы.

• Начните с кормления из бутылочки (или с использованием любой другой формы кормления, которую вы предпочитаете) в положении кормления, которое вы обычно используете, без попытки кормления грудью. Если ребенок сопротивляется удержанию в начале, может быть полезно кормить ребенка в переноске для младенца или, возможно, удерживая ребенка, чтобы он смотрел в сторону от вас.
• Работайте с ребенком до тех пор, пока ему не станет удобно находиться в любом положении, а затем в положении для кормления.
• Как только ребенку будет удобно находиться в положении для кормления, начните больше контактировать с кожей. Не пытайтесь заставить ребенка защелкнуться, пока он не почувствует себя комфортно. Вы хотите, чтобы ребенок мог доверять тому, чтобы быть у груди и обниматься у груди без стресса от попыток защелкивания.
• Когда ребенку будет удобно прижиматься к груди, попробуйте кормить грудью (из бутылочки и т. Д.). Вы работаете над тем, чтобы ему было удобно кормить грудью, кожа к коже.
• Следующий шаг, начните предлагать грудь для комфорта, когда он действительно расслаблен, сонлив или даже спит. Уход в положении лежа на боку может быть полезным, так как это положение позволяет меньше контакта с телом. Некоторые дети принимают грудь после кормления из бутылочки или на полпути через бутылочку.
• Когда ребенок захочет принять грудь для комфорта, начните работать над полноценным кормлением грудью.

Бутылки — да или нет?

Многие эксперты предполагают, что ребенок не получает бутылочки или пустышки, когда он учится правильно кормить грудью, с мыслью, что его потребность сосать поможет процессу (уход за ребенком удовлетворит потребность сосать).Конечно, если вы работаете с ребенком, у которого спутаны соски, лучше избегать бутылочек (в частности, когда мама и ребенок вместе) до тех пор, пока кормление не станет здоровым. Если ребенок совсем не цепляется, вам нужно сбалансировать это с потребностью ребенка сосать и уровнем комфорта.

Подумайте над тем, чтобы дать ребенку возможность кормить его с помощью другого устройства для кормления, отличного от бутылочки, такого как кормящая добавка, шприц для кормления, установка для кормления пальцами, гибкая чашка, ложка, лекарство / пипетка и т.д.Добавка для кормления может оказать большую помощь , если ребенок хорошо фиксирует грудь: он будет стимулировать вашего ребенка продолжать кормить грудью, давая ему постоянный поток молока (сцеженного молока или молочной смеси), в то время как он стимулирует ваше тело вырабатывать больше молока.

Если вы предпочитаете использовать бутылочку для кормления ребенка, это не конец света (или ваши отношения с грудным вскармливанием). Для некоторых мам использование бутылочек проще и привычнее. Если вы чувствуете, что использование специального устройства для кормления (например, устройства для подачи пальцев или SNS) просто слишком сложное и другие методы (чашка, капельница) не работают для вас, использование бутылочек может облегчить вам дальнейшую работу по кормлению грудью.Хотя у бутылочек могут быть свои недостатки, хороший консультант по грудному вскармливанию должен помочь вам перейти на грудное вскармливание с бутылочками или без них.

При использовании бутылочки поощряйте ребенка широко раскрываться перед тем, как давать бутылочку. Поглаживайте губы ребенка от носа до подбородка соском-бутылочкой и ждите, пока ребенок широко не откроется, как зевок. Позвольте вашему ребенку принимать бутылочку в рот, а не совать ее. Это научит вашего ребенка широко раскрываться для кормления, что является хорошим началом для эффективного вскармливания груди.

Уход забастовки

Когда дети внезапно прекращают кормить , это кормящих, — не отлучение от груди. Младенцы редко отнимают от груди до 18-24 месяцев, а самоотлучение почти никогда не бывает внезапным.

Будет ли ребенок кормить грудью, когда спит или только просыпается? Это обычно один из лучших времен, чтобы попробовать. Вы также можете попробовать кормить грудью лежа или ходить. Смотрите также советы в верхней части этой страницы, чтобы убедить ребенка кормить грудью.

До тех пор, пока ребенок не будет кормить грудью так часто, как раньше, вы захотите сцеживать молоко, чтобы поддерживать запасы пищи, чувствовать себя комфортно и снижать риск закупорки протоков и мастита.

Дополнительная информация

General

• «Мой ребенок просто не понимает», Дайан Виссингер, IBCLC
• Сжатие груди Джеком Ньюманом, MD
• , когда ребенок еще не защелкнулся Джеком Ньюманом, MD
• Когда ребенок не будет кормить грудью, Кэрол Брюссель, BA, IBCLC
• Отвращение к ротовой полости у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, Линда Киллион Хилоу, BSN, IBCLC и Ребекка Слитер Хью, IBCLC
• Тактильная защита и другие трудности сенсорной модуляции. Автор: Catherine Watson Genna, BS, IBCLC, от Leaven , Vol.37 № 3, июнь-июль 2001 г., стр. 51-53.
• Mohrbacher N. Грудное вскармливание Ответы упрощены. Amarillo, Texas: Hale Publishing, 2010, p. 141-145.

Полезная информация @

Уход забастовки