Обсервационное отделение в роддоме — что это? Показания для обсервационного отделения
При наблюдении в женской консультации некоторым беременным врач сообщает о необходимости дородового лечения или родоразрешения в обсервации. Обсервационное отделение в роддоме – что это такое?
Этот вопрос беспокоит всех женщин, которым показана госпитализация в это отделение. У некоторых слово «обсервация» ассоциируется с каким-то боксом, в котором лежат и рожают женщины без определенного места жительства или болеющие страшными инфекциями.Структура родильного дома
Независимо от того, где находится роддом, на какое количество женщин он рассчитан, внутреннее устройство этого лечебного учреждения одинаково. И неважно, сколько беременных может обслужить роддом, каково его оснащение, является ли он отделением клинической больницы, перинатального центра или акушерским отделением центральной районной больницы, принципы структуры соблюдаются. Любой роддом имеет в своем составе:
• приемное отделение роддома, или санпропускник;
• физиологическое родильное отделение;
• обсервацию, или обсервационное родильное отделение,
• послеродовое отделение,
• отделение патологии беременности,
• отделение новорожденных.
Роддом в роддоме
Обсервационное отделение в роддоме – что это? Это второе акушерское отделение, как оно еще называется, по своей структуре похоже на роддом. В нем имеются: приемный покой, или санпропускник, палаты на 1-2 человек, родильный блок с индивидуальными боксами, отделение новорожденных, операционный блок, палаты для интенсивной терапии. Некоторые большие родильные дома в составе обсервации имеют собственную лабораторию, физиотерапевтическое и диагностическое отделения.Санитарно-гигиенический режим
Многих беременных волнует вопрос: «Обсервационное отделение в роддоме — что это за отделение, как оно устроено и есть ли вероятность там чем-то заразиться от другой женщины?» Палаты в обсервационном отделении чаще всего одноместные с функциональной кроватью, пеленальным столиком, кроваткой для малыша и собственным санузлом. В каждом отделении обсервации соблюдается строгий санитарно-гигиенический режим, причем обсервационное отделение подлежит многократной обработке в течение недели и трехкратной ежедневной: 1 раз моющими средствами и двукратно – дезинфицирующими растворами с последующим кварцевым облучением. Хирургические инструменты обрабатываются в самом отделении или в центральном стерилизационном отделении. В большинстве роддомов используется одноразовый инструмент.
Медицинский персонал ежедневно надевает чистый или одноразовый халат, обувь и маску. Смена маски происходит каждые 4 часа. Обувь ежедневно обрабатывается дезинфицирующими средствами. Все, кто посещает обсервацию из других отделений, должны переобуться и надеть одноразовый халат и маску.
Постельное белье меняется 2 раза в неделю. Не допускается использование собственного постельного белья, полотенец, ночной рубашки и халата.
Раз в год обсервационное отделение закрывается для проведения ремонта и плановой дезинфекции.Показания для обсервационного отделения
В обсервационное отделение помещают беременных и рожениц, у которых выявлены даже незначительные воспалительные и инфекционные заболевания. Это и молочница, и кариозные зубы, и пиелонефрит беременных, и другие заболевания. Если диагностируется носительство вирусов или антител к гепатиту В и С, указаны положительные анализы крови на ВИЧ или сифилис, также показано лечение в обсервационном отделении. Подлежат госпитализации беременные, которые не наблюдались во время беременности, не имеют обменной карты на руках или не полностью обследованы. Если же беременная поступает с отошедшими околоплодными водами и безводный промежуток составляет более 12 часов или имеется лихорадка неясной этиологии – это тоже показания для родоразрешения в обсервационном отделении.
Во время беременности некоторые воспалительные заболевания могут обостряться, что создает риск для здоровья женщины и будущего малыша. Таких женщин направляют для лечения в это отделение. Возможность заражения от другой беременной в этом отделении сведена к нулю.
Иногда после родов возникает метроэндометрит, мастит. Это тоже показания для госпитализации. Обсервацию иногда еще называют «инфекционное отделение роддома». Это неправильное название, ведь в этих отделениях пребывают беременные и родильницы не только с инфекционными заболеваниями.
Правила приема
После поступления врач осматривает обменную карту, после проверки всех анализов, осмотра беременной направляет ее в обсервационное отделение. Женщину подвергают санитарно-гигиенической обработке, выдают ночную рубашку и халат этого родильного отделения. Обувь должна быть такой, чтобы ее легко было обрабатывать моющими средствами. Беременных направляют в отдельные палаты. Если количество коек в палате 2 или 3, то в них располагают беременных с похожими диагнозами. Температурящих женщин изолируют в индивидуальные боксы.
Наблюдение за беременными и роженицами осуществляется круглосуточно акушером, неонатологом и детской сестрой. Они помогают женщине освоиться в отделении, обучают правилам кормления, ухода за ребенком и при необходимости проводят разъяснительную работу.
Особенности родов
Кто рожает в обсервационном отделении? Этот вопрос решает только акушер после выяснения показаний для госпитализации на роды. С началом родовой деятельности или при поступлении с признаками начала родов женщину подвергают санитарно-гигиенической обработке и направляют в предродовую палату. Родильных залов в обсервации должно быть как минимум 2.
Роды в обсервационном отделении проводятся целой бригадой медиков: акушеркой, акушером-гинекологом, педиатром, неонатологической сестрой, анестезиологом. По желанию женщины возможно проведение партнерских родов. При отсутствии противопоказаний прикладывание к груди проводится в родзале.
Если после родов инфекция не повредит ребенку или возбудитель в организме матери не передается через грудное молоко, то маму с малышом помещают в одну палату, если же женщина после кесарева сечения и если грудное вскармливание противопоказано, то ребенка помещают в неонатологическое отделение. При этом женщина должна сцеживать молоко для профилактики мастита или лактостаза. После дообследования женщины, лечения и восстановления после операции малыш помещается вместе с мамой.
Любые манипуляции или оперативное вмешательство проводятся после письменного согласия женщины. Это правило соблюдается также при проведении вакцинации малыша.
Выписка из обсервационного отделения
Дольше обычных сроков никто не будет задерживать вас и вашего ребенка. На 5 сутки выписывают всех женщин после нормальных родов. Обязательно проведение контрольных анализов крови, мочи, дополнительных исследований. Если же имеется повышение температуры или обострение хронических заболеваний, родильницу могут задержать на 1-2 дня с последующей выпиской и предоставлением дополнительных рекомендаций. При необходимости женщину госпитализируют в родильный дом более высокого уровня или гинекологию.Выписка проводится через выписную комнату, которую имеет каждое обсервационное отделение.
Как не попасть в обсервационное отделение
Обсервационное отделение в роддоме – что это: изолятор или инфекционное отделение? Это такой же роддом, только в нем соблюдаются все правила, которые помогают изолировать женщину с инфекционным заболеванием, обеспечить ей необходимое лечение и провести роды с оказанием высококвалифицированной помощи. В этом отделении работают врачи, которые помогут женщине на любом этапе беременности и во время родов.
Чтобы не оказаться в этом отделении необходимо:
• постоянное наблюдение в женской консультации с первых недель беременности;
• четкое выполнение рекомендаций вашего акушера-гинеколога;
• полное обследование по назначению врача;
• своевременная санация очагов инфекции: кариес, фарингит, ларингит и др.;
• лечение хронических заболеваний;
• профилактика ОРВИ и других простудных заболеваний;
• правильное питание;
• курсы витаминотерапии;
• общеукрепляющее лечение.
Беременным необходимо поменьше посещать многолюдные заведения, особенно в период эпидемий, а при невозможности — носить маску и не общаться с больными.
Акушерское обсервационное отделение – что это
Что представляет собой акушерское обсервационное отделение
Чем ближе срок появления на свет ребенка, тем активней беременные женщины отдают все свое время приготовлениям к родам. При этом им приходится иметь дело с терминологией, с которой ранее они не сталкивались.
Один из терминов, который должна знать каждая мамочка – «обсервация», или «акушерское обсервационное отделение в родильном доме».
Как правило, под это отделение выделяют отдельно стоящее здание в больничном комплексе, куда отправляют пациенток с целью наблюдать за ними и для обеспечения безопасности им самим и прочим мамочкам, новорожденным.
В нашей статье мы расскажем, для чего необходимо размещать некоторых рожениц в обсервации и в чем состоит назначение такого больничного блока.
На самом деле понятие обсервации активно используется во всех направления медицины. Термин «обсервация» означает особый уровень наблюдения за больными и изоляцию их, вызванную тем, что у пациентов либо предполагают наличие инфекционного заболевания, либо он имел контакты с людьми, имеющими такое заболевание.
Особенности акушерского обсервационного отделения
Впервые обсервацию создали в 1893 году, когда стали практиковать изолирование в отдельном помещении инфекционных больных, в качестве санитарной меры.
Что касается непосредственно обсервационного отделения в роддоме, то оно практически ничем не отличается от обычного родового отделения, разве что площадь занимает меньшую. Сам медперсонал называет это отделение «вторым акушерским».
Туда кладут беременных женщин, рожениц и мамочек, страдающих от инфекционных болезней, или перенесших таковые совсем недавно, либо имеющих симптоматику схожую с признаками определенных заболеваний.
Причины направления пациентки в обсервацию
Направление женщины в обсервационное отделение происходит из-за необходимости избежать распространения инфекции на территории роддома и не подвергать риску пациенток и малышей.
Мы знаем, что вирусы и бактерии существуют рядом с нами, а когда женщина вынашивает ребенка, её организм ослаблен, и она легко может стать носителем инфекции, результатом которой может стать развитие различных патологий, в том числе и внутриутробных.
Сразу же при поступлении в роддом женщин с ВИЧ-инфекцией, гепатитом, СПИДом направляют в такое отделение. Вообще спектр инфекционных заболеваний, являющихся основанием для помещения в изоляцию
довольно широк.
Но и не только инфекционные заболевания являются основанием для помещения в такое отделение, например, весь спектр кожных заболеваний, в том числе и не передающихся, – ведь это риск для самой женщины, что в ранку или микротрещинку может попасть инфекция, а иммунитет после родов не в состоянии активно бороться с возбудителями болезней.
Перечислим лишь некоторые из причин попадания в обсервацию:
- лихорадочные состояния;
- заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, в том числе и на стадии диагностирования таковых, к ним относится даже простуда;
- инфекционные болезни, аккумулирующиеся в мочеполовой системе;
- гнойные воспалительные процессы, возникшие после родов;
- обнаруженные в крови антитела к гепатитам В и С;
- дерматологические заболевания различной этиологии;
- отклонения от нормы в анализах мочи и микрофлоры влагалища;
- диарея;
- геморроидальные узлы в прямой кишке, что увеличивает риск попадания в кровь инфекции во время родов;
- различные болезни половой системы, в том числе и герпес;
- пиелонефрит.
Вполне возможно, что в обсервацию направят и беременную, не наблюдавшуюся во время всего срока вынашивания у врачей, то есть не имеющую карту наблюдения и не проходившую соответствующие обследования, не сдававшую анализов. Часто говорят, что врачи перестраховываются, но ведь лучше остаться здоровым, чем заполучить болезнь, либо стать переносчиком таковой.
Бывает, что в блок помещают и пациенток, у которых были тяжелые роды и наличествуют разрывы разной степени.
Послеродовой период в обсервации
Нахождение в блоке обсервации для пациентки практически ничем не отличается от нахождения в обычном родовом блоке. Она также проходит осмотры, сдает анализы, получает необходимые процедуры, такова же и процедура родовспоможения. Вот только после родов женщина
Если же женщина родила вне роддома, будь это дома или в машине скорой помощи, то есть в нестерильном помещении, – её сразу кладут в такое отделение. Эта норма предусмотрена действующим законодательством.
В случае, если все прошло нормально, то роженицу и малыша могут выписать на третий-пятый день после родов. Если необходимо дальнейшее наблюдение и терапия, то проводятся дополнительное обследование и лечение, проводящееся в самом отделении.
Обсервация в роддоме — что это?
Многие женщины, готовясь стать мамами, довольно часто задают вопрос касающийся того, что это такое обсервация и в каждом ли роддоме есть такое отделение.
Термин «обсервация» довольно часто применяется в гинекологии и акушерстве, — в переводе с латинского это означает «наблюдение», т.е. то место, куда помещают роженицу с подозрением на заболевание, либо же с уже имеющимися нарушениями.
Данное отделение называется еще и вторым акушерским отделением. От самих рожениц нередко вместо «обсервации» можно услышать инфекционное отделение, что тоже отчасти правильно.
Кого направляют в обсервационное отделение?
Пациентки данного отделения имеют какие-либо нарушения состояния здоровья, что не позволяет и размещать вместе со здоровыми роженицами. Как правило, это различного рода хронические заболевания, а также те, которые имеют инфекционную этиологию.
Однако, вопреки распространенным среди беременных мнениям, в отделении обсервации в роддоме нельзя встретить женщин, болеющих туберкулезом, СПИДом. Как правило, такие пациентки помещаются в отдельные боксы.
Роды в обсервации проводят и тем беременным, которые при поступлении имели повышенную температуру тела. Кроме того, пациентками таких отделений часто являются женщины с острыми и хроническими инфекциями половых путей, гнойничковыми и грибковыми заболеваниями кожи, волос, ногтей.
Также в данное отделение направляют тех будущих мам, которые поступили с «уличными» или «домашними» родами, а также те беременные, которые в ходе наблюдения отказывались от назначаемых обследований и сдачи анализов, не выполняя при этом врачебные указания.
Как организован терапевтический процесс в обсервации?
Не все из женщин, кто рожает в обсервации, знают, что в данном отделении имеется особый режим. Так, многим пациенткам приписан постельный режим, потому все назначаемые процедуры медсестры осуществляют непосредственно в палате.
В таком отделении смена постельного белья, а также уборка палат проводится чаще, нежели обычно.
Как правило, женщины родившие в обсервации, практически сразу разлучаются с новорожденными, т.е. малыши не находятся с мамами в одной палате. В таких случаях грудное вскармливание невозможно. Однако в тех случаях, когда заболевание, ставшее причиной того, что беременную положили в обсервацию, находится вне стадии обострения, допускается кормление малыша грудью. Маме приносят ребенка через фиксированные интервалы времени, и практически сразу забирают после того как он поест, чтобы уменьшить количество проведенного малышом времени в обсервационном отделении.
Посещения женщин, находящихся на лечении в обсервационном отделении, полностью запрещены. Родные и близкие будущей мамы имеют возможность лишь передать ей передачу.
Часто беременных интересует вопрос, касающийся длительности возможного пребывания в обсервационном отделении. Однозначного ответа на него дать нельзя, т.к. все зависит от типа заболевания и выраженности его симптомов.
В большинстве случаев, длительность пребывания уже родившей женщины в таких отделениях не повышает 7-10 дней. Этого времени достаточно для локализации воспалительного или же инфекционного процесса и восстановления организма мамы.
Таким образом, необходимо сказать, что направление женщины в отделение обсервации совсем не значит, что она будет находиться рядом с «заразными» пациентками. Стоит отметить тот факт, что в таком учреждении строжайше соблюдаются все санитарные правила и нормы, что исключает возможность передачи заболевания.
Обсервация в роддоме — определение. Отделение обсервации в роддоме
Каждая беременная женщина переживает по поводу того, как у нее пройдут роды. Врачи настоятельно рекомендуют отправляться в медицинское учреждение, как только появятся первые признаки скорой встречи с малышом: боли в нижней части живота, схватки или подтекание амниотической жидкости. В каждом родильном доме есть обычное отделение для будущих и новоиспеченных мамочек. Также в учреждении должна присутствовать обсервация. Именно об этом отделении и пойдет речь далее. Вы узнаете, что такое обсервация и для кого она предназначена. Стоит отдельно рассказать о правилах поведения в этом отделении.
Обсервация в роддоме: что это?
Это место предназначено для особых рожениц. Многие будущие мамочки боятся попасть сюда. Женщины уверены, что обсервационное отделение роддома предназначено для больных женщин, у которых нет определенного места жительства. Стоит сразу сказать, что это не так. Не нужно думать, что в этом месте вы и ваш малыш непременно заразитесь какой-либо инфекцией. Отделение обсервации в роддоме требует соблюдения более строгих правил. Также здесь осуществляется более тщательный контроль за женщинами и детишками.
Кто попадает в данное место?
Итак, обсервация в роддоме — что это? Данное место предназначено для женщин, которые собираются в ближайшем времени стать мамами. Однако у этих рожениц должны быть определенные показания для размещения в отделении.
Практически всем будущим мамам с инфекционными заболеваниями предоставляется обсервация в роддоме. Что это за патологии? Сюда можно отнести ОРЗ, грипп, ветрянку, краснуху и так далее. Бактериальные болезни также являются показанием к размещению в отделении обсервации. К ним можно отнести молочницу, ангину, отит и другие патологии.
Если у женщины недоношенная беременность, но уже начались схватки, то ей также предоставляется обсервация в роддоме (что это, вы уже знаете). В этом случае после появления на свет малыш помещается в отдельный бокс, где ему практически каждую минуту оказывают помощь.
Будущие мамочки, которые не имеют некоторых документов (паспорта, диспансерной карты, сертификата и анализов), также размещаются в обсервации. При этом роженицам предоставляется отдельная палата до того момента, когда будут выяснены особенности их состояния.
Что собой представляет отделение?
Что такое обсервация? Это отделение родильного дома, где каждой будущей маме предоставляется индивидуальная палата. Также тут есть несколько боксов, в которых принимают малышей. Стоит отметить, что и родзал является одноместным. Лишь в некоторых случаях (при острой нехватке мест) женщину могут поместить в двухместную палату. При этом обе роженицы должны иметь одинаковые патологии.
Отделение обсервации в роддоме – это место, где нельзя свободно разгуливать по коридорам. Каждая роженица располагается в своей палате. Именно тут ее посещают врачи и лаборанты для осмотра и взятия анализов. В некоторых родильных домах отделение обсервации оборудовано передвижным аппаратом УЗИ и КТГ. Это позволяет женщине не покидать палату совершенно.
Отделение обсервации в родильном доме: особенности пребывания
В этом месте категорически запрещены собственные вещи. Роженицам запрещается использовать домашнее постельное белье и пеленки для малыша. Также женщине выдается индивидуальная рубашка и халат. Все эти вещи тщательно продезинфицированы.
Уборка в обсервации производится несколько раз в сутки, тогда как обычное родильное отделение убирают всего один или два раза в день. Ежедневно будущим и новоиспеченным мамочкам измеряют давление, пульс, уровень сахара в крови и гемоглобин. Если женщина только готовится стать матерью, то ей проводят такие исследования, как кардиотокография и ультразвуковая диагностика. На основании полученных результатов может быть принято решение о ранних родах. Чаще всего это происходит у женщин с какими-либо инфекционными заболеваниями.
В отделении обсервации запрещается использовать собственную посуду и продукты питания. Посещения здесь строго ограничены. Посторонних не пускают в отделение. При необходимости роженица может выйти на свидание в коридор, однако это также не приветствуется.
Отделение обсервации: мифы
Итак, вам теперь известно, что такое обсервационное отделение в роддоме. Многие женщины опасаются попасть сюда. Стоит отметить, что ничего страшного в этом месте нет. Однако среди будущих мамочек передаются из уст в уста мифы, связанные с обсервацией. Рассмотрим их.
Первое заблуждение: в обсервации есть высокий шанс подхватить инфекцию
Так как в этом месте располагаются женщины с разнообразными патологиями, то есть риск инфицирования здоровых будущих мам и малышей. Это заблуждение. В отделении обсервации все палаты изолированы друг от друга. Белье и пеленки постоянно проходят дезинфекцию. Роженицам не разрешается ходить по коридорам и посещать друг друга. Все это позволяет уберечься от передачи инфекции.
Второе заблуждение: в отделении придется долго лежать после родов
Как известно, женщину с малышом выписывают примерно через 5-10 суток после рождения. Однако это правило соблюдается только при условии, что все хорошо. Многие будущие мамочки считают, что в обсервации нужно лежать как минимум месяц. Это не так.
Если у вас все прошло гладко и без осложнений, а малыш появился в установленный срок, то медицинский персонал не будет вас удерживать в стационаре дольше, чем положено. Скорее всего, вас отпустят домой так же скоро, как и из обычного родильного отделения.
Подведение итогов
Вам теперь известно, что такое обсервация в родильном доме. В каждом городе есть медицинское учреждение с таким отделением. В некоторых крупных населенных пунктах существуют специальные обсервационные родильные центры.
Не стоит бояться попасть в такое отделение. Тут вам будет оказана квалифицированная помощь. Легких и быстрых вам родов в установленный срок! Будьте здоровы!
Обсервация в роддоме — что это? Отделение обсервации в роддоме
Каждая беременная женщина переживает по поводу того, как у нее пройдут роды. Врачи настоятельно рекомендуют отправляться в медицинское учреждение, как только появятся первые признаки скорой встречи с малышом: боли в нижней части живота, схватки или подтекание амниотической жидкости. В каждом родильном доме есть обычное отделение для будущих и новоиспеченных мамочек. Также в учреждении должна присутствовать обсервация. Именно об этом отделении и пойдет речь далее. Вы узнаете, что такое обсервация и для кого она предназначена. Стоит отдельно рассказать о правилах поведения в этом отделении.
Обсервация в роддоме: что это?
Это место предназначено для особых рожениц. Многие будущие мамочки боятся попасть сюда. Женщины уверены, что обсервационное отделение роддома предназначено для больных женщин, у которых нет определенного места жительства. Стоит сразу сказать, что это не так. Не нужно думать, что в этом месте вы и ваш малыш непременно заразитесь какой-либо инфекцией. Отделение обсервации в роддоме требует соблюдения более строгих правил. Также здесь осуществляется более тщательный контроль за женщинами и детишками.
Кто попадает в данное место?
Итак, обсервация в роддоме — что это? Данное место предназначено для женщин, которые собираются в ближайшем времени стать мамами. Однако у этих рожениц должны быть определенные показания для размещения в отделении.
Практически всем будущим мамам с инфекционными заболеваниями предоставляется обсервация в роддоме. Что это за патологии? Сюда можно отнести ОРЗ, грипп, ветрянку, краснуху и так далее. Бактериальные болезни также являются показанием к размещению в отделении обсервации. К ним можно отнести молочницу, ангину, отит и другие патологии.
Если у женщины недоношенная беременность, но уже начались схватки, то ей также предоставляется обсервация в роддоме (что это, вы уже знаете). В этом случае после появления на свет малыш помещается в отдельный бокс, где ему практически каждую минуту оказывают помощь.
Будущие мамочки, которые не имеют некоторых документов (паспорта, диспансерной карты, сертификата и анализов), также размещаются в обсервации. При этом роженицам предоставляется отдельная палата до того момента, когда будут выяснены особенности их состояния.
Что собой представляет отделение?
Что такое обсервация? Это отделение родильного дома, где каждой будущей маме предоставляется индивидуальная палата. Также тут есть несколько боксов, в которых принимают малышей. Стоит отметить, что и родзал является одноместным. Лишь в некоторых случаях (при острой нехватке мест) женщину могут поместить в двухместную палату. При этом обе роженицы должны иметь одинаковые патологии.
Отделение обсервации в роддоме – это место, где нельзя свободно разгуливать по коридорам. Каждая роженица располагается в своей палате. Именно тут ее посещают врачи и лаборанты для осмотра и взятия анализов. В некоторых родильных домах отделение обсервации оборудовано передвижным аппаратом УЗИ и КТГ. Это позволяет женщине не покидать палату совершенно.
Отделение обсервации в родильном доме: особенности пребывания
В этом месте категорически запрещены собственные вещи. Роженицам запрещается использовать домашнее постельное белье и пеленки для малыша. Также женщине выдается индивидуальная рубашка и халат. Все эти вещи тщательно продезинфицированы.
Уборка в обсервации производится несколько раз в сутки, тогда как обычное родильное отделение убирают всего один или два раза в день. Ежедневно будущим и новоиспеченным мамочкам измеряют давление, пульс, уровень сахара в крови и гемоглобин. Если женщина только готовится стать матерью, то ей проводят такие исследования, как кардиотокография и ультразвуковая диагностика. На основании полученных результатов может быть принято решение о ранних родах. Чаще всего это происходит у женщин с какими-либо инфекционными заболеваниями.
В отделении обсервации запрещается использовать собственную посуду и продукты питания. Посещения здесь строго ограничены. Посторонних не пускают в отделение. При необходимости роженица может выйти на свидание в коридор, однако это также не приветствуется.
Отделение обсервации: мифы
Итак, вам теперь известно, что такое обсервационное отделение в роддоме. Многие женщины опасаются попасть сюда. Стоит отметить, что ничего страшного в этом месте нет. Однако среди будущих мамочек передаются из уст в уста мифы, связанные с обсервацией. Рассмотрим их.
Первое заблуждение: в обсервации есть высокий шанс подхватить инфекцию
Так как в этом месте располагаются женщины с разнообразными патологиями, то есть риск инфицирования здоровых будущих мам и малышей. Это заблуждение. В отделении обсервации все палаты изолированы друг от друга. Белье и пеленки постоянно проходят дезинфекцию. Роженицам не разрешается ходить по коридорам и посещать друг друга. Все это позволяет уберечься от передачи инфекции.
Второе заблуждение: в отделении придется долго лежать после родов
Как известно, женщину с малышом выписывают примерно через 5-10 суток после рождения. Однако это правило соблюдается только при условии, что все хорошо. Многие будущие мамочки считают, что в обсервации нужно лежать как минимум месяц. Это не так.
Если у вас все прошло гладко и без осложнений, а малыш появился в установленный срок, то медицинский персонал не будет вас удерживать в стационаре дольше, чем положено. Скорее всего, вас отпустят домой так же скоро, как и из обычного родильного отделения.
Подведение итогов
Вам теперь известно, что такое обсервация в родильном доме. В каждом городе есть медицинское учреждение с таким отделением. В некоторых крупных населенных пунктах существуют специальные обсервационные родильные центры.
Не стоит бояться попасть в такое отделение. Тут вам будет оказана квалифицированная помощь. Легких и быстрых вам родов в установленный срок! Будьте здоровы!
Рожденный в «обсервации» — Статьи — Роды
Фотобанк Лори
Современный родовый сертификат позволяет женщине самостоятельно выбрать роддом и при желании заключить договор о платных родах (что позволяет ей, скажем, помимо прочего, рожать в присутствии отца будущего ребенка). Однако есть ситуации, в которых женщина не может выбирать, где ей рожать: если ей по состоянию здоровья необходим специализированный родильный дом. Причина понятна: в случае возникающих осложнений и маме и малышу может потребоваться помощь «по профилю» заболевания, и квалифицированно оказать ее смогут только соответствующие специалисты.
Однако в каждом роддоме существует еще и специальное отделение, официально именуемое «обсервационным» или «вторым акушерским», которое в разговорах и рассказах о родах обычно называют «»инфекционным». Поэтому всех больных рожениц (женщин, находящихся в процессе родов) заранее отделяют от здоровых. То же происходит и в случаях, если родильница (недавно родившая женщина) заболела уже после родов.
Пациентки таких отделений весьма разнообразны. В обсервационное отделение поступают женщины — носители вирусов гепатитов В, С и других тяжелых заболеваний. Вопреки распространенному мнению — в таком отделении невозможно встретить ни больную туберкулезом (такие женщины рожают в специальных родильных домах при противотуберкулезных диспансерах) ни женщину, больную СПИДом или гепатитом (они также помещаются в специализированные роддома, либо, если в городе и районе один роддом — в специализированные изолированные блоки).
Кроме того, после осмотра в приемном покое в «обсервацию» отправляют рожениц с температурой выше 37,5 С (даже если потенциальная инфекция никак иначе не проявляется), с острой и хронической инфекцией родовых путей (кольпит, генитальный герпес и др.), гнойничковыми и грибковыми заболеваниями кожи, ногтей, волос (фурункулез, пиодермия, экзема, трихофития и др.), ангиной, гриппом, острыми респираторными заболеваниями, пиелонефритом. Разумеется, оказаться в окружении таких соседок по палате никому не хочется, но если вы, к сожалению, заболели, приходится признать, что было бы негуманно заразить здоровую женщину и ее ребенка, поэтому изоляция медицински оправдана.
Сторонницам «естественных родов» следует помнить, что медицинские нормативные акты предписывают госпитализацию в обсервационные роддома родильниц с «дорожными», «домашними», «уличными» родами. Таким образом, если вы, будучи сторонницей «домашних родов», не организовали их в соответствии с принятыми медицинскими правилами, в присутствии квалифицированного медработника, вы рискуете, будучи здоровой, родив здорового ребенка, оказаться в «обсервации». Это же касается тех женщин, которые избегают медицинского ведения беременности со сдачей всех необходимых анализов на ВИЧ, гепатиты, и остальные инфекции, входящие в обязательный для вашего региона перечень. Отсутствие отметок в обменной карте (или справок об отрицательных результатах анализов на эти заболевания) может привести вас в палату второго акушерского отделения, поэтому лучше вести беременность по правилам — в платной клинике или бесплатной женской консультации.
Женщинам, лежащим в обсервационном роддоме, может быть предписан постельный режим. В этом случае медицинские и санитарные работники обязаны подавать родильнице пищу в постель, помогать ей ухаживать за собой (умывание, чистка зубов, туалет молочных желез и половых органов 2-3 раза в день). В обсервационном отделении персонал обязан чаще, нежели в обычном роддоме, проводить смену белья родильниц и уборку, и, как правило, делают это более тщательно. Если этого не происходит, пациентки имеют право жаловаться на персонал, в том числе в правоохранительные органы. Однако, есть и бесспорное преимущество — персонал обсервационных отделений, ежедневно сталкивающийся с тяжелыми и нестандартными ситуациями, обычно, более квалифицирован и опытен. Специфика отделения такова, что отделение патологии беременности, родильное, детское и послеродовое отделения находятся на одном этаже.
К сожалению, в обсервационном роддоме есть ограничения грудного вскармливания: оно не допускается в острой стадии воспалительного процесса, при тяжелой клинической форме заболевания, при развитии гнойного мастита или генерализованного септического заболевания. Однако в общем случае мать может кормить ребенка грудью даже при строгом постельном режиме. В ряде родильных домов в обсервационных отделениях практикуется совместное пребывание матери и ребенка.
Обсервационное отделение в роддоме — определение. Показания для обсервационного отделения
При наблюдении в женской консультации некоторым беременным врач сообщает о необходимости дородового лечения или родоразрешения в обсервации. Обсервационное отделение в роддоме – что это такое? 
Этот вопрос беспокоит всех женщин, которым показана госпитализация в это отделение. У некоторых слово «обсервация» ассоциируется с каким-то боксом, в котором лежат и рожают женщины без определенного места жительства или болеющие страшными инфекциями.
Структура родильного дома
Независимо от того, где находится роддом, на какое количество женщин он рассчитан, внутреннее устройство этого лечебного учреждения одинаково. И неважно, сколько беременных может обслужить роддом, каково его оснащение, является ли он отделением клинической больницы, перинатального центра или акушерским отделением центральной районной больницы, принципы структуры соблюдаются. Любой роддом имеет в своем составе:
• приемное отделение роддома, или санпропускник;
• физиологическое родильное отделение;
• обсервацию, или обсервационное родильное отделение,
• послеродовое отделение,
• отделение патологии беременности,
• отделение новорожденных.
Роддом в роддоме
Обсервационное отделение в роддоме – что это? Это второе акушерское отделение, как оно еще называется, по своей структуре похоже на роддом. В нем имеются: приемный покой, или санпропускник, палаты на 1-2 человек, родильный блок с индивидуальными боксами, отделение новорожденных, операционный блок, палаты для интенсивной терапии. Некоторые большие родильные дома в составе обсервации имеют собственную лабораторию, физиотерапевтическое и диагностическое отделения.
Санитарно-гигиенический режим
Многих беременных волнует вопрос: «Обсервационное отделение в роддоме — что это за отделение, как оно устроено и есть ли вероятность там чем-то заразиться от другой женщины?» Палаты в обсервационном отделении чаще всего одноместные с функциональной кроватью, пеленальным столиком, кроваткой для малыша и собственным санузлом. В каждом отделении обсервации соблюдается строгий санитарно-гигиенический режим, причем обсервационное отделение подлежит многократной обработке в течение недели и трехкратной ежедневной: 1 раз моющими средствами и двукратно – дезинфицирующими растворами с последующим кварцевым облучением. Хирургические инструменты обрабатываются в самом отделении или в центральном стерилизационном отделении. В большинстве роддомов используется одноразовый инструмент.
Медицинский персонал ежедневно надевает чистый или одноразовый халат, обувь и маску. Смена маски происходит каждые 4 часа. Обувь ежедневно обрабатывается дезинфицирующими средствами. Все, кто посещает обсервацию из других отделений, должны переобуться и надеть одноразовый халат и маску.
Постельное белье меняется 2 раза в неделю. Не допускается использование собственного постельного белья, полотенец, ночной рубашки и халата. 
Раз в год обсервационное отделение закрывается для проведения ремонта и плановой дезинфекции.
Показания для обсервационного отделения
В обсервационное отделение помещают беременных и рожениц, у которых выявлены даже незначительные воспалительные и инфекционные заболевания. Это и молочница, и кариозные зубы, и пиелонефрит беременных, и другие заболевания. Если диагностируется носительство вирусов или антител к гепатиту В и С, указаны положительные анализы крови на ВИЧ или сифилис, также показано лечение в обсервационном отделении. Подлежат госпитализации беременные, которые не наблюдались во время беременности, не имеют обменной карты на руках или не полностью обследованы. Если же беременная поступает с отошедшими околоплодными водами и безводный промежуток составляет более 12 часов или имеется лихорадка неясной этиологии – это тоже показания для родоразрешения в обсервационном отделении.
Во время беременности некоторые воспалительные заболевания могут обостряться, что создает риск для здоровья женщины и будущего малыша. Таких женщин направляют для лечения в это отделение. Возможность заражения от другой беременной в этом отделении сведена к нулю.
Иногда после родов возникает метроэндометрит, мастит. Это тоже показания для госпитализации. Обсервацию иногда еще называют «инфекционное отделение роддома». Это неправильное название, ведь в этих отделениях пребывают беременные и родильницы не только с инфекционными заболеваниями.
Правила приема
После поступления врач осматривает обменную карту, после проверки всех анализов, осмотра беременной направляет ее в обсервационное отделение. Женщину подвергают санитарно-гигиенической обработке, выдают ночную рубашку и халат этого родильного отделения. Обувь должна быть такой, чтобы ее легко было обрабатывать моющими средствами. Беременных направляют в отдельные палаты. Если количество коек в палате 2 или 3, то в них располагают беременных с похожими диагнозами. Температурящих женщин изолируют в индивидуальные боксы.
Наблюдение за беременными и роженицами осуществляется круглосуточно акушером, неонатологом и детской сестрой. Они помогают женщине освоиться в отделении, обучают правилам кормления, ухода за ребенком и при необходимости проводят разъяснительную работу.
Особенности родов
Кто рожает в обсервационном отделении? Этот вопрос решает только акушер после выяснения показаний для госпитализации на роды. С началом родовой деятельности или при поступлении с признаками начала родов женщину подвергают санитарно-гигиенической обработке и направляют в предродовую палату. Родильных залов в обсервации должно быть как минимум 2.
Роды в обсервационном отделении проводятся целой бригадой медиков: акушеркой, акушером-гинекологом, педиатром, неонатологической сестрой, анестезиологом. По желанию женщины возможно проведение партнерских родов. При отсутствии противопоказаний прикладывание к груди проводится в родзале.
Если после родов инфекция не повредит ребенку или возбудитель в организме матери не передается через грудное молоко, то маму с малышом помещают в одну палату, если же женщина после кесарева сечения и если грудное вскармливание противопоказано, то ребенка помещают в неонатологическое отделение. При этом женщина должна сцеживать молоко для профилактики мастита или лактостаза. После дообследования женщины, лечения и восстановления после операции малыш помещается вместе с мамой.
Любые манипуляции или оперативное вмешательство проводятся после письменного согласия женщины. Это правило соблюдается также при проведении вакцинации малыша.
Выписка из обсервационного отделения
Дольше обычных сроков никто не будет задерживать вас и вашего ребенка. На 5 сутки выписывают всех женщин после нормальных родов. Обязательно проведение контрольных анализов крови, мочи, дополнительных исследований. Если же имеется повышение температуры или обострение хронических заболеваний, родильницу могут задержать на 1-2 дня с последующей выпиской и предоставлением дополнительных рекомендаций. При необходимости женщину госпитализируют в родильный дом более высокого уровня или гинекологию.
Выписка проводится через выписную комнату, которую имеет каждое обсервационное отделение.
Как не попасть в обсервационное отделение
Обсервационное отделение в роддоме – что это: изолятор или инфекционное отделение? Это такой же роддом, только в нем соблюдаются все правила, которые помогают изолировать женщину с инфекционным заболеванием, обеспечить ей необходимое лечение и провести роды с оказанием высококвалифицированной помощи. В этом отделении работают врачи, которые помогут женщине на любом этапе беременности и во время родов.
Чтобы не оказаться в этом отделении необходимо:
• постоянное наблюдение в женской консультации с первых недель беременности;
• четкое выполнение рекомендаций вашего акушера-гинеколога;
• полное обследование по назначению врача;
• своевременная санация очагов инфекции: кариес, фарингит, ларингит и др.;
• лечение хронических заболеваний;
• профилактика ОРВИ и других простудных заболеваний;
• правильное питание;
• курсы витаминотерапии;
• общеукрепляющее лечение.
Беременным необходимо поменьше посещать многолюдные заведения, особенно в период эпидемий, а при невозможности — носить маску и не общаться с больными.