Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности – симптомы и лечение
Для большинства женщин наступление беременности является радостным и важным событием. Первый триместр – это время, когда плод только начинает формироваться и ещё не до конца закрепился внутри матки. В этот период нужно внимательно наблюдать за своим здоровьем и течением беременности, чтобы вовремя обнаружить возможные патологии. Одно из осложнений, которое может привести к выкидышу – отслойка плодного яйца.
Описание процесса
Отслойка плодного яйца – это начало самопроизвольного аборта (выкидыша). Яйцо начинает отделяться от плаценты, повреждая тем самым сосуды. В месте разрыва образуется гематома. Она начинает увеличиваться, вызывая дальнейшее отслоение.
Опасной считается отслойка более чем на 40% от размера плодного яйца. При этом диагноз ставится «угроза прерывания беременности». В таком случае лечение обязательно, иначе плод полностью открепится от плаценты, что приведёт к выкидышу или замиранию беременности.
Отслойка меньше 40% в медицинской практике называется частичной отслойкой плодного яйца. При небольшом отслоении образовавшаяся гематома может зарасти сама, а плодное яйцо снова закрепится на плаценте. И всё же при обнаружении патологии нельзя оставлять её без внимания, так как при отделении плода от хориона он будет получать меньше питательных веществ. Может развиться плацентарная недостаточность.
Когда подобное случается на ранних сроках беременности, ситуация может повториться ещё один или несколько раз в более поздний период. В некоторых случаях к сроку беременности 12 недель плодное яйцо уже крепко прикрепляется к хориону, и рецидивов тогда уже не происходит.
Диагностировать данную патологию можно только при помощи УЗИ, на котором будет видно повреждение. По размерам гематомы можно определить степень риска для женщины и ребёнка и назначить соответствующее лечение в стационаре.
Симптоматика
Признаков для определения отслойки плодного яйца немного, но они имеют выраженный характер. При наличии любого из них нужно обязательно обратиться в «скорую помощь», не дожидаясь планового приёма у врача.
Поводом для подозрений на начинающийся выкидыш являются:
- Боль спазматического характера внизу живота, отдающая в поясничную область. Ощущения обычно похожи на боль при менструации. Спазмы возникают вследствие сокращения матки, которая старается вытолкнуть отслаиваемый плод.
- Кровотечения. Могут быть трёх видов:
- Коричневые. Чаще всего это признак того, что существующая гематома зарастает.
- Сукровичные. Говорят о разрастании гематомы.
- Ярко-красные. Требуют незамедлительной госпитализации, так как это явный признак начинающегося выкидыша.
- Твёрдый живот в области матки. Окаменение возникает, когда матка сокращается.
При подозрении на отслойку плодного яйца необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Выкидыш можно предотвратить, если вовремя начать лечение.
Вышеперечисленные признаки и симптомы могут сигнализировать и о других патологиях беременности. Не нужно заниматься самодиагностикой. Верный диагноз может поставить только врач на основании результатов УЗИ и при необходимости других исследований.
Причины возникновения
Нельзя точно сказать, что вызывает отслойку. Факторы могут быть разными, и определить, что стало виной в конкретном случае, не всегда получается. Иногда женщина сама провоцирует патологию, не соблюдая при беременности необходимые правила. Либо отслоение происходит по независящим от неё причинам.
Обстоятельства, которые повышают риск возникновения угрозы:
- конфликт резусов матери и ребёнка;
- генетические нарушения;
- недостаток прогестерона, реже другие гормональные сбои;
- физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- частые аборты до текущей беременности;
- вредные привычки;
- высокое артериальное давление;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы.
В период беременности нужно по возможности постараться исключить перечисленные факторы и держать под контролем своё здоровье, постоянно наблюдаясь у врача.
Лечение и терапия
Терапия в случае возникновения угрозы выкидыша должна проводиться в стационаре под постоянным наблюдением медицинского персонала. В случаях, когда отслойка плодного яйца небольшая, допускается домашнее лечение, но только при согласовании с врачом и выполнении всех его рекомендаций.
Главным условием лечения является постельный режим. Вставать можно только в случае крайней необходимости. В горизонтальном положении матка может полностью расслабиться, что поможет плодному яйцу снова прирасти к плаценте.
Лежать лучше всего на спине, подложив под тазовую область подушку. Это поможет снизить кровяное давление в области матки.
Полностью исключаются физические нагрузки, любые стрессы. Половой покой при данной патологии обязателен во время лечения. Желательно полное исключение сексуальных контактов на весь период беременности. Прежде чем возобновить близкие отношения, нужно проконсультироваться с врачом.
Медикаментозное лечение при отслойке плодного яйца включает в себя:
- Спазмолитики для снижения тонуса матки – Но-шпа, Папаверин.
- Успокоительные препараты – пустырник, экстракт валерианы.
- Кровоостанавливающие при сильных кровотечениях – Этамзилат, Дицинон.
- Витамины для повышения иммунитета – поливитаминные комплексы для беременных, в частности, необходимы фолиевая кислота и витамин E.
- Гормональные препараты в случае нехватки прогестерона – Утрожестан, Дюфастон.
Лечение подбирается врачом в зависимости от причин возникновения патологии (в случае их выявления) и индивидуальных особенностей организма.
Помимо прочего, назначается диета, исключающая продукты, которые вызывают повышенное газообразование, закрепляют стул или провоцируют диарею. Не рекомендуется употреблять тонизирующие напитки, повышающие давление (чай, кофе).
Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности – опасное явление, при отсутствии лечения провоцирующее выкидыш или замершую беременность. Современная медицина способна сохранить плод при таком диагнозе. Главное – не игнорировать симптомы, своевременно обратившись за врачебной помощью. Важно соблюдать все рекомендации и принимать назначенные лекарства.
При вовремя начатой и правильной терапии можно избежать последствий и выносить здорового ребёнка. После выявления патологии наблюдаться у врача нужно весь оставшийся период беременности.
Загрузка…Отслойка плодного яйца
Причины отслойки плодного яйца
Около 80% случаев впервые возникшей отслойки плодного яйца приходится на хромосомные аномалии у плода. Так женский организм самостоятельно избавляется от нежизнеспособного зародыша.
Часто отслойка плодного яйца происходит из-за недостаточности прогестерона. Данный гормон синтезируется в желтом теле и выполняет функцию сохранения беременности. Прогестерон питает эмбрион, поэтому при его недостаточном количестве происходит гибель зародыша.
Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности может развиваться из-за наличия в анамнезе абортов или выскабливаний. При данных процедурах повреждается внутренний эпителиальный слой в матке. Из-за этого плодное яйцо либо вообще не может прикрепиться к стенке матки, либо оно не в состоянии удержаться на ней долгое время.
К более редким причинам отслойки плодного яйца относят:
- Тяжелые физические нагрузки.
- Эмоциональные стрессы.
- Резус-конфликт.
- Вирусные и бактериальные воспалительные инфекции.
- Опухолевые заболевания.
- Вредные привычки в период беременности: курение, алкоголизм, наркомания.
- Общие соматические сопутствующие заболевания.
Признаки отслойки плодного яйца
Отслойка плодного яйца делится на полную и неполную, оба этих вида имеют специфическую клиническую картину.
Неполная или частичная отслойка плодного яйца проявляет себя тянущими болями внизу живота и сопровождается коричневатыми или алыми выделениями из влагалища. Очень редко происходит отслойка плодного яйца без выделений, когда участок разъединения зародыша и плодных оболочек со стенкой матки очень мал.
При неполной отслойке плодного яйца на УЗИ можно увидеть гематому – кровоподтек на месте поврежденных сосудов ворсин хориона. В случае значительной площади отслойки данную патологию можно увидеть при УЗИ обследовании. При влагалищном обследовании шейка матки закрыта, либо чуть приоткрыта, величина матки соответствует гестационной неделе.
Симптомы полного отслоения плодного яйца:
- сильный болевой синдром внизу живота, имеющий схваткообразный характер;
- твердость брюшной стенки;
- алые выделения из влагалища.
Полная отслойка плодного яйца – это состояние, при котором зародыш с оболочками никак не соединен с маткой и находится в ее полости, что можно увидеть на УЗИ. На ультразвуковом обследовании также обнаруживается гематома. При влагалищном обследовании шейка матки раскрыта и размягчена. Размеры матки либо соответствуют сроку беременности, либо уменьшены.
Лечение отслойки плодного яйца
В наше время, благодаря развитию медицины, неполная отслойка плодного яйца – состояние, поддающееся лечению. Беременной женщине назначается постельный режим, поскольку малейшая физическая нагрузка может спровоцировать дальнейшее развитие самопроизвольного выкидыша. Не рекомендуется даже сидеть, а тем более ходить, для того, чтобы не произошло напряжения брюшных мышц.
Основой медикаментозного лечения являются гестагены (синтезированные аналоги прогестерона) – Дидрогестерон (Дюфастон) и Микронизированный прогестерон, помогающие сохранить беременность. Данная терапия, как правило, применяется до 20 полных недель беременности. В качестве дополнительного лечения используется витамин Е.
Боли внизу живота и кровянистые выделения при отслойке плодного яйца – главные симптомы данной патологии, при наличии которых следует немедленно обратиться к врачу.
Для улучшения кровоснабжения в неотслоившихся участках плодного яйца используются антиагреганты, в частности препарат Курантил. Для снижения тонуса матки используют токолитический препарат – Магния сульфат. При наличии основного заболевания (воспаление органов малого таза, бактериальная инфекция) проводится его терапия.
При состоявшемся выкидыше требуется тщательный осмотр полости матки на предмет остатков плодного яйца. При их обнаружении следует произвести выскабливание матки во избежание развития некроза и разложения, что может вызвать сепсис.
Профилактика
Отслойка плодного яйца – это опасное осложнение беременности, которое проще предупредить, чем вылечить. Для профилактики данной патологии следует:
- отказаться от вредных привычек во время беременности;
- избегать тяжелых физических нагрузок и эмоциональных стрессов;
- тщательно предохраняться во избежание нежелательной беременности, из-за которой придется делать аборт;
- планировать беременность, а именно: вылечить заболевания половых органов и урогенитальные инфекции, нормализовать гормональный статус, произвести профилактику резус-конфликта, если он может возникнуть.
Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности
Наверняка рожавшие женщины знают, что именно на ранних сроках беременность больше всего подвергается всяческим рискам. Как показывает гинекологическая практика, именно в первом триместре происходит большинство выкидышей. Поэтому будущим мамам всегда надо внимательно относится к своему здоровью, избегая всяческих рисков. Почему же беременность прерывается? Как происходит выкидыш на раннем сроке?
Причины отслойки плодного яйца
От такого неприятного явления на застрахованы даже крепкие и здоровые женщины. Причиной выкидыша на раннем сроке становится отслойка плодного яйца. Если говорить точно, то это — первая стадия самоаборта. При отторжении плодного яйца от хориона образуется ранка как следствие повреждения сосудов. Кровь скапливается за плодной оболочкой, возникает гематома. Специалисты ее называют ретрохориальной. Такая гематома может увеличиваться. А это способствует отслойке плодного яйца еще больше. В конце концов, если ничего не предпринимать, то отторжение будет полным — и плодное яйцо погибнет (беременность прервется). Но своевременное врачебное вмешательство в большинстве случаев может остановить этот негативный процесс. Почему конкретно происходит отторжение плода, сказать трудно. Однако есть общие причины, которые способствуют начинающемуся выкидышу. Среди них:
- Гормональные нарушения, и в большинстве случаев — дефицит прогестерона в женском организме.
- Стрессы или эмоциональные потрясения.
- Частые или чрезмерные физические нагрузки.
- Патологии развития и строения матки.
- Гинекологические заболевания, опухоли.
- Недавно перенесенные женщиной инфекционные и вирусные заболевания.
- Резус-конфликтная беременность.
- Наличие абортов в прошлом.
- Злоупотребление алкоголем.
- Негативные бытовые, производственные, экологические факторы.
Признаки отслойки плодного яйца
К сожалению, предугадать это негативное явление невозможно. Такое может произойти с любой беременной женщиной. Поэтому на ранних сроках надо быть очень внимательными к состоянию организма и реагировать на малейшие изменения в нем.
В большинстве случаев на возможное отторжение плода указывают боли внизу живота. Они тянущие, напоминают состояние при месячных. Боли отдают в поясницу, могут сопровождаться мажущимися кровянистыми выделениями. В подобных ситуациях женщина должна сразу ехать больницу. При отслойке плаценты следы на белье могут быть коричневатыми, желтоватыми. Иногда их коричневый цвет говорит о том, что гематома уже начинает рассасываться, однако повторный надрыв не исключен. Как правило, отслойку плодного яйца диагностируют на УЗИ.
Есть мнение, что такое явление служит естественным отбором. И если плод полноценный, крепкий, то он выживет без медицинской помощи. Возможно даже такое, что в процессе развития отслойка будет происходить не один раз. Но в конечном итоге здоровое плодное яйцо крепко закрепляется в матке, благополучно развивается. Да, не все женщины ложатся на сохранение, когда есть признаки отслойки. Но акушеры-гинекологи предупреждают, что без лечения риск прерывания беременности очень высокий.
Как лечат патологию
Лечь на сохранение — такую рекомендацию дают гинекологи женщинам, которые хотят сохранить беременность. Если же такого желания нет, то они вправе от госпитализации отказаться. Основной рекомендацией будущей мамочке, которая помещена в стационар, является сохранение полного покоя. То есть это соблюдение постельного режима. Даже поднятие небольших тяжестей ей запрещается. Брюшная стенка женщины должна находиться в абсолютном покое, ведь при выполнении любых действий она напрягается, создается вибрация — и усиливается внутрибрюшное давление. Это приводит матку в тонус и ускоряет отслоение.
Для обеспечения оттока крови от органов малого таза рекомендуется подкладывать под ягодицы небольшую подушку, валик. Активная перистальтика кишечника — тоже опасность. Поэтому будущая мамочка должна соблюдать щадящую диету. Половые контакты категорически запрещаются.
Женщине назначают кровоостанавливающие препараты, успокаивающие, витамины. Среди гормональных средств предпочтение отдается Дюфастону или Утрожестану.
Отслойка плодного яйца при беременности
В первые дни беременности женщина должна себя беречь как никогда, потому что именно в этот период она подвергается высокому риску потери ребёнка. Когда в организме есть какие-то отклонения, происходит отслойка плодного яйца. Это начальная стадия самопроизвольного аборта.
В акушерстве и гинекологии существует понятие «ретрохориальная гематома». Применение этого термина уместно тогда, когда плодное яйцо отторгается от хориона. В этом месте из-за повреждения сосудов образуется рана, а за плодной оболочкой скапливается кровь и получается эта самая гематома. С увеличением кровяного образования увеличивается шанс отслойки плодного яйца. Современная медицина позволяет сохранить беременность и не допустить наступления выкидыша, если же вовремя не остановить этот процесс, гибель эмбриона будет неизбежна.
Причины отслойки плодного яйца
Причин самопроизвольного аборта очень много, которые бывает очень сложно определить, но стоит знать их, чтобы уменьшить риск выкидыша. Стрессы и тяжелые физические нагрузки с легкостью могут стать причиной прерванной беременности, но в большинстве случаев женщина может избежать их. Употребление алкоголя, курение, различные неблагоприятные факторы, а также искусственные аборты в прошлом напрямую влияют на течение беременности. Существует огромное количество заболеваний, способных воздействовать на отслойку плодного яйца: инфекционные, вирусные заболевания, опухоли, патологии матки, гинекологические заболевания, пороки развития плода. Резус-конфликтная беременность — серьёзная проблема, которая не зависит от женщины, но часто приводит к выкидышу.
Симптомы отслойки плодного яйца
Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам внимательно относится к себе, потому что отслойка плодного яйца может произойти у любой из них. К сожалению предвидеть эту ситуацию очень трудно. Когда же это произошло, появляются первые симптомы в виде тянущих болей внизу живота, которые часто сопровождаются выделениями с кровью и имеют коричневый цвет. Такие выделения подтверждают тот факт, что ретрохориальная гематома начинает рассасываться, но повторный надрыв всё-таки может произойти, поэтому, почувствовав эти симптомы, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Окончательный диагноз врач может поставить по результатам
Лечение отслойки плодного яйца
Отслойка плодного яйца может повторятся несколько раз и только, если плод полноценный, он может выдержать, надежно закрепиться и дальше развиваться без проблем. Всё это происходит только на начальном этапе. Врачи требуют в таких случаях незамедлительно лечь на сохранение и пройти лечение, потому что без этого риск выкидыша очень большой. Впрочем, каждая беременная вправе отказаться от стационара, но должна помнить, что постоянное наблюдение врача увеличит шанс предотвращения самопроизвольного аборта.
Одним из методов лечения является обеспечение полного покоя женщины. В это время рекомендуется чаще лежать и вставать только в случаях крайней необходимости, потому что брюшная стенка должна быть полностью расслабленной. Любые движения, даже самые незначительные, усиливают внутрибрюшное давление, а вместе с ним и тонус матки, что ускоряет процесс отслойки плодного яйца. Ещё, в период лечения следует обеспечивать отток крови с тазовой области, для этого в лежачем положении под ягодицы можно подкладывать подушку.
Нельзя в это время держать в напряжении кишечник, поэтому женщине стоит соблюдать определённую диету, которая заключается в том, чтобы не есть продукты, способные нарушить нормальный стул. Следует также избегать газообразования и употребления чая и кофе.
Исключить из жизни будущей мамы в этот период также необходимо стрессы, эмоциональные потрясения любого характера и половые контакты.
Какие препараты принимать
Помимо этих простых требований, которые женщина без проблем может выполнить сама нужно ещё придерживаться лечения медикаментами. Его должен назначить только врач. Даже самой серьёзной противнице лекарств во время беременности нужно понимать, что без них не обойтись. Приём лекарственных препаратов реально помогает сохранить беременность. Во время отслойки плодного яйца назначаются кровоостанавливающие (Этамзилат), спазмолитические (Но-шпа, Папаверин, Магне В6), успокаивающие (Экстракт валерианы) и гормональные (Дюфастон, Утрожестан) препараты, а также витамины (витамин Е и фолиевая кислота).
Лечение длится около двух недель, в индивидуальных случаях это время может увеличится, но чем лучше женщина будет выполнять все требования, тем быстрее наступит восстановление. После этого, до конца беременности будущая мама должна находиться под строгим наблюдением врача и не пренебрегать тем, что назначает и рекомендует гинеколог. Женщине, которая перенесла отслойку плодного яйца на раннем сроке беременности, необходимо знать, что риск остаётся реальным до тех пор, пока плацента не будет окончательно сформирована.
Автор публикации: Святослав Ситников Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности
Здравствуйте, дорогие читательницы!
В первые недели беременности женщина должна быть особенно осторожна. И речь идет не только об эмоциональной стабильности, но и проблемах физиологического характера. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности – это достаточно опасное явление. Сегодня наш с вами разговор будет именно об этом.
Содержание страницы
В чем проблема
Прежде всего, давайте разберемся, что собой представляет плодное яйцо. Это субстанция, в которой развивается эмбрион, кроме того, здесь же есть желточный мешок, благодаря которому плод получает питательные вещества.
То, что находится внутри яйца, называется амнионом и представляет собой водную оболочку. С наружной части располагается хорион, этот слой является пограничным со стенками матки. Именно из него в дальнейшем образуется плацента.
Как происходит отслойка яйца от слизистой матки? Причин немало, чаще всего неблагоприятные внешние условия. Данная патология – это начальный этап выкидыша. Поскольку в яйце происходит разрыв сосудов, то здесь запекается кровь и появляется гематома.
Патология представлена в трех степенях:
- легкой;
- средней;
- тяжелой.
Если отслойка незначительная, а кровоподтек уменьшается день ото дня, то это не представляет опасности для женщины. Но обязательно лечение и постоянный контроль. В противном случае до рецидива не так далеко.
Об опасности следует говорить, когда отслойка плодного яйца составляет больше 40%. Последствия ˗ самые негативные, в том числе, потеря ребенка.
Почему возникает патология
Врачи всегда затрудняются назвать причину, по которой возникает патология. Единодушны они в одном ˗ почти всегда виноваты хромосомные аномалии, наблюдаемые в эмбрионе.
Но кроме этого, к факторам риска следует отнести:
- недостаток прогестерона;
- гипертония;
- вредные привычки;
- инфекционные недуги.
Всего в этом списке порядка полутора десятка причин. Это и возраст женщины, и негативные факторы, и многие другие. Возможно и отторжение плода женским организмом, что обычно бывает при несовместимости резус факторов у мамочки и ребенка.
Что замечает женщина
Размер отслойки имеет прямое отношение к симптомам. Если на легкой стадии нарушения могут проходить без выделений, то на средней женщина испытывает боль внизу живота, что свидетельствует о тонусе матки. А также могут появиться кровянистые выделения, наблюдаемые после отслойки.
Если они коричневого оттенка, то это свидетельствует, что кровоизлияние уже произошло, но без гематомы. И теперь кровь выходит из матки. А вот ее алый цвет говорит о необходимости срочного обращения к врачу.
К другим симптомам следует отнести:
- падение артериального давления;
- сильный токсикоз.
А вообще в первом триместре любое нарушение в организме женщины следует рассматривать как патологию. Конечно, без паники и излишней нервозности, но бдительность никогда не помешает.
Диагностика
Как только появились недомогания, женщина должна сразу обратиться к гинекологу. Чтобы определить причину частичной отслойки, обязательно назначают ряд исследований.
В первую очередь речь идет об УЗИ, показывающем отслойку плодного яйца и ее степень. Если исследование показывает изменение формы плодного яйца, то это может свидетельствовать об угрозе потери ребенка.
Кроме того, назначают и другие виды исследований:
- традиционные анализы крови и мочи, благодаря которым исключаются воспалительные процессы;
- коагулограмма, устанавливает проблемы с нарушением свертываемости крови;
- мазок, определяющий патогенную микрофлору;
- на гормоны, исследования покажут проблемы гормонального характера.
Большая отслойка, наблюдаемая на раннем сроке, часто завершается потерей плода. Если определить, почему происходит отслоение плодного яйца, врачу не всегда удается, то исследования помогут узнать степень поражения.
Как себя вести
Как только диагноз будет поставлен, врач сразу отправляет женщину в больничную палату. Главное условие успешного лечения ˗ полный покой. В этой связи у мамочек возникает вопрос, можно ли ходить, если обнаружена отслойка плодного яйца.
Если случай достаточно тяжелый, то только постельный режим. Все дело в брюшной стенке, которая всегда должна быть расслабленной. При малейшем движении она приходит в тонус, появляется давление внутри брюшной полости, что, в свою очередь, сказывается на тонусе матки.
Последнее провоцирует отслоение плодного яйца. Я бы советовала при постельном режиме еще подложить под ягодицы подушку, это позволит минимизировать кровоток в тазовой зоне. Что делать в это время женщине, кроме постельного режима?
Придерживаться следующих рекомендаций:
- соблюдать диету;
- избегать половых контактов.
Если с последним все понятно: никакого напряжения для матки, то многие недоумевают, почему необходима диета. Все дело в недопустимости активной перистальтики кишечника, что может спровоцировать запор или диарею. И в том и другом случае возможно осложнение.
Помимо этого, не стоит забывать о стабильности эмоционального состояния женщины. Стрессы, волнения, переживания относятся к негативным внешним факторам, которые, как вы помните, вызывают патологию. Все это особенно важно соблюдать в первые недели беременности, часто проблема возникает на 7 неделе.
Нужны ли лекарства?
Патология требует не только внимания женщины к своему поведению, но и медикаментозного лечения. Это особенно важно, если проблема возникла после ЭКО, когда наблюдается многоплодная беременность.
В списке назначений врача:
- кровоостанавливающие — Этамзилат;
- спазмолитики — Но-Шпа, Папаверин, Магне В6;
- успокаивающие — валериана.
Помимо этого, назначают витамины, это Фолиевая кислота и витамин Е, а также гормональные составы, к которым относятся Утрожестан, Дюфастон. Курантил часто назначают при отслойке плодного яйца, если есть угроза рецидива. Препарат усиливает кровообращение в плаценте, причем не проникает в само яйцо, что делает состав безопасным для плода.
Многочисленные отзывы о Курантиле говорят и его высокой эффективности. Курс лечения назначается врачом индивидуально, специалист учитывает степень патологии и общее состояние организма мамочки. Как правило, лечение составляет не меньше двух недель.
Но и после этого, если женщину выписывают из больницы, она должна находиться под пристальным вниманием лечащего врача а также строго следовать всем его рекомендациям. Я уверена, если вы будете следовать всем назначениям, то ваша беременность будет протекать без патологий.
И здесь вам понадобиться для хорошего настроения платье для беременных «BuduMamoy». Выполненное их полиэстера, оно подойдет женщине на любом сроке беременности. Длина до щиколотки, небольшой рукав, отрезное под грудью ˗ все это позволяет женщине чувствовать себя комфортно. А красивая ткань платья ˗ крупные цветы по розовому полю, делают мамочку неотразимой.
Дорогие мои, мамочки!Отслойка плодного яйца ˗ это не приговор беременности, это предупреждение о том, что вы должны вести себя крайне осторожно. Патология успешно лечится в легкой стадии. Но лучше об этом узнать заблаговременно, чтобы в сложный момент не поддаться панике.
Вот почему вам следует рассказать о статье своим подругам, в том числе, в социальных сетях. Чтобы получать новости и обновления блога, подпишитесь на него. У меня немало тем, которыми я хотела бы поделиться с вами. До свидания!
С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!
Отслойка плодного яйца (плаценты) на ранних сроках беременности
Что такое отслойка плодного яйца?
Эмбрион окружен несколькими оболочками, которые надежно защищают его от негативных факторов внутренней и внешней среды. Этими оболочками будущий малыш прикреплен к эндометрию матки, через сосуды которого получает необходимые для своего роста и развития питательные вещества, кислород и «строительный» материал. Если по каким-либо причинам происходит частичное открепление эмбриона с его оболочками от стенок матки, то медики говорят об отслойке плаценты или плодного яйца.
Причины отслоения плодного яйца
Причинами отслоения плодных оболочек от маточной стенки могут быть многие факторы, самыми частыми и вероятными из них являются:
-
генетические аномалии развития плода;
-
анатомические нарушения строения матки у женщины;
-
неправильное место имплантации плодного яйца;
-
перенесенные ранее хирургические аборты или операции на матке;
-
хроническое воспаление матки и ее придатков;
-
венерические инфекции;
-
гормональный дисбаланс в организме женщины;
-
слишком грубые сексуальные контакты;
-
травмы живота;
-
тряская езда;
-
повышенный тонус матки;
-
перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы.
Симптомы и признаки отслоения плодного яйца
Во время открепления плодных оболочек от слизистой оболочки стенки матки происходит разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего у будущей мамы могут наблюдаться кровяные выделения из влагалища. К сожалению, не всегда отслойка сопровождается кровоизлиянием, это во многом зависит от масштаба отторжения плода и его оболочек. Насторожить беременную должны такие симптомы:
Если вас что-то беспокоит, лучше лишний раз обратиться к врачу для осмотра, таким образом, вы сможете избавиться от неприятных мыслей и своевременно обнаружить начало отслойки плаценты, сохранив жизнь ребенку.
Диагностика отслоения плодного яйца
При жалобах будущей мамы на боли в животе и наличие кровянистых или сукровичных выделений из вагины врач не будет осматривать пациентку на гинекологическом кресле, так как пальпация шейки и тела матки может только усугубить состояние и усилить отслойку. Для выявления причины болей и выделений беременную направят на УЗИ, где специалист точно установит наличие отслойки, ее размеры, состояние эмбриона и прогноз дальнейшего вынашивания.
Последствия отслоения плодного яйца для мамы и малыша
Последствия отслоения плодных оболочек для матери и будущего ребенка во многом зависят от масштаба патологии. Сохранить беременность можно в том случае, если плодное яйцо отслоилось на 1/3 часть; при отслойке наполовину сделать это намного сложнее, но реально, однако в результате длительной гипоксии эмбриона возможно дальнейшее его отставание в развитии и формирование различных аномалий со стороны внутренних органов.
При отслоении плодного яйца более чем наполовину спасти беременность уже не удается. В этом случае женщине проводится выскабливание полости матки с полным удалением всех оболочек эмбриона. Даже если во время выделений произошло полное отхождение плодного яйца, пациентку следует обязательно осмотреть на кресле и сделать контрольное УЗИ. Если в полости матки останется хоть малейшая частица эмбриона и его оболочек, то это грозит женщине развитием эндометрита, сепсиса и летальным исходом.
Частичная отслойка плодного яйца с формированием гематомы
По ряду некоторых причин на раннем этапе гестации может произойти частичное отслоение плодных оболочек с последующим формированием ретрохориальной гематомы. Состояние представляет собой скопление определенного объема крови позади хориона. Прогноз в этом случае зависит от размеров гематомы и ее прогрессирования. Обычно при раннем диагностировании патологии удается предотвратить рост гематомы, восстановить кровообращение в матке и доносить ребенка до положенного срока без негативных последствий.
Лечение отслоения плодных оболочек
При обнаружении частичной отслойки женщину в обязательном порядке госпитализируют в отделение патологии беременных, где ей будет проводиться адекватное лечение:
-
физический и психологический покой;
-
введение препаратов, восстанавливающих питание эмбриона в матке;
-
введение кровоостанавливающих препаратов;
-
витаминотерапия;
-
лечение седативными препаратами.
Транексам при отслойке плодного яйца
Препарат Транексам назначают будущим мамам при выявлении отслоения плодных оболочек на 1/3 или 1/2 часть. Это помогает предотвратить дальнейшую отслойку, а также способствует профилактике тромбообразования и кровотечений из вагины.
Утрожестан и дюфастон при отслойке плодного яйца
Данные препараты назначают женщинам при гормональной недостаточности, в результате которой и происходит отслойка. Утрожестан или Дюфастон следует принимать внутрь или вводить во влагалище в дозе, установленной врачом в индивидуальном порядке до 16 недели беременности, на этом сроке полностью формируется детское место, которое и берет на себя дальнейшие функции хориона.
Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
причины, симптомы и лечение. Каковы последствия отслойки плодного яйца и можно ли их предотвратить? :: SYL.ru
К сожалению, далеко не всегда печальный исход беременности зависит от женщины. Как правило, первоочередную роль играет реакция ее организма на «нового жителя». Именно так чаще всего специалисты объясняют отслойку плодного яйца. В настоящее время такой диагноз приходится слышать многим представительницам прекрасной половины. Не следует путать данное определение с так называемым низко прикрепленным плодным яйцом. Все дело в том, что это два совершенно разных понятия. Важно заметить, что последний диагноз все же предполагает больше шансов на выживание малыша внутри материнской утробы.
Общая информация
Что значит отслойка плодного яйца? Первоначально эмбриональная камера постепенно начинает отторгаться от хориона (так именуется плацента на первых неделях беременности). Вследствие данных процессов повреждаются сосуды, которые временно питают плод. Сначала образуется небольшая ранка. Затем за плодной оболочкой начинает постепенно скапливаться кровь. Появляется гематома, она может расти. В результате всех перечисленных процессов наблюдается более сильное отслоение плодного яйца. При отсутствии своевременного лечения происходит гибель плода еще внутри материнской утробы.
Как известно, самым опасным считается именно первый триместр, когда может возникнуть отслойка плодного яйца. Лечение окажется результативным исключительно в той ситуации, если женщина своевременно обратилась за квалифицированной помощью и не отказалась от госпитализации. В противном случае при соблюдении только одного домашнего постельного режима далеко не всегда удается спасти плод.
Основные причины
По словам специалистов, каждая подобная ситуация носит исключительно индивидуальный характер. К примеру, у одной женщины отторжение произошло вследствие частых стрессов, а у другой — из-за курения. В настоящее время невозможно точно выделить основные причины, провоцирующие отслоение. Однако врачи называют целый ряд косвенных факторов, которые влияют непосредственно на данную патологию:
- дефицит гормона прогестерона;
- стресс;
- инфекции и вирусы;
- различного рода гинекологические недуги;
- новообразования, в том числе злокачественного характера;
- многочисленные аборты;
- пагубные привычки (алкоголь, курение).
Выше перечислены самые распространенные факторы, которые влекут за собой такую проблему, как отслойка плодного яйца. Причины могут крыться даже в гипертонусе мышц стенок матки. Именно поэтому так важно на протяжении всей беременности контролировать свои эмоции и стараться сохранять спокойствие в стрессовых ситуациях.
Повторная отслойка плодного яйца
Фото счастливых женщин, переживших данную патологию, доказывают, что выносить малыша все же возможно. По словам специалистов, отторжение может происходить несколько раз без внутриутробной гибели только в том случае, если плод полноценный и здоровый. Со временем он надежно закрепится самостоятельно и продолжит свое развитие без каких-либо патологий.
Симптомы
К сожалению, современная медицина не может заблаговременно предусмотреть такой процесс. Поэтому все роженицы, находящиеся в группе риска, должны постоянно прислушиваться к собственному организму. Появление кровянистых выделений из родовых путей — это главный признак того, что началась отслойка плодного яйца. Симптомы в некоторых случаях и вовсе появляются внезапно. У женщины могут быть тянущие боли в нижней зоне живота, что также свидетельствует о наличии данной патологии. С другой стороны, такой признак далеко не всегда присущ именно этому процессу. Тянущие боли могут возникнуть вследствие застойных явлений в кишечнике. Более того, в медицине известны случаи, когда происходила отслойка плодного яйца без выделений или резких болей.
Что касается самого эмбриона, то во время врачебных исследований у плода выявляется нарушение сердечной деятельности или гипоксия.
Диагностика
При наличии всех вышеописанных симптомов гинеколог, безусловно, заподозрит, что произошла отслойка плодного яйца. Однако дать точный ответ можно только после ультразвукового исследования. Современные аппараты способны диагностировать раннее отторжение хориона даже на первых неделях.
Терапевтические меры
Лечение данной патологии, как правило, проходит в стационарных условиях. Не рекомендуется отказываться от госпитализации, но следует подготовиться к тому, что основное время придется проводить в горизонтальном положении.
Лежать лучше с чуть приподнятыми ногами. Что касается медикаментозной терапии, то в данном случае назначается фолиевая кислота, витамин Е, спазмолитики. Принимая во внимание главные факторы, почему происходит отслойка плодного яйца, некоторым пациенткам дополнительно рекомендуется прием успокоительных средств. Если анализ крови показал дефицит гормона прогестерона, то его необходимо будет принимать в форме таблеток.
Категорически запрещается все это время держать кишечник в напряжении. Именно поэтому многим женщинам показана особая диета. Она подразумевает полное исключение из рациона таких продуктов, которые способны нарушить нормальный стул. Также необходимо избегать повышенного газообразования.
Лечение, как правило, длится не менее одной недели. Однако и после выписки будущая мама должна находиться под постоянным наблюдением врача. В это время лучше ограничить физическую активность, соблюдать постельный режим, стараться больше отдыхать.
Последствия
По словам специалистов, своевременное и грамотное лечение дает возможность родить здорового малыша. К сожалению, чаще всего выкидыш и отслойка плодного яйца становятся неразделимыми понятиями, так как у малыша в утробе отсутствует нормальное постоянное питание, как следствие, развивается плацентарная недостаточность. В такого рода ситуации женщина вместе с врачом принимает решение о дальнейшем вынашивании. Здесь может быть только два варианта — или сохранить плод, или провести чистку.
Заключение
Согласно имеющимся статистическим данным, в последнее время отслойка плодного яйца, фото с УЗИ которой можно найти в медицинских журналах и книгах по гинекологии, становится довольно распространенным явлением. Некоторые объясняют данный факт плохой экологией, частыми стрессами, нездоровым питанием. Другие видят причины в неправильном строении матки. В любом случае каждая женщина должна понимать, что благополучный исход ее беременности зависит от целого ряда факторов, на которые только она может повлиять.