Плод на 6 неделе акушерской: Все о 6 неделе беременности — календарь беременности

Содержание

6-я неделя беременности. Первые заметные изменения. | Капсула Жизни

6 неделя беременности – это достаточно сложный период, так как это срок, когда происходит закладка самых важных органов будущего ребенка. Происходят заметные изменения и в организме женщины, может начать болеть грудь, начнет проявляться токсикоз. Разберемся, что на этом сроке норма, а какие признаки должны заставить немедленно обратиться к врачу. Наличие информации необходимо, чтобы беременная перестала волноваться по пустякам, но не пропустила тревожных симптомов.

Не все будущие мамы могут разобраться с тем, как рассчитывается срок. Многие путают акушерский срок и срок от момента зачатия, и удивляются, когда им в консультации называют срок беременности. На самом деле, все очень просто.

Гинекологи оперируют таким понятием, как акушерский срок, и отсчитывать его начинают не с момента зачатия, а с первого дня последней перед беременностью менструации. То есть, акушерский срок примерно на две недели больше срока от зачатия.

То есть, 6 акушерских недель – это срок, соответствующий 4 недели от момента зачатия. Разберемся, что происходит в это время.

Основные признаки

Для многих женщин именно 6 неделя становится своеобразным «рубежом», который делит их жизнь на «до» и «после». Дело в том, что это срок, на котором многие будущие мамы узнают о своем положении. В это же время появляются явные признаки грядущего материнства, то есть, ощущения уже реальны.

Одним из самых существенных признаков является отсутствие месячных, однако, у многих появляются и другие ощущения. Какие ощущения появляются в этот период? К сожалению, не слишком приятные. Это срок, когда может начать проявляться токсикоз. Многие будущие мамы жалуются на:

  • недостаток сил;
  • беспричинную усталость;
  • головокружения;
  • перепады эмоционального фона.
Совет! Муж и другие родственники должны знать, что такое поведение беременной – это норма. Утешением послужит то, что подобные изменения в характере – не навсегда, через некоторое время все придет в норму.

Токсикоз

К числу наиболее часто встречающихся признаков беременности на этом сроке можно отнести и изменение вкусов. «Классикой» считается ощущения, когда беременную все время тянет на «солененькое». Однако изменения вкусов могут быть индивидуальными. Кто-то перестает нормально воспринимать мясную пищу, кого-то тянет на сладкое.

Все это признаки того, что начал появляться токсикоз. Это очень неприятное состояние, однако, легкий токсикоз на ранних сроках – это норма, никакого вреда для ребенка в этом нет.

Нужно просто немного потерпеть, токсикоз через некоторое время пройдет и самочувствие улучшится. Сколько придется терпеть? Это зависит от особенностей вашего организма. Чаще всего, легкий токсикоз проявляется тошнотой по утрам.

Если токсикоз имеет выраженные симптомы, то есть, проявляется многократной рвотой в течение дня и резким ухудшением самочувствия, терпеть не нужно! Тяжелый токсикоз не просто выматывает будущую мамочку, но и вреден для будущего ребенка. При этом организм обезвоживается, а это обстоятельство отрицательно сказывается на обеспечении плода питательными веществами.

Поэтому если токсикоз проявляется частой рвотой, нужно обязательно обратиться к гинекологу. Сегодня существуют различные варианты лечения, благодаря которым токсикоз будет протекать легче, тяжелые симптомы уйдут и будущая мать сможет наслаждаться беременностью.

Молочные железы

Серьезные изменения в этот период претерпевает грудь беременной. Грудь начинает готовиться к кормлению ребенка с момента зачатия, но именно с 6 недель грудь начинает заметно меняться.

Грудь становится напряженной, заметно увеличивается в объеме. Многие женщины в этот период жалуются, что у них ощутимо болит грудь, особенно чувствительными делаются соски. Изменения, которые претерпевает грудь, может напоминать состояние молочных желез в период ПМС. Однако у беременных грудь изменяется существеннее.

Помимо набухания и появления умеренных болей, возможно, появление и других признаков. Так, возле соска может появиться заметная «сеточка» из вен, сам ореол соска темнеет.

Иногда из соска появляются небольшие выделения молозива, не стоит пугаться незначительные выделения в этот период – это норма, просто грудь готовится к периоду вскармливания ребенка.

Если же грудь не просто стала болезненной и напряженной, а в молочных железах появились уплотнения или замечены кровянистые выделения из соска, то следует обратиться к врачу. Возможно, ничего страшного в этих симптомах нет, но лучше перестраховаться и обследоваться.

Анализы

Одним из основных анализов на этом этапе является определение уровня хгч. Это особый гормон, который начинается вырабатываться после того, как оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку. По наличию хгч в крови и в моче определяется наличие беременности. Сдать кровь на хгч можно даже еще до задержки, а вот в моче уровень хгч начинает расти позднее.

Совет! Именно на измерении уровня хгч в моче основано действие тестов на беременность.
Если хгч присутствует, на тесте появляется вторая полоска.

Сдать кровь на хгч на этом сроке необходимо для того, чтобы убедиться в нормальном течении беременности. В этот период уровень хгч быстро растет и именно по степени роста уровня хгч врач определяет, насколько успешно происходит развитие эмбриона. Норма содержания хгч на шестой неделе находится в пределах 50 000 – 200 000.

Совет! В разных лабораториях могут применяться разные методики исследования, поэтому норма содержания гормона может варьироваться.

УЗИ

При обследовании может быть назначено УЗИ на 6 неделе беременности. На таком сроке УЗИ позволяет определить наличие плода в матке, то есть, исключить внематочную беременность. Можно увидеть, сколько плодных мешочков начали свое развитие в матке, то есть, выявит многоплодную беременность.

На таком сроке плод мало напоминает ребенка, эмбрион выглядит, как зернышко фасоли, да и его размер напоминает зернышко. Но зато при проведении УЗИ можно будет увидеть сердцебиение плода.

Как развивается малыш?

Формирование плода на этом этапе идет быстрыми темпами, продолжается закладка и развитие основных органов будущего ребенка. Поэтому важно исключить все причины, которые могут негативно повлиять на плод (например, курение, простуда и пр.).

На описываемом сроке размер плода пока еще незначителен. Весит плод около 4 граммов, а его размер в длину не превышает 9 мм. А вот сердечко эмбриона, несмотря на крошечный размер и неполное развитие, бьется в два раза быстрее, чем у его мамы. Важные «события» 6 недели:

  • плод изменяет свою форму. Теперь плод уже не просто «запятая», у него образуются бугорки, из которых со временем разовьются ручки и ножки будущего ребенка;
  • плод «приобретает» хрящевую ткань, у эмбриона начинает формироваться грудная клетка;
  • плод начинает «обретать» лицо, постепенно начинают «вырисовываться» носик, челюсти, ушки;
  • зачатки глаз, которые у эмбриона до этого находились по обе стороны головы, начинают сближаться;
  • плод обретает зачатки будущей системы пищеварения, проводится закладка иммунной системы;
  • в этот период происходит еще одно важнейшее «событие»: у эмбриона полностью затягивается нервная трубка, то есть плод обретает зачатки головного мозга, в этот период его развитие происходит очень быстро.

Возможные проблемы

Чтобы беременная перестала переживать по пустякам, ей важно знать, что происходит с ее организмом. Какие вещи – норма для этого срока, а когда нет причин медлить с визитом к врачу.

Выделения

Какие выделения на 6 неделе беременности норма, а какие свидетельствуют о патологии?

  • Умеренные бесцветные из половых путей – это норма, волноваться нет причины;
  • Выделения со сгустками, похожими на творог, вызывающие зуд могут быть признаком развития молочницы.
  • Желтоватая и зеленоватая мазня может быть симптомом бактериальной инфекции.

А вот коричневые или кровянистые выделения на этом сроке – это не норма. Даже если коричневые или кровяные выделения скудные (женщины называют такие выделения мазня), легкомысленно относится к этому симптому и думать, что коричневые выделения пройдут сами собой нельзя.

Иногда такая мазня может быть признаком начала выкидыша, даже если болей нет и низ живота не тянет. Особенно же должна насторожить мазня (коричневые или кровяные выделения), если при этом тянет и болит низ живота. Чаще всего, коричневые выделения появляются в следующих случаях:

  • незначительная мазня может появиться после осмотра гинеколога, иногда скудные коричневые выделения женщины отмечают после полового акта. Причина в том, что слизистая влагалища у беременных более ранимая;
  • иногда коричневые выделения – это признак эрозии шейки матки, в этом случае, мазня будет постоянной, а низ живота болеть не будет;
  • коричневые выделения могут быть признаком низкой локализации эмбриона, в этом случае, мазня прекратится после формирования плаценты, низ живота может слегка тянуть;
  • коричневые выделения могут быть признаком опасного осложнения – отслойки плодного яйца. Особенно опасно, если мазня сопровождается тем, что у беременной тянет и болит низ живота;
  • коричневые выделения могут быть признаком того, что беременность перестала развиваться. В этом случае, мазня может быть обильной, коме того, признаком того, что беременность перестала развиваться является то, что проходят ощущения, свойственные беременным.

Болит живот

На этом сроке размер живота еще никак не изменился, а вот возникновение болей в животе не исключено. Если слегка тянет низ живота, то, скорее всего, причин волноваться нет. Причина возникновения болей, охватывающий низ живота – в растяжении связок матки.

Если же низ живота тянет постоянно, то важно классифицировать причины болей. То есть, нужно выяснить, почему может болеть низ живота, а сделать это сможет только врач. Поэтому, если низ живота болит, откладывать визит к врачу не нужно.

Простуда

Избежать такого заболевания, как простуда, удается не всегда, а между тем, простуда и высокая температура на ранних сроках – довольно опасна для будущего ребенка. И может даже стать причиной того, что беременность перестала развиваться. Поэтому нужна профилактика.

Если простуда и все же настигла будущую мать и у нее поднялась температура, то схему лечения должен назначать врач. Как правило, простуда на этом сроке лечится народными средствами.

Если поднялась температура, врач может назначить детские жаропонижающие.

Если же температура высокая и не сбивается, то, возможно, спровоцировала ее отнюдь не банальная простуда, нужно срочно вызывать «Скорую».

Итак, 6 неделя беременности – сложное время для будущей мамочки и ее малыша. Ребенок активно развивается, поэтому нужно постараться оградить его от воздействия негативных факторов. Кроме того, сама беременная, зачастую, чувствует себя не слишком хорошо, но этот непростой период нужно перетерпеть, совсем скоро, самочувствие улучшится!

Фото УЗИ при беременности, фото плода при УЗИ во время беременности

4-5 недель
Фото УЗИ плода при беременности 4-5 недель

Самый ранний срок, на котором можно разглядеть с помощью трансвагинального УЗИ плодное яйцо в полости матки — это 30-й день гестации, или 4-5 акушерских недель беременности. Уровень ХГЧ крови при этом должен быть не менее 1000 мЕд/мл. В это время ещё не видно ни эмбриона, ни желточного мешка. При визуализации двух плодных яиц можно утверждать, что это дихориальная многоплодная беременность. При визуализации одного плодного яйца можно утверждать, что это монохориальная беременность. Но на этом сроке мы ещё не можем сказать сколько эмбрионов находится в каждом плодном яйце. Кроме того, во время однократного УЗИ мы ещё не можем сказать, прогрессирует ли данная беременность, так как у эмбриона ещё нет сердцебиения. Средний внутренний диаметр (СВД) плодного яйца на этом сроке 2-10 мм.

В заключении будет указано: Маточная беременность малого срока.

Подробнее об УЗИ на ранних сроках беременности

5-6 недель
Фото УЗИ плода при беременности 5-6 недель

На этом сроке внутри плодного яйца появляется белое колечко — это желточный мешок.

В стенке желточного мешка образуются очаги эритропоэза, которые формируют капиллярную сеть, поставляя эритробласты (ядерные эритроциты) в первичную кровеносную систему плода. Желточный мешок является источником первичных половых клеток, которые мигрируют из его стенки к закладкам гонад эмбриона. До 6-й недели после оплодотворения желточный мешок, играя роль «первичной печени», продуцирует многие важные для эмбриона белки — альфа-фетопротеин, трансферрины, альфа2-микроглобулин. К концу I триместра беременности этот провизорный орган перестает функционировать и редуцируется.

Нормальные размеры желточного мешка 2-6 мм. Если в плодном яйце визуализируются два желточных мешка, значит это монохориальная многоплодная беременность. Но если внутри плодного яйца виден один желточный мешок, а эмбрион ещё отчётливо не визуализируется, то это всё ещё может оказаться монохориальная моноамниотическая двойня.

Эмбрион в начале 5-й недели практически неразличим на стенке желточного мешка, но уже к концу недели копчико-теменной размер (КТР) эмбриона достигает 3 мм.

СВД плодного яйца 11-16 мм.

Читайте также: Вредно ли УЗИ при беременности? Опасно ли УЗИ? Как часто можно делать УЗИ?

6 — 7 недель
Фото УЗИ плода при беременности 6-7 недель

Внутри плодного яйца мы видим «колечко с драгоценным камнем» 🙂 — это желточный мешок и уже хорошо различимый эмбрион, расположенные рядом. Сердце эмбриона начинает биться в начале 6-й акушерской недели беременности. Именно наличие пульсации сердца является достоверным ультразвуковым признаком прогрессирующей беременности. При КТР ≥6 мм и отсутствии пульсации сердца делается заключение об остановке развития данного эмбриона. Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) эмбриона в самом начале 6-й недели 70-90 ударов в минуту, но уже к концу недели становится более 100 уд. в мин. На ранних сроках беременности большее значение имеет не ЧСС, а как таковое наличие или отсутствие сердечных сокращений. Иногда, при неразвивающейся беременности можно увидеть отражение пульсации сосудов матери внутри эмбриона и принять их за сердцебиение ребёнка. Но в этом случае частота пульсации будет идентична ЧСС матери.

Наличие одного желточного мешка, одного эмбриона и одного пульсирующего сердца в подавляющем большинстве случаев говорит об одноплодной беременности. Но в очень редких случаях это могут в последствии оказаться неразделившиеся близнецы.

СВД плодного яйца 13-23 мм. КТР эмбриона 4-9 мм.

Читайте также: «Не хочу УЗИ, хочу ребёнка!». Почему УЗИ при беременности необходимо.

7 — 8 недель
Фото УЗИ плода при беременности 7-8 недель

Расстояние между эмбрионом и желточным мешком постепенно увеличивается и становится хорошо различим желточный проток (ductus vitellinus), соединяющий между собой желточный мешок и кишечник эмбриона. Так же, как и желточный мешок, проток на более поздних сроках запустевает и рассасывается, но если это не происходит по каким-то причинам, то у человека формируется слепое выпячивание стенки подвздошной кишки — дивертикул Меккеля.

До этого срока хорион имеет кольцевидную форму, окружает плодное яйцо со всех сторон и пока ещё нельзя сказать к какой стенке матки прикрепился эмбрион.

В случае монохориальной двойни ещё не видно амниотических оболочек и при наличии двух желточных мешков всё ещё нельзя сказать является ли данная беременность моно или диамниотической. Если плодное яйцо содержит два желточных мешка и два плода с наличием сердечной активности, в последующем количество амниотических полостей может быть больше, чем количество плацент (монохориальная диамниотическая) или одинаковым (монохориальная моноамниотическая). В этом случае точно определить амниональность возможно после 8 недель, когда амниотические оболочки начинают четко визуализироваться.

ЧСС эмбриона 130-160 ударов в минуту.

СВД плодного яйца 24-30 мм, КТР эмбриона 9-15 мм.

8 — 9 недель
Фото УЗИ плода при беременности 8-9 недель

Во время УЗИ у эмбриона уже можно отчётливо различить отдельные сегменты — голову, туловище, конечности. Появляется первая двигательная активность. Становятся хорошо видны амниотические оболочки и уже можно говорить о количестве амниотических пузырей при многоплодной беременности. Происходит дифференцировка хориона на гладкий, обращённый в сторону полости матки, и ветвистый, из которого впоследствии будет формироваться плацента, так что уже можно говорить о преимущественном расположении хориона по передней или задней стенке матки.

ЧСС эмбриона увеличивается до 160-180 ударов в минуту.

СВД плодного яйца 31-37 мм. КТР эмбриона 16-22 мм.

9 — 10 недель
Фото УЗИ плода при беременности 9-10 недель

Продолжается развитие эмбриона. Уже отчётливо видны ручки ножки, а на хорошем аппарате порой удаётся разглядеть даже пальчики на руках и ногах. Частота сердцебиения на этом сроке достигает 170-190 ударов в минуту. Шевеления эмбриона становятся активными, и есть работы, показывающие, что чем активнее ребёнок, тем длиннее будет пуповина (хотя тут может быть и обратная зависимость).

СВД плодного яйца 38-44 мм. КТР эмбриона 23-30 мм.

Раннее ультразвуковое исследование плода

 

На 6-11-й неделе беременности может возникнуть необходимость выполнения ультразвукового исследования при помощи вагинального датчика. Рекомендуется прийти на исследование с пустым мочевым пузырем. Лучшее время для выполнения ультразвукового исследования — через две-три недели после пропущенной менструации.

 

Уже на первой неделе задержки менструации беременность может быть видна в маточной полости в виде маленького пузырька жидкости. Следующим появляется плодное яйцо, которое видится в маточной полости тёмным чётким кружком, окруженным в качестве надежного признака более светлой зоной. Это указывает на наличие зачатка плаценты. Затем внутри плодового яйца будет виден желточный мешок, в котором формируется первичное кровообращение плода.

 

Обычно плод будет виден по завершении 5-ой недели беременности. Начиная с этого срока также можно измерять длину плода. Сердечная деятельность плода будет видна с 6-ой недели беременности и это подтверждает благоприятное протекание беременности. К этому времени уже можно различать руки и ноги плода.

 

Наступает период быстрого роста плода. Он растет 1 мм в сутки. Лучшее время для первичного ультразвукового исследования при беременности — 7-ая неделя беременности, когда длина плода составляет 10 мм и его сердечная деятельность отчётливо видна. На этой стадии беременности частота сердцебиения плода составляет более 110 раз в минуту.

 

Целью ультразвукового исследования является:

  1. Оценка жизнеспособности плода. При наличии биения сердца у плода риск прерывания беременности снижается до 10 раз.
  2. Выявление количества эмбрионов/плодов и плацент. 2% беременностей являются двуплодными.
  3. Диагностика внематочной беременности, которая в случае необнаружения может представлять опасность для жизни беременной.
  4. Уточнение срока беременности и предполагаемой даты родов. 

 

Вышеописанное ультразвуковое исследование особенно важно для женщин, подозревающих у себя наличие беременности и страдающих болью внизу живота или кровотечением, или женщин, у которых имели место частые выкидыши или внематочная беременность.   

     

 

Видео: 10. неделя беременности плода. Dr. Marek Šois 

Срок беременности 27 недель — плод, вес, выделения, живот, шевеления, анализы, узи

  • 27 неделя беременности – сколько месяцев?
  • Плод
  • УЗИ
  • Матка
  • Живот
  • Боли
  • Секс
  • Выделения
  • Анализы
  • Ощущения
  • Питание
  • Вес

27 неделя беременности – сколько месяцев?

Позади 6,5 месяцев беременности. Еще эта и следующая неделя – и будет семь, а это уже своеобразный рубеж. Вы могли заметить, что на самом деле прошло немного меньше времени, и это могло вас слегка запутать в подсчетах. Все потому, что в акушерстве месяцы измеряются иначе: 1 месяц равен не 30-31 дням, а четырем неделям, то есть 28 дням.

Сейчас вы вступаете в 27 неделю беременности. Ребеночек уже достаточно подрос и усовершенствовался, но его развитие не прекращается ни на минуту. Что нас ожидает на этой неделе?

Плод на 27 неделе беременности

Плод на 27 неделе беременности вступает в очередную фазу активного роста. Сейчас его вес доходит до 900 г, а размер (полный рост) составляет в среднем 36 см. Он начинает быстро расти, и это обусловлено не в последнюю очередь активным развитием головного мозга. Так, гипофиз продуцирует гормон соматотропин, отвечающий как раз за рост маленького.

Активизируются и прочие эндокринные железы. Поджелудочная вырабатывает инсулин, щитовидная – кальцитонин, тироксин, трийодтиронин, отвечающие за содержание кальция в организме крохи, развитие умственных способностей, обменные процессы.

Ребеночек становится все менее зависимым от маминого гормонального статуса и даже может перетягивать на себя некоторые функции, что мама ощущает улучшившимся самочувствием на 27 неделе беременности.

Все главные органы и системы к этому времени уже сформированы, продолжают свое активное развитие главным образом иммунная и дыхательная системы, готовясь обеспечить жизнедеятельность маленького организма в «том» мире. Продолжают формироваться альвеолы и альвеолярные ходы. С 27 недели беременности начинает продуцироваться сурфактант – специальное вещество, которое поможет альвеолам открыться после совершения первого вдоха младенцем. К моменту рождения концентрация сурфактанта должна быть достаточной для самостоятельного дыхания, иначе ребенка придется подключать к аппарату. Но даже если по каким-либо причинам роды произойдут сейчас, то при адекватной помощи врачей и использовании современного оборудования малыш сможет жить!

Он становится все более похожим на новорожденного: сформировались глазки, ушки, растут мягкие ноготки, видны ресницы, брови и волосы на головке, отчетливо просматриваются половые органы, так что во время прохождения УЗИ существуют очень высокие шансы увидеть пол ребенка.

Кожица еще достаточно сморщенна – это понятно, ведь тельце все время находится в воде. Но зато она уже не такая ярко-красная, и чем дальше, тем более будет светлеть – подкожный жир откладывается с большой скоростью.

Глазки вашего ребеночка уже открываются и закрываются и к этому времени хорошо реагируют на свет. Вообще маленький ведет себя словно младенец: он переживает эмоции, чувствует вкусы и запахи, слышит доносящиеся изнутри и извне звуки, играет, и у него уже выработался более или менее стабильный режим сна и бодрствования.

Хотя кроха уже достаточно подрос, ему еще хватает места для активной деятельности: он плавает, кувыркается, подтягивает ножки к лицу, тренирует свои конечности, которые с каждым днем все больше обрастают мышцами и становятся все крепче. Мама уже очень хорошо ощущает все толчки, переворачивания и смены поз. Порой даже можно угадать, какой частью тела ребенок упирается в живот. Иногда он начинает икать: как правило, икота плода непродолжительна и не приносит ему никакого дискомфорта.

Практически все эти изменения можно увидеть на УЗИ в 27 недель беременности. Во время его прохождения дается оценка расположению, росту и развитию плода, его органов и систем, двигательной активности и сердцебиению. Так, на 27 неделе сердечко крохи совершает 140-150 ударов в минуту, он проделывает до 40 дыхательных движений.

Параметры ребенка очень важны, поскольку помогают установить соответствие его развития сроку беременности и оценить его благополучие. Также узист непременно осмотрит расположение плаценты, количество и состояние околоплодных вод, состояние и размеры матки и, если нужно, шейки.

В принципе, необходимости проходить УЗИ на 27 неделе беременности, обычно, нет. Но в ряде случаев ультразвуковое исследование может быть назначено маме для исключения каких-то подозрений. Показанием к его проведению могут быть подозрения на неразвивающуюся беременность, неблагополучное ее течение, перенесенные мамой инфекции и присутствующие заболевания и так далее. Конечно же, вам не стоит беспокоиться, если врач направляет вас на УЗИ. Просто иногда перестраховка не бывает лишней.

Зато, если к этому времени вы еще не знаете пол ребенка, то, возможно, он покажется во время прохождения УЗИ на 27 неделе беременности, потому что с этого периода достоверность определения пола существенно повышается.

Матка

Матка обязательно осматривается во время прохождения УЗИ. Дается оценка ее расположению, размерам, толщине дна, состоянию миометрия и так далее. На 27 неделе беременности дно матки возвышается на 5-7 см от пупка или на 27-28 см над лоном.

Масса матки на 26-27 неделях резко увеличивается, и вы будете это ощущать: удобную позу найти все труднее. Матка уже достаточно большая и тяжелая, поэтому в некоторых позах может ущемлять полую вену, перекрывая возврат крови с конечностей к сердцу, из-за чего может возникать головокружение и даже потеря сознания. В связи с этим не рекомендуется сидеть подолгу, закладывать ногу на ногу, а также лежать на спине. Самой физиологичной позой для сна во время беременности считается лежа на левом боку.

Живот

Все главные события в вашей жизни сейчас происходят в вашем животе, поэтому и ваше, и внимание врачей приковано главным образом к нему. Внимание окружающих тоже уже падает вначале на животик, ведь на 27 неделе беременности он уже достаточно вырос.

Вы можете переживать некоторый дискомфорт из-за увеличивающегося живота. Это бессонница, одышка, изжоги, вздутия, запоры – матка сдавливает внутренние органы, поэтому нередко они дают небольшой сбой в работе. Кроме того, иногда мама ощущает ритмичные вздрагивания внутри – это икает ваш малыш. Вы уже очень хорошо его чувствуете, можете угадать, чем он сейчас занят и в какую сторону повернут. Порой чрезмерная активность и шевеления ребенка доставляют дискомфорт и даже боль и особенно досаждают в ночное время, не давая уснуть. В таком случае попробуйте успокоить кроху так, как если бы сделали это уже с родившимся малышом: погладьте свой животик, спойте колыбельную, «убаюкайте» (походите по комнате).

Кожа на животе по мере его роста продолжает натягиваться, из-за чего может почесываться. Но если зуд становится нестерпимым и распространяется на остальные части тела, а также заметно усиливается к ночи, то необходимо сдать анализы на печеночные пробы.

Если живот на 27 неделе беременности каменеет или болит, то об этом непременно нужно сказать своему врачу.

Боли на 27 неделе беременности

Вообще, беременная женщина – живой человек и болеть у нее может что угодно. Но это вовсе не значит, что так и нужно. Хотя многие боли действительно неопасны и носят временный характер, связанный с беременностью, в том числе и боли по бокам живота. Во-первых, связки продолжают натягиваться, удерживая растущую матку (такие боли вы особенно ощущаете, когда резко изменяете положение тела). Во-вторых, начинаются уже тренировочные схватки как подготовка к родам. Но такие боли – невыраженные и проходящие, если они усиливаются и нарастают, или сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей, то необходимо исключить начавшиеся преждевременные роды.

Боль в животе на 27 неделе беременности может быть также сопряжена с нарушением работы пищеварительных органов. Обычно такая боль легко узнаваемая.

Источник:
http://beremennost.net/content/srok-beremennosti-27-nedel

27 неделя беременности от зачатия

Что происходит с малышом на 27 неделе?


Ребенок в материнской утробе становится все больше, с каждым днем он прибавляет в весе. Беременная женщина может заметить, что движения малыша стали менее интенсивными, теперь он лениво потягивается и иногда меняет позы. Если же ребенок начинает сильно толкаться, это должно насторожить будущую маму. Но стоит помнить, что для некоторых малышей это норма, так они проявляют свой темперамент.

На сроке в 27 недель от зачатия, или 29 акушерских недель, нужно постоянно контролировать движения крохи. Для этого есть специальный тест: каждое утро с 9 часов мама должна отмечать на табличке число шевелений ребенка. Каждое десятое движение помечается крестиком. Если их число за 12 часов окажется меньше десяти, следует обратиться к врачу. Вялые и слабые шевеления тоже намекают, что в мире крошки что-то неладно.

Несмотря на то, что к 27 неделе беременности малыш уже полностью сформирован, если он поспешит родиться сейчас, то будет считаться недоношенным. Лучше постараться обеспечить крохе все условия для того, чтобы он дольше оставался в животе мамы.

На 27 неделе внутренние органы ребенка продолжают совершенствоваться. Почти все системы организма малыша уже работают в полную силу: почки, кишечник, органы эндокринной системы. Продолжают свое развитие легкие и нервная система. Малыш уже умеет дышать околоплодными водами. Его ноздри больше не забиты слизистыми пробками, поэтому он тренируется вдыхать и выдыхать ту полезную жидкость, в которой существует.

Глаза ребенка уже частично открыты. На них есть реснички. Правда, кожа крошки пока остается красноватой и сморщенной – подкожного жира еще недостаточно, чтобы складки разгладились, а сосуды стали менее заметны.

УЗИ плода


На 29 акушерской неделе на УЗИ ходят только те женщины, у которых имеются какие-либо жалобы. Обследование могут назначить, если малыш перестал шевелиться или двигается неактивно, если появились сильная боль в животе или кровянистые выделения и если мамочка чувствует неладное, даже без физических симптомов.

При нормально текущей беременности УЗИ плода на 27 неделе беременности от зачатия не проводят, ведь уже со следующей недели маму направят на плановый третий скрининг. Он как раз предполагает УЗ-исследование и сдачу контрольных анализов.

Фото живота


К 27 неделе рост малыша достигает 37 см, а его масса составляет около 1250 г. По размерам ребенок – как кочан капусты. Фото живота на 27 неделе беременности подтверждают это – у большинства девушек талия уже значительно округляется.

– На сроке в 29 акушерских недель живот беременной женщины трудно не заметить. Высота стояния дна матки в сантиметрах примерно равна сроку беременности в неделях. Измеряется она в положении лежа. Высота дна матки примерно 29 см от лонного сочленения. В положении стоя или сидя эта величина изменяется, – объясняет врач гинеколог-репродуктолог Ольга Искоростинская, dr. iskorostinskaya. – Окружность живота зависит не только от срока беременности, но и от массы самой женщины, точнее, от объема ее талии. У худой девушки она может быть всего 80 см.

Что происходит с мамой на 27 неделе?


На 27 неделе самочувствие будущей мамы может немного ухудшиться. Ребенок заметно прибавил в весе, и матка давит на соседние органы, отчего возникает много неприятных ощущений: изжога, одышка, боли в голове, спине, тазу, ногах.

Зато терпеть дискомфорт на рабочем месте не придется – беременная женщина уже может готовиться к декретному отпуску.

Чтобы не страдать от неприятных ощущений, будущей маме нужно больше отдыхать. За досугом важно не забывать следить за движениями малыша. В среднем он должен совершать примерно 10 шевелений за два часа.

На 27 неделе беременности от зачатия к маме могут вернуться:

  • изжога;
  • геморрой;
  • запоры;
  • одышка;
  • головная боль;
  • боль в спине.

После родов эти проблемы обычно исчезают. Пока же справиться с неприятными ощущениями помогут:

  • удобное положение для отдыха;
  • правильная осанка;
  • здоровая диета;
  • гимнастика или бассейн.

У мамы на этом сроке может начать выделяться молозиво, которое называют первым молоком. Оно похоже на водянистую жидкость. Старайтесь своевременно промокать ее и ни в коем случае не пытайтесь выдавить.

Из-за возросшего объема крови у мамы может развиться анемия (понижение гемоглобина). В норме количество гемоглобина у женщин – 120-140 г/л. Причинами анемии могут быть недостаток железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Анемия требует своевременного лечения, ведь она может спровоцировать гестоз и преждевременные роды.

Источник:
http://www.kp.ru/putevoditel/ya-mama/27-nedelya-beremennosti/

27 неделя беременности

Что происходит с малышом

27 неделя беременности знаменуется окончанием второго триместра. Внутриутробный вес плода составляет 900-1000 г, рост – 35-37 см. Если на 27 неделе начнутся преждевременные роды, то врачи в условиях современной клиники смогут сохранить жизнеспособность новорожденного. Внутренние органы сформированы, печень, селезенка и головной мозг увеличиваются. На узи четко прослеживается половая принадлежность, не зависимо от положения плода. На 27 неделе активируется гормональная секреция, организм плода вырабатывает все гормоны щитовидной и поджелудочной железы, закладывая основу для здорового психофизического развития ребенка после рождения. Во многих случаях ребенок уже принимает необходимое для естественных родов положение – головкой книзу.

Что происходит с будущей мамой: ощущения

Нагрузка на организм женщины значительно возрастает, растущая матка продолжает сдавливать внутренние органы и системы, расходятся кости тазового дна, обеспечивая “утиную” походку. Беременные на 27 неделе могут испытывать новые ощущения, которые объясняются общими и местными изменениями в организме.

Изменения матки. Матка постоянно растет, изменяется ее глубина, состояние эндометрия, анатомия, толщина дна. Дно матки на 27 неделе возвышается над лоном почти на 28 см, масса резко увеличивается, поэтому женщинам сложнее найти удобную позу для сна, отдыха. Матка начинает опускаться книзу, оказывая давление на органы малого таза, полую вену, лобную кость. Под тяжестью маточной полости и плода расходятся тазовые кости, подготавливая организм к родоразрешению.

Мочеиспускание. Отличительной особенностью конца 2 триместра являются частые позывы к мочеиспусканию в любое время суток, независимо от объема выпитой жидкости. Под давлением матки сокращается объем мочевого пузыря, а подвижность плода подает сигналы в головной мозг даже при незначительном наполнении. Важно следить за своевременным опорожнением, создать условия для регулярного посещения туалета. Длительная задержка мочи может привести к циститу.

Головная боль. На 27 неделе состояние нередко омрачается регулярными головными болями. Во-первых, происходит увеличение кровотока, организм не успевает обеспечивать весь объем крови кислородом за полный цикл кровообращения. Во-вторых, активные шевеления плода сдавливают полую вену, что негативно сказывается на общем самочувствии. Постоянное давление на вену приводит не только к головной боли, но и головокружению, обморокам, сильной тошноте (состояние важно дифференцировать от гестоза – опасного осложнения).

Поясничные боли. Обычно боли локализуются в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба, напоминают течение острого остеохондроза. Состояние обусловлено повышением нагрузки на нижние конечности, позвоночник. Удерживая равновесие, женщина создает двойную нагрузку на позвоночный столб. Ситуацию нередко усугубляет избыточный вес.

Изменения груди. Рост груди отмечается еще в начале второго триместра и продолжается до первого прикладывания ребенка для кормления. Увеличение объема молочных желез обусловлено набуханием млечных протоков, подготовкой к будущей лактации. Под воздействием гормона пролактина уже можно отметить периодические выделения из сосков, напоминающие молозиво. Не следует сдавливать или сцеживать выделения во избежание преждевременного лактостаза, мастита. Соблюдения гигиенических правил вполне достаточно.

Пигментация кожи. Появление пятен на коже женщины – физиологический процесс, обусловленный повышением активность надпочечников, гормональных изменений. Происходит избыточная секреция меланоцитостимулирующего гормона, провоцируя развитие хлоазмы, мелазмы, гиперпигментации. На 27 неделе пигментация отмечается на лице, теле, начинает свое формирование коричневая вертикальная полоса, условно разделяющая живот на две половины. Спустя 2-5 месяцев после рождения ребенка пигментация исчезает, однако некоторые следы могут и остаться.

Отечность. Появление отеков – результат повышения веса женщины, увеличения объема крови, околоплодных вод. В норме отеки сопровождают беременных до самого родоразрешения, однако важно учитывать такие критерии благополучия: отеки проходят самостоятельно после отдыха, локализуются на лице и в нижних конечностях. Если же отеки не проходят, обретают генерализованный характер, изменяется самочувствие, то это патология, требующая обязательно врачебного участия. Риск развития отеков резко увеличивается при избыточной массе тела, при многоплодной беременности.

Вагинальные выделения. Нормальными считаются регулярные влагалищные выделения с умеренным кисловатым запахом, слизистой консистенции и прозрачности. К патологии относят: зловонные, пенные, молочно-кислые, творожистые, обильные водянистые выделения. В последнем случае говорят о подтекании околоплодных вод, начале родового процесса.

Небольшие кровотечения. Любые кровотечения на 27 неделе и до середины 3 триместра являются угрозой для преждевременных родов. Основными причинами считается отслоение плаценты при ее преждевременном созревании, начало родового процесса, угроза жизни плода. Коричневые или кровянистые выделения требуют срочной госпитализации для выяснения причин и принятия мер по сохранению беременности.

Изменение предпочтений в еде и запахах. Во время беременности обостряются все чувства женщины, отмечается психоэмоциональная лабильность, именно поэтому появляются нетипичные и причудливые желания. Кроме того, женщина может испытывать отвращение от еще ранее любимой еды. Эти проявления встречаются особо ярко на ранних сроках, характеризуют течение токсикоза, однако возникают и на поздних сроках. Изменения в предпочтениях еды или запахах обусловлены высокой чувствительностью организма к раздражающим факторам.

Набор веса. Врачи во время регулярных осмотров постоянно фиксируют вес беременной. К 27 неделе нормальный привес составляет 7-9 кг, состоит из объема околоплодных вод и крови, массы ребенка и матки, молочных желез. Таким образом, увеличение массы тела незначительно. Если привес намного больше изначального веса, то рекомендуется пройти тщательное обследование – все это в совокупе с отеками и тошнотой может быть признаком развивающегося диабета беременных, гестоза, эклампсии.

Источник:
http://www. baby.ru/kalendar-beremennosti/27-nedelya/

27 неделя беременности

С началом 27 недели начинается последний, третий, триместр беременности. Чудесный и легкий второй триместр остается позади. Теперь набранный вес и большой живот ограничивает активность будущих мам. Некоторым уже сложно самостоятельно обуться, неудобно спать и сидеть, длительные прогулки отзываются одышкой, тяжестью и усталостью в ногах. В эмоциональном плане тоже не все спокойно. Хоть страх возможности выкидыша остался далеко в прошлом, сейчас нарастает тревога перед приближающимися родами.

27 неделя беременности сколько это месяцев

27 акушерская неделя беременности — это 7 месяц беременности и первая неделя III триместра. Этому сроку соответствует 25 эмбриональная неделя.

Что происходит с мамой?

Ребенок набирает вес, а вместе с ним увеличивается матка и окружность живота. Матка на 27 неделе беременности уже достигает ребер. Она давит на легкие, желудок, кишечник и мочевой пузырь. Отсюда и все жалобы будущих мам на запоры, изжогу, тошноту, одышку, частые позывы к мочеиспусканию. Эти симптомы будут сопровождать женщину до самых родов. Свести дискомфорт от них к минимуму помогут дыхательные упражнения, гимнастика для беременных и питание маленькими порциями.

Прибавка в весе к 27 неделе может составить 8-9 кг. Это считается нормой веса на этом сроке. Все лишние килограммы могут только негативным образом сказываться на здоровье и состоянии мамы и развитии плода. Для беременных двойней это норма несколько выше, считается позволительным набрать до 10-11 кг.

Походка становиться все более неуклюжей. Живот на 27 неделе становится довольно большим и начинает мешать: трудно обуться или поднять с пола упавшую вещь. Не стесняйтесь просить о помощи окружающих.

В 27-28 недель беременности появляется еще один неприятный симптом — судороги в ногах. Они возникают обычно во время отдыха или сна. Причинами чаще всего становится недостаток кальция, магния, калия и витамина В6. Кроме того судороги могут возникнуть при низком содержании в крови гемоглобина, изменении содержания сахара и варикозном расширении вен. О наличие судорог нужно сообщить врачу на плановом визите.

При появлении судорог, чтобы избавить себя от неприятных ощущений, нужно выпрямить ногу и потянуть носком на себя. Буквально через пару секунд наступит облегчение, а в течение минуты пропадут все неприятные ощущения.

Что происходит с малышом?

На сроке беременности 27 недель кроха ведет себя очень активно. Ребенок присылает маме и папе «весточки», толкаясь ножками и ручками. Папа уже может хорошо чувствовать шевеления плода, приложив руку к животу. При очень сильных и резких движениях, если внимательно смотреть на живот, заметно как он двигается.

Как должен быть расположен плод?

Начиная с 27-28 недели беременности может быть поставлен диагноз тазовое предлежание плода. Раньше этого срока подобный диагноз не ставится, так как ребенок очень мал и может довольно часто переворачиваться. Сейчас движения плода стеснены, внутри матки ему уже не так просторно как раньше. Считается, что к началу третьего триместра плод должен располагаться головкой вниз. Однако, диагноз пока только предварительный. Врач внимательно будет следить за положением малыша до самых родов.

Развитие плода

Вес ребенка на 27 неделе равен 900 граммам, а его рост составляет 30-35 см. Ребенок спит почти 20 часов в сутки, но часто просыпается, чтобы перевернуться и передать привет маме.

К этому сроку у плода уже сформированы все органы и системы. Он постепенно накапливает жир. Он все чаще заглатывает окружающую его жидкость, тем самым заставляя функционировать легкие и органы пищеварения. Начиная с 7 месяцев внутриутробного развития, считается, что плод полностью жизнеспособен. Преждевременные роды теперь не так страшны, как на более ранних сроках.

Плод на 27 неделе развивается активно:

  • его скелет продолжает укрепляться, а мышцы развиваться;
  • он часто потягивается и переворачивается с боку на бок;
  • в гипофизе активно накапливаются гормоны;
  • кожа перестает быть прозрачной, скрывая под собой систему кровеносных сосудов;
  • пушковые волосы на теле обретают более темный оттенок;
  • кроха может отличать некоторые запахи, чувствовать вкусы;
  • он также испытывает боль, как и полностью доношенный ребенок;
  • он реагирует на свет, звуки, теплую и холодную воду.

Какие анализы нужно сдать на 27 неделе беременности?

Общий анализ мочи и крови — самые важные анализы, которые придется сдавать на протяжении всей беременности. Анализ мочи дает представление о состоянии почек, а анализ крови позволят оценить количество гемоглобина. На каждом осмотре врач проводит взвешивание и дает рекомендации, если превышена норма веса, измеряет окружность живота, слушает сердцебиение малыша, спрашивает о наличие жалоб. Важно рассказывать врачу обо всех недомоганиях.

Плановое УЗИ на этом сроке не проводят. Если вам его назначили, то у врача есть для этого основания. УЗИ могут назначить для определения положения ребенка, оценки состояния плаценты и количества околоплодных вод.

Частые вопросы на форумах

В.: Как часто должен шевелиться ребенок в третьем триместре?

О.: В третьем триместре женщины ощущают уже все шевеления малыша, в том числе и икоту. В норме ребенок должен шевелиться не менее 10 раз в течение 2 часов. При этом учитываются не только сильные пинки и толчки, но и перекатывания, повороты и еле заметные движения. Чтобы правильно посчитать количество шевелений, нужно выбрать время, когда ребенок наиболее активен, принять удобную позу, например, полулежа, и сконцентрироваться на своих ощущениях. Если в течение 2 часов, число движений меньше 10, стоит сказать о своих наблюдениях врачу.

В.: 27 неделя беременности почему ребенок часто икает опасно ли это?

О.: Это совершенно естественный процесс. Ребенок заглатывает околоплодную жидкость, и это становиться причиной икоты. Также некоторые специалисты считают, что так организм ребенка готовиться к своему первому вздоху после родов.

В.: Пошла 27 неделя беременности живот стал часто каменеть. Что это может быть: треники или тонус? Это опасно?

О.: Ощущение твердого живота может быть признаком как тонуса, так и тренировочных схваток. Тренировочные схватки являются нормой и готовят мышцы матки к предстоящим родам, а тонус может быть опасен. Лучше обратиться к врачу, подробно описать симптоматику и периодичность для точного определения причины.

Что делать маме на 27 неделе?

Большинство женщин, даже на поздних сроках беременности продолжают вести активную трудовую деятельность. Но нужно помнить о том, что чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки отрицательно влияют на малыша. Чего только стоят поездки в общественном транспорте в час-пик. Поэтому, если есть возможность уйти в декрет пораньше, стоит ей воспользоваться. Например, можно взять отпуск, который вам положен по закону, а затем уйти в декрет.

На 27 неделе женщин очень часто мучает изжога и тошнота. Чтобы избежать этих неприятных ощущений, нужно откорректировать свое меню.

Беременность вносит заметные изменения в фигуру. Но эти изменения самые прекрасные и очень идут всем женщинам. Не стоит пытать одеть старые вещи, которые вам стали малы. Они будут неудобны и вам, и малышу. Приобретите одежду свободного покроя, не стесняющую ваших движений.

Чтобы укрепить свой иммунитет и снизить нагрузку на позвоночник, запишитесь в бассейн. Плавание – это оптимальная физическая нагрузка для беременной. Идеальный вариант – ходить на занятия с супругом.

Беременность – это не повод отказываться от красивой прически или макияжа. Вы должны наслаждаться своим прекрасным состоянием, чувствовать себя желанной и любимой. Во время декрета старайтесь больше отдыхать и набираться сил перед предстоящими родами. Первые месяцы после рождения ребенка могут быть очень сложными, поэтому пользуйтесь моментом и отдыхайте.

Источник:
http://myvdekrete.ru/beremennost/kalendar/27-nedelya.html

27 неделя беременности

Двадцать седьмая неделя беременности относится уже к третьему триместру. Осталось выдержать лишь третью часть периода вынашивания малыша, причем самую сложную в физическом плане, ведь вес женщины значительно увеличивается, что причиняет ей довольно ощутимые неудобства.

  • Рост и развитие плода
  • Изменения в организме женщины
  • Анализы и обследования
  • Возможные опасности на 27 неделе беременности
  • Рекомендации

27 неделя беременности

Интересным фактом является то, что, когда идет 27 неделя беременности, масса тела плода достигает одного килограмма, а за три последующих месяца малыш должен набрать еще 2-2,5 кг. Это значит, что будущей маме следует полноценно питаться, чтобы ребенку было из чего получать питательные вещества для построения своего тела.

Несмотря на ожидаемые сложности, 27-я неделя является относительно спокойным и безопасным временем для женщины. Подробных медицинских обследований на данном сроке проходить не нужно, за исключением некоторых случаев, поэтому свободное время женщина может посвятить работе, уходу за собой и просто отдыху.

  • Расчет даты родов
  • Китайский календарь определения пола ребенка
  • Расчет пола ребенка по обновлению крови
  • Калькулятор овуляции
  • Набор веса при беременности
  • Калькулятор беременности

Рост и развитие плода

Вес и рост плода на 27 неделе беременности в норме должны соответствовать следующим значениям: длина туловища в копчико-теменном размере (сидя) – 24 см, в полный рост – 34 см. Масса тела наконец-то достигает 1 кг.

Сейчас малыш по размерам

В организме плода в указанный период происходят следующие важные изменения:

  • Иммунная система плода способна чрезмерно реагировать на различные вещества-аллергены, поэтому женщине желательно исключить потенциально аллергенные продукты из рациона.
  • Щитовидная железа малыша вырабатывает гормоны, влияющие на обмен веществ.
  • Оттенок кожи становится светлее, ведь в подкожном слое накапливается жир.
  • Малыш может спать до 20 часов в сутки.
  • В большинстве случаев ребенок уже занял положение в животике головой вниз, но тазовое предлежание не является поводом для паники, ведь плод еще может по-другому повернуться в матке. Вполне возможно, что врач назначит женщине специальные упражнения, способствующие изменению положения тела малыша.

В случае досрочных родов вероятность выживания малыша при наличии специального оборудования в роддоме будет составлять около 85%. Но будет намного лучше, если плод будет развиваться в животе еще несколько недель, ведь его органы хоть и сформированы, но еще не вполне созрели для самостоятельного функционирования вне организма матери. Ребенок полностью готов к рождению через 9 месяцев после зачатия или чуть раньше. Сейчас же эмбриональный возраст плода не достигает даже 6 календарных месяцев, поэтому появляться на свет ребенку еще рано.

Подробнее узнать о том, как происходит внутриутробное развитие, можно, посмотрев видео по теме.

  • Post
  • Tweet
  • Post
  • Поделиться
  • OK Поделиться
  • Login
  • Login
  • Login
  • Вход
  • OK Вход
  • @ M Вход

Изменения в организме женщины

В организме и во внешности будущей мамы на 27 неделе беременности обычно происходят следующие изменения:

  • Прибавка веса женщины за неделю может составлять от 350 до 550 грамм. Сейчас будущая мама весит на 7-9 кг больше, чем до начала беременности. Разумеется, при беременности двойней вес женщины может быть более значительным.
  • Размер живота на 27 неделе довольно большой. Матка находится на уровне 7 см выше пупка.
  • В некоторых случаях матка сдавливает полую вену, особенно в том случае, если женщина лежит на спине. Именно по этой причине сон и даже дневной отдых в таком положении категорически противопоказаны будущей маме. Спать следует только на боку, а сидеть на стуле или в кресле с прямой спиной, в противном случае ощущения женщины могут быть самыми неприятными, вплоть до потери сознания.
  • В крови женщины увеличивается содержание холестерина, что является вполне допустимым явлением на данном сроке. Указанное вещество способствует выработке плацентой некоторых гормонов, необходимых для нормального протекания беременности.
  • При попытке резко встать с кровати или кресла у женщины может возникнуть боль мышечного характера сбоку живота. Это происходит из-за натяжения связок, которые поддерживают матку. В целях профилактики появления подобных болей беременной лучше вставать после отдыха медленно и плавно. Такую же осторожность следует соблюдать при кашле или чихании. Лучше при выполнении подобных действий поддерживать живот руками.
  • Зуд живота на сроке 26-27 недель может усилиться, так как кожа в этой части тела продолжает растягиваться. Если неприятные симптомы слишком интенсивны, лучше обратиться к врачу, который определит, какой причиной вызваны подобные ощущения, ведь зуд возможен также вследствие развития некоторых хронических заболеваний.

Анализы и обследования

Если беременность протекает без осложнений, то на 27 неделе в посещении женской консультации нет необходимости. Но часто бывает так, что женщина начинает тревожиться из-за появления каких-либо симптомов. Если у будущей мамы болит или тянет низ живота, шевеления малыша очень слабые или нерегулярные, появились коричневые выделения, то не стоит надеяться на авось, лучше сразу же обратиться к врачу.

При наличии жалоб на самочувствие специалист побеседует с женщиной, при необходимости проведет УЗИ. В ходе обследования специалист посмотрит, как расположен плод, обратит внимание на состояние шейки матки.

  • Post
  • Tweet
  • Post
  • Поделиться
  • OK Поделиться
  • Login
  • Login
  • Login
  • Вход
  • OK Вход
  • @ M Вход

Короткая шейка на данном сроке – это признак неблагополучия, поэтому врач должен принять необходимые меры для недопущения дальнейшего укорочения и раскрытия шейки. Когда идет 27 акушерская неделя беременности, длина шейки матки в норме должна составлять 3,5-4 см (35-40 мм), длина менее 25 мм является патологической, в этом случае женщине назначают лечение.

Возможные опасности на 27 неделе беременности

Будущей маме в этот период могут угрожать следующие опасности:

  • Угроза преждевременных родов. Досрочному прекращению беременности способствуют такие факторы, как наличие вредных привычек у беременной, низкий уровень прогестерона или некоторых других гормонов, травмы и ушибы, полученные в этот период. Преждевременные роды на 27 неделе чрезвычайно опасны для малыша, поэтому при появлении малейших тревожных признаков (кровянистые выделения, боль внизу живота, тошнота, ощущение, что живот каменеет и др.) необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Врачи сделают все возможное, чтобы сохранить беременность: назначат специальные препараты, регулирующие баланс гормонов в организме и устраняющие избыточный тонус матки («Утрожестан» и др.), проведут внеплановое УЗИ, чтобы определить причину подобного состояния.
  • Фетоплацентарная недостаточность – нарушение кровообращения между организмом матери и плода. При этом плацента не в полной мере выполняет свои функции, из-за чего страдает малыш, ведь он недополучает необходимые ему питательные вещества и кислород. В качестве лечения используют препараты, нормализующие тонус сосудов брюшной полости.

Cостояние женщины может ухудшиться не только из-за наличия проблем с плацентой или нарушения обмена веществ, но и после перенесенного сильного стресса. По этой причине окружающие должны оберегать будущую маму от любых неприятных известий и новостей, а также не провоцировать возникновение производственных или семейных конфликтов.

Рекомендации

Будущей маме на 27 неделе беременности желательно обратить внимание на следующие советы:

  • Очень полезными для женщины могут оказаться курсы будущих мам. Если беременная до сих пор не записалась на них, то необходимо сделать это незамедлительно. Курсы можно посещать вместе с супругом. Это позволит мужчине приобрести необходимые знания о том, как действовать при появлении схваток у женщины, как ухаживать за новорожденным и многое другое. Кстати, некоторые мужчины желают присутствовать при родах. Если супруги договорились о совместных родах, то партнеру следует заранее пройти медицинское обследование, чтобы быть допущенным в родзал, когда наступит срок рождения малыша.
  • Не следует забывать о профилактике варикоза. Положение тела во время сидячей работы надо менять настолько часто, чтобы в ногах не появлялось ощущение мурашек, ведь этот симптом свидетельствует о том, что женщина недостаточно внимания уделяет перерывам во время умственной работы или отдыха за компьютером.
  • То, как выглядит будущая мама, оказывает самое непосредственное воздействие на ее самочувствие и настроение. Даже во время беременности необходимо тщательно следить за своим внешним видом, а иметь ухоженный внешний вид можно и без использования токсичной косметики и прочих средств, содержащих много вредных веществ.
  • Чтобы малыш родился здоровым, следует избегать контакта с любыми токсичными веществами. Для беременной вредны лаки и краски для волос, средства бытовой химии, выхлопные газы автомобилей, отравляющие препараты против насекомых и грызунов, некоторые строительные материалы. Также необходимо регулярно проветривать помещение, ведь при этом удаляются вещества, выделяемые с поверхности мебели, облицовочных материалов и прочих предметов, находящихся в квартире. Да и дышать свежим воздухом намного полезнее и приятнее, чем несвежей воздушной смесью, содержащей избыток углекислоты.

В третьем триместре не рекомендуется менять привычки в питании и пробовать новые виды пищи. Время кулинарных экспериментов наступит немного позже, после рождения малыша и завершения периода его кормления грудью. А сейчас следует кушать только привычные блюда, ведь ребенок уже привык к ним, находясь в животике.

Источник:
http://sputnikdetstva.ru/kalendar-beremennosti/27-nedelya.html

Доступно о 6 неделе беременности

Методы подсчета срока

Есть два основных метода отслеживания срока: акушерский и эмбриональный. По первому подходу шестая неделя – это чуть больше месяца с первого дня последней менструации. По эмбриональному подходу подсчет ведется от предполагаемого времени овуляции (чаще в середине цикла), шестая эмбриональная неделя равняется восьмой акушерской.

Если менструальный цикл не регулярный или женщина не помнит последний день менструации, то врач будет вести отсчет беременности по-иному. Во время проведения УЗИ специалист определяет размер плода. Еще вычислить можно по времени появления первого шевеления плода – в 20 недель.

Важно вычислить как можно точнее день зачатия, чтобы подсчитать предполагаемую дату родов. От этого дня высчитывается и выдается декретный отпуск, и выписывается больничный. 

 

Способы подтверждения беременности

Рассмотрим четыре основных метода определения беременности:

— с помощью аптечного теста

На данном сроке тест уже должен показать заветные две полоски. Для получения более достоверного результата сделайте его несколько раз.

— анализ крови на уровень хорионического гонадотропина

Хорионический гонадотропин является гормоном беременности, поэтому когда его уровень в крови повышен, то это однозначно говорит о зачатии ребенка.

— УЗИ

На УЗИ специалист сможет рассмотреть крошечный эмбрион, который выглядит как светлая точечка на темном фоне маточной полости. Врач определяет степень готовности матки. 

— гинекологический осмотр

При осмотре гинеколог заметит увеличенную матку, в которой уже началась маленькая жизнь.

Внешне женщина не увидит особых изменений. Живот еще не начинает расти, незначительное утолщение может заметить только очень худая женщина или та, которая недавно поправилась.

 

Как происходит развитие плода на шестой неделе

Эмбрион увеличивается в размере не спеша, теперь он достигает около 2 г в весе и 4 мм в длину. Голова и туловище являются самыми крупными частями тела. Уже виднеются отростки с бугорками на месте появления ручек и ножек. В его развитии происходят следующие изменения:

— происходит удлинение конечностей, намечаются коленные и локтевые сгибы;

— подрастают понемногу пальчики;

— формируется головной мозг, в зачаточном состоянии находится костный мозг;

— начинают развиваться будущие кости;

— формируется очень важный орган иммунитета – вилочковая железа;

— развивается мышечная ткань, нервная система;

— намечаются наружные половые органы;

— продолжает развиваться сердце, печень, желудок, легкие, поджелудочная железа;
— начинает появляться внутреннее ухо.

Уже прослушивается биение маленького сердечка. В минуту оно совершает около 140 ударов. У эмбриона еще присутствует маленький хвостик, который постепенно втянется внутрь и будет кончиком позвоночника.

Происходит дальнейшее развитие плаценты, формируется пуповина. Теперь эмбрион плавает в околоплодной жидкости и совершает первые движения. Пока эти движения будущая мама не ощущает.

 

Проявление беременности и ощущения будущей мамы

Большинство женщин на этом сроке страдает от токсикоза. В чем он проявляется? По утрам или в течение всего дня подступает тошнота, которая может привести к рвоте. Так организм может отказываться от пищи. Если женщина пьет много жидкости, это может спровоцировать спазмы желудка и в свою очередь рвотные позывы.

Изменяются вкусовые приоритеты. То, что раньше Вы любили, может стать неприятным, и, наоборот, нелюбимые продукты хочется все время есть. Временами может хотеться чего-нибудь особенного: кислой капусты, соленой рыбы, чипсов и пр.

В это время беременности у женщины повышено обоняние, она лучше чувствует малейшие проявления запаха, от некоторых может даже стошнить. Все это происходит по причине активной работы гормонов. Токсикоз может проходить легко и не доставлять особых проблем женщине, но бывает, что переносить его очень сложно, тогда следует обратиться к Вашему врачу.

В следующих случаях нужно обратиться к специалисту: если в течение суток организм отказывается от любой еды, рвота практически не прекращается, даже если женщина не ест, а только пьет, появляется слабость от недоедания.

Токсикоз может вовсе не появиться. Это не говорит, что что-то не так, наоборот, организм женщины очень хорошо справляется со своей работой. Забеспокоиться нужно только в случае, когда резко появился токсикоз и также резко исчез. Так могут проявляться признаки замирания беременности или угрозы выкидыша.

 

Какие еще изменения происходят в физических ощущениях: женщина все время чувствует усталость, ей постоянно хочется спать, ей трудно сосредоточиться на чем-то важном. Может возникнуть ощущение недостатка воздуха, повышается слюноотделение, может появиться насморк беременности, женщина часто посещает туалет. Соски становятся более чувствительными, они могут немного потемнеть, молочные железы набухают и могут покалывать.

Может по-другому восприниматься холод и тепло: летом женщине может казаться слишком жарко, а зимой не чувствовать особого холода. А может быть иначе: беременной все время холодно, и она старается постоянно закутаться потеплее.

 

Изменения происходят и в эмоциональной сфере:

— настроение быстро изменяется: сейчас эйфория, а через минуту депрессия;

— появляется чувство отчужденности,

— отмечается повышенная чувствительность.

Все это происходит благодаря гормонам беременности.  Все эти проявления являются нормальной реакцией организма на их работу. Сейчас самое главное сохранить малыша.

 

Тревожные признаки неправильного протекания беременности

-если сильно тянет живот

Конечно, могут быть тянущие ощущения внизу живота, но они должны быть незначительными и не вызывать особого дискомфорта. Если боль постоянно усиливается, то нужно забеспокоиться и обратиться к врачу.

На этом сроке будущая мама должна прислушиваться к своему организму. Живот не должен сильно болеть. При появлении мажущих выделений коричневатого или красноватого цвета нужно обратиться к специалисту, так как эти симптомы могут говорить об угрозе выкидыша или замерзшей беременности.

Боли могут быть не только внизу живота, но и справа или слева, тогда может быть подозрение на внематочную беременность. Поставить такой диагноз может только врач и принять соответствующие меры.

— если выделения отличаются

Выделения не особо меняются. Они не должны имеют особого запаха и цвета. Могут появляться иногда мажущие выделения, но не часто. О них стоит сказать доктору.  Обратиться к врачу сразу же нужно, если выделяется слишком много слизи, появился неприятный запах, если выделения желтоватого цвета. Все эти симптомы могут говорить о происходящих воспалительных или инфекционных процессах. Их нужно обязательно лечить, иначе они окажут негативное влияние на развитие малыша.

— при появлении кровотечения

После прикрепления эмбриона уже не могут наступить месячные, поэтому любое кровотечение похожее на него опасно, оно может говорить о выкидыше, поэтому срочно обращайтесь к врачу.

 

Осложнения во время беременности

Каждая женщина хочет, чтобы беременность протекала легко, без осложнений, но, к сожалению, так бывает не всегда. Порой бывают трудности и проблемы разного рода:

выкидыш

В некоторых случаях организм женщины может отторгнуть эмбрион. Это может произойти по разным причинам, в том числе и по генетической причине. Выкидыш может спровоцировать чрезмерное пребывание в сауне, на пляже под палящим солнцем, осуществление ремонта дома, поднятие тяжести, перенапряжение и прочее.

— внематочная беременность

Плод должен закрепиться в маточной полости, но порой это происходит в другом месте, тогда приходится прерывать беременность. После такого прерывания женщина может зачать еще, но беременеть рекомендуется не раньше, чем через полгода.

— замирание беременности

Организм женщины не отторгает плод, но он перестает развиваться и погибает. Врачу ничего не остается, как только достать этот эмбрион, что обычно делается с помощью стимулирования маточных сокращений.

 

Искусственное прерывание беременности — аборт

Не всегда зачатие бывает желаемым, тогда женщина решает сделать аборт. Бывают медицинские противопоказания беременности в некоторых случаях, и тоже нужен аборт. На сроке в шесть недель его еще не поздно делать. Женщина должна быть уверена в необходимости такого важного шага.

 

Советы беременной женщине на шестой неделе

Уделяйте должное внимание своему питанию. Кушайте нежирное мясо, включите в рацион побольше свежих овощей и фруктов, сухофруктов. Из рыбных продуктов выбирайте жирные сорта рыб, в них содержатся важные микроэлементы. Вам полезны молочные и кисломолочные продукты. Регулярно кушайте разнообразные каши.

Не ленитесь готовить, Ваша пища должна быть хорошо приготовлена, не питайтесь полуфабрикатами, крупами и супами в пакетиках, порошковой картошкой и т.д.

Старайтесь пореже жарить, лучше варите или готовьте на пару. Откажитесь от копченостей, консервов, острых продуктов, цветных газировок, жевательных резинок.

Можете пить чай и кофе, но некрепкие и в небольшом количестве.

Иногда беременной женщине хочется чего-нибудь вредного, тогда не отказывайте себе, только употребляйте редко и в малых количествах.

Откажитесь от всех спиртных напитков в любом количестве.

 

Несколько советов будущей маме

Старайтесь реже находиться в местах массового скопления людей, чтобы не подхватить вирусную или другую инфекцию. Организм ослаблен и восприимчив к заболеваниям, а лекарственные препараты оказывают влияние на малыша.

Ни в коем случае не делайте рентгенологические исследования.

Старайтесь не использовать бытовую химию с высокими показателями нашатырного спирта и хлора.

Будьте аккуратны с лекарственными препаратами. Их должен выписывать врач.

Откажитесь от вредных привычек, избегайте пассивного курения.

Не контактируйте напрямую с домашними животными, они могут быть носителями токсоплазмы. Взрослый организм легко переносит заболевание, а для малыша оно очень опасно. Пусть Ваши домашние убирают за животными.

Посетите врача. Пройдите необходимое обследование, сдайте анализы, убедитесь, что беременность маточная. Принимайте фолиевую кислоту и при необходимости другие витамины.

 

Каким должен быть образ жизни

Побольше отдыхайте, ведите размеренную жизнь, реже ходите в гости и посещайте шумные мероприятия.

Вам нужны только положительные эмоции, избегайте по возможности стрессов.

Интимная жизнь может остаться без изменений. Если что-то Вас беспокоит и доставляет неудобство, обсудите это с Вашим партнером. Не следует только заниматься грубым сексом, чтобы не спровоцировать выкидыш.

Соблюдайте режим дня. Он поможет в борьбе с токсикозом.

 

Кто должен знать о беременности

Конечно, отец ребенка должен знать о Вашем новом состоянии. Как ему об этом сказать, решает каждая женщина сама. Может быть это будет романтическая обстановка, а может обычный день. Поделиться с этой важной новостью с родными нужно тогда, когда будете сами к этому готовы.

Если у Вас тяжелые условия работы, то поторопитесь сообщить о беременности работодателю, чтобы заменить работу на более легкую и менее вредную. Живот появится нескоро, поэтому торопиться всем сообщать не стоит.

 

Шестая неделя беременности пройдет легко с нашими советами и рекомендациями от Ermilov.by. Легкой Вам беременности!

3 неделя беременности от зачатия

Третья неделя беременности примечательна тем, что после завершившегося оплодотворения яйцеклетки, особые процессы обеспечивают объединение генетического материала родителей – сперматозоида и яйцеклетки. При этом оплодотворить яйцеклетку может только один сперматозоид и от того, какая хромосома будет в нем (X или Y), зависит пол будущего ребенка. 3 недели беременности – это хоть и небольшой, но важный срок как для женщины, так и для будущего малыша.

От поведения матери напрямую зависит, как именно будет протекать беременность в дальнейшем. Важно знать, что именно происходит в организме на третьей неделе срока, чего остерегаться, чтобы не случилось преждевременное прерывание беременности.

Два взгляда на срок

Есть два понятия – акушерский и эмбриональный срок. Первый используют врачи, ведя отсчет от первого дня последней менструации. Эмбриональный срок рассчитывается от середины цикла, когда происходит овуляция и зачатие.

Собственно, третья акушерская неделя и три недели от зачатия – это абсолютно разные сроки, разница между которыми составляет 14 дней. Говоря точнее, то в акушерской практике 3 неделя – это период оплодотворения. Созревшая яйцеклетка движется к маточной полости. В определенный момент в нее проникает сперматозоид, поэтому дальнейшее движение уже продолжает зигота.

Какие есть ощущения?

Беременная женщина на этом этапе (если мы говорим об акушерском 3-недельном сроке), может не испытывать каких-либо разительных изменений в поведении своего организма. Но гормональная перестройка уже началась, поэтому в течение ближайших недель могут появиться первые симптомы того, что произошло оплодотворение яйцеклетки.

Появляются изменения в обонянии, которое становится более чувствительным. Возникают субъективные оценки окружающих запахов, которые могут теперь восприниматься несколько иначе. К примеру, ранее нравившийся парфюм мужа может резко разонравиться. При этом другие привычные запахи, к которым изначально было нейтральное отношение, могут вызывать приятные эмоции.

Меняются также пищевые пристрастия. Рецепторы становятся более чувствительными, поэтому привычные продукты питания воспринимаются по-другому. Если раньше женщине нравился определенный продукт (бананы, кофе, огурцы и т. д.), то сейчас их запах и вкус могут вызывать отвращение. Все эти проявления индивидуальны, т.е. вовсе не обязательно, что они будут встречаться у каждой беременной на этой стадии развитии плода.

Все перемены в организме происходят по причине гормональной и физической перестройки. К другим признакам также относятся следующие проявления:

  • Изменение привычного режима дня. Раньше женщина могла бодрствовать с самого утра, то теперь она становится сонливой, чувствует себя постоянно уставшей.
  • Возникновение запоров.
  • Повышается чувствительность сосков.
  • Более частые позывы к мочеиспусканию, обусловленные расслаблением гладкой мускулатуры кишечника.
  • Рвотные позывы.

Что заметят окружающие?

Говоря о трех неделях акушерского срока, вполне вероятно, что внешние признаки могут отсутствовать, но если речь идет об том же периоде эмбрионального срока (примерно 5-6 акушерская неделя), то изменения будут присутствовать.

При врачебном осмотре выявляется ряд симптомов: набухание груди, повышение ее чувствительности, матка увеличивается в размерах и т.д. У самой женщины может резко меняться настроение, понижаться или повышаться аппетит.

Развитие эмбриона на этом сроке

Эмбрион на этом сроке еще очень мал – его диаметр составляет порядка 0,1-0,2 мм. Но в нем уже находится около двухсот клеток. Половую принадлежность будущего малыша еще не удается узнать, потому что формирование пола только начинается.

На этом сроке происходит прикрепление эмбриона к маточной полости. Процесс достаточно сложный, поэтому он занимает определенное время. Здесь важна выработка иммунопрессорного белка, который нужен для того, чтобы матка не отторгла зародыш. Дело в том, что в эмбрионе определенная часть клеток досталась от отца, т.е. для организма матери они являются чужеродными.

После принятия эмбриона, начинается формирование плаценты. Через нее плоду будут поступать все необходимые вещества для его правильного развития.

Возможные проблемы

Современная медицина не может на 100% гарантировать, что ребенку и его матери ничего не угрожает на этом сроке. Редко, но случается ряд осложнений:

  • Внематочная беременность. Такое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в других местах, а не в маточной полости. Это может быть яичник или маточная труба. Явный признак – это очень сильная боль в области живота (не внизу, а справа или слева). Процент таких беременностей достаточно мал, но вероятность, что это произойдет, всегда присутствует. Такой диагноз может поставить только врач, поэтому не нужно заниматься самодиагностикой. Есть методы лечения, которые щадяще воздействуют на организм, поэтому женщина остается способной к деторождению.
  • Выкидыш. Происходит отторжение уже прикрепившегося к маточной полости плода. Признаками выкидыша является острая боль в животе, поясничной области, а также кровянистые выделения.
  • Замершая беременность. Проблемы с плодом могут быть различны. Возможная ситуация – это его замирание. Изначально тесты и анализ ХГЧ показывают положительный результат, а после замирания – отрицательный. Месячные отсутствуют. Такое состояние обусловлено генетическими факторами, несоблюдением рекомендаций врача по поводу образа жизни со стороны женщины, воспалительные процессы, а также различные инфекции.

Нужен ли УЗИ?

Рассматривая именно третью акушерскую неделю, использование ультразвукового исследования может быть малоинформативным. Дело в том, что на снимке будущий малыш будет выглядеть как небольшая черная точка.

Но если есть подозрение на внематочное течение беременности, то именно этот метод диагностики позволит определить место прикрепления плода. Для прояснения картины, УЗИ может проводиться трансвагинально.

Половая близость

Если женщина беременна, есть ряд признаков, указывающих на зачатие, то она начинает задумываться о том, что может навредить ей и негативно отразиться на будущем ребенке.

Под «подозрение» попадает половая близость с партнером, но поспешим вас успокоить – особых противопоказаний к сексу, тем более на таком сроке, нет. Единственное, сексуальный контакт нужно строго запретить, если есть риск выкидыша.

Другой вопрос – это само желание женщины. На этом этапе уже происходит гормональная перестройка у беременных, поэтому у некоторых наблюдается снижение сексуального влечения. У других, напротив, либидо усиливается, поэтому все сугубо индивидуально.

Несколько рекомендаций

Процессы, происходящие в организме на этом сроке, требуют со стороны женщины более внимательного отношения к своему здоровью. Нужно заботиться о себе и о будущем малыше. Необходимо постараться исключить из своей жизни любые стрессы, окружить себя обстановкой, приносящей только положительные эмоции.

Сигареты и алкоголь – это то, что нужно было исключить еще на этапе планирования будущей беременности. Нужно менять рацион питания, добавляя в него больше нежирной рыбы и мяса, фруктов, овощей. Врач также должен назначит прием витаминов для поддержания здоровья.

Анэмбриония – беременность или нет?

К сожалению, далеко не все наступившие беременности завершаются деторождением. Репродуктивные потери при этом могут быть обусловлены различными причинами. И одной из них является неразвивающаяся или замершая беременность. Н долю этой патологии приходится до 15-20% репродуктивных потерь. В настоящее время выделяют 2 варианта замершей беременности: гибель эмбриона и анэмбриония. Важно понимать, что дифференциальная диагностика между ними не влияет на последующую лечебную тактику, но учитывается при оценке прогноза. Чаще определяется анэмбриония, причем это состояние во многих случаях не сопровождается самопроизвольным абортом и потому требует искусственного прерывания замершей беременности.

Анэмбриония – что это такое?

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в развивающемся плодном яйце. Такое состояние называют также синдромом пустого плодного яйца. Это отнюдь не редкая патология, которая может быть диагностирована у первобеременных и у женщин, уже имеющих здоровых детей.

В настоящее время выделено достаточно много возможных причин анэмбрионии. К ним относят:

  • Генетические аномалии, которые отмечаются почти в 80% патологического состояния. Обычно они связаны с грубыми и/или множественными хромосомными нарушениями. Причем при анэмбрионии такие аномалии носят качественный характер, а при гибели эмбриона и его аборте – преимущественно количественный. Возможны также нежизнеспособные комбинации родительских генов или мутации в ключевых зонах, отвечающих за ранние этапы эмбриогенеза и синтез основных структурных белков клеточных мембран.
  • Некоторые острые вирусные и бактериальные заболевания, протекающие на ранних сроках беременности и приводящие к поражению эмбриональных тканей или трофобласта. Наиболее опасны в этом плане ТОРЧ-инфекции, хотя и другие возбудители могут проявлять эмбриотропность.
  • Персистирующие вирусно-бактериальные инфекции органов репродуктивной системы, приводящие к развитию хронического эндометрита. И в большинстве случаев такая патология протекает без явных клинических симптомов и выявляется уже после замершей беременности.
  • Радиационное воздействие на развивающийся эмбрион.
  • Экзогенные интоксикации: прием препаратов с эмбриотоксическим действием, наркомания, воздействие некоторых промышленных и сельскохозяйственных ядов (токсинов).
  • Эндокринные расстройства у беременной женщины. И наиболее критичным является дефицит прогестерона и нарушения его обмена, что является основной причиной патологии децидуализации эндометрия и аномальной имплантации плодного яйца.

В целом причины возникновения патологии в большинстве случаев остаются не диагностированными. Обычно удается определить лишь предположительную этиологию.

Проведение генетической диагностики абортированных тканей может выявить явные аномалии наследственного материала. Но такое исследование, к сожалению, проводится в очень небольшом проценте случаев. В основном оно показано при отягощенном акушерском анамнезе у женщины, когда у нее в прошлом уже были замершие или самопроизвольно прервавшиеся на ранних сроках гестации. Но и такая диагностика не всегда бывает достаточно информативной, что связано с ограниченными возможностями современной генетики и высокой вероятностью воздействия других этиологических факторов.

Патогенез

Анэмбриония является следствием прекращения размножения и дифференцировки эмбриобласта или внутренней клеточной массы – группы клеток, в норме дающих начало тканям плода. И происходит это на самых ранних этапах беременности (обычно на 2-4 неделях гестации), причем без нарушения развития плодных оболочек из трофобласта. В результате образуется так называемое пустое плодное яйцо, которое продолжает расти даже при отсутствии в нем эмбриона. 

К патогенетически важным факторам развития заболевания относят:

  • Унаследованные от родителей или приобретенные хромосомные аберрации и другие генетические аномалии. Они могут приводить к грубой десинхронизации развития эмбриональных тканей, критичным изменениям структуры коллагена и других белков, нарушению индукции дифференцировки и миграции делящихся клеток. Чаще всего встречаются аутосомные трисомии, моносомии, триплоидии, тетраплоидии.
  • Избыточное образование в организме женщины циркулирующих иммунных комплексов. Их отложение в стенках мелких сосудов приводит к тромбоэмболиям и другим критическим нарушениям микроциркуляции в зоне имплантирующего яйца. Наибольшее клиническое значение придается антифосфолипидным антителам.
  • Чрезмерная активация Т-хелперов с повышением концентрации и агрессии секретируемых ими цитокинов. Эти вещества способны оказывать прямое и опосредованное повреждающее действие на эмбриональные ткани с нарушением их пролиферации и дифференцировки. Фактически плодное яйцо в этом случае выступает мишенью для клеточного звена иммунитета. Причиной такого аномального иммунного ответа организма женщины может быть хроническая инфекция эндометрия, гормональные отклонения, некоторые другие эндогенные факторы.

Важно понимать, что при анэмбрионии в организме женщины вырабатываются вещества, способствующие пролонгации беременности. Поэтому в значительной части случаев самопроизвольный аборт не происходит. У пациентки появляются и поддерживаются признаки беременности, происходит прирост ХГЧ в сыворотке крови. Поэтому базальная температура при анэмбрионии обычно не имеет характерных особенностей. А на первом раннем УЗИ подтверждается факт успешной имплантации плодного яйца в полости матки. Ведь беременность действительно наступает, но развивается она без ключевого компонента – эмбриона.

В последующем возможно отторжение аномального плодного яйца. При этом могут быть диагностированы угроза прерывания беременности (в том числе с образованием отслаивающих ретрохориальных гематом) или самопроизвольный аборт (выкидыш). Но нередко анэмбриония диагностируется лишь при плановом обследовании, в этом случае диагноз является абсолютно неожиданным и шокирующим известием. Такая беременность требует искусственного прерывания.

Как это проявляется?

Анэмбриония не имеет собственных клинических симптомов, все появляющиеся нарушения связаны обычно с угрозой прерывания такой патологической беременности. И к настораживающим признакам можно отнести наличие клинических проявлений относительной прогестероновой недостаточности, что создает предпосылки для самопроизвольного аборта. Поэтому поводом для обращения к врачу могут стать боли внизу живота и кровянистые выделения, при анэмбрионии они могут появиться практически на любом сроке в течение 1-го триместра. Но зачастую об имеющейся патологии женщина узнает лишь при проведении скринингового УЗИ на сроке 10-14 недель.

Диагностика

Как и другие формы замершей беременности, анэмбриония выявляется в первом триместре гестации. И основным диагностическим инструментом при этом является УЗИ, ведь именно это исследование позволяет визуализировать имеющиеся отклонения.

При этом достоверно выявить симптомы можно лишь после 8-ой недели гестации. На более ранних сроках визуализация нередко недостаточна вследствие слишком малых размеров плодного яйца, так что не исключен ошибочный диагноз. Поэтому при подозрении на замершую беременность и анэмбрионию рекомендуется проводить обследование несколько раз, повторяя процедуру на аппаратуре экспертного класса с интервалом в 6-8 дней. При этом первично поставленный диагноз пустого плодного яйца может быть снят, если на последующих УЗИ удается визуализировать эмбрион с признаками сердцебиения и достаточной динамикой развития.

Основные эхографические признаки:

  • отсутствие желточного мешка при диаметре плодного яйца 8-25мм;
  • отсутствие эмбриона в плодном яйце диаметром более 25 мм.

К дополнительным признакам замершей беременности относят неправильную форму плодного яйца, недостаточный прирост его диаметра в динамике, слабую выраженность децидуальной реакции, отсутствие сердцебиения на сроке гестации 7 и более недель. А признаками угрозы ее прерывания служат изменение тонуса матки и появление участков отслойки хориона с появлением субхориальных гематом.

Заподозрить анэмбрионию можно также при динамической оценке уровня ХГЧ в крови. Прирост уровня этого гормона по нижней границе нормы должен быть основанием для дальнейшего обследования женщины с проведением УЗИ. Важно понимать, что ХГЧ вырабатывается и при синдроме пустого плодного яйца. Причем его уровень при этой патологии будет практически нормальным, в отличие замершей беременности с гибелью нормально развивающегося эмбриона. Поэтому отслеживание косвенных признаков беременности и рост ХГЧ при анэмбрионии нельзя отнести к достоверным методам диагностики.

Разновидности

Возможны несколько вариантов синдрома пустого плодного яйца:

  • Анэмбриония I типа. Эмбрион и его остатки не визуализируются, размеры плодного яйца и матки не соответствуют предполагаемому сроку беременности. Диаметр яйца составляет обычно не более 2,5 мм, а матка увеличена лишь до 5-7 недели гестации.
  • Анэмбриония II типа. Эмбриона нет, но плодное яйцо и матка соответствуют сроку гестации.
  • Резорбция одного или нескольких эмбрионов при многоплодной беременности. При этом одновременно визуализируются нормально развивающиеся и регрессирующие плодные яйца. По этому типу нередко протекает анэмбриония после ЭКО, если женщине были подсажены несколько эмбрионов.

Все эти разновидности определяются лишь с помощью УЗИ, характерных клинических особенностей они не имеют.

Что делать?

Подтвержденная анэмбриония является показанием для искусственного прерывания беременности. При этом не учитывается срок гестации, самочувствие женщины и наличие у нее признаков возможного самопроизвольного аборта. Исключение составляет ситуация, когда диагностируется анэмбриония второго плодного яйца при многоплодной беременности. В этом случае предпринимают выжидательную тактику, оценивая в динамике развитие сохранившегося эмбриона.

Прерывание замершей беременности проводится только в стационаре. После процедуры эвакуации плодного яйца женщина должна находиться под врачебным наблюдением. Во многих случаях после неё назначается дополнительное медикаментозное и иногда физиотерапевтическое лечение, направленное на нормализацию гормонального фона, профилактику воспалительных и геморрагических осложнений, ликвидацию выявленной инфекции.

Для проведения медицинского аборта при этой патологии возможно использование нескольких методик. Могут быть использованы:

  • медикаментозный аборт – прерывание беременности с помощью гормональных препаратов, провоцирующих отторжение эндометрия вместе с имплантированным плодным яйцом;
  • вакуумная аспирация содержимого полости матки;
  • выскабливание – операция, включающая механическое удаление плодного яйца и эндометрия специальным инструментом (кюреткой) после принудительного расширения канала шейки матки бужами.

Медикаментозный аборт при анэмбрионии возможен лишь на сроке 6-8 недель. В более поздние сроки гестации предпочтение отдают механическим методам, что требует применения общей анестезии. От выбора способа искусственного аборта зависит, болит ли живот после прерывания беременности, продолжительность реабилитационного периода, вероятность развития ранних и поздних осложнений.

Обследование после искусственного аборта обязательно включает УЗ-контроль. Это позволяет подтвердить полную эвакуацию плодных оболочек и эндометрия, исключить нежелательные последствия аборта в виде гематометры, перфорации и эндометрита.

Прогноз

Может ли повториться анэмбриония? Смогу ли еще иметь детей? Эти вопросы беспокоят всех пациенток, перенесших эту патологию. К счастью, в большинстве случаев состояние не повторяется, женщине в последующем удается благополучно забеременеть и выносить ребенка. Но при этом ее относят к группе риска по возможному развитию осложнений беременности и родов. Поэтому в первом триместре ей обычно назначается динамический УЗИ-контроль развития плодного яйца, определение гормонального профиля и оценка состояния системы гемостаза.

Беременность после анэмбрионии теоретически возможна уже в следующем овариально-менструальном цикле. Но желательно дать организму восстановиться. Поэтому планирование повторного зачатия рекомендуют начинать не ранее, чем через 3 месяца после проведенного искусственного аборта. Если же он протекал с осложнениями, реабилитационный период с соблюдением репродуктивного покоя продлевают на срок до полугода. При выявлении у женщины хронического эндометрита и различных инфекций, через 2 месяца после завершения лечения проводят контрольное обследование и лишь тогда определяют возможные сроки повторного зачатия.

Для предупреждения наступления беременности предпочтение отдают барьерному методу и гормональной контрацепции. Подбор средства при этом осуществляется индивидуально. Внутриматочные спирали сразу после перенесенной замершей беременности не используют во избежание развития эндометрита.

Профилактика

Первичная профилактика анэмбрионии включает тщательное планирование беременности с проведением комплексного обследования. При выявлении отклонений проводится их коррекция. Конечно, такая подготовка не позволяет на 100% исключить вероятность патологии, но снижает риск ее развития.

Вторичная профилактика проводится при наличии у женщины в анамнезе самопроизвольных абортов и анэмбрионии. Первая беременность с синдромом пустого плодного яйца – повод для последующего обследования женщины на инфекции и нарушения гемостаза. При повторении ситуации показано проведение также генетического обследования супругов для исключения у них аномалий наследственного материала. В некоторых случаях последующее зачатие предпочтительно проводить с помощью ЭКО, что позволит использовать преимплантационную диагностику для выявления у эмбрионов хромосомных нарушений.

Анэмбриония диагностируется достаточно часто. И, к сожалению, в настоящее время пока не удается полностью исключить такую патологию уже на этапе планирования беременности. Ведь она может развиться даже у полностью здоровых и обследованных пациенток. При этом перенесенная замершая беременность не означает невозможность повторного успешного зачатия, большинству женщин после анэмбрионии удается благополучно родить здорового ребенка.

Симптомы беременности на 6 неделе — ваш ребенок на 6 неделе

Частое мочеиспускание

Внешне ваше тело еще не изменилось, но вам будут напоминать, что вы на 6 неделе беременности каждый раз, когда чувствуете тошноту, вздутие живота или нырнуть с головой в свой шестой грейпфрут в день — забавно, потому что вы никогда раньше не жаждали грейпфрута.

Еще одна подсказка? Вы больше в ванной, чем вне ее. Частое мочеиспускание — это симптом, который не нравится ни одной беременной женщине, особенно когда он нарушает сон, который вам действительно необходим прямо сейчас, но это один из наиболее распространенных симптомов беременности, особенно на ранних сроках.

Почему? Во-первых, гормон беременности ХГЧ вызывает усиление кровотока в области таза — это хорошо для увеличения сексуального удовольствия, но не очень хорошо, когда вы в течение часа просматриваете двухчасовой фильм в кинотеатре.

Более того, ваши почки становятся более эффективными в избавлении вашего организма от шлаков. Добавьте к этому тот факт, что ваша растущая матка начинает давить на ваш мочевой пузырь, оставляя меньше места для хранения мочи, и вы получите идеальный (мочиться) шторм. К счастью, это давление часто снижается, когда матка поднимается в брюшную полость во втором триместре.

Вот небольшой совет: когда писаете, наклоняйтесь вперед, чтобы каждый раз полностью опорожнялся мочевой пузырь. Затем, когда вы думаете, что закончили, снова в туалет. Таким образом, вам может понадобиться меньше походов в ванную. Но не поддавайтесь соблазну сократить потребление жидкости — вашему организму необходим постоянный приток жидкости.

Изжога и несварение желудка

Вот не очень хорошие новости — шансы на то, чтобы в следующие девять месяцев избавиться от изжоги, почти равны нулю. Это связано с тем, что мышечная полоса в верхней части живота, которая обычно не позволяет пищеварительным сокам задерживаться, расслабляется.

Но вот и лучшая новость: вы можете свести к минимуму симптомы, если избегаете таких продуктов, как цитрусовые и помидоры — и да, включая пиццу и соус для пасты — держитесь подальше от жирной и острой пищи, не спешите с едой и избегайте одежды, которая сожмите живот. Также неплохо закончить ужин по крайней мере за четыре часа до сна и держать голову приподнятой на подушке во время сна.

Развитие плода по неделям с фотографиями

  • Это первая неделя вашей беременности, но официально вы еще не беременны.Это может показаться странным, но ваш врач будет отслеживать вашу беременность и дату родов с первого дня последней менструации. Прямо сейчас ваше тело готовится к тому, когда вы забеременеете. Ваша матка утолщается, поэтому она может содержать и кормить оплодотворенную яйцеклетку после имплантации. Настало время проявить терпение и позаботиться о себе. Впереди еще 40 недель!

  • Вы все еще не чувствуете себя иначе, но сейчас у вас самое плодородное время месяца — у вас овуляция! Если сперма попадает в ожидающую яйцеклетку в вашей фаллопиевой трубе, вы забеременеете.Через несколько дней можно было заметить легкие пятна. Это может быть похоже на ваш период, но на самом деле это признак того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке вашей матки.

  • Наконец-то вы беременны! Сперма и яйцеклетка официально объединились в одну клетку, называемую зиготой. Внутри этой камеры много чего происходит. Хромосомы от вас и вашего партнера объединяются, чтобы определить пол, волосы и цвет глаз вашего ребенка — даже его подающую надежду личность! По мере того как зигота движется по фаллопиевым трубам к матке, она будет продолжать делиться.Две ячейки станут четырьмя, четыре — восемью и так далее. Эти клетки в конечном итоге создадут каждый орган в теле вашего ребенка.

  • Теперь, когда эмбрион прикрепился к стенке матки, начинается настоящая работа. Клетки делятся, и образуются все органы вашего ребенка. Формируется наполненная жидкостью подушка, называемая амниотическим мешком. Он будет окружать и защищать вашего ребенка, пока он растет. К нему будет прикреплен желточный мешок, которым ребенок будет кормить в эти первые недели.Ваш ребенок может быть достаточно большим, чтобы видеть на УЗИ, но едва ли. Они меньше рисового зерна.

  • Возможно, вы еще не узнали своего ребенка. На этом этапе они выглядят как крошечный набор трубок. Но у этих трубок есть важные цели! Одна трубка формирует головной и спинной мозг. Другой развивается в сердце ребенка. Из крошечных бутонов по обе стороны тела вырастут руки и ноги. По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы можете почувствовать первые приступы симптомов беременности, такие как боль в груди, утреннее недомогание и постоянные позывы к мочеиспусканию.

  • Ба-бум, ба-бум. Слишком тихо, чтобы вы слышали, но крохотное сердечко вашего ребенка начало биться. Это сердце находится внутри тела, которое теперь составляет почти 1/2 дюйма в длину от макушки до крупа — примерно такой же ширины, как ластик карандаша. Малыш все еще выглядит как головастик, но надолго это не протянет. Начинают проявляться человеческие черты лица, в том числе два глаза с веками. Легкие и пищеварительная система также начинают разветвляться, образуя органы, которые помогут вашему ребенку дышать и есть всего через несколько месяцев.

  • Несмотря на то, что вам только второй месяц, в организме вашего ребенка уже формируются все органы, которые ему понадобятся, включая сердце, почки, печень, легкие и кишечник. Бутоны прорастают из растущих рук ребенка. Сейчас они выглядят как лопасти, но со временем из них будут формироваться руки и ноги. Ваш ребенок прикреплен к вам пуповиной. Благодаря этому вы обеспечите еду и отфильтруете отходы вашего ребенка, пока не родите.

  • Возможно, вы еще не выглядите беременной, но, вероятно, чувствуете это! Если утреннее недомогание не наступило, вы, по крайней мере, чувствуете себя более уставшим, чем обычно. Внутри вашей матки ваш ребенок развивается быстрыми темпами. Фактически, они официально перешли от эмбриона к плоду! Если бы вы заглянули внутрь прямо сейчас, вы бы увидели начало лица на своем ребенке размером с боб. Вы могли различить два глаза, нос, уши и верхнюю губу. Тело вашего ребенка также начинает распрямляться.

  • Ваш ребенок весит около 1/8 унции — чуть больше цента. Хвоста, похожего на головастика, почти нет, а на его месте две маленькие ножки. Голова вашего ребенка по-прежнему огромна по сравнению с телом, но в ближайшие недели она станет более пропорциональной. Внутри формируются репродуктивные органы — хотя на УЗИ еще рано говорить, мальчик у вас или девочка. Однако если вы присмотритесь, вы можете увидеть, как ваш ребенок двигается!

  • Пока, хвост! Этот ранний придаток теперь полностью исчез.Также исчезла перепонка между пальцами рук и ног ребенка. Ваш ребенок теперь имеет настоящий профиль с четко очерченными глазами, ртом и ушами. Глаза малышки сейчас широко открыты, но скоро веки закроются — хотя бы временно. В мозгу ребенка формируются связи, которые однажды помогут ему сдать тест по математике или, возможно, сыграть на виолончели.

  • Ваш ребенок стал очень активным, хотя вы, вероятно, еще не чувствуете трепетания. Ребенок по-прежнему имеет длину всего 2 дюйма от макушки до крупа — размером с чернослив.По большей части это голова, которая составляет примерно половину всего тела вашего ребенка! Через несколько недель голова и тело малыша станут более пропорциональными. Также происходит на этой неделе — у вашего ребенка растут ногти и радужная оболочка — часть глаза, которая контролирует, сколько света проникает.

  • Вы достигли конца первого триместра — важная веха! К концу этой недели ваш риск выкидыша значительно снизится, и вы, возможно, захотите начать рассказывать друзьям и семье о том, что вы ожидаете.К настоящему времени вы набрали от 2 до 5 фунтов, и ваш ребенок выглядит полностью сформировавшимся человеком. Внутри развивается больше органов. Почки ребенка готовятся к выделению мочи. У вашего малыша есть зубы, а также пальцы рук и ног — в комплекте с ногтями.

  • Надеюсь, вы избавились от утреннего недомогания. Теперь вы должны набирать вес. Вскоре друзья и коллеги начнут замечать у вашего ребенка шишку! Ваш ребенок сейчас быстро растет и становится более пропорциональным — теперь голова составляет только 1/3 тела вашего ребенка.Помогает вашему ребенку расти плацента, которая обеспечивает постоянный запас питательных веществ и удаляет отходы. Если у вас есть девочка, их яичники уже заполнены сотнями или тысячами яйцеклеток.

  • Ваш ребенок имеет длину около 4 дюймов от макушки до крупа и весит около 4 1/2 унций — примерно размер небольшого персика. Как у персика, их тело покрыто мягкими волосками. Они называются лануго, и они похожи на маленькое пальто, обеспечивающее тепло в утробе матери.Не волнуйтесь — это прекрасное меховое покрытие должно исчезнуть к положенному сроку. Малыш тоже становится личностью! | У них появляются отпечатки пальцев, в том числе на большом пальце, которые, возможно, уже попали в рот ребенка.

  • Совершенно ясно, что сейчас происходит внутри тела вашего ребенка. Кожа ребенка такая тонкая, что сквозь нее видно! Присмотритесь, и вы увидите, как формируется сеть тонких кровеносных сосудов. Мышцы ребенка становятся сильнее, и они проверяют их, двигаясь, сжимая кулаки и пробуя различные выражения лица.Во время одного из ваших следующих посещений врач должен предложить вам скрининговый тест на наличие синдрома Дауна и других хромосомных проблем.

  • К настоящему времени ваш ребенок имеет длину почти 5 дюймов от макушки до крупа и весит около 4 унций — размером с небольшое яблоко. И вы, вероятно, прямо сейчас наслаждаетесь «сиянием беременности». Если ваши щеки выглядят покрасневшими и здоровыми, это потому, что объем вашей крови увеличился для обеспечения растущего ребенка! У этого дополнительного кровотока есть и обратные стороны, включая носовые кровотечения и более крупные вены на ногах.Спросите своего врача, как справиться с этими проблемами.

  • Все системы работают — или почти готовы — внутри вашего растущего ребенка. Легкие вдыхают околоплодные воды. Кровь качается по кровеносной системе. Почки фильтруют мочу. Внешний вид вашего ребенка меняется по мере роста волос, бровей и ресниц. Меняется и ваше тело. У вас могут возникнуть проблемы с застегиванием блузки сейчас, потому что ваша грудь выросла в процессе подготовки к кормлению ребенка.Некоторые женщины получают на полный размер чашки больше.

  • Чувствуете ли вы первые порывы движения? Возможно, потому что ребенок теперь имеет длину 5 1/2 дюймов от макушки до крупа и весит около 5 унций. Он размером с маленький сотовый телефон и достаточно большой, чтобы вызывать ажиотаж с каждым рулоном. Начни разговаривать со своим малышом. Их уши достаточно развиты, чтобы вас слышать! В течение следующих недель или двух вы увидите, как выглядит ребенок во время первого ультразвукового исследования беременности.Вы также можете узнать, есть ли у вас мальчик или девочка — это если вы хотите знать!

  • Амниотическая жидкость, которая окружает и защищает вашего ребенка, также может раздражать его нежную кожу. Вот почему тело ребенка теперь покрыто воскообразным белым веществом, которое называется vernix caseosa. Его следует удалить до рождения, если только ваш ребенок не родился рано. Под кожей образуется слой жира, обеспечивающий тепло. По мере того как волосы ребенка отрастают, вы можете заметить, что ваши собственные волосы становятся толще.Это потому, что ваш нормальный цикл выпадения волос замедлился. Наслаждайтесь своей густой гривой, пока она держится!

  • Вы на полпути к беременности! Примерно через 20 недель вы впервые встретите своего ребенка. Внутри вас ребенок может слышать звуки и реагировать на них. Поговорите или пойте, даже если вы не умеете слушать мелодию, чтобы ребенок мог научиться вашему голосу. К настоящему времени ребенок имеет 6,5 дюймов от макушки до крупа и весит около 11 унций — примерно размер небольшого банана.Ваш ребенок будет расти, и вы тоже. Ожидайте, что с этого момента вы будете набирать около 1/2 фунта в неделю.

  • Много чего творится под поверхностью вашего животика! В деснах ребенка выскакивают крошечные зубные почки. В кишечнике начинает вырабатываться меконий — липкие, смолистые отходы, которые вы увидите в первых нескольких грязных подгузниках ребенка. Возможны быстрые движения глаз. Костный мозг наращивает выработку красных кровяных телец, которые вскоре доставляют кислород в организм ребенка.Друзья и коллеги уже должны комментировать ваш растущий живот и поздравлять вас с предстоящим прибытием!

  • На этой неделе ваш ребенок почти 1 фунт и 8 дюймов в длину от макушки до крупа! Внутри вашего ребенка формируются всевозможные системы, в том числе гормоны, которые будут отдавать своим органам команды, необходимые для работы, и нервы, которые ребенок должен потрогать, обонять и испытать все виды других ощущений.Сейчас развиваются и половые органы ребенка. У мальчиков начали опускаться яички. У девочек матка, яичники и влагалище находятся там, где они должны быть.

  • Ваш ребенок преодолел отметку в 1 фунт и почти достаточно развит, чтобы выжить вне матки, но у вас еще есть несколько месяцев. Пришло время ребенку попрактиковаться в жизни в этом мире. Легкие продолжают готовиться к дыханию, вдыхая околоплодные воды. Они также производят вещество, называемое сурфактантом, которое позволяет легким раздуваться.Мозг ребенка создает связи, необходимые для того, чтобы думать — и когда-нибудь договариваться с вами!

  • Ваш ребенок теперь весит больше фунта и простирается почти на фут в длину от макушки до крупа — вытянутая, примерно такая же большая, как гигантский хот-дог. Теперь ваш ребенок достиг жизнеспособности — это означает, что ребенок, скорее всего, выжил бы с помощью аппарата искусственной вентиляции легких, если бы роды имели место. Раньше кожа ребенка была морщинистой, как чернослив.Но эти морщины заполняются и разглаживаются, поскольку под ними накапливается жир. Есть ногти. По мере того, как ваш живот расширяется, вы можете заметить, что на нем образуются растяжки. Они должны исчезнуть после доставки. В период с настоящего момента до 28 недели ваш врач должен назначить вам тест на глюкозу, чтобы проверить наличие гестационного диабета.

  • Ваш ребенок становится больше — весом полтора фунта — размером с кочан брокколи.Окно в удивительный мир внутри вашего ребенка закрывается, поскольку его кожа из прозрачной становится мутной. И все же сердцебиение ребенка становится яснее. Если ваш партнер приложит ухо к вашему животу, слабый и быстрый бах-бум может быть достаточно сильным, чтобы его можно было услышать. Вы также можете почувствовать легкую икоту, исходящую из живота.

  • Ваш малыш — это 2-фунтовый узелок радости. Они весят примерно столько же, сколько литр молока, который вы выпиваете ежедневно, чтобы получить рекомендованные 1200 мг кальция.Впервые с тех пор, как у вашего ребенка сформировались веки, они открылись, открыв глаза голубоватого цвета. Не привязывайтесь к цвету слишком сильно — он может измениться в первые несколько месяцев жизни. Внутри матки не так много всего, что можно увидеть, но если вы посветите светом на живот, ваш ребенок может отреагировать шквалом движений.

  • Вы вошли в третий триместр — финишную прямую! Ваш ребенок начинает выглядеть так, как при родах, но внутри его органам еще нужно созреть.Это включает в себя мозг, который быстро устанавливает связи, необходимые для управления телом ребенка. К настоящему времени ребенок привык к регулярному графику, чередуя периоды сна и бодрствования. К сожалению, расписание ребенка может отличаться от вашего. Не удивляйтесь, если ночью вы проснетесь от нескольких ударов ногами.

  • К настоящему времени ваш ребенок имеет длину около 10 дюймов от макушки до крупа и весит более 2 фунтов — примерно столько же, сколько тыква.Они могут делать все что угодно — моргать, кашлять, икать и, возможно, даже мечтать! Младенец переходит в позу для родов, которая с каждым днем ​​приближается. Если они сначала столкнутся с крупом, не паникуйте. Еще есть время занять позицию головой вперед. Это то, что вы можете обсудить со своим акушером-гинекологом, которого вы будете чаще видеть сейчас, с визитами примерно раз в 2 недели во время нормальной беременности.

  • Младенец растет быстрыми темпами, и поскольку в утробе матери меньше места, вы должны чувствовать практически каждое движение.Некоторые из этих ударов локтем и коленом будут довольно интенсивными, поскольку кости и мышцы ребенка станут сильнее. Созревает и любая другая часть тела ребенка, от легких до мозга. В этом мозгу образуется больше морщин по мере установления связей между нервными клетками. Чувства ребенка также все больше осознают звук, свет и прикосновения.

  • На этой неделе ваш ребенок имеет длину около 11 дюймов от макушки до крупа и весит почти 3 фунта — размером с небольшую жареную курицу.По мере того, как ваш ребенок растет, ваш живот растет соответствующим образом. Это может быть неудобно и неловко, поскольку ваш центр равновесия смещается. Вы также можете заметить, что ваши ноги расширяются, поскольку ваши суставы расслабляются при подготовке к родам. Если это так, возможно, вам стоит отправиться за покупками за парой обуви побольше.

  • Вы набираете около фунта в неделю, и ваш ребенок тоже полнеет. Чтобы подготовить свое тело к родам, у вас могут начаться схватки Брэкстона-Хикса.Эти «тренировочные» схватки могут длиться от 30 секунд до 2 минут. Если схватки становятся более интенсивными или ближе друг к другу, позвоните своему врачу, чтобы убедиться, что вы действительно не рожаете. Легкие ребенка все еще развиваются, и им потребуется помощь вентилятора, чтобы дышать, если вы родите прямо сейчас.

  • Ваш ребенок весом почти 4 фунта похож на дыню, которая утяжеляет ваш живот! В вашей матке осталось не так много места, но каким-то образом ваш маленький сверток все равно будет извиваться и извиваться там, хотя, возможно, не так сильно, как раньше.Ваш ребенок делает последние приготовления к своему внешнему виду. Тонкий покров волос на теле, называемый лануго, спадает, и волосы остаются только там, где они должны быть — на ресницах, бровях и голове.

  • На этой неделе тело вашего ребенка продолжает полнеть, а кости под ним укрепляются, чтобы поддерживать его. Единственные кости, которые останутся мягкими, находятся внутри черепа вашего ребенка, который нужно будет слегка сжать, чтобы пройти через родовые пути.В течение первых нескольких лет в черепе вашего ребенка все еще будут оставаться мягкие места, позволяющие мозгу расти. Между тем, ваш растущий обхват заставляет вас чувствовать себя более неудобно, от изжоги до геморроя. Не волнуйтесь — осталось всего несколько недель!

  • Прямо сейчас ваш ребенок имеет размер более 12 дюймов от макушки до крупа и весит 5 фунтов — размером с большой ананас. Большинство основных органов — пищеварительная, дыхательная и нервная системы — почти способны работать самостоятельно.Возможно, ваш ребенок уже находится в положении вниз головой и готов к родам! В наши дни в матке мало места, поэтому не удивляйтесь, если увидите, что локоть или колено высовывается из живота.

  • В матке может остаться не так много места, ведь ваш ребенок весит почти 5 1/2 фунтов, но сейчас начинается серьезный рост. В течение следующих нескольких недель ваш ребенок будет прибавлять 0,5 фунта или больше в неделю. Ребенок также принимает положение ниже в вашем тазе перед родами — это движение называется «облегчение».«Это хорошая новость для ваших легких — теперь дыхание должно стать легче, — но плохая новость для вашего мочевого пузыря, который начнет ощущать большее давление. В результате вы будете проводить еще больше времени в ванной.

  • Всего через несколько дней ваш ребенок будет доношенным. При весе почти 6 фунтов — размером с дыню — тело вашего ребенка почти готово к рождению. Восковое белое вещество, называемое vernix caseosa, которое покрывало большую часть их тела за это 9-месячное путешествие, растворилось.Ребенок проглотил это и другие вещества, которые образуют черновато-зеленый меконий в кишечнике, который вы найдете в первых подгузниках ребенка. С этого момента и до конца беременности вы будете посещать акушера-гинеколога не реже одного раза в неделю.

  • Сейчас у вас доношенная беременность, а ваш ребенок почти полностью вырос. При весе 6 1/2 фунтов это как если бы вы носили с собой маленький шар для боулинга! Ребенок готовится к родам, которые могут произойти через пару недель — или в любой день! Их голова перемещается в положение в вашем тазе, что называется «задействовано».«Иммунная система ребенка также активизируется и будет продолжать развиваться после рождения. Если вы кормите грудью, вы еще больше укрепите иммунную систему ребенка.

  • Вы на финише! Малыш сейчас весит более 6 1/2 фунтов. Большая часть этого веса — это слой жира, который поможет им согреться во внешнем мире. Рост вашего ребенка замедлился, но теперь все органы должны работать. Мозг начал контролировать функции всего тела — от дыхания до регулирования частоты сердечных сокращений.Также активны рефлексы, в том числе хватание и сосание, которые позволяют ребенку схватить вас за руку и приложить к груди вскоре после рождения.

  • При весе чуть более 7 фунтов ваш ребенок похож на маленький арбуз в вашем животе — и вы чувствуете каждую унцию. Вы, вероятно, более чем готовы избавиться от изжоги, болей в спине и постоянных посещений туалета, и уже готовы встретиться со своим ребенком! Вам не придется долго ждать. Ребенок мог родиться в любой день.Вы можете заметить учащение сокращений Брэкстона-Хикса, когда ваше тело готовится к родам. Если они становятся более регулярными и интенсивными, пора вызывать врача.

  • Это та неделя, когда вы, наконец, должны встретить извивающийся узелок, который вы носили с собой последние 9 месяцев! Однако часто младенцы не сотрудничают и приходят по расписанию. Если ваш ребенок решит остаться в утробе после установленного срока, поговорите со своим врачом о том, могут ли они вызвать у вас роды, также известные как индуцирование.Ваш ребенок теперь в полный рост. Хотя размеры новорожденных могут варьироваться, средний ребенок весит 7 фунтов и имеет длину 20 дюймов от макушки до крупа.

  • Что вы можете ожидать увидеть?

    Возбуждение и немного испуга — нормальная реакция, когда врач назначит вам 6-недельное УЗИ. Это захватывающе, потому что вы действительно видите, что происходит внутри вашего тела.

    Но это также может вызывать небольшое беспокойство, потому что вы знаете, что такое раннее ультразвуковое исследование не всегда типично.

    Так в чем причина раннего сканирования? А что вы можете ожидать увидеть?

    Как правило, конец первого триместра (около 11–14 недель) приходится на первое УЗИ во время беременности.

    Но если ваш врач хочет, чтобы вы сделали его через 6 недель, он скажет вам, почему. Если нет, спросите их. Это может быть связано с тем, что у вас в прошлом были осложнения беременности или выкидыши на ранних сроках. Или это может быть связано с вашим возрастом или историей болезни.

    На самом деле, вашему врачу может потребоваться раннее сканирование по многим причинам.Как правило, на этом УЗИ при первой беременности ваш врач хочет проверить:

    • Сердцебиение. Часто сердцебиение можно увидеть через 5 недель, хотя иногда придется подождать немного дольше. Будьте готовы: это может быть первый раз, когда вы видите сердцебиение вашего ребенка, и это может быть очень эмоциональным.
    • Номер. Вы можете обнаружить, что у вас близнецы или близнецы высшего порядка. (В Соединенных Штатах вероятность рождения близнецов составляет около 3 процентов.) Однако имейте в виду, что иногда 6 недель — это слишком рано, чтобы говорить об этом.
    • Расположение. Ультразвук может определить место имплантации эмбриона. Ваш врач хочет знать, высоко это или низко в матке. Они также хотят убедиться, что это матка, а не внематочная беременность. Это внематочная беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу или в другое место за пределами матки.
    • Желточный мешок. На этом этапе беременности внутри гестационного мешка должен быть виден желточный мешок. Обычно он выглядит как крошечный воздушный шарик, и ваш врач хочет увидеть его размер и форму, которые являются показателями вашего здоровья при беременности.

    Часто бывает сложно определить сердцебиение с помощью УЗИ до того, как вы достигли седьмой недели беременности.

    Кроме того, может быть трудно определить точное начало беременности, поэтому на самом деле вы еще не достигли шестой недели. Если вы соблюдаете дату своего последнего месячного цикла, имейте в виду, что овуляция могла быть позже в вашем цикле, чем вы думали.

    Если невозможно определить сердцебиение и у вас нет других симптомов, вам, вероятно, назначат еще одно УЗИ через неделю.

    Ожидание следующего УЗИ может обернуться стрессом для недели. Если вы чувствуете, что вам нужно больше поддержки, чем то, что предлагают ваша семья и друзья, поговорите об этом со своим врачом.

    Если вы делаете первое ультразвуковое исследование на сроке 6 недель, вам следует помнить о некоторых вещах. Это захватывающий шаг, и подготовка к нему поможет вам сосредоточиться на положительных аспектах.

    1. Через 6 недель у вас, скорее всего, будет трансвагинальное УЗИ, а не абдоминальное, о котором вы, возможно, думаете. До 7 недель дети часто настолько малы, что при УЗИ брюшной полости могут возникнуть проблемы с получением информации, которую хочет доктор. В то время как традиционное УЗИ брюшной полости включает в себя палочку (датчик), которую помещают на живот, трансвагинальное УЗИ предполагает введение палочки во влагалище. Это не должно быть больно, но, возможно, это не самое приятное чувство в мире.
    2. Длина вашего ребенка на данном этапе составляет всего четверть дюйма , поэтому вы можете не увидеть много деталей.Например, вам придется подождать 11–12 недель, чтобы определить биологический пол ребенка с точностью до 91 процента.
    3. Технику, управляющему ультразвуком, может быть не разрешено отвечать на многие из ваших вопросов. Обычно технический специалист передает результаты вашему врачу для последующего визита (часто сразу после сканирования), где они подробно интерпретируют данные для вас.
    4. В учреждении, где вам делают УЗИ, могут быть или нет настройки для выдачи вам распечаток. Если вам нужен снимок, они могут позволить вам сделать снимок экрана — так что держите телефон под рукой.
    Поделиться на PinterestX.Compagnion / Wikimedia Commons
    6-недельное УЗИ, показывающее гестационный мешок с желточным мешком внутри, который обеспечивает питательными веществами развивающийся плод на ранних сроках беременности. Полюс плода — это утолщение на краю желточного мешка и самый ранний признак развивающегося плода.

    Ультразвук для беременных использует звуковые волны для создания картины развития ребенка в утробе матери.Радиация не используется.

    Согласно Национальной медицинской библиотеке, ультразвук считается безопасным — нет известных рисков — на всех этапах беременности.

    Предродовой уход, например медицинские осмотры и скрининговые тесты, помогает сохранить здоровье вам и вашему ребенку. 6-недельное УЗИ — безопасная часть этого процесса, предоставляющая важную информацию вашему врачу, чтобы он мог предложить вам лучший уход.

    Как и многие другие аспекты вашей беременности, ваше первое УЗИ является волнующей и потенциально стрессовой частью вашего дородового ухода.Если возможно, возьмите с собой человека поддержки и постарайтесь не беспокоиться, если вы не видите того, чего ожидаете — это может быть слишком рано.

    6 недель беременности: симптомы и развитие ребенка

    6 недель беременности: развитие вашего ребенка

    Теперь, когда вы на шестой неделе беременности, у вашего малыша появляются новые возможности. Самая важная веха на этой неделе: нервная трубка начинает закрывать то, что станет спинным мозгом вашего ребенка. Есть еще кое-что! На этой неделе области, которые станут глазами и ушами, начали выступать в виде бугорков, и образуются другие крошечные почки, которые со временем превратятся в руки и ноги.На этой неделе с помощью ультразвука можно обнаружить крошечное сердцебиение около 105 ударов в минуту, а мозг и нервная система также быстро развиваются. Фактически, нос, рот, а также внутреннее и внешнее ухо только начинают обретать форму вместе с легкими. Всего за несколько недель между горлом и легкими сформируются дыхательные трубки, готовые к первому вдоху вашего малыша (и, возможно, громкому воплю) при рождении. Хотите знать, когда вы сможете встретить своего ребенка? Попробуйте наш калькулятор срока выполнения, чтобы узнать!

    Размер эмбриона на 6-й неделе беременности

    На 6-й неделе ваш эмбрион измеряет в среднем 0.От 08 до 0,2 дюйма — размером с зерно граната! Взгляните на изображение ниже, чтобы получить представление о том, как идут дела у вас внутри. В шесть недель, когда дело касается эмбриона, все начинает складываться!

    Тело мамы на 6 неделе беременности

    На этой неделе ваша грудь может ощущаться болезненной или болезненной из-за усиленного кровотока; это нормальная часть вашего тела, готовящаяся к кормлению грудью. Ношение поддерживающего бюстгальтера может уменьшить дискомфорт. У вас также может возникнуть запор из-за повышения уровня прогестерона, который замедляет работу пищеварительного тракта.Чтобы справиться с этим, регулярно занимайтесь спортом, соблюдайте сбалансированную диету с продуктами с высоким содержанием клетчатки и пейте много воды. Если вы в последнее время теряете обед, вы в хорошей компании! До 85 процентов беременных женщин испытывают тошноту по утрам, чаще всего в первом триместре. Тошнота может быть связана с повышением уровня ХГЧ, гормона, вырабатываемого вашим организмом во время беременности, а также с другими гормональными изменениями. Хотя вы не можете предотвратить утреннюю тошноту, вас может успокоить тот факт, что симптомы обычно проходят после первого триместра.

    Шестая неделя беременности: ваши симптомы

    На шестой неделе беременности вы можете испытывать следующие симптомы:

    • Пятнистость. Нет ничего необычного в том, чтобы увидеть кровянистые выделения через шесть недель, но они должны быть светлыми, даже не достаточными, чтобы покрыть небольшую прокладку для нижнего белья. Это имплантационное кровотечение является нормальным явлением, но если вы видите много крови, если кровянистые выделения продолжаются более двух дней или у вас есть какие-либо опасения, сразу же обратитесь к врачу.

    • Судороги. На шестой неделе беременности легкие спазмы могут быть нормальным явлением. Это признак того, что ваша матка и окружающие ткани расширяются, чтобы освободить место для вашего ребенка. Если вы чувствуете боль более сильную, чем при менструальных спазмах, особенно если они сопровождаются лихорадкой или диареей, немедленно обратитесь к врачу.

    • Утреннее недомогание. Если у вас еще не было утреннего недомогания, возможно, оно наступит на этой неделе. Утреннее недомогание может случиться в любое время дня и ночи. Это может быть вызвано определенными движениями, запахами, пустым желудком или вообще ничем.Крекеры и другие простые крахмалистые продукты могут помочь, поэтому держите под рукой что-нибудь на случай случайных приступов тошноты.

    • Истощение. Вы можете чувствовать себя полностью истощенным из-за усталости во время беременности, и это нормально. Поскольку ваш уровень гормона беременности прогестерона увеличивается, вызывая у вас все большую и большую усталость, вам может помочь дневной сон; некоторые женщины также говорят, что небольшие перекусы и легкие упражнения помогают бороться с усталостью. Убедитесь, что вы получаете много железа, так как его недостаток может вызвать анемию и привести к усталости.

    • Частое мочеиспускание . Также нормально бегать в ванную комнату чаще, чем обычно. Ваши почки работают сверхурочно, чтобы перерабатывать лишнюю жидкость в вашем теле.

    • Перепады настроения. Вас могут ожидать эмоциональные взлеты и падения в период до конца беременности. Перепады настроения обычны в первом триместре, часто стихают во втором и иногда возвращаются к концу третьего триместра.Правильное питание, общение с друзьями, сон и легкие упражнения — вот несколько простых способов помочь себе почувствовать себя немного лучше.

    • Нет симптомов. Верно, можно быть на шестой неделе беременности без каких-либо симптомов! Каждая беременность и каждая женщина индивидуальны. Например, некоторые женщины никогда не испытывают утреннего недомогания, поэтому, если вы одна из немногих счастливчиков, наслаждайтесь этими днями без тошноты, не беспокоясь.

    6 недель беременности: что нужно учитывать

    • Ищете забавные способы удивить вашего партнера новостями о беременности? Попробуйте эти милые и креативные способы сказать своему партнеру, что он собирается стать родителем.

    • Одна из первых вещей, которые вы можете заметить на ранних этапах беременности, — это увеличение размера груди, а всплеск гормонов беременности, который вы испытываете сейчас, также может привести к некоторым изменениям кожи, таким как увеличение количества масла. производство. Соски могут потемнеть на один-два тона из-за гиперпигментации.

    • Загляните в свой шкаф, чтобы убедиться, что у вас будет эластичная или вместительная одежда, которую можно надеть в ближайшие недели. Ваше тело скоро начнет расти, и вам захочется оставаться в удобстве, даже если вы еще не готовы переодеться в одежду для беременных.С этого момента вы можете избегать обтягивающих брюк и выбирать белье из хлопка. Также не забывайте увеличивать размер бюстгальтера, когда это необходимо для вашего комфорта.

    • Бывают моменты, когда у вас много забот и когда вы чувствуете себя подавленным. Если у вас забегают мысли, запишите свои мысли в дневник беременности — это поможет вам почувствовать себя немного лучше. Вы также можете составить список вопросов, чтобы поделиться с врачом. Это может помочь вам почувствовать себя немного лучше, поскольку вы будете знать, что сможете получить ответы во время следующего дородового визита.

    • Примерно в это же время вы также можете завести еженедельный фото-дневник или альбом для вырезок по беременности, полный ваших заметок, фотографий и сувениров, как хороший способ отпраздновать свою беременность. Это также прекрасный подарок на память, которым вы можете поделиться со своим малышом через несколько лет. Загрузите наши бесплатные карточки с ежемесячными вехами Bump to Baby, чтобы сделать ваши фотографии еще милее.

    • Загрузите наше Руководство по беременности, в котором есть вся необходимая информация для навигации в первом триместре беременности и в последующий период.

    • Проверьте свои полисы медицинского страхования, если вы еще этого не сделали. Убедитесь, что у вас есть необходимое и необходимое покрытие. Если у вас нет страховки для себя или вашего ребенка, перейдите на сайт www.HealthCare.gov, чтобы узнать, что доступно в вашем районе, включая бесплатное и недорогое покрытие от Medicaid и Программы медицинского страхования детей (CHIP).

    • Ознакомьтесь с продуктами, которых следует избегать во время беременности. Возможно, вы захотите составить список, который вы сможете взять с собой, когда пойдете за покупками, или подумайте о заменах, которые вы можете сделать.

    • Если можете, планируйте время для отдыха. Среди всех вещей, которые вам, возможно, придется делать, очень важно запланировать время для отдыха в течение первого триместра, особенно если утомление является одним из ваших симптомов. Если можете, отдыхайте, когда можете — будь то сон в обеденный перерыв, сон или слишком рано ложиться спать.

    6 недель беременности: спросите своего врача

    Ваши дородовые посещения обычно планируются примерно раз в месяц до последних двух месяцев беременности, когда они станут более частыми.Эти регулярные осмотры дают вам прекрасную возможность задать вопросы и выразить обеспокоенность.

    • Какие безопасные варианты занятий спортом во время беременности?

    • Где вы будете рожать, и что вам следует знать заранее об учреждении и его процедурах?

    • Если у вас хроническое заболевание (например, диабет или высокое кровяное давление), от которого вы принимаете лекарства, как вы можете безопасно управлять своим состоянием во время беременности?

    • Следует ли вам принимать фолиевую кислоту?

    • Какое дородовое наблюдение вы будете получать?

    • Считается ли утреннее недомогание, которое вы испытываете, нормальным или тяжелым? Некоторые будущие мамы испытывают более тяжелую форму утреннего недомогания, которая называется гиперемезис беременных.

    6 недель беременности: ваш контрольный список

    • Если у вас его еще нет, выберите поставщика услуг по дородовой помощи.

    • Чтобы уменьшить нежность груди, носите поддерживающий бюстгальтер даже ночью. Подробнее об этом читайте в нашей статье о нежности груди во время беременности.

    • Пейте много воды, ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки и регулярно занимайтесь спортом, чтобы избежать запоров.

    • Узнайте, кому позвонить, если ваш поставщик медицинских услуг недоступен, или если он работает в нерабочее время и у вас есть медицинские проблемы.

    • Сохраните номер вашего провайдера на свой телефон, а номера телефонов для экстренной связи оставьте на холодильнике и также сохраните в списке контактов.

    • Узнайте, как рассчитываются сроки родов и как долго вы находитесь в беременности.

    • Прочтите предупреждающие знаки, которые вы не должны игнорировать, чтобы знать, на что обращать внимание и что делать, если вы их заметили.

    • Хотя это случается редко, рекомендуется ознакомиться с признаками и симптомами внематочной беременности.

    • Подпишитесь, чтобы получать еще больше еженедельных советов по беременности:

    Как мы писали эту статью
    Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Содержимое этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

    Ожидаемые результаты 6-недельного ультразвукового сканирования

    Поздравляем с беременностью и добро пожаловать в мир ультразвуковых исследований для беременных.

    С сегодняшнего дня и примерно до середины беременности вам, вероятно, сделают как минимум два УЗИ. Это поможет вам и вашему врачу больше узнать о росте и развитии вашего ребенка.

    6 недель — это обычно самый ранний этап проведения УЗИ. Это не обычная практика — заказывать один так рано, но вы можете заказать его, если возникнут какие-либо проблемы.

    Если ваш лечащий врач порекомендует сделать сканирование до 6 недель беременности, это может быть исключение внематочной беременности. Внематочная беременность — это когда эмбрион прикрепляется за пределами матки. Если вы испытываете сильную боль с одной стороны живота или боль в кончике плеча, сообщите об этом своему врачу.

    Опасения по поводу посещения УЗИ на столь ранних сроках беременности — это нормально. Постарайтесь сохранять спокойствие и подготовиться к тому, что может случиться. Возможно, вашему партнеру или близкому члену семьи будет полезно пойти вместе с вами для дополнительной поддержки.

    Причины проведения 6-недельного УЗИ

    6-недельное УЗИ довольно необычно и не проводится регулярно. Выбранный вами поставщик услуг по уходу за ребенком может порекомендовать вам его через 6 недель, если подозревает, что ваша беременность не прогрессирует должным образом.

    Причины 6-недельного УЗИ

    • Выкидыш в прошлом.
    • Если вы лечились от бесплодия.
    • Чтобы помочь выяснить причину боли или вагинального кровотечения.
    • Если вы не знаете, на каком сроке ваша беременность.

    В 6 недель может быть трудно детально увидеть, как развивается ребенок. Но размер ребенка и мешочек, в котором он растет, дают важную информацию о том, как растет ваш малыш. Возможно, даже удастся увидеть сердцебиение вашего ребенка.

    Сонограф также сможет увидеть, где ваш ребенок внедрился в вашу матку и что у вас нет внематочной беременности.Если есть сомнения, повторное ультразвуковое исследование в ближайшие несколько недель даст вам дополнительную информацию. А еще одно УЗИ на 10–12 неделе беременности даст вам еще более подробную информацию.

    Чего ожидать во время 6-недельного УЗИ

    На первых неделях беременности УЗИ обычно проводят вагинально, а не через брюшную полость матери. Это связано с тем, что матка все еще очень мала и все еще находится глубоко внутри таза. Ультразвук влагалища позволит звуковым волнам приблизиться к вашей матке и получить более четкое изображение.

    6-недельное УЗИ также может помочь найти причину любой боли или кровотечения на ранних сроках беременности.

    Ваш ребенок в 6 недель

    В 6 недель ваш ребенок должен иметь длину примерно пять-девять мм или быть примерно такого же размера, как чечевица.

    6 недель беременности — это также самое раннее время, когда вы можете увидеть сердцебиение плода на ультразвуковом мониторе. На этом этапе он будет очень слабым, и в зависимости от используемого ультразвукового оборудования вы можете вообще его не увидеть.Если его можно увидеть, то должно быть от 90 до 110 ударов в минуту.

    Не беспокойтесь, если все, что вы видите на экране УЗИ, представляет собой небольшой пустой кружок. Пока еще очень рано, и обычно виден только желточный мешок.

    Сейчас ваш малыш может выглядеть как маленький головастик. Хотя он все еще крошечный, все его важные внутренние органы развиваются. Это развитие потребует много энергии, поэтому не забывайте отдыхать. И очень важно поговорить со своим врачом о приеме добавок фолиевой кислоты.

    6-недельное УЗИ — изображения, близнецы и чего ожидать

    УЗИ 6 недель

    Вы только что узнали, что беременны и сейчас делаете (или уже прошли!) УЗИ? У вас наверняка есть много вопросов об УЗИ на ранних сроках беременности. Через 6 недель в УЗИ нет необходимости; в конце концов, иметь его или нет — это ваш выбор.

    Раннее ультразвуковое исследование может быть полезно, если вы не уверены в первом дне последней менструации (которая используется для расчета предполагаемой даты родов).

    Если у вас нерегулярные месячные, выкидыши в анамнезе или осложнения беременности, ваш лечащий врач, скорее всего, попросит вас пройти сканирование на ранней стадии, чтобы убедиться, что все в порядке.

    Факты об УЗИ на 6 неделе беременности

    Чтобы вы могли быстро получить доступ к тому, что хотите прочитать больше всего, вот список того, что вам нужно знать о первом УЗИ:

    УЗИ на 6 недель чего ожидать

    Если это ваше первое ультразвуковое исследование, вы можете не знать, чего ожидать.

    Ультразвук на столь ранней стадии — это обычно УЗИ внутренних органов. Вы будете лежать на ультразвуковом столе и, вероятно, будете видеть ультразвуковой экран, чтобы вы могли видеть то, что видит техник.

    Во время УЗИ техник проверит, имплантирован ли эмбрион в матку (а не в маточные трубы, что называется внематочной беременностью), есть ли у вас близнецы или более детей, и присутствует ли желточный мешок.

    Возможно, вы сможете увидеть полюс плода и даже сердцебиение! Но если вы видите только пустой желточный мешок, не паникуйте! На этой ранней стадии это нормально.

    Трансвагинальное УЗИ, 6 недель

    УЗИ на ранних сроках беременности обычно представляет собой трансвагинальное УЗИ. Специально разработанная ультразвуковая насадка вводится во влагалище, чтобы дать более четкое и детальное изображение матки.

    Палочка не причинит боли, хотя вы почувствуете некоторое давление и, возможно, легкий дискомфорт.

    Внутренний ультразвук позволяет ультразвуковым волнам (которые нагревают ткани) очень близко подходить к вашему развивающемуся ребенку, особенно к его мозгу.По этой причине некоторые люди предпочитают избегать ненужных сканирований в первом триместре.

    УЗИ на 8 неделе беременности обычно делают снаружи живота.

    УЗИ двойня, 6 недель

    Многим родителям интересно узнать, есть ли у них близнецы! Увидеть двойню в 6 недель однозначно возможно. Точное время обнаружения близнецов зависит от типа близнецов, например, идентичны они (от одного яйца) или нет.

    На этой стадии можно увидеть наличие двух желточных мешков и различить отдельные удары сердца.Ультразвук с близнецами покажет малышей в виде двух темных пятен в матке.

    УЗИ за 6 недель

    На этом сроке беременности то, что ищет техник УЗИ, — это размер сладкого горошка.

    Обычно во время УЗИ беременности у ребенка измеряется CRL (длина крестца коронки). Это означает, что длина от макушки до ягодиц — измерения конечностей не учитываются.

    Поскольку это очень рано, вместо этого измеряется диаметр мешочка.На 6 неделе беременности диаметр гестационного мешка обычно составляет около 10 миллиметров по сравнению с 2-3 миллиметрами на 5 неделе беременности.

    Не беспокойтесь, если вы видите только небольшой темный кружок, который выглядит пустым. Очень часто на этой ранней стадии виден только желточный мешок.

    Размер и наличие желточного мешка покажут, как растет ваш ребенок, и все ли выглядит нормально.

    Сердцебиение вашего ребенка на УЗИ

    На шестой неделе беременности вы можете увидеть сердцебиение своего ребенка как можно раньше.Но не гарантируется, что это будет обнаружено так рано. Особенно, если вы зачали немного позже, чем предполагали, гестационный возраст вашего ребенка может быть меньше, чем вы думаете.

    Будьте уверены, если техник заметит что-либо, касающееся вашего УЗИ, в ближайшем будущем будет заказано повторное УЗИ, чтобы предоставить дополнительную информацию.

    При обнаружении сердцебиение вашего ребенка обычно составляет от 90 до 110 ударов в минуту.

    Ваш ребенок в 6 недель

    Прямо сейчас ваш малыш будет размером с горошину — от 5 до 9 мм в длину.Ваш малыш немного похож на головастика, но быстро развивается. Формируются позвонки и внутренние органы.

    Так что может показаться, что со стороны ничего не происходит, но на это развитие сейчас уходит много энергии вашего тела.

    Узнайте больше в нашей статье о беременности, неделя за неделей, 6 неделя беременности.

    Выкидыш и 6-недельное сканирование

    Вы можете думать о потере беременности.

    Большинство выкидышей происходит в течение первых 6 недель беременности.Довольно часто женщина может не знать, что она беременна и у нее случился выкидыш во время ожидаемой менструации.

    При обнаружении сердцебиения плода риск выкидыша снижается. Есть также определенные факторы, которые могут увеличить вероятность ошибочного диагноза, например, неточные даты вашего последнего менструального цикла или исчезновение близнеца, когда у одного из близнецов выкидыш, а у другого остается.

    Почти во всех случаях диагноз выкидыша через 6 недель поставить трудно, и вам, скорее всего, будет предложено сделать еще одно сканирование через одну или две недели.

    Не вижу ребенка на УЗИ

    Если вы не видите ребенка (только мешок), это может означать, что беременность не так далеко, как вы думали. Гестационный мешок формируется сразу после оплодотворения яйцеклетки и является первой структурой, которую можно увидеть на УЗИ. Это можно увидеть с помощью трансвагинального ультразвукового исследования на 3-5 неделе беременности.

    Следующий положительный признак беременности — желточный мешок. Он развивается внутри гестационного мешка и обеспечивает питанием развивающийся эмбрион.Это можно увидеть на УЗИ на сроках от 5 и 1/2 до 6 недель беременности.

    Если при сканировании нет гестационного или желточного мешка, это не обязательно означает отсутствие ребенка. Это может означать, что ваши даты были неправильно рассчитаны. Это может произойти, если вы не уверены в дате последней менструации или у вас нерегулярный цикл. Обычно ваш лечащий врач хочет, чтобы вам сделали еще одно сканирование через 1 или 2 недели.

    Нужны ли ранние УЗИ?

    Если важно знать, когда ваш ребенок должен родиться, то чем раньше в первом триместре будет проведено сканирование дат, тем точнее оно будет.Помните, что дата не определяет точную дату рождения вашего ребенка — это всего лишь приблизительная оценка.

    Некоторые эксперты, медицинские работники и организации не рекомендуют проводить раннее ультразвуковое исследование, если нет медицинских показаний. Колледж акушеров и гинекологов Соединенного Королевства выпустил документ, в котором рекомендовано проводить раннее сканирование до 10 недель беременности только по медицинской необходимости.

    Подробнее читайте в нашей статье, ранние УЗИ — нужны ли они?

    Визуальный подход к ранней неудачам беременности

    Введение

    Ранняя потеря беременности (выкидыш) определяется как нежизнеспособная внутриутробная беременность с пустым гестационным мешком или гестационным мешком, содержащим эмбрион или плод без сердечной деятельности в течение первого периода беременности. 12 6/7 недель беременности. 1

    Прекращение развития происходит примерно в 10–20% клинически признанных беременностей, причем с увеличением возраста родителей этот показатель увеличивается. 1-3 С принятием раннего домашнего тестирования на беременность, женщин обычно направляют на сонографическое обследование на очень ранних сроках беременности, чтобы определить место и жизнеспособность беременности.

    Хотя мы считаем, что УЗИ незаменим для лечения подозрений на раннюю несостоятельность беременности, если его проводить слишком рано или без строгого соблюдения рекомендаций, это может привести к неубедительным результатам или неправильному диагнозу потери беременности на ранних сроках. 4

    Ультразвуковое исследование (обычно трансвагинальное) в сочетании с β-ХГЧ и анамнезом клинического анамнеза позволяет с уверенностью поставить диагноз нежизнеспособной беременности.

    Исторически эти критерии основывались на небольших исследованиях; CRL ≥ 5 мм и средний диаметр мешочка ≥ 16-17 мм без эмбриона считались диагностическими для раннего невынашивания беременности.1,5 За последнее десятилетие надежность этих пороговых значений была поставлена ​​под сомнение. 6,7

    В 2013 году Общество ультразвуковых радиологов (SRU) созвало многопрофильную комиссию по ранней диагностике выкидыша в первом триместре и исключению жизнеспособной внутриутробной беременности (не может привести к рождению живого ребенка) и опубликовали более консервативный подход к определению беременности как нежизнеспособной. 5

    Это изменение было внесено с расчетом на диагностическую специфичность 100% (отсутствие ложных срабатываний) с учетом вариабельности измерений внутри и между наблюдателями, а также диапазона практических условий и опыта. 6,7 Непреднамеренная ошибочная классификация потенциально жизнеспособной беременности как нежизнеспособной с последующим медицинским или хирургическим вмешательством, приводящим к ятрогенному прерыванию желаемой беременности, имеет серьезные последствия для семьи и может быть подстрекательским фактором в случаях злоупотребления служебным положением .8,9

    В этой статье основное внимание будет уделено критериям ультразвуковой диагностики нежизнеспособной внутриутробной беременности на ранних сроках беременности, тем сонографическим результатам, которые подозрительно могут привести к потере беременности на ранних сроках, и жизненно важной роли ультразвука в этих частых клинических случаях. сценарии.

    Результаты сонографии — только одна часть головоломки при определении нежизнеспособности беременности.

    Для того, чтобы применить результаты к клинической ситуации, врач-акушер должен принять во внимание другие клинические факторы, такие как учет достоверности менструального цикла, желание женщины продолжить беременность до тех пор, пока не будет поставлен окончательный диагноз, а также логистические проблемы, такие как возможность сильного кровотечения, ведущего к обращению в отделение неотложной помощи, неожиданный выход продуктов зачатия или незапланированные хирургические процедуры.

    С другой стороны, при диагностике полного выкидыша необходимо следить за тем, чтобы внутриутробная беременность была ранее подтверждена. В противном случае следует провести серийный анализ β-ХГЧ, чтобы не пропустить диагноз внематочной беременности.

    Эмбриологическое развитие на ранних сроках беременности довольно линейно и следует надежному и довольно жесткому графику (рис. 1A, B, C, D).

    Ультразвук может надежно охарактеризовать течение нормально развивающейся беременности с самых ранних сроков беременности.

    Гестационный мешок впервые определяется примерно на 5 неделе беременности, желточный мешок виден примерно через 5,5 недели, а эмбрион с сердечной активностью, расположенный в непосредственной близости от желточного мешка, должен быть виден примерно на 6 неделе беременности.

    Эмбриональная сердечная деятельность часто наблюдается при первой идентификации эмбриона, длина которого составляет всего 2 мм. Средний диаметр мешочка является средним из трех ортогональных диаметров жидкой части гестационного мешка, но не так точен, как длина крестца коронки для датирования гестации. 10

    Доступны номограммы для определения длины эмбриона, частоты сердечных сокращений, диаметра гестационного мешка и диаметра желточного мешка. 11,12

    Результаты трансвагинальной сонографии, диагностирующие потерю беременности на ранних сроках

    С учетом более новых, более консервативных рекомендаций, которые сейчас хорошо приняты, одно трансвагинальное ультразвуковое исследование выявляет эмбрион с длиной крестца 7 мм или больше без сердечной деятельности или гестационный мешок со средним диаметром мешка 25 мм или более без эмбриона считается окончательным доказательством нежизнеспособности беременности 5 (рис.2 и 3).

    Эти показатели также были проверены в проспективном многоцентровом обсервационном исследовании на предмет 100% специфичности. 13

    Учитывая ожидаемое линейное развитие нормальных ранних беременностей, окончательный диагноз потери беременности на ранних сроках также может быть поставлен на основе последовательных трансвагинальных ультразвуковых сканирований в течение определенного интервала времени (рис. 4).

    При нормально развивающейся жизнеспособной беременности эмбрион с сердечной деятельностью должен быть продемонстрирован через ≥11 дней после гестационного мешка с желточным мешком или ≥14 дней, когда гестационный мешок без желточного мешка был идентифицирован с помощью трансвагинальной сонографии.

    Отсутствие сердечной деятельности после этого периода наблюдения является окончательным доказательством потери беременности на ранних сроках. Более короткий интервал наблюдения без движения сердца эмбриона может вызвать подозрение на раннюю потерю беременности, однако это не является окончательным. 5,13

    Как и следовало ожидать, пациенты испытывают тревогу, когда раскрываются результаты неопределенного статуса жизнеспособности, и следует сообщить обоснование рекомендуемого временного интервала для последующего наблюдения за сонографической оценкой.

    Результаты трансвагинальной сонографии подозрительны (но не являются диагностическими) в отношении потери беременности на ранних сроках

    Если виден эмбрион с длиной корки и крестца <7 мм и без сердечной деятельности, он является подозрительным в отношении потери беременности на ранних сроках (рис. ). Точно так же гестационный мешок со средним диаметром мешка 16-24 мм и отсутствием эмбриона является подозрительным для ранней потери беременности.

    Развитие ориентиров гестационного мешка прогрессирует, поэтому сонографическое обнаружение амниона с прилегающим желточным мешком и без визуализированного эмбриона является подозрительным для ранней потери беременности (рис. 6).Важно не спутать второй желточный мешок с амнионом, как это может быть у ранних монохориальных диамниотических близнецов. Если определение жизнеспособности не определено на основании подозрительной находки, обычно целесообразно повторить ультразвуковое исследование через 7-10 дней. 5,13

    Сонографические признаки, указывающие на повышенный риск потери беременности на ранних сроках

    У эмбрионов, у которых продемонстрирована сердечная активность, есть дополнительные сонографические признаки, которые могут указывать на повышенный риск потери беременности на ранних сроках.К ним относятся такие признаки, как эмбриональная брадикардия, маленький гестационный мешок, большой желточный мешок и субхорионическая гематома.

    Эмбриональная брадикардия или брадикардия плода

    При нормальной беременности частота сердечных сокращений эмбриона прогрессивно увеличивается до 8 недель беременности. Прошло 25 лет с тех пор, как Doubilet и Benson опубликовали основополагающую статью, в которой частота потери беременности в первом триместре прямо коррелировала с частотой сердечных сокращений эмбриона 14 (рис. 7).

    Эти исследователи оценили 1185 ранних беременностей и предоставили показатели выкидышей, стратифицированные по степени брадикардии и гестационному возрасту.Чем ниже частота пульса, тем выше риск потери беременности (Таблица 1).

    Недавний систематический обзор и метаанализ диагностической точности, оценивающий прогноз выкидыша, показал, что наиболее прогностическим фактором для ранней потери беременности является частота сердечных сокращений эмбриона / плода. 16 Этот прогностический эффект был еще более выражен среди тех, у кого кровотечение было на ранних сроках беременности.

    В своей иерархической сводной кривой рабочей характеристики приемника авторы обнаружили, что чувствительность брадикардии составляет 68.4%, специфичность 97,8%, положительное отношение правдоподобия 31,7 и отрицательное отношение правдоподобия 0,32 для прогнозирования потери беременности на ранних сроках.

    Для пациентов с кровотечением чувствительность частоты сердечных сокращений для прогнозирования выкидыша еще больше увеличилась (чувствительность 84,2%, специфичность 95,7%, отношение положительного правдоподобия 19,51 и отношение правдоподобия отрицательного результата 0,16).

    Авторы обнаружили, что лучший предел частоты сердечных сокращений был <110 ударов в минуту для прогнозирования выкидыша. Частота сердечных сокращений> 134 ударов в минуту при сроке беременности 7 недель и частота сердечных сокращений> 158 ударов в минуту при сроке беременности 8 недель были предикторами продолжающейся беременности.

    Эти данные подчеркивают важность оценки частоты сердечных сокращений эмбриона в М-режиме при проведении УЗИ на ранних сроках, поскольку это наиболее вероятный признак потери беременности. Однако следует признать, что у эмбриона со сроком гестации менее 6 недель само возникновение сердечной пульсации может отражаться в более медленной частоте, 17 , что подчеркивает ценность повторного сканирования.

    Брадикардическая частота сердечных сокращений должна побуждать к повторному ультразвуковому обследованию для оценки жизнеспособности эмбриона, тогда как нормальная частота сердечных сокращений обеспечивает значительное успокоение пациента.

    Маленький гестационный мешок по отношению к длине темени до крестца

    Иногда эмбрион с нормальной частотой сердечных сокращений будет казаться сонографически « переполненным » внутри гестационного мешка (Рисунок 8), что было связано с увеличением риск потери беременности на ранних сроках. 18,19

    Объективно это было охарактеризовано как средний размер мешочка — длина крестца коронки (MSS-CRL) <5 мм. 18 Bromley et al. продемонстрировали, что риск выкидыша составил 94% при небольшом гестационном мешке в первом триместре, несмотря на нормальную частоту сердечных сокращений.

    В более крупном и недавнем исследовании пациенток, зачатых посредством ЭКО, частота выкидышей на ранних сроках среди пациенток с MSS-CRL <5 мм составляла приблизительно 44% по сравнению с референтной популяцией с MSS-CRL 5-9,9 мм в коэффициент потерь составил 15,8% ( P <0,0001). 19

    Следует отметить, что не наблюдается заметного увеличения риска потери беременности на ранних сроках у беременных с использованием вспомогательных репродуктивных технологий по сравнению со спонтанно зачатыми беременностями. 20 Сонографическое обнаружение эмбриона в маленьком гестационном мешке должно вызвать необходимость проведения повторной сонографии для оценки устойчивости развития.

    Размер желточного мешка

    Желточный мешок — это первая структура, которая определяется в пределах гестационного мешка с помощью трансвагинального ультразвукового исследования, когда гестационный мешок достигает 8-10 мм. Сообщается, что аномалии размера и внешнего вида желточного мешка связаны с повышенным риском потери беременности, хотя не все исследования показали, что это полезный показатель для прогнозирования потери беременности. 5,12,21

    Сонографическая оценка желточного мешка у бессимптомных пациентов в качестве предиктора выкидыша показала чувствительность от 17 до 69% и специфичность от 79 до 99%. 16 Желточный мешок более 7 мм был предложен в качестве порогового значения для повышенного риска потери беременности, хотя методы измерения были непоследовательными. 5

    Недавние данные свидетельствуют о том, что диаметр желточного мешка не улучшает прогноз выкидыша по сравнению с брадикардией и ограниченной длиной коронки и крупа эмбриона / плода. 22

    Следует быть очень осторожным при использовании этого сонографического признака, особенно в качестве изолированного результата, для прогнозирования потери беременности в первом триместре до тех пор, пока не появятся более убедительные рекомендации из литературы.

    Длина крестца-коронки

    При хорошо датированной беременности малая длина темени-крестца для гестационного возраста может отражать нарушение роста на ранних стадиях и связана с повышенным риском анеуплоидии, а также ранней потери беременности. 22 Среди популяции ЭКО с четким определением гестационного возраста у тех, у кого длина корки до крестца <10%, был повышенный риск выкидыша по сравнению с теми, кто вырос в нормальном состоянии, 17.2% против 6,6%, P = 0,005, OR = 2,93, 95% ДИ 1,2,6,7). 23

    Если в первом триместре будет обнаружена гораздо меньшая, чем ожидалось, длина корня-крестец, особенно если это приведет к изменению даты беременности, следует рассмотреть возможность последующего наблюдения для оценки интервального роста через 2 недели.

    Субхорионическая гематома

    Кровотечение на ранних сроках беременности является обычным явлением, и в этом случае субхорионическая гематома может быть идентифицирована сонографически (Рисунок 9).Субхорионическая гематома связана с повышенным риском невынашивания беременности, особенно если гематома большая, связана с кровотечением или возраст пациентки 35 лет и старше. 24

    Метод оценки размера субхорионической гематомы был спорным, но, похоже, что в одном исследовании субъективная оценка размера гематомы, основанная на доле размера гестационного мешка, лучше всего коррелирует с исходом беременности в первом триместре. . 25 Сообщается, что частота самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре наиболее высока для гематом, диагностированных до 8 недель (19.6%) по сравнению с диагностированными через 8 недель (3,6%; P <0,001). 25

    Обзор и метаанализ продемонстрировали, что выявление субхорионической гематомы было связано с повышенным риском выкидыша, увеличиваясь с 8,9% до 17,6%, объединенное ОШ 2,18, 95% ДИ 1,29, 3,68). 26

    Недавнее ретроспективное когортное исследование 2446 пациенток с одиночками, поступающих на УЗИ в период от 6 недель до 13 + 6 дней в одном центре, продемонстрировало, что субхорионическая гематома была связана с повышенным риском потери беременности до 20 недель беременности (7 .5% против 4,9% ( P = 0,026) при однофакторном анализе, однако, с поправкой на возраст пациента и кровотечение, эта связь перестала быть значимой. 27

    Точно так же эти авторы не показали повышенного риска неблагоприятного исхода на более поздних сроках беременности. 28 Учитывая возможный повышенный риск потери беременности, в этих случаях можно рассмотреть возможность повторного ультразвукового исследования.

    Хорионическая выпуклость

    Хорионическая выпуклость — это очаговая выпуклая выпуклость, которая развивается на хориодецидуальной поверхности и выступает в гестационный мешок в начале первого триместра, вероятно, отражая гематому или некротическую децидуальную оболочку (рис. 10).

    Обнаружение было связано с повышенным риском потери беременности на ранних сроках при выявлении до 11 недель беременности. Если выявляется бугорок хориона и в остальном беременность протекает нормально с нормальной частотой сердечных сокращений, частота живорождений составляет примерно 83%. 29

    Кроме того, не было значительной взаимосвязи между объемом хориональной шишки или кровотечением из влагалища и риском потери беременности. 29 Во второй половине первого триместра наличие хориональной шишки не считается клинически значимым. 30

    Выводы

    Ультразвук — мощный инструмент в диагностике и прогнозировании ранней потери беременности.

    Практикующие врачи должны усердно следовать инструкциям по диагностике беременности как нежизнеспособной, чтобы предотвратить ятрогенное прерывание беременности. Хотя у некоторых пациенток будут результаты сонографии, которые окончательно позволят диагностировать неудачную беременность, у многих будут результаты, которые наводят на мысль или не позволяют сделать вывод о выкидыше.В этих случаях может быть очень полезно повторное сканирование.

    Время проведения ультразвуковой оценки важно для ведения, так как слишком раннее обследование может привести к ультразвуковому отчету о беременности неизвестной локализации или внутриутробной беременности с неопределенной жизнеспособностью.

    В исследовании с участием бессимптомных женщин, посещающих отделение УЗИ на ранних сроках беременности, диагноз выкидыша не мог быть поставлен при первоначальном ультразвуковом обследовании до 35 дней после LMP, и большинство выкидышей было диагностировано, когда первая оценка проводилась между 63 и 85 днями после LMP. 4

    Эти авторы рекомендовали, чтобы для уменьшения количества безрезультатных сканирований, бессимптомным женщинам без эктопии в анамнезе откладывать начальное ультразвуковое исследование до 49 дней после LMP. 4

    Медицинские работники, осуществляющие уход за женщинами, у которых есть подозрение на выкидыш или потерпевшую раннюю беременность, должны иметь подготовку, как сочувственно и эффективно сообщать неприятные новости, поскольку пациентка подвержена риску посттравматического стресса, тревоги и депрессии. 9

    __

    Об авторах

    DR. БРОМЛИ практикует в отделении акушерства и гинекологии Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне и в компании Diagnostic Ultrasound Associates, PC, в Бруклине, штат Массачусетс. Она по совместительству работает профессором Гарвардской медицинской школы.

    DR. SHIPP работает в отделении акушерства и гинекологии в больнице Brigham & Women’s в Бостоне и в компании Diagnostic Ultrasound Associates, PC, в Бруклине, штат Массачусетс.Он доцент Гарвардской медицинской школы.

    __

    Ссылки

    1. Практический бюллетень ACOG № 200: потеря беременности на ранних сроках. Obstet Gynecol. 2018; 132 (5): e197-e207.

    2.Wise LA, Wang TR, Willis SK, Wesselink AK, Rothman KJ, Hatch EE. Влияние вмешательства домашнего теста на беременность на удержание когорты и выявление беременности: рандомизированное исследование. Am J Epidemiol. 2020.

    3. Аммон Авалос Л., Галиндо С., Ли Д.К. Систематический обзор для расчета фоновой частоты выкидышей с использованием анализа таблиц смертности. Врожденные дефекты Res A Clin Mol Teratol. 2012; 94 (6): 417-423.

    4. Боттомли С., Ван Белль В., Мукри Ф. и др. Оптимальное время проведения ультразвукового исследования для оценки местоположения и жизнеспособности беременности на ранних сроках. Hum Reprod. 2009; 24 (8): 1811-1817.

    5. Дюбиле П.М., Бенсон С.Б., Борн Т. и др. Диагностические критерии нежизнеспособной беременности в начале первого триместра. N Engl J Med. 2013; 369 (15): 1443-1451.

    6. Пекстеры А., Лутс Дж., Ван Шубрук Д. и др.Клинические последствия воспроизводимости результатов трансвагинального сонографического измерения длины гестационного мешка и между коронкой и крестцом на сроке 6-9 недель. Ультразвуковой акушерский гинекол. 2011; 38 (5): 510-515.

    7. Abdallah Y, Daemen A, Kirk E, et al. Ограничения текущих определений выкидыша с использованием измерений среднего диаметра гестационного мешка и длины крестца-макушки: многоцентровое обсервационное исследование. Ультразвуковой акушерский гинекол. 2011; 38 (5): 497-502.

    8.Shwayder JM. В ожидании перемены: снижение риска в бурном море ответственности. Obstet Gynecol. 2010; 116 (1): 8-15.

    9. Фаррен Дж., Джалмбрант М., Фальконьери Н. и др. Посттравматический стресс, тревога и депрессия после выкидыша и внематочной беременности: многоцентровое проспективное когортное исследование. Am J Obstet Gynecol. 2020; 222 (4): 367 e361-367 e322.

    10. Комитет по акушерской практике ТАИОУИМ, Общество охраны материнства и плода M.Мнение Комитета № 700: Методы определения срока платежа. Obstet Gynecol. 2017; 129 (5): e150-e154.

    11.Papaioannou GI, Syngelaki A, Poon LC, Ross JA, Nicolaides KH. Нормальные диапазоны длины эмбриона, частоты сердечных сокращений эмбриона, диаметра гестационного мешка и диаметра желточного мешка в 6-10 недель. Fetal Diagn Ther. 2010; 28 (4): 207-219.

    12. Детти Л., Франсильон Л., Кристиансен М.Э. и др. Ультразвуковые измерения на ранних сроках беременности и прогноз потери беременности в первом триместре: логистическая модель. Научный доклад 2020; 10 (1): 1545.

    13.Прейслер Дж., Копейка Дж., Исмаил Л. и др. Определение критериев безопасности для диагностики выкидыша: проспективное наблюдательное многоцентровое исследование. BMJ. 2015; 351: h5579.

    14. Бромли Б., Дубилет П., Фриголетто Ф. Д., мл., Краусс С., Эстрофф Дж. А., Бенасерраф BR. Является ли гиперэхогенный кишечник плода на сонограмме во втором триместре показанием для амниоцентеза? Obstet Gynecol. 1994; 83 (5 Пт 1): 647-651.

    15. Дубилет П.М., Бенсон CB.Пульс эмбриона в начале первого триместра: какая частота нормальная? J Ultrasound Med. 1995; 14 (6): 431-434.

    16. Пиллаи Р. Н., Конье Дж. К., Ричардсон М., Тинселло Д. Г., Потдар Н. Прогнозирование выкидыша у женщин с жизнеспособной внутриутробной беременностью — систематический обзор и метаанализ диагностической точности. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018; 220: 122-131.

    17.DuBose TJ. ЧСС эмбриона. Fertil Steril. 2009; 92 (4): e57; ответ автора e58.

    18.Bromley B, Harlow BL, Laboda LA, Benacerraf BR. Маленький размер мешочка в первом триместре: предиктор неблагоприятного исхода для плода. Радиология. , 1991; 178 (2): 375-377.

    19. Капфхамер Дж. Д., Паланиаппан С., Саммерс К. и др. Разница между средним диаметром гестационного мешка и длиной копчика как маркером потери беременности в первом триместре после экстракорпорального оплодотворения. Fertil Steril. 2018; 109 (1): 130-136.

    20. Schieve LA, Tatham L, Peterson HB, Toner J, Jeng G.Самопроизвольный аборт среди беременных, зачатых с использованием вспомогательных репродуктивных технологий в США. Obstet Gynecol. 2003; 101 (5 Пт 1): 959-967.

    21. Тейлор Т.Дж., Куинтон А.Э., де Фрис Б.С., Хьетт Дж. Особенности УЗИ в первом триместре, связанные с последующим выкидышем: проспективное исследование. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2019; 59 (5): 641-648.

    22. ДеВилбисс Э.А., Мамфорд С.Л., Сьяарда Л.А. и др. Прогнозирование невынашивания беременности по данным УЗИ в начале первого триместра. Am J Obstet Gynecol. 2020.

    23.Габбай-Бензив Р., Долев А., Бардин Р., Мейзнер И., Фиш Б., Бен-Харуш А. Прогнозирование потери плода по длине темени и крестца в первом триместре при беременности ЭКО. Arch Gynecol Obstet. 2017; 295 (3): 771-775.

    24. Беннетт Г.Л., Бромли Б., Либерман Э., Бенасерраф BR. Субхорионическое кровотечение при беременности в первом триместре: прогноз исхода беременности с помощью сонографии. Радиология. 1996; 200 (3): 803-806.

    25.Heller HT, Asch EA, Durfee SM и др. Субхорионическая гематома: взаимосвязь методов классификации с исходом беременности в первом триместре. J Ultrasound Med. 2018; 37 (7): 1725-1732.

    26. Туули М.Г., Норман С.М., Одибо А.О., Маконес Г.А., Кэхилл АГ. Перинатальные исходы у женщин с субхорионической гематомой: систематический обзор и метаанализ. Obstet Gynecol. 2011; 117 (5): 1205-1212.

    27. Наерт М.Н., Хадрауи Х., Мунис Родригес А., Накви М., Фокс Н.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *