сколько дней сокращается матка после родов, как долго это происходит и что делать для более быстрого восстановления? Субинволюция и препараты
Сразу после того, как малыш покинет матку в родах, начинается процесс обратного развития женского репродуктивного органа. За беременность матка вырастает почти в 500 раз. Понятно, что сразу уменьшиться до исходных размеров после родов она не может.
О том, как протекает процесс обратного развития, что на него может повлиять и какие нарушения могут быть, мы расскажем в этой статье.
Как происходит в норме?
Процесс обратного развития репродуктивного органа у женщин после рождения ребенка называется в медицине инволюцией. Инволюция – термин, который не обозначает ничего патологического, это описание процесса и не более того. Матка выполнила свою задачу – помогла выносить и родить ребенка. Теперь ее задача – вернуться к исходным параметрам, восстановить функции, чтобы женщина снова стала фертильной и смогла зачать, выносить и родить следующего малыша.
У первородящих и повторнородящих женщин по времени процесс инволюции в норме длится около 6-8 недель
Нужно отметить, что до наступления беременности женская матка имеет очень маленький объем (не более 5 мл), а вес репродуктивного органа составляет 60-70 граммов. Чтобы снова достичь таких размеров, матке и всему женскому организму предстоит «постараться».
Что происходит внутри репродуктивного органа? Волокна маточной ткани (миометрия) постепенно сокращаются. Наиболее интенсивно этот процесс идет в первые 3-4 суток после рождения ребенка, но и потом инволюция не останавливается. При сокращении растянутых, разросшихся волокон сужаются сосуды.
Постепенно происходит полное их смыкание, и волокна, ставшие ненужными, отмирают и выходят наружу в виде лохий – кровянистых послеродовых выделений со сгустками. Если одна часть децидуального слоя отторгается при сокращении, то вторая остается, чтобы стать основой для нового эндометриального слоя.
Стартует инволюция сразу после того, как полость матки покидает плацента (послед).
Во многом процесс обязан изменению гормонального фона: низкое количество прогестерона, высокий окситоцин в крови родильницы обеспечивают сократительную способность репродуктивного органа.
На время инволюции рецепторы миометрия, наиболее чувствительные именно к окситоцину, активизируются больше других.
Со дня рождения малыша у мамы начинается обратный отсчет до окончания инволюции. Каждые сутки матка опускается на 1-1.4 сантиметра, постепенно она должна принять прежнее положение в малом тазу.
Шейка матки закрывается плавно, через день после родов она становится меньше на 5 сантиметров, но остается приоткрытой, что облегчает выход лохий. Внутренний зев шейки матки закрывается через две недели после родов, а внешний – только через два месяца.
После первых родов закрытый внешний зев становится уже не круглым, а поперечным, и в этом главное отличие шейки матки рожавшей и нерожавшей женщины. После вторых или третьих родов форма зева такая же, только процесс инволюции протекает чуть медленнее в силу того, что стенки матки и мускулатура шейки изрядно растянуты и менее эластичны.
Внутри матки после родов есть плацентарная рана – место крепления плаценты. Именно она кровит в первые дни после родов и именно в этом – главное отличие лохий от менструации.
После кесарева сечения все процессы идентичны, но ситуация осложняется наличием рубца на теле матки.
А потому инволюция несколько затягивается и может идти до 4-5 месяцев.
Ощущения, которые сопровождают инволюцию, в норме напоминают менструальные боли, но они гораздо сильнее. Некоторые женщины сравнивают ощущения с началом схваток. Но такими они являются лишь в первые дни, уже через неделю после рождения ребенка процесс обратного развития матки станет для женщины практически неощутимым.
Что влияет?
На сократительную способность матки после родов влияют многочисленные факторы: количество родов, характер последних родов, возраст женщины, а также возможное развитие послеродовых осложнений. Особое влияние оказывает гормон окситоцин, который вырабатывается именно в том количестве, которое необходимо для инволюции репродуктивного органа во время кормления ребенка грудью. При этом раздражаются рецепторы соска, которые отправляют «сигналы» головному мозгу, стимулируется выработка пролактина и окситоцина.
Раннее прикладывание к груди, грудное вскармливание позволяют ускорить инволюцию. Чтобы матка быстрее сократилась и вернулась к прежним размерам, рекомендуется достаточно активный двигательный режим без подъема тяжестей и непосильных физических нагрузок.
Если женщина все время будет лежать, то сокращение будет идти медленно.
Субинволюция
Как нетрудно догадаться по наличию приставки, термин означает, что инволюция протекает патологически, а, точнее, не полностью или частично. Среди всех послеродовых осложнений такая ситуация встречается довольно часто: около 2% родильниц сталкиваются с тем, что матка сокращается плохо, долго, сокращения болезненные, нужных размеров репродуктивному органу достичь не удается.
Среди других видов осложнений послеродового периода субинволюции отводится рекордное место – до 50% всех осложнений имеют именно такой характер.
Поскольку в большинстве случаев плохая сократительная способность протекает на фоне воспалительного заболевания – эндометрита, ученые пока так и не решили, считать ли субинволюцию отдельной патологий или рассматривать ее только как симптоматический признак эндометрита. Развитие такого состояния почти всегда связано с нарушением сократительной способности маточной ткани (миометрия).
А вот оно развиться может из-за множества отдельных факторов и по их совокупности. Считается, что влияет отек тканей после родов, а также более медленное образование коллагеновых волокон.
После многоплодной беременности или беременности крупным малышом, а также если родов в анамнезе уже было более двух, есть риск нарушения сократительной способности мышечной ткани из-за ее перерастяжения.
Если в матку проникла инфекция на любой стадии родов или до них, то вероятность субинволюции матки резко повышается, поскольку наличие инфекционного воспаления замедляет процесс уменьшения естественных ранних послеродовых отеков тканей.
Причины
В большинстве случаев на вопрос, почему матка сокращается плохо, акушеры отвечают, что дело в инфекции. Имеется в виду воспалительный процесс, который спровоцировали вирусы или болезнетворные бактерии, попавшие в полость матки. Несмотря на это, не всегда попадание инфекции вызывает слабую сократительную способность, иногда эндометриоз диагностируется после родов как отдельное заболевание, при этом процессы инволюции у родильницы не нарушены. Поэтому решено было вывести не перечень причин субинволюции, а перечень предрасполагающих факторов и обстоятельств, которые увеличивают вероятность неправильного обратного развития репродуктивного женского органа после родового процесса.
К таким ситуациям можно отнести следующие факторы.
- Неполное отхождение последа. В полости матки остались частицы плаценты, фрагменты плодных оболочек. После рождения последа акушеры обязаны удостовериться в том, что полость матки очищена, но делается это вручную, то есть практически на ощупь. Ревизию плаценты проводят на акушерском столе, проверяя наличие у «детского места» всех долек и оболочек.
Если были разрывы плаценты, то ее, как пазлы, собирают по частям. Этот метод позволяет избежать оставления больших фрагментов, но от оставления малых никто не застрахован.
- Осложнения в процессе вынашивания плода. К этой категории факторов риска субинволюции относят крупный плод (более 4 килограммов при рождении), многоводие, многоплодную беременность, то есть факторы, которые способствуют избыточному растяжению стенок репродуктивного органа.
Неблагоприятным фактором считается и обострение цистита и пиелонефрита во время беременности, особенно в самом ее конце, поскольку эти недуги повышают вероятность заноса инфекции в полость матки сразу после рождения малыша.
- Осложненные роды. Субинволюция чаще всего встречается у женщин, которые рожали стремительно, а также у тех, чьи роды затянулись.
- Особенности телосложения. Считается, что низкорослые женщины чаще подвержены нарушению сокращения матки в послеродовом периоде, чем высокие или среднего роста.
- Генетические особенности. Если у женщины мама или бабушка страдали субинволюцией после родов, то вероятность, что такое же произойдет с их потомками женского пола, очень высока.
К другим неблагоприятным факторам относят наличие миомы матки, возраст родильницы до 19 лет и после 35 лет, отсутствие возможности кормить ребенка грудью в первые дни после родов, а также различные индивидуальные особенности строения матки, например, неправильное расположение детородного органа, нарушение работы ее связочного аппарата.
Иногда матка плохо сокращается у родильниц, страдающих тяжелой анемией, а также имеющих хронические заболевания сердца и сосудов.
Виды
В акушерстве выделяют несколько видов нарушений сокращения матки в послеродовом периоде. Некоторые существуют в основном на страницах акушерских учебников и в реальной жизни встречаются в единичных случаях.
- Истинная субинволюция – редкая патология, при которой матка плохо сокращается или не сокращается вообще без видимых на то причин (ни воспаления, ни инфекции, ни частей последа в ней нет). В этой группе встречаются миогенное нарушение, при котором отсутствие инволюции связано с нарушением мышечной эластичности, миоциркуляторное нарушение, при котором медленно снижается отек тканей и хуже восстанавливается кровеносная сетка репродуктивного органа, а также эндокринное нарушение, при котором выработка естественного окситоцина в женском организме недостаточна.
- Инфекционная субинволюция – очень распространенное явление, при котором сократительная способность репродуктивного органа нарушена из-за бактериального или вирусного воспалительного процесса в маточной полости.
Симптомы и признаки
Выделение лохий после родов – явление нормальное, но в норме на пятые сутки они становятся меньше, характер выделений меняется на слизистый. На субинволюцию указывает сохранение ярких и достаточно обильных лохий буроватого цвета на протяжении нескольких недель.
Также косвенно на нарушение сокращения матки может указывать отсутствие болезненных спазмов в нижней части живота во время кормления ребенка грудным молоком.
Некоторые женщины отмечают неприятные тянущие боли почти постоянно, они при этом никак не зависят от режима кормления ребенка грудью.
Если нарушение имеет инфекционную природу (что наиболее вероятно, учитывая распространенность именно такой субинволюции), то симптомы будут полностью соответствовать симптомам и признакам эндометрита. Поднимается высокая температура, появляется ощущение озноба. Если при этом и лохии перестают быть кровянистыми, и становятся зеленоватыми или желтыми с неприятным запахом, говорят о гнойном эндометрите.
Прикосновения к животу, попытки врача пальпировать его через переднюю брюшную стенку вызывают у родильницы боль, по мере развития воспаления усиливаются головные боли, слабость, могут проявиться тошнота и нарушения сердечного ритма.
Диагностика
Нарушение сокращения матки при современном уровне развития диагностической медицины обычно не только легко определяется, но и прогнозируется. Еще во время беременности среди всех будущих мам акушеры-гинекологи выделяют женщин, которые имеют повышенные риски подобных последствий. Это и будущие мамочки очень низкого роста, и многорожавшие, и те, кто вынашивает двойню или тройню, а также вынашивающие крупных малышей, страдающие многоводием и гестозом на поздних сроках беременности. За ними внимательно наблюдают не только в период вынашивания плода, но и в самом раннем послеродовом периоде.
После рождения малыша установить у женщины нарушения сокращения репродуктивного органа позволяет консультация врача-акушера. Доктор выявляет длительность, характер и объем послеродовых выделений, оценивает другие симптомы, характерные для субинволюции.
Для уточнения и подтверждения диагноза проводят гинекологический осмотр. На кресле выявляется недопустимый по сроку после родов размер матки, ее неправильная форма. Цервикальный канал шейки матки приоткрыт, в нем может быть скопление кровяных сгустков, шейка матки имеет лиловый или багровый цвет, она отечна. УЗИ показывает точные размеры матки, а также утолщение ее стенок. Если в полости репродуктивного органа есть что-то инородное, то это также подтверждается на ультразвуковом исследовании с большой точностью.
Также на помощь врачам может прийти гистероскопия. Это исследование дает точные ответы на все вопросы, к тому же есть возможность взять на анализ образец тканей с внутренней поверхности репродуктивного органа, что позволяет точно определить тип возбудителя инфекции. Женщине проводят анализ мочи и крови, берут мазок из влагалища на микрофлору.
В тяжелых случаях может быть назначено МРТ органов малого таза.
Лечение
Нарушение сокращения матки после рождения малыша обязательно требует лечения. Чем бы ни было вызвано нарушение изначально, рано или поздно при отсутствии лечения оно становится инфекционным, развивается полноценный эндометрит или эндомиометрит. Если не лечить такие состояния, то не исключено развитие сепсиса, перитонита, септического шока, тяжелых маточных кровотечений. Ранее именно эти осложнения были довольно частой причиной летального исхода после родов. Сейчас есть все возможности не доводить проблему до смертельной опасности и тяжелых последствий, для этого нужно вовремя приступить к лечению.
Помочь женщине можно комплексно. Лечение состоит из применения лекарств, инструментальных методов терапии и массажа. Если обнаружена бактериальная инфекция, в первую очередь начинают бороться именно с ней: женщине показаны антибиотики в таблетках, в уколах – как именно, решает врач исходя из степени тяжести воспалительного процесса.
Сколько будет длиться лечение, сказать трудно, в каждом случае играют роль общее состояние иммунитета родильницы и особенности протекания у нее патологии.
Для лечения используют гормональные препараты на основе окситоцина – «Окситоцин», «Метилэргометрин» и т. д. Они позволяют улучшить сократительную способность тканей матки. При обнаружении фрагментов плаценты или плодных оболочек в полости матки, при скоплении в ней кровяных сгустков, закупоривших цервикальный канал, проводят удаление всего инородного из полости репродуктивного органа. Это происходит под наркозом методом вакуумной аспирации или выскабливанием (кюретажем) при помощи акушерских инструментов. Это, в конечном итоге, позволяет матке сократиться полностью.
Для того чтобы облегчить боль, применяют обезболивающие средства, для расслабления шейки матки при скоплении сгустков используют «Но-шпу» и другие спазмолитики в сочетании с гормональными препаратами для усиления сократительных способностей миометрия.
Лечение чаще всего проходит в стационаре, где есть возможность постоянно наблюдать за динамикой, делать анализы и при необходимости дополнять или замещать лекарства в схеме терапии, вводить препараты в форме капельницы. Хорошо зарекомендовал себя в лечении субинволюции матки гинекологический массаж, который позволяет улучшить состояние миометрия и ускорить восстановление после родов.
Показан постельный режим. Женщина не должна сильно напрягаться, испытывать физические нагрузки, стрессы.
После того как острый период воспаления останется позади, рекомендованы сеансы физиотерапии и лечебная гимнастика.
Прогнозы врачей при обнаружении субинволюции матки после родового процесса обычно положительные и благоприятные, поскольку патология прекрасно поддается лечению. И это является основанием прекратить переживать и нервничать из-за того, что доктор полагает, что матка сокращается хуже, чем нужно. Ситуация неприятная, но не критическая.
Для предотвращения проблем с сокращением матки женщинам группы риска рекомендовано введение окситоцина в первые часы и дни после родов в уколах, независимо от того, есть у них симптомы слабой инволюции или нет.
Народными средствами
Следует понимать, что заменить традиционное лечение народными средствами в этом случае нельзя.
Кроме того, не стоит назначать себе народные средства самостоятельно, ведь они могут отразиться на качестве грудного молока и на самочувствии ребенка.
В домашних условиях рецепты нетрадиционной медицины могут помочь улучшить восстановление матки после того, как острый период воспаления останется позади. Существуют аптечные травяные сборы на основе цветков арники, листьев и корней крапивы, из которых можно приготовить водную настойку для употребления внутрь.
К другим травам, которые способствуют очищению полости матки, относятся тысячелистник, пастушья сумка, хвощ полевой. Помимо питья, из этих растительных средств делают ванночки для подмывания.
Отзывы женщин
По отзывам женщин, после введения окситоцина боли внизу живота становятся более выраженными, некоторые описывают их как достаточно сильные и неприятные. У большинства рожениц проблемы с сократительной способностью матки удается выявить еще в роддоме, для этого на 2-3 сутки делают контрольное УЗИ и только после него принимается решение о том, можно ли выписывать маму с малышом домой.
В некоторых случаях симптомы проявляются уже после выписки домой, именно поэтому новоиспеченным мамам рекомендуется внимательно следить за характером выделений и температурой тела в течение первых 10-12 суток после выписки.
При обнаружении тревожных признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу, а при открытии кровотечения и поднятии высокой температуры – вызывать «Скорую помощь».
По отзывам женщин, после лечения никаких проблем и последствий не было. Некоторым понадобилось несколько недель вставлять вагинальные свечи с противовоспалительным санирующим эффектом. На последующей беременности патология никак не отразилась, хотя есть некоторый процент отзывов, свидетельствующий о том, что у женщин после перенесенной субинволюции были проблемы с зачатием при планировании последующей беременности.
как ускорить если плохо сокращается
Послеродовое кровотечение – нормальный физиологический процесс, естественным образом удаляющий остатки плаценты. Женщин, особенно впервые ставших мамами, интересует, сколько сокращается матка после родов. Полезной будет информация, касающаяся здоровья, восстановления
Состояние матки
Появление ребенка вносит коррективы в репродуктивную систему женщины. Значительным изменениям подвергается матка – полый мышечный орган. Под действием гормонов во время беременности она сильно растягивается.
Внутренний орган травмируется. Плотные соединительные образования, трещины на ней – привычное явление. Женский орган сильнее повреждается в районе прикрепления плаценты. Здесь есть скопление тромбоносных сосудов.
Кровяные сгустки, остатки последа – лохии – выходят из влагалища в первые три дня после рождения ребенка. Восстановление внутренней слизистой оболочки завершается к концу второй недели. Через месяц затягивается место присоединения плаценты: рассасывается и исчезает рубец.
Через 8 – 12 часов после родов женщина может вставать. Для начала следует посидеть на кровати, чтобы почувствовать свое тело. В это время перераспределяется давление, матка уменьшается в объемах. Интенсивное сокращение приводит к расположению полого органа на уровне пупка, иногда ниже. Это вызывает некоторый дискомфорт: легкое головокружение, слабость.
Признаки нормального сокращения
Послеродовое кровевыделение проходит в несколько этапов, которые отличаются окрашиванием и интенсивностью. Признаками нормального сокращения считаются:
- обильное выделение первые четыре дня после родов – кровь ярко-алого цвета;
- существенное снижение в следующие две недели – окраска розовая, коричневая или желтая;
- спустя 10 дней выделения становятся прозрачными – отсутствуют примеси крови;
- через 5 – 6 недель уменьшение объемов завершается.
После рождения малыша вес матки составляет около килограмма. Расширение зева достигает 12 см. Длина органа – 20 см, ширина – 15. Через 7 дней вес матки уменьшится втрое. К концу седьмой недели послеродового периода ее масса составит 70 г, приняв обычные формы.
Как долго сокращается матка после родов
На обратный возврат к привычному состоянию влияет ряд факторов. Сокращение матки после родов протекает медленно. Сколько дней займет восстановление, зависит от индивидуальных особенностей.
Обычно на это уходит 6 – 8 недель. На возвращение матки в привычное состояние влияют:
- особенности протекания беременности;
- характер родовой деятельности;
- физиологическая сократительная активность;
- способ родоразрешения – естественный/оперативный;
- возникшие осложнения – инфекционно-воспалительные процессы;
- особенности лактации.
При частых кормлениях грудью ребенка матка сокращается быстрее.
Отклонение от нормы
Инволюция матки наиболее точно определяется высотой дна. Оно ежедневно опускается от пупка примерно на 10 мм. Обычные величины матка приобретает к концу 8-й недели. Послеродовой период иногда называют десятым месяцем беременности.
Знать, как сокращается матка после родов, необходимо для контроля восстановительного процесса. Отклонения от нормальных показателей наблюдаются со стороны половых органов, молочных желез, венозной системы.
Восстановление после кесарева сечения
Период после родоразрешения хирургическим путем включает комплекс мероприятий, направленных на активизацию сократительной деятельности, возобновление нормальной деятельности организма.
- Антибиотичная терапия – профилактика воспалений.
- Бандаж – предупреждение опущения матки.
- Диета – нормальная пища разрешена на пятые сутки после операции. В первые дни вода, куриный бульон, нежирный кефир.
- Интимные отношения – секс противопоказан до полного заживления раневой поверхности из-за большого риска инфицирования.
После выписки из родильного дома женщина встает на диспансерный учет. Наблюдается у гинеколога в течение двух лет после кесарева сечения.
Атония и гипотония
В нормальной послеродовой фазе половые органы освобождаются от остатков плаценты за 72 часа. Выстилающий эпителий возобновляется через 21 день. Процесс иногда протекает болезненно, сопровождается легкими схватками.
После вторых родов матка сокращается приступообразно. Как долго продлится уменьшение, зависит от анатомических особенностей, веса рожденного малыша, общего состояния женщины. В особо болезненных случаях назначают лекарства.
Патологические состояния, опасные для здоровья:
- гипотония – слабоинтенсивное сжатие;
- атония – полное отсутствие сокращений.
Гипотония матки возможна у первородящих, особенно в несовершеннолетнем возрасте. Причины возникновения:
- пороки развития – анатомическая неполноценность, недостаточное развитие в силу возраста;
- патологии – миома, воспалительные заболевания, аборты;
- рубцы, оставшиеся после хирургических вмешательств;
- осложненное протекание беременности;
- нарушения родовой деятельность – слабость, бурное течение, длительность;
- хронические заболевания;
- низкое расположение плода.
Гипотония при отсутствии эффекта от проводимых терапевтических мероприятий перерастает в атонию. Редко наблюдаемое явление вызывает обильное, долгое кровотечение.
Причины возникновения атонии:
- загиб – состояние, при котором тело матки отклоняется вперед, назад, в стороны относительно шейки;
- травмы родовых путей;
- недостаточное развитие полового органа;
- воспалительные процессы различного генеза;
- фиброма – доброкачественная опухоль;
- полипы;
- многоводие;
- нарушения свертываемости крови.
Атония опасна: женский организм не в силах освободиться от остатков плаценты. Это приводит к воспалительным процессам. Избежать патологии позволяет чистка.
Как ускорить сокращение матки
Выведение женского репродуктивного органа из увеличенного состояния входит в определенные временные рамки. Ускорению заживления, сокращения способствуют соблюдения режима дня, правильное питание.
Женщина должна чередовать активность с полноценным отдыхом. Залог ускоренного сокращения – полноценный сон, ежедневные прогулки. Мамам, у которых родилась двойня, требуется дополнительная помощь со стороны близких. Использование медикаментов нежелательно. Чаще фиксируются случаи, когда женщины в замешательстве, что делать, если матка плохо сокращается после родов. Помогут медицинское вмешательство, специальные упражнения, народные средства.
Послеродовые выделения
Для возвращения в привычное состояние требуется определенное время. Непосредственно после родовой деятельности наблюдаются обильные выделения, поэтому стоит заменить обычные прокладки впитывающими пеленками.
Основная причина выделений – открытая поверхность после отделения плацентарной ткани. В заключительном периоде физиологических родов наблюдается реакция отторжения эндометрия. Его утолщение происходило всю беременность. После родов детородный орган сокращается в размерах.
До выписки из перинатального центра 3 – 5 суток женщина находится под медицинским наблюдением. Доктор проводит ежедневный осмотр:
- измеряет артериальное давление, пульс, температуру;
- осматривает наружные половые органы;
- определяет высоту дна;
- оценивает выделения.
Характер лохий будет меняться. Самые интенсивные кровяные выделения наблюдаются в течение первых трех дней. Далее их интенсивность уменьшается, окраска изменяется на более светлую.
Выделения в поздний послеродовый период могут быть разными:
- слизистыми;
- кровянистыми;
- сукровичными;
- темными;
- светлыми;
- с прожилками крови.
Иногда наблюдается внезапное прекращение выделений. Затем они возобновляются, особенно после физической нагрузки, грудного вскармливания. Это является нормой 42 дня после родов.
Какие могут возникнуть осложнения
Стремительность освобождения от родовых последствий становится причиной возникновения различных осложнений. К ним относят:
- нагноение остатков плаценты;
- формирование воспалительных заболеваний;
- нарушение лактации – уменьшение количества молока, изменение состава;
- вероятность наступления скоротечной беременности.
Послеродовая депрессия – обычное явление. Симптомы – беспокойство, раздражительность, чувство панического страха, бессонница – проходят без медицинского вмешательства через 5 дней. Затянувшиеся проявления болезненного характера требуют консультации невролога, гинеколога.
Восстановление матки после родов
Нередки случаи, когда выделения, сопровождающиеся болезненностью, продолжаются больше восьми недель. Это считается отклонением от нормы. Определить, почему не сокращается матка после родов, может врач-гинеколог. К нему следует обратиться при существующей проблеме.
Врач назначит медикаменты. Полезным будет выполнение специальных упражнений. Можно применять средства народной медицины.
Медицинская помощь
Для усиления сократительной активности матки назначается искусственно созданный гормон – окситоцин. Он стимулирует гладкую мускулатуру, ускоряя процесс. Препарат усиливает выделение пролактина, отвечающего за выработку молока. Грудное вскармливание ускоряет процессы нормализации женского организма.
Введение окситоцина – внутривенное, внутримышечное, иногда уколы ставятся подкожно. У ослабленных женщин сокращение матки после кесарева сечения достигают капельным вливанием препарата.
К группе окситоционов принадлежат медикаменты – таблетки, инъекции – содержащие различные добавки. Целесообразность их назначения определяет лечащий врач.
Народная медицина
Отсутствие выделений, схваткообразных болей внизу живота свидетельствует, что плохо сокращается матка после родов. Естественному запуску процесса помогут народные средства.
Крапива – 40 г сухого сырья заварить 0,5 л кипятка. Настоять, остудить, отфильтровать. Употреблять внутрь по полстакана перед едой.
Яснотка (глухая крапива) – 20 г цветков залить прохладной кипяченой водой объемом 500 мл. Процеженный настой пить по 1/2 стакана трижды в сутки.
Пастушья сумка – из 40 г травы, 500 мл кипятка приготовить отвар. Доза рассчитана на суточное употребление.
Лопух – промытые листья пропустить через мясорубку. Отжатый сок пить по чайной ложки утром и вечером.
Средства народной медицины способствуют самостоятельному активному восстановлению без обращения к искусственным препаратам. Это положительно влияет на здоровье мамы и младенца.
Физические способы восстановления
Для стимуляции сжатия матки врач проводит внутренний массаж каждые 2 часа непосредственно после родов. В силу индивидуального органического строения женщине становится больно. Процедура необходима для улучшения естественного состояния.
- По разрешению врача можно выполнять несложные упражнения с физической нагрузкой. Они направлены на сокращение восстановительного периода.
- Лежа на спине сгибать/разгибать в коленях ноги, сведенные вместе.
- В такой же позе максимально подтягивать носки.
- Сесть на гимнастический мяч, напрячь интимные мышцы. Поднять правую ногу, подержать на весу 10 секунд. То же самое проделать с левой.
- В сидячем положении проделать вращательные движения тазом 10 раз в каждую сторону.
- Сидя на мяче, раскачиваться туловищем влево-вправо.
- В течение дня сжимать пальцы ног.
Физические упражнения запрещены женщинам, которым во время родов были наложены швы. Выполнение требует их полного заживления.
Начало 10-го месяца беременности ведет отсчет с момента рождения последа. Продолжительность зависит от инволюции половых органов, тканей. В послеродовой период формируется чувство материнства, коренным образом изменяется женская психология и физическое развитие, на этом этапа женщине стоит быть терпеливой и внимательно следить за своим самочувствием.
Автор статьи
Александра Бирюкова
Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.
Написано статей
108
Рейтинг автора
5
[mrp postnumb=4]Сокращение матки после родов, как сокращается матка после родов / Mama66.ru
Во время беременности организм женщины меняется, и после родов на его восстановление уходит от пары месяцев до нескольких лет, а некоторые особенности остаются на всю жизнь. Самая главная перемена, которая заметна всем окружающим – большой округлый живот будущей мамы. Кожа, мышцы и матка растягиваются, чтобы малышу было более комфортно внутри. Появление ребенка на свет – это большой стресс для материнского организма. Важным компонентом общего восстановления является нормальное сокращение матки после родов.
К сожалению, не всегда этот период проходит без осложнений. В первые два месяца после родов врачебный контроль необходим, чтобы оценить процесс сокращения и стимулировать его в случае осложнений.
Как сокращается матка?
Матка после появления на свет ребенка увеличена и растянута. Она очищается, и при этом наблюдаются кровянистые выделения – лохии. Верхняя часть матки находится чуть ниже пупка, основная – в брюшной полости. Из-за растянутости и сниженного тонуса тканей она остается подвижной.
После родов, в то время как сокращается матка, сосуды с кровью и лимфой оказываются сдавленными. Частично они пересыхают, и кровотечение постепенно проходит. Увеличенная в связи с ростом плода мышечная ткань уменьшается в размерах, а некоторые клетки погибают и рассасываются.
Внутренний слой матки после рождения ребенка представляет собой одну большую кровоточащую рану. Больше всего повреждений в области крепления плаценты, там расположено множество сосудов, в которых постепенно образуются тромбы. Вся внутренняя поверхность состоит из сгустков крови и остатков плодной оболочки. Болевые ощущения возникают из-за сокращения матки – естественного и нормального процесса.
Когда послеродовой период проходит без осложнений, маточная полость стерильна на протяжении 3-4 суток после рождения ребенка. Очищение происходит благодаря фагоцитозу – процессу, в ходе которого лейкоциты поглощают и растворяют бактерии. Немаловажную роль играют и протеолитические ферменты, образующиеся из продуктов распада кровяных клеток.
Сколько это занимает времени?
У многих молодых мам часто возникает беспокойство по поводу того, как долго сокращается матка после родов. Если нет осложнений, то потребуется около 6 недель. За этот период вес матки уменьшается с 1000 до 60 гр, интенсивнее всего изменения происходят в первые 6-10 дней.
Медленнее матка восстанавливается в районе шейки. Процесс ее уменьшения длится на протяжении всего послеродового периода. Диаметр внутреннего маточного зева после выхода ребенка – 10-12 см, что позволяет вручную устранить части последа. Уже через сутки он значительно уменьшается, становится проходимым для 2 пальцев, через 3 суток – для 1. Через три недели он закрывается полностью.
То, сколько времени будет сокращаться матка после родов, зависит от особенностей беременности и родов. В среднем процесс длится 1,5-2 месяца, но может завершиться через 4 или 10 недель. Такие сроки являются вариантом нормы.
Причины не сокращения матки
Сроки сокращения матки после родов могут увеличиваться по нескольким причинам:
Все эти факторы учитываются при наблюдении врача за процессом восстановления. Так, при многоплодной беременности нормальная продолжительность восстановления матки увеличивается на несколько недель. В подобных ситуациях может быть назначена медикаментозная поддержка.
В некоторых случаях матка не сокращается вовсе. Такое осложнение возможно при многоводной беременности, загибе матки, воспалении в органах малого таза, фибромах, доброкачественных новообразованиях, серьезных травмах родовых путей и нарушении свертывающей системы крови.
Что делать, если матка сокращается плохо?
Что делать, чтобы матка сокращалась после родов? Сразу после родоразрешения на живот женщины кладут грелку со льдом. Снижение температуры сужает сосуды, помогает уменьшить кровотечение и ускоряет сокращение матки.
В последующие несколько дней, пока молодая мама находится в роддоме, врач ежедневно проверяет, как проходит процесс восстановления. Если при осмотре обнаруживается, что дно матки опускается медленно и остается мягким, то делается вывод о сниженной способности к сокращению. По решению врача могут быть введены специальные препараты, которые стимулируют этот процесс (Окситоцин, простагландины), а также проведен курс массажа через брюшную стенку.
Во многих роддомах уделяется особое внимание налаживанию грудного вскармливания: когда ребенок сосет грудь, в организме женщины выделяется гормоны, способствующие уменьшению матки.
Выписка из роддома производится после того, как врач убедится, что процесс сокращения матки проходит нормально. В следующие 1,5-2 месяца необходимо будет регулярно приходить к гинекологу в амбулаторном режиме. Если в ходе осмотра будет выявлено, что зев закупорен кровяными сгустками, или в полости матки остались лохии или часть плаценты, будет назначена чистка.
Как должно быть в норме?
Определить, плохо сокращается матка после родов или нормально, можно по нескольким симптомам.
Если восстановительный период проходит без осложнений, то у женщины наблюдаются:
- некоторая болезненность в молочных железах;
- в нижней части живота – дискомфортные ощущения;
- кровянистые, а через некоторое время желтоватые влагалищные выделения;
- боли в промежности;
- диарея в течение 1-4 дней после рождения ребенка.
Наиболее интенсивно матка сокращается в первые 10 дней после родов, именно в этот период симптомы выраженные. В конце 6 недели они практически полностью проходят.
Чаще всего дискомфорт в послеродовом периоде терпимый, но у некоторых женщин порог чувствительности снижен, и им необходима медикаментозная помощь. Для уменьшения боли, сопровождающей сокращения матки, можно принять Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, использовать свечи Диклофенак.
Что делать, чтобы матка сокращалась быстрей?
Каждой женщине будет полезно знать, как ускорить сокращение матки после родов.
Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Кормить ребенка грудью. При раздражении сосков в этот период происходит выработка гормонов, в том числе пролактина, который способствует сокращению матки. Чем раньше начато кормление, тем лучше.
- Не переходить на постельный режим и по возможности больше двигаться: гулять, выполнять домашнюю работу, ухаживать за младенцем. Однако если роды прошли с осложнениями, то возможность физической активности нужно обсудить с врачом.
- Спать на животе, особенно днем.
- Следить за гигиеной половых органов: подмываться несколько раз в день (а первое время – после каждого посещения туалета), обрабатывать раны.
- Опустошать мочевой пузырь при первых позывах, даже если это приносит дискомфорт. Чем чаще – тем быстрее будет сокращаться матка.
- Гимнастика после родов для сокращения матки основана на сокращении мышц пресса, промежности, влагалища, а также движениях диафрагмы при помощи дыхания.
Бывают случаи, когда все эти методы не помогают, так как матке не дают сократиться лохии или остатки плаценты после родов, помочь можно только процедурой чистки. Она проводится под общим наркозом при помощи специального инструмента, похожего на ложку с отверстием. Не стоит бояться этих манипуляций, без них неизбежно развитие воспаления матки и органов, расположенных рядом.
Сокращение матки после родов – основа восстановления всего организма. Этот процесс должен происходить самостоятельно, в течение 1,5-2 месяцев. Но при осложнениях, сопровождающих беременность и роды, а также при ослабленном здоровье женщины матка долгое время остается растянутой, увеличенной. В этих случаях необходима медицинская помощь. Ускорить восстановление можно, наладив грудное вскармливание, соблюдая правила гигиены и выполняя посильную физическую нагрузку, в том числе специальную гимнастику.
Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о том, что происходит с женщиной после родов
Болезненные сокращения матки после родов и выделения: сроки
Во время беременности женщина регулярно задумывается о родах. Будущая мама представляет себе этот процесс и изучает много информации на данную тему. В этот период беременную чаще всего не беспокоит то, что будет происходить с организмом после появления малыша. И это не совсем правильно. Данная статья расскажет вам о том, как происходят сокращения матки после родов. Вы узнаете, сколько по времени будут длиться болезненные ощущения. Также стоит сказать и о выделениях в этот период.
Болезненные сокращения матки после родов, или отторжение последа
Когда из полости детородного органа извлекается плод, многие женщины считают, что роды закончены. Однако завершенным можно считать только второй период данного процесса. Буквально через несколько минут начнутся сокращения матки после родов малыша. Это необходимо для отторжения детского места, или плаценты. Также его часто называют последом. Женщины отмечают, что по интенсивности боли эти схватки не такие сильные. И переносятся они довольно легко.
После рождения последа можно считать, что процесс полностью завершен. Врач проводит необходимые гигиенические процедуры и оставляет роженицу отдыхать. Однако буквально через несколько часов начнутся сокращения матки после родов, которые часто называют постродовыми схватками.
Для чего нужны сокращения матки?
Во время беременности происходит сильнейшая перестройка работы всех органов и систем женщины. Особенно сильно страдает детородный орган. Он растягивается и увеличивается в объеме. Станки истончаются и готовятся к появлению ребенка.
После родов должен произойти обратный процесс преобразования. Сокращение матки после родов в большинстве случаев происходит самопроизвольно. Болезненным оно является в первую неделю. В этот период женщина может отметить, что чувствует несильные периодические схватки. Какие же сроки имеет сокращение матки после родов? Выделения также рассмотрим далее.
Первые 7 дней после появления малыша
Сокращения матки после родов женщина чувствует особенно сильно. В первые сутки детородный орган имеет вес около 1000 грамм. При этом зев раскрыт на 8-10 сантиметров. Болезненные ощущения особенно сильно чувствуются во время кормления ребенка грудью или стимуляции сосков. Также в некоторых случаях врачи назначают уколы с окситоцином. Особенно часто этот препарат рекомендуется женщинам с многоплодной или многоводной беременностью и крупным плодом. Что же можно сказать по поводу выделений в этот срок?
Послеродовое кровотечение начинается сразу после отхождения плаценты. В первую неделю оно более обильное и имеет ярко-красный цвет. Стоит отметить, что обычные средства гигиены не всегда могут справиться с такими выделениями. Именно поэтому для женщин изобрели специальные послеродовые прокладки.
Вторая неделя после рождения ребенка
В этот период сокращение матки после родов продолжается. Однако женщины уже не так сильно ощущают этот процесс. На данном сроке детородный орган имеет вес около 500 грамм и уже помещается в малый таз. Если женщина до сих пор принимает окситоцин, то она может отмечать незначительные тянущие боли в нижней части живота сразу после этого.
Сокращение матки после родов (на второй неделе) также провоцирует выделения. В этот период они становятся менее обильными и приобретают бледный оттенок. Кровь уже не похожа на менструальную, она начинает постепенно сгущаться.
Третья и четвертая неделя после родов
Этот срок характеризуется весом матки в 300-400 грамм. Ей по-прежнему необходимо сокращаться. Однако новоиспеченная мамочка уже не чувствует боли. Иногда она может отмечать, что низ живота твердеет и выходят выделения. Чаще всего это происходит во время кормления грудью.
Выделения на этом сроке уже довольно светлые и больше напоминают оранжево-розовую водичку. Стоит отметить, что лохии имеют специфический запах. Однако он не должен быть резким и неприятным.
Спустя месяц после родов
В этот период вес матки составляет от 50 до 100 грамм. Детородный орган уже практически пришел в норму и уменьшился. Однако сокращение продолжается. Чаще всего оно происходит абсолютно незаметно для женщины.
Выделения в этот период практически закончились. Однако у некоторых женщин они могут продолжаться до 6-7 недель после рождения ребенка. Этот срок зависит от того, как протекала беременность и были ли осложнения.
Особые случаи и осложнения
Бывает и так, что имеет место плохое сокращение матки после родов. Чаще всего оно вызвано аномальными размерами детородного органа, кесаревым сечением, отсутствием грудного вскармливания и так далее. При этом женщина отмечает очень обильные выделения и ежедневное усиление кровотечения. Также новоиспеченная мамочка может обнаружить отсутствие лохий. Это говорит о закупорке цервикального канала. Чаще всего так бывает после рождения ребенка посредствам кесарева сечения.
Если во время родового процесса возникло такое осложнение, как отторжение плаценты, то женщине проводится операция. В особо тяжелых случаях она требует полного удаления детородного органа. Также экстирпация матки производится в случае врастания детского места в ее стенку. При этом сроки послеродовых выделений будут несколько иными. Сокращения в этом случае не происходят вовсе, так как орган удален. Однако сукровичные выделения после операции есть. Они могут продолжаться не более одной недели, но при этом с каждым днем должны уменьшаться.
Если произошла задержка последа в полости матки, то чаще всего женщине назначается выскабливание. Производится оно под обезболивающим средством через несколько дней после родов. После него интенсивность выделений и сроки сокращения детородного органа могут быть меньше. Все из-за того, что большая часть слизи и крови была отделена при помощи медицинских инструментов.
Как происходит сокращение матки после вторых родов?
Некоторые женщины считают, что повторное рождение ребенка увеличивает срок и сократительную способность детородного органа. Однако медики полностью опровергают данное утверждение.
Сроки и интенсивность сокращения матки напрямую зависит от того, как проходили роды и протекала беременность. При этом предшествующее количество родов абсолютно не имеет значения.
Можно ли ускорить процесс?
Итак, вам известно, как происходит сокращение матки после родов. Сроки данного процесса описаны выше. Чтобы детородный орган скорее вернулся к своим первоначальным размерам и избавился от лохий, необходимо соблюдать некоторые правила.
- Чаще прикладывайте малыша к груди. Регулярные сосательные движения стимулируют соски. Это ведет к выработке гормона окситоцина, который и отвечает за сократительную способность и силу.
- Используйте назначенные медикаменты. Если врач назначил вам определенные препараты, то не стоит ими пренебрегать. Чаще всего рекомендуют внутримышечное или подъязычное использование окситоцина. Коррекция проводится в срок от трех дней до двух недель.
- Избегайте перегрева. Не купайтесь в горячей ванне и откажитесь от сауны. Все это может спровоцировать усиление кровотечения и слабую сократительную способность матки.
- Соблюдайте гигиену. Это поможет избежать попадания в матку болезнетворных микробов, которые вызывают воспаление и тормозят сокращения.
- Лежите на животе. Многие медики рекомендуют такую позицию для предотвращения перегиба перешейка детородного органа, который может спровоцировать остановку выделений и закупоривание цервикального канала.
- Носите послеродовой бандаж. Это приспособление поможет быстрее восстановиться матке за счет ее правильного фиксирования.
Итак, вам теперь известны сроки выделений и болезненных сокращений детородного органа после родов. Если возникает сильное отклонение от описанных явлений, то стоит обратиться к врачу. Это поможет вам избежать осложнений в будущем. Будьте здоровы!
Сокращение матки после родов — сколько времени идет восстановление женских органов?
В этой статье:
Настал долгожданный момент для любой матери, когда на свет появился ее малыш. Впереди ожидают хлопоты и забота о ребенке. Именно в этот момент начинается восстановительный этап для каждой женщины: сокращение матки после родов. Этот период наступает сразу же после того как на свет появился ребенок и обычно длится от 6 до 8 недель. В течение данного времени все те изменения, которые проходили на всем периоде беременности подвергаются обратному процессу.
Матка в послеродовой период – что происходит?
Как известно каждая женщина обладает индивидуальными особенностями физиологии. В связи с данным фактом матка каждой женщины возвращается в практически первоначальное положение за разное время.
Матка после родов находится в растянутом и увеличенном виде. Это кровоточащая рана, причем матка больше всего повреждена в том месте, где закрепляется плацента. Причем кровоточить она будет до тех пор, пока не закупорятся сосуды. Помимо этого в полости матки еще находится то, что осталось от плодной оболочки и присутствуют сгустки крови.
Матка после родов должна в течение трех дней «очиститься» от всего уже не нужного. В этот период в ней протекают два самых важных процесса: фагоцитоз и внеклеточный протеолиз. В результате данной деятельности из матки появляются выделения (лохии). И если в течение первых дней они кровянистые, то после 3 или 4 дня они серозно-сукровичные за счет высокого содержания лейкоцитов. С течением времени они начинают желтеть. К концу третьей недели становятся еще светлее, а после 6 или 8 недели выделения вовсе исчезают. То место, где закреплялась плацента, заживает спустя 3 недели.
Насколько быстро сокращается матка?
С самого начала и до конца срока беременности матка претерпевает значительные изменения. Из маленького органа весом в 50 грамм она увеличивается до внушительных размеров и весит уже 1 кг. Постепенно она сокращается, однако восстановиться полностью до прежнего состояния она не сможет. У женщины, которая уже родила, она будет весить примерно 75 г.
Сразу после родов матка еще весит 1 кг, диаметр маточного зева – 12 см. в данном случае можно еще вручную удалить остатки последа. К концу первого дня маточный зев сокращается наполовину, еще через трое суток он становится еще меньше.
О сокращении матки можно судить по состоянию дна. Спустя сутки после появления ребенка оно находится на одном уровне с пупком. В последующие дни маточное дно опускается со скоростью 2 см в сутки. Приблизительно к 10 дню оно скрыто за лоном.
На скорость сокращения матки значительное влияние оказывает гормональный фон. Но помимо него на данный процесс влияют и некоторые другие факторы такие как:
- возраст женщины;
- число перенесенных беременностей;
- размеры ребенка;
Стоит заметить, что чем выше данные показатели, то матка будет сокращаться медленнее. Кроме того, имеет значение, была ли проведена операция кесарево сечение или же роды проходили естественным путем. При этом после хирургического вмешательства восстановление матки после родов будет проходить немного тяжелее. Кроме того если женщина вскармливает малыша грудью, то это позволит также сократить время данного процесса восстановления матки.
Стоит учитывать, что в течение данного восстановительного периода будут наблюдаться небольшие «схватки» нижней части живота. Зачастую они могут быть более сильными и интенсивными после вторых родов.
В некоторых случаях, когда женщина не переносит такие болевые ощущения, ей назначаются специальные обезболивающие либо спазмолитические аппараты. Однако лучше всего не прибегать к ним. К тому же случается это довольно редко поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.
Как проходит сам процесс?
Многие женщины наверно будут заинтересованы, как именно проходит данный процесс сокращения матки. Матка после родов сокращается за счет того, что одни клетки мышечной ткани матки сокращаются, а другие просто напросто гибнут. И если изначально форма матки шарообразная, то с течением времени она становится щелевидной.
Сколько времени на это потребуется? Обычно матка способна восстановиться за довольно быстрый промежуток времени. Как правило, она сокращается за 1,5-2,5 месяца, все зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины. При этом самый активный момент уменьшения наблюдается в первые дни после появления малыша.
Ускорение процесса сокращения матки
Однако в некоторых случаях чтобы сокращение матки проходило нормально применяются некоторые способы. К примеру, когда матка начала сокращаться сразу после родов, ее дно должно быть плотным. Если же оно мягкое, то это значит, что матка имеет пониженную сократительную способность. В данном случае эффективным средством будет массаж, проводимый на наружной поверхности брюшной стенки.
Для увеличения скорости сокращения матки в первый день после родов прибегают к холодной грелке, которая кладется на живот. В некоторых случаях назначаются специальные препараты, которые также стимулируют матку к быстрому сокращению.
Самое важное что следует делать после того как ребенок появился на свет, так это строго соблюдать личную гигиену. Регулярные подмывания, обработка швов (если были разрывы во время родов) и прочие необходимые мероприятия помогут избежать возникновения различных осложнений.
Примерно с 4 дня женщина может более активно двигаться и это также способствует быстрому сокращению матки. Важно также соблюдать все указания врачей и исключить всякое вероятное давление на матку. Для этого регулярно посещать туалет (при необходимости) и прибегать к профилактике запоров.
Кроме того, чтобы контролировать весь процесс сокращения матки женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Если роды прошли без осложнений и естественно, то женщине даже рекомендовано встать спустя несколько часов. Также есть специальная послеродовая гимнастика, которая также стимулирует сокращению всех мышечных тканей. А матка как раз и является этим органом.
Полезное видео о послеродовом периоде
Советуем почитать: Как правильно качать пресс после родов и какие упражнения нужно делать для того чтобы живот снова стал стройным
сколько сокращается и почему, упражнения, как долго восстанавливается организм
Во время беременности женский организм подвержен различным изменениям. Меняется гормональный фон, увеличивается матка, растет живот, набухает грудь. Сокращение матки после родов является естественным восстановительным процессом организма, который может продолжаться от 5 недель до нескольких месяцев.
Как чувствует себя матка после родов
Организм женщины индивидуален, поэтому и процесс восстановления матки имеет разные сроки. Существуют определенные нормы, которые считаются стандартными.
После освобождения от плода матка сильно растянута с раневой поверхностью в месте прикрепления плаценты. Рана кровоточит, выделяя лохии, которые содержат обрывки плаценты, слизи и кровь разорванных сосудов. В первые дни матка стерильна, благодаря поглощению лейкоцитами бактерий.
Самое сильное сокращение и обильные выделения происходят в течение первых 4-6 дней после рождения. При этом первоначально орган весит 1 кг. Через 15 дней вес уменьшится на 700 гр, а через 6 недель будет весить лишь 70 гр.
Таблица процесса сокращения матки:
Время после родов | 1 день | 10 день | 30 день | 2 месяца |
Вес матки | 1200-1000 гр | 500-300 гр | 100-90 гр | 50-40 гр |
После рождения малыша шейка матки расширенная и достигает 12 сантиметров. При необходимости врач вводит руку для чистки остатков плаценты. На третьей неделе шейка закрывается полностью.
По мере сокращения матки, кровоточащие сосуды сдавливаются и пересыхают, вместе с ними прекращаются кровотечения.
Молодых мам беспокоит вопрос: сколько времени сокращается матка?
На скорость уменьшения влияют некоторые физиологические факторы:
- Возраст женщины;
- Количество беременностей;
- Размеры ребенка;
- Расположение плаценты;
- Количество новорожденных.
В среднем матка приходит в норму от 5 до 8 недель. Самые значительные изменения происходят впервые 10 дней.
Если лохи заканчиваются к концу 6 недели, значит, организм женщины сработал нормально. При более продолжительном сроке необходимо уведомить о состоянии специалиста.
Симптомы сокращения матки: как долго болит живот после родов
Сокращение матки сопровождается дискомфортными ощущениями, которые являются нормой в медицинской практике.
Каждая женщина должна распознавать нормальные признаки:
- Болезненные ощущения груди;
- Болевые ощущения внизу живота;
- Выделения со сгустками крови;
- Дискомфорт и боли гениталий;
- Диарея первые дни.
Схватки в нижней части живота после родов связаны с выработкой окситоцина, гормона, провоцирующего сокращение матки. Иногда женщины констатируют: чувствую, что матка дергается при кормлении грудью. Тактильные ощущения провоцируют выработку окситоцина, соответственно матка начинает быстрей сокращаться, вызывая болезненное ощущение.
Нормой считается прекращение дискомфорта уже на 7 сутки. Если боли не прекращаются в течение 2 недель, следует проконсультироваться с гинекологом.
Почему болит живот длительное время? Если процесс не прекращается причиной могут стать послеродовые осложнения.
К ним относятся:
- Эндометрит, воспаление слизистой матки;
- Запоры;
- Расстройства желудка;
- Воспаление придатков после осложненных родов;
- Расхождение тазобедренных суставов;
- Проникновение инфекции в маточную полость.
Данные состояния требуют медицинского лечения и контроля врача. Если нужно обезболить ощущения прописывают препараты: Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, свечи Кетонал.
Боль в промежности связана с разрывами, хирургическим вмешательством и послеродовыми швами. По мере заживления она уходит и перестает приносить дискомфорт.
Женщина должна следить за организмом и в случае отклонений своевременно обратиться к специалисту
Долго ли терпеть боли: сколько сокращается матка после кесарева
Хирургическое сечение является полосной операцией с рассечением мышц и тканей матки. Сокращение органа происходит медленнее и сложнее. К раневой поверхности присоединяется еще один обширный разрыв. Организм тратит силы на его заживление. Период полного восстановления может затянуться не на один месяц.
Если проводилась запланированная операция, то родовая деятельность не началась, значит и не запустились естественные факторы сокращения матки.
После кесарева сечения матка выглядит как огромный мешок, а внутренняя поверхность является большой раной. В ходе операции хирург вкалывает в стенки органа искусственный гормон Окситоцин, который помогает сократить сроки уменьшения органа.
На восстановление влияют 4 основных фактора:
- Нормальное сокращение мышц;
- Рубцевание разреза;
- Очищение полости от ненужных тканей;
- Регенерация слизистой оболочки.
Увеличенная матка восстанавливается длительное время, в среднем процесс длится около 2-3 месяцев. Орган обременен швами, мешающими нормальному сокращению. Сам процесс происходит намного болезненней. Женщинам больно бывает даже чихнуть, не говоря уже о процессе дефекации.
Для сокращения матки роженицам колют Окситоцин. Женщине необходимо заставить себя двигаться, не смотря на боли и дискомфорт. Прикладывание малыша к груди усиливает выработку гормонов, что способствует восстановлению матки.
Актуальный вопрос: почему матка плохо сокращается после родов
В некоторых случаях после родов наблюдается субинволюция, медленное сокращение матки в результате травм, инфекций или других осложнений. Узнать о торможение процесса можно уже через неделю после рождения малыша. Матка будет увеличена, как в после родоразрешения.
Причины субинвалюции:
- Вирусы и инфекции половых путей;
- Задержка части плаценты;
- Слишком растянутая матка из-за многоплодной беременности;
- Стремительные роды;
- Поздний токсикоз;
- Возраст роженицы;
- Кесарево сечение;
- Гипотония.
Осложнения сопровождаются определенными признаками, которые сможет понять любая женщина. Во первых необходимо обратить внимание на маточные кровотечения. Начиная с 4 дня после родоразрешения, они начинают светлеть. Если на протяжении недели они остаются темными, значит восстановление проходит плохо.
Во вторых, отсутствие схаткообразных болей свидетельствует о плохом сокращении. В третьих, повышение градусника, при осмотре тела без явных причин может быть симптомами воспалительных процессов в организме.
При диагностике гинеколог делает осмотр, УЗИ и гистероскопию. Данные исследования помогают установить размеры матки, увидеть остатки плацентарной ткани, сужение шейки и состояние ее полости.
Проблема женщин: почему не сокращается матка после аборта
После инструментального аборта или самопроизвольного выкидыша могут возникнуть разные осложнения органов. Операционные сроки являются главным критерием в восстановлении матки. Чем больше срок беременности, тем значительнее повреждения.
Матка после операции большая, рыхлая и открытая, поэтому женщине надо быть особенно осторожной, чтобы не занести инфекцию.
В норме матка должна начать сокращаться сразу после удаления плода. Уменьшение происходит в течение месяца. Перед наступлением месячных она принимает привычные размеры.
Симптомы после аборта:
- Дискомфорт и рези внизу живота;
- Кровотечения;
- Головокружения.
Матка обычно заживает через неделю, она становиться твердая, проходит дискомфорт и женщина возвращается к привычному образу жизни.
Если живот долго болит и дискомфорт увеличивается, необходимо показаться гинекологу. Ноющие боли с повышенной температурой могут свидетельствовать о воспалении.
В некоторых случаях состояние требует повторного выскабливания, чтобы удалить послед до конца. Помимо процедур назначают противовоспалительные уколы и лекарство, которое поможет уменьшить матку и остановить кровотечения.
Как помочь женщине и что делать для сокращения матки
Чтобы сокращение проходило нормально, прибегают к различным способам. После родов на живот кладут ледяную грелку. Низкая температура сужает сосуды и уменьшает кровотечения.
После родов лучше спать на животе, это позволяет быстро сократиться матке. Ложиться на живот рекомендовано только при естественных родах. Однако таких методов бывает не достаточно.
При осмотре в роддоме врач проверяет, как идет процесс восстановления. Если матка не опустилась, ткань дряблая и полость расширена, то вводятся специальные препараты для ускорения процесса.
Массаж матки стимулирует восстановительные процессы. Его проводят через брюшную полость.
Быстро восстановить орган помогает специальная гимнастика, которую нужно делать несколько раз в день. Упражнения основаны на сокращении мышц влагалища, промежностей и диафрагмы. Кроме этого прописывают пить таблетки Эрготал, Гинестрил, или Дезаминоокситоцин.
Помочь женщине в восстановлении матки могут народные средства. Это гомеопатические препараты отвары и настои.
Процесс сокращения матки после родов (видео)
У каждой беременной женщины сублимация происходит с рождением малыша. Гормоны радости пересиливают все болевые симптомы. Какое счастье испытывает мама, когда акушерка вытащила малыша и приложила к груди малютку. В скором времени мама забудет о болевых ощущениях, наслаждалась новой жизнью и заботой о ребенке.
Матка после родов: особенности сокращения, симптомы, лечение
Матка после родов имеет в несколько раз большие размеры, чем в обычном своем состоянии. При этом после рождения ребенка в данном органе наблюдаются сильные повреждения, особенно в той зоне, где была прикреплена плацента. Это, без сомнения, тревожит молодых мамочек. О том, сколько длится общее восстановление матки после родов, а также что делать, чтобы матка быстрее сокращалась, поговорим в этой статье.
Особенности сокращения матки
Чтобы лучше понять, как сокращается матка после рождения ребенка, следует привести такие особенности данного физиологического процесса:
- В первые дни после родов полость матки содержит остатки от оболочки, в которой находился плод. Также могут наблюдаться сгустки после родов в виде темной крови.
- В норме чистка матки должна происходить самопроизвольно без посторонней врачебной помощи, однако если данный процесс затянулся и у женщины развились осложнения, тогда ей требуется медицинское лечение.
- Полный период по сокращению матки должен происходить в течение первых пяти суток после родов.
- Уже с первого дня после родов у женщины должны появляться особые выделения (лохии), которые в первые дни будут кровянистыми, а спустя пару недель — светлыми.
- Через полтора месяца матка должна полностью сократиться. Более длительный процесс свидетельствует о том, что орган не сокращается либо у женщины имеются осложнения.
- Вес матки сразу после родов может достигать 1 кг, а шейка матки составлять до 15 см в длину. Уже спустя семь дней вес органа сократиться в три раза.
Важно! Инволюция матки, так же как и точное время ее полного сокращения зависит от общего веса плода, успешности родов и физиологических особенностей организм женщины. При этом в таком процесс допускаются небольшие промедления в общем восстановлении органа (на несколько дней). Это считается нормой.
Причины отсутствия сокращения матки
Диагностировать то, что у женщины не происходит сокращение органа, поможет УЗИ матки. При этом, вызвать данное состояние может довольно много факторов. Гинекологи выделяют следующие наиболее часто встречающиеся причины такого нарушения:
- Серьезные гормональные сбои в организме, в частности, острая нехватка выработки пролактина. Данный гормон у женщин отвечает за продуцирование молока. Даже у тех рожениц, которые не кормят грудью, в первые дни после родов выделяется довольно высокий уровень такого гормона.
При достаточной выработке пролактина в организме запускается цепная реакция по продуцированию прочих важных гормонов, отвечающих за сокращение матки.
Вырабатывается данное вещество на чисто рефлекторном уровне (после раздражения сосков, вследствие чего кормящие женщины редко страдают от нехватки такого вещества). При дефиците пролактина у роженицы наблюдается снижение возможностей матки к сокращению.
- Особенности анатомического строения матки. В таком случае плацента, остатки которой неизменно будут прикреплены к матке, поспособствует тому, что орган не сможет сокращаться. Данный процесс можно сравнить с тем, что человек не сможет двигать рукой, которая находиться в гипсе.
Что касается перегибания матки и прочих теоретических явлений, то в большинстве случаев они относятся к возможным патологиям, которые если и встречаются, то крайне редко.
- Инфекционное поражение. При этом, подхватить инфекцию женщина может как во время родов, так и еще при беременности. В стерильных условиях инфекционное поражение имеет минимальную вероятность.
- Эндометрит. Развивается он, как правило, после воспаления плодных оболочек, вследствие чего пораженная этим матка не будет взаимодействовать с выделяющимися гормонами. Таким образом, данное состояние приведет к вялому сокращению матки либо полному отсутствию данного процесса.
Помимо этого, проблемы с нормальным сокращением матки обычно наблюдаются в следующих случаях:
- Большой вес плода.
- Многоплодная беременность.
- Выраженное истощение организма женщины.
- Не достаточная физическая активность у женщины до родов.
- Травмы матки, возникшие при родах, а также ее недоразвитие.
- Наличие доброкачественных патологий в органе.
- Плохая свертываемость крови.
Также на такой процесс запросто могут повлиять прогрессирующие хронические заболевания женщины (сахарный диабет и т.п.).
Признаки нормального сокращения органа
Врачи выделяют следующие характерные симптомы, которые свидетельствуют о нормальном процессе сокращения матки после рождения ребенка:
- Терпимые болезненные ощущения в промежности.
- Появление лохий, которые к третьему дню приобретут прозрачную консистенцию.
- Болезненность в груди, которая не мешает женщине практиковать грудное вскармливание ребенка.
- Дискомфортные чувства, локализующиеся внизу живота.
- Понос, который наблюдается в первые несколько дней после родов. При этом, если данный признак будет возникать спустя пять и дольше дней, это укажет на передозировку медикаментозными средствами.
Наиболее остро вышеописанные признаки должны протекать в первую неделю после рождения малыша. Уже к шестой неделе данные симптомы должны полностью исчезнуть.
Быстрое сокращение органа
Те женщины, которые полностью очистились от родовых выделений в течение трех недель, как правило, радуются такому исходу событий, однако не все знают, что данный процесс в их случае будет очень быстрым и может поспособствовать возникновению опасных последствий.
Выделяют следующие возможные осложнения, которые наблюдаются при чрезмерно быстром сокращении матки у женщины:
- Увеличение вероятности второй беременности. При этом, оплодотворение в таком состоянии крайне не желательно, поскольку ни матка, ни организм в целом еще просто не успели полностью восстановиться от прежней беременности. Более того, при повторной беременности в таком состоянии развитие плода может быть проблемным.
- Нарушение процесса лактации. При этом, общее количество молока у женщины может сильно сократиться, поскольку организм воспримет быстрое сокращение матки негативно и нужные гормоны перестанут вырабатываться. Более того, сам состав и вкусовые свойства молока могут измениться, что приведет к полному отказу малыша сосать грудь.
- Лохии, которые представляют собой остатки сосудов и крови, за такой короткий период просто не в состоянии полностью выйти. Это значит, что их часть все равно останется в полости матки, что запросто может поспособствовать инфекции, развитию воспалительного процесса и гнойных выделений.
Вследствие вышеописанных возможных осложнений, важно сказать, что быстрое сокращение матки также не расценивается как норма. В таком состоянии женщине придется регулярно посещать врача, чтобы обезопасить себя от воспалительного процесса.
Для того, чтобы матка нормально сократилось, нужно соблюдать такие советы:
- Сбалансировано питаться.
- Больше гулять на свежем воздухе.
- Избегать стрессов.
- Иметь полноценный сон и отдых.
- Не принимать гормоносодержащие препараты без назначения врача.
К счастью, проблема быстрого сокращения матки не является очень распространенной. Гораздо чаще у женщин наблюдается медленное сокращение матки.
Проблема медленного сокращения органа
Проблема медленного сокращения матки наблюдается довольно часто. При этом, послеродовые неприятные ощущения могут быть у женщины даже спустя две месяца после рождения ребенка. В таком состоянии пациентка уже не сможет обойтись без врачебной помощи, которая, зачатую, предусматривает медикаментозное лечение.
При проблеме плохого сокращения матки женщине показана госпитализация. При этом за нее состоянием должен присматривать врач.
Если гинеколог понимает, что самостоятельно матка уже просто не сможет сократиться, то он назначает пациентке ряд медикаментов с гормонами, которые должны ускорить данный процесс. Наиболее эффективными средствами для этой цели являются простагландины.
В том случае, если матка у женщины так и не очистилась, для предотвращения воспаления ей может назначиться читка органа. Данное выскабливание по ощущениям похоже на чувство от аборта, поскольку общая техника в данных случаях одинаковая.
Чаще всего такую операцию проводят с применением общей анестезии в гинекологическом кресле.
В течение нескольких дней после подобного мероприятия пациентка должна пребывать под тщательным присмотром врачей.
Методы лечения
В том случае, если даже спустя трое суток у женщины не возникло никаких выделений, болезненности либо дискомфорта, то это может указывать на то, что процесс сокращения матки в должной мере не запускается. Исходя из состояния пациентки, врач может назначить ей следующие виды медикаментозных препаратов:
- Препараты от болей используются при низком болевом пороге роженицы. Для этой цели могут применяться такие лекарства как Но-шпа, Ибупрофен или Кетопрофен. Для более активного обезболивания могут назначаться уколы с лидокаином.
- Гомеопатические средства назначаются для более быстрого сокращения матки (Беллис).
- Для профилактики кровотечений и ускорения сокращения матки женщине может назначаться синтетический гормон Окситоцин. Обычно он вводиться в виде уколов, однако если женщина после родов сильно ослаблена, данный препарат может применяться в виде капельницы. В качестве замены Окситоцину могут использоваться Гифотоцин и Котарнин. Принимать подобные препараты нужно строго по указаниям врача.
Важно! Опущение матки, так же как и ее плохое сокращение не является нормой. Как выглядит орган в таком состоянии можно посмотреть на картинках гинекологов. Решать, что делать при этом, должен лечащий врач в каждом конкретном случае.
Народная терапия
Для ускорения процесса сокращения матки после позволения врача можно практиковать следующие народные средства:
- Взять 4 ложки крапивы сухой и залить их 0, 5 л кипятка. Накрыть крышкой и настоять в течение десяти минут. Процедить и пить по полстакана три раза в день.
- Подготовить траву под названием пастушья сумка (3 ложки) и залить ее 400 мл кипятка. Настоять, процедить и пить смесь в течение дня мелкими глотками.
- Взять две ложки полевой якутки и залить их 250 мл горячей воды. Настоять в течение ночи, процедить и пить до одной частой ложке три раза в день.
- Залить две ложки герани 500 мл холодной воды. Настоять в течение трех часов, процедить и пить по стакану в день.
Несомненным преимуществом народных рецептов является то, что сокращение матки в таком случае происходит с помощью натуральных средств, которые не оказывают негативного воздействия на маму и ребенка (через грудное молоко).
Лечебный массаж
Для того, чтобы матка быстрее сокращалась, врачи могут практиковать специальный массаж, который проводиться через каждые два часа в первые пару дней после родов. В таком случае врач вводит пальцы в полость матки и плавно надавливает на нее. Некоторым женщинам подобная процедура может показаться довольно болезненной, однако при этом данный массаж считается очень эффективным и полезным.
При этом стоит помнить о том, что практиковать такой массаж женщине самостоятельно запрещается, ведь она может повредить себе полость матки. Лучше доверить такой процесс специалисту.
Рекомендуемые физические нагрузки
Упражнения для сокращения матки являются одним из наиболее эффективных методов для ускорения данного процесса. Несмотря на это, выполнять их нужно очень осторожно и исключительно после разрешения лечащего врача (самостоятельная активная физическая нагрузка без позволения специалиста запросто может привести к кровотечению и прочим опасным последствиям).
Лучшими упражнениями для более быстрого сокращения матки являются:
- Лечь на спину и вытянуть ноги ровно. Медленно напрягая стопы, тянуть к себе носочки. Повторять по двадцать раз.
- Лечь на спину и ноги положить вместе. Поднять ноги и сгибать их в медленном темпе.
- Сесть на гимнастический мяч и круговыми движениями таза раскачиваться на нем.
- Сесть на гимнастический мяч и напрячь мышцы промежности. Поднять ногу и удерживать ее в течение десяти секунд. То же самое повторить и с другой ногой.
- Практиковать упражнения Кегеля, которые предусматривают напряжение мышц влагалища.
- Практиковать дыхательную гимнастику, которая будет сопровождаться сжиманием мышц промежности.
Выделяют такие указания, которые помогут проводить лечебные упражнения более легко и эффективно:
- Практиковать упражнения стоит в течение 3-4 месяцев после родов. Только так можно полностью избавиться от остатков лохий, при этом, оберегая себя от возможной необходимости проведения хирургической чистки матки.
- Первые упражнения можно проводить уже на второй день после родов.
- Первые занятия можно проводить еще лежа в постели, если при этом женщина наблюдет у себя дискомфортные ощущения внизу живота.
- Все движения при такой гимнастике должны быть плавными, без резких наклонов и т.п.
- Одежда для упражнений должна быть удобной и нигде не давить.
- Практиковать тренировки лучше после грудного вскармливания.
- Перед тренировкой желательно предварительно сходить в туалет.
Важно! Чем раньше женщина начнет практиковать специальные упражнения, тем скорее завершиться ее восстановительный период. При этом стоит помнить о том, что эрозия после родов, свежие швы и рубцы, разрыв матки, а также склонность к кровотечениям – это прямые противопоказания к активной физической нагрузке до момента полной стабилизации состояния.
Чего делать нельзя
Категорически запрещено в период сокращения матки выполнять следующее:
1. Принимать горячие ванны.
2. Прикладывать к животу горячие грелки либо компрессы.
3. Принимать спиртное.
4. Употреблять соленые блюда, которые будут задерживать жидкость в организме.
5. Совершать резкие движения, в том числе и чрезмерные физически нагрузки, такие как отжимания, подтягивания, качание пресса и т.п.
6. Принимать непроветренные народные средства, медикаменты, а также бады.
Вообще, данный послеродовой период — это не время для экспериментов, поэтому самым верным решением для женщины будет четко соблюдать указания врача.
Советы врача
Для того, чтобы нормализовать процесс сокращения матки, а также предотвратить возможные проблемы с этим, важно придерживаться следующих рекомендаций врача:
- Уже в первые минуты после рождения ребенка на живот роженицы стоит приложить холодную грелку. Она поспособствует более быстрому остановлению кровотечения, а также будет благоприятно влиять на дальнейшее сокращение матки.
- В течение трех суток после родов женщина должна пребывать в условиях клиники под тщательным врачебным присмотром. Пари этом, уровень сокращения матки нужно периодически контролировать, чтобы иметь возможность своевременно выявить отклонения.
- Плохое сокращение матки гинеколог может выявить сам, когда будет осматривать полость органа. При этом, дно матки будет очень мягким (при недостаточном сокращении).
- До того момента, пока матка женщины не будет нормально сокращаться, выписывать ее из больницы нельзя.
- Одним из самых эффективных методов, который поможет ускорить процесс сокращения матки, является начало грудного вскармливания женщиной. Это поспособствует выделению нужных гормонов.
- Женщине показано больше двигаться, а также лежать на животе.
- Важно регулярно обрабатывать швы и поддерживать интимную зону в чистоте – подмываться чистой водой после каждого похода в туалет.
- Каждые два часа при обильных выделениях нужно менять прокладку, чтобы в ней не скапливались патогенные микроорганизмы, которые запросто могут вызвать воспаление и инфекцию.
- При накладывании внутренних швов на матку, женщине следует часто ходить в туалет.
- Женщинам противопоказано поднимать тяжести в течение месяца после родов.
Помимо этого, при появлении болей, неприятных выделений либо высокой температуры, даже уже после выписки следует как можно скорее обратиться к врачу.
Отдельные случаи
Врачи выделяют следующие случаи, во время которых процесс сокращения матки у женщины может сопровождаться характерными особенностями:
1. Сокращение матки после вторых родов.
2. Сокращение органа после пересенного кесарево сечения.
Как правило, матка у женщин после вторых родов сокращается более интенсивно. Именно поэтому уже в первые дни после рождения малыша у женщины может сильно болеть внизу живота и промежности. Также в таком состоянии у молодой мамы часто болит и сильно увеличивается в размерах грудь.
Следует помнить о том, что при таком выраженном сокращении матки женщина может наблюдать у себя довольно болезненные ощущения, вследствие чего нередко врачи прописывают своим пациентам анальгезирующие препараты.
Важно! Заниматься самолечением при болях после родов крайне опасно, так как это не только может негативно отобразиться на общем здоровье женщины, но и также привести к проблемам с лактацией. Именно поэтому все свои действия нужно согласовывать с лечащим врачом.
Еще одним состоянием, при котором у женщины могут быть проблемы с сокращением матки, является период после перенесенных искусственных родов. При этом, организм может просто не отреагировать на то, что ребенок уже родился, вследствие чего выработки нужных гормонов не произойдет.
Для ускорения процесса сокращения матки врачи могут назначить женщине специальные медикаментозные лекарственные средства. Также для этой цели могут использоваться и народные рецепты, однако применять их нужно очень осторожно.
После искусственных родов период восстановления женщины во многом зависит от срока, во время которого была проведена операция. Как правило, сокращение матки при этом составляет 2-3 недели при условии, что у пациентки не возникало тяжелых осложнений.
Помимо этого необходимо помнить о том, что женщины после кесарева сечения чаще подвергаются кровотечениям, нежели пациентки при естественных родах.