Роспотребнадзор предписал проверять тесты на COVID-19 не дольше 48 часов :: Общество :: РБК
Ведомство ограничило максимальный срок выполнения теста на коронавирус — с момента получения биологического материала до объявления результатов тестирования должно пройти не более двух суток
Фото: Юрий Кочетков / EPA / ТАСС
Роспотребнадзор выпустил постановление, касающееся методики тестирования населения на коронавирус. В соответствии с документом, подписанным главным санитарным врачом Анной Поповой, срок выполнения теста не должен превышать 48 часов.
«Срок проведения лабораторного исследования на COVID-19 не должен превышать 48 часов с момента поступления биологического материала в лабораторию до получения его результата лицом, в отношении которого проведено соответствующее исследование», — говорится в документе. По действующим нормам лица, возвращающиеся из-за рубежа, должны пройти тестирование в течение 72 часов с момента пересечения границы.
В пункт санитарно-эпидемиологических правил по профилактике коронавирусной инфекции, касающийся изоляции контактировавших с больными, также были внесены изменения. Роспотребнадзор разрешил выписывать контактных лиц с изоляции без проведения теста спустя 14 дней с момента общения с заболевшим. Теперь тестировать на коронавирус их будут только в том случае, если у них выявлены схожие с COVID-19 симптомы.
Минимальный уровень охвата населения тестированием должен составлять не менее 200 тестов на 100 тыс. населения, следует из еще одного нового постановления.
Беременность или аборт — Городская клиническая больница №3 им. Б. И. Альперовича
Статистика печальна: в России из трех беременностей только одна заканчивается родами. Почти 10% женщин детородного возраста раз в год делают аборт, причем 60% женщин прерывают таким образом первую беременность. То есть аборт остается самым распространенным методом «контрацепции».
Установление фактов беременности
Беременность или задержка?
Думаю, излишне напоминать, что святое женское дело — следить за своим месячным циклом. При малейшей неуверенности в том, что вы сейчас готовы сохранить, выносить и родить ребенка, в первые же дни задержки менструации — бегом к врачу. Беременность девочки-подростка, которая в настоящее время не такая уж и редкость, достаточно редко обнаруживается до пресловутых трех месяцев: бывает, что у девочки вообще не установились регулярные месячные или она еще не привыкла вести календарь, как это делают взрослые женщины. В результате надежды на то, что все «придет» или «рассосется» не оправдываются.
Конечно, если вы не беременны, все наладится само собой. А если все-таки беременны? Чем позднее вы решитесь на аборт, тем больше вероятность осложнений. Дело в том, что большинство нехирургических методов прерывания беременности эффективны только на ранних сроках, при задержке в несколько дней. Но дамы, к сожалению, в подобной ситуации чаще всего «ждут у моря погоды»…
Как же установить факт беременности?
Задержка менструации — это не обязательно беременность. Нервное напряжение, недосыпание, похудание (будь то просто недоедание или применение таблеток для снижения веса) имеют право отражаться на вашем цикле. Кстати, даже у самой здоровой женщины при снижении веса до предельного минимума начнутся перебои в месячных, а затем они и вовсе прекратятся. Природой устроено так, чтобы в критических ситуациях глобального масштаба (войны, революции), которые обязательно сопровождаются стрессом и голодом, женщины и кровь не теряли, и не беременели, и не рожали.
Всегда ли поможет УЗИ?
Единственным достоверным способом установления беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ — один из самых надежных методов диагностики. Однако на первых неделях задержки он еще не способен достоверно «рассмотреть» беременность, а время бежит.
Установление беременности по уровню гормонов
«Тест-полоска». Это наиболее простое из средств экспресс-диагностики беременности можно купить в любом аптечном киоске. Принцип такой диагностики прост — во время беременности, с первого же дня после зачатия, происходит изменение уровня гормонов в крови женщины. Плодное яйцо (будущий плод) вырабатывает гормоны, которые поступают в кровь, а оттуда в мочу, на определении уровня одного из этих гормонов (хорионического гонадотропина) и основан тест.
Совет — покупайте тест с вечера и применяйте наутро: в утренней порции мочи концентрация гормона гораздо выше, чем в течение дня.
Лабораторные анализы. Более сложные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом. Вы сдаете анализ: кровь из вены или мочу, а через некоторое время получаете результат. В этом случае определяют обычно уровень другого, более специфичного гормона — трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию о сроках возможной беременности.
Лабораторный метод гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени.
Итак, беременность установлена
Сохранять эту беременность вы по каким-либо причинам не собираетесь. О чем прежде всего должен рассказать вам хороший врач?
Во первых, о том, что всевозможные кустарные методы, вроде сидения в горячей ванне со стаканом водки, эффективны лишь в том случае, если никакой беременности на самом деле не было. Вывод: никогда не пытайтесь избавиться от беременности самостоятельно!
Во-вторых, о том, что любой, даже грамотно проведенный аборт, может повлечь за собой негативные последствия для женского организма:
в результате аборта у 12% женщин нарушается менструальный цикл, возможны кровотечения между месячными, у рожавшей женщины после аборта менструальный цикл может восстановиться через 3-4 месяца; у нерожавшей восстановление всех функций может затянуться на срок до полугода и более;
аборт — наиболее частая причина гинекологических заболеваний, после аборта они развиваются у каждой пятой женщины;
аборт нарушает работу эндокринной и нервной систем, снижает сопротивляемость организма;
женщина подсознательно воспринимает аборт как насилие над собственным телом — это психологический стресс, который может привести к изменениям психики;
как и любая другая операция, аборт может вызвать ряд осложнений различной степени тяжести.
В-третьих, если все эти доводы вас не убедили и вы все же решились на аборт, хороший врач должен подсказать вам, как действовать, чтобы свести последствия аборта к минимуму. И посоветует он вам примерно следующее:
Поставьте в известность о беременности отца будущего ребенка и вместе примите решение.
Сделайте аборт как можно раньше (безопаснее прерывать беременность на сроке до 6 недель). Вообще при первом подозрении на наступление незапланированной беременности (задержка месячных) нужно немедленно обратиться к гинекологу. Не откладывайте — дорог каждый день.
В зависимости от вашей ситуации выберите наиболее безопасный метод прерывания беременности.
Какой метод подходит именно вам, подскажет врач, задача этой статьи — познакомить женщину со всеми возможностями современной медицины, познакомить и лишний раз (увы, зачастую вовсе не лишний!) предупредить: определяя метод аборта, вы лишь выбираете наименьшее из нескольких зол; выбор человека, действительно заботящегося о своем здоровье, — это выбор средств контрацепции!
Нехирургические методы прерывания беременности
Гомеопатия
Эффективность не более 20%
Иглорефлексотерапия
Эффективность до 40% при небольшой (10-15 дней) задержке и зависит от квалификации специалиста
Магнитная индукция («магнитный колпачок»)
Метод основан на искусственном нарушении нормальной передачи электрических импульсов от матки в головной мозг, вызывающем сократительную активность матки и провоцирующем выкидыш
Эффективность 50% при задержке не более 3-5 дней, применяется только при отсутствии противопоказаний
Медикаментозный аборт («французские таблетки»)
Блокируются специфические рецепторы матки, отвечающие за развитие и сохранение беременности, в результате чего происходит изгнание плодного яйца
Эффективность 90-95% при задержке до 42 дней
Хирургические методы прерывания беременности
Вакуум-аспирация («мини-аборт»)
На сроках беременности до 4-5 недель
Медицинский аборт
Инструментальное удаление плодного яйца с одновременным выскабливанием полости матки
На сроках беременности до 12 недель
«Поздний аборт»
В плодный пузырь вводятся растворы, вызывающие родовую деятельность
На сроках более 12 недель беременности по особым показаниям
Малое кесарево сечение
Прерывание беременности на большом сроке по медицинским показаниям
Хороших абортов не бывает
Аборты обычно делят на ранние (срок до 12 недель беременности) и поздние (от 12 до 28 недель), выполняющиеся по особым показаниям. На практике чаще всего применяют искусственный аборт в ранние сроки беременности. Есть также такое понятие, как мини-аборт, его делают на сверхранних сроках (от 12 до 25 дней задержки).
Методы прерывания беременности
Нехирургические методы прерывания беременности имеют огромное преимущество по сравнению с традиционным абортом, так как сводят к минимуму возможные осложнения. Нет проникновения инструментов в матку, поэтому нет надрывов, разрывов или каких-либо иных механических травм. Нет воспалительных осложнений и, наконец, нет осложнений, связанных с наркозом. Среди недостатков — наличие ряда противопоказаний и резкое снижение эффективности по мере увеличения срока беременности.
Но если сроки упущены, в запасе остается лишь классический аборт. Выбирая клинику для производства этой операции, важно обратить внимание на следующие обстоятельства: прежде всего, у клиники должна быть лицензия, а у врача — сертификат. Операцию обязательно должны проводить под общим обезболиванием (наркозом). Делать ее, естественно, следует в стерильных условиях. Весьма желательно также после аборта провести курс лечения антибиотиками для профилактики инфицирования.
Российское законодательство об абортах
В дореволюционной России производство абортов считалось преступлением, ответственность за которое несли как сама женщина, так и лицо, производившее операцию (женщине грозило заключение в исправительный дом, а врачу — тюрьма).
После революции положение изменилось: Постановлением Народного комиссариата здравоохранения и Народного комиссариата юстиции от 16 ноября 1920 г. Об искусственном прерывании беременности» аборты были легализованы.
Затем в 1936 г., в связи со сложной демографической ситуацией, операции по искусственному прерыванию беременности вновь были запрещены под страхом уголовной ответственности (Постановление ЦИК и СНК СССР от 27 июня 1936 г. «О запрещении абортов»).
23 ноября 1955 г. Указом Президиума Верховного Совета СССР «Об отмене запрещения абортов» производство операции искусственного прерывания беременности было разрешено всем женщинам при отсутствии медицинских противопоказаний. Приказом Минздрава СССР от 29 ноября 1956 г. была принята Инструкция «О порядке проведения операции искусственного прерывания беременности (аборта)», детально регулировавшая этот вопрос, в 1961 г. в нее были внесены некоторые изменения, касающиеся выдачи больничных листов.
При этом производство незаконного (криминального) аборта влекло за собой достаточно строгое наказание. Ст. 116 Уголовного кодекса РСФСР (1960) предусматривала ответственность (от 1 до 8 лет лишения свободы с лишением права заниматься врачебной деятельностью) за незаконное производство аборта лицом без высшего медицинского образования и даже врачом, не имеющим специальной подготовки, а также за производство аборта вне специализированного медучреждения. Ряд УК союзных республик предусматривал также ответственность за принуждение женщины к аборту.
В настоящее время аборт официально разрешен, однако его производство строго регламентировано Инструкцией о порядке проведения операции искусственного прерывания беременности (утверждена Приказом Минздрава РФ №242 от 11 июня 1996 г.), отступление от которой влечет за собой уголовную ответственность в виде лишения свободы на срок до 5 лет с лишением права заниматься медицинской деятельностью.
Производство аборта допускается только в стационарных лечебных учреждениях, специально предназначенных для проведения подобного рода операций, при сроке беременности не более 12 недель.
При наличии медицинских или социальных показаний возможно проведение аборта и в срок свыше 12, но до 22 недель. Медицинскими показаниями считаются наличие у женщины заболеваний, создающих угрозу ее жизни и здоровью при вынашивании беременности и родах; тяжелые заболевания у будущего ребенка. Эти показания содержатся в Перечне медицинских показаний для искусственного прерывания беременности (утвержден Приказом Минздрава РФ № 302 от 28.12.1993 г.).
Производство аборта по социальным показаниям: несовершеннолетие беременной, многодетность, пребывание в исправительном учреждении, наступление беременности в период войны и др. (их перечень утвержден Постановлением Правительства РФ № 567 от 8 мая 1996 г.) осуществляется после рассмотрения каждого конкретного случая специальной комиссией.
Несовершеннолетним беременным до 15 лет аборт делается только с согласия родителей или лиц, их заменяющих (ст.32 Основ законодательства о здравоохранении РФ).
Пациентов с COVID-19 будут выписывать после одного отрицательного теста вместо двух
Роспотребнадзор изменил методику тестирования на коронавирус. Срок выполнения анализа не должен превышать двух дней, а самоизоляция контактировавших с больными COVID-19 будет завершаться по истечении 14 дней без обязательного теста
Фото: Антон Новодережкин/ТАССПациентов с COVID-19 будут выписывать после одного отрицательного теста, а не после двух. Это следует из постановления главного государственного санитарного врача РФ, главы Роспотребнадзора Анны Поповой, опубликованного на официальном интернет-портале правовой информации.
В случае получения положительного результата следующее лабораторное исследование проводится не ранее чем через три календарных дня. Кроме того, люди, контактировавшие с больными коронавирусом, могут закончить самоизоляцию по истечении 14 дней без обязательного теста.
Срок выполнения теста на COVID-19 не должен превышать двух дней, рассказала Анна Попова на заседании координационного совета при правительстве по борьбе с распространением коронавирусной инфекции.
«Изменениями предусмотрена выдача результатов из лабораторий в течение 48 часов после поступления материала. Это жесткие требования, но их необходимо исполнить для того, чтобы снизить напряжение и с объемом исследований, и со своевременным информированием человека, который имеет заболевание, и медицинского персонала, который должен взять под медицинское наблюдение такого пациента. Совместно с министерством цифрового развития мы ведем работу по переводу в цифровой формат передачи результатов лабораторных исследований. Завершение этой работы позволит передавать эту информацию о результатах исследования очень быстро через портал госуслуг».
В некоторых случаях ожидание результатов тестов растягивается на несколько недель — и все это время приходится соблюдать самоизоляцию. Вот что рассказала Business FM жительница Москвы Наталья.
— Самый первый тест на ковид я сдавала платно сама. Когда мне пришел положительный, уже повторный через две недели у меня брали в поликлинике. Сказали, что результаты около десяти дней, ждите. Я звонила в поликлинику, узнавала, первый тест мне пришел тоже больше чем через десять дней, наверное, только недели через две. После первого теста на тот момент не выпускали, надо было ждать второй. Второй тоже не приходил одну неделю, вторую, третью, в итоге я сдала второй тоже платно, потому что уже очень много времени прошло, непонятно было, когда он придет. И когда уже пришел платный, я пришла в поликлинику с этим вторым тестом, сказала, что один повторный, который я делала у вас, отрицательный, второй я принесла сама, что меня можно выписывать.
— Все это время вы не могли выходить?
— На изоляции, да, выйти нельзя. А потом мне позвонил Роспотребнадзор и сказал, что тесты шли к ним из поликлиники 21 день, и выяснилось, что первый у меня был отрицательный, как мне и сказали, а второй положительный. Но, поскольку прошло три недели, он уже аннулировался, у меня на руках был отрицательный платный.
— В общей сложности сколько вы на изоляции просидели с этими тестами?
— В сумме получилось 45 дней.
— А если бы вовремя все тесты отрицательные приходили, то сколько бы просидели?
— Где-то три недели.
Снизить необходимое для выписки количество отрицательных тестов до одного — логичное и правильное решение, считает терапевт, советник гендиректора Фонда международного медицинского кластера Ярослав Ашихмин.
Ярослав Ашихмин терапевт, советник гендиректора Фонда международного медицинского кластера
Ранее глава Минздрава Михаил Мурашко раскритиковал медицинские лаборатории за слишком долгие сроки выполнения тестов. «Лаборатории должны работать в режиме 24/7. Задержки с выдачей результатов тестирования на COVID-19 недопустимы», — заявил министр.
Добавить BFM.ru в ваши источники новостей?
Изолируйте, если вы больны
Люди с COVID-19
- Люди с симптомами COVID-19, которые могут вылечиться дома
- Люди без симптомов, но с положительным результатом теста на COVID-19
Оставаться дома, за исключением обращения за медицинской помощью
- Следите за своими симптомами. Если у вас есть предупреждающий знак (включая проблемы с дыханием), немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью
- По возможности проживать в отдельной комнате от других членов семьи
- По возможности используйте отдельную ванную комнату
- Избегайте контактов с другими членами семьи и домашними животными
- Не передавайте личные предметы домашнего обихода, например чашки, полотенца и посуду
- Носите маску в окружении других людей, если можете.
Узнайте больше о том, что делать, если вы заболели.
Подтвержденные и предполагаемые случаи повторного заражения вирусом, вызывающим COVID-19
Сообщалось о случаях повторного заражения COVID-19, но они встречаются редко. В общем, повторное заражение означает, что человек один раз заразился (заболел), выздоровел, а затем снова заразился. Исходя из того, что нам известно об аналогичных вирусах, можно ожидать повторного заражения.
Когда вы можете быть рядом с другими после того, как переболели или, вероятно, переболели COVID-19
Когда вы можете быть рядом с другими (конец домашней изоляции), зависит от разных факторов в разных ситуациях.
Ниже приведены рекомендации CDC для вашей ситуации.
Я думаю или знаю, что болен COVID-19, и у меня были симптомы
Вы можете быть с другими после
- Не менее 10 дней с момента появления первых симптомов и
- Не менее 24 часов без температуры без жаропонижающих препаратов и
- Другие симптомы COVID-19 улучшаются
** Потеря вкуса и запаха может сохраняться в течение недель или месяцев после выздоровления и не требует отсрочки окончания изоляции
Если вы серьезно заболели COVID-19 (вы были госпитализированы и нуждались в кислороде), ваш лечащий врач может порекомендовать вам оставаться в изоляции более 10 дней после появления первых симптомов (возможно, до 20 дней) и возможно, вам придется закончить период изоляции дома.
У меня положительный результат на COVID-19, но симптомов не было
Если у вас по-прежнему нет симптомов, вы можете быть с другими после:
- Прошло 10 дней с момента положительного результата теста
Если у вас развиваются симптомы после положительного результата теста, следуйте приведенным выше инструкциям: «Я думаю или знаю, что у меня был COVID, и у меня были симптомы».
У меня был COVID-19 или у меня был положительный результат теста на COVID-19, и у меня ослабленная иммунная система
Если у вас ослабленная иммунная система (иммунодефицит) из-за состояния здоровья или приема лекарств, вам может потребоваться оставаться дома и изолироваться более чем на 10 дней и, возможно, через 20 дней после появления симптомов.В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее тестирование. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.
Ваш врач может работать со специалистом по инфекционным заболеваниям или в местном отделе здравоохранения, чтобы определить, когда вы можете находиться рядом с другими людьми.
Повторное тестирование на COVID-19
Если вы избавились от своих симптомов после положительного результата теста на COVID-19, вы можете продолжать давать положительный результат в течение трех месяцев или более, не заразив других.По этой причине вам следует пройти тестирование только в том случае, если у вас появятся новые симптомы возможного COVID-19. Повторное тестирование следует обсудить с вашим лечащим врачом, особенно если вы были в тесном контакте с другим человеком, у которого был положительный результат теста на COVID-19 в течение последних 14 дней.
Если у вас есть симптомы и положительный результат теста на COVID-19, следуйте приведенным выше инструкциям для «Я думаю или знаю, что у меня был COVID, и у меня были симптомы». Ваш врач может работать со специалистом по инфекционным заболеваниям в вашем местном отделе здравоохранения, чтобы определить, когда вы можете находиться рядом с другими людьми.
8 фактов о тестировании на коронавирус
ЗАКРЫТЬCDC просто вдвое сократил рекомендованное время карантина для некоторых случаев заражения COVID-19. США СЕГОДНЯ
Мария ДеМартини начала пытаться записаться на прием к тесту на COVID-19 за пять дней до своего полета на Гавайи в середине ноября.
Медсестра из Чикаго проверила Walgreens. Нет в наличии.
Затем CVS. У всех в ее группе из четырех человек были назначены встречи через два дня, в то время, когда они должны были соответствовать требованиям для въезда на Гавайи, но все они должны были пойти в разные магазины.
И это только начало проблем. Утром перед тестами ДеМартини и ее парень получили уведомление от CVS о том, что их тесты были отменены, потому что системы аптеки вышли из строя.
Они смогли приехать позже в тот же день, но ко дню их поездки только ДеМартини имела доказательство отрицательного результата теста, потому что она сделала экспресс-тест в своей больнице в качестве запасного.
Механическая задержка в Чикаго спасла ее 50-летие на Кауаи. Группа опоздала на стыковочный рейс на Гавайи, и ей пришлось переночевать в Сан-Франциско.
Дочь ДеМартини получила результаты поздно вечером, оставив двух других без результатов. United предлагает экспресс-тестирование пассажирам, направляющимся на Гавайи, в международном аэропорту Сан-Франциско, поэтому они направились туда незадолго до его открытия и, несмотря на линию из 10 человек, смогли пройти тестирование и получили отрицательные результаты перед полетом, хотя и за 250 долларов на человека. На Гавайях никого не помещали в карантин. (Во время их поездки перед Днем Благодарения штат разрешал путешественникам, уезжающим без результатов, помещаться в карантин до тех пор, пока не будут получены результаты, — риск, на который ДеМартини был готов пойти.С тех пор правила изменились, и путешественники, не получившие результатов перед вылетом, должны вместо этого помещаться в карантин на 14 дней.)
«Это было очень напряженно, — сказала она. — Поездка туда (на Гавайи) была наградой».
Не всегда получается.
Задержки по тестированию, прокрастинация путешественников и общая путаница или незнание требований к тестированию отсрочили или испортили многие каникулы для тех, кто путешествовал во время пандемии коронавируса и направился в места, где для посещения или обхода обязательных карантинов требуется отрицательный тест на COVID-19.ДеМартини не получала результатов своей CVS в течение 16 дней.
Женщина, которая сканировала мои результаты COVID-19 и другую медицинскую информацию в международном аэропорту Гонолулу на Гавайях в ноябре, сказала, что она только что отправила домой пассажира, который прибыл без доказательств отрицательного результата теста на COVID-19, и не знала о правила карантина. Мой водитель Uber рассказал похожую историю о том, как через день после прибытия доставил плачущую пассажирку обратно в аэропорт, потому что она не могла покинуть свой номер в отеле во время карантина.
Ленты авиакомпаний в социальных сетях усыпаны сообщениями от путешественников, которые не понимают требований к тестированию или обеспокоены тем, что не получат результаты вовремя.
@HawaiianAir Я не знаю, что вы хотите, чтобы я сделал! Заказал тест и сдал точно по расписанию! Мой рейс на Гавайи отправляется через 3 часа! @VaultHealth_ не давал никаких обновлений.
— will (@Will_Callens) 24 ноября 2020 г.
Проблема, вероятно, усилится, поскольку в этом месяце начинается сезон рождественских и новогодних путешествий.
Вот почему: Центры по контролю и профилактике заболеваний на прошлой неделе призвали американцев, которые идут против его совета, избегать поездок во время зимних каникул, дважды пройти тест на COVID-19, чтобы сделать поездки более безопасными, хотя и далеко не безрисковыми. . Агентство сообщает, что путешественники должны пройти тест на вирус (ПЦР или экспресс-тест на антиген, а не тест на антитела) за один-три дня до поездки и от трех до пяти дней после поездки, независимо от того, куда они направляются. ПЦР-тест считается более точным, но обычно требует больше времени, чем экспресс-тест.
Если путешественники, обеспокоенные ростом числа случаев коронавируса, прислушаются к совету CDC пройти тестирование до и после поездки, о чем агентство не упомянуло, когда рекомендовало воздержаться от поездок на День Благодарения, спрос на тесты, вероятно, вырастет.
«Неизвестно, маленькая это или большая выпуклость», — сказал доктор Кристофер Сэнфорд, доцент кафедры семейной медицины и глобального здравоохранения Вашингтонского университета в Сиэтле и основатель клиники медицины путешествий в Вашингтонском университете. Медицинский центр.«Это зависит от А) сколько людей путешествуют и Б) сколько из этих людей проходят тестирование».
Несмотря на совет CDC оставаться дома на День Благодарения, миллионы путешественников посещают аэропорты по всей стране, устанавливая пандемические рекорды для пары дней
Сэнфорд предназначен для тестирования до и после путешествия, но предупреждает, что это не защитная мера. «Самое умное, что люди могут сделать прямо сейчас, — сказал он, — это избегать путешествий.
«Люди падают замертво от этой штуки.Это чудовище. Это снежный ком, который становится хуже с каждым днем », — сказал он. «Вакцина — это хорошо, но это не произойдет внезапно».
Соединенное Королевство стало первым западным правительством, которое начало вакцинацию во вторник, и США могут начать свою собственную массовую вакцинацию в течение нескольких дней.
Аэропорт Ла Гуардия в Нью-Йорке предлагает бесплатные экспресс-тесты на COVID-19 в углу гаража в Терминале B. (Фото: Дон Гилбертсон, США СЕГОДНЯ)
Вот что нужно знать путешественникам, проходящим тест на COVID-19 перед поездкой в отпуск
Проведите исследование .Если вы путешествуете на Гавайи, на Карибские острова или в другие места, где требуется отрицательный тест на COVID-19 для въезда или обхода карантина, убедитесь, что вы понимаете тип теста и требуемые сроки. Если вы запутались, узнайте подробности у поставщиков услуг тестирования (в Carbon Health в Сиэтле был полезный чат в режиме реального времени, когда у меня возникли вопросы о тесте, необходимом для Гавайев). Проверьте туристические веб-сайты, чтобы узнать о своих направлениях, и обратите внимание на различные требования для детей и взрослых. Некоторые веб-сайты авиакомпаний также перечисляют ограничения и требования для въезда и, где это применимо, ссылки на любые партнерства по тестированию, которые они имеют для конкретных маршрутов.После онлайн-исследования обратитесь к врачу, если у вас возникнут вопросы. «У доктора нет 40 минут, чтобы рассказать вам все правила», — сказал Сэнфорд.
Не ждите, чтобы записаться на прием. Это, пожалуй, самый важный совет. Для полета из Сиэтла В Гонолулу я запланировал свой тест на COVID-19 с партнером Alaska Airlines в центре Сиэтла за 10 дней. В следующие семь дней назначений не было, поэтому путешественникам, которые ждали, не повезло, если они рассчитывали на этот вариант.И наоборот, я смог записаться на прием в течение 24 часов в центре неотложной помощи в Фениксе перед другим рейсом, и мне пришлось минимально ждать моего экспресс-теста, результаты которого были доставлены в офис. Те, кто не договорился о встрече, расположились в своих машинах на стоянке, пока ждали открытия. Помните об этом при проведении тестов до и после поездки в соответствии с рекомендациями CDC.
Уточните время выполнения теста. Сэнфорд сказал, что Медицинский центр Вашингтонского университета предоставляет результаты ПЦР в течение 24 часов, что, по его словам, хорошо на национальном уровне, но время обработки может сильно различаться.По его словам, бесполезно проходить тест в понедельник на рейс в среду, если результаты не будут получены позже на этой неделе или дольше, потому что вы можете распространять инфекцию, не зная об этом.
Не рассчитывайте на тест в аэропорту в последнюю минуту, если вам нужно пройти тест. ДеМартини повезло с опцией тестирования United в аэропорту в Сан-Франциско (на веб-сайте авиакомпании говорится, что обходные испытания не допускаются, и в тот период времени, когда я проверял, не было никаких предварительных встреч).В начале ноября в Нью-Йорке я смог пройти бесплатное тестирование на COVID-19 на стоянке в терминале B аэропорта Ла-Гуардия, где нет необходимости в предварительной записи. Я получил результаты в течение нескольких часов. XPresSpa Group, наиболее известная своими услугами спа и салонов в аэропортах, открыла центры тестирования XPresCheck в четырех аэропортах: международном аэропорту Феникс Скай-Харбор, международном аэропорту имени Джона Кеннеди, международном аэропорту Ньюарк Либерти и международном аэропорту Бостон-Логан. Они записываются на прием и посещают, но обязательно посмотрите, какие тесты предлагаются.Phoenix пока что не предлагает экспресс-тестов, поэтому результаты не будут мгновенными.
Аэропорт Ла-Гуардия в Нью-Йорке предлагает бесплатное тестирование на COVID-19 в модульных офисах в гараже в Терминале B. Путешественники посещают три окна, и тест проводится в последнем. (Фото: Доун Гилбертсон, США СЕГОДНЯ)
Имейте запасной план, если вам нужно пройти тест . Некоторые поставщики услуг экспресс-тестирования, обслуживающие путешественников, требуют предоплаты, поэтому о двойном бронировании не может быть и речи, если ваш бюджет не ограничен.Но CVS, Walgreens, центры неотложной помощи и другие обычно этого не делают. Убедитесь, что вы спрашиваете о примерном времени получения результатов. И не забудьте отменить встречу, если она вам не нужна.
Проверьте варианты домашнего тестирования, но прочтите мелкий шрифт (и обзоры). На этой неделе авиакомпания American Airlines заявила, что предложит пассажирам, направляющимся в пункты назначения США с ограничениями на поездки из-за коронавируса, включая Нью-Йорк, Чикаго, Мэриленд и Коннектикут, возможность заказа набора для тестирования на дому через LetsGetChecked.ПЦР мазок из носа стоит 129 долларов. Авиакомпания уже предложила вариант для пассажиров, направляющихся в некоторые пункты назначения, включая Гавайи и Виргинские острова США.
American рекомендует заказывать комплект по крайней мере за пять дней до вылета и сообщает, что время обработки результатов составляет в среднем 48 часов. На сайте авиакомпании есть пошаговые инструкции, так что ознакомьтесь с ними, прежде чем заказывать.
Hawaiian также предлагает домашние тесты для рейсов на Гавайи, а United недавно добавила опцию тестирования по почте за 119 долларов для избранных рейсов между своим хабом в Хьюстоне и Карибским бассейном и Латинской Америкой.
Costco продает набор для тестирования ПЦР слюны для путешествий за 140 долларов в Интернете и отмечает, что он одобрен для поездок на Гавайи. Но у него есть несколько десятков однозвездочных обзоров из 156 отзывов, большинство из которых жалуются на задержку доставки и плохое обслуживание клиентов со стороны провайдера AZOVA. Обратите внимание, что Costco также сообщает, что путешественникам не разрешается физически проходить тест в Неваде, Мэриленде и Пенсильвании.
Один обзор с одной звездой опубликован несколько недель назад: «Если у вас есть чувствительный ко времени тест (для поездок с ограничениями), этот комплект не для вас.Вы не можете проверить время, доступное для наблюдения, до покупки и открытия набора. День, когда нам нужно было сдавать тест для путешествий, был полностью заполнен. Теперь мы зря потратили 280 долларов. Невозможно пройти тест в выходные дни (когда доступно время наблюдения), потому что он должен быть отправлен по почте в тот же день. Невскрытый набор для моего мужа возврату не подлежит. Какая трата денег. Кроме того, «доставка на ночь» для получения набора заняла более 2 дней ».
Включите в свой бюджет потенциальную стоимость теста. Стоимость тестов в аэропорту может достигать 250 долларов на человека. Мой тест в Сиэтле стоил 135 долларов со скидкой, потому что я летал авиакомпанией Alaska Airlines, и они сотрудничали с лабораторией. Проконсультируйтесь со своей страховкой, чтобы узнать, что покрывается заранее, чтобы не было сюрпризов. Также проверьте наличие специальных программ. В Финиксе городские власти до конца года покрывают испытания в аэропорту для жителей без страховки.
Наличными милями? Эта авиакомпания позволит вам обменивать мили авиакомпании на тест на COVID
Не садитесь в самолет, если ваш тест на положительный.Звучит легко, но авиакомпании США не будут запрашивать подтверждение отрицательного результата теста на COVID-19 при посадке. Они только просят вас подтвердить с помощью онлайн-анкеты о состоянии здоровья, что вы не имеете положительного результата, не испытываете никаких симптомов и не контактировали с кем-то инфицированным. Это не значит, что они не узнают, что у вас положительный результат, поскольку пара с Гавайев усвоила урок, а семья из Мэриленда чуть не узнала.
Автозапуск
Показать миниатюры
Показать подписи
Последний слайдСледующий слайдПрочтите или поделитесь этой историей: https: // www.usatoday.com/story/travel/airline-news/2020/12/09/covid-travel-test-things-to-know-coronavirus-testing-pcr-antigen/3800400001/
Отдел новостей — Туристическое предупреждение: COVID-19 Требования к тестированию для пассажиров, следующих в США
Начиная с 26 января правительство США будет требовать от всех пассажиров в возрасте двух лет и старше, направляющихся в Соединенные Штаты из любого международного пункта, в течение трех календарных дней после вылета давать отрицательный результат на COVID-19.
В American Airlines мы стремимся защищать здоровье и безопасность наших клиентов и членов команды, и это требование к тестированию обеспечит еще один уровень защиты во время путешествия.Мы поддерживаем реализацию глобальной программы, требующей тестирования на COVID-19 для путешественников в США.
American тесно сотрудничает с властями США в реализации этого нового порядка и, в то же время, заботится о всех затронутых клиентах, помогая им с вариантами перебронирования. Наша команда активно обращается к клиентам, которых может затронуть этот заказ, чтобы они знали, чего ожидать.
Часто задаваемые вопросы
Для получения дополнительных сведений о заказе, включая дополнительные ответы на часто задаваемые вопросы, посетите веб-сайт CDC.
Когда этот приказ вступит в силу?
26 января 2021 г.
Что требует заказ?
Согласно приказу, все клиенты, путешествующие в США из других стран, должны сдать отрицательный результат теста на COVID-19 в течение трех календарных дней после отъезда и представить доказательства отрицательного результата теста в American Airlines до вылета.
Что могут ожидать клиенты, летящие в США?
- Результаты теста: Клиентов попросят предоставить доказательства отрицательного результата теста на COVID-19, сданного в течение трех календарных дней после их отъезда.Результаты теста могут быть в цифровой или бумажной форме и должны быть показаны агенту American Airlines до вылета.
- Аттестационная форма CDC: Агент American Airlines заберет аттестационную форму Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Клиенты могут распечатать форму с веб-сайта CDC или заполнить ее перед отъездом.
Что произойдет, если клиент не прошел тест на COVID-19 в течение трех календарных дней после отъезда или у него нет результатов теста?
Клиенты, которые не прошли тест и / или не представили результаты теста, не будут допущены на борт их рейса, направляющегося в Соединенные Штаты.
Что произойдет, если мой рейс задержится и превысит трехдневный лимит тестирования?
Если ваш рейс задерживается перед вылетом, вам нужно будет пройти повторное тестирование, если из-за задержки ваш тест выходит за рамки трехдневного периода тестирования перед вылетом.
Какие виды испытаний одобрены?
Тест для выявления вируса текущей инфекции (т. Е. Тест амплификации нуклеиновой кислоты или тест на вирусный антиген). Узнайте больше о тестах на обнаружение вирусов на веб-сайте CDC.
Существуют ли определенные утвержденные поставщики средств тестирования?
№
Требуется ли трехдневный срок с момента начала маршрута путешествия?
Согласно приказу:
- Если клиент прибывает прямым рейсом в США , отрицательный результат теста должен быть произведен в течение трех календарных дней до вылета рейса.
- Если клиент прибывает одним или несколькими стыковочными рейсами , отрицательный результат теста должен произойти в течение трех календарных дней, предшествующих отправлению первоначального рейса, но только если:
- Стыковочные рейсы были забронированы как единый пассажирский рекорд с пунктом назначения в США.С.
- Каждое соединение длится не более 24 часов, и
- Авиакомпания инструктирует клиента соблюдать требования и прилагает разумные усилия для обеспечения соблюдения.
Что делать, если путешествие начинается в США и возвращается в США из другого места в течение трех рабочих дней?
Чтобы соответствовать требованиям, вы все равно должны пройти тест на COVID-19, даже если ваша поездка короче трех дней. Тест на вирус, сделанный в U.Местоположение S. перед вылетом может быть использовано при условии, что образец был взят не более чем за три дня до вылета вашего обратного международного рейса. Если ваш обратный рейс задерживается более чем на три дня после вашего первоначального теста, вам необходимо будет пройти повторное тестирование.
Распространяется ли этот заказ на клиентов, получивших вакцину от COVID-19?
Да.
Распространяется ли этот приказ на клиентов, которые недавно вылечились от COVID-19?
Согласно приказу, клиенты, у которых был лабораторно подтвержденный COVID-19 в течение последних трех месяцев, могут поехать в США.S. если они представят одобренный положительный результат теста и письмо от лицензированного поставщика медицинских услуг или представителя общественного здравоохранения о том, что клиент допущен к поездке. Чтобы получить более подробную информацию о том, что требуется, мы рекомендуем клиентам просмотреть заказ CDC.
Предоставляет ли американец тесты для клиентов?
Нет. Заказчики несут ответственность за обеспечение утвержденных тестов на COVID-19 в соответствии с приказом.
Могут ли клиенты изменить свои планы поездок, чтобы обеспечить соблюдение заказа?
Да.Подавляющее большинство путешествий, забронированных на американские рейсы, включая ближние и дальние международные рейсы, не имеют сборов за изменение. Вы можете узнать больше об отмене сборов за внесение изменений в American Express на сайте aa.com. Кроме того, American Airlines отказывается от разницы в тарифах для клиентов, у которых поездка запланирована с 12 января по 9 февраля. Эти клиенты могут перебронировать билеты в том же салоне обслуживания бесплатно для тех же отправлений и пунктов назначения. Новое путешествие должно начаться 25 января или ранее.
Клиентам, которым необходимо изменить свои планы поездок, следует посетить aa.com или позвоните в нашу службу бронирования или к своему турагенту.
результатов COVID-19 сообщаются с задержкой. Как мы можем четко определить распространение?
ЗАКРЫТЬОбновленные данные, которые общественность видит каждый день о количестве случаев COVID-19 в Аризоне, отражают распространение заболевания, которое имело место неделю назад или дольше из-за задержек с получением результатов.
Кроме того, он отражает только часть разброса из-за ограниченной доступности тестов и ограничений на то, кто может пройти тест.
В результате получается неполная картина того, как когда-то обстояли дела с болезнью, а не то, как обстоят дела сегодня.
В среднем человеку требуется около пяти дней, хотя может пройти до двух недель, чтобы проявить симптомы после контакта с вирусом. Поскольку тестирование ограничено теми, кто очень болен или находится в группе высокого риска, может потребоваться еще несколько дней или неделя, чтобы заболеть настолько, чтобы пройти тестирование.
После этого, если вы сможете пройти тест, может пройти от нескольких дней до недели, прежде чем вы получите результаты.Затем эти результаты сообщаются штату и округам. Затем числа начинают появляться в публичных списках дел.
«Вы видите то, что произошло несколько недель назад», — сказал доктор Боб Ингланд, директор по здравоохранению округа Пима. «Итак, мы отстаем от кривой. Мы всегда будем отставать от графика в том, где сейчас происходит передача. И это следует иметь в виду, когда люди говорят об ослаблении некоторых социальных мер по смягчению последствий: вы смотрите туда, где были несколько недель назад.
И даже после того, как результаты будут опубликованы, они неполные. «Число случаев заболевания не учитывает тех, кто инфицирован, но не смог пройти тест, остался дома и вообще не обращался за помощью», — сказал он.
«Есть много чего желать», — сказал Англия.
Джессика Риглер, помощник директора Департамента здравоохранения штата Аризона, сказала, что штат обычно ожидает от четырех до семи дней задержки в данных из-за времени обработки результатов тестирования.
Округа получают данные, как только их получает штат, потому что у них общая система наблюдения, сказала она.
«Публикуемые данные — это действительно взгляд назад на то, что произошло в штате за последнюю неделю или две, а не на то, что происходит сегодня», — сказал Риглер.
ЗАКРЫТЬЗагляните в лабораторию Департамента здравоохранения Аризоны, где проходят тесты на COVID-19, также известный как коронавирус. Республика Аризона
Задержки в получении результатов на уровне округа
Отчетность о коронавирусе в округе Марикопа предостерегает общественность от признания этого отставания в данных при оценке числа случаев.
«Это число, вероятно, увеличится, поскольку существует 8-дневная задержка с отчетностью с момента сбора образцов», — говорится в отчете округа, ежедневно обновляемом информацией о случаях заболевания.
Доктор Ребекка Саненшайн, медицинский директор департамента общественного здравоохранения округа Марикопа, сказала, что восемь дней — это самый длинный процесс, который может занять от сбора результатов анализов до публичного отчета.
Она сказала, что сроки зависят от того, какая лаборатория используется и где расположена ее производственная лаборатория. По ее словам, в зависимости от лаборатории образцы отправляются в Калифорнию, а иногда и по всей стране для обработки, что увеличивает задержку результатов.
Затем частная лаборатория обрабатывает результаты, что может занять несколько дней. Затем они сообщаются государству в электронном виде. Затем округ получает доступ к этой информации и публикует ее в ежедневных обновлениях округа Марикопа.
По словам Саненшайн, государственная лаборатория обычно работает быстрее, но там обрабатывается относительно мало тестов. Из 3962 подтвержденных положительных случаев, о которых в среду сообщили представители здравоохранения штата, только 203 были подтверждены лабораторией штата.
«Это немного сложно, но поэтому это может занять до восьми дней, но иногда мы получаем результаты уже через несколько дней», — сказал Саненшайн.
В округе Коконино, который в настоящее время занимает четвертое место по количеству заболевших среди 15 округов Аризоны, чиновники здравоохранения понимают, что существует как нехватка тестов, так и отставание в результатах, поэтому результаты тестирования не влияют на их реакцию, сказал эпидемиолог округа Мэтью Маурер.
«Зная, что у нас недостаточно наборов образцов и материалов для сбора образцов, мы вынуждены лечить людей, которые больны и испытывают симптомы COVID-19, — сказал Маурер.«Независимо от того, можете ли вы пройти тестирование или нет, наши меры вмешательства остаются прежними».
Маурер сказал, что по сравнению с ранними днями коронавируса скорость отчетов о тестах значительно улучшилась. В среднем округ получает результаты, сообщаемые штату, примерно через четыре дня после даты проведения теста. Диапазон от одного-двух до восьми дней зависит от того, где собирается тест и куда он отправляется на обработку.
Результаты могут занять от двух до 12 дней, как в Англии в графстве Пима.
Как лаборатории обмениваются информацией о результатах
Изначально две основные частные тестовые компании, Sonora Quest и LabCorp, должны были отправить тесты за пределы штата для завершения, сказал Англия. К 20 марта Sonora Quest приступила к технологическим испытаниям в Темпе, где проверяются все образцы мазков, взятых компанией.
Лаборатории ежедневно отправляют в штат в электронном виде список положительных тестов, сказал Англия. Но часто база данных включает только имя человека и поставщика или учреждение, заказавшего тест, сказал он.Затем округ должен связаться с поставщиком, чтобы получить контактную информацию о человеке, у которого был положительный результат, сказал он. Обычно они не получают ни номера телефона, ни адреса.
«Это иногда может привести к задержкам, прежде чем мы сможем разобраться в этом, узнать что-нибудь о человеке, поговорить с его домашними контактами, убедиться, что все знают, что им нужно делать, и так далее», — сказал он. .
На данный момент Sonora Quest отправила в департамент здравоохранения штата более 27 000 результатов тестов.Среднее время обработки тестов на сайте Tempe составляет 36 часов. Это означает, что в среднем врачу требуется полтора дня, чтобы узнать результат теста после того, как лаборатория получит образец, по словам Брайана Коенемана, научного медицинского директора Sonora Quest.
Sonora Quest отправляет все свои результаты тестов в штат один раз в день. После этого в руках государства будет разобраться и опубликовать результаты. Неясно, сколько времени займет этот процесс. Коенеман сказал, что восемь дней кажутся слишком длинными.
«Я не знаю, куда отправится этот образец в течение восьми дней, — сказал Коенеман. — Но если у них есть отставание, им может потребоваться пара дней, чтобы добраться до теста, фактически получая к этому образцу », — сказал он о других лабораториях.
Что касается Sonora Quest, Коенеман сказал, что он не знает о каких-либо задержках тестирования. Как только лаборатория находит результаты, они отправляются лечащему врачу и в государственную систему.
Автозапуск
Показать миниатюры
Показать подписи
Последний слайдСледующий слайдНехватка материалов для тестирования, знаний
Коенеман сказал, что остается нехватка тестовых мазков и устройств для сбора, необходимых для удовлетворения спроса пациентов и поставщиков на тесты.
Проблемы, которые вызывают задержки или влияют на реакцию на вирус, такие как отсутствие достаточного количества пластиковых тампонов для взятия образцов, удивили Англию в графстве Пима.
«Меня поражает, что мы не можем даже настолько далеко, чтобы производить достаточное количество средств индивидуальной защиты и тестовые мазки. Я просто … это ошеломляет. Но вот где мы находимся, — сказал он.
Инглэнд сказал, что политикам, которые будут решать, когда можно ослабить приказы о социальном дистанцировании, в первую очередь нужна хорошая информация.
Любые предположения о том, могут ли эти приказы быть отменены к определенной дате, — это неправильный взгляд на проблему, сказал он.
Вместо этого, по словам Англии, сначала необходимо принять определенные меры: необходимо провести обильное тестирование для всех, кто хочет или нуждается в нем, твердое понимание того, что мы уже прошли пик заболеваемости, система здравоохранения с адекватными ресурсами и система общественного здравоохранения, которая может полагаться на тестирование достаточно хорошо, чтобы проводить расследования и отслеживать контакты, чтобы предотвратить передачу.
«Если мы соберем все это на свои места, тогда мы сможем постепенно ослабить некоторые социальные меры по смягчению последствий и посмотреть, что произойдет», — сказал он. «Но этого не произойдет к концу месяца».
Свяжитесь с корреспондентом по адресу [email protected] или по телефону 602-444-4282. Следуйте за ней в Twitter @alisteinbach. Свяжитесь с репортером Рэйчел Лейнганг по электронной почте [email protected] или по телефону 602-444-8157, или найдите ее в Twitter и Facebook.
Поддерживать местную журналистику. Подпишитесь на azcentral.com сегодня.
Прочтите или поделитесь этой историей: https://www.azcentral.com/story/news/local/arizona-health/2020/04/15/covid-19-results-reporting-delays-make-understanding-spread- сложно / 5139230002/
Длинные очереди и задержка результатов снова мешают тестам на коронавирус по мере приближения Дня благодарения
В Денвере официальные лица закрыли один полигон в течение часа после открытия вторника, потому что он достиг полной загрузки. На другом участке очереди стали настолько длинными, что чиновники закрылись из-за опасений по поводу безопасности дорожного движения.В Нью-Йорке жители часами стоят в очереди. В Олимпии, штат Вашингтон, чиновники были вынуждены отказаться от очередей до 200 машин в последние дни, потому что лаборатории достигли максимальной загрузки.
Когда 22-летняя Сара Хасс недавно попыталась записаться на тест на коронавирус в пригороде Чикаго, она не смогла найти клинику с открытой записью в ближайшие три дня. Она расширила свой поиск до любых CVS или Walgreens за два часа езды. Еще ничего.
Наконец, она направилась к испытательному полигону, организованному властями штата на пустой стоянке в юго-западном пригороде Авроры, штат Иллинойс.
Три часа она шла в мучительном караване.
«Я слушал аудиокнигу, включил музыку, написал в Твиттере фотографии линии», — сказал Хасс, работающий неполный рабочий день в ресторане. Площадку для испытаний планировалось закрыть в 16:00, но рабочие оставались на несколько часов дольше, чтобы помочь стоявшим в очереди. «Время, которое требуется прямо сейчас, просто сумасшедшее».
Спрос на испытательном полигоне Aurora и во всем Иллинойсе в последние недели резко вырос. В сентябре сайт проводил в среднем 325 тестов в день; сейчас он выполняет более 1000 ежедневных выступлений, — сказал Кевин Жак.Он является представителем проекта по тестированию на Covid-19 штата Иллинойс, который управляет 10 бесплатными сайтами тестирования и 8 мобильными сайтами по всему штату.
Три эксперта из отдела эпидемиологии Университета Джона Хопкинса обсуждают передовой опыт для тех, кто планирует путешествовать в этот праздничный сезон. (The Washington Post)«Спрос растет повсюду», — сказал Жак. «Лаборатории, с которыми мы работаем, попросили нас ограничить количество, которое мы делаем, потому что они больше не могут обрабатывать их достаточно быстро, чтобы выполнить 72-часовой цикл.
Ожидание результатов анализов более трех дней делает их менее полезными, говорят представители здравоохранения, потому что те, кто контактировал с инфицированными, могут сами заразиться. Жители также основывают свои действия — например, продолжать ли изоляцию — на результатах.
Жак и другие руководители тестирования заявили, что они обеспокоены тем, что длинные очереди и задержки могут отговорить людей от прохождения тестирования в то время, когда быстрое и широкомасштабное тестирование имеет решающее значение.
Возобновление задержек с тестированием подрывает способность Америки остановить беглую вирусную передачу и растущее число погибших. По сравнению с предыдущим периодом пандемии, в стране проводится гораздо больше тестов — в последние дни проводится более 1,4 миллиона ежедневных тестов по сравнению с 100000 до 300000 в день весной, согласно проекту отслеживания Covid. Проект представляет собой волонтерскую работу по сбору данных государственных органов здравоохранения.
Проблема в том, что, несмотря на то, что национальные возможности тестирования расширялись, рос и спрос.Сначала это было вызвано возобновлением бизнеса, открытием школ и выходом людей из своих домов. Но в последние месяцы рекордный рост инфекций привел к еще большему росту спроса на тесты, опережая возможности лабораторий.
В публичном предупреждении на прошлой неделе Американская ассоциация клинических лабораторий, представляющая крупные коммерческие лаборатории, такие как LabCorp и Quest Diagnostics, предупредила, что стремительный спрос на тесты на коронавирус скоро вынудит лаборатории выйти за пределы их возможностей, задерживая получение результатов.
Помимо исчерпания необходимых химикатов и мазков, что неоднократно происходило в начале пандемии, многие лаборатории говорят, что им не хватает другого оборудования, такого как пипетки, лабораторный инструмент, используемый для переноса жидкости.
Испытательные центры говорят, что они также испытывают нехватку рабочих, чтобы справиться с скачком.
Группа клинической лаборатории подчеркнула в своем заявлении, что некоторые стратегии, используемые для увеличения емкости, такие как объединение образцов для тестирования, полезны только «для групп населения с низким уровнем риска или с низкой распространенностью инфекции» и не могут больше применяться с вирусом в настоящее время. выходит из-под контроля.
В свете обнадеживающих новостей федеральные регулирующие органы во вторник одобрили первый экспресс-тест в домашних условиях — набор для тестирования «Все в одном» от Lucira Health. Компания рассчитывает продать свой тест менее чем за 50 долларов, и для этого потребуется рецепт. Хотя эксперты расценили эту новость как обнадеживающую, она не выйдет на национальный рынок до начала весны, когда Lucira будет наращивать производство, заявили в компании.
Хотя в лабораториях общественного здравоохранения пока не наблюдается значительных задержек, это, вероятно, лишь вопрос времени, — сказал Скотт Беккер, исполнительный директор Ассоциации лабораторий общественного здравоохранения.
«Помимо проблем со снабжением, единственное, что люди могут сделать, — это все меры общественного здравоохранения, о которых мы говорили уже несколько месяцев: маскироваться, дистанцироваться, а не собираться группами», — сказал Беккер. «Или наши возможности по тестированию просто не успевают за ними».
В последние дни официальные лица, проводящие тестирование, говорят, что многие люди, приходящие на тестирование, прибывают перед поездками, чтобы увидеть семью или собраниями на День благодарения. Но, по мнению экспертов, это может быть не совсем разумная стратегия.
«Тест действителен только в определенный момент времени.Вы можете сделать отрицательный результат в один день и получить положительный результат на следующий день », — сказал Беккер. «Эти люди проходят тестирование более одного раза? Находятся ли они на карантине между прохождением теста и встречей с людьми? Их разоблачают в аэропорту или по дороге к семье? »
Несмотря на предупреждения экспертов о необходимости принять меры предосторожности перед праздниками, многие эксперты в области общественного здравоохранения ожидают скачка инфекций после Дня благодарения, как это произошло после Дня памяти, четвертого июля, Дня труда и Хэллоуина.
В последние дни некоторые эксперты выразили надежду, что проблемы тестирования в стране найдут некоторое облегчение при избранном президенте Джо Байдене, который заявил, что планирует создать национальный совет по тестированию для расширения масштабов тестирования, аналогичный президенту Франклину Д. Совет по производству войны Рузвельта.
«Нам нужна взаимосвязанная система лабораторий. У вас есть коммерческие лаборатории, которые переполнены, и лаборатории в университетах с огромными возможностями, но без хорошей системы распределения тестов между ними », — сказала Эйлин О’Коннор, старший вице-президент Фонда Рокфеллера, который возглавляет усилия по улучшению тестирования.«Мы как страна говорим об этой проблеме тестирования в течение нескольких месяцев, и это ужасно, что мы до сих пор не сделали того, что необходимо».
Отсутствие национальной стратегии тестирования стало особенно очевидным в последние недели, когда появились новые технологии тестирования.
В настоящее время в Соединенных Штатах существует несколько различных типов тестов для борьбы с вирусом: более медленные, но точные молекулярные тесты ПЦР, быстрые, но менее точные тесты на антигены (которые обнаруживают белки на поверхности вируса), новые тесты, основанные на технологии редактирования генов CRISPR, и общественный надзор, основанный на тестировании сточных вод.
Эксперты неоднократно рекомендовали применять их стратегически, используя многосторонний подход.
Они говорят, что в районах с низким уровнем заражения следует использовать контрольные анализы сточных вод в качестве сигнала раннего предупреждения. Если сточные воды предполагают начало вспышки, можно провести экспресс-тесты для проверки всего сообщества в одночасье. Те, у кого были положительные результаты домашних тестов, могли затем подтвердить свой статус с помощью более точных тестов ПЦР.
В понедельник помощник министра здравоохранения Бретт Джироар — главный чиновник Трампа по тестированию — сказал, что администрация много работала над расширением тестирования, разослала миллионы экспресс-тестов в дома престарелых и другие учреждения и помогла штатам открыть участки для проведения импульсных тестов.
«Я не знаю, где проходят линии», — сказал Джируар. «Лучший способ решить проблемы с тестированием, если они есть, — это принять меры общественного здравоохранения. … В закрытых помещениях, в масках ».
В среду — через четыре дня после того, как она выдержала многочасовую очередь в пригороде Чикаго для тестирования — Сара Хасс сказала, что все еще ждет результатов. «Я не хочу, чтобы кто-нибудь на работе заболел, поэтому я старалась поступать правильно, — сказала она.
«Но мне уже за 20. У меня есть время убить », — сказала она.«Представьте, как это тяжело для людей, у которых есть дети, которым нужно удерживать свою работу. То, как сейчас идут испытания, просто не сработает «.
Результаты теста на COVID-19 могут занять неделю или больше, поскольку лаборатории изо всех сил пытаются удовлетворить растущий спрос.
Эллиот Траслоу пошел в аптеку CVS 15 июня в Тусоне, штат Аризона, чтобы пройти тестирование на коронавирус. Тест на мазок из носа занял менее 15 минут.
Спустя 22 дня аспирант Университета Аризоны все еще ждал результатов.
Труслоу изначально сказали, что это займет от двух до четырех дней. Затем CVS сказала, что пять или шесть дней. На шестой день, по оценкам аптеки, это займет 10 дней.
«Это возмутительно», — сказал 30-летний Траслоу, который находится на карантине дома после того, как посетил большой митинг в школе, чтобы продемонстрировать поддержку Black Lives Matter. У Траслоу никогда не было никаких симптомов. На данный момент результаты тестов уже не имеют значения.
Опыт Траслоу является ярким примером растущего и зачастую мучительного ожидания результатов теста на COVID-19 в Соединенных Штатах.
В то время как пациенты больниц могут получить результаты в течение дня, люди, проходящие тестирование в центрах неотложной помощи, общинных центрах здоровья, аптеках и государственных пунктах проезда или посещения мест, часто ждут неделю или больше. Весной обычно это было три-четыре дня.
Проблемы означают, что пациенты и их врачи не имеют информации, необходимой, чтобы знать, стоит ли менять свое поведение. Эксперты в области здравоохранения советуют людям во время ожидания вести себя так, как будто у них есть COVID-19, то есть помещать их в карантин и ограничивать контакты с другими.Но они признают, что это нереально, если людям приходится ждать неделю или больше.
Мэр Атланты Кейша Лэнс Боттомс, которая объявила в понедельник, что у нее положительный результат на вирус, пожаловалась, что ждала результатов восемь дней в интервью на MSNBC в среду. За это время она провела ряд встреч с городскими властями и избирателями — «я бы лично поступила иначе, если бы знала, что в моем доме был положительный результат теста», — сказала она в передаче «Утренний Джо».
«Мы уже несколько месяцев тестируем в Америке», — добавила она. «Тот факт, что мы не можем быстро вернуть результаты, чтобы избежать непреднамеренного воздействия на других людей, является причиной того, что мы продолжаем двигаться по этой спирали с COVID-19».
Спрос стремительно растет.
Медленное улучшение результатов может также задержать возвращение учащихся в школьные городки этой осенью. Некоторые профессиональные бейсбольные команды уже не могут тренироваться к началу сезона в конце июля. Времена задержки могут даже помешать плану Гавайев принять больше туристов.Штат требовал от посетителей карантина на 14 дней, но в прошлом месяце он объявил, что с 1 августа этот мандат будет отменен для людей, которые могут показать отрицательный результат теста в течение трех дней до прибытия на острова.
Это сводит на нет полезность теста.
В Калифорнии губернатор Гэвин Ньюсом обратил внимание на проблему, обращаясь к журналистам в среду. «Мы действительно добивались прогресса как нация, а не только как государство, и теперь вы начинаете видеть, что из-за задержек с [лабораторной компанией] Quest и другими мы сталкиваемся с многодневными задержками», — сказал он.
Задержки распространяются даже на людей из уязвимых групп высокого риска, сказал он, сославшись на массовую вспышку болезни в государственной тюрьме Сан-Квентин, которая отправляла свои тесты в Quest. В настоящее время штат рассматривает возможность сотрудничества с местными лабораториями, надеясь, что они смогут обеспечить более быстрое выполнение работ.
Доктор Амеш Адаля, эксперт по инфекционным заболеваниям из Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса в Балтиморе, сказал, что долгое ожидание чревато проблемами для людей и усложняет национальные ответные меры на пандемию.
«Это сводит на нет полезность теста», — сказал он. «Нам нужно найти способ сделать тестирование более надежным, чтобы люди могли работать и знать, могут ли они возобновить нормальную деятельность или вернуться к работе».
Проблема в том, что лаборатории, в которых проводятся тесты, перегружены, поскольку за последний месяц резко вырос спрос.
«Мы признаем, что эти результаты испытаний содержат действенную информацию, необходимую для руководства лечением и информирования усилий общественного здравоохранения», — сказала Джули Хани, президент Американской ассоциации клинических лабораторий, торговой группы.«Поскольку лаборатории реагируют на беспрецедентный всплеск спроса на тесты, мы осознаем нашу неизменную ответственность за предоставление точных и надежных результатов как можно быстрее».
Мы все пьем через шланг, и ни одна из лабораторий не была подготовлена к такому объему испытаний.
Доктор Темпл Робинсон, генеральный директор Bond Community Health Center в Таллахасси, Флорида, сказал, что результаты тестов за последние несколько недель изменились с трех до десяти дней. Многие бедные пациенты не могут легко изолироваться от других, потому что они живут в небольших домах с другими людьми.«Люди пытаются играть по правилам, но вы не даете им инструментов, чтобы помочь им, если они не знают, положительный или отрицательный результат у них», — сказала она.
«Если мы не получаем результатов людей хотя бы семь или восемь дней, это бесполезное занятие, потому что к тому времени люди либо намного хуже, либо они лучше», — сказала она.
Учитывая отставание в результатах тестирования от крупных лабораторных компаний, Робинсон сказала, что ее медицинский центр в этом месяце купил машину для экспресс-тестов. По ее словам, она воздержалась от покупки аппарата из-за опасений, что тесты дали большое количество ложноотрицательных результатов, но в начале этого месяца пошли дальше, чтобы сократить долгие ожидания.
Робинсон не винит крупные лаборатории и вместо этого указывает на рост числа тестирований. «Мы все пьем через шланг, и ни одна из лабораторий не была подготовлена к такому объему испытаний», — сказала она. «Это очень страшное время».
Азза Альтирайфи, 26 лет, из Вены, Вирджиния, слишком хорошо это знает. Она начала чувствовать себя плохо с респираторными симптомами, и 28 июня у нее возникли проблемы с дыханием. В течение нескольких дней у нее появился озноб, боли и боли в суставах, а затем покалывание в ногах.1 июля она пошла в местную CVS, чтобы пройти тестирование. 8 июля она все еще ждала результатов.
Больше всего в ее ситуации расстраивает то, что ее муж — фельдшер, и его работодатель не разрешает ему работать, потому что он могли быть подвержены воздействию вируса. Он прошел тестирование 6 июля и все еще ждет новостей.
«Это полный абсурд», — сказал Алтирайфи. Она также обеспокоена тем, что ее муж мог неосознанно передать вирус во время одного из вызовов скорой помощи в дома престарелых и другие учреждения по уходу, прежде чем он начал изолироваться дома.У него не было никаких симптомов.
Альтирайфи, у которой все еще есть симптомы, включая усталость, сказала, что сначала ей сказали, что результаты будут через два-четыре дня, но она была подозрительна, потому что после использования мазка из носа для проведения теста коробка, в которую ее нужно было положить, была такой полный было трудно закрыть.
Чарли Райс-Миносо, представитель CVS Health, сказал, что пациенты ждут в среднем от пяти до семи дней результатов тестов. «Поскольку спрос на тесты увеличился, мы стали свидетелями того, что время обработки результатов тестирования варьируется из-за временных ограничений производительности наших лабораторий, над которыми они работают, — сказал он.
В южной Флориде, в округе здравоохранения округа Палм-Бич, где с марта были протестированы десятки тысяч пациентов, заявлено, что на получение результатов уходит от семи до девяти дней, что на несколько дней дольше, чем весной.
CityMD, крупная сеть служб неотложной помощи в районе Нью-Йорка, заявила, что теперь сообщает пациентам, что они, вероятно, будут ждать результатов не менее семи дней из-за задержек в Quest Diagnostics.
Quest Diagnostics, одна из крупнейших лабораторных компаний в Соединенных Штатах, сообщила, что за последние две недели среднее время выполнения работ увеличилось с трех-пяти дней до четырех-шести дней.В этом году компания провела около 7 миллионов тестов на COVID.
«Quest делает все возможное, чтобы добавить возможности тестирования, чтобы сократить время обслуживания пациентов и поставщиков услуг в условиях этого кризиса и беспрецедентных требований, которые он предъявляет к поставщикам лабораторий», — заявила пресс-секретарь Кимберли Город.
В Treasure Coast Community Health в Веро-Бич, Флорида, официальные лица рекомендуют пациентам ждать результатов в течение 10–12 дней. Генеральный директор
Вики Соул сказала, что Treasure Coast каждый день наводнен звонками от пациентов, которые хотят знать, где находятся их результаты испытаний.
«Беспокойство по поводу звонков сильно возросло», — сказала она.
Джули Холл, 48 лет, из Шантильи, штат Вирджиния, прошла тестирование 27 июня в центре неотложной помощи после того, как узнала, что у ее мужа положительный результат на COVID-19, когда он готовился к операции по замене тазобедренного сустава. Она была встревожена тем, что ей пришлось ждать до 3 июля, чтобы получить ответ.
«Я была взволнована отрицательным результатом, но к тому моменту это, вероятно, уже не имело значения», — сказала она, отметив, что ни у нее, ни у ее мужа Криса не было никаких симптомов.
«Это было ужасно и ужасно из-за неизвестности и незнания, разоблачили ли вы кого-то еще», — сказала она о том, что ее поместили на карантин дома в ожидании результатов.«Каждый раз, когда вы чихали, кто-то говорил« COVID », даже если вы чувствуете себя совершенно нормально».
В написании статьи участвовала старший корреспондент Анна Мария Барри-Джестер из Калифорнии.
Задержка результатов теста на коронавирус в Северной Каролине, на национальном уровне
Если вы недавно проходили тестирование на COVID-19 в Северной Каролине, получение результатов может занять вдвое больше времени, чем в прошлом месяце.
Д-р Мэнди Коэн, секретарь Министерства здравоохранения и социальных служб Северной Каролины, в этом месяце выразила обеспокоенность по поводу «резкого увеличения сроков выполнения работ» для коммерческих испытательных лабораторий.По ее словам, среднее время выполнения работ приближалось к шести-семи дням, а в июне — с двух до трех.
По мере роста числа случаев коронавируса на юге и в других частях страны рост спроса на тестирование вызвал замедление в коммерческих лабораториях, и другие поставщики услуг тестирования столкнулись с нехваткой предложения. Эксперты заявили, что задержка может иметь последствия для усилий по отслеживанию контактов, что затруднит замедление распространения вируса.
Директор отдела общественного здравоохранения округа Мекленбург Гибби Харрис сказал на пресс-конференции на прошлой неделе, что время обработки данных временами достигало от пяти до 10 дней, хотя некоторые тесты проходят быстрее.
«Очевидно, что это не требующие действий данные», — сказал Харрис.
Она сказала, что стратегия тестирования округа сильно зависит от времени выполнения работ, и задержки могут заставить их отказаться от тестирования некоторых групп людей. По ее словам, задержки также могут помешать отслеживанию контактов.
Почему задержки?
Крупным коммерческим лабораториям, таким как базирующаяся в Северной Каролине LabCorp, требуется больше времени, чтобы вернуть результаты, потому что они получают больше тестов, чем они могут обработать, сказал Скотт Шон, директор Государственной лаборатории общественного здравоохранения.Лабораториям требуется время, чтобы проработать отставание.
«Если вы можете тестировать, например, только 100 в день, а вы получаете 200 в день, это отставание нарастает довольно быстро. Но мы говорим о сотнях тысяч, которые отправятся в эти лаборатории », — сказал Шон.
LabCorp до недавнего времени могла предоставлять результаты испытаний в среднем через один-два дня после забора образца, сообщила Observer в четверг по электронной почте пресс-секретарь Патти Кушнер. Теперь, по словам компании, это занимает от трех до пяти дней, хотя для госпитализированных пациентов это происходит быстрее.
Резервное копирование началось примерно в выходные четвертого июля, сказал президент LabCorp по диагностике Брайан Кавени. Он объяснил рост спроса на тестирование как «личным поведением по всей стране», так и повторным открытием медицинских учреждений, которые тестируют пациентов на COVID-19 при лечении других заболеваний.
«Спрос и предложение не соответствуют друг другу, и спрос значительно опережает предложение», — сказал Кэвни в интервью Observer.
Число случаев коронавируса резко возросло по всей стране за последние недели, особенно сильно пострадали южные штаты, такие как Флорида и Техас.В субботу в Северной Каролине был зафиксирован рекорд штата — 2481 новый случай, а 11 июля в округе Мекленбург зафиксирован самый высокий ежедневный показатель заболеваемости, когда официальные органы здравоохранения штата сообщили о 450 новых случаях заболевания.
В некоторых частных и больничных лабораториях также наблюдается нехватка реагентов — химикатов, важных для технологических тестов, — сказал Шон. Когда в лабораториях не хватает реагентов, они направляют образцы в другие учреждения с большей емкостью, что только увеличивает резерв в крупных коммерческих лабораториях.
Но не во всех лабораториях наблюдается такое долгое время, — сказал Шон.По его словам, лаборатория штата все еще обрабатывает подавляющее большинство результатов в течение двух дней. В этом месяце Коэн сказал, что госпитализированные пациенты могут получить результаты в течение 24 часов.
Novant Health отправляет некоторые тесты в LabCorp и использует некоторые внутренние тесты с гораздо более быстрым временем выполнения, с большим количеством внутренних тестов в острых условиях, таких как больницы, сообщил представитель Observer по электронной почте. Пациенты с симптомами в первую очередь проходят экспресс-тестирование.
Atrium Health в Шарлотте имеет собственную испытательную лабораторию, которая может проверять результаты менее чем за 72 часа, говорится в заявлении системы здравоохранения.
«Глобальная пандемия привела к значительному увеличению спроса на тестирование в штате и стране, и в результате основные производители расходных материалов для тестирования испытывают нехватку», — сказал Атриум. «Мы сотрудничаем со всеми доступными ресурсами, в том числе с местными и национальными правительственными учреждениями, чтобы получить больше тестов как можно быстрее».
Общенациональная проблема
Поскольку количество случаев заболевания по всей стране увеличилось, время тестирования также увеличилось. Шон оценил в четверг, что время обработки в лабораториях по всей стране составляло до недели.
«Эти проблемы не являются уникальными для Северной Каролины и происходят по всей стране», — сказал Коэн на пресс-конференции на прошлой неделе. «Штатам нужна федеральная помощь, поскольку мы не можем решить эти проблемы в одиночку в Северной Каролине».
Соседи Северной Каролины также сталкиваются с длительными сроками обращения за помощью, сообщили Observer представители департаментов здравоохранения их штата. По состоянию на прошлую неделю:
В лаборатории штата Южная Каролина время обработки данных составляет 24–48 часов с момента получения образца, но получение результатов в частных лабораториях занимает от нескольких дней до недели.
В государственной лаборатории Джорджии производятся ремонтные работы в течение 24-48 часов. Но медицинские округа, чьи тесты обрабатываются LabCorp и Quest Diagnostics, имеют время обработки от пяти до семи дней, а Ipsum Diagnostics имеет время обработки от двух до четырех дней.
В Теннесси окружным департаментам здравоохранения требуется от пяти до шести дней, чтобы обзвонить людей с результатами, включая двух-четырехдневный рабочий цикл в самих лабораториях.
В Вирджинии коммерческие лаборатории имели среднее время выполнения работ около шести дней по состоянию на 5 июля по сравнению с четырьмя днями в середине июня, согласно презентации Министерства здравоохранения Вирджинии, предоставленной Observer.У больниц и лабораторий общественного здравоохранения время обработки составляло три и 2,6 дня, соответственно, по сравнению с двумя днями в середине июня — но меньше с четырех дней 21 июня.
Сокращение времени обработки
Джонатан Квик, профессор здравоохранения Университета Дьюка , сказал, что для эффективного сдерживания вируса время выполнения высокопроизводительных тестов должно быть менее 48 часов — а в идеале менее 24 часов. Он повторил обеспокоенность Харриса по поводу того, что многодневные сроки выполнения работ подрывают усилия по отслеживанию контактов.
«Все лошади вышли из конюшни», — сказал Куик в интервью.
Государственные правила рекомендуют людям оставаться дома, если они ожидают результатов анализов и у них есть симптомы, или если они знают или подозревают, что подверглись воздействию вируса. Но Куик сказал, что результаты тестов необходимы, чтобы убедить людей, что им нужно изолироваться.
«Они будут пытаться убедить себя:« Ну, на самом деле у меня его нет », — сказал он. «… Значит, вам нужен этот результат теста, чтобы подтвердить людям:« У вас есть вирус, вам нужно самоизолироваться. Мы будем работать с вами, чтобы определить ваши контакты и сообщить им об этом.’»
В этом месяце Коэн объявил, что Северная Каролина будет сотрудничать с Университетом Восточной Каролины и Origin Diagnostics, чтобы открыть 300 временных центров тестирования в малообслуживаемых общинах афро-американцев, латиноамериканцев и индейцев. По ее словам, партнерство поможет увеличить пропускную способность, но ее по-прежнему беспокоят сроки выполнения работ.
Shone сказал, что официальные лица установили процесс закупок, чтобы принести новые испытания в штат. По его словам, они ищут лаборатории с новыми производственными мощностями, чтобы больше не отправлять тесты в LabCorp или Quest.
Со своей стороны, LabCorp работает над расширением своих возможностей по обработке результатов тестирования, от общения с поставщиками до улучшения методов тестирования и найма новых людей, — сказал Кавени.
Тем не менее, Шон сказал, что тестирование «остается частью всей этой головоломки». По его словам, люди также должны принять меры, чтобы остановить распространение вируса, например, носить маски для лица, дистанцироваться и мыть руки.
«У нас есть поддержка по тестированию, отслеживанию и изоляции, но она построена на прочном фундаменте предотвращения», — сказал он.«Это ответная реакция общественного здравоохранения, и профилактика является ключевым моментом».