Правила введения прикорма при искусственном вскармливании: Таблица введения прикорма при искусственном вскармливании

Особенности первого прикорма при искусственном вскармливании, сроки и советы специалистов
введение прикорма при искусственном вскармливании


Новая пища завершает формирование ферментативного аппарата пищеварительной системы ребенка. Где-то с 4-5 месяцев малютка начинает подавать первые сигналы о готовности попробовать новые продукты. Именно в это время и нужно начинать понемногу введение прикорма при искусственном вскармливании.

Содержание

Когда вводить прикорм искусственнику?

Начало введения прикормаОпределенных сроков нет, есть только приблизительные рекомендации педиатров. Причем все они убеждены, что введение прикорма при грудном вскармливании должно происходит позже, чем деткам на искусственном вскармливании. Это обусловлено тем, что пищеварительная система малыша-искусственника изначально более подготовлена к новой пище.

Однако любому ребенку необходимо ввести в рацион твердую пищу до полугодовалого возраста. Во-первых, кроха еще не чувствует вкуса продуктов, а, становясь старше, многие дети отказываются от незнакомых или не нравящихся им блюд. Во-вторых, прикорм снабжает быстроразвивающийся детский организм всеми необходимыми ему веществами.

В целом решение о начале прикорма должен вынести ваш педиатр, учитывая при этом аппетит и индивидуальные особенности пищеварительной системы каждого ребенка. Например, если стул крохи постоянно жидкий, то следует повременить с введением новой пищи.

Правила введения первого прикорма

Праивла первого прикорма

  • Прикорм можно вводить исключительно здоровым детям;
  • Не гонитесь за количеством. Начинайте с половины чайной ложечки и постепенно доводите до положенной нормы;
  • Всегда давайте новую пищу перед кормлением смесью. Старайтесь делать строго по часам;
  • Помните, что первый и последний прием пищи ребенка должен состоять только из смеси;
  • Внимательно наблюдайте за реакцией организма крохи на каждый новый продукт. Не игнорируйте любые симптомы такие, как частый слишком жидкий стул, покраснения или сыпь на коже. При появлении тревожных признаков дней на пять откажитесь от него, а после восстановления детского организма начните все сначала. Если непереносимость того или иного продукта возникнет и после повторного введения его в меню малютки, придется совсем от него отказаться, заменив его любым другим;
  • Лучше всего завести специальный дневник, куда вы станете записывать пометки о том, что давали ребенку. Особенно важно это для тех детей, у кого аллергия на какие-либо продукты. Подробно пишите список продуктом и способ приготовления всех блюд, обязательно указывая реакцию младенца на него. Это поможет вам не запутаться с последовательностью введения прикорма, а в случае возникновения неприятных последствий их виновника будет намного проще отыскать;
  • Всегда следует вводить прикорм только с одного продукта. Переходить к следующему можно лишь тогда, когда карапуз привык к первому;
  • Кормите ребенка пюреобразной пищей только в сидячем положении;
  • Начинать прикорм следует с пюреобразных блюд и лишь после появления у крохи жевательного рефлекса можно знакомить его с более густой пищей;
  • В промежутках между кормлениями поите кроху кипяченой водой.

Как нужно вводить первый прикорм

Введение продуктов в рацион ребенка

Алгоритм введения и способы приготовления первых продуктов малышам

  • Желательно приобрести специальную детскую посуду с маленькой ложкой из пластика, чтобы малышу было удобнее брать пищу;
  • Если поначалу он отказывается от непривычных продуктов, начните кормление со смеси. В середине кормления дайте ложечку новой еды, постепенно сдвигая ее употребление к началу приема пищи;
  • Соблюдайте режим. Кормите не меньше пяти раз за день, строго в одно и то же время;
  • Не принуждайте есть силой. Подождите, пока ребенок проголодается, тогда он сам с удовольствием поест;
  • Гораздо удобнее процесс кормления будет, если осуществлять его в специальном стульчике;
  • Если кроха отказывается есть новый продукт, не стоит его заставлять. Вместо этого дайте ему время, а спустя пару дней попытайтесь предложить то же блюдо снова;
  • Отворачивается от ложки, как правило, сытый ребенок. Не заставляйте его съесть положенную дозу, если он этого не хочет.
Сколько должен съедать ребенок в месяц
При введении прикорма у некоторых малышей могут появиться колики как у новорожденных, что делать с которыми мамы к этому возрасту прекрасно знакомы. И, как правило, уже есть подобранные и подходящие лекарственные средства или травяные чаи, которые также подойдут и при введении прикормов.

Хорошей подсказкой при введении прикорма для мам будет служить вес ребенка. Сколько должен весить ребенок в 3 месяца и далее по месяцам до года, читайте в этой статье. Узнайте стоит ли увеличивать рацион ребенка или наоборот остановиться по дольше на овощах.

Детские соки

Соки для детского питания

Отечественные диетологи утверждают, что начало прикорма при искусственном вскармливании должно произойти в 3 месяца. Лучше всего, по их мнению, для этой цели подходит яблочный сок. Более раннее употребление чревато появлением аллергических реакций и нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта ребенка.

Для начала соки следует разбавлять таким же количеством кипяченой воды, постепенно повышая концентрацию. Натуральным сок должен стать только ближе к году. Лучше, конечно, поить ребенка соками собственного приготовления.

Если карапуз уже познакомился с яблочным соком, то можно предложить ему грушевый, персиковый и сливовый. Чуть позже можно разнообразить их соком черной смородины, вишни, абрикоса и т.д.

С осторожностью следует относиться к цитрусовым, клубничным, малиновым и сокам из экзотических фруктов.

Они больше других склонны вызывать аллергические реакции, поэтому искусственникам можно пить их только с полугода, да и то не часто.

Из овощных соков наиболее предпочтительными являются тыквенный и морковный.

Если у малыша случается запор, давайте ему сливовый и абрикосовый сок – они способствуют расслаблению, а грушевый поможет при неустойчивом стуле.

Пюре

Пюре для детского питанияСо скольки месяцев можно прикармливать ребенка более густой едой? — Где-то с 4,5-5 месяцев, тут и приходят на помощь фруктовые и овощные пюре.

Спустя пару недель после ввода прикорма при искусственном вскармливании, можно начинать давать малышу пюре из тех же самых фруктов, что и применялись для приготовления соков. Очередность их появления в детском рационе остается той же – яблоки, а затем груши, сливы, персики и т.д. для изготовления пюре фрукты, за исключением бананов, сначала отваривают или запекают. Фруктовое пюре можно давать в любое время, а если никаких побочных реакций не наблюдается, то и дважды в день.

Начинать прикорм следует с какого-либо одного овоща или фрукта. Это могут быть не аллергенные кабачок или тыква с добавлением ложечки растительного масла и соли. Далее уже можно постепенно расширять ассортимент, добавляя в меню крохи морковь, цветную и белокочанную капусту, брокколи, картофель, патиссон, шпинат и фасоль. От помидор и зеленого горошка лучше отказаться до достижения малышом 6-7 месяцев.

Кормить малыша овощным пюре желательно в обед. Если его стул стал жидким с примесями слизи, то на некоторое время овощи следует исключить из меню.

Каши

Детские кашиСпустя примерно месяц можно начинать знакомить ребенка с кашами. Хотя если вес искусственник прибавляет плохо и масса тела его меньше положенной нормы, лучше первыми в его меню ввести именно злаковые, а уже после них овощные пюре.

При выборе каши следует отдать предпочтение специальным молочным кашам либо сухим инстантным злаковым, которые дополнительно обогащены набором витаминов, железом и кальцием. На данном этапе все эти элементы жизненно необходимы малышу, ведь он активно растет. А их дополнительное поступление служит профилактикой возникновения анемии и нарушений кальциевого обмена.

Первый прикорм кашами должен начинаться с крупы, не содержащей глютен, т.е. клейковины пшеницы. Наиболее безопасными злаковыми считаются рис, гречиха и кукуруза.

Кроме того, рис является отличным средством при неустойчивом стуле у ребенка. Каши с содержанием глютена, а к ним относятся манная, пшенная, ячменная и овсяная могут отрицательно сказаться на работе желудка и кишечника крохи. Случается у некоторых малышей и аллергическая реакция на лактозу (белок молока), в подобном случае кашка должна быть безмолочной.

С полугода можно давать малышу кашу из смеси гречневой и рисовой круп.

До полугодовалого возраста не стоит добавлять в пищу мед, да и то при отсутствии у него аллергии на данный продукт, а до года – какао.

Мясные и рыбные пюре

Детское пюре из мяса и рыбы

Мясо — это единственный продукт, содержащий геминное железо. Это идеальная профилактика малокровия. Но ранее 7 месяцев предлагать искусственнику мясные пюре не желательно. Хотя и затягивать также не стоит, т.к. попробовав этот ничем не заменимый продукт только после года, он может попросту отказаться от него.

В качестве первого мясного прикорма надо давать малышу хорошо протертое пюре из курицы, индейки, говядины, подойдет и тщательно прокрученный фарш. Разнообразить его меню можно смешав мясные пюре со злаками или овощами, заодно повысив пищевую ценность блюда и облегчив для желудка ребенка процесс его переваривания.

С 8 месячного возраста можно предлагать ему фрикадельки из мяса, а к годику – котлетки, сваренные на пару

. Не рекомендован детям до года мясной бульон – в нем нет никакой ценности, то в то же время он считается мощным аллергеном.

Рыба славится своей особенной пищевой ценностью. Она — источник витаминов группы В, РР, фосфора. Но вместе с тем она еще и высокоаллергенный продукт. Поэтому давать ее можно только с 9 месяцев с половины чайной ложечки. Подойдет для этих целей хек, морской окунь, треска. После того, как ребенок привыкнет к ней, можно одно мясное кормление в неделю заменить пюре из рыбы.

Кисломолочные и молочные продукты

Кисломолочные продукты в детском питанииОчень полезен для детского организма кефир, но до 8-месячного возраста он не рекомендован. Его более раннее употребление дает усиленную нагрузку на почки, что способно привести к неблагоприятным последствиям. Хотя при непереносимости молока, можно попробовать побаловать им малыша и немного раньше.

Цельное молоко рекомендовано до годовалого возраста исключительно в составе каш и пюре. Для укрепления костей необходим кальций. Его вводят, начиная с 5,5-6 месячного возраста, но без превышения положенной нормы.

Яйца

Яйца в детском питанииЯичный желток дают деткам с 6 месяцев. Он богат железом, требуемым для процесса образования красных кровяных телец.

Кроме того, он не настолько аллергенен по сравнению с белком. Последний дают лишь после годовалого возраста.

Варить яйца необходимо не меньше двадцати минут. Желток можно предложить малышу в разбавленном смесью или молоком виде, добавить в любое пюре или отдельно.

Видео-советы опытных мам о введении прикорма

Подробнее о введении прикорма малышам смотрите на видео, где мамы с опытом подробно расскажут об основных правилах и дадут практичные советы.

Читайте также:

Прикорм при искусственном вскармливании рекомендации
Прикорм при искусственном вскармливании

Прикорм при искусственном вскармливании – не сложное, но ответственное дело. Это дает возможность разнообразить меню ребенка и пополнить запасы организма малыша полезными веществами.
Прикорм по месяцам при искусственном вскармливании вводят с 4-5 месяцев.

Основные правила прикорма

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) советует давать ребенку новые блюда с 4 месяцев. Существуют правила, которых важно придерживаться при введении прикорма:

• Перед знакомством с новым продуктом убедитесь, что малыш абсолютно здоров. Не вводите прикорм в жаркие дни, при стрессовых ситуациях, прорезывании зубов или вакцинации.

• Не настаивайте, если чадо отказывается от угощения или не доедает порцию. Повторите попытку через несколько дней.

• Перерыв между новыми продуктами должен быть не меньше 3 дней. В это время наблюдайте за реакцией младенца. Если есть какие-то сомнения, попробуйте дать этот продукт вновь через месяц.

• При самостоятельном приготовлении не добавляйте в еду сахар и соль. В первое время малыш с удовольствием будет кушать и без них.

• До появления зубов все блюда должны быть в форме пюре.

Малыш готов к новинкам в рационе

Кроме общепринятых норм и рекомендаций врачей, есть признаки готовности к первому прикорму самого младенца. Начинать знакомство с новыми продуктами можно, если:

  • кроха весит в 2 раза больше, чем при рождении;
  • может сам сидеть и держать предметы двумя пальчиками;
  • не отказывается от новых продуктов;
  • способен отвернуться, если наелся или не хочет кушать;
  • показывает свой интерес к еде взрослых.
Прикорм по месяцам при искусственном вскармливании

В возрасте 4 месяцев лучше вводить новинки только после консультации с врачом. Оцените самочувствие ребенка. Пищеварительная система должна работать стабильно, позади должны остаться колики.

В 5 месяцев сок и пюре из фруктов разрешены почти всем искусственникам. Первыми обычно дают: яблоко, банан, груша,. Аллергенные фрукты младенцам давать нельзя. Сначала фрукты обрабатывают термически, потом из них готовят пюре.

В этом же возрасте малыши пробуют овощи: кабачок, брокколи, цветную капусту. После их освоения детским организмом можно переходить к тыкве, моркови, позже- картофелю.

5 месяцев – время первых безмолочных каш. Рекомендуется готовить гречку, кукурузную и рисовую каши. Последняя имеет свойство крепить стул, поэтому не давайте ее ребенку при проблеме запоров.

Пятимесячный малыш кушает более густую пищу с добавлением капли растительного масла. Рацион напитков пополняется легким компотом из сухофруктов. Он помогает улучшить пищеварение, хорошо усваивается, богат полезными веществами.

В полгода порции прикорма увеличиваются. Ребенок пробует молочные каши, куриный или перепелиный желток, творог и кефир. Не спешите угощать кроху яичным белком. Он относится к сильным аллергенам и запрещен до годовалого возраста.

В 7-8 месяцев кроха пробует мясо. Начинайте с индейки и кролика, затем вводят курицу и телятину. Мясное пюре можно сочетать с овощами и кашей.

С 8 месяцев увеличивается разнообразие каш. Раньше это были блюда без глютена, теперь можно предлагать овсянку, манку, перловку, пшенку, ячменную кашу. С этого возраста необязательно превращать все продукты в пюре. Малыш может попробовать фрикадельки из мяса и супы с мелкими кусочками овощей.

В возрасте 9 месяцев рацион обогащается рыбой. Первые в списке: хек, окунь, треска. Рыбу варят или тушат. Она заменяет мясо 1-2 раза в неделю. Не совмещайте в один день мясные и рыбные блюда.

К возрасту от 10 месяцев до года в меню ребенка уже введены основные блюда. Теперь увеличиваются их объемы, и изменяется консистенция. Все чаще пюре заменяют на мелко нарезанные продукты, чтобы малыш учился жевать.

Начало прикорма при искусственном вскармливании по Комаровскому

Рекомендации популярного педиатра о том, когда вводить прикорм и с каких продуктов начинать, несколько отличаются от общепринятых.


Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ДО ГОДА


Доктор утверждает, что до 6 месяцев прикорм детям не нужен. Это касается грудничков и искусственников. Но основное то, что первым прикормом доктор советует вводить кефир.

Это противоречит нормам ВОЗ, в которых пальма первенства отдана сокам, овощам и фруктам.

Такой выбор объясняется особенностями развития пищеварительного тракта младенца. Привыкнув к молочным смесям, малыш лучше перенесет и другую молочную еду.

Еще один балл в пользу кефира – его многочисленные полезные свойства. Среди них – повышение иммунных свойств организма, налаживание пищеварения.

Кефир дают малышу в одно из утренних кормлений. После адаптации организма, он заменяет молочную смесь 1 раз в день.

Примерно через неделю после появления в рационе кефира, ребенку предлагают творог.

Следом в меню появляются каши на молоке. Сначала гречневая и рисовая, затем все остальные. Они замещают вечернее кормление смесью.

Фруктовые и овощные пюре рекомендуется отложить до достижения ребенком 8 месяцев. Причем первыми должны быть овощи.

Когда организм освоится со всеми этими продуктами, можно угощать чадо мясом и яичным желтком.

При этом не спешите отказываться от адаптированных смесей.

Они должны по-прежнему быть в меню, укрепляя иммунитет и доставляя в организм крохи полезные вещества.

Сроки ввода прикорма при искусственном вскармливании

Существуют различные мнения о сроках ввода прикорма при искусственном питании ребенка. Кто-то «стартует» в 3 месяца, кто-то – в полгода.

Важно не торопиться, оценивать готовность самого ребенка. Если он интересуется взрослой едой и умеет сидеть, стоит предложить ему новое лакомство.

Закон правильного прикорма – один новый продукт — раз в 3 дня.

Так легче отследить реакцию, принять необходимые меры или спокойно продолжить обновлять рацион крохи. Каждому возрасту соответствуют свои продукты и их объемы.

Вводите прикорм без спешки и радуйте ребенка вкусной и полезной едой!

Арина Наговицына

ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций

Арина Наговицына

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!
Искусственное вскармливание схема введения прикорма
Искусственное вскармливание схема введения

При переводе ребенка с грудного вскармливания, меняются условия питания и допаивания, а также срок введения прикорма. Искусственное вскармливание, схема введения должна быть изучена, чтобы ребенок перенес адаптацию наиболее комфортно и быстро освоился с новой едой.

Как вводить искусственное вскармливание

Перед тем, как переводить малыша с грудного на искусственное вскармливание, лучше посоветоваться с педиатром. Он учтет личные особенности и подберет подходящий способ перехода и детское питание.

Общие принципы перехода на искусственное вскармливание

Если нет показаний к срочному переводу младенца на смесь, лучше делать это постепенно. Полный перевод с грудного вскармливания может занять от 5 до 14 дней.

В день знакомства малыша со смесью ее объем не должен превышать треть порции в каждое кормление. Сначала стоит предложить младенцу грудь, а затем докормить из бутылочки.

Со второго дня объем искусственной пищи составляет уже 1/2 положенной нормы кормления.

Так постепенно количество увеличивается, полностью замещая материнскую грудь.

При благоприятных условиях уже на пятый день смесь может полностью заменить грудное молоко. Определить, что ребенок хорошо усваивает питание, легко.

На это указывают отсутствие поноса, запора, обильных или частых срыгиваний, высыпаний на коже.

В случае, если при переходе с грудного вскармливания малыш уже ест прикорм, смесь чередуют с блюдами прикорма.

Переход с материнского молока на детское питание практически не отличается для новорожденных и детей постарше. Отличие только в наличии или отсутствии прикорма и виде смеси.

Виды искусственного питания

Видов смесей много. Производители предлагают специальные заменители материнского молока для недоношенных и маловесных детей, для малышей, организм которых не переносит лактозу.

Также можно подобрать лечебный продукт при трудностях в работе желудочно-кишечного тракта или при обильных срыгиваниях.

Также смеси делят на сухие, жидкие, адаптированные и неадаптированные.

• Сухие – самые популярные, они доступны по цене и удобны в хранении.

• Жидкие не требуют приготовления, поэтому удобны для прогулок и путешествий, но они дорого стоят.

• Адаптированное питание наиболее приближено к материнскому молоку, поэтому лучше усваивается, его изготавливают из коровьего или козьего молока и насыщают полезными веществами.

• Неадаптированные смеси дешевле, но усваиваются хуже адаптированных.

Как выбрать питание для перехода с грудного вскармливания

Важно внимательно выбирать смесь, которая заменит материнское молоко. Ведь от этого зависит, насколько легким будет переход, и как быстро грудничок привыкнет к новой пище.

Как выбрать правильный продукт:

• Проконсультироваться с педиатром, особенно, если у младенца есть какие-то проблемы. Например, аллергия или перебои в работе пищеварительной системы.

• Покупать продукт, соответствующий возрасту малыша (на каждой упаковке с питанием есть специальная маркировка).

• Учитывать предпочтения младенца и реакцию его организма. Если он упорно отказывается от смеси, значит она ему не нравится. Также нужно оценивать стул, количество срыгиваний, наличие аллергической реакции.

Как понять, подходит ли питание

Смесь может быть качественной и дорогой, но это не значит, что она обязательно подойдет ребенку. Все зависит от индивидуальных особенностей его организма.

Подошел ли продукт, можно определить по нескольким признакам:

  • Малышу нравится питание из бутылочки, он ест его с удовольствием.
  • Его вес стабильно увеличивается.
  • У него нет аллергии, перебоев со стулом, обильных срыгиваний.

Если после первого кормления появилась нежелательная реакция, не стоит бежать в магазин за другой смесью.

Возможно это признаки адаптации организма к новой пище. Если реакция слишком сильная или продолжает проявляться несколько кормлений подряд, питание лучше заменить.

Правила кормления искусственным питанием

Кормление заменителями молока несколько отличается от грудного вскармливания. Это следует учитывать.

Если ребенок питается смесями, его необходимо допаивать водой. Лучше всего делать это между кормлениями.

Так питание будет лучше усваиваться, что послужит профилактике запоров.

Смесь усваивается дольше материнского молока, поэтому при искусственном вскармливании нельзя кормить по требованию. Минимальный интервал между кормлениями днем должен быть 3,5 часа, ночью – 6 часов.

Нельзя перекармливать малыша или заставлять доедать порцию. Если он полностью не опустошил бутылочку, значит уже наелся.

Только если ребенок регулярно не доедает возрастную норму и теряет вес, есть повод для беспокойства. В таком случае стоит обратиться за консультацией к врачу.


Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ


Важно четко следовать инструкции при приготовлении питания и не оставлять недоеденную порцию на следующий раз. Питание всегда должно быть свежим.

Чтобы младенец не заглатывал лишний воздух при кормлении, важно правильно располагать бутылочку.

Необходимо наклонить ее так, чтобы соска была полностью заполнена жидкостью.

Зачем менять смесь при искусственном вскармливании

Не следует менять питание, если оно подошло младенцу. Это даст дополнительную нагрузку на детский организм.

Ведь ему вновь придется адаптироваться к новой еде. Перемены должны быть вызваны весомой причиной. Среди них:

  • снижение веса и появление анемии;
  • постоянные срыгивания или нарушения стула;
  • проявление колик и вздутия живота каждый раз после еды;
  • отказ от питания;
  • необходимость введения специального лечебного питания.

Если родители приучили малыша к дорогой смеси, а затем нашли более дешевый аналог, важно не осуществлять переход резко.

Новый продукт должен входить в рацион постепенно, даже если его состав кажется идентичным старому.

Как вводить новую смесь

Правильное введение нового питания очень важно. При резвом переходе возможно появление диареи, дисбактериоза и других неприятных последствий.

Есть несколько правил, которым важно следовать.

В момент введения нового питания младенец должен быть здоров.

Не следует экспериментировать со смесью до или сразу после прививки, когда у ребенка режутся зубы, он находится в стрессовой ситуации или недомогает.

Нельзя смешивать 2 вида питания в одной емкости. Его готовят и предлагают малышу по очереди.

Важно изучить инструкцию к новой смеси, потому что у разных производителей может отличаться способ приготовления.

Переход всегда должен быть постепенным. В идеале он занимает примерно 2 недели.

Если нет возможности уделить этому столько времени, необходимо дать детскому организму хотя бы несколько дней для адаптации.

Схема введения новой смеси

Существует несколько схем введения в рацион ребенка нового питания.

Вот одна из них, рассчитанная на переход в течение 6 дней:

Срок введенияОбъем нового питания в одно кормлениеКоличество кормлений с новой смесью
Первый день30 мл1
Второй день30 мл2-3
Третий день30 мл5-6
Четвертый день60 мл5-6
Пятый
Введение прикорма при искусственном вскармливании

Во втором полугодии жизни кормление одним молоком становится недостаточным для ребёнка и шаг за шагом заменяется едой с ложки — начинается прикорм. Он призван восполнять растущие энергетические и нутриентные потребности маленького организма. Для мамы и ребёнка это становится бурными изменениями в жизни.

Возраст первого прикорма

Введение прикорма при искусственном вскармливании начинается в более ранние сроки, чем при грудном, примерно на 1 месяц раньше. Считается, что желудок уже готов к приёму «инородной» пищи, т. к. кормился уже другим продуктом — смесью, а не молоком матери.

То есть, если при естественном вскармливании норма ввода прикорма здоровому ребёнку считается с 6 месяцев, то при искусственном начинается с 5 месяцев жизни ребёнка.

Хорошо, когда есть шпаргалка, куда можно подсматривать время от времени, ведь всё не запомнишь, в этом может помочь специальная таблица по прикорму.

Предостережения

Первый прикорм при искусственном вскармливании вводится при полном здоровье ребёнка. Стоит отложить начало прикорма на неделю, когда, например:

  • малыша беспокоят зубки;
  • у ребёнка насморк;
  • расстройство стула;
  • сделаны прививки.

Подготовка к прикорму

Педагогический метод

Малыши очень любят молочко и для них нет ничего вкусней, но с возрастом любопытство берёт вверх и становится интересно наблюдать как едят взрослые, которые могут даже дать попробовать что-то на зубок. Это считается педагогическим прикормом, его смысл в том, чтобы давать ребёнку попробовать то, что его заинтересовало. Задача взрослых предлагать полезные продукты и начинать с микродоз.

Педиатрический метод

Детям «искусственникам» больше подходит другой способ ввода прикорма — педиатрический. Педиатрический метод составлен педиатрами в соответствии с рекомендациями ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения). Их схема разработана таким образом, что в рацион должны включаться различные виды определённых углеводов и пищевых жиров, отличные от тех, которые поступали с лактотрофным типом питания. Основные группы продуктов, которые будут являться поставщиками нутриентов в организм: злаковые, овощи, фрукты, мясо.

Продукты и блюда прикорма

Целесообразно различать в прикорме «продукты» и «блюда».

Продукты даются понемногу и к ним относятся:

  • все соки;
  • творог;
  • яичный желток;
  • сливочное масло;
  • растительное масло;
  • хлеб;
  • печенье.

Блюда прикорма заменяют один приём пищи. К ним относятся:

  • овощные и фруктовые пюре;
  • крупы;
  • мясные и мясорастительные продукты;
  • рыбные и рыборастительные продукты;
  • адаптированные кисломолочные продукты.

Важно: мясные бульоны являются сильными аллергенами и в современной схеме питания малышей их ввод исключают до 1 года жизни. Лучше заменить их на бульон из овощей.

Ниже предлагается таблица, в которой представлена схема рационального вскармливания ребёнка до первого года жизни. Таблица составлена таким образом, что удобно подсмотреть с какого возраста начинается ввод того или иного продукта и его количество.

Продукты и блюдаВозраст ребёнка, месяцы
0-12345678910-12
Смесь, мл700-800800-900800-900800-900700400300-400350200200
Овощное пюре, г10-150150150170180200
Каша безглютеновая, г50-100150170180200
Мясное пюре, г5-30505060-70
Фруктовый сок, мл5-3050708090-100
Фруктовое пюре, г5-3040-5060-708090-100
Творог, г4040404050
Желток, шт0,250,50,50,50,5
Каша глютенсодержащая, г170180200
Адаптированные кисломолочные продукты, мл200200200200
Хлеб, г5510
Сухари, печенье, г3-53-551010-15
Растительное масло, г33556
Сливочное масло, г4556

Не нужно торопиться вводить новые продукты, все дети развиваются индивидуально и ввод прикорма может отличаться по темпу. Обычно дети, которые вскармливались смесью быстрее и легче переносят начало ввода новых продуктов и быстрее переходят к общему столу. Таблица, которая представлена выше является шаблоном для здоровых детей, от которого могут быть отклонения в реальной жизни, однако стоит соблюдать сроки ввода прикорма новых продуктов по возрасту.

Последовательность ввода прикорма

Как вводить прикорм

  1. Начало прикорма следует начинать с маленькой ложечки, предлагая в одно кормление первым новый продукт и далее оставшееся количество смеси. За 7-10 дней порция блюда растёт, а количество смеси уменьшается вплоть да полного её вытеснения в одно кормление.
  2. Следующее новое блюдо предлагаем во время того кормления, которое уже полностью заменено, начиная также с ложечки, постепенно увеличивая порцию нового и уменьшая уже введённоё блюдо.

Овщи — первое блюдо в прикорме

В качестве самой первой ложечки малышу предлагаются овощные пюре из:

  • кабачка;
  • цветной капусты;
  • брокколи.

Так как вкусовые предпочтения ребёнка ещё не знакомы со «вкусной» едой, кроме молочка, то и ввод овощей на первом этапе будет сделать легче. Но основной причиной всё же является их не утяжеляющие кишечник свойства (особенно это хорошо при запорах), низкая аллергенность и невысокая калорийность.

Каши — второе блюдо в прикорме

Следующим этапом после овощей следует ввод безглютеновых каш – гречневая, рисовая, кукурузная.

  • Овощи, полностью замещая одно кормление, переносятся на обед.
  • На завтрак начинаем предлагать с 1 ложечки кашу на воде, либо на смеси, которую ест малыш.
  • Постепенно доводим объём одного вида злака также в течение 7-10 дней до полной порции в 200 гр, и затем вымещаем его, давая по 1 ложечке другой вид.

Начало ввода глютеновых каш лучше оставить до 8-9 месяцев.

Каши на первый прикорм

Иногда есть показания для первоочередного прикорма не овощей, а именно безглютеновых каш:

  • ребёнок набирает недостаточный вес, что при искусственном вскармливании бывает реже;
  • имеются признаки мальабсорбции (нарушение всасывания в тонком кишечнике питательных веществ).

Но если вы начали с кашки, то последующим блюдом идут овощи. То есть начало прикорма зависит от особенностей конкретного ребёнка и начинается с какого-то одного из этих блюд.

Мясо — третье блюдо в прикорме

Третье блюдо на очереди — мясо:

  • кролика;
  • индейки;
  • говядины;
  • конины;
  • языка.

Вводится оно с 7-месячного возраста, переработанное в пюре.

  • Предлагается, когда ребёнок ест овощи, формируя полноценный обед.
  • Первая порция составляет 5-10 гр. Количество порции увеличивают постепенно до 50-60 гр.

К году вместо мясного пюре можно подавать уже мясо в виде фарша и порцию увеличить до 70 гр.

Кисломолочное

Если нет противопоказаний творог вводится в 7 месяцев, вначале без добавок, по пол ложечки и доводят до объёма 50 гр.

В 9 месяцев вводят жидкие адаптированные кисломолочные смеси. Это станет заменой первого вечернего кормления. Кисломолочные продукты помогают пище лучше усваиваться и нормализуют состав микрофлоры кишечника.

Желток

Желток предлагается однородной пюрированной массой, начиная с 1/8 части, а позже дают половинку в сутки при условии отсутствия проявления аллергии.

Фрукты и ягоды

Для того чтобы свести к минимуму аллергическое и раздражающее действие ягод и фруктов, вводят их позже, когда ребёнок становится постарше и ест уже основные овощи, каши и мясо. Так пищеварительный тракт малыша успеет для начала потренироваться справляться с новыми продуктами менее раздражительного действия.

Пюре фруктовое и ягодное вводить лучше уже после сока, соблюдая осторожность и постепенность.

Соки

Ввод сока следует начинать с нескольких капель — осветлённый, из зелёных или белых фруктов, не торопясь доводят объём до 100 мл.

Растительные и сливочные масла

Ввод растительного и сливочного масла — начинают с капельки растительного через две недели начала прикорма, добавляя к овощам, а потом по маленькой ложечке в утреннюю кашку. Сливочное, если нет противопоказаний, например, по поводу непереносимости белка коровьего молока, вводят, как и творог в 7 месяцев.

Магазинное или домашнее

Родители очень заботятся о том, чтобы обеспечить малыша самым полезным и безопасным питанием. Постоянно все задумываются о загрязнении окружающей среды, о различных вредных добавках в продукты, и не зря. Для детей нужно соблюдать особо строгие меры предосторожности. Изготовителей детского питания подвергают очень строгим проверкам, которые обеспечивают гарантию безопасности. Поэтому начать ввод прикорма лучше именно с магазинного варианта.

Покупая продукты на фермерских рынках с рук не всегда можно проверить добросовестность производителя (в каких условиях выращены продукты, какие удобрения использовались, нет ли рядом вредных производств и т.п.).

Страх новой пищи

Встречаются дети, для которых характерна неофобия – боязнь и нежелание новой пищи и вкусов, причём новым для них оказываются и вкус, и консистенция. Переход к твёрдой пище в этих случаях требует долгих усилий. Лучшим методом преодоления неофобии является повторное предложение одного и того же нового продукта несколько дней подряд, можно его перемешать со знакомой и любимой пищей малыша. Придётся запастись терпением и не заставлять есть через силу со слезами на глазах.

Советы

  • Лучше взять пластмассовую ложку – она теплее, мягче и легче металлической. Она должна быть узкой и неглубокой чтобы легче могла войти в маленький ротик.
  • Пока ребёнок ещё не умеет жевать, попробуйте наполнять ложку доверху, чтобы малыш для начала мог её посасывать.
  • Терпение – самое главное в прикорме. Начинайте ввод продуктов, если только вы сами себя чувствуете свободной и готовой к работе, не отвлекаясь на посторонние дела.
  • Нагрудничек, который будет прикрывать малыша от падающей пищи, тоже сможет поберечь ваши нервы, так как кляксы от прикорма не всегда придают чувство радости маме.

Будьте осторожны

Будьте осторожны, никогда не оставляйте ребёнка наедине с едой! Это опасно для его жизни. Если он подавится большим комком пищи и начнёт задыхаться немедленно достаньте его из стульчика и опустите голову вниз с как можно большим наклоном, при этом сильно похлопывая по спинке между лопаток, пока этот кусок пищи не выпадет наружу. Ознакомьтесь заранее с оказанием первой помощи если малыш подавился, так вы сможете среагировать быстрее и уберечься от последствий.

Время проходит достаточно быстро, вроде только недавно начинали с маленькой капризной ложечки, и ввод новых продуктов доставил много самых различных эмоций, а сейчас уже едите за одним столом все вместе. Поэтому наслаждайтесь каждым мгновением.

Зайцева Валентина,
Врач, лечебное дело

Первый прикорм при грудном вскармливании, при искусственном вскармливании и при смешанном вскармливании. Правила введения прикорма. Первый прикорм малыша: когда, что, сколько?

Какую роль играет тип вскармливания в вопросе начала первого прикорма

По сути — никакую. Это довольно распространенный и «закостенелый» миф — будто первый прикорм ребенка на искусственном вскармливании должен начинаться примерно на месяц раньше (то есть с 5-5,5 месяцев). И тоже самое, мол, касается введения прикорма при смешанном вскармливании (когда малыш получает и грудное молоко, и смесь в качестве докорма). В действительности, для введения прикорма нет никакой разницы — кормился малыш маминой грудью, или находился на искусственном (а может смешанном) вскармливании.

Детский врач Евгений Комаровский: «Это заблуждение о раннем введении первого прикорма при искусственном вскармливании относится к тем временам, когда детские смеси представляли собой разведенное особым образом коровье молоко. В наше время детские смеси максимально приближены по составу к грудному молоку и более адаптированы для детей. Поэтому в современном мире, с точки зрения начала прикорма, вид основного вскармливания не имеет принципиального значения».

Правильные продукты для первого прикорма: меню, пожалуйста!

Как только мама наконец определила для себя, что ее полугодовалый малыш готов к знакомству со взрослой пищей, у нее возникает вопрос: с каких именно продуктов правильнее всего начинать? С соков? Или фруктовых пюре? А может — с протертого мяса? Или все-таки — с каш?

Однозначного правила, с какого именно продукта (вернее — группы продуктов) следует начинать введением прикорма, конечно же не существует. В разных странах, в разных культурах, и в разных семьях — свой особенный рацион питания. 

В нашей стране (и еще в нескольких десятках стран) существуют три основных «сценария», которые педиатры обычно предлагают для начала первого прикорма. На выбор:

  1. Кисломолочные продукты (особые нежирные кефир и творожки, производимые специально для детского питания)

Доктор Комаровский: «У каждого педиатра свой взгляд на то, с какого продукта лучше начинать первый прикорм. Лично я — сторонник нежирного кефира. Для «приучения» системы ЖКТ к «взрослой жизни» лучшего продукта не придумаешь.

  1. Молочно-крупяные детские каши (важный нюанс: для начала прикорма годятся только монокомпонентные каши — то есть только из одного вида злака, а не смесь).
  2. Овощные пюре (начинать лучше всего с брокколи и других овощей не яркой расцветки).

Негласно наиболее распространенным и оптимальным началом введения первого прикорма для малышей считается «допущение» в рацион детских молочно-крупяных каш.

Как правильно давать порцию прикорма

Помимо выбора того или иного продукта для начала первого прикорма, стоит также знать, как именно давать этот самый продукт. Некоторые важные нюансы:

Продукт должен быть однокомпонентным. То есть: если каша — то из одного злака. А не из пяти. Если фруктовое или овощное пюре — то только из одного фрукта или овоща, а не из всех сразу.

Любой продукт первого прикорма следует начинать давать до основной еды. То есть: пюре из брокколи — аперитив, мамина грудь — основное блюдо. Но постепенно доля прикорма должна становиться больше, а доля молока или смеси — меньше.

Начинайте предлагать прикорм только в одно из кормлений. И пока это кормление полностью не заменится на прикорм, не давайте ни новые продукты, ни другое время для прикорма. Например: очень полезно давать монокомпонентную детскую кашу во время вечернего кормления — она сытная, густая, дети после нее прекрасно засыпают и спокойно спят до утра. Постепенно увеличивайте в рамках вечернего кормления долю каши и уменьшайте долю молока или смеси. И только когда «ужин» малыша уже будет полностью состоять из каши, придет пора вводить новый продукт и новое время для прикорма — например, немного овощного пюре в обед. На замену одного кормления должно уходить примерно 6-8 дней.

Следующий новый продукт можно вводить не раньше, чем через 5-7 дней с момента введения предыдущего.

После того, как в рационе малыша прочно укоренятся каши, детские творожки и овощные пюре, следует добавить в рацион мясные пюре, а также фруктовые пюре и соки.

Суточная норма первого прикорма — величина тоже не слишком определенная. Более всего она зависит от веса и роста малыша, и от динамики его развития. Более конкретные цифры вам скажет ваш педиатр. В любом случае — суточная порция любого продукта, введенного в качестве прикорма, увеличивается очень и очень постепенно. И в данном случае лучше не додать, чем перекормить. Для примера, в среднем суточная порция детского творога в начале прикорма составляет 5-10 г, и за полгода увеличивается в норме только лишь до 40-50 г.

Главные правила первого прикорма: памятка на холодильник

  1. До 6-месячного возраста у ребенка нет физиологической потребности в первом прикорме.
  2. Неважно, каким образом вскармливался малыш — находится он на грудном, на искусственном или на смешанном вскармливании. Критерии начала ввода первого прикорма — для всех малышей одинаковы.
  3. Любой продукт первого прикорма дается до основной еды.
  4. Всякий новый продукт можно давать ребенку только тогда, когда он «и практически, и теоретически» здоров. Иначе говоря: если у малыша насморк, если у него на ручках небольшая сыпь, даже если полезли зубки или была проведена вакцинация от чего-либо, давать ему в эти дни какой-либо новый продукт питания нельзя. Следует подождать 3-4 дня.
  5. На самочувствие также могут повлиять всевозможные обстоятельства — их тоже нужно учитывать при введении нового продукта в рацион малыша. Долгий перелет, смена часовых поясов, затяжные гости, резкий перепад температуры за окном и т.п. — все эти обстоятельства могут негативно повлиять на знакомство вашего малыша с новым продуктом питания.
  6. Если малыш отказывается от первого прикорма — не надо «впихивать»! Не берет малыш пюре или кашу — не настаивайте. И только спустя 10-14 дней — предложите снова. И так до тех пор, пока ребенок не начнет охотно пробовать новую еду.
  7. Наиболее целесообразно вводить следующий новый продукт только после того, как предыдущим продуктом вы смогли полностью заменить одно из кормлений.

Педагогический прикорм — новая мода?

Сама методика педагогического прикорма возникла одновременно с «увлечением» методикой грудного вскармливания до полной инволюции (то есть кормления по требованию вплоть до того момента, пока молоко полностью не пропадет, независимо от возраста ребенка).

По сути своей педагогический прикорм — это такая методика первого прикорма, при которой ребенку не предлагают специально каких-либо блюд (протертых пюре или каш и т.п.), а усаживают за общий семейный стол и дают ему в крошечном количестве то, что взрослые едят сами.

Большинство современных детских врачей с недоверием относятся и к методике грудного вскармливания до инволюции, и к педагогическому прикорму. По сравнению с уже устоявшейся системой младенческого прикорма методика педагогического прикорма выглядит на порядок более рискованной — малыш может поперхнуться или подавиться кусочками пищи, а также велик шанс возникновения пищевой аллергии в силу того, что ребенок в рамках одного кормления получает «гастрономические разносолы» вместо того, чтобы постепенно приучать свою систему ЖКТ к одному новому продукту.

Доктор Комаровский: «Принципиально вредного в педагогическом прикорме ничего нет. Но по сравнению с цивилизованной, уже отработанной системой прикорма, когда с интервалом в 5-8 дней ребенок получает все новые и новые качественные продукты в максимально безопасной и удобной для него форме, эта методика выглядит скорее экспериментальной и рискованной, нежели оправданной».

Вечный повод для споров: покупать или готовить самой?

Какой первый прикорм более полезный и безопасный: готовые «баночки» или приготовленный в домашних условиях? Нет на свете такой мамы, которая во время введения прикорма не задавала бы этот вопрос всем подряд — врачам, родственникам, подружкам и собеседникам на форумах. Естественно, что однозначного ответа здесь быть не может. Слишком много определяющих обстоятельств влияют на выбор: экология того региона, в котором вы проживаете, доступность свежих и чистых продуктов, ваша занятость, образ жизни и еще добрая сотня других нюансов.

Чтобы ответить на вопрос «Покупать или тереть самой?», для начала определитесь с тем, в каком случае вы гарантируете своему ребенку «поставку» действительно качественного и полезного продукта. Если вы подозреваете, что брокколи, которые вы собираетесь сварить и протереть самостоятельно, выросли и сохранили свой свежий вид с помощью химических «присадок», то очевидно — что имеет смысл пойти в магазин и приобрести детское питание, созданное по строжайшим стандартам качественного производства и упаковки.

Точно также, если вы отправляетесь в путешествие, то лучше взять с собой не пакет кабачков и терку, а готовые «баночки», которые отменно хранятся ровно до того момента, пока вы не откроете крышку.

Но если вы владеете пятью гектарами чистейшей земли, на которой у вас «колосится» райский урожай экологически безупречных овощей и фруктов — то какой вам смысл тратиться на заводские баночки?

Проще говоря: руководить вами должны здравый смысл и стремление каждый день давать ребенку качественную и чистую еду. В наше время обеспечить малышу максимально здоровый рацион можно и своими силами, и с помощью закупок уже готового питания.

Первый прикорм: новые калории — новые впечатления!

Прописные истины: сам процесс введения первого прикорма должен быть безопасным и качественным. Он полностью исключает даже намек на насилие (не пытайтесь силой «впихнуть» в ребенка еду, если он по каким-либо причинам не хочет ее даже пробовать!), не приветствует спешки и экспериментов (если малышу понравилось мясное пюре, то это отнюдь не означает, что малыш уже готов лакомиться куриной ногой с вашего стола), и должен время от времени контролироваться педиатром.

Но кроме того, сам факт введения в рацион малыша новых продуктов — это очередной, и весьма познавательный этап в его жизни. В ваших силах сделать этот этап для ребенка по-настоящему вкусным во всех смыслах слова. Главное здесь просто не забывать, что еда — это не только полезные калории, витамины и микроэлементы, но еще и удовольствие! И вдвойне приятное удовольствие для того, кто пробует все в своей жизни — впервые…

Прикорм при искусственном вскармливании: с чего начать

В этой статье:

Дать малышу все необходимые питательные вещества в полном объеме смесь не в состоянии. Поэтому меню искусственников начинают расширять в более раннем возрасте. Первый прикорм при искусственном вскармливании – ответственное действие, требующее соблюдении определенных правил. В противном случае неумелые попытки мамы разнообразить питание крохи может привести к возникновению серьезных нарушений его здоровья.

Прикорм при искусственном вскармливанииПрикорм при искусственном вскармливании

В каком возрасте вводить прикорм при искусственном вскармливании?

Со скольки начинать прикорм на искусственном вскармливании? Несколько десятилетий назад медицина рекомендовала очень ранние сроки. Прикорм для детей на искусственном вскармливании вводился после 3 месяцев. Основная мотивация заключалась в недостаточном содержании в коровьем молоке витаминов и других веществ, необходимых крохе для полноценного развития.

Современные педиатры имеют другое мнение по поводу того, когда вводить прикорм ребенку на искусственном вскармливании. Сегодня молочные смеси позволяют отодвинуть введение дополнительной еды в детское меню на какое-то время. Но после 4-5 месяцев питательных веществ и витаминов, содержащихся них, может быть недостаточно для полноценного развития крохи. Тогда рекомендуется вводить прикорм.

Начало его определяет педиатр. Он же выбирает схему и состав дополнительных продуктов, рассказывает, как правильно вводить прикорм. Ориентироваться следует на возраст малыша — четыре-пять месяцев. Это рекомендуемый, но не обязательный срок. Если врач считает необходимым отложить переход на «взрослую» еду на некоторое время, спешить не стоит. Известно, что без вреда для здоровья кроха может питаться адаптированной смесью до 8 месяцев.

Основные правила введения прикорма при искусственном вскармливании

Только квалифицированный врач должен решать, когда начинать прикорм для малыша на искусственном вскармливании с учетом особенностей его развития и состояния здоровья. Если педиатр не видит необходимости в расширении рациона либо считает, что пищеварительная система крохи не готова к усвоению новых продуктов, опережать события не нужно. Поспешные действия могут отрицательно сказаться на самочувствии и развитии ребенка.

Введение первого прикорма при искусственном вскармливании требует соблюдения следующих рекомендаций:

  • Сначала предлагают только один простой продукт, чтобы определить, как реагирует на него ребенок.
  • Первое «взрослое» блюдо должно быть по консистенции как жидкое пюре. Затем пища малыша станет гуще, а после появления у него зубов можно попробовать еду кусочками.
  • Новые блюда вводят в меню крохи очень маленькими порциями. Первые прикормы для грудничков на искусственном вскармливании начинают с половины чайной ложки. Ежедневно количество нового продукта увеличивают, а порцию молочной смеси пропорционально уменьшают. В случае отсутствия у малыша аллергической или другой негативной реакции на новую еду, через 10 дней ее количество доводят до возрастной нормы. В таком случае к полугоду она замещает одно кормление.
  • Новые продукты проще ввести в рацион ребенка, когда тот голоден. Поэтому еду предлагают перед смесью, а не после нее.
  • Новый продукт нужно предлагать ребенку в первой половине дня. Так у мамы будет время понаблюдать за реакцией крохи.
  • Прикорм ребенку на искусственном вскармливании желательно давать сразу из ложки, не пользуясь при этом бутылочкой.
  • После того как рацион малыша будет пополнен новыми продуктами, необходимо установить определенный режим питания. Как правило, он включает прием пищи пять раз в сутки.

Правила введения прикорма при искусственном вскармливании подразумевают допаивание ребенка водой в перерывах между едой.

Чем и как кормить

Педиатр, наблюдающий малыша, определяет, когда начинать прикорм на искусственном вскармливании, каким продуктам следует отдать предпочтение. В большинстве случаев, первыми предлагают овощные пюре, если у ребенка нет проблем с набором веса. Если кроха весит меньше нормы, врач порекомендует вводить каши.

Прикорм при искусственном вскармливании можно начать с каш, если ребенок плохо прибавляет в весеПрикорм при искусственном вскармливании можно начать с каш, если ребенок плохо прибавляет в весе

Первые каши обязательно должны быть однокомпонентными и не содержать молока. Среди круп предпочтительны гречневая, рисовая и кукурузная как не содержащие глютен и реже вызывающие аллергию. Ближе к году можно пробовать овсяную, мультизлаковую и пшеничную каши. Манную крупу можно готовить ребенку после 12 месяцев.

В рацион малыша должны включаться фруктовые пюре. Наиболее подходящий фрукт для начала – яблоко.

Рассмотрим прикорм ребенка по месяцам при искусственном вскармливании.

В 4-5 месяцев

Основной едой детей-искусственников этого возраста является смесь. Первый прикорм при искусственном вскармливании может начинаться с однокомпонентного овощного пюре или безглютеновой и безмолочной каши. В пюре рекомендуется добавлять немного масла. Знакомство с новым продуктом проводят во второе или третье утреннее или дневное кормление.

Схема первого прикорма при искусственном вскармливании:

  • смесь;
  • каша / пюре из овощей или фруктов + смесь;
  • далее смесь.

Прикорм в 5 месяцев начинается с очень малого количества еды (пары ложечек). Постепенно его доводят до возрастной нормы.

В 5-6 месяцев

Если в предыдущем периоде удалось без проблем ввести один продукт в детское меню, то  переходят к следующему. Прикорм в 5 месяцев на искусственном вскармливании основан на общих правилах. Главное — постепенность. Новое блюдо сперва дается очень маленькими дозами.

Примерное меню прикорма в 5 месяцев на искусственном вскармливании может выглядеть следующим образом:

  • смесь;
  • каша / каша + пюре из фруктов / каша + смесь;
  • смесь;
  • овощное пюре + смесь;
  • смесь.

В 6-9 месяцев

В полгода рацион крохи обогащают творожком. К году количество продукта за одно кормление увеличивают до 50 гр. Злоупотреблять им, самостоятельно увеличивать порции сверх рекомендованных, нельзя.

В 7 месяцев рацион малыша можно обогатить желтком. Предпочтительнее перепелиный, поскольку он реже вызывает аллергию. Начинают с нескольких крупинок, постепенно доводя до половины желтка дважды в неделю.

Введение прикорма при искусственном вскармливании по таблице подразумевает знакомство с мясом с 7 месяцев. Начинают с нежирной свинины, курятины, кролика или индейки. Говядину и телятину можно давать в том случае, если у малыша нет аллергии на молочный белок. Если у крохи пониженный гемоглобин, то прикорм ребенка на искусственном вскармливании мясом по рекомендации врача можно начинать уже в 5-месячном возрасте.

Мясо лучше отваривать и измельчать блендером. Его добавляют в супчики и овощные пюре. Когда кроха немного подрастет, примерно к 8 месяцам, можно готовить фрикадельки, котлетки и суфле из мяса на пару. Рыба белых сортов вводится в прикорм при искусственном вскармливании в 8 месяцев. Детям можно смело предложить сухарик, сушку, яблочко.

К 9 месяцам первое, вечернее и ночное, если это необходимо, кормления детей осуществляются адаптированной смесью. На протяжении дня кроха питается «взрослой» пищей.

С 9 месяцев до года

В этом возрасте питание искусственника и грудничка уже не имеет особых отличий. Блюда усложняют, консистенция становится гуще. Однокомпонентные каши заменяют многокомпонентными и молочными. Разрешается вводить несколько блюд в обед. Например, овощной супчик, фрикадельки и тертое яблочко. Кроху можно высаживать в специальный стульчик и красиво сервировать стол.

Введение прикорма при искусственном вскармливании начинают с овощей, если ребенок склонен к запорамВведение прикорма при искусственном вскармливании начинают с овощей, если ребенок склонен к запорам

Индивидуальный график введения прикорма при искусственном вскармливании часто отличается от рекомендованного. Какие-то продукты могут вводиться раньше, а некоторые, наоборот, откладываются на более поздний срок.

К году рацион детей включает очень много «взрослой» еды. Некоторые мамы на этом этапе развития совершают ошибку – переводят малыша на общий стол. Делать этого не рекомендуется, поскольку малышу могут навредить соль, сахар, избыток жира. Пищу для него нужно готовить на пару, варить или тушить.

Таблица прикорма ребенка по месяцам при искусственном вскармливании

Для удобства введение прикорма детей при искусственном вскармливании можно проводить по специальным таблицам. Ниже количество продуктов указано в граммах.

3-4 мес.4-5 мес.5-6 мес.7 мес.8 мес.9-12 мес.
Сок530-5050-60708080-100
Пюрированные фрукты530-5050-60708080-100
Пюрированные овощи10-100150170180180-200
Каша50-100160170180180-200
Творог40404040-50
Мясо5-30505060-70
Рыба5-3030-60
Печенье3-55510-15
Хлеб555-10
Масло растительное, сливочное1-3356
Кефир200200200-400

Таблица прикорма по месяцам при искусственном вскармливании носит рекомендательный характер. Сроки, указанные в схемах, весьма условны и могут сдвигаться по рекомендации врача в ту или иную сторону. Прикорм для недоношенных при искусственном вскармливании начинается несколькими неделями позже.

Таблица ориентировочной прибавки в весе по месяцам

Критерии правильного введения прикорма детей на искусственном вскармливании — отсутствие побочных реакций на новый продукт и набор веса за месяц, который можно сравнить по следующей таблице:

Возраст, мес.123456789101112
Прибавка, гр600800800750700650600550500450400350

Если ребенок плохо ест

Как поступить, когда по таблице прикорма детей на искусственном вскармливании давно нужно добавить новую еду, а ребенок упорно ест только смесь? В первую очередь маме не надо поддаваться панике. Ведь начало прикорма при искусственном вскармливании позволительно отодвинуть без ущерба для любимого чада до полугода. Возможно, система пищеварения крохи не созрела, и он не готов к приему нового продукта.

Начало введения прикорма при искусственном вскармливании можно отодвинуть, если ребенок отказывается от едыНачало введения прикорма при искусственном вскармливании можно отодвинуть, если ребенок отказывается от еды

Когда малыш отказывается от другой еды, кроме смеси, маме необходимо запастись терпением. Можно порекомендовать усаживать ребенка за общий стол, развивая тем самым пищевой интерес. Нужно предлагать еду, когда малыш голоден, например, на прогулке. Для кормления ребенку желательно купить яркую мягкую ложку и яркую тарелочку. Если кроха отказывается от промышленного пюре или каш, то можно пробовать готовить их самостоятельно. Добавление в кашу небольшого количества смеси сделает ее вкус более привычным.

Даже когда отношения с непривычной едой у крохи сразу не складываются, не стоит переживать. Каждый ребенок индивидуален. Если он не отстает в развитии, то смело можно отложить это на некоторое время. Главное – соблюдать принцип постепенного введения продукта и не спешить. Вовсе не обязательно ваш график должен совпадать с таблицей прикорма грудничка по месяцам при искусственном вскармливании.

Полезное видео о введении прикорма

Введение прикорма при грудном и искусственном вскармливании
Как вводить прикорм ребенку

На первых месяцах жизни питание ребенка состоит из грудного молока либо замещающей его искусственной смеси. В дальнейшем рацион нужно постепенно расширять, готовя малыша к нормальной пище. Для этого необходимо знать, как вводить прикорм ребенку.

Когда вводить прикорм

Мнения специалистов об оптимальных сроках введения прикорма отличаются.

Одни советуют начинать с 4-4,5 месяцев, другие рекомендуют подождать до полугода.

В любом случае важно помнить о следующих факторах:

• до 4-месячного возраста организм малыша способен усваивать только грудное молоко либо адаптированную смесь;

• слишком позднее введение прикорма приводит к дефициту определенных питательных веществ;

• каждый случай индивидуален, поэтому надо консультироваться с педиатром;

• не следует менять рацион во время прорезывания зубов.

Общие правила введения прикорма

Когда приходит время знакомить малыша с различными продуктами, то делают это по определенным правилам:

• Не начинать со сладкой пищи. Это касается фруктовых соков и пюре.

После них малышам часто не хочется пробовать менее вкусные, но очень полезные продукты.

• Фрукты, пюре и соки из них – лакомство, а не основное питание.

• После пробы одного овоща или фрукта должно пройти 3-4 недели до включения следующего продукта.

Затем нужно выдерживать такой же интервал еще раз, а после можно сократить его до недели.

• Между введениями разных круп выдерживать не менее недели.

• Ведение новой еды надо начинать с минимальной порции.

Это необходимо из-за риска аллергической реакции, возможных проблем с пищеварением.

• Грудное молоко остается основным источником питания для малыша.

• В первый год жизни ребенка соль и сахар следует исключить.

• Сочетать два и более ингредиента следует только в том случае, если все они хорошо знакомы ребенку и не вызывают аллергии.

• Ребенок должен находиться рядом с остальными членами семьи во время приемов пищи.

Первое время достаточно ставить перед ним пустую посуду (специальную детскую), чтобы он привыкал к ней, брал пример со взрослых.

• Если малыш сопротивляется введению новых продуктов, то заставлять его нельзя.

Принуждение только все испортит.

Нужно регулярно повторять свои попытки, пробовать прикорм самим, чтобы заинтересовать ребенка – дети любят копировать взрослых.

• Не следует вводить прикорм, когда ребенок болеет, капризничает. Знакомство с новым должно проходить в спокойной обстановке.

В каком порядке вводить прикорм

Есть несколько мнений, с каких продуктов следует начинать расширять питание малыша.

Различные варианты порядка введения новых блюд представляет таблица прикорма:

Возраст малышаСхема 1Схема 2Схема 3
4 месяцаПюре и соки из фруктовТолько грудное молокоТолько грудное молоко
4.5-5 месяцевПюре из овощей, кашаТолько грудное молокоТолько грудное молоко
6 месяцевМясное пюреОвощиКаши
7 месяцевТворогФрукты, кашиОвощи
8 месяцевЯичный желтокЯичный желтокФрукты
9 месяцевРыба, кисломолочная продукцияСокиХлеб
10 месяцевМясо, рыбаКефир, творог
11 месяцевКефирЯичный желток
От годаТворогСоки

Первая схема рекомендована для детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Они не получают все необходимые организму элементы, потому прикорм вводят раньше..

Детское питание: купить готовое или сделать самостоятельно

В стандартных супермаркетах и специализированных магазинах предлагается множество готовой продукции для детского питания.

Это различные смеси, каши, пюре, соки и нектары.

Они могут быть готовы к употреблению либо же для их приготовления надо несколько минут.

Еще одно преимущество готового детского питания – прохождение особенно тщательного контроля. Сырье проходит строгую проверку, не содержит ГМО, солей тяжелых нитратов и других вредных веществ.

Это условие имеет место, если приобретать продукцию проверенных производителей.

Преимущество приготовленного своими руками блюда в меньшей себестоимости.

Введение овощей

Начинать расширение питания малыша следует с гипоаллергенных продуктов. К ним относят цветную капусту и кабачок.

На следующем этапе в рацион можно добавить брокколи и тыкву.

В дальнейшем питание можно разнообразит морковью, картофелем и белокочанной капустой.

Картошку с капустой нужно вводить осторожно, так как они могут повысить газообразование.

Овощи дают малышам в виде однородного пюре без кусочков. После можно использовать для блюда несколько овощей, делать из них суп-пюре.

В качестве первых овощей для ребенка нельзя использовать болгарский перец, помидоры, сельдерей, продукты ярко-оранжевого или красного цвета.

Все они являются потенциальными аллергенами.


Много рецептов для грудничков на нашем сайте


Введение каш

Такой прикорм обычно вводят в период от 4 месяцев до полугода.

Следует помнить, что во многих злаках содержится глютен. Этот белок является сильным аллергеном, может спровоцировать вздутие, колики и дискомфорт в животе.

Расширять питание нужно с кукурузной крупы или риса, так как в этих злаках глютена нет. Не содержит этот белок и гречка.

При склонности ребенка к запорам от риса лучше отказаться.

На начальном этапе крупы вводят по одной. В дальнейшем можно будет смешивать их, но только при условии, что все ингредиенты ребенку знакомы.

Готовые каши должны быть предназначены именно для детского питания. Специализированный продукт изготавливается из качественного сырья и проходит строгую проверку качества.

Первое время каши следует готовить на воде. Для молочного блюда лучше использовать грудное молоко либо замещающую его смесь.

На основе воды каши рекомендованы детям-аллергикам и малышам с гиполактазией (непереносимостью лактозы)..

Введение фруктов

С фруктами малыш должен знакомиться после овощей и круп. Если ввести их в рацион раньше, то ребенок может отказываться от менее сладкого прикорма.

Знакомство с фруктами начинают с пюре из яблок или груш, так как они считаются менее аллергенными, если только не имеют красный цвет.

Следующими на очереди являются абрикосы, персики и сливы.

Пробовать фрукты нужно по отдельности. Смешивать несколько вкусов можно в старшем возрасте, когда малыш будет знаком с каждым из них.

Если готовить фруктовое пюре самостоятельно дома, то сахар в него добавлять не нужно. Фрукты для такого блюда обычно предварительно запекают.

Знакомство с фруктовыми соками лучше начинать не ранее полугода. Сырьем для такого напитка служат зеленые яблоки, причем мякоти быть не должно.

Если на яблочный сок ребенок реагирует хорошо, то через 2-3 недели можно давать ему напиток из груши, банана, персика, абрикоса, сливы, тыквы.

Напиток должен быть однокомпонентным, без мякоти и сахара. Если ребенок не аллергик, то можно также вводить черносмородиновый и вишневый соки.

Если ребенок реагирует на фруктовые напитки хорошо, то можно давать ему соки из нескольких компонентов.

Начинать следует с сочетания яблока и другого фрукта:

  • груши;
  • абрикоса;
  • сливы;
  • тыквы.

До годовалого возраста детям запрещено давать напитки из фруктов и ягод, являющихся потенциальными аллергенами.

Это относится к цитрусам, клубнике, малине, томатам..

Введение мясной продукции, яиц

Знакомство ребенка с мясом должно произойти не ранее полугодовалого возраста. Начинать следует с диетической продукции – цыпленка, индейки, крольчатины.

В дальнейшем разрешается телятина, говядина, конина.

Продукция должна быть качественной и свежей. Следует помнить несколько важных факторов о мясном прикорме:

• крольчатина отличается нежностью и сочностью, содержит много белка и при этом минимум жира;

• для детей-аллергиков крольчатина лучше всего;

• индейка питательна, содержит мало жира и низкокалорийная;

• в говядине много белка, полезных микро- и макроэлементов, но у ребенка может быть аллергия на такое мясо;

• курятину не рекомендуют давать детям до года;

• свинина слишком жирна, потому ее не следует давать ребенку до 3 лет.

Малышам мясо дают в виде пюре – однородного и нежного по консистенции.

Именно такой продукт предлагают производители, но в домашних условиях получить его удается не всегда.

Яйца способны вызывать аллергию, но одновременно очень полезны:

• белок содержит лизоцим, обладающий противовоспалительными и бактерицидными свойствами;

• в желтке много витамина D, который необходим для роста малыша и усвоения кальция;

• в яйцах содержатся легкоусвояемые жиры и белки, множество полезных элементов.

Яйца вводят в рацион с 7-8-месячного возраста, но только желток..

В каких количествах давать прикорм

Овощные пюре малышам начинают давать по полчайной ложки в день. Это количество доводят постепенно в течение недели до 7 ч. л. при условии отсутствия аллергической реакции.

Первые пробы каш начинают также с половины чайной ложки в день.

Затем этот объем можно постепенно увеличить до 100 г в неделю.

Пробовать сок нужно по чайной ложке. Напиток давать ребенку после кормления. На второй день при условии отсутствия отрицательной реакции малышу можно дать 2 ч. л. сока.

К концу второй недели объем напитка можно увеличить до 30 мл в сутки, а выпивать его в 2-3 приема. К годовалому возрасту ребенку можно пить по 0,1 л сока в день.

Мясной прикорм начинают вводить с половины чайной ложки.

При отсутствии негативной реакции это количество увеличивают до 30 г в течение недели. К 8-и месячному возрасту ребенку нужно 50 г продукта в день, а к полутора годам – 85 г.

Введение в рацион яиц начинают с желтка. В первый раз дают несколько его крупинок, добавленных в овощное или мясное пюре.

К годовалому возрасту ребенку можно давать половину куриного желтка. Если продукт вызывает аллергию, то до двух лет его нужно полностью исключить.

Введение прикорма позволяет расширить рацион ребенка, служит началом перехода к стандартному питанию.

Знакомить ребенка с новыми продуктами нужно постепенно, наблюдая за реакцией организма и личными предпочтениями малыша.

Процесс введения прикорма надо подстраивать под малыша, следя за его комфортом и настроением.

Татьяна Васильева

МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА
Мама двух дочерей и бабушка чудесных внуков.

Татьяна Васильева

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!
90000 Introduction of complementary feeding with artificial feeding: table (by months) 90001 90002 Newborn children require special foodand breast milk, which has a completely perfect, balanced composition and absolutely satisfies the vital needs of a small growing miracle in vitamins, nutrients and minerals in the first twenty-five weeks of a baby’s life. 90003 90002 During this period of time, ripening occursdigestive and enzyme systems, the intestinal microflora is formed. In this regard, by the half-life of the enzymatic utility of breast milk is not enough.Timely initiation of complementary feeding along with breastfeeding contributes to the intake of the necessary fiber and additional minerals necessary for the exercise of motor activity, mental development and proportional growth of the child. 90003 90002 In the article such questions as introduction of complementary feeding with artificial feeding, table 90007 90008 with terms and a list of products. 90003 90010 When should you start lure? 90011 90002 Parents look forward to the moment, when you can already offer your baby something more than a mixture or mother’s milk.And looking at all sorts of multi-colored jars, I want to do it even faster. But there is a certain «but», that the indication on the packaging of porridge or juice of the age from which it can be given does not at all mean that it can be done. This is especially true for additives from the age of four months. There is a firm belief that lactating babies should not be introduced earlier than six months of age. This is also advisable because at this time the child is already most interested in something new to try.90003 90002 On the introduction of complementary feeding with artificialfeeding at 3 months should be the appropriate indication of doctors in the form of underweight, anemia or others. Without special instructions, children-artificers are introduced a new diet from the age of four months. 90003 90010 When is the baby ready? 90011 90002 So, the readiness of the baby to receive complementary foods is indicated by the following: 90003 90020 90021 increase in the weight of crumbs by half from the weight at birth; 90022 90021 the baby began to sit confidently; 90022 90021 a child can take something with two fingers; 90022 90021 the crumb can swallow fluids that are slightly thicker than milk and water and do not push them out with the tongue; 90022 90021 the kid knows how to turn his head away if he’s already full; 90022 90021 the child is perfectly healthy, and the last inoculation was made more than three days ago; 90022 90021 the baby shows an obvious interest in new food.90022 90035 90002 In the case of feeding crumbs, artificial lure can be introduced approximately from three to five months, in connection with the earlier completion of the development of such children in the enzyme system. 90003 90010 With what puree to begin? 90011 90002 Unanimous opinion on the question of howcorrectly start to feed the child with artificial feeding, has not yet been worked out. The organization of health care and most pediatricians are advised to start with mashed potatoes prepared from vegetables.This is with the normal development of the baby. If he has problems with weight gain, then you can start luring with cereals. 90003 90002 Essential is the seasonality of thecomplementary foods. That is, if its beginning falls on the vegetable season, then the first puree can become a squash. It is light in consistency, well digestible, not an allergenic, useful product. 90003 90002 First lure for artificial feeding (the table is presented below) it is necessary to begin in strictly allotted terms.After habituation, which is expressed in the free consumption of the product, you can start to enter the following mashed potatoes, it can be potato or pumpkin, which has more nutritional value. 90003 90010 How to start lure: porridge 90011 90002 In some cases, pediatricians are advised to startlure from an earlier age than is customary. In this case, the first complementary foods used are porridge. With what kind of porridge to start, so as not to harm the child? 90003 90002 Specialists in child nutrition recommendto choose as the introduction of complementary feeding with breastfeeding in 5 months such porridges as rice and buckwheat.This choice is justified by the fact that these products do not contain gluten, which can cause allergic reactions. And one more advantage is that the biochemical composition of these cereals, as well as their nutritional value, fully correspond to the age of the baby and his needs. 90003 90002 If the organism of a crumb is inclined to periodicconstipation, then the best choice in this case will be buckwheat groats and, on the contrary, with a tendency to a liquid chair, rice croup will be preferred, it has fixing properties.90003 90002 If the mother decides to use not ready-made ready-made cereals, but to prepare them herself, then start with a small one, and then switch to medium grinding. 90003 90010 The first lure for Komarovsky 90011 90002 As advised by Dr. Komarovsky, a practitionerpediatrician, introduction of complementary feeding during breastfeeding (the table below is appropriate, start with the products closest to breast milk containing sour milk bacteria: kefir and cottage cheese, and the next step will be the addition of home-made yoghurts.) Food for complementary foods should be low in fat content and prepared according to a special technology with observance of all sanitary norms. 90003 90002 Lure from vegetables, fruits, meat and fish shouldbe crushed to mash. First, accustom them in small doses, gradually increasing them. With a good stomach reaction in a week, you can enter the next product. 90003 90002 The doctor justifies such recommendations by the fact thatthe intestine of the baby will be populated with useful bacteria that will later contribute to rapid assimilation of food, and adaptation to new products will occur more quickly.90003 90002 90065 Introduction of complementary feeding with breastfeeding: table 90066 90003 90010 Doctor Komarovsky’s advice 90011 90002 The first lure, according to the advice of Dr. Komarovsky, should be started like this: 90003 90072 90021 On the first day, at a time when there should be a second feeding, crumb give two teaspoons kefir, then feed the usual food for him. 90022 90021 On the second day, the amount of complementary foods should be doubled and supplemented. 90022 90021 The amount of kefir on the third day is increased to sixty milliliters.90022 90021 On the fourth day, add one or two teaspoons of cottage cheese to the lure. 90022 90021 On the fifth day in kefir add thirty grams of cottage cheese. 90022 90021 On the sixth-seventh days the lure is already 180 ml, which replaces completely one feeding. 90022 90021 Within a week after this, gradually and the second feeding is replaced, and further introduction of complementary feeding during breastfeeding is continued, the table by months will tell how to do it correctly. 90022 90087 90010 How to introduce lactation to a baby? 90011 90002 Even if you do not have a table before your eyes, you can carefully enter the lure with the observance of the basic rules and product sequence.90003 90002 And the rules are as follows: 90003 90020 90021 the time of the first feeding — the second breakfast; 90022 90021 start with a minimum portion, feeding milk or a mixture, leading up to a week before the main volume; 90022 90021 introduce one new product once a week with the condition of normal body reaction; 90022 90021 if the baby refuses to eat new food, then you do not need to force him, you should wait a while (several weeks), giving another, and then offer again what you did not want; 90022 90021 for each feeding it is necessary to prepare a fresh portion, to warm up the old is not allowed; 90022 90021 the density of complementary foods should gradually shift from a liquid puree to a thicker one; 90022 90035 90020 90021 when the child turns nine months old, the food can be ground not with a blender, but with a fork, accustoming to a more dense meal; 90022 90021 to ten months the baby can be offered slices of boiled potatoes and carrots, and by the age of twelve months — minced meatballs for the development of masticatory functions; 90022 90021 at the age of ten months, the introduction of a new product can take three days, provided that the child is well-groomed; 90022 90021 when in the diet of the baby there will already be several products, it is important to diversify its menu and not get hung up on one thing.90022 90035 90002 Parents should remember that in the life of the child one of the important stages is the first lure in breastfeeding. The WHO table will certainly help, if you have questions, you need to address it. 90003 90010 Useful dishes: advice 90011 90002 To increase the usefulness of the introduced complementary foods, one can advise the following: 90003 90072 90021 When preparing cereals, add a drop of olive oil in them. 90022 90021 For self-production of kefir and yoghurt you can use pharmacy natural starter, sugar not add.90022 90021 For taste in the late period, you can add fruit puree to the curd. 90022 90021 In the eighth month of life, the baby can be offered raw ground fruits (banana, apple) and two-thirds fresh water. 90022 90021 From eight months in porridge it is possible to add up to three grams of butter. 90022 90021 When cookin 90022 90087.90000 WHO | Appropriate complementary feeding 90001 90002 Complementary feeding is defined as the process starting when breast milk alone is no longer sufficient to meet the nutritional requirements of infants, and therefore other foods and liquids are needed, along with breast milk. The transition from exclusive breastfeeding to family foods — referred to as complementary feeding — typically covers the period from 6-24 months of age, even though breastfeeding may continue to two years of age and beyond.This is a critical period of growth during which nutrient deficiencies and illnesses contribute globally to higher rates of undernutrition among children under five years of age. 90003 90002 A number of successful strategies have been developed to improve complementary feeding practices in low- and middle-income countries, where practical difficulties can limit adherence to complementary feeding guidelines. 90003 90006 WHO recommendations 90007 90002 Infants should be exclusively breastfed for the first six months of life to achieve optimal growth, development and health.90003 90002 Thereafter, to meet their evolving nutritional requirements, infants should receive nutritionally adequate and safe complementary foods, while continuing to breastfeed for up to two years or beyond. 90003 90006 WHO documents 90007 90014 90015 GRC-approved guidelines 90016 90002 Status: not currently available 90003 90015 Other guidance documents 90016 90006 Evidence 90007 90014 90015 Related Cochrane reviews 90016 90026 90027 Effectiveness of provision of animal-source foods for supporting optimal growth and development in children 6 to 59 months of age 90028 Eaton JC, Rothpletz-Puglia P, Dreker MR, Iannotti L, Lutter C, Kaganda J, Rayco-Solon P.90028 Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019; Issue 2. Art. No .: CD012818. 90030 90027 Educational interventions for improving primary caregiver complementary feeding practices for children aged 24 months and under 90028 Arikpo D, Edet ES, Chibuzor MT, Odey F, Caldwell DM. 90028 Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018; Issue 5. Art. No .: CD011768. 90030 90035 90015 Other related systematic reviews 90016 90015 Clinical trials 90016 90006 Cost-effectiveness 90007 90014 90015 Cost-effectiveness analyses 90016 90026 90027 The cost-effectiveness of a child nutrition education programme in Peru 90028 Waters HR, Penny ME, Creed-Kanashiro HM, Robert RC, Narro R, Willis J, et al.90028 Health Policy Plan. 2006; 21 (4): 257-64. 90030 90027 Cost effectiveness analysis of strategies for child health in developing countries 90028 Edejer TT, Aikins M, Black R, Wolfson L, Hutubessy R, Evans DB. 90028 BMJ. 2005; 331 (7526): 1177. 90030 90035 90006 Category 2 intervention 90007 90002 Systematic review (s) have been conducted but no recent guidelines yet available that have been approved by the WHO Guidelines Review Committee 90003 90006 Biological, behavioural and contextual rationale 90007 90006 Commentary 90007 90006 Essential Nutrition Actions 90007 90002 This intervention is supported by Essential Nutrition Actions targeting the first 1000 days of life.90003 90006 Global targets 90007 90002 Implementation of this intervention may contribute to the achievement of the following targets: 90003 90002 90072 Global nutrition targets 90073 90003 90002 90072 Target 1: 90073 40% reduction in the number of children under-5 who are stunted 90003 90002 90072 Target 4: 90073 No increase in childhood overweight 90003 90002 90072 Global NCD targets 90073 90003 90002 90072 Target 7: 90073 Halt the rise in diabetes and obesity 90003 .90000 WHO | Complementary Feeding 90001 90002 Biological, behavioural and contextual rationale 90003 90004 Complementary feeding occurs when children receive foods to complement breast milk or infant formula (1, 2). Ideally, it begins at 6 months of age and continues to 24 months or beyond, reflecting the World Health Organization’s recommendations for exclusive and continued breastfeeding (3). In practice, however, in many cases exclusive breastfeeding ends earlier than 6 months and continued breastfeeding ends prior to the second birthday.The complementary feeding period occurs during a «window of opportunity» for the prevention of stunting and promotion of optimal growth, health and behavioural development (4, 5). Complementary foods and beverages and feeding patterns may also affect susceptibility to noncommunicable diseases later in life (6). This is relevant globally, though may be particularly so in middle- and high-income countries. A 2011-2012 nationally representative survey in the United States found that 8.1 percent of children less than 2 years of age were already above the 95th percentile and 7.2 percent were at or above the 97.7th percentile for weight based on their length (7). 90005 90004 Ensuring that a child’s nutritional needs are met during the complementary feeding period requires that the foods introduced are 90007 timely 90008 — meaning introduced when energy and nutrient needs exceed that provided by breast milk, 90007 adequate 90008 — meaning they provide sufficient energy, protein and other essential macronutrients, and micronutrients to meet nutritional needs, 90007 safe 90008 — meaning they are hygienically stored and prepared and fed with clean hands and clean utensils and not bottles and teats, and 90007 responsively fed 90008 — meaning they are fed consistent with a child’s signals of hunger and satiety (3).They should also be 90007 properly fed 90008 — meaning that meal frequency and feeding method, such as actively encouraging the child, even during illness, to consume sufficient food using fingers, spoon or self-feeding are suitable for their age. Other important aspects of complementary feeding and foods include attention to food consistency that reflects a child’s ability to chew and swallow, adequate meal frequency, energy density and nutrient content, and use of vitamin and mineral supplements or fortified products when necessary (1).90005 90004 Complementary feeding practices in low- and middle-income countries are poor (8, 9). An Analysis of 46 nationally representative surveys in low- and middle-income countries between 2002 and 2008 showed that half of children 6-24 months of age met the recommended minimum daily numbers of meals, and less than one-third met the minimum criteria for daily dietary diversity, defined as receiving 4 of 7 food groups. Only one in five breastfed children satisfied the criteria for minimum acceptable daily diet.Intake of unhealthy or «junk» foods, which are high in free sugars, fats and / or salt / sodium, is observed with increasing frequency throughout the world, including in low- and middle-income countries. In sub-Saharan Africa, between 11 and 40 percent of children 6-23 months of age received a food with high sugars content the previous day (10). In several countries, sugary food consumption has increased over time. In Uganda, between 2006 and 2011 sugary food consumption increased 114 percent in 5 years, from 8.4 percent in 2006 to 18.0 percent in 2011. In Egypt, it more than doubled in 8 years, from 24.5 percent in 2005 to 52.7 percent in 2008 (11). 90005 90004 The effectiveness of interventions to improve complementary feeding and healthy growth of infants and young children, which have focused on nutrition education and / or the provision of foods, is mixed (12, 13). A systematic review in 2008, concluded that educational interventions with a strong emphasis on feeding nutrient-rich animal source foods may be more likely to show an effect on child growth than interventions with more general messages about complementary feeding (13).However, in food insecure populations, complementary feeding interventions that include provision of food, in addition to nutrition education, may be more effective. Micronutrient interventions have negligible impact on child growth, though can be effective at improving iron and vitamin A status. More recently, a review of 16 randomized controlled or quasi-experimental studies showed that nutrition education in food secure populations had a positive effect on height though not on stunting prevalence (12).The provision of complementary foods in food insecure populations was associated with significant improvements in height but not stunting prevalence. Large complementary feeding interventions with a strong evaluation component are rare; a recent well-executed intervention that combined intensive counselling by frontline health workers and a nationwide mass media campaign had a large positive impact on complementary feeding but not growth (14). 90005 90022 90023 References 90024 90004 1.Pan American Health Organization / World Health Organization. Guiding principles for complementary feeding of the breastfed child. Washington DC: Pan American Health Organization; 2003. 90005 90004 2. Perez-Escamilla R, Segura-Pérez S, Lott M, on behalf of the RWJF HER Expert Panel on Best Practices for Promoting Healthy Nutrition FP, and Weight Status for Infants and Toddlers from Birth to 24 Months. Feeding Guidelines for Infants and Young Toddlers: A Responsive Parenting Approach.Guidelines for Health Professionals Duram, NC: Health Eating Research, 2017. (http://healthyeatingresearch.org) 90005 90004 3. Global Strategy for Infant and Young Child Feeding. Geneva: World Health Organization; 2003. 90005 90004 4. Clinton HR. 1000 Days to Change the Future: Making Malnutrition History; May 21, 2012. (https://feedthefuture.gov/article/secretary-clinton-video-address-1000-days-event-chicago) 90005 90004 5. Black RE, Victora CG, Walker SP, Bhutta ZA, Christian P, De Onis M, et al.Maternal and child undernutrition and overweight in low-income and middle-income countries. Lancet. 2013; S0140-6736 (13) 60937-X. 90005 90004 6. WAdair LS. How could complementary feeding patterns affect the susceptibility to NCD later in life? Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases. 2012; 22: 765-9. 90005 90004 7. Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalence of childhood and adult obesity in the United States, 2011-2012. Journal of the American Medical Association 2014; 311 (8): 806-81.90005 90004 8. Lutter CK, Daelmans B, de Onis M, Kothari M, Ruel MT, Arimond M, et al. Undernutrition, poor feeding practices and low coverage of key nutrition interventions. Pediatrics. 2011 року; 128 (6): e1-e10. 90005 90004 9. Lutter CK, Lutter R. Fetal and early childhood undernutrition, mortality and lifelong health. Science. 2012; 337 (1495-1499). 90005 90004 10. Huffman SL, Piwoz EG, Vosti SA, Dewey KG. Babies, soft drinks and snacks: a concern in low- and middle-income countries? Maternal & Child Nutrition 2014; 10 (562-74).90005 90004 11. Kavle JA, El-Zanaty F, Landry M, Galloway R. The rise in stunting in relation to avian influenza and food consumption patterns in Lower Egypt in comparison to Upper Egypt: results from 2005 and 2008 Demographic and Health Surveys. BMC Public Health. 2015; 15 (285): 1-18. 90005 90004 12. Bhutta ZA, Das JK, Rizvi A, Gaffey MF, Walker N, Horton S, et al. Evidence-based interventions for improvement of maternal and child nutrition: what can be done and at what cost? Lancet.2013; http: //dx.doi.org/10.1016/S0140-6736 (13) 60996-4. 90005 90004 13. Dewey KG, Adu-Afarwuah S. Systematic review of the efficacy and effectiveness of complementary feeding interventions in developing countries. Matern Child Nutr. 2008; 4 (Suppl 1): 24-85. 90005 90004 14. Menon P, Nguyen PH, Saha KL, Khaled A, Sanghvi T, Baker J, et al. Combining intensive counseling by frontline workers with a nationwide mass media campaign has large differential impacts on complementary feeding paractices but not on child growth: results of a cluster-randomized program evaluation in Bangladesh.J Nutr. 2016 року; 146 (10): 2075-2084. 90005 90023 Disclaimer 90024 90004 The named authors alone are responsible for the views expressed in this document. 90005 90023 Declarations of interests 90024 90004 Conflict of interest statements were collected from all named authors and no conflicts were identified. 90005 .90000 90001 90002% PDF-1.4 % 224 0 obj > endobj xref 224 77 0000000016 00000 n 0000001891 00000 n 0000003116 00000 n 0000003934 00000 n 0000004434 00000 n 0000004980 00000 n 0000005011 00000 n 0000005173 00000 n 0000005204 00000 n 0000005386 00000 n 0000005416 00000 n 0000005446 00000 n 0000005613 00000 n 0000005635 00000 n 0000006407 00000 n 0000006429 00000 n 0000006941 00000 n 0000006963 00000 n 0000007508 00000 n 0000007530 00000 n 0000008210 00000 n 0000008232 00000 n 0000008747 00000 n 0000008769 00000 n 0000009320 00000 n 0000009342 00000 n 0000009891 00000 n 0000009913 00000 n 0000010109 00000 n 0000010592 00000 n 0000010614 00000 n 0000040033 00000 n 0000040112 00000 n 0000040136 00000 n 0000040373 00000 n 0000040395 00000 n 0000040419 00000 n 0000040609 00000 n 0000041079 00000 n 0000041101 00000 n 0000041123 00000 n 0000041202 00000 n 0000066715 00000 n 0000066958 00000 n 0000067644 00000 n 0000067668 00000 n 0000067691 00000 n 0000076038 00000 n 0000093127 00000 n 0000093334 00000 n 0000093428 00000 n 0000093511 00000 n 0000093962 00000 n 0000094373 00000 n 0000097810 00000 n 0000124030 00000 n 0000137980 00000 n 0000155069 00000 n 0000176149 00000 n 0000195888 00000 n 0000204040 00000 n 0000207634 00000 n 0000228339 00000 n 0000250083 00000 n 0000266540 00000 n 0000272593 00000 n 0000272616 00000 n 0000272640 00000 n 0000272664 00000 n 0000272688 00000 n 0000272711 00000 n 0000272734 00000 n 0000272758 00000 n 0000272782 00000 n 0000272806 00000 n 0000001967 00000 n 0000003093 00000 n trailer ] >> startxref 0 %% EOF 225 0 obj > endobj 299 0 obj > stream HTkL [e ~ {ҎK) l1.bZf kXS & Rrd4K8, x28B4h * .vC PTz: 盜 90003.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о