Зеленые воды при родах – на сколько это опасно? | Мамоведия
Всем известно, что когда у беременной женщины происходит излитие околоплодных вод, то это является ярким сигналом того, что роды вот-вот начнутся. Если у беременной отошли околоплодные воды, то это значит, что малыш уже готов появиться на свет. Если после отхождения вод родовая деятельность в виде схваток не начинается в течение суток, то врачи принимают решение о стимуляции родов или при наличии показаний – о проведении экстренного кесарева сечения.
Также иногда происходит так, что родовая деятельность находится в самом разгаре, а воды и не думают отходить. В таком случае, доктор, который принимает роды, прокалывает плодный пузырь с помощью специального приспособления.
Околоплодные воды у роженицы имеют очень важное диагностическое значение и с их помощью можно оценить состояние плода. В норме амниотическая жидкость или околоплодные воды должны быть прозрачными. Но иногда околоплодные воды приобретают зеленый цвет.
Давайте попробуем разобраться, на сколько могут быть опасными для матери и ребенка зеленые околоплодные воды.
В любом случае, доктор, увидев, что воды имеют зеленую окраску, примет это во внимание и в зависимости от этого будет принимать решение о дальнейшей тактике ведения родов.
Что же является причиной зеленых вод при родах? На сегодняшний день, такое явление, как зеленые воды у роженицы, не является редким и причин, по которым они возникают, достаточно много. Одной из основных причин зеленых околоплодных вод является гипоксия плода, что возникает в связи с недостаточным количеством кислорода. При этом происходит рефлекторное сокращение заднего отверстия и выделяется первый кал малыша – меконий, который и придает воде зеленую окраску.
Очень часто зеленые околоплодные воды бывают при переношенной беременности. Это связано с тем, что со сроком вынашивания малыша происходит старение плаценты. Старая плацента не в состоянии в необходимой мере выполнять свои функции, а именно поставку к ребенку питательных веществ и кислорода.
В результате этого ребенок страдает от нехватки кислорода, рефлекторно выделяется меконий, а вода зеленеет.
Еще одной причиной зеленых околоплодный вод является наличие инфекции у матери, к примеру, ОРВИ, половой инфекции или инфекции мочевыводящих путей.
Некоторые специалисты считают, что околоплодные воды приобретают зеленый оттенок под влиянием питания матери. К примеру, сделать воды зелеными могут свежий горох или яблочный сок.
Намного реже околоплодные воды зеленеют при наличии генетических заболеваний у будущего ребенка. К счастью, такое явление встречается очень редко.
В том случае, если роды являются затяжными и ребенок при этом испытывает некоторый шок, то выделение мекония при этом считается абсолютно нормальным явлением.
К огромному сожалению, зеленые околоплодные воды, в большинстве случаев, являются плохим симптомом. Это связано с тем, что малыш, который испытывает нехватку кислорода, находится в опасности, так как это негативно может сказаться на состоянии его здоровья.
В том случае, если меконий выделился в околоплодные воды уже во время родов, то это никак не отразится на будущем малыше, даже если он некоторое время будет находиться в зараженной среде.
Но даже если у вас отошли зеленые воды, то паниковать не стоит, ведь, как показывает статистика, очень часто при отхождении зеленых вод, на свет появляются вполне здоровые и крепкие малыши.
Состояние здоровья ребенка при наличии зеленых околоплодных вод во многом зависит от квалификации врача, так как очень важно качественно очистить дыхательные пути малыша, который наглотался зеленых вод. Это необходимо сделать еще на этапе появления головки малыша из родовых путей женщины до тех пор, пока ребенок не сделал первых вдох.
Каждая беременная женщина должна помнить, что зеленый цвет околоплодных вод не является поводом для волнения, необходимо просто выполнять все рекомендации и требования доктора во время родов и тогда ваш малыш родится здоровым и крепким.
Околоплодные воды – от а до я
Все в организме беременной женщины устроено для того, чтобы благополучно выносить и родить ребенка. Вот, например, околоплодные воды – удивительная среда, в которой малыш живет все девять месяцев беременности и которая помогает ему мягко и комфортно появиться на свет.
Круговорот воды в природе
Откуда берутся околоплодные воды? Начнем с того, что ребенок плавает в матке не просто так: вокруг него, как и вокруг космонавта, есть своеобразный скафандр – особые оболочки, их так и называют: плодные оболочки. Вместе с плацентой они образуют плодный пузырь, который и заполнен околоплодной жидкостью. В самом начале беременности именно клетки плодного пузыря и продуцируют околоплодные воды. На поздних сроках околоплодную жидкость дополнительно производят почки ребенка. Малыш сначала заглатывает воды, в желудочно-кишечном тракте они всасываются, а потом выходят из организма вместе с мочой обратно в плодный пузырь. Приблизительно каждые три часа жидкость в плодном пузыре полностью обновляется
Зачем нужна вода
Казалось бы, человек существо сухопутное, и долго дышать, да и просто быть под водой не может. Так почему же во время беременности малыш находится именно в воде? Все очень просто: для развития ребенку на любом этапе жизни нужна гармоничная среда. И вода для этого отлично подходит. Она смягчает действие закона всемирного тяготения, сквозь воду не доходят слишком громкие шумы нашего мира. А еще околоплодная жидкость всегда одной и той же температуры, а значит, ребенок не перегреется и не переохладится, даже если мама страдает от жары или, наоборот, мерзнет от холода. Вместе со стенками матки и мышцами передней брюшной стенки воды надежно защищают ребенка от ударов, толчков или лишнего сдавливания которые всегда есть в нашей обычной жизни
Естественно, это не значит, что во время беременности можно падать с велосипеда или кататься на горных лыжах, нет, это все-таки опасно. Но бояться, что, лишний раз наклоняя или поворачивая туловище, женщина что-то там пережмет и передавит у ребенка, не надо.А как же дыхание, младенец не захлебнется в воде? Конечно. ребенок в животе у мамы дышит, но пока не легкими – кислород поступает к нему через плаценту. И только после рождения и первого крика легкие расправятся и кроха сделает ими первый настоящий вдох. А пока он просто периодически заглатывает околоплодную жидкость, но в легкие она попасть никак не может.
Кстати, даже в родах без вод не обойтись – во время схваток голова ребенка давит на шейку матки и помогает ей раскрыться. Но воды, расположенные в плодном пузыре впереди головы малыша, смягчают это давление и шейка раскрывается более плавно.
Так что в организме беременной женщины все продумано, и вода прекрасно подходит для жизни будущего малыша.
Количество и качество
При каждом УЗИ малыша
Количество. Если вод меньше или больше, чем положено в определенный срок, то, возможно, в организме женщины что-то не так. Но к счастью, это бывает редко, а вот заключение «умеренное маловодие» после УЗ-исследования встречается сплошь и рядом. Будущую маму этот диагноз всегда волнует, но обычно он означает, что количество околоплодной жидкости уменьшилось незначительно. Если дополнительные обследования (КТГ, доплерография) покажут, что с малышом все в порядке, то ничего страшного в умеренном маловодии нет, возможно, это такая особенность протекания беременности.
Качество. В норме околоплодные воды прозрачные, как вода. К концу беременности они иногда немного мутнеют из-за того, что в них попадают клетки эпидермиса с кожи малыша, частицы первородной смазки – они-то и дают небольшую взвесь в водах, которую видно на УЗИ.
Это тоже вариант нормы.
Заключительный этап
Про то, что в какой-то момент родов или прямо перед ними околоплодные воды изливаются, слышали все будущие мамы. И естественно, что вопросы у беременных женщин одни и те же: как и когда это происходит? что я почувствую? что делать после отхождения вод? Здесь все просто.
Когда отходят воды. В идеале,
Как отходят воды. Изливаются околоплодные воды по-разному. Могут как в художественных фильмах – вдруг в общественном месте у будущей мамы по ногам начинает течь вода. Да, такое бывает, но все-таки драматизм ситуации в кино несколько преувеличен. Околоплодная жидкость не всегда льется сильным потоком, очень часто выходят не все воды, а только так называемые
Так что обычно будущая мама чувствует, что ее белье вдруг стало очень мокрым. или ей кажется, что у нее произошло непроизвольное мочеиспускание. Но может быть и такой вариант: плодный пузырь разорвался не полностью, а только где-то надорвался и воды отходят маленькими порциями. Тогда женщина всего лишь почувствует, что выделения стали обильнее и водянистее, чем раньше. Это называется подтеканием околоплодных вод.
Что делать после того, как воды отойдут. Не важно, есть схватки или нет, отошло много вод или всего чуть-чуть – все это повод для того, чтобы сразу же поехать в роддом.
Бояться здесь нечего: сегодня считается, что безопасный безводный промежуток уже не 6 часов как раньше, а гораздо больше. Но, тем не менее, если воды излились, маме надо быть под постоянным контролем врачей.
Беременные страхи
Будущие мамы часто волнуются, а различные ужастики из Интернета и рассказы добрых подруг тревожность только усиливают. Что же обычно беспокоит женщину, если речь заходит об околоплодных водах?
Плодный пузырь разорвется (надорвется) раньше времени, а я этого не замечу. Обычно этот страх появляется в конце беременности, когда под действием гормонов увеличивается количество выделений из влагалища. Часто их так много и они так обильны, что женщине кажется, что у нее подтекают воды. На самом деле воды и выделения отличить можно: выделения слизистые, более плотные или густые, на белье оставляют характерный белый цвет или засохшее пятно. Околоплодная жидкость – это все-таки вода, она не вязкая, не тянется, как выделения, и высыхает на белье без характерного следа. Но если сомнения остаются, воды это или просто жидкие выделения из влагалища, не стоит сидеть дома и бояться. Лучше отправиться к врачу на консультацию – он-то уж точно увидит, что это такое. Если ситуация повторится, то можно купить в аптеке специальный тест, который показывает, есть подтекание вод или нет (он может быть в виде обычной полоски, похожей на тест для определения беременности или даже в виде специальной прокладки).
В родах всем женщинам прокалывают плодный пузырь, а вдруг и мне это сделают? Вскрытие плодного пузыря очень активно обсуждается и осуждается в Интернете, и это понятно: многие женщины не понимают, зачем им это сделали. Да, эту манипуляцию и правда проводят часто, но вот слухи о том, что плодный пузырь вскрывают в роддомах всем подряд, несколько преувеличены. Так зачем его все-таки вскрывают?
— Например, если схватки ослабли, то вскрытие плодного пузыря может их усилить и тогда не придется назначать стимуляцию с помощью окситоцина.
— Иногда у плодного пузыря нет передних вод, такой пузырь называется плоским. В результате его оболочки натягиваются на голову ребенка, и пузырь не только не помогает нормальной родовой деятельности, но и задерживает ее.
— Редко, но бывает, что плодные оболочки такие плотные, что даже при полном открытии шейки пузырь сам не вскрывается. Если его не вскрыть, то потужной период затягивается, так как такой плодный пузырь мешает продвижению головки ребенка. Раньше, если пузырь не вскрывали, ребенок мог родиться в плодных оболочках в состояние асфиксии. Про таких детей говорили: «Родился в рубашке, будет счастливым!». А счастье здесь в одном – его удалось достать из этой «рубашки» живым.
После рождения водная среда ребенку уже не нужна. Теперь у него другой тип дыхания, кровообращения, пищеварения. И начинается новая, удивительная и интересная, жизнь на суше.
Памятка для мам
1. Воды могут отойти как во время схваток, так и без них («на ровном месте»).
2. Околоплодная жидкость изливается по-разному: может хлынуть фонтаном, а может и незаметно подтекать.
3. Не важно, есть схватки или нет, отошло много вод или всего чуть-чуть, – ехать в роддом надо в любом случае.
4. Боитесь, что подтекают воды, – сходите к врачу, он точно увидит, что это такое. Можно купить специальный тест на подтекание вод.
5. Вам предлагают вскрыть плодный пузырь? Не переживайте – это совершенно безболезненная манипуляция.
Зеленые воды при родах
Тот момент, когда у беременной отошли околоплодные воды, считается самым четким признаком скорого появления ребенка на свет. Малыш не способен долго пребывать в матке, в которой отсутствует амниотическая жидкость. Поэтому рекомендуется поступить в родильное отделение не позже, чем через 24 часа после ее излития.
Вполне возможно, что для начала родового процесса придется прокалывать плодный пузырь, вызывая тем самым появление вод.
Их качественный и количественный состав проходит тщательную оценку, поскольку предоставляет много информации о состоянии ребенка. Нормальной считается именно прозрачная жидкость, а вот зеленые воды при родах — тревожный признак. Конечно не факт, что все очень плохо, но внимание гинеколога к роженице станет повышенным.
Причины зеленых вод при родах
Такое явление — не редкость, и в каждом случае оно может объясняться абсолютно разными причинами. Точно определить, почему амниотическая жидкость приобрела ненормальный цвет, удается не всегда. Но существует несколько конкретных факторов, которые могут оказать косвенное или прямое влияние на такого рода ситуацию:
- Кислородное голодание плода внутри утробы матери. У ребенка начинается рефлекторное сжатие мышц заднего прохода, что ведет к выделению первородного кала — мекония. Он-то и придает водам такой цвет.
- Перенашивание беременности, когда стареющая плацента не может полностью выполнять возложенные на нее обязанности, малыш не получает достаточно кислорода, что ведет к гипоксии.
- Зеленые околоплодные воды при родах вполне могут объясняться перенесенной во время беременности инфекцией. Это может быть как обычное простудное заболевание, так и болезни мочеполовой системы.
- Среди мамочек бытует мнение, что цвет вод вполне может измениться из-за большого употребления в пищу зеленого гороха или яблок. Медицинского подтверждения такая догадка не имеет.
- Нечастой бывает ситуация, в которой воды зеленого цвета при родах являются результатом генетической патологии плода.
- Почти 30% родов, в которых воды имеют зеленый цвет, объясняются тем, что ребенок испытывает вполне естественный стресс. В результате него выделяется меконий, то есть малыш просто какает от страха.
Последствия зеленых вод во время родов
Точно устанавливать причину позеленения амниотической жидкости стоит лишь в том случае, если женщина собирается рожать еще. Но нужно учитывать тот факт, что каждое следующее вынашивание протекает по-своему.
Лучше задуматьсяо том, насколько опасно уже случившееся для самой мамочки и ее чада.
Обычно зеленые воды при родах признают плохим симптомом. Это обусловлено тем, что плод способен попросту их наглотаться, что может повлечь за собой непредвиденные обстоятельства. Также существует вероятность гибели ребенка из-за нехватки кислорода. Ему буквально нечем дышать, и сил появиться на свет самостоятельно просто нет. Поэтому роды вполне могут завершиться кесаревым.
Однако не стоит конкретно связывать появление зеленых вод с какими-либо патологиями ребенка. Вполне возможно, что нормальные роды, прошедшие с выделением прозрачной амниотической жидкости, завершатся гибелью плода, тогда как мамочка с зелеными водами произведет на свет полноценного малыша.
Нужно понимать, что процесс разрешения от бремени – сложный и удивительный. В нем задействовано множество функций женского организма, и нельзя точно сказать, почему при родах именно зеленые воды наполняли матку, и были ли они причиной осложнений. Всегда стоит надеяться на лучшее, заранее выбирать личного акушера и следить за состоянием малыша во время вынашивания не только во время врачебных мероприятий, но и самой мамочке прислушиваться к своему ребенку.
Течение и исход родов при мекониальном окрашивании околоплодных вод
Течение и исход родов при мекониальном окрашивании околоплодных вод
Камалян С.А
Научный руководитель: заведующий кафедрой, к.м.н. Хворостухина Н.Ф.
ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского Минздрава РФ
Кафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета
Частота мекониального окрашивания околоплодных вод колеблется от 4,5 до 20%. Наличие мекония в околоплодных водах является маркером гипоксии плода и заслуживает пристального внимания, как акушеров-гинекологов, так и педиатров.
Цель исследования: оценить течение и исход родов при мекониальном окрашивании околоплодных вод.
Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ 66 историй родов по данным МУЗ «ПЦ» ГКБ №8. Основную группу составили женщины, чьи роды осложнились отхождением зеленых околоплодных вод (n=46), группу сравнения – 20 беременных без патологического окрашивания околоплодных вод.
Результаты: оценка анамнестических данных показала, что у 34 беременных основной группы (73,9%) имел место отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, в группе сравнения – у 7 (35%). Очаги хронической инфекции выявлены, соответственно, у 32 (69,5%) и 9 (45%) женщин. По данным УЗИ в основной группе у 5 беременных были диагностированы ЗВУР плода 1-2 степени (11%), у 3 (6,5%) – нарушение гемодинамики 1-2 степени, у 1 (2%) – ВПР плода, у 7 (15%) – преждевременное созревание плаценты. В группе сравнения нарушение гемодинамики отмечены лишь в 5% (n=1) наблюдений.
В основной группе патологическое течение родов имело место у 26 рожениц (56,5%), из них 85% (n=22) были родоразрешены путем операции кесарева сечения (КС). В группе сравнения патологические роды констатированы в 35% случаев (n=7). Из них операций КС – 75% (n=6). В основной группе в состоянии асфиксии тяжелой степени родились 2% (n=1) новорожденных, умеренной асфиксии – 69,5% (n=32). Церебральная ишемия (ЦИ) 1 степени выявлена у 63% (n=29) новорожденных. В группе сравнения 15% (n=3) новорожденных родились в состоянии умеренной асфиксии. ЦИ 1 степени наблюдалась в 15% (n=3) случаев.
Выводы: При мекониальной окраске околоплодных вод у беременных в 1,5 раза чаще выявляются очаги хронической инфекции, в 1,5 раза выше процент патологических родов, а в состоянии асфиксии различной степени тяжести рождается детей в 5 раз больше.
Школа материнства — Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г. Краснодара МЗ КК
02 августа 2019 г.
МЕТОДЫ ЕСТЕСТВЕННОЙ СТИМУЛЯЦИИ (Эти методы нужно также применять на латентной и активной стадиях родов!) смех, вибрации и сотрясания плотно покушать массаж сосков — способствует выработке окситоцина, а как следствие, сокращение матки и лучшей лактации.
Выполняется по 10 минут: с 37й недели – 2 раза в день, с 39й недели – 3 раза в день. Ходьба с высоким подниманием колена («Цапелькой») Ходьба по лестнице вверх (не менее 6 этажей) Наклоны (продавливание малыша вниз, давление на шейку матки) Повисание (на перекладине, на муже) Различные повороты корпуса (резкие и энергичные) Приседание с вдохом Контрастный душ всего тела или на ладони и стопы активный секс без презерватива (сперма размягчает шейку матки) При перехаживании стимулировать кишечник с помощью Клизмы свечей глицерина коктейля из касторка+персиковый сок+шампанское (в стакан в равных пропорциях) Точечный массаж в точках: Наружный край ногтевого ложа мизинца стоп На 4 поперечных пальца выше лодыжки с внутренней стороны (очень сильная точка) Верхняя треть икроножных мышц Наружный край локтевого сгиба Вершина между большим и указательным пальцем тыльной стороны ладони Точка матки – между средним и безымянным пальцами внутренней стороны ладони Ладони на колени, растопырить пальцы, массировать средним пальцем грубый массаж живота (пощипывания, покалывания, поколачивания)МЕТОДЫ ЕСТЕСТВЕННОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ применяемых в родах при схватках Теплая ванна (до 37*С) с солью, марганцовкой (при уже отошедших водах не применяется!) Контрастная грелка Качание на качалке – разгрузка спины Лимон в сахаре, Ароматерапия: цитрусовые, розовые, мята массаж Под носовой перегородкой (верхняя губа) массируем костяшками кулака для прилива новой энергии в родах Ладони на колени, растопырить пальцы, массировать безымянным пальцем, Растирание лобка выступов подвздошных костей и ямочек таза сзади плечей и выступов лопаточных костей поглаживание по голове и ушам (для сброса напряжения) расслабление и потряхивание рук (для сброса напряжения) Вершина между большим и указательным пальцем внутренней стороны ладони наружный край основания мизинца «зона радости» на запястье лекция № 4.РОДЫ. Замечательно, если излитие околоплодных вод произойдет на 3й стадии, но это может произойти и раньше (прежде схваток или на 1й-2й стадии).
Если воды отошли, то нужно посмотреть на цвет вод. Если цвет: · Обычный, т.е. прозрачный и не пахнущий, то можно собираться не спеша в роддом (роды должны произойти в ближайшие 10-15 часов, как в обычном графике) · Плохо-пахнущие воды свидетельствуют об инфекции, поэтому нужно сразу ехать в роддом · Зеленые воды говорят о нехватке кислорода ребенку, — также нужно сразу ехать в роддом · Алая кровь в водах может быть при отслойке плаценты, что очень чревато. Нельзя терять времени! Вызываем скорую. Пока вы в дороге, в роддоме готовится для вас операционная. · Также может наблюдаться высоко-боковой надрыв околоплодного пузыря (несколько капелек крови) – едем в роддом, там нам делают все, чтобы избежать преждевременных родов и беременность продолжалась, или рожать, если рожать пора J ЕДЕМ В РОДДОМ. Перед поездкой в РД желательно сделать клизму и интимно побриться. В машине роженицу перевозят лежа на левом боку или на четвереньках на заднем сидении с опорой на подголовник, к заднему стеклу лицом.
При родах зеленые воды — повод для беспокойства?
Вот и прошли девять месяцев испытаний, впереди осталась последняя преграда – роды. Как и любая будущая мама, вам сейчас немного страшно, поскольку это настоящее испытание на выносливость. Не нужно переживать! Самое страшное – схватки. Они протекают достаточно болезненно, однако не всегда говорят о начавшейся родовой деятельности. Первый признак начавшихся родов – отхождение вод. Конечно, этот процесс должен сопровождаться схватками. Иногда бывают случаи, когда беременной приходится прокалывать околоплодный пузырь. Врачи серьезно относятся к любым отклонениям в процессе рождения ребенка. Даже несущественные на первый взгляд вещи могут многое рассказать о здоровье, развитии и иммунитете матери и малыша. Поэтому, если при родах зеленые воды, необходимо отнестись к этому серьезно. Важно взять на анализ часть жидкости, чтобы узнать причины такого явления. Это позволит в случае обнаружения болезни начать своевременное лечение и спасти жизнь новорожденному.
Причины
При родах зеленые воды могут указывать на наличие всевозможных отклонений. Причинами такому явлению может служить как обыкновенная инфекция, так и серьезная патология, поэтому крайне важно, чтобы врачи взяли анализы околоплодной жидкости. Наиболее частые причины, по которым во время родов зеленые воды:
- Инфекции, полученные во время беременности. Наличие у будущей мамы половых заболеваний, простудных инфекций, ангины, воспаления мочевого пузыря может спровоцировать окрашивание вод в зеленый цвет. Это вовсе не значит, что малыш болен, просто необходимо взять жидкость на анализы, чтобы исключить мысли о заражении плода.
- Гипоксия ребенка. По причине нехватки кислорода происходит рефлекторное сокращение сфинктера заднего прохода, в результате чего выделяется меконий (первый кал). Он имеет темно-зеленый цвет и окрашивает околоплодные воды. Это не опасно, беспокоиться абсолютно не нужно.
- При родах зеленые воды могут быть результатом того, что накануне схваток женщина съела свежий горох, яблоко или яблочный сок. Эти продукты имеют в своем составе особые ферменты, способные вызывать окрашивание околоплодной жидкости.
- В 27% случаев во время затянувшихся родов малыш испытывает огромный стресс, и он испражняется. В результате первые воды отходили прозрачные, а после выхода малыша остаток жидкости окрашен в зеленый цвет. Не стоит переживать в подобных ситуациях.
- При перенашивании ребенка плацента матери перестает функционировать должным образом, поэтому прекращается поступление необходимого количества кислорода, и ухудшаются возможности плаценты в плане фильтрации вод. Как результат, прекращается выход мочевины и продуктов жизнедеятельности, что приводит к окрашиванию околоплодной жидкости.
- Иногда при родах зеленые воды могут говорить о наличии у ребенка генетических заболеваний. Но паниковать преждевременно не стоит, нужно дождаться результатов анализов.
Последствия мутных вод
Многие мамы хотят узнать, почему зеленые воды при родах могут нести опасность для ребенка? Это вполне закономерный вопрос.
Зачастую волноваться не нужно, поскольку существует множество естественных причин для подобного явления. Но в исключительно редких случаях речь может идти об отклонениях в развитии малыша, неправильном генетическом наборе. Даже без столь устрашающих причин малыш может попросту наглотаться этой токсической воды в процессе родов. Это может привести к отравлению. При таком раскладе приходится лечить ребеночка. Чтобы избежать подобных ситуаций, при отхождении вод зеленого цвета женщине делают кесарево.
Page not found | rotunda
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Admission Preparation
- Colposcopy
- Gynaecology Clinics
- Support
- Gynaecology Clinics
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
Page Not Found
Back HomeRotunda Links
- • Contact Us
- • History
- • Governance
- • Freedom of Information
- • Latest Reports
Patient Admin
- • Patient Rights
- • Patient Safety
- • Feedback/Complaints
- • Healthcare Records
- • Online Privacy Notice
Research
- • Perinatal Ireland
- • Mother and Baby CTNI
- • Ethics, Education, and Library
- • Research Department
Healthcare Professionals
- • Laboratory Medicine
- • GP Information
- • Careers
© 2021 rotunda.
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Admission Preparation
- Colposcopy
- Gynaecology Clinics
- Support
- Gynaecology Clinics
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
Search
Что такое околоплодные воды?
Амниотическая жидкость заполняет амниотический мешок, мешок в женской матке (матке), где разовьется нерожденный ребенок.
Мешочек обеспечивает защиту и постоянную температуру для ребенка, чтобы расти, а также давая жидкость ребенка, чтобы он мог дышать, глотать и развивать свою систему скелетно-мышечную.
Иногда его называют мембранами, так как мешок состоит из двух мембран; амнион и хорион. Есть несколько инфекций и осложнений, которым подвержен амниотический мешок во время беременности и родов.
Кредит изображения: Alila Medical Media / Shutterstock
Из чего он сделан?
В течение нескольких дней после зачатия околоплодный мешок сформируется и наполнится жидкостью. Вначале жидкость в основном состоит из воды, но ребенок будет выделять небольшое количество мочи в жидкость примерно с 10 недель беременности. Жидкость прозрачного бледно-соломенного цвета.
Куда это идет?
До или во время родов околоплодный мешок разрывается, и околоплодные воды вытекают через влагалище постепенно или внезапно.Этот процесс широко известен как «всплеск воды». Риск заражения увеличивается после разрыва амниотического мешка, поэтому следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Применение околоплодных вод в медицине
Тест, называемый амниоцентезом, предлагается некоторым беременным женщинам, если есть более высокая вероятность того, что у их ребенка может быть генетическое заболевание, такое как синдром Дауна, синдром Эдвардса или синдром Патау. Этот тест включает взятие небольшого количества клеток из околоплодных вод для проверки этих условий.Эта процедура сопряжена с некоторыми рисками, в том числе:
- Выкидыш
- Инфекция
- Необходимость повторения теста в более поздний срок
Из-за этих факторов амниоцентез проводится после 15 недель беременности, так как после этого снижается риск осложнений.
Объем околоплодных вод также можно использовать для прогнозирования неблагоприятных исходов беременности, но прогностические возможности этого метода оспариваются.
Осложнения
Амниотический мешок может вызвать несколько осложнений.
Многоводие
Многоводие — это когда вокруг ребенка слишком много околоплодных вод. Симптомы этого:
- Одышка
- Отек стопы
- Изжога
- Запор
Эти симптомы являются частыми проблемами для многих беременных женщин и не всегда означают многоводие.Существует несколько повышенный риск преждевременных родов, проблем с положением ребенка или его пуповиной.
Олигогидрамнион
Олигогидрамнион — это уменьшение количества околоплодных вод вокруг плода в матке (матке). Это может повлиять на способность ребенка принимать правильное положение при родах или вызвать сдавливание пуповины.
Количество жидкости может быть увеличено за счет увеличения потребления жидкости, но положительные результаты не являются окончательными, и необходимы контролируемые клинические испытания для окончательной оценки клинических преимуществ и рисков для матери и ребенка.
Эмболия околоплодными водами
Эмболия околоплодными водами (AFE) — это внезапный кардиореспираторный коллапс, требующий неотложной медицинской помощи. Причина AFE до конца не выяснена, но по оценкам, AFE встречается в одном случае на 8 000–30 000 беременностей. Его симптомы включают:
- Перемешивание
- Гипотония
- Одышка
- Свидетельство компрометации плода
- Коагулопатия
- Измененное мышление
Факторы риска эмболии околоплодными водами
Считается, что никакая конкретная раса или этническая принадлежность не является более восприимчивой к AFE, хотя одно исследование показало предрасположенность у неиспаноязычных чернокожих женщин.Есть предположение о повышении заболеваемости среди женщин более старшего возраста, о чем сообщалось по крайней мере в двух исследованиях.
Другие зарегистрированные факторы риска AFE:
- Множественность
- Мужской плод
- Травма
- Индукция родов врачебной
- Кесарево сечение
- Предлежание плаценты
- Разрыв шейки матки
- Разрыв матки
Выживаемость матерей с AFE редко, однако сообщалось об успешных беременностях после беременностей, осложненных AFE.Риск повторного появления AFE в настоящее время неизвестен.
Хориоамнионит
Хориоамнионит, или внутриамниотическая инфекция (ИАИ), характеризуется острым воспалением амниона и хориона. Это связано с бактериальной инфекцией плодных оболочек, околоплодных вод и плаценты, поднявшейся из влагалища в матку. У новорожденного это может вызвать такие проблемы, как воспаление всего тела, сепсис, пневмония и менингит. Он также может представлять проблемы для матери, включая инфекцию органов малого таза, сепсис, послеродовое кровотечение и повышенный риск кесарева сечения.Факторы риска хориоамнионита включают:
- Продолжительные активные роды
- Окрашивание амниотической жидкости меконием (темно-зеленая жидкость, выделяемая новорожденным, содержащая слизь, желчь и эпителиальные клетки)
- Цифровые влагалищные исследования различные
Исследования Стволовые клетки околоплодных вод (AFSC) представляют интерес для исследований в регенеративной медицине. Возможные варианты использования AFSC:
- Реконструкция ткани
- Регенерация нервной ткани
- Регенерация эпителия сердца, почек и легких
- Конструирование костей и хрящей
Перспективы околоплодных вод в регенеративной медицине заключаются в неспособности клетки образовывать опухоли после имплантации in vivo.Прежде чем перейти к испытаниям на людях, необходимо лучше понять AFSC.
Заключение
амниотической жидкости производится, чтобы помочь нерожденный ребенок растет ее скелетно-мышечной системы и защитить его от травм.
Осложнения, связанные с амниотическим мешком, такие как эмболия околоплодными водами, до конца не изучены из-за непоследовательной отчетности о нефатальных случаях и неточных первоначальных диагнозов. Осложнения также могут возникнуть из-за бактериальных инфекций. В настоящее время проводятся многообещающие исследования для изучения того, как стволовые клетки околоплодных вод могут быть использованы в регенеративной медицине, и, хотя результаты пока положительные, необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять их использование в испытаниях на людях.
Дополнительная информация
Разрыв мембран | Michigan Medicine
Обзор темы
Когда вы беременны, наполненный жидкостью мешок, называемый амниотическим мешком, окружает плод и защищает его. Когда в мешочке образуется отверстие или разрыв, это называется разрывом плодных оболочек. Большинство женщин описывают это, говоря, что у них «отошла вода».
Ваши мембраны могут порваться сами по себе. Это называется спонтанным разрывом плодных оболочек . Чаще всего это происходит после начала активных родов.
Иногда врач или акушерка может разорвать плодные оболочки, чтобы начать или ускорить роды. Это называется искусственным разрывом плодных оболочек .
Ваши сокращения могут усилиться после разрыва плодных оболочек.
Вы можете почувствовать большой поток жидкости после разрыва плодных оболочек. Матка продолжает производить околоплодные воды до рождения ребенка. Таким образом, вы все еще можете чувствовать некоторую утечку, особенно сразу после сильного сокращения (напряжения мышц матки).
Самопроизвольный разрыв плодных оболочек
Иногда бывает трудно определить, разорвалась ли ваша плодная оболочка. По мере приближения срока родов матка оказывает большее давление на мочевой пузырь. Сильные схватки Брэкстона-Хикса или чихание могут вызвать подтекание мочи. Вы можете принять это за разрыв плодных оболочек.
Если вы лежите, когда у вас разрываются мембраны, вы с большей вероятностью почувствуете поток жидкости.
Если мембраны разрываются, когда вы встаете, вы, скорее всего, почувствуете легкую струйку.Это потому, что голова ребенка прижимается к шейке матки и действует как пробка, когда вы стоите.
Если вы считаете, что у вас разрыв плодных оболочек:
- Позвоните своему врачу. Он или она может захотеть проверить вас, как только разорвутся ваши плодные оболочки.
- Не вставляйте ничего во влагалище. Не вступайте в половой акт и не промывайте влагалище жидкостью (спринцевание).
Вы также можете обратиться в больницу или родильный дом. Медицинские работники проверит дренаж, чтобы убедиться, что это околоплодные воды.
Амниотическая жидкость обычно бывает от мутно-белого до янтарно-соломенного цвета. Сообщите своему врачу, если вытекающая жидкость:
- Темная или зеленоватая. Меконий (от первого испражнения ребенка) может находиться в жидкости.
- Плохо пахнет. Это может быть признаком инфекции в матке.
- Кровавый. Небольшие полосы крови — это нормально. Но если вся жидкость окрашена кровью, это может быть признаком проблемы с плацентой.
Искусственный разрыв плодных оболочек для стимулирования родов
Чтобы вызвать (вызвать) или ускорить роды, врач может разорвать ваши плодные оболочки.Это следует делать только после того, как шейка матки начала открываться (расширяться) и голова ребенка плотно опускается (входит) в ваш таз. Если плодные оболочки разорваны слишком рано, пуповина может соскользнуть вокруг или ниже головы ребенка. (Это называется выпадением пуповины.) Если пуповина зажата между головой ребенка и тазовыми костями, кровоснабжение ребенка может уменьшиться или прекратиться.
Чтобы разорвать амниотический мешок, врач вставляет стерильный пластиковый крючок во влагалище.Это может быть длинный крючок для вязания или крючок меньшего размера, прикрепленный к пальцу стерильной перчатки. Крючком осторожно натягивают амниотический мешок, пока он не разорвется.
Обычно это не больно. Вы можете почувствовать прилив жидкости. Матка продолжает производить околоплодные воды до рождения ребенка. Таким образом, вы все еще можете почувствовать утечку, особенно сразу после сильного сокращения.
Водоразрыв во время беременности: причины, как определить
К настоящему времени вы, возможно, уже беспокоились о том, когда и где у вас отойдет вода — потому что вы, вероятно, слышали одну или две истории о том, что вода у беременной женщины прорывается в неудобное время и место.Но на самом деле ваш опыт, скорее всего, будет совсем другим.
Что вызывает разрыв воды?
Ваш «разрыв воды» — это разрыв амниотического мешка, который сигнализирует о том, что ваш ребенок почти готов к рождению. Никто не знает наверняка, что запускает химическую цепную реакцию, которая приводит к началу родов примерно на 40 неделе беременности, но эксперты указывают на ряд сложных факторов, включая сигналы мозга от плода.
Как узнать, что вода прорывается?
Трудно сказать точно, сколько жидкости вы потеряете, когда вода отойдет.Это может быть похоже на большой поток теплой жидкости, от которой намокает нижнее белье и, возможно, даже штаны. Или вы можете заметить только медленную и постоянную струйку жидкости.
Как только вода отойдет, вы заметите непрерывную каплю прозрачной (или бледно-желтой) околоплодной жидкости без запаха (а иногда и со сладким запахом), которая не уйдет, пока ваш ребенок не родится. Вы захотите носить прокладку, пока не доберетесь до больницы или родильного дома (или принесите полотенце и смену трусиков).
Если вы не уверены, отошла ли вода, как можно скорее позвоните своему врачу или отправляйтесь к месту родов, чтобы они могли проверить, действительно ли вы протекаете околоплодными водами.
Как узнать, рожают ли вы?
Это моя вода, или это выделение?
Амниотическая жидкость представляет собой бледную жидкость соломенного цвета.
С другой стороны, выделения из влагалища представляют собой жидкую молочно-белую слизь, которая похожа на ту (но тяжелее), которую вы можете испытывать между менструациями.
Ваш прорыв воды может сопровождаться кровавым шоу. Это слизистые выделения с розовыми или коричневыми прожилками от крови, и это признак неизбежности родов.
Вы также можете потерять слизистую пробку, которая выглядит так, как вы, вероятно, представляете: комок слизи.Хотя это верный признак того, что роды близки, вы можете вообще этого не заметить.
Это пописала или у меня отошла вода?
Хотя многие беременные женщины выделяют мочу, особенно в третьем триместре, запах, вероятно, подскажет вам. Если жидкость желтоватая и пахнет аммиаком, скорее всего, это моча. Если он не пахнет (или пахнет сладко), вероятно, это околоплодные воды.
Отойдет ли вода перед родами?
Не слишком беспокойтесь о том, что у вас разорвется вода, когда вы находитесь в очереди к кассе: только примерно одна из 10 женщин испытывает разрыв амниотического мешка до того, как у них начнутся роды.Так что велики шансы, что у вас будет много предупреждений (или вы уже будете в больнице). И многим женщинам требуется искусственный разрыв плодных оболочек их практикующим в больнице.
Что делать, если вода отошла, но у меня нет схваток?
Похоже, роды скоро начнутся. Большинство женщин, у которых происходит разрыв плодных оболочек до начала родов, могут ожидать первые сокращения в течение 12 часов после первой струйки, в то время как другие могут ожидать, что почувствуют их в течение 24 часов.Между тем, околоплодные воды у вас не закончатся — ваше тело продолжает вырабатывать ее вплоть до родов.
Однако у некоторых мам роды занимают немного больше времени. Чтобы предотвратить инфекцию через разрыв амниотического мешка (чем дольше начинаются роды, тем выше риск), большинство практикующих вызывают роды в течение 24 часов после разрыва, если вы приближаетесь к сроку родов; некоторые вызывают уже через шесть часов после этого.
Что вы можете сделать, если вода у вас отошла
Ваш лечащий врач, вероятно, дал вам набор инструкций, которым вы должны следовать, когда вода отходит.Следуйте за ними. Если вы не помните инструкции или сомневаетесь, что делать дальше, звоните днем или ночью.
Если ваши инструкции предполагают подождать схваток в течение следующих 12 часов или около того, вам нужно защитить себя и своего ребенка от инфекции теперь, когда защитный барьер амниотического мешка был нарушен. Используйте прокладки для нижнего белья или макси-прокладки, а не тампоны, чтобы околоплодные воды не намокали вашей одежды и поддерживали чистоту области влагалища. Когда вы идете в ванную, будьте особенно осторожны, вытирая волосы спереди назад.И не то чтобы вы, вероятно, в настроении, но секс теперь официально запрещен.
Если вы дали положительный результат на стрептококк группы B за несколько недель до срока родов, ваш терапевт скажет вам, что вам нужно немедленно отправиться в больницу после того, как у вас прекратится вода (если это произойдет до схваток и перейти в схватки), так как есть риск заражения.
Что произойдет, если у вас рано отойдет вода?
Если вода отходит после 37 недели беременности, но до начала родов, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек.Роды, скорее всего, начнутся сами по себе в течение 12 часов. Если этого не произойдет, ваш врач вскоре вызовет роды, чтобы снизить риск заражения.
Если у вас происходит разрыв воды до 37 недели беременности, это называется преждевременным преждевременным разрывом плодных оболочек (PPROM). Немедленно позвоните своему врачу: PPROM может потребовать госпитализации или доставки и сопряжен с риском преждевременных родов, инфицирования околоплодных вод, отслойки плаценты и выпадения пуповины.
Немедленно обратитесь к врачу, если:
- Вода отошла и жидкость выглядит зеленой или коричневой, что может означать, что у вашего ребенка дефекация в утробе матери (известная как меконий).
- Ваша беременность 37 недель или меньше (хотя это маловероятно).
- Вы чувствуете что-то во влагалище или видите петлю пуповины у входа во влагалище. Звоните 911. В редких случаях, когда мембраны разрываются до начала родов и ребенок еще не задействован в тазу (что более вероятно, когда ребенок тазовый или недоношенный), пуповина может «выпадать» — попадать в шейку матки или даже во влагалище. с фонтаном околоплодных вод.
Воздействие фекалий в утробе матери связано с риском аутизма | Спектр
Подача воздуха: Некоторым новорожденным, контактирующим с собственными фекалиями в утробе матери, требуется кислород и внутривенные жидкости.Reynardt / iStock
Согласно исследованию, проведенному с участием почти 10 миллионов человек, у младенцев, у которых опорожнение кишечника происходит до рождения, на 16 процентов выше риск аутизма.
Увеличение крайне невелико, но результаты намекают на провокационный дозор риска аутизма.
Младенцы обычно производят первые испражнения — смолистое вещество, называемое меконием, — после рождения. Но до 25 процентов доношенных детей выделяют меконий в утробе матери, окрашивая околоплодные воды в темно-зеленый цвет.Примерно в 5% этих случаев меконий попадает в легкие и вызывает проблемы с дыханием — состояние, называемое синдромом аспирации мекония, — которое может лишать мозг и тело кислорода.
«Любое ограничение кислорода — на короткие или длительные периоды времени и даже небольшое снижение — может повредить области мозга и может иметь множество последствий», — говорит ведущий исследователь Шерил Уокер, доцент кафедры акушерства и гинекологии Калифорнийского университета. , Дэвис. Она говорит, что врачи должны искать признаки аутизма у детей, подвергшихся воздействию мекония в утробе матери.Результаты были опубликованы в ноябрьском номере журнала Perinatology Journal .
Команда Уокера изучила истории болезни более чем 9,9 миллионов детей, родившихся в Калифорнии в период с 1991 по 2008 год, чтобы найти тех, у кого был меконий в околоплодных водах или синдром аспирации мекония.
Они обнаружили, что 47 277 из этих людей страдают аутизмом, используя данные Департамента служб развития Калифорнии, который предоставляет услуги людям с этим заболеванием.
Исследователи скорректировали факторы, связанные с преждевременным высвобождением мекония или аутизмом, такими как материнское ожирение, высокое кровяное давление во время беременности, поздние роды и недостаток кислорода в утробе матери.
В целом, дети, у которых были околоплодные воды, окрашенные меконием, или синдром аспирации мекония, имели на 16 процентов больше шансов получить диагноз аутизма, чем дети без этого воздействия.
Абсолютный риск аутизма от воздействия мекония «невероятно мал», — говорит Алан Браун, профессор психиатрии Колумбийского университета, не принимавший участия в исследовании.«Нет причин для беспокойства», — говорит он.
Перинатальный пазл:Затем исследователи изучили риск аутизма, связанный с каждым типом воздействия мекония отдельно. Они связали окрашенные меконием околоплодные воды с 18-процентным увеличением риска аутизма. Синдром аспирации мекония — более серьезный из двух типов воздействия — приводит к увеличению риска только на 8 процентов и не является статистически значимым.
Неясно, почему более серьезное из двух воздействий привело бы к меньшему увеличению риска.
Уокер говорит, что младенцы с синдромом аспирации мекония обычно получают кислородную маску, внутривенные жидкости или другие методы лечения, которые могут снизить вероятность повреждения мозга. По ее словам, если младенцы с околоплодными водами, окрашенными меконием, также в некоторой степени испытывают недостаток кислорода, они также могут получить пользу от кислорода и жидкостей.
Однако не все принимают это объяснение. Если причиной является недостаток кислорода во время родов, то другие факторы, ограничивающие кислород при рождении, такие как врожденные пороки сердца, также должны увеличивать риск аутизма, отмечает Тоня Уайт, доцент кафедры детской нейровизуализации в Университете Эразма в Роттердаме, Нидерланды.
Тем не менее, Уайт говорит, что исследование выполнено хорошо и учитывает факторы, которые могут исказить результаты. По ее словам, следующим шагом будет подтверждение результатов на другом образце и изучение того, взаимодействует ли воздействие мекония с другими факторами, влияющими на риск аутизма.
Уокер планирует проверить новорожденных, подвергшихся воздействию мекония, чтобы выяснить, не хватает ли им кислорода при рождении или показать другие аномалии, которые могут повлиять на функцию мозга.
Аспирация мекония | Детская больница Филадельфии
Аспирация мекония происходит, когда ребенок вдыхает околоплодные воды, содержащие меконий (первый стул ребенка).
До или во время родов плод иногда выделяет мекониевый стул в околоплодные воды. Непонятно, почему это происходит. Это может быть естественное явление, но также считается, что у некоторых младенцев это связано с дистрессом плода. Когда густой меконий смешивается с околоплодными водами, он проглатывается и вдыхается в дыхательные пути плода. Когда ребенок делает первые вдохи во время родов, частицы мекония попадают в дыхательные пути и могут всасываться (вдыхаться) глубоко в легкие.
Меконий попадает в околоплодные воды примерно у 10 процентов новорожденных. Обычно это происходит у детей, родившихся в срок (от 37 до 41 недели) или после родов (после 42 недель).
Частицы мекония в околоплодных водах могут блокировать небольшие дыхательные пути и препятствовать обмену кислорода и углекислого газа после рождения. У некоторых детей возникает немедленная респираторная недостаточность, и их необходимо реанимировать при рождении. У других респираторная недостаточность развивается в течение нескольких часов.
Некоторым младенцам с аспирацией мекония необходим аппарат искусственной вентиляции легких (дыхательный аппарат) из-за затрудненного дыхания.Забитые дыхательные пути могут привести к попаданию воздуха в ткани в легких и вокруг них. Также может возникнуть инфекция, вызвавшая пневмонию.
Хотя состояние часто улучшается в течение нескольких дней, тяжелая аспирация мекония и вызываемые ею респираторные проблемы могут привести к смерти у небольшого числа детей.
Меконий в околоплодных водах придает жидкости зеленоватый цвет. Это называется окрашиванием меконием. У младенцев, которые долгое время подвергались воздействию мекония в околоплодных водах, могут пожелтеть кожа и ногти.
Ниже приведены наиболее частые симптомы аспирации мекония. Однако у каждого ребенка симптомы могут отличаться. Симптомы могут включать:
Учащенное дыхание
Втягивание (втягивание грудной стенки)
Кряхтение при дыхании
Цианоз (синий цвет)
Перенапряжение грудной клетки из-за скопления воздуха
Симптомы аспирации мекония могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Наличие мекония в околоплодных водах является ключом к постановке диагноза. Рентген грудной клетки также помогает диагностировать аспирацию мекония. Рентгеновские лучи — это диагностический тест, который использует невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
Специфическое лечение аспирации мекония определит врач вашего ребенка на основании следующего:
Количество и толщина мекония
Продолжительность воздействия на ребенка
Степень респираторного воздействия дистресс
Во время родов лечение может включать:
Отсасывание верхних дыхательных путей (нос, рот и горло)
Отсасывание нижних дыхательных путей через эндотрахеальную трубку (ЭТ), помещенную в дыхательное горло, хотя обычно это не рекомендуется, если в этом нет необходимости.
Дополнительный кислород, вводимый через лицевую маску или аппарат искусственной вентиляции легких.
.jpg)
Раннее выявление аспирации мекония имеет важное значение для предотвращения серьезных проблем с аспирацией.Техника, называемая амниоинфузией, иногда используется во время родов с околоплодными водами, окрашенными меконием. В этой процедуре используется небольшая трубка, вводимая в матку через влагалище. Затем через трубку вливается стерильная жидкость, чтобы помочь разбавить густой меконий.
Чего ожидать, когда у вас прольется вода
Никто не хочет быть беременной женщиной, которая оставляет лужу в проходе с продуктами. Вот каково это на самом деле, когда у вас отходит вода.
Шарлин Пинеда-Фишер, мама двоих детей из Берлингтона, Онтарио., получил один из тех редких переживаний, которые достойны фильмов. «Это был мой последний рабочий день, и мои коллеги пригласили меня на обед», — говорит она. «Я просто встал, чтобы пойти в ванную — снова — когда я почувствовал этот свист ». Она немедленно намочила штаны и стул. «Я проковылял так быстро, как только мог, в ванную, где устроил еще больший беспорядок». Пинеде-Фишер пришлось одолжить у подруги шаль и обернуть ею талию, чтобы выйти из ресторана, не привлекая к себе больше внимания.
Что вы чувствуете и как выглядите, когда у вас разрывается вода?
Возможно, вы ожидаете драматического промокания штанов, но это не самый распространенный способ избавиться от воды. «Только у 10–15 процентов женщин на самом деле происходит разрыв плодных оболочек перед родами, и лишь небольшая часть из них испытывает сильный поток жидкости», — говорит Уорд Мердок, акушер-гинеколог из Фредериктона и президент Общества акушеров. и гинекологи Канады.Чаще у женщин начинаются регулярные схватки до того, как наполненный жидкостью амниотический мешок разрывается, что дает им хоть какое-то предупреждение. Другие настолько увлечены трудовым процессом, что даже не замечают, когда это происходит.
Когда вода вырывается, вы можете почувствовать ощущение хлопка вместе с медленной струйкой жидкости.
Сначала его можно принять за мочу, но в большинстве случаев околоплодные воды прозрачные и без запаха; вы, вероятно, сможете заметить разницу, но если вы не уверены, позвоните своему практикующему врачу, который проведет медицинский осмотр и проведет тесты, чтобы определить, есть ли у вас утечка.Обратите внимание на время, когда вы почувствовали первую струйку, а также на цвет и запах. (Если он выглядит коричневым или зеленым, немедленно позвоните своему опекуну; у вашего ребенка, возможно, было опорожнение кишечника в утробе матери, и его нужно будет контролировать, на случай, если он проглотит часть его.) После разрыва плодных оболочек существует риск заражения используйте тампон, а не тампон, чтобы собрать жидкость, и избегайте полового акта. «Вам не следует принимать ванну, но вы можете принимать душ, — говорит Мердок.
Что происходит после того, как у меня отойдет вода?
После того, как вода прекратится, схватки обычно наступают в течение 12–24 часов, если они еще не начались.Однако в некоторых случаях женщинам делают перерыв до того, как их тело будет готово к началу родов. Преждевременный разрыв оболочек (PROM) обычно требует индукции , чтобы заставить вещи двигаться. Если вода прекратится до 37 недель (это называется преждевременным PROM), ваш лечащий врач может продлить вашу беременность, но в большинстве случаев ребенок будет рожден недоношенным .
Также возможно, что вам понадобится сломать воду в рамках запланированной индукции или при наличии признаков бедствия.Во время амниотомии врач или акушерка с помощью тонкого пластикового крючка (похожего на вязальную спицу) проделают небольшое отверстие в амниотическом мешке и выпустят жидкость. Некоторые женщины испытывают схватки и переходят к активным родам без отрыва от жидкости, и им тоже потребуется эта процедура.
По мере приближения срока родов естественно немного беспокоиться об этой части трудового процесса. Чтобы чувствовать себя более подготовленным, держите в ванной и в сумочке запас прокладок с высокой впитываемостью (они вам все равно понадобятся после родов, чтобы справиться с послеродовым кровотечением).
Вы также можете накрыть кровать пластиковым чехлом, чтобы защитить матрас, на случай, если это случится в течение ночи. Самое главное, помните, что это естественная часть родов и сигнализирует о чем-то прекрасном: ваш ребенок в пути!
Амниотический мешок начинает формироваться примерно через 12 дней после зачатия. Он не только смягчает и защищает вашего ребенка и пуповину, но и регулирует его температуру. Когда ребенок вдыхает и глотает жидкость, у него развиваются легкие и пищеварительная система.
Подробнее:
8 признаков родов, на которые следует обратить внимание
Роды: четыре стадии родов
Что происходит, когда шейка матки расширяется
Прорыв воды: наводнение или ручей?
‹ НазадМагазин малых серий: семейная фотография и пленка
След. ›Незаметный послеродовой период
Несмотря на заявления Голливуда, разрыв воды или «разрыв плодных оболочек» редко является первым признаком родов, и, особенно для рожениц, рожающих впервые, рождение ребенка обычно не сразу следует за выделением воды.
КОГДА МОЯ ВОДА ПРОЛЕТСЯ?
Только 10% родов начинаются с поломки мешка с водой. Правильно, 90% родов начинаются с схваток.
Вода может вылиться в любой момент во время родов: в ранние, активные или даже во время толчков.
В редких случаях младенцы могут родиться «en caul» или все еще в амниотическом мешке или мешке с водой.
КАК Я УЗНАЮ, ЧТО МОЯ ВОДА?
Может быть очевидно, что у вас отошла вода.Вы можете почувствовать хлопок, за которым следует большой поток жидкости. Если у вас уже начались роды, вполне понятно, что этот поток жидкости является околоплодными водами.
Также нормально не знать, нарушена ли вода, особенно если вы не заметили никаких сокращений. Возможна небольшая утечка из амниотического мешка, в результате чего периодически происходит утечка небольшого количества жидкости.
Может быть трудно сказать, является ли эта жидкость околоплодными водами или просто увеличенными выделениями, которые обычно возникают в конце беременности.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ Я ДУМАЮ, ЧТО МОЯ ВОДА?
Первое, примечание
COAT :- Цвет : Жидкость прозрачная, с кровяным оттенком, желтоватым или зеленоватым оттенком? Прозрачная жидкость — это то, что мы ожидаем, но если у ребенка в утробе выходит меконий, его первые фекалии, жидкость может быть зеленой или желтой. Жидкость с оттенком крови возникает в результате смешивания околоплодных вод со слизистой пробкой или появления кровавых следов, когда шейка матки открывается в результате сокращений.
- Запах : Амниотическая жидкость не должна иметь запаха или иметь умеренно сладкий запах.Неприятный запах может указывать на инфекцию.
- Сумма : Когда вы встали, это была всего лишь небольшая струйка? Или ваши штаны полностью промокли?
- Время : Ваш поставщик услуг будет отслеживать, как долго у вас не было воды, поэтому отметьте время, если вы находитесь дома, когда это произойдет.
Затем позвоните своему провайдеру
(если вы еще не в больнице), чтобы сообщить им COAT. Это также отличное время, чтобы уведомить свою долу, если вы еще этого не сделали.
Решите, каков план действий.
Вы останетесь дома еще немного или пора в больницу? Некоторые из этих решений могут зависеть от того, является ли ваш ребенок доношенным (срок беременности более 37 недель) или недоношенным (срок беременности менее 37 недель).
ЕСТЬ ЛИ ТЕСТ, ЧТОБЫ УЗНАТЬ, ПРОДОЛЖАЕТ ЛИ МОЯ ВОДА?
Ваш поставщик медицинских услуг и персонал больницы проведут несколько анализов, которые помогут подтвердить, что у вас отошла вода.
- Нитразин : для сбора жидкости из влагалища можно использовать полоску или тампон.
