Причины отсутствие сосательного рефлекса у новорожденного: отсутствие или слабый рефлекс сосания

Содержание

отсутствие или слабый рефлекс сосания

Жизнедеятельность организма каждого человека, в том числе и новорожденного, определяют рефлексы.

Рефлексы новорожденного – это ответная реакция на раздражители из внутренней и внешней среды организма. Врожденные рефлексы заложены в нервной системе еще до рождения ребенка.

Сосательный рефлекс у новорожденного – это способность сосать грудь матери или соску на бутылке с искусственным питанием, вложенную в рот. Никто не обучает ребенка сосанию. Это не привычка, а один из важных рефлексов. Он формируется еще во внутриутробные процесс развития. И в дальнейшем оказывает воздействие на формирование психики в раннем детстве. При помощи сосательного рефлекса новорожденный утоляет свой голод.

Он возникает впервые часы жизни и относится к врожденным рефлексам, который обеспечивает выживание малыша. Это самый первый и самый главный безусловный рефлекс. Во время кормления, когда происходит касание неба, ребенок начинает сосать молоко из груди матери или из бутылочки, всасывает ее. Выраженность сосательного рефлекса у новорожденных определяет голоден или сыт ребенок. После еды сосательный рефлекс ослабевает. Но уже через час вновь дает о себе знать. Очень хорошо успокаивает ребенка ритмичное сосание.

Ответственными за рефлекс сосания являются 5 пар черепных нервов. Для малыша удовольствие посасывать пустышку и очень тяжелая работа сосать молоко из груди мамы.

К 12 месяцам сосательный рефлекс ослабевает, а к 3-4 годам пропадает.

Проверить сосательный рефлекс у ребенка очень легко: необходимо погладить щечку или прикоснуться к губам. Ребенок откроет ротик и задвигает языком будто хочет сосать.

Слабый сосательный рефлекс

Слабость или отсутствие сосательного рефлекса определяют методом кормления. Здоровые дети сразу и энергично берут грудь матери и жадно сосут. В отличие от здоровых малышей, новорожденные со сниженным сосательным рефлексом засыпают во время кормления, вялые, сглатывают очень редко, а зачастую и вовсе отказываются от груди. Ослабленных и недоношенных детей выписывают из больницы, когда малыш может самостоятельно сосать.

Вот причины, по которым чаще всего бывает слабый рефлекс сосания и это очень просто проверить – необходимо положить палец в рот малыша, при отсутствии отклонений он инстинктивно сосет палец.

Основные причины снижения сосательного рефлекса:

тяжелые соматические состояния;
гипоксия во время беременности или при родах;
парезы лицевых нервов;
умственная отсталость;
иногда стоматит, ОРЗ, ОРВИ.

В тех случаях, когда у младенца слабый сосательный рефлекс и полноценного питания ребенок не получает, необходимо сцедить молоко и докормить малыша с бутылочки или ложечки. Кормить ребенка необходимо каждые два – два с половиной часа, а возможно и чаще. Самостоятельно поставить диагноз и лечить малыша категорически нельзя. Как только заметили какое-либо отклонение, за помощью необходимо обратиться к доктору. Такие состояния необходимо наблюдать в динамике.

Также причиной слабого сосательного рефлекса может быть и неправильная форма сосков, или ребенок не активно и с перерывами сосет простуженный, с заложенным носом, или сонный ребенок.

Отсутствие рефлекса

Если отсутствует сосательный рефлекс, то это первый признак того, что повреждена центральная нервная система, а именно ствол головного мозга, что является нехорошим неврологическим признаком. При полном отсутствии этого рефлекса у новорожденных шансов на выживание нет. Кормление таких малышей происходит через зонд.

Затруднение сосания, и отсутствие сосательного рефлекса является следствием родовой травмы. Сказать, что «ребенок ленится сосать» неуместно. Ведь в данном случае дело не в лени, а в возможном повреждении важных центров нервной системы.

Причиной отсутствия сосательного рефлекса является неврологическая патология:

слабость жевательной мускулатуры;
круговой мышцы рта;
языка.

Травма шеи или шейно-затылочной зоны приводит к повреждениям продолговатого мозга и, как следствие, к снижению сосательного рефлекса. Такие травмы замедляют развитие ребенка.

Наличие рефлексов говорит о здоровье ребенка, о состоянии его нервной системы. При их формировании происходит более гармоничное развитие малыша.

Читаем также: 15 способностей (рефлексов) новорождённого, помогающих ему выживать и развиваться

Слабый сосательный рефлекс у новорожденного. Почему снижается сосательный рефлекс.

Слабый сосательный рефлекс у новорожденного фотоСлабый сосательный рефлекс у новорожденного определяется при кормлении

, однако иногда мамы не в состоянии самостоятельно определить наличие проблемы. Сосательный рефлекс проявляется у детей способностью сосать материнскую грудь либо соску, вложенную в ротик. Не нужно обучать малыша этому, поскольку сосание является не привычкой, а важнейшим рефлексом. Формируется он еще в период внутриутробного развития. В последующем данный рефлекс сказывается на формировании психики ребенка. Благодаря сосательному рефлексу малыш утоляет чувство голода.

Возникает сосательный рефлекс в первые минуты жизни, он является врожденным и обеспечивает выживание новорожденного. При кормлении происходит касание нёба, кроха начинает сосать молоко их материнской груди либо бутылочки, всасывает его. Именно выраженность данного рефлекса определяет сытость или недокормленность ребенка. А после приема пищи рефлекс ослабевает, однако спустя час опять проявляется. Ребенка отлично успокаивает ритмичное сосание. За рефлекс сосания ответственными являются пять пар черепных нервов. Малыш испытывает удовольствие, когда посасывает пустышку, а вот сосание молока для него является тяжелейшей работой. К первому году жизни этот рефлекс ослабевает.

Совершенно нет сосательного рефлекса у ребенка, которому уже исполнилось три – четыре года.

Почему проявляются слабые рефлексы у новорожденного? Причины слабого сосательного рефлекса.

Определить слабость либо полное отсутствие сосательного рефлекса можно при кормлении. Здоровые детки сразу энергично хватают материнскую грудь и с жадностью ее сосут. А вот новорожденные, у которых снижен данный рефлекс, при кормлении засыпают, они постоянно вялые, редко сглатывают и часто вообще отказываются от груди. Недоношенных и ослабленных деток выписывают из больницы, лишь, когда они самостоятельно могут сосать.
Когда у недоношенного ребенка появляется сосательный рефлекс? У малыша, который развивается нормально, глотательный рефлекс появляется примерно на 10-11 неделе развития внутри утробы матери, а сосательный – на 29 неделе.
Сосательный рефлекс у недоношенных детей развивается позже и проявляется хуже, а иногда и вообще отсутствует. Потому кормить таких деток нужно через катетер, при помощи пипетки либо ложечки.
Проверить ослабленный рефлекс сосания можно таким образом: положите палец в ротик ребенка, если у него нет отклонений, то кроха начнет инстинктивно сосать палец. Главные причины, по которым снижается этот рефлекс:
соматические состояния в тяжелой форме;
гипоксия при беременности и во время родового процесса;
парезы лицевых нервов;
отсталость в умственном плане;
в некоторых случаях – ОРВИ, ОРЗ и стоматит.

Чем опасно отсутствие сосательного рефлекса у новорожденного? Лечение и причины.

Отсутствие глотательного рефлекса у новорожденного указывает на повреждение ЦНС (створ головного мозга), а это крайне отрицательный неврологический признак. Если у младенца отсутствуют эти рефлексы, он просто не сможет выжить. Таких деток кормят через зонд. Иногда затрудненное сосание либо его отсутствие может являться следствием родовой травмы. Также к числу основных причин относится неврологическая патология, как слабость языка, круговой ротовой мышцы и жевательной мускулатуры.

Из-за травм шеи либо шейно-затылочной зоны повреждается продолговатый мозг, в результате снижается сосательный рефлекс. По причине подобных травм в целом замедляется развитие младенца. По наличию естественных рефлексов можно судить о здоровье малыша, состоянии его ЦНС.

Похожие интересные статьи:

что делать, если рефлекса сосания нет, отсутствие и слабая выраженность

Во время внутриутробного развития в нервной системе крохи закладываются реакции на внешние, а также внутренние раздражители, которые называют врожденными рефлексами. Без некоторых из них младенец не смог бы выжить вне материнской утробы. Одним из них является сосательный.

Что это?

Сосательный рефлекс относится к безусловным и крайне важен для выживания малыша после родов. Его формирование начинается еще в период вынашивания. Благодаря нему, малыш получает пищу из материнской груди или бутылочки. Максимально проявляется он у голодных здоровых карапузов, а сразу после кормления он ненадолго ослабевает.

Он достаточно сильно выражен в возрасте до года и в норме начинает угасать к 3-4-летнему возрасту. Если у малыша до года отмечается он в повышенной степени, кроха будет часто и подолгу сосать грудь, пустышку и даже свои кулачки.

Оценка

Чтобы вызвать рефлекс, в ротик ребенка на глубину около 3 см вводят указательный палец. В норме малыш должен начать ритмично его сосать. Если рефлекс сильный, достаточно лишь прикоснуться к губам малютки или погладить щечку карапуза, как кроха откроет рот и начнет двигать языком, как при сосании.

Также в его оценке можно использовать пробное кормление – крохе дают грудь или бутылочку с питанием, после чего наблюдают, насколько энергично малыш сосет. Если он выражен слабо, кроха будет сосать вяло. В такой ситуации младенец может часто отказываться от груди или бутылочки, редко сглатывать пищу и засыпать во время кормления.

Его оценку многие мамы делают сразу же после рождения. Подробнее об этом смотрите в следующем видео.

Причины отсутствия или ослабления

Рефлекс сосания может отсутствовать при:

Парезе лицевых нервов.
Тяжелом соматическом заболевании ребенка.
Высокой степени умственной отсталости.
Гипоксии во время вынашивания или родов, вызвавшей поражение ЦНС.
Ослаблении мускулатуры, отвечающей за жевание, мышц языка и рта.
Глубокой недоношенности.
Родовых травмах спинного мозга.

К снижению сосательного рефлекса могут привести такие болезни, как ОРВИ, стоматит или насморк. Также его ослабленную степень могут провоцировать плоские соски у мамы.

Что делать, если его нет или выражен слабо

На отсутствие или выраженную слабость сосательного рефлекса следует сразу же реагировать, ведь это грозит младенцу недоеданием, в результате которого малыш может отставать в развитии. Если мама заметила такое ослабление, нужно немедленно обратиться к врачу. Невролог проверит его и другие врожденные рефлексы младенца, после чего будет наблюдать за малюткой или назначит необходимое лечение.

В ситуации, когда его нет сразу после рождения, младенца начинают кормить либо через зонд, либо парентерально (вводят питательные растворы через вену). Это особенно часто бывает у малышей, которые родились преждевременно. Их не выписывают домой до той поры, пока рефлекс не восстановится в достаточной степени.

Как восстановить

Если кроха сосет очень слабо, вопрос, как его разработать, является крайне важным для его здоровья. В этом помогает организация кормлений, использование пустышки и докармливания из бутылочки. Также врач порекомендует выполнять перед кормлением специальный массаж лица. Конечно же, для успешного восстановления важно учесть причину его ослабления, поэтому без консультации и советов врача никаких действий предпринимать не нужно.

О пользе пустышки в его развитии можно узнать, посмотрев следующий видеоролик.

отсутствие или слабый рефлекс сосания

Жизнедеятельность организма во многом зависит от рефлексов. Для новорожденных они тоже имеют крайне важное значение. Организм крохи определенным образом реагирует на различные раздражители. Врожденные рефлексы в нервной системе малыша закладываются еще в утробе.

У каждого новорожденного ребенка обязательно должен проявиться сосательный рефлекс. Когда ему вкладывают в рот бутылочку с питанием или мама дает грудь, он начинает активно ее сосать. Этому ребенка никто не учит. И это является не привычкой, а важным рефлексом, обеспечивающим нормальную жизнедеятельность. Сосательный рефлекс формируется в утробе матери и оказывает влияние на развитие новорожденного. Этот рефлекс позволяет ребенку утолить голод.

Уже в самые первые часы после рождения сосательный рефлекс срабатывает, чтобы обеспечить выживание. На данном этапе жизни он является самым главным для ребенка. Когда во время кормления грудь или соска касается неба, малыш автоматически начинает их сосать. Если ребенок голоден, рефлекс будет более выраженным, если же сыт – будет проявляться слабее. Через час после того, как кроха накормлен, рефлекс снова становится сильнее. Ритмичное сосание прекрасно успокаивает кроху.

За этот врожденный рефлекс отвечают черепные нервы. Посасывание груди для ребенка — трудная задача, но при сосании пустышки он получает удовольствие.

Когда ребенок достигает возраста 12 месяцев, сосательный рефлекс становится значительно слабее, а полностью исчезает примерно в 3-4 года.

Чтобы проверить наличие сосательного рефлекса у новорожденного, необходимо слегка погладить его щечку или коснуться губ. Он должен приоткрыть ротик и начать движения языком.

Слабый сосательный рефлекс

Иногда у новорожденного сосательный рефлекс проявляется слабо или полностью отсутствует. Чтобы это определить, нужно попробовать покормить ребенка. Если ребенок здоров, то сразу же возьмет грудь и начнет сосать. Но иногда сосательный рефлекс бывает ослабленным. Такие дети в процессе кормления могут уснуть. Они вялые и довольно редко сглатывают. Часто малыш может совсем отказаться от материнской груди. Недоношенного ребенка или слабого выписывают лишь после того, как он научится самостоятельно сосать.

Проверить сосательный рефлекс можно также, положив ребенку палец в рот. Если малыш здоров, то начнет его интенсивно сосать.

Сосательный рефлекс может быть ослаблен по разным причинам. Вот основные из них.

Это может происходить при тяжелых соматических состояниях.
Если при беременности или во время родов была гипоксия.
Серьезной причиной является парез лицевого нерва малыша.
Иногда сосательный рефлекс отсутствует из-за умственной отсталости.
Причиной может быть даже простуда или стоматит.

Если у новорожденного сосательный рефлекс ослаблен, он не будет получать питание в достаточном количестве. Поэтому молоко следует сцеживать и кормить кроху из бутылочки. Частота кормления – через каждые 2 часа. В такой ситуации ни в коем случае нельзя самостоятельно определять диагноз и пытаться лечить ребенка своими силами. Ведь причина может быть очень серьезной. Если вы заметили нарушение сосательного рефлекса у своего новорожденного ребенка, немедленно обратитесь к врачу. Такое состояние требует тщательного обследования и постоянного наблюдения специалиста.

Ребенок может слабо проявлять сосательный рефлекс из-за того, что у мамы соски имеют неправильную форму. Малыш также может быть просто сонным или простуженным, и слабо сосать грудь из-за заложенного носа.

Отсутствие сосательного рефлекса

При полном отсутствии сосательного рефлекса, скорее всего, причиной является повреждение ЦНС. Это плохой признак. Если рефлекс отсутствует, у ребенка нет шансов выжить самостоятельно. Кроху кормят через зонд. Причиной может быть слабость жевательных мышц, языка или мышцы рта.

Трудности при сосании проявляются как последствия родовой травмы. Нельзя говорить о том, что ребенок просто ленится и не хочет этого делать. Возможно, у него есть серьезные нарушения в нервной системе. Продолговатый мозг может повредиться из-за травмы шеи или затылочной области. В результате замедляется развитие ребенка в целом.

Если же рефлексы проявляются нормально, это указывает на то, что нервная система крохи здорова. Если они сформированы правильно, ребенок развивается более гармонично. В итоге можно сказать о том, что проблема сосательного рефлекса может иметь очень серьезные причины. Поэтому обращение к врачу в таких случаях обязательно.

Новорожденный Развитие до года

Рефлекс сосания: слабый или отсутсвует

Главным рефлексом у новорожденных по праву считается сосательный. Почему он снижается или вообще отсутствует? Что делать в таких случаях?

Сосательный рефлекс новорожденного: слабый или отсутствие рефлекса сосания

Сосательный рефлекс у новорожденного ребенка – это

Способность высасывать жидкость, чтобы насытиться. Этот рефлекс закладывается на 14 неделе внутриутробного развития плода. Он жизненно важен для новорожденного. Высасывание молока из материнской груди или ее заменителя обеспечивает малыша не только пищей, но и возможностью нормально и гармонично развиваться в плане психики. Раздражение губ ребеночка соском стимулирует его пищеварительную систему и «включает» сосательный рефлекс.

Когда возникает и ослабевает безусловный рефлекс сосания

Эта рефлекторная реакция формируется еще во время внутриутробного развития будущего ребеночка и является врожденной. Одна из первых и важных безусловных реакций маленького человека. Специально обучить этому невозможно. Когда сосок материнской груди или кончик соски прикасается к небу малыша, возникает естественная реакция и активируется пищевой центр в головном мозге.
Интенсивность сосания зависит от остроты чувства голода. После насыщения сосательная реакция ослабевает, однако через непродолжительное время, примерно минут через 60-70 возобновляется. Кроме утоления голода, сосание позволяет ребеночку успокоится, а так же получить удовольствие.
К году жизни, сосательный рефлекс становится слабее, а к 4-летнему возрасту совсем пропадает.

Как проверить сосательный рефлекс у ребенка?

Чтобы проверить сосательный рефлекс — прикоснитесь к щеке. Малыш в ответ откроет ротик и начнет двигать язычком. Если этого не происходит, приложите к груди. Малыш должен втянуть сосок и начать сосать. Отсутствие реакции говорит о том, что рефлекс слабый или его вообще нет.

Слабый сосательный рефлекс

Определить его можно во время кормления, если малыш сосет не активно, часто прерывается, выпускает сосок изо рта, то можно с уверенностью говорить о том, что сосательная реакция слабая. Кроме этого, на слабый сосательный рефлекс указывает:

Сосание похожее на причмокивание.
Грудь после кормления остается полной.
Малыш редко глотает молоко при кормлении.
Вялость ребенка.
Кормление превращается в экзекуцию — малыш кричит, выгибается, машет ручками.

Так же подтверждением слабой сосательной реакции может служить то, что ребенок засыпает сразу после прикладывания к груди.

Причины снижения сосательного рефлекса

Слабый сосательный рефлекс — это тревожный сигнал. Он может возникнуть по таким причинам:

Инфекционные заболевания.
Стоматит.
Нарушение работы лицевых нервов.
Кислородное голодание плода.
Расстройства соматики.
Умственная недоразвитость.

Если при слабо выраженном рефлексе сосания малышу трудно полноценно вытягивать молоко, необходимо его сцеживать и давать с помощью ложки или бутылочки с соской.

Отсутствие рефлекса сосания

При полном отсутствии рефлекса сосания выжить у малыша очень мало возможностей. Это свидетельствует о тяжелых неврологических патологиях, нарушениях работы головного мозга или наличии родовой травмы. В таких случаях кормление ребеночка осуществляется посредством специального зонда.

Причины отсутствия сосательного рефлекса

Основные причины нарушения или отсутствия сосательной рефлекторной реакции сокрыты в неврологических патологиях мышц лица и ротовой полости. Особенно тех, что непосредственно участвуют в сосании.
Так же негативно влияют на рефлекс сосания травмы затылочной части и шейного отдела позвоночника, полученные при родах.

Как восстановить функции рефлекса?

Самостоятельно лечить подобные нарушения недопустимо. Обязательно обращайтесь за медицинской помощью, причем чем раньше, тем лучше. Лечение проходит в условиях стационара под строгим наблюдением врачей. Обычно в схему реабилитации входит:

Массаж лицевых мышц перед кормлением.
Применение пустышки.
Прикладывание к груди каждые 2 часа.
Докармливание любым доступным способом.

Быстрое и своевременное восстановление сосательного рефлекса позволяет малышу нормально и гармонично развиваться дальше. Реабилитационные процедуры имеют максимальный эффект в первые несколько недель жизни малыша. Если результаты плохие, то прогноз может быть неутешительным.
При ослабленном проявлении сосательного рефлекса обязательно малышу давать пустышку, чтобы рефлекторная реакция реализовалась полностью и в дальнейшем это не привело к проблемам с психикой.

Сосательный рефлекс у новорожденных детей

Рефлексы у грудничка — это навыки, без которых он банально не сможет полноценно жить. К их числу относится и сосательный рефлекс. Именно благодаря ему, малыш гармонично развивается, получая с молоком мамы все нужные вещества для полноценного развития и роста. Если новорожденный получает грудь по первому требованию, он станет ощущать себя защищенным и любимым.

Содержимое статьи

Что собой представляет природный инстинкт

Сосание — это очень сложный процесс. За его реализацию отвечают 5 пар нервов в черепной коробке. Проверить этот рефлекс у ребенка легко — достаточно погладить его щечку или дотронуться до губ. Малыш приоткроет ротик и начнет двигать языком, словно хочет сосать.

Сосательный рефлекс у новорожденного — это умение сосать материнскую грудь либо соску на бутылочке со смесью, вложенную в ротик. Сосанию ребенка никто специально не обучает, поскольку это не навык, а один из важнейших рефлексов (формируется еще в процессе внутриутробного развития). Дальше этот рефлекс оказывает положительное воздействие на детскую психику и с помощью него грудничок утоляет голод.

Возникает он в первые часы и относится к группе врожденных рефлексов, которые обеспечивают выживание новорожденного. В процессе кормления, когда происходит касание нёба, малыш принимается высасывать молоко из груди или из бутылочки. Выраженность сосательного рефлекса у грудничка определяет — голоден малыш или сыт.

Инстинкт ослабевает после еды, однако, спустя час снова о себе напоминает. Ритмичное сосание оказывает хорошее успокаивающее действие на ребенка. В процессе сосания кроха может даже уснуть, поскольку чувствует себя под надежной маминой защитой, ему спокойно и уютно.

Сколько продолжается это явление

До какого возраста у новорожденного реализуется сосательный рефлекс?

Как уже было отмечено, родившийся ребенок начинает сосать спустя 2-3 часа, а формирование и возникновение этого рефлекса осуществляется задолго до рождения. Через несколько часов после рождения кроха начинает активные поиски материнской груди с целью реализации своего природного инстинкта.

Продолжительность, при которой сосательный рефлекс у грудничков наиболее выражен — это первые 12 месяцев жизни. Потом, ближе к году, он начинает слабеть. И приблизительно к 3-4 годам исчезает окончательно.

По этой причине многие специалисты сходятся во мнении — грудное вскармливание необходимо вплоть до полного исчезновения рефлекса сосания в соответствии с заложенными в природе нормами.

Слабый сосательный рефлекс

Определить слабость инстинкта касания можно в процессе кормления. Здоровые малыши сразу и с жадностью берут грудь матери и достаточно активно ее сосут. А новорожденные, у которых этот рефлекс снижен, засыпают во время кормления, они редко сглатывают, вялые, зачастую полностью отказываясь от материнской груди.

К основным причинам снижения сосательного рефлекса у новорожденного следует отнести:

гипоксию во время беременности или родов;
тяжелые соматические состояния;
умственную отсталость;
парезы лицевых нервов;
иногда ОРВИ, стоматит.

Причиной может быть и неправильное прикладывание малыша к материнской груди:

1. Для начала удостоверьтесь, что малыш окончательно проснулся и хочет есть. Для этого проведите пальцем по уголку рта. Если грудничок голоден, он попытается ухватить ваш палец, перепутав его с соском груди.

2. Проверьте, верно ли вы приложили малыша к груди:

подбородок грудничка прижат к груди;
его ротик широко раскрыт;
нижняя губка отодвинута вниз;
расстояние между верхней губкой ребенка и соском должно быть больше, нежели под нижней.

3. Если у малыша затруднено дыхание (при простуде или насморке) — это тоже является препятствием к полноценной реализации рефлекса. Грудничок при этом станет сосать вяло, делать перерывы.

4. Также причиной ослабления инстинкта может являться неправильная форма сосков (втянутые) – используйте специальные накладки.

Если вам не удается справиться с проблемой, целесообразнее будет обратиться к специалисту по вопросам грудного вскармливания, поскольку за этой неприятностью могут скрываться серьезные нарушения в работе ЦНС.

Отсутствие рефлекса

Если сосательный рефлекс отсутствует, это является первым признаком того, что нарушена работа центральной нервной системы, а конкретно ствола головного мозга и это является опасным неврологическим симптомом. При полном отсутствии данного рефлекса у грудничка шансов на выживание практически нет.

Причиной отсутствия сосательного рефлекса, как правило, является неврологическая патология:

слабость жевательной мускулатуры;
языка;
круговой мышцы рта.

Любое самолечение со стороны родителей в этом случае недопустимо. Первое время нужно будет кормить малыша из ложечки. Но консультация специалиста необходима.

Наличие рефлексов свидетельствует о полноценном состоянии его ЦНС. В процессе их формирования происходит поэтапное, полноценное развитие ребенка.

Вялое сосание новорождённого | 36i6.info

Определение

О вялом сосании новорожденного говорят, когда имеет место ослабление сосательного рефлекса у ребенка неонатального возраста.

Сосательный рефлекс относится к оральным сегментарным автоматизмам и закладывается в период внутриутробного созревания. Рефлекс проявляется в первые часы жизни ребенка и представляет собой процесс взаимодействия черепно-мозговых нервов, ядра которых расположены в продолговатом мозге.

Рефлекс сосания жизненно необходим для ребенка. Он побуждает его сосать материнскую грудь, получая с молоком матери питательные вещества. Рефлекс особенно активен у новорожденных и детей первого года жизни и угасает к 3-4 годам. Интенсивность сосания зависит от того, голоден ребенок или сыт. Как правило, после кормления рефлекс ослабевает, по прошествии некоторого времени после кормления проявляется снова.

Если раздражать пальцем кожу щеки ребенка, он откроет рот и начнет причмокивать, поворачивая голову в сторону источника раздражения. Это нормальное проявление сосательного рефлекса. Здоровый доношенный ребенок обычно активно сосет грудь, соску, тянет в рот свои пальцы.

Вялое сосание чаще наблюдается у недоношенных детей. Полное отсутствие сосательного рефлекса как у недоношенного, так и у доношенного ребенка свидетельствует о тяжелом поражении центральной нервной системы и является прогностически неблагоприятным критерием.

Факторами риска являются недоношенность, внутриутробная гипоксия, родовые травмы, роды посредством кесарева сечения.

к оглавлению ↑

Причины

Провоцировать вялое сосание у доношенного новорожденного могут различные причины.

Сосательный рефлекс обеспечивается координацией работы 5 пар черепно-мозговых нервов: тройничного, лицевого преддверно-улиткового, языкоглоточного, блуждающего и подъязычного (соответственно, V, VII, VIII. IX. X, XII парами). Парез или паралич любого нерва способен вызвать ослабление рефлекса.

Инфекции полости рта, как правило, сопровождаются болевым синдромом и не позволяют ребенку в полной мере реализовать сосательный рефлекс.

Острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикационным синдромом, также способны привести к вялому сосанию новорожденного. Затруднение носового дыхания при рините приводит к невозможности ребенка одновременно дышать и сосать грудь, также провоцируя вялое сосание.

Вялое сосание возникает вследствие перенесенной плодом внутриутробной гипоксии, тяжелых поражений головного мозга, связанных с нарушениями интеллекта.

К материнским причинами вялого сосания относятся позднее прикладывание ребенка к груди, плоские или втянутые соски. Имеют место психологические причины.

У недоношенных детей вялое сосание обусловлено незрелостью ЦНС.

к оглавлению ↑

Симптомы

Ребенок при прикладывании к груди сосет мало, быстро выпускает грудь изо рта, сопротивляется попытками ввести сосок ему в рот, кричит, плачет.

Дети с парезами и параличами черепно-мозговых нервов, поражениями ЦНС при введении соска в рот не делают попытки покормиться или производят несколько вялых

сосательных движений. Сосание при этом похоже на причмокивание. Ребенок может заснуть сразу после того, как его приложили к груди.

Вялое сосание сопровождают проявления основного заболевания.

· При стоматите в ротовой полости ребенка обнаруживаются признаки воспаления, иногда повышена температура.

· При ОРВИ, сопровождающихся ринитом, выражено затруднение носового дыхания, имеют место повышение температуры, признаки интоксикации.

· Острые заболевания дают соответствующую клинику.

· Парезы и параличи черепно-мозговых нервов сопровождаются симптоматикой невритов, невралгий.

· Перенесенная внутриутробная гипоксия проявляется гипоксически-ишемическим синдромом и т.д.

Важно! Полное отсутствие сосательного рефлекса у новорожденного ребенка часто сопровождается бульбарным параличом и является угрожающим для жизни состоянием.

к оглавлению ↑

Диагностика

Диагностика вялого сосания новорожденного складывается из анамнестических данных, данных физикального обследования, дополнительных методов исследования.

При расспросе матери обращается внимание на акушерский анамнез (порядковый номер беременности и родов, течение беременности, особенности родоразрешения, состояние ребенка после рождения). Проводится осмотр сосков матери, выясняется, когда ребенок был приложен к груди, в какой обстановке проводится кормление.

Проводится антропометрия новорожденного, оценивается изменение массы тела в динамике. Оценивается общее состояние ребенка, его неврологический статус. Проводится осмотр полости рта, аускультация легких, термометрия.

Обращает на себя внимание наличие признаков поражения черепно-мозговых нервов: парез мышц лица, слезотечение, нарушения слуха, нарушение соотношения актов глотания и сосания и т.п.

При наличии симптомов острого инфекционно-воспалительного процесса назначаются общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, специфические методы исследования. При подозрении на патологию ЦНС назначается КТ.

Дифференцируют вялое сосание новорожденного, связанное с органической патологией у ребенка, и обусловленное причинами функционального характера, причинами со стороны матери.

к оглавлению ↑

Осложнения

При слабом сосательном рефлексе возникает недокармливание. Ребенок плохо прибавляет в весе или теряет вес, возникают явления гипотрофии, задержка физического и психического развития.

Кормление недоношенного ребенка грудным молоком имеет особое значение, т.к. в молоке матери сразу после родов содержится большое количество противоинфекционного протеина, способствующего повышению иммунитета у ребенка.

Острым осложнением вялого сосания является аспирация молока в легкие при попытке накормить ребенка с ложки/из чашки. Аспирация проявляется приступом кашля, активностью ребенка, криком. Частая аспирация может стать причиной аспирационной пневмонии.

В тяжелых случаях кормление грудью и с помощью бутылочки становится невозможным. Такой ребенок кормится парентерально.

к оглавлению ↑

Прогноз

Прогноз для детей с вялым сосанием благоприятный. После коррекции причины сосательный рефлекс приходит в норму. Ребенка выписывают из роддома при условии хорошего сосания и активного набора массы. Матери разъясняется необходимость кормить ребенка грудью, даются рекомендации по применению пустышки для стимуляции сосательного рефлекса.

У детей с бульбарным параличом, как правило, прогноз зависит от степени поражения языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов. Дети с тяжелыми поражениями ЦНС, как правило, не выживают.

Профилактикой вялого сосания является своевременное прикладывание к груди, кормление ребенка грудью, лечение инфекций и заболеваний полости рта, дородовая подготовка молочных желез женщины к кормлению (ношение хлопчатобумажного белья, контрастный душ, гимнастика для плоских или втянутых сосков), создание психологического комфорта перед кормлением.

Тестирование, поиск помощи и другие рефлексы

У детей вырабатывается несколько рефлексов, чтобы помочь им приспособиться к жизни вне матки. У недоношенных детей развитие некоторых рефлексов может быть отсрочено, или они могут сохранять рефлекс дольше, чем в среднем. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь об их рефлексах.

Рефлекс корня

Рефлексы рута и сосания идут вместе. Ваш ребенок повернет голову, когда его щеку или угол рта погладят.Как будто они пытаются найти сосок.

Чтобы проверить укоренившийся рефлекс:

Ударьте ребенка по щеке или рту.
Часы для укоренения из стороны в сторону.

По мере того, как ваш ребенок становится старше, обычно в возрасте около трех недель, он быстрее поворачивается в сторону удара. Корневой рефлекс обычно исчезает к 4 месяцам.

Моро рефлекс

Моро рефлекс также известен как «испуганный рефлекс». Это потому, что этот рефлекс часто возникает в ответ на громкие звуки или движения, чаще всего ощущение падения назад.Вы можете заметить, как ваш ребенок поднимает руки и ноги в ответ на неожиданные шумы или движения. После расширения конечностей, ваш ребенок будет сокращать их.

Рефлекс Моро иногда сопровождается плачем. Это также может повлиять на сон вашего ребенка, разбудив его. Пеленание может иногда помочь уменьшить рефлекс Моро, когда ваш ребенок спит.

Чтобы проверить рефлекс Моро:

Следите за реакцией вашего ребенка, когда он слышит громкие звуки, например лай собаки.
Если ваш ребенок дергает руками и ногами, а затем завивает их обратно, это признак рефлекса Моро.

Рефлекс Моро обычно исчезает примерно через 5-6 месяцев.

Тоническая шея

Асимметричная тоническая шея или «рефлекс ограждения» возникает, когда голова вашего ребенка повернута в одну сторону. Например, если их голова повернута влево, левая рука вытянется, а правая рука согнется в локте.

Чтобы проверить тонизирующую шею:

Осторожно поверните голову ребенка в сторону.
Следите за их движением руки.

Этот рефлекс обычно исчезает около 6-7 месяцев.

Рефлекс захвата

Рефлекс захвата позволяет детям автоматически хвататься за палец или маленькие игрушки, когда они помещены в их ладонь. Он развивается в утробе матери, обычно около 25 недель после зачатия. Чтобы проверить этот рефлекс:

Сильно погладить ладонь руки вашего ребенка.
Они должны ухватиться за твой палец.

Захват может быть довольно сильным, и обычно он длится до 5-6 месяцев.

Рефлекс Бабинского

Рефлекс Бабинского возникает, когда сильно ударяют подошву ребенка. Это заставляет большой палец ноги сгибаться к вершине ноги. Другие пальцы также будут вытянуты. Для тестирования:

Сильно погладить нижнюю часть ступни вашего ребенка.
Понаблюдайте за их пальцами.

Этот рефлекс обычно проходит к тому времени, когда вашему ребенку исполнилось 2 года.

Ступенчатый рефлекс

Ступенчатый или «танцевальный» рефлекс может сделать вашего ребенка способным ходить (с помощью) вскоре после рождения.

Для тестирования:

Держите ребенка вертикально над плоской твердой поверхностью.
Положите ноги вашего ребенка на поверхность.
Продолжайте оказывать полную поддержку телу и голове вашего ребенка и наблюдайте, как они делают несколько шагов.

Этот рефлекс обычно исчезает около 2 месяцев.

Рефлексы с первого взгляда

Понимание характеристик и развития новорожденных

Внешность вашего ребенка при рождении может вас удивить или даже шокировать. Как новорожденная выглядит на самом деле, обычно не то, как мы ее изображаем заранее. Для младенцев часто встречаются деформированные головы, шелушение кожи с желтым оттенком, опухшие глаза и ярко-красные родимые пятна, и не о чем беспокоиться. Все эти условия, вероятно, прояснятся в первые недели жизни вашего ребенка. На этой странице мы опишем некоторые физические черты, которые проявляют многие новорожденные.

Голова ребенка

Новорожденный выглядит очень отличается от старших младенцев и детей. В то время как ее голова относительно велика и составляет четверть ее длины, ее ноги составляют только одну треть ее длины. Очевидно, что у людей развитие мозга имеет приоритет над развитием остальной части тела.

Помимо большой, голова вашего новорожденного может выглядеть деформированной и даже немного ушибленной. Кости черепа разделены, а не срослись, как у взрослых.Такое разделение позволяет костям скользить друг по другу, когда голова проходит через узкий родовой канал. Кроме того, эта мобильность необходима для быстрого роста мозга ребенка.

Когда вы ласкаете верхнюю часть ее головы, вы можете почувствовать мягкие пятна или роднички на черепе. Здесь кости широко отделены, но мозг покрыт жесткой оболочкой и кожей головы. Вы не повредите своего ребенка, нежно касаясь этих областей. Передний родничок, расположенный по средней линии на макушке головы, обычно закрывается между 9 и 18 месяцами после рождения.Позади это меньший задний родничок, который закрывается через четыре месяца после рождения.

Волосы. Количество волос на голове ребенка варьируется. Любое количество нормально. Большая часть этих волос выпадает и заменяется. Цвет и текстура новых волос могут сильно отличаться от тех, с которыми она родилась.

Внутри матки тело ребенка было покрыто тонкими пуховыми волосами, называемыми лануго. Если ваш ребенок не был недоношенным, большая часть волос на теле исчезла, за исключением пуха на спине.Даже этот остаточный лануго исчезает через несколько недель.

Детское лицо

Глаза. Веки вашего ребенка могут быть красными и опухшими от давления во время родов. В большинстве больниц капли антибиотика наносятся на глаза новорожденного. Капли могут вызвать легкое временное воспаление.

Когда ваш ребенок изучает ваше лицо, вы можете заметить, что один глаз блуждает или два глаза не двигаются вместе плавно. Если один глаз, кажется, почти не зафиксирован в положении (косоглазый или пристенный), это блуждание является нормальным и исправляется, когда ребенок приобретает силу и координацию в мышцах, которые двигают глаза.

Уши. Хрящ наружного уха очень гибкий у новорожденного. Если ухо выглядит сложенным, не беспокойтесь — оно, вероятно, выпрямится. Если проблема не устранена, поговорите со своим врачом.

Нос. При рождении нос и рот часто заполнены слизью. После родов ваши воспитатели отсасывают дыхательные пути ребенка с помощью резинового шприца, чтобы очистить их и помочь ребенку дышать. Ее собственное чихание помогает очистить носовые ходы и не обязательно является признаком простуды.

Рот. У случайного ребенка при рождении уже есть один или несколько зубов, которые обычно выпадают. Ваш доктор может захотеть удалить эти зубы, чтобы потом ваш ребенок не подавился ими.

Если ваш ребенок много сосал в утробе матери, могут появиться волдыри на верхней губе, а также на пальцах, руках или предплечье.

Детская кожа

Кожа вашего ребенка удивительно мягкая. Это, однако, может показаться не таким безупречным, как цвет лица взрослого ребенка.Кожа новорожденного часто имеет румяный оттенок. В первые несколько дней руки и ноги могут казаться окрашенными в синий цвет. Вскоре у ребенка улучшается кровообращение, а цвет кожи становится более равномерным.

Желтуха. Более половины новорожденных имеют некоторую степень желтухи на первой неделе жизни. В большинстве случаев это состояние связано с незрелостью печени и не представляет угрозы для ребенка. Печень — это орган, который помогает очищать билирубин, продукт расщепления эритроцитов.Поскольку печень при рождении не созревает полностью, дети часто не способны выделять билирубин так же, как взрослые. Отложение билирубина в коже и белках глаз придает им желтоватый оттенок.

Желтуха впервые появляется на лице и распространяется вниз по мере повышения уровня билирубина. Нормальная желтуха новорожденного или физиологическая желтуха обычно видна между вторым и пятым днями жизни, достигает пика между пятым и седьмым днями и проходит через одну-две недели.У некоторых вскармливаемых грудью детей желтуха может длиться немного дольше.

Если ваш врач не определит, что уровень билирубина слишком высок, вы, вероятно, можете справиться с желтухой вашего ребенка дома. Основой домашнего лечения является частое кормление грудью или бутылочкой. Билирубин выводится с мочой и калом; устранение может быть ускорено путем увеличения потребления жидкости. Билирубин расщепляется в коже, а свет стимулирует действие. Длина волны света, которая ускоряет распад билирубина в коже, проходит через стекло и пластик.Поскольку это так, иногда полезно просто поместить ребенка возле солнечного окна на короткое время.

Ваш врач может следить за прогрессом вашего ребенка, проверяя уровень билирубина с помощью простого анализа крови. Если уровень повышается чрезмерно, ребенку потребуется госпитализация для лечения фототерапией (воздействие света на длине волны, аналогичной длине волны ультрафиолетового света) и для определения того, является ли желтуха следствием чего-то более серьезного, чем незрелая функция печени.

У большинства детей желтуха разрешается спонтанно. Если у вашего ребенка желтуха, ваш врач скажет вам, что делать, чтобы ускорить его исчезновение.

родимых пятен. Родимые пятна — довольно распространенное состояние кожи новорожденного. У детей с более темной кожей у родителей могут быть так называемые монгольские пятна, голубоватая пигментация под кожей над нижней частью спины и ягодиц. Укусы аиста (также называемые поцелуями ангела) — красные, плоские родимые пятна, обычно расположенные на переносице, верхних веках или задней части шеи.Они обычно исчезают ко второму дню рождения, но могут снова появиться с плачем. Иногда пятна на затылке сохраняются в зрелом возрасте.

Сыпь. Сыпь часто развивается в течение первых нескольких дней жизни новорожденного. Хотя родители склонны беспокоиться об этих пятнах на коже, большинство из этих состояний совершенно безвредны и проходят сами по себе. Милия — это маленькие белые прыщи на лице, вызванные материнскими гормонами. Они уходят через несколько дней без лечения.Эритема ядовитая — сыпь красных шишек с желтыми центрами и обычно укус блох — встречается у половины всех новорожденных. Это безвредно и исчезает само по себе примерно через неделю или около того.

Кожа большинства детей очищается немного после рождения. Пилинг наиболее заметен на ладонях и подошвах. Он более выражен у детей, рожденных после 40 недель беременности. Вы также можете заметить шелушение кожи головы, известное как колыбель. Это отслаивание проходит само собой.Ежедневное мытье с мылом и водой полезно. Нажмите здесь для получения инструкций по лечению крышки колыбели.

Детское тело

Сундук.

Ваш ребенок дышит быстрее, чем вы. Нормальный новорожденный дышит от 30 до 50 раз в минуту. Скорость часто нерегулярна. Если вы внимательно посмотрите, вы можете увидеть слабое движение сердца, бьющееся о стенку левой грудной клетки. Пульс у новорожденных также быстрый — от 130 до 160 ударов в минуту.

Вы также можете заметить, что грудь вашего ребенка увеличена. Это увеличение, вызванное воздействием высоких уровней эстрогена в матке, носит временный характер.

Гениталии. Воздействие материнских гормонов может также вызвать отек половых органов ребенка, особенно половых губ у девочек. В первые несколько недель у девочек могут быть белые, кровянистые, слизистые выделения из влагалища из-за отказа от этих гормонов.

У мальчиков крайняя плоть, покрывающая пенис, не легко выдвигается.Не пытайтесь заставить его вернуться назад, так как это может повредить вашему ребенку.

Живот. После того, как пуповина была разрезана, остается пень. Если его держать в чистоте и сухости, он падает в течение десяти дней. Многие больницы рекомендуют аккуратно очистить основание пня ватным тампоном и спиртом. Для получения инструкций по уходу за пупочной культи вашего новорожденного нажмите здесь.

Первые испражнения вашего ребенка липкие и зеленовато-черные. Это смолоподобное вещество называется меконием.После того, как ваш ребенок пьет грудное молоко или смесь в течение нескольких дней, его движения кишечника становятся желтыми или коричневыми.

Руки и ноги. Ваш ребенок может достаточно хорошо двигать всеми четырьмя конечностями. Она предпочитает держать их согнутыми и близко к ее телу. Их точное положение может напоминать ее положение в течение последних нескольких недель в матке. Ноги часто распахиваются на бедрах, давая ей взгляд лягушонка.

Вытягивание рук и ног заставляет ее чувствовать себя неуверенно.Когда она раздражается, вы можете сделать ее более комфортной, завернув ее в одеяло и держа ее рядом с собой.

Несмотря на некоторые необычные физические характеристики вашего ребенка, вы, несомненно, считаете, что она самая красивая вещь, на которую вы когда-либо обращали внимание. В первые дни, когда вы обнимаете своего ребенка и смотрите ему в глаза, вы можете задаться вопросом, сколько ваш ребенок видит и понимает. В следующем разделе мы объясним рефлексы и ответы вашего новорожденного.

Данная информация предназначена исключительно для информационных целей. НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНО, ЧТОБЫ ПРЕДОСТАВИТЬ МЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ. Ни редакция Руководства для потребителей (R), ни Publications International, Ltd., ни автор, ни издатель не несут ответственности за возможные последствия какого-либо лечения, процедуры, физической нагрузки, изменения рациона питания, действия или применения лекарства, возникающие в результате чтения или следования информации. содержится в этой информации. Публикация этой информации не является медицинской практикой, и эта информация не заменяет рекомендации вашего врача или другого поставщика медицинских услуг.Перед началом любого курса лечения читатель должен обратиться за советом к своему врачу или другому поставщику медицинских услуг.

Что это такое и почему оно развивается

Рефлекс укоренения позволяет новорожденному ребенку найти вашу грудь или бутылочку для начала кормления. Это один из нескольких рефлексов или непроизвольных движений, с которыми рождаются дети, которые помогают им в течение первых недель или месяцев жизни.

Новорожденный может рассчитывать на корневой рефлекс в течение первых нескольких месяцев жизни, но примерно через 3 недели большинство новорожденных естественным образом повернут голову и смогут переместить голову в положение, чтобы начать сосать.К 4 месяцам укоренение обычно является добровольным действием, а не рефлексом.

Рефлекс укоренения возникает, когда угол рта ребенка касается кожи или соска. Вы также можете запустить рефлекс, поглаживая или нежно касаясь уголка рта ребенка. Затем ребенок рефлексивно поворачивает голову, чтобы следовать, и «укореняется» в этом направлении.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о корнеражном рефлексе и о том, как он помогает кормить детей.

Ребенок рождается с набором рефлексов, которые развиваются в утробе матери.Корневой рефлекс, который помогает ребенку найти грудь матери, является одним из таких рефлексов. Рефлекс сосания, который также используется для кормления, является еще одним рефлексом, который развивается в утробе матери.

У некоторых детей есть сильный набор рефлексов, в то время как другим может потребоваться больше времени, чтобы развить их рефлексы, или они могут нуждаться в помощи, чтобы развить их.

Дети, которые родились очень недоношенными (до 28 недель), могут еще не иметь корневого рефлекса. Корневой рефлекс обычно начинает развиваться около 28-30 недель.Недоношенный ребенок может начать сосать до этого времени, но не сможет найти свою грудь.

Если у вашего ребенка не развился рефлекс укоренения, вы можете дать ему сцеживать молоко или направить его рот к соску, пока он не сможет самостоятельно найти соску.

В некоторых случаях недоношенного ребенка, возможно, необходимо кормить внутривенно, либо через трубку для кормления, либо путем кормления пальцем в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Врачи и медсестры в больнице помогут вам разработать план кормления вашего ребенка, пока он не будет готов самостоятельно кормить грудью.

Дети, которых кормят из бутылочки, имеют рефлекс укоренения, даже если они не нуждаются в поиске соска. При кормлении ребенка, вскармливаемого из бутылочки, он может сначала поворачивать голову из стороны в сторону в поисках соска. Вы можете погладить или коснуться их щеки, чтобы они повернулись к бутылке или узнали, что пора есть.

Рефлекс сосания отличается от рефлекса укоренения. Оба служат различным целям, но оба важны для того, чтобы ваш ребенок мог есть.

Сначала происходит рефлекс укоренения, что позволяет вашему ребенку рефлексивно найти вашу грудь или соску из бутылочки.Сосательный рефлекс срабатывает при прикосновении к рту новорожденного. Когда эта область стимулируется, ваш ребенок начнет «сосать» или пить. Например, когда вы кладете сосок или соску из бутылочки в рот ребенка, они автоматически начинают сосать из-за сосательного рефлекса.

Некоторые дети могут естественным образом начать грудное вскармливание сразу. Другим, возможно, понадобится небольшая помощь с их защелкой, или их укоренением или рефлексом сосания.

Вы можете проверить рефлекс укоренения вашего ребенка, осторожно поглаживая его щеку или рот.Они должны повернуть голову в ответ на прикосновение или выглядеть так, будто они «болеют» из стороны в сторону.

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок неправильно укореняется, поговорите со своим педиатром. Педиатр может порекомендовать консультанта по грудному вскармливанию, чтобы помочь решить любые проблемы, возникающие при кормлении грудью.

Если вы обеспокоены тем, что вашему ребенку не хватает еды, помните, что в первые несколько дней жизни новорожденным не нужно много грудного молока или смеси для кормления, потому что их желудки очень маленькие.Вы будете хотеть кормить их часто, особенно, если вы кормите грудью. Частое кормление может помочь вашему молоку войти.

Подгузники вашего ребенка — ваш лучший способ подтвердить, что они получают достаточно молока. После 3-го дня дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно имеют около трех влажных подгузников в день, а к 5-му дню — около 5 или более влажных подгузников в день. Влажные подгузники будут становиться все тяжелее и могут появляться чаще по мере роста вашего ребенка.

Поговорите с педиатром вашего ребенка, если вас беспокоит количество мокрых или грязных подгузников или если ваш ребенок не набирает вес.Педиатр может порекомендовать консультанта по грудному вскармливанию для решения любых проблем с грудным вскармливанием.

Если у вас возникли проблемы с грудным вскармливанием, вам могут помочь следующие советы:

Корм по требованию, а не по графику или, как часто рекомендует ваш педиатр.
Попробуйте сцеживать молоко или сцеживать молоко, если ваш ребенок часто кормит, но не прибавляет в весе, что может помочь до полного поступления молока.
Убедитесь, что вы едите достаточно здоровой, богатой калориями пищи во время кормления грудью.

Дети рождаются с рядом рефлексов, которые развиваются в утробе матери, некоторые из которых помогают им пережить первые недели жизни. Некоторые из этих рефлексов перечислены ниже.

Рефлексы новорожденного подобны их личному гиду, который поможет им пережить первые несколько недель жизни. Рефлекс укоренения важен, потому что он помогает им найти сосок груди или бутылочки и кормить их.

Не все дети сразу получают навык грудного вскармливания. Если вы беспокоитесь о рефлексах вашего малыша или о том, что они плохо фиксируются, укореняются или сосут, поговорите со своим педиатром или консультантом по грудному вскармливанию.Они могут предложить помощь и руководство.

Неврологические педиатрические видео и описания: Новорожденный> Нормальный


Поведение Этот 5-дневный младенец находится в состоянии бодрствования и спокойствия. У него есть спонтанные движения, которые имеют плавное течение к ним и не являются чрезмерными, отрывистыми или асимметричными. Кажется, он внимателен к Окружающая среда.Он делает попытки организовать и утешить себя, посасывая на кулаках, что является благоприятным поведенческим ответом. Когда яркий свет направлен на его глаза, у него есть определенный ответ, который состоит из мигания и избегания света. С повторным раздражителем это привыкание, уменьшенный ответ на раздражитель. Он отвечает на звук при успокоении и даже поворот головы и глаз к звуку. Приведенные выше наблюдения ребенка эквивалентны психическому статусу взрослого экзамен.

Черепные нервы Исследование функции черепных нервов ребенка часто достигается путем наблюдения спонтанной активности. Во время плача, Движение лица (черепной нерв 7) наблюдается для полноты или асимметрии.Качество и сила крика — это способ смотреть на черепные нервы 9 и 10 функция. Сосание и глотание оценивают черепные нервы 5, 7, 9, 10 и 12, потому что все эти черепные нервы участвуют в этот сложный акт. Движения глаз (черепные нервы 3, 4 и 6) могут быть оценены с помощью вестибуло-глазного рефлекса (маневр глаз куклы). когда голова повернута, наблюдается сопряженное движение глаз в обратном направлении. Тестирование реакции ребенка на свет (черепной нерв 2) и звук (черепной нерв 8) также добавляет к исследованию черепного нерва.ученический светлый рефлекс, роговичный рефлекс, рвотный рефлекс и исследование глазного дна так же, как экзамен для взрослых.

Тон — положение покоя Для новорожденного ребенка положение покоя — это сгибание конечностей с конечностями, тесно прижатыми к туловищу.После первых нескольких дней жизни конечности по-прежнему преимущественно в согнутом положении, но они не так плотно, как они в первые 48 часов жизни.

Тонус — тонус верхней конечности Оценка моторной функции верхних конечностей начинается с пассивного диапазона движения.Это делается вращением каждой конечности в плече, локте и запястье и чувство сопротивления и диапазона движения. Слишком небольшое или слишком большое сопротивление отражает гипотонию или гипертония. Дальнейшее тестирование помогает лучше определить тон и любой тон ненормальности.

Тон — Тяга руки Тяга руки выполняется с ребенком в положении лежа на спине позиция.Запястье схвачено и рука тянется до плеча немного не по мату. Там должно быть некоторое сгибание поддерживается на локоть. Полное разгибание в локте наблюдается при гипотонии.

Оттенок руки — отдача Отдача руки проверяет тонус и действие бицепса. руки согнуты в груди на несколько секунд, затем быстро расширяется и освобождается. Руки должны отскочить назад к согнутым позиция. Гиотонический младенец будет иметь медленную неполную отдачу. асимметричность на этот ответ с отсутствием отдачи будет видно с Эрба или паралич плечевого сплетения.

Тон — знак шарфа Тонус плечевого пояса оценивается путем взятия руку ребенка и тянуть руку к противоположному плечу, как шарф.Рука не должна проходить мимо плеча, а локоть должен не пересекать среднюю линию груди.

Тон — Положение руки Новорожденный рука ребенка держится в кулак с согнутыми пальцами по большому пальцу.Рука должна открываться с перерывами и не всегда быть в жесткой кулачной позиции. Потирая локтевой аспект руки или прикосновение к тыльной стороне кисти часто вызывает разгибание пальцев. В течение первых 1–2 месяцев жизни рука ребенка становится более открыто. Упорство в кулак является признаком поражения верхних двигательных нейронов у младенца.

Тон — тон нижней конечности Оценка моторной функции нижних конечностей начинается с пассивного диапазона движения.Это делается путем сгибания бедер, затем похищение и отведение бедер. Затем согните и разогните бедра, колени и лодыжки. Дальнейшее тестирование помогает лучше определить тон и любые нарушения тона.

Тон — вытяжение ноги Сцепление ноги осуществляется удерживанием ноги за лодыжку.Нога тянется вверх, пока ягодица не начнет подниматься с мат. Колено должно поддерживать изогнутый угол. Полное разгибание колена при небольшом сопротивлении натяжению на ноге это признак гипотонии.

Тон — отдача ног Чтобы проверить отдачу ног, ноги полностью согнуты живот на несколько секунд, затем ноги быстро вытягиваются и освобождаются.Ноги должны откинуться назад в согнутом положении. Ноги, которые остаются расширенный может быть связано с гипотонией или ненормальным тоном разгибателя.

Тон — подколенный угол Подколенный угол — это оценка тонуса мышц подколенного сухожилия.Это делается по одной ноге за раз. Бедро согнуты в животе одной рукой, а затем другой рукой выпрямляется ногу, нажимая на заднюю часть лодыжки, пока не будет устойчивое сопротивление к движению. Угол между бедром и ногой обычно около 90 градусов. Вытягивание ноги за пределы 90-120 градусов быть замеченным в гипотонии.

Тон — от пятки до уха Удерживая ногу ребенка одной рукой, нарисуйте ногой к уху, чтобы увидеть, как сильно сопротивление маневру.Нога должна доходить примерно до уровня груди или плеча, но не до самого уха. Если нога может быть привлечена к уху, то есть это гипотония.

Тон — шейный тон Тонус шеи можно оценить с помощью пассивного вращения голова к плечу.Подбородок должен иметь возможность поворачиваться к плечо, но не за плечом. Если подбородок выходит за плечо затем возникает гипотония мышц шеи, которая связана с плохой контроль над головой.

Тон — отставание головы Начиная с положения лежа на спине, ребенка тянет руки в положении сидя.Голова и руки наблюдаются во время маневра. Руки должны быть частично согнуты в локте и голова может отставать от туловища, но не должна быть полностью согнута в обратном направлении. Когда ребенок находится в положении сидя, голова должна быть в состоянии прийти в вертикальное положение, по крайней мере, за несколько секунд до опускаться вперед или назад.

Tone — Head Control Сила и тонус шейных разгибателей могут быть проверено наличие ребенка в положении сидя и согнутая шея, чтобы подбородок ребенка на груди.Ребенок должен быть в состоянии принести голова в вертикальном положении. Сгибатели шеи могут быть проверены путем голова вытянута в положении сидя. Ребенок должен быть в состоянии привести голову в вертикальное положение. Эти тесты продление теста на отставание в голове и выполняются одновременно.

Позиции — лежа В положении лежа ребенок должен иметь возможность расширяться шея до точки, где голова может быть повернута из стороны в сторону.когда руки вытянуты вдоль туловища, ребенок должен быть в состоянии привести их вперед в согнутом положении. Ягодица должна быть несколько повышенный, потому что бедра согнуты и отведены. Плоский ребенок на коврике и не могу повернуть голову назад и вперед, имеет низкий тон и слабость.

Позиции — вентральная подвеска Ребенок находится в положении лежа, подвешенный в воздухе рукой, помещенной под грудь.Ребенок Положение головы, спины и конечностей не наблюдается. Голова должна остаться в той же плоскости, что и спина. Спина должна показать некоторое сопротивление гравитация, а не просто накинуть руку на грудь. Конечности должен поддерживать некоторый тон сгибания и не болтаться в разгибании. вентральный подвеска — очень хороший способ оценить шею и туловище ребенка тон.

Положения — вертикальная подвеска Экзаменатор держит ребенка в вертикальном положении положите ноги под землю, положив руки под руки и вокруг груди.Ребенок должен быть подвешен в этом положении без скользя по рукам экзаменатора. Если есть плечевой пояс слабость руки вытянуты вверх, и экзаменатор должен будет переместить их хватка ребенка, чтобы ребенок не проскользнул у них в руках. Это похоже на попытку удержать скользкую рыбу.

Рефлексы — глубокие сухожильные рефлексы Тестирование глубоких сухожильных рефлексов является важным часть неврологического обследования новорожденного.Они могут быть технически сложными делать. Прежде всего, используйте рефлекторный молоток, а не палец или стетоскоп. В идеале ребенок находится в состоянии спокойной тревоги с головой по средней линии. Голова, повернутая в одну сторону, может усилить тонус и рефлексы на это сторона. Я обычно начинаю с рывка колена, потому что его легче всего получить. Возьмите под контроль ногу с рукой под коленом и ногу примерно угол 90 градусов в колене. Затем ударьте сухожилие надколенника Рефлекторный молоток использует маятниковое действие, а скорее измельчающее действие. Репозиция ногу и попробуйте несколько раз, если у вас есть проблемы с толчком колена. Далее я иду к придурку. Если я не могу получить толчок лодыжки в обычным способом я кладу кончики пальцев на подошвенный аспект из ступни, слегка согните ступню, затем ударьте по задней части моих пальцев. Для бицепса, согните руку в локте, большой палец над сухожилие бицепса, затем ударьте большим пальцем с маятниковым действием. Из-за преимущественно сгибательный тонус новорожденного, редко можно получить трицепс рывок. Отсутствие глубоких сухожильных рефлексов гораздо важнее обнаружение, чем гиперрефлексия у новорожденного. Нормальный новорожденный может иметь гиперрефлексия и все же будет в норме, если тонус нормальный, но отсутствует рефлексы, связанные с низким тоном и слабостью, соответствуют расстройство нижних двигательных нейронов. Сохраненные или преувеличенные рефлексы, связанные с участием низкий тон является признаком того, что называется центральной или церебральной гипотонией и причиной является поражение верхних двигательных нейронов.

Рефлексы — Подошвенный рефлекс Нормальная реакция на поглаживание боковой аспект подошвенной поверхности стопы является расширение большого пальца ноги и раздувание других пальцев ног. Если стимул подается через стопы, то рефлекс хватит, и пальцы ног подошвенный сгиб.Поднимающиеся пальцы или «знак Бабинского» — это нормально у младенца и может присутствовать в течение первого года жизни из-за неполная миелинизация кортикально-спинальных путей.

Примитивные рефлексы — сосать, корень Ребенок должен иметь сильную скоординированность рефлекс сосания с хорошим зачистным действием языка.Там должен быть сопротивление выдвижению соски. Корневой рефлекс получается нежно поглаживая щека к губам. Ребенок должен открыть рот по направлению к стимул и поверните голову, чтобы зафиксировать объект.

Примитивные рефлексы — Моро Рефлекс Моро получается удержанием голова и плечи ребенка от коврика с поднятыми руками сгибание в груди.Экзаменатор внезапно отпускает голову и плечи отступить на несколько дюймов, отпуская руки. Руки должны полностью похитите и вытяните, затем вернитесь к средней линии с открытой рукой и большой и указательный пальцы образуют форму «С». Отсутствие или неполное Моро наблюдается при поражении верхних двигательных нейронов. Асимметричный Моро чаще всего наблюдается с поражением плечевого сплетения. Плечевое сплетение паралич на стороне плохо похищенной руки.

Примитивные рефлексы — Галант Рефлекс Галанта (изгиб ствола) получить, поместив ребенка в вентральную подвеску, затем поглаживая кожа на одной стороне спины. Туловище и бедра ребенка должны качаться в сторону стимула.

Примитивные рефлексы — степпинг Получается рефлекс шага или ходьбы держа ребенка вертикально над ковриком, касаясь подошвой ступни мат. Это инициирует взаимное сгибание и разгибание ног и похоже, что ребенок ходит.

Примитивные рефлексы — хватка Размещение пальца экзаменатора в ладонь или на подошве ступни вызовет сгибание и хватаясь за пальцы рук или ног. Следует избегать прикосновения к спине руки, вызывая хватательный рефлекс, потому что стимулирование назад руки вызывает рефлекс раскрытия руки.С двумя конкурирующими рефлексы, реакция схватывания будет неполной или непоследовательной. Вы можете увидеть, как это происходит с ребенком, которого осматривают. хватательный рефлекс можно усилить, применяя тягу к руке.

Форма головы и швы Голова должна быть тщательно осмотрена как часть неврологического обследования.Там может быть литье головы, которая это ожидаемая находка у новорожденного. Пальпировать швы и очертания передние и задние роднички.

Окружность головы Очень важно измерить окружность головы, который иногда называют OFC (затылочно-лобная окружность) потому что измерение получается путем размещения измерительной ленты вокруг наиболее заметный аспект лобных и затылочных костей.Большинство точные измерения получены с пластиковой рулеткой, а чем рулетка, потому что бумага может растягиваться. Окружность головы Измерение должно быть нанесено на стандартизированную диаграмму роста головы для соответствующий пол.