Роды когда ехать в роддом: Важная дорога — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Идеальные роды — практические рекомендации (часть 1)

Авторская статья

Информации о родах в Интернете достаточно. Немало издано и книг на эту тему. В журналах для родителей постоянно публикуются статьи соответствующей тематики. Но никакая литература не сравнится по эффективности с посещением курсов для будущих родителей. Только в условиях живого человеческого общения можно избавиться от своих страхов, потренировать конкретные навыки дыхания, освоить всевозможные упражнения под руководством опытного инструктора. Если у вас есть возможность записаться на курсы, не пренебрегайте ею. Если же нет, попробую в общих чертах рассказать о том, чему там учат.

• Начнем с признаков приближающихся родов. Это так называемые «предвестники».

За две недели до родов (может быть позже, но не раньше) у будущей мамы опускается живот. Головка ребенка спускается ниже, и женщине становится легче дышать, потому что ребенок больше не подпирает диафрагму и легкие.

Иногда опускание происходит уже в начале родов, после появления первых схваток. Это тоже считается нормой.

За пару дней до родов беременная может заметить выделения в виде густой слизи, возможно с прожилками свернувшейся крови. Иногда это выглядит как обильно выливающаяся вода. Это означает, что отходит слизистая пробка, закрывающая шейку матки. Однако в ряде случаев пробка тоже отходит в процессе родов.

С приближением заветного срока все чаще и ощутимее становятся спазмы Брэкстона-Хикса. Это «тренировочные» схватки, которые готовят матку к работе по выталкиванию ребенка наружу. Они ощущаются как периодические нерегулярные напряжения живота: матка как бы «каменеет» на несколько секунд, а затем снова расслабляется. В отличие от настоящих схваток, спазмы Брэкстона-Хикса безболезненны, поскольку не приводят к раскрытию шейки матки.

В качестве предвестника нередко называют «инстинкт гнездования». Этот термин не совсем понятен, поэтому его часто неправильно трактуют. Желание обустроить «гнездышко», приготовить вещички и кроватку для малыша, обновить свое жилье приходит гораздо раньше, примерно в середине беременности, и не имеет ничего общего с «инстинктом гнездования». Признаком же близкого родоразрешения считают появление у женщины желания спрятаться от посторонних глаз, забиться в уютный уголок дивана или кресла, где она чувствует себя максимально комфортно. По аналогии с животным миром, где самка ищет тихое и безопасное местечко для появления на свет потомства.

Еще одним довольно наглядным предвестником может являться снижение веса беременной примерно на килограмм. Это обычно происходит в последнюю неделю беременности.

Как видим, все предвестники могут лишь косвенно свидетельствовать о приближении родов. Никто не в силах точно сказать, когда они начнутся.

Именно эта неопределенность часто пугает женщину. Она боится, что не сможет дозвониться мужу, не успеет доехать до роддома, растеряется, и не будет знать, что делать.

Если вы из числа тех, кому постоянно нужна «подстраховка» в виде присутствия медперсонала, возможно, вам будет комфортнее заранее лечь в роддом. Если же вид больничных стен наводит на вас уныние, вы деятельная натура и при этом у вас нет медицинских показаний к досрочной госпитализации, — оставайтесь дома до тех пор, пока будете чувствовать себя комфортно.

• Как начинаются роды?

Существует два варианта: либо сначала начинаются схватки, либо отходят околоплодные воды.

Если начали отходить воды, то даже при отсутствии схваток женщине необходимо ехать в роддом. Отхождение вод означает, что плодный пузырь поврежден и уже не защищает ребенка от проникновения инфекции. Длительный безводный период (больше 12 часов) угрожает здоровью ребенка еще и потому, что создается разница давления и предлежащая часть (обычно головка) испытывает повышенный прилив крови, что может в последствии привести к проблемам о стороны нервной системы.

Нормальным считается прозрачный или беловатый цвет околоплодных вод. Желтые воды встречаются изредка при резус-конфликте матери и плода. Зеленый цвет вод показывает, что в них попал меконий (первородный кал), что может являться признаком переношенной беременности или же кислородного голодания плода. Если же воды розоватые, то женщина должна быть немедленно доставлена в больницу. Такой оттенок водам придает кровь, попавшая туда в результате начавшегося отделения плаценты. А это значит, что ребенок недополучает кислород, и для его спасения должны быть предприняты экстренные меры.

Другой, более спокойный сценарий начала родов — появление схваток до отхождения вод. Если плодный пузырь цел, роженица может находиться дома в течение всей первой фазы родов, при условии, что она чувствует себя уверенно и готова отправиться в роддом в любой момент.

• Остановимся подробнее на том, из каких фаз состоят роды.

Первая фаза — латентная, или скрытая. Она может продолжаться 6-8 часов и даже дольше. Многие женщины вообще не чувствуют эту фазу, поскольку схватки пока слабые и позволяют беременной спокойно заниматься обычными делами. В начале схватки длятся около 30 секунд с интервалом в 20-30 минут.

В течение этой фазы женщине следует беречь силы. Желательно отвлечься на домашние дела, если роды начались ночью — постараться поспать.

Для того чтобы малыш родился, шейка матки должна раскрыться на 10-12 сантиметров. Процесс раскрытия идет медленно (за исключением стремительных, вторых и последующих родов), и иногда сопровождается тошнотой. Если вы чувствуете, что латентная фаза затягивается, попробуйте ускорить процесс. Раскрытие идет быстрее, если вы не лежите и не сидите, а ходите. Категорически нельзя лежать на спине: при этом матка своим весом давит на полую вену, в результате чего ребенок недополучает кислород.

Боль переносится легче, если в момент схватки вы постараетесь расслабиться и не думать о ней. Можно еще раз проверить, все ли собрано для выезда в роддом. Затем стоит принять ванну или душ (вода хорошо расслабляет), побриться (с помощью мужа или кого-то из домашних) и сделать клизму (1,5-2 литра теплой воды с добавлением столовой ложки яблочного уксуса или сока половины лимона).

Клизма также является хорошим стимулятором родовой деятельности. Все эти гигиенические процедуры удобнее и приятнее сделать дома в самом начале родов. Иначе вам придется терпеть их в роддоме, когда схватки будут уже достаточно ощутимыми.

После начала родов женщине не следует есть, чтобы не нагружать желудок. Пить можно понемногу, а лучше полоскать рот водой. Как правило, в роддомах не дают пить воду — это не издевательство, а страховка на случай экстренной операции. В этом случае наполненный желудок может привести к осложнениям, опасным для жизни.

Постепенно схватки учащаются и становятся более болезненными. На этом этапе уже можно начать применять обезболивающее дыхание. Выглядит оно так. Вдох носом: 1-2-3-4 — выдох ртом: 1-2-3-4-5-6, то есть выдох длиннее, чем вдох. Такая система называется медленным глубоким дыханием. При этом малыш получает больше кислорода, а мама расслабляется и отвлекается от боли, сосредотачиваясь на дыхании.

В конце скрытой фазы, когда продолжительность схваток составит 1 минуты, а промежуток между ними достигнет 5-7 минут, пора отправляться в роддом.

Раскрытие шейки при этом составляет 3-4 см.

Рассчитайте время пути заранее, чтобы не торопиться и не нервничать. Ехать лучше, стоя на четвереньках на заднем сидении, глубоко дыша на схватке. Между схватками можно лечь на бок. Если вы будете ехать сидя, то можете доставить неприятности ребенку, подпрыгнув на неровностях дороги.

Анна Миняева 

Консультант Малярская М.М.

▶Что делать когда начались схватки? ✅ МЦ ADONIS

Что такое схватка?

Схватки — это регулярные и неконтролируемые спазматические сокращения маточных мышц. Они возникают с определенной частотой и отличаются нарастающей динамикой и интенсивностью. С их помощью происходит смягчение, утончение и раскрытие шейки матки. Схватки способствуют продвижению ребенка по родовым путям.

Это первый и самый длительный период родов. Если женщина рожает впервые, то схватки продолжаются 10-12 часов, а у рожавших — 7-10.

 

Ложные схватки

Незадолго до срока родов могут возникать тренировочные схватки или предвестники. У первородящих они возникают где-то за две недели, а у повторнородящих — за несколько дней. Как правило, ложные схватки происходят в ночное время и по симптоматике напоминают схватки или потуги. Для них также характерны нерегулярные ноющие боли в области поясницы или внизу живота, которые могут отдавать в промежность и мочевой пузырь. Иногда ложные схватки ощущаются как потуги. Женщина чувствует сокращение прямых мышц живота и тазового дна а также позывы к дефекации. Как правило, с наступлением утра все тревожные симптомы исчезают. Период тренировочных схваток важен и нужен, поскольку он способствует смягчению матки и подготавливает организм беременной к процессу родов. Хотя в этот период шейка матки не раскрывается.

 

Как же отличить ложные схватки от настоящих?

Этот вопрос тревожит всех будущих мам. Главная отличительная особенность тренировочных схваток в том, что они происходят хаотично, беспорядочно, с разными интервалами и силой. Кроме того, при выборе удобной позы боль при ложной схватке замедляется или исчезает, тогда как при настоящей схватке выбор удобного положения спазмы не снимает. Чаще беременная женщина при ложных схватках сомневается, схватки ли это.

 

Признаки настоящих схваток женщина ни с чем не спутает:

• спазмы происходят  через предсказуемые промежутки времени;
• они усиливаются и становятся все сильнее и чаще;
• боль с поясницы переходит вперед и вниз, в область паха;

 

Фазы развития схваток

Существует три фазы: начальная или латентная, активная и переходная.

Каждая из них характеризуется определенной временной продолжительностью, интервалами между схватками и степенью раскрытия шейки матки. Важно уже на этом этапе вести подсчет схваток и отмечать их периодичность.

Некоторые женщины предпочитают для удобства пользоваться приложением «Счетчик схваток». Такое приложение подскажет, как дышать при схватках, поможет проанализировать частоту и продолжительность схваток и определит, когда пора ехать в роддом.

Начальная фаза продолжается 7- 8 часов. Первые схватки короткие, по 10-15 секунд, а между ними длительные промежутки до 30 минут. Иногда схватки латентной фазы бывают практически не ощутимы, их даже можно не заметить или проспать. На этом этапе женщины могут спокойно завершить начатые дела и начать сборы. К концу начальной фазы длительность схватки становит 30-50 секунд, а интервалы между ними по 5-10 минут. Шейка матки, как правило, раскрывается на 3 см.

Но эти показатели не абсолютны. Иногда начальная фаза затягивается, а процесс открытия маточного зева все не наступает. В таком случае женщине приходится запастись терпением и попробовать облегчить схватки существующими немедикаментозными методами обезболивания, о которых говорили на занятиях «Школы будущих родителей»,: дыхание, выбор удобной позы, теплый душ, стимуляция сосков, массажи и упражнения.

Активная фаза. Когда спазмы уже возникают через каждые 5-10 минут и длятся по 40 секунд,— самое время ехать в роддом . Активная фаза у тех, кто рожает впервые, может длиться до 5 часов и завершаться раскрытием шейки матки на 7-10 сантиметров.

Если же схватки возобновляются каждые 2-3 минуты, надо срочно вызывать скорую помощь.

Переходная фаза или фаза замедления наступает, когда маточный зев открыт полностью, а интервалы между схватками сокращаются до 2-3 минут. Постепенно перерывы между схватками становятся короче самих схваток.

Это время, когда на смену схваткам приходят потуги.

Мы привели описание стандартного процесса схваток. Далеко не всегда и не у всех процесс развивается именно по этой схеме. Поэтому, если ситуация выходит из-под контроля, нужно звонить своему врачу. Он непременно поможет.

Пусть ваши схватки будут безболезненными, а роды счастливыми.

Схватки: когда ехать в роддом? | ДЕТКА о беременности, о детях

Начинающиеся роды или только предвестники этого процесса? Нужно ехать в роддом или можно еще побыть дома? Все эти вопросы волнуют рожениц. Можно четко понять, когда стоит отправляться в роддом, чтобы избежать лишней суеты и стрессов.

Если отклонений в протекании беременности нет, то в таком случае отправляться в роддом не нужно. Лучше всего подготовительный период провести в комфортных домашних условиях, а не в палате больницы.

ОПРЕДЕЛЯЕМ, КОГДА ЕХАТЬ В РОДДОМ

Сокращения мышц матки могут происходить по разным причинам. Они различаются по таким параметрам, как:

• сила;
• длительность;
• повторение.

В клинике оптимальные сроки беременности определяют с помощью кардиотокограммы. Это исследование помогает зарегистрировать сердечную активность плода и сокращения матки. Дома беременные нередко прибегают к простейшим способам определения того, пора или нет рожать: в частности, они подсчитывают маточные сокращения и делают упор на собственные ощущения.

Некоторые женщины нередко сталкиваются с таким понятием, как ложные схватки. В этом случае шейка матки не раскрывается. Ложные схватки происходят после 20 недель беременности.

Сокращения матки появляются и перед родами – обычно от 14-23 дней до наступления беременности. На 37-40 неделях плод уже полностью доношен, формирование его органов завершилось. Появившиеся схватки помогают подготовить организм к предстоящим родам.

Периодические боли слабой интенсивности часто вызывают беспокойство, особенно если они сопровождаются отходом слизистой пробки. Однако тревожиться в такой ситуации не следует. Это состояние является нормальным. Угрожать протеканию беременности оно может лишь в редких случаях.

Сокращения маточных мышц, которые не ведут к родам, можно описать следующим образом:

• краткосрочные, несильные, зачастую ноющие.
• никак не мешают ведению обычной жизни.
• часто появляются ночью, но отдыху не мешают.
• могут сопровождаться чувством напряжения внизу живота.
• не имеют четкой периодичности.
• исчезают после смены положения тела.

Если вы не можете точно охарактеризовать схватки, то в таком случае посоветуйтесь с гинекологом. В период перед родами нагрузка на организм женщины будет максимальной. Не бойтесь просить о помощи. Родные и друзья всегда могут решить какие-либо бытовые проблемы, привезти необходимые вещи или продукты.

Перед приездом в клинику следует тщательно собрать все необходимое. Заранее следует выбрать, какой роддом вам нравится, установить контакты с подходящим доктором при необходимости. Перед родами нужно будет соблюдать легкую диету, которая не сильно нагружает желудок. Новый рацион питания должен быть установлен с 37 недели беременности. Как только начнутся схватки, нужно будет торопиться в роддом и сократить питание до минимума.

НАРАСТАЮЩАЯ ИНТЕНСИВНОСТЬ СХВАТОК

Акушеры рекомендуют пребывать дома до начала регулярных схваток. Предварительные сокращения могут перейти в истинные, которые уже ознаменуют начало первого этапа родов. Родовой акт начинается с продуцирования окситоцина, который позволяет стимулировать маточные сокращения. В результате схваток происходят изменения шейки матки. Она начинает медленно раскрываться, растягиваться.

Маточные спазмы во время родов характеризуются:

• болями, которые отдают в поясничный отдел.
• повторением спазмов через регулярные периоды.
• сокращением промежутков схваток.
• постоянством схваток.

Эти признаки проявляют себя сильнее, если роды являются первыми. В последующих родах схватки уже слабее.

После раскрытия шейки матки сокращения мышц становятся более активными и регулярными. Их продолжительность растет. Промежутки между схватками сокращаются до нескольких минут.

РАСКРЫТИЕ ШЕЙКИ МАТКИ ПО ФАЗАМ

Под воздействием постоянных схваток плод начинает свое движение по родовым путям. В норме самый первый этап завершается полным раскрытием шейки матки, прорывом околоплодной оболочки и выводом вод.

Ранним считается излитие, когда воды вышли заранее – еще до раскрытия зева матки. Преждевременным называют излитие в самом начале родов или еще до схваток. Запоздалый случай – целостность пузыря даже в случае с полным раскрытием шейки матки. Во всех трех случаях стоит сразу ехать в роддом.

Поездка в роддом не должна откладываться в ситуациях, когда:

• отошли околоплодные воды.
• В выделениях появились кровяные следы.
• Сокращения мышц стали достаточно сильными.
• Внезапно возникли нарушения сознания.
• Появилась головная боль.

Светлые и прозрачные воды – норма, однако зеленые или коричневые воды указывают на наличие проблем с плодом. Возможно, произошла внутриутробная гипоксия. Этот факт следует донести до сведения медперсонала.

НАЧАЛО СХВАТОК: ЕХАТЬ В РОДДОМ?

Если появились первые регулярные схватки, то пока еще в роддом ехать не требуется. Первородящим спешить не нужно: у них роды будут длиться от 6 до 18 часов. Даже в самых сложных ситуациях всегда есть некоторый запас времени.

Помощь акушеров потребуется в том случае, если интервал схваток составляет от 20 до 5 минут. Необходимо учитывать как внешние, так и внутренние факторы: дорога до мед. центра, самочувствие и т.д. При первых родах советуют дождаться того момента, когда схватки будут проходить с периодичностью раз в 8-10 минут, и затем уже только отправляться в роддом.

Старайтесь фиксировать периодичность схваток в блокноте. Это позволит точно понять, когда следует ехать в роддом.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Понравилась статья — ставьте лайк! 🙂

Еще почитать полезности можно на нашем сайте

Когда ехать в роддом при схватках

Фото: UGC

Женщины на последних месяцах беременности всегда интересуются: когда ехать в роддом? Удивитесь, но об этом думают даже те, кто уже становился мамой. Не волнуйтесь: ответственный момент упустить невозможно. Однако чтобы не нервничать и успеть вовремя, нужно заранее изучить всю информацию. Расскажу, когда же нужно ехать в роддом и как распознать схватки.

Когда ехать в роддом: признаки родов у женщин

В моей практике бывало немало случаев, когда женщины приезжали в роддом слишком поздно или чересчур рано. Одна моя пациентка часто путала ложные схватки с настоящими и приезжала в родильный дом чуть ли не ежедневно. И это всего на 38-й неделе беременности! Естественно, она вынуждена была уезжать обратно, поскольку родовой деятельности не было и в помине.

Читайте также

На каком сроке можно узнать пол ребенка на УЗИ

Многие боятся и преждевременных родов (до 37-й недели беременности). ВОЗ сообщает, что это явление редкое при здоровой беременности. Поэтому, если все шло хорошо, не волнуйтесь, а спокойно ждите. Помните, что нервничать беременной ни к чему.

Чтобы не тратить лишние средства на такси или не вызывать постоянно скорую, относитесь к предстоящим родам спокойно и не паникуйте. Первые предвестники родов, как правило, появляются за несколько дней до самого радостного события. Вы точно успеете подготовиться. Возможно, вы даже не догадывались, какими они могут быть.

Акцентирую ваше внимание на главных признаках приближающейся встречи с малышом:

• Опущение живота.

Этот признак не поможет ответить на вопрос, когда нужно ехать в роддом, так как появляется и за пару недель до родов. Однажды беременная замечает, что ей стало легче дышать, а живот как будто тяготеет к земле. Это называется опущением живота: ребенок внутри приближается к родовым путям.

Читайте также

Курение во время беременности: мнение врачей

Вместе с опущением живота уходит и одышка, изжога. Это не может не радовать будущую маму. Однако усиливается давление на мочевой пузырь и внутренние органы.

• Расстройство желудка или частый стул.

Многие будущие мамы отмечают, что за день–два или непосредственно в дату родов они часто ходят в туалет, чтобы опорожнить кишечник. Таким образом организм самоочищается перед предстоящим важным событием.

Фото: Сухорукова Л.Н., Кучменко В.С., Цехмистренко Т.А. Биология. 8 класс. Учебник. — М.: Просвещение, 2009. — 160 с.: UGC

• Снижение веса.

Когда нужно ехать в роддом? Заметили, что немного похудели, а отеки спали? Отметили, что весы показали на пару килограммов меньше? Это нормальное явление перед родами — готовьте чемоданчик.

• Синдром гнездования.

Мои пациентки не раз рассказывали мне о таких признаках родов. Кстати, это довольно распространенное явление. Всё просто — у будущих рожениц появляется синдром гнездования. Что это значит? Женщина начинает готовиться к появлению малыша: стирает и гладит, моет, убирает, заставляет мужа делать перестановку. С таким поведением сталкиваются 90% женщин, причем происходит все непроизвольно.

Читайте также

13 неделя беременности: ощущения, что происходит с малышом

• Отхождение пробки.

На протяжении беременности вход в матку был надежно закрыт небольшим сгустком слизи — пробкой. За день–два до родов он выходит из влагалища. Многие женщины пугаются этого явления, однако делать этого не стоит. Внешне пробка выглядит как слизь с небольшими прожилками, прозрачная или желтоватого цвета. Может также быть окрашена в коричневый или слегка зеленый тон.

Многие женщины отмечают, что у них болят кости таза. Это связано с их постепенным расхождением перед родами.

Фото: Носаль Е. Роды от природы. — М: Эксмо, 2020. — 200 с.: UGC

• Изменение поведения малыша.

Перед тем как появиться на свет, кроха экономит силы. Он реже шевелится и много спит. Это нормальное явление, однако если малыш не двигается в течение долго времени, то это повод насторожиться.

Читайте также

К чему снятся зубы во сне?

Также многие мамы отмечают изменение аппетита, резкие перепады настроения. Прислушивайтесь к своей интуиции: она редко подводит. Заранее соберите все вещи, необходимые для родов, и постоянно держите связь с врачом. Он точно скажет, когда пора ехать в роддом. Помните, что лучше перестраховаться, чем пропустить важные предвестники родов.

Читайте также: Схватки: как начинаются у первородящих

Когда ехать в роддом: как распознать схватки

Мои пациентки спрашивают меня: когда ехать в роддом при первых родах? Будущие мамы настолько боятся рожать дома, что без конца ищут информацию о том, что такое схватки. Детально разберемся в вопросе.

Итак, регулярные схватки — это ритмичные сокращения матки, которые подталкивают малыша к выходу и приводят к открытию шейки. Многие сравнивают их с болями при менструации. Действительно, некоторые схожести есть. В начале схваток вы ощущаете тяжесть внизу живота, боль в пояснице, дискомфорт в зоне влагалища.

Читайте также

39 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой, предвестники родов

Эти ощущения вы уже наверняка испытывали во время последнего месяца беременности не раз. Это были тренировочные схватки. Что это такое? Название говорит само за себя: репетиция перед настоящими родами. Матка медленно сокращается, готовясь к предстоящему событию.

Такие схватки, периодичность которых не долгая, часто появляются на последнем месяце беременности и носят регулярный характер. Более подробно их описали мои коллеги в своей научной работе. Нужно ли готовиться? Зная, с какими схватками ехать в роддом, вы не будете путаться. Отличить два вида друг от друга просто: тренировочные схватки обычно проходят, если занимаетесь какими-либо делами, принимаете теплый душ или меняете положение. С настоящими же схватками такие приемы не проходят.

Читайте также

Признаки беременности до задержки месячных и на ранних сроках

Фото: Ланковиц А. Учебник акушерства и гинекологии.— М: МЕДГИЗ, 1963: UGC

Итак, как распознать настоящие схватки? Когда ехать в роддом? Вы заметите, что схватки носят периодичный характер:

1. Боль появляется, а затем проходит, затем снова возникает и снова проходит. На первых порах спазмы недолгие — около 15 секунд. Затем наступает затишье.
2. Постепенно периоды боли увеличиваются, а моменты расслабления сокращаются.
3. Со временем одна схватка длится около минуты, боль становится все сильнее, терпеть ее труднее. Периоды расслабления стремительно сокращаются: между ними остается около 10 минут.
4. Как считать схватки и когда ехать в роддом? Засеките время, во время которого боль отступает. Если этот период длится около 20 минут, это значит, что началась родовая деятельность. Не медлите и отправляйтесь в роддом.

Читайте также

26 неделя беременности: развитие плода, полное описание, фото, УЗИ

Во многих смартфонах есть возможность скачать специальное приложение для подсчета схваток. Это очень удобно для тех, кто не совсем понимает, как действовать.

Поняли, когда вызывать скорую при родах? Многие женщины предпочитают оставаться дома как можно дольше. Однако я не рекомендую этого делать. Даже у первородящих могут неожиданно возникнуть стремительные роды. Более подробно об этом можно прочесть в статье «Быстрые роды в современном акушерстве». Поэтому лучше дольше побыть под наблюдением медиков.

Фото: Ланковиц А. Учебник акушерства и гинекологии.— М: МЕДГИЗ, 1963: UGC

Часто перед предродовыми схватками у женщины отходят околоплодные воды. Этот предвестник также трудно не заметить. Практика показывает, что многие женщины путают этот признак с непроизвольным мочеиспусканием.

Как понять, что пора в роддом в таком случае? Всё просто: отправляться нужно немедленно. Долгое нахождение без воды вредно для малыша. К тому же бывают случаи, когда воды отошли, а схваток нет. В таком случае их вызывают искусственным путем.

Читайте также

Пол ребенка: приметы, таблицы

Этого не стоит бояться: родоразрешение проходит без проблем. Иногда воды подтекают: потихоньку стекают по внутренней поверхности бедер. Такой симптом также говорит о необходимости отправляться к медикам.

Интересуетесь, в чем ехать в роддом? На самом деле, одежда, которую наденете, не имеет никакого значения. Одевайтесь удобно. Главное, чтобы в вашей сумке, которую собрали в роддом заранее, были необходимые вещи (ночная рубашка и халат).

Вы узнали, при каких схватках ехать в роддом. Не волнуйтесь: природа подскажет, как нужно действовать. Но и ознакомиться с ценной информацией заранее также необходимо.

Читайте также: Что нельзя делать беременным?

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Читайте также

15 неделя беременности: ощущения в животе, развитие плода

Источники:

1. Преждевременные роды // https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth
2. Бузумова Ж.)., Базарбаева Ж.У., Нурманалиева Э.Б., Канигаева А.М., Сексенова А.Б. Проблемы ложных схваток в современном акушерстве // Вестник Казахского Национального медицинского университета. — 2018. — № 3. — С. 11–14.
3. Железова М. Быстрые роды в современном акушерстве //Практическая медицина. — 2016. — № 1 (93). — С. 16–20.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1747750-kogda-ehat-v-roddom-pri-shvatkah/

Рожать с умом

«. .. врачи не могли или не хотели ответить на мои глупые вопросы. Одна гинеколог даже пошутила: Мы не любим рыжих беременных, они слишком умные, только мешают. Для того, чтобы родить,интеллект не нужен…»  
Из письма в редакцию.

Каждая женщина, ожидающая малыша, думает приблизительно так: «Главное — родить! Чтобы был здоровым, чтобы в родах все прошло хорошо без осложнений, чтобы не помешали, не испортили, помогли. А уж после, все понятно, разберемся». 

Роды без стресса, нервотрепки, во взаимопонимании с близкими и врачами, тщательно подготовленные — не просто залог будущего здоровья мамы и малыша. Это еще и большое счастье для семьи. Но с их началом начинается новая, хлопотная пора по уходу за малышом. И чем больше вы узнаете о ней, тем лучше подготовитесь к новому этапу в жизни, тем радостнее и легче войдет в вашу жизнь крохотный комочек тепла и любви, которому очень долго будет нужна целиком вся ваша жизнь. 

Но поговорим вначале о родах. (См «НМ» «Рождение семьи» и «Роды без боли № №3 и 4 1997). Даже если вы одолели десяток книг, посмотрели фильмы и прослушали курс подготовительных лекций, первые чувства, которые вы испыаете с первой схваткой, будут тревога и волнение. Кажется началось. Если папа посвящен во все тонкости так же, как и вы, он испытает ту же тревогу, только в квадрате. Обычно в такие минуты напрочь забывается все, что вы неоднократно обговаривали. Добрый вам совет- пишите шпаргалки. Составьте понятную только вам схему родов, как вы ее себе представляете, рассказывайте, что с вами происходит (мужу, маме, подруге и тд ), им будет легче ориентироваться и помогать. 

	Время	Дыхание	Что можно	Чего нельзя
Схватки	30 сек. инт. 20 мин.  1 мин. инт. 5-7 мин. 2 мин. инт. 2-3 мин.	Глубоко грудью, носом (можно ртом, если удобно)	Ходить, петь, дышать.Принимать душ, ванну. Делать клизму. Пить чай с чабрецом. Слушать музыку. Расслабляться! Беречь силы! Обезболивающий массаж. Полоскать рот водой. Ехать в роддом!	Кричать. Сидеть. Лежать. Пить много. Есть.
Давление на прямую кишку (предаотужные усилия)	2 мин. инт.1-2 мин.	Глубокое, грудью, диафрагмой, подталкивая малыша к выходу.	Ходить, Сидеть на корточках. Стоять на четверенкях.	Тужиться
Потуги (изгнание ребенка)	3-5 мин.	С началом схватки набрать воздух, тужиться только в промежность выдохнуть воздух до конца. Повторить трижды за схватку. Когда родилась головка, дышать «по собачьи» и только ртом.	Слушать акушерку. Расслабляться в промежутках, глубоко дышать. Расслабить живот. Смочить рот, губы.	Тужиться в голову Кричать Сводить ноги
Рождение плаценты	15-30 мин.	Свободное. Можно потужиться, набрав воздух.	Потужиться, покашлять.	Тянуть за пуповину. Торопиться.

Хорошо, если у вас хватит самообладания, и начальную стадию родов вы проведете дома. Но для этого вы должны быть: 1) подготовлены и 2) постоянно общаться со своим врачом (можно по телефону). Для того, чтобы малыш родился, шейка матки должна раскрыться на 10-12 см, это почти ладонь. Процесс раскрытия идет медленно (за исключением стремительных, вторых и последующих родов), сопровождается тошнотой, может появиться рвота, озноб. Силы нужно беречь к потугам. Боль переносится легче, если в момент схватки вы постараетесь расслабиться. Это проще сделать дома. Когда схватка продолжается 1-2 минуты, а промежуток между ними достигнет 5-7 минут, можно отправляться в роддом. Рассчитайте время пути заранее, чтобы не торопиться и не нервничать. Ехать лучше, стоя на четвереньках на заднем сидении, глубоко дыша на схватке. Между схватками можно лечь на бок. Если вы будете ехать сидя, то можете доставить неприятности ребенку, подпрыгнув на какой-нибудь кочке. А в положении на четвереньках и схватку переживать легче, и малыш в безопасности. Возьмите с собой в роддом небольшую бутылочку с чистой водой, лимон, нарезанный дольками. При дыхании во время схваток сохнет рот, подташнивает. Лимон и вода — это то, что вам пригодится. 

И вот вы в роддоме. Лучше, если на вопросы в приемном покое будет отвечать муж, бабушка, подруга — но не вы. Скорее всего, их спросят (хорошо бы запомнить или записать эту информацию) следующее:

• номер телефона 
• домашний адрес (по прописке и фактический) 
• место работы, должность 
• когда были последние месячные
• когда вы начали половую жизнь
• зарегистрирован ли брак нет ли у мужа заболеваний, связанных с наследственностью
• если роды не первые, когда были предыдущие.

Все это отчасти написано в обменной карте, но, видимо, требует уточнения. 

Дальше у вас возьмут на анализ кровь из вены. Затем сделают клизму и побреют лобок. Первое лучше сделать дома, в самом начале схваток, ибо когда они в разгаре, клизму делать очень больно. Дома же вы можете освободиться от содержимого кишечника, имея в запасе столько времени, сколько нужно. Если вы никогда клизму не делали, купите заранее капсулы касторового масла. Именно капсулы — они безвкусные, легко глотаются, не приносят неприятных ощущений. Оболочка растворяется, и масло начинает действовать через полчаса-час, постепенно. Именно поэтому касторовые капсулы можно пить только в самом начале родов, когда отошли воды или начались схватки. Иначе их действие может растянуться, и очищение начнется слишком поздно. Выпить нужно все 15 капсул, по три штуки через каждые пять минут, в пять приемов. 

Если же роды идут стремительно или начались неожиданно, делайте теплую, подкисленную соком половины лимона или столовой ложкой яблочного уксуса клизму на 1,5-2 литра. Она также является хорошим стимулятором родовой деятельности. Лобок в роддоме бреют на случай разрыва или разреза промежности: чтобы удобно было накладывать швы. Но сегодня возможен индивидуальный подход, когда врач не считает это принципиально важным. Вообще, все вопросы лучше решать через врача, который будет принимать роды. 

Если вы не настроитесь на то, что роды — постепенный и долгий процесс, который лучше не ускорять искусственно (ибо любое вмешательство имеет последствия), то вам могут предложить обезболивание, стимуляцию. Когда вы и ваша матка устали, промежуток между схватками маленький, а процесс уже близится к концу, нельзя говорить себе «я устала», а нужно завершать роды. Опыт подсказывает, что, как только вы расслабляете свою волю — роды замедляются, и врачи бросают все возможные силы вам на подмогу. Хорошо это или плохо? Если ситуация критическая — конечно, хорошо, ведь именно для этого вы и приехали в роддом. Но если вас усыпляют для того, чтобы вы не отрывали кого-то ото сна, то плохо! Тем и страшна ситуация в роддомах, что никогда не знаешь, как поведет себя персонал. Готовьтесь сами, так как выносливость дыхания, сильное тело, моральный настрой — это все ваше. Готовьте ситуацию в роддоме — обязательно несколько раз повстречайтесь с врачом, которого вы себе выбрали, обсудите волнующие вас проблемы, сделайте вместе последние УЗИ, если в этом есть нужда, если нет — просто общайтесь. В родах очень важно взаимопонимание и поддержка. И если врач почувствует ваш хороший настрой, он сам не предложит в лишний раз медикаменты (хороший врач!), а будет пояснять и рассказывать обо всем, что с вами происходит.  

Если врач будет направлять вас в родах, не отвлекать и поддерживать — 50 процентов успеха вам обеспечено. А остальное — это вы, ваш ребенок и муж (мама, сестра, подруга).

Напишите себе таблички, которые будут попадаться  
вам на глаза всюду, где вы будете бродить во время схваток. 

Например, такие: 

  Я смогу все это преодолеть!  
Я сильная, у меня все получится!  
Мой малыш поможет мне!  
Как ты там, мой маленький?  
Потерпи немножко, мы скоро встретимся!   
Меня поддерживает любимый, и мы вместе обязательно справимся!   
Господи! Помоги мне и моему ребенку!   
и так далее. ..

Марина Морозова,  
основатель Центра «Второе рождение»

Как начинаются роды? — Полезные статьи

Как понять, что роды начались? Самый верный знак – это регулярные схватки. Когда их частота достигает трех раз в десять минут, можно уверенно ехать в роддом.

Если вы уже на 38-й неделе беременности, необходимо очень тщательно прислушиваться к своему телу. Любая боль и маточные сокращения должны обращать на себя внимание, ведь ваш организм уже полностью готов к рождению малыша. Предполагаемая дата родов выступает лишь в качестве ориентира. Малыш может появиться на свет уже сейчас, а может немного задержаться (в рамках нескольких недель).

Тренировочные схватки
Как узнать, что роды действительно начались? Ждите момента, когда через одинаковые промежутки времени ваш живот начнет твердеть и напрягаться (некоторым женщинам это ощущение напоминает вибрацию).
Тренировочные схватки отличаются нерегулярностью и безболезненностью. Они постепенно затихают, полностью исчезая. Тренировочные схватки могут быть связаны с физическими нагрузками, активностью, волнениями, обезвоженностью или наполненностью мочевого пузыря. На поздних сроках тренировочные схватки – совершенно обычное явление. Ваша задача состоит в том, чтобы не пропустить момент, когда из тренировочных схватки превратятся в регулярные. Но не волнуйтесь: это довольно болезненный процесс, который сложно с чем-то перепутать.

Регулярные схватки
Есть лишь один железный признак начала родов: регулярные схватки, которые становятся все более интенсивными и частыми. Теперь вы точно знаете, что ваш малыш совсем скоро появится на свет.
Если схватки становятся сильнее и начинают причинять существенную боль, это значит, что шейка матки раскрывается. Настало время звонить в роддом. Но дома
вы можете оставаться до тех пор, пока чувствуете себя комфортно. Многие будущие мамы предпочитают переживать схватки в собственной ванне или кровати. Другие обретают чувство безопасности, лишь оказавшись в больнице. Поступайте так, как вам удобнее.

 

Как понять, что пора ехать в роддом

— Ну что, доктор, когда я стану мамой?

Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН

Ждешь, ждешь, когда же наконец это произойдет, сумку собираешь и думаешь, что момент начала родов ни за что не пропустишь. А потом оказывается, что и не заметила, как все началось… Хотя, бывает по-разному.

К счастью, все начинается не так уж и внезапно, и у женщины есть время подготовиться. Каковы же они, предвестники родов? Что происходит в организме будущей мамы за несколько недель до счастливого дня? На что нужно обратить внимание?

— Обычно с 30-й недели (или даже раньше) вы начинаете чувствовать, как несколько раз за день ваш живот твердеет и становится «каменным» на несколько секунд, потом все проходит. Это схватки Брекстона-Хикса, и с их помощью матка тренируется, готовится к предстоящей работе — родам. Лечить такие схватки не нужно. Если они вас беспокоят, примите теплую ванну, например, с солью или с валерианой (3 флакона на ванну), когда чувствуете, что матка каменеет, глубоко дышите животом и учитесь расслабляться.

— С 34-й недели вы можете заметить, что что-то происходит с костями таза. В области крестца, бедер появляются ноющие боли, дискомфорт. Это ваши кости готовятся немножко расступиться, чтобы пропустить малыша «к выходу». Снять неприятные ощущения поможет легкий массаж, плавание в бассейне. Почаще делайте упражнения на растяжку.

— Связки матки растягиваются и вас могут беспокоить тянущие боли внизу живота. На помощь снова придет теплая ванна.

— В 36-38 недель вы просыпаетесь утром и понимаете, что стало легче дышать, прошла изжога, а живот «сполз» вниз! Не пугайтесь, это малыш примеряется к входу в малый таз и опускает голову ниже, поближе к выходу.

— За две недели до родов будущая мама может немного похудеть — это организм избавляется от лишней жидкости.

— Гормональные изменения приводят к тому, что в последние дни перед родами ваш нос все время заложен (не пугайтесь, что подхватили насморк). Увеличивается и количество выделений.

— Ваш муж удивляется, откуда в вас столько энергии? Вы отдраили всю квартиру, сменили занавески во всех комнатах, навели уют на кухне, и не можете заснуть из-за того, что забыли пересадить цветы? Врачи называют это состояние «синдромом гнездования». Ваш организм чувствует приближение родов, и вы вьете гнездо!

— За неделю до родов вы можете почувствовать ложные схватки. Не пугайтесь и не мчитесь в роддом. Ложные схватки готовят шейку матки к раскрытию, но они отличаются от настоящих: ложные схватки длятся 15-20 секунд, могут быть болезненными, но они не прогрессируют (длительность их не увеличивается, а промежуток между ними не сокращается). Если боли начались ночью, и вы спокойно заснули, значит, это были ложные схватки. С настоящими — не заснешь!

За несколько дней до родов

— Малыш перестает буянить в животе и как будто затихает. Дело в том, что ребенок приготовился к старту и опустился в малый таз, а там нет места для танцев.

— За 2-3 дня до часа «Х» отходит слизистая пробка – комочек слизи бурого цвета или прозрачный с прожилками крови (у некоторых женщин это происходит за неделю или, наоборот, за несколько часов до родов). — Расстройство желудка. Многие мамашки, бегая в туалет каждые пять минут, думают, что очень невовремя отравились. На самом деле, это организм устраивает себе природную клизму и чистит кишечник.

Поезжайте в роддом, если:

— Схватки становятся регулярными (замечайте время), усиливается болезненность, интервал между ними сокращается до 20, потом 10 минут.

— Отходят воды. В норме это должно происходить в конце первого периода родов, когда шейка матки раскрылась на 7 см. Но бывает и преждевременное отхождение околоплодных вод – до начала схваток. Важно правильно оценить, что произошло. Если вы замечаете, что воды подтекают, но потом перестают – не спешите звонить врачу. Но если разом изливается от полстакана до литра – пора в роддом – роды начнутся в ближайшие часы. В норме воды должны быть светлыми, прозрачными, практически без запаха. Если они темные, зеленоватые или коричневые, значит ребенку не хватает кислорода, и вам срочно нужна помощь врача.

Когда я пойду в родильную больницу?

Может быть сложно решить, когда ехать в больницу на роды, особенно если вы не уверены, что у вас — это роженицы. По мере того, как вы приближаетесь к концу своей беременности, вам нужно научиться отличать ложные роды от настоящих, а также определить переход от ранних родов к активным.

Стадии родов, которые вы испытаете дома, — это ранние роды и начало активных родов. Ранняя стадия — самая продолжительная стадия, и именно тогда вы начнете испытывать схватки.Как только вы начнете замечать признаки перехода к активным родам (например, ваши схватки становятся сильнее и учащаются), самое время отправиться в больницу.

Как правило, вы знаете, что готовы отправиться в больницу, когда ваши схватки разделяются на 4 минуты, продолжаются 1 минуту и ​​не менее 1 часа.

После того, как у вас закончится вода, время, необходимое для того, чтобы ваши роды перешли в роды, может варьироваться. Но риск заражения увеличивается, если вы не рожаете в течение 24 часов.После того, как у вас закончится вода, количество времени, которое вам нужно будет безопасно добраться до больницы, будет зависеть от многих факторов, таких как, сколько времени вам потребуется, чтобы добраться туда, как быстро ваши роды прогрессируют, и общее состояние здоровья вашей беременности. .

Если это не ваша первая беременность, все может пойти быстрее, чем в первый раз. Ваш предыдущий трудовой опыт может дать некоторые подсказки о том, чего ожидать, но не позволяйте ему быть вашим единственным ориентиром — у вас может быть не так много времени, как вы думаете.

Помимо того, что вы знаете, когда идти в больницу с схватками, а когда оставаться дома, также неплохо обсудить с врачом или акушеркой признаки преждевременных родов или таких осложнений, как преэклампсия.

Вот обзор признаков родов, различий между ложными родами, настоящими схватками и схватками Брэкстона-Хикса, а также симптомы, на которые следует обратить внимание в последние недели беременности. Эти рекомендации, а также советы вашего врача или акушерки помогут вам чувствовать себя более уверенно при принятии решения о том, когда идти в больницу при схватках.

Истинный против ложной работы

По мере приближения срока родов попытки понять, являются ли ваши чувства ложными или «настоящими», могут расстраивать, сбивать с толку и подавлять. Помните, что ваше тело знает, что делает, и предоставит вам необходимую информацию — вам просто нужно обратить внимание и научиться интерпретировать знаки.

Есть несколько вопросов, которые вы можете задать себе, пытаясь определить, действительно ли вы рожаете.

• Как далеко я продвинулся? Чем ближе вы к сроку родов, тем больше вероятность, что у вас настоящие роды. Тем не менее, если вы испытываете какие-либо симптомы, о которых вы не уверены в любой точке вашей беременности, сообщите об этом своему врачу или акушерке.
• Насколько сильны мои схватки? При ложных родах вы можете чувствовать стеснение или дискомфорт, когда ваша матка «тренирует» сокращения, но эти спазмы обычно не болят и проходят, когда вы двигаетесь или меняете положение.Во время настоящих схваток вы почувствуете боль — часто в спине, а также в передней части живота и тазу.
• Насколько часты мои схватки? В настоящих родах вы почувствуете, что схватки становятся все ближе друг к другу. Они будут регулярными, и вы сможете их рассчитывать и предвидеть. Когда это не настоящая вещь, вы почувствуете легкие сокращения, которые не происходят ни в каком виде.
• Насколько интенсивны мои схватки? Схватки ложных родов, такие как схватки Брэкстона-Хикса, обычно безболезненны.Вы по-прежнему сможете ходить, разговаривать и спать через них. Настоящие схватки начинаются мягко, но по мере их развития становятся более интенсивными. Эти сокращения будут причинять боль , и боль будет усиливаться. Вероятно, у вас также будут боли в других областях, особенно в пояснице.
• Как долго длятся схватки? При ложных родах ощущаемые вами схватки будут короткими (примерно от 15 до 45 секунд). Настоящие схватки могут начаться короткими, но будут становиться все длиннее по мере развития родов.
• Меняются ли схватки, когда я двигаюсь? Когда у вас возникают ложные схватки, они могут исчезнуть, если вы измените положение или начнете двигаться. В настоящих родах схватки будут продолжать прогрессировать независимо от того, что вы делаете.
• Есть ли у меня другие симптомы родов (боль в спине, слезотечение)? Это, вероятно, ненастоящее, если у вас нет других признаков схваток, но эти тренировочные схватки являются признаком того, что вы приближаетесь!
• Считается ли моя беременность высоким риском? На всякий случай, если у вас есть проблемы со здоровьем или вы вынашиваете более одного ребенка, сообщите своему врачу или акушерке, если у вас схватки или какие-либо другие признаки родов, особенно если вам меньше 37 недель.

Вы поймете, что пора собираться в больницу, когда у вас будут схватки:

• Удлиняются
• Становятся сильнее
• Становятся чаще и ближе друг к другу

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Если вы вынашиваете доношенного ребенка и начинаете нерегулярно ощущать схватки, но вода не отошла, возможно, вы испытываете схватки Брэкстона-Хикса. По мере приближения к родам ваша матка готовится к родам, время от времени мягко сокращаясь, не вызывая расширения шейки матки.Когда ваша матка делает «пробный запуск» настоящих родов, вы можете почувствовать сжатие или спазмы в животе.

Если вы никогда раньше не были беременны, легко принять «тренировочные схватки» за настоящие. Вот как отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток (настоящих родов). Схватки Брэкстона-Хикса:

• Не особенно болезненны (через них можно разговаривать и спать)
• Ощущаются в основном в передней части матки (а не в спине)
• Длятся менее 30 секунд каждые
• Не продолжайте дольше более одного часа
• Случайны или нерегулярны и не сближаются
• Начинают слабыми и остаются слабыми (они не становятся все более интенсивными)
• Спадают сами по себе или уходят, когда вы двигаетесь, пользуетесь ванной , или есть что-нибудь поесть или выпить

Настоящие схватки могут начаться в любое время дня и ночи. Схватки Брэкстона-Хикса чаще возникают в конце дня, особенно после того, как вы были заняты или физически активны (включая секс, который также может вызвать спазмы Брэкстона-Хикса).

Что такое правило 411?

Ваш врач или акушерка могут порекомендовать использовать определенный метод определения времени схваток, чтобы помочь вам решить, пора ли идти в больницу. Эти методы различаются по специфике, но обычно следуют одному и тому же принципу: вы отслеживаете, как часто появляются ваши схватки, как долго длится каждое из них и как долго они следуют определенному шаблону.Взаимодействие с другими людьми

Согласно «Правилу 411» (обычно рекомендованному доулами и акушерками), вам следует обращаться в больницу, когда ваши схватки происходят регулярно с интервалом в 4 минуты, каждое из них длится не менее 1 минуты, и они следовали этому шаблону как минимум 1 час.

Вы также можете услышать о правиле 511. Единственная разница между правилами 511 и 411 — это первое число, которое обозначает, сколько минут между вашими схватками. В зависимости от вашего анамнеза, особенно если вы рожали раньше, ваш врач может порекомендовать вам следовать более консервативному правилу 511.

Мамы делятся тем, чем на самом деле был труд для них

Когда идти в больницу

По мере приближения срока родов ваш врач или акушерка посоветуют вам, когда им звонить или идти прямо в больницу. В зависимости от вашей истории болезни и протекания беременности у вас могут быть особые правила.

Как правило, цель — отправиться в больницу, когда вы достигли стадии активных родов (проводите часы ранних родов дома).Есть несколько способов, которыми ваше тело будет сигнализировать о том, что вы идете к активным родам.

Несмотря на то, что ваше тело подсказывает вам, что рождение вашего ребенка неизбежно, только медицинский работник может подтвердить (обычно с помощью вагинального осмотра), что ваши роды начались и на какой стадии вы находитесь.

У вас схватки

Когда схватки начинаются с легких и нерегулярных судорог, но постепенно переходят в более болезненные и регулярные проявления, это признак того, что настоящие роды начались.

Если ваш врач или акушерка не укажут иное, вы, вероятно, сможете отдыхать дома, пока находитесь на ранней стадии родов. На этом этапе схватки начинаются слабыми и нечастыми, но становятся сильнее, чаще и регулярнее и сливаются воедино по мере продолжения родов.

Если ваши схватки настолько интенсивны, что вы не можете говорить о них, проспать их или сосредоточиться на чем-то еще, скорее всего, это активные схватки.

Время, необходимое для перехода от ранних родов к активным, варьируется от человека к человеку и от беременности до беременности, но может быть полезно знать, что ранние роды являются самой продолжительной фазой родов и, особенно для впервые родивших женщин, могут длиться. более 20 часов.Сроки родов могут отличаться от одной беременности к другой, и нет ничего необычного в том, что вторые или третьи дети рожают быстрее, чем первые.

Вы узнаете, что перешли к активным схваткам, когда схватки станут регулярными по силе и частоте. Каждое сокращение будет таким же или более сильным, чем предыдущее, и они будут надежно приходить с интервалом менее 5 минут. Вы также, вероятно, почувствуете сдвиг в своем настроении и поведении, когда ваше внимание будет обращено внутрь, и вам придется работать над своими схватками.

Если у вас беременность с высоким риском, ваш врач или акушерка могут попросить вас отправиться в больницу, как только у вас начнутся активные роды. Если ваша беременность протекала нормально, возможно, вам не придется торопиться — ваша акушерка и врач дадут вам рекомендации, основанные на вашем последнем пренатальном осмотре (например, положение вашего ребенка и шейки матки).

Ранние и активные роды

• Ранние роды: Слабые или умеренные схватки, нерегулярные по силе и частоте, с интервалом от 5 до 30 минут и продолжительностью 1 минуту или меньше
• Активные роды: Сильные схватки, которые имеют регулярный характер сила и частота с интервалом менее 5 минут и продолжительностью 1: 1.5 минут

Если внимательно следить за движениями ребенка во время схваток, это также поможет отличить истинные роды от ложных. Во время настоящих схваток ваш ребенок движется вниз по шейке матки к родовым путям. Голова ребенка прижимается к шейке матки, которая медленно истончается (стирается) и раскрывается (расширяется) для подготовки к родам. «Практические схватки» ложных родов не расширяют шейку матки.

Во время настоящих схваток вы можете почувствовать, что ваш ребенок «упал» ниже в ваш таз.Это называется «осветлением», и с его помощью вы узнаете, что голова вашего ребенка принимает положение для рождения.

Ваша вода ломается

Если у вас дома — или где-то еще, если на то пошло, потекла вода — возможно, вам не придется спешить в больницу. Сначала позвоните своему врачу или акушерке. Они могут попросить вас прийти в офис, больницу или родильный дом, чтобы подтвердить, что амниотический мешок разорвался, но более вероятно, что вы сможете остаться дома еще некоторое время.

Однако в некоторых случаях вам необходимо сразу же обратиться в больницу или родильный дом, чтобы предотвратить инфекцию или осложнения. Например, если вы дали положительный результат на стрептококк группы B во время пренатального тестирования или у вас есть выделения коричневого цвета (это может быть меконий — первые фекалии вашего ребенка), вам нужно будет сразу же отправиться в больницу, как только у вас отойдет вода.

Если у вас отходит вода, но у вас нет схваток, ваш врач или акушерка могут посоветовать вам остаться дома еще какое-то время и посмотреть, прогрессируют ли ваши роды.Этот период ожидания иногда называют «выжидательной тактикой» и в некоторых случаях может длиться до 24 ч. Обычно схватки начинаются через 12–24 часа после разрыва амниотического мешка.

Если плодные оболочки не разрываются и роды прекратились, ваш врач или акушерка могут попросить вас явиться в больницу или родильную клинику для оказания помощи. Также может произойти обратное: если у вас схватки, и ваши роды стараются Чтобы прогрессировать, но ваша вода не отошла, вашему врачу или акушерке может потребоваться разрыв амниотического мешка для вас в больнице или клинике.

Если вы думаете, что у вас отошла вода, но вы не можете связаться с вашим лечащим врачом, вполне нормально проявить осторожность и пойти в больницу или клинику. Если после того, как у вас закончилась вода, вы еще какое-то время останетесь дома, первое, что вам нужно сделать после разговора с врачом или акушеркой, — это привести себя в порядок и устроиться поудобнее. Можно начать с теплого душа (не ванны) и переодеться в свежую одежду.

Вы можете продолжать вытекать жидкость после того, как у вас отошла вода.Как только вы решите, где вы хотите отдохнуть дома (диван, кровать, пол), бросьте полотенце, чтобы защитить то, что находится под ним. Одноразовые подушечки для кровати также хорошо подойдут, и их можно выбросить в мусор (вместо того, чтобы стирать лишнее).

Если вода попала в постель или на ковер, постарайтесь как можно скорее вымыть его, чтобы не испачкаться. Амниотическую жидкость намного легче удалить с поверхности или ткани до того, как она высохнет. Обычно достаточно мягкого стирального порошка, смешанного с водой.Если у вас есть домашние животные, средства, предназначенные для уборки за ними, также подойдут.

У вас кровотечение

Выделения из влагалища распространены во время беременности и могут дать важные подсказки о том, насколько вы близки к родам. Если срок родов близок, вы можете заметить выделения розового или коричневого цвета с небольшим количеством крови (их часто называют «кровавым шоу»).

Это нормальная реакция, поскольку шейка матки начинает истончаться, расширяться и растягиваться (стираться и расширяться), и это признак того, что у вас начнутся ранние роды.Как только вы увидите «кровавое шоу», вы, вероятно, скоро начнете испытывать схватки. У некоторых людей схватки начинаются сразу после того, как они видят выделения. Для других это может занять несколько дней.

Если вы приближаетесь к концу беременности (37 недель и более) и замечаете внезапные изменения в выделениях (например, они становятся более тяжелыми) или у вас выделяется ярко-красная кровь, позвоните своему врачу или акушерке.

Примерно в это же время, как правило, перед кровавым шоу, вы также можете заметить гораздо больший кусок прозрачной или светло-розовой слизи, когда вы протираете или на подкладке нижнего белья.Это слизистая пробка, которая удерживает шейку матки закрытой до тех пор, пока ваше тело не начнет готовиться к родам.

Когда слизистая пробка выходит наружу, она может выглядеть как большой шарик или смещаться на несколько длинных нитей. Он не всегда смещается одним куском — если он распадается и выходит постепенно, возможно, вы пройдете его, даже не заметив.

Слизистая пробка помогает предотвратить попадание бактерий в шейку матки и, следовательно, защищает вашего ребенка (и вас) от инфекции. Слишком ранняя потеря ее во время беременности подвергает риску вас и вашего ребенка.Некоторые вещи, например половой акт или вагинальное обследование в кабинете врача, иногда могут вызвать раннее выделение слизистой пробки.

Если вам меньше 37 недель и вы считаете, что потеряли слизистую пробку, позвоните своему врачу или акушерке. Если ваша беременность не связана с высоким риском и у вас нет признаков родов, они могут не беспокоиться, но все же важно, чтобы вы сообщили им об этом.

У некоторых людей толстая желеобразная пробка смещается на последних неделях беременности, но это также может произойти прямо во время родов.Если вас считают доношенными (37 недель и более), потеря слизистой пробки не является причиной для обращения в больницу — это просто признак того, что ваше тело готовится к родам.

Ваша беременность связана с высоким риском

Если у вас беременность с высоким риском, вам может потребоваться раньше обратиться за медицинской помощью. Например, если вы вынашиваете близнецов или близнецов более высокого порядка, или у вас есть состояние здоровья, которое повышает риск вашей беременности, вы захотите позвонить своему врачу или акушерке при первых признаках схваток, даже если это не так. уверен, что у вас роды.

В начале беременности ваш врач или акушерка должны научить вас распознавать признаки осложнений, а также убедиться, что вы понимаете, что делать, если у вас возникли эти симптомы. Если они не предоставляют эту информацию, спрашивайте!

У вас симптомы преэклампсии

Преэклампсия — серьезное состояние беременности, при котором у вас слишком высокое кровяное давление (гипертония). Преэклампсия требует тщательного медицинского лечения, так как может вызвать опасные для жизни осложнения во время родов.Взаимодействие с другими людьми

Хотя ваше кровяное давление является признаком того, что ваш врач или акушерка может измерить его, вы не сможете определить (или почувствовать), когда оно повышено. Еще один признак преэклампсии — белок в моче — опять же, о чем вы, возможно, не подозреваете, но который может проверить врач.

У вас может не быть симптомов преэклампсии. Даже если у вас есть симптомы, вы можете подумать, что они являются нормальным явлением во время беременности. Признаком преэклампсии могут быть следующие симптомы:

• Отек лица и рук
• Внезапное увеличение веса (от трех до пяти фунтов за неделю) из-за жидкости
• Затуманенное зрение
• Головокружение
• Головная боль
• Сильная боль в животе (может усиливаться справа и / или распространяются на плечо)
• Тошнота и рвота
• Ощущение одышки
• Повышение уровня тревоги
• Изменения рефлексов
• Потеря сознания
• Судороги

Если у вас есть симптомы преэклампсии, немедленно обратитесь к врачу или акушерке. Если вы не можете связаться с ними, позвоните в службу 911 или обратитесь в пункт неотложной помощи.

Когда мне позвонить своему врачу?

Если вы не уверены, начнутся ли у вас роды (или думаете, что могли бы, но беспокоитесь, что это произойдет слишком рано), позвоните своему врачу или акушерке.

Если вы беременны, всегда звоните своему врачу, если вы:

• Началось кровотечение (особенно ярко-красное и большое количество)
• Обратите внимание на то, что ваш ребенок не двигается так много, как обычно
• Имейте повышенное количество выделений или жидкости (особенно коричневого, зеленого цвета или с примесью крови)

Признаки преждевременных родов

Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Один из основных признаков преждевременных родов — схватки до достижения 37 недель. Схватки могут начаться как ощущение сжатия, но стать болезненными и более частыми (более пяти в час). Другие признаки преждевременных родов, которые могут произойти до 37 недель, включают:

• Вагинальное кровотечение (ярко-красная кровь)
• Внезапный поток прозрачной водянистой жидкости из влагалища
• Тупая или острая боль в спине (может приходить и уходить, или постепенно ухудшаться)
• Интенсивное давление в тазу и спазмы (может ощущаться как менструальный судороги), которые могут отдавать в пах и бедра
• Тошнота и рвота, диарея и общее недомогание

Если у вас наблюдаются симптомы преждевременных родов, немедленно позвоните своему врачу.Если вы не можете связаться с врачом или акушеркой, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Преждевременные роды могут быть опасными для вас и вашего ребенка. Чем раньше он будет идентифицирован, тем лучше. В некоторых случаях преждевременные роды можно остановить или, по крайней мере, приостановить, что может помочь снизить риски.

Часто задаваемые вопросы

Неважно, первая ли это беременность или несколько раз рожали, вопросы о родах — это нормально. Каждый опыт рождения будет уникальным, но есть некоторые вопросы, которые часто возникают в это особое время.

Могу ли я принять душ и что-нибудь перекусить, пока я жду до больницы?

Если ваш врач или акушерка не посоветуют этого, принять теплый душ, перекусить или перекусить, а также убедиться, что ваша больничная сумка упакована, — все это хорошее использование вашего времени, пока вы работаете дома.

Когда (и как) мне следует рассчитать время схваток?

Вы можете начать рассчитывать свои схватки (или то, что, по вашему мнению, может быть сокращениями), как только почувствуете их.Фактически, определение времени ощущаемых схваток — это один из способов отличить ложные роды от настоящих. Существуют разные методы сокращения сроков, но основная цель — следить за закономерностью.

Обращение внимания на то, как меняется паттерн (например, увеличение числа схваток, которые длятся дольше и становятся все ближе друг к другу), может многое рассказать вам о том, как продвигаются ваши роды. Ваш партнер, друг или член семьи могут помочь вам рассчитать время схваток, или вы даже можете использовать приложение, чтобы рассчитать их.

Могу ли я предотвратить преждевременные роды?

Некоторые причины преждевременных родов находятся вне вашего контроля, например, генетические факторы риска, беременность с высоким риском и физические проблемы с маткой или шейкой матки. Тем не менее, если вы сделаете все возможное, чтобы беременность была здоровой, это поможет снизить риск преждевременных родов. Если у вас начнутся преждевременные роды, забота о себе на протяжении всей беременности также поддержит вас и здоровье вашего ребенка.

Вы можете способствовать здоровой беременности, бросив курить, отказавшись от алкоголя, правильно питаясь, высыпаясь, принимая меры для предотвращения инфекций и регулярно посещая запланированные дородовые консультации.

Могу ли я снизить риск развития преэклампсии?

Как и в случае преждевременных родов, существуют факторы риска преэклампсии, которые вы не можете изменить или предотвратить (например, семейный анамнез состояния или ранее существовавшие проблемы с артериальным давлением). Если вы знаете, что подвержены риску преэклампсии, ваш врач или акушерка поддержат вас в принятии мер во время беременности, родов и родов, чтобы снизить риск для вас и вашего ребенка в случае развития этого состояния.

Например, вам может потребоваться более частые дородовые посещения, чтобы контролировать свое кровяное давление и мочу. Или вас могут поставить на постельный режим.

Мне кажется, что у меня схватки, но я не могу связаться с врачом или акушеркой. Мне пойти в больницу?

Если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, лучше пойти на обследование, успокоиться и отправить домой из больницы с ложными родами, чем ждать и рисковать осложнениями, если что-то пойдет не так.

Что делать, если я слишком долго жду до отъезда в больницу или мои роды идут быстрее, чем я ожидал?

Если вы все еще находитесь дома или едете в больницу, и рождение ребенка неизбежно, звоните 911. Сотрудники службы экстренной помощи и диспетчеры службы экстренной помощи обучены при необходимости безопасно рожать детей вне больницы.

Если вы с партнером, другом или членом семьи, они могут вам помочь. Если вы один, сохраняйте спокойствие и следуйте инструкциям диспетчера.

Как узнать, когда обращаться в родильную больницу

Будем надеяться, что у вас под рукой есть таймер, потому что, если вы читаете это, вам, возможно, придется рассчитать время схваток, взять сумку и отправиться в больницу.

Простое правило, когда следует обращаться в больницу для родов, — это правило 5-1-1. У вас могут быть активные схватки, если схватки случаются не реже, чем каждые 5 минут, длятся по 1 минуте каждое и продолжаются постоянно не менее 1 часа.

При этом иногда сложно распознать истинный труд.Когда календарь приближается к дате родов, вы замечаете каждую мелочь. Это газ, ребенок пинается или знак, что вы собираетесь встретить своего малыша?

Или, может быть, вы заметили признаки родов немного раньше, чем ожидалось. Как узнать, пора ли это, или ваше тело только готовится к тому, что должно произойти? Вот краткое изложение того, чего ожидать и когда вам следует отправиться в больницу на роды.

У большинства женщин роды начинаются иначе, чем в кино.На экране труд становится большим сюрпризом, когда у персонажа выходит вода. Но важно отметить, что в реальной жизни только около 10 процентов женщин испытывают разрыв воды.

Обычно признаки родов более тонкие и постепенные. Ваш процесс будет отличаться от вашего друга и даже от других ваших беременностей.

Труд обычно состоит из двух частей: ранний труд и активный труд.

Ранние роды

Ранние роды (также известные как латентная фаза родов) обычно еще на некоторое время от фактических родов.Это помогает вашему ребенку встать на место перед родами. Во время ранних схваток вы начнете ощущать не слишком сильные схватки. Схватки могут казаться регулярными или приходить и уходить.

Это позволяет шейке матки (вход в матку) открываться и смягчаться. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), ранние роды — это период времени, когда шейка матки расширяется до 6 сантиметров.

На этом этапе вы также можете почувствовать, как ваш малыш двигается и пинает больше, чем обычно, или чувствуете дополнительное давление, когда ребенок «падает» на место.Это потому, что они пытаются спуститься вниз головой (надеюсь) в родовые пути.

Когда ваш родовой канал откроется, слизистая пробка шейки матки может выскочить. Это совершенно нормальный период рождения. У вас может быть прозрачное, розовое или даже красное пятно или выделения на нижнем белье, или вы можете заметить их, когда вытираетесь после туалета.

В этот момент в начале родов вы можете почувствовать слабость и небольшой дискомфорт, но еще рано идти в больницу. Недавние исследования показали, что ранние роды протекают намного дольше и медленнее, чем считалось ранее.

Ранние роды могут длиться от часов до дней. Одно исследование 2010 года показало, что роды могут увеличиться с 4 до 6 сантиметров за 9 часов, хотя это может сильно варьироваться от человека к человеку.

Иногда ранние роды начинаются, а затем прекращаются на некоторое время. Помимо того, что ваш партнер подготовил свою больничную сумку к работе, вот что вы можете сделать, когда у вас начнутся ранние роды:

• Попытайтесь расслабиться (легче сказать, чем сделать, конечно!).
• Пройдитесь по дому или двору.
• Лягте в удобное положение.
• Попросите партнера нежно массировать вам спину.
• Попробуйте дыхательные техники.
• Медитируйте.
• Примите теплый душ.
• Используйте холодный компресс.
• Делайте все, чтобы сохранять спокойствие.

Если вы думаете, что у вас ранние роды, постарайтесь расслабиться и позволить своему телу развиваться естественным путем дома. Исследователи по крайней мере одного крупного исследования полагают, что женщины, которые позволяют ранним родам протекать естественным путем без вмешательства, могут иметь меньший риск кесарева сечения.

Активные роды

Согласно ACOG, клиническое определение начала активных родов — это когда шейка матки раскрывается на 6 сантиметров. Но вы не узнаете, насколько вы расширены, пока не пройдете осмотр у врача или акушерки.

Вы сможете сказать, что приступаете к активным родам, когда схватки станут сильнее, регулярнее и будут происходить ближе друг к другу. Это хорошая идея — рассчитать их время. Запишите, когда случаются схватки и как долго они продолжаются.

Вы узнаете, что у вас активные роды, если у вас есть такие симптомы, как:

• болезненные схватки
• схватки с интервалом примерно 3-4 минуты
• каждое сокращение продолжительностью около 60 секунд
• разрушение воды
• боль в пояснице или давление
• тошнота
• судороги ног

Во время активных родов шейка матки (родовые пути) открывается или расширяется от 6 до 10 сантиметров.Ваши схватки могут произойти даже быстрее, если у вас отойдет вода.

Вам обязательно нужно ехать в больницу или родильный дом, когда вы находитесь в активной фазе родов, особенно если вы были беременны или рожали раньше. Крупное исследование, проведенное в 2019 году, в котором участвовало более 35000 родов, показало, что роды протекают вдвойне быстрее, если вы уже прошли через них.

Иногда вам кажется, что у вас начинаются роды, но это ложная тревога. Вы можете почувствовать схватки, но шейка матки не расширяется и не сглаживается.

Ложные роды (также известные как продромальные роды) могут быть довольно убедительными и довольно распространенными. Медицинское исследование 2017 года показало, что у более 40 процентов беременных женщин были ложные роды, когда они думали, что они рожают.

Ложные роды обычно происходят довольно близко к сроку родов, на 37 недель позже. Это еще больше сбивает с толку. У вас могут быть схватки продолжительностью до нескольких часов, которые происходят через регулярные промежутки времени. Ложные схватки также называют схватками Брэкстона-Хикса.

Разница между ложными схватками и настоящими схватками заключается в том, что ложные схватки не заставят шейку матки раскрыться. Вы не можете измерить там, но вы можете определить, ложные у вас роды или настоящие, проверив свои симптомы:

Шеннон Сталлок, акушерка из Орегона, рекомендует сообщить своему акушеру-гинекологу или акушерке, если вы: у меня начались ранние роды. Вы можете перейти к активным родам быстрее, чем вы ожидаете. Как показывает практика, роды обычно длятся меньше, если у вас уже был ребенок.

Если у вас запланировано кесарево сечение, у вас могут вообще не возникнуть роды. Это может произойти, если вы раньше рожали ребенка с помощью кесарева сечения или у вас есть некоторые осложнения, которые делают роды с помощью кесарева сечения более безопасным выбором.

Позвоните своему врачу и обратитесь в больницу, если у вас начнутся ранние или активные роды до запланированного срока кесарева сечения. Начало родов не означает, что вам придется рожать ребенка естественным путем, но это может означать, что вам потребуется экстренное кесарево сечение.Быстрая доставка в больницу означает больше времени на подготовку к процедуре.

Обратитесь в больницу, если не уверены, ложные у вас роды или настоящие. Для вас и вашего ребенка лучше проявлять осторожность.

Худшее, что может случиться, это то, что у вас ложные роды, и вам придется вернуться домой и ждать. Но это безопаснее, чем если у вас настоящие роды и откладывать обращение в больницу.

Это может показаться экстренной ситуацией, но не обращайтесь в отделение неотложной помощи и сразу же направляйтесь к родам, когда попадете в больницу.Очень полезный совет, особенно если это ваш первый ребенок, — это для вас и вашего партнера поездить в больницу, чтобы вы точно знали, куда идти.

Когда вы попадете в больницу, ваш врач или медсестра смогут определить, действительно ли вы рожаете, с помощью медицинского осмотра. Вы также можете пройти УЗИ. Ультразвуковое исследование показывает длину и угол шейки матки. Более короткая шейка матки и больший угол между маткой (маткой) и шейкой матки означают, что у вас настоящие роды.

Если вы рожаете дома или в родильном доме, вам все равно нужно попрактиковаться в пробежке, чтобы убедиться, что вы подготовлены и имеете все необходимое.

Например, если вы планируете доставку воды, залезьте в надувной бассейн задолго до положенного срока и убедитесь, что он вам нравится! Всегда заранее планируйте чрезвычайные ситуации. Пусть ваш врач наберет номер быстрого набора и при необходимости отвезет вас в больницу.

Немедленно обратитесь в больницу, если:

Если схватки длится 5 минут, продолжаются 1 минуту, 1 час или дольше, пора ехать в больницу. (Другой способ запомнить общее правило: если они становятся «длиннее, сильнее, ближе друг к другу», ребенок уже в пути!)

Если вы чувствуете схватки, но они еще не сильные и продолжительные, вы можете испытывать раннюю фазу родов.Если вы будете отдыхать и позволить вашему телу развиваться дома, это может в долгосрочной перспективе помочь вам в родах.

Ложные роды — довольно распространенное явление. Если вы не уверены, позвоните своему врачу. Лучше проявлять особую осторожность, чтобы защитить свое здоровье и безопасность вашего нового малыша.

Независимо от того, на каком этапе родов вы находитесь, сделайте глубокий вдох и улыбнитесь, потому что вы скоро встретите новую любовь в своей жизни.

Есть несколько причин для посещения службы родовспоможения

Первое, что я делаю, когда захожу в палату пациента в отделении родовспоможения, — это спрашиваю: «Что привело вас сюда сегодня?» Некоторые люди смотрят на меня, как на сумасшедшего, потому что думают, что единственная причина, по которой вы пришли в больницу, — схватки.На самом деле, существует множество причин, по которым беременная женщина может посетить роды и роды, и вот четыре из них:

1. У вас схватки: схватки — наиболее очевидная причина. Однако многие женщины не уверены, когда пора ехать в больницу. Если у вас преждевременные роды или срок менее 37 недель, вам следует обратиться в Центр родовспоможения, если у вас 4-5 схваток в час, то есть каждые 10-15 минут. Вам также следует пойти, если у вас есть другие признаки преждевременных родов, такие как постоянная или периодическая боль в нижней части живота или боль в пояснице, любое давление, утечка жидкости, кровотечение или усиление выделений из влагалища, связанных с болью.

   Если у вас доношенный срок или срок более 37 недель, пора обратиться в отдел труда и родоразрешения, когда между схватками прошло 4-5 минут. Вы увеличиваете свои шансы остаться в больнице, если схватки продолжаются с такой скоростью не менее двух часов.

2. У вас разрывается вода: когда это происходит, это не всегда очевидно. Вы можете заключить или не заключить контракт, когда это произойдет. В 10% случаев вода у женщины отходит самопроизвольно, а это означает, что обычно это приходится делать за вас в больнице.

   Когда у вас отойдет вода, вам, вероятно, будет казаться, что вы только что обмочились. Это совершенно нормально! Если вы дома и жидкость чистая, опорожните мочевой пузырь, наденьте прокладку или ежедневную прокладку и посмотрите, что произойдет в следующие 30 минут. Если утечка продолжится, перейдите в раздел «Работа и доставка». Если выходящая жидкость желто-зеленого цвета, это означает, что немедленно уходите … не ждите, чтобы увидеть, что будет дальше.
   

3. Вы испытываете вагинальное кровотечение: если это произойдет, обязательно приходите на обследование.Медсестра или врач осмотрит вас и вашего ребенка и определит, что делать дальше.
4. Вы чувствуете уменьшение шевеления плода: бригада родовспоможения твердо верит в интуицию матери. Если вы не чувствуете, как ребенок двигается так часто, как обычно, избавьтесь от всех отвлекающих факторов, лягте на бок и считайте движения. Если вы получите 10 или меньше за два часа или через час вас просто беспокоит, заходите.

Независимо от причины вашего приезда, команда по труду и доставке готова помочь вам почувствовать себя непринужденно.Если вы когда-нибудь почувствуете беспокойство, безопасный девиз для подражания: если сомневаетесь, проверьтесь! Здесь нет нежелательных вопросов, и женщины очень часто приходят один или несколько раз, прежде чем родить.

Когда обращаться в больницу на роды | Центр женского здоровья

Иногда женщины и семьи не знают, когда им звонить. Или вам может быть сложно решить, действительно ли то, что вы чувствуете, является трудом. Следующие рекомендации могут вам помочь.

Позвоните своему поставщику услуг или по вопросам работы и доставки, если вы

• У вас регулярные схватки с интервалом в пять минут в течение одного часа.
• У вас схватки с интервалом от пяти до 10 минут в течение одного часа, если это не ваш первый ребенок.
• Вы чувствуете дискомфорт, не можете разговаривать или ходить во время схваток.
• Почувствуйте сокращения в нижней части спины, которые переходят вперед, живот твердеет.
• Произошла утечка воды или утечка жидкости (отметьте время, сколько это произошло и есть ли цвет или запах жидкости).
• Имеются розоватые или кровянистые выделения из влагалища.
• Вы отдыхаете или лежите, и это не замедляет ваши схватки, а ходьба делает их сильнее.

Если у вас появились признаки родов, позвоните в отдел труда и доставки, чтобы они могли подготовиться к вашему приезду. Когда вы придете в больницу, вас отвезут в палату, и медсестра задаст вам несколько вопросов о вашем здоровье, беременности и дородовом уходе.

Когда нужно идти в больницу

• Схватки были регулярными, устойчивыми и нарастающими.
• Схватки длится пять минут с интервалом от одного до двух часов.
• Схватки вызывают дискомфорт или вы не можете говорить о них.

Прочие ЗНАКИ, КОТОРЫЕ ДОЛЖНЫ быть в

• Ваш врач или акушерка посоветуют вам войти.
• Ваш ребенок двигается меньше, чем обычно.
• У вас вагинальное кровотечение.
• Ваш инстинкт подсказывает вам пойти в больницу.

Обратитесь к своему родовспоможителю или к дежурному врачу.

Если вы беспокоитесь о своем здоровье или здоровье вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу или акушерке.

Когда приедешь в больницу

Как я могу подготовиться к прибытию в больницу, если у меня начнутся схватки?

• Пакет мешок .Задолго до установленного срока вы и ваш партнер должны подготовить сумку с необходимыми предметами
• Проложите самый прямой маршрут до больницы или родильного дома. Узнайте, где припарковаться, помня, что вы будете оставлять машину не менее чем на 24 часа, и выясните, где вам следует сесть, если вы приедете в нерабочее время.
• Экскурсия . Большинство больниц предлагают плановые осмотры акушерского этажа. Если есть возможность, лучше воспользоваться одним из них.Чем лучше вы знакомы с окружающим миром, тем менее устрашающим вам будет казаться.
• Оформление документов . В некоторых больницах вы можете зарегистрироваться заранее, поэтому большая часть документов будет уже сделана, когда вы приедете к родам. Проверьте это, когда вы отправитесь в тур, или спросите своего опекуна о предварительной регистрации.
• Знать признаков родов. В какой-то момент до установленного срока ваш опекун должен дать вам конкретные инструкции о том, когда она захочет получить от вас известие и в какой момент посоветует вам отправиться в больницу.(Если вы еще не определили эту информацию, сделайте это при следующем дородовом посещении.)

Что мне делать, когда я попаду в больницу?

Имейте в виду, что если у вас первый ребенок, скорее всего, нет необходимости торопиться, поскольку роды обычно длятся до 24 часов. Если это не ваш первый ребенок, роды могут прогрессировать очень быстро, независимо от того, как долго были ваши первые роды.

Что произойдет, когда вы попадете в больницу, зависит от вашей индивидуальной ситуации и политики больницы, а также часто от времени суток.В некоторых случаях вы будете проходить через главный вход в больницу, и сотрудники стойки регистрации отправят вас прямо в отделение родовспоможения. Обычно вам предложат инвалидную коляску и будет сопровождать сотрудник больницы, если вам не удобно ходить в одиночку или с партнером.

Иногда (и обычно в нерабочее время) вы входите через отделение неотложной помощи и оттуда будете доставлены в родильное отделение на инвалидной коляске, если вы чувствуете себя неуверенно, и обычно в сопровождении персонала отделения неотложной помощи.Если вы еще не знаете, что делать, обязательно узнайте об этом при следующем дородовом посещении.

По прибытии в отделение родовспоможения направляйтесь к медсестринскому посту. Персонал поможет вам разобраться с необходимыми документами. Остальное может подождать, пока ваш ребенок не родится.

Медсестра может провести вас прямо в родильную комнату и соединить вас с медсестрой по родам. Если неясно, что вы находитесь в активной фазе родов или вам нужно поступить по другим причинам, она, скорее всего, сначала приведет вас в кабинет.Ваш опекун, один из штатных акушеров или акушерок проведет осмотр вас там, чтобы определить, готовы ли вы к госпитализации.

Что будет дальше?

Протоколы различаются, но чтобы определить, действительно ли вы рожаете и как поживаете вы и ваш ребенок, ваши опекуны будут:

Попросите у вас образец мочи и попросите вас переодеться. Медсестра / медбрат попросит вас пописать в чашку и с помощью щупа проверить вашу мочу на белок, сахар и кетоны. Она также даст вам платье, в которое можно переодеться.Если хотите, в большинстве больниц и родильных домов вам разрешат носить собственное платье и халат. (В некоторых местах предпочитают свои собственные халаты, поскольку они обеспечивают более легкий доступ для внутривенного введения и т. Д.)

Проверьте свои жизненные показатели и многое другое. Медсестра измерит ваш пульс, артериальное давление и температуру. Некоторые единицы измерения веса и роста измеряют вес и рост. Медсестра отметит вашу частоту дыхания и спросит о дате родов. Она спросит, когда у вас начались схватки и как далеко они друг от друга, отошла ли вода и было ли у вас вагинальное кровотечение.

Она также захочет узнать, шевелится ли ваш ребенок, ели ли вы в последнее время что-нибудь поесть или выпить и как вы справляетесь с болью. Ваш опекун задаст вам те же вопросы — и, возможно, некоторые другие, — поэтому не удивляйтесь, если вам придется рассказывать свою историю дважды.

Как медсестра, так и ваш опекун — или врач или акушерка из персонала больницы — прочитают вашу предродовую карту, проверит ваши предыдущие результаты лабораторных исследований и составят вашу историю болезни. Они захотят узнать о любых предыдущих беременностях и родах, проблемах со здоровьем или аллергии, лекарствах, которые вы принимаете, об осложнениях, которые у вас были во время этой беременности, и о том, положительный ли результат теста на стрептококк группы B.(Обязательно спросите своего опекуна о своем статусе СГБ во время дородового визита на случай, если копии вашей карты нет, когда вы приедете в больницу, или ее отправили до того, как были доступны результаты вашего теста.)

Следите за частотой и продолжительностью сокращений и пульсом вашего ребенка. Ваш врач будет слушать сердцебиение вашего ребенка либо с помощью электронного монитора плода, либо с помощью портативного допплера, такого как тот, который используется во время ваших дородовых посещений.Она также периодически кладет руки вам на живот, чтобы чувствовать ваши сокращения.

Выполните абдоминальное и вагинальное обследование. Воспитатель ощупает ваш живот, чтобы оценить положение ребенка и его размер. Затем, если она подозревает, что у вас произошел разрыв плодных оболочек, она проведет осмотр в зеркалах, чтобы проверить, не вытекают ли у вас околоплодные воды.

Она также захочет сделать тазовый осмотр, чтобы проверить шейку матки на предмет расширения (раскрытия) и сглаживания (истончения) и определить, насколько низко у вашего ребенка в тазу.Если ваш амниотический мешок разорвался и у вас нет других признаков родов, ваш врач, вероятно, осмотрит вас один раз в качестве исходного уровня, а затем избегает дальнейших обследований органов малого таза, пока у вас не начнутся активные роды. (Если схватки не наступают в течение нескольких часов и ваш амниотический мешок разорвался, ваш врач, вероятно, решит стимулировать ваши роды, чтобы избежать шанса внутриутробной инфекции.)

Если после обследования брюшной полости и влагалища ваш опекун не уверен, что ваш ребенок рожает вперед головой, она использует портативный ультразвуковой аппарат, чтобы подтвердить его поступление.

Решите, готовы ли вы к поступлению . На этом этапе, если ваш амниотический мешок не поврежден, и если похоже, что вы не рожаете или все еще пребываете в раннем возрасте — и с вами и вашим ребенком все в порядке — вас, вероятно, отправят домой, пока ваши роды не продлятся. вдоль. (В некоторых случаях вас могут попросить остаться на час или два, чтобы вы могли пройти повторное обследование, чтобы увидеть, не произошло ли каких-либо изменений с момента первоначальной оценки.)

Нет ничего постыдного в том, чтобы быть отправленным домой из-за преждевременных родов или даже ложных.Часто бывает. Вам, вашему ребенку и вашему партнеру лучше находиться дома на ранней стадии родов, чтобы вы могли есть, комфортно передвигаться, купаться или принимать душ и отдыхать по своему усмотрению.

В противном случае вас допустят.

Что происходит, когда меня принимают?

В дополнение к вышеуказанным шагам медсестра, ваша акушерка или врач могут:

• Спросите, есть ли у вас план родов. Если вас не спрашивают, а он у вас есть, обязательно поднимите его! Даже если у вас нет письменного плана родов, поделитесь своими потребностями и предпочтениями с присутствующими, включая медсестру и врача или акушерку.Например, не забудьте сообщить персоналу, если вы надеетесь работать без лекарств, или если вы настроены на эпидуральную анестезию, или если вы не заинтересованы в том или ином маршруте.
• Налейте немного крови. Она отправит образец в лабораторию, чтобы можно было типировать вашу кровь (на случай, если вам понадобится переливание) и проверить на анемию, признаки инфекции и, возможно, другие вещи.
• Возможно запустить IV. Во многих больницах обычно делают капельницу при поступлении роженицы.Вам обязательно понадобится один, чтобы получить антибиотики, если вы дали положительный результат на стрептококк группы B, для гидратации, если вы не можете снизить уровень жидкости, если вы хотите спинальную или эпидуральную анестезию, если вам нужен окситоцин (питоцин) или если у вас есть любые проблемы со здоровьем или осложнения беременности.
• Получите комфорт. Медсестра или медсестра должны сориентировать вас, показывая вам, где все находится в вашей комнате и в отделении (например, где ваш партнер может получить для вас лед и прозрачные жидкости), и объясняя, что она делает и почему на каждом этапе пути.Не стесняйтесь просить все, что вам может понадобиться, например кресло-качалку, прохладную мочалку или другое одеяло, и не стесняйтесь задавать вопросы по мере того, как что-то возникает в ходе ваших родов и остальной части вашего пребывания в больнице.

Могу я подождать, чтобы узнать, нужен ли мне внутривенный мониторинг или мониторинг плода?

Если ваша беременность до сих пор протекала нормально и осложнений во время родов не ожидается, вы можете — с одобрения вашего лечащего врача — отложить внутривенное вливание и постоянный мониторинг плода.Таким образом, вы сможете свободно передвигаться, когда у вас возникнет желание, без необходимости иметь дело с трубкой и стержнем для внутривенного вливания. (Имейте в виду, что после эпидуральной анестезии вы будете находиться в постели под постоянным наблюдением за плодом.)

Опции:

• Гепариновый или физиологический замок — это небольшое устройство, которое прикрепляется к вашему внутривенному катетеру (той части, которая вводится в вену). Он предотвращает свертывание крови в катетере и имеет портал, через который ваши опекуны могут подключить трубку в любое время.Вы можете получать жидкости или лекарства всякий раз, когда они вам нужны, но пока вам не нужно быть привязанным к полюсу для вливания.
• Прерывистый мониторинг (а не постоянный мониторинг) позволяет передвигаться — гулять по коридорам, менять положение (приседать на полу, приседать в постели и т. Д.). Если сердцебиение вашего ребенка в норме и вам хочется пошевелиться, это может быть для вас хорошим вариантом.
• Беспроводной мониторинг плода теперь доступен во многих больницах.Круглые диски привязаны к вашему животу, но не прикреплены к каким-либо проводам, что дает вам практически неограниченную свободу передвижения.

Итак, вы рожаете! Подробнее о процессе родов читайте в нашей статье об этапах родов.

Подробнее:

Что происходит в больнице или родильном доме

Когда обращаться в больницу или родильный дом

Если это ваша первая беременность, вы можете не знать, когда вам следует лечь в больницу или акушерство.Лучше всего позвонить в свою больницу или отделение за советом.

Если у вас отошли воды, вас, вероятно, попросят пройти проверку.

Если это ваш первый ребенок, и у вас схватки, но вода еще не отошла, вам могут посоветовать подождать. Вероятно, вас попросят войти, когда у вас будут следующие схватки:

• обычные
• сильные
• с интервалом примерно 5 минут
• продолжительностью не менее 60 секунд

Если вы не живете рядом с больницей, вам может потребоваться войдите, прежде чем вы дойдете до этого этапа.Убедитесь, что вы знаете признаки родов и то, что происходит.

Вторые младенцы часто рождаются быстрее, чем первые, поэтому вам, возможно, придется раньше обращаться в больницу, акушерку или акушерку.

Не забудьте позвонить в больницу или отделение перед выходом из дома и не забудьте сделать заметки.

Если вы планируете домашние роды, следуйте процедуре, которую вы согласовали с акушеркой во время обсуждения начала родов. Убедитесь, что вы знаете признаки родов.

Чего ожидать в родильном отделении

Родильные отделения различаются в зависимости от того, находятся ли они в больницах или акушерских отделениях, поэтому нижеследующее является лишь руководством к тому, что может произойти.

Вы можете поговорить со своей акушеркой о том, что есть в вашей местной больнице или акушерском отделении, и о том, что вам нужно для родов.

Ваше прибытие

Если у вас есть свои записи, отнесите их в приемную комиссию родильного отделения.Вас доставят в родильное отделение или в вашу палату, где вы сможете переодеться в больничную рубашку или другую одежду.

Выберите что-нибудь свободное и, в идеале, из хлопка, потому что во время родов вам будет жарко, и вы не захотите носить что-нибудь тесное.

Осмотр акушером

Акушерка спросит вас о том, что произошло на данный момент, и осмотрит вас с вашего разрешения. Если у вас домашние роды, это обследование будет проводиться дома.Акушерка попросит:

• измерить ваш пульс, температуру и артериальное давление и проверить мочу
• пощупать живот, чтобы проверить положение ребенка, и записать или послушать сердце вашего ребенка
• , вероятно, провести внутреннее обследование, чтобы найти узнайте, насколько открылась шейка матки, чтобы они могли определить, насколько далеко продвинулись ваши роды — сообщите акушерке, если наступают схватки, до того, как они проведут это обследование, чтобы они могли подождать, пока она не пройдет

Эти проверки будут повторяется через определенные промежутки времени во время родовВсегда спрашивайте обо всем, что хотите знать.

Если вы и ваш партнер составили план родов, покажите акушерке, чтобы она знала, что вы хотели бы сделать во время родов.

Родильные залы

В большинстве родильных залов есть мягкие кресла, кресла-мешки и коврики, так что вы можете передвигаться во время родов и менять положение. В некоторых есть ванны, душевые или бассейны для родов. Вам должно быть комфортно в комнате, где вы рожаете.

В некоторых родильных домах есть ванна или душ.Теплая ванна успокаивает на ранних стадиях родов. Возможно, вы захотите провести большую часть работы в ванне, чтобы облегчить боль.

Роды в воде

В некоторых родильных домах есть бассейны для родов, поэтому вы можете проходить роды в воде. Возможно, это поможет вам расслабиться.

Если роды идут нормально, можно родить ребенка в бассейне. Поговорите со своей акушеркой о преимуществах и недостатках водных родов.Если он вам нужен, вам нужно заранее договориться о нем.

Подробнее о том, что происходит во время схваток и родов

Последняя проверка страницы: 30 ноября 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 30 ноября 2023 г.

Чего ожидать во время родов

Если вы планируете роды в больнице, вы находитесь в хорошей компании: более 98 процентов родов в США происходят в больницах. Хотя все роды индивидуальны, полезно знать, чего ожидать, прежде чем придет время лечь в больницу.

Экскурсия по больнице

Запланируйте экскурсию по больнице, где вы планируете рожать, за месяц или два до срока родов — большинство больниц рекомендуют вам совершить поездку по больнице примерно за 32 недели.

Во время экскурсии гид покажет вам, где припарковаться, где зарегистрироваться и как выглядят родильные комнаты. Они также рассмотрят доступные вам варианты родоразрешения и родоразрешения и покажут вам палаты восстановления. Не бойтесь задавать вопросы, и, если у вас есть план родов, возьмите его с собой (также не забудьте принести его копию при регистрации в больнице).

Поступление в родильную больницу

Скорее всего, у вас будут роды, когда вы прибудете в больницу, но не в том случае, если у вас запланирована индукция или кесарево сечение. К счастью, сотрудники больницы к этому готовы, и процесс регистрации обычно проходит быстро. Они попросят вас указать ваше имя и информацию о страховке, а также могут потребоваться ваш номерной знак, если в отделении труда и доставки есть специальная парковка.

После того, как вы зарегистрируетесь, медсестра на стойке регистрации наденет на вас браслет, а другая медсестра сопроводит вас в палату сортировки (или в палату родов и родов, если у вас запланированные роды).

Комната для перевозки грузов

Если по прибытии в больницу у вас начались схватки, вашей следующей остановкой после регистрации будет отделение сортировки родов и родов. Медсестра подключит к вашему животу фетальный монитор, чтобы проверить частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Они также будут следить за вашими схватками, чтобы увидеть, насколько они далеко друг от друга, и проверять шейку матки, чтобы увидеть, насколько вы расширены.

Если между схватками между схватками пять минут и продолжительностью в одну минуту в течение как минимум одного часа, а шейка матки расширена на три сантиметра или более, вы, скорее всего, будете госпитализированы.Но если роды идут медленно, вас могут отправить домой. Не волнуйтесь — скоро вернетесь!

Роженица

В родильном отделении и родильном зале вы будете проводить большую часть времени во время родов в больнице. В зависимости от вашего плана родов и доступных вам вариантов, вы можете подпрыгнуть на мяче для йоги, принять душ или трудиться в специальной ванне, когда схватки станут ближе друг к другу.

Медсестра будет контролировать ваши роды и частоту сердечных сокращений вашего ребенка один раз в час или непрерывно.Если вы сделаете эпидуральную анестезию, анестезиолог проведет этот процесс вместе с вами и проведет эпидуральную анестезию в комнате.

Большинство больниц позволяют вам, если вы захотите, иметь в палате партнеров, акушерок, доул или членов семьи во время родов, но обычно у них есть ограничение. Спросите об этом во время экскурсии и помните номер, когда будете составлять план родов.

И ваша семья не будет единственной, кто находится с вами в палате — во время родов вы можете столкнуться с несколькими медсестрами.Они меняются сменами каждые восемь-двенадцать часов, поэтому медсестры, которых вы встретите по прибытии, могут отличаться от тех, что были там, когда вы рожали в больнице.

Что происходит в родильном зале

Когда придет время, вы, скорее всего, будете рожать в родильном зале (если у вас нет кесарева сечения, и в этом случае вас переведут в операционную).

Когда вы расширитесь до 10 сантиметров и начнете толкать, акушер-терапевт присоединится к медсестрам в палате, чтобы помочь в родах.Это может быть или не быть тем врачом, которого вы наблюдали на протяжении всей беременности, но будьте уверены, что это абсолютно нормально.

Если хотите, заранее спросите своего врача или акушерку о других акушерах, работающих в больнице. Возможно, вы сможете встретиться с ними до родов, что поможет вам чувствовать себя более комфортно, когда придет время.

Что происходит после родов

Вы сделали это! После родов врач или медсестра могут положить ребенка к вам на грудь, чтобы отдохнуть и укрепить связь.Затем они взвесят и измерит вашего ребенка, возьмут отпечатки ног и проведут некоторые стандартные тесты, такие как инъекция витамина К или нанесение мази для глаз (ваш врач обсудит это с вами заранее).

Они также проведут оценку по шкале APGAR через одну и пять минут после рождения ребенка, чтобы оценить, как они перенесли роды, а затем как они адаптируются к миру.

Вот что смотрят:

• Внешний вид (цвет кожи)
• Пульс (частота пульса)
• Гримаса (рефлекторная раздражительность)
• Активность (мышечный тонус)
• Дыхание (дыхательное усилие)

Каждый из них оценивается по шкале от 0 до 2, где 2 — лучший результат.

Оценка по шкале APGAR

Оценка	0	1	2
Внешний вид	Все тело голубоватое	Цвет кузова хороший; руки / ступни голубоватые	Хороший цвет
Импульсный	Нет	Менее 100 ударов в минуту	Более 100 ударов в минуту
Гримаса	Нет реакции	Гримаса	Кашель, чихание или плач при ущемлении
Активность	хромота	Некоторое сгибание рук и ног	Активное движение
Дыхание	Нет крика	Слабый или нерегулярный крик	Сильный крик

После родов (это обычно называется третьим периодом родов), вы также будете находиться под наблюдением, чтобы убедиться, что ваше артериальное давление стабильно и нет никаких родов и осложнений.Если во время родов у вас возникли разрывы, врач наложит швы.

Время восстановления в родильном отделении больницы варьируется в зависимости от родов, но, вероятно, оно составит пару часов. Друзья и семья могут посетить вас в этой комнате (и познакомиться с вашим новорожденным!), Если вы захотите.

Что происходит в палате восстановления

Как только медсестры и врач убедятся, что у вас и у вашего ребенка все хорошо и у вас было время отдохнуть, они переведут вас в палату восстановления.Здесь вы проведете следующую или две ночи (сколько времени вы проведете в больнице, зависит от вашей больницы и вашего рождения). Медсестры будут приходить и проверять вас каждые несколько часов, доливать вам воды и следить за тем, чтобы у вас было много льда. Медсестра также поможет вам в первый раз после родов воспользоваться туалетом, особенно если у вас была эпидуральная анестезия.

Ваш партнер может оставаться с вами в комнате, обычно на детской кроватке, а больница предоставит вашему ребенку прикроватную люльку, если вы хотите, чтобы он спал в комнате с вами.Если у вашего новорожденного есть старшие братья и сестры, они, как правило, не могут находиться в палате восстановления, но могут посещать больницу в часы посещения больницы.

Если вы решите кормить грудью, у вас будет достаточно времени, чтобы попрактиковаться здесь, и, возможно, вы встретитесь с консультантом по грудному вскармливанию в больнице.

Выписка из больницы после родов

После дня или двух выздоровления в больнице пора будет отправиться домой с новорожденным. (Скорее всего, вы останетесь дольше, если вам сделали кесарево сечение.Медсестры проведут заключительное обследование и отправят домой с большим количеством инструкций (и, возможно, с одним одноразовым сетчатым нижним бельем).

Кто-то в больнице спустится с вами к вашей машине, чтобы вас безопасно провести и убедиться, что у вас есть автокресло!

.