Неинвазивный пренатальный тест — НИПТ
Что такое НИПТ и почему об этом исследовании столько говорят в последнее время? Какие преимущества у данных тестов? Кому они показаны и существуют ли ограничения? Сегодня мы найдём ответы на эти и другие актуальные вопросы.
Рождение здорового ребёнка – первостепенная цель любой женщины. Есть генетические нарушения, несовместимые с жизнью и/или приносящие страдание и ребёнку, и родителям. Выявление генетической патологии на раннем сроке беременности очень важно. Для этих целей в лабораторной практике давно используются неинвазивные биохимические скрининги (PRISCA, ASTRAIA), которые по результатам анализа крови и данных УЗИ позволяют рассчитать риск генетической аномалии. Это доступные биохимические тесты, их обязательно делают женщинам, стоящим на учёте в женской консультации. Результат такого теста представляет собой расчётную цифру, показывающую риск рождения ребёнка с генетической патологией у женщины определённого возраста с такими показателями гормонов и данными УЗИ. Если этот расчётный риск получается высоким, то женщину направляют на инвазивное исследование — амниоцентез.
Биохимические скрининговые программы не обладают высокой точностью, они основаны на cовокупности данных статистики, уровня гормонов и размеров плода по УЗИ. Амниоцентез – самый точный метод, но он инвазивный (нужно сделать прокол плодного пузыря, чтобы получить для исследования клетки, принадлежащие плоду) и угрожает развитием осложнений и прерыванием беременности.
Медицинская наука не прекращала поиски новых тестов для скрининга, которые были бы более точны и не зависели от расчётных показателей. В качестве скрининговых тестов в последнее время хорошо себя зарекомендовали НИПТ (неинвазивные пренатальные тесты) как надёжные, удобные и не мешающие нормальному протеканию беременности. Точность метода достигает 99,9%, так как исследуется генетический материал плода (его ДНК) в венозной крови будущей матери.
Как это возможно? Учёные выяснили, что начиная примерно с 10 недели беременности в крови женщины свободно циркулирует ДНК плода. Благодаря современным технологиям врачи научились выделять её и исследовать, выявляя самые распространенные изменения хромосом.
Таким образом, почти каждая женщина может сдать венозную кровь, дождавшись срока 10 недель беременности, и определить генетическое здоровье будущего малыша.
В каких случаях исследование с применением НИПТ будет наиболее полезно?
- Если по результатам биохимического скрининга (тесты PRISCA или ASTRAIA) выявлен высокий риск хромосомной патологии
- У беременных в возрасте старше 35 лет. В этом возрасте все методы, основанные на расчётных статистических данных, дают высокий риск генетической патологии, так как программа учитывает статистический возрастной риск.
- Если были выявлены генетические нарушения у плода при предыдущих беременностях
- Если женщина хочет сделать исследование именно этим методом. Надо помнить, что стандартный биохимический скрининг можно пройти бесплатно, за счет ОМС в женской консультации. НИПТ — достаточно дорогое исследование, которое можно сделать только за плату в коммерческих лабораториях.
В спектре лаборатории KDL представлено несколько комплексов НИПТ. Они отличаются объёмом исследования, показаниями и ограничениями. Важно чтобы понять, какой тест подходит именно Вам.
В каких случаях выполнение НИПТ невозможно?
- Если срок беременности менее 10 недель
- Количество плодов более 2
- Имеются признаки замершей одноплодной беременности
- Производилась трансплантация органов, тканей, в том числе костного мозга, до беременности
- При наличии онкологических заболеваний
Итак, выполнение неинвазивных пренатальных тестов возможно при одноплодной и двуплодной беременности. Если беременность одноплодная естественная или наступила после ЭКО с использованием собственной яйцеклетки, то доступны все исследования НИПТ. В остальных случаях существуют ограничения.
В чем отличия разных тестов линейки НИПТ?
НИПС Т21 (Геномед)- диагностика только синдрома Дауна. В исследовании выявляется дополнительная 21 хромосома, если она есть у плода. Синдром Дауна считается одной из самых частых хромосомных аномалий и его частота растёт с увеличением возраста женщины. Выполняется при беременности вследствие естественного зачатия, при ЭКО с собственной яйцеклеткой или при использовании донорской яйцеклетки; при беременности одним плодом и двойней, а также при суррогатном материнстве и если произошла редукция одного эмбриона в двойне.
НИПС 5 – ДНК тест на 5 синдромов (Геномед) – неинвазивный тест на 5 синдромов, можно определить аномалии 13, 18, 21 и в большинстве исследований выявить аномалии половых хромосом X и Y.
- Синдром Дауна (21 хромосома)
- синдромы Эдвардса и Патау (дополнительная 18 и 13 хромосомы соответственно)
- синдром Клайнфельтера (дополнительная Х хромосома)- возможен у мальчиков
- синдром Тернера (недостающая Х хромосома) — наблюдается только у девочек
НИПС 5 универсальный, его выполнение возможно как при одноплодной естественной беременности, так и при беременности двойней, при носительстве донорской яйцеклетки, суррогатным матерям и в том случае, когда один плод в двойне редуцирован.
3 тестовые базовые панели:
- НИПТ Panorama, базовая панель (Natera) — кроме одноплодной естественной беременности, выполнение возможно при беременности двойней, если развиваются оба эмбриона; носительницам донорской яйцеклетки и при суррогатном материнстве. Тест различает зиготность двойни (монозиготная или дизиготная). Тест считается выполненным, если проведено исследование 13,18,21 хромосом.
- НИПТ Harmony, базовая панель (Roche) – также доступен при одноплодной и двуплодной беременности, есть определение зиготности двойни, при ЭКО с использованием донорской яйцеклетки и в случае суррогатного материнства.
- НИПТ Panorama, базовая панель (Геномед) — отличается от других базовых панелей тем, что используется только при одноплодной естественной беременности или ЭКО с собственной яйцеклеткой.
Базовые панели позволяют выявить хромосомные аномалии 13,18, 21, Х и Y хромосом плода, а также триплоидии.
- Триплоидия (дополнительный набор хромосом) – приводит к выраженным множественным дефектам, несовместимым с жизнью
- Синдром Якобса (выявляется дополнительная Y хромосома) – только у мужчин, развивается бесплодие
- Синдром ХХХ (дополнительная Х хромосома)
НИПС (Геномед) – включает определение вышеперечисленных синдромов (скрининг 13, 18, 21, Х, Y хромосом плода) и определение носительства у матери частых мутаций, которые могут привести к наследственным болезням, если ребенок унаследует два дефектных рецессивных гена от обоих родителей или один доминантный ген. Данные мутации выявляются в крови без выделения ДНК плода, т.е. оценивается не хромосомная мутация плода, а наличие аномальных вариантов генов у матери.
Генетические заболевания, связанные в тестируемыми в этом исследовании вариантами генов:
- Муковисцидоз – тяжелое поражение органов дыхания и поджелудочной железы
- Гемохроматоз – нарушение обмена железа, когда избыток железа откладывается в органах и тканях
- Фенилкетонурия – нарушение обмена аминокислот, проявляется нарушением работы гипофиза, щитовидной железы и надпочечников и психическими расстройствами
- Галактоземия – нарушение углеводного обмена, когда не усваивается молоко и развивается цирроз печени и поражения нервной системы
- Нейросенсорная тугоухость – развивается с вероятностью 50%, если у одного из родителей есть доминантный ген
НИПС уникален не только клинической значимостью, но и доступностью. Одноплодная беременность, беременность двойней (с определением зиготности), в том числе при редукции одного из эмбрионов в двойне. При ЭКО с донорской яйцеклеткой и суррогатном материнстве этот тест нецелесообразен, так как определять мутации, связанные с генетическими заболеваниями нужно по крови той женщины, чья яйцеклетка дала начало эмбриону.
Следующие 2 панели включают микроделеционные синдромы:
Микроделеции – это поломки сегмента хромосом, которые являются менее распространенными, но не менее опасными, и их невозможно заподозрить на УЗИ.
- Синдром Ди-Джорджи – врожденный иммунодефицит, пороки сердца и деформации лица.
- Синдром делеции 1p36 – выраженная умственная отсталость вследствие дефектов развития головного мозга.
- Синдром кошачьего крика – выраженные нарушения интеллекта, зрительные расстройства и патология гортани.
- Синдром Ангельмана – известен как «синдром Петрушки», проявляется приступами, хаотичными движениями, частым смехом без причины
- Синдром Прадера-Вилли – по признакам напоминает синдром Дауна
НИПТ Panorama, расширенная панель (Natera) – исследуются и стандартные аномалии хромосом (13,18,21, Х, Y, триплоидии) и микроделеционные синдромы. Если у Вас беременность одноплодная естественная или в результате ЭКО с собственной яйцеклеткой, то выполнение данных панелей возможно.
При наличии двух плодов, ЭКО с донорской яйцеклеткой и суррогатном материнстве определить сегментарные нарушения технически невозможно.
НИПТ Panorama – ДНК тест на 18 синдромов (Геномед) — самое объемное из всех исследований. В состав входит определение патологии 13,18, 21 и половых хромосом (Х и Y), микроделеционные синдромы и носительство генов наследственных заболеваний у матери (такая же панель генетических заболеваний, как в исследовании НИПС (Геномед) 26.2.А7). Выполняется этот тест только при естественной одноплодной беременности и ЭКО с использованием собственной яйцеклетки.
Можно ли определить пол плода и в каких случаях?
Да, по желанию женщины любой НИПТ определяет пол плода и это доступно как при одноплодной, так и при двуплодной беременности.
Обращаем Ваше внимание, что получение результатов, указывающих на риски развития патологических синдромов, требует консультации генетика и дополнительной инвазивной диагностики.
Женщинам и мужчинам репродуктивного возраста | Беременность
Почему меняется концентрация ХГЧ?
Оплодотворение происходит в верхнем отделе маточной трубы. В норме оплодотворенная яйцеклетка продвигается по трубе в полость матки. На 6-7 сутки после зачатия зародыш имплантируется, т.е. прикрепляется к матке — по статистике, примерно у 20% женщин имплантация сопровождается кровянистыми выделениями. ХГЧ начинает вырабатывать одна из оболочек зародыша под названием хорион. Если в норме уровень ХГЧ в крови не превышает 5 мМЕ/мл (международных единиц на мл), то уже на 6 – 8 день после зачатия он достигает 25 мМЕ/мл. При нормальном течении беременности уровень этого гормона удваивается каждые 2-3 суток, достигая пика на 8-10 неделе.
Методы диагностики
Исследование крови на ХГЧ — самый ранний и достоверный метод диагностики беременности на сегодня, его можно проводить на 7-10 день после зачатия, результат анализа готов через день. Гормон ХГЧ также присутствует в моче беременной женщины (однако в моче его концентрация нарастает на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови). Именно на этом основаны разновидности домашних тестов на беременность.
Большинство тестов имеют стандартную чувствительность 20-25 мМЕ ХГЧ/мл, объективный результат может получить в первые дни задержки менструации, т.е. примерно через две недели после зачатия. Однако существуют тесты с высокой чувствительностью (10 мМЕ ХГЧ/мл), которые могут распознавать беременность даже с небольшим уровнем ХГЧ, это позволяет использовать их на 7-й день беременности, то есть за 1–2 дня до предполагаемой менструации.
I. Домашние тесты на беременность
Это самый распространенный, удобный в использовании и доступный метод. При задержке менструации на 1-2 дня и более можно воспользоваться тестом для ранней диагностики беременности (большинство тестов, имеющихся сегодня в продаже, определяют наличие беременности в первый день задержки). Он прост в использовании и достаточно достоверен. Точность ответа будет выше, если исследования провести 2-3 раза. Несмотря на внешние различия тестов, в основе их действия лежит реакция на специфический гормон (хорионический гонадотропин — ХГ), который начинает вырабатываться в организме женщины во время беременности, и продукты его распада. Гормон и продукты его распада выделяются с мочой. С ними и вступает во взаимодействие химический реактив, которым пропитана пластинка теста. Для исследования лучше взять утреннюю порцию мочи.
Существуют 4 основных типа домашних тестов на беременность, они отличаются устройством, качеством и ценой.
В целом, при правильном использовании тестов на беременность их достоверность составляет 92-99.8%.
Бумажные тест-полоски
Бумажные тест-полоски по своему устройству самые простые и самые дешевые. Они представляют собой пропитанную реактивом многослойную полоску, которую на 5–10 секунд погружают в емкость с мочой. Чувствительность полоски – 25 мМЕ. Лучше выбирать тест-полоску шириной не менее 3 мм (они бывают от 2,5 до 5 мм) — при этом жидкость быстро и равномерно пропитывает абсорбционную поверхность теста, и он не успевает размокнуть.
К недостаткам можно отнести то, что носителем реактива является бумага — равномерно нанести реактив на нее невозможно, достоверность такого теста низка.
Планшетные тесты
Планшетные тесты (тест-кассеты ) — более совершенный прибор, его устройство не имеет тех недостатков, которые наблюдаются у тест-полосок. Этот тест действует по принципу «промокашки»: прилагающейся к тесту пипеткой необходимо поместить каплю мочи в специальное окошко на пластиковом тесте. Когда жидкость доходит до слоя реактива и вступает с ним в химическую реакцію, во втором окошке можно увидеть результат.
Планшетные тесты более чувствительны (10–25 мМЕ), именно их используются для профессионального анализа в стационарах.
Струйные тесты
Струйные тесты принципиально отличаются от прочих тестов более сложным устройством и высокой чувствительностью — они могут распознавать беременность даже с небольшим уровнем ХГЧ (10 Мме/мл). На сегодня они признаны наиболее совершенными и точными.
Внутри тест-системы н
Диагностика срока беременности — Женская амбулатория Lady
Без сомнения, лучший вариант для женщины, которая мечтает испытать радость материнства, планирование беременности. Довольно часто в «Женскую амбулаторию Lady» в Москве обращаются пациентки со специфическими симптомами, но не уверенные в своем положении. Подтвердить или опровергнуть беременность, а также узнать срок беременности, действительно, важно, как можно раньше. Ведь правильное развитие плода зависит от того, насколько женщина проявляет заботу о собственном здоровье с первых дней «интересного положения».
Конечно, можно воспользоваться аптечными тестами для подтверждения состояния. Однако этот фармацевтический инструмент не дает 100% гарантии.
- Положительный данные теста могут быть зафиксированы при таких патологиях как внематочная беременность или опухолевый процесс. В этих случаях тест не просто продемонстрирует недостоверный результат. Ошибочный показатель приведет к проволочке, отсрочит необходимое лечение, что приведет к необратимым последствиям.
- И наоборот, диагностика беременности на ранних сроках до задержки при помощи теста не всегда показывает истинное состояние женщины. Не зная о своем положении, будущая мама может не соблюдать важных условий для сохранения и правильного развития плода.
Из этого следует один вывод – диагностика ранних сроков беременности должна проходить в специализированном гинекологическом кабинете. А проводить манипуляции должен опытный врач гинеколог.
На каком сроке беременности идти к гинекологу?Это один их самых частых вопросов, задаваемых пациентками нашей клиники на консультациях по планированию семьи. Мнение специалистов ведущих клиник Москвы по этому вопросу однозначно – чем раньше проведена диагностика, тем лучше.
- Если женщина готова стать матерью, обследование поможет определить срок беременности, исключить противопоказания, предупредить самопроизвольный выкидыш.
- Когда беременность нежелательная или у женщины есть противопоказания к вынашиванию ребенка, крайне важно узнать срок беременности для принятия решения и проведения процедуры прерывания на малом сроке.
- Диагностика внематочной беременности на ранних сроках позволяет оказать женщине квалифицированную гинекологическую помощь, тем самым спасти ее жизнь.
- Диагностика ранних и поздних сроков беременности одинаково важна для определения правильного развития и исключения патологий у эмбриона.
Если вы предполагаете, что беременность возможна, приглашаем на консультацию гинеколога в «Женскую амбулаторию Lady».
Как, на каком сроке врач может определить беременность?Еще 20-30 лет назад единственным способом диагностики «интересного положения» был осмотр гинеколога. Только при явных проявлениях врач мог подтвердить состояние женщины. Сегодня специалисты знают, как узнать беременность на ранних сроках. Помогают в этом не только знания, но и доступные сегодня инструменты:
- Исследование крови или мочи на хорионический гонадотропин человека, который вырабатывается уже через день после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Сегодня вопрос: «На каком сроке гинеколог может определить беременность?» уже не актуален. Результаты анализа на гормон ХГЧ достоверно покажут состояние практически с первых дней.
- Ультразвуковая диагностика беременности малого срока возможна на 3-ей неделе после зачатия. Современная аппаратура опровергает или подтверждает состояние. В последнем случае узнать срок беременности по УЗИ можно с высокой точностью, также определяется количество и жизнеспособность эмбрионов.
Если вас интересует ХГЧ или УЗИ диагностика беременности на ранних сроках, приглашаем Вас записаться на консультацию акушера-гинеколога.
Я беременна? Больше, чем вы когда-либо хотели знать о тестах на беременность
Это повторяющийся вопрос для меня на практике. Каждый день кто-то приходит в офис и спрашивает, могут ли они быть беременными. В современном мире никому нет причин задавать этот вопрос. Нет причин гадать. Нет причин сомневаться в том, что вы беременны, потому что чувствуете определенные симптомы, такие как тошнота и болезненность груди. Существует простое решение, которым может воспользоваться каждый, и через несколько минут вы получите ответ.
Пройдите домашний тест на беременность
Домашние тесты на беременность очень точны. Это те же тесты, которые используются в кабинете врача. Тесты на беременность доступны в любой аптеке. Они могут обнаружить беременность через 7-10 дней после зачатия. Лучшее время для его приема — это когда у вас пропадают месячные. Если сомневаетесь в результате, можно повторить через 1-2 дня. Если бы вы были беременны, уровень гормона повысился бы настолько, чтобы его можно было обнаружить.
Если вы пропустили месячные или думаете, что беременны, вот что вам нужно сделать.Подождите, пока не пройдет не менее 10 дней с даты возможного зачатия или, что еще лучше, дождитесь пропуска менструации. Купите домашний тест на беременность и следуйте инструкциям в точности, как написано на коробке. Лучше всего использовать первую утреннюю мочу, так как она более концентрированная. Способность тестов определять гормон ХГЧ будет выше, что позволит получить положительный результат раньше, если вы беременны. Обычно тесты рекомендуют подождать около 3 минут, прежде чем читать его. Если оставить тест слишком долго, тест может показать ложноположительный результат.Ложноположительный результат — это когда тесты показывают, что вы беременны, хотя на самом деле это не так.
Тесты на беременность работают, выявляя гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека, ХГЧ. Гормон — это химическое вещество, вырабатываемое вашим телом. Как только происходит оплодотворение и имплантация, этот гормон начинает вырабатываться. Затем он примерно удваивается (увеличивается на 66%) каждые 48 часов. Из-за этого предсказуемого повышения уровня ХГЧ домашний тест на беременность будет точным примерно через 7-10 дней после зачатия. К тому времени, когда вы пропустите месячные, вероятность того, что тест на беременность окажется правильным, очень высока.Домашний тест на беременность может определить уровень гормона ХГЧ около 20. Этот высокочувствительный тест позволяет обнаружить его на очень ранней стадии. Другими словами — результатам тестирования можно доверять.
Анализ крови на беременность, сделанный в кабинете врача, работает немного иначе. Анализ крови по-прежнему определяет гормон ХГЧ, но в этом тесте вместо ответа «да» или «нет» выдается фактический числовой уровень. Анализ крови на беременность немного более точен, но он также занимает больше времени и требует посещения врача. Чтобы просто ответить на вопрос «Я беременна?» анализ крови требуется редко.Вот пример:
Допустим, у вас был незащищенный половой акт, и вы беспокоились, что можете быть беременны. Через десять дней вы сделали домашний тест на беременность, и он оказался отрицательным. В тот же день вам сделали анализ крови на беременность. Домашний тест показал, что вы не беременны, но анализ крови показал, что вы действительно беременны с уровнем BHCG, равным 19. Обратите внимание, что этот уровень BHCG на 1 пункт слишком низок, чтобы его можно было обнаружить с помощью теста на беременность в моче. Это правда, что домашний тест дал вам неправильный результат, но помните, что ХГЧ удваивается каждые 48 часов.Если подождать два дня и повторить анализ мочи, ваш уровень гормонов будет около 38. Анализ мочи легко его обнаружит. Если бы вы просто подождали, пока у вас пропустят месячные, прежде чем сдавать домашний тест, уровень ХГЧ был бы намного выше 20. Домашний тест сработал бы нормально.
Часто пациенты проходят домашний тест на беременность, который показывает, что они не беременны, но не верят результату. Мой совет — ДОВЕРЯЙТЕ ТЕСТУ. Если не верите в отрицательный результат, просто повторите через 1-2 дня.Если тест по-прежнему отрицательный, значит, вы не беременны. Возможно, вам придется назначить визит, чтобы обсудить нерегулярные менструальные циклы, если у вас не наступит период. Если ваш тест положительный, то нет причин повторять тест. Сохраните деньги на подгузники, потому что вы беременны. Принимайте витамины для беременных и запланируйте свое первое дородовое посещение.
Химическая беременность — Ассоциация выкидышей
Химическая беременность (иногда называемая биохимической беременностью) — это потеря беременности на очень ранних сроках, которая обычно происходит сразу после имплантации эмбриона (до или примерно через 5 недель).
Поскольку это происходит на такой ранней стадии, у вас может не быть никаких симптомов беременности, кроме положительного результата теста, и было бы слишком рано видеть что-либо на сканировании. Некоторые женщины могут даже не осознавать, что у них была химическая беременность, поскольку они, возможно, не прошли тест или пропустили период.
В последние годы тесты на беременность стали намного более чувствительными, и теперь можно определить гормоны беременности за 3 дня до наступления менструации. Считается, что в результате все больше женщин обнаруживают эти очень ранние потери.
Каковы симптомы химической беременности?
Симптомы химической беременности могут различаться у разных женщин. Некоторые вообще не испытывают никаких симптомов. Однако некоторые женщины замечают следующее:
- Положительный тест на беременность, который может быстро стать отрицательным
- Слабые кровянистые выделения за неделю до менструации
- Очень легкие спазмы в животе
- Вагинальное кровотечение даже после положительного результата теста
- Низкий уровень ХГЧ уровни, если ваш врач сделает анализ крови
Потребуется ли мне какое-либо лечение?
Химическая беременность обычно не требует медицинского вмешательства или лечения. Тем не менее, вы можете заметить, что ваши месячные более тяжелые или более болезненные, чем обычно, и у вас могут появиться небольшие сгустки крови.
Почему это произошло?
Считается, что химическая беременность происходит по тем же причинам, что и многие другие выкидыши. Наиболее частой причиной могут быть хромосомные проблемы у развивающегося ребенка, и это обычно случайные, «разовые» проблемы.
Это нормально — расстраиваться?
Даже самые ранние потери беременности могут быть очень неприятными.
Независимо от того, была ли ваша беременность запланированной или незапланированной, положительный тест на беременность мог вызвать мысли и планы на будущее. Даже если вы знали, что беременны всего несколько дней, вы все равно можете испытывать чувство потери и горя, особенно если для зачатия потребовалось много времени и, возможно, лечения бесплодия.
Вы можете расстроиться самим термином «химическая беременность» и почувствовать, что он совсем не соответствует вашим чувствам к ребенку, о котором вы начали думать, как только узнали, что беременны.
Но не все расстроены. Возможно, вам будет немного грустно, но просто примите потерю как «одну из таких вещей». Вы можете почувствовать облегчение от того, что если что-то пошло не так, это произошло раньше, чем позже во время беременности. Нет правильных или неправильных чувств.
Какими бы ни были ваши чувства, если вы сочтете полезным поговорить о чем-то, свяжитесь с нами. Здесь вы можете увидеть, чем мы помогаем.
Почему тесты на беременность могут показывать неправильный результат
Тесты на беременность сейчас настолько продвинуты, что большинство брендов могут подтвердить беременность за пять дней до того, как у женщины должны начаться месячные.Но иногда даже эти современные тесты могут ошибаться.
Все они предназначены для обнаружения гормона под названием хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который организм начинает вырабатывать после имплантации яйцеклетки. ХГЧ обнаруживается в вашей моче, и вы можете пройти два разных типа тестов: качественный и количественный.
Качественный тест обнаруживает единицы ХГЧ выше 25 (измеряется в мМЕ на миллилитр). Он может только определить, есть ли ХГЧ в вашей моче — он не может дать вам представление об уровне ХГЧ.В эту категорию попадают тесты на беременность, которые показывают две линии, счастливое лицо или слова «да» или «беременна».
Количественный тест на беременность, однако, не только подтвердит, что вы беременны, но и сколько недель у вас осталось. Анализы крови — лучший способ измерить точное количество ХГЧ в организме, но есть также некоторые цифровые домашние тесты на беременность, которые могут дать вам оценку того, сколько вам недель (они будут отображать 1, 2 или 3+ недели). в окне).
Хотя только количественный анализ крови может полностью подтвердить беременность, качественный анализ мочи в домашних условиях, вероятно, даст вам правильный результат.Однако бывают ситуации, когда вы можете получить ложноположительный или ложноотрицательный результат.
Почему вы можете получить ложноотрицательный результат1) Слишком раннее тестирование
Возможность проводить тестирование на столь раннем этапе не всегда означает, что вы получите точный результат в первый же день тестирования. Вероятность получения правильного результата возрастает по мере приближения к сроку менструации, поэтому, если вы сделаете тест раньше этой даты, вы можете получить отрицательный результат, даже если вы беременны.
Имплантация обычно проводится через шесть дней после оплодотворения яйцеклетки, но это зависит от того, когда на самом деле произошло зачатие, и от продолжительности вашего цикла.
Если вы активно пытаетесь зачать ребенка, у вас может возникнуть соблазн пройти тест как можно раньше, но лучше подождать до дня, когда наступит срок менструации, или купить более одного теста, чтобы вы могли проверять его каждые несколько дней.
2) Несоблюдение инструкций
Все марки тестов на беременность имеют разные рекомендации, когда дело доходит до количества времени, которое вам нужно, чтобы пописать на палочку или окунуть ее в чашку с мочой, и сколько времени вам нужно подождите, прежде чем читать результат.Если какой-либо из шагов выполняется неправильно, если моча попадает в окно результатов или тест не лежит на плоской поверхности, это может повлиять на результаты. Найдите время, чтобы сначала прочитать инструкции.
3) Разбавленная моча
Если вы сделаете анализ вскоре после того, как выпили много воды, ваша моча может быть слишком разбавленной, чтобы собрать достаточно ХГЧ. Лучше всего делать тест на беременность утром, когда ваша моча наиболее концентрированная.
4) Тестирование на поздних сроках беременности
Это очень редко, но иногда, если женщина сдает тест в конце первого триместра или позже, тест может не выявить ХГЧ, так как его уровни могут быть выше, чем тест предназначен для подбора.
Это называется «эффектом крючка» и может объяснить, почему некоторые женщины считают, что они не беременны, пока не родят, даже если они все-таки сдадут тест.
Почему вы можете получить ложноположительный результат
1) Химическая беременность
Положительный тест не всегда означает, что беременность жизнеспособна. Выкидыш может произойти так скоро после имплантации, что он может даже не задержать менструацию, и вы могли не заметить, что беременны, за исключением положительного результата теста.Это называется химической беременностью и встречается очень часто.
Последующие анализы крови помогут определить, падает ли у вас уровень гормонов или повышается.
2) Линии испарения
Иногда «линия испарения» может появиться на тесте, когда моча высыхает в окне теста, и некоторые женщины могут принять ее за очень слабую вторую линию. Скорее всего, он появится при просмотре теста по прошествии рекомендованного времени чтения, и он может отличаться по цвету от линии, которая появится с положительным результатом.Если это произойдет, вам следует пройти еще один тест.
3) Лекарства, отпускаемые по рецепту
Некоторые лекарства содержат ХГЧ, который можно определить с помощью теста на беременность, даже если вы не беременны. К ним относятся инъекции ХГЧ для лечения бесплодия, лекарства от судорог и болезни Паркинсона, некоторые транквилизаторы и диуретики и даже некоторые типы антигистаминных препаратов. Если вы принимаете какие-либо из них, вас могут попросить подождать, пока лекарства не выйдут из вашего организма, прежде чем проходить тест.
4) Основные медицинские проблемы
Определенные медицинские условия могут повлиять на результаты тестов на беременность, независимо от того, был ли вам поставлен диагноз до того, как вы забеременели. Например, если у вас ИМП или проблемы с почками, в вашей моче может быть кровь или белок, что может изменить результат теста. Кисты яичников, менопауза и антитела также могут влиять на уровень гормонов.
Это также может быть проблема, которая возникает между овуляцией и имплантацией, например внематочная беременность или молярная беременность.Внематочная беременность — это когда яйцеклетка имплантируется где-то помимо матки, обычно в фаллопиевых трубах, а молярная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка превращается в опухоль, а не в ребенка, где-то в трубах или матке.
При внематочной беременности будет производиться ХГЧ, но он будет необычно низким, потому что яйцеклетка не будет расти, как обычно. При молярной беременности уровень ХГЧ может быть необычно высоким, потому что ткань растет быстрее, чем при нормальной беременности.
Вот почему после получения положительного результата домашнего теста важно обратиться к терапевту для последующего анализа крови: ваш врач сможет проверить, повышается ли ваш уровень ХГЧ и находится ли он в пределах нормы.
5) Предыдущий выкидыш или аборт
Если у вас недавно был выкидыш или аборт, в вашем организме все еще может быть ХГЧ от предыдущей беременности. Женщины, которые надеются снова забеременеть вскоре после выкидыша, могут быть разочарованы, осознав, что положительный результат теста не обязательно означает, что они снова беременны, поскольку может потребоваться время, чтобы гормоны вернулись к их уровню до беременности.
Другие факторы, которые могут привести к ложным срабатываниям и отрицательным результатам
1) Грязная чашка
Если вы собираете мочу в чашку, которую вы использовали для анализа ранее — если в чашке все еще есть следы старой мочи, используйте мыло или вода — это может сказаться на результатах.Используйте новую чашку или купите вместо нее тест на мочу.
2) Просроченный или ошибочный тест
Всегда проверяйте срок годности на тесте. Тест с истекшим сроком годности может дать неточный результат, если красители, которые используются для тестовой и контрольной линий, поблекли, или если химические вещества уже недостаточно сильны для обнаружения ХГЧ.
Тест также может быть ошибочным, если он хранился в жарком или влажном месте (например, в ванной) в открытом ящике.
Пренатальные тесты
Что такое пренатальные тесты и почему они важны?
Пренатальные тесты — это медицинские тесты, которые вы проходите во время беременности.Они помогают вашему врачу узнать, как поживаете вы и ваш ребенок.
Во время беременности вы несколько раз проходите пренатальные тесты на медосмотрах. Эти тесты помогут убедиться, что вы и ваш ребенок здоровы. Есть и другие тесты, которые проводятся в определенное время во время беременности. Эти пренатальные тесты проверяют, есть ли у вашего ребенка какие-либо проблемы со здоровьем, в том числе:
- Врожденные дефекты. Это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении.Они изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма.
- Генетические и хромосомные состояния. Эти состояния вызваны изменениями генов и хромосом. Ген — это часть клеток вашего тела, в которой хранятся инструкции о том, как ваше тело растет и работает. Хромосома — это структура в клетке, которая содержит гены. Генетические состояния включают муковисцидоз (также называемый CF), серповидно-клеточную анемию и пороки сердца.Распространенным хромосомным заболеванием является синдром Дауна. Иногда эти условия передаются от родителя к ребенку, а иногда случаются сами по себе.
Если у вашей семьи в анамнезе были определенные заболевания, вы можете поговорить с генетическим консультантом. Консультант-генетик прошел обучение, чтобы помочь вам разобраться в врожденных дефектах и других заболеваниях, передаваемых в семьях, и в том, как они могут повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.
Что такое скрининговые и диагностические тесты?
Скрининговые тесты проверяют, есть ли у вашего ребенка какое-либо заболевание, но они не могут сказать вам наверняка, есть ли у вашего ребенка заболевание.
Диагностические тесты говорят вам, есть ли у вашего ребенка состояние здоровья. Если скрининговый тест показывает, что у вашего ребенка высокий риск заболевания, ваш врач может порекомендовать диагностический тест для подтверждения результатов. Некоторые диагностические тесты могут иметь определенный риск для вашего ребенка, например, выкидыш. Выкидыш — это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности.
Результаты скринингового теста могут помочь вам решить, хотите ли вы пройти диагностический тест. Вы можете знать, а можете и не знать, есть ли у вашего ребенка какое-либо заболевание.Если вы решите пройти диагностический тест, вы сможете узнать больше о состоянии вашего ребенка и о том, как ухаживать за ним после его рождения. Вы также можете спланировать рождение ребенка в больнице, где вашему ребенку будет оказана особая медицинская помощь.
Какие пренатальные тесты вы проходите во время беременности?
Эти пренатальные тесты можно делать несколько раз во время беременности:
- Проверка артериального давления. Ваш врач проверяет ваше артериальное давление, чтобы убедиться, что у вас нет преэклампсии.Преэклампсия — это высокое кровяное давление, которое может возникнуть после 20 недели беременности. Преэклампсия может вызвать серьезные проблемы во время беременности.
- Анализ мочи. Ваш врач проверяет вашу мочу на наличие инфекций, таких как инфекция мочевого пузыря или почек, и других состояний, таких как преэклампсия. Наличие белка в моче может быть признаком преэклампсии.
- Анализы крови. Ваш поставщик проверяет вашу кровь на наличие определенных инфекций, таких как сифилис, гепатит B и ВИЧ.Ваш анализ крови также используется для определения вашей группы крови и резус-фактора, а также для проверки на анемию. Анемия — это когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов для переноса кислорода в остальную часть вашего тела. Резус-фактор — это белок, который у большинства людей содержится в эритроцитах. Если у вас его нет, а у вашего ребенка есть, это может вызвать у него резус-инфекцию. Лечение во время беременности может предотвратить резус-инфекцию.
Ваш врач, вероятно, будет проверять ваш вес во время каждого дородового осмотра, чтобы убедиться, что вы набираете нужное количество.
Какие пренатальные тесты проводятся в первом триместре?
В первом триместре (1, 2 и 3 месяцы) вы можете пройти несколько тестов. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие тесты подходят вам.
- Скрининг носителей генетических заболеваний. Этот скрининговый тест проверяет вашу кровь или слюну, чтобы определить, являетесь ли вы носителем определенных генетических заболеваний, которые могут повлиять на вашего ребенка. Если вы носитель, это означает, что вы сами не страдаете этим заболеванием, но у вас есть генетическое изменение, которое вы можете передать своему ребенку.Если и вы, и ваш партнер являетесь носителями одного и того же заболевания, существует больший риск того, что ваш ребенок заболеет этим заболеванием. Скрининг носительства можно проводить до беременности или в первые недели беременности. Если результаты покажут, что вы или ваш партнер являетесь носителем, вы сможете узнать, есть ли у вашего ребенка заболевание или является носителем этого заболевания. Поговорите со своим врачом о том, какие тесты для выявления носителей могут вам подойти.
- Внеклеточное тестирование ДНК плода (также называемое неинвазивным пренатальным скринингом или тестированием).Этот скрининговый тест проверяет вашу кровь на ДНК вашего ребенка. ДНК исследуется на наличие определенных генетических состояний, таких как синдром Дауна. Этот тест проводится после 9 недель беременности. Ваш врач может порекомендовать этот тест, если УЗИ показывает, что у вашего ребенка может быть врожденный дефект, или если у вас уже был ребенок с врожденным дефектом. Если у вас есть этот тест, ваш врач может порекомендовать вам пройти диагностический тест, например, амниоцентез, для подтверждения результатов.
- Образец ворсин хориона (также называемый CVS).Этот диагностический тест проверяет ткань плаценты, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка генетическое заболевание. CVS проводится на 10-13 неделе беременности. Ваш поставщик медицинских услуг может предложить вам пройти CVS, если вам больше 35 лет, если в вашей семье есть наследственные заболевания или если ваш скрининг в первом триместре показывает, что у вашего ребенка повышенный риск врожденных дефектов.
- Раннее УЗИ (также называемое УЗИ первого триместра). Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы сделать снимок вашего ребенка в утробе матери.Ваш врач может использовать УЗИ на ранних сроках, чтобы убедиться, что вы беременны, или назначить дату беременности, чтобы вы знали, на каком сроке беременности (сколько недель) вы находитесь.
Скрининг в первом триместре. Этот скрининговый тест включает в себя анализ крови и УЗИ, чтобы определить, подвержен ли ваш ребенок некоторым врожденным дефектам, таким как синдром Дауна и пороки сердца. Тест обычно проводится на сроке от 11 до 13 недель беременности.
Какие анализы делают во втором триместре?
Ваш поставщик медицинских услуг может предложить вам следующие пренатальные тесты во втором триместре (4, 5 и 6 месяцы беременности):
- Скрининг материнской крови (также называется квадроэкраном).Этот скрининговый тест проверяет вашу кровь, чтобы определить, подвержен ли ваш ребенок некоторым врожденным дефектам, например синдрому Дауна. Он называется квадроциклом, потому что он измеряет 4 вещества в вашей крови: альфа-фетопротеин (АФП), эстриол, хорионический гонадостропин человека (ХГЧ) и ингибин А. Тест проводится между 15 и 22 неделями беременности.
- УЗИ. Ваш лечащий врач проведет УЗИ между 18 и 22 неделями беременности. Ультразвук проверит рост и развитие вашего ребенка и определит наличие врожденных дефектов.
- Амниоцентез. Во время амниоцентеза берется образец околоплодных вод вокруг ребенка. Жидкость проверяется, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка врожденный дефект или генетическое заболевание. Тест обычно проводится на сроке от 15 до 20 недель беременности. Ваш поставщик медицинских услуг может предложить вам пройти амниоцентез, если вам больше 35 лет, если в вашей семье в анамнезе были генетические заболевания или если обследование в первом триместре показало, что у вашего ребенка повышенный риск врожденных дефектов.
- Скрининг глюкозы. Этот скрининговый тест проверяет, есть ли у вас гестационный диабет. Это разновидность диабета, которым заболевают некоторые женщины во время беременности. Вы можете пройти этот тест на сроке от 24 до 28 недель беременности.
Какие анализы проводятся в третьем триместре?
В вашем последнем триместре (7, 8 и 9 месяцы беременности) ваш врач может сделать тест на стрептококк группы B (также называемый GBS). Стрептококк группы B — это инфекция, которую вы можете передать ребенку во время родов.