Сколько дней после кесарева идут лохии: Лохии после родов и кесарева сечения – какие нормальные по цвету и запаху, сколько длятся лохии, кровянистые выделения, когда надо к врачу

Содержание

Сколько идут лохии после кесарева сечения: цвет, продолжительность, как выглядят

Из текста этой статьи станет понятно, что такое лохии после родов и кесарева сечения, изменяется ли продолжительность и обильность выделения в зависимости от способа родоразрешения. Когда кровотечение является нормой, а в каких случаях имеет место патология, что делать, если они изменили цвет или вовсе прекратились. Только проверенная информация и важные советы молодым мамам – далее в статье.

Почему после кесарева идут лохии

При беременности, в организме будущей мамы работает плацента, которая прикрепляется к слою, выстилающему полость матки – эндометрию. Она обеспечивает дыхание, питание плода, защищает его от действия внешних факторов. После рождения она утрачивает свою функциональную значимость и выходит из матки в качестве последа – детского места, из-за этого в матке образуется массивная, кровоточащая рана.

Лохии, возникающие после кесарева сечения – результат заживления оболочки, выстилающей матку. В процессе выделения, к крови присоединяется секрет влагалища и шейки матки. Со временем поврежденные в полости матки сосуды тромбируются, кровотечение приостанавливается, уменьшается его обильность за счет снижения массы форменных элементов крови.

Внимание! Лохии обеспечивают выведение из полости матки остатков плодного пузыря, плаценты и принимают участие в восстановлении функций женского детородного органа.

Женский организм после кесарева сечения, как и после родов, должен приспособиться к новым условиям и вернуться в послеродовое состояние. Для этого периода характерны такие изменения:

матка уменьшается;
влагалищные мышцы сокращаются;
обеспечивается выделение молозива и грудного молока;
восстанавливается гормональный фон.

Лохии, или маточные выделения из влагалища, начинаются сразу после родоразрешения. Они состоят из плазмы, элементов крови, слизи и клеток. Их выделение подтверждает нормальное течение процесса очищения от веществ, образовавшихся в матке за период беременности.

Продолжительность выделений

Продолжительность маточных выделений после кесарева сечения зависит от ряда факторов:

Рост и вес новорожденного. Чем крупнее плод, тем сильнее растягивается матка, соответственно, нужно больше времени для восстановления. При многоплодной беременности, выделения идут дольше.
Объем околоплодных вод. Большое количество анатомической жидкости приводит к значительному повреждению эндометрия.
Очередность родов. При повторном кесаревом сечении или родах, процесс восстановления проходит быстрее, потому лохии длятся мало, и идут не так обильно.
Инфекции. При присоединении воспаления после родов, длительность периода регенерации увеличивается.

Свертываемость крови. При хороших показателях выделения заканчиваются быстрее. При снижении уровня тромбоцитов (плохая свертываемость), период удлиняется, лохии идут обильно.
Естественное вскармливание. При кормлении грудью вырабатывается гормон – окситоцин, он ускоряет сокращения матки, восстановление выстилающего слоя происходит быстрее.

Внимание! При кесаревом сечении выделения длятся дольше, чем после естественных родов.

Продолжительность периода послеродовых кровотечений после проведения операции кесарева – около 60 дней. Если выделения продолжаются дольше, женщине нужно посетить гинеколога. Средняя продолжительность лохий – 45-60 суток, отклонения более чем на 10 дней, в большую или меньшую сторону, опасны.

Если лохии после КС идут долго: опасности

Долгое кровотечение возможно у женщин с недостаточной сократительной способностью матки или проблемами со свертываемостью крови. Такие состояния требуют медикаментозного вмешательства. Длительное кровотечение может спровоцировать анемию – снижение гемоглобина в крови. О развитии этого состояния свидетельствуют такие симптомы:

головокружение;
снижение аппетита и внезапное изменение вкусовых предпочтений;
уменьшение выработки грудного молока;
постоянная слабость.

Опасность состоит в том, что маме, по медицинским показаниям, придется прекратить вскармливание ребенка из-за рисков развития анемии у него.

Выделения прекратились быстро

Короткое кровотечение опасно не менее чем продолжительное. Если лохии закончились после операции по КС за 2-3 недели, вероятно, что матка очистилась не полностью. В полости остаются частицы плодного пузыря и плаценты, повышается риск развития гнойного воспаления и размножения патогенной флоры.

Для осложнения характерны симптомы:

боли внизу живота;
тошнота и другие симптомы интоксикации;
повышение температуры тела;
появление гнилостного запаха из половых путей.

Если выделения быстро прекратились, нужно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ обследование. После визуализации, причина скудных выделений будет определена, иногда, нарушение сроков связано с физиологическими особенностями организма. Часто это возможно при наложении нескольких факторов: малый вес плода, скудные менструальные кровотечения до беременности и активная свертываемость крови.

Нормальный цвет и объем лохий при КС

Если осложнений в послеоперационном периоде нет, в первые 7 дней идут обильные лохии красного цвета с объемными сгустками. Из полости матки постепенно удаляются оставшиеся частицы плаценты и плодного пузыря, происходит остаточное отторжение и выделения изменяют свою обильность, становятся густыми. Такое состояние длится от 45 до 60 суток и часто удлиняется, если мать отказалась от ГВ.

Через 3-4 недели после кесарева, выделения светлеют, становятся необильными, могут выглядеть как сукровица. На 6-8 неделе из половых путей женщины наблюдаются прозрачные выделения.

Понедельная характеристика поможет женщинам отличить норму от патологии:

В 1-2 неделю они обильные, со сгустками яркого, алого цвета.
В начале 3 недели – слизисто-кровянистые, похожи по консистенции и обильности на обычное, менструальное кровотечение. Имеют красно-коричневый цвет.
С 4 недели и позднее, сукровичные, необильные, желтые или темно-коричневые.

Послеродовые выделения не должны провоцировать дискомфорт в виде зуда, жжения, болей и неприятного запаха. Объем выделений и цвет должен меняться постепенно.

Внимание! Для нормального сокращения матки после операции по КС требуется медикаментозное воздействие. Женщине назначают внутримышечные инъекции окситоцина.

В разные моменты периода восстановления, выделения меняют свой цвет:

В первые 7 дней они красные. Объем выделений в первые 5 часов составляет около 400 мл. В это время женщина после КС находится под контролем доктора, в реанимации. Через 8 часов наступает поздний послеродовой период, лохии идут обильно, имеют яркий цвет и прелый запах. На 5 сутки их объем заметно уменьшается, но выделения остаются обильными в течение 2 недель.
Серозные лохии начинаются на 14-18 день от даты родов, выделения изменяют цвет с ярко-красного на бурый. Объем сокращается вдвое, резкий запах – отсутствует. Начиная с 30 дня с момента КС, они светлеют, становятся желтыми.

Светлые. Становятся мажущими, имеют светло-коричневый цвет, потом становятся незаметными, прозрачными с белым или желтым оттенком.

Обильными могут быть только алые, красные, темно-красные послеродовые выделения. Если лохии имеют желтый или зеленый цвет и идут обильно, нужно срочно обратиться к гинекологу, вероятно у женщины воспаление матки.

Отклонения от норм и возможные болезни

Течение послеродового периода у женщины проходит по графику, в котором допустимы лишь незначительные отклонения (не более 10-12 дней в большую или меньшую сторону продолжительности). Существенное нарушение восстановления может указывать на развитие болезней, а именно:

Лохиометра. Выделения прекращаются в 1-2 неделю из-за нарушения сократительной способности женского детородного органа. Возникает боль внизу живота. Матка не очищается полностью, развивается воспаление.
Параметрит. Резко увеличивается объем послеродовых выделений, появляются примеси гноя и объемные сгустки крови. Состояние ухудшается быстро, возникает жар, слабость, нарастают симптомы интоксикации.

Кандидоз влагалища. Выделения светлеют, женщина жалуется на зуд половых органов и болезненное мочеиспускание. Лечение протекает тяжело из-за снижения иммунитета.
Эндометрит. Лохии гнойные, обильные, есть резкий гнилостный запах. У женщины повышается температура, появляются симптомы интоксикации.

Перечисленные состояния опасны для женщины и угрожают ее жизни, потому при возникновении малейших сомнений нужно обратиться к гинекологу. После проведения первичного осмотра, врач установит предварительный диагноз, который нужно подтвердить на УЗИ.

Подводя итоги, нужно сказать, что послеродовые лохии – важный маркер, отражающий процесс регенерации эндометрия после беременности и родов. Строгие нормы течения этого процесса – отсутствуют, но продолжительность и обильность выделений приблизительно одинакова для всех женщин. Существенные отклонения ─ повод для обращения к врачу, промедление в вопросе диагностики – опасно для жизни роженицы.

сколько длятся, какой должен быть цвет, норма и отклонения
В течение нескольких недель после родов, в том числе после кесарева сечения, у молодой мамы сохраняются выделения из половых путей. Это свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки матки (эндометрия). Какими должны быть выделения после КС в норме и в каком случае они будут признаком неблагополучия?
Почему появляются лохии после кесарева сечения
Сама природа заботится о молодой маме, об очищении и восстановлении её организма. После родов матка самопроизвольно уменьшается в 20 раз и выплёскивает лохии (слизистые выделения) в виде сгустков крови и слизи. Они очищают женский орган от отмерших частиц плаценты, оболочек плодного яйца и эпителия, которые не были удалены во время кесарева сечения. В ходе операции врач извлекает только плод и плаценту, а эпителий (внутренняя слизистая оболочка тела матки) отделяется естественным путём.
Ранний и поздний этапы послеродового периода
Для контроля характера выделений послеоперационный период условно можно поделить на два этапа: ранний и поздний.
В зависимости от срока послеродового периода лохии в норме имеют различный цвет:
ярко-красные;
красные;
кровянисто-серозные;
красно-коричневые;
тёмно-коричневые;
бурые;
светло-коричневые;
жёлтые;
желтовато-белые;
серозно-сукровичные;
бесцветные.
В первые семь суток после операции выделения обильны, женщина часто меняет подкладочные средства. Наблюдаются сгустки насыщенного ярко-красного цвета, которые легко отделяются, особенно во время прикладывания ребёнка к груди. Лохии по запаху и плотности сходны с менструальными выделениями. Отделение лохий в норме происходит без рези, боли, жжения и покалываний.На 2-й день после родов в лохиях преобладают эритроциты, которые просачиваются из сосудов отпадающей оболочки и плацентарного места, а на 5-й день среди морфол (составных частиц) на первом плане стоят лейкоциты
К концу 1-го месяца после операции количество лохий уменьшается, они вялоотделяемые, цвета свернувшейся крови, со слабым затхлым запахом.
Если выделения прекратились ранее 5 недель после перенесённого кесарева сечения, это може свидетельствуовать о недостаточном сокращении маточной мышцы. В результате ненужные частицы не покинут полость матки и воспалятся, инфекция с током крови попадёт в другие органы и заразит их. Любой практикующий врач-гинеколог, опасаясь за жизнь роженицы, тут же отправит молодую мать на процедуру выскабливания (соскабливается слизистая оболочка, выстилающая канал шейки матки до росткового слоя) и назначит курс антибиотиков, которые могут быть несовместимы с грудным вскармливанием.
Раннее прекращение лохий также сигнализирует о нарушении сократимости матки, чрезмерно развитом спаечном процессе или загибе шейки.
При нормальном течении послеоперационного периода спустя 2 месяца после операции у здоровой женщины лохии окончательно осветляются, теряют плотность, комковатость. Они становятся слизистыми, необильными, с нейтральным запахом и жёлтым оттенком из-за лейкоцитов (защиты организма от болезней).Лохии меняют цвет от ярко-красного в первые дни после операции до жёлтого к концу восстановительного периода
В это время практически отпадает необходимость в использовании подкладочных средств.
Часто в конце восстановительного периода женщину начинает беспокоить молочница, напоминающая о себе зудом в области половых органов.
Видео: о восстановлении после родов в авторской программе Натальи Земской «Ребёнок родился»
Продолжительность кровяных выделений после кесарева сечения
У большинства женщин слизистые выделения после кесарева сечения длятся до 8–10 недель. Постепенная, нерезкая смена кровянистых лохий после КС необильными коричневыми служит сигналом к тому, что послеродовой период завершается. В это время женщине рекомендуется посетить гинеколога для сдачи контрольного мазка и осмотра шейки матки на предмет эрозии или воспаления.
Объём лохий после кесарева зависит от:
количества повреждённых во время операции тканей и сосудов;
скорости свёртывания крови;
наличия осложнений беременности;
экстренности обстоятельств, из-за которых было проведено КС.
Если спустя 2,5 месяца женщина обращается с жалобами на повышенный объём выделений, то скорее всего это значит, что в матке протекает воспалительный процесс и требуется срочное лечение.
Видео: врач рассказывает о лохиях после родов
Какие могут возникнуть отклонения после кесарева и когда идти к врачу
К сожалению, не всегда организм женщины сам справляется с восстановлением после родов. Ряд причин может привести к изменению вида выделений и общему ухудшению состояния:
загнивание и воспаление частиц плодного пузыря или плаценты в матке. Женщина не может снизить температуру или улучшить своё общее состояние лекарствами. Помочь в этом случае может только чистка полости матки. Иногда приходится проводить операции, если орган досконально очистить не получается;
слабость организма роженицы или дефекты внутренних детородных органов (например, недостаточная сократительная способность у двурогой матки). Опытный врач назначает в этом случае дополнительные сокращающие уколы или Но-шпу;
загиб матки;
чрезмерное сжатие шейки;
занесение инфекции в родах.
Когда я восстанавливалась после первой операции, старенькая акушерка, проработавшая в этом роддоме, наверное, со дня открытия, учила меня: «Идёшь в туалет, захвати детское мыло. Чисто будет и сама здорова будешь». Осложнений в послеоперационном периоде можно избежать, соблюдая правила гигиены. Тогда вы как можно скорее вернёте свои силы и сможете полноценно заботиться о своём малыше.
Признаки патологии
Нормальные выделения после родов отличаются от патологических по нескольким признакам:
Запах. Он зависит от количества патогенных микробов:
характерный запах крови в первые пять дней после кесарева сечения можно считать нормой;
резкий, «тяжёлый» аромат — первый признак бактериальных инфекций в области матки;
водянистые выделения с запахом тухлой рыбы — признак дисбактериоза влагалища, гарднереллёза или других инфекционных заболеваний.
Количество. На него влияют расстройства регенерации слизистой и сокращения матки после кесарева сечения:
незначительное количество выделений, задержанных в полости матки тромбом или спайками в первые дни после родов, должны обеспокоить женщину;
мощные, обильные выделения, не останавливающиеся слишком долго, тоже не являются нормой. Это не что иное, как отделение задержанных в полости матки частей плодного яйца или пристеночных плотных сгустков крови.Определение объёма послеродовых маточных кровотечений проводится по размеру пятна на подкладочном средстве
Длительность. Если после родов вы знаете, как долго будут выходить лохии, то сразу поймёте, когда нужно обратиться к специалисту:
при внезапно открывшемся кровотечении и обильных, болезненно отделяемых лохиях со сгустками крови срочно обращайтесь к врачу. Это может быть вызвано наличием плацентарного полипа, воспалением, наследственными особенностями сокращения матки, пузырным заносом;
практически прекратившись, лохии могут вновь усилиться, если:
произошёл разрыв внутренних швов на матке;
начались послеродовые месячные (если женщина не кормит грудью).Отличить послеродовое кровотечение от менструального можно по цвету выделений
Цвет. Он также помогает отличить норму от патологии:
гнойные выделения желтовато-зеленоватого оттенка с гнилостным запахом при высокой температуре и болях в животе на 5–6-й день после родов являются признаками воспаления;О воспалении слизистых оболочек матки после кесарева сечения свидетельствуют патологические выделения
белые выделения с кислым запахом, визуально напоминающие творог, вызывающие покалывание и зуд вокруг половых органов, свидетельствуют о вяло протекающей молочнице;Воспалительное заболевание (молочница) вызывается дрожжеподобными грибками рода Сandida
кровянисто-зеленоватые выделения, не прекращающиеся на протяжении 2 месяцев, должны обеспокоить женщину, если их количество увеличивается или они приобретают неприятный запах. Они могут сопровождаться головокружением, бледностью, слабостью, снижением артериального давления, головной болью, тошнотой и повышением температуры, болью в животе, зудом в половых органах. При обследовании врач установит анемию и воспалительный процесс, что приведёт к срочной госпитализации;
чёрные лохии, не обладающие специфическим запахом, не должны вызывать тревоги, т. к. являются физиологической нормой из-за гормональных изменений качества крови;
жёлтые скудные выделения являются физиологической нормой первых трёх недель после родов. Обильные жёлтые слизистые сгустки с гнилостными вкраплениями говорят о запущенной стадии заболевания, чаще всего требующей хирургического вмешательства;
оранжевые вязкие выделения с резким запахом являются признаком воспалительного процесса.
Консистенция:
мажущие. Кровянистая субстанция должна отделиться организмом в течение первой недели после операции;
жидкие выделения без цвета и вкраплений. Это жидкость из кровеносных или лимфатических сосудов, нарушающая функциональный кровоток в этой области.
Как изменяется характер выделений после кесарева сечения при эрозии и гормональном сбое
Выделения могут помочь диагностировать заболевание, которое скрыто протекало в течение всей беременности и теперь нуждается в скорейшем лечении. Согласно статистике, наиболее часто встречающиеся из них — это эрозия шейки матки и гормональные сбои.
После осложнённых родов женщина испытывает состояние иммунодефицита, поэтому возможно возникновение герпеса или вирусной инфекции. При плановом обследовании врач возьмёт мазок на анализ для подтверждения возможного доброкачественного патологического процесса в шейке матки (эрозии), жалобы на который выявились на консультации:
покалывающие, тянущие боли внутри живота;
жжение или сильный зуд на слизистой оболочке половых органах;
кровянистые выделения.
Возможно и отсутствие каких-либо жалоб со стороны роженицы, поэтому важно диагностировать эрозию до наступления новой беременности.Эрозия шейки матки является одним из часто встречающихся заболеваний, протекающих скрыто
При гормональном сбое (недостаточной или чрезмерной выработке гормонов, отвечающих за правильную работу всех систем и органов) женщина жалуется на:
скудные выделения из-за медленного сокращения матки;
резь при мочеиспускании;
сухость влагалища при половом акте из-за сниженного либидо;
обильные и болезненные месячные, длящиеся больше недели.
Необходимо обратиться к эндокринологу для сдачи анализа на уровень гормонов.
Отзывы женщин о характере выделений после кесарева сечения
Лохии шли три дня. Матка сократилась к третьим суткам уже. На третий день стало лохий мало. По УЗИ цервикальный канал был 2. Почистили кучу сгустков. На четвёртый день всё то же самое — два. Опять почистили. Цервикальный канал стал 1,7 за счёт небольших сгустков. Отпустили домой следить за выделениями. Уже при входе домой они закончились. Никаких сокращений матки при кормлении. Только мазня. Сказали ждать до среды и, если не появятся, опять чистить.
Alexandra
https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=1675339
У меня тоже после ЕР недели 3 было, а после КС месяца 2 с небольшим, то вроде заканчиваются, то опять выходит и периодами цвет алый. На 7-й неделе была у гинеколога, так она мне вообще сказала, что у меня типа месячные уже, и молоко должно закончиться. Как бы не так, выделения закончились, а молочко еще есть. А узистка сказала, что после КС в норме до 3-х месяцев выделения бывают.
Ratatuille
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/642638/1.html
У меня выделения после КС длились 3 недели всего, потом неделю передых и пришли месячные. Хотя были на ГВ.
Vinasti
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/642638/1.html
Не стоит пугаться обильных выделений после оперативного вмешательства. Лохии нужны и важны. Они являются подтверждением восстановления организма или могут быть признаком патологии. Следите за характером, цветом и запахом выделений. Не забывайте о себе с появлением малыша в жизни. Вы вместе пережили сложную операцию и нуждаетесь во времени на восстановление.
Здравствуйте! Меня зовут Валентина. Мне 29 лет. По образованию — инженер. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!
Выделения после кесарева сечения: сколько длятся / Mama66.ru
Вне зависимости от того, какими оказались роды — естественными или оперативными, внутренней оболочке детородного органа необходимо время для восстановления. В среднем оно продолжается 5—9 недель, если не возникнет осложнений. Особенное внимание уделяется выделениям после кесарева сечения. В акушерстве их называют лохиями.
Лохии включают в свой состав кровь, отторгнутые частички эпителия и слизь. Нет принципиальных отличий между выделениями, возникающими после физиологических родов, и теми, что появляются после кесарева. Большинство женщин относятся к ним, как к менструальному кровотечению. По таким показателям, как запах, цвет и объем выделений после кесарева сечения можно судить о том, все ли в порядке у новоиспеченной мамы.
Нормальные выделения после кесарева — как выглядят и сколько идут?
В раннем послеоперационном периоде выделения после кесарева сечения легко сравнить с обычной обильной менструацией — лохии окрашены в красный цвет и содержат отдельные сгустки.
В первые 7 дней после операции их общий объем может достигать 500 мл, в норме гигиеническая прокладка должна наполняться не быстрее, чем за 2 часа. Ежедневно врач уточняет у женщины количество лохий и их цвет.
Выделения после кесарева сечения усиливаются при физической активности, кормлении ребенка грудью, при пальпации живота. В результате этих действий стимулируется естественная сократительная активность матки, благодаря которой ее содержимое более эффективно изгоняется наружу.
Со 2-й недели лохии начинают темнеть, приобретая коричневатый оттенок. Их объем плавно уменьшается. К окончанию 5-й недели кровяные выделения после кесарева сечения в норме должны стать мажущими, слабыми и приобрести более светлый оттенок.
На 8-й неделе процесс восстановления внутреннего слоя детородного органа практически полностью завершается. Таким образом, выделения после кесарева сечения через 2 месяца становятся светлыми, как и до наступления беременности. В это время женщине рекомендуется посетить гинеколога для соответствующего осмотра и выбора метода контрацепции.
На характер и интенсивность лохий влияют сокращения миометрия матки. После родов, проведенных путем кесарева сечения, этот процесс протекает хуже, чем после естественных, поскольку частично мышечные волокна оказываются поврежденными в результате хирургического разреза.
Чтобы улучшить сократительную активность матки и предупредить развитие послеродовых кровотечений, сразу же после операции женщине начинают по схеме вводить препарат Окситоцин, а также настоятельно рекомендуют наладить естественное вскармливание для усиления синтеза окситоцина организмом.
Личная гигиена после кесарева
Личная гигиена после оперативного родоразрешения имеет свои нюансы:
Гигиенические прокладки меняются по необходимости, но не реже, чем через каждые 3 часа.
Тампоны в послеродовой период использовать категорически запрещено, поскольку их применение может стать причиной развития инфекционного процесса.
После каждого посещения туалетной комнаты, женщина должна омывать половые органы чистой водой.
Спринцеваться и принимать ванну до окончания восстановительного периода нельзя, только принимать душ.
В каких случаях обращаться к врачу?
Каждая женщина, ставшая мамой посредством операции, должна быть проинформирована по поводу того, сколько длятся выделения после кесарева. Слишком раннее прекращение лохий, как и затянувшееся — может быть нехорошим признаком.
Но врачи настаивают на том, что важны не столько временные рамки, сколько состав, цвет, запах и общее количество лохий. Если характер выделений соответствует норме, то волноваться не о чем. А то, как долго идут выделения после кесарева сечения, почти полностью зависит от специфических особенностей организма. Но и в этой ситуации следует посоветоваться с врачом.
Обязательно нужно сообщить специалисту, если лохии закончились слишком рано — меньше чем через 5 недель, или чересчур поздно — продолжаются 10 и более недель после родов. Оба этих состояния представляют серьезный риск.
В первой ситуации матка могла очиститься не полностью и в ней остались кровь, слизь и остатки эпителия, что нередко заканчивается серьезным воспалительным процессом. О нем должны свидетельствовать выделения после кесарева сечения с запахом. Подробнее о том, почему матка плохо сокращается после родов→
Затянувшиеся лохии также являются результатом инфекционного процесса — эндометрита. Опасность представляет и ситуация, когда выделения то заканчиваются, то снова нарастают: подобный случай тоже не вписывается в формат нормы.
Желтые выделения после кесарева сечения без присутствия постороннего запаха являются нормальными только к концу первых 3-х недель после родов. Но если они продолжаются и после этого времени, то считаются признаком патологии — запущенной формы эндометрита, лечить который необходимо под наблюдением врача.
Гнойные выделения после кесарева окрашенные в зеленый цвет указывают на наличие в матке острой инфекционной патологии.
Белые выделения из половых путей не опасны, пока к ним не присоединяются такие симптомы, как покраснение и зуд в интимной зоне, выделения с кислым запахом и творожистой консистенцией. Скорее всего, речь идет о вагинальном кандидозе — частом спутнике антибактериальной терапии, обязательно назначаемой после оперативного родоразрешения. Но точный диагноз назовет только специалист.
Наблюдая за тем, сколько идут выделения после кесарева сечения, оценивая их характер, молодая мама поймет, затягивается у нее восстановительный послеродовой этап или все в порядке. Если возникли отклонения от нормы, не нужно медлить с обращением к врачу.
Обследование и курс лечения, который придется пройти при необходимости — это мелочи по сравнению с осложнениями, которые могут возникнуть, если пустить ситуацию на самотек.
На что еще обратить внимание?
Опасение у женщины должен вызывать не только изменившийся характер послеродовых выделений, но и такие тревожные признаки, как боли в животе и повышение температуры.
Но последний симптом может быть и вариантом нормы, если у молодой мамы еще не установилась лактация и наблюдаются первые выраженные приливы молока.
Иногда на фоне недостаточного ухода или попадания инфекции, у женщины в послеродовом периоде появляются выделения из шва после кесарева сечения.
Эта патология характеризуется следующими симптомами: гиперемией, повышением температуры, отечностью и сукровичными или гнойными выделениями из шва после кесарева.
Если не заметить вовремя это осложнение или заняться самолечением, шов нагноится и молодой маме потребуется хирургическая помощь.
Обычно каждая женщина, ставшая матерью путем кесарева, посещает специалиста спустя 2 месяца после появления малыша. За это время становится известно, как протекает восстановительный процесс, нет ли осложнений.
Но контролировать, нормально ли идут послеродовые выделения, женщине придется самостоятельно, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о кесаревом сечении
Советуем почитать: Матка после кесарева сечения: особенности восстановительного периода
сроки, характер, цвет — норма и отклонения
Независимо от того, как происходили роды (с помощью хирургии или естественно), внутренней оболочке (слизистой) матки требуется восстановительный период. Он занимает около 5-9 недель, если всё обходится без осложнений.
Особого внимания заслуживают выделения после кесарева из половых путей. Их принято называть в гинекологии лохиями. Они включают в себя клетки крови, плазму, слизь, отмерший эпителий. Многими женщинами они воспринимаются как некое подобие менструации. Однако их цветовая палитра, запах, состав, объём изменяются на протяжении послеродового периода и сигнализируют, всё ли у молодой мамы в порядке с организмом.
Отличительные черты

Любая операция, как и сами роды, — серьёзный стресс для уставшего после беременности организма. Поэтому женщине нужно к нему чутко прислушиваться, чувствовать малейшие отклонения и знать, какие должны быть выделения после кесарева сечения и что считается нормой. Это позволит ей своевременно заметить тревожные сигналы и пролечиться, если нужно. Во многих источниках указывается, что лохии после КС ничем не отличаются от тех, что идут после естественных родов. На самом деле это далеко не так. Отличия всё-таки существуют.
Раневая поверхность гораздо более обширна после кесарева, поэтому очень велик риск инфицирования или воспаления половых органов. Так что во время выделений после операции нужно особо тщательно проводить все предписанные гигиенические процедуры и не по 1 разу на день.
В самом начале, только-только после кесарева, около 5-7 дней, выделения носят не только кровянистый характер, но содержат также много слизи, чего не наблюдается после естественного родоразрешения.
Нормальный цвет выделений после кесарева сечения в течение нескольких дней — ярко-красный, насыщенный алый, и он гораздо сочнее, чем при естественном процессе родов.
Сокращение матки и её заживление после кесарева — более длительный и затяжной процесс, поэтому продолжительность выделений тоже отличается и составляет на 1-2 недели больше.
Эти отличия не должны пугать и тревожить молодую, может, ещё не опытную в таких делах мамочку, так как это норма выделений после кесарева, которая говорит о том, что всё в порядке. Но чтобы вовремя увидеть неладное, нужно знать и об отклонениях, с которыми в первую очередь придётся обращаться к специалистам. Обычно они мало отличаются от проблемных лохий после естественных родов.
Сроки

Один из самых волнующих вопросов — сколько длятся выделения после кесарева сечения, чтобы точно знать, затянулся восстановительный период или процесс идёт в дозволенных рамках. Информация о сроках, укладывающихся в норму, позволит контролировать настоящий менструальный цикл, который должен вскоре наладиться.
Норма
Норма выделений после кесарева по срокам составляет от 7 до 9 недель. Так что выделения через 2 месяца после кесарева не представляют никакой опасности для здоровья молодой мамы.
Отклонения
Если после кесарева выделения слишком быстро закончились (в течение 6 недель) или очень затянулись (до 10 недель), это ещё не повод паниковать. Да, рамки нормы уже не соблюдены, но эти показатели могут определяться всего лишь индивидуальными особенностями организма. Если при этом состав, запах, густота, окраска, количество лохий не свидетельствуют об осложнениях, тревожиться не стоит. Хотя даже при таком раскладе сообщить об этом врачу не помешает.
Патологии
Обращение к врачу обязательно, если продолжительность выделений в послеродовой период после кесарева вышла за рамки нормы. Это либо слишком быстрое окончание (менее 5 недель), либо чересчур затяжной процесс (свыше 10 недель). Одинаково опасно и то, и другое. В первом случае остатки отмершего эндометрия по каким-то причинам не смогли выйти и велика вероятность их загноения. При слишком длительных лохиях может быть диагностирован эндометрит или инфекционный процесс в брюшной полости или половых органах. Опасно и такое состояние, когда выделения после кесарева закончились и снова начались: это тоже свидетельствует о каких-то отклонениях в процессе восстановления матки.
Зная, сколько идут выделения после кесарева сечения при нормальном процессе заживления, женщина может не волноваться о том, что у неё данный период очень затянулся или, наоборот, прошёл слишком быстро. Ведь и в том, и в другом случае придётся предпринимать соответствующие меры: идти на приём к врачу, проходить дополнительные обследования и в случае выявления заболеваний или осложнений проходить, как бы этого не хотелось, курс лечения.
Будьте внимательны. Не стоит радоваться, если у вас выделения через месяц после кесарева уже прекратились. Столь быстрый процесс очень часто заканчивается воспалением или инфекцией, которые требуют хирургической чистки матки.
Характер лохий

На протяжении всего восстановительного периода после операции характер лохий будет меняться. Изначально будут отходить сгустки крови, так как матка в это время представляет собой обширную, открытую, кровоточащую рану. Но с течением времени, в процессе заживления, они будут меняться на слизь, отмершие клетки эпителия и прочий послеродовой мусор.
За этим тоже нужно очень тщательно следить. Если, например, кровянистые выделения после кесарева никак не заканчиваются, это будет тревожным сигналом, что повреждённые ткани по какой-то причине не могут регенерироваться. Такие случаи требуют медицинского вмешательства и курса лечения. Поэтому следите за характером своих лохий и их продолжительностью.
Наличие крови
Наличие крови в лохиях поначалу не должно вызывать сомнения у молодых мамочек: это заживают лопнувшие сосуды и повреждённые ткани. Однако здесь важным моментом являются именно сроки, сколько дней идут кровянистые выделения после кесарева: если более 7-8, то это уже ненормально и нужно бить тревогу.
Наличие сгустков
Тоже вполне объяснимо в этот промежуток времени: они представляют собой клетки уже отмершего эндометрия и плаценты. Уже спустя 7-8 дней они уйдут, так что выделения станут более жидкими.
Слизистые выделения
Если к кровянистым прибавились ещё и слизистые выделения в первые дни после кесарева, это тоже норма: таким образом организм очищается от продуктов внутриутробной жизнедеятельности малыша.
Розовые выделения
Если через месяц после кесарева начнутся розовые выделения, значит, процесс заживления ещё не закончен. Возможно, под каким-нибудь механическим воздействием пораненные ткани вновь были повреждены. Очень часто это случается, если паре не терпится и они, не дожидаясь окончания восстановительного периода, начинают слишком рано заниматься сексом.
Коричневый оттенок
Через 6-7 недель по своему характеру лохии будут напоминать обычные менструальные мазки коричневатого цвета: кровь свернётся и будет уже не такой яркой и алой.
Гнойные выделения
Опасность после кесарева представляют гнойные выделения, которые являются первым симптомом эндометрия (воспаления слизистой матки). Они обычно желтовато-зелёного цвета, очень неприятно пахнут и сопровождаются повышенной температурой (из-за инфекции), болью в области живота и промежности.
Водянистые лохии
Должны насторожить молодую мамочку и водянистые лохии, лишённые какого-либо оттенка, почти прозрачные. Так может выходить транссудата — жидкость, содержащаяся в кровеносных или лимфатических сосудах. Это плохо, так как говорит о нарушении кровообращения в этой области. Кроме того, водянистые выделения после кесарева с неприятным запахом, отдающим тухлой рыбой, — симптом, характерный для дисбактериоза влагалища (гарднереллёза).
Если пришлось рожать посредством кесарева, нужно обязательно отслеживать характер начавшихся выделений. Именно примеси в их составе могут свидетельствовать о том или ином заболевании, которые нужно будет выявлять и пролечивать. Зачастую всё это грозит опять больничными стенами — и это именно в тот момент, когда мама так нужна своему малышу. Гораздо проще предупредить проблему и радоваться незабываемым моментам общения с крохой. Помимо характера, о многом может рассказать цвет выделений.
Оттенок

В норме цвет лохий после кесарева должен быть поначалу красным, затем идут уже коричневые выделения (ближе к концу). Вся остальная цветовая палитра должна насторожить молодую маму и заставить пойти в больницу на дополнительное обследование, чтобы выяснить, всё ли у неё в порядке с восстановлением организма.
Желтизна
Если после кесарева начались жёлтые выделения, они могут свидетельствовать о следующих послеродовых процессах:
бледно-жёлтые, скудные лохии к концу 2-3 недель — норма;
ярко-жёлтые, почти оранжевые выделения с зеленоватым оттенком, гнилостным запахом на 4-6 день — симптом ярко выраженного, но только ещё начинающегося эндометрита;
обильные, слизистые, жёлтые выделения спустя 2 недели — признак уже скрытого и, скорее всего, порядком запущенного эндометрита.
Эндометрит нельзя лечить самостоятельно: потребуется антибиотикотерапия или даже хирургическое вмешательство.
Зелень
Нетрудно догадаться, что зелёные выделения, начавшиеся после кесарева, объясняются наличием в них гноя. Он указывает на протекание инфекционного, воспалительного процесса в матке. Только медицинское обследование поможет определить его причину и диагностировать заболевание.
Белые лохии
Сами по себе, без сопровождающих симптомов, белые выделения, которые могут начаться некоторое время спустя после кесарева, не несут угрозы. Но как только появляются определённые признаки, нужно быть начеку. К ним относятся:
зуд промежности;
покраснения в интимной зоне;
если идут выделения с запахом кислинки;
творожистая консистенция.
В таких случаях требуется бактериальный посев или мазок из влагалища для точного диагностирования и назначения соответствующего лечения.
Чернота
Если после кесарева наблюдаются чёрные выделения без запаха или болей, их нужно воспринимать как норму. Они продиктованы гормональными изменениями в крови после родов. Отклонением является, если они идут спустя какое-то время после операции.
Чтобы избежать осложнений восстановительного периода после кесарева сечения, нужно следить за цветностью послеродовых выделений. Она может подсказать возникшую проблему на самом начальном этапе. Это облегчит её устранение и позволит очень быстро прийти в норму, пройдя необходимый курс лечения.
Количество

Молодой мамочке нужно обращать внимание ещё и на то, как много лохий из неё выходит, чтобы судить о том, как протекает восстановление организма. Если после кесарева мало выделений, особенно в самые первые дни, это может быть тревожным сигналом того, что трубы, маточные протоки засорились, образовался тромб и т. д.
Противоположная ситуация не менее опасна: обильные лохии, не прекращающиеся слишком долго, — тревожный сигнал о невозможности полноценного восстановления матки после операции. В обоих случаях нужно пройти специальное обследование и выяснить, в чём причина таких отклонений.
Любой женщине хочется, чтобы послеродовые лохии поскорее закончились и ничто не омрачало счастливое материнство. Однако не нужно относиться к ним слишком враждебно. Именно они могут послужить тем тревожным и подчас единственным сигналом о том, что с восстановлением организма не всё в порядке и нужно предпринимать какие-то меры, чтобы ему помочь. Особенно должны насторожить выделения после кесарева сечения с запахом и нереально ярким оттенком. Почти всегда это заканчивается курсом лечения антибиотиками, что весьма нежелательно в период лактации, или ещё одним хирургическим вмешательством.
Лохии и выделения после кесарева сечения. Сколько идут?
И после естественных родов, и после кесарева сечения слизистым покровам матки нужно время, чтобы восстановиться. Если у родившей женщины не возникает никаких осложнений, то половая система приходит в норму спустя 6 – 9 недель после операции. Особенно тщательно молодая мама должна следить за выделениями после кесарева из влагалища. Гинекологи называют выделения, состоящие из сгустков крови, слизи и мертвых эпителиальных клеток, лохиями. Обычно женщины, родившие ребенка, не обращают особого внимания на кровь, вытекающую из половых путей, считают ее чем-то вроде менструации. Но в действительности по тому, как долго идут выделения после кесарева сечения, как они выглядят и пахнут, можно узнать о состоянии организма.
Чем отличаются выделения после кесарева сечения и после родов
Некоторые считают, что выделения после кесарева сечения совсем не отличаются от лохий, которые появляются при естественных родах, но это не так.
Рассмотрим подробно, чем отличаются выделения после кесарева сечения от выделений после естественных родов:
После кесарева сечения половые органы подвержены большим опасностям, поскольку присутствует вероятность развития инфекции либо воспаления. Чтобы этого избежать, при лохии после операции обязательно придерживайтесь всех гигиенических процедур, подмывая промежность по несколько раз в день.
Сразу после кесарева сечения (на протяжении 5-7 дней) присутствуют кровянистые выделения с большим содержанием слизи, после естественных родов такого не замечается.
При выполнении кесарева сечения естественным цветом выделений является ярко-красный или насыщенный алый, эти цвета намного ярче, нежели при природных родах.
После кесарева сечения процесс заживления и нормализации сокращения матки длится довольно долго, а длительность лохии протекает на несколько недель больше, приблизительно, на 1-2 недели.
Какие лохии после кесарева сечения считаются безопасными?
Выделения после кесарева сечения неправильно считать патологией. Из влагалища наружу выходят мертвые частицы эндометрия, набухшие кровью, кусочки плацентарной ткани. Организм просто избавляется от отработанного материала. Первые два или три дня лохии после кесарева сечения имеют густой алый цвет, отличаются обильностью. Как много после операции будет вытекать крови, сказать сложно. Все зависит от того, сколько длится кесарево сечение, возникают ли у роженицы в ходе хирургического вмешательства осложнения. Постепенно кровь темнеет, из красной превращается в коричневую, спустя несколько недель из половых путей выходит уже сукровица. Примерно через шесть недель, выделения после кесарева сечения разжижаются, светлеют, а потом пропадают.
Не стоит беспокоиться, если выделения после кесарева сечения похожи на комки. Перенесшие операцию женщины ведут малоподвижный образ жизни, поэтому кровь в матке сгущается. У некоторых мам при грудном вскармливании объем выделений возрастает, а в нижней части живота возникает боль. Это естественное явление, свидетельствующее о быстром выздоровлении. Просто матка, пытающаяся скорее избавиться от мертвых тканей, активно сокращается, выталкивает кровь и слизь. А способствует интенсивному сокращению слизистых стенок матки гормон окситоцин. Его концентрация в крови увеличивается именно в момент сосания младенцем груди.
Сколько идут выделения после кесарева сечения в норме?
Более всего родивших женщин интересует, сколько идут выделения после кесарева сечения, как понять, что восстановление матки слишком затянулось. Чем быстрее придет в норму репродуктивная система, тем раньше упорядочится менструальный цикл. Если со здоровьем молодой мамы все хорошо, то выделения длятся 6 – 9 недель, то есть примерно два месяца. Не нужно беспокоится, если кровотечение после кесарева сечения заканчивается уже на пятой неделе или продолжается на десятой неделе. Организм каждой женщины индивидуален, поэтому кратковременные и продолжительные выделения не обязательно свидетельствуют о патологиях.
Если ни слизь, ни кровяные сгустки не обретают странный цвет и дурной запах, не меняют консистенцию, то беспокоиться незачем, хотя на консультацию к гинекологу сходить все-таки стоит.
Сколько идут выделения после кесарева сечения при патологиях?
К сожалению, нередко роды сопровождаются осложнениями. Каждой родившей женщине следует знать, сколько идет кровь после кесарева, как выглядят и пахнут выделения из влагалища, чтобы своевременно выявить патологии и начать лечение. Обязательно нужно обратиться к гинекологу, если из влагалища ничего не вытекает уже на четвертой неделе после операции, а также, если матка восстанавливается слишком долго, больше десяти недель. Быстро прекратившиеся выделения означают, что мертвые частицы эндометрия и сгустки крови просто по разным причинам не могут выйти наружу. Они застревают в матке, гниют, провоцируют воспаление.
Если выделения после кесарева сечения, наоборот, длятся подозрительно долго, то, возможно, развивается эндометрит или инфекционное заболевание в брюшной полости или тканях малого таза. Особенно опасно, когда кровь обильно вытекает из влагалища больше восьми недель, совершенно не меняя цвет и консистенцию. Это верный признак того, что матка слабо сокращается. Чтобы не пострадать от кровопотери, женщина должна немедленно идти к врачу. Также неблагоприятный симптом, если выделения заканчиваются, а затем внезапно снова начинаются. Значит, матка восстанавливается неправильно. Необходимо пройти медицинское обследование, чтобы найти причину отклонения. В первые дни после операции молодой маме следует следить за обильностью лохий. Очень скудные выделения – признак образования тромбов или засорения маточных придатков.
Изменение цвета и запаха лохий после кесарева
Возникновение осложнений после операции зависит от того, сколько длится кесарево, имеются ли у роженицы хронические заболевания. О патологических образованиях в организме может рассказать изменение цвета и запаха выделений из влагалища. Лохии после кесарева сечения имеют неприятный, но несильный запах, напоминающий вонь от преющего тела. Но если спустя два или три дня после кесарева сечения запах усиливается, да так, что начинает вызывать отвращение, то в репродуктивных органах, скорее всего, развивается инфекционная болезнь. Обычно после хирургического вмешательства женщине назначаются антибиотики, анальгетики, а также инъекции гормона окситоцина, чтобы улучшить сократительную функцию матки.
Нормальные выделения после кесарева сечения имеют сначала красный, а затем коричневый цвет. Любой другой оттенок лохий должен вызвать у молодой мамы беспокойство, ведь это признак патологии.
Если у женщины появляются из влагалища белые, желтые или зеленоватые выделения, то ей немедленно следует обратиться к врачу и пройти медицинское обследование. Гной насыщенного желтого или зеленоватого цвета с отвратительным запахом – симптом эндометрита, то есть инфекционного воспаления слизистой стенки матки. При данном заболевании нередко повышается температура тела, возникают боли в животе и гениталиях. Когда желтые выделения становятся обильными и обретают слизистую консистенцию, то эндометрит перетекает в хроническую форму. Заболевание ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно в домашних условиях. Скорее всего, врач назначит антибиотики или даже отправит на хирургическую операцию.
Зеленые выделения после кесарева сечения – это гной. Он сигнализирует об инфекционном заражении матки и начале воспалительной реакции. Женщине необходимо пройти медицинское обследование, чтобы определить возбудителя болезни.
Неблагоприятный и опасный признак – вытекание из половых путей прозрачной, как вода, жидкости, не имеющей ни цвета, ни запаха. Вероятно, это выходит из организма жидкость, наполняющая кровеносные или лимфатические сосуды, что говорит о нарушении кровообращения в репродуктивной системе. Если же жидкие выделения обладают запахом протухшей рыбы, то можно не сомневаться, что во влагалище развивается дисбактериоз.
Белые творожистые выделения после кесарева сечения с кисловатым запахом, сопровождающиеся зудом и покраснением наружных половых органов, являются симптомом размножения патогенных микроорганизмов. Женщине нужно обязательно обратиться к гинекологу. Врач возьмет влагалищный мазок на анализ, чтобы определить возбудителя заболевания и назначить оптимальную терапию.
Выделения после кесарева сечения, которые имеют черный цвет и не имеют запаха также принято считать нормой. Данные выделения после кесарева сечения вызваны изменениями в гормональном фоне. Отклонением будет считаться, если черные выделения начнут идти спустя длительный промежуток после проведения операции.
Следите за цветом выделений послеоперационного периода и в период восстановления после кесарева, это поможет вам избежать возможных осложнений. В случае возникших осложнений, на которые могут указывать изменения в выделениях, пройдя курс лечения, можно нормализовать течение послеоперационного периода и привести состояние организма в норму на самом начальном этапе.
Количество и объем выделений после кесарева сечения
Во время восстановительного процесса, следует наблюдать за количеством выделений, поскольку их объем укажет на то, как быстро после родов восстанавливается организм. Нормой считаются обильные выделения в первые дни после родовой деятельности, это значит, что хорошо функционируют трубы и маточные протоки, нет засоренности, тромбов, а если выделения минимальны, то стоит обратиться за помощью, поскольку это может быть причиной проблем с работой репродуктивных органов.
Важно суметь определить норму количества выделений, поскольку непрекращающиеся обильные выделения после родовой деятельности тоже являются опасными. Следует рассмотреть несколько случаев, которые могут указывать на отклонения:
Объем выделений резко изменился и стал чрезмерно обильным либо количество выделений долго не уменьшается. В первые дни, обильные выделения после кесарева – это норма, однако, если вы каждый час меняете прокладку, при сильном кровотечении, необходима срочная помощь.
Объем выделений стал скудным или вовсе прекратился. Это указывает на нарушения оттока лохий из полости матки, который может быть вызван загибом матки или эндометритом.
Соблюдение гигиены после кесарева сечения
Чтобы не столкнуться с осложнениями после операции, необходимо серьезно относиться к чистоте тела. Женщина, перенесшая кесарево, должна подмываться до прекращения выделений не менее двух раз в сутки. Для ухода за гениталиями желательно использовать специальные гели для интимных мест и мыло без ароматических компонентов. В течение первых дней восстановительного периода молодой маме следует менять прокладки каждые три часа. Прокладки нужно брать не ежедневные, а те, что применяются при менструации, имеют высокую впитывающую способность. Еще родившей женщине необходимо регулярно менять нательное белье.
Чтобы реабилитационный период протекал без осложнений, специалисты советуют в первую неделю после операции часто лежать на животе или класть на него какой-нибудь холодный предмет. Такие меры способствуют улучшению сократительной функции матки, выравниванию половых путей, интенсивному отхождению слизи и кровяных сгустков. Хорошо, если родившая женщина кормит ребенка грудью. Значит, в кровь выбрасывается большое количество окситоцина, вызывающего сокращение слизистой стенки матки.
виды и продолжительность. Выделения после кесарева
После родов внутренней оболочке матки необходим восстановительный период вне зависимости от вида родоразрешения. Если не возникает никаких осложнений, то на это уходит не более чем два с половиной месяца. В этой статье речь пойдет о лохиях после кесарева сечения и о других возможных выделениях. Будут рассмотрены их особенности, а также особое внимание следует уделить нестандартным выделениям, которые для здорового организма не характерны.
Выделения после кесарева
Выделения, которые могут появиться из половых путей после проведенной операции кесарева, заслуживают особого внимания. В гинекологии они получили название «лохии». Они могут менять свою консистенцию в зависимости от времени, которое прошло после родов. Это могут быть густые белые выделения без запаха и зуда, но начинается все с кровянистых лохий. В их состав входит: отмерший эпителий, слизь, плазма, клетки крови. Некоторые женщины сравнивают их с менструацией. Но это совсем не так, поскольку лохии имеют запах, могут менять свой цвет и консистенцию, и все эти изменения происходят на протяжении всего послеродового периода. Именно по ним можно определить, в каком состоянии находится организм женщины, которая недавно стала матерью.

В чем разница?
Многие женщины не знают, сколько идут лохии после родов, а сколько после кесарева, и вообще существуют ли какие-то различия между этими двумя видами. Они считают, что выделения после операции не имеют существенных отличий от тех, которые появляются после естественного родоразрешения, но мнение это ошибочное. Ведь кесарево – это операция, и она наносит сильный стресс организму. После такой операции женщина должна быть особенно внимательна к себе, своим ощущениям и состояниям. Даже самое минимальное отклонение от общепризнанной нормы должно быть поводом, чтобы посетить врача. Стоит рассмотреть отличия между лохиями, которые появляются после родов, и тех, которые женщины видят после кесарева:
После кесарева риск инфицирования или же начала воспаления половых органов значительно выше, чем после родов. Это может быть связано с тем, что раневая поверхность значительно обширнее. Поэтому важно, после операции следовать всем предписаниям врача и выполнять каждую рекомендуемую процедуру не менее двух-трех раз в день.
После естественных родов слизь в выделениях не наблюдается, а вот после кесарева, особенно в первую неделю, ее бывает довольно много.
Не стоит пугаться, если в первые несколько суток после кесарева лохии ярко-красные. Именно такой оттенок они и должны иметь в этот период.
Сокращение матки после кесарева сечения происходит значительно дольше по времени. Именно из-за этого выделения после операции длятся на одну или две недели дольше, чем после обычных родов.
Такие выделения – это норма, поэтому никаких поводов для волнения быть не должно. А многие мамочки начинают переживать. Особенно это заметно среди тех рожениц, кто первого ребенка родил самостоятельно, а второй появился на свет путем кесарева сечения и, отметив, что выделения имеют другой характер, мамы начинают паниковать.

Продолжительность
Очень часто женщины задают вопрос: сколько идут лохии после кесарева сечения? И вопрос этот действительно является важным, ведь именно по срокам можно определить, не затянулся ли восстановительный период в организме. А также эта информация позволит женщине приблизительно рассчитать дату начала цикла, который уже вот-вот должен будет начаться.
Нормальными считаются выделения, которые длятся от двух до двух с половиной месяцев. Поэтому, даже если прошло уже приблизительно восемь недель, а выделения все еще есть – это не повод поднимать панику.
Отклонением от нормы считается, если после операции выделения прекратились уже через шесть недель или же затянулись до десяти, но это еще не является поводом переживать. Поскольку в таких случаях нужно брать во внимание и особенности каждого женского организма в отдельности. Не нужно оставлять без внимания состав и запах лохий, их цвет и количество, если все эти показатели не выходят за пределы стандартов, то не стоит понапрасну нервничать. Для абсолютной уверенности, что все нормально, можно пройти консультацию гинеколога.
Поводом для похода к врачу является преждевременное прекращение выделений, когда их нет уже через пять недель, или же слишком затянувшееся, когда лохии не прекращаются уже более десяти недель. Одинаковую опасность несут в себе оба случая. Если выделения закончились слишком рано, то, скорее всего, остаткам отмершего эндометрия что-то не позволило полностью выйти из организма. Велика вероятность, что начался процесс загноения. Во втором же случае диагноз может быть таким: эндометрит, а также гинеколог может диагностировать развитие инфекционного процесса. Случается такое, что выделения после кесарева были прекращены в нужный срок, но через некоторое время снова возобновились. Это явный признак того, что процесс восстановления матки после родов по каким-то причинам был сбит.
Роженица должна владеть информацией о том, сколько идут лохии после родов, которые проходили естественным путем, а сколько после операции.

Характер лохий
Как уже говорилось ранее в статье, со временем характер лохий после кесарева будет меняться, и это считается нормой. Первое время после операции будут отходить преимущественно кровяные сгустки, поскольку матка в этот период будет просто открытой кровоточащей раной. Но с течением времени крови станет меньше, а вместо нее будет появляться слизь, клетки отмершего эпителия и прочее.
Эти показатели также нельзя оставлять без внимания. Продолжительные кровянистые выделения сигнализируют о том, что регенерация поврежденных тканей никак не происходит, и это будет поводом для визита к врачу. Далее подробно будет рассказано о каждой особенности выделений, и как на них нужно реагировать.
Наличие крови
В первые несколько дней кровь в выделениях не должна волновать женщину, поскольку это считается нормой. Просто так проходит процесс заживления лопнувших сосудов и поврежденных во время операции тканей. В этом вопросе внимание больше стоит обращать не на наличие крови, а на сроки ее выделения. Если кровь появляется на девятый день после кесарева, то следует немедленно идти в больницу.
Сгустки
В течение первой недели после операции в выделениях можно наблюдать густые белые выделения без запаха и зуда– это клетки отмершего эпителия. В норме они исчезают через семь дней, и выделения становятся более жидкими.
Слизь
В первые дни к крови может прибавиться также слизь, наличие которой не должно беспокоить молодую мамочку. Чаще всего слизь представлена продуктами внутриутробной жизни малыша, которые непременно должны покинуть материнский организм.
Розовые выделения
По истечении месяца после операции могут появляться слегка розовые выделения, которые сигнализируют женщине о том, что заживление еще не закончилось. Хотя к этому времени этот процесс, обычно, уже прекращается, но если этого не произошло, то это признак того, что из-за какого-то механического воздействия ткани никак не могут восстановиться. Довольно часто так случается у тех пар, которые не послушали рекомендаций гинеколога и возобновили половые контакты раньше дозволенного срока.

Коричневые выделения
В норме через полтора месяца выделения приобретают коричневый оттенок. Это связано с тем, что процесс заживления завершается, кровь сворачивается и уже не является такой алой, какой была в самом начале. Но нужно обратить внимание, что коричневые выделения считаются нормальными только в конце восстановительного периода. В другое время их быть не должно.
Гнойные выделения
Любой женщине будет понятно, что гнойные выделения – это опасно. Обычно это явный сигнал того, что началось воспаление слизистой матки. Они имеют желтовато-зеленый цвет и приобретают довольно неприятный запах, а также сопровождаются сильным повышением температуры тела. Может также возникнуть боль в промежности и внизу живота.
Водянистые выделения
Если лохии стали водянистыми, то маме стоит быть начеку, поскольку это явление к нормальным не относится. Зачастую так выходит транссудата. Это такая жидкость, которая содержится в кровеносных, а также лимфатических сосудах. Это довольно плохой знак, поскольку явно свидетельствует о том, что появились серьезные нарушения в кровообращении. Если же выделения не только потеряли цвет, но и стали плохо пахнуть, то это явный симптом дисбактериоза влагалища.
Если роды проходили не естественным путем, то мамочке нужно обязательно следить за состоянием своего организма после операции, а особенно за характером и сроками выделений. Даже самые не заметные примеси могут быть сигналами о нарушениях.

Оттенки лохий
Цвет лохий – это еще один важный момент, который следует держать под контролем. В самом начале лохии имеют красный оттенок и становятся коричневыми ближе к своему завершению. Все остальные цвета, которые будут описаны ниже, не являются нормой, и при их обнаружении новоиспеченная мамочка должна немедленно идти к специалисту:
Желтые выделения. Они могут иметь разный характер, и без внимания их оставлять нельзя. Нормой считаются желтые выделения к концу второй или третьей недели после операции, но они должны быть весьма скудными и непродолжительными. На четвертый или шестой день могут появиться почти оранжевые выделения, имеющие неприятный гнилостный запах – это симптом эндометрита, который только начал развиваться. Если через 14 дней после операции желтые выделения стали обильными и слизистыми, то можно с уверенностью поставить диагноз эндометрит, который в данном случае уже является запущенным. Каждая женщина должна помнить, что эндометрит не лечится самостоятельно.
Зеленые выделения. Появившаяся зелень в выделениях – это признак гноя. Последний появляется, если в матке проходит воспалительный, инфекционный процесс. Причину его может установить исключительно гинеколог, после осмотра пациентки.
Белые лохии. Если после проведения операции у женщины появились обильные белые выделения без запаха, то это еще не повод бежать в женскую консультацию. Но если они несут с собой зуд в промежности, имеют кисловатый запах, приобретают творожистую консистенцию, то это уже серьезный повод, чтобы сдать мазок. Поскольку это явные признаки наличия инфекции. Запомните, нервничать не стоит только при наличии обильных белых выделений без запаха и других сопровождающих симптомов. В любом другом случае стоит идти к гинекологу.
Черные выделения. Черные выделения после кесарева относятся к естественным и паники вызывать не должны. Это всего лишь гормональные изменения в крови, которые происходят у каждой женщины. Но отклонением можно считать, если такие выделения появляются уже по истечении длительного времени после появления малыша.
Количество выделений
В статье были рассмотрены уже практически все признаки выделений: цвет лохий после родов, их характер и многие другие проявления, но осталось сказать лишь об их количестве. На этот факт молодая мамочка также должна обращать внимание. Если выделения после кесарева уж слишком скудные, то это может указывать на то, что маточные протоки, трубы засорились или же в них образовался тромб.
Слишком большое количество лохий тоже не должно радовать женщину, особенно если выделения в большом количестве не прекращаются. Это сигнал, что матка не может нормально восстановиться после операции. В любом случае на осмотр к врачу идти нужно, для выяснения причин появления таких отклонений и их устранения в кратчайшие сроки.
Также важно запомнить, что сохранить здоровье поможет не только внимательность к изменениям, но и соблюдение гигиены после кесарева сечения. При выписке из роддома доктор дает все необходимые рекомендации относительно этого, и пренебрегать этими рекомендациями крайне нежелательно.

Заключение
Практически все мамочки не любят тот период, когда продолжаются лохии после кесарева сечения или родов. Но не стоит относиться к этому явлению так враждебно. Каждая женщина должна запомнить, что особенно настораживать должны выделения с запахом или содержащие слишком яркую слизь. Практически каждый такой случай требует немедленного лечения с использованием антибиотиков или даже операционным путем.
Как долго идут выделения после кесарева сечения

В наше время кесарево сечение является обычной «процедурой». Во-первых, растет число женщин, которые по собственному желанию решают рожать именно так. Во-вторых, уменьшается количество беременностей без осложнений, поэтому кесарево сечение все чаще проводят «по показаниям». Неважно, как именно увидит свет ваш малыш, главное, чтобы он родился здоровеньким, а операция или естественные роды прошли без осложнений.
В наше время кесарево сечение является обычной «процедурой». Во-первых, растет число женщин, которые по собственному желанию решают рожать именно так. Во-вторых, уменьшается количество беременностей без осложнений, поэтому кесарево сечение все чаще проводят «по показаниям». Неважно, как именно увидит свет ваш малыш, главное, чтобы он родился здоровеньким, а операция или естественные роды прошли без осложнений.
Кесарево сечение – это операция, при которой хирургическим путем разрезают матку и вынимают из нее ребенка, пересекая и перевязывая пуповину, а также извлекая плодный пузырь и плаценту. Затем разрез ушивают, а на рану накладывают стерильную повязку. Женщина постепенно выходит из наркоза и наступает в ее жизни еще один сложный этап – этап восстановления. Новоиспеченную маму волнуют многие вопросы. Когда можно встать после наркоза? Как ухаживать за швом? Чем питаться? И многие другие.
Особое внимание и врачи, и сами мамы обращают на выделения после кесарева сечения. После каждых родов (и естественных и путем кесарева сечения) из влагалища женщины выделяются так называемые лохии (это послеродовые выделения). Многие женщины выделения после родов называют обильными месячными. На самом деле сходств немало: и побаливает низ живота, и выделения красного цвета со сгустками. Вот только длятся такие «месячные» гораздо дольше, да и характер выделений имеет свойство меняться.
«Нормальные» выделения после кесарева сечения
Итак, выделения после родов уже являются нормальным процессом. Через половые пути наружу выводятся остатки плаценты и отмершие микрочастицы эндометрия вместе с кровью. В первые 2-3 дня после операции выделения имеют ярко-красный цвет и они достаточно обильные. «Нормальный объем» выделений определить трудно, ведь многое зависит от того, как прошла операция и какие осложнения сопровождали женщину в период беременности и в период родов. Постепенно характер выделений меняется. Сначала они темнеют, приобретая коричневый оттенок, и становятся серозно-сукровичными, затем становятся жидкими и светлеют. Где-то через 6-8 недель выделения должны вовсе прекратиться.
Абсолютно нормальными являются выделения со сгустками и комками, особенно после кесарева сечения. Обычно после операции женщина мало двигается, поэтому кровь собирается в сгустки, а затем выходит. Не пугайтесь, если во время кормления грудью выделения усиливаются, и появляется боль внизу живота – это тоже нормально, более того, необходимо для скорейшего восстановления. Выделения «выталкивает» сама матка, сокращаясь, а сокращается она благодаря гормону окситоцину, а окситоцин в свою очередь интенсивно выбрасывается в кровь именно во время прикладываний малыша к груди. Вот как все взаимосвязано и четко продумано матушкой-природой.
Когда стоит бить тревогу?
К сожалению, не всегда послеродовой период проходит гладко, особенно после кесарева сечения. Весьма часто случаются серьезные осложнения, и заподозрить их зачастую помогают именно послеродовые выделения, поэтому так важно знать о нормах и «отклонениях». Итак, немедленно нужно идти к врачу, если:
Выделения слишком скоро прекратились. Как уже говорилось, после кесарева сечения они длятся от 5-ти до 8-ми недель. Если же лохии по каким то причинам задерживаются в полости матки, то они становятся прекрасной средой для болезнетворных бактерий, что может спровоцировать либо гематомы, либо воспаления в полости матки.
Выделения длятся более 8-ми недель, при этом не скудеют и не меняют цвет. При плохом сокращении матки кровотечения могут усиливаться, и они очень опасны для жизни женщины, поэтому если через неделю кровотечения абсолютно не изменились – немедленно обращайтесь за помощью.
Выделения имеют неприятный запах. В первые 2-3 дня прелый запах лохий является нормальным, а вот если он и далее усиливается, то это уже свидетельствует о патологии.
Чтобы избежать всевозможных послеродовых осложнений, после кесарева сечения женщине дают антибактериальные препараты, а при необходимости вводят окситоцин, который способствует лучшему сокращению матки и естественно, обезболивающие лекарства.
Как позаботиться о себе?
И сама женщина должна позаботиться о своем здоровье после кесарева сечения. Чтобы избежать проблем с выделениями, нужно следовать следующим указаниям:
Чтобы матка лучше сокращалась – время от времени ложитесь на живот, носите послеродовой бандаж, регулярно опорожняйте мочевой пузырь и кишечник, проводите легкий массаж живота, прикладывайте на низ живота лед (от 3-ех до 5-ти раз в день на 5-10 минут).
Тщательно соблюдайте гигиену половых органов: после каждого похода в туалет обмывайте наружные половые органы чистой теплой водой; ежедневно принимайте душ; первые 2 недели после родов лучше пользоваться не прокладками, а пеленками для создания эффекта проветривания; меняйте гигиенические прокладки каждые 4 часа; ни в коем случае не используйте гигиенические тампоны.
И самое главное: никакой «самодеятельности». При первых же подозрениях на «неладное» обращайтесь к специалисту.
Желаем вам легкого восстановления и крепкого здоровья!
Специально для beremennost.net Таня Кивеждий