Сколько триместров у беременных: Развитие плода во 2 триместре беременности, изменения в организме женщины

Скрининг первого триместра беременности — «Клиника Доктора Фомина»

Скрининг первого триместра – обязательная процедура контроля здоровья будущей мамы и малыша. Она позволяет выявить тяжелые генетические заболевания – синдром Дауна, множественные пороки развития плода.

Скрининг проводится на сроке от 11 до 14 недель. Женщина сдает анализ крови. Для замера необходимых параметров и оценки здоровья малыша используется аппарат УЗИ экспертного класса. По результатам скрининга при подозрении на пороки развития или хромосомные аномалии у плода пациентке будет дано направление на консультацию генетика. Врач-генетик при необходимости рекомендует дообследование – инвазивную пренатальную диагностику.

Инвазивная пренатальная диагностика обязательна, если один или оба супруга являются носителями сбалансированных хромосомных перестроек (например, транслокации, инверсии).

Стандартная процедура пренатальной генетической диагностики проводится инвазивным методом. Врач получает генетический материал через прокол передней брюшной стенки живота и матки. Вся процедура проводится под контролем ультразвука. После биопсии рекомендуется воздержаться от нагрузок, по возможности дать себе выходной или взять больничный.

Женщина должна прийти на процедуру с готовыми анализами, как для операции. Большинство из этих анализов сдаются при постановке на учет по беременности.

Противопоказаниями являются угроза прерывания беременности и острые воспалительные процессы. Кроме того, согласно приказу Министерства здравоохранения, рекомендуется воздержаться от инвазивной процедуры женщинам с положительным тестом на ВИЧ.

НО! Будущие родители обязаны знать:

• Среди всех детей, рожденных с синдромом Дауна, 31,5% родились у женщин, имевших низкую степень риска по данным скрининга I триместра.
• Процедура сопряжена с возможными рисками – 0,5%-1% вероятностью выкидыша и потери беременности.

Есть АЛЬТЕРНАТИВА!

Неинвазивный метод пренатальной диагностики (НИПТ) является на 100% безопасным и, при этом, достаточно точным.

Пренатест – так называется тестирование – имеет ряд преимуществ:

• точность Пренатеста очень высока – 99,9%;

• анализируется кровь матери, взятая из вены, позволяет избежать напрасных инвазивных процедур;

• можно сдавать уже с 9-ти недель беременности;

• позволяет узнать пол малыша;

• не требует специальной подготовки;

• универсален: можно делать при ЭКО, ИКСИ, беременности двойней, суррогатном материнстве, беременности с использованием донорских яйцеклеток;

• гарантия спокойствия беременной женщины!

Такая точность стала возможной благодаря новейшим прогрессивным методам молекулярно-генетической диагностики – секвенирование и ПЦР.

На чем основан метод? Из крови матери выделяется вся внеклеточная ДНК, включая материнскую и плодную. Затем с помощью специфической ферментативной реакции во всей внеклеточной ДНК выявляется плодная ДНК, которая используется для постановки количественной ПЦР (кПЦР) в реальном времени. Результаты кПЦР сравниваются с референсным значением, с помощью специально разработанной компьютерной программы на предмет отклонений.

Сдав Пренатест, который способен выявить самые частые хромосомные аномалии, будущие родители избавляются от стресса и неведения, получают уверенность в здоровье малыша!

Приятным бонусом Пренатеста является возможность узнать пол плода уже на 9-ой неделе беременности!

На сегодняшний день исследование прошли уже 81 000 женщин по всему миру, среди которых есть и жительницы Тверской области!

Ольга Никитина, г. Тверь: «Я была в панике, получив плохие результаты скрининга в первом триместре. Поплакалась подруге, та рассказала о Пренатест. Оказалось, что не надо прокалывать живот, достаточно сдать кровь и узнать, что с ребенком. Тест показал, что мой малыш здоров. У меня гора упала с плеч! Сейчас у меня уже 37 недель, и я жду не дождусь нашей встречи».

И только в Клинике Доктора Фомина можно пройти неинвазивный метод пренатальной диагностики – Пренатест по самой доступной цене в России!

Узнать стоимость исследования и записаться на прохождение тестирования Пренатест Вы можете по телефону 8 (4822) 396-884

Пройдите тест и наслаждайтесь беременностью!

Хотите получить консультацию врача-генетика, Члена Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ), Российского общества медицинских генетиков и этического комитета по ПГТ?

Тогда записывайтесь на прием к врачу через удобную форму онлайн-записи!

Кстати, будущие родители! Информация для Вас!

В Клинике Доктора Фомина есть программы индивидуального ведения беременности в дополнение к которым можно выполнить НИПТ! Ознакомиться с программами можно ЗДЕСЬ (КЛИКНИТЕ, чтобы открыть страничку программ ведения беременности).

Возможны противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

12 Декабря 2016

Агафонова Оксана Юрьевра
врач-стоматолог-терапевт 

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ

Рационально питание беременной женщины является необходимым условием обеспечения здоровья будущего ребенка, устойчивости его организма к действию инфекций и других неблагоприятных факторов, способности к обучению во все возрастные периоды

Период беременности представляет собой особое состояние, которое, безусловно, имеет свои специфические потребности и отличительные черты. Остановимся подробнее на вопросе сбалансированного питания беременной девушки. Правильное питание считается чрезвычайно важным не только для женского организма, испытывающего двойную нагрузку в этот период, но и для полноценного развития малыша, вынашиваемого в утробе.

Соблюдение правильного рациона питания позволяет не набрать лишние килограммы за 9 месяцев ожидания крохи, а удержать прибавку веса в границах рекомендуемых 10-15 килограмм. Это в свою очередь непременно скажется на позитивном настрое будущей мамочки и ей быстрее восстановиться и не беспокоиться о своем внешнем виде после родов. Пищевой рацион беременной девушки должны составлять продукты, содержащие белки, жиры и углеводы.

Исключение какого-либо вышеперечисленного элемента из рациона питания способно привести к проблемам со здоровьем. Так, нехватка белков увеличивает риск выкидыша, возникновения железодефицитной анемии. Недостаток жиров в рационе может негативно сказаться на весе ребенка и его развитии. Чрезмерное употребление углеводов грозит повышением риска внутриутробной гибели плода, а их недостаток — задержкой развития эмбриона.

Важной частью питания беременной женщины являются овощи и фрукты. В дневном меню следует отдать предпочтение овощам, окрашенным в зеленый и желтые цвета (помидоры, морковь, тыква, салат, капуста, петрушка). Дневная норма овощей должна быть не меньше 500 г. Из фруктов и ягод наиболее ценными являются черная и красная смородина, клубника, земляника, малина. В зимнее время свежие фрукты можно заменить фруктовыми консервами, соками, свежеморожеными фруктами, дополняя их свежими яблоками и цитрусовыми — лимонами, апельсинами, мандаринами. Овощи и фрукты не только вносят разнообразие в питание, но и составляют ценный источник витаминов и минеральных веществ. Кроме того, они нормализуют процессы пищеварения. Часть овощей, необходимых в дневном рационе, должна быть использована в сыром виде.

Питание в первый триместр беременности.

В 1-м триместре беременности рацион женщины существенно не отличается от ее меню до беременности, могут лишь поменяться вкусы беременной. Но уже сейчас нужно начать придерживаться принципов правильного питания, чтобы избежать токсикоза и заложить основу правильного развития эмбриона.

Постарайтесь включить в меню ежедневно зеленые салаты с растительным маслом и морскую рыбу. Важно начать прием препаратов фолиевой кислоты, йода и витамина Е, принимать на протяжении всей беременности.

Из-за повышенной работы печени и почек целесообразно в самом начале беременности значительно ограничить в рационе количество острых блюд и таких пряностей, как перец, горчица, уксус. Для снижения нагрузки на печень жареное и жирное старайтесь заменить на отварное и тушеное. Ограничьте употребление сливочного масла, сметаны высокой жирности, сливок, растительного масла. Творог употребляйте маложирный.

Наряду с овощами и фруктами, кушайте хлеб грубого помола, так как в нем содержится клетчатка и витамины группы В. Особое внимание в рационе беременной следует обратить на поваренную соль. Она играет большую роль в водном обмене. Избыточное ее употребление способствует развитию отеков и поддерживает воспалительные процессы. Обычная суточная норма употребления соли составляет 12-15 г. В 1-м триместре беременности уже можно рекомендовать ограничение в рационе солений и копченостей.

Кофе следует полностью исключить из рациона будущей мамы, даже если до беременности это был любимый напиток женщины. У беременной женщины, выпивающей не менее 3-4 чашек черного кофе в день, больше шансов произвести на свет недоношенного ребенка с маленьким весом. Вещества, содержащиеся в чае и кофе (кофеин и танин), могут расширить сосуды, что приведет к повышению давления. Сравнительно недавно было установлено, что существует определенная связь между употреблением кофеина и некоторыми врожденными дефектами у малышей. Употребление большого количества кофе в середине беременности может даже привести к выкидышу, поскольку сужает кровеносные сосуды, что приводит к кислородному голоданию плода.

За время беременности организм должен получать достаточно железа, чтобы предотвратить анемию у матери и плода, а также запастись железом на время грудного вскармливания (это единственный и очень важный источник получения железа для новорожденного). Для этого часто включайте в свой рацион гречневую крупу и орехи.

Питание во второй триместр беременности.

В это время в рационе беременной должно быть умеренное содержание углеводов, так как избыточное потребление их может привести к излишнему прибавлению в весе. Следует избегать чрезмерного употребления продуктов, содержащих много холестерина и затрудняющих работу печени. Если будущая мать не может отказаться от яичницы и салатов с рубленым яйцом, лучше использовать только белок.

Ограничить потребление жиров. Со 2-го триместра беременности целесообразно исключить из рациона соленья и умеренно добавлять в пищу соль. Очень важно: со 2 триместра ограничьте в меню потенциальные аллергены (цитрусовые, клубника, экзотические фрукты и т.п.), чтобы ребенок не родился аллергиком.

Для поступления в организм кальция в меню ежедневно должны присутствовать молочные продукты: молоко, кефир, обезжиренный творог, сыр. Иначе кальций будет вымываться из костей и зубов беременной, а у ребенка разовьется склонность к переломам.

Обязательно начать прием препаратов кальция (ребенок, в отличие от взрослого, усваивает и неорганический кальций). И не ешьте мел, помимо кальция в нем куча вредных для вас и ребенка веществ, к тому же это в большинстве случаев приводит к отложению кальцинатов в пуповине и затруднению питания плода.

1 раз в неделю проводите яблочный (1 кг зеленых яблок на день) или кефирный (1 кг творога или кефира) разгрузочный день. Начинайте привыкать употреблять меньше жидкости, вам это понадобится в 3 триместре.

Питание в третий триместр беременности.
 Рекомендации по питанию в 3 триместре беременности самые жесткие. Во-первых, чтобы избежать позднего токсикоза беременных и, как следствие, отеков, следует ограничить количество жидкости до 1 л (включая супы и фрукты). Следует ежедневно измерять количество поступившей и вышедшей из организма жидкости, разница должна быть не более 200 мл. Путем ограничения поваренной соли можно освободить ткани от излишков жидкости и тем самым усилить в них обмен веществ и их функцию. В последние 2 месяца беременности количество поваренной соли не должно превышать 5 г в сутки. При задержке жидкости или отеках — срочно к своему врачу!

Не рекомендуется употреблять в пищу мясные и рыбные бульоны, особенно

концентрированные, а также мясные подливы, так как они нарушают работу печени, и так работающей с нагрузкой. Супы лучше готовить вегетарианские, соусы — молочные, мясо и рыбу употреблять в отварном, можно в запеченном виде. Употребление грибных бульонов ограничить.
Из животных жиров лучше всего использовать только сливочное масло, а все остальные (говяжий, свиной, бараний жир или сало) вообще исключить из рациона. Готовить следует на растительном масле, в нем больше витаминов и достаточное количество питательных веществ.

Продолжаем устраивать разгрузочные кефирные и яблочные дни 1-2 раза в неделю. В последний месяц беременности следует ограничивать потребление легкоусвояемых углеводов: сахара, меда, варенья и др.

, отказаться совсем от мучных изделий и жирной пищи — это подготовит плод к родам, снизит жировую массу плода для более легкого прохождения через родовые пути.

При этом раскрытие родовых путей происходит значительно скорее, брюшной пресс работает интенсивнее, в связи с этим родовой акт ускоряется и в известной мере обезболивается.

Допустимая прибавка массы тела за беременность.
Это вопрос, который волнует всех. В течение всей беременности, за 40 недель общая прибавка массы тела должна быть в среднем в пределах от 9,5 до 12,5 кг. При этом в первые 20 недель беременности прибавка массы тела должна быть около 2,5 кг из расчета по 500 гр. в месяц. А во вторую половину беременности, за последующие 20 недель прибавка массы тела может составить 10 кг из расчета по 500 г в неделю. Максимальная прибавка в весе за всю беременность не должна превысить 10-12 кг. Сюда входят: вес ребенка — 3 кг, вес матки — 1 кг, плаценты — 0,5 кг, околоплодных вод — 0,5 кг, увеличенного объема крови — 1 кг, подкожного жира — 1 кг. То есть за всю беременность сама женщина может прибавить до 6 кг.[1]

Если общая прибавка массы тела за весь период беременности составляет в среднем 12 кг, то из них 8 кг приходится на массу плода и новообразований (крови, жидкости и др.). Оставшиеся 4 кг массы составляют «материнский резерв» или запас питательных веществ, которые необходимы для послеродового периода и обеспечения кормления ребенка. Интенсивные процессы, протекающие во время беременности, требуют дополнительного обеспечения питательными веществами и энергией.

Для того, чтобы питание беременной женщины полностью покрывало потребности организма в составных частях питания, меню должно быть разнообразным, ассортимент продуктов питания по возможности широким.

УЗИ при беременности

Существует несколько основных задач, которые призвано решить УЗИ при беременности:

Какой метод выбрать: обычное или 3D исследование?

Обычное 2D УЗИ является необходимой процедурой для каждого беременной женщины, когда 3D УЗИ — это дополнительная процедура для осмотра. Но не стоит думать, что это процедура нужна только для того, чтобы у родителей сохранилось в семейном архиве необычное фото и видео ребенка. Объемные изображения позволяют врачу лучше рассмотреть некоторые структуры, труднодоступные для исследования в обычном двумерном режиме. Дополнительная информация, которую дает трехмерное УЗИ, особенно ценна для диагностики внешних пороков развития. Благодаря 3D-ультразвуку врач может оценить различные части тела плода в трёх проекциях одновременно, что очень важно для выявления аномалий внутриутробного развития плода. Данные трёхмерного исследования дают дополнительную информацию для диагностики различных пороков развития: конечностей, лица, позвоночного столба.
На какой неделе делать УЗИ?
Обычно данное исследование за весь период беременности проходят 3 раза:
Скрининг 1 триместра
Проходят на 11-13 неделе, позволяет исключить внематочную беременность и диагностировать возможные осложнения. На данном обследовании определяется срок беременности и оценивается состояние половых органов будущей мамы.
Скрининг 2 триместра
Во втором триместре скрининг назначается примерно на 20-24 неделе беременности. Данное обследование дает возможность определить пол ребенка и оценить динамику роста плода. Также врачи могут обнаружить пороки внутриутробного развития.
Скрининг 3 триместра
На третьем УЗИ определяется положение плода, а также выявляются не замеченные на прошлых обследованиях пороки развития. По окончанию данного исследования врачи, как правило, могут более точно сказать предполагаемую дату родов.

Если вы не знаете, где сделать УЗИ в Кировском районе или в Невском районе, тогда смело обращайтесь в нашу клинику! Также мы в наших клиниках можно пройти УЗИ во Фрунзенском и Приморском районах. 

Цены: 
 

УЗИ 1 триместр беременности (11-13 недель) пренатальная диагностика	2000 р.
УЗИ 1 триместр при многоплодной беременности (11-13 недель) пренатальная диагностика	4000 р.
УЗИ 2 триместр беременности (14-26 недель) пренатальная диагностика	3000 р.
УЗИ 2 триместр при многоплодной беременности (14-26 недель) пренатальная диагностика	4500 р.
УЗИ 3 триместр беременности (27-42 недель) пренатальная диагностика	2800 р.
УЗИ 3 триместр при многоплодной беременности (27-42 недель) пренатальная диагностика	5000 р.
3D, 4D УЗИ при беременности	3750 р.
3D, 4D УЗИ при беременности с записью на Flash card	3750 р.
3D, 4D УЗИ при многоплодной беременности	7000 р.
3D, 4D УЗИ при многоплодной беременности с записью на Flash card	7250 р.
Допплерометрия фетоплацентарной системы 2-3 триместр беременности	1500 р.
Допплерометрия фетоплацентарной системы 2-3 триместр при многоплодной беременности	2500 р.
Допплерометрия маточно-плацентарного кровотока (с 25 до 40 недели)	2200 р.
Внеплановое УЗИ при беременности (1 зона)	1000 р.
УЗИ на ранних сроках беременности (до 10 недель, один доступ)	1200 р.

Полный прайс на услуги УЗИ

Обратите внимание, цены могут отличаться в разных центрах АльфаМед. Информация на сайте не является публичной офертой, точную стоимость услуги уточняйте по телефонам клиник.

Сделать скрининг 1, 2, 3 триместра при беременности в Москве на м Каширская и в Раменском

Скринингом при беременности называют комплекс тестов и обследований, результаты которых помогают дать предварительную оценку рисков наличия патологии плода и угроз вынашивания. В Москве платный скрининг по доступной цене проводит медицинский центр «МедБиоСпектр» на м. Каширская.

Алгоритм скрининговых УЗ-исследований

Наших пациенток, прежде всего, интересуют ответы на вопросы – во сколько недель беременности делают скрининг, каковы возможности и нюансы процедуры.

Проводят скрининг трижды – по разу в каждом из триместров беременности. Для получения результатов выполняют тщательный анализ венозной крови и данных УЗИ с учетом мельчайших индивидуальных особенностей женщины и развития плода. Проведенный опытными специалистами перинатальный скрининг в платной клинике помогает выявить многие опасные патологии – синдром Дауна, порок сердца, синдром Эдвардса, пороки развития нервной трубки и пр.

Первый скрининг при беременности

При первом скрининговом исследовании проводят:

• общее обследование;
• анализ мочи и биохимический анализ крови, позволяющий определить уровень гормонов  b-ХГЧ и PAPP-A;
• УЗИ, в процессе которого врачом проводится оценка параметров плода, исследование его кровеносной системы и работы сердца, положения конечностей, выполняются специальные измерения.

При наличии отклонений от нормы и подозрений на генетические пороки развития будут назначены дополнительные исследования. Запись на скрининг 1 триместра выполняют между 11 и 13 неделями беременности, поскольку ранее многие из необходимых показателей еще не могут быть определены.

Скрининг второго триместра

Сроки проведения второго скрининга при беременности – 16-20 неделя. Процедура включает два этапа:

• анализ крови на гормоны b-ХГЧ, АФП и свободный эстриол;
• УЗИ, при котором определяются такие параметры плода, как его размеры, состояние внутренних органов, костная структура, место прикрепления пуповины.

Также врач сопоставляет и анализирует результаты скрининга 1 и 2 триместра.  

Третий скрининг

Срок от 30-й до 43-й недели – период, когда делают третий скрининг при беременности. Помимо обычного УЗИ в него может входить:

• доплерометрия;
• кардиотокография.

Полученные данные помогают определить вероятность наличия проблем при родах, спрогнозировать массу ребенка при рождении.

Записаться на процедуру, узнать – как правильно подготовиться к скринингу, получить другую полезную для себя информацию вы можете во время посещения медцентра «МедБиоСпектр» на Каширке в столице или по тел. +7 (495) 231-26-13.

Полный комплекс услуг предоставляет также наш филиал в г. Раменское (ул. Чугунова, 21А). Контактные телефоны филиала +7(49646)535-96, +7(49646)535-97.

цены на программы в клинике Лотос

Беременность – это важный этап в жизни женщины и ее будущего ребенка. Здоровье и эмоциональное состояние будущей мамы в этот период имеет очень большое значение для развития малыша, поэтому, чем скорее женщина обратится к специалисту, тем лучше.

Специалисты клиники «Лотос» Челябинска делают всё, чтобы будущая мама чувствовала себя в безопасности в течение всего периода ожидания ребенка.

Ведение беременности в Медицинском центре «Лотос» – это индивидуально подобранная программа медицинского наблюдения за развитием плода и состоянием здоровья женщины. Она разработана на весь период беременности – начиная с момента обращения к специалисту и заканчивая последними днями перед родами.

Амбулаторное ведение беременности – это комплекс лечебно-диагностических мероприятий, направленный на:

• предупреждение и своевременное выявление возможных осложнений беременности, родов, послеродового периода, а также патологий новорожденных

• выявление возможных факторов риска развития дородовых, акушерских и прочих осложнений

• проведение полного своевременного обследования, а при необходимости и лечения беременной

 

Кроме того, на протяжении всего срока беременности врач акушер-гинеколог:

• контролирует и регулярно измеряет температуру тела и артериальное давление беременной

• осматривает кожные покровы, живот и молочные железы

• проводит пельвиометрию (измерение размеров таза)

• измеряет окружность живота

• оценивает состояние наружных половых органов, шейки матки и влагалища

• прослушивает сердцебиение будущего малыша

Помимо обязательных акушерских осмотров и консультаций узкопрофильных специалистов каждый триместр беременности включает комплекс лабораторных, ультразвуковых и функциональных исследований.

 

В программу ведения беременности входит:

• Комплексное обследование, консультации смежных специалистов.

• Клинико-биохимическое обследование, исследование системы гемостаза позволяет исключить ряд заболеваний (сахарный диабет, анемия, болезни почек, тромбофилические отклонения): анализы крови и мочи.

• Обследование на ВИЧ, сифилис, гепатиты

• Обследование на инфекции, передающиеся половым путем

• Биохимический пренатальный скрининг. Проводится на сроке 10-12 недель позволяет в большом проценте выявить генетические пороки развития плода.

• УЗИ позволяет выявить врожденные пороки развития плода.

• Консультации специалистов: отоларинголог, окулист, стоматолог, эндокринолог.

• Проведение ЭКГ и наблюдение у врача в период всей беременности.

• Рекомендации по системе правильного питания

 

Ведут беременных одни из лучших специалистов акушерско-гинекологического отделения медицинского центра «Лотос». У многих за плечами огромный опыт в родильных домах и перинатальных центрах, большинство врачей высшей категории. Мы используем самые современные методы ведения беременности, которые позволяют полностью контролировать состояние здоровья будущей мамы предупреждать возникновение проблем в развитии малыша.

Преимущества программ ведения беременности в медцентре «Лотос»

• Наши врачи могут наблюдать Вас уже с 7-ми недель беременности

• В Пакеты включены все необходимые анализы и обследования

• Комплексный медицинский, психологический и профессиональный подход

• За Вами будет наблюдать один гинеколог и знать всю историю болезни

• При единовременной оплате любого комплекса (I, II или III триместр) Вы платите меньше — экономия до 12%

 

Первый триместр (нажмите, чтобы развернуть)

Наблюдение беременности, без категории I триместр *	29 060,00
Наблюдение беременности, к. м.н. I триместр *	31 355,00
Наблюдение беременности, к.м.н., на Труда I триместр *	31 775,00
Прием акушера-гинеколога (с осмотром)
Прием акушера-гинеколога (без осмотра)
Прием Заведующего отделением акушерства и гинекологии
Анализ крови общий с лейкоформулой (без СОЭ)
Анализ мочи общий (с бактериоскопией)
Бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности к антибиотикам (Urin system)
Забор крови из вены
Гемостазиограмма
Определение группы крови и резус-фактора с фенотипированием.
Биохимический пренатальный скрининг I триместра (свободный бета-ХГЧ, РАРР-А)
Исследование на сифилис (суммарные антитела к Treponema pallidum)
Антитела к ВИЧ
Антитела к краснухе Ig G
Антитела к краснухе Ig M
Индекс авидности Ig G к краснухе
Индекс авидности Ig G к токсоплазме
Индекс авидности иммуноглобулинов G (Ig G) к цитомегаловирусу
Антитела к токсоплазме Ig G
Антитела к токсоплазме Ig M
Исследование на гепатит «В» (НBsAg)
Биохимический скрининг
Бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала с с определением чувствительности к антибиотикам (Urin system)
Определение СОЭ по Вестергрену
Обзорный мазок (микроскопия)
Анализ методом ПЦР на хламидии
УЗИ при беременности 12-14 недель (1 Скрининг)
Электрокардиография (ЭКГ)
Описание ЭКГ
Забор крови из вены
Прием терапевта
Прием эндокринолога
Прием стоматолога
Прием отоларинголога
Прием офтальмолога (к. м.н. или врача высшей категории)

Второй триместр (нажмите, чтобы развернуть)

Наблюдение беременности, без категории II триместр *	8 970,00
Наблюдение беременности, к.м.н. II триместр *	9 870,00
Наблюдение беременности, к.м.н., на Труда II триместр *	10 810,00
Прием акушера-гинеколога (без осмотра)
Трехчасовой тест толерантности к глюкозе (натощак)
Трехчасовой тест толерантности к глюкозе (через 1 час после нагрузки)
Трехчасовой тест толерантности к глюкозе (через 2 часа после нагрузки)
Анализ крови общий с лейкоформулой (без СОЭ)
Анализ мочи общий (с бактериоскопией)
Забор крови из вены
УЗИ с допплерометрией при беременности свыше 18 недель (в том числе 2 и 3 Скрининг)
Определение СОЭ по Вестергрен

Третий триместр (нажмите, чтобы развернуть)

Наблюдение беременности, без категории III триместр *	25 080,00
Наблюдение беременности, к. м.н. III триместр *	26 970,00
Наблюдение беременности, к.м.н., на Труда III триместр *	28 900,00
Прием акушера-гинеколога (с осмотром)
Прием акушера-гинеколога (без осмотра)
Прием терапевта
Прием стоматолога
Анализ крови общий с лейкоформулой (без СОЭ)
Анализ мочи общий (с бактериоскопией)
Биохимический скрининг
Гемостазиограмма
Забор крови из вены
Определение группы крови и резус-фактора с фенотипированием
Исследование на сифилис (суммарные антитела к Treponema pallidum)
Исследование на гепатит «В» (НBsAg)
Антитела к вирусу гепатита «С» (anti-HCV)
Антитела к ВИЧ
Бактериологическое исследование отделяемого из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам (Urin system)
Кардиотокография плода
Обзорный мазок(микроскопия)
УЗИ с допплерометрией при беременности свыше 18 недель (в том числе 2 и 3 Скрининг)

Записаться на консультацию к гинекологу в г. Челябинске Вы можете, заказав обратный звонок, или позвонив по телефону 8 (351) 220-00-03

Цены

Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма. Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг. Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

Наименование

Стоимость

этапов беременности по триместру

Откройте для себя изменения, которые приносит каждый триместр, от момента встречи спермы с яйцом до встречи мамы с ребенком!

Типичная доношенная беременность длится 40 недель. Беременность подразделяется на три этапа, называемых триместрами. Вы и ваш ребенок претерпеваете большие изменения в течение каждого 12-13-недельного триместра. Помните, что каждая беременность индивидуальна. Вы можете испытывать или не испытывать некоторые или все типичные симптомы, связанные с гормональными изменениями и растущим ребенком.

Стадии беременности делятся на триместры, в которые входят:

• 1-й триместр: начинается с момента зачатия до 12 недель
• 2-й триместр: длится с 13 по 27 неделю
• 3-й триместр: с 28 недели до рождения

---

Первый триместр — зачатие до 12 недель

Отсутствие месячных в первом триместре является первым признаком беременности, который вы, вероятно, заметите в первом триместре. Из-за гормонов на этом этапе происходят изменения, которые затрагивают почти все органы вашего тела.

Изменения, которые могут возникнуть в первом триместре:

• Чрезвычайная усталость
• Нежная, опухшая грудь
• Тяга или отвращение к еде
• Тошнота, рвота (утреннее недомогание)
• Перепады настроения

В течение первого триместра ваш ребенок вырастает из единственной оплодотворенной клетки в движущегося ребенка с растущими конечностями и развивающимися органами.

Развитие вашего ребенка в течение первых 12 недель:

• Мозг и спинной мозг начинают формироваться в 4 недели
• Сердце начинает формироваться и биться в обычном ритме примерно через 8 недель
• Руки, ноги, кисти и ступни начинают отрастать примерно на 6 неделе
• Наружные половые органы обнаруживаются к 12 неделе, если ваш ребенок мальчик или девочка
• Нервы и мышцы начинают работать вместе к 12 неделе
• Весит около унции и имеет длину около 3 дюймов

Как вы можете приспособиться к изменениям в первом триместре?

Пришло время выработать привычку хорошо заботиться о себе.Ваше хорошее здоровье помогает вашему ребенку продолжать расти. Возможно, вам придется ложиться спать пораньше, чтобы бороться с усталостью. Небольшие порции и более частые приемы пищи могут помочь при тошноте.

---

Второй триместр — 13–27 недель

Обычно во втором триместре вы и ваше тело благополучно приспосабливаетесь к гормональным изменениям, которые происходят во время беременности. Утреннее недомогание проходит или даже исчезает. Вы лучше спите и получаете больше энергии. Вы почувствуете первые трепетные движения вашего ребенка.Если вы не поделились новостями о появлении малыша в пути, шишка сделает это за вас ближе к концу этого этапа.

Изменения, которые могут возникнуть во втором триместре:

• Легкая припухлость лодыжек и стоп
• Судороги ног
• Болезненность или давление внизу живота
• Перегрузка
• Варикозное расширение вен и геморрой

Когда основные органы и системы на месте, второй триместр дает начало быстрому росту вашего ребенка.По мере роста он будет пинать, перекатывать и двигать растущими руками и ногами.

Развитие вашего ребенка на 13-27 неделе:

• Начинает сосать и глотать и ощущать вкус пищи, которую вы едите, через околоплодные воды
• Ногти на пальцах рук и ног
• Мозг имеет самый важный рост
• Веки начинают открываться, и становятся видны ресницы и брови
• Весит от 2 до 3 фунтов и имеет длину от 13 до 16 дюймов

Как вы можете приспособиться к изменениям во втором триместре?

Следите за собой и своим малышом, придерживаясь максимально здоровой диеты. Чтобы уменьшить отек, ведите активный образ жизни. Поднимите ноги, когда вы не двигаетесь, и не стойте на ногах долгое время.

---

Третий триместр — 28-40 недель

Это последний отрезок вашей беременности во многих отношениях. Изменения и симптомы, которые вы испытали на этом этапе, вероятно, продолжатся и будут усиливаться. В животе становится меньше места. Ваша матка становится больше, живот поднимается вверх, у легких остается меньше места для расширения, и это оказывает давление на мочевой пузырь.Усталость возвращается, поскольку становится все труднее найти удобное положение для сна. Но по мере того, как обратный отсчет до рождения вашего ребенка перемещается от недель к дням, любые неудобства скоро останутся просто воспоминаниями!

Изменения, которые могут возникнуть в третьем триместре:

• Запор, изжога и расстройство желудка
• Растяжки
• Дырявые груди, когда ваше тело готовится к кормлению ребенка
• Яркие сны
• Брэкстон-Хикс — «практика» — схватки

В последние недели беременности ваш ребенок растет быстрыми темпами.Такие органы, как легкие и почки, перестают созревать, а мозг продолжает развиваться.

Развитие вашего ребенка в течение 28-40 недель:

• Видит и слышит
• Изменения хряща в кости
• сосет большой палец и плачет
• Первые экскременты появляются в кишечнике
• Начинает поворачиваться и опускаться, чтобы приготовиться к доставке
• Средний вес при рождении от 6 до 9 фунтов и от 19 до 21 дюйма в длину

Как вы можете приспособиться к изменениям в третьем триместре?

Если вы не выполняете упражнения Кегеля для укрепления тазового дна, сейчас самое время начать.Сокращение употребления жидкости перед сном помогает сократить количество ночных походов в туалет. Лучше всего для кровообращения — вашего и ребенка — спать на левом боку. Подушки между ног, спереди или сзади, могут помочь вам поддерживать и чувствовать себя более комфортно.

Готовы узнать больше? Посетите наши классы по беременности и родам в OhioHealth! Или вам нужен акушер-гинеколог? Мы можем помочь!

Тема: Семья
Категории: Беременность серии

: Рождение мамы

Чего ожидать в каждом триместре беременности

Большинство этих симптомов исчезнут по мере развития беременности.Вы можете испытать один, все или ни одного из этих симптомов. Каждая женщина индивидуальна, как и каждая беременность. То, что вы испытываете во время первой беременности, может полностью отличаться от второй.

Тошнота — самая распространенная проблема, с которой женщины сталкиваются в первом триместре. Как правило, женщинам рекомендуется есть небольшими порциями из нежирной и нежирной пищи, пить много жидкости и носить повязку от укачивания.

Ознакомьтесь с этой еженедельной разбивкой большинства вещей, которых вы можете ожидать в первом триместре.

Weeks 1 and 2: Вы можете быть удивлены, обнаружив, что первые 2 недели вашей беременности на самом деле произошли еще до того, как вы забеременели. В течение этих 2 недель ваше тело готовится к беременности, завершая последний менструальный цикл и овулируя.

Неделя 3: Это важная неделя для вашей беременности. На этом этапе ваше тело выпускает яйцеклетку, и зачатие возможно. После зачатия у вашей зиготы начинается первая стадия развития плода.Сюда входит формирование спинного и головного мозга.

Неделя 4: К настоящему времени вы могли заметить, что опаздываете на следующий менструальный цикл, хотя это может произойти не раньше следующей недели или позже. Вы также можете начать ощущать симптомы от повышения уровня гормонов беременности.

Неделя 5: Это время на временной шкале вашей беременности, когда вы можете увидеть положительный результат теста на беременность. Это также лучшее время, чтобы договориться о первом дородовом приеме, чтобы убедиться, что все идет нормально.

6 неделя: Эти гормоны начинают проявляться сейчас. На этой стадии часто наблюдается утреннее недомогание. У вас также могут появиться болезненные ощущения в груди, головные боли и более сильная усталость, чем обычно. Ваш малыш тоже почти сантиметровый в длину.

7-я неделя: Ваш ребенок усердно работает над выращиванием всех своих жизненно важных органов. На этой неделе они также начинают отращивать свои крошечные ручки.

8 неделя: Поздравляем! Ваш ребенок превратился из эмбриона в плод.У них также есть узнаваемые черты лица.

Week 9: Утреннее недомогание и усталость, возможно, еще сильны прямо сейчас, но ваш малыш в настоящее время развивает свои репродуктивные органы. Мальчик или девочка? Вы все еще не можете сказать, но скоро это займет!

10 неделя: Ваш ребенок полностью потерял хвост, который заменен двумя ногами.

Неделя 11: На высоте почти 2 дюйма вы еще не чувствуете своего ребенка, но можете поспорить, что он ерзает.

12 неделя: Это знаменует конец вашего первого триместра. Вы должны заметить, что симптомы вашей ранней беременности ослабнут.

Чего ожидать, Развитие ребенка

ИСТОЧНИКОВ:

Бэйли, Т. Appetite , февраль 2002 г .; том 38: стр. 45-51.

Ratcliffe S.D., Baxley, E.G., Cline, M.K., Sakornbut, E.L., eds., Family Medicine Obstetrics , третье издание, Philadelphia, Mosby Elsevier, 2008.

Townsend Jr., C.M., Beauchamp, R.D., Evers, B.M., Mattox, K.L., Sabiston Textbook of Surgery, 18-е изд., Филадельфия, Saunders Elsevier; 2007.

Габби, С.Г., Нибил, Дж. Р., Симпсон, Дж. Л., ред., Акушерство: нормальная и проблемная беременность , 5-е изд. Филадельфия, Elsevier Churchill Livingstone, 2007.

Американская ассоциация беременных: «Кровотечение во время беременности».

Lee, J. Nutrition Research , июль 2004 г., том 24: стр. 531-540.

Дойчман, М. Американский семейный врач , 1 июня 2009 г .; vol 79: pp 985-992, pp 993-994.

Клиника Майо: «Пищевод», «Развитие плода: 1-й триместр»,

Американский колледж акушеров и гинекологов: «Как растет ваш плод во время беременности».

Johns Hopkins Medicine: «Первый триместр.”

Американская академия семейных врачей: «Развитие вашего ребенка: первый триместр», «Забота о вас и вашем ребенке во время беременности».

Управление по охране здоровья женщин: «Этапы беременности», «Пренатальный уход и тесты», «Как оставаться здоровым и безопасным», «Знай свои права при беременности».

Северо-западная медицина: «Полезные советы: дела в первом триместре».”

Lamaze International: «Контрольный список для первого триместра».

Беременность | Мичиган Медицина

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе содержится информация о беременности, в том числе о планировании родов и родов. Если вы еще не беременны, см. Раздел «Подготовка к здоровой беременности».Дополнительную информацию о работе и доставке см. В разделе «Работа и доставка».

Что можно сделать, чтобы беременность была здоровой?

Вы можете быть счастливы и взволнованы, узнав, что вы беременны. И вы можете немного нервничать или волноваться. Если это будет ваш первый ребенок, вы можете даже быть ошеломлены всем, что вам нужно знать о рождении ребенка. Есть чему поучиться. Но не обязательно все знать сразу. Вы можете прочитать все о беременности прямо сейчас или узнать о каждой стадии беременности.

Беременность измеряется в триместрах с первого дня последней менструации, общей продолжительностью 40 недель. Большинство младенцев рождаются в возрасте от 37 до 42 недель.

Во время беременности вам нужно будет пройти обследование на предмет выявления определенных проблем, которые могут возникнуть. Проведя все тесты, вы можете беспокоиться, что что-то пойдет не так. Но у большинства женщин беременность бывает здоровой. Если есть проблема, эти тесты могут выявить ее на ранней стадии, чтобы вы и ваш врач или акушерка могли ее вылечить или посмотреть, чтобы повысить ваши шансы на рождение здорового ребенка.

Забота о себе — лучшее, что вы можете сделать для себя и своего ребенка. Все, что вы делаете для здоровья своего тела, помогает вашему растущему ребенку. Отдыхайте, когда вам это нужно, хорошо ешьте и регулярно занимайтесь спортом. Пейте много воды до, во время и после физической активности. Это очень важно на улице.

Вам нужно будет проходить регулярные осмотры. При каждом посещении врач или акушерка взвешивают вас и измеряют живот, чтобы контролировать рост ребенка.Вы также сдадите анализы крови и мочи и определите свое кровяное давление.

Важно избегать табачного дыма, алкоголя и наркотиков, химикатов и радиации (например, рентгеновских лучей). Это может нанести вред вам и ребенку.

Какие экзамены и тесты вы будете сдавать?

Ваш первый дородовой осмотр даст вашему врачу или акушерке важную информацию для планирования вашего лечения. Вам сделают тазовый осмотр, анализы мочи и крови. Вам также проверит артериальное давление и вес.Анализы мочи и крови используются для теста на беременность и позволяют определить, есть ли у вас низкий уровень железа (анемия) или признаки инфекции.

При каждом дородовом посещении вас будут взвешивать, измерять живот и проверять артериальное давление и мочу. Ходите на все свои встречи. Хотя эти быстрые визиты к врачу могут показаться простыми и рутинными, ваш врач отслеживает признаки возможных проблем, таких как высокое кровяное давление.

В некоторых медицинских центрах вы можете пройти обследование в первом триместре, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка синдром Дауна или другая генетическая проблема.Тест обычно включает анализ крови и УЗИ.

Во втором триместре вы можете сдать анализ крови (тройной или четырехкратный скрининговый тест), чтобы узнать, есть ли у вас более высокий, чем обычно, шанс родить ребенка с врожденными дефектами. По результатам анализов вас могут направить к генетику для дальнейшего обсуждения. Или у вас могут быть другие тесты, чтобы точно узнать, есть ли у вашего ребенка врожденный дефект.

В конце второго триместра ваш уровень сахара в крови будет проверен на наличие диабета во время беременности (гестационный диабет).Ближе к концу беременности у вас будут анализы на наличие инфекций, которые могут нанести вред вашему новорожденному.

Какие изменения вы можете ожидать в своем теле и своих эмоциях?

Во время беременности вас ждут удивительные изменения. Ваше тело, эмоции и отношения будут расти. Эти изменения обычны, но некоторые могут быть проблемой.

Каждая женщина по-своему ощущает эти изменения. Даже то, как она меняется, может измениться. В начале беременности вы можете чувствовать такую ​​усталость, что едва держите голову.Но в других случаях у вас могут быть проблемы со сном.

Многие женщины чувствуют тошноту по утрам (утреннее недомогание) или в другое время дня в начале беременности. Но у некоторых женщин такой проблемы никогда не бывает. Ваша грудь станет больше и может казаться болезненной. На протяжении всей беременности у вас может появиться изжога или желание определенных продуктов, а также боли и боли. Вы также можете наслаждаться трепетанием и пинками вашего ребенка.

Ваши эмоции тоже могут двигаться.Даже женщины, которые довольны своей беременностью, могут сильно беспокоиться о своих младенцах. Они могут даже почувствовать некоторую грусть из-за грядущих изменений в их образе жизни.

Ваши отношения с партнером и другими детьми, которые у вас могут быть, также могут измениться. Поговорите со своим партнером и врачом, если вас беспокоит то, как вы себя чувствуете.

дородовые посещения и анализы

Первый тест, который вы можете пройти, — это тест, который вы сдадите дома, чтобы узнать, беременны ли вы.После того, как вы узнаете, что беременны, на протяжении всей беременности вам предстоит пройти ряд тестов, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок здоровы.

Тест на беременность на дому

Если вы подозреваете, что беременны, вы можете использовать домашний тест на беременность, как только считаете, что у вас пропали месячные.

Беременность измеряется в неделях с первого дня последней менструации. Есть несколько способов узнать дату родов.

Обследования и анализы после того, как вы узнали, что беременны

Как только вы узнаете, что беременны, запишитесь на прием к врачу или сертифицированной акушерке.Ваш первый дородовой визит предоставит вам информацию, которую можно использовать для проверки наличия каких-либо проблем по мере развития беременности. Это также хорошее время, чтобы подумать о том, как вы хотите сотрудничать со своим врачом или акушеркой.

Хороший уход во время беременности включает регулярные плановые дородовые осмотры. При каждом дородовом посещении вас будут взвешивать, измерять брюшную полость и проверять артериальное давление и мочу. Используйте это время, чтобы обсудить со своим врачом или акушеркой свой список проблем или проблем, связанных с беременностью.

В разное время беременности вам могут потребоваться дополнительные обследования и анализы. Хотя некоторые из них являются обычным делом, другие выполняются только тогда, когда вы их просите, когда есть подозрение на проблему или если у вас есть фактор риска для проблемы.

Обследование на врожденные пороки

Тесты в первом и втором триместре могут показать, есть ли у вашего ребенка врожденный дефект. Вам решать, проходить ли эти тесты. Вы и ваш партнер можете поговорить со своим врачом или акушеркой о тестах на врожденные дефекты.

Вы можете выбрать один из различных видов тестов. Если вас беспокоит вероятность врожденного порока, вы можете получить результаты анализов как можно раньше. Если ваш риск рождения ребенка с врожденным дефектом очень низок или если знание о том, что у вашего ребенка врожденный дефект, не изменит ваши планы, вы можете решить не сдавать ранние тесты. Или вы можете вообще отказаться от этих тестов.

Здоровье и питание

Лучший способ обеспечить себе здоровую беременность — это хорошо питаться, регулярно заниматься спортом, много отдыхать и избегать вещей, которые могут навредить вашему ребенку.

Хорошо питайтесь

• Постарайтесь получить правильное питание. Обратите особое внимание на потребление фолиевой кислоты, железа и кальция, а также на необходимость медленного, постепенного набора веса. Женщины, страдающие ожирением, имеют другую цель набора веса, чем другие женщины.
• Вегетарианская диета требует особого внимания, чтобы вы получали достаточно белка, витамина B12, витамина D и цинка в дополнение к дополнительным фолиевой кислоте, железу и кальцию, которые необходимы всем будущим мамам.Эти питательные вещества жизненно важны для роста клеток вашего плода, развития мозга и органов, а также для набора веса.
• Кальций — важное питательное вещество, особенно во время беременности. Если вы не можете или не едите молочные продукты, вы можете получать кальций в своем рационе из немолочных источников, таких как тофу, брокколи, обогащенный апельсиновый сок или соевое молоко, зелень и миндаль.

Чтобы узнать больше о правильном питании, см .:

Оставайтесь активными

• Физические упражнения во время беременности могут помочь вашему организму лучше справиться с схватками, родами и выздоровлением.Умеренная активность, такая как быстрая ходьба или плавание, идеальна во время беременности. Некоторым женщинам нравится пренатальная йога. Пейте много воды до, во время и после физической активности. Это очень важно на улице.
• Выполняйте упражнения для тазового дна (Кегеля) во время и после беременности. Они укрепляют мышцы нижнего таза. Они могут помочь предотвратить проблемы с контролем мочи (недержание мочи) после родов.
• В дополнение к умеренным упражнениям для беременных хорошо подходят следующие упражнения на растяжку и укрепление:

Чего следует избегать

• Лекарства, не одобренные вашим врачом или акушеркой
• Алкоголь и наркотики
• Табачный дым
• Источники пищевого отравления, которые могут вызвать инфекцию листериоза или токсоплазмоза, например сырое мясо, птица или морепродукты; немытые фрукты или овощи; кошачьи экскременты или уличный грунт, который кошки обычно используют
• Сырое (непастеризованное) молоко и сыры из сырого молока
• Рыба с высоким содержанием ртути, такая как акула, рыба-меч, королевская макрель, марлин, апельсиновый хищник, большеглазый тунец или плиточная рыба из Мексиканского залива.
• Опасные химические вещества, радиация и некоторые косметические продукты
• Кофеин (или ограничьте потребление до 1 чашки кофе или чая каждый день)
• То, что повышает температуру вашего тела, например, занятия горячей йогой или посещение гидромассажных ванн и саун

Что нормально, когда вы беременны

• Секс не вызывает проблем во время неосложненной беременности, и сексуальный интерес часто меняется на разных этапах беременности.
• Работа или посещение школы, если это не слишком требовательно к физическим нагрузкам, во время беременности обычно вполне приемлемы. Уменьшитесь, если вы слишком утомляетесь по мере того, как беременность прогрессирует. Поговорите со своим врачом или акушеркой, если вы подвержены риску преждевременных родов.
• Путешествие обычно является безопасным выбором до поздней беременности. Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своим врачом или акушеркой. Во время третьего триместра лучше всего оставаться в больнице в течение нескольких часов в случае внезапных изменений, требующих медицинской помощи.
• Ремень безопасности жизненно важен для защиты себя и ребенка во время беременности.
• Массаж во время беременности безопасен, если его делает специально обученный массажист.

Изменения кузова

Беременность — время многих перемен. Вашему телу предстоит многое сделать на пути к созданию нового человека.

Нормальные физические изменения и симптомы на протяжении всей беременности

Хотя они могут варьироваться от легких до тяжелых, во время беременности часто встречаются следующие состояния:

У многих беременных также есть:

Первый триместр

Первый триместр беременности длится с 1 по 12 неделю.Первым признаком беременности может быть задержка менструального цикла. Другие ранние признаки беременности, вызванные гормональными изменениями, включают:

• Усталость.
• Болезненность груди.
• Учащенное мочеиспускание.
• Полнота или легкая ноющая боль в нижней части живота.
• Тошнота с рвотой или без нее, также известная как тошнота по утрам.

Второй триместр

Второй триместр беременности (с 13 по 27 неделю) — это время, когда большинство женщин начинают выглядеть беременными и могут начать носить одежду для беременных.К 16 неделям верхняя часть матки, называемая глазным дном, будет примерно на полпути между лобковой костью и пупком. К 27 неделям глазное дно будет примерно на 2 дюйма (5 см) выше вашего пупка.

Вы можете обнаружить, что второй триместр — самый легкий период беременности. У некоторых женщин болезненность груди, утреннее недомогание и усталость в первом триместре ослабевают или исчезают во втором триместре, в то время как физический дискомфорт на поздних сроках беременности еще не наступил. Давление на мочевой пузырь может уменьшиться по мере того, как матка вырастает из таза.

Общие симптомы, которые могут возникнуть во втором триместре беременности, включают:

Третий триместр

Третий триместр длится с 28 недели до родов. Многие женщины в это время испытывают некоторый дискомфорт, поскольку их живот становится больше. У вас могут возникнуть проблемы с удобством, чтобы вы могли спать. И у вас может быть несколько других болей и болей.

Общие симптомы, которые могут возникнуть в третьем триместре, включают:

• Сокращения Брэкстона-Хикса, которые представляют собой «разогревающие» сокращения, которые не истончают и не открывают шейку матки (не приводят к родам).
• Усталость.
• Боль в спине.
• Боль в области таза и бедра.
• Геморрой и запор.
• Изжога (симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или ГЭРБ).
• Боль в руке, онемение или слабость (синдром запястного канала).
• Затруднение дыхания, так как ваша матка находится чуть ниже грудной клетки, и у ваших легких меньше места для расширения.
• Легкая припухлость стоп и лодыжек (отек). Во время беременности в организме накапливается больше жидкости. Это, а также дополнительное давление, которое матка оказывает на ноги, может привести к отеку ступней и лодыжек.
• Проблемы со сном и поиск удобного положения. Лежание на спине нарушает кровообращение, и лежать на животе невозможно. Спите на боку, используя подушки для поддержки живота и между коленями.На более поздних сроках беременности лучше всего лечь на левый бок. Когда вы лежите на правом боку или на спине, увеличивающийся вес матки может частично заблокировать большой кровеносный сосуд перед позвоночником.
• Частое мочеиспускание, вызванное увеличенной маткой и давлением головки плода на мочевой пузырь.

Развитие ребенка

Беременность измеряется в триместрах с первого дня последней менструации, общей продолжительностью 40 недель.Первый триместр беременности — это неделя с 1 по 12, или около 3 месяцев. Второй триместр — это с 13 по 27 неделю. Третий триместр беременности длится с 28 недели до родов.

Ваш ребенок будет меняться от недели к неделе. Чтобы узнать больше о том, как ваш ребенок меняется каждый месяц и о том, какие тесты вы можете подумать о прохождении, см. Интерактивный инструмент: от эмбриона к ребенку за 9 месяцев.

Первый триместр

В течение недели после оплодотворения оплодотворенная яйцеклетка превращается в микроскопический шар клеток (бластоцист), который имплантируется на стенку вашей матки.Эта имплантация вызывает серию гормональных и физических изменений в вашем теле.

С третьей по восьмую недели роста называется эмбриональной стадией, во время которой эмбрион развивает большинство основных органов тела. Во время этого процесса эмбрион особенно уязвим для вредных веществ, таких как алкоголь, радиация и инфекционные заболевания.

Эмбрион, достигший к девятой неделе роста чуть более 1 дюйма (2,5 см) в длину, называется плодом.К настоящему времени матка выросла с кулака до размера грейпфрута.

Первый триместр — время удивительного развития. Эмбрион сначала выглядит как крошечное семечко, затем как головастик с хвостом, а затем — как человек.

Второй триместр

Если это ваша первая беременность, вы почувствуете шевеление плода примерно через 18–22 недели после последней менструации. Хотя ваш плод двигался в течение нескольких недель, до сих пор движения не были достаточно сильными, чтобы вы могли их заметить.Сначала движения плода могут быть настолько мягкими, что вы можете не знать, что чувствуете.

Если вы были беременны раньше, вы можете заметить движение раньше, примерно между 16 и 18 неделями.

В это время плод все еще накапливает жир и начинает сильно набирать вес. К концу второго триместра ваш плод будет около 10 дюймов (25,5 см) в длину и весит около 1,5 фунта (680 г).

Третий триместр

Третий триместр беременности длится от 28 недели до родов.Плод часто двигается, особенно между 27 и 32 неделями. После 32 недели плод становится слишком большим, чтобы свободно перемещаться внутри матки, и может казаться, что он меньше двигается.

Срок родов знаменует конец вашей 40-й недели. Большинство младенцев рождаются в возрасте от 37 до 42 недель. В течение этого последнего триместра ваш плод становится больше, а органы тела созревают.

В конце третьего триместра плод обычно располагается в матке в положении головой вниз.Скорее всего, вы почувствуете некоторый дискомфорт по мере приближения к родам.

Эмоции и отношения

Эмоциональное переживание беременности у каждой женщины свое. Смешанные эмоции и неуверенность — это обычное явление, даже если беременность была запланирована.

Из-за повышения уровня гормонов и усталости на ранних сроках беременности перепады настроения могут быть хуже, чем до беременности. Многие женщины опасаются, что у их ребенка возникнут проблемы.Или они могут беспокоиться о родах.

Ваши отношения с семьей и друзьями могут измениться по мере того, как вы приспосабливаетесь к новому члену семьи.

Несмотря на все изменения в вашей жизни, временами вы можете испытывать стресс. Попробуйте упражнения на расслабление и воспользуйтесь советами и навыками тайм-менеджмента дома.

Проблемы со здоровьем

У некоторых женщин есть проблемы со здоровьем или опасения до того, как они забеременеют.У других женщин проблемы могут возникнуть во время беременности. Ваш врач или акушерка будут работать с вами, чтобы предотвратить или решить эти проблемы, чтобы помочь вам сохранить здоровую беременность.

Если у вас есть проблемы со здоровьем или беспокойство, у вас может быть беременность с высоким риском. Это означает, что ваш врач или акушерка должны внимательно следить за вами. Это не значит, что во время беременности что-то пойдет не так.

Беременность при проблемах со здоровьем

• Депрессия во время беременности требует лечения, чтобы снизить риски для вас и вашего ребенка до и после беременности.
• Если у вас диабет, важно во время беременности поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне. Планирование лечения диабета до и в течение первых нескольких недель беременности может снизить риск возникновения проблем.
• Ожирение во время беременности может увеличить вероятность возникновения проблем. Но у большинства женщин, страдающих ожирением, рождаются здоровые дети. Ваш врач будет внимательно следить за вами и спланирует набор веса во время беременности, который вам подходит. Сесть на диету во время беременности НЕ рекомендуется .
• Если во время беременности у вас хроническое высокое кровяное давление, может потребоваться особая помощь. Вашему врачу может потребоваться изменить лекарства, которые вы принимаете, чтобы контролировать высокое кровяное давление.
• Ведение астмы во время беременности важно для того, чтобы вы и ваш ребенок получали достаточно кислорода. Большинство лекарств от астмы, но не все, безопасны для использования во время беременности.
• Эпилепсия во время беременности может потребовать от вас смены лекарства или внесения других изменений.Но прекращение приема лекарств — не всегда лучшее решение. Судороги во время беременности также могут навредить ребенку. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас варианте.
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) во время беременности требует раннего выявления и лечения для предотвращения инфицирования новорожденных.
• Лечение рака во время беременности откладывают по возможности, чтобы не навредить ребенку. Но иногда при необходимости применяют химиотерапию.

Распространенные инфекции при беременности

• Вагинальные дрожжевые инфекции чаще встречаются во время беременности из-за повышенного уровня гормонов. Позвоните своему врачу или акушерке, если у вас есть симптомы вагинальной дрожжевой инфекции или бактериальной вагинальной инфекции (бактериальный вагиноз).
• Инфекция мочевыводящих путей часто встречается во время беременности, и ее необходимо лечить антибиотиками, чтобы предотвратить опасную инфекцию или преждевременные роды.
• Бактериальный вагиноз (БВ), вызывающий симптомы, обычно лечится пероральными антибиотиками.
• Некоторые женщины являются переносчиками стрептококковых бактерий группы B во влагалище. Женщина может передать эту инфекцию своему ребенку во время родов через естественные родовые пути. Эта инфекция не вызывает симптомов, но вы будете обследованы на нее в третьем триместре.

Проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть во время беременности

Другие проблемы во время беременности

• Курение во время беременности увеличивает риск таких проблем, как низкий вес при рождении, преждевременные роды и выкидыш.
• Беременность старше 35 лет сопряжена с определенными рисками, но у большинства пожилых женщин беременность бывает здоровой.
• Использование лекарств (включая лечебные травы) во время беременности всегда должно быть одобрено вашим врачом или акушеркой, чтобы предотвратить вред для плода.
• Иммунизация помогает защитить вас и вашего ребенка от определенных проблем со здоровьем. Вакцина от гриппа и вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap) рекомендуются всем беременным женщинам.Эти вакцины безопасны во время беременности. Возможно, вам потребуются другие вакцины до или вскоре после беременности.
• Беременность после бариатрической операции может означать, что вы продолжаете посещать врача, который делал вам операцию по снижению веса, а также посещать врача или акушерку, которая ухаживает за вами во время беременности.
• Домашнее насилие может происходить чаще и / или усугубляться, когда женщина беременна. Это опасно как для матери, так и для ребенка.Для получения дополнительной информации и получения помощи см. Раздел «Домашнее насилие».

Планирование труда

Во время дородовых посещений поговорите со своим врачом или акушеркой о том, что бы вы хотели сделать во время родов. Подумайте о том, чтобы записать свои предпочтения в отношении родов и родов в план родов, либо в классе обучения родам, либо самостоятельно. Вы можете найти примеры планов родов на сайтах для родителей.

Поскольку никакие трудозатраты или доставку невозможно полностью предвидеть или спланировать заранее, будьте гибкими.Ваш опыт после начала родов может полностью отличаться от того, что вы ожидали. В случае возникновения чрезвычайной или неотложной ситуации ваши планы могут быть изменены в целях вашей собственной безопасности или безопасности вашего ребенка.

Планируя рождение ребенка, подумайте о месте родов, о том, кто будет рожать, и о том, нужна ли вам постоянная поддержка в родах от доулы, друга или членов семьи. Если вы еще этого не сделали, это также хорошее время, чтобы решить, будете ли вы посещать курсы по обучению родам, начиная с шестого или седьмого месяца беременности.

Узнайте о работе и доставке заранее. Подумайте о своих предпочтениях в отношении мер комфорта, обезболивания, медицинских процедур и мониторинга состояния плода. И подумайте, как вы хотите провести первые часы с новорожденным. Дополнительные сведения см. В разделе «Работа и доставка».

Планирование кормления грудью

Планируйте грудное вскармливание заранее, узнав о грудном вскармливании, заранее найдя хорошего консультанта по грудному вскармливанию и купив необходимые принадлежности.Чтобы узнать больше, смотрите тему Грудное вскармливание.

Банк пуповинной крови

Когда-нибудь во время беременности вы можете получить информацию о банках пуповинной крови. Пуповинная кровь — это кровь, оставшаяся в пуповине после рождения. Подумайте, хотите ли вы сохранить пуповинную кровь вашего ребенка для возможного использования в будущем.

Когда звонить

На любых сроках беременности

В любое время во время беременности, немедленно позвоните своему врачу или акушерке , если вы:

• Есть признаки преэклампсии, потенциально опасного для жизни состояния, например:
  • Внезапный отек лица, рук или ног.
  • Проблемы со зрением (например, нечеткость или нечеткость).
  • Сильная головная боль.
• Есть боль, спазмы или жар с кровотечением из влагалища.
• Вытяните ткань из матки.
• Подумайте или знайте, что у вас жар.
• Рвота более 3 раз в день или сильная тошнота, чтобы есть или пить, особенно если у вас также жар или боль.
• У вас увеличилось количество жидкости или выделился поток жидкости из влагалища.Вытекание околоплодных вод можно принять за проблему с контролем мочевого пузыря.

В любое время во время беременности, позвоните своему врачу или акушерке сегодня , если вы:

• Обратите внимание на внезапный отек лица, рук или ног.
• Имейте любое вагинальное кровотечение или увеличение вашего обычного количества выделений из влагалища.
• Есть боль в области таза, которая не проходит или не проходит.
• Зуд во всем теле (обычно сначала по вечерам, а затем и в течение дня) с темной мочой, бледным стулом или пожелтением кожи или глаз или без него.
• У вас болезненное или частое мочеиспускание или моча мутная, с неприятным запахом или кровью.
• Чувствую себя необычно слабым.

От 20 до 37 недель

Если вы на сроке от 20 до 37 недель беременны, немедленно позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи , если вы:

• Испытывает сильное вагинальное кровотечение.
• Сильная боль в животе.
• Вы находитесь в третьем триместре и у вас фонтанирование или утечка жидкости из влагалища (разрыв амниотического мешка) И вы знаете или думаете, что пуповина выпячивается во влагалище (выпадение пуповины). В этом случае немедленно встаньте на колени, чтобы ягодицы были выше головы, чтобы уменьшить давление на пуповину до прибытия помощи. Выпадение пуповины может нарушить кровоснабжение плода. (Эти меры применимы к вам, если вы находитесь на 24 неделе беременности.)

Если вы на сроке от 20 до 37 недель беременны, немедленно позвоните своему врачу или акушерке или обратитесь в больницу , если вы:

• Есть признаки преждевременных родов, в том числе:
  • Легкие или похожие на менструальные боли спазмы с диареей или без нее.
  • Регулярные схватки в течение часа. Это означает около 6 или более схваток за 1 час, даже после того, как вы выпили стакан воды и отдыхаете.
  • Необъяснимая боль в пояснице или давление в области таза.
• Вы заметили, что ваш ребенок перестал двигаться или двигается намного меньше, чем обычно. См. Раздел «Беременность: количество ударов» для получения информации о том, как проверить активность ребенка.
• Болезненность матки или необъяснимая лихорадка (возможные симптомы инфекции).

Через 37 недель

Через 37 недель позвоните по телефону 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если вы:

• Из влагалища фонтанирует или вытекает жидкость (амниотический мешок разорван) И вы знаете или думаете, что пуповина выпячивается во влагалище (выпадение пуповины).В этом случае немедленно встаньте на колени, чтобы ягодицы были выше головы, чтобы уменьшить давление на пуповину до прибытия помощи. Выпадение пуповины может нарушить кровоснабжение плода. (Эти меры применимы к вам, если вы достигли 24-й недели беременности.)

После 37 недель беременности , немедленно позвоните своему врачу или акушерке или обратитесь в больницу , если вы:

• Имеется вагинальное кровотечение (при легких мажущих кровянистых выделениях можно позвонить в любое время в тот же день).
• Регулярные схватки в течение часа. Это означает примерно 4 или больше за 20 минут или примерно 8 или больше за 1 час.
• У вас внезапное выделение жидкости из влагалища.
• Обратите внимание, что ребенок перестал двигаться или двигается намного меньше, чем обычно. См. Раздел «Беременность: количество ударов» для получения информации о том, как проверить активность ребенка.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т.Руссо — терапевт
Киртли Джонс — акушерство и гинекология

Какие три триместра беременности?

 Какие три триместра беременности?

Официально ваша беременность начинается с первого дня последней менструации. Очевидно, что это может действительно начаться немного позже, вы даже можете точно знать дату зачатия вашего ребенка. Сканирование знакомств также может помочь определить настоящую дату, если вы ее еще не знаете.

Вся беременность длится около 40 недель или 9 месяцев.

Первый триместр — это первая треть беременности или 1–12 неделя.

Второй триместр — это второй третий или 13-27 неделя.

Третий триместр — это последняя треть или 28-40 недель (рождение), хотя ребенок считается доношенным с 37 недель.

 Что происходит с вашим ребенком в каждом триместре?

В течение первого триместра дети растут с огромной скоростью.Они начинаются с нескольких клеток, и в этот момент мама может даже не подозревать, что беременна. Затем младенцы прикрепляются к стенке матки в процессе, называемом имплантацией. К концу первого триместра, если все идет хорошо, они вырастут примерно до 6-8 см в длину и весят около 30 грамм.

На этой стадии растут амниотический мешок, пуповина и плацента.

Начнут развиваться все основные органы у младенцев, а также их нервные трубки, и их сердца начнут биться примерно на 25-й день.

Сформируются маленькие бутоны, которые разовьются в конечности. Начнут развиваться даже пальцы рук и ног, лодыжки и уши.

Во втором триместре младенцы, вероятно, начнут двигаться и больше пинают. К 5 месяцу они обычно могут поворачиваться из стороны в сторону и даже переворачиваться вверх ногами. У них также начнутся периоды сна, которые мамы, вероятно, также научатся распознавать. К концу этого триместра дети обычно вырастают примерно 20-30 см в длину и весят около 1 фунта.

В третьем триместре младенцы могут открывать и закрывать глаза и реагировать на звук и свет. В утробе становится все меньше и меньше места для движения, и они, как правило, принимают позу при рождении, опуская голову вниз, и остаются там, плотно уложенные.

 Как вы будете чувствовать себя в каждом триместре?

То, как мамы чувствуют себя в каждом триместре, сильно различается от женщины к женщине. Некоторые мамы пройдут все три этапа без тошноты и небольшой усталости. Другие будут чувствовать утреннюю тошноту с самого начала, вплоть до родов.У других он будет только в первом триместре.

Возможно, вам нужно чаще писать в туалет или вы отказываетесь от определенных продуктов. Или нет, но у некоторых мам не изменился аппетит или вкус.

Ваша грудь обычно набухает и становится немного болезненной. Или много.

Вы можете легче дышать, особенно по мере того, как беременность прогрессирует, так как ваш ребенок начнет выталкивать вверх в ваши легкие.

Обычно второй триместр самый легкий. Это когда женщины чувствуют, что они цветут, их уровень энергии возвращается к норме, у них появляется небольшая удобная шишка, и они часто не чувствуют себя такими больными или усталыми, как до или после.

Первый триместр может быть утомительным, поскольку ваше тело физиологически изменяется, чтобы расти и развиваться вашему ребенку. Также именно в эти первые 12 недель женщины сообщают, что их утренняя тошнота и предпочтения в еде достигают пика.

Третий триместр может становиться все более утомительным, если вы носите с собой гораздо более крупного ребенка.

К третьему триместру вы можете начать чувствовать себя довольно некомфортно, с изжогой, геморроем, опухшими лодыжками, повышенной температурой тела и усталостью.Поговорите со своей акушеркой, если у вас чрезмерный отек лодыжки, который для вас не является нормальным. Ваша акушерка может проверить ваше кровяное давление и исключить преэклампсию.

Ваша грудь может совершить еще один финальный скачок роста, и по мере развития ткани груди из вашей груди может вытекать молозиво (это происходит раньше у некоторых беременных женщин, в то время как другие не будут видеть молозиво до тех пор, пока их ребенок не появится на свет). Это производство молозива готовится к кормлению вашего ребенка.

Другие внешние изменения включают появление растяжек из-за быстрого роста живота, который происходит в третьем триместре, когда ваш ребенок начинает набирать вес и расти в размерах.

Несмотря на все эти изменения и дискомфорт, третий триместр — период большого волнения и планирования, поскольку рождение вашего ребенка неизбежно. Именно тогда ваше гнездование может действительно начаться, и вы почувствуете прилив энергии, когда будете планировать и готовиться к рождению ребенка.

В последнем триместре ваша акушерка будет регулярно посещать вас, чтобы обеспечить постоянное здоровье вас и вашего ребенка, а также дать вам возможность задать вопросы, которые вас беспокоят.

В это время важно следить за движениями ребенка и привыкать к их ритмам, чтобы вы могли видеть акушерку, если движения ребенка изменятся.Если вы беспокоитесь, то несложно лечь после еды и сосчитать 10 движений ребенка.

Ограничение движений может быть вашим ранним предупреждением о том, что вашему ребенку необходимо родиться немного раньше, чем планировалось.

Это общие шаблоны, но у всех они могут быть немного разными. Вы являетесь экспертом в себе и своей беременности, поэтому старайтесь прислушиваться к своему телу на каждом этапе и быть добрым к себе.

Посмотрите наше видео, где мама Мелисса описывает, как она себя чувствовала в каждом триместре.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Эта статья предназначена только для информации и не должна использоваться для диагностики или лечения заболеваний. Essential Parent проявил всю разумную осторожность при сборе информации от ведущих экспертов и организаций, но не дает никаких гарантий относительно ее точности. Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником для диагностики и лечения заболеваний. Для подробностей нажмите здесь.

24,5. Беременность и роды человека — Концепции биологии — 1-е канадское издание

Глава 24. Воспроизводство и развитие животных

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

• Объясните развитие плода в течение трех триместров беременности
• Опишите работу и доставку
• Сравните эффективность и продолжительность различных видов контрацепции
• Обсудить причины бесплодия и возможные варианты лечения

Беременность начинается с оплодотворения яйцеклетки и продолжается до рождения особи.Продолжительность беременности различается у разных животных, но очень похожа у человекообразных обезьян: беременность человека составляет 266 дней, у шимпанзе — 237 дней, у гориллы — 257 дней, а у орангутана — 260 дней. Беременность у лисы 57 дней. У собак и кошек примерно 60 дней беременности. Самый продолжительный срок беременности для наземных млекопитающих — у африканского слона — 640 дней. Самая длительная беременность среди морских млекопитающих — у белухи и кашалотов — 460 дней.

За 24 часа до оплодотворения яйцеклетка завершает мейоз и становится зрелым ооцитом.При оплодотворении (при зачатии) яйцеклетка становится зиготой. Зигота проходит через яйцевод к матке (рис. 24.18). Развивающийся эмбрион должен имплантироваться в стенку матки в течение семи дней, иначе он испортится и умрет. Наружные слои зиготы (бластоцисты) прорастают в эндометрий, переваривая клетки эндометрия, и заживление ран эндометрия закрывает бластоцисту в ткани. Другой слой бластоцисты, хорион, начинает выделять гормон, называемый бета-хорионический гонадотропин человека (β-HCG) , который проникает в желтое тело и поддерживает эту структуру в активном состоянии.Это обеспечивает адекватный уровень прогестерона, который будет поддерживать эндометрий матки для поддержки развивающегося эмбриона. Тесты на беременность определяют уровень β -ХГЧ в моче или сыворотке. Если гормон присутствует, тест положительный.

Рисунок 24.18. У людей оплодотворение происходит вскоре после того, как ооцит покидает яичник. Имплантация происходит через восемь или девять дней (кредит: Эд Усман)

Период беременности делится на три равных периода или триместра.В течение первых двух-четырех недель первого триместра питание и отходы обрабатываются слизистой оболочкой эндометрия путем диффузии. По мере продвижения триместра внешний слой эмбриона начинает сливаться с эндометрием, и формируется плацента . Этот орган принимает на себя потребности эмбриона и плода в питательных веществах и отходах, при этом кровь матери передает питательные вещества плаценте и удаляет из нее отходы. Химические вещества плода, такие как билирубин, обрабатываются печенью матери для выведения.Некоторые иммуноглобулины матери проходят через плаценту, обеспечивая пассивный иммунитет против некоторых потенциальных инфекций.

Внутренние органы и структуры тела начинают развиваться в первом триместре. К пяти неделям в основном сформировались зачатки конечностей, глаза, сердце и печень. К восьми неделям наступает срок зародыша, и тело в основном формируется, как показано на рисунке 24.19. Длина человека составляет около пяти сантиметров (двух дюймов), и многие органы, такие как легкие и печень, еще не функционируют.Воздействие любых токсинов особенно опасно в течение первого триместра, поскольку все органы и структуры организма находятся в стадии начального развития. Все, что влияет на это развитие, может серьезно повлиять на выживание плода.

Рисунок 24.19. Развитие плода показано на девятой неделе беременности. (кредит: Эд Усман)

Во втором триместре плод вырастает примерно до 30 см (12 дюймов), как показано на рис. 24.20. Он становится активным, и мать обычно чувствует первые движения.Все органы и структуры продолжают развиваться. Плацента взяла на себя функции питания и отходов, а также выработку эстрогена и прогестерона из желтого тела, которое дегенерировало. Плацента будет продолжать функционировать до рождения ребенка.

Рисунок 24.20. Этот плод только вступает во второй триместр, когда плацента берет на себя большую часть функций, выполняемых по мере развития ребенка. (Источник: Национальный музей здоровья и медицины) В третьем триместре плод вырастает до 3–4 кг (6 ½ -8 ½ фунтов.) и около 50 см (19-20 дюймов) в длину, как показано на рисунке 24.21. Это период наиболее быстрого роста при беременности. Развитие органов продолжается до рождения (и некоторые системы, такие как нервная система и печень, продолжают развиваться после рождения). В этом триместре матери будет больше всего неудобно. Она может часто мочиться из-за давления на мочевой пузырь со стороны плода. Также может быть непроходимость кишечника и проблемы с кровообращением, особенно в ногах. В ее ногах могут образоваться сгустки из-за давления плода на возвращающиеся вены, когда они попадают в брюшную полость.Рисунок 24.21. В третьем триместре беременности наблюдается быстрый рост плода. (кредит: модификация работы Gray’s Anatomy)

Концепция в действии

Посетите этот сайт, чтобы увидеть стадии развития человеческого плода.

Роды — это физические усилия по изгнанию плода и плаценты из матки во время родов (родов). К концу третьего триместра эстроген заставляет рецепторы на стенке матки развиваться и связывать гормон окситоцин. В это время ребенок переориентируется, лицом вперед и вниз, при этом задняя часть или макушка головы касается шейки матки (отверстия матки).Это заставляет шейку матки растягиваться, и нервные импульсы отправляются в гипоталамус, который сигнализирует о выбросе окситоцина из задней доли гипофиза. Окситоцин заставляет гладкие мышцы стенки матки сокращаться. В то же время плацента выделяет простагландины в матку, усиливая схватки. Реле положительной обратной связи возникает между маткой, гипоталамусом и задней долей гипофиза, чтобы обеспечить адекватное поступление окситоцина. Чем больше задействовано гладкомышечных клеток, тем интенсивнее и сильнее сокращаются сокращения.

Роды делятся на три стадии. На первом этапе шейка матки истончается и расширяется. Это необходимо для выхода ребенка и плаценты во время родов. В конечном итоге шейка матки расширится примерно до 10 см. На втором этапе ребенок выходит из матки. Матка сокращается, и мать давит, сжимая мышцы живота, чтобы помочь родам. Последний этап — выход плаценты после рождения ребенка и полного отделения органа от стенки матки.Если роды должны прекратиться до достижения второй стадии, можно ввести синтетический окситоцин, известный как питоцин, для возобновления и поддержания родов.

Альтернативой родам и родам является хирургическое родоразрешение с помощью процедуры, называемой кесаревым сечением. Это серьезная операция на брюшной полости, которая может привести к послеоперационным осложнениям для матери, но в некоторых случаях это может быть единственный способ безопасно родить ребенка.

Молочные железы матери претерпевают изменения в третьем триместре, чтобы подготовиться к лактации и грудному вскармливанию.Когда ребенок начинает сосать грудь, в гипоталамус посылаются сигналы, вызывающие выброс пролактина из передней доли гипофиза. Пролактин заставляет молочные железы производить молоко. Также выделяется окситоцин, способствующий выделению молока. Молоко содержит питательные вещества для развития и роста ребенка, а также иммуноглобулины для защиты ребенка от бактериальных и вирусных инфекций.

Противозачаточные средства и противозачаточные средства

Профилактика беременности называется контрацепцией или контролем над рождаемостью.Строго говоря, противозачаточное средство означает предотвращение соединения сперматозоидов и яйцеклеток. Однако оба термина часто используются как синонимы.

Таблица 24.3. Методы контрацепции

Метод	Примеры	Частота отказов при типичном использовании в течение 12 месяцев
Барьер	мужской презерватив, женский презерватив, губка, шейный колпачок, диафрагма, спермициды	от 15 до 24%
Гормональный	оральный, пластырь, вагинальное кольцо	8%
	впрыск	3%
	имплант	менее 1%
Другое	естественное планирование семьи	от 12 до 25%
	вывод	27%
	стерилизация	менее 1%

Таблица 24.3 перечислены распространенные методы контрацепции. Приведенная частота отказов — это не идеальная частота, которую можно было бы реализовать, а типичная частота, которая имеет место. Частота неудач — это количество беременностей в результате использования метода в течение двенадцатимесячного периода. Барьерные методы, такие как презервативы, цервикальные колпачки и диафрагмы, блокируют попадание сперматозоидов в матку, предотвращая оплодотворение. Спермициды — это химические вещества, которые помещаются во влагалище и убивают сперму. Губки, пропитанные спермицидами, помещаются во влагалище в цервикальном отверстии.Комбинации спермицидных химикатов и барьерных методов позволяют добиться меньшего количества отказов, чем методы, используемые по отдельности.

Почти четверть пар, использующих барьерные методы, естественное планирование семьи или отказ от секса, могут ожидать, что этот метод окажется неудачным. Естественное планирование семьи основано на наблюдении за менструальным циклом и половом акте только в то время, когда яйцеклетка недоступна. Температура тела женщины может повыситься на градус Цельсия во время овуляции, а цервикальная слизь может увеличиться в объеме и стать более податливой.Эти изменения дают общее представление о том, когда половой акт с большей или меньшей вероятностью приведет к оплодотворению. Абстинентный синдром предполагает удаление полового члена из влагалища во время полового акта до того, как произойдет эякуляция. Это рискованный метод с высокой частотой неудач из-за возможного присутствия в секрете бульбоуретральной железы сперматозоидов, которые могут попасть во влагалище до удаления полового члена.

Гормональные методы используют синтетический прогестерон (иногда в сочетании с эстрогеном), чтобы подавить выработку гипоталамусом ФСГ или ЛГ и, таким образом, предотвратить доступ яйцеклетки для оплодотворения.Способ введения гормона влияет на частоту отказов. Самый надежный метод с вероятностью неудач менее 1% — это имплантация гормона под кожу. Такой же скорости можно достичь с помощью процедур стерилизации вазэктомии у мужчин или перевязки маточных труб у женщин или с помощью внутриматочной спирали (ВМС). ВМС вводятся в матку и вызывают воспалительное состояние, которое препятствует имплантации оплодотворенных яиц в стенку матки.

Соблюдение метода контрацепции во многом способствует успеху или неудачам любого конкретного метода.Единственный метод, который полностью эффективен для предотвращения зачатия, — это воздержание. Выбор метода контрацепции зависит от целей женщины или пары. Перевязка маточных труб и вазэктомия считаются постоянной профилактикой, в то время как другие методы обратимы и обеспечивают краткосрочную контрацепцию.

Прерывание существующей беременности может быть самопроизвольным или добровольным. Самопроизвольное прерывание беременности — это выкидыш, который обычно происходит на очень ранних сроках беременности, обычно в течение первых нескольких недель.Это происходит, когда плод не может развиваться должным образом и беременность прерывается естественным путем. Добровольное прерывание беременности — это аборт. Законы, регулирующие аборты, различаются в зависимости от штата и, как правило, рассматривают жизнеспособность плода как критерий разрешения или предотвращения процедуры.

Бесплодие — это неспособность зачать ребенка или выносить ребенка до рождения. Можно определить около 75 процентов причин бесплодия; к ним относятся заболевания, такие как заболевания, передающиеся половым путем, которые могут вызвать рубцевание репродуктивных труб как у мужчин, так и у женщин, или проблемы развития, часто связанные с аномальным уровнем гормонов у одного из людей.Неадекватное питание, особенно голодание, может задержать менструацию. Стресс также может привести к бесплодию. Кратковременный стресс может повлиять на уровень гормонов, в то время как длительный стресс может задержать половое созревание и вызвать менее частые менструальные циклы. Другие факторы, влияющие на фертильность, включают токсины (такие как кадмий), курение табака, употребление марихуаны, травмы гонад и старение.

При выявлении бесплодия доступны несколько вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) для помощи в зачатии. Распространенным типом ВРТ является оплодотворение in vitro, (ЭКО), при котором яйцеклетка и сперма объединяются вне тела, а затем помещаются в матку.Яйца получают от женщины после обширных гормональных процедур, которые подготавливают зрелые яйцеклетки к оплодотворению и подготавливают матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Сперму получают от мужчины, и они объединяются с яйцеклетками и поддерживаются несколькими клеточными делениями, чтобы обеспечить жизнеспособность зигот. Когда эмбрионы достигают стадии восьми клеток, в матку женщины имплантируется один или несколько эмбрионов. Если оплодотворение не достигается простым ЭКО, можно использовать процедуру, при которой сперма вводится в яйцеклетку.Это называется интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов (ИКСИ) и показано на рисунке 24.22. Процедуры ЭКО производят излишки оплодотворенных яйцеклеток и эмбрионов, которые можно заморозить и сохранить для будущего использования. Эти процедуры также могут привести к многоплодным родам.

Рисунок 24.22. Сперма вводится в яйцеклетку для оплодотворения во время интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ). (кредит: данные шкалы от Мэтта Рассела)

Резюме

Беременность человека начинается с оплодотворения яйцеклетки и продолжается в течение трех триместров беременности.Процесс родов состоит из трех стадий (схватки, роды, изгнание плаценты), каждая из которых стимулируется гормонами. В первом триместре закладываются основные структуры тела, включая зачатки конечностей, сердце, глаза и печень. Во втором триместре продолжается развитие всех органов и систем. Третий триместр показывает наибольший рост плода и завершается родами. Предотвратить беременность можно разными способами, включая барьеры, гормоны или другие средства.Вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь людям, страдающим бесплодием.

Упражнения

1. Потребность в питательных веществах и отходах развивающегося плода в течение первых нескольких недель удовлетворяется с помощью:
   1. плацента
   2. диффузия через эндометрий
   3. хорион
   4. бластоциста
2. Прогестерон производится в третьем триместре:
   1. плацента
   2. Выстилка эндометрия
   3. хорион
   4. желтое тело
3. Какой метод контрацепции на 100 процентов эффективен для предотвращения беременности?
   1. презерватив
   2. оральные гормональные методы
   3. стерилизация
   4. воздержание
4. Какой метод краткосрочной контрацепции обычно более эффективен, чем другие?
   1. барьер
   2. часовой
   3. естественное планирование семьи
   4. вывод
5. Какой гормон в первую очередь отвечает за схватки во время родов?
   1. окситоцин
   2. эстроген
   3. β -HCG
   4. прогестерон
6. Основные органы начинают развиваться в какой период беременности у человека?
   1. удобрения
   2. первый триместр
   3. второй триместр
   4. третий триместр
7. Опишите основные изменения в течение каждого триместра беременности человека.
8. Опишите стадии родов.

Ответы

1. B
2. A
3. D
4. B
5. A
6. B
7. В первом триместре закладываются основные структуры тела, включая зачатки конечностей, сердце, глаза и печень. Во втором триместре продолжается развитие всех органов и систем, сформировавшихся в первом триместре. Плацента берет на себя производство эстрогена и высоких уровней прогестерона, а также удовлетворяет потребности плода в питательных веществах и отходах.В третьем триместре наблюдается наибольший рост плода, кульминацией которого являются роды и роды.
8. Первый этап родов приводит к истончению шейки матки и расширению шейного отверстия. На втором этапе происходит рождение ребенка, а на третьем этапе — плацента.

Глоссарий

контрацепция (также противозачаточные)
различные средства, используемые для предотвращения беременности

беременность
период от развития плода до рождения

бета-хорионический гонадотропин человека ( β -HCG)
гормон, вырабатываемый хорионом зиготы, который помогает поддерживать желтое тело и повышенный уровень прогестерона

бесплодие
неспособность зачать, выносить и родить

плацента
Орган, поддерживающий распространение питательных веществ и отходов между кровью матери и плода

Как долго кошки беременны? Интересный факт, о котором вы никогда не знали

Кошки беременны примерно 63-67 дней, или девять недель.За это короткое время из оплодотворенных яйцеклеток вырастет помет милых котят. Вот чего ожидать, если ваша кошка ждет.

Эстральный цикл кошек

Кошки сезонно-полиэфирные, что означает, что они циклически повторяются в течение части года, с ранней весны до поздней осени, и не повторяют цикл в остальное время. Кошки могут иметь несколько пометов в год. Они также являются индуцированными овуляторами, что означает, что они не овулируют до тех пор, пока не пройдут физический акт спаривания, в то время как большинство животных спонтанно овулируют или выпускают зрелые яйца.К сожалению, это приводит к тому, что кошки периодически выходят на течку каждые две-три недели в течение сезона размножения, пока они не спариваются или не стерилизуются. Если вы не планируете разводить кошку, ее следует стерилизовать примерно в 4 месяца, чтобы предотвратить нежелательное поведение, связанное с жарой, и перенаселение.

Как и собаки, кошки повторнородящие, что означает, что они рожают нескольких потомков с каждой беременностью. У кошек матка Y-образной формы с двумя маточными рогами, которые сходятся в единое тело матки, служащее родовыми путями.Плоды развиваются в рогах матки и проходят через тело матки во время матки или во время родов.

Стадии кошачьей беременности

Кошачья беременность можно разделить на три триместра или равные периоды продолжительностью примерно 21 день. В течение каждого триместра плодные котята претерпевают значительное развитие, превращаясь в доношенных котят, готовых к появлению на свет.

• Первый триместр — Беременность начинается, когда спермой оплодотворяются зрелые яйцеклетки.Во время спаривания самец откладывает сперму в репродуктивный тракт самки, а определенные клетки попадают в яйцеводы, расположенные на концах рогов матки. Там сперматозоиды ждут, пока яичники выпустят зрелые яйцеклетки, и каждая яйцеклетка оплодотворяется одним сперматозоидом. Затем одноклеточные эмбрионы опускаются в рога матки, где они имплантируются или прикрепляются к слизистой оболочке матки. Несколько слоев ткани будут развиваться вокруг каждого эмбриона, чтобы сформировать его плаценту. К концу первого триместра начинают формироваться разные ткани и органы, хотя каждый котенок все еще меньше одного дюйма в длину.

В течение первого триместра беременности вы, вероятно, не заметите никаких явных изменений. Прибавка в весе будет минимальной, и она сможет продолжать придерживаться своего обычного рациона.

• Второй триместр — В течение недель с четвертой по шестую отдельные структуры и органы продолжают дифференцироваться и развиваться. Почки, печень и мозг становятся отдельными и растут, как и скелетная система каждого котенка. Ноги и лапы развиваются, и зародыши приобретают характерную форму котят.

Увеличение веса станет более очевидным во втором триместре вашей кошки, и ее аппетит, скорее всего, повысится. Вы должны изменить рацион кошки на высококачественный корм для котят, чтобы увеличить потребление калорий и позволить ей есть столько, сколько она хочет.

• Третий триместр — В течение третьего триместра развиваются последние детали плода, такие как когти и шерсть. Самое главное, последние три недели — это период быстрого роста.

Ваша кошка значительно прибавит в весе в третьем триместре по мере роста котят, и вы, вероятно, заметите шевеление плода, наблюдая за ее расширением живота.Ближе к концу беременности вы можете заметить увеличение груди, так как начинается лактация. У вашей кошки также может выпадать шерсть вокруг сосков и на брюшной части живота при подготовке к родам.

Диагностика кошачьей беременности

Вне зависимости от того, намеренно ли вы завели свою кошку, или если к вам подъехал бездомный с большим животом, ваш семейный ветеринар может подтвердить беременность, используя ряд методов, в том числе:

• Пальпация — Примерно через три недели ваш ветеринар сможет осторожно прощупать или ощупать развивающихся котят в рогах матки вашей кошки.Это должно выполняться только опытными руками ветеринара, так как слишком сильное давление может легко повредить или убить плод.
• Ультразвук — Примерно через 24 дня ваш ветеринар может визуализировать зародыша котят с помощью ультразвука, который показывает движение в реальном времени на мониторе. Можно наблюдать сердцебиение каждого котенка, чтобы подтвердить его жизнеспособность.
• Рентген — скелет плодного котенка минерализуется примерно на 42-й день беременности, когда кости становятся видимыми на рентгеновском снимке.Весь живот вашей кошки можно сфотографировать на рентгеновском снимке, который позволяет ветеринару подсчитать количество котят. Знание того, сколько котят ожидается, важно для того, чтобы ваша кошка родила весь свой помет и в ее матке не осталось котят.

Распознавание знаков королевы

Вашей кошке, вероятно, не понадобится ваша помощь при рождении котят, но важно знать, когда она родит, или когда она станет маткой. Если вы будете следить за ее физическими и поведенческими изменениями, ваша кошка сообщит вам, когда она готовится к родам, чтобы вы тоже могли подготовиться.Реплики, на которые стоит обратить внимание, включают:

• Гнездо — По мере приближения даты родов ваша кошка начнет искать безопасное и удобное место для родов. Чтобы она не могла воспользоваться вашим шкафом или укромным уголком на чердаке, — хотя она все еще может это сделать, — установите родильный ящик, выстелив ящик или корзину слоями одеял или другого впитывающего материала. Ваша кошка будет проводить больше времени в родильном боксе или в своем заранее определенном месте в дни, предшествующие рождению матки.
• Изменения аппетита — Кошки обычно едят меньше или вообще перестают есть в последние дни беременности.Если вы заметите значительное снижение аппетита у кошки, скорее всего, она скоро родит.
• Изменения температуры тела — Температура тела кошачьих часто снижается на 1-2 градуса по Фаренгейту незадолго до фертильности. Если ваша кошка позволяет, измеряйте ее температуру в подмышечных впадинах ежедневно, прикладывая цифровой термометр к области подмышек. Если вы начнете измерять температуру ее тела по крайней мере за неделю до предполагаемой даты родов, вы узнаете ее нормальную температуру и узнаете ее внезапное изменение.