Смешанное грудное вскармливание: когда оно необходимо и как его организовать

Смешанное вскармливание грудничка: как правильно организовать, когда вводить прикорм и другие правила

В чем отличие смешанного и искусственного вскармливания
Когда нужно переходить на смешанное вскармливание грудничка
Как правильно организовать смешанное вскармливание
Как правильно кормить новорожденного при смешанном вскармливании: график
Сколько должен съедать ребенок
Как выбрать бутылочку для новорожденного
Когда вводить прикорм при смешанном вскармливании

Когда заменители грудного молока занимают 2/3 от полного объема пищи ребенка, такое вскармливание называют искусственным. Если смеси и маминого молока 50 на 50 — это смешанный тип питания.

Оно предпочтительнее искусственного, однако для перехода на него нужны веские причины.

1. Ребенок родился недоношенным 

Педиатр может прописать смешанный тип вскармливания, если ребенок родился маловесным или недоношенным, если мама болеет, принимает лекарства и временно прерывает кормление, или же не хватает молока.

2. У мамы недостаточно молока

С недостатком столкнулась мама двоих детей Ольга. Она рассказала Lisa.ru, что младшую дочь с трех месяцев до неполных двух лет кормила одной грудью — во второй молока было слишком мало. Приходилось докармливать малышку смесью. «В этом нет ничего страшного, если не бросать кормление грудью совсем, — говорит Ольга. — Нужно изо всех сил бороться за его сохранение».

Не пропустите

3. Ребенок медленно набирает вес

Мама троих детей Юлия говорит, что с ее первенцем так и было. Педиатра беспокоило, что в возрасте пяти недель малыш «отставал от графика», и доктор порекомендовала сочетать грудное и искусственное вскармливание. «Времена изменились. Сейчас врачи, скорее, посоветуют, как наладить грудное кормление, нежели будут прописывать смесь», — говорит Юлия.

Если речь идет о новорожденном, то в первые две-три недели жизни лучше по возможности обойтись без смеси. Пусть малыш привыкнет к груди, а у мамы установится лактация. В возрасте от одного месяца все равно стоит сначала приложить все усилия, чтобы наладить грудное кормление.

Когда именно предлагать смесь

Педиатры советуют докармливать только после прикладывания, когда малыш высосал обе груди, даже если молока очень мало. И давать смесь не сразу, чтобы грудничок не потерял мотивацию «добывать» молочко привычным путем.

Лучше начинать кормить ребенка смесью утром. Пока желудок ребенка не приспособился к новому режиму, могут возникать аллергия на смесь или проблемы с пищеварением. Днем тебе будет легче отследить это.

Не пропустите

Смесь должна подходить по возрасту и составу. На рынке есть продукты на коровьем, козьем, соевом молоке и многие другие. Подобрать свою лучше, посоветовавшись с хорошим врачом. Если организм младенца не примет даже рекомендованное питание, стоит аккуратно перейти на другое.

Многих волнует режим смешанного питания. Если обобщить все рекомендации, то грудью кормить стоит по требованию, докорм — по графику в одно и то же время, но не более пяти кормлений в сутки. А вечером и ночью — только мамино молоко. Пример смотри в таблице.

Время	Тип кормления
06:00	Смесь
09:00	Смесь
12:00	Смесь
15:00	Смесь
18:00	Смесь
21:00	Материнское молоко
00:00	Материнское молоко
03:00	Материнское молоко

Всегда помни о важном правиле смешанного вскармливания: у приготовленной смеси нет срока годности. В нее очень быстро попадают бактерии, поэтому делать ее нужно непосредственно перед кормлением и не запасаться «впрок».

Суточная потребность младенца индивидуальна. Она зависит от веса, аппетита, питательности маминого молока или же состава смеси. Поэтому ориентироваться на нижеприведенные цифры можно с учетом личной ситуации. Формул расчета общей потребности в пище существует немало, вот одна из вариаций.

• Возраст малыша от 1 до 10 дней. При весе менее 3200 нужно умножить возраст в днях на 70. При весе более 3200 г умножить возраст на 80.
• Ребенок старше 10 дней, но младше 2 месяцев. Ему нужна пища в объеме 20% от массы тела.
• Детям от 2 до 4 месяцев требуется пища в объеме 1/6 от массы тела.
• От 4 до 6 месяцев — 1/7 массы тела.
• Детям от 6 до 12 месяцев нужно питание в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

Получили общую цифру. Делим ее на количество кормлений, и узнаем, сколько примерно нужно малышу для сытости за один подход.

Ну, а количество фактически полученного молока можно вычислить с помощью контрольных взвешиваний в течение дня.

Если по всем показаниям ему не хватаем еды, плюс налицо признаки недоедания (слезы, капризы), то нужно рассмотреть все возможные способы налаживания грудного кормления. И, возможно, прибегнуть к прикорму.

Есть мнение, что минусом смешанного вскармливания является возможный отказ ребенка от груди в пользу бутылочки, ведь из нее сосать легче. Однако страхи не всегда оправдываются, а некоторые дети, наоборот, выплевывают соску и требуют маму. И не зацикливайся на количестве бутылочек, гораздо важнее — подобрать оптимальную форму соски для младенца. Когда определишься с тем, какую соску признает ребенок, можно покупать полный комплект.

Кстати, если наметилась тенденция к отказу от груди, можно попробовать подобрать круглую соску с широким основанием и минимальным проколом, чтобы ребенок именно захватывал ее и прилагал силы при сосании.

А еще существует дополнительная система кормления SNS, имитирующая грудное кормление. К маминым соскам подводятся тонкие трубки, по которым из резервуара поступает молоко. В системе вакуум, чтобы новорожденный сосал с усилием.

Если говорить о первом прикорме при смешанном вскармливании, то тут не должно возникать никаких вопросов. ВОЗ рекомендует вводить его так же, как и детям, которые находятся на грудном или искусственном, то есть с шести месяцев.

Информация о том, что прикорм искусственникам стоит давать с четырех месяцев давно устарела. Конечно, бывают исключения. Например, в том случае, если ребенок плохо набирает в весе. Но в данном вопросе нужна консультация педиатра.

Фото: Pixabay.com

Смешанное вскармливание грудничка: как правильно организовать, когда вводить прикорм и другие правила

В чем отличие смешанного и искусственного вскармливания
Когда нужно переходить на смешанное вскармливание грудничка
Как правильно организовать смешанное вскармливание
Как правильно кормить новорожденного при смешанном вскармливании: график
Сколько должен съедать ребенок
Как выбрать бутылочку для новорожденного
Когда вводить прикорм при смешанном вскармливании

Когда заменители грудного молока занимают 2/3 от полного объема пищи ребенка, такое вскармливание называют искусственным.

Если смеси и маминого молока 50 на 50 — это смешанный тип питания. Оно предпочтительнее искусственного, однако для перехода на него нужны веские причины.

1. Ребенок родился недоношенным 

Педиатр может прописать смешанный тип вскармливания, если ребенок родился маловесным или недоношенным, если мама болеет, принимает лекарства и временно прерывает кормление, или же не хватает молока.

2. У мамы недостаточно молока

С недостатком столкнулась мама двоих детей Ольга. Она рассказала Lisa.ru, что младшую дочь с трех месяцев до неполных двух лет кормила одной грудью — во второй молока было слишком мало. Приходилось докармливать малышку смесью. «В этом нет ничего страшного, если не бросать кормление грудью совсем, — говорит Ольга. — Нужно изо всех сил бороться за его сохранение».

Не пропустите

3. Ребенок медленно набирает вес

Мама троих детей Юлия говорит, что с ее первенцем так и было. Педиатра беспокоило, что в возрасте пяти недель малыш «отставал от графика», и доктор порекомендовала сочетать грудное и искусственное вскармливание. «Времена изменились. Сейчас врачи, скорее, посоветуют, как наладить грудное кормление, нежели будут прописывать смесь», — говорит Юлия.

Если речь идет о новорожденном, то в первые две-три недели жизни лучше по возможности обойтись без смеси. Пусть малыш привыкнет к груди, а у мамы установится лактация. В возрасте от одного месяца все равно стоит сначала приложить все усилия, чтобы наладить грудное кормление.

Когда именно предлагать смесь

Педиатры советуют докармливать только после прикладывания, когда малыш высосал обе груди, даже если молока очень мало. И давать смесь не сразу, чтобы грудничок не потерял мотивацию «добывать» молочко привычным путем.

Лучше начинать кормить ребенка смесью утром. Пока желудок ребенка не приспособился к новому режиму, могут возникать аллергия на смесь или проблемы с пищеварением. Днем тебе будет легче отследить это.

Не пропустите

Смесь должна подходить по возрасту и составу. На рынке есть продукты на коровьем, козьем, соевом молоке и многие другие. Подобрать свою лучше, посоветовавшись с хорошим врачом. Если организм младенца не примет даже рекомендованное питание, стоит аккуратно перейти на другое.

Многих волнует режим смешанного питания. Если обобщить все рекомендации, то грудью кормить стоит по требованию, докорм — по графику в одно и то же время, но не более пяти кормлений в сутки. А вечером и ночью — только мамино молоко. Пример смотри в таблице.

Время	Тип кормления
06:00	Смесь
09:00	Смесь
12:00	Смесь
15:00	Смесь
18:00	Смесь
21:00	Материнское молоко
00:00	Материнское молоко
03:00	Материнское молоко

Всегда помни о важном правиле смешанного вскармливания: у приготовленной смеси нет срока годности. В нее очень быстро попадают бактерии, поэтому делать ее нужно непосредственно перед кормлением и не запасаться «впрок».

Суточная потребность младенца индивидуальна. Она зависит от веса, аппетита, питательности маминого молока или же состава смеси. Поэтому ориентироваться на нижеприведенные цифры можно с учетом личной ситуации. Формул расчета общей потребности в пище существует немало, вот одна из вариаций.

• Возраст малыша от 1 до 10 дней. При весе менее 3200 нужно умножить возраст в днях на 70. При весе более 3200 г умножить возраст на 80.
• Ребенок старше 10 дней, но младше 2 месяцев. Ему нужна пища в объеме 20% от массы тела.
• Детям от 2 до 4 месяцев требуется пища в объеме 1/6 от массы тела.
• От 4 до 6 месяцев — 1/7 массы тела.
• Детям от 6 до 12 месяцев нужно питание в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

Получили общую цифру. Делим ее на количество кормлений, и узнаем, сколько примерно нужно малышу для сытости за один подход. Ну, а количество фактически полученного молока можно вычислить с помощью контрольных взвешиваний в течение дня.

Если по всем показаниям ему не хватаем еды, плюс налицо признаки недоедания (слезы, капризы), то нужно рассмотреть все возможные способы налаживания грудного кормления. И, возможно, прибегнуть к прикорму.

Есть мнение, что минусом смешанного вскармливания является возможный отказ ребенка от груди в пользу бутылочки, ведь из нее сосать легче. Однако страхи не всегда оправдываются, а некоторые дети, наоборот, выплевывают соску и требуют маму. И не зацикливайся на количестве бутылочек, гораздо важнее — подобрать оптимальную форму соски для младенца. Когда определишься с тем, какую соску признает ребенок, можно покупать полный комплект.

Кстати, если наметилась тенденция к отказу от груди, можно попробовать подобрать круглую соску с широким основанием и минимальным проколом, чтобы ребенок именно захватывал ее и прилагал силы при сосании.

А еще существует дополнительная система кормления SNS, имитирующая грудное кормление. К маминым соскам подводятся тонкие трубки, по которым из резервуара поступает молоко. В системе вакуум, чтобы новорожденный сосал с усилием.

Если говорить о первом прикорме при смешанном вскармливании, то тут не должно возникать никаких вопросов. ВОЗ рекомендует вводить его так же, как и детям, которые находятся на грудном или искусственном, то есть с шести месяцев.

Информация о том, что прикорм искусственникам стоит давать с четырех месяцев давно устарела. Конечно, бывают исключения. Например, в том случае, если ребенок плохо набирает в весе. Но в данном вопросе нужна консультация педиатра.

Фото: Pixabay.com

Смешанное вскармливание грудничка: как правильно организовать, когда вводить прикорм и другие правила

В чем отличие смешанного и искусственного вскармливания
Когда нужно переходить на смешанное вскармливание грудничка
Как правильно организовать смешанное вскармливание
Как правильно кормить новорожденного при смешанном вскармливании: график
Сколько должен съедать ребенок
Как выбрать бутылочку для новорожденного
Когда вводить прикорм при смешанном вскармливании

Когда заменители грудного молока занимают 2/3 от полного объема пищи ребенка, такое вскармливание называют искусственным. Если смеси и маминого молока 50 на 50 — это смешанный тип питания. Оно предпочтительнее искусственного, однако для перехода на него нужны веские причины.

1. Ребенок родился недоношенным 

Педиатр может прописать смешанный тип вскармливания, если ребенок родился маловесным или недоношенным, если мама болеет, принимает лекарства и временно прерывает кормление, или же не хватает молока.

2. У мамы недостаточно молока

С недостатком столкнулась мама двоих детей Ольга. Она рассказала Lisa.ru, что младшую дочь с трех месяцев до неполных двух лет кормила одной грудью — во второй молока было слишком мало. Приходилось докармливать малышку смесью. «В этом нет ничего страшного, если не бросать кормление грудью совсем, — говорит Ольга. — Нужно изо всех сил бороться за его сохранение».

Не пропустите

3. Ребенок медленно набирает вес

Мама троих детей Юлия говорит, что с ее первенцем так и было. Педиатра беспокоило, что в возрасте пяти недель малыш «отставал от графика», и доктор порекомендовала сочетать грудное и искусственное вскармливание. «Времена изменились. Сейчас врачи, скорее, посоветуют, как наладить грудное кормление, нежели будут прописывать смесь», — говорит Юлия.

Если речь идет о новорожденном, то в первые две-три недели жизни лучше по возможности обойтись без смеси. Пусть малыш привыкнет к груди, а у мамы установится лактация. В возрасте от одного месяца все равно стоит сначала приложить все усилия, чтобы наладить грудное кормление.

Когда именно предлагать смесь

Педиатры советуют докармливать только после прикладывания, когда малыш высосал обе груди, даже если молока очень мало. И давать смесь не сразу, чтобы грудничок не потерял мотивацию «добывать» молочко привычным путем.

Лучше начинать кормить ребенка смесью утром. Пока желудок ребенка не приспособился к новому режиму, могут возникать аллергия на смесь или проблемы с пищеварением. Днем тебе будет легче отследить это.

Не пропустите

Смесь должна подходить по возрасту и составу. На рынке есть продукты на коровьем, козьем, соевом молоке и многие другие. Подобрать свою лучше, посоветовавшись с хорошим врачом. Если организм младенца не примет даже рекомендованное питание, стоит аккуратно перейти на другое.

Многих волнует режим смешанного питания. Если обобщить все рекомендации, то грудью кормить стоит по требованию, докорм — по графику в одно и то же время, но не более пяти кормлений в сутки. А вечером и ночью — только мамино молоко. Пример смотри в таблице.

Время	Тип кормления
06:00	Смесь
09:00	Смесь
12:00	Смесь
15:00	Смесь
18:00	Смесь
21:00	Материнское молоко
00:00	Материнское молоко
03:00	Материнское молоко

Всегда помни о важном правиле смешанного вскармливания: у приготовленной смеси нет срока годности. В нее очень быстро попадают бактерии, поэтому делать ее нужно непосредственно перед кормлением и не запасаться «впрок».

Суточная потребность младенца индивидуальна. Она зависит от веса, аппетита, питательности маминого молока или же состава смеси. Поэтому ориентироваться на нижеприведенные цифры можно с учетом личной ситуации. Формул расчета общей потребности в пище существует немало, вот одна из вариаций.

• Возраст малыша от 1 до 10 дней. При весе менее 3200 нужно умножить возраст в днях на 70. При весе более 3200 г умножить возраст на 80.
• Ребенок старше 10 дней, но младше 2 месяцев. Ему нужна пища в объеме 20% от массы тела.
• Детям от 2 до 4 месяцев требуется пища в объеме 1/6 от массы тела.
• От 4 до 6 месяцев — 1/7 массы тела.
• Детям от 6 до 12 месяцев нужно питание в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

Получили общую цифру. Делим ее на количество кормлений, и узнаем, сколько примерно нужно малышу для сытости за один подход. Ну, а количество фактически полученного молока можно вычислить с помощью контрольных взвешиваний в течение дня.

Если по всем показаниям ему не хватаем еды, плюс налицо признаки недоедания (слезы, капризы), то нужно рассмотреть все возможные способы налаживания грудного кормления. И, возможно, прибегнуть к прикорму.

Есть мнение, что минусом смешанного вскармливания является возможный отказ ребенка от груди в пользу бутылочки, ведь из нее сосать легче. Однако страхи не всегда оправдываются, а некоторые дети, наоборот, выплевывают соску и требуют маму. И не зацикливайся на количестве бутылочек, гораздо важнее — подобрать оптимальную форму соски для младенца. Когда определишься с тем, какую соску признает ребенок, можно покупать полный комплект.

Кстати, если наметилась тенденция к отказу от груди, можно попробовать подобрать круглую соску с широким основанием и минимальным проколом, чтобы ребенок именно захватывал ее и прилагал силы при сосании.

А еще существует дополнительная система кормления SNS, имитирующая грудное кормление. К маминым соскам подводятся тонкие трубки, по которым из резервуара поступает молоко. В системе вакуум, чтобы новорожденный сосал с усилием.

Если говорить о первом прикорме при смешанном вскармливании, то тут не должно возникать никаких вопросов. ВОЗ рекомендует вводить его так же, как и детям, которые находятся на грудном или искусственном, то есть с шести месяцев.

Информация о том, что прикорм искусственникам стоит давать с четырех месяцев давно устарела. Конечно, бывают исключения. Например, в том случае, если ребенок плохо набирает в весе. Но в данном вопросе нужна консультация педиатра.

Фото: Pixabay.com

Как перейти с грудного молока на смесь либо с одной смеси на другую

Часто бывает так, что мама по тем или иным причинам испытывает трудности с кормлением грудью. Когда все средства для стимуляции лактации испробованы, а эффекта нет, малыша приходится переводить на смешанное вскармливание, добавляя к его рациону адаптированную детскую смесь. Часто жизненные обстоятельства, такие как выход на работу или необходимость приема лекарств, несовместимых с кормлением, вынуждают маму и вовсе прекратить кормить ребенка грудью. Тогда малыша переводят на искусственное вскармливание адаптированной детской молочной смесью.

При смешанном вскармливании ребенок первого года жизни питается и грудным молоком, и детской молочной смесью. А если грудное молоко полностью отсутствует в рационе малыша (или его доля незначительна), и он питается исключительно смесью, то можно говорить о том, что он находится на искусственном вскармливании.

К выбору адаптированной смеси нужно подходить серьезно и вдумчиво, учитывая индивидуальные особенности здоровья и физического развития Вашего малыша, поэтому обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Конечно, ни одна современная смесь не может являться полноценной заменой материнского молока, но если вы правильно подобрали смесь, то Ваш малыш, возможно, максимально получит все необходимое для развития.

Важно не только подобрать подходящую смесь, но и придерживаться ряда правил во время перехода на нее.

Вступайте в клуб Similac «Мама знает!» и получайте скидки, подарки и советы от экспертов.

Вступить в клуб →

Чтобы пищеварительная система крохи могла легче адаптироваться к другому питанию, переход на искусственное вскармливание рекомендуется осуществлять постепенно. Малышу нужно привыкнуть к новому вкусу и консистенции своего питания, а его пищеварительный тракт должен адаптироваться к новому продукту.

Как правило, на упаковке от смеси есть подробная информация для мамы о том, сколько раз в день и каким количеством смеси кормить ребенка в зависимости от возраста. Но существуют и специальные формулы для расчета объема смеси.

Обратитесь к вашему врачу — он поможет определить объем питания, необходимый Вашему ребенку

Конечно, при изменении типа вскармливания приходится менять и режим питания малыша. Детям, переведенным на искусственное вскармливание, как правило, рекомендуется 6-7 разовое кормление, примерно через 3- 3,5 часа с 6-6,5 часовым ночным интервалом. Длительность промежутка между кормлениями зависит от возраста ребенка, после введения прикорма ребёнок может быть переведён на 5-ти разовое кормление.

Режим питания малыша при смешанном вскармливании остается максимально свободным. С помощью контрольного взвешивания определяют приблизительное количество грудного молока, которое получает ребенок. Затем недостающий до суточной нормы объем питания восполняют с помощью адаптированной смеси. При смешанном вскармливании важно, чтобы малыш получал как можно больше материнского молока. Поэтому кормление нужно начинать с прикладывания ребенка к обеим грудям и только после этого давать ему докорм.

Предпочтительнее докармливать малыша с ложечки, потому что из-за более легкого поступления смеси через соску ребенок может отказаться от груди.

Бутылочку можно использовать только при большом объеме докорма. Но в таком случае важно подобрать упругую соску с маленькими отверстиями, чтобы малыш как следует потрудился, высасывая смесь.

При переходе на искусственное вскармливание маме очень важно не потерять эмоциональный контакт с малышом.

Обязательно кормите его, держа на руках. Так кроха будет чувствовать Ваше тепло, ему будет уютно и спокойно.

Переход с одной смеси на другую

Иногда бывает так, что малыш нуждается в замене смеси. К примеру, у него могут наблюдаться такие проблемы, как аллергия, чрезмерные срыгивания, колики или запоры, и в таком случае, посоветовавшись с педиатром, текущую смесь заменяют на специальную лечебную.

Также как и переход с грудного вскармливания на смесь, смена детской молочной смеси – это стресс для организма малыша, поэтому такая замена должна быть всегда обоснована. Недопустимо произвольно менять одну смесь на другую, это может привести к различным нарушениям пищеварения.

Есть несколько общих правил замены одного продукта в рационе малыша на другой (например одной смеси на другую):

1.Переход должен быть постепенным. Даже если смесь полностью подходит младенцу, резкий переход может вызвать желудочно-кишечные расстройства.

2.Разводить смеси необходимо в отдельных бутылочках.

3.Любую новую детскую смесь нужно давать в небольшом количестве.

4.Новую смесь дают ребенку перед кормлением привычной смесью.

5.Новую детскую смесь в первую очередь начинают давать ребенку во время дневных кормлений, а в последнюю очередь продукт заменяют в утреннее и ночное кормление.

6.По мере увеличения количества новой смеси объем привычной смеси уменьшают.

Существуют различные схемы перехода с одной смеси на другую, но они все носят примерный характер. В первую очередь ориентируйтесь на то, как малыш переносит новый продукт.

Примерная схема перехода на новую смесь.

День	Количество новой смеси на 1 кормление, мл	Кратность кормления новой смесью за сутки	Количество новой смеси в сутки, мл
1-ый	10	1	10
2-ой	10	3	30
3-ий	20	3	60
4-ый	50	5	250
5-ый	100	4	400
6-ой	150	4-5	600 и более

Если в процессе замены одной смеси на другую у Вашего малыша появились признаки желудочно-кишечного дискомфорта (колики, запоры, срыгивания или аллергия), введение нового продукта следует приостановить и обратиться за консультацией к врачу-педиатру.

Перевод малыша на новую смесь требует от мамы определенных усилий и времени. И порой очень хочется «махнуть рукой» и просто дать малышу новую смесь, не соблюдая никаких правил. Не следует этого делать ни в коем случае, проявите немного терпения! Ведь тогда организм крохи скажет Вам спасибо. А здоровый малыш – лучшая награда за мамины усилия.

Смешанное вскармливание | Philips

Однако прежде, чем принять решение о докорме смесью, не забывайте, что грудное молоко выполняет важнейшую функцию в укреплении иммунитета ребенка. Поэтому старайтесь обязательно предлагать малышу сначала грудь – пускай он получит даже каплю грудного молока, — и только после этого докармливайте из бутылочки.

 

1. Переход на смешанное вскармливание должен проходить после консультации с педиатром, который назначит смесь, подходящую индивидуально вашему ребенку. Отсутствие аллергических реакций и пищеварительного расстройства, а также прибавка в весе – главные показатели того, что смесь усваивается. При первых признаках аллергии, педиатр, как правило, назначает другую. Замена смеси почти всегда вызывает расстройство пищеварения, поскольку кишечник малыша очень чувствителен к новым продуктам. В состав смеси обязательно должны входить все необходимые полезные витамины и минералы, а также пребиотики и нуклеотиды, которые есть в грудном молоке.

 

2. Вводить смесь нужно постепенно с 10 мл в день, увеличивая каждый день порцию до возрастной нормы. Внимательно следите за состоянием здоровья ребенка, отсутствием срыгиваний, колик и расстройства пищеварения, а также аллергической сыпи. Если появилась сыпь и смесь необходимо сменить, то новую смесь также необходимо вводить постепенно от минимальной порции.

 

3. Ключевым моментом для смешанного вскармливания является выбор правильной бутылочки. Philips Avent разработал специальную серию инновационных бутылочек Natural, имеющих широкую соску в форме груди. Такая форма привычна малышу и облегчает переход ребенка от груди к бутылочке и обратно.

В основании соски есть особые лепестки, благодаря которым соска гибкая и упругая одновременно. За счет них она не слипается во время сосания. Соску легко захватить, и она позволяет ребенку совершать те же сосательные движения, что и при грудном вскармливании. Эффективность физиологичной соски бутылочек Philips Avent серии Natural в отношении поддержки грудного вскармливания была подтверждена клинически. Проведенные в ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Министерства здравоохранения РФ исследования показали, что дети, которых кормили из этой бутылочки, охотно принимали соску (90%), не поменяв своего отношения к грудному вскармливанию и продолжая легко кормиться из груди матери (83,3%).

Все бутылочки Philips Avent имеют антиколиковый клапан в юбке соски, который снижает риск возникновения колик. Это также подтверждено клиническими испытаниями. Серия Natural предполагает наличие у бутылочки двойного усовершенствованного антиколикового клапана.

Как правильно кормить малыша? О смешанном и искусственном вскармливании

41603

17.08.2019 Фото предоставлены автором и Pixabay.

Эта статья призвана помочь мамам разобраться в тонкостях искусственного вскармливания.

Смешанное вскармливание

По разным причинам (заболевания матери и ребенка, гиполактия, ранний выход на работу и др.) некоторые мамы используют смешанное вскармливание.

При кормлении ребенка грудным молоком в сочетании с молочными смесями важно сохранить кормление по требованию, при этом необходимо постоянно контролировать набор веса. Важно, что докорм вводится лишь после кормления грудью. Кроме того, необходимо учесть и следующие рекомендации специалистов: грудь обязательно предлагается ребенку при каждом кормлении, т.к. чередование кормлений грудью и смесью приведет к угасанию лактации. При небольшом объеме молока, ребенок при кормлении прикладывается к обеим грудям, а если докорма немного – он предлагается с ложечки, а не из бутылки. Бутылочки нужно выбирать с плотной упругой соской и небольшим отверстием.

В случаях, если есть проблемы с составом грудного молока, под контролем медиков могут использоваться специальные обогатители грудного молока.

Искусственное вскармливание

Татьяна Н., мама двоих малышей:

– Мы сыну с первых дней покупали дорогие смеси с пробиотиками, и меняли в соответствии с возрастом. После года, до 20 месяцев, на ночь давали кисломолочные смеси.

Нужно соблюдать режим и количество смеси, т.к. многие дети склонны к запорам, а смеси этому способствуют. Важно также подобрать правильную соску в бутылочку: скошенную или круглую, отверстие в соске тоже имеет значение. Если смесь густая, с пробиотиками, то подойдет отверстие 2-го или 3-го размера. Если обычная, то подойдет второй размер. Но на глаз с первого раза не подберешь, надо покупать разные смеси и пробовать.

При искусственном вскармливании рекомендуется кормить с интервалом три или три с половиной часа, в идеале – с шестичасовым перерывом на ночь. Уже после введения прикорма ребенок может быть переведен на пятиразовое кормление. Есть два способа расчета объема пищи. В первом варианте, чтобы рассчитать объем пищи в первую неделю жизни, можно умножить день жизни ребенка на 70 или 80 мл – в зависимости от веса: для детей с массой при рождении до 3200 кг и больше, соответственно (например, на пятый день жизни малыш, который родился с массой 3100 грамм, должен съедать 5*70 мл = 350 мл питания). Во втором варианте, до двух месяцев ребенок в сутки должен съедать объем пищи, который равен пятой части массы тела, с двух до четырех месяцев – шестой части, до шести месяцев – седьмую часть и до года – до восьмой части массы тела без учета воды, сока и т.п. (т.е. трехмесячный малыш массой около пяти килограмм должен съедать примерно 800-1000 мл пищи). Разумеется, это лишь ориентировочные цифры, все индивидуально.

В питании детей обязательно используют адаптированные детские молочные смеси (infant formula). Они приближены к женскому молоку по всем компонентам – белковому, жировому, углеводному, аминокислотному, витаминному и минеральному.

Виды молочных смесей:

• смеси на основе коровьего и козьего молока,
• «начальные», или «стартовые» смеси, «последующие» смеси, смеси для детей от 0 до 12 мес (обозначаются цифрами),
• сухие и жидкие (жидкие, такие, как PreNAN, используют в лечебных целях– прим.автора) молочные смеси,
• пресные и кисломолочные,
• с добавлением и без добавления дополнительных компонентов.

При искусственном вскармливании маме нужно обеспечить ребенку тактильный контакт, поэтому кормить лучше, держа его на руках «кожа к коже».

Считается, что смеси на козьем молоке не могут вызвать аллергию, но к сожалению, это миф. Но они легко усваиваются и перевариваются, имеют приятный вкус и богаты питательными веществами. Поэтому при непереносимости отдельных компонентов коровьего молока или аллергии на него, используют смеси на козьем молоке.

1. «Начальные», или «стартовые» смеси («1») предназначены для детей первых 6 месяцев жизни. Состав максимально приближен к женскому молоку.
2. «Последующие» смеси («2») – для вскармливания детей второго полугодия жизни. Содержат более высокое количество белка, меньше похожи на грудное молоко.
3. «Последующие» смеси («3») – для вскармливания детей раннего возраста.
4. Смеси от «0 до 12 месяцев» могут использоваться весь первый год жизни ребенка.

Состав смесей

Смеси приближаются по составу к женскому молоку за счет:

• уменьшения содержания и изменения состава белка, что снижает негативное влияние на обмен веществ и снижает нагрузку на почки и пищеварительную систему,
• введения таурина, который необходим для нормального развития сетчатки и головного мозга, всасывания жиров. Он незаменим для детей первых нескольких месяцев жизни, т.к. не образуется в организме;
• использования полиненасыщенных жирных кислот и лактозы в сочетании с декстринмальтозой,
• снижения содержания минеральных солей и введения йода, селена, железа, меди, цинка, марганца, содержание которых в коровьем молоке ниже, чем в женском.

Пребиотики – неперевариваемые компоненты пищи, оказывающие положительное влияние на состояние здоровья путем влияния на бактерии в кишечнике человека. К пребиотикам относятся некоторые углеводы.

Часто в адаптированные молочные смеси вводят нуклеотиды, про- и пребиотики. Нуклеотиды влияют на формирование детского иммунитета. Введение пре– и пробиотиков обеспечивает нормальную микрофлору кишечника.

В питании грудных детей также используют адаптированные кисломолочные продукты. Их готовят с помощью специальных колоний бактерий. В таких смесях содержатся защитные вещества, молочная кислота, ниже уровень лактозы, а молочный белок частично расщеплен, что несколько снижает аллергенность. Они улучшают состав кишечной микрофлоры, укрепляют местный иммунитет, способны регулировать моторику кишечника при запорах и поносах.

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые оказывают положительное влияние на состояние здоровья человека.

Адаптированные кисломолочные смеси можно использовать с первых недель жизни как дополнение к основным пресным смесям. Их рекомендуют при риске заболеваний, зависящих от питания, при сниженном аппетите, дисбактериозе, частых респираторных инфекциях и в период эпидемии простудных заболеваний. Сухие кисломолочные смеси с низкой кислотностью иногда используются даже в качестве основного продукта питания.

Елена Ф., молодая мама:

– Из-за проблем с грудью была в больнице дней восемь, плюс пару дней пережидала после антибиотиков. Дочке потом было трудно взять грудь, поэтому сначала молоко сцеживала в бутылочку, но и грудь давала. В итоге получилось наладить грудное вскармливание, уже почти не прикармливаю. Когда была только на смеси (ели «Беллакт Оптимум)», стул был туговат. Когда перешли на молоко, а смесь в качестве докорма, все нормализовалось.

При высоком риске развития атопического дерматита – если оба родителя и братья или сестры страдают аллергическими заболеваниями – предпочтительны смеси на основе частично гидролизованного белка коровьего или козьего молока.

Как выбрать подходящую смесь?

Дети грудного возраста, которые нуждаются в смешанном и искусственном вскармливании, для правильного развития должны получать только адаптированные молочные смеси. При выборе молочной смеси необходимо учитывать возраст ребенка, работу желудочно-кишечного тракта, наличие риска аллергии, заболевания, характер и возможные побочные эффекты приема лекарств, финансовый уровень семьи, индивидуальную переносимость именно этой смеси и вкусы ребенка.

С первых недель жизни ребенка предпочтение следует отдать пресным смесям, затем, при необходимости, сочетать пресные и кисломолочные смеси.

Важно: избыток кисломолочных смесей в рационе ребенка первого года жизни может быть причиной упорных срыгиваний и нарушений обмена веществ. С шести месяцев рекомендуются «последующие» смеси. В первом и втором полугодии жизни можно использовать также смеси «от 0 до 12 месяцев». Для детей в возрасте примерно от 10 месяцев до 3 лет рекомендуются смеси с номером «3».

Если организм ребенка переносит смесь хорошо, отсутствует срыгивание, рвота, жидкий или с плохо переваренными комочками стул, запоры, кожные и другие проявления пищевой аллергии, анемии, ребенок с удовольствием ест, значит смесь подобрана правильно.

Примеры выбора смеси для детей первого года жизни: (обзор типичного ассортимента бобруйских магазинов шаговой доступности)

• Молочные адаптированные смеси для здоровых детей с рождения: Nutrilon 1 и 2, Беллакт Оптимум 1+ и 2+, Беллакт Иммунис 1+ и 2+, Frisolac, Фрисомел, NAN, Nestogen, Nutrilak, Semper Бэби 1 и 2, Винни, Hipp, Humana.
• Смеси для детей с пониженной активностью лактазы, с олигосахаридами грудного молока: Nutrilon-низколактозный, Similac.
• Смеси для детей со срыгиваниями и рвотой, запорами, коликами: Nutrilon антирефлюкс, Беллакт КМ2, Беллакт АР, Фрисовом.
• Смеси для детей с диареей и тяжелой непереносимостью коровьего молока, гидролизаты: Nutri-Соя, Пепти-Юниор, Фрисосой, Фрисопеп, Аlfare Amino.
• Смеси, способствующие укреплению иммунитета и улучшению кишечной микрофлоры: NAN c бифидобактериями, Semper Бифидус.
• Смеси для недоношенных и маловесных детей: Ненатал, Беллакт ПРЕ, Фрисопре.
• Кисломолочные смеси: NAN кисломолочный, Nestogen кисломолочный, Беллакт КМ.
• Смеси на основе козьего молока: Нэнни 1,2, Kabrita 1,2, MD мил SP Козочка, Мамако Премиум.

Важно: если вы используете смеси с бифидобактериями, строго контролируйте температуру – она должна быть не выше 45 градусов. Открытую пачку любой смеси следует хранить в соответствии с требованиями, указанными на коробке. Любая смесь готовится на одно кормление и не хранится.

Пример бутылочки с выпуклой анатомической соской.

Советы от мам по выбору бутылочки и соски:

• Большинство предпочитают пластиковые бутылочки известных брендов (дешевые и купленные в случайных местах могут содержать вредные примеси!),
• объем должен соответствовать возрасту: для начала 150 мл, а после года можно и 300 мл,
• горлышко желательно широкое, так удобнее насыпать смесь,
• форма бутылочки не должна быть сложной – в таком случае даже ершиком трудно вымыть ее хорошо,
• для деток, которые сами держат бутылку, хорошо брать суженную в середине или со съемными ручками и с антискользящим покрытием,
• желательно проверить (почитать отзывы), не протекает ли бутылочка, когда ее переворачиваешь,
• большинство мам советуют брать «антиколиковые» бутылочки,
• соску, скорее всего, придется подбирать индивидуально, но рекомендуют брать анатомическую выпуклую, захват которой максимально приближен к форме женского соска. Большинство опрошенных за силиконовые ортодонтические соски, но некоторые, наоборот, предпочитают более мягкие круглые латексные;
• отверстие в соске для воды должно быть «единичка», а для смеси «двоечка» или «троечка»;
• любые соски используются не больше двух-трех месяцев, латексные служат меньше. Нужно строго соблюдать срок службы самой бутылочки,
• на бутылочке должна быть хорошо видимая точная шкала, желательно рельефная (чтобы не стиралась),
• крышка должна легко и плотно закрываться, желательно не сваливаться от удара даже при падении;
• перед первым применением бутылочки необходимо внимательно прочитать инструкцию по уходу за ней. В идеале после каждого применения бутылочку стерилизуют, а перед приготовлением смеси моют кипяченой водой;
• все мамы советуют иметь в запасе две-три бутылочки.

В материале использовались данные из учебно-методического пособия «Вскармливание здоровых детей первого года жизни» (Жерносек В.Ф., Дюбкова Т.П.).

Послесловие от ведущей рубрики

Дорогие бобруйчанки, кормите своих малышей с любовью и нежностью, а остальное сделает природа. Будьте терпеливы и внимательны – и все получится наилучшим образом.

Екатерина НОВИЦКАЯ, ведущая рубрики «Мама в декрете»

Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту: [email protected]

Обсудим вместе!

Переход со смешанного на грудное вскармливание — Мысли вслух, обзоры и пр. … — Каталог статей

©2019 Яковлев Я.Я.

Не следует умножать сущности сверх необходимого.
Бритва Оккама

Почему младенцы могут быть на смешанном вскармливании?
Очень часто в родильном доме маму «программируют» на смешанное вскармливание – «ой, у Вас родился такой крупный/маленький/худенький ребенок. Ну Вы его точно грудью не выкормите. Нужно докармливать», «ой, с такой грудью Вы точно не выкормите. Нужно докармливать» и т.п. Этих нескольких фраз достаточно, чтобы потом уже невозможно было убрать тот самый докорм. А через 1-2 месяца всё кормление грудью полностью прекращается, и ребенок переходит на искусственное вскармливание. К сожалению, с таким «программированием» я в практике сталкиваюсь очень часто. Этих мам очень сложно, а часто невозможно, убедить, что кормить только грудью можно и нужно. У них в большинстве случаев лактация достаточно быстро заканчивается. К сожалению, это так. Кроме этой еще существует множество причин кормления ребенка грудным молоком и одновременно имитаторами грудного молока. Это может быть связано с заболеванием матери или ребенка, низкими прибавками у ребенка, страхом у мамы, что «ребенок голодный», и т.п. Но суть одна – на мой взгляд, если есть возможность, то нужно попытаться всё-таки убрать из рациона докорм или свести к минимум количество смеси. Если, конечно, женщина не хочет кормить дальше грудью, то нет никакой разницы, как давать имитаторы грудного молока. Если же мама планирует в дальнейшем восстановить лактацию и «уйти» от смешанного вскармливания, то, как мне кажется, нужно всё-таки попытаться это сделать.

Как ввести докорм, чтобы потом убрать имитаторы грудного молока?
До введения докорма необходимо оценить объективно – нужен ли он? По поводу «мало молока» я написал вот здесь.

Итак. Если не получается обойтись только сцеженным или донорским грудным молоком, то приходится вводить докорм смесью. В статье про «мало молока» я написал, что исходно необходимо ввести докорм адаптированной смесью (про выбор смеси смотрите там же) в объеме 50 мл/кг/сутки. Для этого не требуется проводить «контрольные вскармливания» и подсчет объема мочи – как только объективно доказана недостаточная прибавка, необходимо действовать. Исходя из своей практики, докорм можно ввести следующим образом.

Объем докорма 50 мл/кг/сутки. Необходимое для докорма количество адаптированной смеси распределить равномерно в течение суток. Докорм вводится НЕ из бутылочки. Стандартно – докорм каждые 3 часа. Причем давать ребенку адаптированную смесь необходимо строго по часам (плюс-минус 15-20 минут). Нельзя докармливать смесью беспорядочно – высок риск перекорма или недокорма, в большинстве случае это прямой путь к быстрому окончанию лактации. Если состояние ребенка не тяжелое, то желательно ночью ребенка кормить только грудным молоком. Частота прикладываний к груди днем – каждые 1-2 часа. Для стимуляции лактации ребенок в первые несколько дней может буквально «висеть» на груди. В обязательном порядке ребенка необходимо будить, если он долго спит или засыпает сразу после начала кормления. Ночью прикладывания могут быть через 3-4 часа. Если получается, то сцеживаться. Сцеженное молоко можно давать ребенку в любое время. Можно его собирать в емкость к следующему кормлению. Согласно клинического протокола №8 The Academy of Breastfeeding Medicine при комнатной температуре 16-29 градусов грудное молоко хранится 4 часа (оптимально) и 6-8 часов в очень чистых условиях, в холодильнике (на полочке) при температуре около +4 градусов грудное молоко может сохраняться до 4 дней (оптимально) и 5-8 дней в очень чистых условиях, в морозилке при температуре менее —4 градусов грудное молоко хранится 6-12 месяцев. Если к следующему кормлению набирается молока столько, что можно заменить по объему смесь для докорма, то это необходимо сделать. При небольшом количестве сцеженного молока к часу введения докорма можно заменить либо часть смеси на сцеженное молоко, либо просто добавить этот небольшой объем к докорму (в одну емкость).

Желательно вести дневник. Это помогает оценить, сколько нужно давать смеси, какой объем сцеженного молока введен ребенку. Если сцеженным молоком замещается смесь, то можно отметить, какой объем смеси удалось заменить. В конце дня подводится итог. Дополнительно можно отмечать ежедневный вес ребенка – взвешивать каждое утро без одежды. Зачем? Это позволяет контролировать весь «процесс».

Вопрос о частоте докорма решается индивидуально. Если у ребенка имеются срыгивания, например, то введение докорма можно сделать через 2 часа, но оставив суточный объем из расчета 50мл/кг/сутки. За счет этого уменьшится объем разового кормления (кормлений больше, но объем каждого меньше, так как суточный объем не увеличивается), что не будет провоцировать срыгивания. Стандартно докорм можно вводить каждые 3 часа.

Выкладываю несколько схем докорма – это листы для ведения дневника.

1. Докорм 8 раз в сутки

2. Докорм 7 раз в сутки

3. Докорм 6 раз в сутки и пропуском в 24 часа

4. Докорм 6 раз в сутки и пропуском в 6 часов

5. Докорм 5 раз в сутки

6. Чистый бланк для докорма каждые 3 часа

7. Чистый бланк для докорма каждые 2 часа

Как убрать докорм?
Здесь я хочу предложить варианты отмены докорма, которыми пользуюсь в своей практике.

1. Если ребенок находится на докорме стандартной смесью, то в идеале желательно заменить её на смесь ГА, смесь серии Комфорт, высокогидролизную или аминокислотную (здесь желательна консультация врача). Все они имеют специфические вкус и запах, горьковатые. Фактически ребенок ставится перед выбором – сладковатое грудное молоко или достаточно неприятные смеси. Можно ли не менять смесь, если уже идет стандартная? В принципе, можно оставить ребенка и на уже привычной смеси, но иногда это мешает переводу на грудное молоко.

2. Если ребенку еще только вводится докорм смесью, то изначально желательно ввести вышеназванные типы смесей, чтобы планировать в дальнейшем их отмену. Иногда мамы задают вопрос – а не начнет ли ребенок вообще отказывать от груди, если ему дать одновременно неприятную на вкус смесь? Как это ни странно, но дети не отказывают от груди. Более того, у меня в практике были ситуации, когда уже на докорме этими смесями появлялись сложности в переходе на исключительно грудное молоко, так как детям не нравился вкус одного женского молока без добавления «горькой» смеси. На самом деле чаще всего всё проходит нормально – и введение докорма, и его отмена.

3. Необходимо строго упорядочить кормления смесью. Стандартно в своей практике я назначаю смесь каждые 3 часа в течение дня. Ночью примерно с 24 до 06 часов (7 кормлений смесью 06, 09, 12, 15, 18, 21, 24 часа), а в некоторых случаях и с 24 до 09 часов (6 кормлений смесью 09, 12, 15, 18, 21, 24 часа) или с 21 до 09 часов (5 кормлений смесью 09, 12, 15, 18, 21 час), ребенок должен получать только грудное молоко (см. физиологию лактации). Частота может меняться в зависимости от состояния ребенка, мамы и каких-то дополнительных факторов. Промежутки между кормлениями могут быть менее 3 часов, но тогда есть риск увеличения объема смеси за счет частых кормлений и отмена докорма будет более длительной.
Строгое кормление смесью по часам важно.

4. Если ребенку введен докорм в связи с низкой прибавкой (см. мало молока), но мама хочет в дальнейшем кормить грудью, то необходимо изначально планировать отмену смеси после стабилизации прибавок. В этом случае докорм назначается в минимально необходимом для прибавок количестве. Это в начале обычно 50 мл/кг/сутки. Если этого объема достаточно для прибавки, не нужно увеличивать количество смеси, так как в этом просто нет смысла.

5. Одним из ключевых является исключить докорм ребенка из соски/бутылочки. К сожалению, большинство мам считает, что именно в её случае её ребенка не откажется от груди при докорме из бутылочки. Когда же начинается отказ от груди, то к проблеме нехватки молока добавляется проблема отказа от груди. Начаться это может через несколько дней кормления из бутылочки. Причем достаточно один-два раза (!) в день иногда (!) давать смесь, чтобы ребенок уже понял разницу и начал переключаться на бутылочку. А дальше начинается работать тот самый «принцип спроса и предложения» только в обратную сторону.

По X причинам ребенку дается смесь из бутылочки (чаще это банальное «он кричал, а после смеси сразу уснул», «просил еще поесть», «молока стало не хватать» [зачастую при это ребенок прибавляет по 1 кг в месяц] и т.д. и т.п.). При этом считается, что ничего не случится…к сожалению, в большинстве случаев случается. Поэтому прежде, чем давать смесь из бутылочки, 20 раз нужно подумать.
Если мама планирует уйти от докорма, необходимо заменит докорм из бутылочки на докорм с ложечки, из стаканчика, поильника, шприца без иглы или системы для докорма. В своей практике я использую докорм из шприца 10 или 20 мл. Обычно этого достаточно при докорме до 100 мл на одно кормление. Если есть возможность и планируется длительный период докорма, особенно в больших объема, то идеальным является использование системы для докорма (SNS). Чтобы не отвлекаться от темы сошлюсь  на сайт, где уже вся методика докорма НЕ из бутылочки выложена. Докорм у груди, докорм без бутылки. Изучайте.
Исключение из «процесса» бутылочки является значимым моментом.

6. Убираем докорм. Вариантов отмены докорма множество. Здесь я опишу те, которые сам использую в своей практике.
Сутью отмены докорма является тот же «принцип спроса и предложения» – необходимо негативный механизм (картинка выше) изменить на позитивный. Вот так

Стимулируя лактацию, необходимо постепенно убирать смесь из рациона, параллельно увеличивая долю грудного молока в рационе (темп нарастания объема примерно 30-60 мл в сутки). В данной ситуации за счет увеличения выведения из груди молока начинает нарастать его выработка. Это – физиология. Темпы нарастания объема молока и уменьшения объема смеси очень индивидуальны у каждой пары мать-дитя. Контроль достаточно простой – оценка темпа прибавок массы тела, о чем я уже написал в разделе о нехватке молока.

Условием начала отмены докорма является стабильная прибавка в массе тела не менее 20-30 г в сутки в течение хотя бы 7-10 дней. При небольшом объеме докорма (100-200 мл в сутки) я его даю через 3 часа. Например, объем 200 мл в сутки – 7 раз по 30 мл или 6 раз по 30 мл. При 6 разовом докорме сразу убирается 20 мл, что не является критичным. Докорм 100 мл можно давать за 3-4 раза. Большие объемы, конечно, равномерно распределяются в течение дня. Например, 300-600 мл – 5 раз по 60 мл или 7 раз по 90 мл. Как я выше уже писал – нужно, чтобы смесь вводилась строго по часам. Без вольностей. В промежутках между докорма смесью ребенок должен получать только грудное молоко.
По частоте докорма в течение суток каждая мама решает сама, как её удобно [ну очень часто мамам «кажется», что ребенок больше «просит» молока вечером, что его «не хватает в груди» в это время]. Но желательно, чтобы ночные кормления всё-таки были без докорма.

Я обычно предлагаю убирать докорм либо за счет уменьшения объема смеси на кормление, либо за счет отмена одного из кормлений смесью. При небольших объемах докорма (в пределах 200 мл) возможен любой вариант, которые удобен маме и ребенку. При объемах смеси от 300 до 600 мл всё-таки предпочтительней постепенное снижение объема на кормление, а не отмена целого кормления смесью. При этом не обязательно снижать объем смеси во все часы докорма. Часть кормлений смесью может оставаться в том же объеме. Очень хорошо получается отменять докорм, если маме удается сцедить какой-то объем грудного молока. В таком случае можно часть смеси просто заменить на сцеженное молоко (их можно смешивать). Суммарно объем докорма не изменится, но часть смеси будет замещено грудным молоком. В некоторых случаях вообще получается заменить всю смесь на докорм только грудным молоком.

Темп уменьшения смеси может постепенно нарастать за счет нарастания объема грудного молока. Но иногда он остается примерно одинаковым. Например, отмена 30 мл смеси каждые 2-3 дня. Оценить, на сколько безопасно снижение объема докорма, можно по прибавкам массы тела. Я уже писал – целевое значение прибавки составляет в среднем не менее 20-30 г/сутки за несколько дней.

На мой взгляд, не нужно усложнять жизнь кормящей маме оценкой объема докорма по объему мочи. На отдельных сайтах указывается, что «столько-то мочи соответствуют такому-то объему докорма». На некоторых сайтах мамам предлагается в течение суток взвешивать памперсы/подгузники, пустые и наполненные мочой. После этого из общей массы наполненных (брутто) вычитается масса пустых (нетто) подгузников. Полученная разность и есть искомое значение – количество выделенной ребенком за сутки мочи. По этому объему рекомендуется оценивать, достаточно ли молока получает ребенок, исходя из позиции, что моча составляет определенную долю от полученного ребенком объема грудного молока. Зачем такие сложности? И так у мамы-ребенка уже есть проблема, так зачем её еще нагружать какими-то расчетами, которые крайне неточны? Если есть доступ к весам, почему просто не контролировать прибавку?

Для контроля я также мамам предлагаю заполнять те самые листы докорма, которые выше я выложил для скачивания. Во-первых, это более или менее упорядочивает весь процесс. Во-вторых, каждая мама сама видит, сколько дает смеси, сколько дает сцеженного молока, сколько убирает смеси. Всё это можно сопоставить с весом ребенка. Хочу привести пример такого заполнения.

На первом листе указаны дата, вес ребенка. Общий объем докорма 420 мл. В 12 и 15 часов удалось набрать сцеженного молока 60 и 30 мл соответственно. Мама заменили этим объемом смесь для докорма в соответствующем объема. Итоги дня – из 420 мл смеси удалось убрать 90 мл, но при этом суммарный объем докорма остался прежний – смесь была заменена сцеженным молоком. Через пять дней (второй лист) ребенок набрал 100 г (20 г/сутки). Объем докорма уже 300 мл, поскольку на 12 и 15 часов объем смеси уже уменьшен до 30 мл каждый, а на 6 часов утра вообще убрана смесь (один из вариантов объяснений «в 6 часов не хочется вставать и с ночи молока много»). На 15.04.19 в 12 и 15 часов вновь удалось заменить по 30 мл смеси сцеженным молоком. Итог дня – из 300 мл удалось убрать еще 60 мл, при этом суммарный объем докорма остался 300 мл. Ребенок прибавляет достаточно. В этом случае в дальнейшем можно пробовать уменьшать объем уже утренних или вечерних кормлений, оставляя докорм днем смесью или сцеженным молоком. Другой вариант – оставляя докорм в том же объеме, убрать 12 и/или 15 часовые докормы вообще.

Вот примерно так.

Как кормить смесью грудного молока и смеси

«… эти опасения [из-за путаницы сосков] могут вызвать значительный стресс для молодых матерей, которые борются с грудным вскармливанием», — доктор Чад Хейс, доктор медицины, педиатр, практикующий в Чарльстоне, Южная Каролина. , написал в своем блоге.

Например, La Leche League, некоммерческая организация, занимающаяся пропагандой грудного вскармливания, предупреждает, что многие матери «заметили изменение в способах сосания своего ребенка после того, как поставили бутылочку или пустышку [пустышку].Ее ребенок может бороться и плакать, испытывать трудности с захватом груди или просто неэффективно сосать грудь ».

К счастью, по словам доктора Хейса, эти опасения преувеличены. Например, недавний метаанализ рандомизированных контролируемых исследований показал, что среди доношенных детей кормление из бутылочки и использование соски не оказало заметного влияния на продолжительность грудного вскармливания. Изучив результаты исследования, Хейс пришел к выводу, что «спутанность сосков, похоже, не играет огромной роли при кормлении грудных детей».

(Среди недоношенных детей, которым по состоянию здоровья часто необходимо начинать кормление из бутылочки до того, как установлено грудное вскармливание, кормление из бутылочки связано с несколько более короткой продолжительностью исключительно грудного вскармливания.)

Предпочтение потока. Хотя истинное спутывание сосков встречается редко, более частой причиной беспокойства ребенка перед грудью или отказа от груди является предпочтение потока .

Предпочтение потока молока возникает, когда ваш ребенок все еще может эффективно кормить грудью, но предпочитает быстрое и легкое поступление молока из бутылочки. Младенцы, предпочитающие бутылочки, могут суетиться, плакать или отталкивать вас, когда вы пытаетесь кормить грудью. Некоторые младенцы могут временно отказаться от кормления грудью, объявив забастовку .

Если это произойдет, La Leche League рекомендовала немного сцеживать вручную, прежде чем пытаться приложить ребенка к груди.Это помогает уменьшить набухание и заставить молоко течь, так что ваш ребенок будет вознагражден молоком сразу после того, как сосет грудь. Австралийская ассоциация грудного вскармливания также предлагает несколько советов по отказу от груди.

Преимущества и недостатки смешанного кормления ребенка

Для некоторых матерей идея смешанного вскармливания может стать облегчением, поскольку их ребенок по-прежнему будет получать пользу от грудного молока, но они получат некоторую передышку от часто утомительной работы грудное вскармливание.

Если вы думаете о смешанном вскармливании ребенка, вы можете рассмотреть некоторые из преимуществ и недостатков смешанного кормления вашего ребенка грудным молоком и молочной смесью.

Преимущества смешанного кормления

Смешанное кормление вашего ребенка позволяет другим, например вашему партнеру, участвовать в кормлении ребенка. У этого есть двоякая польза: если ваш партнер, родственник или друг кормит ребенка из бутылочки с молочной смесью, это даст вам необходимый отдых, но также поможет другим людям сблизиться с ребенком.

Многие женщины предпочитают сцеживать молоко, чтобы другие люди могли участвовать в кормлении ребенка по причинам, указанным выше, хотя некоторые мамы считают это трудоемким и беспорядочным процессом и считают, что смешанное кормление их ребенка — более простой вариант.

Младенцы могут засыпать на груди. Некоторые мамы считают, что если дать им бутылочку смеси перед сном, например, они могут насытиться еще больше и заставить их детей спать дольше.

Недостатки смешанного вскармливания

Хотя ваш ребенок все еще будет получать некоторые из тех бесценных антител, которые помогают развивать его иммунную систему, которую обеспечивает грудное молоко, введение его в молочную смесь также будет означать, что ее кишечник больше не будет а также защищен от определенных аллергий и инфекций.

Грудное молоко лучше всего работает с точки зрения спроса и предложения; Чем больше ваш ребенок кормит, тем больше молока вырабатывает ваше тело. Таким образом, смешанное кормление вашего ребенка может повлиять на количество молока, а это означает, что вы будете производить меньше молока, а количество молока может со временем иссякнуть.

Хотя этот «недостаток» ни в коем случае не является окончательным, и хотя у некоторых женщин количество молока зависит от смешанного кормления, другие женщины могут продолжать производить молоко в больших количествах даже при смешанном кормлении.

Смешанное кормление

Некоторые матери планируют кормить грудью, но также хотят иметь возможность время от времени использовать детскую смесь или сцеженное грудное молоко.По мнению других, возможно, из-за продолжающихся трудностей с одним или несколькими младенцами, требований семьи или меняющихся обстоятельств принимается решение перейти на частичное грудное вскармливание или смешанное вскармливание.

О чем мне нужно думать, если я хочу смешать корм?

• Сначала подумайте о том, чтобы наладить выработку молока, чтобы вы могли и дальше гибко предлагать кормление грудью. Если вы кормите грудью или сцеживаете 8–12 раз в течение 24 часов в течение первых нескольких недель, это обеспечит вам запас грудного молока, и вы с большей вероятностью сможете продолжать частично грудное вскармливание столько, сколько захотите.Помните, что любой избыток грудного молока можно заморозить и использовать для кормления детей из бутылочки позже.

• Исследования говорят нам, что чем больше грудного молока вы даете своим младенцам, тем большую защиту они получат от таких болезней, как астма, диабет, гастроэнтерит, уха и респираторные инфекции. Подумайте, как можно увеличить количество грудного молока, получаемого каждым ребенком. Например, если один ребенок вообще не кормит грудью, вы можете решить давать ему сцеженное грудное молоко чаще, чем ребенка / младенцев, которые кормятся грудью регулярно.

• Как правило, лучше заменить однократное кормление смесью, чем дополнять или дополнять грудное вскармливание. В первые дни жизни младенцам, как правило, лучше давать детскую смесь в дневное время, а не на ночь, когда уровень гормонов матери находится на более высоком уровне для производства грудного молока. Грудное вскармливание в ночное время поможет вам сохранить запас грудного молока.

• При кормлении детей молочной смесью старайтесь придерживаться небольшого и частого режима кормления грудного ребенка.Таким образом, младенцы не привыкают к большему количеству молока при определенных кормлениях, что может привести к необходимости «доливать» детскую смесь при каждом кормлении грудью. Это особенно важно, если вы кормите ребенка смесями не только время от времени.

• Если вы чувствуете, что количество молока в вашем организме упало слишком низко для потребностей ваших детей, попробуйте на несколько дней прекратить кормление детской смесью и попробуйте кормить грудью чаще. Это может помочь восстановить запас грудного молока, часто в течение 48 часов.В качестве альтернативы вы можете увеличить частоту сцеживания, чтобы увеличить выработку молока.

• Некоторые матери сообщают, что их дети с самого раннего возраста благополучно переходят от грудного вскармливания до кормления из бутылочки. Но некоторым кажется, что это не так. Поэтому вы можете подождать, пока не почувствуете, что грудное вскармливание идет хорошо, прежде чем начинать вводить бутылочки.

• Если вы думаете о введении некоторого количества детского молока на более позднем этапе и беспокоитесь о том, что ваши дети будут брать бутылочку, некоторые родители говорят, что полезно время от времени вводить бутылочку примерно через шесть недель (сцеженного грудного молока или детской смеси) и продолжайте давать им бутылку один или два раза в неделю.Однако исследований, подтверждающих эту идею, нет.

Положение для кормления одного ребенка грудью, а второго — бутылочкой

• Сядьте на пол, прислонившись спиной к дивану и прыгучему креслу между ног, или сядьте на диван, устроив сиденье для кормления из бутылочки прямо к вам, положив его на подушку для кормления. Не забывайте никогда не оставлять ребенка без присмотра на диване / кровати и т. Д.

ПОМНИТЕ : сколько бы времени вы ни кормили грудью, нет ограничений на количество времени, которое вы можете проводить прикасаясь к коже или просто обнимая своих младенцев.Учитывать потребности малышей. Реагирование на их сигналы о еде и комфорте поможет сохранить эту тесную связь с вашими детьми.

Комбинированное вскармливание — грудное молоко и смесь

Комбинированное вскармливание или смешанное вскармливание — это когда вы одновременно кормите ребенка грудью и молочными смесями.

Производство грудного молока

Чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вы производите.

Если вы начнете кормить ребенка молочной смесью во время кормления грудью, он будет потреблять меньше грудного молока, если нет медицинских причин.Это означает, что ваше тело будет производить меньше молока.

Исключительное грудное вскармливание — кормление только грудью и без смеси — помогает убедиться, что у вас достаточно молока для потребностей вашего ребенка. Введение смесей может привести к сокращению выработки молока.

Связанная тема

Важность грудного вскармливания

Кормление в первые недели

Иногда матери кормят ребенка грудью, желая кормить своего ребенка грудью и смесью. Даже если это ваша конечная цель, по возможности старайтесь кормить ребенка исключительно грудью в первые недели жизни.Грудное вскармливание в первые недели важно для пополнения запаса грудного молока. Это также полезно, если у вашего ребенка развивается аллергия на смесь коровьего молока.

Прежде чем рассматривать комбинированное вскармливание, обратитесь за помощью и советом в местную группу поддержки грудного вскармливания.

Проблемы при кормлении смесью

Если вы планируете использовать комбинированное кормление, вашему ребенку может потребоваться время, чтобы привыкнуть к кормлению из бутылочки и из груди.

Для вашего ребенка кормление из бутылочки и грудное вскармливание очень разные.Наберитесь терпения и дайте ребенку достаточно времени, чтобы научиться пить из бутылочки.

Количество грудного молока

Когда вы начнете давать ребенку смесь, он будет потреблять меньше молока. В результате ваше тело вырабатывает меньше молока. Это может означать, что вы можете непреднамеренно прервать грудное вскармливание.

Кормя грудью столько раз, сколько сможете в течение 24 часов, вы сохраните количество молока. Это означает, что вы сможете дольше кормить грудью. Даже если вы кормите ребенка из бутылочки, старайтесь давать ребенку грудь при каждом кормлении.Это поможет регулировать ваши поставки.

Пищеварение

Поскольку молочная смесь не так усваивается, как грудное молоко, ваш ребенок может испытывать более сильный дискомфорт при пищеварении и ветер. У них также может быть запор.

Проблемы с грудным вскармливанием

Могут развиться возможные проблемы с грудным вскармливанием, например, болезненность сосков. Это связано с тем, что тип сосания, необходимого для кормления грудью, отличается от того, что необходимо для кормления из бутылочки. Ваш ребенок также использует различные ротовые мышцы для кормления из бутылочки, что может затруднить кормление грудью.

Введение смеси может означать, что ваш ребенок меньше ест грудь. В результате ваша грудь может набухнуть. В этом случае важно удалить молоко сцеживанием вручную или сцеживанием.

Связанные темы

Болезненность сосков

Набухание при грудном вскармливании

Сцеживание грудного молока

Вашему ребенку может нравиться быстрое и равномерное вытекание из бутылочки и он расстраивается во время грудного вскармливания из-за первоначально более медленного потока из груди.

Что следует учитывать при кормлении смесью

При рассмотрении кормления смесью помните:

Важно безопасно готовить смесь для ребенка

Связанные темы

Приготовление детской смеси

Кормление из бутылочки

Темп. кормление из бутылочки

При кормлении ребенка из бутылочки важно выбирать темп кормления. Это сделано для того, чтобы ваш ребенок мог контролировать как количество получаемого корма, так и скорость его кормления. Хотя искусственное вскармливание из бутылочки подходит для всех младенцев, оно особенно хорошо подходит для детей, находящихся на грудном вскармливании.

Частое кормление из бутылочки — отличный способ для ребенка и опекуна привыкнуть к искусственному вскармливанию.

Чтобы начать работу, выполните следующие действия:

1. Посадите ребенка на колени его опекуну.
2. Держите бутылочку почти ровно и подставьте соску так же, как грудь.
3. Пощекочите верхнюю губу и позвольте ребенку взять соску в рот и пососать.
4. Слегка наклоните бутылочку к ребенку, а когда он остановится, наклоните бутылку вниз, чтобы дать ребенку немного отдохнуть.
5. Повторяйте, пока ребенок не полностью покормит.

Это хорошо работает, потому что ваш ребенок может контролировать поток молока. Если вашему ребенку больше 6 месяцев и он не любит бутылочку, вы можете использовать чашку с ручками на ней. Налейте в чашку только небольшое количество жидкости, чтобы можно было легко удалить пролитую жидкость.

Посмотрите видео о том, как кормить из бутылочки с заданной скоростью, ниже.

Получение помощи

Чтобы научиться грудному вскармливанию, нужно время и терпение. Медсестры и консультанты по грудному вскармливанию предлагают широкую поддержку.

Связанные темы

Спросите нашего эксперта по грудному вскармливанию

Найдите группу поддержки грудного вскармливания

Последняя проверка страницы: 28.11.2018
Срок следующего рассмотрения: 28.11.2021

Комбинированное вскармливание: сочетание грудного молока и смеси

Следует кормить грудью или кормить из бутылочки? Это большой вопрос, с которым сталкиваются многие мамы во время беременности и после рождения ребенка. Но есть и третий вариант: комбинированное кормление.

Многие мамы в конечном итоге выбирают комбинированное вскармливание, что означает, что они кормят своего ребенка грудью и кормлением из бутылочки либо сцеженным молоком, либо смесью, либо их комбинацией в одной бутылочке.

Комбинированное вскармливание обычно включает в себя период экспериментов и обучения — в основном, о своем ребенке. После некоторых проб и ошибок вы точно определите, сколько молока нужно вашему ребенку каждый день, его любимый тип бутылочки и соски, а также какой график кормления лучше всего подходит для вашей семьи. Я знаю, что сейчас это звучит устрашающе, но вы получите это — мы обещаем.

---

Все три варианта кормления (грудное вскармливание, кормление из бутылочки и комбинированное вскармливание) являются хорошим выбором. Все дело в том, чтобы найти то, что лучше всего подходит тебе и твоему ребенку, мама.

Вот ответы на некоторые из часто задаваемых вопросов о комбинированном кормлении.

Как мне найти правильный баланс между грудным вскармливанием и кормлением из бутылочки?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждая третья кормящая мама в Соединенных Штатах дополняет свое грудное молоко смесью к тому времени, когда ее ребенок достигает 6-месячного возраста.

Комбинированное вскармливание — это поиск правильного баланса между грудным вскармливанием и кормлением из бутылочки с использованием сцеженного молока или смеси.Это будет варьироваться в зависимости от ребенка и семьи, в зависимости от ваших конкретных переменных. Вот несколько примеров сценариев:

• Мать постоянно работает вне дома. Когда ее нет дома, ее ребенок получает смесь из бутылочки, а когда она дома, ребенок кормит грудью; получается деление 50 на 50 между грудным вскармливанием и кормлением из бутылочки.
• Мать в основном кормит грудью, но когда она бежит по делам или ухаживает за своим пожилым родственником, ее партнер дает ребенку бутылочку со смесью.
• Мать в основном кормит ребенка из бутылочки, но все равно кормит ребенка грудью каждую ночь.

Существует так много способов комбинированного кормления! Прелесть в том, что вы сами решаете, что лучше всего подходит для вас.

По мере того, как вы начнете экспериментировать и получить больше опыта в кормлении ребенка, вам будет легче понять, какой баланс кормления из бутылочки и грудного вскармливания нужен вам и вашему ребенку.

Сколько молока нужно моему ребенку?

Чтобы определить, сколько молока в бутылках дать ребенку, требуется немного математики. В среднем ребенок в возрасте от 1 до 3 месяцев потребляет 25 унций молока в день в течение 8-12 кормлений, поэтому начните с этого и корректируйте по мере знакомства с ребенком.

Итак, предположим, что ваш ребенок ест 10 раз в день: разделив 25 унций на 10 кормлений, получится 2,5 унции за одно кормление, поэтому каждая из бутылочек будет примерно 2,5 унции.

Когда вы кормите грудью, нет необходимости отслеживать, сколько они получают. Вот как ваш ребенок сообщит вам о том, что он закончил кормление грудью:

• Засыпание у груди и засыпание, когда вы вынимаете сосок из его рта
• Не хотите снова защелкнуть его
• Демонстрирует открытые, расслабленные руки.Посмотрите на руки ребенка, когда он закончил кормить грудью. Если они сжаты в кулаки, они, вероятно, все еще голодны, но если они расслаблены и разжаты, они, скорее всего, сыты.

Но все дети разные. Чтобы получить конкретные рекомендации для вашего ребенка, проконсультируйтесь с педиатром.

Как начать кормление из бутылочки?

Когда ребенку дают бутылочку, кажется, что между четырьмя и шестью неделями появляется золотое окно. Раньше четырех недель может возникнуть спутанность сосков, из-за чего они могут предпочесть бутылочку груди, потому что пить из бутылки легче.

Стоит отметить, что в случаях, когда кормление из бутылочки необходимо ввести раньше, некоторые консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют использовать специальные соски для новорожденных с медленным потоком в любое время, когда вы кормите из бутылочки — даже после фазы новорожденного — чтобы ограничить поток молока, чтобы младенцы нуждались в прилагать одинаковые усилия как к бутылочке, так и к груди.

В книге The Motherly Guide to Becoming Mama , Шерен Медрано, IBCLC, пишет: «Если ребенка нужно кормить сцеженным молоком или смесью, знайте, что есть другие способы кормить ребенка, кроме бутылочки! рюмки, шприцы и даже ложки можно использовать для того, чтобы поить ребенка молоком.Просто поднесите ложку (например) прямо к губам ребенка, медленно предлагайте, и он начнет есть. Это приведет к лучшему переходу к груди, когда вы перейдете к грудному вскармливанию. Однако не забывайте кормить их медленно, давая небольшие порции за один раз и позволяя им полностью проглотить, прежде чем предлагать следующий глоток ».

(Видите? Существует так много способов комбинированного кормления!)

Но вы же не делаете этого. Не хочу слишком долго ждать, прежде чем дать первую бутылочку. Введение бутылочки позже шести недель может привести к тому, что ребенок откажется от нее, потому что он полюбил кормление грудью.

Когда вы все же даете первую бутылочку, по возможности попросите вашего партнера или друга покормить вашего ребенка их первой бутылочкой. Они с большей вероятностью примут это, если не будут думать, что мама их кормит.

Как начать откачку?

Если вы решили кормить ребенка из бутылочки, но все же хотите использовать собственное молоко, сцеживание — хороший вариант.

При сцеживании у вас есть возможность обрабатывать обе груди одновременно или одну грудь за раз. Что вы выберете, скорее всего, будет зависеть от того, почему вы сцеживаете и когда в последний раз кормили ребенка.

Например, если вы будете вдали от ребенка в течение определенного периода времени и будете сцеживать молоко, чтобы сохранить его количество и принести молоко домой, вы, вероятно, предпочтете сцеживать обе груди. Если вы дома с ребенком, и он только что покормил его только с левой стороны, вы можете выбрать затем сцеживание с правой стороны, чтобы увеличить количество молока, или добавить немного молока в свой морозильник.

Обязательно ознакомьтесь с инструкциями по эксплуатации вашего насоса, чтобы убедиться, что вы правильно эксплуатируете насос и что фланцы расположены оптимально для вас.

Когда вы закончите перекачивание, следуйте инструкциям производителя по очистке помпы и принадлежностей. Если вашему ребенку меньше 3 месяцев или у него есть особые проблемы со здоровьем, врач может посоветовать стерилизовать оборудование между использованиями, поэтому обязательно спросите.

Как часто вы будете качать, будет зависеть от того, почему вы качаете, поэтому здесь будет много различий. Однако самое важное, что нужно знать, если вы хотите сохранить количество молока, — это пытаться сцеживать молоко так же часто, как ест ваш ребенок.

Грудное молоко производится по системе спроса и предложения, поэтому чем больше вы сцеживаете, тем больше молока вы производите.

Если вы будете только сцеживать молоко или будете находиться вдали от ребенка в течение определенного периода времени, сцеживайте молоко так же часто, как ребенок ест — примерно каждые два-три часа. Это поддержит ваш запас и поможет предотвратить засорение и нагрубание.

Если вы сцеживаете молоко один раз в день, чтобы увеличить запас в морозильной камере, вы можете попробовать сцеживать молоко утром, так как многие мамы обнаруживают, что у них больше всего молока в начале дня.

Мамы, которые используют исключительно молокоотсос, производят от 19 до 30 унций молока в день (хотя это может сильно варьироваться). Если вы делаете сцеживание восемь раз в день, вы можете ожидать от 2,5 до 3,75 унций за сеанс сцеживания (и, опять же, ваши собственные количества могут отличаться).

Как хранить грудное молоко?

Если вы собираетесь давать ребенку сцеженное молоко в течение следующих трех-восьми дней, вы можете просто хранить его в холодильнике. Если вы планируете хранить его дольше, можете заморозить.В тех случаях, когда вы планируете хранить грудное молоко на потом, рекомендуется охладить или заморозить молоко сразу после сцеживания, чтобы обеспечить максимальную свежесть в будущем.

Вот как долго можно хранить сцеженное молоко:

• Комнатная температура: 4 часа. Держитесь под прикрытием.
• Сумка-холодильник: 24 часа. Держите пакеты со льдом в контакте с молоком и не открывайте холодильник.
• Холодильник: от трех до восьми дней. Храните в задней части холодильника. Чистые руки, насос и насосная поверхность увеличивают срок хранения.
• Морозильная камера в холодильнике: 2 недели. Хранить сзади, подальше от сторон.
• Отдельная морозильная камера: от 3 до 6 месяцев. Хранить сзади, подальше от сторон.
• Морозильник: от 6 до 12 месяцев. Хранить сзади, подальше от сторон.

Как начать кормление смесью?

Если вам нужно следовать по формуле, делайте это с уверенностью. Смеси постоянно совершенствуются и строго регулируются, поэтому они совершенно безопасны и полезны для вашего ребенка.

Есть масса вариантов.Некоторые мамы выбирают органические смеси, так как они хотят быть особенно осторожными с пестицидами. Некоторые мамы даже покупают формулы из европейских стран, поскольку они не содержат синтетических ингредиентов, подобных тем, которые встречаются в Соединенных Штатах (обратите внимание, что этот вариант может быть довольно дорогим). Ваш педиатр может посоветовать вам, какая смесь лучше всего подходит для вашего ребенка.

После приготовления бутылки с молочной смесью ее следует хранить в холодильнике и использовать в течение 24 часов. Однако после того, как ребенок поел из бутылочки, ее следует выбросить в течение часа.

Можно ли смешивать грудное молоко с молочной смесью в одной бутылке?

Можно смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылке — это не обязательно одно или другое).

Есть несколько причин, по которым мать может сделать это: чтобы увеличить объем молока в корме или увеличить свой запас сцеженного молока на несколько кормлений.

Когда вы смешиваете сцеженное молоко и смесь в бутылочке, не беспокойтесь о соотношении — просто смешайте столько, сколько у вас есть, до общего количества унций, которое вы собираетесь кормить своего ребенка (см. выше).Не существует волшебной формулы для определения количества каждого из них.

При приготовлении бутылочки сначала приготовьте смесь, а затем добавьте грудное молоко. Не следует использовать грудное молоко вместо воды, используемой для приготовления смеси — это может вызвать опасные проблемы со здоровьем ребенка.

И последнее примечание: после того, как сцеженное молоко было смешано с молочной смесью, его необходимо использовать в течение 24 часов или в течение часа после того, как ребенок начал пить из бутылочки — бактерии попадают в бутылочку, когда ребенок ест, и могут вырабатывать молоко начинает переворачиваться, если оставить его слишком долго.

У тебя все хорошо, мама

Может потребоваться время поэкспериментировать, чтобы выяснить, что именно подходит тебе и твоему ребенку, и это нормально. Как и во всех других областях воспитания, кормление ребенка может быть очень сложным. В конце концов, вы должны доверять себе и своим решениям. Ваш ребенок будет в порядке, потому что вы у них есть. Это самое главное.

Часть статьи взята из The Motherly Guide to Becoming Mama .

Для мам, использующих комбинированное вскармливание, это наши любимые продукты, которые сделают кормление вашего ребенка легкой задачей:

Портативный подогреватель бутылочек

Для подогрева сцеженного молока или смеси мы любим подогреватель для пивоварения Baby’s Brew Warmer.Он работает от батареек и крепится непосредственно к бутылке — в нем даже есть дозатор смеси. Кормить ребенка на ходу еще никогда не было так просто.

Двойной электрический молокоотсос

Приспособиться к сцеживанию молока намного проще с правильной передачей. Luna очень тихая (не будит ребенка) без ущерба для мощности. Он имеет режимы выражения и массажа, поэтому вы можете регулировать поток по мере необходимости, оставаясь при этом комфортным (и гордясь своей работой!).

Держатель для бутылочек

Вы знаете те продукты, от которых хочется кричать: «Где это было, когда я впервые родила ребенка?» Это одна из них.Он прикрепляется к прилавку, чтобы держать бутылочку или стаканчик-поильник, пока вы готовите одной рукой, а другой держите ребенка.

Свитер для кормящих

Грудное вскармливание и сцеживание становится намного проще, если вам не нужно бороться с мешающей одеждой. И мама, ты тоже заслуживаешь любви к своей одежде. Oriane делает это возможным благодаря своей потрясающей линии женской одежды для медсестер с легким доступом. (Psst: Это также работает как свитер для беременных.)

Мы самостоятельно выбираем и делимся любимыми продуктами — и можем получать комиссию, если вы решите купить.У тебя есть это.

Статьи с вашего сайта

Статьи по теме в Интернете

Смешанное вскармливание: как сочетать грудное вскармливание и кормление из бутылочки

Когда дело доходит до кормления ребенка, каждый родитель должен чувствовать себя комфортно, выбирая свой собственный путь. Для некоторых родителей, особенно тех, кто пытается кормить ребенка исключительно грудью, это может означать следование логике «кормление — лучшее» и сочетание грудного вскармливания с преимуществами кормления из бутылочки.

Что такое смешанное кормление?

Смешанное вскармливание — это сочетание грудного вскармливания с кормлением из бутылочки. Он может предложить мамам небольшую передышку от требований исключительно грудного вскармливания, а бутылочка может быть либо сцеженным грудным молоком, либо смесью.

Когда дело доходит до смешанного вскармливания, не существует универсального решения, и есть несколько вариантов безопасного его использования, если вы рассматриваете его. Вы могли:

• Замените периодическое кормление грудью кормлением из бутылочки, чтобы попытаться приучить ребенка к кормлению из бутылочки.
• Замените некоторые виды грудного вскармливания на бутылку на ночь, чтобы позволить кому-то другому работать в ночную смену.
• Используйте сцеженное молоко, чтобы у вашего партнера была возможность принять участие в кормлении, при этом давая ребенку исключительно грудное молоко.
• Используйте смесь для пополнения собственного запаса грудного молока — это поможет вам отдохнуть от изнурительной работы по сцеживанию и позволит выспаться, если это ночное кормление.

Каковы преимущества смешанного кормления?

Я с самого начала смешала корм со вторым ребенком.Это означало, что мой муж мог кормить один раз за ночь и позволять мне хорошо выспаться. Я обнаружил, что это дает мне гибкость и позволяет получать поддержку от других, когда мне это нужно.

Введение кормления из бутылочки может дать вам столь необходимое время отдыха от молочных обходов, но есть и другие причины рассмотреть возможность смешанного кормления.

Если ваш ребенок не набирает вес или ему трудно брать грудь, врач может посоветовать вам попробовать совместить вскармливание из бутылочки с кормлением грудью.Дополнение вашего кормления смесью может снизить нагрузку как на вас, так и на ребенка, и может помочь вам, если вы испытываете стресс из-за таких проблем, как прибавка в весе.

Для матерей, возвращающихся к работе, комбинированное кормление позволяет другому лицу, осуществляющему уход, кормить из бутылочки. Кормление ребенка грудью, когда вы возвращаетесь домой с работы, может стать для вас обоих отличным способом восстановить связь перед сном. Некоторые женщины экспрессируют на работе или перед ней, и вы скоро найдете распорядок, который подходит вам и вашему ребенку.

Связано: Дневники кормления: неделя из жизни кормящей мамы смешанного типа

Что еще мне нужно знать о смешанном вскармливании?

Смешанное вскармливание может показаться идеальным балансом между грудью и бутылочкой, но с плюсами неизбежно приходят и минусы.

Следует помнить, что производство молока — это игра спроса и предложения. Чем больше вы кормите ребенка, тем больше молока вы будете производить, поэтому, если вы откажетесь от кормления, количество молока также упадет.

Можно многое сказать о том, чтобы вводить смешанное вскармливание как можно постепенно, чтобы вам было удобнее, когда речь идет о набухшей груди и неиспользованном молоке. Чем старше ваш ребенок, когда вы впервые вводите бутылочку, тем более стабильным будет ваш запас молока и, в конечном итоге, тем легче вам будет сбалансировать грудь и бутылочку.

Я обнаружила, что смешанное вскармливание испортило мне кормление моего первого ребенка, и мне пришлось прекратить грудное вскармливание, прежде чем я хотела. Со вторым у нас был гораздо лучший путь, который я в основном сводил к советам и поддержке.

Подходит ли смешанное вскармливание для новорожденных?

Многие женщины считают, что смешанное вскармливание с рождения является для них правильным выбором, особенно если у них были многоплодные роды или они родили недоношенного или слабого ребенка.

Если вы не попадаете в одну из этих категорий, часто рекомендуется, чтобы родители подождали, пока грудное вскармливание окончательно не установится, прежде чем вводить бутылочку — по данным NHS, это может занять несколько недель.

Другие организации, такие как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), рекомендуют подождать до шести месяцев.

Мне потребовалось три месяца, чтобы правильно наладить грудное вскармливание из-за неудачных попыток кормления из бутылочки слишком рано. Наберитесь терпения и позвольте ребенку достать ваши запасы первым, был бы мой совет. Конечно, каждая женщина индивидуальна.

Высохнет ли мое молоко, если я буду смешивать корм для ребенка?

Молодым мамам свойственно беспокоиться о количестве молока, даже без введения смешанного вскармливания.Это может быть, когда первоначальное ощущение наполненности вашей груди утихает, или потому, что ваш ребенок особенно голоден во время резкого роста.

Если вас по-прежнему беспокоит количество молока, поговорите со своим лечащим врачом или обратитесь за советом в местную группу поддержки грудного вскармливания.

Я поговорила с консультантом по грудному вскармливанию, и они посоветовали взять моего ребенка в постель и просто кормить все выходные. Я также сцеживаю после первых трех кормлений в день и использую его для вечерних подпиток.Сначала я получал только одну унцию от этих трех сеансов экспрессии, но теперь я получаю пять унций в дополнение к кормлению в течение часа каждые три часа.

Я принимал пажитник, ел столько овса, сколько мог, и откачивался после кормления столько раз, сколько мог. Не уверен, что сработало, но мои поставки улучшили нагрузку через несколько дней после этого.

Как можно успешно сочетать грудное вскармливание с кормлением из бутылочки?

1. Если вы используете молочную смесь, вводите ее постепенно.Это даст время для корректировки количества молока и даст организму ребенка возможность привыкнуть к смеси.
2. Сцеживание молока между кормлениями является ключом к поддержанию количества молока, если вы хотите продолжать кормить грудью.
3. Если вы вернетесь на работу, введение комбинированного кормления за несколько недель до этого поможет предотвратить мастит. Постепенная замена грудного вскармливания кормлением из бутылочки позволит вашему организму привыкнуть к изменению количества молока. Это поможет предотвратить набухание и протекание груди и закупорку молочных протоков.

Когда я только начинал сцеживать молоко, я сцеживался один раз в день после первого утреннего кормления, а затем охлаждал молоко, чтобы моя партнерша давала ей вечером. Теперь, когда мой ребенок стал немного менее прилипчивым, я обнаружил, что у меня есть больше времени, чтобы сцеживать молоко в любое время в течение дня. Если выйду, я накачу еще и сохраню.

Как мне впервые познакомить ребенка с бутылочкой?

Смешанное кормление было для нас спасением и давало мне небольшой перерыв каждый день.Моей дочери уже пять месяцев, и я все еще кормлю грудью, а не прекращаю, когда стало трудно.

Если вы хотите попробовать смешанное вскармливание или даже перейти с грудного вскармливания на кормление из бутылочки, вам может быть интересно, с чего начать.

Когда ребенок ест из груди, он использует уникальное движение, называемое перистальтическим движением языка. Это в основном означает, что они используют свой язык для массажа нижней части соска, что приводит к рефлексу выброса молока. Традиционно, когда ребенок должен был кормиться из бутылочки, он использовал совершенно другой стиль кормления, что объясняет, почему младенцы сбивались с толку и отказывались переключаться между грудью и бутылочкой.

По этой причине очень важно выбрать соску, которая позволит вашему ребенку использовать ту же технику, что и при кормлении грудью.

Для оптимального успеха попробуйте следующие советы:

• Дайте малышу первую бутылочку в тот момент, когда он счастлив. Дождаться, пока они не проголодаются и не станут немного капризными, может не дать наилучших результатов.
• Пусть кто-нибудь даст первую бутылку. Это исключает вероятность того, что ваш ребенок почувствует запах вашего молока и захочет сосать.
• Если кто-то не может дать первую бутылочку, попробуйте держать ребенка в другом положении, например лицом от себя.

Помните, что введение искусственного вскармливания может потребовать терпения и настойчивости. Хотя некоторые дети сразу берут бутылку, в большинстве случаев может потребоваться несколько попыток, чтобы они к ней привыкли. Если ваш ребенок не играет в мяч, не паникуйте. Попробуйте еще раз в другой раз.

Можно ли смешивать грудное молоко с детской смесью?

Да, можно, но не идеально.Молочные смеси необходимо выбросить в течение часа после приготовления, в то время как грудное молоко можно хранить в холодильнике на несколько часов до следующего кормления.

Если вы смешали их вместе в одном контейнере, вы можете в конечном итоге потратить совершенно хорошее грудное молоко, что может оттолкнуть тех, кто часами сцеживал молоко. Но переключение вашего ребенка между двумя режимами кормления — это нормально.

Могу ли я возобновить кормление только грудью после того, как начну кормление из бутылочки?

Если вы обнаружите, что передумали и хотите снова возобновить грудное вскармливание, следующие советы помогут вам восстановить грудное вскармливание:

• Продолжайте сцеживать молоко во время кормления из бутылочки, так как это будет поддерживать ваш запас в активном состоянии.Даже если вы сцеживаете небольшое количество молока, стимуляция сосков будет посылать сигнал о выработке молока вашему телу.
• Контакт кожа к коже побуждает ваше тело вырабатывать молоко. Прикладывайте ребенка к груди каждые два-три часа или кормление из бутылочки рядом с грудью. Другое хорошее время для контакта кожа к коже наступает, когда ваш ребенок насытится и будет готов ко сну.
• Не ждите, пока ваш ребенок не проголодается, чтобы возобновить кормление грудью. Вместо этого выберите время дня, когда она счастлива и с большей вероятностью попытается снова кормить грудью.

Что мне нужно для смешанного кормления?

Вне зависимости от того, смешиваете ли вы кормление грудным молоком или молочными смесями, для успешного смешивания кормов вам потребуется следующее:

1. Детская бутылочка

Мы рекомендуем победителям Mumsnet Best бутылочку MAM Easy Start Anti-Colic, Lansinoh mOmma или Philips Avent Natural.

Подробнее: Лучшие детские бутылочки для покупки

2. молокоотсос, если вы сцеживаете молоко (в противном случае — молочную смесь)

Мы рекомендуем победителям Mumsnet Best MAM 2-in-1, Ardo Calypso Double Plus или ручной молокоотсос Medela Harmony.

Подробнее: Лучшие молокоотсосы, проверенные родителями

3. Стерилизатор детских бутылочек

Мы рекомендуем победителям Mumsnet Best усовершенствованный электрический стерилизатор Tommee Tippee Super-Steam, пакеты для микроволновой печи Medela Quick Clean или стерилизатор для холодной воды Milton.

Подробнее: Лучшие стерилизаторы для детских бутылочек

Это то, что вам следует знать о смешанном грудном вскармливании

Опубликовано: — 01.01.2019

Слушайте эту статью

Ваш браузер не поддерживает аудио тег.

Смешанное грудное вскармливание может быть для вас вариантом полноценного и функционального кормления ребенка

Смешанное грудное вскармливание заключается в кормлении ребенка грудным молоком и смесью. Понятно, что лучшим вариантом является грудное молоко, но смешанное грудное вскармливание — решение для тех матерей, которые из-за нехватки времени или других факторов не могут кормить своего ребенка исключительно грудным молоком.

Leer en español: Esto es lo que debes saber sobre la lactancia mixta

Вы также можете выбрать этот метод, если у вас не было хорошего опыта с грудным молоком. Таким образом вы продолжите грудное вскармливание, поскольку грудное молоко очень важно для развития вашего ребенка, но вы также можете выбрать молочную смесь.Эти неприятные переживания часто связаны с болью, которая может возникнуть в вас, или с тем, что вы чувствуете стресс во время кормления грудью. Вы не должны чувствовать себя обязанным кормить исключительно грудным молоком.

Читайте также: Вы знаете, что такое детские прыщи?

Еще одна причина, по которой вы можете выбрать этот метод, заключается в том, что вы не производите достаточно грудного молока, что вполне нормально, и есть много способов увеличить производство, но пока вам удается получить такое количество молока, вы можете использовать смешанное грудное вскармливание, чтобы ваш ребенок не беспокоит грудь.

Возможно, вам будет интересно прочитать: Увеличьте выработку грудного молока с помощью этих 7 шагов

Безопасно ли смешанное грудное вскармливание?

Вы наверняка задаетесь вопросом, имеет ли смешанное грудное вскармливание последствия и может ли оно причинить вред вашему ребенку. Не волнуйтесь! Это полностью безопасно и также рекомендуется.

Но имейте в виду, что так же, как грудное молоко и молочная смесь, это зависит от того, как ваш ребенок реагирует на метод, поэтому лучше всего сначала проконсультироваться с врачом, а решение принимаете вы.

Вы можете комбинировать их так, как вам больше подходит, и даже можете давать больше одного, чем другого. Идея состоит в том, чтобы сначала получить одинаковое количество, а затем увидеть, что предпочитает ваш малыш, потому что ваш комфорт и то, что вам нравится, также важны. Однако, если вы видите, что вы предпочитаете бутылочку груди больше, проконсультируйтесь с врачом, если лучше давать больше смеси, чем грудного молока.