симптомы, предродовые ощущения, фото УЗИ, видео
Ещё одна неделя ожиданий для одних, и время для родов – для других. Если у вас первые роды, то, возможно, вы доходите до положенного срока, а вот при вторых родах – малыш может появиться на свет в эти 7 дней. Но это нормально, ведь малыш полностью готов к рождению, по медицинским показаниям он будет считаться доношенным, а роды называются срочные.
Содержание статьи:
Как развивается плод в этот период?
Ростом малыш 39-40 см, у него уже хороший вес – 2,9 кг, и с каждым днём он набирает по 30 гр, причём 15 из них это подкожный жир.
Малыш полностью готов родиться, все органы функционируют. Сердце и лёгкие полностью созрели. Лишь между ними ещё не создана связь, которая произойдёт после рождения, из лёгких начнёт поступать в кровеносную систему кислород. Ребёнок сам будет себя обогащать кислородом лишь после того, когда родиться и сделает первый вдох.
Головной мозг начал покрываться специальной оболочкой, которая будет продолжаться вырабатываться и после рождения ребёнка в течение года. С помощью неё налаживается связь головного мозга с нервными окончаниями, что даёт малышу развитие координации движений. Уже сейчас хорошо работает хватательный рефлекс. Также кости у малыша окрепли, хрящики носа и ушей стали жёсткими.
Теперь малыш спит не только в фазе быстрого сна, который сопровождается повышением мозговой активности и снижением тонуса мышц, но и в медленной фазе, что говорит о том, что ваш малыш сейчас, познавая окружающий его мирок, перерабатывает информацию даже во сне.
Будущая мама и её симптомы
38 неделя беременности для многих женщин станет немного приятнее, так как матка, малыш и, естественно, животик опускаются вниз, если это не произошло на прошлой неделе.
В связи с тем, что малыш перемещается вниз, вам легче дышать, перестала мучить изжога. Вот и настал тот момент, когда становится легче. Но к этому моменту матка начинает сильнее давить на низ живота, промежность, мочевой пузырь.
Строение будущей мамы
Если раньше вас мучили запоры или со стулом вообще не было проблем, то сейчас у вас могут проявляться расстройства желудка. Это связано с тем, что кишечник начинает очищаться, готовясь к будущим родам. В связи с тем, что в вашем организме максимально увеличился объем крови, вы можете начать испытывать жар и сильное потоотделение.
Бывает, что сильно тянет живот вниз и при прощупывании возникает боль. Это говорит о том, что ваш малыш уже лёг правильно и приблизился к шейке матки. А матка сокращается, для того чтобы держать малыша. Ведь сейчас на ней очень большой груз, она полностью держит вес малыша на себе.
Следите за своим самочувствием и организмом, ведь сейчас в любой момент могут начаться схватки и родовая деятельность.
Предвестники родов
Женский организм на последних неделях тщательно готовится к родам, идёт изменения на гормональном фоне, вследствие происходят изменения, которые показывают беременной, что у неё скоро начнётся родовая деятельность. Но предвестники родов часто бывают не замечены будущей мамой.
О скорых родах говорят такие симптомы:
- Опустился живот. Ребёнок перевернулся, и опускается к шейке матки, готовясь к тому, что скоро он будет проходить родовой путь.
- Расстроилось пищеварение. Появилась тошнота и расстройство желудка, тем самым организм убирает лишнее, готовясь к родам. Из-за этого не стоит отказываться от клизмы перед родами, так как во время родов из-за потуг, содержимое кишечника может выйти незаметно для вас.
- Отошла слизистая пробка, которая закрывала вход в матку, для предотвращения поступления в неё микробов. Консистенция пробки как бы слизистая, она выходит либо резко, либо постепенно.
- Движения ребёнка становятся неактивными. Это он готовится к рождению, отдыхает перед трудным путём.
- Желание убраться, создать уют. Под влиянием гормонов, женщина начинает перед родами все приводить в квартире в порядок, внутренний инстинкт того, что скоро родится малыш, и ему нужен уют.
А вот если отошли у вас воды или начались схватки, это уже не предвестники родов, а начало родов. Срочно добирайтесь в роддом на скорой или своим ходом.
Фото УЗИ
Видео
Иногда, ожидание, когда все случится, становится вам просто невыносимым, вы постоянно следите за организмом с внутренними вопросами: это оно? началось? Ожидайте и долгожданный момент наступит – вы скоро станете мамой.
37 неделя беременности. Развитие плода
37 неделя беременности — приближает вас к родам каждый день. Большая вероятность того, что ребенок может появиться на свет именно на этой неделе. И уже с этого периода, родившийся малыш, будет считаться доношенным. Так как организм его окреп и уже полностью готов к самостоятельной жизни.
Плод на 37 неделе беременности
Малыш почти полностью развит, остальное он наверстает обязательно уже, когда родится. Набор веса продолжает увеличиваться. Активничать он уже не может, поскольку занял всю полость матки. Ему трудно шевелится и он немного затихает. Не волнуйтесь на таком сроке, это типично, к тому же кроха много и часто спит. У будущего ребенка уже сформировались самые важные системы организма: иммунная, нервная и кровеносная. Уже почти полностью пропал лануго (пушок на теле). Теперь у малыша есть настоящие волосики на головке, отрасли ноготки, ими он может даже поцарапать себя. Из-за накопившегося подкожного жира, кожа ребенка приобретает светло-розовый цвет.Продолжают ждать свой черед такие органы, как: легкие, они раскроются при рождении малыша, однако уже сейчас ребенок совершает тренировочные дыхательные движения, заглатывая околоплодные воды. Кишечник накопивши первородный кал, ждет свое время для опорожнения.
Плацента начинает свое старение. Этот процесс влияет на меньшее поступление к плоду кислорода, а также питательных веществ.
Кроха активно набирает вес, каждые сутки прибавляет примерно 14 грамм. На 37 неделе беременности, ребенка рост составляет 48-50 см, а масса его 2800-2900 г.
Как лежит ребенок на 37 неделе беременности
Если предлежание правильное, то ребенок находится головой вниз. На 37 неделе он опускается ниже, впритык к выходу. Это сразу начинает ощущаться, становится легче дышать, нет ощущения сдавленности в верхней части живота. Зато внизу ситуация немного усложнится. Будет чаще хотеться по-маленькому, моча выходит небольшими порциями. Ухудшится походка, будущая мама станет более неуклюжей. В тазу могут возникнуть болевые ощущения, в частности, в области лобка.37 недель беременности, сколько должно быть шевелений плода
На данном этапе малыш шевелится не так часто, как раньше. Места совсем мало, а до родов скоро, ребеночку нужно набраться сил, поэтому он реже дает о себе знать. За день происходит до 10 толчков. Сейчас малыш спит крепче и во время сна вообще не шевелится, а полностью расслабляется.Как протекает беременность на 37 неделе
С этой недели вы вероятно заметите, что ваш вес может начать уменьшаться. А животик опускается вниз. Это свидетельствует о приближении родов.На животе кожа все больше растягивается, что может привести к ее зуду и растяжкам. Пупок выпячивается наружу. Зато исчезает изжога и одышка.
Продолжается созревание шейки матки, она постепенно размягчается. К концу этого процесса ее размеры должны составлять меньше 1 см.
На 37 неделе беременности, достаточно часто появляется расстройства пищеварения, возможна тошнота. Продолжается нагрузка на почки, им тяжело справляться со своей работой, появляется риск отеков. Сейчас у вас могут появиться частые позывы к мочеиспусканию, ведь мочевой пузырь сдавлен еще больше. Часто на этом сроке женщина может узнать, что такое геморрой.
Чем опасна 37 неделя беременности
Самая распространенная неприятность на данном сроке — преждевременное появление малыша на свет. Хоть он уже полностью готов жить вне утробы, но несколько недель не мешает побыть в животе у мамы, чтобы дозрели нервная система и головной мозг. На данном этапе редко кладут на сохранение, если начнутся роды, то их уже не остановить, но расстраиваться не стоит. Если ребенок решит раньше появится на свет, то нужно его встретить.Анализы и УЗИ
Беременность уже вступила в завершающую стадию. Все анализы сданы и пересданы, но могут назначаться для контроля состояния матери и малыша общий анализ крови и мочи. Гинеколог на приеме дополнительно измеряет артериальное давление, размеры живота, пытается на ощупь определить положение малыша. Слушает его сердцебиение. Смотрит на результаты анализов.Как лечить запор на 37 неделе беременности
Матка увеличилась в размерах и оказывает давление на кишечник. Он начинает хуже выполнять свои функции, перистальтика замедляется. Таким же образом действует и гормон прогестерон, он расслабляет мышцы, тем самым, ухудшая работу пищеварительной системы. Как следствие — запоры. Они не только неприятные, но и могут быть опасными на поздних сроках. Любые препараты без разрешения врача в данный период применять нельзя. Остается единственный путь — диета. Нужно в рационе увеличить количество продуктов, которые содержат клетчатку — то есть, фруктов, овощей, злаков. Отказаться от потребления такой пищи, как манная каша, белый хлеб, копчености, кофе, рисовая каша, калорийные сладости. Обязательно кушать постное мясо и рыбу, но не очень часто. Мясо — раз в сутки, рыбу — раз в несколько дней. Двигаться больше и пить достаточное количество жидкости. Можно кушать сушеные дыни, смесь бананов, яблок и чернослива или только чернослив. Все зависит от индивидуальных предпочтений.Выделение 37 неделе беременности
Нормальными считаются выделения без определенного цвета и запаха. На 37 неделе может увеличиться объем выделений, но повода для беспокойства нет, это естественный процесс. Другое дело, если появится сгусток слизи, возможно с примесью крови — это сигнал родовой деятельности, которая может развиться в ближайшее время.Ложные схватки 37 неделя беременности
Тренировочные или ложные схватки могут возникать на позднем сроке вынашивания. Их можно определить по тому, что боль при спазмах не сильная, они возникают время от времени и длятся недолго. Постепенно затухают. Во время появления подобных схваток, нужно:- Чаще прогуливаться на свежем воздухе, физическая активность расслабляет мышцы.
- Своевременно ходить в туалет по-меленькому, не терпеть.
- Потреблять достаточное количество жидкости.
- Во время приступа стараться расслабиться.
- Лечь на бок, лучше левый и отвлечься, не концентрироваться на спазмах, можно послушать приятную музыку.
- Дышать часто как собака около 30 секунд.
- Вдыхать медленно и глубоко, выдыхать через рот. При этом вдох должен быть короче выдоха.
- Вдыхать медленно носом, резко выдыхать через рот.
что происходит с малышом и мамой, предвестники родов, ощущения
Оцените статью:
Будущая мама может почувствовать себя спокойнее и увереннее, ведь до срока, на котором роды считаются своевременными, осталась всего одна неделя. Начиная с 38 недели малыш будет считаться доношенным и полностью готовым к жизни вне организма матери.
37 неделя беременности
Следовательно, 37 неделя беременности – это период, когда ребенок в животике практически полностью созрел, набрал достаточную массу тела.
Роды могут произойти как через несколько недель, так и спустя несколько дней, поэтому нужно обращать пристальное внимание на появление возможных признаков начала этого важного процесса, чтобы вовремя прибыть в роддом, не забыв захватить с собой все важные документы и вещи.
Калькулятор набора веса
Посмотрите еще:
Рост и развитие плода
Длина тела плода на 37-недельном сроке беременности достигает 47 см, а вес составляет около 2950 г.
Сейчас малыш по размерам
Как белая капуста
Рост48.5 см
Вес2 кг 900 г
Это почти такие же показатели, какие должны быть у малыша на конец беременности после девяти месяцев развития.
В организме малыша в указанный период происходит следующее:
- Ежедневно ребенок поправляется приблизительно на 30 грамм, примерно половину из этой прибавки составляет подкожный жир.
- Твердеют хрящики носа и ушей.
- У малыша мужского пола на данном сроке яички могут опуститься в мошонку.
- Ребенок активно шевелится, но амплитуда его движений ограничена размерами матки.
- Периодически плод икает, это часто происходит после заглатывания околоплодных вод.
- Длина волос на голове находится в пределах между 0,5 см и 4 см.
Роды на 37 неделе практически неопасны для малыша. Ребенка, родившегося на данном сроке, могут записать как доношенного, если он имеет нормальную массу тела.
Изменения в организме женщины
В большинстве случаев тридцать седьмая неделя беременности отличается следующими изменениями в организме будущей мамы:
- Прибавка веса беременной на протяжении 37 недели беременности обычно намного меньше, чем в предыдущее время, ведь плод уже получил почти все необходимые вещества, а материнский организм постепенно готовится к родам. За неделю женщина может поправиться на 150-350 г, а общее увеличение массы тела со времени окончания последних месячных в норме составляет 10-14 кг. При ожидании двойни масса женщины может быть несколько большей.
- Живот опустился вниз и выглядит немного по-другому, ведь голова малыша располагается в самой нижней части матки.
- В связи с изменением формы живота у женщины исчезает изжога, а дышать становится не так тяжело, как прежде, поэтому снижается вероятность головокружений.
- Периодически каменеет живот.
- Отеки при беременности на сроке 36-37 недель могут стать заметными. Если ноги или другие части тела отекают быстрее, чем раньше, нужно дополнительно обследоваться, чтобы исключить развитие серьезных осложнений.
- Нередко на позднем сроке возникает или обостряется геморрой, что вызвано давлением матки на сосуды вблизи анального отверстия.
- У некоторых женщин болит лобковая кость вследствие усиления нагрузки на низ живота.
Более обстоятельно узнать о том, что происходит с малышом и мамой, можно на специальном форуме. Там будущая мама может получить информацию, сколько должен весить плод, если идет 37-я неделя беременности, почитать рассказы других беременных о том, как они решали те или иные проблемы в период вынашивания ребенка и кто принимал у них роды, посмотреть фото животиков беременных на разных сроках, а также подробно изучить отзывы о ближайших роддомах. Полезным и увлекательным занятием может стать просмотр фото и видео плода или тематических фильмов для беременных.
Анализы и обследования
При условии нормального протекания беременности на 37-недельном сроке беременности, согласно календарю обследований, можно обойтись без сдачи анализов и проведения УЗИ. Если же будущую маму беспокоят какие-либо симптомы, необходимо посетить врача и рассказать ему о своих опасениях.
В ходе осмотра специалист еще раз проверит предлежание плода (головное или тазовое), оценит состояние шейки матки. Если возникнет необходимость во внеочередном проведении УЗИ, врач определит показатели фетометрии ребенка и после сравнит их с нормативными значениями на данном сроке.
При появлении молочницы или симптомов другой бактериальной инфекции следует немедленно сообщить об этом врачу, чтобы успеть избавиться от заболевания с помощью некоторых препаратов, например, «Тержинана» до момента родов.
В противном случае возможно заражение малыша во время прохождения по родовым путям. Необходимо сдать дополнительные анализы, если выделения, которые в норме должны быть белыми, приобрели желтый оттенок, а также возникли зуд и жжение.
Возможные опасности на 37 неделе беременности
На данном сроке беременности могут возникнуть следующие осложнения:
- Хроническая гипоксия плода – состояние, которое характеризуется недостаточным поступлением кислорода в организм малыша и, как следствие, ухудшением его развития, недостаточным увеличением массы тела. О возможной гипоксии могут сигнализировать слишком частые шевеления плода. Диагностировать указанную патологию можно путем проведения УЗИ.
- Маловодие. В норме индекс амниотической жидкости (ИАЖ) на сроке 37 недель должен составлять от 66 до 275 мм. Если этот показатель ниже 66 мм, значит, у беременной возникло маловодие, что чревато ухудшением питания плода и другими осложнениями. Умеренное маловодие обычно является не слишком опасным для плода, но при выраженном дефиците околоплодных вод беременной рекомендуется стационарное лечение.
- Многоводие, при котором ИАЖ превышает 275 мм, также является неблагоприятным фактором, оказывающим отрицательное воздействие на состояние плода. На 37 неделе многоводие встречается довольно редко, но требует особого внимания и правильного выбора способа родоразрешения. Избыток околоплодной жидкости может возникнуть при наличии заболеваний обмена веществ у женщины. При многоводии шевеления плода ощущаются слабо вследствие переизбытка околоплодных вод. Лечение заключается в приеме некоторых медикаментов и соблюдении диеты с ограничением жидкости.
Предвестники родов
На 37 неделе беременности некоторые будущие мамы уже ощутили первые симптомы, по которым можно понять, что роды должны произойти в ближайшие неделю-две. У таких беременных уже опустился живот, исчезла изжога, дыхание стало более свободным. Периодически тянет и болит поясница, что связано со значительным смещением центра тяжести тела накануне родов.
Однако появление вышеперечисленных признаков на сроке тридцать семь недель совсем не означает, что женщина должна родить в ближайшие день-два. О скором начале родовой деятельности свидетельствуют следующие симптомы:
- Отхождение слизистой пробки, которая ранее защищала шейку матки от попадания инфекции извне, что проявляется появлением большого количества слизи на нижнем белье. Выделения могут быть коричневые или со следами крови.
- Учащенное мочеиспускание, а также жидкий стул (понос). Накануне родов организм пытается избавиться от всего, что может помешать важному процессу – рождению малыша.
- Отхождение вод, сопровождающееся появлением следов жидкости на белье.
- Появление первых схваток.
При обнаружении указанных признаков окружающие должны вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить женщину в роддом. Если указанные признаки появились, например, утром, то вполне возможно, что женщина будет рожать ребенка уже к вечеру. В том случае, если у будущей мамы уже вторая беременность, роды могут произойти в течение нескольких часов, ведь общий период схваток у второродящих обычно короче, чем у женщин, готовящихся стать мамой впервые. Последним в качестве подготовки к процессу родов лучше почитать специальную литературу и посмотреть видео с советами от экспертов.
Рекомендации
Для будущей мамы, находящейся на 37 неделе беременности, будут актуальны следующие советы:
- Желательно наблюдать за количеством и характером выделений. В норме выделения должны быть белого цвета. Изменение их консистенции или значительное увеличение объема указывает на возможный выход слизистой пробки или отхождение вод.
- Питание, когда идет 37-я акушерская неделя, должно быть умеренным, порции – небольшими, но достаточно калорийными. Если женщину тошнит или возникла рвота, прием пищи лучше отложить на некоторое время, ведь тошнота может наблюдаться при осложнениях беременности на позднем сроке.
- Прием медикаментов может быть опасен даже на самом позднем сроке. Даже такой препарат, как «Папаверин», лучше не принимать без разрешения врача.
- Если у беременной появился кашель, лечить его придется преимущественно немедикаментозными способами, рекомендованными при простуде, предварительно посоветовавшись со специалистом.
- Интимные отношения лучше исключить, чтобы не спровоцировать повышение тонуса матки, тянущие ощущения и боли внизу живота или даже начало родовой деятельности. Особенно нежелателен оргазм, который вызывает непроизвольное сокращение стенок матки.
Также следует предварительно определиться, каким образом будет происходить рождение малыша. Очень важен этот вопрос для повторнородящих женщин, ведь если при первых родах врачи были вынуждены делать кесарево сечение, то вероятность такого же способа родоразрешения при вторых родах является довольно высокой, хотя и не 100%. Обязательно следует прислушаться к мнению врача или даже нескольких специалистов, чтобы рождение малыша состоялось наиболее благоприятным образом. И нельзя возлагать надежду на роды в домашних условиях, особенно при отсутствии возможности быстро доставить роженицу в родильное учреждение. Родовспоможение должно выполняться высококвалифицированными специалистами, которые смогут вовремя предупредить возможность появления любых неожиданных осложнений при родах.
особенности и мнение врачей, последствия на этом сроке, отзывы
Роды на 37 неделе беременности – не такая уж редкость. По статистике, до 10% детей появляются на свет между 36 и 37 акушерскими неделями, еще больше детей рождаются в полных 37 недель.
Об особенностях таких родов и возможных последствиях мы расскажем в этой статье.
Мнение врачей о сроке
Отношение акушеров к 37 неделе беременности весьма и весьма неоднозначное. Это связано с тем, что срок этот – пограничный. Роды, которые происходят на 36-37 неделе, считаются преждевременными, а роды в 37 полных недель и несколько дней – уже нормальными, срочными. Поэтому на этом сроке уже не так важно, насколько точно определен срок гестации. На первое место выходит степень зрелости самого малыша.
До установленного предполагаемого дня родов обычно остается еще почти месяц, и этот факт очень пугает будущих мам, ведь об ужасах недоношенности все они читали и знают. Но ребенку, который родится в 36-37 или 37 недель все эти ужасы, скорее всего, не угрожают. Даже если будет диагностирована морфологическая незрелость плода, вес и рост крохи и степень его развития уже позволят строить вполне благоприятные прогнозы на будущее.
Конечно, для малыша лучше оставаться в материнской утробе до 40 недель, в крайнем случае, по рекомендации ВОЗ, до 39 недель, ведь эти последние денечки имеют очень важное значение – малыш увеличивает вес за счет роста подкожной жировой клетчатки и накапливает в легких сурфактант.
Первый фактор важен для того, чтобы после появления на свет ребенок смог без проблем удерживать тепло, а второй – для самостоятельного дыхания, ведь во время внутриутробного развития легкими ребенок не дышит, получая кислород из материнской крови.
Считается, что своего пика количество сурфактанта достигает в полных 39 недель беременности. А потому рождение за две недели до этого срока, конечно, рискованно, но не настолько, чтобы современная медицина не смогла справиться с задачей по спасению малыша. В подавляющем большинстве случаев все завершается вполне благополучно.
Развитие и состояние ребенка
На 37 неделе беременности малыши активно накапливают подкожный жир. Малыш с каждым днем становится тяжелее примерно на 50 граммов. В среднем на этом сроке дети весят от 2200 до 3000 граммов и имеют рост около 47-48 сантиметров. Именно сейчас идет начальное становление работы иммунной системы.
Внешне дети выглядят как новорожденные, но только более худые. Наличие лануго (первородных волос на коже), если ребенок рождается на этом сроке, встречается нечасто. Если начнутся роды, то рождаться малыш будет в том положении, в котором он находился в полости матки в предыдущие дни – разворот уже невозможен, поскольку плод стал для этого слишком большим.
На 37 неделе завершается процесс миелинизации нервных окончаний, а потому у малыша нервная система хоть еще и не сформирована до конца, но уже вполне работоспособна. Есть все рефлексы, он умеет сосать, глотать, хватать.
Развит дыхательный рефлекс, но не исключено, что количество сурфактанта окажется недостаточным для полноценного самостоятельного дыхания, и тогда малышу потребуется реанимационная помощь.
Внутренние органы давно сформированы и уже функционируют (за исключением легких), но признаки морфологической незрелости вполне могут присутствовать – размеры и вес органов пока ниже нормы. Некоторые мальчики на этом сроке рождаются с еще не опустившимися в мошонку яичками.
Жизнеспособность детей на 37 неделе оценивается как условная. Недоношенность – по первой степени. Это означает, что ребенок формально будет считаться недоношенным или же морфологически незрелым, но при отсутствии патологий и осложнений он вполне может быть сразу приложен к груди, а также может обойтись без реанимационной помощи (при весе выше 2500 килограммов, при самостоятельном дыхании и нормальной терморегуляции, а также при наличии всех рефлексов).
Особенности родового процесса
Рожать на 37 неделе женщина может начать спонтанно, сама, а может возникнуть необходимость в стимуляции или проведении кесарева сечения. Особенности каждого из видов родовой деятельности будут зависеть от того, при каких условиях и почему стали возможны роды за три недели до ПДР.
Самостоятельные роды могут начаться либо со схваток, либо с излития околоплодных вод. Причиной досрочной родовой деятельности могут стать самые разнообразные заболевания и состояния беременной. Чаще всего провоцируют роды заболевания почек, надпочечников, сахарный диабет разного типа, тяжелый акушерский анамнез с несколькими абортами или преждевременными родами в прошлом. Нередко причина кроется в нарушении гормонального фона, в несостоятельности и слабости шейки матки.
Среди родивших на этой неделе много тех, у кого при вынашивании плода были диагностированы многоводие и маловодие, беременность двойней, тройней, гестоз, критически низкое расположение плаценты. Выше вероятность начать рожать досрочно и у тех, что сильно нервничает, переживает, находится в состоянии длительного стресса, занимается тяжелым физическим трудом, употребляет алкогольные напитки или курит. Нехватка нормального питания, витаминов – тоже одна из причин ранней родовой деятельности. Замечено, что дети мужского пола чаще рождаются раньше срока, чем девочки.
При выявлении осложнений, которые являются препятствием для дальнейшего вынашивания беременности, врачи рекомендуют родоразрешение на этом сроке. Обычно такими осложнениями являются гипоксия плода в декомпенсированной форме, резус-конфликт с началом развития гемотилической болезни плода, отслойка плаценты и другие. Роды могут быть простимулированы медикаментами, но только при условии, что шейка матки уже достигла зрелости. Если она незрелая (что обычно и бывает в 37 недель беременности), то лучшим и наиболее безопасным вариантом считается кесарево сечение.
Если на 37 неделе отходят воды или начинаются регулярные схватки, женщине нельзя медлить и пытаться что-то подсчитать, чтобы выбрать момент отправки в роддом. На данном сроке правила другие: в роддом надо ехать на «Скорой», не дожидаясь интервала в пять минут между маточными спазмами.
Для начала доктора оценят состояние роженицы и ее малыша, потом установят, какие роды происходят – угрожающие, начинающиеся или уже начавшиеся. В первых двух случаях попытаются продлить беременность в условиях стационара хотя бы еще на одну неделю.
В случае уже начавшихся родов процесс необратим, придется рожать. В ходе таких родов на 30% повышается вероятность осложнений на любом этапе, поэтому медперсонал будет более внимательно следить за тем, как развивается родовая деятельность.
Если все идет по классическому типу, вмешиваться в этот процесс не станут. Если схватки будут недостаточно сильными, раскрытие шейки медленным, может быть принято решение о медикаментозной стимуляции окситоцином. Если, наоборот, идут стремительные роды с интенсивными и частыми схватками, их попытаются замедлить опять же при помощи гормональных препаратов и спазмолитиков.
При отсутствии эффекта от активных акушерских действий, при отсутствии полноценной родовой деятельности проводят экстренное кесарево сечение.
Последствия для матери и плода
Роды раньше срока опасны в первую очередь тем, что они нередко протекают с осложнениями. В момент рождения малыш может получить родовую травму, если родовая деятельность будет стремительной. Да и при нормальной родовой деятельности такая вероятность выше.
После рождения все будет зависеть от того, насколько малыш успел набрать вес и сколько сурфактанта выработали альвеолы его легочной ткани. Если он весит от 2500 килограммов, нет признаков гипотрофии, то удерживать тепло он сможет без посторонней помощи. Если малыш легко теряет его, что ему будет показано пребывание в специальном кювезе, где будет поддерживаться оптимальная температура в течение нескольких первых дней жизни до тех пор, пока количество подкожной жировой клетчатки не будет достаточным для самостоятельной терморегуляции.
Если легочная ткань созрела недостаточно (риск на 37 неделе все еще существует), может развиться дистресс-синдром – острая респираторная недостаточность. В этом случае малышу будет показано пребывание в реанимации на аппарате искусственной вентиляции легких до момента, когда легкие смогут дышать самостоятельно.
Вероятность, что легкие не готовы к самостоятельному дыханию на этом сроке, невелика, но она вполне реальна, как и риски острой гипоксии, нарушений мозгового кровообращения.
Реанимационная помощь будет оказана во всех случаях. Чаще всего детей, родившихся на 37 неделе, удается спасти. Но последствия таких нарушений прогнозированию не подлежат, все зависит от того, насколько серьезным окажется нарушение и какие отделы головного мозга пострадают.
В лучшем случае последствия проявятся незначительными неврологическими симптомами, в худшем – тотальными и необратимыми аномалиями работы центральной нервной системы – ДЦП, нарушениями слуха и зрения, парезами, умственными и психическими отклонениями в будущем. Тяжелые последствия в основном угрожают детям, которые рождаются задолго до срока. В случае с появившимися на свет на 37 неделе это скорее редкость.
Обычно малыши неплохо адаптируются к новым условиям существования. А вот послеродовый период у мамы может осложниться. Досрочные роды опасны разрывами шейки и промежности, воспалительными процессами в матке, а потому и за состоянием родильницы будет установлен особый контроль.
Отзывы пациенток
По отзывам женщин, роды которых начались на 37 неделе беременности, они были достаточно сложными. Специалисты считают, что играет роль психологическое состояние – женщина сильно взволнована, переживает за ребенка, а потому не может сосредоточиться на родовом процессе и правильном поведении.
После родов детей приносят сразу не всем. Некоторым удается увидеть малыша только через несколько дней, после того, как все угрозы и риски для его жизни минуют. С лактацией обычно проблем не возникает, молоко приходит вовремя и в достаточном количестве.
Лишь незначительный процент мам указали на то, что у ребенка возникли проблемы с легкими или иные последствия незрелости, в силу которых их перевели из роддома в стационар детской больницы для дальнейшего наблюдения и лечения.
О том, что происходит с малышом после рождения на 37 неделе, смотрите в этом видео.
Календарь беременности. 37 неделя беременности
Изменения тела и новые ощущения женщины
На 37 неделе уже могут появиться первые предвестники родов, но это еще не говорит о том, что «это» должно произойти именно сейчас. Тем не менее оставлять сигналы, подаваемые организмом, без внимания нельзя, любой из них необходимо обсудить со своим доктором.
- Опущение живота. Малыш перед родами начинает продвигаться к «выходу». Его голова при правильном предлежании опускается ниже. В результате плод занимает самое удобное для себя место в малом тазу, где и будет находиться вплоть до момента появления на свет.
- Низкая активность ребенка. Шевеления плода при беременности становятся менее выраженными. Ребенок уже нашел оптимальное для себя положение и набирается, как и его мама, сил перед решающим, самым главным в его жизни маневром.
- Увеличение количества выделений. Густые слизистые выделения, окрашенные в розовый цвет, говорят об отхождении пробки, препятствующей проникновению в полость матки болезнетворных бактерий. У кого-то после этого роды начинаются спустя несколько часов, а кто-то еще вынужден ждать несколько дней или даже недель. А вот обильные, немного желтоватые выделения могут оказаться околоплодными водами. При их появлении дополнительных «сигналов» ждать не следует — необходимо срочно ехать в роддом.
- Усиление или появление «тренировочных» схваток (подробнее читайте: «34 неделе: Изменения тела и новые ощущения женщины»). Сейчас организм женщины начинает усиленно готовиться к предстоящим родам и активно тренируется.
- Ноющие боли внизу живота и спины. Эти неприятные ощущения вызваны вполне естественным процессом — растяжением и размягчением сочленений таза, для того чтобы малышу было легче пройти весь путь родовых путей. При острых болях нужно срочно звонить в скорую.
- Снижение веса. В преддверии родов масса тела может уменьшиться на 1–2 кг, что связано с потерей тканями жидкости.
Прибавка в весе
О том, что женщина может похудеть на 37 неделе беременности, мы уже говорили (это один из «предвестников» родов). Таким образом, за время «интересного положения» мама должна набрать около 10–12 кг, хотя, к примеру, американские специалисты считают оптимальной прибавку 11–17 кг.
Живот мамы
Живот мамы уже опустился и кажется чуть меньше. Шевеления малыша на 37 неделе становятся менее активными — перед родами кроха «затихает», готовясь к заветному часу Х, его движения становятся более плавными и менее частыми. Кроме того, ему просто становится тесно в утробе мамы.
Анализы и УЗИ
Сейчас врач, которого теперь женщина посещает каждую неделю, может посоветовать ей сделать полную санацию (очистку) родовых путей. Подобные действия на 37 неделе (возможно, чуть раньше) необходимы для того, чтобы удалить «плохую» микрофлору и обеспечить чистоту во время родов. Однако соглашаться на эту процедуру необходимо, по мнению многих специалистов, лишь при выявлении конкретных инфекций, которые действительно могут представлять опасность. Проводится санация, как правило, при помощи вагинальных свечей.
Помимо прочего, на приеме гинеколог еще раз измерит вес и давление мамы, прослушает сердце малыша, проверит, какое положение в матке он занял. При неправильном предлежании женщину уже сейчас могут госпитализировать, чтобы провести операцию кесарева сечения (плод и послед во время операции извлекают через произведенный на матке разрез, дата родов в каждом случае назначается индивидуально).
УЗИ при отсутствии показаний на 37 неделе не проводят.
Питание на 37 неделе беременности
Многие женщины на 37 неделе переживают настоящий стресс, особенно это касается тех, для которых нынешняя беременность — первая. Как все пройдет, как преодолеть боль, не возникнут ли осложнения, на кого малыш будет похож?.. Вот о чем думают мамы на поздних сроках. Случается, что из-за переживаний есть совсем не хочется. Так побалуйте себя всякими вкусностями — на 37 неделе делать это (естественно, в меру) уже можно. «Заешьте» свой стресс вкусными булочками и сладкими пирогами. Но не злоупотребляйте! Что касается основного меню, то основу рациона на 37 неделе по-прежнему составляют каши на воде, растительная пища, кисломолочные продукты (за неделю до предполагаемой даты родов «кисломолочку» лучше исключить) и печеные овощи.
Витамины
На 37 неделе важную роль играю те витамины, которые повышают эластичность тканей. Во многом благодаря им можно избежать очень неприятных во время родов разрывов. Речь в данном случае идет о витаминах А, Е, а также о полиненасыщенных жирных кислотах. Обсудите с вашим врачом витаминные комплексы с высоким содержанием указанных выше полезных веществ и возможность их применения.
Секс на 37 неделе беременности
Сегодня все больше современных врачей убеждают нас, что секс на поздних сроках — явление совершенно нормальное. А вот женщины, которые уже рожали, чаще думают иначе и придерживаются точки зрения тех специалистов, которые по-прежнему считают, что перед родами все-таки не мешало бы от интимных отношений отказаться. Ну зачем вам на 37 неделе хотя и очень приятные, но все-таки «хлопоты», ведь после занятий любовью обязательно появятся вопросы типа «А не потревожили мы малыша?» и «Когда теперь начнутся роды?». Если интимные отношения на 37 неделе вас не смущают, делайте это очень аккуратно и не давите на живот.
Образ жизни
Врач, наверняка, вас уже предупредил, что роды могут начаться совсем скоро, поэтому на 37 неделе не планируйте никаких дальних поездок, всегда держите при себе телефон и заранее соберите документы и вещи, которые понадобятся вам в роддоме (подробнее, что взять с собой в медицинское учреждение, мы расскажем в статье «38 неделя беременности: Образ жизни»). Будьте на этом сроке все время начеку и не стесняйтесь звонить врачу, если почувствуете, что ваш организм стал вести себя по-другому (см. «37 неделя беременности: Изменения тела и новые ощущения женщины»).
Красота и аксессуары
Не забудьте на этом сроке приобрести белье для кормления малыша. Избегайте тугих бюстгальтеров и изделий с жесткими косточками. Материал тоже имеет значение — лучше остановить свой выбор на моделях из хлопка или микрофибры: так вашей коже будет легче дышать.