скачет температура у ребенка комаровский — 22 рекомендаций на Babyblog.ru
Блин, мы опять заболели. 🙁 Вот только недели 3 назад болели, вчера сдали последние анализы и опять! :((
Выискала известную статью про частоболеющих детей Евгения Олеговича Комаровского. Что бы не потерять копирую в пост.
Сколько бы автор ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно и философски, не как к трагедиям, а как ко временным мелким неприятностям, удается это далеко не всем и не всегда. В конце концов совсем не редкость ситуации, когда мама просто не может сказать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ — эти ОРЗ просто не заканчиваются. Одни сопли плавно перетекают в другие, заложенный нос переходит в заболевшее ухо, бледнеет покрасневшее горло, но сипнет голос, увлажняется кашель, но в очередной раз повышается температура…
КТО В ЭТОМ ВИНОВАТ?
Раньше говорили: «Что поделать, такой уродился» и добавляли: «Потерпи, перерастет».
Сейчас говорят: «Плохой иммунитет» и, как правило, добавляют: «Надо полечить».
Давайте попробуем разобраться, что же все-таки надо делать — терпеть или лечить?
Родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета — т. н. первичные иммунодефициты — редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а очень тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит — это состояние смертельно опасное и оно не имеет никакого отношения к двухмесячному насморку.
Таким образом, частые ОРЗ — в подавляющем большинстве случаев следствие вторичного иммунодефицита — т. е. ребенок родился нормальным, но под действием определенных внешних факторов его иммунитет или не развивается, или чем-то угнетается.
Главный вывод:
если нормальный от рождения ребенок не вылазит из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. И есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка с окружающей средой или попробовать все-таки изменить окружающую среду, чтоб она ребенка устраивала.
Формирование и функционирование системы иммунитета обусловлено, прежде всего, внешними воздействиями. Всем тем, что прекрасно знакомо каждому, всем тем, что мы вкладываем в понятие «образ жизни»: питание, питье, воздух, одежда, физические нагрузки, отдых, лечение болезней.
Родители ребенка, часто болеющего ОРЗ, должны прежде всего понять, что виноват в этом не ребенок, а окружающие его взрослые, которые никак не могут разобраться с ответами на вопросы про хорошо и плохо. Очень трудно самим себе признаться в том, что это мы что-то делаем не так — не так кормим, не так одеваем, не так отдыхаем, не так помогаем при болезнях.
А самое печальное состоит в том, что помочь таким родителям и такому ребенку не может никто.
Судите сами. Дитя часто болеет. Куда маме податься за советом?
Начнем с бабушки. И что услышим: он у тебя плохо ест, тоже мне мать, ребенка накормить не в состоянии; кто ж так дитя одевает — совершенно голая шея; он раскрывается ночью, поэтому спать надо в теплых носках и т. д. С песнями и танцами накормим. Очень теплым шарфиком плотно замотаем. Носки наденем. Частота ОРЗ от всего этого не уменьшится, но бабушке легче.
Обратимся за помощью к друзьям, знакомым, сослуживцам. Главный совет (мудрый и безопасный) — потерпи. Но обязательно услышим историю о том, как «у одной женщины ребенок все время болел, но она не пожалела денег и купила ему специальный и очень биологически активный витаминный комплекс с добавками толченых рогов высокогорного тибетского козла, после чего все как рукой сняло — ОРЗ прекратились, аденоиды рассосались, а знаменитый профессор сказал, что он потрясен, и купил комплекс своему внуку». Кстати, последняя упаковка этих витаминов еще есть у Клавдии Петровны, но надо спешить — сезон охоты на козлов закончен, новые поступления будут только через год.
Поспешили. Купили. Начали дитя спасать. Ах, как стало легко! Нам, родителям, легко — все-таки мы для дитя ничего не жалеем, мы, родители, правильные. ОРЗ продолжаются? Ну, это такой ребенок.
Может все-таки обратимся к серьезным врачам?
— Доктор, у нас за год 10 ОРЗ. Мы уже съели за этот год 3 кг витаминов, 2 кг лекарств от кашля и 1 кг антибиотиков. Помогите! От нашего несерьезного педиатра Анны Николаевны толку никакого — требует ребенка закалять, а как же его такого «безиммунитетного» закалять! У нас наверняка какая-то страшная болезнь завелась…
— Ну что ж, давайте обследуем. Поищем вирусы, бактерии, глисты, определим состояние иммунитета.
Обследовали. Нашли герпес, цитомегаловирус, лямблии, а в кишечнике стафилококк. Анализ крови с умным названием «иммунограмма» показал многочисленные отклонения.
Теперь все понятно! Это не мы виноваты! Мы, родители, — хорошие, внимательные, заботливые. Ура!!! Мы нормальные! Бедная Леночка, сколько на нее сразу всего навалилось — и стафилококк, и вирусы, ужас! Ну да ничего! Нам уже рассказали про специальные лекарства, которые всю эту гадость обязательно изведут…
А еще что приятно, можно эти анализы продемонстрировать бабушке, она небось и слова такого не слышала — «цитомегаловирус»! Но хоть критиковать перестанет…
И обязательно покажем анализы Анне Николаевне. Пусть осознает свои заблуждения, хорошо, что мы ее не послушались и не стали с такой жуткой иммунограммой закаляться.
Самое печальное в том, что Анна Николаевна заблуждения признавать не хочет! Утверждает, что стафилококк — вполне нормальный обитатель кишечника у большинства людей. Говорит о том, что невозможно жить в городе и не иметь антител к лямблиям, герпесу и цитомегаловирусу. Упорствует! Настаивает на том, что все это ерунда, и лечить отказывается! Вновь и вновь пытается убедить нас в том, что виноваты во всем не стафилококки-герпесы, а мы — родители!!!
Автор отдает себе отчет в том, что вы можете очень расстроиться и даже закрыть эту книгу. Но Анна Николаевна абсолютно права с максимально возможной степенью вероятности — виноваты действительно вы, родители! Не по злому умыслу, не от вредности. По незнанию, по непониманию, по лености, по доверчивости, но виноваты вы.
Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками решить эту проблему невозможно. Устраняйте конфликт с окружающей средой. Изменяйте образ жизни. Не ищите виновных — это тупик. Ваши и вашего ребенка шансы вырваться из замкнутого круга вечных соплей — вполне реальны.
Еще раз повторюсь: волшебных таблеток «от плохого иммунитета» не существует. Но есть эффективный алгоритм реальных практических действий. Мы не будем рассказывать обо всем подробно — ответам на вопросы о том, как должно быть, и без того посвящено множество страниц, как в этой, так и в других книгах автора.
Тем не менее, наиболее принципиальные моменты мы сейчас перечислим и подчеркнем. Фактически это и будут ответы на вопросы о том, что такое хорошо и что такое плохо. Фиксирую внимание — это не разъяснения, а уже готовые ответы: разъяснений уже было столько, что если они не помогли, так значит, ничего не поделаешь, хотя Леночку очень жалко…
***
ВОЗДУХ
Чистый, прохладный, влажный. Избегать всего, что пахнет — лаки, краски, дезодоранты, моющие средства.
ЖИЛЬЕ
При малейшей возможности организовать ребенку персональную детскую комнату. В детской комнате нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке (обычная вода без дезинфицирующих средств). Регулятор на батарее отопления. Увлажнитель воздуха. Пылесос с водяным фильтром. Игрушки в ящике. Книжки за стеклом. Складывание всего разбросанного + мытье пола + вытирание пыли — стандартные действия перед сном. На стене в комнате — термометр и гигрометр. Ночью они должны показывать температуру 18 °С и влажность 50-70%. Регулярное проветривание, обязательное и интенсивное — утром после сна.
СОН
В прохладной влажной комнате. По желанию — в теплой пижаме, под теплым одеялом. Белое постельное белье, постиранное с использованием детского порошка и тщательно выполосканное.
ПИТАНИЕ
Никогда и ни при каких обстоятельствах не заставлять ребенка есть. Идеально кормить не тогда, когда есть согласен, а тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать кормление в промежутках между кормлениями. Не злоупотреблять заморскими продуктами. Не увлекаться разнообразием питания. Естественные сладости (мед, изюм, курага и т. п.) предпочесть искусственным (на основе сахарозы). Следить, чтоб во рту не было остатков пищи, особенно сладкой.
ПИТЬЕ
По желанию, но у ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду. Обращаю внимание: не получить удовольствие от сладкого газированного напитка, а именно утолить жажду! Оптимальное питье: негазированная, некипяченая минеральная вода, компоты, морсы, фруктовые чаи. Температура напитков комнатная. Если ранее всё грели — постепенно уменьшать интенсивность нагревания.
ОДЕЖДА
Достаточный минимум. Помнить о том, что потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть предметов одежды больше, чем на его родителях. Уменьшение количества — постепенное.
ИГРУШКИ
Самым тщательным образом следить за качеством, особенно если ребенок берет их в рот. Любой намек на то, что данная игрушка пахнет или пачкается, — от покупки отказаться. Любые мягкие игрушки — накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов. Предпочесть игрушки моющиеся. Моющиеся игрушки мыть.
ПРОГУЛКИ
Ежедневные, активные. Через родительское «устал — не могу — не хочу». Очень желательно перед ночным сном.
ЗАКАЛИВАНИЕ
СПОРТ
Идеальны занятия на свежем воздухе. Любые виды спорта, предусматривающие активное общение с другими детьми в замкнутом пространстве, не желательны. Плавание в общественных бассейнах нецелесообразно для часто болеющего ребенка.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЗАНЯТИЯ
Хороши по месту постоянного жительства, когда состояние здоровья не позволяет выйти из дома. Сначала надо перестать быть часто болеющим и только потом начинать посещение хора, курсов иностранного языка, студии изобразительного искусства и т. п.
ЛЕТНИЙ ОТДЫХ
Ребенок должен отдохнуть от контактов с множеством людей, от городского воздуха, от хлорированной воды и бытовой химии. В подавляющем большинстве случаев отдых «на морях» не имеет к оздоровлению часто болеющего ребенка никакого отношения, поскольку большинство вредных факторов сохраняется плюс добавляется общественное питание и, как правило, худшие, в сравнении с домашними, жилищные условия.
Идеальный отдых часто болеющего ребенка выглядит так (важно каждое слово): лето в деревне; надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка; форма одежды — трусы, босиком; ограничение на использование мыла; кормить только тогда, когда закричит: «Мама, я тебя съем!». Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду, дышит свежим воздухом и не контактирует с множеством людей за 3-4 недели восстанавливает иммунитет, поврежденный городской жизнью.
ПРОФИЛАКТИКА ОРЗ
Крайне маловероятно, чтоб часто болеющий ребенок постоянно переохлаждался или килограммами поедал мороженое. Таким образом, частые болезни — это не простуды, это ОРВИ. Если Петя в пятницу наконец-то здоров, а в воскресенье вновь имеет заложенный нос, так это значит, что в интервале пятница-воскресенье Петя нашел новый вирус. И в этом однозначно виноваты его родственники, в частности, дедушка, который воспользовался неожиданным выздоровлением, дабы срочно сводить внука в цирк.
Главная задача родителей — в полном объеме реализовать рекомендации, подробнейшим образом изложенные в главе 12.2 — «Профилактика ОРВИ». Всячески избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.
Если ребенок часто болеет ОРВИ, значит, он часто инфицируется.
Ребенок не может быть в этом виноват. Это модель поведения его семьи. Значит, надо менять модель, а не лечить ребенка.
ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ
Лечить ОРВИ — это не значит давать лекарства. Это значит создать такие условия, чтоб организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями здоровья справился с вирусом. Лечить ОРВИ — это значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, активно поить. Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела — вполне достаточный список лекарств. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Если ребенок часто болеет, так значит любой лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись. Особенно это касается антибактериальной терапии, которая в большинстве случаев проводится без реальных на то оснований — от страха, от боязни ответственности, от сомнений в диагнозе.
ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ
Очень важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры вовсе не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Но ведь сплошь и рядом ребенок идет в детский коллектив буквально на следующий день после улучшения состояния. А еще раньше, до детского коллектива, он отправляется в поликлинику, где его смотрит врач, который говорит, что ребенок здоров.
В очереди к врачу и на следующий день в школе или в детском саду ребенок обязательно встретится с новым вирусом. Ребенок с еще не окрепшим после болезни иммунитетом! Новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей, с большей вероятностью осложнений, потребует применения лекарств.
Но и эта болезнь закончится. И вы пойдете в поликлинику, а затем в детский сад… А потом будете рассказывать про часто болеющего ребенка, который «таким уродился»!
Стало лучше — это значит надо начинать нормально жить. Нормальная жизнь — это не поход в цирк, не школа и уж тем более не детская поликлиника. Нормальная жизнь — это прыганье-скакание на свежем воздухе, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек.
При активном образе жизни и максимально возможном ограничении контактов с людьми полное восстановление требует, как правило, не более недели. Теперь можно и в цирк!
Не надо забывать о том, что контакты с людьми рискованны, прежде всего, в помещениях. Игры с детьми на свежем воздухе, как правило, безопасны (если не плеваться и не целоваться). Отсюда вполне приемлемый алгоритм посещения детского сада сразу после выздоровления — ходить туда тогда, когда дети выходят на прогулку. Погуляли, все на обед в помещение, а мы домой. Понятно, что реализовать такое получается далеко не всегда (мама работает, воспитательница не согласна, детский сад далеко от дома), но такой вариант по крайней мере можно иметь в виду.
И в заключение отметим очевидное: алгоритм «действий после выздоровления» распространяется на всех детей, а не только на часто болеющих. Это фактически одно из важнейших правил, которое помогает нормальному ребенку не стать часто болеющим.
Ну а коль скоро мы заговорили про «всех детей», заметим, что отправляясь после болезни в детский коллектив, надо думать не только о себе, но и о других детях. В конце концов, ОРВИ может протекать в легкой форме, когда температура тела остается нормальной. Побежали сопли, вы пару дней посидели дома, а потом отправились в детский сад, оставаясь при этом заразными!
Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести, но в любом случае с момента нормализации температуры тела должно пройти не менее трех суток.
ПОСЕЩЕНИЕ ДЕТСКИХ КОЛЛЕКТИВОВ
«НЕСАДИКОВСКИЙ» РЕБЕНОК
Ситуация, при которой ребенок становится часто болеющим лишь после того, как начинает посещать детский сад, — абсолютно типична. До трех лет практически не болел, гуляли, закаляли, никогда и ничем не лечили. В три года пошел в детский сад — и за зиму пять ОРЗ… Вы уже поняли, кто виноват? Однозначно не ребенок.
Когда произносится фраза «до трех лет не болел», так этой фразой утверждается — имеем абсолютно нормального, здорового ребенка. Изменилась окружающая среда — начались болезни.
Что делать? Во-первых, признать тот факт, что невозможно начать активно общаться с детьми и не заболеть. Да вы, собственно, были к этому готовы, но не думали, что болезни будут постоянными. Постоянные болезни — значит, либо вы торопитесь с возвращением к детям после болезни, либо что-то принципиально неверно в самом детском саду (принимают больных детей, не проветривают, мало гуляют и т. д.).
Имеем ли мы возможность повлиять на детский сад? Как правило, не имеем. Можем ли поменять детский сад? Иногда можем. Но это непросто и дорого.
Можем ли мы не отвести ребенка в детский сад, если начальство на работе нас требует, да и врач не намерен продлевать больничный лист?
Не можем. Поменять садик не можем. Не отвести в садик не можем. Отводим. Заболеваем. Выздоравливаем. Отводим. Заболеваем. Вдруг понимаем, что все, на работе заработанное, мы тратим на детские болезни!
И тогда кто-то из окружающих произносит фразу: ваш ребенок «несадиковский». И все вдруг становится понятным. Работу бросаем. В садик ходить прекращаем. И действительно через 1-2 месяца перестаем быть часто болеющим ребенком.
Мы перестали ходить в детский сад потому, что мы не смогли найти нормальный детский сад.
Мы перестали ходить в детский сад потому, что мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни.
Обратите внимание: «мы не смогли…», «мы не имели возможности…».
Вывод:
не бывает несадиковских детей. Бывают несадиковские родители.
Мы не нашли нормальный детский сад потому, что его просто не существует.
Мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни, потому что такой возможности не предусматривают инструкции нашего педиатра и кодекс законов о труде.
Вывод:
не бывает несадиковских родителей. Бывает несадиковское общество.
Но на самом деле все вовсе не так драматично. Поскольку даже очень частые ОРЗ при правильном лечении совершенно не отражаются на здоровье ребенка.
Заболел. Увлажнили, проветрили, напоили, закапали нос. Выздоровел. Походил два дня в детский сад. Заболел. Увлажнили, проветрили, напоили, закапали нос. Выздоровел. Мы ничего опасного, плохого, вредного не делали.
Но если каждый чих — повод для назначения десятка сиропчиков-таблеточек, для издевательств под названием «отвлекающие процедуры», для инъекций антибиотиков, для тщательного обследования, для консультации десятка специалистов, каждый из которых считает необходимым добавить к лечению еще парочку-другую препаратов, — такие ОРЗ однозначное и очевидное ЗЛО и такие ОРЗ бесследно не проходят и безболезненно не перерастаются. И для такого ребенка детский сад опасен. И родители опасны. И врачи…
Если ребенок болеет ОРЗ часто, пусть даже очень часто, но выздоравливает не с помощью лекарств, а естественным образом — так пусть болеет, пусть ходит в детский сад, пусть вообще делает, что хочет.
Это не вредно — так болеть и так выздоравливать!
Взято с этого сайта.
Если у ребенка поднялась температура, что делать?
14.05.2019
Прежде чем приступить к приему жаропонижающих средств нужно ответить на несколько вопросов:
-
какой возраст ребенка?
-
как переносит ребенок повышение той или иной температуры?
-
бывали ли случаи фебрильных судорог в анамнезе семьи или ребенка?
-
есть ли другие симптомы заболевания, кроме повышенной температуры?
Повышение температуры или лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма в ответ на воздействия патогенных раздражителей, в результате которых происходит перестройка процессов терморегуляции, приводящая к повышению температуры тела, что стимулирует естественную сопротивляемость организма.
Повышение температуры влияет на организм ребенка как положительно, так и отрицательно.
Положительное влияние заключается в том, что при повышении температуры в организме ребенка активируется иммунная система, усиливается фагоцитоз, возрастает производство антител и повышается уровень интерферона, что помогает приостановить размножение патогенных микроорганизмов и побороть инфекцию.
Отрицательное влияние высокой температуры на ребенка проявляется в возникновении судорог (фебрильных), повышенной нагрузкой на сердечно-легочную систему малыша (учащается частота сердцебиения и частота дыхания). Поэтому лихорадка опасна для детей с пороками развития сердца и бронхолегочной системы, нарушением ритма сердца. Также при повышении температуры страдает работа мозга, печени, желудка, почек и других внутренних органов, что опасно для детей с хроническими патологиями внутренних органов, симптомами обезвоживания, нарушениями развития и болезнями органов нервной системы.
Лихорадка различается:
-
по течению:
-
острая (повышение температуры до 2-х недель),
-
подострая (течение до 6 недель),
-
хроническая(свыше 6 недель).
-
-
по степени повышения показателя:
-
субфебрильная (повышение до +38,0 градусов)
-
фебрильная (с +38.0 до +39.0 градусов),
-
пиретическая (с+ 39.0 до +41.0 градуса),
-
гиперпиретическая (свыше +41.0 градуса).
-
-
по типу температурной кривой:
-
постоянная (колебания температуры в течении суток не выше 1 градуса).
-
послабляющая (суточные колебания до 2 градусов),
-
атипичная (колебания хаотичны, различны и незакономерны),
-
изнуряющая (сочетание послабляющей и атипичной лихорадки с колебаниями в течение дня более 2-3 х градусов),
-
перемежающая (сочетание кратковременных периодов повышения и снижения температуры до нормальных цифр),
-
возвратная (чередование периодов повышения температуры с периодами нормализации температуры от 2-х до 7 дней).
-
По рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) жаропонижающие средства детям назначаются согласно возрасту:
-
от момента рождения до 2-х месяцев при показателях температуры +38.0 градусов,
-
детям от 3-х месяцев до 24 месяцев при показателях температуры +38.5 градусов,
-
детям от 1года до 5 лет при показателях температуры +39.0 градусов,
-
детям старше 5-тилетпри показателях + 39.5- +40.0 градусов.
С другой стороны, подход к каждому ребенку должен быть индивидуальный.
Если ребенок
- беспокоен или чувствует слабость,
- не может терпеть боли в мышцах, головную боль,
- есть тошнота,
- отсутствует аппетит,
то необходимо сначала применить физические методы для улучшения самочувствия ребенка:
-
уложить в постель — так организм сохранит силы для борьбы с инфекцией, успокоить ребенка;
-
напоить дробно водой или подслащенным теплым растительным чаем с ромашкой, липой, клюквенным морсом;
-
обеспечить доступ свежего воздуха;
-
кормить при наличии аппетита малыми порциями теплой пищей(к примеру супом, жидкой кашей на воде, легким завтраком).
Также, согласно клиническому варианту течения лихорадки, применить дополнительные меры охлаждения.
При «красной» или «розовой» лихорадке
- тело ребенка на ощупь горячее,
- кожные покровы красные или розовые, влажные,
- сам ребенок на самочувствие не жалуется, активен, аппетит не пропадает.
В этом случае ребенка необходимо
- раздеть,
- обтереть полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры,
- приложить ко лбу прохладный компресс,
- напоить водой комнатной температуры
- и обязательно вызвать врача.
При «белой или бледной» лихорадке
- конечности и тело ребенка на ощупь холодные,
- губы и ногтевые ложа приобретают синюшный оттенок,
- кожа бледная и сухая,
- отмечается нарушение самочувствия: ребенок вялый, возможен бред.
В этом случае ребенка необходимо
- согреть, растирая руками конечности или используя теплую воду (другие средства запрещены!),
- одеть носочки,
- укрыть пледом
- и напоить теплым чаем или водой.
Применение жаропонижающих средств при таких симптомах малоэффективно — нужно срочно вызвать врача!
Исключением являются дети из группы риска, которым снижают температуру свыше 37.1 градуса. Это дети,
- имеющие заболевания нервной системы,
- испытывающие судороги на фоне повышения температуры,
- страдающие хроническими заболеваниями органов кровообращения, дыхания или с наследственными метаболическими заболеваниями и другими рисками (перегрев, симптомы обезвоживания и т.д.).
Фебрильные судороги диагностируются чаще у детей младше 6 лет при показателях температуры свыше +38 градусов, а также у детей с патологией нервной системы при любых значениях температуры. Таким детям рекомендуется снижать температуру до фебрильных показателей (не выше +38.0) или до тех значений, которые рекомендует врач-невропатолог.
Обычно на фоне повышения температуры у ребенка учащается сердцебиение и частота дыхания:частота дыхания увеличивается на 4 дыхательных движения на каждый градус свыше +37.0 градусов, а частота пульса – на 20 ударов в минуту на каждый градус. Однако на фоне заболеваний органов сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, таких как пороки развития или нарушения сердечного ритма, возможны неадекватные учащения или замедления пульса и дыхания. Таким детям по рекомендации кардиолога и пульмонолога назначаются жаропонижающие средства до показателей фебрильных цифр (т.е. не выше +38.0 градусов).
Детям с наследственными метаболическими заболеваниями (заболевания щитовидной железы, почек, печени,нарушения в иммунной системе и другие) и детям с несовершенными компенсаторными механизмами терморегуляции при лихорадке (это некоторые дети от момента рождения до 2-х месяцев) также по рекомендации смежных специалистов назначают жаропонижающие средства до фебрильных цифр.
Перегрев — повышение температуры тела на фоне дополнительного воздействия тепла
- длительное пребывание на солнце,
- использование излишней одежды,
- излишнее укутывание детей).
Опасность перегрева связана с риском теплового удара. Он проявляется
- не только в повышенной температуре,
- но и в нарушении сознания, судорогах,
- нарушениях работы сердца и дыхания.
Первая помощь заключается в том, чтобы вызвать бригаду Скорой помощи «112».
До приезда врача
- ребенка раздеть,
- перенести в прохладное место или в тень,
- обеспечить доступ свежего воздуха или обдув вентилятором (но не охлажденным воздухом!),
- приложить ко лбу холодный компресс,
- обтереть тело прохладной водой или укутать простыней, смоченной прохладной водой.
Жаропонижающая терапия детям должна назначаться строго индивидуально с учетом клинических и анамнестических данных.
Важно знать, что прием жаропонижающих средств не сокращает длительность лихорадочного периода. При окончании действия препарата температура вновь повышается.
Жаропонижающие средства имеют массу побочных эффектов:
- аллергические реакции,
- кровоточивость,
- повреждения желудка (рвота, срыгивание),
- синдром Рея (на фоне высыпания, рвоты возникает психомоторное возбуждение).
Кроме того, снижение температуры тела не должно быть критическим, необязательно добиваться нормальных показателей. Достаточно понизить температуру на 1.0 или 1.5 градусов, что позволит улучшить самочувствие ребенка и избежать коллапса.
Коллапс развивается при критическом (быстром и резком) снижении температуры в течение короткого времени (с 40-41 градуса до 37-36.0 градусов) на 2.5 — 3,0 и более градусов.
В результате возникает
- острая сердечно-сосудистая недостаточность, сопровождающаяся спазмом сосудов и нарушением кровообращения.
Ребенок ощущает
- холод или озноб,
- резкую слабость,
- головную боль,
- жажду,
- у него бледные кожные покровы вплоть до синюшного оттенка,
- липкий пот,
- похолодание конечностей,
- бессонница,
- одышка вплоть до поверхностного дыхания,
- учащенное сердцебиение,
- снижение артериального давления,
- судороги,
- потеря сознания.
Первая помощь до приезда врача:
- уложить ребенка так, чтобы голова не была приподнята, а ноги лежали на подушке (на 30-40 см выше головы).
- Согреть, обложив ребенка грелками,
- укрыть,
- растереть конечности руками,
- напоить теплым подслащенным растительным чаем, водой,
- сменить нательное и постельное белье.
Важно знать и то, что жаропонижающие средства не должны применяться курсами, так как это затрудняет диагностику заболевания ребенка. Повышение температуры нередко бывает единственным проявлением нарушения состояния здоровья ребенка. Поэтому необходим осмотр врача и дополнительные обследования.
Возврат к списку
Врач рассказала, в каком случае повышение температуры не является причиной для паники
Очередной выпуск программы «Скажите, доктор» посвятили теме «Профилактика и лечение ОРВИ». Понятно, что в случае заболевания важно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение и избежать тяжёлых последствий.
Но что делать, если температура повышается ежедневно без симптомов простуды? И как быть, если после лечения антибиотиками человек продолжает чувствовать недомогание? Об этом и многом другом в очередном выпуске программы НТ «Скажите, доктор» рассказала терапевт и лор-врач Олеся Ким.
Одна из телезрительниц рассказала специалисту, что три дня назад у нее начало «гореть» лицо, а к вечеру температура поднялась до 37,3 градусов. По словам женщины, теперь температура скачет каждые полчаса. Иногда она опускается до 36.7 градусов, но через время вновь поднимается до 37.3.
«Нормальная человеческая температура у взрослого человека располагается на отметке от 36.3 до 37,2 градусов. Здесь пациент, возможно, рассказывает о физиологических скачках температурного режима человеческого тела. Просто она начала измерять температуру и контролировать её. Температура тела может меняться в утреннее время, так как она немного снижается после сна. Если говорить про небольшое увеличение температуры, то это может произойти после занятий спортом или приема горячего душа», – заявила врач.
По словам Олеси Ким, более высокая температура может являться сигналом серьезных заболеваний:
«Если температура идет вверх и переходит в субфебрильную фазу от 37 до 38 градусов, то это уже свидетельствует о каком-либо вирусном заболевании. Также это может быть связано с проблемами на гормональном фоне или же хроническими заболеваниями, которые прогрессируют в организме».
В этом случае специалист посоветовала обратиться к врачу, чтобы тот провел необходимые исследования и выявил причину повышения температуры.
Другая телезрительница рассказала специалисту, что пропила курс антибиотиков, но теперь температура не падает ниже 38 градусов. Сбить ее получается только таблетками, но только до отметки 37,5 градусов.
«Скорее всего, курс антибактериального препарата пациентка назначила сама себе. Дело в том, что в первые дни течения такого заболевания, как ОРВИ, антибактериальные препараты не назначаются. В этот период специалист назначает противовирусные препараты, которые могут подавлять рост вирусных частиц, тем самым, снижая температуру. Повышенная температура чаще свидетельствует о вирусной интоксикации организма. Наш собственный организм выдает особые вещества — пирогены. Человек сам себя защищает от вирусных частиц. Поэтому температура до 38.5 градусов считается совершенно нормальной физиологической реакцией организма на патогенные микроорганизмы», – заявила Олеся Ким.
Врач отметила, что если температура повышается у ребенка или же пожилого человека с хроническими заболеваниями, то ее можно немного сбить до 37.7 – 37.8 градусов.
Смотрите программу «Скажите, доктор!», которую ведет Светлана Стерлигова:
Скачет температура у ребенка — причины патологии и первая помощь
Изменение температуры тела у детей в течение дня – распространенное явление. С утра малыш был веселым и бодрым, к вечеру его поведение изменилось – и на термометре появилась тревожная отметка 38 градусов. Почему скачет температура у ребенка, если он не болен? Рассмотрим все причины подробно.
Температура у грудничков
У новорожденного младенца температура тела не отличается стабильностью из-за несовершенства системы терморегуляции. Сразу после рождения градусник показывает отметку 38, и этот показатель может держаться какое-то время. После у грудничков температура может скакать в пределах 36,4 – 37,4 градусов. Скачущая температура – не показатель болезни: это нормальное явление для новорожденных младенцев.
Скачки температуры у крошечных грудничков наблюдаются в следующих случаях:
- во время еды;
- во время плача;
- в жарком помещении;
- при активных движениях.
Температура тела у грудничка может резко подняться до 38 или 39 градусов, а затем быстро снизиться. Это приводит в смущение молодых мам, но удивляться не нужно. Если малыш хорошо кушает, активно и заинтересованно играет, значит, он вполне здоров. Термоневроз характерен для детей более старшего возраста, а не для новорожденного крохи.
Не только у взрослых есть проблемы – маленький человечек тоже не застрахован от неприятностей. Через полгода после рождения у крохи начинают резаться зубки, и это является одной из причин внезапного появления жара. Температура у грудничка повышается без симптомов простудного заболевания. Однако отличить прорезывание зубов от вирусной инфекции можно: малыш целый день плачет и пытается кусать кулачок или какой-нибудь предмет. Проверьте его десны – наверняка, там есть припухлость.
Жар при болезни
При ОРВИ у ребенка всегда появляется жар. Это признак борьбы иммунной системы с атакой вирусов и микробов. Вредоносная инфекция вызывает воспалительные процессы в теле, которые сопровождаются лихорадкой. Жар у ребёнка может держаться несколько дней.
Жар после прививки и лекарств
У ребенка прыгает температура после вакцинации? Это нормальное явление. Жар появляется как ответ иммунной системы на внедрение чужеродных белковых тел. Малыша может лихорадить несколько дней, а при вакцинации от полиомиелита – двух недель.
Медики определяют еще одну причину скачков температуры – после длительного приема антибиотиков или иных лекарств. В таких случаях температура скачет без видимых симптомов болезни. Это состояние может длиться один или два месяца.
Термоневроз у детей
Многие мамы не знают, что обозначает этот термин. Однако по статистике термоневроз считается довольно распространенной патологией среди младших школьников. Ребенок не болен вирусной инфекцией, показатели анализов в норме – но его лихорадит на протяжении длительного времени.
Почему у ребенка появляется жар? Секрет заключается в моральных переживаниях маленького человека. Из-за постоянных стрессов вегетативная система малыша не справляется со своей функцией, и это отрицательно сказывается на терморегуляции тела.
Важно! Если у ребенка впечатлительный характер, у него может развиться термоневроз.
Резкие перепады кровяного давления из-за волнений сужают и расширяют сосуды, что выражается в появлении жара в теле. Прыгающая температура при термоневрозе может сохраняться долго, и медикаментами ее вылечить не удастся. Необходимо обеспечить малышу комфортные условия, окружить вниманием и заботой – лишь когда нервная система придет в норму, и показания градусника изменятся.
Будьте внимательны к ребенку, всегда интересуйтесь его успехами и проблемами в школе и детском садике. Если малыш будет ощущать себя “лишним” в семье, это приведет к различным заболеваниям на нервной почве. Уделяйте достаточно времени общению с ребенком, чтобы предотвратить патологические состояния его здоровья.
Итог
Почему у ребенка скачет температура? Этому явлению есть объяснение – от температуры при ОРВИ до психоэмоционального срыва. Показания градусника могут изменяться по-разному: опускаться до 36 и подниматься до 37 градусов. Температурным скачкам подвержены все дети – от первых дней жизни до юношества. Важно, чтобы родители проявляли сочувствие и были всегда рядом с ребенком в трудную для него минуту.
Вечная занятость мамы, отсутствие отца, нелады со школьными друзьями и учителями могут привести к психическому срыву. Маленький человек не в состоянии справиться с грузом нерешенных проблем, а его организм реагирует подъемом температуры. Иногда несколько добрых слов могут исправить положение, и детские проблемы исчезнут.
Вам также будет интересно почитать:
Скачет температура у ребенка
Многим мама знакома ситуация, когда у ребенка в течение одного дня температура тела меняется в пределах одного-двух, а то и трех градусов. С утра малыш ведет себя абсолютно нормально, активный, веселый, а через несколько часов становится вялым, щечки покрываются нездоровым румянцем, глаза блестят. Когда температура у ребенка прыгает по непонятным для родителей причинам, то это заставляет их волноваться.
Причины изменения температурыЧто говорят педиатры о том, почему у ребенка скачет температура в течение дня? Чаще всего виновниками происходящего являются воспалительные процессы, которые могут протекать у малыша в скрытой форме. Зачастую у малыша скачет температура из-за ОРВИ, ангины, воспалений внутренних органов и других патологий. Иногда причиной может быть совсем безобидный и естественный процесс. Если скачет температура у грудничка, то возможно у него начинают прорезаться первые зубки, а может быть, он просто перегрелся. Дошкольники могут температурить из-за перенесенного стресса или длительной прогулки жарким летним днем, когда организм потерял много жидкости. Главной задачей родителей в таком случае является распознавание симптомов. Не лишним будет знать и показатели нормы температуры тела, чтобы не паниковать при виде очередного преодоленного деления на градуснике.
Показатели температурной нормыВо-первых, каждый ребенок имеет право на индивидуальную температуру тела. Ее легко определить, измеряя несколько дней подряд в различных состояниях (до сна, во время сна и после пробуждения). Учтите, температура может существенно отличаться, если малыш укутан в теплое одеяло, напуган, плачет или излишне возбужден. Например, у младенцев нормой считается 37 и даже 37,5 градусов. Если в остальном малыш не проявляет никаких признаков беспокойства, то паниковать нет причин.
Во-вторых, температура в разное время суток разная. Если утром у ребенка традиционные 36,6, то температурный пик, когда на градуснике может быть до 37,2, приходится на 16.00. Граничное значение, после которого уже следует предпринимать какие-то меры, – это 38 градусов.
Сбиваем жар правильноСлучается и такое, что после перенесенного воспаления, к примеру, бронхит, температура у ребенка скачет еще неделю, заставляя родителей понервничать. Так называемые субфебрильные скачки опасности не представляют, но сдать через неделю-две повторные анализы все же стоит.
С температурой у грудничков следует быть осторожными. Она за считанные минуты может вырасти весьма существенно. Не ждите, пока она начнет зашкаливать. Сегодня существуют хорошо зарекомендовавшие себя препараты, которые помогут сбить жар. Детский нурофен, ибупрофен, панадол и другие жаропонижающие быстро избавят малыша от температуры. А что делать, если температура скачет и после приема лекарства? Когда пропущен тот момент, когда сосуды были готовы доставить жаропонижающее куда следует, а желудок его всасывал? Можно дать малышу четвертинку таблетки обычной но-шпы. Она снимет спазм сосудов, и лекарство тогда начнет действовать.
Евгений Комаровский рекомендует не сбивать температуру до 38,5 градусов, если малыш вполне сносно ее переносит. Это вполне логично, ведь снижая температуру искусственно, мы снижаем защитные силы детского организма, которые только было активизировались для борьбы с чужеродными «захватчиками».
Если температура слишком высокая или периодически то повышается, то понижается, обязательно покажите своего ребенка врачу, чтобы устранить причину.
Дети от 0 до 5 лет. Когда надо срочно вести ребенка к врачу?
Мы все очень волнуемся, когда заболевает ребенок; в том числе боимся, что его непременно отправят в больницу. А детская больница, как известно, дело такое: попадешь с одним, выйдешь — с другим. Именно поэтому мамы часто отказываются от госпитализации или откладывают визит к врачу, надеясь, что болезнь отступит сама, иные предпочитают онлайн-консультации на форумах и советы бабушек и подруг.
К счастью для всех мам, в большинстве случаев современная медицина позволяет поставить диагноз и оказать необходимую помощь очень быстро, прибегая к госпитализации лишь в крайнем случае. Примерно как в известном сериале с Хью Лори — и МРТ, и все нужные анализы, и КТ, и, что самое главное — грамотные врачи-педиатры и узкопрофильные специалисты. К сожалению, такой набор есть не во всех поликлиниках, но в одном месте в Москве есть точно — в отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, где врачам требуется обычно не более 2 часов, чтобы установить точный диагноз, взяв всех необходимые анализы и быстро получив их результаты, стабилизировать ребенка и отправить его домой, если нет угрозы для жизни и показаний для экстренной госпитализации.
Если вы понимаете, что ваш ребенок нуждается в оперативной консультации специалиста, но по каким-то причинам откладываете визит к врачу, если боитесь, что ребенка тут же от-правят в больничную палату «для уточнения диагноза», или ему не окажут должного внимания, просто приезжайте в отделение неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Здесь сразу делают все необходимые исследования и оказывают ребенку помощь максимально качественно и быстро. Ежегодно в отделении получают помощь более 3000 детей, и только 2% из них врачи госпитализируют в круглосуточный стационар. Остальных отправляют домой после проведения всех необходимых процедур с соответствующими рекомендациями, или будут наблюдать несколько дней в дневном стационаре. Отделение принимает детей без предварительной записи, работает по ОМС, ДМС и на коммерческой основе.
Если вашему ребенку от 0 до 5 лет, не пренебрегайте визитами к врачу, потому что ваш ребенок входит в группу риска. Именно на этот возраст приходится большинство серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, прекрасно лечатся, но требуют оперативного врачебного вмешательства. Татьяна Владимировна Куличенко, заведующая отделением неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, эксперт ВОЗ, рассказала о том, в каких случаях стоит незамедлительно обращаться к специалистам детям младшего возраста (речь идет о детях первых 5 лет жизни).
Высокая температура (лихорадка)
Для начала важно определиться с тем, что такое лихорадка с точки зрения врача. Лихорад-ка – это повышение температуры тела до более чем 38 ºС, если измерение производится ректально (предпочтительно, так как это самый надежный способ определить температуру тела у любого человека), и более чем 37,5 ºС, если измерение производится в подмышеч-ной впадине.
Не всякая повышенная температура – очень плохой признак, но с детьми до трех лет лучше перестраховаться и обратиться к врачу максимально быстро. Законодательных «сроков терпения» нет; ждать три дня, как обычно говорят педиатры, не надо: все самые тяжелые инфекции развиваются очень быстро и могут быть угрожающими с первых часов болезни. Чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем будет лучше. Осмотр ребенка, инструментальные и лабораторные исследования помогут понять причину лихорадки и быстро стабилизировать состояние ребенка.
Если просто повышенная температура кажется вам недостаточной причиной для обращения к врачу, то обратите внимание на симптомы интоксикации:
- Ребенок отказывается пить (не есть, а именно пить).
- Наблюдается вялость и сонливость, трудно установить глазной контакт с ребенком (не-которые педиатры говорят про таких больных «ребенок смотрит в себя»).
Если у ребенка вместе с повышением температуры тела стала появляться какая-то сыпь на коже, то к врачу надо идти немедленно.
Кашель
Кашель – достаточно частый симптом у детей. Именно из-за того, что он кажется обычным, «понятным» признаком болезни, родители часто пропускают момент своевременного обра-щения к врачу. Кашель может быть вызван не только проблемами с органами дыхательной системы. Он может сигнализировать о неполадках в работе сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Его может вызвать даже серная пробка в ухе. Пока не устраните причину, симптом не исчезнет!
Незамедлительно везите ребенка к врачу, если:
- Ребенку меньше 6 месяцев (неважно, есть ли у него лихорадка и другие симптомы).
- У ребенка ночной кашель.
- У ребенка кашель до рвоты.
- Кашель не проходит больше 3 недель.
- Кашель «лающего» характера, такой кашель часто сопровождается осиплостью голоса и шумным дыханием.
Затруднения дыхания
Любое затруднение дыхания может быть жизнеугрожающим симптомом, особенно у детей первого года жизни. Как понять, что дыхание затруднено у младенца: при вдыхании видно втяжение по краю реберной дуги (ребенок как бы сильно втягивает живот при дыхании). За-труднение дыхания у детей старшего возраста можно заметить, если отсутствует плавность речи: ребенок не может говорить длинными предложениями (как правило, это обструктивный бронхит или астматические состояния).
Незамедлительно везите ребенка к врачу, если заметили у него признаки затрудненного дыхания, особенно если дыхание кряхтящее, стонущее или вы слышите хрипы или свисты при дыхании даже на расстоянии.
Рвота, диарея (понос, жидкий стул)
Эти симптомы часто связаны с простыми и известными всем нам состояниями, которые обусловлены крайне неприятными, но в современных условиях при правильном лечении не угрожающими жизни кишечными инфекциями. Но если ребенка не выпаивать специальными растворами для регидратации, не восполнять правильно объем потерь жидкости, то рвота и разжиженный стул опасны тем, что приводят к быстрому обезвоживанию и электролитным нарушениям из-за потери воды и солей.
Случается, что разжиженный стул не является серьезной проблемой, если это случилось, например, один раз. Если вы наблюдаете его чаще 3 раз за сутки – это повод бить тревогу, особенно если вы заметили первые признаки обезвоживания:
- Уменьшение частоты и объема мочеиспусканий. Если ваш ребенок не мочился 5 часов – срочно обратитесь к врачу!
- Сухость кожи и слизистых оболочек: стало меньше слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой.
- Жажда.
Когда нужно незамедлительно везти ребенка к врачу:
- Ребенок отказывается от питья (не хочет пить, несмотря на то, что очень обезвожен).
- Ребенок перестает мочиться (перерыв больше 5 часов).
- Ребенок вялый, капризный, не интересуется игрушками (даже если нет температуры).
- «Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
- Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).
Кожные высыпания
Сыпь на коже всегда не является нормой. Если сыпь сопутствует повышению температуре, это всегда повод для срочного обращения к врачу. Есть дети, у которых диагностированы кожные заболевания (например, атопический дерматит или псориаз), в таком случае роди-тели обычно уже обучены, как вести себя при усилении сыпи или обострении кожного про-цесса. Тогда надо отправиться к доктору, если предпринятые рекомендованные вам ранее меры оказываются неэффективными – и вы, скорее всего, пойдете к аллергологу или дер-матологу, т.е. к известному вам узкому специалисту. Но если сыпь появилась впервые, если высыпания не связаны с понятными провоцирующими факторами, это повод обратиться к врачу. Далеко не все сыпи являются признаком тяжелой болезни, но четкий диагноз специалиста успокоит вас и позволит быстро справиться с проблемой.
Боли
Боль всегда симптом тревоги, которым организм человека сигнализирует об опасности. Ин-тенсивный и нарастающий болевой симптом, всегда является поводом для обращения к специалисту. Помните, что если у ребенка «режутся зубки» — это может быть причиной ка-призности и раздражительности ребенка, но в подавляющем большинстве случаев не вызывает повышения температуры выше 37,5*С или сильной боли. Поэтому не стоит списывать появившиеся симптомы на прорезывание зубов.
Как понять, что ребенку больно:
- Ребенок плачет, не успокаивается.
- Немотивированная возбудимость.
- Беспокойство (ребенок не может найти покоя, удобного положения).
Травмы головы и потеря сознания
Очень часто родители обращаются к врачу, только когда травма оставляет следы (гемато-ма, отечность). Если ребенок упал с некоторой высоты (даже если вы не видели, чем имен-но он ударился) или он ударился головой, не поленитесь сразу съездить к специалисту. Не всякая травма головы может пройти бесследно, а, главное, вы можете не видеть внутренние повреждения, случившиеся при травме.
Эпизод потери сознания, «обмякания» или судороги всегда являются поводом для обраще-ния к врачу безотлагательно.
Подробнее об отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» вы можете прочитать на официальном сайте >>>
У ребенка при орви скачет температура
Родители не всегда находят ответы на волнующие их вопросы, в частности о правильном лечении ОРВИ. Их также часто интересует вопрос, сколько дней может продержаться температура при этом заболевании у ребенка и какие меры нужно предпринимать, если состояние малыша не улучшается.
Правду о гриппе и ОРВИ согласился рассказать заслуженный врач-педиатр, автор книг, участник интересных и полезных телепередач, доктор Комаровский, у которого за плечами 20-и летний опыт работы инфекционистом в детском лечебном учреждении. Он охотно делится своими знаниями с обеспокоенными родителями, и его публицистическая помощь принесла уже не меньше пользы, чем практическая. Ему доверяют миллионы мам многих стран мира.
ОРВИ у детей
Лечение острых респираторных заболеваний у детей — это всегда актуальная тема в практике любого педиатра. Все заболевания этой группы имеют подобную клиническую симптоматику, а общими свойствами являются следующие:
• проникновение инфекции в организм воздушно-капельным путем,
• быстрое поражение органов дыхания,
• стремительный прогресс заболевания.
Все бактерии и вирусы, которые проникают через носоглотку, имеют свойство оседать на оболочке дыхательных путей ребенка, вырабатывая токсины. Затем, они спокойно распространяются по всему организму вместе с током крови. Наиболее восприимчивым является детский организм с низкой защитной реакцией.
Первые симптомы заболевания:
• общая слабость,
• раздражительность,
• головная боль,
• ломота в мышцах,
• температура, повышенная потливость.
Помимо этого в процессе развития заболевания к этим симптомам может присоединиться боль в горле, насморк, кашель и даже конъюнктивит.
Так как во время заболевания иммунная система ослабевает, могут проснуться и другие скрытые формы болезни. Не взирая на то, что ОРВИ принято считать обычным заболеванием, в некоторых случаях вирус может вызвать достаточно серьезные осложнения, в числе которых менингит, пневмония, отит и патология со стороны сердечно-сосудистой системы.
Как считает доктор Комаровский, ОРВИ носит вирусную этиологию, которая способна поражать органы дыхания ребенка воздушно-капельным путем. Заболевание возникает внезапно и имеет скоротечный характер. Но по данным статистики, ни одно заболевание не может вызвать столько осложнений, как ОРВИ.
При этом народная медицина считает, что лечить ОРВИ не нужно потому как выздоровление само по себе наступает уже на 7 день.
В некотором роде с утверждением народной медицины согласен и доктор Комаровский. Он заявляет, что отношение к некоторым лекарствам с годами меняется. Например, если раньше для лечения широко использовали Аспирин, то на сегодняшний день его прием категорически противопоказан, особенно детям. Поэтому он советует родителям акцентировать внимание не на лекарственные препараты, а на обеспечение больному комфортных и благоприятных условий, благодаря которым детский организм будет активно вступать в борьбу с вирусами и бактериями.
Советы доктора по лечению ОРВИ часто расходятся с общепринятыми мнениями, поэтому некоторые из родителей не прислушиваются к педиатру. Тем не менее, доктор уверен, когда у ребенка ОРВИ, то он может самостоятельно справиться с инфекцией, и для этого его не нужно пичкать антибиотиками, тепло одевать, обильно кормить – это не принесет пользу детскому организму. Комаровский старается объяснить родителям, что методики прошлых лет, рекомендации бабушек и знакомых могут идти в разрез с современными возможностями и новыми знаниями в медицине. Поэтому, прежде чем бросаться в бой с ОРВИ, необходимо хорошенько подумать, не принесет ли битва с заболеванием больше потерь, чем пользы.
В том случае, когда заболевание протекает тяжело, а больной относится к группе риска, единственные препараты, которые рекомендует педиатр – противовирусные. При этом принимать их нужно строго по рекомендации лечащего врача.
Основные правила лечения ОРВИ
Доктор Комаровский перечисляет основные правила лечения ОРВИ:
1. Увлажнение помещения.
2. Правильное питание – легкая, богатая углеводами пища.
3. Обильное питье – компот, чай, морс, отвар изюма и кураги. Аптечные готовые растворы – регидрон, гастролин и т.д.
4. Орошение слизистых – часто промывать нос соленым раствором или готовым физ. раствором.
5. Вспомогательные средства – парить ноги, ставить горчичники (это все для успокоения души, когда у ребенка нет высокой температуры).
6. При высокой температуре применять препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
Комаровский рекомендует не давать детям антибиотики, особенно при ОРВИ. Они могут спровоцировать дисбактериоз, который продлит выздоровление на несколько дней.
Если все инструкции были соблюдены, а у ребенка нет никаких видимых улучшений на 4 день заболевания, то следует немедленно вызвать врача.
Помимо этого, в помощи специалиста ребенок нуждается:
• если после улучшения состояния, ребенок снова стал себя чувствовать хуже,
• если на 7 дней заболевания температура тела поднимается,
• когда малыш жалуется на сильные боли, у него одышка, бледность кожного покрова, жажда и гнойные выделения,
• когда парацетамол и ибупрофен не дают ожидаемых результатов.
Помимо этого, Комаровский призывает всех родителей активно использовать методы профилактики. Он регулярно повторяет, что лучший метод избежать вирусную инфекцию у ребенка – активный образ жизни, правильное питание, отдых и прекрасное настроение.
Сколько держится температура при ОРВИ
Ответ на этот вопрос должен знать каждый родитель, чтобы не спутать защитную реакцию детского организма с развитием более сложных заболеваний.
Кашель, температура, насморк и воспаленное горло – это клиническая картина при ОРВИ. Для борьбы с вирусом уходит от 2 до 5 дней, но только в том случае если к лечению подходить правильно и адекватно.
Огромная ошибка некоторых родителей – сбивать температуру у детей уже тогда, когда ее показатель на несколько градусов превысил норму. Повышенная температура активизирует лейкоциты, которые незамедлительно вступают в борьбу с болезнетворными вирусами. Естественно, если температура тела у детей превышает показатель 38,5 градусов, то ее нужно уже сбивать. Но, ждать высоких показателей градусника у детей склонных к судорогам не стоит, также как, и не стоит самостоятельно приступать к лечению.
При благоприятном исходе, температура при ОРВИ у ребенка должна снижаться самостоятельно уже на 3-4 сутки после начала заболевания. То есть, она держится не более 3 суток. Именно поэтому все врачи рекомендуют при ОРВИ у детей выждать 3 дня и только после этого, если улучшение не наблюдается, приступить к более серьезной терапии, включающей в себя не только противовирусные препараты.
Родители часто интересует вопрос, держится ли температура при ОРВИ 5-7 дней. Доктор отмечает, что ОРВИ — это достаточно коварное заболевание, при котором можно легко упустить тот момент, когда к вирусам может присоединиться инфекция, и заболевание начнет приобретать более сложную форму. В этом случае, температура держится более длительный период, при этом самочувствие ребенка начнет ухудшаться. Это указывает на то, что нужно немедленно вызывать врача, который пропишет ребенку более серьезную терапию на основании тех симптомов, которые присоединились.
В заключение, предлагаем 9 важных советов профилактики вирусной инфекции от доктора Комаровского.
1. В период, когда существует факт повышенной заболеваемости в том регионе, где вы проживаете, старайтесь меньше бывать с ребенком в многолюдных местах.
2. Общаясь с другими, научите ребенка придерживаться дистанции.
3. Повышенная концентрация вирусов всегда находится в закрытом помещении. Поэтому, дети должны чаще бывать на открытом воздухе, чем в метро, в детском саду и других помещениях.
4. Основной источник заболевания – вирусная инфекция. Поэтому, доктор рекомендует в период повышенной опасности заражения, носить марлевую повязку и избегать рукопожатий.
5. Свою активность вирусы сохраняют в пыльном и слишком теплом помещении. Поэтому, главное правило для родителей – систематическое проветривание и увлажнение помещений. Причем делать это нужно не только когда повышенная опасность заражения, но и круглый год, изо дня в день.
6. Рекомендуемая температура в помещении – до 22 градусов, уровень влажности – не менее 40%.
7. Систематически увлажнять слизистые – полоскать рот и закапывать носовую полость солевым раствором.
8. Систематически мыть руки, используя для этого дезинфицирующие моющие средства.
9. Правильное питание.
Медицинских препаратов, которые способны снизить риск заражения вирусной инфекции не существует. Марлевые повязки помогаю лишь сдержать инфекцию уже зараженному человеку. Поэтому, чтобы организм детей смог устоять вирусам и инфекциям в сезон простуды, очень важно соблюдать все меры профилактики.
Лихорадка или колебания температуры тела в течение дня всегда вызывают тревогу у родителей. Обычно такие состояния свидетельствуют о развитии воспалительных процессов в организме малыша. Поэтому, если скачет температура у ребенка, необходимо составить график ее изменения и обратить внимание на наличие других патологических симптомов.
Малоизвестная, но распространенная проблема у детей дошкольного возраста и старше – термоневроз. Для этого состояния характерна лихорадка с повышением температуры до 37,5 градусов при нормальных анализах крови других лабораторных исследованиях.
Если у ребенка прыгает температура по причине термоневроза, его могут провоцировать следующие факторы:
- стресс вследствие смены места жительства или социального круга;
- неприятности, ссоры в семье;
- плохое отношение к малышу в детском саду или школе, низкая успеваемость;
- физические травмы.
Подобные явления вызывают сбой в работе центров терморегуляции через вегетативную систему. В результате организм реагирует резким сужением и расширением сосудов, что приводит к лихорадке. Не стоит удивляться, если в таких ситуациях температура у ребенка скачет неделю или даже больше, пока не будет устранена причина термоневроза, состояние не улучшится.
Для решения проблемы не обязательно медикаментозное лечение. Достаточно обеспечить крохе комфортное пребывание в детском саду, школе и дома, уделить ему максимум внимания и заботы.
Стоит заметить, что при рассмотренной патологии температура не превышает 37,5 градусов. Если этот показатель больше, причинами могут быть:
- воспалительные процессы;
- бактериальные, вирусные инфекции;
- заболевания эндокринной и пищеварительной системы;
- рецидивы хронических болезней.
Наличие других тревожных симптомов предполагает обязательный визит к педиатру и сдачу клинического анализа крови.
Примерно в полгода у младенцев начинают прорезываться первые молочные зубы. Этот естественный процесс сопряжен с некоторыми трудностями, в том числе – повышением температуры тела, которая может достигать 38-38,5 градусов. Такой симптом возникает из-за раздражения и слабого воспаления ткани десен в сочетании с отечностью и покраснением слизистых во рту.
Вот, что делать, если скачет температура при прорезывании зубов:
Кроме того, если у малыша скачет температура в пределах 1-1,5 градусов в течение суток – это нормально. Процессы терморегуляции младенцев только начинают адаптироваться к внешней среде, поэтому нет ничего страшного, когда на протяжении дня температура тела крохи колеблется от 36,6 до 37,2 градусов.
Скачет температура – мнение педиатров
Сначала узнаем, что на этот счет говорят педиатры. По их мнению, наиболее веской причиной является воспалительный процесс, который происходит в организме ребенка в скрытой форме. Иногда, прыжки температуры тела наблюдаются при ОРВИ, ангине, воспалительном процессе внутренних органов и т.п. Но если дело касается грудничков, то это чаще всего самый естественный процесс, который мы с нетерпением ждем с момента его рождения – прорезывание первого зуба.
Хотя справедливости ради нужно отметить, что прыжки температуры тела могут быть вызваны банальным перегревом младенца. Поэтому не стоит укутывать младенца в теплую погоду. Следите за тем, чтобы ребенку было комфортно.
Если дело касается дошкольников, то причиной такого патологического явления может быть даже перенесенный стресс или же длительные прогулки под жарким солнышком. Детский организм теряет много жидкости, соответственно организм на это реагирует по-своему.
Основная задача родителей правильно распознавать симптомы, быть осведомленными относительно пределов нормы температуры тела, и ни в коем случае не паниковать. Сохранить спокойствие и трезвый рассудок, а так же не заболеть вслед за ребенком — главная задача родителей. В этом помочь сможет уникальный травяной сбор, который приведет нервы в порядок и повысит иммунитет.
Психоэмоциональное состояние ребенка
Каждый человек – это индивидуальность, со своим характером, манерами поведения и иммунитетом к заболеваниям. Поэтому, каждый имеет право на свою индивидуальную температуру тела. Как правильно распознать норму температурного режима у вашего малыша? Вам только надо измерять его температуру тела в течение дня – до сна, во время сна, после пробуждения. При этом вы должны иметь в виду, что температура тела будет существенно отличаться, если малыш напуган, плачет или слишком укутан в одеяло.
Щеки у малыша побагровели, отец измеряет температуру, а там уже 38,2. Естественно, он вызывает врача и просит квалифицированной помощи для своего чада.
На счастье, мама успела вовремя вернуться домой и взять ситуацию под свой контроль. Ее спокойное поведение, приятный и ласковый голос, тактичное обследование горла и наводящие вопросы в шутливой форме успокоили малыша. Убедившись в том, что ее малыш здоров, она весело объяснила ему, что папа пошутил, и малыш совершенно здоров. Предложила ему поиграть на ковре с его любимыми игрушками. Спустя 5- минут, температура спала, и к приезду врача ребенок спокойно играл на полу.
Делаем вывод: в первую очередь большую роль играет психологический фактор. Никогда не паникуйте возле ребенка – этим вы не только не спровоцируете подъем температуры, но и убережете его психоэмоциональное состояние.
Помните о том, что в разное время суток температура у ребенка разная. Если с утра показатель 36,6, то к 16,00 наступает температурный пик – до 37,2. Граничное состояние – 38 градусов, после которого уже нужно предпринимать действия.
Случаются и такие случаи, когда после бронхита или воспаления, температура у ребенка прыгает еще неделю – субфебрильные скачки. Это совсем безобидное состояние, которое не представляет никакой опасности. Тем не менее, если такое состояние будет иметь место в жизни малыша, то, как только температура тела нормализируется, следует сдать повторные анализы.
Скачки температуры у новорожденных детей требуют повышенной осторожности. У грудничков температура может подниматься за считанные минуты. Поэтому, ждать пока она будет уже зашкаливать, в этом случае не рекомендуется. Вам нужно предпринять адекватные меры, тем более что сегодня доступны многие эффективные препараты, которые прекрасно снимают жар.
Что рекомендует известный доктор педиатр Комаровский? По его мнению, дети прекрасно переносят температуру до 38,5, поэтому сбивать ее он не рекомендует. Свои утверждения он объясняет тем, что если сбивать температуру искусственным способом, то мы ослабляем и защитную реакция малыша, которая только вступила в борьбу с вирусом.
Если родители наблюдают, что температура у ребенка слишком высокая, или же наблюдают ее скачки, то малыша необходимо показать врачу, который поможет определить источник такого поведения организма и устранить причину.
Термоневроз
Если у малыша часто поднимается и опускается температура тела, то родителям стоит проявить беспокойство и сказать об этом врачу на ближайшем приеме. Педиатр обязательно направит малыша сдавать анализы. Если после получения результатов, врач только разводит руками, потому что ваш малыш совершенно здоров, а ситуация не исправляется, то вам следует показать ребенка неврологу. Скорее всего, врач поставит диагноз – термоневроз. Что это такое? Ответить на этот вопрос нам поможет известный детский невролог – Игорь Воронов.
Как определить что у ребенка именно термоневроз. Доктор Воронов рекомендует измерять температуру тела по несколько раз в день и ночью. Как правило, у детей с термоневрозом температура тела в ночное время будет находиться в пределах нормы. Тогда как днем при физической нагрузке подниматься до 37,5.
При этом врач признает, что иногда ставит диагноз термоневроз с осторожностью по той причине, что в следующий раз при подъеме температуры родители могут решить, что высокий показатель для их малыша — это норма и пропустить первые симптомы развития острого заболевания. Поэтому, если вы наблюдаете скачки температуры у своего чада, обязательно контролируйте ситуацию, сохраняя полное спокойствие. Следите за малышом внимательно, чтобы не пропустить первых признаков болезни.
Почему температура скачет?
Вместе с вялостью иногда проявляются признаки раздражения и нервозности. Маленькие дети могут начать плакать без особых причин. Это зачастую связано с самочувствием самого ребенка. Так как его организм чувствителен ко многим изменениям, то любые перемены способны повлиять на его состояние. Одним из самых частых признаков – резкие скачки температуры тела. Обычно амплитуда колебаний находится в пределах 1 градуса – от 36,6 до 37,5.
Распространенной причиной этому обычно являются воспалительные процессы в организме ребенка, которые были вызваны вредоносной инфекцией. Достаточно часто воспаление проходит в скрытой форме, но также способно повлиять на резкие изменения температуры.
Следующая причина – острые респираторные заболевания, которые были спровоцированы вирусами или бактериями, попавшими на слизистую оболочку организма или в желудочно-кишечный тракт. В результате признаки гипертермии проявляются во время протекания ангины, гриппа, заболеваний пищеварительной системы.
Для грудничков данный симптом характерен во время прорезывания его первых молочных зубов. При смене молочных зубов на коренные также появляются скачки температуры. Они способны по нескольку раз за день беспокоить ребенка, но этот процесс нужно переждать. Подобные признаки также появляются при потере организмом ребенка большого количества влаги, например, в летние жаркие дни.
Вместе с вялостью иногда проявляются признаки раздражения и нервозности. Маленькие дети могут начать плакать без особых причин. Это зачастую связано с самочувствием самого ребенка. Так как его организм чувствителен ко многим изменениям, то любые перемены способны повлиять на его состояние. Одним из самых частых признаков – резкие скачки температуры тела. Обычно амплитуда колебаний находится в пределах 1 градуса – от 36,6 до 37,5.
Распространенной причиной этому обычно являются воспалительные процессы в организме ребенка, которые были вызваны вредоносной инфекцией. Достаточно часто воспаление проходит в скрытой форме, но также способно повлиять на резкие изменения температуры.
Следующая причина – острые респираторные заболевания, которые были спровоцированы вирусами или бактериями, попавшими на слизистую оболочку организма или в желудочно-кишечный тракт. В результате признаки гипертермии проявляются во время протекания ангины, гриппа, заболеваний пищеварительной системы.
Для грудничков данный симптом характерен во время прорезывания его первых молочных зубов. При смене молочных зубов на коренные также появляются скачки температуры. Они способны по нескольку раз за день беспокоить ребенка, но этот процесс нужно переждать. Подобные признаки также появляются при потере организмом ребенка большого количества влаги, например, в летние жаркие дни.
Отдельного внимания требует состояние нервной системы. В раннем возрасте у детей часто проявляются симптомы различных заболеваний, которые влияют на его нервную систему. Обычно к этому приводят стрессовые ситуации. Например, у ребенка может подняться температура по причине невроза из-за смены его круга общения, смены места проживания после переезда. Также часто влияют на его организм ссоры в семье между родителями, физические травмы, когда дети чувствуют дискомфорт в детских садах или школе, к ним плохо относятся воспитатели или сверстники. Нередко причиной раздражительности становятся резкие неприятные звуки, нарушение сна и другие факторы, влияющие на психику.
Все эти причины напрямую влияют на работу центров терморегуляции в организме. В результате в вегетативной системе происходят сбои. Вследствие этого сосуды резко сужаются и расширяются, что провоцирует признаки лихорадки – раздражительность, ухудшение аппетита, резкие скачки температуры. При наличии фактора, влияющего на нервную систему, такие симптомы могут проявляться в течение недели или дольше, пока основная причина невроза не будет устранена. Только после этого проявление лихорадки начнет спадать, и самочувствие ребенка улучшиться.
К более опасным причинам относятся хронические заболевания и их периодические обострения (рецидивы). Если явные признаки вирусных инфекций можно вылечить за относительно короткий срок, то такие патологии не проходят быстро. И за ребенком нужен постоянный присмотр.
Резкие скачки температуры могут наблюдаться после прививания малыша. Этот симптом характерен для большинства вакцин в любом возрасте – от туберкулеза, гепатита В, от кори, краснухи, паротита, полиомиелита, после вакцины Пневмо 23 и многих других препаратов.
На скачки температуры могут повлиять различные лекарственные препараты, которые принимал малыш. Аллергическая реакция – не редкость.
При пищевом или химическом отравлении также возможны данные симптомы. Обычно это связано с низкими дозами вредных веществ, так как организм ребенка старается сопротивляться. При сильном отравлении гипертермия не проявляет нестабильность (перепады и скачки), а держится высоких значений. При наличии у ребенка тревожных признаков патологии или заболеваний следует обязательно обратиться к врачу для точного установления причины.
Возможные последствия
К более опасным причинам относятся хронические заболевания и их периодические обострения (рецидивы). Если явные признаки вирусных инфекций можно вылечить за относительно короткий срок, то такие патологии не проходят быстро. И за ребенком нужен постоянный присмотр.
Резкие скачки температуры могут наблюдаться после прививания малыша. Этот симптом характерен для большинства вакцин в любом возрасте – от туберкулеза, гепатита В, от кори, краснухи, паротита, полиомиелита, после вакцины Пневмо 23 и многих других препаратов.
На скачки температуры могут повлиять различные лекарственные препараты, которые принимал малыш. Аллергическая реакция – не редкость.
При пищевом или химическом отравлении также возможны данные симптомы. Обычно это связано с низкими дозами вредных веществ, так как организм ребенка старается сопротивляться. При сильном отравлении гипертермия не проявляет нестабильность (перепады и скачки), а держится высоких значений. При наличии у ребенка тревожных признаков патологии или заболеваний следует обязательно обратиться к врачу для точного установления причины.
Возможные последствия
Если причиной были различные инфекционные заболевания, то длительная гипертермия может привести к обострению патологии. Очень опасны заболевания желудочно-кишечного тракта, промедление в лечении способно повлечь за собой не только хроническую форму, но и некроз тканей.
Как сбить
Если гипертермия находится в допустимых пределах, но у ребенка плохое самочувствие, то можно прибегнуть к обычным профилактическим мерам. Нужно обеспечить прохладу в помещении, одеть в легкую одежду из натуральной ткани.
Если есть возможность включить кондиционер или вентилятор для охлаждения комнаты, то это можно сделать. Для комфортных условий допустимо 21-23 градуса.
Нужно давать больше пить и снизить физическую активность.
Подробно о лечении
Прежде чем начать лечение, следует точно выяснить, почему у ребенка на протяжении нескольких дней скачет температура. Лучше всего обратится к детскому педиатру для осмотра. При необходимости нужно сдать анализы. В зависимости от причины применяют разные препараты и средства для сбивания. Назначение лекарств должен делать врач, и ни при каких обстоятельствах не нужно заниматься самолечением. Этим вы можете навредить своим детям. Маленьким детям нельзя давать Аспирин, Анальгин или другие препараты, которые содержат метамизол натрия, так как они имеют обширный круг побочных эффектов.
Обычно при необходимости сбить высокую температуру (выше 38) используют Ибупрофен и Парацетамол. Маленьким детям, которые еще самостоятельно не кушают, делают укол с жаропонижающим препаратом. Лучше, чтобы сделал врач.
После установления причины возникновения лихорадки доктор должен назначить соответствующее лечение, выписать лекарства и рекомендации по уходу.
Обеспокоенные мамы и бабушки бегут к врачу-педиатру. Тот направляет ребенка на анализы, но, изучив их, лишь разводят руками: ваш малыш здоров. Спустя некоторое время история повторяется вновь. До тех пор пока юный возмутитель родительского спокойствия не попадает на прием к неврологу, который выясняет, что у ребенка – термоневроз.
Слово – нашему эксперту, детскому неврологу, кандидату медицинских наук Игорю Воронову.
Опять 37,5
Как правило, выше этой отметки температура при термоневрозе не поднимается. А эпизодам ее подъема предшествует сильное переутомление, физическая травма или неприятности в семье. Так, как это было у пациента Игоря Воронова – первоклассника одной из московских школ. В те дни, когда он шел на учебу, у него повышалась температура, а в выходные была нормальной.
Тщательный опрос и дополнительные исследования показали: мальчик не притворяется и не симулирует заболевание, нагревая термометр. У него – термоневроз, который является ответной реакцией организма на стрессовую ситуацию. Получив сигнал, расположенный в гипоталамусе, центр терморегуляции через вегетативную нервную и эндокринную системы расширяет или сужает сосуды, воздействует на потовые железы и на другие реакции, приводящие к повышению или понижению температуры тела. Именно по такому сценарию в стрессовой ситуации у большинства людей учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, их бросает то в жар, то в холод. У детей чаще, чем у взрослых, отмечаются температурные реакции, что заставляет родителей обращаться к врачу и, как правило, находить ответы на тревожные вопросы.
Требуется проверка
Но точно ли у вашего ребенка термоневроз? Определить это несложно: достаточно измерять малышу температуру тела несколько раз в день и ночью. При нарушениях в центре терморегуляции ночью температура тела у таких ребятишек, как правило, в пределах нормы. А вот днем и/или при физических нагрузках повышается до 37,5 градуса.
Спокойствие, только спокойствие!
И все же сильно тревожиться по поводу термоневроза у ребенка не стоит. Это нарушение не считается серьезным заболеванием и, как правило, не требует медикаментозного лечения. В этом случае самое главное – устранить психотравмирующий фактор: обеспечить малышу комфортное пребывание в детском саду, помочь плохо успевающему ребенку с учебой, наладить его общение с ушедшим из семьи папой и т. д. И принимать по назначению врача успокоительные средства, а также препараты, воздействующие на вегетативную нервную систему.
В некоторых случаях весьма эффективной бывает рефлексотерапия, массаж, закаливающие процедуры, которые также нужно проводить под контролем врача.
И еще одно непременное условие: ребенку с термоневрозом нужно четко соблюдать режим дня, не отказываясь по-возможности от дневного сна, чаще гулять, заниматься спортивными играми. И тогда о беспричинных подскоках температуры можно будет забыть.
5 фактов о младенцах и лихорадке, которые вы должны знать
Лихорадка у младенца или маленького ребенка — одна из наиболее частых причин, по которым родители звонят в 13SICK для посещения врача на дому в нерабочее время. Родителям всегда неприятно, когда их малыш показывает признаки болезни, и температура не исключение. Хотя иногда может вызывать беспокойство лихорадка, большинство из них безвредны и вызваны легкими инфекциями.
Вот пять вещей, которые вам следует знать, если вы подозреваете, что у вашего ребенка высокая температура:
1.Что такое жар?
Нормальная температура ребенка обычно составляет от 36,50 ° C до 37,50 ° C. Любая температура выше 37,50 ° C классифицируется как лихорадка. Лихорадка — обычное явление у младенцев и маленьких детей, потому что их иммунная система еще не созрела (и они любят засовывать пальцы во всевозможные странные и чудесные места!) Повышение своего внутреннего термостата — естественная защита иммунной системы от вторжения таких распространенных гадостей, как вирусы. и бактерии. Итак, хотя вы можете беспокоиться о лихорадке вашего ребенка, имейте в виду, что это может быть просто тело малыша, приводящее в движение его или ее колеса восстановления.
2. Как измерить температуру
Если ваш ребенок, то купите термометр:
- Горячий
- Не едят
- Насморк
- необычно привередлив
- Выглядит заподлицо
- Проблемы со сном
- Сильно плачет
Существует множество способов измерить температуру вашего ребенка, но наиболее распространены изо рта или подмышки с помощью цифрового или инфракрасного устройства.Ушные термометры просты и быстры в использовании, но часто имеют более высокую цену. Обязательно следуйте инструкциям, так как каждый термометр индивидуален.
3. Как сделать их комфортными
Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить температуру и дискомфорт у вашего ребенка:
- Одевайте ребенка слоями, чтобы было легко снять или надеть одежду, если его температура колеблется (что часто бывает при лихорадке).
- Младенцы склонны к обезвоживанию во время лихорадки, поэтому важно поддерживать уровень жидкости с грудным молоком или водой.
- В зависимости от возраста вашего ребенка вы можете дать ему парацетамол или обезболивающее, если считаете, что он им нужен, но убедитесь, что вы следуете инструкциям лекарства и учитываете его или ее вес, а также возраст при выборе правильной дозы. Никогда не давайте аспирин или лекарства, содержащие ибупрофен, детям младше шести месяцев.
- Лечите симптомы, а не температуру. Часто у младенцев (и детей) может подниматься температура, но они чувствуют себя нормально.
- Продолжайте наблюдать за ними и убедитесь, что они чувствуют себя комфортно и не испытывают боли, пока температура не пройдет.
4. Когда обращаться за медицинской помощью
Хотя вы часто можете утешить и облегчить своему ребенку, когда у него или нее небольшая температура, важно также знать, когда следует обращаться за медицинской помощью. Вам следует обратиться к врачу, если ваш ребенок …
- Имеется сыпь
- Не реагирует на парацетамол
- Рвота или частый понос
- Имеет сопутствующую боль, такую как боль в ухе или боль в горле
- Температура держится более 24 часов
- Отказывается пить
- Необычно бледный, слабый или сонный
- Младше шести месяцев (для маленьких детей всегда полезно пройти осмотр у врача, поскольку их иммунная система особенно слаба в этом возрасте)
Также доверяйте своим инстинктам.Если вас беспокоит лихорадка или какие-либо другие симптомы, связанные с лихорадкой, обратитесь к врачу. По крайней мере, это даст вам душевное спокойствие.
У большинства детей, которых наши врачи наблюдают с повышенной температурой в нерабочее время, проявляются один или несколько из перечисленных выше симптомов. В большинстве случаев причиной является вирус, но важно, чтобы доктор осмотрел пузырь, чтобы убедиться, что это не что-то более серьезное.
5. Когда сразу в больницу
Доставить ребенка в отделение неотложной помощи — это непростая задача для любого родителя, особенно если у вас есть другие дети дома, но вы должны немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих симптомов:
- Сильная рвота, неспособность удерживать жидкость
- Затруднение / нарушение ритма дыхания
- Имеется выпуклый родничок (мягкое пятно на передней части головы)
- Судороги или судороги
- Очень жесткая или жесткая шейка
- Лихорадка (для детей младше одного месяца)
Родителям свойственно беспокоиться, когда их ребенок лихорадит, особенно в молодом возрасте, но важно помнить, что высокая температура редко вызывает серьезное заболевание.Следите за симптомами вашего ребенка, держите их комфортно и, если необходимо, проконсультируйтесь с врачом.
Также стоит знать…
Что такое фебрильные судороги?
Лихорадочные судороги — это припадки или судороги, возникающие у маленьких детей, которые вызваны внезапным изменением температуры тела (лихорадкой). Они случаются с одним из 30 детей в возрасте от шести месяцев до шести лет, и, хотя они могут вызывать тревогу, когда становятся свидетелями, они обычно не длятся дольше пяти минут, и ребенок часто чувствует себя хорошо после эпизода (кроме некоторых незначительное раздражение или сонливость).
Если у вашего ребенка все-таки начались конвульсии, важно положить его на бок и убедиться, что у него во рту ничего нет. Постарайтесь рассчитать время их приступов, чтобы дать врачу как можно больше информации.
Если припадок длится более пяти минут, или у вашего ребенка затрудненное дыхание или он сильно заболел после припадка, немедленно вызовите скорую помощь или отвезите его в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Узнайте больше о 13SICK, Национальной службе домашних врачей здесь
Лихорадка у детей: когда беспокоиться и когда можно простудиться
Они могут быть обычным симптомом вирусов простуды и гриппа, но лихорадка у детей может нервировать даже самых опытных родителей и опекунов.Но есть некоторый (эмоциональный) комфорт: температура выше нормы — это не так уж и плохо.
«Лихорадка — это хорошо продуманное естественное оружие, которое организм использует для борьбы с инфекциями или воспалениями», — говорит доктор Брэндон Смит, научный сотрудник педиатрического отделения отделения педиатрии Johns Hopkins в Балтиморе. «Инфекция или воспаление в организме посылает в кровь сигналы, которые говорят организму поднять температуру. Повышение температуры помогает высылать клетки иммунной системы, чтобы бороться с инфекцией или снимать воспаление в организме.
Все это говорит о том, что когда число на градуснике продолжает расти, расслабиться не так-то просто. Здесь эксперты и родители обсуждают, на что обращать внимание и что делать, когда у ребенка поднимается температура, а также дают советы, как сделать так, чтобы ему было комфортно, потому что вы хотите сохранять спокойствие, когда ему жарко.
Какая температура у ребенка повышенная?
По словам доктора Амны Хусейн, педиатра Pure Direct Pediatrics в городке Мальборо, штат Нью-Джерси, лихорадка — это любая температура выше 100.4 градуса по Фаренгейту (F) или 38 градусов по Цельсию (C). «Многие родители считают, что температура 99–100 F для детей — это нормальная температура тела, но это считается нормальным изменением температуры тела — истинная температура у детей составляет 100,4 F», — объясняет Хусейн. «В то время как средняя средняя внутренняя температура составляет 98,6 F, нормальная температура колеблется в течение дня».
Как наиболее точно измерить температуру у ребенка?
Следует иметь в виду: когда дело доходит до измерения температуры ребенка, оценка его внутренней (внутренней) температуры даст более надежные результаты, чем внешняя температура кожи.
«Несмотря на то, что существует множество методов измерения температуры у ребенка, наиболее точными методами являются ректальный прием у младенцев и детей раннего возраста и пероральный прием у детей старшего возраста», — говорит Смит. «Под мышкой, на лбу и простыми прикосновениями — простые, но не очень удобные способы измерения температуры».
Когда температура слишком высока для младенца или ребенка?
Может показаться заманчивым навязчиво проверять температуру ребенка, когда он плохо себя чувствует, но то, как он себя ведет и чувствует, а также продолжительность лихорадки важнее, чем число на градуснике.
Единственный факт, что температура у ребенка слишком высока и следует немедленно вызвать врача, — это когда ректальная температура 100,4 F или выше у младенцев в возрасте 12 недель или младше, так как это может быть признаком опасного заболевания. инфекционное заболевание. «Это считается неотложной медицинской помощью», — говорит доктор Ник ДеБласио, педиатр из Детского центра первичной медико-санитарной помощи Медицинского центра детской больницы Цинциннати в Цинциннати.
«Для детей старше 12 недель не существует точной температуры, которая требует медицинского обследования, поскольку во многом она зависит от того, как ребенок ведет себя, какие еще симптомы у него есть и как долго держится лихорадка. .«Если ребенок в целом чувствует себя и ведет себя нормально, и нет никаких других симптомов, кроме лихорадки, ДеБлазио любит оценивать их в течение трех дней. «Если они ведут себя больными или жалуются на другие вещи, такие как боль в горле, боль в ушах, плохой диурез или проблемы с дыханием, я хотел бы увидеть их раньше», — говорит он.
Также стоит отметить, что высокая температура не вызывает повреждения головного мозга. «Иногда родители опасаются, что повышенная температура может нанести вред мозгу или привести к смерти их ребенка. Это неправда », — говорит Смит, который отмечает, что температура редко — если вообще когда-либо — поднимается выше 106 F.«Лихорадка не вредит телу. Вместо этого они помогают бороться с любой инфекцией или воспалением ».
Когда мне следует отвезти ребенка к врачу из-за лихорадки?
По словам Смита, родители и опекуны должны вызывать педиатра при повышении температуры тела:
Ребенок младше 3 месяцев (12 недель), у него ректальная температура 100,4 F или выше.
Ребенок показывает очень низкий уровень энергии, сильную усталость и не ведет себя сам.
Лихорадка продолжается более трех дней.
Присутствуют и другие симптомы, такие как боль в горле, рвота, боль в ушах, боль в животе или боль при мочеиспускании.
Ребенок пьет меньше, чем обычно, и ему было менее четырех мокрых подгузников за 24 часа или два мочеиспускания, пока он бодрствовал в течение дня.
У ребенка проблемы с дыханием (это должно служить основанием для обращения к врачу независимо от того, есть ли температура).
Другие признаки того, что ребенок должен быть осмотрен врачом, согласно Американской академии педиатрии (AAP):
Ребенок находился в очень жарком месте, например в машине.
Присутствует ригидность шеи, сильная головная боль или необъяснимая сыпь.
У ребенка проблемы с иммунной системой, например, рак, или он принимает стероиды.
Произошел захват.
Ребенку, кажется, становится хуже.
График температуры детской лихорадки
Детский | Возраст | Когда обращаться к врачу |
Младенцы | Новорожденный — 3 мес. | 100,4 градуса или выше |
Младенцы и дети дошкольного возраста, а также дети старшего возраста и подростки | 3 мес.+ | 100,4 градуса или выше И любое из следующего:
|
Что вызывает жар?
Согласно AAP, лихорадка обычно вызывается вирусами (например, простудой и гриппом) или бактериями (например, стрептококковой инфекцией). И сама по себе лихорадка — это не болезнь, а побочный продукт инфекции, причем неплохой.
«Лихорадка — это защитный механизм иммунной системы», — говорит Хусейн. «Это признак того, что иммунная система противостоит тому патогену, с которым борется организм.”
Другими, менее распространенными причинами лихорадки у детей являются:
Прививки. По данным Американской академии педиатрии (AAP), у некоторых детей после вакцинации повышается температура.
Переодевание. У младенцев, которые не регулируют температуру тела так же, как у детей старшего возраста, может подняться температура, если они одеты слишком тепло или находятся в жаркой среде. (Даже если вы подозреваете, что это причина лихорадки, обязательно позвоните его врачу, если ему 12 недель или меньше.)
Прорезывание зубов. Иногда прорезывание зубов может привести к небольшому повышению температуры тела, но обычно это не приводит к повышению температуры выше 100 F. «Когда у кого-то из моих детей прорезывались зубы, они всегда чувствовали себя немного теплее, чем обычно, и у них был небольшой подъем температуры. — говорит мама двоих детей Алисса Давенпорт из Рочестера, штат Нью-Йорк. «Если они были немного горячими и пускали тонну слюни, я обычно знал, что у них прорезываются зубы».
Как снизить температуру у ребенка
Если у ребенка высокая температура, но в целом он выглядит нормально — он играет, ест, пьет и сохраняет свою обычную энергию — возможно, жар не нужно лечить.«Как педиатр и мать, я рекомендую лечить лихорадку, если ребенку некомфортно», — говорит Хусейн. «Если они бегают и играют как обычно, зачем лечить? С другой стороны, я лечил свою дочь тайленолом, когда у нее вирусный процесс, но без лихорадки, чтобы успокоить и облегчить боль ».
Если ребенок обычно плохо себя чувствует во время лихорадки, можно использовать ибупрофен (только после 6 месяцев) или парацетамол в соответствующих дозах.«Многие педиатры советуют придерживаться только одного из этих лекарств, чтобы избежать путаницы и не вводить дополнительные дозы», — говорит Смит.
Некоторые родители и опекуны также любят использовать ванны, чтобы снизить температуру — это нормально, если температура соответствующая. «Обтирание или использование мочалки может помочь ребенку почувствовать себя лучше и снизить температуру, но важно, чтобы вода была теплой, а не холодной», — отмечает Смит. «Холодные ванны или обтирания холодной водой заставят вашего ребенка дрожать и не улучшат его самочувствие.
Что нужно знать о лихорадке, детях и COVID-19
Учитывая текущее состояние здоровья, родителям и опекунам небезосновательно беспокоиться о COVID-19, когда у ребенка поднимается температура. Однако важно знать, что, хотя лихорадка является признаком COVID-19, это не обязательно означает, что у ребенка COVID-19. Тем не менее, бдительность по-прежнему имеет решающее значение.
«Лихорадка — один из наиболее распространенных симптомов у людей с COVID-19, но он также может быть признаком другой инфекции», — говорит Смит.«Мы все еще много узнаем о детях и COVID-19, но одними из первых признаков у маленьких детей часто являются жар и кашель. У детей постарше обычно поднимается температура и появляется кашель, который иногда сопровождается мышечными или головными болями ».
Смит также отмечает, что также важно думать о риске заражения ребенка COVID-19. «Риск выше, если они находились в тесном контакте с людьми без маски, но он может быть меньшим, если они и их семья хорошо держались в социальном дистанцировании на публике, носили маски и не находились среди больших групп людей. », — говорит он, добавляя, что в случае сомнений всегда полезно позвонить педиатру.
Лихорадка у детей | nidirect
Лихорадка — это высокая температура. Как правило, температура у детей составляет 38 ° C (100,4F) или выше. Это может вызывать беспокойство, если у вашего ребенка высокая температура. Лихорадка очень распространена и часто проходит без лечения.
Причины высокой температуры
Быстрый и простой способ узнать, есть ли у вашего ребенка температура, — это измерить его температуру с помощью термометра.
Большинство лихорадок вызывается инфекциями или другими заболеваниями.Высокая температура тела затрудняет выживание бактерий и вирусов, вызывающих инфекции.
Общие состояния, которые могут вызвать лихорадку, включают:
Температура вашего ребенка также может повыситься после вакцинации или если он перегревается из-за слишком большого количества постельного белья или одежды.
Когда обращаться за неотложной медицинской помощью
Срочно обратитесь к терапевту, если ваш ребенок:
- младше трех месяцев и имеет температуру 38 ° C (100.4F) или выше
- от трех до шести месяцев и имеет температуру 39 ° C (102,2F) или выше
Вам также следует обратиться к терапевту, если у вашего ребенка есть другие признаки недомогания, например:
- постоянная рвота
- отказ в кормлении
- вялость или сонливость
Если невозможно связаться с вашим терапевтом, позвоните терапевту в нерабочее время.
Если в остальном ваш ребенок выглядит здоровым, например, если он играет и внимателен, вероятность того, что он серьезно болен, снижается.
Как определить, нездоровится ли ваш ребенок
Трудно определить, когда ребенок серьезно болен, но главное — доверять своим инстинктам.
Маловероятно, что есть серьезное заболевание, если вашему ребенку:
- нормальный цвет
- активный
- дышит нормально
- улыбчивый и отзывчивый
Ниже приведены предупреждающие знаки, которые могут быть серьезными.
Цвет
Если ваш ребенок:
- выглядит бледным, это может быть признаком того, что болезнь становится более серьезной, и вам следует обратиться за советом.
- — пестрый, пепельный или синий; это требует срочной оценки и может быть чрезвычайной
Деятельность
Если ваш ребенок:
- не отвечает нормально, и для ответа требуется гораздо больше поддержки, чем обычно, вам следует обратиться за советом
- перестает отвечать, выглядит необычно неспособным бодрствовать, издает слабый, пронзительный или непрерывный плач; это требует срочной оценки и может быть чрезвычайной
Дыхание
Если ваш ребенок:
- кажется, что дышит быстрее (это зависит от их возраста), тогда вам следует обратиться за медицинской помощью
- В возрасте 6–12 месяцев: более 50 вдохов в минуту
- старше 12 месяцев: более 40 вдохов в минуту
- кряхтит или выглядит затрудненным дыханием, или делает более 60 вдохов в минуту; это требует срочной оценки и может быть чрезвычайной
Обезвоживание
- При наличии симптомов или признаков обезвоживания следует обратиться за консультацией.
Лечение лихорадки
Если у вашего ребенка высокая температура, важно поддерживать его водный баланс, давая ему пить много прохладной воды.
Младенцам следует давать много жидкости, например грудного молока или смеси. Даже если ваш ребенок не хочет пить, постарайтесь заставить его пить мало и часто, чтобы поддерживать уровень жидкости на высоком уровне.
Другие вещи, которые могут помочь вашему ребенку чувствовать себя комфортно, включают:
- одевать ребенка в легкую одежду (соответствующую его окружению)
- Поместите ребенка в комнату с комфортной температурой
- , если они теплые, накрыв их легкой простыней или открыв окно
Обтирать ребенка прохладной водой не рекомендуется для снижения температуры.
Жаропонижающие
Детский парацетамол или ибупрофен действуют как жаропонижающие средства, которые помогают снизить температуру, а также являются болеутоляющими. Эти два лекарства действуют по-разному.
Вы не можете давать их одновременно. Если один не работает, вы можете попробовать другой позже. Вы должны подождать не менее трех часов, чтобы увидеть, подействует ли лекарство, прежде чем пробовать альтернативу.
Жаропонижающие средства нужны не всегда. Если вашего ребенка не беспокоит высокая температура или какое-либо заболевание, нет необходимости использовать жаропонижающие средства для снижения температуры.
При использовании жаропонижающих средств всегда читайте информационный буклет для пациентов, который прилагается к лекарству, чтобы найти правильную дозу и частоту для возраста вашего ребенка.
Более серьезные болезни
Иногда высокая температура у детей связана с более серьезными признаками и симптомами, такими как:
Возможные серьезные бактериальные заболевания включают:
- менингит — инфекция мозговых оболочек, защитных оболочек, окружающих головной и спинной мозг
- сепсис — заражение крови
- пневмония — воспаление легочной ткани, обычно вызванное инфекцией
Важно помнить, что потенциально серьезные причины лихорадки относительно редки.
Подробнее о распознавании признаков серьезных заболеваний у младенцев и детей.
Четыре страха перед лихорадкой и как с ними справиться
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.
Лихорадка может приходить и уходить в течение 24 часов или может держаться несколько дней подряд.Так как же узнать, когда они незначительные, а когда высокая температура значит больше?
Во-первых, несколько основ. Лихорадка — это когда температура вашего тела выше нормы. Это не болезнь. Скорее, это симптом болезни. Лихорадка — это способ организма бороться с инфекцией. Таким образом, лихорадка на самом деле оказывает вашему организму услугу, борясь с бактериями или вирусом, вызывающими болезнь.
Нормальная температура тела варьируется от человека к человеку и меняется в зависимости от того, что вы едите и пьете, и от вашего уровня активности.Для большинства людей нормальная температура тела составляет около 98,6 F (37 C).
Ниже приведены общие опасения родителей по поводу лихорадки и то, что вам следует знать, чтобы лучше всего заботиться о своих малышах, когда они болеют.
Лихорадка — это способ организма бороться с инфекцией.
1. У моего ребенка очень высокая температура.
Многие родители обращают внимание на температуру своего ребенка. Но часто то, как долго держится лихорадка, а также другие симптомы вашего ребенка помогают определить причину болезни вашего ребенка.
Однако бывают важные моменты, когда высокая температура требует немедленного внимания:
- Немедленно позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если:
- Ваш ребенок младше 3 месяцев имеет температуру 100,4 ° F (38,0 ° C) или выше.
- У вашего ребенка любого возраста неоднократно поднималась температура выше 104 ° F (40 ° C).
- Нет необходимости давать ребенку жаропонижающие лекарства, если он чувствует себя комфортно.Но можно дать ибупрофен или ацетаминофен, чтобы снизить температуру, если ваш ребенок чувствует себя и выглядит очень больным. Убедитесь, что вы знаете правильную дозу в зависимости от веса вашего ребенка. Никогда не давайте аспирин детям младше 18 лет из-за риска развития синдрома Рея.
2. У моего ребенка слишком долго была температура.
Другой распространенный вопрос — о продолжительности лихорадки. Для врачей это часто является верным признаком того, насколько серьезным может быть заболевание.Следуйте этим рекомендациям:
- Позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если:
- У вашего ребенка младше 2 лет температура держалась более двух дней.
- У вашего ребенка в возрасте 2 лет и старше повышалась температура более трех дней.
- Будьте готовы рассказать о любых других симптомах, которые есть у вашего ребенка, таких как кашель, насморк, боль в горле, и о том, как долго эти симптомы существуют.
- Также знайте, когда вы в последний раз измеряли температуру вашего ребенка, какова была температура и как вы ее измеряли (подмышками / подмышечными впадинами, ртом, ухом, лбом или прямой кишкой / низом).
3. Повышенная температура означает, что с моим ребенком происходит что-то действительно серьезное.
Повышенная температура может появиться, когда у вашего ребенка вирусное или бактериальное заболевание. Часто лихорадка сопровождается респираторными заболеваниями, включая круп, пневмонию и ушные инфекции. Лихорадка проходит по мере развития болезни или лечения бактериальной инфекции антибиотиками.
В других случаях лихорадка может приходить и уходить в течение нескольких недель. Когда это происходит, важно не делать поспешных выводов.Но не менее важно распознать повторную лихорадку у вашего ребенка, поскольку иногда она может указывать на более серьезное заболевание, включая аутоиммунное заболевание или рак.
Если у вашего ребенка периодически появляется лихорадка, поговорите об этом со своим врачом. Скорее всего, вас попросят отслеживать лихорадку, время суток и продолжительность, чтобы выявить тенденции.
4. Мой ребенок может получить обезвоживание.
Это правда, что люди могут обезвоживаться, когда у них жар.Это связано с тем, что из-за лихорадки организм быстрее теряет жидкость.
Для борьбы с обезвоживанием:
- Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости. Для детей постарше попробуйте воду, спортивные напитки, бульоны и супы с низким содержанием натрия, ледяные чипсы, батончики из замороженных соков. Грудное молоко и смеси подходят для младенцев.
- Следите за признаками обезвоживания, включая сухость во рту, сухую кожу, сухие или потрескавшиеся губы, сильную жажду, темно-желтую мочу, частое мочеиспускание, тусклые или запавшие глаза, плач без слез, меньшее количество влажных подгузников.Если вы заметили эти симптомы у своего ребенка, позвоните своему врачу.
Когда речь идет о лихорадке, прежде всего следует полагаться на то, насколько хорошо вы знаете своего ребенка. Если ваш ребенок выглядит больным, чувствует себя больным или вас беспокоит, позвоните своему врачу.
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.
Источник: Американская академия педиатрии; Национальные институты здравоохранения
Fever and Your Baby — HealthyChildren.org
Нормальная температура вашего ребенка зависит от его возраста, активности и времени суток. Младенцы, как правило, имеют более высокую температуру, чем дети более старшего возраста, и температура у всех самая высокая с позднего вечера до раннего вечера и самая низкая с полуночи до раннего утра.
Обычно следующие показатели считаются нормальными, а более высокие значения указывают на лихорадку.
Лихорадка: признак или симптом болезни
Сама по себе лихорадка , а не болезнь. Скорее, это признак или симптом болезни. На самом деле, обычно это положительный знак того, что организм борется с инфекцией. Лихорадка стимулирует определенные защитные механизмы, такие как лейкоциты, которые атакуют и уничтожают вторгшиеся бактерии.
Температура может действительно помочь вашему ребенку бороться с инфекцией.Однако высокая температура может вызывать у ребенка дискомфорт. Это увеличивает его потребность в жидкости и ускоряет сердечный ритм и частоту дыхания.
Лихорадка чаще всего сопровождает респираторные заболевания, такие как:
Она также может возникать при инфекциях кишечника, крови или мочевыводящих путей, воспалении головного и спинного мозга (менингит), а также при большом количестве вирусных заболеваний.
Лихорадочные судороги
У детей от шести месяцев до пяти лет лихорадка может вызвать судороги, называемые фебрильными судорогами.Эти судороги, как правило, возникают в семьях и обычно возникают в течение первых нескольких часов лихорадочного заболевания. Дети могут какое-то время выглядеть «странно», а затем напрягаться, дергаться и закатывать глаза. В течение короткого времени они не будут реагировать, и их кожа может казаться немного темнее, чем обычно, во время эпизода. Вся судорога обычно длится менее одной минуты и может пройти через несколько секунд, но испуганному родителю это может показаться целой жизнью. Хотя это случается редко, судороги могут длиться до пятнадцати минут или дольше.Обнадеживает то, что фебрильные судороги почти всегда безвредны — они не вызывают повреждения мозга, проблем с нервной системой, паралича, умственной отсталости или смерти — хотя о них следует незамедлительно сообщать педиатру. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием или судороги (также называемые припадками) не прекращаются в течение пятнадцати минут, позвоните по телефону 911.
У детей младше одного года во время их первых простых фебрильных судорог вероятность примерно 50%. иметь еще один такой припадок, в то время как дети старше одного года, когда у них случается первый припадок, имеют примерно 30-процентный шанс иметь второй.Тем не менее, фебрильные судороги редко случаются более одного раза в течение суток (суток). Хотя многие родители опасаются, что фебрильные судороги приведут к эпилепсии, имейте в виду, что эпилептические припадки не вызваны лихорадкой, и дети с судорогами, связанными с лихорадкой, имеют лишь немного более высокую вероятность развития эпилепсии к семи годам.
Не путайте лихорадку с тепловым ударом
Редкая, но серьезная проблема, которую легко спутать с лихорадкой, — это тепловое заболевание или тепловой удар .Это вызвано не инфекцией или внутренними условиями, а окружающей средой. Это может произойти, когда ребенок находится в очень жарком месте, например, на жарком пляже в разгар лета или в перегретой закрытой машине в летний день. Оставление детей без присмотра в закрытых машинах является причиной нескольких смертей в год; никогда не оставляйте младенца или ребенка без присмотра в закрытой машине, даже на несколько минут.
Тепловой удар также может возникнуть, если ребенок слишком одет в жаркую влажную погоду. В этих условиях температура тела может подняться до опасного уровня (выше 105 градусов по Фаренгейту [40.5 градусов Цельсия]), который необходимо быстро уменьшить, обмыв холодной водой, обмахивая веером и убрав в прохладное место. После того, как ребенок охладился, его следует немедленно отвезти к педиатру или в отделение неотложной помощи. Тепловой удар — аварийное состояние.
Используйте термометр
Если вы думаете, что у вашего ребенка высокая температура, измерьте его или ее температуру с помощью термометра. Пощупывание кожи (или использование термочувствительной ленты) неточно, особенно когда ребенок испытывает озноб.
Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Когда беспокоиться и когда позволить этому развиваться
Ответ доктора Грина:
Не так давно, когда мои родители были детьми, высокая температура у ребенка могла означать, что это серьезное неизлечимое заболевание.Сегодня большинство разрушительных заболеваний, вызывающих эти высокие температуры, либо излечимы (в основном благодаря антибиотикам), либо, что еще лучше, предотвратимы (во многом благодаря вакцинам). Тем не менее, поколение за поколением на нашей планете высокая температура у ребенка вызывала ужас для родителей. Лихорадка как враг глубоко укоренилась в нашей культурной памяти.
Я был удивлен, узнав в медицинском институте, что лихорадка не только не враг, но и важная часть защиты организма от инфекции.В то время как лихорадка у ребенка сигнализирует нам о том, что в теле ребенка может происходить битва, лихорадка борется за ребенка, а не против .
Причины лихорадки
Большинство бактерий и вирусов, вызывающих инфекции у людей, лучше всего развиваются при температуре 98,6 градусов F (37 ° C). Повышение температуры на несколько градусов может дать телу преимущество. Кроме того, жар активирует иммунную систему организма, ускоряя выработку лейкоцитов, антител и многих других средств борьбы с инфекциями.
Хладнокровные животные регулируют температуру, переезжая в другое место. Будучи студентом-медиком, я был очарован, узнав, что зараженные ящерицы переходят в более теплое место, чтобы у них поднималась температура. Если им не удастся найти более теплое место, они, скорее всего, умрут.
Сколько инфекций — это слишком много?
Лихорадка и повреждение мозга
Многие родители опасаются, что лихорадка вызовет повреждение головного мозга. Повреждение мозга от лихорадки не произойдет, если температура не превышает 107.6 градусов F (42C) в течение длительного периода времени. Многие также опасаются, что невылеченная температура будет подниматься все выше и выше, до 107 градусов по Фаренгейту или даже больше. Без лечения лихорадка, вызванная инфекцией, редко поднимается выше 105 градусов, если ребенок не одет чрезмерно или не находится в жарком месте. Термостат мозга не даст температуре подняться выше 106 градусов по Фаренгейту. Некоторые родители опасаются, что лихорадка вызовет судороги. Для подавляющего большинства детей это не так. Однако примерно у 4% детей иногда случаются припадки с лихорадкой.Эти фебрильные судороги вызваны быстрым повышением температуры, а не обязательно ее высотой. Если у ребенка уже поднялась высокая температура, фебрильный приступ маловероятен при текущем заболевании. В любом случае простые фебрильные судороги проходят в мгновение ока без длительных последствий.
Какая температура считается лихорадкой?
Хотя 98,6 градусов по Фаренгейту считается нормальной внутренней температурой тела, это значение варьируется между людьми и в течение дня. Суточная вариация минимальна у детей младше шести месяцев, около 1 градуса у детей от 6 месяцев до 2 лет и постепенно увеличивается до 2 градусов в день к шести годам.Базовая температура у человека обычно самая высокая в вечернее время.
Температура тела, особенно у детей, обычно повышается при физической активности, сильных эмоциях, приеме пищи, тяжелой одежде, повышенной температуре в помещении и повышенной влажности. Ректальная температура до 100,4 градусов F (38 ° C) может быть совершенно нормальной (без лихорадки). Ректальную температуру 100,5 или выше следует рассматривать как лихорадку. В зависимости от ребенка более низкие значения могут указывать на повышение температуры тела.
Когда и как лечить лихорадку у детей
Лихорадку не обязательно лечить.Если ребенок играет и чувствует себя комфортно, пьет много жидкости и может спать, лечение лихорадки вряд ли поможет. Следует принять меры для снижения температуры, если ребенок испытывает дискомфорт, рвоту, обезвоживание или проблемы со сном. Цель состоит в том, чтобы поднять температуру примерно от 100 до 102 градусов по Фаренгейту, а не избавиться от жара.
Пытаясь снизить температуру, сначала снимите лишнюю одежду или одеяла. Окружающая среда должна быть комфортно прохладной (один слой легкой одежды и одно легкое одеяло для сна).Для снижения температуры у детей полезны два лекарства: парацетамол (тайленол) и ибупрофен (детский адвил или мотрин). Ацетаминофен назначается каждые 4-6 часов, он работает за счет выключения термостата мозга. Не используйте в возрасте до трех месяцев без предварительного осмотра ребенка врачом. Ибупрофен назначается каждые 6-8 часов и помогает бороться с воспалением в источнике лихорадки. Он не одобрен для детей младше 6 месяцев. Оба лекарства можно назначать при стойкой лихорадке, но будьте очень осторожны при использовании правильной дозы каждого из них.
Теплая ванна или губка могут помочь охладить ребенка с лихорадкой (после приема лекарств — в противном случае температура снова поднимется). Холодные ванны или спиртовые втирания охлаждают кожу, но часто ухудшают ситуацию, вызывая дрожь, повышающую температуру тела.
Лихорадка — это сигнал о том, что с вашим ребенком что-то происходит. Обычно это легкое заболевание, но может быть и серьезная инфекция, например, менингит. Любой ребенок младше 90 дней с температурой> 100.Чтобы исключить серьезную инфекцию, врач должен немедленно обследовать 4 ° F (если в предыдущие 24 часа не была сделана прививка DTaP). Дети любого возраста, у которых температура> 105 градусов по Фаренгейту, также должны быть осмотрены, если температура не снижается сразу после лечения и ребенок чувствует себя комфортно. Следует немедленно осмотреть любого ребенка, у которого высокая температура, он очень раздражителен, сбит с толку, имеет затрудненное дыхание, ригидность шеи, не двигает рукой или ногой или у которого начался припадок. Кроме того, если у вас есть серьезные опасения по поводу состояния вашего ребенка по какой-либо причине, не стесняйтесь обращаться к педиатру или за медицинской помощью для вашего ребенка.
Лихорадка у младенцев
Даже без явных симптомов дети в возрасте до 6 месяцев с лихорадкой должны быть обследованы врачом в течение 24 часов (опять же, если у них только что был АКДС), поскольку у них может быть инфекция, которую необходимо лечить. обрабатывали. Детей старшего возраста с лихорадкой (от 6 до 24 месяцев), которые хорошо себя ведут и у которых нет других симптомов, следует обследовать, если лихорадка длится 48 часов (или 72 часа, если у них есть незначительные симптомы простуды или гриппа).
Ухаживая за сыном, страдающим лихорадкой, вспомните тени многих поколений до нас, когда лихорадка разбивала сердце матери.Лихорадка была отчаянной попыткой тела спасти ребенка. Помните теперь, что лихорадка — друг, предупреждающая нас о потенциальных проблемах, активирующая иммунную систему и борющаяся с бактериями и вирусами.
Больных дней — Детская педиатрия, ООО.
Повторяйте за мной. «ЛИХОРАДКА — НАШ ДРУГ (если моему ребенку не исполнилось 2 месяца, в этом случае я немедленно вызову врача!)».
Лихорадка присутствует, если температура во рту превышает 100 градусов по Фаренгейту (37.8 градусов по Цельсию) или ректальная температура составляет 100,5 градусов по Фаренгейту или выше. Подмышечные температуры изменчивы, но обычно присутствует лихорадка с подмышечной температурой выше 99-100 градусов по Фаренгейту. Ребенку может быть «жарко» без фактического повышения температуры тела, поэтому, если вы думаете, что у вашего ребенка может быть высокая температура, и беспокоитесь, ИСПОЛЬЗУЙТЕ ТЕРМОМЕТР, чтобы проверить фактическую температуру.
Доступно много типов термометров. Мы рекомендуем цифровые термометры.Термосканы (термометры, измеряющие температуру в ухе) подходят для детей старшего возраста (старше 3 лет). Если у ребенка младше 2 месяцев наблюдается повышенная температура, мы просим вас проверить ректальную температуру перед тем, как позвонить нам. Полоски термометра, которые можно использовать на лбу ребенка, заведомо НЕТОЧНЫ и не рекомендуются. Также не рекомендуется использовать ртутные термометры из-за возможной поломки и воздействия ртути.
Легкая температура может быть вызвана слишком большим количеством одежды, недавними упражнениями, жаркой погодой или горячей едой.После определенных иммунизаций ожидается повышение температуры тела, это нормальная реакция иммунной системы на вакцину.
Педиатры как группа очень обеспокоены лихорадкой у младенцев в возрасте до 2 месяцев. Это связано с тем, что их иммунная система все еще развивается, они не могут заблокировать инфекцию в своем организме и часто не имеют клинических признаков тяжелого заболевания, кроме лихорадки.
После 2 месяцев мы считаем лихорадку НОРМАЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ на инфекцию. Его следует лечить только в том случае, если вашему ребенку НЕУДОБНО или у него достаточно высокая температура (более 104-105).
Для лечения лихорадки можно использовать ацетаминофен или ибупрофен (для младенцев старше 6 месяцев). Продукты ибупрофена особенно эффективны, но у некоторых детей могут вызывать расстройство желудка, и их НЕ следует давать детям, у которых рвота или тяжелая диарея.
- Возраст до 2 месяцев
- Постоянный плач, как от боли
- Лихорадка 105 или выше НЕ отвечает на лекарства
- Жесткая шея
- Пурпурные пятна на коже
- Затруднение дыхания (кроме заложенного носа)
- Ваш ребенок становится трудно возбудить, растерянный или бредовый
- Ваш ребенок выглядит очень больным или у него есть другие признаки, которые вас беспокоят
- Ваш ребенок жалуется на боль в горле или ушах
- Ваш ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание или мочится в постель
- У вашего ребенка сильный кашель или какие-либо другие симптомы, а также жар, сохраняющийся более 48 часов.
Как обсуждалось ранее, жар можно лечить такими лекарствами, как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин, адвил). Их можно использовать вместе при высокой температуре, давая ибупрофен каждые 6 часов, а тайленол — каждые 4 часа. Чередование лекарств не помогает при инфекции или лихорадке. Если ваш ребенок будет пить много холодной жидкости, это поможет. Обмывание в ванне с теплой водой в течение 20–30 минут обычно снижает температуру на 2–3 градуса. Если это вызывает больше «борьбы», чем помощи, попробуйте эскимо!
Примечание: температура нормальна в первые 24–48 часов после вакцины DTAP и через 5–15 дней после вакцины MMR.Motrin работает намного лучше, но его НЕ следует использовать, если у ребенка рвота или пограничный уровень жидкости. Базовая дозировка зависит от веса, а НЕ от возраста.
Возраст | Детский вес | Капли (80 мг / 0,8 мл) | Сироп (160 мг / 0,5 мл) | Жевательные таблетки (80 мг) |
---|---|---|---|---|
Менее 2 мес. | ПЕРВЫЙ ЗВОНИТЕ | |||
3-9 мес. | 12-17 фунтов. | 1 капельница | 1/2 чайной ложки | |
10-24 мес. | 18-23 фунтов. | капельницы 1 1/2 | 3/4 чайной ложки | |
2-3 года | 24-35 фунтов. | 2 капельницы | 1 чайная ложка | 2 таблетки |
4-5 лет | 36-47 фунтов. | 3 капельницы | 1 1/2 чайной ложки | 3 таблетки |
6-8 лет | 48-59 фунтов. | 2 чайные ложки | 4 таблетки | |
9-10 лет | 60-71 фунтов. | 2 1/2 чайных ложки | 5 таблеток | |
11 лет | 72-95 фунтов. | 3 чайные ложки | 6 таблеток | |
12 лет и старше | 96 фунтов. и более | 3-4 чайные ложки | 6-8 таблеток |
Вес ребенка | Капли (50 мг / 1,25 мл) | Сироп (100 мг / 5 мл) | Жевательные таблетки (50 мг) |
---|---|---|---|
13-17 фунтов | 1 капельница | 1/2 чайной ложки | |
18-23 фунтов | 2 капельницы | 1 чайная ложка | 2 таблетки |
24-35 фунтов | 3 капельницы | 1 1/2 чайной ложки | 3 таблетки |
36-47 фунтов | 2 чайные ложки | 4 таблетки | |
48-59 фунтов | 2 1/2 чайных ложки | 5 таблеток | |
60-71 фунтов | 3 чайные ложки | 6 таблеток | |
72-95 фунтов | 4 чайные ложки | 8 таблеток |
У младенцев обычно мягкий жидкий стул.Под поносом понимается резкое увеличение количества стула и его жидкий стул по сравнению с обычным стулом вашего ребенка. У детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть от 10 жидких стула в день до одного стула в НЕДЕЛЮ, и практически любая консистенция является нормальной для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. (Обычно они напоминают горчичную воду с добавлением небольшого количества творога!) Однако, если у вашего грудного ребенка внезапно увеличилось обычное количество стула, он плохо себя чувствует, у него рвота, жар или потеря веса, тогда есть повод для беспокойства. .Несмотря на то, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул обычно бывает более сформированным и менее частым, применяются те же основные правила.
Диарея обычно вызвана вирусной инфекцией или иногда бактериальной инфекцией. Обычно это длится несколько дней, иногда до 1-2 недель. Инфекции вызывают диарею, вызывая временное повреждение кишечника, что приводит к неполному пищеварению и абсорбции.
Детям, которые в остальном бдительны и активны и имеют лишь легкую диарею, НЕ обязательно нуждаются в каких-либо диетических изменениях, кроме ограничения количества соков и сахаросодержащих жидкостей.Хотя ограничение молока может помочь, обычно это безопасно, и рекомендуется продолжать молоко во время диарейного заболевания.
Если ваш ребенок становится вялым и страдает диареей от умеренной до тяжелой, может потребоваться несколько простых диетических изменений, а именно:
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, продолжают кормить грудью. Кормление только одной грудью, но более частое, обеспечит меньший объем кормления и может быть сохранено лучше, чем полное кормление, если у вашего ребенка есть рвота, связанная с диареей.Добавки, содержащие электролиты (такие как Pedialyte или Kaolyte), следует давать в небольших количествах между кормлениями, чтобы восполнить электролиты, потерянные в стуле при диарее. Эти добавки можно найти рядом с детскими смесями в продуктовых магазинах и аптеках. Пока у вашего ребенка влажные подгузники, вам может потребоваться несколько дополнительных жидкостей. Как только стул начал улучшаться, можно снова добавить твердую пищу, если ваш ребенок принимал ее до диареи. Придерживайтесь «диеты ABC» — яблочного пюре, бананов и рисовых хлопьев — в течение нескольких дней.Йогурт, тосты и крекеры — другие безвкусные продукты, которые не вызывают раздражения при диарее у большинства детей. Также можно добавить отварной или запеченный картофель без масла и запеченную курицу.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны получать добавку электролитов ТОЛЬКО в течение первых 24 часов сильной диареи.
Хороший выбор для добавления электролита:
Pedialyte или Kaolyte, или аналогичный коммерчески приготовленный электролитный напиток. Они доступны в магазинах рядом с детскими смесями и обычно находятся в готовом к употреблению виде.Добавление одной чайной ложки кристалла к 8 унциям педиалита может улучшить вкус.
Gatorade можно разбавить водой наполовину и использовать до тех пор, пока вы не доберетесь до магазина за готовым напитком с электролитом. Любой аромат прекрасен — стул любого цвета, который вы хотите убрать с подгузника! Многие дети старше 12-18 месяцев находят это очень вкусным.
Желе-вода — не лучший выбор в качестве «прозрачной жидкости» для ребенка с диареей, но в крайнем случае подойдет, пока вы не доберетесь до продуктового магазина.Просто смешайте коробку с желе с водой, как вы обычно делаете это при приготовлении желе, а затем не охлаждайте, а кормите при комнатной температуре.
Кипяченое обезжиренное молоко — кипячение молока опасно, потому что оно вызывает повышенное содержание соли в молоке.
Kool-Aid и соки — содержат слишком много сахара, что может усугубить диарею. Они также не содержат соответствующих электролитов. Полноценный Gatorade может иметь электролиты, но содержать слишком много сахара.
Газированные напитки — Газированные напитки часто усугубляют диарею, особенно если они содержат кофеин.Электролиты, необходимые для восполнения потерь от диареи, снова отсутствуют.
Вода. Вода сама по себе может изменить электролитный статус ребенка и усугубить солевой и электролитный дефицит, вызванный диареей.
ПОМНИТЕ: Когда мы говорим «прозрачные жидкости», мы не имеем в виду все прозрачные жидкости!
Через 24 часа на «чистой жидкой диете» ваш ребенок должен перейти на смесь половинной силы. Смешайте его формулы как обычно, затем добавьте Педиалит или дополнительную воду в каждую бутылку, чтобы формула была вдвое слабее, чем обычно.
После одного дня приема формулы половинной силы вы сможете увеличить ее до обычной крепости.
После того, как ваш ребенок начнет переносить смесь, можно возобновить «диету BRAT», если в прошлом он получал твердое питание. (Яблочное пюре, бананы, рисовые хлопья, йогурт, крекеры, сухие хлопья, тосты, запеченный картофель и курица.) В это время может казаться, что стул временно ухудшается, но в течение следующих нескольких дней он должен начать сгущаться и уменьшаться частота.
Если диарея у вашего ребенка усиливается по мере увеличения диеты, звоните в офис в обычные часы за советом.
Дети старшего возраста в основном следуют тому же плану; то есть прозрачные жидкости в течение 24 часов с последующим соблюдением диеты ABC и отказом от соков и молока в течение нескольких дней. Сырые фрукты, овощи, продукты из отрубей, бобы и специи также могут усугубить диарею. Если у вашего ребенка сохраняется диарея после нескольких дней без молока, вы можете возобновить его потребление молока, но с добавлением в молоко капель Lactaid (доступны без рецепта) или с молоком без лактозы.
Лекарства для замедления диареи рекомендуются редко, так как они могут только усугубить ситуацию. Обычно они просто продлевают симптомы. Если у вашего ребенка была продолжительная или тяжелая диарея, это может быть вариантом, но всегда проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем принимать какие-либо лекарства от диареи.
- Диарея тяжелая (например, опорожнение кишечника каждый час в течение более 24 часов)
- Стул не улучшается через 3-4 дня специальной диеты
- Легкая диарея, длится более 2 недель
- Вы видите кровь или слизь в более чем 1 стуле
- У вашего ребенка появляются признаки обезвоживания (уменьшение количества мокрых подгузников / пустот, сухость языка и рта, усиление вялости или отказ от питья)
- У вашего ребенка учащается или затрудняется дыхание
- У вашего ребенка сильные боли в животе
- Кровавый понос
- Постоянная боль в животе более 2 часов.
- Менее 3 влажных подгузников за 24 часа
- Табуреты каждый час более 24 часов
- Диарея более 2 недель
- Лихорадка более 3 суток
Самая частая причина рвоты — вирусная инфекция желудочно-кишечного тракта. Рвота обычно прекращается в течение 12-24 часов. Лучше всего лечить прозрачными жидкостями в небольших количествах. Подождите 1-2 часа после последнего приступа рвоты вашего ребенка, а затем начните с 1-2 столовых ложек (1/2 — 1 унция.) за один раз и постепенно увеличивайте количество каждые 20-30 минут. Примеры см. В списке допустимых «прозрачных жидкостей», приведенном в разделе о диарее. В настоящее время также доступны фруктовые леденцы с электролитом, обычно в разделе формул рядом с напитками с электролитом (например, Pedialyte, Freezer Pops).
Через 8 часов без рвоты ваш ребенок может перейти на «ABC-диету», как описано в разделе о диарее, а затем постепенно возобновить обычную диету.
В редких случаях могут быть прописаны свечи от рвоты, но они не всегда работают и могут иметь серьезные побочные эффекты.По большей части, небольшое количество прозрачной жидкости через рот является наиболее эффективным и безопасным средством лечения рвоты
- Ваш младенец рвет более 24 часов или ваш ребенок старшего возраста рвет более 48 часов
- У вашего ребенка появляются признаки обезвоживания (уменьшение количества мокрых подгузников / пустот, сухость во рту и губах, усиление вялости, отказ от питья)
- Ваш ребенок смущается или его трудно разбудить
- Кровь появляется в рвоте
- Рвотные массы становятся темно-зеленого цвета
- У вашего ребенка появляется СИЛЬНАЯ или умеренная боль в животе более 24 часов.
- Появляются любые другие симптомы, которые вас беспокоят.
Иногда ребенок хочет, что мы едим. Возможно, желудок ребенка еще не готов, и рвота возвращается, поэтому просто начните с прозрачных жидкостей.
Рвота, спазмы в животе и диарея, возникающие через 2-4 часа после употребления в пищу неохлажденного мяса, заправок, выпечки или сливочных соусов, могут быть следствием пищевого отравления. Поддерживающее лечение прозрачными жидкостями, симптомы обычно проходят примерно через 6–12 часов.
Запор никогда не является экстренной ситуацией и не должен быть причиной звонков в нерабочее время. (См. Информацию об описании нормального стула в разделе «Нормальные дни».)
Младенцы часто кряхтят, напрягаются, гримасничают и прилагают большие усилия, чтобы добиться хорошего опорожнения кишечника. На самом деле ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может казаться дискомфортным в течение 1-2 дней до его / ее «взрыва» еженедельной дефекации.
Яблочный сок или сливовый сок могут помочь смягчить твердый стул. Обычно 1-2 унции в день для маленьких детей помогут.
Если вашему младенцу очень некомфортно, вы можете использовать 1/2 глицеринового суппозитория (продается без рецепта), чтобы облегчить отхождение любого стула. Введите ректально после смазывания ректального отверстия вазелином.
Иногда во время приучения к туалету у ребенка развиваются запоры. Это нормально, и всем нужно «расслабиться», а не увеличивать беспокойство, так как это только усугубляет ситуацию. Если у вашего ребенка хронический запор, обратитесь в офис в обычные рабочие часы.
Большинство детей заболевают примерно 6 простудными заболеваниями в год, что вдвое больше, если они находятся в детском саду. Простуда (инфекции верхних дыхательных путей) вызваны прямым контактом с человеком, у которого он есть. Они не вызваны холодным воздухом или сквозняками. Обычно лихорадка держится 2–3 дня, а насморк, боль в горле и т. Д. — около 7–10 дней.
Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, как правило, не особенно эффективны, особенно у детей раннего возраста. В первые несколько месяцев жизни лучше избегать приема лекарств в пользу использования шприца с грушей для отсасывания слизи из носа.Принятие горячего душа в ванной перед сном может помочь «разложить» слизь в носу вашего ребенка, чтобы она легче стекала. Вы также можете использовать солевые капли, чтобы облегчить выделение выделений из носа ребенка. Они доступны без рецепта (капли Ayr или Ocean Spray и т. Д.) Или могут быть приготовлены дома, смешав 1/4 чайной ложки поваренной соли с 4 унциями теплой воды. Капайте по 2-3 капли в одну ноздрю, затем отсасывайте шприцем с грушей. Это наиболее эффективно, если делать это перед кормлением, а также перед сном и перед сном.
Оставшиеся антибиотики ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать при простуде. Можно попробовать противозастойные средства, которые иногда немного помогают при «заложенности носа» у детей старшего возраста (например, Pediacare / Sudafed / Dimetapp). Однако у некоторых детей эти препараты могут вызывать возбудимость или раздражительность. Холодный испаритель тумана может быть полезным, особенно зимой.
Ваш ребенок должен пить много жидкости, особенно соков. Вы не поверите, но было доказано, что даже куриный суп благотворно влияет на простуду.(Бабушка была права!)
Хотя антибиотики НЕ помогают при простуде, если симптомы простуды продолжаются более 7-10 дней и / или появляются какие-либо из следующих признаков, вам следует позвонить в офис.
- Температура у вашего ребенка держится более 3 дней
- Глаза вашего ребенка спутываются
- Ваш ребенок жалуется на боль в ухе
- Ваш ребенок кашляет желтой слизью более 24 часов
- У вашего ребенка затрудненное дыхание
- У вашего ребенка появляются густые зеленые выделения из носа после того, как симптомы простуды продолжаются более 7-10 дней
Кашель — это нормальный рефлекс, очищающий легкие от слизи и защищающий их от пневмонии.В зимние месяцы вирусные респираторные инфекции трахеи (дыхательного горла) или бронхов могут вызвать сухой кашель, который сохраняется в течение 2-3 недель. У некоторых детей развивается «кашлевой вариант астмы» с постоянным сухим кашлем вместо хрипов. Хронический рыхлый ночной кашель часто сопровождает инфекцию носовых пазух у детей старшего возраста или может наблюдаться у детей с аллергией.
Вы можете сделать несколько вещей, чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно во время этих приступов кашля.
A. ВЛАЖНОСТЬ — Сухой воздух усиливает кашель. Ваш ребенок должен пить много жидкости. Горячий душ в ванной перед сном немного увлажнит воздух и поможет избавиться от кашля. Вы НЕ должны использовать Vicks или какие-либо лекарства в вапорайзере от кашля вашего ребенка; это может принести больше вреда, чем пользы!
B. ЗАПРЕЩАЕТСЯ КУРИТЬ — Никто не должен курить в доме или в машине рядом с вашим ребенком. Это означает, что нельзя курить в помещении, даже в другой комнате дома, где нет ребенка.Дым все равно попадает в воздушное пространство в доме и в конце концов находит ребенка! МНОЖЕСТВЕННЫЕ исследования показали, что пассивное курение усугубляет хронический кашель, астму, респираторные и ушные инфекции у детей. Если вам нужен раздаточный материал, посвященный пассивному курению и детям, спросите в офисе, и мы с радостью предоставим вам его.
C. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА — Если из-за кашля ваш ребенок теряет сон, позвоните в офис, и мы можем назначить лекарство для приема перед сном.В течение дня лучше не подавлять кашель, поскольку он служит защитой от развития инфекции в легких. Однако у некоторых детей хрипы, которые могут быть связаны с астмой, могут быть назначены бронходилататоры (например, альбутерол) для использования в течение дня. Это не подавит кашель, но сделает его более эффективным для удаления любых выделений из легких.
- У вашего ребенка высокая температура более 3 дней с кашлем
- Ваш ребенок кашляет желтой слизью более 24 часов
- Кашель вашего ребенка длится более 3 недель
- Кажется, у вашего ребенка одышка
- Кашель у вашего ребенка ухудшается, несмотря на лечение
- Из-за кашля ваш ребенок пропускает школу.
Примечание : Если ваш ребенок просыпается ночью, из-за сильного кашля и шумного дыхания, поместите его в ванную и примите горячий душ. Если у него круп (вирусная инфекция трахеи), это должно помочь. Иногда также помогает вывести ребенка на прохладный ночной воздух. Если эти меры не улучшат дыхание вашего ребенка в течение 10 минут, обратитесь за дополнительными инструкциями. Кроме того, если у вашего ребенка сильная боль в горле с слюнотечением или высокая температура, ПОЗВОНИТЕ!
Ожидается небольшая температура, но если температура выше 104 градусов по Фаренгейту, назначьте встречу в тот же день или на следующее утро, чтобы исключить бактериальную инфекцию в дополнение к крупу.
Если ночью ваш ребенок начинает становиться крупье, попробуйте принять его / ее горячий душ. Попросите ребенка посидеть в ванной 10-15 минут. Обычно это временно останавливает приступ, чтобы он / она мог снова заснуть. Если горячий пар не помогает в течение 10 минут, выведите ребенка на улицу — холодный ночной воздух тоже часто работает. Если ваш ребенок по-прежнему испытывает стресс после выполнения этих двух действий, вам следует отвести его / ее в офис или в отделение неотложной помощи на ночь.
Боль в ухе часто встречается у детей и может быть вызвана инфекциями среднего уха, инфекциями наружного уха («ухо пловца») и давлением от простуды.Это также может быть замечено в холодную погоду у ребенка, который внезапно заходит в дом; Обычно это НЕ из-за инфекции, а скорее из-за внезапного нагревания воздуха в среднем ухе, вызывающего расширение воздуха и давление на барабанную перепонку. Младенцы часто тянут за уши не только из-за боли в ушах, но и при утомлении или прорезывании зубов.
Если у вашего ребенка ригидность шеи или ему в ухо вставили заостренный предмет непосредственно перед тем, как он пожаловался на боль, его следует немедленно осмотреть. В противном случае его следует осмотреть в течение 24 часов.
Позвоните в офис в обычные часы, если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция. Признаки включают повышенную раздражительность и плохой сон по ночам после простуды в течение 3-4 дней.
Пока вашего ребенка не увидят в офисе, дайте ему парацетамол или ибупрофен (см. Таблицы дозировок в разделе «Лихорадка»), приподнимите голову ребенка и приложите к уху грелку или компресс из теплого полотенца. Это должно обеспечить ей комфорт, пока ее не увидят. Если все эти меры не помогают, попросите рецепт обезболивающего, пока ваш ребенок не появится на приеме.
Вирусы и бактерии (например, ангина) вызывают боль в горле. Полоскание с горячей соленой водой, прохладная пища, увлажненный воздух, парацетамол или ибупрофен и леденцы для детей старшего возраста уменьшат боль.
- Боль в горле присутствует более 2-3 дней
- На шее опухшие или болезненные лимфатические узлы, сопровождающиеся болью в животе или сыпью
- Недавно был перенесен фарингит или импетиго.
- Белые пятна на задней стенке горла
НЕ используйте остатки антибиотиков, если у вашего ребенка болит горло.Возможно, антибиотики слишком старые, чтобы приносить пользу. Кроме того, они не помогают вирусам. Если мы диагностируем у вашего ребенка стрептококковое горло, в это время мы будем лечить его антибиотиком. После 24 часов приема лекарств ваш ребенок может вернуться в школу или детский сад.
Конъюнктивит — это воспаление белой части глаза и выстилающих его оболочек с выделением слизи или без него. Вирусный конъюнктивит («розовый глаз») обычно протекает без других симптомов. Бактериальный конъюнктивит обычно проявляется большим количеством слизи, мутными выделениями из носа, кашлем и, возможно, лихорадкой.
Первоначальное лечение в домашних условиях — промывание глаза теплой водой и мочалкой для удаления слизи.
Если ваш ребенок жалуется на боль в ушах или проявляет признаки бактериального конъюнктивита, позвоните в офис в обычные рабочие часы, и мы поможем вам решить, стоит ли его осматривать.
Эпидемии ветряной оспы возникают часто. Сначала они выглядят как маленькие красные шишки, напоминающие укусы насекомых. В течение 24-48 часов они превращаются в тонкостенные волдыри, затем на открытые язвы и, наконец, на сухие корки.Повторные посевы этих язв происходят в течение 4-5 дней и могут присутствовать на любой поверхности кожи, даже во рту. У вашего ребенка, вероятно, будет лихорадка из-за оспы. Обычно они развиваются через 2-3 недели после контакта с заразным человеком. Ребенок может заразиться ветряной оспой от пожилого человека с опоясывающим лишаем только при прямом контакте, поскольку опоясывающий лишай представляет собой реактивацию вируса ветряной оспы.
Опытный родитель или бабушка или дедушка часто могут диагностировать ветряную оспу, поэтому посещение офиса не требуется.Если вы не уверены, болен ли ваш ребенок оспой, позвоните в офис, и мы организуем встречу с ним ВНЕ обычного рабочего места, чтобы избежать контакта с другими детьми в офисе.
Немедленно позвоните, если вашего ребенка трудно возбудить, он сбит с толку или в бреду, или если он жалуется на ригидность шеи или сильную головную боль.
В противном случае вашим ребенком можно управлять дома. Прохладные ванны снимают зуд и НЕ распространяют оспу. Овсяное мыло успокаивает и снимает зуд. Лосьон с каламином, нанесенный на оспу, также поможет при зуде.Хранение каламина в холодильнике делает его более успокаивающим. Обратите внимание: КАЛАДРИЛ не рекомендуется детям, больным ветряной оспой !! Бенадрил в этом конкретном продукте всасывается через поврежденную кожу у детей с оспой и может привести к токсическому уровню Бенадрила в организме. По той же причине не рекомендуются спреи Бенадрил или любая форма Бенадрила для местного применения. Если у вашего ребенка сильный зуд, можно принимать Бенадрил внутрь. ITCH-X и SARNA также можно использовать непосредственно при оспе, чтобы уменьшить зуд.Если у вашего ребенка появляются язвы во рту, лучше всего переносятся фруктовое мороженое, молочные коктейли и прохладные жидкости. Следует избегать кислой и соленой пищи (газированные напитки, соки, крендели и т. Д.) До тех пор, пока язвы не заживут. Ногти вашего ребенка следует подстригать, а руки часто мыть, чтобы снизить риск заражения оспой от царапин. Если вы подозреваете, что оспа может быть инфицирована (если они станут мягкими, золотистыми и вытекут гной), позвоните в офис. Лихорадку можно лечить парацетамолом.
Ваш ребенок больше не будет заразным после того, как оспа перенесла корку (т.э., около 6-7 дней). Он или она может вернуться в школу или детский сад через неделю, и ему не нужно ждать, пока все струпья отпадут.
Гниды жемчужно-белого цвета, плотно прилегают к стержню волос и их нелегко удалить, как перхоть. Вши имеют длину 1/16 дюйма, и их трудно увидеть. Вши ползают, они не прыгают и не летают. Они часто встречаются вокруг ушей и задней части шеи.
Рекомендации по лечению:
Крем-ополаскиватель Nix. Смажьте шампунем любым шампунем, затем нанесите Nix и оставьте на 10 минут.Смывать. Если гниды сильные, вы можете использовать уксус ½ крепости, чтобы облегчить их. Затем расчешите с помощью гребешка с мелкими зубьями, входящего в комплект. Только один раз.
Эломит — использовать в соответствии с указаниями
Майонез (обезжиренный). Нанесите на всю голову и спите в шапочке для душа всю ночь. Это задушит вшей. Оливковое масло тоже работает, но оно дороже, и его труднее вывести из волос вашего ребенка.
Общие меры:
- Расчески и щетки следует ополаскивать в Nix или Kwell.
- Расчески и щетки следует поместить в морозильную камеру на ночь.
- Простыни, наволочки, головные уборы следует пропустить через стирку.
- После лечения ваш ребенок может вернуться в школу.
- Большинство школ требует, чтобы все гниды были удалены, даже если они мертвы, потому что школьной медсестре слишком сложно убедиться, что все гниды уничтожены.
- Вещи, которые нельзя стирать, нужно на три недели запереть в пластиковый мешок.
Молочница выглядит как белые творожистые бляшки, покрывающие десны, язык и боковые стороны рта ребенка.Его нельзя смыть. Обычно это наблюдается у младенцев, которые еще кормят грудью или находятся на искусственном вскармливании. Иногда это наблюдается у более старшего ребенка после курса антибиотиков. Это вызвано грибковой («дрожжевой») инфекцией. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка молочница, позвоните в офис в обычные рабочие часы, и вам выпишут рецепт для его лечения.
Все соски для бутылочек и соски-пустышки следует замачивать в горячей воде на 15 минут или кипятить, пока ребенок лечится от молочницы.Назначенное лекарство следует продолжать в течение 3 дней после того, как кажется, что молочница полностью исчезла. При использовании лекарства выдавите ½ мл на одну сторону рта и потрите щеку и язык ватной палочкой. Иногда использование уксуса или пасты из соды и воды 4 раза в день на ватной палочке также работает само по себе или в сочетании с назначенным лекарством.
Колики наблюдаются у 10% здоровых, сытых младенцев и обычно начинаются примерно на третьей-четвертой неделе жизни. Хотя в нашей практике не бывает коликов (обязательно расскажите своим друзьям !! ??), мы надеемся, что они пройдут к третьему месяцу.Эти младенцы излишне суетливо плачут и, кажется, испытывают боль. У того, что мы сейчас называем «коликами», может быть несколько причин, но никто точно не знает, каковы причины. Это наблюдается как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Это НЕ результат неадекватного воспитания, поэтому не вините себя, если у вашего ребенка есть эта проблема, или папу за то, что он недостаточно помогает!
Есть несколько способов избавиться от заклинаний плача.
Ритмичные успокаивающие занятия — попробуйте носить ребенка в переднем рюкзаке или сумке.Могут помочь автоматические качели, колыбель-качалка или прогулка на коляске. Иногда может помочь объезд квартала на машине. Если положить ребенка на детское сиденье поверх сушилки для одежды, а затем запустить сушилку с некоторыми кроссовками, это иногда успокаивает ребенка. (Убедитесь, что сиденье закреплено, чтобы оно не упало на пол!)
Сосание соски успокаивает некоторых младенцев. Если ваш ребенок ел за последние 2 часа, не думайте, что вы должны кормить его так больше, так как это всего лишь сосательный рефлекс, который на самом деле может усугубить проблему.Дети с коликами обычно не голодны.
Держите ребенка и кладите его на бутылку с теплой водой, завернутую в полотенце или теплое полотенце, на живот или пеленание. Будьте особенно осторожны, чтобы «теплое» не было горячим, так как кожа младенца легко обжечься.
Мягкие звуки могут успокоить вашего ребенка. Можно использовать мягкую музыку или запись звуков из чрева матери, тихий компакт-диск или радио также имеют тот же эффект.
Если ваш ребенок высох и его накормили, можно закрыть дверь в его комнату и дать ему немного поплакать.Периодически проверяйте его, но попробуйте установить таймер на 20 минут и используйте это время для того, что ВЫ хотите сделать! Колики могут очень расстраивать и утомлять родителей, если вы не будете время от времени брать тайм-аут. В частности, молодые матери должны стараться спать хотя бы один раз в день. Вы также можете попытаться увеличить продолжительность сна вашего ребенка ночью, не позволяя ему спать более 3–4 часов в течение дня. Опять же, не забудьте позволить папе занять свою «очередь» и взять ребенка на прогулку или позволить вам пойти на прогулку с облегчением.
Лингвинальные грыжи проявляются в виде выпуклостей или опухших участков в паху вашего ребенка (или мошонке у мужчин). Выпуклости часто меняются в размере, становясь больше или меньше в течение дня. Они могут быть немного нежными. Если вы заметили опухоль в паху вашего ребенка (мальчика или девочки), сообщите об этом в офис. Грыжи, появляющиеся в паховой области, не являются экстренной ситуацией, но требуют хирургического вмешательства, как правило, в амбулаторных условиях. Это только экстренная ситуация, если ребенок очень суетлив, область не уменьшится (не станет меньше) при легком надавливании или если область обесцвечивается, и ребенок не ест или его рвет.
Пупочные грыжи возникают, когда из-за слабости мышцы вокруг «пупка» она выступает наружу. Они очень распространены и обычно не вызывают проблем. Когда ребенок плачет, пупок будет больше высовываться, но не сломаться! Грыжа обычно проходит сама по себе к школьному возрасту без лечения.