Как наступает беременность | Zanzu
Менструация: начало цикла
Вы можете забеременеть в определенные дни цикла каждого месяца. Цикл начинается в первый день кровотечения из влагалища. Этот процесс называется менструацией.
Продолжительность цикла составляет примерно 28 дней:
- у одних женщин цикл короче, у других длиннее.
- Продолжительность цикла составляет от 25 до 35 дней.
- У некоторых женщин цикл нерегулярный. Каждый месяц продолжительность цикла бывает разной.
- На протяжении жизни женщины продолжительность ее цикла может изменяться. Во время полового созревания цикл часто бывает нерегулярным.
Овуляция
Примерно за 14 дней до начала очередного цикла происходит овуляция: яйцеклетка покидает яичник.
После овуляции яйцеклетка переносится в матку. Она достигает матки примерно на 4–5 день после овуляции. Матка готовится к имплантации яйцеклетки.
Оплодотворение яйцеклетки
Беременность наступает в том случае, если яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом. В большинстве случаев это происходит в результате полового акта с мужчиной. Когда мужчина эякулирует, сперматозоиды попадают во влагалище. Вы забеременеете, если:
- один сперматозоид попадет в яйцеклетку и оплодотворит ее, а
- оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Яйцеклетка начнет расти.
Во время беременности у вас не будет менструаций. Однако некоторые женщины в первые месяцы беременности все равно теряют немного крови.
У вас есть возможность забеременеть в течение примерно 6 дней цикла: яйцеклетка живет 1 день, сперматозоид — до 5 дней. Вы способны к деторождению примерно за 5 дней до овуляции и один день после овуляции. В последующие дни, вплоть до наступления очередной овуляции, вы не способны к деторождению.
Генетический тест точно определит готовность к переносу
Одна из последних разработок в области ВРТ – анализ восприимчивости эндометрия (Endometrial Receptivity Analysis, ERA).
Это генетический тест, с помощью которого можно точно определить «окно имплантации». Под ним подразумевается часть менструального цикла, когда в матке формируются наиболее благоприятные условия для прикрепления эмбриона. Это 20-21 день естественного менструального цикла или шестой-седьмой день после овуляции. В случае ЭКО – это полный пятый день прогестероновой поддержки в гормонозаместительном цикле.
Однако так происходит не всегда – бывает, что «окно» у женщины смещено по отношению к стандартному. В результате выстилающий матку эндометрий теряет восприимчивость раньше, чем эмбрион успел дорасти до определенной стадии, бластоцисты, которая и прикрепляется к матке. Возможен и обратный вариант – бластоциста уже готова, а эндометрий нет.
Поэтому очень важно точно определить время, когда бластоцисту нужно поместить в матку в цикле ЭКО. К этому моменту эндометрий должен обзавестись специфическими рецепторами, которые позволяют ему «почувствовать» эмбрион и структурами, которые необходимы для его прикрепления – пиноподиями. Если «окно» сдвинуто, а эмбриолог об этом не знает, вероятность неудачного ЭКО сильно возрастает.
Распространенный сейчас способ определения «окна» – изучение фрагмента эндометрия, взятого в момент его максимальной восприимчивости. Его рассматривают под сканирующим электронным микроскопом, оценивают количество и характеристики пиноподий. Однако этот метод весьма субъективен, делается «на глазок» и не учитывает индивидуальных физиологических особенностей пациентки.
Для определения точного времени «окна имплантации» был создан генетический тест ERA. С предыдущим его объединяет только необходимость биопсии, внутриматочного соскоба и его проведение в момент, в который эндометрий должен быть максимально восприимчивым. С помощью специального чипа проводится секвенирование 236 экспрессируемых генов. После компьютерной обработки выдается точное заключение, было ли открыто «окно имплантации» в момент биопсии или нет. Если ответ отрицательный, необходимо проведение повторного теста в скорректированное время цикла, которое также определяет компьютер.
Авторы ERA утверждают, что его необходимо проводить, если были хотя бы три переноса эмбрионов с отрицательным результатом у женщины в возрасте до 37 лет с анатомически неизмененной маткой и эндометрием без видимых патологий и нормальной толщины (до 6 мм). Это же касается женщин, которых постигли два неудачных ЭКО в возрасте 37 лет и более. Смещение «окна имплантации» обнаруживается примерно у 25% таких пациенток. Чтобы у них появился шанс на успешную процедуру ЭКО, осуществляют криоконсервацию бластоцист и перенос проводят в следующем цикле, когда «окно имплантации» точно определено.
В России тест ERA пока не делают. В мире существует всего десять центров, открытых его разработчиком, компанией IVIOMICS, в которых он проводится. Из них в Европе находится только всего два. Большая часть образцов ткани, которые берутся в разных странах Европы, немедленно помещаются в специальные криопробирки и доставляются в научную лабораторию Университета Валенсии. Там и происходит тестирование и обработка результатов.
Учитывая, что ERA – скоропортящийся тест, требующий особенных условий содержания и транспортировки, самым лучшим вариантом стало бы создание в России собственного центра обработки.
Первые признаки оплодотворения после овуляции у женщин. Советы НМК
Наши предки определяли наступление беременности, используя народные приметы. Точная диагностика успешности зачатия появилась лишь в начале 60-х годов прошлого столетия. Автором популярного ныне экспресс-теста, измеряющего уровень ХГЧ в моче, стал немецкий ученый Зондек. А какие признаки беременности позволят будущей маме догадаться о зарождении новой жизни без диагностики?
Немного теории
Овуляция – момент, когда яйцеклетка выходит из желтого тела, готовая к встрече со сперматозоидом. Эта дата наступает приблизительно в середине цикла, через 4-7 суток после окончания менструации.
Если репродуктивная система женщины функционирует нормально, незащищенный половой акт во время овуляции приводит к зачатию. Событие может состояться и за несколько дней до предполагаемой даты: активность и жизнеспособность сперматозоидов сохраняется на протяжении трех суток.
Соединение сперматозоида с яйцеклеткой осуществляется внутри маточных труб женщины. Оно приводит к появлению особого элемента – зиготы. С этого момента женщину можно считать беременной.
Образовавшаяся зигота активно делится, создавая клетки будущего зародыша. Пятый день считается датой превращения ее в бластоциту. Если вначале зародыш плавает в фаллопиевых трубах, то теперь он пытается закрепиться у эндометрия матки. Когда этот момент наступает, происходит изменение гормонального фона женщины, и она чувствует первые симптомы.
Этапы экстракорпорального оплодотворения в нашем центре проходят практически точно так же, только зигота формируется в лабораторных условиях, под наблюдением специалистов. Сформированные эмбрионы подсаживаются в полость матки, а спустя несколько дней определяется успешность процедуры.
Чем раньше женщина узнает о беременности, тем лучше: любые нарушения работы организма, неправильный режим, стрессы способны негативно отразиться на развитии малыша.
Первые признаки
Непосредственно после окончания овуляции оценить успешность зачатия невозможно. В этот момент крепления зародыша к полости матки еще не произошло, а гормональный фон женщины пока стабилен. Иногда беременность может и не наступить:
- если овуляции не было;
- яйцеклетка оказалась нежизнеспособной;
- имеет место несоответствие иммунных систем супругов.
Если же процесс прошел успешно, возможны такие симптомы.
Боли внизу живота
У большинства будущих мам возникают дискомфортные ощущения внизу живота, напоминающие менструальные боли. Такие спазмы – не сигнал роста матки, срок еще слишком мал. Они являются своеобразной реакцией организма на успешное осуществление зачатия.
Наши специалисты рекомендуют женщинам, решившимся на эко оплодотворение, внимательно следить за собственными ощущениями. Спазмы внизу живота должны продолжаться не дольше 14 дней. Если они не исчезают, дискомфорт может свидетельствовать о внематочной беременности. Необходимо срочное посещение личного врача!
Сбои в работе ЖКТ
Гормональные изменения влияют на продуктивность всех систем и органов будущей мамы. После прикрепления зародыша к матке может возникнуть расстройство стула, изжога, тошнота и рвота.
Меняются вкусовые пристрастия, а привычные продукты вызывают неприятие. Подобные явления могут быть симптомом беременности, если они начались через 7-10 суток после незащищенного интимного контакта.
Перемены настроения
Их причина – все те же гормоны. Женщина может внезапно стать плаксивой, жалостливой, чрезмерно эмоциональной. Стоит понимать, что это лишь временное состояние, вызванное перестройкой организма, и отнестись к нему с пониманием. Планирование беременности – процесс, требующий максимального терпения и собранности. Психологическое напряжение у будущих мам часто и так на пределе, а происходящие с организмом изменения им неподвластны.
Болезненность молочных желез
Явление наблюдается в 90% случаев. За пару дней до предполагаемой даты менструации грудь растет и становится более округлой. Соски темнеют, а ширина их увеличивается. В результате женщина чувствует напряженность и болезненность в районе груди. Это симптом того, что организм готовится к будущему кормлению.
Признаки цистита
Перестройка гормонального фона снижает иммунитет женщины. В результате возникают различные недомогания, вызванные проникновением патогенной флоры. Начало беременности нередко сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и дискомфортом, напоминающим симптомы цистита. Он может продолжаться вплоть до родоразрешения.
Базальная температура
Если планируете зачать ребенка, возьмите за правило вести график базальной температуры. Ее значение поднимается в период овуляции, а затем возвращается в норму. Температура стабильно держится на отметке 37, и растет? Поздравляем, это один из симптомов успешного зачатия! Если же показатель не изменился, но налицо другие признаки, возможен выкидыш.
Заметив у себя один из симптомов, выполните аптечный экспресс-тест на беременность. Оптимальный срок – не менее 10 дней после полового акта. Однако экспресс-диагностику нельзя считать на 100% достоверной. Обязательно обратитесь в наш центр для консультации.
Что такое бесплодие? — IVI
Что такое бесплодие?
Если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни, то это с наибольшей вероятностью указывает на наличие тех или иных патологий. Женщинам старше 35 лет рекомендуется проконсультироваться у врача, если беременность не наступает в течение 6 месяцев регулярной половой жизни.
Человеческий вид не обладает высокой репродуктивной способностью; в случае если половая жизнь ведется в период, перекрывающий момент овуляции у женщины, вероятность беременности составляет 25 %. Примерно 1 из 6 супружеских пар репродуктивного возраста страдает бесплодием. Вышеуказанный процент вероятности наступления беременности относится к женщинам младше 35 лет. После 35 лет репродуктивный потенциал женщины начинает снижаться, а после 40 лет вероятность беременности составляет менее 10 %.
Диагностика бесплодия у одного или у обоих партнеров
Для выявления бесплодия проводится анализ клинической истории, а также полное медицинское обследование обоих партнеров. В случае женщины обследование состоит из оценки базального уровня гормонов, УЗИ и гистеросальпингографии (однако спектр диагностических процедур может варьироваться в каждом конкретном случае). Для успешной диагностики необходимо также провести анализ качества спермы мужчины посредством сперматограммы.
Вопросы о Что такое бесплодие?
Какова разница между стерильностью и бесплодием?
Стерильность — это неспособность индивида или супружеской пары к зачатию, бесплодие же означает, что супружеская пара способна к зачатию, однако по тем или иным причинам женщина не может выносить и родить здорового ребенка.
Наблюдается ли в настоящее время общая тенденция ухудшения репродуктивной функции?
Можно сказать, что в целом произошло ухудшение репродуктивной функции у мужчин, что выражается в снижении количества сперматозоидов в сперме, а также их подвижности. Также достаточно распространенной является ситуация, когда женщина принимает решение стать матерью и забеременеть естественным путем в возрасте после 35 лет, т. е. в период, когда репродуктивный потенциал снижается. Помимо этого, распространен случай, когда мужчина, прошедший через процедуру вазэктомии, после смены партнерши хочет снова обрести способность к деторождению.
Как определить, в какие дни происходит овуляция?
Овуляция, или фертильный период — это период, который приходится на середину каждого менструального цикла. Таким образом, если цикл составляет, к примеру, 28 дней, то фертильный период приходится на четырнадцатый день. Было установлено, что через 24 часа после овуляции у женщины происходит повышение базальной температуры на 0,4–0,6 °C. На этом признаке основывается метод, с помощью которого можно определить дни овуляции у женщины.
Какой должна быть частота половых сношений для того, чтобы наступила беременность?
Продолжительность жизни яйцеклетки, вышедшей из яичника, составляет примерно 48 часов, и только в течение этого периода она может быть оплодотворена сперматозоидами (оплодотворяющая способность последних имеет продолжительность не более 72 часов). Так или иначе, не рекомендуется уделять слишком пристальное внимание контролю овуляции и зачатия, поскольку чрезмерное желание беременности может дать обратный, отрицательный эффект, и, в том числе, негативно сказаться на отношениях супружеской пары. Тем не менее справедливо то, что спустя год тщетных попыток вероятность спонтанной беременности существенно снижается, даже при условии планирования половых сношений.
Что такое «клиника вспомогательной репродукции»?
Это медицинский центр, специализирующийся на различных методах диагностики и лечения в сфере репродукции человека, который располагает высококвалифицированным персоналом, а также самыми передовыми технологиями.
До какого возраста мужчины и женщины могут стать родителями?
Не существует каких-либо жестких возрастных ограничений, которые могут воспрепятствовать супружеской паре стать родителями. Многое зависит от конкретной ситуации, от здоровья, физического состояния супружеской пары и прочих факторов.
Может ли передаться ребенку по наследству бесплодие, которым страдает его отец или мать?
Дети, рожденные посредством методов вспомогательной репродукции, являются такими же, как и все остальные, и не имеют в связи с этим каких-либо дополнительных проблем со здоровьем.
Какова разница между первичным и вторичным бесплодием?
О наличии первичного бесплодия можно утверждать в случае, если у женщины два или более раз спонтанно наступала беременность, однако по тем или иным причинам она не смогла благополучно выносить ребенка.
Услуги центра ЭКО семейной клиники «Жемчужина» Челябинск
Посткоитальный тест в Челябинске
Посткоитальный тест — это анализ на совместимость супружеской пары, говоря медицинским языком — определение количества и подвижности сперматозоидов в слизи шейки матки женщины (цервикальной слизи) через некоторое время после полового акта.
Что позволяет определить посткоитальный тест?
- состояние шеечной слизи;
- взаимодействие между цервикальной слизью женщины и сперматозоидами;
Показания к назначению посткоитального теста:
- пары, которым после 12 месяцев активной половой жизни без контрацепции не удалось зачать ребенка;
- пары, которым выставлен диагноз «бесплодие»;
- при возникновении сомнений о «половой несовместимости».
Полезно знать
Пришеечная (цервикальная) слизь женщины меняется на протяжении всего менструального цикла, изменения эти связаны с соотношением женских половых гормонов. Соответственно этим изменениям меняется как подвижность, так и жизнеспособность сперматозоидов, попавших в женский организм. Если рассматривать 28-дневный цикл, «благоприятный» состав слизи начинается с 9 дня и по нарастающей до дня овуляции. После овуляции состав меняется в иную сторону, создавая из слизи серьезный барьер и препятствуя возможности забеременеть.
Поэтому чрезвычайно важно проводить тест на супружескую совместимость именно в самый благоприятный день. Этот день поможет определить врач – некоторое время вы будете наблюдаться, чтобы установить точное время овуляции, после чего доктор скажет, на какой день цикла должно прийтись исследование. Врачи — гинекологи нашего центра сделают все, чтобы результат получился достоверным и в кратчайшие сроки!
Показатели посткоитального теста
Первое, что оценивается – вязкость слизи. Чем слизь более вязкая, тем труднее сперматозоидам проникнуть к яйцеклетке. Как было сказано, состав ее меняется ко дню овуляции, но у каждой женщины это индивидуально – у одних уже на 9 день слизь достаточно жидкая, а другие имеют шанс забеременеть только в течение 2-3 дней в цикле.
Второе – оценивается pH цервикального канала. Этот показатель немаловажен, т.к. напрямую влияет на подвижность сперматозоидов. В щелочной среде их активность высока, а кислая (ниже 7.0), напротив, замедляет их вплоть до обездвиживания. Наиболее благоприятные цифры pH – 7.0-8.0
Также определяют количество сперматозоидов в цервикальной слизи.
Что делают перед обследованием ?
Чтобы добиться максимально точного результата, специалисты нашей клиники предварительно обследуют женщин. Для точного выбора дня обследования вы должны знать день своего менструального цикла (начинают отсчет с первого дня месячных).
Желательно вести в течение 3-4 месяцев дневник базальной температуры. Для этого ежедневно утром, еще до того, как вы встанете, градусник необходимо ввести в прямую кишку (до 6 см), а результат обязательно записывать. Ближе ко дню овуляции температура будет нарастать, приближаясь к 37 градусам.
Обязательно контролируем процесс на УЗИ – созревший фолликул при этом хорошо виден.
За 3-4 дня до проведения теста женщине потребуется сдать анализ на ИПП (инфекции, передающиеся половым путем), а мужчине сдать спермограмму.
Подготовка к тесту
- за 2-3 дня исключить использование влагалищных форм лекарств
- воздерживаться от половой жизни
- не использовать презервативы
- половой акт должен быть в день исследования (время от полового акта до проведения исследования должно составлять 8-12 часов)
- после полового акта женщине необходимо лежать 30 минут
- до теста нельзя подмываться
- запрещается пользоваться тампонами (разрешается использование гигиенических прокладок)
Как проходит взятии материала?
Взятие материала для теста ничем не отличается от привычного посещения гинеколога. Врач осмотрит вас при помощи зеркала, а образцы слизи собираются специальной пипеткой и отправляются в лабораторию.
Возможные результаты посткоитального теста Шуварского
- положительный – очень высокие шансы забеременеть. При этом в слизи должно быть более 10 сперматозоидов с хорошей подвижностью.
- слабоположительный – плохая подвижность сперматозоидов, количество 1-10. Либо секрет женских половых путей угнетает их активность, либо день выбран неверно, обнаружены неподвижные сперматозоиды. Вероятнее всего, совместимость партнеров плохая.
- отрицательный – не найдено сперматозоидов. Причина – непопадание спермы в женские половые пути, либо проблемы с эякуляцией у мужчины. Обнаружены неподвижные сперматозоиды. Вероятнее всего, совместимость партнеров плохая.
Даже если результат теста отрицательный, ни в коем случае нельзя отчаиваться. Причин для плохого результата может быть очень много. Это и неправильно выбранный день, и наличие воспалительных и простудных заболеваний у партнеров, слишком раннее (до 4-х часов) или позднее проведение теста. Поэтому зачастую тест требуется повторить либо провести дополнительное обследование.
Посткоитальный тест — Альянс Клиник
Выживание и функциональная (оплодотворяющая) способность сперматозотдов зависит во многом от их взаимодействия с выделениями (секретами) половых путей женщины.
Для определения этого взаимодействия применяют метод, имеющий название посткоитальный тест, так как проводится он после полового акта. Такой метод является одним из вариантов обследования женщины при проблеме бесплодия.
Цервикальная слизь
Внутренняя часть шейки матки женщины называется цервикальным каналом. Сама же шейка матки – это мышечный орган цилиндричсой формы.
Цирвикальный канал изнутри покрыт особыми клетками, вырабатывающими слизь (цилиндрический эпителий).
Продукцию слизи регулируют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон – эстрогены являются стимуляторами выработки обильной водянистой слизи, а просгестерон — более густой и вязкой слизи.
Свойства и количество цервикальной слизи являются отражением циклических изменений менструального цикла.
В зависимости от периодов цикла у женщины репродуктивного возраста количественные изменения цервикальной слизи изменяются от 600 мг в середине, и до 20-60 мг во время других периодов цикла.
Состоит многокомпонентный секрет – цервикальнаы слизь на 90% из воды. На проникновение и выживаемость сперматозоидов может влиять консистенция цервикальной слизи, имеющая циклические изменения.
Для сперматозоидов цервикальная слизь начинает становиться проницаемой с 9-го дня нормально протекающего менструального цикла и имеет постоянную тенденцию к постоянному увеличению проницаемости к пику овуляции. Обычно спустя день-два после овуляции уровень проницаемости снижается.
Продвижение сперматозоидов происходит через цервикальную слизь. Затем они попадают в полость матки.
Основные свойства цервикальной слизи
Шейке матки и цервикальной сизи присущи следующие свойства:
- Возможность проникновения сперматозоидов в полость матки в период овуляции, а также ограничение этой возможности в иные периоды менструального цикла.
- Способность защиты сперматозоидов от неблагоприятных факторов воздействия содержимого влагалища.
- Обеспечивает сперматозоидов энергией, которая им нужна для движения.
- Имеет эффект фильтра.
- Обладает способностью быть возможным резервуаром сперматозоидов.
Восприимчивость цервикальной слизи к миграции сперматозоидов, является ее особенностью ограниченное время периода менструального цикла. Длительность этого периода вариабельна у разных женщин, а также, и у одной женщины — в течение разных циклов.
Показания к проведению посткоитального теста
Основным показанием проведения посткоитального теста является отсутствие беременности, при условии регулярной половой жизни на протяжении года.
Какие необходимы обследования перед проведением посткоитального теста?
- Определение различных инфекций, которые могут передаваться половым путем.
- Важно проведение УЗ мониторинга для определения благоприятного времени. проведения посткоитального теста или наличие графика ректальной температуры.
Какие могут быть противопоказания проведения посткоитального теста?
Никаких противопоказаний проведения данного метода обследования ни имеется.
Условия проведения посткоитального теста
Для правильного результата проведения посткоитального теста необходимы следующие знания:
-
Точное знание дня менструального цикла.
Соответствовал ли действительно коитус подготовительным к проведению посткоитального теста инструкциям.
Посткоитальный тест проводится в период овуляции (середина цикла), когда слизь шейки матки имеет наиболее благоприятные параметры для проникновения сперматозоидов.
Важно, как можно более точное выполнение рекомендации врача по проведению подготовки к посткоитальному тесту:
- Партнеры должны воздержаться от половой жизни 2-3 дня.
- Перед началом полового акта следует выполнить обычный туалет, а перед посещением врача спринцеваться и вводить во влагалище тампоны нельзя.
- После полового акта следует отдохнуть, не вставая с кровати около получаса.
- Гигиеническая салфетка должна быть подложена обычным образом, во избежание потери семенной жидкости.
- Салфетку до момента осмотра у врача не удаляйте.
- Посетить врача необходимо не ранее 6 и не позднее 12 часов после полового акта.
Врач в смотровом кабинете производит забор слизи при помощи шприца без иглы, пинцета или пипетки. Полученная капля слизи будет затем нанесена на предметное стекло и закрыта покровным стеклом. Затем производится оценка результатов под микроскопом.
Оценка характеристик цервикальной слизи
При оценке цервикальной слизи принимаются такие характеристики как: консистенция, кристаллизация, характер среды и растяжимость.
Такой параметр цервикальной слизи как консистенция, может быть существенным барьером для проникновения сперматозоидов. В зависимости от высоты степени вязкости слизи, проникаемость через нее сперматозоидов уменьшается.
Наличие свойства кристаллизации слизи отражает уровень гормонального фона женщины. Если гормональный уровень нормальный, то нанесенная на предметное стекло слизь образует кристаллы, напоминающие под микроскопом лист папоротника. Низкая концентрация гормонов в слизи не дает такой древовидной кристаллизации.
Сперматозоиды реагируют на изменения рН среды цервикальной слизи. Щелочная среда слизи увеличивает подвижность сперматозоидов, а кислая среда их обездвиживает.
Варианты интерпретации полученных данных
После полового акта сперматозоиды в течение 2-4 часов начинают разрушаться и, через несколько часов, полностью теряют оплодотворяющую способность. Некоторые сперматозоиды после эякуляции быстро достигают зева шейки матки. Количество их, постоянно увеличиваясь, достигает максимальной концентрации через два-три часа и остается постоянным на протяжении 24 часов.
Степень подвижности сперматозоидов оценивается по категориям от «А» до « Г»:
- Категория «А» — прогрессивная быстрая подвижность;
- Категория «Б» — подвижность линейно и нелинейно медленная;
- Категория «В» — подвижность непрогрессивная;
- Категория «Г» — сперматозоиды неподвижны.
Десять и более процентов сперматозоидов, имеющих прямолинейную подвижность категории «А» дают возможность признать посткоитальный тест удовлетворительным.
При наличии пяти и менее % сперматозоидов категории «Б», можно говорить об уменьшении их количества и степени подвижности или о патологии цервикальной слизи. Такой результат оценивается как плохой.
В тех случаях, когда результат посткоитального теста был отрицательным – сперматозоиды не были обнаружены, необходимо подтверждение эякуляции сперматозоидов во влагалище (т. е. факт эякуляции).
При неправильно выбранном времени проведения посткоитального теста результат также может быть отрицательным. У фертильной женщины, проведенный слишком рано или слишком поздно после периода овуляции тест, вполне может оказаться отрицательным. В том случае, если период овуляции не может быть определен достаточно точно, тест следует повторить в течение одного цикла несколько раз.
Что предпринять в случае плохого результата?
В случае отрицательного результата посткоитального теста лечение будет направлено на то, чтобы преодолеть губительный для сперматозоидов барьер – цервикальную слизь. Условия для этого могут быть созданы при помощи метода внутриматочной инсеминации, при котором определенным образом обработанная сперма непосредственно вводится в полость матки.
Метод лечения выбирается для каждой супружеской пары отдельно и проводится с учетом таких возможных факторов бесплодия как: возраст, гормональный фон, длительность бесплодия, состояние маточных труб и т. п.
ИДЦ — Иркутский диагностический центр
Хорионический гонадотропин (сыворотка крови) (количественный)
Описание услуги
Код услуги:
2Ж6027
Готовность результатов:
через 2 рабочих дня, после 17:00
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гликопротеином с молекулярной массой около 37 тыс., в его состав входит неспецифическая альфа и специфическая бета-субъединица. ХГЧ выделяется синтициальным слоем трофобласта во время беременности. ХГЧ поддерживает активность и существование желтого тела, принимая эту роль от ЛГ примерно через 8 дней после овуляции, является основным гормоном ранней беременности, стимулирующим развитие эмбриобласта. ХГЧ выделяется с мочой; обнаружение гормона в моче является простым тестом на наличие либо отсутствие беременности. Определение ХГЧ в сыворотке используется для ранней диагностики и наблюдения за развитием беременности, выявления угрожающего выкидыша и другой патологии беременности (в первую очередь в группе риска). В онкологии — выявление и контроль эффективности хирургического лечения и химиотерапии трофобластических опухолей, хорионэпителиомы, пузырного заноса, а также для дифференциальной диагностики опухолей яичек. ХГЧ является главным гормоном беременности. Уровень ХГЧ становится детектируемым в материнской сыворотке крови довольно быстро, уже на 8 или 9 день после зачатия. В течение 1-го триместра беременности концентрация ХГЧ очень быстро повышается, удваиваясь каждые 2-3 дня и достигает максимума на 8-10 неделе беременности, после чего начинает снижаться и в течение второй половины беременности остаётся более или менее стабильной. 1. Тесты на беременность проводятся не ранее 3—5 дней первой (отсутствующей) менструации после оплодотворения. Самая высокая концентрация ХГЧ во время беременности достигается в конце первого триместра, затем она постепенно понижается вплоть до дня родов. За 9 дней перед родами концентрация ХГЧ падает ниже чувствительности обнаружения. Более высокая концентрация бета-ХГЧ имеет место при многоплодной беременности. 2. Причины необнаружения ХГЧ при беременности: тест проведен слишком рано, внематочная беременность, измерение выполнено в правильно проходящем третьем триместре беременности. 3.Причины обнаружения ХГЧ, не вызванные беременностью: менопаузы(редко), эндокринные нарушения. Для количественного определения ХГЧ в сыворотке крови используется: — Электрохемилюминисцентный иммуноанализ «Elecsys HCG stat» фирмы «РОШ», чувствительность метода – 0,5 мМЕ/мл. Клинико-диагностическое значение Повышение концентрации может указывать на: · трофобластическую опухоль в матке; · тератому яичка; результат исследования концентрации в крови ХГЧ позволяет оценить действие химиотерапии на опухолевые клетки; · хориокарциному; · многоплодную беременность. Снижение концентрации может указывать на: · внематочную беременность; низкие значения концентрации относительно фазы беременности; · повреждение плаценты во время беременности; об этом свидетельствуют низкие концентрации в первый триместр беременности.; · угрожающий выкидыш. Биологический материал: — Сыворотка крови . Получают после центрифугирования при комн. температуре 10 мин. при 1500g. Нельзя использовать гемолизированную кровь. — Плазма крови . Кровь из вены, взятую в пробирку с ЭДТА , центрифугируют 5 мин. при 1500g.
Для сдачи биоматериала (кровь из вены) обратиться в регистратуру клинико-диагностической лаборатории на 2 этаже. Перед сдачей анализов рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение не менее 3 часов. Можно пить воду без газа.
Какой лучший тест на беременность в 2019 году? Мы оцениваем ведущие бренды.
Существует множество различных тестов, которые обещают сообщить вам, беременны ли вы, но какой тест на беременность лучший? Это зависит от того, что вы имеете в виду под словом «лучший».
Для большинства женщин лучший тест на беременность является наиболее чувствительным — тот, у которого самый низкий порог определения гормона беременности ХГЧ. (Чем более чувствителен тест на беременность к ХГЧ, тем раньше он сможет обнаружить беременность.)
Также важно: данные, использованные в обзорах продуктов тестов на беременность. Точнее, откуда это взялось. (то есть, это обзор с использованием данных производителя теста или независимого исследования?)
На что обратить внимание:
- Большинство обзоров продуктов, которые вы читаете о тестах на беременность, просто содержат данные производителя о тесте.
- Данные производителя о чувствительности тестов отличаются от данных, полученных в результате независимых исследований.
- Ручной тест на беременность быстрее и, как правило, более точен (цифровые тесты иногда подвержены ошибкам). Фактически, в цифровых тестах используются те же датчики для определения вашего уровня ХГЧ, но в цифровых тестах используется датчик для считывания результатов (таким образом, вы дольше ждете результата, обычно около минуты).
Какой тест на беременность самый чувствительный?
Наш выбор? Тест первых результатов первого отклика. Согласно независимому исследованию, он имеет аналитическую чувствительность 6.3 мМЕ / мл. По оценкам, он обнаруживает более 95% беременностей в день задержки менструации, дает быстрые результаты и более надежен, чем домашние цифровые тесты (которые иногда могут быть ошибочными).
Как раньше можно определить беременность?
Хотя большинство врачей рекомендуют подождать до первого дня задержки менструации, чтобы точно определить беременность, если вы знаете время своего менструального цикла, вы можете получить точный результат теста на беременность на несколько дней раньше.
Насколько рано можно определить беременность, зависит от трех переменных:
1. Когда происходит имплантацияТесты на беременность определяют наличие гормона ХГЧ, который вырабатывается эмбрионом после имплантации. Имплантация может происходить через 6–12 дней после овуляции / зачатия, но в большинстве случаев это происходит через 8–10 дней после овуляции. После завершения имплантации уровень ХГЧ будет удваиваться примерно каждые 48 часов. Таким образом, часть ответа на вопрос, как скоро вы можете получить положительный тест на беременность, зависит от того, когда происходит имплантация.
2. Ваш базовый уровень ХГЧДругая часть ответа зависит от вашего исходного уровня ХГЧ. Даже когда вы не беременны, в вашем организме очень мало ХГЧ — до 5 мМЕ / мл. Если у вас более высокий исходный уровень ХГЧ, чем у вашего друга, и вы обе беременны, и имплантация у вас обоих произошла в один и тот же день, вы можете получить положительный тест на беременность раньше, чем она, поскольку время удвоения ХГЧ включает базовый уровень ХГЧ вашего тела, так что у вас есть небольшая фору!
3.Ваше время удвоения ХГЧПоследняя переменная — время удвоения ХГЧ. Хотя уровень ХГЧ в среднем удваивается каждые 48 часов, этот показатель может варьироваться от женщины к женщине. Если ваше время удвоения ХГЧ медленнее, потребуется немного больше времени, пока в вашем организме не будет достаточно ХГЧ для получения положительного результата теста на беременность.
Основываясь на всех трех этих переменных, вы можете увидеть, что очень маловероятно получить положительный результат теста на беременность до 9–10 DPO (дней после овуляции), а у большинства женщин, вероятно, не будет положительного результата до 11–12 дней после овуляции.(Узнайте больше о том, когда делать тест на беременность.)
Какой лучший тест на беременность на ранних сроках?
Если вы проводите тестирование в первый день пропущенной менструации, не имеет большого значения, какой тест вы используете — большинство имеющихся в настоящее время тестов надежны и дадут положительный результат для 98 процентов беременных женщин. Но если вы проводите тестирование раньше, чем пропущенные месячные, вам следует использовать более чувствительный тест.
Обратите внимание, что мы не обязательно рекомендуем тестирование на ранней стадии, просто если вы собираетесь пройти тестирование раньше, вам следует использовать чувствительный тест на беременность.Чем более чувствителен ваш тест к ХГЧ, тем раньше вы сможете получить положительный результат.
(имейте в виду, что если вы сделаете тест раньше, вы можете получить только очень слабую полоску на вашем тесте на беременность)
Большинство производителей тестов на беременность заявляют, что порог обнаружения ХГЧ находится в диапазоне от 6,3 до 50 мМЕ / мл, при этом большинство тестов находится в диапазоне от 20 до 35 мМЕ / мл. Однако заявления производителей тестов не подтверждаются независимыми испытаниями. Когда были проведены независимые исследования, результаты часто сильно отличаются от того, что заявляют производители тестов.Некоторые веб-сайты утверждают, что перечисляют чувствительность различных брендов тестов на беременность, но эти заявления о чувствительности обычно исходят непосредственно от производителя тестов, а не от независимого агентства по тестированию.
Было проведено несколько независимых исследований для проверки чувствительности различных производителей тестов на беременность. На основании этих исследований доступны данные о пороге ХГЧ для нескольких распространенных брендов тестов на беременность:
На какие еще факторы следует обратить внимание при проведении теста на беременность?
Простота использования Марки тестов на беременностьотличаются простотой использования.Тесты в середине потока требуют, чтобы вы держали тест прямо в струе мочи, в то время как тесты с помощью щупа требуют, чтобы вы помочились в чашку, а затем окунули тест в течение нескольких секунд. Многие женщины предпочитают тесты с помощью щупа, потому что они менее беспорядочные, но это вопрос личных предпочтений.
ЦенаЕсли вы из тех женщин, которые предпочитают подождать, пока менструация не задержится на несколько дней, и у вас уже наблюдаются ранние признаки беременности, такие как боль в груди или обострение обоняния, цена, вероятно, не является самым важным фактором для вы при оценке тестов на беременность.
Но если вы привыкли сдавать много тестов на беременность в течение двух недель ожидания, имеет смысл поискать дешевые массовые тесты на беременность, обычно покупаемые в Интернете (попробуйте такие бренды, как Wondfo или Easy at Home).
Четкость результатовПо истечении времени ожидания вы смотрите в окно результатов, чтобы определить, положительный или отрицательный результат теста. Положительные тесты содержат знак плюса, две строчки или явное сообщение, например «да» или «беременна».
Некоторые женщины предпочитают тесты, которые говорят «да» или «беременна», потому что при интерпретации результатов нет серой зоны.
Другие женщины предпочитают двухстрочные тесты, потому что вторая линия напрямую связана с концентрацией ХГЧ в моче (ХГЧ — это гормон, который вырабатывается эмбрионом после имплантации). Чем темнее вторая линия, тем выше концентрация ХГЧ. Обнадеживает то, что линия темнеет в течение нескольких дней по мере повышения уровня ХГЧ на ранних сроках беременности.
Обратной стороной двухстрочных тестов является то, что результаты иногда трудно интерпретировать. Любая вторая линия — даже очень слабая — указывает на положительный результат.Однако, если тесты не используются должным образом, иногда может появиться ложная вторая линия (узнайте, как отличить положительный тест на беременность от ложноположительного).
Почему нам следует доверять?
Я научный писатель с десятилетним опытом работы в журналистике — интерпретирую клинические исследования, исследовательские статьи для таких изданий, как The New York Times и The Washington Post . Но, пожалуй, самое главное: у меня было двое детей. Итак, я понимаю, насколько важно отличать факты от вымысла, когда речь идет о фертильности и беременности.(Правда в том, что когда дело доходит до фертильности и беременности, существует множество ложных утверждений, вводящей в заблуждение информации и сохранившихся мифов.)
Здесь, в Ava, мы очень серьезно относимся к данным, особенно к данным о фертильности и беременности. Наша миссия — предоставить женщинам безупречные данные об их репродуктивном здоровье. Нашу команду возглавляют ведущие специалисты по обработке данных, акушеры, гинекологи и репродуктологи-эндокринологи, многие из которых имеют докторские степени и многолетний опыт работы в соответствующих областях.Итак, когда вы читаете контент на AvaWorld, вы можете быть уверены, что он основан на научных данных, был тщательно исследован и проверен нашими экспертами.
Линдси Мейзел |
Просмотреть источники
Чувствительность безрецептурных тестов на беременность: сравнение полезности и маркетинговых сообщений.
Время имплантации концептуса и потери беременности
Как узнать, когда это произойдет?
Если вы думаете, что вы придумали этот цикл, возможно, вам нужен калькулятор имплантации.Эти маленькие инструменты были разработаны, чтобы определить, когда оплодотворенная яйцеклетка могла проникнуть в слизистую оболочку матки, тем самым начав беременность. В Интернете вы найдете множество этих изящных маленьких калькуляторов, которые обещают сказать вам дату имплантации. Но на самом деле они не могут.
Прежде чем углубляться в подробности того, почему эти калькуляторы не очень точны, рассмотрим, как они работают. Имплантация чаще всего происходит через 9 дней после овуляции. Основываясь на этой информации, есть два распространенных способа оценить, когда для вас произойдет имплантация.
- Если вы знаете дату овуляции, добавьте 9 дней.
| Дата овуляции + 9 дней = | Дата имплантации |
- Если вы знаете первый день последней менструации (ПНМ), добавьте 23 * дня.
| Дата последней менструации + 23 дня = | Дата имплантации |
* 23 дня = 14 (среднее количество дней между LMP и овуляцией) + 9 (среднее количество дней между овуляцией и имплантацией)
Важное примечание: приведенные выше вычисления являются очень упрощенным предположением .Реальность такова, что ваш цикл изменчив, и день овуляции не обязательно будет одинаковым от цикла к циклу.
Таким образом, при использовании средних значений, таких как 14 дней (между LMP и овуляцией) и 9 дней (между овуляцией и имплантацией), вы узнаете, когда обычно происходит имплантация. в среднем для женщин в целом, но это мало что скажет вам о том, когда имплантация произошла на у вас .
Что такое имплантация?
Имплантация — это процесс прикрепления эмбриона к слизистой оболочке матки.Это прикрепление к слизистой оболочке матки позволяет эмбриону получать кислород и питательные вещества от матери и продолжать развиваться и превращаться в плод.
Как только имплантация завершена, эмбрион начинает вырабатывать гормон ХГЧ. Это гормон, который делает тест на беременность положительным.
ХГЧ играет важную роль на ранних сроках беременности. Когда вы не беременны, снижение гормона прогестерона является причиной начала менструации (прогестерон — это гормон, поддерживающий слизистую оболочку матки).Но присутствие ХГЧ посылает сигнал к продолжению выработки прогестерона, и слизистая оболочка матки сохраняется на протяжении всей беременности.
Что означает имплантация при беременности?
Когда вы пытаетесь забеременеть, спросите: «Когда я забеременела?» это довольно частый вопрос. Однако лучшим вопросом может быть: «Когда произошла имплантация?»
Многие люди предполагают, что беременность начинается при зачатии — в момент попадания сперматозоидов в яйцеклетку.
Более точным началом беременности будет дата имплантации, а не дата зачатия.Имплантация, или процесс прикрепления объединенных яйцеклеток и сперматозоидов к стенке матки, знаменует фактическое начало жизнеспособной беременности.
Согласно недавнему исследованию, опубликованному в Nature Biotechnology , зачатие происходит намного легче, чем имплантация, но это не гарантирует беременность. Чтобы беременность была жизнеспособной, клетки должны контактировать с эндометрием и прикрепляться к стенке матки.
Две трети эмбрионов не могут имплантироваться.Это указывает на то, что эмбрионы, вероятно, предназначены для выживания или смерти даже до первого деления клеток.
Если прогестерон недостаточно подготовил слизистую оболочку эндометрия для поддержания жизни, или если бластоциста содержит аномалии, имплантация не удастся. Когда это происходит, яйцеклетка умирает и выводится из организма во время следующей менструации.
Когда происходит имплантация?
При большинстве успешных беременностей имплантация происходит через 8-10 дней после овуляции. Самый распространенный день — 9 ДПО.
Хотя имплантация возможна в период между 6–12 днями после овуляции, имплантация раньше, чем через 8 дней после овуляции, встречается редко.
Можно ли позднюю имплантацию?
Согласно исследованию, опубликованному в журнале New England Journal of Medicine , , предполагаемый риск ранней потери веса сильно зависит от времени имплантации. Исследование показало, что ранняя потеря была наименее вероятной, когда имплантация произошла на 9-й день после овуляции (DPO), и риск увеличивался с каждым последующим днем - наиболее существенно после 11-го дня *.
Вот конкретные результаты:
| Дата имплантации (в днях после овуляции) | Риск потери беременности на ранних сроках |
| 9 ДПО | 13% |
| 10 DPO | 26% |
| 11 DPO | 53% |
| после 11 DPO | 82% |
Если имплантация происходит позже, это с большей вероятностью приведет к раннему выкидышу или химической беременности (химическая беременность — это термин, используемый для выкидыша, который происходит до пятой недели беременности, а ранняя потеря — это выкидыш, который происходит в первые шесть недель беременности.).
Хотя до конца не ясно, почему более поздняя имплантация, как правило, приводит к потере беременности на ранних сроках, исследователи предполагают, что эмбрионы, которые медленно имплантируются, должны быть каким-то образом повреждены.
Когда мне сделали имплантацию?
Основываясь на ваших знаниях о последней менструации или дате овуляции, вы можете оценить , когда могла произойти имплантация. (Вот почему отслеживание вашего цикла невероятно ценно, так как оно может помочь вам узнать, когда происходит овуляция, в частности, для вашего тела.)
Если у вас есть довольно хорошее представление о том, когда произошла овуляция, то вы можете оценить, что имплантация, скорее всего, произошла через 8–10 дней после овуляции (DPO).
Как долго длится имплантация?
В большинстве случаев имплантация происходит в относительно стабильные сроки. Сперма может жить около пяти дней, ожидая выхода яйцеклетки. Как только яйцеклетка выходит из яичника, она начинает свой путь по фаллопиевым трубам и должна быть оплодотворена в течение 24 часов.
Если сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, и образовавшаяся бластоциста попадает в матку, может потребоваться несколько дней, чтобы имплантироваться в стенку матки.В целом весь процесс обычно занимает 8-10 дней, хотя в некоторых редких случаях имплантация может произойти уже на шестой день или уже через 12 дней после овуляции.
Каковы признаки и симптомы имплантации?
Многие женщины задаются вопросом, когда они могут начать ожидать признаков и симптомов, подтверждающих их ожидаемую беременность. Кто не гуглил «ранние симптомы беременности» через 24 часа после секса?
Однако симптомы имплантации — это развенчанный миф. Несмотря на то, что во многих источниках используется слово «рыть», которое определенно звучит так, как будто оно должно ощущаться как или , имплантация затрагивает только несколько клеток и не вызывает особой боли или судорог.
На самом деле, спазмы у людей часто ассоциируются с судорогами при имплантации, вызванными высоким уровнем прогестерона, уже присутствующим во время лютеиновой фазы вашего менструального цикла.
Если вам интересно, что такое имплантация, помните, что эмбрион примерно вдвое меньше пылевого клеща — недостаточно велик, чтобы вызвать спазмы, боль или другие физические ощущения.
Как насчет имплантационного кровотечения? Люди все время об этом говорят, верно? Извините, это тоже миф.Одно исследование показало, что, хотя у 9% женщин действительно наблюдались легкие кровотечения или кровянистые выделения на ранних сроках беременности, это было редко в день имплантации.
По сути, в самые ранние дни беременности практически невозможно отличить признаки приближающейся менструации от признаков ранней беременности.
На самом деле, многие симптомы, часто приписываемые имплантации, можно объяснить другими причинами:
- Кровотечение или кровянистые выделения: кровянистые выделения во время беременности возникают по разным причинам и часто доброкачественные.Однако нет никаких доказательств того, что имплантация вызывает кровотечение.
- Спазмы: высокий уровень гормона прогестерона во время окна имплантации. Прогестерон замедляет пищеварение и может вызвать вздутие живота, спазмы и общий дискомфорт в животе.
- Боль. Многие факторы, не связанные с беременностью, могут вызывать боль в животе, и когда вы пытаетесь забеременеть, вы уделяете больше внимания физическим ощущениям. Это может привести к ошибочному отнесению источника боли к имплантации.
Единственный верный признак того, что имплантация произошла, — это наличие гормона ХГЧ в крови или моче, которое вы можете обнаружить с помощью домашнего теста на беременность.
Через какое время после имплантации можно получить положительный тест на беременность?
Когда вы скрещиваете пальцы рук (и ног) в надежде на положительный результат, у вас, вероятно, возникает один настойчивый вопрос: как скоро вы сможете пройти тест на беременность?
Домашние тесты на беременность наиболее точны, если их сдать в первый день задержки менструации или после нее, что обычно происходит через 12–14 дней после овуляции.
Тесты на беременность обнаруживают наличие гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека, или ХГЧ, который является уникальным для беременности. Ваше тело даже не начинает вырабатывать ХГЧ до завершения имплантации — скорее всего, через 8-10 дней после зачатия. Как только это произойдет, гормон удваивается примерно каждые 48 часов.
Не все тесты на беременность одинаковы. Вот некоторые из лучших тестов на беременность на рынке.
Как помочь при имплантации
Если вы хотите увеличить шансы забеременеть, что вы можете сделать для имплантации? Вероятный ответ — нет.Вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить имплантацию здорового эмбриона.
Тем не менее, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь имплантации (или, по крайней мере, чего можно избежать, чтобы не повредить свои шансы):
- Избегайте приема противовоспалительных средств: исследование, опубликованное в BMJ, показало, что риск преждевременного выкидыша увеличивается на 80% при применении противовоспалительных средств примерно во время зачатия.
- Избегайте гидромассажных ванн и саун. Нет никаких исследований, посвященных влиянию гидромассажных ванн и саун на частоту наступления беременности.Если вы хотите быть в безопасности, вы можете следовать тому же совету, что и беременные женщины: держите температуру ниже 103 градусов по Фаренгейту и делайте перерывы каждые 10 минут. Теплые ванны — это нормально!
- Рекомендуется избегать интенсивных упражнений: исследование, опубликованное в журнале «Акушерство и гинекология», посвященное женщинам, перенесшим ЭКО, показало, что у тех, кто занимался 4 или более часов в неделю, вероятность неудачной имплантации в два раза выше. Имейте в виду, что эти результаты могут не относиться к населению в целом и что умеренная физическая нагрузка полезна для фертильности (и общего состояния здоровья!).
Что такое погружение для имплантации?
Падение при имплантации — это снижение базальной температуры тела, которое происходит в течение одного дня в течение периода имплантации (между 6 и 12 днями после овуляции). ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Женщины, отслеживающие свои циклы с помощью температурного метода, заметят, что, если они забеременеют, температура останется повышенной. Причина этого в том, что во время беременности повышается уровень гормона прогестерона, а на температуру влияет уровень прогестерона.
Часто говорят, что кратковременное понижение температуры во время лютеиновой фазы не является признаком начала менструации, а скорее вызвано процессом имплантации и, следовательно, признаком беременности.
Нет официальных исследований по изучению провалов имплантации, но приложение для отслеживания фертильности Fertility Friend провело анализ 117 000 циклов для изучения этого явления. Анализ показал, что так называемый провал при имплантации чаще встречается в циклах, которые приводят к беременности: 11% диаграмм с этим шаблоном не привели к беременности, а 23% диаграмм с этим шаблоном действительно привели к беременности.
Однако анализ Fertility Friend не дал никаких доказательств того, что падение температуры вызвано имплантацией. Исследование Fertility Friend показало, что этот тип провала чаще всего возникает между 7 и 8 днями после овуляции, но имплантация чаще всего происходит через 9 дней после овуляции.
Другое объяснение падения температуры состоит в том, что уровень эстрогена кратковременно повышается в середине лютеиновой фазы — часто между 7 и 8 днями после овуляции (эстроген оказывает подавляющее действие на базальную температуру тела).Возможно, что циклы, приводящие к беременности, с большей вероятностью будут иметь более сильные всплески эстрогена в лютеиновой фазе, что может объяснить более высокую частоту провалов имплантации в зачатиях (альтернативно, короткая лютеиновая фаза может иметь более низкие шансы на беременность).
* Обратите внимание, что исследования показывают приблизительную дату имплантации на основании первого появления хорионического гонадотропина в моче матери.
Тара Эйвери |
Тара Эйвери
Тара Эйвери — внештатный писатель и редактор, в настоящее время проживающая в Ванкувере, Британская Колумбия.Когда она не путешествует по миру в поисках вдохновения, она пишет художественную, художественную и научно-популярную литературу в самых разных жанрах.Идея без научных доказательств
Имплантационное кровотечение — это название, обычно используемое для описания светло-розовых или коричневых выделений, которые возникают на очень ранних сроках беременности, еще до того, как вы получите положительный результат теста на беременность.
Многие считают это легкое пятнышко признаком имплантации и ранним признаком беременности.Считается, что это вызвано тем, что яйцо проникает в стенку матки. Однако доказательства этого утверждения нечеткие. Подробнее об этом ниже.
Как определить, что кровянистые выделения вызваны имплантацией?
Легкое кровотечение или кровянистые выделения являются обычным явлением во время предменструальной фазы (также называемой лютеиновой фазой) женского цикла, независимо от того, беременна она или нет. Так как же отличить нормальные кровянистые выделения в лютеиновой фазе от истинного симптома имплантации? Ты не можешь.
Может ли имплантация вызвать кровотечение?
Согласно исследованию, имплантация, вероятно, не вызывает кровотечения.
Почему? Ну, во-первых, когда кровотечение действительно происходит на ранних сроках беременности, оно маловероятно в течение периода имплантации в 6–12 дней после овуляции. Исследование, проведенное в 2003 году с участием 151 беременной женщины, показало, что большинство эпизодов кровотечений произошло не менее чем через 5 дней после имплантации.
Авторы этого исследования пришли к выводу: «Мы не нашли подтверждения гипотезе о том, что имплантация может вызвать вагинальное кровотечение».
Кровотечение — признак беременности?
Кровотечение за несколько дней до начала менструации не следует рассматривать как положительный признак беременности.
Согласно исследованию, проведенному в 2016 году с участием 549 женщин, пытавшихся зачать ребенка, кровотечение с большей вероятностью указывает на приближающийся период, чем беременность. Авторы этого исследования пришли к выводу: «Межменструальное кровотечение статистически значительно снижает вероятность зачатия в этом цикле».
Как определить кровотечение из-за имплантации или менструацию?
Кровотечение может возникнуть как на ранних сроках беременности, так и в дни, предшествующие менструации. Когда женщина с предменструальным кровотечением продолжает узнавать, что беременна, мы часто называем это имплантационным кровотечением.Но это квотербек утром в понедельник: мы решаем, как назвать кровотечение, исходя из того, забеременела ли женщина, а не на основании реальных доказательств того, что кровотечение было вызвано имплантацией.
Согласно медицинским исследованиям, кровотечение на ранних сроках беременности, вероятно, не вызвано имплантацией.
Кровотечение является обычным явлением на ранних сроках беременности, им страдает 10–15% всех беременных женщин. В большинстве случаев это кровотечение необъяснимо. Просто нет убедительных доказательств того, что имплантация является причиной этого кровотечения.
Что вызывает имплантационное кровотечение?
Кровотечение является обычным явлением на очень ранних сроках беременности, но, как описано выше, нет никаких доказательств того, что это кровотечение вызвано имплантацией. Но должно было быть причиной , так что же это было?
Есть несколько возможных альтернативных объяснений имплантационного кровотечения:
- Падение уровня прогестерона: прогестерон — гормон, поддерживающий слизистую оболочку матки. Снижение уровня прогестерона — это причина начала менструации.Уровень прогестерона может начать падать за несколько дней до назначенного срока, и это может привести к легкому кровотечению или появлению пятен перед менструацией. Эти кровянистые выделения могут появляться регулярно во время каждого цикла или очень редко.
- Необъяснимое кровотечение на ранних сроках беременности: От 10 до 15% беременных женщин испытывают кровотечение на ранних сроках беременности. Не всегда существует четкое объяснение этому кровотечению, но, как правило, , а не , возникает в день имплантации (чаще всего это происходит как минимум через 5 дней после имплантации).
- Химическая беременность: кровотечение или кровянистые выделения могут быть признаком выкидыша. В случае очень раннего выкидыша, называемого химической беременностью, женщины могут заметить кровотечение примерно во время задержки менструации.
Как долго длится имплантационное кровотечение?
Многие женщины сообщают, что он легкий, короткий и длится всего несколько дней. Это происходит примерно во время задержки менструации или примерно через 10–14 дней после овуляции.
Конечно, теперь вы понимаете, что кровотечение, обычно идентифицируемое как кровотечение из имплантации, скорее всего, вызвано чем-то совершенно другим.
Линдси Мейзел |
Просмотреть источники
Вагинальное кровотечение на очень ранних сроках беременности E.W. Harville, A.J. Уилкокс, Д. Бэрд, К.Р. Вайнберг. Репродукция человека, Том 18, выпуск 9, сентябрь 2003 г.
Натали М. Кроуфорд, Дэвид А. Притчард, Эми Х. Херринг, Энн З. Штайнер, Проспективная оценка влияния межменструального кровотечения на естественную фертильность, фертильность и бесплодие, Том 105, выпуск 5, 2016 г., страницы 1294-1300, ISSN 0015-0282, https: // doi.org / 10.1016 / j.fertnstert.2016.01.015.
Тест на овуляцию | Duke Fertility Center
Овуляция — это высвобождение зрелой яйцеклетки из развивающегося фолликула во внешнем слое яичника. Обычно это происходит примерно за 14 дней до следующей менструации (14-й день 28-дневного цикла).
Тест на овуляцию может включать оценки для:
- Наборы для прогнозирования овуляции лютеинизирующим гормоном (ЛГ) в моче
- Уровень прогестерона на 21 день менструального цикла
- Базальная температура тела (BBT)
- Трансвагинальное УЗИ
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
О LH:
Женский менструальный цикл находится под гормональным контролем эндокринной системы, которая включает гипоталамус, гипофиз и яичники.Когда эндокринная система функционирует должным образом, гормоны, выделяемые яичниками, в конечном итоге вызывают заметное высвобождение лейтенизирующего гормона (ЛГ). Это известно как «всплеск ЛГ». Повышение уровня ЛГ будет стимулировать разрыв фолликула яичника и выброс ооцитов в брюшную полость.
LH Тесты:
тестов на ЛГ используются в процессе лечения бесплодия, чтобы помочь оценить функцию яичников путем тестирования на скачок ЛГ. Наборы ЛГ в моче определяют форму ЛГ, которая имеет увеличенную продолжительность жизни из-за трансформации в моче.Эти наборы предназначены для домашнего тестирования на повышение уровня ЛГ перед овуляцией. При надлежащем мониторинге в нашем центре репродуктивной медицины вам не нужно будет проводить анализ ЛГ в моче, если только врач не назначил вас специально.
Тест на овуляцию для лечения фертильности на уровне прогестерона
О прогестероне:
Прогестерон вырабатывается в яичниках после овуляции и играет важную роль в поддержании слизистой оболочки матки и ранних эмбрионов. Уровень прогестерона, полученный на 21 день или примерно через семь дней после даты подозрения на овуляцию, может быть индикатором овуляторной функции и использоваться для оценки стратегий, связанных с лечением бесплодия.Уровень выше восьми обычно указывает на то, что овуляция произошла и что выработано достаточное количество прогестерона для поддержки ранней беременности.
Варианты лечения:
Пациентам с подозрением на недостаточную секрецию прогестерона после овуляции (известную как дефект лютеиновой фазы) может быть назначено дополнительное лечение фертильности прогестероном. Доступно несколько форм прогестерона, включая вагинальные свечи и инъекционный прогестерон. Все они одинаково эффективны, как потенциальное лечение бесплодия.
Базальная температура тела (BBT)
ДиаграммыBBT сегодня обычно не используются, потому что они в значительной степени заменены наборами для прогнозирования овуляции. BBT несколько сложен, потому что он требует ежедневного измерения температуры перед тем, как встать с постели. Кроме того, он определяет овуляцию только по прошествии периода фертильности.
Тестирование яичникового резерва
Об овариальном резерве:
Яичниковый резерв — это количество яйцеклеток, оставшихся у вас в яичниках, по сравнению с большинством женщин вашего возраста.У 20-летних женщин есть сотни тысяч яиц, а у 30-летних — десятки тысяч. Каждый месяц происходит овуляция одного ооцита, и сотни других яйцеклеток уходят естественным путем.
Варианты тестирования резерва яичников:
Пытаясь проверить овариальный резерв женщины, врач пытается предсказать, насколько хорошо ее яичники реагируют на гормональные сигналы мозга. Наиболее распространенный тест для оценки резервов яичников —
.- AMH (андтимулларианский гормон)
- Количество антральных фолликулов (количество фолликулов, видимых на каждом яичнике при УЗИ
- Базовый уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)
Почему стоит выбрать исследование резерва яичников?
Тестирование резерва яичников более важно для женщин, которые планируют пройти ЭКО или имеют повышенный риск снижения резерва яичников, например:
- старше 35 лет
- Семейный анамнез ранней менопаузы
- яичник одиночный
- История предыдущих операций на яичниках, химиотерапии или лучевой терапии тазовых органов
- Бесплодие необъяснимое
- Предыдущий плохой ответ на стимуляцию яичников гонадотропинами
3 способа проверки на овуляцию в домашних условиях
Знаете ли вы, что есть несколько способов сделать тест на овуляцию дома? На самом деле есть три способа сделать это.
1. Дневник менструаций
Быстрый и простой способ узнать, есть ли у вас овуляция (высвобождение яйцеклетки), — это каждый месяц отслеживать, когда наступают месячные. У большинства женщин, у которых овуляция происходит каждый месяц, будет от 28 до 30 дней между первым днем одной менструации и первым днем следующей.
Это нормально, когда количество дней между менструациями меняется, но если они приближаются так близко друг к другу, как каждые 24 дня, или так далеко друг от друга, как каждые 35 дней, есть вероятность, что у вас не происходит нормальная овуляция.
2. Базальная температура тела (BBT)
BBT — это температура вашего тела в состоянии покоя. БДТ следует измерять каждое утро, когда вы просыпаетесь, но перед тем, как встать с постели. Ежедневно записывать температуру полезно в качестве теста на овуляцию, потому что после овуляции BBT увеличивается.
BBT обычно низкое, колеблется от 97 до 98 градусов по Фаренгейту. Непосредственно перед овуляцией BBT падает до самого низкого уровня, а затем повышается на 0,4–0,8 градуса примерно через 2–4 дня после овуляции.
Распространенное заблуждение состоит в том, что самые плодородные дни — это дни, когда BBT повышен. Если вы ждете полового акта, пока ваш BBT не станет высоким, вероятно, это слишком поздно. Фактически, самый плодородный день — это когда температура самая низкая, то есть ПРОСТО ПЕРЕД овуляцией.
Если вы пытаетесь забеременеть, лучше всего иметь сперму в организме до овуляции, а не после нее. Однако во многих случаях самая низкая точка температуры не очевидна до тех пор, пока BBT значительно не поднимется.По этой причине запись BBT не так полезна для тайм-аута полового акта в течение любого конкретного месяца. Полезно записывать температуру в течение нескольких месяцев, чтобы понять, когда обычно наступают фертильные дни. Затем вы можете прекратить регистрировать свою температуру и сосредоточиться на половом акте примерно в это время месяца.
3. Наборы для прогнозирования овуляции
Эти наборы можно найти в вашей местной аптеке и они могут быть полезны для тестирования овуляции. Наборы работают путем измерения гормона, называемого лютеинизирующим гормоном (ЛГ), который в больших количествах вырабатывается мозгом непосредственно перед овуляцией.Большинство наборов разработаны как домашние тесты на беременность и используют мочу для измерения ЛГ.
Для большинства женщин тестирование следует начинать примерно на 10-й день менструального цикла. То есть через 10 дней после первого дня менструации. Тестирование следует проводить ближе к вечеру или ранним вечером (между 16:00 и 22:00), потому что моча в это время суток, скорее всего, обнаружит выброс ЛГ в крови, который происходит на несколько часов раньше. Овуляция обычно происходит через 14-24 часа после положительного результата теста.Самый плодородный день — это день, когда тест дает положительный результат.
Информация о том, что происходит после овуляции
Итак, вы почти уверены, что у вас произошла овуляция, и вы сделали все возможное, чтобы забеременеть — что теперь?
Время ожидания после овуляции, когда вы сможете пройти тест на беременность или испытать менструацию, может быть мучительным, особенно если вы какое-то время пытались забеременеть. В «среднем» 28-дневном цикле менструация наступает в 1-й день, а овуляция — примерно на 14-й день.
Многие женщины запутались в терминологии «14-го дня» и предполагают, что овуляция происходит через четырнадцать дней после окончания менструации, тогда как (при «средних» 5-дневных менструациях) она, скорее всего, наступит примерно через девять дней после окончания менструации. .
Обычно проходит около четырнадцати дней после овуляции, прежде чем менструация начинается снова, однако очень немногие женщины имеют «средний» цикл. Время после овуляции известно как «лютеиновая фаза» и является самой продолжительной фазой менструального цикла.
Можно ли забеременеть после овуляции?
Забеременеть можно только на короткий период времени после овуляции.
После овуляции — когда яйцеклетка выходит из фолликула — есть период от 12 до 48 часов, когда яйцеклетка становится доступной для оплодотворения зрелой спермой.
Сперма может сохраняться в теле женщины до пяти дней, поддерживаясь цервикальной слизью — так часто сразу после овуляции сперма, уже ожидающая в фаллопиевых трубах, оплодотворяет яйцеклетку после того, как она только что вышла.
Здоровой, активной сперме требуется около шести часов после эякуляции, чтобы проплыть через шейку матки и матку в маточную трубу, чтобы встретить ожидающую яйцеклетку, поэтому в течение одного-двух дней после овуляции все еще можно забеременеть.
Можно ли овулировать дважды за один цикл?
В любом менструальном цикле будет только один период фертильности. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) стимулирует рост фолликулов яичников в яичнике до выхода яйцеклетки при овуляции.
Поскольку овуляция запускается определенной комбинацией гормонов, которые повышаются и понижаются в течение нормального менструального цикла, яйца могут высвобождаться из яичников только в течение 24-часового периода, когда гормоны, способствующие овуляции, находятся на пике.
Беременность разнояйцевыми близнецами возникает в результате выделения двух яйцеклеток из двух разных фолликулов в течение одного и того же 24-часового периода. Близнецы появляются один раз на 76 рождений.
Достижения в ультразвуковой технологии привели к исследованию синдрома исчезающих близнецов.В настоящее время считается, что это происходит примерно в 30% случаев многоплодной беременности. Он включает очень раннее оплодотворение более чем одной яйцеклетки, но второй эмбрион не выживет более нескольких недель после овуляции. Если эмбрион не выживает, он реабсорбируется организмом.
После овуляции уровень гормонов снижается, и вы должны пройти цикл обратной связи, который запускает менструацию, прежде чем вы снова овулируете.
Что происходит сразу после овуляции?
В течение следующих восьми дней после овуляции в вашем организме происходят одни и те же события, независимо от того, оплодотворена яйцеклетка или нет.
Фолликул, выпустивший яйцеклетку, увеличивается в размерах и превращается в железоподобную структуру, называемую желтым телом. После этого он начинает вырабатывать гормон прогестерон, который вызывает рост внутренней оболочки матки (эндометрия). густой и покрывается слизью, вырабатываемой железами внутри эндометрия.
Что происходит после овуляции — если вы не беременны?
После овуляции, если вы не беременны, в течение 48 часов яйцеклетка перемещается по фаллопиевым трубам, распадается и снова всасывается в организм.
Желтое тело выживает и продолжает вырабатывать прогестерон в течение примерно 12–14 дней. После этого он умирает (если он не получает гормон ХГЧ, выпущенный из эмбриона).
Уровень прогестерона в организме падает, и эндометрий в ответ перекрывает свои артерии, препятствуя току крови к поверхности слизистой оболочки матки и от нее.
Кровь, которая уже находится в слизистой оболочке, затем скапливается ниже в матке, а слизистая оболочка матки, лишенная кислорода, умирает обратно, кровь и слизистая оболочка просачиваются во влагалище, поэтому менструация начинается, и цикл начинается снова.
После овуляции и до менструации базальная температура вашего тела остается примерно на 0,5 ° C выше. Цервикальная слизь становится менее скользкой и более липкой или кремовой по консистенции.
Что происходит после овуляции — если вы беременны?
В тот момент, когда один из миллионов сперматозоидов входит на внешнюю поверхность яйцеклетки, покрытие яйцеклетки изменяется, и никакие другие сперматозоиды не могут проникнуть внутрь, сперма и яйцеклетка объединяются и образуют «зиготу».
После этого зигота Путешествие по фаллопиевой трубе занимает около пяти дней, при этом клетки делятся и в конечном итоге образуют «бластоцисту».’
Примерно через восемь-десять дней после оплодотворения бластоциста имплантируется в стенку матки.
До имплантации в вашем теле не происходит больших изменений, которое ведет себя так же, как если бы вы не были беременны.
Но после овуляции, а затем и имплантации, начинается самое интересное. Иногда сразу после имплантации появляются небольшие кровянистые выделения или кровотечение, что некоторые женщины принимают за период.
Но когда бластоциста прикрепляется к эндометрию, становясь эмбрионом, выделяются различные гормоны, которые утолщают эндометрий и закрывают шейку матки слизистой пробкой.
Эмбрион и плацента развиваются раздельно. После имплантации плацента вырабатывает гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). В течение нескольких дней уровень ХГЧ можно определить в моче с помощью теста на беременность.
Почему мы проводим тестирование в дни 19-22 28-дневного цикла — DUTCH Test
10 июля 2017 г., Элиза Шредер, ND
Обычный вопрос, который задают практикующие врачи и пациенты: когда мне следует проверять свои гормоны? Это, конечно, зависит от того, есть ли у кого-то регулярные циклы, какова продолжительность их циклов и близок ли он к менопаузе.
Тестирование половых гормонов у женщин с регулярным месячным циклом лучше всего проводить в середине лютеинового пика. Это примерно через 1 неделю (5-7 дней) после овуляции. В 28-дневном цикле это предполагаемые дни 19, 20, 21 или 22.
Это время менструального цикла, когда прогестерон должен быть на пике в течение месяца, а эстроген — на пике своего лютеинового плато. Изображение менструального цикла ниже прекрасно это описывает.
В первый день цикла (который также является первым днем менструации) уровень эстрогена и прогестерона очень низкий.Затем эстроген начинает повышаться до своего овуляторного пика. Желтое тело, которое развивается из фолликула яичника (яйцеклетки), вырабатывает прогестерон. Затем прогестерон начинает расти, когда фолликул готов к оплодотворению. Если оплодотворение происходит, он продолжает вырабатывать прогестерон, который помогает поддерживать беременность (название PRO — гестерон говорит само за себя: PROGEST (действие). Если оплодотворение не происходит, желтое тело дегенерирует, уровни прогестерона и эстрогена снижаются и цикл начинается снова.
Если мы проверим середину лютеиновой фазы, когда прогестерон находится на пике, а эстроген также выше, мы сможем собрать много информации об этом цикле. Например:
- Если уровень прогестерона ниже ожидаемого, но эстроген в пределах нормы или низкий, то можно предположить, что овуляции не произошло.
- Если уровень прогестерона в пределах допустимого диапазона, а эстроген ниже ожидаемого, то можно предположить, что овуляция произошла. Однако более низкий уровень эстрогена может повлиять на качество эндометрия и, следовательно, повлиять на имплантацию.Низкий уровень эстрогена также может указывать на плохое качество яиц.
- Если эстроген выше ожидаемого, а прогестерон находится в пределах допустимого диапазона, то овуляция произошла, но у человека преобладает эстроген, что может способствовать появлению таких симптомов, как мигрень, ПМС, болезненность груди и сильное кровотечение.
- Если и эстроген, и прогестерон находятся в пределах допустимого диапазона, то овуляция произошла.
Тестирование на 19-22 день — лучший выбор, если вы хотите получить максимум информации из профиля DUTCH.Однако, если цикл индивидуального тестирования короче или длиннее, чем 28 дней, следует скорректировать время теста в соответствии с их индивидуальным пиком лютеина. Например, если у кого-то 25-дневный цикл, он, скорее всего, будет собирать в дни 14, 15 или 16. Если у кого-то 35-дневный цикл, он, вероятно, будет собирать в дни 26, 27 или 28.
Для женщин в перименопаузе или женщин, склонных к пропуску циклов, лучший вариант — рассмотреть возможность использования набора для определения овуляции (OPK), купленного в местной аптеке или продуктовом магазине.