причины выпячивания наружу, что делать
Что делать если у грудничка вылез пупок, скажет хирург после осмотра ребенка. Чаще всего за крохой просто наблюдают в домашних условиях, укрепляя мышцы пресса. Со временем пупок втягивается, и риск возникновения осложнений исчезает.
Новорожденный
Анатомические особенности брюшины у младенцев
После рождения малышу обрезают пуповину. Ее фиксируют прищепкой, когда она высыхает, то отваливается. В результате остается втянутый рубец или пупок. Если на его поверхности не образуется корочка, которая должна своевременно отпасть, имеет место патология, требующая консультации врача.
Бывает, что из-за слабости мышц у новорожденного начинает выпирать пупок, тогда как в норме он впалый. Ничего страшно, если пупочное кольцо расширено у ребенка после появления на свет. Такое случается часто, со временем выпячивание исчезает.
Почему у младенцев выпячивается пупок
Торчащий пупок может никак не беспокоить младенца, но и способен вызывать появление неприятных симптомов, избавиться от которых можно лишь хирургическим путем.
Естественные причины
Случается, что пуповину подрезают высоко, оставляя ее слишком длинной, из-за этого пупок остается выпуклым. Тогда считается, что это особенность ребенка. Однако и в этом случае она может вызывать неудобства, если пупок трется о подгузник, одежду, что приводит к раздражению и покраснению кожи.
Грыжа
Самое частое объяснение того, что у ребенка может выпятиться пупок, – это грыжа. Обычно она носит врожденный характер и становится заметной на втором месяце жизни крохи. В норме после обрезания пуповины пупочное кольцо стягивается, сжимается. Если этого не происходит, или оно не закрывается до конца, формируется выпячивание. Особенно оно заметно, когда ребенок плачет или кашляет. Любое напряжение мышц живота выдает грыжу. Причем в обычном состоянии, когда малыш лежит, он спокоен, она может и не выдавать себя.
Образование грыжи связывают с незрелостью мышц, задержкой развития ребенка в утробе. Обычно ее можно убрать нажатием, но вправлять самостоятельно не рекомендуют. Любые отклонения должны наблюдаться врачом, действовать необходимо, опираясь на его назначения и советы.
Младенец у хирурга
Обратите внимание! Не нужно думать, что плач малыша, кашель провоцируют образование грыжи. Они могут лишь усилить ее проявление, стать первопричиной заболевания неспособны.
Пупочный свищ
Случается, что во время развития плода желточный и мочевой протоки остаются открытыми или закрываются, но не до конца. Тогда в пупке остается маленькое отверстие, которое уходит к внутренним органам. Если через него наружу выделяются моча и кал ребенка, говорят о полном свище, лечить который нужно срочно и только хирургическим путем.
Протоки чаще не успевают зарасти у недоношенных детей. У здоровых малышей, рожденных в срок, они должны полностью закрыться. Бывает, что свищ становится приобретенной патологией, это может случиться под влиянием следующих факторов:
- Защемление грыжи;
- Травмы кишечника;
- Неправильные действия медицинского персонала при перерезании пуповины.
Как определить наличие патологий
У ребенка торчит пупок чаще всего при наличии грыжи, реже у новорожденных наблюдается свищ.
Пупочную грыжу можно распознать по следующим признакам:
- Выпячивание увеличивается, если малыш тужится. Его сильнее видно, когда ребенок стоит;
- В грыжевом мешочке может находиться часть кишечника, тогда во время ощупывания можно ощутить урчание. При большом размере грыжи заметно шевеление кишечных петель;
- Мышцы живота расходятся.
Грыжа
Точно диагностировать патологию может только хирург после осмотра.
Если у ребенка свищ, наблюдаются симптомы:
- Воспаление пупочного кольца;
- Заметна ранка в пупке, которая уходит вглубь живота. Она сохраняется, даже когда ребенку исполняется 4 недели, мокнет, корочка не формируется;
- Животик крохи неприятно пахнет;
- Наблюдаются кровянистые, гнойные выделения. В пупке скапливается желтоватая жидкость, могут быть заметны испражнения младенца;
- Пупок торчит, когда ребенок начинает плакать или покашливает.
Признаки определяются тяжестью заболевания. Если у малыша поднимается температура, ему срочно требуется оказать медицинскую помощь.
Чем опасны свищ и грыжа
Патологии, связанные с выпячиванием пупка, могут привести к серьезным и опасным осложнениям.
Свищ способен вызвать:
- Сильные боли в животе;
- Перитонит;
- Непроходимость кишечника;
- Тошноту, рвоту;
- Общую интоксикацию организма.
Грыжа может спровоцировать:
- Вздутие живота, запор;
- Ущемление, результатом которого часто становится кишечная непроходимость;
- Образование спаек;
- Воспаление кожи в области выпячивания.
Обратите внимание! Если у ребенка выпирает пупок, за ним регулярно должен наблюдать врач. Когда доктор настаивает на госпитализации младенца, перечить ему не стоит, чтобы не навредить здоровью крохи.
Когда нужно обращаться к врачу
Вызвать врача или скорую помощь нужно немедленно, если обнаружены следующие симптомы:
- У ребенка поднялась температура;
- Кроха испытывает сильную боль, кряхтит, тужится, плачет;
- Выпячивание увеличилось в размерах, стало красным или синим. Должно насторожить любое изменение оттенка кожи в области пупка;
- Малыш на протяжении долгого времени мучается от проблем с пищеварением, справиться с которыми собственными силами не удается;
- Появление выделений, если в пупочной области есть ранка. Особенно это касается свища, при котором испражнения могут выходить неестественным образом. Гной, кровь на поверхности кожи также являются прямыми показаниями для вызова врача.
Методы лечения патологий
Грыжа обычно проходит самостоятельно. У некоторых детей она исчезает к году, другие – прощаются с ней ближе к пятилетнему возрасту. Если неудобств ребенку она не причиняет, он бодр, весел и активен, замечать ее не стоит. Однако регулярное посещение хирурга остается обязательным. Обычно врачи рекомендуют укреплять мышцы пресса.
Что делать если пупочек у новорожденных торчит наружу, какие мероприятия допустимы в домашних условиях:
- Выкладывание кроху на живот перед едой;
- Массаж живота;
- Гимнастика.
Гимнастика для младенца
Технику выполнения массажа и упражнений показывает хирург или педиатр. Советуют, например, класть малыша на спину и поочередно сгибать его ноги, приподнимая к животу.
Обратите внимание! Правильное питание поможет избежать повышенного газообразования, запоров, значит, не допустит повышения внутрибрюшного давления, увеличивающего выпячивание.
Если грыжа защемляется, у малыша случаются болевые приступы, требуется операция. По показаниям она проводится до достижения пяти лет. В любом случае ее лучше запланировать до школы.
Хирургическим путем лечится и полный свищ. Консервативных методов для данной патологии не существует. Если протоки открыты не полностью, назначают медикаментозную терапию, родители должны постоянно следить за пупком, обеззараживать, подсушивать ранку. Любое лечение нужно проводить под контролем врача. Нельзя руководствоваться советами знакомых и полагаться на народную медицину, когда речь идет о здоровье ребенка.
Недопустимые советы
Существует метод, якобы помогающий избавиться от выпирания, но на самом деле не имеющий научных доказательств. Нередко советуют прикладывать к выпуклому пупку монету. Младенцу подобные действия могут навредить, поспособствовав распространению бактерий и вызвав воспаление.
Если пупок у новорожденного выпячивается, не стоит также класть на него капустные листы и другие овощи, результата это иметь не будет.
Еще чаще советуют заклеить пупок пластырем. Но кожа под ним дышать не будет, она начнет потеть, появится раздражение, которое точно принесет дискомфорт грудничку.
Если у младенца вылезает наружу пупок, ребенка нужно показать врачу. Доктор скажет, почему это произошло, и требуется ли лечение. Нельзя действовать самостоятельно, если грудничок испытывает боль, у него повышается температура, а пупок отекает, воспаляется.
Видео
Последнее обновление статьи: 18.04.2019
Вот он и родился ненаглядный, дорогой и долгожданный – ваш малыш (или малышка). Тревоги первых часов появления новой жизни позади. Дальше маму, папу и всех родных людей рождённого человечка ждут и бессонные ночи, и хлопоты купания, и кормление. Встанут вопросы различного характера и сложности по уходу, по состоянию здоровья доченьки, сынишки, внученьки, внучка. Среди них несомненно будет и такой: почему выпячивается пупок у новорождённых?
Читайте также: Что делать, когда отпадает пупок у новорожденного: эффективные способы
Немного анатомии
Головка крохи и его животик с пупком на первое время будут самыми важными частями тельца, уязвимыми, и потому привлекающими особое повышенное внимание взрослых. Это обусловлено физиологическим строением человека в самом раннем периоде жизни.Темечко, слегка прикрыто кожей, и пупочек — это самые уязвимые места к новорожденного.
И то и другое представляют почти открытые ворота для опасности, проникновения инфекции во внутрь детского организма. Мы заострим внимание на втором пункте, на той заботе и волнение, которое начинает беспокоить молодых родителей, иногда они задаются вопросом — почему торчит пупок у только родившегося малыша?
Во внутренней передней брюшной стенке (по центру) располагается пупочное кольцо из которого исходила пуповина младенца. При рождении ее отсекают, туго перевязывая шелковой нитью или кетгутом (в последнее время применяют специальные зажимы), оставляя небольшой возвышающийся кусочек (культю). По времени при верной и правильной обработке, приблизительно 6-10 суток она засохнет и отпадет, естественным путем втянется во внутрь брюшной полости. Наверху должна остаться аккуратная ямочка.
Так должно быть. Но, к сожалению, встречаются осложнения в этом природном процессе. Когда после выписки из роддома, долгое время выпячивается пупок новорождённых, самостоятельно не втягивается и наблюдаются тревожные изменения.
Читайте также: Как и сколько заживает пупок у новорожденных: считаем дни
Грозит ли малышу такой вид пупка? Описание симптомов и рекомендации
До года маленький человечек практически беспомощный. В то время как детеныши животных, уже через несколько часов следуют за мамочкой. А наши малютки требуют пристального ежесуточного внимания, заботы и помощи. Вот и в случаях когда торчит пупок у новорождённого – потребуется максимальная сосредоточенность и ответственность на протяжении 1-3 месяцев.
Существует следующая симптоматика:
1. Естественная выпуклость. Просто как бугорок розоватого здорового цвета, безболезненный, мягкий. Из верхней ранки не выделяется жидкости. Маленький спокойно реагирует на пальпацию (надавливание), нет отечности вокруг лежащих тканей. Такое положение говорит о том, что скорее всего при родах была произведена высокая перевязка. Ничего страшного в такой картине нет, но устранить этот недостаток – нужно! Во-первых, из эстетических соображений и как профилактическое предупреждение механических воздействий в дальнейшем. Пупочная часть живота, которая торчит, выпирает, может подвергнуться травме, разрыву, будет соприкасаться с одеждой (резинкой на трусах), что вызовет потертости и зуд кожи. Существует много методов избавиться от этого косметического изъяна.
2. Пупочная грыжа. Над общей поверхностью живота, именно в этой области, вдруг появляется сильно выпирающий кожаный мешочек. Плотный на ощупь, хотя на первых порах может быть совсем мягоньким. Дело в том, что выше указанное пупочное кольцо сохраняется пустотелым какое-то время, даже после полного заживления пупочной ранки. При вздутии, коликах в животике, запорах или поносах, вызванных неправильным кормлением, нарушением рациона питания – образуется метеоризм (скопление газов в кишечнике). Малюток настолько беспокоят острые боли характерные при таких расстройствах, что они истерично, с натугой »до синевы» заходятся в криках. Конечно же перенапрягается слабенькое мышечное брюшное полотно, пупок торчит с угрожающим видом, как будто бы сейчас лопнет.
Читайте также: Что делать, когда гноится пупок у новорожденного: практические советы
Ребеночек как бы выдувает наружу (или как говорят в народе »надувает») через эту полую расщелину отрезок кишки. Без сомнения необходима консультация специалистов педиатрии. Только они квалифицированно смогут вправить и зафиксировать новообразование. Иначе последствия могут непредсказуемыми и печальными, вплоть до хирургического срочного вмешательства.
Возможные последствия:
- воспаления с отеком;
- ущемление с омертвением наружного сектора кишки;
- общая кишечная непроходимость;
- перитонит (воспаление, сепсис всех внутренних органов брюшины)
3. Свищи на пупках новорождённых. Причиной является, по мнению акушеров, некоторая недоразвитость желточных и мочевыводящих протоков плода во внутриутробном развитии. Через пуповину к нему поступали не только жизнедеятельные питательные ресурсы, но и выводились его »отходы» (моча, кал). При протекании беременности в идеальном, без патологии варианте эти трубочки (отводы в пуповине, которая обвивала крошечку) к 3-5 месяцам беременности должны закрыться. Потом маленькая крохотуля сама писает и какает в околоплодные воды.
Но парадокс заключается в том, (к прискорбию часто наблюдающаяся картина у курящих будущих мам) когда у ребенка после появления на свет, через пупок открывается мочевыводящий канал. Разрешить эту беду можно исключительно хирургической операцией. Нужно напомнить, что свищевые разновидности бывают: внутренние и внешние. О первых представление вы получили. Что касается других – здесь клиника простая. Грязь, занесение инфекции, несоблюдение стерильности, гигиены. Отсутствие навыков, опыта или безразличное отношение к пупку новорождённых членов семьи.
Читайте также: Что делать, если кровит пупок у новорожденного: какие меря предпринять
Профилактика. Способы и методики устранения
Самыми, казалось бы, доступными и понятными предостережениями являются простые правила и требования. Чтобы ничего не грозило вашему малышу, будьте бдительны, не ленитесь мыть руки, не злоупотребляйте маникюром, не допускайте и
когда заживает, как выглядит, сроки и стадии
Когда происходит зачатие ребенка, в организме женщины формируются временные органы, играющие большую роль в развитии плода. После его рождения они отсекаются, и остается пупок у новорожденного на животике.
Пупочек младенца
Что такое пуповина, как формируется, функции
Дыхание, питание, выведение продуктов обмена веществ у плода – все это обеспечивает плацента. К ней подвязаны 2 кровеносные системы, не смешивающиеся между собой: мамина и будущего ребенка. «Детский» поток жидкости обеспечивает пуповина.
Этапы формирования
На 5-7 дней оплодотворения бластоциста прикрепляется к стенке матки. Это становится началом формирования первых связей организма женщины с плодом. На 12-15 день в месте «стыковки» образуются хориальные ворсинки – стволовые клетки, из которых строятся плацента и пуповина. На этом же этапе начинает формироваться плод.
Формирование плода
Плацента является своеобразным барьером между системами женского организма и развивающимся плодом. Внешние ворсинки хориона внедряются в стенку матки, через них эмбрион получает питание.
Строение
С обратной стороны к плаценте через пуповину закреплен плод. Связующая трубка представляет собой тяж шириной до 2 см и длиной порядка 40-60 см. Состоит она из соединительных тканей, внутри которых размещаются кровеносные канальцы матери и ребенка. Чтобы сосуды не подвергались сжатию, их обволакивает специальный желеподобный «студень», обладающий защитными свойствами.
Функции пуповины
Через пупочную вену в организм плода поступают питательные вещества и кислород, отфильтрованные плацентой. Таким же путем маленький организм получает иммунные клетки, защищающие ребенка от болезней.
В обратном направлении по артериальным сосудам движутся продукты жизнедеятельности плода (включая углекислый газ). Они поступают в организм женщины для последующего выведения наружу. В данном случае плацента является заградительным щитом, не дающим «отходам производства» вернуться в пуповину.
Кровообращение плода
Как только малыш появляется на свет, необходимость в плаценте отпадает, и пуповину новорожденного отсекают. С этого момента его кровеносная система становится полностью автономной, снабжать питанием и кислородом организм малыша будут уже другие системы (так же, как и производить вывод отходов жизнедеятельности).
Как ухаживать за пупком новорожденного
После отделения малыша от маминого организма в месте пупочного кольца некоторое время остается ранка, за которой нужно тщательно ухаживать. В противном случае произойдет инфицирование, влекущее за собой серьезные последствия.
Правильная гигиена при пупочной ранке
Первые навыки ухода за пупочком у новорожденных молодым мамам помогают освоить еще в Перинатальном центре. Выписавшись с малышом домой, женщина продолжает следовать таким правилам:
- прежде, чем обрабатывать ранку, мама тщательно моет руки с мылом;
- в пупочное кольцо капает небольшое количество перекиси водорода, чтобы его очистить;
- через несколько минут ранку промакивает сухой салфеткой;
- обработку проводит ватной палочкой, смоченной антисептиком.
Гигиеническая процедура
Раньше пользовались исключительно зеленкой, но насыщенный цвет мешал своевременно заметить покраснение, спровоцированное воспалением. Сейчас в ходу хорошие бесцветные дезинфицирующие и ранозаживляющие средства, типа раствора эвкалипта или календулы.
Важно! Ежедневно обеспечивают к пупку новорожденного доступ кислорода. В этом помогут воздушные ванны. Такая общеукрепляющая терапия ускорит процесс заживления ранки.
Когда пуповинный остаток отпал
«Культя», оставшаяся после отсечения, постепенно мумифицируется и примерно на 5-7 день отпадает (иногда позже). Это не повод прекратить гигиену пупочного кольца. Сама ранка заживает еще неделю-полторы. Мама выполняет на данном этапе такие действия:
- указательным и большим пальцами одной руки раздвигает края пупка;
- во вторую руку берет ватный шарик, смоченный перекисью водорода (3%) и обрабатывает ранку;
- промокнув пупок сухой чистой салфеткой, капает в «ямку» антисептик.
От того, насколько аккуратно будет проведена процедура, зависят быстрота заживления, а также формирование красивого рубца.
Пупочная ранка
К сведению. Пупочная ранка у новорожденного обрабатывается 2 раза в сутки: утром и перед сном.
Что делать с отпавшей пуповинкой
В прежние времена новорожденных выписывали домой после того, как отвалится пуповинный остаток. Поэтому у мам не возникало вопроса, куда его девать. Сейчас женщины с малышами покидают Перинатальный центр на 3-4 сутки (если оба чувствуют себя хорошо). Поэтому остатки пуповинки отходят уже дома.
Возможно, кто-то этот отросточек выбросит. Большинство родителей старается сохранить прищепку, в которой зажат маленький кусочек плоти, напоминающий о неразрывной связи двух родных людей.
Во всем мире существует множество поверий, связанных с пуповиной. Ее наделяют магическими свойствами, способными защитить малыша от болезней и злых духов. Поэтому кто-то использует отросток как амулет, кто-то закапывает его в землю возле дома.
Те, кто не верит в приметы, хранят пуповинку в шкатулке вместе с биркой из роддома, клочком первых волосиков, чепчиком, распашонкой, снимком УЗИ и многими другими приятными сувенирами.
Можно ли купать ребенка
Водные процедуры – основа ухода за грудничком, поэтому нельзя от них отказываться. Врачи рекомендуют искупать малыша в первый же день по приезду домой. При этом вода должна быть кипяченой, с добавлением слабого раствора марганцовки.
Купание после роддома
Во время процедуры следят, чтобы вода как можно меньше попадала в пупочную ранку. После купания ее аккуратно промакивают мягкой проглаженной пеленкой.
Неправильный уход за ранкой
Если мама все будет делать правильно, проблем с заживлением не возникнет. Иногда в уходе за малышом допускаются ошибки:
- Ни в коем случае нельзя накладывать повязки и заклеивать больное место пластырем. Под ними создастся парниковый эффект, во влажной теплой среде инфекция развивается быстрее.
- Пока идет заживление, карапуза не стоит выкладывать на животик. Отросток может отпасть раньше времени, оставив после себя открытую ранку.
- Подгузники на кроху надевают таким образом, чтобы они не травмировали пупок. Если не получается соблюсти это правило, то край памперсов аккуратно подрезают.
- Не следует использовать в уходе за пуповиной лосьоны и присыпку. Они больше навредят, чем принесут пользы.
Обратите внимание! Промакивая пуповинный отросток, не используют сухую вату. От нее могут остаться ворсинки и спровоцировать инфекцию.
Торчащий из животика малыша «пенек» цепляется за распашонку или пеленку, трется об нее. Это может не только травмировать пуп, но и стать причиной воспаления. Поэтому всю одежду малыша, соприкасающуюся с животиком, обязательно утюжат перед тем, как надеть.
Как выглядит заживший пупок
Мама должна знать не только то, сколько по времени заживает пупок у новорожденных, но и как это происходит.
Весь процесс формирования «кнопочки» на животе идет поэтапно:
- сначала это узел, который в роддоме старается аккуратно завязать акушерка;
- из него некоторое время торчит небольшой отросток, зажатый в большинстве случаев прищепкой;
- после отпадения мумифицированного выроста на животике остается воспаленная ранка, которая в определенный срок затягивается.
Этапы заживления
Неопытные мамы часто спрашивают, как понять что у новорожденного пупок зажил. К этому моменту он должен втянуться в брюшную полость. В идеале на животике образуется аккуратная лунка, форма и размеры которой зависят от генетических особенностей и искусства акушерки.
Если пупок зажил, область вокруг него не должна по цвету отличаться от остальной части тела (иными словами не быть воспаленной). Из здорового пупка не отходят кровавые или гнойные выделения, он не источает неприятных запахов.
Если у грудничка торчит пупок
Когда остатки пупочной ткани после заживления не спрятались полностью в брюшную полость, а выглядят небольшим бугорком над поверхностью, тому есть несколько причин. Самая безобидная из них естественная – акушерка сделала слишком высокую перевязку.
Бугорок не доставляет младенцу беспокойства, не болит, не воспаляется, но выглядит неэстетично. Проблемы могут начаться позже, когда на пупок будут давить памперсы, резинка трусиков, пояс брюк. Трение часто провоцирует зуд кожи и приводит к воспалению.
Две другие причины выпуклости – грыжа и свищ. Они относятся к разряду заболеваний и требуют не только консервативного вмешательства, но иногда и радикального.
Не заживает пупок у новорожденного
Достаточно попасть в область пупка патогенному микроорганизму, пойдет инфицирование, мешающее ранке заживать. В результате у малыша возникнут серьезные проблемы.
Патологические процессы в пуповинном остатке
| Проблемы | Особенности |
|---|---|
| Гангрена | Пуповинный остаток становится зелено-бурого оттенка, начинает неприятно пахнуть. Нарушается общее состояние всего организма. Если запустить патологию, она распространится в брюшину и вызовет перитонит. В начале процесса лечение проводят систематическим туалетом и антибиотиками широкого спектра. Некротизированные участки отростка удаляют хирургическим путем. |
| Заболевание сосудов | Поражаются пупочная артерия и вены, оставшиеся в «культе». К проблеме приводит нарушение правил обработки пупка. Внешне воспаление можно не определить, но при пальпации брюшной стенки прощупываются узелковые уплотнения в стороне от пупка (на расстоянии в 1,5-2 см). При надавливании сочится гной. |
Осложнения возникают и в самой ранке. Гнойное воспаление, захватывающее и окружающее участки (клетчатку, кожу), называется омфалитом. Оно проходит болезненно, с высокой температурой и потерей массы тела.
При долгом незаживающем процессе развивается фунгус. Для него характерно образование грануляционной ткани, конусом выпячивающейся из ранки.
У некоторых деток встречается врожденная патология, именуемая пупочным свищем. В данном случае ранка не заживает из-за неправильно развившегося мочевого или желудочно-кишечного протока.
Почему мокнет пупок у младенца
Достаточно нарушить правила ухода за малышом и можно получить мокнущий пупок. Он мешает ранке заживать и сопровождается серозными (иногда с гноем) выделениями. Среди основных причин проблемы следует обратить внимание на следующие:
- попадание в ранку возбудителя инфекции;
- регулярное намокание пупка;
- снятие защитной корочки;
- несвоевременная смена памперсов;
- ожог тканей при усердном использовании антисептиков.
Мокнуть пупок может и из-за индивидуальных особенностей организма: если у малыша ослаблен иммунитет, или плохая свертываемость крови.
Почему кровит пупочная ранка
Выделение небольшого количества сукровицы из пупочной ранки на первых порах – явление нормальное. На протяжении месяца после рождения по этому поводу можно не волноваться и продолжать ежедневный уход за малышом.
Если ранка и дальше будет кровоточить, необходимо искать причину, потому что естественный процесс стал переходить в патологическую стадию. Основные факторы этого явления:
- грубая обработка пупка, использование спирта, заклеивание ранки;
- попадание инородного тела и инфекции;
- натирание кожи памперсами, одеждой;
- толстая дерма, замедляющая процесс заживления.
Кровоточивость пупка может развиться на фоне врожденных патологий: ломкости сосудов, низкой свертываемости или заболеваниях крови. Подобными выделениями сопровождаются фунгус пупка и грыжа.
У новорожденного ребенка пупочная грыжа
Выпуклость может свидетельствовать о развитии у малыша грыжи. Особенно заметной она становится во время плача. Явление это нельзя назвать только косметическим дефектом, так как иногда оно доставляет серьезные проблемы и влечет осложнения.
Пупочная грыжа: норма или болезнь
Доктор Комаровский советует мамам не расстраиваться, если педиатр диагностировал у ребенка грыжу. В большинстве случаев к 3-м годам патология устранится сама собой.
Проблема связана с размерами пупочного кольца. Иногда оно бывает достаточным, чтобы из брюшины наружу выпячивался сальник кишечника. В результате формируется грыжевой мешочек, который легко вправляется обратно.
Пупочная грыжа
В состоянии покоя грыжа редко привлекает к себе внимание. Но стоит малышу заплакать, начать кашлять или усиленно тужиться, бугорок напрягается и меняется в цвете.
Обратите внимание! Если выпячивание не доставляет малышу проблем, можно считать его маленьким дефектом временного характера.
В патологию пупочная грыжа превращается, когда приобретает значительные размеры. В этом случае в мешок может выпасть не только сальник, но и другие части внутренностей. Это уже повод для хирургического вмешательства.
Причины и опасность пупочной грыжи
Основной фактор, почему у новорожденного появилась грыжа, – расширенное пупочное кольцо. Сюда можно добавить отсутствие клетчатки и мышц в области пупка. К дефекту также приводят аномальные особенности строения, негативы, возникшие во время внутриутробного развития, генетическая предрасположенность.
Важно! Если грыжа вызывает беспокойство, ее лучше устранить. Иногда подобные дефекты приводят к кишечной непроходимости, сепсису внутренних органов, некрозу тканей.
Когда срочно обратиться к врачу
В особом лечении пупочная грыжа не нуждается. Иногда возникают ситуации, требующие незамедлительного вмешательства специалиста:
- прикосновение к пупку вызывает у ребенка боль;
- выпячивание покраснело или стало синюшным;
- в области пупка наблюдается отечность.
Эти признаки свидетельствуют о защемлении, которое у грудничков бывает редко, но является опасным для жизни.
Пуповина у новорожденного – та ниточка, что связывает ребенка с мамой на всю жизнь (независимо от физического отсечения). Тому напоминание – оставшийся на животике узелок. Если за ним не ухаживать, то у малыша возникнут серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому первые недели после родов мама уделяет особое внимание гигиене пуповинной ранки, следуя рекомендациям специалистов.
Видео
Пупочная грыжа и «щетинка» у новорожденного
Прежде, чем приступить к написанию материала, я ознакомилась на форумах мам с тем, что известно про «щетинку» и пупочную грыжу у грудничков.
Привожу некоторые советы, касающиеся нашей сегодняшней темы, которые бабушки дают мамам:
«Нам свекровь предлагала от щетинки на спине отвезти ребенка в деревню, чтобы там через него свинья перешагнула».
«Чтобы не было пупочной грыжи, надо подгузник с какашками бросить на проезжую часть дороги — и чтобы побольше машин по нему проехалось. Ну, говорю, идите — и бросайте. Свекровь ночи дождалась и пошла, серьезно».
Можно относиться к этим советам бабушек с недоумением, иронией или улыбкой. Однако проблема всё же существует. Ведь когда трудно успокоить ребенка, заливающегося плачем, то вы готовы на все, лишь бы малыш наконец-то успокоился и умиротворенно заснул.
Поэтому давайте поговорим о «щетинке» и пупочной грыже с медицинской точки зрения.
«Щетинка» у грудничка?
В народе «щетинку» называют ещё «кочергой» или «латышкой». У медицины имеется объяснение по поводу её появления.
Почему образуется щетинка?
Во время внутриутробного развития (примерно на сроке 28 недель беременности) у плода появляется лануго (первичные пушковые волосы). Они располагаются на туловище, руках и ногах, щечках.
Первичные волосы мягкие, короткие и тонкие, не имеют волосяных мешочков. Как правило, они выпадают внутриутробно на 38-40 неделе беременности. Однако иногда они сохраняется в небольшом количестве у доношенных детей после рождения, а у недоношенных детей их несколько больше. Это происходит, потому что первичные пушковые волосы (lanugo) не успели замениться непервичными волосками (vallus). По мере взросления ребенка первичные волоски выпадают самостоятельно.
То есть «щетинка» — ни что иное, как первичные волоски, склеенные с кожей при помощи родовой смазкой.
Первичные волоски при контакте одежды с кожей ребенка скатываются, образуя шишечки. Но они не представляют собой никакой опасности для крохи и не являются заболеванием. «Щетинка» — это норма.
Как обнаружить «щетинку»?
При осмотре первичные волосы не видны. Однако если провести пальцами по коже младенца, то под ними ощущается небольшая шероховатость.
Как проявляется «щетинка»?
«Щетинка» не приносит малышу неудобств. То есть никакого плача или беспокойства у крохи она не вызывает.
Однако иногда она мама отмечает, что ребенок беспокойный, ёрзает во сне, беспричинно плачет. Причем эти симптомы нередко довольно выражены.
«Щетинка» не является причиной такого поведения малыша. Поскольку она находится на поверхности кожи и не затрагивает нервные окончания, поэтому болевых или неприятных ощущений не вызывает.
К тому же, симптомы беспокойства у крохи могут быть связаны с совершенно иными причинами: вздутый животик или патология со стороны нервной системы. А иногда болевые или неприятные ощущения вызываются совершенно иными причинами. Поэтому если малыш беспокойный, лучше обратиться к врачу.
Как избавиться от «щетинки»?
В удалении первичных волосков отсутствует необходимость. Поскольку, как правило, у доношенных детей они выпадают вскоре после рождения, а у недоношенных — на третьей-четвертой неделе жизни.
На форумах мам имеются многочисленные советы, как избавиться от «щетинки» народными средствами, да и от бабушек они слышны нередко. К примеру, «выкатывать» щетинку с использованием хлебного мякиша, после купания при помощи горячего полотенца втирать в кожу крохи грудное молоко, распаривание в бане и так далее.
Однако кожа малыша очень тонкая (лишь к семи годам она достигает показателей взрослого человека), поэтому легко травмируется и может инфицироваться. К тому же, такая процедура отнюдь не самая приятная, поскольку сродни депиляции. Так зачем же с ней знакомить малыша в столь нежном возрасте? Ведь спустя какое-то время первичные волоски выпадут самостоятельно.
Более того, у ребенка, имеющего заболевания нервной системы (перинатальная энцефалопатия, плексит, последствия родовых травм и другие), после распаривания в бане или натирания горячим полотенцем неминуемо усугубится течение основного заболевания, а также ухудшится общее самочувствие. И вот тогда не только бессонные ночи, но и бесконечные хождения по врачам с крохой в течение длительного времени вам гарантированы. Да и само выздоровление или достижение ремиссии (утихание симптомов заболевания) отодвинется надолго.
На самом деле, достаточно лишь проводить ежедневный туалет кожных покровов малыша и купать его в обычной воде либо отваре из трав, либо с использованием мыла (не чаще двух-трех раз в неделю). При необходимости можно смазывать кожу крохи детским кремом или маслом.
Если же малыш беспокойный, часами беспричинно плачет, по ночам плохо спит, то «щетинка» здесь не причем. Поэтому лучше проконсультируйтесь с педиатром, и как можно быстрее! Возможно, у малыша имеется заболевание, которое действительно нуждается в незамедлительном лечении.
Пупочная грыжа у грудничка. Заговор?
Пупочная грыжа представляет собой выпячивание округлой или овальной формы в области пупочного кольца. Через него выпячиваются органы брюшной полости: большой сальник, петли кишечника, брюшина.
Как формируется пупочная грыжа?
Во время внутриутробного развития через пуповину от матери к плоду доставляются питательные вещества и кислород, а также удаляются продукты жизнедеятельности плода и углекислый газ.
Пуповина состоит из ткани студенистой консистенции (вартонов студень), сквозь которую проходят сосуды: две пупочные артерии и одна вена. Сама пуповина проходит на месте отверстия пупочного кольца.
После рождения ребенка пуповина перерезается. Далее формируется пупок у крохи: в течение первого месяца жизни сосуды пуповины закрываются, пупочное кольцо стягивается и покрывается рубцовой тканью.
Если этот процесс нарушен, то пупочное кольцо смыкается не до конца, поэтому образуется грыжа.
Почему формируется пупочная грыжа у грудничков?
Распространенное мнение, что пупочная грыжа образуется из-за неправильно перевязанной пуповины — не более чем миф.
На самом деле кроются причины пупочной грыжи в анатомии передней брюшной стенки и физиологии малыша:
- Врожденная мышечная слабость передней брюшной стенки, поэтому пупочное кольцо смыкается не полностью.
- Избыточный вес у ребенка, который ведет к плохой сократительной способности мышц передней брюшной стенки.
- Недоношенность и задержка внутриутробного развития (недостаточная масса тела) ведет к тому, что малыш рождается с незрелыми мышцами и соединительной тканью.
- Повышение давления в брюшной полости из-за длительного плача, вздутия живота, запоров. Малыш часто напрягается, в результате мышцы расходятся, а пупочное кольцо не смыкается полностью.
- Рахит. При этом заболевании мышцы передней брюшной стенки слабы, поэтому они расходятся, не позволяя пупочному кольцу сомкнуться.
Как проявляется пупочная грыжа?
При рождении или к двум-трем месяцам жизни (наиболее часто) пупочная крыжа появляется в области пупочного кольца в виде небольшой выпуклости, которая увеличивается при плаче, кашле или чихании. Как правило, она не вызывает никаких неприятных ощущений у крохи.
Основные проявления грыжи у грудничков
- Видно выбухание в области пупочного кольца, имеющего размер от 0,5 мм до 1,5-2 см.
- Пупочная грыжа легко вправляется в брюшную полость при нажатии пальцем с характерным булькающим звуком.
- В положении лежа пупочная грыжа небольших размеров едва заметна, но при натуживании (кашель, плачь, чихание) видна хорошо.
- При узких грыжевых воротах (входного отверстия грыжи) вправление иногда бывает болезненным и затрудненным.
- Если пупочная грыжа частично или полностью ущемлена, кроха беспокойный и, казалось бы беспричинно, плачет.
Каковы последствия пупочной грыжи у грудничка?
Наиболее грозное осложнение пупочной грыжи — ущемление. Оно возникает из мышечного спазма вокруг пупочного кольца.
Ущемление часто приводит к острой кишечной непроходимости с последующим некрозом (гибелью) тканей, ущемленных в грыжевом мешке. Это очень опасно для жизни крохи.
Симптомы ущемления:
- Ребенок испытывает сильную боль, поэтому он длительно и громко плачет, отказывается от еды.
- Нередко у него появляется рвота, отсутствует стул, а газы не отходят. Выраженность этих симптомов зависит от степени ущемления пупочной грыжи.
- Живот вздут, поскольку нарушена перистальтика (движения) кишечника.
- Иногда повышается температура тела.
- Мышцы передней брюшной стенки напрягаются, а грыжевое выпячивание твердеет.
Как поступить родителям?
Необходимо немедленно обратиться к хирургу! Поскольку эти симптомы — показание для срочного оперативного вмешательства.
Чего нельзя делать родителям?
Ни в коем случае не вправляйте грыжу самостоятельно, если она ущемилась, поскольку вы можете усугубить уже имеющееся осложнение!
Как лечить пупочную грыжу у грудничка?
В большинстве случаев пупочная грыжа неопасна, поэтому её, как правило, лечат консервативно (без операции).
Консервативные методы лечения
Выкладывание крохи на живот
Способ действенный для укрепления мышц передней брюшной стенки. Кроме того, он помогает бороться с вздутием животика крохи (газики легче отходят) и запорами, улучшает работу желудка и кишечника.
Поэтому выкладывайте кроху на животик три-четыре раза в день на 10-15 минут. Поверхность должна быть твердой и ровной.
Наложение лейкопластыря
Только врач принимает решение о необходимости такого метода лечения.
Цель — держать грыжу во вправленном состоянии.
Проведение манипуляции: Легким движением пальца врач «топит» грыжу в брюшной полости, а затем из кожи формирует две продольные складки, соединяя их края. Далее помощник накладывает лейкопластырь, таким образом, чтобы складки не разошлись.
Купать ребенка можно с лейкопластырем.
Лейкопластырь накладывается у грудничков только после полного заживления пупочной ранки. Спустя 7-10 дней хирург снимает лейкопластырь, а при необходимости накладывает опять. Если в течение месяца (три-четыре сеанса) пупочная грыжа сохраняется, то лечение таким способом прекращается.
Бандаж при пупочной грыже
Необходимость бандажа для малыша решает хирург, также он определяет количество часов использования бандажа в день и длительность самого лечения.
Цели:
— Предотвращение ущемления грыжи.
— Укрепление мышц передней брюшной стенки.
— Уменьшение пупочного кольца и закрытие грыжевых ворот.
Применяется бандаж с пелотом (набитое возвышение на бандаже, нажимающее на грыжу).
Массаж при пупочной грыже у грудничков
Манипуляции можно начинать со второй-третьей недели жизни.
Все приемы выполняются вокруг пупка по часовой стрелке, не затрагивая пупочное кольцо. Массаж лучше делать перед кормлением за 10-15 минут, два-три раза в день.
Вначале длительность сеанса составляет 5 минут, но по мере взросления малыша его следует постепенно увеличивать.
Некоторые элементы массажа:
— Поглаживание ребром ладони вокруг пупка или пальцами по часовой стрелке. Движения повторяются 5-10 раз.
— Выполнение собирательных движений, начиная с боковых поверхностей живота, далее двигаясь в сторону пупка (то есть делать «горку»). Повтор — 10-15 раз.
— Легкое пощипывание области вокруг пупка в течение 20-30 секунд.
— Легкое постукивание кончиками пальцев (движение напоминает «дождик») в течение 20-30 секунд.
Время сеанса и количество повторов каждого упражнения увеличивается постепенно по мере взросления ребенка.
Когда проводится оперативное лечение пупочной грыжи у детей?
Пупочная грыжа у детей, в отличие от взрослых, не всегда лечится оперативно. Поскольку она излечивается (наиболее часто) по мере взросления крохи.
Общие показания для оперативного лечения пупочной грыжи у детей:
* Грыжа более 2 см с высоким риском ущемления в раннем детском возрасте.
* Возраст 5-7 лет, если к этому времени не наступает излечение.
* В 3-4 года проводится удаление грыжи в плановом порядке, если грыжа растет в размерах.
Однако возможно проведение оперативного лечения и в другом возрасте, поскольку все зависит от конкретной ситуации.
Народный метод лечения грыжи при помощи медной монеты, приклеенной к пупку лейкопластырем, неэффективен. Более того, он может нанести вред крохе: вызвать раздражение кожи с присоединением вторичной инфекции, а также местную аллергическую реакцию.
Пожалуй, мы подошли к концу. Однако остался незатронутым один момент — заговоры пупочной грыжи и «щетинки». Стоит ли прибегать к этому методу? На самом деле он неэффективен. Да и любые манипуляции с кожей и пупком крохи, выполненные не медицинским персоналом, влекут за собой нежелательные последствия для малыша. Поэтому лучше выполняйте все врачебные рекомендации, а при необходимости обследуйте ребенка. Поскольку его беспокойство может быть связанно с серьезными проблемами со здоровьем.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
врач-ординатор детского отделения
фото: http://globallookpress.com/
Грыжа — это проникновение внутренних органов через полость, в которой они расположены. Возникает это, как правило, из-за дефектов и патологий в стенках этой полости. У новорожденных грыжа появляется из-за пороков развития, которые присутствовали еще при внутриутробном развитии (не зарастает пупочное кольцо).
Причиной появления может быть и некачественная перевязка пуповины, скопление большого количества газов. Иногда грыжа может проявляться у новорожденного при крике или плаче, но легко вплавляется обратно в полость при спокойном состоянии.
Симптомы пупочной грыжи
Пупочная грыжа является одним из самых распространенных пороков развития у новорожденных, которые встречаются в хирургической практике. Данное заболевание имеется у каждого пятого ребенка, а среди недоношенных детей — у каждого третьего. Минимальные дефекты пупочного кольца определяются практически у каждого ребенка в момент рождения.
При плаче или крике новорожденного наблюдается проявление грыжевого выпячивания, что часто настораживает родителей. Многие беспокоятся, что дискомфорт у ребенка напрямую связан с пупочной грыжей, но существуют только единичные случаи ущемления пупочной грыжи.
Пупочная грыжа образуется или у новорожденных детей, или в первые месяцы жизни ребенка. Спустя некоторое время после того, как отпадает пуповинный остаток, можно увидеть выпячивание в области пупка, которое легко убрать обратно в брюшную полость. Пупок при этом может возвышаться на 1-2 см выше уровня живота.
Но торчащий пупок — это не обязательно пупочная грыжа, это может быть простой анатомической особенностью строения тела ребенка.
Пупочная грыжа — это ничто иное, как дефект передней брюшной стенки, который вызван слабостью пупочного кольца. Грыжа может возникать из-за продолжительного плача, в результате сильного кашля или запора. Факторами риска для развития данного заболевания могут служить такие болезни, как рахит и гипотрофия, которые существенно снижают тонус мышц.
Внешне пупочная грыжа выглядит как округлое или овальное выпячивание в области пупочного кольца, которое можно просто вправить обратно в брюшную полость. Вместе с грыжей может наблюдаться расхождение прямых мышц живота, которое вызвано слабостью мышц передней брюшной стенки.
Величина пупочной грыжи и сила ее выпячивания напрямую зависит от величины пупочного кольца (мышцы, которая окружает пупок). На завершительной стадии родов акушеры отсекают пуповину, и мышцы, которые окружают пупок, начинают сокращаться, поскольку новорожденный перестает получать питательные вещества через пуповину.
При малых размерах пупочного кольца грыжа может быть практически незаметна и проявляться только во время плача или беспокойства ребенка. При пальпации пупка педиатром, палец как бы проваливается в пупок. Именно данный метод позволяет определить границы грыжевых ворот (область, которая окружает грыжевое выпячивание) и размеры пупочного кольца.
При наличии большого пупочного кольца грыжа также имеет большие размеры, которые могут увеличиваться в течение нескольких первых месяцев после появления.
Многочисленные амбулаторные наблюдения, которые проводились над детьми с пупочными грыжами, позволяют делать вывод, что к 5-7 годам грыжа пропадает без лечения. Этому способствует укрепление мышц брюшной стенки. Хирургическое вмешательство до 5-летнего возраста не применяется, а правильно проведенная в дальнейшем операция позволяет избавиться от пупочной грыжи без дальнейших рецидивов и с хорошим косметическим эффектом.
Причины возникновения пупочной грыжи
На 3-5 сутки после рождения ребенка отпадает пуповина, которая соединена с пупочным кольцом. Оно состоит из двух частей: нижняя часть хорошо сокращается и образует рубцовую ткань, а через верхнюю часть проходит пупочная вена. Пупочная грыжа образовывается из-за недоразвитой пупочной вены и при слабой брюшинной фасции.Одним из факторов, который провоцирует возникновение грыжи, является частое повышение давления внутри брюшной полости. Оно может быть вызвано любыми факторами, начиная от частого плача ребенка, и заканчивая различными заболеваниями. Следует помнить, что различные внешние и внутренние факторы чаще являются причиной возникновения дискомфорта у ребенка, нежели пупочная грыжа.
Основная причина возникновения пупочной грыжи у новорожденных — это наследственная предрасположенность слабости мышц, которые окружают брюшную полость. Это значит то, что если отец или мать ребенка имели подобную патологию в детстве, то вероятность образования грыжи у ребенка составляет 70%. Однако происходят случаи, когда отсутствует предрасположенность, но новорожденный все равно имеет пупочную грыжу.
Существует мнение, что пупочная грыжа может возникнуть из-за того, что акушерка во время родов неправильно перерезала пуповину. Но это не так. Техника наложения пупочной скобы не является одним из факторов риска возникновения пупочной грыжи у новорожденного. Данное заболевание обусловлено только анатомическими особенностями и патологиями мышечной ткани в области брюшной полости.
Ущемление пупочной грыжи у детей практически не наблюдается. Но многие врачи-педиатры замечают, что новорожденные, которые имеют данное заболевание, более беспокойные по сравнению со сверстниками. Грыжа не вызывает возникновения болевых ощущений, но данное состояние может сопровождаться скоплением большого количества газов, что и беспокоит новорожденного. Можно даже сказать, что в большинстве случаев пупочная грыжа — это скорее косметическая проблема, а не медицинская.
У ребенка с пупочной грыжей не наблюдается каких-ибо недомоганий или сильного дискомфорта. Выпуклость может быть размером всего лишь с горошину, и только в самых редких случаях может наблюдаться ее дальнейший рост.
Лечение пупочной грыжи
Пупочные грыжи у новорожденных склонны к спонтанному закрытию. При этом важную роль играет величина дефекта: если она составляет не более 1-1.5 см в диаметре, то ко второму-третьему году жизни грыжа полностью исчезает. Если же грыжа присутствует даже после 5 лет, то необходимо хирургическое вмешательство.
Если пупочное кольцо имеет большой диаметр, то самопроизвольное закрытие грыжи невозможно, поэтому необходимо проведение операции в возрасте 5-6 лет. Именно поэтому над большинством детей, которые имеют пупочную грыжу с момента рождения, осуществляется постоянное наблюдение хирургом.
Существует два способа избавления от пупочной грыжи: консервативное и хирургическое лечение. Рассмотрим подробнее каждый из способов.
Консервативное лечение
Одним из способов консервативного лечения и закрытия дефекта передней брюшной стенки является общий массаж, лечебная физкультура или массаж передней брюшной стенки. Массаж и лечебная физкультура проводятся массажистами и врачами из ЛФК. Данный способы приемлемы только в случае небольших размеров пупочной грыжи у новорожденных.
Другой способ лечения — это использование обычного массажа в домашних условиях. Новорожденному нужно проводить данную процедуру до и после приема пищи, также полезно делать это непосредственно перед сном.
Третий способ консервативного лечения — это накладывание специальной повязки. Существуют специальные пластыри и повязки для лечения пупочных грыж, которые может посоветовать хирург или педиатр. Проведение трехразового курса лечения (пластыри или повязки накладываются 3 раза на 10 дней), в большинстве случаев наблюдается выздоровление ребенка.
Хирургическое лечение
Данный способ заключается в ушивании дефекта пупочного кольца. Делается небольшой надрез в области кожной складки над пупком, поэтому после операции рубец остается практически незаметным. Если не провести операцию, то небольшой дефект пупочного кольца с возрастом может превратиться в пупочную грыжу у взрослых. Хирургическое лечение грыжи обязательно для девочек до 5 лет, поскольку при дальнейшей беременности и родах возможно увеличение грыжи и ее защемление.
Пупочная грыжа — это не опасное заболевание, которое можно достаточно просто вылечить. Главное — это вовремя определить имеющийся дефект. И чем раньше и быстрее будет проведено лечение, тем больше пользы будет для вашего новорожденного.
Почему выпячивается пупок у малыша, когда это можно считать нормой, а когда патологией? У новорожденного малыша пупочная ранка является местом повышенного внимания. Эта часть тела требует особого ухода. Но иногда родители замечают, что пупок ребенка выглядит немного иначе, слегка или сильно выпячиваясь. Это может сильно напугать, поэтому будет полезным узнать о причинах этого явления.
Признаки естественного выпячивания пупка
Первая причина — это естественная форма пупка. Признаками естественного выпячивания являются:
- здоровый розоватый цвет бугорка,
- его безболезненность, ребенок спокойно реагирует на надавливание,
- отсутствует отечность тканей вокруг,
- из верхней ранки не выделяется никакая жидкость.
Методы лечения
Наличие этих признаков в большинстве случаев указывает на высокую перевязку при родах. Но этот недостаток нужно устранить, так как он выглядит неэстетично и будет подвергаться многим механическим воздействиям в последующем. Такой пупок может натирать резинка на белье, одежда, он может быть травмирован или вовсе разорван. Поэтому стоит обратиться к детскому хирургу, он посоветует методы лечения. Это могут быть как пластыри, перевязки, бандажи и массаж, так и операция. Опытный врач определит необходимые процедуры после осмотра.
Выпячивается пупок у новорожденного из-за грыжи
Вторая причина — это пупочная грыжа. Она представляет собой выпадение внутренних органов в область пупка, которая некоторое время остается полой до полного заживления. Она происходит по причине того, что мышцы брюшной стенки еще слабы. Она не представляет угрозы жизни и здоровью малыша, если патология ничем не осложнена и не запущена.
Отличительная черта грыжи в том, что она становится заметна, когда ребенок находится в вертикальном положении. Когда новорожденный лежит, то грыжа втягивается во внутрь. При сильном плаче тоже становится заметно это подкожное образование.
Что делать при грыже у ребенка
Часто грыжа рассасывается сама собой и не требует хирургического вмешательства. Родителям могут посоветовать делать массажи ребенку, чаще выкладывать его на живот, делать специальную гимнастику и использовать пластыри, чтобы поставить пупок в правильное положение. Также при пупочной грыже у ребенка нужно соблюдать правильный режим питания, так как скопление газов и каловых масс в кишечнике способствует развитию заболевания.
Когда нужна операция
Опасное состояние грыжи — это ее защемление. Признаком его является то, что пупок становится твердым, раздутым и не впадает. При этом ребенок испытывает сильную боль, у него может наблюдаться кишечная непроходимость и рвота. В этом случае следует немедленно вызвать скорую помощь. Потребуется немедленное хирургическое вмешательство. Операция показана также:
- если ребенку уже больше 3-х лет,
- заболевание быстро прогрессирует,
- грыжа имеет большие размеры.
Выпячивается пупок у новорожденного из-за свищей
Третья причина — это свищи на пупках. Это происходит, когда мочевыводящие и желчеточные протоки остались не закрытыми. В норме закрытие должно происходить на 5 месяце внутриутробной жизни малыша. Такое явления считается аномалией и при устранении его требуется хирургическое вмешательство.
Признаки патологии:
- кожа вокруг пупка становится красноватого оттенка,
- появление выделений, кровотечений, неприятных запахов,
- повышение температуры тела.
Частой причиной заболевания считают курение матери во время беременности. Свищ может возникнуть также при защемлении пупочной грыжи. Различают 2 вида патологии – полный и неполный свищ пупка. При полном свище проток полностью открыт. При этом наблюдаются гнойные выделения, соединенные с мочой и каловыми массами. Неполный свищ отличается небольшим количеством выделений без примесей продуктов жизнедеятельности.
Лечение свища
Полный свищ устраняется только хирургическим путем. Тогда, при иссечении свища, хирург произведет соединение тканей, которые по какой-либо причине не затянулись сами. Неполный свищ лечится как в домашних условиях, так и в стационарных. Лечение в стационаре показано новорожденным или при выделениях гноя. Для того, чтобы устранить заболевание, применяют специальные процедуры, УВЧ-терапию и антибиотики.
В домашних условиях пупочную ранку необходимо обрабатывать перекисью водорода и зеленкой, а также антисептическими средствами, такими, как раствор Хлорофиллипт и мазь Банеоцин. Если после 3-5 месяцев ежедневной обработки свищ так и не затянулся, то требуется операционное вмешательство. Даже после того, как заболевание устранено, родителям нужно помнить, что при несоблюдении профилактических мер оно легко может появиться снова.
Эти причины выпячивания пупка у ребенка можно отличить друг от друга при визуальном осмотре. В интернете есть множество фото, которые наглядно продемонстрируют это. Наличие такого эстетического дефекта у ребенка должно стать серьезным поводом для обращения к врачу, который должен осмотреть малыша, установить причину и дать родителям рекомендации что делать и как обрабатывать пупок в этом случае.